Содержание

Как рассчитать свой индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно судить о том, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. ИМТ важен при определении показаний для лечения.


Индекс массы тела измеряется в кг/м² и рассчитывается по формуле: ИМТ = m/h2, где:

  • m — масса тела в килограммах,
  • h — рост в метрах.

Например, масса человека = 74 кг, рост = 172 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:
ИМТ = 74 : (1,722) ≈ 25,01 кг/м²

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ используется следующая интерпретация показателей ИМТ:

  •  16 и менее ►  Выраженный дефицит массы тела;
  •  16 – 18,5      ►  Недостаточная масса тела (дефицит);
  •  18,5 – 25      ►  Норма;
  •  25 – 30         ►  Избыточная масса тела (состояние, предшествующее ожирению);
  •  30 – 35         ►  Ожирение 1-й степени;
  •  35 – 40         ►  Ожирение 2-й степени;
  •  40 и более ►  Ожирение 3-й степени.

Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложение профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой).

Как определить степень ожирения: таблицы и формулы?

В силу то ли менталитета, то ли толерантности, обычные люди редко считают ожирение серьезным заболеванием. И зря, ведь подобное состояние чревато опасными для жизни последствиями. Как минимум развитием сахарного диабета или атеросклероза. Но относительно недавно его все же внесли в МКБ 10. То есть теперь ожирение официально признано самостоятельной болезнью. Как узнать, страдаете ли от нее вы или ваши близкие? Для этого есть два проверенных способа.


1 способ: по индексу массы тела

Самый простой способ выявить наличие ожирения и определить его степень – рассчитать индекс массы тела и соотнести полученную цифру со среднестатистическими значениями, присвоенными различным физиологическим состояниям.
ИМТ высчитывается по формуле: вес, кг / рост
², м.

Внимание! Пример расчета для человека с массой тела 100 кг и ростом 150 см: 100 / 1,5² = 100 / 2,25 = 44.

По этой формуле существует 3 стадии ожирения: первая, вторая и третья. Последняя самая тяжелая и опасная. Человек с такой массой зачастую не может обслуживать себя самостоятельно и нуждается в срочной медицинской помощи.


Таблица соотношения индексов массы тела и физического состояния:

ИМТ

Оценка веса

< 16

Дефицит

16–18,5

Недостаток

18,5–25

Нормальный

25–30

Избыточный, предожирение

30–35

Ожирение 1 степени

35–40

Ожирение 2 степени

> 40

Ожирение 3 степени, морбидное

2 метод: по идеальной массе тела

Второй способ определения стадии ожирения заключается в расчете идеальной массы тела (ИМТ) по формуле: P = 50 кг + (T – 150) x 0,75. P – это ИМТ, T – рост в см. Мужчинам достаточно произвести расчет. Женщинам нужно отнять от полученной цифры 3,5 кг.

Внимание! Пример расчета для мужчины с ростом 200 см: P = 50 + (200 – 150) x 0,75 = 50 + 50 x 0,75 = 50 + 37,5 = 87,5 кг. Пример расчета для женщины с ростом 165 см: P = 50 + (165 – 150) x 0,75 = 50 + 15 x 0,75 = 50 + 11,25 = 61,25 кг – 3,5 кг = 57,75 кг.

Полученное значение – масса тела, которая должна быть у человека в идеале. Необходимо высчитать, на сколько процентов реальный вес отличается от идеального. Если вес женщины из приведенного примера составляет 80 кг, то ее расчеты будут выглядеть так: 57,75 x 100 / 80 = 72%; 100% - 72% = 28%.

При 1 степени ожирения вес превышает идеальный на 29%, при второй – на 30–49%, при третьей – на 50–99%, при четвертой (морбидное) – на 100% и больше.

Типы ожирения


В зависимости от характера распределения жира различают 2 вида ожирения. Первый, гиноидный (женский), характеризуется скоплением отложений в области бедер и ягодиц. Многим знакомо словосочетание «фигура в форме груши», так вот это она собственной персоной. Второй, андроидный (мужской), отличается тем, что большая часть жира при нем сосредотачивается в районе талии и живота, что делает фигуру похожей на яблоко. Обе разновидности ожирения могут проявляться как у мужчин, так и у женщин.

Степень ожирения по ИМТ. Формула расчета индекса массы тела

Во многих развитых странах количество людей с лишним весом превышает 50%, к тому же их численность неуклонно растет из года в год. Повышение уровня комфорта, увлечение фастфудом, отсутствие активной физической нагрузки на организм отрицательно влияет на стройность нынешнего поколения.

Лишний вес - это лишняя нагрузка на суставы, сосуды, печень, и как следствие - заболевания сердца, артерий и вен, опорно-двигательного аппарата. Кроме того, это просто некрасиво, ведь лишний жир способен испортить самую красивую от природы внешность, а с ней и самооценку, и отношение окружающих. Вместе с тем чрезмерная худоба тоже никогда никого не красит и приносит не меньше проблем здоровью, чем лишний вес.

Важно придерживаться золотой середины, чтобы чувствовать себя здоровым и коммуникабельным. Разобраться в этом поможет ИМТ - индекс массы тела. Перед тем как определить индекс массы тела, следует узнать точные показатели роста и веса.

Что такое ИМТ?

Как определить индекс массы тела? Ведь именно этот показатель характеризует, насколько масса человека совпадает с медицинской расчетной нормой. Определить степень ожирения по ИМТ достаточно просто, для этого следует выполнить нехитрые подсчеты. Из подсобного материала понадобится только калькулятор.

Формула расчета индекса массы тела следующая:

  • массу тела в килограммах следует разделить на рост в метрах, вознесенный в квадрат.

Насколько важна связь ИМТ и здоровья

Важно помнить, что поддерживание своего веса в идеальных рамках - это важный шаг к сохранению собственного здоровья. Различают степени ожирения по индексу массы тела. Если индекс массы тела меньше нормы, значит, возникает дефицит питательных элементов, так необходимых организму. При этом возрастает риск развития эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний, связанных с недостаточным количеством питательных веществ в организме. Вес такого человека меньше нормы, возможно, в этом виноват слишком ускоренный обмен веществ, диета или плохой аппетит. У него, скорее всего, нарушен энергетический баланс.

Что такое энергетический баланс? Масса человеческого организма напрямую зависит от количества калорий, которые он получает с пищей. С другой стороны, каждый человек тратит на биологические процессы некоторое количество энергии. При нормальном ИМТ приход энергии равен энергозатратам, и в результате человек обладает нормальным весом. Энергия в данном случае измеряется калориями.

Энергия и калории

Диетологи для разработки питания для идеального веса используют такой термин, как килокалория (ккал). Каждый пищевой продукт обладает своей калорийностью, то есть определенным количеством килокалорий, а значит, и определенным количеством энергии. Калорийность потребляемой пищи определяется количеством и калорийностью самих продуктов. Зная примерные энергозатраты при активных занятиях спортом и физической активности, потреблением примерного количества килокалорий с пищей можно регулировать количество поступающей и потраченной энергии, тем самым поддерживая идеальную массу тела.

Каждый в состоянии вычислить степень ожирения по ИМТ и найти баланс между получением и расходованием ккал, увеличивая физическую активность или уменьшая питательность своего рациона.

О чем расскажет ИМТ

Теперь подробнее о величине ИМТ, получить которую поможет формула расчета индекса массы тела. Она заключается в делении веса на квадрат роста человека.

Этот индекс нельзя назвать идеальной характеристикой веса человека, но он важнее для здоровья, чем показания весов, так как каждый человек индивидуален по своему телосложению, и его вес во многом зависит от размеров скелета. Кроме того, эта формула не подходит для растущих организмов - детей и подростков. Для спортсменов или людей, занимающимися бодибилдингом, она тоже неприемлема. Как известно, мышцы гораздо тяжелее жира, и накачанный спортсмен может не соответствовать степени ожирения по индексу массы тела, находясь в отличной физической форме.

Все остальные могут проверить состояние своего тела, вычислив свой ИМТ. Важно знать, что возрастает опасность развития различных болезней, чем выше индекс массы тела.

Таблица взаимосвязи состояния тела и ИМТ
ИМТСостояние тела
до 18,5Низкая масса тела, нехватка питательных элементов
18,5-24,9Идеальная масса тела
25-29,9Наличие лишних килограмм
30-34,9Ожирение 1-й стадии
35-39,9Ожирение 2-й стадии
свыше 40Ожирение 3-й стадии

В зависимости от показателей производится классификация ожирения по ИМТ:

  • низкий ИМТ;
  • нормальный ИМТ;
  • лишний вес;
  • ожирение.

Низкий ИМТ

ИМТ меньше 18,5 - вес ниже нормы, организм не получает в достаточном количестве питательные элементы с едой или затраты энергии слишком интенсивные. В таком случае необходимо наладить полноценное трехразовое, как минимум, питание с перекусами в перерывах, чтобы организм имел возможность пополнять недостающие запасы энергии.

Если коэффициент ожирения через рост и вес попадает в рамки 18,5-25, значит, вес в норме с медицинской точки зрения, хотя современные девушки могут стремиться к его уменьшению, считая, что их фигуры недостаточно стройные. При нормальном индексе массы тела очень важно удерживать его на этом уровне, правильно питаться и вести активный здоровый образ жизни.

Избыточный вес

ИМТ равен 25-30, значит, обладатель такого тела имеет лишний вес. Это не очень опасно для здоровья, но нагрузка на все внутренние органы и суставы повышена, что грозит некоторыми проблемами, от повышения давления до развития диабета и ишемической болезни. Вполне очевидно, что вес тела увеличивается из-за нарушения баланса между приходом энергии и ее расходом. Но генетические особенности каждого человека различны, и при одном и том же количестве потребляемых калорий один может оставаться худым, а другой стремительно набирать вес. Необходимо как можно скорее привести вес в норму, сбалансировав питание и сжигая больше килокалорий, чтобы энергозатраты превышали поступающие с пищей ккал.

Чем грозит ожирение?

Степень ожирения по ИМТ дает наиболее точную характеристику внешности и состоянию здоровья человека. Прежде всего, следует уяснить, что ожирение - это болезнь, со всеми свойственными ей причинами, механизмом развития, клиническими проявлениями и способами лечения. Если наблюдается высшая степень ожирения по ИМТ, значит, организм подвергается опасности. Необходимо немедленно худеть, лучше под присмотром врача и диетолога. Отказ от привычной высококалорийной еды при этом нужно проводить постепенно, так как слишком быстро избавляясь от лишних килограммов, можно существенно нарушить обмен веществ. Питание требуется выстроить таким образом, чтобы при этом все органы, включая кости и суставы, получали необходимые питательные вещества. В противном случае, организм рискует ослабить свои восстановительные силы и повысить риск возникновения различных заболеваний. Необходимо худеть, изменяя количество потребляемых продуктов, а не их качество.

При этом нельзя отказываться от привычной пищи - это тоже солидный стресс для организма. Необходимо постепенно снижать прием высококалорийной пищи, особенно жирной. Низкокалорийную еду, прежде всего овощи, можно употреблять в большем количестве, постепенно заменяя при этом жирную и особо калорийную пищу. Для каждого человека должен быть индивидуальный план сброса или набирания веса. Количество ежедневно сжигаемых калорий зависит от уровня физической активности, поэтому важно определить свой уровень, ведь от него зависит суточная потребность худеющего в килокалориях. Необходимая для похудения норма может колебаться от 1200 до 1800 ккал в сутки. Нужно только придерживаться этих правил и советов, а это самое трудное для современного человека.

Что приводит к избыточному весу?

Главными причинами образования лишних килограммов и ожирения выступают следующие факторы.

  1. Избыточное количество высококалорийной пищи в рационе, чаще всего углеводов.
  2. Особенности темперамента и обмена веществ, наследственная склонность к ожирению.
  3. Традиции и привычки семьи, которые сопровождаются обильными застольями.
  4. Ограничение активной физической нагрузки. Нежелание заниматься спортом, пассивный отдых.
  5. Эндокринные заболевания. В этом случае речь идет об эндокринных нарушениях в обмене веществ, которые приводят к ожирению, часто связаны с врожденной патологией или генетическими болезнями.
  6. Прием гормональных препаратов, которые могут привести к резкому увеличению веса. После их отмены вес чаще всего возвращается к прежнему.

Напутствие толстякам

Здоровый, активный образ жизни необходим каждому человеку. Не обязательно заниматься спортом для сжигания калорий, достаточно найти свой вариант необременительной физической нагрузки и заниматься ею регулярно, чтобы привести в порядок свой индекс массы тела. Таблица с энергетическими затратами калорий может в этом помочь.

Можно заниматься в одиночку, ежедневно выполняя комплекс упражнений или бегать по утрам, а можно записаться в оздоровительную группу единомышленников и с пользой проводить время в обществе. Все индивидуально, главное, не сдаваться, не идти на поводу возраста, лени и желудка, а сохранять здоровье и красоту своего тела как можно дольше, несмотря на годы.

Оценка статуса питания по индексу массы тела (ИМТ) в РБ

Индекс массы тела (индекс Кетле) во всем мире признан наиболее адекватным показателем, позволяющим оценить массу тела, поскольку его значение лучше, чем значения других весо-ростовых коэффициентов, коррелирует с массой жировой ткани в организме. Индекс массы тела рекомендован ВОЗ в качестве основного критерия оценки состояния питания. Рассчитывается по следующей формуле:

ИМТ = масса тела в кг/(рост в метрах)2

Оценка статуса питания по ИМТ осуществляется по критериям, приведенным в таблице.

Таблица оценки статуса питания по ИМТ в РБ

ИМТ Состояние питания
18,5-24,9 Норма
17,0-18,4 Дефицит питания легкой степени
16,0-16,90 Дефицит питания средней степени
менее 16 Дефицит питания тяжелой степени
25,0-29,9 Избыточная масса тела
30,0-34,9 Ожирение 1 степени
35,0-39,9 Ожирение 2 степени
40,0 и более Ожирение 3 степени

При первой степени избытка массы (10–29 %) люди остаются вполне здоровыми, у них сохраняется прежняя работоспособность, однако утомление наступает быстрее, чем обычно.

У людей с превышением массы тела, по сравнению с нормой, на 30–49 % (вторая степень ожирения) при физических нагрузках появляются временные, преходящие нарушения функций сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Данное состояние можно расценить как предболезненное (преморбидное), то есть промежуточное между здоровьем и болезнью, а статус питания — избыточный преморбидный. Известно, что избыточная масса тела является фактором риска, способствующим развитию таких болезней, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2-го типа, болезни суставов и других.

Людей с избытком массы тела третьей (50–99 %) и четвертой (более 100 %) степени относят к больным, имеющим не только функциональные, но и структурные нарушения — статус питания избыточный морбидный. Установлено, что при любом генезе ожирения, как фактор риска, обязательно присутствует избыточное потребление пищи.

Недостаточный статус питания возникает при энергетической или (и) пластической недостаточности питания, а также при ограниченной или полной невозможности усвоения питательных веществ (болезни ферментной недостаточности, желудочно-кишечного тракта, состояние после операции на желудке и кишечнике), а также у больных с повышением уровня энергообмена (инфекционные, онкологические заболевания). У людей с недостаточным статусом питания могут происходить нарушения структуры и функции органов, тканей, снижаются адаптационные резервы, уровень работоспособности и здоровья. Недостаточный статус питания может иметь три разновидности.

При недостатке массы тела, не превышающей 9 %, незначительном снижении адаптационных резервов, показателей уровня обмена веществ и энергии, выходящих за пределы нижней границы физиологической нормы, но сохранении основных показателей гомеостаза, можно констатировать наличие недостаточного неполноценного состояния питания.

Недостаточный преморбидный (предболезненный) статус питания имеет место при уменьшении массы тела до 9 % на фоне значительного снижения адаптационных резервов организма, ухудшения самочувствия и показателей физического состояния, наличия начальных, чаще скрытых, признаков пищевой недостаточности.

Недостаточный морбидный 6 (болезненный) статус питания диагностируется при недостатке массы тела, превышающей 10 %, и в присутствии клинических симптомов гипотрофии.

Индексы массы тела (ИМТ) для детей

https://ria.ru/20100908/273678056.html

Индексы массы тела (ИМТ) для детей

Индексы массы тела (ИМТ) для детей - РИА Новости, 08.09.2010

Индексы массы тела (ИМТ) для детей

Чтобы рассчитать индекс массы тела вашего ребенка, разделите его массу, выраженную в килограммах, на квадрат его роста (в метрах). Полученное число сравните с таблицей.

2010-09-08T09:07

2010-09-08T09:07

2010-09-08T17:34

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/sharing/article/273678056.jpg?2732127431283952895

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2010

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание в школе: правила для ребенка и заповеди для родителя, школа питания

09:07 08.09.2010 (обновлено: 17:34 08.09.2010)

Чтобы рассчитать индекс массы тела вашего ребенка, разделите его массу, выраженную в килограммах, на квадрат его роста (в метрах). Полученное число сравните с таблицей.

Чтобы рассчитать индекс массы тела вашего ребенка, разделите его массу, выраженную в килограммах, на квадрат его роста (в метрах). Полученное число сравните с таблицей.

Формула расчета индекса массы тела (ИМТ) (по Т. Дж. Коулу):

ИМТ = масса тела (кг) : рост (м)2

 

Возраст

Избыточная масса тела

Ожирение

мальчики

девочки

мальчики

девочки

2

18,4

18,0

20,1

19,4

3

17,9

17,6

19,6

19,1

4

17,6

17,3

19,3

19,2

5

17,4

17,1

19,3

19,7

6

17,6

17,3

19,8

20,5

7

17,9

17,8

20,6

21,6

8

18,4

18,3

21,6

22,8

9

19,1

19,1

22,8

24,1

10

19,8

19,9

24,0

25,4

11

20,6

20,7

25,1

26,7

12

21,2

21,7

26,0

27,8

13

21,9

22,6

26,8

28,6

14

22,6

22,3

27,6

29,1

15

23,3

23,9

28,3

29,4

16

23,9

24,4

28,9

29,7

17

24,5

24,7

29,4

30. 0

 

Если вес Вашего ребенка больше указанных показателей, то у него избыточный вес или ожирение.

Коэффициент массы тела — BMI или формула Кьютела

Этот способ расчета считается лучшим и признан во всем мире.

 

где W — вес в кг,

Н2 — рост в квадрате, выраженный в метрах

 

Применив данное соотношение, вы можете подсчитать свой коэффициент массы тела,

— BMI от 20 до 23 — размеры вашей фигуры в норме:

— BMI от 24 до 29 — у вас есть избыточный вес,

— BMI более 30 — можно говорить об ожирении.

В отличие от формулы Лоренца, формула Кьютела более реальна для определения нормального веса.

 

Распределение жировых клеток в организме

Расчет идеального веса с помощью формул не лучший способ, поскольку вес является суммой нескольких составляющих: вес самого скелета, мускулатуры, вен, воды и жира. Ожирение нельзя рассматривать только как избыток жира. В организме женщины масса жира составляет около 25% веса. Вес женщины-спортсменки немного тяжелее в силу развитой мускулатуры, но у нее нет лишних килограммов.

Поскольку вода составляет 2/3 веса тела и ее количество, особенно до и после менструаций, может колебаться, то происходят изменения веса тела. Следовательно, "похудание" и уменьшение веса — разные понятия. Похудание означает только избавление от излишнего жира. Вес можно временно сбросить за счет уменьшения воды в организме, принимая мочегонные средства, которые часто прописываются для "похудания".

 

Измерение объема жира

Существует только один способ точного измерения объема жира — это специальный прибор наподобие электрокардиографа. Вас подключают к нему и вы видите на экране данные о массе воды, мускулов и жира в вашем организме.

С помощью прибора можно измерить объем жира и проследить за его изменениями в фазе похудания. К сожалению, кабинеты диетологов редко оснащены подобным оборудованием. Да и прибор определяет массу жира, а не места его скопления в организме. Однако это можно сделать методом сканирования или просто измерив соотношение объема талии (на уровне пупка) и объема бедер. В любом случае оно должно быть меньше 0,85.



Рассмотрим различные типы ожирения.

 

Мужской тип ожирения

Если соотношение, упомянутое выше, слишком велико, то можно говорить о мужском типе ожирения, которое проявляется в верхних частях тела — шее, лице, грудной клетке, животе (над пупком).

Мы знаем, что избыток веса мужского типа может вызвать предрасположенность к некоторым заболеваниям, связанным с обменом веществ: диабету, высокому давлению, пониженному содержанию сахара в крови, болезням сердца. При этом типе ожирения размер жировых клеток чрезмерно увеличивается, но число их при этом не меняется. В этом случае похудание легко достижимо.

 

Женский тип ожирения

В случае, когда масса жира преобладает в нижней части тела (нижней части живота, бедрах, ягодицах), мы говорим о женском типе ожирения. При этом не происходят упомянутые выше заболевания обменного характера.

Женщины страдают от болезней вен и артрита, возникающих в тазобедренных и коленных суставах. Данный тип ожирения беспокоит женщин в связи с появлением целлюлита.

 

Глубокие отложения жира

Третий вид жирового распределения был определен недавно. Это избыток желудочного жира, образовавшегося вокруг кровяных сосудов. Эти отложения расположены глубоко и не видны снаружи. Они способствуют возникновению диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Курящие женщины рискуют приобрести этот тип отложений, хотя и считают свой вес нормальным.

 

Поставьте перед собой реальные цели

Показания весов дают частичную оценку вашего веса. Однако это важный фактор, свидетельствующий об успехах в похудании.

Ставьте перед собой реальные и выполнимые задачи. Утопично рассчитывать 50-летней женщине вернуть свой вес к весу в 20 лет. Лучше начинать с малого, продвигаясь вперед шаг за шагом, чем пытаться сразу же достигнуть мифических результатов.

До начала программы похудания задайте себе вопрос, с какой целью это делается. Ведь иногда интерес к своему весу появляется в результате скрытых проблем в семье и браке. Бесспорно, эти проблемы очень серьезны, но желание похудеть не всегда оправдано. Под давлением психологических проблем некоторые женщины начинают внезапно худеть, не предпринимая для этого никаких мер. Избыток веса может служить для женщины бессознательным барьером между собой и миром, между собой и противоположным полом.

Прежде чем худеть, подумайте нужно ли вам это. Если вам не надо худеть, то все равно полезно исправить плохие привычки питания.

Все наши рекомендации по этому вопросу приведены в первой части данной книги.

Если вы не нуждаетесь в Фазе 1 с ее основной целью снижения веса, то использование основных принципов Метода (Фаза 2) будет вполне достаточно для изменения привычек питания. Это поможет не только скорректировать вашу фигуру, но позволит также сделать вашу пищу богаче и разнообразнее, что улучшит физическое и моральное состояние организма. Но это потребует времени.

 

Глава II
ПИЩА КАК СИМВОЛ

Известно, что не хлебом единым жив человек и что с пищей мы как бы усваиваем различные символы. С едой связаны воспоминания о матери и раннем детстве. Наши традиции в питании являются отражением уровня развития культуры, проявлениями национальной, региональной и религиозной принадлежностей.

Многие из нас не задумываются о таком значении пищи. Они садятся за стол так, как будто собираются заправить бензином автомобиль. Утренний кофе выпивается уже в пальто, а во время обеда, повернувшись лицом к стене в каком-нибудь бистро, проглатывается сендвич или гамбургер в рекордно короткое время.

Многие из нас теряют постепенно идею социальной стороны питания, необходимость общения во время еды. Скорее этот процесс похож на еду собаки, которая подходит к тарелке и поедает бисквиты, когда она голодна. Известный афоризм Бриллат-Саварина гласит: "Животные добывают себе пищу, человек ест и только умные люди знают как надо есть".

Отношение к еде как к физиологической потребности, как это произошло в США, привело к неправильному питанию, следствием которого являются избыточной вес и нарушения обмена веществ - диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.

К нарушениям системы питания относятся отсутствие режима в приеме пищи, пренебрежение обедом, а в конце дня обильный ужин, который является по сути дела единственной полноценной едой за весь день.

Результаты опроса, появившиеся в "ELLE" в октябре.

1991 года, показали, что 15% француженок считает процесс потребления пищи задачей, которую необходимо выполнить как можно быстрее.

Еда как средство успокоения

Подготовка к вредным привычкам в питании начинается с колыбели. Когда ребенок кричит, мать считает, что он болен или голоден, а ребенку просто необходимо ее присутствие или объятия. Если его успокаивать только с помощью кормления, то когда он вырастет у него сохранится этот рефлекс. Когда он будет нуждаться в нежности или любви, он будет компенсировать недостаток в них за счет пищи. Кормление ребенка по первому требованию — первый "сексуальный акт" ребенка и первая стадия его психоэмоционального развития, которое может сильно повлиять на его дальнейшую жизнь, на отношения с людьми. Процесс потребления пищи в зрелом возрасте может заменить отсутствие любви, поскольку продукты, в отличие от предмета любви, всегда под рукой.

Первые проблемы в отношении еды проявляются при бессистемном питании: женщина потребляет немного пищи, не испытывая при этом чувство голода. Следующая стадия, когда женщина под влиянием неожиданного и непреодолимого порыва начинает поглощать большое количество пищи в неустановленные часы, не взирая на то, голодна она или нет. После первоначально полученного удовольствия она испытывает чувство вины перед самой собой.

Потребление продуктов, состоящих в основном из сахара, приводит к пагубной привычке, поскольку пища с сахаром впоследствии ассоциируется с детскими лекарствами. Сахар, безусловно, приятный продукт питания, потребление которого освобождает "эндорифин" в организме. Подобный своего рода "внутренний морфий", вырабатываемый самим организмом, и дает ощущение хорошего самочувствия. Плохо то, что нарушения в системе питания приводят к появлению непреодолимого желания в потреблении пищи, что называется булимией. Потребляется огромное количество продуктов в гораздо больших размерах, чем необходимо для утоления голода, когда некоторые женщины наконец-то осознают, что ведут себя неправильно, они начинают осуждать себя до такой степени, что погружаются в состояние депрессии и приходят к другой крайности — анорексии, потере аппетита, которая характеризуется исчезновением чувства голода. Даже если психические осложнения и не предшествовали этому состоянию, снижение веса, тем не менее, становится навязчивой идеей.

Подобные маниакальные идеи приводят молодых девушек, страдающих анорексией (в основном это касается 25-летних) к снижению веса до 40 кг. В результате они попадают в больницу и иногда применение только интенсивного лечения помогает избежать смертельного исхода. Однако, такие случаи не редки и составляют 10%.

Нарушения в системе питания закладываются как в раннем детстве, так приобретаются уже и в зрелом возрасте. Низкокалорийные диеты, которые предлагаются для борьбы с ожирением, приводят к психическим нарушениям, последствиями которых являются булимия и анорексия. Приобретенные нарушения в питании приводят к навязчивой идее в отношении продуктов питания и неправильному ритуалу приема пищи. В результате женщина становится раздражительной, ее настроение неустойчиво.

 


Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) для детей, мужчин, женщин

Индекс массы тела (ИМТ) — это важный инструмент анализа соотношения веса и роста человека, определения отклонения от нормальной массы тела в ту или иную сторону с ее последующей корректировкой для улучшения состояния здоровья.

Индекс массы тела ИМТ (Body mass index — BMI) был предложен бельгийским ученым А. Кетле в середине XIX века. По данной методике до сих пор определяется отношение массы тела к росту, использующееся в диагностике ожирения и избыточного веса. Формула для расчета ИМТ — это отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м²).

В данном обзоре приведен онлайн калькулятор индекса массы тела по методике А. Кетле. Формула не учитывает пол и возраст человека. И нужно понимать: ИМТ мужчин выше, чем ИМТ женщин; ИМТ людей среднего возраста выше, чем у детей и пожилых людей. Все эти нюансы и другие известные методики индекса массы тела также будут рассмотрены.

Калькулятор индекса массы тела и степени ожирения

Для расчета индекс массы тела (ИМТ) достаточно заполнить в калькуляторе поля роста и веса. После нажатия кнопки «Вычислить» вы получите ваш индекс и его характеристику.

Индекс массы тела ИМТ в представленном онлайн калькуляторе просчитывается по формуле ИМТ(BMI) = m / h², где m — масса тела в килограммах; h — рост в метрах (сантиметры автоматически переводятся в метры).

Если подсчеты выполнять вручную, то для интерпретации значений рассчитанных индексов массы тела можно воспользоваться следующей таблицей:

Индекс массы телаКлассификацияРиск сопутствующих заболеваний
Менее 18,5Дефицит массы телаНизкий (повышен риск других заболеваний)
18,5 — 24,9Нормальная масса телаОбычный
25,0 — 29,9Избыточная масса тела (предожирение)Повышенный
30,0 — 34,9Ожирение первой степениВысокий
35,0 — 39,9Ожирение второй степениОчень высокий
40,0 и болееОжирение третьей степени (морбидное)Чрезвычайно высокий

Индекс массы тела по приведенной выше формуле рекомендуется рассчитывать для мужчин и женщин в возрасте от 20 до 65 лет. Индекс считается нормальным, если показатель входит в диапазон 20 — 22. Для мужчин этот показатель — 23 — 25.  Такой расчет ИМТ не подходит для детей до 19 лет, профессиональных спортсменов, беременных женщин.

Индекс массы тела для женщин

Чем значительнее расхождение индекса массы тела с нормой, тем больше вероятность ожирения и ухудшения здоровья. При этом стоит понимать, что ИМТ с учетом возраста может отличаться от общепринятого. Поэтому при анализе веса и роста женщины нужно также учитывать возраст.

Оптимальный индекс массы тела для женщин с учетом возраста:

ВозрастПоказатель ИМТ
20 — 25 лет19,6
до 35 лет23, 3
до 45 лет23,5
до 55 лет25,3
после 55 лет27,4

Подробная таблица оптимального веса женщин с учетом возраста:

Рост в смВозраст
20-2930-3940-4950-5960-69
15048. 953.958.555.754.8
15251.055.059.557.655.9
15453.059.162.460.259.0
15655.861.566.062.460.9
15858.164.167.964.562.4
16059.865.869.965.864.6
16261.668.572.268.766.5
16463.670.874.072.070.7
16665.271.876.673.871.4
16868.573.778.274.873.3
17069.275.879.876.875.0
17272. 877.081.777.776.3
17474.379.083.779.478.0
17676.879.984.680.579.1
17878.282.486.182.480.9
18080.983.988.184.181.6
18283.387.789.386.582.9
18485.589.490.987.485.8
18689.291.092.989.687.3
18891.894.495.891.588.8
19092.395.897.495.692.9

Стоит отметить, что для корректировки ИМТ помимо возраста нужно учитывать индивидуальную антропометрию. Физиологи выделяют три типа телосложения:

Тонкокостный тип (астеники) выделяется длинным ногам и рукам, тонкой шее.
Нормокостный тип (нормостеники) — нормальные пропорции тела.
Ширококостный тип (гиперстеники) выделяется высоко расположенной диафрагмой, широкими плечами.

Подробная таблица веса с учетом телосложения приведена в следующем пункте (индекс массы тела по Егорову-Левитскому).

Альтернативные методы расчета ИМТ

Помимо распространенной формулы Кетле существуют и другие методики расчета индекса массы тела.

Методика расчета ИМТ по Брокку:

  • От роста в см нужно отнять 110.
  • Для определения идеального веса полученное число умножается на 1,15.

Индекс массы тела по Лоренцу рассчитывается следующим образом:

  • От роста в см вычитается 100.
  • Затем от роста в см вычитается 150 и делится на 2.
  • Идеальный вес = от первого результата отнимается второй.

ИМТ по Девину рассчитывается следующим образом:

  • От роста в дюймах (рост в сантиметрах, деленный на 2,54) нужно отнять 60.
  • Полученный результат умножается на 2,3.
  • Завершается расчет прибавлением 45,5. Таким образом можно получить оптимальный вес.

Формула индекса массы тела по Хамви почти такая же, как и предыдущая: 45,5 + 2,2 × (рост в дюймах — 60).

Методика индекса массы тела (ИМТ) по Креффу позволяет при расчетах учесть возраст и телосложение человека:

  • Возраст нужно разделить на 10.
  • От роста нужно отнять 100.
  • Полученные результаты складываются и умножаются на 0,9.
  • Завершается расчет ИМТ умножением значения из предыдущего пункта на коэффициент измерения запястья. Если длина окружности запястья менее 15 см, то коэффициент 0,9; до 17 см — 1; более 17 — 1,1.

Индекс массы тела (ИМТ) по Егорову-Левитскому (таблица):

Рост, смМужчины (вес, кг)Женщины (вес, кг)
АстеникиНормостеникиГиперстеникиАстеникиНормостеники
14842,0 — 44,843,8 — 48,9
15042,7 — 45,944,5 — 50,0
15243,4 — 47,045,6 — 51,0
15444,4 — 48,046,7 — 52,1
15645,4 — 49,147,7 — 53,2
15851,1 — 54,753,8 — 58,957,4 — 64,246,5 — 50,248,8 — 54,3
16052,2 — 55,854,9 — 60,358,5 — 65,347,6 — 51,349,9 — 55,3
16253,2 — 56,955,9 — 61,959,6 — 66,748,7 — 52,351,0 — 56,8
16454,3 — 57,957,0 — 62,560,7 — 68,849,8 — 53,452,0 — 58,2
16655,4 — 59,258,1 — 63,761,7 — 69,650,8 — 54,653,3 — 59,8
16856,5 — 60,659,2 — 65,162,9 — 71,152,0 — 56,054,7 — 61,5
17057,9 — 62,060,7 — 66,764,3 — 72,953,4 — 57,956,1 — 62,9
17259,4 — 63,462,1 — 68,366,0 — 74,754,8 — 58,957,5 — 64,3
17460,8 — 64,963,5 — 69,967,6 — 76,256,3 — 60,359,0 — 65,8
17662,6 — 66,464,9 — 71,369,0 — 77,657,7 — 61,960,4 — 67,2
17863,6 — 68,266,5 — 72,870,4 — 79,159,1 — 63,661,8 — 68,6
18065,1 — 69,667,8 — 74,771,9 — 80,960,5 — 65,163,3 — 70,1
18266,5 — 71,069,2 — 76,373,6 — 82,762,0 — 66,564,7 — 71,5
18467,9 — 72,570,7 — 78,175,2 — 84,563,4 — 67,966,1 — 72,7
18669,4 — 74,072,1 — 79,076,7 — 86,2
18870,8 — 75,873,5 — 81,778,5 — 88,0
19072,2 — 77,275,3 — 83,580,3 — 89,8
19475,1 — 80,178,9 — 87,083,2 — 93,4

Пояснения к таблице Егорова-Левитского:

  • Астеник — человек обладающий типом строения тела, для которого характерны высокий рост, худощавость, длинная шея, продольно вытянутый череп, узкое резко очерченное лицо.
  • Нормостенический тип (средняя толщина кости) — это пропорциональные размеры тела и правильное их соотношение. У таких людей, как правило, хорошо развита мускулатура. Они имеют средний рост, крепкий скелет, гармоничную длину конечностей и в меру широкую грудную клетку.
  • Гиперстенический (ширококостный) тип выделяется большими поперечными размерами тела. Гиперстеники имеют сравнительно низкий рост и плотное телосложение. У них в основном короткие конечности и шея, широкие грудная клетка и бедра, крепкий скелет.

Избыточный вес, ожирение — причины и последствия

Лишний вес опасен для человеческого здоровья. Согласно Всемирной Организации Здравоохранения диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях:

  • Если ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес.
  • Если ИМТ больше или равен 30 — ожирение.

Основная причина ожирения и избыточного веса — энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. Во всем мире отмечаются следующие тенденции.

Повышенный индекс массы тела является одним из основных факторов риска таких неинфекционных заболеваний, как:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт).
  • Диабет.
  • Нарушения опорно-двигательной системы.
  • Онкологические заболевания.

Индекс массы тела для детей

У детей при определении избыточного веса и ожирения следует учитывать возраст. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста тысяч детей и составили специальные таблицы.

Для анализа веса ребенка необходимо просчитать его ИМТ традиционным способом. Далее полученное значение с учетом возраста сверяется с данными таблицы.

Таблица оценки массы и роста ребенка по ИМТ:

Ожирение: ИМТ попадает в область 95-го показателя или вышеИзбыточный вес: ИМТ в области между 85-м и 95-м показателем
Здоровый вес: ИМТ между 5-м и 85-м средним показателемНедостаток веса: ИМТ ниже 5-го среднего показателя (процентной кривой)

Важно понимать, что детское ожирение повышает вероятность ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. Также дети с избыточной массой тела испытывают одышку, подвержены повышенному риску переломов, склонны к гипертонии, раннему проявлению признаков сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.

Тезисно резюмируем. Лишний вес опасен для здоровья человека. Для отслеживания веса необходимо рассчитывать ИМТ. Онлайн калькулятор индекса массы тела позволяет делать это быстро и точно. Также калькулятор указывает, насколько ваш показатель веса соответствует норме.

Измерение ожирения | Источник

по профилактике ожирения

От штангенциркуля до компьютерной томографии: десять способов определить, толстое ли тело или худощавое

Как лучше всего определить, жирное ли тело или в хорошей форме? Жир в организме можно измерить несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

  • Самым простым и наиболее распространенным методом является определение индекса массы тела (ИМТ). Врачи могут легко рассчитать ИМТ, исходя из роста и веса, которые они собирают при каждом обследовании; Таблицы ИМТ и онлайн-калькуляторы также позволяют людям легко определять свой собственный ИМТ.
  • ИМТ и другие так называемые «полевые методы» - среди них окружность талии, соотношение талии и бедер, толщина кожной складки и биоэлектрический импеданс - полезны в клиниках и общественных местах, а также в крупных исследовательских исследованиях.
  • Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, представляют собой так называемые «эталонные измерения» - методы, которые обычно используются только в исследовательских исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «подтверждения достоверности»). ») Методы измерения тела.
  • Некоторые методы нельзя использовать у детей или беременных женщин из соображений безопасности, или они менее точны для людей с очень избыточным весом. (1)

Вот краткий обзор некоторых из самых популярных методов измерения жира в организме - от базовых измерений до высокотехнологичных сканирований тела - вместе с их сильными сторонами и ограничениями. (Взято из (1))

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) - это отношение веса к росту, рассчитываемое как вес (кг) / рост ( 2 м) или вес (фунты) / рост (в 2 ), умноженное на 703.

Сильные стороны

  • Легко измерить
  • Недорого
  • Стандартизированные пороговые значения для избыточного веса и ожирения: нормальный вес - это ИМТ от 18,5 до 24,9; избыточный вес - это ИМТ от 25,0 до 29,9; ожирение - ИМТ 30,0 или выше
  • Сильно коррелирует с уровнем жира в организме, измеренным самыми точными методами
  • Сотни исследований показывают, что высокий ИМТ предсказывает более высокий риск хронических заболеваний и ранней смерти.

Ограничения

  • Косвенное и несовершенное измерение - без различия между телесным жиром и безжировой массой тела
  • Не так точен для прогнозирования жировых отложений у пожилых людей, как у людей молодого и среднего возраста
  • При одинаковом ИМТ у женщин в среднем больше жира, чем у мужчин, а у азиатов больше жира, чем у белых

Окружность талии

Окружность талии - это самый простой и наиболее распространенный способ измерения «абдоминального ожирения» - лишнего жира в середине, который является важным фактором здоровья, даже независимо от ИМТ. Это окружность живота, измеренная по естественной талии (между нижним ребром и верхом тазовой кости), пупку (пупок) или в самом узком месте средней части.

Сильные стороны

  • Легко измерить
  • Недорого
  • Сильно коррелирует с жировыми отложениями у взрослых согласно измерениям наиболее точными методами
  • Исследования показывают, что окружность талии предсказывает развитие болезней и смерти

Ограничения

  • Методика измерений не стандартизирована
  • Отсутствие хороших стандартов сравнения (справочных данных) по окружности талии у детей
  • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Отношение талии к бедрам

Как и окружность талии, отношение талии к бедрам (WHR) также используется для измерения абдоминального ожирения.Он рассчитывается путем измерения талии и бедер (по самому широкому диаметру ягодиц), а затем деления объема талии на размер бедер.

Сильные стороны

  • Хорошая корреляция с телесным жиром, измеренная самыми точными методами
  • Недорого
  • Исследования показывают, что соотношение талии и бедер позволяет прогнозировать развитие болезни и смерть у взрослых

Ограничения

  • Более подвержен ошибкам измерений, поскольку требует двух измерений
  • Бедра измерить сложнее, чем талию
  • Более сложно интерпретировать, чем окружность талии, поскольку повышенное соотношение талии и бедер может быть вызвано увеличением абдоминального жира или уменьшением мышечной массы вокруг бедер
  • Преобразование измерений в соотношение приводит к потере информации: два человека с очень разными ИМТ могут иметь одинаковый WHR
  • Может быть трудно измерить и быть менее точным у людей с ИМТ 35 и выше

Толщина кожной складки

В этом методе исследователи используют специальный штангенциркуль для измерения толщины «щепотки» кожи и жира под ней в определенных областях тела (туловище, бедра, передняя и задняя часть плеча, а также под мышцами. лопатка).Уравнения используются для прогнозирования процентного содержания жира в организме на основе этих измерений.

Сильные стороны

  • Удобный
  • Сейф
  • Недорого
  • Портативный
  • Быстро и легко (кроме людей с ИМТ 35 и выше)

Ограничения

  • Не такой точный или воспроизводимый, как другие методы
  • Очень сложно измерить у людей с ИМТ 35 и выше

Биоэлектрический импеданс (BIA)

Оборудование

BIA пропускает через тело небольшой незаметный безопасный электрический ток, измеряя сопротивление.Течение встречает большее сопротивление, проходя через жировые отложения, чем через тощую массу тела и воду. Уравнения используются для оценки процентного содержания жира в организме и массы без жира. (1)

Сильные стороны

  • Удобный
  • Сейф
  • Сравнительно недорого
  • Портативный
  • Легко и быстро

Ограничения

  • Трудно откалибровать
  • Соотношение воды и жира в организме может изменяться во время болезни, обезвоживания или потери веса, что снижает точность
  • Не так точен, как другие методы, особенно у людей с ИМТ 35 и выше

Подводное взвешивание (денситометрия)

Особи взвешиваются на воздухе и погружаются в резервуар. (1) Исследователи используют формулы для оценки объема тела, плотности тела и процентного содержания жира в организме. Жир более плавучий (менее плотный), чем вода, поэтому у людей с высоким содержанием жира в организме плотность тела ниже, чем у людей с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

  • Трудоемко
  • Требует погружения людей в воду
  • Обычно не подходит для детей, пожилых людей и людей с ИМТ 40 и выше

Плетизмография с вытеснением воздуха

В этом методе используется тот же принцип, что и при подводном взвешивании, но его можно проводить в воздухе, а не в воде.(1) Люди сидят в маленькой камере в купальных костюмах; одним из коммерческих примеров является «Bod Pod». Машина оценивает объем корпуса на основе разницы давлений воздуха между пустой и занятой камерой.

Сильные стороны

  • Сравнительно быстро и комфортно
  • Точная
  • Сейф
  • Хороший выбор для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 или выше, а также других людей, которые не хотят, чтобы их погружали в воду

Ограничения

Метод разбавления (гидрометрия)

Люди пьют воду с изотопной меткой и сдают образцы биологических жидкостей. Исследователи анализируют эти образцы на предмет уровней изотопов, которые затем используются для расчета общей воды в организме, массы тела без жира и, в свою очередь, массы жировой ткани. (1)

Сильные стороны

  • Сравнительно низкая стоимость
  • Точная
  • Сейф
  • Можно применять лицам с ИМТ 40 и выше, а также детям и беременным женщинам

Ограничения

  • Отношение воды в организме к массе без жира может измениться во время болезни, обезвоживания или потери веса, что снижает точность

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA)

рентгеновских лучей проходят через разные ткани тела с разной скоростью.Таким образом, DEXA использует два низкоуровневых рентгеновских луча для оценки безжировой массы, жировой массы и минеральной плотности костей. (1) DEXA обычно используется только для этой цели в исследовательских целях.

Сильные стороны

Ограничения

  • Оборудование дорогое, его нельзя переместить
  • Невозможно точно различить разные типы жира (жир под кожей, также известный как «подкожный» жир по сравнению с жиром вокруг внутренних органов или «висцеральным» жиром)
  • Нельзя применять беременным, так как требует воздействия малой дозы радиации
  • Большинство современных систем не подходят для людей с ИМТ 35 или выше

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Эти два метода визуализации в настоящее время считаются наиболее точными для измерения массы тела, органов и всего тела, а также безжировой мышечной массы и костной массы. (1) КТ и МРТ обычно используются только для этой цели в исследовательских учреждениях.

Сильные стороны

  • Точная
  • Позволяет измерять отдельные жировые отложения, такие как брюшной жир и подкожный жир

Ограничения

  • Оборудование очень дорогое, и его нельзя переместить
  • КТ нельзя использовать с беременными женщинами или детьми из-за большого количества используемого ионизирующего излучения
  • Некоторые сканеры МРТ и КТ не подходят для людей с ИМТ 35 или выше

Список литературы

1.Ху Ф. Измерения ожирения и состава тела. В: Ху Ф, изд. Эпидемиология ожирения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 2008; 53–83.

Индекс массы тела (ИМТ) у детей

Затем это число сравнивается с данными других американских детей того же возраста и пола, чтобы определить так называемый процентиль ИМТ. Например, процентиль ИМТ к возрасту 65 означает, что вес ребенка больше, чем у 65% других детей того же возраста и пола. Педиатры наносят это число на стандартизированная диаграмма роста для визуального сравнения и отслеживания тенденций роста с течением времени.

Лучший способ узнать ИМТ вашего ребенка - это проконсультироваться у педиатра и обсудить с вами результаты. Ваш педиатр может посоветовать вам стратегии, направленные на развитие и поддержание здоровых привычек в домашних условиях.

Что такое процентильные категории ИМТ?

Термины «недостаточный вес», «здоровый вес», «избыточный вес» и «ожирение» могут быть еще одним источником путаницы для многих родителей. Для педиатров это полезные категории, которые могут показать, слишком быстро или недостаточно быстро набирает вес ребенок.

Что означает ИМТ вашего ребенка?


Чтобы выяснить, к какой категории относится ребенок, педиатры будут использовать как индекс массы тела, так и соответствующий ему процентиль. Например, 5-летний мальчик с ИМТ в 88-м процентиле означает, что ИМТ этого ребенка выше, чем 88% у других 5-летних мальчиков, и будет рассматриваться в категории с избыточным весом. Диапазоны процентилей ИМТ и категории статуса веса:

55

Процентильный диапазон ИМТ

Категория

Менее 5-го процентиля

Недостаточный вес

5–84 процентиль

Здоровый вес

Здоровый вес

Избыточный вес

Процентиль выше 95%

Избыточный

ИМТ: понимание чисел

В идеале дети должны находиться между 5-м и 85-м процентилями.Дети ниже 5-го процентиля могут иметь дефицит питания - либо они не получают достаточно калорий, либо сжигают больше калорий, чем получают, либо и то, и другое. Точно так же дети выше 85-го процентиля, скорее всего, но не всегда, получат слишком много калорий из своего рациона, не будут сжигать достаточное количество калорий за счет физической активности или и то, и другое. Хотя это и менее распространено, некоторые заболевания могут привести к тому, что дети легче набирают или теряют вес.

Всего лишь одна часть головоломки о здоровье


ИМТ ребенка - ценный инструмент для скрининга, но это только одна часть головоломки, позволяющая определить, имеет ли ребенок нормальный вес.Во-первых, важно знать, что ИМТ не идеальное измерение. Например, у невысоких детей с мускулистым телосложением может быть высокий ИМТ, но мало жира. В целом процентили ИМТ выше 95% являются надежным признаком того, что у ребенка избыток жира в организме и существует риск осложнений для здоровья.

Во-вторых, особенно важно не сосредотачиваться исключительно на конкретных цифрах, а, скорее, использовать ИМТ вместе с выбором здорового образа жизни. Вполне возможно иметь ИМТ в здоровом диапазоне, но регулярно принимать неправильные решения в отношении здоровья (есть нездоровую пищу и не заниматься спортом).Точно так же можно иметь ИМТ в категории с избыточным весом или ожирением, при этом регулярно делая выбор в пользу здорового образа жизни.

Помните


Профилактика ожирения и поддержание ИМТ в здоровом диапазоне имеет решающее значение для общего здоровья и благополучия детей, а также для сохранения здоровья по мере того, как они растут и становятся взрослыми. Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо опасения по поводу веса вашего ребенка.

Дополнительная информация


О докторе Киркиласе

Гэри Киркилас, DO, FAAP, педиатр общего профиля в Детской больнице Феникса с уникальной практикой.Его офис представляет собой 40-футовое передвижное медицинское подразделение, которое ездит в различные приюты для бездомных в Фениксе, предоставляя бесплатную медицинскую помощь семьям. У него и его прекрасной жены Мэри (педиатр скорой помощи) трое замечательных (в большинстве случаев) детей и две таксы.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что такое патологическое ожирение - Центр бариатрической хирургии - Хайлендская больница

Морбидное ожирение - серьезное заболевание

Морбидное ожирение - серьезное заболевание, которое может нарушать основные физические функции, такие как дыхание или ходьба. Те, кто страдает болезненным ожирением, подвержены большему риску заболеваний, включая диабет, высокое кровяное давление, апноэ во сне, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), камни в желчном пузыре, остеоартрит, сердечные заболевания и рак.

Морбидное ожирение диагностируется путем определения индекса массы тела (ИМТ). ИМТ определяется отношением роста человека к его весу. Нормальный ИМТ колеблется в пределах 20-25. Считается, что человек страдает болезненным ожирением, если он или она на 100 фунтов превышает идеальную массу тела, имеет ИМТ 40 или более или 35 или более и страдает заболеваниями, связанными с ожирением, такими как высокое кровяное давление или диабет.

  • Сахарный диабет 2 типа. Люди, страдающие ожирением, становятся невосприимчивыми к инсулину, регулирующему уровень сахара в крови.В конечном итоге у них повышается уровень сахара в крови, что вызывает диабет 2 типа.

  • Высокое кровяное давление / болезни сердца . Сердце не работает правильно, когда тело переносит лишний вес. Итак, у тучного человека обычно развивается гипертония (высокое кровяное давление), которая приводит к инсультам и поражает сердце и почки.

  • Артроз опорных суставов. Дополнительная нагрузка на суставы, особенно на колени и бедра, вызывает их быстрый износ, а также боль и воспаление.Точно так же напряжение костей и мышц спины приводит к проблемам с дисками, болям и снижению подвижности. Узнайте больше об остеоартрите.

  • Апноэ во сне / респираторные проблемы. Жировые отложения на языке и шее могут блокировать дыхательные пути, особенно у пациентов, которые спят на спине. Это приводит к потере сна и приводит к дневной сонливости и головным болям. Узнайте больше об апноэ во сне.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и изжога). Избыточный вес ослабляет и перегружает клапан в верхней части желудка, что затем позволяет желудочной кислоте выходить в пищевод. Это называется гастроэзофагеальным рефлюксом, и частыми симптомами являются «изжога» и кислотное расстройство желудка. Приблизительно у 10-15% пациентов даже с легкой изжогой развивается пищевод Барретта, который является предзлокачественным изменением слизистой оболочки и причиной рака пищевода.

  • Депрессия. Людям с ожирением приходится сталкиваться с постоянными угнетающими эмоциональными проблемами: неудовлетворительными диетами, неодобрением со стороны семьи и друзей, замечаниями незнакомцев.Кроме того, они часто подвергаются дискриминации и не могут комфортно разместиться в общественных местах. Узнайте больше о депрессии.

  • Бесплодие. Ожирение наносит ущерб мужским и женским гормонам, нарушает нормальные циклы и функции и приводит к трудностям или неспособности зачать ребенка.

  • Недержание мочи при напряжении. Большой, тяжелый живот расслабляет мышцы таза, усугубляя последствия родов.Это ослабляет клапан мочевого пузыря, вызывая утечку при кашле, чихании или смехе. Узнайте больше о недержании мочи при напряжении.

  • Формула

    BMI | Как рассчитать свой ИМТ

    Индекс массы тела (ИМТ) - это измерение веса человека по отношению к его росту. Он предлагает недорогой и простой метод категоризации людей в соответствии с их значением ИМТ, чтобы мы могли проверить весовую категорию людей и указать их потенциальный риск для здоровья.

    Что такое расчет BMI?

    Существует две формулы расчета ИМТ в зависимости от того, используете ли вы метрические или британские единицы измерения. Формула расчета ИМТ

    Как рассчитывается ИМТ?

    ИМТ = Вес (кг) / Рост (м) ²

    Для расчета ИМТ кг метрическая формула - это ваш вес в килограммах, разделенный на ваш рост в метрах в квадрате.

    Например

    Если ваш рост 175 см (1,75 м) и вес 75 кг, вы можете рассчитать свой ИМТ следующим образом:

    75 кг / (1.75 м²) = 24,49 кг / м²

    Имперская формула ИМТ

    ИМТ = [Вес (фунты) / Рост (дюймы) ²] x 703

    Имперская формула ИМТ - это ваш вес в фунтах (фунтах), разделенный на ваш рост в дюймах, возведенный в квадрат, а затем умноженное на коэффициент преобразования 703.

    Например

    Если ваш рост 5 футов 5 дюймов (65 дюймов), а вес 150 фунтов, ваш ИМТ рассчитывается следующим образом:

    [150 фунтов / (65 дюймов²)] x 703 = 24,96

    ИМТ весовые категории

    В зависимости от вашего роста и веса вам будет назначена одна из следующих весовых категорий:

    Недостаточный вес - ИМТ менее 18. 5

    Нормальный здоровый вес - ИМТ от 18,5 до 24,9

    Избыточный вес - ИМТ от 25,0 до 29,9

    Ожирение - ИМТ от 30,0 до 39,9

    Болезненное ожирение - ИМТ 40,0 и выше

    Весовые категории могут быть классифицированы далее. Приведенная ниже таблица взята из ВОЗ и показывает международную классификацию взрослых с пониженной массой тела, избыточной массой тела и ожирением в соответствии с ИМТ¹

    .

    Классификация

    ИМТ (кг / м2)

    Основные точки отсечения

    Дополнительные точки отсечки

    Недостаточный вес

    <18. 50

    <18,50

    Сильная худоба

    <16,00

    <16,00

    Умеренная тонкость

    16.00–16,99

    16,00–16,99

    Небольшая тонкость

    17,00 - 18,49

    17,00 - 18,49

    Нормальный диапазон

    18.50–24,99

    18,50 - 22,99

    23,00 - 24,99

    Избыточный

    ≥25. 00

    ≥25,00

    До ожирения

    25,00 - 29,99

    25,00 - 27,49

    27.50–29,99

    Ожирение

    ≥30,00

    ≥30,00

    Ожирение I степени

    30,00 - 34,99

    30.00–32,49

    32,50 - 34,99

    Ожирение II степени

    35,00 - 39,99

    35. 00–37,49

    37,50 - 39,99

    Ожирение III степени

    ≥40,00

    ≥40.00

    Онлайн-калькулятор ИМТ

    Для удобства вы можете использовать наш автоматический калькулятор ИМТ. Просто введите данные о своем весе и росте в метрической или британской системе мер, и этот инструмент рассчитает ваш ИМТ. Он также предлагает полезную справочную информацию о весовых категориях ИМТ и соответствующих им значениях ИМТ.

    Как использовать цифры ИМТ

    BMI - это инструмент скрининга вашего ожирения и вашего здоровья.Чем выше ваш ИМТ, тем выше показатель ожирения. Известно, что избыток жира связан как с нынешней, так и с будущей заболеваемостью.

    Если ваш ИМТ показывает, что у вас нормальный здоровый вес, это отличная новость. Вы можете регулярно контролировать свой ИМТ, чтобы быть в курсе и проверять, остаетесь ли вы в этой категории.

    Если у вас высокий ИМТ и вы относитесь к категории лиц с избыточным весом или ожирением, вам следует записаться на прием к врачу, который может порекомендовать дополнительные диагностические тесты для изучения любых рисков для здоровья.Эти диагностические тесты могут включать: измерение толщины кожной складки и талии, оценку диеты и физической активности, семейный анамнез и другие соответствующие обследования состояния здоровья. Ваш врач может также посоветовать образ жизни и диету, чтобы снизить ваш ИМТ.

    Если у вас низкий ИМТ и у вас недостаточный вес, возможно, вы захотите пересмотреть свою диету, чтобы набрать вес. Ваш врач сможет дать вам совет.

    Ограничения ИМТ

    Хотя существует корреляция между ИМТ и ожирением, существуют ограничения ИМТ, которые широко обсуждаются в области медицины. К ним относятся

    • Спортсмены и бодибилдеры с высокой долей мускулов (мускулы весят больше, чем жир) относятся к категории с высоким ИМТ
    • Между расами существует разница в соотношении роста и веса.
    • Возраст и пол не учитываются. ИМТ для женщин, как правило, имеет больше жира, чем ИМТ для мужчин с одинаковым ИМТ, а пожилые люди, как правило, имеют больше жира, чем молодые люди с тем же ИМТ
    • ИМТ также не учитывает беременных или кормящих женщин, а также детей и подростков, которые все еще растут и еще не достигли физической зрелости.

    Последствия ожирения для здоровья взрослых

    Исследования показали, что люди, чей ИМТ попадает в категорию ИМТ с избыточным весом или ожирением, с большей вероятностью будут испытывать проблемы со здоровьем, связанные с избыточным весом.

    Эти болезни и состояния здоровья включают: высокое кровяное давление (гипертонию), диабет 2 типа, ишемическую болезнь сердца (ИБС), инсульт, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, апноэ во сне и проблемы с дыханием, а также некоторые виды рака. Многие из них часто можно предотвратить, ведя здоровый и активный образ жизни.

    13.2: Справочный лист по расчетам питания

    1. Последнее обновление
    2. Сохранить как PDF
    1. Антропометрические расчеты
    2. Оценка потребностей в питательных веществах для взрослых

    Общая информация : 1 килограмм = 2.2 фунта 1 дюйм = 2,54 сантиметра 60 дюймов = 5 футов

    Антропометрические расчеты

    Метод Хамви для определения идеальной массы тела (IBW)

    Женское уравнение

    5 футов = 100 #, каждый дюйм сверх добавить 5 #

    Мужской уравнение

    5 футов = 106 #, каждый дюйм сверх добавить 6 #

    Идеальный диапазон массы тела (диапазон IBW)

    Сложить / вычесть 10% IBW

    Процент идеальной массы тела (% IBW)

    Фактический вес X 100

    IBW

    Анализ IBW

    Более 120% IBW: ожирение

    110% -120% IBW: избыточный вес

    90% -109% IBW: достаточно

    80% -89% IBW: Недостаточный вес

    70% -79% IBW: умеренно недостаточный

    Менее 70% IBW: сильно пониженный вес

    Процент от обычной массы тела (ННТ)

    Фактический вес X 100

    UBW

    Анализ UBW

    Изменения на 10% или меньше не вызывают серьезного беспокойства, если только лицо не превышает IBW

    Необходимо учитывать изменения на 10% или более, является ли увеличение или потеря веса желаемым или планируемым

    Индекс массы тела (ИМТ)

    Масса в фунтах x 703

    (высота в дюймах) 2

    Анализ ИМТ

    ИМТ <18. 5 = Недостаточный вес

    ИМТ 18,5 -24,9 = Нормальный

    ИМТ 25-29,9 = избыточный вес

    ИМТ 30 - 34,9 Ожирение 1 класса

    ИМТ 35 - 39,9 = ожирение 2 класса

    ИМТ более 40 = крайнее ожирение 3 класса

    Окружность талии

    Кобели <40 дюймов = Здоровые

    Самки <35 дюймов = Здоровые

    Соотношение талии к бедрам

    Обхват талии / обхват бедер

    Анализ соотношения талии и бедер

    Самцов> 0.9 Абдоминальное ожирение

    Женщины> 0,85 Абдоминальное ожирение

    Процент жира в организме

    МУЖЧИНЫ: ЖЕНЩИНЫ:

    2-4% жира необходимо 10-12% необходимо

    6-13% - это диапазон атлетического жира 14-20% - здоровый диапазон для спортсменов

    14–17% считается «пригодным» диапазоном 21–24% подходит для фитнеса

    18-25% приемлемо 25-31% приемлемо

    выше 26% считается ожирением, выше 32% считается ожирением

    Масса жира

    Масса тела x Жир%

    Сухая масса

    Масса тела - (масса тела x% жира)

    Оценка потребности в питательных веществах для взрослых

    Базальный уровень метаболизма (BMR): энергия, необходимая для поддержания вашей жизни

    Самцы: вес в кг x 1 калория / кг / час x 24 часа

    Самка: вес в кг x 0. 9 калорий / кг / час x 24 часа

    Общие затраты энергии (TEE): энергия, необходимая для поддержания вашей жизни плюс коэффициент активности

    BMR x коэффициент активности

    Факторы активности образца:

    Приковано к постели: 1,2

    Нет постели, низкая активность 1.25

    Средняя активность 1,65

    Высокоактивный 2,0

    Быстрое определение общих затрат энергии (TEE)

    • Другой метод оценки суточной потребности в энергии для взрослых

    • Часто используется в клинических условиях

    Вес в килограммах x Фактор активности

    Фактор активности / стресса:

    Минимальная активность (прикованные к постели): 25 ккал x кг

    Нормальная активность (амбулаторно): 30 ккал x кг

    Средняя активность (упражнения 3 раза в неделю): 35 ккал x кг

    Повышенная активность (упражнения 5 раз в неделю): 40 ккал x кг

    Интенсивная активность (упражнения ежедневно): 45 ккал x кг

    Определение потребности в белке

    Вес в кг X протеиновый фактор

    Белковый фактор:

    Нормальная активность 0. 8 г / кг / день

    Суточная физическая активность 1,0-1,2 г / кг / день

    Сильная ежедневная физическая активность 1,2-1,5 г / кг / день

    Определение потребностей в жидкости

    • Можно определить на основе количества потребляемых калорий ИЛИ веса

    1 мл жидкости на каждое потребление калорий

    ИЛИ

    Масса в кг x Коэффициент текучести

    Факторы жидкости:

    25 мл X кг массы тела для лиц> 75 лет или неактивных

    30 мл X кг массы тела для 55-75 лет или умеренно активных

    35 мл X кг массы тела для 20-55 лет или умеренно активный

    40 мл X кг массы тела для 16-30 лет или высокоактивных

    Относительная масса жира (RFM) в качестве новой оценки процента жира во всем теле ─ Поперечное исследование среди взрослых американцев

    Изученная популяция

    Мы включили для анализа данные взрослых людей в возрасте 20 лет и старше кто участвовал в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES) 1999–2006 гг. Данные NHANES за 1999–2004 гг. (N = 12 581) использовались для разработки модели, а данные NHANES за 2005–2006 гг. (N = 3 456) использовались для проверки достоверности модели. Отбор участников для разработки и валидации наборов данных показан на рис. 1. Характеристики изучаемых участников описаны в таблице 1. Средние значения процента жира во всем теле, измеренные с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) при разработке и валидации. наборы данных составляли 39,9% и 39,4% у женщин и 28,0% и 27,8% у мужчин соответственно.Частоты DXA умножения вмененных данных в наборах данных для разработки и валидации описаны в дополнительных таблицах 1 и 2, соответственно.

    Рисунок 1

    Блок-схема выбора участников для разработки и проверки наборов данных. DXA, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

    Таблица 1 Характеристики взрослых людей (≥20 лет), включенных в исследование * .

    Разработка, выполнение и выбор модели

    Дополнительная таблица 3 показывает матрицу корреляции между обычно используемыми антропометрическими показателями, включая массу тела, рост, ИМТ, трицепс и подлопаточные кожные складки, длину рук и ног, а также окружность талии, икр, предплечий и бедер.Поскольку длина рук и ног плохо коррелировала с процентным содержанием жира в организме, они были исключены из дальнейшего анализа. Всего было эмпирически сгенерировано 365 антропометрических индексов и проверено на корреляцию с процентным содержанием жира в организме (полный список всех полученных индексов см. В дополнительной таблице 4).

    Уравнения были получены с использованием линейной регрессии. Выбранные нами регрессионные модели включали модели, основанные на простейших показателях с наибольшей корреляцией с процентным содержанием жира в организме среди женщин и мужчин.Среди 365 сгенерированных показателей рост 3 / (талия × вес) показал самую высокую корреляцию с процентным содержанием жира во всем теле среди женщин (r = -0,81; P <0,001). Уравнение (√ Рост) / талии показало самую высокую корреляцию с процентным содержанием жира во всем теле среди мужчин (r = -0,85; P <0,001). Рост 3 / (талия × вес) показал немного более сильную корреляцию, чем простой 1 / ИМТ (r = -0,79; P <0,001) среди женщин. Среди мужчин корреляция (√ рост) / талия была немного более сильной, чем более простой индекс рост / талия (r = -0.84; P <0,001). Рост 2 / (талия × √ вес) показал высокую корреляцию как среди женщин, так и среди мужчин. Таким образом, мы наконец выбрали пять вышеупомянутых индексов для оценки производительности модели.

    Учитывая, что рост / талия является обратной величиной широко используемого отношения талии к росту, мы также исследовали возможность прогнозирования индекса талии / роста. Рост / талия лучше предсказывала процентное содержание жира во всем теле и показывала более низкую среднеквадратичную ошибку (RMSE), чем талия / рост среди мужчин и женщин, а также по этническим группам (дополнительная таблица 5) и возрастным категориям (дополнительная таблица 6). Таким образом, мы исключили талию / рост из дальнейшего анализа. Дополнительный рисунок 1 показывает улучшенную линейную зависимость между процентным содержанием жира в организме и ростом / талией в зависимости от пола и этнической принадлежности. Все выбранные модели показали более низкий прогноз процентного содержания жира в организме у пожилых людей (дополнительная таблица 6). Мы обнаружили прогрессирующее снижение массы тела, роста и безжировой массы после 50 лет и более резкое снижение жировой массы и окружности талии после 70 лет среди женщин и мужчин (дополнительный рис.5), что совпало с более низкой предсказательной способностью всех моделей у пожилых людей.

    Из практических соображений, анализы производительности всех представленных здесь моделей были протестированы с использованием их округленных и простейших выражений (подробности представлены в дополнительном материале). Необработанные уравнения показаны в дополнительной таблице 7. Коэффициенты соответствия между процентным содержанием жира во всем теле, измеренным с помощью DXA, и окончательными выбранными моделями показаны в дополнительной таблице 8.

    Все выбранные модели показали более высокую точность, чем ИМТ среди женщин, тогда как точность была улучшена только в модели, основанные на трех антропометрических показателях и 1 / ИМТ (дополнительная таблица 9).Среди мужчин уравнение роста и талии показало самую высокую точность, а также превзошло ИМТ. Модели, основанные на трех антропометрических показателях, но не на 1 / ИМТ, также были более точными, чем ИМТ. Все модели, кроме 1 / ИМТ, были более точными, чем ИМТ среди мужчин (дополнительная таблица 9).

    Уравнение роста / талии, названное относительной жировой массой (RFM), было последней моделью, выбранной из-за своей простоты (для этого требуется только два общих антропометрических параметра), оно превосходило ИМТ в прогнозировании процентного содержания жира в организме среди мужчин, имело аналогичные предсказывали способность относительно ИМТ среди женщин и имели в целом лучшие результаты, чем ИМТ среди женщин и мужчин, независимо.

    Окончательные уравнения выглядят следующим образом:

    $$ {\ rm {Equation}} \, {\ rm {for}} \, {\ rm {women}}: \, 76- (20 \ times ({\ rm {height}} / {\ rm {талия}})) $$

    (1)

    $$ {\ rm {Equation}} \, {\ rm {for}} \, {\ rm {men}}: \, 64- (20 \ times ({\ rm {height}} / {\ rm {талия}}) $$

    (2)

    или

    $$ {\ rm {RFM}}: \, 64- (20 \ times ({\ rm {height}} / {\ rm {талия}})) + (12 \ times {\ rm { sex}}) $$

    (3)

    В уравнениях (1–3) рост и талия (окружность) выражаются в метрах. В (3) пол = 0 для мужчин и 1 для женщин. Коэффициенты для уравнений (1) и (2) были округлены для практических целей.

    Дополнительный рис. 3 показывает хорошее соответствие между RFM и DXA.

    Хотя мы обнаружили значительную взаимосвязь между возрастом и RFM у женщин (P <0,001), этого не было у мужчин (P = 0,088). Однако включение возраста в окончательную модель не улучшило R 2 среди женщин (модель RFM: R 2 = 0,66; модель RFM и AGE: R 2 = 0.66) или среди мужчин (модель RFM: R 2 = 0,75; модель RFM и AGE: R 2 = 0,75). Точно так же включение этнической принадлежности в окончательную модель не привело к значительному увеличению R 2 R среди мужчин (RFM и модель этнической принадлежности: R 2 = 0,76). Среди женщин включение этнической принадлежности в модель не улучшило прогноз жировых отложений (R 2 = 0,66). Таким образом, возраст и этническая принадлежность не были включены в нашу окончательную выбранную модель.

    Валидация и производительность модели

    В наборе данных валидации, по сравнению с ИМТ, RFM имел более линейную связь с процентным содержанием жира во всем теле DXA среди женщин (скорректированный коэффициент детерминации, R 2 : 0.69; 95% ДИ, 0,67–0,72; против 0,65; 95% ДИ, 0,63–0,67) и мужчин (R 2 : 0,75; 95% ДИ, 0,72–0,77 против 0,61; 95% ДИ, 0,59–0,63) (рис. 2 и дополнительная таблица 10). RFM имел меньшее смещение, чем ИМТ среди женщин (0,9%; 95% ДИ, от 0,6% до 1,1% против -10,9%; 95% ДИ, от -11,2% до -10,5%), и такое же низкое смещение среди мужчин (RFM: 0,5 %; ИМТ: 0,7%) (Таблица 2). Среди женщин RFM показал более высокую точность, чем ИМТ (91,5% против 21,6%; P <0,001). RFM также был более точным, чем ИМТ (4,9%; 95% ДИ, 4,6–5,2% против 5,8%; 95% ДИ, 5.5–6,2%). Среди мужчин RFM показал более высокую точность, чем ИМТ (88,9% против 81,9%; P <0,001) и лучшую точность (RFM: 4,2%; 95% ДИ, 3,9–4,6% по сравнению с ИМТ: 5,1%; 95% ДИ, 4,9 –5,4%) (таблица 2 и дополнительный рисунок 4). Среди женщин RFM был более точным, чем ИМТ по этническим группам (P <0,001 для всех сравнений). Среди мужчин RFM также был более точным среди американцев европейского происхождения (P <0,001) и афроамериканцев (P <0,001) (таблица 2). RFM также показал лучшие результаты, чем BMI, во всех возрастных категориях (дополнительный рис.5) и по квинтилям жировых отложений (дополнительный рис. 6). Среди мужчин RFM также показал лучшие результаты, чем CUN-BAE (оценка ожирения в Clinica Universidad de Navarra), уравнения Галлахера, Деуренберга и Кагавы, в том числе по этническим группам. Среди женщин RFM превосходил уравнения Деуренберга и Кагавы (таблица 2).

    Рис. 2

    Прогнозирование процентного содержания жира в организме с помощью RFM с использованием линейной регрессии в NHANES 2005–2006 (набор данных проверки). RFM, относительная масса жира, основанная на росте / талии.R 2 , коэффициент детерминации; RMSE, среднеквадратичная ошибка. Графики данных соответствуют условному исчислению DXA 1.

    Таблица 2 Сравнение производительности RFM и опубликованных уравнений на основе ИМТ или отношения талии к росту для прогнозирования процентного содержания жира в организме среди взрослых участников (n = 3456) в наборе данных проверки (NHANES). 2005–2006) *.

    Внутренняя проверка с помощью начальной загрузки подтвердила, что RFM был лучшим предсказателем процентного содержания жира в организме, чем ИМТ среди женщин и мужчин (дополнительная таблица 11).Способность предсказывать RFM снижалась с возрастом (дополнительная таблица 12). RFM был более точным и точным, чем ИМТ (дополнительная таблица 13), и имел более высокую точность, чем ИМТ, по возрастным категориям (дополнительный рисунок 7 и дополнительная таблица 14) и диапазонам жировых отложений; однако точность была ниже у более стройных людей (дополнительный рис. 8).

    RFM лучше предсказывал процентное содержание жира в туловище, чем процентное содержание жира во всем теле или массу жира в целом (дополнительная таблица 15).

    Ошибочная классификация ожирения

    Чтобы сравнить частоту неправильной классификации ожирения между ИМТ и нашей окончательной моделью, мы произвольно определили ожирение как процентное содержание жира в организме ≥33, измеренное DXA.9% для женщин и ≥22,8% для мужчин, исходя из соответствующих пороговых значений между первым и вторым квинтилями для каждого пола. Эти точки отсечения были рассчитаны с использованием комбинированных наборов данных (NHANES 1999–2006). В наборе данных валидации при использовании тех же пороговых значений DXA для диагностики ожирения (≥33,9% для женщин и ≥22,8% для мужчин) RFM имел более высокую чувствительность, чем ИМТ. В таблице 3 показаны общие положительные и отрицательные случаи ожирения, идентифицированные с использованием ИМТ или RFM. RFM привел к меньшему количеству ложноотрицательных результатов среди женщин (5.0%; 95% ДИ: 3,1–6,8% против 72,0%; 95% ДИ, 67,3–76,6%; P <0,001) и мужчин (3,8%; 95% ДИ 1,8–5,8% против 4,1%; 95% ДИ 2,1-6,1%; P <0,001). Было меньше ложноположительных результатов с RFM среди мужчин (32,3%; 95% ДИ, 25,8–38,8% против 49,7%; 95% ДИ, 44,2–55,3%; P <0,001), но больше ложноположительных результатов среди женщин (41,0%; 95 % ДИ, 32,2–49,9% по сравнению с 0%; P <0,001).

    Таблица 3 Положительные и отрицательные случаи ожирения с диагнозом DXA *, выявленные с помощью ИМТ или RFM среди взрослых участников (n = 3 456) в наборе данных валидации (NHANES 2005–2006).

    Общая ошибочная классификация ожирения также была ниже с RFM, чем с ИМТ среди всех женщин (12,7% против 56,5%; P <0,001) и всех мужчин (9,4% против 13,0%; P <0,001) (рис. 3), и среди всех американцев мексиканского происхождения (8,2% против 35,4%; P <0,001), всех американцев европейского происхождения (11,3% против 35,2%; P <0,001) и всех афроамериканцев (9,9% против 37,2%; P <0,001 ).

    Рис. 3

    Полная ошибка классификации ожирения в NHANES 2005–2006. Столбцы показывают сравнение общей ошибочной классификации ожирения, диагностированного по процентному содержанию жира во всем теле DXA (≥33. 9% для женщин и ≥22,8% для мужчин, на основании соответствующих пороговых значений между первым и вторым квинтилями для каждого пола) при использовании RFM и ИМТ при тех же точках отсечения DXA и ИМТ 30. Планки погрешностей представляют собой стандартную ошибку .

    В наборе данных внутренней проверки, по сравнению с ИМТ, общая ошибочная классификация ожирения была ниже с RFM среди женщин (P <0,001) и мужчин (P <0,001), среди всех мексиканцев, всех американцев европейского происхождения и всех афроамериканцев ( P <0,001 для всех трех этнических групп) и по возрастным категориям (P <0.001 для всех сравнений). Хотя мы обнаружили более низкий общий уровень ошибочной классификации с RFM среди других этнических групп (неиспаноязычные азиаты, коренные американцы и те, кто самостоятельно сообщил о множественной этнической принадлежности) (RFM: 12,9%, BMI: 41,9%; P <0,001), эти результаты должны следует интерпретировать с осторожностью, поскольку NHANES 1999–2006 гг. не проводил чрезмерной выборки, чтобы получить надежные оценки этих американских этнических меньшинств.

    Диагностическая точность ожирения и диабета

    В проверочном наборе данных, по сравнению с ИМТ, RFM показал лучшую диагностическую точность для ожирения, определяемого телесным жиром, среди мужчин (площадь под кривой [AUC]: 0.94 против 0,91; P <0,001) и аналогичная диагностическая точность среди женщин (AUC: 0,929 против 0,933; P = 0,52). RFM также был лучше, чем BMI, в выявлении случаев диабета среди женщин (AUC: 0,79 против 0,73; P = 0,002) и мужчин (AUC: 0,80 против 0,76; P = 0,001).

    Анализ чувствительности объединенных наборов данных показал, что RFM имеет лучшую диагностическую точность, чем ИМТ, для высокого процента жира в организме среди мужчин (P <0,001) независимо от точки отсечения DXA, используемой для определения ожирения (дополнительный рисунок 9). RFM также показал значительное улучшение по сравнению с ИМТ и уравнениями Галлахера, CUN-BAE и Деуренберга среди мужчин (дополнительная таблица 16).

    RFM превосходит процент жира в туловище, измеренный с помощью DXA, при распознавании диабета среди женщин (P <0,001), но не среди мужчин (P = 0,548) (дополнительный рисунок 10).

    Индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии

    Более 6 из 10 взрослых австралийцев имеют избыточный вес или страдают ожирением, и этот показатель продолжает расти. Избыточный вес или ожирение могут вызвать множество серьезных проблем со здоровьем.

    Два метода, которые обычно используются для оценки вашего нормального веса, - это индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии.

    Окружность талии считается хорошей оценкой жировых отложений вашего тела, особенно внутренних жировых отложений, и вашей вероятности развития заболеваний, связанных с лишним весом.

    Медицинские работники часто используют ИМТ и окружность талии вместе, чтобы оценить, есть ли у человека избыточный вес или ожирение, а также для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

    Что такое индекс массы тела (ИМТ)?

    BMI использует вес и рост, чтобы определить, находится ли взрослый в пределах диапазона нормального веса, недостаточного веса, избыточного веса или ожирения.

    Он дает оценку общего жира в организме как долю от общей массы тела и риска развития заболеваний, связанных с лишним весом.

    ИМТ рассчитывается путем деления веса на квадрат роста следующим образом:

    ИМТ = Вес (кг) / Рост (м) 2

    Калькулятор ИМТ

    healthdirect указывает на любые риски для здоровья, связанные с вашим ИМТ или окружностью талии, и предлагает информацию, основанную на ваших личных результатах.

    Если вы рассчитываете свой ИМТ самостоятельно, важно измерять свой вес в килограммах, а рост - в сантиметрах.

    Чтобы узнать свою весовую категорию (если вы взрослый), посмотрите, в какой из этих диапазонов ИМТ попадает ваш вес:

    • Меньше 18,5: недостаточный вес
    • 18,5 - 24,9: диапазон нормального веса
    • 25,0 - 29,9: перевес
    • 30,0 и выше: ожирение

    НУЖНО ПОХУДЕТЬ? - Воспользуйтесь калькулятором ИМТ , чтобы узнать, находятся ли ваш вес и размер талии в нормальном диапазоне.

    Ограничения ИМТ

    ИМТ

    менее точен для оценки здорового веса в некоторых группах людей, потому что он не различает долю веса, обусловленную жиром или мышцами.Поэтому ИМТ менее точен в некоторых группах, в том числе:

    .
    • определенных этнических групп, таких как жители островов Тихого океана (включая жителей островов Торресова пролива и маори), коренные народы, группы населения Южной Азии, Китая и Японии
    • бодибилдеры или тяжелоатлеты
    • некоторые высококлассные спортсмены
    • беременных
    • пожилые люди
    • человек с ограниченными физическими возможностями
    • человек с расстройствами пищевого поведения
    • человек до 18 лет
    • лиц с крайним ожирением

    Зачем измерять окружность талии?

    Избыточный жир вокруг средней части тела представляет больший риск для здоровья, чем вес на бедрах и бедрах.Окружность талии позволяет лучше оценить висцеральный жир, опасный внутренний жир, покрывающий органы. Следовательно, это более точный показатель риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа у женщин и метаболического синдрома.

    Как измерить окружность талии?

    Чтобы определить свой уровень риска, важно точно измерить окружность талии.

    1. Поместите рулетку прямо на кожу или поверх не более чем одного слоя легкой одежды.
    2. Правильное место для измерения талии - посередине между нижним ребром и верхней частью бедра. Это примерно соответствует пупку.
    3. Выдохните нормально и измерьте.
    4. Убедитесь, что лента плотно прилегает, не сдавливая кожу.

    Окружность талии и риск заболевания

    Это пороги окружности талии, которые указывают на повышенный риск заболевания:

    Если вы женщина:

    • ваш риск увеличивается при 80 см и более
    • ваш риск значительно увеличивается при 88 см и более

    Если вы мужчина:

    • ваш риск увеличивается при 94 см и более
    • ваш риск значительно увеличивается при 102 см и более

    Ограничения по окружности талии

    Эти измерения окружности талии применимы только к взрослым, а не к детям. Они также не применяются к беременным женщинам, людям с заболеванием, связанным с увеличением живота, и людям из определенных неевропейских стран, которые могут иметь другую форму тела.

    Что означают избыточный вес и ожирение?

    Избыточный вес и ожирение - это состояния избыточного веса, которые обычно возникают в результате чрезмерного потребления энергии (пищи) и / или недостаточной физической активности.

    Некоторые лекарства и медицинские условия также могут вызывать увеличение веса.

    Каковы риски для здоровья из-за избыточного веса или ожирения?

    Избыточный вес, особенно ожирение, может увеличить риск развития у человека многих серьезных проблем со здоровьем, в том числе:

    Многие из этих заболеваний можно предотвратить, поддерживая здоровый вес и ведя здоровый образ жизни, включая хорошо сбалансированное питание и регулярную физическую активность.

    Приятно знать, что даже небольшая потеря веса приносит пользу для здоровья, в том числе снижает риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа.

    ВЫ В РИСКЕ? - Есть ли у вас риск диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Используйте Risk Checker , чтобы узнать.

    Как мне похудеть?

    Вероятно, самый успешный способ способствовать снижению веса - это вести образ жизни, сочетающий улучшенное питание и повышенную физическую активность.

    Это также должно включать психологическую поддержку - для многих людей достижение «здорового» веса является нереалистичным ожиданием.Снижение веса на 5% (что означает потерю 5 кг, если вы сейчас весите 100 кг) более достижимо. Это по-прежнему приведет к значительному улучшению здоровья.

    Ваши цели должны быть сосредоточены на изменении поведения и улучшении здоровья, а не на потере веса.

    Некоторым людям может потребоваться более интенсивный подход, например, очень низкокалорийная диета, лекарства для похудания или бариатрическая операция. Это особенно вероятно у тех, кто страдает ожирением, имеет другие факторы риска или которым не удалось сбросить вес, изменив свой образ жизни.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *