Тяга нижнего блока к животу: Особенности тяги нижнего блока

Содержание

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины | willandwin.ru

Большая спина, всегда являлась эталоном у бодибилдеров. Именно ее хорошее развитие вместе с дельтами, отвечает за ширину верха тела. И одним из лучших упражнений для увеличения толщины спины является – тяга нижнего блока. Его можно отнести условно к базовым, так как оно является аналогом ТЯГИ ШТАНГИ В НАКЛОНЕ и задействует большое количество мускулов. Существует несколько вариантов выполнения данного упражнения: это динамическое(с движением плеч и спины) и статическое(плечи и спина зафиксированы). Также, можно использовать разные рукоятки которые помогут проработать все участки спины. Эти моменты мы и разберем с вами в данной статье.яга нижнего блока

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

Какие мышцы работают при тяге нижнего блока?

Тяга нижнего блока направлена на проработку мышц спины в частности:

Широчайших мышц. Это целевая мышечная группа. И наша задача сосредоточиться именно на их работе.
Ромбовидные мышцы(большая и малая). Помогают сводить лопатки друг к другу. При выполнении тяги это основная задача, то есть начинаем движение с лопаток.
Большая и малая круглые мышцы. Данные мышцы больше относятся к плечевому поясу. Расположены сверху, накрытые широчайшими мышцами. Отвечают за разгибание плеча. Малая задействуется больше при супенированом хвате(ладони снизу), а большая при пронированном(ладони сверху). Если же хват нейтральный (ладони смотрят друг на друга), то обе мышцы получают одинаковую нагрузку.
Трапеция(в частности ее нижняя и средняя части). Вместе с ромбовидными мышцами помогает сводить лопатки, что позволяет работать с большим весом.

Также, работают мышцы рук и плеча:

Бицепс. Сгибает руки в локте, что помогает максимально отвести ее назад. Если ваша задача прокачать только спину, то надо научиться исключать бицепс из упражнения. Но если вы используете тягу блока для развития спины и бицепса, тогда можете смело задействовать сразу две эти мышечные группы.
Задняя дельта. Отводит плечо назад. Не стоит фокусировать внимание на их работе. Как это сделать мы с вами обсудим далее.
Трицепс. Точнее не весь трицепс, а его большая головка. Она максимально растянута при согнутой руке. Так же, помогает двигать руку назад вместе с задней дельтой

Тяга нижнего блока

И конечно же не забываем про стабилизаторы нашего тела:

Мышцы живота (прямые и косые) и разгибатели позвоночника. Помогают удерживать наш позвоночник в ровном положении. Не позволяют ему сильно сгибаться или разгибаться.
Мышцы ног. Ими мы упираемся в специальные подставки. Они регулируют положение нашего тела относительно тренажера(ближе или дальше).

Как вы можете заметить, тяга нижнего блока задействует очень большое количество мышечных групп. Но мы можем менять область воздействия с помощью разнообразных хватов.

Варианты хватов и выполнения упражнения

Данное упражнение можно выполнять с различными хватами. Для этого используются специальные рукоятки блочного тренажера. А также, можно менять область куда мы будем тянуть отягощение(ниже или выше).

Параллельный узкий хват

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

Это самый распространенный вариант хвата во многих тренажерных залах. Где-то 80-90% атлетов, предпочитают именно его. Чтобы взяться параллельным хватом, используют специальную V-образную рукоять. Наши ладони должны быть развернуты в направлении друг друга. Такая постановка рук помогает проработать внутреннюю часть широчайших(ближе к позвоночнику). Благодаря паралельному хвату, движение происходит по максимальной амплитуде, а значит в работе участвует большое количество мышечных волокон. И не забываем о круглых мышцах. В данном варианте будет задействована сразу большая и малая. Но самое главное это то, что держать такую рукоятку очень удобно и при этом сложнее задействовать бицепс. Ведь у нас не происходит супинации кисти. Новичкам лучше всего начинать именно с него.

Обратный хват с узкой постановкой рук

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

В принципе, это аналог предыдущего варианта. Только уже используется прямая рукоять среднего размера. За неё мы беремся ладонями снизу, руки чуть уже ширины плеч. Амплитуда движения будет тоже очень большой. Но теперь за счет супинации кисти, нам проще будет задействовать бицепс. Это конечно хорошо, если мы хотим воздействовать именно на него. Но вот если основная задача это накачка спины, тогда нам придется немного поработать с небольшим весом. Пока мы не научимся фокусировать внимание на нужной мышечной группе. Профессиональным билдерам это будет сделать достаточно легко, но вот новичкам лучше пока не использовать данный хват.

Широкий прямой хват

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

А вот этот хват, уже больше напоминает тягу в наклоне со штангой. Для него используется специальная длинная рукоять с изогнутыми концами. Благодаря широкой постановки рук, мы сместим акцент с внутренней части широчайших на внешнюю(дальше от позвоночника). При этом, нагрузку получат большая круглая мышца, а также задняя дельта. Но нам придется пожертвовать амплитудой движения. Конечно это не станет большой трагедией, если мы целенаправленно используем этот хват для изменения акцента на спину.

Широкий параллельный хват

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

Увидеть его можно крайне редко. Особенно в тех залах в которых отсутствует данная рукоятка. Напоминает она предыдущую. Длинная с изогнутыми концами, на которых наварены специальные держатели для рук D-образной формы. Благодаря такому хвату мы можем дальше отвести локти и сильнее свести лопатки. Это увеличит нагрузку на трапецию, а точнее ее среднюю часть и на ромбовидные мышцы. Но самое главное, мы сможем максимально прожать широчайшие мышцы, сделав свою тренировку более интенсивной. Также не стоит забывать, что параллельный хват позволяет нам задействовать сразу большую и малую круглую мышцу. А значит вес снаряда будет больше, чем в прошлом варианте.

Параллельный хват одной рукой

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

Выполнять тягу к низу можно и одной рукой. Для этого используется D-образная рукоятка. Благодаря такому варианту, мы можем максимально проработать каждую сторону по отдельности. Это поможет уменьшить дисбаланс (отставание или опережение левой и правой). Но самое главное преимущество заключается в том, что мы можем сильнее отвести локти назад. Ведь теперь нам не мешает гриф рукояти который упирался нам в живот. Это приведет к еще большему сокращению мышц спины. И если вы плохо чувствуете работу широчайших, то тут вы действительно это ощутите. Тем более гораздо проще фокусировать внимание на работе одной мышцы, а не сразу двух. Главная задача не делать резких движений. Так как ваш позвоночник будет постоянно вращаться при каждом повторении. Если не контролировать процесс, можно его травмировать и очень серьезно.

Это все что касается хвата и использования различных рукояток. Но мы говорили, что можно также тянуть к разным областям нашего тела. О чем именно идет речь?

Существует мнение, если тянуть рукоятку к низу живота(область под пупком). То так мы сможем сильнее задействовать нижние отделы широчайших мышц. Если же будем тянуть кверху прямой мышцы живота(область под грудными), то сможем сместить акцент на верх спины. Конечно доля правды в этом есть. Но надо понимать, что поднимая руки вверх, мы сильнее подключаем к работе заднюю дельту. И если у вас малый опыт в тренировках, тогда вы не сможете сфокусироваться на работе спины, выполняя большую часть движения за счет усилия плеч. При слишком низкой тяге, мы не сможем как следует свести лопатки, а это наша основная задача при выполнении тяг. Поэтому лично я, тяну рукоять к середине живота тем самым не заморачиваюсь по поводу какого либо смещения акцента. Вы конечно можете попробовать эти технические моменты в своем тренинге, может для вас они действительно станут заветной пилюлей в тренировки спины.

Техника выполнения

Исходное положение

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

Возьмите нужную вам рукоять и прикрепите ее к тросу с помощью специального карабина.
Установите ограничитель на нужный вес.
Возьмитесь за рукоять и сядьте на скамью. Ногами упритесь в специальные упоры для стоп и немного согните их в коленях. Главное не садитесь сильно далеко, так вам будет сложнее сохранять прогиб в пояснице.
Отклонитесь назад, до момента пока ваше тело не будет параллельно стойке тренажера.
Спину держим ровно, в пояснице небольшой прогиб, грудь выставлена вперед.
Руки полностью выпрямлены и вытянуты вперед.

Выполнение:

Сделайте глубокий вдох и на выдохе притяните рукоятку к середине живота. То есть, начинаем потихоньку отводить локти назад. Тем самым мы будем сводить лопатки в направлении друг друга и тянуть за собой трос.
Задержитесь ненадолго в данном положении и прожмите как следует широчайшие мышцы. Далее на вдохе возвращаемся в исходное положение.

Тяга нижнего блока: толщина вашей спины

Если вы выполняете упражнение в динамическом варианте, не забывайте выводить плечи вперед.

Есть еще несколько технических моментов. Касаются они вариантов с широкой постановкой рук. В данных вариантах, мы будем чуть сильней разводить локти в стороны.

Всем успехов в тренировках!

Горизонтальная тяга нижнего блока к животу для спины

Горизонтальная тяга нижнего блока к животу – отличное базовое упражнение с помощью которого можно прорабатывать верхнюю либо нижнюю части спины. Если нашей целью является нижняя еёчасть, и мы желаем придать ей еще большей ширины, тогда необходимо брать узкую либо средней ширины рукоять. Ну а если нам необходимо усилить верхнюю часть спины или поправить немного осанку, тогда необходимо брать более широкий вид рукояти. Это разделение на верхнюю или нижнюю часть спины довольно условно. Так как и в том и другом случае участвуют практически одни и те же мышцы спины, только в разной степени нагрузки. Также различие в ширине хвата рукояти и в том, насколько оно исключает при этом бицепс из работы. Узкая рукоять дает возможность выполнять упражнение в гораздо большей амплитуде и, максимально заводить локти за спину, но при этом к работе подключаются бицепсы. И наоборот, используя широкую рукоять, значительно уменьшается амплитуда, но и минимизируется работа бицепсов.

Рассмотрим технику упражнения, при которой мы будем использовать рукоять с узким параллельным хватом.

Техника выполнения горизонтальной тяги нижнего блока к животу:

Сядьте на скамью тренажера и упритесь ногами в упоры. Ноги в коленях слегка согнуты.
Наклонившись вперед, потяните к себе рукоять тренажера и удерживайте его на прямых руках.
Выпрямите спину и сделайте прогиб в пояснице. Взгляд направлен пред собой.
Сделайте вдох и выполните тягу, направляя рукоять тренажера к низу живота. Когда руки будут проходить точку максимальной нагрузки, выдохните
В таком положении, на мгновенье зафиксируйте рукоять и затем на вдохе, верните ее в стартовую позицию.
Когда ваши руки будут полностью выпрямлены, также сделайте маленькую паузу, тем самым давая возможность хорошо растянутся широчайшим мышцам и затем повторите тягу в заданном количестве повторений.

Мышцы, участвующие в упражнении

Особенности горизонтальной тяги нижнего блока к животу:

Когда вы возвращаете рукоять тренажера в стартовую позицию, корпус не наклоняете сильно вперед (не раскачиваетесь). Вперед уходят только плечи, тем самым хорошо растягивая мышцы спины.
Выполняя тегу, старайтесь максимально сводить лопатки в верхней точке упражнения, это дополнительно нагрузит нижнюю и среднюю часть трапеции.
Не отклоняйтесь назад, выполняя тягу.
Не бросайте резко рукоять тренажера, возвращая ее в стартовую позицию. Все движения выполняются плавно и без рывков.

Это упражнение можно комбинировать с тягой штанги в наклоне, для полноценного развития низа спины.

РАЗМЕЩАЙТЕ У НАС СВОЙ ПРИМЕР ВЫПОЛНЕНИЯ УПРАЖНЕНИЯ В КОММЕНТАРИЯХ !

➤ Горизонтальная тяга нижнего блока к животу польза и правильная техника

В фитнесе тяга нижнего блока является одним из самых непопулярных и недооцененных упражнений. Его редко делают новички, но для профи горизонтальная тяга является обязательным упражнением. При правильном выполнении, это движение может задействовать огромное количество мышц, обеспечивая невероятный рост массы и силовых показателей. Тем не менее практика показывает, что большинство спортсменов выполняют упражнение неправильно, не получая и половины того эффекта, который оно может обеспечить.В этой статье мы рассмотрим не только все нюансы и технические особенности, но и способы, которые позволяют максимизировать эффективность данного упражнения.

Польза и особенности горизонтальной тяги блока

Начать стоит с того, что это упражнение требует гораздо больше внимания, чем большая часть движений для мышц спины.

Из-за этого технику выполнения никак нельзя назвать легкой. Это одна из основных причин, почему новички часто игнорируют тягу горизонтального блока. К сожалению, очень быстро это входит в привычку, и многие спортсмены попросту лишают себя той пользы, которую может дать тяга.Если говорить о плюсах упражнения, то в первую очередь нужно выделить:

отлично прокачивает широчайшие мышцы спины;
позволяет работать с большими весами без риска возникновения травм и компрессионного воздействия на позвонки;
задействует большое количество мышц, вызывая мощный анаболический отклик.

Также стоит учесть, что если многие упражнения на спину не даются новичкам в полной мере, например, подтягивания или становая тяга, то горизонтальная тяга будет уместна даже с первых тренировок.Если рассмотреть все мышцы, которые задействуются во время тяги, то стоит отметить:

широчайшие;
трапециевидные;
поясница;
грудь;
плечи;
руки.

Работает почти весь верх тела, хотя нагрузка на спину и грудь все же гораздо больше, чем на плечи и руки.

Более того, с помощью некоторых приемов (чередование рукояти, хвата, выполнение тяги к груди или к животу и тд) можно фокусировать нагрузку на разные мышечные группы.Отдельно нужно выделить положительное влияние упражнения на осанку. Горизонтальная тяга в блочном тренажере — это одно из основных движений, которые нужно делать тем, кто хочет получить стройную спину и так называемую «армейскую осанку». Дело в том, что упражнение хорошо нагружает задний пучок дельт, который разворачивает и раскрывает плечи, улучшая осанку. Также движение укрепляет широчайшие, трапециевидные и ромбовидные мышцы, благодаря чему можно удерживать ровное положение спины на протяжении длительного времени.Не стоит забывать и о том, что при выполнении тяги включаются мышцы груди, которые не только сокращаются, но и активно растягиваются при подведении рукояти к животу и отведении плеч назад. Все это делает горизонтальную тягу лучшим упражнением для исправления и улучшения осанки.

Техника выполнения горизонтальной тяги в тренажере

Очень важно понять, что тяга горизонтального блока к поясу существенно отличается от гребли в тренажере.

Это два совершенно разных упражнения, потому при выполнении горизонтальной тяги раскачивание корпуса должно быть минимальным. К сожалению, это наиболее распространенная ошибка новичков, которые стараются делать тягу либо с большой амплитудой, либо вовсе без движения.Важно запомнить, что допустимое отклонение корпуса от фиксированной позиции вперед и назад должно быть не более 10 градусов. Этого достаточно, чтобы максимально растянуть мышцы спины в начальной позиции и сократить их во время приведения рукояти к корпусу.Если рассматривать идеальную технику выполнения упражнения, то она будет выглядеть так:

Сядьте на скамью, уприте ноги в платформы. Колени должны быть немного согнуты. Спину нужно держать ровной, в пояснице естественный прогиб, грудь выставить вперед. Голова находится в нейтральном положении, взгляд на уровень горизонта. Это начальная позиция.
Медленно тяните рукоять к низу живота, максимально выпрямляя плечи в пиковой точке.
Сделайте небольшую паузу и верните вес в начальную позицию. Немного наклоните корпус и отведите плечи вперед, чтобы растянуть широчайшие.

В данном упражнении движение выполняется в основном за счет мышц спины, плеч и груди. Очень важно избежать раскачивания в пояснице, которое может быть опасным и со временем приведет к проблемам в данном отделе позвоночника.

https://youtu.be/eLq8RGaHtJEСледующим важным моментом является положение ног. Располагаясь на скамье, стопы должны плотно лежать на платформах, это позволит зафиксировать корпус в правильном положении. Колени лучше не выпрямлять полностью, так как это может быть травмоопасным.

Вариации хвата и выбор рукояти

В залах можно увидеть множество техник, многие из которых не являются эффективными, потому важно знать главные нюансы упражнения. От этого будет зависеть отдача от упражнения. Существует два действенных варианта выполнения горизонтальной тяги: к животу и к груди.Если вы хотите максимально нагрузить широчайшие мышцы, то лучше тянуть к низу живота. Также важно держать локти как можно ближе к корпусу.

Эффективнее всего делать упражнение узким хватом. Потому лучше всего взять рукоять для нейтрального хвата (ладони направлены друг на друга).Второй вариант выполнения тяги сидя позволяет переключить нагрузку на трапеции и верхнюю часть широчайших мышц. В таком случае нужно взять длинную рукоять (держать широким хватом) и тянуть не к животу, а к низу груди. Локти в таком случае нужно отводить назад. Также можно взять изогнутую рукоять (от вертикального жима в блочном тренажере), но в таком случае ширину хвата нужно подбирать индивидуально, в зависимости от длины рук.В некоторых случаях атлеты в этом упражнении используют обратный хват (ладони направлены вверх), но при такой технике очень важно уметь выключать бицепс из работы. В противном случае руки будут забирать львиную долю нагрузки.Напоследок стоит отметить то, что упражнение лучше ставить в конце тренировки спины, завершая блок базовых упражнений:

Во-первых, мышцы будут разогреты, благодаря чему риск травмироваться будет минимальным.
Во-вторых, горизонтальная тяга отлично растягивает мышцы спины, благодаря чему не придется прибегать к растяжке в конце тренировки.

Заключение

Это упражнение заслуженно считается одним из лучших движений для спины. Профессиональные атлеты ставят его в одну «весовую категорию» с подтягиваниями, если оценивать движения для мышечной группы по пользе. Тем не менее на действие горизонтальной тяги критически влияет техника. Если вы допускаете ошибки при выполнении, то даже огромный вес не позволит получить нужную пользу.https://youtu.be/mq7Ivy8zc50

Важно понимать, что тянуть нужно без раскачивания корпуса, допуская лишь небольшое отведение вперед и назад (и то только ради растягивания широчайших и разведения плеч в стороны в пиковой точке). Также всегда делайте паузу в начале и в конце каждого повторения, это поможет сделать тягу еще эффективнее.

Важно помнить и о правильном дыхании. В данном упражнении тянуть необходимо на вдохе, а возвращать вес в начальную позицию – на выдохе.

Воздух в легких дополнительно поможет сохранять равновесие и держать корпус в правильном положении.

Продукция To Be

https://tobe-fit.ru/products/to_be_muscle_vanil/» target=»_blank»>Ваниль

https://tobe-fit.ru/products/to_be_slim_apelsin_mango/» target=»_blank»>Апельсин Манго

https://tobe-fit.ru/products/to_be_muscle_shokolad/» target=»_blank»>Шоколад

https://tobe-fit.ru/products/to_be_slim_greypfrut_malina/» target=»_blank»>Грейпфрут Малина

https://tobe-fit.ru/products/to_be_muscle_klubnika/» target=»_blank»>Клубника

Тяга нижнего блока к поясу, животу, груди, подбородку, сидя, широким, узким хватом

Для укрепления спинной, грудной и плечевой мускулатуры предназначается тяга к животу или подбородку нижнего блока. Упражнение условно причисляют к базовым, поскольку при его выполнении в работу вовлекается большое число мышечных групп. Технику реализуют динамическим либо статическим способом.

Какие мышцы работают при тяге нижнего блока?

Целевыми группами выступают спинные мускулы. В зависимости от техники фронтальной тяги и основного нагрузочного вектора напряжению подвергаются разные мышечные группы.

Прорабатываемые с помощью упражнения мускульные волокна спины представлены в таблице:

Мышечная группа	Характер спортивной нагрузки
Широчайшая	Подвергается напряжению при тяге к груди или пояснице. В зависимости от вектора внешнего сопротивления основная нагрузка приходится на разные пучки широчайшего мускула.
Ромбовидная	Отвечает за сведение лопаточных костей. Их сближение – основная задача при выполнении упражнения вне зависимости от применяемой техники.
Круглая	Мышечная группа соединяет спину с плечевым поясом. Глубинная мускулатура накрыта поверхностной широчайшей мышцей. Большая и малая круглые мышцы ответственны за движение плечевых суставов. Первая интенсивно нагружается супенированным хватом, вторая – пронированным. При нейтральной постановке ладоней напряжение распределяется равномерно между большой и малой круглыми мышцами.
Трапеция	Совместно с ромбовидной группой сводит и разводит лопатки. Эффективно прокачивается большими весами. Трапеция участвует в формировании рельефа спины.

Тяга нижнего блока направлена на проработку мышечных групп поясничной зоны и области предплечий.

Различные техники задействуют:

бицепс, ответственный за сгибание руки в локтевом суставе, отведение ее задне-передней плоскости;
дистальную часть дельтовидной группы, задействованную в отведение плечевого сустава;
большую головку трицепса, обеспечивающую подвижность верхней конечности;
прессовую мускулатуру – прямую и косую;
мышцы-стабилизаторы ног, регулирующие пространственное размещение тела в раме тренажера;
позвоночные группы – разгибатели удерживают скелетную конструкцию в анатомически правильном положении.

Упражнение создает нагрузку на большое число целевых и вспомогательных мускульных волокон. Зону воздействия изменяют вектором тяги, постановкой ладоней, разнообразными техническими приемами.

Как подобрать рабочий вес

Оптимальную для эффективной мускульной гипертрофии массу утяжелителей определяют методом проходки. Он предусматривает первоначальное выполнение тяги легкими весами с постепенным наращиванием количества блинов на тренажере.

Отягощения небольшой массы добавляют до достижения максимального уровня внешнего сопротивления, при котором по силам сделать 10 повторов без нарушения техники. С этим весом продолжают дальнейшую работу.

Такой метод обеспечит улучшение силовых результатов, заметное наращивание мышечной массы. Не стоит жертвовать техникой выполнения упражнения ради повышения совокупного рабочего веса утяжелителей. Это приведет к смещению основной нагрузки на другие мышечные группы и потере эффективности занятий.

Варианты хватов и техники выполнения упражнений

Техника позволяет менять постановку ладоней и область притягивания рабочих поручней для варьирования нагрузкой. Задействуют различные конфигурации рукоятей, веса установленных отягощений.

Классическую тягу горизонтального блока к пояснице выполняют с использованием зауженных V- или L-образных поручней. Упражнение на грудь для развития верхнего сегмента спинной мускулатуры предусматривает применение канатной либо широкой изогнутой рукояти.

От выбора рабочего приспособления зависит подходящий тип хвата. При работе с узкой рукоятью V-образной формы применяют нейтральную постановку ладоней. Для широких аксессуаров оптимальным вариантом считается прямой хват.

Параллельный узкий хват

Наиболее популярный среди атлетов вариант. Работают V-образной рукоятью с разворотом лицевой поверхности ладоней друг к другу. Параллельный узкий хват применяют для развития внутреннего участка широчайшей мышечной группы, расположенного у костных структур позвоночного столба.

Такая постановка ладоней обеспечивает максимальную амплитуду тренировочного движения, растягивая большое число эластичных волокон. Параллельный узкий хват нагружает малую и крупную круглые мышцы спины.

V-образную рукоять удобно удерживать. На бицепс при выполнении тяги к животу приходится минимальная нагрузка из-за отсутствия супинации (вращения) кисти. Начинающим атлетам рекомендуется осваивать технику именно с этого варианта размещения ладоней на поручне.

Обратный хват с узкой постановкой рук

Идентичен он предыдущему способу, но предполагает использование прямой рукояти средней величины. Техника сводится к постановке ладоней на нижней поверхности приспособления. При выполнении упражнения руки разводят на ширину плеч.

Тяга нижнего блока обратным хватом с зауженным размещением ладоней обеспечивает большую амплитуду движения, вовлекает в работу двуглавый мускул предплечья за счет кистевой супинации.

Если поставлена цель проработать бицепс, используют большой вес. Для формирования рельефа спины с минимальным вовлечением в тренировочный процесс двуглавого мускула предплечья предпочтение отдают работе с утяжелителями малой массы.

Широкий прямой хват

Техника напоминает тягу штанги в наклоне. Работают специализированной удлиненной рукоятью изогнутой формы. Широкий прямой хват обеспечивает смещение нагрузочного акцента с внутреннего сегмента широчайшего мускула на удаленную от позвоночного столба наружную часть группы.

Техника подвергает дополнительному напряжению крупную круглую мышцу спины с задним отделом дельтовидной мускулатуры. Относительно небольшая амплитуда движения позволяет целенаправленно прорабатывать волокна верхней части корпуса и плечевого пояса при тяге к груди или подбородку.

Широкий параллельный хват

Технику применяют не часто. Она требует выбора удлиненной рукояти. По характеру движений широкий параллельный хват напоминает предыдущий вариант. Индивидуальная особенность упражнения заключается в навешивании на удлиненную рукоять изогнутой формы специальных D-образных фиксаторов для ладоней.

Такой тип хвата позволяет максимально отводить локти назад с одновременным сближением лопаточных костей. В результате повышается рабочее напряжение среднего сегмента трапециевидного мускула и ромбической группы. Упражнение позволяет эффективно прорабатывать спинные мышцы.

При тяге к пояснице акцент смещается на прессовый пояс, нижнюю часть широчайшего мускула, стабилизаторы бедер. Широкий хват с параллельной постановкой ладоней повышает интенсивность тренировки, задействует по максимуму круглую группу спины.

Параллельный хват одной рукой

Тягу к пояснице часто выполняют таким способом. В работе задействуют D-образную рукоять, которая при использовании одной руки позволяет по отдельности качественно нагрузить каждую сторону тела. Упражнение эффективно при антропометрической диспропорции.

D-образную рукоять характеризует возможность максимального отведения локтевых суставов назад в комфортных условиях, которые не обеспечивает аналогичная техника со штангой. Предельное сокращение спинной мускулатуру ускоряет процесс формирования рельефа и улучшения силовых показателей.

При выполнении упражнения параллельным хватом одной рукой отчетливо ощущается напряжение широчайшей мышцы. Преимущество для новичков заключается в облечении фокусировки внимания на работе целевой мышцы и соблюдении правильной техники.

Важно избегать резких и порывистых движений, способных привести к травме вращающихся во время выполнения упражнения позвонков. Характер нагрузки определяют не только постановка ладоней и правильный выбор рукояти. Целевое воздействие зависит от зоны притяжения тренажерной конструкции.

Техника выполнения тяги нижнего блока

При неправильном выполнении упражнения основную нагрузку воспринимают бицепсы и прессовая мускулатура. Широчайшая мышца вовлекается в спортивную работу по остаточному принципу. Технике выполнения упражнения уделяют особое внимание. Она определяется целевыми группами, на развитие которых направлен тренировочный процесс.

Тягу отличает вариативность и многообразие техник. С нижним блоком любят работать девушки для формирования привлекательной спортивной фигуры, повышения гибкости тела, утончения талии.

Профессиональным атлетам применяемый набор техник позволяет нарастить мышечную массу, улучшить силовые показатели, обзавестись впечатляющим рельефом. Главное преимущество таких комплексов – большая безопасность, чем при работе с ручными снарядами.

Динамический вариант

Техника предусматривает развитие широчайшей мышцы путем максимального сближения лопаток. Незначительная часть нагрузки приходится на группы плечевого пояса. При динамическом варианте одновременно с возвращением лопаток в стартовую позицию напрягают обе дельты, пытаясь свести их.

В результате сильнее растягивается широчайшая мышца и увеличивается амплитуда. Динамический вариант задействует большое количество мускульных волокон прорабатываемой зоны тела.

Тяга нижнего блока

Единственный недостаток – расслабление целевой мускулатуры во время растягивания, что приводит к потере нагрузочного напряжения. Профессиональные атлеты выполняют упражнение с наклоном вперед и задействованием прессовой мускулатуры.

Такой технический прием позволяет работать с большим весом утяжелителей. Полностью не освоившим правильность выполнения упражнения новичкам строго запрещено повторять подобное движение. Можно получить тяжелую травму.

Статический вариант

Техника развивает спинную мускулатуру путем создания амплитудного напряжения в целевых группах. Мышцы при выполнении упражнения подвергаются статической нагрузке.

Отличие от динамического варианта заключается в том, что при возврате рабочего блока в исходную позицию плечи не выдвигают вперед, мускулатуру не расслабляют. Упражнение особенно полезно для укрепления широчайшей мышцы спины, восприимчивой к статическому напряжению.

Тяга к поясу узким хватом

Техника полезна новичкам и входит в стандартный комплекс профессиональных атлетов. При узкой постановке рук основная нагрузка приходится трапецию, широчайшую группу, двуглавый мускул предплечья. Дополнительно задействуются мелкие стабилизаторы позвоночника, помогающие сохранять правильное пространственное расположение туловища.

Тяга к поясу нейтральным хватом нагружает:

ромбовидную группу;
нижний сегмент широчайшей мускулатуры;
абдоминальные мышцы;
ягодичные волокна;
проводящие структуры прессовой зоны.

Упражнение выполняют в положении сидя на гимнастической скамье с выпрямленными в коленях ногами. Освоение такой техники – важнейшая атлетическая задача. Упражнение входит в базовый тренировочный комплекс.

Алгоритм выполнения:

Сесть на скамью в раме тренажера лицом к рабочему блоку.
Упереть стопы в специальные опорные платформы, не сгибая коленные суставы;
Зафиксировать в ладонях рукоять таким образом, чтобы в стартовой позиции ощущалось небольшое мышечное напряжение.
Полностью выпрямить спину, устремить взгляд вперед без наклона головы.
Притягивать блок к пояснице в умеренном темпе. При подведении поручня к животу локти сближать с корпусом.
В крайней точки движения отклонить торс назад на 5-10° для увеличения амплитуды.
Сделать паузу продолжительностью 1-2 сек., вернуть блок в исходную позицию и выдвинуть плечи вперед для дополнительного растяжения широчайшего мускула.

Тяга нижнего блока к поясу выполняется за счет напряжения спинной и плечевой мускулатуры, а не бицепса. Руки нужно удерживать расслабленными. Напрягают только целевые мышцы. Важно максимально сводить лопатки при сближении поручня с поясом.

Тяга к животу широким хватом

Особенность техники заключается в возможности увеличения амплитуды движения с плотным сжатием целевых мышц. Сидячая тяга широким хватом к животу позволяет максимально напрячь широчайшую мускулатуру, трапецию, круглую группу спины.

Техника выполнения:

Выпрямить локтевые суставы в стартовом положении без наклона корпуса.
Стопы прижать к опорным пластинам, колени немного согнуть.
В умеренном темпе притягивать рабочий блок к животу со сведением лопаток в крайней точке движения.
При возврате поручня в исходную позицию медленно растягивать мышцы.

Упражнение можно модифицировать путем добавления динамической нагрузки прессовой мускулатуре. Для этого делают небольшой прогиб в пояснице. Узкая постановка ладоней лучше развивает мышцы нижней части спины, широкая – верхнего сегмента и плечевого пояса.

Тяга на спину

Мышечная область тела содержит большое количество крупных мускульных групп, стабилизаторов позвоночного столба, разгибателей. Работу с нижним блоком исключительно напряжением спинных волокон причисляют к базовым упражнениям изолированного типа.

Используют V-образную рукоять. На вдохе корпус немного наклоняют вперед. Вариантов тяги существует несколько – к пояснице, груди, подбородку. Каждая техника прорабатывает разную часть спинной мускулатуры. Важно соблюдать правильное дыхание.

Тяга к подбородку

Упражнение направлено на эффективную проработку передней и серединной головок дельтовидной группы. Биомеханические особенности техники дополнительно обеспечивают нагрузку мышц плечевой зоны, трапеции, позвоночных стабилизаторов.

Тяга к подбородку идеально подходит девушкам, желающим развить среднюю часть дельты, которая формирует гармоничную фигуру. Упражнение в тренажере представляет собой безопасный аналог занятия со штангой. Движение выполняют к кроссовере.

Упражнение простое для освоения начинающими. Используют прямую или канатную рукоять блочного тренажера.

Техника выполнения:

Исходное положение – стоя лицом к раме спортивной машины.
Зафиксировать рукоять в ладонях закрытым хватом.
Отступить на шаг назад из рамы, расставить ноги на ширину плеч.
Спину удерживать ровной с легким прогибом поясничной зоны.
Слегка наклонить вперед корпус.
Одновременно с выдохом поднять разведенные в стороны локти, подтягивая рукоять к подбородку.
В верхней точке амплитуды движения сделать паузу и синхронно с вдохом плавно вернуть поручень в исходное положение.

Упражнение выполняют с немного согнутыми в коленях ногами. Поручень тянут максимально близко к корпусу. Торс нужно держать неподвижным в течение всего цикла. Рекомендуемое количество подходов – 3 по 10-15 раз.

Тяга в кроссовере на трицепс

Упражнение дополнительно укрепляет грудную и плечевую мускулатуру. Тягу выполняют в положении стоя с использованием рукояти канатного типа. Ее захватывают ладонями и поднимают через голову.

Можно развернуться спиной к раме для увеличения нагрузки на мышечные группы зоны тела. Одной ногой делают шаг вперед с небольшим наклоном корпуса в противоположную спортивному движению сторону.

Тяга нижнего блока на трицепс, выполняемая таким способом, обеспечит устойчивое положение тела. Кисти рук располагают в районе затылка, локти – разводят в стороны. На вдохе делают тяговое движение усилием трицепсов с одновременным сведением лопаток. На выдохе рукоять возвращают в исходное положение.

Тяга к грудной клетке

Упражнение выполняют с широкой постановкой рук.

Техника обеспечивает качественную проработку:

задней дельты;
широчайшей группы спины;
крупного и малого круглого мускула;
всех пучков трапеции;
подостной мышцы.

Такая тяга практические не отличается от классического варианта на спину или поясницу, за исключением угла наклона корпуса и ширины постановки ладоней. Упражнение выполняют утяжелителями малой или средней массы. Использование отягощений большого веса травмоопасно.

Основные ошибки

Нарушения установленной техники снижает эффективность упражнения, приводит к смещению нагрузочного акцента на нецелевые группы. При длительных занятиях развивается анатомическая диспропорция. Ниже представлены наиболее типичные ошибки.

Раскачивание тела

Многие начинающие атлеты стараюсь нарастить вес утяжелителей в ущерб правильной технике выполнения упражнения. Для вытягивания навешенной на блок непосильной ноши раскачивают тело взад/вперед, помогая себе силой инерции.

Метод крайне опасен для позвоночных суставов, мышц и сухожилий. Можно получить тяжелую травму. В период восстановления придется отказаться от любых физических нагрузок. Результат – потеря спортивной формы. В течение всего упражнения необходимо соблюдать неподвижность торса.

Круглая спина

Такая ошибка представляет не меньшую опасность для позвоночника, чем предыдущая. При округлении спины во время работы с нижним блоком смещаются межпозвонковые диски. Они подвергаются давлению внешнего сопротивления отягощений.

Это приводит к неизбежному искривлению дисков и повышению хрупкости хрящевых тканей. Округление спины не принесет ожидаемых результатов. Положение тела сильно затрудняет правильное сведение лопаток. Основная нагрузка приходится на бицепс.

Сильное разведение локтей в стороны

Нарушение техники выполнения упражнения приводит к смещению основного нагрузочного акцента на заднюю часть дельтовидной мускулатуры. Ошибка снижает эффективность проработки широчайшей мышцы спины. Локти нужно отводить назад на минимальном расстоянии от торса.

Советы для максимальной эффективности

Мышечный массив спинной зоны требует регулярных физических нагрузок, поддерживающих в тонусе анатомические структуры. Для разнообразия тренировочного процесса тяжелые базовые техники сочетают с формирующими, прицельно прорабатывающими эту область упражнениями.

Следующие рекомендации позволят повысить эффективность занятий и ускорят достижение прогресса:

Использование разных хватов. Желательно испытать все варианты и отобрать для себя набор самых подходящих. Их рекомендуется чередовать на каждой тренировке. Это принесет ощутимую пользу, сделает процесс менее скучным и однообразным.
Фокусировка внимания на сведении лопаток. Движения этих костей с мышечными структурами, связочным аппаратом и сухожильными тканями считается решающим моментом для развития спинной мускулатуры. Особенно эффективно они работают при правильном отведении рук назад и вниз.
Движение локтевых суставов вдоль корпуса. Во время выполнения тяги они должны располагаться на минимальной дистанции от торса. Это повышает эффективность спортивной работы.
Плавный характер движений. При тяге утяжелителей нельзя спешить. Плавные движения ускоряют формирование нейромышечных связей. После притягивания блока в крайнюю верхнюю точку амплитуды обязательно нужно делать паузу, чтобы мускулы поработали в статике.

Для повышения эффективности тяги к животу, груди или подбородку нижнего блока рекомендуется использовать специальные фиксирующие кисти рук лямки. Приспособления нужны при работе с большими весами для снятия избыточного напряжения с пальцев, ладоней и запястных сухожилий.

Видео о тяге нижнего блока

Упражнения для спины. Тяга нижнего блока:

Тяга нижнего блока широким хватом.

Изучаем все тонкости и секреты

Гиперэкстензия одной ногой

Гиперэкстензия одной ногой Наше почтение, дамы и господа! На календаре 21 ноября, среда. А это значит, пришло время технической заметки на Азбука Бодибилдинга. И сегодня мы поговорим про упражнение гиперэкстензия

Подробнее Подъем штанги на бицепс стоя. Вариант 2
Подъем штанги на бицепс стоя. Вариант 2 И это опять мы, здравствуйте! На календаре среда, 29 марта, а это значит — время технической заметки на Азбука Бодибилдинга. И сегодня мы поговорим про необычный
Подробнее Сведение рук на нижнем блоке лежа
Сведение рук на нижнем блоке лежа Господа хорошие и не очень :), мое почтение! На календаре среда, 23 февраля, а это значит — время технической заметки на Азбука бодибилдинга. И сегодня мы поговорим про
Подробнее Упражнения с эспандерами
Упражнения с эспандерами Упражнения с эспандером на мышцы ног и ягодиц Сгибание ног лежа Бицепс бедра, ягодицы, икроножные мышцы. Установите фиксатор в нижнем положении, трубку (трубки) эспандера проденьте
Подробнее НЕДЕЛЯ 1 В ЗАЛЕ ТРЕНИРОВКА
НЕДЕЛЯ 1 В ЗАЛЕ ТРЕНИРОВКА 1 Упражнение 1 Подъем ног или коленей Попытайтесь поднять прямые ноги до паралели к полу, если это тяжело, то выполняйте более легкую версию колени к груди. 20 раз Упражнение
Подробнее Life Gear G
Life Gear G5 63140 Введение Ваше тело нуждается в тренировках, если Вы желаете поддерживать его в хорошей форме. Тем не менее, наш сегодняшний образ жизни, в особенности в наших городах, в основном пассивен
Подробнее ТУРНИК В ДВЕРНОЙ ПРОЕМ
Многофункциональная модель турника для: подтягиваний, отжиманий, упражнений на пресс, тренировки мышц рук и плеч, тренировки верхней части тела, укрепления и повышения тонуса бицепсов, трицепсов, мышц
Подробнее Жим ногами MP-U217 ХАРАКТЕРИСТИКИ
Жим ногами MP-U217 ХАРАКТЕРИСТИКИ Вес нетто Размер в собранном виде Вес стека — 470кг — 175 x 106 x 197см — 160кг ИНСТРУКЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ Этот продукт предназначен для коммерческого использования и
Подробнее ДЕНЬ 1.
ГРУДЬ, БИЦЕПС, ПРЕСС.
МОЛОДЁЖНЫЙ тренажерный зал www.powerlifting-kurgan.narod.ru ПРОГРАММА ДЛЯ МУЖЧИН тренажерный зал «Молодёжный» ДЕНЬ 1. ГРУДЬ, БИЦЕПС, ПРЕСС. 1. Разминка 10 мин. Легкий бег, приседания, повороты корпуса,

Подробнее Жим штанги лежа. Взгляд изнутри
Жим штанги лежа. Взгляд изнутри Это Вы? А это мы, здравствуйте! Этой заметкой мы открываем новый цикл статей (да сколько можно :)) под эгидой рубрики Вектор силы. В её рамках мы будем подходить к упражнениям
Подробнее Пояснительная записка.
Пояснительная записка. Во многих школах района сейчас имеются тренажерные залы. Ребята имеют возможность заниматься на тренажерах во время уроков и во внеурочное время. Прежде чем приступить к занятиям
Подробнее Упражнения для укрепления мышц спины
Упражнения для укрепления мышц спины Медленное скручивание вниз у стены Исходное положение: Встаньте у стены, прижмитесь к ней корпусом и сделайте от нее шаг вперед на длину стопы.
Подкрутите таз на себя
Подробнее Император в наличии
ООО «АЙРОН КИНГ» 8-800-707-58-15 wwwironkingru Император в наличии 01022019 Сводная таблица На свободном весе IMPERATOR (3 шт) Скамьи IMPERATOR ( 9 шт) Тренажеры под собственным весом IMPERATOR (2 шт)
Подробнее ТУРНИК-БРУСЬЯ НАСТЕННЫЙ, 3 в 1
Упражнения на тренажере ТУРНИК-БРУСЬЯ НАСТЕННЫЙ, 3 в 1 1) Подтягивания на турнике: а) подтягивания на турнике обычным хватом; б) подтягивания на турнике обратным хватом; в) подтягивания на турнике широким
Подробнее Комплекс упражнений для развития силы
Комплекс упражнений для развития силы 1. Лежа на спине на полу поднять правую ногу вверх, не сгибая в колене. Выполнять маховые движения вправо-влево до касания стопой пола. Сменить ногу. Это и будет составлять
Подробнее Главные упражнения для красивой спины
Главные упражнения для красивой спины Крепкие мышцы секрет ровной осанки Уделяете ли вы должное внимание мышцам спины во время занятий фитнесом? Спина определяет нашу физическую активность, самочувствие
Подробнее Общая программа упражнений: Уровень 2
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ И ЛИЦУ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕМУ УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ Общая программа упражнений: Уровень 2 В этой информации описывается Уровень 2 общей программы упражнений, которая поможет вам с физическим восстановлением.
Подробнее
РУКОВОДСТВО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
РУКОВОДСТВО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ Турник-брусья DFC VT-7003 ИНСТРУКЦИИ ПО БЕЗОПАСНОСТИ Перед использованием тренажера внимательно прочитайте инструкцию. Сохраните инструкцию для случаев, связанных с ремонтом и
Подробнее Комплекс упражнений для позвоночника
Комплекс упражнений для позвоночника 1. Сесть на пятки, чуть-чуть развести колени, выпрямить спину, расправить плечи, развернуть грудную клетку, вытянуть вверх позвоночник, поднять руки над головой ладонями
Подробнее КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ 40+
КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ 40+ РАЗМИНКА 1. Бокс. Одновременно двумя руками, сжатыми в кулак, делать быстрые и резкие удары вперед, затем вверх. Ноги на ширине плеч. Повторить 30 раз вперед, затем 30 раз вверх.
Подробнее КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ 18+

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ 18+ РАЗМИНКА 1. Бокс. Одновременно двумя руками, сжатыми в кулак, делать быстрые и резкие удары вперед, затем вверх. Ноги на ширине плеч. Повторить 30 раз вперед, затем 30 раз вверх.
Подробнее горизонтальная тяга нижнего блока к поясу с различными рукоятями
Тяга горизонтального блока относится к базовым упражнениям, чем-то схожим с греблей, именно поэтому чаще всего его именно так и называют в простонародье. Тягу к животу включают в тренировочную программу с целью проработки мышц спины. В ходе выполнения работают:
широчайшие мышцы;
ромбовидные;
трапециевидные;
разгибатели позвоночника;
предплечья;
задние дельты;
трицепсы;
бицепсы.
Выполняется горизонтальная тяга в блочном тренажёре с разными вариантами хвата и рукоятками.
Считается, что самый узкий хват акцентирует внимание на проработке бицепса при увеличенной амплитуде, тогда как при широком хвате бицепс нагружается не так интенсивно, но амплитуда движения сокращается.
Какой хват выбрать для себя? Каждый здесь вправе сделать выбор сам, главное — остановиться на таком хвате и рукоятке, которые позволят в достаточной мере проработать мышцы спины. Часто атлеты выбирают для себя именно широкий хват с ограниченной амплитудой движения для сокращения риска получения травм позвоночника и возможности работы с максимальными весами. Более подробно о хватах в завершении статьи.
На начальном этапе физически неподготовленным атлетам упражнение лучше выполнять без рывков, таким образом, чтобы корпус оставался перпендикулярным полу. Со временем можно будет увеличить вес, позволяя себе отклонения назад и небольшие колебательные движения корпусом для снижения нагрузки на поясницу и увеличения показателей силы.
Как правильно выполнять упражнение?
Тяга горизонтального блока к поясу начинается с правильного исходного положения. Просмотрите тематическое фото и видео, после чего, следуя основным рекомендациям, постарайтесь выполнить упражнение правильно.
Горизонтальная тяга в блочном тренажёре в наклоне— техника выполнения:
Прикрепите к тросу нижнего блока широкою рукоять (или узкую рукоять).
Расположитесь на скамье лицом к блоку.
Упритесь ногами в платформу тренажёра, ноги слегка согните в коленях, спина ровная.
Немного наклонитесь и возьмитесь за рукоять средним (руки чуть шире уровня плеч) верхним хватом (ладони обращены к полу), или узким параллельным хватом.
На выдохе тянем рукоять к поясу.
Локти должны быть максимально близко к корпусу, тянем вдоль ног (техника как в упражнении «тяга штанги к поясу») до касания пояса.
На выдохе плавно отпускаем рукоять на вытянутые руки. Ознакомьтесь с видеороликом для более чёткого понимания.
Основные ошибки — что нужно знать?
Горизонтальная тяга в блочном тренажёре только на первый взгляд простое упражнение. На самом деле, на начальном этапе многие атлеты даже с опытом допускают ошибки, снижающие эффективность тяги в наклоне! Ниже перечислены основные из них:
Не болтайте ногами во время выполнения упражнения. Очень важно зафиксировать их на платформе, не допуская бесполезного болтания, которое приведёт к нарушению техники выполнения.
На каком расстоянии должна выполняться тяга горизонтального блока сидя? Вы можете поэкспериментировать с удалённостью снаряда для того, чтобы выбрать для себя оптимальное положение. Не следует садиться слишком близко к рукоятке, так как в этом случае колени будут согнуты под слишком большим углом. Излишняя удалённость от рукоятки не позволит сохранить правильный прогиб в пояснице, что опять же приведёт к нарушению техники выполнения. Выбирайте нечто среднее для того, чтобы упражнение можно было выполнять максимально эффективно.
Старайтесь, чтобы тяга нижнего блока к поясу выполнялась не с помощью бицепсов, а с задействованием мышц спины. Сокращайте мышцы, правильно сводите лопатки, контролируйте положение локтей!
Не отклоняйте торс назад или вперёд во время выполнения упражнения (если только вы не сознательно используете читинг, будучи уже опытным атлетом). Тут есть свои нюансы. Выполнять упражнение можно с зафиксированной спиной, двигая руками и лопатками, или с подвижной спиной, с раскачиванием корпуса. Какой вариант более правильный? Первый, так как делают его без читинга с максимальным растягиванием мышц спины.
Полезные советы по выполнению тяги
Тяга блока к поясу в наклоне будет приносить максимальный результат, если выполнять упражнение технически правильно с постепенным увеличением весов. Ниже полезные советы, как для начинающих атлетов, так и для бывалых бодибилдеров.
Не отклоняйтесь назад от вертикали, выполняя упражнение, если у вас нет достаточного опыта и вы не работаете пока с большими весами (наглядно это можно увидеть на фото). В этом случае ваши плечи будут округлены, и не получится свести лопатки для проработки мышц спины! Некоторые атлеты с желанием увеличить амплитуду стараются максимально расслаблять руки между повторами, таким образом их растягивая. В результате могут страдать мышцы-стабилизаторы плечевого сустава, что, в свою очередь, приведёт к травме. Старайтесь никогда не расслаблять плечи!
Перед тем, как будет выполнена тяга блока к поясу сидя, позаботьтесь об обработке ладоней мелом. Дополнительно используйте ручки с насечками, изготовленные из специальной синтетической резины — неопрена — которые не будут выскальзывать из ладони. Самый же современный и простой вариант – просто воспользуйтесь лямками для рук или специальными крюками для тяги.
Страховка — как ни странно, важный момент в выполнении тяги блока в наклоне. Очень важно, чтобы кто-то помог вам, не столько физически, сколько методически, особенно на начальных этапах, для того, чтобы присмотреть за вашей техникой со стороны, исключить получение травмы. Страховка и грамотный помощник позволят освоить правильную технику без округления плеч!
Как правильно прибавлять веса?
Как и любое другое упражнение, тяга блока в наклоне сидя в тренажёре-хаммере со временем потребует увеличения весов для проработки мышц. Очень важно увеличивать веса постепенно, чтобы не травмировать позвоночник. Выбирайте рычажные тренажёры с шагом в 1,25 кг или 2,5 кг, избегая весов с шагом в 5 кг, так как такой переход будет слишком резким. Если в зале нет тренажёра для тяги к наклоне с такими насадками, то вы всегда можете выбрать их в спортивном магазине, тем самым облегчая себе переход с одних весов на другие. Отличная альтернатива для выполнения тяги в наклоне — магнитные блины.
Тяга нижнего блока — выбор хвата
Тяга нижнего блока может быть выполнена широким, узким и обратным хватом. Каждый из них имеет свои особенности. Ниже подробнее о различиях хватов и мышцах, которые работают при их использовании.
Выполняйте упражнение широким хватом следующим образом:
Выпрямите руки и растяните широчайшие мышцы спины максимально возможно. Наберите воздуха в грудь, чтобы таким образом создать опору для позвоночника.
Не наклоняя корпус, подтяните рукоятку к груди, ухватившись за неё широким хватом, сводя лопатки для эффективного сокращения широчайших мышц спины.
Обратите внимание, что упражнение особенно полезным считается для атлетов, которые имеют проблемы с проработкой мышц середины спины. Кроме того, нужно понимать, что увеличение отягощения может быть произведено постепенно, без резких скачков. Выполняйте тягу на нижнем блоке широким хватом сериями по 12-15 раз с коротким перерывом в несколько минут.
Тяга на нижнем блоке узким хватом позволяет ускорить рост широчайших мышц спины для создания выразительных форм. Делать упражнение по методике Юрия Спасокукоцкого — 2-3 сета по 5-8 повторов. Оптимальное время для выполнения тяги узким хватом — день тренировки спины, заключительная часть тренировки. Техника выполнения заключается в следующем:
Примите положение сидя на тренажёре, после чего закрепите рукоятку на тросе. Ноги должны быть зафиксированы на платформе.
Ухватитесь за рукоятки нейтральным хватом и отклоняйте торс назад до тех пор, пока он не примет вертикальное положение. Грудь держите прямо.
Наберите воздух в грудь, после чего потяните рукоятки к поясу, не расставляя локти по сторонам.
Старайтесь поддерживать небольшой прогиб в пояснице во время выполнения упражнения, не двигая торсом. Тяните трос с помощью мышц спины, но не поясницы.
Также выполнять упражнение можно обратным хватом, если главная цель — это проработка не только мышц спины, но и бицепса.
Техника выполнения упражнения:
1. Прикрепите к тросу нижнего блока широкою рукоять (или узкую рукоять)
2. Расположитесь на скамье лицом к блоку.
3. Упритесь ногами в платформу тренажёра, ноги слегка согните в коленях, спина ровная.
4. Немного наклонитесь и возьмитесь за рукоять средним (руки чуть шире уровня плеч) верхним хватом (ладони обращены к полу), или узким параллельным хватом.
5. На выдохе тянем рукоять к поясу.
6. Локти должны быть максимально близко к корпусу, тянем вдоль ног (техника как в упражнении «тяга штанги к поясу») до касания пояса.
7. На выдохе плавно отпускаем рукоять на вытянутые руки.
<noscript><img src='/800/600/https/myslide.ru/documents_7/65dc51d51aef3582bcb5d8d56251ef3d/img26.jpg' /></noscript> youtube.com/embed/b-Cu9zLGb3g» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>Обсудить технику выполнения упражнения на форуме. http://credit-n.ru/kredity-online-blog-single.html
Тяга горизонтального блока, особенности, техника выполнения, советы
На чтение 7 мин Просмотров 1.6к.
Для прокачки спинных мышц создано множество тренажеров. Некоторые функционируют под собственным весом атлета, другие оснащаются отягощающими приспособлениями. Упражнения, выполняемые на них, отличаются степенью тяжести, травмоопасностью, могут быть изолированными или функциональными. Особой эффективностью отличается тяга горизонтального блока, служащая прекрасным аналогом отжиманиям на брусьях и подтягиваниям. Она позволяет сформировать V-образный торс, но полноценно включается в программу только после набора требуемой массы.
Особенности и преимущества
Для эффективного развития спины предусмотрена горизонтальная тяга на блочном тренажере. Это одно из обязательных упражнений, нацеленных на проработку указанных мышц. Смена хвата на широкий, средний, узкий позволяет прокачать разные части торса. Подобная техника уместна для атлетов, желающих сформировать необходимую форму мышц после достижения требуемой массы.
Преимущества тяги горизонтального блока:
эффективная проработка широчайших спинных мышц совместно с дельтовидным пучком;
позитивное воздействие на осанку;
минимальный риск получения травмы во время тренировки, даже если используется предельный вес;
применяя обратный хват, атлет может не только проработать целевую группу мышц, но и растянуть сопутствующие;
изменение уровня нагрузки посредством корректировки ширины хвата и выбора разновидностей рукоятки;
участие дополнительных групп мышц без вредного воздействия на позвоночник.
У горизонтальной тяги в блочном тренажере существует ряд недостатков. К ним относят:
тяга блока сидя при неправильном выполнении не прокачивает целевую мышцу должным образом;
наблюдается повышенная нагрузка на поясницу, если ноги поставлены неверно;
возможно перенапряжение организма при чрезмерной нагрузке.
Практически все недостатки тяги горизонтального блока к поясу связаны с техническими недоработками. Консультация опытного тренера и соблюдение требований позволят свести минусы к нулю.
Какие мышцы работают
Выполнение указанных упражнений предполагает максимальную нагрузку на широчайшие спинные мышцы. Также в работу включаются следующие группы:
Двуглавые мышцы рук (бицепсы).
Разгибательный участок позвоночника (отвечает за выпрямление спины).
Трапеция, задняя дельта, ромбовидные мускулы.
Если нарушить правила выполнения упражнений, на широчайшие мышцы спины будет идти нагрузка в последнюю очередь, в основном будут задействованы руки и поясница. В связи с этим на технику необходимо обращать особое внимание. Гребная тяга относится к занятиям с минимумом недостатков. Соблюдая все нюансы выполнения и правила нагрузки, атлет сможет быстро прокачать, сформировать V-образный торс. Нижняя тяга на тренажере незаменима для людей, которые желают улучшить осанку. Часто указанные упражнения включают в комплекс с подтягиванием.
Если при выполнении горизонтальной тяги в кроссовере (стоя) начинают болеть локтевые зоны рук, следует прекратить занятие. Указанный симптом может свидетельствовать о растяжении плечевой мышцы. При игнорировании этого момента заживать травма будет долго, вызывая неприятные ощущения при увеличенной нагрузке.
Виды рукоятей и способ хвата
Упражнения на указанном тренажере можно разнообразить. Фронтальная тяга выполняется несколькими способами хвата, с разными конфигурациями рукоятей. Особенности последних элементов приведены в таблице.
Тип рукояти Описание Дополнительная информация
V-образная Подходит для классической тяги блока узким хватом Рекомендуется для выполнения упражнений на проработку широчайших спинных мышц и трапеции
В виде буквы L Универсальный вариант для любых хватов Позволяет проработать мышцы спины, рук, дельты
Канатная Используется с нейтральным хватом и изменяемой позицией кистей Ориентирована на тягу блока к животу или груди
Широкая с изгибами Предназначена для тяги нижнего блока широким хватом, но держать ее можно и в местах изгиба Когда используется широкий хват, уменьшается амплитуда движений, снижается нагрузка на бицепс.
Работа на блоке с нижней тягой для развития плечевого пояса выполняется подтягиванием груза к груди широким хватом. Это дает возможность акцентировать нагрузку в нужном месте. Техника выполнения идентична классической версии, не считая угла и ширины удержания рукояток.
Рекомендуется выполнять нижнюю тягу блока к поясу сидя с применением специальных лямок для кистей. Этот совет актуален для большинства упражнений на спинные мышцы. Подобный подход позволяет убрать излишнее напряжение с предплечий и лучевых участков запястий, направляя главное усилие на прорабатываемую часть туловища.
V-образнаяВ виде буквы LКанатнаяШирокая с изгибами
Техника выполнения
Тяга сидя требует соблюдения определенных правил. Необходимо, чтобы амплитуда движений создавалась не за счет двуглавой мышцы рук, а при помощи спины и плечевого пояса. Руки нужно удерживать слегка расслабленными. Это даст возможность использовать тренажер по целевому назначению. Для максимального подведения груза к животу во второй части упражнения подключают руки на полную силу. При этом следует максимально свести лопатки. Указанное упражнение не должно стоять в начале комплекса занятий, его выполняют, предварительно проработав корпус подтягиваниями на турнике.
Техника выполнения горизонтальной тяги на грудь немного отличается. Здесь не допускается использование критического веса. Если в первом варианте можно взять максимальную нагрузку, не теряя в технике, во втором включаются дельтовидные мышцы и трапеция. Запредельный вес при таком подходе малоэффективен, увеличивает риск получения травмы. Рекомендуется использовать умеренную нагрузку, акцентировав внимание на замедлении темпа и увеличении повторений.
К животу
Тяга нижнего блока к поясу сидя выполняется с соблюдением следующих правил:
Садятся на скамью.
Стопы упирают в платформу тренажера, немного сгибая ноги в коленях.
Рукоять удерживают таким образом, чтобы в начальном положении ощущалось напряжение.
Спину и шею держат строго прямо.
Тягу к животу на тренажере начинают в умеренном темпе.
Руки подводят к низу пресса, удерживая локти максимально близко к туловищу.
В пиковой фазе отклоняются назад (на 5–10 градусов). Это позволит увеличить амплитуду.
Выдержав небольшую паузу (1–2 секунды), возвращаются в исходное положение с минимальным темпом.
В конце подают плечи вперед для дополнительного растягивания широчайших спинных мышц.
Освоение техники выполнения блочной тяги снизу — основная задача для начинающих атлетов. Необходимо использовать минимальные веса, разные хваты, небольшое количество подходов. Только после изучения технической стороны можно приступать к увеличению нагрузки.
К груди
Тяга нижнего блока к грудной клетке по технике исполнения практически не отличается от классического варианта, за исключением нескольких нюансов. Порядок следующий:
Принимают исходное положение, упершись согнутыми в коленях ногами в платформенную часть.
Если рукоять согнутая, ее берут в местах изгиба. Прямую ручку тоже можно использовать, взяв ее широким хватом.
Начинают подтягивать груз к низу груди.
Локти располагают таким образом, чтобы руки были расположены параллельно полу.
В критической точке сводят лопатки по максимуму, выдерживают секундную паузу.
Возвращаются в исходную позицию.
Тяга горизонтального блока широким хватом на грудь отличается от первого варианта отведением туловища. Если при проработке широчайших мышц допускаются маятниковые движения до 10 градусов, во втором случае раскачивать корпус не рекомендуется. Его следует надежно зафиксировать, избегая малейших отклонений. Выполнение упражнения на плечи (к груди) осуществляется только широким хватом.
Дополнительные рекомендации
Чтобы повысить эффективность тренировки, необходимо избегать основных ошибок. Среди них:
Рывки. Нижний блок нужно тянуть медленно и вдумчиво, ощущая работу профильных мышц.
Выполнение упражнения в наклоне с чрезмерным уходом вперед. Следует помнить, что работать должны широчайшие мышцы, а не поясница.
Отталкивание от платформы ногами. Это приводит к потере эффективности, поскольку нагрузка распределяется по всем мышцам.
Тяга веса руками. Для бицепсов и трицепсов есть другие комплексы, здесь должна максимально включаться спина.
Отведение взгляда вниз. Необходимо смотреть прямо, чтобы позвоночник не получал чрезмерную нагрузку.
Количество повторов и сетов зависит от физического состояния и подготовленности атлета. Начинать следует с 10–12 раз в 3–4 подхода, постепенно увеличивая показатели и используемый вес. Горизонтальная тяга обратным хватом или одной рукой — усложнение упражнения, которое рекомендовано профессиональным и опытным спортсменам. Для девушек треугольная спина не является эталоном красоты, не считая тяжелоатлеток. Чтобы подтянуть широчайшие мышцы и привести их в тонус, женщинам достаточно выполнять 10-15 повторений в 3 подхода с минимальным весом.
Упражнение нужно выполнять медленно, без рывковНельзя отталкиваться от платформы ногами, это приводит к снижению эффективностиРаботать должны широчайшие мышцы, а не поясница
Видео

Обструкция толстой кишки: симптомы, лечение и причины
Обзор
Что такое непроходимость толстой кишки (кишечника)?
Обструкция толстой кишки (толстой кишки) — это закупорка, которая препятствует прохождению газов или стула через тело. Непроходимость кишечника может произойти в любом месте толстого кишечника.
Непроходимость толстого кишечника может полностью или частично заблокировать кишечник. Забитый кишечник может разорваться, что приведет к опасной для жизни инфекции.
Что такое толстая кишка (толстая кишка)?
Толстый или толстый кишечник является частью пищеварительной системы. Он включает толстую и прямую кишку.
Толстый кишечник играет жизненно важную роль в удалении отходов из организма. Жидкие пищевые отходы из тонкой кишки попадают в толстую кишку, где превращаются в твердые. Вы передаете эти твердые отходы в виде стула, когда кормите.
Насколько распространена непроходимость толстой кишки?
Непроходимость толстого кишечника составляет около 20% всех кишечных непроходимостей.Чаще встречаются непроходимость тонкого кишечника.
Симптомы и причины
Что вызывает непроходимость толстого кишечника?
Люди любого возраста и пола могут получить непроходимость толстого кишечника.
Некоторые дети рождаются с врожденным дефектом, называемым мальротацией. Кишечник не формируется должным образом. Это состояние может вызвать заворот кишечника (заворот), вызывая закупорку.
У детей младше трех лет заболевание, называемое инвагинацией, может вызывать закупорку.У детей с этой проблемой один сегмент кишечника разрушается внутри другого сегмента (как телескоп). Сжатые сегменты могут блокировать кишечник и кровоток.
До половины взрослых, у которых развивается непроходимость толстой кишки, страдают колоректальным (толстым) раком. Раковая опухоль вызывает закупорку.
Другие причины непроходимости кишечника у взрослых включают:
Каковы симптомы непроходимости толстой кишки?
У вас могут быть резкие боли в животе, которые приходят волнообразно.Со временем боль становится постоянной. У вас также может быть один или несколько из следующих симптомов:
Младенцы и дети испытывают те же симптомы, что и взрослые. Младенцы не могут сказать вам, где болит, но они могут подтягивать ноги к животу и плакать. Другие симптомы непроходимости кишечника у детей включают:
Лихорадка.
Кровь в стуле (ректальное кровотечение).
Зеленая или желто-зеленая рвота.
Вялость.
Вздутие твердого живота.
Диагностика и тесты
Как диагностируется непроходимость толстой кишки?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить, нет ли вздутия живота или новообразований. Обычно живот не трогат.
Ваш лечащий врач будет использовать стетоскоп для прослушивания кишечника. Громкие или высокие звуки кишечника или тихий кишечник могут указывать на проблему.
Ваш провайдер может заказать эти тесты:
Анализы крови: Анализ крови проверяет наличие признаков инфекции и обезвоживания.
Рентген: Рентген брюшной полости может показать место закупорки кишечника. На этих изображениях также может быть показан воздух вокруг кишечника или диафрагмы (мышцы, разделяющей желудок и грудную клетку). Воздух в этих местах может указывать на мертвый кишечник или разрыв.
Компьютерная томография: Если рентген показывает проблему, ваш поставщик медицинских услуг может выполнить компьютерную томографию. Эта процедура визуализации дает более подробные фотографии, чем рентгеновские снимки.
Рентген бариевой клизмы: Рентгеновский снимок бариевой клизмы — это исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).Пока вы находитесь под наркозом, врач вставляет катетер (тонкую трубку) в задний проход. Катетер заполняет кишечник безопасной белой жидкостью бария. Эта жидкость проходит через кишечник, пока аппарат делает рентгеновские снимки.
Ведение и лечение
Каковы осложнения непроходимости толстой кишки?
Непроходимость кишечника может остановить кровоток, вызывая отмирание части кишечника. По мере роста давления из-за закупорки кишечные бактерии могут попадать в кровоток.
У вас может развиться перитонит, инфекция брюшной полости. Вы также подвержены риску опасной для жизни общесистемной инфекции, называемой сепсисом.
Ваш лечащий врач может хирургическим путем удалить часть мертвой кишки. В этом случае вам может потребоваться колостома. При колостоме фекалии выливаются в герметичный пакет за пределами вашего тела.
Как лечить или лечить непроходимость толстой кишки?
Непроходимость толстой кишки требует неотложной медицинской помощи. Требуется госпитализация.Частичная непроходимость кишечника, особенно вызванная рубцами или спайками, может исчезнуть без особой медицинской помощи.
К лечению непроходимости толстой кишки относятся:
Внутривенное замещение жидкости: Внутривенное введение жидкости и электролитов (натрий, хлорид и калий) лечат обезвоживание.
Лекарства: Лекарства от тошноты и обезболивающие помогут вам чувствовать себя комфортнее.
Назогастральный зонд: Ваш лечащий врач вставляет вам через нос длинную тонкую трубку.Трубка проникает в желудок или кишечник. Он всасывает жидкости, оставшиеся от засора.
Бариевая клизма: Та же самая эндоскопическая процедура для обнаружения закупорки может также помочь при некоторых проблемах, таких как перекрученный кишечник.
Хирургия: Ваш лечащий врач может удалить спайки или опухоли, вызывающие закупорку. Или операция может исправить грыжу. Ваш врач может установить стент (сетчатую трубку), чтобы кишечник оставался открытым. В редких случаях врачу необходимо удалить сегмент поврежденного или мертвого кишечника.
Профилактика
Как предотвратить непроходимость толстого кишечника?
К сожалению, не существует известного способа предотвратить непроходимость толстой кишки.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с непроходимостью толстой кишки?
У большинства людей с непроходимостью толстого кишечника состояние улучшается после лечения. Их кишечник снова начинает функционировать.
Если препятствие вызывает разрыв, состояние может быть опасным для жизни.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
Лихорадка.
Постоянная рвота.
Сильная боль в животе или спазмы, которые приходят и уходят.
Признаки обезвоживания.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
Почему у меня возникла непроходимость толстого кишечника?
Как лучше всего лечить непроходимость толстой кишки?
Могу ли я получить еще одну непроходимость толстого кишечника?
Как я могу предотвратить повторную непроходимость толстого кишечника?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Непроходимость толстой кишки требует серьезного медицинского вмешательства.Не все непроходимости кишечника требуют хирургического вмешательства. Но тебе все равно нужно быть в больнице. Там ваш лечащий врач может лечить обезвоживание и откачивать лишнюю жидкость. Этот уход может предотвратить более серьезные проблемы. Большинство хирургически леченных закупорок кишечника улучшаются, что впоследствии приводит к нормальной работе кишечника.
Что такое кишечная непроходимость | Johns Hopkins Medicine
Непроходимость кишечника означает, что что-то блокирует ваш кишечник. Пища и стул могут не двигаться свободно.
Когда кишечник работает нормально, переваренная пища перемещается из желудка в прямую кишку. Постепенно ваше тело расщепляет пищу на части, которые можно использовать, а остальную часть превращает в фекалии (кал). В конечном итоге вы устраняете его через дефекацию.
Кишечная непроходимость может частично или полностью блокировать этот естественный процесс. Полная закупорка требует немедленной медицинской помощи.
Среди множества возможных причин кишечной непроходимости:
Спайки брюшной полости. Это разрастания ткани в виде полос, которые могут сдвинуть кишечник с места.
Грыжа. Грыжа — это трещина в мышечной стенке живота. Грыжи могут вызвать выпуклости и карманы. Они могут заблокировать ваш кишечник.
Заворот . Заворот возникает, когда часть вашего кишечника скручивается вокруг себя. Это создает блокировку.
Инвагинация. Это состояние означает, что сегмент вашего кишечника переходит в другой сегмент. Это сужает, но может не блокировать ваш кишечник.
Рубцевание. Когда ваше тело заживает небольшие порезы (раны), образуется рубцовая ткань. Это может произойти и в кишечнике. Эти шрамы могут накапливаться и вызывать частичную или полную закупорку кишечника. Рубцы могут возникнуть в результате разрыва стенки кишечника, живота (брюшной полости) или тазовой хирургии, а также инфекций.
Воспалительное заболевание кишечника. Болезнь Крона и язвенный колит — два примера.
Дивертикулит . Крошечные мешочки (дивертикулы) могут расти на слизистой оболочке толстой кишки. Они могут воспалиться.
Опухоли. Наросты могут быть злокачественными или безвредными (доброкачественными). В любом случае они могут полностью или частично заблокировать ваш кишечник.
Посторонние предметы. Непищевые предметы, которые вы случайно или намеренно проглатываете, могут вызвать частичную или полную кишечную непроходимость.
Дивертикул Меккеля. Около 2 из 100 человек рождаются с этим дополнительным мешочком внутри кишечника.
Симптомы
Симптомы кишечной непроходимости:
Сильная боль в животе
Сильные спазмы в животе
Рвота
Чувство распирания или вздутия в животе
Громкие звуки из живота
Ощущение газообразования, но не пропускает газ
Запор (невозможность дефекации)
Кто в группе риска
Вы можете подвергнуться риску кишечной непроходимости, если у вас есть:
Абдоминальная хирургия.Это может увеличить риск образования рубцовой ткани или других новообразований. Они также увеличивают риск возникновения грыж.
Дивертикулез. Это состояние означает, что что-то раздражает слизистую оболочку кишечника. Это может вызвать воспаление, инфекцию и рубцевание, что может привести к закупорке.
Рак
Воспалительное заболевание кишечника
Проглоченные посторонние предметы
Хронический запор
Диагностика
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш лечащий врач рассмотрит ваше общее состояние здоровья и историю болезни.Он или она спросит вас о ваших симптомах. Сообщите своему врачу, где ваша боль и насколько она сильна. Также сообщите своему врачу, если у вас были изменения в дефекации или аппетите. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие необычные симптомы, такие как звуки пищеварения или ощущение вздутия живота.
Ваш врач проведет медицинский осмотр. Вам также могут потребоваться определенные тесты. Сюда могут входить:
Рентген брюшной полости
Исследование с контрастированием с барием
КТ
МРТ
Контрастная рентгеноскопия
Лечение
Лечение, рекомендованное вашим лечащим врачом, будет зависеть от того, что вызывает закупорку.Для простой блокировки вам может потребоваться только жидкость и никаких твердых веществ. Ваш врач будет работать, чтобы исправить любые проблемы с обменом веществ. У вас может быть кишечная декомпрессия. Обычно это делается с помощью назогастрального зонда. Вы также можете отдохнуть от кишечника.
Если у вас более сложная кишечная непроходимость, вам немедленно понадобится операция. Это может быть из-за разрыва (перфорации) кишечника или проблем с кровотоком. Вам также может потребоваться операция, если другие методы лечения не устранят закупорку.Цель состоит в том, чтобы удалить закупорку и восстановить ваши органы.
Ваш врач также может порекомендовать использовать небольшую гибкую трубку, чтобы кишечник оставался открытым, вместо более инвазивной хирургии.
Осложнения
Осложнения — это проблемы, вызванные вашим состоянием. Осложнения кишечной непроходимости включают:
Профилактика
Спайки брюшной полости, возникающие после операции, можно предотвратить, если ваша медицинская бригада примет определенные меры. Сюда входит поддержание места разреза влажным, а не сухим.Заранее обсудите, какие шаги ваша медицинская бригада может предпринять, чтобы снизить риск спаек после операции.
Когда звонить врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости. К ним относятся сильная боль в животе, рвота и невозможность дефекации.
Как справиться с этим состоянием или жить с ним
Следуйте инструкциям врача. Если он или она посоветовали вам изменить диету в рамках лечения, придерживайтесь нового плана.Цель диеты — уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт, но при этом обеспечить вам необходимое питание.
Мальротация кишечника (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое мальротация кишечника?
Мальротация кишечника — это аномалия, которая может произойти на ранних сроках беременности, когда кишечник ребенка не образует клубок в брюшной полости. Мальротация означает, что кишечник (или кишечник) скручивается, что может вызвать непроходимость (закупорку).
У некоторых детей с мальротацией никогда не бывает проблем, и их состояние не диагностируется. Но у большинства развиваются симптомы, и их диагностируют к 1 году жизни. Хотя для исправления мальротации требуется операция, большинство детей после лечения продолжат нормально расти и развиваться.
Как происходит мальротация кишечника?
Кишечник — самая длинная часть пищеварительной системы. Если вытянуть их во всю длину, они будут иметь длину более 20 футов во взрослой жизни, но из-за того, что они сложены, они помещаются в относительно небольшое пространство внутри живота.
Когда плод развивается в утробе матери, кишечник представляет собой небольшую прямую трубку между желудком и прямой кишкой. По мере того как эта трубка превращается в отдельные органы, кишечник переходит в пуповину, которая снабжает развивающийся эмбрион питательными веществами.
Ближе к концу первого триместра беременности кишечник перемещается из пуповины в брюшную полость. Если они не поворачиваются должным образом после перемещения в брюшную полость, происходит мальротация. Это происходит в 1 из каждых 500 рождений в Соединенных Штатах, и точная причина неизвестна.
Некоторые дети с мальротацией кишечника рождаются с другими сопутствующими заболеваниями, в том числе:
Другие дефекты пищеварительной системы
Пороки сердца
Патологии других органов, включая селезенку или печень
Какие проблемы это может вызвать?
Мальротация может привести к следующим осложнениям:
В состоянии, которое называется заворот , кишечник перекручивается, перекрывая приток крови к ткани и вызывая ее отмирание.Симптомы заворота, включая боль и спазмы, часто приводят к диагностике мальротации.
Повязки ткани, называемые Повязки Лэдда , могут образовываться, блокируя первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).
Обструкция, вызванная заворотом или ленточками Лэдда, представляет собой потенциально опасную для жизни проблему. Кишечник может перестать работать, а ткань кишечника может погибнуть из-за отсутствия кровоснабжения, если непроходимость не обнаружена и не устранена. Заворот, особенно, требует неотложной медицинской помощи, когда под угрозой оказывается вся тонкая кишка.
стр.1
Каковы признаки мальротации кишечника?
Непроходимость кишечника может препятствовать нормальному прохождению пищи. Таким образом, одним из первых признаков мальротации и заворота является боль в животе и спазмы, которые возникают, когда кишечник не может протолкнуть пищу через закупорку.
Младенец со спазмами:
подтянуть ноги и поплакать
внезапно перестать плакать
ведет себя нормально от 15 до 30 минут
повторить это поведение, когда случится следующая судорога
Младенцы также могут быть суетливыми, вялыми или плохо какать.
Рвота — еще один симптом мальротации, который может помочь врачу определить, где находится препятствие. Рвота, которая возникает вскоре после того, как ребенок начинает плакать, часто означает, что закупорка находится в тонком кишечнике; отсроченная рвота обычно означает, что она попала в толстую кишку. Рвота может содержать желчь (желтого или зеленого цвета) или напоминать кал.
Другие симптомы мальротации и заворота могут включать:
опухший живот, нежный на ощупь
диарея и / или кровянистые экскременты (а иногда и вовсе их отсутствие)
беспокойство или плач от боли, при этом, похоже, ничто не помогает
учащенное сердцебиение и дыхание
мало или совсем нет мочи из-за потери жидкости
лихорадка
Как диагностировать закупорку?
При подозрении на заворот кишечника или другую непроходимость кишечника врач осмотрит вашего ребенка и затем может назначить рентген, компьютерную томографию (КТ) или УЗИ брюшной полости.
Врач может использовать барий, или другой жидкий контрастный агент, чтобы увидеть рентгеновские лучи или сканировать более четко. Контраст может показать, есть ли у кишечника порок развития, и обычно может определить, где находится закупорка.
Взрослые и дети старшего возраста обычно пьют барий в жидком виде. Младенцам может потребоваться вводить барий через зонд, вводимый из носа в желудок, или иногда им делают бариевую клизму, при которой жидкий барий вводится через прямую кишку.
стр. 2
Как лечится мальротация кишечника?
При лечении значительной мальротации почти всегда требуется хирургическое вмешательство.Сроки и срочность будут зависеть от состояния ребенка. Если заворот кишечника уже есть, необходимо немедленно провести операцию, чтобы предотвратить повреждение кишечника.
Любого ребенка с непроходимостью кишечника необходимо госпитализировать. Зонд, называемый назогастральным зондом (NG) , обычно вводится через нос и вниз в желудок для удаления содержимого желудка и верхних отделов кишечника. Это предотвращает скопление жидкости и газа в брюшной полости. Ребенку также могут вводить жидкости внутривенно (IV), чтобы предотвратить обезвоживание, и антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.
Во время операции, которая называется процедурой Ladd , кишечник выпрямляется, полосы Ладда разделяются, тонкая кишка загибается в правую часть живота, а толстая кишка помещается в левую.
Поскольку аппендикс обычно находится на левой стороне живота при мальротации (обычно аппендикс находится справа), он удаляется. В противном случае, если у ребенка когда-либо разовьется аппендицит, это может затруднить диагностику и лечение.
Если окажется, что кровь по-прежнему не поступает должным образом к кишечнику, врач может провести вторую операцию в течение 48 часов после первой. Если в это время кишечник все еще выглядит нездоровым, поврежденный участок можно удалить.
Если ребенок серьезно болен во время операции, обычно выполняется илеостомия или колостома . Во время этой процедуры пораженный кишечник полностью удаляется, а конец нормального здорового кишечника выводится через отверстие на коже брюшной полости (так называемая стома ).Фекалии (фекалии) проходят через это отверстие и попадают в пакет, который приклеивается к животу ребенка клейкой лентой.
У маленьких детей, в зависимости от того, сколько кишечника было удалено, илеостомия или колостома часто являются временным состоянием, которое позже можно исправить с помощью другой операции.
Большинство этих операций проходят успешно, хотя у некоторых детей после операции возникают повторяющиеся проблемы. Рецидив заворота кишечника случается редко, но вторая непроходимость кишечника из-за спаек (образование рубцовой ткани после любой операции на брюшной полости) может произойти позже.
У детей, у которых была удалена большая часть тонкой кишки, может быть слишком мало кишечника для нормального питания (состояние, известное как синдром короткой кишки ). Им может потребоваться внутривенное (IV) питание в течение некоторого времени после операции (или даже навсегда, если остается слишком маленький кишечник), а после этого может потребоваться специальная диета.
Большинство детей, у которых заворот и мальротация обнаруживаются и лечатся на ранней стадии, до того, как произойдет необратимое повреждение кишечника, выздоравливают и развиваются нормально.
Если вы подозреваете какую-либо кишечную непроходимость из-за желчной (желтой или зеленой) рвоты, вздутия живота или кровавого стула, немедленно позвоните своему врачу и немедленно отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.
спаек брюшной полости | NIDDK
На этой странице:
Что такое спайки брюшной полости?
Спайки брюшной полости — это полоски рубцовой ткани, образующиеся внутри брюшной полости. Полосы образуются между двумя или более органами или между органами и брюшной стенкой.
Обычно поверхности органов и брюшная стенка не слипаются при движении. Однако спайки брюшной полости могут привести к слипанию этих поверхностей или их слипанию.
Спайки брюшной полости могут искривлять, скручивать, растягивать или сдавливать кишечник и другие органы брюшной полости, вызывая симптомы и осложнения, такие как кишечная непроходимость или закупорка.
Насколько распространены спаечные процессы в брюшной полости?
Спайки брюшной полости являются обычным явлением и часто развиваются после операций на брюшной полости.В абдоминальной хирургии хирурги вводят живот пациента через разрез или разрез. Абдоминальная хирургия может быть лапароскопической или открытой.
В лапароскопической хирургии, которая становится все более распространенной, хирурги делают небольшие разрезы в брюшной полости и вставляют специальные инструменты для осмотра, удаления или восстановления органов и тканей. При открытой хирургии хирурги делают больший разрез, чтобы открыть брюшную полость.
Спайки брюшной полости развиваются более чем у 9 из каждых 10 человек, перенесших операцию по открытию брюшной полости. ^1,2,3 Однако у большинства людей со спаечными заболеваниями брюшной полости симптомы или осложнения не развиваются.¹ Спайки брюшной полости после лапароскопической хирургии встречаются реже, чем после открытой операции. ³
У кого выше вероятность возникновения спаек брюшной полости?
Люди, перенесшие абдоминальные операции, чаще страдают спаечным процессом брюшной полости. Среди людей, перенесших абдоминальную операцию, спаечные процессы и связанные с ними осложнения чаще встречаются у людей, которые ⁴
Каковы осложнения спаек живота?
Спайки брюшной полости могут вызывать кишечную непроходимость и женское бесплодие.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость — это частичная или полная блокировка движения пищи, жидкостей, воздуха или стула через кишечник. Спайки брюшной полости — наиболее частая причина непроходимости тонкого кишечника. ⁵ Кишечная непроходимость может привести к
Отсутствие кровотока в закупоренной части кишечника и гибель истощенных кровью тканей кишечника
перитонит, инфекция слизистой оболочки брюшной полости
Кишечная непроходимость может быть опасной для жизни.Людям с симптомами полной закупорки, которые включают боль в животе и отсутствие жидкости, стула или газов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Женское бесплодие
У женщин спайки брюшной полости в тазу или внутри матки могут сдавливать или блокировать части репродуктивной системы и вызывать бесплодие.
Каковы симптомы спаек живота?
Во многих случаях спаечные процессы в брюшной полости не вызывают симптомов. Если они действительно вызывают симптомы, хроническая боль в животе является наиболее частым симптомом.
Спайки брюшной полости могут вызвать непроходимость кишечника, которая может быть опасной для жизни. Если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Симптомы кишечной непроходимости могут включать
Если кишечная непроходимость прерывает приток крови к закупоренной части кишечника или приводит к перитониту, у вас могут развиться дополнительные симптомы, такие как учащенное сердцебиение или лихорадка.
Что вызывает спаечный процесс в брюшной полости?
Абдоминальная хирургия — наиболее частая причина спаек брюшной полости.Спайки, вызванные хирургическим вмешательством, чаще вызывают симптомы и осложнения, чем спайки, связанные с другими причинами. Симптомы и осложнения могут появиться в любой момент после операции, даже спустя много лет. ³
Состояния, которые включают воспаление или инфекцию в брюшной полости, также могут вызывать спаечные процессы. Эти состояния включают болезнь Крона, дивертикулярную болезнь, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и перитонит.
Другие причины спаек в брюшной полости включают длительный перитонеальный диализ для лечения почечной недостаточности и лучевую терапию для лечения рака.
В некоторых случаях спаечные процессы в брюшной полости присутствуют при рождении.
Абдоминальная хирургия — самая частая причина спаек брюшной полости.
Как врачи диагностируют спаечный процесс в брюшной полости?
Врачи используют историю болезни, медицинский осмотр, анализы крови, визуализацию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для диагностики спаек брюшной полости.
История болезни
Врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни, в том числе о ваших операциях на брюшной полости или других состояниях, которые могут вызвать спайки брюшной полости.Врач также спросит вас о других заболеваниях и расстройствах в анамнезе, которые могут вызывать симптомы, похожие на симптомы спаек брюшной полости.
Физический экзамен
Во время медицинского осмотра врач может постучать по вашему животу, чтобы проверить его на нежность или боль, и использовать стетоскоп, чтобы прослушать звуки в вашем животе.
Анализы крови
Медицинский работник возьмет образцы крови и отправит их в лабораторию. Хотя анализы крови нельзя использовать для диагностики спаек брюшной полости, врачи могут назначить анализы крови, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной ваших симптомов.Если у вас есть признаки кишечной непроходимости, анализы крови могут помочь врачам определить, насколько серьезна непроходимость.
Визуальные тесты
Визуализирующие обследования чаще всего не показывают спаек брюшной полости. Однако врачи могут использовать визуализационные тесты для диагностики кишечной непроходимости, вызванной спаечным процессом брюшной полости. Врачи также могут использовать визуализационные тесты, чтобы исключить другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.
Визуализирующие тесты могут включать
компьютерная томография (КТ), в которой для создания изображений используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий.КТ может помочь врачам диагностировать кишечную непроходимость и определить местонахождение, причину и серьезность непроходимости.
рентгеновских снимков, в которых используется небольшое количество излучения для создания снимков внутренней части тела.
рентген с водорастворимым контрастным веществом, специальной жидкостью, которая делает пищеварительный тракт более заметным на рентгеновских снимках. Если спайки вызывают непроходимость кишечника, этот визуализирующий тест может помочь врачам определить, нужна ли вам операция. Водорастворимое контрастное вещество также может помочь уменьшить непроходимость.
Серия
нижних отделов желудочно-кишечного тракта, в которой для исследования толстой кишки используются рентгеновские лучи.
Врачи могут использовать визуализационные тесты для диагностики кишечной непроходимости, вызванной спаечным процессом в брюшной полости, или для исключения других проблем.
Хирургия
В некоторых случаях врачи могут порекомендовать операцию, чтобы заглянуть внутрь живота и проверить наличие спаек или других проблем, которые могут вызывать симптомы. Хирурги могут проверить наличие спаек в брюшной полости с помощью лапароскопической или открытой хирургии.
В некоторых случаях хирурги могут устранить проблему во время процедуры.
Как врачи лечат спаечные процессы в брюшной полости?
Если спайки брюшной полости не вызывают симптомов или осложнений, они обычно не нуждаются в лечении.
Если спайки брюшной полости вызывают симптомы или осложнения, врачи могут удалить спайки лапароскопической или открытой операцией. Однако операция по лечению спаек может привести к образованию новых спаек. Если у вас есть спайки брюшной полости, поговорите со своим врачом о возможных преимуществах и рисках операции.
Если спайки брюшной полости вызывают непроходимость кишечника, вам немедленно потребуется лечение в больнице.Врачи осмотрят вас и могут назначить анализы, чтобы выяснить, нужна ли вам экстренная операция. Если вы это сделаете, хирурги освободят спайки, уменьшив кишечную непроходимость.
Если вам не нужна экстренная операция, врачи могут попытаться вылечить непроходимость без хирургического вмешательства. Медицинские работники введут вам жидкости внутривенно и вставят зонд через нос в желудок, чтобы удалить содержимое пищеварительного тракта над препятствием. В некоторых случаях препятствие может исчезнуть.Если непроходимость не проходит, хирурги проведут операцию по устранению спаек и кишечной непроходимости.
Можно ли предотвратить спаечные процессы в брюшной полости?
При проведении абдоминальной хирургии хирурги принимают меры, чтобы снизить вероятность развития спаек брюшной полости и связанных с ними осложнений после операции. Например, хирурги могут
рекомендуют лапароскопическую операцию, если возможно, вместо открытой операции.
бережно обращайтесь с тканями, чтобы не повредить их.
примите меры по предотвращению попадания посторонних предметов в брюшную полость, например, используйте перчатки без пудры и инструменты без ворса.
закрывают поврежденные ткани внутри брюшной полости специальным пленочным барьером в конце операции. Барьер разделяет ткани во время их заживления, а затем барьер поглощается организмом.
Клинические испытания спаек брюшной полости
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний, включая расстройства пищеварения.
Какие клинические испытания спаек брюшной полости?
Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.
Исследователи изучают многие аспекты спаек брюшной полости, такие как улучшение диагностики и лечения спаек.
Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.
Какие клинические исследования спаек брюшной полости ищут участники?
Вы можете найти клинические исследования спаек брюшной полости на сайте www.ClinicalTrials.gov. В дополнение к поиску исследований, финансируемых из федерального бюджета, вы можете расширить или сузить область поиска, включив в нее клинические исследования, проводимые отраслью, университетами и отдельными лицами; однако NIH не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность. Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.
Список литературы
[1] Табибиан Н., Свели Э., Бойд А., Амбрин А., Табибиан Дж. Х. Спайки брюшной полости: практический обзор объекта, на который часто не обращают внимания. Анналы медицины и хирургии . 2017; 15: 9–13.
[2] Окабаяси К., Ашрафиан Х., Захаракис Э. и др. Спайки после абдоминальной хирургии: систематический обзор частоты, распределения и степени тяжести. Хирургия сегодня . 2014; 44: 405–420.
[3] Бейене Р.Т., Кавалукас С.Л., Барбул А. Внутрибрюшные спайки: анатомия, физиология, патофизиология и лечение. Современные проблемы хирургии . 2015; 52 (7): 271–319.
[4] Морис Д., Чакедис Дж., Рахнемай-Азар А.А. и др. Послеоперационные спаечные процессы в брюшной полости: клиническое значение и достижения в профилактике и лечении. Журнал желудочно-кишечной хирургии . 2017; 21 (10): 1713–1722.
[5] Ди Саверио С., Кокколини Ф., Галати М. и др. Болонские рекомендации по диагностике и лечению спаечной непроходимости тонкой кишки (ASBO): обновление 2013 г. основанных на фактических данных рекомендаций рабочей группы ASBO Всемирного общества экстренной хирургии. Всемирный журнал неотложной хирургии . 2013; 8 (1): 42.
Лордоз: виды, диагностика и лечение
Что такое лордоз?
Лордоз — это естественный изгиб поясничной (поясничной) части позвоночника. При экстремальном изгибе нижняя часть позвоночника будет иметь глубокий изгиб, из-за чего живот (область живота) будет выпирать, а таз (области бедер) изгибаться назад и вверх. Эти экстремальные изгибы могут быть вызваны плохой осанкой, семейной генетикой (переданной от отца или матери), травмой, заболеваниями позвоночника или операцией на позвоночнике
Типы лордоза
Существует 5 основных типов лордоза:
1.Постуральный лордоз
Это часто происходит из-за лишнего веса и недостаточной физической подготовки мышц живота и спины. Когда человек несет слишком большой вес спереди (в области живота), он тянет спину вперед. Когда мышцы живота и спины слабы, они не могут поддерживать позвоночник, и сила тяжести заставляет позвоночник выгибаться вперед.
2. Врожденный / травматический лордоз
Травма / повреждение соединительных звеньев позвоночника (части) может привести к их разрыву (перелому), вызывая боль в нижнем отделе позвоночника.У детей они часто возникают в результате спортивных травм. Это также можно увидеть у детей, сбитых автомобилем или при падении с высоты.
Также может быть дефект в том, как эти связи развиваются по мере роста, из-за чего они деформируются и становятся слабыми. При повторяющихся действиях, вызывающих нагрузку на эти слабые звенья, может развиться спондилолиз (разрыв костного соединения).
Какой бы ни была причина перелома, для заживления нужен отдых и ограниченное движение. В противном случае со временем позвонки (блоки позвоночника) могут соскользнуть вперед и защемить нервы в позвоночнике.Это может привести к боли, онемению, покалыванию, слабости и дисфункции ног.
3. Послеоперационная ламинэктомия Гиперлордоз
Ламинэктомия — это хирургическая процедура, при которой части позвонков (кости позвоночника) удаляются, чтобы получить доступ к спинному мозгу или нервным корешкам. Когда это делается на нескольких уровнях позвоночника, это может привести к его нестабильности и увеличению нормальной кривой до гиперлордотического (чрезмерно изогнутого) положения. Это не обычная проблема у взрослых и чаще встречается у детей с опухолями спинного мозга после операции по удалению опухоли.
4. Нервно-мышечный лордоз
В эту группу входит большое количество состояний / расстройств, которые могут привести к множеству различных типов проблем искривления позвоночника. Для каждого расстройства существуют разные варианты лечения.
5. Лордоз вторичный по отношению к контрактуре сгибания бедра
Это уникальная группа пациентов, у которых развивается контрактура тазобедренных суставов, из-за которой позвоночник смещается. Эта контрактура может возникать по разным причинам, включая инфекцию, травму или дисбаланс мышц из-за различных заболеваний.
распространенных вопросов пациентов о блокаде нервов | Анестезиология
Что такое нервная блокада?
Нервная блокада — это инъекция обезболивающего (местного анестетика) возле определенных нервов для уменьшения боли в определенной части тела во время и после операции. Для определенных типов хирургических вмешательств ваш анестезиолог может установить «нервный катетер», который можно использовать для непрерывной промывки нервов обезболивающим лекарством в течение 2-3 дней после операции.Блокада нерва подходит не всем, и ваш анестезиолог оценит, подходит ли это вам.
Вернуться к вопросам
Зачем мне делать блокаду нерва?
Блокада нерва уменьшает боль во время и после операции. Это более эффективно, чем обезболивающие, вводимые внутривенно. Поскольку у вас меньше боли, вам потребуется меньше пероральных или внутривенных обезболивающих, даже если у вас есть доступные лекарства. У вас будет меньше побочных эффектов от обезболивающих, таких как угнетение дыхания, зуд, тошнота и сонливость.Кроме того, можно избежать общей анестезии. Иногда для снятия боли после операции в дополнение к общей анестезии проводят блокаду нерва.
Вернуться к вопросам
Безопасна ли блокада нервов?
Как и общая анестезия, блокада нервов сопряжена с незначительными рисками. Риск заражения очень низок, так как процедура выполняется в стерильных условиях. Риск повреждения нервов крайне низкий (<0,1%), и это обычно временное явление.
Вернуться к вопросам
Будет ли больно после блокады нерва?
Нервная блокада заключается в размещении иглы меньше, чем внутривенная инъекция, рядом с нервами, снабжающими оперируемую часть тела. Мы даем всем пациентам седативные препараты, когда проводим нервную блокаду, чтобы помочь вам расслабиться.
Вернуться к вопросам
Проснусь ли я во время операции?
После блокады нерва часть вашего тела, на которой будет проводиться операция, онемеет.Часто это ваш выбор — бодрствовать или спать сколько хотите. Вы никогда не увидите саму операцию, потому что между вами и хирургом всегда кладут большую стерильную простыню.
Вернуться к вопросам
Как долго продлится блокада нерва?
Это зависит от типа выполняемой блокады и типа применяемого обезболивающего. Например, блокада нервов при хирургии кисти обычно длится 6-8 часов, но блокада нерва из-за боли после полной замены коленного сустава может длиться 12-24 часа.Лекарства, непрерывно вводимые через крошечную пластиковую трубку (катетер для нерва), помещенную рядом с нервом, могут длиться 2-3 дня.
Вернуться к вопросам
Как делается блок?
В BJC блокада нерва проводится преимущественно под ультразвуковым контролем, что является самой современной техникой. Этот метод позволяет нам видеть направление иглы и инъекцию местного анестетика в «реальном времени».
Вернуться к вопросам
Сколько времени займет блокировка?
Обычно на блокаду одного нерва уходит 5-10 минут.Чтобы полностью заработать, нужно еще 15-20 минут. Мы всегда проверяем работоспособность блока, прежде чем идти в операционную. И снова вам дадут успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться, когда мы будем делать блок.
Вернуться к вопросам
Могу ли я получить блокаду нерва в операционной?
Нет. Мы делаем блокаду нервов в предоперационной зоне перед операцией. Это позволяет провести блокаду в тихом месте, прежде чем вас переместят в операционную для операции.
Вернуться к вопросам
Если у меня нет блока, будет ли у меня боль?
Мы будем использовать внутривенные опиаты (морфиноподобные препараты), чтобы контролировать вашу боль во время и после операции. Эти препараты имеют побочные эффекты и могут быть или не быть такими же эффективными, как блокада нервов. Вам будут доступны обезболивающие внутривенно, даже если у вас проведена блокада нерва для снятия боли.
Вернуться к вопросам
Имею ли я право отказаться от блокировки?
Да.Мы можем рассказать вам только о ваших возможностях. Мы посоветуем вам сделать операцию по поводу блокады нерва, если мы считаем, что она обеспечивает наилучшие условия для анестезии с наименьшими побочными эффектами. В некоторых редких случаях общая анестезия может быть более рискованной по сравнению с операцией по блокаде нерва. В этих конкретных случаях мы настоятельно рекомендуем вам сделать блокаду нерва перед операцией.
Вернуться к вопросам
желудочно-кишечных осложнений | MHealth.org
Источник: Национальный исследовательский институт рака, www.Cance.gov
Желудочно-кишечные осложнения
Общая информация
Желудочно-кишечный тракт является частью пищеварительной системы, которая перерабатывает питательные вещества (витамины, минералы, углеводы, жиры, белки и воду) в съеденных продуктах и помогает выводить отходы. тела. Желудочно-кишечный тракт включает желудок и кишечник (кишечник). Желудок — это J-образный орган в верхней части живота. Пища перемещается из горла в желудок по полой мышечной трубке, называемой пищеводом.После выхода из желудка частично переваренная пища попадает в тонкий кишечник, а затем в толстый кишечник. Ободочная кишка (толстая кишка) — это первая часть толстой кишки, ее длина составляет около 5 футов. Вместе прямая кишка и анальный канал составляют последнюю часть толстой кишки и имеют длину 6-8 дюймов. Анальный канал заканчивается у заднего прохода (отверстие толстой кишки, выходящее за пределы тела). Анатомия нижнего отдела пищеварительной системы с изображением толстой кишки и других органов.
Анатомия нижних отделов пищеварительной системы с изображением толстой кишки и других органов.
Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта часто встречаются у онкологических больных. Осложнения — это проблемы со здоровьем, возникающие во время болезни, после процедуры или лечения. Они могут быть вызваны заболеванием, процедурой или лечением или могут иметь другие причины. В этом резюме описаны следующие осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, их причины и методы лечения:
Запор.
Фекальное уплотнение.
Обструкция носа.
Диарея.
Лучевой энтерит.
Это краткое изложение посвящено осложнениям желудочно-кишечного тракта у взрослых, больных раком.Лечение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у детей отличается от лечения взрослых.
Запор
При запоре опорожнение кишечника затруднено или происходит не так часто, как обычно.
Запор — это медленное движение стула по толстому кишечнику. Чем дольше стул проходит по толстой кишке, тем больше он теряет жидкости, становится суше и тверже. Пациент может быть не в состоянии опорожнить кишечник, ему нужно больше толкать, чтобы опорожнить кишечник, или у него может быть меньше, чем обычно, количество испражнений.
Некоторые лекарства, изменение диеты, недостаточное потребление жидкости и меньшая активность — частые причины запоров.
Запор — обычная проблема для онкологических больных. Больные раком могут заболеть запором из-за любого из обычных факторов, которые вызывают запор у здоровых людей. К ним относятся пожилой возраст, изменения в диете и потреблении жидкости, а также недостаточная физическая нагрузка. Помимо этих распространенных причин запора, у онкологических больных есть и другие причины.
К другим причинам запора относятся:
Лекарства
Опиоиды и другие обезболивающие. Это одна из основных причин запоров у онкологических больных.
Химиотерапия.
Лекарства от тревоги и депрессии.
Антациды.
Диуретики (препараты, увеличивающие количество вырабатываемой организмом мочи).
Добавки, такие как железо и кальций.
Лекарства от сна.
Лекарства, используемые для анестезии (чтобы вызвать потерю чувствительности при хирургическом вмешательстве или других процедурах).
Диета
Недостаточное употребление воды или других жидкостей. Это обычная проблема для онкологических больных.
Недостаточное количество пищи, особенно с высоким содержанием клетчатки.
Привычки к опорожнению кишечника
Не ходить в туалет, когда чувствуется потребность в опорожнении кишечника.
Слишком частое использование слабительных и / или клизм.
Состояния, препятствующие физической активности и физической нагрузке
Повреждение спинного мозга или давление на спинной мозг из-за опухоли или по другой причине.
Сломанные кости.
Усталость.
Слабость.
Длительные периоды постельного режима или бездействие.
Проблемы с сердцем.
Проблемы с дыханием.
Беспокойство.
Депрессия.
Кишечные расстройства
Раздражение толстой кишки.
Дивертикулит (воспаление небольших мешков в толстой кишке, называемых дивертикулами).
Опухоль кишечника.
Мышечные и нервные расстройства
Опухоли головного мозга.
Повреждение спинного мозга или давление на спинной мозг из-за опухоли или по другой причине.
Паралич (потеря способности двигаться) обеих ног.
Инсульт или другие нарушения, вызывающие паралич части тела.
Периферическая невропатия (боль, онемение, покалывание) стоп.
Слабость диафрагмы (дыхательной мышцы под легкими) или мышц живота. Это затрудняет опорожнение кишечника.
Изменения в обмене веществ в организме
Низкий уровень гормонов щитовидной железы, калия или натрия в крови.
Слишком много азота или кальция в крови.
Окружающая среда
Приходится идти дальше, чтобы добраться до ванной.
Требуется помощь, чтобы сходить в туалет.
Находиться в незнакомых местах.
Уединение практически отсутствует.
Чувство спешки.
Жить в условиях сильной жары, вызывающей обезвоживание.
Требуется совок или прикроватный туалет.
Узкая кишка
Шрамы от лучевой терапии или хирургии.
Давление растущей опухоли.
Опиоиды и другие обезболивающие. Это одна из основных причин запоров у онкологических больных.
Химиотерапия.
Лекарства от тревоги и депрессии.
Антациды.
Диуретики (препараты, увеличивающие количество вырабатываемой организмом мочи).
Добавки, такие как железо и кальций.
Лекарства от сна.
Лекарства, используемые для анестезии (чтобы вызвать потерю чувствительности при хирургическом вмешательстве или других процедурах).
Недостаточное количество питьевой воды или других жидкостей. Это обычная проблема для онкологических больных.
Недостаточное количество пищи, особенно с высоким содержанием клетчатки.
Не ходить в туалет, когда чувствуется потребность в дефекации.
Слишком частое использование слабительных и / или клизм.
Повреждение спинного мозга или давление на спинной мозг из-за опухоли или по другой причине.
Сломанные кости.
Усталость.
Слабость.
Длительные периоды постельного режима или бездействие.
Проблемы с сердцем.
Проблемы с дыханием.
Беспокойство.
Депрессия.
Раздражение толстой кишки.
Дивертикулит (воспаление небольших мешков в толстой кишке, называемых дивертикулами).
Опухоль кишечника.
Опухоли головного мозга.
Повреждение спинного мозга или давление на спинной мозг из-за опухоли или по другой причине.
Паралич (потеря способности двигаться) обеих ног.
Инсульт или другие нарушения, вызывающие паралич части тела.
Периферическая невропатия (боль, онемение, покалывание) стоп.
Слабость диафрагмы (дыхательной мышцы под легкими) или мышц живота. Это затрудняет опорожнение кишечника.
Низкий уровень гормона щитовидной железы, калия или натрия в крови.
Слишком много азота или кальция в крови.
Приходится идти дальше, чтобы добраться до ванной.
Требуется помощь, чтобы сходить в туалет.
Находиться в незнакомых местах.
Уединение практически отсутствует.
Чувство спешки.
Жить в условиях сильной жары, вызывающей обезвоживание.
Требуется совок или прикроватный туалет.
Рубцы от лучевой терапии или хирургии.
Давление растущей опухоли.
Оценка проводится, чтобы помочь спланировать лечение.
Оценка включает физический осмотр и вопросы об обычных испражнениях пациента и о том, как они изменились.
Следующие тесты и процедуры могут быть выполнены, чтобы помочь найти причину запора:
Физический осмотр : Осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на признаки заболевания, такие как опухоли или все остальное, что кажется необычным. Врач проверит наличие звуков кишечника и опухшего болезненного живота.
Цифровое ректальное исследование (DRE) : Исследование прямой кишки. Врач или медсестра вставляют смазанный палец в перчатке в нижнюю часть прямой кишки, чтобы нащупать уплотнения или что-то еще, что кажется необычным.У женщин также можно исследовать влагалище.
Анализ кала на скрытую кровь : Тест для проверки стула на наличие крови, которую можно увидеть только под микроскопом. Небольшие образцы стула помещаются на специальные карточки и возвращаются врачу или в лабораторию для анализа. Набор для анализа кала на скрытую кровь (FOBT) для проверки наличия крови в стуле.
Проктоскопия : осмотр прямой кишки с помощью проктоскопа, вставленного в прямую кишку. Проктоскоп — это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра.В нем также может быть инструмент для удаления ткани и проверки под микроскопом на наличие признаков заболевания.
Колоноскопия : процедура осмотра прямой и толстой кишки на предмет полипов, аномальных участков или рака. Колоноскоп вводится через прямую кишку в толстую кишку. Колоноскоп — это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Он также может иметь инструмент для удаления полипов или образцов тканей, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.
Рентген брюшной полости : Рентгеновский снимок внутренних органов брюшной полости.Рентген — это вид энергетического луча, который может проходить через тело на пленку, создавая изображение областей внутри тела.
Набор для анализа кала на скрытую кровь (FOBT) для проверки наличия крови в стуле.
Не существует «нормального» количества испражнений для онкологического больного. Каждый человек индивидуален. Вас спросят о режимах работы кишечника, еде и лекарства:
Как часто у вас возникает дефекация? Когда и сколько?
Когда вы в последний раз опорожнялись? На что это было похоже (сколько, твердое или мягкое, цвета)?
Была ли кровь в стуле?
У вас болит живот или были ли у вас спазмы, тошнота, рвота, газы или ощущение распирания возле прямой кишки?
Вы регулярно пользуетесь слабительными средствами или клизмами?
Что вы обычно делаете, чтобы избавиться от запора? Это обычно работает?
Какую еду вы едите?
Сколько и какой жидкости вы пьете каждый день?
Какие лекарства вы принимаете? Сколько и как часто?
Запор — недавнее изменение ваших обычных привычек?
Сколько раз в день у вас проходит газ?
Для пациентов, у которых есть колостома, будет обсуждаться уход за колостомой.
Лечение запора важно для комфорта пациента и предотвращения более серьезных проблем.
Запор легче предотвратить, чем избавиться от него. Медицинская бригада будет работать с пациентом, чтобы предотвратить запор. Пациентам, принимающим опиоиды, возможно, потребуется сразу же начать прием слабительных, чтобы предотвратить запор.
Запор может быть очень неприятным и причинять страдания. Если не лечить, запор может привести к закупорке каловых масс. Это серьезное заболевание, при котором стул не выходит из толстой или прямой кишки.Важно лечить запор, чтобы предотвратить застой в кале.
Профилактика и лечение не одинаковы для каждого пациента. Чтобы предотвратить и лечить запор, выполните следующие действия:
Записывайте все испражнения.
Выпивайте восемь стаканов жидкости по 8 унций каждый день. Пациентам с определенными заболеваниями, такими как болезни почек или сердца, может потребоваться меньше пить.
Регулярно выполняйте физические упражнения. Пациенты, которые не могут ходить, могут выполнять упражнения для пресса в постели или переходить с кровати на стул.
Увеличьте количество клетчатки в рационе, потребляя больше следующих продуктов:
Фрукты, такие как изюм, чернослив, персики и яблоки.
Овощи, например кабачки, брокколи, морковь и сельдерей.
Цельнозерновые крупы, цельнозерновой хлеб и отруби.
Важно пить больше жидкости, когда вы едите больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы не усугубить запор. (Для получения дополнительной информации см. Раздел «Запор» в сводке PDQ по питанию при лечении рака.) Пациенты, у которых была непроходимость тонкого или толстого кишечника или перенесшие операцию на кишечнике (например, колостому), не должны придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки.
Выпейте теплый или горячий напиток примерно за полчаса до обычного времени дефекации.
Найдите уединение и тишину, когда пришло время испражнения.
Используйте унитаз или прикроватный комод вместо унитаза.
Принимайте только те лекарства, которые назначил врач. Лекарства от запора могут включать наполнители, слабительные, размягчители стула и лекарства, вызывающие опорожнение кишечника.
Используйте свечи или клизмы только по назначению врача. У некоторых онкологических больных это лечение может привести к кровотечению, инфекции или другим вредным побочным эффектам.
Фрукты, такие как изюм, чернослив, персики и яблоки.
Овощи, например кабачки, брокколи, морковь и сельдерей.
Цельнозерновые крупы, цельнозерновой хлеб и отруби.
Когда запор вызван опиоидами, лечением могут быть препараты, которые останавливают действие опиоидов или других лекарств, смягчители стула, клизмы и / или ручное удаление стула.
Фекальное уплотнение
Фекальное уплотнение — это масса сухого твердого стула, который не выходит из толстой или прямой кишки.
Кал представляет собой сухой стул, который не может выйти из организма. Пациенты с калом могут не иметь симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Вместо этого у них могут быть проблемы с кровообращением, сердцем или дыханием. Если не лечить фекальную закупорку, состояние может ухудшиться и привести к смерти.
Распространенной причиной закупорки каловых масс является слишком частое употребление слабительных.
Повторное использование слабительных в более высоких дозах снижает способность толстой кишки естественным образом реагировать на потребность в опорожнении кишечника. Это частая причина каловых пробок. Другие причины включают:
Опиоидные обезболивающие.
Незначительная активность или ее отсутствие в течение длительного периода.
Изменения в диете.
Запор, который не лечится. См. Раздел выше о причинах запора.
Некоторые виды психических заболеваний могут приводить к дефекации.
Симптомы каловых пробок включают невозможность опорожнения кишечника и боли в животе или спине.
Симптомы фекальной закупорки могут быть следующими:
Отсутствие дефекации.
Необходимость усерднее толкать, чтобы испражнение было небольшим количеством твердого, сухого стула.
Количество испражнений меньше обычного.
С болью в спине или животе.
Мочеиспускание чаще или реже, чем обычно, или невозможность мочеиспускания.
Проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение, головокружение, низкое кровяное давление и вздутие живота.
Внезапная взрывоопасная диарея (когда стул движется вокруг места поражения).
Подтекающий стул при кашле.
Тошнота и рвота.
Обезвоживание.
Заблуждение и потеря чувства времени и места, учащенное сердцебиение, потливость, жар, высокое или низкое кровяное давление.
Об этих симптомах следует сообщать врачу.
Оценка включает медицинский осмотр и вопросы, подобные тем, которые задаются при оценке запора.
Врач задаст вопросы, аналогичные тем, которые используются при оценке запора:
Как часто у вас возникает дефекация? Когда и сколько?
Когда вы в последний раз опорожнялись? На что это было похоже (сколько, твердое или мягкое, цвета)?
Была ли кровь в стуле?
У вас болит живот или были ли у вас спазмы, тошнота, рвота, газы или ощущение распирания возле прямой кишки?
Вы регулярно пользуетесь слабительными средствами или клизмами?
Что вы обычно делаете, чтобы избавиться от запора? Это обычно работает?
Какую еду вы едите?
Сколько и какой жидкости вы пьете каждый день?
Какие лекарства вы принимаете? Сколько и как часто?
Запор — недавнее изменение ваших обычных привычек?
Сколько раз в день у вас проходит газ?
Врач проведет физический осмотр, чтобы выяснить, есть ли у пациента каловая закупорка.Могут быть выполнены следующие тесты и процедуры:
Физический осмотр : Осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на признаки болезни, такие как опухоли или что-либо еще, что кажется необычным.
Рентгеновские лучи : Рентгеновские лучи — это тип энергетического луча, который может проходить через тело на пленку, создавая изображение областей внутри тела. Чтобы проверить наличие каловых пробок, можно сделать рентген брюшной полости или грудной клетки.
Цифровое ректальное исследование (DRE) : Исследование прямой кишки.Врач или медсестра вводят смазанный маслом палец в перчатке в нижнюю часть прямой кишки, чтобы нащупать застой в кале, уплотнения или что-либо еще, что кажется необычным.
Ригмоидоскопия : процедура осмотра прямой и сигмовидной (нижней) ободочной кишки на предмет закупорки каловых масс, полипов, аномальных участков или рака. Сигмоидоскоп вводится через прямую кишку в сигмовидную кишку. Сигмоидоскоп — это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Он также может иметь инструмент для удаления полипов или образцов тканей, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака. Ригмоидоскопия. Тонкая трубка с подсветкой вводится через задний проход и прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки для поиска аномальных участков.
Анализы крови : Тесты, проводимые на образце крови для измерения количества определенных веществ в крови или для подсчета различных типов клеток крови. Анализы крови могут проводиться для поиска признаков заболевания или агентов, вызывающих заболевание, для проверки наличия антител или онкомаркеров или для проверки эффективности лечения.
Электрокардиограмма (ЭКГ) : тест, который показывает активность сердца.Маленькие электроды помещают на кожу груди, запястий и лодыжек и прикрепляют к электрокардиографу. Электрокардиограф строит линейный график, который показывает изменения электрической активности сердца с течением времени. На графике могут отображаться аномальные состояния, такие как закупорка артерий, изменения в электролитах (частицы с электрическими зарядами) и изменения в способе прохождения электрических токов через ткань сердца.
Ригмоидоскопия. Тонкая трубка с подсветкой вводится через задний проход и прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки для поиска аномальных участков.
При дефекации обычно применяют клизму.
Основное лечение закупорки — увлажнение и смягчение стула, чтобы его можно было удалить или вывести из организма. Обычно это делается с помощью клизмы. Клизмы назначают только по назначению врача, так как слишком много клизм может повредить кишечник. Могут быть назначены смягчители стула или глицериновые свечи, чтобы сделать стул более мягким и облегчить его отхождение. Некоторым пациентам может потребоваться вручную удалить стул из прямой кишки после того, как она размягчится.
Слабительные, вызывающие движение стула, не используются, поскольку они также могут повредить кишечник.
Непроходимость кишечника
Непроходимость кишечника — это закупорка тонкой или толстой кишки чем-либо, кроме фекальной закупорки.
Обструкции (закупорки) кишечника препятствуют движению стула через тонкий или толстый кишечник. Они могут быть вызваны физическими изменениями или условиями, которые мешают мышцам кишечника нормально двигаться. Кишечник может быть частично или полностью заблокирован.Большинство препятствий возникает в тонком кишечнике.
Физические изменения
Кишечник может искривляться или образовывать петлю, закрывая ее и задерживая стул.
Воспаление, рубцы после операции и грыжи могут сделать кишечник слишком узким.
Опухоли, растущие внутри или снаружи кишечника, могут вызвать его частичную или полную блокировку.
Если кишечник заблокирован по физическим причинам, это может уменьшить приток крови к заблокированным частям.Необходимо скорректировать кровоток, иначе пораженная ткань может погибнуть.
Заболевания, поражающие мышцы кишечника
Паралич (потеря способности двигаться).
Заблокированы кровеносные сосуды, идущие к кишечнику.
Слишком мало калия в крови.
Наиболее распространенными видами рака, вызывающими непроходимость кишечника, являются рак толстой кишки, желудка и яичников.
Другие виды рака, такие как рак легких и молочной железы и меланома, могут распространяться на брюшную полость и вызывать непроходимость кишечника.Пациенты, перенесшие операцию на брюшной полости или лучевую терапию на живот, имеют более высокий риск непроходимости кишечника. Непроходимость кишечника чаще всего встречается на поздних стадиях рака.
Оценка включает физический осмотр и визуализацию.
Следующие тесты и процедуры могут быть выполнены для диагностики непроходимости кишечника:
Физический осмотр : Осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на признаки заболевания, такие как уплотнения или что-либо еще, что кажется необычным.Врач проверит, есть ли у пациента боль в животе, рвота, газы или стул в кишечнике.
Общий анализ крови (CBC) : Процедура, при которой образец крови берется и проверяется на следующее:
Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Количество гемоглобина (белка, переносящего кислород) в красных кровяных тельцах.
Часть образца крови, состоящая из эритроцитов.
Панель электролитов : Анализ крови, который измеряет уровни электролитов, таких как натрий, калий и хлорид.
Общий анализ мочи : Тест для проверки цвета мочи и ее содержимого, такого как сахар, белок, эритроциты и лейкоциты.
Рентген брюшной полости : Рентгеновский снимок внутренних органов брюшной полости. Рентген — это вид энергетического луча, который может проходить через тело на пленку, создавая изображение областей внутри тела.
Бариевая клизма : серия рентгеновских снимков нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Жидкость, содержащая барий (серебристо-белое металлическое соединение), вводится в прямую кишку. Барий покрывает нижнюю часть желудочно-кишечного тракта, делают рентген. Эта процедура также называется серией нижних GI. Этот тест может показать, какая часть кишечника заблокирована. Процедура бариевой клизмы. Пациент лежит на рентгеновском столе. Жидкий барий вводится в прямую кишку и проходит через толстую кишку. Рентген используется для поиска аномальных участков.
Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Количество гемоглобина (белка, переносящего кислород) в красных кровяных тельцах.
Часть образца крови, состоящая из эритроцитов.
Бариевая клизма. Пациент лежит на рентгеновском столе. Жидкий барий вводится в прямую кишку и проходит через толстую кишку. Рентген используется для поиска аномальных участков.
Лечение острой и хронической непроходимости кишечника различается.
Острая кишечная непроходимость
Острая кишечная непроходимость возникает внезапно, может не возникать раньше и непродолжительна. Лечение может включать следующее:
Заместительная терапия: лечение для восстановления нормального количества жидкости в организме. Могут быть назначены внутривенные (IV) жидкости и лекарства.
Коррекция электролитов: лечение, направленное на получение необходимого количества химических веществ в крови, таких как натрий, калий и хлорид.Жидкости с электролитами можно вводить в виде инфузий.
Переливание крови: процедура, при которой человеку делают вливание цельной крови или ее частей.
Назогастральный или колоректальный зонд: назогастральный зонд вводится через нос и пищевод в желудок. Колоректальная трубка вводится через прямую кишку в толстую кишку. Это делается для уменьшения набухания, удаления скоплений жидкости и газа и снятия давления.
Хирургия: Операция по устранению непроходимости может быть сделана, если она вызывает серьезные симптомы, которые не снимаются другими методами лечения.
Пациенты с симптомами, которые продолжают ухудшаться, будут проходить последующие осмотры, чтобы проверить признаки и симптомы шока и убедиться, что обструкция не ухудшается.
Хроническая злокачественная непроходимость кишечника
Хроническая непроходимость кишечника со временем ухудшается. Пациенты с запущенным раком могут иметь хроническую непроходимость кишечника, которую нельзя удалить хирургическим путем. Кишечник может быть заблокирован или сужен более чем в одном месте, или опухоль может быть слишком большой для полного удаления.Лечение включает следующее:
Хирургия: препятствие удаляется, чтобы облегчить боль и улучшить качество жизни пациента.
Стент: металлическая трубка, вводимая в кишечник для открытия заблокированной области.
Гастростомическая трубка: трубка, вводимая через стенку брюшной полости непосредственно в желудок. Гастростомическая трубка может удалять скопление жидкости и воздуха в желудке и позволяет вводить лекарства и жидкости непосредственно в желудок, выливая их по трубке.К гастростомической трубке также может быть прикреплен дренажный мешок с клапаном. Когда клапан открыт, пациент может есть или пить через рот, а пища стекает прямо в мешок. Это дает пациенту возможность попробовать пищу на вкус и сохранить во рту влажность. Избегайте твердой пищи, поскольку она может заблокировать трубку, ведущую к дренажному мешку.
Лекарства: инъекции или вливания лекарств от боли, тошноты и рвоты и / или для опорожнения кишечника. Это может быть назначено пациентам, которым нельзя помочь с установкой стента или гастростомической трубки.
Диарея
Диарея — это частые, жидкие и водянистые испражнения.
Диарея — это частый жидкий и водянистый стул. Острая диарея длится более 4 дней, но менее 2 недель. Симптомами острой диареи могут быть жидкий стул и прохождение более 3-х несформированных стула за один день. Диарея является хронической (длительной), если длится более 2 месяцев.
Диарея может возникнуть в любой момент во время лечения рака. Это может вызвать физический и эмоциональный стресс у больных раком.
У онкологических больных наиболее частой причиной диареи является лечение рака.
Причины диареи у онкологических больных включают следующее:
Лечение рака, такое как химиотерапия, лучевая терапия, трансплантация костного мозга и хирургическое вмешательство.
Некоторые химиотерапевтические препараты вызывают диарею, изменяя способ расщепления и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Более половины пациентов, получающих химиотерапию, страдают диареей, которую необходимо лечить.
Лучевая терапия в области живота и таза может вызвать воспаление кишечника. У пациентов могут быть проблемы с перевариванием пищи, газы, вздутие живота, судороги и диарея. Эти симптомы могут длиться от 8 до 12 недель после лечения или не проявляться в течение месяцев или лет. Лечение может включать изменение диеты, прием лекарств или хирургическое вмешательство.
Пациенты, проходящие лучевую терапию и химиотерапию, часто страдают тяжелой диареей. Больничное лечение может не потребоваться. Лечение может проводиться в амбулаторных условиях или на дому.Могут быть введены внутривенные (IV) жидкости или прописаны лекарства.
У пациентов, перенесших трансплантацию донорского костного мозга, может развиться болезнь трансплантат против хозяина (РТПХ). Желудочные и кишечные симптомы РТПХ включают тошноту и рвоту, сильную боль и спазмы в животе, а также водянистую зеленую диарею. Симптомы могут проявиться от 1 недели до 3 месяцев после трансплантации.
Операция на желудке или кишечнике.
Сам рак.
Стресс и тревога от рака и лечения от рака.
Другие медицинские состояния и заболевания, кроме рака.
Инфекции.
Антибактериальная терапия при некоторых инфекциях. Антибиотикотерапия может раздражать слизистую оболочку кишечника и вызывать диарею, которая часто не проходит при лечении.
Слабительные.
Фекальное уплотнение, при котором стул протекает вокруг закупорки.
Определенные продукты с высоким содержанием клетчатки или жира.
Некоторые химиотерапевтические препараты вызывают диарею, изменяя способ расщепления и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.Более половины пациентов, получающих химиотерапию, страдают диареей, которую необходимо лечить.
Лучевая терапия в области живота и таза может вызвать воспаление кишечника. У пациентов могут быть проблемы с перевариванием пищи, газы, вздутие живота, судороги и диарея. Эти симптомы могут длиться от 8 до 12 недель после лечения или не проявляться в течение месяцев или лет. Лечение может включать изменение диеты, прием лекарств или хирургическое вмешательство.
Пациенты, проходящие лучевую терапию и химиотерапию, часто страдают тяжелой диареей.Больничное лечение может не потребоваться. Лечение может проводиться в амбулаторных условиях или на дому. Могут быть введены внутривенные (IV) жидкости или прописаны лекарства.
У пациентов, перенесших трансплантацию донорского костного мозга, может развиться болезнь трансплантат против хозяина (РТПХ). Желудочные и кишечные симптомы РТПХ включают тошноту и рвоту, сильную боль и спазмы в животе, а также водянистую зеленую диарею. Симптомы могут проявиться от 1 недели до 3 месяцев после трансплантации.
Операция на желудке или кишечнике.
Оценка включает физический осмотр, лабораторные тесты и вопросы о диете и дефекации.
Поскольку диарея может быть опасной для жизни, важно выяснить причину, чтобы лечение можно было начать как можно скорее. Врач может задать следующие вопросы, чтобы помочь спланировать лечение:
Как часто вы испражнялись за последние 24 часа?
Когда вы в последний раз опорожнялись? На что это было похоже (сколько, насколько твердое или мягкое, какого цвета)? Была ли кровь?
Была ли кровь в стуле или ректальное кровотечение?
Были ли у вас головокружение, сильная сонливость, судороги, боль, тошнота, рвота или жар?
Что вы ели? Что и сколько вы выпили за последние 24 часа?
Вы недавно похудели? Сколько?
Как часто вы мочились за последние 24 часа?
Какие лекарства вы принимаете? Сколько и как часто?
Вы недавно путешествовали?
Анализы и процедуры могут включать следующее:
Физический осмотр и история болезни : Осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на признаки заболевания, такие как уплотнения или что-либо еще, что кажется необычным.Также будет записан анамнез пациента, его привычки в отношении здоровья, перенесенные болезни и способы лечения. Обследование будет включать проверку артериального давления, пульса и дыхания; проверка на сухость кожи и тканей, выстилающих ротовую полость; и проверка на боли в животе и звуки кишечника.
Цифровое ректальное исследование (DRE) : Исследование прямой кишки. Врач или медсестра вставляют смазанный палец в перчатке в нижнюю часть прямой кишки, чтобы нащупать уплотнения или что-то еще, что кажется необычным.Осмотр проверит наличие признаков закупорки каловых масс. Стул можно собирать для лабораторных исследований.
Анализ кала на скрытую кровь : Тест для проверки стула на наличие крови, которую можно увидеть только под микроскопом. Небольшие образцы стула помещаются на специальные карточки и возвращаются врачу или в лабораторию для анализа.
Тесты стула : Лабораторные тесты для проверки уровня воды и натрия в стуле, а также для поиска веществ, которые могут вызывать диарею. Стул также проверяется на наличие бактериальных, грибковых или вирусных инфекций.
Общий анализ крови (CBC) : Процедура, при которой образец крови берется и проверяется на следующее:
Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Количество гемоглобина (белка, переносящего кислород) в красных кровяных тельцах.
Часть образца крови, состоящая из эритроцитов.
Панель электролитов : Анализ крови, который измеряет уровни электролитов, таких как натрий, калий и хлорид.
Общий анализ мочи : Тест для проверки цвета мочи и ее содержимого, такого как сахар, белок, эритроциты и лейкоциты.
Рентген брюшной полости : Рентгеновский снимок внутренних органов брюшной полости. Рентген — это вид энергетического луча, который может проходить через тело на пленку, создавая изображение областей внутри тела. Рентген брюшной полости также может быть сделан для выявления непроходимости кишечника или других проблем.
Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Количество гемоглобина (белка, переносящего кислород) в красных кровяных тельцах.
Часть образца крови, состоящая из эритроцитов.
Лечение диареи зависит от того, что ее вызывает.
Лечение зависит от причины диареи. Врач может изменить лекарства, диету и / или жидкости.
Может потребоваться изменение в использовании слабительных средств.
Лекарство от диареи может быть прописано для замедления работы кишечника, уменьшения объема жидкости, выделяемой кишечником, и улучшения всасывания питательных веществ.
Диарею, вызванную лечением рака, можно вылечить путем изменения диеты. Ешьте часто небольшими порциями и избегайте следующих продуктов:
Молоко и молочные продукты.
Острая пища.
Спирт.
Еда и напитки, содержащие кофеин.
Некоторые фруктовые соки.
Еда и напитки, вызывающие газ.
Продукты с высоким содержанием клетчатки или жира.
Диета из бананов, риса, яблок и тостов (диета BRAT) может помочь при легкой диарее.
Употребление более прозрачных жидкостей может помочь уменьшить диарею. Лучше всего выпивать до 3 литров прозрачной жидкости в день. К ним относятся вода, спортивные напитки, бульон, некрепкий чай без кофеина, безалкогольные напитки без кофеина, прозрачные соки и желатин. При тяжелой диарее пациенту может потребоваться внутривенное (в / в) введение жидкости или другие формы внутривенного питания. (Для получения дополнительной информации см. Раздел «Диарея» в сводке PDQ по питанию при лечении рака.)
Диарея, вызванная болезнью «трансплантат против хозяина» (РТПХ), часто лечится с помощью специальной диеты.Некоторым пациентам может потребоваться длительное лечение и соблюдение диеты.
Пробиотики могут быть рекомендованы. Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые используются в качестве пищевой добавки для улучшения пищеварения и нормальной работы кишечника. Бактерия, содержащаяся в йогурте, под названием Lactobacillus acidophilus, является наиболее распространенным пробиотиком.
Пациентам с диареей с другими симптомами могут потребоваться жидкости и лекарства, вводимые внутривенно.
Молоко и молочные продукты.
Острая пища.
Спирт.
Еда и напитки, содержащие кофеин.
Некоторые фруктовые соки.
Еда и напитки, вызывающие газ.
Продукты с высоким содержанием клетчатки или жира.
Лучевой энтерит
Лучевой энтерит — это воспаление кишечника, вызванное лучевой терапией.
Лучевой энтерит — это состояние, при котором слизистая оболочка кишечника набухает и воспаляется во время или после лучевой терапии брюшной полости, таза или прямой кишки. Тонкая и толстая кишка очень чувствительны к радиации.Чем больше доза облучения, тем больший ущерб может быть нанесен нормальной ткани. Большинство опухолей брюшной полости и таза требуют больших доз радиации. Почти у всех пациентов, получающих облучение брюшной полости, таза или прямой кишки, будет энтерит.
Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток в брюшной полости и тазу воздействует на нормальные клетки слизистой оболочки кишечника. Лучевая терапия останавливает рост раковых и других быстрорастущих клеток. Поскольку нормальные клетки слизистой оболочки кишечника быстро растут, лучевая обработка этой области может остановить рост этих клеток.Это затрудняет восстановление тканей. Поскольку клетки умирают и не заменяются, в течение следующих нескольких дней и недель возникают желудочно-кишечные проблемы.
Врачи изучают, влияет ли назначение лучевой терапии, химиотерапии и операции на степень тяжести энтерита.
Симптомы могут появиться во время лучевой терапии или спустя месяцы или годы.
Лучевой энтерит может быть острым или хроническим:
Острый лучевой энтерит возникает во время лучевой терапии и может длиться до 8–12 недель после прекращения лечения.
Хронический лучевой энтерит может появиться через месяцы или годы после окончания лучевой терапии, или он может начаться как острый энтерит и продолжать повторяться.
Суммарная доза радиации и другие факторы влияют на риск радиационного энтерита.
Только от 5% до 15% пациентов, получавших облучение брюшной полости, будут иметь хронические проблемы. Продолжительность энтерита и степень его тяжести зависят от следующих факторов:
Общая полученная доза радиации.
Объем обработанного нормального кишечника.
Размер опухоли и степень ее распространения.
Если химиотерапия проводилась одновременно с лучевой терапией.
Если использовались радиационные имплантаты.
Если у пациента высокое кровяное давление, диабет, воспалительные заболевания органов малого таза или плохое питание.
Если пациент перенес операцию на животе или тазу.
Симптомы острого и хронического энтерита во многом схожи.
Пациенты с острым энтеритом могут иметь следующие симптомы:
Тошнота.
Рвота.
Спазмы в животе.
Частые позывы к дефекации.
Ректальная боль, кровотечение или слизь в стуле.
Водянистый понос.
Чувствую себя очень уставшим.
Симптомы острого энтерита обычно проходят через 2–3 недели после окончания лечения.
Симптомы хронического энтерита обычно появляются через 6–18 месяцев после окончания лучевой терапии.Иногда бывает сложно поставить диагноз. Врач сначала проверит, вызваны ли симптомы рецидивирующей опухолью в тонкой кишке. Врачу также необходимо знать всю историю лучевой терапии пациента.
Пациенты с хроническим энтеритом могут иметь следующие признаки и симптомы:
Спазмы в животе.
Кровавый понос.
Частые позывы к дефекации.
Жирный и жирный стул.
Похудание.
Тошнота.
Оценка радиационного энтерита включает физический осмотр и вопросы пациенту.
Пациентам будет проведен медицинский осмотр и им зададут следующие вопросы:
Обычный характер дефекации.
Тип диареи:
Когда она началась.
Как долго это длилось.
Как часто это происходит.
Количество и вид табуретов.
Другие симптомы диареи (например, газы, спазмы, вздутие живота, позывы, кровотечение и болезненность прямой кишки).
Питание здоровья:
Рост и вес.
Обычные пищевые привычки.
Изменения в пищевых привычках.
Количество клетчатки в рационе.
Признаки обезвоживания (например, плохой тон кожи, повышенная слабость или чувство сильной усталости).
Уровни стресса и способность справляться.
Изменения образа жизни, вызванные энтеритом.
Когда это началось.
Как долго это длилось.
Как часто это происходит.
Количество и вид табуретов.
Другие симптомы диареи (например, газы, спазмы, вздутие живота, позывы, кровотечение и болезненность прямой кишки).
Высота и вес.
Обычные пищевые привычки.
Изменения в пищевых привычках.
Количество клетчатки в рационе.
Признаки обезвоживания (например, плохой тон кожи, повышенная слабость или чувство сильной усталости).
Лечение зависит от того, является ли лучевой энтерит острым или хроническим.
Острый лучевой энтерит
Лечение острого энтерита включает лечение симптомов. Симптомы обычно улучшаются после лечения, но если симптомы ухудшаются, лечение рака, возможно, придется на время прекратить.
Лечение острого лучевого энтерита может включать следующее:
Лекарства от диареи.
Опиоиды для облегчения боли.
Стероидные пены для снятия воспаления прямой кишки.
Замена ферментов поджелудочной железы для пациентов с раком поджелудочной железы.Снижение ферментов поджелудочной железы может вызвать диарею.
Изменения в диете. Кишечник, поврежденный лучевой терапией, может не вырабатывать достаточно определенных ферментов, необходимых для пищеварения, особенно лактазы. Лактаза необходима для переваривания лактозы, содержащейся в молоке и молочных продуктах. Безлактозная диета с низким содержанием жиров и клетчатки может помочь контролировать симптомы острого энтерита.
Продукты, которых следует избегать:
Молоко и молочные продукты, кроме пахты, йогурта и безлактозных добавок к молочным коктейлям, таких как Ensure.
Хлеб из цельных отрубей и крупы.
Орехи, семена и кокос.
Жареные, жирные или жирные продукты.
Свежие и сушеные фрукты и некоторые фруктовые соки (например, сливовый сок).
Овощи сырые.
Сытная выпечка.
Попкорн, картофельные чипсы и крендели.
Сильные специи и зелень.
Шоколад, кофе, чай и безалкогольные напитки с кофеином.
Алкоголь и табак.
Продукты на выбор:
Жареные или жареные рыбу, птицу и мясо.
Бананы.
Яблочное пюре и очищенные яблоки.
Яблочный и виноградный соки.
Белый хлеб и тосты.
Макароны и лапша.
Печеный, вареный или пюре.
Приготовленные мягкие овощи, такие как кончики спаржи, зеленая и вощеная фасоль, морковь, шпинат и кабачки.
Мягкий плавленый сыр. Плавленый сыр может не вызывать проблем, потому что лактоза удаляется при его приготовлении.
Пахта, йогурт и безлактозные добавки для молочных коктейлей, например Ensure.
Яйца.
Арахисовое масло гладкое.
Полезные советы:
Ешьте пищу комнатной температуры.
Выпивайте около 12 стаканов жидкости по восемь унций в день.
Дайте газировке потерять свою газировку, прежде чем пить ее.
Добавьте мускатный орех в еду. Это помогает замедлить движение переваренной пищи в кишечнике.
Начните диету с низким содержанием клетчатки в первый день лучевой терапии.
Продукты, которых следует избегать:
Молоко и молочные продукты, кроме пахты, йогурта и безлактозных добавок к молочным коктейлям, таких как Ensure.
Хлеб из цельных отрубей и крупы.
Орехи, семена и кокос.
Жареные, жирные или жирные продукты.
Свежие и сушеные фрукты и некоторые фруктовые соки (например, сливовый сок).
Овощи сырые.
Сытная выпечка.
Попкорн, картофельные чипсы и крендели.
Сильные специи и зелень.
Шоколад, кофе, чай и безалкогольные напитки с кофеином.
Алкоголь и табак.
Продукты на выбор:
Жареные или жареные рыбу, птицу и мясо.
Бананы.
Яблочное пюре и очищенные яблоки.
Яблочный и виноградный соки.
Белый хлеб и тосты.
Макароны и лапша.
Печеный, вареный или пюре.
Приготовленные мягкие овощи, такие как кончики спаржи, зеленая и вощеная фасоль, морковь, шпинат и кабачки.
Мягкий плавленый сыр. Плавленый сыр может не вызывать проблем, потому что лактоза удаляется при его приготовлении.
Пахта, йогурт и безлактозные добавки для молочных коктейлей, например Ensure.
Яйца.
Арахисовое масло гладкое.
Полезные советы:
Ешьте пищу комнатной температуры.
Выпивайте около 12 стаканов жидкости по восемь унций в день.
Дайте газировке потерять свою газировку, прежде чем пить ее.
Добавьте мускатный орех в еду. Это помогает замедлить движение переваренной пищи в кишечнике.
Начните диету с низким содержанием клетчатки в первый день лучевой терапии.
Молоко и молочные продукты, кроме пахты, йогурта и безлактозных добавок к молочным коктейлям, таких как Ensure.
Хлеб из цельных отрубей и крупы.
Орехи, семена и кокос.
Жареные, жирные или жирные продукты.
Свежие и сушеные фрукты и некоторые фруктовые соки (например, сливовый сок).
Овощи сырые.
Сытная выпечка.
Попкорн, картофельные чипсы и крендели.
Сильные специи и зелень.
Шоколад, кофе, чай и безалкогольные напитки с кофеином.
Алкоголь и табак.
Жареные или жареные рыба, птица и мясо.
Бананы.
Яблочное пюре и очищенные яблоки.
Яблочный и виноградный соки.
Белый хлеб и тосты.
Макароны и лапша.
Печеный, вареный или пюре.
Приготовленные мягкие овощи, такие как кончики спаржи, зеленая и вощеная фасоль, морковь, шпинат и кабачки.
Мягкий плавленый сыр. Плавленый сыр может не вызывать проблем, потому что лактоза удаляется при его приготовлении.
Пахта, йогурт и безлактозные добавки для молочных коктейлей, например Ensure.
Яйца.
Арахисовое масло гладкое.
Ешьте при комнатной температуре.
Выпивайте около 12 стаканов жидкости по восемь унций в день.
Дайте газировке потерять свою газировку, прежде чем пить ее.
Добавьте мускатный орех в еду. Это помогает замедлить движение переваренной пищи в кишечнике.
Начните диету с низким содержанием клетчатки в первый день лучевой терапии.
Хронический лучевой энтерит
Лечение хронического лучевого энтерита может включать следующее:
Те же методы лечения, что и при симптомах острого лучевого энтерита.
Хирургия. Немногие пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы контролировать свои симптомы. Могут использоваться два типа хирургического вмешательства:
Кишечный обходной анастомоз: процедура, при которой врач создает новый канал для потока кишечного содержимого вокруг поврежденной ткани.
Тотальная резекция кишечника: операция по полному удалению кишечника.
Врачи проверяют общее состояние здоровья пациента и количество поврежденных тканей, прежде чем решить, потребуется ли операция. Заживление после операции часто происходит медленно, и может потребоваться длительное зондовое вскармливание.Даже после операции у многих пациентов все еще остаются симптомы.
Кишечный обходной анастомоз: процедура, при которой врач создает новый канал для потока кишечного содержимого вокруг поврежденной ткани.
Тотальная резекция кишечника: операция по полному удалению кишечника.
Текущие клинические испытания
Ознакомьтесь со списком клинических испытаний рака NCI для исследований поддерживающей и паллиативной помощи в США, посвященных запорам, непроходимости, непроходимости кишечника и диарее, которые в настоящее время принимают участников.Список испытаний можно дополнительно сузить по местоположению, препарату, вмешательству и другим критериям.
Общая информация о клинических испытаниях также доступна на веб-сайте NCI.
Было ли это полезно?
да Нет
Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?
Нисколько Маленький В некотором роде Немного Очень сильно
Спасибо!
Начать поиск нового образования для пациентов> .