Содержание

накаченные ноги у девушек — 9 рекомендаций на Babyblog.ru

Мы все знаем и помним кем то озвученный  непоколебимый афоризм,что не бывает не красивых женщин,а бывает мало водки…совершенно идиотическое выражение,но однако истину глаголит-не красивых не бывает, бывают женщины еще не успевшие таковыми себя сделать…Вообще понятие красоты весьма не однозначно,идеалы меняются из века в век, из года в год-неизменным остаются лишь классические образы каждой из эпох…Я не хочу лить елей и рассказывать трепетную историю, что давайте полюбим себя и все сразу станет радужно и прекрасно, любить себя конечно надо, это означает заботиться о себе:теле, душе и разуме, но вот многие почему то воспринимают это настолько буквально,что не любят себя а страдают глубокой патологической самовлюбленностью-мол я такая распрекрасная,вот душа какая чудесная, и вообще за одни мои прекрасные глаза все должны уважать и ценить и бесскорыстно любить…при этом позволительно не мыть голову, жевать батон с майонезом и запивать все это дело литрами газировки…другая крайность кроить себя как вздумается, подгонять под стандарты, надувать губы, попы,грудь,вырезать ребра, натягивать скулы, веки  чтобы на выходе получить-иуууу , пластик-фантастик…

На деле все просто, но к сожалению не настолько насколько бы хотелось. Как всегда в большинстве своем все упирается в возможности, стремления и желания. Скажем так, бесплатно из любого  гадкого утёнка, можно сделать только уточку :милую и хорошую,а вот при наличии наличности, вполне претендовать на прекрасного лебедя…и это горькая правда нашего материального общества(( Прямое тому доказательство американское шоу «Swan»-это огромное копировальная машина по массовому производству «красавиц» …как в любом шоу не все так просто, участницах приходилось грызться между собой,публично выяснять отношения и жить под прицелом камер но сейчас не об этом-вот результат усилий команды диетологов, тренеров, косметологов, стоматологов, хирургов…

Самый большой минус у всех результатов однотипность и отсутсвие индивидуальности,личных особенностей-ведь участниц не спрашивали что они хотя и как представляют результат…но в целом итог все равно впечатляющий. А теперь же давайте перейдем к некой таблице , среднестатистическому результату выведенному автором в ходе наблюдений.

Ниже приведенная шкала, является всего лишь зарисовкой на тему, прошу отнестись к ней с юмором а серьезность оставить для более глубокомысленных постов.

1) Богиня-божественная красота в ее земном воплощении, ограненный самой природой бриллиант, настолько красива,что у многих закрадываются сомнения в «природности» этой красоты. Как правило Богини, или страдают от чрезмерно восхищения к своей персоне, от пристального внимания со стороны обоих полов либо оказываются подвергнутые остракизму за это же…Богинь либо любят, либо ненавидят-равнодушных нет.Ненавидящие их, это как раз завистливые не до красавицы, и отвергнутые кавалеры…В период античности их восхваляли, в средние века их сжигали на кострах подозревая в сделках с нечистым( надо же было убрать конкурентку с пути…),в ренессанс  обвиняли в порочащах связях, в 20 веке -одних возводили на пъедистал, других заставляли слиться с толпой…Они образец так называемой канонической красоты, такой какой мы знаем с сотворения мира . Обидно, но многие Богини, так привыкают к своей красоте,что перестают каким либо образом ее поддерживать и со временем угасают((,хотя даже в увядшей Богине есть что то невероятно притягательное…В реальной жизни -встретив такую женщину вы ее никогда не забудете, это как стать свидетелем чуда…

Примеры:Лиз Тейлор

Наталья Фатеева

Вивьен Ли

 

Грейс Келли

Мишель Мерсье

Моника Белуччи

 

2) Дива- Дива это прекрасная, неотразимая женщина ставшая для миллионов людей кумир, образцом красоты. У нее потрясающие ванешние данные,но открыть эту красоту ей помогла не только природа, но и помощь имиджмейкеров, стилистов, хирургов …но помощь их столь не значительна,что даже не стоит обращать на это внимание. Она, это женщина- алмаз, огранкой которого занялись проффесионалы. У Дивы есть свои недостатки которые она тщательно маскирует, со временем Дивы наоборот стараются бороться, многие идут на совершенно дикие вещи …как правило итог печален, из красавицы в чудовище…Для Дивы главное запомнить, красота это не синоним вечной молодости, побеждают те Дивы,которые это поняли и научились со временем не сражаться а дружить.

 Одри пройдя в годы войны вынужденную голодовку, заработала проблему с пещиварением и так и не могла набрать вес, ее худоба кажется нам прекрасной, самой актрисе она доставляла массу проблем, тем в более в эти годы царил другой «идеал»…

 Рита Хейворт, была далеко не Дивой до встречи с голливудским продюсером, рыжеватая девчонка с испано-ирландской кровью была невероятно талантлива но по мнению «великих» годна на роли соседских девчонок, и романтичных мелодрам-она же доказала иное

 

Гарбо-все прекрасное знают эту холодную леди Золотого Голливуда, специфическая внешность пошла ей только на пользу в купе с шармом превратив ее в Историю при жизни…

Катрин Денев-дневная красавица,интеллектуалка французского кино…в ней уживается сексуальность и невинность…Она могла быть простой парижанкой, но стала символом Франции

 Джина Лоллобриджида-горячая итальянка, с шикарной фигурой и глазами лани-ни одна страна не дарила миру таких фигуристых красоток…

 еще одна француженка, которая так увлеклась собой что в какой то момент себя же  и потеряла(((

Мэрелин Монро-образец дивы , как из Нормы Джин Бейкер сделать символ мировой красоты! удивительная женщина с непростой судьбой, ее красота сыграла с ней дурную шутку…Она хотела любви, а все хотели ее как трофей(

Список можно продолжать очень долго:Софи Лорен,Урсула Андрес, Шэрон Стоун,Ким Бэссенджер,Шарлиз Терон,Анджелина Джоли…В «живом «обществе» -это чаровницы от которых невозможно глаз отвесть, мужчины о них мечтают,женщины завидуют, но если в случае с Богинями завидуют молча ,то здесь старательно пытаются сделать акцент на том,что красота то не натуральная…так исподтишка ужалить

3) Фэйк Дива- она не дива…и если с внешностью все в порядке, то ее «изюм» совершенно не вкусен, в ней либо нет обаяния, либо шарма ,таланта да либо  просто не хватает мозгов чтобы Дивой наконец стать…Категория обширна и многочисленна….Это все однотипные красотки обитающие в крутых ресторанах, клубах. Одинаковые позы, прически,любовь ко всему пестрому ,обтягивающему  и мега брендовому…Если на первый взгляд она кажется привлекательной, то на второй ты понимаешь что всего так много а своего ничего(((  Это типичные школьные красотки, королевы бала на которых глазеют вступившие в пубертантный период юноши, на них с восхищением смотрят девочки-милашки(а вдруг что перепадет), Красивые девушки и могли быть интересными,но избрали путь клонов…Многие перерастают и наконец находят себя настоящих…

Самое печальное что многие попадают сюда из категрии 2…когда перестают отдавать отчет в том,что с собой творят((Если Деми не перестанет играть в молодку, то вскором времени превратиться в Дженис Дикинсон(

 

Примеры из звезд:  Меган фокс

 

4)Красавица обыкновенная-в ней больше земного и обыденного чем во всех остальных, она не старается бравировать своей красотой хотя знает о ней. Такие девушки обращают на себя внимания, они с легкостью могут перейти в категорию 2…но им это либо не нужно, либо не доступно((Красавицы это мечта всех мужчин, хотя многие обладая таким чудом вовсе этого не ценят, либо хуже того начинают прививать комплексы неполноцености, дабы «не перехваитли»…Либо наоборот заваливают подарками, самолично мастерят трон и накидывают на прелестные плечи шубы да колье)) Как правило любая красавица обыкновенная,была самой обыкновенно в школьные годы, точнее милой но не больше…Такие либо составляют свиту для «Королев школы» либо наоборот держат оппозицию…Примеров таких девушек много,мы( и я в том числе) ими восхищаюсь и призываю красоту свою беречь и приумножать!

Подпунктом идут «недокрасавицы» вроде бы все есть, но чего то не хватает, либо стараний, либо данных…либо расхлябались от хорошей жизни,потеряли уверенность, силы…На них приятно смотреть, но особого восхищения не испытываешь.Недокрасавицами надо перестать лениться и работать над собой, глупо зарывать в землю то,чем наградили папа с мамой

5) Красавица -self made. Вот эту категорию я пожалуй  невероятно уважаю более всех остальных. Самая обыкновенная женщина, с самыми среднестатичстическими данными которая сама себя сделала!!! Невероятно упорство, старание, адский каждодневный труд над собой …Это Галатея без Пигмалиона. Диеты, косметологи, массажисты, многочасовые тренировки, парикмахеры, визажисты( а многим приходиться овладеть этими знаниями самостоятельно в виду отсутствия особых возможностей) Им апплодирую стоя!

Есть к чему стремиться правда?)))

Сюда же Джессика Альба( типична латино-американка она придерживается строгой диеты так как все в ее семье склонны к полноте), Пенелопа Крус-испанка со специфичискими «сложным» чертами лица которая выбилась из общего ряда «похожих» став особенной.Ева Лонгоря-как то все на ум испаноговорящие приходят, но опять же девушка ставшая из обыкновенной «соседки» настоящей жгучей красоткой. 

6) Милашка-она просто милая, с такими  просто и легко. Они не рыдают от горя если сломали ноготь, не выносят мозг мужчине  даже если увидят «платье мечты», их любят нежной и теплой любовью, рядом с ними не изнывают от ревности, и не пытаются закомплексовать-наверное это одна из самых счастливых категорий девушек. Они знают,что они миловидны и большинству из них,этого вполне достаточно…Хуже если Милашка хочет стать Дивой, у нее это вполне может получиться,вот только сил займет немеренно и все равно даже в ряду Див она  не будет достаточно прекрасной что скорее всего начнет ее угнетать и толкать на необдуманные поступки. Милашек знает каждая из вас, в окружении либо с экранов ТВ

 

 

7) Модель- это отражение сегодняшнего идеала красоты, лакмусовая бумажка по которой легко отслеживать изменений и преобразование идеалов. Модель может быть разной, иногда даже трудно сказать прекрасна она либо отталкивающи интересна. Она может быть высокой и низкой, невероятно худой или подтянутой, с упргой грудью или без нее , с плоским лицом или широкими скулами, выдающимся носом, или глобокопосаженными глазами…Главное в модели это ее не стандарность, и возможность меняться, лицо-холст на котором рукой хужожника можно рисовать все что угодно…Модели как правило в обычной жизни( если их не запреметили кастинг-директоры) не всегда заметны, многие их называют простушками, от силы милашками, когото так вообще считают анти-красавицами((( Но если Модель все таки забралась на подиум и обзавелась хорошим агентом-то именно она будет диктовать моду…на них смотрят, на них хотят походить, к ним стремяться…

 

8)Красотка особенная-как правило это может быть как Красавица обыкновенная, Милашка,Модель но выделяет ее то,что делает почти Дивой ,специфичесчкой такой но Дивой…почти потому,что это настолько специфическая особенность,что у другого человека может и не прокатить)))) Например Ким Кардашьян с ее огромной попой, кто рыдает что в джинсы не влазит, она же свой Зад не просто любит, она на непм найчилась зарабатывать, Памелла Андерсон-ну вообщем понятно?))Дита фон Тиз-не так просто в этом корсете не то что ходить, а дышать…

 

9)Смешная девчонка-она довольна несуразна, скорее всего есть какой то заметный глазу недостаток, но он не столько портит сколько делает ее лицо необычным и выделяющимся в толпе…Смешная девчонка может быть весьма интересной особой если сможет использовать свои внешние данные как подспорье к таланту,тогда они однозначно будут играть в ее пользу. Некоторые смешные девчонки на это не способны, тогда на помощь им приходят пластические хирурги, тренеры,диетологи и иные служители красоты и тогда на выходе мы имеет Дженифер Энистон,Блейк Лавли…а те кто ничего не делал

 

11)Красавица -золушка, или серая мышка…Про таких говорят -никакущая…Она не заметна вообще, и глазу нечем зацепиться и вроде и не симпатичная ,но в тоже время и не отталкивающая. Очень скучная, блеклая красота.Красавица золушка, имеет много общего с моделью, у нее абсолютно поддатливое лицо, но вот фигура/рост а так же харизма подкачали либо она так их маскирует что не разобрать что там и где…Это самая сложная категория красавиц, потому что им постоянно надо работать над собой, тогда они стремительно попадут в категорию от милашек,смешных девчонок, красавиц-особенных, до просто красавиц Self made, а особо одаренные могут подянться вплоть до Див

Мишель Уильямс

Рене Зельвегер

Скарлет Йохансон

 

12)Не красивые красавицы-самая спорная категория, так большинству женщин не понять чем же они берут?? Мы оцениваем их, пристально за ними наблюдаем, удивляемся…Они не красивы, и даже не милы…но в них есть то,что сводит мужчин с ума,бросает мир к их ногам, заставлет смотреть на них не отрываясь, слушать их…Энергетика, внутренняя красота, сексуальность, шарм,обаяние…да всего и не перечислишь

Лиля Брик

Матильда Ксешинская

Анна Ахматова

Мата Хари

Вера Холодная

 

13) Анти-красавицы-это те,кто плюнул в зеркало и перестал в него сметреться, те кто считают что душа существуют отдельно от внешности и поэтому эту самую внешность несщадно изводят(( Как правило уродуют они себя сами, так как неухоженность это самая страшной оружие против красоты, забивают на одежду, на осанку, манеру ходить…В итоге из всех предыдущих категорий 9 сделать легче всего, для этого достаточно ничего не делать вообще((( Сюда же в покатегорию анти-красавиц попадают те,кто так увлекся красотой что потерял вменяемость и теперь весь в ботоксе, гиалуронке, с рестилайном и силиконом, нарощенные волосы,ресницы,ногти,удаленные ребра, накаченные губы,груди,попы..вставленные импланты в скулы, удаленные ребра, удлиненные ноги…Это уже не женщины это НЕЧТО …

 

 

 

а когда то она была такой…

Вывод не красивых женщин не бывает ни потому,что в нашей стране всегда хватает водки…да нет,потому что их в принципе не бывает…есть лень, есть отсутствие желания,есть стойкий протест против того чтобы попасть в «стандарст, а есть просто перебор…

Этот пост затеян ни с целью разделить всех по пунктикам да колоночкам, это этакий волшебный пендаль(в том числе и автору;)) чтобы напомнить,что наша красота в наших руках и не стоит этот бесценный и скоропортящийся дар разменивать по мелочам и просиживать на диване! 

Объяснена любовь мужчин к пышным женщинам: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Специалисты объяснили, почему мужчины любят девушек с пышными формами, это связано с рядом их качеств, а не только с фигурой с изгибами. Об этом пишет турецкая газета Milliyet.

В первую очередь интерес мужчин к полным девушкам связан с едой — одним из величайших удовольствий в жизни. Это также одно из лучших занятий для влюбленных на свидании или живущих в браке супругов. Поэтому, даже если в приоритете сохранение здоровья, то диеты следует соблюдать время от времени, но они не обязательно должны становиться целью жизни, предупреждают эксперты.

Второй причиной того, что мужчины предпочитают пышных женщин, специалисты назвали объятия. По признанию многих молодых людей, их более приятно обнимать. В-третьих, мужчины делают выбор в пользу обладательниц пышных форм, потому что им никогда не бывает с ними скучно благодаря их оптимизму, игривому и доброму характеру и разговорчивости, в чем они видят их особенность.

Кроме того, пышнотелые представительницы слабого пола кажутся мужчинам здоровыми. Также молодые люди выделили две ключевые черты, которыми они обладают: такие девушки более уверены в себе и любят себя такими, какие они есть, а также способны справляться с трудностями.

Последняя черта полных девушек, привлекающая мужчин, — их ласка и способность заботиться о других. Издание со ссылкой на исследования также отмечает, что такие женщины любят проводить больше времени со своими избранниками. Поэтому вместе они прекрасно проводят время, что бы ни делали.

Ранее эксперт по отношениям Спайси Мари раскрыла несколько секретов составления идеальной анкеты в приложении для знакомств. По ее словам, в описании профиля нужно обязательно добавить что-нибудь пикантное и уникальное, то, чего другой человек никогда бы не ожидал прочитать в приложении для знакомств. Кроме того, она посоветовала упомянуть те хобби, заниматься которыми можно вместе с потенциальным партнером.

Только важное и интересное — у нас в Facebook

Идеальное тело 50-ти летней женщины: katysha — LiveJournal

Меня всегда восхищали женщины, которые несмотря на свой возраст, выглядят  молодыми, спортивными, здоровыми и полными энергии, ведь быть такой в 20 — задача совсем не сложная, а в 50 — заслуживает особого уважения.

На фотографии — Эль Макферсон: модель 90-х, не даром получившая прозвище «тело» ! На днях она произвела настоящий фурор, выложив в твиттер фото с прогулки на яхте:

Разве глядя на неё можно подумать, что перед тобой женщина 50 лет?!
Я моментально отложила булочки подальше, заменив их на яблоко и поехала в тренажёрный зал. Признаюсь честно: в такие минуты мне становится за себя дико стыдно, ведь 50-ти летняя женщина выглядит потрясающе спортивной, а чем хуже я?! Предлагаю мотивироваться вместе и полноценно входить в спортивный режим во имя светлого будущего! 🙂

ТРЕНИРОВКИ:

РУКИ: «Предплечья мы укрепляем с помощью петель TRX, привязанных к стене. Эти упражнения приводят мышцы в тонус за счет веса собственного тела, а не железа, поэтому бицепсы не перекачиваются. Дома Эль тоже не расслабляется: отжимается, опираясь на край дивана».

ПРЕСС: «Эль качает пресс, подтягивая колени к груди в висе на шведской стенке — такая нагрузка избавляет от лишних сантиметров в талии без наклонов и приседаний. После тренировки пьет коктейль с кокосовым маслом, корицей и смесью питательных добавок Body Brilliance Powder, чтобы поднять уровень сахара в крови и даже не думать о десертах».

НОГИ: «Тренировки Макферсон не обходятся без традиционных приседаний, выпадов и упражнений на внешнюю сторону бедра с большим пластиковым роликом — они не перегружают колени. Успокоить горящие после занятий мышцы помогает лимфодренажный массаж».

ЯГОДИЦЫ: «Чтобы подкачать попу, не обязательно ходить в тренажерный зал: свяжите резиновой лентой лодыжки между собой и шагайте по комнате. Это упражнение не нагружает суставы, но при этом отлично подтягивает мышцы и улучшает осанку. Хотя приседания никто не отменял — делайте их как можно чаще, главное — правильно».


СПИНА: «Чтобы держать в тонусе спину и предотвратить растяжение кожи на груди, Эль делает специальные упражнения на осанку, заимствованные из йоги. Мы называем их «Y и T»: она сгибает ноги в коленях, оттопыривает ягодицы, втягивает живот и опускает плечи, держа спину и голову прямо. Пятнадцать раз поднимает руки к небу, становясь похожей на букву Y, а потом разводит их в стороны — получается T».

СТУПНИ: «В конце тренировки Эль перекатывает стопами теннисный мячик. Это нехитрое упражнение снимает напряжение и заменяет рефлексотерапию. Для любительниц высоких каблуков это спасение.

ПИТАНИЕ: Эль ест и пьёт только органические продукты и ежедневно выпивает по 3 литра чистой воды в день.


*В ближайшее время для всех читателей будет открыт конкурс с полезными спортивными призами! Не пропустите! 🙂



Подписаться на обновления

По вопросу сотрудничества — информация и контакты находятся ЗДЕСЬ.

Я в социальных сетях: Instagram, Facebook, Vkontakte, Twitter.

7 золотых правил, что носить если короткие ноги, для девушек

Каковы модные советы для тех, у кого не очень длинные ножки? Вам нужно знать верные способы выжать из своих физических данных максимум и избегать тех предметов одежды, которые заставят ваши ноги казаться короче. Некоторые стили и силуэты не очень вас украсят, если у вас короткие ноги, так что вам нужно научиться создавать оптическую иллюзию нижних конечностей от ушей. Вот вам 7 полезных советов, владелицы коротких ног:

1. Пусть цвета будут простыми и их будет немного

Первое правило, которое обязательно нужно учитывать обладательницам коротких ног, — придерживайтесь простой цветовой палитры. Если в вашем наряде намешано много цветов и оттенков, то тем самым вы зрительно разбиваете свое тело на цветовые зоны. Простая цветовая схема позволит создать единство и избежать зрительного отделения ног от туловища, что заставит их выглядеть еще короче, чем они на самом деле есть.

2. Короткий подол

Чем длиннее подол, тем меньше видно ваши ноги, что в свою очередь зрительно их укорачивает .Так что чем короче ваш подол, тем лучше. Если вы комфортно чувствуете себя в мини-юбках, носите их, они действительно помогут вам выглядеть более длинноногой. Юбка длиной до середины голени открывает так мало ваших ног, что можно усомниться, есть ли они у вас вообще?

3. Избегайте обуви с ремешками на щиколотке

Вам может и приглянулась пара чудесных туфель с ремешком на щиколотке, но такие модели точно не подойдут тем, у кого короткие ноги. Такой ремешок зрительно перерезает и укорачивает ваши ножки. В туфлях без ремешка визуально нога продолжается до стопы, добавляя вашим ножкам вожделенных сантиметров. Не выбирайте также ботинки по щиколотку, они производят тот же визуальный эффект.

4. Каблуки

Так какие же туфли выбрать, чтобы показать свои ножки в лучшем виде? На каблуке конечно, потому что именно они добавят вам сантиметров там, где это особенно нужно. В каблуках есть еще один плюс: с обувью на каблуках вы можете надеть брюки, штанины которых полностью закрывают каблук. Это создаст иллюзию более длинных ног, потому что никто не узнает о том, что дополнительные сантиметры – это высота каблука, а не длина ваших ножек.

5. Завышенная талия

Даже если джинсы с заниженной талией и на пике моды, их не стоит выбирать тем, у кого недлинные ноги. Старайтесь избегать юбок и брюк с низкой посадкой, потому что они увлекают взгляд вниз и зрительно укорачивают ваши ноги. Отдавайте предпочтение моделям с высокой или завышенной талией. Платья с юбкой от груди зрительно уменьшат ваш торс и за счет этого удлинят ноги.

6. Никаких обтягивающих брюк

Обтягивающие брюки строго противопоказаны обладательницам коротких ног, потому что, обтягивая попу, они абсолютно точно показывают, где начинаются и заканчиваются ваши недлинные ноги. Так какой же модели отдать предпочтение? Выберите прямые брюки темных тонов, брюки в полоску также помогут вам добиться желаемого эффекта.

7. Юбки-макси и платья

Возможно, мы вас удивим, но девушкам с короткими ногами вполне позволительно носить макси-юбки и платья. Они могут зрительно удлинить ваши ноги, потому что заставляют фигуру выглядеть стройнее. Важно следить за тем, чтобы юбка не была слишком длинной и не волочилась по полу за вами следом.

Вооружившись нашими советами, вы можете подобрать себе правильные наряды, в которых ваши ноги будут смотреться бесконечно длинными.

Фото: Google-картинки

Пластическая хирургия фото до и после операции

Увеличение груди

Маммопластика – это операция по улучшению эстетического вида груди, будь то увеличение, уменьшение груди, коррекция асимметрии, формы или высоты. Маммопластика является одной из самых популярных в мире пластических операций. Фото после увеличения груди лучше всего делать спустя несколько месяцев, тогда можно лицезреть наилучший результат. Фото до и после маммопластики у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже. Увеличение груди фотографии:

Смотреть фото

Подтяжка груди

Подтяжка груди (мастопексия) — форма женской груди часто меняется в не лучшую сторону в результате влияния целого ряда причин. Опущение (птоз) молочных желез, возникновение их асимметрии нуждаются в хирургической коррекции, так как только таким образом возможно вернуть прежнюю привлекательность. Фото до и после подтяжки груди (мастопексии) у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже. Мастопексия фотографии:

Смотреть фото

Ринопластика

Ринопластика одна из самых популярных операций в пластической хирургии, ведь нос является центральной частью лица. Ринопластика позволяет кардинально изменить, улучшить внешность. Фото до и после ринопластики у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже. Ринопластика фотографии:

Смотреть фото

Булхорн (лифтинг и увеличение верхней губы)

Булхорн — операция, направленная на коррекцию формы верхней губы и уменьшения расстояния между верхней губой и основанием носа. Очень часто эта операция сочетается с коррекцией кончика носа либо ринопластикой.:

Смотреть фото

Подтяжка лица

Подтяжка лица (фейслифтинг) — процедура, которая позволяет добиться радикального омоложения с пролонгированным эффектом (7 и более лет). Во время операции возвращаются в первоначальное положение мягкие ткани лица, укрепляется мышечный каркас, удаляется лишняя кожа. Фото до и после подтяжки лица у Владимира Александровича Косинца вы можете посмотреть ниже. Фейслифтинг фотографии::

Смотреть фото

Абдоминопластика

Абдоминопластика — операция, которая направлена на улучшение формы живота, устранение кожно-жирового фартука внизу живота. Одна из самых сложных операций в пластической хирургии, которая позволяет создать новый красивый плоский живот или устранить его значительную деформацию. Фото до и после подтяжки у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже. Абдоминопластика фотографии:

Смотреть фото

Блефаропластика

Блефаропластика – операция целью которой является удаление лишней нависающей кожи верхних и нижних век, удаление жировых мешков под глазами. Блефаропластика дает возможность вернуть открытый и молодой взгляд. Фото до и после блефаропластики у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже. Блефаропластика фотографии:

Смотреть фото

Липофилинг

Липофилинг — удивительная процедура, которая позволяет создать красоту и гармонию пропорций лица. Фото до и после липофилинга у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже. Липофилинг фотографии:

Смотреть фото

Липосакция

Контурная пластика тела путем липосакции направлена на удаление нежелательных жировых отложений в различных частях тела и позволяет создать фигуру, о которой Вы мечтали. Фото до и после липосакции у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже.

Смотреть фото

Интимная пластика

Интимная пластика крайне актуальное и важное направление пластической хирургии. Лабиопластика (уменьшение малых половых губ, коррекция больших половых губ), липофилинг интимной области и влагалища, увеличение клитора, восстановление девственности – пластические интимные операции, которые не только улучшают внешний вид интимной области, но и дарят возможность интимной жизни заиграть новыми красками. Фото до и после интимной пластики у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже.

Смотреть фото

Отопластика

Отопластика – операция, которая направлена на изменение размера и формы ушей, устранение лопоухости. Отопластика позволяет избавиться от комплексов, кардинально меняет внешний вид человека, дает возможность выбора любой прически без необходимости прятать оттопыренные уши в волосах. Результаты операции отопластика у Владимира Косинца вы можете увидеть на фото до и после.

Смотреть фото

Уменьшение груди

Уменьшение груди (редукционная маммопластика) — операция, которая направлена на уменьшение объема молочных желез и возвращение им эстетически привлекательной формы. Непропорционально большие и опущенные молочные железы причиняют массу неудобств, являются причиной возникновения болей в спине, затрудняют подбор одежды. К счастью, пластическая хирургия способна способна решить эти проблемы. Фото до и после уменьшения груди (редукционной маммопластики) у Владимира Косинца вы можете посмотреть ниже.

Смотреть фото

После родов

Очень часто после беременности женское тело меняется не в лучшую сторону. Изменяются формы и объем молочных желез, возникает их асимметрия, появляется дряблось и обвисание живота. К сожалению, занятия спортом, диеты не могут в таких случаях восстановить прежнюю привлекательность тела. На помощь приходит пластическая хирургия, которая позволяет за одную операцию решить сразу несколько проблем, а именно исправить внешний вид как живота, так и молочных желез.

Смотреть фото

Столь тонкая сфера, как пластическая хирургия, фото до и после считает одним из важных критериев уровня профессионализма хирурга. Прозрачность всегда вызывает доверие, а также наглядный результат, подкрепляющий отзыв пациента, — это именно те факторы, которые побуждают нас к выбору врача и доверию к своему выбору.

На нашем сайте Вы можете посмотреть выполняемые доктором пластические операции в фото до и после. На данный момент в разделе пластическая хирургия фото и после можно посмотреть результаты маммопластики, абдоминопластики и блефаропластики, выполненные Владимиром Александровичем Косинцем. Пластический хирург выполняет операции в Москве, Минске, Витебске.

Как сделать рельефные ноги. Несколько секретов – BODYART / FITNESS

В фитнесе нет ничего невозможного, если есть желание и упорство. Рельеф тела – это длительная и упорная работа над собой, но, тем не менее, обрести желаемые очертания возможно. Рельеф любой части тела, в том числе и ног, складывается из двух составляющие – наличие определенной мышечной массы и минимальное количество подкожного жира. Если вы уже достаточно давно занимаетесь фитнесом и чувствуете, что мышц в ваших ногах достаточно, но рельеф проступает слабо, самое время задуматься о переходе на более строгое питание. При этом «зарельефятся» не только ноги – все тело приобретет желаемые формы.

Конечно, диета должна быть сбалансирована по белкам, углеводам и жирам, однако их соотношение должно быть соответственно 60%-30%-10%. Сокращение углеводов и жиров приведет к тому, что организм начнет расходовать собственные запасы для поддержания своей жизнедеятельности и выносливости во время тренинга, а не брать их из энергетического запаса пищи. При таком питании уходит не только лишняя вода и жир, сами мышцы становятся суше, плотнее.

Второй аспект создания рельефных ног – это тренировки. Эффективному избавлению от лишних жировых запасов способствуют аэробные тренировки – 10-20-минутный бег перед силовым тренингом, прыжки со скакалкой в перерывах между подходами у тренажеров, велотренажер, орбитрек после тренировок. Аэробные упражнения, которая заставят вас хорошо пропотеть, ускоряют уровень метаболизма и расщепления жиров, что очень важно для эффективного похудения,  скорость которого может замедляться на диете.

Тем не менее, еженедельные тренировки должны быть комплексными. Они должны включать в себя и круговой тренинг с большим количеством повтором, и тяжелые базовые упражнения, которые позволят поддерживать мышечную массу, которая может теряться из-за низкокалорийного питания.

Часто тренеры в периоды таких сушек позволяют так называемый чит-мил – раз в неделю и до 4х вечера. Это один прием пищи, в который вы можете позволить себе все – даже пиццу. Такой прием пищи способствует разгону метаболизма, снимает раздражение от недовольства обычным рационом, ведь психическое состояние также очень важно для достижения результата. Зная, что раз в неделю вы сможете позволить себе любимые блюда (в разумных количествах, конечно же), питаться правильно будет проще.

Мы описали основные моменты того, как приобрести желанный рельеф ног и всего тела в целом. Однако нельзя надеяться на быстрый результат. Хотя первый успех на диете и с аэробными нагрузками можно увидеть уже в первые дни, спустя неделю процесс существенно замедлится. В зависимости от ваших целей, работать над собой в таком режиме придется от месяца до трех.

Спросите эксперта: мои ноги красные и опухшие

Кристофер Бонати, доктор медицины, занимается семейной медициной в Центре здоровья Баннер в Веррадо. Его офис можно связаться по телефону (623) 463-5000.

Вопрос: Я весь день на работе стою на ногах, но недавно заметил, что около 17:00 мои ноги красные и опухшие. Это серьезно? Что я должен делать?

Ответ: Красные опухшие ноги могут быть признаком нарушения кровообращения; поэтому важно записаться на прием к лечащему врачу.

Скорее всего, то, что вы испытываете, называется отеком. Отек — это фактический отек лодыжек и ног, обычно вызываемый венозной гипертензией или венозной недостаточностью.

Гипертония и венозная недостаточность обычно вызываются одним из следующих факторов:

  • Обструкция или закупорка вен, которая может возникнуть из-за опухоли или тромба глубоких вен.
  • Проблема с клапанами в венах. Клапанная недостаточность приводит к скоплению крови в нижних конечностях из-за неспособности вены проталкивать кровь обратно вверх по ногам.
  • Отказ мышечной помпы. Отказ мышечной помпы обычно возникает из-за бездействия, нервно-мышечного заболевания, старения, артрита или малоподвижного образа жизни, например, длительного пребывания на ногах.

История вашей жизни может определить, как ваша система кровообращения перемещает кровь по венам в ногах. Некоторые факторы, которые могут вызвать венозную недостаточность, включают многоплодную беременность, ожирение, высокое кровяное давление, застойную болезнь сердца, диабет, заболевания печени или почек.

Или, для некоторых, это условия труда. Некоторые, как вы, стоят или стоят на ногах весь день на работе. Другие люди, которые весь день остаются в одном и том же сидячем положении, могут столкнуться с такой же опухолью.

Но есть и хорошие новости. Есть несколько простых способов снять опухшие ноги. Они включают упражнения, подъем ног или даже поддерживающие чулки.

Самый простой способ улучшить кровообращение — это двигать ногами. Движение поддерживает циркуляцию крови и снижает вероятность застоя крови.Если вы весь день на ногах, стоите ли вы на месте или ходите?

  • Прогулка, подъем и спуск по ступенькам или просто прогулка в другую часть офиса и обратно поможет продвинуть кровь по ногам. Если вы должны стоять на одном месте, сделайте несколько насосов для лодыжек, когда вы сгибаете лодыжку вниз к земле, а затем вверх к колену. Просто это легкое движение поможет циркуляции.
  • Если возможно, поднимите ноги на 6–12 дюймов выше уровня сердца, это также уменьшит отек.Если у вас есть возможность сесть в течение дня, используйте табурет для ног или стул, чтобы ноги хотя бы были на одном уровне с телом. Если это невозможно, поднимите ноги, как только вернетесь домой.
  • Поддерживающие чулки также подходят при опухших ногах, но только по рекомендации врача. Поддержка поддерживающих чулок обеспечивается за счет плотного плетения — они помогают поддерживать ваши вены и мышцы в голенях, тем самым улучшая кровообращение в голенях. Надевайте чулки с утра, прежде чем ноги начнут опухать.
  • Затем на ночь, снимая чулки, смочите ноги лосьоном. Лосьон сохранит ваши ноги увлажненными, а кожу здоровой. Если кожа здоровая и влажная, то вероятность появления трещин и язвочек меньше.

Ваш лечащий врач скажет вам, подойдет ли вам какое-либо из этих методов лечения.

Отеки при беременности: что для вас значит опухание ступней, щиколоток и рук

Ваши ступни и лодыжки выглядят так, будто их накачали водой — и это потому, что в некотором смысле так и было.Хорошая новость заключается в том, что отек ног и лодыжек во время беременности, как правило, вполне ожидаем, и с ними можно справиться, следуя нескольким простым советам.

Что такое отек?

Отек — это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Во время беременности вы, скорее всего, заметите отеки на ступнях и лодыжках, которые имеют тенденцию к ухудшению по мере приближения срока родов.

В большинстве случаев отеки во время беременности являются нормальным явлением, особенно в нижних конечностях: некоторые исследования показывают, что примерно две из трех женщин испытывают заметные отеки во время беременности.Отек легкой и средней степени тяжести на самом деле является признаком притока крови к растущей матке, плоду и плаценте.

Что вызывает опухание стоп и лодыжек (отек) во время беременности?

Во время беременности растущая матка оказывает давление на вены таза и нижнюю полую вену (большая вена на правой стороне тела, по которой кровь от нижних конечностей течет обратно к сердцу). Давление замедляет отток крови от ваших ног, заставляя ее скапливаться и выталкивая жидкость из ваших вен в ткани ваших ног и лодыжек.

Гормональные изменения могут усилить отек во время беременности, к тому же ваше тело естественным образом удерживает больше жидкости для поддержания беременности. Фактически, к концу беременности вы можете рассчитывать на дополнительные 2–3 фунта воды! Отек также имеет тенденцию усиливаться, когда вы проводите много времени сидя или стоя, поскольку сила тяжести притягивает жидкости к вашим лодыжкам и ступням.

После родов вы можете заметить еще больший отек ног, ступней и рук. К счастью, отек пройдет сам по себе примерно в течение недели, так как ваше тело избавится от лишней жидкости.Вы можете часто мочиться и сильно потеть в первые несколько дней после родов. Это способ вашего тела мобилизовать лишнюю жидкость.

Когда обычно начинается отек при беременности?

У вас, скорее всего, разовьется отек на более поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре. Отек также усиливается в конце дня и в жаркую погоду. Это может быть особенно тяжелым для женщин с избыточным количеством околоплодных вод и беременных женщин.

Следует ли мне беспокоиться о опухших ступнях и лодыжках во время беременности?

Наличие умеренного отека лодыжек и ступней во время беременности — это нормально.Вы даже можете заметить небольшую припухлость на руках и пальцах. Однако иногда внезапный и сильный отек может сигнализировать о более серьезной проблеме, включая преэклампсию или сгусток крови, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ).

И преэклампсия, и ТГВ могут быть опасны для вас и вашего ребенка, но с ними можно справиться. Чем раньше вас выпишут, тем лучше.

Позвоните своему врачу, если вы заметили чрезмерный и / или внезапный отек ног или лодыжек, особенно если он сопровождается другими признаками преэклампсии:

  • Не проходит головная боль
  • Внезапное увеличение веса
  • Изменения зрения, в том числе пятна или нечеткое зрение
  • Боль в верхней части живота или плеча
  • Одышка
  • Отек рук или лица более чем средней степени
  • Тошнота или рвота после 20 недели беременности

Имейте в виду, что ТГВ почти всегда поражает только одну ногу.Обязательно сразу же позвоните своему поставщику, если у вас есть признаки ТГВ, в том числе:

  • Отек одной ноги значительно больше, чем другой
  • Боль или болезненность в одной икре или бедре, которые могут ощущаться как спазмы или болезненные ощущения
  • Тепло в пораженной ноге
  • Покраснение или изменение цвета пораженной ноги

В некоторых случаях ТГВ может прогрессировать до тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), когда сгусток крови перемещается в легкое. ПЭ может быть опасным для жизни, поэтому позвоните в службу 911 или отправляйтесь в больницу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • Внезапная одышка
  • Боль в груди, усиливающаяся при кашле
  • Головокружение или дурноту
  • Учащенный пульс или дыхание
  • Кашель с кровью

Что я могу сделать, чтобы уменьшить отек во время беременности?

Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить отек во время беременности:

  • Наденьте подходящие носки. Компрессионные чулки для беременных, которые можно найти в большинстве аптек, оказывают давление на ступни и лодыжки. Надевайте их утром перед тем, как встать с постели, чтобы жидкости не собирались скапливаться вокруг ваших лодыжек. Также избегайте носков или чулок с тугими завязками на щиколотках или икрах.
  • Занимайтесь спортом каждый день. Такие занятия, как ходьба или езда на велотренажере, — отличные варианты, которые не только поддерживают ваше общее состояние здоровья, но и помогают избавиться от отеков во время беременности.
  • Окунитесь. Некоторые исследования показывают, что простое стояние в бассейне помогает уменьшить опухшие ступни и лодыжки во время беременности. Пока вы этим занимаетесь, проплывите несколько кругов или займитесь водной аэробикой, чтобы получить дозу полезных для беременных упражнений.
  • Пейте много воды. Вы не поверите, но употребление достаточного количества воды на самом деле помогает вашему телу удерживать меньше жидкости. Старайтесь ежедневно выпивать около 10 чашек по 8 унций воды или других напитков с низким содержанием сахара. (Вы можете сказать, что получаете достаточно, если ваша моча выглядит бледно-желтой или прозрачной.)
  • Сделайте массаж. Обратитесь к сертифицированному массажисту, который специализируется на лечении беременных женщин: согласно некоторым исследованиям, массаж стоп и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отек во время беременности.
  • Делайте регулярные перерывы в работе сидя или стоя. Частые короткие прогулки предотвратят скопление крови в нижних конечностях.
  • Вытяните ноги. Каждый раз, когда вам приходится сидеть или стоять в течение длительного времени, вытяните ногу сначала пяткой и осторожно согните ступню, чтобы растянуть икроножные мышцы в течение примерно 30 секунд.Затем поверните лодыжки примерно восемь раз в каждую сторону и пошевелите пальцами ног.
  • Спите на левом боку. Это предохраняет матку от давления на полую вену и улучшает кровообращение в нижних конечностях. Спать на правом боку тоже можно; просто избегайте спать на спине, если можете.
  • Подоприте ноги. Возьмите на себя гравитацию: на работе держите табурет или стопку книг под столом, чтобы жидкость не скапливалась в нижних конечностях.Когда вы спите, подложите под ноги пару подушек.
  • Наденьте удобную обувь. Выбирайте эластичную обувь, чтобы компенсировать опухоль на ступнях.
  • Соблюдайте здоровую диету . Это означает ограничение соленой нездоровой пищи, которая может усилить задержку воды. Вместо этого выбирайте как можно больше свежих фруктов, овощей, орехов и цельнозерновых продуктов (представьте себе ломтики яблока, намазанные арахисовым маслом в качестве закуски).

Хотя опухшие стопы и лодыжки во время беременности не вызывают хорошего самочувствия, мужайтесь: это пройдет вскоре после родов.

Подробнее:

Общая оценка и тромбоз глубоких вен

BMJ. 2000 27 мая; 320 (7247): 1453–1456.

Азбука артериальных и венозных заболеваний
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Наиболее частой причиной отека ног является отек, но расширение всей или части конечности может быть связано с увеличением любого тканевого компонента (мышцы, жир, кровь и т. Д.). Правильный диагноз требует рассмотрения того, является ли опухоль острой или хронической, симметричной или асимметричной, локализованной или генерализованной, врожденной или приобретенной.Хронический отек, особенно если он асимметричный, обычно является признаком хронического отека, вызванного венозной или лимфатической болезнью, тогда как симметричный отек нижних конечностей предполагает системную или более центральную причину отека, такую ​​как сердечная недостаточность или нефротический синдром. Отек развивается, когда скорость капиллярной фильтрации (образования лимфы) превышает лимфатический дренаж, либо из-за повышенной капиллярной фильтрации, неадекватного лимфатического потока, либо из-за того и другого. Объем внеклеточной жидкости в основном контролируется лимфатической системой, которая обычно компенсирует увеличение капиллярной фильтрации.Большинство отеков возникает из-за того, что фильтрация перегружает лимфодренажную систему. Повышенная капиллярная фильтрация может возникать из-за повышенного венозного давления, гипоальбуминемии или повышенной проницаемости капилляров из-за местного воспаления. Двумя основными причинами опухания нижней конечности являются тромбоз глубоких вен и лимфатический отек (нарушение работы лимфодренажной системы). В этой статье речь идет о тромбозе глубоких вен, а на следующей неделе — о лимфатическом отеке.

Причины отека нижней конечности

Острый
  • Тромбоз глубоких вен

  • Целлюлит

  • Поверхностный тромбофлебит

  • Поверхностный тромбофлебит

  • 19

    Цистопатия сустава

    Гемартроз

    Гемартроз

    Разрыв икроножной мышцы

  • Артрит

  • Перелом

  • Острая артериальная ишемия

  • Дерматит

Хронический

0005 9000 9000

000

Врожденная сосудистая болезнь 9000
  • Лечение рака

  • Инфекция

  • Опухоль

  • Травма

  • Претибиальная микседема

Прочие

  • 9 0002 Сердечная недостаточность

  • Рефлекторная симпатическая дистрофия

  • Идиопатический отек у женщин

  • Гипопротеинемия, такая как ацирроз, нефротический синдром

  • 9005

  • Тромоз ног

  • Тромоз ног

  • Тромоз ног

  • обычно развивается в результате венозного застоя или медленного кровотока вокруг синусов венозного клапана; расширение первичного тромба происходит внутри или между глубокими и поверхностными венами ноги, а распространяющийся сгусток вызывает венозную обструкцию, повреждение клапанов и возможную тромбоэмболию.Тромбоз глубоких вен часто протекает бессимптомно.

    Оценка и исследование

    Различные клинические признаки указывают на тромбоз глубоких вен, но результаты только физикального обследования заведомо ненадежны. Тромбоз глубоких вен подтверждается только в одном из трех случаев, подозреваемых клинически. Подтверждение подозрения на тромбоз глубоких вен требует проведения одного или нескольких исследований, а частота подтверждения возрастает с увеличением количества клинических факторов риска. Выявление первопричины, если таковая имеется, будет определять как лечение, так и подход к вторичной профилактике.

    Факторы риска тромбоза глубоких вен

    • Возраст> 40 лет

    • Злокачественное новообразование

    • Ожирение

    • Наличие варикозного расширения вен

    • Личный или семейный анамнез тромбоза глубоких вен или тромбоза легочной артерии

    • Любая хирургическая процедура продолжительностью более 30 минут, особенно ортопедическая, нейрохирургическая, урологическая и гинекологическая хирургия

    • Паралич или неподвижность — например, недавний инсульт

    • Комбинированные противозачаточные таблетки

    • Заместительная гормональная терапия

    • Беременность и послеродовой период

    • Серьезное заболевание — например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, сепсис, воспалительное заболевание кишечника

    • Наличие гиперкоагуляции

    Клинические особенности острого тромбоза глубоких вен 9018 3

    • Боль или болезненность в икре, или и то и другое

    • Отек с точечным отеком

    • Отек ниже колена при дистальном тромбозе глубоких вен и до паха при проксимальном тромбозе глубоких вен

    • Повышенная температура кожи

    • Расширение поверхностных вен

    • Цианоз может возникать при тяжелой обструкции

    Стандартным исследованием является венография с контрастированием, но эта инвазивная процедура болезненна, часто технически трудна и требует много времени, а иногда и осложняется тромбозом и экстравазацией контрастного вещества.Недавние разработки в области неинвазивного тестирования означают, что в большинстве случаев в венографии нет необходимости, особенно при подозрении на тромбоз первой проксимальной вены.

    Точность неинвазивных методов зависит от клинических обстоятельств. Например, компрессионная ультрасонография и импедансная плетизмография точны для выявления симптоматического проксимального (илеофеморального) тромбоза глубоких вен, но оба метода менее эффективны у бессимптомных пациентов и для выявления дистального тромбоза (вены голени).Компрессионное ультразвуковое исследование стало предпочтительным методом исследования первой линии (см. BMJ 2000; 320: 698-701).

    Методы визуализации, как правило, гораздо менее удовлетворительны у пациентов с подозрением на рецидивирующий тромбоз глубоких вен, когда для подтверждения диагноза требуются доказательства образования нового тромба — например, появление нового несжимаемого венозного сегмента на УЗИ или нового внутрипросветного наполнения. дефект по венографии.

    Клиническая модель для определения предтестовой вероятности томбоза глубоких вен (3 балла = высокий риск, 1 или 2 = средний, 0 = низкий)

    90 415 1
    Оценка


    Активный рак (лечение продолжается или в течение 6 месяцев, или паллиативно) 1
    Паралич, парез или недавняя гипсовая иммобилизация ног 1
    Недавняя иммобилизация> 3 дней или серьезная операция в течение 12 недель, требующая общая или региональная анестезия 1
    Локализованная болезненность вдоль распространения системы глубоких вен 1
    Отек всей ноги 1
    Отек икр> 3 см, чем бессимптомная сторона (измерено 10 см ниже бугристости большеберцовой кости) 1
    Язвенный отек, ограниченный симптоматической ногой
    Коллатеральные поверхностные вены (без варикозного расширения) 1
    Альтернативный диагноз, равный или более вероятный, чем тромбоз глубоких вен −2

    Измерение концентрации циркулирующего d-димера (побочный продукт образования фибрина) является полезным дополнением к ультразвуковому исследованию с 98% чувствительностью к тромбозу глубоких вен и высокой отрицательной прогностической ценностью.Чувствительность теста ниже для более мелких тромбов вены теленка. Однако концентрации d-димера повышаются как неспецифическая реакция на сопутствующее заболевание, а не только на тромбоз, поэтому тестирование d-димера может вводить в заблуждение пациентов, госпитализированных по другим причинам.

    Комбинация диагностических подходов — например, компрессионная ультрасонография в сочетании с оценкой вероятности до клинических испытаний или измерениями d-димера, или и тем, и другим, дает лучшую диагностическую точность, чем любое отдельное исследование.Lensing et al. Недавно показали, что комбинация компрессионного УЗИ и измерения d-димера является эффективным диагностическим подходом с частотой последующей тромбоэмболии менее 1% у пациентов с ложноотрицательными результатами, которые не получали гепарин. Был разработан надежный исследовательский алгоритм, который не включает рутинное использование венографии.

    Осложнения

    Основными осложнениями тромбоза глубоких вен являются тромбоэмболия легочной артерии, посттромботический синдром и рецидив тромбоза.Проксимальные тромбы — основной источник заболеваемости и смертности. Дистальные тромбы обычно меньше по размеру и их труднее обнаружить неинвазивным методом, а их прогноз и клиническое значение менее ясны. Однако пятая часть необработанных вновь развивающихся тромбов вен теленка распространяется проксимально, а четверть связаны с долгосрочными симптомами посттромботического синдрома; Поэтому целесообразно лечить доказанный значительный тромбоз вены теленка.

    Посттромботический синдром развивается в результате высокого венозного давления из-за тромботического поражения клапанов.Он осложняет 50-75% тромбозов глубоких вен и тесно связан с ипсилатеральным рецидивом. Клинические признаки включают боль, отек, дерматит и изъязвление. Проксимальный тромбоз глубоких вен связан с более высокой частотой и большей тяжестью посттромботического синдрома, но риск снижается вдвое за счет использования компрессионных чулок ступенчатого действия после тромбоза глубоких вен.

    Профилактика

    Пациенты со значительно повышенным риском тромбоза глубоких вен — например, пациенты, перенесшие обширную операцию на тазовых органах или брюшной полости по поводу рака, или пациенты с тромбоэмболией легочной артерии или тромбоза глубоких вен в анамнезе, у которых есть серьезная травма или заболевание или которые перенесли серьезную операцию —Должна быть назначена профилактика.Ранняя мобилизация и ступенчатые компрессионные чулки эффективны, а антиагрегантные препараты, такие как аспирин, обеспечивают дополнительную защиту.

    Абсолютные риски венозных тромботических осложнений при процедурах или условиях низкого, среднего и высокого риска

    Уровень риска Риск (%) Примеры


    Тромбоз глубоких вен Тромбоз проксимальных глубоких вен Фатальная тромбоэмболия легочной артерии



    Низкий <101 Незначительная операция, травма или медицинское заболевание Крупное хирургическое вмешательство в возрасте <40 лет без других факторов риска
    Умеренное 10-40 1-10 0,1-1 Крупное хирургическое вмешательство с другим фактором риска Серьезная травма, медицинское заболевание или ожоги Экстренное кесарево сечение во время родов Незначительное хирургическое вмешательство с предшествующим тромбозом глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии или тромбофилией Паралич нижних конечностей
    Высокий 40-80 10-30 1-10 Крупная хирургия таза или брюшной полости при раке Крупная операция, травма или заболевание с предшествующей тромбоэмболией легочной артерии, тромбозом глубоких вен или тромбофилией

    Пневматические компрессионные устройства доказали свою эффективность при периоперационном использовании и в некоторых группах медицинских пациентов.Низкая доза нефракционированного гепарина (5000 единиц за два часа до операции и через 8-12 часов после операции), вводимая подкожно, снижает частоту послеоперационной тромбоэмболии у общехирургических пациентов на 65%, при небольшом повышении риска серьезного кровотечения. Низкомолекулярные гепарины эффективны и имеют некоторые преимущества по сравнению с нефракционированным гепарином, особенно у пациентов с высоким риском, таких как пациенты с заменой тазобедренного сустава.

    Продолжительность антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен

    • Преходящая причина и отсутствие других факторов риска: 3 месяца

    • Идиопатический: 3-6 месяцев

    • Постоянный риск — например, злокачественные новообразования: 6-12 месяцев

    • Рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен: 6-12 месяцев

    • Пациенты с высоким риском рецидивирующего тромбоза, превышающим риск антикоагуляции: неопределенный срок (подлежит пересмотру)

    Лечение

    Назначено лечение для уменьшения симптомов и предотвращения осложнений.Поднятие ноги с некоторым сгибанием в колене помогает уменьшить отек, ранняя мобилизация полезна, а использование чулок с регулируемой компрессией позволяет снизить посттромботический синдром на 60%.

    Важно быстро установить эффективную антикоагулянтную терапию. Пациентам обычно вводят первичный болюс гепарина внутривенно в дозе 5000 единиц с последующим введением нефракционированного или низкомолекулярного гепарина в течение как минимум пяти дней. В случае нефракционированного гепарина постоянная внутривенная инфузия и подкожная инъекция два раза в день одинаково эффективны.Для корректировки дозы следует использовать алгоритм гепарина. Активированное частичное тромбопластиновое время следует проверять каждые шесть часов, пока не будет достигнута цель, а затем ежедневно, чтобы поддерживать международное нормализованное соотношение на уровне 1,5–2,5. Количество тромбоцитов следует проверять в начале лечения и на 5-й день, чтобы исключить тромбоцитопению. Варфарин следует начинать с 1-го дня, при этом доза определяется алгоритмом варфарина. Целевое соотношение составляет 2-3, и прием гепарина можно прекратить, если целевое соотношение сохраняется более 24 часов.

    Показания к установке фильтра нижней полой вены

    Спорные показания:

    • Тромбоз глубоких вен с противопоказанием к антикоагуляции

    • Тромбоз глубоких вен у пациентов с ранее существовавшей легочной гипертензией тромб в проксимальной вене

    • Отказ существующего фильтрующего устройства

    • После эмболэктомии легочной артерии

    Пациентов с тромбозом глубоких вен, которым не требуется госпитализация (около 35%), можно лечить подкожно с низким молекулярным весом гепарин в сообществе.Его можно вводить подкожно один или два раза в день. Преимуществами низкомолекулярного гепарина являются несколько более низкая частота кровотечений и тромбоцитопении и более надежная абсорбция после инъекции, а контроль антикоагуляции не требуется в обычном порядке. Варфарин следует начинать с 1-го дня, а продолжительность лечения руководствоваться профилем риска.

    Другие подходы

    Фильтры нижней полой вены снижают частоту тромбоэмболии легочной артерии, но не влияют на другие осложнения тромбоза глубоких вен.Следует рассмотреть возможность тромболизиса у пациентов с тромбозом крупных проксимальных вен и угрозой венозного инфаркта. Хирургическая эмболэктомия ограничивается опасным для жизни проксимальным тромбозом, когда все остальное не помогло.

    Тромбоз глубоких вен при беременности и в послеродовом периоде, а также у женщин, принимающих противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию

    • Нормальная беременность — состояние гиперкоагуляции

    • Тромбоз глубоких вен возникает до родов у 0,6 / 1000 женщин в возрасте <35 лет и 1 года.2/1000 женщин> 35 и послеродовой период через 0,3 / 1000 и 0,7 / 1000 соответственно

    • Возраст, оперативные роды, личный или семейный анамнез и тромбофилия представляют особый риск

    • Гепарин не проникает через плаценту и не секретируется в грудь молоко

    • Продолжительная терапия гепарином вызывает опасения по поводу остеопороза, гепарин-индуцированной тромбоцитопении и аллергии

    • Комбинированные противозачаточные таблетки увеличивают относительный риск тромбоза глубоких вен в 3-4 раза

    • Гормональная заместительная терапия также увеличивает относительный риск тромбоза глубоких вен в 3-4 раза, но связано с 10-кратным повышением абсолютного риска из-за старшей возрастной группы

    Беременность

    При тромбозе глубоких вен во время беременности назначают антикоагулянтные дозы гепарина.Важно объективно подтвердить наличие тромба. Обычно это делается с помощью компрессионного УЗИ (при необходимости — серийно).

    Нефракционированный гепарин или низкомолекулярный гепарин (который имеет лучший профиль риска, но не лицензирован в Соединенном Королевстве для этого показания) следует продолжать на протяжении всей беременности и временно прекращать до родов. Антикоагулянтную терапию следует возобновить в послеродовом периоде и продолжать от шести недель до трех месяцев. Варфарин обычно противопоказан во время беременности, поскольку он обладает тератогенным действием и увеличивает риск перинатального кровотечения у матери и плода.Его можно перезапустить через 48 часов после доставки.

    Дополнительная литература и полезные ссылки

    • Levick JR. Введение в физиологию сердечно-сосудистой системы . 2-е изд. Oxford: Butterworth-Heinemann, 1995.

    • Lensing WA, Prandoni P, Prins MH, Buller HR. Тромбоз глубоких вен. Ланцет 1999; 353: 479-85.

    • Консенсусная группа по факторам второго тромбоэмболического риска (THRiFT II). Риск и профилактика венозной тромбоэмболии у больных в стационаре. Флебология 1998; 13: 87-97.

    • Киарон К., Джулиан Дж. А., Математика М., Ньюман Т. Е., Гинзберг Дж. С.. Неинвазивная диагностика тромбоза глубоких вен. Ann Intern Med 1998; 128: 663-77.

    • Андерсон Д.Р., Уэллс ПС. Улучшение диагностического подхода к пациентам с подозрением на тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии. Thromb Haemost 1999; 82: 878-86.

    • Prins MH, Hutten BA, Koopman MMW, Buller HR. Длительное лечение венозной тромбоэмболической болезни. Thromb Haemost 1999; 82: 892-8.

    Цветное дуплексное сканирование тромбоза глубоких вен общей бедренной вены, прилегающей к артерии

    Венограмма, показывающая тромб в голени

    Тромбоз правой илеофеморальной глубокой вены

    Алгоритм исследования тромбоза глубоких вен

    Пневматическая компрессионная полость, показывающая Вену

    устройство доставки, введенное в нижнюю полую вену через яремную вену.Фильтр выпущен чуть ниже почечных вен. Фильтры нижней полой вены помогают предотвратить тромбоэмболию легочной артерии, но не другие осложнения тромбоза глубоких вен, в том числе рецидивирующий тромбоз.

    Footnotes

    W. Питер Горман — врач-консультант, а Карл Р. Дэвис — клинический научный сотрудник, Трастовый фонд NHS больниц Южного Дербишира, Дербишир.

    Азбуку артериальных и венозных заболеваний редактирует Ричард Доннелли, профессор сосудистой медицины Ноттингемского университета и больниц неотложной помощи Южного Дербишира NHS Trust ([email protected]) и Ник Дж. М. Лондон, профессор хирургии, Лестерский университет, Лестер ([email protected]). Позднее в этом году он будет издан в виде книги.

    Как уменьшить отек ног в жару

    Рецензент: доктор Сатиш Ваювегула

    Лето — это время года, которого многие люди ждут весь год. Солнце, веселье, активный отдых, теплая погода, арбуз. Разве летом не становится лучше? Хотя любовь к этому сезону бесспорна, в нем есть что-то, что не нравится многим из нас: лето также означает опухшие ступни и лодыжки.

    Но почему? Почему это любимое время года означает опухание ступней и лодыжек?

    Вы можете поблагодарить за то, что называется тепловым отеком. Читайте дальше, чтобы узнать, почему отек ног часто усиливается в летнюю жару и что с этим можно сделать.

    Что такое тепловой отек?

    Согласно клинике Майо, отек — это «опухоль, вызванная избытком жидкости, попавшей в ткани вашего тела». Тепловой отек — это опухоль, которая возникает при высоких температурах. Как заявил Мичиганский университет, «тепло заставляет кровеносные сосуды расширяться (расширяться), поэтому жидкость тела перемещается в руки или ноги под действием силы тяжести.”

    Вот и все — причина, по которой ваши ступни и лодыжки опухают от жары.

    Есть люди, которые более подвержены риску теплового отека, чем другие. Сюда входят люди, которые не привыкли находиться в жарком климате. Их тела не успели акклиматизироваться к высоким температурам и в результате могут пострадать.

    Кроме того, люди с избыточным весом также подвержены более высокому риску теплового отека из-за их склонности задерживать больше воды, а также люди старшего возраста.

    Однако тепловой отек может возникать и у молодых здоровых людей, поэтому будьте внимательны к признакам отека.

    Как узнать, есть ли у вас тепловой отек

    Наиболее очевидным признаком теплового отека является отек ног и ступней, но, по данным клиники Майо, другие симптомы могут включать:

    • Отек или отечность тканей непосредственно под вашим кожа, особенно на ногах или руках
    • Растягивающаяся или блестящая кожа
    • Кожа, на которой остаются ямочки (ямки) после нажатия в течение нескольких секунд
    • Увеличенный размер живота

    Если у вас есть отек, который возникает в другое время (не просто связано с жарой) и связан с любым из перечисленных ниже симптомов, это часто является признаком того, что проблемы могут быть связаны с вашими венами, поэтому вам следует записаться на прием к одному из наших врачей, чтобы убедиться, что вы не испытываете признаки заболевания вен.

    • Боль в ноге
    • Боль
    • Покраснение
    • Тяжесть
    • Усталость
    • Зуд
    • Жжение
    • Беспокойство
    • Судороги или лошади Чарли
    Найдите ближайшую к вам клинику вен сегодня.

    Как предотвратить набухание

    Лучший способ избежать набухания из-за тепла — держаться подальше от высоких температур. Если вы живете в климате, где это невозможно, постарайтесь как можно больше придерживаться прохладных мест.

    Кроме того, потребление жидкости поможет избежать проблем с перегревом и скоплением воды. Обязательно регулярно двигайтесь и никогда не проводите слишком много времени, сидя или стоя на одном месте, поскольку это, как известно, также вызывает дискомфортный отек ног.

    Как лечить опухшие ноги

    Иногда для лечения теплового отека достаточно просто приподнять ступни и снизить потребление соли. Однако, если этого недостаточно, ваш тепловой отек может быть признаком более серьезной венозной недостаточности.Это можно облегчить с помощью компрессионных чулок, но лечить можно только с помощью процедуры, называемой эндовенозной абляцией. Эти формы лечения используются для коллапса или закрытия поврежденных вен, чтобы кровь могла быть направлена ​​в здоровые вены.

    Варикозное расширение вен — болезни и состояния

    Для большинства людей варикозное расширение вен не представляет серьезной проблемы для здоровья. Они могут иметь неприятный вид, но не должны влиять на кровообращение или вызывать долгосрочные проблемы со здоровьем.

    Большинство варикозных вен не требуют какого-либо лечения, но если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать до шести месяцев самостоятельного ухода в домашних условиях, в том числе:

    • в компрессионных чулках
    • регулярные упражнения
    • не вставать в течение длительного времени
    • приподнимает пораженный участок в состоянии покоя

    Хирургическое лечение может быть предложено, если у вас есть:

    • венозная пигментация, варикозная экзема или изъязвление
    • имели эпизоды поверхностного тромбофлебита, требующие лечения низкомолекулярным гепарином, или были обнаружены при ультразвуковом сканировании
    • У
    • произошло кровотечение из варикозной вены

    Если вы соответствуете критериям направления к сосудистому специалисту (врачу, специализирующемуся на венах), варикозное расширение вен можно лечить несколькими способами, наиболее распространенным из которых является:

    • эндотермическая абляция — процедура, при которой тепло используется для герметизации пораженных вен
    • склеротерапия — используется специальная пена для закрытия вен
    • Перевязка и зачистка — операция по удалению пораженных вен

    Маловероятно, что вы получите лечение варикозного расширения вен в NHS по косметическим причинам — вам придется заплатить за это в частном порядке.

    Подробнее о лечении варикозного расширения вен и его осложнений.

    Профилактика варикозного расширения вен

    Существует мало доказательств того, что вы можете остановить ухудшение варикозного расширения вен или полностью предотвратить развитие новых.

    Однако есть способы облегчить симптомы существующего варикозного расширения вен, например:

    • не стоять и не сидеть в течение длительного времени и пытаться передвигаться каждые 30 минут
    • делать регулярные перерывы в течение дня, поднимать ноги на подушках во время отдыха для облегчения дискомфорта
    • Регулярные упражнения — это может улучшить кровообращение и помочь поддерживать здоровый вес

    Чулки компрессионные

    Компрессионные чулки специально разработаны, чтобы постоянно сжимать ноги и улучшать кровообращение.Часто они наиболее тугие в области щиколотки и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх, к сердцу.

    Компрессионные чулки могут облегчить боль, дискомфорт и отек ног, вызванные варикозным расширением вен. Однако неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или они предотвращают появление нового варикозного расширения вен.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве долгосрочного лечения варикозного расширения вен только в том случае, если все другие методы лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на время беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и разного давления. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя компрессия). Они также доступны в:

    • разные цвета
    • разной длины — одни до колена, другие — до бедра
    • различных стилей стопы — некоторые покрывают всю стопу, а некоторые останавливаются перед пальцами ног

    Компрессионные колготки также доступны, но их нет в NHS.Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки всю оставшуюся жизнь, если у вас недостаточность глубоких вен. Недостаточность глубоких вен — это проблемы с клапанами или закупорка глубоких вен ног.

    В этих обстоятельствах вам нужно будет носить компрессионные чулки, даже если вы перенесли операцию по лечению варикозного расширения вен.

    В компрессионных чулках

    Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать.

    Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную пользу.

    Потяните их до упора, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги. Не позволяйте чулку скатываться, иначе он может впиться в кожу тугой лентой вокруг ноги.

    Поговорите со своим терапевтом, если чулки неудобны или не подходят. Возможно, удастся получить чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

    Если рекомендуются сшитые на заказ компрессионные чулки, вам нужно будет измерить ваши ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они подходящего размера. Если ваши ноги часто опухают, их следует измерять утром, когда опухоль минимальна.

    Если компрессионные чулки вызывают сухость кожи на ногах, попробуйте нанести увлажняющий крем (смягчающее средство) перед сном, чтобы кожа оставалась влажной.

    Также следите за болезненными следами на ногах, волдырями и обесцвечиванием.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые три-шесть месяцев. Если ваши чулки повредятся, поговорите со своим терапевтом, потому что они могут больше не действовать.

    Вам должны быть прописаны два чулка (или два набора чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится. Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от источников тепла.

    Дальнейшая обработка

    Если ваши варикозные вены соответствуют требованиям для дальнейшего лечения, тип лечения будет зависеть от:

    • общее состояние вашего здоровья
    • размер ваших варикозных вен
    • положение варикозного расширения вен
    • Степень тяжести варикозного расширения вен

    Сосудистый специалист (врач, специализирующийся на венах) посоветует вам наиболее подходящую форму лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.Это включает использование энергии либо высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция), либо лазеров (эндовенозное лазерное лечение) для герметизации пораженных вен.

    Эти методы лечения более подробно описаны ниже.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция заключается в нагревании стенки варикозной вены с помощью радиочастотной энергии. Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования.В катетер вводится зонд, который излучает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стенки не рухнут, закрывая ее и запечатывая. Как только вена будет закрыта, ваша кровь, естественно, будет перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция может выполняться под местной анестезией (вы бодрствуете) или под общим наркозом (вы спите). Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, например, появление булавок и игл (парестезия).

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и при радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает в себя введение катетера в вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы направить его в правильное положение. Крошечный лазер пропускают через катетер и помещают в верхнюю часть варикозной вены.

    Лазер излучает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее.Лазер медленно продвигается вдоль вены, направляя его с помощью ультразвукового сканирования, позволяя закрыть вену по всей длине.

    Эндовенозное лазерное лечение может проводиться под местной или общей анестезией. После процедуры вы можете почувствовать некоторую стянутость в ногах, а на пораженных участках могут появиться синяки и болезненные ощущения. Также возможно повреждение нерва, но обычно оно носит временный характер.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем

    Если эндотермическая абляция вам не подходит, вам обычно предлагают лечение, называемое склеротерапией.

    Процедура заключается в введении в вены специальной пены. Пена оставляет рубцы на венах, что закрывает их. Этот вид лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования. За один сеанс можно лечить несколько вен. Как стандартная склеротерапия, так и пенная склеротерапия обычно проводятся под местной анестезией, при этом обезболивающие используются для обезболивания обрабатываемой области.

    После склеротерапии варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель, поскольку более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не наполняется кровью. Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, еще не известно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе. NICE обнаружил, что в среднем лечение было эффективным в 84 из 100 случаев.Однако в одном исследовании варикозное расширение вен вернулось более чем у половины лечившихся.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    • тромбы в других венах ног
    • головные боли
    • Боль в пояснице
    • изменения цвета кожи — например, коричневые пятна на обработанных венах
    • обморок
    • временные проблемы со зрением

    Вы должны иметь возможность ходить и возвращаться к работе сразу после проведения склеротерапии.Вам нужно будет носить компрессионные чулки или повязки до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульты или транзиторные ишемические атаки.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам могут предложить хирургическую процедуру, называемую перевязкой и зачисткой, для удаления пораженных вен.

    Операция на варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете без сознания.

    Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда необходимо переночевать в больнице, особенно если вам предстоит операция на обеих ногах.

    Перевязка и стриппинг

    Большинство хирургов используют метод, называемый перевязкой и зачисткой, который включает перевязку вены на пораженной ноге с последующим ее удалением.

    Делаются два небольших разреза диаметром примерно 5 см (2 дюйма). Первый разрез делается около паха в верхней части варикозной вены.Второй разрез делается ниже по ноге, обычно в районе колена или щиколотки. Верхняя часть вены (около паха) перевязывается и запечатывается.

    Тонкая гибкая проволока проходит через дно вены, затем осторожно вытаскивается и удаляется через нижний разрез на ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены, расположенные глубоко внутри ваших ног, берут на себя роль поврежденных вен.

    Перевязка и снятие изоляции могут вызвать боль, синяки и кровотечение.Более серьезные осложнения возникают редко, но могут включать повреждение нервов или тромбоз глубоких вен, при котором в одной из глубоких вен тела образуется сгусток крови.

    После процедуры вам может потребоваться до трех недель на восстановление, прежде чем вернуться к работе, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа выполняемой вами работы. Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели после операции.

    Что вы / лица, осуществляющие уход, должны знать о опухших ногах

    Чаще всего отек или опухоль можно увидеть на ступнях, лодыжках и голенях.Отек — это результат скопления жидкости в вашем теле. Это может произойти в любой части вашего тела, но из-за действия силы тяжести жидкость обычно проявляется в виде безболезненного отека в нижних конечностях. Жидкость в этой области называется периферическим отеком. Старое название отека было водянкой от греческого слова, обозначающего воду, водянку. Это слово больше не используется в медицине, но описания водянки восходят к Древнему Египту.

    «Кровопускание, венесекция или выщелачивание, было популярным способом облегчения симптомов водянки … Его варианты лечения были скудными и были нацелены на« опустошение системы »или на уменьшение задержки жидкости.»- Журнал сердечной недостаточности

    Просмотрите раздел «Выбор для родителей», чтобы найти подходящие продукты для лечения периферических отеков.

    Симптомы периферического отека

    Сегодня врачи больше не используют термин «водянка» и не снимают отек с помощью старой практики кровопускания. Отек в нижних конечностях от слабого до умеренного является обычным явлением с возрастом и не всегда означает необходимость лечения. Ваши ноги могут казаться напряженными и тяжелыми, и вы можете заметить, что кожа на голенях становится растянутой и блестящей.Если вы осторожно надавите на опухший участок в течение 15 секунд, и на нем останется вмятина, это называется «точечный отек», и вы должны сообщить об этом своему врачу.

    Распространенные причины периферических отеков

    По мере того, как вы становитесь старше, у вас повышается вероятность скопления отечной жидкости в нижних конечностях, если вы слишком долго стоите или сидите. Вы можете заметить стеснение и припухлость после долгого перелета или автомобильной поездки. Вы можете заметить «следы от носков», когда снимаете обувь и носки после долгого дня. В большинстве случаев об этих симптомах не стоит беспокоиться, но если отек появляется точечная и не проходит быстро, сообщите об этом своему врачу.

    Вот еще несколько серьезных причин периферических отеков:

    Венозная недостаточность. Это происходит, когда вены на ногах ослабли и не могут вернуть кровь в сердце достаточно быстро.
    Застойная сердечная недостаточность. Это наиболее частая причина серьезных периферических отеков. Застойная сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце не работает достаточно хорошо, чтобы кровь циркулировала по вашему организму.
    Прочие болезни. Заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы могут вызывать скопление жидкости, что приводит к периферическим отекам.
    Лекарства. Некоторые виды антидепрессантов и лекарств от кровяного давления могут вызывать отек. Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств и у вас наблюдается отек, поговорите об этом со своим врачом.

    Что можно сделать с периферическими отеками

    При легких случаях отека вы можете сделать несколько вещей самостоятельно:

    • Не стойте и не сидите слишком долго. Вставайте и двигайтесь, чтобы улучшить кровоток.
    • Если вам нужно сидеть или стоять, наденьте поддерживающие чулки .Эти чулки можно купить в большинстве аптек и в Интернете.
    • Максимально приподнимите ноги. Лежа, подложите под ноги подушку-клин , чтобы поднять их над сердцем.
    • Избегайте слишком большого количества соли в вашем рационе. Спросите своего врача об ограничении соли и соблюдении диеты с низким содержанием соли, такой как DASH.
    • Если периферический отек не проходит, обратитесь к врачу. Ваш врач вылечит любые основные заболевания, вызывающие отек. Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения отеков, является мочегонное средство, которое часто называют «водными таблетками».«

    Предупреждающие знаки для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход

    Отечная жидкость также может накапливаться в легких, что является опасной стадией застойной сердечной недостаточности. Если вы чувствуете одышку или боль в груди, немедленно обратитесь к врачу или позвоните по номеру 911. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих предупреждающих знаков:

    • Лихорадка, покраснение, отек, тепло или боль в ноге, которые могут быть симптомами сгустка или инфекции
    • Любое внезапное увеличение отека, снижение диуреза или накопление отечной жидкости в животе
    • Любое повреждение кожи над опухшей ногой — эти области легко заражаются, и на их заживление требуется больше времени.

    Периферические отеки становятся все более частыми с возрастом, и во многих случаях вы можете контролировать периодические отеки с помощью домашнего ухода.Но стойкие периферические отеки могут быть признаком серьезного заболевания, такого как застойная сердечная недостаточность, которую необходимо лечить. Если сомневаетесь, позвоните своему врачу. Осложнений, связанных с отеком, часто можно избежать, если вовремя распознать и начать лечение.

    Лечение, причины, боль и хирургическое вмешательство

    Обзор

    Варикозное расширение вен

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен — это набухшие, перекрученные кровеносные сосуды, которые выпирают прямо под поверхностью кожи. Они синие или фиолетовые и обычно появляются на ногах, ступнях и щиколотках.Они могут быть болезненными или зудящими. Варикозное расширение вен могут окружать сосудистые звездочки. Сосудистые звездочки — это более мелкие красные или пурпурные линии, которые появляются у поверхности кожи.

    Хотя варикозное расширение вен может быть некрасивым и неудобным, оно не опасно для большинства людей. В некоторых случаях сильное варикозное расширение вен может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например, к образованию тромбов. Большинство симптомов варикозного расширения вен можно облегчить в домашних условиях. Или ваш лечащий врач может лечить их с помощью инъекций, лазерной терапии и хирургического вмешательства.

    Что такое вены?

    Вена — это кровеносный сосуд, по которому кровь поступает к сердцу из тканей по всему телу. Когда вена работает должным образом, клапаны (открывающиеся и закрывающиеся створки) внутри вены удерживают кровоток только в одном направлении — к сердцу.

    Вены могут быть повреждены в результате болезней и травм. В процессе старения вены естественным образом теряют эластичность и становятся менее гибкими.

    В чем разница между варикозным расширением вен и сосудистыми звездочками?

    Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки — это оба типа венозного заболевания, но они выглядят по-разному.Сосудистые звездочки меньше и тоньше, чем варикозное расширение вен. Они похожи на красные или синие паутины или ветки дерева, и они близки к поверхности кожи.

    Сосудистые звездочки обычно не болезненны. Они могут появиться где угодно на теле, чаще всего за коленом, на ступнях или на лице. Варикозное расширение вен обычно появляется на ступнях и голенях.

    Кто может заболеть варикозным расширением вен?

    У любого человека может развиться варикозное расширение вен, но у женщин оно чаще, чем у мужчин.Определенные факторы увеличивают ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, в том числе:

    • Возраст: В процессе старения стенки вен и клапаны не работают так хорошо, как раньше. Вены теряют эластичность и затвердевают.
    • Пол: Женские гормоны позволяют стенкам вен растягиваться. Беременные женщины, принимающие противозачаточные таблетки или переживающие менопаузу, имеют более высокий риск варикозного расширения вен из-за изменений уровня гормонов.
    • Семейный анамнез: Состояние передается по наследству (передается по наследству).
    • Образ жизни: Длительное стояние или сидение снижает кровообращение. Ношение ограничивающей одежды, такой как пояс или брюки с узким поясом, может уменьшить кровоток.
    • Общее состояние здоровья: Определенные состояния здоровья, такие как сильный запор или определенные опухоли, увеличивают давление в венах.
    • Употребление табака: У курильщиков выше вероятность развития варикозного расширения вен.
    • Вес: Ожирение и лишний вес оказывают давление на сосуды.

    Насколько распространено варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен — очень распространенное явление. Около одной трети взрослых людей страдают варикозным расширением вен. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

    Симптомы и причины

    Что вызывает варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен возникает, когда стенки вен ослабляются. По мере повышения артериального давления в вене ослабленные стенки позволяют вену увеличиваться в размерах. Поскольку вена растягивается, клапаны в вене не могут работать должным образом.Вялая кровь скапливается или скапливается в вене, в результате чего вена набухает, вздувается и скручивается.

    Стенки вены и клапаны могут ослабнуть по нескольким причинам, в том числе:

    • Гормоны.
    • Процесс старения.
    • Избыточный вес.
    • Ограничительная одежда.
    • Давление внутри вены из-за длительного стояния.

    Каковы симптомы варикозного расширения вен?

    Самый узнаваемый признак варикозного расширения вен — это узловатая вена синего или фиолетового цвета прямо под поверхностью кожи.Симптомы включают:

    • Выпуклые вены: Скрученные, опухшие, похожие на веревку вены часто бывают синими или фиолетовыми. Они появляются чуть ниже поверхности кожи на ногах, щиколотках и ступнях. Они могут развиваться кластерами. Рядом могут появиться крошечные красные или синие линии (сосудистые звездочки).
    • Тяжелые ноги: Мышцы ног могут чувствовать усталость, тяжесть или вялость, особенно после физической активности.
    • Зуд: Область вокруг варикозного расширения вен может чесаться.
    • Боль: Ноги могут быть болезненными, ноющими или болезненными, особенно за коленями. У вас могут быть мышечные судороги.
    • Отек: Ноги, лодыжки и ступни могут опухать и пульсировать.
    • Изменение цвета кожи и язвы: При отсутствии лечения варикозное расширение вен может вызвать изменение цвета кожи коричневого цвета. Венозные язвы (язвы) на коже могут возникнуть в результате сильного варикозного расширения вен.

    Где обычно появляется варикозное расширение вен?

    Чаще всего варикозное расширение вен развивается на нижней половине тела, обычно на икрах, лодыжках и ступнях.Они также могут развиваться в области малого таза (синдром тазовой закупорки), особенно у женщин, у которых были дети. Варикозное расширение вен яичек (варикоцеле) может привести к бесплодию у мужчин.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется варикозное расширение вен?

    Варикозные вены расположены близко к поверхности кожи и легко просматриваются. Медицинские работники могут диагностировать это состояние во время медицинского осмотра. Ваш врач ощупает вены и осмотрит их, пока вы сидите и стоите.

    Чтобы увидеть подробные изображения вен и проверить наличие осложнений, ваш лечащий врач может порекомендовать ультразвуковое исследование. Этот безопасный и безболезненный тест использует звуковые волны для получения изображений тканей внутри тела. Ультразвук может показать сгустки крови и то, как работают клапаны.

    Ведение и лечение

    Как лечить варикозное расширение вен?

    Нет лекарства от варикозного расширения вен. Эти процедуры могут уменьшить их внешний вид и уменьшить дискомфорт:

    • Уровень: Для увеличения кровотока и снижения давления в венах следует несколько раз в течение дня поднимать ноги выше уровня талии.
    • Эластичные чулки: Поддерживающие чулки или носки сжимают вены и уменьшают дискомфорт. Компрессия останавливает растяжение вен и способствует кровотоку.
    • Инъекционная терапия (склеротерапия): Во время склеротерапии врач вводит раствор в вашу вену. Раствор заставляет стенки вены слипаться. В конце концов вена превращается в рубцовую ткань и исчезает.
    • Лазерная терапия: При минимально инвазивной процедуре, называемой эндовенозной термической абляцией, медицинские работники используют катетер (длинную тонкую трубку) и лазер для закрытия поврежденной вены.
    • Хирургия вен: Во время этих процедур, также называемых перевязкой и зачисткой, хирург перевязывает пораженную вену (перевязка), чтобы кровь не скапливалась. Хирург может удалить (зачистить) вену, чтобы предотвратить повторное появление варикозного расширения вен.

    Профилактика

    Как предотвратить варикозное расширение вен?

    Возможно, вам не удастся предотвратить варикозное расширение вен. Вы можете снизить свои шансы на их развитие, ведя активный и здоровый образ жизни. Медицинские работники рекомендуют многие из тех же мер для профилактики и лечения варикозного расширения вен:

    • Избегайте длительного стояния: Чтобы улучшить кровоток, делайте регулярные перерывы, чтобы размяться и прогуляться, особенно если у вас есть работа, которая требует от вас стоять на ногах.
    • Поднимите ноги: Поднятие ступней выше пояса способствует притоку крови к сердцу.
    • Поддерживайте здоровый вес: Избавление от лишних килограммов снижает давление внутри кровеносных сосудов.
    • Бросьте курить: Курение повреждает кровеносные сосуды, снижает кровоток и вызывает широкий спектр проблем со здоровьем.
    • Оставайтесь активными: Чтобы улучшить кровообращение, часто двигайтесь и не сидите на месте в течение длительного времени.
    • Попробуйте компрессионные чулки: Поддерживающие носки и шланг сжимают вены и способствуют циркуляции крови, что может предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
    • Носите подходящую одежду: Чтобы улучшить кровоток, убедитесь, что ваш пояс не слишком тугой.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы для людей с варикозным расширением вен?

    Обычно варикозное расширение вен не опасно и не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем.Большинство людей с этим заболеванием обеспокоены тем, как выглядит варикозное расширение вен. Они могут испытывать дискомфорт, но не развивают осложнений.

    Какие осложнения при варикозном расширении вен?

    Варикозное расширение вен может вызвать язвы (открытые язвы), кровотечение и изменение цвета кожи, если его не лечить. Сильное варикозное расширение вен может быть признаком хронической венозной недостаточности. Это состояние влияет на способность вен перекачивать кровь к сердцу.

    У людей с варикозным расширением вен вероятность образования тромбов выше.Важно сообщить своему врачу о варикозном расширении вен. Ваш врач должен оценивать и контролировать вас на предмет нарушений свертывания крови, таких как:

    • Поверхностный тромбофлебит: Сгустки крови могут образовываться внутри варикозного расширения вен, вызывая состояние, называемое тромбозом поверхностных вен или поверхностным тромбофлебитом. Тромбофлебит болезнен, но обычно не опасен. Это излечимо.
    • Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Люди с варикозным расширением вен имеют более высокий риск тромбоза глубоких вен, тромба в вене глубоко внутри тела.
    • Тромбоэмболия легочной артерии: Сгусток крови в организме (обычно возникающий в результате ТГВ) может застрять в легком. Легочная эмболия — это опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения.

    Вернется ли варикозное расширение вен после лечения?

    Несмотря на эффективность лечения, варикозное расширение вен может вернуться. Они с большей вероятностью вернутся у женщин, которые забеременели после лечения. У вас больше шансов на повторное появление варикозного расширения вен, если у вас избыточный вес или вы ведете малоподвижный образ жизни.

    Жить с

    Когда мне следует поговорить с врачом о варикозном расширении вен?

    Хотя варикозное расширение вен обычно не опасно, вам следует посетить врача для обследования. Если вас беспокоит, как выглядят варикозные вены, или если они вызывают дискомфорт, лечение может помочь. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если кожа или вены:

    • Кровотечение.
    • Обесцвеченный.
    • Болезненный, красный или теплый на ощупь.
    • Опухший.

    Миллионы людей живут с варикозным расширением вен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *