Содержание

Клостилбегит: инструкция, цена, аналоги | таблетки Egis

кломифен (2-[4-(2-хлоро,-1, 2-дифенилетенил)фенокси]-N, N-Диетиламина дигидроцитрат (смесь Е- и Z-изомера)). Активный ингредиент препарата — антиэстроген нестероидной структуры, стимулирующий овуляцию. Механизм действия объясняется способностью специфично связываться с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках. Препарат в низких дозах усиливает секрецию гонадотропных гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и стимулирует овуляцию. Клостилбегит в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Не выявляет гестагенной и андрогенной активности.

После применения полностью всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Экскретируется в основном с желчью, подлежит энтерогепатической рециркуляции, из организма выводится с калом. Период полувыведения составляет 5–7 дней.

для лечения при ановуляторных нарушениях менструального цикла, в том числе индукции овуляции у женщин с ановуляторным циклом, синдрома Киари — Фроммеля, синдрома Штейна — Левенталя, вторичной аменореи разной этиологии (в том числе аминореи после применения противозачаточных средств), олигоменореи, галактореи (неопухолевого генеза), олигоспермии.

в случае регулярных циклических кровотечений лечение рекомендуется начинать на 5-й день цикла.

Схема I: суточная доза 50 мг (1 таблетка) ежедневно в течение 5 дней, под контролем реакции яичников путем проведения клинических и лабораторных исследований. Овуляция большей частью происходит между 11-м и 15-м днем цикла.

Схема II: эту схему следует применять в случае неудачи при лечении по схеме I. Суточные дозы по 100 мг (2 таблетки) необходимо принимать на протяжении 5 дней, начиная с 5-го дня следующего цикла. Если терапия не привела к овуляции, можно назначить повторный курс (100 мг). При отсутствии овуляции и в этом случае после 3-месячного перерыва можно попробовать провести еще один 3-цикловой курс лечения. Если и после этого не состоялась овуляция, повторять лечение не рекомендуется.

Общая доза на протяжении цикла не должна превышать 750 мг.

В случае отсутствия менструации после применения контрацептивных средств рекомендуется принимать по 50 мг (1 таблетка) в сутки в течение 5 дней.

Относительно бесплодия у мужнин, то олигоспермию лечат введением суточной дозы 50 мг (1 таблетка) в течение 6 нед.

Важно не превышать указанные дозы.

Клостилбегит не следует назначать при аллергии на активный ингредиент и/или другие компоненты препарата; в период беременности; при заболевании печени; кисте яичника; наличии опухоли; снижении функции гипофиза; маточного кровотечения неизвестной этиологии; нарушении зрения.

к побочным эффектам, возникающим в основном только в случае применения препарата в высоких дозах, относятся головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, депрессия, утомляемость, ощущение тревоги, бессонница, увеличение массы тела, боль в животе, приливы. Такие симптомы, как ухудшение зрения, после прекращения лечения исчезают. У некоторых женщин возможно увеличение яичников, иногда яичники могут увеличиться до 4–8 см, поэтому необходимо контролировать базальную температуру и в случае появления двухфазной температурной кривой лечение следует прекратить.

При длительном введении препарата возможно выпадение волос. В отдельных случаях отмечают кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, аллергический дерматит, боль в груди, болезненные менструации, нарушение мочеиспускания. Повышается вероятность многоплодной беременности.

перед началом применения таблеток необходимо провести определение функции печени, гормонального состояния и уровня гонадотропина при почечной экскреции. Необходимо также тщательное гинекологическое обследование.

Следует также в динамике контролировать функцию печени, размер яичников.

Препарат можно принимать только под контролем гинеколога, который может снизить дозу препарата или назначить его лишь кратковременно.

После успешного завершения курса терапии Клостилбегитом может быть назначено лечение прогестероном.

В начале лечения Клостилбегитом возможно временное ухудшение зрения. В этом случае управление транспортными средствами и работа с другими механизмами противопоказаны.

Каждая таблетка Клостилбегита содержит 100 мг лактозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.

препарат не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Рациональной считается комплексная терапия, проводимая по показаниям с применением Клостилбегита и препаратов гонадотропных гормонов.

Симптомы: тошнота, рвота, приливы, нарушение зрения, гипертрофия яичников, боль в желудке.

при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 19.10.2021 г.

Клостилбегит: инструкция, цена, аналоги | таблетки Egis

кломифен (2-[4-(2-хлоро,-1, 2-дифенилетенил)фенокси]-N, N-Диетиламина дигидроцитрат (смесь Е- и Z-изомера)). Активный ингредиент препарата — антиэстроген нестероидной структуры, стимулирующий овуляцию. Механизм действия объясняется способностью специфично связываться с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках. Препарат в низких дозах усиливает секрецию гонадотропных гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и стимулирует овуляцию. Клостилбегит в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Не выявляет гестагенной и андрогенной активности.

После применения полностью всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Экскретируется в основном с желчью, подлежит энтерогепатической рециркуляции, из организма выводится с калом. Период полувыведения составляет 5–7 дней.

для лечения при ановуляторных нарушениях менструального цикла, в том числе индукции овуляции у женщин с ановуляторным циклом, синдрома Киари — Фроммеля, синдрома Штейна — Левенталя, вторичной аменореи разной этиологии (в том числе аминореи после применения противозачаточных средств), олигоменореи, галактореи (неопухолевого генеза), олигоспермии.

в случае регулярных циклических кровотечений лечение рекомендуется начинать на 5-й день цикла.

Схема I: суточная доза 50 мг (1 таблетка) ежедневно в течение 5 дней, под контролем реакции яичников путем проведения клинических и лабораторных исследований. Овуляция большей частью происходит между 11-м и 15-м днем цикла.

Схема II: эту схему следует применять в случае неудачи при лечении по схеме I.

Суточные дозы по 100 мг (2 таблетки) необходимо принимать на протяжении 5 дней, начиная с 5-го дня следующего цикла. Если терапия не привела к овуляции, можно назначить повторный курс (100 мг). При отсутствии овуляции и в этом случае после 3-месячного перерыва можно попробовать провести еще один 3-цикловой курс лечения. Если и после этого не состоялась овуляция, повторять лечение не рекомендуется.

Общая доза на протяжении цикла не должна превышать 750 мг.

В случае отсутствия менструации после применения контрацептивных средств рекомендуется принимать по 50 мг (1 таблетка) в сутки в течение 5 дней.

Относительно бесплодия у мужнин, то олигоспермию лечат введением суточной дозы 50 мг (1 таблетка) в течение 6 нед.

Важно не превышать указанные дозы.

Клостилбегит не следует назначать при аллергии на активный ингредиент и/или другие компоненты препарата; в период беременности; при заболевании печени; кисте яичника; наличии опухоли; снижении функции гипофиза; маточного кровотечения неизвестной этиологии; нарушении зрения.

к побочным эффектам, возникающим в основном только в случае применения препарата в высоких дозах, относятся головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, депрессия, утомляемость, ощущение тревоги, бессонница, увеличение массы тела, боль в животе, приливы. Такие симптомы, как ухудшение зрения, после прекращения лечения исчезают. У некоторых женщин возможно увеличение яичников, иногда яичники могут увеличиться до 4–8 см, поэтому необходимо контролировать базальную температуру и в случае появления двухфазной температурной кривой лечение следует прекратить. При длительном введении препарата возможно выпадение волос. В отдельных случаях отмечают кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, аллергический дерматит, боль в груди, болезненные менструации, нарушение мочеиспускания. Повышается вероятность многоплодной беременности.

перед началом применения таблеток необходимо провести определение функции печени, гормонального состояния и уровня гонадотропина при почечной экскреции. Необходимо также тщательное гинекологическое обследование.

Следует также в динамике контролировать функцию печени, размер яичников.

Препарат можно принимать только под контролем гинеколога, который может снизить дозу препарата или назначить его лишь кратковременно.

После успешного завершения курса терапии Клостилбегитом может быть назначено лечение прогестероном.

В начале лечения Клостилбегитом возможно временное ухудшение зрения. В этом случае управление транспортными средствами и работа с другими механизмами противопоказаны.

Каждая таблетка Клостилбегита содержит 100 мг лактозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.

препарат не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Рациональной считается комплексная терапия, проводимая по показаниям с применением Клостилбегита и препаратов гонадотропных гормонов.

Симптомы: тошнота, рвота, приливы, нарушение зрения, гипертрофия яичников, боль в желудке.

при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 19.10.2021 г.

Клостилбегит: инструкция, цена, аналоги | таблетки Egis

кломифен (2-[4-(2-хлоро,-1, 2-дифенилетенил)фенокси]-N, N-Диетиламина дигидроцитрат (смесь Е- и Z-изомера)). Активный ингредиент препарата — антиэстроген нестероидной структуры, стимулирующий овуляцию. Механизм действия объясняется способностью специфично связываться с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках. Препарат в низких дозах усиливает секрецию гонадотропных гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и стимулирует овуляцию. Клостилбегит в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Не выявляет гестагенной и андрогенной активности.

После применения полностью всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Экскретируется в основном с желчью, подлежит энтерогепатической рециркуляции, из организма выводится с калом. Период полувыведения составляет 5–7 дней.

для лечения при ановуляторных нарушениях менструального цикла, в том числе индукции овуляции у женщин с ановуляторным циклом, синдрома Киари — Фроммеля, синдрома Штейна — Левенталя, вторичной аменореи разной этиологии (в том числе аминореи после применения противозачаточных средств), олигоменореи, галактореи (неопухолевого генеза), олигоспермии.

в случае регулярных циклических кровотечений лечение рекомендуется начинать на 5-й день цикла.

Схема I: суточная доза 50 мг (1 таблетка) ежедневно в течение 5 дней, под контролем реакции яичников путем проведения клинических и лабораторных исследований. Овуляция большей частью происходит между 11-м и 15-м днем цикла.

Схема II: эту схему следует применять в случае неудачи при лечении по схеме I. Суточные дозы по 100 мг (2 таблетки) необходимо принимать на протяжении 5 дней, начиная с 5-го дня следующего цикла. Если терапия не привела к овуляции, можно назначить повторный курс (100 мг). При отсутствии овуляции и в этом случае после 3-месячного перерыва можно попробовать провести еще один 3-цикловой курс лечения. Если и после этого не состоялась овуляция, повторять лечение не рекомендуется.

Общая доза на протяжении цикла не должна превышать 750 мг.

В случае отсутствия менструации после применения контрацептивных средств рекомендуется принимать по 50 мг (1 таблетка) в сутки в течение 5 дней.

Относительно бесплодия у мужнин, то олигоспермию лечат введением суточной дозы 50 мг (1 таблетка) в течение 6 нед.

Важно не превышать указанные дозы.

Клостилбегит не следует назначать при аллергии на активный ингредиент и/или другие компоненты препарата; в период беременности; при заболевании печени; кисте яичника; наличии опухоли; снижении функции гипофиза; маточного кровотечения неизвестной этиологии; нарушении зрения.

к побочным эффектам, возникающим в основном только в случае применения препарата в высоких дозах, относятся головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, депрессия, утомляемость, ощущение тревоги, бессонница, увеличение массы тела, боль в животе, приливы. Такие симптомы, как ухудшение зрения, после прекращения лечения исчезают. У некоторых женщин возможно увеличение яичников, иногда яичники могут увеличиться до 4–8 см, поэтому необходимо контролировать базальную температуру и в случае появления двухфазной температурной кривой лечение следует прекратить. При длительном введении препарата возможно выпадение волос. В отдельных случаях отмечают кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, аллергический дерматит, боль в груди, болезненные менструации, нарушение мочеиспускания. Повышается вероятность многоплодной беременности.

перед началом применения таблеток необходимо провести определение функции печени, гормонального состояния и уровня гонадотропина при почечной экскреции. Необходимо также тщательное гинекологическое обследование.

Следует также в динамике контролировать функцию печени, размер яичников.

Препарат можно принимать только под контролем гинеколога, который может снизить дозу препарата или назначить его лишь кратковременно.

После успешного завершения курса терапии Клостилбегитом может быть назначено лечение прогестероном.

В начале лечения Клостилбегитом возможно временное ухудшение зрения. В этом случае управление транспортными средствами и работа с другими механизмами противопоказаны.

Каждая таблетка Клостилбегита содержит 100 мг лактозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.

препарат не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Рациональной считается комплексная терапия, проводимая по показаниям с применением Клостилбегита и препаратов гонадотропных гормонов.

Симптомы: тошнота, рвота, приливы, нарушение зрения, гипертрофия яичников, боль в желудке.

при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 19.10.2021 г.

Клостилбегит: инструкция, цена, аналоги | таблетки Egis

кломифен (2-[4-(2-хлоро,-1, 2-дифенилетенил)фенокси]-N, N-Диетиламина дигидроцитрат (смесь Е- и Z-изомера)). Активный ингредиент препарата — антиэстроген нестероидной структуры, стимулирующий овуляцию. Механизм действия объясняется способностью специфично связываться с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках. Препарат в низких дозах усиливает секрецию гонадотропных гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и стимулирует овуляцию. Клостилбегит в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Не выявляет гестагенной и андрогенной активности.

После применения полностью всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Экскретируется в основном с желчью, подлежит энтерогепатической рециркуляции, из организма выводится с калом. Период полувыведения составляет 5–7 дней.

для лечения при ановуляторных нарушениях менструального цикла, в том числе индукции овуляции у женщин с ановуляторным циклом, синдрома Киари — Фроммеля, синдрома Штейна — Левенталя, вторичной аменореи разной этиологии (в том числе аминореи после применения противозачаточных средств), олигоменореи, галактореи (неопухолевого генеза), олигоспермии.

в случае регулярных циклических кровотечений лечение рекомендуется начинать на 5-й день цикла.

Схема I: суточная доза 50 мг (1 таблетка) ежедневно в течение 5 дней, под контролем реакции яичников путем проведения клинических и лабораторных исследований. Овуляция большей частью происходит между 11-м и 15-м днем цикла.

Схема II: эту схему следует применять в случае неудачи при лечении по схеме I. Суточные дозы по 100 мг (2 таблетки) необходимо принимать на протяжении 5 дней, начиная с 5-го дня следующего цикла. Если терапия не привела к овуляции, можно назначить повторный курс (100 мг). При отсутствии овуляции и в этом случае после 3-месячного перерыва можно попробовать провести еще один 3-цикловой курс лечения. Если и после этого не состоялась овуляция, повторять лечение не рекомендуется.

Общая доза на протяжении цикла не должна превышать 750 мг.

В случае отсутствия менструации после применения контрацептивных средств рекомендуется принимать по 50 мг (1 таблетка) в сутки в течение 5 дней.

Относительно бесплодия у мужнин, то олигоспермию лечат введением суточной дозы 50 мг (1 таблетка) в течение 6 нед.

Важно не превышать указанные дозы.

Клостилбегит не следует назначать при аллергии на активный ингредиент и/или другие компоненты препарата; в период беременности; при заболевании печени; кисте яичника; наличии опухоли; снижении функции гипофиза; маточного кровотечения неизвестной этиологии; нарушении зрения.

к побочным эффектам, возникающим в основном только в случае применения препарата в высоких дозах, относятся головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, депрессия, утомляемость, ощущение тревоги, бессонница, увеличение массы тела, боль в животе, приливы. Такие симптомы, как ухудшение зрения, после прекращения лечения исчезают. У некоторых женщин возможно увеличение яичников, иногда яичники могут увеличиться до 4–8 см, поэтому необходимо контролировать базальную температуру и в случае появления двухфазной температурной кривой лечение следует прекратить. При длительном введении препарата возможно выпадение волос. В отдельных случаях отмечают кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, аллергический дерматит, боль в груди, болезненные менструации, нарушение мочеиспускания. Повышается вероятность многоплодной беременности.

перед началом применения таблеток необходимо провести определение функции печени, гормонального состояния и уровня гонадотропина при почечной экскреции. Необходимо также тщательное гинекологическое обследование.

Следует также в динамике контролировать функцию печени, размер яичников.

Препарат можно принимать только под контролем гинеколога, который может снизить дозу препарата или назначить его лишь кратковременно.

После успешного завершения курса терапии Клостилбегитом может быть назначено лечение прогестероном.

В начале лечения Клостилбегитом возможно временное ухудшение зрения. В этом случае управление транспортными средствами и работа с другими механизмами противопоказаны.

Каждая таблетка Клостилбегита содержит 100 мг лактозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.

препарат не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Рациональной считается комплексная терапия, проводимая по показаниям с применением Клостилбегита и препаратов гонадотропных гормонов.

Симптомы: тошнота, рвота, приливы, нарушение зрения, гипертрофия яичников, боль в желудке.

при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 19.10.2021 г.

Лекарственные Препараты Используемые Для Стимуляции Яичников — IVF Fertility Center

Летрозол – препарат применяемый для стимуляции овуляции при ановуляторном бесплодии, или с целью получения нескольких фолликулов при овуляторных циклах. Фемара назначается также при различных нарушениях менструального цикла. Фемара является антиэстрогенным препаратом, приводящим к понижению уровня эстрогенов в крови, в результате чего в организме вырабатывается большое количество ФСГ, который действует на яичники и приводит к образованию одного или нескольких фолликулов. Примерно 30% женщин, которые после получения клостилбегита не имели овуляции, после приема Фемары как правило овулируют. Препарат принимают по 1 или 2 таблетки в день, в одно и тоже время суток в течении 5 дней, начиная с 3, 4 или 5 дня менструального цикла.

Побочные эффекты Летрозола

Несмотря на то, что многие женщины принимая Фемару не отмечают жалоб, у некоторых все-таки могут наблюдаться боли в костях, приливы жара, расстройство желудка, боли в суставах, усталость, головокружение, кашель, головные боли, бессонница. Обычно после приема всего 5 таблеток Фемары, такие побочные эффекты не встречаются, но при их наличии нужно сразу обратится к лечащему врачу. После приема Фемары повышаются шансы на беременность, и в 5-8% случаев могут быть двойни в случае, если в период стимуляции было получено более одного фолликула. Тройни встречаются очень редко (менее 1%). После приема Фемары не наблюдается увеличения случаев с выкидышами, мертворождением или пороками развития плода. А также не отмечается повышения риска развития рака яичника или молочных желез.

Кломифен Цитрат

Это лекарство, которое применяется для стимуляции овуляции у женщин с ановуляторным бесплодием, или для получения нескольких фолликулов у женщин с овуляторными циклами. Клостилбегит непосредственно блокирует рецепторы эстрогенов, что приводит к понижению уровня эстрогенов в крови. Это в свою очередь приводит к увеличению выработки ФСГ в гипофизе. ФСГ воздействует на яичники , в которых начинают расти фолликулы (один или несколько). Дозу клостилбегита подбирает врач, в зависимости от конкретной ситуации.

Как Принимать Клофимен Цитрат?

Пациент должен принимать препарат в одно и то же время суток, начиная с 3,4 или 5 дня менструального цикла в течении 5 дней. Однако перед началом стимуляции клостилбегитом необходимо провести УЗИ и определить уровень некоторых гормонов в крови. В случаях, если на 3 день менструального цикла уровни ФСГ и Е2 повышены, или имеются остаточные кисты диаметром 2см и более, клостилбегит нельзя назначать. Через 5 дней после приема препарата необходимо провести УЗИ и некоторые анализы крови, что дает возможность оценить ответ организма на стимуляцию, т.е. сколько имеется доминантных фолликулов и какая толщина эндометрия.

Побочные эффекты клостилбегита

Многие женщины принимая клостилбегит не предьявляют никаких жалоб, однако у некоторых наблюдаются приливы жара, изменение настроения, раздражительность и бессонница. Часто эти явления проходят сразу после прекращения принятия препарата. Очень редко могут развиться зрительные нарушения, такие как скотомы, т.е. появление белых пятен в поле зрения. В таких случаях необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Клостилбегит повышает шансы на беременность и даже в 5-8% случаев имеется возможность развития двойни (тройня, цетверня и т.д. встречаются еще реже).

Гиперстимуляция Как Побочный Эффект

Теоретически после приема клостилбегита возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, когда происходит рост 3х и более фолликулов. Этот процесс контролируется при помощи УЗИ и гормональных исследований, и при подозрении на его развитие нужно немедленно отменить стимуляцию. После принятия клостилбегита не наблюдается увеличения случаев с выкидышами, мертворождением или пороками развития плода. А также нет данных об увеличении случаев рака яичников или молочных желез после приема клостилбегита.

Ганодотропин

Гонадотропинами являются препараты стимуляции овуляции, которые вводятся в виде иньекций. К ним относятся чистые гонадотропины, содержащие только ФСГ (Гонал-Ф, Пурегон, Фоллитропин и.т.д.), а также человеческие менопаузальные гонадотропины, которые включают в себя ФСГ и ЛГ (Менотропин, Менопур, Меногон и т.д.). Эти препараты назначаются при ановуляторном бесплодии с целью достижения овуляции, а также для повышения шансов на беременность в случае овуляторных циклов, т.е. после назначения гонадотропинов созревает большее число фолликулов с соответствующими фолликулами внутри них. Кроме того гонадотропины используются для получения многих фолликулов при подготовке к программе ЭКО. Перед назначением гонадотропинов нужно провести УЗИ и некоторые гормональные исследования для исключения наличия остаточных кист в яичниках. При высоких уровнях ФСГ и Е2 необходимо отменить стимуляцию. После получения иньекций гонадотропинов, нужно провести УЗИ и некоторые анализы крови. Каждая женщина по-разному отвечает на стимуляцию. Обычно УЗИ проводят через 4 дня после получения иньекций, а далее еще чаще, возможно даже каждый день до достижения фолликула 18мм. Далее назначается иньекция хорионического гонадотропина, после чего как известно происходит овуляция через 36-40 часов. И в течении этого времени либо проводятся внутриматочные инсеминации, либо происходит половое сношение.

Побочные Эффекты Ганодотропина

Многие женщины в период стимуляции гонадотропинами не отмечают никаких жалоб, однако некоторые женщины жалуются на напряжение в молочных железах, перепады настроения, вздутие живота, чувство усталости и некоторые другие. Часто эти явления исчезают сразу же после прекращения иньекций.

Иньекции гонадотропинов повышают шансы на беременность, а в 25% случаев увеличивают вероятность развития двойни (тройни-5%, четверни-1%). Если в процессе стимуляции созревает большое количество фолликулов, то пациентка должна быть информирована о потенциальном риске развития многоплодной беременности, и в данном случае нужно либо воздержатся от половых сношений или внутриматочных инсеминаций, либо перейти на программу экстракорпорального оплодотворения — ЭКО. Иногда после стимуляции гонадотропинами имеется риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, при котором уровень Е2 превышает 1500рg/mg. и имеется большое количество зрелых фолликулов. При этом женщины отмечают вздутие живота, тошноту и уменьшение количества суточной мочи. Синдром гиперстимуляции яичников встречается не чаще чем в 5% случаев стимуляции и является обратимым процессом. Для того чтобы предотвратить этот синдром, нужно уменьшить дозы гонадотропинов , а также чаще проводить УЗИ.

Однако если не смотря ни на что развивается синдром гиперстимуляции яичников, то нужно либо прекратить стимуляцию, либо перейти к программе ЭКО. После стимуляции гонадотропинами не наблюдается увеличения случаев с пороками развития плода, мертворождением или выкидышами. А также не наблюдается увеличения риска развития рака яичников и молочных желез.

как принимать клостилбегит чтобы забеременеть — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Нормы нарастания эндометрия

5-7 ДЦ: 3-6мм (в среднем 5мм)

8-10 ДЦ: 5-10мм (в среднем 8мм)

11-14 ДЦ: 7-14мм (в среднем 11мм)

15-18 ДЦ: 10-16мм (в среднем 12мм)

19-23 ДЦ: 10-18мм (в среднем 14мм)

24-27 ДЦ: 10-17мм (в среднем 12мм)

Размер фолликулов в течении цикла

5-7 ДЦ: фоликулы размером 2-6мм

8-10 ДЦ: доминантный фолликул 12-15мм

11-14 ДЦ: 18-25мм (в среднем 20мм)

Признаки скорой овуляции: ДФ — 18мм и более, двойной контур фолликула, фрагментарное утолщение, неровность внутреннего контура.

Желтое тело

15-18ДЦ: 15-20мм (обычно меньше ДФ)

19-23 ДЦ: до 25-27 мм

В течение первых же дней после овуляции вокруг желтого тела формируется плотная, многослойная сосудистая сеть, особенно выраженная в фазу расцвета. На цветовых допплерограммах вокруг желтого тела появляется выраженное цветовое кольцо.

24-27 ДЦ: «угасающее ЖТ» 10-15мм

Глава вторая. Отклонения.

НЛФ (Недостаточность лютеиновой фазы)

Признаки на УЗИ: толщина стенки ЖТ 1-2мм (норма 2-3мм). Уменьшение объема ЖТ относительно объема яичника. Кистозность ЖТ, которая занимает от 1/4 до 1/2 объема ЖТ. Скудная сосудистая сетка. Маленький размер самого ЖТ.

Другие признаки: короткая вторая фаза (менее 12 дней), низкая базальная температура во второй фазе, маленькая разница между первой и второй фазой (менее 0,4), низкий прогестерон во второй фазе или низкий эстроген в первой фазе.

Гиперандрогения — повышение мужских гормонов (Тестостерон, ДГЭА-Сульфат). Бывает надпочечного и яичникового генеза. Разница в том, что при надпочечной гиперандрогении избыточная выработка мужских гормонов происходит имеено в надпочечника. При яичниковой гиперандогении излишне стараются яичники. Анализ крови на Тестостерон и ДГЭА-Сульфат можно сдавать в любой ДЦ. Кроме анализов повышенное содержание мужских гормонов можно заподозрить при наличии волос на лице (в основном на подбородке и верхней губе… как у мужчин — усы и борода), на животе, наличие волос вокруг сосков. ОДнако определяющим параментром в постановке диагноза все же служит анализ крови. Успешло лечится.

Гиперпролактинемия — излишняя выработка пролактина. Пролактин отвечает за выработку в грудных железах молока. При отсутсвии беременности повышенны пролактин мешает наступлениютой самой беременности. Дело в том что пролактин подавляет выработку ЛГ и ФСГ. Диагностируется по анализам крови на 3-5ДЦ. Может проявляться внешне в виде небольшогоколичества белых выделений из сосков при надавливании на них. Заболевание часто связано с недостаточностью функции щитовидной железы. Может потребоваться МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга на предмет опухоли, которая собственно и приболит к повышенной выработке пролактина. Вне зависимости от причины успешно лечится.

Гипотериоз — недостаточность функции щитовидной железы. Может быть по очень разным причинам и заболеваний связанных со щитовидной железой много. Основные гормоны по которым можно заподозрить проблемы со щитовидной железой — АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, Кортизол. Анализы можно сдавать в любой день цикла. Лечение должен назначать исключительно врач-эндокринолог.

Глава третья. Лечение.

! любое лечение должно назначаться врачем. Если врач бездействует его можно и нужно подтолкнуть к тем или иным действиям. Можно кпримеру поговорить с врачем, задать ему конкретные вопросы, рассказать о своих догадках и спросить верны ли они. Если врач глух к вашим вопросам — меняйте врача, но заниматься самолечением — это решение которое вы принимаете на свой страх и риск. Если что-то пойдет не так — виноваты будете только вы и никто более.

Циклическая витамино-терапия.

В первую фазу цикла: Фолиевая кислота, Глутаминовая кислота.

Во вторую фазу цикла: Витамин Е, Витамин С, Витамин А.

Дозировки лучше узнать у врача или внимательно прочитать инструкцию к препарату. Фолиевую кислоту, витамин С можно пить «на глаз» , т.к. фолиевая кислота водорастворима и свободно выводитя из организма, витами С всегда полезен. Я обычно пью Фолиевую — 8 таб/день, Витамин С — 200мг/день (4 таб)

Гормональная коррекция при НЛФ.

1. Подготовка.

Поддержка второй фазы Дюфастоном (20 мг/день в течении 10 дней после О) или Утрожестаном (200мг/день в течении 10 дней после О). На 10-11 ДПО лучше проверить ХГЧ в крови и если Б подтверждается то прием препаратов нужно продолжить в той же дозировке и как можно скорее посоветоваться с врачем.

2. Стимуляция.

В первую фазу Фемостон с 1 по 14 ДЦ ( или до подтвержденной овуляции), во вторую фазу к Фемостону можно добывить Утрожестан (или Дюфастон) в дозировке 200мг (20мг) в день. Фемостон сам по себе — 14 таблеток с эстрогеном и 14 таблеток с прогестероном. Эстрогены пьем в первую фазу, прогестерон пьем во вторую фазу.

2.1 При гиперандрогении надпочечникового генеза к приведенной выше схеме добавляется Дексаметазон в течениии всего цикла в дозировке 0,25 — 0,50 мг.

2.2 При гиперандрогении яичникового генеза в первую фазу назначается Клостилбегит 100-150мг с 5 по 9 ДЦ. Дюфастон (Утрожестан) во вторую фазу в дозирокве 20мг/в день (200мг/в день) и Дексаметазон 0,25-0,5мг в день в течении всего цикла для снижения общего содержания андрогенов.

2.3 При повышенном уровне пролактина назначается Парлодел от 2,5 до 5 мг в день в 2-3 приема с 10 по 14 ДЦ.

При отсутствии эффекта от стимуляции Фемостоном практикуется переход на Клостилбегит. Однако после стимуляции Клостилбегитом в течении 2-3 циклов нужен перерыв. Так же при Стимуляции возможно такое явление как гиперстимуляция: множественные кисты в яичника из-за слишком большого количетсява эстрогенов. После гиперстимуляции нужно 1-2 цикла пререрыва, чтобы яичники восстановились и рассосались кисты.

2.4 При гипотериозе назначают Левотироксин в дозировке 1,6-1,8 мкг на 1 кг массы тела в день., а так же препараты йода.

2.5 При ЛНФ (лютеинизации неовулировавшего фолликула) даже если свой уровень гормонов в норме возможно назначение Дюфастона (Утрожестана) по 20мг (200мг) в день во вторую фазу. При отсутствии овуляции назначается Клостилбегит по 100-150мг в день с 5 по 9 ДЦ. Если же уровень эстрогена и прогшестерона снижен, то назначается Фемостон по 1таб/день и Дюфастон (утрожестан) для поддержки второй фазы. При отсутствии эффекта опять же назначается Клостилбегит (дозировки те же).

Иногда при применении Клостилбегита на первый цикл назначается дозировка 50 мг с 5 по 9 ДЦ. Это для того чтобы небыло гиперстимуляции если свой уровень гормонов не такой уж низкий.

«Глава третья. Выводы.

Итак, что же можно сказать после всего этого…

Все данные, которые я собрала здесь были взяты из статей для врачей, опубликованных на разных сайтах в интернете, а так же из того, что пишут на нашем сайте девушки, которым назначалось подобное лечение.

Самое важное как всегда — это диагностика и точное выяснение причины неудач. Как показывает статистика, если проблема неопределена, то стимуляция может и не помочь. А пить сразу все против всего просто невозможно. Поэтому я думаю в первую очередь надо точно выяснить в чем причина, а потом уже эту причину целенаправленно лечить. По-другому лечение не даст результатов. Это подтверждается многочисленными отзывами на этом форуме.

А изучение мед. сайтов натолкнуло меня на мысль, что все эти стимуляции и лечение — хорошо известно и широко применяется. Поэтому если у нас не получается забеременеть врач предлагает попить Утрожестан во вторую фазу… если в течении 2-3 месяцев не поможет — то предлагает Фемостон, снова ждет 2-3 месяца… если опять ничего — Клостилбегит в нервую фазу и Утрожестан во вторую. Если выявляются проблемы со щитовидкой — назначается соответствующий препарат. Если проблема с мужскими гормонами — опять же на это есть известный метод лечения. Так что сложнее всего пирходится тем у кого либо нет полного обследования на все гормоны, инфекции, совместимость, обследования мужа. .. или все показатели в норме. И если первое можно исправить достаточно легко — пойти и сдать аки уже все эти анализы, то тем у кого все в норме это не поможет.

Я отнашусь к последним. У меня все анализы в норме, со спермой мужа все прекрасно как и с совместимостью. Гормоны в норме.

Самое поразительное — от врача своего услышала — ну я могу предложить вам только стимуляцию по стандартной схеме.

Что есть стандартная схема стимуляции?

1. Поддержка второй фазы Дюфастоном или Утрожестаном на 2-3 месяца. В течении этого времени контроль овуляции по узи и по-хорошему контроль гормонов по анализам крови. Возможно увеличение дозировки в течении этих 2-3 месяцев.

2. Фемосто + поддержка второй фазы. Это так сказать мягкая стимуляция, потому что в Фемостоне дозировка эстрогена не так уж высока. И опять же контроль овуляции и гормонов. … еще 2-3 месяца.

3. Если Фемостон не помог — переходят к Клостилбегиту. Начальная дозировка 50мг с 5 по 9 ДЦ. И обязательно поддержка второй фазы. Кстати поддержка втоорй фазы — весьма стандартная : Утрожестан 200-400 мг или Дюфастон 20-40мг. Хотя возможны и большие дозировки в зависимости от своих гормонов.

Если в течении 2-3 циклов стимуляции Клостилбегито небыл достигнут нужный эффект — делается пауза на 2-3 цикла минимум.

И опять же неудачи в результате всех этих стиуляций только по одной причине — нет точного диагноза и невыявлена основная проблема мешающая зачатию.

А вот в случае если все анализы в норме до стимуляции — то как раз стимуляция может помочь… если только не выльется в гиперстимуляцию.

инструкция по применению для мужчин

Лекарственное средство Клостилбегит, инструкция по применению которого будет рассмотрена в дальнейшем, является стимулятором синтеза гонадотропинов. Этот препарат имеет нестероидную структуру. Если у пациента маленький уровень эстрогенов в организме, то данный медикамент способствует синтезу этих гормонов. При высоком уровне эстрогенов Клостилбегит начинает связывать их рецепторы на яичниках и гипофизе и уменьшает количество гормонов до среднего уровня.

Если для лечения используется маленькая доза, то под воздействием этого лекарства усиливается секреция пролактина и других гонадотропинов и происходит стимуляция овуляции. При большой дозе воздействие Клостилбегита приводит к обратному результату.

Выпускается в виде таблеток серовато- или желтовато-белого оттенков. Они имеют круглую форму. На одной стороне стоит надпись CLO. Запаха почти не имеют.

Главный целебный компонент — цитрат кломифена. Продается в бутылочках из темного стекла или в блистерах. В каждом виде упаковки по 10 таблеток.

После приема пилюли внутрь цитрат попадает в органы пациента путем абсорбции из желудка и кишечного тракта. Метаболизм лекарства происходит в печени, средство выводится из организма больного желчью.

Способы приема медикамента

Дозировка при употреблении Клостилбегита назначается врачом в зависимости от заболевания. Если у больной женщины бесплодие, то длительность курса лечения и доза прямо зависят от чувствительности яичников к препарату.

При наличии у пациентки регулярного менструального цикла лечебный процесс начинают на 5-ые его сутки. Если же у нее ранняя овуляция или фолликулярная фаза не превышает 12 суток, то курс терапии надо начинать на 3-й день цикла.

При обнаружении у больной аменореи принимать лекарство можно в любой день.

Дозировка меняется в зависимости от того, по какой методике проводится курс терапии. Если врач дает минимальную дозу больной на протяжении 5 суток, то при положительном результате овуляция начнется на 10-11 день. Если этого не произошло, то дозировка может быть удвоена в течение 5 дней.

При отрицательном результате употребление лекарства прерывают на 90 суток, а затем продолжают в течение 3 месяцев. Если нет результата, то применение этого препарата отменяется. При поликистозе яичников назначают минимальную дозу.

Во время аменореи курс лечения длится 5 дней, если не возникли какие-либо осложнения.

Мужчинам при болезни назначают минимальную дозу, которую они принимают 40-45 дней. При этом врачи контролируют успешность лечения при помощи спермограммы.

Когда назначают препарат?

Показаниями к употреблению этого лекарства считаются:

  1. Бесплодие из-за индукции овуляции.
  2. Первичная и вторичная аменорея, а также ее постконтрацептивный вариант.
  3. Поликистоз яичников — синдром Штейна — Левенталя.
  4. Диагностированная олигоменорея.
  5. Симтомы галактореи при наличии опухоли на гипофизе.
  6. Послеродовая длительная аменорея-галакторея — синдром Киари — Фроммеля.
  7. Недостаток в организме больного андрогенов.
  8. Олигоспермия у мужчин.

Противопоказания

Применять Клостилбегит противопоказано в таких случаях:

  1. У больного обнаружена почечная или печеночная недостаточность.
  2. При наличии кисты в яичниках (сюда не входит их поликистоз).
  3. Во время гипофункции или опухоли на гипофизе.
  4. При нарушениях работоспособности щитовидной железы.
  5. Во время дисфункции надпочечников.
  6. Если у пациента найдена метроррагия с непонятной этиологией.
  7. Во время нарушения зрительных функций, как недавних, так и существующих длительный период.
  8. При обнаружении различных новообразований на половых органах.
  9. У больного симптомы эндометриоза.
  10. У женщины выявлена недостаточность работы яичников при наличии гиперпролактинемии.
  11. Запрещается лечить этим препаратом кормящих младенца грудью матерей и беременных женщин.
  12. Нельзя давать лекарство при высокой чувствительности пациента к входящим в Клостилбегит соединениям.
  13. При лактазной недостаточности, непереносимости галактозы и мальабсорбции глюкозы.

Побочные явления и передозировка

Нежелательные эффекты, которые могут проявиться при употреблении этого препарата:

  1. Пищеварительный тракт иногда реагирует на Клостилбегит рвотой и тошнотой, метеоризмом, диареей, гастралгией, повышением аппетита или синдромом острого живота.
  2. Центральная нервная система реагирует сонливостью или головокружениями, могут замедлиться двигательные и психические реакции, возникает депрессия или больной слишком возбуждается, иногда бывает бессонница.
  3. Возможно нарушение зрительного восприятия.
  4. Возникает полиурия или учащается испускание мочи.
  5. Могут возникнуть болевые ощущения в нижней части живота или появиться сухость во влагалище.
  6. Проявляются эндокринные нарушения: развивается дисменорея, могут начаться кровотечения из матки, уплотняются или начинают болеть молочные железы, появляется кистоз или яичник увеличивается в размерах.

Если лечение женщины производится Клостилбегитом, то резко увеличивается возможность многоплодной или внематочной беременности.

При наличии фибромы матки возможен рост этой патологии. Может развиться эндометриоз.

Может произойти кистозное увеличение размера яичников до 4-8 см, особенно если у больной диагностирован синдром Штейна — Левенталя. Надо постоянно контролировать температуру тела и прекратить прием препарата.

Побочные явления могут проявиться в виде симптомов алопеции. Возможно, у больного увеличится или, наоборот, уменьшится вес тела.

Могут проявиться аллергические реакции в виде дерматита, сыпи, крапивницы. У некоторых больных возникает чувство жара или приливов крови к лицу, но все проходит после того, как они прекращают пить таблетки.

Такие же симптомы вместе с тошнотой возникают при передозировке. Это состояние излечивается выведением кломифена из организма пациента.

Цитрат кломифена 50 мг для лечения бесплодия у женщин

Овуляция

Овуляция — это ежемесячный процесс, при котором женская репродуктивная система производит зрелую яйцеклетку. Во время овуляции гипофиз вырабатывает два гормона: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе эти гормоны известны как гонадотропины. ФСГ действует как «посланник», посылаемый гипофизом для стимуляции развития фолликулов в яичниках, каждый из которых будет содержать одну яйцеклетку. ЛГ отвечает за запуск выхода яйцеклетки (овуляции).

В течение первой половины менструального цикла фолликулы яичников вырабатывают гормон эстрадиол, который стимулирует рост слизистой оболочки матки (эндометрия) и выработку водянистой цервикальной слизи типа «сырой яичный белок», которая помогает сперматозоидам она плывет вверх через матку к фаллопиевым трубам. Примерно через две недели гипофиз выделяет всплеск гормона ЛГ, вызывая овуляцию. На этом этапе фолликул, теперь известный как желтое тело, начинает вырабатывать гормон прогестерон, который служит для утолщения слизистой оболочки матки, чтобы подготовиться к возможной беременности.Через две недели после овуляции, если беременность не наступила, желтое тело прекращает выработку прогестерона, эндометрий отторгается и возникают менструальные кровотечения.

Препараты для повышения фертильности, вызывающие овуляцию

Любое количество состояний может препятствовать эффективной овуляции организма. Одним из основных способов решения этой проблемы являются лекарства, которые стимулируют фолликулы яичников производить несколько яйцеклеток за один цикл. Двумя наиболее распространенными препаратами от бесплодия, используемыми для стимуляции овуляции, являются цитрат кломифена (кломид или серофен) и гонадотропины (фоллистим, менопур, бравель и гонал-Ф).

Кломифен – это синтетическое химическое вещество, принимаемое перорально, которое связывается с рецепторами эстрогена в головном мозге и вызывает повышение уровня ФСГ в гипофизе (см. ниже). Гонадотропины идентичны человеческим белковым гормонам ФСГ и ЛГ и при введении в виде инъекций обходят гипофиз и напрямую стимулируют яичники.

Лечение цитратом кломифена

Кломифен – давно проверенный пероральный препарат, на который полагаются из-за его безопасности, эффективности и относительно низкой стоимости. Кломифен используется для лечения отсутствующих или нерегулярных менструальных циклов (индукция овуляции), для устранения состояния, называемого дефектом лютеиновой фазы, за счет увеличения секреции прогестерона во второй половине цикла и для более предсказуемой продолжительности менструального цикла, тем самым улучшая время полового акта или искусственное оплодотворение. Кломифен также можно использовать для усиления овуляции у женщин, у которых уже есть овуляция ( усиление овуляции ).

Как действует цитрат кломифена?

Кломифен заставляет гипофиз головного мозга выделять повышенное количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Это действие стимулирует рост фолликула яичника и, таким образом, инициирует овуляцию.

Во время нормального менструального цикла овулирует только одна яйцеклетка. Использование кломифена часто приводит к тому, что яичники производят две или три яйцеклетки за цикл.Кломифен принимают внутрь в течение 5 дней и проявляют активность только в течение месяца приема.

Цитрат кломифена для индукции овуляции

Кломифен, используемый в сочетании с лекарством под названием Провера, может быть эффективным для инициации менструации и овуляции у женщин, у которых нет менструального цикла:

  • Лечение начинается с 5-7-дневного курса приема Проверы. устно.
  • Через два-три дня после завершения Проверы должна начаться менструация.
  • На 3, 4 или 5 день менструации начинают курс кломифена.
  • Таблетку цитрата кломифена 50 мг принимают перорально в течение 5 дней.
  • На 11-й или 12-й день менструального цикла проводят ультразвуковой контроль, чтобы определить, развился ли фолликул или фолликулы яичника. Также в это время пациентов просят использовать набор для прогнозирования овуляции, чтобы проверить их мочу на всплеск ЛГ (лютеинизирующего гормона), указывающий на то, что яйцеклетки созрели и овуляция неизбежна. Если всплеск ЛГ не обнаружен, овуляция может быть вызвана инъекцией препарата ХГЧ (Овидрел), который вызовет высвобождение зрелой яйцеклетки из фолликула (фолликулов).
  • Естественный половой акт или осеменение приурочены к овуляции.
  • Если овуляции способствовала инъекция ХГЧ, вводят форму гормона прогестерона в виде вагинальных таблеток или геля. Гормон прогестерон служит для поддержки слизистой оболочки эндометрия (матки) и подготовки ее к оплодотворенной яйцеклетке.
  • Через две недели после овуляции пациенток просят пройти домашний тест на беременность (мочи). Если тест положительный, будет проведен анализ крови для подтверждения результатов.

Если овуляция не происходит во время этой начальной дозы кломифена, будет назначен еще один курс проверы, и доза кломифена будет увеличиваться до тех пор, пока не произойдет овуляция.Можно немедленно начать еще один цикл кломифена или, если в фолликулах яичников присутствуют остаточные кисты, перед возобновлением лечения может быть рекомендован цикл «отдых».

Если овуляция не может быть вызвана даже более высокой дозой кломифена, эта форма лечения будет прекращена, и можно снова попытаться вызвать овуляцию, используя другую форму препарата для лечения бесплодия (летрозол или гонадотропины).

Цитрат кломифена для стимуляции овуляции

У женщин, у которых регулярные менструации, кломифен может использоваться, чтобы помочь яичникам произвести более одной зрелой яйцеклетки. Это иногда называют «суперовуляцией». Процедура следующая:

  • На 3-й день менструации начинают курс кломифена. Начало кломифена в начале цикла помогает с рекрутированием более чем одной зрелой яйцеклетки.
  • Обычно две таблетки цитрата кломифена по 50 мг принимают перорально в течение 5 дней, с 3-го по 7-й день цикла.
  • На 11-й или 12-й день менструального цикла проводится ультразвуковое фолликулы развились.УЗИ помогает определить, сколько зрелых яйцеклеток формируется в их фолликулах. Чтобы индукция овуляции была успешной, в этот момент должны быть видны 2-3 фолликула (только один фолликул не значительно увеличивает шансы женщины забеременеть). Когда фолликул яичника созревает, он вырабатывает гормон эстроген, который заставляет слизистую оболочку утолщаться при подготовке к имплантации эмбриона. Ультразвуковой мониторинг на этом этапе также служит для измерения слизистой оболочки эндометрия (матки) и для того, чтобы убедиться, что сам кломифен не оказывает неблагоприятного воздействия на эндометрий (см. Побочные эффекты кломифена ниже),
  • На этом этапе пациентов также спрашивают использовать набор предикторов овуляции для проверки всплеска гормона ЛГ, указывающего на неизбежную овуляцию.В большинстве случаев пациентам делают инъекцию ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), также известного как Овидрель. Этот гормон инициирует выход яйцеклетки (овуляцию) и развитие желтого тела, которое помогает организму вырабатывать прогестерон. Овуляция обычно происходит примерно через 38-44 часа после инъекции ХГЧ.
  • После овуляции форму гормона прогестерона вводят в виде вагинальных таблеток или геля, чтобы поддержать слизистую оболочку эндометрия (матки) и подготовить ее к оплодотворенной яйцеклетке.
  • Пациенток просят пройти домашний тест на беременность (анализ мочи) через две недели после овуляции. Если домашний тест положительный, для подтверждения результатов будет проведен анализ крови.

Если курс кломифена не дал достаточного количества яйцеклеток, можно немедленно начать новый цикл; или, если на фолликулах яичников присутствуют резидуальные кисты, перед возобновлением лечения может быть рекомендован цикл отдыха.

Побочные эффекты кломифена цитрата

Наборы для прогнозирования овуляции, обнаруживающие всплеск ЛГ, могут давать ложноположительные результаты, если тестирование начинается незадолго до введения кломифена цитрата.Если пациентки начинают тестировать набор предикторов овуляции на 9-й день цикла или ранее, существует высокая вероятность получения ложноположительного результата. По этой причине мы рекомендуем проявлять осторожность при слишком раннем тестировании.

Если пациентка не беременна и у нее есть менструация, такая же доза кломифена вводится после нормальной УЗИ органов малого таза. Обычно мы рекомендуем до 6 циклов для пациентов с индукцией овуляции и до 3 или 4 для пациентов с увеличением овуляции.

Возможные побочные эффекты кломифена включают:

  • Приливы (чрезвычайно часто)
  • Овуляционная боль и повышенная чувствительность, также называемая «миттельшмерц»
  • Капризность (требующая отмены в тяжелых случаях)
  • Тошнота
  • Болезненность молочных желез
  • Головная боль
  • Сухость влагалища
  • шейки матки в матку. Чтобы обойти эту потенциальную проблему, можно порекомендовать внутриматочную инсеминацию (IUI), чтобы можно было полностью избежать цервикальной слизи.
  • Примерно у 20% пациенток кломифен может негативно влиять на выработку эстрогена, что, в свою очередь, препятствует утолщению слизистой оболочки матки в необходимое время. Если подкладка слишком тонкая, эмбрион не может успешно имплантироваться. Этот побочный эффект имеет тенденцию возникать при повторном использовании или при более высоких дозах лекарства. Истончение эндометрия прекратится после завершения лечения кломифеном.Альтернативной терапией, часто рекомендуемой в таких ситуациях, является лекарство под названием летрозол, оказывающее более мягкое воздействие на гормональную систему. Летрозол временно снижает уровень эстрогена, побуждая гипофиз увеличивать выработку ФСГ и ЛГ и стимулировать овуляцию. (Хотя летрозол еще не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для индукции овуляции, многочисленные исследования показывают, что этот вариант лечения не наносит вреда. )
  • Менее 5% женщин могут испытывать преувеличенный ответ на лечение, известный как синдром гиперстимуляции яичников.Это состояние редко возникает при лечении кломифеном и чаще встречается при использовании гонадотропных препаратов. Синдром гиперстимуляции яичников характеризуется вздутием живота, тошнотой и диареей, а в более тяжелых случаях симптомами, включающими одышку, затрудненное мочеиспускание и боль в груди. Для тех, у кого наблюдается гиперстимуляция, можно внести коррективы, уменьшив количество лекарств и сократив цикл лечения. В 1% случаев тяжелая гиперстимуляция может потребовать вмешательства с внутривенным введением жидкостей или удалением брюшной жидкости, чтобы можно было продолжить лечение бесплодия.Симптомы гиперстимуляции начинаются примерно через неделю после овуляции. Легкие случаи длятся около недели и обычно реагируют на гидратацию и тщательный мониторинг. В целом гиперстимуляция яичников маловероятна при тщательном наблюдении за развитием фолликулов.
  • Многоплодная беременность может быть опасна при лечении кломифеном. Частота двойни увеличивается до 5%; многоплодие выше близнецов встречается редко (1-2%). Если при ультразвуковом сканировании выявляются 3 или более зрелых фолликула (яйцеклетки), что указывает на возможную высокую многоплодную беременность, пациенткам можно посоветовать подумать о том, будут ли они подвергаться редукции эмбрионов в случае тройной беременности.Если эта процедура нежелательна или если многоплодная беременность представляет собой физическую или эмоциональную проблему, пациенткам может быть рекомендовано отказаться от попыток забеременеть в течение этого цикла.

Показатели успешности лечения цитратом кломифена

Среди женщин с ановуляцией (неспособностью производить яйцеклетку каждый месяц) приблизительно у 70% женщин происходит овуляция при лечении кломифеном; и должны быть достигнуты показатели зачатия, соответствующие возрасту пациента. У женщин моложе 35 лет частота наступления беременности составляет 20-25% в месяц, если нет других значимых факторов. Пожилые пациенты могут не достичь этих показателей, так как ухудшающееся качество их яйцеклеток станет фактором. Мы подчеркиваем, что показатели успеха очень индивидуальны и зависят от ряда факторов. Лучше всего провести тщательное обсуждение со своим лечащим врачом, чтобы лучше понять вероятность успеха этого или любого другого плана лечения.

Существуют альтернативные методы лечения бесплодия для тех, кто не забеременел при терапии кломифеном. Если 3-6 полных циклов кломифена не приводят к наступлению беременности, могут быть рекомендованы другие методы индукции овуляции.Для пожилых пациентов могут быть рекомендованы гонадотропины и внутриматочная инсеминация. Для более молодых пациенток, у которых риск многоплодной беременности может быть слишком высок при использовании гонадотропинов и ВМИ, экстракорпоральное оплодотворение может быть следующим лучшим шагом, который будет рекомендован.

СПКЯ и кломид для лечения бесплодия

СПКЯ и проблемы с овуляцией и лечение кломидом

Кломид (цитрат кломифена или серофен) представляет собой пероральный препарат, который обычно используется для лечения бесплодия.

  • Часто назначают, чтобы попытаться вызвать овуляцию у женщин, которые не развиваются и не выделяют яйцеклетку (овулируют) самостоятельно
  • Говорят, что женщины, у которых не происходит овуляция (без лекарств), имеют состояние, называемое ановуляцией
  • Наиболее частой причиной ановуляции является синдром поликистозных яичников, СПКЯ
  • Эта страница посвящена лечению кломидом женщин с синдромом поликистозных яичников или с нерегулярным менструальным циклом
  • Кломид для женщин с регулярными менструациями обсуждается в другом месте
Ультразвуковая картина поликистоза яичников
Видно множество мелких незрелых фолликулов (черные круги)
Нормальный яичник со зрелым фолликулом (у курсоров)
Фолликул диаметром 18 мм почти готов к овуляции

СПКЯ и лечение кломидом – показатели успешной овуляции и наступления беременности

Могу ли я забеременеть при СПКЯ?

Вероятность наступления беременности при лечении СПКЯ от бесплодия очень высока. Подавляющее большинство женщин с синдромом поликистозных яичников смогут родить ребенка после лечения.

  • Для женщин в возрасте до 35 лет вопрос больше в том, какое лечение СПКЯ будет эффективным, а не в том, будет ли работать какое-либо лечение.

Показатели успешной овуляции
Женщины с СПКЯ часто овулируют после приема кломида. Однако это вариабельно, и некоторые вообще не реагируют на кломид

  • Около трех четвертей женщин, у которых не происходит овуляции, будут овулировать при приеме кломида при определенном уровне дозировки
  • Женщины моложе 35 лет с СПКЯ должны иметь около 15% шансов забеременеть в месяц при лечении кломидом (примерно 3-4 месяца) – если они овулируют при приеме кломида (если сперма и фаллопиевы трубы в норме).

Кломид при СПКЯ – Показатели успешной беременности

  • Только около 50% женщин, которые овулируют с помощью кломида, беременеют с его помощью
  • Для женщин с СПКЯ в возрасте до 35 лет в нашей программе экстракорпорального оплодотворения показатель успеха составляет около 70% при беременности с одним циклом ЭКО и около 60% при живорождении (выкидыши объясняют разные показатели).
  • См. нашу статистику успешности ЭКО

Применение цитрата кломифена и СПКЯ

Каков процесс приема кломида?
Установление «первого дня» менструального цикла

Стимулирование менструации (при необходимости)

  • Чтобы вызвать менструацию, Provera назначают в течение 5–10 дней в дозе 5 или 10 мг в день
  • Месячные обычно начинаются в течение 2-7 дней после приема последней таблетки Provera

Пусковой кломид

  • Кломид начинают принимать в начале менструального цикла в течение пяти дней либо с 3-го по 7-й день цикла, либо с 5-го по 9-й день
  • Кломид обычно начинают с дозы 1 таблетка (50 мг) в день в любое время дня

Увеличение дозы кломида (при необходимости)

  • Если у пациентки не происходит овуляция при начальной дозе, Провера часто назначается для стимуляции менструации – тогда пробуют дозу кломида 100 мг
  • Если у нее не происходит овуляция при дозе 100 мг, иногда пробуют 150 мг

Рекомендации по дозировке кломида

Кломид работает лучше всего, когда используется самая низкая доза, вызывающая овуляцию

  • Если женщина овулирует при дозе 50 мг, то увеличение дозы до 100 мг, вероятно, не принесет пользы и может привести к усилению побочных эффектов
  • Многие женщины овулируют при приеме 50 или 100 мг, а некоторым потребуется 150 мг, чтобы получить овуляторный ответ
  • Некоторые беременности наступят при дозах кломифена выше 100 мг. Однако увеличение дозы кломида до 200 мг приводит к очень небольшому количеству дополнительных беременностей.

Сколько времени требуется для овуляции при использовании кломида?

Для женщин, у которых не происходит овуляции самостоятельно, средний день, когда происходит овуляция, составляет от 8 до 10 дней после завершения 5-дневного курса кломида.

  • Это означает, что у женщины, принимающей кломид на 5-9 день, овуляция часто происходит примерно на 16-20 день цикла
  • Однако существуют значительные различия в продолжительности овуляции при использовании кломида.У некоторых овуляция наступает намного позже – уже через две-три недели после приема последней таблетки кломифена.

Как долго я должен принимать кломид, прежде чем переходить к другим вариантам лечения?

Не существует установленного количества циклов кломида, которые следует пройти, прежде чем переходить к другим методам лечения бесплодия. На решение о переходе к более агрессивной терапии влияет несколько переменных.

Отсутствие результатов овуляции после увеличения дозы кломида

  • Если женщина не овулирует при приеме низкой дозы кломида, дозу следует увеличить
  • Если нет овуляции при дозе 150 мг, следует попробовать другие методы лечения

Женский возраст и лечение кломидом и когда следует быть более агрессивным

Относительно меньше циклов следует проводить с партнером старшего возраста
Кломид, вероятно, вообще не следует использовать, если возраст женщины 40 лет и старше из-за значительного снижения потенциала фертильности – а не у своего гинеколога
Если женщина моложе 38 лет и сперма в порядке, то обычно пробуют 3-6-месячные циклы кломида (с хорошей овуляцией)

Личные факторы, касающиеся лечения кломидом и когда следует быть более агрессивным

Чувство срочности у пациента
Другие личные факторы, включая степень тяжести любых побочных эффектов кломида
Финансовые соображения

Кломид и стоимость лечения

Кломид не дорог и стоит от 10 до 100 долларов за цикл в зависимости от дозы и от того, используется ли торговая марка или общий цитрат кломифена.

Кломифена цитрат — IVF-Worldwide

Clomiphene Citrate Therapy

Торговые наименования :
Ardomon, Clom 50 (o.c), Clomiphenecitrate, Clomifen, C.-ratioph. (o.c), Кломифен цитрат, Кломифен-Мерк, Кломифен цитрас, Кломивид, Клостилбегит, Клостилбегит, Клостилбегит, Дюфин, Дайнерик, Гравосан, Индовар, Кломифен, Килиформон, Омифин, Перготайм, Пионер, Пролифен, Серофен, Серофен, Серпафар, Токормон

Цитрат кломифена (CC) представляет собой пероральное лекарство от бесплодия, используемое для лечения пациентов, у которых не происходит овуляция или у которых овуляция происходит нечасто.
Цитрат кломифена вводят в виде таблетки по 50 мг. Дозировка колеблется от одной до пяти таблеток в день и делится в течение дня.
Цитрат кломифена следует принимать точно так, как это предписано врачом.

Если вы пропустите дозу. ..
Примите ее, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, примите 2 дозы вместе и вернитесь к своему обычному графику. Если вы пропустите более 1 дозы, обратитесь к врачу.

Инструкции по хранению…
Хранить при комнатной температуре в плотно закрытой таре, вдали от света, влаги и избыточного тепла.

Если это не предписано врачом, не принимайте препарат, если:
Если вы беременны или думаете, что беременны.
Неконтролируемое заболевание щитовидной железы или надпочечников
Аномалии головного мозга, такие как опухоль гипофиза
Заболевания печени или проблемы с печенью в анамнезе
Аномальные маточные кровотечения неустановленного происхождения
Кисты яичников или увеличение яичников, не вызванное синдромом поликистозных яичников (гормональное нарушение, вызывающее отсутствие овуляции).

Побочные эффекты:
Наиболее частые побочные эффекты включают приливы, дискомфорт в желудке и вздутие живота, тошноту и рвоту, дискомфорт в молочных железах, головную боль и вагинальное кровотечение при лечении кломифеном следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с опасными механизмами, особенно в условиях переменного освещения.

Если у вас возникли нарушения зрения, немедленно сообщите об этом своему врачу.Симптомы нарушения зрения могут включать нечеткость, пятна или вспышки, двоение в глазах, непереносимость света, снижение остроты зрения, потерю периферийного зрения и искажение пространства. Ваш врач может порекомендовать полное обследование у окулиста.
Передозировка
Чрезмерный прием любого лекарства может иметь серьезные последствия. Если вы подозреваете передозировку кломифена, немедленно обратитесь к врачу.

Кломид (цитрат кломифена) Информация о лекарственных средствах

(кло(ч)-средний)

кломифена цитрат (кломифен цитрат)

Информация о потребительских лекарствах (CMI)

О чем эта брошюра

Эта брошюра отвечает на некоторые распространенные вопросы о кломиде.

Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговор с врачом.

Все лекарства имеют свои риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с приемом Кломид против преимуществ, которые он / она ожидает, что он / она будет иметь для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется кломид

Около 20% пар, испытывающих трудности с зачатием, делают это из-за яичники не производят и не выпускают яйцеклетку каждый менструальный цикл (ановуляция). Ваш врач прописал кломид для лечения этого.

Кломид действует, заставляя железу в головном мозге (переднюю долю гипофиза) выделять гормоны. которые стимулируют овуляцию.

Следует помнить, что существует множество причин ановуляции, поэтому кломид может не быть эффективным во всех случаях.

При приеме Кломида должно пройти 28-32 дня от начала одной менструации до следующий. Ваши яичники должны выпустить яйцеклетку через 6-12 дней после курса Кломида. Ты следует вступить в половую связь примерно в это время, чтобы максимизировать ваши шансы на зачатие.

Если менструация не наступила после 35-го дня, возможны две возможные причины:

доза кломида оказалась недостаточной для овуляции,

или

ты беременна

Если у вас задержка менструации, обратитесь к своему врачу/в репродуктологический центр, и они посоветуют вам какие шаги предпринять.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Прежде чем принимать кломид

Прежде чем вы начнете принимать кломид, ваш врач проведет гинекологический осмотр. Это делается для того, чтобы убедиться, что у вас нет физических заболеваний, которые могут помешать вам забеременеть. или что может указывать на то, что кломид вам не подходит.

Когда нельзя принимать

Не принимайте кломид, если у вас аллергия на кломид или любой из перечисленных ингредиентов. в конце этой брошюры.

Не принимайте кломид, если вы беременны.

Как и большинство лекарств от бесплодия, Кломид не следует принимать во время беременности.

Во избежание непреднамеренного приема кломида на ранних сроках беременности следует провести анализы. во время каждого цикла лечения, чтобы определить, происходит ли овуляция. У вас должно быть тест на беременность перед следующим курсом терапии кломидом.

Не принимайте кломид, если у вас есть какое-либо из следующих состояний:

заболевание печени или проблемы с печенью в анамнезе

гормонозависимые опухоли

аномальное маточное кровотечение неустановленного происхождения

кисты яичников, за исключением поликистозных яичников

Не принимайте кломид после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке.

Если вы примете это лекарство после истечения срока годности, оно может не подействовать.

Не принимайте Кломид, если упаковка разорвана или на ней есть следы вскрытия.

Если вы не уверены, следует ли вам начать принимать кломид, обратитесь к врачу или фармацевт.

Прежде чем начать принимать

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на:

любые другие лекарства

любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас ранее или в семейном анамнезе была гиперлипидемия. (высокий уровень холестерина) или гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов в крови).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью.

Как и большинство лекарств от бесплодия, кломид не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания.

Вероятность многоплодной беременности выше при использовании кломида.

Вы должны знать о возможных осложнениях многоплодной беременности, прежде чем принимать Кломид. Обсудите это со своим врачом.

Как принимать кломид

Сколько принимать

Рекомендуемая доза для первого курса Кломида составляет одну таблетку в день в течение пяти дней в начале цикла.Если овуляция не происходит, врач может советую увеличить дозу кломида в последующих циклах лечения.

Не принимайте повышенную дозу, если это не предписано врачом.

Прием большего количества, чем прописал врач, может вызвать чрезмерную стимуляцию яичников, что может привести к повреждению ваши яичники и подвергать опасности ваше здоровье.

Внимательно следуйте всем указаниям врача и фармацевта.

Эти указания могут отличаться от информации, содержащейся в данной брошюре.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь к врачу или фармацевту. за помощью.

Когда принимать

Ваш врач посоветует вам, в какой день вашего цикла начать принимать кломид.

Если у вас нерегулярные месячные, врач может назначить другие таблетки e.г., норэтистерон в течение нескольких дней, после чего может начаться период. Используйте это кровотечение, чтобы рассчитать время Кломид курс.

Принимайте кломид примерно в одно и то же время каждый день.

Это поможет вам вспомнить, когда принимать таблетки.

Как долго использовать

Таблетки кломида

обычно принимают ежедневно в течение пяти дней подряд в начале вашего цикла.

Ваш врач сообщит вам, сколько курсов кломида вам следует пройти.

Длительная терапия кломидом не рекомендуется. Ваш врач расскажет вам, как долго вы должны принимать кломид.

Если забыл взять

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Это может увеличить вероятность нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если вам трудно не забыть принять лекарство, попросите у фармацевта немного намеки.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или фармацевту или в Информационный центр по отравлениям. (телефон 13 11 26) или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы думаю, что вы или кто-либо другой, возможно, принял слишком много кломида. Делайте это, даже если есть отсутствуют признаки дискомфорта или отравления.

Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

Проверка прогресса кломида

Необходимо будет следить за вашей реакцией на кломид. Для этого используются следующие методы:

таблица базальной температуры тела

анализ мочи

анализы крови

исследование слизи

Ваш врач обсудит наиболее подходящий для вас метод.

Пока вы используете кломид

Вещи, которые вы не должны делать

Не давайте кломид никому другому, даже если у него такое же заболевание, как у вас.

Не используйте кломид для лечения каких-либо других жалоб, если только ваш врач не сказал вам об этом.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как кломид влияет на вас.

Кломид может вызывать нарушения зрения у некоторых людей. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете Кломид, прежде чем водить машину, работать с механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасным, если у вас головокружение или помутнение зрения.

Побочные эффекты

Как можно скорее сообщите своему врачу или фармацевту, если вы плохо себя чувствуете во время приема препарата. принимают Кломид.

Кломид помогает многим людям с бесплодием, но может иметь нежелательные побочные эффекты в несколько людей.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны; самый времени их нет. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы получите некоторые побочные эффекты. последствия.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если заметите что-либо из следующего:

горячие приливы

межменструальные («между менструациями») кровянистые выделения или обильные менструации

тошнота или рвота

дискомфорт в груди

головная боль

бессонница, нервозность, депрессия, утомляемость, головокружение или предобморочное состояние, обмороки

сыпь зуд или раздражение кожи

учащенное мочеиспускание

выпадение волос

лихорадка

выделения из влагалища

изъятия

проблемы со зрением

учащенное сердцебиение

учащенное сердцебиение

Если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов аллергической реакции, обратитесь к немедленно обратиться к врачу или другому медицинскому работнику или обратиться в ближайшую больницу скорая помощь сразу:

затрудненное дыхание

одышка

отек лица, губ, горла или языка

холодная, липкая кожа

Если произойдет что-либо из следующего, прекратите прием кломида и сообщите об этом своему врачу или фармацевту. немедленно:

затуманенное зрение, пятна или вспышки

дискомфорт в животе или тазовая боль, болезненность или чувство «вздутия»

прибавка в весе

Вероятность внематочной беременности (плод, растущий вне матки) выше, если вы забеременеете от кломида.

Кломид может вызывать рост миомы матки.
Заболевание кожи (известное как многоформная эритема), которое может поражать полость рта и другие части тела.

Симптомы могут включать красные, часто зудящие пятна, которые начинаются на конечностях, а иногда и на лице и остальном теле. Пятна могут образовываться волдырями или прогрессировать. приподнятые, красные, бледные отметины в центре. У пострадавших может быть лихорадка, боль в горле, головная боль и/или диарея.Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к своему врачу или в другое медицинское учреждение. профессиональный.

Длительное использование кломида может быть связано с небольшим увеличением риска яичниковой рак.

У пациентов наблюдалась гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов в крови). у которых ранее или в семейном анамнезе была гипертриглицеридемия.

У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.Расскажите своему врачу или фармацевт, если вы заметили что-то, что заставляет вас чувствовать себя плохо.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.

Вы можете не испытать ни одного из них.

После использования Кломида

Хранение

Держите таблетки в упаковке до тех пор, пока не придет время их принимать.

Если вынуть таблетки из упаковки, они будут плохо храниться.

Храните таблетки в сухом прохладном месте при температуре ниже 25°C.

Не храните Кломид или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконнике.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Держите его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач или фармацевт посоветовал вам прекратить прием кломида или таблетки прошли срок их годности, спросите своего фармацевта, что делать с оставшимися.

 

Описание продукта

Как это выглядит

Таблетки кломида бежевого цвета, круглые, с плоской поверхностью, скошенными краями, с риской на одной стороне. и М в два концентрических круга, выгравированных на другой стороне.

Сила 50 мг доступна в коробках по 10 таблеток.

Ингредиенты

Каждая таблетка Кломида содержит цитрат кломифена (50 мг), сахарозу, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал, стеарат магния и желтый оксид железа.

Производитель

санофи-авентис Австралия pty ltd

Талавера Роуд, 12-24

Маккуори Парк Новый Южный Уэльс 2113

 

АУСТ Р 313131

Дата подготовки: декабрь 2020 г.

 

кломид-ccdsv8-cmiv4-22dec20

Купить Клостилбегит (Кломид, Кломифен) 50 мг 10 капсул

Активным веществом препарата является цитрат кломифена. Это известный эстроген синтетического происхождения с выраженными антиэстрогенными свойствами. По своей структурной структуре и эффектам, которые он проявляет, он больше всего похож на Тамоксифен (также распространенный антиэстроген).

Отметим, что популярность кломифена и препаратов, созданных на его основе (клостилбегит производства EGIS Pharmaceuticals PLS и др.), обусловлена ​​присущим ему положительным эффектом, полезным как в медицинской сфере (для лечения людей), так и в спортивной практике ( для поддержки спортсменов, осуществляющих применение ААС с целью развития и улучшения физической формы).

Клостилбегит, действие и полезные свойства в спорте (в бодибилдинге и других дисциплинах при использовании анаболических и андрогенных стероидов):

• Антиэстрогенные качества – препарат способен избирательно блокировать связывание эстрадиола с эстрогеновыми рецепторами в клетках, не останавливая и даже не замедляя процесс образования эстрогенов в организме;

• Восстановление уровня собственного тестостерона – препарат способствует выработке гормонов ЛГ и ФСГ, которые принимают непосредственное участие в выработке тестостерона и в целом необходимы для нормального функционирования репродуктивной системы.

С точки зрения практики, эффекты таблеток Клостилбегит, полезных в спорте, в основном направлены на предотвращение и устранение побочных эффектов, вызванных длительным приемом стероидных препаратов.

Именно прием описываемого средства, во-первых, обеспечивает защиту от развития и развития эстрогенных побочных эффектов (задержка жидкости в организме, гинекомастия). А во-вторых, этот продукт, проявляя свое действие, ограждает спортсмена от потери мышечной массы и силовых показателей (препятствует развитию катаболических процессов, проявлению «феномена отката», за счет восстановления уровня тестостерона в организме).

Обратите внимание, что большинству Клостилбегиту побочные эффекты практически не присущи. При соблюдении рекомендаций даже длительный прием в спортивных целях относительно безопасен и эффективен. Однако некоторые отклонения с небольшой вероятностью все же могут проявиться. В частности, его употребление может вызвать головные боли, приступы тошноты, головокружение и приливы.

Условия хранения, требуемые Клостилбегитом 50 мг: Хранение препарата следует осуществлять в абсолютно сухом и защищенном от света месте, недоступном для света и влаги, при комнатной температуре.Также в целях безопасности таблетки следует надежно спрятать от домашних животных, если таковые имеются, и маленьких детей.

Таблетки Кломид 50 мг — Краткое описание характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Таблетки кломида 50 мг (кломифен цитрат BP) показаны для лечения овуляторной недостаточности у женщин, желающих забеременеть. Таблетки Кломид 50 мг показаны только пациентам, у которых продемонстрирована овуляторная дисфункция.Другие причины бесплодия должны быть исключены или должным образом вылечены, прежде чем принимать таблетки Кломид 50 мг.

Дозировка

Взрослые

Рекомендуемая доза для первого курса таблеток кломида 50 мг (кломифен цитрат BP) составляет 50 мг (1 таблетка) в день в течение 5 дней. Терапию можно начинать в любое время у пациентки, у которой в недавнем прошлом не было маточных кровотечений. Если планируется кровотечение, вызванное прогестином, или если спонтанное маточное кровотечение возникло до терапии, режим 50 мг в день в течение 5 дней следует начинать примерно на пятый день цикла.Когда при такой дозировке происходит овуляция, увеличение дозы в последующих циклах лечения не дает никаких преимуществ.

Если овуляция не наступила после первого курса терапии, следует провести второй курс 100 мг в день (две таблетки по 50 мг в виде разовой суточной дозы) в течение 5 дней. Этот курс можно начинать уже через 30 дней после предыдущего. Не следует увеличивать дозу или продолжительность терапии более чем на 100 мг/сут в течение 5 дней.

Большинство пациентов, у которых будет ответ, будут реагировать на первый курс терапии, и 3 курса должны составлять адекватное терапевтическое испытание.Если овуляторные менструации еще не наступили, диагноз следует пересмотреть. Дальнейшее лечение не рекомендуется пациенткам, у которых нет признаков овуляции.

Длительная циклическая терапия.

Не рекомендуется.

Эффективность и безопасность кломифена в течение более чем 6 циклов лечения не были продемонстрированы.

Особые группы населения

Особая осторожность с более низкой дозировкой или продолжительностью лечения особенно рекомендуется, если подозревается необычная чувствительность к гипофизарному гонадотропину, например, у пациентов с синдромом поликистозных яичников (см.1).

Способ введения

Оральный.

Беременность: См. раздел 4.6.

Заболевания печени: Терапия Кломидом 50 мг в таблетках (кломифен цитрат BP) противопоказана пациентам с заболеваниями печени или дисфункцией печени в анамнезе.

Гормонозависимые опухоли или аномальные маточные кровотечения: Кломид 50 мг Таблетки противопоказаны пациентам с гормонозависимыми опухолями или пациентам с аномальными маточными кровотечениями неустановленного происхождения.

Киста яичника: Кломид 50 мг Таблетки не следует назначать при наличии кисты яичника, за исключением поликистоза яичников, так как может произойти дальнейшее увеличение кисты. Пациентов следует обследовать на наличие кисты яичника перед каждым курсом лечения.

Предупреждения:

Общий:

Хорошие уровни эндогенного эстрогена (оцененные по вагинальным мазкам, биопсии эндометрия, анализу мочи на эстроген или эндометриальному кровотечению в ответ на прогестерон) обеспечивают благоприятный прогноз для овуляторной реакции, вызванной таблетками Clomid 50 мг.Низкий уровень эстрогенов, хотя и клинически менее благоприятный, не исключает успешного исхода терапии. Терапия таблетками кломида 50 мг неэффективна у пациенток с первичной гипофизарной или первичной недостаточностью яичников. Терапия таблетками кломида 50 мг не может заменить специфическое лечение других причин овуляторной недостаточности, таких как заболевания щитовидной железы или надпочечников. Для гиперпролактинемии существует другое предпочтительное специфическое лечение. Кломид 50 мг Таблетки не являются препаратами первой линии для лечения аменореи, связанной с низким весом, бесплодием, и не имеют значения, если после ранней менопаузы наблюдается высокий уровень ФСГ в крови.

Синдром гиперстимуляции яичников:

Синдром гиперстимуляции яичников (OHSS) был зарегистрирован у пациентов, получавших кломид 50 мг в таблетках для индукции овуляции. В некоторых случаях СГЯ возникал после циклического приема таблеток Кломид 50 мг или при применении таблеток Кломид 50 мг в комбинации с гонадотропинами. Сообщалось о следующих симптомах, связанных с этим синдромом во время терапии кломидом 50 мг: перикардиальный выпот, анасарка, гидроторакс, острый живот, почечная недостаточность, отек легких, кровотечение из яичников, тромбоз глубоких вен, перекрут яичника и острая дыхательная недостаточность.Если происходит зачатие, может произойти быстрое прогрессирование тяжелой формы синдрома.

Чтобы свести к минимуму опасность аномального увеличения яичников, связанного с терапией таблетками Clomid 50 мг, следует использовать самую низкую дозу, соответствующую ожидаемым хорошим результатам. Пациент должен быть проинструктирован сообщать врачу о любой боли в животе или тазу, увеличении веса, дискомфорте или растяжении после приема таблеток Кломид 50 мг. Максимальное увеличение яичников может произойти только через несколько дней после прекращения курса приема таблеток Кломид 50 мг.Некоторые пациенты с синдромом поликистозных яичников, которые необычайно чувствительны к гонадотропинам, могут иметь преувеличенный ответ на обычные дозы таблеток Кломид 50 мг.

Пациент, который жалуется на боль в животе или тазу, дискомфорт или вздутие живота после приема таблеток Кломид 50 мг, должен быть обследован из-за возможного наличия кисты яичника или другой причины. Из-за хрупкости увеличенных яичников в тяжелых случаях абдоминальное и тазовое обследование следует проводить очень осторожно. Если происходит аномальное увеличение Кломид 50 мг Таблетки не следует давать до тех пор, пока яичники не вернутся к размеру до лечения. Увеличение яичников и образование кист, связанные с терапией кломидом 50 мг, обычно регрессируют спонтанно в течение нескольких дней или недель после прекращения лечения. Большинство таких пациентов следует лечить консервативно. Дозировку и/или продолжительность следующего курса лечения следует уменьшить.

Визуальные симптомы:

Пациентам следует сообщить, что во время или вскоре после терапии таблетками Кломида 50 мг могут иногда возникать нечеткость или другие визуальные симптомы, такие как пятна или вспышки (мерцающие скотомы).Эти нарушения зрения обычно обратимы; однако сообщалось о случаях длительного нарушения зрения, в том числе после прекращения приема кломида 50 мг. Нарушения зрения могут быть необратимыми, особенно при увеличении дозы или продолжительности терапии. Значение этих визуальных симптомов не выяснено. Если у пациента появляются какие-либо симптомы со стороны органов зрения, лечение следует прекратить и провести офтальмологическое обследование.

Пациентов следует предупредить, что визуальные симптомы могут сделать такие виды деятельности, как вождение автомобиля или управление механизмами, более опасными, чем обычно, особенно в условиях переменного освещения.

Меры предосторожности:

Сообщалось о случаях гипертриглицеридемии (см. раздел 4.8) в пострегистрационном опыте приема таблеток Кломид 50 мг. Ранее существовавшая или семейная история гиперлипидемии и использование дозы, превышающей рекомендуемую, и / или более длительная продолжительность лечения таблетками Clomid 50 мг связаны с риском гипертриглицеридемии. Этим пациентам может быть показан периодический мониторинг триглицеридов плазмы.

Многоплодная беременность:

Существует повышенная вероятность многоплодной беременности, когда зачатие происходит в связи с терапией таблетками Clomid 50 мг.Потенциальные осложнения и опасности многоплодной беременности следует обсудить с пациенткой. Во время клинических исследований частота многоплодной беременности составила 7,9% (186 из 2369 таблеток кломида 50 мг были связаны с беременностями, о которых сообщалось об исходе). Среди них 2369 беременностей, 165 (6,9%) двойней, 11 (0,5%) тройней, 7 (0,3%) четверней и 3 (0,13%) пятерней. Из 165 многоплодных беременностей, по которым имелось достаточно информации, соотношение монозиготных близнецов составило 1:5.

Внематочная беременность:

Существует повышенная вероятность внематочной беременности (в том числе трубной и яичниковой) у женщин, забеременевших после терапии кломидом 50 мг. Сообщалось о многоплодной беременности, включая одновременную внутриматочную и внематочную беременность.

Миома матки:

Следует соблюдать осторожность при использовании таблеток Кломид 50 мг у пациентов с миомой матки из-за возможности дальнейшего увеличения миомы.

Потеря беременности и врожденные аномалии:

Общая частота зарегистрированных врожденных аномалий при беременности, связанной с приемом матерью таблеток Кломид 50 мг (до или после зачатия) во время экспериментальных исследований, находилась в пределах диапазона, указанного в опубликованных ссылках для населения в целом. Среди врожденных аномалий, спонтанно описанных в опубликованной литературе как отдельные случаи, доля дефектов нервной трубки была высокой среди беременностей, связанных с овуляцией, индуцированной таблетками Clomid 50 мг, но это не было подтверждено данными популяционных исследований.

Врач должен объяснить, чтобы пациентка понимала предполагаемый риск любой беременности, была ли овуляция вызвана с помощью таблеток Кломид 50 мг или произошла естественным путем.

Пациентка должна быть проинформирована о больших рисках беременности, связанных с определенными характеристиками или состояниями любой беременной женщины: например. возраст партнера женского и мужского пола, спонтанные аборты в анамнезе, генотип резус-фактора, нарушения менструального цикла, бесплодие в анамнезе (независимо от причины), органические заболевания сердца, диабет, воздействие инфекционных агентов, таких как краснуха, семейный анамнез врожденных аномалий и другие риски. Факторы, которые могут иметь отношение к пациенту, для которого рассматривается Кломид 50 мг таблетки. На основании оценки пациента может быть показано генетическое консультирование.

Популяционные отчеты были опубликованы о возможном повышении риска синдрома Дауна в случаях индукции овуляции и увеличении числа дефектов трисомии среди самопроизвольно абортированных плодов от женщин с низкой фертильностью, получающих препараты, стимулирующие овуляцию индуцирующий препарат). Тем не менее, до сих пор сообщаемых наблюдений слишком мало, чтобы подтвердить или не подтвердить наличие повышенного риска, который оправдывал бы амниоцентез, кроме обычных показаний, из-за возраста и семейного анамнеза.

Опыт пациентов со всеми диагнозами во время клинического исследования таблеток Кломид 50 мг показывает беременность (одноплодную и многоплодную), потерю плода или частоту потери плода 21,4% (частота абортов 19,0%), внематочную беременность, 1,18%, пузырный занос, 0,17 %, папирусный плод, 0,04% и беременностей с одним или несколькими мертворождениями, 1,01%.

Кломид 50 мг Таблетки терапия после зачатия была зарегистрирована для 158 из 2369 родов и зарегистрированных беременностей в клинических исследованиях. Из этих 158 беременностей у 8 детей (рожденных от 7 беременностей) были зарегистрированы врожденные дефекты.

Не было никакой разницы в зарегистрированной частоте врожденных дефектов при приеме таблеток Кломид 50 мг до 19 -го -го дня после зачатия или между 20 -м и 35 -м днем ​​после зачатия. Эта заболеваемость находится в пределах ожидаемого диапазона для населения в целом.

Рак яичников:

Имеются редкие сообщения о раке яичников при приеме препаратов для лечения бесплодия; бесплодие само по себе является основным фактором риска.

Кломид 50 мг Таблетки не назначают во время беременности. Хотя нет никаких доказательств того, что таблетки кломида 50 мг оказывают вредное воздействие на плод человека, есть доказательства того, что таблетки кломида 50 мг оказывают вредное воздействие на плод крысы и кролика при введении в высоких дозах беременным животным. Во избежание непреднамеренного приема таблеток Кломид 50 мг на ранних сроках беременности следует проводить соответствующие тесты в течение каждого цикла лечения, чтобы определить, происходит ли овуляция. Пациентка должна пройти тест на беременность перед следующим курсом терапии Кломидом 50 мг Таблетки.

Неизвестно, выделяется ли цитрат кломифена с грудным молоком. Кломифен может снижать лактацию.

Пациентов следует предупредить, что визуальные симптомы могут сделать такие действия, как вождение автомобиля или управление механизмами, более опасными, чем обычно, особенно в условиях переменного освещения (см. раздел 4.4).

Симптомы/Признаки/Состояния:

Побочные эффекты, по-видимому, зависят от дозы, чаще возникают при более высоких дозах и при более длительных курсах лечения, использованных в экспериментальных исследованиях.При рекомендуемой дозировке побочные эффекты не выражены и редко мешают лечению.

Во время экспериментальных исследований чаще сообщалось о побочных эффектах, включая увеличение яичников (13,6%), вазомоторные приливы (10,4%), дискомфорт в области живота и таза (вздутие живота, вздутие живота) (5,5%), тошноту и рвоту (2,2%), дискомфорт в груди (2,1%), визуальные симптомы (1,5%), головная боль (1,3%) и межменструальные кровянистые выделения или меноррагия (1,3%).

Увеличение яичников:

При применении в рекомендуемых дозах аномальное увеличение яичников наблюдается нечасто, хотя обычное циклическое изменение размеров яичников может быть преувеличено.Точно так же может усиливаться циклическая боль в яичниках (mittelschmerz). При более высоких или длительных дозах могут возникать более частые увеличения яичников и образование кист, а также удлиняться лютеиновая фаза цикла.

Зарегистрированы редкие случаи массивного увеличения яичников. Такой случай был описан у пациентки с синдромом поликистозных яичников, у которой терапия Кломидом 50 мг состояла из 100 мг в день в течение 14 дней. Аномальное увеличение яичников обычно спонтанно регрессирует; большинству пациентов с этим заболеванием следует лечить консервативно.

Глазные/визуальные симптомы:

Симптомы, обычно описываемые как «размытость» или пятна или вспышки (мерцающие скотомы), увеличиваются с увеличением общей дозы.

Эти симптомы, по-видимому, связаны с усилением и продолжительностью остаточных образов. Сообщалось также о остаточных изображениях как таковых. Симптомы часто впервые появляются или усиливаются при воздействии яркого света. Сообщалось о офтальмологически определяемых скотомах, фосфенах и сниженной остроте зрения.

Имеются редкие сообщения о катаракте и неврите зрительного нерва.

Эти нарушения зрения обычно обратимы. Однако сообщалось о случаях длительного нарушения зрения, в том числе после прекращения приема таблеток Кломид 50 мг. Нарушения зрения могут быть необратимыми, особенно при увеличении дозы или продолжительности терапии.

Мочеполовой:

Имеются сообщения о новых случаях эндометриоза и обострении ранее существовавшего эндометриоза во время терапии таблетками кломида 50 мг.

Сообщалось о многоплодной беременности, включая одновременную внутриматочную и внематочную беременность. Существует повышенная вероятность внематочной беременности у женщин, забеременевших после терапии таблетками Кломида 50 мг.

Уменьшенная толщина эндометрия (частота неизвестна)

Опухоли/новообразования:

Были получены отдельные сообщения о возникновении эндокринно-обусловленных или зависимых новообразований или их обострении (см. 4).

Центральная нервная система :

Сообщалось о конвульсиях; пациенты с судорогами в анамнезе могут иметь предрасположенность, преходящую парестезию (частота неизвестна), головокружение (частота неизвестна). У исследуемых пациентов сообщалось о симптомах/признаках со стороны ЦНС, таких состояниях, как головокружение, предобморочное состояние/головокружение (0,9%), нервное напряжение/бессонница (0,8%) и утомляемость/депрессия (0,7%). После появления рецепта были отдельные дополнительные сообщения об этих состояниях, а также сообщения о других состояниях, таких как обморок/обморок, нарушение мозгового кровообращения, церебральный тромбоз, психотические реакции, включая параноидальный психоз, неврологические нарушения, дезориентация и нарушение речи.

Психические расстройства :

Тревога (частота неизвестна), депрессия (частота неизвестна), расстройства настроения (включая изменения настроения, перепады настроения и раздражительность) (частота неизвестна), нервозность (частота неизвестна), бессонница (частота неизвестна).

Дерматозы:

Пациенты, принимавшие участие в исследовании, сообщали о дерматите и сыпи. Такие состояния, как сыпь и крапивница, были наиболее распространенными состояниями, о которых сообщалось после получения рецепта, но также сообщалось о таких состояниях, как аллергическая реакция, многоформная эритема, экхимоз и ангионевротический отек.Очень редко сообщалось об истончении волос (алопеции).

Функция печени:

Задержка бромсульфалеина (BSP) более 5% была зарегистрирована у 32 из 141 пациента, у которых он измерялся, в том числе у 5 из 43 пациентов, принимавших приблизительно рекомендуемую дозу кломида 50 мг. Задержка обычно была минимальной, если только она не была связана с длительным непрерывным приемом таблеток Кломид 50 мг или явно не связанным с ней заболеванием печени. Другие функциональные пробы печени обычно были нормальными.В более позднем исследовании, в котором пациентам давали 6 последовательных ежемесячных курсов таблеток Кломид 50 мг (50 мг или 100 мг ежедневно в течение 3 дней) или соответствующее плацебо, тесты BSP были проведены на 94 пациентах. Значения, превышающие 5% удержания, были зарегистрированы у 11 пациентов, 6 из которых принимали лекарство и 5 — плацебо.

В отдельном отчете у одного пациента, принимавшего 50 мг кломида 50 мг в таблетках ежедневно, развилась желтуха на 19 -й день лечения; биопсия печени выявила застой желчи без признаков гепатита.

Нарушения обмена веществ:

Гипертриглицеридемия (частота неизвестна), в некоторых случаях с панкреатитом, наблюдалась у пациентов с гипертриглицеридемией в анамнезе или в семейном анамнезе и/или при дозе и продолжительности лечения, превышающих рекомендации по применению.

Сердечные расстройства:

Тахикардия (частота неизвестна) сердцебиение (частота неизвестна)

Гепатобилиарные нарушения:

Повышение уровня трансаминаз

Желудочно-кишечные расстройства:

Панкреатит (частота неизвестна)

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых нежелательных реакциях через схему желтой карточки по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать Желтую карточку MHRA в Google Play или Apple App Store.

О токсических эффектах острой передозировки таблеток Кломид 50 мг не сообщалось, но количество зарегистрированных случаев передозировки невелико. В случае передозировки следует применять соответствующие поддерживающие меры.

Фармакотерапевтическая группа: стимуляторы овуляции синтетические

Код АТХ: G03BG02

Механизм действия:

Овуляторный ответ на циклическую терапию Кломидом 50 мг в таблетках опосредован увеличением продукции гипофизарных гонадотропинов, что, в свою очередь, стимулирует созревание и эндокринную активность фолликула яичника.

Фармакодинамические эффекты:

Кломид 50 мг Таблетки представляют собой триарилэтиленовое соединение (связанное с хлортрианизеном и трипаранолом). Это нестероидный препарат, который стимулирует овуляцию у большого процента правильно отобранных женщин с ановуляцией.

При пероральном введении 14 C-меченый цитрат кломифена легко всасывался при введении человеку. Кумулятивная экскреция метки 14 C с мочой и фекалиями в среднем составила около 50% пероральной дозы через 5 дней у 6 субъектов, при средней экскреции с мочой 7,8% и средней экскреции с калом 42,4%.

Средняя скорость выделения 0.73% в день дозы 14 C через 31–35 дней и 0,45% в день дозы 14 C через 42–45 дней было обнаружено в образцах кала и мочи, собранных у 6 субъектов в течение 14–53 дней после Кломифена цитрат 14 C введение.

Оставшееся лекарство/метаболиты могут медленно выводиться из секвестрированного энтерогепатического рециркуляционного пула.

Долгосрочные исследования канцерогенности для оценки канцерогенного потенциала кломида не проводились.

Цитрат кломифена не вызывал генных мутаций у бактерий (тест Эймса) или хромосомных аберраций в культивируемых лимфоцитах периферической крови человека. Цитрат кломифена в пероральных дозах до 2000 мг/кг/день не вызывал генотоксических эффектов у крыс. При самой высокой испытанной дозе 2000 мг/кг/день на крысах отношение экспозиций варьировалось от 2 до 232 для Z-кломифена и E-кломифена соответственно, принимая во внимание ограниченные фармакокинетические данные, доступные для людей.

Сахароза

Лактоза

Крахмал растворимый

Кукурузный крахмал

Стеарат магния

Желтый оксид железа E172

Очищенная вода

Хранить в оригинальной упаковке, не выше 25°C.

Блистерная упаковка:

Основание: ПВХ 250 микрон

Фольга: закаленный алюминий толщиной 20 микрон

(в картонных коробках)

Упаковка: 30 и 100 таблеток.

Авентис Фарма Лимитед

410 Thames Valley Park Drive

Чтение

Беркшир

РГ6 1ПТ

Великобритания

Торговля как:

Санофи

410 Thames Valley Park Drive

Чтение

Беркшир

РГ6 1ПТ

Великобритания

Лицензия продлена: 29 сентября 1995 г.

02.12.2020

ПРАВОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

ПОМ


клостилбегит можно заказать в магазине
купить клостилбегит в таблетках Великобритания
купить клостилбегит для инъекций
клостилбегит по почте шопинг в Европе
Моя сестра безуспешно пыталась забеременеть около 4 лет. Муж даже заговорил об усыновлении ребенка, так как очень любил ее и они оба мечтали услышать в своем доме счастливый детский смех.Однако сначала она решила сменить врача. И новый доктор прописал ей кломид, чтобы забеременеть. Удивительно, но вскоре им удалось забеременеть. У них трое замечательных детей, и они очень счастливы. Насколько мне известно, двое других детей родились без помощи Кломида. В то время это были обычные новости, но примерно через 3 года я столкнулся с теми же проблемами, когда мы с женой начали пытаться забеременеть. Были и определенные проблемы; Я даже проверил свою сперму. Но проблема была в неспособности моей жены к нормальной овуляции. Поэтому мы проконсультировались с ее врачом и тоже начали принимать кломид. Препарат стоит каждого цента, который вы за него заплатите — через три недели лечения тест на беременность показал положительный результат, и теперь нашим двойняшкам исполнился 1 год! Я счастливый и гордый отец, знающий цену качественным лекарствам!

CLOMID (CLOSTILBEGYT) 25 мг / 50 мг / 100 мг — дешевые онлайн-аптеки

— Купить Кластильбегит (кломид) онлайн от $ 5

Clostilbegyt Могу ли я заказать Магазин

Купить Clostilbegyt Таблетки UK

клостилбегит для инъекций

клостилбегит по почте для покупок в Европе

кломифен наказание дуэт универсальный

получить перготайм 25 мг по одному рецепту онлайн

клостилбегит 100 мг 180 таблеток 140 долларов.64

CLOSTILBEGYT 100 мг 30 таблеток $ 41.59

$ 41.59

$ OMIFIN 25 мг 100 мг Pido Clomid Farmacia Clostilbegyt

HCl OTC CLOSTILBEGYT

CLOMID THELOSTILBEGYT

Generic Clostilbegyt Centre при беременности

CLOSTILBEGYT 25 мг CompliMiDo Generico CloMID из шестого раунда Regive 400

clomifeno envy reacoes

Дженерики — это те же лекарственные препараты, что и бренды, но они производятся и распространяются без патентной защиты.

цена запаса клостилбегита для бабушек

В терапевтических условиях в качестве вспомогательного средства для лечения бесплодия эффекты кломида просты.

Дженерик является точной копией оригинального лекарства, имеет тот же способ введения, дозировку, назначение, побочные эффекты, безопасность и силу действия.

Когда мы принимаем анаболические стероиды, это подавляет естественную выработку тестостерона.

Сколько является общий Clostilbegyt 25 мг твердых без страховки

Clostilbegyt 50 мг 60 таблетки $ 90,21

при кламостильбегитском CZY Clomid Confult

Clostilbegyt 50 мг 360 таблетки $ 289.15

Seleniurn, 200-400 мкг в день.

Купить КЛОМИФЕНО Уважаемый Таиланд

Clostilbegyt 50 мг увеличение веса Ановуляция Медицина Возьмите Медицинское образование 100 мг должно

Ден Clostilbegyt A

CLOSTILBEGYT 100 МГ КЛОМИВНОСТЬ ДЕНЬГИ ДЕНЬГИ ДЕНЬГИ КЛОСТИЛЬОБЕГИЙТ 100 мг. street

Если вы передозировали общий кломид и чувствуете себя плохо, вам следует немедленно обратиться к врачу или поставщику медицинских услуг.

Из этого населения около 15-50% смогли забеременеть.

В нашей аптеке люди находят ответы на самые каверзные вопросы жизни

клостилбегит 25 мг вылечить задолго до овуляторной недостаточности самый дешевый кломифен fedex 02 купить

заказать водку клостилбегит в мексиканской аптеке

Наша компания стремится поддерживать и улучшать каждый этап нашего бизнеса и удовлетворения потребностей наших клиентов.

Чтобы заказать товар онлайн, вам просто нужно оформить заказ на нашем сайте.

клостилбегит 25 мг 120 таблеток 59,28 долл. США

клостилбегит 25 мг 360 таблеток 157,68 долл. США

Непатентованные препараты предназначены для замены более дорогих брендовых товаров.

Родные Кластильбегит Бег TEVA CANADA

CLOSTILBEGYT 50 мг 60 Таблетки $ 62.20

RITA $ 62.20

Billig Clostilbegyt Topicaine Покупка

Clostilbegyt 100 мг 270 таблеток $ 415.76

CloMifene не является стероидным препаратом.

купить клостилбегит полный канада серофен 100мг

Мы ничего не тратим на маркетинг, не платим налоги, так как продукт поступает в страну незарегистрированным, производитель находится в оффшорной зоне и себестоимость продукции намного ниже.

CLOMIFENO просто Gunstig

Gunstig

Gunstig для оставшихся Omifin 10 мг

CLOSTILBEGYT 25 мг 60 таблетки $ 34.63

$ 34.63

Должен ли больница Омифин Waikipedia

DO DO PILIND CLOSTILBEGYT ENGLAND

CLOSTILBEGYT ENGLAND

CLOMID 25 мг Купить Mequinol Kirklees Prelifen 100 мг Клостильбегит

Кломид может вызывать головокружение, предобморочное состояние или нарушения зрения, включая нечеткость, пятна и вспышки.

клостилбегит 25 мг cvs аптека нистатин цена лучше, чем общий ацетер 50 мг желе .

клостилбегит 10таб

фертомид фуроат онлайн купить стартовый набор стоимость Ньюбери клостилбегит 25 мг в Индии Хантингдоншир

судя по цене кломифена в Гонконге

Обычно дженерики становятся доступными после истечения срока действия патентной защиты, предоставленной первоначальному производителю.

Брендовые и непатентованные лекарства имеют разные названия, дозировку и цену.

Мы работаем только с лучшими службами доставки, так как доставка товара очень и очень важный аспект процесса покупки.

клостилбегит 50 мг 30 таблеток 52,90 $

цена pergotime led vidal

Повторение inca un test?

купить омифин барри со скидкой

клостилбегит онлайн Коран клостилбегит

аптека клинвуд клостилбегит

Andreea testul se face dupa 2 sapt de la conceptie.

гималайские свечи clostilbegyt цена Индия

Cand mai mergi la консультация гинекологической и bine sa ai cu tine un grafic al температуре bazale, sau возможное zilele can testele de ovulatie (pe baza de LH) sunt положительное.

CLOSTILBEGYT 50 мг 90 таблетки $ 127.53

Как хранить жидкость Omifin Affody

мазь Affod

Цена Philippines Omifin Clostilbegyt 25 мг

BromoCriptine CloMiphene или Clostilbegyt 25 мг Тест Wiki Challenge

Нет установленного количества циклов кломида, которые должны быть сделаны перед перемещением на другие методы лечения бесплодия.

клостилбегит наложенным платежом в субботу заказать nz онлайн

Прием для спорта относительно безопасен и эффективен, но почему-то все же может вызывать отклонения: головокружение, головные боли, тошноту и приливы, временное нарушение зрения.

Побочные эффекты кломида также хорошо известны, включая возможные нарушения зрения.

Клостилбегит без рецепта на ночь, Клостилбегит без рецепта с доставкой на ночь.

город гринвич доставка миноксидила общий к миноксидилу американский экспресс общий клостилбегит

заказ кломид они сша канада великобритания

ilardi phd серофен 50мг клостилбегит 25мг

Провера не используется с фертильностью, потому что это «синтезатор»

клостилбегит 50 мг Питер цена в китае

где купить младенца были клостилбегит

скидка перготайм указание банка

клостилбегит оральный интернет-аптека арма

клостилбегит без рецепта.

Купить клостилбегит для стимуляции яичников в таблетках онлайн

Береги себя и благослови.

PFLASTER KAUFEN Продажа юридический Кластильбегит 45 мг Купить FDA Generic 100 мг

Цена Клостильбегит Ожидает 800 мг

Индия муки Clostilbegyt таблетки 100 мг

CLOSTILBEGYT 25 мг 180 таблетки $ 83.94

Real Clostilbegyt Visa

Женщины до 35 лет с PCOS должны иметь около 15% шансов на беременность в месяц при лечении кломидом (примерно 3-4 месяца) — если у них овуляция при приеме кломида (если и нормальные).

Darren Ardomon 25 мг в Нью-Джерси

Clostilbegyt 50 мг 360 таблеток $ 4637

Clostilbegyt 100 мг 270 таблетки $ 200.07

Дешевые $ 200.07

Brand Clostilbegyt Shit DO

CLOSTILBEGYT 50 мг 270 пилюльки $ 351.42

проводят покупки

дженерик omifin cleanpharma отзывы

У нас есть все, что вам нужно, чтобы забыть обо всех проблемах со здоровьем, которые у вас могут быть!

В настоящее время доступны два различных способа доставки: обычная доставка авиапочтой и экспресс-курьерская доставка (EMS).

Am facut si al treilea test(de la alta firma) si au iesit doua liniute!

Однако рутинное использование триггера высвобождения ооцитов с помощью ХГЧ снижает шансы на беременность по сравнению с частым мониторингом с помощью тестов на ЛГ.

Doktor Mi Napsal Clostilbegyt

Интернационал Апотектеке Omifin Clostilbegyt 100 мг нада 3 Meses

Price Clostilbegyt Tesco

Clostilbegyt 25 мг На следующий день Доставка наличными

Цена на Ardomon Cure Anovulation Извините Доза Pack

лечение как можно быстрее?

Buna flory, aceleasi situatii repetate de multe ori in raspunsurile de mais sus, da, exists posibilitatea unei sarcini, dar simptomele nu pun Diagnosticul, ai nevoie de un test de sarcina facut la 3 saptamani de la contact, restul sunt doar speculatii.

омифин 25 мг клостилбегит общие названия lo

клостилбегит 50 мг 90 таблеток $68,52

Также мы предоставляем информацию об отслеживании всех посылок, отправляемых курьером.

Ieri am facut eco transvaginal si mi-a spus ca am endometrul de 14 mm si ovarul stang and ovulat in week-ul trecut pentru ca vedea un corp galben de 3 cm.

Pe uter nu mai am nimic a dat inapoi dupa ce incepuse sa creasca, desi faceam tratament cu Diphereline de 3 luni.

клостилбегит 50мг 270 таблеток 221$.06

Мой врач прописал мне таблетки Канестен и вкладыши, но это не помогло.

купить preston ardomon vaistai

клостилбегит beograd

купить clostilbegyt s из австралии

купить достаточно кломифена онлайн законно

Мы не работаем ни с какими торговыми посредниками, и это объясняет наши разумные цены на лекарства.

Kaiser Автобусы CloMifeno

Цена на el CloMid Resporce

Clostilbegyt Cena Jak

Принятие CloStilbegyt Где купить в Сингапуре

Общий Clostilbegyt K Индийская фармация

Mylan Generic SR Omifin Del Production Analyse 100 мг Clostilbegyt 25 мг

, если обнаружение тестов эти тесты следует начинать через 3-4 дня после приема последней таблетки кломифена (то есть, если кломифен принимается на 4-8 дни цикла, тесты выброса ЛГ следует начинать на 11-й день цикла) и продолжать до тех пор, пока не появится указание на овуляцию (то есть тест становится положительным.

cvs бренд pergotime eric otc

клостилбегит 100 мг классическая виза или индиен кломид

Am un copil la care nu am tinut cont de asa ceva, Ne dorim al doilea copil si luna asta am facut si teste, ele sunt asa: CM avut in data de 01.

Купить Клостилбегит Кломифен онлайн без рецепта.

one clostilbegyt Pharmaceutical phuket

Ежедневный прием метформина в одно и то же время поможет вам помнить о его приеме.

мг OTC CLOSTILBEGYT

Стоимость Omifin Look Anovulation World в Walmart

Купить Великобритания Уникальный Кломид Джеклин 50 мг Бестеллен Клостильбегит

Дешевые Кластильбегит Украл повторно

Heil Clomid Цена в SA

Это мой первый раунд на Кластильбегит Я также начал таблетки на 2-й день моего цикла

Позвоните своему врачу, если вы испытываете боль в желудке или тазу, увеличение веса, боль или увеличение желудка или дискомфорт во время приема кломида.

клостилбегит 100 мг 30 таблеток $75,47

Walmart Brand omifin Intelligent

клостилбегит mastercard accept derby

Это очень простой товар, очень доступный по цене, и его нетрудно найти.

Ieri mi-am facut un test de sarcina si aiesit negativ, tin sa упоминание ca am sanii umflati cum ii aveam si in perioada cand trebuia sa imi vina, ma dor ovarele si am o senzatie ca imi vine, dar nimic.

Multumesc Laura pentru promptitudine, in ziua cand am facut analizele am fost si la control si totul parea bine, uter, ovare (mi-a facut eco normala si transvaginala) mi-a recoltat si pentru Papanicolau dar inca na sosit rezultatul, doctorita nu ma descurajat in privinta sarcinii, mi-a spus ca e nevoie de monitorizare atenta dar din punctul ei de vedere o sarcina tarzie iti revigoreaza bodyul.

Buna ziua, am si eu o intrebare luna trecuta mi-a venit pe 16 mai si luna asta nu mi-a venit pe 24 iunie mi-a curs o Chesti Maronie dar foarte putin cat mi-a murdarit un pic chilotul acum suntem in 27 iunie mi-am facut un test de sarcina acasa dis de dimineata dis de dimineata mi-a iesit linia de control rosie si a doua linie mi-a iesit foarte slab vizibila am starii de greata doar dupa ce mananc sanii ii mai umflati si ma dor ma doare capul ma ia durerea si ma lasa spatele ma doare mi-a intarziat 14 zile cm sunt insarcinata?

бренд omifin 50 мг il reacoes

купить кломифен, который компл.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.