Здоровье

По статистике, 7 из 10 взрослых на протяжении жизни сталкиваются с болью в области шеи.

Чаще всего это не какая-то серьезная патология, а так называемая механическая боль в шее. Ее еще называют неспецифической, аксиальной. Для ее появления достаточно, в сущности, мелкой неосторожности. Сделала какое-нибудь неловкое движение, потянула связки, переохладилась или долго не меняла положения головы – и вот они, мучительные прострелы.

Если боль буквально «села тебе на шею», не ломай голову над тем, как от нее избавиться. Мы это уже сделали за тебя. Объясняем по-простому непростые связи между анатомией шеи и болями и рассказываем, как справиться с недугом.

Содержание статьи

Строение шеи и боль: как связаны

Боль в области шеи может быть ноющей, острой, простреливающей, пульсирующей. При наклоне головы, повороте или при касании ощущения могут усиливаться. Она бывает локализована справа, слева, спереди или сзади.

Из-за нее может быть ограничена подвижность, причем иногда голова находится в так называемом вынужденном положении. Нередко боль в области шеи дополняется болью в голове, затылке, правом и левом плечах, руке, спине, сердце, лице.

А тебе известно, как устроена твоя шея, и что именно в ней может болеть? Ну, что ж, перенесемся на пару минут в прошлое, на урок анатомии в старших классах. Запоминай!

Шея состоит из:

• Шейного отдела позвоночника, а это 7 позвонков
• Мышц, их 10
• Связок
• Гортани
• Щитовидной железы

Шейные позвонки имеют небольшой размер и состоят из тела и отростков с прикрепленными связками и мышцами. Между позвонками расположены диски. У дисков есть наружная часть (жесткая, состоящая из фиброзных волокон) и внутренняя (мягкое пульпозное ядро, которое обеспечивает позвоночнику амортизацию).

Рассмотри картинку. На ней хорошо видно, где какие мышцы шеи находятся.

Вывод из этого краткого экскурса напрашивается сам собой. Боль в шее может возникнуть из-за нарушения в работе:

• шейного отдела позвоночника,
• мышц и связок,
• внутренних органов (гортани и щитовидной железы)

О каких именно нарушениях идет речь? Это могут быть спазмы, воспаления, дегенеративные изменения (деградация тканей и органов), нарушения конфигурации (например, смещение позвонков) и другие варианты аномалий. Например, может произойти защемление позвоночной артерии, спинномозговых корешков, мелких сосудов.

А также! Боли в шее могут стать побочным симптомом заболеваний сердца, легких, верхних дыхательных путей и других недугов.

Виды болей в шее

Углубляемся в тему, разбираемся в видах боли.

В зависимости от продолжительности боль в шее делится на острую (длится до 10 дней) и хроническую.

Еще одна классификация болей в шее построена на таком критерии, как источник возникновения боли. Тут не обойтись без нового термина – «вертеброгенный», то есть исходящий от позвоночника. Попробуешь самостоятельно определить, чем вертеброгенные боли шеи отличаются от невертеброгенных? Совершенно верно:

• Вертеброгенные боли в шее связаны с изменениями в шейном отделе позвоночника.

  Это могут быть поражения межпозвоночных дисков (например, грыжа), компрессия (защемления) спинномозговых корешков и спинного мозга. Такие боли отдают в затылочную область, плечи, дальше в пальцы рук. Часто наблюдаются онемение, нарушение подвижности, чувствительности. Поскольку могут развиваться неврологические нарушения, то порой боль в шее сопровождается головокружениями, приступами потери сознания и головными болями.
• Невертеброгенные боли в шее связаны с изменениями в работе всех других, не составляющих позвоночник элементов шеи (мышц, связок, внутренних органов), а также иных систем и органов.

  И характер этих изменений самый разнообразный: от простых зажимов до воспалений и инфекций.

Боли в шее сзади, спереди и сбоку: о чем свидетельствуют

Боль в шее сзади. Это, пожалуй, самая распространенная локация болевых ощущений на шее. Помните, в начале статьи мы упомянули о механических болях шеи, способных возникнуть у здоровых людей просто из-за неосторожности? Они как раз бывают, в основном, в области ниже затылка. Чаще всего боль в шее сзади вызывают:

• Спазмы и воспаление трапециевидной и ременной мышц, которые отвечают за повороты головы, разгибание шейного отдела, движения лопаток. Алгоритм простой: посидела долго за компьютером в застывшей позе, мышцы спазмировались, мягкие ткани отекли, появилась ноющая боль.
• Остеохондроз (изменения в межпозвоночных дисках в виде их укорачивания и уменьшения прочности) и его осложнения, в том числе межпозвоночные грыжи.
• Миофасциальный синдром. Это образование в мышечных тканях уплотнений в виде болевых (триггерных) точек из-за перенапряжения и спазмов мускул. Характерна острая боль во время движений и при надавливании на определенные точки в районе шеи.

Боль в шее сбоку. Бывает покалывающей, жгучей, пульсирующей. Характерны состояния, когда боль в шее отдает в ухо, плечо. Также зачастую носит механический характер. Может свидетельствовать о:

• спазмах мускул из-за резких движений, чрезмерных нагрузок, переохлаждения,
• нарушениях в работе кровеносных сосудов,
• злокачественных образованиях в органах.

Боль в шее спереди. Возможна локальная боль в области под подбородком или распространяющаяся на всю переднюю часть шеи. Может свидетельствовать о:

• воспалительных процессах в мышцах, связках и нервах,
• защемлениях кровеносных сосудов или нервов из-за деформации частей позвоночника и отечности тканей,
• поражениях лимфатических узлов,
• заболеваниях щитовидки.

Причины появления механической боли в шее

Подытожим и заострим внимание на самых распространенных причинах появления боли в шее, поскольку они могут коснуться каждого. То есть остановимся только на механических, непатологических болях. И вот что их вызывает:

• Перенапряжение шейных мышц и блокирование фасеточных суставов (это суставы, обеспечивающие движения между позвонками и препятствующие растяжению дисков). Такие изменения происходят из-за долгого нахождения головы в одной позе. Это бич офисных работников, часами застывающих со склоненной головой над столом. Каждое неосознанное движение головы вперед, чтобы вглядеться в компьютер, — это напряжение для мышц. Также сослужить плохую службу может неудобная поза во время сна.
• Растяжение и легкая деформация связок шеи.
• Резкое движение головы.
• Форсированное сгибание шеи с последующим разгибанием или, наоборот, разгибание-сгибание, вызывающие так называемую хлыстовую травму (микроразрывы мышц).
• Переохлаждение шеи. Ведет к воспалению мускул.

Группы риска появления болей в шее:

• Люди, имеющие проблемы с позвоночником, стопами (плоскостопие)
• Люди, с неправильной осанкой
• Специалисты, ведущие деятельность, при которой требуются повторяющиеся действия/ сильные изгибы шейного отдела позвоночника или длительное нахождение головы в одном положении.
• Курильщики.
• Люди старше 40 лет.
• Люди, испытывающие стресс, душевные травмы, переутомления.

Все это приводит к появлению мышечных спазмов и сильных невротических болей в шее.

Профилактика боли в шее

Любую проблему проще предотвратить, чем решать. Так же и с шеей. Немного корректируем образ жизни, чтобы не пришлось мучиться от боли в шее.

Что требуется для здоровой шеи:

✓ Правильная осанка и разминание, выпрямление спины, развернутые и опущенные плечи, расслабленные трапециевидные мышцы

✓ Перерывы в деятельности и разминка шейных мышц. Оторвись от компьютера и подвигайся, чтобы не было застоя мышц.

✓ Разговаривая по телефону, не держи его между плечом и ухом.

✓ Не носи габаритные, тяжёлые сумки на ремнях через плечо.

✓ Во время сна держи голову на одном уровне с телом, меняй позу. В идеале — полюби спать на спине

✓ Избегай сквозняков, кондиционеров, переохлаждения.

✓ Будь внимательна к своему здоровью в период обострения простуд.

Как устранить боль в шее

Чтобы снять спазмы мышц шеи, необходима не только локальная проработка проблемных участков, но и оздоровление позвоночника. Самое простое, с чего стоит начать выпрямлять спину и расслаблять мышцы шеи и плеч, — это валик. Просто положи его под лопатки и полежи на нем 5 минут. Процесс приятный, затекшая спина и шея сразу почувствуют облегчение. Регулярно повторяй процедуру. Валик можно сделать, туго скрутив полотенце, а можно купить ЧУДО-валик с наполнителем из гречишной лузги или лаванды в интернет-магазине www.beauty365.ru.

Локальную работу с проблемным участком эффективно проводить с помощью вакуумных ЧУДО-банок Beauty 365. Обезболивающий эффект от баночного массажа достигается за счет прилива крови, улучшения обменных процессов, снятия застоя крови и спазма шейных мышц.

Melаnnett разработала специальный комплекс упражнений, направленный на устранение боли и расслабление шеи, который помог уже тысячам женщин. Попробуй для начала экспресс-вариант восстановления шеи, на который потребуется всего 5 минут в день. Этот набор упражнений снимет спазмы и болезненные ощущения, наладит кровоснабжение и лимфоотток.

1. Упражнение «Рамка» и растяжка (1 минута).

   «Рамка» — одно из базовых упражнений MelAnnett, на котором держится молодость и здоровье шеи.

   • Поднимаем плечи и руки над головой как можно выше, делаем из них рамку, не касаясь ушей.
   • Подбородок прижимаем к груди, тем самым зажимая переднюю поверхность шеи. Застываем в таком положении на 30 секунд , глубоко дышим носом.
   • Растягиваем руками то, что зажимали – мышцы боковой поверхности шеи.
2. Вытягивание задней поверхности шеи (1 минута).
   • Ноги на ширине плеч, руки на затылке, колени мягкие, спина чуть скручена, плечи опущены.
   • Опускаем голову и добавляем вес рук — не нужно сильно ими давить, голова сама будет опускаться ниже под тяжестью рук на затылке. Стоим так 30-60 секунд и медленно возвращаем голову руками на место.

3. Расслабление и вытяжка платизмы (1 минута).

   Платизма – мышца-воротник, выстилающая нижнюю часть лица, шею и верхнюю часть груди. Это самая настоящая мышца молодости (от нее зависит состояние кожи лица и шеи), поэтому прорабатываем ее хорошенько.

   • Плотно прижимаем ладони к грудной клетке и сдвигаем все ткани под руками вниз.
   • Подбородком тянемся вверх к потолку, держим позу в течение 20-30 секунд.
   • Потом кладем руки чуть выше, в область ключицы, и проделываем то же самое.
4. Упражнения на растяжку грудино-ключично-сосцевидных мышц и длинных мускул шеи (2 минуты).

   Простые наклоны головы в стороны и вперед-назад.

Оздоровчий Центр Кінезітерапії «Здоровий Рух» — 🔥☝👉Друзья, сегодня хочется поговорить об анатомия мышц спины. ❓Знаете ли Вы какие мышцы выполняют какие функции и за что отвечают? ⭕Преимущества сильных мышц спины: ✅сильная и крепкая спина — это сведение к минимуму различных травм и профилактика болей в спине; ✅развитые мышцы спины — это прямая осанка и уверенная походка. ☝С прямой спиной Ваш организм будет потреблять повышенное количество кислорода и такое кислородное насыщение поможет снизить усталость в течение всего дня. ☝Плохая осанка означает меньшее насыщение кровью мозга и мышц и как следствие — быстрая утомляемость; ✅улучшение общего качества жизни и повседневной активности; ✅снятие зажимов и улучшение гибкости/подвижности; К слову, мышцы спины – это одна из самых крупных мускульных структур тела человека.

Они имеют большую поверхность и простираются от таза до самой верхней части шеи и лопаток. ☝Принято выделять такие группы: 1⃣ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ СПИНЫ. 📍Поперечно-остистые мышцы — самые глубокие и самые важные мышцы, когда дело доходит до стабильности позвоночника, они включают в себя: мышцы-вращатели (самые глубинные); мультифидус; полуостистые мышцы (самые поверхностные). Эти мышцы обеспечивают точные движения каждого позвонка и оказывают помощь в стабильности спины. 📍 Мышцы-разгибатели позвоночника- это вторая группа мышц, которые прикрепляются только к позвоночнику: подвздошно-рёберная, длиннейшая; остистая. Все они отвечают за движения позвоночника в направлении вперед-назад. 📍 В верхней области спины располагаются: трапециевидные. ромбовидные. мышцы, поднимающие лопатку. При сокращении эти мышцы поднимают плечевой пояс и перемещают лопатки медиально и назад по направлению к центру спины (как в академической гребле). 🤓👉Трапециевидная мышца также участвует в движении головы и позволяет держать шею вместе с головой в вертикальном положении. 👉Хорошо и пропорционально развитые трапециевидные мышцы помогают избежать различных шейно-плечевых проблем. 2⃣ ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ. рассмотрим с вами те, которые у всех на слуху, это: 📍Широчайшая мышца спины. крупнейшая мышца нижней части спины, которая отвечает за вытягивание руки вниз и назад, когда рука находится над головой; 📍Квадратная мышца поясницы. Эта мышца отвечает за боковой изгиб, а также помогает расширению поясничного отдела позвоночника. 🤓👉☝Эти мышцы регулируют положение тела для поддержания баланса — обеспечивают осанку и стабильность тела, удерживая позвоночный столб прямо. Друзья, будьте здоровы и укрепляйте свой мышечный корсет! ☺💪☝

Оздоровчий Центр Кінезітерапії «Здоровий Рух» на Facebook. Если вам интересны новости Оздоровчий Центр Кінезітерапії «Здоровий Рух», регистрируйтесь на Facebook сегодня!

Что такое анатомия спины?

Анатомия спины относится к мышцам спины, а также к костям лопаток, грудной клетки и позвоночника. Покрывая пространство от шеи до копчика, мышцы спины отвечают за широкий спектр функций, от расширения позвоночника до пожимания плечами. Эти мышцы облегчают движение, прикрепляя к одной или нескольким костям спины либо к остистым отросткам позвонков, ребрам или лопаткам. Многие также прикрепляются к заднему тазу. При обсуждении анатомии спины могут также упоминаться органы, расположенные вблизи спины, такие как почки и легкие, но поскольку обнаруженные здесь ключевые структуры относятся к движению и несущим функциям, ссылки на анатомию спины как правило, сосредоточиться на костях и мышцах.

Поскольку позвоночник — это то, что определяет форму спины, а также структуру, которая приводит к образованию большого количества мышц спины, это, пожалуй, самый важный компонент анатомии спины. Начинаясь от основания черепа в таз, это состоит из 33 сложенных костей, известных как позвонки. К ним относятся шейные позвонки на шее, грудные позвонки грудной клетки в верхней и средней части спины, поясничные позвонки в нижней части спины и позвонки, которые являются частью таза. Тело каждого позвонка отделено от выше и ниже амортизирующим межпозвоночным диском, и каждый позвонок имеет несколько костных выпячиваний, известных как остистые отростки, выступающие назад и в обе стороны от тела. Именно к этим процессам прикрепляются мышцы, которые двигают позвоночник.

Другими костями, включенными в анатомию спины, являются 12 ребер и парные лопатки, или лопатки. Ребра прикрепляются к 12 грудным позвонкам, каждое из которых имеет закругленную грань с обеих сторон тела позвонка для сочленения с отдельным ребром. В то время как грудная клетка в целом защищает органы грудной полости и облегчает дыхание под действием мышц грудной диафрагмы, она также служит местом прикрепления для многих мышц группы позвоночника-эректора, которые расширяются, вращаются и боковой изгиб или боковой изгиб позвоночника. Точно так же, хотя лопатки считаются частью плечевого пояса и поэтому тесно связаны с движениями плечевого сустава, многие из этих движений инициируются мышцами спины, мышцами, которые прикрепляются непосредственно к лопаткам, как Трапеция и группа ротаторной манжеты.

Мышцы, учитываемые в анатомии спины, многочисленны, но их можно классифицировать и располагать в соответствии с их функциями. Те, которые находятся преимущественно в нижней части спины, где они действуют главным образом для расширения или выпрямления позвоночника, являются мышцами группы позвоночника-эректора: мышцами iliocostalis, longissimus и spinalis. Эти мышцы растягиваются до позвоночника, где они также могут способствовать движениям, таким как вращение и боковое сгибание в грудном и шейном отделах. Большие мышцы средней части спины, такие как широчайшая мышца спины и нижняя трапеция, имеют тенденцию тянуться вниз на руки и лопатки, в то время как те, которые находятся между лопатками, такие как ромбоиды и средняя трапеция, оттягивают лопатки назад и вместе в движении, известном как втягивание. В верхней части спины мышцы, такие как мышцы верхней трапеции и вращающей манжеты, в основном работают для поднятия или стабилизации плечевого пояса или рук или для поворота рук в плечевом суставе.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Анатомия, общие состояния и заболевания

Обзор

Что такое мышцы шеи?

Мышцы шеи являются частью сложной опорно-двигательной системы (мягкие ткани и кости), которая соединяет основание черепа с туловищем. Мышцы содержат волокна, которые сокращаются (уменьшаются), что позволяет вам выполнять множество различных движений. Мышцы шеи помогают вам делать все: от жевания и глотания до кивания головой. У вас более 20 мышц шеи.

Мышцы шеи — это скелетные мышцы, то есть они прикреплены к костям с помощью сухожилий.Это произвольные мышцы, поэтому вы контролируете, как они двигаются и работают. Другие типы мышц тела — сердечные (в сердце) и гладкие (в полых органах, таких как живот) — непроизвольны, что означает, что они работают, даже если вы не задумываетесь об этом.

Функция

Для чего нужны мышцы шеи?

Мышцы шеи выполняют множество функций, в том числе:

• Поднимите верхние ребра, чтобы вы могли вдохнуть.
• Помогает жевать, глотать и говорить.
• Определение мимики.
• Движение головы, шеи и верхней части спины, включая лопатки.
• Стабилизирует и поддерживает голову, шею и позвоночник.

Анатомия

Где расположены мышцы шеи?

