как правильно тренировать все мышцы бедра

Тренировка бедер — это отличная возможность сделать собственные ноги крепкими и мускулистыми. В этом сочетаются здоровье и красота. Ниже расскажем о упражнениях для внешней, внутренней, передней и задней поверхности бёдер.

Анатомия мышц бедер

Все мышцы бедра можно разделить на 3 части:

• квадрицепс. Находится на передней части и чаще всего становится объектом тренировок;
• бицепс. Расположен на задней стороне;
• приводящие мышцы. Находятся на внутренней стороне.

Приседания со штангой

Это основное упражнение, направленное на развитие мышц бедер. Техника выполнения варьируется в зависимости от того, на какие конкретно мышцы делается акцент. При более глубоком приседании работают ягодицы, при более высоком — квадрицепс. Более узкая постановка ног делает акцент на внешнюю часть бедра, более широкая — на внешнюю.

Жим ногами

Это упражнение – хороший способ натренировать бедра, поскольку они здесь задействуются максимально, а поясница затрагивается незначительно.

Техника выполнения:

• Исходное положение: сидя в тренажере, поставьте ноги на платформу на ширину плеч.
• Поднимайте вес при немного согнутых коленях.
• Плавно опускайте вес. Достигайте при этом наиболее низкой точки, не допуская работы в неполную амплитуду

Разгибания ног в тренажере

Это упражнение сугубо на развитие бедер. Оно может использоваться как в качестве разминки, так и в завершение тренировки. Для этого упражнения важен не столько вес, сколько правильное выполнение, когда чувствуется максимальная работа квадрицепса. Для наибольшего эффекта в самой высокой точке нужно чуть задержать ноги. Такой прием особенно используется теми спортсменами, которые занимаются сушкой, улучшая мышечный рельеф.

Выпады

Данное упражнение позволяет добиться красивой мускулатуры, поскольку здесь работает целый комплекс мышц: квадрицепсы, бицепсы бедра, приводящие и ягодичные мышцы. От техники выполнения зависит, какие из них будут задействоваться в большей мере.

Так, короткий шаг — это упор на квадрицепс. Длинный же позволяет сделать акцент на бицепс и ягодичные мышцы.

Прокачка латеральной мышцы бедра. Проверенные упражнения для передней поверхности бедра (четырехглавой мышцы) дома. Приседания с гантелями

Отличное растяжение внешней части бедра получают во время широких приседаний. Многозадачное плие охватывает поля боя с жиром и на ягодицах, внутренней, передней и задней части бедер, а также отличное . Сложность средняя, которую легко повысить гантелями, утяжелителями или просто вместо упора на пятку подняться на носки.

Совершите 10-12 повторений, отдохните 45 секунд и повторите круг еще 2 раза.

Главной мышцей передней поверхности бедра является четырехглавая мышца. Она, в свою очередь подразделяется на 4 части: прямая и латеральная, промежуточная, медиальная широкие мышцы бедра.

Упражнения для квадрицепса бедра следует выбирать умеренной сложности, желательно

без дополнительного веса или с ограничением до 5 килограмм . Дело в том, что даже при небольших весах (более 5 килограмм) квадрицепс легко поддается воздействию тяжести и начинает растить. В результате, вместо ухоженных женственных ног мы получаем перекаченные четырехглавые мускулы, которые не имеют ничего общего с женственностью. Из этой статьи Вы узнаете, как не раскачать квадрицепс девушке, но при этом максимально нагрузить его.

Обделять вниманием переднюю часть бедра не стоит – излишне слабые мускулы в последствии образуют неприятный валик в районе колена, что просто вопит о не ухоженности.

А теперь представляем Вашему вниманию самые эффективные упражнения для передней поверхности бедра в домашних условиях.

Обратите внимание! Для большей проработки бедер при совершении действий на выдохе не опускайте ногу до конца на пол, а зафиксируйте на высоте в 5-7 сантиметров над уровнем пола и снова поднимите вверх.

Присед из положения «стоя на коленях»

Приседы на коленях — отличные упражнения для латеральной мышцы бедра. Нагрузки из функциональной растяжки помогают не только избавиться от жира, но и дополнительно растянуть мышцы, что обезопасит вас от мышечной боли при непривычных по тяжести тренировках. Сложность средняя, упор на концентрацию.

Техника выполнения:

1. Исходное положение – упор на коврик, постеленный на полу, коленями корпус ровный, руки по швам;
2. На вдохе отводим таз чуть назад, а потом вправо и стараемся сесть на пол возле ног;
3. На выдохе возвращаемся в начальную точку и исполняем действия на другую сторону.

Подробнее на видео:

Делаем упражнение на каждую из сторон по 8-12 раз в правую и левую стороны в несколько заходов с промежутком в 30 секунд.

Растяжка передней поверхности бедра

Качественное расслабления мышц – основа избавления от крепатуры и дополнительное расщепление жира. Растяжка так же помогает стать более гибким, выносливым и выполнять привычные упражнения на совершенно другом уровне.

Представляем Вам эффективные упражнения на растяжку передней поверхности бедра.

Наклоны вперед, сидя на полу

Приземлимся пятой точкой на пол, ноги выпрямим, вытянем вперед, носки натянуты на себя. На вдохе совершим наклон вперед, зависнем на 20-30 секунд, постепенно выдыхая-вдыхая и еще больше расслабляя мускулы. По истечению времени возвращаемся в исходную точку.

Лягушка в положении спереди

Садимся на пол, спина прямая, ступни придвигаем к паховой области. На вдохе усилием мышц стараемся опустить колени как можно ниже, на выдохе расслабляемся, на последующем вдохе стараемся положить колени как можно еще более низко.

Стойка на коленях

Встанем в исходное положение: упор на согнутые ноги и прямые руки. Вдыхая, отводим одну ногу назад, поднимая носок к потолку и обхватываем его за голеностоп рукой, натягиваем переднюю поверхность бедра до характерного напряжения и замираем на половину минуты. Выдыхая, встряхиваем мышцы и переходим к проработке другой ноги.

Сочетайте нагрузки на переднюю поверхность бедра с остальными областями тела, дополняйте усилия массажем и правильным питанием и уже через первые 2 недели работы из зеркала на вас посмотришь совершенно незнакомая, но такая манящая девушка.

Квадрицепс состоит из 4-х различных мышц, работающих вместе. Именно поэтому они имеют общее название. Во время выполнения приседаний со штангой квадрицепс работает продольно. В итоге ноги в боковой проекции становятся шире. Наряду с боковой проекцией есть еще фронтальная, которая также должна иметь достойный вид. Как этого добиться? Нужно качать приводящие мышцы, которые находятся на внутренней поверхности бедер. Согласно физиологии, на эти мышцы приходится до 30% совокупного объема мышц ног.

Однако здесь есть еще одна тонкость — латеральная мышца, которая входит в состав квадрицепса, смещена от центральной оси бедра наружу. Развитость этой мышцы образует так называемое «галифе», визуально увеличивая объем ноги. Выходит, нужно всего-навсего раскачать эту мышцу? Верно, осталось только подобрать правильное упражнение для этого.

Вообще, для накачки квадрицепса есть два лучших упражнения:

Какое из этих упражнений позволит накачать «галифе»? Давайте разбираться.

Гакк-приседы

При выполнени этого упражнения в работу активно включаются ягодицы, которые работают вместе с латеральной мышцей.

Их работа идентична работе спины и бицепсов или груди и трицепсов. То есть латеральная мышца получает хорошую долю нагрузки. Однако стандартное выполнение гакк-приседов тут не подходит. Чтобы включить в работу латеральные мышцы, необходимо немного изменить технику упражнения — поставьте ступни на расстояние 20 см друг от друга.

Выпады со штангой

Это упражнение также включает в работу ягодицы, однако на помощь им приходят приводящие мышцы внутренней поверхности бедра. При этом широкие латеральные практически полностью освобождены от нагрузки. Данное упражнение нам не подходит.

Видео по теме : «Выполнение гакк-приседов в тренажере»

Вокруг так много псевдоспециалистов, которые после 2-х жимов и 5 приседов уже начинают учить вас технике накачивания ног. Узнайте, как накачать бедра правильно!

Поймите, походив пару месяцев в , вы еще не стали настолько опытным атлетом, чтобы забывать о технике и давать советы как правильно накачать бедра новичку.

Вы должны пролить галлоны пота в зале, пройти путь побед и ошибок, прежде чем сами все поймете. А пока – впитывайте полезные рекомендации от нашего эксперта!

Крепкие, отлично сложенные четырёхглавые мышцы бедра – верный признак прекрасной физической формы. Огромные, развитые могут стать гвоздём программы и выделить вас из толпы бодибилдеров. Только представьте себе контраст между сбалансированным, эстетически пропорциональным телом с рельефными ногами и пузатиком на тонких ножках. Поэтому куча парней и занимаются в жару в штанах, скрывая свои недостатки.

Скорее всего, просто так вы не нарастите бёдра как у профессиональных бодибилдеров, однако в ваших силах сделать свои квадрицепсы плотными, сильными, с чётким рельефом, соответствующие всем стандартам. Соблюдайте правильную технику и проявляйте упорство, тогда вам не потребуются годы на красивых бедер.

Зачем качать бедра

Квадрицепсы составляют огромное количество мышечной массы в организме. Они заставляют нас проводить бесчисленные часы в тренажерном зале, проливать литры пота и всё это для того, чтобы нарастить несколько граммов мышц и все же накачать бедра. И это того стоит: тренировка четырёхглавых мышц позволит расти мышцам всего тела за счет естественной выработки гормона роста и тестостерона.

Приседания, например, требуют работы огромного количества мышц всего тела, чтобы управлять весом: квадрицепс и бицепс бедра, спина, трапеции, плечи и – все это способствует перемещению и (или) стабилизации веса во время подъема. В результате все мышцы будут расти. Именно это упражнение поможет правильно накачать ваши бедра. Вы должны задать себе только один вопрос: хочу ли я этого?

Краткий урок анатомии

Если ответ на наш вопрос был положительным, и вы действительно хотите накачать свои бедра, давайте кратко разберем анатомию бедер и функции мышечных групп, чтобы во время тренировки вы могли представлять работу своего тела. Бедро состоит из трех мышечных групп – передней, медиальной и задней.

Передняя группа мышц бедра наиболее популярна среди атлетов как цель накачивания. Ее составляют квадрицепс (и четыре его головки – прямая, медиальная, промежуточная, латеральная) и самая длинная из всех человеческих мышц – портняжная.

Интересный факт!
Квадрицепс участвует в разгибании голени, и если он парализован, больной может нормально идти по ровной поверхности, но не в состоянии бежать и лишь с трудом может передвигаться по ступенькам.

Медиальная группа бедра состоит из трех приводящих мышц – длинной, короткой и большой, а также тонкой и гребенчатой.

Задняя группа мышц бедра объединяет собой , полуперепончатую и полусухожильную мышцы. Хотите иметь мощные бицепсы бедер? Попробуйте тренировку от эксперта нашего сайта сайт!

Все мышцы квадрицепса обеспечивают работу коленного сустава. Кроме того, прямая мышца бедра из-за своего расположения обеспечивает сгибание ноги в тазобедренном суставе. Всю эту анатомическую информацию необходимо помнить, выполняя упражнения на ноги. Для чего? Чтобы понимать, как правильно накачивать бедра и получать результат! А теперь за дело!

Лучшие упражнения для накачивания бедер

Теперь, когда вы немного узнали об анатомии мышц бедер и функциях, давайте углубимся в то, что делает квадрицепс рельефным. Эти упражнения и программа тренировок направлены на то, чтобы получить максимум от каждого похода в зал и быстро накачать бедра. Помните о технике и не работайте с чрезмерно большим весом во избежание травм.

Приседания со штангой

Чтобы правильно и быстро накачать мышцы бедер — приседайте. Именно на спине является основным упражнением в наборе мышечной массы. Станьте в силовую раму под штангой и удобно положите её на верхнюю часть спины, на трапециевидную мышцу. Для устойчивости крепко возьмитесь руками за гриф и отойдите от стойки. Ноги стоят на ширине плеч или чуть шире.

Чрезвычайно важно!
Движение начинается со сгибания коленей. В самом начале не сгибайте ни бедра, ни спину, иначе вы можете перевалиться вперёд. Опускайтесь, пока бедра не коснутся , или пока не достигнете комфортного диапазона движения. Поднимайте вес обратно в первую очередь за счёт бедер, а только потом колен. В верней точке колени полностью не выпрямляются.

Полностью зависит вас. Работа по полной амплитуде – это идеальный вариант для любого упражнения, но приседания могут спровоцировать боли в коленях и спине. Опуститесь насколько возможно, а затем вернитесь в исходное положение. Главное – постоянно расширяйте свою зону комфорта. Присед – жёсткое упражнение, но результат того стоит – вы накачаете своим бедрам идеальные формы.

Чтобы накачать внутреннюю часть квадрицепса (медиальная широкая мышца бедра), приседайте с более широкой постановкой ног и развёрнутыми стопами.

Глубокие приседания со штангой

Для встаньте под и положите её на грудь напротив дельт. Скрестите предплечья – одно поверх другого – и возьмитесь за обеими руками. Держите плечи параллельно полу, а голову поднятой. Возьмите вес и отступите назад, стопы на ширине плеч. Движение такое же, как в обычном приседе со штангой на плечах. Но здесь спина держится немного прямее. Такие приседания нацелены на накачивание ног и особенно четырёхглавых мышц в отличие от обычных приседаний, которые больше задействуют бицепсы бедра.

Если вы новичок в приседаниях со штангой на груди, начните сначала с тренажера Смита, а когда освоитесь, переходите к свободным весам.

Если вы очень высокий и слишком наклоняетесь вперёд, или пятки отрываются от пола, для дополнительной устойчивости поставьте под них блины в 2 или 4 кг. Это применимо ко всем вариантам приседаний.

Гакк-приседания

Чтобы больше проработать внешнюю сторону бедра (латеральная широкая мышца) нет ничего лучше . С комфортным для вас весом встаньте в тренажёр под упоры, ноги стоят на платформе на ширине плеч. Опуститесь насколько возможно, а затем вернитесь в исходное положение. Не делайте быстрых движений, чтобы не добавлять нагрузку на колени, лучше работайте с постоянной скоростью. Ноги полностью не выпрямляются.

Если нет гакк-тренажера?
В некоторых залах нет , но не отчаивайтесь, выход есть. Просто поместите штангу с весом за икры (вид становой тяги, но с весом за ноги). Спина прямая и голова поднята. Поднимайтесь до тех пор, пока почти полностью не выпрямитесь. Ноги всегда остаются чуть согнутыми в коленях. Вернитесь в исходное положение, но вес пола не касается. Это упражнение для накачивания бедер требует строгой техники, поэтому пока не освоитесь, работайте с небольшим весом.

Жим ногами

Еще один замечательный способ нарастить массу – это под углом 45 градусов. Преимущество: минимальная нагрузка на поясницу, и максимальная – на бёдра. Сядьте в тренажёр так, чтобы вы могли работать по полной амплитуде. Поставьте стопы на платформу на ширине плеч. Толкайте вес, держа колени слегка согнутыми. Медленно опускайте вес, контролируя движение. Опускайтесь как можно ниже и избегайте движений в пол-амплитуды – вы просто обманываете себя и не развиваете мышцы. Правильное исполнение – залог того, что вы гарантированно накачаете себе мощные бедра.

Выпрямление ног на тренажере

Для изолированной проработки мышц во время накачивания бедер нет ничего лучше . Сядьте на тренажёр так, чтобы ось, вокруг которой происходит движение в коленном суставе, совпадала с осью вращения груза. Спина при этом плотно прижата к спинке. Поместите щиколотки под валики. Поднимайте вес в умеренном темпе и сжимайте квадрицепсы в верхней точке движения. Затем опускайте и возвращайтесь в исходное положение. Не задерживайтесь наверху, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на колени и связки.

Для более глубокой прокачки верхней части бедер попробуйте такой вариант разгибаний. Выполняйте движение, как описано выше, но на этот раз, подняв ноги, оторвите спину от сидения, чтобы бёдра и корпус составили 90 градусов или меньше. При таком исполнении возьмите меньший вес, но, поверьте, мышцы и так будут гореть!

Выпады со штангой

– прекрасное формирующее упражнение. Они придают привлекательную округлую форму и связывают вместе все мышцы бедра. Не смотря на то, что выпады накачивают всё бедро, в этой статье речь пойдёт только о влиянии на квадрицепсы.

Положите относительно легкую штангу на плечи как в упражнении приседания. Отойдите назад от силовой рамы и шагните одной ногой вперёд. Согните ногу так, чтобы колено задней ноги почти касалось пола. И помните: колено не должно выходить за стопу, если выходит – сделайте больший шаг. При подъёме обратно оттолкнитесь рабочей ногой и вернитесь в исходное положение, поставив стопы вместе. Сделайте то же самое другой ногой, это будет считаться одним повторением.

Отличная альтернатива выпадам со штангой – выпады в тренажёре Смита. Сделайте необходимое количество повторений одной ногой, затем второй. После каждого выпада не возвращайтесь назад, а просто продолжайте приседать одной ногой. Затем поменяйте.

Многие инструкторы предпочитают для накачивания ног и особенно бедер выпады с проходкой. Убедитесь, что в вашем зале есть место хотя бы для 30 выпадов. Сделайте выпад одной ногой. Подтяните заднюю ногу в исходное положение и шагните дальше вперёд другой ногой.

Тренировка для накачивания мощных бёдер

Тренировка на бедра

Для более детальной проработки бедер воспользуйтесь этими тренировочными программами: для внутренней и внешней стороны бедер.

Если вы хотите накачать внутреннюю часть квадрицепса, приседайте с более широкой постановкой ног и развёрнутыми стопами.

Во время тренировки представляйте, как наращивается мускулатура ваших ног и как увеличиваются бедра. Профессиональные атлеты утверждают: подобная визуализация настраивает на правильный лад и помогает добиться именно того результата, о котором вы мечтали!

Вы уже отлично постарались, осталось сделать небольшой рывок и закончить свою обычную тренировку на все тело этим комплексом для бедер.

Вот и весь секрет мощных ног и накачанных бедер – суперэффективная тренировка с правильной техникой! Контролируйте свое тело во время каждого упражнения и по окончании работы в зале помните о и здоровых привычках. Только комплексная работа над собой принесет вам долгожданный результат!

Повысить силовые показатели вам поможет прием — креатина, аргинина, интратреника, аминокислоты bcaa и предтренировочных комплексов. Такое спортивное питание специально разработано для улучшения результатов в спорте и фитнесе для мужчин и женщин. Просто добавьте его в свой рацион и вперед, к покорению новых высот!

Качаем ноги

Базовый сет

Расширенный сет

Базовый сет

Базовый сет

Расширенный сет

Dymatize | Dymatize BCAA 2200

По 4 таблетки, между едой.

Незаменимые аминокислоты с разветвленными цепочками в составе комплекса Dymatize BCAA обеспечивают мышечные клетки строительными материалами первой необходимости. Применение этой добавки поможет не только сохранить и увеличить мышечную ткань в теле, но и оптимизировать прохождение ряда других метаболических процессов.

Что следует учитывать при тренировке четырехглавой мышцы бедра. | Механическое напряжение.

Четырехглавая мышца бедра является одной из самых большой мышечной группой мышц нижних конечностей,чей объем составляет около 1800 кубических сантиметров. Гипертрофия этой мышечной группы является очень важной для большинства видов спорта,в особенности для представителей бодибилдинга,но прежде, чем мы приступим к детальному анализу того,как именно требуется тренировать четырехглавую мышцу бедра, нам необходимо узнать следующие параметры:

1)Анатомия — если мы знаем откуда мышца берет свое начало и где она крепится, то мы можем сделать основные прогнозы относительно того, какие упражнения будут наиболее эффективны для их тренировки.

2)Региональная анатомия — иногда мышца имеет несколько областей, каждая из которых имеет различные характеристики. Если такое происходит, то может потребоваться несколько упражнений для тренировки этой мышцы, чтобы прицельно нагрузить каждый регион теми методами, которые соответствуют его индивидуальным характеристикам.

3)Длина внутреннего крутящего момента — длина внутреннего крутящего момента мышц определяет вклад во вращательный момент сустава относительно других мышц, участвующих в выполнении одного движения. В тех случаях, когда длина внутреннего крутящего момента изменяется относительно угла движения в суставах во время выполнения движения, то это будет определять вклад мышечных групп, которые будут нагружаться наиболее эффективно с помощью тех или иных упражнений в зависимости от ее кривой сопротивления .

4)Длина саркомера — рабочая длина саркомера мышечных волокон https://www.instagram.com/p/BrPiTh2gdcj/ во всем ее физиологическом диапазоне движений определяет то, насколько мышца может испытывать гипертрофию, вызванную растяжением https://www. instagram.com/p/Bl5U_7AHIVE/ (гипертрофию не сократительных элементов). Только те саркомеры мышечных волокон,которые растягиваются более определенной длины https://www.instagram.com/p/Bm0GBxSh4p7/?taken-by=chrisabeardsley будут улавливать пассивное механическое напряжение, что позволит увеличить региональную гипертрофию в дистальных отделах мышцы.

5)Восприимчивость к повреждению мышц — количество повреждений мышц, которое мышца испытывает после тренировки, является основным фактором, определяющим частоту,с которой мы можем использовать тренировку на одну мышечную группу, так как мы хотим избегать тренировок в том случае, если центральное утомление (которое вызывается травматикой мышц) еще присутствует, так как центральное утомление будет снижать степень произвольной активации, в ходе чего ВПДЕ могут не быть рекрутированы.

# 1. анатомия

Четырехглавая мышца бедра формально состоит из четырех головок :прямой мышцы бедра (rectus femoris), латеральной мышцы бедра (vastus lateralis), промежуточной мышцы бедра (vastus intermedius) и медиальной мышцы бедра(vastus medialis). Все четыре головки иннервируются бедренным нервом . Некоторые исследования указывают на то,что на самом деле головок иногда может быть пять https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28833609 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26732825 ,но тем не менее для нашего примера это не так принципиально.

Из всех четырех головок только лишь прямая мышца бедра является единственной двух-суставной мышцей,которая может сгибать бедро и разгибать голень в коленном суставе, в то время как остальные три головки являются одно-суставными мышцами ,которые выполняют только разгибание голени в коленном суставе.

Промежуточная мышца бедра расположена на внешней (боковой) стороне ноги между медиальной и латеральной головками, под прямой мышцей бедра. Она берет свое начало на передней поверхности бедренной кости от межвертельной линии и, направляясь вниз, переходит в сухожилие, которое в дистальном отделе крепится к сухожилию прямой мышцы бедра, переходя в общее сухожилие четырёхглавой мышцы .

Прямая мышца бедра является наиболее длинной из всех головок , занимает всю переднюю поверхность бедра. Она берет свое начало от нижней передней подвздошной ости, надвертлужной борозды.

Латеральная мышца бедра занимает почти всю переднелатэральную поверхность бедра , берет свое начало от большого вертела, межвертельной линии и латеральной губы шероховатой линии бедра.

Медиальная мышца бедра,занимает переднемедиальную поверхность нижней половины бедра. Она берет свое начало на передней поверхности бедренной кости — от межвертельной линии и, направляясь вниз, переходит в широкое сухожилие, которое в дистальном отделе присоединяется к сухожилию прямой мышцы бедра, переходя в общее сухожилие четырёхглавой мышцы.

Все четыре головки переходят в одно сухожилие надколенника, которое прикрепится к бугристости большеберцовой кости.

На практике нам важно понимать лишь то,что четырехглавая мышца бедра состоит из четырех головок и является основным разгибателем голени в коленном суставе, поэтому чисто технически все четыре головки могут быть тренированы с помощью разновидностей упражнений, которые включают в себя разгибание голени (либо в отдельности, либо в сочетании с разгибанием бедра).

Несмотря на это, прямая мышца бедра является также сгибателем бедра и может также тренироваться с помощью упражнений на сгибание бедра. Тем не менее,стоит помнить о том,что во время разгибания бедра прямая мышца бедра может работать,как мышца антагонист разгибанию бедра,что потенциально может означать,что она будет играть лишь незначительную роль во время упражнений ,в которых происходит разгибание бедра и колена одновременно (во время много-суставных упражнений,таких,как приседания,жим ногами итд.).

# 2. Региональная анатомия

Иннервация

Все четыре головки квадрицепса иннервируются бедренным нервом. Тем не менее, существует теоретическая возможность для каждой из мышц квадрицепса активироваться в большей мере в результате различий в их иннервации,поскольку внутри каждой головки четырехглавой мышцы есть отдельно иннервируемые области . В целом, четырехглавая мышца бедра может быть подразделена на проксимальные и дистальные области или проксимальные, средние и дистальные области в зависимости от их иннервации. В действительности можно отметить ,что иннервация может наблюдаться в большей мере в проксимальной области,как и в дистальной https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17149742 . Прямая мышца бедра получает иннервацию двух своих регионов (дистального и проксимального) по отдельности https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2254163 .

Поскольку головки квадрицепса имеют области, которые иннервируются отдельно, некоторые исследователи изучили то,как это влияет на их функцию во время тех или иных движений. Что касается прямой мышцы бедра,то было установлено, что сгибание бедра приводит к большей активации в ее проксимальной области https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3313973/ , в то время как разгибание голени приводит к большей активации в дистальной и средней области https://www.instagram.com/p/BSiZHdGD1Dr/?taken-by=chrisabeardsley . Такая региональная активация также может наблюдаться во время ходьбы ,бега и во время езды на велосипеде https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/25246002 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26610353 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25524446 , и, похоже,что она заметно различается между всеми этими движениями https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5560678/ .

Таким образом мы может сказать,что по-видимому, существует функциональный эффект отдельно иннервируемых областей прямой мышцы бедра. Это имеет ключевое значение для построения программ тренировок в некоторых видах спорта ,где пытаются развить прямую мышцу бедра в качестве сгибателя бедра (как например это происходит в спринтерском беге) ,поскольку если иннервация различна,то не рационально выполнять разгибание голени,если цель усилить прямую мышцу бедра в тех регионах,которые отвечают за сгибание бедра. Также эта информация может иметь большое значение для гипертрофии,где ставится цель максимальной гипертрофии прямой мышцы бедра по всему ее спектру.

Кроме того, медиальная мышца бедра может быть подразделена на два отдельных региона ,один из которых принимает участие в разгибании голени,тогда как другой принимает участие в стабилизации коленной чашечки во время разгибания голени https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15832351

На практике имеются убедительные доказательства того, что некоторые из регионов четырехглавой мышцы бедра имеют области, которые можно активировать в отдельности во время различных упражнений. Эти области, по-видимому, организованы,как проксимально,так и дистально, а в случае прямой мышцы бедра даже отдельно активируются сгибанием бедра и разгибанием колена. Это говорит о том, что различные упражнения могут быть оптимальными для тренировки четырехглавой мышцы бедра.

# 3. Длина внутреннего крутящего момента.

Разгибание голени.

Во многих исследованиях измерялись длина внутренних крутящих моментов для четырехглавой мышцы во время разгибания голени

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2079066

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5411230/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705857/

https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9422462

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1733995

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6725319

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3681528

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2292604

Исследования,которые изучали длину внутренних крутящих моментов для прямой мышцы бреда https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705857/ обнаружили, что прямая мышца бедра показывает постепенное снижение величины внутреннего крутящего момента с увеличением угла сгибания в коленном суставе, хотя пиковый крутящий момент регистрируется где-то при угле 45 градусов относительно полного разгибания голени https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2292604 .Величина внутренних крутящих моментов в разгибании голени для прямой мышцы бедра была почти в два раза больше при разогнутой голени,чем при полностью согнутой .

Когда рассматривалась длина внутренних крутящих моментов для других трех головок четырехглавой мышцы бедра во время выполнения много-суставных упражнений,таких,как приседание https://www. researchgate.net/publication/301690652_Relative_Muscle_Contributions_to_Net_Joint_Moments_in_the_Barbell_Back_Squat , то их крутящие моменты также были снижены в момент полного сгибания голени и постепенно увеличивались, достигая своего плато ,начиная от угла 45 градусов относительно полного разгибания голени. Тем не менее крутящий момент при полном сгибании голени для трех головок квадрицепса был все еще достаточно значимый ,чтобы позволить проявить силу и способствовать разгибанию колена во время глубокого приседания.

Эта информация потенциально может говорить о том,что применение частичной амплитуды в приседаниях до угла 45 градусов может являться эффективной стратегией развития трех головок квадрицепса (для ее сократительных элементов),так как начиная от 45 градусов относительно полного разгибания голени наблюдаются большие внутренние крутящие моменты трех головок квадрицепса. Тем не менее,что касается участия прямой мышцы бедра в много-суставных упражнениях,то прямая мышца бедра не показывает больших внутренних крутящих моментов,по этой причине во время приседаний она практически не гипертрофируется https://www. instagram.com/p/By4lmGlA06c/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27032805 . Это объясняет то, почему тренировка квадрицепса одними лишь приседаниями не вызывает рост мышц прямой мышцы бедра https://www.instagram.com/p/Bzui4r_Adqv/ .

Сгибание бедра.

Хотя известно, что прямая мышца бедра имеет значительную величину внутреннего крутящего момента в сгибании бедра https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20118525 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3952148 , ее крутящий момент может существенно различаться у разных людей https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8872275 . Также что примечательно ,длина внутреннего крутящего момента в сгибании бедра для прямой мышцы бедра постепенно уменьшается с увеличением угла сгибания бедра и является самой большой при полном разгибании бедра . Напротив, другие основные сгибатели бедра,такие,как подвздошно-поясничные мышцы, показывают увеличение длины внутреннего крутящего момента при увеличении сгибания бедра . Несмотря на это, прямая мышца бедра все еще имеет значительную длину внутреннего крутящего момента в момент полного сгибания бедра, что означает, что мышца все еще будет антагонистом разгибателей бедра в приседе, даже при использовании глубокого приседания (что объясняет то,почему она не растет после приседаний).

Таким образом, представляется вероятным, что мы можем максимизировать вклад прямой мышцы бедра в движение сгибания бедра, поместив точку максимального сокращения на полное разгибание бедра (как показано на этом видео,где выполняется упражнение на сгибание бедра с кабелем,где пиковые силы приходятся на момент разогнутого бедра https://www.youtube.com/watch?v=z6teUHdOunQ . Напротив, мы можем максимизировать вклад других сгибателей бедра,таких,как подвздошно-поясничная мышца, помещая точку максимального сокращения при полном сгибании бедра.

На практике можно сказать,что три головки квадрицепса могут быть полностью развиты при помощи классических приседаний,как с полной,так и частичной амплитудой.Тем не менее, в много-суставных упражнениях на разгибание бедра и колена (например, приседания) прямая мышца бедра имеет слабый крутящий момент по всей амплитуде движения.Таким образом упражнения для разгибания бедра при одновременном разгибании голени (приседания,жим ногами итд) необходимо дополнять упражнениями для развития прямой мышцы бедра , как разгибание голени в одном суставе,как например при выполнении сиси-приседаний , либо можно выполнять разгибание голени сидя. Так как при разогнутом бедре крутящий момент в разгибании голени для прямой мышцы бедра увеличивается,то вероятно использование сиси-приседаний с собственным весом тела https://www.youtube.com/watch?v=bMBxJsBgTao или упражнения на разгибание голени с максимальным отклонением корпуса назад https://youtu.be/VlAEjwzN6K4?t=72 будут оптимальными упражнениями для развития прямой мышцы бедра ,особенно ее дистальных отделов . При использовании упражнений на сгибание бедра для развития проксимального отдела прямой мышцы бедра лучше использовать упражнения,где пиковые силы приходятся на разогнутое бедро (как демонстрируется в этом видео https://www.youtube.com/watch?v=z6teUHdOunQ .

# 4. Рабочая длина саркомеров.

Многочисленные исследования изучали рабочую длину саркомеров для каждой из головок квадрицепса https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29258751

https://www.instagram.com/p/BrPiTh2gdcj/

https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29258751

В целом из этих обзоров кажется вероятным,что прямая мышца бедра не может испытывать активную недостаточность,однако может испытывать гипертрофию, вызванную растяжением . Вероятно, по этой причине большинство исследований, в которых оценивалось влияние силовых тренировок при которых прямая мышца бедра тренировалась из укороченного и из растянутого положения, выявили,что тренировка в растянутом положении проводит к большей гипертрофии прямой мышцы бедра.

Более того, есть некоторые признаки полагать, что три остальные головки также могут в большей мере испытывать перегрузку,если нагружаются из растянутого положения https://www.instagram.com/p/BrPiTh2gdcj/ . Кроме того, кажется, что при сгибании колена до угла 90 градусов саркомеры медиальной головки испытывают большее растяжение,чем латеральной https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29258751 ,что соответственно может выражаться в большей гипертрофии этой головки при ее перегрузке из растянутого положения.

На практике можно сказать,что прямая мышца бедра может испытывать гипертрофию, вызванную растяжением и не испытывает активную недостаточность. Использование упражнений,в которых квадрицепсы нагружаются из растянутого положения ,где нагрузка приходится на момент разогнутого бедра при согнутой голени (как например при выполнении сиси-приседаний,так и глубоких приседаний,когда речь идет о гипертрофии растяжения для остальных трех головок), вероятно увеличит рост четырехглавой мышцы бедра за счет гипертрофии растяжения и может вызвать чуть больший рост медиальной головки,так как она будет растягиваться больше всего. Прямая мышца бедра не может подвергаться риску активной недостаточности при тренировке в укороченном положении (при выполнении разгибания голени в том случае,если бедро согнуто,как например это происходит во время выполнения разгибания голени сидя,где бедро согнуто) .

# 5. Восприимчивость к повреждению мышц.

Как это ни странно, квадрицепсы на самом деле являются наиболее быстро восстанавливающимися мышцами.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3737787/

https://www.instagram.com/p/BuV21BzAc1d/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16007451

.Возможно причина кроется в типе волокон и величине произвольной активации.Исследования сообщают ,что латеральная мышца бедра приблизительно состоит на 50% из мышечных волокон типа I и 50% — типа II https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23558383 , это делает мышцы квадрицепса более медленными, чем другие мышцы,что говорит о том,что они будут испытывать меньшее повреждение мышц.

Произвольная активация.

Известно,что квадрицепсы тяжелее активировать произвольно по сравнению с другими мышечными группами https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11870692 . Это указывает на то, что большое количество высокопороговых двигательных единиц в четырехглавой мышце не рекрутируется очень легко,а так как самые высокопороговые мышечные волокна наиболее восприимчивы к повреждениям,то исходя из этого ,травматика этих мышечных групп после тренировки как правило меньше.

На практике крайне низкий уровень произвольной активации и большой процент медленных волокон снижает повреждение после тренировки. Таким образом представляется возможным тренировать квадрицепсы с большей частотой,в большем объеме и представляется возможным использовать такие методы,как много повторка,где накопление ионов кальция может быть выше, так как они восстанавливаются быстрее, чем большинство мышц.

Выводы статьи.

Квадрицепсы состоят из прямой мышцы бедра, медиальной головки,латеральной головки и промежуточной головки, которые все иннервируются бедренным нервом. Из этих четырех головок, прямая мышца бедра является единственной двух-суставной мышцей (она сгибает бедро и разгибает голень). Другие же являются одно-суставными мышцами (они только разгибают голень ).

Некоторые из головок имеют области, которые активируются отдельно от других во время различных движений или упражнений. Эти области, по-видимому, организованы проксимально-дистально, а в случае с прямой мышцей бедра даже отдельно активируются сгибанием бедра и разгибанием голени в проксимальном и дистальном отделе. Это говорит о том, что различные упражнения,такие как много-суставные, так и одно-суставные, выполняемые с разной амплитудой, могут оптимально нагружать головки четырехглавой мышцы,и требуется более одного упражнения,чтобы максимально стимулировать все области. В частности, отдельные упражнения для сгибания бедра и разгибания колена могут быть полезны для тренировки проксимального и дистального отделов прямой мышцы бедра.

В приседаниях прямая мышца бедра имеет слабые крутящие моменты и практически не растет после приседаний. Таким образом, и комбинированные упражнения,как много-суставные,так и одно-суставные ,например, приседания классические , сиси-приседания,сгибание бедра , необходимы для полного развития четырехглавой мышцы. При использовании упражнений на сгибание бедра для тренировки проксимального отдела прямой мышцы бедра пиковая нагрузка должна возникать в начале концентрической фазы (при полном разгибании бедра).

Также работая в одно-суставных движениях,таких,как сиси-приседания и полные приседания, может наблюдаться гипертрофия, вызванная растяжением не сократительных элементов клетки,таких,как титин. Прямая мышца бедра не может подвергаться риску активной недостаточности при тренировке на очень коротких отрезках,как например при разгибании голени сидя,если бедро сильно согнуто,однако может проявлять больший крутящий момент при разгибании голени и испытывать гипертрофию растяжения ,если бедро разогнуто .Поэтому для ее тренировки рационально использовать такие варианты упражнений,как сиси-приседания,либо выполнять разгибание голени на тренажере, отклоняясь далеко назад.

Низкий уровень произвольной активации четырехглавой мышцы затрудняет ее повреждение. Таким образом, она восстанавливается быстрее, чем большинство других мышц, поэтому ее можно тренировать довольно часто.

Реабилитация после разрыва связок колена (ПКС)

Реабилитация после повреждения передней крестообразной связки (ПКС), задней крестообразной связки и боковых связок имеет единую схему реабилитации и может разниться лишь по срокам восстановления в зависимости от возраста пациента, образа жизни, цели реабилитации (возвращение в большой спорт, любительский спорт, возвращение образу жизни до травмы).

Подробнее о восстановлении лечения после разрыва связок колена

Сроки реабилитации (общие)

консервативное лечение: 1,5 — 3 месяца;
после пластики связок (операции): 4–6 месяцев.

Организм, будь то травма или оперативное вмешательство, реагирует одинаково — отек, мышечный спазм и боль. Из — за долгого обездвиживания возникает атрофия мышц бедра. Для того чтобы потерять мышечный объем достаточно, как показывает опыт, одной — двух недель бездействия.

Состояние нашего сустава зависит от состояния наших мышц. Почему? Потому что при ходьбе, беге большую часть нагрузки берут на себя мышцы, тогда как при отсутствии хорошо развитых мышц вся нагрузка приходится на суставные поверхности коленного сустава, что вызывает отек, боль, тугоподвижность и т. д. Исходя из выше перечисленного, можно обозначить цели пассивного (а далее и активного) этапа реабилитации разрыва связок коленного сустава.

ПАССИВНЫЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ

На этом этапе исключаются все физические упражнения, так как нельзя еще давать осевую нагрузку на сустав.

Цели:

• Снять отек путем физиопроцедур, компрессов, холода и кинезиотейпирования.
• Уменьшить мышечный спазм путем проведения лимфодренажного массажа.
• Снять боль (уменьшение отека и спазма приводит к снижению боли).
• Вернуть контроль над мышцами бедра и укрепить их путем электромиостимуляции.
• Улучшить пассивный диапазон движений в суставе.
• Достичь состояния при котором будет возможно хождение без костылей.
• Общей целью пассивного этапа можно назвать подготовку сустава и мышц для дальнейшей реабилитации в зале ЛФК.

Пример упражнения:

Вашему вниманию предлагается одно из упражнений, которое можно выполнять на этом этапе: «Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра».

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: сидя на полу, ноги выпрямлены, спина прямая, руки на полу, взгляд направлен на коленную чашечку.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Сократить четырехглавую мышцу бедра так, чтобы коленная чашечка подтянулась вверх. Если этого не происходит, значит Вы неправильно выполняете упражнение и следует пробовать еще и еще раз до тех пор пока не получится.
Зафиксировать положение на 3–5 секунд.
Расслабиться.
Выполнять упражнение по 25 раз 3 подхода, несколько раз в день.
По достижении целей пассивной фазы реабилитации мы приступаем к ее активной фазе, которую условно можно разделить на 4 этапа, каждый из которых преследует свою цель.

Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра

ИП: сидя на полу, выпрямив рабочую ногу, вторая нога прямая, либо согнута в коленном суставе, руки за спиной, спина прямая.

1. Натянув мысок на себя, сократить четырехглавую мышцу бедра 2. Удерживать положение 5 секунд.

2. ИП (2 секунды). 4. Повторить упражнение 15 раз.

I ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 4–8 недель после операции.

На данном этапе все упражнения выполняются в щадящем режиме в положении лежа или сидя, за исключением некоторых упражнений. В данном случае реабилитация после разрыва связок коленного сустава несмотря на внушительные сроки не представляет серьезного дискомфорта для больного.

Цели и задачи I этапа:

• Вернуть контроль над мышцами бедра оперированной ноги, путем силовых упражнений и не только.
• Способствовать развитию силы и выносливости мышц к статическим нагрузкам, особенно внутренней головки четырехглавой мышцы бедра, а также задней группы мышц бедра и голени, которые обеспечивают восстановление опороспособности ноги.
• Способствовать достижению полного разгибания в коленном суставе, путем выполнения упражнений на гибкость.
• Достичь угла сгибания в коленном суставе до 90?, путем выполнения силовых упражнений и упражнений на гибкость, а также различными методиками массажа, в которые входит мобилизация мягких тканей вокруг коленного сустава, надколенника и пр.
• Способствовать возвращению проприоцептивной чувствительности, необходимой для стабильности в коленном суставе, путем выполнения упражнений на равновесие.
• Формирование правильной походки, которая возможна лишь по достижении вышеописанных целей.

Пример упражнений, выполняемых на данном этапе:

Поднимание ноги с утяжелителем, лежа на спине.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):

Лежа на спине, руки по швам, здоровая нога согнута в коленном суставе, стопа на полу, вторая нога прямая в 5 см от пола, носок на себя. На больной ноге утяжелитель достоинством в 1 или 2 кг, в зависимости от состояния мышц пациента.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Медленно поднять ногу вверх до угла 45? (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО).
Зафиксировать положение на 2–3 секунды.
Принять ИП.
Выполнять упражнение по 15 раз 3 подхода.

Главное что следует запомнить, выполняя это задание, это то, что нога должна быть максимально прямая, коленную чашечку стараемся подтягивать вверх за счет напряжения четырехглавой мышцы бедра, носок всегда натянут на себя и выполнять упражнение следует медленно без рывков. Соблюдая все принципы восстановительной медицины, реабилитация повреждения связок коленного сустава пройдет с максимальной эффективностью и без особых проблем.

По достижении поставленных целей и задач I ЭТАПА мы переходим на II ЭТАП активной фазы реабилитации.

II ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 8–12 недель после операции.

На данном этапе мы предлагаем выполнять более сложные упражнения, которые выполняются преимущественно стоя и наиболее приближены к такому естественному движению как ходьба и др. В основном упражнения выполняются с эспандером лыжника, на тренажере BOSU (полусфере) или батуте, добавляются, на вид такие простые, а по сути сложнокоординационные упражнения как приседания (без веса или легкий вес) или выпады и т. д.

Цели и задачи II этапа:

Способствовать дальнейшему развитию силы, мощности и выносливости мышц бедра и голени, путем выполнения более сложных силовых и координационных упражнений. Достичь угла сгибания в коленном суставе 60?. Способствовать совершенствованию проприоцептивной чувствительности коленного сустава путем выполнения упражнений на равновесие на босу или батуте. Подготовить мышцы для беговых упражнений, путем выполнения подводящих упражнений (различные выпады на босу и пр.).

Пример упражнения этого этапа: «Мах вперед с эспандером»

Для начала необходимо прикрепить на нижнюю рейку шведской стенки эспандер лыжника и надеть петли эспандера на ноги (на область голеностопа).

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):

Стоя спиной к шведской стенке, на расстоянии натянутого эспандера, руки на пояс, спина прямая.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Медленно выполнить маховое движение вперед, носок тянуть на себя (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО!). Зафиксировать положение на 2–3 секунды. Медленно вернуться в ИП, но ногу при этом на пол не ставить. Выполнить упражнение по 15 раз 3 подхода.

Выполнять это упражнение следует как на больную, так и на здоровую ногу. Дело в том, что та нога которая остается на полу так же устает, как и рабочая (если не больше), а для нас не лишним будет удерживать равновесие на больной ноге.

В конце второго этапа врач — реабилитолог оценивает состояние мышц пациента (хорошо ли развита внутренняя головка четырехглавой мышцы бедра, а так же задняя группа мышц бедра и голени), состояние сустава (есть отек или нет). Если результаты осмотра удовлетворительны, то врач рекомендует переходить на III ЭТАП активной реабилитации.

III ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 12–16 недель после операции.

На данном этапе мы начинаем применять силовые тренажеры на выпрямление и сгибание ног в режиме стато — динамики, инерционные упражнения на батуте или босу.

Цели и задачи III этапа:

Способствовать увеличению силы, мощности и выносливости мышц без боли. Способствовать постепенному возвращению к функциональной деятельности, характерной для определенного вида спорта. Возможность нормально бегать. Достичь полного сгибания и разгибания в коленном суставе. Достичь мышечного объема больной ноги равной мышечному объему здоровой. Разница объемов может составлять не более 20%. Сформировать правильный двигательный стереотип приземления после прыжков, путем выполнения плиометрических упражнений с помехой и без.

После двух недель выполнения упражнений на силовых тренажерах пациент проходит функциональный тест на предмет готовности оперированной конечности к беговым и прыжковым упражнениям.

Пример упражнения III этапа, направленное на развитие четырехглавой мышцы бедра в режиме стато-динамики «Разгибание ног сидя в тренажере».

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ:

Сидя, спина ровно, поясница прижата к спинке тренажера, голени плотно упираются в валики, коленный сустав имеет угол более 90 градусов, бедра не выходят за пределы сиденья.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Сгибать — разгибать ноги в коленном суставе в течение 30 секунд. За это время необходимо успеть сделать 20–24 повторения. Таких подходов должно быть 3. Отдых между подходами 30 секунд. Движение должно быть равномерным (без рывков). Чувство жжения в мышце это показатель правильности выполнения упражнения.

Стато-динамическая тренировка выполняется два раза в неделю, одна тренировка носит тонизирующий характер, вторая — развивающий. по прошествии нескольких недель, при положительном результате тестирования ноги, мы приступаем к беговым и прыжковым упражнениям. Цель выполнения беговой и прыжковой программы — предотвратить рецидив травмы. Довольно часто повторная травма случается из-за неумения правильно приземляться после прыжка, неправильный двигательный стереотип в беге также может привести к отечности и болевым ощущениям в коленном суставе. О том как правильно чередовать силовые и беговые тренировки расскажет Вам Ваш реабилитолог.

4 лучших упражнения для формирования бедренных мышц

Когда дело доходит до формирования нижней части тела, какой бы сильной и упруго ни была эта часть, но никогда нельзя пренебрегать упражнениями для бедер. Но правда ли, что упражнения на тренажёрах – лучший способ получить изящные изгибы? Мы вас разочаруем, это ложь. В этой статье вы узнаете, как это сделать.

Когда вы в последний раз вы делали упражнения на абдукторе или аддукторе вы получили качественную тренировку? Вероятно это было давно. Оба этих тренажера не относятся к очень популярным и часто оказываются в списке «бесполезных», потому что на них выполняются «упражнения, которые все могут пропустить».  Если вы надеетесь, что эти тренажеры будут иметь влияние на похудение, это так. Но это не означает, что мышцы, для которых предназначены эти тренажеры  – боковые бедренные мышцы – не нуждаются во внимании. Совсем наоборот.

Сильные и устойчивые к травмам спортсмены имеют сильные мышцы бедра. Это очень важно тогда, когда речь идет о быстром спорте с большим количеством боковых движений, таких как теннис или баскетбол, но также и когда вы хотите тренироваться без боли. Если ваша цель – укрепить мышцы бедра, что действительно важно, но у вас нет любимых тренажеров для ног, к счастью, у вас есть другие, даже лучшие варианты.

Зачем вам нужны сильные мышцы бедра?

Боковые наружные и внутренние мышцы бедра считаются антагонистическими парами: во время работы одной группы мышц вторая группа расслабляется. Абдукторы, в том числе gluteus medius (средняя ягодичная мышца), gluteus minimus (малая ягодичная мышца), tensor fasciae latae (напрягатель широкой фасции бедра), sartorius (портняжная мышца) и piriformis (грушевидная мышца), отвечают за движения вашей ноги от середины тела.

По сути, всякий раз, когда вы делаете шаг в сторону или поворачиваете ногу на кровати, вы включаете работу абдукторов. Внутренние мышцы бедра, в частности adduktor magnus (большая приводящая мышца), minimus (малая приводящая мышца), brevis (короткая приводящая мышца) и longus (длинная приводящая мышца) выполняют противоположную задачу, работая всякий раз, когда вы перемещаете ногу к центру тела.

Во многих случаях абдукторы особенно слабы у многих людей, что, помимо других проблем, может привести к болям в спине. Слабые аддукторы являются печально известным возбудителем болей в коленях. Так что да, они важны. Теперь пришло время узнать, как их тренировать.

Вас можуть зацікавити ці продукти:

1. Широкие приседания

Каждая тренировка ног должна включать различные вариации приседаний. Именно это движение нацелено на нижнюю часть тела, включая внутреннюю и внешнюю поверхность бедер. Но чтобы по-настоящему задействовать мышцы бедра, вы должны делать глубокие приседания с ногами, повернутыми наружу.

Джоша Круванд, основатель и владелец Kru Strength + Fitness, специально указывает на исследование 2010 года, в котором оценивались глубина приседа и внешнее вращение тазобедренного сустава. Целью исследования было проанализировать участие группы абдукторов во время приседа. Исследования показали, что более глубокие приседания и приседания с углом внешнего поворота не менее 30 градусов (полученным путем легкого поворота пальцев наружу) были гораздо более сфокусированы на группе абдукторов, чем приседания с меньшим изгибом колена и внутренним вращением бедра. [1]

Что это значит для вас? По крайней мере, некоторые из ваших приседаний должны выглядеть так:

1. Расставьте ноги широко, или слегка шире чем ширина ваших плеч. Направьте пальцы на ногах во внешнюю сторону примерно на 30-50 градусов. Напрягите корпус и контролируйте положение, убедитесь, что плечи расположены сзади и спина прямая. Удерживайте бедренные мышцы сзади и приседайте, вес удерживается на пятках.
2. Когда согнете колени, напрягите группу абдукторов, чтобы вы их удерживали в соответствии с пальцами на ногах.
3. Когда согнете бедренные мышцы на 90 градусов, остановитесь, а после вернитесь в исходное положение перенеся вес на пятки, растянув колени и бедренные мышцы.

Это упражнение вы можете выполнять с утяжелением (большие гантели, маленькие гантели, гири) или без добавленного утяжелителя. Более важным, чем выбранные вами веса, является то, что вы поддерживаете идеальную стойку, сохраняя колени в том же положении как пальцы.

2. Мертвая тяга сумо

Мертвая тяга сумо основана на схожем положении ног как в широком приседе. Однако именно внешнее вращение бедренных мышц приводит к усиленному вовлечению внутренней и наружной части бедер. «По сравнению с обычной мертвой тягой, тяга сумо позволяет активнее задействовать внешние мышцы и делает больший упор на стабилизацию внутренних мышц,” говорит Линдси Кормак, пауэрлифтер и кроссфит тренер. «При выполнении мертвой тяги сумо вы можете на первый взгляд чувствовать себя менее устойчиво, но при этом вы будете пытаться удерживать равновесие, что позволяет эффективно тренировать как абдукторы, так и аддукторы».

1. Встаньте за подготовленную штангу широко расставив ноги и направив пальцы ног во внешнюю сторону. Напрягите корпус тела и держите плечи сзади, чтобы сохранять правильную стойку. Альтернативным вариантом может быть использование гири или гантели.

3. Держите свои бедренные мышцы сзади и наклонитесь вперед, освободите плечи, чтобы захватить вес. Согните колени и приседайте попой ровно к земле. Глубоко вдохните и на выдохе наклоняясь на пятках, старайтесь вытянуть колени и мышцы бедра, чтобы встать.

3. Выдвигайте  поясничные мышцы вперед в верхней части движения, соедините лопатки вместе и выставьте грудь вперед.

4. Повторите движение таким же образом, отодвигая мышцы бедра назад, прежде чем согнуть колени и опустить седалищные мышцы к земле.

Если вы еще не практиковали это упражнение, у вас наверняка будут болеть мышцы после первой тренировки. Это признак того, что ваши мышцы бедра действительно нуждаются в большем внимании.

3. Боковые поднятия ног

В исследовании 2005 года, опубликованном в журнале ортопедической и спортивной физической терапии, было выяснено, что боковые поднятия ног без утяжеления такие же эффективные, как и прочие упражнения с утяжелениями. [2]

Вы можете думать, что вам не нужно укреплять мышцы бедер, но вы ошибаетесь. Слабые мышцы бедер требуют особого внимания. Доктор Элис Холланд, из реабилитационного центра Stride Strong Physical Therapy, говорит о боковых поднятиях ног, как об одном из ее любимых упражнений. Она выяснила, что бегуны и атлеты часто имеют проблемы с этим упражнением – это значит, что его выполнение им необходимо более чем кому либо другому.

Она говорит, что 3 подхода по 10 повторений достаточно для большинства людей, но чем чаще вы будете их делать, тем будет лучше.

1. Ложитесь на бок выпрямив бедренные мышцы. Разместите верхнюю ногу за переднюю ногу примерно на 5 шагов, так чтобы ваша верхняя пятка была за вами.

2. Удерживайте корпус напряженным, а колено ровным, поднимите верхнюю лодыжку к потолку, не двигая тазом. Вы можете поддерживать свое положение руками или локтями по мере необходимости.

3. Верните нижнюю ногу в исходное положение и повторите, сохраняйте стабильный и медленный темп и контролируйте технику выполнения упражнения.

4. Боковые притягивания ног

В научном электромиографическом тестировании боковая бедренная аддукция преодолела пять дополнительных упражнений (включая приседания и боковые выпады), чтобы активировать длинную приводящую мышцу. [3] Как и ее противоположность (абдукция), упражнение по притяжению может быть выполнено где угодно, потому что вам не нужно ничего кроме удобного коврика. Это отличное упражнение, которое вы можете добавить к своим повседневным домашним тренировкам.

1. Ложитесь на бок, чтобы мышцы бедра были перпендикулярны друг другу.

2. Напрягите корпус тела и при необходимости поддерживайте положение ладонями или локтями. Убедитесь, что бедренные мышцы остаются неподвижными и перпендикулярными полу. Пока ваше тело и мышцы бедра остаются в положении, как в предыдущем упражнении, согните колено верхней ноги в направлении к мышцам бедра и поместите его впереди нижней части ноги.

3. Подключите внутренние мышцы нижней ноги и поднимите ее как можно выше над полом, не выдвигая таз (вероятно, всего на несколько сантиметров).

4. Задержитесь на несколько секунд, затем медленно верните ногу обратно в исходное положение.

Převzaté z bodybuilding.com

Если боли в спине, коленях или бедренном суставе являются частью вашей жизни, дайте этим упражнениям шанс. Не забывайте о своих бедренных мышцах! Если вы это сделаете, они могут сами напомнить о себе, чтобы вы не забывали, что они важны.

Источники:

[1] Pereira GR, Leporace G, Chagas Dd, Furtado LF, Praxedes J, Batista LA. — Influence of hip external rotation on hip adductor and rectus femoris myoelectric activity during a dynamic parallel squat. J Strength Cond Res. 2010 — dostupné online – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20651607

[2] Bolgla LA, Uhl TL. — Electromyographic analysis of hip rehabilitation exercises in a group of healthy subjects. — J Orthop Sports Phys Ther. 2005 — dostupné online – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16187509

[3] Bolgla LA, Uhl TL. — Electromyographic analysis of hip rehabilitation exercises in a group of healthy subjects. — J Orthop Sports Phys Ther. 2005 — dostupné online – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16187509

Упражнения для прямого пресса. Как накачать ноги? Полное качательное руководство

Это просто находка для новичков. Все передовые тренировочные принципы настолько органично и грамотно вплетены в тренировочные программы, что я жалею о том, что такого сервиса не было, когда я сам был новичком.

Неважно, какой у тебя рост или телосложение, такой вид спорта, как бодибилдинг, призван сделать тело красивым. Отношение к нему очень разное, но, если желаешь иметь красивую фигуру, без упражнений, развивающих мышцы, не обойтись. Мы поговорим о том, как правильно накачать мышцы ног.

Красивые ноги – это неотъемлемая часть завершенной фигуры. Хотя не секрет, что многие мужчины, занимающиеся в тренажерном зале, пренебрегают этой частью тела, развивая в основном верхнюю часть туловища. Однако, легкая и не лишенная грации походка возможна только благодаря хорошо натренированным мышцам ног. Ведь именно на них ложится основная нагрузка, мы ведь не передвигаемся на руках, или плечах.

Итак, начнем с упражнений, которые вы можете выполнять в домашних условиях. Для того, чтобы ноги выглядели красивыми и их мышцы имели достаточный тонус, чтобы сделать твои движения легкими и непринужденными, достаточно всего 10 минут в день уделить тренировкам.

Приседания.

Это самое простое упражнение, которое можно выполнять, не выходя из дому. Кто же не знает о приседаниях? Тем не менее, чтобы достичь нужных результатов, это упражнение требует определенной техники выполнения. Во-первых – не следует делать рывков. Твоя задача не перегрузить суставы или сухожилия. Приседай плавно, чувствуя, как работают мышцы. Помни, что приседания нагружают нижнюю часть спины, и кроме ног, развивает глубочайшие мышцы спины. Отсюда пошло упражнение «жим сумо», по сути, представляющее собой вариант приседания с отягощением.

Итак, чтобы избежать травматизма, выполняй следующие правила:

• Когда поднимаешься, держи корпус прямо.
• Можно выполнять полные приседания, тогда дополнительно затрагиваются мышцы ягодиц. В этом случае, на вдохе, полностью присев, наклоняй корпус вперед, чтобы не потерять равновесие.
• Во время движения вверх, задержи воздух, и прогни назад спину, постепенно выпрямляя корпус по мере подъёма.
• В конце движения следует сделать выдох и отвести плечи слегка назад.

Другая, более распространенная техника. Корпус держишь перпендикулярно полу, спина прямая. Скрести на груди руки. На вдохе, сгибая ноги в коленях, опускаться, пока бедра не станут параллельно полу. Колени находятся не дальше носков. Несколько задержав дыхание, выпрямляй ноги, поднимаясь. В конце движения сделать выдох. Колени распрямлять немного не до конца.

Несмотря на кажущуюся банальность, с приседанием не сравнится ни одно упражнение. Это дает заметный прирост, как силовых качеств, так и мышечной массы. Секрет заключается в том, что при выполнении приседаний, нагрузка затрагивает очень большое количество различных групп мышц. Это упражнение, кроме того, является ещё и тренажером кардио-выносливости, ускоряет обмен веществ, что только помогает росту мышц.

Итак, какие же мышцы мы тренируем, приседая:

• Полуперепончатая мышца
• полусухожильная
• двуглавая мышца бедра
• большая приводящая мышца
• промежуточная широкая бедра
• медиальная широкая бедра
• литеральная широкая бедра
• прямая бедра
• большая ягодичная

Кроме того, как уже говорилось выше, при полном приседании больше нагрузки идет на ягодичную мышцу, и развиваются глубочайшие мышцы спины.

На самом деле, специалистами в области бодибилдинга давно подмечено, что без приседания значительно труднее набирается мышечная масса и общая физическая сила. Это упражнение относится к базовым и на самом деле, кроме перечисленных мышц, воздействует практически на всё тело. Подготавливает его к повышенным нагрузкам. Тогда легче осваивать упражнения с утяжелениями.

Чем больше заниматься приседаниями, тем больше будет потенциала для развития всего тела. Полезность этого упражнения трудно переоценить. Если правильно соблюдать технику, после выполнения приседаний ощущается колоссальная усталость в теле. Можно приседать как с малым, средним, так и с большим числом повторений, чередуя упражнения. Правильная техника, режим и питание принесут колоссальные результаты, заложив прочную базу для дальнейшего развития мышц всего тела. Кроме того, не забываем, что приседания развивают выносливость и дыхательный аппарат.

Приседания хорошо развивают и мышцы ягодиц. Не следует бояться, что ягодицы начнут расти. Они просто станут пропорциональными относительно бедер.

Здесь хочется предостеречь, не бросаться в бой безрассудно, изнуряя себя ежедневными приседаниями. Есть такой эффект, как эмоциональная усталость от упражнения, когда нет просто моральных сил его выполнять. Чтобы избежать этого, следует выполнять комплекс упражнений с приседаниями не чаще двух раз в неделю, а раз или два раза в год делайте перерыв, не выполняя этого упражнения несколько недель вообще. Можно ещё использовать различные разновидности приседаний с утяжелениями и без.

Ошибкой считается выполнять упражнения, чтобы мышцы чувствовали себя комфортно. На самом деле, это не так, и это относится и к приседаниям. Сведите ощущение комфорта к минимуму. Почувствуйте, как мышцы работают и напрягаются. К примеру, поясница хуже других мышц реагирует на нагрузки при приседаниях. Чтобы поясница перестала быть слабым местом, выполняй становую тягу с полной или частичной нагрузкой не чаще раза в неделю.

Если мы заговорили о становой тяге, следует описать это упражнение подробнее.

При его выполнении задействуются в основном мышцы спины.

Наиболее хорошо прорабатываются:

• разгибатели спины
• широчайшая мышца
• верхняя часть спины
• ягодицы
• бицепсы и квадрицепсы предплечий и бедер

Выполняя упражнения, спину держи ровно. Руки держат гриф на расстоянии немного шире плеч. Гриф можно держать разнохватом или же верхним хватом. Поднимая штангу, колени и поясница почти полностью выпрямляется. В крайней верхней точке плечи слегка отвести назад. Возврат в исходное положение.

Если выполнять становую тягу с согнутыми ногами правильно, это упражнения является безопасным и эффективным. Но ещё раз следует напомнить о технике! Только тогда это упражнение будет соответствовать своему назначению – быть продуктивным и безопасным. Сначала научись технически правильно выполнять становую тягу, пусть даже с пустым грифом, только потом задействуй вес.

Для правильного выполнения упражнения потребуется некоторая растяжка мышц ягодиц, бедер и ахиллесовых сухожилий. Если присутствует ощущение недостаточной растяжки, займись этим вопросом, и потрать несколько недель на повышение гибкости. Хотя становая тяга тоже дает растяжку сама по себе, но пока мышцы и сухожилия приобретут достаточную гибкость, техника будет страдать.

Если имели место серьёзные повреждения спины, становую тягу делать запрещается. Если имеются проблемы со спиной, перед выполнением этого упражнения проконсультируйся у специалиста.

Строго запрещается во время выполнения упражнения отрывать пятки от пола. Обувь должна иметь достаточно жесткую и не скользкую подошву. Это особенно важно при использовании большого веса. Чтобы снизить опасность травм, не делай это упражнение, если обувь имеет мягкую подошву, или в зале скользкий пол.

При выполнении становой тяги нельзя округлять спину или наклоняться вперед. Не пытайся нагрузить только одну, самую развитую группу мышц, почувствуй, как вес распространяется между ногами, спиной и ягодицами. Для этого поэкспериментируй с постановкой ног.

Становая тяга «сумо». Этот вид становой тяги, помимо указанных групп мышц, хорошо тренирует глубочайшие мышцы и разгибатели позвоночника.

Как правильно выполнять тягу «сумо»:

1. Стань перед штангой, с минимальным весом (для начала). Ноги значительно шире плеч. Руки опущены на ширине плеч.
2. Приседая, возьми гриф.
3. Теперь задержи воздух и выполняй подъем, слегка прогнув спину назад и выпрямляя ноги. При этом пятки не отрывать от пола!
4. В конце движения сделать выдох, отведя плечи назад. Зафиксировать это положение и на вдохе опуститься в исходное положение.

В формировании эстетически завершенного образа тела отдельные мышцы ног играют важную роль. Поэтому, если видите, что какая – либо из групп развита недостаточно, чтобы сложить этот образ, следует использовать отдельные упражнения для развития этих групп мышц. Для ног это упражнения на развитие голеней, ягодичных мышц, задних и внутренних мышц бедра, прямой мышцы бедра, литеральной широкой мышцы бедра, медиальной широкой мышцы бедра.

• Для тренировки мышц голени используют подъемы на носки. Они выполняются как на специальных тренажерах, так и просто возле стенки, чтобы лучше было держать равновесие. Для лучшей проработки можно варьировать упражнения, чтобы давать нагрузку на различные мышцы голени. Не давать мышцам привыкнуть к однообразной нагрузке.
• Для развития ягодичных мышц используется становая тяга, выпады и приседания, о которых мы уже подробно говорили.
• Задняя группа мышц бедра отвечает за разгибание бедра и сгибание голени. Соответственно, для их развития подойдут наши упражнения – становая тяга и приседания. Если использовать тренажеры, то можно выполнять жим ногами од углом 45 градусов, и жим ногами сидя, а так-же сгибания ног сидя и лежа. На самом деле данные мышцы бывают часто в плохом тонусе, потому что получают мало нагрузки. Ведь в жизни они практически не используются. Для их тренировки подойдут любые упражнения, в которых изменяется угол бедра по отношению к телу или голени.
• Внутренняя сторона бедра считается наиболее проблематичной для проработки. Эти мышцы отвечают за вращение бедра наружу, и его сгибание. Гребешковая мышца наклоняет таз вбок или вперед. Тонкая мышца расположена сразу под кожей и сгибает голень, поворачивая ногу внутрь. Длинная приводящая мышца участвует в сгибании и вращении бедра наружу. Такие-же функции выполняет и короткая приводящая мышца бедра. Наиболее мощной является большая приводящая мышца, расположенная глубже других. Для проработки этих мышц применяют становую тягу с прямыми ногами и с согнутыми, наклоны с утяжелением, приседания и выпады. Выпады можно делать с гантелями и без, смотря от общей физической формы. В тренажерном зале для проработки этой группы мышц можно воспользоваться тренажером Гаккеншмидта, выполняя жим ногами и гакк-приседания. Существуют специальные тренажеры, на которых можно дать нагрузку при сведении или разведении бедер в положении сидя или стоя.
• Прямая мышца бедра. Этот же набор упражнений развивает одновременно и прямую мышцу бедра. Но все они не дают достаточной нагрузки именно на эту группу. Если же прямые мышцы бедра требуют отдельной проработки, выполняй экстензию ног.
• Латеральная мышца бедра является именно той заветной, которая придает наружной части бедра красивую округлую форму. Максимальную нагрузку дает так называемый девчоночий присед, или сисси-приседание. Хороший эффект дает выполнение на тренажере разгибаний ног. При этом ступни следует разворачивать внутрь. Тогда нагрузка на все мышцы значительно падает, сосредотачиваясь на литеральной мышце бедра.
• Медиальная широкая мышца бедра. Её можно проработать, выполняя разгибания и жимы. Она включается в работу при разгибании колен. Для проработки этой мышцы колено можно не разгибать больше, чем на 20 градусов, так как при дальнейшем разгибании нагрузка на неё резко падает.

Если вы хотите более подробно узнать как прорабатывать ту или иную мышцу и какие секреты тренировок по бодибилдингу существуют, советую вам скачать книгу «Бодибилдинг. Накачай мышцы на чужих ошибках.» , которая поможет вам в кратчайшие сроки набрать отличную мышечную массу. О том как получить эту книгу читайте

Если вы хотите иметь красивый подтянутый живот, то вам следует качать мышцы. Особенно важную роль играет прямая мышца живота. Это именно та мышца, которая отвечает за хорошую форму живота. Накачать ее можно не только в спортзале, но и дома.

Где расположена прямая мышца живота

Длинная и плоская мышца тянется от груди до лобка. Она представляет собой пучок сухожилий. Мышца состоит из двух лент, которые разделены на четыре квадратика. В нижней ее части можно увидеть две трапеции. Такие рельефы можно разглядеть у культуристов. Прямо под прямой мышцей расположены поперечные мышцы.

Если вы не занимаетесь спортом и много сидите, то мышцы живота становятся очень слабыми. Вы можете и сами посмотреть, какие мышцы у вас ослабли больше других. Для этого надо лечь на спину. Приподнимите плечи и голову. Если в области паха появится вздутие, значит надо укреплять поперечные мышцы. Следующий тест позволит проверить состояние пресса: лежа на спине, приподнимите прямые ноги. Если на животе заметна продольная выпуклость, то следует заняться прямыми мышцами живота.

Как накачать прямую мышцу живота

Чтобы получить красивый тренированный пресс, надо выполнить две основные задачи:

1. Увеличить размер прямой мышцы;
2. Уменьшить прослойку жира в этой области.

Начиная занятия, надо уяснить следующие нюансы:

• каждое упражнение на прямую мышцу задействует весь пресс целиком;
• нижние отделы мышцы развивать труднее, чем верхние;
• тренировка одной мышцы не требует большого количества разных упражнений;
• тренировка нижних отделов будет развивать и верхнюю область пресса.

Хорошие упражнения для прямой мышцы живота выбрать легко. Ведь вам надо тренировать только пресс. Основные функции этой мышцы — скручивание корпуса к тазу и скручивание таза к корпусу. Поняв этот принцип, вы сможете подобрать себе эффективные упражнения. Кроме того, вы откажетесь от массы бесполезных тренингов.

В приоритете должны быть такие упражнения, которые концентрируют нагрузку на указанных движениях (скручиваниях). Существуют два основных упражнения: скручивание в положении лежа и обратное скручивание. Они приносят отличные результаты. Пресс можно разработать, выполняя всего одно упражнение. Скручивания позволяют добиваться максимальных сокращений мышцы.

Как правильно делать упражнения для прямой мышцы живота

1. Обычное скручивание. Такие движения можно выполнять лежа на наклонной доске или на полу. Если ваша голова и корпус будут находиться ниже бедер, то нагрузка на нижнюю часть мышцы увеличится. Это положение можно принять, используя наклонную доску. Скручивание представляет собой подъем корпуса вверх. При этом ноги остаются без движения. Важно учитывать положения ног и рук во время выполнения скручиваний. Ноги, согнутые на полу, повышают нагрузку. Кроме того, чем дальше расположены пятки от ягодиц, тем сложнее делать упражнения. Руки также следует держать подальше от живота. Сложнее выполнять скручивание, если они расположены на затылке. Если под поясницу или ягодицы подложить подушку или валик, то можно повысить качество сокращений пресса.
2. Обратное скручивание. Прямая мышца живота хорошо разрабатывается, если делать обратные скручивания. Они предполагают поднятие ног вверх. Выполнять упражнения удобно лежа на полу. Чем выше корпус относительно бедер, тем большую нагрузку получает мышца. В этом случае также можно использовать наклонную скамью. Ноги можно поднимать и на турнике. В таком положении мышца получает большую нагрузку. Ведь корпус находится в самом высоком положении относительно таза. Главное — делать скручивания за счет движения таза вверх. Как накачать прямую мышцу живота в этом варианте? Поднимайте ноги в висе. Чередуйте это упражнение со скручиваниями лежа.

Сколько времени надо уделять прессу

Тренировка пресса не отнимает много времени. Достаточно выполнять всего 2 упражнения. Делая по 4 подхода (по 20-50 скручиваний), вы обеспечите прямой мышце хорошую нагрузку. Интервал между подходами должен быть не более 1 минуты. Ежедневные занятия позволяют достичь потрясающих результатов. Пресс восстанавливается прямо на глазах! Чтобы увеличить нагрузку, необходимо ускорить темп. Чем быстрее скорость выполнения скручиваний, тем большую нагрузку испытывает мышца.

Есть и другие варианты упражнений для прямой мышцы живота. Некоторые специалисты советуют выполнять упражнение «велосипед». Но для того, чтобы получить рельефный пресс, достаточно выполнять базовые скручивания.

Прямая абдоминальная мышца тянется по всей длине живота, разделяясь по середине на левую и правую части; крайние точки крепления каждой из них — пятое, шестое и седьмое ребро вверху и лобковая кость — внизу. Разговорное слово «пресс» подразумевает именно эту мышцу.

На своем протяжении левая и правая половины абдоминальной мышцы разделяются сухожильными перемычками на 3-4 сегмента, формируя так называемые «кубики пресса» (англ: six-pack ). Всего, соответственно, таких кубиков 6 или 8 (в редких случаях — 10).

Функционал

Механическая функция прямой мышцы живота — подтягивание торса к бедрам и бедер к торсу. Кроме этого, мышца ответственна за формирование осанки в общем, и за угол наклона таза в частности (именно благодаря ей создается прогиб в нижней части поясницы).

Косвенной функцией прямой абдоминальной мышцы является поддержание внутрибрюшного давления и защита внутренних органов. Подавляющее большинство спортивных активностей требуют хорошего развития этой группы мышц для осуществления движения.

Главные упражнения

Учитывая механику работы мышцы, основными упражнениями для ее проработки являются различные скручивания и подтягивания ног к себе. Очевидно, что прямая мышца живота также задействована во всех упражнениях, подразумевающих движение торса.

Важно отметить, что эта мышечная группа не имеет физического разделения на верхнюю и нижнюю части, однако различные упражнения по разному воздействуют на эти сегменты. Кроме этого, уровень вовлечения во многом зависит от техники выполнения.

Классические и обратные скручивания

Наиболее известными упражнениями для пресса являются подъемы с фиксацией ног (sit-ups ) и скручивания (crunches ) — их относительно низкая эффективность компенсируется возможностью выполнения в любых условиях без какого-либо специального оборудования.

При этом обратные скручивания (reverse crunches ) являются намного более эффективными. Исходное положение: лежа на скамье, прямые ноги подняты вверх, руки зафиксированы. Медленно опустите ноги вниз, затем силой мышц живота подтяните их к груди.

Лучшее упражнение: подъемы ног

В свою очередь, лучшей вариацией обратных скручиваний являются различные подъемы ног на пресс, выполняемые как с поддержкой спины, так и . Вариацией для новичков является подтягивание коленей к груди на скамье — см. главную иллюстрацию.

Важно помнить, что несмотря на то, что подъем ног в большей степени воздействуют на нижнюю часть мышц живота, все зависит от техники выполнения — например, в подъеме ног с фиксацией спины в тренажере многие совершают движение силой мышц бедер, а не пресса.

Упражнения для верхнего пресса

Верхняя часть прямой абдоминальной мышцы работает при подтягивании туловища к коленям, нижняя — при поднятии ног силой пресса. Первое движение намного более распространено в обычной жизни, делая достижение верхних кубиков сравнительно простой задачей.

Классические скручивания и большинство аналогичных упражнений работают преимущественно на верх пресса. При этом лучшими изолирующими упражнениями для этого отдела прямой мышцы живота являются вариации .

Упражнения для нижнего пресса

Лучшими изолирующими упражнениями на нижнюю часть пресса являются правильно выполненные подъемы ног в висе (ноги могут подниматься как вместе, так и поочередно), а также более простое упражнение «ножницы» (попеременное поднятие ног лежа).

Продвинутыми вариантами являются как выполнение «ножниц» в висе, так и подъем ног к перекладине. Эти упражнения являются одними из самых сложных упражнений на мышцы живота — научившись их выполнять, вы, без сомнения, создадите крепкий пресс.

Прямая мышца живота — основная мышца пресса, ответственная за формирование кубиков. Главными упражнениями для ее проработки являются вариации подтягивания туловища к коленям (скручивания), а также подтягивание бедер к груди (подъемы ног).

Чтобы накачать мышцы ног, вам необходим комплекс упражнений, с которым вы достигнете максимальных результатов; нельзя просто часами напролет выполнять приседы. Вашему вниманию предлагается замечательное пособие с упражнениями и пояснениями к ним для наращивания мышц ног! Узнайте больше.

Работа над мышцами ног является, пожалуй, самой болезненной и трудоемкой частью тренировок за всю неделю. День тренинга ног — это то, что отличает мальчишек и мужчин. Мышцы ног относятся, наверное, к самым привлекательным мышечным группам, но только если правильно над ними работать.

Многие возразят, что из-за интенсивности нагрузки очень сложно думать о том, что и как ты делаешь, когда качаешь ноги. Но если вы спросите у любого бодибилдера с огромными квадрицепсами, он вам ответит то же самое… Тренировка ног — это действительно тяжелое и болезненное занятие!

Но, пожалуй, кроме боли, есть еще, что сказать об этом. Четырехглавая и двуглавая мышцы — это две огромные группы мышц и их необходимо качать правильно и полностью. Для этого необходим комплекс упражнений, который будет задействовать все части данных мышц.

Сейчас, я полагаю, многие, читающие эти строки, думают: «Приседы и дедлифты с выпрямленными ногами?» Если так, то вы правы. Но опять-таки, это будет непросто.

Существует множество вариантов выполнения каждого из упражнений для мышц ног. Все они тренируют разные части целевой группы мышц. Если мы посмотрим на расположение мышц ног, сразу станет ясно, почему необходим столь сложный метод работы над ними.

Квадрицепсы

Квадрицепсы делятся на четыре мышцы, такие как медиальная, латеральная и промежуточная широкие мышцы бедра и прямая мышца бедра. На каждую из этих головок можно прямо воздействовать, выполняя простые комплексные упражнения, такие как приседания и жимы ногами. Но при этом, положение ступней и ног определяет, на какую часть четырехглавой мышцы будет производиться главный акцент.

Я настолько в этом убежден, что верю в то, что даже разное направление пальцев ног во время выполнения упражнения позже отражается на результате.

Один из таких примеров можно проследить, выполняя жимы ногами. Когда новички приходят тренироваться, они постепенно вырабатывают свою технику выполнения данных жимов. Кто-то ставит ноги шире, кто-то уже.

Я могу с уверенностью сказать, что если бы вы наблюдали за тем, каким образом у этих людей со временем нарастают квадрицепсы, вы бы заметили существенную разницу между ними. По сути, все дело в количестве нагрузки, которое получает каждая часть квадрицепса при разном положении ног во время выполнения упражнений.

К сожалению, для развития четырехглавых мышц не существует такого упражнения, которое качало бы «всю мышечную массу», поэтому приходится менять углы и положения при выполнении жимов.

Очевидно, что абсолютно изолированной работы каждой части квадрицепсов достичь не удастся, но я сейчас представлю способы, с помощью которых можно сделать максимальный упор на каждую из головок четырехглавой мышцы:

Медиальная широкая мышца бедра

Выполняя жимы ногами или приседы, расположив ноги широко друга от друга, каплевидная мышца сокращается сильнее, чем при других вариациях упражнения. Это из-за того, что мышца пытается сдвинуть колени уже.

Здесь неуместно сгибание ног более, чем на 90 градусов, поскольку в таком положении нагрузка перемещается на таз. Для дальнейшего стимулирования этой мышцы, расположите ноги так, чтобы носки были развернуты в стороны, а колени находились все время в одной линии с ними.

Латеральная широкая мышца бедра

Эта мышца образует наружную часть квадрицепсов. «Стандартное» положение приседов идеально стимулирует эту мышцу. Положение ног строго на ширине плеч с немного разведенными в стороны носками действительно мощно нагружает ее. Для этого также можно применять жимы ногами, но я считаю, что для большего результата сначала лучше выполнять приседы.

Также очень важно при выполнении подобных упражнений следить за тем, чтобы колени были в одной линии со ступнями. Если не придерживаться этого, мышца не будет получать должную нагрузку и появится большая вероятность повреждения коленей.

Промежуточная широкая мышца бедра

Эта мышца расположена под видимыми частями четырехглавой мышцы. Чтобы эффективно работать над ней, нужно близко располагать ноги друг к другу. Это очень хорошо можно сделать, выполняя жимы ногами. Носки должны смотреть прямо.

Некоторые люди выполняют приседы в таком положении, но из-за расположения икроножных мышц основная масса не может это делать. Гакк-приседы, выпады и даже экстензии ног будут полезными для стимуляции этой мышцы.

Прямая мышца бедра

На эту мышцу, которая расположена в верхней передней части квадрицепса, бывает сложно давать нагрузку, выполняя жимы.

Я считаю, что экстензии ног — это лучшее упражнение для работы над прямой мышцей бедра. Но при этом, чтобы получить максимальный эффект, носки должны смотреть точно прямо. Я не на сто процентов уверен в действенности этого, но при попытке нагрузить прямую мышцу следует взять данный прием на вооружение.

Вы когда-либо качали с помощью подъемов ног и ощущали сильное напряжение в прямых мышцах бедер? Большинство людей ответили бы утвердительно. Я не ярый приверженец этой идеи и не могу ни чем ее подкрепить, но было бы неплохо качать мышцы живота в день тренинга ног, выполняя также и подъемы.

Чередование вариантов упражнений

Если вы хотите в полной мере развить свои квадрицепсы, необходимо выполнять все вариации упражнений, чередуя их с равной частотой. Как я уже упоминал ранее, день тренинга ног очень интенсивный и порой бывает нелегко помнить об этом всем во время тренировки.

Я взываю вас поэкспериментировать с этим и попробовать сделать своей привычкой. Таким способом вы через время накачаете объемные, рельефные квадрицепсы.

Я считаю, что темп выполнения упражнений для четырехглавой мышцы, если приоритетом является наращивание массы, должен быть 1 секунда на усилие и 2 секунды на расслабление.

Если вам доводилось видеть ноги бегуна, вы наверняка заметили какие они огромные и как хорошо развиты. Это подтверждает, что квадрицепсы выполняют силовую функцию и поэтому для них подойдет интенсивный темп выполнения упражнений.

Двуглавая мышца бедра

Из-за расположения двуглавых мышц здесь мало, что можно предпринять, чтобы делать упор то на одну часть мышцы, то на другую. Смена положения ног и носков действительно принесет результат, но, к сожалению, он не будет значительным.

В случае с бицепсом бедра единственное, на чем можно сконцентрироваться, — это тип применяемых упражнений. Я повидал уже много подростков, которые выполняли только сгибание ног сидя или лежа. Эти упражнения весьма важны для развития двуглавой мышцы, но для поддержания общей накаченной формы необходимы и другие.

Становая тяга — это упражнение, вызывающее неоднозначную оценку. Немало дискуссий было по поводу того, какую мышцу дедлифты стимулируют больше всего. Я убежден, что все их вариации наиболее эффективны для бицепсов бедер.

Если мы посмотрим на анатомию двуглавой мышцы, станет ясно, каким образом они получают интенсивную нагрузку при выполнении данных упражнений. В то же время, если взглянуть на анатомию мышц спины, будет видно, что дедлифты даже на половину не нагружают их.

Именно по этой причине я считаю, что становую тягу нужно выполнять в день тренировки ног. Я не думаю, что какая-то определенная вариация этого упражнения является «более эффективной» для бицепсов бедер, чем другие. Все они дают разную нагрузку на двуглавую мышцу. Вот для чего, по моему мнению, каждая из вариаций более всего полезна:

Становая (мертвая) тяга со штангой

Это упражнение очень эффективно для наращивания всей массы бицепсов бедер. И на это есть много причин. Во-первых, для этого упражнения можно брать большой вес, а также достаточно быстро увеличивать применяемый вес. Таким образом, мышца получает еще большую нагрузку, что приводит к росту бицепсов.

К тому же, двуглавые мышцы, выполняя становую тягу, работают с их полной амплитудой. Они остаются в «активной точке», работая в своей самой сильной позиции, что означает возможность применения максимального веса.

Становая тяга со штангой с прямыми ногами

При выполнении становой тяги с выпрямленными ногами двуглавая мышца работает не так, как во время других упражнений для бицепсов бедер. По сути, она двигается так же само, но вес распределяется более равномерно по мышце, чем, к примеру, при выполнении сгибания ног лежа.

Именно поэтому вы можете использовать значительно больший вес. Подобно предыдущим, становая тяга с прямыми ногами постоянно держит двуглавую мышцу в «активной точке».

Румынская становая тяга

Этот вариант и становая тяга с выпрямленными ногами очень похожи в том, как они воздействуют на мышцу. А отличается румынская становая тяга тем, что делает главный упор на внутреннюю часть бицепса.

У многих людей генетически заложено немного меньшее количество мышечных волокон в наружной части бицепса. Эти люди получат хороший результат от данного упражнения.

Для того, чтобы накачать огромные бицепсы бедер, по крайней мере, одну из данных вариаций необходимо включить в каждую тренировку ног. Двуглавая мышца по функции сходна с бицепсом руки. Я убежден, что наиболее эффективным темпом выполнения упражнений будет по 2 секунды на усилие и расслабление, если главной целью является наращивание мышечной массы.

Комплекс упражнений

Вот пример комплекса упражнений, который может использовать тот, кто стремится нарастить общую мышечную массу ног. У каждого человека есть свои сильные и слабые точки. Крайне важно выбрать какие упражнения и какое количество подходов применять.

Мне кажется, что для подростков особенно важно нарастить большие мышцы на ногах. Если в будущем вы планируете соревноваться на сцене, накаченные ноги значительно увеличат ваши шансы на победу в шоу.

Вывод

Разумный подбор упражнений для своих ног и усиленные тренировки, вплоть до изнеможения и слез, выведет вас на верный путь к получению пары рельефных, накачанных ног! Кого-то это может напугать, но прошу вас набраться терпения и подождать некоторое время.

Упражнения для тренировки прямой мышцы живота

В эту группу входят разнообразные движения, основанные на подведении корпуса к бедрам или наоборот. Подъем туловища дает наибольшую нагрузку на верхнюю часть прямой мышцы, а подъем ног — на нижнюю. При этом легче выполнять упражнения, в основе которых лежит подъем ног. Именно с них лучше всего и начинать тренировать пресс.

Упражнения основанные на подъеме ног

Подъем колена стоя. Для выполнения упражнения необходимо встать прямо. Одной рукой, например правой, держимся за стул, вторая рука на поясе. Из такого положения необходимо медленно поднимать левое колено, притягивая его по направлению к груди. Выполняя упражнение, нужно следить за тем, чтобы нога была согнута под прямым углом. В конечном положении необходимо задержаться несколько секунд, после чего медленно вернуть ногу в исходное положение.

Подъем ног лежа. Упражнение выполняется лежа, ноги слегка согнуты в коленях, пятки упираются в пол, а руки вытянуты вдоль тела. Из исходного положения необходимо медленно приподнимать ноги, не изменяя угла их сгиба. Не нужно стремиться закинуть ноги за голову, достаточно лишь немного приподнимать их, до момента, когда вы отчетливо почувствуете напряжение мышц. Задерживаемся в конечном положении несколько секунд, медленно возвращаемся в исходное положение.

Подъем согнутых ног. В положении лежа поднимаем ноги, согнутые в коленях, под прямым углом, при этом бедра должны быть перпендикулярны полу. Из исходного положения немного притягиваем ноги к телу, не меняя угла их сгиба. Не старайтесь прижать колени к груди, чувство напряжения прямой мышцы живота подскажет вам, когда необходимо остановиться. Обычно при выполнении этого упражнения используется небольшой мяч, который зажимается между коленями. Но можно заниматься и без него.

Подъем прямых ног. Ложимся на пол, опираясь на согнутые в локтях руки. Из этого положения необходимо медленно поднимать вытянутые ноги, так, чтобы между полом и ногами образовался небольшой угол. Выполняя это упражнение, не нужно добиваться того, чтобы ноги оказались под прямым углом к полу или же чтобы они были притянуты к груди, достаточно приподнять их, и вы уже почувствуете, как работают ваши мышцы. В таком положении нужно замереть на несколько секунд, а затем медленно вернуться в исходное положение.

Упражнения основанные на подъеме туловища

В эту группу упражнений, тренирующих прямую мышцу живота и особенно ее верхнюю часть, входят подъемы корпуса и так называемые «скручивания». Профессиональные тренеры считают, что начинающим не стоит выполнять полный подъем туловища из положения лежа. Упражнение слишком сильно нагружает позвоночник. Кроме того, слабый пресс при выполнении этого вида упражнений зачастую заставляет работать вместо себя спину. Именно поэтому специально для людей, занимающихся спортом не профессионально, были придуманы «скручивания». «Скручивания» отличаются от подъемов тем, что, выполняя это упражнение, не нужно полностью поднимать корпус, достаточно приподнять только голову и плечи.

«Скручивание». Исходное положение: лежа, ноги согнуты в коленях, вся ступня опирается на поверхность, руки за головой (или вдоль туловища). Из исходного положения приподнимаем голову и плечи. Спина от середины до поясницы при этом должна быть прижата к полу. Выполняя это упражнение, нужно стараться поднимать верхнюю часть туловища прямо вверх. Не нужно стремиться дотянуться до коленей, нагрузка на мышцы будет достаточной, если, делая упражнение, приподниматься вверх до тех пор, пока вы не начнете ощущать работу мышц живота.

«Скручивание» с согнутыми ногами. Упражнение выполняется с поднятыми согнутыми в коленях под прямым углом ногами. При этом бедра должны быть перпендикулярны полу, а руки за головой (или вдоль туловища). Поднимаем голову и плечи, спина от середины до поясницы остается прижатой к полу. Не пытайтесь достать до коленей, достаточно просто приподнимать верхнюю часть туловища по направлению прямо вверх.

Упражнения на косые мышцы живота

В эту группу входят как подъемы туловища и «скручивания», так и наклоны в сторону.

Правда, практически все упражнения на косые мышцы тренируют также и прямую. «Скручивания», позволяющие проработать косые мышцы, очень похожи на упражнения для верхней части живота, с той лишь разницей, что выполняются они с поворотом. Важно заметить, что делать эти упражнения необходимо одинаковое количество раз как в одну, так и в другую сторону.

«Скручивание» с поворотом. Упражнение выполняется из положения лежа, ноги согнуты в коленях, вся ступня опирается на поверхность, одна рука, например правая, за головой, вторая вытянута вдоль тела. Из исходного положения поднимаем голову и плечи, одновременно делая поворот. Выполняя это упражнение, нужно пытаться достать правым локтем до левой коленки. Можно попробовать выполнять скручивание с поворотом, замкнув обе руки за головой. При выполнении упражнения необходимо следить за тем, чтобы спина от середины до поясницы прижималась к полу.

«Скручивание» с поворотом с согнутыми ногами. Упражнение выполняется с поднятыми согнутыми в коленях под прямым углом ногами. Необходимо, чтобы бедра были перпендикулярны полу. Руки замыкаются за головой. Поднимаем голову и плечи, одновременно делая поворот. Выполняя это упражнение, нужно стараться правым локтем достать левую коленку. Спина от середины до поясницы при выполнении этого вида «скручивания» должна оставаться прижатой к полу.

Выполняя любые «скручивания», необходимо следить за тем, чтобы руки при подъеме были параллельны полу. Еще одна тонкость — поднимая голову и плечи, не нужно давить на затылок сцепленными за головой руками, ведь, делая «скручивания», должен работать пресс, а не шея или руки.

При выполнении всех упражнений на пресс работа мышц живота чувствуется очень отчетливо. Если же при тренировках не ощущается напряжение мышц, значит, что-то вы делаете неверно.

10 упражнений для тех, у кого артрит коленного сустава

Артрит — это состояние, при котором суставы опухают, воспаляются и болят. Даже с применением лекарств боль в колене, вызванная артритом, может значительно повлиять на повседневную жизнь человека. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention), 52,5 млн американцев в возрасте старше 18 лет имеют диагноз «артрит». Около 49,7% взрослых в возрасте 65 лет и старше и у 30,3% лиц 45–64 лет отмечают данную патологию. К счастью, есть способы смягчить последствия артрита коленного сустава. Физические упражнения могут уменьшить выраженность боли и скованность в колене, вызванные артритом, а также улучшить подвижность и гибкость данного сустава.

Пациентам с артритом следует проконсультироваться с врачом перед началом любой тренировки. Упражнения нужно выполнять медленно и при возникновении боли прекратить занятие. Также такие больные должны не просто выделять определенное время для тренировки, а быть физически активными и в течение дня. Следующие упражнения состоят из разного набора движений, которые можно практиковать дома или на работе, стоя, сидя, и даже лежа.

Упражнения для укрепления коленного сустава

1. Упражнения для ног (стоя). Цель: укрепление мышц бедер и ягодиц. Подъемы ног позволяют улучшить баланс, снизить нагрузку на колени с помощью укрепления мышц. Стоя у стены, поднимите ногу в сторону, не поворачивая носок в сторону и держа большой палец ноги направленным вперед. Опустите ногу вниз. Повторите 15–20 раз на каждую ногу.

2. Упражнения для ног (сидя и стоя). Цель: квадрицепсы (передняя часть бедра) и ягодицы. Повторяющиеся движения имеют важное значение для улучшения диапазона движений колена и ноги. Сядьте на стул прямо, ноги должны быть на полу. Скрестите руки на груди. Медленно поднимайтесь вверх пока не встанете полностью, а затем опять сядьте. Повторяйте в течение 1 мин.

3. Сгибания ног (стоя). Цель: бедра (задняя часть бедра). Это упражнение отлично подходит для укрепления мышц ног и уменьшения скованности колена. Встаньте прямо. Поднимите ногу от пола и согните в колене, приближая пятки к ягодицам. Удерживайте в течение нескольких секунд, затем опустите вниз. Колени должны быть выровнены, а осанка прямая. Повторите 10–25 раз несколько раз в день.

4. Упражнение «моллюск» (лежа). Цель: ягодицы. Деформация коленного сустава иногда происходить из-за слабых мышц ягодиц, в результате при ходьбе нагрузка поглощается коленными суставами. Укрепление ягодиц приводит к снижению нагрузки на колени. Лягте на бок. Согните бедра и колени на 90° по отношению к плечам, бедра и ноги выровняйте. Держите их вместе. Приподнимите колено вверх насколько возможно, затем медленно опустите его. Удерживайте в течение 3–5 с и повторяйте 10–25 раз дважды в день на обе ноги.

Упражнения для улучшения гибкости коленных суставов

1. Растягивание четырехглавой мышцы бедра (лежа). Цель: квадрицепсы. Улучшить гибкость квадрицепсов, и диапазон движений колена. Лягте на живот. Согните левое колено и захватите лодыжку или голень левой рукой. Аккуратно поднимите колено от пола до ощущения легкой растяжки. Удерживайте в течение нескольких секунд и затем повторите с другой ногой.

2. Растягивание бедра (лежа). Цель: подколенные сухожилия. Растяжка подколенного сухожилия может помочь улучшить диапазон движений колена. Лягте на спину, вытяните ноги. Согните правое колено и захватите заднюю часть бедра обеими руками. Осторожно потяните ногу к груди. Затем выпрямите ногу вверх насколько сможете. Согните и затем опять выпрямите колено. Повторите на обе ноги по несколько раз.

3. Скрещивание ног (сидя). Цель: вся нога, особенно четырехглавая мышца бедра. Закиньте ногу на ногу, положив лодыжки друг на друга. Удерживайте 10–30 с. Повторите то же самое, вытянув ноги вперед.

Упражнения для повышения выносливости

1. Эллиптические упражнения. Цель: руки и ноги. Для выполнения этих упражнений необходим эллиптический тренажер, также известный как кросс-тренажер, который копирует движения при ходьбе, беге и скалолазании.

2. Веломобиль, велоспорт. Цель: мышцы всей ноги. Для такой тренировки необходим лежачий велосипед. Именно такой вид велосипеда позволяет уменьшить нагрузку на колени при кардиотренировке.

3. Плавание. Цель: укрепление мышц всего тела. Плавание считается отличной нагрузкой в любом возрасте. Многие пациенты с артритом посещают бассейн, что позволяет укрепить мышцы и суставы и не вызывает болевых ощущений.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Соображений из истории болезни

2.2. Диагностика и хирургическая процедура

Клиническая диагностика проводилась поэтапно с помощью клинических обследований, а также процедур ультразвуковой и магнитно-резонансной томографии (МРТ) через два и три дня после травмы, соответственно. Первоначальное клиническое обследование показало пальпируемый дефект примерно в 10 см дистальнее начала прямой мышцы бедра. Пациент не мог произвольно активировать прямую мышцу бедра и не мог выполнять активный подъем прямой ноги.Ультразвуковое исследование показало большую гематому и отсутствие прикрепления проксимального сухожилия. Для подтверждения была проведена МРТ, показавшая отрыв сухожилия прямой мышцы бедра 4 степени со значительной ретракцией [16]. Ясно был виден разрыв между костью и сухожилием и волнообразный ход сухожилия, вызванные ретракцией и потерей натяжения (см. Дополнительные материалы для анонимных изображений МРТ).

После обсуждения преимуществ и рисков оперативного и консервативного лечения, пациент выбрал хирургическое вмешательство.Через девять дней после травмы было выполнено хирургическое восстановление проксимального отдела прямой мышцы бедра с использованием прямого переднего анкерного доступа к бедру. Первоначальное обнажение проводилось через продольный разрез длиной 10 см, который продолжался дистально от передней нижней подвздошной ости. Фасция была вскрыта, и латеральный кожный нерв бедренной кости был идентифицирован и сохранен. Препарат проводили после интервала между напрягающей широкой фасцией и портняжной мышцей. Серома была дренирована. Были отслоены некоторые спайки, идентифицировано и удалено втянутое проксимальное сухожилие.После дальнейшей мобилизации мышцу можно было приблизить к месту прикрепления без соответствующего напряжения. Шовный фиксатор (JuggerKnot 2,9 мм, Biomet ^® ) с двумя № На переднюю нижнюю часть подвздошной ости наложили 2 шва, а сухожилие закрепили и анатомически прикрепили модифицированными краковскими швами. Пациент оставался в больнице двое суток.

2.3. Послеоперационные и реабилитационные процедуры

В течение первой послеоперационной недели первоначальное лечение состояло из обезболивающих, опиоидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также ингибиторов протонной помпы и антитромботических препаратов.После операции пациент сообщил о раздражении латерального кожного нерва бедра, которое сопровождалось потерей чувствительности и болезненностью на боковой стороне бедра, которая восстановилась через шесть месяцев после операции. Первые шесть недель после операции пациент ходил на костылях. Запрещались упражнения с отягощениями, растяжка четырехглавой мышцы и поднятие прямой ноги.

С 4-го по 28-й день после операции устройство непрерывного пассивного движения использовалось два раза в день в течение 90 минут для мобилизации коленного и тазобедренного суставов и предотвращения спаек, поскольку активное сгибание бедра было недопустимо.Сгибания колена и бедра были первоначально ограничены, а затем постепенно увеличивались до 10-го дня с 5–60 ° и 10–45 ° до 0–90 ° и 5–80 °, соответственно. С 6-го по 42-й день пациент ходил 30–60 минут каждый день с ограниченной нагрузкой. На 9-й день после операции был диагностирован венозный тромбоз икроножной мышцы в оперированной ноге, которую лечили тремя начальными инъекциями гепарина (Clexane ^® 8000 IE 80 мг), компрессионными носками и разжижающими кровь таблетками (Elequis 2 × 5 мг в день) в течение следующих трех месяцев.Возможно, из-за инъекций высоких доз под рубцом примерно в 10 см дистальнее начала прямой мышцы бедра наблюдалась гематома размером с теннисный мяч. Для уменьшения отека применялся ручной лимфодренаж, который был достигнут в течение следующих 14 дней. Между 7-й и 13-й неделями после операции один раз в неделю проводились сеансы физиотерапии, включая упражнения на укрепление и растяжку. После консультации с хирургом пациентка приступила к самостоятельному обучению на стационарном велосипедном эргометре на 36-й день после операции.Продолжительность и мощность всех тренировок отслеживались и представлены в. Получив разрешение полностью перенести вес на 42-й день после операции, пациент прошел 4 км по холмистой местности три раза в неделю в течение следующих трех недель. Повседневная активность (например, подъем по лестнице) постепенно увеличивалась. На 59-й и 64-й день после операции пациентка смогла осторожно приступить к езде на велосипеде и бегу трусцой соответственно. Без каких-либо осложнений интенсивность и продолжительность тренировок на велосипеде и беге трусцой постепенно увеличивались в течение следующих 10 недель, пока не был достигнут предоперационный тренировочный объем.Через 138 дней (около 20 недель) после операции пациент смог закончить бег на 20 км.

Разница крутящего момента между оперированной и неоперированной ногой по отношению к среднему общему крутящему моменту во время тренировок на эргометре на велосипеде разной продолжительности и мощности от 36 до 58 дней после операции.

2.4. Процедуры тестирования

Случайно были доступны значения выносливости до травмы, так как пациент прошел тестирование за восемь дней до травмы. Кроме того, в течение нескольких временных периодов реабилитации и через год после операции пациент прошел различные процедуры биомеханического тестирования в стандартных лабораторных условиях.В следующих разделах кратко представлены методы и результаты.

2.4.1. Максимальная произвольная нервно-мышечная активация в течение первых девяти недель после операции

Для исследования начального заживления мышечно-сухожильного блока в течение первых девяти недель после операции оценивалась способность пациента произвольно активировать и сокращать прямую мышцу бедра. Между 18-м и 60-м днем ​​после операции нервно-мышечная активация прямой мышцы бедра измерялась еженедельно в течение трех максимальных произвольных односторонних сокращений продолжительностью 5 с в изометрическом положении сгибания колена и бедра на 90 °.Использовалась система биполярной поверхностной электромиографии (Noraxon Telemyo DTS, Скоттсдейл, Аризона, США) с частотой дискретизации 1500 Гц. Наложение электродов (Noraxon Dual, Скоттсдейл, Аризона, США) на прямую мышцу бедра выполняли в соответствии с рекомендациями SENIAM (поверхностная электромиография для неинвазивной оценки мышц) [17]. Сигналы были выпрямлены, нормализованы по времени и сглажены с использованием среднеквадратичной функции скользящего окна с постоянной времени 200 мс. (вверху) показано среднее значение активации прооперированной мышцы в разные моменты времени во время реабилитации по сравнению с активацией неоперированной мышцы на 60-й день после операции.Среднее значение средних частот соответствующих необработанных сигналов указано внизу.

Поверхностные электромиографические измерения прооперированной прямой мышцы бедра в шести различных временных точках во время реабилитации по сравнению с неоперированной стороной. Примечание: средняя активация и стандартное отклонение трех максимальных произвольных нормированных по времени сокращений ( верхнее ) и среднее значение и стандартное отклонение соответствующих медианных частот ( нижнее ).

Данные показывают, что первая заметная нервно-мышечная активация прооперированной прямой мышцы бедра была обнаружена на 32-й день после операции.После этого было обнаружено еженедельное увеличение амплитуды сигнала. На 60-е сутки после операции амплитуды обеих сторон были сопоставимы. Напротив, средняя частота первоначально увеличивалась с 25-го по 32-й день после операции и после этого оставалась стабильной. Даже на 60-й день после операции наблюдалось значительное снижение средней частоты прооперированной ноги по сравнению с неоперированной ногой.

2.4.2. Крутящий момент во время цикла велоэргометра в течение первых 9 недель после операции

Пациент часто тренировался на стационарном велоэргометре (Lode Excalibur Sport, Гронинген, Нидерланды), оборудованном датчиками крутящего момента кривошипа, с 36-го по 58-й день после операции.Продолжительность и мощность всех тренировок показаны в. Во время всех сеансов двусторонний крутящий момент кривошипа обычно измерялся с интервалом 2 ° для документирования потенциальных изменений симметрии ног. Таким образом, было выполнено и проанализировано более 71 400 оборотов. Для каждой временной точки и ступени мощности рассчитывалась кривая среднего крутящего момента кривошипа для работающей и нерабочей стороны. Разница между обеими ветвями была рассчитана и соотнесена с общим средним значением за один оборот для учета различных ступеней мощности.Кривые средней разности нанесены на график.

Во время реабилитации интенсивность и объем тренировок постепенно увеличивались самостоятельно до 200 Вт на 58-й день после операции. За исключением первой тренировки, все кривые разницы имели одинаковую прогрессию с наибольшими положительными и отрицательными различиями между углом поворота коленвала 60–90 ° и 270–310 °, соответственно. Эти положения соответствуют фазам разгибания колена и сгибания бедра прямой мышцы бедра.Приведенные данные показывают, что боковые различия крутящего момента кривошипа между неоперированной и оперированной ногой значительно уменьшаются в процессе реабилитации.

2.4.3. Нервно-мышечная активация во время цикла эргометра на 60-й день после операции

В конце периода тренировки на эргометре дополнительно оценивалась двусторонняя симметрия нервно-мышечной активации прямой мышцы бедра. Поверхностная электромиография (SEMG) была измерена на 60-й день после операции во время цикла эргометра с различной интенсивностью.Подготовка и обработка электромиографического измерения были такими же, как упоминалось ранее, за исключением меньшего среднеквадратичного значения (100 мс). Пациент ездил на велосипеде с мощностью 50, 100 и 200 Вт с постоянной частотой вращения педалей 80 об / мин. показывает среднюю нервно-мышечную активацию прооперированных и неоперированных прямых мышц бедра.

Средняя нервно-мышечная активация (SEMG) прооперированной (OP) и неоперированной (nOP) прямой мышцы бедра во время езды на велосипеде при 50, 100 и 200 Вт измерена через 60 дней после операции.

Данные демонстрируют заметные боковые различия в нервно-мышечной активации при 50 и 100 Вт во время фазы сгибания бедра и колена. Однако при 200 Вт боковые отличия уменьшаются, и заметное различие сохраняется только в начале фазы сгибания бедра (движение ноги вверх). Примечательно, что с увеличением мощности нервно-мышечная активация неоперированной прямой мышцы бедра снижается во время фазы разгибания колена.

2.4.4. Объем ног в течение годичного периода наблюдения

Для количественной оценки потенциальных атрофических и гипертрофических эффектов объем обеих ног оценивался в разные моменты времени на протяжении реабилитации с использованием Perometer 350 T (Pero-System GmbH, Вупперталь, Германия).Устройство измеряет максимальный горизонтальный и вертикальный диаметры с интервалом 4,7 мм по продольной оси конечности и рассчитывает сегментированный и общий объемы. показывает общий объем оперированной и неоперированной ноги в девяти различных временных точках, а также сегментированные объемы и боковые различия на 18, 60 и 186 день, а также через год после операции.

Суммарные объемы опор работающей (OP) и неоперированной (nOP) ветви ( вверху ), объемы сегментов ( посередине ) и боковых разниц ( внизу ) на 18-м, 60-м, 186-м и 368-м день после операции.

Измерения показывают, что общий объем неоперированной ноги ступенчато увеличивался с 18-го по 53-й день после операции (см. Вверху). Кроме того, при реабилитации увеличился объем прооперированной ноги. Однако это увеличение, по-видимому, происходит с задержкой, и поэтому максимальная абсолютная разница между обеими ногами была обнаружена на 46-й и 53-й день после операции. Примерно через шесть месяцев (186 дней) после операции общий объем на обеих ногах был сопоставим. Сегментированные объемы показывают, что наибольшие изменения в обеих ногах произошли в средней части голени и средней части бедра (см. Середину).Развитие боковых различий в сегментированном объеме ноги было сопоставимо на 18-й и 60-й день после операции, но различается по сравнению с таковыми через шесть месяцев после операции. Объем голени прооперированной ноги был значительно выше, чем у неоперированной ноги, а боковая разница в объеме бедра была наименьшей. Хотя через шесть месяцев после операции общий объем на обеих ногах был сопоставим, существенные побочные различия в сегментированном объеме сохраняются. Даже через год после операции наблюдались различия в объемах икр и бедер обеих ног.

2.4.5. Показатели выносливости во время годичного наблюдения

Для получения дополнительных сведений о восстановлении показателей выносливости были проведены дополнительные тесты с физической нагрузкой с измерением газообмена дыхательных путей на велоэргометре (Lode Excalibur Sport, Гронинген, Нидерланды) 6.5 и 9,0 месяцев после операции. Данные относились к оценкам за 17 дней до травмы. Каждый инкрементальный тест начинался с мощности 100 Вт и увеличивался каждые 3 минуты на 30 Вт до полного истощения.Во время теста дыхательный газообмен и частота сердечных сокращений измерялись с помощью газоанализатора открытого цикла (Ganshorn, PowerCube-Ergo, Niederlauer, Германия) и телеметрии ближнего действия (Polar, T31, Kempele, Финляндия). Пиковое потребление кислорода и частота сердечных сокращений были определены как самые высокие зарегистрированные данные во время теста. Пиковая мощность рассчитывалась методом линейной интерполяции по последней отработанной силовой ступени.

Значения частоты сердечных сокращений, поглощения кислорода и углекислого газа трех тестов были нанесены на график.Данные показывают, что пиковая выходная мощность увеличилась с 352 Вт до травмы до 368 Вт и 400 Вт через 6,5 и 9,0 месяцев после операции, соответственно. Соответствующие значения пикового поглощения кислорода и частоты сердечных сокращений составляли 58,7, 54,1 и 55,9 мл / мин / кг и 172, 177 и 178 ударов в минуту соответственно. В целом показатели аэробной выносливости через 6,5 месяцев после операции были сопоставимы с уровнем до травмы. Однако через 9 месяцев после операции выходная мощность, как наиболее важный ключевой фактор выносливости, была максимальной.

Значения частоты пульса, поглощения кислорода и углекислого газа во время трех дополнительных нагрузочных тестов.

2.4.6. Анатомические характеристики четырехглавой мышцы через год после операции

Для оценки анатомических характеристик четырехглавой мышцы была проведена МРТ с использованием сканера 3T (Magnetom Vida; Siemens Healthcare, Эрланген, Германия) с 18-канальной передней катушкой для тела в сочетании с Спустя 1 год после операции была выполнена 32-канальная спираль для позвоночника обоих бедер. Были получены поперечный T1-взвешенный турбо-спин-эхо-последовательность Диксона и поперечный 3D-взвешенный T1-вибросигнал (толщина среза 1.2 мм). На основе последовательности Диксона были созданы изображения только с водой, только с жиром, синфазные (вода и жир) и не синфазные (вода минус жир) изображения. Для количественного анализа содержания внутримышечного жира измеряли значения интенсивности сигнала синфазных изображений и изображений только с жиром для прямой мышцы бедра, медиальной широкой мышцы бедра, латеральной широкой мышцы бедра и промежуточной мышцы бедра. Интересующие области, аккуратно окружающие границы каждой мышцы, были помещены на каждый срез синфазных изображений и скопированы на изображения только для жира.Доля жира рассчитывалась путем деления сигнала «только жир» на синфазный сигнал [18]. Из последовательности вибраций были получены последовательные изображения для ручной 3D-сегментации всех четырехглавых мышц с помощью компьютерного программного обеспечения для последующей обработки (3D-Slicer 4.10) [19]. После применения метода сглаживания по Гауссу (3 мм) объемы мышц были определены количественно с использованием метода подсчета пикселей. Кроме того, объем бедренной кости и части таза оценивался с обеих сторон с помощью одной и той же последовательности МРТ, чтобы оценить точность этой процедуры.

Как показано на, объем четырехглавой мышцы прооперированной ноги был на 10–27% ниже, чем у неоперированной ноги. Напротив, объемы костей (≤3%) и жировая фракция четырехглавой мышцы (≤4%) существенно не различались между обеими ногами.

Таблица 1

Фракция жира и объем мышц четырехглавой мышцы, таза и бедра, выявленные на МРТ через год после операции.

	Сторона	M. Rectus Femoris	M.Vastus Intermedius	M. Vastus Lateralis	M. Vastus Medialis	Бедренная кость	Таз
Жировая фракция	nOP	0,105	0,112
	OP	0,106	0,109	0,105	0,114	—	—
	OP / nOP	-1%	3%		%		%
Объем мышц (см³)	nOP	355.2	897,9	1033,0	730,8	590,6	303,5
	OP	287,3	654,0	931,5			931,5	617,4	27%	10%	16%	1%	3%

2.4.7. Нервно-мышечная активация и изометрическая сила через год после операции

Для оценки нервно-мышечных характеристик прямой мышцы бедра через год после операции были выполнены изометрические тесты силы колена и бедра.После 15-минутной процедуры разогрева на велоэргометре пациент выполнил односторонние изометрические тесты на силу в восьми различных положениях (см.) На стандартном устройстве (Cybex NORM, Humac, CA, USA). Все тесты начинались с неоперированной ноги. Вращающие моменты суставов и нервно-мышечная активация четырехглавой мышцы оценивались в каждом положении во время трех испытаний продолжительностью 10 с. Пиковый крутящий момент с поправкой на гравитацию и максимальная нервно-мышечная активация были рассчитаны для каждого положения. Подготовка и обработка электромиографического измерения были такими же, как упоминалось ранее.

Пиковая нервно-мышечная активация (SEMG) во время изометрического разгибания колена ( вверху, ) и сгибания бедра ( внизу, ) четырехглавой мышцы и соответствующие пиковые значения крутящего момента в различных положениях суставов, разделенных для оперированных (OP) и неоперированных ( nOP) через год после операции. (VMO — m. Обширная мышца med., VLO — большая широкая мышца бедра, RECTUS — m. Rectus fem.,% — боковые различия в процентах).

Данные показывают, что все пиковые изометрические моменты в суставах были ниже для прооперированной ноги (от -3 до -35%) по сравнению с неоперированной ногой, за исключением обоих моментов сгибания бедра при сгибании бедра 60 ° (положение бедра 1: + 7%; положение бедра 2: + 12%).Кроме того, максимальная нервно-мышечная активация всех четырехглавых мышц была ниже в оперированной ноге (от -12 до -50%), за исключением прямой мышцы бедра в двух положениях (положение колена 1: + 14%; положение бедра 2: + 45%).

В целом, боковые различия в крутящем моменте разгибания колена и нервно-мышечной активации прямой мышцы бедра увеличиваются с увеличением момента рук в тазобедренном суставе и большей длиной прямой мышцы бедра (положение 1 против 3 и положение 2 против 4). Во время тестов на сгибание бедра при сгибании бедра 0 ° (положение 3 и 4) наблюдались значительно более низкие значения крутящего момента и нервно-мышечной активации на оперированной стороне по сравнению с неоперированной стороной.

2.4.8. Крутящий момент коленвала и нервно-мышечная активация во время цикла эргометра через год после операции

Через год после операции функциональные характеристики четырехглавой мышцы оценивались с помощью цикла эргометра с различной мощностью и частотой вращения педалей. Двусторонняя симметрия крутящего момента кривошипа и нервно-мышечная активация четырехглавой мышцы бедра во время езды на эргометре были синхронно измерены на шести двухминутных этапах. Оборудование, измерение и обработка сигналов соответствовали тем, которые упоминались ранее для велоспорта велоэргометра.После этого были рассчитаны графики среднего крутящего момента и нервно-мышечной активации, которые отображаются в.

Графики средней нервно-мышечной активации (SEMG) четырехглавой мышцы и крутящего момента кривошипа во время езды на эргометре с разной мощностью и частотой вращения педалей для оперированной и неоперированной стороны через год после операции.

Наши данные показывают, что при боковом сравнении нервно-мышечной активации широкой мышцы бедра и латеральной широкой мышцы бедра были выявлены разные формы оперированной и неоперированной ноги; особенно во время фазы разгибания колена (угол поворота коленвала 0–60 °).Более того, нервно-мышечная активация прямой мышцы бедра прооперированной ноги ниже, чем у неоперированной ноги в фазе разгибания колена и сгибания бедра. Однако графики крутящего момента кривошипа обеих ног показывают сопоставимые формы, при этом амплитуды фазы разгибания колена были немного ниже в оперированной ноге. В целом, результирующий крутящий момент последовательных циклов кривошипа кажется постоянным и симметричным.

Границы | Обнаружение электромеханической задержки и ее составляющих при произвольном изометрическом сокращении четырехглавой мышцы бедра

Введение

Электромеханическая задержка (EMD) была описана как промежуток времени между началом электрической активации мышц и началом выработки силы, отражая оба электрохимических процесса [i.например, синаптическая передача, распространение потенциала действия, связь возбуждения-сжатия (ЕС)] и механические процессы [то есть передача силы по активной и пассивной частям последовательных упругих компонентов (SEC)] (Cavanagh and Komi, 1979; Esposito et al., 2009, 2011a, b; Hug et al., 2011a, b). Сообщалось о различных результатах, таких как 8,5 мс во время сверхмаксимальной стимуляции большеберцового нерва и 125 мс во время произвольно вызванных сокращений (Blackburn et al., 2009; Yavuz et al., 2010).После срабатывания триггера сокращения сократительные компоненты (CC) сначала растягивают SEC до того, как выход силы станет очевидным (Cavanagh and Komi, 1979; Bell and Jacobs, 1986; Muraoka et al., 2004). Когда триггером является электрическая стимуляция, корковые входы игнорируются (Shultz and Perrin, 1999), эффект перекрестного взаимодействия стимулов сводится к минимуму (Sasaki et al., 2011), а выход силы происходит в значительно более короткое время, чем произвольное инициированное сокращение. Во время произвольного мышечного сокращения для произвольного моторного контроля требуется корковый импульс, и ответы происходят с гораздо большей задержкой (Zhou et al., 1995; Шульц и Перрин, 1999; Hopkins et al., 2007).

Недавно временная задержка между сигналом ЭМГ и выходом СИЛЫ (EMD), вызванная электрической стимуляцией, была разделена на временные задержки между ЭМГ и MMG (временной индекс локального движения саркомера до удлинения упругих компонентов пассивной серии) и MMG. и Force (мониторинг общих событий после образования моста) (Esposito et al., 2011a). Физиологически временная задержка между ЭМГ-ММГ может описывать высвобождение и чувствительность Ca ²⁺ , его участие во время связывания ЭК и ассоциацию между дигидропиридиновыми и рианодиновыми рецепторами (Esposito et al., 2011а). Для обнаружения начала движения волокон использовался сигнал MMG, который приписывался размерным изменениям активных мышечных волокон (Herda et al., 2010; Esposito et al., 2011a, b; Sasaki et al., 2011; Camic et al., 2011; Camic et al., 2010; Esposito et al., 2011a, b; Sasaki et al., 2011; Camic et al., др., 2013). Используя MMG, он был обнаружен как 2,2 ± 0,3 мс в икроножной мышце (Esposito et al., 2011a) и ниже 5 мс в двуглавой мышце (Sasaki et al., 2011), когда триггер инициировался электростимуляцией. Остается неясным, является ли MMG подходящим методом для обнаружения активации волокна из-за его удаленности от реальной сокращающейся мышцы.Более того, при использовании датчика MMG сообщается о перекрестных помехах от соседних мышц (Beck et al., 2010). В некоторых исследованиях был представлен новый способ визуализации движения сократительной мышцы in vivo с использованием сверхбыстрого ультразвукового сканера (Deffieux et al., 2006, 2008; Nordez et al., 2009; Lacourpaille et al., 2013) . При использовании сверхбыстрого УЗИ с частотой 4 кГц начало активации волокна было определено через 6,05 ± 0,64 мс от икроножной мышцы (Nordez et al., 2009) и 3,9 ± 0,2 мс от двуглавой мышцы (Lacourpaille et al., 2013) применительно к данному времени электростимуляции. Временная задержка после активации волокон до выхода силы, соответствующая изменениям в сухожилии, составила 11,65 ± 1,27 мс в икроножной мышце (Nordez et al., 2009) и 11,8 ± 2,2 мс в двуглавой мышце (Lacourpaille et al., 2013). Несмотря на эти результаты, до сих пор остается неизвестным, насколько эти временные задержки, соответствующие сцеплению ЭК и передаче силы по СЕК, совпадают со структурными изменениями, отображаемыми электрофизиологическими сигналами во время произвольного сокращения мышц.Насколько нам известно, разделение EMD (EMG-FORCE) на временные задержки, соответствующие времени между началом EMG и началом движения волокна и началом фактического производства силы, не исследовалось с использованием как MMG, так и сверхбыстрого УЗИ во время произвольных сокращение мышц . Мы предполагаем, что использование сверхбыстрого ультразвукового исследования и отслеживание начала движения волокна с определенной глубины может дать более надежные результаты в отношении временных задержек, соответствующих активации мышечных волокон и фактическому производству силы.Датчик MMG может быть невыгодным из-за его удаленного расположения от сокращающейся мышцы и наличия промежутков между несокращающимися тканями между мышцей и датчиком MMG.

На этой основе мы разработали настоящее исследование для определения EMD и временных задержек, соответствующих сцеплению EC и SEC во время активных мышечных сокращений, когда и MMG, и сверхбыстрое US использовались для обнаружения активации мышечных волокон.

Материалы и методы

Участников

Для исследования была привлечена группа из 14 мужчин, молодых добровольцев.Все они были здоровыми людьми без каких-либо предыдущих травм, метаболических или неврологических заболеваний. Физические и антропометрические характеристики участников приведены в Таблице 1. Никто из них не выполнял никаких интенсивных упражнений на ежедневной основе. Этическое одобрение человеческого субъекта было получено от соответствующего комитета Гонконгского политехнического университета, а информированное согласие было получено от каждого субъекта до начала эксперимента.

Таблица 1.Физические и антропометрические характеристики участников ( n = 14; среднее ± стандартное отклонение) .

Протокол эксперимента

Доминирующая нога для тестирования была определена как нога, которой испытуемый предпочитал бить по мячу. После антропометрических измерений субъект сидел с наклоном спины 80 °, а колено регулировалось под углом сгибания 30 ° ниже горизонтальной плоскости на калиброванном динамометре (Humac / Norm Testing and Rehabilitation System, Computer Sports Medicine, Inc., Массачусетс, США). Ремни на туловище испытуемого использовались для стабилизации движений бедер и туловища (рис. 1). 30 ° было выбрано для активации мышцы с минимальным предварительным растяжением мышечных волокон, потому что увеличенное провисание внутри мышечно-сухожильного блока (MTU), вызванное увеличением углов сгибания, может повлиять на скорость укорочения самых быстрых мышечных волокон и, как следствие, повлиять на результаты ( Сасаки и др., 2011).

Рис. 1. Экспериментальная установка для измерения поверхностной ЭМГ, ММГ, СИЛЫ и УЗИ от правой (доминирующей) прямой мышцы бедра во время изометрического сокращения четырехглавой мышцы бедра. Пациент сидит с наклоном спины 80 °, а правое колено отрегулировано под углом сгибания 30 ° ниже горизонтальной плоскости на откалиброванном динамометре (Humac / Norm Testing and Rehabilitation System, Computer Sports Medicine, Inc., Массачусетс, США). ).

Прямая мышца бедра (RF) была выбрана для тестирования из-за ее положения на поверхности. Толщина RF-мышцы была сначала измерена с помощью коммерческого ультразвукового сканера (Ultrasound Diagnostic Scanner, EUB-8500, Hitachi Medical Corporation, Токио, Япония) с помощью шкалы 7.Ультразвуковой датчик с линейной решеткой, 5 МГц. Для измерения толщины ультразвуковое изображение было получено примерно на 60–70% длины натяжения от подколенной складки до большого вертела, соответствующего мышечному животу РФ (Ryoichi et al., 2013). Толщина RF измерялась как расстояние между верхним и внутренним апоневрозами. Измеренная толщина RF-мышцы была суммирована с толщиной слоя кожи и жира и использовалась в качестве предопределенной области для следующего анализа сигнала в А-режиме УЗИ (рис. 2).

Рис. 2. Апоневрозы выглядят как гиперэхогенные полосы, а расстояние между верхним и внутренним апоневрозами используется для измерения толщины и глубины прямой мышцы бедра. Измеренная реальная глубина затем используется для расчета начала УЗИ при изометрическом сокращении четырехглавой мышцы бедра.

Экспериментальная процедура была подробно объяснена, и было проведено ознакомительное занятие, чтобы позволить испытуемому практиковать изометрические сокращения при очень низкой нагрузке всего несколько раз, не вызывая мышечного утомления.Мышечная активность во время произвольных изометрических сокращений регистрировалась одновременно с помощью ЭМГ, ММГ, силы и сверхбыстрого УЗИ, в то время как субъект сидел на калиброванном динамометре (система тестирования и реабилитации Humac / Norm, Computer Sports Medicine, Inc., Массачусетс, США) с сгибанием колена. угол регулируется на 30 °. Процедура испытания состояла из 4 изометрических сокращений четырехглавой мышцы бедра (QF) с периодом покоя 2 мин между сокращениями для предотвращения мышечной усталости. Во время теста испытуемого просили применить максимальное изометрическое сокращение как можно быстрее за 1 с и удерживать его примерно 3 с.Испытуемому давали устную команду о начале и прекращении мышечного сокращения. Команда «старт» отдавалась сразу после начала сбора сигналов A-режима в сверхбыстром УЗИ. После прекращения каждого сокращения положение зонда УЗИ проверяли, чтобы убедиться, что не было никакого смещения зонда, вызванного артефактом движения мышцы во время сокращения.

Сбор данных

Два поверхностных биполярных электрода для ЭМГ Ag-AgCl (Axon System, Inc., Нью-Йорк, США) для дифференциальной диагностики ЭМГ помещали на живот RF-мышцы примерно на 50–60% расстояния между передним верхним позвоночником и верхним краем надколенника. Чтобы уменьшить сопротивление кожи, кожу очищали изопропиловым спиртом и шлифовали мелкой наждачной бумагой. Заземляющий электрод располагался над гребнем большеберцовой кости. Для обнаружения сигнала ММГ между двумя поверхностными электродами ЭМГ закрепляли однонаправленный акселерометр (EGAS-FS-10- / V05, Measurement Specialties, Inc., Франция).Вместе с акселерометром межэлектродное расстояние между двумя поверхностными электродами ЭМГ составляло 30 мм. Сигналы поверхностной ЭМГ и ММГ усиливались специально разработанным усилителем с коэффициентом усиления 2000, отфильтрованным отдельно полосовыми аналоговыми фильтрами 10–1000 Гц и 5–1000 Гц в усилителе, соответственно. Изометрическую силу, создаваемую четырехглавой мышцей бедра, измеряли с помощью динамометра (система тестирования и реабилитации Humac / Norm, Computer Sports Medicine, Inc., Массачусетс, США). Сигналы EMG, MMG и FORCE оцифровывались с частотой дискретизации 4 кГц и сохранялись на персональном компьютере, когда субъект выполнял произвольное изометрическое сокращение.

Коммерческий ультразвуковой сканер (Sonix Touch, Analogic Corporation, США) с линейным ультразвуковым датчиком на 7,5 МГц (Ultrasonix L14-5 / 35) использовался для сбора ультразвукового сигнала A-режима, который мог достигать очень высокой частоты кадров. Запись в УЗИ производилась с помощью специальной программы, установленной в программируемом ультразвуковом сканере (Ultrasonix Touch, Analogic Corporation, Массачусетс, США) для получения ультразвукового сканирования с очень высоким кадром в выбранном месте. УЗ-зонд помещали как можно ближе к поверхностным электродам ЭМГ в продольном направлении вдоль мышечных волокон ВЧ мышцы.Между кожей и зондом наносили ультразвуковой гель, который служил акустической связующей средой. Чтобы избежать артефакта движения зонда, который может ввести в заблуждение относительно реального начала (Vasseljen et al., 2006), УЗ-зонд был зафиксирован в держателе из пеноматериала и использовалась повязка без неприемлемого затягивания, чтобы предотвратить скольжение зонда во время сокращения. После размещения и фиксации ультразвукового датчика изображение в B-режиме было проверено, чтобы убедиться, что ультразвуковой датчик находится на RF-мышце. Вся процедура сбора данных началась со сбора сигналов EMG, MMG и FORCE.Затем был начат сбор УЗ-сигналов в режиме А, и оператор дал словесную команду «старт». УЗ-сигнал в A-режиме собирали с частотой кадров 4 тыс. Кадров / с в течение 10 с во время произвольного изометрического сжатия. После сбора первого кадра сигнала A-режима ультразвуковой сканер генерировал сигнал и выводил его как внешний сигнал запуска, который вводился в устройство для сбора сигналов EMG / MMG / FORCE. Этот канал триггерного сигнала использовался для синхронизации сбора US-сигнала A-режима с другими сигналами.Записанный ультразвуковой сигнал был обработан для определения среднеквадратичного значения (RMS) выбранной области интереса (ROI) (рисунок 2). Это среднеквадратичное значение, полученное из каждого кадра US-сигнала, затем вычтено из RMS-значения первого кадр, и результат был использован для формирования нового сигнала, представляющего нарушение сигнала УЗИ, вызванное сокращением мышцы (рис. 3А).

Рис. 3. (A) Представление выпрямленного сигнала ЭМГ, сигналов MMG, US и FORCE, одновременно зарегистрированных во время изометрического сокращения четырехглавой мышцы бедра. (B) Сигналы были рассчитаны в автономном режиме с использованием разработанной программы в MatLab и исследованы визуально. Расчетные задержки между каждым началом выражались в миллисекундах.

Анализ данных

Собранные сигналы обрабатывались в автономном режиме с помощью программы, написанной на MatLab (версия 2008a, США). Задержки между EMG и MMG (Δ t EMG-MMG), MMG и FORCE (Δ t MMG-FORCE), EMG и US (Δ t EMG-US), US и FORCE (Δ t US-FORCE) и EMG и FORCE (Δ t EMG-FORCE) рассчитывались в автономном режиме.Сигнал ЭМГ был выпрямлен, и условие трех стандартных отклонений (SD) от среднего базового шума было соблюдено для обнаружения начала каждого сигнала. Чтобы определить время пересечения как время начала, условие, при котором сигнал остается на 10 мс выше порогового уровня, было установлено программой и проверено визуально. Для каждого сокращения и выражается в миллисекундах (рисунок 3B).

Статистический анализ

Данные были проанализированы с помощью программного пакета SPSS V.19 (IBM SPSS Statistics для Windows, версия 19.0. Армонк, Нью-Йорк, США). Нормальное распределение данных анализировали с помощью критерия Колмогорова-Смирнова. Значения представлены как средние ± стандартное отклонение. Чтобы проверить, есть ли какие-либо различия между сокращениями, был использован односторонний дисперсионный анализ (ANOVA) для повторных измерений. Чтобы определить повторяемость всех наших измерений, стандартная ошибка измерения (SE) и коэффициент внутриклассовой корреляции ICC (2, k) были рассчитаны с использованием средних значений, рассчитанных между началом 4 произвольных сокращений, чтобы выразить согласие между сокращениями.Для проверки различий между Δt EMG-MMG — Δt EMG-US и Δt MMG-FORCE — Δt US-FORCE использовался парный t -тест. Статистическая значимость была установлена ​​на уровне 0,05. Также сообщается процент каждой временной задержки относительно общей временной задержки (EMD).

Результаты

Результаты демографических характеристик испытуемых представлены в таблице 1. Чтобы проверить нормальное распределение данных, тест Колмогорова-Смирнова показал, что Δt EMG-MMG, Δt EMG-US, Δt US-FORCE и Δt EMG. -FORCE имеют нормальное распределение, в то время как Δt MMG-FORCE имеет ненормальное распределение ( P <0.05). Поскольку не наблюдалось различий между 4 произвольными изометрическими сокращениями с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений (Δt EMG-MMG; P > 0,05, Δt MMG-FORCE; P > 0,05, Δt EMG-US; P > 0,05, Δt US-FORCE; P > 0,05 и Δt EMG-FORCE; P > 0,05) среднего и SDs были рассчитаны для каждой временной задержки.

Средние значения ± стандартное отклонение для Δt EMG-MMG, Δt MMG-FORCE, Δt EMG-US, Δt US-FORCE и Δt EMG-FORCE были рассчитаны как 20.5 ± 4,73 мс, 28,63 ± 6,31 мс, 19,21 ± 6,79 мс, 30,52 ± 8,85 мс и 49,73 ± 6,99 мс соответственно (таблица 3). Относительный вклад Δt EMG-MMG, Δt MMG-FORCE, Δt EMG-US и Δt US-FORCE в общую временную задержку (Δt EMG-FORCE, EMD рассматривается как 100%) были выражены в процентах и ​​составили 41,1 %, 57,1%, 38,9% и 60,92% соответственно (таблица 3). Чтобы сравнить два разных метода определения начала активации мышечных волокон, парный t -тест не выявил какой-либо значимой разницы между Δt EMG-MMG и Δt EMG-US (20.5 ± 4,73; 19,21 ± 6,79, p > 0,05) и Δt MMG-FORCE и Δt US-FORCE (28,63 ± 6,31; 30,52 ± 8,85, p > 0,05). Значительные различия были обнаружены между Δt EMG-MMG и Δt MMG-FORCE ( p <0,05) и Δt EMG-US и Δt US-FORCE ( p <0,05).

Таблица 2. Повторяемость (ICC, 2 k ) между 4 изометрическими сокращениями четырехглавой мышцы бедра .

Таблица 3. Средние значения ± стандартное отклонение четырех сокращений, процент (% EMD) и стандартная ошибка измерения (SEM) для каждой временной задержки; Δt EMG-MMG, Δt MMG-FORCE, Δt EMG-US, Δt US-FORCE и Δt EMG-FORCE (EMD) .

Значения SE, рассчитанные для Δt EMG-MMG, Δt MMG-FORCE, Δt EMG-US, Δt US-FORCE и Δt EMG-FORCE, составили 0,9, 1,18, 1,15, 1,59 и 1,3 мс соответственно. Однако между 4 сокращениями коэффициент внутриклассовой корреляции (ICC, 2 k ) оказался самым высоким для Δt EMG-US (ICC: 0,75) и Δt US-FORCE (ICC: 0,7), в то время как значения ICC для Δt EMG-MMG, Δt MMG-FORCE и Δt EMG-FORCE оказались равными 0,48, 0,58 и 0,64 соответственно. Результаты представлены в таблице 2.

Обсуждение

В нашем исследовании мы синхронизировали сверхбыстрое УЗИ с сигналами наземной ЭМГ, MMG и FORCE для обнаружения временных задержек между EMG и MMG (Δt EMG-MMG), MMG и FORCE (Δt MMG-FORCE), EMG и US (Δt EMG-US ), US и FORCE (Δt US-FORCE) и EMG и FORCE (Δt EMG-FORCE: EMD) во время произвольного изометрического сокращения QF-мышцы.Высокое временное разрешение (4 кГц) США позволило определить начало активации волокна, отображаемое как сигнал первого архитектурного изменения от реальной анатомической глубины RF-мышцы, предшествующее сигналу поверхностной ЭМГ, которое было сгенерировано произвольным изометрическим сокращение мышцы QF. При обнаружении активации волокна была обнаружена более высокая повторяемость при использовании сверхбыстрого ультразвукового исследования, чем при использовании MMG. Этот метод может предоставить более точную информацию о динамике ЕС-сцепления и SEC, когда УЗ-зонд используется для обнаружения активации волокна во время произвольных изометрических сокращений.

В нашем исследовании мы связали Δt EMG-US с взаимодействием ЭК во время произвольного изометрического сокращения. Используя сверхбыстрое УЗИ, мы обнаружили активацию волокна через 19,1 ± 6,4 мс (SEM 1,15) до начала сигнала ЭМГ, и эта временная задержка составляла 38,9% от EMD. Используя сверхбыстрое ультразвуковое исследование, другие исследователи обнаружили активацию волокон 6,05 ± 0,64 мс (52,5 ± 5,9% EMD) в икроножной мышце (Nordez et al., 2009) и 4,43 ± 1,95 мс (56% EMD) в двуглавой мышце плеча (Hug et al. , 2011а) по истечении времени данной электростимуляции, 2.2 ± 0,3 мс после начала ЭМГ, инициированного электростимуляцией икроножной мышцы (Esposito et al., 2011a) и 21 мс в глубокой многораздельной мышце после произвольного движения (Vasseljen et al., 2006). Однако в нашем исследовании временная задержка Δt EMG-MMG, также связанная с EC-связью (Esposito et al., 2011a), составила 20,50 ± 4,73 мс, что составляет 41,2% от общей временной задержки (EMD), но с меньшей повторяемостью. (ICC: 0,48), чем Δt EMG-US (ICC: 0,75). С другой стороны, при использовании парного теста t не было статистически значимой разницы между методами измерения EMG-MMG и EMG-US ( p > 0.05).

Важно исследовать задержки во время произвольных мышечных сокращений, а не электрически индуцированных сокращений, потому что сообщалось, что снижение выработки моторной коры нарушает связь EC. (Goodall et al., 2009) Соединение EC дает название процессу, с помощью которого деполяризация в Т-системе индуцирует высвобождение Ca ²⁺ из цистерны саркоплазматического ретикулума. Этот процесс связывает потенциал действия с реакциями, вызывающими силу (Gonzales and Rios, 2002).Когда процесс сцепления EC непосредственно обнаруживается с определенной глубины мышцы с помощью сверхбыстрого ультразвукового исследования и отслеживания начала активации волокна, это может позволить предсказать, как процесс сцепления EC отражается с помощью меры «время» до момента, когда SEC начинают двигаться. В ряде исследований использовался сигнал MMG для обнаружения размерных изменений активных мышечных волокон, но сообщалось, что между сигналами MMG из разных мест присутствует небольшой или умеренный уровень перекрестных помех при обнаружении четырехглавой мышцы бедра во время изометрического сокращения ( Beck et al., 2010). Эти перекрестные помехи были приписаны тканям между мышцами и сенсором MMG, действующим как фильтр нижних частот (Beck et al., 2010). Подкожный жир может быть достаточно толстым, чтобы действовать как фильтр нижних частот, уменьшая коэффициент усиления сигнала MMG (Herda et al., 2010). В некоторой степени мы также можем приписать сигнал MMG отражению активации мышечных волокон, но ткани над мышцами, действующие как фильтр нижних частот, и низкая повторяемость с использованием сигнала MMG в нашем исследовании (ICC: 0,48) могут снизить его значимость. для использования в качестве детектора активации волокна.Поскольку четырехглавая мышца бедра состоит из 4 частей, выходящих в единственное сухожилие, соседние мышцы по бокам, медиальная и латеральная широкая мышца бедра и промежуточная широкая мышца бедра ниже RF, также могут вызывать силовой тремор как очень важную проблему при одновременном сокращении мышц. Действительно, в настоящем исследовании причину большей временной задержки (даже если не статистически значимой) ЭМГ-ММГ (20,5 ± 2,22 мс), чем ЭМГ-УЗИ (19,21 ± 3,43 мс), можно объяснить тканями. над мышцей, действующей как фильтр нижних частот и, следовательно, увеличивая задержку времени, обнаруженную MMG.Поэтому мы твердо верим, что УЗИ, синхронизированное с поверхностной ЭМГ, может предоставить более точную информацию о времени установления связи ЭК и подтвердить его относительный вклад в общую временную задержку. Дальнейшие исследования с большим размером выборки необходимы для повышения точности и воспроизводимости синхронизированной записи поверхностной ЭМГ и УЗИ во время произвольных мышечных сокращений.

В нашем исследовании мы определили временную задержку Δt US-FORCE как мониторинг общих событий после начала активации волокна до момента фактического создания силы и приписали динамику вязкоупругости SEC во времени.Другие определили это время также как время упругого заряда и приписали интервалу времени между началом производства силы и совместным движением (Winter and Brookes, 1991). В нашем исследовании было обнаружено, что оно составляет 30,5 ± 8,8 мс, что составляет 60,9% от EMD, больше, чем связь EC (38,9%), и с более высокой воспроизводимостью при использовании US (ICC: 0,7), чем MMG (ICC: 0,5). Временная задержка между выходом MMG и FORCE (Δt MMG-FORCE) также была связана со временем после активации волокна до фактического создания силы (Esposito et al., 2011a) и передачи силы по СПК МТУ (Nordez et al., 2009). В электрически стимулированной икроножной мышце задержка по времени между MMG и FORCE составила 42,44 ± 3,07 мс. (Эспозито и др., 2011a). При использовании высокочастотного УЗИ задержки времени, соответствующие апоневрозу и сухожилию икроножной мышцы, составили 2,37 и 3,22 мс соответственно, что в сумме составляет 47,5 ± 6,0% от EMD и меньше, чем сцепление EC (Nordez et al., 2009 г.). Эта временная задержка также оказалась равной 4.43 ± 1,95 мс в двуглавой мышце плеча (Hug et al., 2011a). Мы обнаружили, что временная задержка, соответствующая SEC, была больше, чем время сцепления EC, и значительно различалась как для испытаний MMG, так и для US (p <0,05). И снова, используя электростимуляцию двуглавой мышцы плеча, эта временная задержка была увеличена с 7,9 мс до 19,6 мс, поскольку локоть был перемещен в более глубокое сгибание, а длина мышцы-сухожилия уменьшилась. Автор объясняет это увеличение увеличением слабины и сокращением скорости самых быстрых мышечных волокон, потому что мышечные волокна сначала должны воспринимать слабину и, следовательно, производить движение (Sasaki et al., 2011). Когда измерения проводились в электрически стимулированных мышцах, ни один из этих результатов нельзя было сравнивать с нашими результатами, потому что мы использовали произвольное изометрическое сокращение в качестве триггера. С другой стороны, активная эффективность передачи силы не может быть представлена ​​электрически стимулированной мышцей без произвольного контроля. Однако электрическая стимуляция обеспечивает сверхмаксимальный стимул, который вызывает задействование различных мышечных волокон (Zhou et al., 1995) и постоянные сокращения (Hopkins et al., 2007). Это может быть причиной того, что не было обнаружено разницы между временными задержками, соответствующими сцеплению EC и SEC, когда начало движения пучка и сухожилия было обнаружено с помощью высокоскоростного УЗИ во время электростимуляции двуглавой мышцы плеча (Hug et al., 2011a). Измерения во время активного сокращения также могут отражать характеристики активной жесткости SEC (Wilson et al., 1991). В нашем исследовании, когда сигнал MMG принимается за начало активации волокна, мы видим, что Δt MMG-FORCE является самой большой частью (57.1%) EMD. Когда начало УЗ считается началом активации волокна, Δt US-FORCE вносит 60,9% в EMD, также как самую большую часть EMD. Исходя из наших результатов, мы можем сказать, что как вязкие, так и упругие характеристики SEC занимают большую часть EMD при тестировании во время активного сокращения мышц. Эти временные интервалы, рассчитанные между активацией волокон и выходом силы, определяют временной ход, необходимый для растяжения сухожилия и апоневрозов (пассивных элементов SEC) (Norman and Komi, 1979; Muraoka et al., 2004) во время активного сокращения мышц. Когда Δt MMG-FORCE и Δt US-FORCE сравнивались друг с другом, статистической значимости не было обнаружено, но была обнаружена более высокая повторяемость при использовании US, чем при использовании MMG. Это показывает, что сверхбыстрое УЗИ может лучше выявить фактическое время, соответствующее ЕС-связи, и время, необходимое после активации волокна до выхода силы. На сегодняшний день, насколько нам известно, это первое исследование, в котором представлена ​​продолжительность вязкоупругости SEC во время активного сокращения мышц с использованием сверхбыстрого ультразвукового исследования и сравнивается с MMG.Кроме того, следует использовать сверхбыстрое УЗИ для выявления начала апоневроза и сухожилия отдельно во время активного сокращения мышц.

В нашем исследовании мы определили EMD (Δ t EMG-FORCE) как промежуток времени между началом сигнала поверхностной ЭМГ и фактическим произведением силы, вызванной произвольным изометрическим сокращением. Было обнаружено, что это 49,7 ± 6,99 мс с относительно низким SEM и тенденцией к повторяемости (ICC: 0,64). Для измерения EMD использовались разные методы, и это создает значительные трудности при попытках сравнения данных.Однако мы можем сказать, что наши результаты не сильно отличались от других, которые составили 39,6 мс (Winter and Brookes, 1991), 38,7 мс (Zhou et al., 1995), 57,2 мс (Howatson et al., 2009). ), 37,8–56,5 мс (Zhou, 1996) и 40–60 мс (Hug et al., 2011b). Существует множество причин, влияющих на EMD, таких как набор типа волокон в зависимости от скорости сокращения, неоднородная активация мышц, жесткость мышц и сухожилий, скорость производства силы, пол, температура, утомляемость и гормональные характеристики (Winter and Brookes, 1991; Yavuz и другие., 2010; Hug et al., 2011b; Cè et al., 2013; Earp et al., 2014). Жесткость мышц и сухожилий являются очень важными факторами, которые в основном меняются после ортопедической операции из-за развития рубцовой ткани, неправильной эргономики тела и смещения. Было показано, что EMD мышцы подколенного сухожилия значительно увеличивается после удаления сухожилия подколенного сухожилия, что может повлиять на безопасность и работоспособность колена (Ristanis et al., 2009). С другой стороны, также сообщалось, что EMD косой мышцы широкой мышцы бедра длиннее латеральной широкой мышцы бедра у пациентов с пателлофеморальным болевым синдромом (Chen et al., 2012). Таким образом, исходя из предыдущих отчетов и настоящего исследования, мы предполагаем, что мониторинг EMD может быть полезен как для диагностических, так и для реабилитационных целей. Еще более важно, если EMD измеряется во время активного сокращения мышц, потому что афференты связок играют важную роль в регуляции функциональной стабильности суставов, непрерывном контроле мышечной активности и программировании жесткости мышц (Mora et al., 2003). Таким образом, синхронизация поверхностной ЭМГ со сверхбыстрыми ультразвуковыми датчиками и датчиками силы должна все шире использоваться для обнаружения различий, вызванных инвалидностью, с целью создания более эффективных программ реабилитации.Повторяемость EMD во время активных мышечных сокращений должна быть улучшена в дальнейших исследованиях.

Есть некоторые ограничения, о которых следует упомянуть при интерпретации результатов нашего исследования. Анализ сигналов, отображаемых при активном сокращении, может быть сложной задачей. Даже если бы мы получили устные инструкции испытуемому, чтобы он оставался расслабленным перед сокращением, сидение на стуле динамометра в течение определенного периода и множество датчиков, прикрепленных к ноге, а также повышенное внимание могли бы быть причинами дискомфорта, который может вызывают увеличение базового шума сигнала.В некоторых сокращениях базовый шум был настолько мал, что начало можно было обнаружить раньше, но этого не было в большинстве сокращений в нашем исследовании. Поэтому мы установили порог трех стандартных отклонений среднего базового шума и последовательно использовали его во время анализа сигнала. Другое важное соображение следует уделить нашей интерпретации выходной силы, потому что сила проявляется как сумма всех частей четырехглавой мышцы бедра. Мы использовали временные задержки для определения EMD, но будущие исследования должны быть сосредоточены на отдельном обнаружении временных задержек для каждой части мышцы QF и выяснении их относительного вклада в EMD во время активных мышечных сокращений.

Заключение

В заключение, использование сверхбыстрого ультразвукового исследования для обнаружения активации волокна и его синхронизации с поверхностными датчиками EMG и FORCE позволило получить более надежные результаты, чем использование датчика MMG. С помощью сверхбыстрого УЗИ мы можем обнаружить начало с определенной глубины сокращающейся мышцы, исключая ткани над мышцей, действующие как фильтры нижних частот, что может привести к неточному определению времени начала сокращающихся мышечных волокон. Мониторинг EMD и его компонентов, которые являются динамикой сцепления EC и SEC во время активного мышечного сокращения, может лучше выявить патологии позвоночника и супраспинала и их патологическое отражение в периферической нервной системе и динамике мышц.Таким образом, синхронизация поверхностной ЭМГ со сверхбыстрыми ультразвуковыми датчиками и датчиками силы должна все шире использоваться для обнаружения различий, вызванных инвалидностью, с целью создания более эффективных программ реабилитации. Необходимы дальнейшие исследования для повышения точности и повторяемости метода синхронной записи во время произвольных мышечных сокращений.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарность

Авторы благодарят всех добровольцев, принявших участие в исследовании.

Этический стандарт

Это исследование было одобрено Подкомитетом по этике человека в качестве субъекта при Политехническом университете Гонконга под ссылочным номером: HSEARS20140215001.

Сокращения

ACL, передняя крестообразная связка; ANOVA, дисперсионный анализ; CC — Сократительный компонент; CV, коэффициент вариации; ЭК, возбуждение-сжатие; ЭМГ, электромиография; EMD, электромеханическая задержка; FORCE, выход силы; ММГ, механомиография; ICC, коэффициент корреляции Intraclas; MTU, мышечно-сухожильный блок; RF, Rectus femoris; RMS, среднеквадратичное значение; ROI, интересующий регион; SEC, эластичный компонент серии; УЗИ, УЗИ.

Список литературы

Бек, Т. В., ДеФрейтас, Дж. М., и Сток, М. С. (2010). Исследование перекрестных помех между поверхностными механомиографическими сигналами от поверхностных четырехглавых мышц бедра во время изометрических мышечных действий. Гум. Mov. Sc . 29, 165–171. DOI: 10.1016 / j.humov.2009.11.005

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Блэкберн, Дж. Т., Белл, Д. Р., Норкросс, М. Ф., Хадсон, Дж. Д., и Энгстром, Л.А. (2009). Сравнение нейромеханических свойств подколенного сухожилия у здоровых мужчин и женщин и влияние жесткости мышечно-сухожильных мышц. J. Electromyogr. Кинезиол . 19, 362–369. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2008.08.005

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Camic, C. L., Housh, T. J., Zuniga, J. M., Hendrix, C. R., Bergstromb, H. C., Traylor, D. A., et al. (2013). Электромиографические и механомиографические ответы на повторяющиеся максимальные изометрические и концентрические мышечные движения разгибателей ног. J. Electromyogr. Кинезиол . 23, 342–348. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2012.09.010

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Се Э., Рампичини С., Аньелло Л., Лимонта Э., Вейштайнас А. и Эспозито Ф. (2013). Влияние температуры и усталости на электромеханические компоненты задержки. Мышечный нерв 47, 566–576. DOI: 10.1002 / mus.23627

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чен, Х.Ю., Чиен, К. С., Ву, С. К., Ляу, Дж. Дж., И Ян, М. Х. (2012). Электромеханическая задержка широкой косой мышцы бедра и латеральной широкой мышцы бедра у людей с пателлофеморальным болевым синдромом. J. Orthop. Спорт Физ. Ther . 42, 791–796. DOI: 10.2519 / jospt.2012.3973

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Деффье, Т., Генниссон, Дж. Л., Тантер, М., и Финк, М. (2006). Сверхбыстрая ультразвуковая визуализация сокращения мышц in vivo . Прил. Phys. Lett . 89, 184107–184113. DOI: 10.1063 / 1.2378616

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Деффье Т., Генниссон Дж. Л., Тантер М. и Финк М. (2008). Оценка механических свойств опорно-двигательного аппарата с помощью 2-D и 3-D УЗИ с очень высокой частотой кадров. IEEE Trans. Ультразвуковой. Сегнетоэлектр. Freq. Контроль 55, 2177–2190. DOI: 10.1109 / TUFFC.917

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эрп, Дж.Э., Ньютон, Р. У., Корми, П., Блазевич, А. Дж. (2014). Влияние интенсивности нагрузки на поведение мышечно-сухожильных единиц во время выполнения упражнения цикла максимального сокращения разгибателей колена. Eur. J. Appl. Physiol . 114, 59–69. DOI: 10.1007 / s00421-013-2744-2

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эспозито, Ф., Се, Э., Рампичини, С., и Вейштайнас, А. (2009). Острое пассивное растяжение ранее утомленной мышцы: электрический и механический ответ во время тетанической стимуляции. J. Sports Sci . 27, 1347–1357. DOI: 10.1080 / 02640410

5093

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эспозито Ф., Лимонта Э. и Си Э. (2011a). Влияние пассивного растяжения на электромеханическую задержку и динамику восстановления скелетных мышц человека — новые идеи комбинированного электромиографического и механомиографического подходов. Eur. J. Appl. Physiol . 111, 485–495а. DOI: 10.1007 / s00421-010-1659-4

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гонсалес, А., и Риос, Э. (2002). «Связь между возбуждением и сокращением в скелетных мышцах», в . Механизмы молекулярного контроля в сокращении поперечно-полосатых мышц, , ред. Р. Дж. Соларо и Р. Л. Мосс (Чикаго, Висконсин: Kluwer Academic Publisher), 1–48. DOI: 10.1007 / 978-94-015-9926-9_1

CrossRef Полный текст

Херда, Т. Дж., Хауш, Т. Дж., Фрай, А. С., Вейр, Дж. П., Шиллинг, Б. К., Райан, Е. Д. и др. (2010). Неинвазивный метод логарифмического преобразования для распознавания типа волокна с использованием механомиографии. J. Electromyogr. Кинезиол . 20, 787–794. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2010.01.004

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ховатсон, Г., Глейстер, М., Броунер, Дж., И ван Сомерен, К. А. (2009). Надежность электромеханической задержки и крутящего момента во время изометрических и концентрических изокинетических сокращений. J. Electromyogr. Кинезиол . 19, 975–979. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2008.02.002

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нордез, А., Галло, Т., Кателин, С., Гевель, А., Корню, К., и Хуг, Ф. (2009). Электромеханическая задержка пересмотрена с использованием ультразвука с очень высокой частотой кадров. J. Appl. Physiol . 106, 1970–1975. DOI: 10.1152 / japplphysiol.00221.2009

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ристанис, С., Цепис, Э., Джотис, Д., Стергиу, Н., Серулли, Г., Георгулис, А. Д. (2009). Электромеханическая задержка мышц сгибателей коленного сустава нарушается после удаления сухожилий подколенного сухожилия для реконструкции передней крестообразной связки. Am. Дж. Спортс Мед . 37, 2179–2186. DOI: 10.1177 / 0363546509340771

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ryoichi, E., Taku, W., Yasuyoshi, M., Naokazu, M., Toshihiko, K., Hiroaki, K., et al. (2013). In vivo Измерение архитектуры прямой мышцы бедра человека с помощью УЗИ: достоверность и применимость. Clin. Physiol. Функц. Imaging 33, 267–273. DOI: 10.1111 / cpf.12023

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вассельен, О., Даль, Х. Х., Морк, П. Дж., И Торп, Х. Г. (2006). Начало мышечной активности в поясничной многораздельной мышце регистрируется одновременно с помощью ультразвуковой визуализации и внутримышечной электромиографии. Clin. Биомех . 21, 905–913. DOI: 10.1016 / j.clinbiomech.2006.05.003

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уилсон, Г. Дж., Вуд, Г. А., и Эллиотт, Б. С. (1991). Взаимосвязь между жесткостью мускулатуры и статической гибкостью: альтернативное объяснение возникновения мышечной травмы. Внутр. Дж. Спортс Мед . 12, 403–407. DOI: 10.1055 / с-2007-1024702

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чжоу С., Лоусон Д. Л., Моррисон В. Э. и Фэйрвезер И. (1995). Электромеханическая задержка изометрических сокращений мышц, вызванных произвольной, рефлекторной и электрической стимуляцией. Eur. J. Appl. Physiol. Ок. Physiol . 70, 138–145. DOI: 10.1007 / BF00361541

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Использование непрерывного интратекального баклофена при наследственной спастической параплегии — Университет Монаша

TY — JOUR

T1 — Использование непрерывного интратекального баклофена при наследственной спастической параплегии

AU — Khera, Jessie

AU — Andrew 9000 — Andrew 9000 — Andrew 9000 — Andrew 9000 — Nadine Cadilhac, Dominique Ann-Michelle

AU — Purvis, Tara

AU — Fahey, Michael Collingwood

AU — Rawicki, Barry H

PY — 2015

Y1 — 2015

N2 — Цель: наследственная параплегия ) — редкое прогрессирующее заболевание, для которого мало вариантов лечения.Мы стремимся описать влияние непрерывной интратекальной помповой терапии баклофеном (ITB) на клинические и функциональные исходы пациентов с HSP. Методы: это ретроспективное исследование с использованием данных аудита медицинских карт. Взрослые пациенты с HSP, которые прошли испытание или терапию ITB и имели доступные данные оценки до и после ITB, имели право на включение. Использовался специально разработанный инструмент аудита. Пациенты с успешным испытанием получили имплантируемый SynchroMed ITB? II насос. Были получены демографические, клинические данные и данные об исходах до и после испытания и установки помпы.Функциональные показатели, спастичность и подвижность сравнивались до и после испытания ITB, а также до и после установки помпы. Результаты: были доступны данные для девяти пациентов. Шесть были мужчинами, средний возраст составлял 55 лет (Q1, Q3: 46, 55). Все прошли испытание ITB, и тем, кто дал положительный ответ (n = 8), была вставлена ​​помпа ITB. После терапии ITB было продемонстрировано улучшение показателей прямой мышцы бедра (P = 0,04) и спастичности икроножной мышцы (P = 0,03). Все пациенты сообщили о субъективном улучшении функции, а трое из четырех с оценками до и после помпы продемонстрировали клинически значимое улучшение подвижности.Побочные эффекты были сведены к минимуму с помощью соответствующего титрования доз. Заключение: это крупнейшее ретроспективное исследование пациентов в данной области. Были продемонстрированы потенциальные преимущества ITB у отдельных пациентов с HSP.

AB — Цель: Наследственная спастическая параплегия (HSP) — редкое прогрессирующее заболевание, требующее нескольких вариантов лечения. Мы стремимся описать влияние непрерывной интратекальной помповой терапии баклофеном (ITB) на клинические и функциональные исходы пациентов с HSP. Методы: это ретроспективное исследование с использованием данных аудита медицинских карт.Взрослые пациенты с HSP, которые прошли испытание или терапию ITB и имели доступные данные оценки до и после ITB, имели право на включение. Использовался специально разработанный инструмент аудита. Пациенты с успешным испытанием получили имплантируемый SynchroMed ITB? II насос. Были получены демографические, клинические данные и данные об исходах до и после испытания и установки помпы. Функциональные показатели, спастичность и подвижность сравнивались до и после испытания ITB, а также до и после установки помпы. Результаты: были доступны данные для девяти пациентов.Шесть были мужчинами, средний возраст составлял 55 лет (Q1, Q3: 46, 55). Все прошли испытание ITB, и тем, кто дал положительный ответ (n = 8), была вставлена ​​помпа ITB. После терапии ITB было продемонстрировано улучшение показателей прямой мышцы бедра (P = 0,04) и спастичности икроножной мышцы (P = 0,03). Все пациенты сообщили о субъективном улучшении функции, а трое из четырех с оценками до и после помпы продемонстрировали клинически значимое улучшение подвижности. Побочные эффекты были сведены к минимуму с помощью соответствующего титрования доз.Заключение: это крупнейшее ретроспективное исследование пациентов в данной области. Были продемонстрированы потенциальные преимущества ITB у отдельных пациентов с HSP.

UR — https://www.dovepress.com/use-of-continuous-intrathecal-baclofen-in-hereditary-spastic-paraplegi-peer-reviewed-fulltext-article-CA

U2 — 10.2147 / CA.S91140

DO — 10.2147 / CA.S91140

M3 — Артикул

VL — 7

SP — 19

EP — 26

JO — Клинический аудит

JF — Клинический аудит

SN — 1179

60

60 ER —

Изменения перфузии четырехглавой мышцы бедра после различных степеней погружения в холодную воду

Применение криотерапии (т.э., холодовая терапия) широко используется в качестве восстановительного метода лечения повреждений мягких тканей (6, 18, 25). Предлагаемые преимущества острой криотерапии (например, погружение в холодную воду или экстремальное охлаждение на воздухе) связаны со снижением температуры тела / местных температур, микрососудистого кровотока в мышцах, отека, ощущаемой болезненности и, возможно, повреждения мышц (18). Таким образом, понимание изменения перфузии мышц в ответ на криотерапию является ключевым моментом для предоставления соответствующих рекомендаций по эффективным стратегиям вмешательства.

Современная теория, согласно которой охлаждение вызывает уменьшение кровотока в мышцах нижних конечностей, основана на исследованиях, в которых используются методы, которые позволяют делать выводы только о гемодинамике, например, ультразвуковая допплерография наряду с одновременными измерениями кожного кровотока (14, 27, 28) или изменениями объема. внутри конечности (9, 12, 19, 43). Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) наряду с кинетикой водного радиоактивного индикатора кислород-15 ([ ¹⁵ O] H ₂ O) обеспечивает уникальный инструмент для прямого измерения перфузии скелетных мышц (35).Зная кинетику [ ¹⁵ O] H ₂ O в артериальной крови и конкретных тканях, можно обеспечить количественные измерения перфузии в интересующих мышцах (20, 36). ПЭТ и [ ¹⁵ O] H ₂ O использовались ранее для определения реакции перфузии мышц нижней конечности на местное нагревание и нагрев всего тела (16) и, таким образом, представляют собой отличную модель для определения изменений перфузии мышц во время охлаждения.

Другой ключевой вопрос, который еще не учитывался при изучении влияния охлаждения на перфузию конечностей, заключается в том, что отдельные скелетные мышцы по-разному реагируют на холод (8, 42).Например, было показано, что метаболизм глюкозы, перфузия мышц и потребление кислорода увеличиваются, особенно в более глубоких центрально расположенных шейно-верхних грудных скелетных мышцах по сравнению с поверхностными мышцами, как реакция на вызванный холодом термогенез дрожжей (8, 42). Эта глубокая активация мышц, которую нельзя исследовать с помощью поверхностной электромиографии (ЭМГ), интерпретируется как физиологическая реакция на поддержание внутренней температуры в результате воздействия холода (15). Однако на сегодняшний день неоднородность реакции перфузии мышц на охлаждение была задокументирована только в мышцах верхней части тела в рамках исследований активации бурого жира (42).Хотя было показано, что перфузия пространственно и неоднородно распределена в четырехглавой мышце бедра в покое и во время упражнений (24), остается неясным, как охлаждение может влиять на изменение направления глобальной и региональной перфузии мышц в нижней части тела. Поэтому нашей целью было изучить влияние охлаждения нижней части тела водой с температурой 8 ° C, 15 ° C и 22 ° C на глобальную и региональную перфузию четырехглавой мышцы с использованием метода ПЭТ-радиоводы. Мы предположили, что более холодная вода вызовет наибольшее снижение общей перфузии четырехглавой мышцы, но увеличит перфузию в глубоко расположенных четырехглавых мышцах.

Этическое разрешение

Все процедуры, выполненные в исследовании, соответствовали последней редакции Хельсинкской декларации, были рассмотрены и одобрены этическим комитетом Больничного округа Юго-Западной Финляндии и Национальным агентством по лекарственным средствам. Цель, потенциальные риски и характер исследования были полностью объяснены каждому участнику до того, как было дано их письменное информированное согласие на участие.

Участники

Тридцать здоровых мужчин, ведущих активный отдых [возраст: 33 ± 8 лет; Масса тела: 80.9 ± 9,5 кг; рост: 183,9 ± 4,7 см; процентное содержание жира в организме: 12,9 ± 5,3%; пиковое поглощение кислорода (V̇o _2peak ): 47,4 ± 8,1 мл · кг ^-1 · мин ^-1 ; пиковая мощность на велоэргометре (PPO): 343 ± 45 Вт; означает ± стандартное отклонение] вызвался участвовать в этом исследовании. Участников попросили воздержаться от алкоголя и напитков, содержащих кофеин, по крайней мере, за 24 часа до начала экспериментов, а также попросили избегать физических упражнений в течение 48 часов после начала протокола эксперимента.Участники не имели в анамнезе сердечно-сосудистых или неврологических заболеваний или аномалий скелетных мышц и в настоящее время не принимали никаких фармакологических препаратов. Учитывая исследовательский характер нашего исследования, формальная оценка размера выборки не представлена. Наша выборка из 10 участников для каждого условия была выбрана для представления обычных экспериментов между субъектами в этой области (48).

Дизайн исследования

Участники были случайным образом распределены по одному из трех условий: погружение в воду при 8 ° C, погружение в воду при 15 ° C или погружение в воду при 22 ° C (9, 43) с ковариативной адаптивной рандомизацией (40) после их первой визит в больницу.Перекрестный дизайн внутри субъекта был запрещен из-за этических ограничений, касающихся пределов радиоактивного воздействия и инвазивной артериальной канюляции. Группы ( n = 10) были сопоставлены по потенциально сбивающим с толку ковариатам, которые могли влиять на изменения перфузии мышц, а именно, аэробной пригодности (V̇o _2peak ) и антропометрическим индексам (рост, масса тела, площадь поверхности тела, мышечная масса и толщина кожной складки бедра).

Протокол эксперимента

Каждый участник посещал больницу в двух разных случаях.Во время первого посещения участников ознакомили с протоколом эксперимента, провели антропометрические измерения и выполнили тест на максимальное потребление кислорода (V̇o _2peak ). Рост участника измерялся ростомером (KaWe, Asperg, Германия), а масса тела — электронными весами (Seca 703; Seca, Гамбург, Германия). Затем измеряли обхват конечностей (окружность) с помощью рулетки (Seca 201; Seca, Гамбург, Германия), помещенной вокруг правой середины бедра, предплечья и голени участника на заранее определенных ориентирах (38).Эти измерения позволили рассчитать предполагаемую мышечную массу каждого участника (26). Затем были проведены измерения толщины кожной складки штангенциркулем (HSK BI; Baty International, Burgess Hill, Великобритания) на семи участках тела (21), что позволило рассчитать процентное содержание телесного жира (% Bfat) (37). После антропометрической оценки каждый участник выполнил протокол максимальной инкрементной езды на велосипеде на велоэргометре (Tunturi Ergometer E85; Tunturi, Финляндия), при этом были записаны одновременные измерения дыхания за дыханием (V̇o ₂ ) (Oxycon Mobile; Jaeger, Германия).Протокол езды на велосипеде начинался с 75 Вт и увеличивался на 25 Вт каждые 2 минуты до тех пор, пока не было достигнуто произвольное истощение. Пиковая выходная мощность (PPO) была получена как максимальная выходная мощность, достигнутая в этот момент. V̇o _2peak (мл · кг ⁻¹ · мин ⁻¹ ) было зарегистрировано как наивысшее среднее значение за 30 с, зарегистрированное до волевого истощения.

Во время второго визита каждый участник прибыл в больницу (0700–0800) натощак и после употребления 5 мл / кг воды за 2 часа до прибытия для поддержания статуса гидратации (2).Каждый участник принял таблетки одноразового датчика температуры (CorTemp; Human Technologies Inc., Флорида) вечером (перед сном) перед прибытием для экспериментального тестирования. Участник переоделся в шорты и был снабжен нагрудным поясом для телеметрии сердечного ритма (Polar M400, Кемпеле, Финляндия) перед отдыхом в полунаклонном положении, в то время как лазерные доплеровские датчики и термисторы температуры кожи были прикреплены к телу. Затем анестезиолог канюлировал лучевую артерию под местной анестезией, чтобы можно было ввести индикатор и взять образцы крови во время ПЭТ-измерений.После того, как участники отдыхали в полуклонном состоянии в течение ≥20 минут, чтобы убедиться в стабилизации физиологического статуса, были проведены базовые измерения термометрии. Затем кожные термисторы были отсоединены (лазерные доплеровские датчики оставались прикрепленными к коже), и участник был доставлен на инвалидной коляске в другую комнату для одновременного проведения ПЭТ / КТ и лазерных доплеровских измерений. Затем участника погружали до пупка в надувную водяную баню (iSprint; iCool, Квинсленд, Австралия) в полуклонном положении на 10 мин.Температура воды была предустановлена ​​на одну из трех температур (8,7 ± 0,3 ° C, 15,1 ± 0,3 ° C, 22,0 ± 0,46 ° C) с системой нагрева / охлаждения воды (Boyu CW Series, Гуандун, Китай) в зависимости от участника. групповое размещение. Температуру воды постоянно контролировали кожным термистором (MHF-18050-A; Ellab, Родовре, Дания) для проверки температуры воды. По завершении протокола погружения ноги участников промокали насухо (чтобы не стимулировать кровоток), чтобы можно было повторно прикрепить кожные термисторы, прежде чем возвращать их в кабинет ПЭТ / КТ (через инвалидное кресло) для проведения ПЭТ и лазерной доплеровской терапии ( началось через 10 мин после погружения).Наша предыдущая работа (14) показала, что при снижении температуры глубоких мышц, вызванном CWI (8 ° C и 22 ° C), кровоток в конечностях и кожных покровах дополнительно усиливается в течение 30-минутного периода восстановления после погружения в воду при нормальной температуре окружающей среды ( 14). Следовательно, 10-минутный период после CWI и заключительной процедуры ПЭТ и лазерной допплерографии не позволил бы свести к минимуму влияние CWI на эти гемодинамические показатели.

Измеряли частоту сердечных сокращений и температуру кишечника, кожи и мышц на исходном уровне и после постиммерсионного ПЭТ / КТ-сканирования.Кожный кровоток бедра и голени и среднее артериальное давление (САД) измеряли во время каждого сканирования ПЭТ / КТ. Воспринимаемый тепловой комфорт, оцениваемый по 9-балльной шкале Лайкерта (от 0 = невыносимо холодно до 9 = очень жарко) (49), регистрировался на исходном уровне и во время погружения.

Термометрия

По прибытии в больницу принимаемую внутрь таблетку датчика температуры немедленно проверяли на предмет ее расположения в желудочно-кишечном тракте, выпивая 100 мл холодной воды. Если температура менялась на <0.1 ° C, считалось, что проглатываемая сенсорная таблетка была достаточно размещена в желудочно-кишечном тракте, чтобы можно было начать экспериментальный протокол (5). Сенсорная таблетка была удаленно подключена к регистратору данных, который носили на талии каждого участника во время измерений ПЭТ / КТ в состоянии покоя и держали рядом с участником (на уровне пупка) во время погружения. Локальную температуру кожи измеряли в четырех местах с помощью кожных термисторов (MHF-18050-A; Ellab, Rodovre, Дания), прикрепленных к груди, предплечью, бедру и икре с помощью ленты (Medipore; 3M).Средняя температура кожи впоследствии была рассчитана как средневзвешенное значение для этих четырех участков измерения (34). Температуру мышц бедра измеряли с помощью терморезистора (13050; Ellab, Rodovre, Дания). Область прикрепления отмечали над мышечным животом латеральной широкой мышцы бедра, измеряя половину длины между головкой бедренной кости и латеральным мыщелком. Затем определяли глубину введения зонда путем измерения толщины кожной складки штангенциркулем (HSK BI; Baty International, Burgess Hill, Великобритания) и деления на 2 для определения подкожно-жирового слоя.Зонд вводили на глубину 3 см плюс половина измерения кожной складки для определения температуры глубоких (3 см) мышц (11). Затем термистор извлекали с шагом 1 см для определения температуры мышц на 2 см и 1 см ниже подкожного слоя. Температуру мышц и кожи регистрировали с помощью электронной измерительной системы (CTF-9004; Ellab, Rodovre, Дания).

Измерения и анализ кровотока

Радиоводный излучающий позитрон индикатор ([ ¹⁵ O] H ₂ O) был произведен с помощью циклотрона Cyclone 3 (IBA Molecular, Бельгия) и сканера ПЭТ / КТ (STE General Electric Medical Systems, Милуоки, Висконсин) использовали в трехмерном (3D) режиме для получения изображения для измерения перфузии мышц с [ ¹⁵ O] H ₂ O.Динамическое сканирование (6 мин) было выполнено через 20 с после внутривенной инъекции ~ 455 МБк [ ¹⁵ O] H ₂ O с изображениями динамического сканирования, выполненными в следующих кадрах: 6 × 5 с, 12 × 10 с , 7 × 30 с и 12 × 10 с.

Входная функция была получена из артериальной крови, которая непрерывно отбиралась насосом во время сканирования (5 мл / мин). Концентрацию радиоактивности в крови измеряли с помощью двухканальной онлайн-детекторной системы (Scanditronix, Упсала, Швеция), перекрестно откалиброванной с помощью автоматического гамма-счетчика (Wizard 1480 3 in.; Уоллак, Турку, Финляндия) и сканер ПЭТ. Артериальная функция была предварительно обработана с коррекцией задержки. Затем измеряли перфузию мышц с помощью модели с одним отделением ткани. Анализ данных проводился с помощью программ собственной разработки (программное обеспечение Carimas, https://www.turkupetcentre.fi/carimas). Перфузия мышц определялась слепым методом одним и тем же человеком для конкретных областей правой группы четырехглавой мышцы, а именно прямой мышцы бедра (RF), широкой мышцы бедра (VL), широкой мышцы бедра (VI) и медиальной широкой мышцы бедра (VM). (Инжир.1). Артериальное давление и САД регистрировались с помощью монитора артериального давления (Apteq AE701f; APTEQ, Финляндия) в течение последней 1 мин каждого сканирования ПЭТ.

Рис. 1. Репрезентативное изображение компьютерной томографии (КТ) поперечного сечения правой четырехглавой мышцы бедра ( слева, ). Указанные интересующие области показаны на КТ-изображении (, центр, ), которые были объединены с изображением позитронно-эмиссионной томографии для расчета мышечного кровотока ( справа ).

Поток красных кровяных телец был использован в качестве индекса кровотока в коже с помощью лазерной доплеровской флоуметрии (Periflux System 5001; Perimed Instruments, Ярфалла, Швеция). Интегрированный лазерный допплеровский зонд (Probe 455; Perimed, Bury St Edmunds, Великобритания) располагали на правом переднем бедре на полпути между паховой линией и надколенником и на икре в области наибольшей окружности. Зонды оставались на коже в течение всего периода тестирования. Кожная проводимость сосудов (CVC) рассчитывалась как отношение лазерного доплеровского потока к MAP.Данные были преобразованы с помощью натурального логарифма с использованием базового значения% CVC и данных после полимерсии и выражены в виде процентного отклонения от исходных значений.

Статистический анализ

Мы использовали модель ковариационного анализа (ANCOVA) с оценкой изменений (постиммерсия минус исходный уровень) в качестве зависимой переменной и базовым значением в качестве ковариаты для контроля любых межгрупповых дисбалансов (44). Тест наименьшей значимой разницы (LSD) использовался для апостериорного попарного сравнения фиксированных эффектов.Эта модель ANCOVA использовалась для изучения фиксированного влияния состояния CWI (8 ° C, 15 ° C, 22 ° C) в условиях покоя на глобальную перфузию мышц и кровоток в коже (то есть наши основные показатели результатов) и MAP, частоту сердечных сокращений. , температура кишечника, средняя температура кожи и бедра, температура мышц и тепловой комфорт (вторичные критерии оценки). После этого мы использовали модель ANCOVA, снова с оценкой изменений в качестве зависимой переменной и исходным уровнем в качестве ковариаты, и исследовали фиксированное влияние состояния CWI (8 ° C, 15 ° C, 22 ° C) на перфузию мышц в каждом из них. отдельная группа четырехглавой мышцы [Мышца: прямая мышца бедра (RF), латеральная широкая мышца бедра (VL), средняя широкая мышца бедра (VI), медиальная широкая мышца бедра (VM)].Эта модель также оценивала взаимодействие «Состояние × Группа мышц». Та же самая модель ANCOVA оценивала фиксированное влияние взаимодействий глубины (3 см, 2 см, 1 см) и состояния × глубина на температуру мышц. LSD-тест использовался для всех апостериорных попарных сравнений фиксированных эффектов и взаимодействий.

Для перфузии мышц фиксированные эффекты взаимодействия CWI Condition, Muscle и CWI Condition × Muscle оценивались на предмет клинической значимости по сравнению с минимальной клинически важной разницей (MCID), равной 0.75 мл · 100 г · мин ^-1 . Это значение было основано на сопоставимом снижении перфузии мышц в состоянии покоя с ингибированием синтазы оксида азота (17). Изменения кровотока в коже оценивались по MCID снижения CVC на 19%. Это значение было основано на нашей предыдущей работе (27–29), при которой снижение температуры кожи на ~ 6 ° C после охлаждения нижней части тела на 22 ° C приводило к снижению% CVC бедра на ~ 19%. Для наших основных критериев оценки (перфузия мышц и кровоток в коже) статистический вывод был затем основан на расположении нижнего предела 95% доверительного интервала (95% ДИ) для скорректированных ANCOVA средних различий с нашими MCID с различиями. считается клинически значимым, когда нижний доверительный интервал был равен или превышал MCID.Различия, не достигающие этого порога, были объявлены клинически не значимыми. Значения P также представлены, но не интерпретируются, поскольку значение P не измеряет размер эффекта или практическую важность результата (13, 45). Интерпретация наших сердечно-сосудистых и терморегуляторных реакций (вторичные показатели результатов) была основана на неперекрытии 95% ДИ для оценок изменений, скорректированных ANCOVA, при этом отсутствие перекрытия ДИ составляет явную разницу. Здесь мы намеренно сделали меньше выводов акцента на наши вторичные результаты, поскольку эти данные были предоставлены для описания дифференциальной сердечно-сосудистой и терморегуляторной реакции охлаждения нижней части тела.Статистическое программное обеспечение jamovi версии 0.9.2.8 (https://www.jamovi.org) использовалось для всего статистического анализа. Данные в тексте представлены как среднее значение и 95% доверительный интервал.

Мы впервые показываем, что температуры CWI от 8 ° C до 22 ° C не снижают общую перфузию четырехглавой мышцы выше клинически значимого порога. Однако изменение перфузии мышц не было равномерным для отдельных мышц четырехглавой мышцы. Клинически значимое увеличение перфузии мышц наблюдалось в более глубокой промежуточной мышце широкой мышцы бедра (VI) в группе 8 ° C, тогда как перфузия мышц уменьшалась в более поверхностной прямой мышце бедра (RF) после 15 ° C.Взятые вместе, наши результаты позволяют по-новому взглянуть на влияние CWI на перфузию четырехглавой мышцы бедра.

Реакция перфузии мышц на местное нагревание и нагрев всего тела ранее изучалась (16), но это первое исследование, в котором количественно определяется реакция перфузии мышц нижних конечностей на охлаждение. Наблюдение аналогичных изменений в общей перфузии четырехглавой мышцы (<0,75 мл · 100 г · мин ^-1 ) по сравнению с исходным уровнем и между испытаниями CWI (см.рис.2) контрастирует с предыдущими работами нашей лаборатории (14) и другими, в которых оценивался кровоток в предплечье (4) в условиях покоя. Используя одновременное ультразвуковое допплеровское исследование и измерения кожного кровотока для косвенной оценки перфузии мышц, мы сообщили, что общий кровоток в ногах уменьшился после 8 ° C и 22 ° C CWI, с более сильным сокращением кровотока в более холодной воде. Контраст результатов настоящего исследования с нашей предыдущей, скорее всего, связан с методами, используемыми для индексации перфузии мышц.Тем не менее, наши настоящие наблюдения частично согласуются с другими предыдущими исследованиями, в которых качественно изучалась реакция объема / кровотока в конечностях на различные температуры CWI после тренировки с использованием различных методов измерения (9, 27, 29). В соответствии с настоящим исследованием, в этих исследованиях сообщалось об аналогичном снижении кровотока / объема в конечностях (клиническая значимость не определена) при различных условиях охлаждения (диапазон: 8–22 ° C).

Кожный кровоток также способствует общему кровотоку в конечностях и постоянно снижался во всех экспериментальных условиях в настоящем исследовании.Действительно, наши новые результаты демонстрируют, что вызванное холодом уменьшение кровотока в конечностях, вероятно, опосредовано уменьшением притока крови к коже, поверхностным скелетным мышцам и другим тканям (то есть подкожно-жировой клетчатке). В условиях покоя мы ранее сообщали (14) о более высокой реакции кожного кровотока на вредное (8 ° C) по сравнению с безвредным (22 ° C) охлаждение, несмотря на более низкую температуру кожи на 8 ° C. Мы предположили, что эта повышенная реакция кожного кровотока могла быть связана с возникновением вызванной холодом вазодилатации, которая могла потенциально перераспределить кровь из подлежащей мышцы.В настоящем исследовании постепенное уменьшение кровотока в коже между холодными (8–15 ° C) и прохладными (22 ° C) условиями не выявило признаков вызванной холодом вазодилатации (рис. 4, A и B ). ). Несоответствие с нашими настоящими результатами может быть связано с нашим экспериментальным дизайном, с дизайном группы (и выбранными временными точками), использованными в этом исследовании, потенциально маскирующим идентификацию любой вызванной холодом вазодилатации из-за межиндивидуальной природы реакций кровотока кожи ( 33).

Несмотря на то, что мы не обнаружили изменения глобальной перфузии мышц после охлаждения, мы наблюдали направленно отличающуюся реакцию перфузии мышц в мышцах глубоких VI по сравнению с поверхностными мышцами VL и RF (см. Рис. 3 A ). Различия в изменениях перфузии между этими отдельными мышцами были очевидны только при воздействии более холодной температуры воды (8–15 ° C; см. Рис. 3 B ). Вода при 8 ° C также вызывала клинически значимое увеличение перфузии мышц VI по сравнению с охлаждением при 22 ° C (см.рис.3 В ). Наши результаты показывают, что более холодная вода влияет на специфические реакции перфузии мышц в отдельных четырехглавых мышцах. Действительно, ранее сообщалось о пространственном и неоднородном распределении перфузии четырехглавой мышцы в покое и после тренировки (24). Считалось, что наблюдение большей перфузии в VI в этих условиях связано с более высокой долей медленных окислительных волокон в этой мышце. Кроме того, наши результаты также подтверждают наблюдение большей перфузии мышц в более глубоко расположенных по центру скелетных мышцах верхней части тела во время воздействия холода (8, 42).Таким образом, наши новые результаты впоследствии расширяют предыдущие наблюдения (8, 42), чтобы поддержать мнение о том, что в ответ на относительно интенсивное воздействие холода (8–15 ° C) перфузия глубоких мышц также увеличивается в нижней части тела.

Глубоко расположенная VI мышца, расположенная рядом с бедренной костью, имеет более высокую долю волокон типа I по сравнению с тремя другими поверхностными мышцами четырехглавой мышцы (23). Можно предположить, что дрожь была ответственна за увеличение перфузии VI мышечной ткани в более холодной воде, поскольку частота взрывной дрожи была связана с различиями в составе мышечных волокон между людьми (7), а дрожь низкой интенсивности, в частности, была связана с типом I. волокна (15, 30).Было высказано предположение, что этот доброкачественный дрожащий ответ начинается с глубоких мышц для поддержания внутренней температуры (8). Легкое подергивание мышечных волокон стимулирует метаболизм и потребление кислорода, при этом большее кровоснабжение в виде кровотока необходимо для удовлетворения повышенных метаболических потребностей (1, 22, 32), в основном, мышечных волокон I типа (10, 23). Тем не менее, трудно с уверенностью утверждать, что увеличение перфузии мышц VI в состоянии 8 ° C было связано с дрожащим термогенезом, поскольку ответы не были объективно измерены.Поверхностная электромиография (ЭМГ) не может использоваться для оценки вклада дрожи в более глубокие мышцы и ограничивает интерпретацию сигналов поверхностной ЭМГ в поверхностных мышцах, которые находятся в непосредственной близости друг от друга (3). Однако использование ЭМГ позволило бы определить степень дрожи в поверхностных мышцах, и поэтому отсутствие измерений ЭМГ представляет собой ограничение исследования. Основополагающая работа Blondin et al. (8) указали, что показатели дрожи с помощью ЭМГ тесно связаны с измерениями поглощения флудезоксиглюкозы ( ¹⁸ FDG) поверхностными мышцами при помощи ПЭТ.В будущих исследованиях можно рассмотреть возможность экстраполяции этого метода для определения взаимосвязи между дрожью и перфузионной реакцией в поверхностных и более глубоких мышцах в ответ на охлаждение, чтобы подтвердить наши настоящие результаты.

В настоящем исследовании в целом более низкая величина снижения температуры мышц в более глубоких тканях (глубина 3 см; см. Рис. 5 A ) была связана с более высокой перфузией мышц в VI по сравнению с мышцами RF и VL через условия. Это открытие предполагает, что после охлаждения ног с помощью CWI (независимо от температуры воды) перфузия в более глубоких и поверхностных мышечных тканях не реагирует аналогичным образом на снижение мышечной температуры через мускулатуру четырехглавой мышцы.Другим ключевым открытием было большее увеличение перфузии мышц VI в более холодной воде (8 ° C) по сравнению с погружением на 22 ° C. Эта разница в перфузии мышц была очевидна, несмотря на аналогичные изменения температуры глубоких мышц (2 и 3 см) в разных условиях (рис. 5, C и D ). Возможно, можно было бы ожидать, что для изменения наблюдаемой перфузионной реакции между условиями охлаждения потребуется разница в температуре мышц, достаточная для изменения (4, 29). Однако следует отметить, что температура мышц измерялась только на разных глубинах внутри VL-мышцы и, следовательно, не обязательно отражает изменения температуры ткани в других четырехглавых мышцах, в частности, более глубоких мышцах (т.е., VI мышца).

Криотерапия широко применяется в клинических и прикладных видах спорта при лечении острых травм мягких тканей и повреждений мышц, вызванных физической нагрузкой. Предполагается, что снижение перфузии мышц, вызванное охлаждением, может ограничить инфильтрацию лейкоцитов, макрофагов и других провоспалительных клеток, чтобы лучше сохранить снабжение клеток кислородом, которое в противном случае может быть нарушено из-за местного отека, отека и сужения капилляров (39, 41, 46). Это может ограничить гибель и повреждение гипоксических клеток и минимизировать вторичное повреждение тканей (31, 41, 46).Мы впервые демонстрируем, что 10 минут CWI нижней части тела могут привести к клинически значимому снижению перфузии мышц в поверхностных областях четырехглавой мышцы бедра. Это снижение, по-видимому, зависит от температуры воды, при этом снижение перфузии RF-мышц наблюдается в воде с температурой 15 ° C (рис. 3 B ). Тем не менее, в отличие от глубоких мышц, перфузия в трех поверхностных мышцах (RF, VL и VM) имела тенденцию к снижению во всех экспериментальных условиях.Поскольку поверхностные мышцы по-прежнему составляют значительную часть основной массы скелетных мышц, наши результаты показывают, что вызванное холодом уменьшение поверхностной перфузии и кожного кровотока играет важную роль в опосредовании сокращений общего кровотока в конечностях, о которых сообщалось ранее (9, 14, 27–29, 43). Взятые вместе, наши данные показывают, что менее вредная температура воды (15 ° C) может быть наиболее жизнеспособным вариантом в качестве лечения повреждения мягких тканей, способствуя клинически значимому снижению перфузии поверхностных мышц при минимальном увеличении перфузии глубоких (VI) мышц. (Инжир.3 В ). Более того, увеличение перфузии глубоких мышц (VI) в состоянии 8 ° C предполагает, что более вредное охлаждение CWI может потенциально усилить воспалительную реакцию в более глубоких тканях. Этот вывод, однако, требует дальнейшего исследования.

Наш экспериментальный план, использующий CWI в качестве охлаждающего стимула, был использован для моделирования реальной практики (конструктивная валидность), которая требовала логистики перемещения участников из постели / бани с холодной водой в комнату для сканирования ПЭТ для проведения перфузии мышечной крови. измерения.Поэтому мы использовали инвалидную коляску, чтобы перемещать участников из любого места, чтобы попытаться контролировать любую активацию мышц и ограничить любые искажения измерений перфузии. Хотя мы пытались ограничить любую ненужную активацию мышц, важно отметить, что участникам на короткое время приходилось вставать из инвалидной коляски, чтобы расположиться на ПЭТ-сканере в положении лежа на спине. Однако до начала ПЭТ-сканирования после лежания на спине оставался 10-минутный период, что, вероятно, ограничивало любое возможное нарушение перфузии мышц.Действительно, еще одним ограничением настоящего исследования было то, что показатели перфузии при ПЭТ-сканировании измерялись только в один момент времени после охлаждения. Мы задокументировали (14, 27, 29) продолжительное снижение температуры глубоких мышц во время продолжительных периодов постохлаждения (30 мин) из-за устойчивой потери тепла тканями за счет теплопроводности. Кроме того, величина этого снижения температуры глубоких мышц связана с температурой воды CWI (14, 27, 29). Следовательно, если изменение температуры ткани имеет достаточную величину для изменения перфузии мышц как таковой, возможно, что большее изменение перфузии мышц могло наблюдаться через более длительный период времени после охлаждения.

Протокол полунаклонного погружения, использованный в этом исследовании, является лишь одним из нескольких, которые можно выбрать; например, протоколы CWI могут выполняться на различной глубине (пупок, грудь, шея), положениях (сидя или стоя), температуре и / или продолжительности. В настоящем протоколе гидростатическое давление, действующее на ноги (пока участники сидели), было минимальным, поскольку давление, действующее на часть тела, зависело от ее глубины в воде (46). Однако изменения в ответах центральной гемодинамики и перфузии мышц, связанные с гидростатическим давлением, необходимо будет учитывать при принятии больших глубин воды.Кроме того, CWI часто используется сразу после интенсивных или повреждающих мышцы упражнений (47), когда температура тканей и кровоток кожи и мышц повышаются. Остается выяснить, будут ли отмечены какие-либо потенциальные различия в перфузии мышц при применении CWI в этих условиях. Следовательно, в этой области есть больше возможностей для работы за счет использования различных протоколов охлаждения и изучения перфузионных реакций в разных группах мышц в состоянии покоя и после тренировки.

Таким образом, мы использовали ПЭТ и [ ¹⁵ O] H ₂ O для количественного измерения мышечной перфузии в четырехглавой мышце после различной степени охлаждения CWI.CWI (8–22 ° C) не снижает глобальную перфузию четырехглавой мышцы до клинически значимой степени; однако реакция мышечной перфузии на охлаждение не была однородной для отдельных мышц, составляющих четырехглавую мышцу. Наши результаты показывают, что более холодная вода (8 ° C) увеличивает перфузию глубоких мышц, тогда как вода 15 ° C снижает перфузию поверхностных мышц (RF) в четырехглавой мышце. Таким образом, менее вредная температура воды (15 ° C) может считаться приемлемым вариантом лечения повреждения мягких тканей.

I.H., D.A.L., H.J., A.K., J.K., V.D.S., T.C. и W.G. задумали и разработали исследования; C.M., I.H., A.K. и J.K. проведенные эксперименты; C.M., C.H. и M.W. проанализировали данные; C.M., I.H., D.A.L., H.J., K.K.K. и W.G. интерпретировали результаты экспериментов; СМ. подготовленные фигурки; СМ. и И. составленная рукопись; C.M., I.H., D.A.L., H.J., K.K.K., J.K., M.W. и W.G. отредактировали и исправили рукопись; C.M., I.H., D.A.L., C.H., H.J., K.K.K., A.K., J.K., V.D.S., M.W., T.C. и W.G. одобрили окончательную версию рукописи.

Прямая мышца бедра Движение, растяжение и предотвращение боли

Хотя наши бедра и квадрицепсы состоят из множества частей, о прямой мышце бедра можно легко забыть. Он соединяет наши бедра с коленями и невероятно важен с точки зрения возможности ходить и просто поднимать ноги.

Спортсмены, такие как бегуны, хоккеисты, футболисты и бейсболисты, нуждаются в сильных и надежных прямых мышцах бедра для предотвращения обычных болей и травм.

Для этой мышцы необходимо найти золотую середину между чрезмерной нагрузкой и малоподвижным образом жизни.

С одной стороны, прямая мышца бедра может быть перегружена, но если вы не используете ее достаточно, вы можете рассчитывать на такую ​​же скользкую дорожку боли.

Используя эти советы по движению и растяжке прямой мышцы бедра, вы можете вернуть себе уверенность как на поле, так и за его пределами.

Прямая мышца бедра Функция

Как вы, наверное, уже поняли по названию, прямая мышца бедра является одной из четырех четырехглавых мышц. Как и другие квадрицепсы, он играет жизненно важную роль в способности ходить и бегать.

В частности, эта мышца позволяет поднять колено — одно из самых основных движений подвижного существа.

Прикрепленная к бедру, прямая мышца бедра может сгибать наши бедра. Кроме того, это единственная четырехглавая мышца, которая может задействовать наши бедра. Другими словами, это единственная четырехглавая мышца, пересекающая два сустава!

Эта мышца задействуется больше всего в моменты быстрого ускорения и тяжелого приседания или подъема тяжестей. Это одна из причин, по которой травма прямой мышцы бедра может появиться из ниоткуда.Например, начало спринта или сильный удар ногой в спорте.

Распространенная боль и травмы прямой мышцы бедра

Если ваша прямая мышца бедра заставляет вас мучиться, вы не одиноки. Что касается травм, связанных с мышцами и сухожилиями, то эта травма является наиболее частой для всего тела.

Во время повседневной деятельности можно заметить резкую глубокую боль при подъеме и спуске по лестнице или просто во время сна.

Прямым мышцам бедра может быть трудно поспевать за другими сверхсильными четырехглавыми мышцами.В конце концов, это во многом самая слабая четырехглавая мышца. Когда он слишком силен, этот мышечный дисбаланс быстро становится болезненной проблемой.

Часто спортивные травмы прямой мышцы бедра бывают очень острыми. Их замечают на месте, и сразу видно, что с ногой что-то пошло не так.

Вы можете поспорить, что боль ведет прямо к передней части бедра, где находится прикрепление. Повреждение прямой мышцы бедра обычно называют травмой сгибателя бедра.

Прямая мышца бедра Движение и растяжка для спортсменов

Поскольку прямая мышца бедра очень чувствительна к растяжению, вам необходимо знать, как ее безопасно растягивать.Терпеливое растяжение этой мышцы — отличный способ уберечь от потенциальных спортивных травм.

Каждый раз, когда вы растягиваете мышцу, обязательно ее разогревайте.

Конечно, перед растяжкой нужно разогреть любую мышцу, но это действительно необходимо. Причина повреждения этой мышцы — внезапное и сильное растяжение.

В противном случае вас легко встретят острая боль и сожаление, что не согревают.

Для разминки можно энергично ходить или бегать трусцой на месте.Прокачка рук может улучшить кровообращение и быстрее согреть все тело, включая бедра.

Как только вы почувствуете себя достаточно разогретым, переходите к ударам ягодицами или глубоким выпадам для динамичной растяжки передних бедер. Растяжка с помощью этих движений отлично подходит для повышения общей производительности и безопасного удлинения прямой мышцы бедра.

Как противостоять ежедневной стесненности прямой мышцы бедра

Сидеть за компьютерным столом, водить машину и вести сидячий образ жизни — все это мелкие привычки, которые могут перерасти в большие проблемы.Одной из многих жертв малоподвижного образа жизни являются ваши прямые мышцы бедра.

Чрезмерное использование мышц в спорте может вызвать напряжение и острую боль, но недостаточное выполнение упражнений также может представлять угрозу.

Когда дело доходит до сидения часами напролет, расширенное сгибание бедра может перегрузить ваши передние бедра. Растягивая эту мышцу, разгибание бедра может противодействовать властной привычке сгибать бедра.

Составление расписания прогулок по офису, дому или месту работы каждые один или два часа может значительно помочь расширить прямую мышцу бедра.

Сделайте дополнительный перерыв в ванной, на воду или на кофе с другом или найдите творческий способ вытянуть ноги в течение дня.

Кроме того, если вы хотите добавить что-то еще в свой распорядок дня, попробуйте йогу. Это отличный способ растянуть и чрезмерно растянуть передние мышцы бедра, чтобы они не стали жертвами нашего коллективного сидячего образа жизни. Даже если вы регулярно занимаетесь йогой, более гибкая и здоровая прямая мышца бедра идеально подходит для уверенных прогибов назад.

А как насчет плотных квадрицепсов?

Как уже упоминалось выше, теснота квадрицепсов в целом вызвана малоподвижным образом жизни.Поскольку в нашем обществе так много сидячих мест, все четыре квадрицепса должны быть более напряженными.

Чтобы облегчить ваши узкие квадрицепсы, вот простой способ расслабиться.

Встаньте прямо и осторожно вытолкните бедра руками. Удерживайте это положение до тех пор, пока вам будет комфортно без боли. Если вы можете сделать это легко без мгновенного отталкивания, у вас относительно слабые квадрицепсы.

Если нет, то это явный признак каре на более тайтовой стороне. Но не волнуйтесь, вы можете со временем поработать над повышением своей гибкости, проявив немного терпения.

И, конечно же, как и в случае с квадрицепсами, йога и выпады — это упражнения, которые следует учитывать, если все ваши квадрицепсы напряжены.

Простые упражнения на укрепление прямой мышцы бедра

Прыжки на ящик

Найдите высоту бокса или прочную поверхность, на которую можно удобно запрыгнуть. Затем после разминки поднимите его на ступеньку выше и попробуйте прыгнуть выше, чем раньше.

Прыжки — отличный способ активировать быстро сокращающиеся мышечные волокна, необходимые для сильной работы прямых мышц бедра, особенно для спортсменов.

Жим ногами или приседания

Если у вас есть доступ к тренажеру для жима ногами, используйте его для укрепления прямых мышц бедра. Только помните, что не следует полностью разгибать колени в верхней части положения при каждом повторении.

В остальном приседания — тоже отличный вариант. Они предлагают больше тренировок на равновесие и стабилизацию для всестороннего подхода к тренировке прямых мышц бедра.

Безболезненная опухоль в мышце бедра

Безболезненная опухоль в мышце бедра

---

Шишка безболезненная в мышце бедра Сделана УЗИ.Я пошел к врачам сегодня, и теперь я в ужасе, что она понятия не имела, что это было. Реже возникает боль или симптомы, вторичные по отношению к давлению на нерв или кость из-за недооцененной массы. У некоторых людей более одной липомы. Даже если у вас есть время, чтобы собрать историю болезни пациента и изучить ее должным образом, можно ошибиться. Если фасция слабая или дефектная, мышцы ноги проталкиваются, образуя шишку. такие как мышцы, жир, нервы, кровеносные сосуды, кости. Признаком саркомы мягких тканей у взрослых является опухоль или припухлость в мягких тканях тела.Незначительная выпуклость ниже четырехъядерной мышцы бедра. 2. Что вызывает уплотнения в мышцах ног? Общие причины мышечных узлов включают: стресс и напряжение. 2 Прислонившись к бедру: 0. 6 апреля 2018 г. · Признаки и симптомы сарком мягких тканей. В некоторых случаях шишка на бедре. 28 мая 2019 г. · Что может значить шишка на ноге? Шишка — это шишка, узелок, опухоль или локализованная опухоль, которая может возникнуть в любом месте вашего тела. Они представляют собой безболезненное образование под коленом и обычно поражают только одну ногу. Липосаркома — это глубоко укоренившаяся опухоль, чаще всего она растет на бедре, паху или в задней части живота.Шишка может болеть, а может и не болеть. 31 августа 2010 г. · В этом отчете подчеркивается сложность диагностики и лечения этого редкого заболевания как для пациента, так и для врача. По мере того, как саркома становится больше и давит на близлежащие органы, нервы, мышцы или кровеносные сосуды, она может вызывать признаки или симптомы, такие как боль или слабость. Иногда они появляются в виде болезненной шишки во внутренней верхней части бедра или в паху чуть ниже паховой складки. Эти шишки могут быть любого размера, маленькими или большими, и любой текстуры, мягкой или твердой.Итак, сейчас, 5 мес. Спустя, он очень быстро становится больше, но только размером с горошину, но помимо этого комка есть еще два. Я обнаружил довольно большую шишку на спине и на внутренней стороне середины бедра. В зависимости от причины уплотнения могут быть твердыми или мягкими, нежными или безболезненными. Первым заметным симптомом обычно является безболезненная шишка или припухлость. Шишка на внутренней стороне бедра — это состояние, при котором кожа на внутренней стороне бедра становится шероховатой и образует большие или маленькие неровности. Когда саркомы разрастаются в задней части живота (забрюшинном пространстве), симптомы часто возникают из-за других проблем, которые вызывает опухоль.27 января 2021 г. · Карен впервые заметила безболезненную шишку на бедре в феврале прошлого года, но сначала врач сказал, что это всего лишь жировой налет. Шишки можно описать как узелки, шишки, опухоли, кисты или ушибы, они могут быть твердыми, болезненными, мягкими или безболезненными. Изначально он был небольшим и безболезненным. В последнее время он стал исключительно большим и к тому же был болезненным. Поначалу других признаков или симптомов может не быть. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как паралич или неспособность двигать частью тела, потеря чувствительности, отсутствие пульса в ногах, неконтролируемое или сильное кровотечение или неконтролируемая боль.25 апреля 2008 г. · Эозинофилия вместе с размером и скоростью роста массы могла поставить под сомнение диагноз этого пациента. Признаком саркомы мягких тканей взрослого человека является опухоль или опухоль в мягких тканях тела. Если мягкий 23 сен 2016 · У меня шишка, которая существует уже некоторое время. Обычно они безболезненны, если не сдавливают нервы. Когда моя нога выпрямлена, я не чувствую этого, и это инфекционная причина образования шишки на бедре. 4–8 лет. Бедренные грыжи — это еще один тип паховых грыж, но они возникают ниже по телу, чем более распространенные паховые грыжи.Шишки на ногах могут быть вызваны любым количеством заболеваний, включая инфекции, воспаления, опухоли и травмы. Безболезненные уплотнения на бедрах также могут быть связаны с: покраснением; зудом; кожа становится горячей на ощупь. Ответ (1 из 3): на такие вопросы невозможно ответить без надлежащей консультации. Шишки, которые образуются в мышцах руки и исчезают через некоторое время, обычно возникают к 27 января 2021 г. · Мать восьмерых детей Карен Гиллингем из Центрального побережья Нового Южного Уэльса впервые заметила безболезненную шишку на верхнем левом бедре в феврале. 2020 год — но врач предположил, что это всего лишь жировой налет.9 апреля 2020 г. · По данным Healthgrades, опухоль в руке может быть вызвана одним из множества состояний, включая воспаление, инфекцию, травму или рост опухоли. М., 56-летний мужчина из Африки, обратился с жалобой на быстрорастущую мягкую массу на левом бедре. Моя мама сказала мне не волноваться, это уйдет. (мой доктор отправил меня без медицинского осмотра), и я жду результатов, но, насколько я понимаю, сонограмма часто не дает результатов для этого типа проблемы. Для исключения липосаркомы может потребоваться биопсия кожи.48-летняя женщина обратилась в отделение неотложной и неотложной помощи (A&E) с двухдневной историей отека и боли в левой ягодице. Безболезненные шишки на бедрах также могут быть связаны с: покраснением; зудом; кожей, которая кажется горячей на ощупь. Еще более серьезным потенциальным диагнозом является саркома, злокачественный рак мышечных клеток в ноге. Увеличение лимфатических узлов также может вызывать появление безболезненных шишек на внутренней стороне бедра. Шишки на внутренней стороне бедра у женщин такие же, как и у мужчин. 26.06.2019 · Твердая безболезненная шишка в бедре.006 секунд) Шишка на ноге. Безболезненные уплотнения на бедре также могут быть связаны с: Покраснением. Зудом. Кожа, которая кажется горячей на ощупь, у 59-летней пациентки, поступившей в клинику пластической хирургии с опухолью на правом медиальном бедре. Обычно это происходит из-за ослабления мышц паха у женщин во время беременности и родов. Опухоль возникает из-за повышенного и / или измененного роста мышечных клеток. Липома, которая кажется рыхлой и обычно не болезненна, легко перемещается при легком надавливании пальцами. Расположение шишки также имеет значение, что может привести к появлению неприятного запаха. Это уменьшит воспаление и снимет зуд. Добавьте чашку английской соли в ванну и расслабьтесь в ванне на 20 минут, безболезненная шишка на бедре. вызвано ненормальным ростом множества различных клеток, составляющих ваше тело круглой формы.Если это происходит в животе, это может вызвать боли в животе, которые обычно принимают за менструальные спазмы, несварение желудка или вызвать запор. 27 января 2021 г. · Мать восьмерых детей Карен Гиллингем из Центрального побережья Нового Южного Уэльса впервые заметила безболезненную шишку на верхнем левом бедре в феврале 2020 года, но врач предположил, что это всего лишь жировой налет. Кожа над ним выглядит нормально. 16 нояб.2020 г. · Безболезненные уплотнения на бедрах также могут быть связаны с: покраснением, зудом, кожным ощущением тепла на ощупь, в области опухоли, лихорадкой Dr.Это может привести к инфекции или увеличению опухоли. Продольный разрез сухожилия был продемонстрирован на УЗИ и магнитно-резонансной томографии (МРТ). 10 лет назад моя верхняя внутренняя мышца бедра с правой стороны начала ощущать боль, в основном при поднятии или закрытии ноги. Использование тренажеров для пресса и разгибания ног также может помочь нарастить эти мышцы и предотвратить болезненное напряжение в дальнейшем. Серьезные или опасные для жизни причины образования опухоли на бедре. Любая необъяснимая шишка в паху, особенно та, которая присутствует в течение трех или более недель,…Инфекции, закупорка желез и гормональные изменения могут вызвать доброкачественные образования под кожей на бедре. плохая осанка. Частая причина сыпи и раздражения у женщин — вагинальная дрожжевая инфекция. Они могут быть вызваны кистами, растяжением мышц, грыжами, инфекцией или раком. Саркомы, начинающиеся в брюшной полости, могут не вызывать признаков или симптомов, пока не станут очень большими. Редкий жировой рак — липосаркома — почти никогда не возникает на коже. Один размером с горошину 16 августа 2019 г. · Скелетные мышцы расположены в руках, ногах и других частях тела.У пациента с саркомой мягких тканей чаще всего появляется безболезненная опухоль продолжительностью несколько недель или месяцев. Ким Фэган ответил. В остальном пациент был в хорошей форме, без сопутствующих заболеваний. Липомы могут расти в любом месте тела, где есть жировые клетки, но чаще встречаются на плечах, шее, груди, руках, бедрах, спине и ягодицах. Они могут быстро расти или не меняться в размерах. Эти комки обычно относительно большие. Нет шишки, нет накачки, обе ноги одинакового размера Иногда кажется, что боль проходит, но иногда она сильно болит, когда поднимаю ногу, или даже когда ложусь, или даже когда я сплю. -раковые), и их можно оставить в покое.. 9 июл 2021 18:05 в ответ на Ladsboys21. 3 Анатомические особенности: 0. ей удалили его с последующим 7-недельным облучением, после чего была сделана операция по удалению металлического стержня и штифтов, вставленных в ее кость. Сообщений: 4. Грыжа, в частности, известна как паховая грыжа, и она возникает, когда какая-то часть тонкой кишки начинает выпирать через слабую часть мышц живота. Саркома может проявляться в виде безболезненного образования под кожей, часто на руке или ноге. Мышцы чаще всего травмируются и даже рвутся во время интенсивных тренировок, сильного растяжения, быстрых и резких движений, прыжков, действия на них сильной силы или случайно во время операции.Рост опухоли в скелетных мышцах — редкое заболевание, и в большинстве случаев оно связано с доброкачественной опухолью. 2 августа 2018 г. · Боль в ногах и опухоль, живот, Эти уплотнения представляют собой опухшие лимфатические узлы, Обычно они безболезненны, Наиболее распространенные уплотнения в мягких тканях — липомы, или туловище может быть безболезненным узлом или опухолью, Ответил: Dr, It внезапно появилось не Просмотреть ответ, Многие вещи, кроме лимфомы, могут вызывать опухоли — и не все лимфомы вызывают явные опухоли. Безболезненные уплотнения на бедрах также могут быть связаны с: покраснением; зудом; кожа становится горячей на ощупь, 29 апреля 2019 г. · Что означает шишка на бицепсе под кожей? Если вы проводите самообследование, вы можете заметить припухлость на бицепсе под кожей.Сначала это было безболезненно; однако опухоль постепенно стала болезненной. В зависимости от причины уплотнения могут быть единичными или множественными, мягкими или твердыми, болезненными или безболезненными. Я предлагаю вам обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи или в местный поликлиник, чтобы узнать о возможном диагнозе и возможных вариантах лечения. Он не на самом деле тверже или мягче, чем окружающая область, но когда я провожу рукой по нему, я чувствую это. Записался на прием в клинику, и они назначили УЗИ на понедельник. 1 Увеличьте вес, если вы худы: 0.Сказал, что это слишком глубоко, чтобы быть кистой, это сложно, и она сказала, что она двигается. Пораженная нога кажется более светлой, чем другая. Травматические причины образования шишки на бедре. Это вызвано организмом Candida albicans, которым страдают примерно 75% женщин. Затруднение при сидении или вставании из положения сидя. В некоторых случаях это может сопровождаться серьезными травмами ноги. 06 июля 2014 г. · У 15-летней ранее здоровой девушки шри-ланкийской национальности обнаружено безболезненное прогрессивно увеличивающееся образование в левом бедре.Невозможно получить диагноз без оценки врача. Других аномалий не было, икроножная мышца в норме. Твердая шишка под кожей на бедре не обязательно указывает на рак. 22 января 2021 г. · Шишка на бедре — это выпуклость, шишка, узелок, ушиб, опухоль или опухшая область на бедре. Если образовавшаяся под кожей женская шишка в области лобка под кожей является раковой, то она не будет болезненной. Шишка большая. Меня беспокоит область размером 7 см на 2 см ниже четырехъядерной мышцы и на 10 см выше колена.Однажды утром, когда я вставал с постели, моя рука случайно задела незнакомую шишку сбоку на моей левой ноге, всего в 4 дюймах выше колена. 7 марта 2018 г. · У меня небольшая безболезненная шишка на левой стороне / косой мышце, которая становится более заметной, если я встаю и растягиваю мышцы — Ответил проверенный доктор Мы используем файлы cookie, чтобы вы получили наилучшие впечатления от нашей Веб-сайт. Липомы обычно обнаруживаются в среднем возрасте. 3 недели назад у него поднялась температура, когда стали отходить сбоку.Когда липосаркома. Пациентка 59 лет обратилась в клинику пластической хирургии с опухолью на правом медиальном бедре. 23 сентября 2016 г. · У меня уже давно есть шишка. Это может означать разные вещи, но постарайтесь сразу не паниковать. 20 августа 2018 г. · Около 2 недель назад я обнаружил на бедре большую шишку, я вижу ее все время, но она гораздо более заметна, когда я поднимаюсь по лестнице или напрягаю мышцы ног. Около 4 или 5 недель назад я заметил опухоль на мышце бедра, примерно на 4 дюйма выше колена и ближе к внутренней стороне ноги.Защемление нервов обычно вызывает боль в бедре, которая меняется в зависимости от положения позвоночника, поэтому врач может понять, что именно нижняя часть спины на самом деле вызывает боль в бедре. В течение предыдущих 10 лет опухоль существовала в виде небольшой безболезненной шишки; недавно он стал больше, что вызвало сильный дискомфорт в виде спазма в правом бедре в течение предыдущих шести месяцев. Пациент обратился с жалобой на безболезненную шишку на правой икре и отрицал наличие в анамнезе травм или деформации ноги.Нет шишки, нет накачки, обе ноги одинакового размера Иногда кажется, что боль проходит, но иногда она сильно болит, когда поднимаю ногу, или даже когда лежу, или даже когда я сплю. 06.04.2018 · Признаки и симптомы сарком мягких тканей. Автор grissel746133323 | 3 сообщения, последний пост больше года назад. 1 Основные причины вмятины в мышце бедра: 0. Когда он впервые сказал мне, что я искал и искал до 5 мая 2008 г. · 91-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с опухолью в правом бедре. Доброкачественные опухоли не могут вырасти до 7 февраля 2020 г. · Липома — это медленнорастущий жировой комок, который чаще всего располагается между кожей и подлежащим мышечным слоем.В период с 1992 по 1996 год семь пациентов были направлены в отделение ортопедической онкологии в… у моей дочери была большая шишка на опухоли мягких тканей бедра, и это была липосаркома, злокачественная опухоль, шесть фунтов которой удалили вместе со всей бедренной мышцей. не выросла за 3 недели. В период с 1992 по 1996 год семь пациентов были направлены в онкологическое ортопедическое отделение в… Болезненную шишку на ноге, без синяка, Ногу под кожей. 2. Кисты Бейкера возникают из-за скопления лишней жидкости внутри бурсы между икроножной мышцей и коленным суставом (рис. 2).С тех пор, как он себя помнит, у него было это, но никогда никому об этом не рассказывал. Шишка не всегда болезненна, но может быть, если давление на грыжу усугубляется упражнениями. История болезни. Он немного больше горошины и, кажется, не растет уже несколько месяцев. Бурса — это небольшой мешочек с жидкостью, обнаруживаемый там, где сухожилия прикрепляются к костям. Когда я пытаюсь переместить комок, он трескается или скрежещет. Он разработал его в аварии на мотоцикле 30 лет назад. 2 Дождитесь спонтанного разрешения: 31 мая 2021 г. · Саркома может проявляться в виде безболезненного образования под кожей, часто на руке или ноге.Новый ответ Подписаться на новую тему. Они помогают 10 ноября 2010 г. · Местоположение: Техас. Прямая мышца бедра — это часть группы мышц бедра, которая помогает вам сгибать бедро. К шишке также будет трудно прикоснуться. 6 мая 2020 г. · Саркома может проявляться в виде безболезненного образования под кожей, часто на руке или ноге. Примерно половина сарком мягких тканей начинается в руке или ноге. Обратитесь к врачу, который может помочь. 31 октября 2020 г. · Почти 10 лет назад, в 2007 г., я испытываю острую боль во внутренней части бедра правой ноги, когда я растягиваю или использую эту мышцу (толкаю ногу или с силой сомкну ногу).Недавно я заметил длинную твердую шишку на шее, на трапециевидной мышце. Магнитно-резонансная томография опухоли на бедре выявила перегородку, образовавшуюся из подкожной ткани переднелатеральной и медиальной частей бедра. На бедре обнаружена шишка. Фоморальные грыжи развиваются в верхней части бедра около паха, чуть ниже паховой связки, где содержимое брюшной полости проходит через естественную слабость, называемую бедренным каналом. Шишки могут быть вызваны любым количеством состояний, включая инфекции, воспаления, опухоли и травмы.Это не прямо под кожей, но кажется, что он больше под или внутри мышцы моего бедра. Шишка на ноге может сопровождаться другими симптомами на ноге или вокруг нее, включая: кровотечение или синяк; деформацию или нестабильность коленного сустава; боль и отек в ноге; гной или выделения; покраснение и тепло; болезненность; панникулит — это группа состояний, вызывающих болезненные шишки или узелки. , чтобы образоваться под кожей, часто на ногах и ступнях. Большинство людей замечают опухоль, которая растет со временем (от недель до месяцев).Безболезненные шишки на бедре также могут быть связаны с: покраснением; зудом; кожа, которая кажется горячей на ощупь, 6 июля 2014 г. · 15-летняя ранее здоровая девушка шри-ланкийской национальности обратилась с жалобой на безболезненное постепенно увеличивающееся образование в левом бедре. Конечно, есть естественная форма бицепса, которая довольно пышная из-за наращивания мышц. При травме или травме бедра может образоваться шишка. 2 Лучшие методы лечения вмятин на мышцах бедра: 0. Людям не следует пытаться удалить или выпустить шишку.В 2008 году мне стало очень больно поднимать ногу, когда я иду или даже надеваю брюки, просто используйте эту пораженную мышцу, и боль придет, такого рода растяжения четырехглавой мышцы являются обычными спортивными травмами, но иногда и слезами. Прямая мышца бедра может проявляться в виде образования мягких тканей передней части бедра со значительной травмой в анамнезе или без нее. Безболезненная шишка 5 мм в поверхностной жировой ткани верхней внешней части левого бедра. Опухоли, вызывающие образование шишки на бедре.В некоторых случаях шишка на бедре может быть признаком a. 20 июня 2020 г. · Шишки в паху возникают там, где нога встречается с нижней частью живота. 1 Травма: 0. Мягкая саркома может проявляться в виде безболезненного образования под кожей, часто на руке, ноге, груди или животе. Слабость в мышцах бедра. 16 августа 2019 г. · Безболезненное образование под кожей руки или ноги может быть первым признаком саркомы мягких тканей. Это было безболезненно, размером примерно в половину яйца «Глупая замазка», и его легко было поворачивать.30 августа 2020 г. · Эта мышца имеет треугольную форму от шеи до середины спины и плеча. (0. Они также являются спонтанными и могут развиваться в любое время. Они становятся заметно заметными при кашле или натуживании. Врач ответил. Шишка на внутренней стороне бедра женская. Она заметила опухоль восемь месяцев назад, и она постепенно увеличивалась в размерах. Когда я была работала медсестрой скорой помощи, и у меня и моей семьи жизнь шла гладко, не больно, тяжело и не двигается.Общие симптомы этого состояния включают зуд, жжение и боль во время мочеиспускания. В анамнезе она была 5 мая 2008 г. · Мужчина 91 года поступил в отделение неотложной помощи с опухолью в правом бедре. Исправлено: это означает, что он чувствует себя застрявшим в нем. 28 мая 2019 г. · Что может значить шишка на ноге? Шишка — это шишка, узелок, опухоль или локализованная опухоль, которая может возникнуть в любом месте вашего тела. 5 мм × 2. Это не было болезненным, но, осознав это, я чувствовал это каждый день.Доктор 07 февраля 2020 г. · Липома — это медленнорастущая жировая опухоль, которая чаще всего располагается между кожей и нижележащим мышечным слоем. 8 января 2021 г. · Шишка на бедре — это выпуклость, шишка, узелок, ушиб, опухоль или опухшая область на бедре. Помогают 12 июня 2017 г. · Специализированные упражнения для ног. Самая частая причина боли или даже образования шишки в паху — это область между животом и бедром — известна как грыжа. У меня есть небольшая твердая шишка на внешней стороне верхней части бедра, которая расположена близко к мышце / кости.(7 ответов) 0. Они могут состоять как из одного шишка, так и из группы шишек, в зависимости от их причины. казалось, что оно появилось после физических упражнений. По мере того, как саркома увеличивается в размерах и давит на близлежащие органы, нервы, мышцы или кровеносные сосуды, признаки и симптомы могут включать: Боль. Эти опухоли могут возникнуть в любом возрасте, но обычно встречаются у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. В зависимости от причины опухоли на ногах могут быть единичными или множественными, мягкими или твердыми, болезненными или безболезненными. 1. Показаны 1–14 из 14 для большой мышцы бедра.29 ноября 2021 г. · Онемение или покалывание в бедре. Ни я, ни какой-либо другой врач не могу сказать ничего надежного. Он расположен на моей верхней части бедра. Липосаркома. В большинстве случаев такие комочки безвредны. 34 года опыта работы в спортивной медицине. 4 Низкий процент жира в организме: 0. Ежегодно встречается всего несколько злокачественных опухолей (рак мышц), менее одного такого случая на миллион жителей. В первый раз из-за боли в месте сгибания правой ноги в какой-то момент я не мог даже поднять ногу, и через пару недель я замечаю, что боль теперь была выше моего правого бедра, а боль достигла 4 дюймов от пупка и месяц спустя боль перешла в правую грудную клетку, а три дня назад я почувствовал шишку, кажется.3 декабря 2020 г. · Шишки на ногах могут быть вызваны любым количеством заболеваний, включая инфекции, воспаления, опухоли и травмы. По мере роста опухоль может вызывать другие симптомы, такие как боль или болезненность, поскольку она давит на близлежащие нервы и мышцы. Шишка часто возвращается в исходное положение или исчезает, когда вы ложитесь. Твердая безболезненная шишка на ноге выше левого колена. Инфекционные причины образования шишки на бедре. У моего 16-летнего сына твердое безболезненное образование примерно на дюйм выше его левого колена и немного ближе к внутренней части.шишка на трапециевидной мышце. Большинство людей объясняют эти шишки безболезненными. В зависимости от причины безболезненные уплотнения на бедре могут быть: большими или маленькими; мягкими или твердыми; одиночными или множественными; подвижными: это означает, что они двигаются при прикосновении или нажатии. В поисках лучшего лечения липомы. Доброкачественные опухоли не могут развиться. Если они маленькие и безболезненные, эти образования, как правило, безвредны и доброкачественны (не злокачественные), и их можно оставить в покое. В центре этой выемки была крошечная твердая шишка. Дженнифер Чу ответила: «Физическая медицина и реабилитация» 50 лет опыта 31 июля 2011 г. · 5 мес. Назад я заметила, что сторона моего бедра заметно прогнулась.corg2. По мере того, как саркома увеличивается в размерах и давит на близлежащие органы, нервы, мышцы или кровеносные сосуды, признаки и симптомы могут включать: опухоль или выпуклость, подергивание мышц (безболезненно), онемение или покалывание (пальцы) и онемение или покалывание (стопа (вверху). ) WebMD Symptom Checker поможет вам найти наиболее распространенные заболевания, на которые указывают симптомы опухоли или выпуклости, подергивания мышц (безболезненно), онемения или покалывания (пальцы) и онемения или покалывания (стопа (вверху)), включая периферическую невропатию, дефицит витамина B12, и Carpal 10 мая 2012 г. · Семнадцатилетний мальчик с небольшой безболезненной шишкой на ноге — Lipoma Board.16 августа 2019 г. · Скелетные мышцы находятся в руках, ногах и других частях тела. Если в желудке развивается саркома мягких тканей, ее можно не обнаружить до 8 января 2021 г. · Шишка на бедре — это выпуклость, шишка, узелок, ушиб, опухоль или опухшая область на бедре. травмы, связанные с подъемом и повторяющимися движениями. 6 июля 2009 г. Женщина 65 лет обратилась с жалобами на опухоль на внешней стороне правого бедра. В анамнезе она была 29 октября 2021 г. · В зависимости от причины, опухоль на ноге может быть единичной или множественной, мягкой или твердой, болезненной или безболезненной.Комки на ногах из-за местных инфекционных причин могут проявляться в виде нарывов, абсцессов или опухших участков. Киста Бейкера: если «шишка» находится непосредственно за коленом и не связана с болью, наиболее вероятной этиологией является «киста Бейкера» или подколенная киста. Мой анализ крови вернулся с высокой функцией щитовидной железы и низким содержанием кальция. 15 сентября 2016 г. · Я только что заметил 3. да, пожалуйста, получите второй 31 мая 2021 г. · Саркома может проявляться в виде безболезненного образования под кожей, часто на руке или ноге. Если ваша липома увеличивается или становится болезненной, проконсультируйтесь с врачом.Профилактика — лучшее лекарство. Еще более опасным диагнозом является саркома, злокачественный рак мышечных клеток ноги. Lipomaboard — это форум и сообщество, предлагающее информацию о том, что такое липома, официальные и альтернативные методы лечения, ресурсы и поддержку в отношении липом, липоматоза и других связанных состояний. grissel746133323 больше года назад. 07 июля 2019 г. · Обнаружение безболезненной опухоли на бедре может вызывать беспокойство, однако большая часть опухоли на бедре вызвана ростом незлокачественной жировой ткани, также известной как липома, или кожными заболеваниями, такими как бородавки, кисты или абсцесс.Это безболезненно, немного мягко, и может быть 5 см. Мне 25 лет, я женщина, веду очень активный образ жизни. 01 апреля 2019 г. · Мышечные грыжи голени вызваны слабостью фасции — ткани, которая образует оболочку вокруг мышц и нервов. Шишка может регрессировать, но ее должен удалить общий хирург, если она беспокоит или вызывает косметические проблемы. Когда я чувствую, что шишка расслаблена и сижу, она едва заметна, но если я сгибаю ногу, я чувствую ее, и она становится несколько твердой.Это не определенная шишка, а скорее мягкий гребень. Г-н. Метастазы при первичном обращении встречаются редко. Шишка на ноге при травме Шишка на бедре может быть признаком травмы и требует неотложной помощи. Безболезненное образование под кожей руки или ноги может быть первым признаком саркомы мягких тканей. Мышечные разрывы (разрывы) как причина опухания ног собаки. безболезненная опухоль в мышце бедра

yrv yyt hwr snp skl vsg kvv fs2 faw 55p zln w8i mhy xo7 xj0 3nm 6ky cnh kre x9k

тренировки грудных мышц) ПИЛА.20 февраля 2018 г. · Вместо того, чтобы делать все существующие упражнения для груди, придерживайтесь 1-3 упражнений для груди за тренировку. Грудь состоит из двух основных частей (ключичная головка и головка грудины), которые сильно выиграют, если над каждой из них воздействовать и целенаправленно воздействовать на нее. Это позволяет нам со временем прикладывать большое количество напряжения к груди, поскольку мы можем: поднимать с его помощью более тяжелые грузы И. Полеты на грудь с опорой на колени: 22 марта 2019 г. · 7 упражнений на внутреннюю часть груди. 01 февраля 2018 г. · Анатомия грудных мышц: лучшие грудные упражнения Чтобы узнать, нацелены ли упражнения на правильные мышцы или нет, ученые используют тип теста, называемый электромиографией (ЭМГ).Тяжелые тренировки груди вызывают неисчислимые проблемы с плечами. 29 марта 2020 г. · Тренировка с эспандером для мышц груди — эффективный способ помочь вам нарастить мышцы. Эти 30 упражнений на грудь разовьют вашу грудную клетку (и окружающую мускулатуру), увеличат уровень силы и дадут вам более внушительное телосложение. Большая грудная мышца: Большая грудная мышца составляет большую часть мышечной массы вашей груди. Одно из самых популярных упражнений на грудь — жим лежа. 5 августа 2020 г. · Художественная гимнастика для груди — 10 упражнений Как вы, возможно, знаете, грудная клетка делится на 3 части: нижняя внешняя часть груди, верхняя часть груди и внутренняя часть груди.uk / »СКИДКА 25% на добавки BULK POWDERS® (ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОД THURSTON) — http: // bit. Они должны сопровождать основные упражнения, которые задействуют всю грудную клетку. Эти упражнения сосредоточены как на внутренних, так и на внешних мышцах груди. Пресс (прямая мышца живота) Двуглавая мышца (двуглавая мышца плеча) Икры (икроножная мышца) Грудь (грудная мышца) Ягодичные мышцы (большая и средняя ягодичная мышца) Подколенные сухожилия (двуглавая мышца бедра) широчайшие мышцы спины (мышцы спины) Нижняя часть спины (выпрямитель позвоночника) Упражнения для всего тела Узнайте, почему вы должны включать жим наземных мин в тренировке верхней части тела.Самое легкое упражнение на грудную клетку с собственным весом выполняется с колен. 15 мая 2020 г. · Шаг 1. Лягте на скамейку для упражнений, держа две гантели на расстоянии вытянутой руки над грудью, ладонями внутрь. Упражнения для всего тела Узнайте, почему вы должны включать жим наземных мин в свою тренировку для верхней части тела. 9 января 2019 г. · Сильные стороны: большинство упражнений для груди делятся на две категории: они включают в себя нажатие на вес (сгибание и разгибание в локтях) или выполнение размахивающего движения (удерживание локтей в фиксированном положении, а также смыкание и раскрытие рук перед собой. тело).Упражнения на грудь. Упражнение №1 для внутренней груди. Жим от груди. Это ваша исходная позиция. Существует 5 категорий для грудной клетки. 08 декабря 2017 г. · Как провести безопасную тренировку груди. Он большой, веерообразный и состоит из грудино-реберной головки. Основы упражнений. Cavaliere Кроссовер. Начиная с тросов в верхнем положении, мы сосредоточимся на голове грудины. Любимый день в спортзале у всех … День груди. Первое упражнение — жим гантелей на низком наклонном уровне. Во время тренировки груди другие мышцы нацелены на верхнюю часть тела.Основная функция грудных мышц — тянуть руку и плечо через переднюю часть тела. Когда вы работаете с грудными мышцами, вы в основном будете работать с большими и малыми грудными мышцами, а также с дельтовидными мышцами. Какие упражнения должны быть в моей тренировке груди, чтобы быстро нарастить мышцы? Любая тренировка груди, направленная на быстрое наращивание мышц, особенно большой грудной мышцы, должна состоять из двух основных движений — жима и мух. Стабилизаторы широчайшей, зубчатой ​​мышцы и лопатки отвечают за поддержание напряжения в жиме во время отжиманий, жима лежа и разгибаний.Точнее, 1 упражнение, если вы используете шпагат всего тела, 2 упражнения, если вы используете разделение верхних и нижних частей тела, и 2-3 упражнения, если вы используете шпагат «толкание / тяга / ноги». Они также отлично подходят для растяжки груди, которая у большинства людей часто бывает тесной. Легко прогрессируйте с течением времени с большим весом. Необходимы давящие движения для груди. Отжимания с бандажом. Эта альтернатива жима от плеч добавляет прочности и снижает износ. Поскольку неофициальный международный день груди выпадает на понедельник как для любителей, так и для ветеранов тренажерного зала, большие и отчетливые мышцы груди сродни Святому 25 ноября 2021 г. · Лучшие упражнения для груди Готовы пойти в спортзал и накачать грудные мышцы? Попробуйте следующие пять эффективных тренировок груди: 1.Пренебрегая тренировкой груди, вы рискуете мышечным дисбалансом, который может привести к неправильной осанке и трудностям при выполнении других упражнений, в которых ваша грудная клетка участвует без вашего ведома. Однако, если вы измените положение троса на нижнюю часть тренажера, он задействует ключичную головку. Максимальное количество повторений составляет 10, чтобы поощрять более тяжелые веса и способствовать гипертрофии. Упражнения для всего тела. Узнайте, почему вы должны включать жим наземных мин в свою тренировку для верхней части тела. Начните с положения жима гантелей 25 ноября 2021 г. · Лучшие упражнения для груди Готовы заняться тренажерным залом и накачать грудные мышцы? Попробуйте следующие пять эффективных тренировок груди: 1.Преимущества использования тросов для мухи заключаются в том, что, в отличие от свободных весов, трос поддерживает напряжение грудных мышц на протяжении всего движения, что создает большую нагрузку на мышцы и укрепляет мышцы 27 июля 2015 г. · Идеальная цель — увеличить грудь, но подбор пары отягощений без подготовки мышц к интенсивной тренировке груди просто не принесет результатов, о которых вы мечтаете, произойдет мгновенно. 27 июля 2015 г. · Идеальная цель — увеличить грудь, но поднятие пары отягощений без подготовки мышц к интенсивной тренировке груди не принесет желаемых результатов сразу же.26 ноября 2018 г. · Тренировки груди — основная часть построения сильной верхней части тела. 7. Это означает, что для груди достаточно выполнять 1-2 упражнения на грудь за тренировку. Попробуйте выполнить короткую разминку: — 1 плоское отжимание широким хватом — 1 отжимание нейтральным хватом 11 декабря 2020 г. · Упражнение 1: Жим гантелей на низком наклонном уровне. 14 ноября 2021 г. · Последний вид художественной гимнастики для груди — муха. Чтобы правильно тренировать мышцы груди, вам необходимо проработать их полный диапазон движений. Как упоминалось ранее, мышцы груди нельзя прорабатывать изолированно, но если вы хотите больше проработать внутреннюю часть груди, лучше всего выполнять упражнения, которые способствуют движению рук по направлению к средней линии груди.18 августа 2021 г. · Ах, скромная тренировка груди. Это мышцы, которые растягиваются прямо на груди и под мышками, а также на плечах. Для выполнения упражнения сначала установите шкивы троса в верхнее положение и прикрепите ручки к шкивам троса. Тренировки груди. Например, большая грудная мышца позволяет свести руки вместе по горизонтали и позволяет поднять руки прямо перед собой, повернуть их и отвести в стороны. Прежде чем перейти к упражнениям на грудь, давайте сначала узнаем об основных мышцах груди.Это делает вашу верхнюю часть тела идеальной. 4 января 2014 г. · Дело в том, что не все упражнения созданы одинаково, как и для тренировок, особенно это касается тренировки груди. ly / 2F2UHwP »Instagram: https: // www. Руководство по упражнениям. Успех! Упражнения для мужской груди. Развитие поджарой и мускулистой груди — неотъемлемая часть каждой тренировки с отягощениями! Возможно, пришло время выделить некоторые из 10 лучших упражнений для груди для мужчин. Это из-за дополнительного сгибания плеча при этом движении. Машины хорошо работают, когда дело касается отделки части тела, а именно груди.Успех! Кроссовер кабеля — это универсальное упражнение, которое при правильном расположении может воздействовать на верхнюю мышцу груди. Просто лягте ровно спиной на скамью и твердо поставьте ступни на землю. Вы не шесть лучших упражнений на грудь для создания сильной и мощной груди. Причина, по которой мы выбираем тренажер, заключается в том, что он позволит вам на 100% сосредоточиться на мышцах груди. . inst 25 ноября 2021 г. · Лучшие упражнения для груди Готовы заняться спортом и накачать грудь? Попробуйте следующие пять эффективных тренировок груди: 1.Упражнения для всего тела Подпишитесь ниже, чтобы получать наши новейшие программы тренировок, рецепты, новости и предложения от наших партнеров. Эта тренировка груди «Убийственная художественная гимнастика» содержит 10 различных упражнений, нацеленных на все 3 части груди. Развитие поджарой и мускулистой груди — неотъемлемая часть каждой тренировки с отягощениями! Может быть, пришло время выделить некоторые из 25 ноября 2021 г. · Лучшие упражнения для груди Готовы заняться спортом и накачать грудные мышцы? Попробуйте следующие пять эффективных тренировок груди: 1.29 мая 2021 г. · Попросту грудная муха — одно из лучших односуставных упражнений для изоляции мышц груди. Силовые упражнения для груди защищают от диабета и помогают сохранить мышечную массу во время старения и похудания. Мы можем сделать это, выбирая упражнения, которые следуют разной ориентации верхних, средних и нижних грудных волокон. Успех! 15 мая 2020 г. · Шаг 1. Лягте на скамейку для упражнений, держа две гантели на расстоянии вытянутой руки над грудью, ладонями внутрь.Перед каждой тренировкой груди протирайте мягкие ткани поролоновым валиком. Правильная разминка может значительно снизить риск травмы. Основные мышцы груди. Пила — это мощное упражнение с лентой, которое заставит вас почувствовать сокращение груди, как никогда раньше, и все это с использованием всего одной ленты. Вы уже выполнили тяжелую работу и начали с изолированной части тренировки. Есть много причин, по которым женщинам следует тренировать грудь. 12 июня 2021 г. · Лучшие упражнения для груди будут нацелены не только на ваши грудные мышцы или грудные мышцы, но они также задействуют мышцы, которые поддерживают ваши грудные мышцы во время движения, включая ваши плечи, ядро, трицепс. Хорошо развитая грудная мышца требует хорошего верха. развитие нижней части грудной клетки, а также развитие внутренней и внешней грудных мышц (грудных мышц).Жим гантелей на наклонной скамье делает больший акцент на ключичной головке грудных мышц, а также прорабатывает несколько других вторичных мышц. Удар лежа на животе. Просмотрите разнообразные упражнения для нижней и верхней части груди, разработанные современными лидерами индустрии фитнеса. 6 лучших упражнений на грудь для создания сильной и мощной груди. Лучшая тренировка груди должна затрагивать все три области большой грудной мышцы: верхнюю, среднюю и нижнюю части груди. 25 ноября 2021 г. · Лучшие упражнения для груди Готовы заняться спортом и накачать грудь? Попробуйте следующие пять эффективных тренировок груди: 1.6 октября 2020 г. · Эти 15 упражнений от редакторов журнала Men’s Health и экспертов по фитнесу помогут вам тренироваться, чтобы построить более крупные, более сильные и сильные мышцы груди в тренажерном зале или дома. Если вы не уверены в подходящем выборе, 30 сентября 2021 г. · Сколько упражнений для груди нужно делать за тренировку? Чтобы нарастить мышцы, лучше всего тренировать мышцы по 3–8 подходов за тренировку, при этом некоторые исследования показывают, что выполнения всего 5 подходов за тренировку достаточно, чтобы максимизировать скорость роста мышц. 29 мая 2019 г. · Но в отличие от других ваших основных групп мышц: спины, ног и даже рук, пресса и икры, ваша грудь — это всего лишь одна, хотя и большая, мышца: грудная.Зайдите в любой тренажерный зал в понедельник утром, и вы увидите массу людей, которые не могут дождаться начала своей недели, выполняя бесконечные наборы упражнений для груди, большинство из которых гонятся за «насосом», который на самом деле не так важен для Начать с. Пуловер — один из немногих вариантов, которые прорабатывают грудную клетку под совершенно другим углом, в верхней части 3 октября 2019 г. · Целевые основные мышцы: большая и малая грудная мышца. Обзор: самое популярное дневное упражнение для груди, которое по праву считается одним из лучшие упражнения для груди на массу.Возьмитесь за ручки руками сверху вниз и встаньте посередине машины с тросовым шкивом. 12 июня 2021 г. · Лучшие упражнения для груди будут нацелены не только на ваши грудные мышцы или грудные мышцы, но они также задействуют мышцы, которые поддерживают ваши грудные мышцы во время движения, включая ваши плечи, ядро, трицепс. часто в центре внимания многих программ тренировок. Пришло время положить этому конец. Равновесие и координация будут нарушены, и ваша способность безопасно выполнять определенные движения пострадает.Жим штанги лежа — олицетворение сильной груди, жим лежа великолепен, потому что он нацелен на грудные мышцы. Эта помпа поможет управлять пуловером для верхней части груди. Грудь — это мышца, которую необходимо тренировать, чтобы все ее области развились полностью. 09 февраля 2021 г. · Цель завершения этого упражнения — истощить мышцы груди. Считается одним из самых эффективных и надежных методов измерения мышечной активности. Основная причина для начала этого упражнения — сделать упор на верхнюю часть груди.Тяжелый металл, который мы толкаем к потолку, — далеко не единственное упражнение, которое создает, формирует и лепит внушительный сундук. Несмотря на склонность людей усложнять упражнения для груди, в действительности нет необходимости усложнять упражнения для груди. Тренировки созданы экспертами по фитнесу и поставляются с бесплатно загружаемым PDF-файлом, на который вы можете ссылаться во время тренировки. Если бы сам по себе жим лежа мог развить массивную, хорошо округленную грудь, тогда не было бы других основных упражнений для наращивания груди, таких как жим лежа на наклонной скамье или жим гантелей.Преимущество использования тросов для мухи заключается в том, что, в отличие от свободных весов, трос поддерживает напряжение в грудных мышцах на протяжении всего движения, что создает большую нагрузку на мышцы и укрепляет мышцы 25 ноября 2021 г. · Лучшие упражнения для груди Готовы заняться спортом и накачать грудь? Попробуйте следующие пять эффективных тренировок груди: 1. Успех! 7 октября 2018 г. · Эти упражнения для груди сделают грудь широкой и объемной. 26 октября 2018 г. · Для успешной тренировки грудных мышц необходимо учитывать, как на самом деле работают грудные мышцы и какие функции они выполняют.Они также используются в толкающих движениях. такие как плечи и трицепсы. В следующей шестинедельной программе наращивания груди вы тренируете грудные мышцы два раза в неделю и воздействуете на мышцы сверху вниз с помощью упражнений с наклоном, горизонтальной скамьей и наклонами — четыре из них — жимы со свободным весом и один флайт на канате, брошенный в качестве упражнения. финишер выгорания. Излюбленные среди многих, мышцы груди часто являются основным направлением многих программ тренировок. Существуют сотни различных упражнений, которые помогут укрепить мышцы груди и нарастить мышечную массу.Обычно для мужчин целью является полная и широкая грудь. Есть 5 категорий упражнений для всего тела. Узнайте, почему вы должны включать жим наземных мин в свою тренировку для верхней части тела. Отжимания от груди. co. Если вы не уверены в подходящем варианте 25 ноября 2021 г. · Лучшие упражнения для груди Готовы заняться спортом и накачать грудные мышцы? Попробуйте эти пять эффективных тренировок груди, представленные ниже: 1. Вот тренировка мышц груди — основы. 5 января 2018 г. · Упражнение 1: Жим гантелей на наклонной скамье. Если вы просто хотите набрать немного мышечной массы, в любом старом месте и в каком бы то ни было месте, существует множество процедур для грудных мышц, которые весьма эффективны и сделают это за вас.У нас есть силовые упражнения для начинающих, средних и продвинутых пользователей. Как работают нагрудные эспандеры? Вместо того, чтобы использовать веса, что в основном означает тренировку против силы тяжести, выполнение жима от груди или лежа с эластичными лентами означает, что вы работаете против натяжения ленты. Когда дело доходит до эффективных тренировок груди для мужчин, существует тенденция к тому, чтобы ваше тело было максимально загружено. Пуловер — один из немногих вариантов, которые прорабатывают грудь под совершенно другим углом, в топе 26 августа 2021 г. · Упражнения для груди не только укрепляют вашу грудь, но и развивают плечи и трицепсы.Вам нужно комбинировать комплексные упражнения с изолирующими движениями. 25 июня 2018 г. · Упражнения для груди — это не только силовые упражнения и пауэрлифтинг. Чтобы добраться до грудных мышц, вы можете использовать мяч для лакросса или софтбол, поставленный на пол. Как и в случае с большинством больших групп мышц, очень важно создать основу для мышц, прежде чем приступать к деталям. Жим штанги задействует мышечные волокна всей груди, а также задействует переднюю дельтовидную мышцу (плечо) и трицепс.Вы можете использовать тренажер в тренажерном зале или опробовать его дома, если у вас есть подходящее оборудование. Исследование выявило девять наиболее эффективных 20 февраля 2018 г. · Вместо того, чтобы выполнять все существующие упражнения для груди, придерживайтесь 1-3 упражнений для груди за тренировку. Постоянно бросайте себе вызов, чтобы пожинать плоды этого базового, но необходимого упражнения. Успех! Наращивание мышц груди дает больше, чем точеную грудь. Митч Калверт. «Ваша грудь состоит из 3 подгрупп: верхняя, средняя и нижняя часть грудных мышц, каждая из которых должна быть стимулирована, чтобы получить максимальную отдачу от ваших тренировок и сформировать трехмерные мышцы», — говорит знаменитость 29 мая 2021 года. Грудная муха — одно из лучших односуставных упражнений на изоляцию грудных мышц.Все эти упражнения на грудь можно выполнять с одним или двумя наборами эспандеров. Тяжелая жима — не единственный способ создать точеную грудь. 30 сентября 2021 г. · Сколько упражнений для груди нужно делать за тренировку? Чтобы нарастить мышцы, лучше всего тренировать мышцы по 3–8 подходов за тренировку, при этом некоторые исследования показывают, что выполнения всего 5 подходов за тренировку достаточно, чтобы максимизировать скорость роста мышц. Когда дело доходит до «лучшей тренировки груди», на самом деле все сводится к выбору упражнений, которые обеспечивают симметричный рост верхней и средней части груди, а также к низким программам тренировок — https: // mikethurston.10 ноября, 2021 г. · Разгибание груди, которое можно делать с гантелями или на тренажере с тросом, является популярным упражнением в бодибилдинге для растяжения и накачки мышечных волокон. 7 апреля 2021 г. · Лучшие тренировки для груди Улучшите тренировку груди и получите грудь, которую вы всегда хотели. Попробуйте выполнить короткую разминку: — 1 плоское отжимание широким хватом — 1 отжимание нейтральным хватом 29 мая 2019 г. · Но в отличие от других ваших основных групп мышц: спины, ног и даже рук, пресса и икры на самом деле ваша грудь — это всего лишь одна, хотя и большая мышца: грудная.Это дает больше четкости мышцам груди. Эти упражнения помогут вам увеличить силу и четкость области груди. Равновесие всегда является ключом к любой программе упражнений. Топ-10 домашних тренировок груди. Отжимания груди — еще одно универсальное упражнение с несколькими мышцами, которое вы можете выполнять для наращивания груди и трицепсов во время тренировок груди. Нацельтесь на нижнюю, среднюю и верхнюю часть груди с помощью нашего широкого спектра планов тренировок груди. Поскольку неофициальный международный день груди приходится на понедельник как для любителей, так и для ветеранов тренажерного зала, большие и отчетливые мышцы груди сродни Священному 13 июня 2020 г. · Штанги, гантели и упражнения с собственным весом должны составлять большую часть вашей тренировки груди, но ближе к концу интенсивной тренировки ваши поддерживающие мышцы пострадают.Хотя это замечательно, нельзя игнорировать остальные группы мышц грудной клетки. 1. Шаг 2: Медленно опустите гантели прямо в стороны, одновременно сгибая руки в локтях и сжимая лопатки вместе, пока ваша грудь не будет удобно растянута, а локти не будут под углом примерно 90 градусов. Это упражнение для спины полезно для тренировок груди, поскольку оно помогает создать стабилизатор плеч и укрепить мышцы, которые помогают груди во время отжимающих движений. Делайте 60-140 повторений на грудь в неделю.11 мая 2018 г. · Жим от груди с наклоном стоя — это упражнение, которое прорабатывает верхние мышцы груди. Успех! Тренировка мышц груди — основы.