Содержание

Лечение растяжения мышц бедра в Москве

Среди травм, которые возникают у спортсменов, наиболее частой является растяжение мышц бедра. Страдает в основном задняя группа мышц бедра, так как именно в этом месте связки и мышцы наименее всего приспособлены к интенсивным нагрузкам. Любые резкие движения могут вызвать повреждение мышечных волокон задней поверхности бедра, так как связки не обладают достаточной эластичностью. Реже, но все же встречаются растяжения мышц передней и боковой группы.

Причины возникновения растяжения мышц бедра

Повреждение мышц бедра происходит при:

  • выполнении технически сложных упражнений нетренированным человеком;
  • игнорировании растяжки перед интенсивными спортивными нагрузками;
  • совершении резких движений ногой;
  • ударах и другие механических травмах в спорте и в быту;
  • неосторожности – падении, резком выпрямлении конечности.

Избежать растяжения мышц во время занятий спортом можно путем проведения качественной разминки. Она позволяет добиться разогревания связок и мышц, повышения их эластичности. Тем, кто не занимается профессиональными видами спорта, в быту рекомендуется использовать удобную, подходящую по размеру обувь, избегать выполнения тяжелых и непосильных упражнений при отсутствии должной физической подготовки.

Факторы, повышающие вероятность растяжения бедренных мышц:

  1. Возраст. В зрелом и пожилом возрасте связки теряют свою эластичность, поэтому риски возникновения травм мышц гораздо выше, чем у молодых. После первого эпизода растяжения мышц данная травма нередко возникает повторно.
  2. Перенесенные травмы мышц и сухожилий бедра в прошлом. Часто на месте разрыва образуется соединительная ткань – проще говоря, рубец. Такая ткань легко рвется, что вполне может произойти в процессе напряженной деятельности или при падении.
  3. Некачественная разминка. Спортсмены знают, что перед основным блоком тренировки важно разогреть мышцы и связки. Разминка защищает от травм и растяжений, повышает эффективность тренировки.
  4. Плохое питание. Нехватка белка, витаминов и микроэлементов делает мышцы и другие ткани менее сильными: даже при незначительных травмах они могут с легкостью повреждаться. Восстановление в этой ситуации занимает больше времени, так как вместе с основным лечением растяжения мышц нужно налаживать питание.
  5. Остеопороз. Из костей вымывается кальций, что делает кости, а также сухожилия и связки, менее прочными. Ткани становятся ломкими: при неловком движении или растяжении связка, мышцы бедра могут полностью разорваться.

Признаки, указывающие на растяжение мышц бедра

Первым клиническим проявлением растяжения мышц бедра является болевой синдром. Боль резко усиливается при попытках пациента принять сидячее положение, из-за неприятных ощущений ограничивается подвижность всей конечности. Интенсивность боли, а также наличие других признаков поражения мышцы, зависит от степени ее повреждения.

Существует три степени растяжения мышцы бедра:

  1. Первая степень характеризуется лишь болью, других признаков разрыва мышцы бедра нет. Двигательная активность ослаблена. Состояние нормализуется через пару-тройку дней при соблюдении покоя и прочих лечебных мероприятий.
  2. На второй стадии происходит частичный разрыв мышечных тканей. Кроме боли уже есть отек мягких тканей, при осмотре также определяются подкожные гематомы. Восстановление здесь требует больше времени – на него уходит до двух недель.
  3. Третья стадия – болевой синдром сочетается с ограничением подвижности, выраженным отеком и гематомой. При попытке совершения движений в пораженной конечности возникает характерный треск, что говорит о разрыве волокон, нарушении их целостности. Температура тела достигает субфебрильных цифр. Движения в коленном и тазобедренном суставе вызывают усиление болезненности. Сроки лечения и реабилитации могут достигать двух-трех месяцев.

После получения травмы важно в короткие сроки дифференцировать растяжение мышцы от ее полного разрыва. Также необходимо убедиться, что не случился разрыв связки или мышечного сухожилия, перелом кости, коленного или тазобедренного сустава. Если болевой синдром не утихает в течение суток, то непременно нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования и установления точного диагноза. Врач назначит адекватную терапию, которая поможет в короткие сроки справиться с растяжением мышц бедра и сопутствующими осложнениями этого состояния. В условиях поликлиники или травмпункта может быть проведена рентгенография, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование мягких тканей.

Лечение растяжения мышц бедра

Терапия растяжения мышц бедра начинается с создания условий для полного покоя поврежденной ноги. Следует соблюдать постельный режим, при необходимости передвижений использовать шину и помощь близких. Сразу после получения травмы на область поврежденной конечности рекомендуется приложить холод – такой компресс позволит снять отек и уменьшить гематому. Холод помогает предотвратить развитие асептического воспаления в области пораженных мышц, связок и сухожилий.

Против отечности и застойных явлений в венах помогает специальное компрессионное белье – его можно приобрести в аптеке. Белье нужно использовать в течение 2-3 месяцев с перерывами для профилактики повторных травм, сокращения длительности сроков лечения и реабилитации.

При острой боли целесообразно использовать обезболивающие препараты. Они назначаются коротким курсом не более пяти дней подряд, так как большинство обезболивающих средств имеют побочные эффекты. Они негативно влияют на слизистую оболочку желудка, поэтому людям с гастритом и язвой нужно непременно принимать дополнительные средства для профилактики обострений – например, омепразол. Допускается прием спазмолитиков – наиболее популярным представителем этого класса препаратов является дротаверин (но-шпа). Для снятия мышечного напряжения используются миорелаксанты – одним из их представителей является мидокалм. При тендините или миозите применяются противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен: они не только снимают воспаление, но и купируют боль. При назначении препаратов врачом обязательно должны учитываться возможные противопоказания, возраст и сопутствующие болезни.

Реабилитационный период

Одним приемом лекарств лечение не заканчивается. Следом за основной терапией наступает восстановительный период – он не менее важен для сохранения прежней двигательной активности и профилактики отсроченных осложнений. Реабилитация по времени занимает от двух-трех недель до полугода: многое зависит от степени травмы, индивидуальных особенностей организма – возраста, сопутствующих заболеваний, регенеративных возможностей и т.д.

В процессе реабилитации важно создать устойчивую связь между отдельными мышечными волокнами, целостность которых в результате травмы оказалась нарушена. Сразу же после того, как прошел болевой синдром, необходимо начинать занятия лечебной физкультурой. Умеренные физические нагрузки не дают на месте травмы образоваться соединительной ткани. Такая рубцовая ткань образуется как раз-таки при ограничении движений на длительный срок, чего при травмах в периоде реабилитации делать нельзя. Лечебная физкультура нужна также для укрепления мышц, которые ослабли за время лечения, ведь

конечность должна была находиться в полном покое. Это также помогает предотвратить повторное повреждение мышц бедра.

На этапе реабилитации используются физиотерапевтические процедуры – ультразвук, магнитотерапия и другие методики. Все они обладают мягким действием на организм, практически не имеют противопоказаний, поэтому могут назначаться даже пожилым людям и детям. Массаж помогает улучшить кровообращение в области бедренных мышц, вследствие чего ускоряется процесс регенерации тканей.

В сочетании с физиотерапевтическими процедурами, лечебным массажем и акупунктурой регулярные физические упражнения помогают полностью ликвидировать последствия травмы. Главное – не торопиться при переходе от лечения к реабилитации, для качественного восстановления тканям организма необходимо время.

Боль в ноге лечение в Москве, лечим боли в ногах в клинике Доктор Длин

Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога

Боли в ноге выше колена

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Болезненные ощущения от колена до ягодиц развиваются по нескольким причинам. Патология может локализоваться непосредственно в этой области, а может исходить из другой точки. Часто дискомфорт вызывают болезни пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Не реже патология развивается в районе тазобедренного сустава, ведь это одно из крупнейших соединений в нашем теле.

1

Позитивная динамика в 97% случаев

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.

2

Отсутствие побочных эффектов

Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.

3

Долговременный эффект

Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

Успешное лечение болей в ногах выше колена в клинике доктора Длина базируется на профессиональной диагностике и большом опыте врачей. Отзывы наших пациентов подтверждают ― значительное облегчение наступает уже после нескольких сеансов лечения. Записаться на бесплатную диагностику и консультацию специалиста вы можете прямо сейчас по телефону горячей линии: 8(495)101-60-35.

Почему начинает болеть нога выше колена

Правильное определение причин болезни способствует эффективной коррекции патологии и ее симптомов. Нередко боль выше колена застает начинающих специалистов врасплох. Чаще всего причину нарушений ищут в коленной чашечке, но она способна локализоваться в других участках тела. Обследование под контролем специалистов на практике показало, что первопричин проблем может быть много.

Боль возникает из-за следующих нарушений:

  • Варикозное расширение вен, когда на коже возникают витиеватые бугры синюшного цвета.
  • Остеохондроз с патологическими нарушениями межпозвоночных структур (дисков).
  • Повреждение нервных волокон, локализующееся ниже окончания спинного мозга (синдром конского хвоста, CES).
  • Ишиас, при котором защемляется и воспаляется седалищный нерв, что провоцирует сильную боль, отдающую в нижние конечности.
  • Поражение выстилающего сустав хряща с последующей деформацией поверхностей костей, образующих сустав (деформирующий остеоартроз).
  • Невропатия большеберцового нерва.
  • Поражения связочного аппарата, мягких тканей в области над коленом.

Иногда болевые импульсы не несут с собой никакой опасности. Это происходит при непривычной для человека физической активности.

Начинающие спортсмены отмечают, что, позанимавшись с непривычки спортом, на следующий день испытываешь дискомфорт. Так дает о себе знать накопившаяся в миоцитах молочная кислота. Ткани натягиваются, вызывая болезненность. Справиться с таким симптомом поможет лишь профессиональный массаж и специальные мази с разогревающим эффектом. Однако эти средства фармакологии нельзя покупать и использовать без рекомендации врача.

Как болит нога над коленом впереди и сзади

Боль в ноге выше колена в передней и задней части может появляться из-за механической травмы, наступившей в результате вывиха, растяжения или ушиба. Спровоцировать неприятные ощущения может воспалительный процесс, инфекционное поражение тканей. Причиной часто становится деформация костей или защемление крупных нервов, проходящих в этой части тела. Одной из наиболее серьезных причин такой симптоматики становится патология сосудов, артерий, вен. Сюда относят тромбофлебит, трофическую недостаточность и многое другое.

По статистике, которая ведется травматологами при обращении пациентов с болевым синдромом в ногах выше колена, результаты выглядят следующим образом:

  • Боль впереди обычно вызвана травмой, лишающей надколенник стабильного положения. Сюда можно отнести хондромаляцию или частичный разрыв связочных структур. Для постановки диагноза требуется пройти инструментальное обследование, физикальный осмотр. В ряде случаев необходимо сдать лабораторные анализы.
  • Боль сзади на ногах в области выше колена чаще провоцируется сосудистой патологией и иннервацией. В этой части седалищный нерв расщепляется, образуя ветви, идущие вблизи кожного покрова. Даже неправильная поза во время сидения нередко приводит к защемлению. Сначала конечность немеет, появляется ощущение покалывания. Кажется, что по поверхности бедра ползают мурашки. При постоянном ущемлении компрессия негативно сказывается на нервах. В этом случае они воспаляются, что влечет за собой сильную боль.

Сбой в проходимости венозного русла тоже не проходит бесследно. Боль от него разливается по ноге выше колена в задней части. Именно здесь проходят коллатеральные внешние вены. Варикоз затрагивает сосудистые структуры в первую очередь. Закупорка венозного просвета нарушает отток крови. Это приводит к отечности тканей. Опытный врач легко выявит проблему при первичном обследовании.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

  • Мануальный терапевт
  • Вертебролог
  • Остеопат
  • Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

1

Проведем функциональную диагностику позвоночника

2

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

3

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Болит нога выше колена с внешней и внутренней стороны

При появлении болезненных ощущений в суставе можно заподозрить самые разные отклонения от нормы. Среди наиболее распространенных ― растяжение связочного аппарата в коленном суставном соединении. Под удар обычно попадают крестообразная связка и латеральные (наружные) связочные волокна.

Вызвать боль в ноге выше колена способны бурситы и простые переохлаждения, которые приводят к более серьезным патологиям. С внутренней стороны ног болезненность возникает чаще из-за физического переутомления. Большая нагрузка на ноги идет во время прыжков, бега, подъема тяжестей. Таким факторам физического переутомления подвержены легкоатлеты, представители гиревого спорта, волейболисты, футболисты, баскетболисты.

Многие спортсмены имеют травмы, заработанные ими в процессе профессиональной спортивной деятельности. Если при первичных травмах отсутствовала нормальная реабилитация, то в будущем они приводят к рубцеванию физиологических тканей. Это, в свою очередь, провоцирует серьезный миофасциальный синдром.

В клинике доктора Длина работа с профессиональными спортсменами ― одно из главных направлений. Наши врачи детально разбираются в причинах болезни, которые привели к постепенному развитию осложнений. Выявив причину, мы точечно работаем над ее устранением, а вместе с ней убираем всю негативную симптоматику. Посетите консультацию врача и узнайте, как можно избавиться от боли в ногах навсегда. Не терпите дискомфорт, позаботьтесь о своем здоровье уже сейчас.

Когда боль в ноге выше колена режущая

Колет, режет, жжет, пульсирует, медленно разливается по телу или стреляет. Это все о ней ― о боли. Так стоит ли ее терпеть. Лучше сразу и навсегда разобраться с ней с помощью квалифицированного доктора. На приеме у врача постарайтесь точно описать характер дискомфорта. Ответьте на несколько вопросов:

  • Когда впервые появилась боль.
  • Как «вел себя» болевой синдром: менялся, усиливался, ослабевал.
  • Какие средства помогали справиться с ситуацией.
  • Были ли в анамнезе травмы, болезни костей и суставов, порывы связок и сухожилий.

Обязательно скажите врачу, имеете ли вы дело с вредными условиями производства. Расскажите о генетических предпосылках и других событиях, способных повлиять на здоровье. Обычно резкая боль в ноге над коленом становится признаком защемления седалищного нерва. Иногда болезненность исходит от прострелов в пояснично-крестцовой зоне, раскатываясь по телу, она уходит в нижние конечности. 

Острую и жгучую боль выше колена провоцируют следующие факторы:

  • Травмы мягких тканей, повреждения близко расположенных суставов (тазобедренный, коленный).
  • Киста Бейкера, грыжа коленная или округлое уплотнение в области колена, которое имеет эластичную фактуру.
  • Проблемы с межпозвонковыми дисками, аневризмы сосудистых структур и многое другое.

Лечение боли в ногах выше колена

Терапевтический процесс строится на применении щадящих методов воздействия. Оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда другие методы не помогают, а осложнения ведут к инвалидности. При диагностике врач нашей клиники дифференцирует диагноз. Затем пациенту назначается индивидуальное лечение. Сюда входят:

  • Сеансы мануальной терапии и остеопатических практик (помогают восстановить баланс между структурами).
  • Кинезиотейпирование (применение эластичных тейпов направлено на фиксацию болезненной области).
  • Ди-Тазин терапия (авторская методика лечения с введением лекарственного вещества вглубь тканей для интенсивного воздействия).

Помимо этого выполняются лечебный массаж, ударно-волновая терапия. Уже через 2-3 сеанса боль уходит или значительно ослабевает. Это дает возможность пациенту вернуться к привычной жизни и не чувствовать ограничений в движениях.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Видео-отзывы пациентов

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее...

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.  

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедуры

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Обращение сегодня поможет


избежать операции завтра! Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Растяжение квадрицепса

11:20, 1 августа 2014

2014-08-01T11:20:57+04:00 2014-08-01T11:20:57+04:00

Симптомы Ощущение стянутости в мышцах или сильная боль, возникающая при нагрузке на эту группу мышц.  Лечение • Остановитесь. Не пытайтесь перетерпеть боль, снизьте нагрузку, иначе будет только хуже. • Динамический отдых. Избегайте нагрузок на квадрицепсы, выполняйте укрепляющие общеукрепляющие упражнения для верхней части тела. • Прикладывайте лед. Как можно скорее начините прикладывать лед на мышцы: по 15 минут четыре – шесть раз в неделю в первые два дня. •Аккуратно растягивайтесь. Через несколько дней, аккуратную растягивайтесь несколько раз в день. В зависимости от интенсивности боли, восстановление должно занимать от двух до восьми недель. • Постепенно увеличивайте нагрузки. По мере того, как болевые ощущения будут проходить, постепенно возвращайтесь к прежним нагрузкам – скоростным тренировкам, работайте на подъемах. Если больно, не усердствуйте. Профилактика  Вам нужно работать над укреплением ягодичных мышц, сгибателей бедра, квадрицепсов и верхней части тела. Все эти мышцы взаимосвязаны и должны быть сильными, и подвижными. Для лучшего результата выполняйте комплексные упражнения.  Шаги с гантелями Возьмите в руки гантели, опустите их вдоль туловища. Поставьте левую ногу на низкую скамейку или ступеньку. Колено должно сгибаться под прямым углом. Оттолкнитесь левой ногой, встаньте на нее, правая нога выпрямлена и ни на что не опирается. Опустите правую ногу на землю. Выполняйте 10 – 15 подходов, затем смените ногу.  

Шагающие выпады (можно с гантелями) Выполняйте шагающие выпады обеими ногами, на каждом выпаде меняйте ведущую ногу. Выполните 10 шагов вперед, затем вернитесь на исходную позицию обратными шагающими выпадами. Подъем бедра Лягте спиной на пол, согните колени, стопы поставьте на пол. Руки вдоль туловища, ладони вверх. Вытяните ноги вперед, чтобы тело образовало прямую линию, напрягите ягодичные мышцы. Тяните носки вперед. Задержитесь на 5 секунд в таком положении, вернитесь в стартовую позицию. Повторите 15-20 раз. Источник

Статья переведена при поддержке нашего партнера RockTape

  Эффективным методом, сочетающим в себе и лечение, и профилактику, является кинезиотейпирование. При растяжении квадрицепса важно как можно скорее снять напряжение и болевой синдром в поврежденной мышце и RockTape прекрасно справляется с этой задачей. Для этого необходимо подготовить кожу – кожа должна быть чистой и без волосяного покрова, для этого можно использовать обычную бритву и спиртовые салфетки. Затем мы отмеряем необходимую длину тейпа от уровня паха до большеберцовой бугристости (область на 1,5-2 см ниже коленной чашечки), желательно взять тейп шириной 10 см, но так же можно использовать и тейп стандартной ширины. Затем мы закругляем концы тейпа, надрезаем один конец, чтобы «обхватить» колено, как показано на фотографии. Накладываем полосу без натяжения, согнув колено на 90 градусов.

 Так как сухожилие квадрицепса отвечает, в том числе, и за стабилизацию коленного сустава, то надрезанными концами тейпа мы дублируем эту функцию, разгружая поврежденную мышцу. Для большей поддержки сустава можно дополнительно наложить тейп «перевернутой подковой», а для более выраженного обезболивающего эффекта – короткий отрезок тейпа наклеить поперек основной ленты прямо над областью максимальной болезненности, при этом растянув равномерно по ширине в центральной части, а концы наложить без натяжения. 

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Четырехглавая мышца бедра или квадрицепс – это группа из четырех мышц, расположенная на передней поверхности бедра, которая с помощью сухожилия крепится к надколеннику. В случае, если целостность сухожилия нарушается, возникает разрыв – очень редкая, но крайне опасная травма. Разрыв бывает полным или частичным. Если вовремя не распознать травму и не прооперировать пациента, ему грозит инвалидность.

Клиническая анатомия

Четыре мышцы квадрицепса бедра – прямая мышца бедра, а также  медиальная, латеральная и промежуточная широкие мышцы бедра – соединяются в области переднего верхнего полюса надколенника, откуда и берет начало сухожилие мышцы. Волокна сухожилия четырехглавой мышцы расположены слоями. Наиболее поверхностно расположены волокна прямой мышцы бедра, следом за ними идут волокна латеральной широкой и медиальной широкой мышц. Работая вместе, мышцы квадрицепса бедра, сухожилие четырехглавой мышцы, а также связка надколенника осуществляют разгибание в коленном суставе.

Перечисленные мышцы иннервируются бедренным нервом и кровоснабжаются бедренной артерией. Если говорить точнее, то прямая мышца бедра, а также промежуточная широкая и латеральная широкая мышцы получают артериальную кровь от латеральной артерии, огибающей бедренную кость. Медиальная широкая мышца питается от бедренной артерии, латеральной верхней коленной артерии (являющейся боковой ветвью подколенной артерии) и глубокой артерии бедра.

Латеральная, медиальная и промежуточная широкие мышцы совместно разгибают колено, а также помогают контролировать траекторию скольжения надколенника.

Латеральная широкая мышца – самая крупная в составе квадрицепса бедра. Она помогает тянуть коленную чашечку латерально. При этом данное действие уравновешивается работой медиальной широкой мышцы, наименьшей в группе квадрицепса, которая тянет надколенник медиально. Промежуточная широкая мышца помогает стабилизировать срединную линию траектории скольжения надколенника.

Читайте также статью: Дифференциальная диагностика пателлофеморальной и тибиофеморальной боли. 

Совместное сокращение данной группы мышц приводит к экстензии голени. Прямая мышца бедра также играет существенную роль в сгибании бедра. Разрыв центрального сухожилия четырехглавой мышца радикальным образом сказывается на разгибании колена и напрямую влияет на его функциональные возможности. То, насколько снижается степень разгибания колена, зависит от серьезности повреждения сухожилия. Незначительный разрыв может оказать минимальное влияние на экстензию, тогда как полный разрыв может привести к тому, что колено будет невозможно разогнуть в принципе.

Эпидемиология/Этиология

Разрыв разгибательного аппарата голени, в целом, достаточно редкое явление, однако оно имеет высокую частоту осложнений и очень тяжело протекает. По данным статистики, частота разрывов сухожилия четырехглавой мышцы – 1,37 на 100 000 населения в год, а разрыв собственной связки надколенника – 0,68 на 100 000 населения в год. Чаще всего разрывы происходят с одной стороны. Частичные и полные разрывы в основном встречаются у мужчин. Данные травмы обнаруживаются в любой возрастной группе, но чаще всего – у пациентов старше 40 лет.

Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра имеет позитивную корреляцию с возрастом и множественными сопутствующими заболеваниями. Традиционно, данная травма чаще встречается у мужчин старше 40 лет. Стоит отметить, что разрыв собственной связки надколенника, наоборот, чаще возникает у людей до 40 лет и связан, в основном, со спортивными травмами.

Разрыв сухожилия мышцы зачастую происходит во время какого-либо динамичного действия с неудачным приземлением. Во время приземления чрезмерная нагрузка ложится на согнутое колено, стопа при этом принимает уплощенное положение (к примеру, при приземлении во время прыжка). Четырехглавая мышца в этот момент быстро и эксцентрически сокращается. Другой механизм разрыва связан с прямым воздействием на переднюю часть колена (что происходит во время падения). При обследовании у пациентов в основном обнаруживается острая боль в колене, отек. Потеря функции происходит, когда пациент спотыкается, падает или у него подкашивается колено.

Факторы риска

Большинство травм происходит из-за слабости сухожилия квадрицепса бедра.

  • Тендинит: воспаление сухожилия снижает его прочность и может даже немного деформировать его.
  • Недостаточное кровоснабжение сухожилия вследствие других патологий также ведет к ослаблению данной структуры.

Хронические заболевания:

  • Вторичный гиперпаратиреоз, который вызывает резорбцию костей, что приводит к ослаблению фиброзно-хрящевого соединения между сухожилием и костной тканью.
  • Хроническая почечная недостаточность. Данное заболевание может привести к эластазу соединительной ткани, что является причиной ослабления сухожилия. 
  • Другие заболевания: системная красная волчанка, подагра, лейкемия, ревматоидный артрит, сахарный диабет, ожирение.
  • Инфекции и метаболические расстройства также оказывают негативный эффект на прочность сухожилий.

Злоупотребление лекарствами также оказывает дегенеративный эффект на мышечные сухожилия:

  • Прием кортикостероидов связывают с увеличением слабости мышц и сухожилий.
  • Использование фторхинолонов, специфических антибиотиков, может служить причиной разрывов сухожилий.
  • Другие факторы, такие как операции на колене и иммобилизация, также увеличивают риск травмы, так как прочность и гибкость мышц и сухожилий снижается.

Клиническая картина

Часто травма сопровождается ощущением хлопка или щелчка. После разрыва некоторые пациенты в состоянии ходить, но большинству это не под силу. Если сухожилие полностью разорвано, то пациент не сможет самостоятельно выпрямить колено. Чаще всего острая боль в колене сопровождается отеком, также в области разрыва имеется дефект, который можно пропальпировать. Вы можете обнаружить западение тканей немного выше коленной чашечки (в супрапателлярной области), где сухожилие мышцы было порвано. Четырехглавая мышца будет чувствительна, возможны мышечные судороги. Вокруг колена образуется гематома. Присутствуют супрапателлярный отек, обширное подкожное кровоизлияние и болезненная чувствительность. Надколенник может обвиснуть или опуститься, однако этот симптом может быть замаскирован отеком. Также среди симптомов – нарушение работы коленного сустава (невозможность разогнуть сустав и потеря стабильности).

Диагностировать разрыв сухожилия вне острой фазы довольно трудно, и часто этот диагноз не ставится вовсе. Во время осмотра в приемном отделении у многих пациентов вместо разрыва предполагают простое растяжение связок, из-за чего пострадавший лишается немедленного и тщательного наблюдения.

Обследование

Во время осмотра вы можете обнаружить отек в супрапателлярной области, а также гематому. Перейдя к активному обследованию, вы сразу же заметите функциональные нарушения в работе сустава. Так, у пациента могут возникнуть частые «провалы» колен, а также трудности с подъемом по лестнице. Пациенты могут быть способны перемещаться, однако их походка будет говорить о тугоподвижности колена, также будет наблюдаться подъем бедра в фазе переноса.

Наиболее важная часть обследования – тестирование колена на полное  активное разгибание против гравитации. При разрыве сухожилия пациент не сможет поднять прямую ногу. Степень разгибания колена будет зависеть от серьезности травмы. При неполном разрыве пациент сможет полностью выпрямить колено из положения лежа на спине, но не сможет это повторить из согнутого положения. Если разрыва нет, а есть только тендинит, то никаких остановок при разгибании колена быть не должно. Также необходимо осмотреть противоположное колено, чтобы исключить двустороннее повреждение.

Чтобы не пропустить ничего интересного, подписывайтесь на наш Telegram-канал. 

Результаты неврологического осмотра у пациента с разрывом сухожилия квадрицепса будут в норме, за исключением сниженной моторной функции четырехглавой мышцы и отсутствия коленного рефлекса. Также существует малоинвазивный диагностический тест Jolles BM и соавт., являющийся простой и доступной техникой.

Обычно методы визуализации не показаны при разрывает сухожилия четырехглавой мышцы. Впрочем, определенную пользу может принести ультразвуковое исследование. Оно позволяет установить дефект сухожилия, а также оценить степень его разрыва при сгибании колена. Ультразвук также последовательно используется, чтобы оценить, как идет процесс заживления и убедиться в отсутствии сопутствующих гематом, выпотов или кальцификаций.

Рентгенография обычно не очень хорошо помогает при постановке диагноза, однако может иметь определенный смысл для исключении других повреждений и состояний. Также рентгенография позволяет определить положение надколенника. Положение наверху может говорить о наличии разрыва собственной связки надколенника, в то время как положение внизу – о разрыве сухожилия четырехглавой мышцы. Обзорная рентгенография также позволяет исключить другие травмы надколенника, в том числе авульсии. МРТ может быть выполнено перед операцией, хотя обычно необходимости в этом нет, так как достаточно проведения УЗИ.

Дифференциальный диагноз

  • Разрыв собственной связки надколенника.
  • Стрессовый перелом надколенника.
  • Стрессовый перелом тела бедренной кости.
  • Накостная опухоль или опухоль мягких тканей.
  • Компартмент-синдром.
  • Отраженная боль в поясничном отделе позвоночника.
  • Парестетическая мералгия.
  • Повреждение или защемление бедренного нерва.

Критерии оценки

Для определения успешности и результативности реабилитационной программы используют шкалы Лисхольма и Тегнера (Lysholm and Tegner-score), а также оценивают объем движений в коленном суставе. Данные инструменты были признаны корректными, высокочувствительными и надежными.

Методы лечения

Хирургическое лечение

При частичном разрыве сухожилия колено должно быть иммобилизировано на 3-6 недель. Операция обязательна только при полном разрыве и проводить ее необходимо в первые 72 часа после травмы, так как именно в этом случае сухожилие может быть заново присоединено к надколеннику. После операции колено требует иммобилизации на 4-6 недель.

Физическая терапия

Сразу же после травмы необходимо применить технику RICE (покой, прикладывание льда, компрессия, приподнятое положение пораженной конечности). При частичных разрывах в большинстве случаев могут применяться ультразвук и TENS (чрезкожная нейроэлектростимуляция), тепло и холод, укрепление мышц, проприорецептивные упражнения и мануальная терапия (массаж, пассивная экстензия, сгибание).

При полном разрыве сухожилия после операции возможны два сценария: консервативный подход и более агрессивное лечение. Консервативное лечение предполагает иммобилизацию на 4-6 недель с флексией 10°. В течение этого времени вес на ногу будет постепенно увеличиваться и достигнет своего максимума к шестой неделе. После этого переходят к мобилизации, чтобы восстановить полный объем движений в колене. После операции должно пройти два дня, после чего можно начинать интенсивные изометрические упражнения для квадрицепса.

Более агрессивное лечение, которое подходит не для каждого пациента, включает немедленную мобилизацию и переход к максимальному весу на ногу уже через 7-10 дней, а также выполнение изометрических упражнений на квадрицепс, скольжение пятками по ровной поверхности, массаж, подставки под лодыжку, движение носками к себе и от себя. Самостоятельное передвижение при такой программе возможно достичь через 7-8 недель.

Прогноз

Реабилитация при разрыве сухожилия квадрицепса бедра имеет благоприятный исход. Ни возраст, ни механизм повреждения, ни место разрыва, ни время, потраченное на диагностику и восстановление, не влияют на исход лечения. У большинства пациентов восстанавливается полный объем движения, мышечная сила. Больные возвращаются к своим обычным спортивным нагрузкам и привычной деятельности.

Боль и отек со временем спадают и квадрицепс снова начинает функционировать. Профессиональные спортсмены, прошедшие через частичный или полный разрыв сухожилия, могут возвращаться к тренировкам, если выполняются следующие условия:

  • Объем движений в коленном суставе должен быть практически полным, а боль – отсутствовать.
  • Сустав по своим силовым показателям должен соответствовать как минимум 85-90% от показателей здорового колена.
  • Для профессиональных атлетов, занимающихся динамичными видами спорта — футболом, баскетболом или теннисом, рекомендуется сначала пройти специальную подготовительную программу, нацеленную на восстановление быстроты и ловкости.

В целом, исследования свидетельствуют о положительных результатах раннего восстановительного лечения при разрыве сухожилия квадрицепса бедра. При этом на результаты не влияют такие факторы как возраст, пол, механизм травмирования и место повреждения. Чаще всего у пациентов хорошо восстанавливается объем движения в коленном суставе, однако определенная слабость квадрицепса может присутствовать довольно продолжительное время. Большинство пациентов возвращаются к своим привычным занятиям. В то же время, случается и так, что больной не в состоянии вернуться к активности, которая была до травмы. 

Источник: Physiopedia — Quadriceps tendon tear.

Растяжения связок, сухожилий и мышц | Макаров С.А., Сергиенко С.А.

Повреждение сухожильно–связочного аппарата является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни. Основным этиологическим фактором служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная циклическая нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение. Растяжения связок, сухожилий и мышц – это острые и травматические по причине повреждения. Существуют три степени тяжести растяжения связок:

I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.

II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.

III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I – умеренная.

II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.

III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Перенапряжение – это не острое, повторяющееся поражение мягкотканных структур вследствие постоянно случающихся микротравм, которое ведет к изменению локальной микроциркуляции и, как следствие, к дегенеративным процессам в мягких тканях, где при микроскопии отмечается нарушение структуры местных тканей с их лизисом, лейкоцитарной инфильтрацией и экстравамацией крови.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «переиспользования» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы синдрома растяжения, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Повреждения из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

I степень – боль только после физической активности.

II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.

III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.

IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и острого, подострого или хронического воспаления.

Тендиноз – это невоспалительной природы атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия.

Теносиновит – это воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной (например, поражение сухожилия разгибателей большого пальца кисти при теносиновите де Курвена).

В данном обзоре имеет смысл остановиться именно на нагрузочных повреждениях, вызванных часто повторяющимися однообразными движениями, то есть на перенапряжении, а также учесть легкие степени растяжения связок, сухожилий и мышц, поскольку травма, сопровождающаяся разрывом этих структур, в большинстве случаев требует хирургического лечения (повреждение передней крестообразной связки и коллатеральных связок коленного сустава, разрыв ахиллова сухожилия).

Наиболее часто встречающиеся виды повреждения из–за перенапряжения (перетренировки):

связок «локоть бейсболиста», «колено пловца», синдром трения илиотибиального тракта, «колено прыгуна», подошвенный фасциит;

сухожилий тендинит ахиллова сухожилия, верхненадколенниковый тендинит, тендинит двуглавой мышцы плеча, тендинит задней большеберцовой мышцы, латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»), тендинит надостной мышцы (вращающей манжеты).

«Локоть теннисиста» – это латеральный эпикондилит. Этот синдром возникает вследствие перетренировки и проявляется болью по латеральной поверхности локтевого сустава. Пациенты обычно связывают его возникновение с игрой в теннис. На сегодняшний день латеральный эпикондилит считается воспалительным заболеванием и/или микроразрывом в месте прикрепления короткого лучевого разгибателя кисти (m. extensor carpi brevis). Провоцирующее движение – форсированное разгибание среднего пальца кисти против сопротивления – вызывает боль, так как мышца прикрепляется к основанию пясти среднего пальца.

«Локоть игрока в гольф» – медиальный эпикондилит, возникает при повреждении от перетренировки сухожилий мышц пронаторов и сгибателей предплечья в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку. Эта область подвергается вальгусно направленному воздействию на вершине замаха, боль отмечается над медиальным надмыщелком и усиливается при сгибании и пронировании предплечья на фоне сопротивления.

«Локоть бейсболиста» (воспаление медиального апофиза) – это заболевание возникает из–за вальгусно направленной силы при частом движении руки по кривой броска мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц пронаторов и сгибателей, а в тяжелых случаях – отрыв и раздробление медиального апофиза.

Синдром трения илиотибиального тракта (СТИТ) – это боль по латеральной поверхности коленного сустава вследствие раздражения и воспаления дистальной части илиотибиального тракта, когда он проходит над латеральном мыщелком бедренной кости. Боль усиливается при пальпации дистальной части тракта в момент разгибания ноги в коленном суставе. СТИТ возникает при чрезмерно интенсивном беге, беге по пересеченной местности.

«Колено пловца» – состояние, возникающее в коленном суставе при вальгусно направленной на колено силе из–за резких движений ногой во время плавания брассом. Обычно это наблюдается при растяжении медиальной коллатеральной связки коленного сустава, что и вызывает боли.

«Колено прыгуна» – так называемый тендинит надколенника. Часто встречается у прыгунов в высоту, баскетболистов и волейболистов. Характеризуется болями в нижнем полюсе надколенника, в месте прикрепления связки надколенника. Развивается из–за постоянного повреждения данной области, когда не происходит восстановления и заживления травмы.

Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется болью в передней части плечевого сустава, которая усиливается при активных движениях в плечевом суставе и менее выражена или отсутствует при пассивных движениях, а также сопровождается локальной болезненностью при пальпации области над длинной головкой сухожилия двуглавой мышцы. В случае сопутствующего миозита тендинит двуглавой мышцы сопровождается выраженной болезненностью мышцы.

Бурсит надколенника сопровождается болью, отеком и местным повышением температуры в сумке надколенника, которая расположена поверхностнее надколенника. Вызывается бурсит повторной травмой или нагрузкой, как при стоянии на коленях.

Воспаление ахиллова сухожилия проявляется болью в пятке, иногда болью по задней поверхности ноги. Дорсальное и подошвенное сгибание стопы усиливает боль, область наибольшей болезненности находится на 2–3 см проксимальнее места соединения сухожилия с пяточной костью. Сухожилие может быть отечно и утолщено, причиной чаще является спондилоартропатия с поражением периферических суставов (болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит), а также травма.

Подошвенный фасциит или пяточная шпора анатомически возникает из места прикрепления короткого сгибателя пальцев, локализующегося по переднемедиальному краю бугристости пяточной кости несколько глубже места прикрепления подошвенной фасции. Перенапряжение одной из этих структур, как считается, приводит к возникновению реактивной воспалительной продукции костной ткани или формированию шпоры вторично из–за тракции этих структур. Однако остается неясным, какой из механизмов ответственен за это. В любом случае шпора вторична по отношению к перенапряжению.

Также следует упомянуть о такой патологии, как «расколотая голень» – это повреждение от перетренировки, вызываемое хронической тракцией надкостницы большеберцовой кости. При этом поражаются либо берцовые мышцы, либо m. soleus, что характеризуется постепенно начинающейся болью по переднемедиальной или заднемедиальной поверхности голени. Боль возникает у спортсменов на старте забега, во время бега стихает и вновь усиливается после окончания забега. При пальпации определяется болезненность по заднемедиальному краю большеберцовой кости, обычно на границе средней и нижней трети. Боль усиливается при дорсальном сгибании стопы против сопротивления.

Лечение

Терапевтическое лечение повреждения связок, сухожилий и мышц включает в себя первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия:

 

  • Защита от нагрузки
  • Отдых
  • Лед
  • Давящая повязка
  • Возвышенное положение
  • Поддержка повязкой

Вторичная терапия

 

  • Физиотерапия
  • Реабилитация
  • Инъекции
  • Лечебная физкультура
  • Обследование и повторное обследование
  • Салицилаты.

Таким образом, основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей, особенно в случаях сопутствующего миозита. Длительно текущее воспаление ухудшает процесс заживления мягких тканей, что приводит к их детренированности и функциональной недостаточности. При активном воспалительном процессе важен относительный отдых для области поражения. Лед эффективен как противовоспалительный агент только в первые часы после травмы, затем предпочтительней использовать тепло. Иммобилизация шиной или повязкой может применяться для усиления защиты травмированной конечности или части ее от нагрузки.

Инъекции кортикостероидов при хронических процессах не дают полного излечения, к тому же они увеличивают скорость деградации коллагена, снижают синтез нового коллагена, уменьшают прочность сухожилия при растяжении, что приводит к его разрыву, если инъекции выполнять неправильно или очень часто. В связи с этим их применение оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 2–3 недели.

Необходимо также использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) per os, причем в данных ситуациях препараты различных групп примерно равноэффективны. Длительное их применение рекомендуется при хронических состояниях перенапряжения, при острой травме они действенны в течение 72 часов.

Весьма эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей является локальная терапия с использованием мазей и гелей, содержащих НПВП. Применение местных средств особенно эффективно у лиц пожилого и старческого возраста с отягощенным язвенным анамнезом. Эти средства способны при необходимости заменить системно применяемые НПВП. При растяжении связок и мышц, сопутствующих миозитах, сопровождающихся раздражением нервных корешков и периферических нервов, используются комплексные препараты, содержащие НПВП и растительные компоненты. В России одним из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов этого ряда является Эфкамон, обладающий отвлекающим, анальгезирующим, согревающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав препарата метилсалицилат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие за счет подавления синтеза простагландинов в очаге воспаления. Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий сильным раздражающим действием на рецепторы кожи. Уникальное сочетание природных компонентов препарата, сочетанное действие входящих в его состав эфирных масел, обеспечивающих выраженное анальгетическое действие за счет взаимодействия с чувствительными рецепторами кожи, делает препарат особо эффективным при травматическом повреждении мягких тканей (ушибах), миозитах, ганглионитах, а также артритах и шейно-крестцовом радикулите, что особенно важно у лиц пожилого и старческого возраста. Следует отметить тот факт, что препарат не обладает иммуносупрессивным эффектом, свойственным практически всем синтетическим препаратам.

Мазь втирают в кожу пораженной области в количестве 3–4 г. 2–3 р/сут и покрывают сухой согревающей повязкой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Таким образом, использование современных препаратов, особенно местного действия (Эфкамон), является эффективным методом купирования боли и сопутствующего воспаления при травматическом повреждении сухожильно–связочного аппарата, что способствует скорейшему восстановлению физической активности и возвращению к прежнему качеству жизни пациентов.

 

 

Литература:

1. Михеев С.М. Применение местных средств в ревматологии. Русский медицинский журнал 2000: т.8 №7. – с. 300–302.

2. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Тер. арх. 1998: №5. – с.5–8.

3. Руководство по ревматологии. По ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – М. – 1997.

4. Силин Л.Л., Бровкин С.В. Применение гелей в комплексном лечении закрытых повреждений мягких тканей. Медицинская помощь 2001: №2.

5. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно–двигательного аппарата. Русский медицинский журнал 2001: т.9 №7–8. – с. 286–288.

6. Data from American Association of Retired Persons, the Administration on Aging, and the U.S. Bureau of the Sensus. A profile of older Americans, 1994.

.

Полезная информация о травмах ног

Многие виды спорта представляют значительную нагрузку для ног, делая их «мишенью» разнообразных травм. Вот три наиболее частые травмы, связанные со спортом: повреждение ахиллесова сухожилия, мышц бедра и большой берцовой кости.

До спадения отека не прикладывайте тепло к месту травмы. Тепло может увеличить отек.

Ахиллесово сухожилие

Сухожилия — это прочные, блестящие полосы белой фиброзной ткани, присоединяющие мышцы к костям. Ахиллесово сухожилие присоединяет мышцы икры к пяточной кости. Оно позволяет человеку бегать, вставать на пальцы и залезать наверх.

При травме сухожилие, прикрепляющее мышцы икры к пяточной кости, надрывается или отделяется от кости.

Симптомы травмы ахиллесова сухожилия

Боль сконцентрирована в нижней части ноги, сзади, выше щиколотки. При небольшом надрыве или растяжении может возникать с утра, проходить в течение дня и возобновляться на следующее утро.

Более серьезный разрыв или отделение сухожилия от кости могут вызывать острую резкую боль, удерживающую человека от того, чтобы отгибать ступню вниз.

Мышца бедра

Это большая мышца, расположенная на задней поверхности бедра. Она начинается выше колена, кончается у основания таза и сгибает ногу. Большинство травм случаются в самой мышце, хотя сухожилия, прикрепляющие ее к кости, тоже могут порваться.

Травмы могут различаться от небольшого надрыва до гораздо более серьезного. Это случается у людей, занимающихся самыми разными видами спорта. Частой причиной является быстрый старт, когда нога распрямляется, как в спринте. Подобные травмы возможны также у игроков в бейсбол, футбол, баскетбол, регби, теннис и у тех, кто приступает к спортивным занятиям без предварительного разогрева (см. «Травмы ног: вид изнутри»).

Травма мышцы бедра

Травмы ахиллесова сухожилия могут различаться от растяжения или крошечного надрыва до полного отделения сухожилия от кости (редко). Такие травмы случаются при:

  • долгом повторяющемся движении, например при беге;
  • внезапной нагрузке на сухожилие, например при рывке с места;
  • нагрузке на сухожилие без достаточного предварительного его разогрева;
  • беге и упражнениях на твердом покрытии;
  • занятиях в плохо подобранной обуви;
  • использовании спортивной обуви с негибкой подошвой.

К подобным травмам могут привести многие виды спорта: баскетбол, футбол, бейсбол, аэробика, теннис, регби, легкая атлетика — и даже пробежка вдогонку за автобусом.

Симптомы травмы мышцы бедра

Боль возникает в задней части ноги. Человеку может быть трудно ходить, сидеть и наклоняться.

Голень

Голень — это передняя часть ноги ниже колена. Она состоит из большой и малой берцовых костей и мышц и связок, присоединенных к ним.

К таким травмам могут привести следующие условия:

  • перегрузка, например бег без отдыха;
  • бег по непривычной поверхности;
  • изменение режима бега;
  • занятия спортом после периода бездействия;
  • увеличение веса.

Травмы голени могут происходить при беге, занятиях аэробикой, игре в бейсбол, теннис, баскетбол, регби, даже при ходьбе.

Симптомы травмы голени

Боль возникает в передней части ноги ниже колена.

Что следует делать

Необходимо прекратить занятия, вызывающие боль, и как можно скорее приложить к месту травмы пакет со льдом. Это поможет уменьшить боль и отек.

Сразу обратиться к врачу.

Хирургическое вмешательство

Иногда не обойтись без хирургического вмешательства. Например, при травмах ахиллесова сухожилия может потребоваться удаление рубцовой ткани и части сухожилия. При сильном синдроме сдавливания необходимо удалить фиброзную ткань, покрывающую мышцы.

При правильном лечении, отдыхе и реабилитации большинство травм ноги не оставляют долговременных последствий. Некоторые простые предосторожности помогут избежать повторения травмы:

  • Дайте поврежденному месту время зажить.
  • Возобновляйте занятия постепенно — особенно при беге.
  • Вместе с врачом и методистом реабилитологом поработайте над укреплением пострадавших мышц.
  • Перед началом тренировки разогрейтесь и разомнитесь.
  • Бегайте по земляным дорожкам, а не по бетону.
  • Надевайте обувь, подходящую для бега.
  • Посоветуйтесь с врачом относительно индивидуальных ортезов стоп (стелек).

Вопрос-ответ №47586 | Центр Дикуля

Добрый день. У меня брат живет в Украине. Ему 36 лет. Сейчас практически не ходит. Есть история болезни с его слов, что и как с ним происходило. Нам бы понять, смогли бы ему с его симптомами помочь в вашем центре. На украинских врачей уже нет надежды. Далее вставляю его письмо. ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ!
***Коротко:
36 лет, 172 см рост
На текущий момент 07.01.2019 - лежу с очередным прострелом в тазу и пояснице (4й раз за последние 4 месяца)
На ноги становиться больно. До этого с сентября 2018 на костылях.
Неосторожное движение провоцирует обострение или прострел с НПВС и капельницами.

Подозреваю есть нестабильность / отсутствие опоры в тазу, которое пытается компенсировать мышцы спины справа, Ягодичная, Грушевидная, колено, стопа.

В ягодичной постоянный спазм внутри и скованность в колене. И чем выше спазм в тазу и скованность в колене, тем больше отекает нога от стопы до колена снизу.

Присутствует слабость в правой ноге, нет опоры, стопа болезненная, отечная.
Правая нога атрофичная (тоньше левой - особенно заметно отсутствие мышцы бедра изнутри от колена к паху, тазобедренному)

При сидении также нет ощущения стабильности таза, словно сижу на одной левой половинке, правое бедро словно уходит внутрь таза, чем дольше сижу, тем сильнее отекает вся нога, синеет, багровеет,складывается, будто отсидел и крови нет.

Тоже самое и в положении стоя, но с меньшей скоростью.

Лёжа на спине начинает болеть и терять чувствительность область копчика и ягодицы с правой стороны, также словно сильно отлежал.

После расслабления:
Лёжа на спине подтягивая ногу к ягодице (сгибая в колене) будто не включаются мышцы и натягивается болезненно колено, бедро в паху справа и в пояснице. Вплоть до прострела/обострения, как сдвигается что то.

Лёжа на спине при втягивании живота и напряжении глубоких мышц отзывается болью и натяжением поясница, ягодичная острой точкой, крестец, тазобедренный в паху.
Создаётся ощущение подвывиха, хочется вправить.

Остаётся только вопрос в ПРИЧИНЕ
и действиях.
***ДАЛЕЕ - ДЕТАЛИ
СИМПТОМЫ - ИСТОРИЯ - ПИТАНИЕ - РЕЗЮМЕ ПО ВОЗМОЖНЫМ ПРИЧИНАМ
СИМПТОМЫ:

Ощущение нарушения функций цепочки мышц с правой стороны от грудной клетки вниз по правой ноге.

ВСЯ ЦЕПОЧКА:
поясница (конкретное место) через ягодичную, таз, выходит спереди по мышце бедра от тазобедренного со стороны паха к колену, икроножная, стопа, большой палец.

ОЩУЩЕНИЕ - будто что то держит, стягивает, спазмирует, отключает правую ногу - постоянный спазм / скованность в правой ягодичной внутри и правом колене, нестабильность, отсутствие силы в стопе, колене, ягодице.

Словно отключены и не работают:
- мышца бедра, та которая поднимает ногу к груди и выкидывает ногу вперед в шаге (крепится от тазобедренного сустава со стороны паха и идёт к колену)
- мышцы поясницы (возможно, большая поясничная)

НА ЛЕВОЙ НОГЕ стою уверенно, есть сила, баланс, стабильность, колено полностью разгибается. Стою так сказать "на костях" - опорно связочный аппарат при этом расслаблен. Работают только стабилизаторы равновесия.

А вот правое колено нестабильно, нагрузку не держит, опоры нет, колено больно проваливается под нагрузкой.

Правое колено недоразгибается - чуть присогнуто. В постоянном напряжении, болит сам сустав, связки , мышцы.

Также колено полностью и не сгибается. Резкая боль.

Внутри ягодичная в спазме (возможно грушевидная) - тугая, иногда надутая шаром.
Чем сильнее спазм ягодичной, тем скованней весь таз, особенно колено (почти не двигается, как в тисках), нога в тазобедренном суставе почти не отводится шаге назад, стопа при этом сильно отекает, стреляет в пояснице справа.

ЛЕЖА НА СПИНЕ ноги согнуты в коленях правое колено будет ниже левого на 3-7 см, с ротацией колена внутрь.

Нет силы:
- поднять прямую ногу вверх лёжа на спине
- или согнутую в колене подтянуть к груди - больно и нет силы, может вызвать обострение в тазу справа
- лёжа на животе просто согнуть ноги в коленях особенно правое
- на животе ногу вверх не поднять (мышцами спины) как в лодочке, но по одной ноге
- подняться с постели боком (боковые, косые мышцы живота). Только лицом вниз
- лёжа на спине повернуться на бок и на живот. Только помогать руками переворачиваться таз и по инерции перекатываться.

Большая поясничная !?

Связь всей цепи четко прослеживается в разных положениях - например стоя на четвереньках пытаясь приподнять правое колено (как бы сделать шаг вперед или назад) , четко тянется нить от колена по бедру в пах к тазобедренному и к поясничной мышце.

Или потянул стопу на себя и откликнулось цепь колено, ягодица, поясница. И т.п.

ТАЗ, КОГДА СИЖУ, как бы нестабилен - СПРАВА нет опоры на таз или ягодичные, нога / тазобедренный сустав словно уходит внутрь таза и пережимается наполняясь ощущением когда отлежал часть тела - наливается, краснеет, отекает, теряет чувствительность, кровь не поступает.
При этом, если поставить ноги вместе, правое колено будет ниже левого (не факт, но возможно из за разной высоты свода стопы - слева свод выше, справа стопа совсем расплющена)

ПРАВОЕ КРЫЛО ТАЗА, по ощущениям (может кажется), немного развернуто / с ротацией назад.
Возможно это и есть общий провокатор нестабильности, отсутствия опоры и обострения всей цепочки (ягодичная / грушевидная, колено с ротацией во внутрь, поясница), в т.ч. когда сижу ощущения провала ноги в таз и передавливание кровотока.

Такая себе, Ротация таза с фиксацией по какой то причине (например после мануалки в 2013 см.ниже “Историю”)

КИШЕЧНИК - часто болезненный, надутый, выпадающий живот.
Справа со стороны аппендицита прощупывается тяж/спайка/жила, как струна длиной порядка 5-7 см (что это - не понятно)

Под спайкой НАДУТАЯ ОБЛАСТЬ/емкость. Место расположения - если положить ладонь на крыло таза вдоль аппендицита, как раз под ладонью.
Когда лягу, часто выпирает бугром над животом и расслабляется, уходит через время.
Возможно кишечник дует, т.к.после стула сдувается на время. А может мышца какая спазмируется.

В целом живот в вертикальном положении напряженный, жесткий, можно прощупать “канаты” кишечника.

Стул раз в 2-5 дней с пробками.
БОЛЕЗНЕННЫЕ МЕСТА ЖИВОТА:
- Низ живота под пупком по центру, слева и справа
- Справа вдоль позвоночника по линии поясничной мышцы (может, она и есть) при пальпации болезненная зона как ушиб болит
- Слева зона / точка прямо на позвоночнике будто, когда качаешь самой кости (т.е. по ощущениям, болит не кишечник, а ткани возле позвоночника - возможно, места крепления мышц)
УРОВЕНЬ БОЛИ СЛЕВА - высокий, достаточно острая, простреливающая. Волной опоясывает поясницу и отдает в таз в разных центра ягодичной.

Если лёжа массировать живот глубоко вдоль позвоночника (прямую мышцу живота - большую поясничную), то после, создается впечатление что стабильность поясницы снижается. Словно отключают мышцу позвоночника справа. Вероятность спазма повышается.

ПРИ ПОСЛЕДНЕМ ЗАЩЕМЛЕНИИ / ПРОСТРЕЛЕ была четко выражена связь (ранее тоже было заметно, но не так ярко) - заболело в животе справа на месте спайки/жилы (потянуууло, как бы пытаясь включиться сработать, но не может, потянуло к тазобедренному суставу в паху) и затем будто компенсаторно в помощь приходят мышцы таза и цепочка схлопывается не справляясь с задачей. Система просто не сработала и спазмировала участок.

Спазм в тазу словно выдергивает, срывает поясницу с места.

При обострении начинает БОЛЕТЬ КОПЧИК на ощупь, печет и болит как синяк. Больше справа.
…..
По описанию симптомов в тазу очень похоже на это видео 3 минуты
НЕСТАБИЛЬНОСТЬ КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНОГО СУСТАВА

По видео...
Сустав стабилизируют :
- Большая Ягодичная
- Грушевидная (при слабости ягодичной) крепится к Крестцу и бедренной кости
- Разгибатель спины

Возможные причины слабости большой ягодичной - пережаты:
- Нижний ягодичный нерв
- Или 5й поясничный корешок

Как раз моя цепочка в тазу:
- ощущение постоянного спазма внутри ягодичной и грушевидной мышцы
- ощущение неработающей мышцы спины
- неверное движение вызывает прострел в тазу и пояснице, т.е. нестабильность в этом суставе

Понятно что не факт и что вилами по воде без общей картины, но по процессу очень похоже (для примера)

Даже в период острой боли в положении, когда вишу опираясь на руки, ноги полусогнуты, без нагрузки на ноги.
В таком положении, могу топтаться, прямо на носочки подниматься попеременно, с усилием ,как по ступенькам (колени все так же при согнуты), могу встать с опорой на всю ступню, на пятки, могу напрячь стопу.

Т.е. отключил таз и сразу Сила в ногах появляется. Ноги работают.

- И часто когда полежу расслаблено затем напрягаю пресс и в тазу щелк в суставе в районе крестца справа - словно на место встало , вправилось.
…..
При вакуумном втягивании живота откликается вся цепочка справа от поясницы по ноге.
Здесь связь мышц живота и всей цепи очевидна

ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА - чем дольше нахожусь в вертикальном положении тем сильнее отекают ноги, наливаются , краснеют, богровеют и т.п.
Все тело сильно устает, будто вся енергия уходит на балансировку тела и поддержание его в вертикальном положении.

30 минут и словно вагоны разгружал или пробежал 10 км.

По времени, Сидеть с опорой на подлокотники держа вес тела - до часа, ходьба с опорой на костыли 15-40 минут.
Костыли использую последние 4 мес.

Любое неосторожное движение может вызывать спазм, прострелы в тазу и затем подключается компенсация в пояснице.
После больно двигать тазом, поясницей, переворачиваться (вообщем любые мелкие движения. Таз лёжа на спине передвигаю руками по сантиметру) - острые прострелы, стоять на ногах невозможно (спазм, стреляет в тазу и пояснице, ощущение ножа в тканях) - в таких случаях, пью пнвс - немисил и капельница Л-лизин.

За последние 4 месяца ,было 4 таких сдвига, спазма. Т.е постоянно с тех пор как встал на костыли (полагаю, мышцы слабеют и не справляются с компенсациями)

ЛЕВАЯ РУКА И ШЕЯ слева зеркалит правую ногу. Чем выше спазм и боли в правой ноге, тем сильнее спазм и боли в левой руке.

ПО ОЩУЩЕНИЯМ, словно идет всё от какой то одной причины - спазмированной или наоборот отключенной мышцы а остальная цепочка подстраивается компенсаторно или же где то подвывих - в тазу ротация таза или в другом месте (в голове, блин 🙂 )....

Например, по какой то причине, спазмирована или наоборот отключена грушевидная или большая поясничная или мышца приводящая бедра от тазобедренного со стороны паха к колену - компенсаторно ее функции пытается выполнить/компенсировать другие мышцы. Поясничную стараются подстраховать мышцы кора, нарушается стабильность в тазу, напрягается грушевидная (и др. Мышцы таза), таз компенсирует колено, вовлекаются или отключаются мышцы бедра и стопы и т.п.
Та же картина если причина изначально в тазу или в приводящей мышце бедра.

