Содержание

Антицеллюлитный массаж живота, бедер, ягодиц для похудения в Воронеже по низкой цене

Лаборатория красивого лица и тела Аквазона предлагает Вам сделать антицеллюлитный массаж в Воронеже по привлекательной цене.

В нашем центре данную процедуру (ручной, медовый, вакуумный антицеллюлитный массаж банками) выполняют ведущие мастера, которые имеют внушительный опыт работы и сертификаты, подтверждающие высокую квалификацию.

Принцип воздействия

Антицеллюлитный массаж ног, бедер, ягодиц является эффективным методом борьбы с избыточными жировыми отложениями и «апельсиновой коркой». Особенность данной процедуры состоит в воздействии на глубокие слои кожи, которое оказывает мощный эффект.

Преимущества проведения процедуры

Специфика антицеллюлитного массажа в Воронеже – это комплексное воздействие. Сеансы антицеллюлитного массажа, будь то ручной или вакуумный, оказывают не только косметический эффект – уменьшение дряблости кожи, повышение ее тонуса и избавление от «апельсиновой корки», но и оздоровительный.

Благодаря проведению данной программы можно успешно бороться с функциональными расстройствами организма. Такими, как нарушение процессов обмена веществ, микроциркуляции лимфы и крови.

Салон АкваЗона предлагает на Ваш выбор как аппаратную методику: вакуумный, так и ручные методики: классический и медовый антицеллюлитный массаж.

Показания и противопоказания

Проведение процедуры будет особенно полезным при следующих заболеваниях и состояниях организма:

  • Целлюлит
  • Различные степени ожирения
  • Заболевания, вызванные неправильным обменом веществ
  • Повышенная отечность, застойные процессы в тканях
  • Чрезмерный уровень токсинов и шлаков в организме

Для сохранения здоровья и получения максимального эффекта от процедуры, следует воздержаться от ее проведения, при:

  • Беременности и в период лактации
  • Наличии заболеваний кожи
  • Наличии ранок, царапин и других поражений на обрабатываемом участке кожи
  • Инфекционных заболеваниях в фазе обострения
  • Повышенном уровне температуры тела
  • Варикозном расширении вен

Результат антицеллюлитного массажа

Благодаря мастерству наших специалистов и применению специальных техник (ручной, медовый, вакуумный антицеллюлитный массаж в Воронеже) по ускорению процессов микроциркуляции, проведение процедуры в лаборатории красивого лица и тела Аквазона позволяет получить следующие эффекты:

  • Улучшение состояния кожного покрова – повышение упругости бедер и ягодиц
  • Выведение излишнего объема жидкости и токсинов из организма
  • Избавление от избыточного веса и коррекция фигуры
  • Снятие отечности и стимуляция процессов обмена веществ
  • Ускорение процесса кровообращения

Узнайте подробнее о специфике, просто связавшись с нами по контактному номеру телефона.

Цены на антицеллюлитный массаж

Посмотреть цены

 

Карта проезда

«Образ жизни» — программа похудения для женщин до идеальных параметров, обретение уверенности в себе

О моем решении. О курсе Владимира и Татьяны Лозовых я слышала много, о том, как все стройнеют без вреда здоровью, что «ничего не отвисает»))) я имею в виду грудь. Все здорово и красиво.

Моя проблема заключалась в 10 лишних кг.  Для кого-то это не покажется проблемой, но, учитывая мой рост — 152 см,  миниатюрность и утонченность  фигуры
(в лучшие времена), мне стало тяжелей ходить, когда я  сидела над брюками или юбкой слоями собирался жирный живот, появился второй подбородок, стали толстыми руки, раздались бедра, — все это не радует юную девушку, которая хочет счастья…

И я продолжала набирать вес,  заедая стресс и печаль по поводу расплывающейся фигуры… Я жила в  депрессии, в  разочаровании своим телом до начала моей группы.
 

Об участии в курсе. На самом деле, я недооценивала роль группы для моего снижения веса. Сначала я думала, что общение в группе мне не очень и важно, что я сама могу прекрасно справляться и стройнеть.  Конечно же  роль самих занятий основополагающая, но вот именно общение и корпоративный дух, как я считала большой роли не играет. ОХ и ошибалась же я!!!

Рассказы многих и их впечатления меня вдохновляют, я порой говорю себе, она же смогла и я тоже смогу. Делимся разными советами, рецептами, порой бывает так, ты  выговорилась, а еще, как оказалось, помогла кому-то другому (вдохновила, просто порадовала, подала идею нового способа радоваться жизни и быстрее идти к своей цели).
Конечно, результат у меня появился сразу, я имею ввиду не только снижение веса и уменьшение объемов, а еще тот факт, что у меня появилось пусть и пока на три месяца «хобби», я с гордость и радостью ехала на занятия после работы в среду, а все пятничные гулянки сошли на нет, т.

к. в субботу утром также нужно на занятия.

Я получала много знаний: как справиться со стрессом, как можно избавить себя от боли, в том числе и от душевной, как стать моложе и здоровее, как лучше готовить еду без вреда здоровью, открыла для себя много новых продуктов и блюд. Уверенности, что все получится конечно же, это, безусловно, придает.

Именно на эти три месяца я точно знала, чего я хочу, и уверенно шла к этой цели. Таких людей, как правило, видно за версту. Взгляд целеустремленный, спокойствие, уверенность, ни какой рассеянности, а наоборот концентрация, конечно же, все это видно  и транслируется в окружающий мир.

Шли недели, и общий результат моих трудов можно было увидеть и оценить не вооруженным взглядом. Я смогла одеть все свои давние вещи, что терпеливо ждали меня, легко одеть осенние и зимние сапожки, и мои стройные ножки смотрелись просто великолепно. Моя мама (чьей критики я очень боялась) сказала что, лицо у меня в прошлый раз, когда я к ней приезжала (до начала группы) было опухшее и отекшее, а сейчас опять стало «стройное» и красивое.

И знаете, удивительные вещи происходили, ты ходишь на группу, выполняешь все домашние задания, они не сложные, а очень интересные и даже любопытные, и твои желания исполняются причем очень быстро!!!! Конечно же в силу всех этих событий, моя самооценка возросла, я радуюсь жизни, у меня появилась уверенность, что в моей в жизни произойдет все, что я захочу, захочу встретить достойного мужа, я его встречу, захочу научиться одеваться стильно, красиво, женственно и это у меня получится, захочу зарабатывать хорошие, большие деньги и это тоже произойдет — причем все это без тени сомнений!!!! И я могу сказать, что я счастлива!!!

Программа для похудения Energy Slim

Программа Energy Slim поэтапно активизирует естественные механизмы снижения веса, стимулируя обменные процессы и сжигание накопленных жировых запасов. Кроме того, продукты серии помогают вам легко контролировать аппетит и сформировать правильные пищевые привычки.  Похудение с Energy Slim – это действительно просто и эффективно.

4 ПРОСТЫХ ШАГА!

Для эффективного и правильного похудения необходим комплексный подход. Программа Energy Slim задействует все основные механизмы снижения веса и активизирует различные системы организма в нужной последовательности.

Шаг 1

Drain Effect Дренирующий напиток

  • выводит лишнюю жидкость
  • устраняет отеки
  • уменьшает объемы

Дает старт процессу эффективного похудения

Шаг 2

FoodControl Натуральный продукт для контроля аппетита

  • помогает легко контролировать аппетит
  • формирует правильные пищевые привычки

Позволяет сократить размер порции на 30-50%

Шаг 3

Metabolic Активатор обмена веществ

  • стимулирует обменные процессы и жиросжигание
  • лишние килограммы уходят

Способствует переработке жировых запасов в энергию

Шаг 4

Body Shape Продукт для подтяжки фигуры

  • способствует подтяжке силуэта: поддерживает упругость мышц и кожи
  • препятствует образованию новых жировых отложений

Помогает закрепить достигнутые результаты

Состав программы:

  • Дренирующий напиток DrainEffect 20 стиков по 8,5 г
  •  
  • Натуральный продукт для контроля аппетита FoodControl20 стиков по 12,9 г
  •  
  • Активатор обмена веществ Metabolic40 капсул по 400 мг
  •  
  • Продукт для подтяжки фигуры BodyShape40 капсул по 400 мг


Разрешенные продукты:

Напитки в течение дня: негазированная вода, зеленый/ красный/ черный чай, кофе без кофеина или чашка слабого кофе, цикорий, травяные чаи и все несладкие напитки.

Основа для салатов: зелень (петрушка, укроп, щавель), все виды лиственного салата, огурцы, помидоры, сельдерей, побеги сои, стручки фасоли, лук, болгарский перец, морская капуста, редис.
Заправка для салатов: ст. л. оливкового масла + 1/2 ст. л. лимонного сока + 1/2 ст. л. натуральной горчицы, перец/ соль/ пряности по вкусу.

Овощи для гарниров: баклажаны, брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, спаржа, кабачки, тыква, репа, редька, запеченный в кожуре картофель, батат.

Источники углеводов для гарнира на обед: гречневая крупа, чечевица, перловая крупа, овсяная крупа, подсушенный хлеб из цельнозерновой муки.

Источники белка: белое мясо птицы, нежирная говядина, нежирная морская рыба, морепродукты, речная рыба, соевые продукты, бобовые культуры, яйца, грибы, нежирный сыр, нежирный творог.

 

Программа похудения «Академия стройности» в санатории «Валуево»

Курс 14 дней

Описание: программа направлена на коррекцию фигуры, снижение веса, похудение, уменьшение отеков, избавление от целлюлита, повышение упругости тела, омоложение организма, нормализацию обмена веществ.

Показания: Целлюлит в первой и второй стадии, отечность, первые признаки варикозной болезни, нарушение контуров тела, лишний вес.

Перечень процедур:

  • Сауна,массажи
  • Обертывания, пилинг
  • МОК и другие


Оздоровительный эффект от программы:

  • Снижение веса может составлять от 3 до 8 килограммов
  • Уменьшение объемов тела происходит в среднем на 4-10 сантиметров
  • Кожа становится более гладкой и упругой, разглаживается «апельсиновая корка»
  • Исчезают отеки, уменьшаются проявления варикозных нарушений
  • Наблюдается выраженное улучшение обменных процессов
  • Особенность программы состоит еще и в том, что вы не просто похудеете, а постепенно научитесь контролировать свой аппетит, что и является гарантией стойкого результата.

 

 

В стоимость входит:

  • стоимость указана за одного человека
  • проживание в 2-местном номере «Эконом»
  • 5-разовое диетическое питание по программе «НатураМед» в отдельном зале
  • лечение по программе «НатураМед» согласно перечня процедур
  • пользование закрытым бассейном на территории ДОЛ «Искорка»

 

Противопоказания: онкологические заболевания, желчекаменная болезнь, трофические язвы, гангрены, хроническая венозная недостаточность с тромбозами, тромбофлебитом, острые инфекционные заболевания, острые воспалительные заболевания кожи и внутренних органов, декомпенсация сердечно-сосудистой заболеваний (ишемическая болезнь сердца и т.

д), все хронические заболевания в период обострения, сахарный диабет, инсулинозависимость, беременность.

Что такое диета Оптавия и работает ли она для похудения?

Название «Оптавиа» может звучать как компания по страхованию жизни или даже бренд очков, но на самом деле это популярный план похудения от Medifast Inc., многоуровневой маркетинговой компании, ранее оштрафованной на 3,7 миллиона долларов за ложную рекламу.

Названная Google одной из самых популярных диет в 2018 году, Optavia также получила одобрение от приверженца знаменитости. Cake Boss Звезда Бадди Валастро, наиболее известный своими знаменитыми на телевидении сладкими смесями, приписал своей резкой потере веса программу в том же году.

«Многие люди спрашивали меня, как я похудел в последнее время, поэтому я просто хотел поделиться, что я использовал программу Optavia», — написал он в Instagram в 2018 году. «Мне не платят за то, чтобы я говорил это, и следует отметить, что я думаю, что все люди разные, и вы должны делать то, что вам подходит, но это то, что я делаю, и я очень доволен результатами на данный момент!»

Официально в диете нет ничего запрещенного, но это и не легкая прогулка. Программа ограничивает калории и советует своим последователям покупать специальные «заправки», чтобы сбросить лишние килограммы.Несмотря на то, что она сохраняет репутацию краткосрочного решения для быстрой потери веса, методы, используемые в программах Optavia, не всегда хорошо воспринимаются, поскольку в настоящее время она не входит в топ-20 диет, составленных такими источниками, как US News & World Report. (и не входит в тройку лучших программ в категории «быстрого» похудения).

«Сложно рекомендовать ограничительные диеты, такие как Optavia в целом», — сказала Жаклин Лондон, MS, RD, CDN. «Хотя подотчетность и сообщество являются ключевыми компонентами любой программы изменения поведения, модификация поведения

с моделями ограничительного питания настраивает некоторых из нас на беспорядочные привычки в еде и склонность ограничивать-переедать-ограничивать.»

Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Примечание редактора: Потеря веса, здоровье и внешний вид тела — сложные темы. Прежде чем принять решение сесть на диету, мы предлагаем вам получить более широкое представление, прочитав наше исследование опасностей диетической культуры .

Вот все, что вам нужно знать об Optavia перед регистрацией:

Что такое диета Optavia?

Optavia позиционируется как план похудения или поддержания веса, предписывающий употребление в пищу смеси покупных, обработанных пищевых продуктов, созданных компанией — так называемых «заправок» — и домашних «постных и зеленых» блюд.Программа не требует от вас подсчета углеводов или калорий. Вместо этого последователи добавляют воду в порошкообразную пищу или разворачивают батончик в рамках шести или около того приемов пищи, контролируемых порциями в день. Сообщается, что на выбор предлагается более 50 вариантов, от коктейлей до печенья, от супов до пудингов — все они содержат добавленный белок и пробиотик, по данным компании.

Optavia также предлагает советы тренеров, которые помогут вам изучить их фирменные «Привычки Здоровья». План дополнительно рекомендует делать около 30 минут упражнений средней интенсивности в день.В конце концов, как только ваши цели по снижению веса достигнуты, бренд предлагает дополнительный план для поддержания потери веса, на который пользователи могут подписаться.

Что вы едите на Оптавии?

По крайней мере, половина любой диеты Optavia состоит из ее «заправок», которые включают батончики, коктейли, печенье, хлопья и некоторые пикантные варианты, такие как суп и картофельное пюре. В этих обработанных пищевых продуктах в качестве первого ингредиента часто указывается соевый белок или сывороточный белок.

Остальную часть рациона дополняют постные и зеленые блюда, которые вы покупаете и готовите самостоятельно.К ним относятся:

  • 5–7 унций приготовленного нежирного белка, такого как рыба, курица, яичные белки, индейка или соя
  • 3 порции некрахмалистых овощей, таких как салат, зелень, сельдерей или огурцы
  • До 2 порций полезных жиров, таких как оливковое масло, оливки или авокадо

    Как часто вы едите на Optavia?

    Optavia рекомендует есть шесть или семь раз в день (примерно каждые два-три часа) в зависимости от плана. Доступны три плана:

    • 5 и 1. План : съедать пять заправок Optavia и один «постный и зеленый» прием пищи в день.
    • 4, 2 и 1. «зеленые» блюда и один перекус в день
    • 3 и 3 План: Съедайте три заправки Optavia и три «постных и зеленых» блюда в день

      Полезна ли диета Optavia?

      Диета Optavia считается диетой с высоким содержанием белка, при этом белок составляет 10–35% ваших ежедневных калорий.Однако переработанный, порошкообразный протеин может привести к менее приятным последствиям.

      «Изолят протеина плюс добавки могут вызвать вздутие живота и некоторые другие нежелательные побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, поэтому вам лучше использовать несладкий греческий йогурт для белка в смузи», — сказал Лондон.

      Кроме того, FDA не регулирует безопасность и эффективность пищевых добавок, таких как коктейли и порошки, в отличие от продуктов питания. «Порошки и белковые смеси могут содержать нежелательные ингредиенты или могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, — добавил Лондон, — поэтому особенно важно, чтобы ваш врач знал о том, что вы пытаетесь применить план .

      Как Optavia помогает вам похудеть?

      Optavia в значительной степени полагается на строгое ограничение калорий, чтобы способствовать снижению веса. Большинство «заправок» колеблется в пределах 100–110 калорий каждая, что означает, что вы можете потреблять около 1000 калорий в день на этой диете. .Но Оптавия занимает 29-е место в списке лучших диет для здорового питания.

      «В краткосрочной перспективе кажется невозможным не сбросить хотя бы несколько килограммов; вы едите половину калорий, которые потребляет большинство взрослых», — сообщает издание. «Долгосрочная перспектива менее многообещающая».

      Лондон согласился с тем, что есть лучший подход к устойчивой потере веса: «Употребление блюд и закусок, содержащих большое количество продуктов, 100% цельнозерновых продуктов, орехов, семян, бобовых и бобовых, обезжиренных молочных продуктов, яиц, птицы, морепродукты и нежирная говядина плюс некоторые излишества — лучший способ устойчиво похудеть в долгосрочной перспективе.

      Optavia — это то же самое, что и Medifast?

      Немного — Medifast Inc. является материнской компанией Optavia. Optavia использует аналогичные продукты с идентичным профилем макронутриентов, но потребители могут сами подписаться на план онлайн

      Сколько стоит Optavia

      Основные наборы, которые являются самыми дешевыми предложениями плана, стоят более 400 долларов США в месяц , и , не считая того, что вы потратите на постное и зеленое питание (или на то, что вы готовите дома) .Вот сколько вы можете заплатить за каждый тип:

      • План 5 и 1: 414,60 долларов США за 119 порций
      • 4, 2 и 1 План: 457,95 долларов США за 140 порций
      • 3 и 3 План: 19,95 долларов США за 7 порций
      • 3 & 3 План: 457,95 долларов США за 7 порций
      • 4 и 2 и 1

        В отличие от этого, по оценкам Министерства сельского хозяйства США, женщина в возрасте от 19 до 70 лет может тратить всего 171,90 доллара в месяц на продукты и при этом соблюдать питательную диету. (Конечно, если учесть, что вы готовите все свои блюда и закуски дома.)

        Итог: «Хотя я ценю потерю веса Cake Boss, употребление настоящей, богатой питательными веществами, вкусной и полезной для здоровья пищи — единственный способ похудеть в долгосрочной перспективе», — сказал Лондон.

        Кэролайн Пикард Редактор здоровья Кэролайн — редактор журнала GoodHousekeeping.com, освещающий вопросы питания, фитнеса, хорошего самочувствия и другие новости образа жизни.

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        Программа по снижению веса Christie Clinic Transformations

         

        Программа

        • Вам не хватает энергии для любимых занятий?
        • Вы обеспокоены тем, что ваш вес вызывает серьезные проблемы со здоровьем?
        • Готовы ли вы стать стройнее и здоровее?
        • Позвольте трансформациям изменить вашу жизнь к лучшему.

        Что такое трансформации?

        Трансформация Christie Clinic — это медицинская программа по снижению веса, которая предлагает:

        • Вкусная белковая еда и напитки (более 70 на выбор)
        • Полная оценка личного здоровья (артериальное давление, ИМТ и жировые отложения)
        • Индивидуальная поддержка и обучение КАЖДУЮ ЕДИНСТВЕННУЮ НЕДЕЛЮ (углубленный и индивидуальный обзор журнала о еде)
        • Групповая поддержка раз в месяц
        • Анализ хода взвешивания и измерения
        • План питания, который поможет вам выбрать правильные питательные продукты
        • Бесплатное неограниченное посещение наших образовательных занятий
        • Поддерживающие визиты к вашему личному тренеру по здоровью
        • Еженедельные статьи и электронные письма для мотивации
        • Аттестат об окончании школы с фотографиями «до» и «после»
        • Медицинское обслуживание при необходимости
        • Профессиональные коучи, понимающие метод
        • Доступны безглютеновые продукты

        Как работают трансформации?

        Медицинская программа похудения «Трансформация» Christie Clinic следует протоколу диеты с низким содержанием калорий, низким содержанием углеводов и умеренным количеством белка. В сочетании с коучингом и обучением протеиновые пакеты с незаменимыми аминокислотами, дополненные витаминами и минеральными солями, помогут вам быстро:

        • Сбрасывать килограммы каждую неделю
        • Способствует сжиганию жира
        • Поддержание мышечной массы
        • Тонизирует и оживляет кожу
        • Лечение целлюлита
        • Повышение жизненной силы и энергии
        • Естественно подавить аппетит
        • Восстановление функции поджелудочной железы (инсулин)

        Трансформация Christie Clinic призвана помочь вам добиться долгосрочного успеха в снижении веса, задействовав как разум, так и тело.У нас около 75% успеха в рамках нашей программы поддержания, а это означает, что те, кто участвует и возвращается либо за групповой, либо за индивидуальной поддержкой, имеют гораздо более высокий уровень успеха с сохранением лишних килограммов. Поддержка и образование являются ключевыми. На первом этапе программы вы будете работать с врачами Christie Clinic Transformations через медицинских тренеров и сосредоточитесь на изменении своих пищевых привычек и изменении образа жизни.

        Посетите семинар по трансформации, чтобы узнать все подробности об этой четырехэтапной программе и увидеть, как она помогла другим успешно изменить свою жизнь.


        Похудеть и не набрать лишний вес. Живи преображенным!

         

            

        программ управления весом | Клиника Кливленда

        Где бы вы ни находились в своем путешествии по контролю веса, наши навигаторы пациентов могут помочь вам выбрать программу, которая наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

        Связаться с навигатором пациентов

        Бариатрический и метаболический институт

        В Бариатрическом и метаболическом институте клиники Кливленда наша команда, состоящая из хирургов, врачей, анестезиологов, психологов, консультантов, диетологов и специализированных медсестер, сосредоточена на вашем долгосрочном успехе в снижении веса.С помощью врачей различных специальностей наши врачи принимают во внимание ваши медицинские проблемы при определении плана похудения, который подходит именно вам.

        Хирургические инструменты

        Если у вас значительный избыточный вес и вы хотите изменить образ жизни, вам может быть показана бариатрическая хирургия в клинике Кливленда.

        • В рамках программы бариатрической хирургии Cleveland Clinic более 95 процентов всех операций выполняются с использованием минимально инвазивных (лапароскопических) методов, что ускоряет заживление и время восстановления наших пациентов.

        Медицинские (нехирургические) методы снижения веса

        Для пациентов, которые решили не подвергаться хирургическому вмешательству, или для тех, кто не соответствует критериям, мы предлагаем варианты медикаментозного лечения.

        • Диетологи изучают историю питания и физических упражнений каждого пациента, а психологи решают такие проблемы, как депрессия, расстройства пищевого поведения, курение и другие зависимости. Физиологи также могут создавать индивидуальные программы упражнений, включая стресс-тестирование. Лекарства, такие как средства для подавления аппетита, могут быть назначены для снижения веса.
        • Для получения дополнительной информации о нехирургических способах снижения веса от Бариатрического и метаболического института Кливлендской клиники позвоните по телефону 216.445.2224.

        Общий прием у врача

        • Медицинское управление весом

        Институт эндокринологии и обмена веществ

        Центр ожирения и медицинского снижения веса Института эндокринологии и обмена веществ — это программа нехирургического снижения веса и медицинского управления весом, направленная на улучшение медицинских состояний, связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, и помогает людям достичь и сохранить успех в снижении веса.Мы признаем проблемы, связанные с ожирением, и понимаем последствия и то, как ожирение влияет на организм. Мы опираемся на наши исследования, знания и сострадание, чтобы создать план, который подходит для удовлетворения потребностей каждого человека. Наша цель — индивидуализировать медицинское обслуживание, улучшить результаты лечения и заболевания, такие как:

        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
        • Предоперационная потеря веса
        • Болезнь печени
        • Низкая переносимость физической нагрузки и одышка
        • Различные медицинские состояния, связанные с ожирением

        Центр лечения ожирения и снижения веса

        Программа начинается с консультации нового пациента, за которой следует:

        • Индивидуальные последующие или совместные медицинские приемы
        • Обсуждаются варианты фармакотерапии для снижения веса
        • Нутритивная поддержка (посещение диетолога)
          • Средиземноморская диета
          • Заменитель пищи
          • Модифицированная диета с низким содержанием белка или кетогенная диета
        • Нагрузочное тестирование при необходимости
        • Назначение упражнений и тренировки под наблюдением (Центр упражнений Lyndhurst) – посещение физиотерапевта
        • Направления к специалистам, например, в области поведенческого здоровья и медицины сна

        Виртуальные посещения

        Виртуальные визиты по требованию к преподавателям диабета теперь доступны через Cleveland Clinic Express Care® Online для некоторых пациентов, использующих смартфоны или компьютеры. Спросите своего врача, подходят ли вам виртуальные визиты. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните по телефону 216.444.3672.

        Центр функциональной медицины

        Функциональная медицина — это персонализированная, системно-ориентированная модель, которая дает возможность пациентам и практикующим врачам достичь наивысшего выражения здоровья, работая вместе над устранением основных причин заболеваний. Изменив фокус медицинской практики, ориентированный на болезнь, на подход, ориентированный на пациента, наша команда может помочь вам внести необходимые изменения в поведение, диету и образ жизни, чтобы изменить ваше здоровье от болезни к благополучию.Позвоните по телефону 216.445.6900 сегодня, чтобы записаться на прием!

        Консультации и консультации

        Общие медицинские приемы

        • Функционирование на всю жизнь (управление весом)
          • Десятинедельная серия, посвященная предоставлению инструментов, необходимых для достижения устойчивого образа жизни и изменения поведения. Программа знакомит пациентов с подходом функциональной медицины и предоставляет необходимые лабораторные анализы, информацию о здоровье и рекомендации по питанию, необходимые для достижения оптимального самочувствия.
        • Функциональные кетогенные препараты
          • Кетогенная диета — это диета с низким содержанием углеводов, основанная на овощах, полезных жирах и белках. Без достаточного количества углеводов ваше тело переключается со сжигания сахара (глюкозы) для получения энергии на сжигание накопленного жира. Эта десятинедельная программа предоставляет вам инструменты и медицинское управление для интеграции диеты в вашу повседневную жизнь.

        Узнайте больше о совместных приемах у врача в Центре функциональной медицины

        Виртуальные посещения

        Избранные пациенты теперь могут следить за своими поставщиками функциональной медицины онлайн из дома или офиса с помощью онлайн-инструмента Cleveland Clinic Express Care®. Эта услуга предоставляет пациентам быстрый, безопасный и простой способ получить помощь от своей медицинской бригады во время виртуального визита с помощью смартфона, планшета или компьютера. Чтобы запланировать виртуальное последующее посещение, позвоните в наш офис 216.445.6900.

        Институт сердца, сосудов и грудной клетки

        Институт сердца, сосудов и грудной клетки Кливлендской клиники предлагает программы и клиники в рамках секции профилактической кардиологии и реабилитации, направленные на то, чтобы помочь вам снова обрести здоровье сердца с помощью контроля веса, питания, физических упражнений и знания ваших факторов риска.

        Узнайте больше о кардиопрофилактике и реабилитации от Cleveland Clinic Health Essentials

        Центр питания человека

        Центр питания человека Кливлендской клиники является крупнейшей междисциплинарной командой в области питания в стране. Наши зарегистрированные диетологи являются экспертами в области питания и лидерами в области диетологии.

        Мы предоставляем комплексную диетическую помощь людям с различными потребностями, включая хирургическую и нехирургическую потерю веса или лечение хронических заболеваний, таких как диабет, болезни сердца и пищеварительные заболевания, среди многих других.Кроме того, Центр участвует во множестве программ по укреплению здоровья и благополучия.

        Позвоните по телефону 216.444.3046, чтобы записаться на прием или получить дополнительную информацию. Наши услуги предлагаются в нескольких областях главного кампуса Кливлендской клиники, а также в следующих региональных больницах и центрах семейного здоровья: Медицинский центр Avon — Richard E. Jacobs, Центр семейного здоровья Independence, Центр семейного здоровья и хирургии Lorain, Лютеранская больница, Медицинское офисное здание Medina. , Центр семейного здоровья Солона, Больница Саут-Пуэнт, Центр семейного здоровья и хирургии Стронгсвилля, Центр семейного здоровья и хирургии Твинсбурга, Центр семейного здоровья Уиллоуби-Хиллз и Центр семейного здоровья и хирургии Вустера.

        Пищевая терапия

        Программа нутриционной терапии предоставляет возможность работать с зарегистрированным диетологом в рамках индивидуальных встреч, совместных приемов по питанию, совместных медицинских приемов и виртуальных посещений.

        • Во время индивидуальной консультации с зарегистрированным диетологом диетолог составит индивидуальный план питания, основанный на ваших личных целях и медицинских потребностях.
        • В программе
        • Shared Nutrition Appointments особое внимание уделяется обучению и поддержке двух или более пациентов с одинаковым диагнозом или потребностью в обучении диете.
        • Shared Medical Appointments — это группы, возглавляемые врачами при поддержке диетолога, которые проводят обучение по питанию, планы диеты и рекомендации по изменению образа жизни.
        • Виртуальные визиты к зарегистрированному диетологу предлагают преимущества индивидуальных консультаций с удобством сеанса через ваше интеллектуальное устройство из любой точки Огайо.
        • Вы также можете получить консультацию по спортивному питанию у зарегистрированного диетолога в Центре спортивного здоровья Cleveland Clinic. Чтобы узнать больше, свяжитесь с Кейт Паттон, MEd, RD, CSSD, LD по телефону 216.518.3475.
        • Кроме того, вы можете записаться на групповой курс питания для выживших после рака молочной железы. Чтобы получить дополнительную информацию или зарегистрироваться в этой группе поддержки, пожалуйста, свяжитесь с Джин Эллсворт-Волк, CNS по телефону 216-476-0683.

        Для сотрудников клиники Кливленда

        Программа диетотерапии также предлагает групповые занятия по правильному питанию. Это серия еженедельных занятий, предлагающих исчерпывающую информацию и методы применения, которые способствуют устойчивому изменению поведения для поддержки усилий по снижению веса.Эта программа доступна только для участников CC EHP с ИМТ >27.

        Центр интегративной медицины и медицины образа жизни

        Наша команда экспертов Кливлендской клиники в Центре интегративной медицины и медицины образа жизни поможет вам изменить рацион питания и образ жизни. Наши интегративные специалисты объяснят, как альтернативные методы лечения могут дополнить ваш образ жизни для оптимального самочувствия. Пожалуйста, позвоните по номеру 216.448.4325 (HEAL), чтобы записаться на прием.

        Консультации и консультации

        Общие медицинские приемы

        • Правильное питание для оптимального здоровья
        • Гипертония (высокое кровяное давление)
        • Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина/триглицеридов)
        • Предиабет (нарушение уровня глюкозы натощак)
        • Сахарный диабет 2 типа
        • Управление весом и здоровый образ жизни

        Узнайте больше о совместных приемах у врачей в центрах интегративной медицины и медицины образа жизни

        Виртуальные посещения

        • Нутригеномикс (сеанс один на один)
          • Тест Nutrigenomix — это тест на 45 генов, который оценивает, как ваши гены влияют на ваш рацион, и включает в себя полный анализ вашего рациона, проведенный нашими экспертами по питанию.

        Фитнес-классы

        • Персональная фитнес-программа
          • Наши инструкторы помогут пациентам составить индивидуальный фитнес-план на основе расписания, бюджета и физических возможностей. Получите первичную консультацию с последующими персональными тренировками.

        Йога

        • Групповая или частная терапевтическая йога
          • Занятия организованы таким образом, что каждый, независимо от возраста, физических возможностей или уровня опыта, может участвовать и пользоваться многими преимуществами, которые предлагает йога.Опыт работы не требуется.

        Институт акушерства и гинекологии и женского здоровья

        Программа контроля веса для женщин клиники Кливленда разработана специально для женщин, которым требуется контроль веса для предотвращения и/или устранения болезненных состояний, связанных с весом. У пациентов есть возможность пройти программу, используя виртуальные совместные медицинские приемы, или пройти программу, используя более традиционные визиты в офис.

        Общие медицинские приемы

        Педиатрия

        Программы здорового образа жизни для детей

        клиники Кливленда призваны помочь родителям сохранить здоровье своих детей с помощью информации от педиатрических специалистов, общественных и школьных программ, а также рекомендаций о том, как помочь сделать здоровый выбор во время еды.

        программ нехирургического похудения | Пользовательский интерфейс Здоровье

        Нехирургические программы снижения веса

        Наши услуги

        Консервативная программа снижения веса под медицинским наблюдением:
        Пациенты, заинтересованные в нехирургическом снижении веса, сначала встретятся с нашим зарегистрированным диетологом (RD), профессионалом с учеными степенями в области питания человека. Во время вашего первого визита к RD будет проведена оценка диеты и физических упражнений. Эта оценка включает вопросы, касающиеся:

        • Что обычно потребляют и как часто
        • Факторы, которые могут влиять на прием пищи, такие как стресс, работа, режим сна, аппетит и т. д.
        • Количество времени, которое вы тратите на активную физическую активность
        • Долгосрочные цели
        • Чего вы ожидаете достичь, участвуя в изменении образа жизни

        При подготовке к первому посещению диетолога рекомендуется и желательно вести краткий дневник питания и физических упражнений в течение трех-четырех дней. Лучше всего записать хотя бы один выходной день и один будний день.

        Первые визиты запланированы на 20 минут.Во время последующих посещений будет оцениваться прогресс, обсуждаться препятствия на пути к достижению целей, и по мере вашего продвижения могут быть внесены дальнейшие изменения.

        В рамках нашей программы диетологи тесно сотрудничают с врачом-диетологом. После первоначальной оценки определяется, требуется ли дополнительное медицинское наблюдение. Причины обратиться к врачу-специалисту по снижению веса:

        • Возможная медицинская причина увеличения веса или невозможности похудеть
        • Рекомендации по лечению сопутствующих заболеваний (заболеваний, связанных с массой тела, таких как диабет или гипертония)
        • Оценка лекарств против ожирения
        • Анализы для бариатрической хирургии

        Обратите внимание, что все они, за исключением тех, которые направлены непосредственно на бариатрическую хирургию, требуют оценки диетологом, прежде чем приступить к приему у врача. Все программы сопровождаются нашим врачом-диетологом.

        программ и услуг по управлению весом | МУСК Здоровье

        У нас есть программа, отвечающая вашим потребностям в контроле веса — много или мало вы хотите сбросить! Узнайте о нас и наших программах, совершив самостоятельную виртуальную экскурсию, или узнайте больше о наших программах и услугах ниже.

        Хотели бы вы, чтобы наши опытные клиницисты помогли вам решить, какая программа лучше всего подходит для вас, но без необходимости приходить для ознакомления с программой? Теперь мы можем.

        Калькулятор соответствия программ

        Потратьте пять минут на заполнение нашего Калькулятора соответствия программ, и он подберет для вас программы, которые, по нашему мнению, лучше всего соответствуют вашим потребностям и предпочтениям. Это совершенно новый инструмент, который мы разработали, в котором используется многолетний опыт наших клиницистов в оказании помощи пациентам в выборе наилучших программ для них.

        И помните, вам не обязательно жить в районе Чарльстона, чтобы воспользоваться нашими программами. Мы можем помочь всем жителям Южной Каролины достичь своих целей в отношении веса с помощью наших дистанционных программ: Focus Carolina, Professional Home Weight Monitoring и ExpertEase.

        Имейте в виду, что сторонние плательщики (частное страхование, Medicare, Medicaid и т. д.) обычно не покрывают стоимость услуг по управлению весом.

        Доступные программы

        Первый шаг

        First Step — это восьминедельная программа изменения образа жизни, которая предлагает помощь в снижении веса посредством индивидуальных еженедельных встреч с нашими зарегистрированными диетологами, физиологами и специалистами по поведению. Он подходит для людей всех диапазонов веса.

        БЛЕСК

        Программа SHINE основана на учебной программе Prevent T2, разработанной Центрами по контролю и профилактике заболеваний, основной целью которой является выполнение всеми участниками 150-минутных упражнений каждую неделю и снижение массы тела на 5–7 %+.

        Фокус-23 и Фокус-27

        Focus-23 и Focus-27 — это просто расширенные версии нашей программы Focus-15, которые позволяют увеличить продолжительность выполнения более структурированных этапов программы, основанных на замене пищи.

        Фокус-15

        Программа «Фокус» — это 15-недельная программа изменения образа жизни; мы также включаем 3 дополнительных контрольных визита в конце начальной программы, чтобы помочь вам самостоятельно контролировать свой вес. Эта программа разработана для того, чтобы вызвать большую начальную потерю веса, чем традиционные программы изменения образа жизни (например,г., первый шаг).

        HealthFast

        Эта 30-недельная программа, разработанная для людей, которым необходимо сбросить более 50 фунтов, сочетает в себе дополнительное голодание под наблюдением врача с инструкциями по методам изменения образа жизни, которые помогут вам внести изменения в образ жизни, необходимые для поддержания более здорового веса.

        Фокус Каролина

        Наши самые популярные программы Focus теперь предлагаются онлайн в режиме реального времени, поэтому в них может принять участие любой человек из любой точки Южной Каролины или Северной Каролины.

        ExpertEase

        ExpertEase предоставляет людям возможность получить представление об областях управления весом, не прибегая к долгосрочной программе. Вы можете встретиться с нашими сотрудниками по видеосвязи или по телефону.

        Мониторинг веса в домашних условиях

        Новая виртуальная двенадцатинедельная программа похудения ALL. Получите персональную обратную связь и информацию о своей диете, активности и снижении веса от экспертов в этой области.

        Программы для работодателей

        Мы также работаем с местными работодателями над предоставлением специализированных программ для их сотрудников.Некоторые из наших текущих местоположений включают:

        Мы предлагаем специальные программы на рабочем месте с несколькими работодателями в этом районе. Мы также предлагаем индивидуальные программы контроля веса и исследовательские программы.

        программ управления весом » Aultman

        Aultman Weight Management предлагает три программы по снижению веса: New Direction, New Outlook и New Choices. Каждая программа сочетает в себе ключевые компоненты успешного похудения: питание, модификацию поведения, физическую активность и эмоциональную поддержку.

        Все три программы Aultman Weight Management предлагают вам команду специалистов в области здравоохранения, включая врачей, лицензированных диетологов и специалистов по физическим упражнениям, которые сосредоточены на улучшении вашего общего состояния здоровья.

        Чтобы узнать больше об этих программах или начать свое путешествие по снижению веса, позвоните 330-491-1670.

        Новое направление

        Программа «Новое направление» представляет собой трехэтапную контролируемую врачом очень низкокалорийную диету, предназначенную для людей, которым нужно сбросить не менее 40 фунтов.Средняя потеря веса составляет 2-5 фунтов в неделю. Единственным источником питательных веществ являются наши полноценные пищевые добавки, предлагаемые в виде 15 различных вкусов напитков, пудингов или супов, а также шоколадных батончиков. Наша команда медицинских специалистов поможет вам безопасно и быстро похудеть. Наши еженедельные образовательные занятия посвящены питанию, изменению поведения и физической активности. Программа предлагает навыки для достижения более здорового веса и поможет вам научиться питаться здоровой пищей на всю жизнь. Наша постоянная групповая поддержка поможет вам достичь ваших целей и поможет вам сбросить лишний вес.

        Новый прогноз

        New Outlook — это трехэтапная низкокалорийная диета под медицинским наблюдением для людей, желающих сбросить 20 фунтов и более. Средняя потеря веса составляет 2-3 фунта в неделю. Эта программа сочетает в себе две добавки к пище New Direction, а также одно сбалансированное питание и закуски в день, которые вы покупаете в продуктовом магазине. Наша команда медицинских специалистов проведет вас через все этапы программы.Еженедельные образовательные занятия посвящены питанию, изменению поведения и физической активности. Программа предлагает навыки для достижения более здорового веса и поможет вам научиться питаться здоровой пищей на всю жизнь. Наша постоянная групповая поддержка и последующее наблюдение поможет вам в достижении ваших целей и поможет вам сбросить лишний вес!

        Новый выбор

        Программа New Choices основана на хорошо сбалансированном питании и здоровых закусках из продуктов, купленных в продуктовых магазинах.У участников также есть возможность использовать одну пищевую добавку New Direction в день. Эта программа предназначена для тех, кто хочет сбросить лишний вес. Средняя потеря веса составляет от 0,5 до 2 фунтов в неделю. Участники могут посещать еженедельные клинические и образовательные занятия или запланировать индивидуальные визиты к диетологу. Последующие визиты для контроля веса и журналов питания помогут вам быть подотчетными и на пути к достижению ваших целей!

        Сравнение потери веса среди названных диетических программ для взрослых с избыточным весом и ожирением: метаанализ | Образ жизни | ДЖАМА

        Важность Было сделано много заявлений о превосходстве той или иной диеты в отношении снижения веса. Какая диета лучше, остается неясным.

        Цель Определить результаты снижения веса для популярных диет на основе класса диеты (состава макронутриентов) и названной диеты.

        Источники данных Поиск в 6 электронных базах данных: AMED, CDSR, CENTRAL, CINAHL, EMBASE и MEDLINE с момента создания каждой базы данных до апреля 2014 г.

        Выбор исследования Взрослые с избыточной массой тела или ожирением (индекс массы тела ≥25), рандомизированные на популярную названную диету для самостоятельного применения и сообщающие данные о весе или индексе массы тела через 3 месяца наблюдения или дольше.

        Извлечение и синтез данных Два обозревателя независимо друг от друга извлекли данные о популяциях, вмешательствах, исходах, риске систематической ошибки и качестве доказательств. Байесовская структура использовалась для выполнения серии метаанализов сети со случайными эффектами с метарегрессией для оценки относительной эффективности классов и программ диеты для изменения веса и индекса массы тела по сравнению с исходным уровнем. Наши анализы скорректированы с учетом поведенческой поддержки и физических упражнений.

        Основные результаты и меры Потеря веса и индекс массы тела через 6 и 12 месяцев наблюдения (±3 месяца для обоих периодов).

        Результаты Среди 59 подходящих статей, сообщающих о 48 уникальных рандомизированных исследованиях (включая 7286 человек) и сравниваемых с отсутствием диеты, наибольшая потеря веса была связана с низкоуглеводными диетами (8,73 кг [95% достоверный интервал {ДИ}, от 7,27 до 10,20 кг] в 6 через месяц наблюдения и 7,25 кг [95% ДИ, от 5,33 до 9,25 кг] через 12 месяцев наблюдения) и диеты с низким содержанием жиров (7,99 кг [95% ДИ, от 6,01 до 9,92 кг] через 6 месяцев наблюдения). и 7,27 кг [95% ДИ, от 5,26 до 9,34 кг] при 12-месячном наблюдении).Различия в потере веса между отдельными диетами были минимальными. Например, диета Аткинса привела к большей потере веса на 1,71 кг, чем диета Зоны через 6 месяцев наблюдения. Между 6 и 12 месяцами наблюдения влияние поведенческой поддержки (3,23 кг [95% ДИ, от 2,23 до 4,23 кг] через 6 месяцев наблюдения против 1,08 кг [95% ДИ, от -1,82 до 3,96 кг] при 12-месячном наблюдении) и упражнения (0,64 кг [95% ДИ, от -0,35 до 1,66 кг] против 2,13 кг [95% ДИ, 0,43 до 3,85 кг] соответственно) на потерю веса различались.

        Выводы и актуальность Значительная потеря веса наблюдалась при любой диете с низким содержанием углеводов или жиров.Различия в потере веса между отдельными названными диетами были небольшими. Это поддерживает практику рекомендации любой диеты, которой будет придерживаться пациент, чтобы похудеть.

        Названные или фирменные (торговые марки) программы по снижению веса широко доступны для широкой публики, предоставляя структурированные рекомендации по питанию и образу жизни в популярных книгах, а также личную или онлайн-поведенческую поддержку. Эти программы представляют собой многомиллиардную индустрию. 1 Дебаты об относительных достоинствах диет сопровождаются рекламой, утверждающей, какой состав макронутриентов лучше, например, диета с низким содержанием углеводов лучше, чем диета с низким содержанием жиров, и преимуществами сопутствующих вмешательств в образ жизни. Установление того, какая из основных названных диет является наиболее эффективной, важно, потому что пациенты с избыточным весом и ожирением часто хотят знать, какая диета приводит к наиболее эффективному снижению веса.

        Некоторые физиологические объяснения достоинств различных композиций макронутриентов, в том числе изменчивая генетическая реакция на диеты с различным рекомендуемым потреблением пищевых жиров, имеют интуитивно понятный смысл. 2 ,3 Низкоуглеводные диеты могут способствовать снижению веса из-за более высокого потребления белка, который может вызывать более сильный эффект насыщения, чем жиры и углеводы. 4

        Quiz Ref IDНесмотря на потенциальные биологические механизмы, объясняющие, почему некоторые популярные диеты должны быть лучше других, недавние обзоры показывают, что большинство диет одинаково эффективны, 2 ,5 ,6 сообщение, сильно отличающееся от того, что публика слышит в рекламе или заключения экспертов.Только в нескольких обзорах названных диет использовались строгие метааналитические методы для получения количественных оценок того, насколько лучше одна диета по сравнению с другой. Они также полагались на сводные исследования, сравнивающие одну диету с другой, и не имели возможности определить относительную эффективность диет, если их не сравнивали напрямую друг с другом в клинических испытаниях. Не исследуя весь спектр возможных сравнений статистически и методологически строгим образом, эти обзоры могли упустить важные преимущества конкретных диет или их составов.

        Quiz Ref Метаанализ IDNetwork облегчает сравнение различных диет с использованием всех доступных данных рандомизированных клинических испытаний (РКИ). 7 В связи с отсутствием опубликованных прямых клинических испытаний каждой диеты по сравнению с другой диетой, сетевой метаанализ использует как прямые, так и косвенные данные клинических испытаний для оценки их относительных эффектов. Используя сетевой метааналитический подход, мы оценили относительную эффективность различных популярных диет в улучшении потери веса.

        Как описано в протоколе с изложением наших методов исследования, 8 , мы включили РКИ, в которых определяли избыточный вес (индекс массы тела [ИМТ; рассчитывается как вес в килограммах, деленный на рост в метрах в квадрате] от 25 до 29) или ожирение (ИМТ ≥30 ) взрослых (≥18 лет) на популярную фирменную диету или альтернативу. Мы включили РКИ, в которых сообщалось о потере веса или снижении ИМТ через 3 месяца наблюдения или дольше.

        Названные диеты были идентифицированы посредством явного наименования бренда, ссылки на литературу по брендам или упоминания бренда в качестве спонсора статьи, в которой сообщается о результатах похудения с помощью диеты. Диета была помечена как фирменная, если диета соответствовала определению фирменной диеты, но в статье не было названия или ссылки на бренд. Например, диетические программы, которые не относились к Аткинсу, но состояли из менее чем 40% килокалорий из углеводов в день на время исследования или финансировались Аткинсом, считались подобными Аткинсу. 9 ,10

        Мы включили диетические программы с рекомендациями по ежедневному потреблению макронутриентов, калорий или того и другого в течение определенного периода (≥12 недель) с или без упражнений (например, бег трусцой, силовые тренировки) или поведенческой поддержки (например, консультирование, групповая поддержка). Приемлемые программы включали продукты-заменители пищи, но должны были состоять в основном из цельных продуктов и не могли включать фармакологические препараты. Поскольку в клинических испытаниях невозможно обеспечить плацебо-диету, подходящие контрольные диеты включали контрольные группы из списка ожидания, не назначенную диету или конкурирующие диетические программы.Характеристики подходящих фирменных диетических программ представлены в электронной таблице 1 в Приложении.

        Модификаторы результатов и эффектов

        Первичными результатами была потеря веса через 6 и 12 месяцев наблюдения (±3 месяца для обоих периодов). Вторичные исходы включали ИМТ и нежелательные явления. Мы рассмотрели 3 модификатора эффекта потери веса, которые были смоделированы как присутствующие или отсутствующие, если они были включены в общую диетическую программу: ограничение калорий, физические упражнения и поведенческая поддержка. Основываясь на самом низком оценочном потреблении калорий для малоподвижных взрослых, мы определили ограничение калорий как менее 1800 ккал/день. 11

        Упражнения определялись как имеющие четкие инструкции по еженедельной физической активности и просто разделялись на две части, когда различия между разной степенью частоты упражнений оказывались незначительными. Диеты с не менее чем двумя групповыми или индивидуальными занятиями в месяц в течение первых 3 месяцев считались обеспечивающими поведенческую поддержку. 12

        Мы провели поиск в 6 электронных базах данных: AMED, CDSR, CENTRAL, CINAHL, EMBASE и MEDLINE с момента создания каждой базы данных до апреля 2014 г. Поисковые запросы включали расширенный контролируемый словарь и поиск по ключевым словам (РКИ) И (диеты) И (взрослые) И (потеря веса). Стратегию поиска можно получить у авторов по запросу.

        Мы просмотрели библиографии обзорных статей и подходящих испытаний, а также провели поиск в реестрах клинических испытаний. gov и метареестр контролируемых испытаний. Мы связались с названными диетическими компаниями и отдельными лицами, работающими в области ожирения и управления весом, чтобы найти дополнительные или неопубликованные испытания.

        Рецензенты в парах независимо друг от друга проверяли заголовки и аннотации статей и рецензировали полный текст любого заголовка или аннотации, которые любой из рецензентов сочтет потенциально приемлемыми. Рецензенты разрешали разногласия путем обсуждения.

        Риск систематической ошибки при оценке отдельных исследований

        Пары обозревателей независимо друг от друга оценили риск систематической ошибки, связанной с отдельными испытаниями, с помощью инструмента Cochrane Collaboration. 13 Мы присвоили 1 из 2 сводных оценок каждому включенному исследованию: низкий риск систематической ошибки для ключевых доменов, сокрытие распределения и отсутствующие данные об участниках или высокий риск систематической ошибки для ключевых доменов. 14

        Пары рецензентов независимо друг от друга и в двух экземплярах извлекли следующие элементы данных: условия исследования, тип исследования (параллельное или факторное), демографическую информацию, экспериментальные вмешательства, контрольные вмешательства, информацию об упражнениях, степень ограничения калорий, степень поведенческой поддержки, и каждый из исходов представляет интерес.Мы классифицировали группы диетического лечения двумя способами: с использованием классов диеты (умеренное распределение макронутриентов, с низким содержанием углеводов и жиров) 15 и в соответствии с брендами диеты. Классы рациона были установлены по содержанию макронутриентов (таблица 1).

        Мы сочли диету «Образ жизни, физические упражнения, установки, отношения и питание» (LEARN) похожей на обычный сравнительный анализ ухода, поскольку она основана на популярной программе среди медицинских работников, многие из которых прошли обучение или одобряют эту программу из-за ее полезности. практичность, упор на модификацию поведения и адаптируемость к различным людям, сидящим на диете (например, в качестве диеты с низким содержанием жиров или умеренным составом макронутриентов). 16 -18

        Непрерывные исходы чаще всего сообщались как среднее изменение, но иногда сообщались как показатели до и после вмешательства или процентное изменение. В последних случаях для выражения потери веса и ИМТ как среднего изменения использовались преобразования. Когда это было доступно, мы использовали значения P для групповых различий, чтобы получить стандартное отклонение изменения от исходного уровня. В противном случае мы использовали стандартные отклонения до и после вмешательства вместе с корреляцией, рассчитанной на основе исследований, в которых сообщалось как об изменениях, так и о результатах до и после вмешательства.В случае процентного изменения мы предполагали независимость.

        Синтез и анализ данных

        Анализы проводились с использованием данных за 6 и 12 месяцев с 3-месячным окном (например, если в исследовании сообщалось о потере веса через 5 месяцев, это использовалось в 6-месячном анализе). Связность каждого сетевого метаанализа была описана с использованием плотности, которая была рассчитана как отношение количества пар лечения с непосредственными доказательствами к общему количеству пар лечения.Парные метаанализы случайных эффектов (с использованием метода DerSimonian и Laird 19 ) использовались для определения прямых и косвенных связанных эффектов лечения для всех сетевых метаанализов.

        Чтобы определить результаты потери веса между диетами со всеми потенциальными сравнениями между ними, мы провели метаанализ байесовской сети среди 5 узлов классов диеты (без диеты, умеренное количество макронутриентов, с низким содержанием углеводов, с низким содержанием жира, обычный уход) и каждого из 11 подходящих названных диеты. 20 При использовании значений P все тесты были двусторонними с уровнем значимости 0,05. Все анализы проводились с использованием WinBUGS версии 1.4 (отдел биостатистики Совета медицинских исследований) и R версии 3. 0.1 (R Project for Statistical Computing) с пакетами R2WinBUGS, xlsx и metafor. Подробное описание статистического анализа приведено в электронных методах Приложения.

        Уверенность в оценках эффекта

        Для классов диет при последующем наблюдении в течение 12 месяцев мы оценили качество доказательств, связанных с конкретными сравнениями, с использованием подхода «Оценка рекомендаций, оценка, разработка и оценка» (GRADE). 21 Как для прямых, так и для косвенных сравнений начальная точка достоверности оценок была высокой, но ее можно было оценить как умеренную, низкую или очень низкую в зависимости от риска систематической ошибки, неточности, непоследовательности и косвенности.

        Оценка предвзятости публикации

        Для нашего фирменного анализа диет мы провели визуальную оценку воронкообразных графиков на предмет предвзятости публикации для прямых сравнений, включающих 10 или более исследований.

        Поиски в 6 основных электронных базах данных выявили 20 835 уникальных рефератов, названий или и того, и другого, идентифицированных как оригинальные публикации. Поиск серой литературы выявил 213 дополнительных статей. Из общего числа 889 оказались потенциально релевантными для полнотекстового обзора, а 59 статей, в которых сообщалось о 48 РКИ 11 брендовых диет, оказались подходящими (рис. 1 в Приложении). 9 ,10,17 ,18,22 -65

        В 48 РКИ приняли участие 7286 человек со средним возрастом 45 лет.7 лет (медиана SD, 9 лет), медиана веса 94,1 кг (медиана SD, 14,6 кг) и медиана ИМТ 33,7 (медиана SD, 4,3). Средняя продолжительность диетического вмешательства в исследованиях составила 24 недели (межквартильный диапазон 16–52 недели). Основные характеристики каждого включенного испытания представлены в Таблице 2. Сорок три испытания (n = 5608), включающие 103 исследовательские группы, сообщили о потере веса через 6 месяцев наблюдения. Сетевой метаанализ за 6 месяцев был классифицирован в соответствии с классом диеты (рис. 2 в Приложении) и брендом диеты (рис. 3).

        Диеты с умеренным содержанием макронутриентов и низким содержанием углеводов были наиболее распространенными классами диет; среди них Atkins, Weight Watchers и Zone были брендами с наибольшим количеством сравнений. Двадцать пять испытаний (n = 5386) с 67 группами сообщили о потере веса через 12 месяцев наблюдения (рис. 2 и 3 в Приложении). Сетевой метаанализ диетического класса в обе временные точки имел плотность 1,0. Поскольку эти сетевые метаанализы были полностью взаимосвязаны, все предполагаемые эффекты основывались как на прямых, так и на косвенных доказательствах.Помимо 4 названных диет, которые были связаны только с одним узлом (Самый большой неудачник, Дженни Крейг, Nutrisystem и Volumetrics), 6- и 12-месячный метаанализ сети брендов был хорошо связан с плотностью 0,36 и 0,47 соответственно. .

        Риск систематической ошибки во включенных исследованиях оценивался по классу диеты и по марке диеты (таблица 2 в Приложении). Двадцать девять испытаний имели низкий риск систематической ошибки, а 19 — высокий риск систематической ошибки.

        В анализе, скорректированном по классу диеты, все виды лечения были лучше, чем отсутствие диеты при последующем наблюдении через 6 месяцев (рис. 1).По сравнению с отсутствием диеты, диеты с низким содержанием углеводов имели среднюю разницу в потере веса 8,73 кг (95% доверительный интервал [ДИ], 7,27-10,20 кг), а диеты с низким содержанием жиров имели аналогичные предполагаемые эффекты (7,99 кг [95% ДИ, 6,01-9,92 кг]). Низкоуглеводная диета приводила к большей потере веса по сравнению с другими классами диет (LEARN, умеренное распределение макронутриентов), но не отличалась от диет с низким содержанием жиров.

        При 12-месячном наблюдении расчетная средняя потеря веса при всех классах диеты по сравнению с отсутствием диеты была примерно на 1–2 кг меньше, чем после 6-месячного наблюдения.Классы диеты с низким содержанием жиров (7,27 кг [95% ДИ, 5,26-9,34 кг]) и низким содержанием углеводов (7,25 кг [95% ДИ, 5,33-9,25 кг) по-прежнему оказывали наибольший предполагаемый лечебный эффект. При последующем наблюдении через 6 месяцев класс низкоуглеводной диеты имел самую высокую предполагаемую вероятность превосходства над всеми другими классами диеты на уровне 83%; однако при 12-месячном наблюдении диета с низким содержанием жиров продемонстрировала самую высокую вероятность на уровне 50% (рис. 1).

        Мета-регрессия, используемая для учета использования физических упражнений, ограничения калорий и степени поведенческой поддержки каждой диетической группы при последующем наблюдении в течение 6 месяцев, привела к модели потери веса с использованием как упражнений, так и поведенческих факторов поддержки.Модификация эффекта через 6 месяцев наблюдения отличалась от оценок поведенческой поддержки через 12 месяцев (3,23 кг [95% ДИ, от 2,23 до 4,23 кг] против 1,08 кг [95% ДИ, от -1,82 до 3,96 кг], соответственно) и упражнения (0,64 кг [95% ДИ, от -0,35 до 1,66 кг] против 2,13 кг [95% ДИ, от 0,43 до 3,85 кг]). Ограничение калорий не повлияло на эффекты.

        Результаты наших анализов чувствительности, в которых были исключены популяции с определенными проблемами со здоровьем (например, рак молочной железы), приведены в таблице 3 Приложения. Результаты были аналогичны полному анализу; диеты с низким содержанием углеводов продемонстрировали наиболее благоприятные оценки через 6 месяцев наблюдения, тогда как диеты с низким содержанием жиров были наиболее благоприятными через 12 месяцев наблюдения.

        Анализ чувствительности для низкого риска систематической ошибки, доли потерянных для последующего наблюдения, исходного веса и доли женщин через 6 и 12 месяцев наблюдения также показал аналогичные результаты (таблицы 4-7 в Приложении).

        В скорректированном именованном анализе все диеты продемонстрировали снижение массы тела через 6 месяцев наблюдения по сравнению с отсутствием диеты (рис. 2).Наибольшие предполагаемые эффекты в течение 6 месяцев наблюдения были обнаружены при диете Аткинса со средней разницей в потере веса 10,14 кг (95% ДИ, 8,19–12,12 кг), за которой следовала диета Volumetrics (9,87 кг (95% ДИ). , 5,54-14,23 кг]) и диета Орниша (9,03 кг [95% ДИ, 6,44-11,66 кг]). Расчетный эффект поведенческой поддержки (3,67 кг [95% ДИ, 1,45–5,88 кг]) и физических упражнений (1,15 кг [95% ДИ, 0,14–2,16 кг]) был аналогичен результатам, полученным в метаанализе сети классов диеты.

        Все диеты, за исключением Jenny Craig, несколько снизили предполагаемый эффект через 12 месяцев наблюдения по сравнению с 6-месячным наблюдением.Диеты Орниша, Розмари Конли, Дженни Крейг и Аткинса были связаны с самой большой потерей веса в этот момент времени, и все они варьировались от 6,35 кг до 6,55 кг.

        Результаты анализа чувствительности для названного сетевого метаанализа диет, в котором были исключены группы населения с конкретными проблемами со здоровьем и исследования с высоким риском систематической ошибки, представлены в электронных таблицах 8 и 9 в Приложении. В этих анализах больше не было некоторых непосредственных сравнений из первичного анализа, что сделало сетевой метаанализ более разреженным.

        Наши результаты не были чувствительными при последующем наблюдении через 6 и 12 месяцев к исключению популяций с дополнительными проблемами со здоровьем. Среди исследований с низким риском систематической ошибки точечные оценки меньше, чем в нашем первичном анализе; однако тесты на взаимодействие не показали существенных различий между испытаниями с низким и высоким риском систематической ошибки.

        Для оценки систематической ошибки публикации одно сравнение при 6-месячном наблюдении и отсутствие сравнений при 12-месячном наблюдении включало 10 или более исследований.На основе 15 исследований, сравнивающих диету Аткинса с диетами с умеренным содержанием макронутриентов, воронкообразный график демонстрирует асимметрию, что свидетельствует о предвзятости публикаций (рис. 4 в Приложении). 77

        Общее качество доказательств с использованием методов GRADE для наших оценок прямого, косвенного и общего сетевого метаанализа представлено в электронных таблицах 10-12 в Приложении. Мы оценили достоверность оценок эффекта снижения веса при 12-месячном наблюдении как умеренную или низкую для всех сравнений, предполагая, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и могут изменить оценку. (Таблица 12 в Приложении).

        Из-за значительно меньшего числа исследований, сообщающих об измерениях ИМТ, соответствующие сетевые метаанализы были скудными и не позволяли делать достоверные выводы (электронные рисунки 5-6 и электронные таблицы 13-14 в Приложении).

        Нежелательные явления были зарегистрированы в 5 включенных испытаниях, во всех из которых оценивалась диета Аткинса. 9 ,28 ,29,36 ,37 Хотя не было никаких существенных различий в серьезных нежелательных явлениях между группами лечения, единственное исследование, в котором были обнаружены значительные различия в легких нежелательных явлениях, показало, что они чаще возникали в группе лечения. группе низкоуглеводной диеты (n = 60), чем в группе диеты с низким содержанием жиров (n = 60), включая запоры (68% против 35% соответственно; P  < ).001), головная боль (60% против 40%; P  < . 03), неприятный запах изо рта (38% против 8%; P  < .001), мышечные судороги (35% против 7%; P  < .001 ), диарея (23% против 7%; P  < .02), общая слабость (25% против 8%; P  < .01) и сыпь (13% против 0%; P  < .006). ). 37

        Quiz Ref IDAСреди 48 оригинальных РКИ, включенных в наш сетевой метаанализ, доказательства низкого и среднего качества показали, что как диета с низким содержанием углеводов, так и диета с низким содержанием жиров была связана с предполагаемой потерей веса на 8 кг при последующем наблюдении в течение 6 месяцев. по сравнению с отсутствием диеты.Приблизительно от 1 до 2 кг этого эффекта было потеряно за 12 месяцев наблюдения. Хотя между несколькими диетами существовали статистические различия, они были небольшими и вряд ли имели значение для тех, кто стремился похудеть.

        Эти результаты подтверждают недавние рекомендации по снижению веса, согласно которым большинство диет, снижающих калорийность, приводят к клинически значимой потере веса при соблюдении диеты. 6 Сетевой метаанализ показал, что, хотя между некоторыми из названных диет существуют статистически значимые различия, эти различия невелики и, вероятно, не будут иметь значения для многих людей, стремящихся похудеть.Например, диета Аткинса привела к предполагаемой потере веса всего на 1,71 кг (95% ДИ, 0,35-3,09 кг) больше, чем диета Зоны через 6 месяцев наблюдения. Викторина Ref IDПоскольку разные диеты переносятся людьми по-разному, идеальной диетой является та, которой люди лучше всего придерживаются, чтобы они могли оставаться на диете как можно дольше.

        Quiz Ref Мета-анализ IDNetwork дал более высокие оценки потери веса для диет по сравнению с отсутствием диеты, чем наблюдаемая потеря веса в первичных исследованиях.Это объясняется эффектом статистической поправки на физические упражнения, что приводит к очевидному чистому увеличению веса в группе без диеты. Аналогичный эффект наблюдается и при корректировке поведенческой поддержки. Оценки сетевого метаанализа для испытаний, которые не включали поведенческую поддержку, были соответствующим образом скорректированы, что привело к более высоким оценкам, чем те, о которых сообщалось изначально.

        Сильные стороны этого обзора включают в себя использование нами сетевого метаанализа, который позволил проводить одновременное прямое и косвенное сравнение как классов питания, так и отдельных названных рационов, всесторонний поиск литературы, оценку риска систематической ошибки и применение подхода GRADE к оценка достоверности оценок эффекта классов диеты при последующем наблюдении в течение 12 месяцев.Мы также систематически рассматривали потенциальный вред названных диет; однако только 5 из 48 включенных испытаний сообщили о нежелательных явлениях.

        Чтобы получить представление о качестве доказательств, мы применили методы GRADE, чтобы оценить нашу уверенность в оценках эффекта. Чтобы избежать дублирования, мы сделали это только для 12-месячных сравнений, а не для 6-месячных сравнений для классов диеты (электронные таблицы 10-12 в Приложении). Тем не менее, оценки через 12 месяцев наблюдения являются наиболее актуальными для лиц, обеспокоенных долгосрочной потерей веса. Кроме того, поскольку существует значительно больше испытаний, сообщающих данные за 6 месяцев, сетевой метаанализ имел повышенную плотность, а сравнения имели большую силу, поэтому наша уверенность в оценках за 6 месяцев, по крайней мере, так же высока, как и в оценках за 12 месяцев. последующее наблюдение с использованием методов GRADE.

        Наше исследование имеет ограничения, связанные с доказательной базой, лежащей в основе клинических испытаний по снижению веса. Из 10 прямых сравнений, в которых было доступно более 1 исследования, 7 сравнений (таблица 10 в Приложении) продемонстрировали существенную неоднородность между исследованиями, проявляющуюся в превышении 70% I 2 , а также в визуальном осмотре лесных участков, подтверждающем наличие больших несоответствие между результатами исследования.В нашей оценке GRADE мы оценили качество доказательств наших прямых оценок несогласованности как более слабые выводы. Поскольку мы не смогли продемонстрировать, что различия в пациентах, вмешательствах или соблюдении режима лечения повлияли на величину эффекта, мы не снижали качество доказательств для косвенных оценок в разных исследованиях (таблица 11 в Приложении).

        Кроме того, 19 из 48 испытаний имели высокий риск систематической ошибки в основном из-за отсутствия данных об исходах участников, а испытания с низким и высоким риском систематической ошибки не были равномерно распределены между сравнениями (таблица 2 в Приложении).Тем не менее, мы не исключали исследования из-за риска систематической ошибки, прежде всего потому, что эффект лечения существенно не менялся после поправки на отсутствующие данные об исходах участников и общий риск систематической ошибки (таблицы 4–5 и таблица 9 в Приложении). Наш подход соответствует практике, используемой в методологическом сообществе систематических обзоров. 77 ,78

        Наше исследование также имеет ограничения, связанные с подключением к сетевому метаанализу, оценкой модификаторов эффекта и оценкой систематической ошибки публикации.Во-первых, достоверность оценок ниже для отдельных фирменных диет (в частности, для некоторых сравнений), поскольку они плохо связаны с сетевым метаанализом, имеют небольшой размер выборки или и то, и другое. В частности, Volumetrics (n = 97) и Jenny Craig (n = 516), обе из которых показали хорошие результаты через 6 и 12 месяцев наблюдения, были связаны только с одной другой диетой.

        Во-вторых, хотя мы учитывали изменчивость из-за ограничения калорий, физических упражнений и поведенческой поддержки с помощью метарегрессии, были ограничения в явном представлении данных, касающихся ограничения калорий.Упражнения и поведенческая поддержка были связаны с увеличением потери веса, хотя мы не обнаружили никакой связи с поведенческой поддержкой при последующем наблюдении в течение 12 месяцев. Это отсутствие эффекта при 12-месячном наблюдении может быть объяснено нашим определением поведенческой поддержки, которое придавало большее значение интенсивности поддержки в течение первых 3 месяцев диеты. 12

        В-третьих, ограничением нашего обзора является то, что анализы были основаны на изначально предполагаемом рандомизированном дизайне, а не на соблюдении фактического состава (класса) макронутриентов и потребляемых калорий. 2 Это означает, что, несмотря на то, что пациенты были рандомизированы для различных диет или контрольных групп, подробности об их фактическом соблюдении диетической программы (например, ежедневное потребление калорий, потребление макронутриентов, продолжительность и интенсивность физических упражнений ограничивались опубликованными отчетами) учтены в анализах.

        В-четвертых, поскольку во всех парных сравнениях, кроме одного, было проведено менее 10 испытаний, наша оценка систематической ошибки публикации была очень ограниченной. 77

        Хотя мы использовали разные методы, результаты нашего исследования аналогичны обзору Совместных рекомендаций Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологов и Общества по борьбе с ожирением, согласно которому популярные диеты примерно одинаково эффективны, 6 , 79 , и этих данных недостаточно, чтобы рекомендовать какую-либо конкретную диету. 80 Несмотря на то, что мы обнаружили, что диетические программы с низким содержанием углеводов (например, Аткинса) и с низким содержанием жиров (например, Орниша) связаны с наибольшей потерей веса, эти различия были незначительными и, вероятно, неважными для тех, кто заинтересован в похудении. Методологические различия между нашим анализом и Совместными рекомендациями 6 представлены в таблице 15 Приложения.

        Мы не исключали исследования на основании каких-либо критериев помимо дизайна исследования. Сообщество клинических исследователей обеспокоено тем, что исключение исследований, основанных на произвольных пороговых значениях качества исследования, может оказать существенное влияние на результаты систематических обзоров 81 , поскольку последующие данные могут продемонстрировать, что элементы предполагаемого качества оказывают меньшее влияние, чем ожидалось. 82 Используя подход, отстаиваемый как Кокрановским сотрудничеством, так и рабочей группой GRADE, мы включили все РКИ и рассмотрели возможность понижения достоверности оценок из-за риска систематической ошибки (таблицы 4–5 и таблица 9 в Приложении). 77 ,78

        Мы изучили взаимосвязь между оценочной величиной эффекта, потерей для последующего наблюдения и общим риском систематической ошибки и, не обнаружив связи, не сочли риск систематической ошибки важным модификатором эффекта. Как мы отмечали ранее в этом обсуждении, этот подход, пожалуй, является наиболее потенциально спорным из наших методологических решений. Существует явная потребность в лучшем понимании между клиническими исследователями и разработчиками руководств в отношении влияния потери для последующего наблюдения и других вопросов, связанных с риском систематической ошибки. Эта проблема не ограничивается диетами, а затрагивает, наверное, все области медицины. 83

        Как и в предыдущих обзорах, мы обнаружили, что потеря веса уменьшилась через 6 месяцев наблюдения, 84 ,85 и начала регрессировать до исходного среднего значения через 12 месяцев наблюдения, что позволяет предположить, что будущие испытания диетических программ следует сосредоточиться на поддержании долгосрочной потери веса. 86 Наши результаты должны убедить клиницистов и общественность в том, что нет необходимости в универсальном подходе к диете, поскольку многие различные диеты, по-видимому, обеспечивают значительные преимущества в снижении веса. Это важно, потому что многие пациенты испытывают трудности с соблюдением строгих диет, которые могут быть особенно связаны с тягой к еде или быть культурно сложными (например, низкоуглеводные диеты). 2 Наши результаты показывают, что пациенты могут выбирать среди тех, которые связаны с наибольшей потерей веса, ту диету, которая вызывает у них наименьшие проблемы с соблюдением режима питания.Хотя в нашем исследовании не рассматривалось переключение между диетами, такая стратегия может предложить пациентам более широкий выбор, поскольку они пытаются придерживаться диеты и изменений в образе жизни.

        Диетические программы с низким содержанием углеводов и жиров были связаны с большей потерей веса, чем отсутствие диетических вмешательств в течение 12-месячного периода; поведенческая поддержка и физические упражнения способствуют снижению веса. Различия в потере веса между отдельными названными диетами были небольшими и, вероятно, не имели большого значения для тех, кто стремится похудеть. Это поддерживает практику рекомендации любой диеты, которой будет придерживаться пациент, чтобы похудеть.

        Автор, ответственный за переписку: Эдвард Дж. Миллс, доктор философии, магистр наук, Медицинский факультет Стэнфордского университета, 1265 Welch Rd, Stanford, CA 94305 ([email protected]).

        Вклад авторов: Г-н Кантерс и д-р Миллс имели полный доступ ко всем данным исследования и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

        Концепция и дизайн исследования: Johnston, Kanters, Siemieniuk, Ball, Busse, Thorlund, Mills.

        Сбор, анализ или интерпретация данных: Johnston, Kanters, Bandayrel, Wu, Naji, Siemieniuk, Busse, Thorlund, Guyatt, Jansen, Mills.

        Составление рукописи: Джонстон, Кантерс, Бандайрел, Наджи, Болл, Торлунд, Миллс.

        Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Джонстон, Кантерс, Ву, Семенюк, Буссе, Торлунд, Гаятт, Янсен, Миллс.

        Статистический анализ: Джонстон, Кантерс, Торлунд, Миллс.

        Получено финансирование: Johnston, Ball, Busse, Thorlund, Mills.

        Административная, техническая или материальная поддержка: Johnston, Bandayrel, Wu, Naji, Mills.

        Руководство исследованием: Johnston, Thorlund, Guyatt, Mills.

        Раскрытие информации о конфликте интересов: Авторы заполнили и представили форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов, и ни об одном из них не сообщалось.

        Финансирование/поддержка: Эта работа была поддержана грантом 201104 на синтез научных знаний Канадского института здравоохранения через Агентство общественного здравоохранения Канады. Д-р Буссе получил награду Канадского института исследований в области здравоохранения для новых исследователей. Д-р Миллс занимает канадскую кафедру исследований в области глобального здравоохранения.

        Роль спонсоров/спонсоров: Финансирующий спонсор не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; и подготовка, рассмотрение или утверждение рукописи.

        Дополнительные материалы: Мы благодарим Кристофера Гарднера, доктора философии (Стэнфордский научно-исследовательский центр профилактики, Медицинская школа Стэнфордского университета, Стэнфорд, Калифорния), за его руководство и обзор рукописи. Доктор Гарднер не получил никакой финансовой компенсации за свое руководство и обзор рукописи.

        1.

        Marketdata Enterprises. Рынок США для похудения и контроля диеты. Линбрук, Нью-Йорк: Marketdata Enterprises; 2009.

        3. Ци Кью, Брей Джорджия, Ху ФБ, Мешки FM, Ци L. Диеты для снижения веса изменяют влияние генотипа глюкозозависимого инсулинотропного полипептидного рецептора rs2287019 на изменения массы тела, уровень глюкозы натощак и резистентность к инсулину: исследование Preventing Overweight Using Novel Dietary Strategies.  Am J Clin Nutr . 2012;95(2):506-513. PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Porrini М, Сантанджело А, Кроветти Р, Рисо П, Тестолин Г, Бланделл Дж. Э.Вес, белок, жир и время предварительной нагрузки влияют на потребление пищи.  Physiol Behav . 1997;62(3):563-570.PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Jensen доктор медицины, Райан ДГ, Аповян СМ, и другие. Руководство AHA/ACC/TOS 2013 г. по лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества по борьбе с ожирением. J Am Coll Cardiol . 2014;63(25 pt B):2985-3023.PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Миллс Э.Дж., Иоаннидис JP, Торлунд К, Шюнеманн ХДж, Пухан Массачусетс, Гайят ГХ. Как использовать статью, в которой сообщается о мета-анализе сравнения нескольких методов лечения.  ДЖАМА . 2012;308(12):1246-1253.PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Stern Л, Икбал Н, Сешадри П, и другие. Эффекты низкоуглеводной диеты по сравнению с обычной диетой для похудения у взрослых с тяжелым ожирением: годичное наблюдение за рандомизированным исследованием. Энн Интерн Мед .2004;140(10):778-785.PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Волек Дж. С., Баллард КД, Сильвестр Р, и другие. Влияние диетического ограничения углеводов по сравнению с диетой с низким содержанием жиров на дилатацию, опосредованную потоком.  Метаболизм . 2009;58(12):1769-1777.PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг ожирения у взрослых: рекомендации и обоснование.  Ам Дж. Нурс . 2004;104(5):94-95, 97-98, 100.PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Higgins JPT, Альтман DG, Гётше ПК, и другие; Кокрановская группа по методам смещения; Кокрановская группа статистических методов. Инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях.  BMJ . 2011; 343:d5928.PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Hartling Л, Оспина М, Лян Y, и другие. Риск систематической ошибки по сравнению с оценкой качества рандомизированных контролируемых испытаний: перекрестное исследование.  BMJ . 2009; 339:b4012.PubMedGoogle ScholarCrossref 15.McAlister. ФА, Лаупасис А, Уэллс Джорджия, Сакетт ДЛ. Руководства пользователя медицинской литературы: XIX, применение результатов клинических испытаний B: рекомендации по определению того, оказывает ли лекарство (более чем) эффект класса.  ДЖАМА . 1999;282(14):1371-1377. PubMedGoogle ScholarCrossref 16.

        Brownell КД.  Программа LEARN для управления весом. 10 изд. Даллас, Техас: American Health Publishing Co; 2004.

        17.Фостер ГД, Вятт HR, Хилл ДЖО, и другие. Рандомизированное исследование низкоуглеводной диеты при ожирении. N Engl J Med . 2003;348(21):2082-2090.PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Gardner CD, Киазанд А, Альхассан С, и другие.Сравнение диет Аткинса, Зоны, Орниша и LEARN для изменения веса и связанных с ними факторов риска среди женщин в пременопаузе с избыточным весом: исследование потери веса от А до Я: рандомизированное исследование.  ДЖАМА . 2007;297(9):969-977.PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Lu Г, Адес АЕ. Оценка несоответствия доказательств при сравнении смешанного лечения. J Am Stat Assoc . 2006; 101:447-459. Google ScholarCrossref 21. Балшем. Х, Гельфанд М, Шюнеманн ХДж, и другие.Рекомендации по GRADE: 3, оценка качества доказательств. J Clin Epidemiol . 2011;64(4):401-406.PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Brehm БиДжей, Сили Р.Дж., Дэниэлс СР, Д’Алессио Д.А. Рандомизированное исследование, сравнивающее диету с очень низким содержанием углеводов и диету с низким содержанием жиров с ограничением калорий на массу тела и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых женщин. J Clin Endocrinol Metab . 2003;88(4):1617-1623.PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Brehm БиДжей, Спэнг SE, латынь БЛ, Сили Р.Дж., Дэниэлс СР, Д’Алессио Д.А.Роль расхода энергии в дифференцированной потере веса у женщин с ожирением на диетах с низким содержанием жиров и углеводов. J Clin Endocrinol Metab . 2005;90(3):1475-1482.PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Brinkworth ГД, Ноукс М, Клифтон премьер-министр, Бакли Джей Ди. Влияние низкоуглеводной диеты для похудения на толерантность к физической нагрузке и толерантность у людей с ожирением. Ожирение (Серебряная весна) . 2009;17(10):1916-1923.PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Daly Я, Пейси Р, Пейси Р, и другие.Краткосрочные эффекты рекомендаций по строгому ограничению углеводов в рационе при диабете 2 типа — рандомизированное контролируемое исследование.  Диабет Мед . 2006;23(1):15-20.PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Dansinger МЛ, Глисон Дж. А., Гриффит Дж.Л., Селкер ХП, Шефер ЭДж. Сравнение диет Аткинса, Орниша, Weight Watchers и Zone для снижения веса и снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование.  ДЖАМА . 2005;293(1):43-53.PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Дэвис Нью-Джерси, Томута Н, Шехтер С, и другие. Сравнительное исследование влияния диеты с низким содержанием углеводов в течение 1 года по сравнению с диетой с низким содержанием жиров на вес и гликемический контроль при диабете 2 типа.  Уход за диабетом . 2009;32(7):1147-1152.PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Foster ГД, Вятт HR, Хилл ДЖО, и другие. Вес и метаболические результаты после 2 лет на диете с низким содержанием углеводов по сравнению с диетой с низким содержанием жиров: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед .2010;153(3):147-157.PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Iqbal Н, Веттер МЛ, Мур правая сторона, и другие. Эффекты низкоинтенсивного вмешательства, предписывающего диету с низким содержанием углеводов по сравнению с диетой с низким содержанием жиров у участников с ожирением и диабетом. Ожирение (Серебряная весна) . 2010;18(9):1733-1738. PubMedGoogle ScholarCrossref 30.McAuley К.А., Хопкинс СМ, Смит КДж, и другие. Сравнение диет с высоким содержанием жиров и белков с диетой с высоким содержанием углеводов у женщин с инсулинорезистентным ожирением.  Диабетология . 2005;48(1):8-16.PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Ruth МР, Порт АМ, Шах М, и другие. Соблюдение гипокалорийной диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов в течение 12 недель снижает уровень С-реактивного белка и повышает уровень адипонектина в сыворотке крови и уровень липопротеинов-холестерина высокой плотности у лиц с ожирением.  Метаболизм . 2013;62(12):1779-1787.PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Shai Я, Шварцфукс Д, Хенкин Y, и другие; Группа рандомизированного контролируемого исследования диетического вмешательства (DIRECT).Потеря веса с помощью низкоуглеводной, средиземноморской или обезжиренной диеты. N Engl J Med . 2008;359(3):229-241.PubMedGoogle ScholarCrossref 33.Tay Дж., Бринкворт ГД, Ноукс М, Кио Дж., Клифтон ВЕЧЕРА. Метаболические эффекты потери веса на диете с очень низким содержанием углеводов по сравнению с изокалорийной диетой с высоким содержанием углеводов у субъектов с абдоминальным ожирением. J Am Coll Cardiol . 2008;51(1):59-67.PubMedGoogle ScholarCrossref 34.Thomson Калифорния, Штопек АТ, Беа ЮВ, и другие.Изменения массы тела и метаболических индексов у выживших после рака молочной железы с избыточным весом, включенных в рандомизированное исследование диет с низким содержанием жиров и с низким содержанием углеводов. Нутр Рак . 2010;62(8):1142-1152.PubMedGoogle ScholarCrossref 35.Truby Х, Байк С, деЛой А, и другие. Рандомизированное контролируемое исследование четырех коммерческих программ по снижению веса в Великобритании: первоначальные результаты «испытаний диеты» BBC.  BMJ . 2006;332(7553):1309-1314.PubMedGoogle ScholarCrossref 36.Вестман ЕС, Янси WS младший, Мавропулос Джей Си, Маркарт М, Макдаффи младший Влияние низкоуглеводной кетогенной диеты по сравнению с диетой с низким гликемическим индексом на гликемический контроль при сахарном диабете 2 типа.  Нутр Метаб (Лонд) . 2008; 5:36. PubMedGoogle ScholarCrossref 37.Yancy WS младший, Олсен МК, Гайтон младший, Бакст РП, Вестман ЕС. Низкоуглеводная кетогенная диета по сравнению с диетой с низким содержанием жиров для лечения ожирения и гиперлипидемии: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед . 2004;140(10):769-777.PubMedGoogle ScholarCrossref 38.Collins СЕ, Морган ПиДжей, Джонс П, и другие. 12-недельная коммерческая веб-программа по снижению веса для взрослых с избыточным весом и ожирением: рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее базовые и расширенные функции. J Med Internet Res . 2012;14(2):e57.PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Rock ЧЛ, Пакиз Б, Флэтт ЮЗ, Кинтана ЭЛ. Рандомизированное исследование многогранной коммерческой программы по снижению веса. Ожирение (Серебряная весна) . 2007;15(4):939-949.PubMedGoogle ScholarCrossref 40.Rock КЛ, Флэтт ЮЗ, Шервуд северо-восток, Каранджа Н, Пакиз Б, Томсон Калифорния. Влияние бесплатной готовой еды и стимулированной программы снижения веса на потерю веса и поддержание потери веса у женщин с ожирением и избыточным весом: рандомизированное контролируемое исследование.  ДЖАМА . 2010;304(16):1803-1810.PubMedGoogle ScholarCrossref 41.Blumenthal Дж. А., Шервуд А, Гулетт ЕС, и другие.Упражнения и потеря веса снижают артериальное давление у мужчин и женщин с легкой гипертензией: влияние на сердечно-сосудистую, метаболическую и гемодинамическую функции. Медицинский стажер Arch . 2000;160(13):1947-1958.PubMedGoogle ScholarCrossref 42.Goodrick ГК, Постон WS II, Кимбалл КТ, Ривз РС, Форейт Дж.П. Терапия без диеты и диеты для женщин с избыточным весом, страдающих перееданием. J Consult Clin Psychol . 1998;66(2):363-368.PubMedGoogle ScholarCrossref 43.Вадден Т.А., Фостер ГД, Сарвер ДБ, и другие. Диета и развитие расстройств пищевого поведения у женщин с ожирением: результаты рандомизированного контролируемого исследования.  Am J Clin Nutr . 2004;80(3):560-568.PubMedGoogle Scholar44.Wing РР, Вендитти Э, Якичич Дж. М., Полли BA, Ланг W. Вмешательство в образ жизни людей с избыточным весом и семейным анамнезом диабета.  Уход за диабетом . 1998;21(3):350-359. PubMedGoogle ScholarCrossref 45.Уомбл LG, Вадден Т.А., МакГакин БГ, Сарджент С.Л., Ротман РА, Краутхамер-Юинг ЕС. Рандомизированное контролируемое исследование коммерческой интернет-программы по снижению веса.  Обес Рез . 2004;12(6):1011-1018.PubMedGoogle ScholarCrossref 46.Figueroa А, Арджманди БХ, Вонг А, Санчес-Гонсалес Массачусетс, Симоновице Э, Дагги B. Влияние гипокалорийной диеты, упражнений с отягощениями низкой интенсивности с медленными движениями или и того, и другого на гемодинамику аорты и мышечную массу у женщин в постменопаузе с ожирением.  Менопауза . 2013;20(9):967-972.PubMedGoogle ScholarCrossref 47.Foster GD, Боррадейл К.Е., Вандер Вёр SS, и другие. Эффекты коммерчески доступной программы снижения веса среди пациентов с ожирением и диабетом 2 типа: рандомизированное исследование.  Последипломная медицина . 2009;121(5):113-118.PubMedGoogle ScholarCrossref 48.Aldana С.Г., Гринлоу Р, Сальберг А, Меррилл РМ, Хагер Р, Йоргенсен РБ. Влияние программы интенсивной модификации образа жизни на толщину интима-медиа сонных артерий: рандомизированное исследование.  Am J Health Promot . 2007;21(6):510-516.PubMedGoogle ScholarCrossref 49.Jolly К, Льюис Пляж Дж, и другие. Сравнение ряда коммерческих или первичных программ снижения веса с минимальным контролем вмешательства для снижения веса при ожирении: облегчение рандомизированного контролируемого исследования.  BMJ . 2011; 343:d6500.PubMedGoogle ScholarCrossref 50.Swenson BR, Заалвахтер Шульман А, Эдвардс МДж, и другие. Влияние диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка на потерю веса после лапароскопического обходного желудочного анастомоза: проспективное рандомизированное исследование. J Surg Res . 2007;142(2):308-313.PubMedGoogle ScholarCrossref 51.Элло-Мартин Дж. А., Роу LS, Ледикве ДХ, пляж утра, роллы БЖ. Энергетическая ценность диеты при лечении ожирения: годичное исследование, сравнивающее 2 диеты для снижения веса.  Am J Clin Nutr . 2007;85(6):1465-1477.PubMedGoogle Scholar52.Djuric Z, ДиЛаура Нью-Мексико, Дженкинс Я, и другие. Объединение консультирования по снижению веса с планом Weight Watchers для выживших после рака молочной железы с ожирением.  Обес Рез . 2002;10(7):657-665.PubMedGoogle ScholarCrossref 53.Heshka С, Гринуэй Ф, Андерсон ЮВ, и другие. Самостоятельная потеря веса по сравнению со структурированной коммерческой программой через 26 недель: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Med . 2000;109(4):282-287.PubMedGoogle ScholarCrossref 54.Jebb ЮАР, Ахерн Э.Л., Олсон ОБЪЯВЛЕНИЕ, и другие. Направление первичной медико-санитарной помощи к коммерческому поставщику для лечения потери веса по сравнению со стандартной помощью: рандомизированное контролируемое исследование.  Ланцет . 2011;378(9801):1485-1492.PubMedGoogle ScholarCrossref 55.Pinto утра, Фава Дж.Л., Хоффманн Д.А., Крыло РР. Сочетание поведенческого лечения потери веса и коммерческой программы: рандомизированное клиническое исследование. Ожирение (Серебряная весна) . 2013;21(4):673-680.PubMedGoogle ScholarCrossref 56.Rippe ДМ, Цена Дж. М., Гесс ЮАР, и другие. Улучшение психологического благополучия, качества жизни и здоровья у женщин с умеренным избыточным весом, участвующих в 12-недельной структурированной программе снижения веса.  Обес Рез . 1998;6(3):208-218.PubMedGoogle ScholarCrossref 57.Brinkworth ГД, Ноукс М, Кио Дж.Б., Ласкомб Северная Дакота, Виттер Джорджия, Клифтон ВЕЧЕРА. Долгосрочные эффекты диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов на контроль веса и маркеры сердечно-сосудистого риска у пациентов с ожирением и гиперинсулинемией.  Int J Obes Relat Metab Disord . 2004;28(5):661-670.PubMedGoogle ScholarCrossref 58.Das Словакия, Гилхули Чемпион, Золотой Дж. К., и другие.Долгосрочные эффекты двух диет с ограничением энергии, различающихся по гликемической нагрузке, на соблюдение режима питания, состав тела и обмен веществ в исследовании CALERIE: однолетнее рандомизированное контролируемое исследование.  Am J Clin Nutr . 2007;85(4):1023-1030.PubMedGoogle Scholar59.Ebbeling ЦБ, Лейдиг ММ, Фельдман HA, Ловески ММ, Людвиг ДС. Эффекты низкогликемической нагрузки по сравнению с диетой с низким содержанием жиров у молодых людей с ожирением: рандомизированное исследование.  ДЖАМА . 2007;297(19):2092-2102.PubMedGoogle ScholarCrossref 60.Галлетли С, Моран Л, Ноукс М, Клифтон П, Томлинсон Л, Норман R. Психологические преимущества диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов у женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников — пилотное исследование.  Аппетит . 2007;49(3):590-593.PubMedGoogle ScholarCrossref 61.Lasker Д.А., Эванс ЭМ, мирянин ДК. Диета для похудения с умеренным содержанием углеводов и белка снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с диетой с высоким содержанием углеводов и низким содержанием белка у взрослых с ожирением: рандомизированное клиническое исследование.  Нутр Метаб (Лонд) . 2008; 5:30. PubMedGoogle ScholarCrossref 62. Layman ДК, Эванс Э, Баум Дж.И., Сейлер Дж., Эриксон диджей, Буало РА. Диетический белок и физические упражнения оказывают аддитивное влияние на состав тела во время потери веса у взрослых женщин. Дж Нутр . 2005;135(8):1903-1910.PubMedGoogle Scholar63.Layman ДК, Эванс Э.М., Эриксон Д, и другие. Диета с умеренным содержанием белка вызывает устойчивую потерю веса и долгосрочные изменения состава тела и липидов крови у взрослых с ожирением. Дж Нутр . 2009;139(3):514-521.PubMedGoogle ScholarCrossref 64.Luscombe Северная Дакота, Клифтон премьер-министр, Ноукс М, Паркер Б, Виттер G. Влияние диет с ограничением энергии, содержащих повышенное количество белка, на потерю веса, расход энергии в состоянии покоя и термический эффект питания при диабете 2 типа.  Уход за диабетом . 2002;25(4):652-657.PubMedGoogle ScholarCrossref 65.Luscombe Северная Дакота, Клифтон премьер-министр, Ноукс М, Фарнсворт Э, Виттер Г.Влияние высокобелковой диеты с ограничением энергии на потерю веса и расход энергии после стабилизации веса у субъектов с гиперинсулинемией.  Int J Obes Relat Metab Disord . 2003;27(5):582-590.PubMedGoogle ScholarCrossref 66.Brinkworth ГД, Бакли Джей Ди, Ноукс М, Клифтон премьер-министр, Уилсон СиДжей. Долгосрочные эффекты диеты с очень низким содержанием углеводов и диеты с низким содержанием жиров на настроение и когнитивные функции. Медицинский стажер Arch . 2009;169(20):1873-1880.PubMedGoogle ScholarCrossref 67.Samaha ФФ, Икбал Н, Сешадри П, и другие. Низкоуглеводная по сравнению с обезжиренной диетой при тяжелом ожирении. N Engl J Med . 2003;348(21):2074-2081.PubMedGoogle ScholarCrossref 68.Morgan ЛМ, Гриффин Бакалавр искусств, Миллуорд диджей, и другие. Сравнение влияния четырех коммерчески доступных программ снижения веса на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, основанные на липидах.  Нутр общественного здравоохранения . 2009;12(6):799-807.PubMedGoogle ScholarCrossref 69.Волек Дж. С., Финни SD, Форсайт СЕ, и другие. Ограничение углеводов оказывает более благоприятное влияние на метаболический синдром, чем диета с низким содержанием жиров.  Липиды . 2009;44(4):297-309.PubMedGoogle ScholarCrossref 70.Westman ЕС, Янси WS младший, Олсен МК, Дадли Т, Гайтон младший Влияние программы низкоуглеводной кетогенной диеты по сравнению с диетой с низким содержанием жиров на подклассы липопротеинов натощак.  Инт Дж Кардиол . 2006;110(2):212-216.PubMedGoogle ScholarCrossref 71.Yancy WS младший, Алмиралл Д, Мачеевский МЛ, Колоткин Р.Л., Макдаффи младший, Вестман ЕС. Влияние двух диет для похудения на качество жизни, связанное со здоровьем.  Качество жизни Res . 2009;18(3):281-289.PubMedGoogle ScholarCrossref 72.Heshka С, Андерсон Дж. В., Аткинсон РЛ, и другие. Потеря веса с помощью самопомощи по сравнению со структурированной коммерческой программой: рандомизированное исследование.  ДЖАМА . 2003;289(14):1792-1798.PubMedGoogle ScholarCrossref 73.Brinkworth ГД, Ноукс М, Паркер Б, Фостер П., Клифтон ВЕЧЕРА. Долгосрочные последствия рекомендаций придерживаться диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров, а не обычной диеты для снижения веса, у взрослых с ожирением и диабетом 2 типа: годичное наблюдение за рандомизированным исследованием.  Диабетология . 2004;47(10):1677-1686.PubMedGoogle ScholarCrossref 74.Farnsworth Э, Ласкомб Северная Дакота, Ноукс М, Виттер Г, Аргиу Э, Клифтон ВЕЧЕРА.Влияние высокобелковой диеты с ограничением энергии на состав тела, гликемический контроль и концентрацию липидов у мужчин и женщин с избыточным весом и ожирением с гиперинсулинемией.  Am J Clin Nutr . 2003;78(1):31-39.PubMedGoogle Scholar75.Layman ДК, Буало Р.А., Эриксон диджей, и другие. Сниженное соотношение углеводов и белков в рационе улучшает состав тела и профиль липидов в крови во время снижения веса у взрослых женщин. Дж Нутр . 2003;133(2):411-417. PubMedGoogle Scholar76.Паркер Б, Ноукс М, Ласкомб Н, Клифтон P. Влияние диеты для похудения с высоким содержанием белка и мононенасыщенных жиров на гликемический контроль и уровень липидов при диабете 2 типа.  Уход за диабетом . 2002;25(3):425-430.PubMedGoogle ScholarCrossref 77.Higgins JPT, зеленый S.  Кокрейновский справочник по систематическим обзорам вмешательств, версия 5.1.0 [обновлено в марте 2011 г.]. http://www.cochrane-handbook.org. По состоянию на 10 августа 2014 г. 78.Guyatt Г.Х., Оксман AD, Вист Г, и другие.Рекомендации GRADE: 4, оценка качества доказательств — ограничения исследования (риск систематической ошибки). J Clin Epidemiol . 2011;64(4):407-415.PubMedGoogle ScholarCrossref 80.Tsai АГ, Вадден ТА. Систематический обзор: оценка основных коммерческих программ по снижению веса в США. Энн Интерн Мед . 2005;142(1):56-66.PubMedGoogle ScholarCrossref 81.Jüni П, Витчи А, Блох Р, Эггер M. Опасности оценки качества клинических испытаний для метаанализа.  ДЖАМА . 1999;282(11):1054-1060.PubMedGoogle ScholarCrossref 82.Savović Дж, Джонс ОН, Альтман ДГ, и другие. Влияние заявленных характеристик дизайна исследования на оценки эффекта вмешательства из рандомизированных контролируемых испытаний. Энн Интерн Мед . 2012;157(6):429-438.PubMedGoogle ScholarCrossref 83.Hernán Массачусетс, Эрнандес-Диас С, Робинс Дж. М. Рандомизированные испытания проанализированы как наблюдательные исследования. Энн Интерн Мед .2013;159(8):560-562.PubMedGoogle Scholar84.Curioni CC, Лоренсу ВЕЧЕРА. Долгосрочная потеря веса после диеты и физических упражнений: систематический обзор.  Международный Дж. Обес (Лондон) . 2005;29(10):1168-1174.PubMedGoogle ScholarCrossref 85.Franz МДж, ВанВормер Джей Джей, Крейн АЛ, и другие. Исходы потери веса: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний по снижению веса с последующим наблюдением минимум в течение 1 года. J Am Diet Assoc . 2007;107(10):1755-1767.PubMedGoogle ScholarCrossref 86.Крыло РР, Тейт Д.Ф., Горин АА, Рейнор HA, Фава Дж.Л. Программа саморегуляции для поддержания потери веса. N Engl J Med . 2006;355(15):1563-1571.PubMedGoogle ScholarCrossref .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.