Основные заболевания, вызывающие тяжесть и боль в ногах
Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]
Тяжесть и боль в ногах являются довольно распространенными жалобами, с которыми пациенты, особенно пожилые, обращаются к врачу. В таком случае перед ним стоит непростая задача, ведь причин для этой неприятной симптоматики немало. Для того чтобы найти основу боли и тяжести в ногах, врач проводит полное обследование. Ведь только установив и устранив причину, можно избавиться от мучительных ощущений.
Основные заболевания, вызывающие тяжесть в ногах
Одну из лидирующих позиций в развитии такого неприятного симптома, как тяжесть в ногах, занимают статические нагрузки. Причем страдают все – и те, кто лишен физической нагрузки (что чревато венозным застоем), и те люди, чьи ноги подвержены сильным статическим нагрузкам. К данной группе риска относятся учителя, хирурги, парикмахеры, то есть все люди, проводящие большую часть рабочего дня на ногах.
Половая предрасположенность
По статистике на тяжесть в ногах женщины жалуются на порядок чаще, чем мужчины. Ученые связывают эту особенность с гормональным фоном женского пола, на который влияет менструальный цикл, а также беременность и роды. Дамы могут страдать от тяжести в ногах и в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке.
Лишний вес
Лишний вес создает повышенную нагрузку на сердце, а также приводит к венозному застою в нижних конечностях и увеличению количества межтканевой жидкости. Каждый фактор по отдельности и, разумеется, все они вместе взятые могут провоцировать ощущение тяжести в ногах.
Патологии сердца
Кардиомиопатия, перикардит, хроническая сердечная недостаточность – все эти состояния приводят к нарушению кровообращения и, как следствие, застою крови в нижних конечностях, вызывающему тяжесть и дискомфорт.
Патология сосудов
Одна из причин возникновения – атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Основные заболевания, вызывающие боли в ногах
К основным причинам, вызывающим болевые ощущения в ногах, относятся заболевания сосудов ног, позвоночника, мышц, суставов.
Заболевания сосудов ног
Наиболее распространенной причиной возникновения болей в ногах являются заболевания сосудов. Нарушение оттока крови приводит к повышению давления в сосудах. Изначально пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах. Однако при отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует и появляются болевые ощущения.
Тромбофлебит
Тромбофлебит проявляется пульсирующей болью и ощущением жжения под кожей. Болевые ощущения носят постоянный характер и наиболее выражены в области икроножных мышц голени.
Атеросклероз сосудов
Атеросклероз сосудов нижних конечностей вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. В начальных стадиях пациента беспокоит тяжесть в ногах, при развитии заболевания – болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе.
Варикозное расширение вен
Для данного заболевания характерно расширение подкожных вен нижних конечностей, приводящее к появлению сосудистых звездочек и отеков на ногах. Пациенты жалуются на ощущение онемения или распирания, чувство тяжести и боли в нижних конечностях. Неприятная симптоматика усиливается к вечеру.
Заболевания позвоночника
Весьма обширна и группа заболеваний позвоночника, вызывающая боль в ногах. К ним можно отнести протрузии и грыжи позвоночника, а также ишиас, то есть воспаление седалищного нерва.
Заболевания суставов
Довольно часто причиной боли в ногах являются болезни суставов (артрит, синовит, бурсит, разрушение хряща и др.). Такие боли, как правило, очень интенсивные. Пациенты описывают их характер как «выкручивающий» и отмечают связь их возникновения с переменой погоды. При отсутствии своевременного лечения боли становятся постоянными, становясь источником страданий для человека.
Плоскостопие вызывает боль в ногах при хождении. Причем чем запущеннее плоскостопие, тем быстрее возникает эта боль.
Ощущение тяжести в области икроножных мышц
Тяжесть в ногах в икрах – дискомфорт, знакомый многим людям не понаслышке. Особенно часто неприятность дает о себе знать ближе к вечеру. Конечности отекают и болезненно ноют. Если сводит икроножные мышцы – в чем причина? Как устранить проблему? Какие существуют профилактические решения, которые дают возможность избежать возникновения дискомфорта? Давайте же рассмотрим причины и лечение судорог икр ног ночью.
Адинамия
Распространенной причиной тяжести в икрах ног выступает адинамия. Термином обозначают статические нагрузки, которые продолжительное время оказываются на нижние конечности. Явление обусловлено следующими факторами:
- Статичные сокращения икроножной мускулатуры наблюдаются среди людей, трудовая деятельность которых связана с постоянным нахождением на ногах. Этому подвержены учителя, лица, занятые торговлей, хирурги, парикмахеры.
- Недостаточное сокращение икроножных мышц. Подобное происходит при ведении малоактивного образа жизни. От последствий длительного нахождения в сидячем положении страдают водители, операторы компьютера, работники офисов.
Адинамия ведет к ухудшению оттока из тканей нижних конечностей телесных жидкостей. На фоне явления развиваются венозные патологии. Лица, которые не обращают должного внимания на то, что регулярно тянет икры ног, со временем начинают страдать от тромбозов, варикоза, тромбофлебита.
Лишний вес
Тяжесть в ногах в икрах донимает людей, которые страдают от ожирения. При наличии существенного лишнего веса на ноги постоянно оказываются чрезмерные нагрузки. Мускулатуре нижних конечностей приходится удерживать грузное тело. Обстоятельства ведут к концентрации в местных тканях значительных объемов межтканевых жидкостей. Кровеносные протоки сдавливаются. Происходят нарушения венозного оттока.
Миозиты
Почему сводит икроножные мышцы? В чем причина? Спровоцировать возникновение неприятных ощущений способны миозиты. Суть патологии – развитие воспалений в структуре мышечных тканей. Боли носят тянущий либо ноющий характер. Хронические воспаления вызывают атрофию мускулатуры.
Миозиты выступают последствиями перенесенных травм, перенапряжения мускулатуры нижних конечностей. Реже тяжесть в икрах ног при ходьбе становится результатом возникновения воспалений на фоне переохлаждения организма, атаки вирусных инфекций.
Невриты
Почечные недуги
Тяжесть в икрах ног по утрам нередко наблюдается в случае угнетения работы почек. Характерный дискомфорт может донимать человека, который страдает от нефротического синдрома. Причиной возникновения негативного эффекта становится хроническая и острая почечная недостаточность. Сбои вызывают задержку межтканевых жидкостей в структуре икроножной мускулатуры. Формируются отечности, которые способны постепенно распространяться на прочие участки нижних конечностей.
Сахарный диабет
Патологическое повышение концентрации глюкозы в составе крови ведет к разрушению сосудистых стенок. Формируется сахарный диабет, последствием которого становится возникновение ощущения отягощения икроножной мускулатуры. Дискомфорт может чередоваться с судорожными состояниями, выраженными болями. Диабет в хронической форме без должного лечения вызывает некрозы тканей.
Сердечно-сосудистые патологии
Тяжесть в ногах в икрах может ощущаться при развитии серьезных заболеваний сердца. Чаще всего такой дискомфорт дает о себе знать в случае формирования дистрофии тканей миокарда, сердечной недостаточности. В подобных ситуациях отекают голени и лодыжки. Воспаленные ткани выглядят симметрично на обеих конечностях. Отечности являются холодными на ощупь.
Бесконтрольный прием фармакологических препаратов
Возможной причиной тяжести в ногах в икрах способно стать неразумное употребление некоторых медикаментов. Существует немало препаратов, применение которых чревато возникновением побочных эффектов в виде скопления жидкости в структуре мышечных тканей нижних конечностей. Особенно часто проблема наблюдается в случае приема таких фармакологических средств:
- Лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
- Гипотензивные препараты.
- Медикаменты гормонального характера.
- Нестероидные средства, которые обладают выраженными противовоспалительными свойствами.
Беременность
Страдать от ощущения тяжести в икроножных мышцах приходится женщинам, которые вынашивают ребенка. В ходе формирования плода наблюдается активная выработка дополнительного объема крови. Телесная жидкость начинает скапливаться в области нижних конечностей.
Беременные женщины быстро прибавляют в весе.
Диагностические мероприятия
Как выяснить конкретную причину ощущения тяжести в ногах? В данных целях прибегают к инструментальной и клинической диагностике. Врач обязан провести ультразвуковое исследование артерий и вен, расположенных в тканях нижних конечностей. Указанные мероприятия направлены на выявление симптомов тромбофлебита, тромбозов, снижения проходимости кровеносных проток, их варикозного расширения.
Поможет выяснить причину дискомфорта в области икроножной мускулатуры посещение эндокринолога. Специалист выполнит анализ крови. Определит гормональное состояние организма, выявит предпосылки к развитию сахарного диабета.
Если имеются подозрения на то, что дискомфорт в нижних конечностях вызван патологиями позвоночника, целесообразно выполнить рентгенографию тазово-крестцовой зоны. Способствует постановке верного диагноза проведение МРТ и компьютерной томографии. Что касается выявления миозитов, проблему способен идентифицировать невропатолог.
Медикаментозное лечение
Устранение эффекта тяжести и болевых ощущений в икрах ног возможно благодаря приему фармакологических средств, предназначенных для укрепления венозных стенок, улучшения проходимости кровеносных проток и отхождения межтканевых жидкостей. В данных целях врачи могут назначать такие препараты:
- Гель «Венорутон».
- Крем «Венитан».
- Мазь «Гепатромбин».
- Гель «Троксевазин».
- Бальзам «Шунгит».
Нанесение указанных средств на кожу в икроножной области помогает снять эффект тяжести, избавиться от тянущих и режущих болевых ощущений. Использовать такие лекарства следует после одобрения со стороны врача. В ходе лечения важно четко придерживаться требований инструкций, которые прилагаются к препаратам.
Народные методы терапии
Поможет убрать тяжесть в икроножных мышцах выполнение целебных ванночек с использованием морской соли. Столовую ложку минерального вещества растворяют в литре теплой воды. В растворе удерживают стопы на протяжении получаса.
Довольно эффективны травяные ванночки. Берут сухой сбор цветков ромашки и липы в количестве нескольких столовых ложек. Сырье заливают литром кипятка. Дожидаются, когда жидкость остынет до комнатной температуры. В таком составе больные ноги удерживают несколько раз в день, вскоре после пробуждения и незадолго до отхода ко сну.
При отеках икр ног народные целители предлагают использовать настойку окопника. Корень растения тщательно измельчают. Столовую ложку сырья заливают литром крепкого алкоголя. Емкость с составом плотно закупоривают крышкой. Лекарство помещают в темное место примерно на три недели. Затем состав процеживают через несколько слоев марли. Полученный настой разбавляют водой, чтобы общий объем составил порядка трех литров. Для снятия отеков с икроножной области средство употребляют по столовой ложке утром и вечером незадолго до еды. Терапию выполняют согласно указанной схеме на протяжении месяца.
Профилактика
Предотвратить возникновение ощущения тяжести в икроножной мускулатуре позволяют следующие действия:
- Ношение качественной, удобной, не сдавливающей стопы обуви, отказ от высоких каблуков.
- Поддержание нормального, здорового веса тела.
- Ограниченное употребление сладкого и соленого, поглощение в течение дня обильного количества жидкости.
- Отказ от спиртного и сигарет.
- Ежедневное выполнение утренней гимнастики.
- Насыщение повседневного рациона продуктами питания, которые содержат обилие витаминов и полезных микроэлементов.
- Ведение активного образа жизни: ходьба, вечерние пробежки, плавание, катание на велосипеде.
Лечебная гимнастика
Убрать тяжесть в ногах дает возможность выполнение нескольких гимнастических упражнений. Хорошо помогает принятие лежачего положения с удержанием нижних конечностей в приподнятом положении. Ноги должны находиться над областью грудной клетки. Заметное облегчение можно ощутить примерно через 10-15 минут после поддержания такой позы.
Другой эффективный метод для борьбы с тяжестью в ногах – подъем на ступеньки с переносом тяжести тела на носок стопы. В ходе выполнения гимнастической процедуры спину нужно поддерживать выпрямленной. Удерживая равновесие на протяжении 10 секунд, затем необходимо переместить вес на пятку. Чтобы снять дискомфорт с области икр упражнение рекомендуется выполнять по 3 повторения на каждую ногу, прибегая к 2-3 подходам.
Немедикаментозные методы лечения судорог голеней и стоп
Какова цель этого обзора?
У людей обычно возникают мышечные судороги по ночам, когда они пытаются заснуть, во время упражнений, во время беременности и во время гемодиализа (фильтрация крови для людей с серьезными заболеваниями почек). Судороги также могут возникать и в другое время, и могут быть особенно частыми и тяжелыми у детей и взрослых с неврологическими заболеваниями (например, болезнь Шарко-Мари-Тута).
Существует множество способов лечения (мышечных) судорог в голенях и стопах. Большинство из них не были проверены в хорошо спланированных клинических испытаниях. Применение непроверенных вмешательств не идеально, поскольку люди могут зря тратить свое время или деньги и подвергать себя риску причинения вреда. В этом Кокрейновском обзоре мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы выяснить, помогли ли какие-либо немедикаментозные вмешательства при лечении мышечных судорог в голенях и стопах.
Ключевая информация
По результатам рандомизированных клинических испытаний очень мало доказательств, чтобы помочь людям принимать решения о немедикаментозном лечении судорог в голенях и стопах. Мы не можем быть уверены в том, что какая-либо немедикаментозная терапия особенно полезна, потому что нет достаточного числа исследований, на основе которых можно было бы принимать решения, а судороги, как правило, не были хорошо оценены. Ни в одном из исследований не изучали немедикаментозную терапию у людей в возрасте до 50 лет или с неврологическими заболеваниями. Существующие доказательства в некоторой степени поддерживают, что ежедневная растяжка икр и подколенных сухожилий может уменьшить тяжесть судорог мышц нижних конечностей в ночное время у людей в возрасте 55 лет и старше, но влияние на частоту судорог неясно; определенность доказательств очень низкая.
Что было изучено в этом обзоре?
Нас интересовали исследования, в которых растяжку, физические упражнения, массаж, релаксацию, предотвращение усталости, контроль температуры в ночное время, изменения положения во время сна и в положении сидя, а также шины, которые накладывали во время сна, сравнивали с отсутствием лечения, с плацебо или фиктивным лечением. Мы исключили исследования, в которых изучали судороги во время беременности (поскольку они освещены в другом Кокрейновском обзоре) или инвазивные методы лечения (такие как хирургические вмешательства или иглоукалывание).
Мы задавались вопросом, может ли терапия повлиять на частоту возникновения судорог, болезненность судорог, продолжительность каждого спазма, число людей, испытывающих судороги, качество сна или участие в повседневной деятельности, и имеет ли лечение какие-либо вредные последствия.
Каковы основные результаты этого обзора?
Три исследования (201 участник) представили доказательства низкой или очень низкой определенности в отношении эффективности растяжки для уменьшения судорог ног у людей в возрасте 50 лет и старше. Одно исследование получило государственное финансирование; в двух других исследованиях не сообщали об источнике финансирования.
Комбинация ежедневной растяжки икроножных мышц и подколенного сухожилия (по сравнению с отсутствием вмешательства) может уменьшить тяжесть ночных судорог мышц нижних конечностей у людей старше 55 лет (1 РКИ, 80 человек).
Сама по себе растяжка икроножных мышц (по сравнению с имитацией растяжки) может оказывать незначительное влияние (или не влияет вовсе) на частоту судорог в любой мышце нижних конечностей у людей в возрасте 60 лет и старше, хотя ограничения в дизайне исследования не позволяют понять, как результаты связаны с клинической практикой (1 РКИ, 97 человек).
Доказательства неопределенны в отношении того, приводит ли комбинация ежедневной растяжки икр, квадрицепсов и подколенных сухожилий (по сравнению с отсутствием вмешательства) к снижению частоты и тяжести судорог в ногах у женщин в возрасте от 50 до 60 лет с метаболическим синдромом (группа состояний здоровья, приводящих к повышенному риску сердечных заболеваний и связанных с ними проблем), поскольку серьезные имитации в дизайне исследования ограничили нашу уверенность в результатах (1 РКИ, 24 женщины).
Ни один из участников клинических испытаний не сообщил о каких-либо побочных эффектах лечения, но мы можем быть только в умеренной степени уверены в этом выводе, поскольку клинические испытания были небольшими.
Ни в одном исследовании не сообщали о влиянии лечения на качество сна, качество жизни или участие в повседневной деятельности. Ни в одном из исследований не изучали немедикаментозное лечение у людей с неврологическими заболеваниями, во время физических упражнений или ночных судорог у молодых людей.
Насколько актуален этот обзор?
Мы провели поиск исследований, опубликованных до мая 2020 года..
Избавься от варикоза | КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 4»
В современном медицинском мире любой диагноз должен быть подтвержден определенными исследованиями. Для постановки диагноза «Варикозная болезнь вен нижних конечностей» необходимо две составляющих: осмотр специалиста и УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное, триплексное сканирование). «Золотым стандартом» в диагностике варикозной болезни вен нижний конечностей, согласно последним европейским и российским рекомендациям, является именно дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Оптимальным следует считать выполнение данного исследования самим врачом-флебологом, который будет проводить последующую операцию. Связано это с тем, что флеболог смотрит на УЗ-картину не только как диагност. Его хирургический опыт позволяет сделать необходимые акценты на анатомических особенностях, являющиеся важными при проведении оперативного вмешательства, рассмотреть тактику в зависимости от обстоятельств, завуалированных стандартами протокола описания.
На начальных стадиях заболевания врач назначает пациенту прием флеботоников, ношение компрессионного трикотажа. Следует нормализовать двигательную активность. Указанные мероприятия, как правило, приводят к снижению выраженности симптомов. Но не всегда консервативное лечение дает желаемый эффект. В случае прогрессирования заболевания не стоит отказываться от более действенных радикальных мер.
Процедура, позволяющая устранить неэстетичные венозные «звездочки». Склеротерапия занимает всего 5-15 минут и заключается в том, что в сосуд с помощью инъекции вводится лекарственный препарат, склеивающий венозные стенки между собой. Со временем «звездочки» и мелкие притоки рассасываются. Процедура эффективна и безопасна. В то же время выполнение ее ограничено диаметром обрабатываемых вен. Крупные вены склонны к реканализации, что заставляет обратиться к оперативному лечению.
В случае некорректной работы клапанов поверхностных вен давление в венозной сети резко повышается, что становится причиной формирования крупных узлов (вариксов), возвышающихся над поверхностью кожи. Определить их можно даже с помощью обычного визуального осмотра. Адекватно оценить глубину процесса – при дуплексном сканировании. В этом случае единственным эффективным методом лечения становится хирургическое вмешательство.
В современной медицине используется масса инновационных методик, позволяющих в кратчайшие сроки достичь потрясающего результата: Любой вид вмешательства должен проводиться опытными специалистами, досконально знакомыми с возможностями и тонкостями проведения отдельных методик, располагающим качественным оборудованием и расходным материалом. Мы используем только самые современные технологии, некоторые из которых являются уникальными для Владивостока на текущем этапе.
ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция — сегодня это золотой стандарт лечения варикозной болезни.
Эндовазальная эмболизация варикозноизменных вен системой «Венасил» — заклеивание сосуда специальным биологическим цианакрилатным соединением.
Сосудистая патология Медицинский центр «ВАСЕДА»
Сосудистый хирург – это врач, в компетенцию которого входят вопросы диагностики, лечения и профилактики заболеваний сосудов (артерий и вен).
Проблема заболевания сосудов в настоящее время стоит достаточно остро и беспокоит и пожилых, и совсем молодых людей. С этим недугом можно бороться, если забить тревогу с первыми появлениями тревожных симптомов. Но, к сожалению, люди обращаются к врачам только тогда, когда болезнь уже в запущенном состоянии.
Заболевания сосудов могут возникнуть с возрастом, сидячим образом жизни или беременностью (у женщин).Но с годами появляются жалобы на тяжесть в ногах, отеки после длительного сидения и стояния, ночные судороги мышц голеней, зуд кожи внутренней поверхности голеней, иногда боль при сидении по ходу расширенных вен. Возможен и худший вариант — вытирая полотенцем ноги после душа, вдруг замечаете, что изменился цвет кожи у внутренней лодыжки на голени. Сначала легкое покраснение с зудом, потом маленькие коричневые пятна, которые постепенно сливаются между собой и захватывают почти половину голени.
Различают венозную, артериальную и лимфатическую патологии. К ним относятся такие заболевания, как:
Венозная патология:
1. Хроническое заболевание вен. Характеризуется расширением вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока.
Выделяют стадии хронического заболевания вен:
- отсутствие клинических проявлений – симптомов и признаков
- присутствие сосудистых звездочек
- варикозно расширенные вены
- отек
- гиперпигментация кожных покровов
- зажившая язва
- активная язва
Симптомы у пациентов с хроническим заболеванием вен:
- тяжесть в ногах, ощущение «чугунных» ног, «гудение» в ногах, распирание и жжение
- болевые ощущения
- повышенная утомляемость ног, нарастающая к вечеру, проходящая после ночного периода
- отечность нижних конечностей
- ночные судороги
- изменение цвета кожных покровов – покраснение, посинение
2. Варикотромбофлебит. Характеризуется образованием тромбов в варикозно расширенных венах.
Симптомы у пациентов с тромбофлебитом:
- проявляется в виде болей тянущего характера, которые ощущаются по ходу тромбированных вен, они ограничивают движение в нижних конечностях
- недомогание, озноб, повышение температуры тела, как общей, так и местной
- гиперемия
3. Тромбоз глубоких вен. Характеризуется образованием тромбов в глубоких венах, что может привести к такому осложнению, как тромбо – эмболия легочной артерии.
Симптомы у пациентов с тромбозом глубоких вен:
- отек голени или всей конечности
- кожа пораженной ноги блестящая, синюшная
- тяжесть, распирающая боль, ощущение мурашек, онемение
- возможно повышение температуры до 39 градусов.
Факторы риска:
- генетическая предрасположенность – наследственность
- длительное пребывание стоя или сидя.
Малоподвижный образ жизни.
- женский пол, беременность и роды
- избыточная масса тела
- пожилой возраст, наличие в анамнезе сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза
- курение
- длительные физические нагрузки
- прием оральных контрацептивов
Артериальная патология:
1. Облитерирующий атеросклероз сосудов характеризуется хроническим заболеванием артерий ног, которое в начале проявляется незначительной хромотой, чувством онемения и похолодания в стопе. Прогрессирует с развитием гангрены, что может привести к ампутации.
Симптомы у пациентов с атеросклерозом сосудов:
- боль в особенности в икроножных мышцах при ходьбе, в покое
- ощущение «зябкости», онемения, парестезии – «мурашек»
- похолодание , побледнение и синюшность конечностей
- наличие трофических язв, некроза
2. Аневризматическое расширение артерий
3. Тромбозы и тромбоэмболии артерий
Симптомы у пациентов с тромбозом нижних конечностей:
- острая боль в ноге, бледность кожи, исчезновение пульса на артерии
- проявление пятен, характерный «мраморный рисунок»
- снижение чувствительности в конечности
- повышение температуры тела
4. Диабетические микро- и макропатии
5. Поражение артерий при травмах
6. Болезнь Рейно
Факторы риска:
- высокое артериальное давление и уровень холестерина
- малоподвижный образ жизни, ожирение
- курение
- наследственная предрасположенность
Лимфатическая патология
Проявляется лимфостазом, причиной которого является нарушение образования лимфы и ее оттока.
Симптомы у пациентов с лимфостазом:
- отечность к вечеру, увеличение отечности после физической нагрузки, длительного пребывания сидя или стоя
- наличие длительно остающихся впадин на коже при нажатии, болезненность, ощущение «натянутости» кожи, судороги
- трофические язвы, экземы, рожистые воспаления
Успешное лечение сосудистой патологии во многом зависит и от пациента. Есть факторы, на которые он повлиять не может: наследственность, врожденные пороки развития, перенесенные заболевания вен. Но иногда элементарные правила поведения и образа жизни, коррекция избыточного веса позволят избежать прогрессирования болезни и снизить риск острых венозных проблем.
Итак, что делать больному с сосудистой патологией? Ответ один — лечиться. И делать это под наблюдением специалиста, в специализированных отделениях, а не в одиночку с неизвестной перспективой.
Лечение тромбозов вен у беременных в Калининграде — Медцентр «Надежда»
Вынашивание беременности и физиологический процесс родовой деятельности — это запрограммированные эпизоды жизни женщины. Со времени зачатия до момента окончания лактации происходит множество сложнейших биохимических и физиологических процессов, которые не могут не сказаться на венозной системе.
Однако, если изначально, до беременности, в венозной системе человека были патологические предпосылки, которые выражались в симптомах: отеки, тяжесть, усталость в икроножных мышцах голени, ночные судороги, или были явные морфологические причины: сосудистые звездочки или видимые вены, то и во время вынашивания беременности могут возникать равнозначные проблемы.
Основным и самым грозным осложнением до, во время и после родов является тромбоз вен в бассейне нижней полой вены (вены нижних конечностей, вены таза, нижняя полая вена).
Причины тромбоза при беременности:
- наличие варикозной болезни с расширением подкожных вен или патология клапанного аппарата глубоких вен, заболевания сердца
- ишемическая болезнь сердца
- гипертоническая болезнь
- болезни крови
- перенесенные тромбозы глубоких вен
- аутоиммунные причины, которые влияют на гемостаз
Физиологической предпосылкой являются изменения коагуляции и систем гемостаза у беременной женщины, сдавливание головкой плода вен таза и повышение венозного давления, естественное снижение тонуса венозной стенки и физиологическое расширение вен.
Клинические проявления тромбоза подкожных вен (тромбофлебита) у беременных выражаются в болезненности и покраснении кожных покровов в области воспаления, появлении отека голени. При тромбозе глубоких вен болевые ощущения более интенсивные. Всегда имеется выраженный отек голени, возможно бедра, движения в конечности ограничены.
Общеизвестно, что в возрасте 20-40 лет наибольшая частота тромбоэмболических осложнений наблюдается у женщин в основном после родов, выкидышей и при применении противозачаточных средств. Послеродовые венозные тромбозы в 90% случаев наблюдаются на 10-20-й день после родов, и приблизительно в 1/4 случаев тромбозы у родильниц начинаются легочной эмболией. Конечно, такая статистика является пугающей.
Предупредить тромботические осложнения до, во время и после родов возможно только своей образованностью в этой проблеме. Другого выхода нет!
Симптомы тромбоза при беременности:
- сосудистые звездочки или более крупные вены на ногах
- отек на голени, тяжесть и усталость в ногах к вечеру, возникают судороги
- тромбофлебит, тромбоз, варикозные вены у своих родственников
- избыточный вес, гипертоническая болезнь, заболевания сердца или сосудов
- заболевания крови
В нашем центре на приеме у флеболога Вам проведут УЗИ вен (цветовое дуплексное сканирование) для того, чтобы оценить состояние поверхностной и глубокой венозной системы и подробно расскажут об образе жизни, о компрессионном трикотаже и о безопасности беременной женщины с варикозным расширением вен.
«Золотым стандартом” профилактики тромбоза беременных является ношение компрессионных изделий. Компрессионные чулки или колготки делают чудеса.
Смысл использования компрессии понятен. При сдавливании поверхностных вен происходит повышение давления в глубокой венозной системе, что ведет к улучшению венозного оттока. Кроме того, сдавленная чулком варикозная вена не даст возможности образоваться в ней тромбу, а значит, резко уменьшается риск тромбофлебита — воспаления и тромботической окклюзии поверхностных вен нижней конечности. При ношении компрессии не бывает отека, усталости в ногах, исчезают судороги, и беременность протекает под знаком “высокого качества жизни”.
Каждой женщине во время беременности рекомендуется делать специальные упражнения для улучшения венозного оттока, много ходить пешком. Так при хронической венозной недостаточности рекомендуется 40 минут прогуливаться перед сном.
Не желателен прием большого объема жидкости, так как, несмотря на физиологическую задержку жидкости в организме, переизбыток ее может привести к появлению стойкого отека конечности. Фрукты и овощи содержат биологически активные стимуляторы гемодилюции (разжижения, разбавления крови).
А вот прием лекарственных флеботоников (препаратов, влияющих на венозную стенку) не желателен, несмотря на рекламную пропаганду компаний о безопасности некоторых из них во время беременности.
Очень важным является физиологический процесс родовой деятельности. При родах организм женщины испытывает колоссальные перегрузки. Так, внутрибрюшное давление повышается в 2-3 раза ! Однако, если на ногах у женщины находится компрессионный трикотаж, то шансы образоваться в расширенной вене тромбу ничтожно малы.
Подбирать вид и степень компрессии должен флеболог, так как неправильной подбор этих изделий может не лучшим образом отразиться на здоровье беременной женщины.
Тромбофлебиты и тромбозы беременных являются далеко не редкостью в акушерской практике. Для того, чтобы таких осложнений не было у Вас, необходимо еще до планируемой беременности получить консультацию специалиста по венозной патологии и пройти необходимое лечение. Если все же беременность наступила на фоне варикоза вен или хронической венозной недостаточности, то необходим строгий контроль за состоянием венозной системы женщины до и после родов.
Варикозная болезнь нижних конечностей — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России
Вас беспокоят варикозно расширенные вены нижних конечностей, чувство тяжести, усталости, отёки ног после физической нагрузки или к концу дня? Уже появились потемнение и уплотнение кожи голени и стопы? Это проявления хронической венозной недостаточности. Вам необходимо пройти ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей и обратиться к хирургу. При выявлении критических изменений подкожных вен и их клапанов требуется консультация сосудистого хирурга и решение вопроса оперативного лечения.
Операции:
— традиционная флебэктомия – удаление варикозных подкожных вен,
— радиочастотная облитерация (РЧО) стволов подкожных вен.
Не дожидайтесь ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ, экземы Ваших ног! Не подвергайте себя риску развития тромбофлебита – воспаления, тромбирования варикозных вен, что в свою очередь может привести к отрыву тромба и к тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА)!
Общие сведения
Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.
Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.
Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.
Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.
Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.
ПричиныВарикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:
- Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
- Беременность.
Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
- Избыточный вес. Ожирение — доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
- Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
- Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
- Нарушения гормонального баланса.
Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.
При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.
ДиагностикаПостановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей.
Консервативная терапия варикоза
Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.
Компрессионная склеротерапия варикоза
При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается.
Оперативное лечение варикоза
Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен. В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия — удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивной методики — минифлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.
Почему мои ноги кажутся тяжелыми?
Рецензент: Д-р Сатиш Ваювегула
Вы когда-нибудь чувствовали, что ваши ноги тяжелее, чем обычно? Это обычное чувство, поэтому знайте, что вы не одиноки. У вас, вероятно, будет много вопросов о том, почему ваши ноги кажутся тяжелыми и что вы можете с этим поделать.
Сегодня ваш счастливый день. В этой статье мы обсуждаем все, что связано с тяжелыми ногами, и что вы можете сделать, если обнаружите, что у вас тяжелые, ноющие или слабые ноги.
Ответы на ваши вопросы о тяжелых ногах
Почему мои ноги кажутся тяжелыми?
Ощущение тяжести в ногах обычно является результатом плохого кровообращения.Проблемы с кровообращением чаще возникают в нижней части вашего тела (в первую очередь, в ногах), потому что эта часть вашего тела должна бороться с гравитацией, чтобы кровь вернулась к вашему сердцу. Таким образом, если у вас слабое кровообращение, кровь может скапливаться в ногах, а также в ступнях и лодыжках.
Что вызывает чувство тяжести в ногах?
Проблемы с кровообращением в ногах являются результатом венозной недостаточности. Ваши вены повреждены или сломаны и не могут должным образом циркулировать кровь обратно к сердцу, что вызывает ощущение тяжести в ногах.
Ощущение тяжести может возникнуть из-за избытка крови в ногах, который не может нормально течь. Вы также можете почувствовать тяжесть в ногах из-за отека крови.
Если не лечить, венозная недостаточность может перерасти в варикозное расширение вен, а также в другие потенциальные заболевания вен.
Есть несколько факторов, которые могут подвергать вас риску развития венозной недостаточности, варикозного расширения вен и других проблем с венами. Наиболее частыми факторами, которые приводят к проблемам с венами, являются:
- Сидячий образ жизни
- Гормоны
- Возраст
- Ожирение
- Гены
- Отсутствие физических упражнений
Регулярно выполняя упражнения, двигаясь в течение дня, и контролируя свой вес, вы исключаете некоторые потенциальные риски развития проблем с венами.
Однако, если уже слишком поздно для профилактики, и вы в конечном итоге обнаружите, что страдаете от вышеуказанных проблем с венами — не волнуйтесь, существуют варианты лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.
Как вы лечите проблемы с венами?
В Vein Clinics of America есть несколько различных вариантов лечения, которые являются безопасными, быстрыми и амбулаторными.
Склеротерапия
Склеротерапия используется для лечения заболеваний мелких и средних вен нижних конечностей, чаще всего сосудистых звездочек и варикозного расширения вен.Его выполняет врач, вводя в поврежденную вену жидкость, которая закрывает вену.
Эндовенозная лазерная терапия (EVLT)
Этот вид лечения используется для лечения заболеваний крупных вен и большого варикозного расширения вен на ногах. Эти вены обычно находятся ниже поверхности и не видны без ультразвука. Он выполняется вашим врачом, который вводит небольшой катетер в больную вену и использует лазерные лучи для генерации тепла, которое затем вызывает коллапс вены.
Радиочастотная абляция (RFA)
Радиочастотная абляция используется для лечения заболеваний крупных вен и варикозного расширения вен на ногах.Эти вены обычно находятся ниже поверхности и не видны без ультразвука. Это выполняется вашим врачом, который вводит небольшой катетер в больную вену. Через этот катетер нагревается до коллапса вены.
VenaSeal
Этот подход к лечению варикозного расширения вен также называется эндовенозной адгезивной абляцией. VenaSeal выполняется вашим врачом с помощью небольшого катетера, который вводит медицинский клей в поврежденную вену, чтобы закрыть эту вену. Это помогает перенаправить кровь в здоровые вены.
Флебэктомия
Эта процедура лучше всего подходит для удаления варикозного расширения вен вблизи поверхности кожи. Флебэктомия выполняется вашим врачом, который делает несколько небольших проколов в вашей коже и через эти проколы удаляет поврежденную вену. Этот подход к лечению вен обычно осуществляется без наложения швов и часто выполняется с помощью ELVA или радиочастотной абляции.
Что вызывает напряжение в икроножных мышцах (и как их расслабить)?
Безопасность / травмы
Подписаться для получения дополнительной информации
Время чтения: 5 минут 35 секунд
В идеальном мире мышцы были бы напряженными при выполнении упражнений или физических движений, но в противном случае они были бы расслаблены.К сожалению, это не всегда так. Иногда они остаются напряженными в течение длительного времени без видимой причины. Это легко может вызвать боль.
Если вы или ваш клиент испытываете это с икрой, это поможет сначала немного понять анатомию этой мышцы. Следующий шаг включает изучение нескольких распространенных причин стеснения в икроножных мышцах. Затем эту информацию можно использовать, чтобы решить, как лучше всего снять напряжение, а также облегчить боль.
Анатомия икроножных мышц
Икроножная мышца расположена на тыльной стороне голени. Хотя мы обычно называем это одной мышцей, на самом деле это две.
Икроножная мышца — это икроножная мышца, которая расположена ближе всего к поверхности кожи. При напряжении голени вы видите эту мышцу. Камбаловидная мышца находится глубже икры. Эта мышца меньше икроножной.
Икра отвечает за подошвенное сгибание голеностопного сустава . Подошвенное сгибание — это когда ступня направлена в сторону от тела. Вы также можете использовать сгибание указателя, когда стоите на кончиках пальцев ног, чтобы дотянуться до чего-то наверху.
Иногда напрягается икроножная мышца. Это может вызвать боль и даже стать признаком травмы. Но что создает стянутость икры?
Что вызывает напряжение в икроножных мышцах?
Одна из причин, по которой теленок становится тугим, — это повторяющиеся действия, например, бег. Если теленок подвергается повторяющимся нагрузкам, он может стянуться. Это особенно верно, если упражнение новое или когда вы увеличиваете интенсивность, частоту или продолжительность тренировки.
Стесненность также может быть вызвана перетренированностью .Если теленку не дать достаточно времени для восстановления между тренировками, он может напрячься. Эта стеснение может ощущаться интенсивно, как мышечная судорога, или быть более стойкой тупой болью.
Есть несколько причин, по которым мышцы голени натянуты, не связанные с физическими упражнениями. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — одно из них. ТГВ — это когда тромб образуется глубоко в вене ноги. Это может вызвать чувство стянутости, болезненности или боли в икре. ТГВ — серьезное заболевание, потому что сгусток может выделяться и перемещаться в легкие.
Побочные эффекты некоторых лекарств вызывают напряжение мышц, боль или спазмы. Например, клиника Mayo Clinic сообщает, что у 5% людей, принимающих статины, которые используются для снижения уровня холестерина, появляются боли в мышцах и боли. Мышечная стянутость также является потенциальным побочным эффектом клоназепама, препарата, назначаемого для контроля приступов или уменьшения беспокойства.
Если вы подозреваете, что боль или стеснение в икроножных мышцах вызвано медицинскими проблемами, а не физическими упражнениями, следует проконсультироваться с врачом.Этот медицинский работник может помочь исключить серьезные заболевания и / или изменить лекарства, чтобы уменьшить болезненность и боль в мышцах.
Как тугие икры влияют на тело
Не только тугая икра может вызывать боль, но также может влиять на другие части тела. Пожалуй, больше всего страдают стопы.
Икроножная мышца прикрепляется к ахиллову сухожилию. Затем к пяточной кости прикрепляется ахиллово сухожилие. Если теленок напрягся, он будет тянуть за ахиллово сухожилие, что может привести к ахилловому тендиниту.
Постоянное вытягивание икры также может вызвать подошвенный фасциит. Подошвенный фасциит — это воспаление полосы, проходящей вдоль нижней части стопы (подошвенная фасция).
Вне зависимости от того, вызывает ли стеснение проблемы с ахилловым сухожилием или приводит к подошвенному фасцииту, конечный результат один и тот же: боль в стопе. Если у вас когда-либо была боль в ногах, вы знаете, как тяжело заниматься повседневными делами. Даже такая простая вещь, как прогулка в ванную, может заставить вас вздрогнуть.Боль в ногах также может помешать вам заниматься спортом или заниматься любимым спортом.
Если у вас тугая икра, вы также можете изменить походку, чтобы уменьшить дискомфорт. Это может нарушить выравнивание вашей скелетной системы, вызывая дополнительные проблемы в других частях тела.
Плотность икры в сравнении с травмой икроножной мышцы
Также возможно, что напряжение в мышцах и боль могут быть признаком травмы голени. Если икроножная или камбаловидная мышца растянут слишком сильно, вы можете испытать растяжение икры, также известное как растяжение икроножной мышцы. Исследование «» показывает, что напряжение икр — обычное дело в спорте, предполагающем частый бег или ускорение и замедление.
Если растяжение икроножной мышцы незначительное, она может зажить сама по себе с отдыхом, льдом, сжатием и возвышением. Более сильное напряжение икр может привести к разрыву мышцы. В этом случае может потребоваться операция по исправлению травмы.
Боль в икре может также указывать на стрессовый перелом малоберцовой кости. Малоберцовая кость, или кость теленка, как ее иногда называют, проходит рядом с большеберцовой костью.Он простирается от колена до щиколотки. Если эта кость сломана, это может вызвать боль в голени.
При подозрении на мышечные травмы следует назначить визит к врачу. Это поможет определить, существует ли травма, и, если она есть, выявить ее серьезность.
Растяжки для облегчения боли в икроножных мышцах
Стеснение икроножных мышц, возникающее из-за чрезмерной нагрузки или перетренированности, можно уменьшить с помощью растяжки. Растяжка помогает уменьшить напряжение, одновременно улучшая гибкость икроножных мышц.Это также может уменьшить боль.
Если вы ищете хорошую растяжку икры, обратите внимание на несколько примеров:
- Растяжка икры сидя .
Эта растяжка предполагает сидение на полу с вытянутыми ногами. Оберните полотенце или эластичную ленту вокруг подушечки правой стопы и осторожно потяните назад. Удерживайте 15 секунд, затем отпустите. Повторите с левой ногой. Растяжка на икры также помогает избавиться от шин на голени. (Шина на голени — это боль, которая проходит вдоль передней части голени, часто после бега.)
- Каблук . Еще один способ удлинить икры — понижение пятки. Для этого встаньте на ступеньку или ступеньку. Отведите правую ногу назад так, чтобы край ступеньки находился под подушечкой стопы. Опускайте правую пятку вниз, пока не почувствуете растяжение в задней части голени. Повторите с другой стороны.
- Собака вниз . Эта поза йоги не только растягивает мышцы голени, но и подколенные сухожилия . Начните с высокой доски, прежде чем сместить ягодицы к потолку.Ключ к хорошей растяжке икр в этом положении — держать пятки на земле. Если икры или подколенные сухожилия слишком тугие, поначалу это может быть невозможно.
Продолжайте работать над этим, и они должны начать расслабляться.
Поролоновый валик можно также использовать, чтобы освободить тугую икру. Сядьте на пол, поместите валик из поролона под икры и аккуратно покатайте его взад-вперед. Если у вас есть портативный поролоновый валик, вы можете просто потереть им икры для достижения того же эффекта.
Упражнения для увеличения силы икроножных мышц
Некоторые люди хотят, чтобы икры были больше для более симметричного вида.Но более здоровый теленок может также уменьшить мышечное напряжение, поддерживая более интенсивный режим тренировок. К упражнениям, укрепляющим икроножную мышцу, относятся:
- Подъем теленка . Вы можете делать это сидя или стоя. Если вы выполняете их стоя, поставьте ступню на ступеньку или ступеньку, чтобы обеспечить больший диапазон движений. Держание гантели увеличивает нагрузку на икроножные мышцы, что делает это упражнение более полезным для опытных спортсменов.
- Домкраты для прыжков .Прыжки с трамплина хороши для увеличения частоты сердечных сокращений, но они также помогают укрепить икры. На самом деле они хороши для наращивания всех мышц ног.
- Ходьба на цыпочках . Пройдите из одного конца зала или комнаты в другой на цыпочках, и вы почувствуете это икры. Чтобы сделать это упражнение максимально эффективным, все время держите пятки над полом.
Как упражнения важны для максимального здоровья мышц, так и восстановление. Поощряйте клиентов брать выходные между тренировками икры.Включите растяжку и катание с пеной, чтобы ускорить восстановление. Это поможет предотвратить болезненные ощущения в икрах.
Хотите узнать больше о методах восстановления? Вы можете получить сертификат специалиста по восстановлению после упражнений . Этот курс обучает тренеров эффективным методам восстановления, которые могут помочь уменьшить напряжение и уменьшить напряжение мышц всего тела.
ISSA
комментариев?
Почему мои ноги кажутся тяжелыми в конце дня?
В конце дня большинство из нас устало, мы готовы поднять ноги и расслабиться на диване.Но для многих это не просто дневная усталость. Тяжелые ноги, которые болят, болят или спазмы, часто могут быть признаком чего-то большего, чем просто ежедневная усталость. В конце концов, если вам кажется, что вы таскаете мешки с мукой вместо ног, есть вероятность, что это вызвано основным заболеванием.
Тяжелые ноги часто являются показателем одного из следующих состояний:
Варикозное расширение вен
Одна из самых частых причин тяжести в ногах — варикозное расширение вен.
Варикозное расширение вен вызывается целым рядом факторов. Общий обзор см. В разделе Распространенные причины формирования варикозного расширения вен.
Вены несут ответственность за перенос богатой кислородом крови от всего тела обратно к сердцу. Однако повреждение венозных клапанов или стенок вен может привести к хронической венозной недостаточности (ХВН). Итак, почему ноги кажутся тяжелыми? Когда возникает ХВН, кровь не может возвращаться обратно к сердцу, и она начинает отливаться или собираться, образуя перекрученные расширенные сосуды, которые часто болят, особенно после продолжительных периодов ходьбы или стояния.
PAD (болезнь периферических артерий)
Это происходит, когда на стенках артерий накапливаются жировые отложения, ограничивающие кровоток. Чаще всего это происходит в ногах и усугубляется другими факторами, такими как курение, высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина. Часто вызывает боли и спазмы.
Перетренированность
Это не болезнь или заболевание, а результат чрезмерного воздействия на ноги.Чаще встречается у спортсменов, но также и у тех, кто много бегает, готовится к марафону или слишком сильно напрягает мышцы ног, перетренированность означает, что у мышц нет времени на самовосстановление, что приводит к усталости и тяжести. Чаще всего встречается у велосипедистов и бегунов.
Узнайте больше о том, почему болят наши мышцы: Почему напряжены мои подколенные сухожилия?
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног вызывает в ногах неприятное ощущение тяжести, онемения и дрожь, когда ноги неподвижны.
Что делать, если к концу дня чувствую тяжесть в ногах
Какие бы симптомы ни сопровождали чувство тяжести, лучше всего обратиться к терапевту, чтобы его проверили и поставили диагноз. Оттуда вы сможете подтвердить лучший курс лечения. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы справиться с тяжелыми ногами независимо от причины.
- Компрессионные чулки: Использование компрессионных чулок медицинского уровня — один из наиболее эффективных способов лечения тяжелых ног, поскольку он улучшает кровообращение, обеспечивая здоровый кровоток, стабилизирует мышцы для восстановления и ежедневной усталости, а также облегчает боль. и подергивания в мышцах.
- Растяжка и упражнения: Сохранение движений ног важно для здоровья вен и общего состояния здоровья. Если вы проводите длительное время сидя на работе, за столом или в машине, вставайте и немного двигайтесь каждые 20–30 минут, чтобы поддерживать кровоток и двигать мышцы.
- Образ жизни: Изменение образа жизни с целью сбросить лишний вес, снизить уровень холестерина, жира и сахара в рационе и отказаться от курения — все это большие изменения, которые необходимо внести для ваших ног и вашего здоровья в целом.
Обратиться за советом к специалисту
Врачи Института вен специализируются на лечении варикозного расширения вен. Мы предлагаем пациентам комплексную программу с использованием безоперационных лазерных методов лечения. Вы можете узнать больше в нашем Полном руководстве по лечению варикозного расширения вен.
Преимущества безоперационного лечения варикозного расширения вен:
- Процедура для выхода из дома
- 98% успешность
- Чрезвычайно эффективный
- Можно провести в поликлинике (без госпитализации)
- Без общей анестезии
- Применяются скидки по программе Medicare
- Без простоев или отсутствия на работе
Чтобы записаться на консультацию и обсудить нашу программу лечения, позвоните по телефону 1300 981 402.
Эффективность растяжения икроножных мышц для краткосрочного лечения боли в подошвенной пятке: рандомизированное исследование | BMC Musculoskeletal Disorders
Riddle DL, Schappert SM: Объем обращений за амбулаторной помощью и схемы оказания помощи пациентам с диагнозом подошвенный фасциит: национальное исследование врачей.Foot Ankle Int. 2004, 25 (5): 303-310.
PubMed Google Scholar
Dunn JE, Link CL, Felson DT, Crincoli MG, Keysor JJ, McKinlay JB: Распространенность заболеваний стопы и голеностопного сустава в многонациональной выборке пожилых людей. Am J Epidemiol. 2004, 159 (5): 491-498. 10.1093 / aje / kwh071.
CAS Статья PubMed Google Scholar

Badlissi F, Dunn JE, Link CL, Keysor JJ, McKinlay JB, Felson DT: Нарушения опорно-двигательного аппарата стопы, боль и функциональные ограничения стоп у пожилых людей.J Am Geriatr Soc. 2005, 53 (6): 1029-1033. 10.1111 / j.1532-5415.2005.53315.x.
Артикул PubMed Google Scholar
Buchbinder R: Подошвенный фасциит. N Engl J Med. 2004, 350 (21): 2159-2166. 10.1056 / NEJMcp032745.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Клемент ДБ, Тонтон Дж. Э., Смарт Г. У., Макникол К. Л.: Обзор травм при чрезмерном беге.Phys Sportsmed. 1981, 9 (5): 47-58.
Google Scholar
Джеймс С.Л., Бейтс Б.Т., Остерниг Л.Р.: Травмы бегунов. Am J Sports Med. 1978, 6 (2): 40-50.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Lysholm J, Wiklander J: Травмы у бегунов.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Agosta J: Эпидемиология подиатрической клиники спортивной медицины. Aust ортопед. 1994, 28 (4): 93-96.
Google Scholar
Тонтон Дж. Э., Райан МБ, Клемент Д. Б., Маккензи Д. К., Ллойд-Смит Д. Р., Зумбо Б. Д.: ретроспективный анализ случай-контроль беговых травм 2002 года. Br J Sports Med. 2002, 36 (2): 95-101. 10.1136 / bjsm.36.2.95.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Риддл Д.Л., Пулисич М., Пидко П., Джонсон Р.Э .: Факторы риска подошвенного фасциита: исследование типа случай-контроль. J Bone Joint Surg Am. 2003, 85-А (5): 872-877.
PubMed Google Scholar
Ирвинг DB, Кук JL, Menz HB: Факторы, связанные с хронической болью в подошвенной пятке: систематический обзор.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Кроуфорд Ф., Томсон С: Вмешательства для лечения боли в подошвенной пятке. Кокрановская база данных Syst Rev. 2003, CD000416-3
Ландорф К.Б., Кинан А.М., Герберт Р.Д .: Эффективность трех ортезов стопы при подошвенном фасциите: рандомизированное испытание. Arch Intern Med. 2006, 166 (12): 1305-1310. 10.1001 / archinte.166.12.1305.
Артикул PubMed Google Scholar
Рэдфорд Дж., Бернс Дж., Бухбиндер Р., Ландорф К. Б., Кук К. Увеличивает ли растяжение диапазон движений тыльного сгибания голеностопного сустава? Систематический обзор.Br J Sports Med. 2006, 40 (10): 870-875. 10.1136 / bjsm.2006.029348.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

Карлсон Р. Э., Флеминг Л. Л., Хаттон В. К.: Биомеханические отношения между сухожилиями, подошвенной фасцией и углом тыльного сгибания плюснефалангового сустава. Foot Ankle Int. 2000, 21 (1): 18-25.
CAS PubMed Google Scholar
Erdemir A, Hamel AJ, Fauth AR, Piazza SJ, Sharkey NA: Динамическая нагрузка подошвенного апоневроза при ходьбе. J Bone Joint Surg Am. 2004, 86-А (3): 546-52.
PubMed Google Scholar
ДиДжиованни Б.Ф., Навоценски Д.А., Линталь М.Э., Мур Э.А., Мюррей Дж.С., Уилдинг Г.Е., Баумхауэр Дж.Ф.: Упражнения на растяжение подошвенной фасции, специфичные для тканей, улучшают результаты у пациентов с хронической болью в пятке. J Bone Joint Surg Am. 2003, 85-А (7): 1270-1277.
PubMed Google Scholar
Porter D, Barrill E, Oneacre K, May BD: Влияние продолжительности и частоты растяжения ахиллова сухожилия на тыльное сгибание и исход синдрома болезненной пятки: рандомизированное слепое контрольное исследование.
Артикул PubMed Google Scholar
Беннетт П.Дж., Паттерсон С., Ношение S, Баглиони Т.: Разработка и проверка анкеты, предназначенной для измерения состояния здоровья стопы.J Am Podiatr Med Assoc. 1998, 88 (9): 419-428.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Беннелл К., Талбот Р., Вайсвелнер Х., Техованич В., Келли Д.: Надежность измерения тыльного сгибания голеностопного сустава в выпадении с опорой на вес и между экспертами. Aust J Physiother. 1998, 44 (3): 175-180.
Артикул PubMed Google Scholar
Редмонд А.С., Кросби Дж., Оврие Р.А.: Разработка и проверка новой рейтинговой системы для оценки положения стопы: Индекс осанки стопы.Клиническая биомеханика. 2006, 21 (1): 89-98. 10.1016 / j.clinbiomech.2005.08.002.
Артикул PubMed Google Scholar

Келли А.М.: Меняются ли клинически значимые различия в оценках боли по визуальной аналоговой шкале в зависимости от пола, возраста или причины боли ?. Acad Emerg Med. 1998, 5 (11): 1086-1090.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Пауэлл К.В., Келли А.М., Уильямс А: Определение минимальной клинически значимой разницы в визуальной аналоговой оценке боли для детей.Ann Emerg Med. 2001, 37 (1): 28-31. 10.1067 / mem.2001.111517.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Келли AM: Минимальная клинически значимая разница в оценке боли по визуальной аналоговой шкале не зависит от степени боли. Emerg Med J. 2001, 18 (3): 205-207. 10.1136 / emj.18.3.205.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Виккерс А.Дж., Альтман Д.Г.: Статистические заметки: анализ контролируемых испытаний с использованием исходных и последующих измерений.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Twisk J, Правильный K: Оценка результатов рандомизированного контролируемого исследования: как определить изменения между исходным уровнем и последующим наблюдением. J Clin Epidemiol. 2004, 57: 223-228. 10.1016 / j.jclinepi.2003.07.009.
Артикул PubMed Google Scholar
Raab GM, Day S, Sales J: Как выбрать ковариаты для включения в анализ клинического испытания. Контрольные клинические испытания. 2000, 21 (4): 330-342. 10.1016 / S0197-2456 (00) 00061-1.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Джеймс К.Э., Блох Д.А., Ли К.К., Кремер Х.К., Фуллер Р.К.: индекс для оценки слепоты в многоцентровом клиническом исследовании: дисульфирам для прекращения употребления алкоголя — совместное исследование VA.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Мартин Дж. Э., Хош Дж. К., Гофорт В. П., Мерфф Р. Т., Линч Д. М., Одом Р. Д.: Механическое лечение подошвенного фасциита: перспективное исследование. J Am Podiatr Med Assoc. 2001, 91 (2): 55-62.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Ландорф К.Б., Рэдфорд Дж. А., Кинан А. М., Редмонд А. К.: Эффективность тейпирования с низким содержанием красителя для краткосрочного лечения подошвенного фасциита. J Am Podiatr Med Assoc. 2005, 95 (6): 525-530.
Артикул PubMed Google Scholar
Пфеффер Дж., Баккетти П., Деланд Дж., Льюис А., Андерсон Р., Дэвис В., Альварес Р., Бродски Дж., Купер П., Фрей С., Херрик Р., Майерсон М., Саммарко Дж.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Мышцы икр и артериальное давление могут предсказать риск деменции
Резюме: Исследователи обсуждают, как артериальное давление может влиять на риски деменции, и сообщают о повышении диастолического артериального давления через ежедневную камбаловидную мышцу или икроножную мышцу, стимуляция может помочь обратить вспять признаки когнитивного снижения, связанного со старением.
Источник: The Conversation
Снижение функции мозга часто происходит с возрастом. Люди часто беспокоятся о том, что снижение функции мозга — неизбежная часть старения и приведет к слабоумию, но это не так. Многие люди не испытывают возрастного когнитивного снижения.
Клинические исследования, в которых на протяжении многих лет наблюдались пожилые люди, неизменно демонстрируют, что хронически низкое кровяное давление увеличивает риск возрастного когнитивного снижения.
Например, в исследовании, опубликованном в 2017 году, приняли участие более 24000 человек на протяжении до 27 лет. Это исследование показало, что низкое кровяное давление является важным предиктором когнитивного снижения и вероятности развития деменции. Это не зависело от возраста, пола, веса, состояния сердечно-сосудистой системы, почек или диабета.
Низкое кровяное давление связано с уменьшением притока крови к мозгу, когда человек сидит или стоит. Многие исследователи пришли к выводу, что недостаточный кровоток в головном мозге играет решающую роль в развитии деменции, болезни Альцгеймера и, возможно, даже болезни Паркинсона.Некоторые считают, что это может даже сыграть первостепенную роль.
Тем из нас, кто изучает связь между низким артериальным давлением и когнитивными способностями, необходимо определить, что означает «слишком низкое» артериальное давление для отдельного человека.
Что представляет собой низкое кровяное давление?
В нашем исследовании мы используем данные, полученные с помощью относительно нового инструмента количественной оценки, одобренного FDA, для оценки когнитивных функций у людей старше 50 лет, имеющих диплом средней школы или более высокий уровень образования.
Эта компьютерная оценка, на выполнение которой у человека уходит около 10 минут, предоставляет клиницистам и исследователям воспроизводимую оценку когнитивной функции по шкале от 0 до 100. Оценка выше 75 указывает на то, что человек находится в диапазоне ожидаемых когнитивных функций для его возраста, а оценка от 50 до 75 указывает на то, что человек находится в диапазоне ниже нормы — и, соответственно, находится в группе повышенного риска развития деменции.
Мы сравнивали показатели когнитивных функций у людей в возрасте 50-95 лет с их артериальным давлением в состоянии покоя. Артериальное давление определяется путем измерения давления, необходимого для остановки кровотока в артериях руки. Артериальное давление в состоянии покоя — это ваше артериальное давление после того, как вы посидели спокойно в течение 10-15 минут в спокойной обстановке. Это артериальное давление, которое большинство пожилых американцев испытывают большую часть дня, поскольку пожилые американцы в среднем ведут малоподвижный образ жизни более 9 часов.
Наша предыдущая работа показала, что из двух компонентов артериального давления — систолического и диастолического — диастолическое артериальное давление является лучшим показателем когнитивных функций. Диастолическое артериальное давление измеряет ваше артериальное давление, когда ваше сердце расслабляется, и является «нижним числом» вашего артериального давления.
Хотя наше исследование продолжается, в данных, которые мы получили от здоровых субъектов, которые добровольно согласились принять участие в исследовании, то есть людей, у которых не было диагностировано деменция или какое-либо другое когнитивное расстройство, уже развиваются две четкие закономерности.
Во-первых, очень часто встречается низкое диастолическое артериальное давление в состоянии покоя. В нашем исследовании более 85% здоровых людей в возрасте 50-95 лет имеют диастолическое артериальное давление в состоянии покоя ниже нормы. Это наблюдение само по себе не обязательно должно вызывать беспокойство. Тем не менее, три четверти из тех, кого мы изучили до сих пор, всего 42 на сегодняшний день, с артериальным давлением ниже нормального, также тестируются в диапазоне когнитивных функций «ниже нормы».
Низкое кровяное давление, также называемое гипотонией, обычно определяется как достаточно низкое кровяное давление, вызывающее головокружение, нечеткое зрение или обморок.
Наши данные показывают, что даже люди с диастолическим артериальным давлением, значительно превышающим этот порог 60 мм рт. Ст., Не могут поддерживать нормальную когнитивную функцию в вертикальном положении. Действительно, практически при любом диастолическом артериальном давлении в состоянии покоя ниже нормы (80 мм рт. Ст.) Тенденция данных указывает на то, что когнитивные способности у пожилых людей значительно снижаются.Интересно, что эти результаты согласуются с более ранними сообщениями о пагубном влиянии низкого кровяного давления на когнитивные функции даже у молодых людей.
Удивительная роль икроножных мышц
Низкое диастолическое давление может возникнуть в результате приема лекарств, сердечной недостаточности или других осложнений со здоровьем.
Камбаловидная мышца, специализированные мышцы в середине ваших голеней, отвечают за перекачку крови обратно к сердцу. За последнее десятилетие наша исследовательская группа продемонстрировала, что камбаловидные мышцы играют решающую роль в поддержании нормального кровяного давления во время сидячей деятельности.
См. Также
Эффективная стратегия для поддержания нормального кровяного давления и кровотока в головном мозге — это «повторно тренировать» камбаловидные мышцы.Эти глубокие постуральные мышцы наиболее активны во время таких действий, как длительное приседание или стояние на носках.
В качестве альтернативы существуют варианты «пассивных упражнений», которые позволяют более удобно «тренировать» камбаловидные мышцы. Было показано, что как электрическая, так и механическая стимуляция камбаловидной мышцы значительно увеличивает венозный возврат к сердцу.
Предварительные клинические исследования также предоставили подтверждающие доказательства того, что повышение диастолического артериального давления в состоянии покоя посредством ежедневной стимуляции камбаловидной мышцы в течение нескольких месяцев может обратить вспять когнитивные нарушения, связанные со старением.
В настоящее время не существует методов лечения деменции, и, похоже, на горизонте нет возможности лечения, поэтому медицинское сообщество стало гораздо больше сосредоточено на замедлении или обращении вспять когнитивного старения, чтобы предотвратить прогрессирование деменции.
Если вмешательства по устранению хронически низкого диастолического артериального давления будут простыми и прямыми, у нас вполне может быть возможность в значительной степени устранить большую часть бедствия деменции из современной жизни.
Финансирование: Кеннет МакЛеод владеет акциями Sonostics, Inc.которые предоставили частичную поддержку для завершения этого исследования.
Об этом исследовании деменции Новости
Источник: The Conversation
Контактное лицо: Kenneth McLeod — The Conversation
Изображение: Изображение находится в открытом доступе
Heavy Legs Specialist — Cumming, & Johns Creek, GA : Сосудистая клиника Северной Атланты: Общая и сосудистая хирургия
Сосудистая клиника Северной Атланты
Отделение общей и сосудистой хирургии, расположенное в Камминге, Сувани, Лоуренсвилле и Альфаретте, штат Джорджия,
. Это нормально, когда ваши ноги чувствуют тяжесть и усталость после длительной тренировки, но тяжелые ноги без видимой причины могут указывать на основную проблему с вашими венами.
Тяжелые ноги, вопросы и ответы
Что такое тяжелые ноги?
Тяжелые ноги — частый симптом различных заболеваний. Ваши ноги могут быть не только тяжелыми, но и жесткими, усталыми или по ним будет трудно ходить.Симптомы, которые часто возникают вместе с тяжелыми ногами, включают:
- Онемение или потеря чувствительности в ноге
- Холод или покалывание в ногах
- Пульсирующая боль в одной или обеих ногах
- Обесцвечивание, например, посинение
У вас также могут наблюдаться отеки ног или сосудистые звездочки на ногах. Многим людям с тяжелыми ногами трудно ходить или стоять в течение дня.
Что вызывает тяжесть в ногах?
Существует множество потенциальных причин тяжести в ногах, поэтому точный диагноз — это первый шаг к успешному лечению.
Распространенные причины тяжелых ног:
Перенапряжение мышц ног из-за перетренированности или нездоровой массы тела также может вызвать чувство тяжести.
Когда мне следует обратиться к врачу при тяжелых ногах?
Иногда тяжелые ноги являются нормальным признаком мышечной усталости, а не поводом для беспокойства.В этом случае ваши ноги должны чувствовать себя лучше после периода отдыха.
Тяжелые ноги, которые сохраняются, несмотря на домашние средства, такие как отдых и подъем, могут быть признаком основной проблемы. Вам следует записаться на прием в клинику сосудов Северной Атланты, если ощущение тяжести в ногах не проходит или возникает вместе с другими симптомами, такими как отек или изменение цвета.
Как диагностировать и лечить тяжелые ноги?
Во-первых, ваш лечащий врач в сосудистой клинике Северной Атланты проведет медицинский осмотр и изучит ваши симптомы и историю болезни.
После того, как они определят причину ваших тяжелых ног, команда сосудистой клиники North Atlanta Vascular Clinic разработает индивидуальный план лечения, адаптированный к вашему конкретному состоянию. Лечение тяжелых ног зависит от основной причины, но может включать в себя прием лекарств или хирургическое вмешательство.
Если вы подозреваете, что ваши тяжелые ноги могут быть вызваны заболеванием вен, позвоните в Клинику сосудов Северной Атланты или запишитесь на прием онлайн сегодня.
Забронировать онлайн Запросить дополнительную информациюResolve Calf Tightness в Северном Сиэтле
Устранение стеснения икры часто является одним из ключевых факторов при лечении подошвенного фасциита или боли в пятке.
Упражнения на растяжку при подошвенном фасциите
Просмотрите раздаточный материал, чтобы узнать об этих и других растяжках икр и ахиллова сухожилия.
Дневное использование ахиллова шины
Растягивания икры полотенцем и стоя часто недостаточно, чтобы растянуть ахиллово сухожилие и икроножную мышцу.Это потому, что для хорошей растяжки требуется не менее 20-30 минут. Доктор Берг почти всегда назначает ахилловую шину своим пациентам с напряженными ахилловыми и икроножными мышцами. Шина ахиллова сухожилия используется, когда вы смотрите телевизор или читаете книгу.
В этом обучающем видео объясняется, как правильно использовать ахилловую шину для растяжения икроножной мышцы.
- Используйте шину 1-2 раза в день по 20-30 минут.