Скрининг программа «Подергивание мышц — ФАСЦИКУЛЯЦИИ»

Вы заметили, что Ваши мышцы стали непроизвольно и хаотично сокращаться, подергиваться? Это беспокоит и тревожит Вас?

Первый шаг к решению проблемы – ДИАГНОСТИКА.

Фасцикуляции — это локальные, безболезненные, непроизвольные, неритмичные подергивания мышц, представляющие собой спонтанную активность одной или нескольких двигательных единиц. Развитие фасцикуляций мышц может быть связано с многочисленными причинами: от элементарных (стресса, злоупотребления кофеином, отсутствия регулярных физических нагрузок) до фатальных — неуклонно прогрессирующего  нейродегенеративного заболевания центральных и периферических мотонейронов — бокового амиотрофического склероза.

Мы предлагаем комплексное обследование за 1 посещение, которое позволит разобраться в причинах фасцикуляторного синдрома у Вас, подтвердить или исключить наличие болезни двигательного нейрона, поможет определить дальнейшую тактику лечения и путь решения проблемы.  

В короткие сроки Вы будете обследованы командой высококвалифицированных специалистов Научного цента неврологии.
По итогам комплексной диагностики врач-невролог во время повторной консультации, которая включена в программу, поставит точный диагноз и определит тактику лечения Вашего заболевания. 

Внимание! Данная программа – диагностическая. По её результатам может быть сделан первый и решающий шаг в решении проблем с Вашим здоровьем. 
 

---

В программу входит:

• Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный
• Электронейромиография стимуляционная и игольчатая (комплексная стимуляционная и игольчатая ЭМГ) 
• МРТ одного из отделов позвоночника (шейного, грудного или пояснично-крестцового) 
• Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный по результатам обследования

Вздрагивание

07.02.2017

Одной из причин обращения в неврологу является — вздрагивание. Ощущению подергивания либо вздрагивания во время засыпания либо во время сна подвергаются и взрослые, и дети. Данное явление может оказаться первичным симптомом эпилепсии либо простым гипногогическим подергиванием мышц: человек может проснуться от внезапного толчка, во сне имеющем вид падения, столкновения с чем-то.

История возникновения вздрагивания

На сегодняшний день имеется несколько мнений, объясняющих причину вздрагивания человека при засыпании. В процессе погружения в сон происходит снижение частоты дыхания, сердцебиения, уменьшение активности всех систем человеческого организма. Полностью расслабившиеся мышцы могут ассоциироваться с падением, в связи с чем вздрагивание представляет собой попытку мозга привести в чувство человека и дать ему знать об угрозе.

Гипногогические судороги трактуются учеными, с одной стороны — и как реакцией на стрессовые ситуации, к примеру, студенты в период сессии имеют намного более прерывистый сон, достаточно беспокойный, который также сопровождается и подергиваниями.

С другой стороны, это явление связывают с синдромом беспокойных ног. Человек чувствует дискомфорт в мышцах голени (боль распирающего либо давящего характера, зуд, покалывания, жжение). Следует отметить, что подобные ощущения приобретают более выраженный характер вечером либо ночью. Во время сна возникают ритмичные движения нижних конечностей: повторяющиеся, возможно сгибания либо разведения пальцев ног. Бывает, что это же состояние начинают копировать и верхние конечности. Если мышечная ткань получает недостаточное питание, также могут быть судороги. Этим компенсаторным механизмом увеличивается проток крови к конкретному участку, благодаря чему улучшается трофика и устраняется причина «голодания».

Миоклонические подергивания у больных эпилепсией

Миоклонические подергивания наблюдаются у больных эпилепсией. Это регулярные судороги, возникающие главным образом ночью и стремящиеся к прогрессированию. В последующем они способны изменяться на тонические приступы очагового и генерализованного характера.

Подергивания могут коснуться одной группы мышц либо воздействовать одновременно на несколько. Кроме того, они нередко находят новое место локализации: на протяжении одной ночи возможно подергивание обеих ног либо руки, а другой – мимических мышц лица. Миоклонус бывает ассиметричным либо поражает содружественные группы мышц. . Возникновение судорог может говорить и об острой нехватке кислорода в мозговых тканях, наличии патологических эпилептических импульсов либо дегенеративных изменений в клетках (особенно это актуально для пожилых людей).

Гипногогические подергивания

В плоть до настоящего времени остаются не изученными реальные причины данного явления. В Средневековье подобное вздрагивание при засыпании связывали с дьявольским прикосновением. Сегодня ученые имеют разные точки зрения на этот счет: одни уверены, что возникновение судорог связано со сменой одной фазы сна на иную; другие грешат на гипоталамус. Данная область мозга отвечает на изменение темпа сердцебиения и дыхания и отправляет сигналы, чтобы понять, что все «в порядке».

Резкие сокращения мышц позволяю проверить жизнедеятельность человеческого организма. Вздрагиванию во сне наиболее часто подвержены дети.

Избавление от подергиваний

Если подергивания во сне – признак эпилепсии, то необходимо наблюдение эпилептолога и проведение противосудорожной терапии. Когда вздрагивание мышц представляет собой реакцию на стресс либо нарушение сна, то следует начать профилактику. В первую очередь займитесь регулировкой сна: засыпать рекомендуется в одни и те же часы, комната должна быть проветренной, никаких раздражающих стимулов. Перед сном не стоит переедать, поскольку это мешает хорошему сну и пробуждению. Старайтесь свести к минимуму стрессовые ситуации.

Влияние заболеваний позвоночника на нервную систему — методы лечения

Рациональный взгляд на проблему

К сожалению, в настоящий момент не существует волшебных препаратов, которые бы навсегда избавляли от проблем с позвоночником. Не существует также и волшебных «вправлений дисков» которые «выравнивают спину» навсегда. Точно так же как не существует специального масла, которое можно залить в двигатель автомобиля так, чтобы после этого обновились детали его ходовой части.

Если Вы столкнулись с данной проблемой, то нужно понять, что Ваше заболевание является не результатом какого-то разового негативного воздействия, а возникло по причине длительных систематических возрастных процессов и Вашей внутренней предрасположенности. Возраст начала заболевания может быть очень разным и иногда столкнуться с проблемой можно еще до тридцати лет

К счастью, избавиться от проблемы и держать ее под контролем можно и при правильном подходе процент положительных результатов гораздо выше, чем при большинстве других заболеваний.

Основным принципом лечения является систематическое воздействие на спину, призванное максимально усилить кровоток вдоль позвоночника, нормализовать мышечный тонус, оптимизировать поступление питательных веществ в мышцы межпозвонковые диски, нервные структуры.

Согласно рекомендациям следующих организаций: American Academy of Family Physicians, American Academy of Neurology и European Academy of Neurology, первыми методами как при острой боли, так и для профилактики должны быть немедикаментозные методы воздействия, к которым относятся растягивающие манипуляции на позвоночнике, рефлексотерапия, акупунктура, согревающие и усиливающие кровоток процедуры, самостоятельные упражнения для растяжки мышц позвоночника [3]. В ряде случаев рекомендована хондропротекторная терапия — введение в организм веществ нужных для поддержания нормального состояния межпозвоночного диска [4].

Важно! Самостоятельные упражнения для спины должны тщательно и индивидуально подбираться под руководством человека, имеющего соответствующую квалификацию. Неквалифицированный подбор упражнений может привести к усугублению проблемы.

Методика лечения заболеваний, вызванных состоянием позвоночника.

Рекомендованная методика включает комплекс из пяти рефлексотерапевтических процедур, направленных на улучшение кровоснабжения вдоль позвоночника, улучшение состояния межпозвонковых дисков, глубоких мышц спины и нервов.

1.Мануальная миофасциальная терапия.

Процедура предполагает растяжение и расслабление проблемных участков спины с использованием методик постизометрической релаксации и рефлексотерапевтического массажа, проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций German Disease Management Guideline [5].

2. Сеанс акупунктуры по индивидуальной схеме.

Схема выполнения процедуры зависит от локализации и выраженности проблемы. Используются одноразовые стерильные иглы из гипоаллергенной стали толщиной 0,3 мм. Процедура как правило безболезненна и может сопровождаться чувством локального распирания. Чувство распирания вызывается расширением мелких сосудов и усилением кровотока в зоне воздействия, что способствует устранению триггерных точек. Проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций University Postgraduate Education of Principles and Practice of Traditional Chinese Medicine, Medical University of Vienna, Austria.[6]

3. Сеанс рефлексотерапевтического вакуумного массажа.

Процедура проводится с помощью стерилизованных вакуумных банок. Процедура не инвазивная, не предполагает контакта с кровью пациента. Вакуумный массаж является одним из широко исследуемых и многообещающих методов терапии боли, эффективно применяется даже при болях, вызванных онкозаболеваниями. Принцип действия метода заключается в усилении оттока венозной крови, что стимулирует нормализацию кровообращения в целом, проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brazil [7].

4. Сеанс фармакопунктуры.

Процедура предполагает введение в организм препаратов, усиливающих кровоток и питание межпозвоночных дисков и нервов. Препарыты вводятся инъекционно с помощью инсулинового шприца (длинна иглы до сантиметра) в подкожную жировую клетчатку, где накапливаются и в течении нескольких дней проникают в место назначения (межпозвонковый диск, нерв). Процедура как правило безболезненна и не имеет осложнений. Проводится по стандартному протоколу проведения фармакопунктурных методик.

5. По окончанию сеанса пациенту даются рекомендации по самостоятельному использованию упражнений в домашних условиях с учетом особенностей его организма. Проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций American College of Physicians [3].
Длительность полного сеанса 40-60 мин. Рекомендованный курс составляет 3-5-7 процедур в зависимости от проблемы. Кратность проведения от одного до 3 раз в неделю. Субъективное улучшение ощутимо уже после первой процедуры.

 

 

 

 

 

Список литературы
1. Allegri M, Montella S, Salici F, et al. Mechanisms of low back pain: a guide for diagnosis and therapy. F1000Res. 2016;5:F1000 Faculty Rev-1530. Published 2016 Oct 11. doi:10.12688/f1000research.8105.2

2. Petrenko M. & Svyrydova N (2016). Сучасні аспекти патогенезу, діагностики та лікування болю в спині. EAST EUROPEAN JOURNAL OF NEUROLOGY .2016 № 4(10) — C. 23-29.

3. Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; for the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guidlines from the American College of Physicians [published online February 14, 2017]. Ann Intern Med. doi:10.7326/M16-2367

4. B. Danilov, A & V. Grigorenko, N. (2015). An antinociceptive effect of chondroprotectors: A myth or a reality. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 115. 84. 10.17116/jnevro20151159184-89.

5. Chenot JF, Greitemann B, Kladny B, Petzke F, Pfingsten M, Schorr SG. Non-Specific Low Back Pain. Dtsch Arztebl Int. 2017;114(51-52):883–890. doi:10.3238/arztebl.2017.0883

6. Lim TK, Ma Y, Berger F, Litscher G. Acupuncture and Neural Mechanism in the Management of Low Back Pain-An Update. Medicines (Basel). 2018;5(3):63. Published 2018 Jun 25. doi:10.3390/medicines5030063

7. Moura CC, Chaves ÉCL, Cardoso ACLR, Nogueira DA, Corrêa HP, Chianca TCM. Cupping therapy and chronic back pain: systematic review and meta-analysis. Rev Lat Am Enfermagem. 2018;26:e3094. Published 2018 Nov 14. doi:10.1590/1518-8345.2888.3094

Врачи сообщили, кому грозит паралич лицевого нерва после вакцинации

Одним из наиболее серьезных последствий вакцинации от коронавируса может стать паралич лицевого нерва — такое последствие уже обнаружили у себя некоторые пациенты, получившие первую дозу препарата Pfizer. Врачи пояснили, что подобная реакция организма относится к аллергическим. Она может возникнуть у разных групп пациентов и требует строгого медицинского контроля во избежание искажения черт лица в будущем.

После вакцинации от коронавируса есть вероятность заработать паралич лицевого нерва – частичное онемение мышц, которое впоследствии приводит к перекосу лица. Такие последствия вакцины уже зафиксировали у 13 жителей Израиля, получивших первую дозу препарата Pfizer, сообщали в Минздраве страны.

Отдельные случаи были установлены и в других странах, сообщила профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова.

«Парез лицевого нерва, кстати, отмечался не только в Израиле, были случаи и в Канаде, и в США. Да, они связаны с вакцинацией. Надо сказать, что это неприятный для человека эффект, он проходит. Конечно, может быть, не так быстро, но в принципе на таком же горизонте, как, скажем, тик глаза», — заявил медик, выступая на Первом канале.

Как пояснил «Газете.Ru» невролог, руководитель реабилитационного центра «Преодоление» Александр Комаров, аллергенный потенциал имеет каждая вакцина – именно он вызывает реакцию организма на введение антигена, которая может проявиться в том числе в виде паралича лицевого нерва.

«Есть люди, которые подвержены таким реакциям: у них гиперчувствительность или напряженный иммунитет, который может спровоцировать избыточную реакцию в виде аллергии, отека Квинке, высыпаний. У людей с аутоиммунными заболеваниями могут проявиться тяжелые последствий. Например, невропатия лицевого нерва, которая появилась у некоторых вакцинированных – это именно аллергическое аутоиммунное повреждение лицевого нерва. Напрямую связи вакцины с лицевым нервом нет – это реакция через иммунитет», — заявил врач.

Подобная реакция организма может возникнуть также при введении антибиотика или другого препарата, подчеркнул невролог. По словам профессора Анчи Барановой, повлиять на это могут и обычные медицинские процедуры.

«Такие эффекты наблюдаются не только после вакцинации, скажем так, Pfizer или Moderna, но и после других медицинских процедур. Люди могут прийти сделать фиброгастроскопию по поводу гастрита и также получить паралич лицевого нерва», — отмечала она.

При этом считать себя защищенным от такого последствия вакцинации не может ни один пациент, считает невролог Алексей Кудряшов. По его словам, подобные проявления могут быть связаны с серьезными заболеваниями, разобраться с которыми поможет только врач:

«Клинических признаков поражения лицевого нерва нет – это анатомическая особенность, которую можно спрогнозировать только после специализированного обследования. Существует несколько типов поражения лицевого нерва – это центральное и периферическое. Центральное происходит при поражении центральной нервной системы – инсульте, инфаркте, например. В случае с вакциной происходит периферическое поражение, оно чаще всего связано с переохлаждением или другими серьезными заболеваниями лица и шеи».

Первым симптомом паралича лицевого нерва считается боль за ухом, предупреждают врачи. После нее наступает слабость лицевых мышц — этот симптом проявляется в течении нескольких часов, а затем нарастает в течение 48–72 часов. При этом поражение распространяется только на половину лица.

«Парез лицевого нерва – это такая же ситуация, как инсульт и аппендицит. В таких случаях нужно получать срочную медицинскую помощь. Почему это важно: нерв, который проходит в лицевом канале, очень нежный. Если больше пяти часов он будет находиться в аллергическом отеке, повреждения могут быть очень серьезные. Например, нарушится функция лицевой мускулатуры, что приведет к перекосу лица, что впоследствии навредит уже психологически», — подчеркнул Александр Комаров.

При обращениях пациентов с такой проблемой врачи обычно используют кортикостероиды — при введении в первые же часы после проявления паралича они уменьшают отек нерва и помогают людям восстановить движение мышц лица немного быстрее, пояснила «Газете.

Ru» инфекционист Лилия Баранова.

«Отмечу, что в таком случае независимо от того, проводится ли специализированное лечение, большинство пациентов сами справляются с проблемой в течении нескольких дней или месяцев, в зависимости от возможностей организма», — заключила врач.

Миофасциальный синдром лечение с помощью мягкой мануальной терапии

Миофасциальный синдром. Фрагмент интервью доктора Власенко каналу «Нейромир-ТВ

---

Существует выражение: «Позвоночник — ключ к здоровью». Не станем этого отрицать, но и возлагать на позвоночник ответственность за все боли в спине тоже не следует. Ведь анатомически спина состоит ещё из рёбер, лопаток, различных связок и множества мышц. А они и без помощи позвоночника способны причинять поистине адские муки, которые действительно можно принять за симптомы грыжи диска или корешкового синдрома.

Взять, к примеру, мышечный спазм.

Считается, что мышцы составляют около 45% нашего организма. Поэтому нет ничего удивительного в том, что мышечный спазм может возникнуть буквально всюду и при этом вызвать сильнейшую боль. Кстати, это подтвердит любая рожавшая женщина. Ведь боль и схватки во время родов — это не что иное, как спазм мышц матки. Матка состоит из мышц, которые являются самыми сильными в теле женщины. Ещё один яркий пример мышечных болей — головная боль мышечного напряжения. Тут, как Вы видите, уже в самом названии заложено указание на причину боли — мышечное напряжение.

Я привожу эти примеры только для того, чтобы Вы, уважаемый читатель, взглянули на вопрос «Почему болит спина?» с новой для себя точки зрения. Хотя, на самом деле, ничего нового в ней нет, просто Вы могли раньше не знать о том, что виновниками боли в спине чаще всего являются вовсе не смещённые позвонки и диски, а мышечные спазмы. А если быть совсем точным — спазмы отдельных волокон в мышцах спины, шеи или поясницы. Об этом, кстати, убедительно свидетельствуют и данные статистики, и современные научные исследования.

«А как же остеохондроз и грыжа диска?» — спросите Вы. А их никто и не отменял. Только вот роль остеохондроза и грыж в возникновении болей сильно преувеличена. Тому есть убедительное доказательство. Смотрите сами:

При жалобах на боль в спине пациенту делают МРТ и обнаруживают остеохондроз или грыжу диска. Пациента лечат, и боль проходит. Но, если сделать повторное МРТ, то выяснится, что и остеохондроз, и грыжа диска остались на прежнем месте. Так почему же болела спина? Объяснение этому довольно простое — виновниками боли были не они. И если мы снова обратимся к статистике, то узнаем, что причиной боли в спине в 75–85% случаев служат мышечные спазмы. А грыжа и остеохондроз могут присутствовать, но никогда не беспокоить человека!

Мышечная боль. Что такое миофасциальный синдром?

Начнём со слова «синдром». Это почти синоним слова «болезнь». Разница лишь в том, что симптомы болезни имеют и общий механизм развития, и общее происхождение. А симптомы, составляющие синдром, имеют только общий механизм развития, а происхождение у них — разное. Проще понять на примере. Все симптомы сальмонеллёза имеют общее происхождение — они вызваны бактериями-сальмонеллами. Следовательно, сальмонеллёз — это болезнь. А вот симптомы миофасциального синдрома имеют различное происхождение: нарушение нервно-мышечной проводимости, перегрузка, усталость, стрессы, нарушение обмена веществ, «сидячий» образ жизни, вредные привычки, травмы и т.д. Поэтому миофасциальный синдром и называется «синдромом».

Теперь — «миофасциальный». Это слово состоит из двух слов: «мио» — мышца и «фасция» — мышечная оболочка, которой покрыта каждая мышца нашего тела. Мышцы и фасции неотделимы друг от друга: вместе работают и вместе болеют. И лечить их тоже следует вместе. Сразу договоримся: для простоты мы будем говорить не «мышцы и фасции», а просто — «мышцы». Но, справедливости ради, всё же начнём именно с фасции.

Фасция — это мышечная оболочка, которая иногда укорачивается, наподобие того, как «садятся» вещи при неправильной стирке. Происходит это по разным причинам, например, от малоподвижного образа жизни или от травмы. В результате такого укорочения фасциальная оболочка становится тесной, она поджимает мышцу — и мышце, под влиянием этой тесноты, приходится самой рефлекторно сжиматься. Как только мышечное сжатие достигает определённой силы, мышца автоматически зажимает нервные окончания, вены и артерии, которые проходят через неё. Но самое главное — зажатая мышца уже не может нормально сокращаться. Следовательно, зажатая мышца станет хуже работать и ослабнет.

Этот патологический процесс называется мышечно-фасциальное укорочение. Под натиском этой патологии, организм будет приспосабливаться к нарастающим патологическим изменениям и держать самостоятельную оборону до тех пор, пока хватает сил. Всё это время нагрузку будут брать на себя здоровые мышцы, компенсируя все недочёты. Однако даже здоровые мышцы не смогут бесконечно выдерживать перегрузку, поэтому тоже начнут слабеть и сжиматься. Таким образом, патологический процесс, перекидываясь с одной мышцы на другую, постепенно охватит всю мускулатуру спины и конечностей. Сначала это изменит осанку, потом перегрузит позвоночник, приведёт к формированию межпозвонковых грыж и протрузий. И наконец, исчерпав возможность компенсации, организм подаст сигналы «SOS» — возникновением боли. Именно так выглядит миофасциальный синдром.

Мы привыкли думать, что боль возникает из-за того, что человек поднял тяжесть, «отлежал» шею или резко наклонился. Но это не так. Перечисленные обстоятельства лишь переводят болезнь в открытую фазу.

Типичные ошибки при лечении боли в спине

Многие люди, впервые ощутив боль в спине или в другой части тела, предпринимают отчаянные попытки «лечиться» упражнениями. Это происходит под влиянием бытующего мнения о «закачивании» мышечного корсета. Такая точка зрения довольно наивна. Она не учитывает того, что больная мышца требует лечения, а не нагрузки. Никому ведь не придёт в голову лечить боль в момент растяжения или перелома ноги при помощи бега — «хромай, но беги».

Нельзя путать лечение и реабилитацию. Разница между двумя этими понятиями — огромна. Лечение — это борьба с болезнью, а реабилитация — это наверстывание упущенного за то время, пока человек болел. Подмена лечебного процесса реабилитацией — очень недальновидный шаг. Ведь восстановительные упражнения — это не просто физкультура. Они и называются восстановительными именно потому, что выполнять их следует на последнем — восстановительном этапе лечения, после затухания болезни. Но ни в коем случае не в острый или подострый периоды, когда болезнь находится на пике! Иначе велика опасность надорвать компенсаторные силы организма, которые и так находятся на пределе.

Другое распространённое заблуждение — это «вправление» позвонков. Неопытный пациент, впервые столкнувшийся с болью в спине, чаще всего рассчитывает на то, что ему всё «по-быстрому вправят» и делу конец. Как далёк он от истины! Ведь к моменту появления боли между большинством мышц уже нарушилось равновесие. А если сравнить позвоночник и мышцы с мачтой и канатами, то станет понятно, что неравномерно и несимметрично натянутые канаты способны запросто перекосить мачту.

Обычно при осмотре пациентов четко видна асимметрия многих мышц. Например, левые мышечные группы перетягивают правые, передние мышцы напряжены сильнее, чем задние, а глубокие — больше, чем поверхностные. Именно в результате этого наша «мачта» и перекашивается. Поэтому, если мы ограничимся «вправлением» позвонков, не расслабив как следует мышцы, то натянутые мышцы спины будут снова и снова «смещать» позвонки. Поэтому, прежде всего, необходимо вернуть мышцам нормальное состояние, освободив их от напряжения. И только потом «вправлять» позвонки и «закачивать» мышечный корсет. Но чаще всего, после расслабления мышц позвонки сами «встают» на место, получив долгожданную свободу.

Симптомы миофасциального синдрома

Бывает, что у разных заболеваний — похожие симптомы, например, боль. Говоря о миофасциальном синдроме, мы не забываем, что существуют грыжа диска, остеохондроз и другие заболевания. Ведь нередко бывает так, что у человека одновременно присутствует две или три болезни, причём в разных стадиях. Например, неактивная грыжа диска и обострение миофасциального синдрома. Поэтому важно различать, что именно в данный момент беспокоит пациента. Поэтому чтобы по-настоящему вылечить болезнь, её, прежде всего, необходимо распознать среди нагромождения активных и неактивных симптомов.

Симптомы миофасциального синдрома — это:

• триггерные точки;
• зоны отражённой боли;
• многочисленные вегетативные нарушения.

Теперь давайте разберём каждый из них по отдельности.

Триггерные точки

Миофасциальный синдром зарождается в толще мускулатуры с микроскопически мелких мышечных спазмов. Постепенно зона спазма достигает значительного для микромира размера. Количество таких участков увеличивается, они уплотняются и становятся невероятно болезненными. Их называют триггерные точки — от английского слова «триггер», обозначающего в данном случае механизм, запускающий болевой миофасциальный синдром.

Обратите внимание, триггерные точки — это специфический симптом, присущий только(!) миофасциальному синдрому. Триггерные точки коренным образом отличают миофасциальный синдром от всех остальных болезней: остеохондроза, грыжи диска и т.д.

Лечение триггерных точек в клинике «Спина Здорова» проводится по американской методике мягкой мануальной терапии, описанной в книге Тревел и Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции».

Если Вы случайно обнаружили у себя подобные болезненные точки в разных частях тела, то вероятность миофасциального синдрома очень высока. Но окончательно удостовериться в этом помогут два других симптома.

Зоны отражённой боли

Отражённая боль подобна солнечному зайчику, падающему на стену. Хотя стена и светится, но любому взрослому человеку понятно, что это всего лишь отражение солнца. Так же и отражённая боль ощущается вдалеке от того места, где сокрыт её истинный источник. Проявляться отражённая боль может по-разному: и самостоятельно, и одновременно с болью в самой триггерной точке.

Солнечного «зайчика» невозможно поймать, пока не прикроешь зеркало. Отражённую боль невозможно устранить, если не знаешь, где находится её истинный источник. Большой удачей является то, что каждой триггерной точке соответствует свой, строго определённый «рисунок» болевой зоны — болевой паттерн. Это соответствие позволяет мануальному терапевту безошибочно находить истинные источники боли и эффективно их устранять.

Вегетативная дисфункция

Вегетативными называют все процессы, которые поддерживают и саму жизнь организма, и его работу. Сюда относится дыхание, питание и выделение, сон и бодрствование, обогрев тела в холод и охлаждение в жару и многое другое. Любое нарушение этих процессов принято называть вегетативной дисфункцией.

В простых случаях миофасциального синдрома вегетативная дисфункция едва уловима. Она проявляется припухлостью больного места, изменением цвета кожи или нарушением потоотделения. Но когда миофасциальный синдром выражен сильно или длительно, то вегетативная дисфункция приобретает весьма яркие черты. Появляются утренняя скованность, головокружения, тошнота, иногда рвота, заложенность ушей, ком в горле и тревога. Возникают общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, подавленность, плохое настроение и плаксивость, бессонница ночью и сонливость днём, рассеянность внимания и снижение памяти. Часты нарушения работы внутренних органов: боли в животе, сердцебиение, нехватка воздуха. Головные боли, ощущение сдавливания головы, туловища или конечностей.

Однако все перечисленные вегетативные нарушения, пациенты связывают с чем угодно, но только не с мышцами. Поэтому к мануальному терапевту обращаются в самую последнюю очередь, тем самым позволяя болезни распространить своё влияние.

Болевые зоны различных мышц

Миофасциальный синдром лестничных мышц

Миофасциальный синдром мышцы, поднимающей лопатку

Миофасциальный синдром ромбовидной мышцы

Миофасциальный синдром верхней задней зубчатой мышцы

Миофасциальный синдром передней зубчатой мышцы

Миофасциальный синдром большой грудной мышцы

Миофасциальный синдром малой грудной мышцы

Миофасциальный синдром двуглавой мышцы

Миофасциальный синдром плечевой мышцы

Миофасциальный синдром клювовидно-плечевой мышцы

Миофасциальный синдром трёхглавой мышцы

Миофасциальный синдром дельтовидной мышцы

Миофасциальный синдром большой круглой мышцы

Миофасциальный синдром малой круглой мышцы

Миофасциальный синдром подлопаточной мышцы

Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы

Миофасциальный синдром широчайшей мышцы спины

Миофасциальный синдром многораздельной мышцы груди

Миофасциальный синдром подвздошно-рёберной мышцы груди

Красным обозначены зоны отражённой боли, крестиком — мышечные триггерные точки; на цветных рисунках изображены сами мышцы, вызывающие данную боль.

Запишитесь на диагностику Миофасциального синдрома

• Протестириуем мышечную систему на предмет латентных и активных триггерных точек, чтобы устранить боль и восстановить здоровье мышц, предотвратить развитие патологий.
• Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
• Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.

Причины мышечной боли. В чём причины миофасциального синдрома?

Подъём тяжести, переохлаждение, негативные эмоции. Что связывает все эти факторы и мышечную боль?

Острая перегрузка мышц. Как правило, если боль в спине возникает из-за подъёма тяжести, наклона, неловкого движения или травмы, то она не вызывает вопросов, настолько очевидны её причины. Существует также хроническая перегрузка мышц, и возникает она из-за сколиоза, нарушений осанки или однообразной позы, например, при сидячем образе жизни. Однако хроническую мышечную перегрузку, из-за её главенствующего патологического влияния на организм, мы обсудим отдельно.

Нарушения обмена веществ. Это и избыточный вес, гормональная недостаточность, анемии, низкий уровень гемоглобина, витаминов, кальция, натрия и железа. Кроме того, роковое влияние на обменные процессы оказывают различные токсины: начиная от вирусных и микробных (вспомните мышечную ломоту в теле при простуде), заканчивая токсическими продуктами курения, алкоголя или наркотиков. В общем, любая интоксикация серьёзно нарушает питание мышечных клеток, приводит к перенапряжению и развитию миофасциального синдрома.

Ещё одна причина болей — переохлаждение. Тепло в организме вырабатывают именно мышцы. Недаром при активных движениях человеку становится жарко, а замёрзнув, он дрожит от холода. Дрожь — это предельно интенсивная работа мышц по выработке тепла. Сильное переохлаждение способно вызвать перегрузку, приводящую к патологическому напряжению и болевому миофасциальному синдрому.

Эмоциональные нарушения. На этой причине сделаем акцент. Знаете, почему? Потому что большинство людей не догадывается о связи между эмоциями и мышцами, а эта связь настолько существенна, что пренебрегать ей никак нельзя! И раз уж мы заговорили об эмоциональном стрессе, нужно понимать, что в большом городе даже самый бесконфликтный и здоровый образ жизни связан с угнетением психики. Искусственный свет, шум улиц, недосыпание и прочие факторы мегаполиса катастрофически перегружают симпатическую систему, которая служит стартером мышечного перенапряжения. Эмоциональная перегрузка — весомая и весьма значимая причина, усиливающая патологическое мышечное напряжение — учитывайте это, анализируя свои боли.

И, наконец, назовём имя самой распространенной, и, пожалуй, основной причины миофасциального синдрома. Она носит название мышечный дисбаланс.

Мышечный дисбаланс. Хроническая мышечная перегрузка — главная опасность

Что такое мышечный дисбаланс? Равновесие между какими мышцами нарушается при нём? Бытует мнение, что мышечный дисбаланс — это нарушение между так называемыми противодействующими мышцами-антагонистами, то есть, сгибающими и разгибающими, передними и задними, глубокими и поверхностными. Но на самом деле мышечный дисбаланс — это нарушение равновесия между фазической и тонической мускулатурой.

По своим функциям мышцы нашего тела делятся на две группы. Одни выполняют движение, и называются двигательными, динамическими, или фазическими. Другие удерживают позу, противодействуя гравитационным силам притяжения земли и давлению на нас атмосферы. Эти мышцы называются позно-тоническими, тоническими, или постуральными. Во время движения работают все группы мышц. Например, при ходьбе двигательные мышцы «идут», а позно-тонические держат тело вертикально. Поэтому рабочая нагрузка на обе группы распределяется равномерно и сбалансированно. Когда же человек неподвижен, например, сидит, то у него работают только тонические мышцы, а двигательные — бездействуют.

Жизнь современного человека обделена движением. Сегодня с самого детства преобладают статика и однообразные позы. А если сюда прибавить нарушения осанки и сколиоз, которые сами по себе являются статической перегрузкой, то становится очевиден масштаб проблемы. Статическое однообразие формирует усталостное перенапряжение тонических мышц, от этого они сжимаются и «деревенеют», а двигательные, напротив, дряхлеют от продолжительного бездействия.

Именно такое соотношение, когда тонические мышцы перегружены работой, а двигательные мышцы расслаблены от безделья, принято называть мышечным дисбалансом.

Рано или поздно мышечный дисбаланс приводит к появлению локальных мышечных спазмов. Начавшись из-за хронической мышечной перегрузки, спазмы усиливаются под влиянием причин «второй очереди». Усугубляет проблему то, человек не может ощутить мышечный дисбаланс, в отличие от травмы, тяжести или переохлаждения. Незримость начального этапа болезни позволяет ей глубоко корениться и распространить свои ростки повсеместно.

Болевые зоны различных мышц

Миофасциальный синдром подвздошно-рёберной мышцы

Миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы

Миофасциальный синдром многораздельной мышцы

Миофасциальный синдром мышц промежности

Миофасциальный синдром грушевидной мышцы

Миофасциальный синдром малой ягодичной мышцы

Миофасциальный синдром средней ягодичной мышцы

Миофасциальный синдром мышц живота

Миофасциальный синдром камбаловидной мышцы

Красным обозначены зоны отражённой боли, крестиком — мышечные триггерные точки; на цветных рисунках изображены сами мышцы, вызывающие данную боль.

Эффективное лечение мышечной боли. Мануальное лечение болевого миофасциального синдрома

Как же вернуть мышцам утраченное равновесие? Задача эта хотя и трудная, но вполне реальная. Мануальное лечение и умеренная физическая нагрузка обеспечат им полноценное и качественное выздоровление. И не важно, чем Вы будете заниматься: плаванием, пилатесом, тренажёрами или лечебной физкультурой, главное, чтобы спортивная нагрузка не превышала Вашу физическую подготовку и выполнялась в уместный момент времени.

Обратите внимание! Причиной 90% болей в спине является миофасциальный синдром.

Для любого заболевания существуют основные, вспомогательные и общеукрепляющие методы лечения. Без основных — не обойтись, вспомогательные усиливают действие основных, а общеукрепляющие способствуют восстановлению организма. Чисто теоретически лучший результат даст одновременная комбинация всех воздействий, но на практике это выльется либо в очень хлопотное, либо в неоправданно дорогое лечение. Поэтому самым рациональным выбором, по-прежнему, остаётся основной метод, дополняемый, по возможности, вспомогательными. И тут возникает вопрос, какой же метод лечения миофасциального синдрома считать основным? Чтобы разобраться в этом, дадим краткую характеристику самым распространённым методам.

Медикаментозное лечение. При возникновении болевого приступа он может нарастать лавинообразно, активируя всё новые и новые триггерные точки. Следовательно, если сейчас у Вас нет лучшего варианта, то обязательно принимайте лекарство. Чаще всего используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и миорелаксанты. Запомните, как аксиому, — боль нельзя терпеть.

Некоторые люди игнорируют любые таблетки из-за возможного побочного действия. Но ни одно лекарство на свете не сравнится с «побочным действием» боли. Потому что даже незначительная, но постоянная боль является фактором стресса. Она серьёзно истощает и подавляет нервную систему. Может показаться неожиданным, но слово «подавленность», по-латински — «depressio», означает самую настоящую депрессию. Иными словами, даже слабая, но продолжительная боль постепенно подавляет нервную систему, формируя соматоформные депрессивные состояния, неизбежным следствием которых становится закрепление и фиксация самой боли. Создаётся порочный круг: мышечное напряжение — боль — мышечное напряжение.

Минусы медикаментозного лечения миофасциального синдрома в том, что его нельзя применять долго. Поэтому при выраженном, распространённом и продолжительном мышечном напряжении итоговая эффективность медикаментов невысока, им просто не хватает времени и мощности, чтобы освободить мышцы от напряжения и преодолеть болезнь.

Иглорефлексотерапия. Неплохой способ расслабить мышцы, но найти толкового специалиста — это редкая удача, их единицы. Поэтому чаще всего стоимость иглотерапии превышает её эффективность. Здоровье — это не то, с чем можно легкомысленно экспериментировать, используя экстравагантные способы лечения, тем более, когда существуют верные и доступные решения. Таково моё мнение.

Физиотерапия боли и лечебная гимнастика при боли являются вспомогательными видами лечения. В правильно выбранный момент вполне оправдывают возложенные на них задачи. Однако, если лечебная физкультура назначается преждевременно, то вероятность нового обострения боли весьма высока. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.

Мануальное лечение миофасциальных болевых синдромов по праву заслуживает самых высоких оценок. Руки человека — это самый мягкий, чуткий, умелый… в общем, самый-самый во всех смыслах «инструмент». Недаром признаком добротности и высокого качества всегда считалась «ручная работа». Посудите сами, как таблетка может «вправить» позвонок? А мануальная терапия может. Снять мышечное напряжение и боль, устранить блоки суставов — да мало ли, что ещё под силу рукам человека и мануальной терапии. Конечно, существуют болезни, которые эффективнее лечить приборами, медикаментами или скальпелем, но лечение миофасциальных болевых синдромов — здесь бесспорное лидерство за мануальной терапией.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы мягкой мануальной терапии:

1

релаксация / ПИР

Обеспечивает предварительное расслабление мышц и гарантирует полную безопасность последующих воздействий. Каждый сеанс мы начинаем с ПИР.

Устраняет блоки и восстанавливает подвижность позвоночника и суставов. Аккуратными движениями мягко поправляет шею, позвоночник, суставы рук и ног.

Вызывает потрясающий эффект мышечного расслабления и надёжно устраняет боль.

Очень мягкое локальное воздействие с переменной амплитудой для коррекции позвонков и суставов.

Врач фиксирует пациента в специальных позах, устраняя этим боль и сильное перенапряжение.

6

Миофасциальный релиз

Освобождает мышцы и позвонки от зажимов, благодаря чему они безболезненно «встают на место».

Самым эффективным методом мануальной терапии для борьбы с миофасциальным синдромом считается миофасциальный релиз, от английского слова «релиз» — освобождение, избавление. Это проверенный способ, позволяющий очень качественно и мягко освобождать мышцы от напряжения, излечивая человека.

Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения миофасциального синдрома. К тому же, в каждом конкретном случае, мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

Что такое синергия?

Синергия – это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни – наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой — можете и за минуту не управиться. То есть, действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе – есть разница? В этом и заключается эффект синергии – она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».

Профилактика миофасциального синдрома

Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше — снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это поможет существенно снизить факторы риска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Преимущества лечения в клинике «Спина здорова»

• Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
• Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
• Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
• Эффект синергии.
• Гарантия честного отношения и честной цены.
• Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Как живут люди с нейропатической болью — The Village

Сергей,

_63 года

В марте 2012 года я встал, чтобы пойти на работу (я был монтажником электрических замков), попытался поднять руку — и не смог. Ноги тоже не слушались. Жена вызвала скорую, и меня с инсультом увезли в больницу. Я пролежал там больше месяца. Когда меня выписали, дали первую группу инвалидности. Мне было 59 лет, до пенсии по возрасту оставалось полгода. Меня до сих пор плохо слушаются левая нога и рука.
Спустя три месяца после выписки начались странные боли. То как будто иголками колют по всей ноге, то холод в руках, который не проходит, даже если прикладывать бутылку с горячей водой. То ощущение в бедре, как будто я лежу на горячих камнях. То мышцы в ноге и спине выкручивает, как белье после стирки. Это начинается, стоит мне проснуться и пошевелиться, и продолжается целый день.
У меня была книжка «Жизнь после инсульта», и я там вычитал, что такая боль называется нейропатической. Невролог подтвердил, что так оно и есть. Дальше началась долгая история лечения боли, причина которой — поражение в районе таламуса. Я прошел длительный курс терапии сильными обезболивающими препаратами. Когда я впервые выпил таблетку, то через 20 минут боль как будто ушла, было ощущение, что она где-то далеко. Эффект продолжался весь день.
Теперь, когда я пью обезболивающее, эффекта приходится ждать несколько часов: недавно у меня был приступ сильной боли в 11 вечера, я выпил таблетку, а помогла она только к утру.
Прошлым летом мне сделали операцию: поставили стимулятор в позвоночник — у него есть антенна, и я пультом его включаю, выключаю и меняю частоту тока. Сразу после операции стало лучше: когда я вернулся домой, даже ходил по квартире без палки. Потом мне стало плохо, пришлось несколько раз перенастраивать приборы. Сейчас я оставляю стимулятор включенным целый день и пью таблетки раз в три-четыре дня. Боль не ушла, но я могу ее терпеть.
Мне удается спать со снотворными, а днем я стараюсь отвлечься — смотрю телевизор, решаю сканворды или сижу за компьютером, хотя за ним у меня затекают ноги. Внимание переключается, но боль на фоне не утихает. Если ничего не изменится, то следующим летом мне сделают еще одну операцию — вживят чип в таламус, чтобы стимулировать мозг напрямую.

Мышечные зажимы: как осознать проблему и расслабиться

За работу мышц отвечает наша нервная система. Она подает сигналы в нужные участки головного и спинного мозга, и, пройдя сложный путь, химическая энергия превращается в механическую. С точки зрения анатомии зажатая мышца — это укороченная очень плотная и жесткая мышца в локальной области (мышцы лица, грудной клетки, живота).

«

Спазмированная мышца — это слабая мышца. Из-за постоянного напряжения в пораженной области нарушается кровоснабжение, человек испытывает хронические боли, возможны головокружения. По этой причине он может быть постоянно утомлен и раздражен, что значительно снижает качество жизни».

Елена Мосолова

руководитель Центра красоты и здоровья семейного курорта Alean Family Resort & Spa Riviera 4* (г. Анапа).

Отголоски детства

Первые мышечные зажимы рождаются в детской кроватке, когда мы получаем сигналы от внешнего мира, которые сдерживают нашу внутреннюю энергию и блокируют ее в разных участках тела. Банальные запреты на веселье, желания, детские порывы — остаются в нашем теле. И во взрослом возрасте мы часто блокируем эту энергию, так как привыкли к тому, что быть собой и делать то, что хочется, — нельзя. Тяжелые травмы и нарушение физических границ тело запоминает на всю жизнь, и здесь нужен постоянный труд над собой: работа с установками, расслабление тела с помощью дыхательных практик, визуализации и умение отстаивать границы.

«

Когда мы не можем ответить, дать сдачи, постоять за себя, в нашем теле скапливается энергия — тело готово дать отпор, но внутренне мы не можем этого сделать. И поэтому сконцентрированная порция энергии остается в любом участке тела (живот, сердце, горло, спина и др.). Этот блок остается в теле надолго, если мы говорим о каких-то тяжелых психологических травмах,  Взрослея, человек может работать и самостоятельно над принятием своих эмоций, разрешением и позволением себе быть собой, ощущать весь спектр чувств. Здесь речь идет как о позитивных эмоциях, так и негативных».

Инга Меликова

психолог, арт-терапевт

Внешние факторы — стресс, переохлаждение, растяжения

Помимо детства на мышцы влияет и наш образ жизни. Это может быть неподвижная сидячая работа без перерывов на физическую разгрузку (прогулка, легкая разминка), спортивные занятия, где используются силовые тренировки, переохлаждения, подъем большого веса, особенно если мышечный корсет не подготовлен для подобных нагрузок.

Важно дополнять сидячий образ жизни физической активностью: пусть это будет прогулка после рабочего дня или йога, бассейн, небольшая пробежка. Важно, чтобы активность была в удовольствие и не перегружала мышцы.

«

Мышечные зажимы — это излишнее напряжение мышц локального характера. То есть напрягаются отдельные группы мышц и остаются в этом состоянии, независимо от того, выполняют они какую-то работу или нет. Одна из причин — это проблемы, связанные с нервной регуляцией этих мышечных зон, чаще всего это возникает в результате проблем с позвоночником либо при неврологических заболеваниях. Еще одна причина носит травматических характер — либо перенапряжение, либо травма. Если причиной является нездоровое состояние позвоночника, необходимо обратиться к специалисту. Это может быть остеопат, мануальный терапевт, на крайний случай массажист. При травме и перенапряжении совет простой — больше отдыхать».

Сергей Великий

врач, мануальный терапевт, анестезиолог и реаниматолог клиники Gen87

«

Если мышечные зажимы связаны со спортом, то советую использовать миофасциальный релиз. Принцип очень прост — вам нужно воздействовать специальным оборудованием (ролом или мячиком) на фасциальные линии. Это аналогия массажа, который вы можете сделать себе сами, также иногда встречаются триггерные зоны, в которых максимально собран мышечный зажим. Они обычно прощупываются пальцами в виде шариков и сопровождаются острой болью. Если вы эту область прощупали — лучше обратиться к специалисту. Самостоятельно лечить такие зажимы я не рекомендую, чтобы себе не навредить».

Наталья Кубышева

тренер-эксперт, нутрициолог клуба единоборств и фитнеса Ludus Dome.

Рефлексы тела и психосоматика

Незаметно для головы тело накапливает любое напряжение, которое подсознание автоматически фиксирует под ярлыком «опасно». Недоброжелательные взгляды со стороны, пробки, горящие дедлайны, опоздания, бесконечные обязанности — напряжение накапливается телом в виде зажатых участков.

Мы можем осознанно направлять внимание в напряженные места и расслаблять их. Задайте себе вопросы: зачем я напрягаю живот, поднимаю плечи, почему зажато горло, а мышцы на лице напряжены. Когда сознание понимает, что напрягать мышцы не нужно (опасности нет), мышцы расслабляются и нервная система также успокаивается.

«

Многие не могут расслабиться даже ночью во время сна. В таких ситуациях я рекомендую добавить спорт (любую физическую активность) и дыхательную гимнастику. Такая практика снимает стресс, и это чуть ли не единственно действующий способ самостоятельной борьбы с мышечными зажимами. Дыхательная гимнастика расслабляет, объединяет тело и разум, приводит в порядок физическое и физиологическое состояние», — советует Наталья Кубышева.

Способы расслабления

Для работы с зажатыми мышцами важно дать себе разрешение расслабиться. Зачастую мы не даем себе ни минуты покоя. Важно найти именно тот способ, который вас будет расслаблять и радовать, дарить внутренний покой. Это можеть быть посещение бани или хаммама в сочетании с курсом массажа или класс йоги критического выравания, самомассаж, медитация, контрастный душ. Позволяйте себе удовольствия, даже самые маленькие, это дарит ощущение счастья, умиротворения и безопасности.

«

Что касается последовательности, то баню или сауну рекомендуется посещать после тренировки и до массажа. Под влиянием тепла мышцы расслабляются, улучшается кровоснабжение, процесс восстановления поврежденных тканей ускоряется. Физиотерапию и массаж — в разные дни. Главная цель массажа — расслабить мышцу, нормализовать кровообращение и лимфоток. Из физиотерапии советую электрофорез и амплипульстерапию. Первая методика посредством электрических импульсов помогает доставлять лекарственные средства непосредственно в мышцу, способствуя ее расслаблению. А при амплипульстерапии на мышечные и нервные волокна воздействуют амплитудные пульсации модульных токов, снимая болевой синдром, активируя обменные процессы в тканях, — рекондует Елена Мосолова. — Старайтесь раз в год выезжать на отдых в курортные регионы, обладающие природными лечебными факторами, где можно не только максимально расслабиться, но и перезагрузиться, избавившись от психологических проблем».

Признаки и симптомы бокового амиотрофического склероза (БАС) — болезни

Признаки и симптомы

Узнайте об ответе MDA на COVID-19

ALS влияет на и pper мотонейронов , которые находятся в головном мозге, и на нижних мотонейронов , которые находятся в спинном мозге и стволе мозга. Дегенерация верхних мотонейронов обычно вызывает спастичность (сжатие в мышцах), замедленность движений, плохой баланс и нарушение координации, в то время как дегенерация нижних мотонейронов вызывает мышечную слабость, атрофию мышц (сокращение мышц) и подергивания (фасцикуляции).Они могут возникать в комбинации при БАС, так как одновременно поражаются верхние и нижние мотонейроны.

БАС может поражать людей любого возраста, хотя обычно поражает в позднем среднем возрасте. БАС обычно проявляется стойкой слабостью или спастичностью в руке или ноге (80 процентов всех случаев), вызывая затруднения при использовании пораженной конечности. Иногда (примерно в 20% случаев) проблема проявляется в первую очередь в мышцах, контролирующих речь, вызывающих изменения качества голоса или глотания, что может привести к кашлю и удушью.Заболевание также может поражать мышцы лица, приводя к таким проблемам, как неполное закрытие глаз и слюнотечение. БАС может даже проявляться в виде неуместного смеха, плача или зевоты (псевдобульбарный аффект). ^{1 , 2}

Часто люди игнорируют такие проблемы в течение некоторого времени на этой стадии или обращаются к врачу, который может быть относительно безразличен. Однако болезнь, если это действительно БАС, обычно распространяется от одной части тела к другой, так что в конечном итоге проблему больше нельзя игнорировать.Именно в этот момент людей обычно направляют к неврологу, который рассматривает БАС среди множества других возможных диагнозов.

Непроизвольные мышцы, участвующие в сердцебиении и сексуальных функциях, не затрагиваются напрямую при БАС. У пациентов с БАС могут возникать запоры, нарушение работы желудка, вздутие живота и позывы к мочеиспусканию. Длительная неспособность двигаться и другие эффекты БАС также могут косвенно влиять на эти органы. Слух, зрение и осязание в целом остаются в норме.Некоторые пациенты жалуются на повышенное потоотделение, но связь между потоотделением и БАС остается спорной. ³

Боль может возникать в результате неподвижности и ее различных осложнений, особенно если не предпринимаются меры предосторожности, такие как ежедневные упражнения на диапазон движений. Также у некоторых пациентов с БАС может возникать боль из-за поражения нервов. ^{4 , 5 , 6 , 7}

Фасцикуляции — частый симптом БАС.Эти постоянные мышечные подергивания обычно не вызывают боли, но могут мешать сну. Они являются результатом постоянного нарушения сигналов от нервов к мышцам, которое происходит при БАС.

Некоторые больные БАС испытывают болезненные мышечные спазмы, которые иногда можно облегчить с помощью лекарств.

Некоторые люди с БАС претерпевают изменения в своем мышлении или могут проявлять нехарактерные изменения поведения, часто называемые лобно-височной деменцией или FTD .Однако потеря памяти, являющаяся признаком деменции типа Альцгеймера, обычно не является признаком БАС. Вместо этого человек с БАС может быть раздражительным, невнимательным, апатичным, импульсивным или иным образом действовать нехарактерным образом.

Еще один потенциальный симптом БАС, испытываемый не всеми, — это временная потеря контроля над эмоциональными выражениями, такими как смех или плач, явление, называемое псевдобульбарным аффектом . Приступы смеха или плача, часто вызываемые малейшими вещами, больше связаны с болезнью, чем с реальным чувством счастья или печали.Лекарства, такие как Nuedexta, и различные другие стратегии могут помочь справиться с этим симптомом.

Для получения дополнительной информации о прогрессировании симптомов БАС на всем протяжении болезни см. Стадии БАС.

Список литературы

1. Такор, Н. Дж. И Пиоро, Э. П. Смех, плач и печаль при БАС. J. Neurol. Нейрохирургия. Психиатрия (2017). DOI: 10.1136 / jnnp-2017-315622
2. R., T. et al. Псевдобульбарный аффект (PBA) в когорте инцидентов с БАС: результаты из реестра Апулии (SLAP).J. Neurol. (2016). doi: 10.1007 / s00415-015-7981-3 LK — http://sfx.library.uu.nl/utrecht?sid=EMBASE&issn=14321459&id=doi:10.1007%2Fs00415-015-7981-3&atitle=Pseudobulbar+affect+%28PBA % 29 + in + an + происшествие + ALS + когорта% 3A + results + from + the + Apulia + registry +% 28SLAP% 29 & stitle = J. + Neurol. & Title = Journal + of + Neurology & volume = 263 & issue = 2 & spage = 316 & epage = 321 & aulast = Tortelli & aufirst = Rosanna & auinit = R. & aufull = Tortelli + R. & coden = JNRYA & isbn = & pages = 316-321 & date = 2016 & auinit1 = R & auinitm =
3. Кихара, М., Такахаши, А., Сугеноя, Дж., Кихара, Ю. и Ватанабе, Х. Судомоторная дисфункция при боковом амиотрофическом склерозе. Funct. Neurol. (1994).
4. Chiò, A., Mora, G. & Lauria, G. Боль при боковом амиотрофическом склерозе. The Lancet Neurology (2017). DOI: 10.1016 / S1474-4422 (16) 30358-1
5. Хэнди, К. Р., Круди, К., Булис, Н. и Федеричи, Т. Боль при боковом амиотрофическом склерозе: забытый аспект болезни. Neurol. Res. Int. (2011). DOI: 10.1155 / 2011/403808
6. Гой, Э.Р., Картер, Дж. И Ганзини, Л. Неврологические заболевания в конце жизни: описание болезни Паркинсона и бокового амиотрофического склероза лицами, осуществляющими уход. J. Palliat. Med. (2008). DOI: 10.1089 / jpm.2007.0258
7. Веронезе, С., Валле, А., Чио, А., Кальво, А. и Оливер, Д. Последние месяцы жизни людей с боковым амиотрофическим склерозом при механической инвазивной вентиляции: качественное исследование. Амиотроф. Боковой склер. Фронт. Дегенера. (2014). DOI: 10.3109 / 21678421.2014.913637

8 причин, по которым ваши мышцы подергиваются

Введение в подергивание мышц

Если вы когда-либо испытывали подергивание мышц, вы знаете, что это может немного настораживать.Однако понимание того, в чем корень проблемы, должно облегчить ее решение. Подергивания мышц могут быть вызваны:

• Плохое питание и недостаток электролитов
• Обезвоживание
• Интенсивное упражнение
• Высокое потребление кофеина и алкоголя
• Плохой сон
• Напряжение
• Лекарства
• Курение.

В этой статье я подробно рассмотрю, почему эти вещи могут вызывать подергивание мышц, а также дам несколько советов по решению этой проблемы.

1. Плохое питание и недостаток электролитов

Электролиты, такие как кальций, калий и магний, необходимы для поддержания здоровой функции мышц.

Наш штатный диетолог Эмма помогает объяснить это более подробно:

«Кальций играет важную роль в сокращениях мышц и передаче нервных сигналов, как и магний; это питательное вещество очень тесно взаимодействует с кальцием и может фактически помочь уменьшить мышечные спазмы и подергивания. Растительные продукты часто содержат оба этих питательных вещества в сочетании.

Калий — еще один электролит, который играет важную роль в передаче нервных сигналов и мышечных сокращениях; поэтому недостаток этого питательного вещества может способствовать изменению мышечной функции.

Наконец, витамин D также важен для здоровья мышц и костей. Витамин D помогает поддерживать усвоение кальция, а также считается, что он участвует в передаче нервных импульсов ».

Если наш диетический выбор означает, что мы не получаем достаточно этих минералов, это может привести к подергиванию мышц.

Также важно отметить, что некоторые лекарства, в том числе лекарства от артериального давления, могут влиять на баланс электролитов в организме.

2. Обезвоживание

Жизненно важные жидкости теряются с потом, мочой, рвотой и другими способами, что может привести к обезвоживанию. Обезвоживание влияет на все тело, от внешнего до клеточного.

Когда мы обезвожены, приток крови к работающим мышцам значительно снижается. Это может повлиять на способность этих мышц выполнять обычные функции, такие как сокращение и расслабление, и может привести к подергиванию мышц.

Важные электролиты, такие как калий и кальций, также теряются с жидкостями. Как мы уже знаем, они имеют решающее значение для эффективной работы мышц.

Подергивание мышц вокруг глаз особенно часто возникает в результате обезвоживания, хотя здесь могут быть виноваты другие факторы, такие как долгие часы, проведенные за компьютером, или раздражители, такие как пыль.

3. Упражнение

Подергивание мышц — обычное явление после периода физических упражнений, особенно если они были особенно напряженными, а мышцы утомлены и перегружены.

Во время упражнений мы теряем много питательных веществ и электролитов с потом, и, как мы теперь знаем, недостаток магния, кальция, магния (и других) может привести к мышечным подергиваниям. ¹

Подергивание чаще всего ощущается в икрах, бедрах и бицепсах после тренировки, так как эти части тела подвергаются наибольшему напряжению.

Молочная кислота также может накапливаться в мышцах во время упражнений, и это тоже способствует подергиванию мышц.

В это время организм использует запасы кислорода для преобразования глюкозы в энергию.Однако, если для выполнения этого процесса недостаточно кислорода, вырабатывается лактат, поскольку он может быть преобразован в энергию без потребности в кислороде. Однако молочную кислоту нельзя использовать так быстро, как она производится, и это может вызвать симптомы, включая боль в мышцах и подергивание, а также тошноту и слабость.

4. Кофеин и алкоголь

Ваше тело действительно умно в том, что оно дает вам четкие признаки того, что вы выпили слишком много кофеина, и один из этих признаков — подергивание мышц.Стимуляторы с высоким содержанием кофеина могут вызвать небольшое непроизвольное напряжение в мышечных волокнах по всему телу.

Кроме того, кофеин действует как мягкое мочегонное средство, поэтому, если вы пьете много, вы больше подвержены риску обезвоживания. Как я объяснил выше, обезвоживание может способствовать подергиванию мышц.

Кофеин также может блокировать всасывание определенных питательных веществ и электролитов, что означает, что магний, калий и витамин D, необходимые для предотвращения подергивания мышц, не усваиваются должным образом.

В некоторых случаях мышечные подергивания также могут быть результатом очень большого употребления алкоголя. ² Алкоголь — это еще одна вещь, которая может повлиять на способность организма усваивать питательные вещества и электролиты, важные для здоровья мышц. ³

5. Плохой сон

Подергивание мышц может возникнуть, когда тело устало или недосыпает, особенно если после этого вы продолжаете тренироваться.

Мозг использует химические сигналы, называемые нейротрансмиттерами, для связи с телом, но когда мы недосыпаем, способность мозга посылать эти сигналы снижается.Это может привести к посылке дополнительных сигналов мышечным волокнам, что приведет к подергиванию. Эти нейротрансмиттеры также могут накапливаться в головном мозге, что также может вызывать подергивание.

6. Напряжение

Стресс — еще одна возможная причина подергивания мышц. Когда наша система стресса активируется, тело готовится к отражению неминуемой опасности. В ответ на эту опасность — будь то борьба с медведем или борьба со стрессом, вызванным работой — наша нервная система ведет себя хаотично.Поскольку наши нервные импульсы отвечают за мышечный контроль, неудивительно, что стресс может вызвать подергивание наших мышц!

7. Лекарства

В некоторых случаях некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, и те, которые используются для контроля артериального давления, могут вызывать подергивание мышц. Некоторые антидепрессанты обладают стимулирующим действием, и это может вызывать непроизвольные сокращения мышечных волокон, в то время как лекарства от кровяного давления могут влиять на баланс электролитов.

Если вы считаете, что симптомы могут быть вызваны приемом лекарств, обратитесь к терапевту за дальнейшими советами.Очень важно не менять лекарства до консультации с врачом.

8. Курение

Никотин также может быть причиной подергивания мышц, поскольку он является стимулятором. Если вы боретесь с привычкой курить, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как бросить курить. Вы также можете посетить веб-сайт NHS для получения советов.

Другие причины подергивания мышц

Хотя мышечные подергивания чаще всего безвредны, иногда они могут быть симптомом более серьезного основного состояния здоровья, например, поражающих почки и / или нервы.Более серьезные состояния, которые могут вызвать подергивание мышц, включают:

• Рассеянный склероз — это заболевание поражает головной и спинной мозг, в результате чего симптомы могут развиваться по всему телу. Равновесие, ощущения, движение и зрение — это лишь некоторые области, на которые можно повлиять
• Мышечная дистрофия — охватывает ряд состояний, которые со временем вызывают ослабление мышц
• Синдром Исаака — это редкое заболевание, которое может вызывать мышечные подергивания, скованность и судороги
• Защемление спинномозгового нерва — это когда окружающие нерв ткани оказывают на него слишком большое давление.Это может произойти в спине, ногах, руках и других частях тела и вызвать боль, покалывание, онемение и слабость
• Боковой амиотрофический склероз — это группа неврологических заболеваний. Они редки и в основном поражают нервные клетки
• Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать ряд симптомов в областях, включая суставы, мозг, почки и кожу. Это происходит, когда иммунная система атакует собственные органы и ткани
• Синдром доброкачественной фасцикуляции — это неврологическое заболевание, вызывающее подергивание мышц во всех частях тела, включая глаза, руки, пальцы, ступни и ноги
• Дистония — это неврологическое двигательное расстройство, которое может вызывать болезненные мышечные спазмы, когда сигналы из мозга неверны.
• Болезнь двигательных нейронов — это группа заболеваний, поражающих спинной мозг и нервы головного мозга.Сообщения от мотонейронов перестают доходить до мышц, и это может вызвать симптомы, включая скованность и слабость.

Лечение и профилактика мышечных подергиваний

Обращайтесь к своей диете

Сбалансированная диета, содержащая больше продуктов, богатых кальцием, а также калием и магнием, может помочь облегчить подергивание мышц.

Сладкий картофель, молочные продукты и тофу богаты кальцием. Лосось и брокколи — лишь пара хороших источников калия, в то время как магний присутствует в шпинате и бананах.

Старайтесь избегать обработанных продуктов (таких как печенье и банки с соусом), которые менее питательны — вы можете проверить нашу страницу рецептов здорового питания, если вам нужно вдохновение для более свежих альтернатив!

Наш смузи из банана и авокадо также является хорошим вариантом, поскольку он содержит магний и калий, которые, как я уже объяснил, очень важны для мышц.

Оставайтесь гидратированными

Чтобы помочь мышцам, очень важно пить больше воды, особенно во время тренировок, так как в это время теряется больше жидкости.

Рекомендуется выпивать около 8 или 9 стаканов простой негазированной воды в день и даже больше, если погода жаркая или вы занимаетесь спортом. Может показаться, что это не так уж много воды, но многим из нас все еще трудно достичь этого ежедневного количества — в конце концов, давайте посмотрим правде в глаза, вода — не самый захватывающий из напитков! Почему бы не попробовать добавить в воду мяту, клубнику или имбирь для дополнительного аромата.

Уменьшите потребление кофеина и алкоголя

Сокращение потребления кофеина и алкоголя может помочь контролировать любые мышечные подергивания.Однако вместо того, чтобы полностью отказываться от кофеина, вы можете попробовать заменить его на некоторые разновидности без кофеина.

Травяные чаи и Бамбу — отличные варианты. Последний не только без кофеина; он также богат калием, который помогает поддерживать активность клеток и предотвращает мышечные подергивания.

Больше спать

Старайтесь спать не менее 8 часов каждую ночь, чтобы контролировать подергивания мышц.

Чтобы лучше спать, вставайте и ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь.Это поможет убедиться, что ваш циркадный ритм (цикл сна) не нарушается нерегулярным режимом сна.

Если вам сложно заснуть или вы регулярно просыпаетесь по ночам, попробуйте какое-нибудь средство для сна, например дормеазан, которое поможет вам заснуть. Дормеасан — это травяное снотворное средство, которое используется для восстановления естественного сна без побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме снотворных.

Упорное напряжение

Эффективное управление стрессом поможет контролировать нервные импульсы.Упражнения, медитация или дыхательные техники — полезные инструменты для снятия стресса.

Кроме того, лечебные травы могут быть эффективными при снижении стресса. Я бы порекомендовал Stress Relief Daytime, который сделан из свежей валерианы и хмеля, чтобы помочь снять легкое беспокойство и стресс.

Массаж — еще один хороший вариант, потому что он не только очень расслабляет, но и помогает успокоить мышцы и улучшить кровоток.

Попробуйте легкие упражнения

Если вы испытываете подергивание мышц во время тренировки, скорее всего, ваша тренировка слишком напряженная.Таким образом, вам может быть полезно переключиться на более мягкую деятельность или, по крайней мере, сократить количество времени, которое вы тратите на интенсивную тренировку каждую неделю.

Выделение времени на то, чтобы остыть и разогреться после периода упражнений, также очень важно при попытке контролировать подергивания мышц.

Посетите наш центр Get Active, чтобы получить несколько простых разогревающих упражнений для любого вида спорта.

В чем разница между мышечными спазмами и подергиваниями?

Мышечные судороги — это сильные, болезненные и непроизвольные сокращения всей мышцы.С другой стороны, мышечные подергивания безболезненны и обычно возникают в мышечных волокнах, а не во всей мышце.

Подергивание мышц может длиться от нескольких минут до нескольких недель. Продолжительные подергивания могут быть признаком основного состояния здоровья и должны быть проверены врачом. Однако обычно они не вызывают беспокойства.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу подергивания мышц?

Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы испытываете подергивание более 2 недель, у вас подергивание более чем в одном месте, чувствуется слабость в пораженной области или если вы считаете, что проблема может быть вызвана лекарствами. ⁴

На консультации ваш врач обсудит возможные причины подергивания мышц, такие как недостаточность питания или обезвоживание. Затем они могут организовать повторный прием, если симптомы не исчезнут в течение пары недель. Если симптомы не проходят и ваш врач не может самостоятельно определить причину, он может направить вас к специалисту.

Список литературы

¹ https://journals.lww.com/acsm-csmr/Fulltext/2008/07001/Muscle_Cramps_during_Exercise_Is_It_Fatigue_or.9. aspx

² https://www.alcohol.org/comorbid/myopathy/

³ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1530-0277.2012.01902.x?systemMessage=Wiley+Online+Library+usage+report+download+page+will+be+ недоступен + в + пятницу + 24 + ноябрь + 2017 + в + 21% 3A

⁴ https://www.nhs.uk/conditions/twitching-eyes-and-muscles/

Первоначально опубликовано 2 августа 2017 г. (обновлено 20 июня 2019 г.)

Подергивание глаз и мышц — NHS

Подергивания обычны и очень редко являются признаком чего-либо серьезного.Они часто уходят сами по себе, но обращаются к терапевту, если подергивание длится более 2 недель.

Подергивания обычно не о чем беспокоиться

Большинство людей время от времени подергиваются.

Они часто связаны с:

• стрессом и тревогой
• усталостью и истощением
• употреблением кофеина или алкоголя
• некоторыми лекарствами — проверьте побочные эффекты на упаковке или листовке

Подергивания могут повлиять на любую часть тело.Особенно часто возникают подергивания в глазах или ногах.

Вы также можете испытывать покалывание или судороги (спазмы) в той же области.

Как помочь остановить подергивание

Подергивание может приходить и уходить, но обычно прекращается через несколько дней или недель.

Обычно это не лечится.

Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы помочь.

Делать

• отдохни

• попробуйте найти способы расслабиться

• растягивать и массировать мышцы, пораженные судорогами

• постарайтесь не беспокоиться об этом — подергивание обычно безвредно, а беспокойство может усугубить его

Не

• не пейте много кофеина, например чай и кофе

• не пьют много алкоголя

• не прекращайте прием прописанного лекарства, не посоветовавшись с врачом, даже если вы думаете, что это может вызвать у вас подергивание

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у вас подергивание более 2 недель
• у вас подергивание более чем в 1 месте
• пораженная область кажется слабой или жесткой
• вы думаете, что прописанное лекарство может вызывать ваши подергивания

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Что происходит на приеме у терапевта

Если ваше подергивание не проходит, ваш терапевт может:

• проверить причины, такие как стресс или лекарство, которое вы принимаете
• попросить вас вернуться, если подергивание не прекратилось в течение нескольких недель
• направить вас к Специалист вызвал невролога для проведения анализов по поиску условий, которые могут вызвать подергивание

Условия, которые могут вызвать подергивание

Большинство подергиваний не вызваны заболеванием.

Некоторые возможные причины подергивания, которое не проходит или возникает с другими симптомами, включают:

• синдром доброкачественной фасцикуляции (длительные подергивания и судороги, вызванные сверхактивными нервами)
• дистония (группа необычных состояний, вызывающих мышечную спазмы)
• Заболевание двигательных нейронов (необычное состояние, которое вызывает слабость и со временем ухудшается)

Последняя проверка страницы: 5 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 5 февраля 2024 г.

FYI: что вызывает мышечные подергивания?

Непроизвольные мышечные подергивания чрезвычайно распространены, но еще не очень хорошо изучены.«Почти каждый испытывает это», — сказал мне доктор Дэниел Драхман, профессор неврологии и нейробиологии Университета Джонса Хопкинса. «Это происходит спонтанно у более чем 90 процентов людей в то или иное время». Прямо сейчас, когда я пишу это предложение, это происходит со мной. Мое левое веко бесконтрольно подергивается. Это очень раздражает.

Самый распространенный тип мышечных сокращений — это «фасцикуляции». Фасцикуляции могут возникать в любых мышцах тела, но, по словам Драхмана, они чаще всего возникают в конечностях и веках.

Почему у меня подергиваются веки?

Фасцикуляции — результат некоторого раздражения нервных волокон. Поскольку фасцикуляции доброкачественные, они не изучались особенно глубоко. (Но не все непроизвольные мышечные подергивания являются фасцикуляциями — подробнее об этом позже.) Таким образом, мы действительно не знаем даже, где именно в нерве возникает раздражение — оно может быть в теле клетки, может быть дальше в волокнах. , на самом деле никто не знает. Также считается, что точная локализация фасцикуляции случайна, что означает, что вы почувствуете подергивание в руке, ноге или веке, не обязательно раздражая нерв в любом месте, где вы испытываете подергивание.

Причины также не совсем понятны; Есть определенные модели поведения, которые могут вызвать фасцикуляции, в том числе недосыпание, слишком много упражнений, недостаток магния и употребление стимуляторов (особенно кофеина), но ни одно исследование не смогло точно установить причину фасцикуляции. Эти предполагаемые причины являются корреляциями; регулировка уровня стресса, уровня магния, кофеина, сна и физических упражнений может помочь с фасцикуляциями, но это не доказывает причинно-следственную связь.

Означает ли это что-нибудь зловещее?

Ну, наверное, нет.Исследование, проведенное в клинике Майо, показало, что более 90 процентов людей будут испытывать доброкачественные фасцикуляции в течение своей жизни. Фасцикуляции раздражают, но сами по себе не вредны. Они также, вероятно, не указывают на какое-либо более опасное заболевание.

Однако , непроизвольные мышечные сокращения — это не все фасцикуляции, и любое мышечное сокращение, не являющееся фасцикуляцией, почти наверняка является плохим признаком. Например, фибрилляцию можно спутать с фасцикуляцией, но фибрилляция указывает на то, что окружающие мышечные волокна полностью утратили нервное питание.Фибрилляции — это очень плохая новость , и они указывают на серьезное нервное расстройство, такое как болезнь Лу Герига.

Уххх Хорошо, я боюсь. Как я могу узнать, какой у меня Twitch?

Итак, большинство подергиваний доброкачественные. Но есть несколько простых способов узнать, испытываете ли вы фасцикуляцию или фибрилляцию. Например, видна фасцикуляция. Взгляните в зеркало на свое подергивающееся веко. Вы видите, как он дергается? Это очарование. Или вы можете сделать то, что рекомендует доктор Драхман.«Возьмите яркий свет, — говорит он, — и направьте его так, чтобы он касался поверхности пораженной части тела, чтобы вы могли видеть тень [когда она дергается]».

Фибрилляция не видна через кожу. Чтобы еще раз проверить это, вы можете сдать экзамен по электромиографии (ЭМГ). ЭМГ измеряют электрическую активность скелетных мышц. И фибрилляция, и фасцикуляция выявляются на ЭМГ, но фибрилляции показывают очень крошечный электрический импульс, тогда как фасцикуляция показывает очень большой импульс.

Это потому, что фасцикуляции включают в себя так называемые двигательные единицы. Двигательные единицы состоят из мотонейрона, а также скелетных мышц, которые контролируются этим нейроном — в основном, фасцикуляции вызывают подергивание целых (хотя часто и небольших) групп мышечных волокон. С другой стороны, фибрилляция затрагивает только одно мышечное волокно. Так что вы почувствуете это, и это будет очень похоже на небольшое увлечение, но вы не сможете его увидеть, и ЭМГ его едва уловит.

Я уверен, что это просто выдумка.Как мне остановить это?

Фасцикуляции могут не быть опасными, но они раздражают и могут повлиять на вашу способность видеть или слышать (в зависимости от того, где они расположены). Если это происходит очень часто, у вас может быть доброкачественный синдром фасцикуляции (BFS), что в значительной степени означает, что у вас много фасцикуляций. На самом деле нет никаких безотказных методов лечения; Доктор Драхман говорит, что «есть лекарства, которые мы можем использовать — на самом деле лекарства, применяемые при судорогах и эпилепсии, которые могут помочь уменьшить фасцикуляции». К ним относятся габапентин и тегретол.

Если ваши фасцикуляции вызваны дефицитом магния, тогда просто примите некоторые добавки магния. Это легко решить! Конечно, не так просто определить, есть ли у вас дефицит магния; эффекты в основном расплывчаты, такие как повышенная возбудимость, мышечная слабость и сонливость, а также … гм, фасцикуляции. Поэтому обязательно ешьте продукты с высоким содержанием магния, такие как листовая зелень, орехи и пшеничные отруби.

Интересно, что каннабис был предложен как возможное средство для облегчения фасцикуляций.По сути, авторитетных исследований не проводилось, но неофициальные данные пользователей предполагают, что каннабис может снизить частоту и тяжесть фасцикуляций.

Понимание спазмов и скованности | Общество рассеянного склероза UK

Что такое спазмы и скованность?

Спастичность

Спастичность означает повышение «мышечного тонуса» (сопротивление или напряжение в мышцах).

Другими словами, когда мышца движется, этому движению оказывается большее сопротивление, чем обычно.Мышцы кажутся более жесткими.

Медицинские работники иногда говорят о «спастичности» при описании жесткости мышц.

Жесткость

Повышенный тонус (сопротивление в мышцах) может означать, что мышцы медленно расслабляются, и это может вызвать скованность.

В зависимости от пораженных мышц эта жесткость может затруднить выполнение тонких движений руками и пальцами или затруднить более крупные движения, что, например, может повлиять на ходьбу.

Спазмы

Когда пораженные мышцы растягиваются, спастичность также может вызывать неконтролируемое подергивание — спазм.Если мышцы подергиваются неоднократно, это называется «клонусом», например, когда ступня многократно стучит по полу.

Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают другие спазмы — внезапные непроизвольные движения, при которых руки или ноги могут двигаться по-разному.

Это может произойти даже без растяжения мышцы.

Причины и триггеры

Мышцы задействованы в каждом вашем движении. Они становятся длиннее и короче, чтобы двигаться и удерживать тело.

Если рассеянный склероз вызывает повреждение нервов, которое влияет на движения мышц, они могут вызвать ряд проблем.

Распознавание триггерных факторов

Изучение потенциальных триггерных факторов, которые вызывают или усугубляют ваши спазмы или скованность, является жизненно важным шагом в поиске решений. Если вы знаете, что вызывает проблему, это поможет вам с ней справиться.

Например, такая простая вещь, как ослабление тесной одежды, может принести некоторое облегчение.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных триггерных факторов, которые вы и ваш врач или медсестра могут принять во внимание:

• Повышение температуры тела (возможно, из-за лихорадки или чрезмерных физических нагрузок)
• инфекции (например, инфекции мочевого пузыря или грудной клетки)
• , если у вас рецидив
• Раздражение кожи (включая пролежни)
• полный мочевой пузырь
• Запор, вызывающий опорожнение кишечника
• слишком тугие ремни или одежда
• боль
• перелом костей (возможно, в результате падения)
• Проблемы с осанкой
• эмоциональное напряжение

Последствия судорог и скованности

Спазмы и скованность могут варьироваться от незначительного раздражения до проблем, которые делают повседневную жизнь и деятельность неудобными, болезненными и трудными.

Чрезвычайно сильные спазмы могут сильно подергивать тело, заставляя конечности двигаться со значительной силой или удерживать их в неудобном положении.

Ночное время

Спазмы иногда вызывают особые проблемы ночью. «Подергивание», которое они могут вызвать в теле — часто в ногах — может разбудить вас или вашего партнера несколько раз за ночь.

Отсутствие хорошего ночного сна может затруднить жизнь с РС и, возможно, усугубить другие симптомы, такие как утомляемость и слабость.

Боль

И мышечные спазмы, и скованность могут быть болезненными, но не всегда. Вы можете почувствовать тупую боль в жестких мышцах или более резкую боль, если они спазматичны.

Проблемы с мышцами также могут мешать правильной осанке, например, вызывать боли в спине. Если вас беспокоит боль, сообщите об этом своему врачу или медсестре, занимающейся РС.

> Узнайте больше об управлении болью

Жесткость с положительным эффектом

Например, если у вас слабые мышцы ног, определенная жесткость может помочь сохранить ноги жесткими и устойчивыми при ходьбе и стоянии.В этом случае лучше следить за ситуацией, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, чем пытаться полностью устранить жесткость.

MS и другие возможные причины

Подергивание мышц происходит при пропуске зажигания в нервах, в результате чего группы мышечных волокон сокращаются. Это обычное явление для рассеянного склероза (РС) из-за повреждения нервных волокон, которое влияет на передачу сигналов между вашими нервами и мышцами.

Но есть и другие возможные причины различных типов мышечных подергиваний: от усталости и дефицита питательных веществ до заболеваний щитовидной железы и т. Д.Некоторые из них доброкачественные, другие требуют медицинской помощи.

Если у вас рассеянный склероз, подергивание мышц может быть связано с вашим заболеванием. Или это может быть связано с одной из этих других причин, по которым вы тоже можете не осознавать, что живете. Важно разобраться с , почему стоит за тем, что вы испытываете.

Аналогичным образом, тем, у кого не был диагностирован РС, лучше не игнорировать этот симптом, поскольку у вас может быть состояние, требующее лечения. Существует три типа мышечных подергиваний, каждый из которых имеет определенный уровень уникальности.

Спастичность

Спастичность описывает мышечное напряжение и жесткость, а также спазмы, которые могут быть постоянными или внезапными; некоторые люди описывают это как подергивание.

Спастичность — распространенный симптом рассеянного склероза и часто поражает одну или обе ноги. Она возникает в результате нарушения сигналов между верхними двигательными нейронами и нижними двигательными нейронами. Другими словами, происходит нарушение передачи нервных импульсов от головного и спинного мозга к нервам, которые контролируют ваши мышцы.

Другие состояния, которые могут вызвать спастичность, включают:

Клонус

Clonus описывает повторяющиеся подергивания или подергивания мышц и, как и спастичность, считается, что они вызваны неправильной нервной передачей, характерной для рассеянного склероза. Например, нормальный рефлекс рывка голеностопного сустава является гиперактивным, а мышца, контролирующая голеностопный сустав, ритмично и неконтролируемо трясется.

Гэри Ферстер / Verywell

В более тяжелых случаях рефлекс коленного рефлекса является гиперактивным, и мышца, контролирующая колено, ритмично и неконтролируемо трясется.

Другие причины клонуса включают:

• Боковой амиотрофический склероз (БАС)
• Опухоль головного мозга
• Детский церебральный паралич
• Наследственный спастический парапарез
• Инфекции, такие как менингит или энцефалит
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Серьезные повреждения нервов головного или спинного мозга
• Ход

Фасцикуляции

Нижние двигательные нейроны передают нервные сигналы от спинного мозга к мышцам.Когда эти нервные сигналы нарушаются, в конечном итоге происходит мышечное ослабление и истощение, а также неконтролируемые мышечные подергивания, называемые фасцикуляциями.

Фасцикуляции являются отличительным признаком заболеваний, поражающих нижние мотонейроны, например БАС. Другие заболевания нижних мотонейронов, которые могут вызывать фасцикуляции, включают постполиомиелитный синдром, спинальную мышечную атрофию (СМА) и прогрессирующую мышечную атрофию.

Рассеянный склероз очень редко поражает нижние двигательные нейроны, поэтому фасцикуляции обычно не являются симптомом заболевания.

Помимо неврологических заболеваний, фасцикуляции также могут быть симптомом некоторых заболеваний и состояний вне нервной системы, таких как:

• Сверхактивная щитовидная железа
• Гиперактивная или недостаточная паращитовидная железа
• Нарушение электролитов (например, низкий уровень фосфата или высокий уровень кальция)
• Тяжелая болезнь почек
• Дефицит питательных веществ, таких как витамин D, витамин B12, магний и калий

Доброкачественное подергивание мышц

Важно понимать, что здесь подергиваются заурядные мышцы и волноваться, скорее всего, не о чем.Подергивание может возникать у здоровых людей и редко сигнализирует о наличии основного заболевания, особенно если оно протекает без других симптомов.

Мышечные судороги, не связанные с основным заболеванием или аномалией, могут быть вызваны рядом факторов, в том числе:

• Некоторые лекарства, такие как водные пилюли или стероидные препараты
• Воздействие сильного холода
• Гипервентиляция
• Физические нагрузки
• Стресс или тревога
• Усталость или недостаток сна
• Слишком много кофеина или алкоголя

В этих случаях мышечные подергивания являются доброкачественными и кратковременными, что означает, что они не представляют серьезной проблемы для здоровья и быстро приходят и уходят.

Два необычных состояния, называемые синдромом доброкачественной фасцикуляции и синдромом спазматической фасцикуляции, вызывают частые мышечные подергивания и, в последнем случае, мышечные спазмы. Считается, что эти состояния возникают из-за гипервозбудимости нервов и не связаны с потерей нервной или мышечной функции.

Диагностика

У каждого заболевания и состояния есть свой набор установленных или широко признанных критериев диагностики.

Чтобы определить основную причину подергивания ваших мышц, врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и задаст вам такие вопросы, как:

• Когда ваши мышцы начали подергиваться
• Где возникают подергивания
• Как часто возникают подергивания
• Как долго продолжаются подергивания
• Если у вас есть другие симптомы

Если врач подозревает, что подергивание мышц может быть связано с основным заболеванием, он может назначить анализы крови, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) или электромиографию для оценки здоровья ваших мышц и нервов. клетки, которые их контролируют.

Хотя вполне вероятно, что подергивание мышц вызвано вашим рассеянным склерозом, если вам поставили диагноз, есть вероятность, что вы имеете дело с вторичной проблемой, вызывающей этот симптом.

Лечение

Первоочередной задачей является лечение основной причины мышечных подергиваний, и это может остановить подергивание. Что это влечет за собой, конечно, зависит от того, какое состояние лежит в основе симптома.

Как правило, лекарства, которые могут использоваться для лечения спастичности и клонуса, включают:

• Нервно-мышечные блокаторы
• Миорелаксанты
• Бензодиазепины

Слово от Verywell

Появление нового или необъяснимого симптома всегда сбивает с толку.Если вы испытываете частые или неприятные подергивания мышц, особенно если вы живете с рассеянным склерозом, обязательно обратитесь к врачу.

Может быть простое объяснение и относительно легкое вмешательство для контроля этого симптома. Если причину установить невозможно, по крайней мере, у вас будет уверенность в том, что вам не о чем беспокоиться.

мышечных подергиваний и спазмов век: узнайте, почему

Мышечные судороги и спазмы век; вы когда-нибудь испытывали их? Ты испугался? Вы задавались вопросом, почему это произошло?

Дело в том, что мы говорим своим мышцам, что делать, не задумываясь об этом.Но иногда они делают свое дело, так как могут пульсировать или сокращаться. Подергивания и спазмы чаще всего встречаются в бедрах, икрах, кистях, руках, животе, грудной клетке и сводах стопы. Они могут включать часть мышцы, всю ее или только группу мышц. Врачи не знают, почему это происходит, но их могут спровоцировать несколько факторов.

Подергивание век

Век, кажется, выдает азбуку Морзе? Это называется миокимией. Эти случайные подергивания, которые могут казаться слабыми или действительно неприятными, происходят на верхнем или нижнем веке.Триггеры варьируются от стресса и курения до ветра, яркого света, слишком большого количества кофеина и недостатка сна. Хотя подергивания раздражают, они безвредны и обычно быстро проходят, но могут вернуться в течение следующих нескольких дней.

Если веки подергиваются, не уходи

Подергивания, которые продолжаются более нескольких дней, могут быть признаком проблемы со зрением, например сухости глаз или глаукомы. Они также могут произойти, если у вас есть проблема, связанная с движением мышц лица. В редких случаях подергивание глаз может быть признаком заболеваний головного мозга или нервной системы, таких как паралич Белла, рассеянный склероз и синдром Туретта.

Низкий уровень электролитов

Для правильной работы ваших мышц необходимы минералы, такие как калий, натрий и магний. Если они у вас заканчиваются, ваше тело посылает вам сигнал судорогами и спазмами. Физические упражнения или сильное потоотделение истощают вас, но некоторые лекарства тоже могут. Вы также можете потерять слишком много электролитов после приступа диареи или рвоты.

Обезвоживание

Если вы не пьете достаточно, ваши мышцы, скорее всего, будут подергиваться и сокращаться.Дело не только в воде: когда вы много потеете, вы также теряете электролиты — еще одна распространенная причина подергивания мышц.

Подергивание мышц, стресс

Иногда стресс может быть причиной головных болей или бессонницы, но он также может вызывать напряжение и боль в мышцах. Попробуйте расслабиться, например, массаж или медитацию, чтобы проработать их.

Избыточный кофеин

Кофеин поможет вам взбодриться утром и вытащит вас из послеобеденного спада.Но слишком много может вызвать мышечные подергивания в различных частях тела. Другие стимулирующие препараты, такие как амфетамины, обладают таким же действием.

Лишение сна

Если вы устали или вымотаны, подергивания и судороги могут быть одним из способов, которым ваше тело сообщает вам об этом. Ваши мышцы также могут ощущаться болезненными, болезненными и просто слабыми.

Ты не в форме

Если вы заметили спазмы после тренировки или прогулки, возможно, вам нужно больше времени на наращивание мышц.Когда вы недостаточно работаете с ними, они, скорее всего, слишком устанут и сведут судороги. Добавляйте силовые тренировки в свой распорядок не реже двух раз в неделю.

Лекарства

Если у вас высокое кровяное давление или болезнь сердца, вы, вероятно, принимаете диуретики. Они заставляют вас чаще мочиться, что снижает количество калия в организме, вызывая мышечные спазмы. Другие лекарства, например некоторые антидепрессанты, также могут вызывать подергивания. Кроме того, некоторые препараты от эпилепсии и психоза могут вызывать подергивание век.

Серотониновый синдром

Если ваши мышцы подергиваются в течение нескольких часов после приема нового препарата или изменения дозы, позвоните своему врачу. У вас может быть это состояние, которое возникает, когда некоторые лекарства, лекарства или добавки заставляют слишком много химического серотонина мозга накапливаться в вашем организме.

Подергивание мышц: заболевание почек

Почки часто не подают ранних предупреждающих сигналов о том, что они замедляются. Когда они теряют способность работать, вы можете заметить мышечные судороги и другие симптомы.Если у вас диабет, высокое кровяное давление или другие проблемы с почками, позвоните своему врачу.

Болезнь Лу Герига

Подергивание мышц рук и ног может быть одним из первых симптомов этого состояния, также называемого боковым амиотрофическим склерозом (БАС). Это происходит потому, что нервы, которые посылают сообщения от головного и спинного мозга к мышцам, перестают работать. Они отправляют нерегулярные сообщения, прежде чем полностью их перестают отправлять.

защемление спинномозгового нерва

Когда спинномозговые нервы покидают спинной мозг, они проходят между костями позвоночника в определенные части тела.Иногда диски между костями проскальзывают или разрываются и смещаются, защемляя спинномозговой нерв. Вы можете почувствовать изменения в мышцах, контролируемых нервом. Ваш врач может диагностировать проблему во время медицинского осмотра или с помощью МРТ или компьютерной томографии.

Подергивания: невропатия

Повреждение нервных клеток меняет способ их взаимодействия друг с другом и с мозгом. Подергивания и спазмы могут быть предупреждающими признаками того, что это распространенное заболевание влияет на нервы, которые контролируют ваши мышцы.Некоторые люди рождаются с этим заболеванием, но это может произойти из-за травмы, инфекции, болезни, алкоголизма или приема некоторых лекарств.