Содержание

Палеолитическая диета. Полезно ли первобытное питание?

  • Клаудиа Хаммонд
  • BBC Future

Автор фото, Thinkstock

Они не ели пиццу и карри. Они не знали вкуса торта. Они охотились, чтобы добыть мясо, ловили рыбу и собирали орехи и ягоды в лесах. И, если верить некоторым источникам, люди палеолита, жившие между 2,5 млн и 10 тыс. лет назад, соблюдали самую подходящую для современной жизни диету.

Аргумент в пользу так называемой палеолитической диеты таков: человеческий организм адаптировался к жизни в течение каменного века, и, поскольку наша генетика с тех пор изменилась очень мало, с биологической точки зрения нам гораздо больше подходит диета охотников и собирателей, существовавшая до сельскохозяйственной революции.

Частности могут меняться в зависимости от варианта диеты, но в целом рекомендуется воздерживаться от молочных продуктов и пищи на основе злаков, такой как паста, хлеб или рис, а в некоторых версиях запрещены также чечевица и фасоль. Сторонники этой диеты утверждают, что новые заболевания — сердечная недостаточность, диабет и рак — возникли, в первую очередь, из-за несовместимости наших современных пищевых привычек с доисторической анатомией.

Но каковы свидетельства в пользу того, что пища первобытных людей подходит нам больше? Здесь следует ответить на два вопроса. Во-первых, правда ли, что мы биологически идентичны людям каменного века? И если да, то, во-вторых, означает ли это, что мы должны питаться так же? Будет ли такая диета для нас полезнее?

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Перед древним человеком стояло две задачи: найти пищу и не стать пищей

Последователи палеолитической диеты говорят, что причина, по которой мы должны ее придерживаться, состоит в том, что наш организм, в особенности наша пищеварительная система, приспособился именно к этой пище. Утверждается, что употребление молочных и прочих продуктов, которые были недоступны до появления сельского хозяйства, бросает вызов одновременно и эволюции, и нашему организму. По оценкам польского исследования 2012 года, 70% энергии, необходимой нам ежедневно, человек западного мира получает из пищи, которую первобытные люди ели очень редко или не ели вовсе: молочных продуктов, злаков, рафинированного сахара и переработанных жиров.

Биологи-эволюционисты придерживаются другой точки зрения. Марлин Зук из университета Миннесоты в США, автор книги Paleofantasy, говорит, что из-за того, что разные гены изменяются с разной скоростью, нет никаких оснований считать, что мы генетически идентичны людям, жившим в эпоху плейстоцена. Эволюция работает не так — она не останавливается, создав «совершенного человека». Люди никогда не прекращали своего развития. Как объясняет Зук, «некоторые из генов, которые мы имели еще в плейстоцене — это те же гены, которые достались нам от живых существ, чьей средой обитания был океан. Тем не менее, никто не предлагает нам питаться, как это делают животные-биофильтраторы».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Доисторические люди такое не ели. Но не факт, что это им не понравилось бы

Примером относительно недавних генетических изменений, произошедших примерно 7 тыс. лет назад, является так называемая персистенция лактазы. Младенцы питаются исключительно молоком, но для древнего человека после прекращения материнского кормления оно становилось непривычной пищей и могло вызывать желудочные боли и диарею. Люди начали разводить рогатый скот скорее ради мяса и шкур, нежели ради молока. Но те, кому удавалось переваривать молочные продукты, не испытывая дискомфорта, могли пить коровье молоко. Это дало им эволюционное преимущество: они получили не только дополнительный источник пищи, но и чистый напиток. И они выжили, передав своим детям вариант гена, помогающий усваивать молоко. Все большее количество взрослых могло пить молоко, в разных местах — в разной степени.

Так или иначе, идентичны мы пещерным людям генетически или нет, есть вероятность того, что палеолитическая диета все-таки для нас полезней. Мало кто будет спорить с тем, что постоянно питаться рафинированными продуктами не очень полезно, или с тем, что мы только выиграем, если будем есть больше фруктов и овощей.

Грубо говоря, если сравнивать джанкфуд с палеолитической диетой, последняя, несомненно, выиграет. Но что если сравнить ее со здоровой диетой?

Лишь малая часть исследований посвящена именно этому. Из них следует, что на палеолитической диете мы склонны быстрее терять вес, но большинство из этих исследований охватывает короткий промежуток времени, предлагая участникам придерживаться диеты три недели или около того, да и самих испытуемых не очень много.

В одном обзоре приводятся выборки, состоящие всего из 10, 29, 14 и 13 человек. Не всегда просто убедить людей попробовать эту диету. Одно из исследований закончилось раньше времени, потому что за шесть месяцев не удалось найти ни одного нового участника.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Доисторические люди не портили себе зрение компьютером

В начале нынешнего года появились публикации, утверждающие, что наконец найдено доказательство того, что мы должны питаться как люди каменного века. Причиной для таких заявлений послужили результаты долгосрочного рандомизированного контролируемого исследования. Оно заняло два года, но, по сравнению с предыдущими, — и это достаточно долгий срок. Выборка также была больше, чем раньше. В исследовании приняло участие 70 женщин после менопаузы, страдающих ожирением, средний возраст которых составил 60 лет.

В течение двух лет они следовали либо палеолитической диете, либо скандинавской диете с низким содержанием жиров, которая не исключает какие-либо блюда, но делает акцент на обезжиренные молочные продукты и на продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновые хлопья. Внутри каждой из диет испытуемым следовало придерживаться заданных идеальных пропорций протеина, жиров и углеводов.

И что же? Участницы обеих групп похудели, но после шести месяцев женщины на палеолитической диете потеряли больше веса, и их талии стали тоньше, чем у женщин на скандинавской диете. Казалось, что эта диета лучше, но потом все изменилось.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Человек с айпадом — это не конечное звено эволюции, утверждают ученые

По прошествии двух лет между двумя группами не обнаружилось никакой разницы в весе. Единственное отличие было в уровне содержания вредных жиров в крови, триглицеридов, но в пределах безопасной нормы. Участницы обеих групп признали, что этих диет довольно сложно придерживаться, и большинство не смогло соблюсти заданный баланс питательных веществ.

Так что пока не существует убедительных доказательств того, что мы должны питаться как доисторические люди.

Конечно, нет ничего полезного в том, чтобы придерживаться рациона, состоящего в основном из рафинированных продуктов, таких как белый хлеб и сладкие хлопья. Но это не значит, что надо избегать всех молочных продуктов и злаков, если у вас нет из-за них каких-либо особых проблем.

В трехнедельном исследовании 2011 года люди признали, что с палеолитической диетой трудно поддерживать рекомендуемый ежедневный уровень потребления кальция, железа и клетчатки. Но исследования трудно сравнить, поскольку не все они изучают в точности одну и ту же диету.

Если речь идет о снижении веса, то совет всегда будет скучен: меньше есть и больше заниматься спортом. Возможно, поэтому любая диета, предлагающая альтернативу, выглядит для нас привлекательно. Но, к сожалению, волшебная пилюля до сих пор не изобретена.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на эту странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Об авторе. Клаудиа Хаммонд — писательница, радиоведущая и преподаватель психологии. Недавно вышла ее книга «Искривленное время. Разгадывая тайны восприятия времени».

меню, отзывы и рецепты диеты Палео

Диета эпохи палеолита, она же диета Каменного века, основана на мнении о том, что современные люди должны питаться так же, как пещерные до изобретения сельского хозяйства. Первым сказал «да» меню охотников и собирателей гастроэнтеролог Уолтер Вогтлин. В 1975 году он выпустил книгу «Stone Age Diet: Based on In-depth Studies of Human Ecology and the Diet of Man», в которой утверждал, что люди – плотоядные животные, и соблюдение палеотической диеты с наибольшим процентом белка и наименьшим – углеводов избавит от проблем с желудочно-кишечным трактом.

В 80-е ученые С. Бойд Итон и Мелвин Коннер пришли к выводу, что с точки зрения генетики за 40 тысяч лет организм представителя каменных джунглей не изменился, и есть он должен то же самое, что в Каменном веке. Правда, гуманные Итон и Коннер разрешили обезжиренное молоко, цельнозерновой хлеб, неочищенный рис, картофель в мундире, хотя коров в пещере не водилось и злаков не росло. Через 10 лет ученый и диетолог Лорен Кордейн выпустил книгу «Палеодиета», два года назад ее перевели на русский язык. Именно Кордейн считается главной фигурой в философии питания эпохи позднего Палеолита.

По мнению адептов диеты, «следы» аграрной революции не стыкуются с нашими генами, становясь причиной различных заболеваний, проблем с лишним весом, упадка сил. Поэтому из питания исключаются целые группы продуктов, особенно молоко и злаки. Таким образом, диета палео – уже не диета, а образ жизни, который вы либо принимаете целиком и полностью, либо проходите мимо.

Что в палео хорошо…

Основа предсельскохозяйственного питания — животный белок, то есть мясо. Что бы ни утверждали вегетарианцы, именно животные, а не растительные протеины ускоряют метаболизм, а значит, потерю веса. Кроме того, белок более сытный, чем жиры и углеводы, поскольку переваривается значительно дольше. Поэтому Кордейн советует питаться каждые пять часов, то есть три раза в день: организму требуется по крайней мере три часа для усваивания белков. Дополнительные два часа отведены на сжигание подкожного жира. При этом допускаются легкие овощные перекусы. Итак, диета палео основана на следующих продуктах:

Палеолитическая диета: стоит ли ее придерживаться?

Палеолитическая диета, или сокращенно — палеодиета — современный подход к питанию, состоящий в основном из потребления продуктов растительного и животного происхождения и основанный на древнем питании людей в эпоху палеолита, как его представляют ученые. Современная палеодиета включает пищу, доступную в наши дни, в частности, рыбу, мясо и птицу предпочтительно травяного откорма, овощи, фрукты, корневища и орехи. При этом она исключает зерна, молочные продукты, бобовые, картофель, сахар и соль, обработанные масла.

По данным Британской диетической ассоциации (British Dietetic Association), палеодиета считается худшей диетой 2015 г., одобренной знаменитостями. Специалисты считают, что это несбалансированный, отнимающий много времени и социально изолированный рацион и верный способ развить недостаток питательных веществ в организме. По данным же нового исследования, опубликованным в журнале «Nutrition and Diabetes», всего 8 нед на палеодиете могут увеличить массу тела и повысить риск возникновения проблем со здоровьем.

С одной стороны, исключение из рациона питания обработанных продуктов и рафинированного сахара и включение большого количества фруктов и овощей может помочь достигнуть цели — уменьшения массы тела, к тому же незначительное количество углеводов в диете также снижает вероятность повышения уровня инсулина в крови после еды. С другой стороны, употребление большого количества жиров, независимо от массы тела человека, может привести к их накоплению в печени, что ограничивает способность инсулина справляться с продукцией глюкозы в печени.

Исследователи из Университета Мельбурна (University of Melbourne), Австралия, были обеспокоены безопасностью палеодиеты для здоровья, особенно для тех, кто имеет избыточную массу тела и ведет малоподвижный образ жизни, а также лиц с преддиабетом и сахарным диабетом.

Для того, чтобы оценить безопасность данной диеты ученые провели эксперимент на животных с избыточной массой тела и преддиабетом, рандомизировав их в 2 группы: животным из 1-й группы была предписана палеодиета на 8 нед, включающая около 60% жиров, вместо привычных для них 3%, и 20% углеводов, животные из 2-й группы (контрольной) оставались на обычной для них диете.

Спустя 8 нед ученые установили, что у животных, которые следовали палеодиете, увеличилась масса тела (на 15% по сравнению с первоначальной массой тела), снизилась толерантность к глюкозе и инсулину. При этом жировая ткань у таких них в конце эксперимента составляла почти 4%, а в начале — лишь 2%.

По словам ученых, столь экстремальный набор массы тела у животных эквивалентен таковому у людей с массой тела 91 кг — 30 кг за 2 мес.

Столь стремительный набор килограммов связывают с повышением риска развития гипертонической болезни, ревматоидного артрита, проблем с костями, возникновением тревожности и депрессии, а также сахарного диабета.

Таким образом, ученые подчеркивают, что чрезмерное употребление жиров вредит организму, поэтому стоит быть осторожным при выборе диеты и обратиться за консультацией к диетологу. Стоит отметить, что ранее было установлено, что средиземноморская диета ассоциируется со снижением риска развития сахарного диабета.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Что такое палеолитическая диета? — Lab-Krasoty

Если бы ранние палеолитские пещерные люди прожили свой образ жизни сегодня, они были бы среди самых здоровых и приспособленных людей. Их примитивный образ жизни включал в себя длительные дистанции для охоты, сбора ягод и листьев в качестве первичных источников пищи. Когда у них заканчивались источники пищи в одной области, они двигались и укоренялись в другой области. Этот активный образ жизни вместе с использованием необработанных и нерафинированных продуктов сделал того человека здоровее, чем большинство людей, живущих сегодня.

Питание наших давних предков

Эпоха палеолита закончилась примерно 20 000 лет назад. Сельскохозяйственная революция началась примерно 10 000 лет назад, и, следовательно, до этого времени питание пещерного человека было базовым. У них не было бобовых, зерновых или молочных продуктов в рационе. Человечество было ограничено животной пищей, что давало им достаточно энергии и сил для охоты и сбора природных ресурсов, таких как листья, ягоды и травы. Нынешние научные исследования показывают, что для нашего организма требуется сотни тысяч лет, чтобы эволюционировать до состояния, где организм может справиться с диетическими изменениями, которые присущи в питании сегодня.
Мы генетически очень близки к нашим предкам палеолита, но пища, которую мы потребляем, резко отличается от употребляемой в то время. Теперь считается, что бесчисленные болезни, которые не существовали в эпоху палеолита, могут быть непосредственно связаны с нашими диетическими изменениями после сельскохозяйственной революции. Впоследствии этим можно объяснить, почему так много людей в нашем современном мире чувствительны к пшенице и клейковине, которые распространены в нашей пищевой цепи, продукты, которые не были доступны в эпоху палеолита.

Палеолитическая диета

Палеолитическая диета, обычно называемая Палео диета, была впервые представлена гастроэнтерологом Уолтером Л. Вогтлином в 1970-х годах. Но особое внимание средств массовой информации к данной диете получила, когда Лорен Кордейн опубликовала книгу «Диета Палео» в 2001 году. По сути, Вогтлин утверждает, что валовые различия в анатомии человека и растительноядных животных заставляют нас успешно адаптироваться к диете, которая основана исключительно на растительных продуктах, в частности на богатых углеводами зернах. Также на соблюдении диеты, в которой преобладают молочные продукты, богатые лактозой. Он считал, что весь спектр современных болезней связан с нашим отказом от выбора пищи наших первобытных предков.

Диета Палео побуждает людей есть, как ел пещерный человек. Это означает отказ от всех обработанных и упакованных продуктов и добавление разнообразных свежих натуральных продуктов. Если какая-либо пища не была доступна пещерным людям, то она не должна включаться в рацион в соответствии с предписаниями диеты.

Исключаются следующие продукты:
• все зерновые, включая продукты из макаронных изделий, хлеба и пшеницы;
• сахар;
• молочные продукты.

• Еда, которую нужно есть включает:
• свежие овощи и фрукты;
• мясо — грудка индейки, куриная грудка, свиная корейка и говядина;

• яйца — не более шести в неделю, поскольку они не были основным компонентом в питании пещерного человека;
• орехи и семена, кроме арахиса, которые являются бобовыми. Орехи и семена обеспечивают организм жирными кислотами омега.

Преимущества Палеолитической Диеты

Сторонники диеты Палеолита утверждают, что еда, которую ели пещерные люди, лучше для нашего организма. В этом мнении есть определенная логика, потому что мы выжили в течение миллионов лет, употребляя только натуральные продукты, и лишь с приходом сельскохозяйственной революции мы были подвержены новым группам продуктов, с которыми наша пищеварительная система не справляется. Это очевидно, потому что теперь мы наблюдаем больше заболеваний желудочно-кишечного тракта, чем когда-либо прежде, особенно в отношении воспалительных заболеваний кишечника, таких колит и дивертикулярная болезнь.

Употребление свежей здоровой пищи означает большую доступность питательных веществ для нашего организма. Эти продукты легко разрушаются в пищеварительной системе и время, которое еда находится в ЖКТ дольше, что создает ощущение сытости. Вы остаетесь не голодны в течение нескольких часов и чувствуете себя удовлетворенными и полными энергии, чего не всегда можно сказать о современном питании.
Многие люди, следуя диете Палеолита, утверждают, что теряют вес и чувствуют прилив энергии и тонус. Это объясняется тем, что углеводы заменяются белком, приводящим к снижению уровня инсулина в кровотоке. Более высокие уровни инсулина означают высвобождение жира.

Есть недостатки в палеолитической диете. Эта диета является скорее выбором образа жизни и отличается от других диет именно для снижения веса, которую следует использовать в течение коротких периодов времени. Есть люди, отдающие предпочтение здоровой пище, но все равно рацион имеет массу погрешностей, так как в него включены продукты, которых не было в тех тысячелетиях.

Диета Палео может быть насыщенной. Даже используя постное мясо, общее содержание жира в течение дня может быть высоким, что было хорошо для пещерных людей, которые большую часть дня проводили в поисках пищи. Это может быть проблемой в современном мире, поскольку мы тратим больше времени на поиски информации, чем на охоту за едой, то есть ведем сидячий образ жизни.

Даже, если вы не уверенны, что диета Палео станет вашим образом жизни, даже временные изменения в привычках питания, позволят очистить организм от токсинов, которыми наполняет нас еда из фаст фуда.
Палео диета подходит для тех, кто хочет увеличить потребление питательных веществ, повысить энергию, поддерживать иммунную систему, поддерживать детоксикацию или просто напитать организм полезными микроэлементами.

Обратите внимание! Данный контент не предназначен для самолечения.

Перед применением любых биологически активных добавок или препаратов проконсультируйтесь с врачом.

основные принципы, действие и польза для спортсменов.

В современном мире существуют сотни видов диет. Среди них есть немало откровенно вредных способов организации питания, не учитывающих особенностей функционирования нашего организма, но дающих кратковременный эффект.

Создатели палеодиеты пошли иным путем и решили взять за основу рацион далеких предков эпохи палеолита.

Принципы палеодиеты

В древности люди, жизнь которых проходила в пещерах, питались по довольно простому меню. Они не умели возделывать землю и не имели домашних животных, поэтому употребляли в пищу только то, что добывалось охотой и собирательством.

Популяризатором идеи перейти на диету пещерного человека стал диетолог Лорен Кордейн.

Принцип системы питания под названием палеодиета заключается в отказе от продуктов, которые не были доступны в палеоэпоху.


Как показывают исследования археологов, наши предки, жившие в пещерах, отличались выносливостью и не страдали от лишнего веса. Они получали все требуемые организму питательные вещества и могли проявлять высокую физическую активность, необходимуюдля охоты и защиты своего племени от врагов и диких животных.

Внимание! Поклонники палеодиеты утверждают, что она является наиболее полезной для организма, так как основана на естественном рационе, предопределенном для человека самой природой.

Рацион при палеодиете

При палеодиете рацион человека составляется таким образом:

  • исключаются быстрые углеводы;
  • сокращается потребление «обычных» углеводов;
  • исключаются рафинированные продукты;
  • меню составляется только из продуктов, доступных людям, жившим в доаграрную эпоху.

Внимание! Каждый прием пищи при палеодиете допустим, только если человек испытывает сильное чувство голода.

Важен не только выбор продуктов, но и способы их обработки.Например, дичь, которая в свое время составляла важнейшую часть рациона пещерных людей, перед попаданием на стол не должна подвергаться заморозке или консервированию.  Ее следует готовить в духовке и ни в коем случае не жарить в масле, так как такой вид приготовления пищи не был известен нашим предкам. В эпоху палеолита не существовало таких рецептов.

Как действует палеодиета?

Приобретение телом привлекательных очертаний и оздоровление организма происходят, если в ежедневное меню включается нежирная белковая пища, состоящая преимущественно из постного мяса, птицы и рыбы, трав, пригодных для питания человека. В качестве дополнения употребляются свежие ягоды, фрукты и овощи, не жаренные орехи, грибы и коренья, содержащие необходимые витамины и минералы.

Подобный рацион насыщен белком, а также разнообразными витаминами и минералами. Он достаточно калорийный, поэтому человек может совмещать палео-вариант питания с интенсивными спортивными тренировками.

Внимание! Как показывают отзывы, те, кто выбирает эту диету, чувствуют себя превосходно и не страдают от недостатка энергии, как это бывает при большинстве других видов диет.Им не приходится испытывать чувство голод и страдать от однообразного меню, так как из разрешенных продуктов можно готовить очень вкусные и полезные блюда. Единственное ограничение — отказ от деликатесов.

Как перейти на палеодиету?

Рекомендуется совершать переход на палеодиету постепенно. Сначала нужно ограничить количество углеводов и полуфабрикатов, через неделю исключить их из рациона, а также отказаться от молокопродуктов. На последнем этапе необходимо перестать употреблять бобовые, жирные сорта рыбы, мяса и птицы.

Вернуться к диете предков стоит тем, кто хочет откорректировать свою фигуру, не подвергая себя серьезным лишениям.

Палео диета — что это? Список продуктов — что можно есть?

Палео диета — это режим питания, заключающийся в исключении из рациона типичных пищевых аллергенов. В первую очередь, речь идет о содержащей глютен пшенице и о лактозе и казеине молока. Кроме этого, запрещаются бобовые культуры — они также способны нарушать работу кишечника.

Фактически режим питания на палео подразумевает отказ от злаков, хлеба, выпечки, любых молочных продуктов — и даже от арахиса и сои (они относятся к бобовым). В чем польза палео диеты для организма — и какие продукты питания разрешается есть?

// Палео диета — что это?

Палео диета — это отказ от «современных» продуктов питания и переход на традиционную пищу. Название «палео» отсылает к периоду палеолита, длившемуся 2,5 млн. лет и закончившемуся 13 тыс. лет до нашей эры. По сути, это диета ставит попытку питаться, как пещерный человек.

В основе палео диеты лежит то, что большинство привычных нам продуктов питания появились буквально за последние сто лет. При этом научные исследования подтверждают, что богатая рафинированными углеводами диета нарушает работу метаболизма в целом, и мозга в частности.

С практической точки зрения палео — это эффективная диета для похудения и поддержания стабильного веса тела. Поскольку подобное питание подразумевает отказ от злаковых (пшеница, рожь, овес, рис), палео может являться примером безуглеводной кето диеты.

// Палео диета — кратко:

  • отказ от современных продуктов питания
  • переход на традиционную пищу
  • подходит при наличии пищевых аллергий

// Читать дальше:

В чем польза?

Преимущество палео диеты заключается в том, что она подходит для питания при наличии аутоиммунных заболеваний — например, ревматоидного артрита и псориаза. Зачастую причиной обострения подобных болезней становится именно неподходящая пища. Организм реагирует на нее резкой реакцией иммунной системы.

Палео-аутоиммунный протокол, сокращенно называемый AIP, представляет диету и образ жизни для оптимизации работы желудочно-кишечного тракта. Напомним, что кишечник — это основной орган иммунной системы. Отличием от обычной палео диеты является более жесткий список разрешенных продуктов.

Палео — разрешенные продукты

Палео диета допускает к употреблению любое мясо, яйца и морепродукты — говядину, свинину, баранину, курятину, морскую и речную рыбу, креветки и так далее. Отказаться требуется лишь от мясных полуфабрикатов (колбасы, паштеты, сосиски, крабовые палочки и так далее).

Отметим, что насчет того, можно ли есть рыбу мнения специалистов по палео расходятся. Допускается исключительно рыба обычного отлова — однако не семга, выращенная на рыбных фермах. В этом случае рыба могла питаться кукурузой, которая на палео запрещена.

// Палео — что можно:

  • рыба, птица, мяса
  • яйца
  • овощи
  • фрукты и сухофрукты
  • грибы и орехи

// Читать дальше:

Овощи и фрукты

Хотя палео диета разрешает овощи (в том числе помидоры, спаржу, шпинат, брокколи, различный перец, капусту), бобовые культуры (бобы, горох, арахис) запрещены. Белый картофель разрешен на палео, однако исключительно в умеренных дозах². Сладкий картофель (батат) разрешен, поскольку он содержит меньше крахмала.

Палео диета допускает свежие фрукты с низким гликемическим индексом, рекомендуя употреблять их в ограниченных количествах. Кроме этого, предпочтительно использовать не экзотические плоды из далеких тропических стран, а сезонные фрукты, выращенные в вашем регионе.

// Читать дальше:

Орехи и растительные масла

Палиодиета разрешает к употреблению (и даже приветствует!) большую часть списка орехов — миндаль, кешью, грецкие и кедровые орехи, семена чиа, тыквы и подсолнуха. При этом арахис и любые его производные (например, арахисовая паста) находятся под строгим запретом, поскольку арахис является типичной бобовой культурой.

Масла вышеназванных орехов также рекомендуются к употреблению, поскольку они содержат большое количество полезных нутриентов. Кокосовое и оливковое масло допускаются, но исключительно virgin (холодного отжима без переработки). Подсолнечное, пальмовое, рапсовое и соевое масла запрещены, как рафинируемые.

// Читать дальше:

Палео диета — запрещенные продукты

Палео диета запрещает употребление любых зерновых и бобовых культур, а также бурого рис. Киноа, гречка и гречневая мука также обычно не допускаются на палео, поскольку хотя эти культуры возделываются человеком не так давно, они были существенно модернизированы.

Касательно белого риса мнения диетологов и специалистов по палео расходятся. Большинство из них рекомендуют полностью от него отказаться, однако некоторые все же допускают употребление риса сортов “Басмати” или “Жасмин” в минимальных количествах, ссылаясь на то, что очищенный рис — это всего лишь чистый крахмал.

Молочные продукты

Любое молоко, ровно как и всевозможные молочные продукты в виде сливочного масла, сыра, творога и йогуртов запрещаются на палео. Главной причиной является наличие в молочных продуктах сильного пищевого аллергена — лактозы. При этом соевое молоко также не допускается, поскольку соя — это бобовая культура.

Учитывая тот факт, что большая часть спортивных протеиновых смесей изготавливается из молочной сыворотки, спортивный протеин также нельзя принимать на палео.

***

Новые материалы Фитсевен, 5 раз в неделю — в telegram:

Палео диета допускает к употреблению рыбу, птицу и мясо (исключительно травяного откорма), яйца, овощи, фрукты, грибы и орехи. Запрещены любые полуфабрикаты, зерна, пшеничная мука и мучные продукты, бобовые, сахар, молоко, молочные продукты и рафинированные растительные масла.

Научные источники:

  1. Paleo Diet Food List, source
  2. Are White Potatoes Paleo?, source
  3. Is Buckwheat Paleo?, source
  4. All About Rice, source
  5. What Drinks Are Allowed in the Paleo Diet?, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  14 января 2021

Палеодиеты: за и против | FPA

Автор — Brian St. Pierre.

Перевод Сергея Струкова.

Все мы давно не живём в пещерах, но большинство из нас слышали о диете палео или «пещерного человека». Возможно, вы даже пробовали её. Немного мяса здесь, несколько свежих овощей там. Возможно зерновые или необработанная пища. Это классная идея, захватывающая воображение. Но правильно ли это? Работает ли? Эти вопросы мы и рассмотрим в статье.

Давайте сначала

  • определим, что относится к палеодиете
  • объясним особенности охотников-собирателей
  • рассмотрим, как и что наследуется в образе питания на самом деле. После этого взглянем критически на идеи и доказательства.

Затем нас ждут вопросы:

  • Что обещает палео?
  • Какие доказательства есть в поддержку образа питания, как у предков?
  • Какие факторы вызывают наши хронические проблемы со здоровьем в двадцать первом веке?
  • Является ли палеодиета действительно первобытной?
  • Что подсказывает нам желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)?

Наконец,мы представим всеобъемлющий вывод:

  • что вы должны со всем этим делать?

Определение диеты

Палеодиета, или «изначальное» питание, основывается на двух центральных идеях:

  1. Мы приспособлены к потреблению определённых видов продуктов;
  2. Чтобы оставаться здоровыми, сильными и хорошо выглядеть, мы должны питаться, как наши предки.

Краткая история питания

Наши древние родственники, наиболее древние приматы, жили 60 миллионов лет назад. И, как большинство приматов в настоящее время, питались, в основном, фруктами, листьями и насекомыми.

Около 2,6 миллионов лет назад, на заре эпохи палеолита, ситуация начала изменяться. Ранние предки человека приобрели противопоставленный большой палец и большую адаптацию мозга. Они начали использовать каменные орудия и огонь, в результате чего медленно и постепенно изменили своё питание.

Ко времени, когда по-настоящему современные люди вышли на сцену, около 50 тысяч лет назад, наши предки были всеядными, придерживались диеты охотников-собирателей.

Основы палеодиеты

Итак, мы подошли к модели палеодиеты, которая включает:

  • животных (мясо, рыбу, пресмыкающихся, насекомых и т. д. – как правило, почти все части животных, включая органы, костный мозг и хрящи)
  • продукты животного происхождения (например, яйца или мёд)
  • корни/клубни, листья, цветы и стебли (другими словами, овощи)
  • фрукты
  • семена и орехи, которые можно есть сырыми.

В последнее время многие сторонники палео полагают, что едоки начинали с перечисленного выше, затем постепенно ввели молочные продукты от травоядных (в основном йогурт и другие варианты культур) и небольшое количество «правильно приготовленных» бобовых – то есть, бобовых, которые замачиваются на ночь.

Что же такого особенного в охотниках-собирателях?

Около 10 тысяч лет назад в большинстве стран мира возникло сельское хозяйство. Наступил неолит.

Растениеводство и сельское хозяйство предоставили нам согласованное и относительно надёжное обеспечение продовольствием, без которого невозможно было бы развитие цивилизации.

Тем не менее, десятитысячелетний срок с начала периода неолита составляет лишь 1% времени, в течение которого люди существуют на Земле.

Многие считают, что переход от питания охотника и собирателя (богатого фруктами и овощами) к сельскохозяйственной диете (насыщенной зерновыми культурами) породило наши современные хронические заболевания, такие как ожирение, диабет и болезни сердечно-сосудистой системы.

Это является основой палеодиеты и главной причиной, по которой её сторонники утверждают, что нам следует вернуться к мясу и питаться, согласно диете из нашего прошлого.

Как оценить питание древних?

Разумеется, несмотря на многочисленные останки, места приготовления пищи и другие доказательства, у нас нет подробных медицинских карт наших предков гоминидов охотников-собирателей. Но у нас есть образцы современной популяции, которые мы можем принять во внимание.

Мир разнообразных диет

У малочисленных популяций охотников-собирателей широкий спектр диет: от «семена и орехи» африканского племени Кунг, поедающих корни, овощеядных Китаван из Папуа-Новой Гвинеи, до обожающих мясо и жир Инуитов из Арктики. Источники питания разнообразны и, вероятно, отражают значительные различия рационов наших доисторических предков, возникшие просто по причине доступности еды в районе проживания: в основном растительная (в тропиках) и преимущественно животная (в Арктике), плюс все промежуточные варианты.

Несмотря на вариации диеты по всему миру, большинство людей палеолита, по-видимому, потребляло в три раза больше продуктов, чем типичный американец. По сравнению со средней американской семьёй сегодня, люди палеолита ели больше клетчатки, белка, омега-3 жирных кислот, ненасыщенных жиров, витаминов и минеральных веществ и намного меньше насыщенных жиров и натрия.

Рисунок 1. Как местоположение влияет на питание охотника-собирателя. Показана доля отдельных групп продуктов в питании. Источник: JenChristiansen (ScientificAmerican).

Современный пример

Жители острова Китава (Папуа – Новая Гвинея) — вероятно наиболее подробно исследованное поселение охотников-собирателей.

По словам доктора Стаффана Линдеберга, тщательно изучавшего их привычки, Ктаваны питаются исключительно:

  • крахмалистыми плодами (ямс, сладкий картофель, таро, тапиока)
  • фруктами (банан, папайя, ананасы, манго, гуава, арбузы, тыква)
  • овощами
  • рыбой и морепродуктами
  • кокосами.

Китаване здоровые и крепкие, у них нет ожирения, диабета, сердечных приступов, инсультов и акне, несмотря на то, что большинство из них курят!

Дела идут хорошо, когда питаешься, как пещерный человек:)

Что обещает палео?

Основная идея первобытной диеты – наша конструкция (не игра слов), как у древнего человека. Но древняя генетическая «схема» человека не соответствует питанию 21-го века и образу жизни. В результате страдает наше здоровье и благополучие.

Палеодиета базируется на основе некоторых ключевых эволюционных предположениях:

  • Охотники-собиратели палеолита были крепкими и здоровыми, если они не умирали молодыми от инфекционного заболевания или несчастного случая, то жили так же долго, как мы сейчас.
  • Когда охотники-собиратели палеолита перешли к сельскому хозяйству неолита, они стали относительно слабее, низкими и неуклюжими.
  • Современные охотники-собиратели здоровы, но их здоровье ухудшается, когда они переходят на современный рацион.

Какие доказательства?

Несмотря на предположения, основанные на эволюционных тенденциях, на самом деле охотники-собиратели не имели безупречного здоровья. Они, несомненно, были домом для различных паразитов, а также были подвержены многим инфекционным заболеваниям.

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Lancet, изучали 137 мумий из различных обществ из Египта, Перу, Юго-Запада США и Алеутских островов на предмет признаков атеросклероза. Обнаружены признаки вероятного или имеющегося атеросклероза у 47 из 137 мумий в каждом географическом регионе, несмотря на различность рода занятий – фермер или охотник-собиратель. У всех были поражены артерии, независимо от образа жизни.

Повод задуматься.

Болезни индустриализации и достатка

Несмотря на то, что атеросклероз может быть общечеловеческой проблемой, не вызывает сомнений, что «болезни изобилия» (ожирение, диабет и ССЗ) резко пошли вверх за последние 50 лет в промышленно развитых странах, подобных США, особенно по сравнению с неиндустриальной популяцией.

На протяжении последнего столетия – периода, который, безусловно, слишком короткий для существенной генетической адаптации, – индустриализация и технологии в корне изменили образ нашей жизни и питания. Сегодня средний американец живёт на упакованных и коммерчески подготовленных продуктах. Богатые крахмалом и рафинированными сахарами, насыщенные жирами и натрием, эти продукты изготовлены так вкусно, что они подавляют нормальные сигналы насыщения и способствуют перееданию.

Рассмотрим шесть наиболее популярных источников калорий в США сегодня: десерты на основе зерновых (торты, пирожные и т. д.), дрожжевой хлеб, блюда на куриной основе (и это не означает жареную курицу), подслащённые и алкогольные напитки, пицца.

Это не первобытные продукты. Не те продукты, которые порекомендовал бы любой эксперт по питанию, независимо от диетологических убеждений. Поэтому, когда сторонники палеодиеты утверждают, что современное западное питание нездорово для нас, они абсолютно правы.

Неужели палеодиета действительно палео?

Нет единственной «палеодиеты»

Наши предки жили практически по всему миру, в невероятно разнообразных условиях и питались чрезвычайно разнообразно.

В большинстве случаев первобытный рацион включал больше овощей и фруктов, чем основная часть людей ест сегодня. Поэтому, если мы хотим быть здоровыми, мы должны поступать, как они и потреблять их больше. Правильно?

Возможно, и так… но не обязательно по причинам, которые приводят сторонники палеодиеты.

Прежде всего, из-за того, что современные фрукты и овощи не такие, как ели наши предки. Ранние овощи и фрукты были зачастую горькими, гораздо меньших размеров и их было сложнее собрать, многие были ядовиты. Со временем, при разведении, мы придавали растениям необходимые свойства: фрукты крупнее, косточки меньше, мякоть более сладкая с меньшим количеством природных токсинов. Мы также увеличили разнообразие в пределах отдельных видов растений – создали новые сорта с общим происхождением (например, сотни сортов картофеля или помидоров из нескольких первоначальных сортов).

Кроме того, и большинство современных животных продуктов не такие, как раньше. Стейк из говядины (даже при кормлении травой) не аналогичен стейку из бизона или мясу оленя. Это не делает современную продукцию или современное мясо хорошим или плохим по сути. Просто мясо отличается практически от любого, доступного в палеолите.

Поэтому утверждение, что мы должны питаться овощами, фруктами и мясом, потому что мы эволюционно приспособлены для поедания этих продуктов, является несколько подозрительным. Те продукты, которые мы едим сегодня, не существовали во времена палеолита!

Зерновые и злаки

Сторонники палеодиеты утверждают, что питание наших предков не могло включать много зерновых, бобовых или молочных продуктов. Также они полагают, что прошедших 10 тысяч лет сельского хозяйства недостаточно для адаптации к этим «новым» продуктам.

Аргумент убедительный, но не выдерживает никакой критики:

  • Последние исследования Трудов Национальной академии наук, с использованием более гибких методов анализа, показали, что древние люди, возможно, начали потреблять в пищу злаки и крупы до начала эры палеолита – более трёх или даже четырёх миллионов лет назад!
  • Дальнейшие исследования обнаружили гранулы зерновых и злаковых на каменных стульях, по крайней мере, 105 тысяч лет назад.
  • В то же время, гранулы зерновых на мелющих инструментах со всего мира показывают, что люди палеолита широко практиковали превращения зёрен в муку более 30 тысяч лет назад.

Другими словами, идея, что люди палеолита никогда не ели зерна и крупы, по-видимому, несколько преувеличена.

Бобы – это действительно плохо для вас?

Зерновые не единственный вид растений, которые ограничивает палеодиета. Приверженцы палео также рекомендуют избегать бобовых (фасоль, арахис, горох, чечевица) – по тем же причинам.

Но идея об ограниченной доступности бобовых или малого потребления в палеолите, подобно аргументу, что люди не питались зерновыми, – ложная. Обзор 2009 года показал, что наши предки из палеолита не только потребляли бобовые, они были важной частью их рациона! (Даже наши «двоюродные братья» приматы, в том числе шимпанзе, замечены в потреблении фасоли).

Бобовые обнаружены на стоянках времён палеолита по всему миру, а в некоторых случаях признаны доминирующим типом доступной растительной пищи. На самом деле, доказательства потребления диких бобовых людьми палеолита также сильны, как и для любой растительной пищи.

Как насчёт веществ антинутриентов?

Сторонники палео предложили ещё одну причину, чтобы избегать зерновых и бобовых: в них содержится большое количество анти-нутриентов, которые якобы делают их пищевую ценность незначительной. Есть только одна проблема у этого аргумента. Он ошибочный.

Исследования показывают, что преимущества бобовых намного перевешивают действие веществ анти-нутриентов, особенно если принять во внимание факт, что приготовление пищи устраняет большинство антипитательных эффектов.

В частности, содержание лектинов и ингибиторов протеаз значительно снижается при приготовлении пищи. В готовом виде эти химические вещества могут быть полезны для нас. Лектины способны уменьшать рост опухоли, в то время как ингибиторы протеазы приобретают противовоспалительный и антиканцерогенный эффект.

Фитиновая кислота

Зерновые, орехи и бобовые в изобилии содержат антинутриенты, которые могут образовывать соединения с минеральными веществами, такими как цинк и железо, и препятствовать их усвоению. Неужели это является достаточной причиной, чтобы избегать зерновых и бобовых?

Не обязательно.

Несмотря на то, что фитиновая кислота может быть токсичной при значительном потреблении, в умеренных количествах она предоставляет следующие преимущества:

  • проявляет антиокислительную активность
  • защищает ДНК от повреждений
  • является пробиотиком (пищей для бактерий)
  • обладает противоопухолевым действием
  • снижает биодоступность тяжёлых металлов, например кадмия и свинца.

И при смешанном питании, включающем другие богатые нутриентами цельные продукты, фитиновая кислота вряд ли вызовет проблемы.

Фактически, почти все продукты содержат как питательные вещества, так и антипитательные вещества – особенно растительная пища. Например, «чрезвычайно» здоровая пища, такая как шпинат, мангольд, многие ягоды и тёмный шоколад являются источниками оксалата – антинутриента, который ингибирует всасывание кальция. Зелёный чай и красное вино содержат дубильные вещества – также антинутриенты, которые ингибируют поглощение цинка и железа. И так далее.

В целом, фитиновая кислота и другие, так называемые антинутриенты вероятно имеют «золотую середину» потребления (как большинство нутриентов):

  • Ограничение потребления или малое потребление нутриента может вызывать недостаточность.
  • Потребление в умеренных количествах скорее принесёт пользу.
  • Чрезмерное потребление может быть опасно ( см. про фитаты дополнительно).

Зерновые и воспаление

Ещё одним аргументом палеодиеты является то, что питание зерновыми может вызвать воспаление.

Утверждение может быть справедливым для людей с целиакией (около 1% населения) и для чувствительных к глютену, но не больных целиакией (по оценкам, около 10%, если такое явление вообще существует), но в целом, исследования скорее не подтверждают аргумент о влиянии антинутриентов.

На самом деле, в обзорном исследовании пришли к выводам:

  • цельные зерновые способны уменьшать воспаление
  • обработанные зерновые могут повышать воспаление.

Иными словами, по-видимому, проблемы вызывает обработка, а не зерновые сами по себе. Между тем, контролируемые исследования неизменно показывают, что употребление в пищу зерновых, независимо обработанных или цельных, не влияет на воспаление вообще!

Так как же нам поступить?

В худшем случае необработанные зерновые проявляют себя нейтрально, когда речь идёт о воспалении (более подробно см. Всё о зерновых и Зерна истины).

И обобщая, существенный объём данных обзорных и контролируемых исследований показывает, что питание цельными зерновыми и бобовыми культурами улучшает наше здоровье, в том числе:

  • улучшая соотношение липидов крови
  • улучшая контроль над содержанием глюкозы в крови
  • уменьшая воспаление
  • понижая риск инсульта и ишемической болезни сердца.

Устранение этих важных продуктов из нашего рацион для соответствия чьей-то диетологической идеологии, по-видимому, — плохая идея.

Эволюция желудочно-кишечного тракта человека

В палеокругах иногда можно услышать, что мир изменился в бесчисленных направлениях за последние 10 тысяч лет, тогда как наши гены изменились мало. А значит, мы можем процветать в мире с условиями, аналогичными эре палеолита.

Откровенно говоря, эволюция и экспрессия генов работают по-другому. Если люди и другие организмы могут процветать только в обстоятельствах, в которых жили их предшественники, то жизнь не продолжалась бы очень долго.

Примеров нашей эволюции за последние 10 тысяч лет предостаточно. Например, в течение последних 8 тысяч лет (или около того) приблизительно 40% из нас развили способность пожизненно потреблять молоко. Как биологический вид, мы развили мутацию, позволяющую продолжать выработку фермента лактазы гораздо дольше, чем могли наши предки. Исследования показали, что даже люди, плохо усваивающие лактозу, способны потреблять молочные продукты в умеренных количествах, перенося в среднем 12 г лактозы (содержание лактозы в чашке молока) практически без симптомов. Кроме того, появившаяся недавно наука – эпигенетика показывает, что «общего плана» не достаточно, и гены могут включаться или выключаться при помощи различных физиологических и экологических сигналов.

Особенности кишечника

За прошедшие тысячелетия наша пищеварительная система приспособилась к обработке низкокалорийной пищи, бедной питательными веществами, и, предположительно, с высоким содержанием клетчатки. Между тем, западное питание высококалорийное, с низким содержанием волокон и высоким содержанием жиров. Наши гены производят только ферменты, необходимые для расщепления крахмала, простых сахаров, большинства белков и жиров. Они не очень хорошо приспособлены для работы с постоянным притоком куриных наггетсов, Tater Tots и мороженого.

Как же получается, что мы всё ещё в состоянии переваривать пищу, хотя порой и несовершенную?

Спасибо триллионам бактерий, живущим в нашем кишечнике. Эти дружественные твари взаимодействуют с нашей пищей множеством способов, помогая нам разрушать жёсткие растительные волокна, высвобождая связанные фитонутриенты и антиоксиданты, а также помогая нам усвоить многие важные соединения.

Сейчас у нас нет прямых доказательств, какие из видов бактерий процветали во времена палеолита, но мы можем быть практически уверены, что микробные сообщества не соответствовали в точности современным. Причина этого явления – адаптация и развитие бактерий происходит значительно быстрее, чем у человеческих генов. И для нас это хорошие новости. Это помогает объяснить, почему, даже если древний человек не потреблял зерновые, бобовые, молочные и другие, относительно современные продукты сельского хозяйства, мы всё ещё можем процветать на сегодняшней диете – по крайней мере, с небольшой помощью наших бактериальных друзей.

Магический микробиом

Благодаря Human Microbiome Project и другим значительным исследовательским проектам по всему миру, мы в настоящее время знаем, что триллионы организмов тысячи различных видов населяют человеческое тело. Фактически, общая генетическая структура этих маленьких существ, по крайней мере, в 100 раз превосходит нашу собственную! (По сути, в нас только 1% человеческого. Подумайте об этом.)

Это широкое генетическое разнообразие гарантирует, что наш желудочно-кишечный тракт сможет быстро адаптироваться к изменениям в диете и образе жизни. Однократный приём пищи способен изменить вид бактерий, которые населяют наш кишечник. И всего несколько дней нового питания могут вызвать существенные изменения в популяциях бактерий вашего желудочно-кишечного тракта.

Разнообразие, сложность и динамический характер нашего микробиома помогает объяснить причину нашего хорошего самочувствия на одном виде питания, в то время как другие будут лучше себя чувствовать, питаясь по-другому, даже при том, что генетически мы аналогичны на 99%! Многие из нас способны расщеплять более «современные» пищевые соединения, которые по утверждениям сторонников Палео мы не переносим просто потому, что наш кишечник содержит бактерии, которые развивались, чтобы выполнить эту работу. Например, у некоторых японцев есть уникальные бактерии, которые помогают им переваривать водоросли. Большинство людей смогут облегчить симптомы непереносимости лактозы, потребляя йогурт или другие насыщенные пробиотиками добавки, которые обеспечат переваривание лактозы бактериями. Так что, даже если вы не можете естественно расщеплять лактозу хорошо, то возможно путём правильного сочетания продуктов и/или добавок пробиотиков убедить бактерии вашего кишечника выполнить эту работу для вас. Более того, та же стратегия может использоваться при непереносимости глютена. Недавние исследования показали, что некоторые бактерии в действительности производят ферменты, которые расщепляют глютен, а также фитиновую кислоту, уменьшая любой воспалительный или антипитательный эффект. А это, как известно, две основные причины, по которым людям рекомендуют перейти на палеодиету.

Современные исследования палео

Независимо от того, какой «эволюционный аргумент» используют сторонники палео, он не выдерживает критики. Но это не означает, что сама диета непременно плохая. Возможно, диета хороша по другим причинам, о которых обычно не говорят. Чтобы это выяснить, был предпринят ряд исследований палеодиеты для проверки в контролируемых клинических условиях. И до сих пор результаты многообещающие, хотя и неполные.

Палео против средиземноморской диеты

Наиболее известным из исследователей этой темы является доктор Линдеберг – один из тех, кто изучал островитян Китаван. Он и его коллеги провели две клинические оценки эффективности палеодиеты.

В первой оценке они привлекли добровольцев с диабетом или пре-диабетом и предложили им одну из двух диет:

  1. «Палеолитическое» питание с акцентом на нежирное мясо, рыбу, фрукты, овощи, крахмалистые корнеплоды, яйца и орехи.
  2. «Средиземноморское» питание с акцентом на цельные зерновые, обезжиренные молочные продукты, рыбу, масла и маргарин.

Спустя 12 недель группа со средиземноморским питанием потеряла жир и улучшила показатели диабета. У четырёх из девяти испытуемых уровни сахара в крови, характерные для диабета в начале исследования, к окончанию эксперимента достигли нормальных значений. Это очень хороший результат, должно быть, участники остались довольны. Но участникам «палеогруппы» повезло ещё больше. Они потеряли на 70% больше жира, чем «средиземноморская» группа и так же нормализовали уровень сахара. Фактически, все 10 человек достигли нормальных показателей уровней сахара на момент окончания исследования. В любом случае – это удивительный результат.

В настоящее время у этих добровольцев лёгкая, начальная форма диабета.

Во втором исследовании — с участием диабетиков с продолжительным сроком заболевания — палеодиета не вылечивала их, но значительно улучшала их состояние.

Другие исследования показали:

  • палеодиета более насыщает из расчёта на калорию, чем средиземноморская диета;
  • палеодиета улучшает кровяное давление, переносимость глюкозы и липидный профиль крови.

Тем не менее, существует один нюанс: подобно большинству низкоуглеводных диет, макроэлементы (особенно белок) не приводились в соответствие. Палеогруппа потребляла гораздо больше белка, по сравнению с другими диетологическими группами. Большое количество белка помогает сохранить плотность и силу мышц, оставаться худыми и чувствовать насыщение от еды. Таким образом, мы не просто сравниваем яблоки с апельсинами, при различиях потребления белка это больше похоже на сравнение зерновых и козьего мяса. Буквально.

Палеодиета действительно может быть лучшим планом питания, но это трудно узнать без прямых сравнений, при аналогичном количестве макронутриентов и калорий.

Выводы и рекомендации

Правильна ли палеодиета?

Несмотря на несостоятельность обоснования на основе эволюционной теории, в конечном итоге, Палеодиета скорее правильна, чем нет.

  • Палеостиль питания предусматривает цельные продукты, нежирные белки, овощи, фрукты, орехи и другие полезные жиры, что существенно улучшает среднюю западную диету. 
  • Палеостиль питания показал чрезвычайную эффективность для улучшения состояния при некоторых хронических заболеваниях. Это само по себе является огромным плюсом. 
  • Палеостиль питания увеличил нашу осведомлённость о том, какими обработанными и плохими являются многие виды продуктов 21-го века.

Тем не менее, мы должны провести более жёсткие (тщательно спланированные) исследования перед тем, как сделать окончательные выводы.

Каковы проблемы?

Несмотря на очевидные преимущества над типичным западным питанием, палеодиета имеет некоторые недостатки:

  • Доказательства для исключения молочного, бобовых и зерновых (пока) недостаточны. Как консультант по питанию, я не могу сказать, что существует «один рецепт, подходящий всем». Разумеется, некоторым людям следует избегать молочного и глютена, а также уменьшить потребление зерновых и бобовых. Но большинству из нас можно улучшить внешний вид, самочувствие и работоспособность без полного исключения этих продуктов.
  • Эволюционные аргументы не выдерживают критики. Тело человека не просто набор адаптаций к жизни в эру палеолита. Каждый из нас представляет собой динамический набор наследственных признаков (и микроорганизмов), которые приобретались, трансформировались, терялись и обретались вновь с начала самой жизни. Изменения происходили также последние 10 тысяч лет и в ближайшее время не прекратятся.
  • В более широком смысле, строгое следование списку «хороших» и «плохих» или «разрешённых» и «запрещённых» продуктов, как правило, проблематично для большинства людей. Подобный подход зачастую вызывает беспокойство и мышление всё-или-ничего. Возможно, это придаёт ложную уверенность в краткосрочной перспективе. Но стратегия менее эффективна в долгосрочной перспективе – поскольку, в конечном счёте, уверенность в себе снижается.

Это объясняет, наблюдаемую нами эволюцию самой палеодиеты.

Это эволюция, детка

Многие сторонники палео недавно пришли к пониманию и поощрению добавления крахмала в умеренных количествах (хотя выбор и меньше, чем я предпочёл бы), небольшого количества тёмного шоколада, красного вина и «не зерновых» спиртов (например, текилы), а также молочного (при условии кормлении скота травой). Эти дополнения делают жизнь гораздо приятнее, а здоровое питание более привлекательным и достижимым. На самом деле, эта новая «снисходительность» может отчасти объяснить причину, по которой палеодиета продолжает набирать популярность в широких кругах населения. В конечном итоге, здравомыслие и ваши личные предпочтения важнее любого специфического списка продуктов, избегания антинутриентов или эволюционная теория.

Что делать сейчас?

Подумайте о преимуществах образа жизни предков, включая свежие продукты, свежий воздух, много движения, хороший сон и крепкую социальную сеть. Какую часть из них вы могли бы получить в нынешних условиях?

Подумайте о переходе от обработанной жизни и продуктов 21-го века к выбору, который больше подходит к потребностям и предпочтениям вашего «древнего» тела. Узнайте немного больше о ваших предках. Эволюция это круто. Покопайтесь в своих корнях: Откуда пришли ваши предки? Как они питались в древности? 23AndMe может рассказать,  сколько в вашей ДНК от неандертальца.

Будьте проще и мыслите здраво. Сделайте несколько хороших вещей ещё лучше (немного больше спите или ешьте больше свежих овощей) – это гораздо лучше, чем пытаться всё сделать «идеальным».

Оставайтесь критичными и информированными. Избегайте догматического или культового мышления. Будьте скептиками. Ищите доказательства. Продолжайте задавать вопросы. Питаться как предки – очень хорошая идея и может оказаться более или менее правильной; просто пользуйтесь своей более поздно появившейся префронтальной корой (вашим «думающим» мозгом) при рассмотрении всех вариантов.

Помогите своему «старому» телу (и триллионам маленьких помощников) выполнить свою работу. Наши тела устойчивы. Мы не стали бы одним из доминирующих видов на планете, будучи привередливыми и нежными, как цветы. Тем не мене, подумайте о том, как вы можете питать своё тело оптимально, предоставить ему и микробиому лучшие шансы для выживания и процветания.

Ешьте, двигайтесь и живите лучше!

Мир здоровья и фитнеса иногда может вызывать растерянность. Но этого не должно быть.

Позвольте нам помочь разобраться во всём этом при помощи  бесплатного специального доклада. Из него вы узнаете о лучших стратегиях питания, физических упражнений и образа жизни лично для вас.

Источник: https://www.precisionnutrition.com/

Палеодиета: что это такое и почему она так популярна?

Палеодиета: что это такое и почему она так популярна?

Подходит ли палеодиета, план питания, смоделированный по образцу рациона доисторического человека, для современного человека?

Персонал клиники Мэйо

Палеодиета — это диета, основанная на продуктах, аналогичных тем, которые можно было есть в эпоху палеолита, которая датируется примерно 2,5–10 000 лет назад.

Палеодиета обычно включает нежирное мясо, рыбу, фрукты, овощи, орехи и семена — продукты, которые в прошлом можно было добывать на охоте и собирательстве.Палеодиета ограничивает количество продуктов, которые стали обычным явлением, когда около 10 000 лет назад возникло земледелие. Эти продукты включают молочные продукты, бобовые и зерновые.

Другие названия палеодиеты включают палеолитическую диету, диету каменного века, диету охотников-собирателей и диету пещерного человека.

Назначение

Цель палеодиеты — вернуться к способу питания, более похожему на то, что ели древние люди. Обоснование этой диеты состоит в том, что человеческое тело генетически несовместимо с современной диетой, появившейся в результате земледелия — идея, известная как гипотеза несоответствия.

Сельское хозяйство изменило то, что люди ели, и сделало молочные продукты, зерновые и бобовые дополнительными продуктами питания. Это относительно позднее и быстрое изменение диеты, согласно гипотезе, опережало способность организма к адаптации. Считается, что это несоответствие является одним из факторов, способствующих распространению ожирения, диабета и сердечных заболеваний сегодня.

Почему можно придерживаться палеодиеты

Вы можете выбрать палеодиету, потому что вы:

  • Хотите похудеть или поддерживать нормальный вес
  • Нужна помощь в планировании еды

Подробная информация о палеодиете

Рекомендации различаются в зависимости от коммерческих палеодиет, и некоторые планы диеты содержат более строгие правила, чем другие.В целом палеодиеты следуют этим рекомендациям.

Что есть

  • Фрукты
  • Овощи
  • Орехи и семена
  • Постное мясо, особенно животные, откормленные травой или дичь
  • Рыба, особенно богатая омега-3 жирными кислотами, такая как лосось, скумбрия и тунец-альбакор
  • Масла из фруктов и орехов, такие как оливковое масло или масло грецкого ореха

Чего следует избегать

  • Зерновые, такие как пшеница, овес и ячмень
  • Бобовые, такие как фасоль, чечевица, арахис и горох
  • Молочные продукты
  • Сахар-рафинад
  • Соль
  • Картофель
  • Пищевые продукты высокой степени переработки в целом

Типичное дневное меню

Вот что вы можете есть в течение обычного дня после палеодиеты:

  • Завтрак. Жареный лосось и дыня.
  • Обед. Жареная нежирная свиная корейка и салат (ромэн, морковь, огурцы, помидоры, грецкие орехи и заправка из лимонного сока).
  • Ужин. Жаркое из нежирного говяжьего филе, приготовленная на пару брокколи, салат (смесь зелени, помидоров, авокадо, лука, миндаля и заправки из лимонного сока) и клубника на десерт.
  • Закуски. Апельсин, морковь или сельдерей.

В диете также делается упор на питье воды и ежедневную физическую активность.

Результаты

В ряде рандомизированных клинических испытаний палеодиета сравнивалась с другими планами питания, такими как средиземноморская диета или диета при диабете. В целом, эти испытания показывают, что палеодиета может дать некоторые преимущества по сравнению с диетами из фруктов, овощей, постного мяса, цельнозерновых, бобовых и обезжиренных молочных продуктов. Эти преимущества могут включать:

  • Больше потеря веса
  • Повышенная толерантность к глюкозе
  • Лучший контроль артериального давления
  • Низшие триглицериды
  • Лучшее управление аппетитом

Однако необходимы более длительные испытания с большими группами людей, случайно распределенных по разным диетам, чтобы понять долгосрочные общие преимущества для здоровья и возможные риски палеодиеты.

Вопросы о палеодиетах

Проблемы или вопросы о палеодиете включают как выбор пищи, так и лежащую в основе гипотезу.

Диетические проблемы

Палеодиета богата овощами, фруктами и орехами — всеми элементами здорового питания.

Основное отличие палеодиеты от других здоровых диет заключается в отсутствии цельнозерновых и бобовых культур, которые считаются хорошими источниками клетчатки, витаминов и других питательных веществ. Также в рационе отсутствуют молочные продукты, которые являются хорошими источниками белка и кальция.

Эти продукты не только считаются здоровыми, но и, как правило, более доступны по цене, чем такие продукты, как дичь, животные, выращенные на траве, и орехи. Для некоторых людей палеодиета может быть слишком дорогой.

Вопросы о гипотезе палеодиеты

Исследователи утверждали, что гипотеза, лежащая в основе палеодиеты, может чрезмерно упрощать рассказ о том, как люди адаптировались к изменениям в диете. Аргументы в пользу более комплексного понимания эволюции потребностей человека в питании включают следующее:

  • Изменения в рационе питания в зависимости от географического положения, климата и наличия продуктов питания — не только переход к сельскому хозяйству — также повлияли на эволюцию потребностей в питании.
  • Археологические исследования показали, что в рацион первобытного человека входили дикие зерна еще 30 000 лет назад — задолго до появления земледелия.
  • Генетические исследования показали, что заметные эволюционные изменения продолжились после эпохи палеолита, включая изменения, связанные с питанием, такие как увеличение количества генов, связанных с расщеплением диетического крахмала.

Итог

Палеодиета может помочь вам сбросить вес или сохранить его.Он также может иметь другие полезные эффекты для здоровья. Однако нет никаких долгосрочных клинических исследований о пользе и потенциальных рисках диеты.

Вы можете добиться тех же преимуществ для здоровья, если будете достаточно заниматься спортом и придерживаться сбалансированной, здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей.

25 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Тарантино Г. и др. Ажиотаж или реальность: должны ли пациенты с НАЖБП, связанной с метаболическим синдромом, соблюдать диету Хантера-собирателя (палео) для снижения заболеваемости? Журнал болезней желудочно-кишечного тракта и печени.2015; 24: 359.
  2. Следует ли нам есть, как наши предки пещерные? Академия питания и диетологии. http://www.eatright.org/resource/health/weight-loss/fad-diets/should-we-eat-like-our-caveman-ancestors. По состоянию на 17 марта 2017 г.
  3. Manheimer EW, et al. Палеолитическое питание при метаболическом синдроме: систематический обзор и метаанализ. Американский журнал клинического питания. 2015; 102: 922.
  4. Beals KA. Является ли палеолитическая диета ключом к достижению оптимального здоровья и спортивных результатов? Американский колледж спортивной медицины, журнал здоровья и фитнеса.2016; 20:18.
  5. Wang C, et al. Макро-процесс прошлой жизни растений от верхнего палеолита до среднего неолита в Китае: количественный анализ мультиархеоботанических данных. Plos One. 2016; 11: e0148136.
  6. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/dietaryguidelines/. По состоянию на 28 мая 2017 г.
Узнать больше Подробно

.

Палеолитическая диета — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в эпоху палеолита или «старокаменного века». Этот период, около 2,5 миллионов лет назад, был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходившими у людей, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам.Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. В этом упражнении описываются преимущества и показания палеолитической диеты и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в обеспечении здорового питания пациентов.

Целей:

  • Определите функцию палеолитической диеты.

  • Опишите проблемы, вызывающие озабоченность в связи с питанием палеолита.

  • Рассмотрите клиническое значение палеолитической диеты.

  • Опишите межпрофессиональные командные стратегии для улучшения координации оказания помощи и коммуникации с целью повышения осведомленности пациентов о диете и улучшения результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в эпоху палеолита или «старокаменного века». Этот период около 2.5 миллионов лет назад он был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходящими с людьми, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам. Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. [1] [2] [3]

Функция

Последние сто лет были периодом бума индустриализации.Несмотря на то, что индустриализация имеет важное значение для развития человечества, она также привела к появлению ультрапереработанных, недорогих и легкодоступных продуктов питания, необходимых для поддержания роста населения. Следствием употребления этих продуктов является учащение хронических заболеваний, таких как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца. Как ученые, так и непрофессионалы начали искать решения этих эпидемий; альтернативы сосредоточены не только на лекарствах, но и на внесении значительных изменений в диету и образ жизни. Этот поиск «идеальной» диеты для здоровья и долголетия позволил выявить несколько древних кухонь, некоторые из которых были тщательно изучены, например, «Средиземноморская диета».

Концепция палеолитической диеты зародилась в 1970-х годах, и ее популярность резко возросла после публикации книги Лорен Кордейн « Палеодиета: похудеть и стать здоровым, употребляя в пищу те продукты, которые были предназначены для употребления ». С тех пор публика проявляет огромный интерес к этой диете, также называемой «диетой пещерного человека» или «диетой каменного века». Было опубликовано множество кулинарных книг, в которых утверждается, что в них есть рецепты эпохи палеолита. Главный принцип, лежащий в основе этой диеты, основан на возвращении к тому, что ели наши доисторические предки, и отказе от современной, обработанной диеты, чтобы улучшить результаты нашего здравоохранения.Однако проблема с этой диетой заключается в том, что публике предлагаются противоречивые версии.

К счастью, несколько прорывных достижений в области антропологии за последние несколько лет помогли людям, сидящим на диете, и практикующим врачам лучше понять палеолитическую диету. Возможно, одним из самых популярных заблуждений является то, что наши древние предки были в основном плотоядными животными, хотя на самом деле они в основном ели растительную диету. Диета была очень широкой и сильно зависела от географического положения и наличия пищи.[4] [5] [6] [7]

Ученые и антропологи смогли восстановить эту диету на основе свидетельств, собранных из археологических останков и изучения современных племен. В современном мире около дюжины племен все еще придерживаются концепции охотников и собирателей. Эти племена расположены в разных частях света и на всех климатических территориях. Наиболее изученным племенем является племя хадза из центральной Танзании, поскольку африканский континент считается местом зарождения человеческой эволюции и где обнаружено большинство доисторических окаменелостей гоминидов.Поскольку группа хадза проживает в тропическом лесу, их рацион в основном состоит из растений, фруктов, клубней и диких животных. Одна из самых популярных групп продуктов для них — мед. Также доступны исследования некоторых нордических племен, которые питаются в основном рыбой и другими морепродуктами. [8] [9] [10]

Основываясь на этих выводах, палеолитическая диета, скорее всего, состояла из следующих:

  • Растения — это были клубни, семена, орехи, дикорастущий ячмень, который измельчали ​​в муку, бобовые и цветы.Поскольку они открыли огонь и каменные орудия, считается, что они могли обрабатывать и готовить эти продукты.

  • Животные — поскольку они были более доступными, тощие мелкие дикие животные были основными животными, которых ели. По некоторым оценкам, продукты животного происхождения составляли лишь около 3% всего рациона. Животные еще не были одомашнены, поэтому молочные продукты, скорее всего, сюда не входили.

  • Морепродукты — в рацион входили моллюски и другая более мелкая рыба.Это был основной компонент рациона в прибрежных регионах.

  • Насекомые — Были съедены различные насекомые и продукты из них, включая мед и соты. Они были основной запасной пищей. В последнее время возрос интерес к съедобным насекомым, называемым энтомофагами. Организация Объединенных Наций опубликовала список съедобных насекомых в качестве альтернативы мясным продуктам, поскольку насекомые могут обеспечивать аналогичные питательные свойства.

Клиническая значимость

Совершенно очевидно, что люди «каменного века» действительно ели разнообразные высококачественные продукты, богатые питательными веществами и клетчаткой.По сравнению с этой диетой современные диеты гораздо менее разнообразны и содержат много искусственного сахара и соли.

Так как имитировать точную диету, которую ели наши предки каменного века, непрактично, мы можем разумно взять некоторые ключевые продукты и адаптировать их к современному образу жизни.

Whalen KA, et al. провели исследования палеолитической диеты, сравнив ее со средиземноморской диетой. В одном исследовании с участием более 2000 человек участники в каждой группе употребляли список продуктов, которые подходили бы для каждого режима питания.Результаты были схожими в обеих группах, хотя у потребителей палеолитической диеты снизилась общая смертность, снизился окислительный стресс, а также снизилась смертность от рака, особенно рака толстой кишки.

Другое исследование Blomquist C, et al. участвовали женщины в постменопаузе, а также с избыточным весом. Они обнаружили, что палеолитическая диета уменьшала факторы, способствующие липогенезу, улучшала чувствительность к инсулину и уменьшала циркулирующие триглицериды.

Палеолитическая диета также изучалась в качестве дополнения к терапевтическому лечению пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.В статье доктора Джейкоба Итона и доктора Лары Ланнотти, убежденных сторонников и пионеров палеолитической диеты, основное внимание уделяется несоответствию геномной эволюции и современной диеты. Как обсуждалось выше, диета, которую ели наши предки, оказала большое влияние на нашу генетическую эволюцию. Однако, поскольку сегодняшняя диета больше не содержит того же разнообразия и питания, наблюдается рост хронических заболеваний, вызванных как «недоеданием», так и «перееданием». Множество других исследований меньшего масштаба подтверждают аналогичные результаты.

Врачи по всему миру пытаются включить здоровое питание и образ жизни в терапевтический режим своих пациентов. Палеолитическая диета, безусловно, является разумным выбором для врачей, поскольку она пропагандирует здоровое питание.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Каждые несколько лет вводится новая диета, которая считается панацеей для хорошего здоровья. Клиницисты не должны попадаться в ловушку «диетомании», но должны посоветовать пациентам придерживаться здоровой диеты с низким содержанием обработанных пищевых продуктов, регулярно заниматься спортом и отказаться от курения и других вредных привычек.Как и все диеты, у палеолитической диеты есть свои плюсы и минусы. Эта диета впервые использовалась нашими предками по необходимости, и хотя она могла быть полезной для пищеварительного тракта, неизвестно, как она повлияет на здоровье человека в долгосрочной перспективе.

Врачи, фармацевты, медсестры и диетологи должны поощрять здоровое питание своих пациентов с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и высоким содержанием клетчатки с использованием нежирных источников белка.

Ссылки

1.
Оттен Дж., Риберг М., Меллберг К., Андерссон Т., Хорелл Э., Линдаль Б., Ларссон К., Холст Дж. Дж., Олссон Т.Постпрандиальные уровни GLP-1, GIP и глюкагона после 2 лет потери веса с помощью палеолитической диеты: рандомизированное контролируемое исследование на здоровых женщинах с ожирением. Eur J Endocrinol. 2019 июн 01; 180 (6): 417-427. [Бесплатная статья PMC: PMC6528411] [PubMed: 31042670]
2.
Гаеди Э., Мохаммади М., Мохаммади Х., Рамезани-Джолфайе Н., Малекзаде Дж., Хоссейнзаде М., Салехи-Абаргуэи Палеолита и сердечно-сосудистые заболевания. Факторы риска заболеваний: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний.Adv Nutr. 01 июля 2019; 10 (4): 634-646. [Бесплатная статья PMC: PMC6628854] [PubMed: 31041449]
3.
Churuangsuk C, Griffiths D, Lean MEJ, Combet E. Влияние диет с ограничением углеводов на потребление и статус микронутриентов: систематический обзор. Obes Rev.2019 августа; 20 (8): 1132-1147. [PubMed: 31006978]
4.
Morin E, Meier J, El Guennouni K, Moigne AM, Lebreton L, Rusch L, Valensi P, Conolly J, Cochard D. Новые доказательства более широких диет для архаичных популяций Homo в северо-западном Средиземноморье.Sci Adv. 2019 Март; 5 (3): eaav9106. [Бесплатная статья PMC: PMC6402852] [PubMed: 30854435]
5.
Chenard CA, Rubenstein LM, Snetselaar LG, Wahls TL. Сравнение состава питательных веществ модифицированной палеолитической диеты при рассеянном склерозе и рекомендуемой схемы питания в американском стиле. Питательные вещества. 01 марта 2019; 11 (3) [Бесплатная статья PMC: PMC6470485] [PubMed: 30832289]
6.
Харди К. Палеомедицина и использование вторичных соединений растений в палеолите и раннем неолите.Evol Anthropol. 2019 Март; 28 (2): 60-71. [PubMed: 30771227]
7.
Wahls TL, Chenard CA, Snetselaar LG. Обзор двух популярных планов питания в сообществе рассеянного склероза: с низким содержанием насыщенных жиров и модифицированный палеолит. Питательные вещества. 2019 7 февраля; 11 (2) [Бесплатная статья PMC: PMC6412750] [PubMed: 30736445]
8.
Бритто С., Келлермайер Р. Монотонность углеводов как защита и лечение воспалительного заболевания кишечника. Колит Дж. Крона. 2019 25 июля; 13 (7): 942-948.[PubMed: 30715243]
9.
Evans RDR, Antonelou M, Henderson S, Walsh SB, Salama AD. Новые данные о влиянии соли на врожденный и адаптивный иммунитет. Пересадка нефрола Dial. 2019 декабря 01; 34 (12): 2007-2014. [PubMed: 30521016]
10.
Genoni A, Lo J, Lyons-Wall P, Boyce MC, Christophersen CT, Bird A, Devine A. Палеолитическая диета снижает потребление резистентного крахмала, но не влияет на триметиламин-N- в сыворотке крови. концентрации оксидов у здоровых женщин. Br J Nutr.2019 Февраль; 121 (3): 322-329. [Бесплатная статья PMC: PMC63
] [PubMed: 30419974]

Палеолитическая диета — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное образование

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в палеолите или «старокаменном веке» «эпоха. Этот период, около 2,5 миллионов лет назад, был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходившими у людей, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам.Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. В этом упражнении описываются преимущества и показания палеолитической диеты и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в обеспечении здорового питания пациентов.

Целей:

  • Определите функцию палеолитической диеты.

  • Опишите проблемы, вызывающие озабоченность в связи с питанием палеолита.

  • Рассмотрите клиническое значение палеолитической диеты.

  • Опишите межпрофессиональные командные стратегии для улучшения координации оказания помощи и коммуникации с целью повышения осведомленности пациентов о диете и улучшения результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в эпоху палеолита или «старокаменного века». Этот период около 2.5 миллионов лет назад он был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходящими с людьми, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам. Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. [1] [2] [3]

Функция

Последние сто лет были периодом бума индустриализации.Несмотря на то, что индустриализация имеет важное значение для развития человечества, она также привела к появлению ультрапереработанных, недорогих и легкодоступных продуктов питания, необходимых для поддержания роста населения. Следствием употребления этих продуктов является учащение хронических заболеваний, таких как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца. Как ученые, так и непрофессионалы начали искать решения этих эпидемий; альтернативы сосредоточены не только на лекарствах, но и на внесении значительных изменений в диету и образ жизни. Этот поиск «идеальной» диеты для здоровья и долголетия позволил выявить несколько древних кухонь, некоторые из которых были тщательно изучены, например, «Средиземноморская диета».

Концепция палеолитической диеты зародилась в 1970-х годах, и ее популярность резко возросла после публикации книги Лорен Кордейн « Палеодиета: похудеть и стать здоровым, употребляя в пищу те продукты, которые были предназначены для употребления ». С тех пор публика проявляет огромный интерес к этой диете, также называемой «диетой пещерного человека» или «диетой каменного века». Было опубликовано множество кулинарных книг, в которых утверждается, что в них есть рецепты эпохи палеолита. Главный принцип, лежащий в основе этой диеты, основан на возвращении к тому, что ели наши доисторические предки, и отказе от современной, обработанной диеты, чтобы улучшить результаты нашего здравоохранения.Однако проблема с этой диетой заключается в том, что публике предлагаются противоречивые версии.

К счастью, несколько прорывных достижений в области антропологии за последние несколько лет помогли людям, сидящим на диете, и практикующим врачам лучше понять палеолитическую диету. Возможно, одним из самых популярных заблуждений является то, что наши древние предки были в основном плотоядными животными, хотя на самом деле они в основном ели растительную диету. Диета была очень широкой и сильно зависела от географического положения и наличия пищи.[4] [5] [6] [7]

Ученые и антропологи смогли восстановить эту диету на основе свидетельств, собранных из археологических останков и изучения современных племен. В современном мире около дюжины племен все еще придерживаются концепции охотников и собирателей. Эти племена расположены в разных частях света и на всех климатических территориях. Наиболее изученным племенем является племя хадза из центральной Танзании, поскольку африканский континент считается местом зарождения человеческой эволюции и где обнаружено большинство доисторических окаменелостей гоминидов.Поскольку группа хадза проживает в тропическом лесу, их рацион в основном состоит из растений, фруктов, клубней и диких животных. Одна из самых популярных групп продуктов для них — мед. Также доступны исследования некоторых нордических племен, которые питаются в основном рыбой и другими морепродуктами. [8] [9] [10]

Основываясь на этих выводах, палеолитическая диета, скорее всего, состояла из следующих:

  • Растения — это были клубни, семена, орехи, дикорастущий ячмень, который измельчали ​​в муку, бобовые и цветы.Поскольку они открыли огонь и каменные орудия, считается, что они могли обрабатывать и готовить эти продукты.

  • Животные — поскольку они были более доступными, тощие мелкие дикие животные были основными животными, которых ели. По некоторым оценкам, продукты животного происхождения составляли лишь около 3% всего рациона. Животные еще не были одомашнены, поэтому молочные продукты, скорее всего, сюда не входили.

  • Морепродукты — в рацион входили моллюски и другая более мелкая рыба.Это был основной компонент рациона в прибрежных регионах.

  • Насекомые — Были съедены различные насекомые и продукты из них, включая мед и соты. Они были основной запасной пищей. В последнее время возрос интерес к съедобным насекомым, называемым энтомофагами. Организация Объединенных Наций опубликовала список съедобных насекомых в качестве альтернативы мясным продуктам, поскольку насекомые могут обеспечивать аналогичные питательные свойства.

Клиническая значимость

Совершенно очевидно, что люди «каменного века» действительно ели разнообразные высококачественные продукты, богатые питательными веществами и клетчаткой.По сравнению с этой диетой современные диеты гораздо менее разнообразны и содержат много искусственного сахара и соли.

Так как имитировать точную диету, которую ели наши предки каменного века, непрактично, мы можем разумно взять некоторые ключевые продукты и адаптировать их к современному образу жизни.

Whalen KA, et al. провели исследования палеолитической диеты, сравнив ее со средиземноморской диетой. В одном исследовании с участием более 2000 человек участники в каждой группе употребляли список продуктов, которые подходили бы для каждого режима питания.Результаты были схожими в обеих группах, хотя у потребителей палеолитической диеты снизилась общая смертность, снизился окислительный стресс, а также снизилась смертность от рака, особенно рака толстой кишки.

Другое исследование Blomquist C, et al. участвовали женщины в постменопаузе, а также с избыточным весом. Они обнаружили, что палеолитическая диета уменьшала факторы, способствующие липогенезу, улучшала чувствительность к инсулину и уменьшала циркулирующие триглицериды.

Палеолитическая диета также изучалась в качестве дополнения к терапевтическому лечению пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.В статье доктора Джейкоба Итона и доктора Лары Ланнотти, убежденных сторонников и пионеров палеолитической диеты, основное внимание уделяется несоответствию геномной эволюции и современной диеты. Как обсуждалось выше, диета, которую ели наши предки, оказала большое влияние на нашу генетическую эволюцию. Однако, поскольку сегодняшняя диета больше не содержит того же разнообразия и питания, наблюдается рост хронических заболеваний, вызванных как «недоеданием», так и «перееданием». Множество других исследований меньшего масштаба подтверждают аналогичные результаты.

Врачи по всему миру пытаются включить здоровое питание и образ жизни в терапевтический режим своих пациентов. Палеолитическая диета, безусловно, является разумным выбором для врачей, поскольку она пропагандирует здоровое питание.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Каждые несколько лет вводится новая диета, которая считается панацеей для хорошего здоровья. Клиницисты не должны попадаться в ловушку «диетомании», но должны посоветовать пациентам придерживаться здоровой диеты с низким содержанием обработанных пищевых продуктов, регулярно заниматься спортом и отказаться от курения и других вредных привычек.Как и все диеты, у палеолитической диеты есть свои плюсы и минусы. Эта диета впервые использовалась нашими предками по необходимости, и хотя она могла быть полезной для пищеварительного тракта, неизвестно, как она повлияет на здоровье человека в долгосрочной перспективе.

Врачи, фармацевты, медсестры и диетологи должны поощрять здоровое питание своих пациентов с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и высоким содержанием клетчатки с использованием нежирных источников белка.

Ссылки

1.
Оттен Дж., Риберг М., Меллберг К., Андерссон Т., Хорелл Э., Линдаль Б., Ларссон К., Холст Дж. Дж., Олссон Т.Постпрандиальные уровни GLP-1, GIP и глюкагона после 2 лет потери веса с помощью палеолитической диеты: рандомизированное контролируемое исследование на здоровых женщинах с ожирением. Eur J Endocrinol. 2019 июн 01; 180 (6): 417-427. [Бесплатная статья PMC: PMC6528411] [PubMed: 31042670]
2.
Гаеди Э., Мохаммади М., Мохаммади Х., Рамезани-Джолфайе Н., Малекзаде Дж., Хоссейнзаде М., Салехи-Абаргуэи Палеолита и сердечно-сосудистые заболевания. Факторы риска заболеваний: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний.Adv Nutr. 01 июля 2019; 10 (4): 634-646. [Бесплатная статья PMC: PMC6628854] [PubMed: 31041449]
3.
Churuangsuk C, Griffiths D, Lean MEJ, Combet E. Влияние диет с ограничением углеводов на потребление и статус микронутриентов: систематический обзор. Obes Rev.2019 августа; 20 (8): 1132-1147. [PubMed: 31006978]
4.
Morin E, Meier J, El Guennouni K, Moigne AM, Lebreton L, Rusch L, Valensi P, Conolly J, Cochard D. Новые доказательства более широких диет для архаичных популяций Homo в северо-западном Средиземноморье.Sci Adv. 2019 Март; 5 (3): eaav9106. [Бесплатная статья PMC: PMC6402852] [PubMed: 30854435]
5.
Chenard CA, Rubenstein LM, Snetselaar LG, Wahls TL. Сравнение состава питательных веществ модифицированной палеолитической диеты при рассеянном склерозе и рекомендуемой схемы питания в американском стиле. Питательные вещества. 01 марта 2019; 11 (3) [Бесплатная статья PMC: PMC6470485] [PubMed: 30832289]
6.
Харди К. Палеомедицина и использование вторичных соединений растений в палеолите и раннем неолите.Evol Anthropol. 2019 Март; 28 (2): 60-71. [PubMed: 30771227]
7.
Wahls TL, Chenard CA, Snetselaar LG. Обзор двух популярных планов питания в сообществе рассеянного склероза: с низким содержанием насыщенных жиров и модифицированный палеолит. Питательные вещества. 2019 7 февраля; 11 (2) [Бесплатная статья PMC: PMC6412750] [PubMed: 30736445]
8.
Бритто С., Келлермайер Р. Монотонность углеводов как защита и лечение воспалительного заболевания кишечника. Колит Дж. Крона. 2019 25 июля; 13 (7): 942-948.[PubMed: 30715243]
9.
Evans RDR, Antonelou M, Henderson S, Walsh SB, Salama AD. Новые данные о влиянии соли на врожденный и адаптивный иммунитет. Пересадка нефрола Dial. 2019 декабря 01; 34 (12): 2007-2014. [PubMed: 30521016]
10.
Genoni A, Lo J, Lyons-Wall P, Boyce MC, Christophersen CT, Bird A, Devine A. Палеолитическая диета снижает потребление резистентного крахмала, но не влияет на триметиламин-N- в сыворотке крови. концентрации оксидов у здоровых женщин. Br J Nutr.2019 Февраль; 121 (3): 322-329. [Бесплатная статья PMC: PMC63
] [PubMed: 30419974]

Палеолитическая диета — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное образование

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в палеолите или «старокаменном веке» «эпоха. Этот период, около 2,5 миллионов лет назад, был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходившими у людей, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам.Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. В этом упражнении описываются преимущества и показания палеолитической диеты и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в обеспечении здорового питания пациентов.

Целей:

  • Определите функцию палеолитической диеты.

  • Опишите проблемы, вызывающие озабоченность в связи с питанием палеолита.

  • Рассмотрите клиническое значение палеолитической диеты.

  • Опишите межпрофессиональные командные стратегии для улучшения координации оказания помощи и коммуникации с целью повышения осведомленности пациентов о диете и улучшения результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в эпоху палеолита или «старокаменного века». Этот период около 2.5 миллионов лет назад он был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходящими с людьми, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам. Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. [1] [2] [3]

Функция

Последние сто лет были периодом бума индустриализации.Несмотря на то, что индустриализация имеет важное значение для развития человечества, она также привела к появлению ультрапереработанных, недорогих и легкодоступных продуктов питания, необходимых для поддержания роста населения. Следствием употребления этих продуктов является учащение хронических заболеваний, таких как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца. Как ученые, так и непрофессионалы начали искать решения этих эпидемий; альтернативы сосредоточены не только на лекарствах, но и на внесении значительных изменений в диету и образ жизни. Этот поиск «идеальной» диеты для здоровья и долголетия позволил выявить несколько древних кухонь, некоторые из которых были тщательно изучены, например, «Средиземноморская диета».

Концепция палеолитической диеты зародилась в 1970-х годах, и ее популярность резко возросла после публикации книги Лорен Кордейн « Палеодиета: похудеть и стать здоровым, употребляя в пищу те продукты, которые были предназначены для употребления ». С тех пор публика проявляет огромный интерес к этой диете, также называемой «диетой пещерного человека» или «диетой каменного века». Было опубликовано множество кулинарных книг, в которых утверждается, что в них есть рецепты эпохи палеолита. Главный принцип, лежащий в основе этой диеты, основан на возвращении к тому, что ели наши доисторические предки, и отказе от современной, обработанной диеты, чтобы улучшить результаты нашего здравоохранения.Однако проблема с этой диетой заключается в том, что публике предлагаются противоречивые версии.

К счастью, несколько прорывных достижений в области антропологии за последние несколько лет помогли людям, сидящим на диете, и практикующим врачам лучше понять палеолитическую диету. Возможно, одним из самых популярных заблуждений является то, что наши древние предки были в основном плотоядными животными, хотя на самом деле они в основном ели растительную диету. Диета была очень широкой и сильно зависела от географического положения и наличия пищи.[4] [5] [6] [7]

Ученые и антропологи смогли восстановить эту диету на основе свидетельств, собранных из археологических останков и изучения современных племен. В современном мире около дюжины племен все еще придерживаются концепции охотников и собирателей. Эти племена расположены в разных частях света и на всех климатических территориях. Наиболее изученным племенем является племя хадза из центральной Танзании, поскольку африканский континент считается местом зарождения человеческой эволюции и где обнаружено большинство доисторических окаменелостей гоминидов.Поскольку группа хадза проживает в тропическом лесу, их рацион в основном состоит из растений, фруктов, клубней и диких животных. Одна из самых популярных групп продуктов для них — мед. Также доступны исследования некоторых нордических племен, которые питаются в основном рыбой и другими морепродуктами. [8] [9] [10]

Основываясь на этих выводах, палеолитическая диета, скорее всего, состояла из следующих:

  • Растения — это были клубни, семена, орехи, дикорастущий ячмень, который измельчали ​​в муку, бобовые и цветы.Поскольку они открыли огонь и каменные орудия, считается, что они могли обрабатывать и готовить эти продукты.

  • Животные — поскольку они были более доступными, тощие мелкие дикие животные были основными животными, которых ели. По некоторым оценкам, продукты животного происхождения составляли лишь около 3% всего рациона. Животные еще не были одомашнены, поэтому молочные продукты, скорее всего, сюда не входили.

  • Морепродукты — в рацион входили моллюски и другая более мелкая рыба.Это был основной компонент рациона в прибрежных регионах.

  • Насекомые — Были съедены различные насекомые и продукты из них, включая мед и соты. Они были основной запасной пищей. В последнее время возрос интерес к съедобным насекомым, называемым энтомофагами. Организация Объединенных Наций опубликовала список съедобных насекомых в качестве альтернативы мясным продуктам, поскольку насекомые могут обеспечивать аналогичные питательные свойства.

Клиническая значимость

Совершенно очевидно, что люди «каменного века» действительно ели разнообразные высококачественные продукты, богатые питательными веществами и клетчаткой.По сравнению с этой диетой современные диеты гораздо менее разнообразны и содержат много искусственного сахара и соли.

Так как имитировать точную диету, которую ели наши предки каменного века, непрактично, мы можем разумно взять некоторые ключевые продукты и адаптировать их к современному образу жизни.

Whalen KA, et al. провели исследования палеолитической диеты, сравнив ее со средиземноморской диетой. В одном исследовании с участием более 2000 человек участники в каждой группе употребляли список продуктов, которые подходили бы для каждого режима питания.Результаты были схожими в обеих группах, хотя у потребителей палеолитической диеты снизилась общая смертность, снизился окислительный стресс, а также снизилась смертность от рака, особенно рака толстой кишки.

Другое исследование Blomquist C, et al. участвовали женщины в постменопаузе, а также с избыточным весом. Они обнаружили, что палеолитическая диета уменьшала факторы, способствующие липогенезу, улучшала чувствительность к инсулину и уменьшала циркулирующие триглицериды.

Палеолитическая диета также изучалась в качестве дополнения к терапевтическому лечению пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.В статье доктора Джейкоба Итона и доктора Лары Ланнотти, убежденных сторонников и пионеров палеолитической диеты, основное внимание уделяется несоответствию геномной эволюции и современной диеты. Как обсуждалось выше, диета, которую ели наши предки, оказала большое влияние на нашу генетическую эволюцию. Однако, поскольку сегодняшняя диета больше не содержит того же разнообразия и питания, наблюдается рост хронических заболеваний, вызванных как «недоеданием», так и «перееданием». Множество других исследований меньшего масштаба подтверждают аналогичные результаты.

Врачи по всему миру пытаются включить здоровое питание и образ жизни в терапевтический режим своих пациентов. Палеолитическая диета, безусловно, является разумным выбором для врачей, поскольку она пропагандирует здоровое питание.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Каждые несколько лет вводится новая диета, которая считается панацеей для хорошего здоровья. Клиницисты не должны попадаться в ловушку «диетомании», но должны посоветовать пациентам придерживаться здоровой диеты с низким содержанием обработанных пищевых продуктов, регулярно заниматься спортом и отказаться от курения и других вредных привычек.Как и все диеты, у палеолитической диеты есть свои плюсы и минусы. Эта диета впервые использовалась нашими предками по необходимости, и хотя она могла быть полезной для пищеварительного тракта, неизвестно, как она повлияет на здоровье человека в долгосрочной перспективе.

Врачи, фармацевты, медсестры и диетологи должны поощрять здоровое питание своих пациентов с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и высоким содержанием клетчатки с использованием нежирных источников белка.

Ссылки

1.
Оттен Дж., Риберг М., Меллберг К., Андерссон Т., Хорелл Э., Линдаль Б., Ларссон К., Холст Дж. Дж., Олссон Т.Постпрандиальные уровни GLP-1, GIP и глюкагона после 2 лет потери веса с помощью палеолитической диеты: рандомизированное контролируемое исследование на здоровых женщинах с ожирением. Eur J Endocrinol. 2019 июн 01; 180 (6): 417-427. [Бесплатная статья PMC: PMC6528411] [PubMed: 31042670]
2.
Гаеди Э., Мохаммади М., Мохаммади Х., Рамезани-Джолфайе Н., Малекзаде Дж., Хоссейнзаде М., Салехи-Абаргуэи Палеолита и сердечно-сосудистые заболевания. Факторы риска заболеваний: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний.Adv Nutr. 01 июля 2019; 10 (4): 634-646. [Бесплатная статья PMC: PMC6628854] [PubMed: 31041449]
3.
Churuangsuk C, Griffiths D, Lean MEJ, Combet E. Влияние диет с ограничением углеводов на потребление и статус микронутриентов: систематический обзор. Obes Rev.2019 августа; 20 (8): 1132-1147. [PubMed: 31006978]
4.
Morin E, Meier J, El Guennouni K, Moigne AM, Lebreton L, Rusch L, Valensi P, Conolly J, Cochard D. Новые доказательства более широких диет для архаичных популяций Homo в северо-западном Средиземноморье.Sci Adv. 2019 Март; 5 (3): eaav9106. [Бесплатная статья PMC: PMC6402852] [PubMed: 30854435]
5.
Chenard CA, Rubenstein LM, Snetselaar LG, Wahls TL. Сравнение состава питательных веществ модифицированной палеолитической диеты при рассеянном склерозе и рекомендуемой схемы питания в американском стиле. Питательные вещества. 01 марта 2019; 11 (3) [Бесплатная статья PMC: PMC6470485] [PubMed: 30832289]
6.
Харди К. Палеомедицина и использование вторичных соединений растений в палеолите и раннем неолите.Evol Anthropol. 2019 Март; 28 (2): 60-71. [PubMed: 30771227]
7.
Wahls TL, Chenard CA, Snetselaar LG. Обзор двух популярных планов питания в сообществе рассеянного склероза: с низким содержанием насыщенных жиров и модифицированный палеолит. Питательные вещества. 2019 7 февраля; 11 (2) [Бесплатная статья PMC: PMC6412750] [PubMed: 30736445]
8.
Бритто С., Келлермайер Р. Монотонность углеводов как защита и лечение воспалительного заболевания кишечника. Колит Дж. Крона. 2019 25 июля; 13 (7): 942-948.[PubMed: 30715243]
9.
Evans RDR, Antonelou M, Henderson S, Walsh SB, Salama AD. Новые данные о влиянии соли на врожденный и адаптивный иммунитет. Пересадка нефрола Dial. 2019 декабря 01; 34 (12): 2007-2014. [PubMed: 30521016]
10.
Genoni A, Lo J, Lyons-Wall P, Boyce MC, Christophersen CT, Bird A, Devine A. Палеолитическая диета снижает потребление резистентного крахмала, но не влияет на триметиламин-N- в сыворотке крови. концентрации оксидов у здоровых женщин. Br J Nutr.2019 Февраль; 121 (3): 322-329. [Бесплатная статья PMC: PMC63
] [PubMed: 30419974]

Палеолитическая диета — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное образование

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в палеолите или «старокаменном веке» «эпоха. Этот период, около 2,5 миллионов лет назад, был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходившими у людей, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам.Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. В этом упражнении описываются преимущества и показания палеолитической диеты и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в обеспечении здорового питания пациентов.

Целей:

  • Определите функцию палеолитической диеты.

  • Опишите проблемы, вызывающие озабоченность в связи с питанием палеолита.

  • Рассмотрите клиническое значение палеолитической диеты.

  • Опишите межпрофессиональные командные стратегии для улучшения координации оказания помощи и коммуникации с целью повышения осведомленности пациентов о диете и улучшения результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Палеолитическая диета — это современная интерпретация диеты, которую люди ели в эпоху палеолита или «старокаменного века». Этот период около 2.5 миллионов лет назад он был отмечен анатомическими и физиологическими изменениями, происходящими с людьми, поскольку они адаптировались к изменению климата, научились готовить мясо на огне и начали использовать каменные инструменты для большего доступа к пище и ресурсам. Антропологи считают, что диета наших предков сильно повлияла на их нервное расширение, увеличивая размер мозга и уменьшая размер желудочно-кишечного тракта. [1] [2] [3]

Функция

Последние сто лет были периодом бума индустриализации.Несмотря на то, что индустриализация имеет важное значение для развития человечества, она также привела к появлению ультрапереработанных, недорогих и легкодоступных продуктов питания, необходимых для поддержания роста населения. Следствием употребления этих продуктов является учащение хронических заболеваний, таких как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца. Как ученые, так и непрофессионалы начали искать решения этих эпидемий; альтернативы сосредоточены не только на лекарствах, но и на внесении значительных изменений в диету и образ жизни. Этот поиск «идеальной» диеты для здоровья и долголетия позволил выявить несколько древних кухонь, некоторые из которых были тщательно изучены, например, «Средиземноморская диета».

Концепция палеолитической диеты зародилась в 1970-х годах, и ее популярность резко возросла после публикации книги Лорен Кордейн « Палеодиета: похудеть и стать здоровым, употребляя в пищу те продукты, которые были предназначены для употребления ». С тех пор публика проявляет огромный интерес к этой диете, также называемой «диетой пещерного человека» или «диетой каменного века». Было опубликовано множество кулинарных книг, в которых утверждается, что в них есть рецепты эпохи палеолита. Главный принцип, лежащий в основе этой диеты, основан на возвращении к тому, что ели наши доисторические предки, и отказе от современной, обработанной диеты, чтобы улучшить результаты нашего здравоохранения.Однако проблема с этой диетой заключается в том, что публике предлагаются противоречивые версии.

К счастью, несколько прорывных достижений в области антропологии за последние несколько лет помогли людям, сидящим на диете, и практикующим врачам лучше понять палеолитическую диету. Возможно, одним из самых популярных заблуждений является то, что наши древние предки были в основном плотоядными животными, хотя на самом деле они в основном ели растительную диету. Диета была очень широкой и сильно зависела от географического положения и наличия пищи.[4] [5] [6] [7]

Ученые и антропологи смогли восстановить эту диету на основе свидетельств, собранных из археологических останков и изучения современных племен. В современном мире около дюжины племен все еще придерживаются концепции охотников и собирателей. Эти племена расположены в разных частях света и на всех климатических территориях. Наиболее изученным племенем является племя хадза из центральной Танзании, поскольку африканский континент считается местом зарождения человеческой эволюции и где обнаружено большинство доисторических окаменелостей гоминидов.Поскольку группа хадза проживает в тропическом лесу, их рацион в основном состоит из растений, фруктов, клубней и диких животных. Одна из самых популярных групп продуктов для них — мед. Также доступны исследования некоторых нордических племен, которые питаются в основном рыбой и другими морепродуктами. [8] [9] [10]

Основываясь на этих выводах, палеолитическая диета, скорее всего, состояла из следующих:

  • Растения — это были клубни, семена, орехи, дикорастущий ячмень, который измельчали ​​в муку, бобовые и цветы.Поскольку они открыли огонь и каменные орудия, считается, что они могли обрабатывать и готовить эти продукты.

  • Животные — поскольку они были более доступными, тощие мелкие дикие животные были основными животными, которых ели. По некоторым оценкам, продукты животного происхождения составляли лишь около 3% всего рациона. Животные еще не были одомашнены, поэтому молочные продукты, скорее всего, сюда не входили.

  • Морепродукты — в рацион входили моллюски и другая более мелкая рыба.Это был основной компонент рациона в прибрежных регионах.

  • Насекомые — Были съедены различные насекомые и продукты из них, включая мед и соты. Они были основной запасной пищей. В последнее время возрос интерес к съедобным насекомым, называемым энтомофагами. Организация Объединенных Наций опубликовала список съедобных насекомых в качестве альтернативы мясным продуктам, поскольку насекомые могут обеспечивать аналогичные питательные свойства.

Клиническая значимость

Совершенно очевидно, что люди «каменного века» действительно ели разнообразные высококачественные продукты, богатые питательными веществами и клетчаткой.По сравнению с этой диетой современные диеты гораздо менее разнообразны и содержат много искусственного сахара и соли.

Так как имитировать точную диету, которую ели наши предки каменного века, непрактично, мы можем разумно взять некоторые ключевые продукты и адаптировать их к современному образу жизни.

Whalen KA, et al. провели исследования палеолитической диеты, сравнив ее со средиземноморской диетой. В одном исследовании с участием более 2000 человек участники в каждой группе употребляли список продуктов, которые подходили бы для каждого режима питания.Результаты были схожими в обеих группах, хотя у потребителей палеолитической диеты снизилась общая смертность, снизился окислительный стресс, а также снизилась смертность от рака, особенно рака толстой кишки.

Другое исследование Blomquist C, et al. участвовали женщины в постменопаузе, а также с избыточным весом. Они обнаружили, что палеолитическая диета уменьшала факторы, способствующие липогенезу, улучшала чувствительность к инсулину и уменьшала циркулирующие триглицериды.

Палеолитическая диета также изучалась в качестве дополнения к терапевтическому лечению пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.В статье доктора Джейкоба Итона и доктора Лары Ланнотти, убежденных сторонников и пионеров палеолитической диеты, основное внимание уделяется несоответствию геномной эволюции и современной диеты. Как обсуждалось выше, диета, которую ели наши предки, оказала большое влияние на нашу генетическую эволюцию. Однако, поскольку сегодняшняя диета больше не содержит того же разнообразия и питания, наблюдается рост хронических заболеваний, вызванных как «недоеданием», так и «перееданием». Множество других исследований меньшего масштаба подтверждают аналогичные результаты.

Врачи по всему миру пытаются включить здоровое питание и образ жизни в терапевтический режим своих пациентов. Палеолитическая диета, безусловно, является разумным выбором для врачей, поскольку она пропагандирует здоровое питание.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Каждые несколько лет вводится новая диета, которая считается панацеей для хорошего здоровья. Клиницисты не должны попадаться в ловушку «диетомании», но должны посоветовать пациентам придерживаться здоровой диеты с низким содержанием обработанных пищевых продуктов, регулярно заниматься спортом и отказаться от курения и других вредных привычек.Как и все диеты, у палеолитической диеты есть свои плюсы и минусы. Эта диета впервые использовалась нашими предками по необходимости, и хотя она могла быть полезной для пищеварительного тракта, неизвестно, как она повлияет на здоровье человека в долгосрочной перспективе.

Врачи, фармацевты, медсестры и диетологи должны поощрять здоровое питание своих пациентов с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и высоким содержанием клетчатки с использованием нежирных источников белка.

Ссылки

1.
Оттен Дж., Риберг М., Меллберг К., Андерссон Т., Хорелл Э., Линдаль Б., Ларссон К., Холст Дж. Дж., Олссон Т.Постпрандиальные уровни GLP-1, GIP и глюкагона после 2 лет потери веса с помощью палеолитической диеты: рандомизированное контролируемое исследование на здоровых женщинах с ожирением. Eur J Endocrinol. 2019 июн 01; 180 (6): 417-427. [Бесплатная статья PMC: PMC6528411] [PubMed: 31042670]
2.
Гаеди Э., Мохаммади М., Мохаммади Х., Рамезани-Джолфайе Н., Малекзаде Дж., Хоссейнзаде М., Салехи-Абаргуэи Палеолита и сердечно-сосудистые заболевания. Факторы риска заболеваний: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний.Adv Nutr. 01 июля 2019; 10 (4): 634-646. [Бесплатная статья PMC: PMC6628854] [PubMed: 31041449]
3.
Churuangsuk C, Griffiths D, Lean MEJ, Combet E. Влияние диет с ограничением углеводов на потребление и статус микронутриентов: систематический обзор. Obes Rev.2019 августа; 20 (8): 1132-1147. [PubMed: 31006978]
4.
Morin E, Meier J, El Guennouni K, Moigne AM, Lebreton L, Rusch L, Valensi P, Conolly J, Cochard D. Новые доказательства более широких диет для архаичных популяций Homo в северо-западном Средиземноморье.Sci Adv. 2019 Март; 5 (3): eaav9106. [Бесплатная статья PMC: PMC6402852] [PubMed: 30854435]
5.
Chenard CA, Rubenstein LM, Snetselaar LG, Wahls TL. Сравнение состава питательных веществ модифицированной палеолитической диеты при рассеянном склерозе и рекомендуемой схемы питания в американском стиле. Питательные вещества. 01 марта 2019; 11 (3) [Бесплатная статья PMC: PMC6470485] [PubMed: 30832289]
6.
Харди К. Палеомедицина и использование вторичных соединений растений в палеолите и раннем неолите.Evol Anthropol. 2019 Март; 28 (2): 60-71. [PubMed: 30771227]
7.
Wahls TL, Chenard CA, Snetselaar LG. Обзор двух популярных планов питания в сообществе рассеянного склероза: с низким содержанием насыщенных жиров и модифицированный палеолит. Питательные вещества. 2019 7 февраля; 11 (2) [Бесплатная статья PMC: PMC6412750] [PubMed: 30736445]
8.
Бритто С., Келлермайер Р. Монотонность углеводов как защита и лечение воспалительного заболевания кишечника. Колит Дж. Крона. 2019 25 июля; 13 (7): 942-948.[PubMed: 30715243]
9.
Evans RDR, Antonelou M, Henderson S, Walsh SB, Salama AD. Новые данные о влиянии соли на врожденный и адаптивный иммунитет. Пересадка нефрола Dial. 2019 декабря 01; 34 (12): 2007-2014. [PubMed: 30521016]
10.
Genoni A, Lo J, Lyons-Wall P, Boyce MC, Christophersen CT, Bird A, Devine A. Палеолитическая диета снижает потребление резистентного крахмала, но не влияет на триметиламин-N- в сыворотке крови. концентрации оксидов у здоровых женщин. Br J Nutr.2019 Февраль; 121 (3): 322-329. [Бесплатная статья PMC: PMC63
] [PubMed: 30419974]

Палеодиета 101: Руководство для новичков о том, что есть и как это работает

Любимые ресурсы для информации о палеодиете

Палеодиета

Лорен Кордейн, доктор философии, является основателем движения палеодиеты и почетным профессором Университета штата Колорадо в Форт-Коллинзе. На его веб-сайте есть вся информация, необходимая для начала вашего палео-путешествия, от «Is It Paleo?» к последним исследованиям диеты пещерного человека.

Обзор диеты: палеодиета для похудания

Предоставьте это T.H. Chan School of Public Health, чтобы предоставить беспристрастный взгляд на исследования палео, а также на преимущества и риски применения диеты на практике в реальной жизни. Если вы хотите узнать научную правду об этом плане питания, вам стоит ознакомиться с этим ресурсом.

Любимый блог о палеодиете

PaleOMG

PaleOMG принадлежит Джули Бауэр, которая также опубликовала несколько кулинарных книг.Ее рецепты очень популярны (например, классический «пирог со спагетти из почти пяти ингредиентов») и включают идеи для мультиварки, быстрого приготовления и фритюрницы, а также вегетарианские, праздничные и праздничные блюда — вдохновение для палео-блюд. дружеский тариф независимо от случая.

Любимый ресурс для планирования приема пищи в палеодиете

Планировщик питания для палео-диеты

При переходе на палео-диету может быть сложно вспомнить, что можно, а что нельзя, поэтому планировщик питания помогает избавиться от догадок.Этот от Paleo Leap включает 1500 рецептов без глютена, зерна, бобовых, сахара, сои и кукурузы. Также бесплатно? Приложение, которое вы можете скачать в Google Play или App Store.

Favorite Paleo Diet App

Stupid Simple Paleo Tracker

Это приложение предоставляет удобный визуальный список продуктов (так что нет никаких сомнений в том, что разрешено, а что нет), а также трекер калорий и макроэлементов, чтобы вы могли лучше работать к вашим целям и наметьте свой прогресс.Найдите его в iTunes, где он бесплатен для покупок в приложении и имеет рейтинг 4,2 звезды, или в магазине Google Play, где он также бесплатен и имеет рейтинг 3,7 звезды.

Любимое палео-сообщество

PaleoHacks

У вас есть вопросы — и у огромного сообщества приверженцев палео есть ответы. От того, как сочетать палео с голоданием, до психологических побочных эффектов и того, почему необходимо избегать овсянки, вы обнаружите, что общение с единомышленниками поможет вам почувствовать поддержку.

Любимый подкаст Paleo

Подкаст Paleo Solution

Робб Вольф, автор The Paleo Solution и Wired to Eat , имеет рейтинг 4,7 звезды на iTunes. Если вы только настраиваетесь и хотите быть в курсе, у вас будет выбор из более чем 400 еженедельных серий. Темы включают, что есть в палео, как попробовать периодическое голодание и советы по тренировкам.

Чтобы узнать больше о наших подкастах для хорошего самочувствия, ознакомьтесь с нашей статьей.

Дополнительная отчетность Стефани Баклин и Мелинда Карстенсен .

Влияние палеолитической диеты на антропометрические маркеры хронических заболеваний: систематический обзор и метаанализ | Журнал питания

  • 1.

    ВОЗ. Глобальный отчет о состоянии неинфекционных заболеваний, опубликованный в библиотеке, и публикация данных. 1. Хронические болезни — профилактика и борьба.2. Хроническая болезнь — эпидемиология. 3. Хроническая болезнь — летальность. 4. Стоимость болезни. 5. Доставка медицинских услуг. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014.

  • 2.

    ОМС. Prevenção de doenças crônicas: um investimento vital. Бразилиа: Organização Mundial da Saúde; 2005.

    Google ученый

  • 3.

    Медицинский институт. Хорошая жизнь с хроническими заболеваниями: призыв к действиям общественного здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса; 2012 г.

  • 4.

    ВОЗ. Диета, питание и профилактика хронических заболеваний. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003.

  • 5.

    Ахмед Т., Хсбуби Н. Оценка и управление питанием пожилых людей и его важность для здоровья. Clin Interv Aging. 2010; 9; 5: 207–16.

    Google ученый

  • 6.

    Фридман М. Палеодиета и тренировка безумия доминировали в поиске Google в 2014 году. Http: //www.redbookmag.com / body / news / a19569 / paleodietinsanity workout-top-google-search-2014 / (Acesso em setembro de 2016).

  • 7.

    Салас-Сальвадо Дж., Фернандес-Балларт Дж., Рос Э., Мартинес-Гонсалес М.А., Фито М., Эструч Р. и др. Влияние средиземноморской диеты с добавлением орехов на статус метаболического синдрома: результаты рандомизированного исследования PREDIMED за один год. Arch Intern Med. 2008. 168 (22): 2449–58.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    US News & World Reports: лучший и самый здоровый план диеты.План питания по диете DASH. https://health.usnews.com/best-diet/dash-diet. По состоянию на июнь 2019 г.

  • 9.

    Cordain L, Eaton B, Sebastian A, Mann N, Lindeberg S, Watkins BA, O’Keefe JH, Brand-Miller J. Истоки и эволюция западной диеты: последствия для здоровья 21 ул. Соединенные Штаты Америки: западное диетическое происхождение; 2005.

  • 10.

    Кордейн Л., Миллер Дж. Б., Итон С.Б., Манн Н., Холт Ш., Спет Дж. Соотношение продуктов питания растений и животных и оценка энергии макроэлементов в рационах охотников-собирателей во всем мире.Am J Clin Nutr. 2000. 71 (3): 682–92.

    CAS Статья Google ученый

  • 11.

    Кордейн Л., Итон С.Б., Миллер Дж. Б., Манн Н., Хилл К. Парадоксальная природа диет охотников-собирателей: мясная, но не атерогенная. Eur J Clin Nutr. 2002; 56: 42–52.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Manheimer EW, Zuuren EJV, Fedororowicz Z. Палеолитическое питание при метаболическом синдроме: систематический обзор и метаанализ.Am J Clin Nutr. 2015; 102: 922–32.

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    Ковальши Л.М., Буйко Дж. Оценка биологического и клинического потенциала палеолитической диеты. Rocz Panstw Zakl Hig. 2012; 63 (1): 9–15.

    Google ученый

  • 14.

    Пасторе Р.Л., Брукс Дж. Т., Карбон Дж. У. Палеолитическое питание улучшает концентрацию липидов в плазме у взрослых с гиперхолестеринемией в большей степени, чем традиционные рекомендации по питанию, полезному для сердца.Nutr Res. 2015; 35: 474–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 15.

    Smith MM, Trexler ET, Sommer AJ, Starkoff BE, Devor ST. Неограниченная палеолитическая диета связана с неблагоприятными изменениями липидов крови у здоровых людей. Int J Exerc Sci. 2014; 7 (2): 128–39.

  • 16.

    Osterdahl MO, Kocturk T, Koochek A, Wandell PE. Эффекты краткосрочного вмешательства с палеолитической диетой у здоровых добровольцев.Eur J Clin Nutr. 2008. 62 (5): 682–5.

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Шамсир Л., Мохер Д., Кларк М., Герси Д., Либерати А., Петтикрю М. и др. Предпочтительные элементы отчетности для протоколов систематического обзора и метаанализа (ПРИЗМА-П) 2015: разработка и объяснение. BMJ. 2015; 349: g7647.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Мохер Д., Шамсир Л., Кларк М., Герси Д., Либерати А., Петтикрю М. и др.Предпочтительные элементы отчетности для протоколов систематического обзора и метаанализа (ПРИЗМА-П) Заявление 2015 г. Syst Ver. 2015; 4: 1.

  • 19.

    Fuchs SC, Paim BS. Revisão Sistemática de Estudos Observacionais com Metanálise. Revista HCPA. 2010. 20 (3): 294–301.

    Google ученый

  • 20.

    Balshem H, et al. Рекомендации по выставлению оценок: 3 балла за качество доказательств. J Clin Epidemiol. 2011; 64 (4): 401–6.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Хиггинс Дж. П., Томпсон С. Г., Дикс Дж. Дж., Альтман Д. Г.. Измерение несогласованности в метаанализах. BMJ. 2003. 327 (7414): 557–60.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Альгрен С., Хаммарстрём А., Сандберг С., Линдаль Б., Олссон Т., Ларссон С., Фьельман-Виклунд А. Принятие новых диетических привычек — ожирение Опыт женщин, участвовавших в двухлетнем диетическом вмешательстве. Int J Behav Med. 2015; 23 (1): 84–93.

    Артикул Google ученый

  • 23.

    Оттен Дж., Меллберг С., Риберг М., Сандберг С., Куллберг Дж., Линдаль Б. и др. Сильное и стойкое воздействие на жир печени при палеолитической диете в течение двух лет вмешательства. Int J Obes. 2016; 40 (5): 747–53.

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Машарани Ю., Шерчан П., Шлёттер М., Стартфорд С., Сяо А., Себастьян А. и др. Метаболические и физиологические эффекты от употребления диеты типа охотника-собирателя (палеолит) при диабете 2 типа.Eur J Clin Nutr. 2015; 69 (8): 944–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 25.

    Bligh HF, Godsland IF, Frost G, Hunter KJ, Murray P, MacAulay K, et al. Богатые растениями смешанные блюда, основанные на принципах палеолитической диеты, оказывают сильное влияние на инкретин, пептид YY и реакцию сытости, но мало влияют на глюкозу и инсулино-гомеостаз: рандомизированное исследование острых эффектов Na. Br J Nutr. 2015. 113 (4): 574–84.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Boraxbekk CJ, Stomby A, Ryberg M, Lindahl B., Larsson C., Nyberg L, et al. Снижение веса, вызванное диетой, изменяет функциональные реакции мозга во время эпизодической задачи на память. Факты об ожирении. 2015; 8 (4): 261–72.

    CAS Статья Google ученый

  • 27.

    Стомби А., Симоните К., Меллберг С., Риберг М., Стимсон Р. Х., Ларссом С. и др. Снижение веса, вызванное диетой, имеет хронические тканеспецифические эффекты на метаболизм глюкокортикоидов у женщин с избыточной массой тела в постменопаузе.Международный. Int J Obes. 2015; 39 (5): 814–9.

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Бишт Б., Дарлинг В.Г., Гроссманн Р.Э., Шивапур Е.Т., Лутгендорф С.К., Снецелаар Л.Г. и др. Мультимодальное вмешательство для пациентов с вторичным прогрессирующим рассеянным склерозом: возможность и влияние на утомляемость. J Altern Complement Med. 2014. 20 (5): 347–55.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Хаммарстрём А., Виклунд А.Ф., Линдаль Б., Ларссон С., Альгрен К. Опыт барьеров и факторов, способствующих снижению веса при диетическом вмешательстве — качественное исследование женщин в северной Швеции. BMC Womens Health. 2014; 14:59.

  • 30.

    Бурс И., Маскиет Ф.А., Беркелаар Э., Шут Э., Пендерс Р., Ходердос К. и др. Благоприятное влияние диеты палеолитического типа на характеристики метаболического синдрома: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Lipids Health Dis. 2014; 13: 160.

  • 31.

    Меллберг С., Сандберг С., Риберг М., Эрикссон М., Браге С., Ларссон С. и др. Долгосрочные эффекты диеты палеолитического типа у полных женщин в постменопаузе: 2-летнее рандомизированное исследование. Eur J Clin Nutr. 2014. 68 (3): 350–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 32.

    Фрассетто Л.А., Ши Л., Шлоеттер М., Себастьян А., Ремер Т. Установленные диетические оценки чистого производства кислоты не предсказывают измеренную чистую экскрецию кислоты у пациентов с диабетом 2 типа, соблюдающих диеты типа палеолита-охотника-собирателя .Eur J Clin Nutr. 2013. 67 (9): 899–903.

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    0Jönsson T, Granfeldt Y, Lindeberg S, Hallberg AC. Субъективная сытость и другие ощущения от палеолитической диеты по сравнению с диабетической диетой у пациентов с диабетом 2 типа. Нутр Дж. 2013; 12: 105.

  • 34.

    Риберг М., Сандберг С., Меллберг С., Стегле О., Линдаль Б., Ларссон С. и др. Диета палеолитического типа оказывает сильное тканеспецифическое воздействие на эктопическое отложение жира у полных женщин в постменопаузе.J Intern Med. 2013. 274 (1): 67–76.

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Myhill S, Booth NE, McLaren-Howard J. Нацеливание на митохондриальную дисфункцию при лечении миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости (ME / CFS). Int J Clin Exp Med. 2013; 6 (1): 1–15.

    PubMed Google ученый

  • 36.

    Йонссон Т., Грантфельд Т., Эрлансон-Арбертссон С., Арен Б., Линдеберг С.Палеолитическая диета дает большее количество калорий, чем средиземноморская диета у людей с ишемической болезнью сердца. Нутр Метаб. 2010; 7: 85.

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Йонссон Т., Грантфельд Т., Эрлансон-Арбертссон К., Арен Б. Благоприятное влияние палеолитической диеты на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний при диабете 2 типа: рандомизированное перекрестное пилотное исследование. Кардиоваск Диабетол. 2009; 8: 35.

    Артикул Google ученый

  • 38.

    Фрассетто Л.А., Шлоеттер М., Митус-Синдер М., Моррис Р.К., Себастьян А. Метаболические и физиологические улучшения в результате употребления палеолитической диеты типа охотника-собирателя. Eur J Clin Nutr. 2009. 63 (8): 947–55.

    CAS Статья Google ученый

  • 39.

    Баумгартнер С., Имфельд Т., Шихт О., Рат С., Перссон Р. Э., Перссон Г. Р.. Влияние диеты каменного века на состояние десен при отсутствии гигиены полости рта. J Periodontol. 2009. 80 (5): 759–68.

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Lindeberg S, Jönsson T, Granfeld Y, Borgstrand E, Sjöström K, Ahrén B. Палеолитическая диета улучшает толерантность к глюкозе больше, чем средиземноморская диета у людей с ишемической болезнью сердца. Диабетол. 2007. 50 (9): 1795–807.

    CAS Статья Google ученый

  • 41.

    Genoni A, Lyons-Wall P, Lo J, Devine A. Сердечно-сосудистые, метаболические эффекты и состав диеты ad-libitum Paleolithic vs.Австралийское руководство по диетам здорового питания: 4-недельное рандомизированное исследование. Питательные вещества. 2016; 8 (5).

    Артикул Google ученый

  • 42.

    Fontes-Villalba M, Lindeberg S, Granfeld Y, Knop FK, Memon AA, Carrera-Bastos P, et al.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *