Содержание

ЧСС — это… Что такое ЧСС?

  • ЧСС — частота сердечных сокращений …   Словарь сокращений русского языка

  • Кораксан — Действующее вещество ›› Ивабрадин* (Ivabradine*) Латинское название Coraxan АТХ: ›› C01EB17 Ивабрадин Фармакологическая группа: Другие сердечно сосудистые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› I20 Стенокардия [грудная жаба] Состав и… …   Словарь медицинских препаратов

  • Велоэргометрия — Проведение нагрузочных тестов на велоэргометре …   Википедия

  • Самоконтроль — I Самоконтроль при занятиях физкультурой и спортом регулярное наблюдение занимающегося физкультурой и спортом за состоянием своего здоровья, физического развития, а также за влиянием на организм физических нагрузок. Данные С. существенно… …   Медицинская энциклопедия

  • Конкор — Действующее вещество ›› Бисопролол* (Bisoprolol*) Латинское название Concor АТХ: ›› C07AB07 Бисопролол Фармакологическая группа: Бета адреноблокаторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› I10 I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным… …   Словарь медицинских препаратов

  • Конкор Кор — Действующее вещество ›› Бисопролол* (Bisoprolol*) Латинское название Concor Cor АТХ: ›› C07AB07 Бисопролол Фармакологическая группа: Бета адреноблокаторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› I50. 0 Застойная сердечная недостаточность Состав и… …   Словарь медицинских препаратов

  • Корвитол 100 — Действующее вещество ›› Метопролол* (Metoprolol*) Латинское название Corvitol 100 АТХ: ›› C07AB02 Метопролол Фармакологическая группа: Бета адреноблокаторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› G43 Мигрень ›› I10 I15 Болезни, характеризующиеся …   Словарь медицинских препаратов

  • Корвитол 50 — Действующее вещество ›› Метопролол* (Metoprolol*) Латинское название Corvitol 50 АТХ: ›› C07AB02 Метопролол Фармакологическая группа: Бета адреноблокаторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› G43 Мигрень ›› I10 I15 Болезни, характеризующиеся… …   Словарь медицинских препаратов

  • Аритмия — Эта статья о медицинском диагнозе. Статья о творческом методе в области искусства см. Аритмия в искусстве. Аритмия …   Википедия

  • Эгилок — Действующее вещество ›› Метопролол* (Metoprolol*) Латинское название Egilok АТХ: ›› C07AB02 Метопролол Фармакологическая группа: Бета адреноблокаторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз] ›› G43 Мигрень ›› I10… …   Словарь медицинских препаратов

    • Аритмия сердца: синусовая, мерцательная — причины, симптомы, лечение в Тюмени

    Аритмия сердца – это заболевание сердечнососудистой системы, при котором происходит нарушение ритма сокращений сердца. При нормальной работе сердца человек практически не ощущает своего сердцебиения, однако при аритмии часто появляется чувство хаотичного сердечного сокращения или, наоборот, его «замирание».

    Сердечная аритмия может возникнуть из-за функциональных нарушений и при различных органических поражениях сердца.

    Чем опасна аритмия?

    В некоторых случаях нарушения сердцебиения могут быть крайне опасны для жизни человека, так как могут закончиться клинической смертью. Так при брадикардии, то есть при замедлении нормального сердечного ритма, особенно опасными являются случаи кратковременной потери сознания. Перед подобной потерей сознания человек может испытывать прилив крови к голове.

    При тахикардии, то есть при учащении сердечного ритма, может наступить фибрилляция желудочков, которая также может закончиться клинической смертью. Такой случай требует незамедлительного применения дефибрилляционных мер.

    Аритмия как заболевание имеет волнообразный характер. Это значит, что частые приступы нарушения сердечного ритма могут сказаться не только на работе сердца, но и повлекут за собой нарушения в работе центральной нервной системы.

    Аритмия может привести к развитию заболеваний многих органов и тканей, которые чувствительны к кровяному «голоданию», а оно проявляется во время нарушения сердечного ритма.

    Какие бывают аритмии?

    У больных с нарушениями сердечного ритма встречаются следующие виды аритмии:

    • синусовая аритмия, которая представляет собой учащение сердцебиения до 120-150 ударов минуту. У здоровых людей такая частота сердечных сокращений наблюдается после выполнения физической нагрузки, но по её завершении ритм восстанавливается до нормального уровня. У людей, которые страдают синусовой аритмией, частота сердцебиения находится на постоянно высоком уровне и составляет 100-140 ударов за минуту. Такой вид аритмии может быть причиной заболеваний нервной системы, а также встречается при малокровии и нарушениях функционирования щитовидной железы.
    • параксизмальная тахикардия, при которой сердцебиение достигает уровня 140-200 ударов в минуту.
    • брадикардия, при которой наблюдается замедление сердцебиения до 40-60 ударов. Такой вид аритмии встречается при различных заболеваниях нервной системы и пищеварения.
    • мерцательная аритмия, при которой наблюдается беспорядочное сердцебиение от 50 до 480 ударов в минуту. Это разновидность тахикардии, которая встречается наиболее часто.

    Симптомы

    Часто нарушение ритма сердцебиения может проходить бессимптомно. Если же проявление аритмии достаточно заметное, то необходимо отметить, что симптоматика брадикардии и тахикардии может отличаться.

    Так, при брадикардии наблюдаются следующие клинические проявления:

    • отдышка;
    • потемнение в глазах;
    • потливость;
    • головокружение;
    • обмороки;
    • быстрая утомляемость.

    При тахикардии наблюдаются:

    • учащенное сердцебиение;
    • одышка;
    • повышенная утомляемость;
    • слабость.

    Причины аритмии сердца

    Причиной аритмии могут быть органические поражения сердца при пороке, инфаркте миокарда и других патологиях. Часто причиной аритмии может быть изменение водно-солевого баланса, а также нарушения нормальной работы вегетативной нервной системы. Нарушение сердечного ритма может наблюдаться при различных интоксикациях организма.

    Иногда аритмия может встречаться даже у абсолютно здоровых людей из-за перенесённого простудного заболевания или при выраженном переутомлении. Чрезмерное употребление алкоголя также может быть причиной нарушения нормального сердечного ритма.

    Причиной аритмии могут быть различные эндокринные нарушения, к которым относятся:

    • увеличение количества гормонов надпочечников, например, адреналина;
    • повышение содержания в крови гормонов щитовидной железы;
    • сильное снижение уровня глюкозы в крови.

    К нарушению сердечного ритма ведут различные интоксикации, например, употребление наркотических веществ. Аритмия встречается и как побочное действие различных лекарственных препаратов. Конечно же, к нарушению работы сердца ведет сердечная недостаточность и атеросклероз.

    Лечение аритмии

    Лечение аритмии зависит от тяжести и разновидности этого нарушения сердечной деятельности. В любом случае стоит помнить, что лечить это заболевание самостоятельно строго запрещается. Лечение этого серьёзного недуга лучше всего доверить профессионалам из нашей клиники.


    Лечение синусовой брадикардии сердца в Екатеринбурге


    Что такое синусовая брадикардия. Это урежение частоты сердечных сокращений, исходящих из синусового узла, менее 60 в минуту.

    У каждого человека в толще мышцы сердца (миокарде) располагается так называемая проводящая система. Она представляет собой сеть тонких нервных волокон, проводящих импульсы по миокарду и именно, она заставляет биться сердце человека с той или иной частотой.

    Принцип ее работы напоминает электрическую проводку-есть инициатор электрического импульса (собственно синусовый узел) и есть проводящие от него импульсы элементы. Если на одном из этапов проведения импульса возникают «неполадки», то развиваются аритмии.


    В случае синусовой брадикардии уменьшается частота импульсов, исходящих из самого синусового узла, менее 60 ударов в минуту.

    Синусовая брадикардия может быть как физиологической (нормальной), так и патологической

    , то есть связанной с какими – либо заболеваниями или отклонениями в состоянии здоровья.

    Физиологическая синусовая брадикардия — причины:

    1. Сон

    Во сне отдыхает весь организм, и сердце тоже. Полностью оно, конечно, не останавливается, но замедляет свой ход и это важно для полноценного отдыха всего организма и самого сердца. Ведь сердце – орган, работающий круглосуточно. С разной активностью, в зависимости от времени суток.

    Ночь называют «царством вагуса», поскольку именно ночью меньше вырабатывается адреналина, а в основном работает гормон норадреналин и для него характерно пульсурежающее действие. Это адаптивный (защитный механизм), дарованный нам природой и он позволяет отдыхать «вечному труженику» — сердцу.

    2. Пережатие крупных сосудисто – нервных пучков (на плече, бедре) при длительном нефизиологическом положении (сидя внаклон, длительное неудобное положение руки)

    И в случае повреждающего воздействия, происходит рефлекторное урежение сердечного ритма. Это проходит бесследно при прекращении воздействия провоцирующего фактора. Например, сдавление сосудисто-нервного пучка гематомой, механическое пережатие при вынужденном положении (работа внаклон, сидя внаклон). 

    3. Систематические занятия спортом (компенсаторная или адаптивная брадикардия)

     Любое занятие спортом — это выброс адреналина. Для защиты организма от чрезмерного воздействия этого гормона с течением времени компенсаторно начинает вырабатываться норадреналин (антиадреналовый гормон).

    Это сопровождается рядом признаков, в том числе и формированием редкого пульса – брадикардии. В этом случае сердце готово к спортивным нагрузкам, работает ровно и экономично, меньше изнашивается. Последняя позиция относительна, большой спорт — это всегда проблемы с сердцем.

    Дело в том, что все крупные сосуды в организме (бедренная, плечевая артерия) оплетены мелкими тонкими веточками вегетативной (периферической) нервной системы.

    4. Избыточный тонус парасимпатической нервной системы (так называемая ваготония)

    У некоторых людей с рождения доминирует норадреналин в организме и это состояние называется ваготонией.

    У человека есть центральная и периферическая нервная система. Периферическая нервная система – это «оплетка» всех внутренних органов и сосудов. И в норме к каждому сосуду и внутреннему органу подходит два нерва-адреналовый и норадреналовый.

    Если доминирует адреналовая система, то это, как правило, проявляется повышенным пульсом (тахикардией), излишним потоотделением, излишней возбудимостью. В случае же превалирования норадреналовой системы пациент имеет редкий пульс, склонен к потливости, зябкости. Часто страдает патологией желудочно-кишечного тракта (типичные признаки ваготонии).

    5. Прием излишнего объёма пищи. Механизм развития брадикардии аналогичен в этом случае всем перечисленным выше позициям.

    6. Синдром каротидного синуса – рефлекторная брадикардия при сжатии сонной артерии и расположенного рядом с ней так называемого каротидного синуса. Этот рефлекс используется при тахиаритмиях, когда массаж зоны расположеняи сонной артерии рефлекторно урежает пульс.

    Синусовая брадикардия при патологических сотояниях


    1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
    • гипертоническая болезнь
    • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
    • травма сердца
    • воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты)
    • инфильтративные заболевания сердца (амилоидоз)
    • кардиомиопатии
    • врожденные заболевания проводящей системы сердца
    • врожденные пороки сердца

    В случае тяжелой гипертонии гипертрофической кардиомиопатии, когда развивается выраженное увеличение мышечной массы сердца, нарушается нормальное питание нервных волокон проводящей системы сердца.

    Приблизительно по такому же сценарию развивается брадикардия при воспалительных и инфильтративных заболеваниях сердца.

    Когда увеличивается масса миокарда за счёт воспаления (миокардит) либо отложения специфических патологических веществ по типу отложения амилоида. И механически сдавливаются нервные волокна отёчной и плотной патологической тканью.

    При стенокардии, особенно у пожилых, имеет место тяжёлый кальциноз (то есть отложения кальция) и атеросклероз (то есть отложение бляшек) коронарных артерий. Это затрудняет доставку крови, в том числе и в мелкие сосуды, проходящие в толще миокарда и питающие проводящую систему сердца.

    При инфаркте миокарда развивается зона ишемии, которая также нередко затрагивает элементы проводящей системы сердца и приводит к развитию брадикардии. Как правило, по мере заживления зоны инфаркта брадикардия проходит.

    2. Нервно-мышечные заболевания (миотония, атаксия)

    3. Болезни соединительной ткани (системная красная волчанка)

    4. Операции на сердце (протезирование клапанов, радиочастотная аблация)

    При наличии нервно-мышечных заболеваний само сердце здорово, но изначально страдает нормальное проведение импульса по нервным волокнам.

    При системной красной волчанке повреждающее действие обусловлено аутоиммунным, то есть самоповреждающим механизмом, с развитием мелких очажков воспаления в мышце сердца.

    мелких очажков воспаления в мышце сердца. Любые операции на сердце, особенно на клапанах, могут завершиться брадикардией, так как проводящая система сердца расположена достаточно близко к клапанному аппарату сердца.

    При проведении аблации, то есть «выжигании» очага аритмии лазерным или криовоздействием, возможно появление  зоны повреждения по типу инфаркта с последующим формированием рубца. Если такой рубец расположен близко к элементам проводящей системы сердца, то в итоге развивается брадикардия.

    5. Токсические факторы: пищевой ботулотоксин, угарный газ, наркотические вещества

      В данном случае токсины парализуют проведение импульса по проводящей системе и это приводит к брадикардии.

    6. Инфекционные заболевания: дифтерия, лайм-боррелиоз

    Механизм повреждающего действия инфекционного агента у таких пациентов сочетает развитие очага воспаления в мышце сердца и паралитическое действие токсина микроба. Либо формирование мелких очажков склероза на месте бывшего воспаления (по типу рубцов при инфаркте миокарда).

    7. Лекарственные средства:
    А) пульсурежающие препараты:

    • бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, анаприлин, карведилол, небиволол)
    • сердечные гликозиды (дигоксин)
    • антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем)

    Б) антиаритмические препараты (пропафенон, кордарон, сотагексал)

    В) гипотензивные препараты центрального действия (клофелин, моксонидин)

    Г) наркотические средства и средства для наркоза (морфин, тиопентал, пропофол)

    Д) антидепрессанты (амитриптилин)

    В случае воздействия лекарств брадикардия транзиторная, то есть проходит при отмене препарата и связана с обратимым подавлением поведения импульса по проводящей системе сердца.

    8. Нарушения водно-солевого обмена:

    — избыток калия (гиперкалиемия) после приема верошпирона, препаратов калия (панангин, аспаркам), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, периндоприл и пр.), сартанов (лозартан, телмисартан и др.)

    Избыток калия парализует нормальный обмен ионов клетки сердца, и работа ее нарушается. Сбивается импульс по проводящей системе.

    9. Эндокринные заболевания:

    -гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы)

    Гормоны щитовидной железы – это тот «бензин», на котором движется наш «мотор» — сердце. Они «задают темп» работы всего организма, в том числе и обмен веществ (вернее, его скорость), а также частоту сокращений сердца. В случае гипотиреоза развивается брадикардия.  Для гипотиреоза характерен слизистый белковый отек тканей, что может приводить к чисто механическому отёку тканей сердца и сдавлению элементов проводящей системы сердца. 

    10. Патология центральной нервной системы:

    • внутримозговые гематомы
    • гидроцефалия и синдром внутричерепной гипертензии

    В данном случае включается центральный механизм брадикардии, когда сдавливается сосудодвигательныйо центр, отвечающий за частоту сердечных сокращений.

    11. Переохлаждение

    При переохлаждении катастрофически замедлен обмен веществ. Все системы, в т.ч.и сердечно-сосудистая, работают в режиме пониженной активности, что может проявляться брадикардией.

    CИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ имеет те же причины, что и у ВЗРОСЛЫХ. Они перечислены выше. По мере взросления синусовая брадикардия может трансформироваться в нормальную частоту сердечных сокращений или тахикардию. Ведь детский организм очень пластичен и легко меняется под воздействием различных факторов.

    У ЖЕНЩИН, особенно во время беременности, возможно развитие синусовой брадикардии, но не всегда. Это не является патологией и ни в коей мере не препятствует родоразрешению как естественным, так и оперативным путем. Такая брадикардия носит транзиторный (временный) характер и проходит после родов.

    Особую группу составляют пациенты с СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА. Ведущими причинами развития брадикардии в этой возрастной группе являются ишемическая болезнь сердца и лекарственный фактор (прием пульсурежающих препаратов). Большой «вклад» в развитие брадикардии у пожилых вносит патология почек.

    С возрастом стареет весь организм и почки тоже. Их функция по выведению шлаков снижается и принимаемые даже в стандартных дозах лекарства могут накапливаться в организме, вызывать передозировку и побочные эффекты.

    У пожилых вызывает урежение пульса повышение уровня калия крови из-за патологии почек. Или следствие приема лекарственных препаратов (верошпирон, ингибиторы АПФ). А также влияет на пульс сочетание этих факторов.

    С возрастом также ухудшается питание проводящей системы сердца из-за атеросклероза коронарных артерий, и это тоже приводит к брадикардии.

    КЛИНИЧЕСКИ синусовая брадикардия проявляется слабостью, головокружением, иногда обмороками, либо сам пациент обнаруживает у себя редкий пульс

    Диагностика синусовой брадикардии


    Проводится методом регистрации ЭКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ в течение суток.

    Диагностика синусовой брадикардии – дело непростое. Может понадобится дополнительное обследование –эхокардиография (УЗИ сердца), обследование органов брюшной полости, щитовидной железы и т.д. В этом пациенту поможет врач – кардиолог и аритмолог.

    В нашей клинике «Новая больница» доступны обследования, необходимые для полноценной диагностики и выбора правильной тактики при синусовой брадикардии.

    Профилактика синусовой брадикардии поразумевает

    • здоровый образ жизни
    • профилактические осмотры и обследования у врача-кардиолога и аритмолога
    • своевременное выявление патологии, приводящей к ее развитию

    ПРОГНОЗ ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ в целом благоприятный, особенно если ее причиной послужил обратимый фактор (например, прием лекарств). Однако так бывает не всегда. Например, брадикардия после перенесенного лайм-боррелиоза или дифтерии нередко сохраняется на всю жизнь.

    Лечить или не лечить синусовую брадикардию?


    Это зависит от ее причины прежде всего. Если брадикардия возникла на фоне приема лекарств, то после их отмены, как правило она исчезает и не требует лечения. Если же брадикардия стойкая, сохраняется длительное время и плохо переносится пациентом, то она, безусловно, требует коррекции, вплоть до имплантации электрокардиостимулятора. В случае нетяжёлой синусовой брадикардии можно обойтись приемом капель Зеленина (20-30 капель в теплой воде 1-2 -3 раза в день, по необходимости).

    Информацию о том, как в вашем случае лечить брадикардию, даст лечащий врач.

    Можно записаться на прием по тел. (343)355-56-57. Либо через форму записи на сайте «Новая больница»

    Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

    КТГ плода, сроки проведения КТГ при беременности, расшифровка – МЕДСИ

    Оглавление

    Кардиотокография при беременности (КТГ плода) является популярным методом пренатальной диагностики. Ее широкому распространению способствуют простота проведения, безопасность для ребенка и матери, а также стабильность получаемой информации и высокая информативность.

    В основу метода положен принцип Доплера, а все изменения улавливаются специальным ультразвуковым датчиком. В рамках КТГ удается определить ЧСС (частоту сердечных сокращений) плода в покое и при движении, в ответ на сокращения матки и воздействия различных факторов окружающей среды.

    Необходимость проведения

    Кардиотокография при беременности в соответствии с приказом Минздрава проводится в третьем триместре не менее 3 раз. Кроме того, обязательной диагностика является во время родов.

    КТГ назначается с целью:

    • Определения ЧСС плода и частоты сокращений матки
    • Проведения дистресса и решения вопросов родоразрешения
    • Контроля состояния плода до родов и во время родовой деятельности (в схватках и между ними)

    Выделяют и дополнительные показания к диагностике.

    К ним относят:

    • Гестоз
    • Малокровие женщины
    • Наличие у пациентки артериальной гипертензии (гипертонии, повышенного артериального давления)
    • Задержку развития плода
    • Мало- и многоводие
    • Угрозы преждевременных родов и перенашивания
    • Резус-конфликтную беременность
    • Многоплодие
    • Тяжелые патологии у матери

    Также диагностика назначается с целью оценки эффективности терапии фетоплацентарной недостаточности и гипоксии, для контроля ранее полученных неудовлетворительных результатов исследования и при задержке развития.

    Сроки проведения КТГ при беременности

    Кардиотокография плода проводится с 32 недели. При необходимости возможно выполнение исследования и на более раннем сроке, но до 28 недель методика неинформативна, так как не позволяет получить точные результаты. Это обусловлено тем, что только к этому времени сердце плода начинает регулироваться вегетативной нервной системой, а частота его сокращений реагирует на совершаемые им движения. К 32 неделе формируется цикличность периодов бодрствования и сна малыша.

    Важно! Если беременность протекает без осложнений, то делать КТГ рекомендуют обычно 1 раз в 10 дней. При наличии осложнений процедуру могут повторять с периодичностью в 5-7 дней. Если у плода отмечается гипоксия, диагностику назначают ежедневно или через день до нормализации состояния или родоразрешения.

    Во время родов КТГ рекомендуют делать каждые 3 часа. При наличии осложнений – чаще. Период схваток сопровождается постоянным контролем важных параметров сокращения сердца плода и матки.

    Подготовка к выполнению обследования

    Специальная подготовка перед КТГ не проводится. Диагностика выполняется через 15,2-2 часа после приема пищи (не натощак и не сразу после еды). Перед процедурой следует посетить туалет, так как исследование займет 20-40 минут. Если пациентка курит, обязательно надо воздержаться от сигарет хотя бы на 2-3 часа. Непосредственно во время исследования женщине следует сохранять неподвижность.

    Важно! Процедура является безопасной и безболезненной.

    Методы проведения

    Кардиотокография может быть:

    • Прямой (внутренней)
    • Непрямой (наружной)

    Наружная КТГ проводится чаще. Она выполняется, когда пациентка лежит на левом боку либо полусидит (положения позволяют предотвратить синдром сдавления нижней полой вены). Регистрирующий частоту сердечных сокращений датчик предварительно обрабатывается специальным гелем, обеспечивающим максимальный контакт с кожей, и размещается на передней брюшной стенке. Конкретное место его расположения определяется врачом с учетом максимальной слышимости работы сердца плода. Датчик, регистрирующий сокращения матки, располагается в районе ее правого угла. Предварительно он не смазывается гелем! Пациентка получает специальное устройство, позволяющее самостоятельно регистрировать шевеления плода. Регистрация ритма сердца проводится не менее 20 минут. Очень важно зафиксировать не менее двух шевелений ребенка длительностью не менее 15 секунд. Именно в это время сердечный ритм ускоряется.

    Сделать внутреннюю КТГ можно только в родах и при таких условиях, как открытие маточного зева не менее чем на 2 сантиметра, излитие вод и вскрытый плодный пузырь. Для проведения такой диагностики применяют специальный спиралевидный электрод. Он накладывается на кожу плода. Маточные сокращения при этом фиксируются стандартно, через переднюю брюшную стенку или путем введения в организм пациентки специального катетера.

    Расшифровка результатов

    КТГ плода при беременности и в родах – обследование, которое позволяет оценить целый ряд показателей, в числе которых:

    • Базальный ритм частоты сердечных сокращений плода (среднее значение ЧСС между мгновенными показателями, в перерыве между схватками или в 10-минутном промежутке)
    • Базальные изменения. Данный показатель определяет колебания частоты сердечных сокращений плода, которые не зависят от маточных сокращений
    • Периодические изменения. Этот показатель позволяет определить изменения ЧСС, происходящие в ответ на маточные сокращения
    • Время восстановления. Этот показатель свидетельствует о временном отрезке, следующим за окончанием сокращения матки и возврату к базальному ритму
    • Амплитуда. Параметр представляет собой разницу в значениях сердечных сокращений между базальным ритмом и периодическими и базальными изменениями
    • Децелерации. Этот параметр представляет собой урежение сокращений на 30 и более и имеет продолжительность не менее 30 секунд
    • Акцелерации. Этот параметр представляет возрастание сокращений на 15-25 в минуту. Он считается благоприятным признаком, свидетельствующим об удовлетворительном состоянии плода

    Нормальными считаются следующие показатели:

    • Базальный ритм: 120-160 в минуту
    • Амплитуда: 10-25 в минуту
    • Децелерации: отсутствуют
    • Акцелерации: 2 и более за 10 минут

    Кардиотокограмма может быть сомнительной и патологической. В этих случаях она нередко проводится повторно, чтобы врач мог убедиться в наличии определенной патологии и принять адекватное решение о дальнейших действиях.

    Преимущества проведения в МЕДСИ

    • Опытные врачи. Специалисты МЕДСИ постоянно проходят обучение и повышают квалификацию. Это расширяет их возможности в сфере диагностики, профилактики и устранения различных патологий
    • Новейшие методы диагностики. В МЕДСИ обследования проводятся с применением современного высокоточного оборудования экспертного класса. Это позволяет получить точные результаты в кратчайшие сроки
    • Безопасность и безболезненность диагностики. КТГ не наносит вреда беременной женщине и ребенку. При этом она не занимает много времени и может выполняться так часто, как это необходимо
    • Отсутствие очередей. Мы позаботились о том, чтобы любая пациентка могла пройти обследование в удобное для нее время и без какого-либо дискомфорта
    • Возможности для быстрой записи к акушеру-гинекологу. При необходимости пациентка может сразу же после прохождения обследования посетить лечащего врача, чтобы получить от него необходимые рекомендации

    Если вы планируете пройти кардиотокографию плода в МЕДСИ в Санкт-Петербурге, уточнить цену обследования или стоимость приема гинеколога, позвоните по номеру по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалисты ответят на все вопросы и предложат удобное время для посещения врача.

    Как сделать показания наручного пульсометра на часах Suunto более точными

    Содержание: 

    Знакомство с технологией
    Советы и подсказки, что можно делать и чего нельзя
    Поиск и устранение неполадок 


    Знакомство с технологией

    В вашем устройстве может быть наручный пульсометр на базе оптического датчика, часто обозначаемый аббревиатурой WHR или OHR. Он измеряет частоту сердцебиения с помощью светодиода, который помогает отследить кровоток сквозь кожу на запястье. В результате вы можете просматривать данные частоты своего сердцебиения, когда тренируетесь или занимаетесь повседневными делами. Нагрудный пульсометр больше не нужен. На рынке доступно множество устройств от разных производителей, в которых реализована та или иная версия этой технологии, более или менее совершенная. Мы предлагаем технологию WHR в следующих моделях часов, от самой новой до самой старой: Suunto 9 Peak, Suunto 9 Baro, Suunto 9, Suunto 7, Suunto 5, Suunto 3, Suunto 3 Fitness. Технология доступна и в коллекции Suunto Spartan, положившей начало сериям наших устройств со встроенным наручным пульсометром. 


    Точность измерений наручного пульсометра зависит от множества факторов, включая индивидуальные особенности строения тела. Если собранные данные о тренировке кажутся недостоверными или если нагрудный датчик выглядит более уместным для вашего вида занятий, то советуем использовать совместимый нагрудный пульсометр для большей точности показаний. Можно использовать любой нагрудный пульсометр с поддержкой Bluetooth. 

    Как работает оптический пульсометр

    Оптические пульсометры используют источник света, чтобы измерять объем крови, циркулирующей в тканях и венах. В зависимости от объема перекачанной крови частота сердцебиения будет высокой или низкой. Устройство оценивает количество отраженного света: чем его больше, тем частота сердцебиения ниже, и наоборот. Свет внутри тела рассеивается предсказуемым образом, реагируя на изменения динамики кровотока. Например, при изменении частоты пульса или изменении объема кровотока (так называемый «минутный объем»).

    Что следует знать об измерениях с помощью наручного пульсометра

    Наручный пульсометр – это простое и удобное устройство для отслеживания частоты сердцебиения. Точность и надежность оптического пульсометра зависят от моделей устройства и личных особенностей человека. Оптический пульсометр может быть непригоден для некоторых видов занятий и спорта. Лучшие модели современных наручных пульсометров дают 5% погрешности показаний в 90% случаев измерения, по сравнению с нагрудными пульсометрами. Значения частоты сердцебиения, полученные с помощью оптического датчика или иным образом, являются приблизительными. Они служат только для информирования и предназначены исключительно для отдыха и развлечений. Эти показатели не предназначены для медицинского использования.


    Вместе с нашими партнерами, компаниями LifeQ и Valencell, мы выявили следующие факторы, способные влиять на точность измерения частоты сердцебиения.

    • При активности в прохладную или холодную погоду организм старается поддержать стабильную температуру тела, направляя кровоток от рук и ног к телу. Снижение притока крови к рукам может затруднить работу датчика и снизить точность измерений.
    • Если у вас часто мерзнут руки, то перед занятием может потребоваться хорошая разминка, которая повысит точность показаний частоты сердцебиения.
    • Движения рук и сгибание мышц (например, захват теннисной ракетки или кроссфит-тренировка с высокой интенсивностью), а также виды спорта с сильной вибрацией (например, езда на велосипеде по неровной поверхности) могут влиять на точность показаний датчика.
    • Оптический датчик может предоставлять неточные показания частоты сердцебиения во время плавания, поскольку попадание воды под часы снижает качество работы оптического датчика, вода мешает оптическому датчику точно снимать показания частоты сердечных сокращений.
    • Потоотделение, пигментация кожи и ее повреждения, татуировки и жировая прослойка могут снижать точность показаний оптического датчика, поскольку служат дополнительными слоями между устройством и кровеносными сосудами, что вносит погрешность в получаемые показания. Избыточная влажность (например, при плавании), избыток мелатонина, увеличение расстояния до сосуда или искусственная пигментация – все это снижает точность датчика. 

     

    Советы и подсказки, что можно делать и чего нельзя


    Как носить часы Suunto с наручным пульсометром, чтобы показания были точными 

    Чтобы наручный пульсометр радовал вас точными показаниями, важно правильно выбрать место и способ ношения часов.
    Носите часы правильно, чтобы показатели пульса были точными. Попробуйте эти советы, а затем экспериментируйте, чтобы найти самый удобный способ.

     

                       

    При повседневном использовании

    Носите часы Suunto хотя бы на палец выше запястной кости. Часы должны плотно прилегать к руке. Датчик должен касаться кожи, а его свет не должен быть виден.

    Во время тренировки

    Закрепите часы как можно выше на запястье, чтобы они не соскальзывали во время упражнений. Желательно, чтобы они всегда оставались примерно на два пальца выше запястной кости. Часы должны плотно и равномерно прилегать к коже, однако не затягивайте ремешок слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение.

     

    Чтобы подобрать оптимальное размещение, нужны время и практика. Положение часов на руке может отличаться в зависимости от модели часов. Попробуйте несколько разных способов и выберите лучший. 

     

                     

    Слишком свободно

    Ремешок следует затянуть так, чтобы вы могли двигать рукой как обычно, он не должен мешать. Убедитесь, что вы не видите свет от светодиодов.

     Слишком плотно

    Чтобы подобрать оптимальное размещение, нужны время и практика. Положение часов на руке может отличаться в зависимости от модели часов. Попробуйте надевать часы по-разному перед занятиями спортом или отдыхом. Сравните результаты и выберите лучший вариант. Удачных тренировок!

     


    Чтобы добиться максимальной точности, следуйте этим инструкциям:

    • Выполните разминку перед началом тренировки, чтобы ускорить кровообращение и поднять частоту сердцебиения. В результате показания датчика часов будут более стабильными с самого начала измерений.
    • Если в ходе тренировки часы перестали отображать показания пульса, то приостановите тренировку на некоторое время (около 10-30 секунд). Когда часы снова начнут считывать показания частоты сердцебиения, возобновите тренировку. 

    Советы по ношению часов:

    • Ремешок не должен быть слишком свободным.
      Датчик всегда должен касаться кожи. Свет от датчика не должен быть виден.
    • Не затягивайте ремешок слишком сильно.
      Слишком сильно затянутый ремешок часов может нарушить кровообращение и помешать датчику контролировать частоту пульса.

    Не забывайте о коже:

    • Регулярно снимайте часы с запястья, мойте часы и ремешок водой с мягким мылом для рук. Тщательно сполосните часы и вытрите полотенцем, прежде чем надеть снова.
    • Советуем промывать корпус часов и ремешок после каждой тренировки с большими нагрузками.
    • Это необходимо, чтобы удалить накопившиеся жиры (например, солнцезащитный крем, репеллент или увлажняющий крем), попавшие под ремешок. Вымойте часы с мягким мылом для рук, тщательно промойте и высушите полотенцем.
    • Если долго носить часы на одной и той же руке, может возникнуть раздражение кожи. Регулярно давайте коже отдохнуть, переодевая часы с руки на руку или снимая их с руки.
    • Некоторые вещества и продукты, вызывающие аллергическую реакцию (например, фруктовый сок, сырой картофель, сельдерей, белок, кукуруза, горох, морепродукты, орехи, соя, шерсть и т. п.), а также такие абразивы, как пыль, песок и некоторые лосьоны для кожи, попав под ремешок, могут вызвать сильное раздражение кожи. Если симптомы аллергии не проходят длительное время, обратитесь к врачу. Здесь приведены сведения об уходе за вашей кожей и часами Suunto.

     

    Устранение неполадок: 

    Не забывайте регулярно обновлять ПО ваших часов, чтобы всегда использовать актуальную версию.

    Чтобы наручный пульсометр давал наиболее точные показания, очень важно своевременно обновлять программное обеспечение на часах. Мы постоянно улучшаем программное обеспечение наших продуктов, чтобы они были еще более эффективными, и устраняем обнаруженные дефекты. Узнайте подробнее об для вашего продукта и о том, как обновить ПО на ваших часах. Нажмите здесь, чтобы узнать об обновлении часов Suunto 9 Peak.


    Данные наручного пульсометра не сохранены

    Повседневное использование:
    Если пульсометр неисправен (не обнаруживает и/или не считывает частоту пульса) и если светодиоды пульсометра, расположенные на обратной стороне часов, не мигают (возможно, пульсометр не работает или отключен), убедитесь, что функция «Пульс за день» включена. Перейдите в меню Настройки – Активность и Пульс за день и убедитесь, что нужный переключатель зеленый. Тогда частота сердцебиения будет постоянно отслеживаться при повседневном использовании. Если вы используете часы Suunto 7, то вам поможет следующее видео. 

    Во время тренировки:
    Убедитесь, что часы настроены для считывания данных о частоте сердцебиения с наручного пульсометра, а не с поясного пульсометра, если он раньше был сопряжен и использовался (кроме Suunto 7). Перейдите в меню Настройки – Подключение и выберите Сопряженные устройства. Если в списке указан датчик ЧСС, то его можно либо удалить, чтобы тренироваться с поясным пульсометром, либо отменить сопряжение, чтобы переключиться на наручный пульсометр.

    Если это не помогло решить проблему, можно сбросить настройки часов. Подробнее о сбросе настроек часов Suunto см. здесь.

    Слишком высокий или слишком низкий пульс в начале упражнения 

    Советуем выполнять разминку перед началом упражнения, чтобы увеличить частоту пульса и скорость кровотока. Это поможет стабилизировать показания. Качество показаний наручного пульсометра зависит от кровотока в руке. Хорошо размявшись в течение 10-15 минут, вы ускорите кровоток и повысите точность показаний запястного пульсометра.

    Вы можете либо записать разминку и пренебречь расхождениями в данных о частоте пульса, либо начать подготовку к основному виду спорта, заранее включив экран «Старт» и выполнив разминку, чтобы часы зафиксировали показания GPS и частоту пульса.  

    Использование нагрудного пульсометра для повышение точности показаний

    Нагрудные пульсометры обеспечивают более высокую точность показаний, чем наручные. Это связано с особенностями применяемой технологии. Рекомендуем использовать совместимый нагрудный пульсометр всегда, когда это необходимо. В результате вы сможете получать значения частоты пульса, даже если часы закреплены на руле велосипеда или поверх рукава.

    Если часы сопряжены с нагрудным пульсометром, то вы увидите небольшой пояс вокруг значка частоты пульса, отображаемого в окне начала тренировки. 

     

         

    		  

         

     

    С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ

    С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ!..

    Нарушения сердечного ритма широко распространены и часто встречаются в практике врача любой специальности, особенно кардиолога и терапевта. Существуют различные виды нарушения сердечного ритма. Но здесь сразу оговоримся, что нарушение ритма это не заболевание, а синдром, сопровождающий заболевания. Для примера, самый частый вид нарушения ритма сердца – это экстрасистолия – преждевременное возбуждение сердца, которое встречается у 95 % здорового населения. Сердечные аритмии могут быть выявлены у здорового человека, и в этом случае они имеют вполне доброкачественный характер, не отражаясь хоть сколько-нибудь на качестве жизни. И в то же время нарушения сердечного ритма – одно из самых частых и значимых осложнений совершенно разных заболеваний.

    Подробно об аритмиях рассказывает заведующий отведением хирургии аритмий и электрокардиостимуляции ГБУЗ ПККБ № 1 Виктор Дмитриевич Брицин:

    – Нарушение ритма сердца – распространенный синдром, который может быть обусловлен как патологией сердца, так и разнообразными внесердечными заболеваниями и функциональными изменениями организма. Иногда причину нарушения ритма установить невозможно – идиопатическое нарушение ритма.

    К причинам нарушения ритма сердца относятся:

    1. Функциональные расстройства организма – это рефлекторные и психогенные. Как говорили древние мудрецы, сердце является зеркалом души и вместилищем наших эмоций. В организме человека есть прямая связь между настроением и ритмом сердца. Наиболее ярко связь настроения и ритма сердца проявляется в стрессовых  и экстремальных условиях.

    2. Органические заболевания сердца :

    — Ишемическая болезнь сердца.

    — Артериальная гипертензия.

    — Приобретенные пороки клапанов сердца.

    — Миокардиопатии – заболевание мышцы сердца.

    — Инфекционно-токсические, к которым относятся: ревматизм, вирусные и очаговые инфекции.

    3. Гормональные изменения в организме, связанные с патологией щитовидной железы и беременностью.

    4. Токсические причины, к которым относят передозировку и побочные действия медицинский препаратов, алкоголь, табак, отравления органическими соединениями и продуктами биологического происхождения.

    5. Врожденные пороки развития сердца.

    6. Электролитные нарушения, причиной которых являются различные заболевания организма.

    7. Травмы и операции.

    – Виктор Дмитриевич, может ли нарушение сердечного ритма представлять угрозу для жизни?

    – Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца – «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Их опасность может оценить только врач.

    Очень частым нарушением ритма сердца является фибрилляция предсердий. Данный вид нарушения ритма сердца нередко приводит к инвалидности пациента за счет свих осложнений. К ним относятся ишемический инсульт и прогрессирование сердечной недостаточности. Когда предсердия фибриллируют, то они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. При отрыве от сгустка небольшого кусочка влечет его пападание в ток крови. Таким образом он разносится по всему организму и закупоривает мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждение или гибель части мозга, а иногда приводит к смерти. Данная категория пациентов кроме антиаритмических препаратов профилактически принимает препараты, разжижающие кровь.

    Существуют аритмии, симптомы которых опасны, вплоть до угрозы жизни. Угрозу внезапной аритмической смерти несут желудочковые аритмии, переходящие в фибрилляцию желудочка; несколько реже – брадиаритмии (редкий пульс), которые угрожают асистолией сердца, иначе остановкой сердечной деятельности.

    – Так что же все-таки представляют собой аритмии?

    – Аритмия или нарушение сердечного ритма – это неритмичное сокращение сердца и нарушение частоты сердечных сокращений, редкое или частое. Каждый вид нарушения сердечного ритма имеет свой механизм возникновения. В одних случаях нарушается формирование импульса для сокращения сердца, в других – нарушение его проведения. В результате сердечная мышца в целом или ее участки в отдельности сокращаются неритмично или возникает редкое и частое сердцебиение.

    – В каких случаях пациенты направляются в ваше отделение?

    – В наше отделение госпитализируются:

    — больные с жизнеугрожающими брадикардиями для имплантации электрокардиостимулятора;

    — больные с жизнеугрожающими желудочковыми тахикардиями для имплантации имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, и больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью, которым имплантируются кардиорессинхронизаторы;

    — больные с тахиаримиями, когда консервативная терапия не эффективна и бесперспективна. Данной категории пациентов проводятся интервенционные катетерные операции на проводящих путях сердца.

    Показания для оперативного лечения выставляет врач-кардиолог и сердечно-сосудистый хирург. Больной госпитализируется по направлению врача-кардиолога или терапевта поликлинической службы

    – Какие современные стандарты исследования используются в медицинской практике?

    – Для диагностики нарушений ритма сердца используют электрокардиографию, холтеровское мониторирование (иначе – суточное мониторирование ЭКГ), чрезпищеводное электрофизиологическое исследование сердца. При сложных нарушениях сердечного ритма с целью уточнения диагноза используется эндокардиальное электрофизиологическое исследование сердца. Эта процедура проводится в условиях специально оборудованной операционной.

    – На что нацелены принципы лечения, и в каких случаях необходимо хирургическое лечение?

    – Медикаментозную терапию аритмий назначают, когда она отягощает прогноз и угрожает жизни, негативно влияет на кровообращение в организме пациента и когда аритмия субъективно плохо переносится больным. В первую очередь проводится лечение основного заболевания. Целью антиаритмической терапии является купирование аритмии, и профилактика ее возникновения. Хирургическое или интервенционное лечение проводится при неэффективности и бесперспективности медикаментозной терапии. Выше я уже останавливался на показаниях и методах лечения.

    – Виктор Дмитриевич, подытоживая наш разговор, само собой напрашивается вопрос: как же сохранить хорошее самочувствие после хирургического вмешательства, и какой образ жизни вести?

    – Профилактикой аритмии сердца в первую очередь является своевременное лечение основного заболевания, которое осложняется нарушением сердечного ритма. А в целом – важно придерживаться основных правил Здорового образа жизни, правильного режима дня, а также регулярно проводить прогулки на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и не перегружаться физически. Безусловно, надо следовать рекомендациям врача!

    Татьяна Минеева,

    врач Краевого центра

    медицинской профилактики.

    т.241-39-57

    от чего зависит и как влияет на результаты в беге Медсанчасть-168

    Показатель максимального потребления кислорода (МПК) волнует тех, кто хочет улучшать результаты и показывать свой спортивный максимум. Если вы регулярно бегаете больше 5 км и участвуете в различных стартах, то аббревиатура МПК вам точно знакома.

    Каким должен быть МПК (VO2max) у бегуна, можно ли его увеличить и как это правильно делать, рассказывает МСМК по лёгкой атлетике и тренер по бегу Елена Соколова.

    Содержание:

    1.Что такое МПК и чем он важен для спортсмена

    2.Можно ли развить свой уровень МПК

    3.Каким должно быть максимальное потребление кислорода

    4.Самые высокие показатели МПК

    5.В чём измеряется МПК

    6.Величина МПК у мужчин и женщин

    7.Влияние возраста на МПК

    8.Как определить свой МПК

    9.Как повысить МПК

    10.Как влияет МПК на скорость бега

    Что такое МПК и чем он важен для спортсмена

    МПК или максимальное потребление кислорода – это то, сколько кислорода из вдыхаемого воздуха ваш организм может потребить и переработать на критической, предельной скорости или мощности. То есть из вдыхаемого воздуха ваш организм может взять определённое количество миллилитров кислорода для того, чтобы впоследствии донести его с током крови до работающих мышц и там каскадом биохимических процессов превратить его в энергию, которую вы реализуете в виде той же самой предельной скорости.

    Способность организма поглощать кислород определяется нашими физическими и физиологическими параметрами. Сюда входят объём лёгких (или жизненная ёмкость лёгких), размер сердца и его способность проталкивать большое количество крови за одно сокращение, эластичность сосудов, качество крови (уровень эритроцитов, гемоглобина, железа, несущие этот кислород к мышцам), митохондрии (энергетические станции клеток), а также сильная ЦНС, которая способна выдерживать критические скорости. Пол, возраст и наличие лишнего веса также определяют уровень МПК.

    Парадоксальность этого показателя в том, что измеряется он в условиях предельной работы организма, а отражает наши аэробные способности или выносливость, в том числе общую, то есть совсем не предельные возможности. В свою очередь количество тренировок на уровне МПК обратно пропорционально продолжительности дистанции. То есть в марафонском и сверхмарафонском беге тренировки на МПК не имеют такого значения, как в беге на средние дистанции (800 м, 1500 м).

    Вообще, теоретическая логика этого показателя такова, что чем он выше у конкретного человека, тем более высокую скорость он может показать на дистанции. Кроме того, чем выше максимальное потребление кислорода, тем лучше выносливость, тем легче даются длительные аэробные работы.

    Можно ли развить свой уровень МПК

    МПК среднестатистического здорового тренированного человека может достигать 60-65 мл/кг/мин. Но считается, что показатель МПК – величина, данная конкретному человеку от природы, хотя до определённого уровня её всё-таки можно развить. А можно довольно долго и успешно развивать сам организм на определённом уровне МПК и расти в результатах.

    В наших работающих мышцах далеко не все мышечные волокна задействованы в работе. Организм же не враг себе, чтобы на низкоинтенсивный, по его меркам, образ жизни тратить 100-процентный пул мышечных волокон да ещё и «кормить» их энергией.

    Так вот если периодически «дёргать» организм предельными нагрузками (а также силовыми тренировками), то количество работающих мышечных волокон будет увеличиваться, а, следовательно, будет увеличиваться и их питание. То есть организм будет вынужден адаптироваться и расширять свои границы скорости и выносливости при неизменном МПК, тем более, если вы достигли его природного предела.

    МПК важен не сам по себе, а то, как вы используете его в тренировках, то есть какая скорость у вас на уровне этого показателя, и как её увеличивать. В беге этот показатель весьма важен и отражает работоспособность спортсмена и его потенциал на средних дистанциях 1500-5000 метров.

    Чем выше уровень спортсмена, тем выше его МПК. Однако при равных значениях МПК совсем не обязательно, что бежать спортсмены будут одинаково. И при неравных значениях МПК совсем не значит, что спортсмен с более высоким показателем будет быстрее другого. Зависеть это может как от мышечной системы, так и от нервной, от сосудистой и других факторов.

    Каким должно быть максимальное потребление кислорода

    Не стоит зацикливаться на этой пресловутой цифре МПК. Гораздо важнее тренировать определённые качества, которые нужны на той или иной дистанции, а растущий (или не растущий) МПК как определённая точка контроля ваших тренируемых (или не тренируемых) функциональных возможностей будет вам одним из маячков качества.

    Качества, предъявляемые организму той или иной дистанцией, – это такие показатели, как экономичность бега, специальная выносливость, силовая выносливость, скоростная выносливость, сама скорость и т.д. Именно из набора тренировок на эти качества (а они все измеримы) складывается ваш результат. Это потрясающе объёмная работа!

    Как развить выносливость в беге

    То есть в улучшении результата на определённой дистанции многие параметры идут в связке, и настолько одно зависит от другого, что было бы странно слышать от тренера или спортсмена – а это тоже бывает – такую фразу: «Мы сегодня тренируем МПК». Или: «А как вы работаете над улучшением МПК?»

    Гораздо логичнее была бы постановка: «Мы сегодня делаем отрезки (интервальную тренировку) на уровне МПК для улучшения скоростной выносливости в полумарафоне. А МПК, в свою очередь, мы измерили в лаборатории, и теперь можем опираться на эти данные для того, чтобы развивать свой организм».

    А уж если говорить о начинающих бегунах, то показатель МПК для них совсем не объективен и приближается к уровню ПАНО – порогу анаэробного обмена. Развивая организм базовыми тренировками (кроссы на низком пульсе, укрепление целевых мышц, суставов и связок), мы параллельно развиваем все показатели, в том числе и МПК, так что совсем не обязательно проводить специальные интервальные тренировки.

    Самые высокие показатели МПК

    • Лошадь – 180 мл/кг/мин
    • Оскар Свендсен (велогонки) – 97,5 мл/кг/мин
    • Бьорн Дели (лыжи) – 96 мл/кг/мин
    • Мэтт Карпентер (бегун) – 92,0 мл/кг/мин
    • Джоан Бенуа (Олимпийская чемпионка 1984 г. в марафоне) – 78,6 мл/кг/мин
    • Бенте Скари (лыжные гонки) – 76,6 мл/кг/мин
    • Флавия Оливейра (велогонки) – 76,0 мл/кг/мин

    В чём измеряется МПК

    Есть так называемые абсолютные и относительные величины измерения максимального потребления кислорода. Абсолютный показатель выражается в миллилитрах в минуту, то есть это наибольшее количество кислорода в миллилитрах, которое человек способен потребить за 1 минуту. Среднестатистический здоровый человек, не занимающийся спортом, потребляет 3200-3500 мл/мин, у занимающихся спортом МПК достигает 6000 мл/мин.

    Абсолютные показатели МПК находятся в прямой зависимости с размерами тела (весом) человека. Поэтому наиболее высокие показатели МПК имеют гребцы, пловцы, велосипедисты, конькобежцы. И именно в этих видах спорта наибольшее значение для физиологической оценки имеют абсолютные показатели МПК.

    Относительные же показатели МПК у высококвалифицированных спортсменов находятся в обратной зависимости от веса тела и выражаются в миллилитрах на килограмм веса тела в минуту (мл/кг/мин). Дело в том, что при беге и ходьбе выполняется вертикальное перемещение массы тела, и, следовательно, при прочих равных условиях, чем больше вес спортсмена, тем больше совершаемая им работа. Поэтому у бегунов на длинные дистанции относительно небольшой вес тела. Так что иногда для повышения МПК и, как следствие, для повышения работоспособности достаточно похудеть, тем более, если вес явно лишний.

    Величина МПК у мужчин и женщин

    Значения МПК у женщин в среднем ниже, чем у мужчин, из-за более высоких жировых запасов и более низкого уровня гемоглобина. Так как МПК выражается относительно массы тела, то наличие жировых запасов у женщин, связанных с физиологией, ставит их в этом смысле в невыгодное положение. Гемоглобин переносит кислород к тканям. Меньше гемоглобина – меньше кислорода на единицу крови. Уровень МПК у хорошо тренированных женщин в среднем на 10% ниже, чем у хорошо тренированных мужчин.

    • Мужчина 35 лет, ведущий малоподвижный образ жизни – 45 мл/кг/мин
    • Женщина 35 лет, ведущая малоподвижный образ жизни – 38 мл/кг/мин
    • Бегун на 5 км мирового уровня – 79 мл/кг/мин
    • Бегунья на 5 км мирового уровня – 70 мл/кг/мин
    • Марафонец мирового уровня – 73 мл/кг/мин
    • Марафонка мирового уровня – 65 мл/кг/мин

    Влияние возраста на МПК

    По некоторым данным, лет до 25 МПК растёт, его стабилизация приходится на 25-35 лет, после чего начинается спад. Другие исследования утверждают, что период стабилизации приходится на возраст 30-40 лет, после чего начинается спад. Однако поддерживать определённый уровень всегда можно и нужно.

    Как определить свой МПК

    Существует несколько способов определения своего МПК. Например, вы можете пробежать на стадионе 1500 м в полную силу. Результат в цифрах и будет показателем ваших функциональных возможностей на уровне МПК. В процессе можно также отследить свой пульс при беге. И дальше отталкиваться от этих данных в тренировках.

    Однако этот способ подойдёт далеко не всем. Например, если вы только начинаете бегать, то, скорее всего, показатели будут не совсем адекватные: не так-то просто заставить себя бежать почти 4 круга по стадиону на максимуме. Это не только работа мышц, сердца, лёгких. Главным образом, это работа нервной системы, а если она не приучена по-хорошему терпеть, то через какое-то совсем короткое расстояние вы просто не сможете поддерживать высокий темп, то есть соответствующие усилия.

    Другой способ определения МПК относительно прост. Сегодня все «умные» спортивные часы способны выдавать это значение, исходя из расчётов вашего пола, возраста, пульса и выполняемых тренировок. Но вряд ли стоит полностью доверять этим данным без предварительного лабораторного исследования и сопоставления полученного анализа с часов и исследования.

    Поэтому лучшим вариантом будет нагрузочное исследование в лаборатории, так называемый функциональный тест с газоанализом «до отказа».

    Как это происходит? Вам надевают маску на рот и нос, подключают к датчикам компьютера, и вы бежите по беговой дорожке или крутите велотренажёр. Нагрузка увеличивается ступенями по скорости/мощности и наклону или только по скорости с неизменным наклоном. Там, где вы сказали «стоп», и будет ваш показатель МПК, который, в свою очередь, соответствует определённому пульсу и уровню лактата в крови.

    Дело в том, что существует определённая корреляция между данными МПК, ПАНО и пульсовыми зонами, а также вашим темпом бега на уровне этих показателей. Например, на уровне МПК ваш темп бега равен 5 мин/км, а сердце ваше на этой скорости бьётся с частотой 180 ударов в минуту. Это значит, что на этой скорости и на этом пульсе вы теоретически можете пробежать те же 1500 м по стадиону. Однако здесь есть масса оговорок: например, готовы ли ваши мышцы и та же нервная система к такой нагрузке, пусть и разовой?

    Как повысить МПК

    Повысить МПК можно при помощи интервальных тренировок. Интервальные тренировки на уровне МПК, пожалуй, самые сложные, в первую очередь, для нервной системы. Они требуют достаточно хорошей физической формы и времени восстановления после. И несмотря на то, что в марафонской подготовке такие тренировки не очень часты, они всё же присутствуют. Ими мы повышаем способность организма в усвоении кислорода, а также поднимаем показатели на уровне ПАНО.

    Определённо, тренировки должны быть персонифицированы и встроены в общий план тренировок, исходя из целей и дистанции, на которой вы планируете выступать.

    Например, варьировать тренировку можно от 2 до 8 минут 4-8 повторений на уровне МПК или чуть ниже (90-95 %), в зависимости от длины отрезка, но по скорости это будет отражать ваш бег на 3000-5000 м. Интервал отдыха – 2-4 минуты трусцой.

    А вообще, самая лучшая тренировка на повышение МПК, если уж мы так хотим повысить именно его, – это соревнования на средних дистанциях (всё те же 3000-5000 м).

    Как влияет МПК на скорость бега

    На первый взгляд, зависимость скорости бега от МПК прямая. Вот только вопрос – про какую скорость мы говорим. Например, для развития скорости на марафоне гораздо важнее скорость на уровне анаэробного обмена. А скорость на уровне МПК может проявиться в данном случае в финишном спурте. И наоборот – чем короче дистанция, тем непосредственнее вклад показателя МПК.

    Источник публикации: https://marathonec.ru/maksimalnoe-potreblenie-kisloroda-vo2max/

    Гнойный гидраденит | Угри инверсии

    Что такое гнойный гидраденит (ГГ)?

    Гнойный гидраденит (HS) — хроническое кожное заболевание. Он вызывает образование болезненных, похожих на фурункулы, шишек под кожей. Часто поражаются участки, где кожа трется друг о друга, например, подмышки и пах. Комки воспаляются и становятся болезненными. Они часто открываются, вызывая абсцессы, из которых вытекает жидкость и гной. По мере заживления абсцессов они могут вызвать рубцевание кожи.

    Что вызывает гнойный гидраденит (HS)?

    Комки в форме HS из-за закупорки волосяных фолликулов.Заблокированные волосяные фолликулы задерживают бактерии, что приводит к воспалению и разрыву. В большинстве случаев причина засоров неизвестна. Генетика, окружающая среда и гормональные факторы могут играть роль. Некоторые случаи HS вызваны изменениями в определенных генах.

    HS не возникает из-за плохой гигиены и не может быть передан другим людям.

    Кто подвержен риску гнойного гидраденита (HS)?

    HS обычно начинается после полового созревания, обычно в подростковом или двадцатилетнем возрасте. Чаще встречается у:

    • Женщины
    • Люди с семейным анамнезом HS
    • Люди с избыточным весом или ожирением
    • Курильщики

    Каковы симптомы гнойного гидраденита (ГГ)?

    Симптомы HS включают:

    • Небольшие изъязвленные участки кожи, содержащие черные точки
    • Болезненные красные комочки, которые увеличиваются в размерах и распадаются.Это вызывает абсцессы, выводящие жидкость и гной. Они могут чесаться и иметь неприятный запах.
    • Абсцессы заживают очень медленно, со временем рецидивируют и могут привести к образованию рубцов и туннелей под кожей

    HS может быть легкой, средней или тяжелой:

    • При легкой форме HS есть только одна или несколько шишек на одном участке кожи. Легкий случай часто ухудшается, превращаясь в заболевание средней степени тяжести.
    • Умеренная ГС включает повторные образования опухолей, которые увеличиваются в размерах и распадаются.Комки образуются более чем в одной области тела.
    • При тяжелой форме HS наблюдаются широко распространенные уплотнения, рубцы и хроническая боль, из-за которых может быть трудно двигаться

    Из-за сложности борьбы с этим заболеванием люди с ГВ подвержены риску депрессии и беспокойства.

    Как диагностируется гнойный гидраденит (ГГ)?

    Не существует специального теста на HS, и его часто неправильно диагностируют на ранних стадиях. Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и симптомах.Он или она осмотрит шишки на вашей коже и проверит образец кожи или гноя (если таковой имеется).

    Какие методы лечения гнойного гидраденита?

    Нет лекарства от HS. Лечение сосредоточено на симптомах, но не всегда эффективно для всех. Лечение зависит от степени тяжести заболевания и включает:

    • Лекарства , включая стероиды, антибиотики, обезболивающие и лекарства, снимающие воспаление. В легких случаях лекарства могут быть актуальными.Это означает, что вы наносите их на кожу. В противном случае лекарства можно вводить или принимать перорально (внутрь).
    • Хирургическая для тяжелых случаев по удалению шишек и шрамов

    Также может помочь, если вы сможете избегать вещей, которые могут вызвать раздражение вашей кожи, по:

    Домашняя страница — Высшая школа телекоммуникационных искусств и технологий

    В Высшей школе телекоммуникационных искусств и технологий мы придерживаемся нескольких основных ценностей: наши ученики будут вынуждены постоянно бросать вызов самим себе; все члены нашего сообщества будут работать вместе, чтобы моделировать и нести ответственность за воспитание подлинного уважения, уверенности и постоянного стремления к знаниям; мы учимся на протяжении всей жизни, строим сообщества и побуждаем других стремиться к лучшему; наша работа состоит в том, чтобы подготовить студентов к тому, чтобы они были любопытными, независимыми учениками и критически мыслящими, которые задают вопросы и исследуют, чтобы они были оснащены для решения как местных, так и глобальных проблем; и быть добрым, быть добрым, быть добрым.

    Эти принципы побуждают нас работать вместе над созданием школы, которая поможет нашему разнообразному сообществу расти и стать взрослыми, которые заботятся о своем мире. Магия HSTAT заключается в том, что мы регулярно размышляем и стремимся корректировать то, что мы делаем, для удовлетворения потребностей наших молодых людей, постоянно ища новые способы стать лучшей школой. Наша культура саморефлексии привела к укреплению и дальнейшему развитию наших программ и систем поддержки. Наши малые учебные сообщества 9, 10, 11 и 12 классов способствуют академическому и социальному росту всех учащихся посредством тщательной курсовой работы и высоких ожиданий.Программы раннего вмешательства для поступающих в 9-й класс гарантируют, что каждый из наших учеников будет уверенно поступать в старшую школу. Благодаря работе выдающихся сотрудников и поддержке со стороны сверстников мы выделяемся среди нашего разнообразного населения, удовлетворяя индивидуальные потребности наших студентов и уделяя особое внимание доступу к колледжу для всех. Мы поддерживаем студентов на пути в колледж и за его пределами, удовлетворяя потребности всего ребенка: непревзойденная команда преподавателей, руководства и администрации; преданный обслуживающий персонал; преданные семьи; два советника колледжа; сотрудники, назначенные для академического консультирования на уровне своего класса; увлекательные академические программы; множество внеклассных мероприятий; старшие наставники; и этика сообщества обеспечивают успех наших многочисленных инициатив.В Tele мы все делаем все возможное, чтобы сделать жизнь наших студентов лучше.

    Наша школа начала свою жизнь как Средняя школа для девочек Бэй-Ридж в 1915 году. В 1985 году, после 70 лет работы в качестве выдающейся средней школы для молодых женщин в Бруклине, мы стали школой совместного обучения, и наше название было изменено на Высшую школу телекоммуникационных искусств. и технологии. Мы гордимся своей долгой историей — наша история, институциональные знания и прочная основа дают нам свободу и гибкость для творчества и созидания.

    Всемирная таможенная организация

    Гармонизированная система описания и кодирования товаров, обычно именуемая «Гармонизированная система» или просто «HS», представляет собой многоцелевую международную номенклатуру товаров, разработанную Всемирной таможенной организацией (ВТО).

    Включает более 5 000 товарных групп; каждый из них идентифицируется шестизначным кодом, упорядочен в юридической и логической структуре и поддерживается четко определенными правилами для достижения единой классификации.

    Система используется более чем 200 странами и экономиками в качестве основы для их таможенных тарифов и для сбора статистики международной торговли. Более 98% товаров в международной торговле классифицируются по ГС.

    ГС способствует гармонизации таможенных и торговых процедур, а также обмену недокументарными торговыми данными в связи с такими процедурами, тем самым снижая затраты, связанные с международной торговлей.

    Он также широко используется правительствами, международными организациями и частным сектором для многих других целей, таких как внутренние налоги, торговая политика, мониторинг контролируемых товаров, правила происхождения, фрахтовые тарифы, транспортная статистика, мониторинг цен, контроль квот, составление национальные счета и экономические исследования и анализ.Таким образом, ГС является универсальным экономическим языком и кодом товаров, а также незаменимым инструментом международной торговли.

    Гармонизированная система регулируется «Международной конвенцией о Гармонизированной системе описания и кодирования товаров». Официальная интерпретация ГС дается в пояснительных записках (5 томов на английском и французском языках), опубликованных ВТамО. Пояснительные примечания также доступны в Интернете и на компакт-диске как часть базы данных ГС, в которой сгруппированы все доступные инструменты ГС, включая информацию о номенклатуре ГС, Сборнике классификационных мнений, пояснительных записках, алфавитном указателе и Брошюра о решениях по классификации, принятых Комитетом по гармонизированной системе.

    Обслуживание HS является приоритетом ВТамО. Эта деятельность включает меры по обеспечению единообразной интерпретации ГС и ее периодического обновления в свете развития технологий и изменений в моделях торговли. ВТО управляет этим процессом через Комитет по гармонизированной системе (представляющий Договаривающиеся стороны Конвенции о ГС), который изучает вопросы политики, принимает решения по вопросам классификации, разрешает споры и готовит поправки к пояснительным запискам.Комитет ГС также готовит поправки, обновляющие ГС каждые 5-6 лет.

    Решения, касающиеся толкования и применения Гармонизированной системы, такие как решения о классификации и поправки к пояснительным запискам или к Сборнику классификационных заключений, вступают в силу через два месяца после утверждения Комитетом ГС. Они отражены в дополнениях к соответствующим публикациям ВТамО.

    Учебный план по информационным технологиям (ИТ) для старших классов

    | Подготовка к карьере Stride

    Попрощайтесь с газовыми автомобилями и поприветствуйте беспилотные автомобили, роботов и игры в виртуальной реальности.Это лишь некоторые из бесчисленных технологических достижений последнего десятилетия. Следующее поколение изобретателей будет создавать что-то совершенно новое. Только представьте, ваш ученик — один из них!

    рабочих мест в области информационных технологий (ИТ) с каждым годом растут более быстрыми темпами, увеличивая спрос на рабочие места во всех сферах, от ИТ-безопасности до технической поддержки. Наши направления карьеры в сфере ИТ подготовят вашего студента к успешному и легкому вступлению в мир технологий после окончания учебы с реальным опытом, наставничеством и возможностями ученичества.

    ОБУЧЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫМ ТЕХНОЛОГИЯМ В СТАРШЕЙ ШКОЛЕ

    Ваш ученик всегда суетится с внутренним устройством своих электронных игрушек, пробует свои силы в кодировании или конструирует маленьких роботов? Приятно знать, что вы можете помочь им подготовиться к конкурентному рынку ИТ-вакансий прямо сейчас.

    Получая аттестат об окончании средней школы, ваш ученик также будет иметь возможность получить соответствующие сертификаты от таких компаний, как Microsoft ® и Adobe ® , что даст им преимущество на конкурентном рынке ИТ-вакансий ® .Студенты учатся у профессионалов отрасли во время учебных поездок, наставничества, стажировок и интерактивных онлайн-сессий, ориентированных на ИТ.

    ВЫБОР ПУТИ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

    «Не могли бы вы слезть с телефона !?» Это один из вопросов, который подростки задают чаще всего. В их возрасте вы могли сидеть на кровати, разговаривать с другом, строить планы или сплетничать по телефону.Теперь ваш ученик научится передавать свои знания о том, как смартфоны влияют на наш мир, с помощью учебной программы и реального опыта обучения, которые подготовят их к будущему в сфере ИТ.

    По мере того, как ваш ученик изучает наши пути развития ИТ, наши учителя, консультанты по вопросам карьеры и их однокурсники помогают им понять, кто из них больше — естественный программист, исследователь, отвечающий за ИТ-безопасность, или архитектор информации. Каждый путь начинается с курса «Исследования в области информационных технологий», который входит в основную учебную программу вашего студента.IT Explorations знакомит их с миром ИТ реальным и осязаемым образом, что помогает им выбирать факультативные занятия, позволяющие им исследовать более глубокие аспекты ИТ, вызывающие наибольший интерес.

    После того, как они выберут путь, наша учебная программа отличает вашего ученика от других выпускников средней школы, обучая его необходимым знаниям и навыкам и предлагая им решать реальные бизнес-задачи с помощью проектного обучения. Они могут подготовиться к своим первым шагам в реальный мир, вооружившись признанными в отрасли сертификатами, зачетами колледжей и связями с профессионалами отрасли, которых они смогут использовать в будущем.

    Путь кибербезопасности

    Ваш ученик может стать цифровым супергероем, защищающим мир от вредоносной ошибки или хакера. Благодаря нашему курсу кибербезопасности студенты изучают основы компьютерных сетей и информатику, которые подготавливают их к пониманию сетевой безопасности так, как это делают немногие другие старшеклассники. Студенты расширяют свои знания в области кибербезопасности на таких курсах, как:

    • ИТ-исследования

    • Компьютерная грамотность

    • Компьютерные науки

    • Безопасность + 1 и 2

    Путь цифрового дизайна

    Если бы мы могли объединить Боба Росса со Стивом Джобсом, вы бы получили студента, изучающего цифровой дизайн, но чуть более дальновидного и, вероятно, с лучшими прическами.Студенты, изучающие цифровой дизайн, получают детальное представление о методах проектирования, а также знания о мощных программах проектирования, лежащих в основе наиболее распространенных сегодня цифровых технологий. Студенты исследуют и расширяют свое цифровое творчество с помощью ряда курсов:

    • ИТ-исследования

    • Цифровое искусство 1 и 2

    • Adobe ® Photoshop ®

    • Adobe ® InDesign ®

    Путь к игровому дизайну и программированию

    Помните дни, когда у вас забирали этот контроллер видеоигры, который мешал выполнять домашнюю работу и семейные дела? Благодаря нашему курсу игрового дизайна и программирования ваш ученик убедительно убедится в том, что эта видеоигра станет инструментом разработки для своего будущего.Наши студенты учатся разрабатывать видеоигры благодаря пониманию компьютерных наук и процессов разработки игр на основе курсов прикладного дизайна:

    Сетевой путь

    Если тихий гул компьютерного сервера успокаивает вашего ученика, Сетевой путь может показаться первым, который нужно исследовать в Destinations. Специалисты по компьютерным сетям обслуживают и защищают сети каждой компании по всему миру.В рамках этого пути наши студенты изучают карьеру в качестве сетевых администраторов, специалиста по компьютерной поддержке, аналитика компьютерных систем и т. Д. Чтобы подготовиться к работе, полной проводов и оборудования, студенты, обучающиеся по программе «Сеть», принимают:

    • ИТ-исследования

    • Компьютерная грамотность

    • Компьютерные науки

    • Безопасность + 1 и 2

    Путь программирования

    Google, ныне один из крупнейших работодателей в мире, начинал с нескольких программистов в своем гараже.Если это заставляет вас думать: «Мой ученик может это сделать», тогда наш курс программирования может быть подходящим для вашего подростка. Студенты изучают язык компьютеров — JAVA, HTML3, CSS3 — так же, как программисты, разработчики программного обеспечения и менеджеры информационных систем. Чтобы получить навыки программирования, учащиеся по программе «Путь программирования» посещают следующие классы:

    • ИТ-исследования

    • Компьютерная грамотность и наука

    • Python

    • Программирование, логика и дизайн

    • Дополнительный язык, включая JAVA, HTML3 и CSS3

    Путь к Интернету и цифровым коммуникациям

    Помните AskJeeves? Мы прошли долгий путь со времен виртуального дворецкого благодаря разработчикам цифровых веб-сайтов.Благодаря нашему пути Интернет и цифровых коммуникаций студенты начинают разрабатывать важные компьютерные программы и методы для создания потрясающих веб-сайтов и оригинальных цифровых носителей посредством курсовых работ, предназначенных для практического обучения:

    • ИТ-исследования

    • Цифровое искусство 1 и 2

    • Adobe ® Illustrator ®

    • Adobe ® Dreamweaver ®

    Если ваш ученик, кажется, предназначен для ИТ, не ищите ничего, кроме Destinations Career Academy, чтобы привлечь внимание быстро работающего и нестандартно мыслящего мозга.Наши студенты получают конкурентное преимущество, которое становится все труднее получить в растущей сфере информационных технологий. Направления сочетают в себе обучение на основе проектов и готовность к карьере с доступом к профессионалам отрасли и реальным опытом, который готовит вашего студента к тому, чтобы вступить в безопасную область, как только он закончит учебу.

    Кто знает, ваш ученик может спасти мир с помощью нового технического изобретения или стать агентом ЦРУ, предотвращающим мир от следующей хакерской войны.

    * Возможности зависят от школы; посетите страницу своей школы или проконсультируйтесь со своим школьным консультантом.

    Как Том Брэди, Роб Гронковски и пираты Тампа-Бэй позвонили в баскетбольную команду средней школы штата Мичиган.

    Вы когда-нибудь задумывались, кто может получить неправильный номер, указанный в групповом тексте?

    Для одной школьной баскетбольной команды Pontiac, штат Мичиган, так получилось, что человек, которому они непреднамеренно отправили сообщение на этой неделе, был угловым защитником Tampa Bay Buccaneers Шоном Мерфи-Бантингом, и их путаница привела к звонку через FaceTime с некоторыми из них. самые большие звезды в раздевалке Буксов.

    Получите беспрецедентный отчет из первых рук о каждом выступлении Тома Брэди в Суперкубке. Зарегистрируйтесь, чтобы транслировать Man in the Arena: Tom Brady на ESPN + .

    Звонок начался, потому что они не поверили, кто такой Мерфи-Бантинг. Затем он заставил подключиться Роба Гронковски, перед тем как передать телефон крайнему защитнику Ричарду Шерману и бегущему назад Леонарду Фурнетту. Затем все стало по-настоящему безумным — когда квотербек (и известный выпускник Мичигана) Том Брэди откликнулся на вызов, к большому удовольствию группы.

    «Они были шокированы», — сказал Фурнет, передавая телефон Брэди. «Я думаю, что … для парней в старшей школе Том — фигура для них. Вы понимаете, о чем я? Кто бы не хотел смотреть на такого парня?»

    «Это было мило», — сказал Брэди об импровизированном FaceTime. «Я не знал, кто это был. [Леонард] сказал:« Вот мой мальчик »или как там он сказал. Это было хорошо. Было бы хорошо для меня, когда я тоже учился в старшей школе».

    Когда Брэди узнал, что дети из Мичигана?

    «Еще лучше», — сказал он.«Это было весело. Это было действительно весело. Было действительно приятно видеть, как все эти молодые ребята были в восторге».

    Вот как все произошло, по словам П. Джейсона Уэлена, чей сын Колин входит в баскетбольную команду первокурсников в подготовительной школе Нотр-Дам и Маристской академии, что примерно в 35 минутах от места, где выросла Мерфи-Бантинг в Макомбе, штат Мичиган. .

    Мальчики такие «да, если это ХХХХ». Парень отвечает: «Нет, это Шон. Ты знаешь, кто я?» Конечно, они думают, что с ними балуется их товарищ по команде.После некоторого разговора парень говорит: «Это @seanbunting_», и отправляет селфи в раздевалку Bucs … pic.twitter.com/qdrbTzE0Fo

    — П. Джейсон Уэлен (@ pjwhalen16) 24 ноября 2021 г.

    Естественно, сейчас мальчики становятся жадными, и, помимо того, что они просят ребят выделить им несколько недель для их команды по фэнтези-футболу, они хотят увидеть КОЗУ!

    — П. Джейсон Уэлен (@ pjwhalen16) 24 ноября 2021 г.

    Фурнет остается на FaceTime в течение добрых 10 минут, пока @TomBrady завершает встречу.Мальчики при этом совершенно теряют его. Через некоторое время он появляется на экране и говорит: «Как дела, ребята?!?!» Мальчики теряют рассудок … pic.twitter.com/JBwTtsKrRg

    — П. Джейсон Уэлен (@ pjwhalen16) 24 ноября 2021 г.

    Не могу поверить, что они нашли время, чтобы развлечь Колина и его товарищей по команде. Я уверен, что они хорошо провели время, посмеиваясь над тем фактом, что чемпионы SuperBowl были случайно добавлены в групповой чат баскетбольной команды новичков. №

    — П. Джейсон Уэлен (@ pjwhalen16) 24 ноября 2021 г.

    Не могу поверить, что они нашли время, чтобы развлечь Колина и его товарищей по команде.Я уверен, что они хорошо провели время, посмеиваясь над тем фактом, что чемпионы SuperBowl были случайно добавлены в групповой чат баскетбольной команды новичков. 😂

    — П. Джейсон Уэлен (@ pjwhalen16) 24 ноября 2021 г.

    Чья футбольная дорога Нью-Йорка HS перешла в стадию Carrier Dome?

    Последние 20 команд государственных школ штата Нью-Йорк, которые сыграли в эти выходные в полуфинале штата. Было 5 игр в средней школе Мидлтауна и 5 в средней школе Cicero-North Syracuse. 3 из 20 команд были чемпионами Секции II, Класса B Равена-Койманс-Селкирк, Класса C Schuylerville и Класса D Гринвич.

    Гринвич играл в ранней игре пятницы в Мидлтауне и был первой командой Секции II, которая проиграла. Чемпион Раздела 7 класса D Мориа справился с Ведьмами 28-7. Победитель Раздела V Класса D Окфилд-Алабама / Эльба проиграл Тайоге 49-6 Раздела IV в другой ранней игре.

    В шестичасовых играх в Мидлтауне была битва Ржи Класса A I Секции против Сомерс, и она не разочаровала. На половине матча была ничья 7-7, и Сомерс выиграл на тачдауне в 4-й четверти 14-7. В другом 18:00 поединка Класса A Чемпион Секции III CBA-Сиракузы победил Секцию VI Джеймстаун 20-18.CBA набрал 12 безответных очков в 4-й четверти, чтобы выиграть этот кусачий гвоздь.

    В субботу, во время полуденной игры в Мидлтауне, «Черные лошади Шайлервилля» Секции II были более чем готовы к битве класса C против парома Доббса с силовой установкой Секции I. Лошади набрали 38 очков в первом тайме, уступив лишь 7 на пути к победе 52-14 и поездке к Carrier Dome и чемпионату штата. Поздравляем главного тренера Джона Боуэна и всю команду Schuylerville Black Horses. В полдень на Cicero-North Чемпион Секции IV Ченанго Форкс победил чемпиона Секции V Восточного Рочестера / Гананды 39-18.

    Игры в 3 часа дня были битвой между классом B. Игрок Секции II Равена-Койманс-Селкирк во главе с главным тренером Гэри ВанДерзи в этом сезоне выходил в полуфинал из сборника рассказов, но в субботу столкнулся с жесткой защитой Плезантвилля из секции I. «Пантеры» сдерживали атаки RCS 15-7. В другой игре Класса B Мэн-Эндвелл Раздела IV победил Хартию 41-8 Морских / Медицинских наук Раздела VI Западного Нью-Йорка.

    Класс AA были основными играми субботы с 18:00 в каждом месте.В Мидлтауне чемпион Секции I Кармел победил чемпиона IX Секции Newburgh Free Academy 47-13. В Цицероне-Северных Сиракузах, Чемпион Секции VI Беннетт без локаут домашней команды, Раздел III чемпион Цицерон-Северные Сиракузы 38-0. Все чемпионаты 5-го класса будут проводиться в следующую пятницу и субботу в Carrier Dome. Следите за новостями на The Drive с Чарли и Дэном по будням с 3 до 7, чтобы узнать больше.

    Леди Лейк-Плэсид в озере

    При аресте оружия в Хамден-Хай возникают вопросы безопасности; официальные лица говорят, что инцидент обработан надлежащим образом

    Но они также заявили, что наличие дополнительных школьных консультантов может повысить безопасность.

    Событие, вызвавшее опасения в обществе, произошло в прошлом месяце, когда школьная администрация получила сообщение о том, что у ученика может быть пистолет.

    Официальные лица сообщили, что студентку препроводили в офис директора Надин Ганнон, где она наняла студентку до прибытия полиции.

    Гэннон позвонил старшему школьному инспектору Джереми Брюеру, прежде чем нанять ученика, по словам полицейского лейтенанта Уильяма Онофрио, который сказал, что Брюэр занимался инцидентом в средней школе и должен был добраться до старшей школы.

    «К тому времени, когда он добрался до средней школы и вызвал дополнительных офицеров, чтобы встретить его там, школьная администрация уже наняла ученика», — сказал Онофрио. «Я уверен, что если бы в школе был офицер Брюэр (он и Гэннон), встретились бы раньше».

    Множество факторов помогли определить курс действий директора, в том числе время, характер чаевых и отношения Гэннона со студентом, сказала в этом месяце в ходе форума «Укрепление партнерства полиции и сообщества» суперинтендант школ Джоди Гоелер. событие.

    SPCP созвала виртуальный форум, чтобы обсудить обеспокоенность сообщества по поводу инцидента.

    «Мне звонили представители общественности с озабоченностью, некоторыми обвинениями, вопросами о том, что сделало полицейское управление, что они собирались делать (и) что сделал школьный округ, что они собирались делать», Фасилитатор SPCP Жаклин Бейрн ответила на вопрос, что послужило толчком для встречи.

    Некоторые представители общественности спросили, собираются ли школы установить металлоискатели, по словам Бейрна, по словам Бейрна, другие задались вопросом, как администрация отреагировала на инцидент.

    Инцидент

    Поскольку информация, которая в конечном итоге привела к аресту оружия, была из третьих рук и устарела, сказал Онофрио, это не давало полиции вероятной причины для обыска студента.

    «Это была информация о том, что у кого-то было оружие или потенциально есть оружие несколько дней назад», — сказал он. «Это была не самая надежная информация».

    Но у школьного персонала больше свободы действий.

    «Как школьный администратор, даже со слабыми знаниями из третьих рук, вы можете проверить шкафчик ученика, вы можете проверить портфель ученика, вы можете поговорить с учеником», — сказал Гоелер на форуме SPCP.«Вы можете исследовать все аспекты того, что эта информация побуждает вас исследовать, поэтому школьные администраторы имеют гораздо больше свободы в решении вопросов, связанных со знаниями из третьих рук, чем сотрудники полиции».

    Ганнон проводил подростка в ее офис в течение 10 минут после получения чаевых, сказал Гоелер на встрече.

    Среди других факторов, повлиявших на ее реакцию, были ее отношения со студентом и то, что она могла бы быстрее увести студента от остального населения, если бы она действовала немедленно, а не дожидаясь полиции, сказал он.

    «Отношения, которые у вас есть со студентом … также могут дать вам возможность деэскалации проблемы и решить ее на самом низком уровне», — сказал он. «И поскольку у г-жи Гэннон были отношения с учеником, которые уходят далеко не только от того, что она была директором средней школы Хамдена … она знала этого ученика, она знала семью ученика, она смогла связаться с родственником ученика, чтобы она попытаться деэскалировать ученика ».

    «Я считаю, что со всем этим справились очень правильно — директор школы, ее сотрудники, СРО, Департамент полиции», — позже рассказала Гоелер New Haven Register.

    Власти заявили, что студент никогда не размахивал оружием.

    «Разные ситуации требуют разной реакции», — сказал Гоелер. «Если бы Надин (Гэннон) не знала ученика, если бы ученик размахивал оружием, показывая оружие, это был бы другой ответ».

    Когда студентка была в своем кабинете, и Гэннон попытался заставить его позволить ей обыскать его рюкзак — где позже якобы чиновники найдут заряженное ружье — студентка занервничала и попыталась покинуть офис, сказал Онофрио.

    К этому времени прибыл Брюэр, по словам Онофрио, который сказал, что СРО и охранник не позволили студенту уехать. По словам Онофрио, вместо этого он вошел в кладовку для копировальных аппаратов в офисе.

    «Студент очень нервничал и расстроился и не хотел… Надин обыскивала его», — сказал Гоелер на встрече SPCP. «В итоге он забаррикадировался в копировальной комнате, которая все еще находится в офисе».

    На тот момент официальные лица работали над деэскалацией ситуации.

    Ганнон смог доставить опекуна ученика на место происшествия, по словам Онофрио, который сказал, что опекун работал с Брюером над деэскалацией ученика, сказал он.

    Как только студент понял, что не может уйти, «он просто открыл дверь» и «оставил рюкзак в копировальном офисе», — сказал Онофрио. «Он сотрудничал, (он) даже не проявлял неуважения».

    Во время встречи SPCP Брюэр предостерег общественность от описания студента как «вооруженного бандита» — фразы, используемой в вопросах, задаваемых жителями.

    «Это своего рода напыщенное заявление, потому что на самом деле это ребенок с пистолетом, спрятанным в рюкзаке», — сказал он. «Когда люди слышат« вооруженный бандит », они думают, что кто-то держит пистолет в руке, держит его за пояс, держит его наготове — а здесь этого не произошло. Этот пистолет никогда не был выпущен, этот пистолет никогда не был направлен ни на кого ».

    «Это была кризисная молодежь. Это был молодой человек в кризисной ситуации », — сказал он.

    «(Мы) не знаем, почему оружие было в школе», — позже сказал Онофрио Регистру, добавив, что не было никаких признаков того, что молодой человек намеревался использовать это оружие.«Это тот, кто пережил какую-то травму».

    Согласно видеозаписи встречи SPCP, Гэннон сказал, что студент был в слезах и извинялся к концу общения.

    «Все закончилось не только мирно, но и уважительно, — сказал Брюэр во время форума. «На протяжении всей этой ситуации никого не проявляли неуважением. Никто никогда не повышал голос. Никто никого не ругал. Никто не заставлял кого-то чувствовать себя чем-то меньшим, чем человек, и все мы видели видео, где происходят подобные вещи.”

    «Но здесь произошло не это. Это было мирно, спокойно и закончилось без неуважения », — продолжил он. «Когда вы говорите, что это не могло быть лучше, это действительно не могло (закончиться)».

    Гоелер и начальник полиции Джон Салливан публично похвалили Брюэра за то, как он деэскалировал ситуацию

    Город отказался выпустить полицейский отчет, документирующий инцидент, сославшись на часть Закона о свободе информации, которая освобождает от раскрытия некоторых полицейских отчетов, касающихся несовершеннолетних.

    Школьная охрана

    Инцидент вызвал вопросы о мерах безопасности в школе, и во время форума SPCP Онофрио прочитал и ответил на вопросы, заданные представителями общественности.

    «Единственный способ предотвратить это — это металлоискатели», — говорится в одном из таких утверждений. «Когда вы планируете их реализовать?»

    В то время как использование металлодетекторов было на усмотрение Совета по образованию, Онофрио сказал, что «систематическое использование металлоискателей на учащихся не устраняет угрозу того, что человек приносит оружие в школу, и не предотвращает активных стрелков.”

    «Лучший способ предотвратить владение оружием или преступную деятельность на территории школы или в нашем сообществе в целом — это использование партнерских отношений с общественностью, открытое сообщение о возможных угрозах» и усилия «каждого родителя, ученика, опекуна, сверстника, сосед, помощник, чтобы направлять, наставлять, сопровождать молодежь нашего сообщества », — сказал лейтенант.

    В интервью Регистру Гоелер подробно рассказал о решении округа не устанавливать металлоискатели.

    Окружная служба безопасности обсудила это, сказал он.

    «Я знаю, что в обществе есть люди, которые считают, что нам нужны металлоискатели», — сказал Гоелер. Но, судя по отзывам его команды по безопасности, он сказал: «Лучший способ создать безопасную школу — это создать систему, в которой дети… могут доверять взрослым и рассказывать им о том, что они видят».

    По словам Гоелера, чиновники опасаются, что металлоискатели могут вызвать недоверие.

    Металлоискатели также связаны с логистическими проблемами. Если бы округ внедрил их, студентам пришлось бы «ждать снаружи в любую погоду», чтобы пройти через них, сказал Гоелер.

    «Полицейское управление, пожарное управление — департаменты, которые знают об общественной безопасности намного больше, чем я, — говорят нам, что они не рекомендуют устанавливать металлоискатели», — сказал он. «Доверительные отношения и предоставление учащимися информации взрослым — лучший способ гарантировать безопасность школ.”

    Но после ареста оружия служба безопасности округа определила несколько способов улучшить свое реагирование на кризисы.

    Один — нанять сотрудника по общественной информации — предложение, которое, по словам Гоелера, он планирует передать комитету по кадрам Совета по образованию.

    Социальные сети и мобильные телефоны вызывают острую потребность в предоставлении правильной информации общественности, сказал Гоелер. По словам Гоелера, во время инцидента, который привел к аресту оружия, администраторы должны были проинформировать общественность, одновременно общаясь с Гэнноном о текущей ситуации.

    Еще одна проблема для школ — отсутствие постоянных СРО. По словам суперинтенданта, в округе, где в настоящее время есть только одно СРО, которое делит свое время между средней и старшей школами, традиционно было как минимум два, по одному на каждую школу.

    По словам официальных лиц, сокращение числа СРО связано с укомплектованием штатами Департамента полиции.

    «Если бы мы были укомплектованы штатами, у нас было бы две СРО, закрепленные за средней школой, и одна (приписанная) к средней школе», — сказал Онофрио.Но из-за того, что в отделении так много вакансий, «нам пришлось свернуть многие наши специализированные подразделения».

    Ранее в этом месяце начальник полиции заявил, что департаменту необходимо заполнить около 15 должностей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *