Содержание

Синдром грушевидной мышцы бубновский. Советы врачей. DoctorTela.ru

Синдром грушевидной мышцы — профилактика, симптомы и лечение

Автор: Иван Устинов

От данного недуга никто не застрахован. Она может возникать от очень многих факторов: начиная от изнурительных тренировок в тренажерном зале, проблем со спиной и заканчивая неправильной инъекцией лекарства. Ему могут подвергаться как взрослые люди, так и подростки. От пола эта болезнь не зависит, поэтому встречается у всех.

Причины возникновения

Самые частые и распространённые причины, по вине которых происходит это заболевание, следующие:

Симптомы

  1. Ноющая и тянущая боль. Обычно она проявляет себя при хождении, поднимании бедра, при приседаниях, или даже просто от неподвижного стояния на одном месте. При этом, боль может уменьшатся при лежании или сидении.
  2. Иногда в расслабленном состоянии, в мышцах ягодицы выделяется грушевидная мышца, и при напряжении, она становиться плотной. При прикосновении к ней появляются болевые ощущения.
  3. Ощущение боли при постукивании в определенной области ягодицы, а так же при простом пальцевом нажатии или скользящих движениях по ней.
  4. Напряжение в тазобедренной области, которое не проходит продолжительное время.Может появиться хромота.
  5. Ощущается постоянная усталость и уменьшается подвижность. Часто приходиться прилечь или присесть. После этого на время восстанавливается подвижность, но потом снова ухудшается.
  6. Боль, которая раздается по всей ноге. Обычно начинается с области таза и отдаётся в голень.
  7. Боли возрастают при температурных изменениях, изменениях в погоде, и при сильном стрессе.
  8. Происходит уменьшение чувствительности при касании. Ощущение зябкости в мышце.
  9. Неприятные ощущения в районе задней области голени, особенно после долгих пеших прогулок.
  10. При поднимании ноги и её отведении в разные стороны, появляется боль и не приятные ощущения.

Основные методы диагностики

Так как синдром грушевидной мышцы выявить порой очень не просто, то для его нахождения прибегают к следующим методам:

  • При помощи ручного обследования;
  • Рентгеновское обследование и использование радиоизотопного сканирования;
  • Использование инъекции анестетических средств внутримышечно, для проведения обследования.

Лечение недуга

Выделяют разные виды лечения:

Рецепты народных средств

РЕЦЕПТ 1. Для этого вам понадобится по одному стакану (200 миллилитров) следующих продуктов: сок черной редьки, сок хрена, спирт. А так же одну столовую ложку соли и 100 грамм меда. Все это необходимо перемешать и настоять три дня. Дальше нужно растирать ей пораженные места, небольшим слоем, в течение одной недели.

Профилактика болезни

В мерах профилактики рекомендуется:

  • Избегать чрезмерно сильной нагрузки и напряжения при физической активности;
  • Не нужно переохлаждать организм;
  • Проходить профилактическую проверку у врачей хотя бы раз в несколько лет.

Также отличным профилактическим и лечебным средством являются простые упражнения, которые можно делать в домашних условиях, они помогают тем что:

Но стоит учесть, что эта гимнастика носит все так же только дополнительный характер. Лучше будет ей пользоваться, когда вы уже проверились у доктора. Также не стоит их делать, если они вызывают у вас сильную боль.

Примеры профилактических упражнений:

2) ПОДТЯГИВАНИЕ КОЛЕНА К ГРУДИ ЛЁЖА. Для этого лягте на спину и согните здоровую ногу. Пятку больной ноги закиньте на здоровое колено. Обхватите руками здоровую ногу и начинайте подтягивать её к груди. Вы почувствуете растяжение больной мышцы. Если болят обе ноги, то можете просто подтягивать колени к груди поочередно также обхватив их руками.

3) «ПЯТКА НА КОЛЕНЕ» СИДЯ. Для начало вам необходимо сесть. Затем согните правую (если болит она) ногу. Далее сгибаем левую ногу и ставим пятку на правую коленку. Потом с заставленными за спиной ладонями в медленном темпе толкам руками корпус к левой ноге.

В этом упражнения главное избегать болевых ощущений, если они есть, то необходимо уменьшить сгибание правой ноги. Упражнение необходимо проделать 10-15 раз.

Отличное расслабляющее действие на грушевидную мышцу оказывает также поза голубя. Об этом в видео ниже:

P .S. Подписывайтесь на обновление блога, чтобы ничего не упустить!

Этой статьей стоит поделиться

А вот ещё классные статьи:

Подписка на рассылку!

Как правильно набрать мышечную массу — 10 секретов

Как быстро накачать ягодицы: безпроигрышные упражнения для девушек

Свойства креатина-моногидрата и правила его приёма

Трибулус Террестрис — что это за отрава и как ей правильно травиться?

Разновидности аминокислот и их краткая характеристика

Влияние возраста в бодибилдинге — как это учитывать?

© . Копирование и использование материалов этого блога без согласия автора и индексируемой ссылки на блог - запрещено и преследуется законом!

Копирование и использование материалов этого блога без согласия автора и индексируемой ссылки на блог - запрещено и преследуется действующим законом!

http://pumping-effect.ru/zdorove/sindrom-grushevidnoj-myshcy.html

Синдром грушевидной мышцы — профилактика, симптомы и лечение

Автор: Иван Устинов

От данного недуга никто не застрахован. Она может возникать от очень многих факторов: начиная от изнурительных тренировок в тренажерном зале, проблем со спиной и заканчивая неправильной инъекцией лекарства. Ему могут подвергаться как взрослые люди, так и подростки. От пола эта болезнь не зависит, поэтому встречается у всех.

Причины возникновения

Самые частые и распространённые причины, по вине которых происходит это заболевание, следующие:

Симптомы

  1. Ноющая и тянущая боль. Обычно она проявляет себя при хождении, поднимании бедра, при приседаниях, или даже просто от неподвижного стояния на одном месте. При этом, боль может уменьшатся при лежании или сидении.
  2. Иногда в расслабленном состоянии, в мышцах ягодицы выделяется грушевидная мышца, и при напряжении, она становиться плотной. При прикосновении к ней появляются болевые ощущения.
  3. Ощущение боли при постукивании в определенной области ягодицы, а так же при простом пальцевом нажатии или скользящих движениях по ней.
  4. Напряжение в тазобедренной области, которое не проходит продолжительное время.Может появиться хромота.
  5. Ощущается постоянная усталость и уменьшается подвижность. Часто приходиться прилечь или присесть. После этого на время восстанавливается подвижность, но потом снова ухудшается.
  6. Боль, которая раздается по всей ноге. Обычно начинается с области таза и отдаётся в голень.
  7. Боли возрастают при температурных изменениях, изменениях в погоде, и при сильном стрессе.
  8. Происходит уменьшение чувствительности при касании. Ощущение зябкости в мышце.
  9. Неприятные ощущения в районе задней области голени, особенно после долгих пеших прогулок.
  10. При поднимании ноги и её отведении в разные стороны, появляется боль и не приятные ощущения.

Основные методы диагностики

Так как синдром грушевидной мышцы выявить порой очень не просто, то для его нахождения прибегают к следующим методам:

  • При помощи ручного обследования;
  • Рентгеновское обследование и использование радиоизотопного сканирования;
  • Использование инъекции анестетических средств внутримышечно, для проведения обследования.

Лечение недуга

Выделяют разные виды лечения:

Рецепты народных средств

РЕЦЕПТ 1. Для этого вам понадобится по одному стакану (200 миллилитров) следующих продуктов: сок черной редьки, сок хрена, спирт. А так же одну столовую ложку соли и 100 грамм меда. Все это необходимо перемешать и настоять три дня. Дальше нужно растирать ей пораженные места, небольшим слоем, в течение одной недели.

Профилактика болезни

В мерах профилактики рекомендуется:

  • Избегать чрезмерно сильной нагрузки и напряжения при физической активности;
  • Не нужно переохлаждать организм;
  • Проходить профилактическую проверку у врачей хотя бы раз в несколько лет.

Также отличным профилактическим и лечебным средством являются простые упражнения, которые можно делать в домашних условиях, они помогают тем что:

Но стоит учесть, что эта гимнастика носит все так же только дополнительный характер. Лучше будет ей пользоваться, когда вы уже проверились у доктора. Также не стоит их делать, если они вызывают у вас сильную боль.

Примеры профилактических упражнений:

2) ПОДТЯГИВАНИЕ КОЛЕНА К ГРУДИ ЛЁЖА. Для этого лягте на спину и согните здоровую ногу. Пятку больной ноги закиньте на здоровое колено. Обхватите руками здоровую ногу и начинайте подтягивать её к груди. Вы почувствуете растяжение больной мышцы. Если болят обе ноги, то можете просто подтягивать колени к груди поочередно также обхватив их руками.

3) «ПЯТКА НА КОЛЕНЕ» СИДЯ. Для начало вам необходимо сесть. Затем согните правую (если болит она) ногу. Далее сгибаем левую ногу и ставим пятку на правую коленку. Потом с заставленными за спиной ладонями в медленном темпе толкам руками корпус к левой ноге.

В этом упражнения главное избегать болевых ощущений, если они есть, то необходимо уменьшить сгибание правой ноги. Упражнение необходимо проделать 10-15 раз.

Отличное расслабляющее действие на грушевидную мышцу оказывает также поза голубя. Об этом в видео ниже:

P .S. Подписывайтесь на обновление блога, чтобы ничего не упустить!

Этой статьей стоит поделиться

А вот ещё классные статьи:

Подписка на рассылку!

Как правильно набрать мышечную массу — 10 секретов

Как быстро накачать ягодицы: безпроигрышные упражнения для девушек

Свойства креатина-моногидрата и правила его приёма

Трибулус Террестрис — что это за отрава и как ей правильно травиться?

Разновидности аминокислот и их краткая характеристика

Влияние возраста в бодибилдинге — как это учитывать?

© . Копирование и использование материалов этого блога без согласия автора и индексируемой ссылки на блог - запрещено и преследуется законом!

Копирование и использование материалов этого блога без согласия автора и индексируемой ссылки на блог - запрещено и преследуется действующим законом!

http://pumping-effect.ru/zdorove/sindrom-grushevidnoj-myshcy.html

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение в домашних условиях

Грушевидная мышца находится под мышцей ягодицы. Из-за неудачной инъекции, остеохондроза, обострения болезней органов малого таза, чрезмерных нагрузок или переохлаждения патологически напряженная мышца может вызвать сдавливание седалищного нерва, сосудов. Если синдром грушевидной мышцы становится причиной ущемления нервных корешков позвоночника, присоединяется корешковый синдром, чреватый не только болью в конечностях, но и воспалением.

Капризы грушевидной мышцы

Дискомфортные ощущения при этом заболевании никогда не остаются незамеченными, так как:

При ухудшении пульсации артерий:

При ущемлении седалищного нерва боли усиливаются после:

  • ходьбы;
  • стрессов;
  • смены климата;
  • резких движений;
  • длительного стояния;
  • попыток присесть или наклониться вперед, не сгибая ног.

Как освободить нервы или сосуды?

Лечебный массаж

Гимнастические упражнения
  • лежа на твердой поверхности с согнутыми ногами, поставьте стопы на ширину плеч и начинайте соединять и разъединять колени;
  • лягте на спину, поставьте на пол согнутые нижние конечности, сведите ступни и колени, а затем плавно наклоняйте колени в разные стороны;
  • стоя на четвереньках, согните ногу и отведите в сторону, затем потихоньку выпрямите и вернитесь в исходное положение. Повторяйте действия для обеих конечностей;
  • сядьте так, чтобы корпус и ноги образовывали прямой угол, положите больную ногу на здоровое колено и постепенно наклоняйте туловище вперед.

Занятия гимнастикой должны проходить в достаточно медленном темпе, чтобы не приходилось испытывать сильную боль.

  • Лекарственные растения (247)
  • Ароматерапия (26)
  • Современное лечение (1836)
  • Народные средства (259)
  • Лекарства из аптеки (605)

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.

http://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/sindrom-grushevidnoj-myshtsy-simptomy-i-lechenie

Комментариев пока нет!

www.doctortela.ru

О самом главном / Как избавиться от спазма грушевидной мышцы / Видео / Russia.tv

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника "О самом главном" приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

"О самом главном" – ежедневное шоу о здоровье.

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника "О самом главном" приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны

  • дают четкие рекомендации по профилактике болезней,
  • раскрывают нюансы новейших методов лечения,
  • развенчивают мифы о питании,
  • тестируют актуальные методы похудения,
  • изучают старые и создают новые косметологические рецепты,
  • отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

Когда болезнь настигает нас, мы идем к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Но что делать, если врачи разводят руками? Если вы прошли всех возможных специалистов, а диагноза так и нет? И никто не знает, чем вы больны… В этих случаях на помощь придет наша программа.

У посетителей сайта Russia.tv есть возможность просматривать выпуски программы "О самом главном" за текущую неделю. Если по какой-то причине вы пропустили любимое шоу, вы можете посмотреть его в любое время дня и ночи на нашем сайте. Будьте здоровы!

Ведущие: Михаил Полицеймако, Сергей Агапкин, Александр Мясников, Татьяна Шаповаленко

Ольга Будина вела передачу с 2012 по 2014 год.

Андрей Леонов вел передачу в 2014 году.

Также в программе принимали участие: Сергей Бубновский, Наталья Колесникова, Михаил Глотов, Александр Алексеев.

Клиника доктора Мясникова

russia.tv

симптомы и лечение, как снять спазм, упражнения, гимнастика

Грушевидная мышца относится к группе внутренних тазовых. Это единственное мышечное образование, которое соединяет кости подвздошно-крестцового сустава. Анатомически оно имеет треугольную структуру и крепится сухожилиями к костям таза. Мышца одним концом крепится к боковой поверхности крестца, входит пучками в отверстие между 3 и 4 крестцовыми костями, далее выходит за пределы малого таза через большое седалищное отверстие и крепится сухожилием к вершине большой вертельной кости. Кроме мышечных волокон через отверстие проходят сосуды, питающие кровью структуры малого таза и нервные пучки.

Функции мышечного образования:

  • мышца отвечает за движение таза;
  • вместе с другими мышечными группами она участвует во вращении бедра;
  • участвует в отведении бедра в сторону при сгибании ноги под прямым углом;
  • стабилизирует тазобедренный сустав;
  • удерживает бедренную головку во впадине тазовой кости;
  • отвечает за наклон крестца вперед.

Так как грушевидная мышца играет большую роль в удержании костей таза, при любых дисфункциях в этой области она испытывает перенапряжение. Клинически это проявляется гораздо сильнее, чем у любых других коротких мышц бедра. Специалисты объединяют симптомы воспаления в один диагноз — синдром грушевидной мышцы.

Почему возникает синдром грушевидной мышцы?

Грушевидная мышца находится под самой крупной мышцей тела — ягодичной, рядом с ней проходит связка, соединяющая концы крестцовых отростков. В седалищном отверстии, между телом грушевидной мышцы и связкой проходят кровеносные сосуды, питающие короткие мышцы бедра и собственно нерв. Если в грушевидной мышце в результате переутомления или прочих причин возникает воспаление, то просвет отверстия сужается и появляется ишемия седалищного нерва. Человек испытывает мучительную боль и прочие симптомы.

Таким образом, синдром грушевидной мышцы возникает:

  • когда происходит защемление нерва воспаленной мышцей в самом отверстии;
  • когда защемляется седалищный нерв, проходящий сквозь грушевидную мышцу;
  • когда происходит сдавливание нервных отростков крестцового отдела — полового, заднего кожного, нижнего ягодичного.

Боль и воспаление только усиливают спазм грушевидной мышцы. Это происходит из-за того, что вместе с седалищным нервом пережимается артерия, питающая ее, что нарушает трофику и обмен веществ в клетках мышечной ткани.

Синдром грушевидной мышцы может быть вызван разными причинами. Основные из них:

  • хроническая усталость и стресс;
  • неправильное питание;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • неудобное положение тела длительное время;
  • переохлаждение;
  • недостаток микроэлементов в костях таза;
  • растяжение;
  • гематома;
  • травма тазового отдела;
  • опухолевый процесс в корешковых зонах спинного мозга;
  • неправильно поставленная внутримышечная инъекция;
  • запущенный остеохондроз поясничного и крестцового отдела.

Специалисты выделяют первичный и вторичный синдром грушевидной мышцы. Все вышеперечисленные причины вызывают первичное воспаление, вторичное связано с тем, что воспалительный процесс перекидывается на грушевидную мышцу из зоны соединения подвздошной кости и крестца и из органов, расположенных в малом тазу.

[youtube]cYmZT7DWIBA[/youtube]

По статистике, синдром грушевидной мышцы встречается редко. Он одинаково поражает людей разного возраста и пола — подростков и пенсионеров, мужчин и женщин. Всем, кто занимается спортом, регулярно тренируется в спортзале и испытывает сильные мышечные нагрузки, необходимо знать о симптомах данного заболевания.

Симптомы болезни

Синдром грушевидной мышцы не может протекать в скрытой фазе, он всегда имеет выраженную симптоматику, которая складывается из местных признаков, симптомов ишемии или неврита седалищного нерва, проявлений атрофии из-за сдавливания сосудов, иннервирующих нерв, и нижней ягодичной артерии. К симптомам местного воспаления относятся следующие:

  1. Появляется резкая боль в области таза, которая усиливается в вертикальном положении тела, при ходьбе и при движении бедра внутрь. Если лечь или сесть с широко разведенными ногами, она немного утихает.
  2. Боль тупая, ноющая, дергающая, иногда простреливающая и жгучая, особенно ночью в тепле и при перемене погоды.
  3. Седалищный нерв — одно из самых крупных нервных сплетений в организме. Он иннервирует зону таза и нижних конечностей. При неврите (ущемлении) седалищного нерва боль может разливаться по всей поверхности бедра, охватить зону ягодиц и спускаться до пяточной кости и пальцев ног.
  4. По ходу нерва больной может испытывать неприятные ощущения — покалывание, чувство онемения.
  5. На пораженных участках таза и ноги снижается чувствительность, больной не ощущает уколов иглой и не отдергивает конечность при соприкосновении с горячим предметом.
  6. Боли возникают не только при ходьбе, но и при попытке изменить положение конечности, а также при закидывании ноги на ногу.
  7. Иногда воспаление перекидывается на органы малого таза, в частности на мочевой пузырь, что может вызвать проблемы с мочеиспусканием.
  8. Сдавливание сосуда вызывает хромоту, при этом кожа в зоне ягодицы становится бледной из-за плохого кровоснабжения.

Симптомы ишемии седалищного нерва:

  1. Боли носят давящий характер. К ним присоединяются вегетативные симптомы — озноб, чувство жжения и одеревенения.
  2. Боль локализуется преимущественно в зоне иннервации большой и малой берцовых костей, она усиливается при ходьбе и пальпации мышц голени.
  3. Снижается рефлекс ахилловой связки и чувствительность кожи.
  4. Неприятные ощущения и боль провоцируют стрессы, изменения погоды, чрезмерное тепло.

Симптомы сдавливания сосудов и нижней ягодичной артерии:

  1. Спазмирование сосудов в вертикальном положении, хромота при ходьбе, которые проходят при смене положения тела — сидя или лежа. Приступы повторяются.
  2. Бледность кожных покровов ягодицы и пораженной конечности.

При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Оно требует профессиональной диагностики и лечения в зависимости от причин.

Методы диагностики

Комплекс диагностических обследований проводится с целью дифференцирования воспаления грушевидной мышцы и других заболеваний с подобной симптоматикой — артритов, остеохондрозов, грыжи поясничного и крестцового отдела позвоночника, поражения подвздошно-крестцового отдела и прочих воспалительных процессов, затрагивающих зону малого таза.

Первичный диагноз синдром грушевидной мышцы врач ставит по данным наружного осмотра. У пациента фиксируются следующие мануальные тесты:

  1. В положении сидя больной испытывает дискомфорт и вынужден менять позу, у него возникает трудность при забросе больной ноги на здоровую.
  2. Проверка силы мышц: пациент укладывается на спину, врач кладет руки ему на колени и просит раздвигать ноги через сопротивление. С больной стороны отмечается колика, быстрая утомляемость мышц до дрожи.
  3. Синдром Бонне: пациент укладывается на здоровый бок и сгибает ногу под углом 90°, при расслабленной ягодице снаружи пальпируется уплотнение — спазмирующая грушевидная мышца. Регистрируется боль в районе седалищного отверстия и по всей длине мышцы.
  4. Пробы с провокацией: пациент лежит на спине, врач поворачивает бедро кнаружи и внутрь, отмечает, есть ли болезненные ощущения, ограничена ли подвижность, как распространяется боль по седалищному нерву. При выпрямлении ноги фиксируется укорочение всех групп мышц, отвечающих за поворот бедра кнаружи. При сгибании ноги наблюдается укорочение мышечных волокон. При отведении ноги в сторону появляются боль, слабость и чувство онемения.
  5. Симптом Виленкина: простукивание мышцы вызывает боль в области таза, распространяющуюся на заднюю поверхность бедра.
  6. Симптом Гроссмана: при простукивании подвздошных костей боль отдается в ягодицы.
  7. В сложных случаях и спорных случаях применяются ректальное или влагалищное обследования, они признаны специалистами наиболее информативным методом диагностики. Пациент укладывается на бок, нога сгибается в колене, врач прощупывает грушевидную мышцу, отмечая ее болезненность и спазмированность. Также фиксируется болезненность при пальцевом осмотре мышц, связок и органов малого таза, при поднятии согнутого колена определяется увеличение объема тела мышцы.

Окончательный диагноз ставится на основе данных прочих видов диагностических обследований.

Важным диагностическим тестом является инъекция в грушевидную мышцу препаратов новокаинового ряда. После блокады больной отмечает ослабление или полное исчезновение болезненных симптомов. Не отмечаются они и при прохождении мануальных тестов.

Инструментальные методы в диагностике состояния грушевидной мышцы практически не используются, так как не разработаны критерии, позволяющие четко назвать степень патологических изменений, не определены нормы соотношения мышцы с сосудами и нервными переплетениями в области ягодиц. Это связано с рядом анатомических особенностей:

  • грушевидная мышца закрыта толщей ягодицы, поэтому обследование на миографе не дает результатов, ультразвуковое исследование затруднено из-за толстой кишки, которая проходит над зоной воспаления;
  • при синдроме грушевидной мышцы не страдают крупные и средние артерии, поэтому не используется ультразвуковая допплерография.

Правда, в 2004 году группа ученых из РГМУ предложила новый метод диагностики с помощью ультразвуковой допплерографии. Для этого снимаются показатели кровотока в первой фаланге большого пальца с больной и здоровой стороны. Амплитуда кровотока с больной стороны уменьшается на 30-50%. Метод применяется не только для диагностики, но и для оценки эффективности лечения.

Некоторую информативность дает эхографическое исследование седалищного нерва. Для этого проводят эхографию со здоровой и больной стороны, чтобы иметь возможность сравнить результаты. Фиксируются изменения в диаметре нерва, усиление кровотока, что свидетельствует о наличии воспаления. Эхография не наносит вреда организму, поэтому рекомендуется для оценки результатов во время прохождения курса лечения.

КТ и МРТ позволяют исключить опухолевые образования, которые создают давление на седалищный нерв, крестцовое сплетение и кровеносные сосуды. МРТ позволяет оценить степень поражения мышц в острый и подострый период течения заболевания. На снимке хорошо видны отечность, инфильтрация и атрофия воспаленной мышцы. МРТ все чаще применяется в современной практике диагностики, так как показывает степень обструкции и стеноза ущемленных мышцей сосудов.

Если есть необходимость отмежевать синдром грушевидной мышцы от ущемления корешков нервов крестцового отдела или грыжи позвоночных дисков, проводят магнитно-резонансную томографию с введением контрастного вещества в ягодичные артерии. Такой способ позволяет зафиксировать:

  • увеличение размеров мышцы;
  • изменение направления ее волокон;
  • изменение анатомической структуры.

Методы лечения

После постановки окончательного диагноза врач назначает лечение. Как правило, оно комплексное и состоит из нескольких составляющих:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Массаж.
  3. Мануальная терапия.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Рефлексотерапия.
  6. Лечебная физкультура.
  7. Коррекционное лечение (стельки, подкладки по ягодицы и пр.).

Медикаментозное лечение:

  1. Противовоспалительные препараты. Основу медикаментозной терапии составляют лекарственные средства группы противовоспалительных нестероидных препаратов. Эффективнее всего зарекомендовали себя лекарственные препараты на основе диклофенака — Вольтарен, Диклоберл, Дикло-Ф, Мелоксикам, Кетанов и пр. В зависимости от степени развития заболевания их назначают перорально или внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 10 дней, ежедневно делаются 2 инъекции препарата с периодом в 6 часов.
  2. Если пациента мучают боли, то выписываются обезболивающие препараты и спазмолитики. Они хорошо снимают мышечный спазм, снижают давление на седалищный нерв и окружающие сосуды. Из обезболивающих подойдут: Баралгин, Темпалгин, Седалгин и пр. Из спазмолитиков чаще всего применяется Но-Шпа, которая вводится внутримышечно вместе с противовоспалительными препаратами.
  3. Если воспалительный процесс осложнился деформацией костей, то спазмолитики не могут в полной мере снять болезненный спазм. В таком случае назначаются миорелаксанты. Они эффективно снимают тонус с воспаленных мышц, освобождая ущемленные нервы и сосуды. Чаще всего врачи выписывают Мидокалм.
  4. К медикаментозной терапии можно отнести лекарственные блокады. При воспалении грушевидная мышца болезненно натягивается и сжимается, в процесс вовлекаются корешки крестцового отдела. Задача новокаиновой блокады — снять спазм и зажим с этих структур малого таза. Врач помечает точки седалищного бугра, подвздошной кости и большого вертела, соединяет эти отметки и определяет зону введения препарата. Затем вводит иглу шприца на глубину 6-8 см и медленно выпускает новокаин в пространство между телом мышцы и крестцовым корешком. Взрослая доза для блокады составляет 10 мл.

Патологии грушевидной мышцы лечатся довольно сложно и длительно. Поэтому медикаментозный курс повторяется не менее 2 раз в год в период сезонного обострения.

Массаж и растягивание мышц

Массаж и растягивание мышц позволяют снять болезненный тонус, улучшить трофику сосудов, ускорить обменные процессы в миофибриллах, убрать дискомфорт при ходьбе и сидении. Массаж грушевидной мышцы включает несколько направлений:

  1. Самомассаж.
  2. Ректальный массаж.
  3. Растяжение и релаксация.

Самомассаж пациент может проводить регулярно. Для этого не нужны специальные приспособления. Все, что нужно, — ровная и твердая поверхность. Лучше всего выполнять движения самомассажа на полу.

Для устранения последствий сдавливания седалищного нерва необходимо лечь на бок и большим пальцем руки тщательно массировать зону ягодичной мышцы, стараясь уделять больше внимания болезненным и уплотненным зонам. Массаж будет более эффективным, если мышца будет находиться в слегка растянутом состоянии, для этого необходимо согнуть ногу в коленном суставе.

Самомассаж грушевидной и других коротких мышц, участвующих во вращении бедра, с помощью мяча для тенниса проводится на ровной жесткой поверхности (обязательное условие). Больной укладывается на бок и скользит боковой поверхностью по мячу. Мяч обязательно должен касаться уплотненных и болезненных зон, избегают мест прохождения седалищного нерва, чтобы не усилить его ишемию. Движения должны быть медленными, плавными, скользящими и направленными книзу (по направлению мышечных волокон). Если возникает чувство онемения или покалывания, значит, мяч попал в зону седалищного нерва. В этом случае его необходимо сдвинуть немного вперед. Один сеанс включает не менее трех прокатываний.

При активном воспалительном процессе рекомендуется в положении стоя совершать круговые движения в тазобедренном суставе с больной стороны. Движения туловища и рук при этом может быть произвольным. Процедура повторяется каждые 4-6 часов.

Ректальный массаж проводится специалистом. Пациент укладывается на бок, врач вводит палец в прямую кишку больного, находит зону болезненного уплотнения грушевидной мышцы и начинает слегка массировать спазмированные участки. По мере массирования нажатия то усиливаются, то ослабляются. Ректальный массаж — высокоэффективная процедура, позволяющая быстро снять явления ишемии мышечных волокон и седалищного нерва.

Для растяжения и релаксации упражнения проводятся врачом, который контролирует силу поворотов и надавливаний. Главное условие — пациент должен чувствовать приятное натяжение мышц, боль недопустима. Упражнения проводятся в тазобедренном суставе и по всей длине ноги до пяточной кости. Техника построена на преодолении легкого сопротивления, растяжки воспаленных участков и декомпрессии в зонах спазмирования.

Мануальная терапия

Мануальная терапия является альтернативным нетрадиционным методом лечения патологий, связанных с позвоночником и мышцами. Ее выполняет врач-остеопат, имеющий большой опыт и наработанные методики. Его задача — снять тревожащие симптомы и восстановить в полном объеме движения в пораженном суставе.

Пациент должен внимательно отнестись к выбору специалиста, стоит найти клинику с хорошей репутацией, где могут обеспечить стойкую ремиссию.

Физиотерапевтические процедуры

Когда лечат синдром грушевидной мышцы, не обходятся без физиотерапевтических процедур. Хороший эффект дают прогревающие процедуры с помощью электротоков малых частот:

  • электрофорез:
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • амплипульс;
  • воздействие динамических токов.

При лечении воспаления грушевидной мышцы применяется вакуумный массаж, а в последнее время — инновационные методы лечения лазером.

Рефлексотерапия

Уникальные методы древней восточной медицины прочно укрепились в современной практике лечения заболеваний, связанных с воспалением и спазмом мышц. Рефлексотерапия — это общее понятие, которое объединяет целый ряд методик:

  • иглоукалывание;
  • блокада;
  • пальцевое воздействие на активные точки организма;
  • прижигание и прогревание активных точек;
  • воздействие лазером и электрическими импульсами;
  • работа с активными точками на ушной раковине;
  • точечно-линейное массирование.

Методики применяются индивидуально, на основе симптоматики и стадии развития заболевания.

Лечебная физкультура

Комплекс включает несколько простых упражнений, которые помогут снять тревожащие симптомы и облегчить общее состояние в период воспаления грушевидной мышцы. Комплекс проводится на полу в свободной одежде и в расслабленном состоянии. Упражнения не должны вызывать боли и дискомфорта. Если боль возникает, то стоит посоветоваться с врачом.

  1. Лечь на спину и немного согнуть колени. Медленно сводить и разводить колени, стараясь растягивать мышцы.
  2. Сесть, положив ногу на ногу. Посидеть в такой позе 5 минут, затем поменять ногу.
  3. Сесть на табурет, чтобы ноги были под углом 90°. Встать, стараясь не раздвигать колени, выпрямиться, расслабить колени.
  4. Сесть на табурет, положить ногу на ногу. Медленно ложиться корпусом на ногу, находящуюся сверху, 5-10 раз. Повторить упражнение с другой ногой.
  5. Встать на четвереньки. Медленно выпрямить ногу и стараться максимально растянуть мышцы тазобедренного сустава, вытягивая носок. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
  6. Лечь на спину, выпрямить ногу кверху и завести ее в противоположную сторону, стараясь достать пола. Должна чувствоваться пружинящая растяжка. Повторить с другой ногой. Сделать 3 подхода.
  7. Лечь на живот, ноги вместе. Активно в течение 5 секунд толкать одно колено другим. Сделать то же с другим коленом.
  8. Лечь на спину, развести руки в стороны, ноги поднять и согнуть в коленях. Завести ноги в противоположную сторону (до максимума), стараясь не отрывать лопаток от пола. Повторить по 5 раз в обе стороны.

Комплекс желательно повторять несколько раз в течение дня, чтобы обеспечить должный эффект.

Можно заниматься лечебной физкультурой с профессиональным тренером, который верно подберет нагрузку и научит правильно дышать.

Оздоровительная и восстановительная система профессора Бубновского

Известный врач, доктор медицинских наук, профессор С. М. Бубновский является автором нескольких уникальных методик, которые помогают излечить многие патологии опорно-двигательного и мышечного аппарата, а также восстановить их утраченные функции.

Бубновский объединил лучший опыт ортопедов и неврологов, его система основана на глубоком знании анатомии человеческого организма и помогает разбудить внутренние резервы организма.

Кинезитерапия Бубновского включает в себя:

  1. Оценку состояния костной и мышечной систем, которая позволяет определить точную локализацию воспалительного процесса и назначить лечение исходя из характера заболевания, индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.
  2. Лечение на специальных тренажерах в центрах доктора Бубновского. Пациенту подбирается курс, определяется максимальная полезная нагрузка. Лечение на тренажерах устраняет корешковый синдром воспаленной мышцы, снимает боли и дискомфорт, восстанавливает подвижность суставов.
  3. Специальный курс лечебной гимнастики, который вполне успешно можно выполнять в домашних условиях. На нем остановимся подробнее.

Гимнастика от профессора Бубновского:

  1. Встать на четвереньки. Расслабить спину, зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить 5-6 раз.
  2. В положении на четвереньках на вдох прогнуть спину, на выдох — медленно выгнуть, пока не почувствуется растяжение мышц. Выполнить 20 раз.
  3. В положении на четвереньках сесть на левую ногу, правую отвести назад, зафиксировать шаг, вытянув левую руку вперед. Медленно менять ноги, продвигаясь такими растягивающими шагами, не забывая менять вытянутые руки. Сделать 20 упражнений.
  4. В положении на четвереньках зафиксировать свою позу коленями и ладонями к полу. Тянуть корпус вперед, не отрывая коленей и ладоней от пола. Следить за тем, чтобы не прогибалась поясница.
  5. В положении на четвереньках согнуть руки в локтевом суставе, на выдохе опуститься ягодицами на пятки, стараясь растянуть поясничные мышцы. Сделать вдох и на выдохе принять исходное положение. Повторить 6 раз.
  6. Лечь на спину, руки отвести за голову, ноги согнуть в коленях. Сделать вдох и на выдохе прижать подбородок к груди, оторвать лопатки от пола и коснуться локтями коленей. Важно, чтобы мышцы живота были напряжены до появления чувства жжения. Повторить 5 раз.
  7. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища, на выдохе попытаться максимально оторвать таз от пола, на вдохе опуститься назад. Выполнить от 10 до 30 раз.

Комплекс следует осваивать постепенно, добавляя каждый день новое упражнение. Старайтесь все делать с полной отдачей и хорошей растяжкой.

Нетрадиционная медицина

Лечить эту сложную мышечную патологию должен, конечно, врач. Методы лечения народными средствами могут лишь усилить эффект от приема лекарственных препаратов и ускорить процесс выздоровления.

Для лечения мышечных болей чаще всего используются тепловые компрессы. Вот некоторые из рецептов:

  1. Растопить на водяной бане пластину пчелиного воска, приготовить масло зверобоя или репейника. На больное место нанести масло, а затем широкой кистью пчелиный воск. Он накладывается послойно, по мере затвердевания каждого мазка. Чем больше слоев, тем дольше компресс будет отдавать свое тепло.
  2. Компресс из черной редьки и хрена. Взять небольшой клубень черной редьки, размолоть на блендере с 1 корнем хрена, добавить 1 ст. л. соли и 1 ст. л. уксуса. Настоять смесь в темном месте неделю. Сложить марлю в несколько слоев, нанести на нее смесь и приложить на 20 минут к больному месту. Компресс оказывает местное раздражающее действие и вызывает прилив крови.

[youtube]wywtOCVNz_g[/youtube]

Растирки на спирту тоже традиционно использовались при мышечных болях. Они просты в изготовлении, хорошо согревают больное место и выводят продукты распада, усиливая тканевый обмен.

Для растирки возьмите пузырек одеколона «Тройной», смешайте его с содержимым небольших бутылочек настойки валерианы и боярышника, добавьте настойку жгучего перца и 10 размельченных таблеток ацетилсалициловой кислоты. Все смешайте, поставьте в темное место и настаивайте неделю. Растирайте больное место, а для усиления эффекта закрывайте его компрессной бумагой и теплым шарфом.

w.today

как снять спазм и какими способами?

Каждый человек может столкнуться с синдромом грушевидной мышцы, ведь эта патология является довольно распространенной. Туннельная невропатия может появиться из-за различных болезней или манипуляций, провоцирующих напряжение мышц. При спазме защемляется седалищный нерв, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

Когда грушевидная мышца сильно напряжена, она ограничивает вращательные движения в области бедра. При наклонах вперед возникает болевой синдром. Человек при этом еще ощущает дискомфорт в паху, бедре, пояснице и коленном суставе. Вот почему так важно быть в курсе, как действовать, если защемлена грушевидная мышца, как снять спазм самостоятельно.

Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?

Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:

  • травмы в районе ягодиц и поясницы;
  • растяжения;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • неправильно сделанный укол;
  • мышечное перенапряжение;
  • переохлаждение и прочее.

Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.

Помимо этого, причины напряжения грушевидной мышцы делят на вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае на развитие данного синдрома могут повлиять повреждения и опухоль на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела. А к невертеброгенным факторам относятся болевые ощущения, вызванные патологиями внутренних органов, и миофасциальный синдром.

Признаки сдавливания седалищного нерва

Такой недуг всегда протекает остро, поэтому трудно не заметить, когда раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм, симптомы которого характеризуются появлением сильной боли, необходимо знать каждому. Ведь сдавливание нервных окончаний и сосудов приводит к нарушению кровоснабжения в тканях, а также к неврологическим расстройствам.

Синдром грушевидной мышцы может проявлять себя по-разному. Когда происходит воспаление, которое поражает нерв, возникают, как правило, следующие симптомы:

  • Парестезия (покалывания, онемение и ползание мурашек).
  • Сильные боли в районе ягодичной мышцы, бедра, таза, переходящие в некоторых случаях на нижние конечности.
  • Гипестезия (снижение чувствительности).
  • Расстройство функций половых органов и мочеиспускания.
  • Нарушение походки.

Нужно быть в курсе, что делать, если напряжена грушевидная мышца, как снять спазм при возникновении первых признаков болезни. При сильном воспалении у человека возникают невыносимые боли, характер которых может быть ноющим, жгучим либо тупым. Причем они начинают усиливаться при стрессах, перегревании и движении конечностью.

При долгом защемлении нерва происходит его ишемия, что вызывает потерю чувствительности, жжение и ухудшение рефлексов. При этом неприятные ощущения становятся тупыми и давящими. Дискомфорт проходит лишь при разведении ног в стороны, когда нерв освобождается от давления. При поражении кровеносных сосудов возникает похолодание и бледность кожных покровов.

Методы обнаружения патологии

Люди довольно часто ощущают дискомфорт, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм, диагностика поможет разобраться. Выяснить, что именно эта мышечная ткань сжимает нервный корешок довольно просто. При таком синдроме многие пациенты ощущают непостоянные боли, которые появляются только после долгой ходьбы либо в определенных положениях ноги.

Специалист чаще всего определяет патологию с помощью пальпации той области, где раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм при таком недуге, он сможет посоветовать лишь после ощупывания поврежденного места. Таким образом, врач проверяет наличие или отсутствие уплотнений мышечных тканей. Во время диагностики еще могут прибегнуть к рентгену, новокаиновой блокаде, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Также помогает выявить патологию подробный опрос больного. Ведь неврологу важно узнать, когда появились боли. Если недавно эта область была травмирована, то, скорее всего, воспалена именно грушевидная мышца.

Как снять спазм?

Лечение надо проводить при этом синдроме как можно быстрее, поскольку при спазме сдавливаются нервно-сосудистые пучки. К тому же могут возникнуть тяжелые последствия, если ничего не предпринимать, когда защемлена грушевидная мышца. Как снять спазм, осложнения, а также боли при этой патологии, необходимо обязательно выяснить у специалиста.

Первым делом в процессе терапии устраняется причина, которая спровоцировала сокращения в мышце. Чтобы избавиться от болевых ощущений в области ягодиц, назначают прием лекарственных средств, выполнение лечебной гимнастики, физиотерапию и массаж. Во время лечения больному придется ограничить физические нагрузки.

Лечение патологии медикаментозным способом

Принципом этой терапии является устранение болевого синдрома, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм с помощью лекарственных препаратов, интересно многим людям. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при защемлении седалищного нерва, принимают нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты помогают снять воспалительный процесс и устранить боль.

Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как «Мовалис», «Диклофенак», «Кетарол», «Вольтарен» и другие.

Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например «Брал», «Темпалгин» и «Баралгин». А чтобы снять спазм, принимают «Дротаверин».

К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является «Мидокалм».

Для устранения этой патологии нередко проводят блокаду путем введения анестетика (лидокаина или новокаина), чтобы снять спазм и обезболить. Медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией. Прибегают к электрофорезу, магнитным токам, магнитно-лазерному воздействию и акупунктуре.

Физкультура при синдроме грушевидной мышцы

Чтобы вернуть функции мышцам и освободить сдавленный нерв, выполняют специальный комплекс упражнений. Их следует делать спокойно и не спеша, мускулы при этом должны расслабляться и растягиваться. Заниматься физкультурой рекомендуется 3 раза в день. Боли во время ее выполнения возникать не должно.

Первое упражнение проводится в положении лежа на спине. Нижние конечности необходимо согнуть и опереться ими о кровать. Затем следует медленно разводить и соединять колени.

Другое упражнение выполняется в сидячем положении. Сначала ступни необходимо широко расставить, после чего надо соединить колени. Одной рукой обопритесь о кровать, потом начинайте вставать с нее. Другую руку должен держать помощник, чтобы помочь выпрямиться. Соединенные колени необходимо плавно развести.

Грушевидная мышца: как снять спазм

Бубновский, известный своими лечебными методиками, разработал эффективные упражнения, помогающие устранять сокращения в мышцах. Основана такая гимнастика на чередовании периодов расслабления и напряжения мышечной ткани, а также ее растягивании.

Очень многих людей интересует, если воспалена грушевидная мышца, как снять спазм. Упражнения от профессора Бубновского помогают избавиться от этого синдрома. Вот несколько из них:

  • Опуститься на четвереньки и расслабить спину, задержаться в такой позе на 5 секунд. Выполнить упражнение не менее 5 раз.
  • В этом же положении следует согнуть руки в локте, после чего на выдохе ягодицами нужно опуститься на ступни, растягивая мышцы поясницы. Потом надо вдохнуть, а на выдохе принять исходную позу. Повторяются движения 6 раз.
  • Расположиться на спине, руки убрать за голову, колени согнуть. Затем глубоко вдохнуть, а на выдохе подбородок прижать к груди. После этого лопатки необходимо оторвать от пола, а локтями дотянуться до коленей. При выполнении упражнения брюшные мышцы должны быть напряжены. Повторять его нужно около 5 раз.

Осваивать этот лечебный комплекс надо постепенно, ежедневно добавляя новое упражнение.

Массаж для устранения синдрома грушевидной мышцы

При данном недуге выполняют разные виды массажа. Самостоятельно пациент может использовать простую технологию для улучшения состояния. В домашних условиях растирания необходимо проводить постоянно, не применяя дополнительных приспособлений. Для самомассажа понадобится лишь удобный коврик.

Поможет избавиться от спазма в мышцах обычный теннисный мяч, достаточно скользить по нему боком. Болезненную область можно просто помассировать круговыми движениями, особенно актуально при остром воспалении.

Лечение спазма в области ягодиц физиотерапией

Эффективно снимают болевые ощущения и напряжение в грушевидной мышце тепловые процедуры. При таком синдроме чаще всего прибегают к низкочастотным токам. Не менее действенными считаются следующие процедуры: электрофорез, диадинамотерапия, лазерное лечение и фонофорез.

Нетрадиционные способы лечения

Человек чувствует себя очень дискомфортно, когда напряжена грушевидная мышца. Как можно снять спазм народными методами, рассмотрим более подробно.

Для компрессов и растирания подойдет средство, приготовленное из валерианы, тройного одеколона, жгучего перца и боярышника. Все компоненты тщательно перемешиваются, а в полученную смесь добавляется 10 раскрошенных таблеток «Аспирина». Лекарство должно настояться в течение недели в темном месте.

В блендер кладется корень хрена и черная редька, все хорошо измельчается. В полученную кашицу добавляется по столовой ложке соли и уксусной кислоты. Компоненты перемешиваются и убираются в темное место на 7 дней. Применять готовое средство необходимо только для компрессов. Но держать их на пораженном месте дольше 15 минут не рекомендуется.

Как избежать появления синдрома грушевидной мышцы?

Эта патология не опасна для здоровья, однако при появлении первых признаков следует обязательно показаться специалисту. В запущенной форме болезнь способна привести к развитию осложнений. Поэтому важно постоянно проходить профилактические обследования, не перенапрягать поясничный отдел позвоночника и стараться избегать переохлаждения, чтобы не застудить спину и нервные корешки.

fb.ru

симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Синдром грушевидной мышцы – одна из самых часто встречающихся разновидностей дорсопатии пояснично-крестцового отдела. Причиной возникновения болевых ощущений в этом случае является патологическое напряжение грушевидной мышцы, вызванное туннельной невропатией различной этиологии. Наклоны вперед, ротационные движения ногами при этом заболевании вызывают сильную боль в бедре, ягодичной области, паху, отдающую в поясницу и даже коленный сустав.

Анатомические особенности грушевидной мышцы

Грушевидная мышца относится к группе внутренних мышц таза. Это парная структура, которая берет свое начало от боковой поверхности крестца (правой и левой соответственно). Мышечные пучки, отходя от места крепления, направляются кнаружи, проходя через большое седалищное отверстие таза, выходят за его пределы, где при помощи короткого и узкого сухожилия прикрепляются к верхней части большого вертела бедренной кости.

Проходя через седалищное отверстие, грушевидная мышца не полностью занимает его просвет: в верхней и нижней его части остаются щели, через которые пролегают сосуды и нервные корешки.

Функции грушевидной мышцы: отведение ротация кнаружи бедра и нижней конечности, отклонение таза в сторону при фиксировании ноги.

Причины возникновения синдрома

Синдром грушевидной мышцы принято относить к группе туннельных невропатий компрессионно-ишемического типа. Проявления этого синдрома прежде всего обусловлены компрессией спазмированной мышцей корешков седалищного нерва в области седалищного отверстия таза. Напряженное брюшко грушевидной мышцы заполняет собой подгрушевидное пространство большого тазового отверстия, прижимая сосуды и покрытые фасциальными футлярами нервные пучки к костным структурам и крестцово-остистой связке. Одновременно в патологически напряженной мышце образуются множественные микроповреждения, развивается асептическое воспаление. Компрессионные нарушения иннервации и кровообращения, а также воспаление становятся причиной стойкого болевого синдрома.

В качестве причины развития синдрома могут выступать:

  • травмы таза и крестца, сопровождающиеся формированием гематом, растяжением и повреждением целостности волокон грушевидной мышцы;
  • длительное пребывание в нефизиологичной позе с асимметричной нагрузкой на мышцы тазово-подвздошной группы;
  • патологии строения скелета: скрученный таз, укороченная конечность, сколиоз;
  • вертреброневрологические патологии;
  • перетренированность мышц, чрезмерные нагрузки при занятиях спортом и иными видами физической деятельности;
  • сакроилеит;
  • заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительной природы, приводящие к рефлекторному мышечному спазму, чаще всего – гинекологическая патология;
  • переохлаждение;
  • неправильно выполненная инъекция в область ягодицы.

Клиническая картина

Главный симптом воспаления грушевидной мышцы – выраженные и устойчивые болевые ощущения, плохо поддающиеся коррекции. На начальном этапе боль возникает в области поясницы, распространяясь впоследствии на зону бедра, ягодицы, паха, усиливаясь при ходьбе, ротации бедра, попытках присесть, положить ногу на ногу.

Болевые ощущения при СГМ сочетаются с проявлениями нарушений иннервации:

  • ощущение холода или жжения на поверхности бедра,
  • покалывание,
  • онемение,
  • снижение чувствительности.

Часть симптомов связана с нарушением кровообращения из-за сдавления магистральных сосудов нижних конечностей: бледность кожных покровов, холодные на ощупь ступни, развитие перемежающейся хромоты.

Диагностика заболевания

Основная роль в диагностике отводится физикальному осмотру и клиническим тестам. Характерные признаки заболевания:

  • хорошо прощупываемая в толще тканей и трансректально грушевидная мышца, уплотненная, болезненная при пальпации;
  • болезненность при прощупывании зон прикрепления — в области крестца и больших вертелов бедренных костей;
  • положительная реакция на тест Фрайберга – возникновение болезненных ощущений при пассивной и активной ротации вовнутрь согнутой в бедре ноги;
  • положительная реакция на тест Беатти – возникновение боли при попытке поднять колено из положения лежа на здоровом боку;
  • положительный САВР-тест – болезненность при сгибании, аддукции, внутренней ротации конечности;
  • боль при пассивной ротации внутрь и приведении бедра;
  • спастическое сокращение ягодичных мышц при постукивании по нижнепоясничным остистым ветвям;
  • возникновение болевых ощущений по ходу седалищного нерва при постукивании по ягодицам.

Широко используемый тест для диагностики СГМ — инъекционное введение новокаина непосредственно в толщу мышцы. Если после укола болевой синдром уменьшается, есть все основания для постановки этого диагноза.

Для уточнения могут применяться инструментальные методики:

  • электромиография для выявления нарушений нервной проводимости в мышечной ткани;
  • рентгенография для оценки состояния костей таза;
  • МРТ и КТ для получения максимально точной трехмерной картины области поражения с возможностью послойно оценить степень изменения тканей.

Методы лечения

Тактика лечения заболевания в немалой степени зависит от причин его появления. Если СГМ развился как осложнение другой патологии, лечение необходимо начинать именно с коррекции первичного заболевания.

Комплекс мер по устранению болевых ощущений при синдроме грушевидной мышцы слева или справа включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при СГМ включает в себя:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения болевых ощущений и купирования воспалительного процесса;
  • прием препаратов гормональной группы (глюкокортикостероидов) в том случае, если применение НСВП не приносит должного эффекта;
  • инъекционную блокаду пораженной области при выраженном болевом синдроме и стойкой двигательной дисфункции;
  • прием миорелаксантов для устранения патологического мышечного спазма и уменьшения компрессии нервных корешков и сосудов;
  • компрессы с анестетиком и димексидом на область проекции грушевидной мышцы;
  • прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию для стимуляции процессов заживления.

Немедикаментозные методы лечения

Важными компонентами комплексной терапии при СГМ выступают:

  • лечебный массаж;
  • электрофорез с препаратами, улучшающими микроциркуляцию;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • лазерная акупунктура.

После того как острая фаза заболевания миновала, пациентам с СГМ назначают специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры, позволяющий снять мышечное напряжение, укрепить связочный аппарат, улучшить кровообращение и ускорить восстановление двигательных функций конечности.

В комплекс могут входить такие упражнения:

  • сведение и разведение, вращение согнутыми в коленях ногами из положения лежа на полу на спине;
  • выпады;
  • приседания;
  • подъем таза вверх при положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
  • подъем ног из положения лежа на боку с упором на локоть.

Продолжительность этапа реабилитации зависит от тяжести патологии и общего состояния пациента. Как правило, полное излечение занимает от двух недель до полутора месяцев.

Лечение синдрома грушевидной мышцы по Бубновскому

Альтернативным вариантом лечения синдрома грушевидной мышцы в домашних условиях является методика доктора Бубновского, основанная на принципе кинезитерапии. Специально разработанный им комплекс упражнений на растяжку призван задействовать внутренние резервы организма и устранить болевые ощущения. Автор методики допускает применение медикаментозных средств, но отводит им второстепенную роль.

Меры профилактики

Прогноз при лечении синдрома грушевидной мышцы благоприятный, однако для полного выздоровления необходимо выполнение целого комплекса мероприятий. Как и любую другую патологию, СГМ гораздо легче предупредить, нежели лечить; соблюдение простых правил профилактики позволит свести к минимуму риски его возникновения и развития сопутствующих ему осложнений:

  • рациональный подход к занятию спортом – необходимо избегать чрезмерных нагрузок, не допускать травм и приступать к тренировкам только после выполнения специальной разминки, разогревающей мышцы и связки, соблюдать режим тренировок, оставляя между ними достаточный для восстановления интервал;
  • своевременное и полное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, особенно органов малого таза;
  • коррекция нарушения строения опорно-двигательного аппарата: ношение специальной ортопедической обуви, поддерживающих корсетов, ортезов;
  • избегание длительного пребывания в статической позе, особенно несимметричной – при работе, связанной с долгим сидением на одном месте необходимо каждые час-два выполнять легкую разминку, чтобы снять мышечное напряжение;
  • контроль массы тела, предупреждение развития ожирения как дополнительного фактора, увеличивающего нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Людям после 40-45 лет рекомендуется регулярное наблюдение у невропатолога, артролога, ортропеда.

Синдром грушевидной мышцы – заболевание, которое требует коррекции под наблюдением грамотного специалиста, поэтому при появлении болей в области крестца и верхней части бедра необходимо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

nogostop.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *