Мышцы рук: строение и функции
Мышцы руки состоят из мышц плеча (верхняя часть руки), предплечья и кисти. Плечо образовано одной костью — плечевой, а предплечья двумя — лучевой (расположена со стороны большого пальца) и локтевой (расположена со стороны мизинца). Локтевой сустав является блоковидным и соединяет плечевую, лучевую и локтевую кости. В нём возможны сгибания и разгибания руки, а также вращение предплечья. Кроме того, благодаря мышцам предплечья мы можем поворачивать кисть. Лучезапястный сустав расположен между предплечьем и кистью.
МЫШЦЫ ПЛЕЧА
Плечо у мускулистых людей имеет вид валика, сплюснутого по сторонам. Мускулатуру плеча составляют мышцы, расположенные параллельно вертикальной оси плеча. На передней поверхности плеча находятся сильные сгибатели предплечья. Кожа в этой области тонкая, потому очертания мышц хорошо заметны, особенно при сокращении двуглавой мышцы (бицепса), которая при этом приобретает форму полушария. Распространено мнение, что чем больше и выпуклее это полушарие, тем сильнее человек.
БИЦЕПС
Бицепс, или двуглавая мышца плеча, состоит из двух головок. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка, а короткая от клювовидного отростка лопатки. Обе головки расположены вдоль плечевой кости. Чуть ниже локтя они крепятся ко внутренней стороне лучевой кости. Главной функцией бицепса является сгибание руки в локтевом суставе, а также участие при супинации предплечья, когда ладонь обращенная вниз, поворачивается вверх. Рельефы бицепса лучше всего вырисовываются при сгибании предплечья, когда оно находится в положении супинации.
Кроме бицепса за сгибание руки в локте отвечают ещё две мышцы — плечевая и плечелучевая.
ПЛЕЧЕВАЯ МЫШЦА
Плечевая мышца расположена под бицепсом. Видеть ее можно только под внутренним краем бицепса. Внешний край виден лишь в месте прикрепления дельтовидной мышцы в области нижней половины плечевой кости. Развитие плечевой мышцы сказывается и на крутых очертаниях двуглавой мышцы. Плечевая мышца начинается от нижней половины передней поверхности плечевой кости и прикрепляется к бугристости локтевой кости.
Таким образом, плечевая мышца поднимает локтевую кость, участвуя лишь в сгибании предплечья.
ПЛЕЧЕЛУЧЕВАЯ МЫШЦА
Плечелучевая мышца начинается от плечевой кости, проходит вдоль всего предплечья и крепится к лучевой кости в области лучезапястного сустава. Главной функцией плечелучевой мышцы является сгибание руки в локтевом суставе. При сгибании предплечья, особенно если это движение происходит во время преодоления какого-либо сопротивления, плечелучевая мышца отчетливо выступает в виде острого хребта в области локтевой ямки.
ТРИЦЕПС
На задней поверхности плеча выделяется трехглавая мышца плеча — Трицепс или трехглавая мышца плеча. Как показывает само название мышцы, она имеет три головки. Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, медиальная (внутренняя) и латеральная (боковая) — от плечевой кости. Все три головки сходятся в одно сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Все три головки трицепса охватывают локтевой сустав, а его длинная головка ещё и плечевой.
Главной функцией трицепса является разгибание руки в локтевом суставе. Мышца видна при попытке выпрямить руку в локтевом суставе, выполняемой с сопротивлением: тогда становятся заметными наружная и длинная головки в верхней половине плеча, которые образуют характерную вилку.
МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Предплечье в его нормальном состоянии имеет форму булавы со сплющенной передней и задней поверхностью. В верхней части предплечья находятся, большей частью, брюшка мышц, в нижней части, главным образом, их сухожилия. У мускулистых людей благодаря сокращению мышц форма предплечья в значительной степени может изменяться. Тонкая и узкая нижняя часть предплечья свидетельствует о более слабом скелете. Сухожилия поверхностных мышц вырисовываются достаточно четко. Мышечные валики и борозды предплечья тем заметнее, чем мускулистее человек и чем меньше у него жировые отложения.
С анатомической точки зрения мышцы предплечья делятся на три группы. Одни из них отвечают за движения запястья, а другие за движения пальцев.
Впереди, со стороны ладони, находится группа сгибателей. На противоположной стороне — разгибатели. Третья группа мышц имеет местом своего расположения область большого пальца.
Мышцы, сгибающие руку в лучезапястном суставе:
- Длинная ладонная мышца
- Лучевой сгибатель запястья
- Локтевой сгибатель запястья
Мышцы, сгибающие пальцы:
- Поверхностный сгибатель пальцев
- Глубокий сгибатель пальцев
- Длинный сгибатель большого пальца кисти.
Из мышц, от которых зависят очертания предплечья, следует упомянуть круглый пронатор, имеющий форму продолговатого, не особенно выпуклого валика, находящегося на внутренней стороне локтевой ямки. Пронатор участвует в двух движениях предплечья — сгибании и пронации (поворот внутрь) вместе со следующими мышцами: лучевыми сгибателями запястья, длинной ладонной мышцей, поверхностным сгибателем пальцев, локтевым сгибателем запястья. Пронатор начинается от внутреннего мыщелка плечевой кости и прикрепляется в области запястья к фалангам пальцев со стороны ладонной поверхности кисти.
Вышеперечисленные мышцы образуют продолговатые мышечные валики, которые заметны при сгибании кисти в запястье в сторону ладони и мизинца.
Мышцы, разгибающие руку в лучезапястном суставе:
- Длинный лучевой разгибатель запястья
- Короткий лучевой разгибатель запястья
- Локтевой разгибатель запястья
Мышцы, разгибающие пальцы:
- Разгибатель пальцев
- Длинный разгибатель большого пальца
- Короткий разгибатель большого пальца
- Разгибатель указательного пальца
На задней поверхности предплечья расположены разгибатели. Прикрытые лишь тонкой кожей, они хорошо заметны у мускулистых людей. К рельефным мышцам прежде всего относятся мышцы — разгибатели мизинца и указательного пальца, локтевой разгибатель запястья, брюшко которого особенно хорошо вырисовывается вдоль ребра локтевой кости. Кроме того, к этой же группе мышц причисляются длинные и короткие разгибатели большого пальца и его длинная отводящая мышца. Все вышеперечисленные мышцы дают возможность сгибать кисть в направлении ее тыльной части, отводить кисть в направлении большого пальца и мизинца, разгибать пальцы.
Около лучевой кости группируются другие мышцы. Короткий и длинный разгибатели запястья хорошо заметны при сжимании рук в кулак, когда они способствуют тыльному сгибанию кисти в запястье, что дает, в свою очередь, возможность сгибателям крепче сжимать пальцы в кулак.
Мышцы, поворачивающие руку ладонью вверх:
- Супинатор
- Бицепс
Мышцы, поворачивающие руку ладонью вниз:
МЫШЦЫ КИСТИ
Мышцы кисти при содействии мышц предплечья выполняют все движения рук и пальцев. Рельефностью эти мышцы не отличаются. Они делятся на три группы, из которых одна расположена в среднем отделе ладонной поверхности, вторая — со стороны большого пальца и третья со стороны мизинца.
Анатомия мышц рук — Упражнения — Фитнес
Чтобы понимать, как правильно качать мышцы рук и выбирать упражнения, нужно знать анатомию и особенности строения мышечных групп. В этой статье мы постараемся рассказать об анатомии просто, интересно и с пользой.
Анатомия и особенности анатомического строения мышц рук
Анатомия – это фундамент любого спорта, и без знаний в этой области успехов невозможно добиться. Если читателю трудно заставить себя читать анатомические статьи, то лучше всего сразу же пояснить, насколько существенна эта мышечная группа для спорта, которым занимается читатель. Есть такие виды спорта, где руки незаменимы, а есть упражнения, где эти мышцы нужны лишь в некоторых движениях. В общем, руки выполняют исключительно узкоспециализированные задачи. Тем не менее, сильные руки — это красиво. Их хорошая физическая форма способна помочь в разных ситуациях. К тому же сильные руки – это оружие против недоброжелателей.
Что собой представляют мышцы рук?
Мышцы рук состоят из разнородных мышц. Какие-то помогают нам поднимать тяжелые сумки, другие — переодеваться. А все это происходит из-за деления мышц на плечевые, локтевые, предплечные и лучевые. Все наши мышцы можно также разделить на те, что находятся на поверхности, и на те, что расположены очень глубоко.
Мышцы, как известно, нужны, чтобы двигать и шевелить руками, сгибать их и разгибать. В более взрослых учебниках все названия пишутся на латинском языке.
Чтобы иметь сильные и красивые руки, надо знать, что бицепс в виде веретена находится у плеча и имеет две головки. Бицепс отвечает за сгибы плеча. Трицепс с тремя головами отвечает за локти. А вот запястьями руководят такие мышцы как брахиалис, которые имеют плоское строение. Есть у рук и очень мелкие мышцы, которые отвечают за разгибающие движения. В целом, в этом и заключается анатомия мышц рук. Теперь чтобы правильно их накачать, необходимо познакомиться с движениями рук. Именно от движения мышц рук будет зависеть и выбранный хват, и вид самого применяемого снаряда.
Техника тренировок
Чтобы правильно и эффективно тренироваться, нужно знать, что для каждой мышцы существует свой вид подъема и свой снаряд. Например, бицепс лучше всего тренировать, поднимая гантели снизу наверх.
Идеальным упражнением для бицепса будет положение стоя и подъем штанги.
В качестве заключения хотелось бы обратить внимание на некоторые важные детали, которые могут стать хорошим советом всем, кто собирается качать мышцы рук.
Во-первых, не надо делать упор на руки, иначе получится так, что мышечный атлас этой части тела будет перекачан. Руки должны тренироваться в комплексе.
Во-вторых, мышцы этих конечностей не стеснены в движениях, а это значит, что существует масса упражнений на мышцы. Стоит лишь немного напрячься и выбрать подходящие.
В-третьих, у каждого человека существуют индивидуальные погрешности в анатомии. Не сильные, конечно, но они есть. Поэтому перед тренировкой надо изучить свой мышечный атлас.
Удачи в тренировках!
Мышцы рук человека-бицепс, трицепс, мышцы предплечья. Анатомия
Мышцы рук человека, которые мы перечислим в сегодняшнем уроке анатомии знают, конечно же, все — это бицепс, трицепс и мышцы предплечья. Любой человек, увлекающийся бодибилдингом знает какие мышцы есть на руках и какие особенности тренировки этих мыщц с ними связаны. О тренировке мышц рук мы будем говорить в других статьях, где мы подробно рассмотрим упражнения на все мышцы рук человека, а сейчас все-таки углубимся в анатомию и посмотрим картинки.
Мышцы рук человека — это мышцы плеча, предплечья и кисти. Плечо имеет в своем строении одну кость — плечевую, а предплечье имеет две — лучевую и локтевую. Лучевая кость находится на стороне большого пальца, локтевая на стороне мизинца. Локтевой сустав соединяет плечевую, лучевую и локтевую кости и позволяет сгибать и разгибать руку, а также вращать предплечье и кисть.
Бицепс.
Бицепс или двуглавая мышца плеча состоит из двух головок — длинной и короткой. Длинная головка бицепса берет начало от надсуставного бугорка, а короткая — от клювовидного отростка лопатки. Обе головки бицепса пролегают вдоль плечевой кисти и крепятся ниже локтя к лучевой кости. Бицепс позволяет руке сгибаться в плечевом суставе и поворачиваться ладонью вверх. В этом ему помогают еще две мышцы руки — плечевая и плечелучевая. Плечевая мышца или брахиалис находится под бицепсом, она начинается от нижней части плечевой кости и крепится к локтевой кости. Получается, что бицепс поднимает лучевую кость, а плечевая мышца (брахиалис) — локтевую. Плечелучевая мышца начинается от плечевой кости, пролегает вдоль всего предплечья и прикрепляется к лучевой кости около лучезапястного сустава.
Трицепс.
Трицепс или трехглавая мышца, как уже становится понятно, имеет три головки. Длинная начинается от лопатки, от подсуставного бугорка.
Медиальная и латеральная головки — от лучевой кости. Все три головки соединяются в одно сухожилие, которое крепится к локтевому отростку. Трицепс — это разгибатель руки в локтевом суставе. Три головки трицепса охватывают локтевой сустав, а длинная головка охватывает еще и плечевой сустав.
Мышцы предплечья.
Мышцы предплечья состоят из двух групп мышц — передних и задних. Передние мышцы — сгибатели, а задние — разгибатели и супинаторы. Одни из этих мышц отвечают за движения запястья, а другие — за движения пальцев. Например, поворот ладони вниз осуществляется за счет круглого и квадратного пронаторов.
Мышцы, которые сгибают руку в лучезапястном суставе: лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца и локтевой сгибатель запястья.
Мышцы, отвечающие за сгибания пальцев: глубокий и поверхностный сгибатели пальцев, длинный сгибатель большого пальца.
Мышцы, которые разгибают руку в лучезапястном суставе: локтевой разгибатель запястья, длинный лучевой разгибатель и короткий лучевой разгибатель запястья.
Мышцы, которые разгибают пальцы: разгибатели большого пальца, разгибатель пальцев, разгибатель указательного пальца.
Мышцы, поворачивающие руку вверх ладонью: бицепс и супинатор.
Мышцы, которые поворачивают руку вниз ладонью: пронаторы (круглый и квадратный).
Вот и вся информация о том какие мышцы есть на руках у человека! Теперь самое время переходить к упражнениям на эти самые мышцы.
Статьи по теме
на Ваш сайт.
анатомия, строение, функции – Российский учебник
- Интернет-магазин
- Где купить
- Аудио
- Новости
- LECTA
- Программа лояльности
Программа тренировки мышц рук | Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Выполнение упражнений для рук со щадящими движениями поможет предотвратить ощущение скованности. Это также улучшит вашу подвижность и поможет восстановить силы и выносливость.
Описанные ниже упражнения для рук направлены на разработку нескольких различных групп мышц. Ваш реабилитационный терапевт или физиотерапевт может внести изменения в эти упражнения с учетом ваших потребностей.
Вернуться к началуСоветы по выполнению упражнений
- Наденьте удобную одежду, которая не стесняет движений. Наденьте больничную рубашку, пижаму или спортивную одежду.
- Выполняйте каждое движение медленно.
- При выполнении любого из этих упражнений не задерживайте дыхание. Дышите глубоко. Во время упражнений полезно считать вслух, чтобы дыхание было равномерным, и вы не задерживали его.
- Выполняйте упражнения, лежа в кровати, сидя на краю кровати, сидя прямо на стуле или стоя.
- Если вы будете выполнять их сидя на краю кровати или стоя, поблизости должен находиться ответственный сопровождающий.
Так упражнения будут более безопасны для вас и снизится риск падения.
- Если вы будете выполнять их сидя на краю кровати или стоя, поблизости должен находиться ответственный сопровождающий.
- Если упражнение вызывает у вас дискомфорт или болезненные ощущения, не выполняйте его. Расскажите реабилитационному терапевту или физиотерапевту, какие из упражнений вызывают у вас дискомфорт. Продолжайте выполнять упражнения, которые не причиняют вам боль.
- Если у вас возникли вопросы, обратитесь к физиотерапевту и реабилитационному терапевту.
Так упражнения будут более безопасны для вас и снизится риск падения.Физическая нагрузка
Пожимание плечами
- Поднимите плечи вверх по направлению к ушам, как будто пожимаете плечами (см. рисунок 1).
- Опустите их (см. рисунок 2).
Рисунок 1 и рисунок 2. Пожимание плечами
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Сжимание плеч
- Отведите плечи назад в направлении спины. Постарайтесь свести лопатки (см. рисунок 3).
Рисунок 3. Сжимание плеч
- Удерживайте это положение в течение ____ секунд.
- Расслабьтесь.
рисунок 3).Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Перемещение плеч вперед
- Переместите плечи вперед, в направлении груди (см. рисунок 4).
Рисунок 4. Перемещение плеч вперед
- Удерживайте это положение в течение ____ секунд.
- Расслабьтесь.
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Вращение плечами
- Выполните _____ вращений плечами вперед (см. рисунок 4).
Рисунок 5. Вращение плечами
- Выполните _____ вращений плечами назад.
- Расслабьтесь.
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Боковые перемещения рук
- Подняв руки на высоту плеч, сцепите ладони перед собой.
- Не поворачивая туловище, отведите руки влево (см. рисунок 6).
Рисунок 6. Боковые перемещения рук
- Верните руки в положение по центру.
- Не поворачивая туловище, отведите руки вправо.
- Верните руки в положение по центру.
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Подъем рук
Если при выполнении этого упражнения одна рука слабее другой, сцепите руки и поднимите их над головой.
- Исходное положение — руки вдоль туловища.
- Вытяните руки перед собой, развернув их ладонями друг к другу, и поднимите их вверх (см. рисунок 7).
Рисунок 7. Подъем рук
- Вернитесь в исходное положение.
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Махи руками назад
Если при выполнении этого упражнения одна рука слабее другой, сцепите руки и поднимите их над головой.
- Исходное положение — руки вдоль туловища.
- Поднимите руки как можно выше позади себя, развернув их ладонями друг к другу (см. рисунок 8).
Рисунок 8. Махи руками назад
- Вернитесь в исходное положение.
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Подъем рук в стороны
- Исходное положение — руки вдоль туловища, расслаблены (см. рисунок 9).
Рисунок 9. Подъем рук в стороны
- Медленно поднимите руки в стороны как можно выше. Постарайтесь поднять их над головой, если сможете.
- Вернитесь в исходное положение.
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Если одна рука слабее другой, пусть кто-то поможет вам поднимать более слабую руку.
Подъем по спине
- Заведите руки за спину. Обхватите одной рукой запястье другой руки (см. рисунок 10). Если одна рука слабее, продвигайте более слабую руку вверх по спине с помощью более сильной.
Рисунок 10. Подъем по спине
- Медленно продвигайте кисти рук вверх вдоль центра спины как можно дальше.
- Удерживайте это положение в течение ____ секунд.
- Вернитесь в исходное положение.
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Поднятие плеч
- Сначала медленно поднимите руки над головой (см. рисунок 11, слева), а затем коснитесь ими затылка (см. рисунок 11, в центре).
- Разведите локти как можно шире (см. рисунок 11, справа).
Рисунок 11.
Поднятие плеч - Удерживайте это положение в течение ____ секунд.
- Вернитесь в исходное положение.
Поднятие плечПовторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Сгибание локтей
- Исходное положение — руки вдоль туловища ладонями вперед (см. рисунок 12).
- Сгибайте руку в локте, пока ладонь не коснется плеча (см. рисунок 13).
Рисунок 12. Ладони развернуты вперед
Рисунок 13. Сгибание руки в локте
- Вернитесь в исходное положение.
- Повторите _____ раз(-а).
- Выполните это упражнение другой рукой.
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
В случае если одна рука слабее другой, сгибайте руки в локтях, обхватив запястье более слабой руки более сильной рукой.
Вращение предплечьями
- Положите предплечья на колени ладонями вниз.
- Поднимите одну руку и разверните ладонь вверх, к потолку (см. рисунок 14).
- Вернитесь в исходное положение, развернув ладонь вниз (см. рисунок 15).
Рисунок 14. Поднятие руки с ладонью, обращенной вверх
Рисунок 15. Поворот с возвратом в исходное положение
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
В случае если одна рука слабее другой, обхватите запястье более слабой руки. Поворачивайте предплечье так, чтобы ладонь была обращена то вверх, то вниз.
Сгибание в запястьях
- Положите руки на устойчивую поверхность, например на подлокотник кресла, обеденный или письменный стол. Кисти рук должны свисать с поверхности, чтобы вы могли беспрепятственно ими двигать.
- Разверните ладони к потолку и сгибайте их в запястьях, поднимая вверх и опуская вниз (см. рисунок 16).
Рисунок 16. Сгибание в запястьях
рисунок 16).Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Если одна рука слабее другой, обхватите более слабую руку за запястье более сильной рукой. Сгибайте ее вверх и вниз.
Сгибание в запястьях в стороны
- Положите предплечья на плоскую поверхность, например на стол или на колени.
- Не двигая локтями или предплечьями, двигайте запястья из стороны в сторону (см. рисунок 17).
Рисунок 17. Сгибание в запястьях в стороны
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
В случае если одна рука слабее другой, с помощью более сильной руки сгибайте более слабую руку в запястье из стороны в сторону.
Сгибание пальцев
- Положите предплечья на плоскую поверхность, например на стол или на колени.
- Крепко сожмите руку в кулак, а затем разожмите и выпрямите пальцы (см. рисунок 18).
Рисунок 18. Сгибание пальцев
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Если одна рука слабее другой, с помощью более сильной руки сгибайте и выпрямляйте пальцы более слабой руки.
Растяжка пальцев
- Положите предплечья на плоскую поверхность, например на стол или на колени.
- Медленно растопырьте пальцы, а затем соедините их (см. рисунок 19).
Рисунок 19. Растяжка пальцев
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Сопоставление пальцев
Прикоснитесь кончиком каждого пальца руки к большому пальцу (см. рисунок 20).
Рисунок 20. Сопоставление пальцев
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Упражнение «Маятник»
- Склонитесь над столом, опершись на более сильную руку. Пусть более слабая рука свободно свисает.
- Делайте более слабой рукой круговые вращения по часовой и против часовой стрелки, а также раскачивайте ее вперед и назад (см. рисунок 21). Пусть сила тяжести помогает руке двигаться.
Рисунок 21. Упражнение «Маятник»
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Уражнение с тростью
- Лягте на спину, руки вытянуты вдоль туловища и удерживают трость или палку.
- Поднимите трость к потолку и над головой, удерживая обе руки на одном уровне (см. рисунок 22).
Рисунок 22. Уражнение с тростью
- Опустите руки в исходное положение.
Повторите _____ раз(-а).
Выполняйте это упражнение по ____ раз(-а) в день.
Контактная информация
Вы можете обратиться к реабилитационному терапевту или физиотерапевту по телефону _________________.
Вернуться к началуОперация на сухожилие пальца руки/кисти
Травмирование сухожилий – распространенная проблема, особенно при открытых повреждениях. Закрытые травмы реже затрагивают сухожилия. При этом даже незначительное ранение пальца может привести к травме сухожилий, так как они располагаются очень близко к коже.
Виды повреждений сухожилий в области кисти
Травмы могут быть:
- Касающимися разгибателей и сгибателей пальцев.
- Открытыми и закрытыми.
- Возникающими в результате ударов или неудачных движений.
- С полным или частичным разрывом тканей.
Постановка диагноза
При наличии открытых ран диагностика не затрудняется.
Определить характер и объем повреждений можно в ходе визуального осмотра. Если сухожилия разорваны, их окончания можно увидеть невооруженным глазом. При закрытых травмах диагностика несколько осложняется и требует использования дополнительных методов. В основном для подтверждения диагноза используется УЗИ диагностика.
Основными признаками разрыва сухожилия являются:
- Невозможность согнуть поврежденный палец, отсутствие двигательной активности.
- Глубокая рана на ладони или запястье.
Срастить сухожилия невозможно без оперативного вмешательства, необходимо восстановление сухожилий сгибателей пальцев кисти. Это связано с тем, что мышцы будут сокращаться, тем самым препятствуя постоянному соприкосновению сухожилия.
Операция на сухожилия кисти руки или пальца проводится в случаях:
- Открытой травмы.
- Разрыва сухожилий (открытого или подкожного).
- Наличия старых повреждений.
Благодаря возможностям современной хирургии, восстановление сухожилий кисти может проводиться практически без ограничений, даже беременным женщина и маленьким детям.
Как проходит восстановление
Меры по восстановлению тканей лучше начать незамедлительно, в первые несколько дней после травмирования. Восстановление пальца после разрыва сухожилия требует квалифицированной помощи с применением техник микрохирургии. Благодаря применению операционного микроскопа и высокоточных методов в ходе операции достигается:
- Минимальная травматичность вмешательства.
- Минимальный риск осложнений.
- Возможность восстановления поврежденного нерва.
- Достижение оптимальной фиксации, надежного соединения тканей.
Время проведения операции очень важно. Чем раньше после повреждения она будет проведена – тем больше вероятность полного восстановления. В противном случае развиваются дегенеративные изменения, преодоление которых потребует более серьезного вмешательства и проведения пластики кисти.
Если сухожилие отрывается от кости, его фиксируют в нужном месте и накладывают шов. После конечность подлежит обязательной иммобилизации, чтобы у тканей была возможность срастись в правильном положении. Обычно для этого применяется лонгета. Если разрыв неполный, фиксация конечности без оперативного вмешательства может оказаться эффективной. Главное условие – достаточное натяжение сухожилия в зафиксированном состоянии.
Период послеоперационного восстановления
Реабилитация включает несколько пунктов:
- Исключение движения пораженной зоны (для этого используется гипсовая повязка).
- Курс физиотерапии.
- Лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузки.
Упражнения необходимы для нормализации кровообращения в руке, приведение мышц в тонус, разработка движений кисти, восстановление моторики. Только при условии соблюдения всех пунктов плана восстановления подвижность и все функции удастся восстановить полностью.
Операция может быть проведена в современной клиник ЦКБ РАН в Москве. Запись на прием и любая требуемая информация доступна по телефону или на сайте клиники.
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ | СГИБАТЕЛИ БЕДРА
МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ — СГИБАТЕЛИ БЕДРА
Мышцы нижней конечности производят движения в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах и суставах стопы.
Мышцы, производящие движения в тазобедренном суставеВ тазобедренном суставе можно производить следующие движения:
- сгибание и разгибание, т. е. движение вперед и назад;
- отведение и приведение;
- пронацию и супинацию;
- круговое движение (циркумдукцию).
При закреплении бедра или всей ноги мышцы производят движения таза: вперед, назад, в стороны и повороты вправо и влево.
Сгибание бедра
К мышцам, производящим сгибание бедра в тазобедренном суставе, относятся:
- подвздошно-поясничная;
- портняжная;
- мышца-напрягатель широкой фасции;
- гребенчатая;
- прямая мышца бедра.
1. Подвздошно—поясничная мышца состоит из трех частей: большой поясничной мышцы, подвздошной и малой поясничной мышцы.
Подвздошно—поясничная мышца:
- Сгибает и супинирует бедро.
- При фиксированном бедре сгибает позвоночный столб и таз по отношению к бедру.
- Малая поясничная мышца натягивает фасцию таза.
2. Портняжная мышца — наиболее длинная мышца человеческого тела.
Портняжная мышца:
- Сгибает и супинирует бедро.
- Сгибает и пронирует голень.
3. Мышца-напрягаетель широкой фасции начинается от верхней передней подвздошной ости, идет вниз и несколько назад, между двумя листками широкой фасции, к которой и фиксируется. Продолжение сухожилия этой мышцы носит название подвздошно-большеберцового тракта, составляющего уплотненную часть широкой фасции бедра и прикрепляющегося на латеральном мыщелке большеберцовой кости.
Мышца-напрягаетель широкой фасции:
- Сгибает, пронирует и отводит бедро.
4. Гребенчатая мышца расположена на передней поверхности бедра.
Гребенчатая мышца:
- Приводит, сгибает и супинирует бедро.
- Помогает наклонить таз вперед.
5. Прямая мышца бедра является одной из головок четырехглавой мышцы бедра.
Прямая мышца бедра:
— только сгибает бедро.
Участие всех названных мышц в сгибании бедра неодинаково:
- Основная роль в этом движении принадлежит подвздошно-поясничной мышце. В связи с отдаленным от сустава местом начала и сравнительно близким местом прикрепления даже небольшое ее напряжение вызывает сгибание с большой амплитудой.
- Действие прямой мышцы бедра и портняжной мышцы может проявиться тогда, когда точка приложения силы будет на большеберцовой кости при фиксированной голени.
- Сгибательная функция гребенчатой мышцы проявляется более отчетливо, когда ее приводящая функция блокируется напряжением отводящих мышц.
ИСТОЧНИКИ:
- Анатомия человека (с основами динамической и спортивной морфологии): Учебник для институтов физической культуры. — Изд. 14-е. / Под. ред. Б. А. Никитюка, АА. Гладышевой, В. Ф. Судзиловского. — М.: Спорт, 2018. — 624 с., ил.
Мышцы плеча — Бицепс — Трицепс
Плечо расположено между плечевым и локтевым суставами. Он содержит четыре мышцы — три в переднем отделе (двуглавая мышца плеча, brachialis, coracobrachialis) и одна в заднем отделе (трицепс плеча).
В этой статье мы рассмотрим анатомию мышц плеча — их прикрепления, иннервацию и действия.
Передний отсек
В переднем отделе плеча расположены три мышцы — двуглавая мышца плеча, coracobrachialis и brachialis.Все они иннервируются мышечно-кожным нервом . Хорошим вспомогательным средством памяти для этого является BBC — b iceps, b rachialis, c oracobrachialis.
Артериальное кровоснабжение переднего отдела плеча осуществляется через мышечные ветви плечевой артерии .
Двуглавая мышца плеча
Двуглавая мышца плеча — двуглавая мышца. Хотя большая часть мышечной массы расположена на кпереди на плечевой кости, она не прикрепляется к самой кости.
Когда сухожилие двуглавой мышцы плеча входит в предплечье, отходит соединительнотканный лист — апоневроз двуглавой мышцы . Это образует крышу локтевой ямки и сливается с глубокой фасцией передней части предплечья.
- Прикрепления: Длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка лопатки, а короткая головка — от клювовидного отростка лопатки. Обе головки вставляются дистально в лучевой бугорок и фасцию предплечья через апоневроз двуглавой мышцы.
- Функция: Супинация предплечья. Он также сгибает руку в локте и плече.
- Иннервация: Кожно-мышечный нерв. Рефлекс на сухожилие двуглавой мышцы плеча проверяет сегмент С6 спинного мозга.
Рефлекс на сухожилие двуглавой мышцы плеча проверяет сегмент С6 спинного мозга.Coracobrachialis
Coracobrachialis мышца лежит глубоко в двуглавой мышце плеча.
- Вложения: Возникает в клювовидном отростке лопатки. Мышца проходит через подмышечную впадину и прикрепляется к медиальной стороне диафиза плечевой кости на уровне дельтовидного бугорка.
- Функция: Сгибание руки в плече и слабое приведение.
- Иннервация: Кожно-мышечный нерв.
Брахиалис
Плечевая мышца лежит глубоко по отношению к двуглавой мышце плеча и находится более дистально, чем другие мышцы руки. Он образует дно локтевой ямки.
- Прикрепления: Берет начало на медиальной и латеральной поверхностях диафиза плечевой кости и проникает в локтевой бугорок чуть дистальнее локтевого сустава.
- Функция: Сгибание в локтевом суставе.
- Иннервация: Кожно-мышечный нерв с участием лучевого нерва.
[старт-клиническая]
Клиническая значимость: разрыв сухожилия двуглавой мышцы
Полный разрыв любого сухожилия в теле встречается редко. Однако длинная головка двуглавой мышцы плеча является одним из наиболее частых разрывов сухожилий.
Это дает характерный признак сгибания локтя — выпуклость на месте мускулов живота, называемую «Знак Папайя» . Пациент не заметил бы сильной слабости в верхней конечности из-за действия плечевой и супинаторной мышц.
Рис. 2. Признак «папай» в результате разрыва двуглавой мышцы плеча. [/ caption][окончание клинической]
Задний отсек
Задний отдел плеча содержит трехглавую мышцу плеча , имеющую три головки.Медиальная головка лежит глубже двух других, которые ее покрывают.
Артериальное кровоснабжение заднего отдела плеча осуществляется через глубокую артерию плеча .
Трицепс плеча
- Прикрепления: Голова длинная — происходит от подгленоидного бугорка. Боковая головка — берет начало от плечевой кости, выше лучевой борозды. Медиальная головка — берет начало от плечевой кости, ниже лучевой борозды. Дистально головки сходятся на одном сухожилии и вставляются в локтевую кость локтевой кости.
- Функция: Разгибание руки в локтевом суставе.
- Иннервация: Лучевой нерв. Постукивание по сухожилию трицепса исследует сегмент С7 позвоночника.
- Примечание: у некоторых людей длинная головка трехглавой мышцы плеча иннервируется подмышечным нервом.
Просмотренные изображения
Часть 1 — мышцы плеча.[/подпись] Prosection 2 — Мышцы плеча с отражением двуглавой мышцы плеча. [/ caption]Мышцы рук: анатомия, прикрепления, иннервация, функция
Мышцы рук: хотите узнать об этом больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое.” — Читать далее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Автор:
Эгле Пири
• Рецензент:
Роберто Груичич, доктор медицины
Последняя редакция: 30 июня 2021 г.
Время чтения: 7 минут.
Мышцы руки (плеча) — это группа из пяти мышц, расположенных в области между плечевым и локтевым суставами. Они разделены на две отдельные части руки. Передний отсек (сгибатель) содержит двуглавую мышцу плеча, коракобрахиальную и плечевую мышцы.Задний отсек (разгибатель) содержит в основном трехглавую мышцу плеча. Несмотря на то, что анатомическая мышца не расположена в области руки анатомически, ее часто считают частью этой группы мышц. В основном это связано с тем, что его функция тесно связана с трехглавой мышцей плеча.
Основная функция мышц переднего отдела — сгибание предплечья в локтевом суставе и приведение руки в плечевом суставе.Дополнительные действия этих мышц включают сгибание руки в плечевом суставе и супинацию предплечья. Трехглавая мышца плеча является основным разгибателем предплечья в локтевом суставе с помощью анкониальной мышцы, но также способна к слабому разгибанию и приведению руки. Мышцы в сгибающем отделе в основном иннервируются мышечно-кожным нервом, а разгибатели — лучевым нервом.
Эта статья познакомит вас с анатомией и функциями мышц рук.
| Определение и функции | Группа мышц, расположенных вокруг плечевой кости в верхней конечности, которые в первую очередь сгибают и разгибают предплечье |
| Мышцы | Двуглавая мышца плеча, coracobrachialis, brachialis, triceps brachii и anconeus |
| Иннервация | Сгибатели: мышечный нерв, лучевой нерв (только мышца плеча) Разгибатели: nervus radialis |
Двуглавая мышца плеча
Двуглавая мышца плеча — одна из трех мышц, находящихся в переднем отделе руки.Он получил свое название от двух голов, каждая из которых имеет отдельное происхождение. Длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка лопатки, в то время как короткая головка имеет общее происхождение с коракобрахиальной мышцей в клювовидном отростке лопатки.
Мышечные волокна обеих головок сходятся в одно сухожилие, которое прикрепляется к лучевому бугорку лучевой кости. Он иннервируется мышечно-кожным нервом (C5-C6) и получает кровоснабжение из плечевой артерии.Его Действия включают сильное сгибание и супинацию предплечья, а также недельное сгибание руки в плечевом суставе. Кроме того, длинная головка двуглавой мышцы играет важную стабилизирующую роль в плечевом суставе.
Coracobrachialis
Coracobrachialis — самая медиальная мышца в переднем отделе руки. Его прикрепления к клювовидному отростку лопатки и передней поверхности диафиза плечевой кости делают coracobrachialis сильным аддуктором руки.Кроме того, эта мышца также является слабым сгибателем руки в плечевом суставе.
Он получает иннервацию от кожно-мышечного нерва (C5-C6), а кровоснабжение происходит от мышечных ветвей плечевой артерии.
Брахиалис
Brachialis — последняя из трех мышц, образующих передний отдел руки. Берет начало в дистальной половине передней поверхности плечевой кости и входит в венечный отросток и бугристость локтевой кости .
Brachialis получает иннервацию от кожно-мышечных (C5, C6) и лучевых нервов (C7), а кровоснабжение — от плечевых, лучевых возвратных артерий и ветвей нижних локтевых коллатеральных артерий. Brachialis — главный сгибатель предплечья в локтевом суставе.
Трицепс плеча
Triceps brachii — большая мышца, находящаяся в заднем (разгибательном) отделе руки. Он состоит из трех отдельных мышечных брюшков (головок), каждый из которых имеет разное происхождение, но имеет одну и ту же точку прикрепления.Длинная головка берет начало от инфрагленоидного бугорка лопатки, медиальная головка — от задней поверхности плечевой кости (ниже лучевой борозды), а латеральная головка — от задней поверхности плечевой кости (выше лучевой борозды). Все три головки соединяются в единое сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости и фасции предплечья.
Triceps brachii иннервируется лучевым нервом (C6-C8) и получает кровоснабжение от глубоких плечевых и верхних локтевых коллатеральных артерий.Triceps brachii — разгибатель предплечья в локтевом суставе p . Кроме того, из-за прикрепления к лопатке он также может действовать как слабый разгибатель и приводящий сустав руки в плечевом суставе.
Чувствуете, что все эти мускулы для вас слишком много? Изучите прикрепления, иннервацию и функции мышц рук быстрее и проще с нашими таблицами мышц верхних конечностей!
Анконей
Анконей — небольшая мышца, расположенная в задней части локтя.Он тянется между латеральным надмыщелком плечевой кости и боковой поверхностью локтевого отростка локтевой кости. Он помогает трехглавой мышце плеча в разгибании локтя и стабилизирует локтевой сустав . Его иннервация происходит от лучевого нерва (C7-C8), а кровоснабжение — от задней межкостной возвратной артерии.
Чтобы продолжить изучение анатомии анкониуса и руки в целом, ознакомьтесь со следующей статьей и разделами для изучения.
Когда вы закончите, почему бы не проверить то, что вы узнали, с помощью викторины?
Мышцы рук: хотите узнать об этом больше?
Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.
С чем вы предпочитаете учиться?
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Читать далее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер
Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы рук — StatPearls
Введение
Брахиум — латинское слово, означающее плечо. Эта часть верхней конечности содержит мощные мышцы, которые выполняют значительную часть функции верхней конечности. Также через верхнюю конечность проходят жизненно важные периферические нервы, а именно нейроны плечевого сплетения.Плечевая артерия — это самый важный кровеносный сосуд, который дает ответвления, снабжающие всю верхнюю конечность. Из-за ранее упомянутых ценных структур травма плеча может вызвать серьезные проблемы со всей верхней конечностью [1].
Строение и функции
Анатомически верхнюю конечность можно разделить на плечо, руку, локоть, предплечье, запястье и кисть соответственно. Мышцы кисти также могут делиться на два отсека, разделенных двумя фасциальными перегородками, одна на медиальной стороне, а другая — на боковой.Мышцы переднего фасциального отдела содержат двуглавую мышцу плеча, coracobrachialis, brachialis. Мышца заднего фасциального отдела содержит три головки трехглавой мышцы [1].
Подразделение на компартменты и фасциальные плоскости на самом деле является дидактическим подходом, поскольку мы знаем, что in vivo мышечные, сосудисто-нервные и чисто соединительные структуры представляют собой континуум.
Эмбриология
Во время эмбриологического развития верхняя конечность начинает развиваться раньше, чем нижняя, и происходит примерно на шестой неделе внутриутробного развития.В результате разрастания мезенхимальных клеток начинают появляться зачатки конечностей. На этой стадии есть две границы, каждая из которых иннервируется определенным сегментом плечевого сплетения, головная часть, в основном снабженная пятью нижними шейными нервами, и каудальная часть, которая иннервируется восьмым шейным и первым грудным нервом. Головная часть будет дифференцироваться в плечо как часть эмбрионального развития.
Верхние конечности развиваются в результате разрастания мезодермы соматоплевры в латеральной части тела, которая образует выросты в соответствии с шейным трактом (шейный сомит от 5 до 8 градусов).Отдельные наросты, состоящие из ядра мезенхимальных клеток, покрытых слоем кубических эктодермальных клеток, составляют очертание конечности. Когда этот зачаток удлиняется, клетки эктодермальной поверхности на дистальном крае пролиферируют и синтезируют костные морфогенетические факторы (BMP), образуя утолщенный апикальный эктодермальный гребень (AER). AER выходит на сосудистый канал, целостность которого важна для роста конечности. Развитие конечности зависит от взаимодействия между мезенхимой зачатка конечности и AER, которое вызывает пролиферацию основной мезенхимы и обеспечивает рост и дифференциацию осадки конечности вдоль почти дистальной оси.
Зона разрастания мезенхимы непосредственно под апикальным эктодермальным гребнем называется зоной продвижения (PZ). AER вызывает пролиферацию основной мезенхимы благодаря продукции фактора роста фибробластов (FGF). Дорсальный эпидермис поддерживает этот механизм за счет экспрессии фактора Wnt члена семейства 7a (Wnt7a). Дистальный рост конечности завершается за счет клеток зоны прогрессии (ZP), которые продуцируют большое количество факторов FGF. Медиально-латеральная спецификация конечности регулируется поляризационной зоной (ZPA), которая выражает звуковой фактор ежа (Shh).Мышечный компонент каждой конечности происходит от абаксиальных миотомов в соответствующей области. Миобласты составляют абаксиальный миотом в части сомита, наиболее удаленной от нервной трубки.
Кровоснабжение и лимфатика
Кровоснабжение
Плечевая артерия является основным артериальным кровоснабжением руки. Он начинается от нижней границы большой круглой мышцы как продолжение подмышечной артерии и заканчивается напротив шейки лучевой кости, разделяя ее на локтевую и лучевую артерии.Ветви плечевой артерии являются питательной ветвью к плечевой кости, глубокой артерии и локтевым коллатеральным артериям, которые снабжают кровью задний фасциальный отдел [2]. Венозный возврат руки гарантируется, в частности, головными, базиликовыми и плечевыми венами.
Лимфатические сосуды
Поверхностные лимфатические сосуды отводят поверхностную ткань вверх к подмышечной впадине, сосуды с боковой стороны руки следуют по головной вене к подключичным узлам; с медиальной стороны рука следует по базиликовой вене к латеральной группе подмышечных узлов.В то время как глубокие лимфатические сосуды дренируют мышцы и более глубокие структуры в боковую группу подмышечных узлов [3].
Нервы
Большая часть ветвей плечевого сплетения проходит через руку; через плечо проходят следующие нервы [4] [5]:
Кожно-мышечный нерв: , который иннервирует двуглавую, коракобрахиальную и плечевую мышцы. Кроме того, он дает сенсорную ветвь к боковому предплечью и суставную ветвь к локтю. Его начало — латеральный канатик плечевого сплетения (C5,6,7).Нерв идет вниз и латерально пронизывает коракобрахиальную мышцу, а затем проходит между двуглавой и плечевой мышцами. Он заканчивается латеральным кожным нервом предплечья.
Срединный нерв: берет начало от медиального и латерального канатика плечевого сплетения. Он проходит вниз и латеральнее плечевой артерии в плече, на полпути пересекает артерию и располагается на ее медиальной стороне. Срединный нерв не дает ответвлений к руке, за исключением небольших вазомоторных ветвей к плечевой артерии.
Локтевой нерв: Этот нерв не дает ответвлений в руке, в основном иннервирует руку. Локтевой нерв берет начало от восьмого шейного и первого грудного корней плечевого сплетения. Локтевой нерв проходит вниз по медиальной стороне плечевой артерии. На уровне прикрепления coracobrachialis он проходит через медиальную фасциальную перегородку и входит в задний отсек, затем нерв проходит кзади к медиальному надмыщелку плечевой кости.
Лучевой нерв: берет начало от заднего канатика плечевого сплетения.Нерв вращается вокруг плечевой кости в спинномозговой борозде, сопровождаемой глубокой артерией, и находится в непосредственном контакте с стержнем плечевой кости. Он проходит через боковую фасциальную перегородку вниз и перед локтевой ямкой между плечевой и плечевой ямками. Он дает кожные ветви, такие как задний кожный нерв руки, нижний боковой кожный нерв руки и задний кожный нерв предплечья. И мышечные ветви к трехглавой мышце плеча, anconeus, brachioradialis и длинному лучевому разгибателю запястья.
Мышцы
Передний отдел руки содержит (biceps brachii, coracobrachialis, brachialis) [1]:
Двуглавая мышца плеча: длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка лопатки, а короткая головка — от кончик клювовидного отростка лопатки. Присоединение этой мышцы будет к задней части лучевой кости и апоневрозу двуглавой мышцы к медиальной стороне предплечья. Он служит мощным супинатором предплечья и сгибания локтевого сустава и играет минимальную роль в сгибании плеча.Иннервируется кожно-мышечным нервом.
Coracobrachialis: название мышцы очень хорошо это объясняет; он начинается от клювовидного отростка и входит в середину медиальной стороны плечевой кости. Он сгибает руку и служит слабой приводящей мышцей. Его иннервирует мышечно-кожный нерв.
Плечевая мышца: она начинается с передней части нижней половины плечевой кости и вставляется в переднюю часть венечного отростка локтевой кости.Это сильный сгибатель локтя. Иннервируется мышечно-кожным нервом и небольшой частью мышцы лучевым нервом. [6]
Задний фасциальный отсек содержит (три головки трехглавой мышцы) [1]:
Трехглавая мышца: длинная головка от инфрагленоидного бугорка, латеральная головка от верхней половины задней поверхности диафиза плечевой кости над спиралью. бороздка, а медиальная — от нижней половины диафиза плечевой кости на задней поверхности ниже спиральной борозды.Все они вставлены в локтевой локтевой сустав как общее сухожилие. Эта мышца действует на расширение локтевого сустава и снабжается энергией лучевого нерва.
Физиологические варианты
В литературе показано несколько анатомических вариантов, в частности, нештатная головка двуглавой мышцы плеча (еще один или два). Мышца одного происхождения может иметь несколько ветвей; имеется также трехраздельное внутрисуставное сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.
Есть редкое образование — полоска мышцы, которая отходит от большой грудной мышцы и прикрепляется к надмыщелку плечевой кости; это называется хондроэпитрохлеарисом.
Еще одно редкое образование — это подъемная мышца сухожилия широчайшей мышцы спины, которая возникает из клювовидного отростка (веретенообразной формы и короткого сухожилия) и вставляется в часть сухожилия широчайшей мышцы (дорсальная и верхняя). область сухожилия).
Существуют анатомические варианты коракобрахиальной мышцы, где могут возникать дополнительные животы.
Плечевая мышца может иметь фасциальный лист, который может стать одной из причин сдавливания срединного нерва.
Плечевая трехглавая мышца может иметь четырехглавую трехглавую мышцу и / или получать иннервацию срединным или кожно-мышечным нервом.
Хирургические аспекты
Хирургическая шея
Переломы хирургической шеи встречаются чаще, чем переломы анатомической шеи, очень важные структуры проходят через хирургическую шейку, подмышечный нерв и заднюю огибающую плечевую артерию. Повреждение этих структур может вызвать паралич дельтовидной и малой круглой мышцы и потерю чувствительности кожи в нижней половине дельтовидной мышцы.[7]
Спиральная борозда
Повреждение лучевого нерва в спиральной бороздке, повреждение лучевого нерва чаще всего происходит в дистальной части бороздки, за пределами отхождения нервов к трицепсу, anconeus и происхождение кожных нервов. Пациент не может разгибать запястье, пальцы «опускаются», и на тыльной поверхности кисти и на тыльной поверхности трех с половиной боковых пальцев, за исключением кончиков, присутствует небольшая переменная область потери чувствительности. пальцев.[8]
Клиницисты могут лечить адгезионную нейропатию срединного нерва с помощью невролиза; как и другие нервы, он может передаваться для восстановления функции соседних нефункциональных нервов по разным причинам (врожденный множественный артрогрипоз, проникающие ранения, паралич и т. д.).
Клиническая значимость
Двуглавая мышца плеча и остеоартрит плечевого сустава
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы прикрепляется к супрагленоидному бугорку в плечевом суставе.Расширенные остеоартрозные изменения сустава могут привести к эрозии и истиранию сухожилия из-за разрастания остеофитов, а также может произойти разрыв сухожилия [9].
Ишемическая контрактура Фолькмана
В таких случаях, как перелом плечевой кости или костей предплечья, спазматическое воздействие на плечевую артерию в результате применения тугой повязки или самого перелома может вызвать снижение кровоснабжения мышц руки , что в конечном итоге приводит к некрозу и фиброзу мышц.Поскольку мышцы на стороне сгибателей больше, чем мышцы-разгибатели, они более уязвимы для ишемии и некроза. Результатом является необратимая деформация сгибания верхней конечности из-за ишемической контрактуры, которая напоминает деформацию, похожую на когтистую. [10]
Наличие триггерных точек в мышечных областях руки может вызвать нарушение функции самих мышц и периферические неврологические изменения (аллодиния, гипералгезия).
Прочие вопросы
Одна из стратегий, используемых в реабилитации для восстановления мышц руки (например, после операции), — это стимуляция здоровой контралатеральной руки.В основе этой терапии лежит феномен, известный как перекрестная фасилитация. Когда здоровая рука находится в движении, через кортикоспинальные проекции активируются нервные волокна восстанавливаемой руки. Если спинной мозг поврежден, этот механизм может быть снижен. [11] [12]
Постоянная боль в области шеи по разным причинам может изменить артрокинематику руки, продлевая или вызывая хроническую дисфункцию шеи. [13]
Фасциальный остеопатический доступ к мышцам руки может повысить болевой порог, воздействуя на периферические рецепторы соединительной ткани.Когда проблема, вызывающая мышечную боль, длится долго, проприорецепторы могут посылать ноцицептивную информацию; изменяя механический статус мышечной области, можно улучшить механические афференты и уменьшить болевые ощущения. [14] [15]
Непрерывное обучение / вопросы для повторения
Рисунок
Поверхностные мышцы груди и плеча, ключицы, грудины, большой грудной мышцы, дельтовидной мышцы, Coracobrachialis Biceps Brachii, Brachialis, Lacertus fibrosus, Brachioradialis.Анатомические пластины Грея
Рисунок
Фасциальные отделы руки, двуглавая мышца плеча, головная вена, плечевая мышца, лучевой нерв, лучевой нерв, дорсальный переднеплечий кожный нерв, лучевая коллатеральная артерия, латеральная межмышечная перегородка, плечевая перегородка плечевой кости Медиальная межмышечная (подробнее …)
Рисунок
Артерии руки. Изображение любезно предоставлено О Чайгасаме
Рисунок
Вены руки. Изображение любезно предоставлено О. Чайгасаме
Рисунок
Нервы руки.Изображение предоставлено О. Чайгасаме
Ссылки
- 1.
- Джавед О., Мальдонадо К.А., Ашмян Р. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 31 июля 2020 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы. [PubMed: 29494017]
- 2.
- de la Garza O, Lierse W., Steiner D. Анатомическое исследование кровоснабжения в области плеча человека. Acta Anat (Базель). 1992; 145 (4): 412-5. [PubMed: 10457786]
- 3.
- Cuadrado GA, de Andrade MFC, Akamatsu FE, Jacomo AL.Лимфодренаж верхней конечности и области молочной железы в подмышечную впадину: анатомическое исследование у мертворожденных. Лечение рака груди Res. 2018 июн; 169 (2): 251-256. [PubMed: 29380209]
- 4.
- Оквумабуа Э., Томпсон Дж. Х. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, нервы. [PubMed: 30252312]
- 5.
- Беккер Р. Э., Манна Б. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 31 июля 2020 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, локтевой нерв.[PubMed: 29763067]
- 6.
- Ilayperuma I, Uluwitiya SM, Nanayakkara BG, Palahepitiya KN. Повторное посещение плечевой мышцы: морфология, морфометрия, гендерное разнообразие и иннервация. Хирург Радиол Анат. 2019 Апрель; 41 (4): 393-400. [PubMed: 30820647]
- 7.
- Ли В., Пак Дж.Й., Чун Ю.М. Оперативное лечение двухэтапного хирургического перелома шейки плечевой кости: интрамедуллярный гвоздь в сравнении с компрессионной пластиной с фиксацией с учетом технических аспектов. J Orthop Trauma. 2017 Сентябрь; 31 (9): e270-e274.[PubMed: 28622154]
- 8.
- Мостафа Э., Имонуго О., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, плечевая кость. [PubMed: 30521242]
- 9.
- Ибрагим М., Картус Дж. Т., Стейген С. Е., Олсен Р., Мекнас К. Еще дегенерация сухожилий у пациентов с остеоартритом плечевого сустава. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Янв; 27 (1): 267-275. [PubMed: 30284007]
- 10.
- Джариал А., Викрант С., Такур П.Ишемическая контрактура Фолькмана: необычное осложнение артериовенозной фистулы. Hemodial Int. 2017 Янв; 21 (1): E1-E3. [PubMed: 27329788]
- 11.
- Bunday KL, Perez MA. Нарушение перекрестного облегчения кортикоспинального пути после травмы шейного отдела спинного мозга. J Neurophysiol. 2012 Май; 107 (10): 2901-11. [Бесплатная статья PMC: PMC3774586] [PubMed: 22357796]
- 12.
- Chiou SY, Strutton PH, Perez MA. Перекрестное кортикоспинальное облегчение между мышцами руки и туловища у людей.J Neurophysiol. 2018 1 ноября; 120 (5): 2595-2602. [Бесплатная статья PMC: PMC6295538] [PubMed: 29847230]
- 13.
- Zabihhosseinian M, Holmes MW, Howarth S, Ferguson B, Murphy B. Усталость мышц шеи по-разному меняет кинематику лопатки и плечевой кости во время поднятия плечевой кости у участников с субклинической болью в шее. по сравнению со здоровым контролем. J Electromyogr Kinesiol. 2017 Апрель; 33: 73-82. [PubMed: 28226297]
- 14.
- Бордони Б., Марелли Ф., Морабито Б., Кастанья Р. Боль в груди у пациентов с ХОБЛ: тонкое молчание фасции.Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018; 13: 1157-1165. [Бесплатная статья PMC: PMC50] [PubMed: 29695899]
- 15.
- Бордони Б., Бордони Г. Размышления о лечении остеопатической фасции в периферической нервной системе. J Pain Res. 2015; 8: 735-40. [Бесплатная статья PMC: PMC4634830] [PubMed: 26586962]
Мышцы руки и кисти
Мышцы руки и кисти специально разработаны для удовлетворения разнообразных потребностей организма в силе, скорости и точности при выполнении множества сложных повседневных задач.Такие действия, как поднятие тяжестей или тяжелых ящиков, требуют от мускулов руки грубой силы. Письмо, рисование и набор текста требуют скорости и точности одних и тех же мышц. Для полноценной спортивной деятельности, такой как бокс или метание мяча, мышцы рук и кистей рук должны быть сильными, быстрыми и точными одновременно. Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже …
Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение
Продолжение сверху…Мышцы плеча отвечают за сгибание и разгибание предплечья в локтевом суставе. Сгибание предплечья достигается группой из трех мышц — плечевой, двуглавой и плечевой. Все эти мышцы-сгибатели расположены на передней стороне плеча и простираются от плечевой кости и лопатки до локтевой кости и лучевой кости предплечья. Кроме того, двуглавая мышца плеча действует как супинатор предплечья, вращая радиус и перемещая ладонь руки вперед.На задней стороне плеча находится трехглавая мышца плеча, которая действует как разгибатель предплечья в локте и плечевой кости в плече. У трехглавой мышцы плеча, как следует из названия, есть три головки, берущие начало от лопатки и плечевой кости. Эти три головки соединяются и вставляются на локтевой кости локтевой кости.
Большинство мышц, приводящих в движение запястье, кисть и пальцы, расположены в предплечье. Эти тонкие, похожие на ремни мышцы простираются от плечевой, локтевой и лучевой костей и через длинные сухожилия входят в запястные, пястные и фаланговые кости.Мышцы на передней стороне предплечья, такие как лучевой сгибатель запястья и поверхностный сгибатель пальцев, образуют группу сгибателей, которая сгибает руку в запястье и каждой из фаланг. Сухожилия этих мышц проходят через небольшой коридор в запястье, известный как запястный канал. Воспаление этой области, вызванное повторяющимся стрессом или травмой, может привести к боли и онемению, известному как синдром запястного канала.
На задней стороне руки мышцы-разгибатели, такие как локтевой разгибатель запястья и разгибатель пальцев, действуют как антагонисты по отношению к мышцам-сгибателям, разгибая руку и пальцы.Мышцы-разгибатели проходят от плечевой кости до пястных костей и фаланг в виде длинных тонких лент. Разгибатели обычно несколько слабее, чем мышцы-сгибатели, с которыми они работают, из-за относительной легкости разгибания руки по сравнению с крепким захватом чего-то.
Мышцы предплечья производят два особых движения: супинация (переднее вращение) и пронация (заднее вращение) предплечья и кисти. Супинация производится двуглавой мышцей плеча и супинаторной мышцей предплечья.Пронация также производится круглым пронатором предплечья. И супинаторные, и круглые мышцы пронатора берут свое начало в плечевой и локтевой костях и прикрепляются к противоположным сторонам лучевой кости, чтобы вращать запястье в противоположных направлениях.
Какие мышцы рук?
Мышцы рук
Рука — это часть верхней конечности между плечевым и локтевым суставами.Рука — это часть верхней конечности между плечевым и локтевым суставами. У него есть кость, называемая плечевой костью, которая прикрепляется к туловищу с помощью лопатки (лопатки). Сустав между лопаткой (лопаткой) и плечевой костью называется плечевым суставом. Лопатка соединяет руку с ключицей. В руке происходят различные движения, такие как поднятие руки над головой, вращение руки, разгибание руки и движение руки к (приведение) и от средней линии (отведение).Эти движения запускаются мышцами плеча, руки и предплечья.
Мышцы руки связаны с плечом с одной стороны и с локтевым суставом с другой. Локтевой сустав состоит из двух костей: лучевой и локтевой.
Мышцы руки можно разделить на две группы:
Мышцы впереди руки (передний отдел): Эти мышцы в основном участвуют в сгибании руки в локтевых и плечевых суставах, которые помогает поднять руку.Эти мышцы снабжены нервом, который называется кожно-мышечным нервом. Их кровоснабжение осуществляется через мышечные ветви артерии, называемой плечевой артерией. Мышцы в переднем отделе руки:
- Двуглавая мышца: Двуглавая или двуглавая мышца плеча — это основная мышца руки. Он берет начало от лопатки и прикрепляется к кости предплечья (называется лучевой). Таким образом, он может вызвать движения в плечевом и локтевом суставах. Термин «бицепс» происходит от того факта, что у этой мышцы в начале есть две головки: короткая и длинная.Две головки сливаются, образуя единую мышцу. Длинная головка двуглавой мышцы предрасположена к разрыву из-за травм. Разрыв вызывает характерную выпуклость на руке, называемую «знаком Папайя». Функции этой мышцы включают сгибание руки и супинацию предплечья или предплечья. Супинация — это движение предплечья, которое заставляет ладонь и предплечье смотреть вверх.
- Brachialis: Эта мышца расположена глубже двуглавой мышцы плеча. Мышца берет начало в нижней половине передней части плечевой кости и прикрепляется к внутренней кости предплечья, называемой локтевой костью.Эта мышца образует дно области под локтем, называемой локтевой ямкой. Благодаря своему положению, он в основном участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.
- Coracobrachialis: Это длинная и тонкая мышца, которая простирается от лопатки (клювовидный отросток лопатки) до стержня плечевой кости. Основная функция этой мышцы — сгибание руки. Он также участвует в приведении руки (движение руки к туловищу).
Мышца задней части руки (задний отдел): Задний отдел в основном снабжается артерией, называемой глубокой артерией плеча. Подача нервов в основном осуществляется через лучевой нерв. Мышца, находящаяся в этом отделе, называется трехглавой мышцей плеча. Эта мышца называется трицепсом, потому что у нее три головки: латеральная, длинная и медиальная. Длинная головка берет начало от лопатки, тогда как латеральная и медиальная головки отходят от задней части плечевой кости.Головки соединяются и вставляются в локтевую кость (кость предплечья). Мышца помогает в разгибании руки (движение руки к спине) и предплечья (разгибание предплечья в локтевом суставе). Мышца также помогает стабилизировать плечевой сустав.
Медицинское освидетельствование от 12.02.2021
Список литературы
Национальные институты здоровья.Мышцы верхней конечности. https://training.seer.cancer.gov/anatomy/muscular/groups/upper.html#:~:text=The%20pectoralis%20major%2C%20latissimus%20dorsi,brachii%2C%20brachialis%2C%20and%20brachioradialis .Альшаммари С.М., Бордони Б. Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы рук. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554420/
Анатомия тела: мышцы верхних конечностей
Мышцы — это группы клеток в теле, которые обладают способностью сокращаться и расслабляться.Есть разные типы мышц, и некоторые из них автоматически контролируются вегетативной нервной системой. Другие мышцы, такие как скелетная мышца, которая двигает руку, контролируются соматической или произвольной нервной системой.
Мышцы — это группы клеток в организме, которые способны сокращаться и расслабляться. Есть разные типы мышц, и некоторые из них автоматически контролируются вегетативной нервной системой. Другие мышцы, такие как скелетная мышца, которая двигает руку, контролируются соматической или произвольной нервной системой.
Перейти к:
Межкостные мышцы (тыльная и ладонная)
Межкостные мышцы начинаются между костями кисти. Различают четыре спинных и три ладонных межкостных мышцы. В то время как все межкостные суставы сгибают суставы MCP, тыльные межкостные суставы позволяют нам разводить пальцы друг от друга. Межкостные ладони сближают пальцы.
Первая дорсальная межкостная мышца является самой большой и берет начало от костей 1-й и 2-й руки. Он образует контур между большим и указательным пальцами, если смотреть на верхнюю часть руки, и часто является первой мышцей, сокращающейся у пациентов с тяжелым синдромом локтевого канала из-за повреждения локтевого нерва.Помимо того, что указательный палец отрывается от среднего пальца, он также притягивает большой палец к указательному. Это действие обеспечивает силу и стабильность при защемлении.
Гипотенар
Группа мышц гипотенара образована тремя мышцами: минимальным отводящим пальцем, минимальным сгибателем пальцев и минимальной оппонентом пальцев. Они образуют мышечную массу на стороне мизинца руки. Абдуктор позволяет мизинцу оторваться от безымянного пальца. Сгибатель позволяет мизинцу сгибаться в суставе МКП.Оппоненс позволяет нам сложить ладони ладонями, поднося мизинец к большому пальцу.
Thenar
Группа мышц тенара находится у основания большого пальца, образуя мышечную массу на стороне большого пальца кисти. Он состоит из трех мышц: короткого отводящего большого пальца, короткого сгибателя большого пальца и большого пальца руки. Короткий отводящий большой палец отводит большой палец от указательного пальца, а короткий сгибатель большого пальца сгибает большой палец к мизинцу. Opponens pollicis выполняет одну из важнейших функций человеческой руки: способность отводить большой палец от пальцев, чтобы мы могли захватывать предметы.Это помогает отвести большой палец от указательного пальца, вращая его, так что кончик большого пальца находится напротив или «противостоит» кончикам других пальцев. Эта фундаментальная функция руки человека утрачивается при тяжелом синдроме запястного канала, когда поврежден срединный нерв.
Lumbricals
Основная роль червеобразных мышц заключается в том, чтобы позволить пальцам выпрямиться, хотя они также могут помочь сгибать суставы MCP, которые находятся в суставе. Название этой мышцы происходит от греческого слова дождевого червя.
Adductor Pollicis
Основная роль adductor pollicis заключается в обеспечении силы для защемления. Он помогает заполнить первое пространство между большим и указательным пальцами и ослабляет при тяжелом синдроме локтевого канала или других поражениях локтевого нерва.
Abductor pollicis longus
Abductor pollicis longus проходит через 1-й дорсальный отсек запястья. Тендонит часто встречается в 1-м дорзальном отделе, обычно называемый синдромом Де Кервена или «маминым пальцем», из-за того, что он встречается у матерей маленьких детей.
Бицепс
Бицепс назван в честь двух его головок — короткой и длинной. Двуглавая мышца — это главный супинатор предплечья (который помогает нам вращать ладонь вверх и вниз) и помогает плечевой и лучевой мышцам сгибать локоть. Бицепс подвержен травмам, особенно сухожилие длинной головки и дистальное сухожилие, которое входит в лучевую кость. Разрыв сухожилия длинной головы позволяет двуглавой мышце опускаться ниже в руке, создавая деформацию «Попай».К счастью, после того, как первоначальная боль проходит, наблюдается небольшая потеря силы из-за продолжающегося прикрепления короткой головки. Однако, если дистальное сухожилие разрывается, мышца больше не имеет прикрепления ниже локтя, и может быть примерно 30% потеря силы локтя и 40% потеря силы супинации.
Brachialis
Brachialis — большая глубокая мышца передней части руки. Он лежит под двуглавой мышцей и прикрепляется к венечному отростку локтевой кости, чуть ниже локтевого сустава.Плечевая мышца — сильный сгибатель локтя (позволяющий ему сгибаться).
Трицепс
Трехглавая мышца трицепса — единственная мышца тыльной стороны руки. Трицепс обеспечивает важное действие — выпрямление локтя, позволяя нам подняться со стула и бросить мяч. Он также стабилизирует локоть, когда вы с силой супинируете (представьте себе, как вращать отвертку), в противном случае сгибающее действие бицепса было бы беспрепятственным, и наши локти сгибались бы при каждом повороте.
Дельтовидная
Большая мышца на внешней стороне плеча — это дельтовидная мышца, названная от латинского deltoides, что означает «треугольная форма». Дельтовидная мышца имеет три головки и берет начало от передней, боковой и задней части плеча от ключицы, акромиона и лопатки соответственно. Три головки образуют соединенное сухожилие, которое прикрепляется к выступу на внешней стороне плечевой кости (дельтовидный бугорок). Каждый руководитель может работать как самостоятельно, так и вместе.Когда рука находится сбоку, передняя (передняя) головка мышцы перемещает руку вперед. Средняя голова перемещает руку в сторону от тела, а задняя (задняя) голова перемещает руку назад. Дельтовидная мышца активна в большинстве движений плеча, помогая стабилизировать плечо во время переноски, подъема и даже ходьбы.
Infraspinatus
Подостистая часть также возникает из задней части лопатки, но из области ниже лопатки. Из-за того, что он расположен больше позади плечевого сустава, он работает, прежде всего, для внешнего вращения руки, например, когда она поднимает руку назад для броска или кладет руку за голову.Он также часто участвует в разрывах вращающей манжеты, чаще всего, когда надостной также разрывается, вызывая большой разрыв и большую потерю функции.
Supraspinatus
Надостной — одна из четырех мышц вращающей манжеты. Вращательная манжета — это группа сухожилий подлопаточной, надостной, подостистой и малой круглой мышц, которые прикрепляются вокруг головки плечевой кости, окружая ее, как манжета. Надостной отходит от верхней части тыльной поверхности лопатки (лопатки) над лопаткой ости.Он прикрепляется к большему бугорку плечевой кости, образуя верхнюю границу вращающей манжеты. Он отводит руку от тела и стабилизирует головку плечевой кости в суставной впадине плеча (суставной впадине). Дегенерация и разрыв надостной мышцы — частая причина боли в плече, и это наиболее распространенная мышца вращающей манжеты, которую отрывают от места прикрепления.
Teres major
Большая круглая мышца возникает из кончика в нижней части лопатки, ниже малой круглой кости.Он пересекает заднюю часть плеча и прикрепляется к верхней части плечевой кости под головой. Подобно малой круглой кости, он помогает прижать руку к телу, но в отличие от малой круглой мышцы, он является внутренним (а не внешним) вращателем руки. К счастью, большая круглая мышца очень редко травмируется, но остается важной мышцей, которую необходимо укреплять для правильной работы плеча.
Teres minor
Teres minor находится чуть ниже подостистой кости в задней части плеча. Он берет начало от внешнего края лопатки, затем доходит до самой нижней части большей бугристости.Как и подостистое, его основное действие заключается в том, чтобы вращать плечо наружу, но из-за своего нижнего положения он также помогает втягивать руку в тело.
Подлопаточная мышца
Подлопаточная мышца — единственная вращающая мышца манжеты передней части плеча. Он возникает от передней поверхности лопатки и прикрепляется к нижнему бугорку плечевой кости. Его основное действие — вращение руки по направлению к телу (внутреннее вращение), как при положении руки на живот.Это самая большая и сильная мышца вращающей манжеты плеча, и, помимо важности во время метания и ракетки, это важный стабилизатор плечевого сустава.
Latissimus dorsi
Широчайшая мышца спины (что на латыни означает «самый широкий») — это большая тонкая мышца, которая берет начало от нижней части позвоночника, грудной клетки и кончика лопатки. Он формирует заднюю стенку нашей подмышечной впадины (подмышечной впадины) на пути к ее прикреплению к плечевой кости. «Широчайший» обеспечивает силу для подтягиваний и гребных движений, отводя руку назад и приближая ее к телу.Несмотря на свою силу и важность, широчайшая мышца часто используется для переноса мышц или как лоскут, закрывающий большую рану, или для реконструкции груди. К счастью, большинство пациентов могут компенсировать его потерю в течение 9–12 месяцев.
Большая грудная мышца
Большая грудная мышца — это большая грудная мышца с двумя головками. Ключичная головка возникает из ключицы (ключицы), а грудинно-реберная головка возникает из грудины (грудины) и грудной клетки. Две головки соединяются, образуя плоское сухожилие, которое прикрепляется к верхнему стержню плечевой кости прямо перед сухожилием широчайшей мышцы.Он обеспечивает силу для многих действий руками, включая сгибание (как при броске мяча на боку), внутреннее вращение (армрестлинг) и приведение (подтягивание руки к телу). Повреждение большой грудной мышцы обычно требует значительных усилий, что обычно происходит у тяжелоатлетов во время жима лежа, когда они утомляются и теряют контроль над весами.
Coracobrachialis
Третья крупная мышца передней части руки — coracobrachialis. Названный по имени своего происхождения и прикрепления, он возникает из клювовидного отростка лопатки и вставляется в плечевую кость.Его основная роль — сгибать плечо, выводя руку вперед, как это происходит при обычной ходьбе. Он также подтягивает руку к телу (приведение), работая вместе с дельтовидной мышцей, чтобы стабилизировать руку при достижении.
Flexor Pollicis Longus
Возникающий из середины предплечья от лучевой кости, длинный сгибатель большого пальца позволяет нам сгибать кончик большого пальца. Это девятое сухожилие, которое проходит через запястный канал к большому пальцу.
Flexor Digitorum Profundus
Глубокий сгибатель пальцев, расположенный глубоко в предплечье, отходит от локтевой и межкостной перепонки.От мышцы отходят четыре сухожилия, которые проходят через канал запястья и вставляются в кончики указательного, среднего, безымянного и мизинца. Его основное действие — сгибать эти пальцы, а благодаря тому, что он вводится за последний сустав пальца, он может сгибать все три сустава пальцев. В отличие от FDS, у среднего, безымянного и мизинца есть общий мышечный живот, который обычно не позволяет нам согнуть кончик одного из этих пальцев без сгибания других. Однако для FDP указательного пальца есть отдельный мышечный живот, что способствует его независимости.
Flexor Digitorum Superficialis
Поверхностный сгибатель пальцев возникает из медиального надмыщелка (локтевой кости) между длинной ладонной мышью и сгибателем локтевого сгибателя запястья. В предплечье FDS имеет четыре независимых мышечных живота, от которых отходят четыре сухожилия. После пересечения запястья они проходят через запястный канал, затем распространяются на указательный, средний, безымянный и мизинец. Основная функция FDS — сгибать средний сустав каждого пальца (кроме большого пальца).Независимость FDS каждого пальца способствует умению наших рук выполнять такие задачи, как использование палочек для еды.
Локтевой сгибатель запястья
Последняя мышца, которая возникает от медиального надмыщелка (мышца локтя), — это локтевой сгибатель запястья. У него также есть две головы, причем большая голова начинается от локтевой кости, начинается чуть ниже локтя и продолжается более двух третей длины предплечья. Затем он становится сухожилием, пересекает запястье и прикрепляется к гороховидной кости у основания ладони.Эта большая мышца создана для силы, сгибания и отклонения запястья от большого пальца. Это вторая часть движения метателя дротиков, которая также полезна при использовании молотка.
Brachioradialis
Брахиорадиалис (BR) берет начало с внешней стороны локтя. BR вставляется в конец лучевой кости, чуть ниже лучезапястного сустава (дистальный радиус), на уровне большого пальца. Предплечье находится в нейтральном положении, когда большой палец поднят, а мизинец направлен к земле.В этом положении BR является чистым сгибателем локтя. Если ладонь обращена к земле, BR может поворачивать предплечье, пока большой палец снова не окажется в верхнем положении (нейтральном). Когда ладонь обращена вверх, BR поворачивает предплечье в нейтральное положение.
Радиальный сгибатель запястья
Радиальный сгибатель запястья возникает рядом с круглым пронатором (мышца локтя), пересекает локоть и запястье и прикрепляется к основанию второй кости руки. Его основная роль — сгибать запястье, и он может помочь переместить запястье к большому пальцу.В запястье сухожилие FCR проходит через туннель и может вызвать тендинит или даже разрыв. К счастью, мы можем жить без функции FCR; поэтому это сухожилие обычно используют для реконструкции или переноса сухожилия.
Palmaris Longus
Рядом с FCR возникает длинная ладонная мышца. Эта мышца с длинным сухожилием проходит вниз по предплечью к центру запястья и ладони, где прикрепляется к ладонному апоневрозу (слой фиброзной ткани между мышцами тенара и гипотенара).Он функционирует как сгибатель запястья и, как и FCR, является расходным материалом. Фактически, он отсутствует в одной или обеих руках у 12-25% людей. Когда он присутствует, он часто используется в качестве источника для трансплантата сухожилия, где он удаляется и используется для восстановления связки или более важного сухожилия. Это также часто используемый перенос сухожилия.
Extensor Pollicis Brevis
Основное действие этой мышцы — выпрямление большого пальца в среднем суставе. Если EPB отделяется от сухожилия APL подслоем, он создает более узкий туннель для прохождения EPB.Пациенты, у которых развивается синдром де Кервена и у которых имеется подкожная оболочка, могут с большей вероятностью нуждаться в хирургическом вмешательстве.
Длинный разгибатель большого пальца
Длинный разгибатель большого пальца прикрепляется к большому пальцу и действует в основном для выпрямления кончика большого пальца. Это важное действие позволяет нам показать «большой палец вверх» или поставить большой палец в положение автостопщика. Тендинит EPL необычен, однако он склонен к разрыву в его отделении. Чаще всего это происходит из-за переломов (переломов) запястья без смещения или воспалительного артрита.
Короткий лучевой разгибатель запястья
Короткий лучевой разгибатель запястья начинается чуть выше локтя. Он пересекает как локтевой, так и лучезапястный суставы перед тем, как вставить его в кость третьей руки. Его основная функция — выпрямить запястье и стабилизировать запястье во время мощного захвата. Воспаление ECRB может возникнуть в предплечье в месте пересечения мышц APL и EPB с сухожилиями ECRB и ECRL. Это известно как синдром пересечения. ECRB также часто частично ответственен за боль с внешней стороны локтя, также известную как теннисный локоть или боковой эпикондилит.Когда источник ECRB поврежден в результате чрезмерного использования, старения или травмы, возникает боль в теннисном локте. К счастью, это состояние обычно проходит самостоятельно.
Длинный лучевой разгибатель запястья
Длинный лучевой разгибатель запястья поднимается чуть выше мышцы ECRB на внешней стороне локтя и прикрепляется к кости 2-й руки. Наряду с ECRB, его основная функция — выпрямление и стабилизация запястья. Это также приводит к радиальному отклонению запястья. Это первая часть движения, необходимого для броска дротика, когда запястье изгибается назад.Наряду с ECRB, он также вовлечен в синдром пересечения — тендинит этих сухожилий в том месте, где APL и EPB пересекают их.
Локтевой разгибатель запястья
В последнем (шестом) дорсальном отделе находится сухожилие локтевого разгибателя запястья. Возникая из латерального надмыщелка, локтевой кости, он прикрепляется к 5-й кости кисти после прохождения над локтевой костью. Его основная функция — выпрямить и стабилизировать запястье, а также дает возможность отвести запястье от большого пальца.Блок ECU прикреплен к локтевой кости с помощью подкладки ECU, которая может быть повреждена во время игры в гольф или ракетку. Когда внутренняя оболочка разрывается, сухожилие ECU оборачивается вокруг локтевой кости в определенных положениях запястья, вызывая боль.
Общий разгибатель пальцев
Общий разгибатель пальцев обеспечивает возможность выпрямления указательного, среднего, безымянного и мизинца. Он разделяется на четыре отдельных сухожилия. Через прикрепление каждого сухожилия EDC в первую очередь расширяет суставы MCP (на суставах), но также способствует разгибанию суставов PIP и DIP в пальцах.
Extensor digiti minimi
Мизинец не получает сухожилие EDC по крайней мере у 50% людей. Минимальный разгибатель пальцев заполняет этот промежуток, обеспечивая два сухожилия на мизинце в 84% случаев.
Собственный разгибатель
Собственный разгибатель прикрепляется к разгибателю разгибателя над суставом MCP указательного пальца (в суставе). Он дает нам возможность самостоятельно выпрямлять указательный палец, так как у него нет узлов, соединяющих его с другими сухожилиями разгибателей.
Супинатор
Супинация предплечья — это поворот предплечья в положение ладони вверх. Супинатор находится чуть ниже локтя. Супинатор обеспечивает примерно половину мощности двуглавой мышцы для супинации. Супинатор также важен как место, где может быть защемлен лучевой нерв. Лучевой нерв разделяется непосредственно перед супинатором с ветвью, снабжающей мышцы, проходящей через супинаторную мышцу между двумя его головками. Нерв может быть защемлен в точке входа или выхода мышцы, вызывая боль в предплечье или слабость мышц пальцев и большого пальца.
Пронатор квадратный
Квадратный пронатор находится в предплечье чуть ниже запястья. Он имеет две головки, отходящие от локтевой кости и переходящие на лучевую кость. С круглым пронатором квадратный пронатор позволяет нам повернуть предплечье в положение ладонью вниз (пронация). Квадратный пронатор является основным пронатором предплечья, особенно когда локоть становится более согнутым, что снижает роль круглого пронатора.
Pronator Teres
Эта мышца прикрепляется к лучевой кости в средней части предплечья и действует, поворачивая предплечье в положение ладонью вниз (известное как пронация).Это может быть поражение локтя игрока в гольф (медиальный эпикондилит), вызывающее боль в месте сгибания. Это также может вызвать раздражение или сжатие срединного нерва, который проходит между двумя головками мышцы.
Трицепс плеча — Physiopedia
Трехглавая мышца плеча — это мышца, которая проходит по задней части плечевой кости [1] , которая является длинной костью плеча, и заканчивается на вершине локтевой кости , которая является длинной кость предплечья.
Трицепс плеча получил свое название, потому что он содержит три мышечные «головы» или точки начала. К ним относятся:
- Средняя головка
- Боковая головка
- Длинная головка
Происхождение [править | править источник]
Происхождение длинной головки : Инфрагленоидный бугорок лопатки. [2]
Происхождение Боковая головка : Боковая и задняя поверхности плечевой кости над лучевой бороздой и боковой межмышечной перегородкой.
Происхождение Медиальной головки : Задние поверхности плечевой кости ниже лучевой борозды и от медиальной межмышечной перегородки.
Вставка [править | править источник]
Задняя поверхность локтевого отростка локтевой кости, капсула локтевого сустава и передне-плечевая фасция.
Нерв [править | править источник]
Все три головки трехглавой мышцы плеча иннервируются четырьмя ветвями лучевого нерва (C7, C8). Однако, согласно исследованию на трупе, установлено, что медиальная головка трехглавой мышцы плеча иннервируется локтевым нервом. [3] . Некоторые исследования показывают, что длинная головка трицепса на самом деле иннервируется подмышечным нервом. [4]
Артерия [править | править источник]
Мышца снабжается кислородом и питательными веществами от ветвей глубокой плечевой артерии. [5]
Функция [править | править источник]
- Он помогает в разгибании локтевого сустава, а также действует как антагонист двуглавой и плечевой мышцы.
- Трицепс плеча также помогает стабилизировать плечо, удерживая головку плечевой кости в правильном положении в плечевом суставе.
- Гистология мышц и средние отношения иннервации, оцененные по абсолютному количеству мононейронов (MN), показали, что медиальная головка преимущественно образована небольшими волокнами и двигательными единицами I типа (69 волокон / MN). Напротив, латеральный пучок содержал большое количество крупных волокон и двигательных единиц типа IIb (179 волокон / MN), тогда как длинная головка состояла из более сбалансированной смеси типов волокон и двигательных единиц (99 волокон / MN). [6] Таким образом, боковая головка используется для движений, требующих случайного усилия высокой интенсивности, в то время как медиальная головка обеспечивает более точные движения с малой силой.
- Когда плечо повернуто внутрь, способность длинной головки трехглавой мышцы плеча расширять и приводить плечо снижается. Плечо должно быть повернуто наружу, чтобы длинная головка трехглавой мышцы плеча могла способствовать приведению плеча. [7]
Пальпация [править | править источник]
Пальпация трех головок трицепса включает:
Положение пациента: высокое сидячее положение.
Положение терапевта: за пациентом
Пальпация медиальной головки — Во-первых, пальпируйте мышцу ориентиром.В этом случае ориентиром будет медиальный надмыщелок плечевой кости. Обследующий поместит свои три пальца чуть выше медиального надмыщелка и проинструктирует пациента разогнуть локоть, давя на кушетку с силой вниз, как если бы он сам поднялся. Наконец, пальпируйте медиальную головку.
Пальпация длинной головы — Пальпация от медиального мыщелка плечевой кости до подмышечной впадины сзади будет областью для длинной головки трицепса. Сразу под подмышечной впадиной кзади исследователь помещает свои три пальца и инструктирует пациента разгибать локоть, толкая его вниз.Наконец, пальпируйте длинную головку трицепса.
Пальпация боковой головки — Чтобы пальпировать боковую головку, поместите три пальца на заднебоковую сторону посередине стержня плечевой кости и попросите пациента разогнуть локоть.
Anconeus- Для пальпации anconeus ориентиром будет латеральный мыщелок плечевой кости, ведущий к проксимальному отделу локтевой кости, и попросите пациента разогнуть локоть.
Длина теста [править | править источник]
Укрепление [править | править источник]
Растяжка [править | править источник]
Техника миофасциального высвобождения [править | править источник]