L-карнитин: как он помогает сердцу?

Не секрет, что сердечно-сосудистые заболевания уже десятый год кряду являются самой распространенной причиной смерти в мире. По данным ВОЗ, на их долю приходится 30% всех случаев смерти и 45% случаев смерти от неинфекционных заболеваний. Неутешительно звучат и прогнозы: к 2030 г. количество людей, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний, может достигнуть 23,6 млн (ВОЗ, сентябрь 2011). В 80% случаев причиной развития упомянутой патологии служат недостаточная физическая активность, курение и нерациональное питание (GazianoТ.А., 2010). Это значит, что если взять себя в руки, расстаться с вредными привычками, активно заниматься спортом и употреблять сбалансированную пищу, то можно улучшить состояние своей сердечно-сосудистой системы.

Отметим, что рациональное питание играет очень важную роль в поддержании здоровья организма. При этом живой интерес у специалистов в отношении здоровья сердечно-сосудистой системы вызывает L-карнитин, а именно возможность его использования с целью первичной и вторичной профилактики нарушений ее работы.

Этот нутриент, синтезируемый из 2 аминокислот (лизина и метионина) и именуемый также витамином Вt, принимает участие в транспортировке длинноцепочных жирных кислот через клеточные мембраны в митохондрии с их последующим β-окислением и образованием аденозинтрифосфата, который необходим для обеспечения организма энергией (Steiber A., 2004). Особенно важно это для работы сердечной мышцы, для которой жирные кислоты являются основным энергетическим субстратом. Однако эти вещества не могут самостоятельно проникнуть сквозь мембраны кардиомиоцитов, и в этом случае на помощь приходит упомянутый выше L-карнитин. А степень важности этой аминокислоты для работы миокарда отражается в его концентрации, которая достигает максимума именно в сердце, в 3 раза превышая ее уровень в скелетных мышцах, в 4 — в печени и 8 — в почках (Peluso G., 1998).

Отметим, что L-карнитин обладает и антиоксидантным свойством, поскольку принимает участие в связывании свободных радикалов и стабилизации клеточных мембран, поэтому он может играть определенную роль в отношении профилактики развития атеросклероза.

Как антиоксидант L-карнитин актуален и при оксидативном стрессе, поскольку способствует защите эндотелия сосудов и других тканей от пагубного воздействия супероксидных радикалов (Gómez-Amores L., 2007).

Возвращаясь к проблеме сердечно-сосудистых заболеваний, напомним о результатах исследования, согласно которым добавление L-карнитина в дозе 2 г/сутки к рациону пациентов со стабильной стенокардией напряжения позволило отметить у них улучшение переносимости физических нагрузок, что нашло свое отражение в увеличении продолжительности упражнений и уменьшении времени восстановления показателей ЭКГ (Iyer RN, 2000).

Есть несколько источников L-карнитина. Так, 25% необходимого его количества синтезируется в печени и почках в присутствии витаминов С, В

3 и В₆, а также железа (Rebouche C.J., 1989). Остальные ¾ L-карнитина поступают в организм с мясными, рыбными, молочными продуктами (Flanagan J.L. et al., 2010). Однако в силу различных погрешностей питания из-за соблюдения диеты (в том числе вегетарианской) или отсутствия доступа к некоторым продуктам может возникать недостаток данного вещества, что в свою очередь способно спровоцировать развитие энергетического голода в миокарде и привести к нарушению его функцио­нирования. Поэтому важно вовремя поддержать работу сердечно-сосудистой системы.

По этой причине специалисты швейцарскойLife Science компании «Lonza» создали высокоочищенный L-карнитин, представленный на фармацевтическом рынке под торговой маркой Carnipure. Carnipure^ТМ входит в состав многих продуктов, на упаковке которых находится этот товарный знак. Его можно найти в злаковых батончиках, напитках и в составе комплексных пищевых добавок, которые способствуют восполнению запасов L-карнитина в организме и поддержке работы сердечно-сосудистой системы.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
(©) Niranjancreatnz | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru

Цікава інформація для Вас:

Ацетил-L-карнитин у пациентов с печёночной энцефалопатией

Что такое печёночная энцефалопатия?
Печёночная энцефалопатия является распространённым и изнуряющим психоневрологическим осложнением острой печёночной недостаточности или хронического заболевания печени. Печень у людей с печёночной энцефалопатией не может очищать порто-венозную кровь (кровь, идущую по большому протоку, от тонкой кишки в печень). Вследствие этого, в крови повышается уровень аммония и других токсичных веществ, которые могут привести к повреждению головного мозга. Печёночную энцефалопатию связывают с высоким риском смертности среди пациентов с заболеваниями печени, включая пациентов, ожидающих трансплантацию печени.

Что такое ацетил-L-карнитин?
Ацетил-L-карнитин это вещество, которое снижает уровень аммония в крови и головном мозге и может действовать как нейропротектор.

Цель этого обзора
В этом Кокрейновском обзоре сравнивали пользу и вред от лечения людей с печёночной энцефалопатией ацетил-L-карнитином в дополнение к проводящемуся стандартному лечению (лактулоза, антибиотики и т.п.) в сравнении с плацебо, либо с лечением без вмешательства с ацетил-L-карнитином в качестве дополнения к стандартному лечению.

Результаты этого обзора
Авторы обзора провели поиск медицинской литературы по состоянию на 10 сентября 2018 года и нашли пять рандомизированных клинических испытаний с участием 398 человек. Все испытания проводились в Италии одной командой исследователей. Во всех исследованиях был высокий риск смещения (систематической ошибки) и небольшое число участников, что потенциально способствует переоценке пользы и недооценке вреда. Ни одно из испытаний не финансировалось за счёт фармацевтических компаний. В испытаниях сравнивали ацетил-L-карнитин, назначаемый перорально или внутривенно, с плацебо. Лекарство не показало влияния на качество жизни, утомляемость/усталость, а также на развитие несерьёзных неблагоприятных событий при сравнении с плацебо (неактивным лекарством).

Недостатки испытаний, включенных в этот обзор
Ни в одном из включенных испытаний не сообщали о смертности от всех причин, серьёзных неблагоприятных событиях и продолжительности госпитализации. Исследователи недостаточно представили данные о вреде, вызванном ацетил-L-карнитином, поэтому профиль безопасности остаётся неясным. Уверенность в доказательствах является низкой или очень низкой из-за риска смещения, неточности и смещения при представлении исходов.

Снижение уровня аммония в крови было в большей степени у участников, принимавших ацетил-L-карнитин, однако авторы исследования не обнаружили в этом клинической пользы.

Очевидно, что требуется проведение дополнительных рандомизированных клинических испытаний для оценки пользы и вреда ацетил-L-карнитина в сравнении с плацебо при лечении людей с печёночной энцефалопатией. Эти испытания должны быть хорошо спланированы, проведены независимыми исследователями и должны включать большое число участников.

L-карнитин

Химическое строение и свойства

По химическому строению карнитин является γ-триметиламино-β-оксибутиратом.

Карнитин поступает в организм с продуктами питания. Кроме того, он синтезируется в печени из аминокислоты лизина с участием гидроксиаз.

Метаболизм и функции

Основная роль карнитина заключается в том, что он учувствует в транспорте жирных кислот внутрь митохондрий, где они окисляются с высвобождением заключенной в них энергии.

Введение карнитина животным повышает образование энергии в митохондриях, стимулирует регенераторные процессы в миокарде.

Функция карнитина не ограничивается транспортом ацильных остатков в митохондрии. Имеются данные, что это соединение стимулирует внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, активирует сперматогенез.

Гиповитаминоз

Карнитиновая недостаточность (ее развитию способствует дефицит лизина и аскорбиновой кислоты) проявляется мышечной слабостью, дистрофией и истончением мышечных волокон.

Пищевые источники

Основным источником карнитина являются мясные продукты.

Литература

Т.С. Морозкина, А.Г. Мойсеёнок Витамины. Краткое руководство для врачей и студентов медицинских, фармацевтических и биологических специальностей.

Входит в состав следующих препаратов:

L- карнитин и его полезные свойства

Карнитин — это аналог витаминам группы B. Он необходим для того, чтобы длительное время поддерживать в организме коэнзим А.

Необходим карнитин для того, чтобы снизить основной обмен, тем самым замедлить распад углеводных и белковых молекул, в свою очередь, корректируя метаболизм.

Принимать L-Карнитин рекомендовано на голодный желудок утром или в течение дня перед едой. Ближе к сну препарат применять нельзя, потому как он дает энергию, что может поспособствовать нарушению сна. Нужно учитывать, что оптимальная доза это три грамма в течение суток, но не сразу, по 500-2000 миллиграммов за раз.

Что же такое L-Карнитин? Это аминокислота, способствующая сжиганию подкожного жира.Нужно отметить, что организм человека может синтезировать это вещество самостоятельно, но в малых количествах.

Основные функции

1. Жиросжигательный процесс. Препарат транспортирует структурные элементы жира в митохондриальный матрикс, где осуществляется разрушение, и при этом выделяется энергия.

2. Улучшение умственной энергии, увеличение сил. В ходе исследования итальянскими учеными было выявлено, что у испытуемых, кто в течение полугода принимал каждый день по 2 грамма вещества, улучшилась физическая активность и даже умственная. Помимо этого, препарат положительно повлиял на настроение человека и также общий тонус.

3. Стрессоустойчивость. Возросли и адаптационные возможности организма.

4. Детоксикация.

5. Анаболические функции. Помимо сжигания жира добавка помогает нарастить сухую мышечную массу. Ученые до сих пор не выяснили,как это точно работает, и имеют всего ряд теорий, пока ничем неподтвержденных.

6. Понижение холестерина. L-карнитин выступает в качестве профилактического средства инсульта и инфаркта, так как снижает уровень вредного для организма холестерина, и не дает сосудам сердца и мозга сузиться.

7. Защитные свойства для сердца и сосудов. Как уже говорилось выше,это достигается за счет снижения холестерина. Но помимо этого препарат способствует улучшению метаболизм миокарда, и имеет антиоксидантные свойства.

Это лишь перечень основных функций добавки, помимо которых можно выделить и то, что L- карнитин повышает насыщение клеток организма кислородом, улучшает иммунитет, борется с переутомлением, приводит в норму артериальное давление.

Левокарнитин в детской практике | Калинина М.А., Козловская Г.В., Кремнева Л.

Ф. В статье представлен обзор данных о современных подходах к использованию энерготропной терапии в психиатрии взрослого и детского возраста. К одним из самых известных медикаментозных средств этого направления относятся препараты левокарнитина (L-карнитина). Основанием для применения этих препаратов, в особенности в детской практике, является их прямое воздействие на метаболические процессы, связанные с выработкой энергии в митохондриях клеток человеческого организма. Представлены данные о суточной потребности в левокарнитине, возрастной динамике выработки левокарнитина и нарушениях, возникающих при его дефиците в организме детей и взрослых. Современные методы исследования позволили выявить зависимость между метаболическими нарушениями на генном уровне (мутации гена SLC22A5), обусловливающими недостаточное усвоение карнитина, что приводит к нарушениям психического развития детей и, в ряде случаев, к возникновению регрессивного аутизма. Профилактика отмеченных нарушений, как оказывается, возможна уже в пренатальном периоде. Основным методом терапии подобных нарушений служит прием препаратов левокарнитина. Доказано положительное действие левокарнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции.

Ключевые слова: левокарнитин, митохондриальная недостаточность, психомоторное развитие, ранний возраст.

Для цитирования: Калинина М.А., Козловская Г.В., Кремнева Л.Ф. Левокарнитин в детской практике. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;2(10):40-44.

M.A. Kalinina, G.V. Kozlovskaya, L.F. Kremneva

Center for Mental Health, Moscow

The article is devoted to a review of the literature data of the study of modern approaches to the use of energy-tropic therapy in adult and child psychiatry. Levocarnitine (L-carnitine) preparations are one of the most well-known drugs in this area. The basis for the use of these drugs, especially in pediatric practice, is their direct effect on the metabolic processes associated with the production of energy in the mitochondria of human cells. The data on the daily need for levocarnitine, on the age dynamics of levocarnitine production and disorders arising from its deficiency in the body of children and adults, are presented. Modern research methods have revealed a relationship between metabolic disorders at the gene level (mutations of the SLC22A5 gene), causing insufficient carnitine absorption, which leads to the impaired mental development of children and, in some cases, the occurrence of regressive autism. Prevention of these disorders, as it turns out, is possible already in the prenatal period. The main method of treatment of such disorders is the use of drugs of levocarnitine. The positive effect of levocarnitine in various areas of neuropsychiatric response by improving neurodynamic processes, their activation, switching, and regulation has been proven.

Key words: levocarnitine, mitochondrial insufficiency, psychomotor development, infant age.
For citation: Kalinina M.A., Kozlovskaya G.V., Kremneva L.F. Levocarnitine in pediatric practice // RMJ. Medical Review. 2018. № 10. P. 40–44.

В статье представлен обзор данных о современных подходах к использованию энерготропной терапии, при помощи препаратов левокарнитина, в психиатрии детского возраста.

    Введение

   В настоящее время в педиатрии и педопсихиатрии идет неустанный поиск адекватных методов лечения и профилактики нарушений нервно-психического здоровья детей, особенно в раннем возрасте. В частности, к таким методам терапии относится применение эрготропных препаратов, действующим началом которых является левокарнитин (L-карнитин), родственный витаминам группы В.
    Как представлено в обзорах И.Л. Брина, В.М. Кузина [1] 
и других авторов, карнитин был открыт в 1905 г. российскими учеными В.С. Гулевичем и Р. Кринбергом [2], обнаружившими его в тканях поперечнополосатых мышц млекопитающих, а в 1950-е гг. установлено его витаминоподобное действие. Впервые карнитин был синтезирован в 1960 г. Позже было установлено, что метаболические функции карнитина связаны с транспортом длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю 
мембрану митохондрий, их последующим окислением и выделением энергии АТФ, модуляцией внутриклеточного гомеостаза кофермента А в матриксе митохондрий, дезинтоксикацией избытка уксусной и ряда других органических кислот, а также участием в процессе гликолиза, обмене кетоновых тел и холина. Столь важное значение в метаболизме жиров, глюкозы, аминокислот и в энергообразовании позволяет отнести карнитин к незаменимым веществам.
    Одна из главных функций карнитина заключается в транспорте жирных кислот через мембраны внутриклеточных органелл, в которых происходит их окисление с образованием энергии и «строительных материалов», необходимых для развития нервной системы растущего организма, особенно плода. В бедной кислородом и глюкозой среде, где развивается плод, жирные кислоты являются главным источником энергии, т. к., в отличие от глюкозы, они могут окисляться при низких значениях кислорода в крови, но требуют большого количества карнитина. Поэтому синтез и потребность в карнитине в организме плода наблюдаются в нарастающей прогрессии [3].

    Значение карнитина для роста и развития ребенка

    В работах О.А. Баранова и Т.Ю. Савировой [4] также подчеркивается большое значение карнитина для организма ребенка во внутриутробном периоде и в первые годы жизни. С его участием формируется головной и спинной мозг, продолжается их рост, совершенствуется взаимодействие всех отделов нервной системы, ответственных за движения и взаимодействие мышц. Чем сильнее будет выражена карнитиновая недостаточность, т. е. нарушен синтез и транспорт карнитина в целом и в пораженную область мозга в частности, тем грубее будут двигательные расстройства (от паралича до гиперкинезов).
    Недостаточность карнитина может вызываться генетическими нарушениями (первичная недостаточность, 1 случай на 40–100 тыс. человек) или некоторыми медицинскими состояниями (вторичная недостаточность, в частности, при хронической болезни почек или при терапии некоторыми антибиотиками). В организме человека и животных левокарнитин синтезируется из γ-бутиробетаина под действием фермента γ-бутиробетаингидроксилазы (диоксигеназы) в печени и почках, из которых транспортируется в другие ткани и органы. У детей раннего возраста эндогенный синтез карнитина практически не осуществляется, поскольку активность γ-бутиробетаингидроксилазы у новорожденных составляет всего 12,0% от ее уровня у взрослых; а последний достигается лишь к 15 годам жизни. Это делает младенцев более уязвимыми к дефициту экзогенного поступления карнитина с продуктами питания (особенно животного белка), которые покрывают потребности в карнитине в лучшем случае наполовину. Все это обусловливает необходимость использования дополнительных источников этого вещества. Первичный системный дефицит карнитина (дефицит транспортера карнитина) — наследственная патология, характеризующаяся выраженными расстройствами метаболизма, обусловленными нарушением процессов усвоения карнитина, поступающего с пищей. Клиника заболевания описана в 1975 г. Карпати. Механизм наследования заболевания — аутосомно-рецессивный, патология с одинаковой частотой отмечается как у мужчин, так и у женщин. В 1998 г. удалось установить, что первичный системный дефицит карнитина обусловлен мутациями гена SLC22A5, который расположен на 5-й хромосоме. Он кодирует последовательность белка OCTN2, являющегося транспортером карнитина, в результате чего поступающий с пищей карнитин не усваивается организмом. Иными словами, наступает энергетический голод тканей и органов, в которых происходят бурные биохимические процессы [5, 6].
    Клинические проявления карнитиновой недостаточности зависят от формы патологии — у больных могут обнаруживаться нарушения аппетита, гепатомегалия, поражения центральной нервной системы (ЦНС) и сердца. Выделяют две основные клинические формы первичного системного дефицита карнитина — метаболическую и кардиомиопатическую. При метаболической разновидности первые симптомы заболевания проявляются очень рано — обычно на протяжении первых двух лет жизни ребенка, до этого момента регистрируется повышенная частота инфекционных поражений верхних дыхательных путей. Затем пациент с первичным системным дефицитом карнитина теряет аппетит, становится апатичным, отстает от сверстников в физическом развитии. Нередко наблюдаются рвота и одышка при физической нагрузке (обусловленная как кардиомиопатией, так и мышечной слабостью). Со временем у больного возникают фобии и другие психические нарушения. При рентгенологических или ультразвуковых исследованиях внутренних органов у больных с метаболической формой первичного системного дефицита карнитина часто выявляют гепатомегалию и кардиомиопатию. При отсутствии лечения в конечном итоге развиваются гипогликемическая кома и смерть. Спровоцировать внезапный летальный исход способны вирусные или бактериальные инфекции, голодание, психоэмоциональные стрессы. Кардиомиопатическая форма первичного системного дефицита карнитина характеризуется более доброкачественным течением, чаще развивается у лиц старше 50 лет. При этой форме заболевания присутствуют только признаки поражения миокарда — кардиомегалия или дилатационная кардиомиопатия.
   

Профилактика первичного системного дефицита карнитина возможна лишь в рамках пренатальной диагностики данного состояния. Методы современной генетики позволяют проводить прямое автоматическое секвенирование последовательности гена SLC22A5, которое определяет наличие или отсутствие мутаций у близких родственников или у будущего ребенка. Терапия пациентов как с метаболической, так и с кардиомиопатической формой сводится к пероральному приему препаратов карнитина для восполнения его дефицита, а при развитии осложнений или при его поздней диагностике показано симптоматическое лечение [6].
Потребность в карнитине индивидуальна. В среднем она составляет 200–500 мг/сут для взрослого человека, но значительно повышается (в 4–20 раз) при умственных, физических и эмоциональных нагрузках. Особенно важно поступление карнитина в необходимых количествах при особых функциональных состояниях, таких как стресс, беременность, кормление грудью, спорт. Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только 10% потребности организма в карнитине и при этом требует участия витаминов С, почти всей группы В, фолиевой кислоты, железа, аминокислот лизина, метионина и ряда ферментов. При дефиците хотя бы одного из перечисленных компонентов развивается недостаточность карнитина с ее многообразными системными проявлениями.

    Возможности применения карнитина в неврологии и психиатрии

    В серии экспериментов на животных был установлен нейрозащитный эффект левокарнитина, препятствующий апоптозу клеток, обусловленному ингибированием синтеза церамидов (промоутеров клеточного апоптоза) и активности каспаз (ключевых медиаторов апоптоза). Терапевтическую эффективность, безопасность и переносимость ацетил-L-карнитина изучали в лаборатории и клинике профессора С.И. Гавриловой в исследованиях с участием пациентов с мягкой (начальной) деменцией, обусловленной болезнью Альцгеймера, и сосудистой деменцией. Терапевтический эффект в 2,8 раза превышал таковой при использовании плацебо. Исследование подтвердило необходимость применения ацетил-L-карнитина у больных с болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией на начальных стадиях заболевания [7, 8].
    В комплексе с нейропротекторной терапией карнитин применяется при лечении ишемического инсульта и постинсультной депрессии. Результаты исследований представлены в работах М.А. Савиной [9, 10]. В исследованиях Б.Д. Цыганкова и соавт. показано, что карнитин является одним из препаратов, способных замедлить, а возможно, и предотвратить процесс деградации мозга при корсаковском синдроме алкогольного генеза, хроническом алкоголизме, черепно-мозговой травме, абстинентном синдроме, алкогольной энцефалопатии и повышенной эпилептиформной активности [11–13].
    К наиболее отчетливым клиническим проявлениям дефицита карнитина в организме относятся нарушения функций сердечно-сосудистой системы (ССС) — миокардиопатии с различной степенью недостаточности кровообращения и аритмии. Показано, что при использовании левокарнитина восстанавливается содержание АТФ и креатинфосфата, снижаются частота аритмий и потребление кислорода митохондриями, увеличивается сократительная способность миокарда без повышения давления в левом желудочке. Это явилось основанием для применения препаратов карнитина у больных с инфарктом миокарда и нарушениями сердечного ритма с отчетливым положительным эффектом [5].
    Обращаясь к детской практике, следует отметить, что с периода новорожденности детям показано применение карнитина. Младенчество отличается напряжением и дефицитарностью энергетического обмена. У практически здоровых новорожденных первой недели жизни отмечено выраженное снижение активности митохондриальных ферментов. Доказано, что в неонатальном периоде митохондриальная недостаточность отмечается при различных патологических состояниях: малая масса тела (ниже 1000–1500 г), гипотрофия и задержка внутриутробного развития, а также недоношенность без признаков органического поражения ЦНС (30–36 гестационных недель). При данных патологических состояниях наряду с симптоматической терапией и адекватным вскармливанием рекомендуется назначать левокарнитин в высокой дозировке в течение 2 мес. На фоне применения левокарнитина отмечается улучшение физического и психомоторного развития ребенка. При подтвержденной кардиоинтервалографией функциональной незрелости ССС, которая отмечается до конца первого года жизни, введение в комплекс терапии эрготропного препарата (левокарнитина) оказывает положительное влияние на функциональное состояние ССС и способствует улучшению показателей вегетативной реактивности. Высокая эффективность левокарнитина показана и при гипоксически-ишемическом поражении ЦНС, при тяжелых послеродовых повреждениях нервной системы.
    Митохондриальные заболевания в детском возрасте достаточно распространены. Примерно у 15% детей с нарушениями нервно-психического развития отмечается сочетание мышечной слабости (гипотонии), судорог, повторной рвоты. Первичная и вторичная митохондриальная недостаточность выявлена у 49% детей с недифференцированными формами задержки нервно-психического и физического развития при моногенных болезнях соединительной ткани (генетические синдромы Марфана и Элерса — Данлоса), синдроме Ретта, симптоматических эпилепсиях и др. Появился опыт применения левокарнитина в детской эпилептологии — при включении его в комплексную терапию различных форм эпилепсии [14, 15].
    По мнению R. Kelly et al. из Института Кеннеди — Кригера в США, митохондриальные дисфункции предшествуют развитию большого числа случаев регрессивного аутизма. Однако генетическая дисфункция еще не означает обязательного развития патологии. Для развития заболевания, как предполагается, должны подействовать и другие факторы, усиливающие дисбаланс этой системы. В их числе рассматриваются иммунные нарушения в виде заболевания детскими инфекциями, вакцинации, в особенности вакцины против кори, краснухи, паротита. Важное значение могут иметь и факторы питания. В последнее время в рационе населения западных стран произошел опасный сдвиг — ограничение животных жиров и увеличение количества растительных масел. Наблюдается рост потребления младенцами и маленькими детьми омега-6 жирных кислот, которые поддерживают системное воспаление, чем можно частично объяснить рост числа случаев регрессивного аутизма [16].
    В наших исследованиях и в работе И.Э. Брина прослежено психофизическое развитие большого числа детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 5–10 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различной патологией нервной системы и психики, которые получали левокарнитин в дополнение к комплексной терапии. 
Нозологические формы и патологические состояния были представлены перинатальной энцефалопатией у детей первого года жизни, ДЦП и другими органическими поражениями ЦНС вследствие нейроинфекций, травм и пороков развития, диэнцефальной дисфункцией, в т. ч. синдромами вегетодистонии, неврозоподобными реакциями и состояниями, гипердинамическим синдромом, в т. ч. с дефицитом внимания, атипичным аутизмом и другими состояниями с аутистическими проявлениями, патохарактерологическими формированием личности и реакциями. Положительное действие левокарнитина проявлялось достаточно быстро, в ряде случаев — уже на первой неделе приема лекарства. При этом отмечены повышение физической выносливости, эмоциональная устойчивость к микросоциальным стрессам, а также выравнивание двигательного развития. У детей с астено-невротическими реакциями уменьшились эмоциональная нестабильность, депрессивные проявления; улучшились психический тонус и социализация у пациентов с аутистическим синдромом, неврозоподобными, тревожно-фобическими и обсессивно-компульсивными расстройствами. Дети с гипердинамическим синдромом демонстрировали улучшение тормозно-регуляторных процессов. У больных с диэнцефальной дисфункцией отмечено уменьшение вегетативных сбоев, головных болей, метеочувствительности; наметилась тенденция к нормализации веса и сна, терморегуляции. По данным ЭЭГ, в результате лечения уменьшились ирритативные процессы на корковом и стволовом уровнях, повысился порог судорожной готовности, отмечена тенденция к оптимизации работы левого полушария мозга [1, 17–18].
    Особый интерес вызывает применение карнитина у детей с расстройствами аутистического спектра. Наш опыт свидетельствует о достоверном уменьшении аутизации: дети начинали смотреть в глаза, участвовать в игре и занятиях. Игра в любом периоде раннего возраста, начиная с младенчества, становилась более содержательной в соответствии с возрастными нормативами. Расширялся словесный лексикон, улучшалась коммуникативная функция речи. Лучше становилось общее соматическое состояние, повышался аппетит, улучшался сон. В отдельных случаях требовалась регулировка дозы препарата или даже его отмена в связи с проявлениями обострения основного заболевания в виде инфантильного психоза с аутистическим поведением.
    Т.А. Белогорова и соавт., Н.К. Сухотина [19, 20] выявили достоверную эффективность левокарнитина при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в комплексной терапии с применением препаратов метаболического и ноотропного ряда и атомоксетина в возрастных дозировках (без антидепрессантов, анксиолитиков и нейролептиков). Вместе с тем в отдельных случаях наблюдалась избыточная активация (кратковременное усиление головной боли, психомоторное возбуждение), уменьшающаяся при снижении дозы и нормализации режима нагрузок, что требует индивидуального подхода к лечению карнитином, определению его дозировок. Положительный эффект применения карнитина выявлен и при лечении нервной анорексии. По данным Е.Е. Балакиревой и соавт., при назначении карнитина физическое восстановление больных проходило в 2 раза быстрее, улучшался энергетический метаболизм миокарда [18].

    Заключение

    Таким образом, обнаружено положительное действие левокарнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции. 
    Важно отметить, что экономический фактор оказывает значительное влияние на приверженность пациентов лечению. Недостатком ряда препаратов является высокая стоимость курсовой терапии, особенно при необходимости длительного лечения, что негативно влияет на комплаентность пациентов — нередки случаи отказа от терапии или ее прекращения. Отечественный препарат Левокарнил, выпускаемый компанией «Эвалар», выгодно отличается по стоимости от представленных на российском фармацевтическом рынке аналогов. Действие препарата Левокарнил (левокарнитин) проявляется при различных патологических состояниях нервной системы и психики. Эффекты имеют дозозависимый характер, что требует индивидуального подбора дозировок и длительности курсов лечения.

Литература

1. Брин И.Л. Элькар в педиатрии. Научный обзор. М., 2004. 18 с. [Brin I.L. El’kar v pediatrii. Nauchnyy obzor. M., 2004. 18 s. (in Russian)].
2. Gulewitsch W.I. Krimberg R. Zur Kenntnis der Extraktivstoffe der Muskeln. II. Mitteilung. Über das Carnitin // Biological Chemistry. 2009. Vol. 45 (3−4). DOI: 10.1515/bchm2.1905.45.3-4.326.
3. Eichler K., Kleber H. L(-)-Carnitine and its precursor, gamma-butyrobetaine // Nutraceuticals in Health and Disease Prevention. New York: Marcel Dekker, Inc. 2001. Р. 217–256.
4. Савирова Т.Ю., Баранова О.А., Логовинская М.Л., Пупынина Т.И. Опыт применения L-карнитина у недоношенных новорожденных с постгипоксическими нарушениями адаптации сердечно-сосудистой системы: Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 2002. 194 c. [Savirova T.YU., Baranova O.A., Logovinskaya M.L., Pupynina T.I. Opyt primeneniya L-karnitina u nedonoshennykh novorozhdennykh s postgipoksicheskimi narusheniyami privedeniya serdechno-sosudistoy sistemy: I Vserossiyskiy kongress «Sovremennyye tekhnologii v pediatrii i detskoy khirurgii». M., 2002. 194 s. (in Russian)].
5. Кузин В.М. Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике) // РМЖ. 2003. № 10(182). C. 609–610 [Kuzin V.M. Karnitina khlorid (25 let v klinicheskoy praktike) // RMZH. 2003. № 10(182). C. 609−610 (in Russian)].
6. Системный первичный дефицит [Sistemnyy pervichnyy defitsit (in Russian)]. [Электронный ресурс]. URL: https://www.orpha.net/data/patho/RU/Systemic-primary-carnitine-deficiency-RUrusAbs158_.pdf (дата обращения: 30.10.2018).
7. Гаврилова С.И., Калын Я.Б., Колыхалов И.В. и др. Ацетил -L- карнитин (карнитин) в лечении начальных стадий болезни Альцгеймера и сосудистой деменции // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011. Т. 111(9). С. 16–22 [Gavrilova S.I., Kalyn Ya.B., Kolykhalov I.V., i dr. Atsetil -L- karnitin (karnitin) v lechenii nachal’nykh stadiy bolezni Al’tsgeymera i sosudistoy dementsii // Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. T.111(9). S. 16−22 (in Russian)].
8. Гаврилова С.И., Калын Я.Б., Колыхалов И.В. и др. Карницетин в лечении пожилых пациентов с начальной деменцией при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции: Материалы XVIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2011. С. 304 [Gavrilova S.I., Kalyn YA.B., Kolykhalov I.V. i dr. Kartinetin v lechenii pozhilykh patsiyentov s nachal’noy dementsiyey pri bolezni Al’tsgeymera i sosudistoy dementsii: Materialy XVIII Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo».. M., 2011. S. 304. (in Russian)].
9. Савина М.А. Постинсультные депрессии: Дисс. … канд. мед. наук. М., 2006. 189 с. [Savina M.A. Postinsul’tnyye depressii. Diss. … kand. med. nauk. M., 2006. 189 s. (in Russian)].
10. Бодыхов М.К., Стаховская Л.В., Салимов К.А., Сун Чер. И. Оценка безопасности и эффективности препарата Элькар (левокарнитин) у пациентов в остром периоде ишемического инсульта в каротидной системе // РМЖ. Неврология, психиатрия. 2011. № 9. С. 588–591 [Bodykhov M.K., Stakhovskaya L.V., Salimov K.A., Sun Cher I. Otsenka bezopasnosti i effektivnosti preparata El’kar (levokarnitin) u patsiyentov v ostrom i ishemicheskom insul’ta v karotidnoy sisteme // RMZH. Nevrologiya, psikhiatriya. 2011. № 9. S. 588−591 (in Russian)].
11. Москаль И.В., Шамов С.А., Цыганков Б.Д. и др. Эффективность препарата карнитин в комплексной терапии больных с корсаковским синдромом алкогольного генеза: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. C. 306 [Moskal’ I.V., Shamov S.A., Tsygankov B.D. i dr. Effektivnost’ preparata karnitin v kompleksnoy terapii bol’nykh s korsakovskim sindromom alkogol’nogo geneza: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 306 (in Russian)].
12. Шамов С.А., Москаль И.В., Цыганков Б.Д. и др. Антисудорожный эффект карнитина у больных алкогольным абстинентным синдромом: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. C. 511 [Shamov S.A., Moskal’ I.V., Tsygankov B.D. i dr. Antisudorozhnyy effekt karnitina u bol’nykh alkogol’nym abstinentnym sindromom: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 511 (in Russian)].
13. Шамов С.А., Москаль И.В., Цыганков Б.Д., и др. Терапия карнитином больных алкоголизмом, сочетающимся с ЧМТ в анамнезе: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. С. 510–511 [Shamov S.A., Moskal’ I.V., Tsygankov B.D. i dr. Terapiya karnitinom bol’nykh alkogolizmom, sochetayushchimsya s CHMT v anamneze: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 510−511 (in Russian)].
14. Харабадзе М.Н., Улас В.Ю., Добрынина Э.В., Митоходриальная недостаточность при синдроме Ретта и опыт ее лекарственной коррекции: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. C. 481 [Kharabadze M.N., Ulas V.Yu., Dobrynina E.V.,. Mitokhodrial’naya nedostatochnost’ pri sindrome Retta i opyt yeye lekarstvennoy korrektsii: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 481 (in Russian)].
15. Митохондриальная дисфункция и аутизм [Mitokhondrial’naya disfunktsiya i autizm (in Russian)]. (Электронный ресурс). URL: http://www.autismwny.org/downloads/Frye%20Buffalo%20NY%202013%20Part%202.pdf. (дата обращения: 30.10.2018).
16. Узунова А.Н., Назарова М.В. Влияние эрготропной терапии на показатели вариабельности сердечного ритма у детей с церебральной ишемией // Педиатрия. 2015. № 5. С. 51–57 [Uzunova A.N., Nazarova M.V. Vliyaniye ergotropnoy terapii na pokazateli variabel’nosti serdechnogo ritma u detey s tserebral’noy ishemiyey // Pediatriya. 2015. № 5. S. 51−57 (in Russian)].
17. Кремнева Л.Ф. Система «мать — дитя» и психопатология раннего детского возраста // Психиатрия. 2007. № 5(29). C. 43−46 [Kremneva L.F. Sistema «mat’ — ditya» i psikhopatologiya rannego detskogo vozrasta // Psikhiatriya. 2007. № 5(29). C. 43−46 (in Russian)].
18. Балакирева Е.Е., Козлова И.А., Симашкова Н.В., Якупова Л.П. Подходы к терапии при синдроме нервной анорексии: Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Психосоматические и пограничные нервно-психические расстройства в детском и подростковом возрасте». Новосибирск, 2008. С. 89–90 [Balakireva Ye.Ye., Kozlova I.A., Simashkova N.V., Yakupova L.P. Podkhody k terapii pri sindrome nervnoy anoreksii: Materialy I mezhregional’noy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Psikhosomaticheskiye i pogranichnyye nervno-psikhicheskiye rasstroystva v detskom i podrostkovom vozraste». Novosibirsk, 2008. S. 89−90 (in Russian)].
19. Белогорова Т.А., Долгих В.В., Михнович В.И. Сравнительный анализ эффективности различных способов лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей: Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Психосоматические и пограничные нервно-психические расстройства в детском и подростковом возрасте». Новосибирск, 2008. С. 79–80 [Belogorova T.A., Dolgikh V.V., Mikhnovich V.I.. Sravnitel’nyy analiz effektivnosti razlichnykh sposobov lecheniya sindroma defitsita vnimaniya s giperaktivnost’yu u detey: Materialy I mezhregional’noy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Psikhosomaticheskiye i pogranichnyye nervno-psikhicheskiye rasstroystva v detskom i podrostkovom vozraste». Novosibirsk, 2008. S. 79−80 (in Russian)].
20. Сухотина Н.К., Красова А.В. Современные подходы к терапии гиперкинетических расстройств у детей // Социальная и клиническая психиатрия. 2006. № 2. C. 44–46 [Sukhotina N.K., Krasova A.V. Sovremennyye podkhody k terapii giperkineticheskikh rasstroystv u detey // Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya. 2006. № 2. S. 44−46 (in Russian)].

---

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

---

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Что такое карнитин? Для чего нужен?

Для чего вы тренируетесь? Хотите похудеть, набрать массу, подправить фигуру? Неважно к чему вы стремитесь, потому что рано или поздно вы быстро достигнете пика своих возможностей. И вот тогда вам потребуется помощь! Какая? Читайте ниже.

В современном мире любое достижение цели очень часто имеет обратную сторону — поражается психика и тело.

Вы хорошо знаете своё тело? Скорее всего, нет!
Возможно, вы не знаете, как оно реагирует на стресс, сколько нужно потреблять воды в день, каков предел ваших физических способностей, и пр. Список можно продолжить.
До сих пор многие спортсмены не понимают, что мучительные тренировки требуют огромной питательной поддержки. К счастью, сегодня такой поддержкой можно по праву считать КАРНИТИН!

L-Карнитин — это амино-подобное вещество для тех спортсменов, кто заботится о своём здоровье!

Главная его функция — доставка жиров в те участки тела, где они расщепляются на энергию. Эту энергию вы получаете немедленно и в этом огромный плюс L-карнитина! Благодаря такому свойству тело получает дополнительную выносливость, фокусировку внимания, и энергетику. А ваши жировые резервы тают, как снег в сауне.
И всё это без стимуляторов и без кофеина! Т.е. ваша нервная система не пострадает, не будет раздражительности, скачков давления и бессонницы!

Карнитин жиросжигатель — на что он способен?

Коррекция фигуры и сжигание жира — ещё не всё, на что способен L-карнитин!

Сотни исследований показали, что L-карнитин:

• Улучшает память и умственные способности
• Участвует в исцелении ран
• Поддерживает сердечнососудистую систему
• Способствует здоровью кожи

И это ещё не предел возможностей карнитина, потому что его исследование продолжается.

Какой карнитин выбрать?

Активная форма L-карнитина всегда пишется как «L-Carnitine»
Капсулы, таблетки, жидкость, порошок — все формы карнитина эффективны, нужно только определить для себя «рабочую» дозировку.
Внимательно читайте этикетки продукта: надпись «Manufactured BY» означает чуть лучшее качество, чем у тех продуктов, где указано «Manufactured FOR» (это не значит, что одни работают, а другие — нет, просто возьмите это на заметку)

Как принимать L-карнитин

L-Карнитин усваивается быстро (особенно в виде жидкости), поэтому чаще всего его принимают перед физической активностью.
Таблетированный или капсулированный L-карнитин идеально подойдёт для спортсменов аэробных видов спорта, потому что период усвоения и высвобождения у таблеток и капсул более медленный.
Начните с 500 мг на пустой желудок — это наилучшим образом поможет организму приспособиться к его присутствию. Постепенно увеличивайте дозировку до 1000-1500 мг.

p.s. Приобрести L-карнитин вы можете в разделе КАРНИТИН

L-carnitine – что это такое, зачем нужен левокарнитин, каковы нормы? Узнай на Kulturist1.ru

Хотя организм способен самостоятельно вырабатывать левокарнитин, дополнительный прием со спортпитом или продуктами питания позволяет существенно ускорить жиросжигание. В отличие от других препаратов-жиросжигателей, L-Carnitine улучшает работу сердечно-сосудистой системы, не вызывает ни привыкания, ни побочных явлений.

Элькарнитин гомеостатичен. Это означает, что организм не накапливает его, а использует ровно столько, сколько необходимо. Все лишнее быстро выводится.

Функции L-карнитина

Роль карнитина не ограничивается уничтожением жировых запасов.

• Снабжает энергией, полученной из жира.

• Повышает аэробную и анаэробную выносливость (при беге, силовом тренинге).

• Защищает мышечную ткань от катаболического распада.

• Улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность.

• Действует как антиоксидант, обладает детокс-эффектом.

• Положительно воздействует на сердце и сосуды.

• Повышает устойчивость к стрессам.

• Экономит мышечный гликоген.

• Стимулирует анаболизм, ускоряет рост мускулатуры.

Анаболическое действие установлено экспериментально. Ряд опытов подтвердил: во время приема левокарнитина спортсмены теряли жир и наращивали сухую массу.

Где содержится L-карнитин?

Элькарнитин присутствует в обычных продуктах питания. Наибольшая концентрация вещества – в мясе, рыбе, молокопродуктах. Когда возникает потребность в карнитиновой поддержке, нужно добавить в рацион говядину, телятину, свинину, утятину, гусятину, мясо индейки. Из молочных продуктов – сметану, сливки, творог.

Название Carnitine образовано от латинского carnes, «мясо». Это связано с тем, что впервые вещество было обнаружено и получено именно из мяса.

В зерновых, овощах, фруктах либо вовсе нет L-карнитина, либо обнаруживается лишь очень небольшое его содержание.

В 300-400 г сырой говядины – около 300 мг карнитина (суточная норма). Однако при тепловой обработке большая часть вещества разрушается.

Немного левокарнитина есть в мышечной ткани. Он синтезируется в печени и почках человека в количестве, достаточном для обычной жизнедеятельности. При интенсивных физических нагрузках эндогенный синтез замедляется, концентрация левокарнитина снижается.

В производстве карнитина участвуют витамины С, B3, B6, B9, B12, железо, лизин, метионин, энзимы. Если хотя бы одного из компонентов недостаточно, синтез замедляется. Дефицит L-карнитина оборачивается ухудшением жиросжигательных процессов.

Во всех перечисленных случаях необходимо скорректировать рацион и дополнить его добавками на основе чистого L-карнитина.

По физическим свойствам левокарнитин похож на сахар и представляет собой белоснежный мелкокристаллический порошок. Не пахнет. Хорошо растворяется в воде. Отличается высокой биодоступностью.

Как действует на организм L-карнитин?

Вещество образуется в организме, является ему «родным» и, при соблюдении рекомендаций и дозировок, обязательно дает позитивные изменения в ряде показателей.

• Улучшение секреции желудочного сока, как следствие – лучшая усвояемость пищи.

• Сохранение мышечной массы на сушке благодаря подавлению окислительных реакций.

• Снижение уровня стресса, стимулирование регенерации и восстановления.

• Ускорение жиросжигания, анаболизма и массонабора.

Эффективность карнитина зависит от совмещения со сбалансированной диетой и физическими нагрузками.

Физиология процесса

Хотя L-карнитин образуется из двух аминокислот – лизина и метионина – и имеет схожее с аминокислотами действие, левокарнитин – не аминокислота.

Основной механизм воздействия – улучшение транспортировки длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии клеток, их энергетические депо. В митохондриальном матриксе жиры расщепляются с одновременным выбросом энергии.

Элькарнитин не только интенсифицирует расщепление жирных кислот. Кроме транспорта и сжигания жировых клеток, L-карнитин способен на другие действия. Это и прирост умственной и физической энергии, и повышение выносливости, и активация адаптационных возможностей, и нейтрализация органических кислот и ксенобиотиков – чужеродных соединений, вызывающих аллергию, замедление обмена веществ и снижение иммунитета.

Используя жир для выработки энергии, карнитин одновременно понижает уровень вредного холестерина, то есть оберегает сосуды сердца и мозга от сужения. А это – прекрасная профилактика инфарктов и инсультов. Помимо этого, карнитиновые препараты усиливают метаболизм миокарда, поэтому применяются в медицине.

Существует две стереоизомерные формы вещества – L-карнитин и D-карнитин. Биологически активен именно Л-карнитин. Д-карнитин опасен для человека, является антагонистом левокарнитина: ослабляет его действие, проявляет противоположные свойства.

Кому подходит L-карнитин?

Добавки предназначаются спортсменам всех уровней подготовки – и любителям, и профессионалам. Максимальные результаты можно достичь, добавив в тренировочную программу аэробные нагрузки.

Лучше всего показал себя элькарнитин у легкоатлетов и поклонников единоборств.

Продукт рекомендовано использовать при подготовке к соревнованиям и на сушке. Он форсирует достижение нужного результата – скульптурирования мускулатуры, ликвидации подкожно-жировой клетчатки.

В сравнении с другими жиросжигателями карнитин предельно безопасен – не истощает ЦНС, укрепляет сердечно-сосудистую систему. Карнитин подходит для женщин и подростков.

Формы выпуска

Производится в двух формах – твердой и жидкой.

Жидкости:

• Концентрат для приготовления напитка.

• Готовые коктейли (в ампулах и бутылках).

• Твердый карнитин:

• Порошок

• Таблетки, капсулы.

Карнитин в таблетках и порошке так же эффективен, как и в жидком виде, но жидкость усваивается быстрее.

Кроме чистого левокарнитина, можно встретить комплексные пищевые добавки на его основе, усиленные другими компонентами.

Польза L-карнитина для организма

Подавляющая масса жиросжигающих препаратов содержит кофеин, гуарану, а то и эфедру. Эти ингредиенты негативно влияют на нервную систему, при длительном применении провоцируют упадок сил, снижение мотивации, нежелание тренироваться или же перетренированность. Элькарнитин, напротив, повышает тонус и одновременно сжигает жировые отложения.

• Сжигает жир. Доставляя жирные кислоты в митохондрии, левокарнитин способствует жиросжиганию.

• Увеличивает физическую энергию и выносливость. Уничтожение жира сопровождается выбросом энергии, необходимой для тренировок.

• Поддерживает анаболизм. Экспериментально доказано, что прием перед тренировкой помогает подсушиться, нарастить качественную массу, прорисовать рельеф.

Для получения нужного действия требуется принимать Л-карнитин вместе с правильным питанием, комбинировать добавку и постоянные тренировки. Без регулярного тренинга эффект продукта равен нулю.

При правильном подходе L-карнитин полезен:

В спорте

Вещество необходимо всегда, когда есть потребность в прибавке общей и специальной выносливости. Например, сочетая бег и прием карнитина в таблетках или растворе, спортсмен повышает аэробную выносливость, может тренироваться дольше и восстанавливаться быстрее. Это касается и других дисциплин – гребли, плавания и пр.

Так как левокарнитин – не допинг, его применение разрешено для выступающих атлетов наряду с другим спортивным питанием: аминокислотами, протеинами и т. д.

Для анаболического эффекта и уменьшения жировых прослоек карнитин совмещают с тренировками и привычным питанием. В таком случае эффективность добавки при тренировках оценивают не по взвешиваниям и изменению окружностей конечностей, а по процентному соотношению общей и жировой массы тела.

Когда не нужно снижать массу тела, но нужно повысить энергопотенциал, Л-карнитин совмещают с высокожировой диетой.

Для похудения

Так как жиры калорийнее белков и углеводов, логично рассматривать их как бесценный источник энергии для любого вида деятельности. Проблема худеющих в том, что:

• Диета снижает мотивацию.

• Организм генетически запрограммирован на накопление жировых отложений.

Элькарнитин для похудения – просто находка. Польза Л-карнитина для снижения массы тела заключается в том, что в первую очередь начинают перерабатываться именно жировые компоненты. Это восстанавливает запас сил, тонизирует и дает стройную фигуру.

Как и в спорте, наибольший эффект карнитина для жиросжигания проявляется на фоне физических нагрузок и скорректированного рациона. Это два условия работы вещества.

Жиросжигающие способности левокарнитина существенно ниже, чем у термоджеников. Однако это компенсируется безопасностью и возможностью употребления даже у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным АД.

Польза Л-карнитина для женщин с лишним весом достигается только при регулярных кардионагрузках (минимум 3 раза в неделю) и дозах в пределах 4 г/день.

В обычной жизни

Уникальность левокарнитина в том, что, имея сходство с витаминами (то есть, действуя как витаминоподобное вещество), он мягко, физиологично и в то же время выраженно влияет на весь организм. Начиная от общеукрепляющего эффекта и заканчивая стимуляцией функций иммунной системы, элькарнитин однозначно полезен даже вне тренировок.

• Поднимает биоэнергетику.

• Усиливает сопротивляемость негативным внешним факторам.

• Повышает устойчивость к инфекционным заболеваниям.

• Помогает лучше сопротивляться стрессам и нагрузкам.

• Влияет на тонус и настроение.

В повседневной жизни добавка показана тем, чья деятельность связана с умственным напряжением или требует повышенной концентрации. О влиянии на холестерин уже сказано. Помимо перечисленного, для обывателей имеют значение нейропротекторные, антиоксидантные, антигипоксические, антитиреоидные, регенерирующие свойства.

Употребление Л-карнитина для общего укрепления организма позволяет дольше работать, быстрее восстанавливаться при утомлении и перенапряжении. Прекращение приема не приводит к слабости или снижению активности.

L-карнитин — может быть вреден?

Исследования показали, что L-карнитин безопасен для здоровья, что отличает его от большинства аналогов. Однако если принимать Л-карнитин с нарушением инструкции, возможно развитие побочных эффектов:

• Бессонница – следствие выброса энергии. Наблюдается крайне редко. Чтобы не развивались нарушения сна, принимают добавку в первой половине дня.

• Индивидуальные реакции. Непереносимость может проявляться головными болями, тошнотой, диареей.

• Подавление выработки естественного карнитина. Возникает при чрезмерно длительном употреблении препарата.

Чтобы избежать неприятностей, нужно знать про левокарнитин все: что это такое, что делает, как правильно и для чего принимать, каковы механизмы воздействия и суточная доза.

Правила применения

Карнитиновая добавка поможет сократить жировые отложения, повысить выносливость, сократить время восстановления после интенсивных тренировок. Поскольку это один из эффективных и безопасных жиросжигателей, L-Carnitin можно пить и для жиросжигания, и для защиты от катаболизма, и для повышения тонуса.

Применение L-карнитина нужно для:

• Устранения жировых отложений.

• Усиления анаболизма.

• Формирование рельефа.

• Поддержки сердечно-сосудистой, иммунной, нервной систем в периоды нагрузок.

Противопоказания

При соблюдении дозировки потенциальный вред добавки ничтожно мал. Безопасность левокарнитина доказана экспериментально. Возможно назначение карнитина при сердечных заболеваниях, сахарном диабете, гипертонической болезни, гипертиреозе, атеросклерозе.

Схема приема, суточная норма

Норма Л-карнитина в день составляет 500 мг – 2000 мг. Дозировка варьируется в зависимости от целей, частоты тренировок, нагрузок, возраста. Детям и подросткам достаточно 10-300 мг в день, взрослым – от 500 мг.

• При тяжелом физическом труде потребность в карнитине возрастает до 1500-2000 мг/сутки.

• При снижении веса и работе на рельеф – от 1500 до 2500 мг.

• Для поддержания иммунитета, ускорения выздоровления после острых инфекций – 1000-1500 мг.

Превышать предельную дозу (2 г в сутки) бессмысленно – никаких преимуществ это не даст. Организм усвоит только 2-2,5 г, остальное выведется через почки с мочой в неизмененном виде.

Как принимать:

1. В утреннее время или за 20-30 мин. до тренировки.

2. До еды (натощак) или через 2 ч после еды.

3. В нетренировочное время – утром и в обед через 2 ч. после еды.

4. Интервал между приемами – 6 ч.

Какой бы ни была доза элькарнитина, употреблять его разрешается только короткими курсами – по 4-6 недель, после чего сделать такой же перерыв.

Если похудение не входит в планы, но нужно поднять энергопотенциал и выносливость, принимать Л-карнитин надо вместе с пищей, богатой жировыми компонентами. Данная комбинация поможет вывести тренинг на новый уровень.

Сочетаемость L-карнитина с другими препаратами

Не только не противопоказан, но и рекомендован прием карнитина с другими спортивными добавками и спортивным питанием.

Бодибилдеры, работающие над рельефностью, употребляют элькарнитин одновременно с другими жиросжигающими препаратами и незаменимыми аминокислотами ВСАА.

В отдельных ситуациях целесообразно комбинирование левокарнитина и протеинов, высокобелковых или высокоуглеводных гейнеров. Это ускоряет массонабор без риска образования ненужного жира.

Чтобы повысить эффективность жиросжигания, карнитин рекомендуют сочетать с белковыми комплексами с низким содержанием жиров и углеводов, а также с аминокислотными добавками. В частности, ВСАА подавляют катаболизм и защищают имеющиеся мышечные объемы от разрушения.

Некоторые карнитиновые препараты оказывают наибольшее действие в альянсе с предтрениками, так как добавки взаимно потенцируют действие друг друга.

Действенным считается комбинированное употребление карнитина и коэнзима Q10. Коэнзим Q10 воздействует на ресурсы нервной системы, а L-карнитин активирует физические возможности спортсмена.

Интересно, что, хотя карнитин относят к липотропикам, он не является по сути жиросжигателем – не сжигает жир напрямую. Для достижения эффекта необходимо совмещать его с жиросжигающими препаратами, которые можно купить в нашем интернет-магазине.

Как выбрать?

Сейчас L-карнитин выпускают почти все компании, предлагающие спортивное питание. Существенных отличий в продукции разных брендов нет, так как все они используют одно и то же активное вещество. Отдельные производители вводят в формулу вкусовые добавки и ароматизаторы, чтобы сделать вкус более приятным.

Советуем остановиться на товарах проверенных, добросовестных фирм из США и Европы. ТОП-5 карнитинов в жидком виде возглавляют:

1. L-Carnitine 100000 BioTech.

2. L-Carnitine Comfortable Shape 2000 – поставляет 2000 мг карнитина с каждой порцией.

3. CarniTech Universal Nutrition.

4. Carnitine Core MusclePharm.

5. Ultra-Pure Carnitin MuscleTech

Популярный карнитин в таблетках и порошке:

1. L-carnitine 500 ON.

2. L-Carnitine Power SAN.

3. Alpha Lipoic Acid Acetyl L-Carnitine 60 GNC (в составе – альфа-липоевая кислота и ацетил-Л-карнитин, который считают легкоусвояемой формой карнитина).

Обращайтесь к консультантам магазина, чтобы узнать все о L-карнитине: какой выбрать, каковы подходящие дозы карнитина, как, сколько и для чего пить элькарнитин.

Типы, преимущества и побочные эффекты

L-карнитин, также известный как левокарнитин, представляет собой естественную аминокислотную структуру, которую производит организм. Люди также могут получать его из своего рациона или принимать в виде пероральных добавок. L-карнитин играет важную роль в производстве энергии, поскольку он превращает жир в энергию.

Большинство людей получают достаточное количество L-карнитина из своего рациона или с выработкой этого соединения их организмом. Тем не менее, тем, у кого низкий уровень L-карнитина, может быть полезно принимать пероральные добавки.

Помимо поддержки производства энергии, L-карнитин может помочь некоторым другим функциям организма, например, поддержанию общей функции мозга и снижению риска определенных заболеваний.

Некоторые люди могут испытывать легкие побочные эффекты при увеличении потребления L-карнитина, особенно при длительном применении.

В этой статье мы исследуем, что говорят текущие исследования о L-карнитине, включая его преимущества, эффективность и побочные эффекты.

L-карнитин — это разновидность карнитина, который является производным аминокислот.Аминокислоты объединяются в белки, которые выполняют многие важные функции в организме. Карнитин помогает организму расщеплять жирные кислоты и превращать их в энергию для питания клеток.

L-карнитин является условно незаменимым питательным веществом, что означает, что организм обычно может вырабатывать его в достаточном количестве, но в некоторых случаях человеку может потребоваться получить это соединение с пищей или пероральными добавками, если они не могут вырабатывать достаточно.

В организме печень и почки вырабатывают L-карнитин из аминокислот лизина и метионина.Почки также могут накапливать L-карнитин для последующего использования и выводить его избыток с потоком мочи.

Карнитин — это широкий термин, который описывает несколько различных соединений. L-карнитин — более распространенная форма карнитина, присутствующая в организме и во многих добавках. Другие формы карнитина включают:

• Ацетил L-карнитин: Эта форма, иногда известная как ALCAR, также играет роль в метаболизме. Он обладает нейропротекторными свойствами, которые могут помочь защитить нервную систему.
• D-карнитин: Этот тип является оптическим изомером (зеркальным отображением) L-карнитина. Он токсичен для организма, так как может препятствовать абсорбции других форм карнитина.
• L-карнитин L-тартрат: Спортсмены могут использовать этот тип в виде спортивных добавок. Исследования показывают, что это может быть полезно для уменьшения болезненности мышц и ускорения восстановления.
• Пропионил-L-карнитин: Эта форма обладает обезболивающими и противоревматическими свойствами, а также может принести пользу здоровью сердца.

L-карнитин и карнитин в целом являются ключевым компонентом в создании энергии для клеток. Его основная функция, помогающая расщеплять жирные кислоты для использования в качестве энергии, обеспечивает питание и эффективную работу клеток организма.

L-карнитин также выполняет вторичную функцию, помогая удалять некоторые отходы из клеток, чтобы предотвратить их накопление и возникновение проблем.

В дополнение к своим основным функциям L-карнитин может также иметь некоторые другие преимущества для организма.К ним относятся:

Здоровье сердца

L-карнитин может помочь с некоторыми маркерами здоровья сердца, хотя исследования все еще продолжаются.

Добавки могут помочь улучшить уровень L-карнитина при сердечной недостаточности, что может улучшить здоровье сердца и кровообращение в краткосрочной перспективе после сердечного приступа. Добавки также могут помочь при симптомах сердечной недостаточности, таких как боль в груди и аритмия.

Лечение рака

Иногда лечение рака, такое как химиотерапия, может вызвать у человека дефицит L-карнитина.В этих случаях добавки L-карнитина могут помочь уменьшить такие симптомы, как усталость и слабость.

В настоящее время исследователи изучают это соединение как возможный способ предотвращения повреждения тканей из-за химиотерапии, но это исследование находится на начальной стадии.

Заболевание почек или печени

Поскольку почки и печень помогают вырабатывать и использовать L-карнитин, заболевание этих органов или органная недостаточность могут привести к дефициту L-карнитина. В таких случаях врачи могут порекомендовать прием L-карнитина для поддержки функции почек и печени и предотвращения дефицита.

Большинство людей хорошо переносят L-карнитин. Однако некоторые люди могут испытывать побочные эффекты со стороны пищеварения при приеме L-карнитина. К ним относятся:

• спазмы желудка
• тошнота
• рвота
• диарея

Некоторые люди могут также жаловаться на «рыбный» запах тела, который, как правило, не является вредным, но может вызывать беспокойство.

Некоторые исследования показывают, что высокие уровни L-креатина могут повышать долгосрочные риски сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз.

Добавки L-карнитина могут взаимодействовать с некоторыми антибиотиками или противосудорожными средствами. Любой, кто рассматривает возможность приема L-карнитина, должен поговорить со своим врачом, чтобы обсудить принимаемые лекарства и возможные взаимодействия с ними.

Оптимальное количество и форма L-карнитина могут варьироваться в зависимости от причины, по которой человек хочет больше этого соединения.

Взрослые с хорошим общим состоянием здоровья

Национальные институты здравоохранения (NIH) отмечают, что здоровым людям не требуется дополнительный L-карнитин с пищей или добавками.Печень и почки будут производить достаточно, чтобы удовлетворить свои повседневные потребности.

Несмотря на то, что организм вырабатывает его естественным образом, карнитин широко доступен в ряде простых продуктов. Белки животного происхождения, такие как рыба, красное мясо и птица, являются одними из лучших источников.

По данным NIH, взрослые, которые придерживаются смешанной диеты, включающей красное мясо и другие продукты животного происхождения, получают около 60–180 миллиграммов (мг) карнитина в день. Люди, избегающие продуктов животного происхождения, например те, кто придерживается веганской диеты, могут получать примерно 10–12 мг из своего рациона.

Однако почки могут накапливать карнитин для дальнейшего использования, поэтому общие уровни у людей будут примерно одинаковыми, независимо от их диеты. Почки также выводят избыток карнитина с мочой для поддержания здоровой концентрации.

Вообще говоря, здоровым взрослым не нужно принимать L-карнитин для поддержания своего здоровья.

Спортсмены

Некоторые спортсмены принимают дополнительный L-карнитин, полагая, что это улучшит их спортивные результаты. Доступность L-карнитина, по-видимому, ограничивает метаболизм в мышцах во время упражнений с очень высокой интенсивностью.Таким образом, теоретически добавление карнитина во время тренировок может повысить эффективность упражнений.

Однако исследование Molecules отмечает, что доказательства этой практики отсутствуют. Хотя многие спортсмены принимают L-карнитин, многолетние исследования не дают убедительных доказательств в поддержку этих утверждений.

Для похудания

Поскольку L-карнитин помогает сжигать жирные кислоты для получения энергии, многие люди полагают, что его прием в больших количествах может помочь им похудеть. Необходимы дополнительные исследования, но некоторые исследования подтверждают эту идею.

В обзоре девяти различных испытаний исследователи нашли доказательства, подтверждающие это утверждение. Они предполагают, что участники, принимавшие L-карнитин, потеряли в среднем на 1,3 кг (2,9 фунта) больше, чем те, кто этого не делал.

Однако L-карнитин не может заменить здоровые привычки, такие как правильная диета и регулярные упражнения.

Людям, желающим принимать L-карнитин, следует сначала проконсультироваться с врачом. Врач может дать дополнительные рекомендации для поддержки любого лечения, в котором нуждается человек, и может помочь ему избежать возможных реакций и взаимодействий.

Большинство людей хорошо переносят L-карнитин. Рекомендуемая дозировка составляет примерно 1–3 грамма в день. Однако людям с генетическими аномалиями или другими состояниями, вызывающими недостаток L-карнитина, следует поговорить со своим врачом для уточнения дозировки.

L-карнитин — это аминокислота, которую организм вырабатывает естественным образом. У людей с хорошим здоровьем печень и почки производят и хранят достаточное количество соединения, чтобы предотвратить его дефицит.

Людям с дефицитом L-карнитина может потребоваться получать это соединение с пищей или в качестве добавки.Перед приемом добавки L-карнитина рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Некоторые люди могут захотеть принимать добавки L-карнитина из-за их потенциальной пользы, например, для улучшения спортивных результатов или снижения веса. Однако для подтверждения этих преимуществ необходимы дополнительные исследования.

L-карнитин — поддерживает спортивные результаты, функцию сердечной мышцы, нормальный уровень липидов в крови и хорошее самочувствие *

L-карнитин — поддерживает спортивные результаты, функцию сердечной мышцы, нормальный уровень липидов в крови и хорошее самочувствие * | Торн Перейти к содержанию

{{banner.modal.message}}

Закрыть

Вы используете браузер, который мы больше не поддерживаем. Повысьте свой опыт с помощью Chrome, Edge, Safari или Firefox.

{{product.reviewSummary.reviewCount> 0? product.reviewSummary.reviewCount + ‘Reviews’: ‘Нет отзывов’}}

Метод сбора

{{collectionMethod}}

Что мы измеряем

{{biomarkerGroup}}

Вам следует пройти этот тест, если вы

Возможные симптомы

Информация о составе

Количество ингредиентов

Размер порции: {{product.serveSize}}

порций в упаковке: {{product.servingsPerContainer}}

Имя	Сумма
{{ингредиент.name}}	{{ингредиент.amount}} {{ингредиент.unit}}	–
Другие ингредиенты: {{otherIngredients}}

Является {{product.name}} подходит именно вам?

Найдите причину своего самочувствия

Купить сейчас

---

{{relatedTest.shortDescription}}

{{product.name}} Подробности

Предупреждения

Обзоры

{{продукт.reviewSummary.ratingCounts [рейтинг-1]}}

---

Будьте первым напишите отзыв

Написать рецензию

{{review.authorName}}

Проверено

{{review.subject}}

{{review.body}}

---

Thorne Verified

Как использовать

Метод сбора

{{collectionMethod}}

Что мы измеряем

{{biomarkerGroup}}

Связанные

Статьи и видео

L-карнитин: Резюме научных исследований

Краткое содержание L-карнитина

Основная информация, польза для здоровья, побочные эффекты, использование и другие важные сведения

Примечание: Последнее обновление для этой страницы было частичным.Мы еще не добавили большинство исследований деменции, роста, невропатии и некоторых других областей. Мы также не добавили большинство исследований по гемодиализу и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку эти исследования в основном актуальны только для медицинских работников, и на данный момент наши усилия могут быть направлены на более непосредственное применение.

Что такое L-карнитин?

L-карнитин — это соединение, вырабатываемое организмом из лизина и метионина. Его можно ацетилировать с образованием ацетил-L-карнитина (ALCAR), который аналогичен, но более эффективно проникает через гематоэнцефалический барьер.L-карнитин наиболее известен своим участием в митохондриальном окислении длинноцепочечных жирных кислот.

Он содержится в продуктах питания и наиболее часто встречается в мясе и, в частности, в говядине.

Каковы преимущества L-карнитина?

По-видимому, он очень полезен при заболеваниях печени, где снижает уровень аммиака, симптомы печеночной энцефалопатии и различные маркеры плохой функции печени. Было обнаружено улучшение качества спермы при добавлении высоких доз, а улучшение мужской фертильности было отмечено в небольшом количестве исследований.Похоже, что он помогает женщинам с синдромом поликистозных яичников, уменьшая некоторые симптомы, и одно исследование показало увеличение фертильности, но необходимы дополнительные исследования.

Ацетил-L-карнитин (и, возможно, L-карнитин тоже, но в исследованиях используется только ALCAR) показывает эффективность при депрессии, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько он полезен. Кажется, что он снижает утомляемость у пожилых людей с низкой мышечной выносливостью, но его влияние на спортсменов во время физической активности не особенно стабильно, хотя исследования подтверждают небольшие улучшения.L-карнитин может немного ограничить повреждение мышц во время упражнений с отягощениями.

Похоже, что он оказывает незначительное благотворное влияние на артериальное давление, уровень глюкозы в крови, чувствительность к инсулину, липидный профиль, окислительный стресс и воспаление. В целом, он кажется полезным при метаболическом синдроме, но не первым выбором.

Что касается сжигания жира, отдельные исследования не показывают очень хороших результатов. Некоторые исследования показали незначительную потерю жира, которую обычно связывают с повышенной физической активностью из-за повышенного уровня энергии.

Каковы побочные эффекты и недостатки L-карнитина?

В нескольких исследованиях отмечен доброкачественный побочный эффект «странного запаха», который, как утверждается, связан с образованием триметиламинов; это произошло с частотой 4%.

Помогает ли L-карнитин похудеть?

Возможно, только если это помогает снизить утомляемость и приводит к увеличению физической активности. Возможно, что очень низкий уровень карнитина может привести к нарушению окисления жирных кислот, но для большинства людей при приеме карнитина не наблюдается заметного увеличения окисления жирных кислот в состоянии покоя.

Вы должны войти в систему, прежде чем сможете следить за этой страницей.

---

Теперь вы подписаны на L-карнитин. Вы будете уведомлены, когда будет произведено какое-либо существенное обновление.

Вы хотите отписаться от этой страницы?

Carnipure® L-карнитин | Lonza CHI

Что такое Carnipure®?

Торговая марка Carnipure® означает особый сорт L-карнитина, производимый швейцарской компанией Lonza.Продукты, отмеченные знаком качества Carnipure® на упаковке, показывают, что они содержат L-карнитин Lonza высокого качества.

Как работает L-карнитин

Основная метаболическая функция L-карнитина Carnipure® заключается в транспортировке длинноцепочечных жирных кислот в матрикс митохондрий для бета-окисления. Бета-окисление — это метаболический путь использования жира в качестве источника энергии. Этот путь происходит в части клетки, называемой митохондриальным матриксом, и L-карнитин необходим для транспортировки жирных кислот в это пространство.

L-карнитин — это натуральное питательное вещество, синтезируемое в организме путем бета-окисления в митохондриальном матриксе. L-карнитин переносит жирные кислоты и помогает оптимизировать выработку энергии.

Качество и безопасность

Под брендом Carnipure® компания Lonza предлагает два сорта: кристаллический Carnipure® и тартрат Carnipure®. Кристаллический Carnipure® представляет собой чистый L-карнитин, тогда как тартрат Carnipure® представляет собой кристаллизованную стабильную соль, полученную из кристаллической кислоты Carnipure® и пищевого эквивалента L-винной кислоты в молярном соотношении 2: 1 ( i.е., приблизительно 68% L-карнитина и 32% L-винной кислоты, что является наивысшей концентрацией L-карнитина из любой коммерчески доступной в настоящее время негигроскопичной солевой формы).

Carnipure® кристаллический и Carnipure® тартрат одобрены и / или приняты в большинстве стран, таких как США, Европейский Союз, Япония, Китай и т. Д .:

• Кодекс Алиментариус перечисляет оба ингредиента для использования в детских смесях.
• Продукты одобрены для использования в пищевых продуктах (ПАРНЕТЫ).
• Продукция имеет положительную оценку безопасности EFSA (European Food Safety Authority).

Продукция подтверждена сертификатом GRAS (Общепризнано как безопасное).

Приложения Carnipure®

Спорт: упражнения и восстановление

Carnipure® L-карнитин играет важную роль в облегчении процесса восстановления в ответ на физическую активность. В этой роли Carnipure® L-карнитин помогает защитить эндотелиальные клетки от дефицита L-карнитина (тем самым положительно влияя на маркеры катаболизма пуринов), способствует уменьшению повреждения тканей и болезненности мышц и способствует общему процессу восстановления.L-карнитин Carnipure® становится ключевым ингредиентом в составах для тренировок и восстановления по всему миру.

В частности, Carnipure® L-карнитин обеспечивает преимущества в этом применении, начиная от поддержки здорового кровотока, снижения маркеров метаболического стресса, уменьшения болезненности мышц и увеличения времени восстановления.

L-карнитин для контроля веса

В случае контроля веса конечной целью является уменьшение жировой массы при сохранении мышечной массы.Хотя управление весом и поддержание энергии — это разные области применения, оба требуют использования жирных кислот, их расщепления и преобразования в энергию в форме АТФ. Carnipure® L-карнитин — это питательное вещество, необходимое для поддержки преобразования жира в метаболическую энергию. Поскольку добавка Carnipure® может увеличивать бета-окисление, это приводит к экономии глюкозы и снижению расщепления аминокислот для производства энергии.

L-карнитин для энергии

В случае стабильной энергии преобразование жирных кислот в АТФ (аденозинтрифосфат) может обеспечить более длительный источник энергии.

L-карнитин для детского питания

Грудное молоко содержит L-карнитин, который необходим для транспортировки длинноцепочечных жирных кислот и других органических кислот через митохондриальные мембраны. У младенцев, получающих диету без карнитина, снижается уровень L-карнитина в плазме и тканях, и у них могут развиваться нарушения, связанные с окислением жирных кислот, метаболизмом соединений ацил-КоА, кетогенезом и азотным балансом. Комитет по питанию ESPGHAN (Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания) рекомендует, чтобы детские смеси содержали L-карнитин на уровнях, аналогичных тем, которые содержатся в грудном молоке.Синтез L-карнитина у новорожденных менее эффективен, чем у взрослых, и, по-видимому, недостаточен для удовлетворения требований. Таким образом, L-карнитин считается условно незаменимым питательным веществом для младенцев и детей.

L-карнитин для здорового старения

Пожилые люди имеют меньшую потребность в энергии, и их привычки в еде меняются с возрастом. Например, они обычно потребляют меньше мяса. В то же время снижается диетическое потребление L-карнитина и питательных веществ, необходимых для производства L-карнитина.Исследователи также могут показать снижение эндогенного синтеза. В литературе часто описывается снижение уровня L-карнитина в различных частях тела с возрастом. Результирующее снижение энергетического обмена из-за более низких уровней L-карнитина может быть восстановлено добавлением L-карнитина.

L-карнитин для беременных

Появляется все больше доказательств того, что L-карнитин может играть важную роль во время беременности, особенно у женщин, соблюдающих диету с пониженным содержанием мяса или вегетарианскую диету, для которой ежедневное потребление L-карнитина может быть слишком низким для удовлетворения повышенных потребностей во время беременности.Благодаря превосходному профилю безопасности добавка Carnipure® может быть подходящей для беременных женщин для поддержки восстановления их уровня L-карнитина в плазме и в то же время для снижения свободных жирных кислот в плазме. Конечно, беременным женщинам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо диетические добавки.

Мужская фертильность

L-карнитин может играть важную роль в репродуктивном здоровье мужчин, в основном из-за повышенного окисления митохондриальных жирных кислот, что приводит к улучшению подвижности сперматозоидов придатка яичка.Клинические исследования показывают, что прием L-карнитина в течение периода от 3 до 6 месяцев может положительно повлиять на концентрацию сперматозоидов, количество сперматозоидов, процент подвижных сперматозоидов и процент сперматозоидов с быстрым прогрессированием. Добавки Carnipure® следует рассмотреть мужчинам, заинтересованным в поддержке своей репродуктивной системы.

Добавка L-карнитина — Преимущества L-карнитина

Вы изо всех сил пытаетесь прожить день? Часто ли вы чувствуете себя увязшим от истощения и бежите впустую? Если это так, похоже, вам может помочь добавка L-карнитина.

Когда вы слышите слово L-карнитин, на ум приходят мысли об экзотических состояниях здоровья или сложных телесных процессах. Однако L-карнитин — это вещество, вырабатываемое в организме из двух аминокислот, и его цель — транспортировать жирные кислоты в наши митохондрии, чтобы они могли производить энергию. Активные митохондрии, полные жирных кислот, помогают защитить нас от окислительного повреждения. L-карнитин часто встречается в ацетилированной форме (ацетил-L-карнитин), которая легче проникает через гематоэнцефалический барьер, чем неацетилированный L-карнитин.Это не ослабляет улучшенную энергию, которую люди ощущают от приема L-карнитина, поскольку около 98% его хранится в ваших мышцах (1).

В одном исследовании 66 пожилых людей в возрасте 100 лет и старше принимали два грамма L-карнитина в течение одного месяца (2). Субъекты в конце исследования сообщили об увеличении мышечной массы и уровня энергии.

Для более молодого и более активного населения L-карнитин может улучшить восстановление мышц, выносливость и уменьшить болезненность мышц (3) (4) (5).

Дозировки от 1 до 3 граммов, по-видимому, наиболее полезны для человека. Но будьте осторожны, если у вас заболевание щитовидной железы. L-карнитин может снизить уровень гормонов щитовидной железы.

Хотите знать, подходит ли вам добавка L-карнитина? Пройдя оценку Persona’s Assessment, которая задает вопросы о вашем образе жизни и целях в отношении здоровья, команда диетологов и врачей подберет индивидуальный режим приема витаминов и добавок, наиболее подходящий для вас.

Источники:

• «Фармакокинетика L-карнитина.» Клиническая фармакокинетика. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
• «Применение левокарнитина у пожилых людей с быстрой мышечной усталостью: влияние на состав тела, липидный профиль и утомляемость». Наркотики и старение. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
• «Влияние добавок L-карнитина и L-тартрата на гормональные реакции на упражнения с сопротивлением и восстановление». Журнал исследований силы и кондиционирования. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
• «Влияние длительного приема L-карнитина на отсроченную мышечную боль и высвобождение СК после эксцентрического усилия». Международный журнал спортивной медицины. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.
• «Влияние добавок L-карнитина и L-тартрата на реакцию мышечной оксигенации на упражнения с отягощениями». Журнал исследований силы и кондиционирования. S. Национальная медицинская библиотека, n.d. Интернет. 03 марта 2017.

Если вы ищете витаминно-минеральные добавки высочайшего качества, персонализированные для вас, перейдите по адресу www.personanutrition.com и заполните их онлайн-анкету с индивидуальными рекомендациями по витаминам и минералам. Persona — единственный на сегодняшний день в сети поставщик пищевых добавок, основанный на науке! Воспользуйтесь их знаниями и используйте их на пользу своему здоровью!

Эта информация не предназначена для замены совета, предоставленного вашим врачом или другим медицинским работником, или любой информации, содержащейся на этикетке или упаковке продукта или на них.Не используйте информацию из этой статьи для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний, а также для назначения лекарств или другого лечения. Всегда говорите со своим врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства или пищевые, травяные или гомеопатические добавки или использовать какое-либо лечение для проблемы со здоровьем. Если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть проблема со здоровьем, немедленно обратитесь к своему врачу. Не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте обращение за профессиональным советом из-за того, что вы прочитали в этой статье.

Потенциальная терапевтическая роль L-карнитина при окислительном стрессе скелетных мышц и состояниях атрофии

Направление нутрицевтиков на повреждение скелетных мышц является новой областью исследований, обусловленной необходимостью новых методов лечения ряда заболеваний, связанных с мышцами.L-карнитин (CARN) является важным питательным веществом и играет ключевую роль в митохондриальном β -окислении и в регуляции убиквитин-протеасомной системы. Как пищевая добавка для улучшения спортивных результатов, CARN был изучен на предмет его способности усиливать окисление β . Однако влияние CARN на миогенез, митохондриальную активность и процесс гипертрофии полностью не выяснено. Это исследование in vitro направлено на изучение роли CARN в ремоделировании скелетных мышц, процессе дифференцировки и формировании мышечных трубок.Мы проанализировали дифференцировку мышц и морфологические особенности миобластов C2C12, подвергшихся воздействию 5 мМ CARN. Наши результаты показали, что CARN способен ускорять образование миотрубок C2C12 и вызывать морфологические изменения, характеризующие начало процесса гипертрофии. Кроме того, CARN улучшает активацию AKT и нижестоящие клеточные сигнальные пути, участвующие в предотвращении процесса атрофии скелетных мышц. Кроме того, CARN положительно регулирует пути, участвующие в защите от окислительного стресса. В этой работе мы представляем интересный новый механизм потенциального терапевтического использования CARN для лечения патологических состояний, характеризующихся морфологическими и функциональными нарушениями скелетных мышц, производством окислительного стресса и процессом атрофии при старении.

1. Введение

Роль многих питательных веществ в поддержании хорошего здоровья и продлении жизни человека была четко продемонстрирована за последние три десятилетия. В частности, было показано, что растительные продукты питания, продукты животного происхождения и липиды обладают защитным действием против нескольких хронических патологий, таких как возрастные заболевания, включая сердечно-сосудистые [1], нейродегенеративные [2] и воспалительные заболевания [3], диабет [ 4] и миопатии [5]. При этих патологиях критической мишенью являются скелетные мышцы.

Ухудшение структуры и функции скелетных мышц приводит к клинически значимым жалобам, включая прогрессирующую потерю силы, утомляемость, миалгию и судороги. Был достигнут значительный прогресс в понимании молекулярных механизмов, лежащих в основе миопатий мышц. Однако лечение мышечных заболеваний в основном ориентировано на симптомы и включает физиотерапию и упражнения, но в настоящее время нет конкретных фармакологических вмешательств [5, 6].

Учитывая отсутствие методов лечения саркопении и атрофии мышц, идея о том, что пищевые добавки могут иметь положительный эффект при лечении повреждений мышц, вызывает новый интерес.Выводы о том, насколько полезны пищевые добавки для лечения миопатии, осложняются отсутствием однозначных результатов и недостатками в выборе добавок. Исходя из физиологической роли в биохимии и биоэнергетике мышц, неудивительно, что роль карнитина интенсивно изучается.

Карнитин (CARN) — производная аминокислота, играющая важную роль в клеточном энергетическом метаболизме благодаря ацилированию ее β -гидроксильной группы и транспорту длинноцепочечных жирных кислот в матрикс митохондрий [7], где они подвергаются β -окислению.

CARN может поставляться с диетой, особенно с продуктами животного происхождения. Скелетная мышца является наиболее важным хранилищем CARN (95% всех запасов тела), и ее доступность имеет решающее значение для физиологической биоэнергетики этой ткани. Дефицит CARN сильно влияет на функцию скелетных мышц, что обнаруживается при наличии первичных и вторичных дефицитов [8].

В соответствии с ролью CARN в скелетных мышцах, большое количество исследований было направлено на изучение влияния добавок CARN на работоспособность [9], особенно на улучшение и ускорение восстановления после мышечных травм, вызванных физической нагрузкой [7].Было обнаружено, что добавка CARN эффективна для ослабления признаков повреждения ткани, вызванного удлинением или интенсивными сокращениями, также в саркопенической мышце [10]. В частности, данные исследований на животных и клинических исследований показали, что лечение CARN положительно влияет на многие различные механизмы, участвующие в патологической потере скелетных мышц [11].

Наблюдаемые преимущества CARN в предотвращении мышечных травм, вызванных нагрузкой, приписываются его роли как антиоксиданта [12].В скелетных мышцах химически активные формы кислорода (АФК) и азота физиологически синтезируются на низких уровнях и необходимы для нормального производства силы. Когда продукция АФК превышает антиоксидантную способность ткани, окислительный стресс активирует патофизиологические сигналы, ведущие к протеолизу и апоптозу в миофибриллах [13]. Эта последовательность событий считается основной причиной повреждения сарколеммы и причиной снижения мышечной силы, что способствует утомлению [14].

Однако влияние CARN на миогенез, формирование мышечных трубок, атрофию мышц и регенерацию мышц еще полностью не выяснено.

Цель этого исследования — выяснить влияние CARN на миогенез, чтобы предложить новый нутрицевтический подход к лечению мышечных травм и процессов мышечной атрофии.

2. Материалы и методы

2.1. Материалы

Миобластические клетки мыши C2C12 были приобретены из Европейской коллекции культур клеток животных (ECACC). Реагенты были приобретены у Sigma Chemical Co. (Сент-Луис, Миссури, США). Первичные антитела против AKT (C-20), калнексина (H-70), CAMKII (M-176), ERK1 (K-23), ERK2 (C-14), GAPDH (FL-335), рецептора IGF-1 β (C-20), Myf5 (c-20), MyHC (H-300), MyoD (C-20), миогенин (D-10), pERK1 / 2 (E-4), анти-p53 (FL -393), p70S6 (C-18), pp70S6 (sc-7984), SOD2 (FL-222), вторичные антитела, конъюгированные с пероксидазой, для вестерн-блоттинга и антитела, конъюгированные с родамином, для иммунофлуоресцентного анализа были приобретены у Santa Cruz Biotechnology (Санта-Крус). Круз, Калифорния, США).Первичные антитела фосфо-AKT (Ser473) (D9E) XP и фосфо-AMPK альфа (Thr172) (40H9) были приобретены в компании Cell Signaling Technology (Данверс, Массачусетс, США). Антитело против фаллоидина (Alexa Fluor 488 Phalloidin, молекулярные зонды-Invitrogen) было приобретено Life Technologies (Карлсбад, Калифорния, США).

2.2. Культура клеток

Клетки C2C12 поддерживали при 37 ° C в увлажненной атмосфере 5% CO ), 1% пенициллина, стрептомицина и 1% L-глутамина до 70% слияния.Дифференцировку клеток инициировали помещением 70% конфлюэнтных культур клеток в среду для дифференцировки (DM), содержащую DMEM с добавлением 1% HS (лошадиной сыворотки), антибиотиков и 1% L-глутамина. В нашей модели дифференцировки in vitro ранние мышечные трубки появлялись через 24–48 часов (ч) после сывороточного голодания, а формирование неомиотрубок завершалось через 72 часа [15].

2.3. Экспериментальные процедуры

Пролиферирующие клетки, дифференцирующиеся миоциты и неомиотрубки обрабатывали 5 мМ CARN, биоактивным L-изомером карнитина.Эта доза была выбрана после предварительного анализа зависимости реакции от дозы, чтобы установить эффективную дозу для лечения (данные не показаны). В контрольные клетки CARN не добавляли в среду. На рисунке 1 поясняется план экспериментального исследования на каждой фазе протокола с указанием процента слияния клеток, времени начала и продолжительности лечения.

2.4. Кривая роста и тест жизнеспособности клеток

Чтобы изучить роль CARN в пролиферации миобластов C2C12, мы выполнили анализ кривой роста, как описано в [16].Вкратце, миобласты C2C12 высевали в чашки для культивирования 60 мм × 15 мм при 40% конфлюэнтности и выращивали в GM с или без CARN и в DM. Среду меняли каждые 24 часа, и эксперимент длился до тех пор, пока контрольные клетки не достигли 70% слияния (3 дня). Каждый день клетки обрабатывали трипсином, окрашивали трипановым синим и подсчитывали с помощью гемоцитометра. Средние значения для каждого дня были использованы для построения кривой роста. Жизнеспособность клеток рассчитывали путем деления количества неокрашенных жизнеспособных клеток на общее количество клеток.Кроме того, морфологические изменения ежедневно исследовали с помощью фазово-контрастной микроскопии.

2,5. Вестерн-блот-анализ

Белковые экстракты, выполненные, как описано в другом месте [17], были получены из культур клеток с использованием следующего лизирующего буфера, содержащего: 50 мМ Трис / HCl, pH 7,4, 150 мМ NaCl, 1% Тритон X-100, 1 мМ ортованадат натрия (Na ₃ VO ₄ ), 1 мМ ЭДТА, 1 мМ ФМСФ, 1 мг / мл апротинина, 1 мг / мл лейпептина и 1 мг / мл пепстатина.

Аликвоты из 30 мкл г белков супернатанта, количественно определенные с использованием метода Брэдфорда, разделяли на геле SDS-PAGE и переносили на нитроцеллюлозную мембрану (Protran, Whatman Schleicher & Schuell).Мембраны инкубировали со специфическими первичными антителами, а затем с конъюгированными с HRP антивидовыми вторичными антителами. Для подтверждения равной нагрузки белка на образец использовали антитела против калнексина или анти-GAPDH. Количественное измерение интенсивности иммунореактивных полос, визуализированное методом усиленной хемилюминесценции (Amersham Pharmacia Biotech, Пискатауэй, Нью-Джерси, США), проводили денситометрическим анализом с использованием программного обеспечения Scion Image (Scion Corporation, Фредерик, Мэриленд, США).Затем данные были преобразованы в кратные изменения (FC) контролей [18].

2.6. Иммунофлуоресцентный анализ

Клетки C2C12, фиксированные и проницаемые, как описано в [19], блокировали PBS, содержащим 1% бычьего сывороточного альбумина. Затем предметные стекла или клетки иммуноокрашивали конъюгированными с родамином специфическими антителами и выявляли ядра с помощью окрашивания DAPI. Слайды были смонтированы с помощью Moviol. Клетки наблюдали с помощью микроскопии Nikon Eclipse 50I, а изображения получали с помощью Nis-Elements D 4.00 (Nikon Instruments Europe BV, Нидерланды). Данные отображались и анализировались с помощью Adobe Photoshop CS4. Живые клетки C2C12 исследовали, и изображения получали с помощью фазово-контрастной микроскопии с использованием того же микроскопа и цифровой системы, описанных выше.

2.7. Статистический анализ

Все эксперименты проводили трижды. Данные представлены как среднее ± стандартное отклонение. Статистическую значимость оценивали с помощью -тестов или тестов Anova, в зависимости от ситуации. Результаты считались значимыми, когда.

3. Результаты

3.1. Действие CARN во время пролиферации миобластов и фиксации миоцитов

Первоначально мы стремились определить влияние добавок экзогенного CARN на пролиферацию клеток миобластов (рис. 2). Клетки культивировали в трех разных средах в течение трех дней: GM, GM с добавлением 5 мМ CARN и DM. Действие CARN на способность к пролиферации C2C12 изучали, оценивая тест на жизнеспособность и тенденцию кривой роста. DM оказывает ингибирующее действие на пролиферативную способность C2C12, в отличие от эффекта наложения CARN и GM (рис. 2 (b)).В исследованных условиях обработка CARN не оказывала отрицательного воздействия на жизнеспособность клеток (рис. 2 (а)). Этот результат был подтвержден нестимулированной экспрессией р53 через 3 дня приема CARN (рис. 2 (b)).

Кроме того, в то время как клетки, обработанные GM и CARN, сохранили свои морфологические характеристики при слиянии, клетки DM показали морфологию, более похожую на поляризованные клетки (рис. 2 (c)).

Поскольку миогенная дифференцировка происходит через необратимую остановку клеточного цикла миобластов [20], эти данные предполагают, что CARN еще не может на этой стадии поддерживать первую стадию процесса дифференцировки.

Дифференциация скелетных мышц регулируется жесткой регуляцией как активности, так и экспрессии ряда факторов транскрипции, особенно членов семейства MRF (MyoD, Myf5, Myogenin и Myf6) [21]. Среди них MyoD и Myf5 тесно связаны с процессом приверженности и ранней миогенной дифференцировкой. Обработка миобластов C2C12 с помощью CARN значительно увеличивала уровень белка MyoD аналогично DM (FC: CARN, FC: DM; по сравнению с GM через 24 часа; по сравнению с GM, CARN, тест DM Anova, рис. 2 (b)).

В качестве дополнительного подхода мы проанализировали морфологию миобластов CARN с помощью иммунофлуоресцентного анализа, проведенного с использованием антител против Myf5 и MyoD. Примечательно, что данные иммунофлуоресценции миобластов CARN и DM были наложены друг на друга (рисунки 3 (a) и 3 (b)). Стимуляция CARN вызвала важные изменения морфологии клеток по отношению к GM. В частности, через 48 часов миобласты утратили округлую форму, характерную для ГМ-клеток, и приобрели удлиненную морфологию. Это наблюдение дополнительно подтверждается иммунофлуоресцентным анализом фаллоидина (рис. 3 (с)).

В совокупности эти результаты предполагают, что CARN, хотя и не останавливает клеточный цикл, может усиливать экспрессию MRF и затем способствовать фиксации миобластов во время фазы пролиферации.

3.2. Действие CARN во время дифференцировки миобластов: усиление образования миотрубок

Мы исследовали действие CARN во время различных фаз дифференцировки мышц. Чтобы вызвать дифференцировку, миобласты C2C12 поддерживались в GM до ~ 70% конфлюэнтности (время 0), а затем сдвигались в DM или DM с добавлением 5 мМ CARN.Дифференцирующие клетки C2C12 наблюдались через 24, 48 и 72 часа (рис. 1). Чтобы проанализировать возможное влияние CARN на прогрессирование миогенеза, с помощью вестерн-блоттинга определяли уровни белков мышечных маркеров миогенина и MyHC. Как показано на рисунке 4 (a), количество миогенина и MyHC увеличивалось при наличии CARN (DM по сравнению с тестом CARN Anova, в частности FC миогенин 48 часов: DM, CARN; миогенин 72 часа: DM, CARN; FC MyHC 24 часа : DM, CARN,; MyHC 48 часов: DM, CARN,; MyHC 72 часа: DM, CARN,), что указывает на то, что CARN может способствовать образованию мышечных трубок.Более того, мы исследовали, может ли CARN изменять морфологические особенности клеток C2C12 после 24 часов дифференцировки, когда миобласты начинают сливаться в новые мышечные трубки. Иммунофлуоресцентный анализ показал, что количество мышечных трубок в группе C2C12, стимулированной CARN, выше, чем в контроле, подтверждая, что CARN способен усиливать образование мышечных трубок (рис. 4 (b)). В конце процесса дифференцировки светлопольная микроскопия показала, что миотрубки CARN имеют увеличенный диаметр и длину по сравнению с контрольными клетками (рис. 4 (c)).

3.3. Действие CARN во время дифференцировки миобластов: активация сигнального пути

Мы исследовали, участвует ли CARN в дифференцировке скелета, анализируя основные сигнальные пути, участвующие в этом процессе: IGF-1 / AKT / p70S6 и киназа, регулируемая внеклеточными сигналами 1/2 (ERK) . Скелетная мышца — это ткань, очень чувствительная к IGF-1 / AKT / p70S6. Было показано, что IGF-1 способен вызывать гипертрофию через аутокринные или паракринные механизмы [22, 23]. Действие AKT было связано с развитием, регенерацией и гипертрофией скелетных мышц несколькими путями, которые достигают кульминации в стимуляции синтеза белка, ингибировании атрофии и предотвращении гибели клеток [24].Мишенью AKT является p70S6K, позитивный регулятор трансляции белков [25]. ERK могут активироваться различными факторами роста / митогенами. Было показано, что активация ERK имеет решающее значение для индуцированной факторами роста пролиферации, слияния миобластов и, следовательно, дифференцировки миобластов [26]. Как показано на рисунке 5 (а), CARN значительно увеличивал количество рецептора IGF-1 (DM по сравнению с тестом CARN Anova, в частности, 24 часа: DM, CARN; 48 часов: DM, CARN; 72 часа: DM, CARN. ,) и промотированное AKT (тест Anova, в частности, 24 часа: DM, CARN,; 48 часов: DM, CARN,; 72 часа: DM, CARN,) и фосфорилирование киназы p70S6 (24 часа: DM, CARN,; 48 часов : DM, CARN,).Напротив, CARN не проявлял каких-либо эффектов на активацию ERK (рис. 5 (b)). Эти результаты демонстрируют, что CARN усиливает миогенную дифференцировку, воздействуя на путь IGF-1 / AKT / p70S6.

3.4. Действие CARN во время дифференцировки миобластов: антиоксидантное действие

SOD2 является критически важной антиоксидантной защитой митохондрий от супероксида, продуцируемого дыханием [27]. Как показано на фиг. 6 (а), 5 мМ CARN увеличивают уровень белка SOD2 во время ранней фазы дифференцировки (тест Anova, в частности, 24 ч: DM, CARN,).Кроме того, признано, что многофункциональная Ca ²⁺ и кальмодулин-зависимая протеинкиназа II (CaMKII) играют решающую роль для нормальной функции митохондрий и, в частности, в антиоксидантном метаболизме [28]. Результаты иммунофлуоресцентного окрашивания (рисунки 6 (b) и 6 (c)) показали, что экспрессия CAMKII в неомиотрубках, стимулированных CARN, была выше, чем в контрольной группе (24–48 часов), что позволяет предположить, что CARN может улучшать не только образование мышечных трубок, но и антиоксидантное действие. митохондриальные пути.

3.5. Действие CARN на новообразованные миотрубки

Для изучения действия CARN на миотрубки C2C12 новообразованные миотрубки (после 72 часов дифференцировки) стимулировали 5 мМ CARN в течение 24 часов. Вестерн-блоттинг подтвердил доказательства, наблюдаемые в фазе дифференцировки: CARN увеличивает содержание белка MyHC (тест Anova, в частности, DM96h, CARN, по сравнению с DM96h), активируя сигнальный путь IGF-1 / AKT / p70S6 (тест Anova, в частности IGF-1 R: DM96h, CARN по сравнению с DM96h; pAKT / AKT: DM96h, CARN по сравнению с DM96h; pp70S6 / p70S6: DM96h, CARN по сравнению с DM96h) и не влияли на пути ERKs (фигура 7).

4. Обсуждение

В последние десятилетия многочисленные исследования изучали положительное действие добавки CARN на физическую работоспособность, проливая новый свет на важность CARN как регулятора отбора топлива и физиологической функции скелетных мышц (длинноцепочечные жирные кислоты транспорт), при этом CARN играет роль не только в качестве эргогенного средства, но и в качестве фармакологического лечения патологических состояний, характеризующихся повреждением мышц [7, 8, 29].

Однако до настоящего времени не проводилось исследований, посвященных тому, может ли CARN положительно влиять на процесс дифференцировки мышц.

Наша работа является первым исследованием, показывающим, что увеличение содержания CARN в скелетных мышцах в мышиной иммортализованной клеточной линии C2C12 может модулировать процесс дифференцировки, регулируя передачу сигналов синтеза белка и реакцию на окислительный стресс.

Активация миогенных регуляторных факторов Myf5 и MyoD необходима для остановки прогрессирования сателлитных клеток и включения приверженности миобластов к ранней дифференцировке мышечных клеток [20–22]. В нашем исследовании in vitro CARN способствует экспрессии этих факторов (рисунки 2 и 3), что подразумевает его способность усиливать фиксацию сателлитных клеток.

Более того, CARN усиливает дифференцировку мышечных трубок, стимулируя экспрессию позднего миогенного регуляторного фактора миогенина и белка скелетных мышц MyHC (Рисунок 4), модулируя сигнальный путь IGF-1 / AKT / p70S6 (Рисунки 4 и 5). Более того, CARN усиливает дифференцировку мышечных трубок, стимулируя экспрессию позднего миогенного регуляторного фактора миогенина и белка скелетных мышц MyHC (рис. 4). Это и модулирование сигнального пути IGF-1 / AKT / p70S6 (Рисунки 4 и 5). Тот же самый регуляторный путь все еще активируется CARN в новообразованных мышечных трубках (Рисунок 7).Наши данные подтверждают недавние in vivo доказательства, показывающие, что добавление CARN увеличивает плазменные концентрации IGF-1 и его сигнальный путь [30–32]. Более того, значительная работа, в которой анализировалось влияние лечения CARN на профиль экспрессии микроРНК в скелетных мышцах крыс, предполагает, что повышение IGF-1 опосредуется на уровне микроРНК [33].

Интересно, что несколько исследований показали, что IGF-1 не только влияет на мышечную гипертрофию, но также ингибирует деградацию мышечного белка, ответственного за атрофию скелетных мышц [23, 34, 35].Этот эффект индуцируется активацией сигнального пути AKT, который ингибирует экспрессию белков (в частности, MuRF1 и атрогин-1), участвующих в убиквитин-протеасомной системе (UPS), высоко регулируемом механизме внутриклеточной деградации белков [24, 35, 36 ]. Подтверждая это свидетельство, несколько исследований на животных моделях описали, как добавки CARN приводят к подавлению экспрессии генов убиквитиновой протеасомной системы (UPS), модулируя высвобождение ингибиторов UPS, таких как IGF-1 [37–39].

Наши результаты не только подтверждают стимулирующий эффект CARN на путь IGF-1 / AKT / p70S6, но также показывают, что этот эффект продолжается на протяжении всего процесса дифференцировки. Они также показывают способность CARN усиливать процесс дифференцировки миобластов. Подтвержденные этими данными, мы позволяем распознать способность CARN оказывать благотворное влияние на регенерацию мышц, особенно в условиях, связанных с повышенной активностью UPS, например, при кахексии, связанной с раком или состоянии саркопении [40, 41].

Саркопения, потеря массы и функции скелетных мышц, которая происходит с возрастом, представляет собой сопутствующую потерю силы, аэробной способности и скорости метаболизма, которые способствуют снижению функции и качества жизни [37–41]. В настоящее время терапией первой линии для профилактики и лечения саркопении являются упражнения с отягощениями [6, 41, 42]. Основываясь на наших данных, поскольку CARN способствует вовлечению мышц, дифференцировке и активации пути IGF-1 / AKT / p70S6, он может представлять собой привлекательный новый препарат для профилактики и лечения саркопении.Кроме того, в нашей ранее опубликованной работе мы показали, что у определенной категории пациентов с липодистрофией прием L-ацетил-карнитина может улучшить состав тела [43]. Кроме того, CARN, по-видимому, способен не только изменять состав тела, но и способствовать переходу мышечных волокон, как показано на модели ожирения у крыс [44].

Кроме того, мы наблюдали, что во время дифференцировки CARN увеличивает количество ключевых белков, участвующих в антиоксидантном процессе (Рисунок 6), в соответствии с некоторыми исследованиями in vivo, и in vitro, антиоксидантной и антирадикальной активности CARN [45, 46].Это антиоксидантное действие CARN укрепляет его позицию в качестве многообещающего кандидата для профилактики и лечения состояний, связанных с травмами мышц. Фактически, CARN демонстрирует двойную роль в противодействии развитию мышечного истощения: с одной стороны, противодействуя образованию ROS, мощных индукторов UPS, и с другой стороны, усиливая путь IGF-1 / AKT / p70S6, мощный ингибитор UPS.

Как правило, существует обратная зависимость между эффективным окислением жирных кислот β в мышцах и производством активных форм кислорода (АФК) [46, 47].Предыдущие исследования показали, что повышенный окислительный стресс, развивающийся в ответ на перегрузку липидов, вызывает мышечную инсулинорезистентность. Фактически, пациенты с инсулинорезистентностью и / или сахарным диабетом 2 типа часто имеют нарушение окислительной способности скелетных мышц и неэффективное или неполное окисление жирных кислот β [48].

Важно подчеркнуть, что наши данные позволяют нам предположить, что в условиях инсулинорезистентности добавка CARN может предотвращать как неполное окисление жирных кислот β , так и процесс окислительного стресса, противодействуя возникновению состояний мышечной инсулинорезистентности.

Таким образом, учитывая его важность для биоэнергетики мышц и его антиоксидантный потенциал, добавление CARN можно рассматривать как помощь при дефиците CARN и при заболеваниях скелетных мышц. Несмотря на этот потенциал, необходимы дальнейшие исследования, чтобы окончательно выяснить механизмы, лежащие в основе его защитных эффектов, и проверить их безопасность и эффективность при лечении ряда различных заболеваний мышц.

Конфликт интересов

О потенциальном конфликте интересов не сообщалось.

Вклад авторов

Анна Монтесано и Памела Сенези разработали и провели эксперименты, проанализировали данные и написали статью. Ливио Лузи и Стефано Бендини внесли свой вклад в обсуждение и рецензировали документ. Илеана Терруцци руководила, проводила эксперименты и писала статью. Илеана Терруцци является гарантом этой работы и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Все авторы прочитали и одобрили итоговую статью. Анна Монтесано и Памела Сенези внесли равный вклад в эту работу.

Исследование связывает депрессию с низким уровнем ацетил-L-карнитина в крови | Центр новостей

У людей, страдающих депрессией, низкий уровень в крови вещества, называемого ацетил-L-карнитин, по данным ученого из Медицинской школы Стэнфордского университета и ее сотрудников в многоцентровом исследовании.

Естественно вырабатываемый организмом ацетил-L-карнитин также широко доступен в аптеках, супермаркетах и ​​каталогах здорового питания в качестве пищевой добавки. У людей с тяжелой депрессией или депрессией, устойчивой к лечению, или у которых приступы депрессии начались раньше, наблюдается особенно низкий уровень этого вещества в крови.

Результаты, опубликованные 30 июля в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences , основаны на обширных исследованиях на животных. Они представляют собой первое строгое указание на то, что связь между уровнем ацетил-L-карнитина и депрессией может относиться и к людям. И они указывают путь к новому классу антидепрессантов, которые могут иметь меньше побочных эффектов и действовать быстрее, чем те, которые используются сегодня, и которые могут помочь пациентам, для которых существующие методы лечения не работают или перестали работать.

Натали Расгон, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и поведенческих наук в Стэнфорде, назвала полученные результаты «захватывающим дополнением к нашему пониманию механизмов депрессивного заболевания».

«Как клинический психиатр, в своей практике я лечила многих людей с этим расстройством», — сказала она.

Депрессия, также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией, является наиболее распространенным расстройством настроения в Соединенных Штатах и ​​в мире, затрагивающим 8-10 процентов населения в любой момент времени, причем каждый четвертый человек может испытывать это состояние более курс на всю жизнь.

«Это причина № 1 для прогулов на работе и одна из основных причин самоубийств», — сказал Расгон. «Что еще хуже, современные фармакологические методы лечения эффективны только для 50 процентов людей, которым они прописаны. И у них есть множество побочных эффектов, часто снижающих соблюдение режима лечения в долгосрочной перспективе ».

Rasgon разделяет старшее авторство исследования с Брюсом МакИвеном, доктором философии, профессором и руководителем лаборатории нейроэндокринологии в Университете Рокфеллера в Нью-Йорке.Ведущий автор — Карла Наска, доктор философии, научный сотрудник лаборатории МакИвена.

Результаты исследований на животных

«В экспериментах на грызунах, проводимых доктором Наска как здесь, в Рокфеллере, так и где-либо еще ранее, дефицит ацетил-L-карнитина был связан с депрессивным поведением», — сказал МакИвен. По его словам, пероральное или внутривенное введение ацетил-L-карнитина изменило симптомы животных и вернуло их нормальное поведение.

Какая подходящая доза, частота, продолжительность? Нам еще нужно ответить на многие вопросы, прежде чем переходить к рекомендациям.

В этих исследованиях животные ответили на добавку ацетил-L-карнитина в течение нескольких дней. Современные антидепрессанты, напротив, начинают действовать через две-четыре недели — как в экспериментах на животных, так и среди пациентов.

Исследования

Наска на животных показывают, что ацетил-L-карнитин, важнейший медиатор метаболизма жиров и выработки энергии во всем теле, играет особую роль в мозге, где он работает, по крайней мере, частично, предотвращая чрезмерное возбуждение возбуждающих нервных клеток в области мозга, называемые гиппокампом и лобной корой.

В новом исследовании, также инициированном Nasca, приняли участие мужчины и женщины в возрасте от 20 до 70 лет, у которых была диагностирована депрессия, и которые, на фоне эпизодов острой депрессии, были госпитализированы либо в Weill Cornell Medicine, либо в Медицинскую школу Mount Sinai. , оба в Нью-Йорке, для лечения. Эти участники были обследованы с помощью подробной анкеты, прошли клиническую оценку, были взяты их образцы крови и истории болезни. У 28 из них была умеренная депрессия, а у 43 — тяжелая депрессия.

При сравнении их образцов крови с образцами 45 демографически подобранных здоровых людей уровень ацетил-L-карнитина в крови пациентов с депрессией оказался значительно ниже. Эти результаты верны как для мужчин, так и для женщин, независимо от возраста.

Самые низкие уровни = наихудшие симптомы

Дальнейший анализ показал, что самые низкие уровни наблюдались среди участников с наиболее тяжелыми симптомами, чьи истории болезни указывали на то, что они были устойчивы к предыдущему лечению, или у которых начало расстройства произошло в раннем возрасте.Уровни ацетил-L-карнитина также были ниже среди тех пациентов, которые в детстве сообщали о жестоком обращении, пренебрежении, бедности или подверженности насилию.

Эти пациенты, которые в совокупности составляют 25-30 процентов всех людей с большим депрессивным расстройством, именно те, кто больше всего нуждается в эффективных фармакологических вмешательствах, сказал Расгон, который выполнил большую часть расширенного анализа данных для исследования.

Но она предостерегла от того, чтобы спешить в магазин за бутылкой ацетил-L-карнитина и заниматься самолечением от депрессии.«У нас есть много предыдущих примеров того, как пищевые добавки, широко доступные без рецепта и не регулируемые Управлением по контролю за продуктами и лекарствами — например, омега-3 жирные кислоты или различные растительные вещества — рекламируются как панацеи от вашего имени, а затем — сказала она.

Остаются большие вопросы, добавила она. «Мы определили важный новый биомаркер большого депрессивного расстройства. Мы не проверяли, действительно ли добавление этого вещества улучшает симптомы у пациентов.Какая подходящая доза, частота, продолжительность? Нам еще нужно ответить на многие вопросы, прежде чем переходить к рекомендациям. Это первый шаг к развитию этих знаний, который потребует крупномасштабных, тщательно контролируемых клинических испытаний ».

Расгон — член Стэнфордского института неврологии.

Исследователи из Медицинского колледжа Вейля Корнелла, Медицинской школы Икана на горе Синай, Университета Дьюка и Каролинского института в Стокгольме, Швеция, также внесли свой вклад в эту работу.

Стэнфордский университет участвует в межведомственном соглашении об интеллектуальной собственности, созданном в результате этого исследования.

Исследование финансировалось Исследовательским фондом «Надежда для депрессии», Притцкеровским консорциумом по исследованию нейропсихиатрических расстройств и Фондом Робертсона.