Эксперт: смертность от анорексии выше, чем от других психических болезней

https://ria.ru/20190709/1556335551.html

Эксперт: смертность от анорексии выше, чем от других психических болезней

Эксперт: смертность от анорексии выше, чем от других психических болезней — РИА Новости, 09.07.2019

Эксперт: смертность от анорексии выше, чем от других психических болезней

Уровень смертности от анорексии в мире намного больше, чем у любого другого психического расстройства, каждый год в мире умирает 5% девушек, которые страдают от РИА Новости, 09.07.2019

2019-07-09T09:40

2019-07-09T09:40

2019-07-09T09:52

общество

москва

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/sharing/article/1556335551.jpg?1562655178

МОСКВА, 9 июл — РИА Новости. Уровень смертности от анорексии в мире намного больше, чем у любого другого психического расстройства, каждый год в мире умирает 5% девушек, которые страдают от болезни, заявил РИА Новости заведующий отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации психиатрической клинической больницы №1 имени Алексеева Никита Чернов. «Статистика показывает, что каждый год в мире умирает 5% девушек, которые страдают анорексией, и еще около 10% могут умереть в течение 10 лет, даже если они по психическому уровню вылечились, потому что уже необратимые последствия для организма таковы, что очень сложно их восстановить», — заявил Чернов.Он добавил, что статистически всего 1% от заболевших анорексией приходится на мужчин. По его словам, девушки часто озабочены своим внешним видом, и это является мощным толчком к расстройству пищевого поведения в будущем.По словам Чернова, лечение от анорексии длится несколько лет, так как должны быть созданы специальные условия. Работать с такими девушками сложно еще и потому, что в процессе лечения они попадают в эмоциональную ловушку: с одной стороны находиться в состоянии невыносимо тяжело, с другой — страх поправиться также невыносим, сказал эксперт.»Для того чтобы лечить анорексию, должны быть созданы специальные условия. Например, у нас в Алексеевской больнице есть целая команда, которая работает над этим: ревматологи, диетологи, психологи, психотерапевты, эндокринологи. Одна только психосоциальная реабилитация затрагивает совершенно разные сферы — это индивидуальная работа, работа с семьей, групповая психотерапия для родственников, потому что ключевой момент в терапевтической работе — это близкие», — сказал собеседник агентства.»Мы можем улучшить ее вес, можем заложить основы для выздоровления, но лечение на этом не заканчивается. Она переходит в амбулаторный центр и для того, чтобы с этим справиться, уходит очень много лет», — отметил эксперт.Также Чернов рассказал, что вместе с резким падением веса у человека нарушаются когнитивные функции, то есть мышление становится суженным и невосприимчивым. Зачастую девушки не могут воспринимать тот факт, что могут умереть от болезни. По словам специалиста, уровень смертности от анорексии в мире самый большой, намного больше, чем у любого другого психического расстройства.»Это связано с тем, что приводит к необратимым биологическим последствиям, например, разлагаются электролиты. Это те клетки, которые склеивают наш организм, и человек становится уязвимым ко многим заболеваниям. Эти девушки также часто заболевают туберкулезом, так как организм не способен бороться с вирусом», — добавил Чернов.Чернов добавил, что в полной мере вылечить человека от анорексии нельзя, так как в сознании постоянно идет сравнение с самим собой, и даже после выздоровления у девушек остаются склонности к перфекционизму.»В этом и заложена основная проблема: мы можем себя сравнивать как с положительной точки зрения, так и с отрицательной. Девушки часто, даже когда у них нет симптомов, они все равно остаются перфекционистками. Другое дело, что они понимают свое заболевание и последствия, поэтому выстраивают свою жизнь исходя из этого», — заключил Чернов.

https://ria.ru/20190709/1556332169.html

https://ria.ru/20181207/1547582016.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, москва

МОСКВА, 9 июл — РИА Новости. Уровень смертности от анорексии в мире намного больше, чем у любого другого психического расстройства, каждый год в мире умирает 5% девушек, которые страдают от болезни, заявил РИА Новости заведующий отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации психиатрической клинической больницы №1 имени Алексеева Никита Чернов.

«Статистика показывает, что каждый год в мире умирает 5% девушек, которые страдают анорексией, и еще около 10% могут умереть в течение 10 лет, даже если они по психическому уровню вылечились, потому что уже необратимые последствия для организма таковы, что очень сложно их восстановить», — заявил Чернов.

9 июля 2019, 03:23

Психолог назвал причины развития анорексии

Он добавил, что статистически всего 1% от заболевших анорексией приходится на мужчин. По его словам, девушки часто озабочены своим внешним видом, и это является мощным толчком к расстройству пищевого поведения в будущем.

По словам Чернова, лечение от анорексии длится несколько лет, так как должны быть созданы специальные условия. Работать с такими девушками сложно еще и потому, что в процессе лечения они попадают в эмоциональную ловушку: с одной стороны находиться в состоянии невыносимо тяжело, с другой — страх поправиться также невыносим, сказал эксперт.

7 декабря 2018, 11:33

В липецкой модельной школе рассказали о заболевших анорексией сестрах

«Для того чтобы лечить анорексию, должны быть созданы специальные условия. Например, у нас в Алексеевской больнице есть целая команда, которая работает над этим: ревматологи, диетологи, психологи, психотерапевты, эндокринологи. Одна только психосоциальная реабилитация затрагивает совершенно разные сферы — это индивидуальная работа, работа с семьей, групповая психотерапия для родственников, потому что ключевой момент в терапевтической работе — это близкие», — сказал собеседник агентства.

«Мы можем улучшить ее вес, можем заложить основы для выздоровления, но лечение на этом не заканчивается. Она переходит в амбулаторный центр и для того, чтобы с этим справиться, уходит очень много лет», — отметил эксперт.

Также Чернов рассказал, что вместе с резким падением веса у человека нарушаются когнитивные функции, то есть мышление становится суженным и невосприимчивым. Зачастую девушки не могут воспринимать тот факт, что могут умереть от болезни. По словам специалиста, уровень смертности от анорексии в мире самый большой, намного больше, чем у любого другого психического расстройства.

«Это связано с тем, что приводит к необратимым биологическим последствиям, например, разлагаются электролиты. Это те клетки, которые склеивают наш организм, и человек становится уязвимым ко многим заболеваниям. Эти девушки также часто заболевают туберкулезом, так как организм не способен бороться с вирусом», — добавил Чернов.

Чернов добавил, что в полной мере вылечить человека от анорексии нельзя, так как в сознании постоянно идет сравнение с самим собой, и даже после выздоровления у девушек остаются склонности к перфекционизму.

«В этом и заложена основная проблема: мы можем себя сравнивать как с положительной точки зрения, так и с отрицательной. Девушки часто, даже когда у них нет симптомов, они все равно остаются перфекционистками. Другое дело, что они понимают свое заболевание и последствия, поэтому выстраивают свою жизнь исходя из этого», — заключил Чернов.

Признаки нервной анорексии, причины и последствия — клиника «Добробут»

Клинические признаки нервной анорексии, лечение и последствия

Нервной анорексией называются поведенческие реакции, из-за которых страдает прием пищи. Лечение анорексии составляет одну из сложных медицинских проблем, это состояние, во время которого человек целенаправленно придерживается любых действий, чтобы уменьшить свой вес. Поэтому довольно проблематично убедить пациента, чтобы он вернулся к прежнему режиму питания, обеспечивающему нормальное поступление питательных веществ в организм и поддерживающему необходимый вес.

Это патологическое состояние является довольно распространенным: среди женщин симптомы анорексии наблюдаются у 1,2%, среди мужчин – у 0,29%. В большинстве своем страдают молодые девушки от 22 до 26 лет – в последние 10-15 лет на эту категорию припадает около 80% всех заболевших на нервную анорексию.

При прогрессировании нервной анорексии страдают без исключения все органы и ткани, она может спровоцировать возникновение широкого спектра заболеваний – в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, репродуктивной и центральной нервной систем.

Причины нервной анорексии

Главные причины развития нервной анорексии:

• биологические – к ним в первую очередь относится нарушение действия нейромедиаторов (серотонин, допамин, норадреналин), которые регулируют так называемое пищевое поведение;
• личностные – перфекционизм в отношении внешнего вида и ложное чувство неполноценности при несоответствии реалий (массы тела) надуманному идеалу;
• культурально-социологические – признаки нервной анорексии появляются из-за постоянного давления общественного мнения, заключающегося в том, что худоба – это чуть ли не главный признак физической красоты;
• стрессовые – многие ситуации с негативным оттенком (сложная ситуация на работе, смерть близкого, расставание с любимым человеком) могут привести к ограничительным мерам касательно еды.

Стадии заболевания. Возможные последствия

Различают такие стадии болезни:

• дисморфоманическую;
• аноректическую;
• кахектическую.

По мнению пациентов, ограничение приема пищи – это их сознательный выбор, а не прогрессирующая болезнь. Поэтому пациенты не понимают, как заболевают анорексией и что болезнь прогрессирует от стадии к стадии.

На дисморфоманической стадии больной мнит себя ущербным из-за «излишнего», с его токи зрения, веса. Настроение подавлено, человек начинает ограничивать себя в еде.

Аноректическая стадия – это период стойкого голодания. Пациенту удается снизить вес на 20-30% от исходящей величины, но он продолжает придерживаться жестких диет и изнурять себя физическими упражнениями.

Во время кахектической стадии, которая наступает в среднем через 1,5-2 года от начала заболевания, наблюдается необратимая дистрофия тканей и органов всего организма. Главные изменения, наблюдающиеся на пике потери веса:

• возникновение безбелковых отеков;
• развитие сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и других видов системной недостаточности, которые приводят к летальному исходу.

В умерших от анорексии дефицит веса составлял 50% и больше. При этом они чуть ли не до последнего старались снизить вес еще больше.

Симптоматика

Самые главные признаки нервной анорексии:

• отказ от приема пищи;
• искусственное вызывание рвоты;
• прием слабительных;
• изнурение физическими упражнениями;
• восприятие своего тела в искаженном виде – как слишком полного. Такое состояние развивается до уровня навязчивой идеи;
• в препубертатном периоде – задержка роста и полового развития;
• расстройства со стороны гипоталамуса, гипофиза и половых желез. У женщин они проявляются аменореей (прекращением менструаций), у мужчин – потерей полового влечения и импотенцией;
• вес тела при заболевании анорексией составляет как минимум на 15% ниже ожидаемого, а индекс массы тела Кетле равняется 17,5 или меньше. Индекс Кетле определяют как соотношение веса в килограммах к квадратному значению роста в метрах;
• нервно-психические нарушения – смена настроения (грусть сменяется эйфорией), раздражительность, депрессивность, нарушения сна (бессонница ночью, сонливость днем).

Лечение и диета при анорексии

В основе лечения лежит психотерапия. Благодаря ей больные анорексией до и после выздоровления существенно отличаются в принятии своего веса и во взглядах на питание. После излечения их уже не страшат «лишние» полкилограмма.

Очень важно доступно преподнести пациенту информацию о:

• разрушительном действии стереотипов о величине веса. Особенно этот момент важен для понимания, как лечить анорексию у подростков, легко поддающихся влиянию общества с его стереотипными эталонами красоты;
• вреде отказа от пищи для здоровья, долголетия, деторождения и достижения жизненных целей;
• роли питательных веществ (жиров, белков, углеводов) для жизнедеятельности организма.

Диета при анорексии подразумевает не только полноценное и сбалансированное питание, но и коррекцию поступления некоторых химических элементов. Так, установлено, что при хронической форме голодания снижена энергетическая потребность организма. При этом прибавлению веса можно способствовать, если обеспечить сначала низкое поступление калия (этого химического элемента много в бананах, картофеле), в дальнейшем постепенно увеличивая его количество. Наращивать объемы принимаемой пищи нужно постепенно, по специально разработанным схемам. О диетическом питании при анорексии – подробнее на нашем сайте https://dobrobut.com.

Связанные услуги:
Очищение организма
Как набрать вес

раскрыты объективные предпосылки анорексии // Смотрим

Открытие генетических предпосылок нервной анорексии откроет новые возможности её лечения. Кроме того, в скором будущем специалисты смогут прогнозировать предрасположенность человека к этому смертельно опасному расстройству.

Нервная анорексия является потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения. Из-за патологического страха прибавить в весе люди начинают ограничивать себя в еде и даже голодать, доводя свой вес до опасно низких значений. Важно понимать, что пациенты с анорексией в силу болезни видят себя в зеркале совсем не так, как их видят окружающие, и убеждены, что имеют лишний вес. Со временем расстройство приводит к тяжелым (порой необратимым) нарушениям работы всего организма и даже смерти.

Нервная анорексия всегда сопровождается расстройствами метаболизма, которые врачи ранее связывали с последствиями голодания.

Однако недавно полученные данные свидетельствуют о том, что нарушение обмена веществ может быть не следствием, а возможной причиной развития этого опасного состояния.

Новое исследование объединило более 100 учёных по всему миру. В ходе совместной работы они изучили почти 17 тысяч образцов ДНК пациентов, страдающих анорексией, и сравнили их с 55 тысячами образцов ДНК здоровых людей.

Эксперты использовали данные из 17 стран Северной Америки и Европы, а также из Австралии и Новой Зеландии.

Сравнивая полученные результаты с предыдущими аналогичными исследованиями, учёные обнаружили, что анорексия, по-видимому, взаимосвязана с обсессивно-компульсивным расстройством и депрессией.

Это позволяет предположить, что эти три состояния имеют общие генетические «корни». Следует отметить, однако, что для учёных это был ожидаемый результат, ведь пациенты с такими расстройствами часто имеют схожие симптомы.

По-настоящему любопытной находкой стали восемь генов, которые вызывают изменения метаболизма сахаров и жиров в организме больных анорексией.

Эти генетические особенности изменяют интенсивность сжигания калорий, влияют на физическую активность, а также ответственны за низкую восприимчивость к инсулину (фактор, приводящий к развитию сахарного диабета второго типа).

По мнению авторов научной работы, выявленные генетические факторы красноречиво свидетельствуют о том, что нервная анорексия – это, по-видимому, как психическое, так и метаболическое расстройство.

Нельзя исключать, однако, что у такого сложного заболевания может быть несколько типов развития. Так, у некоторых людей ведущими могут стать психические факторы, а у других будут преобладать метаболические причины возникновения болезни.

Эксперты надеются, что в будущем генетические тесты смогут точно диагностировать подтип нервной анорексии и определять индивидуальную предрасположенность к ней. Такой анализ помог бы докторам разработать оптимальный план лечения для каждого пациента.

Кроме того, анорексию нельзя больше лечить как исключительно психическое заболевание. В свете новых знаний необходимо искать комплексные подходы к решению этой серьёзной проблемы.

«До сих пор мы были сосредоточены на психологических аспектах нервной анорексии, таких как стремление пациентов к худобе. Наши результаты демонстрируют важность роли метаболизма. Его особенности помогут понять, почему люди с анорексией часто возвращаются к опасно низкому весу даже после успешного лечения», – отмечает ведущий автор работы Синтия Булик (Cynthia Bulik) в пресс-релизе.

Немаловажно и то, что выявление генетических предпосылок анорексии поможет устранить навешивание социальных ярлыков, с которыми, к сожалению, до сих пор сталкиваются заболевшие и члены их семей.

Ведь часто общество считает таких людей «выдумщиками», которые «просто зациклены на внешности» и не имеют реальных проблем со здоровьем.

Заметим, что авторы новой работы не намерены останавливаться на достигнутом. По их мнению, выявленные восемь генов – это лишь верхушка айсберга.

Их следующая цель – масштабное международное генетическое исследование 100 тысяч пациентов с нервной анорексией. Запланировано также и подробное изучение другого расстройства пищевого поведения – переедания.

Результаты научных изысканий международной команды под руководством Синтии Булик опубликованы в издании Nature Genetics.

Кстати, авторы «Вести.Наука» (nauka.vesti.ru) ранее писали о генетических предпосылках шизофрении и о том, как приложение для смартфона лечит анорексию эффективнее имеющихся методов.

Будьте в курсе последних новостей науки, подписывайтесь на наши группы в социальных сетях: ВК, Facebook, Twitter, «Одноклассники». Есть мы и в Яндекс.Дзене.

Мы продолжим рассказывать о новейших открытиях и изобретениях, а пока предлагаем узнать о новой методике борьбы с расстройствами пищевого поведения.

Анорексия: причины возникновения

31.01.2022

Расстройства пищевого поведения объединяет одно — все они завязаны на одержимости едой. Кроме того, и анорексия, и булимия, и орторексия приводят к истощению организма и психики. Каковы симптомы этих расстройств? Что может быть толчком к заболеванию?

Известно, что эти расстройства практически не встречаются в странах, где есть голод. Они являются клеймом западной культуры, результатом огромного социального давления, склоняющего людей к поддержанию стройной фигуры. Примерно с 60-х гг. XX века мода на худобу возвращается в общество снова и снова. Пища — это топливо, которое позволяет человеческому организму нормально функционировать. Пища также может быть утешением или способом расслабиться. Но для некоторых еда и собственное тело превращаются в культ.

Причины возникновения анорексии

Каждое расстройство пищевого поведения имеет под собой психологическую основу. Неудовлетворение психических потребностей, излишний перфекционизм, неудачный опыт в прошлом — все эти факторы риска могут стать спусковым крючком для развития заболевания. Сосредоточенность на еде становится способом заполнения эмоциональной пустоты, формой компенсации жизненных неудач или реакцией на стресс или чувство хаоса в семье. Родители часто возлагают непомерные ожидания на детей. Их чрезмерная защита и, следовательно, контроль вторгаются в личную жизнь ребенка.

Таким образом, еда становится единственной сферой, в которой чадо может восстать. Развитию расстройств пищевого поведения также способствуют специфическая семейная модель (доминирующая мать, пассивный отец), предыдущее возникновение психических расстройств и алкоголизм в семье. Наиболее восприимчивы к развитию этих заболеваний молодые люди, потому что их личность только формируется. У них есть сильная потребность в определении собственной идентичности. Под давлением окружающей среды этот поиск себя может сводиться к формированию навязчивых идей о виде собственной фигуры.

Также у многих девушек возникают проблемы с принятием изменений, которые происходят в их организме во время полового созревания. Смена детских форм на женские часто связана с увеличением веса. Это вызывает беспокойство, и именно тогда некоторые девушки начинают контролировать свой рацион — это дает им ощущение власти над изменениями организма; привычный облик ребенка для этого типа девушек становится наиболее безопасным и комфортным.

Анорексики, как правило, чрезмерно пунктуальны, послушны, замкнуты и чувствительны к критике. Они стремятся к совершенству, предъявляя к себе слишком высокие требования. Несмотря на успех, они недовольны собой и постоянно чувствуют себя недооцененными. Эта нездоровая критика по отношению к себе переходит в ненависть к своему телу.

Булимики тоже часто думают о себе с пренебрежением, даже презрением. Кроме низкой самооценки и чувства беспомощности их характеризует эмоциональная нестабильность, проявляющаяся общим беспокойством, импульсивностью, впадением в состояния уныния. Булимики часто общительны и могут успешно заниматься общественной деятельностью, спортом или наукой, но когда они терпят неудачу, они чувствуют, что потеряли все. Тяжелое переживание любой неудачи и склонность к резким изменениям настроения могут приводить к рискованному поведению. Булимики также имеют склонность к различным формам зависимости.

Личность страдающих орторексией близка к личности анорексиков. Они тоже имеют высокие, часто завышенные требования и жесткую структуру личности, строго преследуют поставленные цели. Они не причисляют себя к социальным людям и скорее эгоцентричны.

Лечение анорексии

Следует помнить о том, что перечисленные явления — это описание психических заболеваний, лечением которых должны заниматься квалифицированные специалисты. Эти болезни не только снижают качество жизни больных, но и могут быть смертельны. Увы, очень часто даже ближайшим родственникам трудно заметить, что в человеке происходят какие-то нездоровые изменения. Даже тогда, когда становятся видимыми последствия заболевания в форме, например, значительного снижения веса, поражения органов пищеварения, проблем с балансом микроэлементов в организме, у людей часто возникают сомнения в том, что такое состояние требует профессиональной помощи.

Более того, человек, у которого близкие подозревают расстройства пищевого поведения, зачастую и сам на консультацию врача соглашаться не хочет, в своем состоянии не замечая каких-либо проблем. Хотя проблемы есть. И есть хорошая новость – они решаемы.

Навигация по записям

Что такое анорексия, причины, симптомы и лечение.!

1.Что такое анорексия?

Анорексия, или как ее еще называют, нервная анорексия – это один из видов расстройства пищевого поведения. Люди с анорексией панически боятся набрать вес и потолстеть. И поэтому они очень ограничивают количество потребляемой ими пищи. Настолько, что это может стать опасным для их здоровья.

Нервная анорексия — не единственный вид расстройства пищевого поведения. Другими формами таких расстройств является булимия и компульсивное расстройство.

Анорексия влияет и на физическое, и на психическое состояние человека. Анорексия может начаться как обычная диета, которая впоследствии выходит из-под контроля. Больной анорексией думает о еде, диете и собственном весе все время, эти мысли становятся навязчивыми. Начинается искаженное восприятие собственного тела. Окружающие могут говорить вам, что вы слишком худой, но когда вы смотрите на себя в зеркало, вы видите ужасно толстого человека.

Анорексия обычно начинается в подростковом возрасте. И она гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Своевременное лечение анорексии обычно бывает очень эффективным и дает хорошие результаты. Но если не лечить анорексию на ранних стадиях, эта проблема может стать очень серьезной и продолжаться всю жизнь. Без необходимого лечения анорексия может привести к голоданию и стать причиной серьезных проблем со здоровьем – истончение костей (остеопороз), заболевания почек и сердца. Известны случаи смертельного исхода анорексии. Первые признаки анорексии – повод сразу же обратиться к врачу. Чем дольше длится эта проблема, тем сложнее с ней бороться.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Причины заболевания

Расстройства пищевого поведения – сложное явление, и врачи не всегда могут сказать, в чем их причина. Но, как вариант, такие проблемы могут быть следствием сочетания ситуации в семье, социальных факторов и личных качеств человека. Вероятность анорексии увеличивается, если вы входите в группу риска:

• У других членов вашей семьи есть расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия;
• Ваша работа или спорт, которым вы занимаетесь, требует определенных параметров фигуры. Например, гимнастика или балет;
• Вы все время стремитесь быть идеальным во всем и беспокоитесь, если в чем-то не соответствуете этому идеалу;
• У вас в жизни происходят события, вызывающие сильный стресс – потеря близкого человека, развод, переезд в другой город, смена работы и т.п.

Посетите нашу страницу
Гастроэнтерология

3.Симптомы анорексии

Первые симптомы анорексии могут быть началом серьезной проблемы, поэтому важно их не пропустить.

Люди с анорексией часто отрицают, что у них действительно есть какая-то проблема. Они просто ее не видят и считают, что все делают правильно. И поэтому в такой ситуации очень важно вовремя заметить первые признаки анорексии, и очень важна помощь близких.

Люди с анорексией обычно:

• Весят гораздо меньше, чем здоровые люди;
• Очень боятся набрать вес;
• Отказываются останавливаться на нормальном весе и хотят худеть дальше;
• Думают, что они слишком толстые, даже если их вес в норме или ниже нормы.

Жизнь людей с анорексией сосредоточена на контроле за своим весом. Они могут:

• Быть одержимы мыслями о еде, весе и диетах;
• Строго ограничивают количество употребляемой пищи;
• Занимаются спортом очень много, даже если состояние здоровья не позволяет этого делать;
• Специально вызывают у себя рвоту после еды, принимают слабительные и мочегонные препараты, чтобы снизить вес.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Диагностика и лечение болезни

Диагностика анорексии

Если есть основания полагать, что у вас анорексия, врач, прежде всего, сравнит ваш вес с нормальными показателями веса для человека вашего возраста и роста. Кроме того, врач проверит состояние сердца, легких, давление, кожу и волосы, чтобы найти проблемы, вызванные недостаточным количеством пищи. Кроме того, может быть сделан анализ крови и рентген.

Врач, вероятно, задаст вам вопросы о самочувствии. Ведь часто расстройства пищевого поведения связаны с психическими проблемами – депрессией или тревогой.

Лечение анорексии

Анорексия – это болезнь. И ее обязательно нужно лечить. Даже первые признаки анорексии без необходимого лечения со временем могут перерасти в серьезную проблему.

Лечение анорексии дает возможность вернуться к нормальному весу и здоровому питанию. Поскольку анорексия часто связана с психическими проблемами, лечение может потребовать комплексного подхода и участия разных специалистов, в том числе терапевта, диетолога и психиатра. Если вес больного анорексией слишком низкий, или начались проблемы с функционированием органов и систем тела, может потребоваться стационарное лечение анорексии.

Лечение анорексии может быть довольно долгим. И бывает так, что после лечения проблема через некоторое время возвращается. В любом случае, не стоит пытаться справиться с ней самостоятельно. Важно найти хорошего врача, который действительно сможет помочь, и как можно быстрее к нему обратиться.

Нервная анорексия в практике педиатра

Состояние психического здоровья подрастающего поколения имеет исключительное значение для общества, поскольку подростковый возраст является кризисным периодом развития личности в отношении возникновения пограничной психической патологии, когда формируется целый ряд личностных свойств, оказывающих выраженное влияние на особенности адаптации личности в зрелом возрасте. К пограничной психической патологии относятся неврозы, психопатии и психические нарушения при соматической патологии. Их объединяет промежуточное положение, которое они занимают, с одной стороны, между нормой и психической патологией или, с другой стороны, между психической и соматической патологией, границы между которыми часто трудно провести. К пограничным нервно-психическим расстройствам относятся и «Расстройства приема пищи», а именно «Нервная анорексия».

Нервная анорексия — сознательное ограничение в приеме пищи или полный отказ от еды с целью коррекции мнимой или резко переоцениваемой избыточной массы тела.

Точных статистических данных по распространенности нервной анорексии нет, считается, что ей страдают 1–5% девочек-подростков, соотношение мальчиков и девочек 1 к 10. Средний возраст дебюта расстройств пищевого поведения 11–13 лет, около 50% девушек в возрасте между 13-ю и 15-ю годами считают, что у них есть лишний вес, а 80% девочек 13 лет уже хотя бы раз сидели на диете или пытались сбросить вес другими способами. Среди больных нервной анорексией без своевременного лечения отмечается самый высокий показатель смертности 20%, при этом известно, что только 1 из 10 человек, имеющих то ли иное расстройство приема пищи, получает адекватное лечение.

Дебютный возраст этого расстройства — 11–13 лет, поэтому многие авторы рассматривают его как педиатрическое заболевание.

Причины подобного состояния изучены недостаточно. Наследственная отягощенность аналогичным заболеванием бывает редко. Лишь в 2–5% мать в пубертатном возрасте перенесла то же заболевание. Однако частота других психических заболеваний среди кровных родственников достигает 17%. И к факторам риска можно отнести: наличие булимии, анорексии, парарексии, патологии инстинкта самосохранения (суицидальные мысли и поступки, депрессия, акты самоистязания, членовредительства, бродяжничество), наркоманических синдромов, в том числе алкоголизма, клептомании, пиромании, алкоголизма у близких родственников.

Большое значение придают эмоциональным конфликтам, гиперопеке со стороны матери. Дисгармоничный пубертатный период.

К общим чертам подростков, страдающих нервной анорексией можно отнести: пунктуальность, педантизм, упорство в достижении цели, прилежность, аккуратность, болезненное самолюбие, косность, ригидность, бескомпромиссность, склонность к сверхценным и паранойяльным образованиям. В детстве они чрезмерно привязаны к матери, тяжело переживают разлуку с ней. Возможны и истерические черты.

Заболевание часто провоцируют травмирующие замечания окружающих относительно полноты подростка или разговоры об уродливости тучной фигуры.

Согласно концепции поисковой активности, главным побудительным мотивом к отказу от пищи является активная борьба с препятствиями, с тем вызовом, который бросает девушкам их собственный аппетит и все, кто хочет заставить их нормально есть. Анорексия является процессом повседневного преодоления, активной борьбы с чувством голода и аппетитом, своеобразного поискового поведения и именно этим она ценна больным. Этот процесс находится в их руках и особенно значим, поскольку они не капитулируют и остаются активными, борьба способствует восстановлению сниженной самооценки. Поэтому страх вернуться к нормальному приему пищи — это не страх утраты контроля над весом, это страх утраты вызова, делающего жизнь полноценной.

Каждый несъеденный кусок пищи это победа, и она тем ценнее, чем в более напряженной борьбе одержана.

В основе развития анорексии лежит дисморфофобия — болезненный синдром, состоящий в обостренном переживании человеком своего физического несовершенства, навязчивых идеях собственного уродства, основанных на реальных, а чаще мнимых телесных недостатках. Дисморфомания — патологическая убежденность в наличии мнимого физического недостатка, представляет собой дисморфофобию, развившуюся до уровня бреда. Идея физического недостатка чаще бывает сверхценной или бредовой, может развиваться медленно, постепенно или возникнуть внезапно, по типу «озарения». Степень переживания своего «уродства», «дефекта» не соответствует ни реально имеющимся особенностям внешности, ни интенсивности возможно нанесенной психической травмы (шутки сверстников, неосторожные замечания со стороны родителей).

Важно помнить и родителям, и педиатрам, что дисморфофобия является неотъемлемым признаком пубертатного периода и касается лица, видимых участков тела, фигуры и половых органов. Согласно опросам, до 80% подростков недовольны своей внешностью, причем это недовольство окрашивает в минорные тона все их мироощущение, нарушает полноценность жизни. В основе переживаний могут лежать действительные физические недостатки: крупный нос, полноватая фигура, а также несоответствие собственному выбранному «идеалу».

Болезнь чаще протекает волнообразно, рецидивируя на протяжении всего подросткового периода.

Прогноз обычно благоприятный, хотя описаны единичные случаи со смертельным исходом. У лиц мужского пола прогноз менее благоприятный.

Этапы развития нервной анорексии

I этап — первичный, инициальный, длится от 2 до 4 лет, может начаться, соответственно, уже в начальном школьном возрасте. Родители обычно пропускают этот этап, хотя дети в это время не скрывают своих изменившихся интересов и увлечений. Следует быть особенно внимательным к увлечению девочек героинями сериалов, актрисами, исполнительницами музыки, имеющими миниатюрное телосложение или похудевшими с демонстрацией своих достижений на публике и в интернете. В этот период ребенок затаивается, но уже принимает решение, появляется сверхценная идея дисморфомании. Депрессивные расстройства в целом менее выражены и на более отдаленных этапах тесно связаны со степенью эффективности коррекции внешности, проводимой больными.

II аноректический этап начинается с активного стремления к коррекции внешности и условно заканчивается похуданием на 20–50% исходной массы, развитием вторичных соматоэндокринных сдвигов, олигоаменореи (уменьшении менструации у девушек) или аменореи (полным ее прекращением). Мысль об излишней полноте и стремление похудеть больные тщательно скрывают. Вначале ограничения в еде бывают эпизодическими. Подростки исключают лишь те пищевые продукты, которые кажутся им наиболее питательными, и проявляют необычный интерес к калорийности пищи. В дальнейшем коррекция «излишней полноты» становится все более упорной. Аппетит не утрачен, воздержание от еды сопровождается мучительной борьбой с голодом. Принуждаемые родителями есть, подростки прячут, выбрасывают пищу или тайком вызывают у себя рвоту после еды, делают промывание желудка, принимают слабительные.

Кроме этого, больные стремятся к безостановочной физической активности. Они занимаются гимнастикой, бегом, очень охотно выполняют домашнюю работу, требующую физической нагрузки, стараются меньше лежать и даже сидеть, могут делать уроки, прохаживаясь по комнате. Девушки иногда стягивают талию, носят тугой бандаж, предпочитают одежду, которая «не толстит» (не носят нижнего белья). Чувство голода может отсутствовать в первые дни ограничения в еде, но чаще достаточно выражено уже на ранних этапах, что существенно препятствует собственно отказу от еды и требует от больных поисков способов похудания: пассивных и активных. Существует множество сайтов, посвященных анорексии, на которых общаются подростки, обмениваются опытом, вся информация имеется в открытом доступе.

К пассивным способам похудания относятся интенсивное курение, употребление в больших количествах черного кофе вместо любой еды. Использование медикаментозных средств, снижающих аппетит, мочегонных, слабительных в очень больших дозах, реже применение клизм. Эти препараты можно купить в интернет-аптеках, подростки настолько тщательно прячут их в доме, что родители при сборе анамнеза отрицают вообще их наличие или саму возможность использования.

Поскольку на этом этапе происходит резкое сокращение объемов поступления пищи, то неминуемо появляются клинические симптомы поражения пищеварительной системы, такие как спастические абдоминалгии, запор, слабость сфинктера и выпадение прямой кишки вследствие постоянных очистительных клизм, а также симптомы нарушения моторики верхних отделов пищеварительного тракта: тошнота, постпрандиальная диспепсия, изжога. При обследовании выявляются эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, камни желчного пузыря, холецистит, опущение внутренних органов. Как результат постоянного вызывания рвоты с целью освобождения от пищи развивается эрозивный эзофагит, разрушается эмаль зубов. При появлении симптомов со стороны пищеварительной системы, на которые начинают обращать внимание родители, в подавляющем большинстве случаев дети с анорексией направляются к гастроэнтерологу, что является недопустимой очевидной тактической ошибкой. Вторичные симптомы поражения органов и систем организма будут купированы только при лечении основного заболевания — нервной анорексии, чем занимаются профильные специалисты: психиатры и психологи.

III кахектический этап — ведущее место в клинической картине занимает астенический синдром с преобладанием адинамии и повышенной истощаемости. В период выраженной кахексии больные полностью утрачивают критическое отношение к своему состоянию и по-прежнему продолжают упорно отказываться от еды, отмечается бредовое отношение к своей внешности. Летальность достигает 20%, в половине случаев причиной смерти является самоубийство.

IV этап редукции нервной анорексии — лечение детей, страдающих нервной анорексией, должно проводиться только в профильных учреждениях специалистами психиатрами, диетологами, нутрициологами.

Основными направлениями лечения нервной анорексии являются повышение социальной активности, уменьшение физической активности, использование графиков еды. Основная цель лечения — восстановление нормального веса тела и пищевых привычек, прибавка в весе на 0,4–1 кг в неделю. Одновременно проводится терапия соматических и психических расстройств, предотвращение рецидива. Наиболее успешным лечением анорексии является сочетание психотерапии, семейной терапии и терапевтического лечения. Предполагается, что сам страдающий анорексией должен принимать активное участие в лечении. Продолжительность курсов психотерапии от 1 года у пациентов, которые восстановили свой нормальный вес, 2 года и более у больных, чей вес по-прежнему находится ниже нормальной отметки.

Разъяснительная работа с родителями является неотъемлемой частью процесса выздоровления ребенка с анорексией, цель ее — формирование у родителей адекватного отношения к больным и обеспечение их эффективного сотрудничества с врачом в восстановительной терапии. Установлено, что родители:

• недооценивают тяжесть состояния больных, считают, что усиление питания процесс произвольный, зависящий только от сознания ребенка;
• испытывают чувство бессилия, сталкиваясь с нарастающим сопротивлением больной, все большей избирательностью в отношении еды;
• чрезмерно фиксированы на внешности, излишней полноте дочери, проблемы обсуждаются в присутствии ребенка;
• озабочены трудовой реадаптацией, считают, что для закрепления результатов лечения необходимо предоставить период полного отдыха от учебы или работы;
• не осознают необходимости длительного, в течение 4–7 лет, систематического наблюдения у психиатра.

Известно, что сохраняется высокая вероятность рецидива анорексии даже после выздоровления, улучшение состояния ребенка (выздоровление) достигается в 50-70% случаев, а 25% больных полностью не восстанавливаются, поддерживают низкую массу тела, сохраняется патологическое стремление к совершенству внешнего вида.

В настоящее время врач любой специальности должен знать и обращать внимание на типичные признаки анорексии:

• Вес на 15% ниже положенных норм его возраста, индекс массы тела ≤ 17,5. Полное отрицание проблемы, нежелание говорить на эту тему.

• Нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие кусочки, отличная от общего меню, принесенная с собой).

• Постоянное ощущение собственной полноты, панический страх поправиться. Чрезмерные физические нагрузки и неутомимость, бессонница. Неутомимость уменьшается с развитием болезни. Больные скрывают не только свою болезнь, но и чувство усталости, озноба и слабости. При этом очевидны изменения в поведении: раздражимость и грусть, сменяющие эйфорию; пониженная активность, депрессивность, необоснованный гнев, чувство обиды.

• Увлечение темами, связанными с едой: внезапно появившийся интерес к приготовлению пищи, коллекционирование рецептов, просмотр кулинарных книг, увлечение кулинарией и приготовление роскошных трапез для родственников и друзей без участия самого больного в еде; интерес к разным диетам; внезапное желание стать вегетарианцем.

• Изменения в социальной и семейной жизни: нежелание присутствовать на встречах и общих трапезах, прекращение общения с близкими, частые и долгие посещения ванной комнаты или чрезмерные занятия спортом вне дома.

Анорексия

Анорексия– это заболевание, связанное с расстройством пищевого поведения. Встречается чаще в экономически развитых странах. В мире 1,2% женщин и 0,3% мужчин страдают этим заболеванием, около 80% среди них – девушки 12- 24 лет. Это заболевание как психического, так и физического плана и одно из немногих психических заболеваний, при котором возможен летальный исход, когда масса тела доведена до критического уровня – 32-35кг. Такой исход встречается от 5 до 10%. В РБ ежегодно это страшное заболевание поражает около тысячи человек.

История гонки за стройностью. Все началось с 20-х гг. прошлого века, когда корсеты и кринолины были сброшены и женщины нарядились в короткие платья на бретельках, и такая одежда не предполагала лишних килограмм. Это были девушки в стиле Коко Шанель и Марлен Дитрих. В 50-е гг. снова возвращается пышная грудь, однако в 60-е гг. ситуация снова меняется и появляются худенькие девушки и простые без изысков платья. Кумиром миллионов становиться манекенщица Твигги, которая весила 45кг и именно ее обвинили в нездоровом влиянии на сознание подростков. В70-х гг. особой популярностью стали пользоваться танцевальные марафоны и фитнес — залы. Худоба перестает быть идеологией и становится модой. И в погоне за модой хитами нашего времени стали – изнурительные диеты и аэробика. В народе нервную анорексию называют « синдромом Барби».

Признаки анорексии:

— чрезмерный страх полноты, когда больные прибегают к экстремальным методам похудения: жесткие диеты, рвота, слабительные и мочегонные препараты, средства снижающие аппетит, изнурительная физическая нагрузка. При этом часто страстное желание похудеть бывает у девушек с нормальным или малым весом. ИМТ (индекс Кетле) рассчитывается как соотношение массы тела в кг к квадрату роста в метрах и нормальный показатель – 18,5 – 25; ДМТ 18,5 – 16; менее 16- это выраженный ДМТ. ИМТ – 25 – 30; ЭКО1ст – 30 – 35; ЭКО2ст. – 35 – 40; ЭКО3ст. – более40.

— искаженное представление о своем внешнем виде, когдавсе говорят, что у вас отличная фигура, а вы с этим категорически не согласны. Это приводит к изоляции, когда настоящими становятся только отношения с едой, все мысли посвящены тому, чего и сколько съесть.

— глубокие обменные и гормональные нарушения, возникающие при неконтролируемом голодании, когда из-за недостатка белка организм начинает поедать собственные клетки: развивается анемия, гастрит, запоры, разрушаются зубы, кожа становится морщинистой и пигментированной, появляется аритмия, отсутствие регулярных менструаций в течение трех месяцев подряд, прекращается рост, не развиваются грудные железы. Могут быть обмороки, постоянная слабость, мышечные спазмы.

— психические нарушения, когда появляется немотивированное чувство обиды, нежелание общаться с близкими людьми, пропадает интерес к учебе, работе, расстройство сна, депрессия вплоть до суицида.

Причины анорексии:

1. Биологическая и генетическая предрасположенность.

1. Влияние семьи (мама постоянно сидит на диете).

1. Влияние окружающей среды ( подруги стройные, кто-то постоянно худеет, в журналах стройные красавицы, насмешки окружающих и т.д.).

1. Внутренние конфликты ( я… толстая уродина).

Можно предположить, что девочка начнет есть — и все пройдет, это не так. Больные анорексией не могут нормально питаться : организм не в состоянии принимать пищу. В этом случае очень важно вовремя начатое лечение. Путь к выздоровлению станет мечтой и займет ни один год. Долгие годы девушки не считают себя больными, а их родители также не сразу замечают и начинают бить тревогу, когда потеря веса становится выраженной. Лечение в стационаре и затем длительная психотерапия лишь в 25% случаев приводит к полному излечению и то , если длительность заболевания менее трех лет. Порой заболевание приобретает длительное, хроническое течение. Встречаются и неизлечимые случаи.

Стоит ли пара лишних сантиметров на талии таких жертв?

Не нужно завидовать журнальным красавицам, ведь с ними работают профессиональные стилисты, фотографы.

Полюби себя такой, какая ты есть на самом деле. Преврати кажущейся недостаток в индивидуальную особенность, изюминку.

УЗ «15-я городская детская поликлиника»

Врач-педиатр

Заведующий 2-м педиатрическим отделением Т.В.Павленко

 

Пять расстройств, имитирующих нервную анорексию

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств. Нервная анорексия характеризуется сильным страхом набрать вес, искаженным представлением о своем теле, неспособностью поддерживать минимально нормальный вес и экстремальными диетическими привычками, препятствующими увеличению веса. Существует два подтипа нервной анорексии, известные как ограничительный тип и тип переедания/очищения. Большинство людей связывают анорексию с ограничивающим подтипом, который характеризуется жестким ограничением в еде как основном средстве для похудения.Второй подтип известен как подтип переедания / очищения, который характеризуется периодами переедания, за которыми следуют самоиндуцированные очистительные действия, такие как рвота, злоупотребление мочегонными средствами, злоупотребление слабительными или чрезмерные физические нагрузки. Известно, что многие расстройства сопутствуют нервной анорексии, а также многие расстройства, которые часто ошибочно принимают за нервную анорексию. Принятие любого из расстройств, имитирующих анорексию, за заболевание может привести к задержке лечения, ненужным медицинским расходам и потенциальным осложнениям.Ниже приведены расстройства, которые имитируют нервную анорексию.

Целиакия

Было изучено более 18 000 женщин с глютеновой болезнью, и было показано, что они страдали как глютеновой болезнью, так и анорексией до и после постановки диагноза глютеновой болезни. В предыдущих исследованиях было высказано предположение, что заболевания, ограничивающие прием пищи, такие как глютеновая болезнь и пищевая аллергия, связаны с анорексией. Считается, что как только начинается ограничительная диета, она может вызвать дисфункциональные модели питания.Целиакия представляет собой хроническое заболевание пищеварительного тракта из-за непереносимости глиадина, спирторастворимой фракции глютена. Глютен — это белок, обычно содержащийся в пшенице, ржи и ячмене. Когда человек потребляет глютен в виде хлеба, соевого соуса, пива или других продуктов, обогащенных глютеном, возникает иммунологически опосредованная (ваше тело атакует само себя) воспалительная реакция, которая повреждает слизистую оболочку кишечника, что приводит к плохому пищеварению и нарушению всасывания пищевых питательных веществ. .Это приводит к сильному дискомфорту в животе, вздутию живота, потере веса, усталости и диарее.

Ахалазия

Ахалазия — это первичное нарушение моторики пищевода, возникающее из-за поражения нижнего пищеводного сфинктера (мышцы, которые расслабляются и сокращаются при проглатывании пищи). Пища не может пройти из пищевода в желудок, и в результате пища срыгивается. Наиболее распространенными признаками и симптомами, связанными с ахалазией, являются потеря веса, неспособность глотать (дисфагия), боль в груди, изжога и регургитация.

Болезненное тревожное расстройство

Болезненное тревожное расстройство, ранее известное как ипохондрия, характеризуется озабоченностью наличием серьезного недиагностированного заболевания. Люди будут иметь многократные визиты к медицинскому работнику, жалуются на множество неясных симптомов и имеют высокий уровень беспокойства о своем здоровье.

Дисморфическое расстройство тела

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), телесное дисморфическое расстройство (BDD) классифицируется как обсессивно-компульсивное расстройство, и человек должен быть озабочен несуществующим или незначительным недостатком в своей внешности, когда он думает. об этом недостатке не менее одного часа в день и совершать повторяющиеся компульсивные действия, непосредственно связанные с их озабоченностью своим недостатком.Люди с телесным дисморфическим расстройством часто демонстрируют следующее поведение:

• Ритуальное поведение для подтверждения своего физического «недостатка». Это может включать в себя постоянное разглядывание в зеркало, прикосновение к определенной части тела или активное избегание признания «дефектов» другими, прикрывая эту часть тела одеждой, косметикой или татуировками.
• Постоянная потребность в постоянном подтверждении со стороны других
• Огромное количество времени (1 час или более, иногда до 8 часов) ежедневно на мысли и поведение, связанные с «дефектом»
• Повторные визиты к дерматологу или косметическому хирургу для исправления этого «дефекта»

Нервная булимия

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, наиболее распространенное среди молодых людей и характеризующееся повторяющимися эпизодами переедания с последующим компенсаторным поведением, таким как самоиндуцированная рвота, чрезмерные физические нагрузки, прием слабительных или мочегонных средств во избежание увеличения веса, вызванного эпизодами переедания. .Существует подтип нервной анорексии, связанный с перееданием/очищением, поэтому эти два расстройства пищевого поведения часто ошибочно принимают друг за друга. Разница в массе тела является основной классификацией, которая отделяет нервную анорексию от нервной булимии. Большинство людей с нервной анорексией имеют недостаточный вес, поскольку они сильно боятся набрать вес и не могут поддерживать минимально нормальный вес, в то время как большинство людей с нервной булимией имеют нормальный или избыточный вес.

Почему у людей возникают расстройства пищевого поведения

В еде обычно действуют жесткие правила.Некоторые люди не позволяют себе есть из-за сильного страха и поэтому истощаются. Некоторые переедают до ожирения, а некоторые избавляются от нежелательных калорий путем очищения. Есть много способов выразить неправильное отношение к еде. Названия, которые мы даем вариантам расстройств пищевого поведения, следующие: Нервная анорексия , обычно, но не всегда, у людей с явно недостаточным весом с чрезмерным ограничением в еде, а иногда и очищением. Нервная булимия : у людей, чей вес не является аномально низким и которые переедают, очищаются или чрезмерно занимаются спортом, чтобы контролировать потребление калорий. Диабулимия — вариант нервной булимии. Человек с диабетом 1 типа воздерживается от инъекций инсулина, который необходим клеткам для утилизации глюкозы крови. Это приводит к потере веса и другим опасным долгосрочным побочным эффектам, поскольку уровень сахара в крови остается слишком высоким. Нервная орторексия ; расстройство пищевого поведения, которое начинается как способ здорового питания и становится навязчивым до такой степени, что ухудшается качество жизни человека. Компульсивное переедание или компульсивное переедание : которое может принимать форму чрезмерного переедания, люди могут чувствовать себя неконтролируемыми в отношении еды некоторое время или все время и чувствовать себя неспособными прекратить прием пищи, когда считают, что съели достаточно. Расстройства пищевого поведения со смешанной картиной существуют, когда у человека есть признаки всех перечисленных выше расстройств. Например, они могут очиститься без переедания. Они могут ограничивать пищу, но не иметь чрезмерно недостаточный вес. Arfid  (расстройства избегания и ограничительного питания) – это категория расстройств пищевого поведения, не связанная с беспокойством по поводу формы и веса. Страдающий арфидом может быть ненормально разборчивым в еде или иметь страх перед едой, страх перед удушьем или раннюю детскую травму. Пожалуйста, не беспокойтесь слишком сильно о «категоризациях» расстройств пищевого поведения, которые с течением времени имели разные ярлыки.Если у человека нет чистой формы расстройства пищевого поведения, он попадает в категорию «Fednec», что означает расстройства питания и приема пищи, не отнесенные к другим категориям. Примером может служить человек с булимией, который не часто переедает и очищается. Другой пример — кто-то, кто очищается, чтобы контролировать калории, не переедая. Другой пример — человек с анорексией, у которого не очень низкий вес. Существует даже форма расстройства пищевого поведения, называемая синдромом ночной еды . Неважно, к какой «категории» относится ваша проблема с питанием.Если у вас плохие отношения с едой, вы заслуживаете помощи. Все расстройства пищевого поведения несут серьезный риск для здоровья, влияя на пищеварение, гормоны, работу сердца, печени и мозга. Диетический хаос также влияет на химические вещества мозга, связанные с настроением и самочувствием, поэтому для людей с расстройствами пищевого поведения нормально быть подавленными, тревожными, импульсивными и одержимыми. Анорексия имеет высокий уровень смертности, а уровень самоубийств среди людей с анорексией и булимией намного выше, чем можно было бы ожидать среди людей того же возраста, которые нормально питаются.Полное описание последствий пищевого расстройства читайте в книге доктора Дженнифер Гаудиани « достаточно больны». это лучшее, что есть.

Чем не является расстройство пищевого поведения

При всей шумихе вокруг худых знаменитостей возникает соблазн рассматривать расстройство пищевого поведения как тщеславие, слабую силу воли, поведение, направленное на привлечение внимания, или даже «просто фазу». Расстройства пищевого поведения — это сложные проблемы психического здоровья, которые начинаются очень просто с желания быть немного стройнее и привлекательнее.Однако со временем они превращаются во что-то более зловещее. При этом многие люди с расстройствами пищевого поведения не являются «психически больными», они часто высокофункциональные, чувствительные, умные люди. Многие живут нормальной жизнью, имеют нормальные отношения и не имеют других эмоциональных проблем.

Ассоциация не является причиной

Единой причины любого расстройства пищевого поведения не существует. Это может шокировать некоторых людей, которые ищут причины в детских переживаниях или травмах. Что мы действительно знаем, так это то, что существует несколько известных факторов риска, которые повышают вероятность развития у человека расстройства пищевого поведения. И есть известные факторы риска для конкретных типов расстройств пищевого поведения. Человек с любым видом расстройства пищевого поведения, скорее всего, будет чувствительным, склонным к беспокойству, имеет высокие стандарты, но не уверен в себе. Причины, по которым эти факторы сошлись в одном человеке, будут личными. Иногда это просто случайность рождения, а иногда это накопленный опыт.

Ниже приведены некоторые из известных факторов риска расстройств пищевого поведения:

Нервная анорексия симптомы и лечение — Заболевания и состояния

Прежде чем начать лечение, вы, вероятно, пройдете общую оценку состояния своего здоровья.Это может сделать ваш лечащий врач или другой медицинский работник, например, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения.

Оценка поможет вашему лечащему врачу составить план вашего лечения и ухода. Например, они могут оценить:

• ваше общее состояние здоровья и любые медицинские потребности
• ваше социальное положение, например, степень поддержки со стороны семьи и друзей
• ваше настроение и любые риски, которые на вас влияют, например, рискуете ли вы причинить себе вред
• существуют ли какие-либо физические риски в результате анорексии, которые означают необходимость срочного лечения

Ваш план ухода

Если у вас диагностирована нервная анорексия, ваш лечащий врач, вероятно, будет участвовать в вашем текущем лечении и уходе. В вашем лечении могут участвовать и другие медицинские работники, например:

.

• специалист-консультант
• психиатр (врач, специализирующийся на лечении психических заболеваний)
• психолог или психотерапевт
• медсестра
• врач-диетолог (специалист по питанию)

Если ребенок или подросток страдает анорексией, их лечением может также заниматься педиатр (врач, специализирующийся на лечении детей).

Место, где вас лечат, может зависеть от того, насколько легким или тяжелым является ваше состояние.Например, к вам могут обращаться:

• амбулаторно (наиболее часто)
• в качестве дневного стационара или в дневном стационаре
• как в стационаре в больнице, если ваша потеря веса или симптомы выражены

В некоторых районах расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, лечатся общественными психиатрическими бригадами, в состав которых входят различные медицинские и социальные работники.

В других районах есть отделения, специализирующиеся на лечении расстройств пищевого поведения.Некоторые службы, занимающиеся лечением расстройств пищевого поведения, также специализируются на лечении молодых людей.

Чего ожидать от лечения анорексии

Важно начать лечение как можно раньше, особенно если человек уже сильно похудел.

Лечение анорексии обычно включает:

• психологическое лечение – беседа с терапевтом или консультантом
• советов по еде и питанию, которые помогут вам безопасно набрать вес

Эти методы лечения работают лучше в сочетании, чем по отдельности.

Ваше физическое здоровье будет находиться под пристальным наблюдением во время лечения. Например:

• ваш вес будет регулярно проверяться
• вы можете проходить регулярные медицинские осмотры у своего врача общей практики или другого медицинского работника

У детей и молодых людей с анорексией необходимо тщательно наблюдать за их ростом, развитием и весом. Их рост также будет регулярно сверяться со средним показателем для их возраста и пола.

Другие проблемы со здоровьем, вызванные анорексией, также будут лечиться.Например, если вас регулярно рвет, вам будет предложено остановиться. Вам дадут рекомендации по гигиене полости рта, чтобы предотвратить повреждение эмали зубов желудочной кислотой. Вам также порекомендуют регулярно посещать стоматолога. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства, вам будет рекомендовано постепенно уменьшать их количество, чтобы ваше тело могло приспособиться. Внезапное прекращение их приема может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и запор.

Безопасный набор веса

Ваша команда по уходу даст вам совет о том, как увеличить количество потребляемой пищи, чтобы вы могли безопасно набирать вес.

Они спросят о ваших текущих привычках в еде и о том, сколько жидкости вы пьете, а также о таких привычках, как курение и употребление алкоголя. Это определит, какой совет они вам дадут, и поможет им определить любые недостатки в вашем рационе, такие как нехватка витаминов.

Ваша команда по уходу поможет вам выработать здоровые привычки в еде, такие как есть больше, питаться более здоровой пищей и повышать питательную ценность, которую вы получаете от пищи.

Вероятно, вашему телу потребуется время, чтобы привыкнуть к большему количеству еды.Возможно, вам придется начать с небольшого количества пищи, а затем постепенно увеличивать количество потребляемой пищи.

Возможно, вам придется принимать добавки, такие как поливитамины или полиминералы, чтобы отрегулировать химический баланс в организме. Некоторые эксперты считают, что это нужно делать до того, как вы начнете набирать вес.

Вы и ваша команда по уходу будете работать над установлением регулярного режима питания, включая трехразовое питание и регулярные перекусы. Ваша команда по уходу может согласовать с вами целевой вес, чтобы у вас был минимальный здоровый вес, к которому нужно стремиться.

Если вы сильно похудели, может потребоваться лечение в больнице, чтобы помочь вам начать набирать вес. Ваше здоровье будет находиться под пристальным наблюдением, чтобы избежать каких-либо побочных эффектов, особенно в первые несколько дней.

Виды психологического лечения

Для лечения анорексии можно использовать различные виды психологического лечения, такие как:

• когнитивно-аналитическая терапия (КАТ)
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• межличностная терапия (ИПТ)
• Фокальная психодинамическая терапия (ФПТ)
• семейная терапия

Эти различные виды психологического лечения обсуждаются ниже.

Когнитивно-аналитическая терапия (КОТ)

CAT основан на теории о том, что психические расстройства, такие как анорексия, вызваны нездоровыми моделями поведения и мышления, которые у человека развились в прошлом, обычно в детстве.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

CBT начинается с идеи, что мысли, чувства и поведение связаны и влияют друг на друга. Если анорексия заставляет кого-то вести себя нездоровым образом, когнитивно-поведенческая терапия помогает ему изменить вредное поведение, работая над изменением того, как он думает о еде, еде и весе.

Межличностная терапия (ИПТ)

ИПТ основана на идее о том, что отношения с другими людьми и внешним миром в целом имеют ряд последствий для вашего психического здоровья, как положительных, так и отрицательных. IPT исследует то, как вы взаимодействуете с другими людьми и отношениями, которые у вас есть, с целью их улучшения.

Фокальная психодинамическая терапия (ФПТ)

Предыдущий опыт, особенно из детства, может влиять на то, как вы думаете и чувствуете сейчас, способами, о которых вы не подозреваете.Цель FPT — помочь вам осознать эти эффекты, чтобы вы могли понять, почему вы думаете и чувствуете то, что думаете о еде, еде и весе.

Семейная терапия

Анорексия затрагивает не только одного человека — она также может иметь большое влияние на всю его семью.

Семейная терапия включает в себя обсуждение человеком с анорексией и близкими членами его семьи того, как анорексия повлияла на них, и позитивных изменений, которые может произвести человек и его семья.

Узнайте больше о разговорной терапии

Доступные виды терапии могут различаться в зависимости от того, где вы живете.Хотя разные виды терапии используют разные подходы, наиболее важной частью любой разговорной терапии являются отношения, которые вы строите со своим терапевтом.

Лекарство

Лекарства сами по себе обычно не эффективны для уменьшения симптомов анорексии. Некоторым людям может помочь назначение лекарств в сочетании с психологическим лечением.

Ваша лечащая бригада может прописать вам пищевые или витаминные добавки для улучшения общего состояния здоровья.

Если лечение не улучшает ваши симптомы или вам становится хуже, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность изменения вашего лечения.Это может включать лечение в больнице, если вашему здоровью угрожает серьезная опасность.

Принудительное лечение

Иногда проблемы с физическим здоровьем, вызванные анорексией, требуют госпитализации. Если их жизни угрожает опасность и они отказываются от лечения, существуют некоторые обстоятельства, при которых они могут быть госпитализированы в соответствии с Законом о психическом здоровье (уход и лечение) (Шотландия) 2015 года. Иногда это называют «разделением».

Кто-то может получить принудительное лечение только в том случае, если его состояние не позволяет ему принимать информированные решения об уходе за ним.

Рецидив

Довольно часто анорексия возвращается после лечения – это часто называют рецидивом. Это может быть, например:

• если чей-то вес снова начинает падать
• после рождения ребенка, когда женщина пытается сбросить вес, набранный во время беременности
• в стрессовые периоды жизни человека

Иногда анорексия может привести к другому расстройству пищевого поведения, называемому нервной булимией, когда человек переедает, а затем немедленно вызывает тошноту или принимает слабительные средства, чтобы избавиться от пищи.

Долгосрочные побочные эффекты анорексии, булимии и расстройств пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения — это комплексные расстройства психического здоровья, которые проявляются во многих различных формах, включая анорексию, булимию, компульсивное переедание и неуточненные расстройства пищевого поведения. В то время как каждый тип расстройства пищевого поведения имеет свой собственный набор сопутствующих симптомов, все типы расстройств пищевого поведения могут вызывать долговременное повреждение органов тела. Осложнения, вызванные расстройствами, а также сопутствующими расстройствами психического здоровья, весьма разнообразны и иногда приводят к летальному исходу.Надлежащее и своевременное лечение расстройств пищевого поведения приводит пациентов к выздоровлению, снижая риск медицинских осложнений и смерти.

Проблемы со здоровьем, возникающие из-за анорексии

Лица с нервной анорексией строго ограничивают потребление пищи или занимаются экстремальными физическими упражнениями, чтобы предотвратить увеличение веса или вызвать потерю веса. По данным Американской психиатрической ассоциации, медицинские работники диагностируют анорексию, когда вес пациента как минимум на 15 процентов меньше нормального веса для его роста и возраста.Помимо резкой потери веса, слишком малое количество еды вызывает серьезный дефицит питательных веществ, лишая организм многих макроэлементов и микроэлементов, необходимых ему для правильного функционирования.

Из-за жестких ограничений по калориям организм не получает достаточного количества энергии с пищей, и его процессы замедляются в целях сохранения энергии. По данным Нью-Йоркской пресвитерианской больницы, примерно у 95 процентов пациентов, которых врачи госпитализируют в больницы с анорексией, наблюдается низкая частота сердечных сокращений. Также возникают низкое кровяное давление и нерегулярный сердечный ритм, а риск сердечной недостаточности увеличивается по мере прогрессирования заболевания.Из-за изменений в эндокринной системе у женщин с анорексией часто прекращаются менструации, и организму трудно регулировать свою температуру.

Медицинские проблемы, связанные с анорексией, не ограничиваются сердечно-сосудистой и эндокринной системами. Плотность костей часто снижается из-за недостатка кальция и витамина D, вызывая преждевременный остеопороз и увеличивая риск переломов костей. Пресвитерианская больница Нью-Йорка также обращает внимание на гематологические проблемы, включая анемию, которая встречается у одной трети пациентов, и низкий уровень лейкоцитов, которым страдают 50 процентов пациентов. Поскольку лейкоциты играют ключевую роль в иммунитете, низкий уровень лейкоцитов увеличивает риск оппортунистических инфекций. Почки также повреждаются из-за длительного обезвоживания, возможна почечная недостаточность.

В конечном счете, люди, страдающие анорексией, рискуют умереть от голода или покончить с собой. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения утверждает, что смертность от анорексии выше, чем от любого другого психического заболевания.

Булимия также вызывает проблемы со здоровьем

В отличие от пациентов с анорексией, люди с булимией действительно едят, иногда потребляя тысячи калорий за один сеанс переедания.Чтобы сохранить контроль и предотвратить увеличение веса, они очищают пищу, вызывая рвоту или злоупотребляя слабительными, рвотными или мочегонными средствами. Этот цикл переедания и очищения может происходить несколько раз в неделю или, в тяжелых случаях, несколько раз в день. В то время как люди с булимией менее склонны к недостаточному весу, а иногда и к избыточному весу, булимия действительно вызывает серьезные медицинские проблемы, если ее не лечить. Многие медицинские проблемы, связанные с булимией, возникают из-за частой рвоты. Когда людей с булимией рвет, со временем желудочная кислота разрушает эмаль зубов, что приводит к кариесу.У некоторых людей возникают язвы или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Пищевод становится саднящим и воспаленным, а сильная рвота может привести к разрыву пищевода. В редких случаях чрезмерное растяжение желудка вызывает разрыв желудка, состояние, при котором содержимое желудка попадает в брюшную полость, что требует неотложной медицинской помощи.

Некоторые медицинские осложнения, связанные с булимией, возникают в результате злоупотребления лекарствами. Злоупотребление диуретиками или «мочегонными таблетками» повреждает почки, способствуя обезвоживанию.Злоупотребление слабительным вызывает желудочно-кишечные проблемы, такие как нерегулярность и запор. Согласно статье, опубликованной в журнале «Primary Care Companion to Journal of Clinical Psychiatry», от 1 до 2 процентов людей с булимией злоупотребляют сиропом ипекакуаны, отпускаемым без рецепта лекарством, которое люди используют, чтобы вызвать рвоту. Согласно статье, этот препарат оказывает токсическое воздействие на сердце, ослабляя мышцы и потенциально повреждая левый желудочек.

Как рвота, так и злоупотребление слабительными приводят к электролитному дисбалансу, который влияет на частоту сердечных сокращений и функцию других основных органов, включая почки.Как и люди с анорексией, люди с нелеченой булимией подвержены риску сердечной недостаточности, почечной недостаточности и смерти.

Осложнения, возникающие в результате компульсивного переедания

Как и люди с булимией, люди с компульсивным перееданием потребляют большое количество пищи за один присест, но не вызывают рвоту или иное очищение от пищи. Поскольку люди с этим расстройством потребляют большое количество жиров и углеводов, они часто страдают патологическим ожирением. Медицинские проблемы, возникающие из-за компульсивного переедания, аналогичны проблемам клинического ожирения.По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, люди с компульсивным перееданием имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и сердечные заболевания. Они также подвержены более высокому риску развития диабета 2 типа и заболеваний желчного пузыря.

Медицинские проблемы, связанные с сопутствующими психическими расстройствами

Депрессия

Каждое из вышеупомянутых расстройств пищевого поведения часто сосуществует с другими психическими расстройствами, включая депрессию, тревогу и обсессивно-компульсивное расстройство.Медицинские проблемы, связанные с этими расстройствами психического здоровья, варьируются от легких, таких как проблемы со сном, до серьезных, таких как суицидальное поведение.

Злоупотребление психоактивными веществами и связанные с ним осложнения также распространены среди лиц с расстройствами пищевого поведения. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения утверждает, что люди с расстройствами пищевого поведения в четыре раза чаще страдают расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, чем представители населения в целом. Злоупотребление психоактивными веществами способствует рискованному поведению и подвергает пользователей воздействию инфекционных патогенов. Усугубляя проблемы, которые вызывают расстройства пищевого поведения, наркотики и алкоголь также наносят ущерб сердцу, печени и другим органам. Это повышает риск серьезных осложнений и недостаточности органов.

Ключом к предотвращению серьезных медицинских осложнений, связанных с расстройствами пищевого поведения, является своевременное надлежащее лечение в центре лечения расстройств пищевого поведения, больнице или другом квалифицированном учреждении. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются симптомы расстройства пищевого поведения, позвоните нам, чтобы поговорить с сотрудником о возможных вариантах лечения.При правильной помощи вы или ваш близкий человек можете начать путь к выздоровлению.

Что такое расстройство пищевого поведения?

Лечение

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня расстройство пищевого поведения?

Заранее обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что у вас может быть расстройство пищевого поведения. У вас больше шансов на выздоровление, если вы обратитесь за помощью на ранней стадии. Первым шагом обычно является запись на прием к врачу общей практики. Они могут направить вас к специалистам, если вам это нужно.

Если вы не готовы обратиться за профессиональной помощью, поговорите с кем-то, кому вы доверяете, например, с другом или родственником. Вы также можете обратиться за советом к конфиденциальным благотворительным организациям, таким как Beat. Посмотрите в конце этого информационного бюллетеня контактную информацию.

Какое лечение мне следует предложить?

Вы можете узнать, какое лечение и уход рекомендуется при расстройствах пищевого поведения, на веб-сайте Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE). NICE выпускает рекомендации о том, как медицинские работники должны лечить определенные состояния.Вы можете загрузить их с их веб-сайта www.nice.org.uk. Но NHS не обязана следовать этим рекомендациям. У них должна быть веская причина не следовать им.

Лекарства не следует предлагать в качестве единственного метода лечения любого расстройства пищевого поведения.

Физические процедуры, такие как иглоукалывание, силовые тренировки и йога, не должны предлагаться в качестве лечения расстройств пищевого поведения.

Существуют различные виды психологического лечения расстройств пищевого поведения, и вам может быть предложено их сочетание.Все процедуры будут включать управляемую самопомощь и психообразование.

Управляемая программа самопомощи
Это программа самопомощи. Вы будете смотреть на мысли, чувства и действия, которые у вас есть по отношению к еде. Вам также следует провести несколько коротких сеансов поддержки, чтобы помочь вам следовать программе.

Психологическое обучение
Психологическое обучение означает, что вы узнаете о своих симптомах и о том, как с ними справляться.

Чем лечить анорексию?

При лечении анорексии ключевой целью является достижение здорового веса. Ваш вес будет контролироваться. Врачи могут делиться информацией о вашем весе с членами вашей семьи или лицами, осуществляющими уход.

Существуют различные психологические методы лечения анорексии у взрослых. Ваш врач должен поговорить с вами о различных методах лечения. Вам должны назначить предпочтительное лечение, если оно доступно.

Индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на расстройства пищевого поведения (CBTED)
Это долгосрочная терапия. У вас будут индивидуальные занятия с терапевтом. Обычно у вас будет 40 сеансов в течение 40 недель.В начале терапии у вас обычно будет 2 сеанса в неделю.

Терапия направлена ​​на то, чтобы помочь вам:

• уменьшить риски для вашего физического здоровья,
• узнать о питании и о том, как изменить свое мышление,
• подумайте о том, что беспокоит ваше тело, и о самооценке, а
• следите за тем, что вы едите и как это заставляет вас думать и чувствовать.

Лечение нервной анорексии Модсли для взрослых (MANTRA)
Обычно это 20 сеансов.Первые 10 недель у вас еженедельные занятия. После этого сеансы более гибкие. Если у вас есть более сложная проблема, вы можете получить до 10 дополнительных сеансов.

Терапия:

• охватывает вопросы питания, как справиться с симптомами и как изменить свое поведение, когда вы будете готовы,
• помогает вам развить «неанорексическую личность», а
• вовлекает членов вашей семьи и лиц, осуществляющих уход, чтобы помочь вам:
  • понимать свое состояние и проблемы, которые оно вызывает, и
  • изменить свое поведение.

Специализированная поддерживающая клиническая тактика (SSCM)
Эта терапия обычно включает 20 или более сеансов в неделю. Это будет зависеть от тяжести вашей анорексии. Его цели:

• поможет вам распознать связь между вашими симптомами и вашим пищевым поведением,
• дает вам образование и советы по питанию, а
• позволяют вам решить, что еще следует включить в вашу терапию.

Фокальная психодинамическая терапия, ориентированная на расстройства пищевого поведения (FPT)
Вам будет предложена FPT, только если отдельные CBT-ED, MANTRA или SSCM не сработали.Или если ваш врач считает, что другие методы лечения не следует использовать.

FPT — это долгосрочная терапия. У вас будут индивидуальные занятия с терапевтом. Обычно у вас будет 40 сеансов в течение 40 недель.

FPT смотрит на:

• что ваши симптомы значат для вас, как они влияют на вас и как они влияют на ваши отношения с другими людьми,
• убеждения, ценности и чувства, которые вы испытываете к себе,
• ваши отношения с другими людьми и то, как они влияют на ваше пищевое поведение, и
• поможет вам применить полученные знания в повседневной жизни.

Чем лечить булимию?

Психологические методы лечения булимии имеют ограниченное влияние на массу тела.

Направляемая самопомощь при нервной булимии
Вам должны быть предоставлены материалы по когнитивно-поведенческой самопомощи. И вам должны быть предоставлены короткие поддерживающие сеансы. Например, вам может быть предоставлено от 4 до 9 сеансов по 20 минут. Сначала они должны быть еженедельными.

Индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на расстройства пищевого поведения (CBT ED)
Вам следует предложить индивидуальную CBT-ED, если программа самопомощи не сработала.Или ваш врач считает, что его не следует использовать.

Индивидуальная КПТ-ЭД для взрослых с нервной булимией обычно составляет 20 сеансов в течение 20 недель. В самом начале терапии у вас может быть 2 сеанса в неделю. Его цели — помочь вам:

• начать регулярное питание,
• подумай о своих опасениях по поводу фигуры и веса,
• найти другие способы справиться с трудными мыслями и чувствами, а
• привлечь членов вашей семьи и опекунов, если это уместно.

Что такое лечение компульсивного переедания (BED)

Психологические методы лечения BED имеют ограниченное влияние на массу тела. Потеря веса не является целью терапии. Врачи могут дать вам совет по снижению веса.

Управляемые программы самопомощи, ориентированные на расстройства пищевого поведения
Вам должны быть предоставлены материалы по когнитивно-поведенческой самопомощи. И вам должны быть предоставлены короткие поддерживающие сеансы. Например, вам может быть предоставлено от 4 до 9 сеансов по 20 минут.Сначала они должны быть еженедельными.

Групповая когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на расстройства пищевого поведения (CBT-ED)
Вам следует предложить групповую CBT-ED, если программа самопомощи не сработала или ваш врач считает, что ее не следует использовать.

Групповая КПТ-ЭД обычно составляет 16 еженедельных занятий по 90 минут в течение 4 месяцев. Он призван помочь вам:

• контролировать свое пищевое поведение,
• подумай о своих проблемах и целях,
• определите свои триггеры переедания,
• определите и измените любые негативные убеждения, которые у вас есть о своем теле, и
• избегайте рецидивов и определите способы справиться со своими триггерами.

Индивидуальная КПТ-ЭД для взрослых с BED
Ваш врач может предложить вам индивидуальную КПТ-ЭД, если групповая КПТ-ЭД может быть недоступна в вашем регионе. Или вы можете решить, что вам не нужна групповая терапия.

У вас будут индивидуальные занятия с вашим терапевтом. Обычно у вас будет 16-20 сеансов. Вы будете работать со своим терапевтом, чтобы понять, что заставляет вас переедать.

Что такое лечение других уточненных расстройств питания и приема пищи (OFSED)?

Специфического лечения OFSED не существует.Вам должны предложить лечение, рекомендованное для типа расстройства пищевого поведения, симптомы которого наиболее схожи.

Что делать, если я не доволен своим лечением?

Если вы недовольны своим лечением, вы можете:

• поговорите со своим врачом о своем лечении и спросите второе мнение,
• попросите адвоката помочь вам поговорить с врачом,
• обратитесь в Службу консультирования и связи с пациентами (PALS) и узнайте, могут ли они помочь, или
• подать жалобу.

Более подробная информация об этих опциях приведена ниже:

Второе мнение

Если вы недовольны своим лечением, поговорите со своим врачом и узнайте, сможете ли вы разрешить ситуацию с ним. Вы можете обратиться к рекомендациям NICE, если считаете, что ваш врач не предлагает вам правильное лечение. Подробнее об этом см. ниже.

Возможно, вы считаете, что ваше лечение следует изменить. Если ваш врач не согласен, вы можете запросить второе мнение.По закону вы не имеете права на второе мнение, но ваш врач может согласиться с ним, если это поможет с вариантами лечения.

Адвокация

Адвокат не зависит от NHS. Это означает, что NHS их не нанимает. Адвокатские услуги можно использовать бесплатно. Обычно в благотворительной организации есть служба защиты интересов. Адвокат готов вас поддержать.

Они могут помочь сделать так, чтобы ваш голос был услышан, когда вы пытаетесь решить проблемы. Они могут помочь вам написать письмо в NHS или пойти с вами на встречу.

В вашем районе может быть местная служба защиты интересов, в которую вы можете обратиться за поддержкой. Вы можете поискать в Интернете местную службу. Вы также можете позвонить в нашу консультационную службу по номеру 0300 5000 927 или написать нам по адресу [email protected], и мы найдем вас.

‘ПАЛС’

Служба консультирования и связи с пациентами (PALS) в вашем доверительном управлении NHS поможет вам решить проблемы с местной службой.

Подробную информацию о местном PALS можно найти на сайте www.nhs.uk/ServiceSearch/Patient%20advice%20and%20liaison%20services%20(PALS)/LocationSearch/363

Жалобы

Вы можете подать официальную жалобу.Ваш врач общей практики или психиатрический фонд должны быть в состоянии предоставить вам брошюру о своей процедуре подачи жалоб.

Если вам нужна помощь в подаче жалобы, вы можете обратиться за помощью к адвокату по рассмотрению жалоб.

Вы можете найти больше информации о:

• Второе мнение, нажав здесь.
• Пропаганда, нажав здесь.
• Чтобы пожаловаться на NHS или социальные службы, нажмите здесь.

Как и почему протекает болезнь? Качественное исследование перехода в длительную нервную анорексию | Журнал расстройств пищевого поведения

Всего в исследовании приняли участие 11 женщин.Как и требовалось, все участники самостоятельно сообщали о соответствии критериям DSM-5 в какой-то момент в течение семи или более лет их опыта с НА [24, 25]. Демографические данные участников см. в Таблице 2.

Таблица 2 Демографические данные участников

Фотографии, предоставленные участниками, различались по содержанию. Образы состояли из значимых личностей, триггеров болезней, физических нагрузок и увлечений.

Темы

Всего в ходе анализа данных было выявлено пять тем: (а) переход, (б) травма, (в) функциональность, (г) идентичность и (д) несостоятельность существующих моделей лечения .

Тема 1: Переходный период

Все участники ( n  = 11) описали переходные периоды на протяжении всей болезни. Наиболее распространенный переход связан с прогрессированием от острой стадии болезни к более поздней, при этом характер этого перехода варьируется в зависимости от опыта. У некоторых женщин ( n  = 8) наблюдались отчетливые сдвиги, когда заболевание прогрессировало в длительную НА, а у остальных женщин ( n  = 3) наблюдалось более линейное прогрессирование без отчетливых поворотных точек.

Некоторые женщины ( n  = 5) определили, что когда наступил отчетливый поворотный момент, это произошло, когда болезнь полностью поглотила их жизнь:

«Когда я был моложе, у меня могли быть периоды времени, когда я был немного лучше, или, вы знаете, это не было 24 часа в сутки. Я не мечтал об этом, знаете ли, но потом, когда я стал старше, не было ничего, кроме расстройства пищевого поведения. Ничто не ускользнуло от этого фильтра; это было так, как будто это было заключено в вашей голове.Ничего другого не было». – Участник 3

Это поглощение их жизни болезнью часто сопровождалось непреодолимым чувством горя, когда они осознавали, что выздоровления может быть труднее достичь, чем первоначально надеялись:

«Это было ужасно в том смысле, что горе… это то, что я бы назвал «суровым и стойким», потому что, когда оно стало такой огромной частью твоей жизни, оно стало больше твоей жизни, чем сама твоя жизнь, и вот почему Я думаю, что тяжелее вылечиться от…» — Участник 9

Для некоторых женщин ( n  = 2) переход к давней АН сопровождался судьбоносным опытом, который принес чувство принятия болезни, что подтолкнуло их к выздоровлению. Это включало в себя столкновение с опасными для жизни последствиями в случае непринятия мер по лечению расстройства ( n  = 1) и неудачную попытку самоубийства ( n  = 1). В другом опыте ( n  = 1) поворотный момент наступил после того, как все доступные модели лечения были безуспешно опробованы:

«В тот момент это было огромное горе, огромное горе, ммм, которое я до сих пор иногда чувствую правильным, потому что часть, часть того, что означает отказ от идеи поправиться и выздороветь, — это отказ от всего, на что я надеялся. сделать и надеялся сделать с легкостью.Хм, и, как вы можете видеть, это все еще меня огорчает, ммм, потому что всегда будут вещи, недоступные для меня, и это одновременно нормально и трагично». – Участник 5

Другие переходные периоды включали поворотные моменты в направлении выздоровления ( n  = 5), возможности внести свой вклад в жизнь общества через работу ( n  = 3) или, напротив, неспособности продолжать работу в результате осложнений со здоровьем ( n  = 4). Вхождение в новые роли было еще одним переходом для некоторых участников, включая становление матерью ( n  = 3).Этот опыт требовал от участников изменить свое отношение к расстройству пищевого поведения, чтобы соответствовать требованиям новых ролей, которые иногда включали выздоровление, периоды ремиссии или продолжение траектории их давнего расстройства пищевого поведения.

Тема 2: Травма

Травма присутствовала в повествованиях в разное время болезни, и все участники ( n  = 11) сообщали о том, что они пережили какую-либо форму травмы, которая предшествовала развитию расстройства пищевого поведения.В большинстве случаев ( n  = 8) травма непосредственно предшествовала развитию симптомов, относящихся к НА. Наиболее распространенные формы травмы развиваются в результате жестокого обращения или напряженности в семейном доме ( n  = 3), сексуального насилия со стороны друга семьи ( n  = 2) или свидания ( n  = 1) и физического насилие со стороны родителя ( n  = 1) или брата или сестры ( n  = 1):

«Думаю, это был просто заряженный пистолет… наверное, главным спусковым крючком моей анорексии было жестокое обращение. — Участник 6

«Я нашел очень сложные способы справиться с тем, что произошло [изнасилование], и только усугубил ситуацию… в этом смысле моя жизнь действительно вышла из-под контроля, потому что я пытался отменить то, что произошло, делая другие вещи, которые в итоге стало еще хуже…» — Участник 8

Разрозненные отношения с семьей ( n  = 5), друзьями ( n  = 2) или с теми и другими ( n  = 2) были описаны как травматические с последующей изоляцией, не позволяющей другим людям вмешиваться в развитие болезни .В некоторых обстоятельствах ( n  = 5) это оставляло AN незамеченной в течение длительных периодов времени.

Воплощение травмы произошло у многих женщин ( n  = 7) после того, как они почувствовали давление со стороны семьи ( n  = 1), сверстников ( n  = 1) или того и другого ( n  1)= худеть. Другие женщины ( n  = 4) испытывали чувство соперничества с собой.

«…Я думаю, что это [АН] во многом связано с тем, что мое тело было действительно травмировано.— Участник 9

Когда другие люди выражали недовольство телом участника ( n  = 3), влияние их критики проявлялось по-разному. Перенятие методов диеты от родителей ( n  = 1) или посадка на диету ( n  = 2) были одними из способов, с помощью которых участники начали свои трудные отношения с едой, которые у одной женщины возникли уже в возрасте четырех лет. .

Тема 3: Функциональность

Тема функциональности связана с тем, как болезнь служила цели в жизни женщин, что в конечном итоге затруднило выздоровление.Несмотря на то, что у болезни с длительным течением было несколько причин, все женщины ( n  = 11) описали основную цель НА как способ восстановить чувство контроля над определенными аспектами своей жизни. Для большинства участников ( n  = 9) это было связано с утратой контроля над телом в результате физического развития и полового созревания ( n  = 3), становлением жертвой в результате сексуального ( n  = 3) или физического жестокое обращение ( n  = 2) и потеря функций организма из-за симптомов другого хронического заболевания ( n  = 1).

По мере того, как НА перешла на более позднюю стадию, функция болезни также изменилась для большинства участников ( n  = 8). Поскольку болезнь первоначально функционировала как способ восстановить контроль, НА в конечном итоге стала способом управления последующими мучительными эмоциями, такими как горе ( n  = 3), поддержание идеализированной формы тела ( n  = 2), формируя часть индивидуальная идентичность ( n  = 2) и охватывающая перспективу познания мира ( n  = 1).

Использование болезни для избегания переживаний неприятных эмоций ( n  = 10) выступало как исходная функция ВН у некоторых участников ( n  = 7) и развивалось по мере прогрессирования болезни у других участников ( n  = 3). Для лиц, которые испытывали симптомы посттравматического стресса в результате сексуального ( n  = 3) или физического насилия ( n  = 2), АН использовали как метод заглушения неприятных эмоций и концентрации внимания на боли. нанесли себе:

«Я хотел физической боли, а не эмоциональной, потому что это имело смысл.Я мог признать, что это было неправильно, тогда как эмоционально это было слишком, знаете ли, слишком сложно определить это». – Участник 9

«…ничто не может навредить вам из-за того, как вы сами себе вредите». – Участник 1

Другие инциденты, вызвавшие социальную изоляцию ( n  = 3) и стресс ( n  = 2), часто сопровождались тяжелыми эмоциями, с которыми некоторые женщины не могли справиться без болезни:

«…пока я в состоянии анорексии, я могу справляться с жизнью.Второй я не, я не могу. – Участник 6

Устраняя жизненные сложности и помогая справляться с тревожными эмоциями, АН предложила участникам ( n  = 11) безопасность:

«Анорексия предложила это действительно чистое, чистое, безмятежное пространство, которое действительно контрастировало со всеми этими грязными, уродливыми, противными, неконтролируемыми вещами… это более безопасное место». – Участник 8

Тема 4: Идентичность

Хотя идентичность была темой, которая проявлялась в большинстве переживаний ( n  = 10), существовало четкое разделение в том, как женщины идентифицировали себя с болезнью.Наблюдался равномерный раскол в переживаниях, связанных с идентичностью: половина женщин ( n  = 5) идентифицировала себя с болезнью, а другая половина ( n  = 5) отвергала личную взаимосвязь. Степень идентичности болезни также менялась по мере прогрессирования заболевания. Некоторые из женщин ( n  = 5), которые ранее идентифицировали себя с НА, изменили свою идентичность во время выздоровления ( n  = 3) или отошли от проблемных особенностей заболевания ( n  = 2):

«Я думаю, что отчасти причина, по которой я до сих пор отождествляю себя с термином [АН], заключается в том, что я не думаю о нем как о болезни.— Участник 8

Учитывая, что типичное развитие анорексии происходит в подростковом возрасте, а затем прогрессирует во взрослом возрасте из-за давних проявлений, женщины сообщили, что это заболевание стало постоянным и надежным аспектом их жизни:

«Оно [АН] просто проникает во все, и особенно со временем… оно просто просачивается во все части вашей жизни…» — Участник 8

Иногда нужно было пережить болезнь, чтобы достичь точки выздоровления ( n  = 1):

«…почему я думаю, что многие люди с «суровыми и стойкими» имеют «суровые и стойкие», потому что принятие горя и потеря части себя, то, что так долго было частью себя, становится еще тяжелее… Это не что мне нравилось мое расстройство пищевого поведения, но оно стало частью меня и моей жизни, так что отпустить что-то, что так укоренилось, было огромной проблемой, ммм, для меня это было как потерять ребенка. — Участник 9

Причины отказа женщин от идентификации с НА ( n  = 5), включали болезнь, препятствующую их ценностям ( n  = 2), нарушение профессионального ( n  = 1) или личного характера ( n 9051 1) цели, а также считают свою болезнь недостаточно серьезной в своей жизни, чтобы связывать ее лично ( n  = 1).

«Я очень, очень хорошо осознавал происходящее между двумя «я», понимаете, сумасшедшее «я» и здравомыслящее «я», которое наблюдало, что звучит ужасно, не так ли? Хм, и в то время было немного страшно от того, что тобой двигало что-то, чего ты не понимал и не думал, что это обязательно часть тебя…» – Участник 7

Тема 5: Неэффективность современных моделей лечения

Неудача существующих моделей лечения была обнаружена в опыте почти всех женщин ( n  = 10), за исключением одной участницы, которая избежала обращения в систему здравоохранения. У большинства участников были выявлены общие черты (90 513 n 90 514  = 10), которые включали отсутствие успеха в долгосрочном восстановлении после попытки научно обоснованных подходов к лечению, предложенных в период с 1960 по 2018 год. лечение, которое было доступно во время болезни:

«Я перепробовал все, всевозможные трехбуквенные аббревиатуры терапии, гм, разные дневные программы, кучу клинических испытаний, гм, да, и стационарное лечение было единственным, чего я не делал, и я сделал это, и это не помогло.— Участник 5

Вторым наиболее частым неудачным лечением было общее непонимание давней нервной анорексии со стороны лечащего персонала ( n  = 8). Протоколы, используемые в лечебных учреждениях, выявили недостаточную осведомленность клиницистов об основных аспектах болезни. Из-за отказа пациенту в его чувстве автономии в процессе лечения попытки выздоровления часто были неэффективными и оставляли участника чувствовать себя более травмированным, чем до того, как его допустили к терапии. Для некоторых участников ( n  = 5) это заключалось в том, что лечащий персонал использовал угрозы, чтобы убедить пациентов увеличить потребление пищи, метод, который, согласно текущей выборке, применялся в период с 1980 по 2016 год. родственники и друзья ( n  = 3), отказ от отпуска по болезни ( n  = 1), телефонные звонки ( n  = 1), предметы личной одежды ( n  = 1) и одеяла ( n  1) ) если пациенты не соблюдали режим:

«В стационаре в значительной степени была такая идея: «Если вы едите свою еду, у вас могут быть посетители, если вы едите свою еду, у вас может быть одеяло, если вы не едите, вы не можете».Хм, опять же, я не совсем уверен, на что они надеялись, что это даст, хм, на самом деле это не дало многого, кроме того, что я стал очень холодным и очень несчастным». – Участник 8

Лечебные учреждения также угрожали пациентам принудительным кормлением через зонд ( n  = 2; в период с 1998 по 2018 г. ), составлением расписания ( n  = 1; в период с 2000 по 2010 г.) и привязкой к кровати ( n  = 1; в период с 2008 по 2018 год), если они не соблюдали рекомендации по лечению.Некоторых участников ( n  = 4), обратившихся в медицинские учреждения, персонал также отверг. Причины отказа включали слишком сложную болезнь ( n  = 2; между 1998 и 2018 гг.), недостаточно тяжелую ( n  = 1; между 2000 и –2010 гг.) n  = 1; с 2008 по 2018 год):

«…Я знаю, что есть сотни людей, которые проваливаются из-за того, что они слишком худые или причиняют себе вред… как будто система настолько сломана в этом смысле.Ммм, но это такое ужасное чувство — просить людей помочь тебе, а они говорят: «Ну, докажи нам, почему мы должны это делать». — Участник 5

.

Также сообщалось о жестоком обращении и неблагоприятном опыте ( n  = 3), в том числе о лечении пациентов, подвергавшихся сексуальному насилию со стороны персонала ( n  = 1; в период с 2000 по 2010 г. ), принудительном кормлении и неправильном размещении зондов для кормления ( n  = 1; между 2008 и 2018 гг.), а также рекомендуются неподдерживаемые методы лечения НА, такие как лоботомия и терапия глубоким сном ( n  = 1; между 1960 и 1970 гг.):

«Я думаю, что лечение, вероятно, принесло больше вреда, чем пользы, вы знаете, мне нужно больше выздоравливать от лечения, чем мне нужно, чтобы вылечиться от расстройства.Хм, да, если вы спросите меня, знаете, самая вредная вещь в моей жизни, я не скажу анорексия, я скажу лечение анорексии», — Участник 11

Как расстройства пищевого поведения влияют на разум и тело и как может помочь лечение анорексии

Без лечения нервной анорексии постоянное ограничение в еде и другие вредные привычки могут сказаться на разуме и теле. Все ткани мозга и тела начинают страдать от последствий недоедания, поскольку они не могут получать питательные вещества, необходимые им для выживания. В результате расстройства пищевого поведения могут иметь опасные для жизни последствия.

Лица с нервной анорексией, нервной булимией или любыми другими расстройствами пищевого поведения могут получить помощь в центрах лечения расстройств пищевого поведения, чтобы остановить и даже обратить вспять многие последствия для физического и психического здоровья. Персонал лечебного центра создаст индивидуальные планы ухода, которые помогут каждому клиенту выздороветь и оставаться здоровым даже в самые трудные времена. За время пребывания там клиенты могут приобрести навыки преодоления трудностей, которые предоставят им инструменты, необходимые для того, чтобы оставаться устойчивыми на каждом этапе пути.

Клиенты и их семьи могут узнать о важности лечения нервной анорексии, исследуя последствия для здоровья, которые могут возникнуть без него. Они могут использовать это руководство, чтобы увидеть влияние расстройств пищевого поведения на разум и тело и узнать, как получить помощь в правильном лечебном центре.

Влияние расстройств пищевого поведения на психику

Расстройства пищевого поведения, как правило, в первую очередь влияют на разум, хотя вскоре следуют и физические последствия для здоровья. Воздействие на мозг может вызвать длительные изменения, которые усложняют выздоровление от анорексии, но центры расстройств пищевого поведения здесь, чтобы помочь.Излечившись от нервной анорексии или других расстройств пищевого поведения, можно устранить следующие и многие другие проблемы, чтобы восстановить психическое благополучие.

Беспорядочные модели мышления

Каждый человек время от времени сталкивается с беспорядочным мышлением. Но при расстройствах пищевого поведения эти мысли возникают очень часто и настолько сильно, что их невозможно игнорировать или перенаправить без огромных усилий. Во время лечения нервной анорексии люди учатся эффективно использовать осознанность, чтобы признавать эти мысли.С этим признанием можно заменить беспорядочные модели мышления на позитивные.

Искаженное самовосприятие

Многие люди с расстройствами пищевого поведения испытывают искаженное чувство собственного достоинства. Например, они часто не могут точно видеть себя на фотографиях и в зеркалах. Им также может быть трудно оценить, как они думают и чувствуют в любой момент времени. Плохое самоощущение может привести к трудностям в разрушении беспорядочных мыслей и замене их точными утверждениями.Специалисты по лечению анорексии могут предоставить клиентам рекомендации и идеи, необходимые им, чтобы взглянуть за пределы своего восприятия и увидеть правду.

Эмоциональная дисрегуляция

Хотя причинные факторы различаются, неспособность должным образом регулировать эмоции затрагивает почти всех людей с расстройствами пищевого поведения. При столкновении с малейшими стрессорами они могут испытывать эмоции, далеко выходящие за рамки допустимых в данной ситуации. Даже мысль о стрессовом событии может вызвать хаотическое облако эмоций.Эмоциональная дисрегуляция часто приводит к вспышкам, которые могут повредить социальным связям и вызвать повышенный стыд или смущение. Регулирование эмоций требует внимательности и большого набора полезных навыков преодоления трудностей. Люди могут узнать об этих инструментах и ​​о том, как их эффективно использовать, работая над выздоровлением от анорексии.

Депрессия и тревога

При недоедании и снижении социальной поддержки расстройства пищевого поведения значительно повышают риск развития депрессии и тревоги.Во многих случаях эти условия также могут спровоцировать начало расстройства пищевого поведения как способ справиться с ситуацией. Таким образом, может быть трудно определить, какое состояние возникло первым, но, несомненно, эти сопутствующие медицинские проблемы усугубляют друг друга. Клиенты нуждаются в лечении как расстройств пищевого поведения, так и всех сопутствующих проблем с психическим здоровьем, чтобы полностью выздороветь. Лечение всех состояний гарантирует, что клиенты смогут построить прочную основу для выздоровления и восстановления.

Трудности с концентрацией внимания

Поскольку люди с расстройствами пищевого поведения ограничивают потребление пищи, мозг не получает достаточного количества питательных веществ. Это часто вызывает трудности с концентрацией внимания, что может помешать хорошей работе или учебе. По мере того как их работоспособность падает, уровень стресса может повышаться, что приводит к увеличению зависимости от неадекватных механизмов выживания, включая расстройства пищевого поведения. Уход в центрах лечения расстройств пищевого поведения может помочь людям вернуться на правильный путь и не навредить своей карьере или образованию.

Вина и изоляция

Неупорядоченное пищевое поведение часто вызывает у людей чувство вины и стыда.Из-за этих чувств они могут выйти из своего круга общения. Их изоляция также дает им возможность скрывать свои привычки и избегать конфронтации. По мере того, как изоляция ухудшается, у них нет никаких внешних восприятий или идей, которые можно было бы учитывать. Центры лечения анорексии помогают клиентам восстановить свои социальные сети, чтобы преодолеть эту трудность.

Побуждение к дисфункциональному поведению

С беспорядочными мыслями часто возникает побуждение к дисфункциональному поведению, которое поначалу может показаться успокаивающим. Однако в течение короткого времени такое поведение вызывает дополнительные трудности и стрессы, которые еще больше усложняют жизнь. Только заменив это беспорядочное поведение здоровыми навыками преодоления трудностей, люди могут эффективно работать над выздоровлением.

По мере того, как расстройства пищевого поведения сказываются на разуме, симптомы имеют тенденцию к усилению. Осложнения со стороны физического здоровья также увеличиваются в тандеме, что приводит к резкому ухудшению самочувствия, пока эти люди не обратятся за лечением нервной анорексии.

Воздействие расстройств пищевого поведения на организм

Расстройства пищевого поведения могут отрицательно сказаться на физическом здоровье задолго до того, как вес поднимется или упадет за пределы нормы.Симптомы физического здоровья не только снижают общее самочувствие клиента, но и подвергают его риску опасных для жизни осложнений. Вот некоторые из эффектов расстройств пищевого поведения на организм.

Дегидратация

Признаки обезвоживания, как правило, появляются очень быстро после того, как люди начинают придерживаться неупорядоченных пищевых привычек. Наиболее распространенные знаки включают:

• Чрезмерная жажда
• Головная боль
• Быстрое сердцебиение
• Головокружение
• Обморок
• Путаница

Без устранения обезвоживания может возникнуть серьезный дисбаланс электролитов, который может повлиять на здоровье сердца.Повреждение и отказ почек также может произойти, если обезвоживание продолжается в течение длительного периода времени. Если допустить, чтобы это продолжалось слишком долго, может потребоваться госпитализация для решения проблемы и восстановления здоровья клиента.

Дисбаланс электролитов

В течение короткого периода времени низкий уровень потребления пищи и воды может вызвать проблемы, нарушая баланс электролитов. Основные электролиты, используемые организмом, включают натрий, калий и магний. Все эти вещества необходимы для поддержания здоровья сердца и других внутренних органов. Даже мышцы не могут работать должным образом, если электролиты не присутствуют в нужной концентрации.

Дефицит витаминов и минералов

Без достаточного потребления питательных веществ быстро развивается дефицит витаминов и минералов. Людям необходимо быстро начать лечение нервной анорексии, чтобы избежать физических последствий, связанных с продолжающимся дефицитом питательных веществ.Недостаток витамина D, например, возникает довольно быстро после того, как вы начинаете заниматься неупорядоченными привычками в еде. Продолжение без этого питательного вещества может привести к потере костной массы и повышенному риску переломов в результате остеопороза.

Головные боли

Со всеми стрессами и медицинскими осложнениями, которые сопровождают расстройства пищевого поведения, неудивительно, что часто возникают головные боли. Эти головные боли заставляют людей искать полезные навыки выживания, которые они могут использовать, чтобы пережить боль. Если человек не владеет по-настоящему адаптивными навыками преодоления трудностей, он может полагаться на беспорядочное поведение, которое только усугубляет головную боль.

Быстрый сердечный ритм

Быстрый сердечный ритм в состоянии покоя является классическим предупреждающим признаком нервной анорексии и других расстройств пищевого поведения. Эта проблема возникает, когда сердце изо всех сил пытается функционировать из-за дисбаланса электролитов и недостатка питательных веществ. Без изучения вариантов лечения анорексии и получения медицинской помощи сердечная мышца может получить необратимые повреждения.Быстрый сердечный ритм не только повреждает сердце, но и ухудшает чувство стресса и беспокойства.

Низкое артериальное давление

Ограничивая потребление пищи, люди также непреднамеренно оставляют сердце без топлива. Показатели артериального давления, как правило, начинают снижаться, в конечном итоге до опасного уровня, без топлива, необходимого сердцу для функционирования. Обезвоживание также может привести к развитию низкого кровяного давления. Симптомы, связанные с этим изменением функции сердца, включают:

• Головокружение
• Нечеткое зрение
• Усталость
• Тошнота
• Обморок

При слишком низком падении артериального давления возможен шок.Когда это происходит, шок может вызвать у клиента слабый пульс и поверхностное дыхание, что требует посещения отделения неотложной помощи.

Гормональный дисбаланс

Расстройства пищевого поведения, начиная от нервной анорексии и заканчивая компульсивным перееданием, со временем приводят к гормональному дисбалансу. Это происходит, когда беспорядочное поведение приводит к колебаниям веса, которые устраняют или создают жировые запасы. В рамках своей основной роли в организме жировые ткани выделяют гормоны, но с измененной скоростью, отражающей состояние запасов жира.Отсутствие или увеличение гормонов может повлиять на репродуктивную систему, желудочную систему и многие другие части тела.

Плохая регулировка температуры

Когда вес колеблется, у людей с расстройствами пищевого поведения часто развивается неспособность регулировать внутреннюю температуру. Это происходит, когда недоедание снижает количество топлива для органов, мышц и других тканей по всему телу. В ответ организм начинает снижать свои метаболические процессы, чтобы компенсировать нехватку питательных веществ.Сокращение помогает уменьшить количество сжигаемых калорий, сохраняя при этом нормальную работу жизненно важных органов.

Лануго

Мягкий, тонкий слой волос, называемый лануго, начинает развиваться в отчаянной попытке сохранить тепло, когда он сталкивается с недоеданием. Лануго — это тот же тип волос, который покрывает новорожденных, чтобы согреть их в утробе матери. У взрослых людей этот слой менее эффективен в сохранении тепла, в результате чего люди с нервной анорексией и другими расстройствами пищевого поведения все еще чувствуют холод.

Атрофия мышц

При продолжающемся беспорядочном пищевом поведении недостаток питательных веществ в конечном итоге приводит к истощению мышц. Когда тело пытается регулировать свою систему без топлива, оно начинает разрушать собственные мышечные ткани. Это истощение мышц может привести к тому, что люди будут чувствовать себя крайне утомленными при очень небольшой физической активности. Поскольку сердце также является мышцей, оно подвержено риску истощения по мере усугубления этого осложнения. Поэтому очень важно найти варианты лечения анорексии при первых признаках расстройства пищевого поведения.

Поражение почек

Продолжительное обезвоживание и недоедание также могут вызвать повреждение почек. Признаки почечной недостаточности имитируют признаки обезвоживания и инфекции, поэтому ее легко не заметить до более поздних стадий. Уход в центрах лечения анорексии может помочь решить эту проблему до того, как произойдет полная почечная недостаточность. Если люди с расстройствами пищевого поведения будут ждать слишком долго, врачи могут оказаться не в состоянии спасти почки, что приведет к необходимости диализа и трансплантации.

Потеря костной массы

Риск раннего остеопороза высок у людей с расстройствами пищевого поведения из-за последствий недоедания. Без правильного уровня питательных веществ кости не могут постоянно обновлять и восстанавливать свою внутреннюю структуру, оставаясь крепкими на всю жизнь. Вместо этого они начинают становиться хрупкими, что значительно увеличивает риск их разрушения.

Как остановить и обратить вспять ущерб с помощью лечения нервной анорексии

Все последствия для психического и физического здоровья, вызванные расстройствами пищевого поведения, можно остановить или обратить вспять, по крайней мере до некоторой степени, с помощью лечения нервной анорексии.Такие состояния, как остеопороз, после развития остаются на всю жизнь, но можно замедлить их прогрессирование, работая над выздоровлением от анорексии.

Программа лечения направлена ​​на восстановление здоровых привычек питания и мышления для восстановления здоровья тела и разума. Циркуляция витаминов и минералов, наряду с достаточным количеством калорий, очень помогает быстро начать процесс выздоровления от анорексии. Оттуда нужно укрепить уверенность и жизненные навыки, чтобы полностью справляться со всем, что может предложить каждый день.

Клиенты могут обратиться за помощью к нашей команде в Монте-Нидо, позвонив по телефону 888-228-1253. Мы предоставим им руководство и поддержку, необходимые для того, чтобы взять под контроль свое здоровье и вылечиться от расстройств пищевого поведения.

Источник

https://www.nationaleatingdisorders.org/health-consequences

https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders/index.shtml

https://www.mirror-mirror.org/voice.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30030942

Обладая 20-летним опытом развития бизнеса в области поведенческого здоровья, Кэрри сочетает в себе маркетинг мирового класса, средства массовой информации, связи с общественностью, информационно-разъяснительную работу и развитие бизнеса с глубоким пониманием ухода за клиентами и лечения.