Содержание

Анорексия

Далёкие от реальности и физиологии стандарты телесной привлекательности, транслируемые телевидением, глянцевыми журналами, и социальными сетями приводят к низкой самооценке, расстройствам пищевого поведения, и нездоровым ограничительным диетам.

Нервная анорексия, которую часто называют просто анорексией, это расстройство пищевого поведения, характеризующееся аномально низкой массой тела, страхом набрать вес и искаженным восприятием собственного тела.

Люди с анорексией прилагают экстремальные усилия к снижению и контролю своего веса, которые, как правило, значительно мешают их жизни и приводят к проблемам со здоровьем.

Чтобы предотвратить увеличение веса или похудеть, люди с анорексией строго ограничивают калорийность количество потребляемой пищи. Для этого они прибегают к таким не физиологичным и опасным способам, как инициирование рвоты после еды, использование слабительных, диуретических и подавляющих аппетит препаратов. И независимо от того, сколько килограмм потеряно, человек продолжает опасаться набора веса.

На самом деле анорексия не связана с едой. Это крайне нездоровый, а иногда и опасный для жизни способ справиться с эмоциональными проблемами. При анорексии худоба приравнивается человеком к самооценке.

Немного истории

Люди во все времена старались придерживаться определенных пищевых привычек, чтобы стать более здоровыми или привести свое тело в соответствие с определенными социальными идеалами.

Диетология как отдельная наука начала складываться в 18 веке. Путь к современным представлениям о здоровом и рациональном питании был непрост и тернист. Множество странных и абсолютно не физиологических систем питания время от времени приобретали всеобщую популярность.

В 1740 году, английский доктор Джордж Чейн, страдавший ожирением, похудел, следуя самостоятельно разработанной системе питания. Его диета включала только овощи и молоко, с полным исключением мяса и рыбы.

Затем он стал рекомендовать свою диету всем, кто страдает ожирением, написал эссе под названием «Очерк здоровья и долгой жизни». В этой работе он рекомендовал отказаться от «роскошных продуктов» и побольше дышать свежим воздухом.

Уильям Бантинг, английский гробовщик, стал автором первой модной диеты для похудания «Бантинг» в 1863 году. Удивительно, но про эту диету, включающую только мясо, зелень, фрукты и сухое вино иногда вспоминают и в наши дни.

В 1918 году американский врач был Лулу Хант Петерс издаёт один из первых бестселлеров по снижению веса «Диета и здоровье: ключ к калориям». Он включал рекомендации по подсчету калорий, который остается популярным и сегодня.

С тех пор появились тысячи диет для похудения, большинство из них сосредоточены на потреблении небольшого количества калорий, жиров, углеводов или сахаров.

С увеличением доступности и числа средств массовой информации, от телевидения до социальных сетей в Интернете, маркетологи всё настойчивее продвигают стандарты и идеалы тела, которые не просто трудно, а невозможно достичь.
 Часто редактирование фотографий и пластическая хирургия делают фигуры моделей нереальными, физически невозможными. Но под гнётом социального социального давления множество людей обращаются к ограничительным, часто опасным диетам, чтобы похудеть.

Мэри Эванс Янг — британская феминистка еще в 1992 году инициировала протест складывающейся практике навязывания ложных стандартов привлекательности. Она возглавила движение отказа от ограничительных диет. В результате, за последние тридцать множество людей по всему миру сформировали более здоровые отношения с едой и своим телом.

15 ноября-День борьбы с анорексией — важное напоминание о необходимости сосредоточиться на здоровье в любом размере, и способ раскрыть опасности ограничительных диет.

Здоровую приверженность сбалансированному питанию важно отличать от начинающегося пищевого расстройства.

Диагноз нервной анорексии или булимии может поставить только психотерапевт. Ведь, расстройства пищевого поведения относятся к сфере нарушений психического здоровья человека.

К тревожным сигналам относятся:

Склонность к сверхмалым объемам потребления пищи (при анорексии).

Склонность к чрезмерному употреблению пищи с последующей рвотой (при булимии).

Внезапное изменение характера, часто- агрессивность, замкнутость.

Снижение или отсутствием критики к собственному состоянию, отрицание болезни.

Отвращение к своему телу.

В подавляющем большинстве случаев анорексией страдают девочки- подростки и молодые женщины от 12 до 24 лет. Частые жалобы при нервной анорексии- на тошноту, боли или дискомфорт в животе при приеме пищи. 

Снижение массы тела ниже нормальных значений- особенно опасный признак.

Можно ориентироваться на индекс массы тела (соотношение роста и веса человека). Для определения ИМТ показатель массы тела в килограммах надо разделить на возведенный в квадрат показатель роста в метрах.

Норма 18,5-25 кг/м².

Показатель ниже этих значений говорит о недостаточном питании и необходимости обратиться к врачу.

