Анатомия плеча бицепс: Двуглавая мышца плеча

Содержание

Двуглавая мышца плеча (бицепс) | SLAVYOGA

SLAVYOGA — здоровье и йога

В этой публикации поговорим про двуглавую мышцу плеча или, как её ещё проще называют, бицепс, которая, поражаясь триггерными точками, может вызывать боль по передней поверхности плеча, локтевого сустава и над лопаткой, подробно разберём её анатомию, функции, а также упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль.

Обязательно посмотрите это видео!

Двуглавая мышца плеча: анатомия

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) состоит из двух частей: длинной и короткой головок. Длинная головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется сухожилием, лежащим в межбугорковой борозде плечевой кости, к верхнему краю губы суставной ямки лопатки.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется своим сухожилием к клювовидному отростку лопатки.

Внизу обе головки бицепса объединяются в общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.

Двуглавая мышца плеча: функции

Двуглавая мышца плеча перекрывает 3 сустава: плечевой, локтевой и проксимальный лучелоктевой суставы и выполняет ряд функций.

Сгибает предплечье в локтевом суставе, осуществляя его супинацию, т.е. вращение наружу.

Осуществляет интенсивную супинацию предплечья, т.е. его вращение наружу из положения пронации, т.е. внутреннего поворота, при условии хотя бы частичного сгибания в локтевом суставе.

Участвует в сгибание плеча в плечевом суставе.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча помогает осуществлять приведение руки,

а также участвует в горизонтальном приведении руки.

Длинная головка двуглавой мышцы плеча помогает в отведении руки в плечевом суставе, когда она находится в положении супинации предплечья (ладонью вверх).

Длинная головка двуглавой мышцы плеча также помогает удерживать головку плечевой кости в суставной ямке лопатки при свисании руки во время удержания кистью значительных тяжестей, а также во время подъёма значительных весов.

Двуглавая мышца плеча функционирует синергично, т.е. работает совместно, с плечевой и плечелучевой мышцами при сгибании предплечья в локтевом суставе; с мышцей-супинатором при супинировании пронированного предплечья; с передней частью дельтовидной мышцы для сгибания руки в плечевом суставе и вместе со средней частью дельтовидной мышцы и надостной мышцей при отведении руки в плечевом суставе. Клювовидно-плечевая мышца и ключичная головка большой грудной мышцы помогают короткой головке двуглавой мышцы плеча выполнять приведение руки в плечевом суставе.

Главным антагонистом двуглавой мышцы плеча, т.е. мышцей, выполняющей противоположную функцию — разгибание руки в локтевом суставе, является трёхглавая мышца плеча.

Двуглавая мышца плеча: триггерные точки

Триггерные точки в двуглавой мышце плеча чаще всего располагаются в средней части мышечных пучков.

Боль, отражённая от них, распространяется по передней поверхности плечевого сустава, плеча и передней поверхности локтевого сустава, а также иногда — в область над лопаткой. Помимо отражённой боли триггерные точки, расположенные в длинной и короткой головках, могут вызывать ощущение слабости в руках, нарушение чувствительности или ограниченное интенсивное покраснение в этой области.

Боль проявляется во время подъёма руки выше уровня плечевого сустава при её сгибании и отведении. При отведении руки могут наблюдаться щелчки, исходящие из уплотнённых сухожильных частей длинной головки двуглавой мышцы плеча. Смотрите видео на YouTube, посвящённое двуглавой мышце плеча.

Болевые ощущения в бицепсе часто возникают в результате спортивной активности, например во время удара теннисной ракеткой по мячу, сопровождающейся махом руки назад с разгибанием локтевого сустава и супинацией предплечья.

Регулярно поднимая тяжёлые предметы одной рукой или двумя руками, ладонь которых смотрит вверх можно также прийти к острой или хронической перегрузке двуглавой мышцы плеча.

Непривычная, часто повторяющаяся супинация предплечья, т.е. вращение её наружу, которая происходит, например, во время длительной работы отвёрткой или чрезмерное длительное напряжение мышцы, например, во время сгребания снега могут также привести к возникновению боли.

Необходимо акцентировать внимание на то, что триггерные точки, находящиеся в неактивном состоянии в двуглавой мышце плеча могут быть индуцированы ключевыми триггерными точками, расположенными в подостной мышце.

Поэтому, чтобы добиться продолжительного освобождения от боли, исходящей из бицепса, необходимо также убрать триггеры в подостной мышце.

Ограниченная подвижность в локтевом и плечевом суставе, провоцируемая триггерными точками двуглавой мышцы плеча легко обнаруживается при выполнении теста на разгибание верхней конечности (смотрите видео в начале публикации). Необходимо сесть в кресло или на стул с низкой спинкой и, отклонившись слегка назад, прижаться к спинке, стабилизируя лопатку. Затем необходимо отвести руку в сторону примерно на 45 градусов, полностью разогнуть локтевой сустав и повернуть предплечье вовнутрь. После этого, не допуская вращения руки в плечевом суставе внутрь, необходимо завести её за спину в положение полного разгибания.

Если мышца укорочена под влиянием триггеров, то по мере увеличения растягивания через плечевой сустав локтевой сустав будет сгибаться, чтобы освободить мышцу от избыточного растяжения.

Обнаружить триггерные точки в двуглавой мышце плеча можно в положении слегка согнутой в локтевом суставе руки, когда она лежит на опоре и расслаблена при помощи поверхностной пальпации, либо путём более глубокой пинцетной пальпации, при которой исследуемый участок мышцы сжимается между большим и указательным пальцем руки. Необходимо исследовать обе головки мышцы, приподнимая их с подлежащей плечевой мышцы и слегка сдвигая в сторону. Ввиду веретенообразного строения мышцы миофасциальные триггерные точки чаще всего локализуются по центру мышечных волокон.

Двуглавая мышца плеча: лечебные упражнения

Обнаружив участки уплотнения и болезненности в мышце, в домашних условиях можно произвести самостоятельную терапевтическую работу, которая заключается в сильном механическом воздействии на область триггера с последующим мягким вытяжением мышцы.

Для этого используйте высокий стол или любую другую высокую поверхность на уровне плечевого сустава. Положите руку так, чтобы плечо было полностью прижато к поверхности стола. Убедившись, что рука находится в расслабленном положении возьмите маленький массажный ролл и осуществляйте разогревающий массаж области бицепса в течение нескольких минут, постепенно увеличивая силу воздействия.

Затем, захватив одну из головок двуглавой мышцы плеча в зоне уплотнённого участка окажите сильное непрерывное давление в течение 30 секунд — 1 минуты. Поработав точно так же с другой головкой мышцы, снова осуществите массажную работу в течение нескольких минут при помощи маленького массажного ролла.

Для самостоятельного вытяжения двуглавой мышцы плеча можно использовать простое упражнение в дверном проёме. Расположите кисть руки несколько выше уровня плечевого сустава, полностью разгонув руку в локтевом суставе, повернув предплечье внутрь, так, чтобы большой палец смотрел вниз. Медленно поворачивайте корпус в сторону от поражённой руки и стремитесь повернуть руку наружу в плечевом суставе так, чтобы передняя локтевая ямка обращалась кпереди и вверх настолько, насколько это возможно.

Выполните фиксацию доступного конечного положения в течение 1-3 минут, сочетая её с медленным выдохом, на котором стремитесь слегка углубить вытяжение, а затем произведите 3-4 цикла активного движения рукой в плечевом и локтевом суставах. Упражнение необходимо выполнять ежедневно на обе руки.

Какими ещё упражнениями можно добиться вытяжения двуглавой мышцы плеча? Т.к. одной из основных функций бицепса является сгибание предплечья с его вращением наружу и сгибание плеча в плечевом суставе, то для растяжки мышцы подойдут любые упражнения, при которых происходит разгибание в плечевом суставе выпрямленной в локте руки, особенно с внутренним вращением предплечья.

Можно использовать в своих регулярных тренировочных программах такие упражнения из хатха-йоги, как поза лука (дханурасана), особенно с наружным захватом голени и большими пальцами, направленными вниз.

Аналогичное её положение руки при выполнении позы танцора (натараджасаны),

или, например, так называемое положение дыбы, когда руки расположены сзади и происходит сильное рычажное разгибание руки в плечевом суставе.

Помимо системного выполнения вышеописанных упражнений и устранения ряда длительно существующих вредных факторов, приводящих к хронической перегрузке мышцы, особое внимание следует уделить положению во время сна. Если ваша двуглавая мышца плеча поражена триггерными точками, то не допускайте во время сна длительного полного сгибания руки в локтевом суставе, приводящего к укорочению мышцы. Чтобы избежать этого, в изгиб локтевого сустава поместите небольшую подушку.

Перейти к другим интересным статьям

Бицепсы (двуглавые мышцы плеча) — упражнения, анатомия, особенности тренировки

Бицепс — это большая мышца, которая хорошо заметна под кожей, благодаря чему широко известна среди людей, даже плохо знакомых с анатомией. Данная мышца популярна среди культуристов и по средствам регулярных тренировок можно добиться значительного увеличения её объемов.

Бицепс, согласно общему мнению, является формальным олицетворением мускулатуры человека, и традиционно оценка телосложения сводится к оценке величины этой мышцы. Многие бодибилдеры, особенно начинающие, акцентируют большую часть своего внимания именно на бицепсе. В связи с этим, создано бесчисленное количество статей, литературы, тренировочных программ, советов и рекомендаций посвященных тренировке бицепса.

Бицепс (двуглавая мышца плеча) — мышца, состоящая из двух мышечных пучков (длинного и короткого), которая располагается между плечом и локтем. Отвечает за сгибание и разворот руки в локтевом суставе.

Длинный пучок (внешняя головка)
Короткий пучок (внутренняя головка)

Анатомические факты

1. Бицепс — мышца многофункциональная. Она не только сгибает твою руку в локте, но и отводит ее в сторону и поднимает вперед. Это мышца-ассистент, помогающая совершать сложные движения вроде жимов стоя или подтягиваний. И если относиться к ней с определенной долей пренебрежения, разовьется она намного лучше, поскольку такой подход не противоречит природе.

2. Вес бицепса у среднего человека равен примерно 300-400 г. Учитывая вес мышц на обеих руках, это не более чем 3% от суммарного веса мышц всего тела. Запомни эту цифру и держи ее в памяти, особенно когда будешь расписывать себе программу. Она очень точно отражает количество времени, которое следует посвящать рукам на тренировках.

3. Видимость вен, пересекающих твои бицепсы, не зависит от того, сколько повторов и подходов ты делаешь на тренировке. Чтобы этот декоративный элемент вылез наружу, необходимо, чтобы доля жира в твоем организме составляла не более 15%. Кстати, не удивляйся, но даже в этом случае на одной руке вена будет выделяться сильнее — это генетика.

4. Брахиалис — мышца лежащая под бицепсом. Увеличенный брахиалис выталкивает бицепс наружу, за счет чего он смотрится более эффектно. Накачать брахиалис можно упражнением «Сгибания рук с гантелями хватом молоток».

Во время начала тренировок направленных на увеличение мышечной массы, каждый новичок мечтает только об одном — о большом бицепсе, и вся его тренировка нацелена именно на его увеличение. Бицепс, если можно так сказать, самая популярная мышца, которая среди простых людей и ассоциируется с развитием силы. Так как бицепс физиологически достаточно большая мышца, тренировать его нужно не чаще 1-2 раз в неделю, в противном случае он не успеет восстановиться и мышечного роста не будет или он будет очень медленным.

Развивайте мышцы бицепса постепенно, пока они не привыкнут к большим нагрузкам. Для начала будет достаточно уделять тренировке двуглавой мышцы один раз в неделю и выполнять два упражнения по три подхода за тренировку. Через несколько месяцев можно будет увеличить количество упражнений до трех или четырех, а количество подходов до четырех или пяти.

Также, не забывайте, что мышцы рук любят большое количество повторений и занятия через силу (до отказа) — это будет не только создавать рельеф мышц, но и поспособствует росту двуглавой мышцы плеча. Поэтому подбирайте такой вес на снаряде, чтобы вы смогли качественно выполнить не менее восьми повторений за один подход.

Правила тренировки бицепсов

1. Начинающим атлетам достаточно тренировать бицепсы 1 раз в неделю и выполнять два упражнения по 3 подхода в каждом. Опытным спортсменам можно тренировать двуглавую мышцу два раза в неделю и выполнять 3-5 упражнений по 3-5 подходов в каждом.

2. В каждом подходе делайте не менее восьми повторений. Оптимальное количество повторов для роста бицепсов 8-12. Для увеличения силы бицепса 6-8 повторений (для опытных спортсменов).

3. По возможности, старайтесь на каждой тренировке или через одну тренировку, понемногу увеличивать вес снаряда. Если чувствуете, что увеличив вес, вы не можете качественно выполнить необходимое количество повторов или страдает техника выполнения упражнения, значит увеличивать вес еще рано.

4. Тренируйте бицепс в один день с трицепсом. Данный метод тренировок хорошо зарекомендовал себя как среди профессионалов, так и среди начинающих атлетов.

Бицепс — упражнения и особенности тренировки.

Хорошо развитый бицепс является очень важным элементом в фигуре атлета. В связи с этим так важно правильно подобрать упражнения. Стоит отметить что бицепс будет хорошо выглядеть не сам по себе, а вместе с хорошо развитыми остальными мышцами тела. Поэтому нельзя уделять слишком много внимания одной группе мышц и забывать про все остальные.

Анатомия.

Двуглавая мышца плеча (бицепс)

Двуглавая мышца плеча (бицепс) — большая мышца плеча, хорошо заметна под кожей, благодаря чему широко известна даже среди людей, плохо знакомых с анатомией.

Она состоит из двух головок — длинной и короткой. Длинная головка начинается от выступа на лопатке, называемого надсуставным бугорком. Это как раз над суставной ямкой плечевого сустава. Хотя он имеет очень длинное сухожилие, мышечное брюшко не такое длинное, как у короткой головки бицепса. Длинная головка сидит на боковой части руки, и ее волокна перемежаются с волокнами короткой головки по мере приближения к локтю. Короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку на внешней стороне лопатки. Она проходит от внутренней части плечевой кости, доходя до длинной головки, и вместе с ней формирует толстое сухожилие бицепса, которое заходит внутрь лучевой кости предплечья около локтя.

Обе головки соединяются с локтевым суставом с помощью бицепсового сухожилия, благодаря этому они являются мощными флексорами предплечья. Однако, поскольку это бицепсовое сухожилие прикрепляется к лучевой кости (боковой кости предплечья), бицепс также помогает супинации кисти (разворачивает ладонь вперед, если локоть выпрямлен; разворачивает ее к потолку, если локоть согнут под углом 90 градусов).

Функция двуглавой мышцы плеча (бицепса). Бицепс сгибает рук в локтевом сутатве, а так же супинирует кисть, т.е. разворачивает ее вперед , при согнутой руке вверх.

Почему не растет бицепс?

Бицепс самая популярная мышца, с детства мальчишки хвастаются друг перед другом у кого он больше. Наверное почти каждый пытался накачать его в домашних условиях, кто то старой дедовской гантелей, кто то находил другие подручные средства.

Так же и в тренажерном зале многие новички начинают свои занятия именно с бицепса, лилея мечту о пушках в 50см.

Кому то повезло с генетикой и что бы он не делал результат будет, другим повезло чуть меньше и усилий придется приложить значительно больше.

Среди основных причин, почему не хочет расти бицепс можно выделить:

Перетренированность рук
Неэффективный подход к тренировочному процессу
Неправильная техника выполнения упражнений
Однообразие в тренировках

По каждому пункту остановимся чуть подробнее.

Больше не значит лучше, очень часто банальная перетренированность мешает росту мышц, так же как и отсутствие нормального отдыха после тренировки. Данный пункт относится абсолютно ко всем группам мышц.
Особенно важно сильно не увлекаться на начальном этапе, к тяжелым и интенсивным тренировкам нужно прийти плавно.

Не нужно применять все известные упражнения на бицепс абсолютно на каждой тренировке. Нужно грамотно распределить нагрузки и составить индивидуальный план тренировок.

Основные ошибки при выполнении упражнений на бицепс: неосознанный читинг, то есть, когда мы забрасываем штангу или гантели, помогая себе всем телом. Разведение локтей в стороны ,подъем локтей вверх при сгибаниях рук неосознанная короткая амплитуда.
Так же если вы заметили что упражнения которые вы делаете не дают результата, либо после продолжительного времени результат минимален, стоит попробовать другие виды упражнений.

Особенности тренировки

Оптимальное количество повторов для роста бицепсов 8 – 12, для увеличения силы 6 – 8. .
Выполняйте за одну тренировку 1 – 2 упражнения на бицепс.
Для предотвращения мышечной адаптации старайтесь менять комплекс упражнений через каждые 2 – 4 тренировки. Новичкам это можно делать реже.
Один из эффективных стимулирующих факторов – это прогрессивное увеличение нагрузки. Прибавляйте постепенно веса через каждые 1 – 3 тренировки.
Для максимальной проработки бицепсов используйте приемы супертренинга.
В сплите бицепсы можно тренировать с трицепсами, плечами, предплечьями, спиной или грудью.

Положение локтей

Красным цветом выделена длинная головка двуглавой мышцы плеча, зеленым – короткая

В тренировке бицепса плеча важно проводить различия между длинной и короткой головкой двуглавой мышцы. Длинная головка представляет собой внешнюю часть мышцы, которая создает силуэт бицепса, его самая большая часть. Короткая головка создает объем у нижней части мышцы и его внутреннюю поверхностью, которая ближе к туловищу. То, какая головка работает в большей степени зависит от положения локтей, перед собой (поднятыми), возле туловища или позади туловища.

Подъем на бицепс с поднятыми локтями. Когда вы поднимаете локти, плечевая мышца работает немного больше, а бицепс немного меньше, чем в случае классического подъема на бицепс обратным хватом. Данное положение изолирует внутреннюю часть бицепсов и низ, т.е. короткую головку. Именно это происходит на большинстве тренажеров и скамье Скотта.

Сгибания рук на скамье Скотта
Подъем штанги на «скамье для молитвы» (скамья Скотта)
Подъем на бицепс сидя на тренажере
Сгибание рук с рукоятками верхних блоков
Тяга блока на бицепс
Сгибание одной руки с рукояткой нижнего блока
Паучьи сгибания

Подъем на бицепс с отведенными назад локтями. Отводя локти назад (например, выполняя подъем на бицепс на наклонной скамье), вы эффективнее изолируете и прокачиваете внешнюю часть бицепсов, т.е. длинную головку. Внутренние головки бицепсов и плечевые мышцы прорабатываются в меньшей степени.

Сгибание рук с гантелями на наклонной скамье
Подъем гантелей на бицепс
Подъем штанги на бицепс
Сгибание рук с гантелями сидя для девушек
Поочередное сгибание рук с гантелями
Подъем на бицепс сидя
Концентрированное сгибание рук

Значение хвата

Варианты хвата для подъема на бицепс

Положение кистей (пронация и супинация) играет важную роль в определении работающих мышц, будет это бицепс или плечевые мышцы. Поэтому при проработке бицепсов нужно думать не только о том какие упражнения сделать, но и о том, как правильно держать снаряд. Только при соблюдении этих основных условий, желаемый результат не заставит себя долго ждать.

Обратный хват или классический, является идеальным вариантом для проработки бицепсов. Кисти рук в положении супинации, пример упражнений:

Подтягивания узким хватом
Подъем гантелей на бицепс
Подъем штанги на бицепс
Сгибание рук в кроссовере
Сгибания рук на скамье Скотта
Сгибание рук с гантелями сидя
Сгибание рук с гантелями сидя для девушек
Сгибание одной руки с рукояткой нижнего блока
Поочередное сгибание рук с гантелями
Сгибание рук с гантелями на наклонной скамье
Подъем на бицепс сидя
Паучьи сгибания
Тяга блока на бицепс
Концентрированное сгибание рук

Нейтральный хват. Если вы хотите, чтобы в работе на бицепс активнее работали плечевые и плечелучевые мышцы, то идеальным станет нейтральный хват. Кисти рук в положении пронации.

Сгибание рук с гантелями хватом «молоток» стоя
Сгибание рук с гантелями хватом «молоток» сидя
Сгибание рук с гантелями хватом «молоток» в наклонной скамье

Исследование

Результаты электромиографии

Ученые из Федерального университета Рио-де-Жанейро в Бразилии сравнили самые популярные упражнения на бицепс: подъем гантели на бицепс стоя, подъем гантели на бицепс, сидя на наклонной скамье, и подъем гантели на «Скамье Скотта», с целью выяснения самого эффективного для гипертрофии мышцы. Оказалось, что подъем на бицепс на «Скамье Скотта» оказался самым малоэффективным упражнением. Во-первых, в данном упражнении самая короткая амплитуда движения. Во-вторых, на «Скамье Скотта» бицепс получает меньше нагрузки в последней трети амплитуды сгибания, а также в первой трети амплитуды разгибания руки (негативной фазе движения). При подъеме гантели на бицепс стоя, а также сидя на наклонной скамье, нейромышечная нагрузка распределяется равномерно по всей амплитуде движения, делая их наиболее эффективными упражнениями как для развития силы, так и мышечной гипертрофии.

Ну и на последок – приступать к занятию нужно только после разминки. Иначе велика вероятность разрыва сухожилия. Если атлет чувствует необходимость заняться исключительно бицепсом, такой тренинг должен проводиться не чаще одного раза в неделю.

Бицепс — это… Что такое Бицепс?

БИЦЕПС — (лат. двуголовый). О двух лицах; мускул о двух концах; в ботанике: все, что разделяется на две головкоподобные части. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. БИЦЕПС двуглавая мышца, сгибающая предплечье и… … Словарь иностранных слов русского языка

Бицепс — плечевой. БИЦЕПС (от латинского biceps двуглавый), двуглавая мышца. Бицепс плеча человека сгибает руку в локтевом суставе и поднимает в плечевом, бицепс бедра сгибает голень в коленном суставе. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

БИЦЕПС — (от лат. biceps двуглавый) двуглавая мышца. Бицепс плеча человека сгибает руку в локтевом суставе и поднимает в плечевом, бицепс бедра сгибает голень в коленном суставе … Большой Энциклопедический словарь

бицепс — шатун Словарь русских синонимов. бицепс сущ., кол во синонимов: 2 • мышца (30) • шатун (48) … Словарь синонимов

БИЦЕПС — БИЦЕПС, большая мышца в передней части предплечья, которую легко обнаружить, если согнуть руку. При ее сокращении происходит поднятие кисти к плечу, а также поворот руки, обращенной к телу, наружу … Научно-технический энциклопедический словарь

БИЦЕПС — БИЦЕПС, бицепса, муж. (лат. biceps двухголовый) (анат.). Одна из мышц плеча, сгибающая руку в локтевом суставе. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

БИЦЕПС — БИЦЕПС, а, муж. Двуглавая мышца, сгибающая руку в локтевом суставе и голень в коленном суставе. Б. плеча. Б. бедра. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

бицепс — а; м. [от лат. biceps двухголовый] Двуглавая мышца, сгибающая руку в локтевом суставе и голень в коленном суставе. Б. плеча, бедра. Играть бицепсами (разг.; сгибая руку в локте, напрягать мышцы, демонстрируя их силу, развитость). * * * бицепс (от … Энциклопедический словарь

бицепс — БИЦЕПС, а, м Часть конечности человека, представляющая собой двуглавую мышцу, сгибающую руку в локтевом суставе (бицепс плеча) и голень в коленном суставе (бицепс бедра). … Левин улыбнулся, напружил руку, и под пальцами Степана Аркадьича, как… … Толковый словарь русских существительных

Бицепс — (от лат. biceps двуглавый) мышца, начинающаяся двумя головками. Б. плеча человека начинается от лопатки и прикрепляется к бугристости лучевой кости; сгибает руку в локтевом суставе и поднимает её в плечевом суставе. Б. бедра начинается от … Большая советская энциклопедия

Бицепс — м. Двуглавая мышца плеча, сгибающая руку в локтевом суставе и поднимающая её в плечевом суставе. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Двуглавая мышца плеча — это… Что такое Двуглавая мышца плеча?

Двуглавая мышца плеча

Латинское название	musculus biceps brachii
Начало	длинная головка от надсуставного бугорка лопатки, короткая от клювовидного отростка лопатки
Прикрепление	бугристость лучевой кости
Кровоснабжение	Плечевая артерия
Иннервация	Мышечно-кожный нерв, C5–C7
Функция	Сгибает плечо в плечевом суставе, предплечье в локтевом, супинирует (в положении пронации)
Антагонист	Трехглавая мышца плеча (трицепс)
Каталоги	Gray?

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) — большая мышца плеча, хорошо заметна под кожей, благодаря чему широко известна даже среди людей, плохо знакомых с анатомией. Проксимальная часть состоит из двух головок — длинной (лат. caput longum) и короткой (лат. caput breve). Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки (лат. tuberculum supraglenoidale) длинным сухожилием которое, проходя через полость плечевого сустава, ложится в межбугорковую борозду (лат. sulcus intertubercularis) плечевой кости, окруженное межбугорковым синовиальным влагалищем лат. vagina synovialis intertubercularis, короткая головка начинается от клювовидного отростка лопатки, обе головки соединяются образуя брюшко, которое заканчивается сухожилием прикрепляющимся к бугристости лучевой кости (лат. tuberositas radii). От сухожилия медиально отходит плоский пучок лат. aponeurosis musculus biceps brachii, который вплетается в фасцию предплечья.

Функция

Сгибает плечо в плечевом суставе, предплечье в локтевом.

Варианты

Иногда встречается дополнительная третья головка.^{[источник не указан 140 дней]}

Мышца обладает двумя пучками сокращения. Участвует в сгибании предплечья и сгибании плеча сокращая тот или другой пучок.

Мышца популярна среди культуристов, и посредством тренировок можно добиться значительного увеличения объёма бицепсов.

Анатомия

Левая ключица, спинная поверхность
Кости левого предплечья. Передняя поверхность
Глубокие мышцы груди и руки спереди
Поперечный разрез средней трети плеча
Поверхностные мышцы предплечья
Плечевое сплетение
Нервы левой руки

Ссылки на ресурсы по двуглавой мышце плеча

Бицепс — двуглавая мышца плеча. Строение бицепса и его функции | Фактор Силы

Двуглавая мышца плеча легко различима. Несомненно бицепс самая известная из мышц. Известней разве, что сердце.

Строение бицепса

Функция двуглавой мышцы плеча (бицепса)

Бицепс сгибает рук в локтевом сутатве, а так же супинирует кисть, т.е. разворачивает ее вперед , при согнутой руке вверх.

Поскольку длинная головка бицепса пересекает плечевой сустав в верхней части, она вовлекается в работу при сокращении мышц плеча (т.е. при поднятии рук перед собой). Это также означает, что для полного растягивания длинной головки бицепса локти должны быть отведены назад. Причина, по которой рука должна быть выпрямлена в локте (локти назад по отношению к туловищу) в том, что в этом положении длинная головка растянута, и поэтому более механически активна начиная с первой миллисекунды после начала сокращения мышц. Если бы вам нужно было выполнить сгибания рук с локтями по бокам, или даже впереди туловища (например, сгибания рук на скамье Скотта), это положение впереди ослабило бы длинную головку бицепса и сократило бы ее активность до такой степени, что большая часть нагрузки досталась бы короткой головке и мышце брахиалис.

Смотрите также

необходимые сведения по анатомии (бицепс, трицепс, предплечья)

Бицепсы: мощный пик

Летом приходит время сбросить теплую одежду и перейти на майки и футболки. Пора поработать, чтобы дать новый скачок развитию ваших бицепсов.

Рука разделяется на внешнюю и внутреннюю часть плотной перегородкой из соединительной ткани, называемой внутримышечной перегородкой. Внешняя доля состоит из двух головок бицепса, мышц брахиалис и коракобрахиалис, а также находящихся в этих мышцах нервов и кровеносных сосудов.

Двуглавая мышца плеча легко различима. Она состоит из двух головок — длинной и короткой. Длинная головка начинается от выступа на лопатке, называемого надсуставным бугорком. Это как раз над суставной ямкой плечевого сустава. Хотя он имеет очень длинное сухожилие, мышечное брюшко не такое длинное, как у короткой головки бицепса. Длинная головка сидит на боковой части руки, и ее волокна перемежаются с волокнами короткой головки по мере приближения к локтю. Короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку на внешней стороне лопатки. Она проходит от внутренней части плечевой кости, доходя до длинной головки, и вместе с ней формирует толстое сухожилие бицепса, которое заходит внутрь лучевой кости предплечья около локтя.

Поскольку длинная головка бицепса пересекает плечевой сустав в верхней части, она вовлекается в работу при сокращении мышц плеча (т. е. при поднятии рук перед собой). Это также означает, что для полного растягивания длинной головки бицепса локти должны быть отведены назад. Причина, по которой рука должна быть выпрямлена в локте (локти назад по отношению к туловищу) в том, что в этом положении длинная головка растянута, и поэтому более механически активна начиная с первой миллисекунды после начала сокращения мышц. Если бы вам нужно было выполнить сгибания рук с локтями по бокам, или даже впереди туловища (например, сгибания рук на скамье Скотта), это положение впереди ослабило бы длинную головку бицепса и сократило бы ее активность до такой степени, что большая часть нагрузки досталась бы короткой головке и мышце брахиалис.

Мышца брахиалис — это второй из основных участников в процессе сгибания руки в локтевом суставе. Она не особо видна, разве что сбоку, поскольку она залегает в глубине мышц плеча. В отличие от бицепса, брахиалис не пересекает плечевой сустав, а крепится прямо к плечевой кости с одного конца, а другой стороной соединяется с костью предплечья. Она прикрепляется таким образом, что не участвует в супинации. Однако, эта мышца является мощным сгибателем локтевого сустава. По словам ученых, примерно 60-70% движения предплечья осуществляется за счет силы мышцы брахиалис.

Предплечья и сила хвата

Сила предплечий очень важна при работе с отягощениями, так как довольно обидно, если гриф выскальзывает из рук еще до того, как устанут основные тренируемые мышцы. Спортсмены многих видов спорта проводят достаточно времени, работая над укреплением предплечий.

Брахиалис (плечевая мышца) — это очень толстая мышца, лежащая глубоко под бицепсом и очень похожая на него, но все-таки с некоторыми важными отличиями. Подобно бицепсу, она пересекает локтевой сустав и участвует в сгибании руки. Однако, брахиалис крепится к короноидному отростку предплечья. А локтевой сустав — это единственное ее шарнирное соединение, поэтому брахиалис может только сгибать локтевой сустав, в отличие от бицепса, который и сгибает руку в локтевом суставе, и проворачивает кисть. Таким образом, при выпрямленной кисти бицепс, фактически, выключен из работы. Он перифирически прикрепляется к лучевой кости, и когда она поворачивается в пронированное положение, бицепс ослабляется и не может в полной мере участвовать в сгибании руки. Так как брахиалис не участвует в повороте предплечья, то большую часть работы при сгибании руки в пронированном положении делает именно он.

Хотя мышц-разгибателей в предплечье всего одиннадцать, мы рассмотрим только самые главные. Четыре основные из них прикрепляются к плоской связке, называемой общей связкой разгибателей. Она, в свою очередь, крепится к области латерального надмыщелка («бугор», который вы можете нащупать на внешней стороне локтя). Воспаление этой связки в результате перетренированности называется «теннисный локоть».

Брахиорадиалис (плечелучевая мышца) прикрепляется непосредственно к внешнему краю плечевой кости прямо над латеральным надмыщелком с одной стороны и переходит в длинную связку, пролегающую по внешней стороне предплечья, которая крепиться к внешнему краю лучевой кости около запястья. Брахиорадиалис не пересекает запястье, поэтому может только сгибать локоть, помогая в этом бицепсу и брахиалису. При сгибаниях рук обратным хватом (хватом сверху) он выступает второй по важности мышцей после брахиалиса.

Длинный лучевой разгибатель кисти в запястье частично покрывается брахиорадилисом. Его очень хорошо видно у людей, занимающихся аэробикой и сидящих на диете, нацеленной на сброс жира. Длинный лучевой разгибатель кисти начинается над латеральным надмыщелком плечевой кости, но чуть ниже места крепления брахиорадиалиса, и периферийно крепится к тыльной части основания второй пястной кости руки. Всего пястных костей пять, каждая из которых соединена с фалангой соответствующего пальца.

Основная функция лучевого разгибателя — разгибать кисть в лучезапястном суставе.

Короткий лучевой разгибатель кисти, как следует из названия, короче длинного разгибателя и находится под ним. Он начинается из общей связки разгибателей и крепится к основанию третьей пястной кости. Так как он пересекает запястье, то разгибает также и кисть. Совместно с длинным лучевым разгибателем он стабилизирует ее при сжимании пальцев (обе мышцы определяют силу хвата, когда вы сжимаете гриф).

Разгибатель пальцев и малый разгибатель пальцев занимают большую часть внешней поверхности предплечья и являются основными разгибателями пальцев. Обе мышцы начинаются в общей связке разгибателей. Разгибатель пальцев делится на четыре связки и прикрепляется к тыльным частям четырех пальцев (фаланги с первой по четвертую). Он разгибает все пальцы, а также кисть в лучезапястном суставе. Малый разгибатель пальцев на самом деле является частью мышцы, которая отделяется от большого разгибателя и крепится к мизинцу. Она позволяет отдельно контролировать его. Малый разгибатель пальцев также пересекает кисть и помогает при ее разгибании, но в очень малой степени.

Локтевой разгибатель кисти — это длинная и тонкая мышца, которая размещается в ульнарной (средней) стороне предплечья. Она выходит из общей связки разгибателей и прикрепляется к пятой пястной кости. Так как она пересекает запястье, то участвует в разгибании кисти.

Трицепсы: «подкова» на руке

Трицепс — это U-образная мышца, располагающаяся на тыльной поверхности плеча. Конечно, при виде спереди он не конкурент бицепсу, с его великолепной веной толщиной в карандаш, спускающейся к предплечью и вьющейся по нему до самой кисти. Но хороший трицепс не сравнить по функциональности ни с одной другой мышцей. Даже великолепные «пикообразные» бицепсы не произведут впечатления, если будут соседствовать с плоскими трицепсами.

Главное назначение трицепса — разгибать руку в локтевом суставе. Маленькая локтевая мышца помогает гораздо более сильному трицепсу в этом движении. Она расположена ближе к локтевому суставу. Как следует из названия, трицепс имеет три части, или головки. Волокна всех трех головок, сужаясь, переходят в общую трицепсовую связку, которая пересекает локтевой сустав и крепится к выступу на локтевой кости предплечья. Сокращение трицепса приводит к выпрямлению руки.

У некоторых людей трицепсовая связка короткая, и мышечное брюшко трицепса тянется по всей руке до самого локтя. У других она относительно длинная, и трицепсы более «пиковые», но с коротким мышечным брюшком. Внешняя головка трицепса образует внешнюю часть буквы U. Ее волокна начинаются от маленькой вертикальной секции на задней части плечевой кости примерно на 2/3 расстояния от локтевого до плечевого сустава.

Длинная головка трицепса (некоторые называют ее «внутренней») начинается от лопаточной кости, чуть ниже головки плечевой кости. Из-за того, что ее мышечное брюшко пересекает плечевой сустав сзади, рука должна быть отведена назад для полной активации длинной головки. Средняя головка трицепса лежит ниже и между двумя другими. Она окружает 2/3 верхней и задней части плечевой кости. Это очень толстая мышца, она помогает подъему руки к плечу и образует глубокую изогнутую часть U-образной формы трицепса. Мышечное брюшко у нее короче, чем у других головок, поэтому образуется углубление у локтя, придающее трицепсу форму подковы.

Сочленение «дельтоиды-грудные-бицепсы»: важнейшее движение

Хотя при первом взгляде на анатомическое строение плеча, создается ощущение некоторой случайности, все же плечевой пояс выглядит, как творение скульптора, который намеренно расположил одни мышечные волокна над другими. При росте массы вся скульптурная композиция остается полностью симметричной. Бицепс в ней поднимается как величественный пик, но это величие обуславливается окружающим ландшафтом. С одной стороны бицепс упирается в ключичную головку большой грудной мышцы подобно поднимающейся морской волне, тогда как передний пучок дельтоидов увенчивает их. При этом похожий на гору бицепс удерживается снизу трицепсом, как будто пустившим глубокие корни.

Вывод: впечатление великолепно развитой части тела, будь то рука или что-нибудь еще, создается окружающими мышцами. Частично впечатление хорошего развития руки складывается благодаря не менее хорошему развитию передних дельтоидов и плотной границе верхнего пучка грудных мышц, пролегающего над местом крепления бицепса.

Сочленение «дельтоиды-грудные-бицепсы» при взгляде спереди представляет собой район взаимного перекрытия трех разных и сложных мышечных групп. Это передний пучок дельтоидов, короткая головка бицепса и внешняя головка большой грудной мышцы. Дельтоиды — это толстые мышцы, накрывающие плечевой сустав. По форме они напоминают перевернутую греческую букву дельта (отсюда и название). Их волокна разбегаются в трех разных направлениях и поэтому выполняют три разные функции. Передний пучок накрывает плечевой сустав спереди и входит в сочленение «дельтоиды-грудные-бицепсы». Его волокна в основном пролегают от 1/3 ключичной кости и акромиального отростка лопатки до дельтоидного бугра на плечевой кости, где сходятся все волокна дельтовидной мышцы. Передние дельтоиды поднимают руку вперед.

Короткая головка бицепса прикрепляется к плечевому отростку лопатки, клювовидному выступу на передней части лопаточной кости чуть ниже плечевого сустава. Ее мышечное брюшко пролегает вдоль внутренней части плечевой кости и сливается с длинной головкой бицепса, формируя толстую бицепсовую связку, пересекающую локтевой сустав.

Хотя длинная головка бицепса не входит в связку дельтоиды-грудные-бицепсы, но она формирует тот самый «пик» при сгибании руки. Ее мышечное брюшко пролегает вдоль нижней и средней части плеча, переходя в круглую, длинную связку при прохождении верхнего края плечевой кости. Присоединяется она к лопатке прямо над плечевым суставом. Так что мышечное брюшко длинной головки бицепса на самом деле самое короткое из двух. Обе головки сгибают руку в локте, обе пересекают плечевой сустав и поэтому задействованы при подъеме руки вверх. Из-за того, что место периферийного прикрепления короткой головки бицепса смещено несколько внутрь относительно крепления длинной головки, большей активации короткой головки можно достичь, соединяя отведение плеча и его подъем вверх.

Большая грудная мышца состоит из двух головок, и ее структура напоминает веер. Благодаря тому, что волокна пролегают в разных направлениях и под разными углами, возможна выборочная стимуляция определенных волокон одной и той же мышцы. При этом другие волокна останутся в покое. Ключичная (верхняя) головка большой грудной мышцы крепится к передней поверхности ключицы, другая (нижняя) — к грудине и ребрам. Однако, именно малая верхняя головка входит в сочленение «дельтоиды-грудные-бицепсы». Назначение грудной мышцы — приводить плечевую кость (направлять руку к середине корпуса) и вращать ее внутрь в плечевом суставе. Действуя одна (без помощи нижнего пучка), ключичная головка грудной мышцы помогает поднимать плечевую кость вперед и поэтому активно работает в таких движениях, как, например, фронтальные подъемы рук с гантелями.

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца двуглавой мышцы — StatPearls

Введение

Двуглавая мышца плеча — это большая толстая мышца вентральной части плеча. Мышца состоит из короткой головки (caput breve) и длинной головки (caput longum). Короткая головка берет начало от вершины клювовидного отростка, а длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка (tuberculum supraglenoidale) суставной впадины / лопатки. Обе головки проходят дистально и становятся сливным мышечным животом, а затем сужаются по передней поверхности локтя, в конечном итоге переходя на лучевой бугорок и фасцию предплечья через апоневроз двуглавой мышцы.[1] [2] Антагонистом двуглавой мышцы является трехглавая мышца плеча. [3] [4] [5]

Строение и функции

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (LHB) берет начало от супрагленоидного бугорка и верхней суставной губы. Его лабральное начало более чем в половине случаев имеет задний проход, а длина сухожилия в среднем составляет 9 см. Внутри сустава сухожилие является внесиновиальным и проходит наискось в направлении двуглавой борозды. Когда он выходит из дистальной двуглавой бороздки в плече, LHBT соединяется с короткой головкой сухожилия двуглавой мышцы (SHBT), поскольку оба переходят в их соответствующие мышечные животы в центральной трети плеча.После пересечения ладонной части локтя двуглавая мышца плеча прикрепляется к лучевому бугорку и медиальной фасции предплечья. Последнее происходит через апоневроз двуглавой мышцы. [6]

Дистальная точка вставки стала актуальной, но неоднозначной темой, вызывающей интерес. За последнее десятилетие возобновился интерес к исследованию инсерционной анатомии дистального сухожилия двуглавой мышцы, особенно в отношении ее значимости в эволюции методов реконструкции дистального отдела двуглавой мышцы.Исторически место прикрепления описывалось как одно однородное сухожилие, прикрепляющееся к лучевому бугорку. Более поздние исследования сообщили о его дистальном прикреплении в виде двух отдельных сухожилий. В частности, недавние исследования продемонстрировали наличие полностью раздвоенного дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча. Исследования показали, что короткая головка дистального сухожилия двуглавой мышцы обычно прикрепляется более дистально, чем длинная головка, и обычно прикрепляется к вершине бугорка. Длинная головка проходит глубоко в дистальное сухожилие короткой головки, а затем вставляется проксимальнее сухожильного отпечатка короткой головки.[7]

Биомеханика

Двуглавая мышца плеча в первую очередь является сильным супинатором предплечья, но слабым сгибателем локтя. [8] Биомеханически LHBT играет противоречивую роль в динамической стабильности плечевого сустава. Было продемонстрировано, в основном в биомеханических исследованиях на трупах и на моделях животных, что сухожилие, по крайней мере, играет пассивную стабилизирующую роль в плече. В 1970-х годах Нир предположил, что стабилизирующая роль LHBT варьируется в зависимости от положения локтя. Несколько последующих исследований опровергли теорию о том, что LHBT оказывает какой-либо активный стабилизирующий эффект плеча [9].Джоб и Перри оценили активацию бицепса во время метательного движения у спортсменов. Авторы сообщили, что пиковая стимуляция мышц произошла в связи с сгибанием локтя и замедлением предплечья, с очень низкой активностью проксимального отдела бицепса на ранних этапах метания. [10]

Возникновение боли

LHBT — хорошо известный источник боли в передней части плеча. Механические причины включают повторяющееся вытяжение, трение и ротацию плечевого сустава.Сама оболочка двуглавой мышцы является уязвимой для теносиновиального воспаления, поскольку она прилегает к синовиальной оболочке плечевого сустава. Верхняя треть LHBT демонстрирует богатую сеть симпатической иннервации, включающую нейропептиды, такие как вещество P и пептид, связанный с геном кальцитонина. Эти факторы присутствуют в чувствительных нервах в этой области сухожилия. Эта симпатическая сеть, как известно, проявляет сосудорасширяющие изменения как часть нейрогенного воспалительного процесса в LHBT, который может играть решающую роль, по крайней мере, в хронической фазе патофизиологии, влияющей на LHBT.[11] [12]

Кровоснабжение и лимфатика

Первичное артериальное кровоснабжение двуглавой мышцы плеча осуществляется через мышечные ветви плечевой артерии.

Нервы

Нервное питание двуглавой мышцы обеспечивается кожно-мышечным нервом (корень C5, C6).

Физиологические варианты

Примерно 30% взрослых имеют некоторые вариации в происхождении мышц. У многих пациентов третья головка может возникать из плечевой кости, но примерно у 2–5% людей могут быть дополнительные головы, насчитывающие в общей сложности от 3 до 7.

Дистальное сухожилие двуглавой мышцы может быть раздвоено примерно у 20% или полностью отделено примерно у 40% людей. Эти изменения не оказывают неблагоприятного воздействия на функцию руки. [13]

Хирургические аспекты

Хирургические аспекты проксимального бицепса (LHBT):

В условиях выраженной тендинопатии, влияющей на LHBT, и при стойких изнурительных симптомах, несмотря на исчерпание всех вариантов консервативного лечения, могут быть выполнены две общие процедуры .

Тенотомия двуглавой мышцы [14]

Артроскопическое обследование сухожилия позволяет оценить относительный процент пораженного сухожилия LHB. Популярной системой классификации, используемой для интраоперационной степени, соответствующей степени макроскопической патологии сухожилия LHB, является шкала оценки Лафосса: [15]

Оценка 0: нормальное сухожилие
Степень 1: незначительное поражение (частичное, локализованное области эрозии / истирания сухожилий, фокальные области затрагивают <50% ширины сухожилия)
Степень 2: серьезное поражение (обширная потеря сухожилия, затрагивающая> 50% ширины сухожилия)

Некоторые хирурги обрабатывают только сухожилие в обстановке <25% -50% сухожильного компромисса.Артроскопическая тенотомия двуглавой мышцы выполняется путем высвобождения сухожилия как можно ближе к верхней губе. Пока сухожилие не имеет спаек интимных мягких тканей с окружающими структурами, сухожилие должно втягиваться дистально по направлению к двуглавой борозде. При наличии спаек следует приложить все усилия, чтобы мобилизовать сухожилие, чтобы обеспечить ретракцию после тенотомии. В случаях, когда сухожилие LHB особенно гипертрофировано и имеет рубцы на других структурах мягких тканей в суставе, это служит потенциальным источником послеоперационной боли.

Бицепс тенодез [16]

Рекомендуется над тенотомией при нестабильности LHBT
Предпочтительный метод у более молодых пациентов, спортсменов, рабочих и пациентов, особенно озабоченных послеоперационной косметикой («попай» ) деформация
Оптимизирует соотношение длины и напряжения двуглавой мышцы; снижает послеоперационный риск мышечной атрофии, утомляемости и спазмов

Клиническая значимость

Первоначальное лечение патологических состояний, влияющих на сухожилие двуглавой мышцы плеча (как проксимального, так и дистального), часто является консервативным.Состояния, влияющие на сухожилие дистального отдела двуглавой мышцы плеча, выходят за рамки этого обзора. На проксимальной стороне диапазон движений плеча, параметры упругости вращающей манжеты и перискапулярной стабилизации сосредоточены на восстановлении мышечного баланса в плечевом поясе.

Для состояний, влияющих на LHBT проксимально, могут быть рассмотрены следующие режимы физиотерапии:

Также следует учитывать целенаправленное растяжение передних структур плеча, включая малую грудную мышцу.Другие методы, такие как сухая игла, показали многообещающие результаты в предварительных исследованиях на животных.

При рефрактерных состояниях или состояниях, выходящих за рамки данного обзора, требуется хирургическое вмешательство.

Непрерывное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Анатомия передней правой верхней конечности, лучевой сгибатель запястья, отводящий и внешний многощетинковые мышцы, длинная и большая ладонная мышца, медиальная группа передне-плечевых мышц, антекубитальная ямка, латеральная группа передне-плечевых мышц , Biceps brachii, (подробнее…)

Рисунок

Анатомия двуглавой мышцы. Изображение предоставлено О. Чайгасаме

Ссылки

1.: Hutchinson HL, Gloystein D, Gillespie M. Вставка сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча: анатомическое исследование. J Shoulder Elbow Surg. Март 2008 г. — апрель; 17 (2): 342-6. [PubMed: 17931901]
2.: Имс М.Х., Бэйн Г.И., Фогг QA, ван Рит Р.П. Анатомия дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: трупное исследование. J Bone Joint Surg Am. 2007 Май; 89 (5): 1044-9. [PubMed: 17473142]
3.: Кретер В., Мадани А., Саттари А., Эль Каззи В., Бьянки С. Ультрасонография осложнений при хирургическом восстановлении сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча. J Ultrasound Med. 2019 Февраль; 38 (2): 499-512. [PubMed: 30027585]
4.: Салуджа С., Дас С.С., Кумар Д., Госвами П. Двусторонняя трехголовая мышца двуглавой мышцы плеча и ее клинические последствия. Int J Appl Basic Med Res. 2017 октябрь-декабрь; 7 (4): 266-268. [Бесплатная статья PMC: PMC5752815] [PubMed: 29308368]
5.: Мур CW, Райс CL.Редкие мышечные изменения, выявленные в одной трупной верхней конечности: четырехглавая двуглавая мышца плеча и мышечный подъемник сухожилия широчайшей мышцы спины. Anat Sci Int. Март 2018; 93 (2): 311-316. [PubMed: 28685367]
6.: Франк Р.М., Коттер Е.Дж., Штраус Е.Дж., Джазрави Л.М., Ромео А.А. Ведение патологии сухожилий двуглавой мышцы плеча: от гленоида до лучевого бугорка. J Am Acad Orthop Surg. 2018 15 февраля; 26 (4): e77-e89. [PubMed: 29337716]
7.: van den Bekerom MP, Kodde IF, Aster A, Bleys RL, Eygendaal D.Клиническая значимость анатомии вставки и отпечатка дистального отдела двуглавой мышцы. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2016 июл; 24 (7): 2300-7. [PubMed: 25231429]
8.: Busconi BB, DeAngelis N, Guerrero PE. Проксимальное сухожилие двуглавой мышцы: хитрости и жемчужины. Sports Med Arthrosc Rev.2008 Сентябрь; 16 (3): 187-94. [PubMed: 18703980]
9.: Neer CS. Передняя акромиопластика при синдроме хронического соударения плеча. 1972. J Bone Joint Surg Am. 2005 июнь; 87 (6): 1399. [PubMed: 15930554]
10.: Jobe FW, Moynes DR, Tibone JE, Perry J. Анализ ЭМГ плеча при качке. Второй отчет. Am J Sports Med. 1984 Май-июнь; 12 (3): 218-20. [PubMed: 6742305]
11.: Альпантаки К., Маклафлин Д., Карагогеос Д., Хаджипавлоу А., Контакис Г. Симпатические и сенсорные нейронные элементы в сухожилии длинной головки двуглавой мышцы. J Bone Joint Surg Am. 2005 Июль; 87 (7): 1580-3. [PubMed: 15995126]
12.: Mazzocca AD, McCarthy MB, Ledgard FA, Chowaniec DM, McKinnon WJ, Delaronde S, Rubino LJ, Apolostakos J, Romeo AA, Arciero RA, Beitzel K.Гистоморфологические изменения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при распространенных патологиях плеча. Артроскопия. 2013 июн; 29 (6): 972-81. [PubMed: 23571131]
13.: Эль-Абиад Дж. М., Фаддул Д. Г., Байдун Х. Отчет о клиническом случае: широкое прикрепление большого сухожилия подлопаточной мышцы в сочетании с врожденным отсутствием сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. Skeletal Radiol. 2019 Янв; 48 (1): 159-162. [PubMed: 29948038]
14.: Мартетшлегер Ф., Таубер М., Хабермейер П. Травмы бицепса.Clin Sports Med. 2016 Янв; 35 (1): 19-27. [PubMed: 26614466]
15.: Lafosse L, Reiland Y, Baier GP, Toussaint B, Jost B. Передняя и задняя нестабильность сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при разрывах вращательной манжеты: новая классификация, основанная на артроскопических наблюдениях . Артроскопия. 2007 Янв; 23 (1): 73-80. [PubMed: 17210430]
16.: Kongmalai P. Артроскопический экстраартикулярный супрапекторальный тенодез двуглавой мышцы с помощью безузлового шовного фиксатора. Eur J Orthop Surg Traumatol.2019 Февраль; 29 (2): 493-497. [PubMed: 30145670]

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца двуглавой мышцы — StatPearls

Введение

Двуглавая мышца плеча — это большая толстая мышца вентральной части плеча. Мышца состоит из короткой головки (caput breve) и длинной головки (caput longum). Короткая головка берет начало от вершины клювовидного отростка, а длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка (tuberculum supraglenoidale) суставной впадины / лопатки.Обе головки проходят дистально и становятся сливным мышечным животом, а затем сужаются по передней поверхности локтя, в конечном итоге переходя на лучевой бугорок и фасцию предплечья через апоневроз двуглавой мышцы. [1] [2] Антагонистом двуглавой мышцы является трехглавая мышца плеча. [3] [4] [5]

Строение и функции

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (LHB) берет начало от супрагленоидного бугорка и верхней суставной губы. Его лабральное начало более чем в половине случаев имеет задний проход, а длина сухожилия в среднем составляет 9 см.Внутри сустава сухожилие является внесиновиальным и проходит наискось в направлении двуглавой борозды. Когда он выходит из дистальной двуглавой бороздки в плече, LHBT соединяется с короткой головкой сухожилия двуглавой мышцы (SHBT), поскольку оба переходят в их соответствующие мышечные животы в центральной трети плеча. После пересечения ладонной части локтя двуглавая мышца плеча прикрепляется к лучевому бугорку и медиальной фасции предплечья. Последнее происходит через апоневроз двуглавой мышцы. [6]

Дистальная точка вставки стала актуальной, но неоднозначной темой, вызывающей интерес.За последнее десятилетие возобновился интерес к исследованию инсерционной анатомии дистального сухожилия двуглавой мышцы, особенно в отношении ее значимости в эволюции методов реконструкции дистального отдела двуглавой мышцы. Исторически место прикрепления описывалось как одно однородное сухожилие, прикрепляющееся к лучевому бугорку. Более поздние исследования сообщили о его дистальном прикреплении в виде двух отдельных сухожилий. В частности, недавние исследования продемонстрировали наличие полностью раздвоенного дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча.Исследования показали, что короткая головка дистального сухожилия двуглавой мышцы обычно прикрепляется более дистально, чем длинная головка, и обычно прикрепляется к вершине бугорка. Длинная головка проходит глубоко в дистальное сухожилие короткой головки, а затем вставляется проксимальнее сухожильного отпечатка короткой головки. [7]

Биомеханика

Двуглавая мышца плеча в первую очередь является сильным супинатором предплечья, но слабым сгибателем локтя. [8] Биомеханически LHBT играет противоречивую роль в динамической стабильности плечевого сустава.Было продемонстрировано, в основном в биомеханических исследованиях на трупах и на моделях животных, что сухожилие, по крайней мере, играет пассивную стабилизирующую роль в плече. В 1970-х годах Нир предположил, что стабилизирующая роль LHBT варьируется в зависимости от положения локтя. Несколько последующих исследований опровергли теорию о том, что LHBT оказывает какой-либо активный стабилизирующий эффект плеча [9]. Джоб и Перри оценили активацию бицепса во время метательного движения у спортсменов. Авторы сообщили, что пиковая стимуляция мышц произошла в связи с сгибанием локтя и замедлением предплечья, с очень низкой активностью проксимального отдела бицепса на ранних этапах метания.[10]

Возникновение боли

LHBT — хорошо известный источник боли в передней части плеча. Механические причины включают повторяющееся вытяжение, трение и ротацию плечевого сустава. Сама оболочка двуглавой мышцы является уязвимой для теносиновиального воспаления, поскольку она прилегает к синовиальной оболочке плечевого сустава. Верхняя треть LHBT демонстрирует богатую сеть симпатической иннервации, включающую нейропептиды, такие как вещество P и пептид, связанный с геном кальцитонина.Эти факторы присутствуют в чувствительных нервах в этой области сухожилия. Эта симпатическая сеть, как известно, проявляет сосудорасширяющие изменения как часть нейрогенного воспалительного процесса в LHBT, который может играть решающую роль, по крайней мере, в хронической фазе патофизиологии, влияющей на LHBT. [11] [12]

Кровоснабжение и лимфатика

Нервы

Нервное питание двуглавой мышцы обеспечивается кожно-мышечным нервом (корень C5, C6).

Физиологические варианты

Хирургические аспекты

Хирургические аспекты проксимального бицепса (LHBT):

Тенотомия двуглавой мышцы [14]

Оценка 0: нормальное сухожилие
Степень 1: незначительное поражение (частичное, локализованное области эрозии / истирания сухожилий, фокальные области затрагивают <50% ширины сухожилия)
Степень 2: серьезное поражение (обширная потеря сухожилия, затрагивающая> 50% ширины сухожилия)

Бицепс тенодез [16]

Рекомендуется над тенотомией при нестабильности LHBT
Предпочтительный метод у более молодых пациентов, спортсменов, рабочих и пациентов, особенно озабоченных послеоперационной косметикой («попай» ) деформация
Оптимизирует соотношение длины и напряжения двуглавой мышцы; снижает послеоперационный риск мышечной атрофии, утомляемости и спазмов

Клиническая значимость

Для состояний, влияющих на LHBT проксимально, могут быть рассмотрены следующие режимы физиотерапии:

Непрерывное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Анатомия двуглавой мышцы. Изображение предоставлено О. Чайгасаме

Ссылки

1.: Hutchinson HL, Gloystein D, Gillespie M. Вставка сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча: анатомическое исследование. J Shoulder Elbow Surg. Март 2008 г. — апрель; 17 (2): 342-6. [PubMed: 17931901]
2.: Имс М.Х., Бэйн Г.И., Фогг QA, ван Рит Р.П. Анатомия дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: трупное исследование. J Bone Joint Surg Am. 2007 Май; 89 (5): 1044-9. [PubMed: 17473142]
3.: Кретер В., Мадани А., Саттари А., Эль Каззи В., Бьянки С. Ультрасонография осложнений при хирургическом восстановлении сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча. J Ultrasound Med. 2019 Февраль; 38 (2): 499-512. [PubMed: 30027585]
4.: Салуджа С., Дас С.С., Кумар Д., Госвами П. Двусторонняя трехголовая мышца двуглавой мышцы плеча и ее клинические последствия. Int J Appl Basic Med Res. 2017 октябрь-декабрь; 7 (4): 266-268. [Бесплатная статья PMC: PMC5752815] [PubMed: 29308368]
5.: Мур CW, Райс CL.Редкие мышечные изменения, выявленные в одной трупной верхней конечности: четырехглавая двуглавая мышца плеча и мышечный подъемник сухожилия широчайшей мышцы спины. Anat Sci Int. Март 2018; 93 (2): 311-316. [PubMed: 28685367]
6.: Франк Р.М., Коттер Е.Дж., Штраус Е.Дж., Джазрави Л.М., Ромео А.А. Ведение патологии сухожилий двуглавой мышцы плеча: от гленоида до лучевого бугорка. J Am Acad Orthop Surg. 2018 15 февраля; 26 (4): e77-e89. [PubMed: 29337716]
7.: van den Bekerom MP, Kodde IF, Aster A, Bleys RL, Eygendaal D.Клиническая значимость анатомии вставки и отпечатка дистального отдела двуглавой мышцы. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2016 июл; 24 (7): 2300-7. [PubMed: 25231429]
8.: Busconi BB, DeAngelis N, Guerrero PE. Проксимальное сухожилие двуглавой мышцы: хитрости и жемчужины. Sports Med Arthrosc Rev.2008 Сентябрь; 16 (3): 187-94. [PubMed: 18703980]
9.: Neer CS. Передняя акромиопластика при синдроме хронического соударения плеча. 1972. J Bone Joint Surg Am. 2005 июнь; 87 (6): 1399. [PubMed: 15930554]
10.: Jobe FW, Moynes DR, Tibone JE, Perry J. Анализ ЭМГ плеча при качке. Второй отчет. Am J Sports Med. 1984 Май-июнь; 12 (3): 218-20. [PubMed: 6742305]
11.: Альпантаки К., Маклафлин Д., Карагогеос Д., Хаджипавлоу А., Контакис Г. Симпатические и сенсорные нейронные элементы в сухожилии длинной головки двуглавой мышцы. J Bone Joint Surg Am. 2005 Июль; 87 (7): 1580-3. [PubMed: 15995126]
12.: Mazzocca AD, McCarthy MB, Ledgard FA, Chowaniec DM, McKinnon WJ, Delaronde S, Rubino LJ, Apolostakos J, Romeo AA, Arciero RA, Beitzel K.Гистоморфологические изменения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при распространенных патологиях плеча. Артроскопия. 2013 июн; 29 (6): 972-81. [PubMed: 23571131]
13.: Эль-Абиад Дж. М., Фаддул Д. Г., Байдун Х. Отчет о клиническом случае: широкое прикрепление большого сухожилия подлопаточной мышцы в сочетании с врожденным отсутствием сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. Skeletal Radiol. 2019 Янв; 48 (1): 159-162. [PubMed: 29948038]
14.: Мартетшлегер Ф., Таубер М., Хабермейер П. Травмы бицепса.Clin Sports Med. 2016 Янв; 35 (1): 19-27. [PubMed: 26614466]
15.: Lafosse L, Reiland Y, Baier GP, Toussaint B, Jost B. Передняя и задняя нестабильность сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при разрывах вращательной манжеты: новая классификация, основанная на артроскопических наблюдениях . Артроскопия. 2007 Янв; 23 (1): 73-80. [PubMed: 17210430]
16.: Kongmalai P. Артроскопический экстраартикулярный супрапекторальный тенодез двуглавой мышцы с помощью безузлового шовного фиксатора. Eur J Orthop Surg Traumatol.2019 Февраль; 29 (2): 493-497. [PubMed: 30145670]

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца двуглавой мышцы — StatPearls

Введение

Двуглавая мышца плеча — это большая толстая мышца вентральной части плеча. Мышца состоит из короткой головки (caput breve) и длинной головки (caput longum). Короткая головка берет начало от вершины клювовидного отростка, а длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка (tuberculum supraglenoidale) суставной впадины / лопатки.Обе головки проходят дистально и становятся сливным мышечным животом, а затем сужаются по передней поверхности локтя, в конечном итоге переходя на лучевой бугорок и фасцию предплечья через апоневроз двуглавой мышцы. [1] [2] Антагонистом двуглавой мышцы является трехглавая мышца плеча. [3] [4] [5]

Строение и функции

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (LHB) берет начало от супрагленоидного бугорка и верхней суставной губы. Его лабральное начало более чем в половине случаев имеет задний проход, а длина сухожилия в среднем составляет 9 см.Внутри сустава сухожилие является внесиновиальным и проходит наискось в направлении двуглавой борозды. Когда он выходит из дистальной двуглавой бороздки в плече, LHBT соединяется с короткой головкой сухожилия двуглавой мышцы (SHBT), поскольку оба переходят в их соответствующие мышечные животы в центральной трети плеча. После пересечения ладонной части локтя двуглавая мышца плеча прикрепляется к лучевому бугорку и медиальной фасции предплечья. Последнее происходит через апоневроз двуглавой мышцы. [6]

Дистальная точка вставки стала актуальной, но неоднозначной темой, вызывающей интерес.За последнее десятилетие возобновился интерес к исследованию инсерционной анатомии дистального сухожилия двуглавой мышцы, особенно в отношении ее значимости в эволюции методов реконструкции дистального отдела двуглавой мышцы. Исторически место прикрепления описывалось как одно однородное сухожилие, прикрепляющееся к лучевому бугорку. Более поздние исследования сообщили о его дистальном прикреплении в виде двух отдельных сухожилий. В частности, недавние исследования продемонстрировали наличие полностью раздвоенного дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча.Исследования показали, что короткая головка дистального сухожилия двуглавой мышцы обычно прикрепляется более дистально, чем длинная головка, и обычно прикрепляется к вершине бугорка. Длинная головка проходит глубоко в дистальное сухожилие короткой головки, а затем вставляется проксимальнее сухожильного отпечатка короткой головки. [7]

Биомеханика

Двуглавая мышца плеча в первую очередь является сильным супинатором предплечья, но слабым сгибателем локтя. [8] Биомеханически LHBT играет противоречивую роль в динамической стабильности плечевого сустава.Было продемонстрировано, в основном в биомеханических исследованиях на трупах и на моделях животных, что сухожилие, по крайней мере, играет пассивную стабилизирующую роль в плече. В 1970-х годах Нир предположил, что стабилизирующая роль LHBT варьируется в зависимости от положения локтя. Несколько последующих исследований опровергли теорию о том, что LHBT оказывает какой-либо активный стабилизирующий эффект плеча [9]. Джоб и Перри оценили активацию бицепса во время метательного движения у спортсменов. Авторы сообщили, что пиковая стимуляция мышц произошла в связи с сгибанием локтя и замедлением предплечья, с очень низкой активностью проксимального отдела бицепса на ранних этапах метания.[10]

Возникновение боли

LHBT — хорошо известный источник боли в передней части плеча. Механические причины включают повторяющееся вытяжение, трение и ротацию плечевого сустава. Сама оболочка двуглавой мышцы является уязвимой для теносиновиального воспаления, поскольку она прилегает к синовиальной оболочке плечевого сустава. Верхняя треть LHBT демонстрирует богатую сеть симпатической иннервации, включающую нейропептиды, такие как вещество P и пептид, связанный с геном кальцитонина.Эти факторы присутствуют в чувствительных нервах в этой области сухожилия. Эта симпатическая сеть, как известно, проявляет сосудорасширяющие изменения как часть нейрогенного воспалительного процесса в LHBT, который может играть решающую роль, по крайней мере, в хронической фазе патофизиологии, влияющей на LHBT. [11] [12]

Кровоснабжение и лимфатика

Нервы

Нервное питание двуглавой мышцы обеспечивается кожно-мышечным нервом (корень C5, C6).

Физиологические варианты

Хирургические аспекты

Хирургические аспекты проксимального бицепса (LHBT):

Тенотомия двуглавой мышцы [14]

Оценка 0: нормальное сухожилие
Степень 1: незначительное поражение (частичное, локализованное области эрозии / истирания сухожилий, фокальные области затрагивают <50% ширины сухожилия)
Степень 2: серьезное поражение (обширная потеря сухожилия, затрагивающая> 50% ширины сухожилия)

Бицепс тенодез [16]

Рекомендуется над тенотомией при нестабильности LHBT
Предпочтительный метод у более молодых пациентов, спортсменов, рабочих и пациентов, особенно озабоченных послеоперационной косметикой («попай» ) деформация
Оптимизирует соотношение длины и напряжения двуглавой мышцы; снижает послеоперационный риск мышечной атрофии, утомляемости и спазмов

Клиническая значимость

Для состояний, влияющих на LHBT проксимально, могут быть рассмотрены следующие режимы физиотерапии:

Непрерывное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Анатомия двуглавой мышцы. Изображение предоставлено О. Чайгасаме

Ссылки

1.: Hutchinson HL, Gloystein D, Gillespie M. Вставка сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча: анатомическое исследование. J Shoulder Elbow Surg. Март 2008 г. — апрель; 17 (2): 342-6. [PubMed: 17931901]
2.: Имс М.Х., Бэйн Г.И., Фогг QA, ван Рит Р.П. Анатомия дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча: трупное исследование. J Bone Joint Surg Am. 2007 Май; 89 (5): 1044-9. [PubMed: 17473142]
3.: Кретер В., Мадани А., Саттари А., Эль Каззи В., Бьянки С. Ультрасонография осложнений при хирургическом восстановлении сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча. J Ultrasound Med. 2019 Февраль; 38 (2): 499-512. [PubMed: 30027585]
4.: Салуджа С., Дас С.С., Кумар Д., Госвами П. Двусторонняя трехголовая мышца двуглавой мышцы плеча и ее клинические последствия. Int J Appl Basic Med Res. 2017 октябрь-декабрь; 7 (4): 266-268. [Бесплатная статья PMC: PMC5752815] [PubMed: 29308368]
5.: Мур CW, Райс CL.Редкие мышечные изменения, выявленные в одной трупной верхней конечности: четырехглавая двуглавая мышца плеча и мышечный подъемник сухожилия широчайшей мышцы спины. Anat Sci Int. Март 2018; 93 (2): 311-316. [PubMed: 28685367]
6.: Франк Р.М., Коттер Е.Дж., Штраус Е.Дж., Джазрави Л.М., Ромео А.А. Ведение патологии сухожилий двуглавой мышцы плеча: от гленоида до лучевого бугорка. J Am Acad Orthop Surg. 2018 15 февраля; 26 (4): e77-e89. [PubMed: 29337716]
7.: van den Bekerom MP, Kodde IF, Aster A, Bleys RL, Eygendaal D.Клиническая значимость анатомии вставки и отпечатка дистального отдела двуглавой мышцы. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2016 июл; 24 (7): 2300-7. [PubMed: 25231429]
8.: Busconi BB, DeAngelis N, Guerrero PE. Проксимальное сухожилие двуглавой мышцы: хитрости и жемчужины. Sports Med Arthrosc Rev.2008 Сентябрь; 16 (3): 187-94. [PubMed: 18703980]
9.: Neer CS. Передняя акромиопластика при синдроме хронического соударения плеча. 1972. J Bone Joint Surg Am. 2005 июнь; 87 (6): 1399. [PubMed: 15930554]
10.: Jobe FW, Moynes DR, Tibone JE, Perry J. Анализ ЭМГ плеча при качке. Второй отчет. Am J Sports Med. 1984 Май-июнь; 12 (3): 218-20. [PubMed: 6742305]
11.: Альпантаки К., Маклафлин Д., Карагогеос Д., Хаджипавлоу А., Контакис Г. Симпатические и сенсорные нейронные элементы в сухожилии длинной головки двуглавой мышцы. J Bone Joint Surg Am. 2005 Июль; 87 (7): 1580-3. [PubMed: 15995126]
12.: Mazzocca AD, McCarthy MB, Ledgard FA, Chowaniec DM, McKinnon WJ, Delaronde S, Rubino LJ, Apolostakos J, Romeo AA, Arciero RA, Beitzel K.Гистоморфологические изменения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при распространенных патологиях плеча. Артроскопия. 2013 июн; 29 (6): 972-81. [PubMed: 23571131]
13.: Эль-Абиад Дж. М., Фаддул Д. Г., Байдун Х. Отчет о клиническом случае: широкое прикрепление большого сухожилия подлопаточной мышцы в сочетании с врожденным отсутствием сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. Skeletal Radiol. 2019 Янв; 48 (1): 159-162. [PubMed: 29948038]
14.: Мартетшлегер Ф., Таубер М., Хабермейер П. Травмы бицепса.Clin Sports Med. 2016 Янв; 35 (1): 19-27. [PubMed: 26614466]
15.: Lafosse L, Reiland Y, Baier GP, Toussaint B, Jost B. Передняя и задняя нестабильность сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча при разрывах вращательной манжеты: новая классификация, основанная на артроскопических наблюдениях . Артроскопия. 2007 Янв; 23 (1): 73-80. [PubMed: 17210430]
16.: Kongmalai P. Артроскопический экстраартикулярный супрапекторальный тенодез двуглавой мышцы с помощью безузлового шовного фиксатора. Eur J Orthop Surg Traumatol.2019 Февраль; 29 (2): 493-497. [PubMed: 30145670]

Бицепс: анатомия, функции и лечение

Бицепс — это большая мышца, расположенная на передней части плеча между плечом и локтем. Также известная под латинским названием biceps brachii (что означает «двуглавая мышца руки»), основная функция мышцы — сгибать локоть и вращать предплечье. Головки мышц берут начало от лопатки (лопатки) и соединяются в средней руке, образуя мышечную массу.Другой конец прикрепляется к лучевой кости, самой внешней из двух костей, составляющих предплечье.

Анатомия

Двуглавая мышца — одна из четырех мышц, наряду с плечевой, плечевой и коракобрахиальной мышцами, которые составляют верхнюю часть руки.

Термин biceps употребляется как в единственном, так и во множественном числе. Отдельная мышца описывается как двуглавая, а не двуглавая.

Двуглавая мышца состоит из двух головок. На каждом конце находятся соединительные ткани, называемые сухожилиями, которые прикрепляют мышцы к костям.

Длинная головка происходит из полости в лопатке, называемой гленоидом. Он проходит через плечевой сустав к плечу через бороздку в плечевой кости (большая кость плеча).
Короткая головка происходит от выступа на лопатке, называемого коракоидом, и проходит рядом с длинной головкой на внутренней стороне руки.

Две головы соединяются в средней руке, образуя комбинированный мышечный живот. Хотя головки работают в тандеме для движения предплечья, они анатомически различны, без соединенных волокон.

По мере того, как головки простираются вниз к локтю, они поворачиваются на 90 градусов и прикрепляются к грубому выступу прямо под шейкой лучевой кости, называемой радиальным бугорком.

Из трех других мышц, составляющих верхнюю часть руки, двуглавая мышца — единственная, которая пересекает два сустава: локтевой сустав и плечевой сустав.

Функция

Вопреки мнению некоторых, двуглавая мышца — не самый мощный сгибатель предплечья. Хотя двуглавая мышца является наиболее заметной мышцей плеча, она служит для поддержки и стабилизации более глубокой (и более сильной) плечевой мышцы при подъеме или опускании предплечья.

Основные функции двуглавой мышцы — сгибание и супинация (вращение наружу) предплечья. Частично этому способствует поворот мышцы на 90 градусов, когда она соединяется с лучевой частью.

Когда мышца двуглавой мышцы сокращается, она может выполнять одно из двух (или и то, и другое вместе):

Помощь плечевой мышце при сгибании (поднятии) предплечья
Помогите супинаторной мышце (которая начинается от внешнего локтя и заканчивается на внутренней стороне запястья) повернуть предплечье вверх.

Хотя супинация предплечья включает двуглавую мышцу, пронация (при которой ладонь повернута вниз) облегчается плечевой мышцей и соответствующими мышцами пронатора.

Двуглавая мышца также слабо способствует движениям руки в плечевом суставе, включая сгибание вперед (подъем всей руки вперед), отведение (разведение руки в сторону) и приведение (сгибание руки через тело).

Маленькая головка бицепса важна для стабилизации лопатки, позволяя нам нести тяжелые веса, когда рука находится в вытянутом вниз положении.

Ракель Аросена Торрес / Getty Images

Снабжение нервов

Движениям бицепса способствует кожно-мышечный нерв, который проходит от шейного (шейного) отдела позвоночника и заканчивается чуть выше локтя.Плечевая и коракобрахиальная мышцы также обслуживаются нервом.

Помимо управления сокращением мышц, кожно-мышечный нерв (также называемый пятым, шестым и седьмым шейными нервами) обеспечивает ощущения внешней стороны предплечья от локтя до запястья.

Отдельный нерв, известный как лучевой нерв, обслуживает плечевую мышцу.

Связанные условия

Поскольку бицепсы задействованы в таких жизненно важных задачах, как поднятие тяжестей и жесты, сухожилия и ткани, из которых состоят мышцы, уязвимы для повреждений.Большинство из них возникает в результате физических травм или повторяющихся действий.

Среди наиболее распространенных состояний, влияющих на бицепс:

Деформации двуглавой мышцы возникают, когда мышца перенапрягается или «растягивается», что приводит к разрыву некоторых мышечных волокон или сухожилий. Внезапная боль и отек являются обычным явлением.
Частичные разрывы сухожилия , затрагивающие проксимальное сухожилие около плеча или дистальное сухожилие около локтя, характеризуются болью, припухлостью и странной выпуклостью в месте травмы.Помимо физической травмы, дегенерация сухожилия из-за возраста или частого использования может вызвать частичные разрывы.
Полный разрыв сухожилия возникает, когда сухожилие двуглавой мышцы отделяется от лопатки или, что реже, локтя. Травма часто распознается по слышимому «хлопку», за которым следует немедленная боль и потеря силы в руке. Иногда возникает аномальная выпуклость, известная как «деформация Папайя», вызванная отскоком сухожилия от точки разреза, например резинка.
Вставной тендинит — это воспаление сухожилия в месте его соединения с костью. Это может быть вызвано внезапным увеличением физической активности или повторяющимся изгибом или супинацией сустава (например, поворотом отвертки). Часто встречаются боль в суставах, воспаление и ограничение движений.

В то время как некоторые состояния, такие как незначительные растяжения или ушибы, могут быть диагностированы с помощью физического осмотра, для других могут потребоваться лабораторные тесты для выявления воспаления в крови или суставной жидкости и / или визуальные тесты, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ). чтобы проверить наличие разрывов, кровотечений или других повреждений мягких тканей.Взаимодействие с другими людьми

Лечение

Большинство травм бицепса заживают самостоятельно, без хирургического вмешательства. Острые травмы можно лечить в течение первых 48-72 часов с помощью терапевтической практики, известной под аббревиатурой RICE, которая включает:

Упор для защиты травмированного плеча, руки или локтя
Прикладывание льда с использованием пакета со льдом три или более раз в день в течение 10-20 минут для уменьшения отека
Компрессия с использованием эластичной повязки для уменьшения отека и фиксации травмированного плеча или локтя
Высота , поддержка травмированного локтя над сердцем для уменьшения кровотока и облегчения воспаления

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен) или Алев или Напросин (напроксен), могут помочь уменьшить боль и отек.

Внутрисуставные инъекции кортизона также могут использоваться для уменьшения боли и воспаления, связанных с хроническим тендинитом. Наиболее серьезные травмы могут потребовать хирургического вмешательства и послеоперационной физиотерапии для восстановления силы и диапазона движений в пораженной руке.

Корректирующие операции обычно предназначены для профессиональных спортсменов или людей с тяжелыми разрывами или непреодолимой болью, у которых консервативное лечение не помогло.

Тенодез двуглавой мышцы

Тенодез двуглавой мышцы плеча используется для лечения хронической или сильной боли в плече, вызванной травмой сухожилия двуглавой мышцы.Процедура, выполняемая под общим наркозом, либо напрямую восстанавливает сухожилие, либо использует оборудование для фиксации поврежденной ткани.

Среди подходов:

Артроскопическая хирургия , также известная как хирургия замочной скважины, включает в себя узкий оптоволоконный телескоп и специальные инструменты для сшивания разорванного сухожилия без необходимости делать большие разрезы.
Техника PITT — это артроскопическая процедура, при которой две иглы создают взаимосвязанные швы для прикрепления проксимального сухожилия двуглавой мышцы к плечевым связкам.
Техника винтовой фиксации включает введение разорванного сухожилия в просверленное отверстие в кости руки, которое затем фиксируется винтом из нержавеющей стали.
Эндобутонная техника также включает введение разорванного сухожилия в просверленное отверстие. Затем сухожилие прикрепляют к кнопке на противоположной стороне отверстия, которая скручивается для создания соответствующего натяжения.

Восстановление после тенодеза бывает разным, но обычно в течение первых нескольких недель требуется перевязка руки, а затем от четырех до шести недель физиотерапии.Активные занятия обычно можно возобновить через три месяца.

Восстановление может занять больше времени, если выполняется более одной процедуры. Одним из примеров является операция по восстановлению SLAP, используемая для фиксации сухожилия, окружающего гленоид, к месту прикрепления проксимального сухожилия двуглавой мышцы плеча.

Тенотомия двуглавой мышцы

Тенотомия двуглавой мышцы плеча, также известная как освобождение сухожилия, представляет собой артроскопическую процедуру, при которой проксимальное сухожилие перерезается и позволяет свисать плечо. Это быстрый и эффективный способ избавиться от боли без ущерба для целостности или устойчивости плеча.

Тенотомия предназначена для людей, ведущих сидячий образ жизни, которые с меньшей вероятностью заметят какие-либо изменения в силе или функциях руки после операции.

Тенотомия менее целесообразна для спортсменов, у которых может наблюдаться заметная потеря силы или спазмы при поднятии тяжестей или выполнении повторяющихся поворотных движений (например, гребли). Также возможна деформация Папайя.

Восстановление после тенотомии двуглавой мышцы обычно происходит быстрее, чем при тенодезе, но требует более или менее той же программы реабилитации.

Реабилитация

После тенодеза или тенотомии необходима структурированная программа физиотерапии и реабилитации. Без них шансы полностью восстановить силу, подвижность и диапазон движений бицепса невелики.

Программа обычно разбита на три этапа:

Фаза 1 , также известная как стадия пассивного ПЗУ, начинается сразу после операции и длится две недели. Он направлен на предотвращение фиброза (рубцевания) и кальцификации сухожилий, которые могут привести к ригидности.Упражнения могут включать сжатие мяча, движения маятника плеча и сгибание / разгибание или супинацию / пронацию пораженной руки.
Фаза 2 — это активная стадия ПЗУ, которая обычно длится две недели. Выполняется после снятия перевязки с руки и увеличивает интенсивность упражнений ROM по мере прогрессирования заживления. Могут быть добавлены такие упражнения, как растяжка через плечо, растяжка плеч полотенцем и «растяжка во сне» (при которой вы ложитесь на бок на пораженное плечо).
Фаза 3 — фаза укрепления, которая длится еще две недели (всего шесть недель). Этот этап направлен на наращивание сухой мышечной массы в дополнение к гибкости. Лечебная физкультура может включать упражнения по гребле, сгибания рук со штангой и тренировки с отягощениями.

Спортсмены и взрослые, ведущие активный образ жизни, могут дополнительно посвятить две недели силовым тренировкам, чтобы восстановить их максимальную производительность.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Двуглавая мышца плеча: начало, прикрепление, действие

Двуглавая мышца плеча: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Ачудхан Карунахарамоорти • Рецензент: Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последняя редакция: 31 мая 2021 г.
Время чтения: 6 минут.

Двуглавая мышца плеча (Musculus biceps brachii)
двуглавая мышца плеча — одна из главных мышц руки.
Начало в лопатке и прикрепление к радиусу двуглавой мышцы плеча означает, что он может воздействовать как на плечевой, так и на локтевой суставы, поэтому эта мышца участвует в нескольких движениях руки.
Он получил свое название от двух головок , которые сливаются в одно уникальное дистальное тело, определяя необычную структуру мышцы.
Основные сведения о двуглавой мышце плеча
Источник S hort head — Вершина оракоидного отростка C лопатки
L ong head — S Упрагленоидный бугорок лопатки
Мнемоника : «Вы идете S на улицу C . Орнер.Вы едете на трассе L onger по шоссе S выше ‘
Вставка Радиальная бугристость лучевой кости
Глубокая фасция предплечья (прикрепление апоневроза двуглавой мышцы)
Иннервация Кожно-мышечный нерв (C5- C6)
Кровоснабжение Ветви плечевой артерии
Функция Сгибание и супинация предплечья в локтевом суставе, слабый сгибатель руки в плечевом суставе
В этой статье мы собираемся обсудить анатомию и функции двуглавой мышцы плеча.

Начало и вставка
двуглавая мышца плеча (двуглавая мышца) — большая толстая мышца руки, состоящая из двух головок.
длинная головка: берет начало от супрагленоидного бугорка над суставной впадиной лопатки. Он находится во внутрикапсулярном пространстве, но остается внесиновиальным. Длинное сухожилие двуглавой мышцы делает резкий поворот в головке плечевой кости и продолжает свой путь в двуглавой борозде (межбубная борозда).Этот поворотный момент фиксируется связками в капсульной области (= шкив двуглавой мышцы).
короткая головка: возникает на вершине клювовидного отростка лопатки, где она частично сливается с исходным сухожилием coracobrachialis.
Запомнить происхождение двуглавой мышцы плеча очень легко, если использовать мнемонику! Вот вам простой вариант.
Вы идете S horter на улицу C orner. Вы едете по трассе L по шоссе S и выше
.
S hort head происходит от оракоидного отростка C .
Головка L происходит из упрагленоидной полости S .
Обе головки соединяются с одним большим мышечным брюшком на передней стороне плечевой кости и прикрепляются к лучевому бугорку. Фиброзная оболочка, выходящая из дистальной части мышцы ( апоневроз двуглавой мышцы, , также называемый фиброзным слоем), вставляется в глубокую фасцию предплечья.
Знаете ли вы, что у нас есть таблица анатомии мышц верхней конечности , которую вы можете использовать для быстрого изучения прикрепления, иннервации и функций двуглавой мышцы плеча?
Отношения
Двуглавая мышца плеча лежит поверх плечевой и коракобрахиальной мышц и по существу образует переднюю сторону руки.Хотя оба его исходных сухожилия покрыты дельтовидной мышцей, его прикрепляющее сухожилие можно легко увидеть и пальпировать на сгибе руки.
Пространство между двуглавой мышцей и трицепсом образует две бороздки ( медиальная и латеральная двуглавые борозды ). Внутри медиальной двуглавой бороздки проходит плечевая артерия, а также локтевой и срединный нервы. В латеральной двуглавой борозде находится лучевой нерв.
Иннервация
Двуглавая мышца плеча снабжается энергией мышечно-кожным нервом (C5-C6), ветвью плечевого сплетения.
Кровоснабжение
Артериальное кровоснабжение двуглавой мышцы плеча значительно различается и исходит от восьми сосудов, исходящих из плечевой артерии в средней трети руки.
Функция
Двуглавая мышца — двусуставная мышца. В плечевом суставе обе мышечные головки частично обеспечивают противоположные движения. Длинная голова оттягивает руку от туловища ( отведение ) и поворачивает ее внутрь ( внутрь вращение ), тогда как короткая голова тянет руку назад к туловищу ( отведение ).Когда обе головы сокращаются одновременно, это приводит к сгибанию руки ( сгибание ).
В локтевом суставе мышца сгибает предплечье ( сгибание, ) и вращает его наружу ( супинация ). Супинация наиболее сильна при согнутом локте. В дополнение к функциям движения, бицепс выполняет важную задачу: поддерживает головку плечевой кости в плечевом суставе. Его антагонист — трехглавая мышца плеча в заднем отделе руки.
Изучите основные мышцы верхней конечности с помощью следующей викторины.
Клинические записи
При физикальном обследовании важную роль играет бицепс. Он обеспечивает ориентацию для пальпации плечевой артерии . Таким образом, артерия прижимается кончиками пальцев к плечевой кости в медиальной двуглавой борозде. Кроме того, он служит опорной мышцей для нервных корешков C5 и C6. В этом экзамене biceps reflex проверяется путем удара молотком по прикрепляемому сухожилию и, таким образом, активации сокращения мышцы.
Из-за тесной взаимосвязи между сухожилием длинной двуглавой мышцы и вращательной манжетой, воспалительные и дегенеративные процессы часто влияют друг на друга. Распространенные последствия — поражение шкива или тендинит двуглавой мышцы. Поражение шкива характеризуется повреждением комплекса шкива двуглавой мышцы, из-за которого длинное сухожилие двуглавой мышцы больше не фиксируется в плечевом суставе и, таким образом, выскальзывает из межбугневой борозды.
A Тендинит двуглавой мышцы — это воспаление длинного сухожилия двуглавой мышцы, часто вызываемое бурситом или другими тендинитами, затрагивающими вращательную манжету, реже — чрезмерной нагрузкой.В тяжелых случаях сухожилие может даже полностью разорваться ( разрыв сухожилия двуглавой мышцы ).
Двуглавая мышца плеча: хотите узнать о ней больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Показать ссылки
Артикул:
М.Schünke / E. Шульте / У. Шумахер: Prometheus — LernAtlas der Anatomie — Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem, 2.Auflage, Thieme Verlag (2007), S.304-305
J. E. Muscolino: Руководство по мышечной системе — Скелетные мышцы человеческого тела, 2.Auflage, Elsevier Mosby (2005), S.518, 548-550
Дж. Р. Дойл / М. J. Botte: Хирургическая анатомия кисти и верхней конечности, Lippincott Williams and Wilkins (2003), S.98-101
В.Эхтермейер / С. Bartsch: Praxisbuch Schulter, 2.Auflage, Thieme Verlag (2005), S.159-160
Иллюстраторы:
Двуглавая мышца плеча (боковая правая) — Yousun Koh
© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторских правах. Все права защищены.
Хирургия плеча Kearney | Анатомия плеча
Плечо — самый гибкий сустав в теле, позволяющий выполнять широкий диапазон движений, включая сгибание вперед, отведение, приведение, внешнее вращение, внутреннее вращение и круговое движение на 360 градусов.
Таким образом, плечевой сустав считается самым небезопасным суставом тела, но опора связок, мышц и сухожилий обеспечивает необходимую стабильность.
Кости
Плечо представляет собой шаровидное соединение, состоящее из трех костей, а именно плечевой кости, лопатки и ключицы.
Конец плечевой кости или плечевой кости образует подушечку плечевого сустава. Неровная неглубокая полость в лопатке, называемая суставной впадиной, образует впадину, в которую вписывается головка плечевой кости.Две кости вместе образуют плечевой сустав, который является основным суставом плеча.
Лопатка — это плоская кость треугольной формы, образующая лопатку. Он служит местом прикрепления большинства мышц, которые обеспечивают движение и стабильность сустава. На лопатке четыре костных отростка — акромион, шип, клювовидный отросток и суставная впадина. Акромион и коракоидный отросток служат местами прикрепления связок и сухожилий.
Кость ключицы или ключица — это S-образная кость, которая соединяет лопатку с грудиной или грудиной.Он образует два сустава: акромино-ключичный сустав, где он сочленяется с акромионным отростком лопатки, и грудинно-ключичный сустав, где он сочленяется с грудиной или грудиной. Ключица также образует защитное покрытие для важных нервов и кровеносных сосудов, которые проходят под ней от позвоночника к рукам.
Мягкие ткани
Концы всех суставных костей покрыты гладкой тканью, называемой суставным хрящом, которая позволяет костям скользить друг по другу без трения, обеспечивая плавное движение.Суставной хрящ снижает давление и действует как амортизатор при движении плечевых костей.
Дополнительную стабильность плечевому суставу обеспечивает суставная губа, кольцо из фиброзного хряща, окружающее суставную впадину. Гленоидная губа увеличивает глубину и площадь поверхности суставной впадины, чтобы обеспечить более надежную посадку полусферической головки плечевой кости.
Связки
Связки — это толстые нити волокон, соединяющие одну кость с другой.Связки плечевого сустава включают
Корако-ключичные связки: эти связки соединяют ключицу с лопаткой в клювовидном отростке
Акромиально-ключичная связка: соединяет ключицу с лопаткой в области акромиона.
Корако-акромиальная связка: соединяет акромионный отросток с клювовидным отростком
Плечевые связки: группа из 3 связок, которые образуют капсулу вокруг плечевого сустава и соединяют головку плечевой кости с суставной впадиной лопатки.Капсула образует водонепроницаемую сумку вокруг сустава. Плечевые связки играют очень важную роль в обеспечении стабильности нестабильного плечевого сустава, предотвращая вывих.
Мышцы
Вращающая манжета является основной группой мышц плечевого сустава и состоит из 4 мышц. Вращающая манжета образует манжету вокруг головки плечевой кости и суставной впадины, обеспечивая дополнительную стабильность плечевого сустава и обеспечивая широкий диапазон подвижности.
Дельтовидная мышца образует внешний слой вращающей манжеты и является самой большой и сильной мышцей плечевого сустава.
Сухожилия
Сухожилия — это прочные ткани, которые соединяют мышцу с костью, позволяя мышце контролировать движение кости или сустава. Две важные группы сухожилий плечевого сустава — это сухожилия двуглавой мышцы плеча и сухожилия вращательной манжеты плеча.
Сухожилия двуглавой мышцы плеча — это два сухожилия, которые соединяют двуглавую мышцу плеча с плечом.Их называют длинной головкой и короткой головкой бицепса.
Сухожилия вращательной манжеты — это группа из четырех сухожилий, которые соединяют головку плечевой кости с более глубокими мышцами вращательной манжеты. Эти сухожилия обеспечивают большую стабильность и подвижность плечевого сустава.
Нервы
Нервы передают сообщения от мозга к мышцам для управления движением (двигательные нервы) и отправляют информацию о различных ощущениях, таких как прикосновение, температура и боль, от мышц обратно к мозгу (сенсорные нервы).Нервы руки проходят через плечевой сустав от шеи.
Эти нервы образуют пучок в области плеча, который называется плечевым сплетением. Основные нервы плечевого сплетения — кожно-мышечные, подмышечные, лучевые, локтевые и срединные нервы.
Кровеносные сосуды
Кровеносные сосуды перемещаются вместе с нервами, чтобы снабжать кровью руки. Кислородная кровь доставляется в область плеча по подключичной артерии, которая проходит ниже ключицы.Когда он входит в область подмышки, он называется подмышечной артерией, а дальше по руке — плечевой артерией. Основные вены, по которым обескислороженная кровь возвращается к сердцу для очищения, включают:
Подмышечная вена: эта вена впадает в подключичную вену
Головная вена: эта вена находится в плече и разветвляется от локтя в область предплечья.

Анатомия плеча бицепс: Двуглавая мышца плеча

Двуглавая мышца плеча (бицепс) | SLAVYOGA

Обязательно посмотрите это видео!

Двуглавая мышца плеча: анатомия

Двуглавая мышца плеча: функции

Двуглавая мышца плеча: триггерные точки

Двуглавая мышца плеча: лечебные упражнения

Рекомендуем к просмотру

Перейти к другим интересным статьям

Бицепсы (двуглавые мышцы плеча) — упражнения, анатомия, особенности тренировки

Анатомические факты

Правила тренировки бицепсов

Бицепс — упражнения и особенности тренировки.

Анатомия.

Почему не растет бицепс?

Особенности тренировки

Положение локтей

Значение хвата

Бицепс — это… Что такое Бицепс?

Двуглавая мышца плеча — это… Что такое Двуглавая мышца плеча?

Функция

Варианты

Анатомия

Ссылки на ресурсы по двуглавой мышце плеча

Бицепс — двуглавая мышца плеча. Строение бицепса и его функции | Фактор Силы

необходимые сведения по анатомии (бицепс, трицепс, предплечья)

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца двуглавой мышцы — StatPearls

Введение

Строение и функции

Кровоснабжение и лимфатика

Нервы

Физиологические варианты

Хирургические аспекты

Клиническая значимость

Непрерывное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Рисунок

Ссылки

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца двуглавой мышцы — StatPearls

Введение

Строение и функции

Кровоснабжение и лимфатика

Нервы

Физиологические варианты

Хирургические аспекты

Клиническая значимость

Непрерывное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Рисунок

Ссылки

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышца двуглавой мышцы — StatPearls

Введение

Строение и функции

Кровоснабжение и лимфатика

Нервы

Физиологические варианты

Хирургические аспекты

Клиническая значимость

Непрерывное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Рисунок

Ссылки

Бицепс: анатомия, функции и лечение

Анатомия

Функция

Снабжение нервов

Связанные условия

Лечение

Тенодез двуглавой мышцы

Тенотомия двуглавой мышцы

Реабилитация

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файлах cookie?

Двуглавая мышца плеча: начало, прикрепление, действие

Начало и вставка

Отношения

Иннервация

Кровоснабжение