Что такое глютен и с чем его едят?, статьи о лечении

На безглютеновой ди­ете сидят голливуд­ские звезды, хлеб без глютена пред­лагают на завтрак в лучших отелях, и даже индийские детокс-курорты со­ставляют меню из продуктов не только без соли, сахара и мяса, но и gluten free.

Глютен (или клейковина) — растительный белок, который содержится в злаках (пшеница, рожь, ячмень плюс овес, в котором тоже есть белок, похожий на глютен). Почему развернулась такая кампания против этого давно знакомого человечеству и безобидного на первый взгляд компонента? И что это за мода такая — говорить о «непереносимости глютена» или «аллергии на глютен», ведь еще недавно продукты с глютеном запре­щали только людям, страдающим целиакией (это наследственная болезнь, при которой организм не умеет усваивать даже микро­дозы глютена, диагностируют ее в младенче­стве примерно у 1% населения)

ЧТО ТАКОЕ ГЛЮТЕН?

«Правда ли, что глютен можно сравнить с цементом, постепенно забивающим кишеч­ник?» — спрашиваю я у Евгения Белоусова, к.

м.н., гастроэнтеролога клиники «Медицина». Про цемент я прочитала на десятке сайтов, когда готовилась к интервью, и теперь, понятное дело, волнуюсь: хлеб без глютена я пробовала только пару раз в жиз­ни. 

«В принципе, можно сказать и так, -говорит Евгений Белоусов. — В норме глютен полностью расщепляется и всасывается в тонком кишечнике. А вот если глютен расщепляется не полностью, он накапливается на стенках тонкого кишечника и как бы склеивает ворсинки, которые там находятся». Ворсинки тонкого кишеч­ника, напоминает врач, нужны для того, чтобы усваивать из пищи питательные вещества. Когда ворсинки склеиваются, кишечник, во-первых, хуже усваивает пищу, что приводит к разнообразным кишечным расстройствам, а главное — к дефициту витаминов и минералов. Во-вторых, со временем развивается воспаление тонкой кишки, а вслед за ним, повторяя слова доктора, «аутоим­мунные реакции» — то есть организм начинает атаковать сам себя, разрушая свои же клетки. Поскольку глютен склеивает ворсинки кишечника, витамины и минера­лы усваиваются хуже, что может привести к анемии, авитаминозу.

Признаки недостатка минера­лов—плохое состояние волос и ногтей, тахикардия, раздражительность (при дефиците магния). Еще один признак непереносимости глютена — экземы.

«Но ведь подобное происходит только с больными целиакией?» — с на­деждой спрашиваю я. Оказывается, нет. 

Целиакия — наследственная болезнь, которую диагностируют у младенцев, при которой даже следы глютена в пище приводят к серьезным проблемам. Но в последние годы врачи все чаще ставят диагноз «непереносимость глютена» — это такое состояние, при котором человек, конечно, может есть продукты, содержащие глютен, но это постепенно разрушает его организм.

КАК СТАВЯТ ДИАГНОЗ?

ВОЗ предупреждает: в мире с каждым днем появляется все больше людей с диагностированной непереносимостью глютена (в докладе ВОЗ я нашла цифру «ДО 90% населения» — но верить в такое не хочется).

«Диагноз «глютеновая энтеропатия», или, по-другому, непе­реносимость глютена, и правда, поставить непросто», говорит Евгении Белоусов.

Нужно, во-первых, сдать анализ крови на антитела к глиадинам (так по-другому называется глютен из пшеницы). 

Если показатели превышают норму, врач может заподозрить болезнь. Но для точного диагноза нужен второй шаг – биопсия тонкого кишечника. «Конечно, сдать этот анализ соглашаются далеко не все пациенты», говорит доктор. И это понятно. Непереносимость глютена, по словам врачей, часто протекает с симптомами, которые, конечно, беспокоят человека, но гораздо меньше, чем перспектива биопсии тонкого кишечника. Аллергия на глютен — это не обязательно сильная диарея: человека может беспокоить, скажем, брожение, вздутие, боли или запоры. «Те же симптомы могут быть при панкреатитах или, скажем, при син­дроме раздраженной кишки — хотя при этом синдроме страдает толстый кишеч­ник, а при глютеновой энтеропатии — тонкий, — говорит Евгений Белоусов. — Поэтому наверняка сказать можно только после биопсии». 

«Неужели нет других способов, доктор?» — спрашиваю я, вспо­миная, сколько раз за последнюю неделю у меня болел живот. Но оказывается, другой способ есть.

ГЛЮТЕН ВЕЗДЕ

«Этот метод называется элиминация, то есть исключение, — говорит Елена Щетинина, врач высшей катего­рии, диетолог-эндокринолог клини­ки PremierMedica. — Попросту говоря, нужно исключить из рациона продукты, содержащие глютен, и посмотреть, как кишечник на это отреагирует». Хорошая новость: при исключении глютена исче­зают не только неприятные симптомы — ворсинки кишечника тоже восстанавли­ваются практически в полном объеме.

«Сегодня глютен добавляют в огром­ное количество продуктов. В йогурты, которые продаются в отделе здорового питания, в батончики из отдела диетического питания, в хлопья для завтрака, соусы, колбасу и сосиски. Не говоря уже про хлеб и макаронные изделия. Проблема с глютеном — не в том, что он в прин­ципе содержится в злаках. А в том, что сухой глютен, полученный из этих самых злаков, добавляют в продукты в боль­ших дозах — в хлебе глютена может содержаться до 50-60% за счет имен­но добавленного сухого глютена, а не того, который изначально содержался в пшенице».

Как объясняет диетолог, по своему составу сухой глютен идентичен глютену, содержащемуся в муке, из которой его и получают. Так что проблема готовых про­дуктов не в глютене, а в его количестве. 

Даже если вы стараетесь питаться здоровой пищей, глютен подстерегает вас на каждом шагу: нет закона, который заставлял бы производителя указывать на упаковке содержание глютена — в отличие от содержания, скажем, жира или сахара.

Между тем, предупреждает врач, глютен сплошь и рядом добавляют в продукты, чтобы придать им приятную и аппетитную вязкую консистенцию: вспомним современные йогурты, кото­рые приятно тают во рту.

ДИЕТА

«В последнее время диагноз «не­переносимость глютена» ставят все чаще именно потому, что количество глютена в рационе возросло в десятки раз по сравнению с теми временами, когда мы покупали меньше готовых продуктов. Отсюда и мода на безглютеновую дие­ту». 

Вторая причина, по которой может возникнуть так называемая аллергия на глютен, — недавно перенесенный кишечный вирус.

И в том, и в другом случае врач рекомен­дует на месяц (не меньше!) исключить из рациона продукты с глютеном (см. блок «Безглютеновая диета»).

«Вообще, даже если вас ничего осо­бенно не беспокоит, безглютеновая дие­та — это детокс, который нужно прохо­дить, например, пару раз в год, учитывая современный режим питания», — гово­рит диетолог. Ну а чтобы не доводить до проблем, врач советует придерживаться принципов рационального питания: в день — не более четырех кусочков хлеба и 150 граммов каши, меньше «быстрой еды», больше клетчатки, которая чистит кишечник.

Диетологи СОВЕТУЮТ пару раз в год садиться на безглютеновую детокс-диету, чтобы ВОССТАНОВИТЬ поврежденные глютеном ВОРСИНКИ тонкого кишечника и очистить организм.

Правила безглютеновой диеты: 

1) Исключить пшеничный и ржаной хлеб, макароны из пше­ничной муки, перловку (это ячмень), овес. 

2) Читать этикетки: в кукурузных хлопьях или любимом соусе глютен может скрываться за словами «стабилизатор» или «пшеничный крахмал».  

3) Покупать кисломолочные продукты без глютена: это могут быть, например, жидкие кефир или простокваша; щепетильностью по отношению к глютену славятся финские производители — они не пишут на упаковке gluten free, но вот если глютен до­бавлен в йогурт, то это обязательно укажут. А вот фермерская молочная продукция, по словам диетолога, вполне может содержать глютен — опять же, обращайте внимание на состав. 

4) Исключить сосиски и колбасу: помимо уже известных врагов здорового образа жизни — красителей и усилителей вкуса — они содержат и глютен.

Чем заменить эти продукты: хлеб и макаронные изделия без глютена (продаются в диетических отделах супермаркетов и специальных интернет-магазинах) : любые злаки, кроме овса и ячменя; рисовая или гречневая лапша (Внимание: гречневую лапшу выбирайте тщательно, иногда в нее добавляют до 20% пшеничной муки).

вкусная альтернатива для преданных фанатов пасты

Что делать, если вам необходимо сократить или полностью убрать глютен из своего меню? Это значит, что из рациона нужно исключить хлеб, выпечку и макароны, содержащие рожь, пшеницу, овес и другие злаки с этим растительным белком.  

А если вы обожаете пасту? А если глютен нельзя ребенку, а он отказывается есть что-нибудь, кроме любимых «бабочек»? Не переживайте: безглютеновая диета страшна только на первый взгляд. Присмотревшись, можно найти много вкусных и полезных продуктов на замену привычным злаковым. В этой статье поговорим про макароны.

Для начала разберемся, что такое глютен

Глютен (или клейковина) – белок, содержащийся в зернах злаковых растений, в первую очередь пшеницы, ржи, ячменя. У здоровых людей глютен усваивается нормально. 

Не стоить путать непереносимость глютена с серьезной болезнью целиакией. Если первая встречается у 40% россиян, то вторую диагностируют только у 1% населения. Непереносимость сопровождается нарушениями работы ЖКТ, ощущением усталости, лишним весом. У больных целиакией глютен вызывает иммунную реакцию в тонком кишечнике, повреждает его стенки и приводит к воспалению.

Помните, что подобные диагнозы должен ставить только врач-гастроэнтеролог.  

Выбор есть всегда

Если по какой-то из причин вы решили перейти на безглютеновую диету, макароны и паста из альтернативных видов муки позволят вам питаться разнообразно и сбалансированно.

Гречневые макароны содержат много белка, клетчатку, антиоксиданты и витамины группы B. Они отлично насыщают и заряжают энергией на весь день. Имеют характерный вкус гречки, хорошо сочетаются с тушеными овощами и мясом. Преимущества для организма по сравнению с традиционными макаронами существенные, ведь гречневая мука богата железом, фолиевой кислотой, магнием, цинком, марганцем.

Кукурузные макароны – самые яркие по цвету и самые распространенные из безглютеновых макарон. Их можно встретить на полках обычных магазинов. Согласно исследованиям, кукурузная мука может полностью заменить пшеничную. Она имеет высокое содержание клетчатки, витамина B6, тиамина, марганца, магния и селена, а также является источником каротиноидов, которые могут принести пользу здоровью глаз.  

Кукурузная мука хорошо сочетается с другими видами безглютеновой муки, например с рисовой. Безглютеновые макароны из кукурузной и рисовой муки отлично держат форму при соблюдении времени варки. Поэтому, помимо традиционных спагетти, есть и другие разновидности пасты – пенне (они же «перья») и фузилли(«пружинки). По вкусу такие макароны близки к традиционным, но обладают легким сладковатым привкусом кукурузы.

Рисовые макароны или лапша – популярный продукт азиатской кухни. Вы наверняка пробовали их в ресторанах, где подают блюда вок. Рисовая мука не имеет ярко выраженного вкуса, а паста из нее может давать слабое ореховое или бобовое послевкусие. Чтобы получить максимум пользы от рисовых макарон, выбирайте сорта, приготовленные из коричневого риса. В них меньше калорий и больше питательных веществ, которые благоприятно влияют на состояние кожи, волос и ногтей. 

Амарантовые макароны – низкокалорийный продукт здорового питания. По сравнению с традиционной пшеничной, амарантовая мука содержит в полтора раза больше белка (до 17%), в три раза больше клетчатки (до 7%), в четыре раза – минеральных веществ (кальций, железо, фосфор, калий и др.). Она богата витаминами групп D, B1, B2, PP. В макаронах из амарантовой муки также содержится уникальное вещество сквален, которое препятствует проникновению токсинов в организм и обладает антиоксидантными свойствами. Вы можете использовать их в качестве вермишелидля супов либо как самостоятельный гарнир.

Все перечисленные варианты отлично подойдут для здорового питания не только взрослых, но и детей. Ведь, как известно, именно макароны лидируют в списке любимых детских блюд во всех странах мира. Вот вам прекрасный родительский лайфхак: меняйте разные виды макарон – и ваш ребенок будет получать максимум пользы от еды. На помощь малоежкам и их родителям придут, например, зеленые гороховые макароны, которые содержат множество полезных веществ, в том числе антиоксиданты. Чечевичные макароны тоже цветные – они имеют красновато-оранжевый оттенок. Такие продукты низкокалорийные, зато содержат много белка и клетчатки. 

И в заключение – несколько мудрых мыслей от знаменитых людей, не представляющих свою жизнь без пасты.

«Жизнь – это сочетание пасты и магии» (Федерико Феллини). 

***

«Я предпочитаю есть макароны и пить вино, а не нулевой размер» (Софи Лорен).

***

«У итальянца в голове только две мысли; вторая – это спагетти» (Катрин Денёв).

***

«Мы никогда не чувствуем себя одинокими, когда едим спагетти. Они требуют слишком много внимания» (Роберт Морли).

***

«Я плакал всего два раза в жизни. Первый раз, когда услышал игру Паганини, а второй – когда уронил блюдо любимых макарон» (Джоаккино Россини).

Краткие сведения о глютене | Виды глютеносодержащих зерновых культур и продуктов

Глютен – это белок, содержащийся в любых продуктах питания, в состав которых входят следующие глютеносодержащие зерновые культуры:

• Пшеница
• Рожь
• Спельта
• Ячмень
• Незрелая пшеница
• Овес (за исключением видов, не содержащих глютен)
• Пшеница однозернянка
• Пшеница двузернянка
• Камут
• Тритикале.

Глютеносодержащие продукты включают в себя муку, пшеничный крахмал, панировочные сухари, макаронные изделия, мюсли и все хлебобулочные изделия: от печенья до кренделей. Этот перечень далеко не полон: глютен также присутствует в продуктах, подвергающихся технологической обработке с использованием связующих компонентов.
Несмотря на незначительную пищевую ценность, глютен обладает полезными физиологическими и технологическими свойствами для обработки муки. Именно за счет глютена мука превращается в липкое тесто при добавлении воды. Кроме того, он делает тесто упругим и целостным, а хлеб и хлебобулочные изделия – хрустящими.

Почему некоторые люди страдают непереносимостью глютена?

Непереносимость глютена зачастую обусловлена наследственными факторами, однако также отмечается важная роль работы иммунной системы, наличия инфекций и соблюдения определенного рациона питания. Как бы то ни было, непереносимость не всегда проявляется одинаково: различают три основных вида заболеваний: целиакия, чувствительность к глютену и пшенице, а также аллергия на пшеницу. Часто эти термины используются как синонимы,но их проявления выражаются в совершенно разных симптомах и проблемах.

Среды наиболее распространенных жалоб: боль в животе, диарея и головные боли, а также, в некоторых случаях, боли в мышцах и суставах.

Прежде чем полностью отказаться от потребления хлеба и пиццы, обратитесь к специалисту, который проведет необходимые обследования и изучит ваши симптомы. Он должен установить, имеется ли у вас непереносимость глютена, и если да, то какого типа. Так или иначе, при любой из трех форм непереносимости предписано соблюдение безглютеновой диеты, которое способствует значительному улучшению самочувствия.

Глютен содержится не только в выпечке, хлебобулочных и макаронных изделиях, но и в некоторых продуктах питания, которые на первый взгляд его не содержат. Мы подготовили для вас краткий обзор, который позволит вам точно определять продукты, не содержащие глютен.

___________________________________________________________________________________________________________________________________

Вы врач или диетолог? За более подробной информацией о глютена просьба обращаться в Dr. Schär Institute, который является платформой экспертов в области непереносимости глютена и безглютеновой диеты.

Генетический тест и непереносимость глютена

В последнее время безглютеновая диета стала новым трендом — ее продвигают звезды, на полках магазинов и в ресторанах появляется все больше безглютеновых продуктов.

Сегодня мы расскажем, с чем это связано, действительно ли глютен такой страшный и стоит ли навсегда отказываться от хлеба, макарон и круассанов.

Что такое глютен

Глютен — группа растительных белков, которые содержатся в некоторых злаках, например, пшенице, ржи и ячмене. Именно глютен придает тесту эластичную и воздушную текстуру, поэтому он часто используется в пищевой промышленности, особенно  хлебопекарной.

Глютен содержит два вида белка: глиадин и глютенин. Глиадин провоцирует непереносимость, или целиакию — резкую реакцию иммунной системы на глютен. Далее мы расскажем о том, в каких продуктах содержится глютен, и о заболеваниях, связанных с непереносимостью и восприимчивостью к нему.

В каких продуктах содержится глютен

Photo by Jude Infantini / Unsplash

Злаки

Глютен содержится в большинстве злаков, которые используются для приготовления хлеба, хлопьев для завтрака, и даже пива и виски:

Пшеница	Дурум (твердая пшеница)
Полба (пшеница)	Булгур (пшеница)
Манная крупа (пшеница)	Кус-кус
Фрике (пшеница)	Рожь

Овес не содержит глиадин, однако некоторые люди с целиакией чувствительны к этому злаку. Это связано с тем, что в овсе содержится белок авенин, на который у небольшого процента людей, в том числе и с целиакией, бывает непереносимость.

Британское сообщество людей с целиакией указывает, что даже следы глютена могут привести к неприятным симптомам. Если овес выращивается рядом или обрабатывается на одном предприятии с такими злаками, как пшеница, ячмень, рожь — он может вызвать реакцию у людей с целиакией.

Photo by Markus Winkler / Unsplash

Полуфабрикаты

Глютен придает эластичность тесту и выступает в роли загустителя. Из-за этих свойств его часто используют для производства полуфабрикатов.

Продукты, которые могут содержать глютен:

• Пиво
• Соевый соус
• Бульонные кубики
• Салями и мясные продукты
• Солодовый уксус
• Готовые супы
• Кондитерские изделия
• Снеки и кукурузные чипсы

Глютен и связанные с ним заболевания

Непереносимость глютена (целиакия) проявляется аллергической реакцией, которую сложно не заметить. Иммунная система реагирует на глютен при его попадании в организм, что приводит к воспалению в желудочно-кишечном тракте.

При целиакии продукты даже с небольшим количеством глиадина могут вызывать  диарею, вздутие, усталость, запоры, тошноту и рвоту. В этом случае безглютеновая диета — основной метод лечения. Сегодня соблюдать ее несложно — магазины и рестораны предлагают много вариантов безглютеновых продуктов и блюд.

Целиакия — встречается только у 1% населения Земли.

Глютеновая атаксия — редкое неврологическое нарушение у людей с генетической предрасположенностью. При атаксии иммунная система реагирует на белок глиадин и активирует производство антител, которые атакуют мозг. В результате развиваются неврологические нарушения, например, проблемы с координацией движений.

Если у вас наблюдаются такие симптомы, как тошнота, диарея или неожиданная потеря веса, обратитесь к врачу. Такие симптомы могут быть причиной воспалений и заболеваний ЖКТ.

Некоторые ученые предполагают, что употребление глютена людьми без целиакии может вызывать нарушение обмена веществ и работы сердечно-сосудистой системы, а также увеличивать риск смертности от всех причин. В связи с этим Американское общество питания проанализировало данные почти 160 тысяч человек, чтобы понять роль глютена в их здоровье.

Ученые выяснили, что ограничение количества глютена в рационе людей без целиакии не дает преимуществ для здоровья и продолжительности жизни. Но статистика показала, что для людей с ишемической болезнью сердца употребление глютена может повышать риск смертельного исхода. Для проверки этой теории требуются дополнительные исследования.

Генетическая предрасположенность к целиакии

За реакцию иммунитета на глютен отвечают несколько генов. В Генетическом тесте Атлас мы анализируем десятки вариантов генов, которые связаны с предрасположенностью к целиакии.

Сведения о предрасположенности к непереносимости определенных нутриентов вы найдете в Личном кабинете во вкладке Питание.

Чувствительность к глютену, не связанная с целиакией

Безглютеновые продукты все чаще можно встретить в продаже, а меню ресторанов пестрят блюдами с пометкой «без глютена». Теория о том, что безглютеновая диета приносит пользу организму становится все более популярной, однако доказательств этому нет.

Есть люди, у которых употребление продуктов с глютеном вызывает симптомы целиакии. При отказе от пшеницы симптомы становятся менее выраженными, но диагностика целиакию не подтверждает. Такое явление получило название чувствительность к глютену без целиакии.

Насколько это связано именно с употреблением глютена, до сих пор не известно. Научное сообщество пока не выделяет чувствительность к глютену в отдельное заболевание, так как требуется больше исследований в этой области. Но это не мешает многим ставить себе диагноз «непереносимость глютена без целиакии».

Симптомы непереносимости глютена без целиакии

• Вздутие
• Боли в животе
• Диарея
• Спутанность сознания
• Приступы беспокойства
• Головные боли
• Усталость

Эти симптомы широко распространены, и часто их причиной могут быть другие заболевания, например, синдром раздраженного кишечника.

Ученые считают, что непереносимость глютена без целиакии может быть вызвана фруктоолигосахаридами (ФОС). Это тип сложных углеводов, который содержится в пшенице, и при нарушении баланса микробиоты кишечника (дисбиозе) может вызвать проблемы с пищеварением.

Согласно исследованиям, ослабленный защитный барьер кишечника тоже может быть причиной проблем с перевариванием некоторых злаковых. Важную роль в поддержании целостности барьера играет микробиота.

Следует принимать во внимание и то, что со временем симптомы непереносимости глютена без целиакии могут стать более выраженными из-за частого употребления фастфуда, полуфабрикатов, рафинированного сахара и подверженности стрессам.

Чем опасна безглютеновая диета

Как мы уже писали, глютен придает тесту приятную эластичную текстуру, а также его используют как загуститель. Чтобы сделать красивую и вкусную выпечку без глютена, производителям приходится добавлять больше сахара и загустителей.

При безглютеновой диете из рациона исключаются практически все злаки. Это снижает как разнообразие питания, так и количество потребляемой клетчатки и минералов, которые содержатся в зерновых продуктах.

Обширное исследование при поддержке ВОЗ помогло определить норму потребления клетчатки: не менее 25 грамм в день.

Не стоит отказываться от глютена просто так. Безглютеновые продукты, несмотря на свою популярность, часто содержат больше жиров и сахара, меньше фолиевой кислоты и железа, а также стоят дороже, чем обычные макароны или хлеб. Для начала обратите внимание на то, есть ли у вас симптомы после употребления продуктов из пшеницы. В этом может помочь дневник питания.

Генетический тест поможет оценить склонность к непереносимости глютена, а также лактозы. Еще он покажет предрасположенность к определенному уровню витаминов и минералов, метаболизм кофеина и алкоголя. Посмотреть весь список признаков можно на сайте.

• U Volta et al., Non-celiac gluten sensitivity: questions still to be answered despite increasing awareness, 2013
• G Casavella et al., Non celiac gluten sensitivity and diagnostic challenges, 2018
• K Verbeke, Nonceliac Gluten Sensitivity: What Is the Culprit?, 2018
• M Hadjivassiliou et al., Gluten ataxia, 2008
• The Lancet, 2019
• Harvard Medical School, Ditch the Gluten, Improve Your Health?,
  2015
• Benjamin Lebwohl et al, Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease: prospective cohort study
  
• Inken Behrendt, Gluten Intake and All-Cause and Cause-Specific Mortality: Prospective Findings from the UK Biobank, 2020

Глютен: суть, в каких продуктах содержится глютен — целиакия болезнь, непереносимость глютена — 21 сентября 2021

Мода на безглютеновые продукты ощутимо выросла за последние несколько лет. Люди уточняют про безглютеновый хлеб в ресторанах, магазинные полки с надписью gluten free становятся все популярнее, о вреде глютена рассказывают блогеры и диетологи. Так ли это, и кому глютен действительно противопоказан рассказывает Елена Доронкина, основатель сервиса по доставке фруктов и овощей GetVegetable.

shutterstock.com

Что такое глютен

Глютен — это клейковина, или смесь пшеничных белков. Другими словами, это растительный белок, который содержится в зерновых злаках: ячмене, ржи и пшенице. Непереносимость глютена называется целиакией. При таком аутоиммунном заболевании организм не может усваивать продукт, в составе которого есть глютен, что нарушает функционирование тонкого кишечника, и ведет к проблемам с усвоением полезных веществ и витаминов. На самом деле, такое заболевание встречается у одного процента людей в мире. Также человек может быть аллергиком на пшеницу: это злаковое — один из четырнадцати основных пищевых аллергенов. Симптомы: заложенность носа, крапивница, раздражение глаз, затруднение в дыхании. Возможна и более серьезная реакция — анафилаксия, или острая аллергическая реакция, опасная для жизни.

shutterstock.com

Нужен ли глютен организму

Растительный белок пшеницы медленно усваивается в организме. Это не витамин или крайне важный компонент, человек может без него жить и оставаться здоровым. Обычно глютен употребляют из-за любви к сдобам или каше. В выпечке он отвечает за поднятие теста из-за сдерживания углекислого газа в тандеме с дрожжами. Этот процесс негативно отражается на работе с кишечником.

shutterstock.com

Чем глютен вреден для организма

Глютен в рационе лучше сокращать здоровым людям, и тем, кто замечает к нему особую чувствительность, замечает прямую связь. Например, когда вы съели выпечку, и появились высыпания на лице.

Частое употребление глютена даже среди здоровых людей сказывается на замедленном метаболизме и наборе лишнего веса. Люди с аллергией на глютен ставят под удар иммунитет. Также глютен влияет на некоторые гормоны (например, лептин), неправильная работа которых отражается на висцеральном жире. Это может вызвать ожирение, когда организм утрачивает способность оповещать об уровне насыщения.

shutterstock.com

При попадании клейковины и растительного белка в тонкий кишечник иммунитет вырабатывает аутоантитела, которые атакуют его слизистую. Из-за повреждения внутренней стенки кишечника нарушается процесс пищеварения. Непереносимость глютена ухудшает микрофлору кишечника, понижает иммунитет и мешает организму бороться с природными бактериями. Частое употребление продуктов с глютеном может спровоцировать сахарный диабет из-за нарушенной выработки инсулина, резких и частых перепадов сахара в крови.

Лучше всего исключить глютен или сократить употребление до минимума. Важно поддерживать баланс в организме и сохранять нормальный уровень сахара в крови: нужно есть больше овощей, фруктов и клетчатки.

shutterstock.com

В каких продуктах содержится глютен

Хлеб, макаронные изделия, манная каша, кускус, ячмень, булгур, выпечка, овес, рожь, ячмень, пшеница, пшеничная мука, полба, полуфабрикаты, кетчуп, горчица и майонез, магазинные конфеты и печенье, консервы, паштет, разрыхлитель, колбаса, пельмени, бульонные кубики. картофельные и кукурузные чипсы, быстрорастворимый кофе, чай и какао, кукурузные хлопья, пакетированные соки, сладкие напитки, панировочные сухари, соевый соус, пиво и квас, шоколад, гранола и сухие завтраки, красители, эмульгаторы и пищевые добавки.

shutterstock.com

Некоторые позиции бывают безглютеновые: они встречаются в магазинах и ресторанах правильного питания.

Признаки глютеновой болезни: как определить непереносимость

Точная причина возникновения целиакии до сих пор не названа, поэтому большинство врачей опираются на исследования по поводу генетической предрасположенности. Специалисты изучают возможность контроля целиакии с помощью лекарств, но на данный момент, самый эффективный способ борьбы с заболеванием — безглютеновая диета.

shutterstock.com

Первые симптомы со стороны кишечника выражаются не особо сильно, их можно не заметить, если не следить за самочувствием и состоянием после еды. Может начинаться головная боль, слабость, вялость, упадок сил, раздражительность, малокровие, плохая усвояемость питательных компонентов пищи, боли в животе, быстрое утомление. Также появляется кожная сыпь, прыщи, высыпания. Начинаются сложности с пищеварением, возможен неприятный запах изо рта, которого не было раньше. Настоящая непереносимость глютена — серьезная болезнь, которая может вызвать бесплодие.

Глютеновая болезнь передается по наследству и носит генетический характер, поэтому можно сдать генетический тест, который выявит предрасположенность к непереносимости даже без проявления признаков. При подозрении на целиакию нужно сдать общий анализ крови. Врач определяет наличие конкретных антител класса IgA и общий уровень IgA. При их обнаружении доктор забирает биоматериал из тонкого кишечника. Обследование нужно начать с посещения гастроэнтеролога.

Что такое безглютеновая мука? 14 лучших видов муки без глютена

Что такое безглютеновая мука? 14 лучших видов муки без глютена

Для тех, кто избегает глютена из-за глютеновой болезни, непереносимости глютена или по другим причинам, доступны различные полезные безглютеновые альтернативы обычной или пшеничной муке.

Для тех, кто избегает глютена из-за глютеновой болезни, непереносимости глютена или по другим причинам, доступны различные полезные безглютеновые альтернативы обычной или пшеничной муке.

Мука входит в состав многих пищевых продуктов, включая хлеб, десерты и лапшу. Его также часто используют в качестве загустителя в соусах и супах.

Большинство продуктов изготавливается из белой или пшеничной муки. Хотя это не вызывает проблем для многих, людям с глютеновой болезнью, не страдающим глютеновой чувствительностью или тем, кто избегает глютена по другим причинам, не следует употреблять эти два типа муки.

К счастью, на рынке есть множество безглютеновой муки, каждая с разным вкусом, текстурой и составом питательных веществ.

Как получается мука без глютена? Под какими названиями следует искать на рынках безглютеновую муку?

Вот 14 лучших видов муки без глютена.

Лекарства для похудения, чаи для похудения — не лучшее решение для похудения. Если вы говорите, что хотите похудеть, переходя на здоровую и сбалансированную диету, вы можете купить онлайн-программу диеты, которая создается путем расчета значений макро и микронутриентов, которые вам необходимо принимать ежедневно, и вы можете общаться с диетологом в нашей команде через Whatsapp, с доступной за диету (худей с помощью Diyetasistan!)

1. Миндальная мука

Миндальная мука — одна из самых распространенных видов муки , не содержащей зерна и глютена. Он сделан из молотого бланшированного миндаля, а это значит, что с него сняли кожицу.

Одна чашка миндальной муки содержит около 90 миндальных орехов и имеет ореховый вкус. Он обычно используется в выпечке и может быть беззерновой альтернативой панировочным сухарям.

Обычно ее можно заменить в соотношении 1: 1 вместо обычной или пшеничной муки. Если вы выпекаете эту муку, используйте одно дополнительное яйцо. Учтите, что тесто будет гуще, а конечный продукт — плотнее.

Миндальная мука содержит много минералов, включая железо, магний, кальций, калий, медь и марганец. Это также хороший источник витамина Е и мононенасыщенных жиров.

Однако содержание жира в ней увеличивает количество калорий до 640 на чашку, что на 200 калорий больше, чем пшеничная мука (1, 2, 3).

Хотя миндаль и все орехи по своей природе не содержат глютен, все же важно прочитать упаковку, чтобы убедиться, что мука не производилась на предприятии, где перерабатывается глютен.

Резюме: Миндальная мука является питательной заменой муки, содержащей глютен, и ее можно использовать в различных рецептах выпечки.

2. Гречневая мука.

Гречка может содержать слово «пшеница», но это не пшеничное зерно и не содержит глютена. Он принадлежит к семейству псевдозерновых, группе зерен, которые едят как злаки, но не принадлежат к семейству злаков.

Гречневая мука обеспечивает насыщенный землистый вкус и подходит для выпечки быстрого и дрожжевого хлеба.

Из-за отсутствия глютена он имеет крошечный характер. Чтобы получить качественный продукт, его можно комбинировать с другой безглютеновой мукой, например с мукой из коричневого риса.

Он содержит множество витаминов группы B и богат минералами, железом, фолиевой кислотой, магнием, цинком, марганцем и клетчаткой. Гречневая мука также богата антиоксидантами, в частности полифенолом рутином, который обладает противовоспалительными свойствами (4, 5 ,6, 7).

Гречневая крупа может быть заражена глютенсодержащими продуктами при переработке, транспортировке или при использовании пшеницы в севообороте. Обязательно найдите на этикетке сертифицированный продукт, не содержащий глютена, чтобы быть в безопасности.

Резюме: Гречневая мука богата клетчаткой и питательными веществами, а также содержит антиоксиданты, которые помогают организму бороться с воспалениями.

3. Мука из сорго

Мука сорго производится из древних злаков, выращиваемых более 5000 лет назад. Это зерно, естественно, не содержит глютена и считается пятым по важности зерном в мире (8).

У него светлый цвет и текстура, а также мягкий сладкий вкус. Считается тяжелой или плотной мукой, ее часто смешивают с другой безглютеновой мукой или используют в рецептах, требующих небольшого количества муки.

Зерно сорго богато клетчаткой и белком, которые замедляют усвоение сахара. Он также содержит большое количество минерального железа, а также антиоксидантов, которые помогают бороться с воспалением (9, 10, 11).

Во время обработки мука сорго может быть загрязнена глютеном. Ищите сертифицированную этикетку без глютена.

Резюме: Исследования показывают, что мука сорго содержит питательные вещества, которые могут помочь уменьшить воспаление и сбалансировать уровень сахара в крови.

4. Амарантовая мука.

Как и гречка, амарант считается псевдозлаком. Это группа из более чем 60 зерен, которые когда-то считались основным продуктом питания в цивилизациях инков, майя и ацтеков.

Амарант имеет землистый, ореховый вкус и имеет тенденцию принимать аромат других ингредиентов. Он может заменить 25% пшеничной муки, но при выпечке его следует смешивать с другой мукой. Лучше всего использовать этот вид муки для приготовления лепешек, пирогов и хлеба.

Он богат клетчаткой , белком и такими микроэлементами, как марганец, магний, фосфор, железо и селен. Эти питательные вещества способствуют работе мозга, здоровью костей и синтезу ДНК (12, 13, 14, 15).

Если у вас непереносимость глютена, обязательно читайте этикетки. Амарант, обработанный на тех же объектах, что и пшеница, может содержать следы глютена.

Резюме: Амарантовая мука богата питательными веществами, которые играют роль в здоровье мозга, костей и синтезе ДНК.

5. Мука из тефа

Тефф — самое маленькое зерно в мире, его размер составляет 1/100 зерна пшеницы.

Он бывает разных цветов, от белого до красного и темно-коричневого. Светлые цвета имеют мягкий вкус, а более темные оттенки более землистые.

Мука из тефа традиционно использовалась для приготовления инджера, ферментированного эфиопского хлеба, похожего на закваску. Теперь он также используется для других продуктов, таких как блины, хлопья, хлеб и закуски. Его можно заменить 25–50% пшеничной или универсальной муки.

Мука из тефа богата белком, который способствует ощущению сытости и помогает уменьшить тягу к еде (16, 17).

Его высокое содержание клетчатки может помочь контролировать уровень сахара в крови, снизить аппетит и помочь сбросить вес (18, 19).

Более того, оно содержит больше кальция, чем любое другое зерно, и является единственным древним зерном, содержащим витамин С (20, 21 год).

Как и в случае с любым зерном, чтобы убедиться, что ваша мука из тефа на 100% не содержит глютена, посмотрите, где она была обработана.

Резюме: Теф — самое маленькое зерно в мире. Тем не менее, его мука очень питательна.

6. Мука из аррорута

Мука аррорута — менее распространенный порошок без глютена и зерна. Он сделан из крахмалистого вещества, извлеченного из тропического растения, известного как Maranta arundinacea .

Это универсальная мука, которую можно использовать в качестве загустителя или смешивать с миндальной, кокосовой или тапиоковой мукой для рецептов хлеба и десертов. Если вы хотите получить хрустящий хрустящий продукт, используйте его отдельно.

Эта мука богата калием , витамином B и железом. Исследования показали, что он может стимулировать иммунные клетки и повышать иммунную функцию (22, 23).

Резюме:  Мука аррорута на основе крахмала может быть хорошим загустителем или смешиваться с другой мукой для создания хлебобулочных изделий. Это может даже повысить иммунитет.

7. Мука из коричневого риса

Мука из коричневого риса производится из молотого коричневого риса . Он считается цельнозерновой мукой и содержит отруби, зародыши и эндосперм.

Он имеет ореховый вкус и может использоваться для приготовления заправки, сгущения соусов или приготовления панировочных продуктов, таких как рыба и курица. Мука из коричневого риса часто используется для изготовления лапши, и ее можно комбинировать с другой безглютеновой мукой для приготовления хлеба, печенья и торта.

Эта мука с высоким содержанием белка и клетчатки, которые могут помочь снизить уровень сахара в крови и снизить массу тела (24, 25, 26, 27).

Он также богат железом, витамином B, магнием и марганцем, а также растительными соединениями, называемыми лигнанами. Исследования показывают, что лигнаны помогают защитить от болезней сердца (28, 29, 30).

Чтобы избежать загрязнения глютеном, ищите муку из коричневого риса, которая не производилась на предприятии, которое также обрабатывает пшеницу.

Резюме: Мука из коричневого риса полезна для здоровья. Это может помочь снизить уровень сахара в крови, снизить массу тела и защитить от болезней сердца.

Вместо  того чтобы найти на всех веб-сайтах чрезвычайно ограничительные и вредные списки диет, например, список диет, который позволяет похудеть на 10 кг за неделю, и нездоровые диеты для быстрого похудения ,вы можете похудеть, перейдя на здоровую и сбалансированную диету , можете купить онлайн-диету с доступной ценой ( Начни худеть!)

8. Овсяная мука.

Овсяную муку получают путем измельчения цельнозернового овса . Она придает выпечке больше аромата, чем универсальная мука, и делает ее более жевательной и рассыпчатой.

Выпечка с овсяной мукой, скорее всего, сделает ваш конечный продукт более влажным. Из-за отсутствия глютена некоторые ингредиенты нужно будет скорректировать, чтобы выпечка получилась легкой и пушистой.

Овес содержит тип растворимой клетчатки, называемой бета-глюканом, которая имеет множество преимуществ для здоровья. Это волокно может помочь снизить «плохой» холестерин ЛПНП, а также уровень сахара в крови и инсулина (31 год, 32, 33).

Они также богаты другими питательными веществами, такими как белок, магний, фосфор, витамины группы B и авенантрамиды антиоксидантной группы ( 34 ,35 год, 36, 37 ).

Овес и овсяная мука часто подвержены загрязнению , в зависимости от того, как они были выращены и где они были обработаны. Если вы не можете есть глютен, обязательно ищите продукты, которые сертифицированы как безглютеновые.

Резюме: Овсяная мука содержит растворимую клетчатку и антиоксиданты, которые могут помочь защитить от сердечных заболеваний и снизить уровень сахара в крови. Обратите внимание, что он может быть загрязнен глютеном.

9. Кукурузная мука

Кукурузная мука — это очень мелко измельченный вариант кукурузной муки. Кукурузная мука состоит из цельного ядра, включая отруби, зародыши и эндосперм.

Он обычно используется в качестве загустителя для жидкостей и может использоваться для приготовления лепешек и хлеба.

Кукурузная мука бывает белого и желтого цветов, и ее можно комбинировать с другой безглютеновой мукой для приготовления корочки для пиццы.

Он богат клетчаткой и является хорошим источником каротиноидов, лютеина и зеаксантина. Эти два растительных соединения действуют как антиоксиданты и могут принести пользу здоровью глаз , уменьшая возрастную дегенерацию желтого пятна и снижая риск катаракты (38, 39, 40).

Он также богат витамином B6, тиамином, марганцем, магнием и антиоксидантом селеном ( 41 ).

Кукуруза происходит из другой ветви семейства злаковых, чем пшеница, ячмень и рожь с высоким содержанием глютена. Перекрестное заражение обычно более вероятно в обработанных пищевых продуктах, приготовленных из кукурузной муки. Даже кукурузный хлеб может содержать обычную муку.

Резюме: Кукурузная мука — это цельнозерновая мука, содержащая клетчатку и антиоксиданты, которые могут принести пользу здоровью глаз.

10. Мука из нута

Нут относится к семейству бобовых. Мука из нута производится из сухого нута и также известна как мука гарбанзо, граммовая мука и безан.

Нут имеет ореховый вкус и зернистую текстуру и популярен в ближневосточной и индийской кухне. Мука из нута используется для приготовления фалафеля, хумуса и лепешки сокки.

Это хороший источник клетчатки и растительного белка . Эти питательные вещества работают вместе, чтобы замедлить пищеварение, способствовать сытости и управлять массой тела (42, 43, 44, 45).

Мука из нута также богата минералами магнием и калием, которые играют положительную роль в укреплении здоровья сердца (46, 47, 48).

Перекрестное заражение может происходить с некоторыми промышленными продуктами питания, приготовленными из другой глютенсодержащей муки.

Резюме: В качестве бобового продукта мука из нута содержит растительный белок, клетчатку и другие питательные вещества, которые могут защитить от сердечных заболеваний.

11. Кокосовая мука.

Кокосовая мука производится из сушеного кокосового мяса и обладает мягким кокосовым вкусом.

Его легкая текстура дает такие же результаты, как и у обычной муки, и подходит для выпечки хлеба и десертов. Обратите внимание, что кокосовая мука впитывает намного больше воды, чем обычная или миндальная мука.

В нем много насыщенных жиров лауриновой кислоты. Этот триглицерид со средней длиной цепи может обеспечить ваше тело энергией и может помочь снизить уровень «плохого» холестерина ЛПНП в сочетании с содержанием клетчатки в муке (49, 50).

Исследования показывают, что содержание в нем клетчатки может помочь поддерживать здоровый уровень сахара в крови, так как не вызывает скачков (51).

Кокосовая мука — хороший вариант для людей, страдающих аллергией на орехи и глютен. Она может быть загрязнена на этапе обработки, поэтому обязательно посмотрите, где была произведена ваша мука.

Резюме: Кокосовая мука, богатая клетчаткой и полезными насыщенными жирами, является хорошим вариантом для людей с пищевой аллергией.

12. Мука из тапиоки

Мука из тапиоки производится из крахмалистой жидкости, извлеченной из корня южноамериканского маниока.

Эта мука используется в качестве загустителя в супах, соусах и пирогах и не имеет заметного аромата или вкуса. Его также можно использовать в сочетании с другой безглютеновой мукой в ​​рецептах хлеба.

Помимо углеводов, мука из тапиоки имеет небольшую пищевую ценность в виде клетчатки, белка или микроэлементов. Фактически, она уступает по качеству другой цельнозерновой безглютеновой муке и часто считается пустыми калориями (52, 53).

Одно из преимуществ тапиоковой муки для здоровья — это стойкий крахмал, который действует как клетчатка. Устойчивый к перевариванию, этот крахмал связан с улучшением чувствительности к инсулину, снижением уровня сахара в крови, снижением аппетита и другими преимуществами для пищеварения ( 54 , 55 , 56 ,57).

Если вы придерживаетесь безглютеновой диеты, убедитесь, что мука из тапиоки не сочетается с другой мукой, содержащей глютен.

Резюме: Мука из тапиоки с низким содержанием питательных веществ является хорошим вариантом муки без злаков, глютена и орехов для загущения жидкостей и использования в хлебобулочных изделиях. Он также может принести пользу для пищеварения.

13. Мука из маниоки

Кассава — крахмалистый корнеплод или клубень, произрастающий в Южной Америке. Он также известен как юка.

В отличие от муки из тапиоки, которая производится из крахмалистой жидкости, извлеченной из корня кассавы, муку из маниоки получают путем терки и сушки всего корня.

Эта мука не содержит глютена, зерна и орехов.

Он больше всего похож на белую муку и может быть легко использован в рецептах, требующих универсальной муки. Имеет нейтральный вкус и легко усваивается. Кроме того, в ней меньше калорий, чем в кокосовой или миндальной муке.

Мука из маниоки состоит в основном из углеводов. Подобно муке из тапиоки, она также содержит устойчивый крахмал , который полезен для пищеварительной системы ( 54 , 55 , 56 ,57).

Некоторые исследования показывают, что содержание резистентного крахмала в этом типе муки может помочь снизить уровень сахара в крови и улучшить чувствительность к инсулину. Обратите внимание, что обработка корня маниоки может снизить уровень устойчивого крахмала, присутствующего в муке ( 58 , 59 , 60 ).

Поскольку муку из маниоки можно использовать отдельно в пищевых продуктах, вероятность ее заражения снижается. Однако всегда важно смотреть на то, где продукт был обработан.

Резюме: Мука из кассавы без глютена, зерна и орехов — хороший выбор для людей с пищевой аллергией. Содержащийся в нем устойчивый крахмал может также принести пользу пищеварению.

14. Мука из тигровых орехов

Несмотря на название, мука из тигровых орехов не производится из орехов. Тигровые орехи — это небольшие корнеплоды, произрастающие в Северной Африке и Средиземноморье.

Мука из тигровых орехов имеет сладкий и ореховый вкус, который хорошо подходит для выпечки. Его сладость позволяет сократить количество сахара в рецепте.

Обратите внимание, что она немного грубее, чем белая мука, и, вероятно, в результате получаются продукты с большей текстурой.

Одна четвертая чашки содержит 10 граммов клетчатки , которая помогает снизить уровень холестерина. Мука из тигровых орехов также богата полезными мононенасыщенными жирами, железом, фосфором, калием и витаминами E и C (44, 61 , 62 ,63).

В последнее время на рынке безглютеновой муки немногие компании производят эту муку. Риск заражения глютеном невелик, так как тигровые орехи не имеют зерновой основы.

Резюме: Мука из тигровых орехов, богатая питательными веществами, является простой альтернативой белой муке в выпечке.

Существует множество здоровых безглютеновых альтернатив обычной или пшеничной муке для людей с глютеновой болезнью, нечувствительностью к глютену без глютена или для тех, кто избегает глютена по другим причинам.

Некоторые виды муки без глютена содержат больше питательных веществ, чем другие, что делает их более полезными для здоровья.

Многие виды безглютеновой муки требуют корректировки рецептов или комбинаций различных типов безглютеновой муки для получения вкусного конечного продукта. Обязательно оцените свой рецепт.

Если вы выбираете или требуете муку без глютена, обязательно сравните питательные вещества, вкус и рецептурный состав, прежде чем выбирать муку

Какую бы диету вы ни выбрали, если вы хотите похудеть и достичь здорового тела, вы можете начать с создания здоровой диеты, а не ждать, чтобы похудеть с помощью различных средств для похудения. Если вы говорите, что хотите похудеть, переходя на здоровую и сбалансированную диету, вы можете купить онлайн-программу диеты, которая создается путем расчета значений макро и микронутриентов, которые вам необходимо принимать ежедневно, и вы можете общаться с диетологом в нашей команде через Whatsapp с доступной ценой .(худей с помощью Diyetasistan!)

Непереносимость глютена: что это такое, симптомы и что делать

В последнее время стало модным покупать продукты без глютена, даже не разбираясь в том, что скрывается за товарами с фирменным значком «gluten-free». К сожалению, для многих это не только модное веяние, а жизненная необходимость. Все, что вы хотели бы знать о непереносимости глютена и как с этим жить – в нашем обзоре.

Что такое непереносимость глютена

Аллергологи считают, что с каждым годом все больше и больше людей сталкиваются с пищевой аллергией. Винить в этом можно продукты питания и современный образ жизни, однако, прежде чем полностью отказываться от глютена, нужно понять, что это такое и нужно ли прекращать его употребление. Глютен – это комплекс запасающих белков, который содержится в злаковых растениях – пшенице, ржи, ячмене, овсе. При непереносимости глютена нарушается пищеварение, в результате чего важные питательные микроэлементы могут не усваиваться организмом. Не многие знают, но непереносимость глютена иногда протекает в скрытой форме, и если вовремя не обратиться к специалисту, то это может привести к хроническому недоеданию с опасными последствиями.

Симптомы непереносимости глютена

Основными признаками непереносимости глютена являются хроническая усталость, диарея, язва, кишечная лимфома, тошнота, тревожное расстройство и отсутствие аппетита. Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных признаков, лучше обратиться к специалисту и сдать тесты и анализы. Часто человек генетически является предрасположенным к непереносимости глютена, однако это заболевание может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Некоторые специалисты настаивают на том, что непереносимость глютена возникает из-за целого ряда факторов, в том числе из-за плохой экологии, стресса и быстрого темпа жизни.

Фото: pexels.com

Какие продукты можно есть при непереносимости глютена

В первую очередь выбирайте продукты, на которых есть пометка «без глютена», однако будьте внимательны: иногда маркетологи этой наклейкой отвлекают внимание от других не менее опасных ингредиентов. Поэтому по возможности покупайте те продукты, которые не проходят промышленную обработку. Свежие фрукты и овощи не содержат глютен, однако если они были законсервированы, то есть вероятность, что белок добавлен для эффекта загущения. Бобовые, орехи, некоторые морепродукты, красное мясо – все это само по себе от природы не содержит глютен, однако такие блюда обычно подаются с различными соусами и маринадами, в которые входят запрещенные ингредиенты.

Какие продукты есть нельзя

Много лет назад глютен можно было встретить лишь в хлебе, выпечке и макаронах, однако сейчас он входит в состав практически всех продуктов. Все злаки, любые напитки с сахаром, молочные, соевые продукты, фастфуд – список «запрещенки» весьма внушителен. Из-за того, что глютен используют в качестве стабилизатора или загустителя, он может входить в состав готовых блюд или полуфабрикатов, поэтому, прежде чем купить замороженные продукты, внимательно изучите упаковку. Пшеничная мука содержит глютен, поэтому, если вы любите свежую выпечку, готовьте на аналогах, например на нутовой, кукурузной или рисовой муке.

Фото: pexels.com

Чем грозит непереносимость глютена

Полный отказ от глютена может быть опасен тем, что организму будет недоставать клетчатки, витаминов и прочих микроэлементов, которые необходимы для работы репродуктивной и опорно-двигательной системы.

Что делать при непереносимости глютена

Если вы стали чувствовать себя плохо без видимых на то причин и подозреваете непереносимость глютена – откажитесь от запрещенных продуктов, содержащих глютен, примерно на месяц. Если после этого эксперимента общее состояние организма улучшилось – обратитесь к специалистам для проведения дополнительной диагностики и выявления причин плохого самочувствия. Одним людям, скорее всего, придется придерживаться безглютеновой диеты в течение всей жизни, в то время как другим нужно отказаться от него лишь на время, а потом постепенно вводить в рацион.

Рецепт десерта без глютена

Мы попросили кондитера кофейни Dream Coffee поделиться рецептом вкусного десерта, который можно есть людям с непереносимостью глютена. Предлагаем вам приготовить шоколадный тарт. 

Фото: пресс-служба

Что нам понадобится?

Для коржа:

Финики – 150 г 

Какао – 10 г 

Кокосовая стружка – 50 г 

Зеленая гречка – 20 г 

Кокосовое масло – 50 г 

Геркулес – 30 г 

 

Для шоколадной массы:

Шоколад 70% темный – 75 г 

Кокосовое молоко – 150 г 

Арахисовая паста – 30 г 

Агар-агар – 5 г 

Как готовить?

Шаг 1. Делаем корж. Финики помыть, просушить и нарезать мелкими кубиками. Геркулес пробить в блендере. Кокосовое масло растопить. Соединить все ингредиенты и перемешать до однородного состояния. Готовую массу распределить в форму и охладить.

Шаг 2. Готовим шоколадную массу. Кокосовое молоко налить в сотейник и поставить на медленный огонь, подогрев до 50 градусов. Добавить агар-агар и проварить в течение 1 минуты, постоянно помешивая. Снять с плиты, добавить шоколад и арахисовую пасту. Перемешать до однородной массы.

Шаг 3. Готовую шоколадную массу равномерно распределить на корж. Заморозить или охладить в течение 3–4 часов.  Приятного аппетита!

Какие десерты считаются полезными для здоровья и безопасными для фигуры: ваш чек-лист

Подробнее

Безглютеновая диета — Mayo Clinic

Безглютеновая диета

Чтобы придерживаться безглютеновой диеты, вы должны избегать пшеницы и некоторых других злаков, выбирая заменители, обеспечивающие питательные вещества для здорового питания.

Персонал клиники Мэйо

Определение

Безглютеновая диета — это диета, исключающая продукты, содержащие глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и тритикале (помесь пшеницы и ржи).

Назначение

Безглютеновая диета необходима для лечения признаков и симптомов целиакии и других заболеваний, связанных с глютеном.

Безглютеновая диета также популярна среди людей, у которых не было диагностировано заболеваний, связанных с глютеном. Заявленные преимущества диеты — улучшение здоровья, потеря веса и увеличение энергии, но необходимы дополнительные исследования.

• Целиакия — это состояние, при котором глютен запускает активность иммунной системы, которая повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. Со временем это повреждение препятствует усвоению питательных веществ из пищи. Целиакия — это аутоиммунное заболевание.
• Чувствительность к глютену без целиакии вызывает некоторые признаки и симптомы, связанные с глютеновой болезнью, в том числе боль в животе, вздутие живота, диарею, запор, «затуманенное состояние мозга», сыпь или головную боль — даже при отсутствии повреждений тканей тонкой кишки . Исследования показывают, что иммунная система играет определенную роль, но этот процесс не совсем понятен.
• Глютеновая атаксия, аутоиммунное заболевание, поражает определенные нервные ткани и вызывает проблемы с мышечным контролем и произвольным движением мышц.
• Аллергия на пшеницу, как и другие пищевые аллергии, является результатом того, что иммунная система ошибочно принимает глютен или какой-либо другой белок, содержащийся в пшенице, как вызывающий заболевание агент, такой как вирус или бактерия. Иммунная система вырабатывает антитела к белку, вызывая реакцию иммунной системы, которая может привести к заложенности, затрудненному дыханию и другим симптомам.

Подробности диеты

Соблюдение безглютеновой диеты требует особого внимания к выбору продуктов, ингредиентам, содержащимся в продуктах, и их питательности.

Разрешенные свежие продукты

Многие продукты, не содержащие глютен, могут быть частью здорового питания:

• Фрукты и овощи
• Фасоль, семена, бобовые и орехи в натуральном необработанном виде
• Яйца
• Постное, необработанное мясо, рыба и птица
• Самые нежирные молочные продукты

Зерновые, крахмал или мука, которые могут входить в состав безглютеновой диеты, включают:

• Амарант
• Аррорут
• Гречка
• Кукуруза — кукурузная мука, крупа и полента с маркировкой без глютена
• Лен
• Мука без глютена — рисовая, соевая, кукурузная, картофельная и бобовая
• Момини (кукуруза)
• Просо
• Киноа
• Рис, включая дикий рис
• Сорго
• Соя
• Тапиока (корень маниоки)
• Teff

Зерна не допускаются

Избегайте всех продуктов и напитков, содержащих следующее:

• пшеница
• Ячмень
• Рожь
• Тритикале — помесь пшеницы и ржи
• Овес, в отдельных случаях

Хотя овес по своей природе не содержит глютена, в процессе производства он может быть загрязнен пшеницей, ячменем или рожью.Овес и овсяные продукты, маркированные как «безглютеновые», не подвергались перекрестному загрязнению. Однако некоторые люди с глютеновой болезнью не переносят овсяные хлопья, не содержащие глютен.

Термины по пшенице, которые необходимо знать

Существуют различные сорта пшеницы, каждая из которых содержит пшеничный глютен:

• твердый
• Эйнкорн
• Эммер
• Камут
• пишется

Пшеничная мука имеет разные названия в зависимости от того, как пшеница перемалывается или обрабатывается.Все следующие виды муки содержат глютен:

• Мука обогащенная с витаминами и минералами
• Фарина, молотая пшеница, обычно используемая в горячих кашах
• Мука грубая, мука грубая цельнозерновая
• Самоподнимающаяся мука, также называемая фосфатной мукой
• Манная крупа, часть размолотой пшеницы, используемая в макаронных изделиях и кускусе

Этикетки для пищевых продуктов без глютена

Когда вы покупаете обработанные пищевые продукты, вам необходимо читать этикетки, чтобы определить, содержат ли они глютен.Продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь или тритикале — или ингредиент, полученный из них, — должны быть помечены названием зерна в списке содержимого этикетки.

Продукты, которые помечены как безглютеновые, в соответствии с правилами Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, должны содержать менее 20 частей на миллион глютена. Продукты с этими этикетками могут включать:

• Натуральные продукты без глютена
• Готовая пища без глютеносодержащих ингредиентов
• Пищевые продукты, которые не подвергались перекрестному загрязнению глютенсодержащими ингредиентами во время производства
• Пища с ингредиентом, содержащим глютен, прошедшим обработку для удаления глютена

Алкогольные напитки, изготовленные из натуральных ингредиентов, не содержащих глютен, таких как виноград или ягоды можжевельника, могут иметь маркировку «не содержащие глютен».

Алкогольный напиток, изготовленный из зерна, содержащего глютен (пшеница, ячмень, рожь и гибридные зерна, такие как тритикале), может иметь этикетку, на которой указано, что напиток был «обработан», «обработан» или «изготовлен» для удаления глютена. Однако на этикетке должно быть указано, что содержание глютена невозможно определить, и напиток может содержать некоторое количество глютена. Эти напитки не могут быть маркированы как «безглютеновые».

Обработанные продукты, часто содержащие глютен

Помимо пищевых продуктов, в состав которых, вероятно, входят пшеница, ячмень и рожь, эти зерна являются стандартными ингредиентами для ряда других продуктов.Также пшеничный или пшеничный глютен добавляют в качестве загустителя или связующего агента, ароматизатора или красителя. Важно читать этикетки обработанных пищевых продуктов, чтобы определить, содержат ли они пшеницу, а также ячмень и рожь.

Как правило, избегайте следующих продуктов, если они не помечены как безглютеновые или изготовлены из кукурузы, риса, сои или другого безглютенового зерна:

• Пиво, эль, портер, стаут ​​(обычно содержат ячмень)
• Хлеб
• Булгур пшеничный
• Торты и пироги
• Конфеты
• Злаки
• Вафли причастия
• Печенье и крекеры
• Гренки
• Картофель фри
• Соусы
• Имитация мяса или морепродуктов
• Солод, солодовый ароматизатор и прочие солодовые продукты (ячмень)
• Маца
• Паста
• Хот-доги и полуфабрикаты для обедов
• Заправки для салатов
• Соусы, включая соевый соус (пшеничный)
• Приправленные рисовые смеси
• Приправленные закуски, такие как картофель и чипсы из тортильи
• Мясо птицы самоубийство
• Супы, бульоны или суповые смеси
• Овощи в соусе

Лекарства и добавки

В качестве связующего вещества в лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, может использоваться пшеничный глютен.Поговорите со своим врачом или фармацевтом о лекарствах, которые вы принимаете. На этикетке пищевых добавок, содержащих пшеничный глютен, должно быть указано «пшеница».

Безглютеновое питание дома и в ресторанах

В частности, людям с целиакией важно избегать контакта с глютеном. Следующие советы помогут вам предотвратить перекрестное заражение продуктов, приготовленных вами в домашних условиях, и избегать продуктов, содержащих глютен, когда вы едите вне дома:

• Храните безглютеновые и содержащие глютен продукты в разных местах.
• Содержите в чистоте поверхности для приготовления пищи и места для хранения продуктов.
• Тщательно вымыть посуду и кухонный инвентарь.
• Поджаривайте хлеб в духовке или рассмотрите возможность использования отдельных тостеров, чтобы избежать перекрестного загрязнения.
• По возможности заранее прочитайте меню ресторана онлайн, чтобы убедиться, что для вас есть варианты.
• Ешьте куда-нибудь рано или поздно, когда ресторан менее загружен и лучше соответствует вашим потребностям.

Результаты

Соблюдение строгой безглютеновой диеты является жизненной необходимостью для людей с глютеновой болезнью.Соблюдение диеты и избежание перекрестного заражения приводит к меньшему количеству симптомов и осложнений заболевания.

У некоторых людей с чувствительностью к глютену без целиакии это состояние может длиться недолго. Некоторые исследования показывают, что вы можете соблюдать диету в течение определенного периода, например, один или два года, а затем повторно проверить свою чувствительность к глютену. Для других людей с чувствительностью к глютену, отличной от целиакии, диета может быть лечением на всю жизнь.

В некоторых клинических исследованиях изучались преимущества диеты среди людей, не страдающих глютеновой болезнью или не страдающих глютеновой чувствительностью.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точность следующих утверждений о результатах диеты:

• Похудание
• Общее улучшение здоровья
• Улучшение здоровья желудочно-кишечного тракта
• Улучшение спортивных результатов

Риски

Продукты, не включенные в безглютеновую диету, содержат важные витамины и другие питательные вещества. Например, цельнозерновой хлеб и другие продукты являются натуральными или обогащенными источниками следующего:

• Утюг
• Кальций
• Волокно
• Тиамин
• Рибофлавин
• Ниацин
• Фолиевая кислота

Следовательно, соблюдение безглютеновой диеты, скорее всего, изменит потребление питательных веществ.Некоторые безглютеновые виды хлеба и крупы имеют значительно различающиеся уровни питательных веществ по сравнению с продуктами, которые они заменяют.

Некоторые продукты, не содержащие глютен, также содержат больше жира и сахара, чем заменяемые продукты, содержащие глютен. Важно читать этикетки не только для содержания глютена, но и для общего уровня питательных веществ, соли, калорий из жиров и калорий из сахаров.

Вы можете поговорить со своим врачом или диетологом о продуктах, которые могут быть полезными и богатыми питательными веществами альтернативами.

Стоимость

Стоимость приготовленных безглютеновых продуктов обычно выше, чем стоимость заменяемых продуктов. Расходы на соблюдение безглютеновой диеты могут быть значительными, особенно если в ваш рацион входят продукты, которые по своей природе не содержат глютен.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

18 марта 2021 г. Показать ссылки

1. Вопросы и ответы: Окончательное правило маркировки продуктов без глютена.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/Allergens/ucm362880.htm. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
2. Ciacci C, et al. Безглютеновая диета и ее текущее применение при целиакии и герпетиформном дерматите. Единая европейская гастроэнтерология. 2015; DOI: 10.11772050640614559263.
3. Freeman AM, et al. Тенденции споров о сердечно-сосудистом питании. Журнал Американского кардиологического колледжа.2017; DOI: 10.1016 / j.jacc.2016.10.086.
4. Newberry C и др. Отказ от глютена: история самой популярной на сегодняшний день диеты и ее значение для питания. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2017; DOI: 10.1007 / s11894-017-0597-2.
5. Безглютеновая диета. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
6. Ehteshami M, et al. Влияние безглютеновой диеты на компоненты метаболического синдрома: рандомизированное клиническое исследование.Азиатско-Тихоокеанский журнал профилактики рака. 2018; DOI: 10.22034 / APJCP.2018.19.10.2979.
7. Fry L, et al. Исследование питательного состава и стоимости безглютеновых продуктов по сравнению с обычными продуктами питания в Великобритании. Журнал питания человека и диетологии. 2018; DOI: 10.1111 / jhn.12502.
8. Леонард М.М. и др. Глютеновая болезнь и нечувствительность к глютену: обзор. ДЖАМА. 2017; DOI: 10.1001 / jama.2017.9730.
9. Mitoma H, et al. Иммуноопосредованная атаксия мозжечка: от скамьи до постели.Мозжечок и атаксия. 2017; DOI: 10.1186 / s40673-017-0073-7.
10. Зис П. и др. Лечение неврологических проявлений чувствительности к глютену и целиакии. Современные варианты лечения в неврологии. 2019; DOI: 10.1007 / s11940-019-0552-7.
11. Целиакия. Советы по здоровому питанию. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
12. Лечебное питание при глютеновой болезни. Руководство по питанию.Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
13. Советы по чтению этикеток с глютеновой болезнью. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
14. Пересмотренная временная политика в отношении заявлений о содержании глютена в этикетках и рекламе вина, крепких спиртных напитков и солодовых напитков. Бюро по налогам и торговле алкогольными и табачными изделиями. https://www.ttb.gov/images/pdfs/rulings/2014-2.pdf. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
15. Duyff RL. Справьтесь с пищевой аллергией и другой пищевой чувствительностью. В: Руководство по полноценному питанию и питанию Академии питания и диетологии. 5-е изд. Хоутон Миффлин Харкорт; 2017.
16. Ли А.Р. и др. Постоянное экономическое бремя безглютеновой диеты. Питательные вещества. 2019; DOI: 10.3390 / nu11020399.

Узнать больше Подробно

.

«Без глютена» означает то, что написано

Изображение

Español

Не так давно продукты без глютена на продуктовых полках было трудно найти.Не так уж много сейчас. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) хочет, чтобы вы знали, что продукты с пометкой «без глютена» и с аналогичными терминами, такими как «без глютена», «без глютена» и «без глютена», должны соответствовать определенным критериям, установленным FDA в августе 2013 г. и августе 2020 г.

Эти требования важны для людей с глютеновой болезнью, которые сталкиваются с потенциально опасными для жизни заболеваниями, если они едят глютен, который обычно содержится в хлебе, пирожных, крупах, макаронных изделиях и многих других продуктах питания. Некоторые люди могут не болеть целиакией, но все же могут быть чувствительны к глютену.

Нет лекарства от целиакии, и единственный способ справиться с этим заболеванием — избегать употребления глютена. Без стандартизированного определения понятия «без глютена» эти потребители никогда не могли быть уверены, что их организм переносит пищу с такой этикеткой.

В качестве одного из критериев использования заявления «без глютена» FDA установило предел менее 20 частей на миллион (частей на миллион) для неизбежного присутствия глютена в продуктах, отмеченных этой этикеткой. Это самый низкий уровень, который можно постоянно обнаруживать в пищевых продуктах с помощью надежных научных аналитических инструментов.Кроме того, большинство людей с глютеновой болезнью могут переносить продукты с очень небольшим содержанием глютена. Этот уровень соответствует уровням, установленным другими странами и международными организациями.

«Это стандартное определение« без глютена »устраняет неопределенность в отношении того, как производители пищевых продуктов маркируют свои продукты. Люди с глютеновой болезнью могут быть уверены, что продукты с маркировкой без глютена «соответствуют четкому стандарту, установленному и соблюдаемому FDA», — говорит Кэрол Д’Лима, пищевой технолог из Управления питания и маркировки пищевых продуктов в Центре безопасности пищевых продуктов и применения FDA. Питание.

Что такое глютен?

Глютен — это смесь белков, которые естественным образом содержатся в пшенице, ржи, ячмене и помесах этих зерен.

Целых 3 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают глютеновой болезнью. Это происходит, когда естественная система защиты организма реагирует на глютен, поражая слизистую оболочку тонкой кишки. Без здоровой оболочки кишечника организм не может усваивать необходимые ему питательные вещества. Задержка роста и дефицит питательных веществ могут привести к таким состояниям, как анемия (более низкое, чем обычно, количество эритроцитов) и остеопороз — заболевание, при котором кости становятся хрупкими и с большей вероятностью ломаются.Другие серьезные проблемы со здоровьем, связанные с глютеновой болезнью, могут включать диабет, аутоиммунное заболевание щитовидной железы и рак кишечника.

Как FDA определяет отсутствие глютена?

В дополнение к ограничению неизбежного присутствия глютена до уровня менее 20 частей на миллион, FDA позволяет производителям маркировать пищевые продукты «без глютена», если они не содержат ничего из следующего:

• ингредиент, представляющий собой любой вид пшеницы, ржи, ячменя или помеси этих зерен,
• ингредиент, полученный из этих зерен и не прошедший обработку для удаления глютена, или
• ингредиент, полученный из этих зерен, который был обработан для удаления глютена, если в результате получается продукт, содержащий 20 или более частей на миллион (ppm) глютена

Пищевые продукты, которые по своей природе не содержат глютен, например, родниковая вода в бутылках, фрукты и овощи и яйца, также могут быть помечены как «безглютеновые» при условии, что содержание глютена, контактировавшего с пищей, составляет менее 20 частей на миллион.

Маркировка пищевых продуктов, на которой написано «без глютена», а также «без глютена», «без глютена» и «без глютена», но не соответствует требованиям FDA для использования этих терминов, считается Они имеют неправильную марку и регулируются FDA.

Не существует действительных тестов для определения глютена в гидролизованных и ферментированных продуктах, таких как сыр и йогурт. Поэтому, если они заявляют о том, что они не содержат глютен, производители должны вести определенные записи, чтобы показать, что продукты соответствуют стандартам «без глютена».

Если у вас есть какие-либо сомнения относительно ингредиентов продукта и того, не содержит ли продукт глютен, FDA рекомендует вам связаться с производителем или посетить его веб-сайт для получения дополнительной информации.

А как насчет ресторанов?

Некоторые рестораны используют в своих меню термин «безглютеновый». Окончательное правило без глютена применяется к упакованным пищевым продуктам, которые могут продаваться в некоторых предприятиях розничной торговли и общепита, например, в ресторанах на вынос. Учитывая значение маркировки без глютена для общественного здравоохранения, рестораны, заявляющие о том, что они не содержат глютен, должны соответствовать определению FDA.

Д’Лима предлагает, чтобы потребители, которые обеспокоены заявлениями о том, что в ресторанах не содержится глютен, задавали следующие вопросы при заказе продуктов, описанных как безглютеновые.

• Что в ресторане подразумевают под термином «без глютена»?
• Какие ингредиенты используются в этом продукте?
• Как готовится предмет?

Государственные и местные органы власти играют важную роль в надзоре за ресторанами. FDA продолжит работу с партнерами в государственных и местных органах власти, чтобы поощрять надлежащую маркировку продуктов без глютена в ресторанах.

Сообщение о побочных реакциях и опасения по поводу маркировки

Если вы считаете, что у вас или у члена вашей семьи была реакция или травма, которые могут быть связаны с употреблением в пищу продукта с этикеткой, не содержащего глютен, обсудите это со своим лечащим врачом. Если продукт имеет нечеткую маркировку или вы считаете, что он не содержит глютена, FDA хотело бы знать. Сохраняйте упаковку с едой, потому что она может содержать важную информацию. Вы можете связаться с производителем по поводу проблемы.Также сообщите о проблеме в FDA одним из следующих способов:

Потребители и производители могут отправлять отчеты с подробным описанием реакции продукта или проблемами маркировки координатору FDA по рассмотрению жалоб потребителей в штате, где был приобретен продукт. Вы также можете позвонить в FDA по телефону 1-888-SAFEFOOD.

Потребители могут отправить отчет, используя онлайн-форму отчетности FDA MedWatch для потребителей. Отчеты, представленные в FDA, должны включать как можно больше информации.

Для получения дополнительной информации см. Маркировка продуктов без глютена.

Симптомы, причины, диагностика, лечение, факторы риска

Что такое целиакия?

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое возникает при употреблении глютена. Он также известен как глютеновая спру, нетропическая спру или чувствительная к глютену энтеропатия.

Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и других зернах. Это то, что делает тесто эластичным и придает хлебу жевательную консистенцию.

Когда кто-то с глютеновой болезнью ест что-то с глютеном, его организм чрезмерно реагирует на белок и повреждает ворсинки — маленькие пальчиковые выступы, расположенные вдоль стенки тонкой кишки.

Когда ваши ворсинки повреждены, ваш тонкий кишечник не может должным образом усваивать питательные вещества из пищи. В конечном итоге это может привести к недоеданию, а также к потере плотности костей, выкидышу, бесплодию или даже к неврологическим заболеваниям или некоторым видам рака.

Если ваша глютеновая болезнь не улучшилась после как минимум года отсутствия глютена, ее называют рефрактерной или невосприимчивой целиакией.

Большинство людей с глютеновой болезнью никогда не знают, что у них она есть. Исследователи считают, что только 20% людей с этим заболеванием получают правильный диагноз. Поражение кишечника происходит очень медленно, а симптомы настолько разнообразны, что на постановку диагноза могут уйти годы.

Целиакия — это не то же самое, что непереносимость глютена или чувствительность к глютену. Люди с непереносимостью глютена могут иметь одни и те же симптомы, и им рекомендуется избегать употребления глютена. Но они не проявляют иммунного ответа или повреждения тонкой кишки.

Симптомы целиакии

Целиакия — это не то же самое, что пищевая аллергия, поэтому симптомы разные.

Если у вас аллергия на пшеницу, но вы едите что-нибудь с пшеницей, у вас могут появиться зуд или слезотечение или затрудненное дыхание.

Симптомы целиакии у взрослых

Если вы страдаете глютеновой болезнью и случайно съели что-то с глютеном, у вас могут быть следующие симптомы:

Целиакия также может вызывать потерю плотности костей и снижение функции селезенки (гипоспленизм) .

Симптомы целиакии у детей

Дети с целиакией чаще имеют проблемы с кишечником, в том числе:

• Вздутие живота или вздутие живота
• Запор
• Диарея
• Бледные, дурно пахнущие корма
• Расстройство желудка или рвота
• Потеря веса

Если глютеновая болезнь не дает телу ребенка усваивать необходимые ему питательные вещества, у него могут быть проблемы, в том числе:

Не у всех с глютеновой болезнью будут эти симптомы.Некоторые люди не замечают никаких проблем, что затрудняет диагностику.

Глютеновая сыпь (герпетиформный дерматит)

Примерно у 1 из 4 человек с глютеновой болезнью появляется зудящая сыпь с волдырями. Это происходит чаще у взрослых, чем у детей, и у мужчин, чем у женщин. Чаще всего встречается в следующих областях:

• Ягодицы
• Локти
• Колени
• Кожа головы
• Нижняя часть спины

Причины и факторы риска целиакии

Исследования не нашли точной причины целиакии.Он имеет тенденцию передаваться по наследству и может быть связан с определенными генами. Стрессовые медицинские события, такие как вирусная инфекция или хирургическое вмешательство, могут вызвать его. А также эмоциональная травма или беременность.

Если кто-то из ваших близких родственников заболел глютеновой болезнью, например, родитель или брат или сестра, у вас есть 1 шанс из 10 заболеть глютеновой болезнью.

Заболевание наиболее распространено среди кавказцев и людей, страдающих другими заболеваниями, в том числе:

Осложнения целиакии

Целиакия может быть опасной, если вы не лечитесь.Осложнения могут включать:

• Рак, включая лимфому кишечника и рак тонкой кишки
• Поврежденная зубная эмаль
• Бесплодие и выкидыш
• Непереносимость лактозы
• Недоедание
• Проблемы нервной системы, такие как судороги или боль и онемение в руках и ногах ( периферическая невропатия)
• Заболевание поджелудочной железы
• Слабые кости

Тесты и диагностика целиакии

Врачи используют анализы крови и другие тесты, чтобы определить, есть ли у вас глютеновая болезнь:

• Серологические тесты ищут определенные антитела.
• Анализы крови проверяют другие части вашей иммунной системы.
• Тесты на белок, связывающий жирные кислоты кишечника, показывают, есть ли повреждение кишечника.
• Общий анализ крови позволяет выявить анемию (низкий уровень эритроцитов).
• Тесты на С-реактивный белок показывают, есть ли воспаление.
• Метаболические панели проверяют функцию печени и почек.
• Тесты на витамины D, B12 и фолиевую кислоту позволяют выявить дефицит витаминов.
• Тесты на железо и ферритин выявляют дефицит железа.
• Проглатывание небольшой камеры может показать проблемы с пищеварительным трактом.
• Визуализирующие исследования показывают признаки в кишечнике, такие как утолщение стенок или изменения кровеносных сосудов.
• Генетическое тестирование ищет лейкоцитарные антигены человека, чтобы исключить целиакию.

Если вы придерживаетесь безглютеновой диеты, вам нужно прекратить ее перед тестом на антитела, чтобы результаты были правильными.

Если кровь и другие анализы покажут, что у вас может быть глютеновая болезнь, вам, вероятно, потребуется эндоскопия.Эта процедура позволяет врачу осмотреть тонкую кишку и взять кусочек ткани, чтобы проверить, не поврежден ли он.

Если у вас есть сыпь, врачи возьмут небольшой образец вашей кожи, чтобы найти признаки, вызванные глютеновой болезнью. Эту сыпь легко спутать с другими кожными проблемами.

Лечение целиакии и диета

Никакие лекарства не лечат целиакию. Лучшее, что вы можете сделать, — это изменить свой рацион.

Если они не маркированы как продукты, не содержащие глютен, не ешьте продукты, которые обычно готовятся из злаков, в том числе:

• Пиво
• Хлеб, пирожные и другие хлебобулочные изделия
• Зерновые
• Макаронные изделия или лапша
• Крекеры
• Панировка
• Блины
• Соусы и подливы

Эти зерна всегда содержат глютен:

• Пшеница
• Пшеница
• Дурум
• Семолина
• Полба
• Фарина
• Грахамро
• Пшеница Грэхаморн
• Рожь
• Ячмень
• Солод
• Пивные дрожжи
• Пшеничный крахмал

Людям с глютеновой болезнью необходимо внимательно проверять этикетки.Многие обработанные пищевые продукты иногда содержат глютен:

• Гранола или энергетические батончики
• Картофель фри
• Картофельные чипсы
• Мясные обеды
• Конфеты или шоколадные батончики
• Суп
• Заправки для салатов и маринады
• Заменители мяса, такие как сейтан или овощи гамбургеры
• Соевый соус

Эти продукты всегда не содержат глютена:

• Фрукты
• Овощи
• Мясо и птица
• Рыба и другие морепродукты
• Молочные продукты
• Фасоль и орехи

Крахмалы без глютена и зерна включают:

• Рис
• Кукуруза или кукуруза
• Соя
• Картофель
• Тапиока
• Фасоль
• Сорго
• Квиноа
• Просо
• Амарант
• Лен
• Чиа обыкновенный
• Ореховая мука
такие продукты, как лекарства и зубные пасты, также могут содержать глютен, поэтому я Важно проверить этикетку.

Если у вас серьезная нехватка питательных веществ, ваш врач может посоветовать вам принимать безглютеновые витамины и минеральные добавки и прописать вам лекарства, если у вас кожная сыпь.

После того, как вы соблюдаете безглютеновую диету в течение нескольких недель, ваш тонкий кишечник должен начать заживать, и вы начнете чувствовать себя лучше.

Без глютена: что это значит?

Опубликовано: 10 февраля 2015 г.

«Без глютена» в последнее время является горячей темой, особенно когда речь идет о семьях, пытающихся сделать более здоровый выбор в питании.Но многие не совсем понимают, что это на самом деле означает. Кейтлин Вулф, доктор медицинских наук, диетолог Le Bonheur, делится полезной информацией для семей.

Что такое глютен?
Глютен — один из многих белков, содержащихся в пище. В частности, он содержится только в пшенице, ржи, ячмене или продуктах, в состав которых входит один из этих ингредиентов, или в продуктах, которые были обработаны на оборудовании для пшеницы, ржи или ячменя. Например, овес, естественно, не содержит глютена, но может обрабатываться на том же оборудовании или на том же предприятии, что и пшеница.

Что такое глютеновая болезнь?
Целиакия — это состояние, при котором у пациента возникает аутоиммунная реакция на глютен в тонком кишечнике. В результате клетки, выстилающие тонкий кишечник, со временем повреждаются и становятся менее способны переваривать и поглощать питательные вещества надлежащим образом, что приводит к неадекватному усвоению питательных веществ, таких как кальций, витамин D, железо и фолиевая кислота. Диарея, боль в животе и газы также могут быть частыми побочными эффектами, когда глютен попадает в организм пациента с целиакией.

Почему я сейчас так много слышу о безглютеновых диетах?
Вы, вероятно, слышали больше о целиакии в последние пару лет, потому что она привлекла внимание средств массовой информации и потому, что многие производители продуктов питания и рестораны теперь предлагают продукты или пункты меню «без глютена». В частности, для ресторанов важно понимать, что продукты без глютена могли контактировать с глютеном в процессе приготовления пищи. Например, если пицца без глютена выпекается в той же духовке, что и обычная пицца, она, скорее всего, будет соприкасаться с частицами пшеничной муки, которые остались на месте от предыдущих пицц, содержащих пшеницу.

Распространена ли глютеновая болезнь?
По оценкам, примерно каждый 133 человек страдает глютеновой болезнью. Многие из этих людей не диагностированы, но в то время могут даже не испытывать физических симптомов. В результате внимания средств массовой информации все больше людей получают диагноз целиакии или, по крайней мере, «делают себе диагноз». Для тех, кто задается вопросом, есть ли у них целиакия, врач может проверить ее с помощью одного из следующих анализов крови: иммуноглобулин A (IgA), антиглютаминаза тканей человека или иммунофлуоресценция эндомизиальных антител IgA.Дополнительное исследование путем биопсии тонкой кишки является золотым стандартом диагностики. После постановки диагноза человеку необходимо будет всю жизнь придерживаться безглютеновой диеты, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение слизистой оболочки тонкой кишки.

Почему некоторые люди придерживаются безглютеновой диеты, даже если у них нет целиакии?
Некоторые люди предпочитают придерживаться безглютеновой диеты, не страдая глютеновой болезнью или даже не подозревая ее. Хотя для людей, не страдающих глютеновой болезнью, может не быть никакой реальной пользы, некоторые люди обнаруживают, что симптомы со стороны ЖКТ, такие как боль, газы, вздутие живота и нерегулярное испражнение, со временем улучшаются при безглютеновой диете.Это очевидно у некоторых пациентов с СРК (синдром раздраженного кишечника). У них часто может быть некоторая форма «непереносимости глютена» без фактического диагноза целиакии.

Что мне делать, если я думаю, что у меня глютеновая болезнь?
Если вы думаете о тестировании на целиакию, важно не придерживаться безглютеновой диеты до сдачи анализа крови. Если вы придерживаетесь безглютеновой диеты во время тестирования, ваши результаты могут указывать на то, что у вас нет целиакии, хотя на самом деле вы можете быть положительными на это заболевание.

Подпишитесь на блог, чтобы не пропустить пост.

Разница между продуктами без глютена и без пшеницы

Есть несколько различий между продуктами без глютена и без пшеницы. Следует отметить, что кто-то может придерживаться диеты без пшеницы и не обязательно придерживаться диеты без глютена. Однако, если кто-то придерживается безглютеновой диеты из-за проблем со здоровьем, ему также необходимо придерживаться безглютеновой диеты.ВСЯ пшеница содержит глютен.

Полный рецепт смотрите здесь

Безглютеновая диета необходима людям, страдающим болезнью Крона, целиакией, синдромом раздраженного кишечника (СРК), вздутием живота, газами и аллергическими реакциями на глютен. Диета без пшеницы обычно связана с аллергической реакцией на саму пшеницу. Аллергия на пшеницу может включать раздражение кожи, сыпь, крапивницу, заложенность носа и проблемы с пищеварительным трактом среди других симптомов.

Поскольку глютен содержится во всех продуктах из пшеницы, всем, у кого есть проблемы с пищеварением, связанные с глютеном, также следует избегать продуктов из пшеницы.Некоторые из преимуществ отказа от глютена и пшеницы — это лучшее пищеварение, потеря веса, больше энергии и потенциальное уменьшение воспаления, вызванного ревматоидным артритом и фибромиалгией. Также было показано, что безглютеновая диета помогает некоторым детям с аутизмом.

Продукты без глютена от Food for Life
Food for Life предлагает множество продуктов без глютена и пшеницы. Некоторые из самых популярных продуктов без глютена и пшеницы включают:

Другие продукты, доступные в Food for Life, включают хлопья, макаронные изделия, лепешки, карманный хлеб и вафли.

В продуктах Food for Life используются только самые свежие проросшие сертифицированные органические цельные зерна и семена, которые помогают вашему организму усваивать больше питательных веществ, содержащихся в зернах. В продуктах из пророщенного зерна Food for Life не используется мука. Кроме того, в каких-либо продуктах Food for Life не используются консерванты или шортенинги, рафинированный сахар (что делает их продуктами с низким гликемическим индексом) или генетически модифицированные организмы. И что самое приятное, все продукты Food for Life имеют прекрасный вкус!

Без пшеницы против без глютена

Без глютена.

Это термин, который теперь стал обычным явлением в наших повседневных разговорах и является основным продуктом для обычных людей, которые ищут более здоровую диету, которая облегчает работу кишечника, помогает устранить хронические проблемы с кожей или избавиться от случайного « мозгового тумана ». Да, было обнаружено, что отказ от глютена облегчает все эти симптомы и многое другое!

Но многие из нас, придерживающихся безглютеновой диеты, часто ошибаются, смешивая ее с безглютеновой диетой. В конце концов, пшеница содержит глютен, так что отказ от пшеницы естественным образом сделает вас без глютена, верно?

Многие люди удивляются, обнаружив, что, хотя отказ от глютена определенно означает отказ от пшеницы, отказ от пшеницы не означает, что вы откажетесь от глютена.Особенно, если вы придерживаетесь альтернативной диеты по медицинским показаниям, важно понимать разницу между этими двумя популярными, но разными диетами.

Что означает безглютеновый продукт и для кого он?

Глютен — это то, что мы называем набором белков пшеницы, ржи, ячменя и тритикале. Вы знаете, насколько свежеиспеченный хлеб становится липким и эластичным, когда вы его разрываете, и имеет жевательную консистенцию, когда вы его откусываете? Что ж, глютен — вот что заставляет все это происходить.

«Без глютена», очевидно, означает, что в вашем рационе нет глютена. Но, как вы могли заметить из его определения, глютен содержится не только в пшенице, поэтому избавление только от этого вида зерна не приведет вас далеко.

Сложная часть состоит в том, чтобы выяснить, что именно содержит глютен, а что нет, учитывая, что глютен содержится не только в зернах, но и во многих обработанных пищевых продуктах, соусах, приправах, напитках и даже в некоторых продуктах по уходу за кожей. Даже естественно не содержащие глютен продукты, такие как овес, при переработке становятся загрязненными глютеном; Таким образом, если не указано, что они не содержат глютен, можно предположить, что овсяные продукты содержат хорошее количество глютена.

Вот другие продукты с глютеновой начинкой, о которых вы могли не знать:

• Пиво и некоторые сорта вина.
• Все, что содержит карамельный краситель, включая яблочный сок, конфеты, газированные напитки, батончики мюсли и сливки.
• Многие приправы, включая кетчуп, майонез, соевый соус и чипотле.
• Ресторанные продукты, включая яйца и супы, которые часто «взбивают» для эстетики или загущают с помощью клейких продуктов.
• Некоторые подсластители, в которых используется солодовый сироп или некоторые виды сиропа из коричневого риса.
• Заменители мяса, приготовленные из сейтана, включая вегетарианские гамбургеры и некоторые веганские сыры.
• Обработанные мясные продукты, такие как колбаса, болонья и другие мясные деликатесы.

Безглютеновая диета может соблюдаться кем угодно (некоторые преимущества уже упоминались!), Но она жизненно важна для людей с глютеновой болезнью, которая — это не пищевая аллергия или непереносимость, а аутоиммунное заболевание, вызывающее вашу иммунную систему. атаковать ткани вашего тела, когда вы потребляете глютен. Таким образом, эта болезнь требует, чтобы больной полностью исключил глютен, а не только пшеницу.

Даже если у вас не обязательно диагностирована глютеновая болезнь, вы все равно можете страдать от желудочно-кишечного дискомфорта и других нежелательных симптомов в результате непереносимости глютена, отличной от целиакии, и поэтому вам следует избегать клейких продуктов.

Что означает «без пшеницы» и для кого это нужно?

«Без пшеницы» означает соблюдение диеты, исключающей продукты, содержащие пшеницу. Это не синоним отказа от глютена, поскольку продукты, не содержащие пшеницу, могут содержать множество других ингредиентов.Кроме того, помните, что зерна без пшеницы, такие как полба, просо, рожь, овес и ячмень, содержат глютен!

Как и безглютеновая диета, любой может придерживаться безглютеновой диеты, особенно если он испытывает вздутие живота, нерегулярность и дискомфорт кишечника или кожные заболевания. Однако он специально предназначен для людей с аллергией на пшеницу, которая является настоящей пищевой аллергией, которая заставляет вашу иммунную систему вырабатывать антитела против определенных типов пищевых белков. Если кто-то с аллергией на пшеницу будет употреблять пшеничный продукт, у него возникнут легкие аллергические реакции, возможно, включая анафилаксию.Люди также могут страдать от чувствительности и непереносимости пшеницы.

Теперь, некоторые люди с аллергией на пшеницу не испытывают проблем с употреблением и перевариванием злаков, содержащих глютен, кроме пшеницы. Вреден именно этот ингредиент, а не глютен в целом. При этом пшеница, несмотря на то, что она является основным продуктом питания, не обязательно полезна для вас, учитывая, что она повышает уровень сахара в крови, напрягает кишечник и часто содержит пестициды, которые могут иметь разрушительные последствия в долгосрочной перспективе.

Двойной удар: без пшеницы и без глютена

К настоящему времени мы узнали, что, если вы откажетесь от пшеницы, вы, скорее всего, все равно столкнетесь с глютеном в той или иной форме, если не будете обращать на это внимания.Но если вы откажетесь от глютена, вы, естественно, откажетесь от пшеницы, так как вы избегаете большинства злаков. Итак, если вы хотите отказаться от пшеницы и глютена, это не так сложно, как вы думаете! Вы просто откажетесь от глютена, и во многих случаях от этого будет лучше.

К счастью, безглютеновый хлеб не только восхитителен, но и сделан из безопасных и полезных для здоровья ингредиентов, таких как неочищенный рис, гречиха и ореховая мука, а также натуральных подсластителей, таких как сырой мед и чистый кленовый сироп.И Outrageous Baking специализируется на их изготовлении!

Уже более 14 лет мы готовим разнообразный сладкий хлеб без глютена и молока, а также другую выпечку, которой могут безопасно наслаждаться люди, страдающие пищевой аллергией, и делиться ими с кем-либо еще. Конечно, пшеницы нет!

Посетите нас сегодня, чтобы изучить наши рецепты и получить свежеиспеченные безглютеновые блюда!

Целиакия (для детей) — Nemours KidsHealth

Вы когда-нибудь ели глютен? Если вы когда-нибудь ели кусок хлеба, кусок пиццы или миску хлопьев, скорее всего, у вас есть.

Что такое глютен?

Глютен (скажем: GLOO-tin) — это белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене — зернах, которые содержатся во многих повседневных продуктах питания. Большинство из нас без проблем едят продукты с глютеном. Но у некоторых людей употребление глютена может вызвать реакцию в организме. Человек, у которого есть эта проблема, страдает глютеновой болезнью (скажем: SEE-lee-ak).

После того, как вы съели пищу, она попадает в желудок, который является частью группы органов, составляющих вашу пищеварительную систему. Важной частью пищеварительной системы является тонкий кишечник, который выстлан ворсинками (скажем: VIL-глаз).

Ворсинки обычно описываются как микроскопические пальцеобразные выступы. Они очень маленькие — настолько малы, что их невозможно увидеть без микроскопа. Ворсинки важны, потому что они поглощают питательные вещества в организме.

У людей, страдающих глютеновой болезнью, употребление глютена — например, в куске хлеба — вызывает реакцию иммунной системы. Ваша иммунная система обычно не дает вам заболеть, но у человека с глютеновой болезнью организм начинает повреждать и разрушать ворсинки.Без ворсинок организм не может усваивать витамины и питательные вещества из пищи. Без достаточного количества питательных веществ детскому телу сложно оставаться здоровым и нормально расти. Даже если человек много ест, он все равно может похудеть и у него может развиться анемия (скажем: э-э-э-э-э-э) из-за недостаточного усвоения железа.

Почему дети болеют целиакией?

Никто не знает, почему возникает глютеновая болезнь, но, похоже, она передается по наследству. Многие люди, страдающие глютеновой болезнью, этого не знают. Если бы всем этим людям был поставлен диагноз, целиакия была бы более распространенной, чем диабет 1 типа.

Каковы признаки и симптомы целиакии?

Общие симптомы целиакии — диарея, снижение аппетита, боли в животе и вздутие живота, плохой рост и потеря веса. У многих детей это заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, когда большинство детей впервые ощущают глютен в продуктах питания.

У некоторых людей проблемы начинаются медленно, и в одну неделю симптомы могут быть ужасными, а в следующую — не такими плохими. Из-за этого некоторым людям не ставят диагноз целиакия, пока они не станут старше.Проблема носит хронический характер, а это означает, что, хотя симптомы могут появляться и исчезать, у людей, страдающих целиакией, она всегда будет.

Человек с глютеновой болезнью может чувствовать усталость и раздражительность. У некоторых также есть кожная сыпь и язвы во рту. Эту проблему иногда ошибочно принимают за других проблем с пищеварением, , , называемых воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) или непереносимостью лактозы. А в некоторых случаях у ребенка не будет никаких симптомов, а затем внезапно начнутся проблемы во время стресса, например, после травмы.

Как люди узнают, что они у них есть?

Тому, кто страдает частыми болями в животе, диареей, потерей веса или любыми другими симптомами целиакии, следует поговорить с врачом. Это может быть или не быть глютеновой болезнью, но врач может помочь в этом разобраться и обычно назначает скрининговый анализ крови.

Если скрининговые тесты показывают, что у человека может быть глютеновая болезнь, следующей остановкой обычно является визит к гастроэнтерологу, врачу, который занимается лечением проблем с пищеварением. Этот специалист может решить взять образец тонкой кишки, чтобы посмотреть на него под микроскопом.Этот небольшой образец называется биопсией. Если будет сделана биопсия, врач назначит специальное лекарство, которое поможет пациенту чувствовать себя комфортно во время процедуры.

Как лечится глютеновая болезнь?

Целиакия лечится отказом от глютена. Это может быть сложно, потому что глютен содержится во многих продуктах, но диетолог может помочь скорректировать чей-то рацион, чтобы исключить глютен. Важно не переходить на безглютеновую диету, если у вас действительно не диагностирована глютеновая болезнь.

Безглютеновая диета способствует заживлению тонкой кишки.Но это не значит, что человек может снова начать есть глютен. У людей с глютеновой болезнью глютен всегда будет раздражать кишечник, и, если это произойдет, диарея, боль в животе и другие проблемы вернутся.

Если у вас диагностирована глютеновая болезнь, может быть непросто узнать, какие продукты содержат глютен. Возможно, вы не сможете запомнить их все, но вы можете держать при себе список и спрашивать о пунктах меню в ресторанах, прежде чем копаться. Прежде чем вы это узнаете, вы будете профессионалом в знании, какие продукты безопасны, а какие нет. .

Продукты без глютена

Вот небольшая викторина: какие из этих продуктов содержат глютен?

• пицца
• Жареный цыпленок
• макаронные изделия

Если вы сказали все три, вы правы! Пицца была самым простым выбором, потому что корочка — это хлеб. Но знаете ли вы, что продукты в кляре, такие как жареный цыпленок и даже немного картофеля фри, содержат глютен? Паста также содержит глютен, потому что она сделана из пшеницы. К счастью, вы можете приготовить или купить корочку для пиццы без глютена, приготовить жареную курицу с безглютеновым тестом и найти пасту без глютена.Фактически, почти все продукты, которые мы едим, могут быть сделаны без глютена.

Помимо продуктов, содержащих глютен, вам нужно следить за продуктами, которые могли быть загрязнены глютеном. Это называется «перекрестное заражение». Это означает, что пища не содержит глютен в качестве ингредиента, но контактирует с продуктами, содержащими глютен. Скорее всего, это произойдет дома на вашей кухне — например, пшеничные панировочные сухари в тостере, масло или банка с арахисовым маслом.

Если у вас глютеновая болезнь, вам понадобится собственный тостер, а также отдельные намазки и приправы, чтобы избежать перекрестного заражения.Некоторые продукты заражаются во время обработки, поэтому мама или папа могут помочь вам, найдя сертифицированные продукты без глютена. Например, овес без глютена теперь доступен для людей с глютеновой болезнью.

Лучше всего читать этикетки. На этикетках продуктов питания должно быть указано, не содержат ли они пшеницу. Но еда «без пшеницы» не обязательно «без глютена», потому что продукты без пшеницы могут содержать ячмень и рожь (зерна, содержащие глютен).