Мышцы шеи находятся спереди, сзади и по бокам шеи. Со спины они начинаются чуть ниже основания черепа и простираются вниз к середине спины, вокруг лопаток.Спереди эти мышцы начинаются от челюсти и доходят до ключицы в верхней части груди.

Как устроены мышцы шеи?

Существует три типа мышц шеи: передняя (передняя), задняя (задняя) и боковые (боковые) мышцы.

Передние мышцы шеи включают:

• Platysma: Тонкая мышечная ткань, покрывающая часть плеча и верхнюю часть груди и простирающаяся вверх до челюсти. Он помогает при движениях челюсти и рта, а также подтягивает кожу в нижней части лица и шеи.
• Грудино-ключично-сосцевидная мышца: Одна из крупнейших мышц шеи, помогающая двигать головой, вытягивать шею и контролировать височно-нижнечелюстной сустав (в челюсти). Он начинается сразу за ухом и тянется до ключицы.
• Подключичная кость: Стабилизирует ключицу при движении плеча и руки.
• Супрагиоиды: Четыре мышцы, которые перемещают вашу подъязычную кость (кость в верхней части шеи, чуть ниже линии подбородка), когда вы глотаете и говорите.
• Инфрагиоиды: Четыре мышцы под подъязычной костью, которые перемещают гортань (голосовой ящик) вверх и вниз.
• Scalenes: Три мышцы, которые перемещают ваши первые два ребра вверх и вниз, чтобы вы могли вдыхать воздух при дыхании. Они также помогают двигать головой и стабилизируют шейные позвонки (кости шеи).

Задние мышцы шеи включают:

• Splenius capitis и splenius cervicis: Ремешковые мышцы задней части шеи, которые помогают вытягивать и вращать голову.
• Подзатылочные мышцы: Четыре мышцы чуть ниже затылочной кости у основания черепа. Они помогают вытянуть голову в разные стороны.
• Transversospinalis мышцы: Пять мышц, которые помогают двигать головой вперед и назад, а также наклонять ее из стороны в сторону. Они также помогают стабилизировать позвоночник и сдвинуть шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.

Боковые мышцы шеи включают:

• Передняя прямая мышца головы и латеральная прямая мышца головы: Две мышцы, которые управляют движениями головы от основания черепа.
• Longus capitis и longus colli: Две мышцы помогают поворачивать голову из стороны в сторону, а также поворачивать и наклонять шейный отдел позвоночника.

Из чего состоят мышцы шеи?

Как и все другие скелетные мышцы тела, мышцы шеи содержат множество крошечных эластичных волокон, которые позволяют мышцам сокращаться. Оболочки из прочной соединительной ткани скрепляют волокна. Волокна скелетных мышц красные и белые, поэтому мышцы выглядят полосатыми (полосатыми или полосатыми).

Состояния и расстройства

Какие состояния и нарушения влияют на мышцы шеи?

Общие состояния, поражающие мышцы шеи, включают:

• Спазмы: Также называемые мышечными спазмами, мышечные спазмы возникают, когда мышца сокращается и не может расслабиться. Большинство спазмов короткие, длятся всего несколько секунд. Но впоследствии у вас может появиться болезненная или жесткая шея.
• Деформации: Деформация шеи — это повреждение мышцы или сухожилия.Это результат чрезмерного растяжения или разрыва мышечных волокон.
• Удар плеча: Если ваша голова внезапно движется вперед, а затем отбрасывается назад, вы можете поранить мягкие ткани шеи. Хлыстом обычно поражаются мышцы, связки и сухожилия.

Насколько распространены состояния мышц шеи?

По оценкам исследований, около 14% населения страдает той или иной формой хронической боли в шее. Примерно 45% этих случаев (около 15,5 миллионов американцев) могут быть вызваны хлыстовой травмой.

Кто получает травмы мышц шеи?

Хлыст обычно возникает в результате автомобильной аварии, если вы попали сзади. Травмы шеи, например растяжения, часто встречаются у спортсменов, занимающихся столкновениями, такими как футбол или хоккей. Но боль в шее может случиться с кем угодно. Внезапный поворот головы, сон на шее под неудобным углом, сидение за столом с плохой осанкой или другие повседневные дела могут вызвать случайный изгиб шеи.

Каковы симптомы травм мышц шеи?

При травмах шеи могут причинить:

• Головная боль в затылке.
• Мышечные спазмы или боль в верхнем плече.
• Онемение в руке.
• Боль или нежность в передней, задней или боковой части шеи.
• Скованность или невозможность поворачивать головой в разные стороны.
• Отек или синяк на шее.

Как диагностируются травмы мышц шеи?

Ваш лечащий врач изучит ваши симптомы и проведет физический осмотр. Они могут попросить вас повернуть голову, шею и плечи в разные стороны, чтобы проверить силу мышц и диапазон движений.Ваш врач может порекомендовать визуализирующие обследования, такие как УЗИ или компьютерная томография, если они думают, что у вас может быть повреждение мышц.

Как лечат травмы мышц шеи?

Большинство травм мышц шеи заживают в течение нескольких дней или недель при лечении в домашних условиях. Ваш провайдер может порекомендовать:

• Тепловая терапия для расслабления мышц.
• Ледяные или холодные компрессы для уменьшения отеков.
• Массаж.
• Противовоспалительные препараты или миорелаксанты.

Забота

Как сохранить здоровье шейных мышц?

Сохраняйте мышцы шеи сильными и здоровыми по:

• Поддержание осанки .
• Обращение внимания на сигналы своего тела. Не игнорируйте продолжающуюся боль, слабость в руках или головную боль / ригидность шеи.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу?

При серьезных травмах шеи требуется немедленная медицинская помощь.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Повышенная раздражительность, утомляемость или трудности со сном или концентрацией внимания после травмы шеи.
• Сильная головная боль, которая не проходит или усиливается.
• Онемение, покалывание или слабость в шее, голове, руках или кистях.
• Внезапная сильная боль в шее или боль, которая продолжается несколько дней после травмы.

Записка из клиники Кливленда

У вас более 20 мышц шеи, которые позволяют выполнять самые разные движения.Мышцы шеи стабилизируют и поддерживают нашу голову и верхнюю часть спины, а также помогают нам жевать, выражать мимику и даже дышать. Травмы шеи, такие как растяжение мышц или хлыстовая травма, могут быть болезненными, но обычно не вызывают беспокойства. Но в редких случаях при серьезных травмах шеи требуется немедленная медицинская помощь.

причин боли в шее и способы ее устранения

В общих чертах, шея (шейный отдел позвоночника) соединяет плечи и грудь с головой. Шея — одна из самых сложных и замысловатых структур нашего тела, включающая спинной мозг, который отправляет сообщения от мозга к остальному телу.Шейный отдел позвоночника выполняет несколько важных функций, в том числе защищает спинной мозг, обеспечивает поддержку головы и способствует продвижению кровотока к мозгу.

Напряжение в шее, вызванное травмой или повседневной деятельностью, может вызвать различные болезненные состояния. Понимая анатомию шеи и принцип работы каждой структуры, легче понять источники боли в шее.

Анатомия шеи

Ниже приведены некоторые из наиболее важных структур шеи.

Спинной мозг

В шейном отделе позвоночника спинной мозг соединяется с головным мозгом у основания черепа. Шейные кости защищают спинной мозг, пучок нервов, который передает сообщения из мозга в другие части тела.

Нервы

Нервные корешки выходят из спинного мозга в шее и обеспечивают контроль и чувствительность различных частей тела в зависимости от уровня позвоночника, откуда они выходят, включая сигналы движения головы, шеи, рук и пальцев, дыхания и ощущения кожи. в верхней части тела.

Шейные кости (позвонки)

Форма каждого из семи шейных позвонков позволяет позвоночным артериям перемещать кровь к головному мозгу, защищать спинной мозг и позволять нервным корешкам выходить из спинного мозга. Кроме того, суставы в задней части шейных позвонков (фасетки) имеют форму, позволяющую двигаться: вращение спереди назад, из стороны в сторону и слева направо.

Основное отличие шейных позвонков от других костей позвоночника состоит в том, что в шейных позвонках есть отверстия (отверстия) для выхода позвоночных артерий, по которым кровь поступает в мозг.

Позвоночные диски

Позвоночные диски расположены между каждым позвонком. Диски отвечают за поглощение давления, а также обеспечивают подвижность и гибкость шеи.

Мышцы

Голова поддерживается несколькими мышцами шеи, обеспечивая движение.

Причины боли в шее

Хотя существует множество причин боли в шее, некоторые из наиболее распространенных причин включают растяжение мышц, травмы, сдавление нервов и болезни.Независимо от причины, боль в шее может мешать повседневной жизни.

Растяжение мышц

Когда мышцы шеи напряжены из-за неправильной осанки или в результате несчастного случая, мышца растягивается слишком сильно и может порваться. Это также известно как растяжение мышцы. При более сильном растяжении мышцы может возникнуть воспаление и отек.

Компрессия нерва

Нездоровый диск теряет воду и меняет форму, что может оказывать давление на спинной мозг или нервные корешки в шее.Сдавленный спинной мозг или нервный корешок могут вызывать боль не только в шее, но также в руках и плечах.

Травма

Травма, такая как хлыстовая травма, которая часто может возникать при наезде сзади, когда шея толкает голову назад и вперед, может вызвать растяжение мышц и мягких тканей шеи.

Болезнь

Болезни от остеохондроза до ревматоидного артрита и менингита могут вызывать боль в шее.

Поговорите с врачом, чтобы определить первопричину вашей боли и разработать эффективный план лечения.

Устранение боли в шее

Есть шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы облегчить или даже предотвратить боль в шее, например, используя правильную осанку и растяжку. Если вы испытываете боль в шее и стараетесь в домашних условиях свести к минимуму симптомы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, подходит ли вам какой-либо из следующих методов.

Осанка

Плохая осанка может вызвать боль в шее, плечах и верхней части спины. Вот несколько рекомендаций по улучшению осанки.

Стоя, убедитесь, что вы стоите прямо (не сутулясь), при этом осторожно отводите плечи назад. Во время ежедневных поездок на работу не просиживайтесь на сиденье. За столом следите за тем, не вытягиваете ли вы шею, и убедитесь, что сидите прямо. Во время сна старайтесь засыпать в удобной для позвоночника позе — на спине и головой вперед. Эти небольшие изменения могут существенно улучшить здоровье вашего позвоночника.

Растяжка и упражнения

Существуют растяжки и упражнения, которые могут помочь облегчить боль в шее, которые вы можете выполнять дома, во время физиотерапии или под руководством тренера.Растяжка плеч, когда вы держите руки вместе за спиной и медленно поднимаете переплетенные руки, — это один из примеров простой растяжки, которая может иметь большое влияние.

При лечении боли в шее также важно избегать определенных упражнений, которые могут усилить боль и подвергнуть вас риску дальнейшей травмы. Например, следует избегать тяжелой атлетики, а также других видов деятельности, требующих наклонов вперед или использования рук перед собой. Попросите вашего врача составить более полный список упражнений и растяжек, которых следует избегать.

Обратиться за медицинской помощью к профессионалу

Боль в шее или руке может быть признаком более серьезной проблемы. Поговорите со своим врачом или проконсультируйтесь с хирургом , чтобы определить причину боли в шее и найти лучший план лечения для вас.

Список литературы

Анатомия, голова и шея, движения шеи — StatPearls

Введение

Шея — это совокупность структур, которые соединяют голову с туловищем. Это сложная структура, состоящая из множества костей, мышц, нервов, кровеносных сосудов, лимфатических сосудов и других соединительных тканей.Шейный отдел позвоночника — это костная часть шеи. Его основная функция — поддерживать череп, сохраняя при этом возможность движения. Это самая гибкая часть позвоночника. Эта гибкость позволяет при больших движениях сканировать наше окружение. Большинство сенсорных входов происходит в голове; таким образом, правильное движение шеи жизненно важно для нашего выживания. Он также действует как канал связи мозга с остальными частями тела. Моторная и сенсорная информация, а также питательные вещества от тела к голове и наоборот должны проходить через шею. Шея также подвержена нагрузкам и травмам. Учитывая его важность, травмы иногда могут иметь серьезные последствия для нашей функциональности и иногда даже приводить к летальному исходу.

Строение и функции

Шея, или шейный отдел позвоночника, состоит из 7 позвонков. Шейные позвонки C1 и C2 известны как «атипичные» позвонки из-за наличия специальных костных структур, предназначенных для поддержки и перемещения черепа. В то время как шейный отдел позвоночника может сгибаться, разгибаться, вращаться и изгибаться в стороны, каждый отдельный шейный сустав выполняет основное движение.

C1, атлас, не имеет остистого отростка и сочленяется с затылочными мыщелками затылочной кости черепа, образуя затылочно-атланто (ОА) сустав. Он соединяет череп с шеей, а также обеспечивает точки прикрепления некоторых мышц шеи. Он также функционирует, чтобы выдерживать вес черепа, обеспечивая поддержку. Основными движениями остеоартрита являются сгибание и разгибание. Он отвечает за вертикальное движение шеи. Ось C2 соединяется выше с C1 уникальной костной структурой, называемой зубчатым отростком или зубчатым отростком.Он выступает из тела позвонка и соединяется с атласом. Логова допускают поворотное движение и обеспечивают больший диапазон движений при боковом вращении головы.

С3 по С7 известны как «типичные» шейные позвонки. Первичное движение верхней части нижнего шейного блока — это вращение (C2-C4), это вращение. Основное движение нижней части нижнего шейного блока — изгиб в стороны. Описание всех движений позвоночника и позвоночника относится к движениям их передней и верхней поверхностей.[1]

• Шейное сгибание: наклон головы вперед по направлению к груди.

• Разгибание шейного отдела: наклон головы назад, лицом к небу.

• Вращение шейки матки: поворот головы влево или вправо.

• Сгибание шеи в сторону: наклон головы в сторону или касание ухом плеча с той же стороны.

Функция шейного отдела позвоночника заключается в стабилизации и поддержании положения головы, которое позволяет нашим глазам быть параллельными земле. [2] Эта функция имеет решающее значение для вестибулярной функции, которая помогает поддерживать равновесие. Шейный отдел позвоночника позволяет совершать большие движения для сканирования окружающей среды и может адаптироваться к взаимодействию с окружающей средой. Он также помогает при глотании и помогает приподнять грудную клетку во время вдоха. Тела позвонков защищают спинной мозг и позвоночные артерии, а мышцы шеи защищают другие сосудисто-нервные структуры, необходимые для поддержания жизни. Любое нарушение нормальной функции шеи может привести к критическому состоянию и обычно в первую очередь оценивается в любой чрезвычайной ситуации.

Эмбриология

Самая примитивная форма, осевой скелет, хорда, появляется на третьей неделе развития. Хорда превращается в сегментированную позвоночную структуру на трех различных стадиях. Первая стадия состоит из эмбриональной мезенхимальной ткани. Вторая стадия наступает, когда эти мезенхимальные клетки дифференцируются и превращаются в хондрогенные клетки. К началу третьего месяца развития хрящевая структура начала окостеневать в будущие позвоночные сегменты.Мезодерма также отвечает за скелетные мышцы, кости и соединительную ткань. [3]

Кровоснабжение и лимфатика

Артерии

В шее есть кровеносные сосуды, которые снабжают кровью структуры шеи, а также проходят через шею для снабжения кровью головного мозга и лица. Общие сонные артерии и позвоночные артерии являются главными артериями шеи. Левая и правая общие сонные и позвоночные артерии проходят по бокам шеи. Каждая общая сонная артерия разветвляется на два отдела: внутреннюю и внешнюю сонную артерию.Внутренние сонные артерии снабжают кровью переднюю часть мозга, а внешние сонные артерии снабжают кровью лицо и шею. Позвоночные артерии также проходят через поперечное отверстие шейных отделов позвоночника, прежде чем сливаются, образуя базилярную артерию. Позвоночные и базилярные артерии снабжают кровью задний мозг. Базилярная артерия анастомозирует с внутренними сонными артериями, и вместе они образуют Виллизиев круг, по которому кровь поступает в мозг. Позвоночные артерии также разветвляются, давая одну переднюю спинномозговую артерию и две задние спинномозговые артерии.Эти артерии кровоснабжают переднюю и заднюю части спинного мозга соответственно. На шее, голове и лице есть множество более мелких артерий, ответвляющихся от общих сонных и позвоночных артерий. [4]

Жил

Основные вены шеи включают яремные вены и позвоночные вены. Яремные вены расходятся на внешние и внутренние яремные вены. Наружная яремная вена расположена более поверхностно. Он собирает кровь из поверхностного черепа и глубоких частей лица.Затем кровь стекает в подключичную вену. Кровь из головного мозга, поверхностного лица и поверхностной шеи стекает во внутреннюю яремную вену. Затем он сливается с подключичной веной. [4] Позвоночные вены также отводят кровь в подключичную вену после прохождения через поперечное отверстие.

Лимфатическая система

Лимфатические сосуды с правой и левой стороны головы и шеи оттекают в правый лимфатический проток и грудной проток соответственно.

Нервы

Мышцы шеи получают иннервацию с помощью различных шейных нервов и их ветвей, а также черепных нервов.Эфферентные нервы передают импульсы от мозга, которые заставляют мышцы сокращаться, контролируя движения шейки матки. Ощущение в передних областях шеи исходит от шейных нервов C2-C4, а в задних областях шеи — от шейных корешков C4-C5. Иннервация грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапеции осуществляется через XI черепной нерв (добавочный нерв).

Шейные ганглии представляют собой трио ганглиев симпатической нервной системы, которые расположены рядом с позвоночником. Верхний шейный ганглий расположен на межпозвоночном уровне C2 / C3, а средний шейный ганглий — на межпозвоночном уровне C6 / C7.Внутренний шейный ганглий сливается с первым грудным ганглием, образуя звездчатый ганглий на межпозвоночном уровне C7 / T1.

Плечевое сплетение образуется из передних ветвей нервов C5-T1 и делится на корни, стволы, отделы, тяжи и ветви. После выхода корней из межкаленового треугольника между передней и средней лестничными мышцами они образуют стволы на уровне подключичной артерии. Корни C5 и C6 образуют верхний ствол, а корни C8 и T1 образуют нижний ствол.Корень C7 образует средний ствол. Когда эти стволы пересекают ключицу и выходят из области шеи, они разделяются на передний и задний отделы.

Передние ветви позвонков C1-C4 составляют шейное сплетение. Они расположены кзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы и кпереди от средней лестничной мышцы, обеспечивая как мышечную, так и сенсорную иннервацию. Он обеспечивает сенсорную иннервацию шеи, ключицы и кожи вокруг уха. Мышечные ветви иннервируют подъязычные мышцы, исключая щитовидно-подъязычную мышцу, а также диафрагму через диафрагмальный нерв.Диафрагмальный нерв возникает в основном из вентральных ветвей C4, с меньшим вкладом из ветвей C3 и C5. Диафрагмальный нерв сокращает диафрагму — дыхательную мышцу, которая находится между брюшной полостью и грудной клеткой.

Ansa cervicalis, часть шейного сплетения, внедряется в каротидное влагалище впереди внутренней яремной вены в сонном треугольнике. Он состоит из верхних и нижних корней. Верхний корешок формируется из нервных волокон С1 шейного сплетения, которые проходят по XII черепному нерву, а затем разделяются в сонном треугольнике, образуя верхний корешок.Верхний корень в конечном итоге огибает затылочную артерию, а затем падает на сонную оболочку. Нижний корешок состоит из волокон спинномозговых нервов C2 и C3. Он отдает ветви к нижнему брюшку подъязычно-подъязычной мышцы, а также к нижним частям грудино-щитовидной и грудинно-подъязычной мышц. Паралич ansa cervicalis может привести к изменению качества голоса, вероятно, из-за потери поддержки подъязычных мышц гортани.

Мышцы

Мышцы шеи можно подразделить на передние, боковые (превертебральные) и задние мышцы шеи.Ниже приведены группы мышц и действие отдельных мышц при движении шеи:

Передние мышцы шеи

Поверхностные мышцы шеи:

• Платизма: депрессия нижней челюсти и угла рта, натяжение кожи нижней части лица и передней части шеи

• Грудино-ключично-сосцевидная кость: разгибание головы / шеи в атланто-затылочном суставе / верхнем шейном отделе позвоночника; сгибание шеи в нижних шейных позвонках; возвышение ключицы и грудины в области грудино-ключичного сустава; Ипсилатеральное сгибание и контралатеральное вращение шеи в шейном отделе позвоночника

• Подключичная кость: фиксация и депрессия ключицы в грудинно-ключичном суставе

Надподъязычные кости:

• Пищеварительный тракт: депрессия нижней челюсти, подъем подъязычной кости во время глотания

• Мило-подъязычная кость: служит дном ротовой полости, возвышение подъязычной кости и дна рта, депрессия нижней челюсти

• Подъязычная мышца: возвышение и прорисовка подъязычной кости кпереди

• Шилоподъязычная кость: возвышение и рисунок подъязычной кости сзади

Подъязычные кости:

• Грудинно-подъязычная: депрессия гортани

• Грудинно-щитовидная железа: депрессия гортани

• Щитовидная железа: депрессия подъязычной кости

• Щитовидная железа: депрессия подъязычной кости

, подъем7 гортани подъязычной кости

9 0006 Scalenes:

• Передняя часть: сгибание шеи, боковое сгибание шеи (ипсилатеральное), вращение шеи (контралатеральное), подъем ребра 1

• Средний: боковое сгибание шеи, подъем ребра 1

• Задний: боковое сгибание шеи, подъем ребра 2

Боковые мышцы шеи

• Передняя прямая мышца головы: сгибание головы в атланто-затылочном соединении

• Rectus capitis lateralis: боковое сгибание головы (ипсилатеральное) в атланто-затылочном суставе

• Длинная мышца головы: сгибание головы путем двустороннего сокращения, ипсилатеральная голова вращение за счет одностороннего сокращения

• Longus colli: сгибание шеи и боковое сгибание шеи (ипсилатеральное) за счет двустороннего сокращения, контралатеральное вращение шеи за счет одностороннего сокращения шеи

Задние мышцы шеи

Поверхностные мышцы:

• Splenius capitis: разгибание головы / шеи за счет двустороннего сокращения, бокового сгибания и вращения головы (ипсилатерального) путем одностороннего сокращения

• Splenius cervicis: разгибание шеи путем двустороннего сокращения, латеральное сгибание и вращение шеи (ипсилатеральное) путем одностороннего сокращения

Подзатылочные мышцы:

• Rectus capitis posterior major: разгибание головы в атланто-затылочном суставе путем двустороннего сокращения, вращение головы (ипсилатеральное) в атлантоаксиальном суставе путем одностороннего сокращения

• Rectus capitis posterior minor: разгибание головы в атланто-затылочном суставе путем двустороннего сокращения, вращение головы (ипсилатеральное) в атлантоаксиальном суставе путем одностороннего сокращения

• Obliquus capitis superior: разгибание головы в атланто-затылочном суставе путем двустороннего сокращения, латеральная головка сгибание (ips ilateral) в атлантоаксиальном суставе путем одностороннего сокращения

• Obliquus capitis inferior: разгибание головы в атланто-затылочном суставе путем двустороннего сокращения, вращение головы (ипсилатеральное) в атлантоаксиальном суставе путем одностороннего сокращения

Transversospinalis Muscle:

• Semispinalis capitis: разгибание головы, шейного и грудного отделов позвоночника путем двустороннего сокращения, боковое сгибание головы, шейного и грудного отделов позвоночника (ипсилатеральное), вращение головы, шейного и грудного отделов позвоночника (контралатеральное) путем одностороннего сокращения

• Semispinalis cervic : Разгибание головы, шейного и грудного отделов позвоночника путем двустороннего сокращения, боковое сгибание головы, шейного и грудного отделов позвоночника (ипсилатеральное), вращение головы, шейного и грудного отделов позвоночника (контралатеральное) путем одностороннего сокращения

• Rotatores cervicis: разгибание позвоночника путем двустороннего сокращения, латеральное f сгибание позвоночника путем одностороннего сокращения

• Interspinales: разгибание шейного и поясничного отделов позвоночника

• Intertransversarii: помощь в боковом сгибании позвоночника, стабилизация позвоночника

Physiologic Variants

или спастическая кривошея — это состояние, вызванное аномальной контрактурой грудино-ключично-сосцевидной мышцы (СКМ). Это состояние вызывает ротационную деформацию от пораженной стороны с наклоном головы в сторону пораженной стороны. Это может быть результатом синдрома внутриматочного компартмента мышцы SCM. Клиницисты могут использовать пассивное растяжение, инъекции ботокса и возможное хирургическое биполярное высвобождение грудино-ключично-сосцевидной мышцы или Z-пластическое удлинение для лечения этого состояния. [5] [6] Без лечения кривошея может привести к необратимой ротационной деформации, позиционной плагиоцефалии, асимметрии лица и дисплазии черепа, атланта и оси.

Хирургические аспекты

Платизмопластика, более известная как операция по подтяжке шеи, — это операция, которая подтягивает кожу и подлежащие мышцы, чтобы приподнять шею. Он также служит для улучшения и заострения контура линии подбородка.

Клиническая значимость

Травма шейного отдела позвоночника должна рассматриваться у каждого пациента с травмой, пока дальнейшая оценка не докажет обратное. Существует более высокий уровень беспокойства по поводу травм с высокой энергией в анамнезе; это может включать: дорожно-транспортное происшествие со скоростью> 35 миль в час, падение с высоты более 10 футов, закрытые травмы головы и связанные с ними переломы таза или конечностей. Распространенный механизм несчастных случаев — это пожилой человек, который падает и ударяется лбом, и человек, который ударился сзади и получил травму, напоминающую хлыстовую травму. Для стабилизации необходимо наложить шейный воротник, пока не будет исключена травма шейного отдела позвоночника. Подтверждение отсутствия травмы шейного отдела позвоночника может быть выполнено физическим обследованием или рентгенологически (обычно с помощью боковой проекции шейного отдела позвоночника и компьютерной томографии головы и шеи) [7].

«Хлыст» — это термин, описывающий травму шеи из-за сильного сгибания шеи вперед, а затем назад или наоборот при преодолении физиологических барьеров.Травма может затрагивать мышцы, позвоночные диски, нервы, связки и сухожилия шеи. Большинство хлыстовых травм связаны с внезапным ускорением или замедлением при столкновении с автомобилем. Они также часто встречаются в контактных видах спорта. Обычно вовлечены передняя продольная связка, задняя продольная связка и желтая связка. [8] Общие симптомы включают: боль в шее, скованность, головокружение, боль в плечах и пояснице, шум в ушах, помутнение зрения, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность и утомляемость.Они могут имитировать другие заболевания, например сотрясение мозга. Диагностика возможна на основе полной истории болезни и физического осмотра, а также рентгенологического исследования (например, рентгеновского снимка, МРТ, компьютерной томографии). Выбор лечения зависит от конкретного случая, но может включать шейный воротник, физиотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты и хирургическое вмешательство, если есть структурные повреждения [9].

Подзатылочный треугольник образуется из группы мышц, расположенных у основания черепа (большая и малая прямая мышца головы, верхняя и нижняя косые мышцы головы).Между малой задней мышцей прямой мышцы головы и внутричерепной твердой мозговой оболочкой находится миодуральный мостик. Цервиогенная головная боль может возникнуть в результате растяжения или воспаления этого моста из-за дисфункции суставов шейного отдела позвоночника или чрезмерного напряжения мышц подзатылочного треугольника. Спинальные манипуляции, вмешательство в мягкие ткани и лечебные упражнения могут быть полезны для лечения и предотвращения будущего миодурального моста, вызывающего головные боли. [10]

Хронические дегенеративные изменения шейных позвонков и межпозвонковых дисков могут привести к сужению межпозвонковых отверстий, что потенциально может привести к сдавлению кровеносных сосудов и нервов шеи, вызывая шейную радикулопатию.[11]

Гиперэкстензия шеи также может привести к перелому у палача, перелому оси (C2). Название происходит от того факта, что этот тип перелома часто встречается у людей, которые вешаются. Однако это может произойти и из-за травм. В случае внезапного сильного перерастяжения шеи на ось приходится большая часть силы, что часто приводит к перелому, который полностью разделяет переднюю и заднюю части оси. Ось важна для структурной поддержки черепа и спинного мозга.Без неповрежденной оси повреждение спинного мозга, приводящее к параличу дыхательных мышц. В большинстве случаев смертельный исход. [12] [13]

Рисунок

Поперечное сечение шейки. Предоставлено Скоттом Дулебоном, MD

Рисунок

Поперечное сечение шеи. Предоставлено T. Silappathikaram

Рисунок

Треугольник шеи, затылочный треугольник, подключичный треугольник, нижний сонный треугольник, верхний сонный треугольник, подчелюстной треугольник, надподъязычный треугольник, нижняя челюсть, грудино-ключично-сосцевидная мышца, трапеция.Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Ссылки

1.

Kaiser JT, Reddy V, Lugo-Pico JG. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, голова и шея, шейные позвонки. [PubMed: 30969556]

2.

Shaikh AG, Wong AL, Zee DS, Jinnah HA. Держите голову на цель. J Neurosci. 2013 г. 03 июля; 33 (27): 11281-95. [Бесплатная статья PMC: PMC3718362] [PubMed: 23825431]

3.

Уильямс С., Алхатиб Б., Серра Р.Развитие осевого скелета и межпозвонкового диска. Curr Top Dev Biol. 2019; 133: 49-90. [Бесплатная статья PMC: PMC6800124] [PubMed: 30

9]

4.

Johnson MH, Thorisson HM, Diluna ML. Анатомия сосудов: голова, шея и основание черепа. Neurosurg Clin N Am. 2009 Июль; 20 (3): 239-58. [PubMed: 19778697]

5.

Barbosa P, Warner TT. Дистония. Handb Clin Neurol. 2018; 159: 229-236. [PubMed: 30482316]

6.

Driehuis F, Hoogeboom TJ, Nijhuis-van der Sanden MWG, de Bie RA, Staal JB.Мануальная терапия позвоночника у младенцев, детей и подростков: систематический обзор и метаанализ показаний к лечению, техники и результатов. PLoS One. 2019; 14 (6): e0218940. [Бесплатная статья PMC: PMC6592551] [PubMed: 31237917]

7.

Иззо Р., Пополицио Т., Бальзано Р.Ф., Пеннелли А.М., Симеоне А., Муто М. Визуализация травм шейного отдела позвоночника. Eur J Radiol. 2019 август; 117: 75-88. [PubMed: 31307656]

8.

Sayit E, Daubs MD, Aghdasi B, Montgomery SR, Inoue H, Wang CJ, Wang BJ, Phan KH, Scott TP. Динамические изменения желтой связки шейного отдела позвоночника оценивали с помощью кинетической магнитно-резонансной томографии. Global Spine J. 2013 июн; 3 (2): 69-74. [Бесплатная статья PMC: PMC3854599] [PubMed: 24436854]

9.

Ricciardi L, Stifano V, D’Arrigo S, Polli FM, Olivi A, Sturiale CL. Роль нежесткого шейного воротника в облегчении боли и функциональном восстановлении после хлыстовой травмы: систематический обзор и объединенный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Eur Spine J. 2019 августа; 28 (8): 1821-1828.[PubMed: 31214856]

10.

Китамура К., Чо К. Х., Ямамото М., Исии М., Мураками Г., Родригес-Васкес Дж. Ф., Абе С. И.. Повторный визит в субзатылочные миодуральные мосты: применение при цервикогенных головных болях. Clin Anat. 2019 Октябрь; 32 (7): 914-928. [PubMed: 31116454]

11.

Шаррак С., Аль Халили Ю. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 20 июня 2021 г. Грыжа шейного диска. [PubMed: 31536225]

12.

Bransford RJ, Alton TB, Patel AR, Bellabarba C.Травма верхнего шейного отдела позвоночника. J Am Acad Orthop Surg. 2014 ноя; 22 (11): 718-29. [PubMed: 25344597]

13.

Мерфи Х., Шредер Г.Д., Ши В.Дж., Кеплер К.К., Курд М.Ф., Флейшман А.Н., Кандзиора Ф., Чепмен Дж. Р., Беннекер Л. М., Ваккаро АР. Управление переломами палача: систематический обзор. J Orthop Trauma. 2017 Сентябрь; 31 Приложение 4: S90-S95. [PubMed: 28816880]

Мышцы шеи — TeachMeAnatomy

Мышцы шеи подразделяются на четыре основные группы.

Подзатылочные мышцы вращают голову и вытягивают шею. Rectus capitis posterior major и Rectus capitis posterior minor прикрепляют нижнюю затылочную линию затылка к С2 и С1 позвонкам соответственно. Obliquus capitis superior также простирается от затылка до C1, тогда как obliquus capitis inferior берет начало от C2 и прикрепляется к C1. Все подзатылочные мышцы иннервируются подзатылочным нервом.

Три лестничных мышцы образуют дно заднего треугольника.Передняя и средняя лестница берут начало от поперечных отростков определенных шейных позвонков и прикрепляются к первому ребру. Задняя лестница также берет начало от шейного отдела позвоночника, но прикрепляется вместо этого ко второму ребру. Вместе лестничные мышцы сгибают шею. Их также можно задействовать в качестве вспомогательных мышц дыхания. Эти мышцы иннервируются задними ветвями различных шейных спинномозговых нервов.

надподъязычные мышцы все прикрепляются к подъязычной кости от верхнего истока и, таким образом, отвечают за подъем подъязычной кости во время глотания. Подъязычно-подъязычный и подъязычный оба берут начало на внутренней поверхности нижней челюсти. Первый сглаживает дно рта, в то время как подъязычно-подъязычный опускает нижнюю челюсть. Двубрюшная мышца также вдавливает нижнюю челюсть. Он назван в честь двух его животов, которые соединены друг с другом и с подъязычной костью промежуточной связкой. Шилоподъязычная мышца проходит выше задней части брюшка двубрюшной кости от ее истока в шиловидном отростке височной кости.

Подъязычные мышцы действуют, главным образом, на снижение подъязычной кости. Поверхностная подъязычная мышца и подъязычная мышца берут начало от грудины и лопатки соответственно. Последний имеет промежуточное сухожилие между двумя брюшками, которое прикреплено к ключице. Грудина находится глубже, от грудины до щитовидного хряща. Он продолжается к подъязычной кости в виде тонкой перевязи, называемой щитовидной железой . Это единственная подъязычная мышца, которая не иннервируется цервикальной мышцей, а снабжается ее волокнами от подъязычного нерва.

В этом разделе вы узнаете больше об анатомии мышц шеи.

Анатомия современного состояния позвоночника

Если вы читаете это на телефоне или планшете, что сейчас делает ваша голова? Когда вы смотрите вниз, он смотрит вперед? Если да, продолжайте читать, так как этот пост в блоге посвящен вам, вашему позвоночнику и тому, что вам нужно знать о текстовой шее — недавнем образе жизни и состоянии здоровья, связанном с использованием мобильных устройств.

Это включает в себя причины, симптомы и методы лечения текстовой шеи, а также много интересного о биомеханике и задействованных анатомических структурах. Итак, читайте дальше…

Что такое Text Neck?

Текстовая шея — это термин, используемый для обозначения повторяющихся стрессовых травм мягких тканей и суставов шеи или шейного отдела позвоночника. Считается, что эта травма вызвана плохой осанкой, связанной с слишком большим количеством текстовых сообщений и чрезмерным использованием портативных устройств.Подумайте о том, чтобы часами сутулиться над смартфоном или планшетом, наклоняя голову вперед, чтобы изменить естественную кривизну позвоночника.

Потенциально приводя к долговременным повреждениям, текстовая шея усиливает мышечную боль в спине или по бокам шеи, плеч и иногда в пояснице. Текстовая шея также набирает обороты, затрагивая даже подростков и маленьких детей.

Каковы симптомы шейки текста?

Общие симптомы включают:

• Скованность в шее — обычно болезненность и затруднения при попытке наклонить голову вниз или в сторону.
• Боль — в сладком пятне сзади или сбоку в нижней части шеи, которое может ощущаться тупым и ноющим или острым и колющим.
• Боль, излучаемая до плеч и рук.
• Мышечная слабость — в основном в мышцах плеча, включая трапециевидные, ромбовидные и внешние вращающие мышцы.
• Головные боли напряжения — вызваны напряжением подзатылочных мышц у основания черепа.

Исследования показывают, что текстовая шея может также приводить к более хроническим симптомам из-за раннего начала артрита шеи.

Что вызывает боль в шее при тексте?

Проще говоря, человеческая голова тяжелая, весит от 10 до 12 фунтов. В нейтральном положении на верхней части шеи этот вес поддерживается окружающими мышцами, сухожилиями и связками.

Если наклонить голову вперед и вниз по направлению к портативному устройству, на шею может воздействовать 50-60 фунтов силы. Продолжайте в том же духе в течение длительного периода — например, виртуальную встречу, вебинар или переписку по текстовым сообщениям — и структуры шеи будут бороться с давлением.

Как текст на шее влияет на выравнивание шейного отдела позвоночника

Когда ваша голова наклоняется вперед и вниз к устройству:

• Нижняя часть шейного отдела позвоночника, соединяющаяся с вашими плечами и верхней частью спины, перегибается в гиперфлексию, выравнивая естественное С-образное искривление позвоночника.
• Верхняя часть шейного отдела позвоночника, соединяющаяся с черепом, перерастягивается, делая изгиб позвоночника более выраженным.

Это оказывает дополнительное давление на межпозвоночные диски, позвонки и соединительные фасеточные суставы, что может усугубить дегенерацию позвоночника. Это также вызывает удлинение позвоночного канала через шею, увеличивая растяжение и напряжение спинного мозга и близлежащих нервных корешков. Короче ой!

Как Text Neck влияет на мышцы шейного отдела позвоночника, груди и верхней части спины

Это неестественное положение головы означает, что мышцы шеи должны работать усерднее.Со временем это может привести к мышечному дисбалансу, поскольку тело пытается адаптироваться, чтобы держать вашу голову поднятой для обзора прямо.

Мышцы, которые могут удлиняться и ослабляться, включают:

• Глубокие сгибатели шейного отдела позвоночника
• Эректор позвоночника
• Втягивающие устройства для плеча

Это мышцы, которые, возможно, потребуется укрепить, чтобы облегчить боль и исправить долговременную текстовую шею.

Мышцы, которые могут стать короткими и сжатыми, включают:

• Подзатылочные мышцы
• Грудные мышцы
• Мышцы, поднимающие лопатку

Обычно это мышцы, которые необходимо растянуть, чтобы вылечить заболевание, но конкретный дисбаланс мышц может варьироваться в зависимости от конкретного случая. Например, как часто вы пишете текст, растянувшись на диване, поворачиваясь набок?

Как управлять текстовым вырезом и лечить его

При острой боли в шее, которая проходит, могут помочь безрецептурные анальгетики или противовоспалительные средства. Вы также можете попробовать обертывания со льдом / теплом, массаж, упражнения на подтяжку подбородка и движения шеи — вращения и наклоны в стороны.

Тем не менее, профилактика является ключевым моментом, когда речь идет о текстовой шее, начиная с нескольких простых настроек образа жизни и корректировок для улучшения осанки.Лучшие советы включают:

• Расположите мобильный телефон или планшет ближе к уровню глаз, чтобы уменьшить угол наклона головы и шеи вперед.
• Делайте частые перерывы в работе с устройством и избегайте чрезмерного использования.
• Сидеть или стоять прямо, удерживая тело в нейтральном положении.
• Регулярно выгибайте и растягивайте верхнюю часть спины.
• Упражнения для развития сильной и гибкой спины и шеи.

Может ли помочь физиотерапия?

Реабилитация важна, когда боль в шее является постоянной или хронической.Обычно это требует участия медицинского работника, который может назначить программу физиотерапии, состоящую из мобилизации мягких тканей и суставов, переобучения осанки и упражнений на растяжку и укрепление мышц в соответствии с вашими конкретными потребностями.

Эта программа обычно начинается в клинике перед переходом на режим домашних упражнений.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Пора немедленно обратиться к врачу, если боль в шее сильная или сопровождается чем-либо из следующего:

• Лихорадка, головная боль и тошнота, которые могут указывать на бактериальный менингит, инфекцию спинного и головного мозга, требующую немедленного лечения антибиотиками.
• Боль, покалывание или онемение, распространяющиеся по руке, что может указывать на то, что грыжа шейного диска давит на нерв.

Изображения, используемые в этой части, были взяты из модуля Primal 3D Real-time. Чтобы узнать больше об этом или любом другом цифровом анатомическом и физиологическом контенте Primal Pictures — пожалуйста, заполните форму здесь, и один из наших сотрудников свяжется с вами.

Чешуйчатые мышцы и другая анатомия шеи

Изображение от Muscle Premium.

Знаете, что мне нравится в мышцах шеи? ВСЕ. Они позволяют мне двигать головой, чтобы я мог делать все, что угодно, например, смотреть меню Chipotle, есть фро-йо или повернуться, чтобы взглянуть на моего коллегу (который так задумчиво только что принес мне кусок торта). Ладно, в основном они позволяют мне набивать лицо, но мышцы шеи делают гораздо больше! Мышцы шеи (и анатомия шеи в целом) отвечают за движение головы, стабилизируют верхнюю часть тела, помогают при глотании, помогают приподнимать грудную клетку во время вдоха и многое другое.

Изображение с сайта Muscle Premium.

Прикрепления скелетной системы

Если надавить на шею, вы почувствуете мышцы (очевидно). Однако в области шеи находятся не только мышцы шеи; В этой области также прикрепляются мышцы головы, позвоночника и грудной клетки.

Изображение от Muscle Premium.

Мышцы шеи включают лестничные мышцы, которые прикрепляют шейные позвонки к грудной клетке, и грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, которая прикрепляет череп к грудной клетке.Эти мышцы двигают голову и шею.

Есть также мышцы, которые воздействуют на подъязычный и гортанный скелет (грудино-подъязычный, стерно-щитовидный, щитовидно-подъязычный, подъязычный, шилоподъязычный) и нижнюю челюсть (подъязычно-подъязычный и двубрюшный).

Я упоминал о размахе выше. Давайте посмотрим на них! Как всегда, если у вас есть Muscle Premium, не стесняйтесь следить за ним!

Чешуйчатые мышцы

Лейбл — это серия мышц, которые работают как строительные леса, соединяя шейные позвонки с грудной клеткой.Чешуйки образуются на поперечных отростках шейных позвонков (C02 – C07) и прикрепляются к первому и второму ребрам грудной клетки.

	Происхождение	Вставка
Передняя чешуя	Передние бугорки поперечных отростков C03-C06	Чешуйчатый бугорок на внутренней границе и верхней поверхности первого ребра
Scalenus medius	Задние бугорки поперечных отростков C02-C07	Верхняя поверхность первого выступа
Задний гребешок	Задние бугорки поперечных отростков C05-C07	Наружная поверхность второго ребра; изредка смешивался с scalenus medius

Scalenus anterior. Изображение с сайта Muscle Premium.

Scalenus medius. Изображение с сайта Muscle Premium.

Scalenus posterior. Изображение с сайта Muscle Premium.

Мышцы шеи и боковое сгибание

Посмотрите, как работают лестницы для поддержки бокового сгибания шеи.

Видеозапись с Muscle Premium.

Боль в шее

Боль в шее может быть настоящей болью в шее! Боль в шее — очень распространенное заболевание, и его причин множество — от автомобильной аварии до плохой осанки или просто неправильного сна.

Мышечные деформации — частая причина. Чрезмерное использование мышц шеи, например чрезмерная физическая нагрузка или слишком долгое пребывание в неудобном положении (например, сгорбившись над компьютером), может вызвать напряжение. На это подействует даже скрежетание зубами по ночам. Износ на шее со временем может вызвать боль, в том числе различные формы артрита.

Большинство болей в шее хорошо поддаются лечению безрецептурными противовоспалительными средствами, такими как тайленол или ибупрофен. Покой и чередование холодных и теплых компрессов могут облегчить боль.Легкое растяжение, например растягивание с до боли, может помочь облегчить ее.

---

Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!

Вы инструктор? У нас есть отмеченные наградами 3D-продукты и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Узнайте больше здесь.

Похожие сообщения:

— Изучение анатомии мышц: жевательные мышцы

— Изучение анатомии мышц: группа коленного сустава

— Изучение анатомии мышц: Gastrocnemius

Дополнительные источники:

— Мускул Премиум

— Клиника Мэйо: боль в шее

9.

7C: Мышцы шеи — Medicine LibreTexts

1. Последнее обновление

2. Сохранить как PDF

1. Ключевые моменты
2. Ключевые термины
3. Мышцы, участвующие в глотании и речи
   1. Надподъязычные мышцы
   2. Подподъязычные мышцы
4. Мышцы спины и шеи
   1. Поверхностный слой
   2. Промежуточный слой
   3. Глубокий слой
   909
   4. Другие мышцы шеи
   5. ОСНОВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ

   Шейные мышцы связаны с передней частью шеи; позвоночные мышцы связаны с позвоночником.

   Задачи обучения

   • Обрисовать мышцы шеи и их движения

   Ключевые моменты

   • Многочисленные мышцы участвуют в процессах речи и глотания.
   • Эти мышцы можно разделить на надподъязычные и внутриподъязычные группы в зависимости от их расположения относительно подъязычной кости.
   • Подъязычная кость, расположенная под нижней челюстью, служит ключевым местом прикрепления мышц, участвующих в речи и глотании.
   • Многочисленные мышцы способствуют как стабилизации, так и точным движениям головы и шеи.

   Ключевые термины

   • надподъязычные мышцы : группа мышц, расположенных над подъязычной костью, ответственных за ее подъем, который расширяет пищевод.
   • подъязычная кость : А-образная кость, расположенная ниже нижней челюсти
     и перед пищеводом, что обеспечивает широкий диапазон движений, связанных с речью и глотанием.
   • Подъязычные мышцы : Группа мышц, расположенных ниже подъязычной кости, ответственных за ее углубление, которое сужает пищевод.

   Мышцы шеи играют важную роль в жевании (жевании), глотании, речи, поддержке и движении головы. Все мышцы шеи парные, то есть они существуют как с левой, так и с правой стороны позвоночника. Мышцы, участвующие в жевании, обсуждались ранее, поэтому ниже будут рассмотрены только те, которые участвуют в глотании и поддержке.

   Мышцы, участвующие в глотании и речи

   Расположенные спереди шеи, эти мышцы разделяются на две в зависимости от их расположения относительно подъязычной кости. U-образная подъязычная кость расположена ниже нижней челюсти и перед пищеводом, обеспечивая определенный уровень защиты и облегчая широкий спектр мышечной активности, необходимой для речи и глотания.

   Надподъязычные мышцы

   Надподъязычные и подъязычные мышцы шеи : Названия надподъязычных и подъязычных мышц основаны на их расположении относительно подъязычной кости.Подъязычная кость расположена ниже нижней челюсти и перед пищеводом, обеспечивая определенный уровень защиты, но также облегчая широкий спектр мышечной активности, необходимой для речи и глотания.

   Четыре надподъязычные мышцы, расположенные над подъязычной костью, действуют согласованно, поднимая подъязычную кость, помогая глотанию за счет расширения пищевода.

   • Шилоподъязычная мышца : шиловидная мышца, самая верхняя из надподъязычных мышц, берет начало от черепа и прикрепляется к подъязычной кости.
   • Пищеварительная мышца : двубрюшная мышца разделена на две части, которые соединены сухожилием, прикрепленным к подъязычной кости. Передний отдел берет начало от нижней челюсти, а задний — от черепа.
   • Мило-подъязычная : Мило-подъязычная мышца — это широкая плоская мышца, которая образует дно ротовой полости. Он берет начало от нижней челюсти и прикрепляется к подъязычной кости.
   • Подъязычная мышца : самая глубокая из надподъязычных мышц, подъязычная мышца берет начало от нижней челюсти и прикрепляется к подъязычной кости.

   Подъязычные мышцы

   Четыре подъязычные мышцы, расположенные ниже подъязычной кости, действуют согласованно, давя на подъязычную кость во время глотания и речи, сдавливая пищевод.

   • Подъязычная мышца : Поверхностная мышца, которая берет начало от грудины и прикрепляется к подъязычной кости.
   • Омогиоид : Подъязычная мышца, расположенная сбоку от грудино-подъязычной мышцы, разделена на две части, прикрепленные сухожилием. Нижняя область начинается от лопатки, соединяется с верхней областью и прикрепляется к подъязычной кости.
   • Стернотироид : Находясь глубже грудино-подъязычной кости, грудинно-щитовидная железа берет начало от грудины и прикрепляется к щитовидному хрящу, связанному с подъязычной костью.
   • Щитовидная железа : короткое продолжение грудинно-щитовидной мышцы, щитовидная железа берет начало от хряща щитовидной железы и прикрепляется к подъязычной кости.

   Мышцы спины и шеи

   Мышцы спины и шеи : Мышцы спины и шеи играют важную роль в поддержании осанки и движений головы и шеи.

   Мышцы спины и шеи отвечают за поддержание осанки и облегчение движений головы и шеи. Они разделены на три слоя.

   Поверхностный слой

   Две мышцы в поверхностном слое отвечают за вращение головы.

   • Splenius Capitis : толстая прямоугольная мышца, самая верхняя из мышц шеи.
     • Вложения: берет начало в верхней части позвоночника и прикрепляется к черепу.
     • Действия: Поворачивает и вытягивает голову и шею.
   • Splenius Cervicis : Небольшая мышца треугольной формы, расположенная непосредственно под звездочкой головы.
     • Прикрепления: берет начало от позвоночника и прикрепляется несколькими позвонками выше.
     • Действия: Поверните и вытяните голову и шею.

   Промежуточный слой

   Три столбчатых мышцы в промежуточном слое отвечают за сгибание и разгибание шеи, а также за поддержание осанки.Все три происходят от общего сухожилия, связанного с тазом, и могут быть разделены на грудную, шейную и головную области.

   • Iliocostalis : Самая латеральная из трех промежуточных мышц.
     • Насадки: происходит от общего сухожилия и прикрепляется к ребрам и нижней части шеи.
     • Действия: Разгибает и контролирует отведение и приведение позвоночника и шеи.
   • Longissimus : Расположенная между подвздошно-ребристой и спинной мышцами, это самая большая из мышц промежуточного слоя.
     • Насадки: происходит от общего сухожилия и прикрепляется к нижним ребрам, позвоночнику и черепу.
     • Действия: Разгибает и контролирует отведение и приведение позвоночника и шеи.
   • Spinalis : Самая медиально расположенная и самая маленькая из трех мышц промежуточного слоя.
     • Насадки: берет начало от общего сухожилия и прикрепляется к верхнему отделу позвоночника и черепу.
     • Действия: Разгибается и сгибается, чтобы контролировать отведение и приведение позвоночника и шеи.

   Глубокий слой

   Две мышцы в глубоком слое отвечают за поддержание осанки и вращение шеи.

   • Semispinalis : Semispinalis — самая поверхностная из глубоких мышц.
     • Прикрепления: Широкое начало в верхних отделах позвоночника, при этом каждое начало прикрепляется на несколько позвонков выше или к черепу.
     • Действия: Разгибает и поворачивает голову, сохраняя осанку.
   • Multifidus : Multifidus располагается под полуостистой мышцей и играет ключевую роль в поддержании осанки.
     • Прикрепления: широкое начало по длине позвоночника, при этом каждое начало прикрепляется на несколько позвонков выше.
     • Действия: Поддерживает осанку через позвоночник.

   Другие мышцы шеи

   Несколько других мышц действуют на голову и шею. Ниже приведены три с большим влиянием.

   • Трапеция : Трапеция — это самая поверхностная мышца спины, образующая широкий плоский треугольник.
     • Насадки: Трапеция происходит от черепа и позвоночника в верхней части спины и шеи. Крепится к ключице и лопатке.
     • Действия: Верхняя область поддерживает руку, поднимает и вращает лопатку. Он контролирует приведение, отведение и вращение головы, промежуточная область втягивает лопатку, а нижняя область вращает и опускает лопатку.
   • Грудино-ключично-сосцевидная мышца : толстая прямоугольная мышца, отвечающая за многие движения в шее.
     • Прикрепления: Двуглавый грудинно-ключично-сосцевидный отросток берет начало от ключицы и грудины и прикрепляется к нижней челюсти.
     • Действия: Отведение, приведение, разгибание, сгибание и вращение шеи в зависимости от внутримышечных и межмышечных сокращений.
   • Platysma : Широкий мышечный лист, отходящий от фасции, покрывающей грудные мышцы.
     • Насадки: берет начало от фасции, покрывающей грудные мышцы, и прикрепляется к различным участкам нижней челюсти и дермы лица и шеи.
     • Действия: Сдавливает нижнюю челюсть и наклоняет губу и рот, сморщивая кожу при сгибании шеи.

   КЛЮЧЕВЫЕ ДВИЖЕНИЯ

   • Расширение (наклон головы назад): образуется полуостистой мышцей, спленусом головы, длиннойиссимусом, трапециевидной мышцей (верхние волокна) и грудинно-ключично-сосцевидной мышцами (задними волокнами).
   • Сгибание (наклон головы вперед): Произведено грудинно-ключично-сосцевидным отростком (передние волокна).
   • Отведение (наклон головы по направлению к плечу): производится грудинно-ключично-сосцевидной, длиннейшей, шейной, полупериодной и трапециевидной (верхними) волокнами.
   • Приведение (возвращение головы к средней линии): продуцируется грудинно-ключично-сосцевидной, длиннейшей, шейной, полупериодной и трапециевидной (верхними) волокнами.
   • Вращение (вращение головы влево или вправо): производится грудинно-ключично-сосцевидной, длиннейшей, шейной, полупериодной и трапециевидной (верхними) волокнами.