Содержание

Почему руки не смотрятся внушительно в расслабленном состоянии? Несколько причин | fitnechannel

Мощные руки

Мощные руки

Человека, который увлечён силовыми тренировками, выдают накаченные руки. Они чаще остальных частей тела находятся на виду, особенно в тёплое время года. Однако бывает так, что атлет вроде и прогрессирует, что показывают сантиметры на измерительной ленте, которой он делает замеры, однако его руки, находящиеся в расслабленном состоянии, впечатления на окружающих не производят.

Ему не задают вопросов, вроде таких: «А ты что, качаешься?» И это даже тогда, когда он одет в футболку с коротким рукавом, едва прикрывающими его руки. Почему же у некоторых любителей железа, несмотря на кажущийся прогресс, руки не выглядят мощными в расслабленном состоянии? На это есть несколько причин, о которых мы расскажем в данной статье.

Плохо развит трицепс

Рельефный трицепс

Рельефный трицепс

Многие при тренировке рук делают упор на бицепс, при этом качают трицепс, либо от случая к случаю, либо «для галочки». На самом же деле именно трицепс, в большей степени, придаёт руке объём, когда она находится в выпрямленном и расслабленном состоянии. Если это про вас, то начинайте усиленно тренировать свои трёхглавые мышцы.

Недостаточно развита нижняя часть бицепса

Бицепс

Бицепс

Именно нижняя часть бицепса создаёт впечатление мощных и наполненных рук, когда они не напряжены. У некоторых атлетов он развит, преимущественно, в верхней части и поэтому из-под футболки его особо не видно. Форма бицепса задана генетически, однако, при помощи специальных упражнений его можно немного «спустить» вниз.

Ваши руки на самом деле худые

Напрягает бицепс

Напрягает бицепс

Часто мы себе льстим и видим себя лучше, чем есть на самом деле. Это касается и фигуры. Оцените своё тело трезво и если вы на самом деле не дотягиваете до того уровня, чтобы на вас обращали внимание, то особо не расстраивайтесь. Если вы проявите упорство и терпение, то наступит тот час, когда и на ваши руки начнут смотреть с восхищением.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Как гарантированно избавиться от выпирающего живота и отвислых боков
Какие мышцы сложно накачать натуральным атлетам
5 симптомов снижения уровня тестостерона
Турникмены с мышцами бодибилдеров

%d0%bd%d0%b0%d0%ba%d0%b0%d1%87%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d1%8b%d0%b5 %d1%80%d1%83%d0%ba%d0%b8 PNG, векторы, PSD и пнг для бесплатной загрузки

  • Мемфис дизайн геометрические фигуры узоры мода 80 90 х годов

    4167*4167

  • поп арт 80 х патч стикер

    3508*2480

  • поп арт 80 х патч стикер

    3508*2480

  • 80 основных форм силуэта

    5000*5000

  • Мемфис бесшовные модели 80 х 90 х стилей

    4167*4167

  • набор векторных иконок реалистичные погоды изолированных на прозрачной ба

    800*800

  • мемфис бесшовной схеме 80s 90 все стили

    4167*4167

  • дизайн плаката премьера фильма кино с белым вектором экрана ба

    1200*1200

  • Мемфис шаблон 80 х 90 х годов стилей фона векторные иллюстрации

    4167*4167

  • поп арт 80 х патч стикер

    2292*2293

  • ценю хорошо как плоская цвет значок векторная icon замечания

    5556*5556

  • аудиокассета изолированные вектор старая музыка ретро плеер ретро музыка аудиокассета 80 х пустой микс

    5000*5000

  • Элементы рок н ролла 80 х

    1200*1200

  • поп арт 80 х патч стикер

    3508*2480

  • 80 летний юбилей дизайн шаблона векторные иллюстрации

    4083*4083

  • малыш парень им значок на прозрачных ба новорожденного весы вес

    5556*5556

  • поп арт 80 х патч стикер

    3508*2480

  • поп арт 80 х патч стикер

    3508*2480

  • Головной мозг гипноз психология синий значок на абстрактное облако ба

    5556*5556

  • в эти выходные только мега продажи баннер скидки до 80 с

    10418*10418

  • ма дурга лицо индуистский праздник карта

    5000*5000

  • 80 е брызги краски дизайн текста

    1200*1200

  • стрелка

    5556*5556

  • ретро стиль 80 х годов диско дизайн неон плакат

    5556*5556

  • 80 летний юбилей дизайн шаблона векторные иллюстрации

    4083*4083

  • поп арт 80 х патч стикер

    2292*2293

  • happy singing mai ba sing self indulgence happy singing

    2000*2000

  • Мемфис бесшовные модели 80 х 90 х стилей

    4167*4167

  • Трехмерная ретро игра в стиле 80 х арт дизайн

    1200*1200

  • Дизайн персонажей моды 80 х годов может быть коммерческими элементами

    2000*2000

  • скидки до 80 предписанию» векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • Векторная иллюстрация мультфильм различных овощей на деревянном ба

    800*800

  • Крутая музыка вечеринка певца креативный постер музыка Я Май Ба концерт вечер К

    3240*4320

  • вектор скорости 80 значок

    1024*1024

  • ба конфеты шоколад

    800*800

  • Неоновый эффект 80 х годов Ретро вечеринка арт дизайн

    1200*1200

  • диско дизайн в стиле ретро 80 х неон

    5556*5556

  • 80 летнего юбилея векторный дизайн шаблона иллюстрация

    4083*4083

  • индийский фестиваль счастливого карва чаут каллиграфия хинди текст ба

    5041*5041

  • концепция образования в выпускном вечере баннер с цоколем и золотой ба

    6250*6250

  • поп арт 80 х патч стикер

    2292*2293

  • рисованной радио 80 х

    1200*1200

  • syafakallah la ba sa thohurun ​​in syaa allah арабская молитва для бесплатного скачивания

    2048*2048

  • Мода стерео ретро эффект 80 х годов тема искусства слово

    1200*1200

  • Буква c с логотипом дизайн вдохновение изолированные на белом ба

    1200*1200

  • Мода цвет 80 х годов ретро вечеринка слово искусства

    1200*1200

  • Ретро мода 80 х градиент цвета художественного слова

    1200*1200

  • чат комментарий образование синий значок на абстрактных облако сообщение

    5556*5556

  • Модный стиль ретро 80 х годов дискотека тема искусства слово

    1200*1200

  • Тенденция персонажа мультфильма 80 х годов

    2000*2000

  • Накачанные руки у женщин – новый тренд?

    Оказывается, не каждая женщина в мире уверена, что худоба, анорексия и 40 кг – предел совершенства, а хрупкость и прозрачная кожа – символ красоты. И если одни дамы без конца подбирают действенную диету и изнуряют себя голодовками, другие фанатично работают в тренажерном зале, отдавая предпочтения бицепсам, трицепсам и прочим прелестям спартанского тела.

    А вот и примеры – несколько звезд с прокаченными ручками:

    Тина Канделаки
    Любовь к спорту стала еще одной причиной, почему тина Канделаки стала генпродюсером «Матч ТВ»! Она – ярая поклонница фитнеса, пробежек, пилатеса и т.д. и т.п. В инстаграм всячески пропагандирует здоровый образ жизни и выкладывает фотки, на которых невооруженным глазом видно фигуристые плечи и руки.

    Деми мур гордится своими руками и всегда демонстрирует их, броистая на красных ковровых дорожках в платьях открытого фасона. Руки у нее сильные и худые, это всегда вызывало массу эмоций у папарацци и поклонников звезды. Сейчас Деми, правда, набрала пару кило, так что ее «сухие» мышцы, бросавшиеся в глаза раньше, теперь совершенно незаметны, и актриса выглядит роскошно.

    Кэмерон Диас – фанатка фитнеса и тяжелых изнурительных тренировок. Её постоянно фотографируют на выходе из спортзала. Но стоит отметить, что у нее достаточно мальчишеская фигура. Страсть к спорту – это великолепно, но с её широкими плечами прокаченные руки на мой взгляд перебор.

    Ну, про Мадонну ещё все знают – она еще в начале двухтысячных ввергала всех в шок из-за прокаченных рук. Впрочем, самой певице как всегда чихать на общественное мнение, они не раз признавалась, что обожает прокаченное тело, мускулатуру. Тем более, с ее тяжелыми танцевальными номерами на концертах — это просто необходимость.

    Настасья Самбурская
    Если кто-то знает сериал «Универ», она оттуда. Девушка постоянно хвастается своими мышцами в инстаграм, многие упрекают её, мол, Настя, перебор, остановись, но Самбурская предлагает просто не заходить на ее страницу и продолжает совершенствовать тело день за днем. Кстати, по версии любимого мужчинами журнала “MAXIM ” она вошла в десятку самый сексуальных российских женщин. Неужели тщедушные красавицы выходят из моды, мужчины?

    Анна Винтур – личность легендарная, журналистка, писательница, редактор Vogue/ Впрочем, она и его олицетворение – икона стиля, гуру моды, ей восхищаются все без исключения. Ещё бы! Ей 66!! Лет, а выглядит она восхитительно и накаченные руки ей, так сказать, к лицу. Надо нам у неё учиться.

    Как Вы считаете это красиво и спортивно или всё же женщина должна быть женственной? На мой взгляд огромные мужицкие руки некоторым девушка с их фигурами ну совсем не идут… Зачем такие «банки» хрупким девочкам?

    Техника работы рук при беге

    Бежать комфортно, не нагружая своё тело лишними движениями и делая свой бег экономичным, помогут руки! Точнее, правильная техника движения рук во время бега.

    О том, какую роль играют руки при беге, как правильно они должны двигаться, какие упражнения помогут выработать нужный навык, рассказывает российский спортсмен, тренер, действующий обладатель рекорда в самом массовом сверхмарафоне The Comrades (5:24.49, 2008 г.), участник Олимпийских игр 1996 и 2004 года в марафоне Леонид Швецов.

    Читайте по теме: Техника бега на длинные дистанции: 5 основных правил

    Как и при ходьбе, руки во время бега выполняют функцию баланса. Работая в противофазе движению ног, руки помогают удерживать ровное положение, не позволяя телу скручиваться вокруг своей вертикальной оси.

    Это легко можно проверить, если, например, опустить руки вдоль тела, прижать к бёдрам и попробовать пробежаться – вы сразу же почувствуете, как ваше тело начнёт при каждом шаге крутиться вокруг своей оси. Именно для этого нам дана противофазная ногам работа рук: чтобы тело оставалось на месте.

    Как работа рук влияет на эффективность бега

    Суть работы рук при беге сводится к расслабленности и экономичности. В отличие от лыжных гонок, руки при беге не выполняют пропульсивную работу. Чем расслабленнее бегун может работать руками во время движения, тем больше энергии он сэкономит. Расслабленные руки также предотвращают вращательные движения вокруг позвоночной оси.

    Положение плеч

    Общепринято мнение, что плечи при беге так же, как при ходьбе или в положении стоя, должны быть расправлены, отведены назад и опущены вниз. Во время бега необходимо контролировать такое положение плеч, при котором они не стремятся вверх, к вашей голове.

    Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

    Вы можете проверить положение ваших плеч, попробовав поднять их ближе к ушам, и почувствуете, что движение затруднено и неудобно. Затем важно расправить руки и расслабленно сбросить плечи вниз – именно такое положение будет оптимальным при беге.

    Очень важно контролировать, чтобы плечи не стремились вперёд, так как при таком положении способность грудной клетки раскрываться при дыхании снижается.

    Положение локтевого сустава

    При беге руки должны быть согнуты в локтях примерно под прямым углом. Желательно не разгибать угол в локте больше, чем на 90 градусов, а меньше, например, под острым углом – делать можно. Потому что отдел руки от плечевого до локтевого сустава в таком положении уже обеспечивает баланс при беге.

    Когда мы разгибаем руки больше 90 градусов, получается слишком активное движение, как при спринтерском беге. Либо руки становятся слишком большим рычагом, и, соответственно, время движения этого рычага будет увеличено, что в свою очередь плохо скажется на каденсе – он будет снижаться. Таким образом, неправильное положение рук сказывается в целом на всей технике бега.

    Для контроля правильной техники движения рук в локтевом суставе при беге нужно посмотреть на движение локтя сбоку – важно не выносить локоть вперёд за корпус. Локоть должен двигаться строго назад, как будто вы толкаете кого-то сзади локтями. Это особенно актуально при беге на длинные дистанции. 

    Если вы посмотрите на африканских бегунов, то они практически все держат локти под прямым или слегка острым углом.

    Читайте по теме: Как тренируются кенийские бегуны

    Элиуд Кипчоге во время забега Ineos 1:59 Challenge

    Положение предплечья и кистей рук

    Здесь также важен принцип расслабленности. Чтобы соответствовать ему, необходимо избегать два крайних положения: полностью разомкнутые кисти или, наоборот, сжатые кулаки.

    Оптимальным положением будет слегка собранный кулак. Большой палец при этом лежит сверху на пальцах. Это важно для расслабления мышц предплечья.

    Если смотреть на бегуна сбоку, то кисть должна иметь положение, при котором она продолжает линию предплечья.

    Упражнения для тренировки техники работы рук при беге

    Для того, чтобы выработать правильный навык положения рук при беге, можно использовать упражнение «Работа рук на месте». Для этого необходимо встать напротив зеркала, начать движение на месте и руками делать маятникообразные движения вперёд-назад.

    Важно ещё контролировать, чтобы кисти не заходили за серединно-ключичную линию, которую нужно представить визуально: представьте себе прямую линию с проекцией вперёд от середины ключицы, и именно эту линию рука при беге не должна пересекать.

    Удобнее контролировать этот процесс при помощи палочек или веток. Возьмите в каждую руку по палочке, зажмите её в кулаке и выполняйте движения руками, как при беге, при этом палки должны двигаться почти параллельно и не пересекаться впереди вас.

     

    Если пересечение происходит, значит, ваши руки работают неправильно, и вы провоцируете вращательные движения вокруг оси позвоночника, что приводит к излишним энергозатратам и к усталости в плечах, дельтовидных мышцах и в грудном отделе.

    Тренировка мышц рук для бегунов

    Практика показывает, что у бегунов, имеющих высокие результаты, руки имеют минимальное количество мышечной массы. Большое количество мышц поглощает больше кислорода при беге, но при этом фактически не помогает бегуну преодолевать дистанцию.

    Для общего развития достаточно делать отжимания или подтягивания с собственным весом.

    Читайте далее: Комплекс СБУ: 9 специальных беговых упражнений с видео

    Программа тренировок для тех, кто хочет проработать мышцы рук

    Ни для кого не секрет, что многие посетители зала ходят именно большие и накаченные руки. На первый взгляд это довольно странно, ведь мышцы рук не самые большие и куда логичнее уделять внимание той же спине или груди.

    Однако, именно накаченные руки легко выделяют атлетичного человека из толпы и делают его визуально внушительным и сильным. Кроме того, накаченные руки очень красиво смотрятся, поэтому вовсе не удивительно, что у тренирующихся людей эта группа мышц пользуется таким большим спросом. Но как же ее нужно правильно тренировать?

    Выбираем упражнения

    Бицепс и трицепс являются мышцами антагонистами, поэтому если вы хотите объемные и сильные руки, то эти группы мышц необходимо тренировать в один день. Многие специально выделяют так называемый “день рук”, который полностью посвящен тренировке именно этих мышц. Но какие же упражнение выбрать?

    Самих упражнений для прокачки рук существует великое множество, причем, как со свободными весами (штанга, гантели), так и в специальных тренажерах. Хочется сразу отметить, что если вы хотите большие руки, то следует работать именно со свободными весами, а сами упражнения должны быть максимально разнообразны и выполняться в диапазоне 8-10 повторений. В то же время упражнения на тренажерах могут быть в вашей программе, чтобы разнообразить нагрузку, но они должны выполняться в конце тренировки, чтобы “добить” мышцы.

    Составляем программу

    Вот пример от кроссфит атлета Тунгусова И. Это одних из самых лучших упражнений на мышцы рук, которые обязательно должны быть в вашей тренировочной программе:

    Трицепс
    • Жим лежа узким хватом
    • Французский жим
    • Разгибания на блоке
    Бицепс
    • Подъем гантелей “Молотки”
    • Подъем штанги на бицепс
    • Попеременный подъем гантелей на бицепс

    Ну а сам “день рук”, в вашей тренировочной программе должен выглядеть следующим образом:

    • Жим лежа узким хватом 3п/8-10р*
    • Подъем штанги на бицепс 3п/8-10р
    • Французский жим 3п/8-10р
    • Молотки 3п/8-10р
    • Суперсет — попеременный подъем гантелей на бицепс + разгибания на блоке 4п/8-10р

    *п – кол-во подходов

    р – кол-во повторений

    Важные моменты

    Следует отметить ряд ключевых аспектов, которые вы должны обязательно учитываться при тренировке рук:

    1. Соблюдайте правильную технику. Это поможет вам добиться максимального результата от выполнения упражнения и снизить риск травмы.
    2. Разминка. Хорошо разомните все суставы и связки перед началом работы. (Отличная подборка упражнений по разминке — здесь).
    3. Разминочные подходы. К каждому упражнению нужно хорошо подготовиться, а значит лучше всего сделать несколько подходов с легким весом перед началом основной работы.
    4. Очень важно! Помните о грамотном распределении нагрузки. Дело в том, что мышцы рук задействованы во многих базовых упражнений, в ходе которых они также получает большую нагрузку. В связи с этим очень важно правильно распределить нагрузку в упражнениях чтобы ваши руки успели восстановиться перед тренировкой груди, плеч и спины. Это позволит снизить риск травмы и перетренированности.
    5. После тренировки и хорошего “пампа” как следует потяните руки и разгоните кровь в мышцах по телу. Это сделает мышцы рук более эластичными и также позволит снизить риск возникновения травмы в последующих тренировках.
    6. Восстановление. Здоровый сон и грамотный отдых – вот ключевые аспекты роста мышц. Поэтому после плодотворной работы над своими руками следует хорошо отдохнуть и расслабиться, и исключить любую другую работу, связанную с физическими нагрузками на мышцы рук.
    7. Хорошее питание. Ни одни мышцы не будут расти без нужного “топлива”. Абсолютно не важно, какую мышечную группу вы тренируете, но если вы не будете правильно и регулярно питаться, то о росте мышц можно забыть. В связи с этим очень важно иметь правильный рацион с необходимым содержанием белков, углеводов и жиров.

    В заключение хочется отметить, что в настоящем атлете должно быть все пропорционально. Поэтому очень важно тренировать не только руки, но и заниматься остальными группами мышц. Тем не менее данная статья может вам помочь сделать упор именно на руки и значительно увеличить их в объеме. Надеюсь, что данная информация по тренировке рук была вам полезна. Автор статьи — Иван Тунгусов.

    Почему руки не накачиваются? — Рамблер/женский

    В работе над бицепсами и трицепсами новичку будет сложно не допускать ошибки. Если вы работаете над красотой рук уже месяц или более, но не видите перемен, значит, пришло время провести работу над ошибками.

    Только изолирующие упражнения

    Если тренировка заключается в сотне подъемов на трицепс с небольшой гантелью, то не удивительно, что мышцы не становятся больше. Даже если взять вес больше, то результат останется тем же, руки не изменятся внешне и не станут сильнее. Для достижения эффективности нужно делать мультисуставные упражнения – подтягивания, отжимания и другие, они проработают не только руки, но и спину, и плечи.

    Много работы при неверной технике

    Не все упражнения будут полезны, даже если выполнять их в огромном количестве повторов. К примеру, если вы не можете отжиматься так, чтобы грудь приближалась к полу, а тело сохраняло прямое положение, значит, нужно отрабатывать технику на более простых вариациях. Можно отжиматься от стены, потом с коленок, и только после того, как руки обретут силу, приступить к классическим отжиманием с носков. На промежуточной стадии можно сочетать несколько повторов более сложной версии и полный подход в облегченной. Толк будет только от того упражнения, которое будет выполняться в правильной технике.

    Работа только над руками

    Эффективность в жиросжигании приносят только комбинированные упражнения, то есть тренировки для всего тела, а не только для его верхней части. Выпады со сгибанием на бицепс будут намного выгоднее одних лишь выпадов, приседание с жимом лучше, чем просто жим.

    За один и тот же промежуток времени вы будете работать не только над руками, но и над всем телом, это не только эффективно, но и выгодно.

    Слишком маленький вес

    Если вы работаете с весом, с которым можете легко сделать несколько десятков повторов, то такая тренировка не принесет результата. Стандарт для выполнения силовых упражнений – это 12 повторов в подходе, причем последние из них должны даваться достаточно тяжело. Такая стратегия предполагает от трех до пяти подходов каждого упражнения за тренировку.

    Неправильность питания

    Для того, чтобы руки обрели заметный рельеф, нужно снизить количество подкожной жировой клетчатки. Наращивание мышечной массы и похудение невозможны без правильного питания, и в том, и в другом случае оно должно строиться на основе белковой пищи. Прием пищи после каждой тренировки должен происходить не позднее, чем в течение получаса после ее окончания, в это время мышцы особенно сильно нуждаются в строительном материале для восстановления.

    Игнорирование спины и плеч

    Работа только с бицепсом и трицепсом не поможет преобразить руки, тренировка должна затрагивать плечи и спину, это более крупные мышечные группы. Замените часть сгибаний-разгибаний подтягиваниями, тягой за голову, отжиманиями и жимами на трицепс. Визуальная красота рук сильно зависит от того, как выглядят плечи.

    Другие материалы по теме:

    Тренировки для женщин по дням цикла

    Как сидеть на сушке?

    Как быстро набрать мышечную массу?

    Красивые руки — качаем трицепс!

    Красивые руки  — предмет гордости любой женщины. У каждого свои представления о красоте рук.

    Кто-то предпочитает более рельефные формы, кому-то нравятся формы помягче.

    Когда мы молоды и беззаботны, как-то совсем не думаешь, что будет через 20 лет, и как твои руки будут выглядеть потом. Это ноги мы можно спрятать под джинсами, брюками, или длинными юбками. С руками дело обстоит сложнее.

    Ведь летом носить одежду с длинными рукавами не очень хочется, а точнее не хочется вовсе. Вот тогда и возникает вопрос — как сохранить красоту женских рук, сделать так, чтобы мышцы не потеряли свой тонус, и продолжали оставаться такими же упругими.

    Качать или не качать? Такой вопрос можно частенько встретить, говоря на тему накаченных женских рук. Многие придерживаются мнения, что накаченные руки у женщин выглядят не совсем красиво.

    Так, например, руки Мадонны, вызывают достаточно много споров и разногласий. Кому-то нравится, а кому-то по душе рельеф нежнее, как у Хилари Суонк.

    Дженнифер Гарнер и Джоди Фостер.

    Старая народная мудрость гласит — «Готовь сани с лета», и здесь не поспоришь. Глупо надеяться, что за пару недель можно привести свои руки в идеальную форму. Потому и начинать надо заранее, ведь это сложная и упорная работа над собой.

    Ева Лонгория и Гвинет Пелтроу.

    Сара Джессика Паркер и Кейт Хадсон.

    Холли Хантер и Виктория Бекхем

    Фелисити Хаффмен и Джессика Бьель.

    Голди Хоун и Марсия Кросс.

    Николетт Шеридан и Дженнифер Энистон.

    Самая «коварная» мышца — это трицепс. Ведь в повседневной жизни мы редко задействуем эту мышцу, но именно она больше всего бросается в глаза, когда мы поднимаем руку или машем на прощанье.

    Предлагаю несколько упражнений для укрепления мышц рук, которые можно выполнять дома, без гантелей!

    Самое простое и вместе с тем эффективное упражнение для трицепса — это отжимание.

    Если вы совсем новичок в этом деле, то можно начать с простых отжиманий.

    Исходное положение — сед на бедре, руки шире плеч, пальцы рук направлены вперед.

    Повторяем 10−20 раз на одном бедре, потом на другом!

    Если вам по силам это отжимание, и вы можете больше, переходим к отжиманию с колен.

    Исходное положение— стоя на коленях, руки чуть уже ширины плеч, пальцы направлены вперед.

    Ну для тех, кто вовсе не новичок в делах спортивных — самый сложный вид отжимания.

    Исходное положение — упор лежа, руки на ширине плеч или немного шире

    пальцы рук направлены вперед.

    Отжиматься можно также от стены.

    Исходное положение — встаньте лицом к стене, обопритесь на стену на вытянутых руках, руки на уровне груди. Ноги всегда на одном месте. Делаем отжимания от стены сгибая и выпрямляя руки. Спина прямая.

    Опухание рук и кистей (отек)

    Отек на руках или кистях часто проходит сам по себе. Обратитесь к терапевту, если через несколько дней не станет лучше.

    Распространенные причины опухания рук и кистей

    Отек рук и кистей часто вызывается скоплением жидкости в этих областях, что называется отеком.

    Отек обычно вызывается:

    Отек также может быть вызван:

    • травмой, например растяжением или растяжением
    • внезапными изменениями температуры, например очень жаркой погодой
    • укусом насекомого
    • проблемы с почками, печенью или сердцем
    • тромб
    • инфекция

    Проверьте, есть ли у вас отек

    Симптомы отека включают:

    Опухшие или опухшие руки или кисти

    Кредит:

    Блестящая, растянутая или красная кожа

    Кредит:

    Как уменьшить отек самостоятельно

    Отек должен исчезнуть сам по себе, но есть кое-что, что вы можете попытаться помочь.

    Делать

    • лягте и используйте подушки, чтобы приподнять опухшую область, когда можете.

    • двигайте всей рукой и плечом — попробуйте поднять руку над головой, открывая и сжимая кулак

    • массируйте руку или кисть по направлению к телу с сильным, но безболезненным давлением — например, начните с кончиков пальцев и массируйте в направлении ладони

    • займитесь легкими упражнениями, например ходьбой, чтобы улучшить кровоток

    • Пейте много воды

    • мыть, сушить и увлажнять руки, чтобы избежать инфекций

    Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если ваша рука или кисть опухла и:

    • не улучшилось после нескольких дней лечения дома
    • стало хуже
    Информация: Обновление коронавируса

    (COVID-19): как связаться с GP

    По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

    • посетите их веб-сайт
    • используйте приложение NHS
    • позвоните им

    Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

    Срочный совет: попросите срочно записаться на прием к терапевту, если:

    • опухоль только на одной руке или руке, и нет очевидной причины, такой как травма
    • опухоль сильная, болезненная или начинается очень внезапно
    • опухшая область красная или горячая на ощупь
    • ваша температура очень высокая, или вам жарко и дрожит
    • у вас диабет

    Лечение отека и отека

    Лечение отека или отека, которые не проходят самостоятельно, зависит от причины.

    Это может включать изменение образа жизни, например снижение веса или переход на низкосолевую диету.

    Последняя проверка страницы: 8 мая 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 8 мая 2022 г.

    Одна опухшая рука | Что нужно знать об отеке одной руки

    Целлюлит

    Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться где угодно на теле, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

    Состояние может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

    Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

    Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

    Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него.В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

    При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

    Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

    Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

    Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Синдром компартмента

    Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.

    Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями.Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.

    Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.

    Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.

    Синдром острого компартмента — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.

    Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: Онемение руки, онемение кисти, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра

    Срочность: Приемное отделение больницы

    Ушиб бицепса

    Ушиб — ушиб кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови.Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы двуглавой мышцы часто возникают из-за незначительных травм.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: постоянная боль в плече, недавняя травма двуглавой мышцы, боль в одном бицепсе, отек одной руки, ушиб плеча

    Симптомы, которые всегда возникают при ушибе двуглавой мышцы: недавний бицепс травма, постоянная боль в плече

    Срочность: Самолечение

    Ушиб трицепса

    Синяк — это повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови.Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы трицепса — обычное дело, часто из-за незначительной травмы.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: постоянная боль в плече, травма трицепса, боль в одном трицепсе, отек одной руки, ушиб плеча

    Симптомы, которые всегда возникают при ушибе трицепса: травма трицепса, постоянная боль в плече

    Срочность: Самолечение

    Доброкачественное образование костей (остеохондрома)

    Остеохондрома — это незлокачественное образование, которое обычно развивается в детстве или подростковом возрасте.Это доброкачественная опухоль, которая образуется на поверхности кости рядом с пластиной роста.

    Редкость: Ультра редко

    Основные симптомы: Удар на голени, на верхней части ноги, онемение в одном бедре, болезненная припухлость на бедре, выпуклость в бедре

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Хроническая инфекция костей верхней части руки (остеомиелит)

    Остеомиелит плеча — это бактериальная или грибковая инфекция кости, обычно вызываемая золотистым стафилококком (в 40-50% случаев).Трудно диагностировать, так как инфекция может возникнуть из-за разрыва кожи в этой области или в любом другом месте тела, которое распространяется с кровью.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: спонтанная боль в плече, умеренная лихорадка, болезненное место операции

    Симптомы, которые всегда возникают при хронической инфекции кости плеча (остеомиелит): спонтанная боль в плече

    Срочность: Приемное отделение больницы

    Почему это возникает и как лечить

    Опухшая рука после инсульта часто случается у пациентов, перенесших инсульт, с гемиплегией или гемипарезом (параличом или слабостью на одной стороне тела). Отсутствие движения в пораженной конечности часто является основной причиной отека, хотя нельзя исключать и другие причины.

    Важно проконсультироваться с врачом, если вы заметили отек после инсульта. Врач может помочь диагностировать причину и предложить следующие шаги для лечения.

    Эта статья поможет вам разобраться в причинах и методах лечения опухших рук и кистей после инсульта. Мы надеемся, что это поможет вам провести информированный разговор с врачом.

    Что вызывает опухание руки после инсульта?

    Отек руки или кисти часто является результатом чрезмерного накопления жидкости в мышцах. Жидкость, вызывающая особую озабоченность, — это лимфатическая жидкость, также известная как лимфа .

    Лимфа — это прозрачная или слегка желтоватая липкая жидкость, содержащая белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями. Лимфатическая система отвечает за перекачку лимфы по всему телу, чтобы помочь избавиться от токсинов.

    Обычно движение мышц и суставов способствует перемещению лимфы по телу, помогая лимфатической системе избавляться от токсинов.

    Когда мышцы сокращаются, это увеличивает силу перекачки лимфатических сосудов, позволяя жидкости двигаться быстрее. Лимфа движется по лимфатическим сосудам и в конечном итоге достигает лимфатических узлов, где фильтруется. Большинство лимфатических узлов расположены рядом с вашими суставами, они сжаты и могут работать быстрее, когда вы двигаете суставами. Когда после инсульта становится трудно двигаться мышцам и суставам, это ухудшает отток лимфы и приводит к накоплению жидкости в пораженных тканях.

    Это скопление жидкости в руках или ногах называется периферическим отеком .Хотя существует множество других причин периферических отеков, односторонняя слабость является наиболее частой причиной у пациентов с инсультом. Однако это не единственная причина, поэтому важно поговорить со своим врачом, если вы испытываете этот побочный эффект.

    Другие причины отека после инсульта включают:

    • Отсутствие физической активности
    • Побочные эффекты новых лекарств
    • Избыточный вес
    • Высокое потребление натрия
    • Свертывание крови
    • Инфекция
    • Жаркая и влажная погода

    В больнице после инсульта медицинская бригада может заметить и лечить отек .Если опухла рука после выписки из больницы, важно заранее обратиться за медицинской помощью.

    Как уменьшить отек руки после инсульта

    Существует множество способов уменьшить отек кисти и кисти после инсульта. Поговорите со своим врачом или терапевтом, чтобы узнать, какие варианты подойдут вам лучше всего.

    Вот методы, которые обычно используются для лечения опухшей руки после инсульта:

    1. Упражнения для пассивных рук

    Движение — первая линия защиты от отеков после инсульта.Движение не только помогает движению тканевых жидкостей, но также помогает перенастроить мозг за счет нейропластичности.

    Последовательные лечебные реабилитационные упражнения помогают стимулировать нейропластичность, чтобы в долгосрочной перспективе уменьшить одностороннюю слабость, такую ​​как гемипарез и гемиплегия. По мере увеличения подвижности отек должен уменьшаться.

    Если вы боретесь с постинсультным параличом, лучше начать с пассивных упражнений на диапазон движений . В этих упражнениях участвует кто-то другой, например, обученный опекун или терапевт, который будет двигать вашей рукой за вас.Их также можно выполнять самостоятельно, используя здоровую руку для перемещения пораженной. Это помогает заставить лимфу двигаться и активировать нейропластичность.

    2. Упражнения с активными руками

    Когда есть частичный контроль над опухшей рукой и кистью, пациент может извлечь пользу из упражнений для активных рук для пациентов с инсультом . Это также помогает стимулировать циркуляцию лимфы и нейропластичность.

    Активное упражнение отличается от пассивного тем, что требует от вас самостоятельного выполнения движения пораженной рукой или кистью с усилием без посторонней помощи.Активные упражнения помогают стимулировать нейропластичность даже больше, чем пассивные упражнения. Пациенты, которые не могут выполнять активные упражнения, могут начинать с пассивных упражнений ROM и переходить к активным движениям, когда это возможно.

    3. Тренируйте не набухшую сторону (новая рекомендация)

    Большинство терапевтов рекомендуют пациентам, перенесшим инсульт, упражнять опухшую руку, чтобы уменьшить отек. Тем не менее, интересное исследование показало, что упражнения на опухшей стороне , отличной от , все же могут помочь уменьшить отек на пораженной стороне.

    В исследовании пациенты, перенесшие инсульт, открывали и сжимали неотекшую руку в течение 20 секунд. Было обнаружено, что это увеличивает как скорость, так и объем кровотока в опухшей руке. Это имеет положительные последствия для пациентов с инсультом и параличом.

    Даже если упражнение на пораженную руку или руку пока невозможно, это исследование показывает, что любое движение помогает справиться с отеком пораженной руки или кисти.

    4. Поднимите руку

    Когда ваша рука опущена на бок, сила тяжести притягивает лимфу к самой нижней точке, что может способствовать отеку руки или кисти.Простой способ уменьшить этот тип отека — поднять руку, по возможности, над сердцем.

    Elevation способствует равномерному оттоку лимфы. Это метод компенсации, а значит, краткосрочное решение. Лучшее долгосрочное решение — регулярные упражнения и употребление.

    5. Носить компрессионную одежду

    Компрессионное белье — еще один метод компенсации опухших конечностей после инсульта. Плотно прилегающие компрессионные перчатки и рукава могут помочь вернуть жидкость в кровоток.

    Если вы хотите попробовать компрессионное белье, поговорите со своим терапевтом. Они могут помочь вам определить размер и дать рекомендации.

    6. Массаж опухшей конечности

    Массаж помогает стимулировать циркуляцию жидкости, что помогает уменьшить отек руки. Попросите опекуна помассировать пораженную руку или попробуйте сделать это самостоятельно, используя здоровую сторону. Массажируйте от пальцев вверх к подмышке, а не вниз, так как массаж вниз подталкивает жидкость к вашим рукам и пальцам, где она застревает, так как ей больше некуда деваться.

    Это еще один метод компенсации, но он все же может быть полезен. Для достижения наилучших результатов сочетайте ваши любимые методы компенсации с последовательными реабилитационными упражнениями.

    Куда обращаться за помощью

    Если вы заметили отек после инсульта, запишитесь на прием к врачу. Хотя отек, как правило, легко поддается лечению и не вызывает беспокойства, он также может быть вызван серьезными заболеваниями, такими как свертывание крови.

    Как правило, комбинация процедур — наиболее эффективный способ справиться с отеком.Спросите у терапевта рекомендации относительно компрессионных рукавов и программ упражнений. Большинство физиотерапевтов и терапевтов имеют общие знания о том, как лечить отек после инсульта. Однако, если у вас очень стойкий или сильный отек, спросите своего врача или терапевта, есть ли в вашем районе сертифицированный терапевт по лимфедеме, который предоставит вам более специализированную помощь.

    Многие терапевты рекомендуют домашнее упражнение FitMi пациентам с инсультом. Он поощряет частое повторение терапевтических упражнений, которые необходимы для перестройки мозга и улучшения движений после инсульта.

    Дополнительные советы по восстановлению после инсульта можно найти в бесплатной электронной книге ниже.

    Почему из-за тренировок распухают руки?

    Фото: iStockphoto / Getty Images

    Я прошел очень тяжелый класс, и теперь мои руки начинают опухать. В чем дело?

    Если после тренировки вы чувствуете сильную боль, которую когда-либо испытывали, вы можете поздравить себя с тяжелой работой.Но если ваши мышцы кажутся отечными, опухшими или твердыми, а моча красноватая или коричневая, то, вероятно, вы испытываете не только побочные эффекты Режима Зверя. На самом деле вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, — говорит Анджела Смит, доктор медицины, специалист по спортивной медицине и хирург-ортопед в детской больнице Nemours Alfred I. DuPont в Уилмингтоне, штат Делавэр.

    Это все симптомы состояния, называемого рабдомиолизом, которое может возникнуть после тяжелого обезвоживания, длительных операций, автомобильных аварий или землетрясений, когда люди получают травмы или, верьте или нет, слишком тяжело тренируются в CrossFit.При рабдо, как известно, мышцы повреждаются и выделяют в кровоток белок, называемый миоглобином. Почки отфильтровывают миоглобин там, где он распадается, и побочные продукты этого процесса могут повредить их, что приведет к почечной недостаточности, если их не лечить. (Миоглобин может сделать мочу темной, но не у всех есть этот симптом, — говорит она.) Рабдо может случиться с людьми, начинающими или возобновляющими тренировку, а также с людьми в очень хорошей форме: все, что вам нужно сделать, — это перенапрягаться, — говорит доктор Смит. который также был бывшим президентом Американского колледжа спортивной медицины.

    Конечно, некоторая послетренировочная болезненность — это нормально, поскольку напряжение и восстановление мышц — это в первую очередь способ поправиться, но рабдо — это мышечный эквивалент стрессового перелома, — говорит она. Еще раз о том, как это работает: когда вы начинаете бегать, ваши кости адаптируются к нагрузке и становятся сильнее. Но если вы сделаете слишком много и слишком рано, вы превысите количество повреждений, которые ваше тело может исправить за ночь, и кости начнут разрушаться. Привет, перелом.

    Организм некоторых людей может переносить больше миоглобина, чем другие, поэтому они могут подвергать себя серьезным тренировкам и никогда не получить рабдо.Другие подвергаются более высокому риску его развития, потому что либо имеют вирусную или бактериальную инфекцию, принимают препараты, снижающие уровень холестерина, называемые статинами, либо имеют серповидно-клеточную характеристику, то есть имеют одну копию гена, вызывающего серповидно-клеточную анемию. — говорит доктор Смит, который также является клиническим профессором ортопедической хирургии и педиатрии в Медицинском колледже Сидни Киммела Университета Томаса Джефферсона. Эти факторы могут повысить вероятность развития рабдомиолиза вместо регулярной болезненности мышц.

    Вы, , могли бы уберечь себя от рабдо, никогда больше не тренируясь, но эксперты не рекомендуют этот путь.«Гораздо лучше пойти и заняться спортом, чем сидеть и вести сидячий образ жизни по миллионам причин», — говорит доктор Смит. Как избежать рабдо? Следуя законному плану тренировок. «Вы хотите делать что-то умеренно, а затем постепенно повышать уровень навыков, скорость, интенсивность, выносливость… независимо от параметров вашей конкретной деятельности, чтобы у вашего тела было время адаптироваться».

    Вот почему работа с сертифицированным тренером или получение плана тренировки в Интернете является ключевым моментом.Эти планы не требуют, чтобы вы использовали одни и те же мышцы во время последовательных тренировок. Они также должны учитывать ваш текущий уровень активности (так что определенно не ленитесь об этом). Единый размер для всех тренировок, созданных тренерами YouTube или Instagram, может не подойти, поэтому поищите учетные данные, прежде чем пробовать эту модную высокоинтенсивную тренировку.

    Как насчет того, чтобы пробовать тренировку, которой никогда раньше не делали, например, ваш первый буткемп или уроки езды на велосипеде? Даже если это знакомая тренировка, которую вы просто не выполняли какое-то время, вы можете не знать, сколько вы можете подтолкнуть себя, не повредив себя на следующий день (или на следующий день — спасибо, болезненность мышц с отсроченным началом).Совет: не пытайтесь все время выкладываться на полную. Хорошо продуманная тренировка включает разминку, перезарядку и перерывы на восстановление между периодами тяжелых усилий. Серьезная болезненность — это не знак чести — на самом деле она просто мешает вам постоянно тренироваться.

    Вы также можете позаботиться о своем теле, следуя рекомендациям по спортивному питанию, в том числе поесть что-нибудь заранее, избежать обезвоживания и заправиться перекусом или едой, содержащей как белок, так и углеводы, чтобы помочь нарастить и сохранить сухую мышечную массу.Смит говорит. Если ваша тренировка особенно тяжелая, вам следует выпить больше воды, чтобы уменьшить накопление миоглобина в почках. Если вы действительно боретесь, дождитесь, пока боль утихнет, прежде чем снова подтолкнуть себя, хотя вы можете расслабиться на велосипеде или эллиптическом тренажере, если вам очень хочется сделать что-то . Но если вы знаете, что у вас есть один из факторов риска развития рабдо, упомянутых выше, лучше подождать, пока вы полностью не выздоровеете, — говорит она.

    «Как и во всем, ключ в этом — умеренность и время для адаптации», — говорит она.«Это ситуация, когда действительно черепаха выигрывает гонку, а не заяц».

    Связанные

    Почему моя нога сводит судорогой и оставляет меня в агонии?

    Отек, отек и асцит

    Рак и его лечение могут вызвать отек, который также можно назвать отеком или асцитом, в зависимости от пораженной области.

    Отек или припухлость

    Припухлость или отек — это скопление жидкости в тканях . Это может быть вызвано задержкой соли и воды из-за некоторых лекарств.Это также может быть признаком повреждения или недостаточности сердца, печени или почек. Другие причины могут включать хирургическое вмешательство, инфекцию, плохое питание, рост опухоли или закупорку.

    Отек, возникающий из-за блокировки или удаления лимфатических узлов, вызывает нарушение лимфотока. Это называется лимфедема.

    Некоторые лекарства, например диуретики, могут помочь при отеках. Мочегонные средства часто называют водяными таблетками. Они стимулируют почки выводить натрий и воду из организма, поэтому вы чаще мочитесь и избавляетесь от лишней жидкости.Но мочегонные средства могут иметь опасные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этом, если вам прописали мочегонные средства при отеках или отеках.

    Асциты

    Асцит — это избыточное скопление жидкости в животе (брюшная полость) из-за давления опухолей. Живот может стать твердым и опухшим (вздутым). Пациенты с асцитом также могут испытывать тошноту, рвоту и утомляемость. Иногда жидкость также попадает в легкие, что может вызвать затруднение дыхания. Асцит часто встречается при некоторых формах рака, которые достигли поздней стадии и распространились в брюшной полости, включая рак яичников, печени, толстой кишки, желудка или поджелудочной железы.Иногда химиотерапия или хирургическое вмешательство могут помочь справиться с асцитом. Чаще проводится процедура слива жидкости, называемая парацентезом. Парацентез дает временное облегчение, которое может длиться несколько дней или недель, но жидкость часто возвращается. Иногда катетер (трубку) помещают и оставляют в животе, позволяя жидкости стекать по мере необходимости.

    На что обратить внимание

    • Проблемы с дыханием, особенно в положении лежа
    • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение (или осознание того, что сердцебиение быстрое или нерегулярное)
    • Ступни и голени увеличиваются (опухают), обычно когда вы сидите на стуле, стоите или ходите
    • Кольца слишком тугие для пальцев
    • Руки плотные при сжатии в кулак
    • Большой, опухший, твердый или вздутый живот (живот)
    • Затруднения в надевании штанов или одежды
    • Ограничьте потребление соли.Избегайте использования соли при приготовлении пищи и не ешьте продукты с очень высоким содержанием натрия (проверьте этикетки на продуктах). Поговорите об этом со своей бригадой рака.
    • Ешьте как можно лучше (см. Проблемы с питанием).
    • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
    • Если у вас опухли ступни или ноги, отдыхайте в постели, положив их на 2 подушки.
    • Сидя на стуле, держите ноги поднятыми, сидя в кресле или поставив ступни на скамеечку для ног с подушками.

    Чем могут заниматься лица, осуществляющие уход

    • Следите за появлением новых симптомов, особенно одышки или отека лица.
    • Посоветуйте пациенту держать опухшую часть тела на высоте, удобной для сидения или лежа.
    • Научитесь читать этикетки на пищевых продуктах и ​​поговорите с бригадой по лечению рака о том, как снизить потребление натрия.
    • Не добавляйте соль, соевый соус или глутамат натрия при приготовлении пищи.
    • Взвешивайте пациента каждые 1-2 дня на одинаковых весах в одно и то же время дня. Ведите список веса и дат.

    Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

    • Появляется твердый, опухший или вздутый живот
    • Замечает, что опухшая область становится красной или горячей
    • Имеет одышку или учащенное сердцебиение
    • Не могу есть в течение дня и более
    • Не мочился или выделил очень мало мочи в течение дня или более
    • Отекает только одна рука или нога
    • Может давить пальцем на опухшее место, и вмятина остается после удаления пальца
    • Отек, распространяющийся по ногам или рукам
    • Имеет опухшие лицо и шею, особенно по утрам.
    • Прибавка на несколько фунтов за неделю или меньше

    Рабдомиолиз с отсроченным началом после интенсивных упражнений

    CMAJ.2011 8 ноября; 183 (16): e1222.

    Отделение анестезии (Киберд), Центр медицинских наук королевы Елизаветы II; и Департамент неотложной медицины (Кэмпбелл), Университет Далхаузи, Галифакс, NS

    Авторские права © 1995-2011, Канадская медицинская ассоциация. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Мужчина 24 лет с умеренной гипертензией в анамнезе, получавший рамиприл в течение двух лет, поступил в отделение неотложной помощи с прогрессирующим отеком рук и покалыванием в руках.Пятью днями ранее он выполнил короткую (9 минут) тренировку высокой интенсивности, которая включала 84 подтягивания и 84 жима через плечо с гантелями весом 30 фунтов. Он регулярно поднимал тяжести и бегал в рамках своей программы упражнений, хотя краткосрочные высокоинтенсивные тренировки с отягощениями были для него в новинку. Между тренировкой и его посещением отделения неотложной помощи не произошло никаких травм. Сразу после высокоинтенсивного упражнения его руки почувствовали «усталость и боль», но это не выходило за рамки его обычной посттренировочной усталости.В день его визита двусторонний отек быстро прогрессировал в течение трех часов, а к четвертому часу развилась парестезия. Он отрицал использование каких-либо добавок, стимуляторов, креатина или анаболических стероидов. В семейном анамнезе у него не было злокачественной гипертермии, и ранее он проходил безболезненную общую анестезию для небольшой процедуры.

    При осмотре наш пациент был настороженным, без лихорадки. Обе руки были заметно опухшими, твердыми и болезненными при пальпации (). Пульс на плечевом, лучевом и локтевом суставах прощупывался.Лабораторный анализ показал уровень креатинкиназы сыворотки 84 318 (нормальный 10–234) Ед / л и миоглобинурию. Его уровни кальция, электролитов, мочевины и креатинина были в норме. Мы диагностировали рабдомиолиз и начали агрессивное внутривенное введение жидкости. Через два дня он был выписан с указанием продолжать принимать жидкости для приема внутрь и воздерживаться от физических нагрузок. К 8 дню у него было существенное клиническое улучшение, когда его уровень креатинкиназы упал до 808 Ед / л. Его функция почек оставалась нормальной.

    Фотографии 24-летнего мужчины, на которых видны отек рук и двустороннее уменьшение разгибания локтей через пять дней после высокоинтенсивной тренировки.

    Рабдомиолиз, вызванный физической нагрузкой, связан с различными проблемами, от бессимптомного повышения уровня креатинкиназы до тяжелых электролитных нарушений, миоглобинурии и почечной недостаточности. 1 3 Минимальное обследование включает тестирование сывороточной креатинкиназы, уровня кальция и электролиний, функцию почек, количественное измерение миоглобина в моче и электрокардиограмму. 1 Было предложено, чтобы обследование включало тестирование на злокачественную гипертермию. 2 Наиболее распространенным методом лечения рабдомиолиза является увеличение внутрисосудистого объема. 4 , 5

    Рабдомиолиз, вызванный физическими упражнениями, обычно наблюдается у спортсменов с высокой выносливостью, участвующих в марафонах, триатлонах и супермарафонах. 3

    Примечания

    Конкурирующие интересы: Не заявлены.

    Эта статья прошла рецензирование.

    Ссылки

    1. Патель Д. Р., Гьямфи Р., Торрес А. Рабдомиолиз при физической нагрузке и острое повреждение почек. Phys Sportsmed 2009; 3771–9 [PubMed] [Google Scholar] 2. Capacchione JF, Muldoon SM. Связь между тепловым заболеванием при физической нагрузке, рабдомиолизом при физической нагрузке и злокачественной гипертермией. Анест Анаиг 2009; 109: 1065–9 [PubMed] [Google Scholar] 3. Сэйерс С.П., Кларксон П.М. Рабдомиолиз, вызванный физической нагрузкой. Curr Sports Med Rep, 2002; 1: 59–60 [PubMed] [Google Scholar] 4.Хомси Э., Баррейро М.Ф., Орландо Дж. М. и др. Профилактика острой почечной недостаточности у больных рабдомиолизом. Рен Файл 1997; 19: 283–8 [PubMed] [Google Scholar] 5. Браун К.В., Ри П., Чан Л. и др. Профилактика почечной недостаточности у пациентов с рабдомиолизом: имеют ли значение бикарбонат и маннитол? J Trauma 2004; 56: 1191–6 [PubMed] [Google Scholar]

    Определение причины опухшей руки

    У 31-летнего мужчины в течение недели наблюдалась тяжесть и опухоль в правой руке.Он был ранен, получал антибиотики и НПВП, и боль уменьшилась.

    Он был правшой. Единственная важная история болезни заключалась в том, что он был курильщиком, а также признался, что терял в весе и вспотел по ночам. Он был физическим рабочим, занимался подъемом и переноской. Значимого семейного анамнеза не было.

    Постановка диагноза
    При осмотре у пациента были расширены поверхностные вены на правом плече и в области двуглавой мышцы, и действительно, правая верхняя конечность была больше левой.Также была разница в цвете — правая рука и рука были более темными, чем левая.

    Были назначены анализы крови, включая маркеры воспаления, и простой рентген грудной клетки, но они были нормальными. Было назначено УЗИ верхней конечности. Это подтвердило установленный тромбоз подключичной вены. Ввиду неспровоцированного появления тромбоза и характера его работы, вопрос заключался в том, есть ли у пациента синдром Педжета-Шреттера.

    Направлен к сосудистому хирургу.Последующий скрининг на тромбофилию дал отрицательный результат, и МРТ грудного выхода и плечевого сплетения не выявила шейных ребер или фиброзных полос, которые могли бы вызвать сужение подключичной вены, которое могло спровоцировать тромбоз.

    Ему было начато лечение варфарином, диагноз подтвердился как синдром Педжета-Шреттера.

    Синдром Педжета-Шреттера
    Синдром Педжета-Шреттера относится к тромбозу подмышечной / подключичной вены, связанному с напряженными и повторяющимися действиями верхних конечностей.

    Первый отчет был предоставлен Джеймсом Пэджетом в 1875 году. В 1894 году фон Шрёттер предположил, что сосудистая травма является возбудителем; термин синдром Педжета-Шреттера был придуман для описания этого состояния в 1948 году.

    Исторически это ассоциировалось с здоровыми молодыми мужчинами в хорошей физической форме, особенно со спортсменами, хотя заболеваемость среди молодых женщин увеличилась.

    Признаки отека и дискомфорта в руке. Чаще встречается в доминирующей конечности. Покой и возвышение часто облегчают боль.Пациент, представленный здесь, продемонстрировал признак Уршеля, который представляет собой появление расширенных видимых вен на верхней конечности.

    Допплерография обычно достаточна для постановки диагноза. Варианты лечения включают антикоагулянтную терапию варфарином и тромболизис. Успех тромболизиса снижается с момента появления первых симптомов, а риск кровотечения повышается.

    Если выявлена ​​причина компрессии, возможна декомпрессия грудного выхода.Осложнения могут включать тромбоэмболию легочной артерии и посттромботический синдром.

    • Доктор Гауда — врач общей практики в Сандбахе, Чешир,

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *