Содержание

Травмы при беге: причины, лечение, профилактика

На днях 45-летний Колин Фаррелл поучаствовал в Брисбенском марафоне, который стал для него первым в жизни. Актеру удалось преодолеть дистанцию в 43 километра за 3 часа 54 минуты и 22 секунды. Таким образом, он занял 222-е место среди 683.

Как только Фаррелл достиг финиша, толпа болельщиков наградила его бурными овациями. Этот момент успел запечатлеть австралийский тренер по бегу Пэт Кэрролл.

Нам уже было известно о том, что Фаррелл регулярно выходит на пробежки, но далеко не все могут позволить себе такую интенсивную нагрузку.

Многие отказываются от бега из-за страха получить травму во время тренировки. А те, кто уже посвятил себя беговому движению, не всегда задумываются о здоровье своих ног. Но ведь это очень важный аспект: чем больше километров вы пробегаете, тем больше нагружаются ваши суставы, хрящи и мышцы. И как бы хорошо вы себя ни чувствовали во время утренней пробежки по асфальту, реальность такова, что организм будет реагировать на ваши движения.

Стоит признать, что проблемы с коленями возникают у большей части любителей бега. Мы поговорили с Люком Гринбергом, тренером и соучредителем MotivNY, о наиболее распространенных травмах при беге и о том, как их избегать (вот это каламбур). У нас есть несколько советов для вас, как спасти свои ноги от лишних проблем.

1. Боль в коленях

Это касается травм передней части коленного сустава. Чтобы понять, что является источником боли, попросите профессионала осмотреть и потрогать ваше колено. Только тогда можно будет найти причину травмы. Или же вы можете самостоятельно определить источник боли во время бега. Обратите внимание, когда будете тренироваться, в какой части ноги появляется режущая боль. «Это очень важно, потому что чаще всего колено является областью симптомов, а не причиной болевых ощущений», – говорит Гринберг.

Чем это грозит? Не бегайте, превозмогая боль, особенно если вы новичок. «Как правило, проблемы такого типа возникают из-за слабости в бедрах или ступнях или же из-за слишком быстрого увеличения дистанции, что часто случается, когда вы присоединяетесь к групповой пробежке и испытываете давление со стороны коллег-бегунов, хотя ваше тело просит вас остановиться».

Как решить проблему? Эксцентричная силовая тренировка или нагрузка с малыми весами часто является лучшим видом профилактики для избежания травм ног, как считает Гринберг. Например, присед. Фаза опускания, когда ваши ягодицы направлены к полу, является частью силовой тренировки. «Это имеет определенные преимущества для сухожилий, что делает их более прочными. Неспособность воспринимать нагрузку возникает там, где рождается болевое ощущение, так утяжеленный вид тренировок помогает в решении этой проблемы».

2. Проблема подколенного сухожилия

Если вы чувствуете чрезмерное натяжение в задней части бедра, то это очевидный признак того, что ваше подколенное сухожилие пострадало от большого количества нагрузки: быстрого бега, усталости организма и слабости других мышц. Тяга в подколенном сухожилии может происходить в нескольких точках: в сухожилии возле сустава, в области хрящей или в районе пресса.

Чем это грозит? В острой болевой фазе продолжать бег – плохая идея, особенно если дело касается спринта или скоростных дистанций. Несмотря на то что степень травмы варьируется, вы можете потратить от 6 до 8 недель на восстановление сухожилия. Вам нужно быть осторожным и после стадии заживления мышцы. «Эти травмы легко усугубляются при беге, приседе и тяге, поэтому разумно отказаться от этих нагрузок, пока вам не разрешит доктор».

Как решить проблему? Начните с коротких упражнений изометрий (толкающие движения). «Это полезно, потому что данный вид ускоряет процесс заживления и сводит к минимуму накопление беспорядочно размещенной рубцовой ткани», – говорит Гринберг.

И помните, что перед возвращением к регулярному бегу нужно начинать свои тренировки с минимальных дистанций. Попробуйте упражнения вида плиометрики (те же приседания или занятия на скейтборде). «Часто люди не осознают, насколько мышца утомлена, и продолжают заниматься в полную силу. А это повышает вероятность повторного травмирования».

3. Травма голени

В этой ситуации проблема затрагивает переднюю и нижнюю части ноги. Она может проявляться как стреляющая боль в голени по направлению к ступне или в передней внешней части в районе колена. «Боли сильно различаются по степени тяжести и обе довольно часто встречаются у начинающих бегунов, чьи ноги не привыкли к нагрузке и стрессу».

Чем это грозит? Эксперт говорит, что при таких болях вам бегать нельзя. Если этот тип травмы воспалится, то даже обычное стояние или ходьба могут помешать восстановлению мышц. «Эти травмы являются одними из наиболее распространенных, приводящих к переломам, и считаются последствиями плохой техники бега».

Как решить проблему? Отдохните. Дайте воспалению спасть и, конечно, проконсультируйтесь со специалистом, который сделает анализ вашей походки. «В большинстве случаев проблемы с голенью являются результатом технических ошибок в беге, которые человек может исправить для избежания будущих травм».

4. Пириформис-синдром

Жгучая боль в области середины ягодиц, возникающая, когда грушевидная мышца сжимает седалищный нерв. Сам синдром относится к усиленному мышечному спазму в области стабилизирующей мышцы бедра, которая расположена поверх седалищного нерва. Из-за своего местоположения синдром часто путают с проблемами в пояснице. «Хороший врач сможет определить, находится ли проблема внутри грушевидной мышцы или травма в разы серьезнее».

Чем это грозит? Эта проблема не самая страшная. «Обычно становится лучше после согревания ягодиц и упражнений на снятие напряжения. Если боль сразу же исчезает при разогреве и не возобновляется в течение нескольких часов после пробежки, то можно продолжить терапию с помощью упражнений на эту группу мышц». При усилении боли лучше обратитесь к специалисту.

Как решить проблему? Существует несколько действенных комплексов упражнений для укрепления бедер и ягодиц. С их помощью вы снимите напряжение с нерва, восстановите работу тазобедренного сустава или ягодичной мышцы. Также вам нужно меньше сидеть на одном месте и сделать массаж ткани с помощью массажных устройств и рубчатых валиков.

5. Тендинит ахиллова сухожилия

Вы когда-нибудь просыпались и, делая первый шаг, ощущали резкую острую боль в ступне? Это один из признаков воспаления ахиллова сухожилия, которое развивается из-за нарушения работы мышц лодыжки. Боль появляется в задней части голеностопного сустава. «Это связано либо с воспалением, либо с дегенеративным износом сухожилия из-за неправильной техники упражнений».

Чем это грозит? Совет тот же, что и при травме колена: не тренируйтесь, пока не восстановитесь. Но не отчаивайтесь, ведь эта травма не помешает вам заниматься силовыми упражнениями. Во время приседа, выпадов, тяги и других видов тяжелой атлетики сухожилие не перенапрягается. Также эти тренировки только укрепят другие мышцы ног, что в дальнейшем поможет лучше распределять нагрузку по стопе.

Как решить проблему? «Я всегда рекомендую оценить степени травмы у физиотерапевта, потому что есть несколько причин, которые могу тормозить процесс заживления мышцы и вызывать такие проблемы, как отсутствие подвижности голеностопного сустава, растяжение бедра, неправильное распределение веса при хождении и дисбаланс в мышцах ног».

Гринберг говорит, что лучшим решением проблемы станут активные силовые тренировки. Подумайте о приседаниях на одной ноге, держа равновесие в нижней точке пять секунд. Затем поработайте с небольшими весами. Если вы не уверены в технике упражнений, то лучше обратитесь к тренеру.

Впервые опубликовано на сайте американского GQ.

Вероятно, вам также будет интересно:

Отвечаем на все главные вопросы про спортивное питание

Когда лучше всего выходить на пробежку?

Как правильно подобрать беговые кроссовки

Как подготовиться к марафону?

Как же все-таки начать заниматься спортом?

Фото: Getty Images

Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.

Коксартроз

Поражение тазобедренного сустава — коксартоз,  является распространённым заболевание и встречается чаще у мужчин. Коксартроз нередко является причиной инвалидности людей работоспособного возраста.

Причины

Причинами разрушения суставных хрящей могут стать:

  • нарушение обмена веществ и гормонального фона,
  • ухудшение кровоснабжения сустава,
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям хрящевой ткани,
  • пожилой возраст,
  • травмы.

Однако самая распространенная причина артроза — несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей. Виновниками такого состояния могут стать: избыточный вес, «стоячая» работа, нарушение осанки, занятия спортом (прыжки, бег или поднятие тяжестей).

 

Что происходит?

    

При коксартрозе происходит быстрое «постарение» суставного хряща. Он теряет свою эластичность, суставные поверхности становятся шероховатыми, на них появляются трещины. В некоторых местах хрящ может стираться настолько, что обнажается кость.

 

Происходит неравномерное сужение суставной щели. Рентгенологические выявляются остеофиты по наружному, позднее внутреннему краю вертлужной впадины и головке бедра, уплотнение верхней части вертлужной впадины.

Проявления

При артрозе тазобедренных суставов ранним и самым чувствительным признаком заболевания является ограничение внутреннего поворота при согнутом тазобедренном суставе и боль в бедре.  При артрозе тазобедренного сустава боль идет от верхней части бедра и отдает в колено, что особенно чувствуется при ходьбе. При осмотре можно также определить укорочение конечности, гипотрофию ягодичных мышц.

Различают 3 стадии коксартроза

В 1 стадии коксартроза

 периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы, бега) возникают боли в области тазобедренного сустава, реже в области бедра или коленного сустава. Как правило, после отдыха боли проходят. Амплитуда движений в суставе не ограничена, мышечная сила не изменена, походка не нарушена. На рентгенограммах видны незначительные костные разрастания, не выходящие за пределы суставной губы. Обычно они располагаются вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности вертлужной впадины. Головка и шейка бедренной кости практически не изменены. Щель сустава неравномерно незначительно сужена.

 

Во 2 стадии коксартроза боли носят более интенсивный характер, иррадиируют в бедро, паховую область, возникают в покое. После длительной ходьбы появляется хромота. Функция сустава нарушена. Прежде всего ограничиваются внутренняя ротация и отведение бедра, т.е. формируется сгибательная и приводящая контрактура. Снижается сила мышц, отводящих и разгибающих бедро, определяются их гипотония и гипотрофия. На рентгенограмме видны значительные костные разрастания по наружному и внутреннему краю вертлужной впадины, выходящие за пределы хрящевой губы. Отмечают деформацию головки бедренной кости, ее увеличение и неровность контура. В наиболее нагружаемой части головки и вертлужной впадины могут образовываться кисты. Шейка бедренной кости утолщена и расширена. Суставная щель неравномерно сужена (до 1/3—1/4 первоначальной высоты). Определяется тенденция к смещению головки бедренной кости кверху.

 

В 3 стадии коксартроза боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. При ходьбе больные вынуждены пользоваться тростью. Отмечают резкое ограничение всех движений в суставе (сгибательно-приводящая контрактура) и гипотрофию ягодичных мышц, а также мышц бедра и голени.

Сгибательно-приводящая контрактура вызывает увеличение наклона таза и увеличение поясничного лордоза. Наклон таза во фронтальной плоскости, связанный со слабостью отводящих мышц бедра, приводит к функциональному укорочению конечности на стороне поражения. Больной вынужден наступать на пальцы стопы, чтобы достать пол, и наклонять туловище в пораженную сторону при ходьбе, чтобы компенсировать наклон таза и укорочение конечности. Такой механизм компенсации ведет к перемещению центра тяжести и перегрузке сустава. На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Рекомендации

При артрозе тазобедренных суставов огромное внимание придается уменьшению нагрузки на сустав. Выполнять работу по дому лучше в положении сидя, полы мыть только шваброй, а не в наклон, высота стула и унитаза должна быть достаточная, в ванной комнате лучше установить поручни, чтобы было легче подниматься.

Использование трости при коксартрозе позволяет снизить нагрузку по вертикальной оси на суставы. Трость необходимо носить в руке противоположной пораженному суставу.

Лечение

В лечебно-восстановительном центре «ОДА» применяется уникальная методика для лечения коксартрозов.

1. Это электрофорез с литием. Литий стимулирует клеточный иммунитет, повышает функцию лимфоцитов, обладает антигистаминным действием. При проведении электрофореза с литием при заболеваниях суставов было обнаружено усиление выработки коллагена, который идет на постройку хрящевой ткани больного. Другими словами литий стимулирует регенеративные процессы, тем самым останавливает болезнь. На курс требуется от 20 до 30 процедур электрофореза. Имплантация золотых нитей в биологически активные точки, столь широко рекламируемая в косметологии и орто-травматологии — это все тот же биоинертный материал. В данном случае вместо лития используется золото. Золото, также как и литий, усиливает выработку коллагена, который идет на постройку хрящевой ткани.

Преимущество методики электрофореза литием заключается в отсутствии травматизации кожи, возможности сочетания лекарственного воздействия с другими препаратами. И самое главное — наличие металла в организме в виде пластин, золотых нитей является противопоказанием для всех электропроцедур.

 

2. Людям пожилого возраста и пациентам, которым противопоказаны электропроцедуры в ЛВЦ «ОДА» могут предложить магнитотерапию в сочетании с грязевыми аппликациями. Мощный обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывает лазеротерапия. Хорошие результаты дает также применение гомеопатические препаратов хондропротекторного действия — 

Траумель, Цель Т, Дискус.

 

3. Новейшая аппаратура, применяемая в центре «ОДА» устраняет причины, влияющие на развитие артроза, воздействует на симптомы заболевания, современные лекарственные препараты тормозят разрушение суставного хряща и восстанавливают функцию пораженного сустава.

 

4. Уникальным методом является вытяжение суставов на аппарате «ОРМЕД». Вытяжение сустава осуществляется дозировано, проводится 10-12 процедур, в течение которых значительно улучшается кровоснабжение сустава, увеличивается межсуставная щель.

виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Боль в бедре и области таза – довольно распространенная жалоба, особенно у людей пожилого возраста или профессиональных спортсменов. Ее причиной могут быть различные заболевания опорно-двигательного аппарата – мышц, костей, суставов. Одна из возможных причин – бурсит тазобедренного сустава или воспаление в суставной сумке. О причинах, симптомах, методах диагностики и лечения рассказали врачи Кунцевского лечебно-диагностического центра.

Что такое бурсит сустава

Бурса или суставная сумка находится в тех частях тела, где есть движение и нужна амортизация. Суставная сумка – это своеобразный карман из прочной внешней оболочки и слизистой ткани внутри. Ее задача – защита сустава от травм, повышенного трения движущихся элементов друг об друга и питание хрящевой ткани сустава, которая не имеет собственных кровеносных сосудов. Для этого клетки внутреннего слоя сумки вырабатывают специальную синовиальную жидкость. В ней есть все необходимые для питания и увлажнения хряща микроэлементы.

В тазобедренном суставе несколько сумок, расположенных на боковой стороне бедра (вертельная) и в глубине сустава подвздошно-поясничная и седалищная. Бурсит чаще всего возникает в вертельной, седалищной или подвздошно-поясничной сумках в тазобедренного сустава.

При воспалении меняется количество и состав смазочной жидкости. В ней появляются соли кальция, увеличивается количество белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Самой жидкости становится больше, суставная сумка отекает, причиняет боль и становится причиной ограничения подвижности в суставе.

Виды бурсита

В зависимости от места, где возникло воспаление, различают:

  • Вертельный бурсит тазобедренного сустава – патология в области наружного выступа костей таза, где и будет чувствоваться боль.
  • Седалищный – воспаление протекает около седалищного бугра. Беспокоит боль при выпрямлении ноги из согнутого положения.
  • Подвздошно-гребешковый – для этого воспаления характерна болезненность и заметная отечность на передней поверхности бедра.

Наиболее распространенная форма – вертельный бурсит бедра (встречается до двух раз чаще остальных видов). Он может беспокоить чаще женщин в силу анатомических особенностей строения женского таза – более широкий таз приводит к тому, что возникает более интенсивное трение мышц.

Вертельный бурсит часто знаком тем, кто профессионально или активно на любительском уровне занимается бегом, велосипедной ездой, работа связана с постоянным нахождением на ногах.

По характеру и времени протекания бурсит бывает:

  • Острым – развивается за несколько дней, чаще служит последствием травм. Так острый вертельный бурсит может быть последствием падения на бок или резкого столкновения (например, удар бедром о стол). Острая фаза длится около месяца, после чего, если его не вылечить, перейдет в хроническую.
  • Хроническим – менее интенсивный и затяжной воспалительный процесс.

Есть разница и в причине, по которой развился бурсит. Различают:

  • Специфические воспаления – из-за неинфекционных факторов – травм сустава, большой и постоянной нагрузки с однообразными движениями.
  • Неспецифическим – к нему приводит инфекционного поражения сустава при туберкулезе, инфекциях мягких тканей и других причин.

Состав синовиальной жидкости также важен для понимания причины болезни и принципов лечения. По этому признаку бурсит делят на:

  • Серозный.
  • Геморрагический – присутствие крови в жидкости.
  • Гнойный – наиболее опасная форма острого бурсита с резкой болью, стремительным развитием и риском осложнений.

Симптомы

Воспалительный процесс в суставе – бурсит тазобедренного сустава проявляется такими симптомами:

  • Болью в бедре при ходьбе, сгибании/разгибании сустава, лежа (особенно на больном боку). Наиболее острая боль в самом начале воспаления, а по мере перехода вертельного бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы постепенно становятся не такими выраженными. С гнойным бурситом все иначе – по мере увеличения количества гноя в суставной сумке боль становится все сильней.
  • Отеком – припухлость (диаметр может доходить до 10 см) будет заметна при бурсите вертельной сумки или передней. При воспалении внутренних сумок отек не виден.
  • Нарушением подвижности сустава из-за отека или боли.
  • Покраснением кожи и увеличением ее температуры – признак заметен не всегда.
  • Симптомами общей интоксикации организма – слабостью, повышенной температурой.
  • Воспалением паховых лимфоузлов.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава у женщин и мужчин одинаковые, хотя само заболевание встречается у женщин чаще (особенно при активных занятиях бегом). Сам момент травмы (при постравматическом бурсите) происходит с острой и внезапной болью и щелчком. В дальнейшем больно сидеть на корточках, подниматься по ступеням, делать ногой вращательные движения.

Течение заболевания меняется в зависимости от формы бурсита:

  • В острой форме – есть явная боль, ощущение жжения в суставе, повышение температуры.
  • В хронической – характерных признаков может и не быть или симптомы будут слабо выраженные.

Причины

Основные причины бурсита тазобедренного сустава:

  • Травмы и повреждения сустава и бедренной кости при падениях, ударах. Наиболее опасны гнойным и инфекционным бурситом травмы с нарушениями целостности кожи.
  • Большие физические нагрузки – стоячая работа, бег по неровной местности, езда на велосипеде и некоторые другие виды спорта.
  • Заболевания позвоночника и суставов – артрит, сколиоз, артроз и другие.
  • Аллергия или аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия и другие), когда воспаление возникает из-за реакции собственных иммунных клеток.
  • Отложения кальция или солей мочевой кислоты в суставах, например, при подагре.
  • Заболевания и состояния, при которых нарушается обмен веществ: сахарный диабет, заболевания почек, долгий курс лечения стероидных гормонов.
  • Проведенные операции на тазобедренном суставе.

К факторам риска возникновения бурсита относятся:

  • Избыточный вес.
  • Нарушения осанки и асимметрия тела .
  • Плоскостопие.
  • Врожденная дисплазия сустава.

Диагностика

Лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с диагностики. Врач должен убедиться, что это именно бурсит, а не другое заболевание со схожими симптомами. Необходимо понимать и природу воспаления – в зависимости от причины потребуется разное лечение. Постравматический бурсит требует обязательного снижения нагрузки на сустав, а инфекционный – применения антибиотиков.

На консультации врач проводит осмотр, детально узнает об имеющихся жалобах, особенностях их появления. Кроме того нужны более точные методы диагностики:

  • Анализ крови и синовиальной жидкости.
  • Рентген для оценки патологий в суставе – отложений остеофитов или других.
  • УЗИ или МРТ – исследования, которые позволяют оценить мягкие ткани, протекающие в них процессы и кровообращение в области сустава.

Лечение

Применяется комплексная консервативная терапия, в которую могут входить:

  • Медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава – в зависимости от симптомов назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и антибиотики (при гнойном и инфекционном характере воспаления). Лекарства могут быть в разных формах выпуска, вводиться инъекционно, а их действие усилят физиотерапевтические процедуры.
  • Физиотерапия различными методами: лазерная, магнитная и ультразвуковая терапия, электрофорез, гальванизация, дарсонвализация, процедуры с интерференционными токами и другие физиотерапевтические методы на усмотрение врача. Они улучшают кровообращение и лимфоотток в зоне воспаления, дают эффект обезболивания, уменьшают воспаление, расслабляют мышцы и усиливают проникновение и действие лекарств.
  • Тейпирование, ношение ортеза и другие методы снизить нагрузку и поддержать сустав, обеспечить его неподвижность – это особенно эффективно при впервые появившемся остром бурсите.
  • Иглорефлексотерапия (акупунктура, иглоукалывание) – воздействие на биологические активные точки на теле.
  • Лечебный массаж и мануальная терапия – процедуры, которые действенно уменьшают боли, отек и служат для лечения и профилактики самых разных заболеваний суставов.
  • Лечебная физкультура – комплекс упражнений, которые ускорят процесс выздоровления. Они активизируют кровообращение и лимфоток, уменьшают боль и воспаление. Лечение движением особенно актуально для хронической формы заболевания и профилактики рецидивов. Важна мера – не каждое упражнение поможет. При бурсите, который появился из-за больших физических нагрузок, наоборот, нужно обеспечить покой суставу и снизить нагрузки. Какие упражнения делать посоветует врач ЛФК, а сама тренировка в зале ЛФК с инструктором будет более эффективна и безопасна, чем самостоятельные занятия дома.
  • Хирургическое вмешательство – дренаж гноя из бурсы и промывание капсулы антисептическими препаратами, антибиотиками, удаление бурсы при остром воспалении с риском разрыва оболочки сумки и разлива гноя по соседним околосуставным тканям. Так, хирургическое лечение вертельного бурсита тазобедренного сустава позволяет человеку вернуться к физическим нагрузкам без ограничений через несколько месяцев после лечения.

В целом прогноз по лечению бурсита положительный – воспаление можно снять разными методами и избежать таких осложнений, как сепсис тканей, образование свищей, развитие артрита и остеомиелита и других патологий. Но многое зависит от самого пациента – насколько быстро обратился за помощью, как придерживается рекомендаций врача.

Терапия направлена не только на снятие воспаления и улучшение подвижности в суставе, а и на лечение причины воспаления, чтобы не было рецидивов. От нее и зависит то, какой врач лечит бурсит тазобедренного сустава – только травматолог-ортопед или потребуется участие иммунолога и других врачей.

Профилактика

Снизить риск воспаления суставной сумки или развития рецидивов можно при помощи профилактических мер. Эффективны:

  • Умеренные физические нагрузки.
  • Сбалансированное питание, чтобы хрящевая ткань получала все необходимые питательные вещества.
  • Поддержание нормального веса – каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы.
  • Поддержание иммунитета такими методами, как режим дня, полноценный сон и отдых, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и другие меры.
  • Ношение удобной ортопедической обуви, поддержание осанки.

Лечение бурситов в Кунцевском лечебно-диагностическом центре

Специалисты Кунцевского многоп

Лечение Энтезопатия сухожилия четырехглавой мышцы (колено «бегуна»)

Энтезопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра обычно называют «коленом бегуна» из-за преимущественного распространения этого заболевания среди спортсменов – бегунов.

Это одна из самых распространённых травм в спорте. Как это характерно для большинства повреждений, вызываемых чрезмерным использованием, энтезопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра развивается в три этапа:

  • первый (лёгкий): боль ощущается только после активности и не сказывается на исполнении действий;
  • второй (умеренный): боль ощущается во время и после активности;
  • третий (тяжёлый): боль во время и после активности более продолжительна и может ощущаться при повседневной деятельности. 
Симптомы «колена бегуна»:
  • развиваются постепенно
  • боль сразу над коленной чашкой, особенно в положении сидя
  • боль после активности, включающей бег
  • припухлость
  • колено может стать тугоподвижным после пребывания в одной позе
  • ограничения в способности бегать
  • на финальных стадиях боль ощущается всё время
  Причины:
  • повторяющиеся нагрузки и сокращения мышц
  • слабые и неэластичные мышцы бедра создают предрасположенность к этому состоянию.   
Из–за плохого кровоснабжения сухожилия процесс заживления идёт очень медленно, делая это повреждение одним из самых сложных для лечения.

С возрастом в результате перенапряжений, происходит дегенерация и ослабление волокон сухожилия. Некоторые волокна изнашиваются, некоторые рвутся и в итоге сухожилие теряет свою силу. Организм пытается как-то вернуть силу сухожилию и с помощью рубцовой ткани сухожилие утолщается. В итоге образуются участки измененных тканей вместо сухожильной ткани. Такое состояние называется тендинитом или тендинозом. Такие участки значительно слабее, чем здоровые участки и зачастую болезненные.
Если вовремя и правильно лечить, то можно вылечиться полностью. 
  
Лечение энтезопатии сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Консервативное:

  • прикладывание льда
  • покой
  • принятие противовоспалительных средств
Физиотерапия.

Лечение «колена бегуна» методом ударно–волной терапии: курс лечения состоит из 4-6 сеансов продолжительностью 15-20 минут с интервалом 5-7дней.

Оперативное лечение

Хирургически вскрывается конец оболочки сухожилия, чтобы дать ему больше пространства, срезается воспалённая ткань.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Эндопротезирование тазобедренного сустава | Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева

В ГБУЗ «ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ» бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) проводят сложное оперативное лечение  – ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Боль в тазобедренном суставе чаще всего становится результатом остеоартроза и может серьезно повлиять на Вашу способность вести полный и активный образ жизни. Остеоартроз тазобедренного сустава в медицине называется коксартроз.

Эндопротезирование тазобедренного сустава поможет Вам избавиться от боли и вернуться к полноценной жизни. За последние 20 лет, благодаря внедрению в практику новых материалов и методик, значительно улучшились результаты операций по эндопротезированию.

Эндопротезирование тазобедренного сустава становится все более и более распространенным, так как население в мире стареет. На данный момент операция по замене тазобедренного сустава является наиболее часто выполняемой в мире.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это тотальная или выборочная замена частей сустава, прямо контактирующих друг с другом в процессе движений.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — это полная замена головки и шейки бедра и вертлужной впадины на искусственные.

АНАТОМИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Тазобедренный сустав по строению шаровидный, поэтому движения в нем возможны во многих плоскостях. Сустав образован вертлужной впадиной, образуя как бы глубокую чашу и головкой бедренной кости, которая имеет форму шара.

Головка бедренной кости соединена с основной ее частью (диафизом) с помощью короткого участка кости называемым шейка бедренной кости. Сильные и толстые мышцы и сухожилия окружают сустав.

Поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости покрыты суставным хрящом.   Толщина суставного хряща около полу сантиметра в крупных суставах. Суставной хрящ жесткий и гладкий материал, покрывающий кости в области сустава. Суставной хрящ позволяет покрытым им костям плавно скользить друг относительного друга, не повреждаясь. По цвету суставной хрящ белый и блестящий.

Сустав окружен плотной водонепроницаемой капсулой, внутри которой вырабатывается специальная жидкость, которая смазывает сочленяющиеся поверхности. Кости в суставе удерживают между собой плотные связки и мышцы. Конструкция тазобедренного сустава обеспечивает чрезвычайно высокую подвижность при сохранении удовлетворительной стабильности.

Мощные мышцы вокруг сустава позволяют нам длительное время передвигаться в вертикальном положении, а также при необходимости совершать ускорения при беге и прыжках. Также вокруг сустава проходят важные нервы и кровеносные сосуды.

КОГДА МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ?

Основными показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава являются артроз тазобедренного сустава (коксартроз), перелом шейки бедренной кости, асептический некроз головки бедренной кости.

При артрозе происходят дегенеративные изменения в суставном хряще, что в конечном итоге приводит к износу хряща. Вокруг сустава образуются костные разрастания (остеофиты).

В связи с износом хряща, уменьшением его толщины, значительным снижению гладкости, а также изменением формы суставных поверхностей, трение в суставе увеличивается, что приводит к боли и прогрессирующему нарушению движений в суставе.

Асептический некроз головки бедренной кости является еще одной причиной разрушения тазобедренного сустава. При этом заболевании головка бедренной кости теряет кровоснабжение и фактически разрушается. Форма головки бедренной кости изменяется, костная ткань, составляющая головку резорбируется.

Суставные поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости перестают соответствовать друг другу по форме, появляется боль и нарушение движений в суставе. Причинами заболевания могут быть ранее перенесенные вывихи бедра, травмы при рождении, длительное лечение кортикостероидами, а также некоторые инфекции.

Основная цель замены сустава при любых из дегенеративных заболеваниях на искусственный — это уменьшение боли и возвращение движений. Для этого поврежденные поверхности заменяются искусственными, в результате чего возвращается плавность и безболезненность движений в суставе.

Перелом шейки бедренной кости также является показанием к операции по замене сустава.

При переломах шейки бедренной кости нарушается кровоснабжение головки, в связи с чем происходит ее постепенное разрушение.

Сращение перелома в данных условиях невозможно, операция является единственным способом активизировать пациента и вернуть его к повседневной активности.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Решение об операции принимает врач совместно с пациентом. После выяснения анамнез заболевания, врач выполняет тщательный клинический осмотр, чтобы измерить текущий объем движений, уровень болевого синдрома, функциональные возможности пациента. Во время осмотра пациента, врач-хирург изучает рентгенограммы, а также данные КТ и МРТ исследований.

Также потребуется тщательное и полное медицинское обследование перед операцией. Это делается для того, чтобы во время операции максимально снизить риск развития осложнений. Если предполагается длительная операция или уровень гемоглобина пациента ниже нормальных значений, после или во время операции может потребоваться переливание крови. Обязательно назначается профилактика тромбоэмболических осложнений.

ВИДЫ ЭНДОПРОТЕЗОВ

Существует несколько основных типов эндопротезов — бесцементные и цементные.

Цементные эндопротезы удерживаются в кости с помощью специального цемента, который фиксирует металл к кости. Поверхность бесцементных протезов выполнена таким образом, что костная ткань со временем врастает в нее, за счет чего протез и удерживается в кости. Для того чтобы эндопротез прирос, кость обрабатывается специальными инструментами.

Оба вида фиксации эндопротезов широко применяются в медицинской практике. Также в некоторых случаях может использоваться комбинация, когда, например, вертлужный компонент (чашка) фиксируется с помощью цемента, а бедренный компонент (ножка) бесцементно. Решение о том, использовать цементный или бесцементный эндопротез принимает хирург, основываясь на возрасте, образе жизни пациента и качестве его костей.

Эндопротез состоит из двух основных частей.

Вертлужный компонент (чашка) заменяет суставную поверхность вертлужной впадины. Оболочка вертлужного компонента изготовлена из металла, внутрь которого помещен пластиковый или керамический вкладыш, который непосредственно соприкасается с бедренным компонентом.

Бедренный компонент заменяет головку и шейку бедренной кости, обычно изготовлен из металла полностью. В некоторых конструкциях эндопротеза головка может быть выполнена из керамики.

Эндопротезирование может быть тотальным, когда заменяется оба компонента, и однополюсным. При однополюсном эндопротезировании (гемиартропластики) меняется только бедренный компонент. Гемиартропластика обычно выполняется при переломах шейки бедренной кости у пожилых и ослабленных пациентов.

При данном виде эндопротезирования допускается наиболее ранняя вертикализация пациента, уже на следующий день. Тем самым значительно уменьшается риск тромбоэмболических и гипостатических осложнений у пожилых ослабленных пациентов с переломами шейки бедренной кости. Немаловажным является более короткое время операции при гемиартропластики по сравнению с тотальным эндопротезированием, что также снижает риски во время анестезии и кровопотерю во время операции. В настоящее время в нашей клинике используются современные цементные биполярные эндопротезы тазобедренного сустава. Биполярный эндопротез — это современная разновидность однополюсного протеза, в котором головка двойная.

Подобный дизайн эндопротеза повышает срок службы протеза, увеличивает его стабильность и амплитуду движений.

ПОДРОБНЕЕ О ОПЕРАЦИИ ПО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Хирург выполняет доступ к тазобедренному суставу, разрез кожи выполняется в верхней трети бедра. После того как тазобедренный сустав обнажен, хирурги вывихивают изношенную головку бедренной кости из вертлужной впадины.

Затем производится резекция поврежденной головки и шейки бедренной кости специальной электрической пилой.

Далее с помощью специальных фрез обрабатывается вертлужная впадина. Во время обработки полностью удаляется изношенный хрящ и формируется полусфера, в которую будет имплантирован вертлужный компонент.

После формирования вертлужной впадины хирург заполняет впадину костным цементом и устанавливает подходящий по размеру вертлужный компонент. На этом этапе важна правильная пространственная ориентация вертлужного компонента под правильным углом. Это влияет на срок службы эндопротеза и вероятность развития осложнений в послеоперационном периоде.

После застывания цемента и фиксации вертлужного компонента, хирург приступает к бедренной кости. На данном этапе производится разработка костного канала бедренного канала специальными рашпилями до требуемого размера.

Далее в подготовленный канал в бедренной кости помещается цемент и устанавливается бедренный компонент.

Подбирается головка требуемого размера и бедренный компонент вправляется в вертлужный.

После хирург проверяет стабильность бедра и объем движений.

Как только хирург убедился, что все установлено должным образом, рана послойно ушивается. Устанавливаются дренажи на сутки. Пациент отправляется в специальную палату в послеоперационном отделении.

С первых суток начинается реабилитация пациента.

КАК БУДЕТ ПРОХОДИТЬ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ (РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ) ПЕРИОД?

Сроки реабилитации зависят прежде всего от типа фиксации компонентов эндопротеза. При цементной фиксации полная нагрузка возможна практически сразу после оперативного лечения.

Если применялся бесцементный способ фиксации рекомендуется ограничить нагрузку на оперированную конечность в течение 8-12 недель с момента операции, ходить в это время нужно при помощи костылей, с целью врастания костной ткани в поверхность компонентов эндопротеза, затем можно переходить к полной нагрузке.

Основным риском после тотального эндопротезирования является вывихивание головки бедренного компонента эндопротеза. Поэтому сочетание сгибания и отведения бедра противопоказано в течение 6 месяцев после операции (срок восстановления капсулы тазобедренного сустава рассекаемой в ходе оперативного лечения), сидеть на низких диванах и кушетках, избегать глубоких наклонов через бедро до пола. Следует избегать перекрещивания прооперированной нижней конечности со здоровой, нахождении в положении нога на ногу. Вождение автомобиля возможно через 6 недель с момента операции.

Восстановление трудоспособности возможно через 6 недель (в случае если труд не связан с повышенной физической нагрузкой и длительному нахождением в положении стоя), 12 недель для пациентов, чей труд связан с физическими нагрузками.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

 

Тазобедренные суставы — самые крупные суставы тела человека. Тазобедренные суставы соединяют ноги с телом. На тазобедренные суставы приходятся большие нагрузки. Травмированный и больной тазобедренный сустав приносит большие страдания человеку. 

Тазобедренный сустав  состоит из тазовой кости, вертлужной впадины, головки бедра и шейки бедренной кости. По краям вертлужной впадины находится, укрепляющая тазобедренный сустав, вертлужная губа (волокнисто-хрящевое образование). 

Внутри вертлужной впадины находится головка бедренной кости, соединяющаяся при помощи шейки. Ниже шейки бедренной кости – большие и малые вертела, бедренные и ягодичные мышцы. 

Укрепляют тазобедренный состав связки суставной капсулы. Головка бедренной кости покрыта суставным хрящом, который позволяет ей мягко скользить. Шаровидная поверхность головки позволяет осуществлять круговое вращение бедра. 

Суставный хрящ между костями играют важную роль в качестве амортизатора при ходьбе, прыжках и беге. Разрушение хряща оголяет кости. Это приводит к сильной боли и ограничивает движение. 

Есть несколько причин, приводящих к разрушению хряща:

  • Травмы и ушибы тазобедренного сустава
  • Эрозии костей  (остеоартрозы истончают хрящ)
  • Ревматоидные артриты, подагра и другие системные заболевания
  • Аутоиммунные заболевания
  • Недостаток коллагена и т.д.

 Как правило, все компоненты сустава работают вместе и производят  плавное движение. Но из-за того, что тазобедренный сустав испытывает большую весовую нагрузку всего тела при ходьбе, беге и переносе тяжестей, он изнашивается, подвергается различным факторам риска и болезням.

 Причинами поражения тазобедренного сустава являются:

  • Травмы и ушибы, переломы шейки бедра 
  • Некрозы головки бедра
  • Воспаление суставов (инфекционные осложнения)
  • Гормональные изменения
  • Сахарный диабет
  • Перегрузка сустава
  • Полное разрушение головки бедра
  • Изношенная хрящевая ткань
  • Дисплазия (врожденные деформации тазобедренного сустава)
  • Артрозы и артриты тазобедренного сустава
  • Избыточный вес
  • Остеопороз
  • Нарушение обмена веществ и кровообращения
  • Системные заболевания
  • Хронический стресс  и  др.

Проблемы в тазобедренном суставе  могут возникнуть в любом возрасте. Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана серьезными неврологическими заболеваниями позвоночника, паховыми грыжами и патологическими процессами в брюшной полости. 

Менять ли тазобедренный сустав?

В Израиле более 90% пациентов довольно результатами эндопротезирования тазобедренного сустава. У людей появилась возможность свободно двигаться, полностью исчезла хромота, устранена боль в суставе, отпала необходимость пользоваться дополнительными опорами. 

 Пройдя полный курс реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле, пациенты могут самостоятельно передвигаться: ходить, плавать, играть в гольф, даже ездить на велосипеде. Важно помнить: замена тазобедренного сустава, особенно, если это связано с артритом, не позволит интенсивно заниматься спортом, бегать, ходить на лыжах и прыгать. Искусственный сустав имеет ограниченный диапазон движения, по сравнению со здоровым тазобедренным суставом. Но в повседневной жизни — простые движения, ходьба без боли и костылей значительно повышают качество жизни. Искусственные имплантаты тазобедренного сустава рассчитаны на 15-20 лет эксплуатации. По истечении этого срока они заменяется новыми. 

В настоящее время насчитывается около 70 видов различных конструкций. Успех процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава зависит от строгого выполнения пациентами специальной программы реабилитации и рекомендаций врача. Пациенту даётся инструкция о том, как оказывать дозированные нагрузки на оперированную ногу физическими упражнениями. 

Как проводится операция по эндопротезированию?

Эндопротезирование тазобедренного сустава – самый распространённый метод замены тканей тазобедренного сустава. Эта сложная высокотехнологичная, артроскопическая  миниинвазивная операция требует мастерства хирурга-ортопеда и опыта его помощников. 

В зависимости от характера поражения сустава, врач-ортопед решает, какой вид конструкции эндопротеза использовать каждому конкретному пациенту. До операции изучается общее состояние здоровья пациента, причины заболевания сустава и т. д.

Миниинвазивная операция эндопротезирования тазобедренного сустава длится 2-3 часа. Пациент лежит на боку, нога сгибается и фиксируется к столу. 

Первый этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – подготовка доступа к суставу. Очень важный этап. Производится продольный разрез длиной 15-20 см вдоль сустава. Современная техника позволяет минимально травмировать мышцы и ткани. В дальнейшем это поможет быстро восстановить двигательные функции конечности. Во время этого этапа операции хирург-ортопед специальными миниинвазивными инструментами удаляет повреждённые кости, хрящи сустава и т.д. Костные структуры подготавливаются к установке имплантата. 

Второй этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – установка искусственного протеза. Эндопротез может быть металлическим, керамическим, пластиковым или комбинированным (в зависимости от проблемы сустава). Эндопротез тазобедренного сустава состоит из ножки, головки, чашки и вкладыша — каждая из частей имеет свой размер. Вначале вставляется металлический стержень в центре верхней части бедренной кости. Затем, вставляются головка и вкладыш, обеспечивающие движение ноги. 

Хирург-ортопед вправляют головку, проверяет длину конечности, амплитуду движения, подбирает и устанавливает (по размеру) эндопротез тазобедренного сустава. Подбирается узел трения и выбирается материал эндопротеза. После первичной фиксации и проверки длины конечности, эндопротез тазобедренного сустава фиксируется специальным хирургическим костным цементом или особым веществом (без цемента), прирастающим к кости. Иногда, во время одной операции заменяют два сустава — тазобедренный и коленный. 

Третий этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – завершающий. Рану тщательно промывают антисептиками, послойно ушивают ткани. На верхний слой кожи накладывают специальные скобы.

Какую анестезию используют во время эндопротезирования?

В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле выполняется под общим наркозом. Пациент совершенно не чувствуя боли при глубоком медикаментозном сне. Анестезиологами учитываются особенности состояния здоровья каждого пациента. Иногда, предпочтение отдаётся эпидуральной анестезии, при которой  пациент находится в ясном сознании на протяжении всей операции.  Применяется и комбинированная спинально-эпидуральная анестезия. В любом случае, всегда учитывается высокий уровень защиты организма пациента. Пациент находится под наркозом от 1 до 2-х часов. Анестезиолог постоянно наблюдает за состоянием пациента. В очень редких случаях бывает резкое падение давления и пульса или аллергические реакции. 

Во время проведения эндопротезирования тазобедренного сустава применяются лекарственные препараты для профилактики инфекционных осложнений.

Какие бывают осложнения при эндопротезировании?

Любые хирургические вмешательства, не застрахованы от рисков осложнений. При 95% успешных операций эндопротезирования тазобедренного сустава тоже бывают осложнения. 

  • Внутренние хирургические осложнения (1-2 случая на 100 операций). 
    — Инфекции окружающих мышц
    — Повреждения соседних органов
    — Кровотечения
    — Проблемы с мочеиспусканием
    — Переломы во время операции
    — Тромбообразование
    — Повреждение нерва
    — Инфаркт
    — Инсульт
    — Ограничение диапазона движения и др.
  • Вывих тазобедренного протеза — наиболее распространенное осложнение. 
  • Воспаление вокруг имплантата. 
  • Проникновение инфекций (стоматологические проблемы) через кровь в зону протеза может привести к повторной замене сустава.

Как подготовиться к эндопротизированию?

При подготовке к эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо принести заключение врача, диагноз и список принимаемых лекарств. Анализы крови: количество, биохимия и коагуляции; результаты ЭКГ, рентген тазобедренного сустава в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза, требуются дополнительные изображения больного или травмированного сустава. Для визуальной диагностики применяются МРТ и компьютерная томография.

Хронические больные должны принести разрешение от врачей-специалистов. Например, от кардиолога — пациенты с сердечнососудистыми заболеваниями, если Вы перенесли инсульт, то нужно разрешение от врача-невропатолога и т.д.

За неделю до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо прекратить приём антикоагулянтов, типа аспирин и PLAVIX и другие, разжижающие кровь препараты. Об этом обязательно сообщить хирургу или лечащему врачу.

За 6 часов до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава прекратить принимать пищу. Не курить.

Непосредственно перед операцией необходимо снять зубные протезы, ювелирные украшения и др. По разрешению анестезиолога, можно принять успокоительное средство, чтобы уменьшить чувство тревоги.

Что происходит после операции?

После хирургической процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава пациент остаётся в отделении реанимации под наблюдением, пока не пройдёт воздействие наркоза.

Затем, пациента переводят в палату. Через несколько часов ему помогают встать с постели, и сеть в кресло. Через 1-2 дня, пациент уже может устойчиво стоять и ходить с поддержкой. Всё это время пациент получает необходимые противовоспалительные и болеутоляющие лекарства.

Правильное поведения пациента при заменённом суставе позволит легко пройти долгий восстановительный период — от 3 до 6 месяцев. Всё зависит: от вида операции, общего состояния здоровья и успешной программы реабилитации.

Пациент учится напрягать мышцы бедра и лодыжки. Упражнения увеличивают приток крови к мышцам, помогают предотвратить отёчность и тромбы. Упражнения выполняются под руководством опытного физиотерапевта.

Госпитализация после эндопротезирования тазобедренного сустава, как правило, продолжается около 7 дней.

Что происходит после выписки из больницы?

Выписавшись из больницы, пациент уже знает, что восстановительный процесс можно ускорить, если всё делать правильно. После выписки из больницы, пациент продолжает пользоваться костылями или ходунками.

Во время восстановительного периода после эндопротезирования тазобедренного сустава необходимо  соблюдать чистоту и гигиену — особенно в области разреза.

Несколько месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава, пациент продолжает находиться под наблюдением ортопеда и физиотерапевта. Таким образом, у пациента закрепляются навыки, повышается равновесие и устойчивость при ходьбе.

 

Если после операции у Вас неожиданно появились следующие симптомы:

 

  • признаки инфекции: высокая температура, лихорадка 
  • отёки не проходят 
  • боль не прекращается 
  • кровотечение и выделения из разреза 
  • постоянная тошнота 
  • онемение, пощипывание и покалывание в ногах 
  • наличие крови в моче

Срочно обратитесь к врачу!

 

После эндопротезирования тазобедренного сустава желательно ещё в стационаре напрягать мышцы бедра, заниматься дыхательными упражнениями под наблюдением врача.

  • Место надреза всегда должно быть чистым и сухим. 
  • Нельзя сильно сгибать ногу (более чем на 90 градусов). 
  • Нельзя резко поворачивать ногу вправо влево, во избежание вывиха. 
  • Правильно перемещать бедра и оперированную ногу. 
  • Спать желательно на спине или здоровом боку. 
  • Соблюдать сбалансированную диету. Контролировать железо и кальций, которые необходимы для быстрейшего заживления тканей и восстановления мышечной силы. Употреблять такие продукты как: мясо, рыба, кунжутные семечки, овощи и фрукты, орехи, тыквенные семечки и др.
  • Избегать стрессов и волнений. 
  • Избегать интенсивных физических нагрузок.
  • Использовать специальную подушку, чтобы уменьшить нагрузки на новый сустав. 
  • Каждый день делать упражнения для восстановления утраченных функций. 
  • Вести здоровый образ жизни.

Болят суставы после тренировки — боль в тазобедренном суставе при растяжке, после бега

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме, но не всегда справляется с нагрузкой. Об этом сигнализирует боль. Рассмотрим, почему болят тазобедренные суставы после бега и что делать, если болят суставы после тренировки.

Причины боли

Имеются разнообразные причины, при которых после физической нагрузки болят мышцы и суставы. Для выбора адекватного лечения, врачу необходимо знать предпосылки боли в суставе. К основным причинам относятся:

  • Травмы в виде вывихов, переломов,
  • Воспалительный очаг в бедре, который возникает в результате инфекционного процесса, опухолевого образования, артрита, бурсита,
  • Туберкулез костей,
  • Остеохондроз поясницы,
  • Превышение допустимой нормы нагрузок.

Причины, вызывающие болезненность бедра при нагрузке, возникают в результате травмы или заболеваний. Врач должен знать их, чтобы правильно диагностировать проблему.

Боли во время физической нагрузки могут свидетельствовать о начальной стадии следующих заболеваний:

  • Врожденной патологии,
  • Травмирования связок,
  • Вывиха бедра,
  • Воспаления в области малого таза,
  • Артрита,
  • Неврологии,
  • Артроза,
  • Остеохондроза,
  • Дисплазии,
  • Подвывиха,
  • Некроза,
  • Растяжения,
  • Коксартроза.

Формы болей

Боль в тазобедренном суставе после тренировки имеет острую форму, которая нуждается в оказании неотложной помощи, и хроническую, нуждающуюся в понижении физической активности. Острый болевой синдром возникает сразу же после физической активности. Его сопровождают:

  • Отеки,
  • Покраснение кожи,
  • Ограниченная двигательная активность сустава.

Обычно острая форма боли возникает на фоне травмирования. Область тазобедренного, коленного сустава травмируется во время падения.

На заметку!

Спонтанные боли, которые не имеют связи с интенсивностью нагрузки, являются свидетельством артрита.

При хрящевой дегенерации формируется болевой синдром хронической формы. В этом случае человека беспокоят неприятные ощущения при нагрузке, во время произведения определенного движения. Проявляются следующие виды боли:

  • Механические, которые появляются в момент нагрузки. Нарастание боли проявляется в вечернее время, после отдыха симптоматика стихает,
  • Стартовые формируются в момент начала движений. Спустя незначительное расстояние они проходят,
  • Ночные, при которых проявляется боль ноющего, тупого характера ночами. С утра, как только начинаются движения, дискомфорт стихает,
  • Отраженные. Боли возникают на фоне пораженного позвоночника.

Методы оказания помощи

Когда в результате физической нагрузки болят мышцы, то следует сразу же устранить источник дискомфорта. Хороший эффект дает полная обездвиженность сустава. Поможет снять боль холодный компресс, который устраняет отечность, приводит к ослаблению воспалительного процесса. Холод не держится больше 15 минут. Далее важен 15-минутный перерыв, при необходимости компресс следует повторить снова.

Если человека тревожат боли хронического характера, то требуется устранение нагрузки до полного исчезновения неприятного ощущения. Следует исключить бег. Рекомендовано плавание, ходьба. Помогут устранить данный вид болей прогревания, принятие теплой ванны. После оказания первой помощи следует обратиться в больницу для проведения рентгена и постановки диагноза.

Важно!

Нельзя спать на больном суставе.

Медикаментозная терапия

Острый болевой синдром можно снять Ибупрофеном. Возможно использование мазей, основанных на глюкозамине, хондроитине. Они оказывают мягкое разогревающее действие. Также показаны нестероидные лекарства, хондопротекторы, анальгетикм. Самостоятельно применять препараты нельзя. Их назначает врач, опираясь на возраст, состояние больного, причину, вызвавшую боль.

Как снять боли при растяжке

Боль в тазобедренном суставе при растяжке – нормальное явление в начале занятий. По истечении времени при грамотно выполняемых упражнениях все пройдет. Неприятную симптоматику снимают следующими упражнениями:

  • Встать на левое колено, правое находится в согнутом состоянии. Впереди поставить на пол правую ступню. Руки находятся на бедрах. В данной позе следует напрячь мышцы живота, наклонившись вперед с прямой спиной. Необходимо дойти до ощущения растяжения передней части левого тазобедренного сустава. Данная поза удерживается 15 секунд. Далее произвести смену ног,
  • Упражнение выполняется стоя. Важно следить, чтобы ноги находились пропорционально ширине плеч. Смотреть вперед, руки скрестить на груди. В таком положении нужно делать приседания. Корпус держится прямо, немного направлены вперед колени. Полусидя продержаться несколько секунд. Принять исходное положение,
  • Повышения гибкости тазобедренного сустава можно добиться используя позу йога. Если сначала будет неудобно, то разрешена модификация упражнения с попеременным сгибанием ног.

Народная медицина

Для снятия боли при движениях в тазобедренном суставе используются методы народной медицины. К наиболее эффективным относятся следующие:

  • Солевые ванны из чистой морской соли позволяют укрепить суставы. Они не оказывают негативного влияния на организм, разрешены к ежедневному использованию,
  • Для устранения боли можно приготовить мазь из 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л. яблочного уксуса, 1 желтка. Втирать в поясницу,
  • Укрепляет организм брусничный отвар,
  • Прополис, прикладываемый на больную область, зафиксированный шарфом, позволяет укрепить сустав. Компресс накладывается на ночь.

Появление боли во время движения нельзя игнорировать. Это свидетельствует о чрезмерной нагрузке или начальной стадии серьезного заболевания. Поставить диагноз может только врач.

Все, что вам нужно знать о боли в бедре, вызванной бегом

Боль в бедре — распространенная травма, от которой страдают многие спортсмены, особенно бегуны. Но определить причину боли бывает непросто. Если вы испытываете боль в бедре, у нас есть все, что вам нужно знать о травмах бедра, в том числе о том, как их лечить и предотвращать. Но сначала давайте напомним вам анатомию тазобедренного сустава:

.

Бедро — шарнирное основание. Шарик — это головка бедренной кости — выступ на верхней части бедренной кости, а лунка — это углубление в тазовой кости.Хрящ, выстилающий сустав (верхняя губа), и связки, соединяющие кости таза и бедра. Многочисленные мышцы прикрепляются также вокруг бедра, перемещая сустав посредством основных движений: сгибание (сгибание), разгибание (вытягивание ноги за собой), отведение (отведение ноги от тела), приведение (перемещение ноги внутрь), внутреннее вращение и внешнее вращение.

Выявление симптомов боли в бедре

Боль в передней части сустава — в месте прикрепления ноги к туловищу — обычно вызывается проблемами с тазобедренным суставом.Вы также можете почувствовать боль, связанную с травмой бедра, в нижней части ягодиц и в верхней части задней поверхности бедра. Другие симптомы включают неспособность двигать ногой в бедре, неспособность перенести вес на одну ногу из-за боли в бедре или отек вокруг сустава. Как бегуны, вы также можете испытывать боль в тазобедренном суставе только во время бега из-за травмы бедра.

Распространенные причины боли в бедре

Наиболее частыми виновниками дискомфорта являются растяжение сгибателей бедра или тендинит сгибателей бедра, стрессовые переломы и остеоартрит.Реже разрывы губ (хрящей) могут вызывать боль.

Сгибатели бедра — это группа мышц, которые перемещают бедро вперед и вверх. Деформации (тяги) часто возникают из-за соскальзывания стопы назад. Это может произойти с одним большим скольжением или повторяющимися небольшими скольжениями при беге по скользкой поверхности, например по снегу.

Тендинит — который возникает, когда ваша поясничная мышца (глубокая мышца бедра) чрезмерно загружена и тянет за сухожилие, прикрепляющее ее к подвздошной кости, вызывая воспаление сухожилия — обычно возникает из-за увеличения пробега, скоростной работы или работы в гору. .

Боль снаружи бедра чаще всего возникает из-за большого вертельного бурсита. Большой вертел — это выступ, в котором бедренная кость выступает наружу у основания шеи (которая соединяет шар с бедренной костью и является местом стрессовых переломов бедра). Смазывающий мешок (или бурса) лежит над костным выступом, так что окружающие мышцы не трутся непосредственно о кость. Верхняя часть подвздошно-большеберцовой (ИТ) перевязи, известная как растяжимая широкая фасция, обычно поражается при большом вертельном бурсите.

Боль внутри бедра может быть следствием тендинита или напряжения приводящих мышц. Приводящие мышцы (или мышцы внутренней поверхности бедра) втягивают ногу внутрь по мере ее продвижения вперед — чем быстрее движение, тем выше степень приведения. Так как следы бегуна представляют собой почти один ряд, в отличие от следов бегуна, стоящих бок о бок, во время бега наблюдается некоторая степень аддукции.

Боль во внутренней части бедра, а иногда и в передней части сустава может быть вызвана лобковым оститом, спортивными грыжами, инфекциями, стрессовыми переломами лонной кости или остеоартритом.

Лечение боли в бедре

Постоянная или усиливающаяся боль в бедре требует посещения вашего врача и, возможно, специалиста по спортивной медицине. Некоторые проблемы, особенно стрессовые переломы бедра, обычно неправильно диагностируются из-за запутанного представления симптомов.

Необходима тщательная оценка, часто включающая рентгеновские снимки и другие исследования, такие как МРТ или сканирование костей. Как и все травмы, отсутствие боли не означает, что все в порядке. Чтобы вернуться к бегу здоровым образом, необходимо устранить дефицит силы и гибкости.

Лечение тендинита включает уменьшение тренировок, применение льда, укрепление и растяжку. То, насколько вы уменьшите тренировку, зависит от тяжести ваших симптомов. Если при ходьбе болит, то кросс-тренинг в бассейне. Также можно использовать велоспорт, гребные тренажеры, степперы и эллиптические тренажеры, если они не вызывают боли. В менее тяжелых случаях сократите пробег на 25–50 процентов и исключите скоростные тренировки и работу в гору.

Лечение большого вертельного бурсита включает в себя растяжку и укрепление ИТ-бандажа, отводящих мышц бедра и ягодичных мышц, при этом избегая бега по наклонным поверхностям.Также может помочь прикладывание льда к болезненному участку на 15 минут три-четыре раза в день. Инъекция кортизона может быть полезной, если у вас серьезная травма. Ухудшение боли должно вызвать подозрение на стрессовый перелом, и в этом случае вам следует немедленно обратиться к врачу.

При растяжении и тендините в верхней части подколенного сухожилия лечение такое же, как и при заболеваниях сгибателей бедра. Растяжка и укрепление подколенных сухожилий — например, боковые выпады, подъемы ног внутрь и подъемы ног назад — очень важны.Массаж глубоких тканей также может быть полезным, но в целом это сложная проблема, для решения которой обычно требуется время.

Профилактика боли в бедре

Чтобы предотвратить травмы бедра, укрепление и растяжка сгибателей бедра является ключевым моментом. И хотя растяжение сгибателей бедра может быть трудным, вот два, которые хорошо подойдут:

  1. Лягте спиной на край стола или высокой кровати и опустите внешнюю ногу за край.
  2. Выпад с полностью вытянутой задней ногой.Поднимите руки вверх над головой и, если возможно, слегка вытяните назад.

Добавление подъемов ног в свой распорядок дня — простой способ укрепить сгибатели бедра — вы можете добавить веса или эластичную ленту, чтобы усложнить это упражнение. Чтобы максимизировать силу бедра, делайте подъемы ног в каждом направлении — назад, вперед, внутрь и наружу.

Проблемы в бедрах часто связаны со слабыми ягодицами. Может помочь укрепление ягодичных мышц с помощью приседаний и упражнений, таких как поза моста. Наконец, ежедневное катание с пеной поможет сохранить сгибатели бедра расслабленными и менее склонными к травмам.

New Mexico Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.

New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.

Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.

Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.

Справочник по причинам и решениям для бегунов

Бегуны имеют дело со всеми видами травм и в тот или иной момент. Боль в бедрах может быть одной из самых неприятных и неприятных. Может быть, вам повезло — боль в бедре была незначительной, вы были умны, вы отдохнули — и она быстро прошла. Но не все.

Большинство бегунов, как правило, более знакомы с болью в коленях и травмами, но проблемы с бедрами также являются серьезной проблемой, особенно для женщин. Некоторые вещи могут пойти не так, и проблемы могут усугубиться бегом.

Какое дело с бедрами?

Прежде чем мы сможем углубиться в то, что болит и почему, важно быть на одной странице с анатомией человека, которую мы обсуждаем.

Бедра включают области с каждой стороны таза. Тазобедренный сустав состоит из верхней части бедренной кости, где он находится внутри специальной впадины в тазу (называемой вертлужной впадиной).Этот сустав позволяет вам переносить вес тела на ноги, обеспечивая при этом движение и стабильность. Фактически, тазобедренный сустав является одним из самых стабильных во всем теле, но из-за невероятного давления, которое он испытывает, также с большей вероятностью разовьется артрит.

Связки бедра крепкие, и каждая из них играет роль в предотвращении перерастяжения, предотвращении вывиха и укреплении тазобедренного сустава.

А что касается мышц, тазобедренный сустав опирается на многие из них. К ним относятся сгибатели бедра, разгибатели, приводящие, отводящие, внутренние и внешние вращатели.

Если у вас болит бедро, обратитесь за помощью

Прежде всего, если вам больно, прекратите бегать и обратитесь к врачу. Интернет почти всегда убеждает вас в том, что у вас опухоль или другой худший вариант развития здоровья, поэтому узнать мнение медицинского работника — самое разумное, что вы можете сделать.

Есть несколько разных причин, по которым ваши бедра могут болеть. Во многом причина будет зависеть от того, когда, где и как они болят. То есть, если они болят во время или после бега — или и того, и другого, откуда возникает боль в бедре и на что она похожа.

Часто чувствуется боль в бедре в передней части сустава, из-за которой трудно двигать ногой в бедре или переносить вес на ногу. Вы также можете почувствовать опухоль в суставе. Но травмы бедра также могут проявляться болью в нижней части ягодиц и выше на задней поверхности бедра.

У каждой причины боли своя причина, поэтому важно обратить внимание и выяснить, почему это происходит. В противном случае вы можете снова получить травму. Если вы все-таки пойдете к врачу, вы лучше поймете, что им сказать.Это могло бы сэкономить некоторые догадки при диагностике.

Фото: Getty Images

Причины боли и травм бедра

Лечение боли в бедре может быть сложной задачей, поскольку существует множество потенциальных биомеханических и анатомических причин, которые иногда бывает трудно правильно диагностировать. Но, как уже говорилось ранее, лучший способ действия — это взять перерыв, если вы испытываете боль в бедрах.

Большинство травм во время бега довольно распространены, и их легко исправить. Если у вас легкая травма во время бега, с вами, вероятно, все будет в порядке, если вы потратите время на ее лечение и отдых.

Вот краткий обзор некоторых причин боли в бедре.

Превышение нормы

Одна из наиболее частых причин боли в бедре — чрезмерное употребление. Бег — это весело и потрясающе, но при этом тяжело для вашего тела. Это чрезмерное использование мышц может привести к бурситу, который ощущается как ожог или боль, ощущение трения или хлопка на внешней стороне бедра. Вы, вероятно, начнете с ощущения этого после пробежки, и это первый признак ее замедления.

Если вы расслабитесь, обледенете бедра и принимаете противовоспалительные препараты в течение недели, все будет в порядке.В будущем следите за своими расстояниями. Ваше тело может выдержать только так много.

Но что делать, если после отдыха и расслабления вы не чувствуете себя лучше? У вас может быть другая, более сложная проблема.

Проблемы с силовым дисбалансом

Дисбаланс силы бедер также может вызывать проблемы. Почти у всех одна нога немного длиннее другой, и это совершенно нормально. К сожалению, это действительно может дать о себе знать, если вы бегаете на большие дистанции.Это также может быть результатом старой травмы.

Профессионал должен уметь определить, является ли причиной дисбаланса, и предложить помощь. Действительно полезны упражнения для укрепления одной ноги или массаж для расслабления и расслабления.

Хорошая осанка во время бега тоже очень, очень важна. Вы знаете, что важно держать плечи и голову поднятыми, а также правильную дистанцию ​​шага, но также важно держать бедра на одной линии.

Вы можете обратиться к профессионалу, который проведет самый быстрый курс лечения, но также может помочь просто сосредоточиться на нем и постараться сохранить хорошую осанку.Йога отлично подходит для этого, а упражнения с малой нагрузкой помогут противостоять бегу с высокой отдачей.

Чтобы получить полный и регулярный доступ к более подробным историям (например, «7 ключевых правил правильного восстановления»), а также эксклюзивные интервью и доступ к индивидуальным услугам от лучших тренеров и экспертов, присоединитесь к женскому пропуску бега или активному абонементу .

Трещины под напряжением

Если вы заметили, что боль больше исходит от внутренней части бедра, и вы склонны бегать по твердым поверхностям, например по дороге, то это может быть стрессовый перелом.

Если это то, что у вас есть, то бег однозначно усугубит ситуацию. Не позволяйте ему сидеть, пока вы физически не перестанете бегать и не сможете только хромать по дому. Сходите к врачу, чтобы убедиться. Как и любой сломанной кости, на заживление уйдет от шести до восьми недель, что означает отсутствие бега. Вы можете поплавать или покататься на велосипеде, но только если врач сначала разрешит это.

Плавание — прекрасное упражнение, которое помогает сбалансировать серьезный беговой ритм и предотвратить травмы, такие как стрессовые переломы.Если вы восстанавливаетесь после травмы, его низкая интенсивность, сбалансированная с большим сопротивлением, помогает вам наращивать силу, не усугубляя травмы. Во время плавания вы почти на 80 процентов невесомы, что резко снижает износ ваших суставов. Для бегунов жизненно важно наращивать и поддерживать мышцы. Плавание может помочь вам в этом, даже если вы восстанавливаетесь после травмы. Просто убедитесь, что это не так, и ваш врач сказал, что все в порядке.

Разрывы хряща

Разрыв хряща в бедре, иногда называемый разрывом верхней губы, также требует времени для правильного заживления.Наиболее очевидным признаком этой травмы является ощущение щелчка или защемления при беге, особенно в сочетании с периодической болью. Это еще более вероятно, если вы недавно упали или подвернули бедро.

Опять прекратите бегать и обратитесь к врачу. Этот вид травмы требует консультации врача, так как лечение во многом зависит от степени разрыва. Некоторые люди могут восстановиться после небольшого отдыха и физиотерапии, в то время как более серьезные слезы могут потребовать хирургического вмешательства.

Не усугубляйте

Первое, что вы всегда должны делать, когда у вас возникают боли от бега, — это прекратить бег .Есть много людей, которые хотят «преодолеть боль» или «уйти от нее». В некоторых случаях это может помочь, но вы не узнаете, что это за случаи, если не поговорили с экспертом, например с врачом.

Отдых на день или два не испортит вашу физическую форму. Чем раньше вы отдохнете, тем меньше времени вы потеряете.

Проблема: у меня болит бедро | Мир бегунов

Q: Вы чувствуете тупую боль снаружи бедра? Больно во время или после бега? Мышцы ног напрягаются t?

Если ответ «да», у вас может быть бурсит, см. [A] ниже.Если нет, читайте дальше.

В: Боль больше внутри бедра? Вы тренируетесь по большей части на бетоне или асфальте? Вы бегаете весь сезон и редко отдыхаете?

Если ответ «да», у вас может быть стрессовый перелом, см. [B] ниже. Если нет, читайте дальше.

Q: Есть ли у вас ощущение «щелчка» или «цепляния»? Боль непостоянна? Вы недавно упали или подвернули бедро?

Если ответ «да», у вас может быть разрыв хряща, см. [C] ниже.Если нет, читайте дальше.

В: Болит ли внешняя часть колена? Вы чаще всего бегаете по дорогам или трекам и придерживаетесь одного и того же маршрута?

Если ответ «да», у вас может быть синдром подвздошно-большеберцового бандажа, см. [D] ниже. В противном случае проконсультируйтесь с врачом.

[A] Бурсит — это воспаление наполненных жидкостью мешочков, которые смазывают ваши суставы. Это вызвано чрезмерным использованием или напряжением подколенного сухожилия или подвздошно-большеберцовой связки (связки, которая проходит по внешней стороне бедра).Вы можете почувствовать тупую боль, жжение, трение или ощущение хлопка на внешней стороне бедра. Первоначально боль появляется во время или после бега. Сократите пробег, растяните подколенные сухожилия и ITB после пробежки, приложите лед и примите противовоспалительные средства. Примерно через неделю вам станет лучше.

[B] Стресс-переломы возникают, когда ваши кости ломаются быстрее, чем они могут восстановить себя. По словам Шервина Хо, М.D., доцент Чикагского университета. Обратитесь к специалисту по спортивной медицине, который назначит вам визуализацию, чтобы исключить полный перелом (то есть операцию). Курс лечения составляет шесть-восемь недель отдыха. Возможно, вы сможете заниматься кросс-тренингом с малой нагрузкой (ходьба, велотренажер с низким сопротивлением, плавание). Когда вас очистят, расслабьтесь и переключитесь на более мягкие поверхности для тренировок.

[C] Разрывы хряща обычно возникают там, где вставляются шарнирные суставы и впадины.Большинство из них вызвано травмой (резкое перекручивание или падение). Вы, вероятно, заметите ощущение щелчка в бедре и периодическую резкую боль в паху, которая будет ощущаться хорошо, пока вы не «поймаете» ее в правильном положении, — говорит доктор Хо. Прекратите бегать и обратитесь к специалисту по спортивной медицине, если вы заметили потерю диапазона движений.

[D] Синдром подвздошно-большеберцовой связки — это раздражение связки, которая проходит по внешней стороне бедра от бедра к голени. Вы можете добиться этого, всегда бегая по одной и той же стороне дороги или в одном направлении на трассе, слишком много бегая слишком рано, имея тугие подколенные сухожилия или надев старую обувь.Измените свой маршрут или альтернативные направления на треке, растяните подколенные сухожилия и ITB и замените обувь. Иногда тепло приносит облегчение, — говорит Роберт Бронштейн, доктор медицины, спортивный ортопед из Университета Рочестера. Приложите грелку на низкой температуре на 10-15 минут. Если вы поймаете это раньше, вы можете обратить вспять через неделю или около того.

Получите полный план тренировок, разработанный для бегунов, который поможет вам стать сильнее и быстрее, уменьшая при этом травмы. Купить

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Боль в бедре после упражнений и тренировок

Нет ничего необычного в том, чтобы испытывать определенную боль в теле после тренировки. Во многих случаях это происходит из-за тренировочной боли, которая является естественной реакцией при восстановлении мышц. Однако, если боль в бедре кажется чрезмерной после тренировки, это может быть связано с перенапряжением сустава или выполнением упражнений с использованием неправильной техники.Боль в теле в сочетании с тренировками, в свою очередь, может привести к более малоподвижному образу жизни. Снижение активности при болях — это нормальная реакция, но во многих случаях это прямо противоположно тому, что рекомендуется. Наращивая мышцы и становясь сильнее, вы можете стать более стабильными и уменьшить боль в бедрах и других суставах. Поэтому рекомендуется подбирать эффективные, осторожные и простые упражнения, которые могут укрепить живот и бедра.

Боль в бедре в связи с тренировкой

Боль в бедре может иметь множество причин.Боль в бедрах после бега, например, является обычным явлением и угрожает большому проценту бегунов. Это проявляется как тупая, так и агрессивная боль. В большинстве случаев боль возникает из-за чрезмерного напряжения тазобедренного сустава из-за слабости в животе и бедрах. Если во время тренировки боль сильная, важно обследовать всю область вокруг бедер. Это связано с тем, что проблема может исходить как от поясницы, так и от тазобедренных суставов. Если мышечная слабость вызывает боль в бедрах при беге, необходимы разные виды силовых тренировок.Это может как стабилизировать, так и снять давление с сустава. Вам также следует попробовать другие способы тренировки, которые больше предназначены для укрепления мышц. Также может быть полезно выбрать упражнения, которые не вызывают большого износа суставов. Вот несколько примеров: плавание, кросс-тренинг и езда на велосипеде. Эти вариации не вызывают такого напряжения, как бег.

Перенапряжение бедер

Люди, у которых после тренировки появляются боли в бедрах, также могут быть травмы от перенапряжения.Это проявляется в виде дискомфорта и боли при движении или напряжении. Болезненность в местах прикрепления мышц также может быть симптомом. Человек, страдающий перенапряжением бедра, должен в первую очередь отдыхать. Затем можно выполнять различные силовые упражнения для наращивания мышц. На сайте höftsmärta.se вы можете найти больше информации об упражнениях для бедер.

Остеоартрит может вызывать боль в бедрах при физической нагрузке

Если у вас впервые после тренировки возникла боль в бедре, но затем боль, кажется, проходит через некоторое время после нескольких простых физических нагрузок, таких как ходьба, возможно, вы страдаете остеоартритом.Остеоартрит — это заболевание суставов, при котором хрящ разрушается и вызывает боль, скованность и дискомфорт. Если заболевание долгое время не лечили, человек, страдающий от него, также может чувствовать боль во время отдыха. Остеоартрит — хроническое заболевание, а значит, лекарства от него нет. Однако есть способы уменьшить симптомы. Самое эффективное лечение — это упражнения. Точнее, это включает в себя индивидуально подобранную программу тренировок с упражнениями, которые могут укрепить мышцы вокруг пораженного сустава.Это снижает нагрузку на бедра. Продолжайте читать об остеоартрите.

Домашние упражнения для снятия боли в суставах

Если вы страдаете остеоартрозом, вы можете получить программу тренировок у физиотерапевта. Физиотерапевт, помимо составления программы тренировок, может убедиться, что вы правильно выполняете упражнение. Это позволяет вам создать новую схему нагрузки, которая может предотвратить будущие травмы. Затем упражнения можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, поскольку они обычно не требуют специального оборудования.Здесь вы можете пройти так называемую образовательную программу по артриту в местном медицинском центре или пройти обучение через цифровое приложение Joint Academy. Продолжайте читать о бурсите бедра.

Распространенных травм при беге: боли в бедре или бедре

Тела бегунов подвергаются сильным ударам, что может привести к заболеваниям, вызывающим боль в бедре или бедре. Диагностика может быть сложной задачей, потому что одновременно может присутствовать более одного состояния.

Пациент может помочь своему врачу поставить точный диагноз, отметив характер симптомов, включая точное местоположение боли, когда она возникает и что заставляет ее исчезнуть.

объявление

Большой вертелный бурсит (тазобедренный бурсит)
Этот тип бурсита обычно вызывает болезненность и болезненность на внешней стороне бедра. По мере прогрессирования симптомов боль может распространяться вниз по внешней стороне бедра, а иногда и в ягодицу, пах и поясницу.

Большой вертел — это костный выступ на бедре (бедренной кости). Вертельная сумка представляет собой небольшой наполненный жидкостью мешок, который служит как подушкой, так и смазкой между большим вертелом и подвздошно-большеберцовой (ИТ) связкой, толстым кусочком соединительной ткани, который простирается от бедра до верхней части большеберцовой кости (большеберцовой кости). ).

У бегунов вертельная бурса может подвергаться частым «мини-травмам». Со временем бурса воспаляется, вызывая болезненные симптомы. Плотная IT-повязка может усугубить бурсит тазобедренного сустава.

Подробнее: Синдром подвздошно-большеберцовой связки

Стресс-перелом бедра
Травматический перелом кости вызван разовой травмой, а стресс-перелом вызван повторяющейся нагрузкой на кость. В результате бега трусцой на головке бедра может образоваться небольшая трещина.Бегуны с остеопорозом подвержены большему риску стрессовых переломов.

В этой статье:

Боль от стрессового перелома будет постепенно усиливаться и становиться все более выраженной. Боль более заметна во время и после активности и менее заметна после сна, когда кость успела отдохнуть. Надавливание на кожу бедра может вызвать боль.

Посмотреть все о стрессовых переломах

Если есть подозрение на стрессовый перелом, но он не подтвержден, врач может порекомендовать немедленно начать безоперационное лечение.Для окончательного диагноза может потребоваться расширенная визуализация, такая как МРТ или сканирование костей.

объявление

Травма бедра и мышц бедра

Слабое напряжение может вызвать скованность и болезненность человека, но он все равно сможет ходить и бегать трусцой (хотя это может быть немного неудобно). Этот тип мышечного напряжения, определяемый небольшими разрывами в мышцах, может быть вызван чрезмерным использованием или отсутствием кондиционирования. Обычно для выздоровления требуется всего одна-две недели.

Напротив, сильное растяжение мышцы, определяемое полным разрывом мышцы, может произойти внезапно. Травма может быть довольно болезненной и вызвать немедленный отек, за которым следует синяк. Человек с сильным перенапряжением мышц может быть не в состоянии нормально ходить, и ему могут потребоваться месяцы для восстановления.

У бегунов: средняя ягодичная мышца, подколенные сухожилия, квадрицепсы и паховые мышцы бедер и бедер подвержены травмам.

Средняя ягодичная мышца
Средняя ягодичная мышца является одной из наиболее часто травмируемых мышц у бегунов и обычно развивается в результате чрезмерного использования.Человек с напряжением средней ягодичной мышцы может чувствовать тупую, ноющую боль с внешней стороны бедра и ягодиц, и ему может быть неудобно лечь на пораженную сторону.

Средняя ягодичная мышца проходит по внешней стороне тазобедренного сустава. Поскольку они расположены в одной и той же области, воспаление или травма, поражающая среднюю ягодичную мышцу, может повлиять на большую вертельную сумку и наоборот. Также может быть поражена верхняя часть подвздошно-большеберцовой (ИТ) группы, которая также проходит по внешней стороне тазобедренного сустава.

Мышцы подколенного сухожилия
Бегуны, особенно те, кто выполняет спринтерские тренировки, могут растягивать мышцы задней поверхности бедер, называемые мышцами подколенного сухожилия. Травматическое повреждение подколенных сухожилий может произойти, когда бегун отталкивается от земли, заставляя мышцу выдерживать значительную нагрузку при полном или почти полном растяжении. Спортсмен может почувствовать отчетливую резкую боль или «хлопок» и быть вынужденным прекратить бег. Более легкое напряжение может не ощущаться до следующего дня, когда бегун просыпается с ощущением скованности и боли в задней части ноги.

См. Острые разрывы подколенного сухожилия

Quadriceps
Боль и скованность в передней части бедер указывают на повреждение одной или нескольких четырехглавых мышц. Как и другие мышцы, четырехглавые мышцы могут быть напряжены из-за чрезмерной нагрузки, если они не подготовлены должным образом. С другой стороны, внезапная травма может произойти, если бегун резко ускорится или остановится.

Мышцы паха
Мышцы на внутренней стороне бедра называются приводящими мышцами или мышцами паха.Эти мышцы реже получают травмы во время бега трусцой, чем во время спринта и быстрых поворотов (например, при занятиях такими видами спорта, как футбол или футбол).

Многие травмы паховых мышц от легкой до средней степени тяжести можно диагностировать и лечить самостоятельно. Если бегун страдает постоянной болью в паху и обращается за медицинской помощью, врач может устранить другие возможные состояния со схожими симптомами, такие как грыжа, защемление нерва и разрывы верхней губы тазобедренного сустава.

См. Описание спортивной грыжи (атлетическая пубалгия)

Лечение растянутой мышцы обычно включает отдых и прием противовоспалительных препаратов.Как только симптомы утихнут, бегуны должны вернуться к режиму упражнений, который включает в себя укрепляющие упражнения и легкую растяжку.

См. Лечение острых спортивных травм и физических упражнений в первые 24–72 часа

Если болезненные ощущения в бедре или бедре не проходят после отдыха в течение двух или трех недель, или если боль сильная, требуется медицинская помощь. В редких случаях при сильном разрыве мышцы рекомендуется хирургическое вмешательство.

Как восстановить боль в передней части бедра у бегунов

Травмы таза и бедра — одни из менее заметных травм у бегунов, при этом менее 10% бегунов сообщают о боли в бедре и тазу.Еще меньший процент из них сопровождается болью в передней части бедра. Поскольку это необычная область, где возникают боли или травмы, бегунов может сбивать с толку постановка диагноза, а затем эффективное лечение и реабилитация. Вот подробное руководство по боли в передней части бедра у бегунов.

Анатомия бедра

Передняя часть бедра имеет ряд структур, которые могут передавать симптомы в переднюю часть бедра. У бегунов симптомы могут возникать из-за сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. Сращенное сухожилие, образованное большими мышцами подвздошной и большой поясничной мышцы (известными вместе как подвздошно-поясничная мышца), обычно называют сгибателями бедра.Глубоко от подвздошно-поясничного сухожилия находится пояснично-поясничная сумка и бедренно-ацетабулярный сустав (тазобедренный сустав). Оба они могут быть ответственны за передние симптомы тазобедренного сустава. Еще одна из мышц, пересекающих тазобедренный сустав, которая может быть источником симптомов, — это прямая мышца бедра. Это одна из ваших четырехглавых мышц, которая не только сгибает бедро, но и разгибает колено. Ближе к средней линии чаще наблюдаются боли в паху, в том числе от приводящих мышц, лобковой кости и лобкового симфиза. Чуть выше эти симптомы могут возникать из пахового канала и прямой мышцы живота.На рисунке ниже показаны некоторые из этих структур.

Диагностика

Для правильного лечения боли в передней части бедра важно правильно определить источник или источники симптомов и исключить другой возможный диагноз. Здесь описаны симптомы и травмы паха. В этом блоге наше внимание уделяется боли в передней части бедра, возникающей у бегунов, которая чаще соответствует одному (или нескольким) из следующих диагнозов.

1. Штамм Iliopsoas или штамм Rectus Femoris

Растяжение сгибателей бедра может произойти в сухожилии или мышце подвздошно-поясничной или прямой мышцы бедра.Это необычная травма для бегунов, но чаще всего возникает как острый инцидент при скоростной работе. Боль проявляется как острый момент во время бега на высокой скорости (относительно бегуна) или ближе к концу более быстрой тренировки. При оценке этой области боль часто воспроизводится при растяжении и сокращении (4).

2. Тендинопатия подвздошно-поясничной мышцы

Сухожилие подвздошно-поясничной мышцы может быть источником боли без острой нагрузки. Это часто называется тендинопатией и включает изменения в матриксе сухожилий, которые происходят со временем и часто связаны с «чрезмерной нагрузкой».Тендинопатия отличается от тендинита (воспаленного сухожилия) и паратендинита (воспаленного влагалища сухожилия) тем, что причиной симптомов является не воспаление.

Источник рисунка: Патогенез и лечение тендинопатий в спортивной медицине (Transl Sports Med)

Тендинопатия подвздошно-поясничной мышцы часто возникает при увеличении нагрузки на сгибание бедра. У бегунов это часто бывает усиленным бегом в гору и / или скоростной работой; особенно когда бегун устает и теряет форму. Этот диагноз может ощущаться как ощущение повышенной жесткости и сжатия в передней части бедра.Это также может происходить вместе с дисплазией тазобедренного сустава (см. Ниже).

3. Стресс-перелом или реакция бедренной кости

Важный диагноз, который нельзя упустить, — реакция бедра на стресс. Травмы, вызванные стрессом костей, являются результатом дисбаланса между формированием и удалением кости. Упражнения создают микроповреждения, которые действуют как стимул для ремоделирования кости и откладывания новой кости, чтобы она могла выдерживать большее количество микроповреждений. Когда микроповреждение (резорбция кости) происходит быстрее, чем ремоделирование кости, может возникнуть стрессовая реакция.Затем это может прогрессировать до стрессового перелома в зависимости от приложенных нагрузок и состояния костей бегуна. Реакция бедренной кости на стресс часто проявляется в виде боли в передней части бедра, которая может распространяться вниз в бедро. Шейка бедренной кости является одним из наиболее частых участков стрессовой реакции у бегунов. Его часто путают с плотностью, но его местоположение расплывчато, и не кажется, что его можно «растянуть» (4). Боль также часто возникает из-за активности, может быть болезненной при прыжке, в конечном итоге, если она прогрессирует, она может быть болезненной при повседневной ходьбе и других занятиях (5).На рентгеновском снимке он часто ясен, поэтому МРТ лучше исключить или включить в качестве диагноза. Факторы риска могут включать ошибки в тренировке (слишком много, слишком быстро, слишком рано), предыдущие травмы, расстройство пищевого поведения, низкую МПК, RED-ы (см. Здесь).

4. Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) описывает спектр гипермобильности и нестабильности тазобедренного сустава. Многие люди связывают это только с новорожденными, у которых имеется стойкий подвывих бедра или когда присутствует значительная нестабильность гипсовой повязки или введена шлейка.В нижней части этой шкалы DDH находится высокий процент подростков и взрослых, мужчин и, чаще, женщин, страдающих болью в бедре. Бегун часто демонстрирует высокую подвижность и гибкость как в целом, так и в значительной степени в бедрах. Считается, что эта дополнительная подвижность мяча (бедра) в лунке (таз) приводит к раздражению тазобедренного сустава и / или окружающих структур (например, упомянутого выше подвздошно-поясничного сухожилия). Боль может возникать в результате происшествия или медленно с течением времени, а также может быть односторонней или двусторонней.Обычно ухудшение положения при «ударе бедра», например, прижатие колена к груди, ходьба в гору или бег и длительное сидение. У этих бегунов также есть проблемы с упражнениями, основанными на расширении, такими как бег, лестница, ношение каблуков, более быстрая ходьба или бег. Вы часто заметите, что этот человек висит на бедре, когда он стоит или раскачивается, что усугубляет его симптомы. Часто в эту позу наклоняется кто-то, держащий маленького ребенка, чтобы его было легче удерживать; перенос всего веса на одну ногу с прямым коленом.

5. FAI

FAI или импинджмент бедренно-вертлужной впадины — это диагноз, который ставится при наличии признаков и симптомов раздражения переднего тазобедренного сустава (капсула, верхняя губа) наряду с костными изменениями, видимыми на рентгеновском снимке. У людей с FAI образуется дополнительная кость либо на головке бедренной кости (кулачковое поражение), либо на вертлужной впадине (клешневое поражение). Когда нога перемещается в определенное положение, эти костные образования контактируют с другими частями сустава или мягких тканей и могут вызывать симптомы защемления или «соударения».Это положение ноги обычно бывает, когда бедро согнуто, пересекает среднюю линию и / или поворачивается внутрь. Эти позы могут протекать без симптомов в течение большей части времени, прежде чем всплеск тренировочных нагрузок или усиление движений в этом положении приведет к появлению симптомов. Эта костная морфология (CAM или PINCER), таким образом, присутствует у большого количества спортсменов без боли и часто присутствует в раннем подростковом возрасте. Обычно это довольно редко можно увидеть у бегунов из-за ограниченного диапазона сгибания и вращения бедра, которые обычно усугубляют эти симптомы.У многих бегунов это явление можно спутать с ДГБ, поскольку некоторые признаки и симптомы совпадают.

Остеоартрит бедра проявляется как жесткое и болезненное бедро. Остеоартрит бедра — обычное явление, которое обычно ухудшается при физической активности и улучшается после относительного отдыха. Часто наблюдается совпадение с DDH и FAI, но у людей старше 40 лет. Симптомы, которые ищет терапевт, могут включать глубокую боль в суставах, которая усиливается при определенных действиях, таких как приседание и сидение, а также скованность после отдыха.При физикальном обследовании терапевт ожидает обнаружить уменьшение диапазона движений, боль в определенных движениях и отсутствие единого момента травмы. Простая визуализация может помочь идентифицировать ОА тазобедренного сустава, однако не обязательно означает, что у кого-то будет боль (то есть у вас может быть остеоартрит тазобедренного сустава при визуализации и безболезненность).

Принципы менеджмента

1. Определите ключевые факторы

Одним из первых шагов перед началом лечения травмы является выявление основных факторов, способствовавших первоначальной травме.Это дает хорошую возможность поразмышлять об обстоятельствах, приведших к возникновению боли в бедре, изменить или изменить факторы риска, если это возможно, и постараться избежать подобных ошибок в будущем. Например, если вы пережили стрессовую реакцию бедренной кости, возможно, стоит проверить минеральную плотность костной ткани на наличие признаков остеопороза или остеопении. Затем руководство может включать упражнения, которые помогают увеличить плотность костей, наряду с целенаправленными изменениями в питании. Ключевой причиной могли быть повторяющиеся ночи плохого сна.Это может быть что-то, что вы можете изменить и создать здоровые привычки сна, или, в качестве альтернативы, вам не нужно ничего менять, потому что обычно вы хорошо спите, это просто инструмент для размышлений. Оценка вашего медицинского работника может выявить уменьшение диапазона движений, слабость или изменения в биомеханике, которые могут повлиять на симптомы. Если это выявлено, скорее всего, менеджмент бегуна решит эту проблему с целью снизить вероятность повторной травмы. Другие способствующие факторы могут включать следующие:

2.Изменить нагрузки на бедро

Ключевым аспектом облегчения симптомов тазобедренного сустава является уменьшение или изменение отягчающих действий. Различные диагнозы потребуют значительных различий в изменении нагрузки, поэтому точный диагноз важен. Человек с стрессовым переломом бедренной кости не должен бегать, однако кому-то с тендинопатией или ОА бедра, возможно, вообще не нужно менять бег. У бегунов с болью в передней части бедра, особенно после перенапряжения, у бегунов с «импинджментом» и тендинопатией, часто бывает полезно уменьшить подъемы и ускорить работу.Задания, которые включают длительное или повторяющееся сгибание бедра (колено к груди), могут быть источником обострения, особенно при DDH, остеоартрите бедра и соударении; Таким образом, может быть полезно сократить время, проводимое сидя на низких стульях, ходьбой в гору или наверху, растяжками или позами йоги, которые включают сгибание бедра (например, молитва или поза ребенка), приседанием, посадкой и выходом из машины. В дополнение к этим позициям, если причиной симптомов является DDH, это также может помочь уменьшить « свешивание с бедра » при стоянии, сидении со скрещенными ногами, вращательных упражнениях, таких как моллюски, и положениях повышенного разгибания бедра (включая растяжку сгибателей бедра, длительную нагрузку). шаговая ходьба и длительное стояние, особенно на высоких каблуках).Некоторые из этих задач могут потребовать или не потребовать изменения в зависимости от источника симптомов и их раздражительности.

3. Построить емкость

Сила и кондиционирование мышц вокруг бедра — ключевой аспект управления и лечения боли в бедре. В зависимости от диагноза некоторые упражнения для бедер могут вызывать раздражающие симптомы. Например, приседания или жим ногами могут быть обычным упражнением, усугубляющим симптомы тазобедренного сустава (ОА, удар, DDH), однако меньший диапазон приседаний, приседания сумо или приседания с кубками могут уменьшить симптомы бедра.Если приоритетом приседания является только наращивание мощности квадрицепса, этого часто можно достичь с меньшим дискомфортом, используя тренажер для разгибания ног. Упражнения, которые включают повторное внутреннее и / или внешнее вращение бедра (например, моллюски), также могут усугубить раздражение тазобедренного сустава. Сила всех общих мышц бедра и бедра важна наряду с более устойчивыми мышцами, такими как средняя ягодичная мышца, малая, грушевидная мышца и небольшие внешние вращающие мышцы бедра. Эти более мелкие мышцы становятся еще более важными для гипермобильного клиента, такого как DDH.Развитие способностей часто может начаться независимо от симптомов, это вопрос тщательного выбора упражнений, диапазона движений и используемого сопротивления. Некоторые упражнения, которые можно включить, показаны ниже.

4. Модификаторы симптомов

Наряду с указанными выше принципами лечения, в лечении симптомов могут быть полезны и другие методы. Это может обеспечить краткосрочное уменьшение симптомов и будет зависеть от индивидуального диагноза и обстоятельств. Это может включать: массаж, мобилизация бедра, лед, тепло, сухие иглы, тейпирование, лекарства, ударно-волновая терапия и инъекции кортикостероидов.

5. Образование

Первостепенное значение для любого лечения боли в бедре — понять диагноз. Понимание источника симптомов, более широких причин боли, таких как социальные и психологические факторы, а также конкретные факторы, влияющие на прогноз, имеют важное значение. Чем больше осведомлен и осведомлен человек о симптомах тазобедренного сустава, тем больше у него контроля над отягчающими факторами и, надо надеяться, более гладкая реабилитация.

Упражнения по рецепту

Назначение упражнений — это ключевая часть процесса реабилитации, целью которого является повышение способности тканей вокруг бедер и нижней конечности выдерживать нагрузку.Обычно это достигается за счет комбинации упражнений с сопротивлением и периодической растяжки. Затем упражнения усложняются по мере того, как позволяет боль, исчезают симптомы и улучшаются силы. Некоторые примеры на ранней стадии; Реабилитационные упражнения на средней и поздней стадии описаны ниже. Это ни в коем случае не исчерпывающий список упражнений, и некоторые из них будут более актуальны для определенных диагнозов, чем другие. Модификации множества переменных важны для максимизации индивидуальных преимуществ, таких как подходы, повторения, темп, время до утомления, диапазон движений, техника и отдых и многие другие.

1. Ранняя стадия или упражнения на раздражение бедра

  1. Ягодичный мост с отягощением (Glute Max — Small Range)
  2. Отведение бедра на боку, лежа на боку (удержания или небольшой диапазон)
  3. Сжимание приводящей мышцы (удерживает прямое или согнутое колено)
  4. Разгибания колена
  5. Сгибания подколенных сухожилий лежа на животе
  6. Изометрическое сгибание бедра в стороны

2. Упражнения средней ступени

  1. Тяга бедра
  2. Болгарский сплит-присед
  3. Наружное вращение бедра лежа на животе
  4. Сопротивление сгибанию бедра на спине
  5. Боковая планка (колени)

3.Завершающие упражнения

  1. Приседания
  2. Становая тяга
  3. Боковые выпады
  4. Боковая планка приводящей мышцы
  5. Ножницы для боковых досок

Льюис Крейг (APAM)

POGO Физиотерапевт
Магистр физиотерапии

Входит в топ-50 блогов по физиотерапии

Артикулы:

  • Thorborg, K., Bandholm, T., Zebis, M., Andersen, L.L., Jensen, J., & Hölmich, P.(2016). Большой укрепляющий эффект программы тренировки сгибателей бедра: рандомизированное контролируемое исследование. Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия, 24 (7), 2346-2352.
  • Andersson E, Oddsson L, Grundström H, Thorstensson A (1995) Роль поясничных и подвздошных мышц для стабильности и движения поясничного отдела позвоночника, таза и бедра. Scand J Med Sci Sports 5 (1): 10–16
  • Deane RS, Chow JW, Tillman MD, et al. Влияние тренировки сгибателей бедра на спринт, челночный бег и вертикальные прыжки.J Strength Cond Res. 2005; 19 (3): 615-621 [PubMed] [Google Scholar]
  • Брукнер и Кан
  • Каханов, Л., Эберман, Л. Э., Игры, К. Э. и Васик, М. (2015). Диагностика, лечение и реабилитация стрессовых переломов нижней конечности у бегунов. Журнал спортивной медицины в открытом доступе, д. 6, 87.
  • Краутлер, М. Дж., Гарабекян, Т., Паскуаль-Гарридо, К., и Мей-Дан, О. (2016). Нестабильность тазобедренного сустава: обзор дисплазии тазобедренного сустава и других факторов. Журнал мышц, связок и сухожилий, 6 (3), 343.
  • Раузео, К. (2017). Реабилитация бегуна с тендинопатией подвздошно-поясничной мышцы с помощью эксцентрично-предвзятого упражнения — клинический случай. Международный журнал спортивной физиотерапии, 12 (7), 1150.

Вы успешно подписались!

10 распространенных причин боли в бедре от бега (и способы их лечения) — Pain Doctor

Если вы этой весной зашнуровали кроссовки, то, возможно, заметили на тропе нежелательного спутника: боль в бедре.Поскольку тазобедренный сустав играет решающую роль в балансе, импульсе, гибкости и мощности во время бега, это одна из наиболее часто вызываемых болей бегунов. Дисбаланс силы, проблемы с выравниванием бедра, травмы и другие хронические болевые состояния могут играть определенную роль в возникновении боли в бедре. К счастью, есть способы предотвратить и уменьшить боль в бедре от бега. Мы обсудим, что вызывает боль в бедре, а затем поговорим о шести упражнениях на растяжку, которые могут вам помочь, а также о более сложных вариантах обезболивания.

10 причин боли в бедре от бега

Боль в бедре от бега сложно диагностировать, потому что многие из причин имеют схожие симптомы. Бедро — также сложный сустав, поэтому боль в подколенных сухожилиях или задней части ноги может указывать на проблемы с бедром.

К наиболее частым причинам боли в бедре от бега относятся:

  1. Силовые дисбалансы
  2. Проблемы с выравниванием бедра
  3. Травмы
  4. Бурсит тазобедренного сустава вертельный или подвздошно-поясничный
  5. Синдром грушевидной мышцы
  6. Синдром IT-диапазона
  7. Растяжение сгибателей бедра
  8. Удар вертлужной впадины бедренной кости (FAI)
  9. Растяжение или разрыв паха
  10. Тендинит тазобедренного сустава

Как возникает боль в бедре от бега

Бедро — шарнирно-гнездное.«Гнездо» называется вертлужной впадиной, неглубокой чашеобразной частью, которая образует таз. Это совпадает с верхней частью бедренной кости, похожей на шар костной массой. Эти конструкции покрыты защитным хрящевым материалом. Хрящ — упругий, гибкий материал, похожий на соединительную ткань. Кроме того, сустав окружен структурами, содержащими синовиальную жидкость. Они защищают сустав, уменьшая трение от прямого контакта между костными поверхностями, действуют как амортизатор и тупые удары по суставу.

Боль в бедре от бега возникает при повреждении, расстройстве, воспалении или травмах любой из этих тканей или костей, составляющих тазобедренный сустав.

Распространенные формы боли в бедре при беге

Наиболее частые причины боли в бедре при беге возникают из-за дисбаланса силы и гибкости тела. Они могут привести к проблемам с выравниванием бедра, деформации или разрывам, что приводит к боли. Проблемы с выравниванием бедра, в частности, приводят к большему напряжению и нагрузке на одно бедро, чем на другое.Это может даже привести к функциональному несоответствию длины ног, поскольку одна нога чрезмерно компенсирует и испытывает большее воздействие и силу, в то время как другая «более короткая» нога может испытывать проблемы, связанные с подошвенным фасциитом или ахилловым тендинитом.

Проблемы с выравниванием бедра или таза имеют ряд причин. Они могут быть вызваны:

  • Плохая осанка или наклон в одну сторону как во время бега, так и в течение дня
  • Преимущество одной ноги над другой из-за ранее полученных травм
  • Неправильная техника бега
  • Кроссовки, которые вам не подходят
  • Дороги с изгибом

Активный.com описывает одну из наиболее распространенных причин проблем с выравниванием бедра: бег по изогнутым дорогам:

«Поскольку всех нас учили бегать (или ходить) против движения транспорта, мы склонны идти по левой (в США) стороне улицы. Это заставляет нашу левую ногу опускаться немного дальше, чем правая, поскольку дороги имеют небольшой изгиб, чтобы вода могла стекать ».

К счастью, эти причины боли в бедре от бега обычно легко устраняются отдыхом, внимательным вниманием, растяжкой при боли в бедре и укрепляющими упражнениями.Мы опишем некоторые упражнения и упражнения для растяжки бедра позже в этом посте, но для легких случаев боли в бедре важно проверить свою обувь, проверить форму и проверить свой маршрут. Если вы следуете по одному и тому же маршруту каждый день, попробуйте выбрать другую дорогу или трек или ехать против пробок, чтобы исправить несоответствие.

Боль на внешней стороне бедра

Если вы чувствуете боль снаружи бедра во время или после бега, это может быть связано с бурситом бедра.Бурсит тазобедренного сустава бывает двух форм: тронхаретический и подвздошно-поясничный. Вы почувствуете тронхаретический бурсит как боль или жжение на внешней стороне бедра во время бега. Подвздошно-поясничный бурсит проявляется ощущением щелчка или щелчка при сгибании бедра. RunnersWorld.com объясняет эффекты и методы лечения бурсита тазобедренного сустава:

«Бурсит возникает из-за чрезмерного использования, тугого подколенного сухожилия или подвздошно-большеберцовой связки (связки, проходящей по внешней стороне бедра). Вы можете почувствовать тупую боль, жжение, трение или ощущение хлопка на внешней стороне бедра.Первоначально боль появляется во время или после бега. Уменьшите пробег, растяните подколенные сухожилия и ITB после пробежки, приложите лед и примите противовоспалительные средства ».

В нашем видео о бурсите тазобедренного сустава рассказывается о других вариантах лечения, если отдых и растяжка не помогают.

Боль в задней части бедра

Боль в бедре от бега, которая ощущается в задней части бедра и распространяется вниз по ноге и вверх в нижнюю часть спины, может быть вызвана синдромом грушевидной мышцы.Другие симптомы этого состояния включают:

  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения
  • Тупая и ноющая боль в ягодицах
  • Ощущение онемения в ногах
  • Боль при ходьбе по лестнице или холму
  • Головные боли
  • Затруднения при ходьбе или беге
  • Уменьшение объема движений в тазобедренном суставе
  • Боль в животе, в области таза или в паху
  • Мышечные спазмы
  • Боль при дефекации
  • У женщин боли при половом акте

Конкурент.ком объясняет:

«Грушевидная мышца — это небольшая мышца, которая проходит от крестца к внешней стороне бедра. Для маленькой мышцы это может вызвать большие проблемы при воспалении или чрезмерном использовании. Поскольку грушевидная мышца проходит по седалищному нерву, она имеет неприятную привычку оказывать давление на этот нерв и вызывать сильную боль в ягодичной области и задней части бедра, когда она опухает или спазмируется. Помимо решения любых механических проблем, которые могут усугубить проблему, основной способ лечения синдрома грушевидной мышцы — это максимально возможное растяжение мышцы.”

В конце этого поста мы дадим больше ресурсов по растяжке при боли в бедре, которые вы можете попробовать дома или под руководством физиотерапевта.

Боль в передней части бедра

Существует множество причин боли в бедре от бега, которая ощущается в передней части бедра, в том числе:

  • Напряжение разрушения
  • Растяжение сгибателей бедра
  • Удар вертлужной впадины бедренной кости (FAI)

Run And Become объясняет, как происходит разрушение под напряжением:

«Стресс-перелом шейки бедренной кости (шейка бедра) может произойти в результате перетренированности или неправильной тренировки с использованием неподходящей обуви.Стресс-перелом — это перелом кости, который может быть частичным или полным. Это может ощущаться как боль в паху при выполнении любой нагрузки ».

Если вы страдаете стрессовым переломом, важно отдохнуть и прекратить деятельность, пока не поговорите с врачом. Стресс-переломы коварны и требуют времени, чтобы проявить симптомы, но обычно они проявляются в виде тупой боли спереди или сзади бедра.

Растяжение сгибателей бедра может быть особенно трудной для лечения травмой.Вы почувствуете это как удар в области складки ноги во время бега, и боль будет сильнее, когда вы ляжете и прижмете колено к груди. Обычно они вызваны тугими сгибателями бедра или соскальзыванием стопы назад, которое происходит при беге по скользкой поверхности, например по снегу. RunnersWorld.com рекомендует использовать эти упражнения для растяжки сгибателей бедра для предотвращения травм и укрепления области:

«Лягте спиной на край стола или высокой кровати и опустите внешнюю ногу за край.Выпады с полностью разогнутой задней ногой также растягивают сгибатели бедра. Легкий способ укрепить сгибатели бедра — выполнять подъемы ног. Нагрузка на ноги или использование спортивного шнура добавят сопротивления ».

Если у вас боль в области паха или передней части бедра, которая усиливается после бега, возможно, вы страдаете от соударения вертлужной впадины бедра (FAI). FAI является особенно серьезным заболеванием и требует физиотерапии или даже хирургического вмешательства. Active.com объясняет причину этого состояния: «FAI возникает, когда шарнир тазобедренного сустава не входит в гнездо; шлифовка разрывает хрящ, выстилающий лунку.«Больно, конечно. Хотя это поправимо.

Боль в коленях и бедрах от бега

Одной из наиболее частых причин боли в бедре от бега и боли в целом от бега является синдром ITB или подвздошно-большеберцового бандажа. Подвздошно-большеберцовая связка — это отрезок соединительной ткани, соединяющий бедро с голени. По пути он попадает в два костлявых выступа: один на бедре, а другой на колене. Доктор Льюис Махарам из New York Daily News объясняет, как это может вызвать боль:

«Незакрепленные ITB безвредно скользят мимо двух препятствий.Плотные трутся о них, раздражаются и реагируют острой болью на внешней стороне колена или бедра, которая обычно не вызывает беспокойства до тех пор, пока не начнется тренировка через пару миль ».

В статье доктора Махарама описывается очень тщательная и ценная процедура растяжки при этом конкретном типе боли в бедре от бега.

Другие причины боли в бедре при беге

Другие причины боли в бедре от бега могут быть связаны со спортивными травмами или хроническими заболеваниями.Подробнее о каждом из этих условий читайте на нашем сайте:

Другие состояния, которые могут привести к боли в бедре, но возникают где-то еще, включают тендинит ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит или пателлофеморальный болевой синдром.

При всех травмах самое важное, что вы можете сделать, — это взять перерыв в беге, чтобы не ухудшить свое состояние. Оттуда вы можете поговорить с врачом, чтобы узнать, как лучше всего избавиться от боли в бедре от бега.

Средства для лечения боли в бедре от бега

Лечение боли в бедре от бега в домашних условиях — ваша первая линия защиты.При первом приступе боли попробуйте эти методы, чтобы уменьшить боль или дальнейшую травму.

  • Отдых несколько дней; не протискивай боль
  • Заморозьте болезненную область и примите нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления
  • Попробуйте заняться кросс-тренингом, плаванием или покатавшись на велосипеде после периода отдыха
  • После того, как вы вернетесь к бегу, всегда выполняйте надлежащую разминку и заминку, используя растяжки, описанные ниже.
  • Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление для повышения гибкости и силы бедра
  • Переосмыслите свой распорядок дня, добавив новые маршруты или программы для исправления дисбаланса
  • Самомассаж болезненных участков с помощью теннисных мячей или поролонового валика
  • Подумайте о профессиональной оценке вашей беговой походки, чтобы проверить наличие дисбаланса или проблемных зон
  • Во время анализа походки убедитесь, что вы носите туфли, которые подходят вам и вашему уровню подготовки.

6 упражнений на растяжку при боли в бедре для бегунов

Эти растяжки от боли в бедре от бега являются одними из лучших в Интернете и могут иметь большое значение, чтобы помочь вам предотвратить или уменьшить боль.Все это отличные способы предотвратить возникновение боли в бедре. Они также могут быть полезны, если у вас легкая и периодическая боль в бедре от бега, и используются в сочетании с отдыхом и ледяной коркой для снятия боли. Однако, если у вас боль в бедре от умеренной до сильной или хроническая по своей природе, всегда лучше обратиться за помощью к врачу.

  1. Упражнения для укрепления тазобедренных суставов от Everyday Health
    2. для уменьшения нагрузки на тазобедренные суставы
  2. Упражнение из пяти растяжек от LiveStrong.com для увеличения силы и раскрытия бедер
  3. Упражнения для укрепления бедра от Active.com, направленные на расслабление сгибателей бедра и укрепление мышц бедра
  4. Упражнения, специально разработанные для бегунов на длинные дистанции и на выносливость от Athletico.com
  5. Упражнения для усиления боли в бедре от Runners Connect

Наконец, в этом видео с сайта Running Injury Free Revolution рассказывается, как использовать валик из поролона для лечения боли в бедре от бега.

Лечение хронической или сильной боли в бедре

Если легкое растяжение и отдых не помогают при боли в бедре или если боль умеренная или сильная, важно проконсультироваться с врачом.Ваш врач может диагностировать источник вашей боли и посоветовать конкретные способы ее лечения. Они могут порекомендовать работу со спортивным мануальным терапевтом, физиотерапевтом или спортивным массажистом. Они также могут порекомендовать методы активного высвобождения. Во многих случаях эти методы лечения могут эффективно лечить и уменьшать любые будущие появления боли в бедре от бега.

В более серьезных случаях боли в бедре ваш врач может порекомендовать инъекции в бедро. Инъекция в бедро — это быстрая амбулаторная процедура, которая заключается во введении анестетика и комбинированного стероида в пораженный участок.Инъекция в бедро — это процедура, с помощью которой можно диагностировать причину боли и облегчить боль. Это особенно полезно при остеоартрозе тазобедренного сустава и других хронических заболеваниях.

Наконец, при некоторых состояниях и травмах может потребоваться операция. Ваш врач будет работать с вами напрямую и попробует менее инвазивные методы лечения, прежде чем выбирать этот вариант.

Если вы страдаете от боли в бедре от бега и готовы поговорить с врачом в вашем районе, нажмите кнопку ниже. Специализированный врач-болеутоляющий может помочь вам уменьшить боль и вернуться на тропу.Боль — это ненормально. Есть вещи, которые вы можете сделать сегодня, чтобы облегчить боль завтра.

ПОЛУЧАЙТЕ БЕСПЛАТНЫЕ ОБНОВЛЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ!

Еженедельные обновления об условиях, лечении и новости обо всем, что происходит внутри лекарства от боли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *