Содержание

Лишний вес не мешает им быть популярными

Все мы знаем неписанное правило – в кадре Голливуда должна быть стройная и пышущая здоровьем девушка. Но бывают и исключения из правил. На красной ковровой дорожке можно увидеть не только модельные ножки, но и вполне аппетитные формы. Удивительно, но для многих актрис лишний вес становится не преградой, а визитной карточкой и пропуском на голливудский олимп. Сегодня мы расскажем тебе о тех звездах, чей лишний вес не является помехой в успешной карьере.


Ребел Уилсон (35)

Рост – 159 см, вес – 106 кг

Комедийная звезда Ребел Уилсон не только не видит проблем в своем весе, но и без стеснения называет цифру. Актриса признавалась, что при работе над некоторыми проектами продюсеры запрещали ей худеть даже на пару килограммов, уж очень им нравилась эта пышечка с задорным характером. Конечно, она не отрицает, что у людей с лишним весом часто бывают проблемы в обществе, но своим примером хочет показать, что в гармонии с собой можно быть в любом весе.

Сейчас актриса старается питаться правильно, но никогда не откажет себе в пицце, если уж очень захотелось. Так что поклонникам пышечки не стоит волноваться, Ребел и не думает расставаться с «лишними» килограммами.


Мелисса Маккарти (45)

Рост – 156 см, вес – 93 кг

Не менее известная звезда комедий «Копы в юбках» и «Поймай толстуху, если сможешь» при первом же случае доказывает, что обладает отличным чувством самоиронии. Но в отличие от Ребел Мелисса не раз признавалась, что не прочь похудеть. Мы уже писали тебе о том, что актриса заметно сбросила вес. По признанию Маккарти, она старается правильно питаться, не пьет газированные напитки и не ест сладкое, но пока Мелисса

не считает нужным изнурять себя в тренажерном зале. Кто знает, возможно, в скором времени от веселой толстушки не останется и следа и все мы увидим совершенно новую Мелиссу. Пока же ее вес держится на отметке 93 кг.


Жерар Депардьё (67)

Рост – 180 см, вес – 122 кг

Мало кто помнит стройного Жерара Депардьё, а ведь по его упругому торсу в свое время сходили с ума миллионы женщин. Сам актер не признает свою полноту излишней и приходит в бешенство, когда ему делают подобные намеки. На одной из съемок Депардьё в ярости даже разбил шкаф, а причиной тому стало простое замечание режиссера, что актер набрал вес. Но лишние килограммы не становятся преградой для Депардьё, даже когда на кону стоит роль довольно худощавой исторической личности (чего только стоит Распутин в исполнении

Жерара).


Адель (27)

Рост – 175 см, вес – 104 кг

Адель совершенно не стесняется своего веса и дефилирует в роскошных нарядах от-кутюр, несмотря на нападки со стороны мэтров фэшн-индустрии. Все мы помним скандал с Карлом Лагерфельдом (82), когда он назвал Адель «толстоватой», хотя и разбавил свое замечание похвалой в адрес таланта певицы. Адель реагирует на такие замечания спокойно: «Никогда не хотела выглядеть как девушка с обложки глянцевого журнала. Наоборот, я представляю большинство женщин и очень этим горжусь».


Ева Польна

Рост – 172 см, вес – 102 кг

Думаю, многие поклонники с удивлением и болью в сердце наблюдали за тем, как любимая певица прибавляет в весе. Но самые верные до сих пор скупают билеты на концерты и заслушивают песни

Евы до дыр. Сама певица не раз признавалась, что не может устоять перед любимыми драниками с грибами. Ева Польна начала стремительно набирать вес после рождения дочерей. Она и сама не против сбросить лишнее, но признается, что с ее стилем жизни это сложно. К тому же она не привыкла ограничивать себя в еде и морить голодом себя не собирается.


Бет Дитто (34)

Рост – 157 см, вес – 103 кг

Солистка группы Gossip Бет Дитто очень резко критикует современную моду на худосочных девушек и выражает протест своим собственным весом. Звезда признавалась, что не бреет подмышки и не пользуется дезодорантом, является активной феминисткой и любит обнаженные фотосъемки. Бет с удовольствием снимается обнаженной, показывая своим примером, что полные женщины также сексуальны и привлекательны. Пышные формы певицы стали ее визитной карточкой, она без стеснения надевает короткие платья и блузы с глубоким вырезом. Худеть звезда не собирается категорически.


Куин Латифа (45)

Рост – 177 см, вес – 97 кг

Еще с юных лет Куин Латифа умела извлекать все самое лучшее из своей фигуры и никогда ее не стеснялась. Сейчас певицу часто можно увидеть в шикарных нарядах именитых кутюрье. Куин никогда не сидела на диетах и считает свою фигуру сексуальной. Как и многие звездные представительницы фигуры plus-size, Латифа с удовольствием принимает участие в рекламных кампаниях одежды больших размеров.


Александр Семчев (46)

Рост – 170 см, вес – 168 кг

Вечный весельчак Александр Семчев кажется очень гармоничным в своем весе, несмотря на то что он уже близится к отметке 170 кг! Полнота не мешает актеру пользоваться успехом у женщин, он был дважды женат и воспитывает четверых детей.

Помимо успехов в личной жизни у Александра около 50 ролей на телеэкране и с десяток – в театре. Казалось бы, лишний вес стал его «фишкой», вот только сам актер с этим не согласен. Александр неоднократно пытался похудеть, однажды у него получилось избавиться от 15 кг, но вскоре утраченное вернулось с лихвой. Руководство театра, в котором играет Александр, всерьез обеспокоено его состоянием. Олег Табаков (80) предложил актеру операцию за счет театра по введению в желудок баллона, который гарантирует снижение аппетита. От этой процедуры Семчев отказался, зато решил прибегнуть к другому методу лечения своей полноты. Возможно, скоро мы увидим постройневшего Александра Семчева.


Габури Сидибе (32)

Рост – 165 см, вес – 123 кг

Габури Сидибе весь мир узнал после выхода фильма «Тужься

». Лишний вес не помешал ей не только добиться главной роли в картине, но и получить номинацию на «Золотой глобус». Более того, Габури была признана лучшей актрисой, по версии кинокритиков. Вместе с известностью к актрисе пришло понимание, что она не должна стесняться своего веса. Гэбби Сидибе любит яркие наряды и уверено чувствует себя на красной ковровой дорожке.


Зак Галифианакис (46)

Рост – 170 см, вес – 92 кг

Пожалуй, это один из немногих актеров, чей вес настолько нестабилен, что в течение года может колебаться от 89 до 110 кг. Шутник с брюшком стал всеобщим любимцем, и вряд ли кто-то захочет разменять его на очередную холеную звезду Голливуда с накаченным и загорелым торсом. Лишний вес и несуразность – визитная карточка Зака, которая только прибавляет нули на его банковском счете. Тем не менее актер не против поэкспериментировать над своим весом и имиджем: все мы помним, как

Зак появился на красной ковровой дорожке, потеряв где-то по пути 15–20 кг и знаменитую бороду.


Эшли Грэхем (28)

Рост – 175 см, вес – 95 кг

Эшли стирает все стереотипы мира моды. Несмотря на пышные формы, она является одной из самых востребованных моделей plus-size. Помимо работы на подиуме, Грэхем и сама разрабатывает наряды для полных женщин. На Неделе моды в Нью-Йорке Эшли представила собственную линию нижнего белья. Она показала, что женщины с пышными формами тоже могут быть красивыми и сексуальными. Эшли работает в модельном бизнесе с 12 лет, и еще ни разу ее лишний вес не стал для этого преградой.


Также не пропусти нашу подборку звезд, которые гордятся своей полнотой

Девушка Рост 170 Вес 80 Фото – Telegraph


➡➡➡ ДЛЯ ПЕРЕХОДА НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Девушка Рост 170 Вес 80 Фото

Девушка В Белых Кроссовках Фото

Фото Девушки И Мужчины В Кровати

Маленький Девушки Показывает Голый Фото

Фото Голых 18 Девушек Скачать Бесплатно

Ххх Фото Русских Девушек

Интим Фото Девушек Из Соцсетей
Девушки Мокрые Трусики Порно Фото
Фото С Цветами Девушки Поза
Частное Фото 18 Летних Девушек
Фото Много Девушек Хороших
Трах Парней Девушками Фото
Прикольные Комментарии К Фото Девушки От Парня
Сперма Девушек Смотреть Фото
Фото Девушек Откровенность Бесплатно 14
Девушки В Юбках На Каблуках Фото
Фото Красивых Девушек Голых Трансвеститы Видео
Уральские Пельмени Актеры Девушки Фото В Купальнике
Фото Голой Девушки 19 Лет Без Лица
Фото Девушки Под Капельницей Без Лица
Девушка На Море Черно Белое Фото
Порно Фото Красивых Девушек Аниме
Писи Девушек И Женщин Фото
Фото В Купе Вагонах Девушек
Макияж Кавказских Девушек Фото Пошагово
Тату Под Ключицей Для Девушек Фото
Торты Для Девушек Без Мастики Фото
Фото Деревенских Девушек В Нижнем Белье
Девушка В Народном Костюме Фото
Фото 18 Девушек В Джинсовых Шортах
Фото Девушек Видны Чулки
Фото Девушек Подростков В Купальниках
Красивые Голые Русские Девушки Смотреть Фото
Фото Аву Девушек 12
Девушка Под Мужчиной Фото
Интим Фото Пьяных Девушек
Картинки Бикини Девушки Фото
Красивые Фото Девушек С Книгой
Фото Девушек Откровенность 18 Лет
Лотос Картинка Фото С Девушкой
Девушки Фото Скачать Бесплатно Через Торрент
Фото Девушек На Плечах Парней
Фото Красивых Девушек Бесплатно Голые Порно
Девушки 2020 Года Фото
Фото Голых Девушек Пальцы
Фото Красивых Молодых Девушек В Юбках
Девушки В Примерочных Нижнего Белья Фото
Стильный Образ Для Девушки 30 Лет Фото
Девушки Без Одежды Фото Домашних Условиях
Девушки С Очень Красивой Грудью Фото
Тату Семья На Руке У Девушки Фото
Домашняя Тренировка Для Девушек Фото
Порно Фото Девушек Мира
Фото Голые Девушки Яндекс Бесплатно
Большие Сиськи Частные Фото Девушек
Смотреть Фото Девушек В Лосинах

ВКонтакте – универсальное средство для общения и поиска друзей и одноклассников, которым ежедневно пользуются десятки миллионов человек . Мы хотим, чтобы друзья, однокурсники, одноклассники, соседи и коллеги всегда оставались в контакте .
Искра Изабелла Лоуренс — 29-летняя английская модель с потрясающе аппетитными объемами . В отличие от других пышных коллег, она активно занимается спортом, правильно питается и облекла свой лишний вес в действительно женственные и подтянутые формы .
Размер одежды – 52, вес – 80 кг, рост – 170 . Снимается в кино, рекламирует нижнее белье и купальники .  Метки: фотомодели . фото девушек реклама нижнее белье красота Понравилось: 1 пользователю . 

80 кг 80 к 2 . Выкиньте свои весы : это одна и та же девушка с весом 57 к 3 . Вес и возраст не определяют твое здоровье . Эта женщина весила 62 кг в 38 лет, а в 40 лет с весом в 64 кг привела свое тело в отличную форму! 4 . Одинаковый вес, но разный возраст и форма . 

Мой вес 55 кг при росте 170 см . Мама немного полнее меня, 60 кг при 162 . Не могу представить, как выглядят люди с бОльшим весом .  Не могу представить, как выглядят люди с бОльшим весом . Нимер, 80 кг — это очень полный человек или так, ничего особенного, на улице не . . 

При росте в 173 см я в студенческие годы весила 62-64 к  Уехав при весе в 63 кг, вернулась я от туда под 90 к Попав в семью, где домашняя еда, где ни так много вредной пищи, где более или менее регулярное питание я немного похудела, но всего лишь немного!  79-80 к 

Общий вес этих женщин составляет почти 900 килограммов . Их тяжелые груди и пышные попки вызывают лютый батхерт среди худышек: — Как же так! Гнать таких ссаными тряпками с праздника жизни! Но именно такими их полюбила публика, мужья и любовники .
Рост – 174 см, вес – 80 кг__174__80 . Одна из успешнейших британских моделей . Занимает должность главного редактора модного сайта и  Кроме того, девушка активно снимается в кинофильмах и презирает всевозможные диеты . Вельвет Д’Амур . Рост – 170 см, вес – 130 . . 

Десятки девушек откликнулись на её призыв, доказав, что красота не зависит от веса .  Пользовательница «Твиттера» с ником tayyrainn показала, как выглядела до и после того, как набрала вес . Девушка рассказала, что у неё были проблемы с уверенностью в себе . 

Многие переживают из-за лишних килограммов и той цифры, что они видят на весах . Что ж, иногда вес — это действительно всего лишь цифра . Взгляните на фотографии : на них женщины до занятий спортом и после, причем цифра на их весах не изменилась .
Девушки размещают детские снимки , студенческие фотографии, показывая читателям, какими они были задолго ДО лишних килограммов .  Сколько себя помню, начиная со старших классов я всегда весила около 80 кг, только вот качество моих 80 очень изменилось . 

Идеальная пропорция веса для роста 155, 160, 165, 170, 175, 180 см . Идеальные параметры женской фигуры: объем груди, живота бедер .  Пропорции девушки (фото и таблицы для пояснения даны ниже) зависят от телосложения и роста . 

Похудевшие девушки (ДО и ПОСЛЕ) — читайте блог автора fashionjunkie 28 еля .  (Разница в 15кг,худела на белковой диете) (рост 170 ,вес До — 69,После — 46 .Началось все как  Арбузная диета+аэробика) (худела на каше и йогуртах) (Фото ДО нет,похудела на 10кг) (Фото .

разделы Оцени фото Мужчины Битва красоток Знакомства, отношения Беременность Дети Семья Подруги Хобби Психология Рецепты Сны  Любовь все темы новые темы регистрация истории похудения наши диеты диет рецепты калькуляторы веса калькулятор рецептов все . . 

Мой вес составлял ровно 80 кг, объем талии был 80 см, бедер 101 см, объем ноги в самом  На последней фото у вас идеальный для меня живот, тоже такой хочу Я сейчас при росте 165  Удивительная находка для меня . Фото состава! Как и большинству девушек мне иногда . . 

Всем привет! у меня рост 170 .  И обязательно это получу, потому что я девушка сильная . Могу и мусор вынести, и мозг, если надо!  ДевАчки скидывайте фотки ! это ж мативация чистой воды! Регина 27 лет .Рост 174 97,80,71было,68-71сейчас!Цель 60кг! срывы,срывы,пошли в ЖОПУ все . . 

Результаты похудения девушек до и после фото похудения .  Рост : 168 см, вес ДО: 151 кг, вес ПОСЛЕ: 87 к Яркая и харизматичная звезда КВН запомнилась не только своими ролями, но и внушительными габаритами .  

Ее рост 170 см, вес — 85 кг, параметры фигуры 105-80-116 . Она носит 52-й размер одежды и не только не комплексует по этому поводу  Ну надо же начинать девушкам с формами набирать уверенность в себе! Не только же американке Ким Кардашьян упиваться своей неотразимостью? 

— А фото этой девушки (справа) уже попадало на страницы светской хроники нашей газеты .  ДЕВУШКИ-ДВОЙНИКИ . Многие из участниц конкурса напомнили нам уже известных красавиц .  Евгения Гончарова — певица Алена Ланская . Параметры участницы: Рост — 170 , вес — 55, грудь . . 

Окончательный вес — 95 кг и процесс продолжается . Анна . ВЕС-73,5 Талия-68,5 Бёдра-107 .  Наталья . Рост — 170 . Возраст — 30 лет .  Процесс продолжается . Евгения . Рост — 161 см . Начальный вес — 80 к 

ВКонтакте – универсальное средство для общения и поиска друзей и одноклассников, которым ежедневно пользуются десятки миллионов человек . Мы хотим, чтобы друзья, однокурсники, одноклассники, соседи и коллеги всегда оставались в контакте .
Искра Изабелла Лоуренс — 29-летняя английская модель с потрясающе аппетитными объемами . В отличие от других пышных коллег, она активно занимается спортом, правильно питается и облекла свой лишний вес в действительно женственные и подтянутые формы .
Размер одежды – 52, вес – 80 кг, рост – 170 . Снимается в кино, рекламирует нижнее белье и купальники .  Метки: фотомодели . фото девушек реклама нижнее белье красота Понравилось: 1 пользователю . 

80 кг 80 к 2 . Выкиньте свои весы : это одна и та же девушка с весом 57 к 3 . Вес и возраст не определяют твое здоровье . Эта женщина весила 62 кг в 38 лет, а в 40 лет с весом в 64 кг привела свое тело в отличную форму! 4 . Одинаковый вес, но разный возраст и форма . 

Мой вес 55 кг при росте 170 см . Мама немного полнее меня, 60 кг при 162 . Не могу представить, как выглядят люди с бОльшим весом .  Не могу представить, как выглядят люди с бОльшим весом . Нимер, 80 кг — это очень полный человек или так, ничего особенного, на улице не .

При росте в 173 см я в студенческие годы весила 62-64 к  Уехав при весе в 63 кг, вернулась я от туда под 90 к Попав в семью, где домашняя еда, где ни так много вредной пищи, где более или менее регулярное питание я немного похудела, но всего лишь немного!  79-80 к 

Общий вес этих женщин составляет почти 900 килограммов . Их тяжелые груди и пышные попки вызывают лютый батхерт среди худышек: — Как же так! Гнать таких ссаными тряпками с праздника жизни! Но именно такими их полюбила публика, мужья и любовники .
Рост – 174 см, вес – 80 кг__174__80 . Одна из успешнейших британских моделей . Занимает должность главного редактора модного сайта и  Кроме того, девушка активно снимается в кинофильмах и презирает всевозможные диеты . Вельвет Д’Амур . Рост – 170 см, вес – 130 . . 

Десятки девушек откликнулись на её призыв, доказав, что красота не зависит от веса .  Пользовательница «Твиттера» с ником tayyrainn показала, как выглядела до и после того, как набрала вес . Девушка рассказала, что у неё были проблемы с уверенностью в себе .  

Многие переживают из-за лишних килограммов и той цифры, что они видят на весах . Что ж, иногда вес — это действительно всего лишь цифра . Взгляните на фотографии : на них женщины до занятий спортом и после, причем цифра на их весах не изменилась .
Девушки размещают детские снимки , студенческие фотографии, показывая читателям, какими они были задолго ДО лишних килограммов .  Сколько себя помню, начиная со старших классов я всегда весила около 80 кг, только вот качество моих 80 очень изменилось . 

Идеальная пропорция веса для роста 155, 160, 165, 170, 175, 180 см . Идеальные параметры женской фигуры: объем груди, живота бедер .  Пропорции девушки (фото и таблицы для пояснения даны ниже) зависят от телосложения и роста . 

Похудевшие девушки (ДО и ПОСЛЕ) — читайте блог автора fashionjunkie 28 еля .  (Разница в 15кг,худела на белковой диете) (рост 170 ,вес До — 69,После — 46 .Началось все как  Арбузная диета+аэробика) (худела на каше и йогуртах) (Фото ДО нет,похудела на 10кг) (Фото .

разделы Оцени фото Мужчины Битва красоток Знакомства, отношения Беременность Дети Семья Подруги Хобби Психология Рецепты Сны  Любовь все темы новые темы регистрация истории похудения наши диеты диет рецепты калькуляторы веса калькулятор рецептов все . . 

Мой вес составлял ровно 80 кг, объем талии был 80 см, бедер 101 см, объем ноги в самом  На последней фото у вас идеальный для меня живот, тоже такой хочу Я сейчас при росте 165  Удивительная находка для меня . Фото состава! Как и большинству девушек мне иногда . . 

Всем привет! у меня рост 170 .  И обязательно это получу, потому что я девушка сильная . Могу и мусор вынести, и мозг, если надо!  ДевАчки скидывайте фотки ! это ж мативация чистой воды! Регина 27 лет .Рост 174 97,80,71было,68-71сейчас!Цель 60кг! срывы,срывы,пошли в ЖОПУ все . . 

Результаты похудения девушек до и после фото похудения .  Рост : 168 см, вес ДО: 151 кг, вес ПОСЛЕ: 87 к Яркая и харизматичная звезда КВН запомнилась не только своими ролями, но и внушительными габаритами .  

Ее рост 170 см, вес — 85 кг, параметры фигуры 105-80-116 . Она носит 52-й размер одежды и не только не комплексует по этому поводу  Ну надо же начинать девушкам с формами набирать уверенность в себе! Не только же американке Ким Кардашьян упиваться своей неотразимостью? 

— А фото этой девушки (справа) уже попадало на страницы светской хроники нашей газеты .  ДЕВУШКИ-ДВОЙНИКИ . Многие из участниц конкурса напомнили нам уже известных красавиц .  Евгения Гончарова — певица Алена Ланская . Параметры участницы: Рост — 170 , вес — 55, грудь . . 

Окончательный вес — 95 кг и процесс продолжается . Анна . ВЕС-73,5 Талия-68,5 Бёдра-107 .  Наталья . Рост — 170 . Возраст — 30 лет .  Процесс продолжается . Евгения . Рост — 161 см . Начальный вес — 80 к 


Модель весом 80 кг показала 5 приемов, как выглядеть привлекательно с полной фигурой

5 шапок, в которых 50-летняя женщина смотрится еще старше

Шляпа с широкими полями в 50 — чересчур экстравагантно. Кепка или картуз — это для молодежи. Красный берет — тоже как-то не по возрасту. Именно так рассуждают многие зрелые женщины, выбирающие головной убор. И в итоге покупают унылые шапки, которые максимально подчеркивают возрастные изменения и накидывают лишний пяток лет. Вот 5 подобных моделей, которые стоит обходить стороной.

Фетровая шляпа-котелок

Подобные шапки выглядят не винтажно или аристократично, как многие считают, а старомодно и раритетно. Уже поэтому надевшая ее женщина автоматически превращается в бабушку.

Да, периодически дизайнеры возвращают их на «поле боя», но триумфального камбека так и не получается.

Минус еще и в том, что короткие поля такой шляпы отбрасывают тень на лицо, подчеркивая возрастные изменения.

pinterest.com

А вот шляпа-федора с широкими полями — как раз то, что нужно. Она добавляет элегантности, отвлекает на себя внимание от лица и превращает зрелую женщину в стильную леди.

Темных оттенков

Темные тона в одежде выглядят уныло и безрадостно. И делают таким же женское лицо. Особенно опасны так называемые «землистые» цвета. Оливковая, темно-зеленая или серая шапка — и все, привет, усталый взгляд, мешки под глазами и морщины.

pinterest.com

Женщинам в зрелом возрасте не стоит бояться светлых оттенков. Пастельные розовый, голубой, молочный всегда выглядят благородно и ощутимо молодят.

Впрочем, никто не мешает примерить коралловый или красный берет или шапку-бини с отворотом — свое настроение мы всегда создаем сами.

pinterest.com

С анималистическим принтом

Любой принт — штука коварная, поскольку может как сделать образ стильным, так и мгновенно «убить» его.

Но анималистический рисунок коварен не только этим. Он, не церемонясь, накидывает своей обладательнице несколько лишних лет. Поэтому дамам за 50 от него лучше полностью отказаться. И шапки, непосредственно имеющие «контакт» с лицом, здесь первые на выход.

Про головные уборы в спокойном однотоне описано выше. Они добавят образу благородства и скинут пару-тройку лиц с лица.

Меховая

Меховая шапка уже давно не «дорого, богато», а значится в пережитках прошлого. Как и длинные шубы в пол, жилетки из енота или лисы, воротники и горжетки.

Объемный мех делает контур лица нечетким, овал — поплывшим, а темный мех (а он, как правило, такой всегда) снова добавляет возраста.

pinterest.com

Почему бы не заменить мех на шерсть? Шапка-бини, плоской вязки или в рубчик, отлично подойдет и к пальто, и к любому пуховику. Опять же, цвет играет далеко не последнюю роль.

saramaijewels

С блестящими деталями

Металлизированные детали, стразы и стеклярус, которыми так часто бывают декорированы вязаные шапки, тоже не добавят молодости, а лишь укажут на полное отсутствие вкуса.

Пайетки, конечно, сегодня в тренде, но и они не сделают головной убор модным, скорее, наоборот.

Советуем выбирать шапки из матовой пряжи — они всегда выглядят качественнее и дороже своих блестящих собратьев. И никакого декора — не стоит удешевлять свой образ!

А если хочется быть заметной, лучше сделать это при помощи цвета.

individuallylivingover50

Такой хитростью всегда пользуются европейские модные блогеры. Даже те, кому за 50, и 60!

 

individuallylivingover50

 

Дети-гиганты, родившиеся в России в 2007-2011 годах. Справка

2011

Январь. Мальчик весом 5,3 килограмма и ростом в 57 сантиметров родился в начале января в Приаргунском районе Забайкальского края. И ребенок, и мама чувствуют себя хорошо и уже выписаны домой, сообщил РИА Новости врач родильного отделения районной больницы.

2010

1 ноября 2010 года ребенок-богатырь весом более 5,4 килограмма и ростом 58 сантиметров родился во Владивостоке. Мальчик появился на свет в субботу в городском роддоме номер 5. Маме делали кесарево сечение. Сейчас и мама, и малыш чувствуют себя хорошо.

14 января мальчик-богатырь весом 5 кг 820 г и ростом 62 см родился в городе Находка Приморского края. Новорожденный стал первым ребенком у 30-летней Ирины Кострыгиной.

2009

24 декабря в Находке мальчика весом 5 кг 800 г родила 32-летняя Елена Хон.

17 ноября ребенок-гигант родился в роддоме № 3 Владивостока. Рост мальчика составлял 58 см, а вес – 5,3 кг. Для мамы – 28-летней жительницы Владивостока Гурайхан Маховатовой – это уже третий ребенок.

16 сентября в Самаре в больнице имени Семашко на свет появился младенец весом 6 кг 750 г и ростом 62 см. У Светланы Таганцевой это третий ребенок. Первый ребёнок родился весом 4 кг 200 г, второй – 5 кг 250 г.

22 мая в роддоме Промышленновского района (северо-запад Кузбасса) в Кемеровской области родился мальчик весом 6 кг 170 г и ростом 65 см. Это первый ребенок в семье Линовых. Мама ребенка Марина — 25-летняя домохозяйка, отец Сергей — 27-летний частный предприниматель.

2008

1 февраля  в родильном отделении Хабаровской городской больницы номер 11 появился на свет мальчик весом 6,1 кг при росте 63 см. Маме младенца было сделано кесарево сечение, у нее он — шестой ребенок.

В июне 2008 года во Владивостоке родился ребенок-гигант. Ирина Сенкевич родила мальчика весом 5,3 кг.

В январе в городе Фролово Волгоградской области у 42-летней женщины родился мальчик весом 5 кг 80 г. Это уже шестой ребенок в семье. Старшему сыну 22 года.

2007

17 сентября 2007 года в Алтайском крае 42-летняя Татьяна Халина родила девочку-гиганта весом 7,75 кг и ростом 56 см. Малышка, которую назвали Надей, стала 11 м ребенком в семье.

2 июля в городе Березовском Свердловской области на свет появился ребенок весом 5,5 кг. Ребенок-гигант, которого назвали Антоном, родился в семье Кривошеевых.

14 февраля в поселке Каминский Родниковского района Ивановской области родился мальчик весом 5 кг 15 г и ростом 60 см. Мальчика назвали Никитой в честь былинного богатыря Никиты Кожемяки. В семье  Настычук это первый ребенок. До этого случая в Ивановской области новорожденные тяжелее 5 кг не появлялись уже 60 лет.

В марте в Александрове (Владимирская область) в семье Ивановых родился ребенок весом 6,45 кг. Малыша назвали Владиславом. Первый ребенок в семье 5-летняя дочь Ангелина тоже родилась «не маленькой» 5,5 кг.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

170 см 80 кг

Вот ответ на вопрос: 170 см 80 кг. Используйте калькулятор ниже, чтобы рассчитать любое значение ИМТ.

Индекс массы тела (ИМТ) — это показатель жировых отложений, основанный на росте и весе, который применяется к взрослым мужчинам и женщинам. ИМТ — это быстрый способ узнать, есть ли у вас избыточный вес, ожирение, недостаточный вес или нормальный. Подробнее об ИМТ смотрите ниже на этой странице.

Если вы хотите перевести килограммы в стоуны и фунты, нажмите здесь.

Калькулятор индекса массы тела — метрическая система

Важное примечание о веб-инструментах BMI

Этот инструмент не дает медицинских рекомендаций.Это также не применимо, если у вас спортивное/мускулистое телосложение, потому что мышцы – это не жир. Будь осторожен. Не принимайте никаких важных решений о своем здоровье на основе этого или любого другого веб-инструмента.

Может ли ИМТ использоваться всеми?

Для большинства людей ИМТ является хорошим показателем ожирения. Однако ИМТ не дает фактической информации о составе тела (т. е. пропорции мышц, костей, жира и других тканей, которые составляют общую массу тела человека) и может быть не самым подходящим показателем для определения состояния здоровья для определенных групп. людей.Например, спортсмены с плотными костями и хорошо развитыми мышцами или люди с крупным телосложением могут страдать ожирением по стандартам ИМТ (т. е. иметь ИМТ выше 30), но при этом иметь небольшое количество жира в организме. С другой стороны, малоподвижные люди могут иметь приемлемый вес, хотя на самом деле у них может быть слишком много жира. Точно так же миниатюрная гимнастка может считаться неполноценной, но не нездоровой. ИМТ, когда он используется для детей и подростков, которые все еще растут, беременных женщин, людей с крупным телосложением или миниатюрных и мускулистых людей, следует интерпретировать с осторожностью. источник: http://origin.www.cnpp.usda.gov/ Publications/NutritionInsights/Insight16.pdf

Формулы, используемые для расчета ИМТ

ИМТ

, рассчитывается как вес, деленный на рост в квадрате. Это простое измерение массы тела по отношению к росту. См. приведенные ниже формулы как в метрической системе, так и в традиционных единицах измерения США или имперской системе измерений:

Единицы СИ (метрические)
ИМТ = вес (кг) / (рост (м)) 2

Диапазоны ИМТ — понимание индекса массы тела

Приведенная ниже таблица применима к любому лицу в возрасте 18 лет и старше.Эти пороги не меняются с возрастом и одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Источники: Индекс массы тела как показатель ожирения — NHS, Индекс массы тела и здоровье — USDA.
Примечание. ИМТ для детей НЕ интерпретируется так же, как для взрослых. Для детей взаимосвязь между ожирением и ИМТ зависит от возраста и пола, поэтому определения ожирения и избыточного веса должны учитывать эти две переменные.

ИМТ ниже 16,0 кг/м 2 Крайне недостаточный вес
ИМТ = 16.От 0 до 18,5 кг / м 2
BMI = 18,5 до 24,9 кг / м 2 Нормальный вес
BMI = 25-29,9 кг / м 2 избыточный вес
ИМТ 30 или выше кг/м 2 Ожирение


Избыток жира в организме коррелирует с будущим риском заболеваний, связанных с ожирением. Другие измерения, которые вы должны сделать: окружность талии и толщина кожи.Все это указывает на статус веса человека или на ожирение.

Таблица ИМТ

Таблица индекса массы тела. Толстые линии показывают основные подразделения, пунктирные линии — другие «основные точки отсечки», а пунктирные линии — «дополнительные точки отсечки».

Пример расчета ИМТ — метрическая система

Калькулятор индекса массы тела

Пожалуйста, дайте ссылку на эту страницу! Просто щелкните правой кнопкой мыши на изображении выше, выберите «Скопировать адрес ссылки», а затем вставьте его в HTML-код.

Отказ от ответственности

Несмотря на то, что прилагаются все усилия для обеспечения точности информации, представленной на этом веб-сайте, ни этот веб-сайт, ни его авторы не несут ответственности за какие-либо ошибки или упущения. Поэтому содержимое этого сайта не подходит для любого использования, связанного с риском для здоровья, финансов или имущества.

Используйте диаграмму ИМТ или диаграмму индекса массы тела, чтобы определить свой здоровый вес.

Используйте диаграмму ИМТ или диаграмму индекса массы тела, чтобы найти свой здоровый вес.

Используйте приведенную ниже таблицу ИМТ, чтобы определить свой ИМТ. Нарисуйте линию от вашего роста до вашего веса и протяните линию до указателя. Вот как ты узнаешь, хорош ли ты. Это диаграмма категорий ИМТ, основанная на данных Всемирной организации здравоохранения.

Лучшее в диаграмме ИМТ то, что вам не нужно выполнять сложный расчет. Сама диаграмма значительно упрощает вашу задачу. Короче говоря, диаграмма ИМТ — это расчет, который использует длину веса, а также позволяет понять, сколько жира в организме человека и нужна ли потеря веса.

Калькулятор ИМТ

Таблица ИМТ

Как интерпретировать таблицу ИМТ

Формула ИМТ используется для мужчин, женщин и детей. Для детей существуют другие значения ИМТ, чем для взрослых. Для взрослых индекс массы тела основан на вашем весе и росте и говорит вам, есть ли у вас здоровый вес тела.

Если ваш ИМТ меньше 18,5, это означает недостаточный вес. Рекомендуемый вес мы находим в значениях между 18.6 и 24.9. У вас избыточный вес в пределах от 25,0 до 29,9. Вы страдаете ожирением с ИМТ более 30.

Категория ИМТ (кг/м 2 ) ИМТ Prime
  от до от до
Крайне низкий вес   15   0,60
Значительно недостаточный вес 15 16 0. 60 0,64
Подвес 16 18,5 0,64 0,74
Нормальный (здоровый вес) 18,5 25 0,74 1,0
Избыточный вес 25 30 1,0 1,2
Ожирение I степени (умеренное ожирение) 30 35 1.2 1,4
Ожирение II степени (сильное ожирение) 35 40 1,4 1,6
Ожирение III степени (очень сильное ожирение) 40   1,6

Это хороший показатель количества жира в организме, который напрямую связан с риском различных заболеваний. Одним из ограничений является то, что измерение ИМТ не различает жир и мышцы.Расчет ИМТ рассчитан на среднестатистического человека. Это графическое изображение тела, где вес всегда отложен по горизонтальной оси, а длина по вертикальной оси. Как только вы отдадите эту диаграмму врачу, он сможет подсказать вам, как улучшить свое здоровье и, возможно, подскажет, как похудеть и как правильное решение.

Формула индекса массы тела

Формулы для расчета ИМТ на основе двух наиболее часто используемых систем единиц измерения:

ИМТ = вес (кг)/рост2 (м2) (метрические единицы)
ИМТ = 703·вес (фунты)/рост2 (дюйм2) (U.с. ед.)

Интересное видео о том, как рассчитать свой ИМТ

Брэд рассказывает о том, почему соотношение вашей талии и роста лучше, чем ваш ИМТ, как о простом способе определить, когда и нужно ли вам похудеть. Имейте в виду, что здоровый ИМТ по-прежнему может не быть хорошим индикатором жировых отложений.

Брэд Пилон является автором Eat Stop Eat, простой и эффективной программы похудения, основанной на сочетании гибкого прерывистого голодания и тренировок с отягощениями.

Не пора ли похудеть? Воспользуйтесь нашей таблицей ИМТ и узнайте, какой вес идеально подходит для вашего роста. Диаграмма ИМТ может быть полезным инструментом для визуализации диапазонов недостаточного веса, здорового веса, избыточного веса и ожирения в зависимости от роста человека. ИМТ основан на вашем росте и весе. Вы делите свой вес на квадрат своего роста.

Калькулятор ИМТ

Артикул

Ваш ИМТ – это измерение массы тела, основанное на росте и весе. Хотя ваш ИМТ на самом деле не «измеряет» ваш процент жира в организме, это полезный инструмент для оценки здоровой массы тела на основе вашего роста.Благодаря простоте измерения и расчета он является наиболее широко используемым диагностическим показателем для определения оптимального веса человека в зависимости от его роста. Ваш «число» ИМТ сообщит вам, если у вас недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение. Однако из-за большого разнообразия типов телосложения, распределения мышечной и костной массы и т. д. нецелесообразно использовать это как единственное или окончательное показание для диагностики.

Ваш вес 80 кг и рост 170 кг?

ИМТ: 27.7 — насколько это хорошо?

Вес: 80 кг (176 фунтов)
Рост: 170 см (5 футов и 7 дюймов)

Избыточный вес

ИМТ 27,7 классифицируется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как избыточный вес

Результат расчета показывает, что у вас избыточный вес по отношению к вашему росту. Исходя из этих условий, у вас немного нездоровое соотношение между жировыми отложениями и мышечной массой.

Лица с ИМТ в диапазоне от 25 до 29.9 считаются страдающими избыточным весом. При хорошем здоровье этот вес не вызывает проблем со здоровьем, связанных с ожирением. Однако важно не набирать лишний вес, а желательно его снижение.

Рекомендация будет заключаться в снижении веса за счет комбинации этих мер:

Поднимите свою физическую активность на более высокий уровень! Желательно увеличение физической активности.

Вам следует пересмотреть свои привычки в еде. Начните с более здоровой диеты.Здоровая пища потенциально может улучшить качество вашей жизни и продлить ее.

Подробнее о своем рейтинге избыточного веса можно прочитать здесь.

Чтобы улучшить свою классификацию до нормальной, уменьшите значение ИМТ на 2,7 до значения ИМТ, равного 25. Это изменение соответствует потере веса на 8 кг (18 фунтов) для человека с ростом 170 см (5 футов и 7 дюймов) в высота.


Расчет ИМТ с поправкой на возраст

Указав свой возраст и пол, вы сможете получить более точную классификацию и рассчитать скорректированный ИМТ.Это известно как ИМТ с поправкой на возраст (AA-BMI). AA-BMI основан на сочетании научных и эмпирических данных.

Чем старше человек, тем меньший риск для общего состояния здоровья представляет небольшой лишний вес. То, что обычно считается избыточным весом для молодого человека, может считаться нормальным весом для пожилого человека. Подробнее об ИМТ у пожилых людей можно прочитать здесь.


Виртуальный калькулятор ИМТ


Рассчитайте суточную потребность в калориях

Потребность человека в питании и калориях зависит от уровня активности, а также от массы тела.Существует разница между мужчинами и женщинами, когда речь идет о сжигании калорий. В основном это связано с массой тела. Кроме того, здоровое потребление калорий варьируется, а также зависит от возраста.

Введите возраст и пол в Калькулятор калорий выше, чтобы определить, сколько калорий вам нужно в день при различных уровнях активности.

Подробнее о потреблении калорий и потребности в калориях читайте здесь.


Проверить другие значения


Подробнее об ИМТ:
Узнайте больше о факторах, влияющих на ИМТ:
Подробнее о классификации ИМТ:

Дозирование лекарств у взрослых с ожирением

Aust Prescr.2017 Октябрь; 40(5): 189–193.

Майкл Баррас, заместитель директора

Отделение клинической фармации, Больница принцессы Александры, Брисбен

Эми Легг, фармацевт по оценке применения лекарственных средств ожирение

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

РЕЗЮМЕ

Дозы препаратов часто требуют корректировки у пациентов с ожирением.

Клиницисты должны учитывать состав тела пациента при расчете доз. Клиренс препарата выше при ожирении и коррелирует с безжировой массой тела.

Показатели размера тела помогают при выборе дозы, но все они имеют свои преимущества и недостатки.

Постоянное дозирование с учетом общей массы тела может привести к токсичности препарата.

Исследования по оценке стратегии дозирования на основе массы тела необходимы для многих лекарств.

Введение

В Австралии и во всем мире примерно 30% взрослых страдают ожирением, а 65% имеют избыточный вес или страдают ожирением. 1 , 2 Существует мало доказательств и рекомендаций относительно того, как лучше всего дозировать этих людей.

В нескольких исследованиях была проведена количественная оценка влияния размера тела на фармакокинетику или фармакодинамику многих распространенных лекарств. 3 Как правило, лицензированные рекомендации по дозированию основаны на клинических испытаниях, в которых недостаточно представлены или исключены люди с ожирением, а основанные на фактических данных рекомендации по дозированию отсутствуют. 3 Это может привести к произвольному выбору дозы, что может привести к терапевтической неудаче или токсичности препарата.

Фиксированная стратегия, при которой все пациенты получают одинаковую дозу, остается распространенной формой дозирования лекарств. Однако между пациентами могут возникать значительные различия в фармакокинетических и фармакодинамических ответах из-за массы тела, возраста, генетики, сопутствующих заболеваний и других факторов. 4 7 В идеале парадигма «одна доза подходит всем» должна быть заменена индивидуальными методами дозирования.

Дозы лекарственных препаратов обычно рассчитывают на основе общей массы тела пациента.Это часто не подходит для пациентов с ожирением, и поэтому клиницисты могут дозировать, используя альтернативный дескриптор размера тела. Важен тщательный мониторинг клинической реакции пациента и терапевтический мониторинг лекарств (если таковой имеется).

Препараты, дозу которых обычно требуется корректировать у пациентов с ожирением, включают низкомолекулярные гепарины, 8 аминогликозидные антибиотики, 9 некоторые анестетики, 10 моноклональные антитела и химиотерапевтические препараты. 11

Масса тела

Размер тела обычно определяется с помощью индекса массы тела (ИМТ) (). 2 Это неправильный показатель дозирования, поскольку сопоставимые ИМТ часто отражают разный состав тела. Тем не менее, ИМТ можно использовать в качестве ориентира, и клиницисты должны начать пересматривать дозировку лекарств у пациентов с ИМТ более 30.

индекс (кг/м2)

Нормальный вес 18,5–24,99 Избыточный вес 25–29. 997

5

30-34.997 35-39.99 ≥40

Фармакокинетика наркотиков в ожирении

без доказательства для руководства дозированием лекарств при экстремальных размерах тела, научные (и физиологически обоснованные) методы основаны на понимании того, как состав тела влияет на фармакокинетику и фармакодинамику лекарств.Объем распределения важен для определения нагрузочной дозы, а клиренс важен для определения поддерживающей дозы.

Состав тела и выведение наркотиков

Состав тела меняется в зависимости от общей массы тела. Пациенты с нормальным весом имеют общую массу тела, состоящую из худой и жировой массы тела в соотношении приблизительно 4:1. У пациентов с ожирением избыточная жировая масса тела сопровождается увеличением безжировой массы тела на 20–40%. Это приводит к соотношению худой/жировой массы приблизительно 3:2 (см. рис. 2).

Состав тела пациента с нормальным весом и ожирением

Наглядное сравнение пациента с нормальным весом (~ИМТ 25 кг/м2) и пациента с ожирением (~ИМТ 30 кг/м2) с указанием приблизительных пропорций безжировой и жировой массы тела.

Клиренс лекарства представляет собой функциональную способность организма метаболизировать и выводить лекарство. Клиренс коррелирует с мышечной массой, а не с жировой массой, поскольку жировая ткань имеет небольшую метаболическую активность. 12

Поскольку клиренс определяет поддерживающую дозу препарата, клиницисты должны учитывать, как нежировая масса тела, а не общая масса тела, влияет на дозировку.При увеличении безжировой массы тела происходит соответствующее увеличение клиренса препарата, и может потребоваться увеличение дозы.

Обычно используемые лекарственные средства, рассчитанные на массу тела, которые могут потребовать коррекции дозы и мониторинга при ожирении и, в частности, морбидном ожирении, перечислены в . Следует ознакомиться с монографиями по отдельным препаратам в Австралийском справочнике по лекарственным средствам, чтобы определить, требуется ли дозировка в зависимости от веса.

Таблица 2

0

Наркотики, которые требуют регулировки дозы в ожирении

9515 TDM — сыворотканый фенитоин, клиническая реакция

Aciclovir

7 TDM — сывороточная вориконазол, клинический ответ, микробиологический ответ

5 неотделенные гепарин

Наркотилинг препарата
40030
Низкомолекулярные гепарины (Enoxaparin, DaltePearin) TDM — Anti-Xa Мониторинг, клинические ответы
TDM — сывороточный дигоксин, клинический ответ
антибиотики — макролид (E . грамм. эритромицин†), фторхинолон (например, ципрофлоксацин†) клинический ответ, микробиологический ответ
— Все, клинические реагирование, микробиологический ответ
антифунгирования (например, амфотерицин, вориконазол, флуконазол)
TDM — IPTT Мониторинг, клинический ответ
моноклональные антитела TDM — клиническая реакция
TDM — сывороточный циклоспорин, клинические реакции
, 10 ранити дин, литий и эноксапарин. 8

Объем распределения

Объем распределения связан со структурными особенностями организма. Гидрофильные препараты обычно имеют высокую концентрацию в плазме по отношению к дозе и меньший объем распределения. Напротив, липофильные препараты легче распределяются в жировой ткани, что приводит к более низким концентрациям в плазме и большему объему распределения. Гидрофильные препараты (например, аминогликозиды, литий, ацикловир, гликопептиды, бета-лактамы, низкомолекулярные гепарины) обычно остаются во внеклеточной жидкости, и объем их распределения коррелирует с мышечной массой.Это означает, что избыток жировой ткани не должен существенно влиять на распределение гидрофильных препаратов.

Для липофильных препаратов объем распределения, скорее всего, коррелирует с общей массой тела. 6 Высоколипофильные препараты (фенитоин, мидазолам, вориконазол, пропофол) широко распределяются в жировой ткани, что приводит к большему объему распределения по сравнению с менее липофильными препаратами.

Препараты с большим объемом распределения часто требуют нагрузочных доз, за ​​которыми следует постоянная скорость дозы для поддержания равновесных концентраций в плазме.Стационарные концентрации зависят от клиренса препарата.

Дескрипторы размера тела, используемые для расчета доз лекарств

Для расчета доз лекарств можно использовать несколько различных дескрипторов тела (). 13 16

Таблица 3

9 Размер кузова дескрипторы, обычно используемые в препарата, дозирующиеся 0

5 Имя Общий вес тела (кг) – Идеальная масса тела (кг) 13 45. 4 + 0,89 x (рост (см) – 152,4) + (4,5 для мужчин) Скорректированная масса тела (кг) 14 Вес (кг) 15 мужчин 9270 X TBW KG6680 + 216 X BMI (кг / м2) 1

7 9270 x TBW KG6680 + 244 x BMI (кг / м2) Площадь поверхности тела (м 2 ) 16 рост см x TBW3600

Общая масса тела

Использование общей массы тела предполагает, что линейная фармакокинетика лекарственного средства кто страдает ожирением. Это неверно. Например, мы не можем предположить, что пациент весом 150 кг выводит лекарство в два раза быстрее, чем пациент весом 75 кг, и поэтому удваивает дозу. Клиницисты обращают внимание на токсичность более высоких доз, например нефро- и нейротоксичность некоторых антибиотиков и химиотерапевтических средств и кровотечения при приеме антикоагулянтов. Произвольное снижение дозы или «ограничение» используются, чтобы избежать этой токсичности, но слишком низкая дозировка может привести к субтерапевтическому воздействию и неэффективности лечения. 6 , 11 , 12

Безжировая масса тела

Использование показателя безжировой массы тела включает более научный подход к дозированию на основе массы тела.Безжировая масса тела отражает массу всех «нежировых» компонентов тела, включая мышцы и сосудистые органы, такие как печень и почки. Поскольку безжировая масса тела обеспечивает примерно 99 % клиренса лекарственного средства, 5 его можно использовать для определения дозировки при ожирении.

Этот показатель претерпел ряд преобразований. Наиболее часто упоминаемая формула, полученная Cheymol 7 , не оптимальна для дозирования в зависимости от состава тела и может даже давать отрицательный результат. Была разработана новая формула (см. ), которая стабильна при различных размерах тела, в частности, при ожирении и болезненном ожирении. 15

Практическим недостатком расчета безжировой массы тела (и других дескрипторов размера тела) является числовая сложность, которая может быть неприемлема для занятого врача. Часто время для назначения препарата ограничено, и требуется немедленный расчет. Калькуляторы мышечной массы тела доступны в Интернете, например, в Therapeutic Guidelines. 17

Скорректированная масса тела

Расчет доз на основе скорректированной массы тела в основном используется для аминогликозидных антибиотиков. 14 Разработан для учета жировой ткани, которая не влияет на клиренс препарата. Для оценки скорректированной массы тела используется поправочный коэффициент 0,4 (). Затем по полученному весу рассчитывают дозу аминогликозидов. Этот дескриптор редко используется в других классах препаратов, хотя есть некоторые данные о применении других антибиотиков при морбидном ожирении. 9 , 14

Площадь поверхности тела

Площадь поверхности тела 16 традиционно используется для дозирования химиотерапевтических препаратов.Это функция веса и роста, и было показано, что она коррелирует с сердечным выбросом, объемом крови и функцией почек. Тем не менее, это противоречиво для пациентов с экстремальными размерами, потому что оно не учитывает различный состав тела. Как следствие, некоторые старые препараты, такие как циклофосфамид, паклитаксел и доксорубицин, были «ограничены» (обычно 2 м 2 ), что потенциально приводило к субтерапевтическому лечению. 11 Последние рекомендации предполагают, что если нет обоснованной причины для снижения дозы (например,грамм. болезнь почек), общая масса тела должна использоваться при расчете площади поверхности тела, пока не будут проведены дальнейшие исследования. 11 Для других лекарственных средств было проведено мало исследований дозирования в зависимости от площади поверхности тела.

Идеальная масса тела

Идеальная масса тела была разработана в целях страхования, а не для дозирования лекарств. 13 Это зависит только от роста и пола и, как и площадь поверхности тела, не принимает во внимание состав тела. При идеальной массе тела все пациенты одного роста и пола получали бы одинаковую дозу, что является неадекватным и обычно приводит к недостаточной дозировке. 4 Например, мужчина с общей массой тела 150 кг и ростом 170 см будет иметь такую ​​же идеальную массу тела, что и мужчина с массой тела 80 кг и ростом 170 см. Оба потенциально могут получать дозу в мг/кг, исходя из 65 кг (идеальная масса тела).

Расчет доз лекарств

Клиническая проблема заключается в том, что расчет доз лекарств с использованием каждого дескриптора размера тела приводит к разным весам. Рассмотрим дозировку для мужчины весом 150 кг и ростом 170 см. Округлив до ближайших 5 кг, дескрипторы размера его тела будут следующими:

  • общая масса тела = 150 кг

  • безжировая масса тела = (9270 х 150) / 6680 + 216 х (150/1.72) = 80 кг

  • идеальная масса тела = 45,4 + 0,89 x (170 – 152,4) + 4,5 = 65 кг

Очевидно, что существуют большие различия в дозировке мг/кг в зависимости от того, какой показатель используется.

Эноксапарин

Подходящим примером этой дилеммы является эноксапарин, гидрофильный антикоагулянт. Его лицензированная доза для лечения венозной тромбоэмболии основана на общей массе тела (мг/кг). Многие клиницисты признают, что это приводит к высоким дозам при ожирении и увеличивает риск токсичности, поэтому они снижают или ограничивают дозу (часто до 100 мг) у пациентов с массой тела более 100 кг. 18 Это может привести к субтерапевтическим концентрациям анти-Ха, особенно при патологическом ожирении, поскольку клиренс увеличивается с увеличением размера тела.

В этом случае оправдана доза, основанная на безжировой массе тела, и была предложена доза 1,5 мг/кг (безжировая масса тела). 8 В приведенном выше примере мужчина весом 150 кг будет получать 120 мг два раза в день (с округлением в большую сторону), то есть 1,5 х 80 кг.

Профилактическая доза обычно составляет 20–40 мг в сутки. Поскольку клиренс увеличивается с размером тела, при патологическом ожирении дозу следует увеличить, и рекомендуемые дозы включают 30–40 мг два раза в день. 19

Нефракционированный гепарин

При тромботических заболеваниях нефракционированный гепарин дозируют, исходя из общей массы тела. За первоначальным болюсом (ЕД/кг) следует непрерывная инфузия (ЕД/кг/ч) и корректировка на основе активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Однако в номограммах часто используется предел дозы (болюсная и поддерживающая) у пациентов с ожирением. Это может привести к недостаточному лечению, поэтому рекомендуется усиленный мониторинг. Как и у эноксапарина, профилактическая доза должна быть увеличена при патологическом ожирении, например, 5000 ЕД 3 раза в сутки или 7500 ЕД 2 раза в сутки.

Карведилол, апиксабан, рибавирин и прасугрел

Для некоторых препаратов лицензирована дихотомическая доза, основанная на общей массе тела. Максимальная суточная доза карведилола составляет 50 мг для пациентов с массой тела менее 85 кг и 100 мг для пациентов с массой тела 85 кг и более. Следовательно, пациент с массой тела 86 кг получит вдвое большую дозу, чем пациент с массой тела 84 кг. Стратегии дихотомического дозирования могут привести к недостаточной и передозировке и должны использоваться с осторожностью у пациентов с ожирением. Апиксабан, рибавирин и прасугрел имеют аналогичные рекомендации по дозировке.

Цефазолин

Цефалоспорины часто назначают для хирургической профилактики. В связи с увеличением клиренса у пациентов с ожирением дозу следует увеличить. 9 Рекомендуемая доза 1 г была увеличена до 2 г у пациентов с ожирением, чтобы обеспечить адекватную экспозицию, и может потребоваться более частое введение.

Заключение

Определение оптимальной дозы для пациентов с ожирением затруднено и во многих случаях плохо определено. Основание поддерживающих доз на общей массе тела вряд ли приведет к сопоставимому ответу на лекарство при разных размерах тела и, как правило, увеличивает риск побочных эффектов.Рекомендуется индивидуальная дозировка, основанная на безжировой массе тела пациента, с сопутствующим мониторингом терапевтического препарата и мониторингом клинической реакции пациента.

Планирование клинических испытаний, в которых дозы стратифицируются в зависимости от массы тела, улучшит знания о дозировании лекарств. В то же время нам нужно полагаться на научные принципы, чтобы дозировать многие лекарства для страдающих ожирением.

Сноски

Конфликт интересов: не заявлено

ССЫЛКИ

1. Статистическое бюро Австралии.Избыточный вес и одержимость. В: Национальное обследование состояния здоровья: первые результаты, 2014–2015 гг. АБС по каталогу № 4364. 0.55.001. Канберра: правительство Австралии; 2015. www.abs.gov.au [цитировано 1 сентября 2017 г.]11. Григгс Дж. Дж., Мангу П. Б., Андерсон Х., Балабан Э. П., Дигнам Дж. Дж., Гринюк В. М. и др. Американское общество клинической онкологии Надлежащая дозировка химиотерапии для взрослых пациентов с ожирением и раком: руководство по клинической практике Американского общества клинической онкологии. Джей Клин Онкол 2012;30:1553-61. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1200/JCO.2011.39.9436 10.1200/JCO.2011.39.9436 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]14. Бауэр Л.А., Эдвардс В.А., Деллинджер Э.П., Симоновиц Д.А. Влияние веса на фармакокинетику аминогликозидов у пациентов с нормальным весом и патологическим ожирением. Евр Дж Клин Фармакол 1983; 24:643-7. 10.1007/BF00542215 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]19. Нутеску Э.А., Спинлер С.А., Витковски А., Дагер В.Е. Низкомолекулярные гепарины при почечной недостаточности и ожирении: имеющиеся данные и рекомендации по клинической практике в терапевтических и хирургических условиях. Энн Фармакотер 2009;43:1064-83. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1345/aph.1L194. 10.1345/aph.1L194 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Как люди изменились в росте за последние 100 лет

Но эти приросты сильно различаются в зависимости от страны.

Авторы обнаружили, что люди из Центральной и Южной Европы, а также Восточной Азии стали выше за последние 100 лет. Между тем люди из стран Африки к югу от Сахары и стран Южной Азии прибавили в росте незначительно. В нескольких странах наблюдалось снижение среднего роста взрослого человека после нескольких лет прибавки.

Исследователи обнаружили, что голландские мужчины ростом 182,5 см (около 6 футов) и латвийские женщины ростом 170 см (5 футов 7 дюймов) являются самыми высокими в мире.

Мужчины из Тимора-Лешти ростом 160 сантиметров (5 футов 3 дюйма) и гватемальские женщины ростом 149 сантиметров (4 фута 11 дюймов) считаются самыми низкими.

Сотрудничество по факторам риска неинфекционных заболеваний (NCD-RisC), представляющее собой сеть ученых-медиков, тесно сотрудничающих со Всемирной организацией здравоохранения, провело исследование высоты.

Авторы использовали около 1500 данных о населении всего мира, таких как общедоступные опросы, для оценки роста людей со всего мира, родившихся в период с 1896 по 1996 год.

Что случилось с Соединенными Штатами?

Между тем, американцы уже не такие высокие по сравнению с остальным миром.

Столетие назад американские мужчины занимали третье место в мире по росту, их рост составлял 171 сантиметр (5 футов 7 дюймов). Теперь они занимают 37-е место со средним ростом 177 сантиметров (5 футов 10 дюймов).

Точно так же американские женщины заняли четвертое место в мире по высоте с ростом 159 сантиметров (5 футов 3 дюйма). Теперь они занимают 42-е место в мире по высоте со средним ростом 163,5 сантиметра (5 футов 4 дюйма).

В то время как американцы не добились больших успехов в росте, их индекс массы тела «значительно увеличился», говорится в отчете.

Высокий рост имеет свои преимущества

Высокий рост связан с более крепким здоровьем, например, с более продолжительной жизнью и меньшей вероятностью сердечных и респираторных заболеваний, согласно исследованиям. Кроме того, у высоких женщин реже возникают осложнения во время родов.

С другой стороны, авторы отметили, что высокий рост связан с некоторыми видами рака, такими как рак толстой кишки, молочной железы и яичников.

Есть и социальные льготы.

Исследования показывают, что более высокие люди получают высшее образование и более высокий доход. Одно исследование, опубликованное ранее в этом году в BMJ, показало, что мужчины с генами, которые, скорее всего, сделают их высокими, имеют годовой доход домохозяйства примерно на 4175 долларов выше, чем те, у кого их нет.

Как рост показывает неравенства

Рост связан с генетикой, но также связан с внешними факторами, пишут авторы.

Например, исследователи отметили, что «питание и инфекции в детстве и подростковом возрасте являются особенно важными факторами, определяющими рост во взрослом возрасте».

Простое измерение высоты может указать на несколько вещей.

«Рост взрослого человека является связующим звеном между этим ранним жизненным опытом и неинфекционными заболеваниями, долголетием, образованием и заработком. Его можно легко измерить с помощью обследований состояния здоровья и использовать для изучения различий между странами… а также неравенства внутри страны», — пишут исследователи.

южнокорейских женщины, родившиеся в 1896 году, считались третьей самой короткой нацией в мире. параллельно с большим ростом экономической мощи в Южной Корее и ее соседнем Китае, который также вырос в высоту.

«В отличие от впечатляющих достижений в Восточной Азии, кажется, что рост в Южной Азии рано остановился, а в Африке повернул вспять», — пишут исследователи. «Предыдущие исследования зафиксировали рост задержки роста у детей в странах Африки к югу от Сахары, который продолжался до середины 1990-х годов».

В таких странах, как Нигер, Руанда и Сьерра-Леоне, средний рост людей, родившихся после начала 1960-х годов, снизился.

Страны с самыми высокими мужчинами

1. Нидерланды

2.Бельгия

3. Эстония

4. Латвия

5. Дания

5.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *