Название мышц спины: анатомия. Интересно и познавательно об анатомии спины

Содержание

Продуло спину: симптомы и лечение

12 декабря 2018

Область спины часто болит от резкого температурного перепада, после физической активности на улице, от сквозняков, переохлаждения. Начинается воспаление мышц (миозит). Чтобы этого не случилось, необходимо правильно одеваться и соблюдать меры безопасности.

Симптоматика миозита

Основным признаком воспаления мышечной массы спины является болевой синдром. Провоцирующий фактор – спазм и воспалительный процесс. Характерные особенности ноющей, тянущей боли:

постоянство, отсутствие облегчения после отдыха;
усиление при движениях тела;
не проходит после отдыха;
несимметричность;
усиление при пальпации;
наличие в мышцах узелков и припухлости.

К дополнительным признакам следует отнести зуд, покраснение и повышенную температуру тела.

Распространение симптоматики:

Ягодица со стороны воспаления.
Нога с той же стороны.

Воспаляются нервные окончания позвоночника. Боли в животе при мочеиспускании. Женщины жалуются на боль в придатках матки.

Лечение

Если не принимать должных мер, заболевание может перейти в хроническую форму. Следует обратиться за помощью к врачу.

Рекомендации:

Полный покой (в тепле).
Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Использование специальных гелей с учетом противопоказаний.
Прогревание спины грелкой, перцовым пластырем или мешочком с сухой солью.
Использование спиртовых компрессов.
Подбор упражнений для расслабления воспаленных мышц.

Пациенту могут назначить курс физиотерапии, например, стимуляцию мышц при помощи электрических импульсов, а также лечебный массаж. При наличии сильного болевого синдрома возможно применение новокаиновой блокады.

Приобретайте лекарственные средства для снятия мышечного воспаления в сети аптек Столички по доступным ценам.

⚕ Какой врач лечит спину и позвоночник❓

Первичное обращение к терапевту

При возникновении вопроса о том, какой врач лечит спину эффективно, быстро и безопасно, в первую очередь нужно обратиться к терапевту. После первичного осмотра и обследования врач направит к узкому специалисту, который занимается диагностикой и лечением конкретных заболеваний спины, позвоночного столба или внутренних органов. Для исключения патологий со стороны почек и мочевыделительной системы могут быть назначены консультации у нефролога и уролога.

Вертебролог – это врач, который лечит спину, специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний позвоночника. Чаще всего к вертебрологу обращаются с проблемами межпозвоночных дисков, нарушениями осанки, сколиотическими изменениями позвоночника, нестабильностью сегментов и функциональными изменениями позвоночного столба.

Вертебролог стремится подобрать наиболее оптимальный вариант нехирургического лечения позвоночного столба. От квалификации и опыта вертебролога зависит успешность проводимого консервативного лечения, или определения объективных показаний к оперативному вмешательству.

Смежные специалисты для лечения позвоночника

Лечение позвоночника и целого ряда заболеваний опорно-двигательной системы осуществляют невропатолог, мануальный терапевт, ортопед или остеопат.

Боль в спине может проявляться в симптоматике целого ряда неврологических патологий. Основной задачей невролога является исключение злокачественных образований (опухоли позвонков, миеломная болезнь и др.), травматических болей, метаболических нарушений (остеопороз), некоторых инфекционных заболеваний.

Невропатолог должен учитывать патологии, которые могут представлять собой отражение болей в спине, и проявляющихся при заболеваниях сердца и сосудов (перикардит, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, аневризма аорты), патологиях дыхательной системы (воспаление легких, плеврит), заболеваниях внутренних органов и мочевыводящих путей (язвенная болезнь, панкреатит, холецистит), инфекционных болезнях (инфекционный эндокардит, опоясывающий лишай).

Мануальный терапевт в лечении заболеваний спины и позвоночника использует методы альтернативной медицины, исключающие прием фармакологических препаратов. В мануальной терапии используют различные методики восстановления здоровья позвоночника: массажные техники стретчинга, ударно-волновое воздействие, постизометрическую релаксацию, рефлексотерапию и др.

Используя различные методы, мануальный терапевт может вправить смещенные позвонки, уменьшить выпирание тканей при межпозвоночной грыже, убрать хронические головные боли при остеохондрозе и травмах мозга, болевой синдром при люмбалгии. Мануальная терапия помогает убрать неврологические расстройства, которые связаны с компрессией спинномозговых нервов, облегчить / вылечить состояния при миалгии и миозите, деформирующем артрозе, спондилоартрите, стенозе центрального позвоночного канала, радикулопатии и других патологических состояниях.

Ортопед диагностирует и лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, рассматривает проблемы развития костно-мышечной системы, врожденные патологии, травмы, а также осложнения, вызванные инфекциями.

Часто врачи-ортопеды лечат состояния посттравматического периода, профессиональные заболевания, связанные с опорно-двигательной системой.

Врач-остеопат рассматривает заболевание в тесной связи со всеми органами и системами организма. Его лечение основано на мягких манипуляциях (пальпации) с костями черепа, позвоночника, копчиковой кости, на восстановлении крово- и лимфотока, избавлении от зажимов, спаек, смещения внутренних органов, нормализациии тонуса мышечных тканей.

Травматолог занимается лечением растяжений и травм, полученных в результате резких движений, значительной физической нагрузки или других воздействий.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Прямой позвоночник – мышечный корсет

Для танцоров мышца, о которой пойдет речь в этой статье очень важна, от этого зависит правильная и красивая стойка, устойчивый баланс и координация в танце.

Выпрямляющая позвоночник мышца является самой мощной и длинной на спине. Она заполняет все пространство по бокам от остистых отростков до ребер. А в длину она проходит по всему протяжению позвоночника. Начинается она от крестца и простирается до самого основания черепа. Она принимает участие в поворотах головы и в опускании ребер. Но основная функция мышцы, выпрямляющей позвоночник, — удержание тела в прямом положении. В процессе эволюции благодаря прямохождению она стала самой сильной среди мышц туловища.

Анатомия мышечного корсета позвоночника

Тело в правильном положении удерживают многие мышцы спины, брюшного пресса и груди. Они составляют мышечный корсет, защищающий позвоночник и внутренние органы. Некоторые из этих мышц более значимы, другие — выполняют вспомогательные функции. От состояния позвоночного столба зависит здоровье человека, поэтому крепкие мышцы спины очень важны, так как они удерживают позвонки на месте. Их значение велико, так как они участвуют практически во всех движениях.

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, относятся к мышцам, залегающим глубоко. Они выполняют работу по защите и движению позвоночника. К ним также относится ременная мышца спины, которая идет от грудных до шейных позвонков и участвует в поворотах и наклонах головы. Множество мелких мышечных пучков составляют поперечно-остистую мышцу спины. Поверх этих располагаются поверхностные: трапециевидные, широчайшая, ромбовидные, верхняя и нижняя зубчатые мышцы.

Строение

Глубокие мышцы спины, которые объединяются под одним названием «выпрямляющая позвоночник мышца», располагаются вдоль всего позвоночного столба. Они представляют собой несколько мелких и крупных пучков мышечной ткани, которые прикрепляются к костям таза, ребрам и поперечным отросткам позвонков. Она разделяется на три части на уровне верхних поясничных позвонков.

В поясничном отделе самые крупные мышечные пучки отходят от костей таза и крестца. В этом месте разгибающую функцию выполняет мышца, выпрямляющая позвоночник. Прикрепление ее поясничного отдела в верхней части осуществляется к ребрам и поперечным отросткам позвонков. Поэтому эту часть называют еще подвздошно-реберной мышцей. Длиннейшая мышца спины присоединяется к поперечным отросткам позвонков. Ее часто рассматривают как единое целое с подвздошно-реберной, но она располагается медиально. Остистая мышца спины прикрепляется к остистым отросткам грудных и шейных позвонков.

Функции

Ее называют еще разгибателем или выпрямителем позвоночника. От степени развития этой мышцы зависит осанка человека, походка, здоровье позвоночника. Она участвует в наклонах туловища, поворотах, удержании равновесия. Она напрягается при кашле, движении диафрагмы и в процессе дефекации. Но кроме этого выпрямляющая позвоночник мышца выполняет статическую функцию. Она поддерживает тело в прямом положении и обеспечивает стабильность позвоночного столба при любых движениях. Именно эти мышцы защищают позвоночник от любых повреждений, удерживают его в правильном положении. Сокращение отдельных частей этой мышцы позволяет запрокидывать назад голову, разгибать различные отделы позвоночника, опускать ребра. При одностороннем ее сокращении производятся наклоны тела в стороны.

Значение мышцы, выпрямляющей позвоночник

Именно от ее работы зависит осанка и здоровье позвоночника. Если эта мышца слабая или поражена заболеванием, любое движение человека вызывает боль. Проблематично даже просто удерживать тело в вертикальном положении. Если позвоночник согнут, меняется объем грудной клетки и брюшной полости, что приводит к различным заболеваниям внутренних органов.

Проблемы, возникающие в ее функционировании

Выпрямляющая позвоночник мышца часто становится объектом для жалоб пациентов. В течение жизни она выдерживает огромную нагрузку. Ведь она должна поддерживать стабильность позвоночника при любых движениях. И если возникают какие-либо проблемы в ее функционировании, позвоночник теряет подвижность, поражается различными заболеваниями. Обычно это происходит при повышенной нагрузке, частом поднятии тяжестей, переохлаждении. Может развиться миозит, миалгия, люмбаго. Боль возникает также при остеохондрозе, смещении позвонков, межпозвоночной грыже. Если из-за переутомления ослабляется мышца, выпрямляющая позвоночник, нарушается стабильность позвонков. Может возникнуть боль из-за ее спазма или из-за ущемления нервных корешков. Особенно часто это возникает в поясничном отделе позвоночника. Поэтому людям, длительное время проводящим в одном положении или подвергающим поясницу повышенным нагрузкам, необходимо выполнять специальные упражнения.

Мышцы, выпрямляющие позвоночник: как тренировать и расслаблять

Особенностью этих мышц является их медленное восстановление. Поэтому напрягать их часто не рекомендуется. Тренировки с силовыми упражнениями лучше проводить не чаще, чем 2 раза в неделю. В остальное время в занятия нужно включать упражнения на расслабление и растягивание этих мышц. Это поможет снять их спазм:

Самое простое упражнение на расслабление мышц спины — висение на турнике. В таком положении рекомендуется находиться по несколько минут 2-3 раза в день.
Сесть на стул, ноги расставить широко, руки опустить. Медленно выдыхая, поочередно согнуть позвоночник в шейном, грудном и поясничном отделе, втягивая живот. На вдохе выпрямиться, разгибая спину в обратном порядке.
Лечь на спину, обхватить руками колени согнутых ног. На вдохе давить ногами на руки, как будто стремясь их разогнуть, выдох — сблизить колени с головой.

Как укрепить мышцы

Выпрямляющая позвоночник мышца выполняет основную задачу по удержанию тела в прямом положении. Поэтому очень важно укреплять мышечный корсет позвоночника. Многие болезни опорно-двигательного аппарата появляются из-за того, что очень слаба мышца, выпрямляющая позвоночник.

Упражнения, которые помогут укрепить ее:

Начинать можно с обычных наклонов туловища из положения стоя. Потом для усиления нагрузки добавляют утяжелители.
Лечь на живот на кушетку, ноги на весу. На вдохе приподнимать ноги, напрягая ягодицы, задержаться на 5-8 секунд, на выдохе — опустить их ниже уровня кушетки. Подобное упражнение проводится, когда на весу находится верхняя часть тела.
Руки за головой или на поясе, приподнимать корпус, задержавшись в верхнем положении на 5-8 секунд.
Лежа на животе, руки за головой. Приподнимать верхнюю часть тела, разгибая последовательно шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника. Удержаться в этом положении 5-8 секунд.
Исходное положение такое же. Руки вытянуть вперед и на вдохе поднять одновременно верхнюю часть корпуса и ноги.

Чтобы мышцы спины выполняли свои задачи по защите позвоночника и удержанию его в правильном положении, их нужно укреплять. Для этого важны регулярные упражнения, сон на ортопедическом матрасе и частые перерывы при сидячей работе.

Источник

Анатомия, спина, внешние мышцы Артикул

[1]

Verhaegen F, Debeer P, Moyaert M, Дополнительные мышцы подмышечной впадины.

Acta orthopaedica Belgica. 2019 Dec; [PubMed PMID: 32374231]

[2]

Бадура М., Грзонковска М., Баумгарт М., Шпинда М., Количественная анатомия трапециевидной мышцы плода человека.Достижения клинической и экспериментальной медицины: официальный орган Вроцлавского медицинского университета. Июль-август 2016 г. [PubMed PMID: 27629832]

[3]

Донохью Б.Ф., Любиц М.Г., Кремчек Т.Э., Спортивные травмы широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы. Американский журнал спортивной медицины. Август 2017 г. [PubMed PMID: 28125914]

[4]

Виленский Дж. А., Балтес М., Вайкель Л., Фортин Дж. Д., Фури Л. Дж., Задние зубчатые мышцы: анатомия, клиническое значение и функция.Клиническая анатомия (Нью-Йорк, Нью-Йорк). Июль 2001 г. [PubMed PMID: 11424195]

[5]

Лукас М., Луис Р. Дж. Мл., Вартманн CT, Таббс Р.С., Гупта А.А., Апайдин Н., Джордан Р. Анатомическое исследование задней верхней и нижней зубчатой мышцы. Хирургическая и радиологическая анатомия: SRA. Март 2008 г. [PubMed PMID: 18196199]

[6]

Сабери М., Пу К., Валасек П., Норизаде-Аббарики Т., Патель К., Хуанг Р. Гипаксиальное происхождение эпаксиально расположенных ромбовидных мышц.Annals of anatomy = Anatomischer Anzeiger: официальный орган Anatomische Gesellschaft. 2017 ноя. [PubMed PMID: 28655569]

[7]

Tessler O, Gilardino MS, Bartow MJ, St Hilaire H, Womac D, Dionisopoulos T, Lessard L, Поперечная шейная артерия: согласованные анатомические ориентиры и клинический опыт ее использования в качестве реципиентной артерии при сложной реконструкции головы и шеи. Пластическая и реконструктивная хирургия.Март 2017 г. [PubMed PMID: 28234854]

[8]

Кумар Н., Айтал А.П., Наяк С.Б., Бхаскар Р., Редкий случай атипичной торакодорсальной артерии: проблема реконструкции лоскута. Хирургическая и радиологическая анатомия: SRA. 2018 авг [PubMed PMID: 29594336]

[9]

Ikka L, Mihalea C, Achour NB, Khalek HA, Vacher C, Происхождение дорсальной лопаточной артерии: анатомические вариации и хирургические применения.Хирургическая и радиологическая анатомия: SRA. 2016 г. [PubMed PMID: 26920558]

[10]

Виатер Дж. М., Биглиани Л. Ю., Повреждение спинномозгового добавочного нерва. Клиническая ортопедия и сопутствующие исследования. 1999 ноя. [PubMed PMID: 10613148]

[11]

Джохал Дж. , Иванага Дж., Таббс К., Лукас М., Оскуиан Р. Дж., Таббс Р.С., Добавочный нерв: всесторонний обзор его анатомии, развития, вариаций, ориентиров и клинических соображений.Анатомическая карта (Хобокен, Нью-Джерси: 2007). 2019 апр. [PubMed PMID: 29659160]

[12]

Энтони DJ, Basnayake BMOD, Ganga NMG, Mathangasinghe Y, Malalasekera AP, Улучшенный технический прием для идентификации грудного нерва во время операции по очистке подмышек: исследование трупной диссекции. Безопасность пациентов в хирургии. 2018 [PubMed PMID: 29983745]

[13]

Богдук Н., Джонсон Г., Сполдинг Д. Морфология и биомеханика широчайшей мышцы спины.Клиническая биомеханика (Бристоль, Эйвон). 1998 сентябрь [PubMed PMID: 11415812]

[14]

Au J, Уэбб А. Л., Буйрски Г., Смит П.Н., Пикеринг М.Р., Перриман Д.М., Анатомические вариации поднимающих лопаток в нормальной когорте: исследование МРТ. Хирургическая и радиологическая анатомия: SRA. Март 2017 г. [PubMed PMID: 27515303]

[15]

Moore CW, Rice CL, Редкие мышечные вариации, выявленные в одной трупной верхней конечности: четырехглавой двуглавой мышце плеча и мышечном подъемнике сухожилия широчайшей мышцы спины.Анатомическая наука международная. Март 2018 г. [PubMed PMID: 28685367]

[16]

Малаласекера А., Бенерагама Т., Канесу С., Сахатеван В., Джаясекара Р., Дополнительное и внутримышечное распределение торакодорсального нерва в отношении операций по восстановлению нерва. Журнал реконструктивной микрохирургии. Июнь 2016 г. [PubMed PMID: 26890860]

[17]

Sood R, Easow JM, Konopka G, Panthaki ZJ, Latissimus Dorsi Flap в реконструкции груди: последние инновации в области Workhorse Flap. Борьба с раком: журнал онкологического центра Моффитта. 2018 январь-март; [PubMed PMID: 29334788]

[19]

Юн С.К., Сон С.Х., Кан Н., Юн Ю.Х., Ку Б.С., О Ш., Реконструкция области головы и шеи с использованием нижних трапециевидных мышечно-кожных лоскутов. Архив пластической хирургии. 2012 ноя; [PubMed PMID: 23233888]

[20]

Файнтиш AM, Пайк AM, Датиашвили Р., Кожно-мышечный лоскут нижней трапеции как процедура восстановления большого дефекта задней части головы.Эпластика. 2015; [PubMed PMID: 26240673]

[21]

Хуссейн Н.А., Уоршоу Г., Полезность клизиса для гидратации у жителей домов престарелых. Журнал Американского гериатрического общества. 1996 г., август [PubMed PMID: 8708310]

Демонстрация истинных мышц спины и позвоночного канала

№ 3 — Назад и Позвоночный канал

Демонстрация

Инструктор вашей лаборатории подготовил прорезь, в которой будут продемонстрированы мышцы спины а также содержимое нижнего конца позвоночного канала.

Отражение мускулов верхняя конечность на спине, которая ранее выполнялась, обнажает грудопоясничный апоневроз и фасция (467 / N167). Апоневроз представляет собой плоское пластинчатое сухожильное расширение, которое позволяет прикрепить широчайшую мышцу спины к остистому отростку поясницы. Фасция разделяет истину мышцы спины от аппендикулярных мышц. Настоящие мышцы спины, развитые из эпаксиальный отдел миотома, сегментарно иннервируется дорсальным ветви спинномозговых нервов.
В шее сплениус мышца (467 / N167) — самая поверхностная из истинной спины мышцы (только глубоко до трапециевидной). При его отражении мощный разгибатель головы, полуостистой capitis (473 / N167). Обратите внимание, что большой затылочный нерв пересекает мышечный живот.
В нижней части спины возникает из подвздошных, крестцовых и поясничных отделов позвоночника. монтажник spinae muscle (467 / N168).Он был разделен и подразделен анатомами, но функционально одна мышечная масса вызывает увеличение позвоночник. Подразделения (spinalis, longissimus, iliocostalis) следует игнорировать.
Глубоко до разгибателя позвоночника в бороздка между остистыми отростками и поперечными отростками позвонки — это 4 разные маленькие мышцы, названные по отдельности, потому что они охватывают разное количество позвонков между прикреплениями.Вместе они обозначены трансверсоспинальный мышцы (471 / N169). Они помогают удлинить позвоночник и вращают туловище в противоположную сторону, потому что тянут позвоночный позвоночник в сторону ипсилатерального поперечного отростка.
Для демонстрации мозговых оболочек и спинной мозг, пластинки и шипы (N147) позвонков удалены от среднего грудного отдела к верхнему часть крестца.Это обнажает дужки и тела позвонков (N147) которые вместе окружают позвоночное отверстие (N147) и открывается в позвоночный канал (N147), которая содержит спинной мозг и его оболочки.
Связки, соединяющие эти костные части который будет продемонстрирован, включает (457 / N151):
1. Надостной (N151).
2. Межостистый (N151).
3. Связка flavum (N151) — означает желтую связку. Цвет происходит из-за эластичных волокон.
4. Задний продольная связка (451 / N151) (твёрдая мозговая оболочка должна быть смещена для отображения этой структуры).
Кпереди от задней продольной связки находится тело позвонка и межпозвоночный диск .Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца фиброзного кольца и центрального гелеобразного материала пульпозного ядра . Вы не будете разбирать эти структуры, но образцы и модели доступны в лаборатории.

Некоторые остатки внутренний позвоночное венозное сплетение (466 / N166) может быть обнаружено в эпидуральное пространство . Это бесклапанный венозный канал, сообщающий с венозными структурами черепа и на уровне каждого позвонка.С восходящей поток в сплетении был продемонстрирован во время маневров вальсальвы (удерживание дыхание при опускании вниз, как при дефекации), это было связано с перемещение раковых клеток из полости таза в отдаленные участки, в том числе мозг.
Будут показаны мозговые оболочки (479 / N162):
1. дюра (N162) — прочный, плотный слой простирается до S2.
2. паутина (N155) — пленка, в жизни приближенная к дюре.В трупе есть рухнул на мягкую мозговую оболочку, потому что спинномозговая жидкость больше не раздувается субарахноидальное пространство .
3. pia (N162) — не отделяется от нервной ткани. Это сосудистый слой.
  1. Нить terminale (N153) — простирается от мозгового конуса до S2. Закрепляет шнур.
  2. Зубчатый связка (482 / N162) — прикрепляется латерально к твердой мозговой оболочке. Стабилизирует шнур. Находится на полпути между спинным и брюшным корнями.
Сочетание всех менингеальных слоев в точке S2, чтобы сформировать копчиковый связка (N153) (некоторые авторы называют это концевой нитью externum).
Поясничное увеличение спинной мозг и спинной корешки (477 / N162) выходящие из пуповины. Вентральный корешки (N162) можно увидеть, только если вытянуть шнур позвоночного канала. Корешки объединяются, образуя дорсальный и вентральный корешки для каждого спинномозгового нерва. Поскольку дифференциальный рост привел к дуральный мешок длиннее спинного мозга, корешки поясничных и крестцовых нервов растянуты в кауда equina (N153), лежащая в поясничном субарахноидальном пространстве.Сужающийся нижний конец спинного мозга, конус medullaris (N153), у взрослых обычно располагается между позвонками L1 и L2.
Отходят спинной и вентральный корни позвоночный канал в оболочке менингеальной оболочки сквозь межпозвоночный отверстие (437 / N152). А спинной корневой ганглий (N163), место для тел сенсорных нейронов, обычно находится в межпозвоночном отверстии или рядом с ним.Сразу же дистальнее ганглия дорсального корешка менингеальные влагалища друг с другом соединяются и продолжаются с соединительнотканной оболочкой нерва, эпиневрием. Таким образом, субарахноидальное пространство простирается до латеральной стороны ганглия дорзального корня. Спинной и вентральные корни соединяются, образуя смешанный позвоночник нерв (477 / N163) сразу за ганглием дорзального корешка. Почти сразу же спинномозговой нерв разделяется на спинной ramus (N163) — для питания истинных мышц спины и кожи спина, структуры, полученные из эпаксиального миотома — и брюшной ramus (N163) — для питания мышц конечности и туловища, структур происходит от гипаксиального миотома (в тексте используются термины дорсальный и вентральный первичные ветви).Все эти конструкции будут продемонстрированы.

Истинные мышцы Назад и

Альтернативная диссекция позвоночного канала

Если просмотр и демонстрация недоступны, следующие направления рассечения могут использоваться для отображения анатомия спины.

Отражение мускулов конечности (трапеции, ромбовидные и широчайшие мышцы спины) выявят незначительные зазубренная задняя верхняя и нижняя мышцы и пояснично-грудной отдел апоневроз и фасция (N167), разделяющая истинные мышцы спины от вышележащих мышц конечностей.Фасция — это эмбриологический остаток указывает на то, что истинные мышцы спины имеют другой эмбриологический берут начало от мышц конечности.
В нижней части спины обратите внимание на erector spinae (N167), прикрепленный ниже к подвздошные, крестцовые и поясничные остистые отростки и выше до ребер и поперечные или остистые отростки позвонков. Мышца была разделена на три колонны; spinalis, longissiumus и iliocostalis и каждый столбец разделен по регионам.Функционально это одна мышца, вызывающая расширение позвоночного столбец. Подразделения следует игнорировать.
Самая поверхностная мышца на шее — splenius capitis и cervicis (N167). Отрежьте пластинку на полдюйма от места ее прикрепления к позвоночным шипам. и отражать вбок. Головка головного мозга semispinalis (N167) раскроется мышца — мощный разгибатель головы. Близко к черепа обратите внимание на большой затылочный нерв (N167), когда он проникает semispinalis capitis, чтобы получить доступ к задней части волосистой части головы.
Глубоко до разгибателя позвоночника в борозда между поперечными и остистыми отростками позвонков определить трансверсоспинальные мышцы (N169). Эти мышцы вытяните позвоночник и поверните туловище в противоположную сторону. Там четыре отдельные мышцы в категории трансверсоспинальных. Каждый охватывает разные числа позвонков по мере перехода от поперечного к остистому отростку. Самая поверхностная — полуостистная мышца, охватывающая 5-6 позвонков.Следующий Multifidus охватывает 3–4 позвонка. Длинный ротатор охватывает 2 позвонка и короткий ротатор сразу прикрепляется к остистому отростку позвонка выше. Из-за наклонности позвоночника в грудном отделе короткий ротатор имеет практически горизонтальную конфигурацию. Вращающие мышцы не выделяются в поясничной области. Отдельные мышцы могут быть продемонстрированы осторожно удаляя тонкие слои мышц и отмечая изменения угла наклона волокон.С функциональной точки зрения причин различать отдельные компоненты трансверсоспинальной группы.
Если подзатылочная область необходимо исследовать, разрезать толстый живот полуостистой мышцы наполовину дюйма от черепа и отражают эту мышцу снизу и сбоку. Сохранять большой затылочный нерв (N171), пересекающий мышцы живота. Затылочная артерия (N171) входит в область из бокового положения и может быть обнаружен в плоскости между сплениусом capitis и череп.Отражение semispinalis capitis выявляет semispinalis cervicis мышца прикрепляется к остистому отростку C2. Если в этой плоскости виден кровеносный сосуд это глубокая шейная а., ветвь реберно-шейного отдела ствола. Мышцы подзатылочного треугольника ( нижняя косая, верхняя косая, большая и малая прямая мышца головы) могут быть обнаженным, отталкивая голенище и полуостистную мышцу головы достаточно далеко, чтобы обнажить поперечный отросток атласа.Позвоночный Артерию можно идентифицировать, поскольку она опирается на верхнюю поверхность атласа. Отсечение задней атланто-затылочной мембраны обнажит всю длина горизонтально ориентированной артерии. Обратите внимание, что задняя ветвь первого шейного нерва выходит между задней дугой атланта и позвоночная артерия и снабжает мышцы подзатылочного треугольника. Появляется большой затылочный нерв (тыльная ветвь второго шейного нерва). снизу нижняя косая мышца.
Для демонстрации мозговых оболочек и спинной мозг в нижней части позвоночного канала удаляет достаточно истинная мышца спины от средней части грудной клетки вниз, чтобы обнажить позвоночный шипы и пластинки. Для удаления остистых отростков и пластинок и вскрытия позвоночный канал используйте молоток и зубило или аутопсийную пилу со специальной лезвие предназначено для этой цели. Обратитесь к поясничному или грудному позвонку чтобы спланировать правильный угол разрезов в пластинках.Врезаться в ножки позвонков не получат один доступ к позвоночному канал. Шипы и пластинки от средней части грудной клетки до середины крестца. может быть удален одним куском, если надрезы сделаны правильно. Обратите внимание на связки которые соединяют костные части:
1. надостной (N151) — удалить мышцу для демонстрации.
2. Межостистый (N151) — удалить мышцу для демонстрации.
3. Желтая связка (N151) — желтоватого цвета, соединяющего пластинки.
Эпидуральное пространство в канал будет содержать некоторую рыхлую соединительную ткань и вены внутреннего канала . позвоночное венозное сплетение (N166). Поскольку эти бесклапанные вены сообщаются с венами в полости таза и с венозными синусами в черепе они представляют собой путь метастатического распространения злокачественного новообразования.
Дуральный мешок (N162) теперь можно просматривать до уровня S2 и до копчик в виде копчиковой связки (N153). Связка образована слиянием всех менингеальных слоев.
Вскрыть дуральный мешок скальпелем. и обратите внимание на пленочный слой паутинной оболочки (N162). pia (N162), сосудистый слой пуповины, тесно прикреплен к нервной ткань.Паутинная оболочка свернута на мягкую мозговую оболочку, потому что ее больше нет. спинномозговая жидкость в субарахноидальном пространстве.
Обратите внимание на увеличение поясницы спинного мозга и выходящих из него спинных и вентральных корешков для формирования дорсального и вентрального корней (N162) пояснично-крестцового позвоночные нервы. Из-за несоответствия длины позвоночного канала и спинной мозг, задние и вентральные корешки поясничных и крестцовых нервов вытянуты в cauda equina (N153).Найдите сужающийся конец спинного мозга, conus medullaris (N153), на уровне L1 — L2. От него до конца дюралюминиевой мешок — это нить мягкой мозговой оболочки, окончательная нить нити (N153).
Следуйте за дорсальными и вентральными корнями когда они покидают позвоночный канал в менингеальной оболочке в межпозвоночный отверстие. Дополнительная кость должна быть тщательно высечена, чтобы обнажить эти конструкции.В отверстии или рядом с ним обратите внимание на припухлость на спинном корне. Это ганглий дорзального корешка, где располагаются тела сенсорных волокон. Сразу латеральнее ганглия заднего корешка (N163) дорсальный и вентральные корешки соединяются, образуя спинномозговой нерв (N162). Почти сразу будет обнаружено, что нерв разделяется на спинной нерв . ramus (N162) для питания истинных мышц спины и кожи спины и брюшной ветви (N162) к мышцам конечностей и сундук.
Для демонстрации задняя продольная связка (N151) рассечена дорсально и вентрально корешки смежных спинномозговых нервов с одной стороны и втягивают спинной мозг и мозговые оболочки в противоположную сторону. Обратите внимание на конфигурацию связки по отношению к ней. к межпозвоночному диску.
Найдите зубчатую связку (N162). Это боковые продолжения мягкой мозговой оболочки от спинного мозга. Они прикрепляют к твердой мозговой оболочке в форме зуба и обеспечивает боковую стабильность к шнуру.

Мышцы, выпрямляющие позвоночник — обзор

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, и многораздельные мышцы

Анатомически мышцы, выпрямляющие позвоночник — как поверхностные, так и глубокие части — состоят из подвздошно-ребристой части и более медиально расположенной длиннейшей мышцы. Разгибатели позвоночника и мультифидус обсуждаются в контексте грудопоясничной фасции, чтобы полностью оценить многочисленные роли, которые они выполняют в подвижности и стабильности пояснично-тазовой области.Для целей этой главы поверхностный выпрямитель позвоночника — это компонент, который прикрепляется к грудному отделу позвоночника и ребрам (грудной выпрямитель позвоночника), тогда как глубокий выпрямитель позвоночника — это часть, прикрепленная к поперечным отросткам поясничных позвонков (lumbar erector spinae). ). Хвостовые пучки грудной части образуют сильное, широкое сухожильное прикрепление к подвздошной кости и крестцу, называемое апоневрозом, выпрямляющим позвоночник (рис. 2.4). В результате прикрепления грудная мышца, выпрямляющая позвоночник, воздействует на поясничный отдел позвоночника, но не через прямое прикрепление к нему.Сокращение мышцы перемещает грудную клетку кзади по поясничному отделу позвоночника, в результате чего возникает момент разгибания в поясничной области и сжимающая нагрузка на поясничные сегменты. Было показано, что поверхностная грудная мышца, выпрямляющая позвоночник, и передне-нижняя часть внутренней косой мышцы активируются преимущественно в вертикальных позах стоя и сидя и менее активны в пассивных позах туловища (O’Sullivan et al 2002).

Апоневроз широкого разгибателя позвоночника непосредственно прикрепляется к кифотически ориентированному крестцу и оказывает на крестец момент сгибания или нутации.Крестцовая нутация служит для увеличения напряжения ключевых связочных структур крестцово-подвздошного сустава, в первую очередь крестцово-бугристых, крестцово-остистых и межкостных связок, тем самым повышая стабильность крестцово-подвздошного сустава за счет натяжения грудного мышцы, выпрямляющего позвоночник, на крестец через апоневроз, выпрямляющий позвоночник ( Рис. 2.5).

Поясничная часть мышцы, выпрямляющей позвоночник, была рассечена и описана, но с немного противоречивыми результатами (Bustami 1986). Совсем недавно было описано, что прикрепления поясничной части мышцы, выпрямляющей позвоночник, происходят от вентральной поверхности апоневроза мышцы, выпрямляющей позвоночник, и подвздошной кости вдоль области задней верхней подвздошной ости, от которой они идут краниально к дополнительным и поперечным отросткам. поясничных позвонков (Daggfeldt et al, 2000).Установленное спереди прикрепление к поперечным отросткам служит динамической проверкой переднего смещения поясничных позвонков (Porterfield & DeRosa 1998). Обратите внимание на задне-передний эффект «растяжки», который ориентация глубоких выпрямляющих позвонков и большой поясничной мышцы способствует стабильности поясничного отдела позвоночника (рис. 2.6). Эти две мышцы образуют мышечную перевязь, которая одновременно способствует сжатию поясничных сегментов позвоночника и обеспечивает динамическое сдерживание передне-задних напряжений сдвига в поясничном отделе позвоночника.Поясничные мышцы, выпрямляющие позвоночник, были описаны как более активные, чем грудные, выпрямляющие позвоночник у пациентов с болью в пояснице, предположительно из-за их более прямого влияния на стабильность поясничного отдела (van Dieen et al 2003).

Множественная мышца признана важным стабилизатором поясничного отдела позвоночника, который, как было замечено, претерпевает различные морфологические изменения в условиях боли в пояснице (Hides et al 1996, Moseley et al 2002, Yoshihara et al 2001). Поверхностная часть мультифидуса служит разгибателем поясничного отдела позвоночника из-за прикрепления остистых отростков.Это прикрепление остистого отростка, лежащее позади оси движения в поясничном отделе позвоночника, дает мышце отличный рычаг для разгибания поясницы. Более глубокая часть мультифидуса действует на отдельные поясничные сегменты позвоночника в виде сжатия, а не крутящего момента, поскольку ее прикрепления к нижнему краю пластинки, мамиллярным отросткам и капсулам фасеточных суставов поясничных позвонков ближе к оси движения поясничного отдела позвоночника. По сравнению с грудопоясничной фасцией сокращение мультифидуса и мышцы, выпрямляющей позвоночник, приводит к увеличению напряжения грудопоясничной фасции за счет эффекта расширения мышцы по мере ее сокращения (см.рис.2.2A). Атрофия мультифидуса наблюдается у пациентов с хронической болью в спине, и при таком дефиците можно предположить потерю стабилизирующей роли мультифидуса, а также потерю способности генерировать фасциальное напряжение в грудопоясничной фасциальной оболочке (Cooper et al 1992, Кадер и др., 2000 г., Рантанен и др., 1993 г.). Самый эффективный метод тренировки, который влияет на площадь поперечного сечения (гипертрофию) многораздельной мышцы у пациентов с болью в пояснице, — это динамическое движение позвоночника с сопротивлением в сочетании со статическим удержанием между концентрической и эксцентрической фазами упражнения (Danneels et al. 2001).

Мышцы спины — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 13 октября 2021 г.

Резюме

Спина состоит из тыльной части шеи и туловища (дорсальная полость тела) от затылочной кости до верхней части копчика. Мышцы спины можно разделить на три основные группы в зависимости от их анатомического положения и функции. Поверхностные мышцы участвуют в движениях верхней конечности, промежуточные мышцы поддерживают дыхательную функцию, а глубокие мышцы участвуют в осанке и вращении позвоночного столба.Первые две группы включают внешние мышцы, которые иннервируются передними ветвями спинномозговых нервов, в то время как собственные мышцы последней группы иннервируются задними ветвями. Кожа и мышцы спины в основном кровоснабжаются парными задними ветвями межреберных артерий. Вены верхней части спины впадают в задние межреберные вены, а вены поясницы из нижней части спины впадают в нижнюю полую вену.Точно так же межреберные лимфатические узлы получают дренаж из грудной части спины, в то время как паховые лимфатические узлы дренируются из поясничного отдела спины.

Органы, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервные пути шеи (см. «Обзор области головы и шеи»), спинной мозг и позвоночный столб (позвоночник) рассматриваются в отдельных статьях.

Обзор мышц позвоночника

Внутренние подзатылочные мышцы

Внешние подзатылочные мышцы

Внешние подзатылочные мышцы включают латеральную прямую мышцу головы и переднюю прямую мышцу головы, которые являются превертебральными мышцами шеи.См. Более подробные сведения о превертебральных мышцах в статье «Обзор области головы и шеи».

Поверхностные мышцы спины

Поверхностные мышцы спины — это первый слой мышц под кожей и поверхностной фасцией. Эти мышцы соединяют ключицу, лопатку и плечевую кость с осевым скелетом, и основная функция связана с движением верхней конечности. Они также рассматриваются в отношении плеча и надплечья в статье «Плечо, подмышечная впадина и плечевое сплетение.Широчайшие мышцы спины также освещаются в статье о грудной стенке.

Промежуточные мышцы спины

Две мышцы (задняя верхняя зубчатая мышца и нижняя зубчатая мышца) относятся к промежуточной группе мышц спины. Они непосредственно проникают глубоко в мышцы поверхностной группы и проходят под углом наружу от позвоночного столба, чтобы прикрепиться к ребрам. Эти мышцы поддерживают дыхательную функцию, а в статье «Грудная стенка» они также рассматриваются под мышцами грудной стенки.

Глубокие мышцы спины

Собственные мышцы спины делятся на четыре группы в зависимости от их функции.

Спинотрансверсная система

Erector spinae (крестцово-спинномозговая система)

Трансверсоспинальная система

Сегментарные мышцы

Межостистые мышцы пропускают один позвоночный сегмент, спинномозговые мышцы пропускают несколько сегментов.

Сосудистая сеть и лимфатические сосуды

Сосудистое кровоснабжение

Шея

Тело позвонка

Мышцы спины — упрощенно

A.Поверхностная группа (аппендикулярная группа)

Возникает из позвоночника и прикрепляется к плечу (способствует движению конечностей)

a. Самый поверхностный:

Трапеция (от наружного затылочного выступа, выйной связки и остистого отростка C7-T12)
Latissimus dorsi (От остистого отростка T7-T12, грудопоясничной фасции и гребня подвздошной кости)

b. Покрыты трапециевидной мышцей:

Levator scapulae (От остистого отростка C1-C4)
Малый ромбовидный элемент (От остистого отростка C7-T1)
Большой ромб (От остистого отростка T2-T5)

Крепление этих мышц мы обсуждали в нашей предыдущей статье:

B.Промежуточная группа (от глубоких до ромбовидных и широчайших мышц спины)

Возникает от позвоночника и прикрепляется к ребрам (способствует дыхательному усилию человека)

a. Верхняя задняя зубчатая мышца: C7-T3 до 2-5 ребер

b. Задняя нижняя зубчатая мышца: T11-L3 до 9-11 ребер

C. Глубокая группа (внутренние мышцы спины глубоко до грудопоясничной фасции)

Связаны с движениями позвоночного столба

Располагаются в следующих трех слоях:

a.Поверхностный (Spinotransversales): Происходит от остистого отростка и вставляется в поперечный отросток

Splenius capitis (Ligamentum nuchae и C3-T3 до сосцевидного отростка и верхней выйной линии)
Splenius cervicis (C7-T6 до C1-C3)

г. Промежуточный (Erector spinae):

Мнемоника: I Love Spine (от латерального к медиальному)

Они имеют общее сухожильное происхождение от: поясничного и нижнего грудного позвонков, крестца, задней части подвздошного гребня, крестцово-подвздошного и крестцово-подвздошного позвонков связка

Iliocostalis (поясница, грудная клетка и шейка матки) — прикрепляется к ребрам и поперечным отросткам шейки матки
Longissimus (грудная клетка, шейка и голова) — прикрепляется к поперечному отростку позвонков и сосцевидному отростку черепа
Spinalis capitis) — прикрепляется к остистому отростку позвонков и затылочной кости черепа

Когда задействованы обе стороны, функция выступает в качестве основного разгибателя спины.В одностороннем порядке они помогают с боковым сгибанием и вращением позвоночника.

с. Глубокий (Transversospinales) : происходит от поперечного отростка и вставляется в остистый отросток

Мнемоника: Позвоночник движется и вращается (от поверхностного к глубокому)

Semispinalis (грудная клетка, шейка, голова) — от C4-T10 до C2-T4 и затылочная кость (самая поверхностная из глубоких мышц)
Multifidus — проходит по всей длине позвоночника, переходя от поперечного отростка к остистому отростку через каждые 2-4 позвонка (между полуостистым отростком и вращающимися мышцами)
Rotatores — проходит от поперечного отростка к остистому Обработайте каждые 1-2 позвонка (самые глубокие)

Эти мышцы помогают сгибать спину назад при двустороннем сокращении.Когда происходит одностороннее сокращение, они помогают при боковом сгибании и вращении.

Сегментарная иннервация глубоких групп мышц делает эти мышцы уязвимыми во время хирургических вмешательств. Только одна ветвь дорсальной ветви иннервирует медиальную мультифидусную мышцу без межсегментарного кровоснабжения. Этот недостаток межсегментарного снабжения может вызвать травму и паралич этих небольших групп мышц. Поскольку параспинальные мышцы зависят от антагонистических отношений между двусторонними группами, слабость мелких мышц может вызвать дисбаланс и нарушение позвоночника.

Иннервация мышц спины

Внешние мышцы спины (Поверхностный и Промежуточный слой) иннервируются вентральными ветвями шейных спинных мышц, за исключением трапеции (добавочный нерв CN XI).

Внутренние мышцы спины (глубокий слой) иннервируются спинными ветвями спинномозговых нервов.

Схемы см. В атласе анатомии.

Facebook
Twitter
Pinterest

Боль в пояснице — familydoctor.org

Есть несколько способов предотвратить или избежать боли в пояснице. К ним относятся обучение правильной осанке и укрепление мышц.

Как лучше всего сидеть?

Сядьте на стулья с прямой спинкой или опорой с низкой спинкой. Колени держите немного выше бедер. Отрегулируйте сиденье или используйте низкий стул, чтобы поддержать ноги. Чтобы повернуться на стуле, двигайте всем телом, а не поворачивайтесь в талии.

Во время движения сядьте прямо и сдвиньте сиденье вперед.Это поможет вам не наклоняться, чтобы дотянуться до органов управления. Вы можете положить небольшую подушку или свернутое полотенце за поясницу, если вам нужно вести машину или сидеть в течение длительного времени.

Какое положение лучше всего для стоя?

Сохраняйте правильную осанку, когда стоите. Держите уши, плечи и бедра на прямой линии, голова должна быть поднята, а живот втянут. Старайтесь не сутулиться и не выгибать спину. Они оказывают дополнительное давление на нижнюю часть спины. Носите удобную обувь, обеспечивающую поддержку.Если вы стоите длительное время, поставьте ногу на низкий стул, чтобы уменьшить давление на поясницу. Каждые 5-15 минут меняйте ногу, которой вы поставили на табурет.

Какое положение лучше всего для сна?

Лучше всего спать на боку, согнув колени. Вы можете положить подушку под голову, чтобы поддержать шею. Вы также можете положить подушку между коленями для большего комфорта. Если вы спите на спине, положите подушки под колени и небольшую подушку под поясницу.Не спите на животе, если не положите подушку под бедра.

Используйте жесткий матрас. Если ваш матрас слишком мягкий, положите под матрас фанерную доску толщиной 1/2 дюйма, чтобы добавить опоры.

Какие упражнения я могу делать, чтобы укрепить спину?

Всегда растягивайте спину и тело перед тренировкой. Для легкой растяжки лягте на спину, согнув колени. Медленно поднимите левое колено к груди и прижмите поясницу к полу. Держите 5 секунд. Расслабьтесь и повторите упражнение с правым коленом.Сделайте по 10 таких упражнений на каждую ногу.

Помимо упражнений для спины, в целом важно оставаться активным. Плавание и ходьба — хорошие упражнения для улучшения вашей физической формы.

Боль в спине на работе: предотвращение боли и травм

Поднятие тяжестей, повторяющиеся движения и сидение за столом весь день могут сказаться на вашей спине. Узнайте о болях в спине на работе и о том, как их предотвратить.
Персонал клиники Мэйо

Боль в спине, тупая и болезненная или острая и колющая, может помешать сосредоточиться на работе. К сожалению, многие профессии, такие как медсестра, строительство и работа на заводе, могут предъявлять значительные требования к вашей спине. Даже обычная офисная работа может вызвать или усугубить боль в спине. Узнайте, что вызывает боль в спине на работе и что вы можете сделать, чтобы ее предотвратить.

Распространенные причины болей в спине на работе

Боли в спине на работе могут возникать по ряду причин.Например:

Усилие. Слишком большое усилие на спину — например, поднятие или перемещение тяжелых предметов — может привести к травме.
Повторение. Повторение определенных движений, особенно тех, которые включают скручивание или вращение позвоночника, может повредить спину.
Бездействие. Неактивная работа или работа за столом могут способствовать появлению болей в спине, особенно если у вас плохая осанка или вы весь день сидите на стуле с недостаточной опорой для спины.

Боль в спине и факторы образа жизни

Конечно, такие факторы, как старение, ожирение и плохое физическое состояние, также могут способствовать появлению болей в спине. Хотя вы не можете контролировать свой возраст, вы можете сосредоточиться на поддержании здорового веса, что минимизирует нагрузку на спину.

Начните со здоровой диеты. Убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D. Эти питательные вещества могут помочь предотвратить состояние, при котором ваши кости становятся слабыми и ломкими (остеопороз).Остеопороз является причиной многих переломов костей, которые приводят к болям в спине.

Сочетайте аэробные упражнения, такие как плавание или ходьба, с упражнениями, укрепляющими и растягивающими мышцы спины и живота. Упражнения, которые улучшают ваше равновесие и силу, также могут снизить риск падения и травмы спины. Подумайте о тай-чи, йоге и упражнениях с отягощениями, которые бросают вызов вашему равновесию.

Для большинства здоровых взрослых Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных аэробных нагрузок или 75 минут в неделю интенсивных аэробных нагрузок — предпочтительно распределенных в течение недели — и силовые упражнения не реже двух раз в неделю.

Если вы курите, бросьте. Курение снижает приток крови к нижней части позвоночника, что может способствовать дегенерации спинного диска и замедлять заживление травм спины. Кашель, связанный с курением, также может вызывать боль в спине.

Профилактика болей в спине на работе

Вы можете принять меры, чтобы избежать и предотвратить боли в спине и травмы на работе. Например:

Обратите внимание на осанку. Стоя, равномерно балансируйте на ногах. Не сутулитесь.Чтобы обеспечить хорошую осанку в сидячем положении, выберите стул, поддерживающий поясницу. Отрегулируйте высоту стула так, чтобы ступни опирались на пол или подставку для ног, а бедра были параллельны полу. Когда вы сидите, вынимайте бумажник или мобильный телефон из заднего кармана, чтобы не давить на ягодицы или поясницу.
Поднимите правильно. При поднятии и переносе тяжелого предмета приблизьтесь к нему, согните ноги в коленях и напрягите мышцы живота.Используйте мышцы ног, чтобы поддерживать тело, когда вы встаете. Держите объект близко к своему телу. Сохраняйте естественный изгиб спины. Не перекручивайте при подъеме. Если объект слишком тяжел для безопасного поднятия, попросите кого-нибудь помочь вам.
Измените повторяющиеся задачи. Используйте подъемные устройства, если они доступны, для подъема грузов. Старайтесь чередовать физически сложные задачи с менее сложными. Если вы работаете за компьютером, убедитесь, что ваш монитор, клавиатура, мышь и стул расположены правильно.Если вы часто разговариваете по телефону и одновременно печатаете или пишете, положите телефон на динамик или используйте гарнитуру. Избегайте ненужных изгибов, скручиваний и дотягиваний. Ограничьте время, которое вы тратите на ношение тяжелых портфелей, кошельков и сумок.
Слушайте свое тело. Если вам необходимо сидеть в течение длительного времени, почаще меняйте позу. Периодически ходите и аккуратно растягивайте мышцы, чтобы снять напряжение.

Изучите свою рабочую среду и рассмотрите ситуации, которые могут ухудшить вашу спину.Даже простые шаги могут помочь предотвратить травмы и боль в спине.

3 июня 2021 г. Показать ссылки

Информационный бюллетень о боли в пояснице. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet. По состоянию на 11 апреля 2021 г.
Предотвращение болей в спине на работе и дома. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/preventing-back-pain-at-work-and-at-home/.По состоянию на 11 апреля 2021 г.
Знайте все факты о спинах. Совет национальной безопасности. https://www.nsc.org/getmedia/a98369c0-fb56-4e1e-ac38-43ea9cc9ccca/backs-english.pdf.aspx. По состоянию на 11 апреля 2021 г.
Боль в спине. Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний. https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain#10. По состоянию на 11 апреля 2021 г.
Рекомендации по физической активности для американцев.