Тренировка кистей рук | ТУРБИНА

Физические упражнения спортсмена-мотоциклиста включают комплексы для всех групп мышц. Они проводятся в течение всего года, длительные перерывы не приветствуются, так как они могут отрицательно сказаться на спортивных результатах.

Если зимой спортсмен не занимался, а приступает к занятиям только весной, то он никогда не добивается высоких результатов. Поэтому даже если зимой нет занятий на мотоцикле, то этот период надо максимально использовать для развития мышц. Чем разнообразнее будут упражнения, тем более подготовленный будет спортсмен.

Физическую подготовку можно разделить на общую и специальную. Общая подготовка способствует укреплению всех групп мышц, а специальная — на развитие отдельных мышц, в частности мышц ног и рук.

Предлагаем комплекс упражнений, которые помогут укрепить мышцы рук, сделать гибкими и подвижными суставы:

• Круговые и дугообразные движения кистями рук. Затем круговые движения, сгибание и разгибание.

• Сгибание и разгибание кистей в разных направлениях.

• Скрестить руки впереди, а затем взмахнуть руками так, чтобы ладони были вверх и наружу.

• В положении лежа на животе положить руки так, чтобы кисть одной руки лежала на кисти другой руки. Руки сгибать и разгибать.

• Выполняется с партнером, который держит за ноги, а выполняющий упражнение стоит на кистях рук.

• Двое спортсменов упираются в ладони друг друга и выполняют сгибание-разгибание рук, причем каждый оказывает сопротивление, чтобы оказать максимальное воздействие на противоположную сторону.

• Производится произвольное качание рук, кисти расслаблены.

• Встряхивание кистями.

Тренировать кисти рук можно специальными тренажерами для кистей, разнообразный ассортимент которых можно встретить на рынке спортивного инвентаря. Они получают все большую популярность, потому что с ними легко тренироваться, улучшая ловкость, в то же время, избегая длительных тренировок.

Некоторые тренажеры были изначально изобретены для космонавтов для использования в невесомости. Внутри такого тренажера находится гироскоп, который оказывает сопротивление любому воздействию. Если Вы будете вращать гироскоп, то он будет тем сильнее сопротивляться Вашему воздействию, чем быстрее будет вращение.

Тренажер подходит для серьезных тренировок, он хорошо разминает кисти рук, повышает выносливость и цепкость рук. Такое изделие очень полезно для людей различных специальностей, в том числе музыкантов, программистов.

Хорошо зарекомендовали себя тренажеры и у спортсменов-мотоциклистов. Они являются средством профилактики от боли в кистях и запястьях, избавляя от «туннельного синдрома».

Как приучить ребенка засыпать самостоятельно без укачивания

   Часто бывает так, что  укачивания становятся единственным способом успокоить ребенка и уложить его спать. Если это качание новорожденного малыша, который весит около 3,5 кг, то, скорее всего, тут и нет проблемы. Но ребенок становится все старше, и все тяжелее, а укачивать его становится настоящей проблемой.

Особенно, если у мамы невыносимо болит спина, немеют руки или ей нельзя поднимать тяжести, а помощи от папы ждать не приходится.

   Наши советы о том, как отучить малыша от бесконечных укачиваний и как научить его спать объединены в этой статье.

 

 Укачивания – это плохо или хорошо?  

   В утробе матери малыш привык к постоянному укачиванию. Именно поэтому, легкое качание хорошо помогает засыпанию ребенка. Вообще, в первые месяцы жизни засыпать малышу помогает абсолютно все, что напоминает внутриутробную жизнь – темнота, постоянный ровный шум («белый шум»), лёгкие укачивания и небольшое сдавливание (пеленание).

   Укачивания и любая другая помощь при засыпании малышам просто необходима. Сами малыши успокаиваться не умеют в силу незрелости мозга и нервной системы.

   Родителям совсем малышей первых  3-х месяцев жизни можно не волноваться о «вредных» привычках и негативных ассоциациях. Период от рождения до трех месяцев часто называют периодом «донашивания» и адаптации младенца.

   Но при этом важно постепенно чередовать свою помощь и способы упокоения, чтобы ребенок не привык к одному единственному способу. А привычка формируется, когда взрослый постоянно использует одно и то же действие (например, укачивание) в одних и тех же условиях (например, на засыпание). И это повторяется изо дня в день. Так получается, что мама сама приучила малыша засыпать с помощью одной-единственной «подпорки» ко сну – к укачиванию.

   Когда малышу уже исполнилось 3 месяца, важно давать малышу шанс попробовать успокоится самому, без активной помощи.

Что это значит для родителей?

   Для родителей это значит:

• Постепенно реагировать на плач ребенка: не сразу бежать и хватать на руки, давать ему грудь или бутылочку, а пробовать успокоить своим присутствием, голосом, прикосновением.
• Учиться распознавать плач и потребности малыша: помнить, что причин у плача много, и потребностей у малыша тоже много, те только еда! Иногда ребенку может быть жарко и душно, он «просит» сменить ему памперс или просто соскучился по маме или папе, требует таким образом вашего внимания. Поэтому не нужно сразу бросаться интенсивно качать малыша, брать на руки или прикладывать ребенка к груди/бутылочке. Наблюдайте за своим ребенком, анализируйте его поведение и пробуйте найти разнообразные способы упокоения своего ребенка.

ВИДЕОУРОК

Как уйти от вредных привычек на сон?

Подробнее

 Почему от укачивания важно отказываться ?

   Родители – очень креативно подходят к вопросу укладывания своих малышей. Кто-то прыгает на фитболе с малышом на руках, кто-то качает в коляске или катит ее, пока малыш не уснет, а кто-то укатывает в машине, потому как его ребенок может уснуть только в тех случаях, когда едет в автомобиле (такой ритуал перед сном – пару кругов по своему кварталу на автомобиле, чтобы малыш успокоился и уснул наконец-то!)

   Но когда вы интенсивно укачиваете ребенка, каким-либо способом, вам стоить помнить о следующих моментах:

 

• Сон в движении – это некачественный сон. Во время движения коляски или автомобиля вестибулярный аппарат находится в постоянном движении и реагирует на изменение положения тела в пространстве. Мозг постоянно отслеживает изменения и потому не может погрузиться в глубокую фазу сна.

 

• При интенсивном качании дети не погружаются в сон, а входят в сноподобное состояние. Это пограничное состояние, похожее на сон в транспорте. Вспомните, как мы, взрослые, засыпаем в дороге во время движения транспорта. Это глубокий сон? Это помогает выспаться и проснуться бодрячком? Скорее, нет. Вот, подобное состояние «псевдосна» во время движения или постоянного качания испытывают дети.

   При интенсивных укачиваниях дети не погружаются в сон, а входят в сноподобное состояние. А значит, и не отдыхают как следует.

• Укачивание превращается во «вредную привычку» на засыпание. Ребенок, который засыпает с укачиванием, будет требовать повторение этого процесса и во время кратковременных пробуждений ночью.
  Ведь именно так он привык расслабляться и засыпать. К укачиванию на сон иногда привыкает сама мама. Зачастую возникает ощущение, что «что-то же я делаю», и так легче. Но это иллюзия. Бывает и так, что ребенку уже не нужно качание и он протестует против него, но мама по инерции или по привычке продолжает его укачивать при укладывании.

 

 Как уйти от укачиваний?

   Некоторые дети уже к 8 месяцам начинают сопротивляться укачиваниям: выгибаться, когда их качают, капризничать. Малыши сами показывают, что уже выросли, и им не подходит такой способ успокоения. И тут родителям важно найти новый способ. Понаблюдайте, что вашего непоседу успокаивает в течение дня, и попробуйте перенести этот опыт на засыпание.

   Но если вашему малышу уже больше 3-х месяцев, укачивания закрепились как «вредная привычка» на засыпания, мы предлагаем внедрять в жизнь план по уходу от качаний:

 

1. Для начала определите, сколько времени у вас уходит на укачивание. Засеките время, запишите в дневник.
2. Постепенно снижайте интенсивность своих движений: замедляйтесь, тренируйте малыша при менее интенсивных движениях уходить в сон.
3. Постепенно сокращайте время укачивания. Если вам требовалось на укачивания 40 минут, замедляйтесь и останавливайтесь на 35 минутах. Держите ребенка на руках, смотрите на часы. На следующий день убирайте еще 5 минут. И так далее. Пока не придете к полному отказу от укачиваний.

 

   Подробнее о всех шагах и алгоритм действий рассказывает ведущий консультант в нашем видеоуроке «Как уйти от вредных привычек на сон?».

   В результате этих последовательных шагов мы стремимся просто держать малыша и не допускать засыпания в процессе качания. У малыша должен появиться опыт засыпания в неподвижном состоянии.

   Если мама резко уберет качание, то ребенок будет сильно протестовать. Это произойдет, потому что малыше не умеет засыпать по-другому уснуть. Важно формировать этот опыт успокоения с минимальным покачиванием постепенно с каждым днем. С таким подходом у детей будут постепенно «запускаться» свои способы саморегуляции и самоуспокоения, тогда и засыпание становится легче.

   И помните, что детям всегда нужна «замена». Когда уходите от укачивания, дайте в замен какое-то действие или условие для успокоения. Что стать заменой? «Белый» шум, поглаживания, легкие похлопывания, ваши ласковые слова, колыбельная или сказка.  Чтобы определенное ваше действие не вошло в привычку у ребенка, чередуйте свои способы успокоения, наблюдайте, анализируйте, вводите новые. А следующим шагом на пути к самостоятельному сну станет приучение малыша ко сну в своей кровати.

 

 Первый шаг к самостоятельному засыпанию

   Если вы научили малыша засыпать без укачивания – это здорово! Это прямое подтверждение вашей последовательности, терпению и настойчивости. Но это еще не значит, что вы научили ребенка засыпать самостоятельно. Это только первый шаг в подготовке к обучению самостоятельному засыпанию.

   Вам важно проанализировать, устраивает ли вас теперешняя ситуация со сном. Или малыш все же просыпается ночью очень часто, и требует взрослого быть рядом, пока не уснет. В последнем случае можно и нужно начинать обучать самостоятельному засыпанию! В нашем видеоуроке Как научить малыша засыпать самостоятельно мы расскажем как мягко и безопасно обучать малыша успокаиваться с минимальной помощью взрослого. Для обучения сну мы предлагаем применение безопасного Метода Мягкого Отдаления. Пошаговая подробная методика рассчитана на 2-3 недели. После прохождения по программе обучения, ваш малыш будет засыпать самостоятельно, не требуя качания, часовых сидений рядом или чтения 4-ой сказки.

   

объяснение жестов рук и тела

Автор: Oлeг Юрьeвич Epмoлaев, кандидат психологических наук, дoцeнт Российского государственного гуманитарного университета, специалист в области моделирования психических процессов и состояний человека.

 

Основную часть науки о бессловесном языке составляет изучение жестикуляции — выразительных движений головой, рукой или кистью, которые совершают с целью общения и которые могут сопровождать размышление или состояние. Например, встречаются два человека, жмут друг другу руки — и получают информацию: манера протягивать руку говорит не только о характере человека, но и об его отношении к партнеру, к общению.

 

В зависимости от положения рук изменяется значение жестов. Движение руки (или рук) наружу ладонями к себе, когда оно слабое и медленное и идет сверху вниз, то означает отречение, смирение, отдачу. При этом высоко поднятые плечи только подчеркивают беспомощность. Когда же движение резкое, от себя наружу, то человек требует от партнера оставить его в покое, хотя такой жест может быть и символическим отбрасыванием в сторону какой-то неприятной мысли.

Если выпрямленная ладонь ребром вниз решительно опускается один или несколько раз, то становится как бы инструментом, которым наносят удар, в том числе при символическом разрушении (разрешении) проблем, запутанных мыслей и социальных отношений.

При положении кистей рук ладонями вниз действие их направлено на то, чтобы или задавить ростки чего-то пробивающегося вверх (при этом вся верхняя часть тела часто слегка приподнимается вверх) — например, призыв к порядку, или защититься от чего-то неприятного. При слегка напряженном исполнении это представляет собой предостерегающе-осмотрительный жест и выражает потребность «сдержать» настроение, взять его под контроль.

Когда мы сжимаем пальцы в кулак, то сгибаем их к середине ладони. Это направленное вовнутрь движение производится с ощутимым напряжением. Поэтому можно сделать вывод о том, что происходит активный процесс волеизъявления, в ходе которого человек как бы отворачивается от внешнего мира и обращается к собственному «Я». Но кулак — это и своего рода оружие. В положении «кулак» кисть руки складывается до своих минимальных размеров. Означает ли поза со сжатыми кулаками концентрацию или агрессию, следует устанавливать по сопровождающей ее мимике.

Разжатые кисти рук, когда из них что-нибудь выскальзывает, демонстрируют, что они неспособны более удерживать это. Подобным образом выражается нерешительность. Вместе с бессильно свисающими руками и опущенными плечами складывается впечатление отречения от чего-либо, скепсиса или отчаяния. Если кисть руки разжимается в бурном порыве и в окончательном положении пальцы растопырены, это выражает жесткое и презрительное отношение.

Руки, заложенные за спину, свидетельствуют о том, что их владелец не хочет никого беспокоить. Так выражается выжидательное (сдержанное) поведение. Заложив руки за спину, вы как бы на некоторое время или вообще хотите отрешиться от мирской суеты. Поза смущения, робости, затруднительного положения, боязливости (при этом всегда наблюдается некоторое напряжение). Данная поза, сохраняемая длительное время, часто наблюдается у сдержанных, пассивных и склонных к созерцанию людей. Если эта поза кратковременна, то может выражать задумчивость, случающуюся и у активных людей, или кратковременное стеснение, а также самоуверенные ожидания у людей, осознающих свое значение и превосходство (например, учитель в своем классе, лидер в своей группе).

Если руки (или одна рука) спрятаны в карманы, то это компенсационная нагрузка при желании скрыть или преодолеть в себе внутреннюю неуверенность. Часто — подчеркнуто неформальное, «легкое» поведение для сознательного ускорения и развития контакта. Если во время разговора руки убираются в карманы не напряженно (или подчеркнуто вяло) — это демонстрация скуки, потери интереса, невежливый жест.

Если руки убираются резко и с последующей напряженностью в области плечи-шея-руки, то так прорывается активная оппозиционность, враждебная установка, подготовка к нападению, особенно при соответствующем выражении глаз и рта. У собеседника может (и должно) возникнуть чувство опасности.

Потирание рук означает, что человек находится во власти приятных, удовлетворяющих его мыслей. Часто наблюдается у активных предпринимателей, когда они в хорошем настроении, у любящих поесть — в ожидании обеда. Потирают руки и в переживаниях после удачного свершения дела.

Руки, закрывающие лицо или часть его — желание скрыть, спрятать, утаить свое состояние; задумчивость, глубокая печаль или затруднение. Потирание руками лба — стирание нехороших мыслей и разглаживание морщин, если движение медленное и задумчивое — концентрация на размышлениях.

Количество жестов «рука — лицо» заметно возрастает, когда кто-нибудь лжет или пытается солгать. Вот типичные движения при этом: поглаживание подбородка, прикрытие рта, касание носа, потирание щеки, касание или поглаживание волос на голове, потягивание за мочку уха, потирание или почесывание бровей, сжимание губ.

Прикладывание одной или обеих рук к ушам служит для увеличения ушных раковин, чтобы уловить побольше акустических сигналов. И, наоборот, прижатие одной или обеих рук к ушам, чтобы скрыться от шума. Символическое зажатие ушей ладонями может также означать стремление перебить возражающего Вам человека, как бы говоря: «Не желаю слушать, что ты говоришь».

Прикосновение к носу в большинстве случаев знак смущения человека, застигнутого врасплох, или боязни оказаться застигнутым врасплох. Примечательно, что касание носа и ложь или попытка солгать очень часто происходят одновременно. Касание носа происходит преимущественно в стрессовых ситуациях, т.е. когда мысли не соответствуют внешне сохраняемому спокойствию.

Тянущаяся ко рту рука, как правило, свидетельствует, о тенденции к сдержанности. Бессознательно хотят что-то скрыть, обычно то или иное выражение лица. Наряду с этим прикосновение к губам может также являться символом поисков нежности. Это особо подчеркивается тем, что костяшки пальцев или сами пальцы прикасаются к губам.

Прикасание кисти руки ко лбу сбоку отгораживает (экранирует) от нежелательных раздражителей. Это жест концентрации.

 

Плечи используются главным образом для выделения и уточнения прочих сигналов. Они могут находиться в следующих положениях:

• Поднятые плечи — при этом слегка сутулая спина, более или менее склоненная голова, «втянутая» в плечи, — отражают хронический страх (например, родителей, супруга, хулиганов), запуганность, беспомощность, «ощетиненность», а также нервозность, идущую из эмоциональных глубин неуверенности, боязливость (при слабом напряжении).
• Свободно опущенные плечи ( шея открыта) — сигнал наступившего чувства уверенности, внутренней свободы, владения ситуацией.
• Попеременное поднимание и опускание плеч — выражение сомнения и задумчивости, раздумья, скепсиса, изменений в плане защиты. Поднимание и опускание плеча с одной стороны говорит «не знаю» с подчеркнутым чувством сожаления.
• Отведенные назад плечи выставляют вперед грудь, чтобы продемонстрировать предприимчивость, силу и мужество; нередко переоценка себя.
• Провисающие вперед плечи говорят о том, что человек проваливается сам в себя в отчаянии и слабости; выражают подавленность, покорность, комплекс неполноценности, «жалкий вид». Страх и ужас заставляют человека выставлять плечи вперед для уменьшения площади, открытой для нападения.

 

Поза, когда руки упираются в бедра, демонстрирует твердость, уверенность, стабильность, превосходство. Во время спора острые локти торчат в стороны, как оружие (притязания на большое пространство). У детей и начальства руки, упирающиеся в бедра, выражают вызов, браваду. Такая поза может быть сверхкомпенсацией скрываемого чувства слабости или смущения (особенно при широко расставленных ногах и оттянутой назад или приподнятой голове).

Руки поддерживают верхнюю часть туловища, опираясь о что-либо (стол, спинку стула, низкую трибуну и т.д.) — это поддерживающее верхнюю часть тела движение характерно для тех, кто слабо стоит на ногах. Может также выражать стремление к опоре при внутренней неуверенности.

Голова имеет особое значение в динамичном языке тела. Многочисленные выразительные модели поведения проявляются, например, в том, что для улучшения восприятия голова выдвигается вперед, в целях обороны — отводится назад, при уклонении от чего-то — в сторону, а при сближении — склоняется вперед.

Голова, свисающая без напряжения: в просторечии в этом случае говорят, что человек «голову повесил». Таким образом выражаются безволие, апатия, безнадежность. При отсутствии напряжения затылочной мышцы голова падает на грудь.

Склоненная голова (при обращенном вниз взгляде) — показатель подчинения. Если такой наклон головы используется при приветствии, то это вежливость, символическое подчинение. В сочетании с поклоном так выражается отказ от проявления своей воли. Обычный кивок головой означает молчаливое одобрение, согласие.

Взгляд исподлобья при склоненной голове сигнализирует о готовности к борьбе, агрессивности, выдает чувство радости от пребывания в оппозиции и упрямство. Если взгляд направлен слегка в сторону, то возможны коварство или же осознании своей вины. Таким же образом осуществляется наблюдение, полное ожидания, или скрываемый поиск слабых мест у другого. Склоненная голова может сигнализировать и о задумчивости. В сочетании с широко раскрытыми глазами, расслабленными мышцами шеи и положением глаз, когда зрительные оси почти параллельны друг другу, проявляется состояние, когда человек «напал на какой-то след».

«Пустой» взгляд, уставленный при этом в какую-то определенную точку, выражает смущение, стеснение, стыд, плохие знания, неуверенность в себе. При этом часто «собачий», с признанием вины, взгляд снизу вверх. Твердое ведении взгляда говорит о скрытности, незаметном подглядывании снизу.

Поднятая голова обычно у внутренне свободного и уверенного в себе человека. Поднятие головы выражает чувство собственного достоинства, готовность приступить к какому-либо делу, полную открытость и внимание к окружающему миру из-за интенсивных отношений с ним. Нередко с выпрямлением головы сопряжен глубокий вдох. Если голова поднимается слишком высоко, то тем самым выражается гордая неприступность и заносчивость, а также критическая бдительность (взгляд сверху дает критическую дистанцию).

Запрокидывание головы назад в большинстве случаев возникает как реакция на соответствующий раздражитель. Так демонстрируется смелость. В сочетании с пронзительным взглядом откидывание головы производит впечатление вызова, а при повороте всего корпуса в сторону партнера — навязчивости. Чем порывистее совершается движение, тем больше в нем заключено нервного возбуждения, что может выражать решительный протест и оскорбление чести или чувства собственного достоинства.

При спокойном варианте исполнения можно сделать вывод о чувстве превосходства, мужественности или готовности к деятельности. Так же может быть выражено безмолвное приглашение или немой вопрос (уточнит соответствующая мимика).

Выставленная вперед голова (особенно при сконцентрированном взгляде) свидетельствует о наличии интереса, напряженного внимания (глаза и уши подносятся еще ближе к партнеру). Может быть как позитивная, так и негативная (до враждебности) установка. Голова, выставленная вперед, при угрожающем поведении словно бы демонстрирует: «Я воспринимаю все, но не боюсь тебя».

Поворот головы. Полный поворот головы и обращение лица к партнеру (со взглядом прямо на него и легком напряжении) свидетельствует о заинтересованности, выражаемой без всякой сдержанности или каких-либо задних мыслей, о внутреннем принятии другого, свободном выражении своих чувств, о готовности к соответствующим действиям.

При неполном повороте головы не все лицо обращено к партнеру, зрительный контакт устанавливается при помощи взгляда, направленного из уголков глаз, наискосок, что сигнализирует о заинтересованности человека. При сдержанном проявлении интереса поворот головы замедляется. Создается впечатление, что данный объект или партнер не достоин того, чтобы поворачиваться к нему всем лицом. Поэтому такое поведение воспринимается как оскорбительное.

Качание головой из стороны в сторону на всем протяжении (без напряжения; часто бывает при слегка приподнятых плечах и опущенных уголках рта) показывает нерешительность, в основе которой скепсис и осторожность.

Отворачивание головы от партнера свидетельствует о том, что заинтересованность в чем-либо отпала, интерес угас. Быстрота и степень напряженности выполняемого движения дают довольно важную дополнительную информацию. Если отворачивание продиктовано гневом, то в нем всегда заключено сильное напряжение. Отворачивание головы в сторону может выражать также чувство превосходства, а если лишь на мгновение, то — мгновенное самостоятельное обдумывание.

 

Научиться видеть скрытую информацию в жестах вы можете с помощью курса «Развитие интуиции и наблюдательности».

Изучите его отдельно или по абонементу, со скидкой.

границ | Отсутствие размахивания руками и одновременное выполнение двух задач снижает постуральный контроль туловища и динамическое равновесие у людей с болезнью Паркинсона

Введение

Болезнь Паркинсона (БП) является вторым наиболее распространенным нейродегенеративным заболеванием во всем мире и вызывается прогрессирующей нейродегенерацией в базальных ганглиях дофаминергических нейронов (1, 2). нарушение функции ганглиев нарушает характер походки у людей с БП (pwPD) (1).Это вызывает особую тревогу, поскольку падение во время ходьбы представляет собой изнурительную угрозу, тесно связанную со снижением самостоятельности и качества жизни, переломами шейки бедра и заболеваемостью (3, 4).

Текущие данные показывают, что нарушения походки в нижних конечностях при PwPD включают более короткую длину шага, увеличение времени стояния, повышенную пространственно-временную изменчивость и снижение координации между конечностями по сравнению со здоровыми пожилыми людьми (5–11). Хотя в предыдущей работе изучалось, как БП влияет на постуральный контроль в статических условиях и в начале ходьбы, количественная оценка постурального контроля при ПРБ во время ходьбы в устойчивом состоянии не так распространена (12–17).Тем не менее, первоначальные данные показывают, что при ходьбе с РБЛ снижена пиковая скорость туловища во фронтальной и сагиттальной плоскостях по сравнению со взрослыми того же возраста (18). Поскольку центр масс (ЦМ) расположен в верхней конечности, а нижняя конечность адаптирует положение стопы для изменения опорной базы, каждый из них является неотъемлемым компонентом для поддержания динамического баланса (определяемого как поддержание ЦМ в пределах движущейся опорной базы). (19, 20).

Традиционно исследования динамического баланса и реабилитации при инвалидах с расстройствами личности основаны на модели перевернутого маятника, которая предполагает, что качание рук пассивно возникает из-за движения туловища, гравитации и инерции (21, 22). Тем не менее, электромиография (ЭМГ) и обратные динамические данные демонстрируют, что активный компонент маха рукой помогает контролировать угловое движение туловища вокруг вертикальной оси (22). Хотя это улучшает метаболическую эффективность походки, исследования противоречивы в отношении того, влияет ли мах руками на динамическое равновесие и постуральный контроль туловища (22–24). Действительно, предполагается, что динамическое равновесие улучшается либо за счет маха рукой, облегчающего стабильную траекторию СОМ, либо за счет отсутствия маха рукой, концентрирующего массу верхней конечности, тем самым увеличивая инерцию (23, 24).Кроме того, остается неизученным, как махи руками влияют на постуральный контроль туловища и динамическое равновесие при ПРЛ. Поскольку при pwPD наблюдается уменьшение размаха руками, которое усиливается по мере прогрессирования заболевания до полного исчезновения, определение эффектов размаха руками имеет прямое значение для предотвращения падений при pwPD (25).

Однако всесторонняя количественная оценка динамического баланса требует нескольких показателей, поскольку каждый из них отражает отдельный аспект нервно-мышечного контроля походки (19). Действительно, нервно-мышечный контроль походки требует воздействия как супраспинальных, так и подкорковых структур, а также интеграции обратной связи от сложной периферической сенсомоторной сети (19, 26, 27).Этот многоуровневый нервно-мышечный контроль необходим, так как верхние и нижние конечности имеют разные модели движений при ходьбе (19, 28, 29). Bauby и Kuo были первыми, кто продемонстрировал, что параметры походки в переднезаднем (AP) направлении контролируются «пассивным» автоматизированным нервно-мышечным контролем, тогда как медиолатеральные (ML) параметры требуют «активной» обработки информации (30). Эти механизмы служат не только для локального контроля стабильности анатомического сегмента, но и работают скоординировано, чтобы поддерживать общую стабильность для предотвращения падения. Поскольку каждый показатель динамического баланса зависит от траектории и физических свойств измеряемого анатомического сегмента, направления движения, момента времени в исследуемом цикле походки и формульных вычислений, ни один показатель не может дать количественную оценку динамического баланса в целом (19). , 31). Таким образом, несколько метрик следует использовать одновременно для количественной оценки информации, которая может остаться непроверенной при использовании какой-либо одной метрики.

Кроме того, этот многогранный нервно-мышечный контроль обеспечивает средства для компенсации в случае нарушения любого аспекта сети (19, 26).Например, при pwPD потеря дофамина нарушает работу подкорковых путей, ответственных за автоматизм и синхронизацию походки (8, 19, 32, 33). Таким образом, для компенсации pwPD задействуются высшие супраспинальные структуры, чтобы обойти поврежденные подкорковые проводящие пути и привлечь дополнительное внимание для эффективного передвижения (5, 26). Однако в постоянно меняющихся условиях, когда многозадачность является обычным явлением (навигация по местности, чтение знаков, разговоры и т. д.), внимание распределяется между несколькими одновременными задачами (34). Когда внимание распределяется между одновременными задачами, ресурсы, необходимые для компенсации нарушения автоматизма походки, перенапрягаются, тем самым нарушая эффективную локомоцию (26).Хотя показано, что распределенное внимание ухудшает показатели динамического баланса нижних конечностей при PwPD, его влияние на дополнительные показатели динамического баланса еще предстоит изучить, особенно при наличии различных условий маха руками (26).

Таким образом, целью нашего исследования было изучить влияние нормального и отсутствующего маха руками на линейную и угловую скорость туловища, а также показатели динамического равновесия нижних и верхних конечностей с выполнением и без выполнения двойного задания (DT) при PwPD. Мы предполагаем, что отсутствие маха руками и двойная задача уменьшат мгновенные линейные и угловые скорости туловища, а также вариабельность, но увеличат средние значения этих параметров. Кроме того, как махи руками, так и двойные задачи будут вызывать уникальные реакции от показателей динамического баланса. Кроме того, мы прогнозируем, что отсутствие размахивания руками при выполнении двух задач будет более дестабилизирующим, чем все другие условия. В качестве альтернативы, ходьба с обычным размахом рук и выполнением двух задач будет только более дестабилизирующей по сравнению с ходьбой с обычным размахом рук без DT.

Методы

Участники

Двадцать инвалидов с инвалидностью (13 мужчин и 7 женщин) в возрасте 48–79 лет (63,78 ± 8.97), были набраны из региона Оттава-Гатино. Участники были оценены с помощью оригинальной унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона. Моторное обследование (11 ± 6) и были между I и III по шкале Hoehn & Yahr. Были собраны данные о средней продолжительности заболевания (8,0 ± 5,1) и возрасте начала заболевания (56,8 ± 9,60). Кроме того, семь участников сообщили о замирании походки на основании Опросника замораживания походки. Однако, поскольку у двух участников была тяжелая дискинезия, а у одного участника сеанс был незавершенным, в анализе участвовали только 17 участников.Поскольку для людей с ПРЛ, у которых развивается дискинезия, характерна чрезмерная неуправляемость движений, мы исключили этих участников из дальнейшего анализа, чтобы наша выборка была более репрезентативной для БП. Участники были проверены на их оптимальное лекарственное состояние. Анализ мощности априори показал, что 12 участников были достаточными для достижения мощности при β = 0,8. До сбора данных добровольцы исключались, если они сообщали о каком-либо физическом дискомфорте при использовании системы виртуальной реальности, сообщали о любых травмах и/или ортопедических операциях, которые могли повлиять на походку, могли ходить только с использованием вспомогательных средств для ходьбы и имели какие-либо дополнительные заболевания. кроме ПД.Все участники дали письменное информированное согласие, и исследование было одобрено местными комитетами по этике и науке.

Процедуры

Участники ходили с двумя махами руками (отсутствующим и нормальным) в условиях одиночного задания (ST) и DT, всего четыре испытания. Испытания ST длились по 3 минуты каждое, тогда как испытания DT длились по 2 минуты каждое. Для обеспечения безопасности и предотвращения падений участники всегда носили ремни безопасности, прикрепленные к подвесной конструкции. Состояние руки было рандомизировано по блокам, при этом все испытания ST проводились до испытаний DT.DT состоял из задания на поиск слов с 12 знакомыми словами, случайным образом появляющимися в поле зрения участников. Слова появлялись по одному с левой и правой стороны экрана перед участниками и варьировались от 20 до 70°. Каждое слово демонстрировалось в течение 3 с с паузой 2–4 с между последующими словами. Участники устно называли каждое слово по мере их появления. Во время испытаний с отсутствующим махом руки участники вставляли руки в ремни безопасности, которые эффективно предотвращали движение рук. Участникам разрешали отдыхать, когда это было необходимо, чтобы свести к минимуму усталость.

Трехмерный анализ движения выполнен с помощью расширенной системы CAREN (Motek Medical, Амстердам, Нидерланды) с использованием ландшафта виртуального парка. Эта система сочетает в себе платформу движения с углом свободы 6° со встроенной беговой дорожкой с двумя ремнями, систему захвата движения Vicon с 12 камерами, проекционный экран с углом обзора 180° и ремни безопасности (рис. 1). Двойной ремень был синхронизирован таким образом, чтобы оба ремня были симметрично установлены на предпочтительную скорость ходьбы участников.Три маркера, размещенные на периферии беговой дорожки, использовались для отслеживания движения платформы, а набор из 57 маркеров использовался для отслеживания кинематики всего тела (31, 35). Кинематические данные были собраны при частоте 100 Гц, а силы реакции опоры (GRFs) – при частоте 1000 Гц.

Рисунок 1 . Экспериментальная установка для виртуальной среды системы CAREN.

Кинематический и кинетический анализ

Маркеры и данные GRF были обработаны в Vicon Nexus (Nexus 2.6, Оксфорд, Великобритания), тогда как трехмерная кинематика и кинетика были рассчитаны в Visual 3D.Фильтр нижних частот Баттерворта четвертого порядка с частотой среза 10 Гц использовался для фильтрации данных маркеров. Для устранения пусковых эффектов первые 25 с были удалены перед анализом данных. Данные были проанализированы с помощью пользовательских сценариев Matlab (MathWorks, Natick, MA) для расчета средних линейных и угловых скоростей туловища (средняя LV и AV, соответственно) и вариабельности (LV-SD и AV-SD, соответственно) на протяжении циклов ходьбы, а также мгновенные скорости (мгновенные LV и AV соответственно) и вариабельность скорости (мгновенные LV-SD и AV-SD соответственно) при ударе пяткой.Поскольку нижняя конечность принимает вес туловища на относительно небольшую опору при ударе пяткой, количественная оценка мгновенных скоростей дает потенциальные тонкости, которые затемняются средними значениями (28). Кроме того, были количественно определены средние пространственно-временные параметры (время шага, длина и ширина) и показатели динамического баланса, включая коэффициент вариации (COV), запас стабильности (MOS) и коэффициенты гармоник (HR). COV был рассчитан следующим образом:

, где SD — стандартное отклонение пространственно-временного параметра.MOS рассчитывали двусторонне при обоих ударах пяткой и определяли как расстояние экстраполированного COM (xCOM) до правого/левого бокового маркера пятки.

MOS = боковой маркер пятки-xCOM

Формула для xCOM была следующей:

, где COM _p = положение COM и COM _v = скорость COM. ϖ _Θ вычислялось следующим образом:

В этом члене г = 9,81 м/с ² и l — это длина перевернутого маятника, определяемая как среднее расстояние от правого/левого бокового маркера пятки до ЦМ при ударе пяткой.Visual 3D использовался для расчета положения и скорости COM. MOS рассчитывался только в направлении ML, так как этот показатель действителен только в этом направлении во время установившейся ходьбы (31, 36).

HR были рассчитаны по ускорению центра тяжести (ЦТ), определяемому как первая центральная разность скоростей ЦТ. HR исследует периодичность сигнала, вычисляя отношение амплитуд четных и нечетных гармоник, полученных с помощью быстрого анализа Фурье. HR для направлений AP (HR-AP) и VT (HR-VT) были рассчитаны как первые 10 четных гармоник, деленные на первые 10 нечетных гармоник, тогда как расчет HR-ML был обратным, и более высокие значения во всех случаях указывали на больший динамический баланс (19, 31, 37–39).Все дискретные показатели были количественно определены при ударах пяткой по наименее и наиболее пораженным ногам.

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием SPSS 23.0, и p <0,05 считалось статистически значимым. Нормальность переменных была проверена с использованием теста Шапиро-Уилка, и был выполнен двусторонний повторный анализ ANOVA, чтобы найти влияние маха рукой, двойной задачи и потенциальных взаимодействий. Если с помощью ANOVA была достигнута статистическая значимость ( p < 0.05), затем попарные сравнения с поправкой Сидака-Бонферрони для множественных сравнений использовались для апостериорного анализа . После коррекции результаты считались статистически значимыми только тогда, когда p < 0,026.

Результаты

Показатели динамического баланса (HR, MOS и COV) представлены в таблице 1A, тогда как пространственно-временные средние значения представлены в таблице 1B. Средние линейные и угловые скорости туловища, а также вариации приведены в таблице 2А, ​​тогда как их мгновенные значения при ударе пяткой приведены в таблице 2В.

Таблица 1A . Показатели динамического баланса для состояния рук (отсутствующих и нормальных) и задач (одиночных и сдвоенных): коэффициент вариации длины, ширины и времени шага; гармонические соотношения по всем трем осям; и медиолатеральный запас стабильности.

Таблица 1B . Средние значения длины, времени и ширины шага для рук (отсутствующих и нормальных) и задач (одинарные и двойные) при контакте стопы для наименее (белые) и наиболее (серые) пораженных ног.

Таблица 2A .Средние линейные и угловые скорости туловища и вариации по всем трем осям для состояния руки (отсутствующей и нормальной) и задачи (одиночной и двойной).

Таблица 2B . Мгновенные линейные и угловые скорости туловища и вариации по всем трем осям для состояния рук (отсутствующих и нормальных) и задач (одиночных и сдвоенных) при ударе пяткой наименее (белая область) и наиболее пораженной (серая область) ног.

Поворотный рычаг

Результаты дисперсионного анализа

показали, что отсутствие маха рукой вызывало следующие реакции в наименее пораженной ноге: уменьшение средней длины шага [ F _{(1, 16)} = 7.06, p = 0,017, ηp2 = 0,306] и увеличение длины шага COV [ F _{(1, 16)} = 7,48, p = 0,015, ηp2 = 0,319]. Кроме того, отсутствие маха рукой увеличивало COV времени шага наиболее пораженной ноги [ F _{(1, 16)} = 5,90, p = 0,027, ηp2 = 0,269]. Кроме того, взаимодействие «рука-задача» имело место для длины шага COV в наименее пораженной ноге, где ST нормальный мах рукой имел меньшую вариабельность, чем ST без маха рукой [ F _{(1, 16)} = 6.08, p = 0,025, ηp2 = 0,275]. Дальнейшее взаимодействие существовало для времени шага COV наименее пораженной ноги, когда ST нормальное маховое движение руки имело меньшую вариабельность, чем двойное задание F _{(1, 16)} = 5,21, p = 0,037, ηp2 = 0,245 ].

В переднезаднем направлении отсутствие маха рукой уменьшило мгновенный ЛЖ туловища при ударе пяткой у наименьшего [ F _{(1, 16)} = 11,314, p = 0,004, ηp2 = 0,414] и наибольшего [ F _{(1, 16)} = 7.217, p = 0,016, ηp2 = 0,311] пораженные ноги. Кроме того, мгновенная АВ туловища уменьшалась без маха рукой при ударе пяткой наименее пораженной ноги [ F _{(1, 16)} = 9,161, p = 0,008, ηp2 = 0,364]. Альтернативно, в направлении ML отсутствие маха рукой увеличивало MOS [ F _{(1, 16)} = 7,00, p = 0,018, ηp2 = 0,304] при ударе пяткой для наименее пораженной ноги. По вертикальной оси отсутствие маха рукой уменьшало мгновенный ЛЖ туловища при ударе пяткой наименее пораженной ноги [ F _{(1, 16)} = 13.831, p = 0,002, ηp2 = 0,464]. Далее, отсутствие маха рукой увеличивало среднее значение AV туловища [ F _{(1, 16)} = 8,37, p = 0,011, ηp2 = 0,343] и уменьшало мгновенную AV-SD туловища при ударах пяткой наименьшего [ F _{(1, 16)} = 4,45, p = 0,051, ηp2 = 0,218] и большинство [ F _{(1, 16)} = 8,740, p = 0,218] пораженных ног] Взаимодействие рука-задача также имело место для мгновенного LV туловища при ударе пяткой наиболее пораженной ноги ( p = 0.031), но апостериорных тестов оказались незначимыми.

Двойная задача

Для основных эффектов двухзадачности ходьба со второстепенной задачей уменьшала среднее время шага наименее пораженной ноги [ F _{(1, 16)} = 6,117, p = 0,025, ηp2 = 0,277]. Двухзадачная ходьба также увеличивала ширину шага COV для наименьшего [ F _{(1, 16)} = 9,252, p = 0,008, ηp2 = 0,366] и для большинства [ F _{(1, 16)} = 10.321, p = 0,005, ηp2 = 0,392] пораженные ноги. В направлении ОД двойное выполнение задач увеличило среднюю АВ ствола [ F _{(1, 16)} = 4,793, p = 0,044, ηp2 = 0,230], AV-SD [ F _{(1, 16)} = 6,748, p = 0,016, ηp2 = 0,297] и LV-SD [ F _{(1, 16)} = 15,947, p = 0,001, ηp2 = 0,499]. Далее ДТ увеличил мгновенную LV-SD туловища при ударах пяткой наименьшее [ F _{(1, 16)} = 9.335, p = 0,008, ηp2 = 0,368] и большинство [ F _{(1, 16)} = 12,550, p = 0,003, ηp2 = 0,440] пораженных нижних конечностей, наименее пораженная нога [ F _{(1, 16)} = 5,90, p = 0,027, ηp2 = 0,269]. Кроме того, у ствола LV-SD [ F _{(1, 16)} = 6,555, p = 0,021, ηp2 = 0,291] и AV-SD [ F _{(1, 16) 90,974 = 12,9044 р = 0. 003, ηp2 = 0,443] возрастала на протяжении всего цикла ходьбы при выполнении двух задач. Кроме того, двойное выполнение задач увеличило мгновенную AV-SD туловища при ударе пяткой у наименьшего [ F (1, 16) = 7,28, p = 0,016, ηp2 = 0,313] и наибольшего [ F (1 , 16) = 9,078, p = 0,008, ηp2 = 0,362] пораженная нога.}

Обсуждение

Основные выводы

В этом исследовании изучалось, как отсутствие и нормальное движение рук влияет на динамическое равновесие и постуральный контроль при ходьбе с DT и без него при pwPD.Наши результаты подтвердили нашу гипотезу о том, что каждое измерение динамического баланса будет уникальным образом реагировать на отсутствие маха руками и DT. Действительно, отсутствие маха рукой увеличило MOS и COV длины шага для наименее пораженной ноги, а также увеличило COV времени шага в наиболее пораженной ноге. Однако отсутствие маха руками не влияло на ЧСС. В качестве альтернативы, DT увеличивал COV ширины шага для обеих ног, но не влиял на значения MOS или HR. Кроме того, наша гипотеза о постуральном контроле туловища подтвердилась лишь частично. Действительно, отсутствие размаха руками только увеличивало среднее АВ относительно вертикальной оси.Однако, как и предполагалось, отсутствие размахивания руками уменьшало мгновенные значения LV и AV в переднезаднем направлении, а также уменьшало мгновенные значения AV-SD относительно вертикальной оси. В качестве альтернативы, DT увеличивал среднюю AV только в направлении ML, а также увеличивал среднюю и мгновенную изменчивость только в направлении ML и по вертикальной оси.

Поворотный рычаг

Наша гипотеза о том, что отсутствие маха руками увеличивает скорость туловища, подтвердилась лишь частично. Действительно, только средняя AV туловища относительно вертикальной оси увеличилась, когда мах руки был убран.Этого и следовало ожидать, так как соотношение качания руки и ноги 1:1 контролирует угловое движение туловища вокруг вертикальной оси, уравнивая крутящие моменты, действующие на ЦМ (22). Однако, как и предполагалось, мгновенные AP-LV, VT-LV и AP-AV уменьшались во время отсутствия маха руками, что свидетельствует о том, что наши участники приняли стратегию компенсаторного укрепления туловища. Предыдущие исследования показали, что люди с расстройствами личности используют эту стратегию для контроля чрезмерных движений туловища во время динамических движений, таких как ходьба (18). Эти изменения мгновенных скоростей при ударе пяткой, особенно в переднезаднем направлении, могут быть связаны с тем значением, которое этот момент времени имеет в цикле ходьбы, поскольку он отмечает начало переноса туловища между конечностями (28, 29).Наши участники, возможно, уменьшили мгновенный AP-LV, чтобы уменьшить вероятность потери переднего баланса или необходимости реактивного шага восстановления при перемещении туловища между конечностями. Кроме того, при ударе пяткой туловище сгибается вперед под действием силы тяжести, но ослабляется противодействующей силой нижней части спины и мышц бедра (28, 29). Таким образом, уменьшенное мгновенное AP-AV предполагает, что наши участники приняли стратегию жесткости, чтобы поддерживать более прямое положение, чтобы ослабить возмущающий эффект гравитации.

Хотя стратегия укрепления туловища объясняет наши результаты AP и VT, она не объясняет отсутствие изменений в направлении ML. Это несоответствие, вероятно, возникло из-за различных постуральных стратегий, наблюдаемых для движений туловища AP и ML при pwPD (40). Кроме того, Jehu и Nantel обсудили, что, хотя стратегия жесткости улучшает постуральный контроль в краткосрочной перспективе, она также может привести к неспособности эффективно реализовать адаптивные реакции на внутренние и внешние возмущения (18).Таким образом, у наших участников, возможно, не было ограниченной подвижности ML, чтобы соответствующим образом адаптироваться к увеличенному вращению туловища во время отсутствия маха рукой. Сохранение мобильности ML также объясняет увеличение MOS при отсутствии оружия. Увеличив расстояние xCOM до основания края опоры, наши участники улучшили свою способность смягчать глобальную потерю баланса в направлении ML, несмотря на более быстрое вращение туловища (41, 42).

Интересно, что увеличение MOS у наших участников происходило только при ударе пяткой наименее пораженной стороны.При БП асимметричная нейродегенерация нарушает подвижность одной ноги в большей степени, чем другой, вызывая асимметричную походку (43–47). При исследовании асимметричной ходьбы Buurke et al. продемонстрировали, что MOS больше в более быстрой ноге у здоровых взрослых (48). Авторы обсуждали, что это несоответствие возникает либо пассивно из-за сокращения времени опоры более быстрой ноги (что увеличивает MOS), либо активно как компенсаторная реакция (48). В нашем исследовании не произошло никаких изменений во времени шага при отсутствии руки, что предполагает активную адаптацию.Таким образом, наши результаты MOS, вероятно, были результатом асимметричной нейродегенерации, нарушающей адаптацию наиболее пораженной ноги к отсутствию маха рукой. Хотя эта стратегия предназначена для улучшения глобального баланса, потенциально она может быть неадекватной, поскольку xCOM теперь смещен ближе к наиболее пострадавшей ноге. Если внешнее возмущение произойдет на наиболее пораженной ноге, xCOM теперь должен будет преодолеть большее расстояние, чтобы оказаться в положении, в котором контралатеральная нога может выступать в качестве опоры.Точно так же асимметричная нейродегенерация будет объяснять уменьшение длины шага только наименее пораженной ноги. Хуанг и др. продемонстрировали, что амплитуда вращения позвоночника уменьшается, когда здоровые взрослые уменьшают длину шага (49). Таким образом, наши участники, вероятно, адаптировали длину своего шага, чтобы смягчить повышенное вращение туловища при отсутствии маха руками. Это может быть механизм для уменьшения и частичного противодействия крутящим моментам, действующим на вертикальное угловое движение ЦМ, задача, обычно выполняемая посредством контралатерального маха рукой-ногой (22).Однако отсутствие результатов в наиболее пораженной ноге предполагает, что эта сторона была нарушена в своей способности выполнять аналогичную реакцию.

Кроме того, различия в адаптации между ногами к отсутствующему маху рукой могут объяснить наши результаты COV. Хотя большая пространственно-временная изменчивость является сильным предиктором падений при pwPD, предыдущие исследования показывают, что определенная степень изменчивости необходима для адаптации нижних конечностей (19, 50). Однако COV только количественно определяет величину изменчивости и, следовательно, не может анализировать адаптивные реакции от нервно-мышечных нарушений (19, 33).Увеличение COV длины шага для наименее, но не наиболее пораженной ноги может быть частично связано с вышеупомянутой адаптацией длины шага. В качестве альтернативы, увеличенное время шага наиболее пораженной ноги COV может указывать на двигательное нарушение в ритмической временной последовательности этой ноги. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для выяснения различий в вариабельности моторной адаптивности и нестабильности нижних конечностей при pwPD. С этой целью, наше взаимодействие (наименее пораженная нога: длина шага COV ниже во время нормального маха рукой ST, чем ST без маха рукой, и время шага COV меньше во время нормального маха рукой ST, чем DT без маха рукой) результаты правдоподобно отражают различия в изменчивость, которая может возникнуть в результате адаптации или нервно-мышечного нарушения. Например, взаимодействие, которое произошло для длины шага COV наименее затронутой ноги между условиями ST, подтверждает представление о том, что изменения этого параметра были адаптивным механизмом, частично противодействующим усиленному вращению туловища. Тем не менее, взаимодействие времени шага COV в наименее пораженной ноге, вероятно, более показательно для нервно-мышечного нарушения, поскольку DT без маха рукой, возможно, является наиболее дестабилизирующим состоянием. Кроме того, поскольку у наших участников была умеренная стадия прогрессирования заболевания, более изменчивое время шагов могло быть выявлено только при сочетании двух дестабилизирующих условий (DT и отсутствие маха руками).Различия во времени шага COV как отражение нервно-мышечного нарушения подтверждаются данными, свидетельствующими о нарушении внутренней синхронизации движения при pwPD (5, 26, 51). Неожиданно различий в ЧСС не наблюдалось. ЧСС количественно оценивает динамический баланс, исследуя периодичность ЦМ и отражая (а) симметричное движение ног (37, 38). Наши данные свидетельствуют о том, что при ходьбе с РВП с повышенной пространственно-временной асимметрией отсутствие размахивания руками не влияло на уровень асимметрии походки наших участников (43).

Хотя наши результаты махов руками демонстрируют вклад номинального маха руками в динамическое равновесие и постуральный контроль при pwPD, который становится асимметричным и исчезает по мере прогрессирования заболевания, сознательное увеличение махов руками может также вызывать изменения в параметрах походки (25, 52).Действительно, эмпирические данные показали, что увеличение размаха рук сверх номинального уровня ухудшает динамическое равновесие и постуральный контроль у здоровых молодых людей (31). Это может быть связано с внутренним фокусом внимания, возникающим, когда людей заставляют сознательно модифицировать свою собственную механику, и, аналогичным образом, эффектом двойной задачи, поскольку люди направляют свое внимание на второстепенную задачу движения руками. Поскольку PwPD имеют сниженную способность к DT из-за нейродегенеративного характера заболевания, у этой демографической группы могут быть дополнительные трудности в сознательном изменении и поддержании движения рук (5, 26). Таким образом, будущая работа и клиницисты должны рассмотреть возможность изучения вмешательств, которые являются более неявными и не требуют ресурсов внимания для восстановления контралатерального паттерна маха рукой-ногой.

Двойная задача

Наша гипотеза о том, что DT увеличивает скорость туловища и изменчивость, подтвердилась, поскольку DT увеличивала вариабельность медиолатеральной и вертикальной осей. Однако дополнительное увеличение средней AV ML предполагает, что DT был более опасен для постурального контроля наших участников в этом направлении.Маккиннон и Винтер обсуждали, что во время ходьбы нервно-мышечная система смягчает дестабилизирующий момент гравитации в этом направлении за счет уравновешивающего момента, создаваемого мышцами бедра и туловища (53). Эта тщательная балансировка крутящих моментов поддерживает прямую осанку человека и ровное поле зрения (53). У здоровых взрослых точное уравновешивание возмущающего воздействия гравитации на туловище частично достигается за счет проприоцепции (27). Однако предыдущие исследования показывают, что эта система нарушается относительно рано при ПРЛ, что снижает их кинестетические ощущения (27, 54, 55).Следовательно, PwPD компенсируется за счет зрительно-моторного контроля, который остается в значительной степени защищенным от нейродегенерации болезни, поскольку он передается в основном через нейронные афференты в мозжечок (27, 56). Однако зрительно-моторная обратная связь требует ресурсов внимания от корковых структур более высокого уровня для активной обработки информации (30). Таким образом, увеличение AV во фронтальной плоскости наших участников, а также AV-SD и LV-SD во время DT, вероятно, возникло, поскольку внимание было разделено между постуральным контролем и задачей визуального поиска слов.Интересно, что мгновенная AV-SD участников в направлении ML увеличилась только для наименее пораженной ноги. Это может быть связано с асимметричной нейродегенерацией, ограничением подвижности и потенциальными адаптивными реакциями, которые могут возникнуть при ударе пяткой на наиболее пораженной стороне.

Кроме того, поскольку движение туловища определяет положение стопы нижних конечностей, увеличение вариабельности нашего ML туловища во время DT объясняет одновременное увеличение ширины шага COV для обеих ног (28, 29, 53).Хотя большие изменения ширины шага COV указывают на снижение динамического баланса, необходима определенная вариабельность для адаптации положения стопы для поддержания баланса ML (19, 50, 57). Поэтому, когда наши результаты COV ширины шага анализируются вместе с результатами MOS, наши результаты предполагают более адаптивную реакцию, благодаря которой наши участники правильно предсказали неправильную траекторию движения туловища ML и соответствующим образом адаптировали положение стопы, чтобы сохранить существующий глобальный динамический баланс (31). Однако наши результаты противоречат предыдущим отчетам, демонстрируя отсутствие изменений в COV ширины шага при pwPD при одновременном выполнении двух задач (50).Это может быть связано с противоречивыми данными, демонстрирующими как увеличение, так и уменьшение постурального влияния людей с инвалидностью по сравнению с таковыми у взрослых того же возраста (58, 59). Во время ходьбы величина раскачивания туловища напрямую влияет на положение стопы ML; следовательно, множественные ответы на DT вызовут различные ответы в зависимости от ширины шага COV.

Различные ответы DT также объясняют отсутствие результатов в отношении времени шага и продолжительности COV, а также HR. Действительно, Yogev-Seligmann et al. обсудили, что ответы DT при pwPD зависят от сложности задачи и стадии прогрессирования заболевания (26).В нашем исследовании простое задание на поиск слов, возможно, не требовало ресурсов внимания наших участников до такой степени, чтобы вызвать нарушение их ритмического пространственно-временного контроля или уровень асимметрии походки. Интересно, что реакция нижних конечностей наших участников на DT была несколько неожиданной, поскольку время шага уменьшалось в наименее пораженной ноге. Это противоречит данным, демонстрирующим, что люди с ЛПР проявляют более «осторожную походку» при одновременном выполнении двух задач, что включает в себя увеличение времени шагов (5, 6, 26). Однако предыдущие исследования показывают, что пространственно-временная асимметрия увеличивается при pwPD во время DT (9, 26). Таким образом, в нашем исследовании сокращение времени шага наименее пораженной ноги, вероятно, возникло из-за того, что DT постепенно увеличивал асимметрию походки наших участников. Таким образом, наши результаты DT показывают, что клиницисты должны рассмотреть терапевтические программы, которые облегчают правильное размещение стопы, чтобы адаптировать базу поддержки при pwPD для поддержания глобального динамического баланса. Кроме того, клиницисты должны тщательно учитывать сложность DT, используемого в терапии, чтобы она соответствовала стадии прогрессирования БП и представленному фенотипу БП.Это особенно важно, поскольку количество ресурсов внимания, доступных для контроля позы, будет варьироваться, что влияет на способность людей с инвалидностью поддерживать постуральный контроль в направлении ML во время многозадачности.

Ограничения

При рассмотрении наших результатов важно учитывать, что наши участники были протестированы в состоянии оптимального приема лекарств. Эмпирические данные о L -Dopa демонстрируют, что постуральное влияние ML (смещение и скорость) ухудшается, когда pwPD находится в состоянии «включено» лекарственным средством по сравнению с состоянием «выключено» (40).Кроме того, на наши параметры COV будет влиять состояние медикаментозного лечения, поскольку медикаментозное лечение снижает пространственно-временную изменчивость pwPD (11, 60). Кроме того, не изучались различия между замораживающими и незамерзающими, что может дать важные нюансы в реакциях, возникающих в каждой группе во время отсутствия маха руками (26, 47, 61). Поскольку предполагается, что нейродегенерация более распространена у морозильников, чем у тех, кто не морозит, способность выполнять адаптивные реакции на DT и отсутствие маха руками может быть уникальной для каждой группы (26).Наконец, наши результаты ограничены тем, что для сравнения эффектов размахивания руками и двойной задачи не использовался контрольный возрастной контроль. В будущих исследованиях следует рассмотреть возможность сравнения PwPD с контрольной группой того же возраста, поскольку обе группы могут по-разному реагировать и компенсировать отсутствие размахивания руками и условия одновременного выполнения двух задач.

Заключение

Таким образом, устранение размахивания руками при PwPD увеличило средний АВ туловища относительно вертикальной оси и вызвало компенсаторные реакции как в верхних, так и в нижних конечностях.Эти ответы возникли, чтобы компенсировать отсутствие соотношения махов рук и ног 1:1, которое контролирует угловое движение туловища вокруг вертикальной оси. Действительно, стратегия напрягания туловища у наших участников была реакцией верхних конечностей, чтобы, вероятно, предотвратить потерю баланса вперед и сохранить более прямое положение при ударе пяткой, когда руки были убраны. Кроме того, изменения в наименее пораженной ноге (увеличение MOS, увеличение вариабельности длины шага и уменьшение средней длины шага) предполагают, что PwPD пытается улучшить общий динамический баланс и ослабить повышенное вращение туловища в качестве компенсации отсутствия маха рукой.Тем не менее, асимметричная нейродегенерация при БП, по-видимому, препятствует способности билатерально выполнять эти стратегии в ответ на внутренние возмущения, такие как повышенное вращение туловища. В качестве альтернативы, отсутствие маха рукой, вероятно, нарушило временную последовательность наиболее пораженной ноги, о чем свидетельствует повышенная вариабельность времени шага. Таким образом, наши результаты указывают на эффективную роль, которую махи руками играют в поддержании динамического баланса при ПРЛ. Поскольку амплитуда маха рукой снижена и асимметрична при pwPD, клиницисты должны рассмотреть программы, направленные на восстановление соотношения маха контралатеральной рукой и ногой при походке для улучшения динамического баланса и постурального контроля.Тем не менее, следует соблюдать осторожность в терапевтическом методе, используемом для восстановления номинального махового движения рука-нога, поскольку показано, что сознательное увеличение махового движения руки во время ходьбы негативно влияет на механику походки. Наконец, терапевтические программы должны включать стратегии, поддерживающие постуральный контроль туловища, особенно в медиолатеральном направлении, и облегчающие адаптацию нижних конечностей во время DT. Поскольку многозадачность является обычным явлением в повседневных ситуациях, стратегии, направленные на тренировку постурального контроля во время DT, могут быть полезны для предотвращения падений при PwPD.Действительно, наши результаты показывают, что DT снижает способность pwPD поддерживать постуральный контроль в направлении ML, о чем свидетельствует увеличение среднего AV у наших участников, а также AV-SD и LV-SD. Хотя постуральный контроль является неотъемлемым компонентом, который способствует динамическому балансу, наши участники смогли предотвратить потерю баланса, адаптировав положение стопы ML так, чтобы их xCOM оставался в пределах опорной базы, тем самым продемонстрировав, что адаптация частично сохраняется при pwPD.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Управлением этики и честности исследований Университета Оттавы. Пациенты/участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Вклад авторов

JN разработал и организовал исследовательский проект. Анализ данных был выполнен TS (первый анализ) и JN (обзор и критический анализ). Статистический анализ был выполнен TS (дизайн и исполнение) и JN (дизайн, обзор и критический анализ).Т.С. написал первый черновик рукописи. JN рассмотрел и внес критические изменения.

Финансирование

Этот проект был предоставлен Канадским советом по естественным наукам и инженерным исследованиям (NSERC), грантом RGPIN-2016-04928 на открытие, приложением NSREC Accelerator RGPAS 493045-2016, а также премией Министерства исследований, инноваций и науки Онтарио для первых исследователей (ERA). 16-12-206.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Кортни Бриджуотер, Хоссейна Голизаде, Луи Гудро, Аллена Хилла, Джонатана Ломмена, Мэри-Элиз Макдональд и Эндрю Смита за помощь в сборе и обработке данных.

Ссылки

2. Бландини Ф., Наппи Г., Тассорелли С., Мартиньони Э. Функциональные изменения схемы базальных ганглиев при болезни Паркинсона. Прогр Нейробиол . (2000) 62:63–88. doi: 10.1016/S0301-0082(99)00067-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5.Хаусдорф Дж. М., Зицер Дж., Мирельман А., Гилади Н. Взаимодействие между познанием и походкой у пациентов с болезнью Паркинсона. Нарушение когнитивных функций, деменция, болезнь Паркинсона . (2010) 87:91–110. doi: 10.1093/med/9780199564118.003.008

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

6. Плотник М., Даган Ю., Гуревич Т., Гилади Н., Хаусдорф Дж.М. Влияние когнитивных функций на походку и способность выполнять двойные задачи у пациентов с болезнью Паркинсона, страдающих флуктуациями двигательных реакций. Мозг опыта . (2011) 208:169–79. doi: 10.1007/s00221-010-2469-y

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Плотник М., Гилади Н., Хаусдорф Дж.М. Новая мера для количественной оценки двусторонней координации походки человека: эффекты старения и болезнь Паркинсона. Мозг опыта . (2007) 181:561–70. doi: 10.1007/s00221-007-0955-7

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Плотник М., Хаусдорф Дж.М.Роль ритмичности походки и двусторонней координации шагов в патофизиологии замирания походки при болезни Паркинсона. Мов Дис . (2008) 23:S444–50. doi: 10.1002/mds.21984

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Йогев Г., Плотник М., Перец С., Гилади Н., Хаусдорф Дж.М. Асимметрия походки у больных паркинсонизмом и пожилых падальщиков: когда двусторонняя координация походки требует внимания? Мозг опыта .(2007) 177:336–46. doi: 10.1007/s00221-006-0676-3

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10. Hausdorff JM, Cudkowicz ME, Firtion R, Wei JY, Goldberger AL. Вариабельность походки и нарушения базальных ганглиев: вариации времени цикла походки от шага к шагу при болезни Паркинсона и болезни Гентингтона. Мов Дис . (1998) 13:428–37. doi: 10.1002/mds.870130310

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11.Хаусдорф Дж. М., Балаш Дж., Гилади Н. Влияние когнитивных проблем на изменчивость походки у пациентов с болезнью Паркинсона. J Geriatr Psychiatry Neurol. (2003) 16:53–8. дои: 10.1177/0891988702250580

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13. Mancini M, Horak FB, Zampieri C, Carlson-Kuhta P, Nutt JG, Chiari J. Акселерометрия туловища выявляет постуральную нестабильность при нелеченой болезни Паркинсона. Паркинсонизм Relat Dis . (2011) 17:557–62. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.05.010

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Maetzler W, Mancini M, Liepelt-Scarfone I, Müller K, Becker C, van Lummel RC, et al. (2012). Нарушение стабильности туловища у лиц с высоким риском развития болезни Паркинсона. ПЛОС ОДИН. (2012) 7:e32240. doi: 10.1371/journal.pone.0032240

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Холлидей С.Е., Винтер Д.А., Фрэнк Дж.С., Патла А.Е., Принц Ф.Начало ходьбы у молодых, пожилых людей и пациентов с болезнью Паркинсона. Осанка походки . (1998) 8:8–14. doi: 10.1016/S0966-6362(98)00020-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17. Термоз Н., Холлидей С.Е., Винтер Д.А., Франк Дж.С., Патла А.Е., Принц Ф. Контроль вертикального положения у молодых, пожилых и лиц с болезнью Паркинсона. Осанка походки . (2008) 27:463–70. doi: 10.1016/j.gaitpost. 2007.05.015

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

19.Сираги Т., Нантел Дж. Количественная оценка динамического баланса у молодых, пожилых людей и людей с болезнью Паркинсона: систематический обзор. Front Aging Neurosci. (2018) 10:387. doi: 10.3389/fnagi.2018.00387

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Бархатцы Д.С., Патла А.Е. Стратегии динамической устойчивости при передвижении по скользкой поверхности: влияние предшествующего опыта и знаний. J Нейрофизиол . (2002) 88:339–53. doi: 10.1152/jn.00691.2001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21.Бархатцы Д.С., Мисяшек Ю.Е. Реакции всего тела: нервный контроль и последствия для реабилитации и предотвращения падений. Невролог . (2009) 15:36–46. дои: 10.1177/1073858408322674

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Hu F, Gu DY, Chen JL, Wu Y, An BC, Dai KR. Вклад маха рукой в ​​динамическую устойчивость на основе метода нелинейного анализа временных рядов. В: Инженерное общество медицины и биологии (EMBC), Ежегодная международная конференция IEEE , 2012 г. .Сан-Диего, Калифорния: IEEE (2012). п. 4831–4.

Реферат PubMed | Академия Google

25. Мирельман А., Бернад-Элазари Х., Талер А., Гилади-Якоби Э., Гуревич Т., Гана-Вайс М. и соавт. Махи руками как потенциальный новый продромальный маркер болезни Паркинсона: махи руками как новый продромальный маркер БП. Мов Дис . (2016) 31:1527–34. doi: 10.1002/mds.26720

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

27. Konczak J, Corcos DM, Horak F, Poizner H, Shapiro M, Tuite P, et al.Проприоцепция и двигательный контроль при болезни Паркинсона. J Поведение двигателя . (2009) 41:543–52. дои: 10.3200/35-09-002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Зимний Д.А. Контроль равновесия и осанки человека при стоянии и ходьбе. Осанка походки . (1995) 3:193–214. дои: 10.1016/0966-6362(96)82849-9

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

29. Зимний Д.А. Биомеханика и двигательный контроль походки человека .Ватерлоо, Онтарио: Univ. Ватерлоо Пресс (1987).

Академия Google

31. Сираги Т., Межер С., Хилл А., Нантел Дж. Активные махи руками и асимметричная ходьба приводят к повышенной изменчивости кинематики туловища у молодых людей. Дж Биомех . (2019) 99:109529. doi: 10.1016/j.jbiomech.2019.109529

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32. Hausdorff JM, Schaafsma JD, Balash Y, Bartels AL, Gurevich T, Giladi N. Нарушение регуляции вариабельности шага у пациентов с болезнью Паркинсона с замиранием походки. Экспериментальный мозг Res . (2003) 149:187–94. doi: 10.1007/s00221-002-1354-8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

34. Hillel I, Gazit E, Nieuwboer A, Avanzino L, Rochester L, Cereatti A, et al. Является ли повседневная ходьба пожилых людей более похожей на ходьбу с двумя задачами или на обычную ходьбу? Выяснение различий между показателями походки в лаборатории и во время круглосуточного мониторинга. Eur Rev Aging Phys Activ. (2019) 16:6. doi: 10.1186/s11556-019-0214-5

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

35.Синицкий Э.Х., Лемер Э.Д., Баддур Н., Бесеманн М., Дудек Н.Л., Хеберт Дж.С. Фиксированная и самостоятельная ходьба на беговой дорожке для здоровых людей и людей с транстибиальными ампутированными конечностями в многопрофильной виртуальной среде. Осанка походки . (2015) 41: 568–73. doi: 10.1016/j.gaitpost.2014.12.016

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

36. Брюйн С.М., Мейер О.Г., Бик П.Дж., ван Дин Д.Х. Оценка стабильности передвижения человека: обзор текущих мер. J R Soc интерфейс. (2013) 10:20120999. doi: 10.1098/rsif.2012.0999

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

38. Броди БЕЗУМНЫЙ, Менц Х.Б., Смит С.Т., Дельбэр К., Лорд С.Р. Хорошая стабильность боковой гармоники в сочетании с адекватной скоростью ходьбы необходима для снижения риска падения у пожилых людей. Геронтология . (2015) 61: 69–78. дои: 10.1159/000362836

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

39. Latt MD, Menz HB, Fung VS, Lord SR.Паттерны ускорения головы и таза при ходьбе у пожилых людей с болезнью Паркинсона: сравнение падающих и не падающих. J Gerontol Ser A. (2009) 64A:700–6. doi: 10.1093/gerona/glp009

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

40. Нантел Дж., Карри Макдональд Дж., Бронте-Стюарт Х. Влияние лекарств и STN-DBS на постуральный контроль у пациентов с болезнью Паркинсона. Паркинсонизм Relat Dis . (2012) 18:285–9. doi: 10. 1016/j.parkreldis.2011.11.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

41. Бхатт Т., Эспи Д., Ян Ф., Пай Ю.К. Динамическая стабильность походки, клинические корреляты и прогноз падений среди пожилых людей, проживающих в сообществе. Архив медицинской реабилитации . (2011) 92:799–805. doi: 10.1016/j.apmr.2010.12.032

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

44. Барретт М.Дж., Уайли С.А., Харрисон М.Б., Вутен Г.Ф. Асимметрия рук и моторных симптомов при болезни Паркинсона. J Нейрол Нейрохирург Психиатрия . (2011) 82:1122–4. doi: 10.1136/jnnp.2010.209783

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

46. Fasano A, Schlenstedt C, Herzog J, Plotnik M, Rose FEM, Volkmann, et al. Передвижение с расщепленным поясом при болезни Паркинсона связывает асимметрию, дискоординацию и эффект последовательности. Осанка походки. (2016) 48:6–12. doi: 10.1016/j.gaitpost.2016.04.020

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

47.Плотник М., Гилади Н., Балаш Ю., Перец С., Хаусдорф Дж. М. Связано ли замирание походки при болезни Паркинсона с асимметричной двигательной функцией? Энн Нейрол. (2005) 57:656–3. doi: 10.1002/ana.20452

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

48. Buurke TJW, Lamoth CJC, Vervoort D, van der Woude LHV, Otter R. Адаптивный контроль динамического баланса при ходьбе человека на беговой дорожке с расщепленным ремнем. J Опыт Биол . (2018) 221:jeb174896. doi: 10.1242/jeb.174896

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

49.Хуанг И, Мейер О.Г., Лин Дж., Брюйн С.М., Ву В, Лин Х и др. Влияние длины и частоты шагов на координацию туловища при ходьбе человека. Осанка походки. (2010) 31:444–9. doi: 10.1016/j.gaitpost.2010.01.019

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

50. Рочестер Л., Гална Б., Лорд С.Р., Берн Д. Природа двойного вмешательства во время походки при болезни Паркинсона. Неврология . (2014) 265:83–94. doi: 10.1016/j.неврология.2014.01.041

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

51. Алмейда К.Дж., Франк Дж.С., Рой Э.А., Патла А.Е., Мандар С.Дж. Дофаминергическая модуляция контроля времени и вариабельности походки при болезни Паркинсона. Мов Дис . (2007) 22:1735–42. doi: 10.1002/mds.21603

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

52. Хуан С., Махони Дж. М., Льюис М. М., Ду Г., Пьяцца С. Дж., Кусумано Дж. П. При болезни Паркинсона нарушены как координация, так и симметричность движений рук. Осанка походки . (2012) 35:373–7. doi: 10.1016/j.gaitpost.2011.10.180

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

54. Джейкобс СП, Хорак Ф.Б. Аномальная проприоцептивно-моторная интеграция способствует гипометрическим постуральным реакциям у субъектов с болезнью Паркинсона. Неврология . (2006) 141:999–1009. doi: 10.1016/j.neuroscience.2006.04.014

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

55. Fortaleza S, Claudia de A, Mancini M, Carlson-Kuhta P, King LA, Nutt JG, et al.Вмешательство двойной задачи в постуральное влияние, постуральные переходы и походку у людей с болезнью Паркинсона и замирание походки. Осанка походки. (2017) 56:76–81. doi: 10.1016/j.gaitpost.2017.05.006

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

56. Гликштейн М. Как зрительные области мозга связаны с моторными областями для сенсорного управления движением? Trends Neurosci . (2000) 23:613–7. doi: 10.1016/S0166-2236(00)01681-7

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

57.Брах Дж. С., Берлин Дж. Э., Ван Сверинген Дж. М., Ньюман А. Б., Студенски С. А. Слишком большая или слишком маленькая вариабельность ширины шага связана с историей падений у пожилых людей, которые ходят с нормальной скоростью или близкой к ней. J Neuroeng Rehabilit . (2005) 2:21. дои: 10.1186/1743-0003-2-21

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

58. Marchese R, Bov M, Abbruzzese G. Влияние когнитивных и двигательных задач на постуральную стабильность при болезни Паркинсона: постурографическое исследование. Мов Дис. (2003) 18:652–8. doi: 10.1002/mds.10418

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

59. Nocera JR, Roemmich R, Elrod J, Altmann LJP, Hass CJ. Влияние когнитивной задачи на инициацию походки при болезни Паркинсона: свидетельство двигательного приоритета? J Rehabilit Res Dev . (2013) 50:699. doi: 10.1682/JRRD.2012.06.0114

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

60. Брайант М.С., Ринтала Д.Х., Хоу Дж.Г., Чарнесс А.Л., Фернандес А.Л., Коллинз Р.Л. и соавт.Вариабельность походки при болезни Паркинсона: влияние скорости ходьбы и дофаминергической терапии. Нейрол Рез . (2011) 33:959–64. дои: 10.1179/1743132811Y.0000000044

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

61. Bekkers EMJ, Dijkstra BW, Heremans E, Verschueren SMP, Bloem BR, Nieuwboer A. Баланс между ними: связаны ли замирание походки и постуральная нестабильность при болезни Паркинсона? Neurosci Biobehav Rev . (2018) 94:113–25.doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.08.008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Махи руками в волейболе – понимание и тренировка

У меня ужасное плечо. Всегда с первых дней моей игровой карьеры занималась тренерской деятельностью. В результате я склонен обращать внимание на вещи, связанные с махами руками в волейболе, которые могут повлиять на здоровье плеч. Иногда делаю замечания. 🙂

К сожалению, за эти годы я слышал много вещей, которые не были полезны для здоровья плеч.Не то, чтобы я знал это в то время, конечно.

Я думаю, что в наши дни в нашем виде спорта появляется гораздо больше фактов, и это хорошо. Конечно, во многом это происходит благодаря таким видам спорта, как бейсбол и теннис, где есть похожие движения рук и много денег для хороших исследований. Тем не менее, все это помогает нам лучше понять махи руками в волейболе.

Вот видео, которое, как мне кажется, неплохо показывает, что происходит в плече, когда игрок атакует.

То, что вы в основном видите и слышите здесь, это то, что хотеть поднять локоть в готовом положении не такая уж хорошая идея.

Идея о том, что у нападающего есть прямая линия между плечом и плечом, была высказана Джейми Моррисоном в связи с подачей на его сессии AVCA 2019 года, на которой я присутствовал. Он много внимания уделял генерированию силы, задействуя туловище, чтобы тянуть руку. Вы можете увидеть ту же концепцию во втором видео. На самом деле, примерно на отметке 4:40 они используют что-то похожее на то, что Джейми продемонстрировал на сцене.

В начале видео вы заметите использование метания для тренировки механики маха рукой.Об этом я уже писал в статье «Научи их бросать». Использование бросков и других вращательных действий для развития атаки и связанных с подачей функций навыков, а также в этой статье, в которой также говорится об этой линейной начальной позиции и о том, что из нее происходит. Это немного долго, но вы можете просмотреть части, чтобы добраться до мяса.

Посадка

Из видео и статьи следует отметить две вещи. Во-первых, если нападающий держит плечи и верхнюю часть руки на одной линии во время замаха – по желанию – нога с той же стороны, что и замахивающая рука, будет подтянута выше, чем другая.Вот почему нападающие обычно чаще приземляются на одну ногу. Это не плохо , если под контролем . Если игрок вышел из-под контроля, не так уж и хорошо.

Другое дело из статьи. В нем говорится о том, что задняя нога должна заканчиваться в основном на одной линии с передней или немного впереди. Это указывает на вращение туловища. Если мы этого не видим, значит, игрок просто размахивает рукой. Конечно, это может быть преднамеренная техника (вспомните махи через плечо).

Последующая обработка

Нападающие и серверы должны выполнять взмахи руками. Джейми рассказал об этом в своей презентации. Это всплывает в статье. Вы видите это на видео. Нет абсолютно никакой причины останавливать мах рукой, за исключением, возможно, того, что он плотно прилегает к сетке.

Я видел, как тренеры учили игроков удерживать контакт, особенно при подаче. Я видел, как они учили игроков отбивать руки после замаха. На самом деле, однажды я видел тренера на турнире среди юниоров, где вся его команда работала над ударом мяча об пол в упражнении типа предматчевой разминки.Ни то, ни другое не подходит для плеча.

Как говорится в статье, вы когда-нибудь видели, как бейсбольный питчер останавливается или отскакивает после броска? Вы когда-нибудь видели, чтобы теннисист не выполнял свою подачу? Ответ, я уверен, нет. По сути, это те же движения, что и при ударе или подаче в волейболе. Зачем нам тренировать его в нашем виде спорта?

Если вы думаете, что это как-то связано с вращением мяча (или его отсутствием) или полетом мяча, вы глубоко ошибаетесь.Эти вещи исходят из места, где вы касаетесь мяча, и направления этого контакта. Как только вы установите этот контакт, все остальное не имеет значения. Мяч покидает вашу руку так быстро, что никакого вторичного влияния быть не может. Например, вопреки мнению многих людей, рука не обхватывает мяч через контакт, когда вы щелкаете запястьем.

Плохая обратная связь тренера по махам руками

Ближе к концу статьи есть раздел, посвященный положению рук при контакте. В частности, он затрагивает пару бесполезных отзывов, которые обычно предлагают коучи.Они связаны с идеей, что нападающий опускает локоть и/или ему нужно тянуться выше. Ни то, ни другое не касается того, что происходит на самом деле.

Что это, спросите вы?

Либо неудачное расположение относительно мяча, либо неудачное время. Потенциально оба.

Заключение

Как и в других видах спорта, пришло время перестать думать, что мы знаем, что лучше всего в отношении махов руками, и обратить внимание на то, что на самом деле показывает нам наука. Это приведет к более здоровым игрокам, способным генерировать больше энергии (прочитайте этот пост, чтобы понять, что я имею в виду).

6 шагов к лучшей практике — бесплатное руководство

Присоединяйтесь к моему списку рассылки сегодня и получите это бесплатное руководство по тому, как сделать вашу практику максимально эффективной , а также массу других советов и информации для тренеров.

Успех! Теперь проверьте свою электронную почту, чтобы подтвердить подписку.

Махи руками — Лаура Стамм Силовое катание

>

Наблюдайте за великими игроками НХЛ в отрыве.Вы заметите, что в таких ситуациях они часто держат клюшку только в верхней руке, даже когда держат шайбу. Они не пытаются контролировать шайбу; вместо этого они толкают шайбу вперед, мчась на максимальной скорости к воротам соперника.

В таких ситуациях отрыва, а также при форчекинге, бекчекинге и катании без шайбы часто предпочтительнее кататься, держа клюшку только в верхней руке. Это обеспечивает максимальную скорость катания и способствует правильному использованию рук (вперед/назад, а не из стороны в сторону).Держа клюшку двумя руками, игроки привыкают держать клюшку подальше ото льда и размахивать руками из стороны в сторону. Я называю это движение из стороны в сторону «убаюкиванием ребенка». Не баюкайте ребенка во время катания.

Известный игрок НХЛ однажды сказал: «Игрок, который держит клюшку в воздухе, играет за другую команду».

Почему? Если клюшка находится в воздухе, вы часто не можете опустить клюшку достаточно быстро, чтобы сделать пас. Такое случается слишком часто, даже на уровне НХЛ.

Другой известный игрок НХЛ как-то заметил: «Я никогда не отдам пас товарищу, который держит клюшку в воздухе — я не знаю, куда он хочет пас». Игроки должны иметь цель для своих пасов, а палка, размахивающая в воздухе, не очень хорошая цель. Держа клюшку одной рукой, вы помогаете держать клюшку близко ко льду или на льду. Конечно, вы должны научиться, где на льду держать клюшку, а когда класть другую руку на клюшку. Постоянное присутствие клюшки на льду также увеличивает вероятность того, что проигрыш может закончиться на вашей клюшке, а не на чужой.

Независимо от того, катаетесь ли вы с клюшкой в ​​одной руке или в двух, когда вы катаетесь прямо вперед или прямо назад, движение руки также происходит вперед и назад. Судьям, которые не используют хоккейную клюшку, следует научиться использовать такие же махи руками вперед/назад.

Махи руками вперед/назад усиливают импульс движения вперед. Махи руками из стороны в сторону усиливают боковой импульс. Итак, при движении вбок (в хоккее мы называем это боковой подвижностью) вы должны двигать руками в стороны (вдоль желаемого направления движения).

Советы по выполнению маха рукой вперед/назад:

Большинство игроков понимают, что важно полностью выпрямлять ноги во время каждого шага. Поскольку руки и ноги естественным образом работают в унисон, также важно полностью выпрямлять руки при каждом махе.

Заканчивайте каждый мах руками вперед и назад с прямыми локтями и ладонями вверх.

Двигайте руками вперед и назад так, чтобы локти во время движения оставались близко к ребрам.Если локти остаются широко расставленными, ваши руки будут вынуждены двигаться в стороны, а не вперед и назад.

Двигайте руками в ритме и по одной линии с ногами. Поскольку ноги двигаются по диагонали (назад и наружу, вперед и внутрь), мах руками, если он выполняется правильно, преобразуется в движение по диагонали вперед и назад.

Руки никогда не должны пересекать среднюю линию вашего тела, потому что в этом случае они будут двигаться в стороны, создавая импульс в сторону, а не вперед.

Лаура Штамм © сентябрь 2000 г.

Скорость 101: Маятник | Силовой спортсмен

[youtube]https://www.youtube.com/watch?v=vmCTQvfkozo[/youtube]

Скорость превыше всего

Думал, что это только подарок, однако, если правильно разбить его на части, можно развить скорость. Есть два ограничивающих фактора для развития скорости: Гибкость и Механика. Мы можем атаковать гибкость во время разминки и заминки, но как нам исправить механику спринта? Просто: начните с махов руками.Так что держитесь крепче, пока мы ныряем по полной.

Махи руками — это низко висящий плод для улучшения механики, с большой отдачей от инвестиций в развитие скорости спортсменов всех уровней. Благодаря Cali Sprinting 5 Fixes мы знаем:

«Махи руками — контралатеральное движение ног в спринте. При этом функция маха руками напрямую связана с действием нижних конечностей. Фаза «удара вверх» контролирует частоту шагов (насколько быстро или медленно вы перемещаете ноги), в то время как фаза «молотка» за фазой контролирует длину шага (разгибание бедра, колена и лодыжки).   

Существует прямая связь между махом руками и ногами. Думайте об упражнениях с махами руками как о увеличительном стекле, которое выявит и выявит проблемы, которые возникнут, когда вы начнете заставлять своих спортсменов бегать на короткие дистанции. Махи руками позволяют вам работать над ошибками в очень контролируемой среде, вместо того, чтобы пытаться кричать на них, когда они бегут мимо.

Ожидания качания руки

• Красивый высокий твердый торс — вспомните Dead Bugs.
• Указательный и большой пальцы слегка касаются друг друга и расслаблены, как будто вы держите соленые крекеры или яйца птенцов
• Руки примерно под углом 85 градусов при махе вверх «удар» и 100 градусов при махе вниз «молот» (Фрэнсис 182). Это отправная точка, но она может варьироваться в зависимости от индивидуальных антропометрических измерений. Просто начните одной рукой с лицевой щеки, а другой за ягодицей.
• Руки должны двигаться по прямой плавной линии от лицевой щеки к задней части ягодичной области с движением, инициируемым плечевой костью.

Общие неисправности

• Мальчик-барабанщик : Здесь спортсмену не хватает разгибания или «молоткообразной» фазы маха рукой.Это приводит к спринту с высокой частотой шагов, но с очень минимальной длиной шага. По сути, спортсмен делает много шагов, но никуда не уходит.
• Махи руками из стороны в сторону : Ваши руки должны качаться в направлении движения. Любое раскачивание рук из стороны в сторону приведет к вращению туловища, что приведет к ненужному боковому движению ног, что отвлечет от скорости прямолинейного движения.
• Создание ненужного стресса/напряжения : По мере того, как мы добавляем напряжение (скорость) к махам руками, плечи будут подниматься вверх, руки сжиматься, а на лице появятся заметные признаки визуального напряжения. Все это естественные реакции на стресс, но мы должны работать, чтобы преодолеть их. Поговорка: «Быстро плавно; гладкость — это быстро».
• Нарушение осанки: Любое отклонение от совершенства просто неправильно… Помните: совершенная практика делает постоянным; не практика делает совершенным.

По мере того, как мы продвигаемся по пути выполнения махов руками, следует обратить внимание на то, что каждый вариант махов изменяет ось таза. Поступая таким образом, мы тренируем неврологические пути и делаем акцент на махах руками в каждом из основных паттернов бедра X, Y и Z.Это часть нашего глобального подхода к созданию спортсмена, компетентного во всех основных аспектах нижней части тела.

Прогрессии

[вимео]https://vimeo.com/136261289[/вимео]

Подлокотники сидя

Подготовка:
Начните с положения сидя, ноги вытянуты вперед, стопы согнуты в тыльном направлении, с высокой осанкой и втянутыми/опущенными плечами.

Выполнение:
Начните менять положение каждой руки, плавно вращая в плече.Когда схема установится, продолжайте неуклонно увеличивать скорость, чтобы бросить вызов идеальному обмену руками вперед-назад. Увеличивайте скорость настолько сильно и быстро, насколько это возможно, сохраняя идеальную траекторию маха руками и избегая поднятия плеч, напряжения рук или лица.

Есть ряд причин, по которым мы являемся большими поклонниками махов руками сидя и начинаем здесь. Это дает нам возможность работать над двумя из самых больших ограничивающих факторов в механике развития скорости и гибкости. Это позволяет нам тренироваться в окне и усиливает любые механические поломки, которые приведут к потере силы.В противном случае это было бы замаскировано во время махов руками в положении на коленях или в шахматном порядке, когда имеется более широкое основание опоры с более прочными точками контакта.

1. Активная растяжка подколенного сухожилия : «Большинство спортсменов могут немного удлинить подколенные сухожилия. Однако в целом большинству спортсменов требуется удлинение подколенных сухожилий, потому что их негибкость ограничивает их способность достичь оптимальной длины шага. Кроме того, они более подвержены травмам (растяжение подколенных сухожилий), если они постоянно напряжены.
2. Вызов дорсифлексии в условиях стресса : Добавляя скорость к махам руками, мы можем определить способность спортсмена или ее отсутствие поддерживать дорсифлексию в условиях стресса. Неспособность поддерживать дорсифлексию при нагрузке приведет к потере силы.
3. Вызов позы : Могут ли они держать торс в вертикальном положении? Есть ли движения позвоночника? Мы знаем, что скорость является продуктом осанки. Мы знаем, что если произойдет поломка, это также приведет к сбросу силы.
4. Обучает действию плечевой кости : Мы хотим установить, что плечевая кость должна двигаться по прямой линии, а не просто сгибаться и разгибаться в локтевом суставе.Когда спортсмен находится в сидячем положении, у него нет другого выбора, кроме как начать движение с плечевой кости. Если они просто вытянут локти, их руки ударятся о землю. Мы также можем видеть, куда их толкают руки.

[вимео]https://vimeo.com/136260574[/вимео]

Маятник на коленях:

Подготовка:
Примите положение ленивого выпада с активной задней ногой, высокой осанкой и втянутыми/опущенными плечами. Одна вещь, которую следует отметить в настройке, — это задняя нога.Если вы работаете со спортсменами, занимающимися тактическими видами спорта, нам нужна подошвенная флексия, однако, если вы работаете со спортсменами, занимающимися полевыми видами спорта, нам нужна дорсифлексия. Выполнение такое же, как и при махах сидя.

Качание рук на коленях позволяет нам перейти к фазе молота, чего нет в махах руками сидя. В зависимости от туловища спортсмена и длины конечностей в махах руками сидя существует потенциальный барьер, который не позволит спортсмену максимизировать фазу молота.

Самое время рассмотреть три различных типа сигналов. Поскольку все спортсмены учатся по-разному, важно следовать всем трем аспектам, а не только технической стороне дела.

1. Механический: это техническая сторона механизма. Руки находятся под углом 85 градусов во время маха вверх и 100 градусов во время маха вниз, при этом действие маха руками исходит от плечевой кости, чему учит наш мах руками сидя.
2. Эмоциональный: здесь используется грубая эмоциональная реакция спортсмена. Это наш удар и молот. «Я хочу, чтобы ты ударил рукой по лицу, как будто собираешься кого-то апперкотировать, а затем ударил в ответ, как будто пытаешься забить гвоздь в стену. 
3. Тактильный: использует осязание спортсмена, становясь на его пути или предлагая цель для удара. Это можно сделать, встав позади спортсмена и ударив себя по рукам во время его фазы молота.

Это также позволяет нам усилить движение руки по оси Y.

[вимео]https://vimeo.com/136261505[/вимео]

Махи рук в шахматном порядке:

Установка:
Стопы на одной линии с плечами и слегка сведены в кисть, найдите расстояние между носком задней части и пяткой передней части, где спортсмен чувствует наибольшую взрывную силу, прижмите заднюю пятку к земле, затем согните колено и равномерно распределите вес. распределяется между передней и задней ногой.Важно, чтобы ваша задняя пятка не касалась земли, а находилась в максимальном тыльном сгибании. Выполнение такое же, как и при махах сидя.

Это не только бросает вызов движению руки по оси Z, но и дает спортсмену возможность обучать ускорению и быть максимально взрывным. Эта позиция известна как наш ракетный старт и учит спортсмена отталкивать заднюю ногу. Оттуда мы можем обучить старту следа, который представляет собой сильное тяговое усилие передней ногой. Спортсмен, который может справиться с обоими, будет силой, с которой нужно считаться на поле.

Метод фрагментации

У тренеров могут быть свои причины, по которым они не считают необходимым уделять большое внимание махам руками. Одна из причин может заключаться в том, что они думают, что производство силы — это все, о чем нужно беспокоиться. Производство силы важно, но не является полным уравнением. Тренировка скорости должна работать на создание оптимальной модели движения. Если есть недостаток в махах руками, то производство силы будет не таким эффективным. У вас не может быть одного без другого. Это ловушка — просто сосредоточиться на одном компоненте.

На наших семинарах по кроссфит-футболу мы обсуждаем метод фрагментации, который состоит в разбиении сложного движения на его основные элементы, когда спортсмен изучает каждый элемент, а затем пытается воссоздать движение целиком. Это все равно, что научиться читать. Вы не начинаете с романов. Сначала вы учите буквы, затем слова, предложения, абзацы, рассказы и, наконец, романы. Та же концепция может быть применена к бегу на короткие дистанции и другим сложным задачам.

В конце концов, все сводится к методу фрагментации.Теперь у вас есть инструменты, с помощью которых вы сможете добиться успеха в ускорении развития и повысить свою производительность.

И помните: «В мире спорта главное — скорость». Фред Хэтфилд

Поторопитесь, друзья.

Бра Ashby с поворотным кронштейном | Карри и компания

Заканчивать: Античная латунь

Материалы: Латунь

В общем и целом: 16. 25 дюймов x 9,5 дюймов x 26,5 дюймов

Масса: 4 фунта

Огни: 1

Вт на розетку/элемент: 60/60

Напряжение: 120В

Разъем: Е26

Рекомендуемая лампа: Стандарт

Световое направление: Окружающий

Деталь тени: Яичная скорлупа Шантунг

Размеры тени: 6″ х 6. 5 «х 9,5»

Кресло-коляска Cirrus IV 16-дюймовое сиденье с откидной спинкой и полностью откидывающейся подлокотной ногой

Высокопрочное легкое кресло-коляска Cirrus IV Drive Medical предлагает идеальное сочетание качества и экономичности. Эта модель кресла-коляски Cirrus IV выполнена в серебристом цвете, имеет сиденье шириной 16 дюймов и весит всего 32 фунта. (исключая передний такелаж), поддерживая до 300 фунтов.Впечатляющая функция откидного подлокотника кресла-коляски Cirrus IV оснащена простым в использовании кнопочным механизмом и позволяет регулировать высоту полного подлокотника от верхней части направляющей сиденья от 10 до 14 дюймов. Кроме того, Cirrus IV поставляется с откидными подставками для ног с регулируемой по длине оснасткой и может похвастаться регулируемой по высоте спинкой, которая также не требует инструментов. См. полные характеристики продукта и технические характеристики ниже.

Особенности продукта для Drive Medical Cirrus IV Высокопрочная легкая инвалидная коляска с 16-дюймовым сиденьем, регулируемой по высоте спинкой и подлокотниками и откидными подставками для ног (серебристая вена):
— Цвет: серебристая вена
— Весит всего 32 фунта.(за исключением переднего такелажа)
— Выдерживает нагрузку до 300 фунтов.
— Идеальное сочетание качества, легкого веса и экономичности.
— Откидной рычаг регулируется по высоте от верхней части направляющей сиденья от 10 до 14 дюймов. Регулируемая по высоте спинка без инструментов
— Каркас из углеродистой стали и алюминия с комбинированным порошковым покрытием и серебряными прожилками привлекателен, устойчив к сколам и прост в обслуживании
— Прочная, огнестойкая нейлоновая обивка устойчива к плесени и бактериям
— Composite Mag Легкие и не требующие ухода колеса с композитными ободьями
— Задние шины из полиуретана и композитные ролики обеспечивают превосходную производительность, плавность хода и малый вес
— 8-дюймовые передние ролики имеют три регулировки по высоте
— Мягкие подлокотники обеспечивают дополнительный комфорт для пациента
— Двойные поперечные звенья с центральным расположением обеспечивают дополнительную жесткость
— Поставляется с откидными подножками с регулируемой по длине оснасткой
— Композитные подножки с петлями для пятки прочны и прочны. легкий вес
— Прецизионные герметичные колесные подшипники спереди и сзади обеспечивают длительный срок службы и надежность
— Двойная ось обеспечивает легкое изменение высоты сиденья до уровня полукруглой формы
— Поставляется с защелкивающимися замками колес

Дополнительный привод Cirrus IV Инвалидная коляска Технические характеристики:
— Cirrus IV с 16-дюймовым сиденьем для инвалидной коляски имеет ширину 24 дюйма в открытом положении
— Ширина в сложенном состоянии: 12 дюймов
— Высота: 36 дюймов
— Высота от сиденья до пола: 17.5–19,5 дюймов
— Высота спинки: 16–18 дюймов
— Глубина сиденья: 16 дюймов
— Длина с оснасткой: 42 дюйма
— Вес изделия: 32 фунта.
— Вес брутто: 37 фунтов.
— Ограниченная пожизненная гарантия

Маятник (Часть 2.1 из многих) — Точность

  Отказ от ответственности:  В рамках этой серии я, вероятно, подействую многим на нервы. Это может быть щекотливой и спорной темой. Я сделаю все возможное, чтобы обозначить, что является простыми фактами, и каково мое мнение, основанное на этих фактах.Я приглашаю вас задать вопрос, что вы знаете, и мое мнение.

 

Волейбольный мах рукой.

 

Эта техника, вероятно, больше всего отличается в мире волейбола. Локоть высокий или низкий? Ударить плечом или вращая бедрами? Сосредоточиться на внутреннем и внешнем вращении или на разгибании локтя? Должен ли я делать подтягивания или отжимания, чтобы улучшить размах рук? Когда я подниму локоть? Список можно продолжать, но вряд ли есть какая-либо наука, говорящая нам, что делать конкретно в отношении волейбола.Я надеюсь решить это в этой серии.

 

Махи руками в волейболе намного сложнее, чем кажется — в них гораздо больше, чем кажется на первый взгляд.

 

Во-первых, махи руками в волейболе — это вращение тела. Термин «ипсилатеральное вращение», вращение одной стороны над фиксированной точкой. Волейболисты-правши вращают свое тело вокруг оси/фиксированных точек, которые являются их левой стороной. Представьте, что ваша левая лопатка и левое бедро — это дверные петли, а все остальное тело — менее жесткая дверь.Хотите верьте, хотите нет, но волейбольный мах рукой лишь немного отличается от бейсбольного броска, броска копья, метания диска, некоторых очень больших баскетбольных данков или подачи в теннисе. Все они являются ипсилатеральными вращениями. Не верите мне? Посмотреть на себя.

 

Познакомьтесь с ДеАндре Джорданом, Лос-Анджелес Клипперс. Один из лучших данкеров и блокировщиков ударов в НБА. Познакомьтесь с Мэттом Андерсоном, одним из немногих игроков, которые досрочно покинули колледж ради шестизначного контракта в Корее. Сейчас он играет за США и является будущим американского волейбола.Познакомьтесь с Клэем Стэнли, которого многие считают лучшим соперником в мире, а также одним из лучших подающих в мире (подача и атакующие махи руками одинаковы).

Познакомьтесь с Дэвидом Ли, одним из лучших мидеров в мире. Был неоценимой частью команды, завоевавшей золотую медаль 2008 года.

Познакомьтесь с Энди Роддиком, одним из лучших теннисных серверов в мире. (Псс, его механика тоже оказалась феноменальной). Взгляните на эту подачу , которую он ударил так сильно, что она не отскочила от глины, а скорее врезалась в землю.Честно говоря, я не понимаю, как ESPN не открывает этот клип каждый отдельный SportsCenter. Познакомьтесь с Грегом Мэддуксом, одним из лучших питчеров, когда-либо игравших. Не говоря уже о том, что он отыграл 22 сезонов без НИКАКИХ серьезных травм руки. Идите вперед и погуглите «История травм Грега Мэддукса». Вы, несомненно, сломаете Google, потому что ничего не выйдет. Познакомьтесь с Эштоном Итоном, недавно выигравшим олимпийское десятиборье 2012 года, установив новый мировой рекорд. После просмотра фотографии, на которой он выходит из блоков для участия в гонке, весь наш офис остановился, потому что он настолько совершенен с точки зрения биомеханики.Именно это совершенство обеспечило ему такое господство. Я имею в виду, что парень мог бы пройти квалификацию, чтобы участвовать почти в каждом соревновании сам по себе. Но нет, он решает стать боссом и сделать их всех. Вы уже заметили какое-либо сходство?

 

Сначала взгляните на их левую руку. Позиция почти одинаковая на всех фотографиях (извините за зад Мэтта Андерсона).

 

Посмотрите на их левые ноги. Все они в той или иной степени сгибаются в тазобедренном суставе, у тех, кто находится дальше во вращении, сгибание в тазобедренном суставе больше.

 

Все слегка наклонены влево, это не самое лучшее для их тел, но создает механическое преимущество и, таким образом, улучшает их характеристики. Это одно из немногих отклонений от идеального ипсилатерального вращения. Это отклонение создаст больше силы, но также приведет к непостоянству и травмам (пример питчера Giant Тима Линсекума. Фантастическая механика, за исключением его ОГРОМНОГО наклона в сторону, чтобы компенсировать недостаток роста. Это способствует его непостоянству).

 

А теперь почему… Фиксированные точки и стропы мышц. Не волнуйтесь, я объясню. Их левые руки опущены по бокам, потому что это всего лишь часть схемы вращения/перекатывания. Хотите верьте, хотите нет, но на самом деле они сокращают мышцы плеча НЕ для того, чтобы повернуть руку ближе к телу, а для того, чтобы повернуть свое тело ближе к руке. Теоретически левая рука должна больше походить на руку Итона в метании диска. Левая рука и бедро действуют как неподвижная точка, как основание подъемного крана.База не двигается и приближает к себе грузы. Их левая нога сгибается и сгибается из-за того, что делает правая рука. Вот мой убогий снимок с мобильного телефона, на котором показаны мышечные стропы от плеча до контралатерального бедра. Картинка из ФЕНОМЕНАЛЬНОЙ книги ( Assessment and Treatment of Muscle Disbalance, The Janda Approach , Phil Page, Clare C. Frank и Robert Lardner), если вы такой же фанат движения, как и я. Что следует заметить на этом изображении, так это то, что линии следуют за волокнами всех мышц. Это силовые линии, которые создают мышцы, работая в унисон.

Мы должны тренироваться, чтобы использовать эти мышечные стропы и нормальные человеческие движения. Зачем тренироваться по-другому? Вы не покупаете гоночную машину и не едете на ней по бездорожью, ожидая, что она будет показывать все более и более быстрое время прохождения круга. Мне особенно нравится одна аналогия; скажем, у вас есть две машины с одинаковой мощностью и крутящим моментом. Один — Форд Мустанг, другой — болид Формулы-1. Перед ними дорожка неизвестных переменных.Они знают, что будут повороты, холмы и прямые, но не знают, как каждый из них выглядит. Им придется отреагировать. Если предположить, что водители те же, какая машина победит?

 

Правильно, болид Формулы-1. Но почему? Это потому, что, несмотря на то, что у него такое же количество энергии, как у Мустанга, он эффективно передает эту мощность на землю и контролирует свое тело во всех этих переменных. Мустанг преуспеет на прямых участках, но это все. Скорее всего, он разобьется, и владелец перестроит его, чтобы он ехал еще быстрее на прямой с ожиданием победы в гонке (звучит знакомо большинству методов тренировок?)

 

А теперь приравняйте эти две машины к спортсменам и методам тренировок.Мустанг — это средний спортсмен, который все еще делает подтягивания и жим лежа для махов руками, они бегают 20 минут для своего «кардио» и делают сгибания ног на любом доступном тренажере.

 

Автомобиль Формулы 1 – это один из моих спортсменов, который будет тренироваться специально для своей спортивной и энергетической системы. Будь то правильная тренировка энергетической системы или упражнения с отягощениями/тяжелой атлетикой с акцентом на оптимальные модели движения человека, мы все созданы для того, чтобы двигаться ТОЧНО одинаково.Тем не менее, мы так сильно различаемся по тренировкам и методам. Некоторые вещи, которые делают люди, уму непостижимы…

 

Теперь вы можете подумать: «Ну… как мне подготовиться к использованию этих мышечных строп, чтобы мои махи руками выглядели как эти ребята?» Что ж, вам повезло, потому что об этом я буду говорить на следующей неделе. Я также расскажу о том, что происходит после длительной плохой механики плеча. У вас может быть совершенно разная механика перед свингом и одинаковый результат, это не значит, что с ними все в порядке.

Из всех ротационных спортсменов, о которых я говорил, угадайте, у кого самая плохая механика? Я дам вам ответ на следующей неделе.

 

Доказательство в пудинге. Я должен упомянуть, что я не дал вам свое мнение в этом сообщении в блоге. Я показал вам величайших спортсменов мира, указал, что все они вращаются почти одинаково, и рассказал о том, как они двигаются, основываясь на современных ведущих исследованиях. Эти наблюдения, независимо от того, признали вы их или нет, являются причиной того, что я верю в то, что я делаю (я призываю вас перестать быть намеренно слепым или создавать некоторый когнитивный диссонанс, чтобы игнорировать эти факты) .Я предпочел верить тому, что подтверждается реальными доказательствами, тому, что вы можете увидеть и почувствовать. Прелесть биомеханики в том, что вы получаете мгновенные результаты. Вы можете почувствовать  как это непосредственно влияет на вас.

 

Могут ли все эти спортсмены действительно быть там, где они сегодня, исключительно благодаря таланту и удаче не получить травму? Нет. Они настолько близки к биомеханическому совершенству, знают они об этом или нет, и я благодарю их за это, потому что мне нравится наблюдать за их движением.

 

Тренируйтесь умнее, чтобы играть сильнее

Пожалуйста, прокомментируйте или не стесняйтесь присылать мне по электронной почте любые комментарии, критические замечания или вопросы.

Остин Эйнхорн, CSCS

Специалист по волейболу и физической подготовке

Контактное лицо: [email protected]

Запишитесь на прием сегодня!

.