Содержание

Плавание и прививки — Аква-Доктор Плавание

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ КАКИЕ-ТО ОГРАНИЧЕНИЯ В ПОСЕЩЕНИИ БАССЕЙНА В СВЯЗИ С ВАКЦИНАЦИЕЙ?

Ребенок может начинать плавание в бассейне в любом возрасте и вне зависимости от того, прошел ли он полный курс вакцинации или нет. Инфекции, от которых прививают детей, не передаются через контакт с водой. Иногда бытует мнение, что ребенку нельзя купаться в общественных бассейнах до того, как ребенок будет привит от полиомиелита. Если бы так и было, то дети, не привитые от полиомиелита, практически лишены были бы бассейнов и купания, ведь в России курс вакцинации против полиомиелита начинается в 3 месяца и завершается в 6 месяцев, а ревакцинация производится в 18, 20 месяцев и в 14 лет, либо в 18 месяцев и в 6 лет, в зависимости от вида применяемой вакцины.

В бассейнах «Аква-Доктор Плавание» вода проходит всю необходимую обработку, фильтруется, очищается и безопасна с бактериологической точки зрения, а предубеждение относится к прошлому веку, когда полиомиелит был крайне распространенным явлением.

Также важно знать: только в мини-бассейне «Аква-Доктор Плавание» для каждого ребенка набирается индивидуальная вода, после каждого занятия вода сливается, а чаша бассейна обрабатывается. У нас вы можете начинать грудничковое плавание с 3 недель, бассейн и вода абсолютно безопасны для малыша. Вода в наших бассейнах фильтруется настолько, что ее можно пить.

Таким образом, для начала занятий грудничковым плаванием нет необходимости ждать, пока ребенок будет вакцинирован.


МОЖНО ЛИ ВЕСТИ РЕБЕНКА В БАССЕЙН ПОСЛЕ ПРИВИВОК?

Рекомендуется выждать сутки после прививки, чтобы убедиться, что все в порядке. Если после прививки у ребенка не проявились поствакцинальные осложнения и внешний вид места прививки не имеет раздражения, выраженного покраснения, нагноения, то ребенок может принимать душ, мыться в ванной и посещать общественный бассейн без ограничений. Кроме того, в первые сутки организм ребенка расходует много сил на построение иммунного ответа на прививку – в этот период он немного ослаблен и дополнительный стресс от физической нагрузки не пойдет ему на пользу.

Дети иногда испытывают побочные эффекты после вакцинации. Они, как правило, довольно легкие и не мешают принятию ванн или плаванию в бассейне. Тем не менее, если у ребенка после прививки поднялась температура, появилась слабость, вялость, или – наоборот, капризность, раздражительность, необходимо показать врачу, и отменить занятия в бассейне до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Место прививки не рекомендуется смазывать кремами, маслами или мазями. Также не рекомендуется носить тугую обтягивающую одежду, которая может натереть место прививки.

В любом случае, если вы не уверены, можно ли ребенку после вакцинации посещать бассейн, в медицинских центрах ГК «Вирилис» вы всегда можете показать ребенка педиатру.


ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРОЯВИЛИСЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПРИВИВОК?

Аллергические реакции на прививки происходят как правило в первые минуты после вакцинации. В легкой форме возникает краснота и кожный зуд в месте инъекции. Признаки сильной аллергической реакции включают затрудненное дыхание, головокружение, отек горла, крапивницу, учащенное сердцебиение, хриплое дыхание. Если признаки не проявились сразу, то не проявятся и через отдаленный период. Поэтому, у нас в медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС» всегда после прививки ребенок находится в медицинском центре под наблюдением процедурной медсестры в течении 30 минут.

Редко, но возможно проявление поствакцинальных осложнений, когда ребенок уже дома. Наши специалисты по иммунопрофилактике всегда на связи, и если вы видите, что ребенок неестественно себя ведет, у него лихорадка или боль в месте укола, необходимо проконсультироваться со специалистом, при необходимости – вызвать врача на дом. Если первые сутки или двое прошли без осложнений – можно приступать к занятиям в бассейне.


КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?

Вы можете получить консультацию по безопасности плавания после прививок, записаться на консультацию врача или записаться на занятия в бассейне по телефону: +7 (812) 331-74-78

Читайте также:

Полиомиелит чюи бассейн — Вопрос инфекционисту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.44% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Полиомиелит

Cимптомы

Полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Вирус передается от человека человеку, в основном, фекально-оральным путем или, реже, через какой-либо обычный носитель инфекции (например, загрязненную воду или продукты питания) и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Люди, подвергающиеся наибольшему риску

Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет.

Профилактика

Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Глобальное число случаев заболевания

С 1988 года число случаев заболевания диким полиовирусом уменьшилось более чем на 99%. По оценкам, число случаев заболевания уменьшилось с 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах до 33 (1) случаев, зарегистрированных в 2018 году.

Из 3 штаммов дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3) дикий полиовирус 2-го типа был ликвидирован в 1999 году, новых случаев заболеваний от дикого полиовируса 3-го типа не было отмечено со времени последнего зарегистрированного случая в Нигерии в ноябре 2012 года.

Деятельность ВОЗ

Создание Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита

В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой национальными правительствами, ВОЗ, «Ротари Интернэшнл», Центрами США по контролю и профилактике болезней (CDC) и ЮНИСЕФ и поддерживаемой основными партнерами, включая Фонд Билла и Мелинды Гейтс.

Это произошло после сертификации ликвидации натуральной оспы в 1980 году, прогресса, достигнутого на протяжении 1980-х гг. в области ликвидации полиовируса в Америке, и принятия «Ротари Интернэшнл» обязательств по мобилизации средств для защиты всех детей от этой болезни.

Прогресс

В целом, с момента создания ГИЛП число случаев заболевания уменьшилось более чем на 99%.

В 1994 году Американский регион ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита. За ним последовали в 2000 году Регион ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и в июне 2002 года Европейский регион ВОЗ.

27 марта 2014 года Регион стран Юго-Восточной Азии ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита, т.е. в этой группе стран от Индонезии до Индии передача дикого полиовируса прекращена. Это достижение знаменует важный шаг вперед в глобальной ликвидации — в настоящее время 80% населения планеты живет в сертифицированных на отсутствие полиомиелита регионах.

На сегодняшний день более 16 миллионов людей спасено от паралича. По оценкам, благодаря систематическому предоставлению детям витамина А во время проведения мероприятий по иммунизации против полиомиелита предотвращено более 1,5 миллиона случаев смерти детей.

Возможности и риски: чрезвычайный подход

Стратегии ликвидации полиомиелита эффективны в случае их осуществления в полном объеме. Это ясно видно на примере Индии, которая в январе 2011 года успешно остановила полиомиелит, вероятно, в самых технически сложных условиях, и в марте 2014 года весь Регион стран Юго-Восточной Азии ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита.

Но неспособность применять стратегические подходы приводит к продолжающейся передаче вируса. Эндемическая передача вируса продолжается в Афганистане, Нигерии и Пакистане. Неспособность остановить распространение полиомиелита в этих остающихся районах может привести к тому, что через 10 лет в мире ежегодно будет происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Признавая как эпидемиологическую возможность, так и значительные риски потенциальной неспособности, при консультировании со странами, пораженными полиомиелитом, заинтересованными сторонами, донорами, партнерами, а также национальными и международными консультативными органами был разработан новый «Стратегический план ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа».

Новый План был представлен на Глобальном саммите по вакцинам в Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты, в конце апреля 2013 года. Это первый план по одновременной ликвидации всех типов болезни, вызванных как диким полиовирусом, так и полиовирусами вакцинного происхождения.

Будущие преимущества ликвидации полиомиелита

С ликвидацией полиомиелита человечество будет праздновать получение значительного глобального общественного блага, преимуществами которого будут в равной мере пользоваться все люди, независимо от того, где они живут. Экономическое моделирование показало, что ликвидация полиомиелита позволит сэкономить, по меньшей мере, 40-50 миллиардов долларов США главным образом в странах с низким уровнем дохода. И, что самое важное, успех будет означать, что ни один ребенок никогда больше не будет страдать от ужасных пожизненных последствий паралича, вызванного полиомиелитом.

 


Источники

(1) Согласно данным ВОЗ по состоянию на 1 марта 2019 г.

 

симптомы у детей и взрослых, лечение, пути передачи, профилактика

Полиомиелит – это заразное инфекционное заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям. Болезнь в тяжелых формах поражает нервную систему и может вызывать параличи разных видов и в разных частях организма.

Как проходит заражение и кто в зоне риска

Пути заражения полиомиелитом в основном сводятся к проникновению вируса через пищеварительный тракт – если до этого вода, пища либо руки контактировали с зараженными веществами. Например, в водоем попали фекалии болеющего человека, а дальше при купании пациент вместе с зараженной водой получает вирус. Возбудителем заболевания является полиовирус.

Заразиться можно как через воду, так и через пищу, грязную одежду и т.д. В зоне риска находятся:

  • дети до 7 лет. Полиомиелит у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых;
  • Беременные женщины;
  • люди с очень ослабленным иммунитетом.
    Этому могут способствовать разные болезни, а также нарушения на эндокринном уровне, периоды после операций и т.д.;
  • люди, страдающие иммунодефицитами.

Риски заразиться выше в теплый период года: летом либо осенью. Вирус очень живуч, во влажной среде он может жить до 4 месяцев.

Симптомы полиомиелита и течение заболевания

Вирус полиомиелита вызывает следующие симптомы:

  • признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея, сыпь;
  • нарушения, похожие на простуду: кашель, насморк, боли в горле, трудности с дыханием и глотанием;
  • колебания артериального давления, усталость, общее плохое самочувствие, головная боль;
  • в редких случаях – разные виды параличей, способные привести к смерти пациента.

Важно отметить, что в 90% случаев симптомы полиомиелита не определяются, и он не поражает нервную систему. А на 10% случаев приходятся очень тяжелые формы, предполагающие воспаление оболочек мозга – с тяжелыми последствиями, вплоть до летальных.

Инкубационный период полиомиелита довольно короткий – он не превышает 5 дней. При этом выздоровление в случае легкой формы наступает в течение 3 дней. Однако, как мы уже сказали, бывают и сложные формы – они довольно редкие, но крайне опасные. В таком случае лечение может длиться месяцами, годами или же оказаться вовсе бесполезным.

У вас появились симптомы полиомиелита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Как проводится диагностика полиомиелита

Если возникают очевидные симптомы полиомиелита, пациента помещают в инфекционную больницу, где за обследование берется врач-инфекционист. Чтобы понять, в чем причина, проводят ряд манипуляций, обязательно исследуют:

  • анализы крови и мочи;
  • материалы из носоглотки;
  • каловые массы;
  • спинномозговую жидкость.

Все это позволяет выяснить, какой возбудитель стал причиной болезни, правильно поставить диагноз.

Как лечат заболевание в Москве

Лечение полиомиелита проводится в инфекционной больнице и предполагает комплексный подход, включающий:

  • строгий постельный режим. Пациент должен оставаться в покое, в благоприятной обстановке;
  • защиту парализованных мышц. Для этого могут накладывать специальные шины;
  • физиотерапию. Это и лечебная физкультура, и плавание в бассейне под присмотром тренера, и массаж. Также сюда входят электростимуляция, аппликации из парафина, УВЧ-терапия и многое другое. Процедуры направлены на стабилизацию нервной системы, помощь парализованным мышцам;
  • ИВЛ. Клинические рекомендации при полиомиелите также предполагают серьезные вмешательства для поддержания жизни. Использование аппарата искусственной вентиляции легких показано пациентам, паралич у которых коснулся дыхательной системы, а потому угрожает остановкой дыхания;
  • применение специальных лекарств.

Очень важно, чтобы пациент с полиомиелитом постоянно находился под присмотром, особенно в стадии, когда болезнь прогрессирует или не показывает значительных улучшений.

Профилактика полиомиелита

Главной профилактической мерой является вакцинация детей, которая проводится в раннем возрасте, а затем повторно. Существует специальный календарь прививок, на основании которого педиатры рекомендуют проходить эту процедуру. При правильном проведении прививки вырабатывается пожизненный иммунитет и устойчивость к полиовирусу.

Если же говорить о профилактике полиомиелита на бытовом уровне, то она подразумевает:

  • отказ от купания в грязных, не приспособленных для этого водоемах;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от потенциально опасных продуктов. Нежелательным в этом смысле является сырое молоко – в нем нередко встречается возбудитель;
  • Карантинные меры в случае, если в детском коллективе обнаружен ребенок с заболеванием. При этом все предметы и вещи обрабатываются, дезинфицируются.

Сейчас полиомиелит встречается довольно редко – это связано с централизованной вакцинацией, благодаря которой дети с раннего возраста вырабатывают иммунитет к вирусу полиомиелита, а потому спокойно переносят контакт с ним.

Вопросы-ответы по теме полиомиелита

Обязательно ли делать прививку ОПВ?

У родителей есть возможность отказаться от такой прививки – они могут написать письменный отказ и не проходить эту процедуру. Однако врачи предостерегают от такого решения: помните, что в случае заболевания у 10% детей последствия будут необратимыми, а некоторым детям такой отказ будет стоить жизни. Сейчас вакцинация ОПВ – это единственная возможность на 100% защититься от возбудителя полиомиелита.

Как делают прививку от полиомиелита?

Прививка делается двукратно, начиная с трехмесячного возраста. Укол ставится внутримышечно и содержит вирус, убитый формалином.

Насколько эффективна вакцинация при таком заболевании?

С момента активной борьбы с полиомиелитом (1988 год) благодаря вакцинации удалось уменьшить количество заболевших с 350 тысяч человек в год до 359 случаев (за 2014 год). Эти данные говорят сами за себя: после получения прививки болезнь становится неопасной и больше человеку не грозит.

Полиомиелит опасен только для детей?

Нет, если у взрослого нет прививки, то при сильно ослабленном иммунитете возбудитель полиомиелита для него тоже очень опасен.

Если по какой-то причине у вашего ребенка не было прививки от полиомиелита, и вы обнаружили у него некоторые признаки заболевания, немедленно обратитесь за помощью в инфекционную больницу. Ни в коем случае не пытайтесь поставить диагноза самостоятельно, а тем более самостоятельно назначить лечение – это очень опасно!


Меры профилактики заражения и распространения полиомиелита.

Справка

Возбудители полиомиелита сохраняют жизнеспособность при воздействии большинства антибиотиков и обладают высокой кислотоустойчивостью, т.е. не гибнут в пищеварительном тракте.

Вирус погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и дезинфицирующих средств.

Источником полиомиелита являются больной человек и носитель. Причем носитель (или бессимптомный больной) более опасен для окружающих: не зная о своей болезни, он находится в коллективе, сея вокруг себя мириады возбудителей.

К одному из основных путей передачи относится воздушно-капельный, т.е. вирус может попасть к здоровому человеку при разговоре, кашле или чихании. Однако ведущий механизм заражения фекально-оральный, т.е. через плохо вымытые продукты питания.

Особую опасность представляют сухофрукты и орехи, используемые в пищу непосредственно, без обработки. При этом специалисты Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН имени М.П. Чумакова отмечают, что даже при термической обработке вирус может выжить. Поэтому компот из сухофруктов, содержащих возбудитель полиомиелита, может представлять опасность, особенно для детей.

Кроме того, пища может быть загрязнена и насекомыми-переносчиками, большей частью мухами. Именно по этой причине заболевание характеризуется выраженной летне-осенней сезонностью, поскольку лето и осень – это время потребления свежих овощей и фруктов, а также период максимального распространения мух.

Во внешнюю среду вирус полиомиелита попадает вместе с испражнениями больных; он содержится также в слизи носоглотки примерно за три дня до повышения температуры и в течение 3-7 дней после начала болезни.

Основная составляющая профилактики полиомиелита – вакцинация.

Вакцинация осуществляется путем введения живой или ослабленной вакцины. При введении в организм она вызывает образование иммунитета.

Применение вакцины, однако, не исключает необходимости соблюдения строгих санитарно-гигиенических мер: чистоты помещений, мытья рук, фруктов, кипячения молока и воды, наблюдения за чистотой санитарных узлов и др.

В 1988 г. 41-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, состоявшая в то время из делегатов из 166 государств-членов, приняла резолюцию о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита, которую возглавили Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Ротари Интернэшнл, Центры США по борьбе с болезнями и профилактики болезней (ЦББ) и ЮНИСЕФ.

В целом, за 20 лет после начала осуществления Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита число случаев заболевания этой болезнью снизилось более чем на 99%.

По данным ВОЗ к 2008 г. лишь четыре страны в мире – Афганистан, Индия, Нигерия и Пакистан – оставались эндемичными по полиомиелиту, тогда как в 1988 г. число таких стран превышало 125.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

ПЕНТАКСИМ

«Пентаксим» -Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции: (производитель: Санофи Пастер, Франция).

Когда Вашему малышу исполнится три месяца, то ему непременно потребуется провести процедуру вакцинации, включающую защиту от наиболее опасных заболеваний, способных привести к летальному исходу. Речь идет о необходимости иммунной защиты при помощи вакцины «Пентаксим»  от таких страшных инфекций как:

  • Коклюш – очень опасное поражение дыхательных путей, которые своим пагубным воздействием разрушают клетки Bordetella pertussis. Примечательно, что степень поражения не вакцинированного организма при контакте с больным человеком составляет 90%. Причем, заболевание с легкостью передается воздушно-капельным путем, и особенно опасно для 2-х летних малышей.
  • Дифтерия – инфекционное заболевание, поражающее дифтерийным токсином системы дыхательных путей и горла. Интоксикация очень быстро приводит к поражению почек, нарушению функции дыхания, сердечному сбою, поражению нервной системы. В итоге сохраняется огромный риск летального исхода.
  • Столбняк — заболевание провоцируемое бактерицидным влиянием микроорганизмов Clostridium tetani, которые могут находиться в почве, попавшие туда через фекалии животных и человека. Объектом заражения могут оказаться травоядные животные. Кроме того, поражение человека может произойти в результате загрязнения кожи и оболочек слизистых. Заболевание очень тяжелое.

Чтобы гарантированно оградить своих детей от возможности знакомства с этими страшными заболеваниями, необходимо непременно воспользоваться комбинированной вакциной «Пентаксим», которая помимо вышеперечисленных инфекций защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции! В эффективности применения препарата сомневаться не приходится, ведь он многократно протестирован! 


Достоинства  вакцинации  «Пентаксим» 

 Для создания надежного иммунитета ребенку потребуется сделать лишь 4 укола вместо 12, если использовать три отечественные вакцины по отдельности!
Вакцины содержат инактивированные частички вируса полиомиелита. Поэтому прививка позволяет предотвратить возникновение вакциноассоциированного полиомиелита, который относят к наиболее опасным осложнениям после введения живого вакцинного препарата через рот.
В состав вакцины Пентаксим  вошел бесклеточный коклюшный компонент. Это помогает сократить риск возникновения побочных эффектов, развития пост-вакционного коклюша при иммунизации пациентов с иммунодефицитом. Поэтому эту вакцину можно использовать у детей и взрослых, которые ранее не прививались.
Вакцина характеризуются щадящим воздействием на организм детей, поэтому развитие нежелательной симптоматики отмечается крайне редко! 


Перед вакцинацией «Пентаксим» необходимо:
  • принести на прием прививочный сертификат или амбулаторную карту.
  • родителям принести документы: паспорт и свидетельство о рождении.

Как мы проводим вакцинацию?

  • Вакцинация проводится только здоровым детям! Если у ребенка есть признаки простуды стоит перенести визит в клинику.
  • Большую роль играет позитивный настрой родителей!
  • Перед вакцинацией ребенка осмотрит педиатр и если ребенок здоров — выдаст допуск на проведение вакцинации.
  • Перед вакцинацией, родителям обязательно покажут срок годности вакцины и отдадут с собой коробочку от нее.
  •  В отдельном кабинете медсестра введет вакцину и в течении 30 минут после прививки мы будем наблюдать за состоянием малыша.
  •  Наш педиатр проконсультирует родителей, как наблюдать за ребенком после прививки и какие препараты ему давать при необходимости. Внесет данные в медицинскую карту ребенка и в прививочный сертификат.
  • Вашему малышу обязательно вручат подарок после вакцинации.
  • На следующий день после вакцинации, врач позвонит Вам для контроля состоянии здоровья ребенка – будьте пожалуйста на связи!

№ 1527: Полиомиелит и чистая вода

Сегодня мы задаемся вопросом, откуда взялся полиомиелит. То Инженерный колледж Хьюстонского университета представляет эту серию о машинах, которые делают наша цивилизация управляется, и люди, чьи изобретательность создала их.

Болезнь, парализующая мышцы полиомиелит — полиомиелит для краткости — только что пришел на американскую сцену, когда я был ребенком.То вирус полиомиелита распространяется в воде, поэтому мои родители не разрешал мне плавать в общественных бассейнах и на пляже области. Действительно, одна книга о полиомиелите называется . Летняя чума именно по этой причине. Сегодня, полиомиелит — лишь мрачное воспоминание для пожилых американцев. Он все еще возвращается, чтобы атаковать мускулы своего выживших по мере старения. Но мы перестали видеть новые случаи.

Полиомиелит был довольно малоизвестен до двадцатого века. век. Было несколько вспышек в восемнадцатого и девятнадцатого веков, и большинство жертвы были моложе четырех лет. Когда я был молодой, болезнь еще называлась Infantile Паралич.

По-настоящему ужасающие эпидемии полиомиелита начались в 1916 году.К началу 50-х было выпущено около 30 000 экземпляров. человек в год. Потом появилась вакцина Солка, и вскоре вирус был побежден.

Так почему же начало двадцатого века породило эти ужасные эпидемии? У нас было две подсказки, даже прежде чем мы узнали, как бороться с вирусом. Один был что полиомиелит больше поразил средний класс, чем бедных.Действительно, один миф семидесятилетней давности говорил что чернокожие не болели полиомиелитом. Другая подсказка заключается в увеличении возраста жертв. Жертвы эпидемии 1916 г., как правило, старше трех, но девяносто пять процентов все еще не достигли возраста десять. В эпидемии 1947 года почти половина жертв были десять и старше.

Причина эпидемий оказалась, все вещи, улучшенная гигиена.Было время, когда у всех полиомиелит. Это было во всех пьющих вода. Когда он ударил очень маленького ребенка, ребенок страдал бы небольшим поносом, пришел бы в норму, и тогда будьте невосприимчивы. Полиомиелит редко был достаточно тяжелым в того возраста, чтобы нанести серьезный ущерб, поэтому мы вряд ли были знаю об этом. Как корь, свинка и ветряная оспа, болезнь просто иммунизировала ребенка.

Затем, в ХХ веке, промышленное страны очистили свои системы водоснабжения. В виде сделали, общий иммунитет пропал. Когда полиомиелита охватили ли детей старше трех и молодые люди, это не просто вызвало диарею. Это искалечил и убил их.

Полиомиелит оставался неизлечимым.Массажные процедуры дали некоторое облегчение. Франклин Рузвельт перенес свой полиомиелит в Теплые источники, Джорджия. Джордж Вашингтон Карвер получил грант на разработку комбинированного массажа и Терапия арахисовым маслом в Институте Таскиги. То пылкая австралийская медсестра, сестра Элизабет Кенни, проник в американский медицинский истэблишмент в 1940. Ее массажная терапия доминировала в лечении. полиомиелита до и после ее смерти в 1952 г.

Но массажные процедуры были задним числом лечения полиомиелита. Когда у нас появилась вакцина предотвратить полиомиелит, эти методы лечения исчезли из нашего сознание. Итак, самый страшный бич наступило и прошло начало двадцатого века. Это было болезнь, вызванная чем-то новым в организме человека опыт. Полиомиелит был совершенно неожиданным результат наших новых систем подачи чистой воды.

Я Джон Линхард из Хьюстонского университета. где нас интересует, как изобретательные умы Работа.

(Музыкальная тема)

Пол, Дж. Р., История полиомиелита . Новый Хейвен: издательство Йельского университета, 1971.

Гулд, Т., Летняя чума: Полиомиелит и его Выжившие. Нью-Хейвен: Издательство Йельского университета, 1995.

Кон, В., Сестра Элизабет Кенни, женщина, которая Бросил вызов врачам. Миннеаполис: Университет Миннесоты, 1975.

См. также Британскую энциклопедию . статьи о полиомиелите.слово не появляется до более поздних изданий. В издании 1970 г. самая длинная статья.

Я благодарен Томасу ДеГрегори, UH Economics отдела, за предложение темы.


Плакат March of Dimes для сбора средств на благотворительность. бой
против полиомиелита.Это с 1952 года, во время Корейский
Война и незадолго до того, как вакцина Солка начала использоваться.

Двигатели нашей изобретательности Copyright © 1988-2000 Джон Х. Линхард.


Полиомиелит и плавательные бассейны: исторические связи

Сегодняшний пост написан стажером по истории вакцин Александрой Линн.

Когда газета New York Times сообщила, что 16 сентября 1921 года Франклину Делано Рузвельту был поставлен диагноз полиомиелит, нацию охватил страх. Полиомиелит, малоизученная болезнь в то время, внезапно сделал инвалидом богатого и известного политика на пике своей карьеры, дав понять, что любой американец, независимо от социального статуса, потенциально восприимчив к этой болезни. Когда внимание всей страны было сосредоточено на этой проблеме, начались поиски лекарства или вакцины, и почти в одночасье победа над страшной болезнью стала важной задачей здравоохранения в Америке.[1]

Полиомиелит — это энтеровирус, который поражает кишечник и в некоторых случаях может проникать в нервную ткань, вызывая гибель нейронов и, в конечном итоге, паралич. После того, как в конце 1800-х годов в США были выявлены первые случаи заболевания, в 1952 году их число выросло почти до 60 000. Вирус, казалось, процветал в летние месяцы, пик «сезона полиомиелита» приходился на середину-конец лета, а отступает с прохладной погодой.[2]

Внезапное заболевание Рузвельта произошло во время поездки в загородный дом и к озеру в Нью-Брансуике, Канада.Напуганные родители ухватились за эту ассоциацию и стали предостерегать своих детей от купания в бассейнах, озерах и других местах с открытой водой. Бассейны были освобождены, домов у озера избегали, а плавание стало опасным занятием.

Как эта паника изменила бассейны и как исчезла их связь с полиомиелитом?

Бассейны появились еще во времена древних греков и Римской империи, когда общественные бани были удобным местом для общения и отдыха.Первый общественный бассейн в Соединенных Штатах был построен в Массачусетсе в 1887 году. К 1920-м годам бани и общественные места для плавания стали обычным явлением в крупных городах, и по всей территории Соединенных Штатов были открыты тысячи бассейнов.

С ростом популярности возникла потребность в улучшении санитарных мер. Первоначально в бассейнах использовались архаичные системы фильтрации, которые требовали частой замены фильтров для воды и самой воды. Хлор был открыт и произведен до Первой мировой войны в начале 1900-х годов, но только после того, как война активизировала его производство, его использование действительно вошло в моду.Ко времени эпидемии полиомиелита в конце 1930-х и 1940-х годах хлор широко использовался в общественных плавательных бассейнах в качестве санитарной меры.[5]

Тем не менее, это не предотвратило панику, возникшую из-за опасений общественности, что дети могут подвергнуться воздействию полиовируса в общественных плавательных бассейнах.

Однако в 1946 году исследование показало, что хлор на самом деле был одним из немногих известных химических веществ, способных инактивировать вирус.[6] Хотя полиомиелит устойчив к обычному мылу и химическим веществам с низким pH, что является одной из причин его столь эффективного распространения, он может быть быстро инактивирован хлором, а также теплом и формальдегидом. Формальдегид был химическим веществом, которое в конечном итоге использовалось для инактивации вируса в инактивированной полиомиелитной вакцине Джонаса Солка или ИПВ. [7]

Проблема передачи полиомиелита не была решена, но бассейны снова стали популярными в качестве веселого и захватывающего летнего места для семейного отдыха. Более того, хлор как дезинфицирующее средство от полиомиелита стал новым лицом санитарии, когда к началу 1960-х годов были введены строгие правила в отношении хлора в бассейнах. [8]

Так что в следующий раз, когда вы услышите, как кто-то жалуется на запах хлора или даже на то, что он может придать волосам некоторых людей зеленоватый оттенок, расскажите им о роли хлора в кризисе общественного здравоохранения, охватившем Соединенные Штаты в середине -1900-е годы и опустошенные общественные бассейны.


[1] Дэвид М. Ошински, Полиомиелит: американская история (Нью-Йорк: Oxford University Press, 2005), 24.

[8] В. Салливан, «Плавательные бассейны получают санитарный кодекс», New York Times , 16 ноября 1961 г., 41.

Когда опасения по поводу полиомиелита вынудили закрыть бассейны в Индиане

Роль компании Eli Lilly в создании основных лекарств

Компания Eli Lilly and Co. сыграла ключевую роль в разработке основных лекарств с момента своего основания в 1876 году. Некоторые из этих лекарств включают пенициллин, полиомиелит, прозак и зипрекса.

Дуайт Адамс/IndyStar

День памяти прошел. Праздник традиционно знаменует собой официальное начало летних мероприятий, в том числе открытия бассейнов. Но из-за пандемии коронавируса многие города в Индиане объявили, что их муниципальные бассейны, водные центры и бассейны этим летом останутся закрытыми.

Закрытие не является беспрецедентным. Эпидемия полиомиелита, безжалостно поразившая детей в период с начала 1900-х до середины 1950-х годов, вынудила закрыть школы, парки, театры и бассейны по всей стране.

Крупные вспышки начнутся примерно в День поминовения, поскольку вирус процветал в разгар летних месяцев — это было известно как «сезон полиомиелита». В то время не было известно, как можно заразиться этой болезнью, но, поскольку в более теплую погоду прогрессирование было настолько агрессивным, что пляжи и бассейны были закрыты в попытке ограничить распространение. Места для облегчения жары, такие как боулинг и кинотеатры, также были закрыты. Дни рождения отменили, детские площадки закрыли.

В 1940 году округ Элкхарт и Гошен обвинили плавание в реке Сент-Джозеф в росте детского паралича после закрытия плавательных бассейнов.

Первые случаи паралитического полиомиелита, также известного как детский паралич, в США были зарегистрированы еще в конце 1800-х годов.

Полиомиелит был вызван кишечным вирусом, выделяемым с фекалиями. Теперь мы знаем, что вирус передается от человека к человеку, когда инфицированная вода попадает человеку в рот в процессе, называемом фекально-оральным переносом. В то время многие думали, что виноваты комары, которые распространяют множество болезней. Грузовики опрыскивали городские улицы ДДТ, а местные отряды бойскаутов распыляли мощный инсектицид в мусорные баки.

Полиомиелит ослабляет мышцы, используемые при дыхании. Наиболее больным пациентам устанавливали аппарат искусственного дыхания, чтобы облегчить их дыхание. Другие были прикованы к инвалидным креслам или использовали скобы для ног. Детей помещали в подвесные приспособления или скобы, чтобы выпрямить искривленные конечности.

В 1944 г.Джеральд Кемпф, директор Совета здравоохранения Индианы, закрыл бассейны по всей Индиане в качестве меры защиты от распространения полиомиелита. Кемпф приказал закрыть многие бассейны в Индианаполисе в 1947 году, потому что бассейны были не чем иным, как общественными ваннами. «Когда бассейны интенсивно используются, они не намного лучше, чем выгребные ямы», — отметил он. В результате бассейны осушались, чистились и наполнялись каждую неделю в качестве меры предосторожности.

Было раньше: Как Индиана боролась с прошлыми вспышками болезней

Дети были не единственной мишенью этой страшной болезни.В 1921 году Франклину Делано Рузвельту был поставлен диагноз полиомиелит в возрасте 39 лет. Это был молодой, богатый политик в расцвете сил, который заболел во время отпуска в своем доме у озера на острове Кампобелло в Нью-Брансуике, Канада. Стало ясно, что полиомиелит не различает по возрасту, расе, полу или социальному статусу. Родители держали своих детей подальше от бассейнов и озер, опасаясь, что это является причиной болезни.

Только в 1946 году доктора Г. М. Риденур и Р. С.Инголс из Мичиганского университета показал, что хлор на самом деле является одним из немногих известных химических веществ, способных инактивировать вирус.

5 сентября 1936 года нынешний президент Рузвельт посетил Индианаполис и сделал остановку в детской больнице Райли, чтобы увидеть новый гидротерапевтический бассейн. Рузвельт нашел облегчение от изнурительного воздействия термальных источников возле Пайн-Маунтин в западной Джорджии. Иронично, что источник вируса был также и источником помощи.

Его визит в Индианаполис взволновал детей и взбодрил президента.С одной стороны бассейна был сооружен специальный пандус, чтобы президент мог подъехать и заглянуть прямо в его окна, не выходя из машины. Детей подвели к окнам, чтобы поговорить с президентом.

Репортер Indianapolis Star Мэри Боствик сообщила, что дети в инвалидных колясках и кроватях «сияли на того, кто знает их бедственное положение».

Погружение в историю: Первый муниципальный бассейн в Индиане использовался более века назад

В апреле 1954 года 16 000 второклассников штата Индиана получили новую вакцину против полиомиелита, разработанную доктором Дж.Джонаса Солка и производства компании Eli Lilly & Co. К концу 1950-х годов угроза заболевания сошла на нет. По состоянию на 2017 год в мире было зарегистрировано всего 22 случая полиомиелита.

Следите за менеджером IndyStar Visuals и сценаристом Retro Indy Дон Митчелл в Твиттере: @dawn_mitchell61.

Полиомиелит — HealthyChildren.org

Для родителей более ранней эпохи полиомиелит был одним из самых страшных инфекционных заболеваний. Многие беспокоились о том, чтобы позволить своим детям плавать в общественных бассейнах или собираться вместе в кинотеатрах по соседству, потому что они боялись, что их дети могут стать следующими жертвами полиомиелита.После того, как вакцина против полиомиелита стала широко доступна в середине 1950-х годов, в мире произошло резкое снижение заболеваемости этим заболеванием.

Полиомиелит вызывается вирусом, который поражает младенцев и детей младшего возраста чаще, чем другие возрастные группы. Он передается при тесном контакте между людьми и может вызвать паралич мышц. Некоторые случаи легкие, но другие гораздо более тяжелые, оставляя людей с физическими недостатками на всю оставшуюся жизнь. Благодаря вакцине против полиомиелита дикий полиовирус практически ликвидирован в Соединенных Штатах и ​​большей части остального мира.

Признаки и симптомы

У большинства людей полиомиелит может вообще не вызывать симптомов. Однако иногда это может повредить и парализовать руки и ноги. Он вызывает смерть у некоторых людей, чаще всего, когда мышцы, участвующие в дыхании, становятся парализованными. Когда появляются симптомы, они могут начинаться с субфебрильной температуры и боли в горле, которые начинаются примерно через 6–20 дней после контакта с полиовирусом. У некоторых детей также может быть боль или скованность в спине, шее и ногах, хотя эти симптомы могут длиться недолго.Когда полиомиелит приводит к параличу, мышечная боль может быть сильной.

Наиболее заразный период полиомиелита — от 7 до 10 дней до появления симптомов. Это может продолжаться еще от 7 до 10 дней после появления симптомов.

Лечение полиомиелита отсутствует.

Некоторые дети полностью выздоравливают от полиомиелита, но другие становятся инвалидами на всю жизнь или могут умереть от болезни.

Чтобы защитить своего ребенка от полиомиелита, убедитесь, что он правильно привит от этой болезни.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Воспоминания о страшном лете полиомиелита

Историк, лауреат Пулитцеровской премии, пишет об эпидемии и о двух яростно конкурирующих студентах-медиках Нью-Йоркского университета, которые продолжили разработку полиомиелитных вакцин

Дэвид Ошински, доктор философии Опубликовано 22 октября 2014 г.

24 октября отмечается Всемирный день борьбы с полиомиелитом, но он также знаменует собой две наиболее важные вехи, изменившие ход болезни: 100-летие со дня рождения доктора Б.Рождение Джонаса Солка и 60-летие испытаний вакцины Солка против полиомиелита, в которых участвовало более 1 миллиона детей. В 1955 году миру было объявлено, что вакцина доктора Солка безопасна и эффективна и спасла бесчисленное количество жизней. Но для искоренения полиомиелита в Соединенных Штатах потребовались бы две вакцины и два высококонкурентных выпускника медицинской школы Нью-Йоркского университета — доктор Джонас Солк и доктор Альберт Сабин.

Др. Солк и Сабин будут отмечены на 5-м ежегодном симпозиуме по инновациям в здравоохранении NYU Langone School of Health завтра и в пятницу, 23 и 24 октября.Лауреат Пулитцеровской премии историк доктор Дэвид Ошински из Нью-Йоркского университета помогает организовать симпозиум и будет модератором.

Здесь доктор Ошински, который в детстве пережил пик эпидемии, пишет о мире полиомиелита и о том, как он соотносится с угрозами для общественного здравоохранения, с которыми мы сталкиваемся сегодня. [divider]

Каждое лето надвигался ужасный страх.

Десятки тысяч детей в Соединенных Штатах заболеют паралитическим полиомиелитом, также известным как детский паралич.Основные вспышки начнутся около Дня поминовения и станут все более и более распространенными, достигнув пика в августе, а затем, по сути, закончатся в течение года около Дня труда. Не каждый, кто заразится вирусом, заболеет тяжелым случаем полиомиелита, но будет носителем. Те, кто выжил в тяжелых случаях, были в респираторах с железными легкими и часто оставались калеками на всю жизнь, а многие, кто мог вернуться в школу, пришли в инвалидных колясках или скобах для ног.

По причинам, которые до сих пор полностью не выяснены, полиомиелит будет поражать одни районы сильнее, чем другие, и в следующем году он проявится в других районах.Не было ни логики, ни причины, и никто не знал, как заразился полиомиелитом, хотя многие считали, что он передается через воду. Пляжи и бассейны были закрыты. Боулинг и кинотеатры закрыты. Семьи покинули город. Малейшая болезнь у ребенка вызывала у родителей панику. Теперь мы знаем, что он передается через орально-фекальный контакт.

Не было ни лекарства, ни вакцины; каждый ребенок был уязвим для полиомиелита.

Но именно этот страх и паника побудили нацию собрать деньги на поиск вакцин.При поддержке средств массовой информации президент Франклин Д. Рузвельт, заразившийся полиомиелитом в возрасте 39 лет, убедил мир в том, что он все еще может быть сильным лидером, сидя в инвалидном кресле. Он основал организацию, известную сейчас как «Марш десятицентовиков». Первоначально называвшаяся Национальным фондом детского паралича, организация Рузвельта преследовала одну цель: произвести вакцину против полиомиелита. Они будут делать это, собирая деньги и предоставляя гранты лучшим медицинским исследователям в этой области, независимо от возраста, расы, пола или религии.

Двумя из этих исследователей были доктор Джонас Солк и доктор Альберт Сабин. Испытания вакцины доктора Солка против полиомиелита начались в 1954 году. Год спустя вакцина доктора Солка была объявлена ​​миру как безопасная и эффективная. В 1960-х годах доктор Сабин разработал пероральную вакцину, которая впоследствии заменила вакцину доктора Солка во многих странах мира.

Доктор Джонас Солк и доктор Альберт Сабин учились в Медицинской школе Нью-Йоркского университета, и это не случайно. В то время в медицинском сообществе царил антисемитизм; в некоторых школах были «еврейские квоты», и они принимали ограниченное количество евреев, обычно очень немногих.Нью-Йоркский университет был одной из немногих школ, в которых не было квоты, и он стал пристанищем для молодых еврейских студентов-медиков, таких как Солк и Сабин.

Эти два ученых, разделенные семью годами, яростно соревновались в разработке лучшей вакцины. Инактивированная полиовирусная вакцина (IPV) Солка , инъекция убитого полиовируса, появилась первой, что резко снизило количество зарегистрированных случаев полиомиелита в США в разгар эпидемии в 1952 году с более чем 57 000. К 1960 году в США было зарегистрировано 2525 случаев.

Затем в 1962 году появилась пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) Сэбина , пероральный препарат с живым вирусом, и, по данным Коалиции действий по иммунизации, к 1965 году число случаев снизилось до 61. Менее дорогая и простая в применении пероральная вакцина Сэбина позволила получить вакцины в некоторых частях развивающегося мира, но поскольку существует очень редкая вероятность заражения полиомиелитом от вакцины Сэбина (приблизительно один случай на 750 000), нам всегда будет нужна вакцина Солка. инъекция для полного искоренения болезни.После их ухода мы обнаруживаем, что нам нужен вклад обоих ученых, которые находились в ожесточенном соперничестве, чтобы положить конец полиомиелиту.

Всемирный день полиомиелита как нельзя более своевременен, поскольку мы столкнулись с Эболой, смертельным вирусом, от которого нет вакцины для защиты. Во время эпидемии полиомиелита было гораздо больше детей, заболевших полиомиелитом, чем когда-либо заболевших лихорадкой Эбола в США. Но Эбола напоминает нам о первых днях полиомиелита, когда мы чувствовали себя такими уязвимыми. Эбола напоминает нам, что нам нужно поддерживать глобальную дискуссию общественного здравоохранения о вакцинах.

Покончить с полиомиелитом можно во всем мире. Благодаря совместным усилиям правительство Индии вместе с представителями органов здравоохранения, религиозными деятелями, Всемирной организацией здравоохранения, Фондом Гейтса и Фондом Ротари приняло решение покончить с полиомиелитом, и теперь Индия свободна от полиомиелита. Но все еще есть места, где есть барьеры для вакцин из-за политических беспорядков, апатии и сопротивления вакцинации, а полиомиелит продолжает убивать, например, Пакистан, где в этом году зарегистрировано рекордное количество случаев.

Вакцины спасли больше жизней, чем любое другое медицинское вмешательство, но инфекционные заболевания могут вернуться и уже вернулись. Со времен эпидемии полиомиелита новые вирусы продолжают представлять общественную угрозу, включая ВИЧ/СПИД, птичий грипп, энтеровирус D68, а теперь и лихорадку Эбола. Мать-природа всегда будет на шаг впереди нас. Приятно вспомнить 60-летие испытаний вакцины Солка — крупнейшего научного эксперимента в истории.

Симпозиум Нью-Йоркского университета, посвященный Солку и СабинуДжонас Солк и доктор Альберт Сабин завтра и в пятницу (23 и 24 октября). К лидерам в области медицины и общественного здравоохранения присоединятся сын доктора Солка, Питер Л. Солк, доктор медицинских наук, президент Фонда наследия Джонаса Солка; и дочь доктора Сабина, Деббе Сабин, Н.

П., практикующая медсестра на пенсии. Организаторы говорят, что симпозиум «оценит наше положение с передовыми вакцинами, такими как ротавирус и ВИЧ, и препятствиями на пути к вакцинам» и «облегчит откровенную дискуссию с мировыми лидерами о будущем вакцинации и общественного здравоохранения».» Подробнее.

Сессия по этике: Преодоление антивакцинальной тенденции

Вступительная панель «Сессия по этике: Что следует сделать для преодоления антивакцинной тенденции», посвящена отказу от вакцин и колебаниям , огромный компонент рецидивов кори, эпидемического паротита, коклюша и других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Что можно сделать для борьбы с этой проблемой? Какие образовательные, правовые и политические усилия, скорее всего, убедит людей и родителей принять вакцинацию как очень безопасную и эффективен?

Dr.Пол А. Оффит, доктор медицинских наук, расскажет о «Панике из-за кори в Филадельфии 1991 года: урок прошлого или предсказатель будущего?» Доктор Оффит, соредактор Vaccines, 6-е изд. (Эльзевир), руководитель отдела инфекционных заболеваний и директор Образовательного центра по вакцинам в Детской больнице Филадельфии, а также профессор вакцинологии имени Мориса Р. Хиллемана и профессор педиатрии Медицинской школы Пенсильванского университета. Участник дискуссии Джейсон Л. Шварц, доктор философии, научный сотрудник Гарольда Т. Шапиро в области биоэтики в Центре человеческих ценностей Принстонского университета, расскажет о «Справедливости и немедицинских исключениях из требований вакцинации.А Сет Мнукин, заместитель директора аспирантской программы по написанию научных статей в Массачусетском технологическом институте, обсудит тему «Что известно, а что нет: стратегии информирования о вакцинах». Сессию проведет Артур Л. Каплан, PhD, Dr. Уильям Ф. и Вирджиния Коннолли Митти, профессор и основатель отдела биоэтики Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете.

Посмотреть полную программу.

Бесплатный доступ к материалам исследований полиомиелита

Компания Elsevier предоставила свободный доступ к следующим статьям до 22 января 2015 г. :

Следующие исследования и комментарии в журналах Elsevier опубликованы в открытом доступе:

Инъекция мертвого полиовируса vs.живая пероральная вакцина

Инактивированная полиомиелитная вакцина Солка (IPV) состоит из убитых штаммов полиовируса всех трех типов полиовируса и вводится внутримышечно. ИПВ продуцирует в крови антитела ко всем трем типам, которые в случае заражения предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от паралича. 1 ИПВ с повышенной активностью была лицензирована в США в 1987 г. и в настоящее время является предпочтительной вакциной в США. 2

Пероральная полиовакцина Сэбина (ОПВ), , также называемая «трехвалентная пероральная полиомиелитная вакцина», представляет собой смесь живых аттенуированных (ослабленных) штаммов полиовируса всех трех типов полиовируса и вводится перорально через капельницу на язык.ОПВ работает, вводя в систему ослабленные живые штаммы вируса, продуцируя в крови антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфекции эти антитела защищают от паралича, предотвращая распространение дикого полиовируса на нервную систему. 1

Для устранения риска вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) с 1 января 2000 г. ОПВ больше не рекомендовалась для плановой иммунизации в США. Однако ОПВ продолжают использовать в странах, где полиомиелит является эндемичным или существует высокий риск завоза и передачи инфекции. 3

Ссылки

  1. Инициатива по ликвидации полиомиелита 2010. Полиомиелит и профилактика. Проверено 14 октября 2014 г. . 2014
  2. Аткинсон В., Хамборски Дж., Макинтайр Л., Вулф С., ред. (2008). Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний (Розовая книга) (PDF) (10-е изд. (2-е издание) изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения. Архивировано из оригинала 24 сентября 2008 г. Проверено 14 октября 2014 г. .
  3. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Вакцины и иммунизация. Полиомиелит. Проверено 14 октября 2014 г. .

Elsevier Connect Contributor

Д-р Дэвид Ошински — историк, лауреат Пулитцеровской премии, директор отделения медицинских гуманитарных наук Медицинской школы Нью-Йоркского университета и профессор исторического факультета Нью-Йоркского университета. Ранее он работал в Техасском университете в Остине, где получил университетскую награду Рэймонда Диксона за столетие преподавания. Он окончил Корнельский университет и получил докторскую степень в Университете Брандейса.

Его книги включают «Так грандиозный заговор: мир Джо Маккарти» , получивший премию Хардемана за лучшую книгу о Конгрессе США, и «Хуже, чем рабство» , получивший премию Роберта Ф. Кеннеди за выдающийся вклад к правам человека. Его последняя книга « Полиомиелит: американская история » получила Пулитцеровскую премию по истории и Президентскую книжную премию Гувера.

Смертельная эпидемия полиомиелита и почему это важно для коронавируса

Отделение неотложной помощи полиомиелиту в Бостоне в 1955 году, оснащенное железными легкими. Эти респираторы под давлением действовали как дыхательные мышцы для жертв полиомиелита, часто детей, которые были парализованы. Кредит: www.apimages.com

Страх и неуверенность, связанные с пандемией коронавируса, могут показаться многим из нас новыми. Но это странно знакомо тем, кто пережил эпидемию полиомиелита в прошлом веке.

Как в фильме ужасов, в первой половине 20-го века вирус полиомиелита появлялся каждое лето, нанося удары без предупреждения.Никто не знал, как передается полиомиелит или что его вызвало. Были дикие теории, что вирус распространяется через импортированные бананы или бездомных кошек. Не было известного лекарства или вакцины.

В течение следующих четырех десятилетий бассейны и кинотеатры закрывались во время сезона полиомиелита из-за страха перед этим невидимым врагом. Родители перестали посылать своих детей на игровые площадки или на дни рождения, опасаясь, что они «подхватят полиомиелит».

Во время вспышки 1916 года медицинские работники в Нью-Йорке физически удаляли детей из их домов или с игровых площадок, если они подозревали, что они могут быть инфицированы.Детей, которые, казалось, стали мишенью болезни, забрали из семей и изолировали в санаториях.

В 1952 году число случаев полиомиелита в США достигло пика в 57 879, что привело к 3 145 смертельным исходам. Те, кто выжил после этой чрезвычайно заразной болезни, могли в конечном итоге получить какую-либо форму паралича, вынуждая их использовать костыли, инвалидные коляски или помещать их в «железные легкие», большой респиратор, который втягивал воздух в легкие и выходил из них, позволяя им дышать.

В конце концов, полиомиелит был побежден в 1955 году с помощью вакцины, разработанной Джонасом Солком и его командой в Университете Питтсбурга.

В связи с празднованием 50-летия вакцины против полиомиелита я снял документальный фильм «Вокруг света», в котором рассказывались истории многих людей, которые работали вместе с Солком в лаборатории и участвовали в испытаниях вакцины. кинорежиссер и старший преподаватель Питтсбургского университета, я считаю, что эти истории вселяют надежду в борьбе с другим невидимым врагом, коронавирусом.

Объединение нации

До появления вакцины полиомиелит вызывал более 15 000 случаев паралича в год в США. Это была самая страшная болезнь 20-го века. Благодаря успеху вакцины против полиомиелита 39-летний Джонас Солк стал одним из самых знаменитых ученых в мире.

Он отказался от патента на свою работу, заявив, что вакцина принадлежит народу и что запатентовать ее будет все равно, что «запатентовать Солнце». Ведущие производители лекарств сделали вакцину доступной, и в период с 1955 по 1962 год было распространено более 400 миллионов доз, что сократило случаи полиомиелита на 90%.К концу века страх перед полиомиелитом стал слабым воспоминанием.

Разработка вакцины была коллективным усилием, от национального руководства президента Франклина Рузвельта до тех, кто работал вместе с Солком в лаборатории, и добровольцев, которые засучили рукава, чтобы получить экспериментальную прививку.

Сидни Басис, в то время молодой врач, провел трахеотомию двухлетним детям, сделав надрез на их шее и заключив их в железные легкие, чтобы искусственно поддерживать их дыхание.Его жена Сильвия боялась, что он передаст полиомиелит их двум маленьким сыновьям, когда вернется домой ночью.

В лаборатории Солка аспирант Этил «Микки» Бейли в рамках исследовательского процесса пипетировал ртом — набирая жидкость в тонкие стеклянные пробирки — живой вирус полиомиелита.

Моя соседка, Марта Хантер, училась в начальной школе, когда ее родители вызвались сделать ей «прививку» — экспериментальную вакцину Солка, эффективность которой никто не знал.

Президент Рузвельт, скрывавший от общественности собственный паралич от полиомиелита, организовал некоммерческий Национальный институт детского паралича, позже известный как Марш десятицентовиков.Он призвал каждого американца отправить десять центов в Белый дом, чтобы поддержать лечение жертв полиомиелита и поиск лекарства. В процессе он изменил американскую благотворительность, которая была в основном прерогативой богатых.

Это было время, сказал старший сын Солка, доктор Питер Солк, в интервью для нашего фильма, когда общественность доверяла медицинскому сообществу и верила друг в друга. Я считаю, что это идея, которую нам нужно возродить сегодня.

Что потребовалось, чтобы покончить с полиомиелитом

Джонасу Солку было 33 года, когда он начал свои медицинские исследования в подвальной лаборатории Университета Питтсбурга.Он хотел работать над гриппом, но переключился на полиомиелит, область, где финансирование исследований было более доступным. Тремя этажами выше его лаборатории находилась полиомиелитная палата, до отказа заполненная взрослыми и детьми в железных легких и кроватях-качалках, чтобы помочь им дышать.

Вакцина против полиомиелита была разработана благодаря кропотливой работе Джонаса Солка и общественным усилиям по финансированию исследований.

Было много ложных выводов и тупиков в поиске средств правовой защиты.Даже президент Рузвельт ездил в Уорм-Спрингс, штат Джорджия, полагая, что тамошняя вода может иметь целебные свойства. В то время как большинство в научном сообществе считало, что ответом является живая вакцина против полиомиелита, Солк пошел против ортодоксальной медицины.

Он искал вакцину против убитого вируса, испытав ее сначала на клетках в лаборатории, затем на обезьянах и затем на молодых людях, уже переболевших полиомиелитом. Не было никаких гарантий, что это сработает. Десять лет назад другая вакцина против полиомиелита случайно заразила детей полиомиелитом, убив девять из них.

В 1953 году Солк получил разрешение испытать вакцину на здоровых детях и начал с трех своих сыновей, после чего было проведено экспериментальное исследование вакцинации 7500 детей в местных школах Питтсбурга. Хотя результаты были положительными, вакцину все еще нужно было протестировать более широко, чтобы получить одобрение.

В 1954 году March of Dimes организовала национальное полевое испытание с участием 1,8 миллиона школьников, крупнейшее медицинское исследование в истории. Данные были обработаны, и 12 апреля 1955 года, через шесть лет после того, как Солк начал свои исследования, вакцина Солка против полиомиелита была объявлена ​​«безопасной и эффективной».«Церковные колокола звонили, и газеты всего мира писали о «Победе над полиомиелитом».

Вакцинация и глобальная безопасность в области здравоохранения

При адаптации нашего документального фильма для трансляции на канале Смитсоновского института мы взяли интервью у Билла Гейтса, который объяснил, почему Фонд Билла и Мелинды Гейтс сделал искоренение полиомиелита во всем мире своим главным приоритетом.

Вакцины, по его словам, спасли миллионы жизней. Он присоединился к Всемирной организации здравоохранения, ЮНИСЕФ, Ротари Интернэшнл и другим, чтобы помочь завершить работу, начатую вакциной Солка, по искоренению полиомиелита в мире. Это достижение освободит ресурсы, которые больше не придется тратить на болезнь.

До сих пор оспа была единственным инфекционным заболеванием, которое нам удалось ликвидировать. Но глобальная инфраструктура, созданная усилиями по искоренению полиомиелита, помогает бороться и с другими инфекционными заболеваниями, такими как лихорадка Эбола, малярия, а теперь и с коронавирусом. 5 февраля 2020 года Фонд Билла и Мелинды Гейтс объявил, что предоставит 100 миллионов долларов США для улучшения выявления, изоляции и лечения, а также для ускорения разработки вакцины от коронавируса.

Это пугающие времена, поскольку коронавирус распространяется способами, напоминающими полиомиелит. Поучительно вспомнить, что потребовалось, чтобы почти искоренить полиомиелит, и напоминание о том, что мы можем сделать, столкнувшись с общим врагом. 24 октября 2019 г., во Всемирный день полиомиелита, ВОЗ объявила, что в мире зарегистрировано всего 94 случая дикого полиомиелита. Успех вакцины против полиомиелита положил начало серии вакцин, которые свели на нет многие последствия инфекционных заболеваний во второй половине 20-го века.

В конце нашего фильма младший сын Солка, доктор Джонатан Солк, рассказал, как его отец каждый день задавался вопросом, почему мы не можем применить дух того, что произошло с разработкой вакцины против полиомиелита, к другим проблемам, таким как болезнь или бедность. В борьбе с коронавирусом, возможно, граждане и правительства мира окажутся на высоте и продемонстрируют, что возможно, когда мы работаем вместе.


Следите за последними новостями о вспышке коронавируса (COVID-19)
Предоставлено Разговор

Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons.Прочитайте оригинальную статью.

Цитата : Смертельная эпидемия полиомиелита и почему это важно для коронавируса (2020, 26 марта) получено 26 января 2022 г. с https://medicalxpress.com.com/news/2020-03-deadly-polio-epidemic-coronavirus.html

Этот документ защищен авторским правом. Помимо любой добросовестной сделки с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в ознакомительных целях.

Департамент истории NPR.: NPR

Железные легкие в отделении полиомиелита, без даты. Корбис скрыть заголовок

переключить заголовок Корбис

Железные легкие в отделении полиомиелита, без даты.

Корбис

Десятки тысяч американцев — в первой половине 20-го века — были поражены полиомиелитом. Полиомиелит, как известно, представляет собой заболевание, поражающее центральную нервную систему и часто оставляющее своих жертв частично или полностью парализованными.

Отличительными чертами эпохи полиомиелита были дети на костылях и с железными легкими, закрытые бассейны, театры, предупреждающие кинозрителей не сидеть слишком близко друг к другу.

12 апреля 2015 г. мы отмечаем 60-летие вакцины, разработанной Джонасом Солком, которая предотвратила заболевание и в конечном итоге привела к его значительному снижению. Внедрение этой вакцины в 1955 году стало одним из крупнейших медицинских достижений в американской истории.

Медсестра готовит детей к прививке от полиомиелита в рамках общегородских испытаний вакцины на учениках начальной школы в Питтсбурге, 1954 год. Беттманн/КОРБИС скрыть заголовок

переключить заголовок Беттманн/КОРБИС

Медсестра готовит детей к прививке от полиомиелита в ходе общегородских испытаний вакцины на учениках начальной школы в Питтсбурге, 1954 год.

Беттманн/КОРБИС

Подумайте об этом: в период с 1937 по 1997 год, по оценкам Post-Polio Health International в одной таблице, более 457 000 человек в США — и еще сотни тысяч во всем мире — страдали той или иной формой полиомиелита. Тысячи и тысячи были парализованы только в этой стране.

В течение двух лет после объявления 1955 года случаи полиомиелита в США снизились на 85-90 процентов, сообщил Джо Палка из NPR.

Но, как это часто бывает, статистика — даже впечатляющая статистика — не раскрывает полной картины. Итак, давайте послушаем, как парочка современных американцев, переживших ужас, расскажет о болезни — и о ее победе.

Дэвид М. Ошински, 70 лет, профессор истории Нью-Йоркского университета и директор Отделения медицинских гуманитарных наук в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Лангоне. Его книга « Полиомиелит: американская история, » получила Пулитцеровскую премию по истории в 2006 году.Уолтер А. Оренштейн, 67 лет, профессор медицины, педиатрии и глобального здравоохранения в Университете Эмори. Он также является заместителем директора Центра вакцин Эмори.

1) Когда эпидемия полиомиелита в Соединенных Штатах достигла своего пика? «Полиомиелит был в самом разгаре в начале 1950-х, — говорит Ошински, — как раз тогда, когда вакцина Солка была испытана и признана «безопасной, эффективной и сильнодействующей». »

2) Как реагировала общественность — какие меры предосторожности люди принимали, какие мифы распространялись? «Общественность была ужасно и по понятным причинам напугана полиомиелитом», — говорит Ошински, выросший в Квинсе, штат Северная Каролина. Ю. «Не было ни профилактики, ни лечения. Риску подвергались все, особенно дети. Родитель ничего не мог сделать, чтобы защитить семью. Я вырос в эту эпоху. Каждое лето полиомиелит приходил, как чума. Пляжи и бассейны закрывались из-за боязни, что полиовирус передается через воду. Детям приходилось говорить «не ходить в толпу», поэтому им часто запрещали посещать кинотеатры, боулинг и т. п. Моя мама каждый день давала всем нам «тест на полиомиелит». : Можем ли мы коснуться пальцами ног и прижать подбородок к груди?Каждая боль в животе или скованность вызывали панику.Это был полиомиелит? Помню ужасные фотографии детей на костылях, в инвалидных колясках и железных легких. И вернуться в школу в сентябре, чтобы увидеть пустые парты, за которыми не вернулись дети.»

Медсестра помогает 27-летнему пациенту с железным легким в Сиракузах, штат Нью-Йорк, 1954 год. АП скрыть заголовок

переключить заголовок АП

Медсестра оказывает помощь 27-летнему пациенту с железным легким в Сиракузах, Северная Каролина. Ю., 1954 г.

АП

3) Какие культурные изменения произошли в Америке в результате вспышек полиомиелита и в результате его излечения? «Распространялись слухи, что виноваты безалкогольные напитки — или слишком сильный дождь, или жара», — говорит Ошински. «В некоторых местах люди перестали обращаться с бумажными деньгами и отказывались пожимать друг другу руки. Но в основном люди мобилизовались на борьбу с болезнью, собирая деньги на марш десятицентовиков, который обещал нам спасительную защитную вакцину.И, в конце концов, это дало нам две вакцины — инъекционную версию Джонаса Солка с убитым вирусом и пероральную версию живого вируса Альберта Сэбина».

4) Чем отличалась страна до и после полиомиелита? «Известие о том, что вакцина Солка была успешной, вызвало один из величайших праздников в современной американской истории», — вспоминает Ошински. «Дата была 12 апреля 1955 года — объявление пришло из Анн-Арбора, штат Мичиган. Зазвонили церковные колокола, загудели фабричные свистки. Люди выбежали на улицы с плачем.Президент Эйзенхауэр пригласил Джонаса Солка в Белый дом, где он задыхался, поблагодарив Солка за спасение детей мира — знаковый момент, вершина веры Америки в исследования и науку. Вакцины стали естественной частью педиатрической помощи».

5) Когда и каким был процесс для Джонаса Солка и его вакцины, и когда был момент его ах-ха? «Момент Эврики» Солка наступил, когда он понял, что «Вирусная вакцина вызывала у детей высокие уровни антител после серии экспериментов в начале 1950-х годов», — говорит Ошински.«И его вакцина была одобрена в 1955 году, после крупнейшего эксперимента в области общественного здравоохранения в истории Америки, в котором приняли участие около 2 миллионов школьников, некоторые из которых получили настоящую вакцину, а другие — похожее на плацебо. были экстраординарными».

6) Что сделал Альберт Сабин для искоренения болезни? «Сэбин не мог протестировать свою пероральную вакцину с живым вирусом в США, потому что очень много детей уже были вакцинированы вакциной Солка», — объясняет Ошинки. «Итак, в одной из великих историй эпохи холодной войны ему разрешили поехать в Советский Союз и Восточную Европу для тестирования там. были фантастическими. Вакцина Сэбина была чрезвычайно эффективной, дав миру две потрясающие вакцины против полиомиелита».

7) Каковы шансы, что полиомиелит вернется в США или что столь же серьезное заболевание достигнет таких критических уровней эпидемии? «Шансы возвращения полиомиелита в США.S. худые, хотя и не нулевые, — говорит Уолтер А. Оренштейн. — Основная причина — Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита (GPEI). Когда полиомиелит начался в 1988 году, только в этом году от полиомиелита было парализовано около 350 000 человек. Напротив, в 2014 году было зарегистрировано всего 359 случаев, что составляет более чем 99-процентное сокращение. В 1988 г. 125 стран считались эндемичными по полиомиелиту. Другими словами, в этих странах была непрерывная циркуляция полиовирусов. В 2014 году только три страны считались эндемичными: Пакистан, Афганистан и Нигерия. Что подвергнет США наибольшему риску, так это неспособность полностью искоренить вирус и, что еще хуже, отказ от усилий по сдерживанию вируса, и в этом случае, вероятно, произойдет глобальное возрождение. Работа в партнерстве с ГИЛП — лучший способ устранить риск возвращения полиомиелита в США».

Доктор Альберт Б. Сабин (справа) и доктор Джонас Солк в Вашингтоне в 1955 году. Генри Гриффин/AP скрыть заголовок

переключить заголовок Генри Гриффин/AP

Др.Альберт Б. Сабин (справа) и доктор Джонас Солк в Вашингтоне, 1955 год.

Генри Гриффин/AP

8) Как мы можем предотвратить это? «Пока полиовирусы циркулируют где угодно, — говорит Оренштейн, — существует вероятность того, что вирус может быть экспортирован в США. Лучший способ снизить этот риск — обеспечить полную иммунизацию нашего населения в соответствии с рекомендациями Центров Консультативный комитет по контролю за заболеваниями по практике иммунизации, а также лица, совершающие поездки в районы, эндемичные или эпидемические по полиомиелиту, должны получить как минимум одну дополнительную дозу вакцины.Долговременные жители «стран-экспортеров полиомиелита», то есть стран, которые экспортировали полиовирус в последние годы, должны получить дозу вакцины против полиомиелита не менее чем за четыре недели до поездки за пределы страны и не более чем за 12 месяцев до поездки. .»

9) Как Джонас Солк и другие создатели вакцины поступали с людьми, которые не верили в вакцину? к вакцинам», — говорит Оренштейн, выросший в Бронксе.«Люди искренне боялись полиомиелита и ежегодных эпидемий, которые в начале 1950-х ежегодно парализовали более 15 000 человек в США. ИПВ рассматривалась как чудо. Я помню, как учился во втором классе, когда полиовакцина Солка была лицензирована, и чтобы провести кампанию по вакцинации в моей школе. Я не был в восторге от того, что мне сделали «прививку» от чего-то, о чем я ничего не знал. Я помню, как моя мать сказала мне: «Лучше ты будешь плакать, чем я буду плакать». Вот как высоко оценили вакцину.»

В наши дни, говорит Оренштейн, «Вакцины в каком-то смысле жертвы собственного успеха. Болезни, которые много лет назад вызывали столько страха, сегодня вызывают мало страха, потому что сегодняшние родители никогда не видели таких случаев. Для них они — артефакты истории. все инфекции, предотвращенные с помощью вакцин, все еще циркулируют где-то в мире, существует потенциальная возможность серьезных повторных вспышек, если патогены будут повторно занесены в группы населения с низким охватом вакцинацией.

Он добавляет: «Все мы, кто хоть что-то знает о вакцинах, должны лучше информировать наше население о рисках болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, о преимуществах вакцин, которые их предотвращают, о рисках вакцин и о том, как они сравните преимущества и систему, гарантирующую безопасность и эффективность используемых нами вакцин».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.