Болят все мышцы и кости причины: Ломота в теле, костях и температура

Содержание

Ломота в теле, костях и температура — причины, что делать

29.06.2021 г.

182 834

3 минуты

Содержание:

Почему при простуде ощущается «ломота» в теле
Признаки ломоты
Как действуют препараты, уменьшающие ощущение «ломоты» при простуде и гриппе?

Каждому из нас знакомо ощущение боли, слабости и «ломоты» в теле при простуде и гриппе. Даже при относительно невысокой температуре мы чувствуем себя разбитыми и неспособны ни работать, ни заниматься привычными делами. Иногда к общему недомоганию добавляются и другие симптомы, например постоянная, ноющая головная боль. Давайте разберемся, почему при температуре «ломит» все тело и как снять эти неприятные ощущения.

Почему при простуде ощущается «ломота» в теле

Очень часто люди, страдающие инфекционными болезнями, жалуются на слабость, разбитость, «ломоту» в мышцах, костях и суставах, беспокойный сон. Когда поднимается температура, к этим неприятным симптомам добавляется озноб. Астения возникает по причине интоксикации организма ферментами вирусов и бактерий. «Ломота» при температуре является составляющей болевого синдрома, который также возникает при интоксикации

1,2. Чтобы понять, почему «болят» мышцы при гриппе и простуде, необходимо разобраться с механизмом воздействия токсинов на наше тело. Из очага инфекции они сначала поступают в кровь и лимфу, а затем распространяются по всему организму, проникая в клетки и нарушая обмен веществ. Специальные клетки «ноцицепторы», или болевые рецепторы, сигнализируют центральной нервной системе о происходящих нарушениях. Эти сигналы физиологически воспринимаются как «ломота» в суставах, костях, мышцах. У человека может возникнуть ощущение, что ноет все тело.

Наверх к содержанию

Признаки ломоты

По данным исследования среди заболевших простудой и гриппом (Россия, 2012 г.), 44 % людей, заболевших гриппом или простудой, беспокоит боль в теле¹. «Ломота» в костях может наблюдаться при температуре или без таковой. Чаще всего заболевшие жалуются, что их «ломает», и описывают свои ощущения как ноющую боль в нескольких частях тела одновременно (руках, ногах, туловище и пр.). Иногда мышцы, кости и суставы ломит столь сильно, что совершение любых активных движений становится просто невозможным. В этом случае человеку бывает трудно даже подняться с кровати. Часто у людей, заболевших ОРВИ, поднимается высокая температура, болят тело и голова, наблюдаются и другие симптомы, дополнительно усугубляющие «ломоту» в теле (насморк, боль в горле и пр.)

Наверх к содержанию

Как действуют препараты, уменьшающие ощущение «ломоты» при простуде и гриппе?

Парацетамол – одно из активных веществ, способных уменьшить неприятные ощущения, когда ломит тело и болит голова². Это широко распространенный и хорошо изученный анальгетик. Он воздействует на центры боли и терморегуляции, способствуя уменьшению «ломоты», температуры, головной боли, болей в горле, в костях, суставах и мышцах нашего тела. РИНЗА® содержит 500 мг парацетамола³, а РИНЗАсип® с витамином C – 750 мг⁴

, что соответствует рекомендованному Всемирной ассоциацией здравоохранения содержанию этого вещества в препаратах для борьбы с симптомами простуды (разовая доза – 500-1000 мг, а суточная – 2000-4000 мг)².

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

С.Г. Нехаев. Анализ клинической симптоматики, лабораторных и инструментальных данных в различные периоды заболевания больных гриппом. / С.Г. Нехаев, Т.Л. Бадаква // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание – 2019 – N 3, с. 184-193.
Зайцев А.А. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клиникоэкономической эффективности /Зайцев А.А., Клочков О.И. // Архивъ внутренней медицины № 4(24), 2015, с. 48-52.
Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.

Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Вам также будет интересно:

Головная боль при простуде и гриппе: причины, способы борьбы

Средства для лечения простуды и гриппа

Боль в мышцах и суставах

Миалгия и артралгия – боли в мышцах и суставах, эти два болезненных состояния часто сопутствуют друг другу, несмотря на то, что развиваются в совершенно разных по структуре тканях. Нередко характер болевого ощущения настолько расплывчат и не определен, что пациент указывает на сустав, но на самом деле у него болит воспаленная мышца.

Совсем недавно в медицинской терминологии появлялось определение, наиболее подходящее для описания одновременной боли в мышцах и суставах – миоартралгия, существуют и более глубоко изученные нозологии с подобной клиникой – ревматоидный артрит (РА), ревматическая полимиалгия. Именно эти заболевания включают в себя все признаки, симптомы, состояния, касающиеся опорно-двигательного аппарата и мышц.

В XXI-м веке во врачебных специализация также появилось несколько совершенно уникальных направлений, в число которых входит миология, таким образом, болями в мышцах должен заниматься специалист – миолог, но таких врачей в мире единицы, поэтому миоартралгии по-прежнему лечат ревматологи.

Сочетание болевого симптома в мышцах и суставах считается довольно распространенным явлением, по статистике 90% больных ревматизмом предъявляют именно такие жалобы. При суставных заболеваниях неизбежно поражение окружающих сустав скелетных мышц. Вслед за патологией костной ткани меняется и мышечная ткань, провоцируя боль, деформацию, порой и контрактуру сустава. Все это затрудняет диагностику и своевременное распознавание первопричины состояния, так как часто первым дебютирует и преобладает именно мышечный симптом. Это обусловлено физиологической и анатомической связью скелетных мышц, связок, сухожилий и суставов. Есть и другая этиологическая версия. В настоящее время некоторые прогрессивные специалисты рассматривают ревматические боли как симптомокомплекс, в патогенезе которого главную роль играют мышцы, современные ученые полагают, что их поражение приводит к патологии суставов и проявляется как миоартралгия.

Причины боли в мышцах и суставах

Истинные причины боли в мышцах и суставах до сих пор остаются диагностической загадкой, поскольку и миалгия, и артралгия относятся к симптомокомплексам неясной этиологии. Современные микробиологи выявили несколько видов инфекций — провокационных агентов всех видов ревматоидного артрита, который считается основным заболеванием с клиникой миоартралгии. Факторы, вызывающие острый полиартрит, моноартриты, полиартриты и генерализованную миалгию, в первую очередь относятся к аутоиммунной, во вторую очередь – к вирусной и бактериальной категориям, и только 15-20% из них можно считать травматическими.

Выделяют следующие причины боли в мышцах и суставах:

Аутоиммунные патологии – РА (ревматоидный артрит), склеродермия и ее виды, все виды ревматизма, системная красная волчанка.
Нарушение метаболизма в тканях костной системы, хрящах – подагра, остеоартроз, остеопороз.
Травматическое поражение сустава или мышцы – растяжения, удары, переломы, ушибы и разрывы синовиальной сумки (бурсы). Любой, даже самый слабый удар по мышце неизбежно приведет к небольшой травматизации сустава в силу единой системы кровоснабжения.
Вирусные заболевания – ОРВИ, грипп, TORCH-инфекции. Гипертермия (высокая температура) приводит к распространению вируса по кровотоку, когда он способен проникать в мышечные ткани и даже достигать сустава. Особенно опасны ретровирусы, вирус Эпштейна–Барра, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, вирус краснухи.
Гипертонус и боль в суставах, мышцах при физическом перенапряжении, тренировках.
Остеохондроз, деформирующий суставный остеохондроз.

Неврологические патологии (мышечно-компрессионная невропатия, ущемления нервов).
Ганглии суставов (кисты синовиальной сумки).
Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата (ахондроплазия, врожденные вывихи бедер).
Физиологические состояния, которые провоцируют преходящие артралгии и миалгии, например, беременность.

Ревматологи особое внимание уделяют вирусу Эпштейна-Барра, так как именно показатель его повышенных титров встречается у 85-90% пациентов, страдающих РА (ревматоидным артритом). Это поликональный клеточный вирус, активизирующий патологический синтез антигенов, в результате чего иммунная система становится толерантна к внешним и внутренним вредоносным возбудителям болезни, в итоге развивается системный, хронический воспалительный процесс. Также опасны ДНК-содержащие парвовирусы, ретровирусы, микобактерии, провоцирующие заболевания, в клинике которых отмечается боль в мышцах и суставах.

Почему болят мышцы и суставы

Одной из причин, почему болят мышцы и суставы, может быть малоизученное заболевание – фибромиалгия. Часто именно ее признаки «имитируют» типичные суставные боли ревматического происхождения.

Фибромиалгия – это системное, хроническое заболевание неясной этиологии, которое однозначно не относится к воспалительным или аутоиммунным патологиям. Диагноз диффузных мышечных болей, которые часто распространяются и в область суставов, подтверждается при условии, что пациент предъявляет подобные жалобы в течение 3-х месяцев и возможное заболевание не поддается курации противовоспалительными, анальгезирующими и противоревматическими средствами. Кроме того, для фибромиалгии характерны определенные триггерные точки, в которых локализована боль. Эти хоны выявляются с помощью пальпации, физикального обследования. В число симптомов входят и жалобы на специфическую утреннюю слабость, скованность, ощущения онемения конечностей, преходящие, но систематические диффузные боли в спине, шее, руках, пояснице, икроножных мышцах. Клиника фибромиалгии очень похожа на проявления ревматизма, часто человек лечится от него и не может понять, почему болят мышцы и суставы, несмотря на различные терапевтические способы, включая народные.

Это касается, прежде всего, самолечения, которое нередко присутствует в нашей жизни. Ни один грамотный врач не поставит диагноз ревматического заболевания без обследования, а в случае фибромиалгического синдрома исследования не определяют параметров воспаления и других признаков ревматических патологий в суставах, костной и мышечной ткани.

Также ответом на вопрос «почему болят одновременно суставы и мышцы» может быть элементарное перенапряжение, когда постоянный тонус мышечной ткани провоцирует автономное развитие спонтанного болевого симптома. Патогенетически этот процесс упрощенно выглядит так: напряжение — гипертонус – спазм – ощущение боли – новый спазм и закрепление гипертонуса. Подобный аномальный мышечный «корсет» не способствует нормальному питанию костной и хрящевой ткани сустава, развивается миогенная ишемия, нарушение микроциркуляции, ацидоз ткани, скопление продуктов распада клеток, воспаление сустава.

Отчего болят суставы и мышцы

Человеческий организм включает в себя более 600 видов мышечной ткани, каждый из которых в свою очередь выполняет важные функции, в том числе и обеспечение двигательной, связочной функции суставов. Все мышцы состоят из многих тысяч мельчайших тонких мышечных волокон. Любой аномальный процесс в мышцах, в их ткани может спровоцировать болевые симптомы. Среди тех, кто изучал взаимосвязь мышечно-суставных заболеваний и боли, был великий греческий врачеватель, Гиппократ, который первый выяснил отчего болят суставы и мышцы. Несколько тысячелетий назад он описал острый воспалительный процесс в суставах и назвал его «артрит».

Несмотря на столь давнюю историю, врачи до сих пор не могут выявить конкретные причины, объясняющие этиологию артритов, но установлено, что нарушения работы мышц и суставов провоцируется таким образом:

Изменения (системные или ситуативные, временные) сократительной функции мышц, скелетной мускулатуры.
Продолжительный гипертонус способствует развитию локальных уплотнений в мышечной ткани, нарушению питания суставов.

