Анатомия мышц ягодичных мышц: анатомия, строение и функции ягодичных мышц

Содержание

Как и зачем нужно укреплять средние ягодичные мышцы

Что такое средние ягодичные мышцы

Это плоские парные мышцы, которые крепятся^{к подвздошной кости таза и бугру бедренной кости, а сверху частично закрываются большими ягодичными.}

Кадр: Kenhub — Learn Human Anatomy / YouTube

Сокращаясь, средние ягодичные мышцы отводят бедро в сторону, а также стабилизируют^{таз и поясницу, когда вы стоите на одной ноге, например между двумя шагами в беге или обычной ходьбе.}

Кадр: Kenhub — Learn Human Anatomy / YouTube

Зачем укреплять средние ягодичные мышцы

Причины две.

Чтобы не болела спина

Если средние ягодичные мышцы слабые, таз и корпус теряют стабильность и тело слишком сильно сгибается вбок в пояснице во время ходьбы и других движений. В результате межпозвоночные диски могут^{сдавливаться, возникают проблемы со спиной.}

Анализ 24 научных исследований подтвердил^{, что у пациентов с больной поясницей, как правило, более слабые средние ягодичные мышцы, чем у людей без таких проблем.}

Чтобы защитить колени и бёдра от боли и травм

Слабость ягодичных мышц может повлиять^{на положение ног: заставить колени заворачиваться внутрь, а бёдра, наоборот, наружу. Это увеличивает нагрузку на суставы и со временем может привести к воспалению и травме.}

Какие упражнения помогут укрепить средние ягодичные мышцы

Эти мышцы используются практически во всех упражнениях на низ тела. Особенно если нужно отводить бедро в сторону или удерживать равновесие на одной ноге.

Однако метаанализ научных работ показал^{, что есть движения, которые лучше прочих нагружают средние ягодичные мышцы. Эти упражнения задействуют больше мышечных волокон и при этом не требуют специального оборудования.}

Боковая планка

Лягте на правый бок, выпрямите ноги, поставьте на пол правое предплечье пальцами вперёд и, опираясь на него, оторвите таз от пола. Левую руку выпрямите и прижмите к левому боку или вытяните вверх.

Фото: Александр Старостин / Лайфхакер

Проверьте, чтобы тело представляло собой прямую линию от макушки до стоп, таз не провисал и не выдавался назад, а поясница находилась в нейтральном положении — без прогиба.

Удерживайте позицию 10 секунд, затем опуститесь на пол и повторите ещё два раза. Выполните то же самое на другую сторону.

По мере привыкания увеличивайте время в боковой планке до 30 секунд. Когда это начнёт получаться без проблем, попробуйте более сложную вариацию.

Поднимайте и опускайте ногу, расположенную сверху. Выполните движение по 10–15 раз на каждую сторону.

Также вы можете просто поднимать ногу и удерживать положение 30 секунд.

Приседания на одной ноге

Встаньте спиной к стулу, слегка поднимите прямую ногу, руки сложите перед собой.

Присядьте на одной ноге, пока ягодицы не коснутся стула, выпрямитесь и повторите. И приседание, и подъём выполняйте в течение 2 секунд: две вниз, две вверх.

Фото: Александр Старостин / Лайфхакер

Сделайте три подхода по 10 раз для каждой ноги.

Если это получается без проблем, попробуйте более сложную версию. Встаньте на устойчивое возвышение. Для начала подойдёт ступенька лестницы или степ‑платформа, позже можно будет использовать стул.

Расположитесь так, чтобы одна стопа стояла параллельно краю, а вторая оставалась на весу. Руки вытяните перед собой.

Согните опорную ногу настолько сильно, насколько сможете. Вторую ногу удерживайте прямой. Поднимитесь и повторите. Сделайте 3 подхода по 10 раз для каждой ноги.

Со временем увеличивайте диапазон движения, пока не сможете присесть так, чтобы таз опустился ниже опорного колена.

Становая тяга на одной ноге

Встаньте прямо, оторвите одну ногу от пола, а вторую чуть согните в колене и тазобедренном суставе. Наклоните корпус вперёд до параллели с полом. Сохраняйте равновесие и следите, чтобы спина оставалась ровной, поясница не округлялась и не слишком прогибалась, а бёдра не перекашивало на одну сторону. Тазобедренный сустав старайтесь удерживать от вращения во время наклона.

Кадр: Physiotutors / YouTube

Сделайте три подхода по 10 раз на каждую ногу.

Если вы занимаетесь в зале, возьмите гриф штанги в качестве утяжеления. Дома для этих целей можно использовать гантели, бутылки с водой или песком.

Кадр: Physiotutors / YouTube

Подбирайте вес так, чтобы вы смогли выполнить 8–12 раз с правильной техникой.

Опускание таза на возвышении

Встаньте на невысокую устойчивую опору, например ступеньку. Одну стопу расположите параллельно краю, другую оставьте на весу, выпрямите колени.

Кадр: Physiotutors / YouTube

Плавно опустите одно бедро вниз, чтобы таз наклонился вбок настолько, насколько это возможно. Поднимите бедро, чтобы выровнять таз, и повторите.

Выполните 3 подхода по 10–12 раз для каждой ноги.

Отведение бедра, лёжа на боку

Лягте на бок, подложите руку под голову, выпрямите ноги. Поднимайте и опускайте ногу, расположенную сверху. Сделайте 3 подхода по 10–15 раз с каждой стороны.

По мере привыкания можете увеличить сложность движения — надеть на лодыжки резинку‑эспандер. Чем больше сопротивление резинки, тем труднее выполнять упражнение.

Как часто заниматься

Два раза в неделю.

Для первой тренировки выберите 2–3 движения. Отдыхайте по 1–2 минуты между подходами и упражнениями.

На следующей тренировке сделайте оставшиеся упражнения из списка, чтобы равномерно прокачать все части средних ягодичных мышц.

Если у вас нет времени работать над ними отдельно, включите 1–2 упражнения в свою утреннюю зарядку или разминку перед обычной тренировкой. Чередуйте движения и по мере привыкания увеличивайте их сложность, как указано выше.

Мышцы ног человека: анатомия, строение и названия

Анатомию изучает в школе каждый ребенок. Однако, с возрастом эти знания, как правило, забываются. Поэтому, если человек решил накачать мышцы, то ему приходится заново изучать их строение. Это нужно, чтобы иметь четкое представление, какие мускулы нуждаются в прокачке для создания красивого рельефа.

Помимо этого, анатомия помогает человеку понять, какие мышцы нужно напрягать в процессе тренировки и чувствовать их. В данной статье речь пойдет о строении мышц ног.

Анатомия мышц ног

Мышцы ног условно делят на следующие отделы:

мышцы ягодиц;
мышцы передней части бедер, название которым квадрицепсы;
мышцы задней поверхности бедра;
мышцы голени.

Каждый мышечный отдел, в свою очередь, состоит из других мышц, а каких именно, ниже будет рассмотрено более подробно.

Ягодицы

Далеко не все догадываются, что мышцы ног начинаются именно с ягодичных мышц. Тем не менее, это так. Ягодицы человека имеют следующие мышечное строение:

Большая ягодичная мышца. Именно она «отвечает» за движение бедра, а также распрямление тела и удерживание его в одном положении. Кроме того, эта мышца создает красивый рельеф попы. Она имеет самые крупные размеры из всех мышц организма человека.
Средняя ягодичная мышца. Это наружная мышца таза. Она «отвечает» за движение ноги человека вперед и назад. Также к ее функциям относится фиксирование тела при его разгибании. Данная мышца формирует рельеф ягодиц, поэтому нуждается в прокачке. Добиться хорошего результата в этом случае помогут приседания. Лучше выполнять их с отягощением. Тогда мышца будет прокачиваться быстрее.
Малая ягодичная мышца. Именно благодаря ей мы можем двигать ногами в стороны. Следовательно, махи ногой в стороны помогают прокачать эту мышцу.

Если вы хотите прокачать ягодичные мышцы, то вам следует обратить внимание на такие упражнения, как приседания с утяжелением, прямые выпады, выпады в сторону с утяжелением и без, подъем таза в положении лежа, махи и отводы ног и т. д.

Мышцы передней части бедер

Квадрицепс – это четырехглавая мышца передней части бедра человека. Ее основная функция – разгибание ноги в колене. Свое название она получила из-за того, что данная мышца состоит еще из четырех. Анатомия в данном случае будет такова:

Прямая мышца. Это самая длинная мышца в этом строении. Она располагается перед остальными тремя головками квадрицепса и практически полностью закрывает их.
Латеральная широкая мышца. Это крупная мышца, которая находится на внутренней стороне бедра человека.

Промежуточная широкая мышца. Она находится между латеральной и медиальной мышцами и является самой слаборазвитой в данном строении мышц.
Медиальная широкая мышца. Она располагается на нижней внутренней стороне бедра.

Все мышцы квадрицепса человека в анатомии рассматриваются как самостоятельные мышцы. Однако, прокачиваются они, как правило, все вместе.

Помимо этого, к передней части бедра человека относятся приводящие мышцы, которые, в свою очередь, состоят из других мышц. Анатомия их будет такова:

тонкая;

гребенчатая;

портняжная;

приводящая (она состоит из короткой, длинной и большой мышцы).

Данная группа мышц «отвечает» за приведение бедра. Отсюда она и получила свое название.

Мышцы передней части бедер можно прокачать с помощью таких упражнений, как приседания с утяжелением, жим ногами с утяжелением, упражнения в гакк-тренажере, разгибание ног в положении сидя и т. д.

Мышцы задней поверхности бедра

Это область является одной из самых проблемных зон тела как у мужчин, так и у женщин. В первом случае могут наблюдаться различные несовершенства, во втором случае целлюлит. Поэтому данным мышцам следует уделять больше внимания. Анатомия в этом случае будет такова:

Двуглавая мышца бедра. Она имеет название бицепс. Большинство людей сразу представляют себе руку и бугорок, расположенный сверху. Однако, в данном случае речь идет о бицепсе бедра. Ее расположение – задняя сторона бедра. Основная функция этой мышцы – сгибание голени в колене.

Полусухожильная мышца. Также расположена на задней стороне бедра. Функция – сгибание ноги в колене.

Полупоперечная мышца. Находится на задней стороне бедра, берет свое начало от седалищного бугра. Такая мышца «отвечает» за разворот голени вовнутрь, а также с ее помощью осуществляется движение бедра.

Чтобы прокачать мышцы задней поверхности бедра, следует выполнять такие упражнения, как приседания с утяжелением, поднимание и опускание туловища с зафиксированными ногами, сгибание и разгибание ног в положении лежа и т.д.

Мышцы голени

Анатомия мышц голени следующая:

Икроножная мышца. Она относится к двусуставным мышцам. Ее образуют медиальная и латеральная головки. Их соединение происходит в голени. Икроножная мышца занимает большую часть данной области тела.

Камбаловидная мышца. Она располагается под икроножной мышцей и в значительной степени уступает ей в размере. Однако, также способствует формированию красивого рельефа ноги.

Передняя большеберцовая мышца. Свое название получила неслучайно. Дело в том, что она начинается у большеберцовой кости. Благодаря ей человек может разгибать стопу, следовательно, ходить, бегать и т. д.

Подошвенная мышца. Представляет собой мышцу небольшого размера с длинным сухожилием. Это единственная мышца, которая есть не у каждого человека. Тем не менее, ее отсутствие не является аномальным явлением в анатомии ноги.

Прокачать мышцы голени вам помогут подъемы на носки в разных положениях, прыжки через скакалку, бег, ходьба и т. д.

Чтобы сформировать красивый рельеф ног, нужно прокачать все мышцы. Помогут это сделать упражнения, которые упоминались в данной статье. Зная правила их выполнения, можно добиться хороших результатов в короткие сроки.

Ягодицы мышцы анатомия

Большая ягодичная мышца: анатомия, функции и упражнения

Большая ягодичная мышца – самая большая и самая массивная мышца в теле человека.

Среди всех мышц ягодичной области, она расположена наиболее поверхностно. Именно она формирует рельеф ягодичной области и составляет 16% от ее физиологического поперечника.

Размер большой ягодичной мышцы (БЯМ) позволяет ей развивать значительную силу. Мышца развилась из приводящей мышцы бедра, которая до сих пор сохранилась у низших приматов. Развитие функции БЯМ связано с прямохождением и изменениями таза человека. Это одна из основных мышц, разгибающих бедро, с чем и связана ее основная задача — поддержка вертикального положения тела человека.

Волокна большой ягодичной мышцы в основном располагаются перпендикулярно друг другу и идут по направлению мышечной тяги, придавая ей четырехугольную форму и формируя ее внешний вид.

Большая ягодичная мышца покрывает все мышцы ягодичной области, за исключением передней верхней трети средней ягодичной мышцы. Указанная область является безопасной зоной для выполнения внутримышечных инъекций.

Седалищные бугры можно прощупать в глубине нижней части БЯМ. При сгибании бедра нижний край мышцы перемещается выше, обнажая эту область. Именно поэтому нельзя сказать, что вы сидите на вашей большой ягодичной мышце. Вы сидите на бугристости вашей седалищной кости, седалищной сумке, подкожно-жировой клетчатке и коже.

Анатомия

Начало мышцы

Задняя ягодичная линия подвздошной кости (наружная поверхность)
Дорсальная поверхность крестца и копчика.
Апоневроз мышцы, выпрямляющей позвоночник.
Крестцово-бугорная связка.
Ягодичный апоневроз.
Мышца крепится к пояснично-грудной фасции, через которую она связывается с многораздельной мышцей и широчайшей мышцей спины, образуя задние косые и глубокие продольные миофасциальные тяжи.

Прикрепление

Более крупная, проксимальная порция мышцы, составляющая ¾ ее волокон, вплетается в подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции бедра. Остальные волокна косвенно прикрепляются через латеральную межмышечную перегородку к шероховатой линии бедренной кости.
Более глубокие волокна дистальной порции БЯМ формируют апоневроз, который прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости.

Иннервация

Большая ягодичная мышца иннервируется нижним ягодичным нервом (L5, S1 и S2).
Иннервация кожи ягодичной области в основном происходит с помощью L2 и L3.

Функции

Основные функции БЯМ – разгибание бедра и его вращение наружу. Кроме того, верхние порции мышцы могут отводить бедро, в то время как нижние порции – приводить его.

Как сильный разгибатель тазобедренного сустава, ягодичная мышца подходит для мощных движений нижних конечностей, таких как зашагивание на ступеньку, восхождение или бег. При этом во время обычной ходьбы мышца задействуется мало.

БЯМ и хамстринги работают вместе, чтобы разогнуть туловище, наклоняя таз назад, как это происходит, к примеру, когда мы выпрямляемся из наклона вперед. Большая ягодичная мышца также обеспечивает эксцентрический контроль при наклонах туловища. Волокна верхней порции мышцы могут разгибать колено благодаря связи с подвздошно-большеберцовым трактом.

БЯМ также играет роль стабилизатора. Мышца уравновешивает таз на головках бедренных костей, таким образом сохраняя вертикальное положение тела. Прикрепление через подвздошно-большеберцовый тракт позволяет мышце поддержать боковую часть колена и обеспечивает наружное вращение тазобедренного сустава в положении стоя, а также помогает поднимать медиальный продольный свод стопы.

Связь БЯМ с крестцово-подвздошным сочленением и его связками объясняет вклад мышцы в самостабилизацию данного сустава.

БЯМ снимает нагрузку с седалищных бугров, когда поддерживает тело в сидячем положении с помощью динамического сокращения.

Если БЯМ парализована, то подъем по лестнице и бег могут оказаться затруднительными. Впрочем, здесь на помощь могут прийти другие мышцы, способные разгибать тазобедренный сустав. Также мышцу можно тренировать для функционального разгибания колена, если четырехглавая мышца бедра слабая или парализована.

Исследования обнаружили, что сокращение глубоких мышц пресса помогает сократить большую ягодичную мышцу, что обеспечивает контроль переднего наклона таза. Предполагают, что слабость БЯМ лежит в основе многих повреждений нижней части спины.

Ингибиция большой ягодичной мышцы

Как было замечено физиотерапевтом Владимиром Яндой, большая ягодичная мышца относится к фазическим мышцам, и ее работа может подавляться по различным причинам:

Артрогенная ингибиция со стороны тазобедренного сустава.
Жесткость подвздошно-поясничной мышцы, которая передает реципрокное торможение БЯМ (как при нижнем перекрестном синдроме).
Рефлекторное болевое подавление из-за боли в области тазобедренного сустава или нижний части спины.
Слабость вследствие растянутости мышцы.
Сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок приводит к тому, что всю работу за БЯМ начинают выполнять хамстринги. Это объясняется механизмом сохранения энергии, когда тело пытается приберечь БЯМ для таких сложных действий как бег, подъем по лестнице и т. д. Таким образом, не занимаясь спортом, вы не сможете задействовать большие ягодичные мышцы, а только усилите их ингибицию и заставите хамстринги взять на себя всю нагрузку, превратив их в доминирующих синергистов.

Все эти факторы не только влияют на время, необходимое для активации большой ягодичной мышцы, но также и на уровень активации.

Активация большой ягодичной мышцы

Существует много различных упражнений, чтобы заставить работать большую ягодичную мышцу. Ниже приведены основные из них (в порядке увеличения активации БЯМ).

MVIC = maximum voluntary isometric contraction (максимальное произвольное мышечное сокращение).

N.B «Планка» стоит особняком среди упражнений низкой интенсивности из-за своего статического характера и необходимости сохранять нейтральное положение бедер и спины при его выполнении. Вообще, упражнения из низкоинтенсивной группы в основном задействуют БЯМ в качестве стабилизатора бедра и позвоночника.

Оценка

Найдите гребень подвздошной кости и двигайтесь назад вдоль гребня к небольшому костному выступу, который носит название задняя верхняя подвздошная ость (PSIS). Поместите ладонь таким образом, чтобы пальцы смотрели вниз и были направлены к срединной линии тела. Теперь верхняя часть кисти покрывает начало мышцы, а под ладонью расположена основная масса мышцы. Подтвердить это может сокращение мышцы. БЯМ также можно пропальпировать во время ее работы, например, при разгибании бедра в положении стоя, подъеме на платформу, или при подъеме медиального края стопы.

Лечение

Сперва необходимо разобраться с первопричиной слабости большой ягодичной мышцы и постараться решить эту проблему. После этого можно перейти к укреплению мышцы с помощью упражнений, указанных выше (руководствуясь принципом «от простого к сложному»).

Развитие силовых качеств

Разгибание бедра из положения лежа на животе.
Упражнение «Доброе утро» с утяжелением.
Зашагивания на платформу/тумбу.
Функциональные задачи (шаги и т.д.).

Источник: Physiopedia — Gluteus Maximus.

Друзья, 26-27 октября в Москве состоится семинар Михаила Сорокина «Адаптивный фитнес — новый уровень восстановительного фитнеса». Подробности здесь: http://kinesiopro.ru/kursi/2019-10-26/adaptivnyj-fitnes-novyj-uroven-vosstanovitelnogo-fitnesa-1-2/

kinesiopro.ru

Большая ягодичная мышца | Анатомия и функции

В этой публикации будет подробно описана анатомия и функции большой ягодичной мышцы (musculus gluteus maximus).

Большая ягодичная мышца / Анатомия

Musculus gluteus maximus образовывает выпуклую часть ягодицы и является достаточно массивной мышцей. Она в два раза тяжелее средней и малой ягодичной мышцы вместе взятых.

Вверху m. gluteus maximus крепится к заднему краю подвздошной кости (os ilium), и к её заднему гребню, задненаружной части крестца, к копчику (боковая поверхность), апоневрозу мышц, которые выпрямляют позвоночник, крестцово-бугорной связке, а также к листку фасции, покрывающей большую ягодичную мышцу.

Снизу примерно три четверти мышечных пучков (все верхние волокна и поверхностно расположенные нижние волокна) прикрепляются к широкому сухожильному листку апоневроза (сухожильной пластинке), пересекающего большой вертел бедренной кости (os. femoris) и объединяющегося с бедренно-большеберцовым тяжем широкой фасции бедра (fasciae latae).

Нижние волокна, лежащие в глубине musculus gluteus maximus, фиксируются к ягодичной бугристости бедренной кости.

Большая ягодичная мышца / Функции

Большая ягодичная мышца при фиксированном корпусе, в момент сокращения, участвует в разгибании ноги в тазобедренном суставе.

Когда ноги зафиксированы, она способствует вращению таза назад и разгибанию позвоночника.

Большая ягодичная мышца принимает участие в наружном вращении (ротации) бедра.

Верхние пучки большой ягодичной мышцы (на рисунке они обозначены красным цветом) участвуют в отведении бедра, а нижние (на рисунке они обозначены жёлтым цветом) — в приведении бедра.

Musculus gluteus maximus участвует в боковом наклоне таза,

а также во внутреннем (медиальном) вращении таза.

Во время ходьбы данная мышца включается сразу же после касания пяткой земли и ограничивает стремление к сгибанию в тазобедренном суставе.

Большая ягодичная мышца способствует восстановлению равновесия туловища при выставленной вперёд ноге и стабилизирует положение таза.

В следующей публикации будут разобраны триггерные точки большой ягодичной мышцы, зоны отражённой боли и терапевтические упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль и триггеры в мышцах.

Фитнес-клуб ‘Анатомия’. Более 100 персональных тренеров и терапевтов движения. Диагностика движения

Часто к нам приходят клиенты, у которых ослаблены и не работают ягодичные мышцы.

Проблема на самом деле гораздо серьезнее, чем плохая эстетика и недостаток привлекательности и сексуальности фигуры. Когда не работает ягодичная мышца, неэффективно работает вся система опорно-двигательного аппарата, перегружается спина, поясница, не работают мышцы пресса и тазового дна, появляются искривления позвоночника.

Для того, чтобы ягодичные мышцы заработали, нам необходимо понять, как создать для этого необходимые условия. Вспомним, в каком случае мышца включается, если нет неврологических нарушений, которые тренеры не устраняют и направляют клиентов в таких случаях к врачам.

Включение мышц, как мы с вами разбирали в статье «Почему и как включаются мышцы», естественным образом происходит, когда изменяется расстояние между точками крепления мышцы к костям. В концентрическом режиме мы под определенную задачу изменяем расстояние между точками крепления, сближая их. В эксцентрическом режиме, как только начинает происходить удаление одного места крепления от другого, проприорецепторы отправляют сигнал об этом нервной системе и нервная система дает команду на включение мышцы для торможения удлинения, то есть КОНТРОЛИРОВАНИЯ ДВИЖЕНИЯ. Таким образом, наша стабильность – это контролируемая мобильность.

Все наши мышцы и кости и двигаются в трех плоскостях. Ягодичная группа мышц (большая ягодичная, средняя ягодичная, малая ягодичная мышцы) не исключение. Давайте рассмотрим, какие движения они контролируют и совершают в трех плоскостях.

Сагиттальная плоскость: исходя из того, как ягодичные мышцы прикрепляются к тазу и бедренной кости, они, очевидно, удлиняются при сгибании — ТОРМОЗЯТ СГИБАНИЕ и фактически таким образом СОВЕРШАЮТ РАЗГИБАНИЕ.
Фронтальная плоскость: мышцы удлиняются при приведении бедра и таким образом ТОРМОЗЯТ ПРИВЕДЕНИЕ и СОВЕРШАЮТ ОТВЕДЕНИЕ.
Горизонтальная плоскость: ягодичная группа контролирует и тормозит ВНУТРЕННЮЮ РОТАЦИЮ и СОВЕРШАЕТ ВНЕШНЮЮ РОТАЦИЮ.

Какой вывод мы можем сделать из этих трех фактов о плоскостях?

Ягодичная мышца будет задействована, если у человека есть функциональная способность совершать все шесть вышеупомянутых движений во время перемещений. В первую очередь важно наличие двигательного стереотипа и свободы движения в суставе для совершения СГИБАНИЯ / РАЗГИБАНИЯ, ПРИВЕДЕНИЯ И ВНУТРЕННЕЙ РОТАЦИИ.

Когда к нам приходит новый клиент, в первую очередь мы смотрим на то, как человек стоит и двигается. Анализируем наклон таза и способность совершать движения в тазобедренном суставе. И очень часто мы видим огромное количество очень хитрых компенсаций, которые тело использует для того, чтобы снять нагрузку с выключенной из двигательной цепи ягодичной группы мышц и всей задней линии тела.

Самая распространенная компенсация отсутствия подвижности на сгибание / разгибание в тазобедренном суставе – чрезмерное движение в поясничном отделе, который при этом нестабилен и «висит» на связочном аппарате. Мышечной стабильности в поясничном лордозе и по всей латеральной — внешней боковой линии нижней конечности — быть в случае с неработающими ягодичными чаще всего не может, ведь разгибатели лордоза, ягодичные и широкая фасция бедра – это единый мышечный слинг, где каждая мышца работает во взаимодействии с другими в единой биомеханической цепи.

Итак, наш клиент будет все сгибания и разгибания совершать гиперподвижной поясницей, не задействуя ягодичные мышцы и не сгибаясь в тазобедренном суставе. Чем это грозит? Боли в пояснице, протрузии, грыжи. Если хотите узнать подробнее, почему так происходит – обращайтесь, расскажем.

ВАЖНО! «Закачивать» поясницу на гиперэкстензии в таком случае малоэффективно до тех пор, пока клиент не обучится поясницу стабилизировать и контролировать стабильный лордоз. А к этому мы придём не сразу. В Анатомии к классической гиперэкстензии мы скорее всего и не будем обращаться вовсе. Мы крайне редко используем это упражнение.

Вторая компенсация – перегруженные квадрицепсы, вся передняя поверхность бедра. Абсолютно все приседания, выпады, подъемы по лестницам и прочие функциональные движения выполняются без опоры на заднюю линию, только за счет передней. Поэтому у такого человека во время всех упражнений будет сразу уставать передняя поверхность бедра, зону ягодиц и заднюю поверхность бедра он чувствовать не будет вовсе. И чем больше мы заставляем клиента выполнять типичные упражнения «на ягодицы», тем больше мы ему гробим поясницу и закачиваем ноги. А огромные мышечные квадрицепсы вместо красивой округлой попы – совсем нежелательный результат, особенно для женщин.

А ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?

Задача по включению ягодиц на самом деле комплексная.

Начинаем мы с того, что смотрим на то, как человек стоит. Возьмем для примера один из наиболее распространенных паттернов, когда таз будет немного выдвинут вперед, а спина отклонена назад. Нагрузка в таком положении будет повышенной в зоне зажатой в удлиненном состоянии передней поверхности бедра и в пояснице. Мышцы низа живота не будут ощущаться, ротационных движений будет мало, и они будут «новыми», выполняться будут не за счет косых мышц живота, а за счет функциональных линий спины. Можно поработать с центром тяжести, уводя таз немного назад и перераспределяя вес на стопах и смягчаемых коленях, предлагая телу новые траектории – часто человек ощущает, что в новой позиции ему удобнее.

Просим клиента наклониться и присесть, замечаем его привычные паттерны. Объясняем, за счет чего он совершает движения и какие мышечные группы должны быть при этом стабильны и мобильны в норме.

Начинаем обучать стабилизации поясничного лордоза. Иногда чтобы почувствовать поясничный лордоз, человеку нужно совершить сначала очень маленькие движения и осознать свой таз в пространстве. Для этого мы используем упражнение из репертуара пилатес – тазовые часы. Лежа на спине, мы совершаем мягкие покачивания тазом, крестец в контакте с полом, а таз мягко качается вперед и назад. Затем это же движение мы совершаем в положении лежа на животе. И вот здесь важно дать человеку почувствовать момент, когда таз наклоняется вперед – в районе лордоза в зоне S1-L5-L4 включаются разгибатели спины – чтобы ощутить эту зону мы, как правило, используем тактильный контакт – ставим пальцы на разгибатели и стимулируем мышцы. После того, как эта зона перестает для человека быть слепой и неопознанной, можно попробовать перейти к более функциональному положению и двигаться в положении стоя.

Используя раму для стретчинга TRUEStretch или шведскую стенку для поддержки, работаем над мобилизацией тазобедренных суставов в трех плоскостях. Чтобы узнать подробнее о том, как это делается, обращайтесь к нам.

После того, как мобильность улучшена и стали возможны движения в новых границах амплитуды, мы предлагаем человеку осознать, что движения его поясницы, бедер и таза взаимосвязаны. Так внутреннее вращение бедренных костей функционально помогает переднему наклону таза и усилению лордоза, а внешнее вращение бедренных костей напротив — усиливает задний наклон таза и сглаживает лордоз. В этом задании очень здорово помогают ротационные диски. Мы ставим клиента каждой ногой на диск, даем опору для рук и предлагаем подвигаться и осознать свои ноги, седалищные кости, двигающиеся на раскрытие и закрытие, поясницу.

Предлагаем клиенту собрать на позвоночнике в районе лордоза горизонтальную складочку кожи, и предложим наклониться, уводя таз назад, чуть сгибая колени, сгибаясь в тазобедренном суставе и оставаясь неподвижным в пояснице. Если складочка убегает из пальцев – значит поясничный отдел согнулся, и поясница забрала на себя движение, которое должно было произойти в тазобедренном суставе. Как правило, навык стабилизации поясницы нарабатывается за 3-4 тренировки. Уже на 2-3 тренировке человек бывает в состоянии удерживать поясницу стабильной без удерживания себя рукой, достаточно напоминаний. Во время более сложных движений мы еще некоторое время продолжаем стабилизировать поясницу «складочкой», пока клиент выполняет упражнения и через пару месяцев такая необходимость отпадает практически полностью.

Когда клиент уже понял, каким образом можно согнуться в тазобедренном суставе и удержать поясницу, мы переходим к обучению стоянию и микроприседаниям на одной ноге, вторая нога при этом касается пальцами пола, вес на опорной ноге. Этот этап обучает человека полноценно держать вес на одной конечности, чувствовать включение ноги по всем линиям, как правило здесь хорошо ощущается ягодичная мышца и уменьшается нагрузка на квадрицепс.

Приседания в ножницы. В этом упражнении важно, чтобы человек уже был в состоянии диссоциировать положение таза с корпусом при стабильной пояснице. Мы даем команду на сгибание в тазобедренном суставе и удержание корпуса наклоненным вперед на всем протяжении выполнения упражнения. Человек, который не умеет опираться на заднюю линию и ягодичную группу, будет отклоняться корпусом назад, а колено будет сильно уходить вперед, таким образом, мы снова видим попытку избежать сгибание в тазобедренном суставе. Мы выстраиваем позу, контролируем колено так, чтобы оно не уходило вперед и голень во время приседания оставалась перпендикулярной полу, вес все время на передней ноге, задняя нога лишь дает опору. При выходе из приседания необходимо отталкиваться всей стопой передней ноги, но преимущественно от пятки. Именно пятка активирует работу задней линии и стимулирует опору на ягодичную группу. Во время приседания нужно давать ориентир на вытяжения ягодичной зоны, седалищная кость тянется назад, таким образом, происходит максимальное сближение бедренной и тазовой костей и максимальное вытяжение в сагиттальной плоскости ягодичной зоны.

После освоения статичных «приседаний в ножницы» мы переходим к ассиметричной динамике и работаем над выпадами в трех плоскостях. Эта система называется 3dMaps по системе GrayInstitute. Она обучает человека безопасному функциональному движению во всех направлениях.

Баланс на нестабильных поверхностях на одной и двух конечностях – включает всю цепь от стоп до корпуса.

Симметричные упражнения, приседания с поддержкой и затем без поддержки.

Конечно, предлагаемый алгоритм является примерным. С каждым человеком мы действуем индивидуально, в зависимости от его возможностей и особенностей. Однако вы можете составить представление о том, какие шаги можно предпринимать в случае с неработающими ягодичными мышцами.

Важно помнить о том, что с телом необходимо работать как с единой системой, где всё взаимосвязано и объединено в движении биомеханикой цепной реакции.

Узнать больше вы сможете на авторских семинарах в «Анатомии», которые стартуют в марте 2016 года!

Любовь ЖуковскаяРуководитель студии Анатомия

anatomyclub.com

Малая ягодичная мышца | Анатомия, функции, триггерные точки

В этой публикации мы поговорим про анатомию и функцию малой ягодичной мышцы, а также подробно разберём триггерные точки, зоны отражённой боли и терапевтические упражнения, при помощи которых можно устранить миофасциальную боль.

Малая ягодичная мышца | Анатомия

Малая ягодичная мышца (musculus gluteus minimus) является самой глубоко расположенной из ягодичных мышц и лежит под средней ягодичной мышцей, которую в свою очередь частично покрывает большая ягодичная мышца.

Малая ягодичная мышца полностью соответствует форме средней ягодичной мышцы и крепится в тех же местах, но на несколько меньшем протяжении. Сверху — по наружной поверхности подвздошной кости, а снизу — к большому вертелу бедренной кости.

Малая ягодичная мышца | Функции

• Основная функция малой ягодичной мышцы, как и средней ягодичной мышцы сводится к отведению ноги.

• Она помогает средней ягодичной мышце стабилизировать таз и удерживать равновесие при ходьбе.

• Малая ягодичная мышца принимает участие во внутренней ротации бедра.

• Обе мышцы имеют практически идентичные места прикрепления, а значит, выполняют практически одинаковые функции. Передние мышечные пучки малой ягодичной мышцы, как и средней ягодичной, более эффективно участвуют во внутренней (медиальной) ротации бедра, чем задние — в наружной (латеральной) ротации.

Малая ягодичная мышца | Агонисты и антагонисты

Кроме передней части малой ягодичной мышцы и напрягателя широкой фасции, во внутренней (медиальной) ротации бедра также принимают участие передние волокна средней ягодичной мышцы. Этому действию противостоят (т.е. являются антагонистами) в основном большая ягодичная и грушевидная мышца, также группа мышц, вращающих бедро наружу: квадратная мышца бедра, верхняя и нижняя близнецовые мышцы, наружная и внутренняя запирательные мышцы.

Агонистами малой ягодичной мышцы в отведении бедра, (т.е. помощниками по выполнению функции) являются средняя ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции. Антагонистами в отведении бедра являются мышцы, приводящие бедро: большая, длинная и короткая приводящие мышцы, гребенчатая мышца, а также в меньшей степени тонкая мышца.

Малая ягодичная мышца | Триггерные точки

Триггерные точки в малой ягодичной мышце вызывают боль в области ягодиц, тазобедренного сустава, бедра, колена и даже лодыжки.

Триггеры, локализованные в передней части малой ягодичной мышцы провоцируют боль, уходящую на нижний наружный квадрант ягодицы, вниз по боковой поверхности бедра, колена и лодыжки. В редких случаях боль может уходить ещё дальше — в область тыльной части стопы.

Триггерные точки, находящиеся в задней части мышцы отражают боль несколько кзади, в нижний внутренний квадрант ягодицы и вниз по задней поверхности бедра и голени.

Триггерные точки в musculus gluteus minimus крайне редко встречаются в виде синдрома одной мышцы. Наиболее часто они сопровождаются образованием триггерных точек в грушевидной, средней ягодичной, латеральной широкой мышцы бедра, квадратной мышцы поясницы и иногда в большой ягодичной мышце.

Активация триггерных точек возникает в результате острых или хронических перегрузок, смещения крестцово-подвздошного сустава и раздражения нервных корешков. Длительная статическая сидячая поза, переохлаждение, неправильная поза во время сна, внутримышечные инъекции, длительная или быстрая ходьба, изнуряющий бег, длительное вождение автомобиля также могут приводить к возникновению и длительному существованию триггерных точек в малой ягодичной мышце.

Боль в области тазобедренного сустава может быть стойкой и мучительной и способна обуславливать хромоту во время ходьбы.

Попытка перевернуться на поражённую сторону во время сна может вызвать резкую интенсивную боль, спровоцировав неприятное просыпание.

Малая ягодичная мышца | Упражнения и вытяжение

Оказать самостоятельно глубокое ишемическое воздействие можно при помощи массажного мяча. Перед началом работы необходимо подготовить ягодичную область на большом массажном ролле, а затем пройтись мячом по местам расположения триггерных точек. Интенсивное ишемическое воздействие нужно оказывать от нескольких десятков секунд до 1-2 минут.

После этого мышцу нужно вытянуть. Т.к. малая ягодичная и средняя ягодичная мышцы имеют практически идентичную функцию, то и упражнения, при помощи которых можно протянуть поражённые мышечные волокна будут также одинаковыми. Посмотрите, пожалуйста, видео ниже, в нём подробно разобраны эти упражнения.

В процессе избавления от триггерных точек путём терапевтических упражнений следует также откорректировать своё положение во время сна, используя подушку между ног, а тучным людям необходимо включить в свою жизнь мероприятия, помогающие снизить избыточную массу тела, но не за счёт интенсивных физических нагрузок.

Средняя ягодичная мышца

В этой публикации мы детально поговорим об анатомии и функции средней ягодичной мышцы.

Средняя ягодичная мышца. Анатомия.

Средняя ягодичная мышца (musculus gluteus medius) лежит под большой ягодичной мышцей и покрывает собой по наружной поверхности малую ягодичную мышцу. Одним своим концом средняя ягодичная мышца прикрепляется к наружной поверхности подвздошной кости и к ягодичному апоневрозу, который покрывает передненаружные ⅔ мышцы.

Другим своим концом m. gluteus medius прикрепляется к широкому сухожилию, которое фиксируется к большому вертелу бедренной кости.

Средняя ягодичная мышца. Функции

Средняя ягодичная мышца является самой мощной мышцей, отводящей бедро.

Она участвует в стабилизации положения таза, стоя на одной ноге и предотвращает вместе с другими отводящими мышцами возможность резкого наклона в сторону поднятой ноги при ходьбе или беге.

Передняя группа волокон принимает участие во внутреннем вращении (медиальной ротации) бедра,

а также в сгибании бедра.

Задние волокна средней ягодичной мышцы участвуют в наружном вращении (латеральной ротации),

а также в разгибании бедра.

Средняя ягодичная мышца. Видео

В следующей публикации будут разобраны триггерные точки средней ягодичной мышцы, а также лечебные упражнения, при помощи которых можно устранить триггеры (миофасциальную причину возникновения боли).

slavyoga.ru

Анатомия ягодичных мышц

Для того чтобы нагляднее представить работу ягодичных мышц, необходимо провести небольшой экскурс в их анатомию.

Ягодичные мышцы представлены большой ягодичной, средней ягодичной, малой ягодичной мышцами.

Форма ягодиц в большей степени определяется большой ягодичной мышцей. Начинается она от наружной поверхности подвздошной кости, крестца и копчика, прикрепляется к бедренной кости. Большая ягодичная мышца разгибает и немного поворачивает бедро наружу, выпрямляет и фиксирует туловище.

Средняя ягодичная мышца в задней своей части покрыта большой ягодичной мышцей, а спереди лежит поверхностно. По форме приближается к треугольнику. Средняя ягодичная мышца участвует в отведении бедра, при фиксированном положении бедра отводит в сторону таз. Выпрямляет согнутое вперед туловище, при стоянии наклоняет туловище в свою сторону. Передние пучки мышцы вращают бедро внутрь, задние – наружу.

Малая ягодичная мышца, самая глубокая из трех, также участвует в отведении бедра и выпрямлении туловища. Передние пучки вращают бедро внутрь, задние пучки – наружу. При фиксированной нижней конечности удерживает таз и туловище в вертикальном положении.

Следующая глава

2.2. Анатомия пауэрлифтинга Каждый спортсмен (даже новичок!) обязан знать анатомию и физиологию человека.Вкратце напомним расположение и функции основных мышечных

Анатомия глаза Глаз можно сравнить с оснащенной системой линз фотокамерой, которая обеспечивает автоматическую фокусировку изображения, его запечатление на пленку и передачу по кабелю в центр проявки. Роговая оболочка и кристаллик представляют собой систему линз,

Анатомия тренировки Ну вот, с мышцами мы вкратце познакомились и вплотную подошли к самим упражнениям, а вернее, к технике выполнения упражнений. Постижение техники – очень важная составляющего силового тренинга. Безупречная техника – гарантия безопасности и

Анатомия Грея: от НФЛ до спецназа На протяжении нескольких месяцев Мишель Ви была, бесспорно, самой известной травмированной спортсменкой планеты. В 2008 году из-за травм она некоторое время не могла сделать ни единого отжимания или неподвижно простоять на одной ноге хотя

2. Симметричное развитие тазовых мышц и гибкость ягодичных мышц Это подобие «позы голубя» из йоги, но на столе выполнять ее проще, а смошенничать труднее. Положите ногу на стол так, как показано на первом снимке, согнув колено под углом 90 градусов. Наклонитесь прямо

4. Активизация ягодичных мышц перед тренировкой (с отягощением и без) Начните с десяти повторов упражнения для активизации ягодичных мышц двумя ногами, описанного в главе «Создаем идеальные ягодицы». Следите, чтобы ступни находились на расстоянии примерно 30 см перед

Предупреждение! В виду возможной опасности для жизни и здоровья читателей, автор не рекомендует им самостоятельно приступать к выполнению силовых упражнений, изложенных в данной книге текстовым описанием и представленных в виде фотографий. Автор не несет никакой

АНАТОМИЯ ВЕЛОГОНКИ (Очерк) Нет, вы не знаете, что такое многодневная шоссейная гонка. Не знаете, потому, что ни разу в своей жизни вам не довелось тащиться в «поезде», безнадёжно упустив лидеров на десяток минут вперёд. Не довелось падать в горьких, нелепых и порой кровавых

4.1. Анатомия Позвоночник — опорная система туловища — имеет огромное значение для всего нашего двигательного поведения, для осанки и движения. Он состоит из цепочки отдельных позвонков и благодаря этому обладает весьма разнообразными возможностями движения.Каждый

5.1. Анатомия: кости и суставы, сухожилия и мышцы Плечевой пояс состоит из плечевых суставов, лопаток и ключиц. Эта хрупкая взаимосвязанная конструкция как бы насажена на грудную клетку подобно коромыслу, которое мы словно бы несем на своих плечах (см. рис. 5.1, г). Иначе

Анатомия женской груди Форма и размер грудных желез во многом обусловлены генетическими факторами, проще говоря – передаются по наследству, и кардинально изменить эти параметры можно лишь хирургическим путем. Молочная железа (лат. mamma) представляет собой парный орган,

Анатомия Рассмотрим, как сложено наше тело. Я обозначил только те его участки, которые больше всего интересуют нас при формировании осанки.Мышцы, находящиеся спереди, стягивают тело вперед. Пресс выполняет функцию скручивания, сгибая позвоночник. Мышцы груди тянут руки и

Анатомия шага Рекомендации по улучшению техники

sport.wikireading.ru

Ягодичная мышца. Анатомия и упражнения

Поделиться на Facebook ВКонтакте Twitter Одноклассники

Ягодичная мышца подразделяется на большую ягодичную, среднюю ягодичную, малую ягодичную и так называемый напрягатель широкой фасции.

• Большая ягодичная берет начало от наружной поверхности подвздошной кости, задней поверхности крестца и копчика и от крестцово-бугровой связки. Верхние мышечные пучки оканчиваются в широкой фасции бедра, нижние крепятся к ягодичной шероховатости бедренной кости. Мышца разгибает ногу в тазобедренном суставе, а при зафиксированных бедрах — разгибает туловище.

• Средняя ягодичная стартует от наружной поверхности крыла подвздошной кости и пролегает под большой ягодичной мышцей, выходя наружу только в передне-верхней части, где она покрыта плотной фасцией. Крепится средняя ягодичная к большому вертелу бедренной кости.

• Малая ягодичная, начинающаяся от наружной поверхности крыла подвздошной кости, целиком залегает под средней ягодичной и снаружи не просматривается. Крепится также к большому вертелу бедренной кости.

Средняя и малая ягодичные мышцы отводят бедро в тазобедренном суставе. Сокращением передних волокон вращают бедро внутрь, сокращением задних — наружу. При зафиксированных бедрах они отводят таз. Обособившуюся часть средней ягодичной мышцы принято называть напрягателем широкой фасции. Она начинается от передневерхней ости подвздошной кости и лежит между пластинами широкой фасции, покрывающей все мышцы бедра. Напрягатель широкой фасции спускается вдоль латеральной поверхности бедра перед большим вертелом и цепляется к латеральному надмыщелку большеберцовой кости. Эта мышца сгибает и пронирует бедро.

Большая ягодичная, средняя ягодичная и напрягатель широкой фасции по своему расположению и по своим функциям очень напоминают три пучка дельтовидной мышцы: задний, средний и передний. Их, кстати, так и называют: ягодичный дельтоид. Кроме шуток.

Очевидно: большая ягодичная мышца активно работает практически во всех упражнениях на переднюю и заднюю поверхности бедра — как в качестве синергиста, так и в качестве стабилизатора. Честно говоря, нет ничего лучше для ее формирования, чем тяжелое глубокое приседание, становая тяга и тяга с прямыми ногами. Но есть упражнения, прицельно действующие и на большую ягодичную, и на ее сестер по ягодичному дельтоиду, без таких экстремальных вариантов. Вот они.

Упражнения

Выпады со штангой на плечах

Исходное положение: прямая стойка со штангой на плечах, как перед приседанием, но вот вес здесь нужен в три-четыре раза меньший. Сделай широкий шаг вперед правой ногой и, перенеся на нее вес тела, опустись до положения, когда правое бедро окажется параллельным полу. Следи, чтобы колено не выходило за уровень стопы. Зафиксируй эту позу на секунду, затем плавно разогни рабочую ногу в колене до угла приблизительно в 70 градусов. Это было одно повторение. Рекомендую вначале сделать все запланированные повторы для правой ноги, а затем перейти к левой. Это нужно для того, чтобы в течение всего подхода целевая мышца не расслаблялась. Прицельно работает большая ягодичная. Синергистами выступают передняя и внутренняя группы бедра, антагонистом — задняя группа бедра, стабилизируют работу напрягатель широкой фасции, мышцы голени и разгибатели позвоночника.

Выпады с гантелями

Аналогичное упражнение, с гантелями в опущенных по бокам руках.

Махи ногой назад на нижнем блоке

Встань лицом к штоку нижнего блока. Туловище слегка наклони вперед, возьмись руками за поручни. Перенеси вес тела на опорную ногу, а рабочую, на щиколотке которой закреплена манжета блока, отведи назад усилием ягодичной мышцы. Задержи пиковое сокращение на несколько секунд. Вернись в исходное положение, но не расслабляй мышцу: сразу меняй направление движения с негативного на позитивное и продолжай работу. Сделав запланированное количество раз, поменяй ноги. Прямая нагрузка направлена на большую ягодичную мышцу. Синергисты: задняя и внутренняя группы бедра. Антагонист: передняя группа бедра. Стабилизаторы: напрягатель широкой фасции, мышцы голени и разгибатели позвоночника.

«Мост»

Ложись на спину. Выпрями руки и свободно положи их по бокам. Согни ноги в коленных суставах. Кисти и стопы пусть упираются в пол. Оторви таз и подними его вверх. Напряги ягодичные мышцы и задержись в этом положении. Опустись в исходное положение. Многократно повтори. Целевая мышца: большая ягодичная. Синергисты: мышцы задней и внутренней групп бедра. Антагонисты: мышцы передней группы бедра. Стабилизаторы: напрягатель широкой фасции, мышцы голени и разгибатели позвоночника. Вся компания в сборе.

Махи ногой в сторону на нижнем блоке

Встань правым боком к штоку нижнего блока. Прямая стойка. Правая рука держит поручень, к щиколотке левой прикреплена манжета блока. Отведи левую ногу в сторону-вверх как можно выше, притормози и плавно верни обратно. Многократно повтори и поменяй ноги. Здесь активно работают средняя и малая ягодичные. Синергистом выступает напрягатель широкой фасции. Антагонистом — внутренняя группа бедра. Стабилизаторами — передняя и задняя группы бедра, мышцы голени и разгибатели позвоночника.

Махи ногой в сторону на полу

Этот вариант не требует ничего, кроме желания подкачать ягодицы. Его название говорит само за себя. Лежа на боку, отводи верхнюю ногу до угла в 70 градусов. Для большего эффекта можно надеть на щиколотку утяжелитель и поэкспериментировать с частичными повторениями на любом отрезке траектории. Целевые мышцы «загорятся» так, что мало не покажется. Меняй зону нагрузки: поднимая ногу четко вертикально, задействуешь среднюю

ягодичную мышцу. Вертикально-назад — акцентируешь часть средней плюс часть большой. Вертикально-вперед — часть средней плюс напрягатель широкой фасции. Три в одном!

Разведение ног в тренажере

Сядь в тренажер для разведения ног. Откинься на спинку и разведи ноги в максимально возможной амплитуде. У тебя включилась средняя ягодичная мышца. Теперь вернись в исходное положение и повтори то же самое, но уже в легком наклоне туловища вперед. Заработал верхний отдел большой ягодичной.Большая, средняя и малая ягодичные получают проработку в разных модификациях этого хитрого упражнения. Синергист: напрягатель широкой фасции. Антагонистом является внутренняя группа мышц бедра. Стабилизаторами трудятся передняя и задняя группы, мышцы голени и разгибатели позвоночника.

Теперь ты можешь прицельно тренировать каждый конкретный участок, посвящая ему подход целиком, или же совмещать их в одном сете.

Твори!

Поделиться на Facebook ВКонтакте Twitter Одноклассники

fitness-gu.ru

Поперечный шпагат: как освоить, упражнения, рекомендации

Мировую популярность поперечный шпагат обрёл в 1988-м году, после выхода на киноэкраны боевика «Кровавый спорт», в котором актёр Жан-Клод Ван Дамм с лёгкостью выполнял это упражнение, демонстрируя великолепие своей физической формы. С того времени многие люди молодого и среднего возраста тоже мечтают о подобной растяжке, но вот вопрос: а так ли просто «сесть» на поперечный шпагат?

Анатомия поперечного шпагата

Чтобы образовать из разведённых в противоположные стороны ног прямую линию, потребуется выполнить растяжку целого ряда мышц и соответствующих связок: большие приводящие, гребенчатые, подколенные, полуперепончатые, полусухожильные, портняжные и ягодичные. Кроме этого, освоение поперечного шпагата требует здорового состояния тазобедренных суставов и крестца, а также высокой тренированности мышц спины и брюшного пресса.

Несложно подметить, что для освоения поперечного шпагата придётся провести кропотливую работу практически над всей мускулатурой нижней половины тела. Решение столь непростой задачи требует глубоких познаний анатомии, а следовательно без привлечения профессионального фитнес-тренера полноценно овладеть искусством поперечного шпагата не получиться.

Последовательность освоения поперечного шпагата

В интернет-сети можно увидеть комплексы упражнений, обещающие что выполняющих их человек сядет на поперечный шпагат уже через 1-2 недели.

Подобные «мануалы» — безответственное враньё. Даже под руководством тренера на освоение столь непростого упражнения уходит не меньше 4-6 месяцев. А при тренировках на дому процесс растягивается минимум на год потому, что новички допускают серьёзные ошибки, которые не обеспечивают нужной мышечной растяжки или вообще оборачиваются травмами.

Полная процедура тренировки состоит из трёх этапов: разминки, статической растяжки и динамической растяжки.

Разминка

Главная задача — разогрев мышц. С этой целью рекомендуется выполнять прыжки на месте, приседания, продольные махи ногами, вращение тазобедренными и коленными суставами, прыжки через скакалку и т. п.

Длительность разминки — 10-15 минут.

Статическая растяжка

Индивидуально составляемый комплекс упражнений, при выполнении которых человек некоторое время неподвижно пребывает в заданной позиции.

Пример упражнения для статической растяжки:

сесть на ягодицы, ноги вытянуты вперёд под углом около 45° от продольной оси туловища;
не меняя положения ног и не сгибая колен медленно наклонится вперёд и максимально вытянуть руки перед собой;
оставаться в этой позе 10-30 секунд, после чего вернуться в исходное положение.

Динамическая растяжка

Индивидуально составляемый комплекс упражнений, при котором осуществляется растяжка посредством активных целевых движений.

Пример упражнения для динамической растяжки:

Сесть на ягодицы.
Левую ногу согнуть в колене под углом 60° от продольной оси туловища, бедро и голень лежат на полу.
Правую ногу согнуть в колене параллельно продольной оси туловища стопа упирается в пол.
Обхватить правой рукой правую ногу в области пятки, после чего максимально выпрямить ногу и отвести её в сторону по направлению на 90° от продольной и на 45° от поперечной оси туловища.
Выполнить то же с другой ногой.

Можно ли освоить поперечный шпагат в домашних условиях?

В теории — да, можно. Для этого всего лишь потребуется удачное совпадение следующих факторов:

нахождение правильного комплекса упражнений;
безошибочное выполнение этой гимнастики;
точная дозировка суточной и недельной нагрузки.

Если перечисленные условия будут выполнены, то через некоторое время человек сможет похвастать идеальной «посадкой» на поперечный шпагат. Но если полной уверенности в идеальном совпадении названных факторов нет, то благоразумнее и безопаснее будет воспользоваться услугами квалифицированного фитнес-инструктора.

Упражнения для прокачки средней ягодичной мышцы

01/10/2022 15:52:06 Автор: Валерия

Тэги: Комплекс упражнений для укрепления ягодичных мышц, где купить Упражнения для прокачки средней ягодичной мышцы, Растягивание ягодичных мышц упражнения.

Оглавление

Описание
Состав
Результаты испытаний
Мнение специалиста
Назначение
Как купить?
Отзывы

Можно ли степпером накачать ягодицы, Можно ли накачать ягодицы резинкой, Как накачать ягодицы девушке в тренажерном зале, Упражнения на попу на тренажере, Как убрать целлюлит на ногах и попе

Описание

Для начала приема Кетогенетика не нужно назначение врача, комплекс, содержащий природные ингредиенты, предназначен для самостоятельной терапии и способен сжечь прослойки жира всего за один курс. Благодаря отличной комбинации питательных компонентов, жиры распадаются и перерабатываются в энергию, обеспечивая тонизирующее действие, нормализацию работы сердечно сосудистой системы, регулируя уровень глюкозы и улучшая плохой иммунитет. Для достижения лучшего действия, следует отказаться от мучного и в целом кушать еду без глютена, в которой калораж ниже. Нажмите на кнопку Купить для оформления заказа, посылка будет доставлена всего за несколько дней, при этом оплата будет осуществляться при получении. Доставка работает в России и государствах СНГ. Отзывы потребителей подтверждают действенность средства. Компоненты состава проникать в клетки и привносят много клетчатки. Люди, склонные к полноте, отметили, что при приеме Кетогенетика желудочно кишечный тракт стал тревожить реже, кроме того, снимают отеки и сжигаются калории, без диет и тренировок. Эффект достигается, благодаря тому, что натуральное сырье действует комплексно, влияя сразу на разные факторы проблемы. Также, у состава отсутствуют противопоказания.

Официальный сайт Упражнения для прокачки средней ягодичной мышцы

Состав

Ещё статьи по теме:

Средняя ягодичная мышца – это основное оружие многих женщин, которое позволяет создать идеальную форму попы. Помимо визуального аспекта, эта мышца играет важнейшее значение в большинстве движений, начиная от бега с ходьбой, и заканчивая поддержкой стоячего положения. Основная проблема заключается в том, что далеко не все спортсмены выполняют упражнения на среднюю ягодичную мышцу. Более того, малоактивный образ жизни приводит к атрофии этой мышцы, что провоцирует целый ряд негативных последствий для здоровья. Потому упражнения на среднюю ягодичную рекомендуется включать в каждую тренировку,. 5 лучших упражнений на среднюю ягодичную мышцу. Эта мышца по большей части отвечает за отведение и приведение бедра в сторону. Значит, чтобы целенаправленно проработать среднюю ягодичную, нужно обратить внимание на различные виды махов ногами. 1. Отведение ноги в кроссовере в сторону. Техника выполнения. Для прокачки средней ягодичной идеально подходят фитнес резинки. С их помощью можно изолированно прокачивать целевую мышцу, не размазывая нагрузку как при работе с утяжелителями. Вот и подошла к концу очередная заметка. Теперь ты понимаешь, чтобы получить максимальное развитие ягодиц, нужно работать комплексно над всеми мышцами. Анатомия ягодичных мышц. Большая ягодичная мышца. Средняя ягодичная мышца. Малая ягодичная мышца. Упражнения для ягодиц – это важная часть программы занятий для любого спортсмена. Этой мышечной группе должны уделять внимание не только женщины, постоянно заботящиеся о красоте линий тела, но и мужчины. В статье мы рассмотрим множество важных для атлетов аспектов, влияющих на тренировку этой группы мышц, и расскажем, как накачать ягодицы в домашних условиях и в тренажерном зале. Благодаря прокачке ягодиц вы сможете увеличить силовые показатели в приседаниях и будете быстрее бегать и прыгать. Особенности тренировок мужчин и женщин. Упражнения для ягодиц помогут накачать мышцы, сделать их сильными и упругими, при условии, что они регулярные. Помогут ли изолированные упражнения, можно прочитать в этой статье. Проработка этой мускулатуры поможет сделать формы выразительными и объемными. Средняя и малая ягодичные мышцы расположены под большой. Многие новички считают, что внутреннее расположение никак не влияет на форму и упругость этой части тела. Это в корне неверно, потому что именно средняя и малая ягодичные мышцы в большей степени отвечают за подтянутость и упругость ягодиц. Средняя ягодичная мышца – самая маленькая из группы ягодичных мышц, расположенная под большой ягодичной мышцей и придающая устойчивость тазобедренному суставу, особенно при стоянии на одной ноге. Таким образом, при ходьбе или беге (где задействованы ноги по очереди) или подъеме вверх по лестнице, идет напряжение средней ягодичной мышцы для предотвращения опускания таза в одну сторону. Более того, средняя ягодичная мышца (и малая) участвуют в отведении бедра. Это отличное упражнение для разогрева ягодичных мышц, которое также помогает научиться удерживать таз на одной ноге. Оно является обязательным для атлетов, в частности для бегунов. Упражнения для средней ягодичной мышцы — прокачивай всю задницу. Автор: Иван Устинов. Рубрика: Упражнения. Привет, ребята! Эта заметка будет посвящена нашим ягодицам, которые всё так же нуждаются в хорошей тренировочке, причем комплексной. Поговорим сегодня о тренировке средней мышце наших ягодиц. Красивая, упругая попа привлекает внимание представителей обеих полов, а также придает ощущение комфорта и тонуса во всем теле. Перед началом занятий обязательно необходимо разогреть мышцы. Выполнять упражнения для средней ягодичной мышцы необходимо после базовых нагрузок. Делайте до 25 повторений в 3-4 подхода. Тренинги одинаково эффективны и для мужчин, и для женщин. Упражнения для средней ягодичной мышцы, в общем и целом, предназначены для двух целей. Цель первая (и основная) – они позволяют сформировать, красивую, просто-таки идеальную женскую попу. И вторая цель: средняя ягодичная мышца помогает человеку двигаться (ходить, бегать, прыгать) и стоять (поддерживать статическое положение). Из чего следует элементарный вывод: с тренированной мышцей это делать гораздо проще. Есть одно несомненное достоинство упражнений, помогающих накачать упомянутую мышцу: их достаточно просто выполнять дома. Нужно лишь знать технику их выполнения и некоторые сопутствующие н. Упражнения для тренировки средних ягодичных мышц. Чтобы снизить риск различных травм и повреждений, перед комплексом следует выполнить разминку. Чтобы хорошо разогреть и подготовить к работе все мышечные группы, можно попрыгать со скакалкой, задействовать беговую дорожку, выполнить серию упражнений на пресс. После того, как вы заставите кровь лучше циркулировать, можете приступить к упражнениям, которые способствуют активному росту мышц на ягодицах. Поставьте нужный вес и установите спинку назад так, чтобы увеличить нагрузку на среднюю ягодичную мышцу. Разводите бедра на максимальное расстояние и медленно сводите ноги. Тело остается неподвижным. Средняя ягодичная мышца – проблемный, во многих смыслах, участок тела. Поэтому многие атлеты не уделяют ей должного внимания, прилагая основные усилия на укрепление верхней части ягодиц. Либо качают ее заведомо неправильно, поскольку не могут на ней сфокусироваться. Чтобы ваши тренировки были максимально эффективными, следуйте этим простым рекомендациям: чередуйте силовой и многоповторный тренинг; занимайтесь со средним весом, иначе основная часть нагрузки придется на большую ягодичную мышцу. Это упражнение на среднюю ягодичную мышцу работает не менее эффективно, чем на квадрицепсы. Делается оно также довольно легко. Но это в плане техники.

Результаты испытаний

Это средство появилось в продаже сравнительно недавно, но оно уже набирает популярность у пользователей. Скоро Кетогенетик будет известен во всем мире. Комплекс применяется даже при лактации, но девушкам, которые сталкивались с аллергией, лучше пройти алерготест. Keto genetic работает по аналогии с популярной кетодиетой — организм вводится в состояние углеводного дефицита и в поисках топлива задействует липидные соединения. Висцеральный жир расщепляется нормальным путем, ненужные кг таятна глазах.

Мнение специалиста

У кетогенной диеты есть минус – нужно полностью перестраивать рацион. Из меню исключается мучное, крахмалосодержащие овощи, сладкие фрукты и ягоды. Потребление мяса и рыбы увеличивается. Изменение рациона бьет по карману, плохо сказывается на самочувствии. Keto genetic лишен этих недостатков, так как препарат вынуждает организм перейти на питание от липидов без диеты. Активные вещества просто снижают всасывание углеводов в ЖКТ. Человек продолжает питаться в привычном режиме и худеет, независимо от объема потребляемых КБЖУ.

Как применять

90% процентов медицинских центров используют модифицированную диету Аткинса, 84% используют классическую кетогенную диету и 63% используют модифицированную кетогенную диету и / или переход на продукты питания с низким гликемическим индексом.

А именно, как накачать ягодицы, попу, булочки, персик. Как только не называют самую привлекательную часть нашего тела. После прочтения ты узнаешь, за счет чего происходит рост ягодиц. Основные принципы и секреты, о которых тебе не расскажет ни один тренер. Также я распишу рацион питания для эффективного роста твоей попы и приведу пример программы тренировок. И самое главное мы разберем самые распространенные ошибки в работе над ягодицами. Ты узнаешь, как накачать попу и при этом не раскачать свои ноги. Но для начала немного теории Да, это всего лишь скучные правила, но без них ты не продвине. Красивые ягодицы – это та часть тела, которая приковывает особо пристальное внимание мужчин и женщин. Если для кого-то это секрет, то женщины тоже пялятся на мужские задницы и как раз ягодицы – та часть тела, которую оценивают женщины при выборе сексуального партнёра. Ну, а про красоту женской пятой точки и говорить нечего. Достаточно посмотреть, как себя ведут парни, когда видят рядом красивую женскую попу. Не зря всех интересует вопрос о том, как сделать попу более сексуальной. Что же, сегодня мы с этим разберёмся. Чтобы накачать ягодичные мышцы, нужно соблюдать два условия: нагружать их достаточно тяжело (и увеличивать со временем нагрузку) и научиться мысленно концентрироваться на рабочей мышце. Начните тренировку с тяжелого упражнения, которое позволяет перемещать большие веса — например, приседания со штангой, румынская тяга, тяга сумо, становая тяга или жим платформы ногами. Ведите дневник тренировок и регулярно записывайте ваш прогресс в этих упражнениях — веса, подходы, повторения. Важно достаточно отдыхать между подходами. Закончите тренировку более легкими, изолированными. Любой желающий может накачать привлекательные ягодицы и попу. Необходимо либо соблюдать четыре простые правила: адекватная диета, правильные силовые упражнения и программы, достаточный объем кардио и регулярность тренировок. Готовы ли в к этому? Ягодицы моделей и участников соревнований, которыми вы так восхищаетесь — результат тяжёлой работы в тренажерном зале. Однако, накачать ягодицы может каждый. Чтобы получить такие привлекательные формы, необходимо соблюдать четыре правила: диета, силовые упражнения, кардио, а самое главное, регулярность тренировок. Перед началом любой диеты или занятий в спортзале обязательно проконсультируйтесь с врачом. Коротокий урок анатомии. Чтобы накачать ягодицы, это упражнение не подходит. Оно лишь тонизирует мышцы, но не увеличивает объемы. Глубокие. Прекрасный вариант для хорошего развития ягодичных мышц. Работа с собственным весом позволяет обеспечить отличную нагрузку, но не требует задействования никакого дополнительного спортивного оборудования и инвентаря. Выполнение пистолетика требует физической подготовки. Новичку освоить такой присед практически нереально, поэтому его делают тогда, когда мышцы уже достаточно подготовлены. 3. Малая ягодичная мышца. 19 самых эффективных упражнений для ягодиц. Упражнения на большую ягодичную мышцу. 1. Отведение бедра. 2. Махи гирей. 3. Глубокие приседания. 4. Становая тяга. 5. Румынская становая тяга. Описанные ниже 12 умных упражнений на ягодичные мышцы – лучшие из лучших. Упражнения на большую ягодичную мышцу. 1. Отведение бедра. Комитет по физической культуре США совместно с университетом Висконсина провел исследование с целью выяснить, какие упражнения лучше всего включают в работу ягодичные мышцы. Угадайте, какое упражнение возглавило список для большой ягодичной мышцы? Ягодичные мышцы способствуют фиксации бедра, а также особенно активно участвуют во время кардио движений. Для того чтобы понять, как накачать ягодицы и сделать их более красивыми, вы должны качественно прорабатывать большую, среднюю и малую мышцы. Работайте интенсивно. Благодаря прокачке ягодиц вы сможете увеличить силовые показатели в приседаниях и будете быстрее бегать и прыгать. Как рекомендуется начинать тренировку ягодичных мышц? Нужно ли бегать, чтобы накачать ягодицы? Какие упражнения самые эффективные и неэффективные? Какие тренажеры нужны для ягодиц? Как правильно питаться во время таких тренировок? Есть ли разница в эффективности тренировок дома и в зале?. Во время неторопливой ходьбы по ровной поверхности и ходьбы в гору большая ягодичная мышца в основном находится в состоянии покоя или имеет очень небольшие нагрузки. 2 Как накачать ягодицы? Общие рекомендации: 3 Упражнения для ягодиц. 3.1 Группа упражнений №1 (Основные). 3.2 Группа упражнений №2 (Вспомогательные). Как накачать попу. Анатомия и функции ягодичной мышцы. Совсем коротко коснемся строения и функций ягодичных мышц.

Где купить?

Заполните форму для консультации и заказа Упражнения для прокачки средней ягодичной мышцы. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-7 дней Вы получите посылку и оплатите её при получении.

Упражнения для прокачки средней ягодичной мышцы. Увеличить попу упражнения дома. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Приседания со штангой. Как правильно накачать ягодицы. Watch this video on YouTube. Техника выполнения приседаний со штангой. Делать упражнение нужно технически верно. Работа со свободными весами во время приседов, если техника исполнения на сто процентов правильная, позволяет лучше любых других видов физической активности сделать ягодицы упругими и красивыми. Формирование формы происходит гораздо быстрее, когда мышцы служат стабилизаторами, обеспечивающими равновесие. Вариант со штангой противопоказан людям, страдающим от болей и травм позвоночного отдела. Тренажер Смита. Комплекс приседаний для ягодиц на 30 дней. За какое время можно накачать красивые ягодицы приседаниями. Как не раскачать большие ноги. Как избежать травм. Видео: как правильно приседать со штангой. Перед началом спортивных тренировок девушкам важно знать, как правильно приседать со штангой, для равномерного распределения нагрузки на мускулатуру. Действительно, приседание – это одно из непростых упражнений, развивающих мускулатуру ног. Чтобы занятия пошли на пользу, необходимо изучить некоторые нюансы и правила. Классические приседания со штангой или грифом на плечах. Данный вид упражнения явля. Правильная техника выполнения приседаний со штангой на плечах поможет девушкам избежать травм и накачать красивую попу, ноги и изящную спину с помощью этого упражнения. Присед со штангой. С нуля до идеала. Как правильно приседать девушке пошагово. Шаг 1: Начальная позиция. Шаг 2: Начальный присед. Как правильно приседать со штангой, чтобы накачать ягодицы. Каждая девушка мечтает о красивой и упругой попе. Но как накачать ягодицы, чтобы они были более привлекательными. В статье поговорим о комплексной тренировке ягодичных мышц с помощью штанги. Комплекс упражнений разработан с уклоном на максимально эффективную прокачку попы. Расскажем, как правильно приседать со штангой. Опишем все нюансы техники выполнения приседов и выпадов для девушек и женщин. Включайте упражнения со штангой в вашу тренировку и результат не заставит себя долго ждать! Читать : Как делать разминку перед тренировкой. Как правильно приседать, чтобы накачать ягодицы? Приседания – одно из самых эффективных упражнений для придания объёма и красивых форм ягодицам. Вы узнаете, как правильно приседать, чтобы накачать ягодичные мышцы, какие дополнительные упражнения помогут приобрести красивые формы. Зная строение, функции мышц, технику выполнения упражнений, можно без проблем добиться желаемой упругости и объемов попы. Содержание. Анатомическое строение. Чем полезны приседания. Техника приседаний с гантелями остаётся такой же, как и в классических со штангой, работают те же мышцы. Но преимущество упражнения в том, что оно не подвергает позвоночник компрессии. Красивые и округлые ягодицы – мечта каждой современной девушки. Это не просто модно, а еще и явный признак женственности, отличающий прекрасную половину человечества от сильного пола. Сделать такие формы вполне реально, даже если природа не одарила такой особенностью, как например, латиноамериканок. Лучшим упражнением для ягодиц являются приседания, с помощью которых можно увеличить объем мышц, подтянуть и улучшить их форму. Содержание. Особенности приседов для ягодиц. Виды приседаний для ягодиц. Приседания с гантелями. Приседания со штангой. Глубокие приседания. Приседания со штангой на груди. Особенно пригодятся упражнения со штангой тем, кто только начинает худеть и мечтает об упругих ягодицах. У некоторых девушек красивая объемная попа, но когда они начинают худеть, вся форма теряется, она становится плоской, потому что там нет мышц. Поэтому нужно работать равномерно — и окислять жир, и наращивать мышечную массу. При попытке накачать ягодицы, половина нагрузки придется на поясницу, поэтому перед тренировкой необходимо уделить внимание тазобедренным суставам. В этом помогут миофасциальный релиз, стрейчинг и разминка, — объясняет Елизавета Репина. Самые эффективные упражнения для попы. Чем полезны приседания с гантелями для девушек для ягодиц? ТОП-7 упражнений: со штангой, гантелями, фитнесс-резинкой, глубокие, сумо, присед на одной ноге и выпады. Расскажем все о приседаниях для ягодиц для девушек и мужчин. Даем сводку советов – как правильно наприседать, чтобы накачать ягодицы девушке. Сохраняйте и идите к зеркалу. Ставьте ноги правильно. Тут все зависит от желаемого результата: хотите укрепить квадрицепсы, равняемся на ширину плеч, внутреннюю, заднюю поверхность бедра и ягодицы – шире. Не сводите колени и стопы иксом. Что при спуске, что при подъеме. 1. Приседания со штангой. Для чего выполнять: Чтобы накачать квадрицепсы, ягодицы, укрепить бицепсы бедер, икры, мышцы кора. Как выполнять: Для выполнения положите штангу на спину, сводя лопатки. Далее опускайтесь строго до параллели с полом, так как слишком низкий присед вредит коленям, а высокий – неэффективен. Подбородок держите приподнятым, сохраняйте легкий прогиб в спине. Затем приседайте как обычно с отводом таза назад. Спину держите ровно, не заваливайтесь вперед, для этого переносите вес на пятки. На что обратить внимание: В отличие от классических приседаний, фронтальные снижают нагрузку на спину.

Официальный сайт Упражнения для прокачки средней ягодичной мышцы

Купить-Упражнения для прокачки средней ягодичной мышцы можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Отзывы потребителей подтверждают действенность средства. Компоненты состава проникать в клетки и привносят много клетчатки. Люди, склонные к полноте, отметили, что при приеме Кетогенетика желудочно кишечный тракт стал тревожить реже, кроме того, снимают отеки и сжигаются калории, без диет и тренировок. Эффект достигается, благодаря тому, что натуральное сырье действует комплексно, влияя сразу на разные факторы проблемы. Также, у состава отсутствуют противопоказания. Это средство появилось в продаже сравнительно недавно, но оно уже набирает популярность у пользователей. Скоро Кетогенетик будет известен во всем мире. Комплекс применяется даже при лактации, но девушкам, которые сталкивались с аллергией, лучше пройти алерготест.

Отзывы покупателей:

Екатерина

Из результатов, видно, что у всех участниц получилось сбросить вес. Все из них остались довольны своими результатами. У участниц с избыточным весом удалось достигнуть больших результатов, чем тех, кто просто хотел сбросить пару кг. Кроме того, можно заметить, что возраст не влияет на потерю веса, разница в кг у 20-летних и женщин за 30 небольшая. Каждая из участниц отметила улучшение общего состояния здоровья.

Алёна

Кетогенная диета эффективна при следующих состояниях: туберозный склероз, синдром Ретта, синдром Леннокса-Гасто, синдром дефицита переносчика глюкозы 1 типа (G1DS), генетические генерализованные эпилепсии и фокальные эпилепсии, резистентность к противосудорожным препаратам.

Виктория

ягодичных мышц | анатомия | Британика

ягодичная мышца , любая из крупных мясистых мышц ягодиц, простирающаяся от задней части тазового пояса (тазовой кости) до большого вертела, костного выступа на вершине бедренной кости (бедренной кости). К ним относятся большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца и малая ягодичная мышца.

Большая ягодичная мышца — большая, широкая, толстая мышца на поверхности ягодиц. Он начинается в подвздошной кости (гребень тазового пояса или тазовая кость) и в частях крестца и копчика, костях у основания позвоночника.Он тянется и прикрепляется к подвздошно-большеберцовому тракту, полосе фиброзной ткани, простирающейся от подвздошной кости к большеберцовой кости (голень) и к верхней части бедренной кости (бедренная кость). Его основное действие — разгибание бедра, например, при вставании из положения сидя, беге или лазании. Он также вращает бедро наружу.

Британская викторина

Человеческое тело: правда или вымысел?

Насколько глубоки ваши знания о внутреннем устройстве человека? Проверьте это с помощью этого теста.

Средняя ягодичная мышца расположена непосредственно под большой ягодичной мышцей. Начинается на задней поверхности подвздошной кости ниже ее гребня и тянется вниз к большому вертелу бедренной кости. Малая ягодичная мышца расположена под средней ягодичной мышцей; он также берет начало в подвздошной кости и прикрепляется к бедренной кости. Обе эти мышцы отводят бедро; , т. е. , потяните его вбок от средней линии тела. Кроме того, их передние части помогают вращать бедро внутрь, а задние волокна способствуют его разгибанию и вращению наружу.Когда одна нога отрывается от земли (, например, при ходьбе или беге), средняя и малая ягодичные мышцы противоположной фиксированной стороны действуют снизу и оказывают сильное натяжение на тазовую кость, даже наклоняя вверх неподдерживаемую сторону, что имеет тенденцию провисать, когда конечность поднята.

Большая ягодичная мышца – обзор

Работа с пациентом лежа

В этом положении мы снова можем работать с линиями спины. Традиционный метод заключается в том, чтобы поднять голени нашего пациента и сесть на ноги.Мы должны повернуть стопы пациента наружу так, чтобы они опирались на верхнюю часть бедер, а не на ягодицы (рис. 8.60).

Как только мы займем удобное положение, мы будем использовать пятки наших рук, чтобы пройти вверх по мышцам, выпрямляющим позвоночник, по обе стороны от позвоночника нашего пациента. Цель состоит в том, чтобы медленно менять давление с руки на руку, чтобы создать легкое скручивание в мышцах по обе стороны от позвонка (рис. 8.61).

Останавливаемся, когда доходим до нижнего края лопаток.С этого момента мы используем большие пальцы, чтобы наклониться к миофасциальным каналам между мышцами, выпрямляющими позвоночник, и остистыми отростками. В каждом позвонке мы соединяемся с тканью, а затем переносим вес тела на большие пальцы, подталкивая ткань к голове пациента. Делая это, мы также используем нашу связь со стопами пациента, подталкивая стопы к ягодицам. Это обеспечивает растяжение передней части бедер нашего пациента и косвенно через его поясничные мышцы. С помощью этого движения мы обнаруживаем, что смягчаем мышцы как внутри, так и снаружи позвоночника пациента.

Если наш пациент не очень гибкий, мы можем не сидеть на ногах. Для некоторых людей растягивание передней части бедер слишком велико и может быть болезненным. В этом случае мы все еще можем выполнять работу на спине, вставая ногами по обе стороны от бедер пациента и опираясь на него руками.

После того, как мы размягчили мышцы спины, мы можем перейти к бедрам и ягодицам. Для этой работы мы сядем под бедро нашего пациента. Нам нужно держать свои ноги близко к полу, чтобы не слишком сильно смещать таз пациента (рис.8.62).

Мы будем работать с большой ягодичной мышцей, используя предплечье. Нам нужно обратить внимание на наше предплечье. Мы не можем пробивать себе дорогу в мышцу. Мы переносим вес тела через предплечье, все время чувствуя реакцию и смягчение мышц. Мы будем работать с областью мышц между краем таза, границей крестца и большим вертелом бедренной кости.

СОВЕТ

Из-за положения существует риск деформации нижней части спины практикующего.Мы можем до некоторой степени сбалансировать это, добавив другую руку, опираясь на рабочую руку. Если это не помогает, лучше избегать техники.

После размягчения одной ягодицы мы освобождаемся, поднимая ногу пациента за лодыжку и выскальзывая из нее. Затем мы опускаем колено пациента на пол, все еще держась за лодыжку. Теперь мы можем растянуть переднюю часть бедра нашего пациента, подтолкнув его стопу к ягодице (рис. 8.63).

Если наш пациент гибкий и его ступня легко достает до ягодицы, мы можем усилить растяжку, положив руку или предплечье на заднюю часть его колена, а затем снова потянув (рис.8.64).

Теперь мы растягиваем переднюю часть бедра нашего пациента и косвенно через его поясничную мышцу. Мы делаем это, упираясь кулаком в ягодицу пациента, прижимая его таз к полу. Другой рукой мы поднимем ногу пациента за колено, вытягивая ногу по мере того, как мы углубляем давление через таз (рис. 8.65).

Теперь опускаем ногу пациента на пол и повторяем всю последовательность действий с другой стороны.

СОВЕТ

С этой серией растяжек лучше всего начинать сильно, но не удерживать положение долго.

Когда мы проработаем обе стороны, мы просим нашего пациента перевернуться на спину. Мы берем их лодыжки и сгибаем их ноги в положение со скрещенными ногами, удерживая их на месте у наших голеней. Мы просим нашего пациента держаться за наши руки. Мы приводим их тело в изгиб вперед, поднимая их за руки, сохраняя при этом давление на ноги (рис. 8.66).

СОВЕТ

При подъеме пациента таким образом важно ослабить захват. Это обяжет нашего пациента крепче сжать наши руки.Таким образом, наш пациент позаботится о своих запястьях, и мы не будем рисковать напрягать их суставы.

Границы | Атрофия ягодичных мышц и повышенная внутримышечная концентрация липидов не уменьшаются при ежедневной искусственной гравитации после 60-дневного постельного режима с наклоном головы вниз

Введение

Поскольку костно-мышечная система развивалась в пределах гравитационного поля Земли, люди обладают сложной системой опорной нагрузки, которая облегчает двуногий баланс стоя, походку и защиту от травм суставов при выполнении функциональных задач (Richardson, 2002). Когда весовая нагрузка сильно ограничена, например, во время космических полетов, снижение механического напряжения скелетных мышц приводит к быстрой нервно-мышечной адаптации, определяемой как декондиционирование мышц (Parry and Puthuchary, 2015). Поскольку астронавтов для изучения немного, альтернативой являются наземные аналоговые исследования, такие как строгий постельный режим с наклоном головы вниз (HDT), чтобы понять влияние длительной осевой (гравитационной) разгрузки на несущие вес мышцы. Результаты исследования здоровых людей, лежащих в постели более 30 дней, позволили получить важные сведения о негативных последствиях бездействия для мышечной системы (Narici et al., 2020). Исследования постельного режима HDT использовались в качестве модели для имитации воздействия микрогравитации на организм человека, поскольку положение головы вниз на 6° на Земле вызывает аналогичные адаптации, описанные у астронавтов после космического полета (Pavy-Le Traon et al., 2007). Исследование фундаментальных механизмов, лежащих в основе эффекта длительного снижения осевой нагрузки на несущие мышцы, имеет решающее значение для разработки оптимальных вмешательств, направленных на восстановление и реабилитацию мышц.

Мышечная атрофия является одним из показателей ухудшения состояния опорно-двигательного аппарата (Phillips et al., 2009). Несколько исследований здоровых людей после пребывания в космосе и соблюдения постельного режима показали более значительное снижение мышечной силы, чем показатели объема мышц, полученные с помощью изображений, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) (Zange et al., 1997; Kawakami et al., 2001; Trappe et al., 2009), что позволяет предположить, что нервно-мышечная адаптация (Dudley et al., 1992; Berg et al., 1997) и изменения свойств мышечной ткани, вероятно, способствуют нарушению мышечной функции (Trappe et al., 2004, 2009).Другим показателем декондиционирования, который можно определить с помощью МРТ, является внутримышечная концентрация липидов (ILC). Предполагается, что изменения ILC после снижения физической активности изменяют механические свойства мышц, что может способствовать потере мышечной функции (Manini et al., 2007). У здоровых взрослых чрезмерная физическая бездеятельность ослабляет окисление жирных кислот в скелетных мышцах, что создает условия, способствующие накоплению жировой ткани (Manini et al. , 2007). В этом процессе предшественники клеток скелетных мышц, сателлитные клетки, дифференцируются в адипоциты, а не в зрелые клетки скелетных мышц (Sanna et al., 2009). В результате здоровые взрослые с более низкой физической активностью имеют большую ILC в несущих мышцах, чем люди с более высоким уровнем физической активности, независимо от возраста (Crawford et al., 2015).

Магнитно-резонансная томография используется для количественной оценки мышечной архитектуры и свойств мышечной ткани, а также для оценки изменений в размере нескольких несущих мышц, включая икроножные мышцы (Trappe et al., 2009), четырехглавые мышцы (Belavý et al. , 2009), поясничный (Bailey et al., 2018; Hides et al., 2020) и мышц шеи (McNamara et al., 2019) после длительного постельного режима и космических полетов. В нескольких исследованиях задокументированы изменения в ягодичных мышцах (Miokovic et al., 2011). ILC лучше всего оценивается с помощью мультиэхо-последовательностей Диксона, которые отображают жировую ткань отдельно от мышц и собирают данные о жире и воде, как в фазе, так и вне фазы (Dixon, 1984; Elliott et al. , 2013). Эти данные можно объединить для создания изображения жира и воды для надежного количественного определения содержания каждого из них (Elliott et al., 2013). Надежность этого метода сравнима с биопсией мышц ILC (Smith et al., 2014). В настоящее время неизвестно, увеличивает ли длительный период сниженной осевой нагрузки ILC в ягодичных мышцах.

В группу ягодичных мышц входят большая ягодичная мышца (GMAX), средняя ягодичная мышца (GMED) и малая ягодичная мышца (GMIN). Мышцы GMED и GMIN играют решающую роль в нагрузке на таз и головку бедренной кости во время стояния на одной ноге и при ходьбе (Gottschalk et al., 1989; Semciw et al., 2013, 2014), а мышца GMAX ускоряет тело вверх и вперед из положения сгибания бедра, например, при вставании из положения сидя или подъеме по ступенькам (Neumann, 2010). Разница в функциях отдельных ягодичных мышц предполагает, что необходим подробный анализ каждой мышцы, чтобы лучше понять любые потенциальные изменения, вызванные длительным бездействием. Кроме того, патология, влияющая на силу, двигательный контроль или растяжимость ягодичных мышц, значительно нарушает многие ежедневные движения, включающие функциональные и рекреационные действия, такие как стояние, ходьба и шагание (Retchford et al., 2013). Хотя было показано, что постельный режим HDT вызывает атрофию ягодичных мышц, с большей атрофией GMIN (~11%), чем GMED (~4%) и GMAX (~7%) (Miokovic et al., 2011), нет предыдущие исследования изучали ILC в ягодичных мышцах после постельного режима HDT. Также неясно, накапливается ли ILC по-разному в трех мышцах.

Было показано положительное влияние искусственной гравитации (АГ) на организм человека (Котовская, 2010; Клеман Г.Р. и др., 2015), и по этой причине она была доведена до сведения крупных космических агентств как возможная меры противодействия декондиционированию человеческого тела (Clément, 2017).АГ можно создать с помощью центрифуги с коротким плечом (радиус 3,8 м) для создания силы, воздействующей на тело с головы до ног в положении лежа на спине. На определенных скоростях эта сила, действующая с головы на ноги, аналогична силе тяжести, действующей на тело в положении стоя на Земле (Clément G.R. et al., 2015). Предварительные результаты исследований постельного режима HDT показали, что ежедневное воздействие АГ может смягчить ухудшение состояния сердечно-сосудистой и нейровестибулярной систем (Stenger et al., 2012; Linnarsson et al., 2015), но влияние АГ на ягодичные мышцы не исследовано. Было показано, что силовые упражнения в положении лежа на спине уменьшают атрофию ягодичных мышц во время 60-дневного постельного режима HDT (Miokovic et al., 2011). Таким образом, ежедневная АГ может обеспечивать аналогичную защитную механическую стимуляцию ягодичных мышц за счет осевой силы, создаваемой центрифугированием. Кроме того, то, выполняется ли центрифугирование по прерывистому или непрерывному протоколу, также может влиять на его переносимость и эффективность, поскольку было показано, что прерывистое АГ несколько лучше переносится с точки зрения сердечно-сосудистой нагрузки и укачивания (Frett et al. , 2020). Интермиттирующая АГ также более эффективно смягчала ортостатическую непереносимость, чем непрерывная АГ в 5-дневном исследовании постельного режима HDT (Clément G. et al., 2015; De Martino et al., 2021b).

Основная цель этого исследования заключалась в том, чтобы выяснить, вызывает ли 60-дневный постельный режим HDT атрофию и увеличение ILC в отдельных ягодичных мышцах. Вторая цель состояла в том, чтобы изучить, могут ли два ежедневных протокола AG, прерывистый и непрерывный, смягчить любое влияние 60-дневного постельного режима HDT на ягодичные мышцы.Поскольку АГ связана с большим градиентом ускорения вдоль оси тела, было высказано предположение, что механическое сжимающее усилие на ягодичные мышцы будет стимулировать мышечные клетки, смягчая мышечную деформацию.

Материалы и методы

Характеристики участников и групп

Это исследование было частью исследования искусственного гравитационного постельного режима NASA/ESA/DLR (AGBRESA), проведенного на объекте «:envihab» (Немецкий аэрокосмический центр) в Кельне (Koch and Gerzer, 2008), Германия, с марта по декабрь. 2019.Участники посетили учреждение для сбора исходных данных (BDC) за 14 дней до начала 60-дневного строгого постельного режима 6 ° HDT. Первоначально исследование планировалось с равным количеством участников мужского и женского пола. Однако последняя когорта состояла из 8 женщин и 16 мужчин из-за нескольких случаев отсева. В рамках исследования AGBRESA одновременно проводились исследования нескольких систем (Frett et al., 2020). Размер выборки из 24 человек был выбран на основании предыдущих исследований постельного режима HDT, демонстрирующих защитный эффект непрерывной и прерывистой АГ в течение 30 минут на ортостатическую толерантность (Linnarsson et al., 2015) и резорбцию кости (Rittweger et al., 2015). Исследование соответствовало «Международным рекомендациям по стандартизации исследований постельного режима в контексте космических полетов » (Sundblad et al., 2014). Эти руководящие принципы описывают все конкретные аспекты дизайна исследования, включая продолжительность исследования, положение участников, управление, номенклатуру, выбор субъектов (критерии включения и исключения), правила и мониторинг субъектов, физиотерапию, медицинскую помощь и психологическую поддержку, этику, определение и мониторинг потребления пищи и обработка данных и биологических образцов (Sundblad et al. , 2014). Этот документ был согласован международной группой ученых и представителей космических агентств для обеспечения контроля, качества, надежности и воспроизводимости исследований постельного режима HDT (Sundblad et al., 2016).

У участников не было боли при тестировании BDC, и ни один из них не сообщил о наличии в анамнезе хронических или острых заболеваний опорно-двигательного аппарата или других заболеваний, которые могли бы повлиять на показатели, собранные в исследовании. Каждый участник был случайным образом распределен в одну из трех групп вмешательства: контрольная (CTRL) группа, которая не подвергалась воздействию АГ, группа, подвергавшаяся 30-минутному непрерывному центрифугированию (цАГ) ежедневно, или группа, которая подвергалась шести сериям 5-минутного центрифугирования. (iAG) ежедневно с 3-минутным отдыхом между подходами.

Все участники прошли 60-дневный постельный режим HDT. Они выполняли все действия, включая гигиену, в положении лежа на спине, и им не рекомендовалось двигаться без необходимости. Им разрешалось лежать на спине или на боку, но им было приказано постоянно касаться кровати хотя бы одним плечом. Потребление калорий было сбалансировано с измеренным индивидуальным потреблением метаболической энергии для поддержания массы тела во время постельного режима. Потребление воды было ограничено до 50 мл/кг массы тела.Курение, алкоголь и напитки с кофеином были запрещены. Участники следовали циклу день-ночь: пробуждение в 7 утра и «отбой» в 23:00.

Комитет по этике Медицинской ассоциации Северного Рейна одобрил это исследование (Дюссельдорф, Германия, заявка № 2018143). Исследование было зарегистрировано в Немецком реестре клинических исследований (DRKS) под номером DKRS00015677. Письменное информированное согласие было получено до начала исследования.

Искусственная гравитация

Все центрифугирование проводили с использованием центрифуги с коротким плечом для человека 3.8 м в радиусе (Koch and Gerzer, 2008), в соответствии с «Международной дорожной картой исследований искусственной гравитации» (Clément, 2017). Скорость вращения составляла 0,5 Гц для получения примерно 1 ГГц на уровне сердца и 2 ГГц на уровне стоп. Во время 60-дневного постельного режима HDT участники групп cAG и iAG были переведены на каталке 6 ° HDT в центрифугу. Их попросили перевернуться к центрифуге, не используя мышцы ног, и их поместили на руку центрифуги при 6° HDT.Участники лежали на спине, ноги были направлены наружу. Использовались ограничители нижних конечностей, верхних конечностей и туловища, но участников просили сохранять неподвижность тела и головы во время центрифугирования как можно дольше. Во время центрифугирования непрерывно контролировались кардиореспираторные параметры участников. Участники могли выполнять антиортостатические маневры, такие как подъемы пяток и неглубокие сгибания коленей, для поддержания кровообращения во время вращения (Gardner et al., 1983), но в остальном им было приказано оставаться на месте. Более подробная информация о протоколе содержится в другом месте (см. Frett et al., 2020).

Процедура магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансная томография проводилась в удобном положении участников в положении лежа на спине с слегка согнутыми коленями и бедрами, поддерживаемыми подушкой, с использованием системы Magnetom Vision 3 Тесла (Siemens, Эрланген, Германия). Сканирование выполнялось в поперечной плоскости для визуализации ягодичных мышц за 2 дня до периода постельного режима HDT для BDC и снова на 59-й день постельного режима HDT (HDT59).Для каждого участника в каждый момент времени было получено 128 поперечных изображений, охватывающих область от уровня позвонка T11 до самой нижней части GMAX (T1 взвешенная 2-точечная последовательность Диксона, толщина среза = 4 мм; коэффициент расстояния = 20). %, TR = 7,02 мс, TE1 = 2,46 мс, TE2 = 3,69 мс, угол поворота = 5 град, поле зрения = 400 мм × 400 мм при размере пикселя 1,0 мм × 1,0 мм). Изображения были получены с протонами жира и воды в фазе и в противофазе, затем были реконструированы изображения жира (F) и изображения воды (W). Измерения ягодичных мышц на МРТ проводились после исследования. МРТ был присвоен случайный код, чтобы обеспечить ослепление измеряющего моментов времени и групп участников. Другие данные визуализации из этого исследования, относящиеся к области поясничного отдела позвоночника, включая объем мышц и ILC, были опубликованы в другом месте (De Martino et al., 2021a).

Объем ягодичных мышц и внутримышечная концентрация липидов

области интереса (ROI) были вручную сегментированы вокруг ягодичных мышц (рис. 1) с использованием полуавтоматической программы на основе MATLAB (The MathWorks, Inc., Натик, Массачусетс, США) (Mhuiris et al., 2016). Программа автоматически определяла площадь поперечного сечения и ILC каждой области интереса, а ILC рассчитывали как отношение интенсивностей пикселей изображений F и W, выраженное в процентах:

Рис. 1. (A) Сечение таза на фронтальных изображениях, использованных для анализа. (B) Характерное расположение ягодичных мышц, идентифицированное для измерения площади на аксиальных изображениях (толщина предметного стекла = 4 мм; зазор между срезами = 20%). Мышечный объем большой ягодичной мышцы (зеленая заштрихованная область), средней ягодичной мышцы (красная заштрихованная область) и малой ягодичной мышцы (синяя заштрихованная область) рассчитывали на двусторонней основе от начала до места прикрепления каждой ягодичной мышцы.

ILC=[F/(W+F)]× 100

Для каждой ягодичной мышцы сумма площадей поперечного сечения была умножена на толщину среза МРТ (0,4 см), чтобы получить объем мышцы в см ³ для каждого участника. Измерения ILC были усреднены для каждого участника.Как для объема, так и для ILC левосторонние и правосторонние измерения были усреднены перед статистическим анализом, поскольку предполагалось, что обе стороны затронуты одинаково.

Статистический анализ

Статистический анализ был выполнен в Статистическом пакете для социальных наук (SPSS; версия 25, IBM, Чикаго, Иллинойс, США). Все результаты были представлены как средние значения со стандартным отклонением (SD). Статистическая значимость была установлена на (двустороннем) уровне 0,05. Во-первых, исходы оценивали на предмет нормальности с помощью теста Шапиро-Уилка и визуального осмотра.Односторонний дисперсионный анализ (ANOVA) использовался для проверки межгрупповых различий в характеристиках участников и групп в BDC. Эти характеристики включали возраст, массу тела, рост, объем мышц и ILC.

Чтобы изучить влияние различных вмешательств АГ по сравнению с контрольной группой после постельного режима, мышечный объем и ILC (зависимые переменные) были проанализированы с использованием трехфакторной смешанной модели ANOVA с Группа (CRTL, cAG и iAG — межгрупповой фактор), Пол (женщины и мужчины – межгрупповой фактор) и Время (BDC и HDT59 – внутрисубъектный фактор).Взаимодействие между факторами было включено в модель. Был рассчитан частичный эта-квадрат (η ² _{частичный} ), поскольку он отражает долю дисперсии в каждом эффекте или взаимодействии и ошибку, обусловленную этим эффектом (Lakens, 2013).

Поскольку мышечный объем и ILC в ягодичных мышцах были разными в BDC, была рассчитана относительная дельта (Δ) мышечного объема и ILC (Δ = 100 × (HDT59 — BDC)/BDC), и трехсторонний смешанный Модель ANOVA применялась для групп (CRTL, cAG и iAG; межгрупповой фактор), пола (женщины и мужчины — межгрупповой фактор) и мышц (GMAX, GMED и GMIN; внутригрупповой фактор). предметный фактор).Взаимодействия между факторами были включены в модель, и было рассчитано η ² _{парциальное}. Подход Гринхауса-Гейссера использовался для исправления нарушений сферичности. При необходимости было проведено апостериорных парных анализов с использованием множественных сравнений, скорректированных Бонферрони, и были созданы соответствующие доверительные интервалы (ДИ). Для отсутствующих данных импутация не проводилась.

Результаты

Характеристики участников и групп

Все участники посетили запланированные сеансы визуализации, и у всех участников были успешно собраны МРТ.Из-за артефактов химического сдвига некоторые изображения данной мышцы были исключены. Всего было исключено 9 мышц у пяти участников (GMAX = 1; GMED = 4; GMIN = 4), оставив 63 мышцы с полными данными, включенными в окончательный анализ объема и ILC (GMAX = 23; GMED = 20; GMIN = 20).

Один оператор проводил все МРТ-измерения, и перед началом анализа оценивалась внутриэкспертная надежность оператора, выполняющего измерения изображения в поперечной плоскости. Измерения проводились дважды с интервалом не менее 7 дней (коэффициенты внутриклассовой корреляции: ICC _2,1 : диапазон 0.938–0,994; 95% ДИ: 0,905–0,999).

В BDC однофакторный дисперсионный анализ не выявил Группа различий в распределении по полу или возрасту, росте, массе тела, индексе массы тела, мышечном объеме или мышечном ILC участников (таблица 1, все p > 0,05) .

Таблица 1. Среднее ± стандартное отклонение демографических и групповых характеристик участников при сборе исходных данных.

Объем ягодичных мышц

Обзор средних объемов мышц трех групп при BDC и HDT59 представлен в таблице 2.Трехфакторная смешанная модель ANOVA показала, что все три ягодичные мышцы уменьшили мышечный объем после 59 дней постельного режима HDT (основной эффект для Время – все p < 0,005; η ² _{частичное} > 0,5) (Фигура 2). Во всех группах ягодичная мышца с наибольшим уменьшением объема имела GMIN (10,5 ± 8%), за ней следуют мышца GMAX (9,2 ± 3%) и мышца GMED (8,0 ± 10%). Основной эффект Sex был обнаружен только в мышцах GMAX ( p = 0.009; η ² _{частичное} = 0,3), при этом самцы демонстрируют более высокий объем мышц (ДИ 95%: 268,2–1579,7). В мышцах GMED и GMIN различий между полами обнаружено не было (оба p > 0,05; η ² _{частичное} ≤ 0,1). Не обнаружено основного эффекта Группа или взаимодействий между факторами (все p > 0,05; η ² _{частичное} ≤ 0,2) (табл. 2).

Таблица 2. Среднее ± стандартное отклонение объемов ягодичных мышц (см ³ ) для групп CTRL, cAG и iAG.

Рисунок 2. Изменения объема мышц с течением времени. Круг представляет участников женского пола, а закрашенный кружок представляет участников мужского пола. Групповое среднее — закрашенный квадрат, а стандартное отклонение — вертикальные линии. Черная вертикальная линия — сбор исходных данных (BDC), а серая вертикальная линия — 59-й день постельного режима с наклоном головы вниз (HDT59). (A) Мышечный объем большой ягодичной мышцы. (B) Мышечный объем средней ягодичной мышцы. (C) Мышечный объем малой ягодичной мышцы. Значительно меньший мышечный объем в HDT59 по сравнению с BDC (^# p <0,05).

Трехфакторный смешанный модельный дисперсионный анализ относительного Δ не выявил основного эффекта Мышцы , Группа , Пол и взаимодействия между факторами (таблица 3).

Таблица 3. Среднее ± стандартное отклонение относительного Δ объемов ягодичных мышц для групп CTRL, cAG и iAG.

Внутримышечная концентрация липидов в ягодичных мышцах

Обзор средних мышечных ILC для трех групп при BDC и HDT59 представлен в таблице 4. Трехфакторный анализ смешанной модели выявил увеличение GMAX и GMED ILC после 59 дней постельного режима HDT (основной эффект для Время – оба p < 0,05; η ² _{частичное} > 0,3) (рис. 3). В мышце GMIN изменений не обнаружено ( p = 0,25; η ² _{частичное} = 0. 1). Во всех группах абсолютное изменение ILC от BDC составило 1,5 ± 1,0% в мышце GMAX и 0,5 ± 0,9% в мышце GMED. Не обнаружено основного эффекта Группа , Пол , а также взаимодействий между факторами (все p > 0,05; η ² _{частичное} ≤ 0,2).

Таблица 4. Среднее ± стандартное отклонение внутримышечных концентраций липидов в ягодичных мышцах (%) для групп CTRL, cAG и iAG.

Рисунок 3. Изменения внутримышечной концентрации липидов с течением времени. Круг представляет участников женского пола, а закрашенный кружок представляет участников мужского пола. Групповое среднее — закрашенный квадрат, а стандартное отклонение — вертикальные линии. Черная вертикальная линия — сбор исходных данных (BDC), а серая вертикальная линия — 59-й день постельного режима с наклоном головы вниз (HDT59). (A) Внутримышечная концентрация липидов в большой ягодичной мышце. (B) Внутримышечная концентрация липидов в средней ягодичной мышце. (C) Внутримышечная концентрация липидов в малой ягодичной мышце. Значительно более высокий ILC в HDT59 по сравнению с BDC (^# p <0,05). Значение внутримышечной концентрации липидов в % относится ко всему сигналу h2.

Трехфакторный смешанный модельный ANOVA на относительный Δ выявил основной эффект Мышцы ( p = 0,035; η ² _{частичное} = 0,23) (таблица 5). Попарные сравнения Δ показали большее увеличение GMAX ILC, чем GMIN ILC ( p = 0.038; ДИ 95%: 0,28–13,40). Никакого основного эффекта Group , Sex или взаимодействий между факторами обнаружено не было.

Таблица 5. Среднее ± стандартное отклонение относительного Δ внутримышечных концентраций липидов ягодичных мышц для групп CTRL, cAG и iAG.

Обсуждение

Это исследование показало, что 60-дневный постельный режим HDT вызывает мышечную атрофию всех трех ягодичных мышц. Тем не менее, ILC был увеличен только для мышц GMAX и GMED, тогда как для мышцы GMIN не было обнаружено никаких изменений, что предполагает дифференцированное накопление жира в ягодичных мышцах после длительного периода снижения осевой нагрузки. Это исследование также показало, что ежедневная АГ не смягчала изменения размера мышц и КИМ.

Разминка ягодичных мышц во время постельного режима

Текущие результаты подтвердили, что длительный постельный режим HDT вызывал уменьшение объема всех трех ягодичных мышц. Мышечные объемы мышц GMAX, GMED и GMIN уменьшились примерно на 10, 8 и 11% соответственно. Это снижение аналогично снижению GMAX на 7 %, рассчитанному путем усреднения результатов для верхнего и нижнего объемов, снижению GMED на 4 % и снижению GMIN на 11 % в предыдущем аналогичном исследовании 60-дневного постельного режима HDT ( Миокович и др., 2011). Небольшие различия между исследованиями можно объяснить методологическими различиями, такими как использование различного оборудования для визуализации и толщины среза. Исследования также различались по полу участников (Miokovic et al., 2011). Примечательно, что в текущем исследовании участвовали женщины, в отличие от предыдущего исследования, в котором участвовали только мужчины (Miokovic et al. , 2011). Поскольку мужчины и женщины различаются по размеру и активации ягодичных мышц, например, мышце GMAX во время бега (Willson et al., 2012), включение самок может объяснить некоторые различия между результатами двух исследований. Хотя в текущем исследовании не было обнаружено различий в уменьшении объема мышц между полами, текущие результаты следует интерпретировать с осторожностью из-за небольшого числа лиц женского пола и неравного количества участников в двух группах. Будущие исследования рекомендуются с большим числом участников женского пола.

Имеются некоторые отличия от других данных, которые объясняются методологическими факторами.В более коротком исследовании постельного режима (35-дневная HDT) с участием 10 мужчин сообщалось лишь об уменьшении объема трех ягодичных мышц примерно на 2% (Berg et al., 2007). В дополнение к более короткому постельному режиму протокол визуализации также включал одно изображение компьютерной томографии, полученное по линии тазобедренного сустава. Что касается воздействия микрогравитации, другое исследование МРТ четырех мужчин-астронавтов после 17 дней пребывания в космосе показало, что мышца GMAX атрофировалась примерно на 8% (Tesch et al., 2005). Несмотря на более короткую продолжительность космического полета, уменьшение мышечного объема GMAX было похоже на текущие результаты, что позволяет предположить, что декондиционирующие эффекты микрогравитации в космосе могут быть быстрее, чем у наземных аналогов (Hargens and Vico, 2016).В совокупности эти результаты указывают на атрофию всех трех ягодичных мышц в периоды снижения осевой нагрузки. Необходим более стандартизированный подход к сбору и обработке данных для сравнения изменений размера ягодичных мышц в космических и наземных исследованиях.

Новым результатом настоящего исследования стало наблюдаемое увеличение ILC в мышцах GMAX и GMED после 60-дневного постельного режима. Удивительно, но мышца GMIN не продемонстрировала каких-либо существенных изменений в ILC, что предполагает различную адаптацию отдельных ягодичных мышц к уменьшению осевой нагрузки. Анатомические различия ягодичных мышц могут объяснить это открытие. По сравнению с мышцей GMIN, мышцы GMAX и GMED рассчитаны на более высокую механическую нагрузку, что проявляется в их большем плече момента и большей физиологической площади поперечного сечения (Flack et al., 2012; Flack and Nicholson, 2014). Во время постельного режима эти мышцы, производящие крутящий момент, находятся в относительном состоянии бездействия, поскольку нагрузка устраняется в осевом направлении. Напротив, считается, что GMIN играет большую роль в контроле тазобедренного сустава, а не в производстве крутящего момента (Flack et al., 2012; Флэк и Николсон, 2014). Исходя из этого, можно ожидать, что эта мышца испытывает меньшее снижение своей обычной нагрузки по сравнению с другими ягодичными мышцами и, следовательно, меньшее увеличение ILC во время постельного режима HDT. Это отличается от картины ILC в ягодичных мышцах у взрослых с различными заболеваниями тазобедренного сустава, включая синдром сильной вертельной боли (Ebert et al. , 2019), перелом шейки бедра (Takano et al., 2018) и остеоартрит тазобедренного сустава (Zacharias et al. , 2016). При этих нарушениях ILC мышц GMED и GMIN выше, чем у здоровых людей.Различие в распределении адаптации ягодичных мышц между поражением тазобедренного сустава и воздействием постельного режима свидетельствует о различиях в механизмах. Например, вполне вероятно, что состояние суставов по-разному влияет на мышечную нагрузку. При патологии суставов на рекрутирование мышц могут влиять такие механизмы, как торможение рефлексов, которые не обязательно разгружают те же мышцы, что и постельный режим HDT. Болезненные состояния также могут привести к неиспользованию и ухудшению состояния, в то время как участники постельного режима не имеют основной патологии, способствующей изменениям, наблюдаемым в их мышцах.Кроме того, в другой работе освещаются механизмы, не связанные с нагрузкой, которые могут вызывать изменения в мышечном жире, такие как воспалительные мышечные реакции, как это было показано для параспинальных мышц при болях в спине (Hodges et al. , 2014; James et al., 2018). и хотя эти воспалительные изменения присутствуют при патологии суставов, они могут быть маловероятными при длительном постельном режиме. Понимание различного увеличения ILC в отдельных ягодичных мышцах может иметь значение для разработки вмешательств, нацеленных на мышцы с наибольшей степенью детренированности, что важно, учитывая, что недавно было показано, что упражнения с отягощениями уменьшают ILC мышц туловища (Welch et al. ., 2015), и что различные упражнения нацелены на отдельные ягодичные мышцы.

Дополнительным соображением, которое может повлиять на ягодичные мышцы в исследованиях постельного режима, является перемещение жидкости из внутримышечного пространства как вверх из-за снижения осевой нагрузки на систему кровообращения, так и латерально из-за сжатия задней поверхности бедра на кровати. Это явление было продемонстрировано в течение 120 минут постельного режима (Greenleaf et al., 1977; Bosutti et al., 2020) и после космического полета (Leach, 1979). Таким образом, увеличение ILC в мышцах GMAX и GMED также может частично отражать более низкое внутримышечное содержание воды, а не повышенное содержание жира.

Влияние искусственной гравитации на декондиционирование ягодичных мышц

Вопреки гипотезе этого исследования, 30-минутного ежедневного воздействия АГ либо в непрерывном режиме, либо в виде нескольких прерывистых сеансов было недостаточно для смягчения атрофии ягодичных мышц и увеличения ILC. Это отсутствие эффекта может быть связано с ограниченной продолжительностью воздействия или ограниченной нагрузкой на участников (1 ГГц в центре масс).При прямом стоянии на двух ногах ягодичные мышцы обладают минимальной миоэлектрической активностью (Semciw et al., 2013, 2014). Если нагрузка на мышцы бедра, создаваемая АГ в данном исследовании, была аналогична той, которую испытывают люди, стоящие на Земле, возможно, 30-минутного стимула в день, предоставленного в настоящем исследовании, было недостаточно для смягчения изменений ягодичных мышц. мышцы, вызванные неиспользованием.

В качестве альтернативы отсутствие эффекта АГ может быть связано с нейтральным положением бедер участника в положении лежа на спине во время стимула АГ.Функционально мышца GMAX в основном задействована для замедления сгибания бедра из вертикального положения, например, во время приседания, или для ускорения тела вверх и вперед из положения сгибания бедра, например, при подъеме по ступенькам. Мышцы GMED и GMIN в основном стабилизируют тазобедренный сустав и контролируют опускание таза во время стояния на одной ноге и при ходьбе, но минимальная активность регистрируется во время спокойного стояния на двух ногах (Gottschalk et al., 1989; Grimaldi et al., 2009). Таким образом, из-за лежачего, неактивного положения участников во время центрифугирования ягодичные мышцы не стимулировались в достаточной степени, чтобы смягчить пагубные последствия постельного режима.

Предыдущее исследование показало, что во время 60-дневного постельного режима HDT, включая 3 дня 30-минутных упражнений с сопротивлением в неделю, предотвращается атрофия ягодичных мышц по сравнению с результатами контрольной группы (Miokovic et al. , 2011). Несколько упражнений выполнялись в положении лежа на спине, в том числе двусторонние приседания (∼75–80% максимального произвольного сокращения перед постельным режимом) и подъемы пяток на одной ноге (∼1,3 раза больше веса тела) (Miokovic et al., 2011). Таким образом, для будущих исследований постельного режима HDT комбинация двусторонних приседаний и подъемов пятки на одной ноге во время AG в положении лежа на спине может обеспечить более эффективную контрмеру.

Актуальность эксплуатации для космического полета

Дорожная карта НАСА по исследованиям человека подчеркивает важность понимания физиологии человеческих мышц до, во время и после полета, а также разработки последующих контрмер против декондиции мышц (Clément, 2017). С текущими предложениями относительно длительных космических полетов прогнозируется, что в ближайшие десятилетия в космос полетит больше людей (Grenon and Saary, 2012). Сохранение мышечной функции является основным приоритетом для космонавтов. В соответствии с известной ролью ягодичных мышц, ухудшение состояния этих мышц может негативно повлиять на функцию и контроль тазобедренного сустава у космонавтов. Поэтому разработка мер противодействия жизненно важна для обеспечения благополучия, мобильности и продуктивности космических путешественников по возвращении в гравитационные поля. Настоящие результаты подчеркивают, что эти мышцы подвержены риску ухудшения состояния, но опробованное вмешательство оказалось неэффективным для смягчения этого.

Дальнейшие направления

Для будущих исследований с использованием АГ в качестве вмешательства может потребоваться увеличение ежедневной продолжительности АГ или осевой нагрузки, чтобы смягчить атрофию ягодичных мышц и увеличение ILC.Однако увеличение нагрузки может быть проблематичным, поскольку у некоторых участников возникают предобморочные симптомы даже при частоте 1 ГГц (Frett et al., 2020). В качестве альтернативы, учитывая, что двусторонние приседания и подъемы пятки на одной ноге, как было показано, оказывают защитное действие на ухудшение состояния ягодичных мышц, связанное с длительным постельным режимом (Miokovic et al. , 2011), сочетание двух контрмер может обеспечить больший защитный эффект. .

Более подробный пространственный анализ ягодичных мышц, который ранее был проведен для мышц шейного и поясничного отделов позвоночника (Abbott et al., 2015; Mhuiris et al., 2016) может предоставить важную информацию об адаптации к уменьшению осевой нагрузки. Например, учитывая, что верхняя и нижняя части мышцы GMAX имеют разные биомеханические функции (Grimaldi et al., 2009), деление мышц на верхне-нижнюю часть может выявить различное влияние постельного режима на разные части мышца. Кроме того, увеличение ILC может быть разным в передней и задней областях мышц GMED и GMIN. Передние волокна мышц GMED и GMIN облегчают сгибание бедра и внутреннюю ротацию бедренной кости (Gottschalk et al., 1989), тогда как задние волокна облегчают разгибание бедра и наружную ротацию (Gottschalk et al., 1989). Таким образом, передне-задний анализ может обеспечить дополнительное понимание связи между ухудшением состояния мышц и функцией тазобедренного сустава.

Хотя ручная сегментация мышц является надежным способом измерения объема и ILC (Smith et al., 2014), она требует много времени. Используя мультиатласную сегментацию (Belzunce et al., 2020) или сверточные нейронные сети с глубоким обучением (Weber et al., 2019) для выполнения автоматических измерений более экономичен по времени и столь же, если не более, надежен. Эти методы могут быть использованы в будущих исследованиях, чтобы позволить передовым технологиям визуализации отслеживать изменения ILC, которые потенциально могут быть новым биомаркером декондиции мышц.

Ограничения

Результаты текущего исследования следует интерпретировать с учетом его ограничений. Во-первых, небольшой размер выборки снижал статистическую мощность исследования и повышал вероятность ошибок 2-го типа, в результате чего любые небольшие различия между тремя группами вмешательства не учитывались.Из-за небольшого размера выборки в группах можно наблюдать только большие размеры эффекта от контрмер, а более тонкие эффекты, вероятно, останутся незамеченными. Однако увеличить количество участников в этих специализированных исследованиях сложно, так как возможности постельного режима ограничены, а их проведение обходится дорого. Настоящее исследование является первым из нескольких запланированных исследований постельного режима, изучающих пассивную АГ и АГ, дополненную упражнениями (Clément, 2017), и, таким образом, данные последующих исследований могут быть объединены и, вероятно, будут способствовать будущему систематическому обзору и метаанализу. .Еще одним недостатком выборки является неравномерное распределение по полу (16 мужчин, 8 женщин). Нынешнее исследование было первым в своем роде, в котором приняли участие женщины, и, поскольку оба пола будут путешествовать в космос или заболевать тазобедренными суставами на Земле, рекомендуется, чтобы в будущих исследованиях постельного режима было больше женщин, чтобы лучше понять половые различия в мышечная атрофия и ILC.

Хотя постельный режим является полезным аналогом для уменьшения осевой нагрузки, он только поворачивает направление силы тяжести на 90° и не устраняет гравитацию. Во время постельного режима участники, скорее всего, все еще задействовали свои ягодичные мышцы при выполнении повседневных действий, таких как гигиена или перенос кровати. Следовательно, уменьшенные объемы мышц и увеличенные ILC могут недооценивать истинное влияние микрогравитации. Будущие космические исследования необходимы для изучения перевода этих результатов.

Методом МРТ была выбрана последовательность Диксона, поскольку она надежно определяет количество жира на изображении. Однако, поскольку и мышцы, и коллаген кажутся темными на изображениях с подавлением жира, объем ягодичных мышц может быть завышен в процессе ручной сегментации (Reeder et al., 2016).

Наконец, более высокие уровни АГ могут смягчить мышечную атрофию и увеличить ILC в ягодичных мышцах, но более высокая скорость вращения может повлиять на физиологические и психологические реакции участников, поскольку нагрузка > 1G АГ может вызвать дискомфорт и предобморочное состояние. . Более того, хотя для некоторых биохимических систем животных были описаны гравитационные кривые доза-реакция (Wade, 2005), эти зависимости доза-реакция для большинства физиологических систем человека неизвестны.

Заключение

Это исследование продемонстрировало атрофию всех трех ягодичных мышц и увеличение ILC в мышцах GMAX и GMED в конце 60-дневного постельного режима HDT.Протоколы АГ, использованные в этом исследовании, не оказали явного влияния на ягодичные мышцы. Продемонстрированные изменения в ягодичных мышцах являются потенциально модифицируемой мишенью для контрмер против декондиции ягодичных мышц для астронавтов и пациентов.

Заявление о доступности данных

Оригинальные вклады, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Медицинской ассоциацией Северного Рейна (Дюссельдорф, Германия, заявка №2018143). Пациенты/участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Вклад авторов

NC, ED, DD, JS, TW, SS, PH и JH: концепция и методология. JZ: сбор данных. JE и MH: программное обеспечение. ВТ и ЭД: формальный анализ и написание первоначальной черновой подготовки. VT, ED, JH, GC, JE, MH, JZ, KL, DD, AW, DB, JC, SS, TW, JS, PH и NC: написание – проверка и редактирование. NC, AW, DB и JC: привлечение финансирования. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Исследование AGBRESA финансировалось Германским аэрокосмическим центром, Европейским космическим агентством (4000113871/15/NL/PG) и Национальным управлением по аэронавтике и исследованию космического пространства (80JSC018P0078). Исследование проводилось в исследовательском центре «:envihab» Института аэрокосмической медицины DLR. Финансирование этого выбранного ЕКА проекта (ESA-HSO-U-LE-0629) было получено от космического агентства STFC/UK (ST/R005753/1). PH был поддержан Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии (APP1194937).

Конфликт интересов

TW и JS были наняты компанией KBR GmbH.

Остальные авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов.Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Каталожные номера

Abbott, R., Pedler, A., Sterling, M., Hides, J., Murphey, T., Hoggarth, M., et al. (2015). География жировых инфильтратов в многораздельной и полуостистой мышцах шейки матки у лиц с хроническими заболеваниями, связанными с хлыстовой травмой. Дж. Ортоп. Спортивная физ. тер. 45, 281–288. doi: 10.2519/jospt.2015.5719

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Bailey, J. F., Miller, S.L., Khieu, K., Neill, C.W.O., Healey, R.M., Coughlin, D.G., et al. (2018). От международной космической станции до клиники: как длительная разгрузка может нарушить стабильность поясничного отдела позвоночника. Спайн Дж. 18, 7–14. doi: 10.1016/j.spinee.2017.08.261

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Белави, Д. Л., Миокович, Т., Армбрехт, Г., Ричардсон, К.А., Риттвегер, Дж., и Фельзенберг, Д. (2009). Дифференциальная атрофия мускулатуры нижних конечностей при длительном постельном режиме. евро. Дж. Заявл. Физиол. 107, 489–499. doi: 10.1007/s00421-009-1136-0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Белзунсе, М. А., Хенкель, Дж., Фотиаду, А., Ди Лаура, А., и Харт, А. (2020). Автоматическое измерение жировой инфильтрации в отводящих мышцах бедра с помощью магнитно-резонансной томографии Диксона. Магн. Резон.Визуализация 72, 61–70. doi: 10.1016/j.mri. 2020.06.019

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Берг, Х. Э., Эйкен, О., Миклавчич, Л., и Мекьявич, И. Б. (2007). Атрофия тазобедренных, бедренных и икроножных мышц и потеря костной массы после 5-недельного бездействия в постели. евро. Дж. Заявл. Физиол. 99, 283–289. doi: 10.1007/s00421-006-0346-y

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Босутти, А., Малдер, Э., Занге, Дж., Бюльмайер, Дж., Ганс Б. и Дегенс Х. (2020). Влияние 21-дневного постельного режима и приема сывороточного протеина на устойчивость к усталости мышц подошвенных сгибателей во время повторных укорачивающих сокращений. евро. Дж. Заявл. Физиол. 120, 969–983.

Академия Google

Клеман, Г. Р., Букли, А. П., и Палоски, У. Х. (2015). Искусственная гравитация как средство противодействия физиологическому истощению во время длительных космических полетов. Фронт. Сист. Неврологи. 9:92. doi: 10.3389/fnsys.2015.00092

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Клеман, Г., Барей, М. П., Гоэль, Р., Линнарссон, Д., Малдер, Э., Палоски, В. Х., и соавт. (2015). Влияние пятидневного постельного режима с периодическим центрифугированием на нейровестибулярную функцию. J. Опорно-двигательный аппарат. Нейрональный. Взаимодействовать. 15, 60–68.

Академия Google

Кроуфорд, Р.Дж., Филли, Л., Эллиотт, Дж.М., Нанц, Д., Фишер, М.А., Маркон, М., и соавт.(2015). Зависимость жировой инфильтрации поясничных паравертебральных мышц от возраста и уровня у здоровых добровольцев. утра. Дж. Нейрорадиол. 37, 742–748. doi: 10.3174/ajnr.A4596

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Де Мартино, Э., Саломони, С.Е., Ходжес, П.В., Хидес, Дж., Линдсей, К., Дебюз, Д., и другие. (2021б). Прерывистое центрифугирование на короткой руке является частично эффективной контрмерой против ухудшения вертикального равновесия после 60-дневного постельного режима с наклоном головы вниз. J. Appl. Физиол. 131, 689–701. doi: 10.1152/japplphysiol.00180.2021

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Де Мартино, Э., Хидес, Дж., Эллиотт, Дж. М., Хоггарт, М., Занге, Дж., Линдси, К., и др. (2021а). Атрофия поясничных мышц и повышенная относительная внутримышечная концентрация липидов не смягчаются ежедневной искусственной гравитацией после 60-дневного постельного режима с наклоном головы вниз. J. Appl. Физиол. 131, 356–368. doi: 10.1152/japplphysiol.00990.2020

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Диксон, Т. В. (1984). Простая протонная спектроскопия. Радиология 153, 189–194.

Академия Google

Дадли Г., Дювуазен М., Адамс Г., Мейер Р., Белью А. и Бьюкенен П. (1992). Адаптации к одностороннему подвешиванию нижних конечностей у человека. Авиа. Сп. Окруж. Мед. 63, 678–683.

Академия Google

Эберт, Дж. Р., Смит, А. , Брейдал, В., Фэллон, М., и Джейнс, Г.К. (2019). Ассоциация предоперационной жировой инфильтрации ягодичных мышц с результатами лечения у женщин после восстановления сухожилия, отводящего бедро, дополненного LARS. утра. Дж. Спорт Мед. 47, 3148–3157. дои: 10.1177/0363546519873672

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Эллиотт, Дж. М., Керри, Р., Флинн, Т., и Пэрриш, Т. Б. (2013). Содержание, а не количество, является лучшим показателем дегенерации мышц при хлыстовой травме. Мужчина.тер. 18, 578–582. doi: 10.1016/j.math.2013.02.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Флэк, Н., Николсон, Х.Д., и Вудли, С.Дж. (2012). Обзор анатомии мышц, отводящих бедро, средней ягодичной мышцы, малой ягодичной мышцы и напрягателя широкой фасции. клин. Анат. 25, 697–708. doi: 10.1002/ca.22004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Фретт Т. , Грин Д. А., Малдер Э., Ноппе А., Арц М., Пустовалов В. и соавт. (2020). Переносимость ежедневного прерывистого или непрерывного центрифугирования на коротких плечах в течение 60 дней 60-дневного постельного режима (исследование AGBRESA). PLoS One 15:e0239228. doi: 10.1371/journal.pone.0239228

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Gardner, A.M.N., Ch, M., and Fox, R.H. (1983). Насос предварительного отчета. Бристоль Мед. Чир. Дж. 98, 109–112.

Академия Google

Готтшалк, Ф., Курош С. и Лево Б. (1989). Функциональная анатомия напрягателя широкой фасции, средней и малой ягодичных мышц. Дж. Анат. 166, 179–189.

Академия Google

Гринлиф, Дж. Э., Бернауэр, Э. М., и Стейли, Р. В. (1977). Жидкостные и электролитные сдвиги с изометрическими и изотоническими упражнениями во время постельного режима. J Заявл. Физиол. 42, 56–66.

Академия Google

Гримальди А. , Ричардсон К., Дарбридж Г., Доннелли В., Дарнелл Р.и Хидес, Дж. (2009). Связь между дегенеративной патологией тазобедренного сустава и размерами большой ягодичной мышцы и мышц, напрягающих широкую фасцию. Мужчина. тер. 14, 611–617. doi: 10.1016/j.math.2008.11.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Hides, J.A., Lambrecht, G., Sexton, C.T., Pruett, C., Petersen, N., Jaekel, P., et al. (2020). Последствия воздействия микрогравитации и восстановление поясничных многораздельных мышц и переднебоковых мышц живота: последствия для людей с БНС. Spine J. 21, 477–491. doi: 10.1016/j.spinee.2020.09.006

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Hodges, P.W., James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A.B., Shu, C., et al. (2014). Может ли экспрессия генов провоспалительных цитокинов объяснить изменения многораздельных мышечных волокон после поражения межпозвонкового диска? Позвоночник (Филадельфия, Пенсильвания, 1976). 39, 1010–1017. дои: 10.1097/BRS.0000000000000318

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Джеймс, Г., Sluka, K.A., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A.B., Shu, C.C., et al. (2018). Поляризация макрофагов способствует локальному воспалению и структурным изменениям в многораздельной мышце после повреждения межпозвонкового диска. евро. Спайн Дж. 27, 1744–1756. doi: 10.1007/s00586-018-5652-7

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Каваками Ю., Акима Х., Кубо К., Мураока Ю., Хасегава Х., Кодзаки М. и др. (2001). Изменения в размере мышц, архитектуре и нервной активации после 20 дней постельного режима с упражнениями с отягощениями и без них. евро. Дж. Заявл. Физиол. 84, 7–12. doi: 10.1007/s004210000330

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Кох, Б., и Герцер, Р. (2008). Исследовательский центр по вопросам жилья будет построен в Немецком аэрокосмическом центре в Кельне: будущие задачи космической медицины. Гиппократия 12, 91–96.

Академия Google

Котовская А. Р. (2010). Проблема искусственной гравитации: современное состояние и перспективы. Гул. Физиол. 36, 780–787. дои: 10.1134/s0362119710070078

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Лакенс, Д. (2013). Расчет и отчет о размерах эффекта для облегчения кумулятивной науки: практическое руководство по t-критерию и дисперсионному анализу. Фронт. Психол. 4:863. doi: 10.3389/fpsyg.2013.00863

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лич, К. (1979). Обзор последствий сдвигов жидкости и электролитов в условиях невесомости. Акта Астронавт. 6, 1123–1135.

Академия Google

Linnarsson, D., Hughson, R.L., Fraser, K.S., Clément, G., Karlsson, L.L., Mulder, E., et al. (2015). Влияние противодействия искусственной гравитации на ортостатическую толерантность, объемы крови и аэробную мощность после кратковременного постельного режима (BR-AG1). J. Appl. Физиол. 118, 29–35. doi: 10.1152/japplphysiol.00061.2014

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Манини, Т.М., Кларк, Б.С., Ноллс, М.А., Гудпастер, Б.Х., Плаутц-Снайдер, Л.Л., и Харрис, Т.Б. (2007). Снижение физической активности увеличивает межмышечную жировую ткань у здоровых молодых людей. утра. Дж. Клин. Нутр. 85, 377–384. doi: 10.1093/ajcn/85.2.377

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Макнамара, К.П., Грин, К.А., Туз, Дж.А., Данг, Дж., Хаттаб, К., Ленчик, Л., и др. (2019). Изменения мышц шеи после длительного космического полета. Фронт.Физиол. 10:1115. doi: 10.3389/fphys.2019.01115

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Муирис, А.Н., Волкен, Т., Эллиотт, Дж.М., Хоггарт, М., Самартзис, Д., и Кроуфорд, Р.Дж. (2016). Надежность количественной оценки пространственного распределения жировой инфильтрации в поясничных паравертебральных мышцах с использованием нового метода сегментации для Т1-взвешенной МРТ. BMC Опорно-двигательный аппарат. Беспорядок. 17:234. doi: 10.1186/s12891-016-1090-z

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Миокович, Т., Армбрехт Г., Фельсенберг Д. и Белави Д.Л. (2011). Дифференциальная атрофия заднебоковой мускулатуры бедра при длительном постельном режиме и влияние противодействия физической нагрузке. J. Appl. Физиол. 110, 926–934. doi: 10.1152/japplphysiol.01105.2010

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Наричи М., Де Вито Г., Франчи М., Паоли А., Моро Т., Марколин Г. и др. (2020). Влияние малоподвижного образа жизни из-за домашнего заключения COVID-19 на нервно-мышечное, сердечно-сосудистое и метаболическое здоровье: физиологические и патофизиологические последствия и рекомендации по физическим и диетическим контрмерам. евро. Дж. Спортивные науки. 21, 614–635. дои: 10.1080/17461391.2020.1761076

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Парри, С. М., и Путучери, З. А. (2015). Влияние длительного постельного режима на опорно-двигательный аппарат в условиях интенсивной терапии. Экстрем. Физиол. Мед. 4:16. doi: 10.1186/s13728-015-0036-7

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Пави-Ле Траон, А., Хир, М., Нариси, М.В., Риттвегер Дж. и Верникос Дж. (2007). Из космоса на Землю: достижения физиологии человека за 20 лет изучения постельного режима. евро. Дж. Заявл. Физиол. 101, 143–194. doi: 10.1007/s00421-007-0474-z

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Филлипс С.М., Гловер Э.И. и Ренни М.Дж. (2009). Изменения обмена белков, лежащие в основе атрофии бездействия в скелетных мышцах человека. J. Appl. Физиол. 107, 645–654. doi: 10.1152/japplphysiol.00452.2009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ридер, С. Б., Ху, Х. Х., Сирлин, К. Б., Групп, Л. И., и Диего, С. (2016). Жировая фракция протонной плотности: стандартизированный биомаркер концентрации жира в тканях на основе МРТ. Дж. Магн. Резон. Визуализация 36, 1011–1014. doi: 10.1002/jmri.23741.Proton

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Речфорд, Т. Х., Кроссли, К. М., Гримальди, А., Кемп, Дж. Л., и Коуэн, С. М. (2013). Могут ли местные мышцы увеличить стабильность бедра? Обзор повествовательной литературы. J. Опорно-двигательный аппарат. Нейрональное взаимодействие. 13, 1–12.

Академия Google

Ричардсон, Калифорния (2002). Здоровье костной системы человека при весовой нагрузке против силы тяжести: роль разгрузки опорно-двигательного аппарата в развитии скелетно-мышечной травмы. Дж. Гравит. Физиол. 9, 11–14.

Академия Google

Rittweger, J., Bareille, M.P., Clément, G., Linnarsson, D., Paloski, W.H., Wuyts, F., et al. (2015). Центрифугирование на коротком плече как частично эффективная мышечно-скелетная контрмера во время 5-дневного постельного режима с наклоном головы вниз — результаты исследования BRAG1. евро. Дж. Заявл. Физиол. 115, 1233–1244. doi: 10.1007/s00421-015-3120-1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Санна, М., Францин, К., Поццобон, М., Росси, К.А., Кальканьо, А., Скарда, А., и соавт. (2009). Адипогенный потенциал сателлитных клеток скелетных мышц. Липидол будущего. 4, 245–265. doi: 10.2217/CLP.09.8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Семкив, А. И., Грин, Р. А., Мерли, Г.С. и Пиццари Т. (2014). Малая ягодичная мышца: внутримышечное исследование ЭМГ переднего и заднего сегментов во время ходьбы. Осанка походки 39, 822–826. doi: 10.1016/j.gaitpost.2013.11.008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Semciw, A.I., Pizzari, T., Murley, G.S., and Green, R.A. (2013). Средняя ягодичная мышца: внутримышечное исследование ЭМГ переднего, среднего и заднего сегментов во время ходьбы. Ж. Электромиогр. Кинезиол. 23, 858–864.doi: 10.1016/j.jelekin.2013.03.007

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Smith, A.C., Parrish, T.B., Abbott, R., Hoggarth, M.A., Mendoza, K., Chen, Y.F., et al. (2014). МРТ мышц и жира: 1,5 Тесла и 3,0 Тесла по сравнению с гистологией. Мышечный нерв 50, 170–176. doi: 10.1002/mus.24255

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Стенгер М.Б., Эванс Дж.М., Кнапп С.Ф., Ли С.М.С., Филлипс Т.Р., Перес С.А. и др. (2012). Тренировки с искусственной гравитацией уменьшают сердечно-сосудистую недостаточность, вызванную постельным режимом. евро. Дж. Заявл. Физиол. 112, 605–616. doi: 10.1007/s00421-011-2005-1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сандблад П., Орлов О., Ангерер О., Ларина И. и Кромвель Р. (2016). Стандартизация исследований постельного режима в контексте космического полета. J. Appl. Физиол. 121, 348–349. doi: 10.1152/japplphysiol.00089.2016

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сандблад, П., Орлов О., Ларина И. и Кромвель Р. (2014). Руководство по стандартизации исследований постельного режима исследований постельного режима. Париж: Международная академия астронавтики.

Академия Google

Такано Ю., Кобаяши Х., Юри Т., Йошида С., Наито А. и Киёсиге Ю. (2018). Жировая инфильтрация малой ягодичной мышцы у пожилых людей. клин. Интерв. Старение 13, 1011–1017 гг.

Академия Google

Теш, П.А., Берг, Х.Е., Бринг, Д., Эванс, Х.Дж., и Леблан, А.Д. (2005). Влияние 17-дневного космического полета на функцию и размер мышц-разгибателей колена. евро. Дж. Заявл. Физиол. 93, 463–468. doi: 10.1007/s00421-004-1236-9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Трапп С., Костилл Д., Галлахер П., Крир А., Питерс Дж. Р., Эванс Х. и др. (2009). Упражнения в космосе: скелетные мышцы человека после 6 месяцев на борту Международной космической станции. J. Appl. Физиол. 106, 1159–1168.doi: 10.1152/japplphysiol.

.2008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Трапп, С., Трапп, Т., Галлахер, П., Харбер, М., Алкнер, Б., и Теш, П. (2004). Функция отдельных мышечных волокон человека при 84-дневном постельном режиме и силовых упражнениях. J. Physiol. 557, 501–513. doi: 10.1113/jphysiol.2004.062166

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Уэйд, CE (2005). Реакции в гравитационном континууме: от гипергравитации до микрогравитации. Доп. Космическая биол. Мед. 10, 225–245. doi: 10.1016/s1569-2574(05)10009-4

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Вебер А.К., Смит А.С., Мари В., Эгтесад К., Упадхьяюла П.А., Макс В. и др. (2019). Сверточные нейронные сети с глубоким обучением для автоматической количественной оценки инфильтрации мышечного жира после хлыстовой травмы. наук. Респ. 9:7973. doi: 10.1038/s41598-019-44416-8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Уэлч, Н., Моран К., Энтони Дж., Рихтер С., Маршалл Б., Койл Дж. и др. (2015). Влияние тренировки с отягощениями со свободным весом на боль, биомеханику приседаний и определяемую МРТ инфильтрацию поясничного жира и функциональную площадь поперечного сечения у людей с хроническим заболеванием нижней части спины. BMJ Open Sport Exerc. Мед. 1:e000050. doi: 10.1136/bmjsem-2015-000050

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Уилсон, Дж. Д., Петровиц, И., Батлер, Р. Дж., и Кернозек, Т.В. (2012). Активность ягодичных мышц мужчин и женщин и кинематика нижних конечностей при беге. клин. Биомех. 27, 1052–1057. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2012.08.008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Захариас, А., Пиццари, Т., Инглиш, Д. Дж., Капакулакис, Т. и Грин, Р. А. (2016). Объем мышц, отводящих бедро, при остеоартрите тазобедренного сустава и в контрольной группе. Остеоартроз. Картил. 24, 1727–1735. doi: 10.1016/j.joca.2016.05.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Zange, J., Müller, K., Schuber, M., Günther, R.W., Adam, G., Neuerburg, J.M., et al. (1997). Изменения работоспособности икроножных мышц, энергетического обмена и мышечного объема, вызванные длительным пребыванием на космической станции МИР. Междунар. Дж. Спорт. Мед. 18(Прил. 4), S308–S309. doi: 10.1055/s-2007-972738

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

1. Мышцы ягодичной области — SimpleMed

Core
Введение
Мышцы ягодичной области играют важную роль в мобилизации нижней конечности в тазобедренном суставе .3 движения, которые выполняют ягодичные мышцы: отведение , разгибание и вращение бедра. Мышцы ягодичной области можно разделить на два отдела; поверхностный и глубокий .

Поверхностное ягодичное отделение
В поверхностном ягодичном отделении находятся 4 мышцы. Все они иннервируются (либо верхним ягодичным нервом, либо нижним ягодичным нервом) и действуют на отведение и разгибание бедра.

Большая ягодичная мышца
Это самая большая мышца тела. Gluteus maximus берет начало от подвздошной кости , копчика и крестца и прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. Он иннервируется нижним ягодичным нервом и действует на расширение тазобедренного сустава (при этом также оказывая некоторую помощь при боковом вращении ). Большая ягодичная мышца используется только для разгибания ноги, когда требуется дополнительная сила, например, при подъеме или подъеме по лестнице.

Средняя ягодичная мышца
Эта мышца находится между большой и малой ягодичными мышцами. Он начинается от подвздошной кости и прикрепляется к большому вертлугу бедренной кости. Он иннервируется верхним ягодичным нервом . Действует на отведение и медиальную ротацию бедренной кости в тазобедренном суставе. Это также ключевая мышца для стабилизации таза, с недостаточностью этой мышцы, вызывающей симптом Тренделенберга (подробнее см. здесь).

Малая ягодичная мышца
Эта мышца является самой глубокой и самой маленькой из поверхностного отдела 3 4ium
. Он прикрепляется к большому вертелу . Подобно средней ягодичной мышце, он иннервируется верхним ягодичным нервом и действует на отведение и медиальную ротацию бедренной кости в бедре.
Tensor Fsafiae Latae
Это небольшая поверхностная мышца, которая возникает из передний верхний подвздошной сигнал ( ASIS ) и протягивает через Iliatibial Tract, чтобы прикрепить к боковому сопротивлению Tibia , что означает, что он находится на боковой стороне бедра.Он иннервируется верхним ягодичным нервом и действует на отведение и медиальное вращение бедренной кости в тазобедренном суставе.

Это реклама — мы используем их, чтобы SimpleMed оставался бесплатным! Если вы видите то, что вам нравится, пожалуйста, нажмите на него — это поддерживает сайт 🙂

Глубокий ягодичный отдел
В глубоком ягодичном отделе находится 5 мышц. Все они находятся глубоко в малой ягодичной мышце и, как правило, вращают бедренную кость в тазобедренном суставе.Эти 5 мышц перечислены здесь в порядке от верхней к нижней.

Грушевидная мышца
Самая поверхностная мышца глубокого отдела. Эта мышца берет начало от крестца , проходит через большое седалищное отверстие , прежде чем прикрепиться к большому вертелу бедренной кости. Он иннервируется нервом к грушевидной мышце . Он действует на боковое вращение и отведение бедренной кости.Это важная мышца из-за ее тесной связи с нервами крестцового сплетения , все из которых проходят через большое седалищное отверстие.

Superior Gemellus
Это одна из пары мышц в глубоком отделе ягодичной области, которые расположены по обе стороны от сухожилия внутренней запирательной мышцы, и, следовательно, является половиной воров-близнецов. . Мышцы Гемелли известны так потому, что они «крадут» иннервацию у мышцы, которая находится под ними, а это означает, что верхняя близнецовая мышца иннервируется нервом к внутренней запирательной мышце . Он берет начало от седалищной ости и прикрепляется к большому вертлугу . Оба Джемелли совершают боковое вращение и отведение бедренной кости.
Обтуртер Интернет
Происхождение из лобка и исчерана в пределах обтуратор , эта мышца прикрепляется к Большом TrochChanter и иннервируется нервом до обтюратора интернет-. Он действует на боковое вращение и отведение бедренной кости.

Inferior Gemellus
Это еще один из «близнецов-воров», сидящий ниже сухожилия внутренней запирательной мышцы. Подобно верхней близнецовой кости, нижняя близнецовая мышца «крадет» свою иннервацию у мышцы, находящейся под ней, то есть она иннервируется невром квадратной мышцы бедра. Он берет начало от седалищного бугра и прикрепляется к большому вертлугу . Оба Джемелли действуют так, чтобы вращать вбок и отводить бедренную кость.

Квадратная мышца бедра
Эта мышца является самой нижней из глубоких мышц и берет начало от седалищного бугра . Он прикрепляется к межвертельному гребню бедренной кости. Эта мышца иннервируется нервом квадратной мышцы бедра и действует на латеральную ротацию бедренной кости.

Диаграмма. Мышцы ягодичной области. Обратите внимание, что средняя и большая ягодичные мышцы отрезаны, чтобы можно было визуализировать глубокие мышцы.

Creative Creative Sochons Sudhakaran
Отредактировано: Maddie Swannack
Reviewed By: Ben Appleby
Мышцы глютеальной области — земляная лаборатория
Мышцы мгновенного Область — область, охватывающая область задней и боковой, боковой половины таза. Она покрывает гребень подвздошной кости сверху до ягодичной складки снизу. Она идет латерально вверх до виртуальной линии, сходящейся от передней верхней ости подвздошной кости к переднему краю верхнего вертела, и медиально идет до средней дорсальной линии и натальной щели.Это наиболее распространенное место введения внутримышечных инъекций.

Мышцы ягодичной области делятся на 2 группы — большую и малую.
большие мышцы ягодичной области больше по размеру и расположены поверхностно. В первую очередь это разгибатели, отводящие мышцы и медиальные ротаторы бедра.
Всего их 4, как указано ниже:
Большая ягодичная мышца.
Средняя ягодичная мышца.
Малая ягодичная мышца.
Напрягатель широкой фасции.
малые мышцы ягодичной области меньше по размеру и расположены глубоко под прикрытием нижней части большой ягодичной мышцы. Они могут быть боковыми ротаторами бедра и помогают стабилизировать тазобедренный сустав.
Все они 6 в количестве следующим образом:
Piriformis.
Верхняя и нижняя жемчужины.
Внутренний запиратель.
Квадратная мышца бедра.
Наружный запиратель.
Прикрепления, иннервация и основные действия мышц ягодичной области.
бедро в области тазобедренного сустава
Mouscle Происхождение Происхождение Нерва Действия Действия
Gluteus Maximus (четырехугольник) 1. Глительская поверхность ILium за задней лесной линией
2. Внешний наклон дорсальный сегмент подвздошной кости
3. Тыльные поверхности крестца и подвздошной кости
4.Крестцово-бугорная связка 1. 3/4 мышцы в подвздошно-большеберцовый тракт
2. 1/4 мышцы в ягодичный бугорок Нижний ягодичный нерв (L5; S1, S2) 1. Главный разгибатель бедра сустав
2. Помогает вставать из положения сидя
Средняя ягодичная мышца (веерообразная) Ягодичная поверхность подвздошной кости между передней и задней ягодичными линиями Косой гребень на латеральной поверхности большого вертела Верхний ягодичный нерв (L5; S1) 1. Похититель тазобедренного сустава
2. Предотвращает провисание таза на стороне без опоры
Малая ягодичная мышца (веерообразная мышца) Ягодичные поверхности подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями Гребень на латеральной части передняя и нижняя ягодичные линии trochanter
Tensor fasciae latae (веретеновидная мышца) Наружная губа передней части гребня подвздошной кости (от ASIS до бугорка) Подвздошно-большеберцовый тракт Опоры верхнего ягодичного2 910 Tibia во время стоячей позиции
Pireiformis Pireiformis Pireiformis Pireiformis Pireiformis Pireiformis Pireiformis
(грушевидная мышца, латинская пирум = груша) Греловая поверхность средних трех кусков крестца тремя расцепляями Верхушка/кончик большого вертела Вентральные ветви S1, S2 Поздний ral rotator бедра в тазобедренном суставе
Gemellus superior Задняя поверхность седалищной ости Медиальная поверхность большого вертела вместе с сухожилием внутренней запирательной мышцы Нерв внутренней запирательной мышцы (L5; S1, S2) Латеральный вращатель бедра в тазобедренном суставе
Нижний сустав 1. Верхняя часть седалищного бугра
2. Нижняя часть большой седалищной вырезки То же, что и верхней близнецовой кости Нерв квадратной мышцы бедра (L4; L5, S1) Латеральный ротатор бедра в тазобедренном суставе
Внутренняя запирательная мышца (веерообразная мышца) Тазовая поверхность запирательной перепонки и окружающих костей Медиальная поверхность большого вертела бедренной кости перед вертельной ямкой Нерв внутренней запирательной мышцы (L5; S1) Латеральный вращатель бедренной кости бедро в тазобедренном суставе
Квадратная мышца бедра (четырехсторонняя мышца) Латеральный край седалищного бугра Квадратный бугорок на межвертельном гребне и области под ним Нерв к квадратной мышце бедра (L5; S1)
Основные мышцы ягодичной области
Большая ягодичная
Ягодичная мышца maximus — самая крупная, самая грубоволокнистая и самая поверхностная ягодичная мышца.Он имеет четырехугольную форму и покрывает все остальные ягодичные мышцы, за исключением передне-верхней части средней ягодичной мышцы — места, где обычно делают внутримышечные инъекции.
Начало
Начинается от:
Задней части ягодичной поверхности подвздошной кости выше и позади задней ягодичной линии.
Наружная наклонная поверхность дорсального отдела гребня подвздошной кости.
Апоневроз мышцы, выпрямляющей позвоночник.
Тыльные поверхности нижней части крестца и прилегающей части копчика.
Крестцово-бугорная связка.
Введение
Введение осуществляется следующим образом:
Четверть мышцы (глубокие волокна нижней части) прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости.
Три четверти мышцы (поверхностные и глубокие волокна верхней части) прикрепляются к подвздошно-большеберцовому тракту, который, в свою очередь, прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.
Иннервация
Большая ягодичная мышца иннервируется нижним ягодичным нервом (L5; S1, S2).
Действия
Большая ягодичная мышца является основным разгибателем тазобедренного сустава при вставании из положения сидя и подъеме по лестнице.
Играет чрезвычайно важную роль в подъеме из положения сидя и удержании вертикального положения.
Структуры под покровом большой ягодичной мышцы.
1
мышц суда Nevers суставов и связки Bursae
все мышцы глютеальной области, кроме тензорных фастуальных и нижних сосудов в глутах ягодичные нервы тазобедренный сустав вертела
бурса бурса бурса бурсы бурсы
отраженного глава прямой мышцы бедро внутренней срамной сосуды седалищного нерв крестцово-подвздошные сочленения Ischial Bursa (Сейчас)
Происхождение Hainstrings TrackStering артериальный анастомоз задний кожный нерв бедра SCORSTUBEROS Происхождение Hainstrings
Lighament Gluteo-Femoral Ligam ENT Gluteo-Femoral Lighament
Bursa Bursa Bursa Bursa Bursa Bursa
вставка верхних волокон аддуктора магнуса Крициат артериальный анастомоз 1.Нерв до квадрата бедра
2. Даунальный нерв
3. Нерв до обтуратора Интернет
4. Перфорирование кожи NERVEUS 1. Sicrosnizny Ligament
2. IschioFeMoral Ligapent
Глюси Medius
Глюси Medius мышца. Его задняя треть глубокая и покрыта большой ягодичной мышцей, а передние две трети поверхностны и не покрыты большой ягодичной мышцей. Следовательно, внутримышечная инъекция должна идеально поступать именно в эту часть.
Начало
Средняя ягодичная мышца начинается от ягодичной поверхности подвздошной кости между передней и задней ягодичными линиями и ягодичным апоневрозом.
Прикрепление
Мышечные волокна сходятся вниз, вперед и латерально, образуя плоское сухожилие, которое присоединяется к косому гребню на латеральной поверхности верхнего вертела. Косой гребень идет вниз и вперед от кончика верхнего вертела.
Между сухожилием средней ягодичной мышцы и латеральной поверхностью большого вертела расположена сумка — вертельная сумка средней ягодичной мышцы.
Нервное снабжение
Нервное снабжение осуществляется верхним ягодичным нервом.
Действие
Главный похититель тазобедренного сустава.
Малая ягодичная мышца
Малая ягодичная мышца также представляет собой веерообразную мышцу и расположена под средней ягодичной мышцей.
Начало
Отходит от ягодичной поверхности подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями.
Прикрепление
Мышечные волокна сходятся вниз и несколько латерально, образуя сухожилие, которое прикрепляется к гребню в латеральной части передней поверхности верхнего вертела.
Между сухожилием малой ягодичной мышцы и передней поверхностью большого вертела расположена сумка — вертельная сумка малой ягодичной мышцы.
Иннервация
Малая ягодичная мышца иннервируется верхним ягодичным нервом.
Действие
Похититель тазобедренного сустава.
Отводящий механизм тазобедренного сустава
Этот механизм включает 3 части: (a) силовую (P), обеспечиваемую средней и малой ягодичными мышцами, (b) точку опоры (F), обеспечиваемую тазобедренным суставом, и (c) весовую ( W) головкой и шейкой бедренной кости.Если какая-либо из этих частей нарушена, возникает слабость ягодичных мышц.
Клиническое значение
Подсказка Тренделенбурга: Действуя снизу, средняя и малая ягодичные мышцы предохраняют неподдерживаемую сторону таза от провисания во время ходьбы и, таким образом, поддерживают горизонтальный уровень таза, снабжающего тазобедренный сустав и шейно-диафизарный угол бедра в норме.
При параличе средней и малой ягодичных мышц 1 стороны в результате повреждения верхнего ягодичного нерва. Таз провисает на здоровой стороне, если эта нога оторвана от земли.Следовательно, человек ходит шатающейся походкой. В медицине это называется показанием Тренделенбурга.
Напрягатель широкой фасции
Мышца, напрягающая широкую фасцию, является самой передней из поверхностной группы мышц в ягодичной области и лежит над малой ягодичной мышцей и передней частью средней ягодичной мышцы. Напрягатель широкой фасции берет начало от наружного края гребня подвздошной кости от передней верхней ости подвздошной кости примерно до бугорка гребня подвздошной кости.
Мышечные волокна спускаются и прикрепляются к передней части подвздошно-большеберцового тракта глубокой фасции, которая проходит по латеральной поверхности бедра и прикрепляется к верхней части большеберцовой кости. Как и большая ягодичная мышца, напрягатель широкой фасции заключен в компартмент широкой фасции.
Напрягатель широкой фасции стабилизирует коленный сустав при разгибании и, работая с большой ягодичной мышцей на подвздошно-большеберцовом тракте латеральнее большого вертела, стабилизирует тазобедренный сустав, удерживая головку бедренной кости в вертлужной впадине.Иннервируется верхним ягодичным нервом
Малые мышцы ягодичной области
Грушевидная мышца
Грушевидная мышца является самой верхней из глубокой группы мышц и представляет собой мышцу стенки таза и ягодичной области. Начинается между передними крестцовыми отверстиями на переднебоковой поверхности крестца и проходит латерально и снизу через большое седалищное отверстие.
В ягодичной области грушевидная мышца проходит позади тазобедренного сустава и прикрепляется к фасетке на верхнем крае большого вертела бедренной кости.
Грушевидная мышца вращает наружу и отводит бедренную кость в тазобедренном суставе и иннервируется в полости таза нервом к грушевидной мышце, который берет начало как ветви от SI и S2 крестцового сплетения.
Помимо воздействия на тазобедренный сустав, грушевидная мышца является важным ориентиром, поскольку она делит большое седалищное отверстие на две области, одну выше и одну ниже грушевидной мышцы. Сосуды и нервы проходят между тазом и ягодичной областью, проходя через большое седалищное отверстие выше или ниже грушевидной мышцы.
Внутренняя запирательная мышца
Внутренняя запирательная мышца, как и грушевидная мышца, представляет собой мышцу стенки таза и ягодичной области. Это плоская веерообразная мышца, начинающаяся от медиальной поверхности запирательной мембраны и прилежащей кости запирательного отверстия. Потому что тазовое дно прикрепляется к утолщенной полосе фасции по медиальной поверхности внутренней запирательной мышцы. obturator internus образует:
переднебоковую стенку полости таза над тазовым ходом, а
латеральную стенку седалищно-анальной ямки в промежности ниже тазового дна.
Мышечные волокна внутренней запирательной мышцы сходятся, образуя сухожилие, которое изгибается под углом 90° вокруг седалищной кости между седалищной остью и седалищным бугром и проходит через малое седалищное отверстие, входя в ягодичную область. Затем сухожилие проходит задненижним отделом тазобедренного сустава и прикрепляется к медиальной поверхности верхнего края большого вертела бедренной кости чуть ниже места прикрепления грушевидной мышцы.
Внутренняя запирательная мышца ротирует латерально и отводит бедро в тазобедренном суставе и иннервируется нервом внутренней запирательной мышцы.
Верхняя и нижняя близнецы
Верхняя и нижняя близнецы (gemdli в переводе с латыни означает «близнецы») представляют собой пару треугольных мышц, связанных с верхним и нижним краями сухожилия внутренней запирательной мышцы:
Основание верхней близнеца берет начало от ягодичной поверхности седалищной ости.
Основание нижней близнецовой кости начинается от верхней ягодичной и тазовой поверхностей седалищного бугра.
Волокна близнецовых мышц прикрепляются по всей длине сухожилия внутренней запирательной мышцы, а вершины двух мышц прикрепляются вместе с сухожилием внутренней запирательной мышцы к большому вертелу бедренной кости.
Верхняя близнецовая мышца иннервируется нервом внутренней запирательной мышцы. а нижняя жемчужина иннервируется нервом квадратной мышцы бедра. Мышцы близнецов действуют вместе с внутренней запирательной мышцей, вращая бедренную кость в латеральном направлении и отводя ее в тазобедренном суставе.
Квадратная мышца бедра
Квадратная мышца бедра является самой нижней из глубокой группы мышц ягодичной области. Это плоская прямоугольная мышца ниже внутренней запирательной мышцы и связанных с ней близнецовых мышц.
Квадратная мышца бедра прикрепляется одним концом к линейному шероховатости на латеральной стороне седалищной кости непосредственно перед седалищным бугром, а другим концом к квадратному бугорку на межвертельном гребне проксимального отдела бедренной кости.
Квадратная мышца бедра вращает бедренную кость в тазобедренном суставе и иннервируется нервом квадратной мышцы бедра.
Состав ягодичных мышц отличает тех, кто падает, и тех, кто не падает, среди пожилых людей, проживающих в сообществе | BMC Geriatrics
Александр Б.Х., Ривара Ф.П., Вольф М.Е.: Стоимость и частота госпитализаций при травмах, связанных с падением, у пожилых людей.Am J Общественное здравоохранение. 1992, 82 (7): 1020-1023. 10.2105/AJPH.82.7.1020.
КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Ингландер Ф., Ходсон Т.Дж., Террегросса Р.А.: Экономические аспекты травм при скольжении и падении. J судебная медицина. 1996, 41 (5): 733-746.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Hornbrook MC, Stevens VJ, Wingfield DJ, Hollis JF, Greenlick MR, Ory MG: Предотвращение падений среди пожилых людей, проживающих в сообществе: результаты рандомизированного исследования.Геронтолог. 1994, 34 (1): 16-23. 10.1093/геронт/34.1.16.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Стивенс Дж. Смертельные случаи и травмы в результате падений среди пожилых людей – США, 1993–2003 и 2001–2005 годы. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006, 55 (45): 1221-1224.
Google Scholar
Брауэр С.Г., Бернс Ю.Р., Гэлли П.: Проспективное исследование лабораторных и клинических показателей постуральной стабильности для прогнозирования случаев падения в сообществе.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2000, 55 (8): М469-М476. 10.1093/герона/55.8.М469.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Де Рекенейр Н., Виссер М., Пейла Р., Невитт М.С., Коли Дж.А., Тылавски Ф.А., Симонсик Э.М., Харрис Т.Б.: Падение просто падение: корреляты падения у здоровых пожилых людей. Исследование здоровья, старения и состава тела. J Am Geriatr Soc. 2003, 51 (6): 841-846. 10.1046/j.1365-2389.2003.51267.х.
Артикул пабмед Google Scholar
Hilliard MJ, Martinez KM, Janssen I, Edwards B, Mille ML, Zhang Y, Rogers MW: Факторы бокового баланса предсказывают будущие падения пожилых людей, живущих в сообществе.Arch Phys Med Rehabil. 2008, 89 (9): 1708-1713. 10.1016/j.apmr.2008.01.023.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Маки Б.Е., Холлидей П.Дж., Топпер А.К.: Проспективное исследование постурального баланса и риска падения у амбулаторных и независимых пожилых людей. Дж Геронтол. 1994, 49 (2): М72-М84. 10.1093/geronj/49.2.M72.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Тинетти М.Э., Спичли М., Гинтер С.Ф.: Факторы риска падений среди пожилых людей, живущих в сообществе.N Engl J Med. 1988, 319 (26): 1701-1707. 10.1056/NEJM198812293192604.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Милле М.Л., Джонсон М.Е., Мартинес К.М., Роджерс М.В.: Возрастные различия в восстановлении бокового баланса посредством защитного шагания. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2005, 20 (6): 607-616. 10.1016/j.clinbiomech.2005.03.004.
Артикул Google Scholar
Милле М., Хиллиард М., Мартинес К., Чжан Ю., Эдвардс Б., Роджерс М.: Один шаг, два шага, еще три шага… направленная уязвимость к падениям в сообществе, где живут пожилые люди.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013, 68 (12): 1540-1548. 10.1093/герона/glt062.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
DiPietro L: Физическая активность при старении: изменения в моделях и их связь со здоровьем и функциями. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001, 56 Спец. № 2: 13-22.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Gottschall JS, Okita N, Sheehan RC: Модели активности мышц, напрягающих широкую фасцию бедра и длинную приводящую мышцу, при ходьбе по наклонной плоскости и по лестнице.J Электромиогр Кинезиол. 2012, 22 (1): 67-73. 10.1016/ж.желекин.2011.10.003.
Артикул пабмед Google Scholar
Rogers MW, Mille ML: Боковая устойчивость и падения у пожилых людей. Exerc Sport Sci Rev. 2003, 31 (4): 182-7. 10.1097/00003677-200310000-00005.
Артикул пабмед Google Scholar
Джонсон М.Э., Милле М.Л., Мартинес К.М., Кромби Г., Роджерс М.В.: Возрастные изменения крутящих моментов в отводящих и приводящих суставах бедра.Arch Phys Med Rehabil. 2004, 85 (4): 593-7. 10.1016/j.apmr.2003.07.022.
Артикул пабмед Google Scholar
Rasch A, Bystrom AH, Dalen N, Berg HE: Снижение рентгенологической плотности мышц, площади поперечного сечения и силы основных мышц бедра и колена у 22 пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава. Акта Ортоп. 2007, 78 (4): 505-10. 10.1080/17453670710014158.
Артикул пабмед Google Scholar
Круз-Джентофт А.Дж., Байенс Дж.П., Бауэр Дж.М., Буари И., Седерхольм Т., Ланди Ф., Мартин Ф.С., Мишель Дж.П., Роллан И., Шнайдер С.М., Топинкова Е., Вандевуде М., Замбони М.: Саркопения: Европейский консенсус по определение и диагноз: Отчет Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых людей.Возраст Старение. 2010, 39 (4): 412-23. 10.1093/старение/afq034.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Cawthon PM, Fox KM, Gandra SR, Delmonico MJ, Chiou CF, Anthony MS, Sewall A, Goodpaster B, Satterfield S, Cummings SR, Harris TB: Делайте мышечную массу, плотность мышц, силу и физические функции одинаково влияют на риск госпитализации пожилых людей? J Am Geriatr Soc. 2009, 57 (8): 1411-9. 10.1111/Дж.1532-5415.2009.02366.х.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Ланг Т., Коли Дж.А., Тылавски Ф., Бауэр Д., Каммингс С., Харрис Т.Б.: Компьютерно-томографические измерения площади поперечного сечения мышц бедра и коэффициента затухания предсказывают перелом бедра: исследование здоровья, старения и состава тела. Джей Боун Шахтер Рез. 2010, 25 (3): 513-9. 10.1359/jbmr.0.
Артикул пабмед Google Scholar
Гудпастер Б.Х., Карлсон К.Л., Виссер М., Келли Д.Э., Шерзингер А., Харрис Т.Б., Стамм Э., Ньюман А.Б.: Ослабление скелетных мышц и силы у пожилых людей: Исследование Health ABC.J Appl Physiol. 2001, 90 (6): 2157-65.
КАС пабмед Google Scholar
Накагава Ю., Хаттори М., Харада К., Ширасе Р., Бандо М., Окано Г.: Возрастные изменения внутримиоцеллюлярных липидов у людей с помощью H-MR-спектроскопии in vivo. Геронтология. 2007, 53 (4): 218-23. 10.1159/000100869.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Cree MG, Newcomer BR, Katsanos CS, Sheffield-Moore M, Chinkes D, Aarsland A, Urban R, Wolfe RR: внутримышечные и печеночные триглицериды повышены у пожилых людей.J Clin Endocrinol Metab. 2004, 89 (8): 3864-71. 10.1210/jc.2003-031986.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Маркус Р.Л., Эддисон О., Кидде Дж.П., Диббл Л.Е., Ластайо П.С.: Инфильтрация жира в скелетных мышцах: влияние возраста, малоподвижности и физических упражнений. J Nutr Здоровье Старение. 2010, 14 (5): 362-6. 10.1007/s12603-010-0081-2.
КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Райан А.С., Никлас Б.Дж.: Возрастные изменения в отложении жира в мышцах середины бедра у женщин: взаимосвязь с метаболическими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.Int J Obes Relat Metab Disord. 1999, 23 (2): 126-32. 10.1038/sj.ijo.0800777.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Виссер М., Гудпастер Б.Х., Кричевский С.Б., Ньюман А.Б., Невитт М., Рубин С.М., Симонсик Э.М., Харрис Т.Б.: Мышечная масса, мышечная сила и инфильтрация мышечного жира как предикторы возникновения ограничений подвижности у хорошо функционирующих пожилых людей . J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005, 60 (3): 324-33. 10.1093/герона/60.3.324.
Артикул пабмед Google Scholar
Schafer AL, Vittinghoff E, Lang TF, Sellmeyer DE, Harris TB, Kanaya AM, Strotmeyer ES, Cawthon PM, Cummings SR, Tylavsky FA, Scherzinger AL, Schwartz AV: Жировая инфильтрация мышц, диабет и клинический перелом риска у пожилых людей. J Clin Endocrinol Metab. 2010, 95 (11): E368-72. 10.1210/jc.2010-0780.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Tuttle LJ, Sinacore DR, Mueller MJ: Межмышечная жировая ткань специфична для мышц и связана с плохими функциональными показателями.J Старение Res. 2012, 2012: 1-7.
Артикул Google Scholar
ВОЗ: Водопады. 2012 г. Доступно по адресу: http://www.who.int/violence_injury_prevention/other_injury/falls/en/index.html,
. Google Scholar
Bouche KG, Vanovermeire O, Stevens VK, Coorevits PL, Caemaert JJ, Cambier DC, Verstraete K, Vanderstraeten GG, Danneels LA: Компьютерный томографический анализ качества мышц туловища у пациентов с бессимптомной и симптоматической поясничной дискэктомией.BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2011, 12: 65-10.1186/1471-2474-12-65.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Райан А.С., Никлас Б.Дж., Деннис К.Е.: Аэробные упражнения поддерживают региональную минеральную плотность костей во время потери веса у женщин в постменопаузе. J Appl Physiol (1985). 1998, 84 (4): 1305-10.
КАС Google Scholar
Lord SR, Rogers MW, Howland A, Fitzpatrick R: Боковая устойчивость, сенсомоторная функция и падения у пожилых людей.J Am Geriatr Soc. 1999, 47 (9): 1077-81.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Goodpaster BH, Thaete FL, Kelley DE: Оценка состава скелетных мышц с помощью компьютерной томографии. Энн Н.Ю. Академия наук. 2000, 904: 18-24.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Хаттон А.Л., Спортфизио Дж.Л., Брауэр С.Г., Кларк Р.А., Кроссли К.М.: Динамическое равновесие на одной ноге нарушено у людей с хондропатией тазобедренного сустава.Res помощи артрита (Hoboken). 2013 г., doi:10.1002/acr.22193
Google Scholar
Sims KJ, Richardson CA, Brauer SG: Исследование активации отводящих мышц бедра у пациентов с клиническим односторонним остеоартритом бедра. Энн Реум Дис. 2002, 61 (8): 687-92. 10.1136/ард.61.8.687.
КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Marcus RL, Addison O, Dibble LE, Foreman KB, Morrell G, Lastayo P: Внутримышечная жировая ткань, саркопения и подвижность у пожилых людей.J Старение Res. 2012, 2012: 629-637.
Артикул Google Scholar
Шаап Л.А., Костер А., Виссер М.: Ожирение, мышечная масса и мышечная сила в связи со снижением функциональных возможностей у пожилых людей. Epidemiol Rev. 2012, [ Epub перед печатью ]
Google Scholar
Грабинер М.Д., Барейтер М.Л., Гаттс С., Мароне Дж., Трой К.Л.: Обучение конкретным задачам снижает риск падения женщин во время поездки.Медицинские спортивные упражнения. 2012, 44 (12): 2410-4.
Артикул пабмед Google Scholar
Хикс Г.Э., Симонсик Э.М., Харрис Т.Б., Ньюман А.Б., Вайнер Д.К., Невитт М.А., Тылавский Ф.А. Состав мышц туловища как предиктор снижения функциональной способности в исследовании здоровья, старения и состава тела: сдерживающая роль спины боль. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005, 60 (11): 1420-4. 10.1093/герона/60.11.1420.
Артикул пабмед Google Scholar
Owings TM, Pavol MJ, Grabiner MD: Механизмы неудачного восстановления после постуральных нарушений на моторизованной беговой дорожке имитируют механизмы, связанные с реальным движением вперед.Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2001, 16 (9): 813-9. 10.1016/С0268-0033(01)00077-8.
КАС Статья Google Scholar
Lim YP, Lin YC, Pandy MG: Мышечная функция во время ходьбы не зависит от возраста, когда скорость ходьбы контролируется. Осанка походки. 2013, 38 (2): 253-9. 10.1016/j.gaitpost.2012.11.020.
Артикул пабмед Google Scholar
Шульц Б.В., Эштон-Миллер Дж.А., Александр Н.Б.: Компенсаторные шаги в ответ на подтяжку талии у женщин с нарушениями равновесия и без нарушений.Осанка походки. 2005, 22 (3): 198-209. 10.1016/j.gaitpost.2004.09.004.
Артикул пабмед Google Scholar
Гудпастер Б.Х., Хоментовски П., Уорд Б.К., Росси А., Глинн Н.В., Делмонико М.Дж., Кричевский С.Б., Пахор М., Ньюман А.Б.: Влияние физической активности на силу и жировую инфильтрацию скелетных мышц у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование . J Appl Physiol. 2008, 105 (5): 1498-503. 10.1152/japplphysiol.
.2008.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
Прайор С.Дж., Джозеф Л.Дж., Брандауэр Дж., Катцель Л.И., Хагберг Дж.М., Райан А.С.: Уменьшение мышц средней части бедра с низкой плотностью за счет аэробных упражнений и снижения веса влияет на толерантность к глюкозе у пожилых мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 2007, 92 (3): 880-6. 10.1210/jc.2006-2113.
КАС Статья пабмед Google Scholar
Райан А.С., Никлас Б.Дж., Берман Д.М., Деннис К.Е.: Ограничение питания и ходьба уменьшают отложение жира в средней части бедра у пожилых женщин с ожирением. Am J Clin Nutr. 2000, 72 (3): 708-13.
КАС пабмед Google Scholar
Сипила С., Суоминен Х. Влияние тренировок на силу и выносливость на массу и состав мышц бедер и ног у пожилых женщин.J Appl Physiol. 1995, 78 (1): 334-40.
КАС пабмед Google Scholar
Taaffe DR, Henwood TR, Nalls MA, Walker DG, Lang TF, Harris TB: Изменения в ослаблении мышц после детренировки и перетренировки у пожилых людей, тренирующихся с отягощениями. Геронтология. 2009, 55 (2): 217-23. 10.1159/000182084.
Артикул пабмед Google Scholar
Conroy MB, Kwoh CK, Krishnan E, Nevitt MC, Boudreau R, Carbone LD, Chen H, Harris TB, Newman AB, Goodpaster BH: Мышечная сила, масса и качество у пожилых мужчин и женщин с остеоартритом коленного сустава.Res помощи артрита (Hoboken). 2012, 64 (1): 15-21. 10.1002/акр.20588.
Артикул Google Scholar
Маккензи Л., Байлз Дж., Д’Эсте К.: Подтверждение случаев падения, о которых сообщают сами, в интервенционных исследованиях. Клиника реабилитации. 2006, 20 (4): 331–39. 10.1191/0269215506кр947оа.
Артикул пабмед Google Scholar
Анатомия ягодичной области
1.Для студентов Медицинского университета Персидского залива, Аджман, БПТ Доктор Сейед Мортеза Махмуди, МББС Медицинский университет Персидского залива, Аджман
2. Содержание  Ягодичная область и границы  Кожная иннервация  Мышцы ягодичной области  Артерии ягодичной области  Нервы ягодичной области
3. Ягодичная область  Переходная зона между стволом и нижняя конечность.  Анатомически это часть туловища.Функционально это часть нижней конечности.  Ягодичная область включает округлую, задние ягодицы и латерально расположенное бедро область.
4. Границы  Сверху: гребень подвздошной кости (на уровне L4),  Медиально: межъягодичная щель,  Сбоку: большой вертел,  Внизу: ягодичная складка.  Ягодичные мышцы составляют большую часть ягодичной области.
5. ПОВЕРХНОСТНАЯ ФАСЦИЯ Кожные нервы Верхне-внешний квадрант: • Боковая ветвь подреберного нерва.• Боковые ветви подвздошно-подчревного нерва Верхне-внутренний квадрант: • Задние первичные ветви L1,2,3 • Задние первичные ветви S1,2,3 Нижний внешний квадрант: • Задние отделы латерального кожного нерва бедра Нижне-медиальный квадрант: • Прободающие кожные ветви S 2,3 • Ягодичные ветви заднего кожного нерва бедра.
6. Мышцы ягодичной области
7. Мышцы ягодичной области Большая ягодичная мышца: Ответственная самая большая мышца за известность ягодицы Происхождение • Наружная поверхность подвздошной кости за задней ягодичной линией • Задняя поверхность крестца, копчик и крестцово-бугорный связка.Вставка – 75% волокон в подвздошно-большеберцовый тракт – 25%(глубокий) в ягодичную бугристость.
8. Нижний ягодичный нерв нерв. Действие• Разгибатель и латеральный ротатор бедро в тазобедренном суставе. • Помогает поддерживать разгибание в колене через подвздошно-большеберцовый тракт • Паралич мышц – невозможность поднять багажник от сидения или наклона позиции • 3 сумки связаны с этой мышцей — вертельной, седалищной и ягодично-бедренная (v.lateralis)
9.подвздошно-большеберцовый тракт & Напрягатель широкой фасции
10. Мышцы ягодичной области Напрягатель широкой фасции Возникает из передней части гребня подвздошной кости, ASIS и выемка внизу и вставки в подвздошно-большеберцовый тракт. Нерв: Верхний ягодичный нерв Действие: Помогает большой ягодичной мышце в держать колено в вытянутом положении должность
11. Мышцы ягодичной области
12. Средняя ягодичная мышца Задняя часть покрыта большой ягодичной мышцей Источник Наружная поверхность подвздошной кости ч/б гребень подвздошной кости выше и задняя ягодичная линия сзади и средняя ягодичная строку ниже.Вставка Латеральная поверхность большого вертела Нерв – верхний ягодичный нерв Действие • С малой мышцей G и мышцей, напрягающей широкую фасцию, — мощной. похититель на бедре. • Передние волокна вращают бедро медиально. • Ходьба и бег • Удерживает противоположную сторону таза горизонтально, когда нога от земли.
13. Мышцы ягодичной области
14. малая ягодичная мышца Источник Наружная поверхность подвздошной кости ч/б средняя и нижняя ягодичные линии Вставка — передняя поверхность большого вертлуга Верхний ягодичный нерв Действие • С минимальным G и тензором Широкая фасция — мощный похититель на бедре.• Передние волокна медиально повернуть бедро
15. тест Тренделенбурга —- используется для оценки тазобедренного сустава стабильность. • Пациента просят встать без посторонней помощи на каждую ногу в поверните, пока пальцы экзаменатора кладут на передние верхние подвздошные ости. • Стопа на противоположной стороне приподнята над пол, согнув колено. • При нормальной функции бедро стабильно удерживается ягодичной мышцей. medius, действующий как абдуктор в опорной ноге. • Если таз опускается на неподдерживаемую сторону — положительный результат Знак Тренделенбурга • Бедро, на котором стоит пациент, болезненно или имеет слабая или механически неполноценная средняя ягодичная мышца.
16. Положительный тест Тренделенбурга обнаруживается в: • Любое состояние, которое объединяет начало и прикрепление средней ягодичной мышцы: • подвывих или вывих бедра • coxa vara (дефект головки бедренной кости) • переломы большого вертела • смещение эпифиза верхней бедренной кости • паралич похитителей или слабость, например: полиомиелит поражение корня послеоперационное повреждение нерва атрофия мышц • Любое болезненное заболевание тазобедренного сустава, которое приводит к торможению ягодичных мышц.
17.Короткие боковые вращатели бедра
18. Короткие боковые вращатели бедра Пириформис Ключевая мышца ягодичной области Источник Тазовая поверхность крестца 2-я, 3-я и 4-е части Крестцово-бугорная связка Вставка Верхняя граница большего вертел Выходит из таза через большое седалищное отверстие и разделяет ягодичные сосуды и нервы к верхнему и нижнему нерв S1 2 передние ветви
19. Короткие боковые вращатели бедра Внутренний запиратель Происхождение: от тазовых поверхностей • Тело седалищной кости • седалищный бугорок • Ишио-лобковая ветвь • Запирательная мембрана и фасция.Прикрепление: сухожилие выходит из таза через малый седалищный отверстие и входит в ягодичную область >> верхний край большого вертела. Одна ½ мышцы в тазу другая ½ в промежности Сухожилие в ягодичной области Нерв: Нерв внутренней запирательной мышцы L5 S1 2
20. Короткие боковые вращатели бедра Gamellus Superior Начало седалищной кости Вставка-сухожилие OBT int Нерв — к внутреннему OBT Gamellus нижний Начало седалищного бугра Вставка-сухожилие ОБТ внутренний Нерв к квадратной мышце бедра Квадратная мышца бедра Начало седалищного бугра Вставочно-квадратный бугорок Нервно-крестцовое сплетение
21.Артерии ягодичной области Верхняя ягодичная – от заднего отдела внутренней подвздошной кости выше грушевидной мышцы. Нижняя ягодичная – от передней внутренней части подвздошной кости – ниже грушевидной мышцы Вертельный анастомоз – основной источник кровоснабжения головки бедренной кости. ретинакулярный питательные артерии проходят вдоль шейки бедренной кости к головке. Формирование 1. Верхняя ягодичная А 2. Нижняя ягодичная А 3. Медиальный циркумфлекс А 4. Боковая огибающая А Крестообразный анастомоз 1. 2. 3. нижняя ягодичная МКФ и ЛКФ 1-я перфорационная ветвь ПФА
22.Верхняя ягодичная артерия • Ветвь от заднего отдела внутренней подвздошной артерии • Покидает таз, проходя через большой седалищный отверстие над грушевидной мышцей
23. нижняя ягодичная артерия Начинается от передней ветви внутренней подвздошной артерии. • Покидает таз, проходя через большой седалищное отверстие ниже грушевидной мышцы
24. Крестцовое сплетение Образован 4-м и 5-м поясничным отделом вентральные ветви (пояснично-крестцовый ствол) и S1234 • Образуется на вентральной поверхности грушевидная мышца • Крестцовое сплетение снабжает иннервация мышц таза, ягодичные мышцы и мышцы промежности.Он также образует седалищный нерв.
25. Седалищный нерв (Л4, Л5, СИ, С2, С3) • Является самой крупной ветвью крестцового сплетение и самый большой нерв в теле • Состоит из двух отдельных нервов, общий малоберцовый нерв и большеберцовый нерв • Покидает таз через большое седалищное отверстие ниже грушевидная мышца
26. Верхний ягодичный нерв (Л4, Л5, С1) • Выходит из таза через большое седалищное отверстие выше грушевидная мышца с верхней ягодичной артерией и вена • В ягодичной области кровоснабжает среднюю ягодичную мышцу, малая ягодичная мышца, напрягатель широкой фасции бедра и соединение
27.Нижний ягодичный нерв (Л5, С1, С2) • Покидает таз через большое седалищное отверстие ниже грушевидная мышца с нижней ягодичная артерия и вена • В ягодичной области снабжает большая ягодичная мышца
28. Задний кожный нерв бедра (СИ, С2, С3) • Выходит из таза через большое седалищное отверстие уступает грушевидной мышце • В ягодичной области спускается на заднюю поверхность седалищного нерва • снабжает кожу ягодиц, задней поверхности бедра, подколенная ямка и наружные половые органы
29.Нерв внутренней запирательной мышцы (Л5, С1, С2) • Выходит из таза через большой седалищный отверстие под грушевидной мышцей • В ягодичной области опускается на верхнюю близнецовая мышца проходит ниже седалищной ости и войти в малое седалищное отверстие • снабжает верхнюю гемеллу и обтуратор внутренние мышцы
30. Нерв квадратной мышцы бедра (L4, L5, СИ) • Выходит из таза через большую седалищную отверстие ниже грушевидной мышцы и глубоко в седалищный нерв • В ягодичной области проходит впереди верхней и нижняя близнец и внутренняя запирательная мышца мышцы • снабжает нижнюю близнецовую и квадратную мышцы мышцы бедра
31.срамной нерв (С2, С3, С4) • Выходит из таза через большую седалищную отверстие ниже грушевидной мышцы вместе с внутренняя половая артерия и вена • В ягодичной области спускается кзади от седалищной ости и входит в малое седалищное отверстие • Распространяется на промежность и не имеет ветвей в ягодичной области
32. Структуры под прикрытием Gluteus Maximus 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Средняя и малая ягодичные мышцы Пириформис Верхний гамеллус и нижний гамеллус Сухожилие внутренней запирательной мышцы Квадратная мышца бедра Приводящие лобковые волокна Происхождение подколенных сухожилий Структуры через большое седалищное отверстие а.Над грушевидной мышцей – верхние ягодичные сосуды и нервы б. Ниже piriformis седалищный n; задние кожные нервы бедра Нижние ягодичные сосуды и нервы ПИН-структуры Нерв к внутреннему OBT Нерв квадратной мышцы бедра 10. Крестообразный анастомоз 11. Сумки седалищной, вертельной, подвздошной и ягодично-бедренной
Уровень гребня подвздошной кости (L4,) B.