Ответил

17/20 человек нашли это полезным

ДА НЕТ

Не нашли нужного ответа?

Поговорите с опытным диетологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь с диетологом

Сейчас на сайте

Здравствуйте … ваш рост зависит от среднего роста ваших родителей .. Когда происходит созревание, растущие концы костей срастаются, и после этого возраста невозможно расти дальше…. поэтому рост обычно прекращается в возрасте 18 лет, вы должны научиться жить с фактами … Не принимайте лекарства для роста, они не подействуют. Вам могут помочь езда на велосипеде, плавание, скакалки, упражнения на растяжку .. Делайте это рано утром .. Ешьте продукты, содержащие протеины …

Ответил

6/8 человек нашли это полезным

ДА НЕТ

Этот вопрос размещен в:

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Как увеличить рост после 18 лет? — Доктор Сумит Дорая

Возраст 18 лет — это переходный этап от детства к взрослой жизни. В подростковом возрасте в организме человека происходит несколько гормональных изменений. Это действительно хорошая новость, что человек во время роста становится на 2-6 дюймов выше даже после 18 лет. Ученые обнаружили, что человеческое тело способно расти и развиваться.Следовательно, есть возможность увеличить рост после 18 лет с помощью внешней помощи.

Как увеличить рост после 18 лет?

Хотя рост можно увеличить после 18 лет, необходимы дополнительные усилия для получения положительных результатов, поскольку развитие тела постепенно замедляется. Это общеизвестный факт, что питание необходимо для дальнейшего роста и развития, а главное — для естественного набора высоты. В дополнение к этому, следует также учитывать ряд других факторов, чтобы вызвать рост в росте после достижения 18-летнего возраста.

• Здоровый завтрак: Здоровый завтрак рекомендуется всегда. Пропуск завтрака — не лучший вариант для вашего роста и, следовательно, вашего роста. Правильный завтрак улучшает обмен веществ и, таким образом, положительно влияет на ваш рост.
• Правильное питание: Правильное питание абсолютно необходимо для здорового тела. Большинство людей не могут достичь максимального роста в возрасте 18 лет из-за неадекватного питания. Чтобы получить правильное питание, необходимо соблюдать сбалансированное питание.Потребление основных питательных веществ обеспечивает необходимый стимул для увеличения роста как естественным, так и медицинским путем. Помимо этих факторов, ваш рост также зависит от продуктов, богатых цинком, марганцем и фосфором.
• Достаточно спать и отдыхать: Правильный сон и отдых играют жизненно важную роль в общем росте и развитии. Подросткам необходимо спать не менее 8,5–11 часов каждую ночь. Это потому, что во время сна тело растет и регенерирует ткани.Кроме того, во время сна вырабатывается гормон роста человека, отвечающий за увеличение роста. Следовательно, полноценный сон и отдых являются обязательными для набора высоты.
• Частое, меньшее питание: Ешьте шесть раз в день небольшими порциями вместо трех, чтобы ускорить метаболизм. Результаты вашего режима набора роста даже после 18 лет и количество вырабатываемого гормона роста человека зависят от того, что вы едите. Поэтому важно убедиться, что вы получаете все необходимые витамины, минералы и белок, необходимые для естественного достижения полного роста.
• Режим упражнений и йоги: Физические упражнения — жизненно важный фактор в увеличении вашего роста после 18 лет. Простые упражнения, такие как прыжки с трамплина, подвешивание на перекладине над головой и растяжение тела, стоя на носках, должны быть частью вашей повседневной тренировки. Кроме того, для увеличения роста полезны такие спортивные занятия, как баскетбол, футбол и плавание. Йога тоже очень эффективна.
• Поддержание идеальной массы тела: Ожирение может отрицательно сказаться на вашем росте.Ожирение также может вызвать несколько проблем со здоровьем. Следовательно, важно поддерживать идеальную массу тела, соблюдая сбалансированную диету и правильный режим упражнений.
• Пейте много воды: Вода выводит токсины из организма и способствует пищеварению. Поэтому для улучшения здоровья рекомендуется выпивать не менее 8 стаканов воды каждый день.
• Избегайте ингибиторов роста: Подростки часто принимают привычку курить и пить, не осознавая отрицательного воздействия на их рост.Антибиотики, лекарства, сигареты и алкоголь действуют как ингибиторы роста; поэтому избегайте их естественного роста даже после 18 лет.
• Практикуйте правильную осанку: Чтобы увеличить рост даже после 18 лет, хорошая осанка может сыграть жизненно важную роль в развитии и увеличении роста. Всегда старайтесь держать голову и шею ровно в прямой позе. Сгибание и сутулость заставляют спинной мозг подавлять нормальный рост.
• Избегайте курения и питья: Курение и употребление алкоголя подавляет ваш основной рост.Это инициирует ваш вторичный рост, что отрицательно сказывается на вашем росте. Следовательно, лучше воздерживаться от аморальных поступков.

Вот все советы, как увеличить рост после 18 лет мужчинам и женщинам. К счастью, увеличить рост после 18 лет можно, выполнив указанные выше действия. Несмотря на это, если ваш рост не сильно увеличился между периодом до и после полового созревания, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы разобраться в корне проблемы.

Можем ли мы увеличить пубертатный рост?

Abstract

Половое созревание — это период развития, характеризующийся частично сопутствующими изменениями, которые включают ускорение роста, изменение состава тела и появление вторичных половых признаков. Половое созревание характеризуется ускорением, а затем замедлением роста скелета. Начало, продолжительность и количество роста значительно различаются во время всплеска роста. Пубертатный рост и биологическое созревание — это динамические процессы, регулируемые множеством генетических факторов и факторов окружающей среды.Изменения в созревании скелета и прирост костных минералов, сопутствующие стадии пубертатного развития, являются важными компонентами при оценке роста в этот пубертатный период. Генетические, эндокринные и пищевые факторы, а также этническая принадлежность по-разному влияют на рост, достигнутый в этот важный период быстрых изменений. Во многих исследованиях изучалась возможность ускорения полового созревания для достижения более высокого конечного взрослого роста у подростков с идиопатическим низким ростом (ISS).В этом обзоре рассмотрены характер пубертатного роста, его связь с рейтингом половой зрелости и факторы, влияющие на них. Обобщены результаты различных испытаний по увеличению конечного взрослого роста подростков с использованием различных гормонов. Эти данные позволяют эндокринологам давать подробные объяснения пациентам и их семьям об эффективности и клиническом значении, а также о безопасности использования этих методов лечения при лечении подростков с синдромом раздраженного кишечника.

Ключевые слова: Генетика, аналог гонадотропин-рилизинг гормона, гормон роста, гормоны, идиопатический низкий рост, питание, пубертатный рост

ВВЕДЕНИЕ

Всплеск роста подростков — это быстрое и интенсивное увеличение скорости роста и веса. это происходит на юношеском этапе жизненного цикла человека.Этот рост практически происходит во всех длинных костях и большинстве других элементов скелета. Ни у одного другого вида приматов, включая шимпанзе, не наблюдается такого глобального постпубертатного увеличения скорости роста скелета.

Всплеск полового созревания начинается в среднем в 9-10 лет для девочек и в 11-12 лет для мальчиков, однако между отдельными людьми и популяциями существуют значительные различия. Пиковая скорость роста, а также продолжительность этого рывка больше у мальчиков, чем у девочек, и это объясняет среднюю разницу в росте между мужчинами и женщинами в 11-13 см.До 10% клинически нормальных девочек, обычно тех, которые достигают половой зрелости в позднем возрасте, испытывают замедленный всплеск роста или его отсутствие [1,2]

Модель роста во время нормального полового созревания

Пубертатный рост из-за его отличительных черт. , необходимо анализировать иначе, чем относительно медленный препубертатный рост. Возраст при взлете сильно варьируется и зависит от пола. Средний взлетный возраст подросткового возраста и максимальная скорость роста (PHV) различаются между мальчиками и девочками, а также вклад пубертатного роста в окончательный рост (FH) суммирован в.Возраст на момент взлета сильно коррелирует со стадией полового созревания, но отрицательно коррелирует с продолжительностью и величиной полового созревания. PHV является самым высоким у детей раннего созревания и самым низким у детей позднего созревания [].

Таблица 1

Пубертатные изменения в различных клинических условиях

Продолжительность полового созревания весьма различна из-за значительных различий в начале полового созревания. В одном исследовании скорость линейного роста начинает увеличиваться у мужчин на стадии III гениталий и стадии II лобковых волос, но PHV не достигается до 14 лет у мальчиков и 12 лет у девочек.Безжировая масса тела, которая в первую очередь отражает мышечную массу, начинает увеличиваться в период раннего полового созревания как у мальчиков, так и у девочек. Жировая масса увеличивается на поздних стадиях полового созревания у девочек. Половые различия в подростковом скачке роста производят характерный половой диморфизм по форме и пропорциям, наблюдаемый у молодых людей. [3,4,5,6,7,8,9,10,11] Два крупных исследования показали, что чем раньше начало пубертатный скачок роста PGS, тем выше были PHV и общий прирост пубертатного роста (TPG). Тем не менее, рост взрослых особей был одинаковым среди раннеспелых и поздно созревших, когда эти значения сравнивали с полученными значениями роста взрослых особей.[12,13] В другом продольном исследовании была обнаружена статистически значимая корреляция между значениями роста в начале полового созревания и ростом взрослого человека. [14]

Таким образом, хотя продолжительность постнатального роста короче у более ранних, чем у более поздних половозрелых, первые набирают больше сантиметров во время полового созревания и достигают аналогичного взрослого роста. [13,14] У обоих полов генетические факторы, а не время когда начинается пубертатный рост, влияет на конечный рост взрослого человека (FAH). [13,14]

Генетический контроль полового созревания

Рост во время полового созревания, по-видимому, строго регулируется генетически.Было установлено, что от 50% до 80% вариаций в сроках полового созревания связаны с генетическими различиями между людьми. [15] Исследования близнецов показали, что пубертатный рост находится под строгим генетическим контролем. Шведская когорта из 99 монозиготных и 76 дизиготных пар близнецов показала, что оценка наследственности составила 0,91 для возраста начала пубертатного всплеска, 0,93 для возраста PHV и 0,97 для роста взрослого человека. Возраст начала пубертатного пика роста отрицательно связан с ИМТ от 1 до 10 лет и ростом в раннем взрослом возрасте.Было обнаружено, что возраст в PHV коррелирует с ИМТ в детстве и ростом в раннем взрослом возрасте. Эти ассоциации объяснялись общими генетическими факторами. Есть также свидетельства того, что новый набор генов, влияющих на рост, может быть включен во время всплеска полового созревания, а затем отключен. [15,16,17]

Начало полового созревания почти наверняка является полигенным. Недавно нейропептиды кисспептин (кодируемый геном KISS1, , расположенным на длинном плече хромосомы 1 (1q32), и нейрокинин B (NKB, кодируемый TAC3 у человека) стали важными привратниками полового созревания.Исследования на людях и грызунах показали, что мутации потери функции в генах, кодирующих либо кисспептин и NKB, либо их рецепторы, Kiss1r и рецептор нейрокинина 3 (NK3R), приводят к нарушению полового созревания и бесплодию. Кисспептин, NKB и динорфин A коэкспрессируются в нейронах дугообразного ядра (ARC), так называемых нейронах «кисспептин / NKB / Dyn (KNDy)». Убедительные данные свидетельствуют о стимулирующей роли NKB (или агониста NK3R, сенктида) в высвобождении лютеинизирующего гормона (ЛГ) посредством формирования пульсирующего высвобождения кисспептина и, следовательно, ГнРГ.[18] Данные по млекопитающим согласуются с концепцией, что продукт гена KISS1 активирует GPR54 на нейронах гипоталамуса GnRH. [19] Инактивирующие мутации лиганда или рецептора связаны с задержкой полового созревания и активирующими мутациями с центральным преждевременным половым созреванием. Увеличение экспрессии мРНК KISS1 и / или GPR54 происходит во время полового созревания. [18,19,20,21,22]

Оценка полового созревания с использованием скоростных диаграмм: взаимосвязь с различными общими индексами созревания

Продольная, а не перекрестная оценка. секционные данные о росте необходимы для построения графиков скорости и высоты.Клиническое использование этих графиков скорости роста требует расчета скорости роста ребенка и знания его или ее полового статуса. При расчете скорости роста интервал между двумя измерениями не должен быть <0,85 года и не> 1,15 года. Скорости, рассчитанные за более короткие периоды, могут отражать только сезонные эффекты. Путем нанесения значений роста ребенка на диаграмму, содержащую допубертатные эталонные значения, начало пубертатного всплеска роста можно определить по изменению значений показателя стандартного отклонения допубертатного роста, равного 0.3 или более стандартных отклонения за период в 1 год. [23] После установления начала полового созревания к полученным данным можно применить точный метод прогнозирования СГ для обоих полов. [3,23]

Еще один важный факт, который следует учитывать, — это соответствие между скачком роста и различными стадиями полового развития. Используя ауксологические параметры для обнаружения спурта, можно оценить его соответствие клиническим стадиям Таннера. У девочек пиковая скорость роста наблюдается на стадии B2 у 40% людей, B3 у 30%, B4 у 20% и B1 (до развития груди) у 10%.[1] Точно так же у мальчиков максимальная скорость роста наблюдается на стадии G3 у 60% людей, G4 у 28%, G2 у 8% и G5 у 4%. [24,25,26]

Недавнее исследование показало, что Начало пубертатных всплесков роста, размера лица и длины нижней челюсти произошло у девочек в 9,3, 9,8 и 9,5 лет, соответственно, и у мальчиков в 11,9, 12,0 и 11,9 лет соответственно. Пик скачка роста по высоте, размеру лица и длине нижней челюсти пришелся на 10,9, 11,5 и 11,5 лет у девочек и 14 лет.0, 14,4 и 14,3 года у мальчиков. [27]

Прогнозирование роста взрослого человека в период полового созревания

Прогнозирование роста взрослого человека — обычная процедура в детской эндокринологии. Прогноз может успокоить семью или указать на необходимость лабораторных исследований, чтобы установить причину необычного роста. Раннеспелые особи ближе к своему взрослому росту, чем средние и позднеспелые особи того же хронологического возраста. Кроме того, в PHV ребенок достиг 92% своего взрослого роста.Следовательно, прогноз роста взрослого человека основан как на оценке текущей биологической зрелости ребенка, так и на уровне роста, оставшемся до полной зрелости [28].

Самыми популярными уравнениями для прогнозирования роста взрослого человека являются метод Бейли и Пинно, метод Роша – Вайнера – Тиссена, методы Хамиса – Роша и Таннера – Уайтхауса. Для прогнозирования роста взрослого человека необходимы следующие переменные: пол, дата рождения, дата измерения, рост и зрелость скелета (костный возраст (BA)).[29,30,31,32,33,34,35,36] Хотя все эти методы являются клинически полезными, существует большое разнообразие формул, используемых для прогнозирования роста взрослого человека. Поскольку эти алгоритмы могут использоваться при принятии решения о том, следует ли начинать лечение гормона роста, а также при оценке эффективности гормона роста в исследовательских исследованиях, важно, чтобы родители, педиатры и исследователи осознавали значительную вариативность прогнозов роста.

Недавнее лонгитюдное исследование, в котором оценивалась ценность предсказания роста взрослого человека методом Таннера – Уайтхауса у молодых кавказских спортсменов-мужчин ( n = 477), доказало, что точная взаимосвязь между оценкой и FAH была высокой (r = 0.96). Шерар, и др., . [28] разработали кривые скорости созревания и кумулятивного роста в зависимости от пола для ранних, средних и поздних половозрелых особей. Этот метод является действенным, ненавязчивым, недорогим и простым методом прогнозирования роста взрослого человека в. [26,27,28,29,30,31,32,33,34] Если автоматические измерения BA более точны, чем измерения читатели-люди, то внедрение этой технологии могло бы помочь уменьшить ошибки в прогнозировании высоты и могло бы позволить более точное сравнение различных алгоритмов.[29]

Эндокринный контроль пубертатного роста

Пубертатный рост — это сложный процесс, регулируемый и изменяемый гормональными и генетическими факторами, окружающей средой и питанием [Рисунки и].

Схематическое изображение гормонального контроля пубертатного развития. Кисспептин из нейронов Kiss стимулирует секрецию гонадолиберина путем прямого воздействия на нейроны гонадолиберин. Нейроны KiSS-1 в ARC, по-видимому, участвуют в регуляции отрицательной обратной связи GnRH / LH половыми стероидами. Экспрессия мРНК KiSS-1 в аркуате ингибируется эстрадиолом (E) и тестостероном (T).+ = стимуляция, — = ингибирование

Активация оси гонад гипоталамуса и гипофиза и оси GHIGF-1, приводящая к всплеску полового созревания и половому развитию. → = стимуляция

Неопровержимые доказательства предполагают стимулирующую роль NKB в высвобождении ЛГ за счет формирования пульсирующего высвобождения кисспептина и, следовательно, ГнРГ. Исследования показали, что кисспептины стимулируют секрецию гонадотропинов гипофизом, стимулируя высвобождение GnRH из переднего мозга после активации GPR54, который экспрессируется нейронами GnRH.Нейроны кисспептина экспрессируют рецептор эстрогена (ER) и рецептор андрогена, и эти клетки являются прямыми мишенями для действия гонадных стероидов как у самцов, так и у самок животных, что позволяет предположить, что передача сигналов кисспептина может опосредовать нейроэндокринные события, которые запускают начало полового созревания. Наблюдения за животными показывают, что нейроны кисспептина в ARC и антеровентральном перивентрикулярном ядре (AVPV) как у мужчин, так и у женщин обеспечивают тонизирующее воздействие на активность нейронов GnRH, которая модулируется отрицательными / положительными эффектами обратной связи гонадных стероидов.[30,31,32,33,34] Предполагается, что кисспептин, высвобождаемый нейронами в AVPV и Arc, стимулирует высвобождение GnRH, что вызывает высвобождение LH и FSH. Гонады отвечают на гонадотропины, секретируя половые стероиды, которые затем по обратной связи регулируют активность нейронов кисспептина, подавляя экспрессию KISS1 в Arc и индуцируя его экспрессию в AVPV. Передача сигналов кисспептина в головном мозге участвует в запуске и управлении темпом полового созревания в период полового созревания и генерации преовуляторного выброса ГнРГ / ЛГ.[35,36,37] Экзогенный кисспептин, вводимый препубертатным грызунам и обезьянам, инициирует различные аспекты преждевременного полового созревания, такие как секреция ЛГ или открытие влагалища. Манипуляции с передачей сигналов кисспептина имеют потенциал для новых методов лечения пациентов с патологически низкой или высокой пульсацией ЛГ [37] [].

В период полового созревания ГнРГ секретируется импульсами и в больших количествах сначала только ночью. Гонадотропы гипофиза реагируют на гонадолиберин, который вызывает секрецию ЛГ, которая стимулирует выработку тестостерона или эстрадиола яичками или яичниками.[38] Уровни гонадных стероидных гормонов способствуют развитию и росту вторичных половых признаков и изменениям в составе тела, связанным с пубертатным развитием. Половые стероиды играют решающую роль в пубертатном росте как на системном уровне через ось гормона роста / инсулиноподобного фактора роста-1 (GH / IGF-1), так и на локальном уровне эпифизарной пластинки роста. У обоих полов эстроген является критическим гормоном, контролирующим ускорение и слияние пластин роста [39]. Стимуляция роста эстрогеном в значительной степени зависит от GH гипофиза и опосредуется через ER, рецептор эстрогена-альфа (ER-α) и рецептор эстрогена-бета (ER-ß), которые экспрессируются в передней доле гипофиза, а также в гипоталамусе.Уровни гормона роста и эстрогена показывают положительную корреляцию у девочек и мальчиков препубертатного возраста. Эстроген увеличивает базальную скорость секреции GH и нерегулярность паттернов высвобождения GH, тогда как тестостерон стимулирует большую массу секреторного взрыва GH и большую концентрацию IGF-1 []. [40,41,42]

Во время полового созревания пульсирующая секреция GH увеличивается ( В 1,5–3 раза) вместе с более чем трехкратным увеличением сывороточных уровней IGF-1. Пик секреции гормона роста в течение суток достигает пика в подростковом возрасте, что способствует высокому уровню IGF-1 в сыворотке крови, который характерен для полового созревания.Повышение выработки гормона роста в период среднего и позднего полового созревания вызвано увеличением амплитуды пульса и увеличением массы гормона роста за один секреторный выброс, а не изменением частоты пульса [38,40]. У девочек увеличение циркулирующего гормона роста наблюдается относительно. в начале полового созревания на стадии 2 груди по Таннеру (B2) с пиковыми уровнями, совпадающими с B3-4. У мальчиков это увеличение GH наблюдается позже, пик приходится на генитальную стадию 4 по Таннеру (G4). Пик IGF-1 наблюдается в 14,5 лет у девочек и на 1 год позже у мальчиков.В период полового созревания уровень IGF-1 повышается в два-три раза по сравнению с уровнем взрослого человека. Уровни IGF-1 в подростковом возрасте лучше коррелируют со стадией Таннера или БА, чем с хронологическим возрастом. После завершения вторичного полового развития уровни GH и IGF-1 падают до уровня препубертата у обоих полов. И системный, и местный IGF-1 способствуют продольному росту. [37,38,39]

У экспериментальных животных GH, по-видимому, напрямую стимулирует индуцированную ФСГ дифференцировку гранулезных клеток, увеличивает уровни IGF-1 в яичниках и усиливает яичники. ответ на гонадотропины.IGF-1, в свою очередь, усиливает действие гонадотропина на клетки гранулезы, а GH, по-видимому, действует синергетически, способствуя созреванию яичников в постменархе. [41] Местное производство или накопление GH и IGF-1 способствует паракринному контролю внутри яичников над стероидогенезом. [42] У пациентов с изолированной недостаточностью GH часто наблюдается задержка полового созревания, и их функция клеток Лейдига снижена. Введение GH может восстановить реактивность яичек на LH и стероидогенез клеток Лейдига. [43,44]

Инсулин также важен для нормального роста.Уровни инсулина в плазме повышаются на протяжении всего детства, но это повышение особенно заметно в период полового созревания с сильной положительной корреляцией с IGF-1. Пубертатный переход от стадии I по Таннеру к стадии III или IV по Таннеру связан со снижением чувствительности к инсулину (SI) на 32% и впоследствии восстанавливается к концу полового созревания. SI не был связан с изменениями жировых отложений, тестостерона или эстрадиола. [45,46,47,48]

Гормоны щитовидной железы являются неотъемлемой и важной предпосылкой для нормального полового развития.Гормон щитовидной железы регулирует пролиферацию хондроцитов и стимулирует терминальную дифференцировку, минерализацию и ангиогенез. В частности, гормон щитовидной железы необходим для дифференцировки гипертрофических хондроцитов. Гормоны щитовидной железы усиливают действие IGF-1 на хрящ и стимулируют синтез GH передней долей гипофиза. Гипотиреоз может вызывать задержку роста и полового созревания, а также задержку созревания скелета, тогда как гипертиреоз может ускорять линейный рост и созревание скелета.[48,49] Продольная оценка уровней свободного Т4 выявила заметное снижение от 10 лет (15,7 пмоль / л) до 12,5 лет (13 пмоль / л) до повышения до уровня препубертата (15,9 пмоль / л) в 15 лет. возраст. Нижний предел наступил во время пубертатного периода развития Таннера с III по IV. [50]

Лептин — белковый продукт гена ожирения (ob). Он секретируется в виде гормона в основном из белой жировой ткани и служит сигналом для мозга о запасах энергии в организме. [53] Рецепторы лептина были идентифицированы в гипоталамусе, гонадотропных клетках передней доли гипофиза и фолликулярных клетках яичников, а также в клетках Лейдига.Он ускоряет пульсацию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) в нейронах гипоталамуса и оказывает прямое воздействие на переднюю долю гипофиза. Введение лептина в низких дозах может иметь разрешающий пороговый эффект на центральные сети, регулирующие секрецию гонадотропинов. Последние данные показывают, что лептин играет особую роль в стимуляции активности ферментов, необходимых для синтеза надпочечниковых андрогенов. [51,53] Было показано, что лептин действует как фактор роста скелета, оказывая прямое влияние на рост скелета.[49,51,52]

У тучных девочек с ранним половым созреванием повышенный уровень лептина может оказывать разрешающее влияние на пубертатный процесс и связывает регуляцию энергии с пубертатным развитием и ростом. [54,55]

Влияние питания о всплеске пубертатного роста

В сельских районах Хайдарабада (Индия) изучались продольные измерения роста у детей дошкольного возраста, доступные в течение 18-летнего периода. Мальчики с серьезным дефицитом роста в возрасте 5+ (серьезное недоедание) вступали в половую зрелость значительно позже, чем британские и нормальные индийские мальчики.Они росли со значительно сниженной интенсивностью, но набрали такую ​​же высоту в результате длительного периода всплеска подросткового роста, который продолжался до 19,2 лет. Таким образом, недоедание в детстве не привело к дополнительному дефициту роста в период полового созревания. Однако допубертатный дефицит роста перенесся и на взрослый рост [56].

Интересно, что в детстве и раннем подростковом возрасте ранние взрослые были выше, имели более высокий индекс массы тела (ИМТ) и более толстые кожные складки, чем более зрелые.[57] Это указывает на тесную взаимосвязь между жировой массой и половым созреванием. Это означает, что имеет место компенсаторный механизм, когда люди с более ранним половым созреванием растут меньше до полового созревания и больше во время полового созревания, в то время как люди с поздним половым созреванием начинают свое половое созревание выше, но растут меньше во время полового созревания. Является ли эта компенсация полной и будут ли те, кто вступает в половую зрелость на более раннем конце нормального спектра, короче тех, кто созревает позже, все еще остается предметом споров.[58,59]

Продольное исследование здоровых детей показало, что избыточный вес и ожирение оказывают значительное влияние на пубертатный рост. [57] Когда эволюция всплеска роста у подростков была связана с эволюцией ИМТ в возрасте от 2 до 8 лет, полученные данные показывают, что дополнительное увеличение на 1 пункт ИМТ (1 кг / м ² ) снижает всплеск роста у подростков на 1%. в среднем 0,5 см у девочек и 0,9 см у мальчиков. [60]

Половое созревание, рост костей и накопление минералов в костях

Половое созревание — это решающий период в развитии минеральной массы костной ткани.Минеральная масса костной ткани поясничного отдела позвоночника увеличивается вдвое с 9 до 15 лет и с 11 до 17 лет у женщин и мужчин соответственно. Примерно 40% максимальной костной массы приобретается между стадиями II и V по Таннеру, и скорость набора особенно высока между стадиями III и IV [61].

Костная масса увеличивается в период полового созревания у обоих полов. Маркеры образования костной ткани, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) и количественная компьютерная томография (КТ) показывают, что в детстве наблюдается увеличение костной массы с заметным ускорением накопления в период полового созревания.[62,63,64] Уровень эстрогена вносит наибольший вклад в накопление минералов в костях у мальчиков и девочек. [66,67,68] Достижение максимальной костной массы поддерживается за счет эстрогена у обоих полов. Обнаружены сильные коэффициенты корреляции между МПК, уровнями эстрадиола в сыворотке и ростом. Эстрадиол оказывает обязательное действие, увеличивая плотность костей и подавляя резорбцию костей на эндокортикальной поверхности, что приводит к увеличению толщины кортикального слоя. [57,58,59]

У здоровых подростков мужского и женского пола масса и плотность костной ткани в зрелом скелете обратно пропорциональны срокам полового созревания.BMD на всех участках скелета в Детском исследовании показала, что возраст начала полового созревания является сильным отрицательным предиктором измерений DXA костей в период зрелости скелета, независимо от показателей костной ткани в начале полового созревания и продолжительности полового созревания. [58,60 ] Напротив, продолжительность полового созревания не имеет отношения ни к каким показателям прироста костей. Было обнаружено, что МПК на уровне лучевого и поясничного отделов позвоночника значительно выше у девочек с преждевременным половым созреванием по сравнению с девочками препубертатного возраста, а задержка полового созревания связана со снижением костной массы.При отсроченном или позднем половом созревании снижение прироста костной массы может наблюдаться до начала полового созревания. [60,65,66,67,68,69]

Помимо эстрогена, положительно активируются оси GH и IGF-1. влияет на метаболизм костной ткани, стимулируя пролиферацию и дифференцировку остеобластов. Повышение уровня андрогенов надпочечников в препубертатном периоде, особенно метаболитов дегидроэпиандростерона, также оказывает благотворное влияние на прирост прочности костей. Более того, пубертатное увеличение мышечной массы (анаболический эффект половых гормонов), вероятно, стимулирует формирование костей.[70,71,72]

Можем ли мы увеличить рост подростков?

Гормональное лечение с использованием GH с или без GnRH и / или ингибиторов ароматазы (AIs) является основным гормональным лечением, которое эндокринологи пытались улучшить для повышения FAH у невысоких подростков с идиопатическим низким ростом (ISS).

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона у маленьких детей в начале полового созревания

Хорошие результаты применения ГнРГ при преждевременном половом созревании [73] и надежда на то, что прерывание полового созревания может увеличить рост взрослого, привели к нескольким попыткам использовать агонисты ГнРГ у других пациентов. чем у детей со строгими критериями преждевременного полового созревания, особенно у детей с нормальным половым созреванием и плохим прогнозом роста из-за ISS.[74]

У 31 девочки с ISS и пубертатным началом в возрасте около 12 лет использование агониста GnRH в течение 2 лет у взрослых увеличилось по сравнению с прогнозируемым до лечения ростом всего на 1: 2,3 см. Скорость роста заметно снизилась во время лечения, а дефицит роста увеличился в среднем на 0,4 SDS у этих и без того невысоких девочек [84]. В другом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании агонист ГнРГ использовался для лечения подростков с СКС в среднем в течение 3,5 лет (одна треть из них также получала гормон роста (ГР)).Анализ ковариации SDS роста взрослых с поправкой на пол и лечение GH показал увеличение SDS на 0,6 (4,2 см) при использовании агониста GnRH. Однако лечение было связано со снижением МПК, измеренной через 1 год после прекращения лечения. [75]

Похоже, что, когда эти методы лечения используются в течение коротких периодов времени, влияние на рост взрослого человека близко к нулю. Однако, когда продолжительность лечения увеличивается, медленная скорость роста, наблюдаемая при отсутствии прогрессирования БА, в конечном итоге превращается в увеличение роста взрослого человека, примерно на 1 см за год лечения.[76,77] Это похоже на эффект нелеченного гипогонадизма, который приводит к увеличению роста взрослого человека только при отсутствии лечения до 20 лет. Точно так же у мужчин с дефицитом ER или ароматазы рост нормальный или низкий примерно в возрасте полового созревания при отсутствии скачка роста. Однако постоянный рост в отсутствие слияния пластинок роста приводит к высокому росту, когда пациенты старше 20 лет. [77,78]

Таким образом, накопленные к настоящему времени данные позволяют клиницисту давать подробные объяснения пациентам и семьи, которые считают, что короткие процедуры совершенно неэффективны, а длительные процедуры имеют некоторую эффективность с сомнительной клинической значимостью (4 см) и возможными опасениями по поводу безопасности снижения МПК.Кроме того, необходимо оценить психологические последствия тяжелой задержки полового созревания, вызванной приемом лекарств. Следовательно, лечение агонистами ГнРГ для увеличения роста за пределами преждевременного полового созревания в настоящее время не рекомендуется вне исследовательских протоколов. [79,80]

GH у маленьких детей в начале полового созревания

В большом многоцентровом наблюдательном исследовании отслеживался эффект лечения GH у коротких детей. дети с ISS в начале полового созревания до конца роста. Результаты показали, что все группы набрали около 1 балла.1 паспорт безопасности. Пациенты, которые использовали GH в течение самого короткого периода времени (менее 18 месяцев), действовали так же, как и те, кто использовал лечение в течение самых длительных периодов. Эти результаты подняли вопрос, было ли это связано со спонтанным «наверстыванием» у людей с задержкой полового созревания или с влиянием гормона роста. Средний эффект был близок к увеличению роста взрослого человека на 1 см за год лечения. Пределы этого наблюдательного исследования включали относительную неоднородность пациентов и относительно низкую дозу GH (0.4 Ед / кг в неделю или 0,02 мг / кг в неделю). [81,82] Использование высоких доз ГР (1,4 Ед / кг в неделю или 0,067 мг / кг в день) у маленьких подростков, рожденных маленькими для гестационного возраста, приводило к увеличил SDS высоты на 0,6 SDS за 2,7 года (0,2 SDS / год). [83] В других краткосрочных исследованиях были рассмотрены аналогичные вопросы и получены очень похожие результаты. [84,85]

FAH детей с ISS (n = 194), получавших GH в течение 5,9 ± 1,1 года, показали, что лечение GH значительно увеличивало FAH в дозозависимым образом, со средним приростом 1.3 SDS (8 см) и широкий диапазон ответа от отсутствия прироста до 3 SDS по сравнению со средним приростом 0,2 SDS в необработанном контроле. [86] Кроме того, лечение GH показало положительный эффект на безжировую массу тела, обмен костной ткани и прирост костной массы в течение 2 лет. [87]

В целом, эти результаты демонстрируют, что один только GH может увеличить всплеск пубертатного роста у невысоких подростков. Как и в случае с агонистами ГнРГ, у врача теперь есть точная информация, которую он может дать пациентам и их семьям о том, чего ожидать от лечения ГР в такой ситуации.Ограничения и риски такого лечения, а также неопределенность в отношении долгосрочных последствий следует обсудить с подростком и родителями. [88,89,90]

Комбинация агонистов GH и GnRH у маленьких подростков

Возможность блокирования полового развития а созревание скелета как инструмент для увеличения эффекта лечения GH давно рассматривается в базе данных KIGS, дети, получавшие комбинированные агонисты GH и GnRH, по сравнению с теми, кто получал только GH, при наблюдении до почти взрослого показали меньший общий прирост в росте ( от начала лечения GH до взрослых) у комбинированных пациентов, чем у пациентов, получавших только GH.Другое исследование показало аналогичное наблюдение, и при многомерном анализе использование агониста ГнРГ было связано со снижением прибавки в росте у взрослых на 0,3 SDS. [91,92] Тридцать два подростка со стадией Таннера II – III, возрастом и БА менее 12 лет. для девочек или младше 13 лет для мальчиков, SDS роста (SDS) менее -2,0 плюс прогнозируемый рост взрослого (PAH) менее -2,0 SDS были случайным образом распределены для получения GH плюс GnRHa ( n = 17) или нет лечение ( n = 15) в течение 3 лет. СГ оценивали в возрасте 18 лет и старше у девочек или 19 лет и старше у мальчиков.СГ не различалась между экспериментальной и контрольной группами. [93]

В отличие от этих результатов, Pasquino и др. [94] сравнили 12 невысоких нормальных девочек, получавших комбинацию, с 12, получавшими только GH. При росте взрослого человека прирост по сравнению с прогнозируемым ростом составил 10 ± 2,9 см с комбинацией по сравнению с 6,1 ± 4,4 см с одним только GH (средняя разница 4 см). В голландском исследовании 36 пациентов были рандомизированы для комбинированного лечения или наблюдения. Прогнозируемый рост в конце 3-летнего периода лечения был выше в среднем на 1.2 SDS в группе лечения по сравнению с контрольной. [104] Другие мелкомасштабные испытания со средней продолжительностью действия комбинации варьировали от 1,4 до 3 лет и пришли к выводу, что польза от комбинации колеблется от 0,8 до 1,4 SDS. [95,96,97] Было предложено специально снизить влияние эстрогенов на ростовую пластину на созревание роста и, следовательно, увеличить рост взрослого человека. [98,99,100] Первичные данные предполагают, что использование AI в ISS обещает увеличить рост взрослых у маленьких детей, по-видимому, поддерживая скорость роста при уменьшении прогрессирования БА.Имеющиеся данные о росте, близком к взрослому, показывают, что прирост, отмеченный во время начальной терапии, может (хотя и не всегда полностью) сохраняться в зрелом возрасте. В рандомизированном исследовании мужчин-подростков с дефицитом гормона роста сравнивали рост пациентов, получавших лечение гормон роста и ежедневное совместное лечение с анастрозолом или плацебо на срок до 36 месяцев. Значительно более медленное продвижение БА в группе анастрозола по сравнению с группой плацебо привело к чистому увеличению среднего значения ЛАГ на 4,5 см в группе анастрозола через 24 и 6 месяцев.8 см в 36 месяцев по сравнению с увеличением на 1 см в оба момента времени в группе плацебо. Все мальчики, получавшие анастрозол, имели нормальный темп пубертатной вирилизации и, как и ожидалось, [101]

AI хорошо переносятся и доступны в виде удобной пероральной дозы один раз в день; однако по-прежнему необходима информация о безопасности в отношении долгосрочного воздействия на такие показатели, как накопление костных минералов, сперматогенез и воздействие супрафизиологических уровней тестостерона. Данные о росте взрослого человека по-прежнему отсутствуют, и нет информации, позволяющей определить, какие дети могут получить наибольшую пользу.[102,103,104,105,106]

Вкратце

Индивидуальные подростки различаются по времени начала полового созревания, его продолжительности или «темпу» и его окончанию. Мало что известно о механизмах «смещения» полового созревания. Существует ряд переменных, которые могут прямо или косвенно влиять на всплеск пубертатного роста, включая пол, генетику, питание, эндокринную регуляцию, физическую активность и этническую принадлежность []. Именно взаимодействие между несколькими из этих переменных может сложным образом влиять на пубертатный рост и созревание.Дети с низким ростом, которые вступают в половую зрелость в обычное время, составляют большую часть практики типичного детского эндокринолога. Возможные стратегии увеличения роста взрослого человека включают лечение гормоном роста отдельно или вместе с аналогом ГнРГ или терапию ИИ для подавления полового развития. Эти подходы дороги и инвазивны (требуют повторных инъекций), а терапия аналогами ГнРГ и ИА может привести к потенциально неблагоприятным эффектам у детей, чье половое созревание происходит в физиологически нормальное время.Прежде чем эту терапию можно будет регулярно рекомендовать для увеличения роста взрослых, необходимы дополнительные контролируемые исследования их эффективности и безопасности.

MAGIC Foundation

Сотни медицинских проблем могут повлиять на рост вашего ребенка. Фактически, патология роста часто является самым ранним признаком основного заболевания. Важно отслеживать рост вашего ребенка дома не реже двух раз в год. Если вы думаете, что ваш ребенок не растет должным образом, это идеальное место для начала.Ранние признаки аномального роста включают износ обуви до того, как она перерастет; носить одну и ту же одежду или пальто более одного года; младшие братья и сестры догоняют или превышают рост вашего ребенка; постепенно отстает от одноклассников. Иногда наблюдается обратное, когда ваш ребенок растет слишком быстро. Поддержание нормальной модели роста — хороший показатель общего хорошего здоровья ребенка. На рост влияют многие факторы, такие как наследственность, генетические или врожденные факторы, болезнь и лекарства, питание, гормоны и психосоциальная среда.Более важным, чем фактический или прогнозируемый рост ребенка, является то, следует ли он нормальному образцу роста или нет.

Графики роста

Измерение роста, роста и веса на графике роста — недорогая услуга, которую должны предлагать все поставщики медицинских услуг. Кроме того, также важно, чтобы они выполнялись правильно и включались в состав посещений больного, а также осмотров «здорового ребенка». Нормальные темпы роста меняются в зависимости от возраста. Дети первого года жизни должны вырасти на 7-10 дюймов. Во второй год рост замедляется в среднем до 5 дюймов в год.В течение третьего года рост в среднем составляет 3 дюйма в год. С 4 лет до полового созревания рост должен быть не менее 2 дюймов в год. Пубертатные изменения вызывают скачок роста от 2 ½ до 4 ½ дюймов в год у девочек, обычно начиная с 10 лет. Однако у мальчиков и половая зрелость, и этот всплеск роста наступают позже — обычно начиная с 12 лет и в среднем от 3 до 5 дюймов в год. После завершения пубертатных изменений и срастания концов костей дальнейший рост невозможен.

Измерение вашего ребенка дома

Следуйте этим инструкциям, чтобы правильно измерить ребенка:

• Достаньте твердую книгу и карандаш
• Идите в комнату с твердым полом (без ковра) и ровной стеной.
• Поставьте ребенка к стене
  • Обязательно снимите носки, обувь и громоздкие предметы (банты для волос, пальто, куртки)
  • Оружие должно быть рядом.
  • Лицом к лицу лицом прямо, без наклона вверх или вниз.
  • Каблуки должны касаться стены.
  • Ноги ровные, не стоя на носках!
• Положите книгу им на голову
  • Убедитесь, что сторона книги, касающаяся стены, полностью прилегает к стене, а не наклонена.
• Еще раз проверьте, ровно ли ступни на полу
• Отметьте стену там, где голова вашего ребенка встречается с книгой.
• Попросите ребенка отойти. Это важно, потому что вам действительно нужно измерить точное расстояние от пола до этой отметки
.
• Запишите точное расстояние от пола до отметки на стене.
• Повторите этот процесс, чтобы убедиться, что вы правильно измерили своего ребенка. Продолжайте повторять, пока ваши измерения не будут очень близки друг к другу.
• После измерения роста нажмите, чтобы перейти на страницу графиков роста, чтобы загрузить их для печати.

Понимание графиков роста

Диаграммы роста показывают, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми его возраста. Чем больше у вас записанных измерений, тем лучше! Наблюдая за «моделью» роста за несколько лет, вы сможете понять, как прогрессировал ваш ребенок. Большинству детских эндокринологов (специалистов по росту) требуется не менее 12 месяцев (не менее двух регулярных измерений) для определения модели роста.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы получаете записи измерений из других источников — ОБЯЗАТЕЛЬНО будьте осторожны! Если они измерили вашего ребенка неправильно (в обуви или с «предметами» в волосах, ступни не совсем плоские или не заставляют их полностью растягиваться и т. Д.) — это будет иметь большое значение для их диаграммы роста, как есть намечено. Так что не паникуйте, если некоторые измерения не совпадают правильно.

Понимание диаграммы роста (на примере роста)

Диаграмма роста показывает, как рост ребенка сравнивается с ростом других детей того же возраста и пола.После двухлетнего возраста большинство детей сохраняют относительно стабильный рост до достижения половой зрелости. Обычно они следуют примерно тому же процентилю, который был у них в возрасте 2 лет. Дети старше 2 лет, которые уходят (теряют или набирают более 15 процентильных баллов) от своей установленной кривой роста, должны быть тщательно обследованы и наблюдаться врачом. независимо от того, насколько они высоки. Вот пример диаграммы роста и объяснение того, как ее читать / вычислять.

Как мне определить, в каком процентиле находится мой ребенок?

На каждом графике роста есть серия линий, отклоняющихся из нижнего левого угла и поднимающихся вверх в правую часть графика.Эти линии помогают людям следовать (так сказать), чтобы вы могли видеть, где ваш ребенок попадает на кривую роста.

Процентили — это наиболее часто используемые маркеры для определения размеров и моделей роста детей. Процентили ранжируют ребенка, показывая, какой процент детей был бы ниже или выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 5-м процентиле, 95 из 100 детей того же пола и возраста будут выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 70-м процентиле, он или она выше 70 из 100 детей того же возраста и пола.

Имейте в виду, что процентиль вашего ребенка не обязательно показывает, насколько хорошо он растет. Ребенок с 5-м процентилем может расти так же хорошо, как и ребенок с 95-м процентилем. Более важно следить за ростом вашего ребенка с течением времени. Если он / она всегда был на 5-м процентиле, то, вероятно, он / она растет нормально. Было бы опасно, если бы ваш ребенок раньше находился на 50-м или 75-м процентиле, а теперь упал до 25-го или ниже процентиля.

Дети в возрасте до 2 лет нередко меняют процентили. Однако в возрасте от 2,5 до 3 лет дети должны достаточно внимательно следить за своей кривой роста. Опять же, обсудите любые проблемы со своим педиатром.

Имейте в виду, что на рост детей влияет множество факторов, включая их генетический потенциал (рост их родителей и других членов семьи), основные медицинские проблемы (например, врожденные пороки сердца, заболевания почек, синдромы и т. Д.)), и их общее питание играет большую роль в росте и развитии каждого ребенка.

Если вас беспокоит рост или вес вашего ребенка, поговорите со своим педиатром. Продолжайте ежегодно наблюдать за ростом (или чаще, если вы видите, что ваш ребенок опускается ниже нормы). Также важно убедиться, что ваш ребенок не пересекает процентили в восходящем движении, потому что это тоже может представлять проблему (см. «Преждевременное половое созревание»).

Пример диаграммы роста

Нашему воображаемому ребенку Салли Сью 6 лет, и ему 45 лет.5 дюймов (115 см) в высоту для этого примера.

Если вы посмотрите в самый низ таблицы, вы увидите числа, начинающиеся с цифры 2. Эти числа — возраст ребенка. В этом примере мы перечислили девочек в нашей выборке как 6-летние. Следовательно, ее рост находится на этой линии внизу.

Затем мы нашли отметку в левой части страницы, которая соответствовала ее росту 45,5 дюймов (115 см).

После того, как мы узнали ее рост и возраст…мы сопоставили две точки и поместили синюю точку там, где эта информация совпадала.

Теперь … видите изогнутые линии, идущие из нижнего левого угла вверх к правой стороне? В этих строках тоже есть номера. Если вы увеличите изображение, вы увидите, что самая нижняя линия — это 3-й процентиль, а верхняя изогнутая линия — 97-й процентиль. Этот график показывает, что Салли Сью находится на 50-м процентиле. Это означает, что из 100 девочек того же возраста половина выше, а половина меньше ее.Если бы она была на 10-м процентиле, это означало бы, что она была выше 10 девочек и ниже 90 девочек того же возраста. На 50-м процентиле (по линии до возраста 16 лет или около того) вы можете УГАДАТЬ, что ее окончательный взрослый рост будет где-то между 63,5 и 64,5 дюйма. Но это верная догадка! Генетика и многие факторы играют огромную роль в этом процессе.

Ресурсы

Сможете ли вы вырасти выше после 20 лет?

Благодаря Интернету очень легко найти информацию обо всем.Если вы хотите увеличить свой рост, вам даже не нужно будет идти к врачу, так как советы по этому поводу всегда у вас под рукой. Особенно для тех, кого не устраивает их взрослый рост, они должны хотя бы раз наткнуться на статьи о том, как стать выше после 20 лет. И все же, сколько доли правды в этих советах? Можно ли вырасти в 20 лет? Читай дальше что бы узнать.

Как рост растет на протяжении всей нашей жизни

Прежде чем мы подробно рассмотрим, в каком возрасте рост прекращается, давайте подробнее рассмотрим, как изменяется наш рост в первые годы жизни.

Рост человека заметно увеличивается от зачатия до половой зрелости. Сразу после зачатия плод быстро растет, принимая форму человека. Вот тогда и начинается рост. В течение 40 недель нерожденный ребенок значительно вырастает из микрокосмической клетки до 20 дюймов в высоту.

Человеческий рост продолжается после рождения и обеспечивается гормоном роста, секретируемым гипофизом в вашем мозгу. После некоторых всплесков роста в детстве и в период полового созревания ваш рост перестает увеличиваться.Причина, по которой все, кажется, останавливается, кроется в ваших костях, особенно в пластинах роста. Пластинки роста или эпифизарные пластинки — это специализированные участки хряща, расположенные рядом с концом ваших длинных костей. Когда пластинки роста открыты или активны, длинные кости удлиняются, что приводит к увеличению высоты.

Из-за гормональных изменений ваши пластинки роста закрываются или затвердевают, а удлинение костей прекращается. Обычно это происходит в возрасте 14-19 лет для мужчин и 16 лет для женщин.Хотя для большинства взрослых истинный рост длинных костей невозможен, обычно наблюдаются небольшие ежедневные колебания в росте.

Это легкое сжатие дисков в позвоночнике, которое отвечает за это изменение в течение дня. Ежедневные занятия вместе с силой тяжести воздействуют на жидкость и хрящи в позвоночнике и приводят к небольшому снижению роста в течение дня. Такая потеря роста в течение дня может составлять до полутора сантиметров.

Как правило, после 20 лет невозможно вырасти выше для большинства людей из-за закрытия пластинок роста в костях.Декомпрессия и сжатие дисков позвоночника может привести к небольшому изменению высоты в течение дня.

Могут ли техники или упражнения на растяжку помочь вам стать выше в возрасте 20 лет?

Популярный миф о росте состоит в том, что определенные техники или упражнения на растяжку могут сделать вас выше в 20 лет. Многие люди искали советы о том, как вырасти в 20 лет и в конечном итоге заниматься такими видами деятельности, как висение, плавание, езда на велосипеде и т. Д. бегают в надежде увеличить свой рост.К сожалению, убедительных доказательств в поддержку этих утверждений нет. Это правда, что ваш рост немного меняется каждый день, потому что хрящевые диски в вашем позвоночнике постоянно сжимаются и разжимаются.

Некоторые упражнения и техники растяжки могут декомпрессировать ваши диски, и при этом они временно увеличивают ваш рост до некоторой степени. Несмотря на это, это не настоящее изменение роста, поскольку упражнения и растяжка только улучшают вашу осанку и поднимают вас до вашего истинного роста без воздействия силы тяжести и других факторов окружающей среды.

Здоровый образ жизни в период взросления может позволить вам достичь своего потенциального роста.

Последовательный ввод «как стать выше на 20 лет» в строке поиска Google существенно не изменит ваш рост во взрослом возрасте, но есть несколько вещи, которые вы можете сделать, чтобы максимально увеличить свой потенциал роста в период вашего взросления.

Чтобы достичь максимального роста, вы должны убедиться, что ваш ежедневный рацион наполнен достаточным количеством витаминов и минералов. Подъем эры быстрого питания означает, что качество диеты становится все хуже и хуже.По этой причине многие дети и подростки в современном обществе испытывают дефицит питательных для костей питательных веществ, таких как кальций и витамин D. Эти питательные вещества имеют решающее значение не только для роста костей, но и для вашего здоровья в целом. Витамин D полезен для здоровья костей, тогда как кальций из вашего рациона влияет на выработку гормонов, укрепляя ваши кости.

Увеличение потребления овощей и фруктов — еще один отличный способ способствовать оптимальному росту костей и бороться с дефицитом питательных веществ. Употребление достаточного количества белка также улучшает здоровье костей, поскольку высокое потребление белка увеличивает плотность костей позвоночника.Некоторые хорошие источники белка — это птица, яйца, молочные продукты и нежирное мясо. Бобовые и соя также богаты белком. Старайтесь потреблять не менее 20 граммов белка каждый раз, когда вы едите.

Другие варианты образа жизни, такие как физическая активность, курение, употребление алкоголя и качество сна, также влияют на ваши шансы достичь желаемого роста. Активный образ жизни с регулярными упражнениями и достаточным количеством сна принесет пользу вашему росту во время развития. Напротив, курение, употребление алкоголя или малоподвижный образ жизни с нездоровым количеством экранного времени может привести к задержке или задержке роста в росте.

Некоторые редкие заболевания могут приводить к увеличению роста после 20 лет

Действительно, хотя ранее говорилось о невозможности вырасти выше после 20 лет, есть исключения из этого правила.

У некоторых людей может наблюдаться отсроченное закрытие пластинок роста. Их рост может продолжать увеличиваться, если их пластинки роста останутся активными после 18-20 лет, что действительно редко. Кроме того, состояние, называемое гигантизмом, заставляет ваше тело вырабатывать слишком много гормона роста и вызывает чрезмерный рост.

Тем не менее, люди, страдающие этим заболеванием, вырастают только примерно до 22 лет, когда их пластинки роста срастаются. Более того, рост наблюдается у людей с одной из форм гемохроматоза — состояния, при котором кишечник поглощает чрезмерное количество железа. В целом, эти редкие заболевания могут привести к увеличению вашего роста до полного закрытия пластинок роста.

Что делать со своим ростом?

Если вы не удовлетворены своим ростом во взрослом возрасте, попробуйте:

• Использование вставок или каблуков : Вы можете казаться выше и прибавить несколько дюймов к своему росту, вставив вставки в обувь или выбрав обувь с высокие каблуки.
• Практика правильной осанки : Плохая осанка может сделать вас ниже, чем вы есть на самом деле, и в конечном итоге привести к потере роста. Блестящая идея для исправления осанки — заняться йогой. Для улучшения осанки рекомендуются позы йоги, такие как поза кобры, поза моста или поза кошки-коровы.
• Наращивание мышц, чтобы чувствовать себя и выглядеть сильнее : Если вы чувствуете себя маленьким, вы можете попробовать поднимать тяжести, чтобы нарастить мышцы и быть более уверенными в своей внешности.
• Ношение приталенной одежды : Еще один способ выглядеть выше — это изменить то, как вы одеваетесь.Несмотря на то, что мешковатая одежда удобна, она, как правило, растягивает вашу внешность по горизонтали и заставляет вас выглядеть шире, а не выше. Выбирайте только хорошо подогнанную одежду и костюмы, которые плотно прилегают к телу, чтобы подчеркнуть обтекаемый вид.
• Отдайте предпочтение вертикальным полоскам или принтам : Визуальные подсказки вашего наряда во многом зависят от того, как люди воспринимают ваш рост. Человеческие глаза автоматически перестают замечать любую деталь или акцент на одежде. Таким образом, любые вертикальные принты, швы или полосы направляют взгляд сверху вниз, в отличие от горизонтальных узоров.Это, безусловно, помогает выглядеть выше и стройнее.
• Выбирая джинсы с высокой талией : Джинсы или брюки с высокой талией поднимают вашу предполагаемую талию выше естественной линии талии и, таким образом, эффективно создают иллюзию более длинных ног и более короткого торса. Если вы девушка, сочетайте джинсы с завышенной талией с укороченным топом, и все готово!
• Выбор монохромных цветов : Использование множества разных цветов может нарушить линию тела и привести к тому, что вы будете казаться меньше.Чтобы этого избежать, убедитесь, что цвета вашего наряда находятся в одной цветовой гамме. Это поможет удлинить ваш силуэт с головы до пят.
• Добавление аксессуаров : Цель состоит в том, чтобы привлечь внимание к вашей верхней части тела, тем самым увеличивая внешний вид всего вашего тела. Аксессуары, такие как очки, шляпы или ожерелья, приятно носить, но их слишком много одновременно может создать эксцентричный образ.

Связанное сообщение: Операция по увеличению роста — Стоимость и побочные эффекты

Взвешивание использования гормонов роста для детей

Родители, рассматривающие возможность лечения этого безвредного с медицинской точки зрения состояния, должны знать, что оно влечет: ежедневные инъекции в течение многих лет, пока ребенок не вырастет. завершенные, чередующиеся места инъекций в теле, чтобы свести к минимуму рубцы.Хотя немногие дети испытывают побочные эффекты, которые могут включать сильные головные боли и проблемы с бедрами, лечение требует повторных посещений врача, рентгена и анализа крови и, по словам доктора Гримберга, «дает ребенку мощный сигнал о том, что с ним что-то не так, что необходимо фиксация. »

Согласно Педиатрическому эндокринному обществу, решение о назначении гормона роста при идиопатическом невысоком росте должно приниматься в индивидуальном порядке, при этом преимущества и риски должны быть тщательно рассмотрены для каждого ребенка.

Каковы же тогда преимущества и риски? Хотя производители поддерживают мониторинг безопасности лекарств сверх 10 лет, установленных правительством США, отчетность является добровольной и обязательно неполной. Однако гораздо более надежная оценка доступна в Швеции, где регулярно собираются данные по всему населению.

В декабре в JAMA Pediatrics детские эндокринологи из больницы Каролинского университета сообщили, что среди 3408 пациентов, получавших рекомбинантный гормон роста в детском и подростковом возрасте и наблюдаемых в течение 25 лет, существует риск развития сердечно-сосудистого события, такого как сердечный приступ или инсульт был на две трети выше у мужчин и вдвое выше у женщин, чем среди 50 036 нелеченных, но схожих людей.

Шведское открытие последовало за отчетом группы исследователей из Токио в июне прошлого года о том, что гормон роста способствует биомедицинским путям, которые стимулируют развитие атеросклероза, являющегося основой большинства сердечно-сосудистых событий.

Пока не известно, проявятся ли другие долгосрочные неблагоприятные эффекты в предстоящие годы. Основываясь на его известном действии, введение гормона роста при отсутствии дефицита может повысить риск рака, респираторных заболеваний и диабета. В редакционной статье журнала JAMA Pediatrics д-р.Гримберг писал, что «косвенные данные свидетельствуют о том, что возможность нежелательных эффектов лечения гормоном роста достаточно вероятна», чтобы требовать дальнейшего изучения.

Не менее важно знать, какой рост их дети могут вырасти за годы ежедневных инъекций гормонов. Хотя невозможно предсказать заранее для отдельного ребенка, средняя польза для детей с идиопатическим низким ростом составляет около двух дюймов при росте взрослого.