В свою очередь, перенапряжение, гипертонус, уплотнения мышц, боль в суставах могут вызываться следующими факторами:

Различные виды нарушения осанки тела, которые вызывают суставные деформации, провоцируют боль в мышцах. К этой категории относятся и профессиональные нарушения – постоянная работа сидя, ношение специфической обуви (высокие каблуки), нарушающее все законы анатомически приемлемой биомеханики.
Аутоиммунные болезни, часто генетически обусловленные.
Все виды ревматизма, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия.
Остеохондроз — дегенеративный процесс, постепенно деформирующий позвоночник, следовательно, активизирующий компенсаторную перегрузку как мышц, так и суставов.
Патологическая деформация позвоночника.
Вынужденное длительное пребывание в горизонтальном положении у хронически больных пациентов, людей с тяжелыми травмами.
Тугоподвижность суставов, миалгию могут спровоцировать усиленные тренировки, физические перегрузки.
Травма, независимо от степени тяжести в любом случае сопровождается микроповреждениями мышечной ткани, нарушением микроциркуляции и питания суставов, мышц.
Эндокринные заболевания.
Сосудистые патологии, провоцирующие атрофию мышечной и костной ткани.

Словом, определить, отчего болят мышцы и суставы, довольно сложно, точность и скорость постановки диагноза, результативность лечения напрямую связаны со своевременным обращением больного человека к врачу.

Когда болят все мышцы и суставы

Как правило, диффузные боли свидетельствуют либо о степени запущенности патологического процесса, либо об определенных заболеваниях, для которых присущ такой симптом.

Болят все мышцы и суставы – это признак таких патологий:

Ревматическая полимиалгия. Заболевание диагностируется редко, в среднем один пациент на тысячу обратившихся с жалобами ревматического характера. Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин в возрасте после 50-55 лет, представители сильного пола и молодые люди, дети болеют этим заболеванием очень редко. Как в случае прочих ревматических видов этиология РП до конца не выяснена, однако статистические данные позволяют говорить о психогенных факторах в сочетании с аутоиммунными патологическими процессами. Клинические проявления неспецифичны, больные предъявляют жалобы «болят все мышцы и суставы». При физикальных обследованиях локализация боли конкретизируется, чаще всего боль и скованность выражены в бедрах и плечевых суставах. Рентген не выявляет деформации, дегенерации позвоночного столба, суставов, скорее ревматическая полимиалгия относится к воспалительным заболеваниям. Основными ведущими диагностическими критериями являются мышечная слабость (бедра, ягодицы, руки) и симметричность признаков, но первоначально, до развития подобной атрофии РП манифестирует преходящими болевыми полимиалгиями. Боль может усиливаться утром при первых попытках сделать движение, ночью или в покое боль стихает. В перечень симптомов РП включены повышенная температура тела, снижение веса, депрессивное состояние.
Фибромиалгия – заболевание невыясненной этиологии, при котором чаще всего страдает мышечная ткань, однако диффузные боли могут ощущаться и в суставах. Характерными клиническими критериями являются определенные триггерные зоны, в которых локализована диффузная костно-мышечная боль. Болевые ощущения сопровождаются скованностью, тугоподвижностью суставов в утренние часы, слабостью, снижением активности. Мышцы, хотя и являются первоисточником боли, не воспаляются так же, как и суставы, нет необратимых повреждений и разрушений, что позволяет дифференцировать фибромиалгию от разнообразных ревматологических патологий.

Когда болят суставы и мышцы рук

Миоартралгия верхних конечностей может развиваться сначала в области крупных суставов, таких как:

Кроме того, болят суставы и мышцы рук по причине повреждения, воспаления или травмы околосуставных, периартикулярных тканей, к которым прежде всего относится сухожильно-связочный аппарат, а также бурсы, фасции и мышцы.

Причина, по которой развивается миоартралгия в руках, может быть следующей:

Тендовагинит.
Тендинит.
Миотендинит.
Бурсит (воспаление синовиальной суки сустава).
Лигаментит (воспалительный процесс в связке, с отраженными болями в мышцах и суставах).
Энтезит (воспалительный процесс в зоне крепления сустава и сухожилия).
Фиброзит.
Фибромиалгия.

При каких заболеваниях возникает боль в суставах, а затем и в мышцах рук:

Ревматоидный артрит – наиболее распространеннее заболевание.
Остеоартроз.
Плечевой плексит.
Невралгическая амиотрофия.
Травмы суставов руки.
Подагра.
Артрит.
Псориатическая артропатия.
Полиартрит (боль сразу в пяти суставах рук).
Синдром запястного канала.

Как определить, где находится первопричина с помощью двигательных тестов?

Движение и болевые ощущения. Что повреждается, воспаляется

Отведение руки назад, в сторону — Синдром сдавления капсулы плечевого сустава, субакромиальный импиджмент-синдром

Рука максимально поднимается вверх — Повреждение ключично-акромиального сустава

Наружная ротация руки (причесывание) — Воспаление или повреждение сухожилия подостной мышцы, малой круглой мышцы

Внутренняя ротация, когда боль появляется при заведении руки назад — Воспаление или травма сухожилия подлопаточной мышцы

Боль при сгибании руки в локте и супинации при подъеме тяжести — Повреждение, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плечевого пояса

Нарушены практически все движения руки — Хроническое воспаление, поражение капсулы плечевого сустава или самого сустава

Боль в суставах, мышцах плеча, в руке в состоянии покоя — Возможно — плексит, все виды компрессий, включенных в синдром грудного выхода – синдром лестничной мышцы, костоклавикулярный синдром, синдром шейного ребра и другие

Кроме того, миоартралгия, то есть сочетание боли в суставах и мышцах, часто бывает симптомом травматический повреждений – растяжений, ушибов, разрывы связок. такие состояния клинически могут проявляться как классический суставный синдром, однако имеют совершенно определенную причину – травму. Повреждение мышечно-сухожильных структур неизбежно сопровождается болезненными ощущениями как в периартикулярных тканях, так и частично в суставах, которые они окружают.

Почему болят суставы и мышцы ног

По каким причинам появляется миоартралгия в ногах?

Если болят суставы и мышцы ног, можно предположить следующие провоцирующие факторы и заболевания:

Невралгии, невриты.
Дегенеративные процессы в позвоночнике.
Радикулопатия.
Ревматоидный артрит.
Бурсит.
Миотендинит.
Фасциит.
Миоэентезит, паратенонит.
Травмы, ушибы.
Сосудистые патологии – атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, лимфостаз, эндартериит.
Гипертонус от перегрузки (тренировки, силовые виды деятельности).
Краш-синдром.
Фибромиалгия.
Подагра.

Следует отметить, что болят суставы и мышцы ног часто при воспалительном процессе в околосуставных тканях, то есть сам симптом не относится к суставу, но субъективно ощущается в нем как реперкуссионная (отраженная).

Причиной боли в периартикулярных тканях могут быть такие патологии ревматической категории:

Периартрит тазобедренных суставов, когда воспаляются сухожилия мышцы ягодиц и одновременно синовиальная сумка бедренного сустава. Сочетание боли в суставе и мышцах усиливается при любом движении, особенно при ходьбе и проходит в состоянии покоя.
Периартрит колена, когда боль развивается в зоне внутренней поверхности устава. Симптом нарастает при ходьбе, в движении, в состоянии покоя постепенно стихает.
Киста Бейкера или бурсит подколенной зоны, заболевание является продолжением практически любой деформации коленного сустава. Киста, опускаясь на заднюю часть голени, провоцирует мышечные боли (в икроножной мышце), в сустав болит одновременно по причине воспалительного характера.
Апоневрозит, тендинит сухожилия пятки, бурсит пяточной кости – эти состояния характеризуются сильными болями, локализующимися в месте воспаления, повреждения.
Фибромиалгия – хронические мышечно-скелетные боли неясной этиологии, часто по субъективным ощущениям затрагивающие суставы.

Симптомы боли в мышцах и суставах

Клинически болевые ощущения миартралгии относятся к симптомам ревматоидного артрита, поскольку именно это заболевание демонстрирует сочетание боли в суставах и мышцах. Симптомы боли в мышцах и суставах могут зависеть от локализации ощущения, и того, какой болевой симптом был первым – мышечный или суставный. Для диагностики миоартралгической симптоматики очень важна точная характеристика, описание боли со стороны пациента, поэтому в качестве ознакомления приведем перечень некоторых параметров, предложенных в международной классификации боли:

Клиническое течение по времени, продолжительности:

Острая и кратковременная боль (стреляющая боль, прострелы).
Острая и рецидивирующая боль.
Хроническая длительная боль.
Хроническая постоянная, непрекращающаяся боль.
Прогрессирующая боль.
Непрогрессирующая боль.

Определение миоартралгии в зависимости от вида нарушения:

Эпикритический болевой симптом, развивающийся из-за нарушения целостности барьерных тканей, в данном случае — суставной сумки. Эпикритическая боль является сигналом повреждения и нарушения дифференциации, изоляции внутренних структур. Боль такого типа ощущается в конкретном месте, ее легко распознать и дифференцировать, она, как правило, острая, кратковременная и не слишком интенсивная.
Протопатический симптом — это болевой сигнал окислительной дисфункции в тканях, а данном случае – в мышечных. Боль носит ноющий, тупой характер, осознается как диффузная, разлитая, плохо дифференцируется и определяется в смысле локализации.

Специфичным симптомом ревматоидного артрита являются миалгии, кроме характерных болей в суставах практически все больные жалуются на мышечную боль. Статистические данные таковы:

82-90% больных РА предъявляют жалобы на боль в мышцах и суставах (мышцы ноги рук, реже в мышцах, окружающих тазобедренный сустав).
58-60% больных отмечают начало боли в суставах, а затем на фоне артралгии появляется боль в мышечной ткани.
31-35% жалуются на одновременную боль — миоартралгию.
35-40% пациентов с ревматоидным артритом страдают от утренней скованности одновременно в мышцах и суставах.
45-50% пациентов имеют клинически выраженную слабость, атонию скелетных мышц.
Прогрессирующая гипотрофия мышечной ткани при РА отмечается у 80% пациентов.

Симптомы боли в мышцах и суставах характерны умеренной интенсивностью, но они, как правило, стойкие, рецидивирующие. Интенсивность боли может меняться в течение дня в зависимости от положения тела, температурного фактора и способов избавления от боли. В целом симптоматику миоартралгии можно условно разделить на два вида — воспалительную и механическую:

Миоартралгия воспалительной этиологии чаще всего наблюдается в случае хронического артрита. Боль усиливается в ночное время и ранним утром, сопровождается утренней тугоподвижностью, скованностью. Болевое ощущение постепенно проходит после разминки мышц и суставов.
Миоартралгия механической этиологии – это боль, вызванная дегенеративными процессами в суставах, чаще при остеоартрозе. Боль усиливается вечером и стихает в утренние часы. Также болевой симптом может развиваться из-за физического напряжения, нагрузки, в покое боль уходит.

Боли в мышцах тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав считается одним из самых уязвимых для различных повреждений как дегенеративного, так и воспалительного характера. Патология, провоцирующая боли в мышцах тазобедренного сустава, может локализоваться собственно в суставе, но также и в тканях, его окружающих. Чаще всего болевой симптом в этой зоне провоцируется такими факторами, заболеваниями, которые относятся к патологиям костной системы:

Травматическое повреждение сустава, сопровождающееся болью в мышечной ткани.
Травма периартикулярных тканей.
ОА – остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Болезнь Пертеса — рассекающая остеохондропатия головки бедра, чаще диагностируемая у детей.
Туберкулезный коксит.
Остеомиелит.

В таких случаях боль в тазобедренной области начинается в суставе, а затем перемещается в мышцы. Однако существуют и периартикулярные заболевания, при которых боли в мышцах тазобедренного сустава являются самостоятельным симптомом:

Бурсит подвздошно-гребешковой синовиальной сумки

Отечность и боль во внутренней зоне бедра, внизу живота в области паха, боль иррадиирует в бедренные мышцы при ходьбе, приседании

Воспалительный процесс в сумке большого вертела тазобедренной кости

Воспаление является следствием остеоартроза, боль локализована в зоне большого вертела и иррадиирует в мышцы бедра

Вертельный бурсит, энтезит вертела

Боль развивается в положении лежа, больной не может повернуться на бок, болевые ощущения в бедренных мышцах появляются при отведении бедра

Тендинит приводящей бедренной мышцы

Типичная спортивная травма, боль локализована в области паха, усиливается в мышцах бедра, ноги при отведении тазобедренного сустава.

Воспаление седалищной сумки, седалищный бурсит

Боль в ягодичных мышцах развивается при приседании, если человек садится на твердую поверхность, симптом усиливается при сгибании бедра

Периформис-синдром, синдром грушевидной мышцы

Боль в мышцах тазобедренного сустава локализована в ягодице или поясничных мышцах, также она может развиваться в области крестцово-подвздошного сустава, в мышцах задней зоны бедра. Боль усиливается в ночное время, при вставании с постели или из положения сидя

Боль в мышцах локтевого сустава

Движением локтевого сустава управляют следующие мышцы, в которых может развиться боль:

Трехглавая мышца – разгибает локоть (супинация).
Внутренняя плечевая и двуглавая мышцы – сгибают локоть (пронация).

Боль в мышцах локтевого сустава может не быть связана с патологическими процессами. Так у тех, кто усиленно занимается фитнессом, развивает мускулатуру, может наблюдаться неполная супинация (разгибание) локтя из-за гипертонуса сгибателей предплечья, что сопровождается преходящим болевым симптом.

Те люди, которые, напротив, совершенно не уделяют внимание укреплению мышечной ткани, могут ощущать боль в мышцах локтя при пронации (сгибании) вплоть до чрезмерного переразгибания из-за слабости мускулатуры.

Причины, по которым возникает боль в мышцах локтевого сустава, множество, одни из них относятся к физиологическим, обратимым факторам, другие связаны с патологическими процессами, чаще всего в самом суставе. Для уточнения диагностики заболевания кроме общеклинических исследований проводятся функциональные тесты, определяющие положение локтевого сустава, характер боли при проведении теста. Если сгибание больного локтя становится постоянным (компенсаторный легкий сгиб в любом положении тела), это свидетельствует о накоплении экссудата из-за утолщения, воспаления синовиальной оболочки, дегенерации сустава. Когда локоть болит, но сгибается с трудом, человеку легче держать руку выпрямленной, это может указывать на истинные мышечные патологии локтя – миозит, полимиозит и другие заболевания мышечной ткани.

Боль в мышцах локтя. Заболевания мышечно-связочного аппарата:

Эпикондилит сустава. Дегенеративный процесс воспалительного характера в мышцах, сухожилиях, окружающих локтевой сустав. Чаще всего эпикондилит свойственен музыкантам, теннисистам, тем, чья профессиональная деятельность связана с постоянным движениями рук. Симптомы – боль появляется при нагрузке, в основном при вращении или супинации (разгибании) руки. Пассивные движения такого рода, выполненные врачом с рукой пациента, боли не вызывают, что позволяет быстро исключить артроз или артрит сустава.
Миотендинит локтя – это воспалительный процесс в сухожилии, постепенно распространяющийся на мышечную ткань предплечья. Причины миотендинита также связаны с профессиональной деятельностью, выполнению ритмичных, однообразных движений рукой. Кроме того, провоцирующими факторам могут быть ревматические заболевания, травмы, растяжения связок, подагра. Симптомы – миотендинит, вызванный ревматизмом, отличается постоянными болями, даже в покое. Другие виды тендинита характерны болью при совершении активных движений при безболезненности пассивных движений. Возможна гиперемия кожных покровов, характерный звук «хруста» в движении.
Ущемление локтевого нерва – синдром кубитального канала. По сути это травматическая ишемия локтевого нерва, вызванная ударом. Такие ощущения знакомы многим, кто ударялся углом локтя. Если подобная травма совершена при падении (удар сильный) или же повторяется с завидным постоянством, локтевой нерв, проходящий травмированный через канал, сдавливается. Причиной может быть не только травмирование, но и профессиональная деятельность – водители (постоянное переключение рычагов, рабочие, управляющие станками на заводах и так далее. Симптомы при хронической травматизации – онемение кисти, мизинца и безымянного пальца, постепенно нарастает боль. Удар провоцирует ощущение простреливающей боли (симптом Тинеля). Локтевой нерв иннервирует сгибатель кисти, пальцев, ладонные мышцы, то есть боль чаще всего «простреливает» в кисть руки.
Эозинофильный диффузный фасциит локтя – это системное фиброзное заболевание фасций, соединительных тканей, а также подкожной клетчатки, близлежащих к ней мышц. Диффузный фасциит считается одним из видов склеродермии, следовательно, его этиология изучена недостаточно и не уточнена. Симптомы – постепенное уплотнение дермы, подкожной клетчатки, мягких тканей, что провоцирует заметное ограничение подвижности локтевого сустава, контрактуру, плоть до сгибательной контрактуры пальцев. Специфический признак – спонтанные мышечные боли в зонах уплотняющейся ткани, неровная «апельсиновая» кожа.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки отростка локтя, (бурсы),чаще всего травматического происхождения. Симптомы – увеличение бурсы, отечность, опухание, боль, но без ограничений объема движений. Прогрессирующее воспаление, гнойное, флегмона может спровоцировать симптоматику, схожую с признаками миозита.

Отраженная боль в мышцах локтевого сустава может быть вызвана и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, симптоматика в таком случае локализуется по всему предплечью в двуглавой мышце.

Диагностика боли в мышцах и суставах

Боли в мышцах и суставах не считаются в медицине самостоятельными заболеваниями, скорее они являются сложными, многокомпонентными симптомами. Если учесть, что артралгии и миалгии практически всегда «соседствуют», то определить первопричину болевого ощущения бывает крайне сложно.

Диагностика боли в мышцах и суставах зависит от точности выявления анамнестических и клинических характеристик симптома, от того, когда и при каких обстоятельствах он развивается, а также от комплекса физикальных исследований. Как правило, диагностика сочетанной боли (суставной и мышечной) – это прерогатива врача-ревматолога. Для того, чтобы дифференцировать возможные патологические причины, назначается целый диагностический комплекс, основным показателем которого является стандартный клинический и биохимический анализ сыворотки крови, а также серологические реакции. Для подтверждение или исключение предполагаемого диагноза назначаются рентгенография, томография, подография, УЗИ суставов, артрография возможны и пункции для забора внутрисуставной жидкости для микробиологического и цитологического исследования.

Диагностика боли в мышцах и суставах более подробно:

Базовые аналитические исследования крови, не являющиеся специфичными, но дающими направление в диагностических поисках первопричины симптома и показывающие степень активности процесса. Показатели СОЭ, белкового обмена, содержание кислых ферментов (протеиназы, фосфатазы, катепсинов, дезоксирибонуклеазы) дают возможность искать начало симптоматики в болезни Бехтерева, ревматизме, полиартрите. Именно эти патологии проявляются сочетанной миалгической и артралгической симптоматикой:

Анализ крови служит показателем уровня СОЭ как параметра воспалительного процесса. Повышенный уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) при нормальных границах лейкоцитов всегда является свидетельством ревматического поражения. Если лейкоцита также увеличены, это может быть признаком очагового инфекционного процесса в позвоночнике или суставах. •
Биохимическое исследование крови при миалгии и артралгии — это показатель СРБ – реактивного белка. Также биохимия выявляет ДФА-пробу, дефиниламиновую реакцию, определяющую количество и качество ДНК — дезоксирибонуклеиновой кислоты как один из показателей вида ревматического заболевания. Анализ показывает наличие фибриногена, холестерина, АСТ и АЛТ-феразы, серогликоидов и многих других элементов

Иммунологические анализы помогают выявить многие заболевания опорно-двигательного аппарата на ранней стадии, например болезнь Бехтерева, ревматоидного артрита, инфекционное бактериальное воспаление (стрептококковую инфекцию) и так далее:

Если реакция Валера-Роуза положительна, врач продолжает диагностику в направлении ревматоидного фактора. Также его показателем является наличие антиглобулинового тела в сыворотке крови.
Проба АСЛ-О, реакция крови с антистрептолизином показывает реакцию иммунитета на предполагаемую стрептококковую инфекцию (инфекционного воспаление суставов, инфекционный полиартрит).
Система HLA – это показатель ранней стадии болезни Бехтерева, когда в крови (в клеточных мембранах) выявляются HLA-комплексы.
Определение скорости торможения перемещения (миграции) лейкоцитов способствует выявлению ревматоидного артрита и других видов ревматизма.

Пунктат синовиальной жидкости необходим при сочетанной симптоматике – боль в суставах и мышцах для определения вида поражения сустава – дегенеративного, травматического или воспалительного. Пункция предполагает иммунобиологические и гистохимические исследования экссудата синовиальной оболочки сустава.
При подозрении на патологические заболевания позвоночника, костной системы обязательным является рентген, который является важным дифференциальным диагностическим методом. Рентгенография помогает выявить степень тяжести заболевания, стадию процесса и выстроить перспективы лечения, в том числе и прогноз.
Томография нужна для уточнения локализации предполагаемых очаговых воспалений, деформаций, как правило, в позвоночнике. Также диагностика боли в мышцах и суставах в зоне позвоночного столба предполагает миелографию – контрастный способ обследования позвоночника.
Ангиография нужна для определения степени предполагаемых атеросклеротических изменений в сосудистой системе, которые в первую очередь провоцируют мышечные боли.

Кроме того, больному могут назначаться такие исследования как:

Флебография, в том числе внутрикостная.
Артроскопия при заболевании суставов, особенно коленных.
Контрастная артрография.
Контрастная дискография.
Биопсия.
Радионуклидно

Все новости Предыдущая Следующая

Почему болят суставы и что при этом нужно делать

04.06.2014
Почему болят суставы и что при этом нужно делать
Боли и припухлость суставов встречаются при множестве различных заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз и начато правильное лечение, тем больший успех терапии.
Артрит считается «ранним», если диагноз установлен в течение 6 месяцев от первых симптомов заболевания. В ряде стран Европы имеются клиники «Раннего артрита».
Симптомами артрита являются: боль в суставе, припухлость сустава, скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей около сустава. Возможны такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры, похудание. Для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения пациенту надо обратиться к врачу-специалисту – ревматологу.
К сожалению, из-за широкой рекламы нетрадиционных методов лечения пациенты часто обращаются к мануальным терапевтам, остеопатам, гомеопатам – и время бывает упущено. В частности, при лечении ревматоидного артрита первые 3-6 месяцев заболевания называют «окном возможности» — это то время, когда правильное лечение может привести к стойкой и длительной ремиссии.
Теперь поговорим о симптомах наиболее часто встречающихся ревматологических заболеваний.
Остеоартроз
Остеоартроз – это наиболее распространенное заболевание суставов, возникающее, как правило, у лиц старше 40-45 лет. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще мужчин.
Наиболее клинически значимыми и инвалидизирующими формами остеоартроза являются коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и гонартроз (артроз коленного сустава). При узелковом остеоартрозе имеется поражение межфаланговых суставов кистей (боль и деформация).
Основным клиническим симптомом при остеоартрозе является боль в пораженном суставе при нагрузке. При арнтрозе коленного или тазобедренного сустава у пациента возникают боли при ходьбе, при вставании со стула, при ходьбе по лестнице (особенно при спуске), при ношении тяжестей. Помимо болей, пациента беспокоит ограничение движений в суставе, хруст при движениях.
Иногда появляется припухлость (выпот) коленного сустава (припухлось может быть и сзади, под коленом). Это симптом воспаления сустава.
В случае выпота (синовита) характер боли меняется: появляется боль в покое, не связанная с нагрузкой.
Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом, как правило, заболевают женщины среднего возраста. Наиболее характерными симптомами являются симметричные (на правой и левой конечности) артриты (боль, припухлость) лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. Боли в суставах беспокоят сильнее утром. Пациенту трудно утром сжать кисть в кулак, поднять руку (причесаться), наступить на ноги (из-за болей под «подушечками» пальцев ног). Боли в суставах сопровождаются характерным симптомом – «утренней скованностью».
Пациенты описывают утреннюю скованность, как чувство «отечности, тугоподвижности в суставах», «руки в тугих перчатках». Помимо суставного синдрома для ревматоидного артрита характерны такие общие симптомы, как слабость, похудание, снижение веса, нарушение сна, температура.
Необходимо знать, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание. В случае поздней диагностики и неправильного лечения ревматоидный артрит может привести к потере трудоспособности. Часто заболевание начинается постепенно, нередко с артрита одного сустава, затем «присоединяются» другие суставы.
Чтобы использовать «окно возможности» и своевременно начать лечение при стойком артрите (2 -3 недели), особенно при артрите мелких суставов, необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза используют иммунологические тесты, рентгенографию, МРТ.
Спондилоартриты
Это группа заболеваний, куда входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, спондилоартриты, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, реактивные артриты (связанные с урогенитальной или кишечной инфекцией), недифференцированный спондилоартрит.
Эту группу заболеваний объединяют общие гены и общие клинические симптомы. Спондилоартритом заболевают, как правило, лица молодого возраста (до 40 лет). Спондилит – это воспаление суставов позвоночника. Нередко первыми симптомами спондилита являются боли в пояснично-крестцовой области, перемежающие боли в ягодицах (то с одной, то с другой стороны). Эти боли носят воспалительный характер: усиливаются во второй половине ночи или по утрам, уменьшаются после разминки, не проходят в покое, сопровождаются утренней скованностью в позвоночнике. При спондилоартритах нередко поражаются тазобедренные суставы (первым симптомом часто является боль в паховой области).
Для спондилоартрита характерно наличие несимметричного артрита, преимущественно суставов нижних конечностей. К сожалению, правильный диагноз нередко устанавливается через 8-10 лет от начала заболевания, особенно в том случае, когда у пациента есть боли в позвоночнике, но нет артрита.
Эти пациенты длительно наблюдаются у неврологов и мануальных терапевтов с диагнозом «остеохондроз». Для правильной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование: МРТ крестцово-подвздошных суставов, рентгенография таза, исследование крови на наличие определенного гена.
Подагра
Мужчины болеют подагрой примерно в 20 раз чаще женщин. Подагра развивается преимущественно в течение пятого десятилетия жизни.
«Классическим» симптомом подагры является приступообразный артрит, как правило, сустава I (большого) пальца стопы. Артрит возникает остро, чаще ночью или рано утром, после обильного застолья, приема алкоголя, а также после небольшой травмы, физической нагрузки.
Подагрический артрит сопровождается сильнейшими болями (пациент не может наступить на ногу, от болей не спит ночью, боль усиливается даже при касании сустава одеялом). Помимо сильнейших болей, имеется выраженная припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, движения в воспаленном суставе практически невозможны. Артрит может сопровождаться высокой температурой. Приступ подагры проходит через несколько дней (в начале заболевания – даже без лечения).
У большинства больных вторая «атака» подагры наблюдается через 6-12 месяцев. В дальнейшем происходит постепенное учащение «приступов» артрита, имеется тенденция к более затяжному их характеру. Вовлекаются все новые суставы: коленный, голеностопный, локтевой. Без лечения у пациента развивается хроническая подагра: хронический артрит, поражение почек, подкожное образование тофусов (узелков со значительным скоплением кристаллов мочевой кислоты).
Подагра связана с нарушением обмена, повышением уровня мочевой кислоты. У большинства пациентов причиной заболевания является нарушение выведения мочевой кислоты почками. У больных подагрой, как правило, имеются и другие нарушения обмена: лишний вес, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца. Это требует комплексного обследования и лечения.
Ревматическая полимиалгия
Заболевают лица старшего возраста (после 50 лет). На пике заболевания характерными являются боли и ограничение движений в трех анатомических областях: в плечевом поясе, тазовом поясе и шее. Пациенту бывает трудно определить, что у него болит: суставы, мышцы или связки.
При ревматической полимиалгии страдает общее состояние пациента, часто бывают такие симптомы, как повышение температуры, похудание, потеря аппетита, плохой сон, депрессивное состояние. Отмечается выраженное повышение СОЭ.
Пациентам, как правило, проводится тщательный онкопоиск. Если больной не обращается к ревматологу, то назначение правильного лечения «откладывается» на длительный срок. Необходимо отметить, что боли в суставах и артриты также являются симптомом более редких заболеваний ревматологического профиля – диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена, болезнь Бехчета, системные васкулиты).
Имеется целая группа заболеваний внесуставных мягких тканей, так называемых, «периартритов» (тендиниты, тендовагиниты, бурситы, энтезопатии).
Изменения мягких тканей могут быть одним из проявлений системных заболеваний, но значительно чаще они возникают вследствие локальных перегрузок, микротравм, перенапряжения. Воспалительные изменения мягких тканей, как правило, хорошо «поддаются» периартикулярному (околосуставному) введению лекарственных препаратов. Воспаление в суставах может возникать после травм, требовать хирургического вмешательства. Этими проблемами занимаются ортопеды.
Осложнением хронических заболеваний суставов может быть остеопороз. Для точной диагностики остеопороза требуется денситометрия.
Лечение остеопороза, связанного с заболеваниями суставов, также проводится ревматологом. И наконец, артриты могут быть симптомом других, не ревматологических, заболеваний.
Артриты встречаются при туберкулезе, саркоидозе, злокачественных новообразованиях, амилоидозе, эндокринных заболеваниях, болезнях системы крови и других патологиях.
В заключение хочется еще раз отметить, что диагностика заболеваний суставов проводится специалистом-ревматологом. Лечение суставной патологии должно быть комплексным и дифференцированным. При правильной своевременной постановке диагноза лечение будет более успешным.
В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» вы можете получить консультацию высококвалифицированного ревматолога с большим опытом работы в ведущей научной ревматологической организации СССР и России кандидата медицинских наук Губарь Елены Ефимовны. У нас также возможно провести любые виды лабораторных анализов, включая иммунологические, биохимические, общие, а также генетические тесты. В нашем собственном аптечном пункте имеются в продаже все необходимые для лечения заболеваний суставов препараты.
Будем рады видеть вас с клинике.

Что делать, если зимой часто болят кости и суставы?
Зима – тяжелое время года для тех, кто страдает болями в суставах или имеющих заболевания костей. Почему наступление холодов ухудшает состояние этих людей, и как можно помочь себе?
Причины усиления боли зимой
Снижение атмосферного давления Медики полагают, что в первую очередь проблема может быть связана с падением атмосферного давления зимой, что в свою очередь приводит к изменению давления в суставах. Именно по этой причине с наступлением холодов сильнее болят кости и суставы…
Сгущение жидкости в суставах
Помимо прочего низкие температуры могут привести к сгущению жидкости внутри суставов. Это делает их жесткими и скованными, из-за этого и появляются болезненные ощущения.
Малоподвижность
Еще одной причиной ухудшения состояния костей может быть то, что в осенне-зимний период люди двигаются меньше, чем в теплые месяцы. Человек больше находится в помещении, сидя на диване или за компьютером. Отсутствие необходимой телу активности тоже может приводить к жесткости суставов и боли.
Как защитить кости и суставы зимой
Занятия спортом
Даже в холодное время года нельзя прекращать выполнять физические упражнения. Занятия спортом улучшают кровообращение и согревают тело. Кроме того физическая активность улучшает состояние костей, мышц и снижает жесткость суставов. Упражнения должны быть достаточно легкими. Растяжка, пилатес, занятия в бассейне облегчат боль, улучшат осанку и укрепят мышцы.
Правильное питание
В зимнем рационе людей, страдающих заболеваниями костей и суставов, обязательно должна присутствовать пища богатая кальцием и витамином D. Норма этих веществ должна определяться возрастом. Хороший источник кальция — молочные продукты, миндаль и соя. Достаточное количество витамина D присутствует в молоке, яйцах, злаковых.
Теплая одежда
Чтобы не болели кости, нельзя мерзнуть. Поэтому, чтобы быть даже в минусовую температуру в тепле, стоит надевать несколько слоев одежды. Если вам холодно дома, можно прикладывать к мышцам грелку или делать на суставы теплые компрессы.
Здоровый сон и хорошее настроение Немаловажно давать телу восстанавливаться за день. Для этого нужно вовремя ложиться спать и отдыхать не менее 7-8 часов подряд. Кроме того, холод не должен быть причиной плохого настроения. Пессимистический настрой влияет на восприятие человеком боли.
#нацпроектдемография89
причины и лечение. Что делать, если болят сустав
Причины появления сильной боли в суставах. Что делать, если болят суставы.
Боль в суставах
Боль в суставе (или как ее называют по-другому – артралгия) — важный симптом при диагностике многих заболеваний. Именно она первой говорит о том, что в месте соединения костей начались серьезные изменения. Не всегда боль в суставе сопровождается отечностью, искривлением, сильной болезненностью при ощупывании или покраснения. На значительные ограничения в подвижности крупных суставов больной тоже не жалуется. Бывает и так, что даже рентгенологическое исследование не позволяет увидеть признаки воспаления. Но это не делает боль в суставе невинным симптомом: она может сигнализировать о тяжелых органических поражениях и даже патологиях, не имеющих отношения к состоянию самого сустава.
Как показывают статистические данные, резкие боли в суставах рук и ног начинают беспокоить каждого второго человека в возрасте старше 40-50 лет. У лиц, перешагнувших 70-летний рубеж, заболевания опорно-двигательной системы встречаются еще чаще — в 90 % случаев.
Причины боли в суставах
Возрастные изменения
В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться. Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.
Физические нагрузки
Повышенные физические нагрузки можно рассматривать как самостоятельную причину, при которой даже молодые люди могут испытывать ноющую или острую боль в суставах. Интенсивные тренировки на пределе возможностей и тяжелый физический труд так или иначе оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Даже при отсутствии травм чрезмерные нагрузки могут вызвать нарушения кровотока в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Из-за этого хрящевая ткань перестает получать «питание» и истончается без возможности нормальной регенерации. Часто с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и люди определенных профессий — строители, горнорабочие, механики и др.
Заболевания
Различные заболевания также могут «ударить» по суставам. Так, суставные боли нередко подтверждают наличие ревматических процессов, при которых поражаются соединительные ткани организма. В этом случае болевой синдром выражен ярко в утренние часы и имеет тенденцию к уменьшению к вечеру. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в мелких суставах кистей и стоп. По утрам больной часто страдает из-за того, что не может сразу встать и быстро ходить — его тело скованно.
У некоторых пациентов суставы болят после перенесенного воспалительного заболевания опорно-двигательной системы. В этом случае нужно просто дождаться, пока дискомфорт уйдет самостоятельно.
Если боли приступообразные, возникли неожиданно, усилились в течение суток и сохраняются нескольких дней, при этом ноет лишь один сустав на большом пальце стопы, можно заподозрить подагрический артрит, при котором в суставных структурах скапливаются кристаллики мочевой кислоты.
Если боль нарастает очень медленно, воспалительный процесс затронул область таза, колени, симптоматика усиливается во время выполнения физической работы и ослабевает ночью, то предположительный диагноз — «деформирующий остеоартроз».
Инфекционные заболевания также входят в числе причин суставных болей, например, после болезней кишечника человек может столкнуться с дискомфортом, при котором ломит все суставы тела. Подвижность в них сохраняется, но неприятный симптом держится несколько дней.
Если в организме человека имеются очаги хронических инфекций, тоже может ломить суставы.
Список менее распространенных причин суставных болей очень длинный и включает:
метеозависимость;
отравление тяжелыми металлами;
продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
посталлергические реакции;
психосоматические расстройства.
Классификация боли в суставах
Существует несколько классификаций суставных болей. По критерию локализации выделяют:
моноартралгию — в этом случае поражен только один сустав;
олигоартралгию — болят одновременно разные суставы, но не более четырех;
полиартралгию — дискомфорт ощущается более чем в 4 суставах тела.
По характеру поражения патология может иметь невоспалительный и воспалительный характер. В отдельные группы выделяют поствоспалительные артралгии и псевдоартралгии.
Боли в суставах проявляются при разных обстоятельствах. Стартовые боли человек ощущает в самом начале движения — при попытке изменить положение конечностей, встать или идти с другой скоростью. Ночные боли беспокоят в период ночного отдыха, когда человек находится в покое. Такой дискомфорт часто становится причиной расстройств сна и сильно ухудшает качество жизни. Отраженные боли можно заметить в зонах, где на самом деле нет болезненных отклонений от нормального состояния. Существуют также механические боли, которые возникают во время или после выполнения определенных упражнений или действий.
Кроме того, боли в суставах различаются по характеру. Они бывают:
тупыми и острыми;
постоянными и преходящими;
слабыми, умеренными и интенсивными.
Такая классификация в большей степени субъективная и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
Диагностика боли в суставах
Чтобы понять, почему болят суставы ног и рук, необходимо обратиться к врачу. Врач назначает пациенту ряд диагностических процедур. Для начала сдаются лабораторные анализы:
Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить отклонения с учетом характера поражения сустава и степени его выраженности.
Биохимический анализ крови. При воспалениях суставов смотрят на уровни С-реактивного белка, фибриногена, общего белка, серомукоида, дифениламиновую реакцию, а также некоторые другие показатели, подтверждающие ревматический диагноз.
Дополнительно могут быть назначены следующие обследования:
Рентгенография. Ее проведение обязательно при болезненных суставах, так как без снимков врач не может провести дифференциальную диагностику и оценить степень поражения костной системы;
Компьютерная томография. Используется для изучения месторасположения травмированных или воспаленных зон костей;
Ультразвуковое исследование – доступный метод диагностики, детально описывающий сустав и прилежащие к нему ткани;
Денситометрия. Дополнительный вид диагностики, показывающий, насколько сохранена плотность костей. Используется для диагностики остеопороза;
Артроскопия. Во время процедуры специалист визуально изучает строение сустава, его структуру, забирает образец тканей с нужного участка;
Радионуклидное (радиоизотопное) сканирование. Эффективно на ранних стадиях заболеваний суставов;
Артрография. Внутрь сустава врач вводит особые контрастные вещества (контраст может и не использоваться). Изменение начальной картины дает ему возможность судить о наличии пораженных отделов в труднодоступных частях сустава.
Если врач посчитает нужным, проводится биопсия — диагностический забор клеток из пораженной области.
Лечение боли в суставах
Лечение артралгии будет эффективным только в том случае, если доктора выяснят причину симптома, установят, о развитии какого заболевания он сигнализирует. Для снятия воспаления пациенту могут назначать:
хондопротекторы – замедляют прогрессирование остеоартроза, способствуют предотвращению процессов разрушения хряща, уменьшают воспаление; примером широко известного лекарства из данной группы является препарат Терафлекс®, в состав которого входят глюкозамин и хондроитина сульфат, компоненты активизируют регенеративные процессы в хряще, за счет чего боли постепенно сходят на нет, состояние больного улучшается;
нестероидные противовоспалительные средства – устраняют болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительных реакций, нормализуют температуру тела;
миорелаксанты – призваны минимизировать скованность скелетной мускулатуры;
антибактериальные препараты – используются при артритах инфекционной природы;
витаминно-минеральные комплексы – для нормальной работы суставов и их скорейшего восстановления необходимы витамины D, А, Е, С, группы В. Также важны кальций, магний и селен;
гормональные препараты — стероиды – используются при выраженном и сильном воспалении, в случае отсутствия эффективности лечения нестероидными препаратами.
Параллельно с приемом таблеток, внутримышечным и внутривенным введением лекарственных средств пациенту могут назначаться согревающие, обезболивающие и противовоспалительные мази и крема.
Если ноющая боль нестерпимая, возможно выполнение блокады нервных окончаний. Во время процедуры используются сильнодействующие лекарства, которые помогают на некоторое время забыть о болевых симптомах.
Среди дополнительных методов терапии суставных болей можно выделить:
лечебную физкультуру;
массаж;
мануальную терапию;
механотерапию;
вытяжение суставов с помощью специального оборудования;
диету.
Из физиотерапевтических процедур больному показаны:
ударно-волновая терапия;
лазеротерапия;
фонофорез;
миостимуляция;
магнитотерапия и другие.
«Терафлекс» от боли в суставах
Линейка препаратов «Терафлекс» создана специально для решения проблем со здоровьем суставов.
Препараты «Терафлекс» относятся к группе хондропротекторов, то есть лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых тканей суставов, которое может быть связано как с возрастными изменениями, так и повышенными физическими нагрузками, а также рядом других причин. Хондропротекторы способствуют восстановлению суставов, снимают воспаление и боль, препятствуют дальнейшему развитию болезни. Препараты линейки «Терафлекс» не просто облегчают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину боли и скованности суставов.
Боли в мышцах и костях у детей и подростков
Многие родители часто сталкиваются с жалобами детей на боли в ногах. Как правило, боль появляется вечером, после прогулки или ночью. Зачастую родители не придают этому значения, считая, что ребенок «перерастет». В большинстве случаев они правы — боль в мышцах у детей может иметь вполне физиологические причины. Излишняя физическая нагрузка приводит к накоплению в мышцах молочной кислоты и, как следствие – болевые ощущения, которые длятся, пока молочная кислота не утилизируется. Интенсивный рост организма также может быть причиной возникновения боли в ногах, в процессе которого в кости не поступает достаточное количество фосфора и калия. Однако следует помнить, что помимо пищевых погрешностей, недостаток этих микроэлементов может возникнуть при заболеваниях поджелудочной железы (сахарный диабет), надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез.
Но, в некоторых случаях, боли в ногах могут быть предвестниками более серьезных заболеваний. Для того, чтобы выяснить, причину болевого синдрома, необходимо ответить на следующие вопросы:
— Где происходит локализация боли (суставы или мышцы)?
— Сопровождается ли болевой симптом повышением температуры?
При наличии этих факторов можно заподозрить, что причинами болей является ревматизм. Особенно если у ребенка есть склонность к ангинам. Ожирение также входит в список причин возникновения таких болей – избыточный вес дает дополнительную нагрузку на связочно-мышечный аппарат и дальше механизм такой же, как при повышенной физической нагрузке.
Боли в ногах может вызывать и неправильное формирование костей – сколиоз, плоскостопие, врожденные заболевание позвоночника, тазобедренных, коленных или голеностопных суставов.
Консультация специалиста также необходима, чтобы проверить артериальное давление, скачки которого могут ухудшать кровоснабжение мышц конечностей — возникает недостаток кислорода в мышцах, который приводит к болевым ощущениям.
Только с помощью специалиста вы получите ответ на вопрос, почему у вашего ребенка боли в мышцах и костях. Чтобы не пропустить начало болезни, при возникновении болевых ощущений или дискомфорта в конечностях, необходимо сразу обратиться к врачу-педиатру. Так как, чем раньше поставлен диагноз, тем легче и результативнее будет лечение.
Возможно у Вас Фибромиалгия!
Вас часто игнорируют врачи и члены семьи, так как считают, что Вы всегда «жалуетесь на боль». Большинство из Вас прошли многократные консультации с различными врачами и множество тестов, но диагноз так и не был поставлен. Возможно у Вас Фибромиалгия!
Фибромиалгия – это расстройство, которое вызывает широко распространенные боли в мышцах и суставах по всему телу, дефицит сна, потерю памяти, проблемы с настроением и хроническую усталость. Многие люди, страдающие фибромиалгией, могут также испытывать постоянные головные боли, страдать от депрессии, беспокойства, напряжения и синдрома раздраженного кишечника.
Считается, что женщины гораздо более уязвимы к этому заболеванию, чем мужчины.
Симптомы фибромиалгии :
Обширная боль:  боль, связанная с фибромиалгией, часто описывается как тупая боль, которая длится не менее трех месяцев. Боль может охватывать любую часть тела, например спину, шею, грудь, руки, ноги. Вы можете испытывать боль во многих областях тела, и болезненные области меняются со временем.
Усталость:  Вы можете чувствовать усталость даже после длительного сна. Ваш сон часто прерывается от “синдрома беспокойных ног”.
Когнитивные трудности:  Вам трудно сосредоточиться на работе. Вы страдаете от дефицита памяти в повседневной деятельности.
Депрессия и тревожные расстройства: Вы подвержены частым депрессиям, которые усиливаются из-за неприятия “невидимой болезни” окружающими.
Другие симптомы: у Вас также могут быть такие симптомы, как жжение при мочеиспускании, онемение, потеря аппетита, ощущение покалывания, диарея, запор, шум в ушах, депрессия и т. д.
Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест
Диагностика фибромиалгии
Специальных тестов для диагностики фибромиалгии не существует. Диагноз ставится неврологом, с использованием клинических методов, основанных на симптомах и осмотре. Анализы крови и другие клинические исследования проводятся для исключения других заболеваний, которые могут вызывать сходные симптомы.
Основные направления лечения фибромиалгии:
Медикаментозное лечение проводится для снятия боли, спазмов мышц, расстройств сна и симптомов депрессии. Оно включает в себя антидепрессанты, местные анестетики, антиконвульсанты.
Изменения образа жизни. Облегчение синдрома может быть достигнуто при помощи регулярного занятия плаванием, йогой, пилатесом, длинными пешими прогулками, ездой на велосипеде, медитацией и мягким массажем мышц.
Нормализация сна. Хороший и качественный ночной сон крайне необходим.
Лечение астенического состояния, депрессии. Консультации психолога. Гипноз
Главными шагами в лечении фибромиалгии – являются установление диагноза и возможных причин способствующих возникновению болевого синдрома, а также подбор подходящей схемы лечения.
Правильно подобранный комплексный подход в лечении фибромиалгии поможет существенно повлиять на улучшение состояния и качество Вашей жизни.
Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.
Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..
Типы, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое скелетно-мышечная боль?
Костно-мышечная боль — это боль, от которой страдают:
Кости.
Суставы.
Связки.
Мышцы.
Сухожилия.
Скелетно-мышечная боль может быть острой, то есть внезапной и сильной.Или боль может быть хронической (продолжительной). У вас может быть локальная боль (в одной части тела) или она может затронуть все ваше тело.
Какие бывают типы скелетно-мышечной боли?
К наиболее распространенным типам скелетно-мышечной боли относятся:
Боль в костях: Травмы, такие как переломы костей или другие травмы опорно-двигательного аппарата, вызывают боль в костях. Реже опухоль может вызывать боль в костях.
Боль в суставах: Боль в суставах часто сопровождается скованностью и воспалением.У многих людей боль в суставах уменьшается во время отдыха и усиливается при физической активности.
Мышечная боль: Мышечные спазмы, судороги и травмы могут вызывать мышечную боль. Некоторые инфекции или опухоли также могут вызывать мышечную боль.
Боль в сухожилиях и связках: Связки и сухожилия — это прочные ткани, соединяющие суставы и кости. Растяжения, растяжения и чрезмерные травмы могут привести к боли в сухожилиях или связках.
Симптомы и причины
Что вызывает скелетно-мышечную боль?
Общие причины скелетно-мышечной боли включают:
Переломы костей.
Вывих сустава (когда что-то вынуждает сустав выйти из его правильного положения).
Прямые удары по мышцам, костям или суставам.
Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением.
Плохая осанка.
Растяжения.
Каковы симптомы скелетно-мышечной боли?
Ваши симптомы могут различаться в зависимости от причины вашей скелетно-мышечной боли. Общие симптомы включают:
Боль и скованность.
Жжение в мышцах.
Усталость.
Мышцы подергиваются.
Боль, усиливающаяся при движении.
Нарушения сна.
Диагностика и тесты
Как диагностируется скелетно-мышечная боль?
Ваш лечащий врач начинает диагностику с тщательного сбора анамнеза.Ваш лечащий врач может задать вам вопросы, чтобы определить:
Если у вас есть другие симптомы, например сыпь или жар.
Боль у вас острая или хроническая.
Какие факторы усиливают или облегчают боль.
Затем ваш лечащий врач проводит практический осмотр, чтобы найти источник боли. Ваш врач может коснуться или переместить пораженный участок.
Какие анализы я могу сдать при скелетно-мышечной боли?
Ваш лечащий врач может назначить другие тесты для определения основной причины боли.Эти тесты могут включать:
Ведение и лечение
Как лечится скелетно-мышечная боль?
Ваш план лечения будет зависеть от основной причины вашей скелетно-мышечной боли. Общие процедуры включают:
Могу ли я лечить скелетно-мышечную боль дома?
Ваш лечащий врач может посоветовать вам, как справиться с мышечно-скелетной болью в домашних условиях.Рекомендации могут включать:
Горячая и холодная терапия.
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта.
Укрепляющие и кондиционирующие упражнения.
Упражнения на растяжку.
Методы снижения стресса.
Какие лекарства используются при скелетно-мышечной боли?
Ваш план лечения может включать в себя такие лекарства, как:
Профилактика
Как предотвратить боль в опорно-двигательном аппарате?
Поддержание прочности костей и суставов имеет решающее значение для предотвращения скелетно-мышечной боли.Вы можете работать, чтобы избежать скелетно-мышечной боли, если вы:
Ограничьте повторяющиеся движения.
Соблюдайте осанку.
Практикуйте правильную технику подъема.
Регулярно делайте растяжку.
Существуют ли условия, при которых у меня повышается риск скелетно-мышечной боли?
Некоторые состояния могут увеличить риск скелетно-мышечной боли, в том числе:
Артрит: Артрит вызывает хроническое воспаление суставов. Многие люди, страдающие артритом, испытывают боль в суставах и их скованность.
Фибромиалгия: Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает сплошную скелетно-мышечную боль и усталость. Обычно люди с фибромиалгией испытывают боль в мышцах, сухожилиях или связках.
«Туннельные» синдромы: Некоторые состояния вызывают компрессию нерва или защемление нервов. Несколько примеров этих состояний включают синдром канала запястья, синдром кубитального канала и синдром канала предплюсны. Часто к этим состояниям приводят травмы, вызванные чрезмерным использованием.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с болями в опорно-двигательном аппарате?
Обычно скелетно-мышечная боль проходит при правильном лечении.Если основное заболевание вызывает боль в опорно-двигательном аппарате, лечение этого состояния может помочь облегчить симптомы.
Жить с
Когда мне следует обращаться за помощью при боли в опорно-двигательном аппарате?
Если боль мешает вашей повседневной деятельности или тому, насколько хорошо вы можете функционировать, поговорите с врачом.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствовали сильную боль в результате внезапной травмы.
Как мне лучше всего научиться справляться с мышечно-скелетной болью?
Чтобы помочь себе справиться с мышечно-скелетной болью:
Избегайте курения, которое увеличивает воспаление.
Придерживайтесь здоровой, невоспалительной диеты.
Уприте травмированную мышцу, сустав или кость.
Делайте растяжку ежедневно или так часто, как посоветует врач.
Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
Используйте лед и тепло, чтобы уменьшить отек и воспаление.
Записка из клиники Кливленда
Скелетно-мышечная боль может вызывать дискомфорт и мешать повседневной деятельности. Иногда внезапная травма, например перелом кости, вызывает сильную боль. У некоторых людей к боли приводят такие заболевания, как артрит или фибромиалгия. Независимо от того, является ли ваша скелетно-мышечная боль острой или хронической, правильное лечение может облегчить ваши симптомы.
Типы, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое скелетно-мышечная боль?
Костно-мышечная боль — это боль, от которой страдают:
Кости.
Суставы.
Связки.
Мышцы.
Сухожилия.
Скелетно-мышечная боль может быть острой, то есть внезапной и сильной. Или боль может быть хронической (продолжительной). У вас может быть локальная боль (в одной части тела) или она может затронуть все ваше тело.
Какие бывают типы скелетно-мышечной боли?
К наиболее распространенным типам скелетно-мышечной боли относятся:
Боль в костях: Травмы, такие как переломы костей или другие травмы опорно-двигательного аппарата, вызывают боль в костях.Реже опухоль может вызывать боль в костях.
Боль в суставах: Боль в суставах часто сопровождается скованностью и воспалением. У многих людей боль в суставах уменьшается во время отдыха и усиливается при физической активности.
Мышечная боль: Мышечные спазмы, судороги и травмы могут вызывать мышечную боль. Некоторые инфекции или опухоли также могут вызывать мышечную боль.
Боль в сухожилиях и связках: Связки и сухожилия — это прочные ткани, соединяющие суставы и кости.Растяжения, растяжения и чрезмерные травмы могут привести к боли в сухожилиях или связках.
Симптомы и причины
Что вызывает скелетно-мышечную боль?
Общие причины скелетно-мышечной боли включают:
Переломы костей.
Вывих сустава (когда что-то вынуждает сустав выйти из его правильного положения).
Прямые удары по мышцам, костям или суставам.
Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением.
Плохая осанка.
Растяжения.
Каковы симптомы скелетно-мышечной боли?
Ваши симптомы могут различаться в зависимости от причины вашей скелетно-мышечной боли. Общие симптомы включают:
Боль и скованность.
Жжение в мышцах.
Усталость.
Мышцы подергиваются.
Боль, усиливающаяся при движении.
Нарушения сна.
Диагностика и тесты
Как диагностируется скелетно-мышечная боль?
Ваш лечащий врач начинает диагностику с тщательного сбора анамнеза. Ваш лечащий врач может задать вам вопросы, чтобы определить:
Если у вас есть другие симптомы, например сыпь или жар.
Боль у вас острая или хроническая.
Какие факторы усиливают или облегчают боль.
Затем ваш лечащий врач проводит практический осмотр, чтобы найти источник боли. Ваш врач может коснуться или переместить пораженный участок.
Какие анализы я могу сдать при скелетно-мышечной боли?
Ваш лечащий врач может назначить другие тесты для определения основной причины боли. Эти тесты могут включать:
Ведение и лечение
Как лечится скелетно-мышечная боль?
Ваш план лечения будет зависеть от основной причины вашей скелетно-мышечной боли.Общие процедуры включают:
Могу ли я лечить скелетно-мышечную боль дома?
Ваш лечащий врач может посоветовать вам, как справиться с мышечно-скелетной болью в домашних условиях. Рекомендации могут включать:
Горячая и холодная терапия.
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта.
Укрепляющие и кондиционирующие упражнения.
Упражнения на растяжку.
Методы снижения стресса.
Какие лекарства используются при скелетно-мышечной боли?
Ваш план лечения может включать в себя такие лекарства, как:
Профилактика
Как предотвратить боль в опорно-двигательном аппарате?
Поддержание прочности костей и суставов имеет решающее значение для предотвращения скелетно-мышечной боли.Вы можете работать, чтобы избежать скелетно-мышечной боли, если вы:
Ограничьте повторяющиеся движения.
Соблюдайте осанку.
Практикуйте правильную технику подъема.
Регулярно делайте растяжку.
Существуют ли условия, при которых у меня повышается риск скелетно-мышечной боли?
Некоторые состояния могут увеличить риск скелетно-мышечной боли, в том числе:
Артрит: Артрит вызывает хроническое воспаление суставов. Многие люди, страдающие артритом, испытывают боль в суставах и их скованность.
Фибромиалгия: Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает сплошную скелетно-мышечную боль и усталость. Обычно люди с фибромиалгией испытывают боль в мышцах, сухожилиях или связках.
«Туннельные» синдромы: Некоторые состояния вызывают компрессию нерва или защемление нервов. Несколько примеров этих состояний включают синдром канала запястья, синдром кубитального канала и синдром канала предплюсны. Часто к этим состояниям приводят травмы, вызванные чрезмерным использованием.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с болями в опорно-двигательном аппарате?
Обычно скелетно-мышечная боль проходит при правильном лечении.Если основное заболевание вызывает боль в опорно-двигательном аппарате, лечение этого состояния может помочь облегчить симптомы.
Жить с
Когда мне следует обращаться за помощью при боли в опорно-двигательном аппарате?
Если боль мешает вашей повседневной деятельности или тому, насколько хорошо вы можете функционировать, поговорите с врачом.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствовали сильную боль в результате внезапной травмы.
Как мне лучше всего научиться справляться с мышечно-скелетной болью?
Чтобы помочь себе справиться с мышечно-скелетной болью:
Избегайте курения, которое увеличивает воспаление.
Придерживайтесь здоровой, невоспалительной диеты.
Уприте травмированную мышцу, сустав или кость.
Делайте растяжку ежедневно или так часто, как посоветует врач.
Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
Используйте лед и тепло, чтобы уменьшить отек и воспаление.
Записка из клиники Кливленда
Скелетно-мышечная боль может вызывать дискомфорт и мешать повседневной деятельности. Иногда внезапная травма, например перелом кости, вызывает сильную боль. У некоторых людей к боли приводят такие заболевания, как артрит или фибромиалгия. Независимо от того, является ли ваша скелетно-мышечная боль острой или хронической, правильное лечение может облегчить ваши симптомы.
Типы, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое скелетно-мышечная боль?
Костно-мышечная боль — это боль, от которой страдают:
Кости.
Суставы.
Связки.
Мышцы.
Сухожилия.
Скелетно-мышечная боль может быть острой, то есть внезапной и сильной. Или боль может быть хронической (продолжительной). У вас может быть локальная боль (в одной части тела) или она может затронуть все ваше тело.
Какие бывают типы скелетно-мышечной боли?
К наиболее распространенным типам скелетно-мышечной боли относятся:
Боль в костях: Травмы, такие как переломы костей или другие травмы опорно-двигательного аппарата, вызывают боль в костях.Реже опухоль может вызывать боль в костях.
Боль в суставах: Боль в суставах часто сопровождается скованностью и воспалением. У многих людей боль в суставах уменьшается во время отдыха и усиливается при физической активности.
Мышечная боль: Мышечные спазмы, судороги и травмы могут вызывать мышечную боль. Некоторые инфекции или опухоли также могут вызывать мышечную боль.
Боль в сухожилиях и связках: Связки и сухожилия — это прочные ткани, соединяющие суставы и кости.Растяжения, растяжения и чрезмерные травмы могут привести к боли в сухожилиях или связках.
Симптомы и причины
Что вызывает скелетно-мышечную боль?
Общие причины скелетно-мышечной боли включают:
Переломы костей.
Вывих сустава (когда что-то вынуждает сустав выйти из его правильного положения).
Прямые удары по мышцам, костям или суставам.
Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением.
Плохая осанка.
Растяжения.
Каковы симптомы скелетно-мышечной боли?
Ваши симптомы могут различаться в зависимости от причины вашей скелетно-мышечной боли. Общие симптомы включают:
Боль и скованность.
Жжение в мышцах.
Усталость.
Мышцы подергиваются.
Боль, усиливающаяся при движении.
Нарушения сна.
Диагностика и тесты
Как диагностируется скелетно-мышечная боль?
Ваш лечащий врач начинает диагностику с тщательного сбора анамнеза. Ваш лечащий врач может задать вам вопросы, чтобы определить:
Если у вас есть другие симптомы, например сыпь или жар.
Боль у вас острая или хроническая.
Какие факторы усиливают или облегчают боль.
Затем ваш лечащий врач проводит практический осмотр, чтобы найти источник боли. Ваш врач может коснуться или переместить пораженный участок.
Какие анализы я могу сдать при скелетно-мышечной боли?
Ваш лечащий врач может назначить другие тесты для определения основной причины боли. Эти тесты могут включать:
Ведение и лечение
Как лечится скелетно-мышечная боль?
Ваш план лечения будет зависеть от основной причины вашей скелетно-мышечной боли.Общие процедуры включают:
Могу ли я лечить скелетно-мышечную боль дома?
Ваш лечащий врач может посоветовать вам, как справиться с мышечно-скелетной болью в домашних условиях. Рекомендации могут включать:
Горячая и холодная терапия.
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта.
Укрепляющие и кондиционирующие упражнения.
Упражнения на растяжку.
Методы снижения стресса.
Какие лекарства используются при скелетно-мышечной боли?
Ваш план лечения может включать в себя такие лекарства, как:
Профилактика
Как предотвратить боль в опорно-двигательном аппарате?
Поддержание прочности костей и суставов имеет решающее значение для предотвращения скелетно-мышечной боли.Вы можете работать, чтобы избежать скелетно-мышечной боли, если вы:
Ограничьте повторяющиеся движения.
Соблюдайте осанку.
Практикуйте правильную технику подъема.
Регулярно делайте растяжку.
Существуют ли условия, при которых у меня повышается риск скелетно-мышечной боли?
Некоторые состояния могут увеличить риск скелетно-мышечной боли, в том числе:
Артрит: Артрит вызывает хроническое воспаление суставов. Многие люди, страдающие артритом, испытывают боль в суставах и их скованность.
Фибромиалгия: Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает сплошную скелетно-мышечную боль и усталость. Обычно люди с фибромиалгией испытывают боль в мышцах, сухожилиях или связках.
«Туннельные» синдромы: Некоторые состояния вызывают компрессию нерва или защемление нервов. Несколько примеров этих состояний включают синдром канала запястья, синдром кубитального канала и синдром канала предплюсны. Часто к этим состояниям приводят травмы, вызванные чрезмерным использованием.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с болями в опорно-двигательном аппарате?
Обычно скелетно-мышечная боль проходит при правильном лечении.Если основное заболевание вызывает боль в опорно-двигательном аппарате, лечение этого состояния может помочь облегчить симптомы.
Жить с
Когда мне следует обращаться за помощью при боли в опорно-двигательном аппарате?
Если боль мешает вашей повседневной деятельности или тому, насколько хорошо вы можете функционировать, поговорите с врачом.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствовали сильную боль в результате внезапной травмы.
Как мне лучше всего научиться справляться с мышечно-скелетной болью?
Чтобы помочь себе справиться с мышечно-скелетной болью:
Избегайте курения, которое увеличивает воспаление.
Придерживайтесь здоровой, невоспалительной диеты.
Уприте травмированную мышцу, сустав или кость.
Делайте растяжку ежедневно или так часто, как посоветует врач.
Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
Используйте лед и тепло, чтобы уменьшить отек и воспаление.
Записка из клиники Кливленда
Скелетно-мышечная боль может вызывать дискомфорт и мешать повседневной деятельности. Иногда внезапная травма, например перелом кости, вызывает сильную боль. У некоторых людей к боли приводят такие заболевания, как артрит или фибромиалгия. Независимо от того, является ли ваша скелетно-мышечная боль острой или хронической, правильное лечение может облегчить ваши симптомы.
Разница между болью в костях и мышцах: причины, лечение и др.
Иногда бывает трудно отличить боль от боли в костях и мышцах, поскольку они затрагивают схожие части тела.Боль также может быть похожей по интенсивности. Однако в целом боль в костях ощущается острее, глубже и изнурительнее, чем боль в мышцах.
Боль в костях может длиться дольше, чем в мышцах, и требует более серьезного медицинского вмешательства. Напротив, мышечная боль кажется более «общей», и ее точное местоположение трудно определить.
Людям следует обратиться к специалисту, если боль невыносима или длится более 48 часов. Врачей, специализирующихся на опорно-двигательном аппарате, называют ортопедами или хирургами-ортопедами.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных причинах боли в костях и мышцах.
Ниже приведены некоторые возможные причины боли в костях.
Остеопороз, как следует из названия, — это болезнь «пористых костей». Это чаще встречается у пожилых людей в результате дефицита кальция и витамина D. Другие причины включают гипертиреоз, менопаузу и семейный анамнез остеопороза.
Однако важно отметить, что остеопороз безболезнен, пока он не вызывает коллапс позвонков или перелом.
Остеопороз делает кости тонкими, слабыми и ломкими. Это увеличивает риск травм костей.
Международный фонд остеопороза утверждает, что каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет получают перелом костей из-за остеопороза.
У большинства людей симптомы отсутствуют, что делает остеопороз «тихой болезнью».
Остерегайтесь ранних признаков, таких как:
сильная боль в спине
потеря роста
сутулость или сутулость
травма кости, вызванная незначительными падениями или синяками
Остеопороз поддается лечению, если врач диагностирует его рано.Лечение включает в себя лекарства, замедляющие потерю костной массы и поддерживающие рост костей. Это может сопровождаться пищевыми добавками, упражнениями и сбалансированной диетой.
Травма кости может привести к частичному или полному перелому кости. Это называется переломом. В зависимости от типа и силы травмы кости могут ломаться по-разному — в продольном, поперечном направлении или на две или более частей.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, тремя наиболее частыми причинами переломов являются:
травма в результате дорожно-транспортного происшествия, сильного падения или спортивной травмы
остеопороз
напряжение костей, вызванное мышцами чрезмерное использование (так называемый стресс-перелом)
Симптомы перелома включают:
сильную острую боль в месте травмы
невозможность смещения травмированного участка
синяк
деформация (конечность, которая выглядит не на своем месте или выступает из кожи)
Врач сделает рентгеновский снимок, чтобы подтвердить, сломана ли кость.Лечение перелома включает иммобилизацию гипса, при котором поврежденное место закрывается гипсом или стекловолоконной повязкой. Это способствует заживлению костей, что может занять несколько недель. Некоторым людям может потребоваться инвазивная операция для внутреннего исправления костных фрагментов.
Многие виды рака начинаются в тканях или клетках кости или вокруг кости. Типы рака костей включают:
Рак костей редко встречается у взрослых. По данным Американского онкологического общества, остеосаркома чаще встречается у молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет.Чуть более 10% случаев регистрируется у людей в возрасте от 60 до 70 лет.
У некоторых людей рак костей развивается в результате наследственных заболеваний. Другие причины включают предшествующее лечение рака противоопухолевыми препаратами или лучевую терапию, а также костную болезнь Педжета.
Симптомы рака костей включают:
боль, которая ощущается как тупая, глубокая боль в кости или области кости (руки, ноги, спина, ребра или таз)
опухоль или воспаление, как если бы опухоль или уплотнение присутствует
внезапная и необъяснимая потеря веса
усталость, особенно когда рак начинает распространяться
Хирургическое вмешательство является обычным методом выбора при раке костей, когда врач удаляет всю опухоль.Другие типы рака костей могут потребовать сочетания методов лечения, которые включают химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапию.
Узнайте больше о раке костей здесь.
Мышечная боль встречается чаще, чем боль в костях, но ее причина не всегда может быть ясна. Также называемые миалгией, мышечные боли и боли могут затрагивать суставы, связки, сухожилия и мягкие ткани, которые соединяют их с костями и органами.
Мышечные травмы часто встречаются у спортсменов и людей, занимающихся спортом с высокими требованиями.Исследования показывают, что мышечные травмы составляют 10–55% всех острых спортивных травм.
Мышца может быть травмирована в результате удара при падении или внешней силы, например, спортивного снаряжения или дорожно-транспортного происшествия. Мышцы также могут растягиваться — то, что большинство людей называют растяжением мышц. Травма может быть легкой, средней или тяжелой, в зависимости от силы удара и типа поврежденной мышцы.
Симптомы мышечной травмы включают:
жалящая боль в месте травмы, которая со временем может ослабевать
болезненность
воспаление или отек
покраснение
снижение подвижности пораженной области
мышца Травма диагностируется при физикальном обследовании и может потребовать визуализационных тестов, таких как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).Лечение мышечных травм включает терапию теплом или холодом, чтобы успокоить пораженную мышцу, легкие растяжки, если боль терпима, безрецептурные обезболивающие и отдых.
Фибромиалгия — это все более распространенный тип мышечной боли, который вызывает сильную боль во всем теле. Это также влияет на привычки сна человека и, как известно, вызывает психические и эмоциональные расстройства.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), фибромиалгия поражает более 4 миллионов взрослых в Соединенных Штатах, что составляет около 2% взрослого населения.Большинство людей получают диагноз в среднем возрасте.
Люди с ревматоидным артритом и волчанкой подвержены более высокому риску развития фибромиалгии. Другими факторами, повышающими риск для человека, являются ожирение, семейная история фибромиалгии и некоторые вирусные инфекции.
Общие симптомы включают:
боль в теле, которая длится более 3 месяцев
частая утомляемость и усталость
тревога
депрессия
проблемы со сном
головные боли и мигрени
ощущение покалывания в руках или ногах
Фибромиалгия лечится с помощью комбинации рецептурных лекарств и болеутоляющих средств, упражнений для укрепления мышц и мероприятий по управлению стрессом, таких как йога, массаж и медитация.
Это группа заболеваний, вызывающих длительное воспаление мышц, слабость и боль. На данный момент исследователи идентифицировали четыре миопатии: полимиозит, дерматомиозит, миозит с тельцами включения и некротическую аутоиммунную миопатию.
Хотя их названия могут показаться запутанными, все воспалительные миопатии являются разновидностью аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунные клетки человека (которые должны бороться с инфекциями) начинают атаковать собственные ткани, мышечные волокна и кровеносные сосуды организма.
Это приводит к таким симптомам, как:
мышечная слабость
усталость или усталость после стояния или ходьбы
мышц, чувствительных к прикосновению
мышечной боли
В настоящее время нет известного лекарства от воспалительной миопатии, но некоторые лечение может помочь уменьшить симптомы. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта рекомендует физиотерапию, упражнения, лекарства, тепловую терапию и отдых для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.
Узнайте больше о миалгии или мышечных болях здесь.
Лучше проконсультироваться с врачом, если боль длится более 48 часов или мешает повседневной жизни.
Немедленно обратитесь к врачу, если боль невыносима, если конечность выглядит странно или не на своем месте, или если боль сопровождает лихорадку.
Несколько краткосрочных и хронических состояний могут вызывать боли в мышцах и костях.
Многие из этих состояний можно лечить простыми безрецептурными лекарствами, тепловой терапией и отдыхом.
Однако некоторым может потребоваться срочная медицинская помощь. Важно внимательно наблюдать за симптомами в течение 24–48 часов. Если боль не исчезнет, обратитесь к врачу.
Как волчанка влияет на мышцы, сухожилия и суставы
Люди с волчанкой нередко испытывают мышечные боли (миалгии) или воспаление определенных групп мышц (миозит), что вызывает слабость и потерю силы. Более 90 процентов людей с волчанкой будут испытывать боль в суставах и / или мышцах в какой-то момент в ходе болезни.¹ Более половины людей, у которых развивается волчанка, упоминают боль в суставах как свой первый симптом.
Мышечные боли и болезненность мышц, особенно в периоды повышенной активности заболевания (обострения), возникают у 50 процентов больных волчанкой. Симптомы могут иметь разные причины. Вашему врачу важно определить причину ваших симптомов, поскольку методы лечения весьма разнообразны. Ревматологи — это врачи, специализирующиеся на суставах, мышцах и костях.
Мышечные боли и боли могут быть вызваны симптомами, возникающими, когда ваше тело реагирует на какой-либо тип воспаления, мышечной атрофией (слабостью) или истинным миозитом.
Воспаление
Воспаление — наиболее частая причина боли в мышцах. Каждый раз, когда существует сильное воспаление (стрептококковое воспаление горла, гепатит, рак, волчанка, острый сердечный приступ и т. Д.), Признаки и симптомы часто включают лихорадку, пот, озноб, усталость, потерю веса и различные мышечные боли, боли и слабость. .Эти неспецифические, недиагностические симптомы являются признаками неспособности вашего организма справиться с любым процессом, захлестнувшим его. Поскольку волчанка является воспалительным заболеванием, она может вызвать любую из этих проблем. Эти миалгии являются вторичной частью общего заболевания.
Волчанка-артрит
Волчанка-артрит вызывает боль, скованность, припухлость, болезненность и тепло в суставах. Чаще всего поражаются суставы, наиболее удаленные от середины тела, такие как пальцы рук, запястья, локти, колени, лодыжки и пальцы ног.Общая скованность при пробуждении, которая постепенно улучшается в течение дня, является ключевым признаком волчаночного артрита. Однако позже в тот же день может возникнуть боль в суставах. Обычно поражается несколько суставов, и воспаление поражает аналогичные суставы с обеих сторон вашего тела.
По сравнению с ревматоидным артритом, волчаночный артрит в меньшей степени приводит к инвалидности и с меньшей вероятностью вызывает разрушение суставов. Менее 10 процентов людей с волчаночным артритом разовьются деформации рук и ног, связанные с ослаблением хрящей и костей.
Атрофия мышц (истощение мышечной силы) может произойти, если артрит переходит в хроническую форму.
Миозит волчанки
У некоторых людей с волчанкой развивается миозит — воспаление скелетных мышц, которое вызывает слабость и потерю силы. Волчаночный миозит часто поражает мышцы шеи, таза, бедер, плеч и предплечий; трудности с подъемом по лестнице и вставанием со стула — ранние симптомы. Более поздние симптомы могут включать трудности с поднятием предметов на полку, поднятием руки для расчесывания или расчесывания волос, выходом из ванны и даже поднятием головы или переворачиванием в постели.
Программа упражнений под наблюдением физиотерапевта помогает восстановить нормальную силу и функции мышц.
Слабость мышц, вызванная лекарствами
Слабость мышц также может быть побочным эффектом некоторых препаратов, используемых для лечения волчанки и связанных с ней состояний, включая преднизон и другие кортикостероиды, препараты, снижающие уровень холестерина, и гидроксихлорохин (Плаквенил®). Следовательно, лекарственное заболевание мышц следует исключить как причину слабости, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поскольку мышечная слабость, вызванная лекарствами, обычно не вызывает повышенного уровня мышечных ферментов, как это наблюдается при волчаночном миозите.
Коррекция или отмена препаратов, вызывающих мышечную слабость, обычно приводит к увеличению мышечной силы.
Тендинит и бурсит
Сухожилие — это прочная веревочная структура, состоящая из жестких волокон, которая прикрепляет мышцы к кости. Бурса — это небольшой мешок, содержащий скользкую жидкость, которая обычно находится рядом с суставом и позволяет мышцам, костям и сухожилиям легко двигаться. Тендинит (раздражение сухожилия) и бурсит (раздражение бурсы) обычно возникают из-за повреждения или чрезмерного использования сустава.Боль — главный симптом обоих состояний. Могут быть затронуты различные области вашего тела; общие области включают локоть (теннисный локоть), палец (указательный палец) и плечо. Кроме того, как сухожилия, так и сумки выстланы синовиальной мембраной, которая является мишенью для воспаления при волчаночном артрите.
Синдром запястного канала
Давление на центральный нерв запястья вызывает состояние, называемое синдромом запястного канала. Он характеризуется покалыванием, онемением и болью в пальцах, которые иногда затрагивают всю руку.Синдром запястного канала может быть вызван рядом заболеваний, включая волчанку. Когда запястный канал возникает при волчанке, это обычно связано с тем, что воспаление в запястье оказывает давление на нервы.
¹ Олесинска, М., и Салетра, А. (2018). Качество жизни при системной красной волчанке и его измерение. Ревматология, 56 (1), 45–54. https://doi.org/10.5114/reum.2018.74750
Костно-мышечная боль и артрит | Фонд артрита
Структуры опорно-двигательного аппарата, помимо костей, хрящей и синовиальной оболочки (внутренней оболочки сустава), могут вызывать боль при артрите.
Где вы можете испытать скелетно-мышечную боль, вызванную артритом:
Мышцы. Мышечная боль является основным симптомом некоторых типов заболеваний, связанных с артритом, таких как фибромиалгия, миозит и ревматическая полимиалгия. Ваши мышцы также могут болеть, если они ослаблены из-за того, что ими не пользуются, или при попытке поддержать суставы при артрите.
Связки . Суставы скреплены прочными тканевыми лентами, соединяющими две кости.Связки могут быть разорваны, растянуты или ослаблены при артрите.
Сухожилия. Эти прочные полосы ткани соединяют мышцы с костью. Тендинит возникает, когда сухожилие воспаляется или раздражается из-за артрита или чрезмерной нагрузки.
Бурсы. Эти наполненные жидкостью мешочки покрывают кости, сухожилия и мышцы рядом с вашими суставами. Бурсит возникает, когда бурса воспаляется или раздражается из-за артрита или чрезмерного использования.
Скелетно-мышечные повреждения мягких тканей
Спортсмены могут иметь определенные виды повреждений мягких тканей. Локоть теннисиста и локоть игрока в гольф — болезненные состояния, которые включают воспаление сухожилий, удерживающих вместе мышцы локтя. Бегуны могут получить состояние, называемое подошвенным фасциитом, когда воспаляется толстая полоса ткани вдоль нижней части стопы.
Нейропатическая скелетно-мышечная боль
Некоторые люди могут ощущать нервную (нейропатическую) скелетно-мышечную боль, когда повреждение сустава закрывает «туннель» или отверстие, через которое проходит нерв.Например, вы можете почувствовать последствия ишиаса (боль, идущая от спины вниз по ноге), если у вас артрит позвоночника; синдром запястного канала (боль в запястье, переходящей в руку), если у вас артрит запястья; или синдром тарзального канала (боль в лодыжке, переходящая в нижнюю часть стопы или пальцы ног), если у вас артрит в лодыжке.
Понимание различных типов скелетно-мышечной боли и того, как она может быть связана с артритом (или нет), может помочь вам вместе с врачом разработать эффективную стратегию лечения боли.Обязательно поговорите со своим врачом о любой боли, которую вы испытываете, которая может быть связана с артритом, чтобы они могли помочь вам изучить возможные причины и лечение.
Почему при гриппе болят мышцы, суставы?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в сезон гриппа 2019-2020 гг. Было зарегистрировано почти 56 миллионов случаев гриппа. Во многих из этих случаев вирус сопровождался болями в мышцах и суставах.
«Мышечные боли никогда не доставляют удовольствия и могут вызывать тревогу у пациентов», — говорит Томас Дональдсон, доктор медицины, заведующий кафедрой ортопедии в Медицинском университете Лома Линда.«Они могут быть особенно неприятными для людей, которые уже испытывают проблемы со здоровьем суставов или костей», — говорит он.
Когда организм заражен вирусом, иммунная система борется с инфекцией. Дональдсон говорит, что этот бой может привести к тому, что вы почувствуете воспаление и слабость мышц — миозит — или боль в суставах и мышцах — миалгию. Боль, проявляющаяся в суставах, называется артралгией и также часто связана с лихорадкой.
Что вызывает боль?
При заражении вирусом организм вырабатывает иммунный ответ, посылая антитела для поиска вируса, блокируя его дальнейшее распространение.«Боль, которую вы чувствуете в суставах при гриппе, вызвана иммунным ответом организма, а не самим гриппом», — говорит Дональдсон. Как только антитела связываются с гриппом, организм вырабатывает белок, убивающий вирус. По словам Дональдсона, именно этот белок вызывает симптомы.
Кроме того, белые кровяные тельца вырабатывают цитокины — небольшие белки, используемые для передачи сигналов клетками, — которые вызывают воспаление в мышцах и суставах. «Воспаление может вызвать боль, похожую на легкий артрит», — говорит Дональдсон.
Когда следует обращаться за помощью?
К счастью, боли временные. Как только организм поборется с инфекцией, боль должна утихнуть. По словам Дональдсона, если симптомы продолжаются или серьезно ухудшаются, это может быть более серьезная проблема.
«Грипп нельзя лечить антибиотиками, но продолжительные вирусные симптомы могут превратиться в бактериальный бронхит или пневмонию», — говорит он. «При кашле непрозрачной или белой слизистой оболочки может потребоваться более агрессивное лечение с применением антибиотиков.
Несмотря на то, что суставы часто становятся скованными или болезненными, Дональдсон говорит, что вы должны иметь возможность двигать ими полностью. «Даже если это неудобно, у вас должна быть полная подвижность суставов», — говорит он. «Если вы потеряете подвижность. или ваши суставы красные или опухшие, обратитесь за медицинской помощью ».
Чтобы узнать больше о том, что вы можете сделать, чтобы защитить себя и свою семью во время сезона гриппа, посетите нашу страницу о гриппе по адресу lluh.org/flu. Пункты первичной и неотложной медицинской помощи Университета Лома Линда доступны для очной или виртуальной посещения.