Или если РОТАЦИЯ ТАЗА - тогда меняется структура тела, меняется тонус и состояние мышц и всего двигательного аппарата который пытается компенсировать перекос.

*К слову, колено начало болеть после мануального массажа в 2013 (см.историю развития ниже)

Отсюда постоянное напряжение по всей правой стороне, быстрая утомляемость (если поясничная не держит позвоночник, естественно все мышцы которые для этого не предназначены будут уставать стараясь удержать тело в вертикальном положении), не согласованная работа мышц (слева рабочие в тонусе, справа невключенные, гипотоничные), которые сами себя травмируют, вызывая спазмы и подвывихи.

ЕЩЕ один момент в сторону ПОДОЗРЕНИЙ НА ТАЗ
ДАЖЕ В ПЕРИОД ОСТРОЙ БОЛИ когда даже вес тела на ноги нельзя перенести, т.е. стоять больно (на левую ногу, кстати, могу вес перенести, а на правую ногу нет - сразу щемит в тазу справа и острая сильная боль в пояснице, прострел, спазм).
Нашел положение, когда стоя опираясь на руки, ноги полусогнуты.
В таком положении, могу сильно топтаться, прямо на носочки подниматься попеременно, с усилием ,как по ступенькам (колени все так же при согнуты), могу встать с опорой на всю ступню, на пятки, могу напрячь стопу, даже делать легкие присяды.
Т.е. отключил таз и сразу Сила в ногах появляется. Ноги работают.

+ВЕРСИЯ КИНЕЗИОЛОГА имеет место спазмированный кишечник - Спайки (возможно ещё от воспаления при аппендиците - недолечили и постепенно развивалось, а травмой было спровоцировано) - ткани кишечника срослись, спаялись с мышцами позвоночника и спазм самого кишечника вызывает / скручивает мышцы позвоночника, а они в свою очередь тянут и отключают вышеописанную цепочку справа

- По ощущениям - найти ключевое место, освободить, расслабить эту связь или включить нужное и все на место должно встать.
...
Как по мне, это ключ к восстановлению.

ИСТОРИЯ:

Впервые (возможно есть связь) прострел в пояснице был в 15 лет после поднятия штанги.
Острая боль в пояснице и общая скованность в спине.

Полностью прошло года за 3.
Лежал в больнице. По снимкам и обследованиям, заключение - грыжи шморля, нестабильность позвоночника.

В феврале 2012 после тренажёрного зала заболела поясница и сковало спину.
Врачи, снимки, консультации - ваши жалобы не соответствуют видимой картине.

Далее арпчи, обследования, Остеопаты, кинезиологи, гадалки, бабки, дедки и т.п.

Начал занятия йогой 23 Андрея Сидерского - 8 месяцев отлично, прогрес очень сильный был, я летал от надежд и счастья, затем в скрутке лёжа онемело левое бедро, перестал чувствовать.

Пошел на плавание - плавита садхана.
Начал ходить по 1-3 часа в день пешком - прогулки.

В 2013 не лёг с прострелом в грудном отделе в стационар.

Там после мануалки заведующим отделения, онемели руки и ноги и ВОТ ТОГДА начало болеть правое колено, просто беспокоило, ныло, держало кольцом вокруг сустава, лёгкий спазм на уровне дискомфорта.

Манипуляции:
- Разогрев
- Скрутки сидя поясница, шея
- Подергивания вверх тела сидя
- Лёжа на животе продавливания вдоль позвоночника
- Лёжа на животе одной рукой давление на таз , второй рукой поднимал одну ногу вверх (может здесь что и спровоцировал в тазу и поясничном)

На снимках МРТ позвоночника, все условно, нормально - протрузии 3-5 мм в поясничном и шейном отделах, грыжи Шморля как в 15 лет, и т.п.

Затем отключилась ягодичная правая, после нагрузки - приседания на одной ноге в позе воина (вирабхадрасана)

Надулся плотный мячик внутри ягодичной. Даже сидел криво.
Ходить стало веселее. Затем мышца, приводящая ногу вверх и выбрасываются в шаге ногу вперёд. Нога начала терять тонус и худеть.

Стало сложнее ходить и держать равновесие. Вес перекладывать начал на левую сторону.

Стопы расплющились , размер ноги вырос с 41 до 43-44.

Любое напряжение мышц кора вызвало обострение ног.

Соответственно инстинктивно снимал нагрузку со всего что ниже пояса.

Это совсем расслабило мышцы, равновесие терялось, будто забыл как делать шаг, нога не выкидывалась вперед для шага.

Купили костыли подлокотные и месяца 4 назад дёрнуло поясницу выходя из машины. И затем через месяц снова уже дома просто дернулся.

Впечатление будто мышцы работают не согласовано, сложно управлять, из за этого тело само себя травмирует.

Прогулки по 1-3 часа продолжал ежедневно по мере возможности и силы до лета 2018. В т.ч. всевозможные упражнения для суставов и мышц, разминки, движения.
Затем ноги уже совсем не слушались, утомляемость сильно усилилась, купили костыли.

Лёжа делаю всё что доступно из движений.

С тех пор от сентября 2018 - 4 прострела / сильный обострения. В основном, лежу.
Последний 04.01.2019 - просто встал утром и прошел 10 метров.


ПИТАНИЕ:

С 2016 были эксперименты с питанием, с целью снизить вес и снять нагрузку с позвоночника.
Правда, информация была кривая - нарубил кучу дров, набрался опыта.

Постепенно месяцев за 4-6 убрал все продукты животного происхождения.

Был период когда питался месяцев 6 преимущественно зеленой гречкой+капуста+буряк+морковь пару раз в день. (Не стоит так делать)

Были эксперименты :
- и с сухим голоданием 36 часов - 2 раза.
- чисткой рисом (когда на тощак кушаешь варёный рис без ничего и 4 часа после без воды и еды)
- гонял глистов
- делал клизмы и обычные и с настойкой из Чеснока с уксусом

Истощил себя сильно.
Вес упал с 80кг в 2016 до 48кг осенью 2017.
10 кг ушло в конце 2017 в период экспериментов с клизмами и чистками.

+ПОСТОЯННО и активно 2 раза в день практиковал доступные мне ассаны и техники из йоги.

В тот период активно дышал ПРАНАЯМЫ - капалабхати, бхастрику, уджаи.
А они сильно сушат тело и если не кушать жирное или хотя бы бить молоко, то тело сильно сушится, человек теряет вес, появляются запоры (все именно так и произошло). Тогда об этом не знал.

Явно нарушил стул и пищеварение.
Живот просто раздувался шариком и так ходил пару дней.
Болел во многих местах.
В туалете раз в 2-5 дней бывает.

СЕЙЧАС КУШАЮ все что хочу, в т.ч. - сливки, топленое масло, кисломолочку, перепелиные яйца, рыбу икру по желанию. Вообщем, главное натурально и по желанию. Особо стараюсь не заморачиваться.

Вес поднял до 60 - 65 за месяца три (не взвешивался - нет возможности).
Сейчас выше пояса выгляжу как и раньше . Ниже пояса из за отсутствия тонуса мышц ног - худые атрофичные ноги.

Стул редко раз в 2-5 дней бывает, с трудом и пробками , но сейчас это из за гиподинамии думаю.

Много лежу, тело расслаблено, поддерживаю ходьбой по квартире.
Каждый день важен.

Дело за малым - восстановить функционал, начать ходить, вернуться к полноценной жизни.

К сожалению, даже столь подробное описание истории болезни не позволяет понять истиннную клиническую симптоматику и ее причину. Рекомендуем выслать резульаты обследований и выписку из истории болезни нам на почту [email protected]  и тогда можно будет дать определенный ответ.

Растяжение или растяжение бедра или икры | Ортопедия и колено

Обзор

Растяжение бедер или икр возникает, когда эти мышечные волокна повреждаются, часто в результате внезапного движения, которое создает чрезмерную нагрузку на мышцы и вызывает их разрыв. С другой стороны, растяжение связок бедра или голени возникает, когда эти связки растягиваются или разрываются.

Несмотря на то, что степень тяжести растяжений и растяжений варьируется, симптомы обычно включают синяки, болезненность и припухлость в пораженной области, которые могут усиливаться при ходьбе.

Лечение будет зависеть от тяжести травмы. Большинство легких растяжений и растяжений можно лечить в домашних условиях. Позвоните своему врачу, если ваша боль или отек сильные и мешают вам ходить, или если ваши симптомы не улучшаются со временем с помощью домашних средств.

Причины деформации бедра или икры или растяжения связок

Общие причины деформации или растяжения бедра включают:

  • Слабость, дисбаланс, скованность или утомляемость в ногах
  • Неправильная техника тренировки
  • Недостаточный прогрев перед тренировкой

Штаммы телят часто вызываются:

  • Перетягивание
  • Резкие отталкивания
  • Прыжки
  • Резкое изменение направления движения при беге или занятии спортом

Факторы риска растяжения или растяжения бедра или голени

У вас может быть повышенный риск растяжения или растяжения бедра, если вы:

  • Имеют напряженные мышцы подколенного сухожилия или четырехглавой мышцы
  • Резко и резко увеличивайте интенсивность упражнений
  • Не соблюдайте надлежащую технику упражнений

У вас может быть повышенный риск растяжения или растяжения икры, если вы:

  • У вас напряженные мышцы голени или голени
  • старше

Симптомы растяжения или растяжения бедра или икры

Основным симптомом растяжения или растяжения бедра является боль в бедре, напоминающая тянущее или тянущее ощущение.

Дополнительные признаки и симптомы могут включать:

  • Боль при ходьбе или использовании пораженной мышцы
  • Ушиб, отек или болезненность пораженного бедра
  • Слышать «хлопок» или «щелчок» во время травмы

Общие симптомы растяжения или растяжения икры включают:

  • Ушиб, припухлость или болезненность пораженного теленка
  • Ощущение резкой боли в икре

Профилактика растяжения или растяжения бедра или икр

Хотя некоторые деформации и растяжения являются следствием несчастных случаев, которые трудно предотвратить, вы можете снизить риск растяжения или растяжения коленного сустава с помощью:

  • Ношение соответствующей поддерживающей обуви при тренировке
  • Всегда разминаться перед тренировкой
  • Растяжка и укрепление мышц ног
  • Вносить изменения в свой режим тренировок постепенно, а не внезапно

Диагностика растяжения или растяжения бедра или голени

При диагностировании растяжения или растяжения бедра или голени ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о событии, которое стало причиной вашей травмы.В некоторых случаях, если есть подозрение на более серьезную травму, ваш врач может также назначить рентген или МРТ.

Лечение растяжения или растяжения бедра или икры

После консультации с врачом вы, как правило, можете лечить легкие растяжения и деформации икр или бедер в домашних условиях по:

  • Уплотнение, обледенение, сжатие и подъем стыка
  • Прием безрецептурных противовоспалительных средств
  • После курса физиотерапии, назначенного вашим врачом

Когда обращаться за помощью

Позвоните своему врачу, если у вас сильная боль или отек в области, которая препятствует вашей способности ходить, или если ваши симптомы не улучшаются со временем с помощью домашних средств.

Следующие шаги

Ваш врач оценит ваши симптомы и соответственно предложит диагноз и план лечения.

НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ИЩИНЫ | Спортивная медицина сегодня

Предпосылки

Растяжение икр может возникнуть у взрослых, которые занимаются деятельностью, требующей быстрого ускорения и замедления, а также быстрой смены направления. Сюда входят такие виды спорта, как баскетбол и теннис. Это связано с травмой одной или нескольких мышц голени, включая икроножную, камбаловидную и подошвенную.

На самом деле икроножная мышца начинается как две отдельные мышцы, которые сливаются вместе. Икроножная и камбаловидная мышца имеют собственное происхождение, но заканчиваются общим ахилловым сухожилием, которое прикрепляется к пятке. Икроножная и подошвенная мышцы берут начало выше коленного сустава, а камбаловидная мышца - ниже коленного сустава.

Штаммы телят обычно поражают среднюю часть икроножной мышцы. Растяжения камбаловидной мышцы встречаются реже, поскольку она пересекает только один сустав (голеностопный сустав), в то время как икроножная мышца пересекает два сустава (голеностопный и коленный).

Симптомы

Самый частый симптом - боль в задней части голени или под коленом. Травма обычно внезапная, но возможны хронические деформации. Пациенты часто испытывают ощущение разрываемости или хлопка в пораженной области, обычно при отталкивании пораженной стопы с согнутой вверх лодыжкой и прямым коленом. Пациенты могут быть не в состоянии ходить и замечать синяки вокруг и под областью боли.

Травмы Soleus менее заметны и могут проявиться спустя долгое время после фактической травмы.Симптомы включают боль при физической активности и стеснение в икроножных мышцах, обычно без синяков или отеков.

Штаммы

Plantaris похожи на легкие штаммы gastrocnemius. Боль обычно распространяется снаружи голени или под коленом.

Оценка и лечение спортивной медицины

Специалисты по спортивной медицине проведут соответствующий медицинский осмотр. Это может включать измерение обеих голеней, прощупывание пораженного участка на предмет чувствительности и тестирование диапазона движений и силы икроножных мышц в различных положениях.Визуализация не всегда необходима, но может включать рентген, ультразвуковое исследование или МРТ.

В случае легких штаммов лечение может включать в себя применение льда, таких лекарств, как ибупрофен или ацетаминофен для снятия воспаления и снятия боли, компрессию, упражнения с легким диапазоном движений и изменение активности. Более тяжелые штаммы или штаммы, не отвечающие на консервативное лечение, могут нуждаться в иммобилизации в ботинке, назначении физиотерапии или рассмотрении возможности инъекции стероидов. Первоначально мышцу необходимо расслабить, приподняв пятку, возможно, используя пяточный клин.При растяжении икроножных мышц хирургическое вмешательство требуется редко.

Профилактика травм

Важно приспособиться к более низким температурам во время тренировки, правильно разогреваясь. Также необходимо обязательно использовать правильную технику выполнения упражнения. Обычно рекомендуется, начиная с нового занятия или типа упражнений, делать это постепенно, чтобы дать организму время адаптироваться.

Вернуться в игру

Возврат к игре возможен, когда диапазон движений и сила близки к нормальным.В зависимости от тяжести перегрузки это может занять до пары месяцев. Попытка вернуться слишком рано, когда мышца все еще повреждена и слаба, может привести к повторной травме.

Авторы-члены AMSSM
Марк П. Хилгерс, MD, PhD, FAAFP, Леонардо Оливейра, MD, FACP

Ссылки
Armfield DR, Kim DH, Towers JD, Bradley JP, Robertson DD. Спортивная травма мышц нижней конечности. Clin Sports Med. 2006 Октябрь; 25 (4): 803-42.
Фу Ф.Х., Стоун Д.А.Спортивные травмы, механизмы, профилактика, лечение. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2001.
Галло Р.А., Плакке М, Сильвис М.Л. Распространенные травмы ног у бегунов на длинные дистанции: анатомо-биомеханический подход. Спортивное здоровье. 2012 ноябрь; 4 (6): 485-95.
Яервенен Т.А., Ярвинен Т.Л., Каарианен М., Ярвинен М. Мышечные травмы: биология и лечение. Am J Sports Med 2005 май; 33 (5): 745-64.

Тендинит четырехглавой мышцы | Ортопедия | Mercy Health

Причины тендинита четырехглавой мышцы

Большинство травм при тендините четырехглавой мышцы возникает из-за чрезмерного использования во время занятий такими видами спорта, как волейбол, бег или футбол.Быстрые повороты, старты, остановки, прыжки и бег способствуют развитию тендинита четырехглавой мышцы.

Другие факторы, способствующие тендиниту четырехглавой мышцы:

  • Чрезмерная частота, интенсивность или продолжительность тренировок
  • Неподходящая обувь
  • Плохая гибкость
  • Смещение стопы, голеностопного сустава или голени
  • Ожирение

Факторы риска тендинита четырехглавой мышцы

Факторы риска тендинита четырехглавой мышцы включают:

  • Спортсмены - люди, которые играют в волейбол, бегают или играют в футбол
  • Ожирение
  • Диабет
  • Волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Лейкемия
  • Подагра
  • Хроническая почечная недостаточность

Симптомы тендинита четырехглавой мышцы

Наиболее частым симптомом тендинита четырехглавой мышцы является боль в нижней части бедра, выше надколенника (надколенника).Боль будет усиливаться по мере того, как вы двигаете коленом.

Другие симптомы тендинита четырехглавой мышцы включают:

  • Отек вокруг сухожилия четырехъядерной мышцы
  • Чувствительность к касанию
  • Теплая или жгучая боль в пораженной области
  • Скованность в колене ранним утром

Диагностика тендинита четырехглавой мышцы

Ваш врач диагностирует тендинит четырехглавой мышцы во время полного медицинского осмотра.

На физическом экзамене вы будете оценивать диапазон движений, стабильность и гибкость суставов.Ваш врач также будет искать разорванные или разорванные сухожилия четырехглавой мышцы и обсудить тренировку, которая привела к травме.

В некоторых случаях ваш врач назначит рентген или МРТ, чтобы определить, есть ли более серьезные разрывы или переломы, вызывающие боль.

Лечение тендинита четырехглавой мышцы

Раннее лечение тендинита четырехглавой мышцы включает покой и прием противовоспалительных препаратов.

Нехирургическое лечение тендинита четырехглавой мышцы

Физиотерапия на ранних стадиях тендинита четырехглавой мышцы направлена ​​на уменьшение боли и уменьшение воспаления.В физиотерапии могут использоваться массаж, ультразвук или электрическая стимуляция, чтобы ускорить процесс заживления и минимизировать дальнейшие повреждения. Физиотерапевт также назначит упражнения для растяжки и укрепления травмированной области и коррекции мышечного дисбаланса.

Фиксация или фиксация надколенника может помочь вам продолжать заниматься повседневными делами без боли.

Ортопедия может улучшить выравнивание колена и функцию надколенника.

Хирургическое лечение тендинита четырехглавой мышцы

Хирургия - последнее средство после исчерпания нехирургических возможностей.Хирургия стимулирует заживление за счет восстановления кровоснабжения поврежденной четырехглавой мышцы. Поврежденная ткань удаляется, а сухожилие восстанавливается. Большинству пациентов, которым требуется операция, предстоит артроскопическая операция, которая является менее инвазивной, и пациенты могут отправиться домой в тот же день.

Восстановление после тендинита четырехглавой мышцы

Если вы лечили тендинит четырехглавой мышцы с помощью нехирургических методов лечения, травма может зажить после четырех-шести недель физиотерапии. Цель физиотерапии - уменьшить боль и воспаление, а также улучшить функцию четырехглавой мышцы.

Физиотерапия после операции является строгой и включает в себя всю команду специалистов, включая вашего хирурга-ортопеда. Ваша команда вместе разработает план лечения специально для вашего случая.

По мере того, как вы выздоравливаете, упражнения будут усиливаться, чтобы вы полностью выздоровели, прежде чем вернуться к своему обычному уровню активности.

Ушиб четырехглавой мышцы (для подростков) - Nemours Kidshealth

Что такое ушиб четырехглавой мышцы?

Ушиб четырехглавой мышцы - это повреждение четырехглавой мышцы.Эта группа из четырех мышц находится в передней части бедра. Они помогают выпрямить колено и согнуть (согнуть) бедро. Они важны для многих движений, включая ходьбу и бег.

При условии отдыха и надлежащего лечения большинство людей выздоравливают от ушиба четырехглавой мышцы в течение нескольких недель.

Каковы признаки и симптомы ушиба четырехглавой мышцы?

Все ушибы четырехглавой мышцы вызывают боль в бедре. Другие признаки и симптомы зависят от степени тяжести ушиба, но могут включать:

  • нежность
  • синяк
  • набухание
  • шишка на бедре
  • Проблема сгибания колена
  • Проблемы с сгибанием бедра
  • Проблемы при ходьбе

Что вызывает ушиб четырехглавой мышцы?

Ушиб четырехглавой мышцы возникает, когда кто-то очень сильно ударил по бедру.Сила заставляет мышцу разрываться и кровоточить. Он также может разорвать оболочку, покрывающую четырехглавую мышцу.

Большинство ушибов четырехглавой мышцы возникает в результате занятий спортом. Например, это может случиться:

Как диагностируют ушиб четырехглавой мышцы?

Врачи диагностируют ушиб четырехглавой мышцы, спрашивая о травме и симптомах пациента, а также проводя обследование.

Обычно тестирование не требуется. Если травма серьезная или не проходит через несколько недель лечения, врач может назначить МРТ.Это позволяет им лучше рассмотреть ушиб и проверить наличие других травм.

Как лечат ушибы четырехглавой мышцы?

При отдыхе и правильном лечении большинство ушибов четырехглавой мышцы заживают самостоятельно в течение нескольких недель.

Для облегчения симптомов во время заживления:

  • Отдохните в этом месте и избегайте действий, которые вызывают боль. Используйте костыли, если ваш врач рекомендует их.
  • В первый или два дня прикладывайте к пораженному участку пакет со льдом 3–4 раза в день на 15 минут за раз.Положите полотенце между льдом и кожей, чтобы защитить его от холода.
  • Используйте эластичную пленку, чтобы поддержать четырехглавую мышцу и уменьшить отек.
  • Примите обезболивающее, например ибупрофен (Адвил, Мотрин или торговая марка) или ацетаминофен (Тайленол или торговая марка). Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству, чтобы узнать, сколько и как часто принимать.

Также помогает поднять бедро:

  • Сидя, слегка согните колено и подперните его подушками.
  • В положении лежа положите подушки под бедра, чтобы приподнять их и бедро.

Не подвергайте нагреванию ушиб. Это может усилить отек. Кроме того, не массируйте эту область, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Когда врач говорит, что все в порядке, вы можете укрепить мышцы и растянуть их с помощью физиотерапии или домашних упражнений.

Большинство людей излечиваются от ушиба четырехглавой мышцы в течение нескольких недель. В редких случаях некоторым требуется операция, если ушиб очень серьезный или не проходит лечение.

Когда я смогу вернуться в спорт?

Вы можете вернуться к спорту, когда полностью избавитесь от боли или врач разрешил вам снова начать заниматься.

Что еще мне нужно знать?

В некоторых случаях ушиб четырехглавой мышцы может привести к другим проблемам, в том числе:

  • Синдром компартмента: Это когда кровь накапливается внутри мышечной оболочки в первые дни после травмы. Он требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимое повреждение мышц.
  • Оссифицирующий миозит: Это затвердение или кальцификация мышцы. Это может произойти через несколько недель после травмы и более вероятно, если ушиб не лечили.

Когда мне звонить врачу?

Эти проблемы случаются не часто, но сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть :

  • боль, которая даже хуже, чем боль, которую вы испытывали при травме
  • покалывание или жжение в области травмы

Могу ли я предотвратить еще один ушиб четырехглавой мышцы?

Трудно предотвратить ушиб четырехглавой мышцы, потому что он случается внезапно и часто без предупреждения.Но вы можете снизить вероятность этого, следуя правилам безопасности во время занятий спортом:

  • Носите подходящую защитную одежду. Например, наденьте набедренные накладки для хоккея и футбола.
  • Знайте правила своего вида спорта и следуйте им. В футбольном матче вы не хотите, чтобы кто-то вонзил свой шлем вам в бедро, поэтому убедитесь, что вы не сделали этого с другим игроком.
  • Знайте свои пределы, катаясь на лыжах, сноуборде и скейтборде. Всегда оставайтесь под контролем и следуйте всем указателям, чтобы снизить риск падения или наезда на перила, парковые объекты или деревья.

Растяжение мышц бедра | Заболевания суставов, связок и мышц

Растяжение мышц бедра

Анатомия

Бедро имеет три набора сильных мышц: мышцы задней поверхности бедра, четырехглавые мышцы спереди и приводящие (паховые) мышцы внутри. Четырехглавая мышца и подколенное сухожилие работают вместе, чтобы выпрямить (разогнуть) и согнуть (согнуть) ногу.Приводящие мышцы сближают ноги. Группы мышц подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы особенно подвержены риску растяжения мышц, поскольку они пересекают как тазобедренные, так и коленные суставы. Эти мышцы используются для высокоскоростных занятий, таких как легкая атлетика (бег, преодоление препятствий, прыжки в длину), футбол, баскетбол и футбол.

Описание

Растяжение мышц (растяжение или разрыв мышц) - распространенная травма, особенно среди людей, занимающихся спортом. Растяжения мышц обычно возникают, когда мышца растягивается сверх своего предела, разрывая мышечные волокна.Они часто возникают рядом с местом, где мышца соединяется с жесткой волокнистой соединительной тканью сухожилия. Подобная травма возникает при прямом ударе по мышце. Деформации мышц классифицируются в зависимости от степени их тяжести. 1 степень легкая и обычно быстро заживает. Степень 3 - серьезный разрыв мышцы, на заживление которого могут уйти месяцы.

Симптомы

Растяжение мышц бедра вызывает внезапную боль, которая может быть довольно сильной. Кто-то, испытывающий растяжение мышц бедра, часто описывает ощущение хлопка или щелчка как разрыв мышц.Область вокруг травмы может быть нежной на ощупь, с видимыми синяками, если также сломаны кровеносные сосуды. Слабость, отек, воспаление и спазмы также являются частыми признаками напряжения.

Факторы риска

Общие факторы, которые могут повысить вероятность растяжения мышц, включают:

  • Мышечная усталость - Усталость снижает способность мышц поглощать энергию, делая их более восприимчивыми к травмам.
  • Мышечный дисбаланс —Если одна группа мышц намного сильнее, чем противоположная группа мышц, дисбаланс может привести к растяжению.Это часто случается с мышцами подколенного сухожилия, потому что четырехглавые мышцы передней части бедра обычно более мощные. Во время высокоскоростной активности подколенное сухожилие может утомляться быстрее, чем четырехглавые мышцы, что приводит к растяжению.
  • Напряженность мышц — Напряженные мышцы уязвимы для растяжения. Спортсмены должны выполнять круглогодичную программу ежедневных упражнений на растяжку.
  • Плохая физическая подготовка —Если ваши мышцы слабые, они хуже справляются со стрессом от физических упражнений и с большей вероятностью получат травмы.
Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит травмированную область на предмет чувствительности или синяков, и вас могут попросить согнуть или выпрямить колено или бедро. Рентген также может потребоваться при возможном переломе или другом повреждении телефона.

Уход

Как только происходит растяжение мышцы, она становится уязвимой для повторного повреждения; поэтому важно дать мышцам возможность зажить должным образом и тщательно следовать инструкциям.Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин или другое обезболивающее. Отдых, лед, компрессия (с использованием повязки) и подъем - или R.I.C.E., как часто называют протокол - эффективны при большинстве спортивных травм.

  • Отдых — Сделайте перерыв в деятельности, которая вызвала напряжение. Ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли, чтобы не перегружать ногу.
  • Ice — Используйте холодные компрессы в течение 20 минут за раз, несколько раз в день.Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
  • Compression — Чтобы предотвратить дополнительный отек и потерю крови, носите эластичный компрессионный бинт.
  • Elevation —Чтобы уменьшить отек, наклоняйте ногу и подпирайте ее во время отдыха так, чтобы она была выше вашего сердца.
  • Физиотерапия —По мере ослабления боли и отека физиотерапия поможет улучшить диапазон движений и силу. Подождите, пока мышцы не наберут полную силу и не исчезнут боли, прежде чем вернуться к занятиям спортом, это поможет предотвратить дополнительные травмы.
Профилактика

Правильная разминка помогает защитить мышцы от напряжения за счет увеличения диапазона движений и уменьшения жесткости. Разминайтесь перед любой тренировкой или спортивной деятельностью, в том числе тренировкой, медленно и постепенно растягиваясь, удерживая каждую растяжку, чтобы дать мышцам время для ответа и удлинения. Подготовьте мышцы с помощью регулярной программы упражнений в зависимости от вашего возраста и уровня активности.

Восстановление

Обязательно выделите столько времени, сколько необходимо, чтобы ваши мышцы зажили, прежде чем вернуться к спорту.Подождите, пока ваша сила и гибкость вернутся к уровню до травмы. Это может занять от 10 дней до трех недель для легкого напряжения и до шести месяцев для сильного.

Травмы коленных мышц и сухожилий

→ напряжение или разрыв соединительных тканей колена.

Какие мышцы и сухожилия колена?

Колено - это точка соединения различных прочных фиброзных связок, которые мы называем мышцами, сухожилиями и связками.В то время как связки (например, ACL и PCL) соединяют одну кость с другой, сухожилия соединяют мышцы с костями. В колене сухожилие четырехглавой мышцы соединяет бедро с коленной чашечкой (надколенник), а сухожилие надколенника соединяет коленную чашечку с большеберцовой костью (большеберцовой костью). Любая из этих мышц и сухожилий может быть повреждена.

Как случаются травмы мышц и сухожилий?

Один из распространенных способов травмирования мышц и сухожилий колена - чрезмерное растяжение, при котором волокна растягиваются или рвутся.Другой частой причиной является сильное воздействие - например, удар по передней части колена, сильное падение или даже глубокий порез во время аварии. Волокна могут чрезмерно растягиваться или порваться частично или полностью (разрыв). Тендинит - это состояние, при котором сухожилие воспаляется, как правило, из-за чрезмерного использования (вот почему это часто наблюдается у бегунов). Помимо боли и отека, это может привести к ослаблению сухожилия, что, в свою очередь, делает его более уязвимым для травм. Тендиноз (также известный как хронический тендинит) - это состояние, при котором сухожилие дегенерирует или покрывается рубцами из-за повторяющихся травм. Osgood Schlatters - это состояние, при котором напряженные мышцы бедра тянут кость ниже колена (большеберцовый бугорок), вызывая воспаление и болезненность. Это чаще всего наблюдается у подростков, особенно после резкого роста.

Каковы симптомы травм мышц и сухожилий?

Симптомы различаются в зависимости от причины травмы, но наиболее очевидным из них является боль, особенно во время движения.Это может сопровождаться отеком, синяком или мышечными спазмами. Тяжелые разрывы могут иметь видимую деформацию, например, вмятину на колене или смещение коленной чашечки в месте разрыва сухожилия надколенника. В зависимости от травмы может быть трудно согнуть или растянуть колено. Тендинит может сопровождаться отеком и покраснением, затрудненным движением колена и болью, которая обычно усиливается во время движения. Осгуд Шлаттерс обычно сопровождается болью и припухлостью ниже колена во время и после тренировки.

Как диагностируются эти травмы?

Диагностика травмы коленной мышцы или сухожилия начинается с медицинского осмотра и обсуждения с врачом того, как впервые возникла травма. Рентген может помочь определить повреждение кости. МРТ или ультразвуковое сканирование могут дать лучшую картину повреждения ткани или могут использоваться для исключения других травм с аналогичными симптомами.

Что будет дальше?

Легкие растяжения мышц и воспаления сухожилий часто заживают естественным путем в покое, иногда помогает прикладывание льда или прием противовоспалительного средства, такого как ибупрофен, для уменьшения отека.Подтяжки и костыли могут дать тканям дополнительную защиту во время их заживления. Физиотерапия и план упражнений также могут помочь укрепить колени и ноги. Более серьезные разрывы, особенно разрывы, могут потребовать хирургического вмешательства для повторного прикрепления поврежденного сухожилия к кости. Как только заболевание будет диагностировано, мы сможем изучить весь спектр доступных вам вариантов.

Растянутая четырехглавая мышца - Верхняя нога - Заболевания - Скелетно-мышечная система - Что мы лечим

Что такое растянутая четырехъядерная мышца?

Растянутая четырехглавая мышца - это разрыв волокон большой группы мышц на передней поверхности бедра.Это также известно как разрыв четырехъядерной мышцы, растяжение четырехъядерной мышцы и разрыв четырехъядерной мышцы.

Вверху: Массаж мягких тканей четырехглавой мышцы специалистом MSK.

Как происходит растяжение четырехъядерной мышцы?

Растяжение четырехъядерной мышцы обычно вызывается насильственным сокращением четырехъядерной мышцы. Четверка принудительно сокращена; и, следовательно, уязвимы для разрывов во время бега, прыжков, ударов ногами и тяжелой атлетики.

Как ощущаются растянутые мышцы квадрицепса?

Непосредственное ощущение, возникающее при разрыве четырехъядерной мышцы, - это боль в передней части бедра.Это ощущение часто сопровождается ощущением слезы. После небольшого разрыва вы сможете продолжить занятия или заниматься спортом с минимальными ограничениями. Однако боль и напряжение могут постепенно усиливаться после выполнения упражнения, поскольку вокруг поврежденной мышцы возникает кровотечение и отек. Другие симптомы могут включать:

Вверху: массаж глубоких тканей подколенных сухожилий специалистом MSK.

Что делать, если у меня растянуты квадрицепсы?

Первые 24–48 часов важны для лечения растянутой мышцы квадрицепса.Отек необходим в нормальном процессе заживления; однако слишком сильный отек может замедлить заживление и вызвать дальнейшее повреждение тканей. Чтобы контролировать объем отека, уменьшая приток крови к травмированному участку, следует соблюдать режим RICE (покой, лед, сжатие, подъем).

Вам следует продолжать режим RICE, пока вы не назначите обследование у физиотерапевта. В идеале ваша первоначальная оценка должна быть проведена в течение 48 часов после получения травмы.

Чего нельзя делать, если у меня растянуты квадрицепсы?

Если вы потянули четырехъядерную мышцу, вам следует избегать любых действий, которые увеличивают приток крови к травмированной мышце.К ним относятся горячий душ, растяжка квадрицепсов, тепловые растирание, спортивный массаж, употребление алкоголя и чрезмерная активность. Эти действия могут усилить кровотечение в мышцах, что приведет к дальнейшей боли и более длительному периоду восстановления.

Вверху: прогрессивные упражнения на укрепление квадрицепса под руководством специалиста-терапевта MSK.

Физиотерапевтическое лечение растянутой четырехъядерной мышцы.

Помощь физиотерапевта важна при лечении растянутой четырехъядерной мышцы.При первичной оценке ваш физиотерапевт может диагностировать вашу травму, объяснить, какие ткани вы повредили и в какой степени они повреждены. После осмотра ваш физиотерапевт может дать вам представление о том, сколько времени потребуется для заживления травмы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *