Тотал воркаут: куча плюсов и один минус

Нужно сбросить вес, укрепить мышцы… А еще неплохо бы повысить выносливость. И координацию! А еще растяжку хочется, гибкость… Где найти время на занятия по всем этим направлениям?! Сложно… Стоп!

Заменяем много-много разных тренировок на одну – на тотал воркаут. Занятие одно, а проработка тела – тотальная, то есть полная!

Total body workout (или tbw фитнес) даст вам то, что обычно мы «собираем» по нескольким фитнес-направлениям. С помощью тотал боди воркаута:

 

• вы сожжете большое количество жира и сбросите вес в короткие сроки, сохранив мышечную массу;
• проработаете и укрепите все группы мышц, мышцы станут рельефными и подтянутыми;
• ваша кожа станет более упругой, потому что особая дыхательная система увеличивает в крови уровень кислорода, что позволяет насыщать им ткани и мышцы;
• вы улучшите работу сосудов и сердца;
• повысите выносливость, скорость, силовые возможности; 
• приведете тело в отличную форму, повысите общий тонус;
• подготовите себя к высокоинтенсивным работам, что особенно важно, если вам предстоят соревнования или турнир.

И все это произойдет значительно быстрее, чем на обычных занятиях в фитнес-клубе!

«С чего вдруг столько радости?» — спросите вы. «– Почему так много плюсов и, главное, так быстро?»

Объясняем.

Секрет тотал воркаута — в чередовании аэробных и силовых нагрузок. TBW фитнес построен на интервальных тренировках: во время занятий чередуются упражнения с разной интенсивностью. Сначала идет интенсивная аэробная нагрузка, затем силовые упражнения, затем снова аэробные связки, и так несколько циклов. Быстрый темп и разнообразие связок двух типов упражнений ― это сочетание оптимально и для тренировки дыхательной и сердечно-сосудистой систем, и для укрепления мышечного тонуса.

А если к аэробным и силовым нагрузкам добавить еще немного стретчинга, что мы всегда и делаем на наших занятиях в TDancestudio, то с мышц снимется напряжение, они станут более гибкими.

В общем, поверьте, что тотал воркаут – это идеальный способ привести фигуру в форму и поддерживать ее! Уже через месяц регулярных занятий вы почувствуете изменения — ваше тело станет более подтянутым и выносливым, поскольку ТBW фитнес — это в прямом смысле слова полная проработка тела, воздействие буквально на все группы мышц.

Пожалуй, единственный минус тотал воркаута – новичкам на этих занятиях придется туго, высокий темп и нагрузка этих тренировок требуют определенной подготовки. Но даже если вы только начинаете заниматься спортом и сможете выполнить лишь половину упражнений, ваше тело скажет вам спасибо. Проверьте сами! Приходите к нам на занятия тотал воркаутом утром или вечером:

• в 9.00 в понедельник и в среду
• в 20.00 в среду и в пятницу.

Нефть — фитнес-клуб в Черниковке от Персона Спорт г. Уфа | Аэробика, Йога, Групповые занятия — Пресс-центр — Cтатьи

Силовой комплекс Total body представляет собой систему, в основе которой соблюден полноценный подход к развитию и проработки каждой мышечной группы, ведь упражнения предполагают задействование всех жизненно важных элементов. Помимо этого, в ходе занятий происходит тщательная проработка жировой прослойки, подвергается активной работе и сердечная мышца. При этом происходит ускорение обмена веществ в человеческом организме.

Польза занятия колоссальна, поскольку в повседневности человек физически не может задействовать все мышцы мускулатуры, а комплекс позволяет телу работать на пользу для здоровья.

В течение дня в классическом режиме используются только стандартные мышцы, что касается остальных элементов, они ни в чем не участвуют и с течением времени становятся слабыми. Это усугубляет ситуацию с телесным здоровьем и ведет к нарушению суставов, ослабеванию костной ткани. Если физическая нагрузка отсутствует долгое время, мышцы атрофируются, происходит развитие атрофии.

Чтобы добиться максимального количества пользы, следует обратить внимание на соблюдение определенного перечня условий:

• пребывать в спокойном состоянии и освободить свой разум от плохих мыслей;
• использовать правильный питьевой режим;
• как можно чаще устраивать себе прогулки на свежем воздухе
• употреблять только полезную пищу, в частности – уделять особое внимание поеданию большого количества овощей и фруктов;
• пить исключительно чистую воду.
  Чтобы всегда поддерживать оптимальный мышечный тонус, необходимо обеспечить регулярное посещение занятий. Сначала вы можете ходить дважды или трижды в неделю, затем количество занятий можно увеличить. Тренировка способствует и похудению, ведь в процессе ее проведения происходит работа над жировой клетчаткой, но результат приходит не сразу, а постепенно.

 

Как проходит классическая тренировка

Занятия проводятся в  группах под контролем квалифицированного специалиста, который окажет помощь в подборе ритма, темпа, такта, набора упражнений, идеально подходящих именно вам. В процессе занятий происходит гибкое чередование различных приемов, что влечет за собой постепенный разогрев тканей. Это ведет к сжиганию калорий. Упражнения включают в себя полезные элементы для всех частей тела. Средние временные затраты для одного занятия составляют порядка 1 часа. Для усиления эффекта некоторые разновидности упражнений могут проводиться с применением специального вспомогательного оборудования.

Особое внимание следует уделять тому, чтобы состояние бедер, ягодиц было хорошим. Если целью является корректировка фигуры, подчеркивание изгибов тела, придание идеальной формы, то данный тренировочный комплекс – это именно то, что подойдет вам для регулярных нагрузок. Также можно запросто устранить целлюлит, результаты вы заметите уже после недели регулярных занятий. Но это не говорит о том, что можно расслабиться и впоследствии пропускать тренировки. Для выраженности и постоянства эффекта необходимо регулярно ходить на total body минимум в течение месяца.

Также можно выделить набор силовых практик с отягощением. Перейти к нему можно исключительно после момента, как вами был выполнен базовый комплекс, и проведена соответствующая разминка. Поскольку отягощение влечет за собой создание вспомогательной нагрузки, переход должен быть аккуратным и плавным и учитывать индивидуальные особенности вашего тела. Система включает в себя несколько разновидностей и групп упражнений. Особенно эффективными они являются для формирования мышечных структур в области пресса.

Одним из внешних заметных эффектов, которые вы сможете достичь посредством регулярного посещения тренировок, является красота. Но основной результат заключается в благоприятном влиянии данной практики на состояние здоровья. Ведь уже после посещения нескольких занятий вы сможете укрепить свою кровеносную систему, насытить тело кислородом, добиться гладкости и бархатистости кожи. Помимо этого, наблюдается положительное воздействие данной тренировки на состояние щитовидной железы, которое нужно поддерживать в норме еще с молодости. Упражнения будут иметь максимальную эффективность в той ситуации, если вы будете пользоваться вспомогательными видами оборудования – мячом, резинками, гантелями.

Особенности проведения тренировки

Total body – это комплекс, подразумевающий сочетание в себе нескольких элементов – мощных силовых нагрузок, классических упражнений. Он имеет направленность и нацеленность на развитие устранение лишнего веса за непродолжительный временной период. На занятии вы будете тренироваться с собственным весом, а также иметь дело с отягощениями от 3 кг. В упражнениях применяются гантели, блины, гири, штанги и прочие элементы спортивного инвентаря. В рамках программы имеется несколько тренировочных блоков, нацеленных на воспитание выносливости и обретение силы.

Эффект от Total body

Есть несколько эффектов, которых вы сможете достичь, записавшись на занятия в нашу студию.
1.    Сжигание лишнего жира. Данная тренировка способствует оказанию заметного эффекта и активации обменных процессов. Она сочетает в себе нагрузки на сердце и силовые упражнения. Запуск процесса осуществляется надолго и происходит не только при занятии, но и впоследствии. В итоге организм расходует запасы жира в течение длительного времени.

2.    Красивое тело. Это еще один заметный результат от тренировки, ведь программа построена так, что в ней имеют место быть упражнения для всего тела. Поэтому абсолютно все мышечные структуры и элементы будут работать, обретая рельеф, а тело станет по-настоящему сексуальным.

3.    Выносливость, улучшение работы сердца. Тренировка обеспечивает такую нагрузку, при которой наблюдается активная реакция со стороны всех систем. Показатели эффективности высоки, а это говорит о том, что вы будете активно тренировать сердечную мышцу и сосудистую систему в целом.

Тренировки Total body – это то, что сделает ваше тело более красивым и поднимет настроение.

Аквитания — фитнес-клуб с бассейном от Персона Спорт г. Уфа — Пресс-центр — Cтатьи

Система Total Body представляет собой уникальный комплекс тренировок, в основе которого заложен профессиональный подход к проработке отдельных мышечных групп и структур. Ключевое преимущество этого вида программ заключается в том, что они обеспечивают тщательную проработку жировой прослойки и положительно влияют на сердце и сосуды. При этом в организме наблюдается ускорение обмена веществ, что позволяет ему быстро очищаться от шлаков и токсинов.

Тренировочный комплекс такого плана является особенно полезным, поскольку в обычной жизни практически никогда не происходит задействование всех мышечных групп. В течение обычной жизни мы применяем стандартные элементы тела, а остальные части при этом не задействуются. Это приводит к их постепенному атрофированию, а впоследствии – и к деформированию костной ткани. Факт длительного отсутствия физической нагрузки влечет за собой формирование воспалительных процессов. Вот перечень желательных к соблюдению принципов.

• Пребывать в абсолютно спокойном состоянии и освободить себя от различных вредных мыслей.
• Соблюдать комплекс принципов рационального питания.
• Исправно и регулярно ходить на тренировки.
• Как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе.
• Употреблять в пищу как можно больше свежих овощей, фруктов.
• Пить исключительно чистую воду.

Чтобы на постоянной основе поддерживать хороший мышечный тонус, необходимо обеспечить соблюдение принципа периодичности. Для начала стоит посещать их два или три раза в неделю, а затем при желании можно ходить в такие секции более часто.

Как проходит классическое занятие

Традиционно тренировка проводится в большой группе под руководством опытного тренера, который поможет вам подобрать оптимальный ритм и двигаться в нужном темпе. В процессе проведения занятия происходит чередование одних приемов с другими, что способствует постепенному разогреву и тренировке мышечной области. За счет такой нагрузки можно сжечь большое количество калорий. В упражнениях присутствуют направления, которые подходят почти для всех состояний организма. Среднее время занятия не должно превышать часовой период. Каждое упражнение нацелено на то, чтобы укрепить определенную группу мышц, а в дополнение используется различное оборудование.

Ключевое внимание в данном направлении уделяется проработке всех бедер, ягодиц, так что для жаждущих улучшить свое тело решение есть. Уже через неделю регулярных занятий вы увидите первые результаты и захотите тренироваться с еще большей периодичностью. Чтобы итог был стабильным и качественным, необходимо посещать занятия минимум месяц, для этого в нашем клубе предусмотрен абонемент.

В рамках программы Total body следует рассматривать отдельный комплекс упражнений, выполняемых с отягощением. Переходить к нему можно исключительно после выполнения базового комплекса и проведения разминки. Посредством отягощения создается дополнительная нагрузка на организм. Все практики могут выполняться в статической и динамической форме, а также вписываться в состав общего комплекса. Особую эффективность такие занятия имеют для брюшных мышц.

Красота – это лишь внешний видимый эффект, который можно получить от тренировки. Что касается основного момента, то он заключается в том, что подобная практика оказывает благоприятное влияние на состояние здоровья. Посредством регулярных занятий можно добиться видимого укрепления сердца, сосудов, кровеносной функции. Ваш организм будет постоянно насыщаться кислородом, что придаст коже дополнительную гладкость и бархатистость. Положительное влияние такая тренировка оказывает и на нервную, эндокринную функцию. Наибольшую эффективность обычно имеют упражнения, предполагающие использование дополнительных приспособлений в виде резинок, гантелей, мяча.

Почему вам следует записаться к нам?

Данный тренировочный комплекс хорош сам по себе, но с нашими профессионалами он станет для вас неотъемлемой частью жизни, и вы почувствуете это с первого занятия. Вот несколько причин, по которым вам следует обратиться к нам.

1. Профессиональный состав тренеров. Каждый тренер, работающий в нашем коллективе, прошел соответствующее обучение и постоянно совершенствует свои навыки, ежедневно практикуя упражнения и посещая специальные курсы.
2. Доступная стоимость занятий. Мы стремимся к тому, чтобы каждый вид спорта, предлагаемый в нашем клубе, стал доступным для каждого среднестатистического человека.
3. Большое количество направлений. Мы занимаемся Total body на профессиональной основе, поэтому готовы предложить вам уникальную и оптимальную программу, подходящую под абсолютно любое состояние здоровья.
4. Индивидуальный подход. Даже если занятия проводятся в группе, тренер индивидуально подходит к каждому учащемуся и персонально прорабатывает комплекс упражнений в зависимости от цели и текущего состояния здоровья.
5. Это весело! Для многих людей спорт кажется чем-то нереально сложным и невообразимым, но в нашем клубе царит такая атмосфера, что каждое занятие будет казаться вам праздником.

Таким образом, у вас есть несколько причин записаться к нам и начать улучшать свою жизнь прямо сейчас.

ICONS™ RESOLUTION TOTAL BODY PRO — Италия

Тело:
-Наличие лишних жировых отложений
-Растяжки
-Целлюлит фиброзный
-Локальные жировые отложения
-Похудение, моделирование фигуры
-Подтяжка кожи тела после похуения
-Восстановление после тренировок
-Артрит

Лицо:
-Морщины
-Мешки и морщины вокруг глаз
-Общая дряблость кожи
-Темные круги под глазами

«3238:
-Биполярная манипула РФ с хромотерапией для тела
-Манипула для вакуумно-роликового массажа с функцией LLLT, RF и хромотерапией
-Манипула для проведения процедур электропорации, электролиполиза, ультразвука 1 Мгц и функцией LLLT
-Защитные очки для косметолога
-Роликовая манипула для тела 35 мм
-Шариковая манипула для тела
-Фракционная RF манипула
-Насадка для фракционной манипулы 37 полюсная для морщин
-Насадка для фракционной манипулы 12 полюсная для растяжек
-Пластиковые защитные очки для клиента
-Педаль
-Карта памяти — 5 шт
-Сетевой кабель
-Инструкция по эксплуатации
-Тумба на колесиках под аппарат
-Многофункциональный аппарат для тела
Опционально:

-Мультиполярная манипула РФ с хромотерапией для тела (с дисплеем)
-Мультиполярная RF манипула Манипула для воздушного массажа лица»

3235:
-Манипула для вакуумно-роликового массажа с функцией LLLT, RF и хромотерапией Защитные очки для косметолога
-Пластиковые защитные очки для клиента
-Педаль
-Карта памяти — 5 шт
-Сетевой кабель
-Инструкция по эксплуатации
-Тумба на колесиках под аппарат
-Многофункциональный аппарат для тела
-Опционально: Биполярная манипула РФ с хромотерапией для тела с дисплеем,Биполярная манипула рф для лица, мультиполярная рф -манипула для лица, манипула для воздушного массажа лица

«3239:
-Манипула для вакуумно-роликового массажа с функцией LLLT, RF и хромотерапией Биполярная манипула РФ с хромотерапией для тела с -дисплеем Фракционная RF манипула
-Насадка для фракционной манипулы 37 полюсная для морщин
-Насадка для фракционной манипулы 12 полюсная для растяжек Защитные очки для косметолога

-Пластиковые защитные очки для клиента
-Педаль
-Карта памяти — 5 шт
-Сетевой кабель
-Инструкция по эксплуатации
-Тумба на колесиках под аппарат
-Многофункциональный аппарат для тела
-ОПЦИОНАЛЬНО:мультиполярная рф манипула для тела,Биполярная манипула рф для лица, мультиполярная рф манипула для лица, манипула для воздушного массажа лица »

«3237:
-Манипула для вакуумно-роликового массажа с функцией LLLT, RF и хромотерапией
-Манипула для проведения процедур электропорации, электролиполиза, ультразвука 1 Мгц и функцией LLLT,Биполярная манипула РФ с -хромотерапией для тела Защитные очки для косметолога

-Пластиковые защитные очки для клиента
-Педаль
-Карта памяти — 5 шт
-Сетевой кабель
-Инструкция по эксплуатации
-Тумба на колесиках под аппарат
-Многофункциональный аппарат для тела
-ОПЦИОНАЛЬНО:мультиполярная рф манипула для тела,Биполярная манипула рф для лица, мультиполярная рф манипула для лица, манипула для воздушного массажа лица »

«3247:
-Манипула для проведения процедур электропорации, электролиполиза, ультразвука 1 Мгц и функцией LLLT,Биполярная манипула РФ с хромотерапией для тела,
-Мультиполярная манипула РФ с хромотерапией для тела (с дисплеем),Фракционная RF манипула
-Насадка для фракционной манипулы 37 полюсная для морщин
-Насадка для фракционной манипулы 12 полюсная для растяжек,Биполярная манипула рф для лица, Защитные очки для косметолога

-Пластиковые защитные очки для клиента
-Педаль
-Карта памяти — 5 шт
-Сетевой кабель
-Инструкция по эксплуатации
-Тумба на колесиках под аппарат
-Многофункциональный аппарат для тела
-ОПЦИОНАЛЬНО: манипула для воздушного массажа лица «

Тренировка Total Body (Тотал боди) в Минске – Фитнес-студия Форма

Total Body (Тотал боди) — название говорит само за себя — это тренировки, которые задейстуют все мышечные группы Вашего тела. После регулярных тренировок Вы не только проработаете все мышцы Вашего тела с одновременным сокращением жировой прослойки, но и укрепите Вашу сердечно-сосудистую систему и ускорите обменные процессы Вашего организма. Функциональный тренинг Минск.

 

Силовые тренировки необходимы вне зависимости от основной цели тренировок — похудение, набор мышечной массы, оздоровление организма. Силовой тренинг способствует: Разгону метаболизма (обмена веществ), а вследствие и нормализации массы тела. Снижению риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.Увеличению минерализации и плотности костей. Поднятию иммунитета.

 

Total Body (Тотал боди) развивает базовые функциональные качества: силу, гибкость, выносливость, координацию, баланс. Тренинг состоит из упражнений, которые заставят тело работать комплексно, однако основное внимание уделяется крупным группам мышц, отвечающим за вращение. Программа состоит из наклонов, приседаний, выпадов, то есть основных движений, которые каждый из нас выполняет в повседневной жизни. Функциональный тренинг Минск.

На что направлена тренировка Total Body (Тотал боди)

Тренировка направлена на развитие миофасциальных линий, которые объединяют в себе несколько мышечных групп. Все элементы выполняются с весом собственного тела, ключевое направление работы — безопасное движение в горизонтальной плоскости. Занятия благотворно влияют на позвоночник, улучшая мобильность грудного отдела, и укрепляют мышцы спины и центра.

Разработана программа для мужчин и женщин, разного возраста и физической подготовки. Функциональный тренинг Минск.

Если вы хотите в кратчайшие сроки сделать своё тело шикарным, то добро пожаловать к нам нам в Фитнес-студию «Форма».

О тренировке

Круговая тренировка, состоящая из блоков различной направленности, которая подходит для всякого уровня подготовки. Включает в себя работу со свободным весом и коррекционные упражнения для совершенствования качества движения. На занятиях главный фокус лежит на построении стабилизации мышечного корсета и становление силы всех мышц, в том числе силы кора. Во время базовых силовых упражнений тренер контролирует состояние позвоночника спортсмена. Сбалансированная программа упражнений повышает силовую выносливость, развивает силу всего тела и улучшает качество движения.

Регулярные и насыщенные занятия Total Body помогут вам избавиться от лишнего жира и привести тело в порядок. Ваша фигура будет стройнее, а мышцы – рельефнее. Силовые упражнения пригодны не только для фигуры, но и для сердца: во время тренировок возрастает содержание кислорода в крови, что улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Благодаря результативной методике возрастает выносливость, 1-е триумфы достигаются за короткий срок. Именно следственно Total Body – хорошее решение для тех, кто хочет стремительно похудеть и приобрести подтянутое тело.

Сколько необходимо заниматься Total Body?

Благодаря высокой интенсивности тренировки занятие Total Body дает стремительный итог и прорабатывает самые проблемные зоны. У женщин это как раз ягодицы и ноги. Худеть будет не только благотворно, но и радостно, от того что все занятия проходят под бодрую музыку, согласно которой варьируется темп упражнений.

Курсы фитнес тренеров и инструкторов Total Body Shock

На период карантина проходит в онлайн режиме на платформе skype, zoom или pruffme 

Выдается полный объем теоретической и практической информации. 

Бесплатное прохождение практики на ближайшем офлайн семинаре в любом городе.

Ты великолепна!

Total Body Shock – данный курс современный и профессиональный тренинг взрывной силы и выносливости На курсе рассматриваются новые аспекты и техники тренировок для продвинутых клиентов. Качественное и разумное использование плиометрических упражнений позволяет достигать великолепных результатов для великолепной фигуры.

В рамках курса представлены дополнительные блоки тренировки локальной выносливости и интересные упражнения для кора. Мотивационный взрыв достигается новыми вариациями использования музыкального сопровождения — в рамках класса предлагается к использованию как аэробная квадратная музыка, так и треки свободного формата. Совокупность всех этих методик приносит в расписание новый, востребованный, грамотно составленный и доступный класс, с хорошим уровнем функциональной нагрузки, которая может варьироваться в зависимости от подготовленности.

Для проведения класса требуется дополнительное оборудование — гантель (3-8кг), гиря, блины от штанг (что то одно на выбор) и коврик.

По факту обучения, инструктор готов приступить к работе немедленно и имеет материал в виде нескольких готовых мастерклассов.

Продолжительность проведения семинара 2 дня.

Теоретическая часть	Практическая часть	Презентации	Тестирование
Теоретическая часть Шаблон класса Total Body shock; Теоретические основы функциональности и определение локальной выносливости; Теоретические основы тренировки и применения методики плиометрии в классах Total Body Shock; Музыкальное сопровождение класса; Принципы построения класса; Особенности техники и специфика используемых упражнений; Внедрение направления Total Body Shock в клубе.	Практическая часть Практическая отработка большого спектра плиометрических упражнений; Тренировка в группах трех готовых классов Total Body Shock; Тренировка блоков локальной выносливости и кора; Работа в минигруппах участниками семинаров составных частей класса.	Презентации Презентация классов и техник разучивания для начинающих и продвинутых клиентов; Наработка шаблона правильного проведения класса, устранение шаблонных ошибок.	Тестирование Практическое тестирование самостоятельного разучивания и отработки класса Total Body Shock

МРТ исследование всего организма в Москве

МРТ всего тела позволяет предотвратить развитие серьезных заболеваний и своевременно начать курс лечения. Например, при помощи томографии можно определить изменения в костной ткани, выявить патологии в работе головного мозга, а также оценить состояние органов дыхания, брюшной полости, малого таза и т. д. 

В частности, МРТ всего тела проводят при подозрениях на следующие заболевания: 

Сколько стоит услуга?

Название

МРТ для комплекса

Total body scan (Обзорное МРТ исследование всего организма) (28.000 без пленки, 30.000 с пленкой)

1. Головной мозг 2. Шейный отдел позвоночника 3. Грудной отдел позвоночника 4. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника 5. Предстательная железа/ матка и маточные трубы 6. Семенные пузырьки/яичники 7. Устье мочеточников 8. Прямая кишка 9. Лимфатические узлы 10. Костные структуры на визуализируемой области 11. Подвздошные сосуды 12. Печень 13. Селезёнка 14. Поджелудочная железа 15. Желчевыводящие протоки 16. Желчный пузырь 17. Брюшной отдел аорты 18. Селезёночная вена 19. Почки 20. Надпочечники 21. Мочеточники

Противопоказания

МРТ всего организма не проводится в следующих случаях: 

1. Наличие кардиостимуляторов, вживленных металлических имплантов, инсулиновых помп, кохлеарных аппаратов. При создании искусственного магнитного поля перечисленные приборы нагреваются, что может стать причиной ожога. 
2. Беременность и период лактации, а также аллергические реакции. При их наличии не проводится МРТ с введением контраста. 

Если у вас есть татуировка, перед прохождением обзорного исследования убедитесь в том, что она нанесена красками, в составе которых отсутствует железо. Перед началом исследования обязательно расскажите врачу обо всех особенностях своего здоровья.

Используемое оборудование

Исследование Total Body Scan направлено на изучение состояния важнейших органов и систем организма. Оно проводится с помощью оборудования для магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также ультразвука. В клинике «Медэксперт» применяется аппарат NT Intera 1.5T от Philips Medical System. Он считается лучшим в своем классе, так как позволяет получать снимки в максимально высоком разрешении. В результате исследования наши врачи увидят малейшие отклонения от нормы.

Что покажет обследование?

Total Body Scan позволяет проанализировать состояние всего организма. Врач получает возможность оценить работу каждого органа, состояние костных и мягких тканей, сосудов. Благодаря этому пациент сможет своевременно пройти курс лечения. В результате можно купировать развитие аномалий и подобрать оптимальные лекарственные препараты. Сделать МРТ всего организма стоит каждому, кто заботится о собственном здоровье и хочет качественно изменить свою жизнь.

Преимущества МРТ

Безопасность и безболезненность. При отсутствии противопоказаний пациент не будет испытывать дискомфорт. 

Информативность. В результате исследования специалист получит качественные снимки. Они позволят сделать правильное заключение. В частности, получаются четкие снимки скелетно-мышечной системы, брюшной полости и органов малого таза. 

Оперативность. Пациент сможет узнать о состоянии своего здоровья всего за несколько часов. При этом последовательное исследование каждой отдельной области займет гораздо больше времени. 

Доступность. Комплексное исследование часто имеет более доступную цену, чем несколько различных диагностических мероприятий. 

Удобство. При отсутствии противопоказаний пациент сможет пройти МРТ всего организма в любое удобное для себя время.

Как записаться на прием?

Для начала выберите удобное время для диагностики и свяжитесь с администратором клиники «Медэксперт» по телефону 8 (499) 648-32-20 в Москве. Он также уточнит стоимость процедуры и ответит на все интересующие вас вопросы. Помимо этого, вы можете оставить заявку на нашем сайте.

Облучение всего тела: практический обзор

Полное облучение тела (TBI) пучками фотонов мегавольтного излучения — это один из компонентов, используемых при лечении нескольких заболеваний, включая множественную миелому, лейкемии, лимфомы и некоторые солидные опухоли. ^1,2 В сочетании с химиотерапией ЧМТ чаще всего используется как часть режима кондиционирования перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. ^1,3,4 TBI обеспечивает равномерную дозу излучения для всего тела, проникая в такие области, как центральная нервная система (ЦНС) и яички, где традиционная химиотерапия неэффективна. ^5,6 Кроме того, он позволяет адаптировать терапию с возможностью экранировать или повышать дозу в определенных регионах по мере необходимости. У ЧМТ три цели: устранение остаточных раковых клеток, обеспечение пространства для приживления стволовых клеток за счет истощения костного мозга и предотвращение отторжения донорских стволовых клеток посредством иммуносупрессии. ^3,4

Дозирование

Сообщаемое значение D ₀ — количество ионизирующего излучения, необходимое для уничтожения определенного типа клеток — гемопоэтических стволовых клеток составляет 0.От 5 до 1,4 Гр, в то время как у клеточных линий лейкемии человека от 0,8 до 1,5 Гр, что указывает на то, что обе клетки являются радиочувствительными. ⁴ Идеальный график дозирования зависит от возраста пациента, заболевания и предполагаемого типа трансплантации стволовых клеток. ⁶ В рекомендациях указано, что наиболее распространенная схема дозировки для миелоаблативной ЧМТ составляет от 12 до 15 Гр, вводимых 8–12 фракциями в течение 4 дней, с 2–3 сеансами лечения в день. ^6-8 Было показано, что дозы> 15 Гр снижают частоту рецидивов, но также увеличивают частоту трансплантата по сравнению сболезнь хозяина и снижение 2-летней выживаемости. ^7-9 Мощности дозы часто составляют от 6 до 15 сГр / мин, что соответствует рекомендациям отчета Американской ассоциации физиков в медицине (AAPM) TG-17, поскольку сообщалось, что мощности дозы <20 сГр / мин помогают снизить осложнения. ¹⁰ Низкая доза ЧМТ с дозами от 2 до 8 Гр, вводимыми на 1–4 фракции в сочетании с химиотерапией, представляет собой эффективный режим кондиционирования для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов, которые не переносят миелоаблацию из-за возраста или сопутствующих заболеваний. ^6,11 Было показано, что фракционированная ЧМТ приводит к более высокой частоте отторжения трансплантата, чем та же доза, введенная в одной фракции, возможно, из-за репарации ДНК во время межфракционных интервалов. ^4,7,12 Однако фракционирование снижает эрадикацию стромальных клеток костного мозга, которые необходимы для успешного приживления гемопоэтических стволовых клеток, и поэтому считается стандартом лечения. ^4,6 Неоднородность всей дозы должна поддерживаться в пределах ± 10%, чтобы минимизировать риск осложнений. ⁶ Отчет AAPM TG-29 содержит инструкции по расчету предписываемых доз. ¹³ Для выполнения этих расчетов толщину тела пациента следует измерить в предписанной точке, обычно на уровне пупка. ⁶ Одним из методов независимой проверки точности доставки является выполнение измерений in vivo. Штат Пенсильвания использует дозиметры OSLD компании Landauer (Гленвуд, Иллинойс) nanoDot в точке пупка для поля AP и в положении, эквивалентном пупку, обращенному к лучу для поля PA, с допуском ± 5%, как рекомендовано. ¹⁴

Оборудование

Руководство

рекомендует использовать параллельные встречные пары пучков фотонов высокой энергии от 4 до 18 МВ для TBI; ^1,6 В наших учреждениях мы используем 6 МВ, чтобы избежать недостаточной дозировки поверхностных костей, таких как гребень подвздошной кости и грудина. Протокол калибровки TG-51 AAPM содержит рекомендации по дозиметрии пучков фотонов высоких энергий. ¹⁵ Недавние исследования демонстрируют эффективность спиральной томотерапии и методов на основе динамической дуги для сокращения времени лечения ЧМТ и повышения однородности доставленного излучения; однако этот метод не получил широкого распространения. ^16-19

В Пенсильвании для лечения ЧМТ используется Varian Clinac iX, а в клинике Кливленда — Siemens Artiste. В обоих учреждениях другой линейный ускоритель определяется как резервный на случай выхода из строя машины первичной обработки. В клинике Кливленда это идентичный Siemens Artiste, а в Пенсильвании — это трилогия Вариана. В Пенсильвании оба линейных ускорителя были введены в эксплуатацию с одинаковым расстоянием от источника до поверхности (SSD = 463 см). Абсолютная доза для обоих аппаратов была откалибрована при 100 см SAD (расстояние от поверхности до оси) с использованием размера поля 10 x -10 см в соответствии с протоколом AAPM TG-51, но лечение TBI проводится с использованием большего поля (40- х-40-см) и расширенный SSD.Таким образом, дозиметрические задачи при вводе в эксплуатацию ЧМТ включали: а) измерение коэффициента мощности в центральной точке лечебной дистанции; б) создание таблицы максимального отношения тканей (TMR) в центральной точке лечебного расстояния; и c) измерение коэффициента экрана. В Пенсильвании это было выполнено с использованием ионной камеры PTW TN30013 (PTW, Фрайбург, Германия), электрометра Fluke (Fluke Biomedical, Эверетт, Вашингтон) и нескольких фантомов из ПВХ размером 30 x 30 см. Для независимой проверки дозиметрической точности измерения in-vivo с помощью дозиметров OSLD nanoDot ¹⁴ были выполнены с фантомами из ПВХ после ввода в эксплуатацию.

Когда для ЧМТ используются встречные пучки фотонов, пациентов обрабатывают двумя параллельными противоположными полями, причем каждое поле обрабатывается в каждой фракции. Если используется один источник излучения, пациента между дозами поворачивают на 180 градусов вдоль продольной оси. ⁴ Для каждого поля средняя линия коронки пациента выровнена с плоскостью лечения, отмеченной на полу во время ввода в эксплуатацию. Облучение в передне-заднем / задне-переднем (AP / PA) направлении обеспечивает лучшую однородность дозы. ⁴ Стойки, кушетки или столы для лечения ЧМТ используются для иммобилизации пациента, лежащего на спине / лежа или стоящего в вертикальном положении, если используется вертикальный луч, или пациента на боку, если используется горизонтальный луч. Педиатрических пациентов под анестезией может потребоваться облучение боковым пучком в положении лежа на спине из-за проблем с дыхательными путями, но этого метода следует по возможности избегать для пациентов с большими боковыми разнесениями. ^4,6 Различные установки и оборудование, используемые в Институте рака штата Пенсильвания, показаны на рисунках 1-3.В отличие от традиционной лучевой терапии, при которой часто требуется бережное отношение к коже, предпочтительно, чтобы кожа получила полную дозу радиации для определенных типов заболеваний, излеченных с помощью ЧМТ, таких как лейкозы, которые могут циркулировать в объеме крови кожи. ⁴ Интерпретаторы луча рассеивают электроны при прохождении через них фотонов луча TBI, позволяя энергии накапливаться у поверхности кожи. ^4,20

Экранирование легких с использованием аттенюаторов из свинца или сплава, которые снижают дозу облучения большей части легочной ткани, рекомендуется во время ЧМТ с нормальной, но не низкой дозой, чтобы снизить риск пневмонита, особенно у пациентов с сопутствующей дисфункцией легких. ^4,6,21 Однако чрезмерная компенсация за счет использования защиты легких может увеличить риск рецидива лейкемии, поэтому защита обычно должна соответствовать снижению дозы облучения от 10% до 50%. ⁴ Толщина, размер и плотность легких должны учитываться при расчете дозы облучения легких. ¹ Щитки легких могут быть адаптированы таким образом, чтобы они не прикрывали вилочковую железу, ворота, грудные позвонки и сердце. Пример рентгенограммы, показывающей размещение легочного щитка, и соответствующая рентгенограмма с цифровой реконструкцией, полученная в процессе планирования, показан на рисунке 4.

Литература, демонстрирующая преимущества блокады легких, ограничена, доступны лишь небольшие ретроспективные серии. В одном из таких исследований участвовали 44 пациента, получавших ЧМТ 12 Гр за 6 фракций в течение 3 дней. ²² Двадцать три пациента получили этот режим без защиты, а оставшийся 21 получил свинцовую защиту до 50% снижения дозы после первых 6 Гр, что дало общую дозу для легких 9 Гр. В течение следующих 6 месяцев у 6 из 23 пациентов (26%), не получавших экранирования, развился интерстициальный пневмонит, диагностированный либо клинически с кашлем, одышкой, либо рентгенологически как двусторонние интерстициальные инфильтраты без инфекционной этиологии. ²² В половине случаев осложнение закончилось летальным исходом. Ни у кого из тех, кто получил экранирование, не развился интерстициальный пневмонит. ²² Хотя этот уровень доказательств не является окончательным, учитывая возможность летального исхода в случае развития интерстициального пневмонита, Детская онкологическая группа рекомендовала, но не требовала, использование блокады легких в последних протоколах, таких как ASCT (трансплантация аутологичных стволовых клеток). ) 0631.

Почечная защита — еще один распространенный метод снижения уровня радиации, доставляемой почкам.Нефропатия после трансплантации костного мозга, состоящая из почечной дисфункции с гипертензией, протеинурией, отеком, анемией и снижением скорости клубочковой фильтрации, является серьезным возможным осложнением ЧМТ. ²³ Поскольку почки не являются убежищем, в клинике Кливленда стандартно применялась почечная блокада. Почки значительно смещаются вниз, когда пациенты переходят из положения лежа на спине в вертикальное, поэтому блокады почек следует проектировать на основе сканирования, выполняемого в желаемом положении ЧМТ. ^24,25 В клинике Кливленда внутривенная урограмма в положении стоя выполняется через 5, 10 и 15 минут, а изображение с наилучшим контуром почек используется для дизайна блока. Кроме того, рентгенолог точно сообщает, на каком расстоянии верх и низ почек находятся по отношению к центральному маркеру расстояния. Примеры рентгенограмм, показывающих расположение почки и комбинацию легкого и почечного щитка из клиники Кливленда, показаны на рисунке 4.

Как и в случае блокады легких, уровень доказательств в пользу блокады почек ограничен ретроспективными исследованиями.В одном из таких примеров оценивались 157 пациентов, получавших ЧМТ 14 Гр и выживших не менее 100 дней в отношении развития нефропатии в течение 2,5 лет после лечения. Авторы сообщают, что частота нефропатии у 72 пациентов, которым не проводилась защита почек, составила 29 +/- 7% и 14 +/- 5% у 68 пациентов, получивших 15% почечную защиту. Ни о каких инцидентах не сообщалось у 17 пациентов, которым была проведена 30% защита почек. Авторы пришли к выводу, что экранирование следует использовать тем, кому требуются дозы> 12 Гр. ²³ Хотя это стандартная практика в клинике Кливленда, это не практика в Институте рака штата Пенсильвания, которая следует протоколам Детской онкологической группы, согласно которым разрешены только легочные, а не почечные щитки. Наконец, некоторые клиницисты использовали экранирование гонад и тимуса, ²¹ , но не использовались ни в одном из наших учреждений.

Осложнения

Без тщательного медицинского наблюдения и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток ЧМТ является потенциально смертельной терапией. ⁶ Сразу после ЧМТ наиболее частыми острыми симптомами являются тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея, легкая эритема, зуд, головная боль, ксеростомия, паротит и синдром усталости. ²⁶ Методы лечения этих побочных эффектов включают внутривенную гидратацию, антимукозит и противорвотные средства. ^6,27 Долгосрочные осложнения ЧМТ включают вторичные злокачественные новообразования, бесплодие, сердечно-сосудистые заболевания, пневмонит, нефрит, катаракту, а также дефицит обучаемости и задержку роста у детей. ^6,28 Внимание к расчетам и тщательная техника критически важны для минимизации риска отдаленных последствий.

Показания

TBI используется как часть режима кондиционирования как для аутологичных, так и для аллогенных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. Исследование немецких пациентов с трансплантацией стволовых клеток, проведенное Heinzelmann et al., Показало, что примерно 10% пациентов с аутологичной трансплантацией получают ЧМТ, причем хронический лимфолейкоз (80%) и неходжкинская лимфома (35%) являются наиболее частыми заболеваниями, для которых ЧМТ была использовал. ²⁹ В том же исследовании было обнаружено, что 50% пациентов с аллогенной трансплантацией получали ЧМТ, причем наиболее распространенными заболеваниями были острый лимфолейкоз (85%), острый миелоидный лейкоз (45%) и хронический миелоидный лейкоз (49%). ²⁹

Острый лимфобластный лейкоз

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) представляет собой заболевание злокачественных лимфоидных клеток-предшественников. Хотя ОЛЛ поражает детей и взрослых, большинству пациентов ставится диагноз в возрасте от 2 до 5 лет. ³⁰ Ежегодно в США диагностируется около 6000 случаев ОЛЛ, многие из которых являются идиопатическими.Большинство схем начального лечения ОЛЛ, которые включают фазу ремиссии-индукции, фазу интенсификации и продолжающуюся терапию, позволяют достичь общей безрецидивной выживаемости от 80% до 90%. ³⁰ Как аллогенная, так и аутологичная трансплантация стволовых клеток успешно используются для лечения ОЛЛ, но аллогенные трансплантаты более распространены. ³¹ Трансплантация является наиболее интенсивным типом терапии ОЛЛ и обычно рассматривается у пациентов с ОЛЛ высокого риска (например, с филадельфийской хромосомно-положительной болезнью), у пациентов с ранним рецидивом (в течение 3 лет после первичной ремиссии) или тем, кто плохо реагирует на индукционную терапию. ^3,30 Показатели долгосрочной выживаемости> 65% были продемонстрированы для ВСЕХ пациентов, перенесших трансплантацию во время первого рецидива. ^32,33 В ретроспективном исследовании с использованием данных Международного реестра трансплантатов костного мозга, проведенного Davies et al., В котором сравнивались схемы кондиционирования циклофосфамид плюс TBI (CY / TBI) и бусульфан плюс циклофосфамид (Bu / CY) при ОЛЛ у детей, CY / Было обнаружено, что ЧМТ имеет более высокую 3-летнюю выживаемость без лейкемии (55% против 40%), более низкую смертность, связанную с лечением, и более низкий уровень неэффективности лечения по сравнению с Bu / CY. ³⁴ Добавление этопозида к схеме CY / TBI также может улучшить выживаемость. ³⁵

Острый миелоидный лейкоз

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) — это заболевание миелоидного клеточного клона, характеризующееся быстрым ростом и задержкой созревания клеток. ³⁶ ОМЛ является наиболее распространенным острым лейкозом у взрослых с частотой около 2,4 на 100 000 в США. Несмотря на улучшения в лечении, выживаемость пациентов в возрасте до 65 лет составляет <50%. ^3,36 Лечение ОМЛ обычно делится на индукционную и постиндукционную фазы. Варианты постиндукционной терапии включают аллогенную трансплантацию костного мозга, аутотрансплантацию или химиотерапию. Аллогенные трансплантаты могут вылечить от 50% до 60% реципиентов и имеют частоту рецидивов <20%, ^36-38 , в то время как аутологичные трансплантаты имеют выживаемость от 45% до 55%. ⁴¹ Более строгий контроль над лейкемией может быть достигнут за счет использования схем кондиционирования с ЧМТ (таких как CY / TBI), но выживаемость сопоставима с комбинациями химиотерапии. ⁴⁰

Хронический лимфоцитарный лейкоз

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это злокачественное новообразование, вызванное нарушенным апоптозом и пролиферацией лимфоидных клеток. Это наиболее распространенный тип лейкемии в Северной Америке и Европе, поражающий преимущественно взрослых. ⁴¹ В отличие от ОЛЛ и ОМЛ, ХЛЛ неизлечима, и, хотя лечение существует, у большинства пациентов возникают рецидивы. Как правило, существует 3 подгруппы пациентов с ХЛЛ: у одной трети наблюдается медленное прогрессирование заболевания при лечении, состоящем из бдительного ожидания, у одной трети наблюдается вялотекущая фаза, за которой следует прогрессирование, а у одной трети требуется прямое лечение агрессивного заболевания. ⁴¹ Химиотерапия или трансплантация аутологичных стволовых клеток используются для содействия усилиям по ремиссии. Однако Ritgen et al. Обнаружили, что немутантный вариабельный ген тяжелой цепи играет роль в успешности трансплантации. ⁴² Рецидив был неизбежен в группе с немутантными генами, тогда как пациенты с мутированными генами тяжелых цепей переходили в ремиссию после аутотрансплантации. ⁴² У пожилых пациентов схема миелоаблативного кондиционирования для трансплантата имеет связанную с лечением смертность от 40% до 50%, поэтому обычно используются более низкие дозы радиации. ⁴³

Хронический миелоидный лейкоз

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) — это заболевание злокачественных миелоидных клеток. Это был первый лейкоз, при котором была обнаружена отчетливая хромосомная аберрация, транслокация 9; 22, которая приводит к слиянию гена BCR-ABL или филадельфийской хромосомы. ⁴⁴ ХМЛ встречается относительно редко, с частотой от 1 до 2 случаев на 100 000 человек, и чаще встречается у пожилых людей. ⁴⁴ Иматиниб, препарат, который конкурентно связывает и ингибирует тирозинкиназу BCR-ABL, является стандартом лечения и приводит к 87% ремиссии. ^44,46 Трансплантация аллогенных стволовых клеток рекомендуется в качестве терапии второй линии при неэффективности иматиниба или в случаях высокого риска заболевания. ⁴⁶ Пятилетняя выживаемость после аллогенной трансплантации составляет около 50%, с частотой рецидивов около 20%. ⁴⁶ ЧМТ с уменьшенными дозами эффективен в снижении заболеваемости, связанной с миелоаблацией, но не является стандартом. ⁴³

Множественная миелома

Множественная миелома — это злокачественная моноклональная пролиферация плазматических клеток, на долю которой приходится 13% гематологических раковых заболеваний. ⁴⁷ Взаимодействие между злокачественными плазматическими клетками и клетками костного мозга увеличивает рост и прогрессирование опухоли. ⁴⁷ Лечение множественной миеломы зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. Активное или симптоматическое заболевание требует немедленного лечения, тогда как бессимптомное заболевание требует только клинического наблюдения. ⁴⁷ Пациентам с симптомами в возрасте до 65 лет, не имеющим серьезных сопутствующих заболеваний, следует начинать химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.Пациенты старше 65 лет или пациенты с сопутствующими заболеваниями должны пройти обследование на предмет трансплантации аутологичных стволовых клеток с использованием низкоинтенсивного кондиционирования или оставаться на традиционных схемах химиотерапии. ⁴⁷

Лимфома

Существует много типов лимфомы, которые можно разделить на категории лимфомы Ходжкина, которая характеризуется наличием клеток Рида-Штернберга, и неходжкинской лимфомы, которая охватывает все другие типы лимфомы. Лечение лимфомы Ходжкина обычно включает химиотерапию с последующей лучевой терапией в зоне поражения или лучевой терапией на месте поражения, которая нацелена на конкретные лимфатические узлы, а не на все тело. ⁴⁸ Трансплантаты стволовых клеток используются в качестве терапии второй линии при лимфоме Ходжкина, которая трудно поддается лечению или не поддается традиционной терапии. Химиотерапия является стандартным лечением неходжкинской лимфомы, а трансплантация стволовых клеток рассматривается только для пациентов, не отвечающих на химиотерапию, хотя новые протоколы изучаются. ^49,50

Меланома

Меланома — это тип рака кожи с пожизненным риском 1 из 59 в США. ⁵¹ Наиболее распространенным фактором риска меланомы является пребывание на солнце, и хирургическое удаление является стандартом лечения меланомы кожи с отрицательными лимфатическими узлами. ⁵² Метастатическая меланома лечится химиотерапией или иммунотерапией, включая интерлейкин-2 или интерферон альфа. ⁵² Адоптивная терапия с переносом клеток — это относительно новый метод лечения, который показал противоопухолевый ответ у> 50% пациентов с меланомой на поздней стадии. В этом лечении используется химиотерапия для уменьшения количества лимфоцитов хозяина, а пациенту вливаются Т-клетки, полученные из опухолей или периферической крови, которые специфичны для раковых антигенов. ^52,53 TBI может использоваться как часть режима кондиционирования перед переносом адоптивных клеток и ассоциируется с более высоким ответом опухоли. ^53,54

Заключение

TBI является эффективным компонентом кондиционирования для процедур трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Хотя с ЧМТ связано несколько побочных эффектов, лечение различных форм лейкемии и лимфомы с помощью трансплантации остается одной из наиболее успешных форм терапии. Необходимы дополнительные исследования эффектов низких доз или немиелоаблативного облучения, особенно у пожилых пациентов, для снижения связанных с лечением заболеваний и смертности.Кроме того, исследования более быстрых и единообразных методов доставки излучения, таких как спиральная томотерапия, могут сделать ЧМТ более доступной для более широкого круга пациентов. Центрам, заинтересованным в запуске программы TBI, мы рекомендуем следовать соответствующим отчетам AAPM, упомянутым выше; наличие идентифицированной, введенной в эксплуатацию резервной очистной машины на случай простоя основной машины; и следование протоколам исследований, одобренных кооперативными группами или IRB, для проведения лечения.

Список литературы

1. Levitt, SH, Purdy JA, Perez CA, eds. Технические основы лучевой терапии: практическое клиническое применение . Берлин, Германия: Springer; 2006.
2. Zheng Y, Dou Y, Duan L, et al. Использование химиопрепаратов или облучения для нарушения иммунной толерантности и облегчения иммунотерапии при солидном раке. Клеточная иммунология. 2015; 294 (1): 54-59.
3. Гальперин Э, Констин Л., Тарбелл Н., Кун Л. Детская радиационная онкология 4 ^-е Издание. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005 г.
4. Halperin E, Wazer D, Perez C, Brader L. Perez and Brady’s Принципы и практика радиационной онкологии 6 ^th Edition. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2013.
5. Хан Ф. Физика лучевой терапии 3 ^rd Edition. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003.
6. Сын С., Ларсон Д., Гэлвин Дж. И др. Практическое руководство Американского колледжа радиологии (ACR) и Американского общества радиационной онкологии (ASTRO) по выполнению стереотаксической радиохирургии (SRS). Am J Clin Oncol. 2013; 36 (3): 310-315.
7. Storb R, Raff RF, Appelbaum FR и др. Сравнение фракционированного и однократного облучения всего тела при низких и высоких мощностях доз для кондиционирования однопометных собак для DLA-идентичных трансплантатов костного мозга. Кровь. 1994; 83 (11): 3384-3389.
8. Storb R, Raff RF, Appelbaum FR и др. Сравнение фракционированного и однократного облучения всего тела при кондиционировании однопометных собак для DLA-идентичных трансплантатов костного мозга. Кровь. 1989; 74: 1139-1143.
9. Барон Ф. Эффекты трансплантата против опухоли после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток с немиелоаблативным кондиционированием. J Clin Oncol. 2005; 23 (9): 1993-2003.
10. Бухали А., Фейер П., Гролл Дж. И др. Непосредственная токсичность при фракционированном облучении всего тела в качестве условия для трансплантации костного мозга. Radiother Oncol. 2000; 54 (2): 157-162.
11. Hongeng S, Krance RA, Bowman LC и др. Результаты трансплантации костного мозга от родственного и неродственного донора у детей с лейкемией. Ланцет. 1997; 350 (9080): 767-771.
12. Аля Э., Нойберг Д., Маух П. и др. Влияние увеличения дозы облучения всего организма на исход после аллогенной трансплантации костного мозга с истощением Т-лимфоцитов. Biol Blood и Трансплантация костного мозга . 2002; 8 (3): 139-144.
13. Ван Дайк Дж., Галвин Дж. М., Глазго ГП, Подгорсак Е.Б. Физические аспекты фотонного облучения всего и половины тела. Отчет AAPM № 17 . 1986. https://www.aapm.org/pubs/reports/RPT_17.pdf.
14. Ким Д.В., Чунг В.К., Шин Д.О. и др. Дозовая характеристика коммерчески доступного оптически стимулированного люминесцентного детектора AI203: C для мегавольтных фотонов и электронов. Radiat Prot Dosimetry. 2012; 149 (2): 101-108.
15. МакИвен М., Деверд Л., Ибботт Г. и др. Приложение к протоколу TG-51 AAPM для клинической эталонной дозиметрии пучков фотонов высоких энергий. Med Phys. 2014; 41 (4): 041501.
16. Хуэй С.К., Капатос Дж., Фаулер Дж. И др. Технико-экономическое обоснование спиральной томотерапии для общего облучения всего тела или тотального костного мозга. Med Phys. 2005; 32 (10): 3214-3224.
17. Груен А., Эбелл В., Влодарчик В. и др. Облучение всего тела (tbi) с использованием спиральной томотерапии у детей и молодых людей, перенесших трансплантацию стволовых клеток. Radiat Oncol. 2013; 8 (1): 92.
18. Takahashi Y, Vagge S, Agostinelli S и др. Многопрофильное технико-экономическое обоснование метода быстрой локализации пациента при тотальном облучении костного мозга с помощью спиральной томотерапии: глобальная инициатива в области здравоохранения Международного консорциума тотального облучения костного мозга. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015; 91 (1): 30-38.
19. Jin JY, Wen N, Ren L et al. Достижения в методах лечения. Cancer J. 2011; 17 (3): 166-176.
20. Ravichandran R, Binukumar JP, Davis CA, et al. Конфигурация пучка и физические параметры клинического пучка фотонов высокой энергии для облучения всего тела (TBI). Phys Med. 2011; 27 (3): 163-168.
21. Лабар Б., Немет Д., Богданич В. и др. Облучение всего тела с защитой легких или без нее для аллогенной трансплантации костного мозга. Пересадка костного мозга. 1992; 9 (5): 343-347.
22. Weshler Z, Breuer R, Or R, et al. Интерстициальный пневмонит после тотального облучения тела: эффект частичной защиты легких. Br J Haematol. 1990; 74 (1): 61-64.
23. Lawton CA, Cohen EP, Murray KJ. Отдаленные результаты селективного экранирования почек у пациентов, подвергшихся тотальному облучению тела при подготовке к трансплантации костного мозга. Пересадка костного мозга. 1997; 20 (12): 1069-1074.
24. Reiff J, Werner-Wasik M, Valicenti R, Huq S.Изменения размера и расположения почек при переходе от положения лежа на спине к положению и последствия для размещения черных во время общего облучения тела. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1999; 45 (2) 447-449.
25. Cracinescu O, Steffey B, Kelsey C, et al. Почечная защита и дозиметрия для пациентов с тяжелым системным склерозом, получающих иммуноаблацию с общим облучением всего тела на склеродермию SCOT: испытание циклофосфамида или трансплантации. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011; 79 (4): 1248-1255.
26. Leiper AD. Поздние эффекты тотального облучения тела. Arch Dis Child. 1995; 72 (5): 382-385.
27. Мацуока С., Окамото С., Ватанабе Р. и др. Гранисетрон плюс дексаметазон по сравнению с одним гранисетроном в профилактике рвоты, вызванной подготовкой к трансплантации стволовых клеток: проспективное рандомизированное исследование. Int J Hematol. 2003; 77 (1): 86-90.
28. Ozsahin M, Belkacemi Y, Pens F и др. Облучение всего тела и заболеваемость катарактой: рандомизированное сравнение двух мгновенных доз. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 28,2 (1994): 343-347.
29. Heinzelmann F, Ottinger H, Müller C-H и др. Облучение всего тела — роль и показания. Strahlenther Onkol. , 2006; 182 (4): 222-230.
30. Pui C-H, Робисон LL, Посмотрите AT. Острый лимфобластный лейкоз. Ланцет. 2008; 371: 1030-1043.
31. Marks DI, Forman SJ, Blume KG и др. Сравнение циклофосфамида и облучения всего тела с этопозидом и облучения всего тела в качестве режимов кондиционирования для пациентов, перенесших аллотрансплантацию братьев и сестер по поводу острого лимфобластного лейкоза в первой или второй полной ремиссии. Пересадка костного мозга Biol. , 2006; 12 (4): 438-453.
32. 3Вулфри А.Е. Факторы, связанные с исходом после неродственной трансплантации костного мозга для лечения острого лимфобластного лейкоза у детей. Кровь. 2002; 99 (6): 2002-2008.
33. Appelbaum FR. Трансплантация костного мозга или химиотерапия после индукции ремиссии у взрослых с острым нелимфобластным лейкозом. Ann Intern Med. 1984; 101 (5): 581.
34. Дэвис С.М., Рамзи Н.К., Кляйн Дж. П. и др.Сравнение препаративных схем трансплантатов детям с острым лимфобластным лейкозом. J Clin Oncol. 2000; 18 (2): 340-347.
35. Biagi E, Rovelli A, Balduzzi A, et al. ЧМТ, этопозид и циклофосфамид в качестве многообещающей схемы кондиционирования для BMT в детстве — все во второй ремиссии. Пересадка костного мозга. 2000; 26 (11): 1260-1262.
36. Лёвенберг Б., Даунинг Дж., Бернетт А. Острый миелоидный лейкоз. New Engl J Med. 1999; 341: 1051-1062.
37. Clift RA, Buckner CD, Appelbaum FR, et al. Аллогенная трансплантация костного мозга пациентам с острым миелоидным лейкозом в первой ремиссии: рандомизированное испытание двух режимов облучения. Кровь. 1990; 76 (9): 1867-1871.
38. Duerst RE, Horan JT, Liesveld JL, et al. Аллогенная трансплантация костного мозга детям с острым лейкозом: циторедукция с фракционным облучением всего тела, высокими дозами этопозида и циклофосфамида. Пересадка костного мозга. 2000; 25 (5): 489-494.
39. Лёвенберг Б., Абельс Дж., Ван Беккум Д.В. и др. Трансплантация неочищенного аутологичного костного мозга пациентам с ОМЛ в первой ремиссии. Рак. 1984; 54 (12): 2840-2843.
40. Юнг А.С., Холман П.Р., Кастро Дж. Э. и др. Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток как интенсивная консолидирующая терапия для взрослых пациентов в стадии ремиссии острого миелолейкоза. Пересадка костного мозга Biol. 2009; 15 (10): 1306-1313.
41. Le Dieu R, Gribben JG. Трансплантация при хроническом лимфолейкозе. Curr Hematol Malig Rep . 2007; 2 (1): 56-63.
42. Ritgen M, Lange A, Stilgenbauer SR, et al. Статус немутантного гена вариабельной тяжелой цепи иммуноглобулина остается неблагоприятным прогностическим фактором после трансплантации аутологичных стволовых клеток при хроническом лимфолейкозе. Кровь. 2002; 101 (5): 2049-2053.
43. Gratwhol A, Brand R, Apperley J. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при хроническом миелоидном лейкозе в Европе, 2006: активность трансплантата, долгосрочные данные и текущие результаты.Анализ рабочей группы по хроническим лейкозам Европейской группы трансплантации крови и костного мозга. Haematologica. 2006; 91 (4): 513-521.
44. Hehlmann R, Hochhaus A, Baccarani M. Хронический миелоидный лейкоз. Ланцет. 2007; 370 (9584): 342-350.
45. О’Брайен С.Г., Гилхот Ф., Ларсон Р.А. и др. Иматиниб в сравнении с интерфероном и цитарабином в низких дозах при впервые выявленном хроническом миелолейкозе в хронической фазе. N Engl J Med. 2003; 348 (11): 994-1004.
46. Or R. Немиелоаблативная трансплантация аллогенных стволовых клеток для лечения хронического миелоидного лейкоза в первой хронической фазе. Кровь . 2002; 101 (2): 441-445.
47. Palumbo A, Anderson K. Множественная миелома. Новый английский J Med . 2011; 364 (11): 1046-1060.
48. Купперс Р., Энгерт А., Хансманн М.-Л. Лимфома Ходжкина. J Clin Invest. 2012; 122 (10): 3439-3447.
49. Minard-Colin V, Brugieres L, Reiter A, et al. Неходжкинская лимфома у детей и подростков: прогресс благодаря эффективному сотрудничеству, текущим знаниям и предстоящим задачам. J Clin Oncol. 2015; 33 (27): 2963-2974.
50. Исидори А., Клисса С., Лоскокко Ф. и др. Развитие высоких доз терапии и спасения аутологичных стволовых клеток при лимфоме. World J Stem Cells. 2015; 7 (7): 1013-1046.
51. Rigel, DS. Эпидемиология меланомы. Сем Кутан Мед Сург . 2010; 29 (4): 204-209.
52. Шадендорф Д., Фишер Д., Гарбе С. и др. Меланома. Nature Reviews Праймеры для болезней. 2015; 1 (15003). Macmillan Publishers Limited.http://dx.doi.org/10.1038/nrdp.2015.3.
53. Barker C, Postow M. Комбинации лучевой терапии и иммунотерапии при меланоме: обзор клинических результатов. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014; 5 (1): 986-997.
54. Дадли М.Э., Ян Дж. К., Шерри Р. и др. Адоптивная клеточная терапия для пациентов с метастатической меланомой: оценка подготовительных режимов интенсивной миелоаблативной химиолучевой терапии. J Clin Oncol. 2008; 26 (32): 5233-5239.

Вернуться к началу

Центр здоровья всего тела — мануальный терапевт в Плаценции, Калифорния, США

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием к хиропрактику Placentia, позвоните по телефону 714.572.3834 сегодня!

Доктор Тодд Эндрюс — мануальный терапевт, который обслуживает Плаценцию и ее окрестности более 20 лет. Он и остальная часть команды Total Body Health Center стремятся предоставить решения для удовлетворения ваших уникальных потребностей, независимо от того, испытываете ли вы боль в спине, шее, головные боли или мышечную стянутость и напряжение. Возможно, вы даже ищете обезболивающее после несчастного случая, травмы или страдаете от определенного состояния, например хронической боли в спине, коленях, плечах или других нервах или мышечно-скелетной боли.Мы стремимся помочь вам улучшить ваше общее состояние здоровья, чтобы вы могли вести активный и безболезненный образ жизни. Посетите нашу страницу отзывов, чтобы узнать, что наши пациенты говорят о нашем Центре здоровья доктора Эндрюса и Total Body.

Во время вашего первого визита в Центр здоровья тела д-р Тодд Эндрюс объяснит, как работает его лечение хиропрактикой, методами активного высвобождения, лазерной терапией и функциональными упражнениями, и даст вам полную оценку, чтобы увидеть, подходят ли наши виды лечения для удовлетворить ваши потребности.Если есть подходящий вариант, мы можем составить индивидуальный план ухода с учетом вашего состояния и целей в отношении здоровья.

Если вы раньше не пробовали этот вид лечения и хотите узнать больше, напишите нам по электронной почте или позвоните по телефону 714.572.3834 , чтобы получить ответы на свои вопросы от нашей опытной команды. Мы также приветствуем рефералов, поэтому мы приглашаем вас поделиться нашей информацией о хиропрактике и благополучии со своими друзьями и близкими.

Если вы хотите быть в курсе последних новостей в области хиропрактики или начать получать бесплатные статьи о здоровье и благополучии, подпишитесь на нашу двухнедельную информационную рассылку, даже если вы не являетесь пациентом.Мы также предлагаем членский оздоровительный центр, который включает в себя наши анимированные видеоролики с упражнениями, статьи о здоровье и другие ресурсы о здоровье.

Dr Todd Andrews
Хиропрактик Placentia | Центр здоровья всего тела | 714.572.3834

1501 North Placentia Avenue
Placentia, CA 92870

Бег — это дело всего тела

Большая часть этого исследования исходила от мысли и лаборатории Дэниела Либермана, профессора эволюционной анатомии человека Гарвардского университета и автора новой книги. книга «Exercised», в которой подробно рассказывается об упражнениях и эволюции.Сначала большая часть его и других ученых работ, связанных с эволюцией и бегом, была сосредоточена на нижней части тела, поскольку ноги играют столь очевидную роль в том, как мы перемещаемся из одного места в другое.

Но доктора Либермана также интересовали верхняя часть тела бегунов и, особенно, их голова. Как давний марафонец, он знал, что стабильная голова имеет решающее значение для успешного бега, но не всегда является простой задачей. Бег движет. Вы отталкиваетесь, поднимаетесь, а затем с силой тормозите о землю с каждым шагом, прикладывая к голове силы, которые могут заставить ее бесконтрольно шлепаться, как этот качающийся хвостик.

Как нам удается сохранять устойчивость головы, однако, не совсем ясно. Как и у большинства бегающих видов или животных, которые бегают, включая собак и лошадей, у нас хорошо развита затылочная связка — ткань, соединяющая череп и шею. Иначе обстоит дело с видами, которые не являются естественными бегунами, такими как обезьяны или свиньи.

Когда он был молодым ученым, вспоминает доктор Либерман, он заманивал свиней — неизящных бегунов — на беговые дорожки для изучения их биомеханики. Когда их заставляли бежать, их головы покачивались, как болваны.Либерман и его коллеги пришли к выводу, что у них отсутствует выйная связка, что подтверждается анатомическими исследованиями.

Но мы, люди, также сталкиваемся с проблемой стоять на двух ногах. Предположительно, чтобы уравновесить себя во время бега, мы в какой-то момент начали размахивать руками. Доктор Либерман предположил, что раскачивание руки помогло нам стабилизировать голову. Но если так, то должна быть координация между мышцами предплечий и плеч, подумал он, хотя эти мышцы физически не соединяются.Им нужно будет стрелять вместе и с сопоставимой силой во время бега, чтобы они смогли стабилизировать наши головы.

КТ всего тела | Институт визуализации

КТ всего тела — это новый диагностический метод, который использует компьютерную томографию для выявления потенциальных проблем и заболеваний еще до появления симптомов.

Что может показать сканирование?

КТ всего тела (ТЛКТ) может предоставить «снимок» анатомии тела, давая врачу четкое и подробное представление о теле.Компьютерная томография всего тела анализирует три основные области тела: легкие, сердце и брюшную полость / таз. КТ легких позволяет обнаружить ранние потенциально злокачественные узелки. В сердце сканирование может обнаружить аневризмы аорты и отложения кальция в бляшках в коронарных артериях. В области живота / таза сканирование может выявить камни в почках и некоторые кисты, увеличенные лимфатические узлы, большие образования в брюшной полости, аневризмы брюшной полости, увеличенную селезенку, ожирение печени, ограниченные образования и большие образования в тазу.

Для людей из группы высокого риска предполагаемое преимущество ТБКТ-сканирования заключается в возможности раннего выявления и лечения. Как образованный потребитель, вам необходимо сопоставить преимущества с любыми потенциальными рисками проведения ТБКТ-сканирования. Примите во внимание ваши индивидуальные обстоятельства, включая факторы риска и семейный анамнез. Факторы высокого риска могут включать:

• Индивидуальный или семейный анамнез ишемической болезни сердца
• Индивидуальный или семейный анамнез аневризмы брюшной полости
• Возраст 45 лет и старше
• Курение не менее одной пачки сигарет в день в течение не менее 10 лет, независимо от того, курите ли вы больше
• Повышенный уровень холестерина, диабет или высокое кровяное давление в анамнезе
• Избыточный вес
• Малоподвижный образ жизни
• Обеспокоенность по поводу заболеваний брюшной полости и / или тазовых органов

Принятие обоснованного решения

Это сканирование может быть не для всех.Объяснение преимуществ и ограничений компьютерной томографии и оценки риска для здоровья врачом Cleveland Clinic будет дано перед всеми скрининговыми компьютерными томографами. Это может быть сделано во время вашего визита по прибытии до сканирования. Если вы хотите записаться на прием / консультацию по ТЛКТ в клинике Кливленда, позвоните координатору планирования радиологии по телефону 800.720.1194 или 216.738.5460.

Набор для модернизации всего тела

— оборудование Les Mills UK

652 фунта стерлингов.00

Стоимость пакета

550,00 фунтов стерлингов

• 14 ДЕНЬ
  ВОЗВРАТ
• СОЗДАНО
  ДО ПОСЛЕДНЕГО
• БЕЗОПАСНЕЕ
  ОБУЧЕНИЕ

Когда вы покупаете пакет Total Body Reinvention, вы не просто получаете действительно эффективное снаряжение. Вы получаете собственный тренажерный зал и научный план тренировок на 12 недель.Все, что вам нужно, чтобы придать форму всему телу, не выходя из своего места.

Pack включает штангу SMARTBAR ™ и систему грузов. Таким образом, вы активируете свои мышцы так, как они должны — обеспечивая более быстрые результаты во всех этих приседаниях, тягах и занятиях BODYPUMP ™.

• Штанга SMARTBAR (x1)
• Утяжелители 1 кг (2 шт.)
• Весовые пластины 2,5 кг (2 шт.)
• Весовые пластины 5 кг (2 шт.)
• SMARTBAND ™
• SMARTSTEP ™
• MBX MAT ™
• План тренировок на 12 недель (PDF), персонализированный для среднего и продвинутого уровней физической подготовки
• Гарантия на SMARTBAR 3 года
• Гарантия на SMARTBAND 1 год
• Гарантия SMARTSTEP 2 года
• Гарантия на коврик MBX 1 год

Подписка на Les Mills On Demand не включена в Пакет.Подписки продаются здесь отдельно

Разработано для программ LES MILLS и доступно на LES MILLS по запросу:

• НАСОС
• BODYSTEP
• CORE
• GRIT
• БАЛАНС ТЕЛА
• ТОН

Мы отправляем в любую точку Великобритании и Ирландии.

Les Mills приложит все разумные усилия, чтобы отправить ваш заказ в течение 10 рабочих дней, а доставка займет от 1 до 3 дней после отправки.

Мы делаем все возможное, чтобы найти самые выгодные тарифы на доставку. Стоимость доставки зависит от веса и почтового индекса вашей корзины и автоматически рассчитывается при оформлении заказа. Вы можете вернуть невскрытые картонные коробки в течение 14 дней с момента получения посылки. Возврат возмещается по цене покупки продукта, применяются некоторые исключения. Относится только к потребителям.

Узнайте больше о вариантах доставки и политике возврата. Или напишите по адресу [email protected]

товар

https://shop.lesmills.com/tech/total-body-pack 44627 Пакет Reinvention Total Body https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/g/2/g2-total—scaled-2_2.png 550 652 Фунт стерлингов В наличии / SMARTBAR / SMARTBAND / SMARTBAR / SMARTBANDS — ТРУБКИ / SMARTSTEP / SMARTSTEP / MBX матовый / MBX MAT / B2C — SMARTBAR / B2C — СМАРТСТЕП / B2C — SMARTBAND / B2C — ВСЕ / ПАКЕТЫ / ПАКЕТЫ / B2C — ВСЕ / B2C — ВСЕ / B2C — ВСЕ / B2C — SMARTBAR / B2C — SMARTBAND / B2C — GOOGLE FEED / Тяжелая атлетика / B2C — ПОДАЧА INSTAGRAM / B2C — GOOGLE FEED Хотите пойти ва-банк и стать лучшей версией себя? Получите впечатляющие результаты с полным набором оборудования SMART TECH и научным руководством плана тренировок Total Body Reinvention.Все, что вам нужно, чтобы придать форму всему телу и полностью раскрыть свой потенциал.

Приобретая пакет Total Body Reinvention, вы получаете не только действительно эффективное снаряжение. Вы получаете собственный тренажерный зал, а также научное руководство по 12-недельному плану тренировок. Все, что вам нужно, чтобы придать форму всему телу, не выходя из дома.

Пакет включает SMARTBAR & trade; система штанги и весов. Таким образом, вы активируете свои мышцы так, как они должны — давая вам более быстрые результаты от всех этих приседаний, тяги и BODYPUMP & trade; классы.

• Штанга SMARTBAR (x1) & nbsp;
• Утяжелители по 1 кг (2 шт.)
• Пластины по 2,5 кг (2 шт.)
• Весовые пластины 5 кг (2 шт.)
• SMARTBAND & trade; & nbsp;
• SMARTSTEP & trade;
• MBX MAT & trade;
• 12-недельный план тренировок (PDF), персонализированный для среднего и продвинутого уровней физической подготовки.
• 3 года гарантии на SMARTBAR
• 1 год гарантии на SMARTBAND
• 2 года гарантии на SMARTSTEP
• 1 год гарантии на коврик MBX.

Подписка Les Mills On Demand не включена в пакет.Подписки продаются отдельно здесь

0 0 https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/s/m/smart-bar-1_8_1_3_3.png https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/s/m/smartstep-1_2_1_2.png https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/s/m/smartband-transparent_bg.png https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/m/b/mbx-mat-4_1_1_1_3.png https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/b/a/bar_no_shadow_adjust_resize_v2_1__1_2.PNG https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/t/o/tone_no_reflection_1__1__1_2.png https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/s/m/smartstep-3_1_1_8_1_3_1__1_1.png https://shop.lesmills.com/media/catalog/product/m/b/mbx-mat-3_1_1_8_1_3_1_2.png BODYPUMP, BODYSTEP, CORE, GRIT, BODYBALANCE, TONE Учебные пакеты, SMARTBAR, MBX MAT, SMARTSTEP, SMARTBAND да Нет

Ошибка 400

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен», вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт. Вы можете управлять настройками файлов cookie, нажав кнопку «Настройки файлов cookie».

Согласен Настройки файлов cookie

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен» ниже, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт.

Вы можете настроить свои предпочтения в отношении файлов cookie с помощью настроек рядом с «Аналитические файлы cookie» и «Маркетинговые файлы cookie».«Нажмите кнопку« Сохранить настройки », чтобы сохранить индивидуальные настройки. Вы можете получить доступ и изменить настройки файлов cookie в любое время, щелкнув значок« Параметры защиты данных »в нижнем левом углу нашего веб-сайта. Для получения более подробной информации о файлах cookie мы использовать, пожалуйста, ознакомьтесь с Политикой конфиденциальности Академии.

Согласен

Необходимые файлы cookie

Необходимые файлы cookie обеспечивают выполнение основных функций.Веб-сайт не может работать должным образом без этих файлов cookie и может отображаться только при изменении настроек вашего браузера.

Маркетинговые файлы cookie

Аналитические файлы cookie помогают нам улучшать наш веб-сайт, собирая и сообщая информацию о его использовании.

Социальные файлы cookie

Мы используем некоторые плагины для обмена в социальных сетях, чтобы вы могли делиться определенными страницами нашего веб-сайта в социальных сетях.Эти плагины размещают файлы cookie, чтобы вы могли правильно узнать, сколько раз к странице был предоставлен доступ.

Сохранить настройки .