К сожалению, многие люди с анорексией не хотят лечения, по крайней мере, на начальном этапе. Их желание оставаться худыми перевешивает опасения по поводу здоровья. Человек с анорексией отрицая проблему вряд ли сам обратится за медицинской помощью. Но, могут помочь близкие или родственники, побуждая человека обратиться к специалисту.

Справиться своими силами в большинстве случаев не возможно, а откладывание встречи с врачом приводит к усугублению ситуации и развитию тяжелых сопутствующих заболеваний.

Такие состояния требуют длительного и комплексного лечения под обязательным наблюдением диетолога и психотерапевта.

Важная роль в лечении анорексии принадлежит диетотерапии, позволяющей снизить частоту осложнений, существенно улучшить прогноз заболевания.

Сегодня доступно множество специализированных продуктов для питания людей с дефицитом массы тела.

Поддержка и принятие семьи — важный компонент лечения анорексии.

Если вы столкнулись с какой-либо из перечисленных выше проблем или подозреваете, что у вас расстройство пищевого поведения, обратитесь за помощью. Если вы скрываете свою анорексию от близких, постарайтесь найти человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить о том, что происходит.

Анорексия излечима, вернуться к здоровым привычкам питания и обратить вспять некоторые серьезные осложнения анорексии- реально.

О том, как безопасно снизить вес при ожирении — читайте здесь.

О том, почему важен режим питания- здесь. 

Про интервальное голодание можно узнать здесь.

Анорексия — симптомы (признаки), диагностика и лечение психического расстройства в Москве

Анорексия — нервное расстройство, при котором происходит частичный или полный отказ от питания, отсутствует аппетит при потребности в пище. Это главный симптом болезни, который сопровождается проблемами в функционировании нервной системы, обмена веществ, другими недомоганиями.

В статье будут рассмотрены стадии, симптомы и лечение анорексии. Вы узнаете, что означает анорексия, как ее распознать и побороть.

При обнаружении симптомов обратитесь к врачу. Информация на странице является справочной и не может быть использована для самодиагностики и самолечения.

Содержание статьи:

  • Признаки анорексии
  • Симптомы анорексии
  • Диагностика анорексии
  • Лечение анорексии
  • «Неспецифический» этап
  • «Специфический» этап
  • Восстановительный период
  • Как побороть анорексию

Последствия анорексии

Диагностика и лечение осложняются тем, что люди не обращаются за помощью, пока ситуация не становится опасной для жизни:

  • по статистике, 20% человек умирают из-за серьезных изменений внутренних органов, истощения;
  • из-за психологических проблем многие пациенты прибегают к суициду.

Психическое расстройство – анорексия

Анорексия чаще становится заметной из-за недостаточного веса человека. Как проявляется анорексия? Главные признаки:

  • пациент панически боится набора веса, что доходит до абсурда — например, некоторые считают зерна риса перед приемом пищи;
  • весы становятся лучшим другом — производятся регулярные взвешивания по несколько раз в сутки;
  • свободное время посвящено похудению — подсчету калорий, ознакомлением с информацией о новых диетах;
  • человек недоволен своим видом, жалуется на жир даже при сильной худобе — симптом подтверждает, что анорексия является проблемой, серьезно влияющей на мышление и самовосприятие;
  • когда противостоять голоду не получается, после обеда или ужина в ход идут слабительные, мочегонные препараты;
  • даже при сильной слабости спортивные тренировки происходят регулярно;
  • характерен отказ от жирных продуктов, мяса в пользу овощей, фруктов.
Что делать, если обнаружили один или несколько симптомов? Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Анорексия часто встречается у пациентов от 12 до 20 лет, когда человек начинает выстраивать отношения с социумом. В этот период родителям стоит проявлять к подростку внимание. Встречается неудовлетворенность внешностью — причем без объективных причин, что приводит к изучению информации о диетах, страху перед ожирением.

Тревожный сигнал, если родственник с хорошим аппетитом переходит на обезжиренные йогурты и другие низкокалорийные продукты. Не игнорируйте странные пищевые привычки: переход на маленькие тарелки, мелкое нарезание еды, глотание пищи без разжевывания.

Следите за первыми симптомами анорексии и отслеживайте необычное поведение — например, потерю круга общения, скрытность, проблемы со сном, раздражительность, мешковатую одежду, гормональные нарушения, худобу. Не давите на ребенка разговорами, тем более что самостоятельная диагностика невозможна. Если подросток избегает общения, попытайтесь уговорить его на посещение психолога.

Причины развития расстройства

В ходе диагностики выделяют группы симптомов:

  • врожденные качества личности — повышенная эмоциональная чувствительность, тревожность, склонность к перфекционизму, поведенческая ригидность;
  • психологические факторы — неуверенность в себе, недовольство телом, ощущение неспособности контролировать свою жизнь, отсутствие навыков по регуляции интенсивных болезненных эмоций;
  • физиологические нарушения — гормональный дисбаланс и особенности выделения гормона грелина, отвечающего за чувство голода, насыщения;
  • нейрофизиологические причины — особенности функционирования зон мозга, отвечающих за получение удовольствия и удовлетворения, чувство насыщения, восприятие вкуса;
  • повышенная активность зоны, которая отвечает за формирование, укрепление привычек;
  • повышенная чувствительность к ощущениям от внутренних органов;
  • наследственные факторы — ряд исследований показывают о связи наличия генов и риска развития РПП.

Симптомы анорексии возникают на фоне непринятия собственного тела. Если при этом в семье происходят конфликты, обиды или используются неприятные замечания о внешности, то появляется тревожная обеспокоенность весом.

Другие факторы вызывают резкую потерю веса и нарушение чувства голода. Проблемы с аппетитом — относительно распространенный симптом при приеме медикаментов. Иногда это свойство лекарств используется намеренно, чтобы справиться с лишним весом, что является злоупотреблением медицинских препаратов.

Отдельно стоит рассматривать развитие истощения на фоне приема антидепрессантов. Этот тип потери аппетита и снижения веса не относится к понятию нервной анорексии. Лечение психологических проблем должно контролироваться врачом для отслеживания побочных эффектов терапии. В случае с депрессией обнаруженная потеря аппетита может быть даже не замечена пациентом. Изменение аппетита и похудение — распространенный симптом этой болезни.

Больной может скрывать от врача часть информации, что осложнит диагностику.

Симптомы и лечение анорексии

Кроме зацикленности на похудении диагностика выявляет и другие деструктивные симптомы болезни. У пациентов ухудшается сон, наблюдаются мышечные спазмы, сухие волосы, бледная кожа, плохое настроение, кружится голова, атрофируются мышцы, западают глаза, появляются пигментные пятна. В запущенных случаях начинают выпадать зубы и волосы, пропадает менструация у женщин, часто случаются обмороки.

Человек не думает о лечении анорексии из-за постепенного развития болезни. Вначале появляется лишь неудовлетворенность внешним видом, связанная с лишним весом. Но вскоре это превращается в борьбу с телом, которая сопровождается нездоровым отказом от еды. Первые результаты уменьшения веса повышают настроение, но вскоре возвращается недовольство. начинается новый цикл похудения. Человек может не заметить симптом, проявляющийся в слабости или плохом самочувствии.

В среднем через год анорексия становится видна со стороны, тогда требуется срочное лечение в стационаре.

Расстройство пищевого поведения не ограничивается недовольством собой, внешним видом. Даже при отсутствии летального исхода несвоевременное обращение к врачу грозит проблемами. Мозг получает недостаточное питание, поэтому снижается концентрация внимания. В список симптомов при анорексии можно добавить ухудшение памяти, появление перепадов настроения. Человек избегает общения, развивается депрессия, начинается злоупотребление алкоголем. Быстро снижается иммунитет, из-за чего могут появиться осложнения, обостриться хронические патологии.

Развивается остеопороз из-за нарушений обмена минералов, соответственно, повышается риск переломов, возникает болезненность в зоне позвонков, уменьшается рост. Снижается количество сахара в крови, может появиться отек мозга, чувство страха, судороги, галлюцинации и даже кома. Возникают проблемы с сердцем, нарушается гормональный фон, появляются истерики, у женщин пропадает менструация, возникает риск бесплодия, другие нарушения.

Диагностика анорексии

Беседа с пациентом — важная часть диагностики болезни:

  • по сравнению с рекомендуемой массой тела вес постоянно снижен на 15%;
  • стремление похудеть с помощью лекарств, рвоты или сознательного отказа от еды;
  • в разговоре постоянно фигурирует страх полноты, замечено искаженное восприятие тела;
  • для подростков серьезный симптом — это остановка роста и прекращение естественного развития.

После опроса начинается диагностика физиологических показателей. Для этого назначаются анализы крови на сахар, гормоны щитовидной железы. В «Центре изучения расстройств пищевого поведения» рекомендуют сделать компьютерную томографию мозга. Девушкам нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы определить или исключить симптомы болезни по этому профилю.

 

Лечение

Нервная анорексия затрагивает и психику человека. Поэтому лечение в «Центре изучения расстройств пищевого поведения» выстраивается с учетом этого фактора. Сначала выявляют стадию заболевания, степень физиологических изменений. Проводится тщательная диагностика состояния пациента — каждый симптом важен, влияет на общую клиническую картинку и методы лечения.

Врачи стремятся решить следующие задачи:

  • исключить серьезную потерю веса, начало необратимой дистрофии;
  • остановить большие потери воды, так как это опасно для жизни;
  • восстановить правильное соотношение электролитов в крови.

Лечение анорексии предполагает привлечение к процессу психологов, психиатров. На первой стадии заболевания пациенту необходима психологическая помощь. Если диагностика выявила другую стадию, то здесь нужен комплексные подход, поскольку появляется прямая угроза жизни. Нередко требуется госпитализация.

 

«Неспецифический» этап лечения

Главный симптом этого этапа анорексии — проблемы с приемом пищи. Лечение длится около трех недель и включает:

  • Постельный режим — пациент отдыхает и отказывается от физической нагрузки.
  • Приемы пищи — сбалансированное питание, которое подбирает диетолог.
  • Рацион состоит из тех продуктов, которые не провоцируют дополнительное раздражение ЖКТ. Исключаются соль, приправы, используется термическая обработка пищи: варка, приготовление на пару. Продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике, свежие фрукты и овощи исключены.
  • Полное обследование физического состояния пациента.
  • Назначение парентерального питания — объем и скорость введения рассчитываются по результатам полного обследования.
  • Назначение курса витаминов и микроэлементов, необходимых для восстановления, лекарств, помогающих ЖКТ нормально функционировать.
  • Назначение медикаментозной терапии, направленной на снижение депрессивных симптомов, тревоги, агрессии, слезливости.
  • Наблюдение за тем, чтобы больной не избавлялся от еды — используются противорвотные препараты, постоянное наблюдение сиделки.
  • Контроль калорий – при отказе от пищи пациенту назначают дополнительное заместительное медицинское питание в виде напитка с питательной смесью. При полном отказе от пищи может использоваться энтеральное питание как временная мера.
  • Постепенное повышение калорийности питания — цель заключается в наборе двух или трех килограммов.

 

«Специфический» этап

Когда удается частично преодолеть симптом отсутствующего аппетита, справиться с рвотой, неприятием еды, врачи «Центра изучения расстройств пищевого поведения» переходят к следующему этапу. Лечение длится до 9 недель, в течение которых пациент начинает двигаться, отказываться от постельного режима, постепенно возвращаться к обычному образу жизни.

Анорексия сложно протекает, поэтому для устранения симптомов и признаков тревожности могут назначаться транквилизаторы. Лечение включает:

  • Индивидуальную психотерапию — пациент должен осознать последствия голодания, научиться регулировать свои эмоции здоровыми способами.
  • Групповую психотерапию — возобновляют социализацию пациента, помогают увидеть понимание со стороны других людей, услышать новые мнения о расстройстве.
  • Проведение семейной терапии — участие близких в лечении анорексии является весомым фактором в выздоровлении. В ходе терапии формируются новые навыки общения.
  • Переход в обычный режим питания — полное восстановление массы тела до нормы.

Чтобы убедиться в отсутствии патологий, проводится повторная диагностика, назначается дополнительное лечение сопутствующих заболеваний. Даже при нормальном питании требуется профилактическая психотерапия, которая исключит возврат страхов и тревожности по отношению к еде.

Восстановительный период

Если диагностика позволила выявить анорексию, то предстоит длительный путь к здоровому восприятию себя и своего тела. Чтобы восстановиться после длительного истощения, важно соблюдать первое время постельный режим. Не стоит начинать активность даже при ощущении облегчения — оно может быть обманчивым.

В этот период особенно важно следить за приемом пищи. Лучше питаться много раз в день небольшими порциями. Обычно лечение предполагает шестиразовое питание. Не рекомендуется заменять калорийные блюда на их аналоги, так как организму нужны питательные вещества.

Анорексия вызывает ужас перед набором веса, который необходим для спасения жизни. Помогает групповая терапия, где можно пообщаться с людьми, идущими на поправку, или даже справившимися с болезнью.

Индивидуальные консультации с психологом также важны, потому как симптом ненависти к своему телу не появляется без причин. Если не разрешить внутренние конфликты, то лечение окажется бесполезным. Важна диагностика других психологических проблем — депрессии, травм.

Как избежать рецидива

Симптомы и лечение анорексии таковы, что существует риск повторного развития проблемы. Выстроить здоровые отношения с близкими, избавиться от неуверенности в себе невозможно за один день. Некоторым нужны годы общения с психологом, чтобы получить полный контроль над своим отношением к телу.

Поэтому профилактическая терапия анорексии в «Центре изучения расстройств пищевого поведения» заключается в возврате уверенности в себе, здоровом образе жизни. Если кто-то из ваших родных безуспешно борется с лишним весом или зациклен на фигуре, то отправляйте его к диетологу и психологу. В ходе консультаций человек нормализует отношение к телу и получает сбалансированный план питания, который не принесет вреда здоровью.

Стоит относиться к себе доброжелательно, обращать внимание на собственные успехи. Если вы хотите чувствовать себя лучше, попробуйте уделять больше времени тем занятиям, которые приносят удовольствие: общение с близкими, рисование, чтение, занятия музыкой, прогулки и игры с домашними животными.

Важно выработать правильное отношение к пище — не стоит оценивать свою личность на основе того, как много или мало, правильно или неправильно вы питаетесь. Не стоит хвалить себя за отказ от сладкого или ругать за хороший аппетит, не используйте еду как награду за успехи или утешение при неудаче.

Записаться к нам на прием можно по телефону +7(499) 703-20-51.

Автор: Коршунова Анна Александровна,

член международной академии AED,

врач-психиатр, психотерапевт, руководитель ЦИРПП.

Нервная анорексия | Симптомы и лечение

Из этой серии Расстройства пищевого поведения Типы расстройств пищевого поведения Нервная булимия

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения. Человек с нервной анорексией намеренно теряет вес и часто обнаруживает, что еда доминирует в его жизни.

Потеря веса может стать серьезной и опасной для жизни. Лечение включает в себя советы по питанию, мониторинг изменения веса, семейную терапию и разговорные процедуры, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Что такое нервная анорексия?

Что такое анорексия?

Dr Sarah Jarvis MBE

Нервная анорексия (часто называемая просто анорексией) — это расстройство пищевого поведения. У женщин встречается в десять раз чаще, чем у мужчин. Чаще всего она начинается в подростковом возрасте. Примерно у 9 из 1000 женщин в какой-то момент жизни развиваются признаки анорексии.

Люди, страдающие анорексией, часто обнаруживают, что не позволяют себе чувствовать сытость после еды. Это означает, что они ограничивают количество еды и питья. Люди с анорексией имеют недостаточный вес. Иногда вес становится настолько низким, что это опасно для здоровья.

Симптомы анорексии

Преднамеренная потеря веса

Это основной симптом. Люди с анорексией худеют, избегая жирных продуктов или вообще любых продуктов. Если у вас анорексия, вы ограничиваете количество еды и напитков, чтобы контролировать внешний вид своего тела. Вы можете часто притворяться перед другими людьми, что едите гораздо больше, чем есть на самом деле. Возможно, вы используете другие способы оставаться стройными, например, слишком много тренируетесь. Вы также могли вызвать у себя тошноту (рвота), принять слабительные или даже лекарства для подавления аппетита или «мочегонные» таблетки (диуретики).

Если вы подросток и все еще растете, возможно, вы не теряете вес, но и не набираете его должным образом. Результат будет тот же, т.е. ваш вес ниже нормального для вашего возраста и роста.

Люди с анорексией обычно весят на 15% или более меньше ожидаемого веса для их возраста, пола и роста. Ваш индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается путем деления вашего веса (в килограммах) на квадрат вашего роста (в метрах). Например, если вы весите 66 кг и имеете рост 1,7 м, ваш ИМТ будет равен 66/(1,7 x 1,7) = 22,8. Нормальный ИМТ для взрослого человека составляет 18,5-25. Выше этого у вас избыточный вес, а ниже — недостаточный. Взрослые с анорексией имеют ИМТ ниже 17,5. Если вам меньше 18 лет, нормальный вес оценивается с помощью специальных возрастных таблиц ИМТ.

При анорексии вы чувствуете, что полностью контролируете вес и форму своего тела. Однако со временем анорексия может взять над вами контроль. Через некоторое время может стать очень трудно сделать здоровый, нормальный выбор в отношении количества и типов пищи, которую вы едите.

Нереалистичный образ собственного тела

Люди с анорексией думают, что они толстые, хотя на самом деле они очень худые. Хотя другие люди видят вас худым или с недостаточным весом, вам очень трудно увидеть это, если у вас анорексия. Скорее всего, у вас сильный страх (например, фобия) набора веса. Люди с анорексией сделают все возможное, чтобы не набрать вес.

Исследования показывают, что если вы страдаете анорексией, то, что вы видите, когда смотрите на себя в зеркало, отличается от того, что видят другие люди. Если вас попросили нарисовать или сопоставить с компьютерным изображением то, как вы думаете, как вы выглядите, вы можете подумать, что вы больше, чем вы есть на самом деле.

Другие особенности

Люди с анорексией обычно:

  • Скрытая рвота после еды.
  • Старайтесь скрывать свою худобу — например, носите мешковатую одежду или кладете тяжелые предметы в карманы при взвешивании.
  • Не склонны говорить правду о том, сколько они едят и обо всем, что связано с едой.
  • Люблю еду и чувствую голод. Однако пугают их именно последствия приема пищи.

Люди с анорексией также могут быть одержимы тем, что едят другие люди.

Больные анорексией часто ограничивают себя в определенных видах пищи. Прием пищи может даже стать ритуалом. Например, каждый раз, когда вы едите, вам приходится резать пищу на очень маленькие кусочки. Вы можете часто думать о своем весе и даже взвешиваться большую часть дней или даже несколько раз в день.

Физические симптомы, вызванные низкой массой тела или плохим питанием

Их много, но они могут включать:

  • Истощение.
  • Головокружение или обморок.
  • Постоянно мерзнет.
  • Нерегулярный режим сна.
  • Плохая концентрация.
  • Прочее, подробно описанное ниже в разделе «Риски для здоровья».

Каковы риски для здоровья при нервной анорексии?

Не позволяйте голосу анорексии в вашей голове убедить вас в том, что вы худеете, чтобы быть здоровым. Недостаток веса крайне вреден для здоровья и может нанести ущерб вашему здоровью и даже привести к смерти. Риски для здоровья связаны с недоеданием (голоданием) и методами, используемыми для избавления от съеденной пищи — тошнотой (рвота), избытком слабительных и т. д. Вы буквально морите голодом свои органы тела (например, мышцы, мозг и сердце). энергии, необходимой им для работы. Проблемы, которые могут возникнуть, включают следующее:

Нерегулярные менструации

Многие женщины с анорексией имеют нерегулярные менструации, поскольку неправильное питание может влиять на уровень гормонов. Их менструации могут даже полностью прекратиться или они могут обнаружить, что их менструации никогда не начинались, особенно если у них начались проблемы с едой, когда они были моложе. Некоторые женщины с анорексией могут быть не в состоянии иметь ребенка (быть бесплодными).

Химический дисбаланс в организме

Они вызваны повторяющейся рвотой или чрезмерным использованием слабительных средств. Например, низкий уровень калия, который может вызвать усталость, слабость, нарушение сердечного ритма, повреждение почек и судороги. Низкий уровень кальция может привести к мышечным спазмам (тетания). Анорексия также может быть причиной низкого уровня сахара.

«Истончение» костей (остеопороз)

Остеопороз вызывается недостатком кальция и витамина D и может привести к легкому перелому костей. Кроме того, риск заболеть остеопорозом возрастает, если вы женщина и у вас прекратились месячные. Это связано с тем, что эстроген в вашем организме защищает ваши кости от остеопороза, а уровень эстрогена в вашем организме снижается, когда менструация прекращается.

Проблемы с кишечником

Проблемы с кишечником часто встречаются у людей с анорексией. Вы можете чувствовать сытость после еды, вздутие живота или тошноту (тошнота). У вас может быть расстройство желудка и/или боли в животе. Запор распространен, поскольку вы не едите или не пьете достаточно, чтобы ваш кишечник работал должным образом.

У вас также могут возникнуть проблемы, если вы будете принимать много слабительных. Слабительные могут повредить мышцы кишечника и нервные окончания. В конечном итоге это может привести к постоянным запорам, а иногда и к болям в животе.

Отек рук, ног и лица

Обычно это происходит из-за нарушения жидкости в организме.

Проблемы с зубами

Они могут быть вызваны кислотой из желудка, которая гниет эмаль с повторяющейся рвотой.

Анемия

Диета с низким содержанием железа может привести к анемии. Это может заставить вас чувствовать себя более слабым и усталым, чем обычно. Также могут возникать приступы головокружения и чувство слабости.

Депрессия

При анорексии обычно чувствуется подавленность. У некоторых людей развивается клиническая депрессия, которая хорошо поддается лечению. Важно поговорить со своим врачом о любых симптомах депрессии, которые у вас могут быть. Многие люди обнаруживают, что они становятся более капризными или раздражительными.

Проблемы с сердцем

Анорексия может вызвать проблемы с сердцем и кровообращением. Проблемы включают негерметичность сердечных клапанов, низкое кровяное давление, низкую частоту сердечных сокращений и аномальные сердечные ритмы.

Инфекции

Если у вас анорексия, система защиты вашего организма не работает, и у вас больше шансов заболеть инфекциями.

Проблемы с волосами и кожей

Вы можете обнаружить, что у вас пушистые волосы на теле, а также волосы на голове становятся тоньше. Многие люди с анорексией также имеют сухую, грубую кожу.

Что является причиной нервной анорексии?

Точная причина до конца не выяснена. Частично причиной является страх растолстеть, но это не так просто. Различные причины, возможно, работают вместе, чтобы вызвать это состояние. Среди них могут быть следующие:

  • Считается, что определенную роль играет давление со стороны общества и средств массовой информации с целью похудеть. Вероятно, поэтому анорексия гораздо чаще встречается в западных странах.
  • Личность и семейное окружение, вероятно, тоже играют роль. Люди с анорексией часто имеют низкую самооценку (недостаточно уверенности в себе) и обычно считают, что должны быть перфекционистами. Часто бывают нарушены семейные отношения. Всевозможные эмоции, чувства и отношения могут способствовать возникновению анорексии. Травматические события, такие как сексуальное насилие, могут повысить вероятность анорексии, как и некоторые диеты.
  • Может быть какой-то генетический фактор. Некоторые исследования семей с однояйцевыми близнецами показали, что если у одного близнеца анорексия, то у другого шанс заболеть ею составляет 1 к 2. Однако не все исследования имеют одинаковые результаты, поэтому неизвестно, в какой степени задействованы генетические факторы.
  • Изменения головного мозга были обнаружены у людей с анорексией. Неизвестно, являются ли они результатом голодания или являются причиной.

Нужны ли тесты?

Хотя тестов для диагностики анорексии не существует, ваш врач может пожелать провести некоторые тесты. Они могут включать анализы крови для выявления осложнений анорексии, например, анемии, низкого уровня калия, проблем с почками или печенью или низкого уровня глюкозы. Для проверки нерегулярного сердечного ритма может быть рекомендовано отслеживание сердца (электрокардиограмма или ЭКГ).

Что такое лечение нервной анорексии?

Целью лечения является:

  • Снижение риска вреда (и смерти), который может быть вызван анорексией.
  • Поощряйте набор веса и здоровое питание.
  • Уменьшение других сопутствующих симптомов и проблем.
  • Помогите людям стать сильнее физически и морально.

При подозрении на анорексию вас должны направить к специалисту по расстройствам пищевого поведения, хотя, к сожалению, услуги в некоторых частях Великобритании ограничены. Это специализированная команда по охране психического здоровья, в которую могут входить психиатры, психологи, медсестры, диетологи и другие специалисты. Обычно это включает амбулаторные приемы. Иногда, если у вас очень тяжелая анорексия или медицинские осложнения, вас могут госпитализировать в специализированное отделение расстройств пищевого поведения или в медицинское отделение в больнице. Лекарства обычно не нужны при лечении анорексии.

Виды лечения, которые могут быть предложены, включают следующее:

Помощь в приеме пищи

Лучше всего питаться регулярно. Даже если вы едите небольшими порциями, для организма полезно есть не менее трех раз в день. Вы должны стараться быть честными (с собой и другими людьми) в отношении количества пищи, которую вы на самом деле едите. Вам следует сократить количество взвешиваний; старайтесь взвешиваться только раз в неделю.

Ваш специалист по расстройствам пищевого поведения может порекомендовать вам вести дневник питания, чтобы записывать все продукты, которые вы едите. Они будут взвешивать вас через регулярные промежутки времени, и вы сможете увидеть взаимосвязь между тем, что вы едите, и влиянием на ваш вес. Они смогут посоветовать вам, сколько есть, каким должен быть ваш здоровый целевой вес, как безопасно его достичь и за какой период времени.

Семейная терапия, ориентированная на анорексию

Если вам меньше 18 лет, вполне вероятно, что ваши родители или опекуны будут активно участвовать в этом процессе. На ранних стадиях терапии они будут иметь больший контроль над вашим выбором еды. Когда вы начнете восстанавливаться и научитесь принимать рациональные и здоровые решения, к вам вернется больше независимости и контроля над тем, что вы едите. Встречи с вашим специалистом будут регулярными и будут включать:

  • Ведение дневника питания и советы по еде и приему пищи.
  • Регулярно взвешиваю.
  • Информация о том, как анорексия вредит вашему здоровью.
  • Помощь в мотивации к выздоровлению.
  • Уверенность для вас и вашей семьи в том, что никто не виноват в вашей анорексии. Это болезнь, и никто не виноват, что она у вас есть. Это не ваша вина или вина кого-либо из членов вашей семьи.

Психологические методы лечения

Примеры используемых разговорных (психологических) методов лечения включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), лечение нервной анорексии Модсли для взрослых (MANTRA), специализированное поддерживающее клиническое ведение (SSCM) и фокальную психодинамическую терапию. Семьи максимально вовлечены в терапию, особенно для молодых людей с анорексией. Разговоры помогают выяснить причины, по которым у вас может развиться анорексия. Они направлены на то, чтобы изменить любые ложные убеждения, которые у вас могут быть о своем весе и теле, и помочь показать вам, как выявлять эмоциональные проблемы и справляться с ними. Лечение разговором требует времени и обычно требует регулярных сеансов в течение нескольких месяцев. Лечение может также включать в себя участие других членов вашей семьи в собраниях для обсуждения любых семейных вопросов.

Лечение любых физических проблем или проблем с зубами, которые могут возникнуть

Это может включать прием добавок калия, уход за зубами и отказ от использования слабительных или «водяных» таблеток (диуретиков). Может быть рекомендован прием гормонов (например, оральных противозачаточных таблеток) для повышения уровня эстрогена в организме. Другие таблетки могут быть рекомендованы для укрепления костей.

Прогноз

При лечении анорексии на улучшение может уйти много недель или месяцев. В некоторых случаях людям с анорексией может потребоваться несколько лет, чтобы полностью выздороветь. Многие люди обнаруживают, что у них все еще есть проблемы с едой, даже после лечения, но они лучше контролируют ситуацию и могут вести более счастливую и полноценную жизнь. Около половины всех людей с анорексией (5 из 10) полностью выздоравливают. Примерно 3 из 10 выздоравливают, поэтому анорексия оказывает меньшее влияние на их жизнь, а 2 из 10 продолжают жить с расстройством пищевого поведения.

К сожалению, некоторые люди с анорексией умирают по причинам, связанным с анорексией. Считается, что около 3 из каждых 100 человек с анорексией умирают от нее. Причины смерти включают инфекции, нехватку жидкости в организме (обезвоживание), химический дисбаланс в крови (например, низкий уровень калия) и даже самоубийство.

Анорексия — серьезное заболевание, поэтому важно вовремя диагностировать его и начать с ним бороться. Если вы или ваша семья быстро узнаете о проблеме, и ваш врач быстро направит вас к специалисту, у вас будет больше шансов на полное выздоровление.

Какой ИМТ и вес у анорексиков?

Значительно недостаточный вес тела и нездоровые привычки в еде, сопровождающие расстройство пищевого поведения, могут иметь серьезные последствия для здоровья.

Изображение предоставлено: Peter Dazeley/Photographer’s Choice/Getty Images

Серьезное заболевание, характеризующееся нездоровой низкой массой тела, ненормальной одержимостью едой и искаженным представлением о теле, нервная анорексия требует внимания медицинского работника. Вес тела и индекс массы тела могут помочь определить, есть ли у человека расстройство, но другие симптомы служат ключом к тому, что существует проблема недоедания и голодания. Человек с нервной анорексией может отрицать это, и только родитель, друг или другой близкий человек может убедить его обратиться за лечением.

Видео дня

Индекс массы тела и информация о весе

Масса тела на 15 и более процентов ниже средней для данного роста, возраста и пола указывает на возможность расстройства пищевого поведения.

Индекс массы тела, или ИМТ, измеряет взаимосвязь между ростом и весом. Это способ оценить, имеет ли человек нормальный вес, избыточный или недостаточный вес. Здоровые взрослые обычно находятся между 18,5 и 24,9 на диаграмме ИМТ. ИМТ ниже 18,5 сигнализирует о возможной проблеме, в то время как ИМТ ниже 17,5, особенно у взрослых, обычно присутствует у людей с нервной анорексией. Некоторые врачи могут проявлять беспокойство, если ИМТ падает ниже 20, особенно если присутствуют другие симптомы расстройства пищевого поведения.

У подростков низкого ИМТ недостаточно для диагностики нервной анорексии. Некоторые юные девочки-подростки просто имеют худощавое телосложение и не достигли взрослых размеров, но вполне здоровы.

Поведенческие симптомы нервной анорексии

Врач может представить пациенту с подозрением на расстройство пищевого поведения ряд вопросов, известных как опросник SCOFF. Положительные ответы на эти вопросы часто указывают на нервную анорексию или булимию, расстройство, характеризующееся перееданием и очищением кишечника. Вопросы касаются, если вы недавно потеряли заметное количество веса; ваша озабоченность весом; вызываете ли вы рвоту после еды; статус вашего менструального цикла и если он остановлен; и спросите о своем отношении к толстым и худым типам телосложения, особенно о своем собственном.

Часто бывает сложно получить прямые ответы от людей с расстройствами пищевого поведения. Они либо не понимают, что у них есть проблема, либо не хотят помощи. Отказ человека от попыток поддерживать нормальную массу тела; боязнь стать толстой; отрицание состояния своего тела; и отсутствие менструаций в течение трех месяцев или дольше являются другими признаками анорексии.

Физические признаки недостаточного веса

Значительно недостаточный вес тела и нездоровое питание, сопровождающее расстройство пищевого поведения, могут иметь серьезные последствия для здоровья. Люди с недостаточным весом более уязвимы для болезней, имеют низкую мышечную массу и могут терять волосы. Ограничение потребления пищи лишает организм ценных питательных веществ, которые поддерживают здоровое тело, в том числе крепкие кости, сексуальную функцию и здоровье мозга.

Серьезный недостаток веса также может подвергнуть риску сердце человека. Низкий пульс и кровяное давление, а также пониженная температура тела могут быть осложнениями расстройства пищевого поведения. Если у кого-то есть подозрение на расстройство пищевого поведения, врач, скорее всего, проверит его мышечную силу, наблюдая за его способностью переходить из приседа в положение стоя. Электрокардиограмма оценит, есть ли нерегулярное сердцебиение в результате нездорового питания. Дисбаланс электролитов, низкий уровень белка и проблемы с щитовидной железой, печенью или почками — это другие медицинские проблемы, связанные с нервной анорексией.

Обращение за лечением расстройств пищевого поведения

Если вам или близкому вам человеку кажется, что у вас может развиться расстройство, немедленно обратитесь за лечением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *