Содержание

Гимнастка показала три лучших упражнения для ягодиц

https://rsport.ria.ru/20200616/1572981513.html

Гимнастка показала три лучших упражнения для ягодиц

Гимнастка показала три лучших упражнения для ягодиц — РИА Новости Спорт, 16.06.2020

Гимнастка показала три лучших упражнения для ягодиц

Мастер спорта по художественной гимнастике Дарья Мороз показала эффективные упражнения для ягодичных мышц в домашних условиях. РИА Новости Спорт, 16.06.2020

2020-06-16T09:30

2020-06-16T09:30

2020-06-16T09:30

зож

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/06/10/1572981393_0:373:1080:981_1920x0_80_0_0_bfee84f64e338c14fcb522ab0144f913.jpg

МОСКВА, 16 июн — РИА Новости. Мастер спорта по художественной гимнастике Дарья Мороз показала эффективные упражнения для ягодичных мышц в домашних условиях.Выполненный спортсменкой комплекс позволяет проработать квадрицепс, большую ягодичную мышцу, прямую и заднюю мышцы бедра. По словам автора ролика, эти три упражнения можно выполнять ежедневно: они подходят для новичков, не занимают много времени и не требуют специального оборудования. Кроме того, можно легко увеличить или снизить нагрузку за счет интенсивности и количества повторений.Также читайте:

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/06/10/1572981393_0:270:1081:1080_1920x0_80_0_0_22b7f49f774e5f7272f73057441dc67b. jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье

Гитарист Queen Брайан Мэй повредил ягодичную мышцу в самоизоляции

Британский рок-музыкант Брайан Мэй оказался в больнице с разрывом большой ягодичной мышцы. Гитарист пояснил, что к травме привело «чрезмерное увлечение садоводством».

Гитарист группы Queen Брайан Мэй на днях был госпитализирован с разрывом большой ягодичной мышцы. Об этом британский музыкант сообщил в Instagram, сопроводив текст своим портретом в медицинской маске. Мэй сразу заверил поклонников, что коронавирус пока его не заполучил, и выразил надежду, что все они также в порядке и безопасности. По его словам, причиной травмы стала слишком активная работа в саду.

«На днях меня угораздило разорвать в клочья мой Gluteus Maximus (большая ягодичная мышца) в момент чрезмерного увлечения садоводством.

В итоге я отправился в больницу на сканирование, чтобы выяснить, насколько сильно повреждение, — написал он. — Теперь понятно, что я не смогу ходить некоторое время без помощи или даже спать, потому что боль неумолима».

Обращение к поклонникам музыкант закончил просьбой не отправлять ему слов сочувствия, поскольку он нуждается в «целительном молчании».

«Мне нужно уйти в тень, чтобы немного отдохнуть дома. Я вернусь, но мне нужен полный перерыв. Спасибо. Берегите себя», — заключил Мэй.

Однако уже на следующий день рокер прервал молчание и опубликовал несколько роликов, где он играет на гитаре и говорит об ответной реакции Великобритании на кризис COVID-19.

«Я не очень последовательный, я устал и испытываю боль, но сейчас я пытаюсь сказать, пока не слишком поздно: «Проснись, Британия, и покажи себя с лучшей стороны, Борис [Джонсон]». Мир, который у нас был до этого коронавируса, был недостаточно хорош. Нам нужно радикально все переосмыслить. Если вы согласны, сделайте что-нибудь с этим. Пусть ваш голос услышат! Время переосмыслить Британию», — написал он.

Подписчики гитариста выразили солидарность с Мэем и оставили огромное количество слов поддержки в комментариях к записи.

«Мудрые слова очень мудрого человека, желаю вам всего самого доброго. И я тоже надеюсь, что мы выйдем из этой пандемии в лучший мир. Можно только надеяться и делать от себя все возможное» ; «Лучше не скажешь. Если нам удастся вернуться к нормальному состоянию — это не будет лучше. Нам нужен новый образ мышления. Германия медленно выходит из карантина. Кто-то считает, что это преждевременно. Я тоже дома уже месяц и не уверен, что через две недели мы сможем вернуться на работу. Я думаю, что будет новая волна, если все магазины и школы откроются слишком рано»; «Ты невероятный, Бри! Надеюсь, у тебя все хорошо в эти странные времена. Твои микроконцерты творят чудеса для нас в изоляции», — написали поклонники артиста.

Мэя поддержали не только соотечественники, но и жители других стран. Так, один из подписчиков из США раскритиковал действия президента Дональда Трампа.

«Огромное спасибо за эти слова Брайан! Я согласен с вами и надеюсь, что здесь, в США, мы делаем то же самое. Но, к сожалению, жадность вредит нам так же, как и всегда. Во время этой пандемии Трамп делает подлые вещи. Да, нам нужно пересмотреть мир вокруг нас и наши действия. Это печальное положение дел», — написал разгневанный фанат Брайана Мэя.

Растяжка ягодичных мышц — как правильно делать, видео техники выполнения — AtletIQ.com

6 минут на освоение. 345 просмотров


AtletIQ — приложение для бодибилдинга

600 упражнений, более 100 программ тренировок на массу, силу, рельеф для дома и тренажерного зала. Это фитнес-револиция!

Общая информация

Тип усилия

ДругоеЖимНетСтатическиеТяга

Вид упражнения

СиловоеРастяжкаКардиоПлиометрическоеStrongmanКроссфитПауэрлифтингТяжелая атлетикаСтрейчингово-силовое упражнениеЙогаДыханиеКалланетика

Тип упражнения

БазовоеИзолирующееНет

Сложность

НачинающийПрофессионалСредний

Целевые мышцы

Вспомогательные мышцы

Нижняя часть спины

Растяжка ягодичных мышц видео

Как делать упражнение

  1. Лягте на спину и вытяните ноги. Это исходное положение.
  2. Согните левую ногу в коленном суставе, перекиньте ее через правую. Прижмите колено к полу и возьмитесь правой рукой под коленом. Если вы испытываете дискомфорт, просто придерживайте колено, не касаясь им пола.
  3. Поверните голову и корпус влево, (в противоположную от согнутой ноги сторону), растягивая поясницу, ягодичные мышцы и мышцы задней поверхности бедра. Задержитесь на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение.
  4. Выполните растяжку другой ногой.

Фото с правильной техникой выполнения

Какие мышцы работают?

При соблюдении правильной техники выполнения упражнения «Растяжка ягодичных мышц» работают следующие группы мышц: Ягодицы, а также задействуются вспомогательные мышцы: Нижняя часть спины


Чем заменить?

Вы можете попробовать заменить упражнение «Растяжка ягодичных мышц» одним из этих упражнений. Возможность замены определяется на основе задействуемых групп мышц.

Растяжка ягодичных мышц Author: AtletIQ: on

Часто задаваемые вопросы о слезах средней ягодичной мышцы Чикаго, Иллинойс

Функция средней ягодичной мышцы?

Бедро представляет собой шаровидный сустав, соединяющий бедренную кость (бедренную кость) и вертлужную впадину (внутри таза). Этот сустав имеет решающее значение для переноса веса и поддерживается многими группами мышц, в том числе средней ягодичной мышцей. Средняя и малая ягодичные мышцы являются одними из важнейших мышц, обеспечивающих стабильность таза, отведение ноги (отведение от тела) и внутреннюю ротацию бедра.Эта мышца берет начало в подвздошной кости (верхняя часть таза) и проходит через большой вертел (костной выступ бедра).

Средняя ягодичная мышца имеет решающее значение для ходьбы, бега и опоры на одну ногу, поскольку она стабилизирует таз, обеспечивая равномерную походку.

Что вызывает слезы средней ягодичной мышцы?

Разрывы средней ягодичной мышцы обычно обнаруживаются в сухожилии, соединяющем мышцу с бедренной костью (бедренной костью). Разрывы средней ягодичной мышцы обычно наблюдаются у пожилых пациентов (старше 50 лет) или у молодых активных пациентов, таких как спортсмены.У пожилых и менее активных пациентов эти разрывы могут начинаться из состояния, известного как вертельный бурсит, который характеризуется хроническим воспалением средней и малой ягодичных мышц. Это воспаление может прогрессировать до частичного или полного разрыва средней ягодичной мышцы. У более молодых и активных пациентов разрыв средней ягодичной мышцы может быть вызван повторным использованием мышц-сгибателей бедра; как таковая, эта травма обычно наблюдается у бегунов.

Различные степени тяжести слез?

Тяжесть разрывов средней ягодичной мышцы можно разделить на 3 отдельные степени следующим образом:

  • Разрыв 1 степени: пациент испытывает легкую боль и практически не теряет подвижности или силы.
  • Разрыв 2 степени: у пациента частичный разрыв с легкой болью и некоторой потерей подвижности и силы
  • Разрыв 3 степени: у пациента полный разрыв сухожилия средней ягодичной мышцы и полная потеря подвижности и силы.
  • Разрыв 4 степени: у пациента имеется полный разрыв сухожилия средней ягодичной мышцы и ретракция мышцы, что может привести к мышечной атрофии. Также присутствует полная потеря подвижности и силы.

Степень разрыва средней ягодичной мышцы часто определяет варианты лечения и прогноз, предоставляемый врачом.

Симптомы повреждения средней ягодичной мышцы?

Учитывая ее расположение в латеральной области таза, наиболее распространенными признаками разрыва средней ягодичной мышцы являются следующие:

  • Боль на внешней стороне бедра.
  • Боль в пояснице.
  • Боль в ягодицах.
  • Аномальная походка (или характер ходьбы).
  • Проблемы с продолжительным стоянием или сном на боку.

Важно отметить, что пациенты часто неправильно характеризуют боль, вызванную повреждением средней ягодичной мышцы, как возникающую в нижней части спины.Все хронические боли в области бедра или длительные проблемы с подвижностью и походкой следует обсудить с врачом как можно скорее.

Как диагностируется разрыв средней ягодичной мышцы?

Разрывы средней ягодичной мышцы обычно диагностируются доктором Хорхе Чахла в клинике на основе тщательного изучения истории болезни пациента и физического осмотра. Проверив область на прочность, доктор Чахла сможет определить, вызвана ли боль в бедре повреждением средней ягодичной мышцы или другим заболеванием.Разрывы сухожилия средней ягодичной мышцы обычно характеризуются неровной походкой и смещением таза на противоположной стороне разрыва для компенсации разрыва во время нагрузки. Если медицинский осмотр предполагает, что разрыв средней ягодичной мышцы вероятен, доктор Чахла назначит визуализирующие исследования, включая рентген и МРТ, для подтверждения диагноза и возможных вариантов лечения.

Каковы мои варианты лечения?

Если д-р Хорхе Чахла определит, что у пациента имеется разрыв средней ягодичной мышцы, варианты лечения будут определяться тяжестью и степенью повреждения.Иногда небольшие частичные разрывы можно лечить с помощью следующих средств:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Физиотерапия для укрепления области и восстановления подвижности.
  • Активность Модификация для предотвращения дальнейшего повреждения области.
  • Вспомогательные устройства (например, трости или костыли) для уменьшения нагрузки на поврежденную мышцу/сухожилие.

При выраженных частичных или полных разрывах (степень 3), скорее всего, будет рекомендовано хирургическое вмешательство для повторного прикрепления сухожилия средней ягодичной мышцы к большому вертелу.Если полное игнорирование разрыва в течение длительного периода времени может привести к мышечной ретракции и атрофии средней ягодичной мышцы. В таких случаях можно использовать аллотрансплантаты для наращивания восстановительной ткани. Кроме того, в этих случаях в качестве метода спасения может быть предпочтительным перенос передней части большой ягодичной мышцы на большой вертел. По этой причине, если вы считаете, что у вас может быть разрыв средней ягодичной мышцы, как можно скорее обратитесь к врачу!

Краткий обзор

Др.Хорхе Чахла

  • Хирург спортивной медицины, прошедший тройную стажировку
  • Выполняет более 500 операций в год
  • Доцент кафедры ортопедической хирургии Университета Раш
  • Узнать больше

Верхний ягодичный нерв — обзор

Верхний и нижний ягодичные нервы

Верхний и нижний ягодичные нервы редко повреждаются в области таза и ягодичной области, обычно из-за ятрогенного повреждения.Верхний ягодичный нерв возникает из нервных корешков L4-S1. Этот нерв выходит из таза через седалищную вырезку над грушевидной мышцей. Она иннервирует среднюю и малую ягодичные мышцы, широкую фасцию бедра и тазобедренный сустав. От нервных корешков L5-S2 нижний ягодичный нерв иннервирует большую ягодичную мышцу (рис. 48.9).

Ятрогенная травма является наиболее частой причиной повреждения ягодичных нервов. После операции по замене тазобедренного сустава до 75% пациентов имеют электромиографические признаки субклинической невропатии (Abitbol, ​​Gendron, Laurin, & Beaulieu, 1990).Интрамедуллярная фиксация бедренной кости ногтями может привести к повреждению нерва. Более высокий риск повреждения верхнего ягодичного нерва наблюдается при меньшей степени сгибания и приведения бедра во время рассверливания гвоздя (Ozsoy et al., 2007). Сдавление ягодичных нервов может быть вызвано новообразованиями таза, такими как колоректальный рак или аневризма подвздошной артерии (LaBan, Meerschaeert, & Taylor, 1982). Сообщалось, что верхний ягодичный нерв защемляется грушевидной мышцей (Rask, 1980).

Повреждение верхнего ягодичного нерва часто впервые подозревают, когда у пациента, перенесшего операцию на бедре, появляется хромота и слабость в отведении бедра, которые сохраняются дольше, чем предполагалось для восстановления после первичного вмешательства. В частности, можно наблюдать слабость и атрофию средней и малой ягодичных мышц, а также мышц, напрягающих широкую фасцию бедра, проявляющихся слабостью отведения бедра и наружной ротации. Видна походка Тренделенбурга, при которой таз опускается к слабой стороне, когда он стоит на одной ноге на сильной стороне (рис. 48.11). Повреждение нижнего ягодичного нерва приводит к слабости и атрофии большой ягодичной мышцы с нарушением разгибания ноги. Может быть описана глубокая ноющая боль, особенно в связи с опухолями, сдавливающими нерв.Никакого истинного нарушения чувствительности не происходит, если нет вовлечения близлежащих чувствительных нервов, таких как задний кожный нерв бедра. Поскольку ягодичные невропатии часто возникают после операции или травмы, диагностика неврологического дефицита при физикальном обследовании может быть сложной задачей. Слабость отведения после операции на тазобедренном суставе также может быть результатом травмы или разрыва сухожилий отводящей мышцы, что бывает очень трудно отличить от невропатической слабости.

Рисунок 48.11. Слабость отводящих мышц бедра из-за паралича нижнего ягодичного нерва приводит к походке Тренделенбурга.Таз опускается к слабой стороне, когда вес приходится на здоровую сторону.

МакГи (2012).

КТ и МРТ полезны для выявления компрессионных поражений таза. Нервы не поддаются прямой визуализации из-за малых размеров, но могут быть обнаружены признаки денервации мышц, иннервируемых ягодичными нервами. Для исключения разрыва отводящих сухожилий можно использовать ультразвуковое исследование. Электромиография может быть полезна для выявления повреждения верхнего и нижнего ягодичных нервов, особенно при попытке отличить неврологическое повреждение от слабости от неиспользования или торможения боли после хирургического или травматического события.Их глубокое и проксимальное расположение означает, что для оценки этих нервов не существует прямого исследования нервной проводимости. Исследование иглой показывает признаки денервации в мышце, иннервируемой ягодичным нервом. Мышцы, снабжаемые другими нервами, иннервируемыми L5 и S1, а также пояснично-крестцовая параспинальная мышца, также регулярно исследуются для исключения пояснично-крестцовой радикулопатии, плексопатии или седалищного поражения.

Если нет компрессионного поражения, такого как опухоль, лечение паралича верхней и нижней ягодичных мышц обычно поддерживающее.При травмах, связанных с заменой тазобедренного сустава, до 95% пациентов находят спонтанное выздоровление в течение 24 месяцев (Picado, Garcia & Marques, 2007). Терапия направлена ​​на укрепление и тренировку походки. У пациентов со значительной походкой Тренделенбурга трость, используемая на стороне, противоположной слабому бедру, может улучшить ходьбу.

Длительное постоянство и локализационная специфичность активности средней ягодичной мышцы лошадей во время движения на беговой дорожке | BMC Veterinary Research

В настоящем исследовании не было обнаружено различий в активности мышц GM между левой и правой сторонами; это указывает на симметричные движения. В более раннем исследовании лошадей с хромотой на задние конечности активность левой и правой ягодичных мышц значительно различалась между хромыми и здоровыми задними конечностями [20], что еще раз подтверждает, что билатерально схожая активность GM связана с отсутствием хромоты.

Результаты настоящего исследования, полученные на беговой дорожке, не следует применять к передвижению по земле без тщательного рассмотрения. Лошади шагали и бежали рысью на беговой дорожке с оптимальной скоростью [17], и это создавало согласованный паттерн движения с фазой опоры, стандартизированной в большей степени, чем фаза качания.В фазе опоры отталкивание конечности не такое сильное, как при наземной локомоции [21, 22]. Точно так же у крыс было обнаружено повышенное (пассивное) разгибание бедра при начальном контакте конечности с беговой дорожкой, когда сравнивали беговую дорожку с ходьбой по земле [23]. Использование беговой дорожки для изучения локомоции лошадей было стандартом в течение многих лет, поскольку лабораторные настройки с беговой дорожкой позволяют точно воспроизвести условия, а использование измерительного оборудования в такой лаборатории безопасно и легко. Однако за последнее десятилетие количество измерений движения лошадей по земле неуклонно увеличивалось по мере расширения доступности новых технологий (таких как беспроводные датчики и кинематические камеры дневного света). Однако в настоящем исследовании использовалась система сбора данных, оптимизированная для субмаксимальных нагрузочных тестов предыдущего исследования, на влияние мутации GYS1 у половины исследуемых лошадей [16], где необходимая стандартизация была достижима только на беговой дорожке. Для исследования мышц GM важно выбрать установку на беговой дорожке или установку над землей, поскольку функция GM во время передвижения в основном заключается в разгибании бедра, которое, как ожидается, будет менее сильным на беговой дорожке по сравнению с землей.

Кроме того, ожидалось, что степень отведения GM, противодействующего гравитационному приведению во время фазы переноса, зависит от положения электрода, однако в настоящем исследовании этого не было обнаружено. Уровень активности мышц был разным во время фазы маха и опоры, и их относительный вклад также менялся в зависимости от походки. Вопреки более ранним предположениям, что фаза переноса при любой походке в основном пассивна, была обнаружена значительная мышечная активность во время фазы переноса, особенно при медленной ходьбе; у людей этот активный контроль фазы качания при ходьбе был задокументирован [24], и было обнаружено, что он требует немногим менее одной трети чистых затрат энергии на ходьбу [25].У цесарок Marsh et al. [26] сообщили, что качающаяся конечность использует заметную долю энергии как при ходьбе, так и при беге. Pontzer [27] показал, что оценочные затраты энергии на махи ногами у четвероногих были ниже, чем у людей, где они составляли 15% (во время ходьбы) и 10% (во время бега) затрат на передвижение. Результаты настоящего исследования подтверждают это для активности ягодичных мышц лошади во время ходьбы и рыси на беговой дорожке: MMV фазы переноса была примерно одинаковой на шагу и рыси, в то время как MMV фазы опоры была намного больше на рыси, чем на шагу, создавая относительно меньшую вклад мышечной активности фазы маха в общие энергозатраты на рыси. Это контрастирует с исследованием функции внешних мышц задних конечностей у собак, идущих рысью, где небольшой всплеск активности поверхностной ягодичной мышцы был обнаружен в течение первых 20% фазы переноса [28]. Это время относительно небольшого всплеска активности ягодичных мышц также было обнаружено в активности средней ягодичной мышцы у лошадей на шагу и рыси в настоящем исследовании. Это может быть связано с передачей функции от средней ягодичной мышцы к поверхностной ягодичной мышце между этими двумя видами.

В большинстве исследований сЭМГ у животных использовались данные, полученные либо в один день измерений, либо до и после вмешательств. Таким образом, надежность измерений сЭМГ в течение 16 недель (удовлетворительная для MMV и хорошая для MML) в настоящем исследовании нельзя напрямую сравнивать с другими исследованиями. Однако эти результаты подтверждают гипотезу о надежности сигнала ЭМГ в течение многих недель. Одно исследование, сравнивающее надежность результатов sEMG мышц туловища человека в одних и тех же местах дважды с интервалом в 1 неделю, показало превосходную надежность для субмаксимальной MVC, в то время как MVC как таковая имела более низкую надежность [29], а другое исследование сравнило надежность sEMG в течение двух недель. показали высокую достоверность измерений MVC мышц туловища [30].Оба этих исследования проводились в течение более короткого периода времени, чем настоящее исследование, и они включали измерения MVC, которые по своей природе невозможны у животных [31].

Компартментализация крупных мышц была описана для мышц, действующих на несколько суставов (например, длиннейшая мышца спины лошади [32]), а также для мышц, действующих на один сустав с одной точкой прикрепления (таких как дельтовидная мышца человека). В дельтовидной мышце человека еще более детальное исследование показало, что в этой мышце существуют анатомические и функциональные сегменты, при этом семь анатомических сегментов идентифицированы на основе внутримышечных сухожилий и по крайней мере два положения электродов (заднее и среднее дельтовидное) с различной активностью сЭМГ. описано [33].

Средняя ягодичная мышца лошади, которая исследовалась в настоящем исследовании, ранее исследовалась на наличие признаков компартментализации с различиями в типах мышечных волокон в зависимости от глубины мышцы [14]. Однако функциональная компартментализация ягодичной мышцы лошади не исследовали с помощью ЭМГ. Было обнаружено, что у лошадей активность длиннейших мышц вдоль грудопоясничного отдела позвоночника достигает максимума в разные моменты времени во время циклов движения [11, 32], что связано с необходимостью стабилизации позвоночника в этих местах.Эта мышца имеет четко сегментированное строение, и каждый сегмент иннервируется соответствующим спинномозговым нервом. Ритручай и др. [33] продемонстрировали на основе компьютерной томографии сложную архитектуру длиннейшей мышцы спины лошади. Таким образом, разные его области выполняют разные механические функции; и рекрутирование различных компартментов внутри этой мышцы зависит от механики движения [34]. Такая четкая дифференциация не была обнаружена для средней ягодичной мышцы лошадей между тремя местоположениями ЭМГ, использованными в настоящем исследовании.Тем не менее, средняя ягодичная мышца лошади показала тонкие различия во времени и степени мышечной активности, измеренной с помощью sEMG при трех положениях электродов в настоящем; и, кроме того, эти различия были весьма непостоянны для измеряемых лошадей. Такие небольшие различия могут привести к несколько разным векторам силы в одной и той же мышце. Они могут позволить мышцам выполнять различные функции, снижая при этом риск повреждения мышцы, ее сухожилия или места его начала/вставки. Также ожидается, что различное использование мышечных волокон обеспечит более эффективный приток крови к мышце и от нее.Во многих мышцах такая функциональная дифференциация представлена ​​разными головками, дву- или многоперистостью или внутренним фасциальным слоем, разделяющим мышечные объемы; была задокументирована функция различных головок крупных мышц, таких как трехглавая и двуглавая мышцы плеча лошадей [35]. Однако в настоящем исследовании не удалось выявить существенных различий между паттернами и между величинами мышечной активности GM при трех положениях электродов, несмотря на большой исследованный объем мышц, и поэтому первая гипотеза отвергается.

Трехмерная архитектура и электрическая активность толстой мышцы не документированы во всей ее сложности с помощью сЭМГ. Основное использование мышцы отражается в распределении ее типов волокон, которое тесно связано с длинами и скоростями мышечных волокон, а также силой, которая может быть ими создана [2]. Предыдущие исследования показали, что существуют региональные морфологические вариации длиннейшей мышцы спины [31, 36], поскольку пучки, расположенные ближе к телам позвонков, испытывают меньшие деформации и скорости деформации, чем более дорсальные и латеральные пучки.В GM были обнаружены аналогичные различия в распределении типов волокон [14], и у лошадей, использованных для настоящего исследования, были взяты биопсии поверхностных мышц GM. Они показали относительно равномерное распределение примерно по 30% волокон типа 1, типа 2a и типа 2X [16]; этот результат по распределению волокон типа 1 и типа 2 аналогичен предыдущему исследованию [37], где более широкое использование GM на более высоких скоростях было интерпретировано как отражение относительно большего количества волокон типа IIB (отнесенных к типу 2X). волокна) на периферии этих мышц.Соединение мышечных волокон более глубоких слоев толстых мышц может быть аналогично связано с внутримышечными показаниями ЭМГ этих слоев, это вариант для будущих исследований.

За последние два десятилетия GM была мышцей конечности лошади, которую чаще всего исследовали с помощью сЭМГ; однако до сих пор нет единого мнения о наиболее подходящем положении электрода на этой мышце. У людей был создан проект SENIAM (поверхностная электромиография для неинвазивной оценки мышц), чтобы предоставить такие рекомендации по размещению датчиков и обработке сигналов [36], но у животных расположение позиций электродов еще не стандартизировано, что вредно для сравнение результатов [31].

Известно, что размещение электродов над зонами иннервации снижает амплитуду сигнала [38], поэтому этого следует избегать [39], однако для ягодичных мышц лошадей такая информация пока отсутствует. Методы поверхностных массивов использовались у людей для определения зон иннервации, это также может быть возможно у животных и должно стать доступным в течение следующего десятилетия.

Описания места размещения электродов на среднюю ягодичную мышцу не всегда были четко определены; описания включают приблизительную середину мышечного брюшка [40], предполагаемую середину мышечного брюшка [5] или середину длины мышцы [20].В текущем исследовании электроды были расположены в трех близко расположенных местах, вокруг средней точки, определенной при пальпации пальпируемых костных выступов, с целью сделать по крайней мере одно из положений электродов сопоставимым с положениями электродов, использованными в исследованиях, описанных выше. Это было достигнуто, так как пальпация анатомических описаний в других исследованиях [5, 20, 40] приводила к расположению очень близко к электроду GM2.

Настоящее исследование было предметом нескольких методологических соображений.

Количество циклов движения, доступных для анализа, было разным для шага и рыси, так как время сбора данных для каждой попытки оставалось одинаковым. В каждый день сбора данных было получено 18 циклов движения шага и 39 циклов движения рыси. Альтернативный подход мог бы состоять в том, чтобы удвоить время сбора данных для прогулки, что привело бы к примерно таким же цифрам. Такой подход мог бы выявить более существенные различия между шагом и рысью.

В большинстве учебников размещение электродов сЭМГ поверх рубцов не рекомендуется [41].Тем не менее, в настоящем исследовании один из электродов располагался над восьминедельным шрамом после биопсии мышц на DCD3. Интересно, что результаты не отличались от результатов, полученных с другого электрода в тот же день, но были обнаружены различия в характере активности (MML) при сравнении с тем же положением во время предыдущих измерений. Это было несколько неожиданно и могло быть связано с рубцом после биопсии. Возможно, что величина мышечной активности не изменится, так как объем мышечных волокон, отобранных под электродом, больше, чем удаленный 1 см 3 .С другой стороны, обработка данных, выбранная для настоящего исследования (нормализация до максимального значения), могла снизить актуальность этих образцов меньшего количества мышечных волокон.

Настоящее исследование проводилось с очень небольшой обработкой данных, состоящей из повторной выборки, удаления постоянного смещения, выпрямления и фильтра нижних частот; затем следовала нормализация до максимального значения. В других исследованиях, сообщающих об активности ягодичных мышц у собак во время передвижения и посвященных описанию функции мышц, применялись различные этапы обработки данных, включая ректификацию, создание образца ЭМГ со 120 интервалами и нормализацию амплитуды ЭМГ в контрольных испытаниях [28]. .

Кроме того, во многих исследованиях для обработки данных сЭМГ используется фильтр верхних частот; однако это не было сделано в настоящем исследовании на основании того факта, что используемый фильтр верхних частот может в некоторых случаях уменьшать или даже удалять соответствующую информацию, содержащуюся в сигнале [42]. Кроме того, в сигналах ЭМГ не было отмечено четких указаний на необходимость фильтра верхних частот (например, колеблющихся базовых линий).

Боли в коленях. Вините свою задницу?

29 Апр Боль в коленях. Вините свою задницу?

Если у вас болит колено во время занятий спортом или танцами, большинство людей склонны обвинять только колено.

Однако, если вы не обвиняете свою задницу, это может означать, что вы не полностью излечили боль в колене.

В то время как некоторые могут посмеиваться при упоминании ягодиц, плохое функционирование мышц ягодиц и бедер — не повод для смеха.

Боль в колене — какую роль играет твоя попа?

Во время бега, прыжков, приседаний, поворотов или приземления наилучшее положение колена — прямо под бедром и выше 2-го пальца ноги.

Мышцы ягодиц и задней части бедра играют ключевую роль в контроле этого положения ног.

Некоторые мышцы, такие как ягодичные (средняя и большая) и латеральные (наружные) вращатели бедра, являются лучшими друзьями колена.

Ягодичные мышцы и подвздошно-большеберцовая полоса — изображение предоставлено https://eorthopod. com/hip-arthroscopy/

Наружные мышцы-вращатели бедра — изображение предоставлено https://lowbackpainprogram.com/hip-rotators-and-pain/

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Яркий пример патологического вальгуса правого коленного сустава с внутренним движением бедра и колена

Ягодичные мышцы известны как «похитители» бедра, которые помогают поддерживать стабильность таза.

Функция ягодичных мышц предотвращает сгибание колена и голени внутрь (так называемая вальгусная деформация колена ).

Соответствующая функция боковых вращателей бедра предотвращает вращение бедра внутрь.

Вращение бедра внутрь и коллапс колена могут вызвать повышенное напряжение между надколенником и бедренной костью.

Такое неправильное положение коленной чашечки может не только вызвать немедленную боль, но и увеличить риск более серьезных травм колена.

 

 

 

 

ЩЕЛКНИТЕ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО КОНТЕНТА: Травма передней крестообразной связки колена: как несколько минут в неделю могут предотвратить годы слез

Проверка ягодичных мышц

Существует несколько относительно быстрых тестов ягодичных мышц и наружных вращателей бедра.

Одним из них является тест Тренделенберга, когда я прошу пациента поставить одну еду и поднять другое колено.

Если работает средняя ягодичная мышца, таз не должен опускаться на сторону приподнятого колена.

Симптом Тренделенберга на правой стороне таза из-за слабости ягодичных/отводящих мышц — изображение предоставлено http://epomedicine.com/clinical-medicine/trendelenburg-test-or-sign/

Далее я попрошу пациентов сделать приседания на одной ноге или подъемы на ступеньки.

Буду следить, останется ли коленная чашечка под бедрами и выше 2-го пальца ноги.

На этом видео обратите внимание, что коленная чашечка остается прямо под бедром и выше второго пальца ноги. Это означает, что бедра и ягодичные мышцы хорошо справляются со своей работой.

Это второе видео показывает больше «покачивания» левого колена, когда оно сгибается внутрь к правому колену. Обратите внимание, как пациентка говорит «это тяжело» и ей приходится двигать левой лодыжкой для лучшего контроля.

Если в моей комнате для осмотра возникают проблемы, я могу только представить, что происходит во время занятий спортом или танцами.

Говоря о танцорах, мне нравится оценивать технику плие с выворотом на 2-й позиции.

Я проведу воображаемую линию от коленной чашечки до пола.

Если эта линия проходит сверху или внутри большого пальца стопы, значит, беспокоят мышцы бедра и ягодиц.

Плие во втором положении — сплошная линия показывает бедро выше коленной чашечки, пунктирная линия показывает коленную чашечку выше второго пальца ноги

Танцоры могут использовать зеркала и станок, чтобы сосредоточиться на правильном выравнивании коленей, особенно в основных пяти балетных позициях.

Боль в колене. Влияет ли слабая попа на подвздошно-большеберцовый тракт?

Прежде всего, что такое IT Band?

Изображение предоставлено https://www.medicinenet.com/iliotibial_band_syndrome/article.htm

Подвздошно-большеберцовый (IT) бандаж представляет собой бандаж мягких тканей на внешней стороне бедра, который проходит от таза до колена.

Тугие бандажи для подвздошно-большеберцовой кости могут вызывать боль с внешней стороны бедра и колена, а также оказывать чрезмерное давление на коленную чашечку.

Многие пациенты сообщают о тугом натяжении подвздошно-большеберцового бандажа и надеются, что растяжка уменьшит боль и скованность.

Часто тугой бандаж подвздошно-большеберцовой кости возникает из-за перегрузки слабыми ягодичными мышцами (особенно средней ягодичной).

Таким образом, в то время как растяжка может помочь уменьшить напряжение подвздошно-большеберцового тракта, более сильная средняя ягодичная мышца сделает больше для уменьшения боли в подвздошно-большеберцовом отделе.

Боль в коленях – как помочь ягодицам и бедрам

Готовы улучшить работу ягодиц и бедер, чтобы облегчить боль в коленях?

Я поделюсь одним из моих любимых комплексов упражнений для силы ягодичных мышц и внешних вращателей бедра.

Все, что вам нужно, это коврик или мягкая поверхность и, конечно же, ваш мобильный телефон.

Посмотрите это видео для получения дополнительной информации

Заключительные слова

Вы начали работать над уменьшением боли в коленях, заставив ягодицы и бедра работать более эффективно.

Один видео-комплекс упражнений — это хорошее начало, но вы определенно должны сделать больше.

Обследование со специалистом по спортивной или танцевальной медицине может помочь убедиться, что ничто другое не вызывает боль в колене.

Помимо слабых ягодиц и бедер, проблемы могут возникнуть из-за травм самого колена или даже ограниченного движения большого пальца ноги.

ДА, ВЕРЬТЕ ИЛИ НЕТ, БОЛЬШОЙ ПАЛЬЦ МОЖЕТ БЫТЬ БОЛЬШОЙ ПРОБЛЕМОЙ.

НАЖМИТЕ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО КОНТЕНТА: Ограничения большого пальца ноги: не позволяйте этому маленькому суставу вызывать серьезные проблемы с коленом 

Комплексная оценка должна дать рекомендации по правильной технике и дополнительным упражнениям для наращивания силы.

Не продолжай подводить тебя.

Ваши колени будут благодарны за то, что разделите вину.

 

 

 

 

 

9 Рентгеноскопическое расположение инъекций в верхний ягодичный нерв (Изображение…

Цель: Клиницисты не уверены в диагностике глубокого ягодичного синдрома (DGS) из-за неоднозначности определения болезни DGS и диагностического пути DGS. Цель этого систематического обзора состояла в том, чтобы определить определение болезни DGS, а также определить общий путь диагностики DGS. Методы: Систематический поиск проводился с использованием четырех электронных баз данных: PubMed, MEDLINE, EMBASE и Google Scholar. В критерии приемлемости были включены исследования, в которых был явно диагностирован СДГ, тогда как обзорные статьи и комментарии были исключены. Данные представлены описательно. Результаты: Первоначальный поиск литературы дал 359 статей, из которых 14 исследований соответствовали критериям отбора, объединяя 853 пациента с клинически диагностированным СГД. В этом обзоре было обнаружено, что определение болезни DGS состоит из трех частей: (1) недискогенное заболевание, (2) нарушение седалищного нерва и (3) защемление нерва в глубоком ягодичном пространстве.При диагностике СГС мы обнаружили пять диагностических процедур: (1) сбор анамнеза, (2) физикальное обследование, (3) визуализирующие тесты, (4) реакция на инъекцию и (5) нервно-специфические тесты (электромиография). . Сбор анамнеза (например, боль в задней части бедра, корешковая боль и трудности с сидением в течение 30 минут), физикальное обследование (например, болезненность в глубоком ягодичном пространстве, соответствующие положительные результаты теста грушевидной мышцы в положении сидя и положительный симптом Пейса) и визуализирующие исследования (например, рентгенограммы таза). , магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника и таза), как правило, выполнялась в случаях клинического диагноза СГС.Заключение: Существующая литература предлагает определение болезни DGS как недискогенное заболевание седалищного нерва с защемлением в глубоком ягодичном пространстве. Кроме того, общий диагностический путь для DGS состоял из сбора анамнеза (боль в задней части бедра, корешковая боль и трудности с сидением в течение 30 минут), физического осмотра (болезненность в глубоком ягодичном пространстве, положительный тест грушевидной мышцы в положении сидя и положительный симптом стимуляции) и визуализирующие исследования (рентгенограммы таза, МРТ таза и МРТ позвоночника). Этот обзор помогает клиницистам диагностировать DGS с большей уверенностью.Уровень доказательств: IV.

Ультразвуковая визуализация ягодичных мышц во время теста Y-баланса у лиц с хронической нестабильностью голеностопного сустава или без нее

Растяжения связок голеностопного сустава являются распространенными травмами опорно-двигательного аппарата, с частотой травм до 11,96 на 10 000 спортсменов-экспозиционеров среди спортсменов-студентов с высоким риском, и большинство из них классифицируются как травмы боковых связок. Приблизительно от 30% до 40% пациентов с растяжением связок голеностопного сустава субъективно сообщают о нестабильности голеностопного сустава и описывают эпизоды «уступки» и повторяющиеся растяжения в течение 1 года и более после травмы, что Международный консорциум голеностопного сустава характеризуется как хроническая нестабильность голеностопного сустава (ХАИ). 2–4  Пациенты с CAI имеют ряд механических и сенсомоторных нарушений, которые в совокупности были смоделированы как парадигма CAI. 3,5 

Сенсомоторные нарушения, включенные в модель CAI, включают снижение проприоцепции и мышечной силы голеностопного сустава, изменение постурального баланса и нервно-мышечного контроля над окружающими структурами. 3,5  Хотя сенсомоторные нарушения в голеностопном суставе широко исследовались, голеностопный сустав не является изолированным суставом, и на паттерн движений также влияют проксимальные статические и динамические стабилизаторы. 6,7  Таким образом, функцию проксимальных структур в кинетической цепи необходимо изучить у этой популяции пациентов.

Большая ягодичная мышца (GMAX) и средняя ягодичная мышца (GMED) пояснично-тазобедренного комплекса контролируют положение таза во фронтальной плоскости, помогая поддерживать стабильное опорное основание при нагрузке. Было показано, что активность ягодичных мышц во время функциональных задач, таких как приседания на одной ноге и другие нагрузки, влияет на механику нижних конечностей и выравнивание по кинетической цепи.Кроме того, функция мышц бедра и травма нижних конечностей, по-видимому, связаны. Хотя это широко изучалось в популяции с пателлофеморальной болью, новые данные свидетельствуют о том, что слабость мышц бедра является фактором риска боковых растяжений связок голеностопного сустава у молодых спортсменов и что нарушения мышц бедра сохраняются у пациентов с CAI. 6,9,10  Таким образом, функция ягодичных мышц исследовалась во время различных функциональных задач, таких как вращательные выпады и приседания. 11 

Одним из таких заданий, в котором задействованы мышцы всей нижней конечности, является модифицированный тест на равновесие Star Excursion, также известный как тест Y-баланса (YBT).Этот клинический инструмент обычно используется для оценки сенсомоторной адаптации, и несколько исследователей 12,13  предположили, что у людей с CAI наблюдаются нарушения производительности YBT. Эта задача включает несколько структур нижних конечностей для успешного выполнения и, в частности, требует динамической стабилизации одной конечности, в то время как участники сохраняют полусидячее положение и вытягиваются за пределы основания опоры в переднем, задне-медиальном и задне-латеральном направлениях. 12,14,15  Предполагается, что проксимальная кинематика и мышечная активность влияют на выполнение задачи.

Изменения в кинематике бедра, 13  усталость мышц бедра, 16,17  и снижение силы разгибания бедра 18,19  были выявлены и показаны как связанные со снижением производительности YBT, особенно в заднем направлении . Хотя все эти аспекты были изучены, имеется мало информации о паттернах функциональной активации ягодичных мышц во время YBT, поскольку они влияют на выполнение задачи у пациентов с CAI.Используя поверхностную электромиографию (ЭМГ) у здоровых участников, авторы 13,20  обнаружили повышенную активацию ягодичных мышц в некоторых направлениях YBT, о которых часто сообщалось как о нарушении в когортах с CAI. Следовательно, проксимальные изменения могут способствовать дисфункции у этой популяции пациентов. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как ягодичные мышцы функционально активируются у людей с CAI во время этого динамического постурального теста. Эта информация может помочь в разработке целевых клинических вмешательств для улучшения результатов постурального контроля в этой популяции.

Ультразвуковая визуализация (УЗИ) — это неинвазивный способ наблюдения за изменениями толщины мышц через визуальный интерфейс, который позволяет различать отдельные мышечные структуры, поскольку можно идентифицировать мышечные слои. Вместо электрической активности мышц, которую можно определить с помощью ЭМГ, УЗИ позволяет идентифицировать изменения толщины мышц на протяжении всей активности. Было обнаружено, что толщина мышц коррелирует с крутящим моментом ягодичных мышц во время изометрического тестирования ( r = 0.80) и подтверждается результатами анализа ЭМГ с тонкой проволокой. 21  Ультразвуковая визуализация может быть предпочтительной, поскольку она является более клинически применимым, но неинвазивным методом. 21  Кроме того, УЗИ может быть лучше, чем поверхностная ЭМГ, поскольку оно не подвержено перекрестным помехам. 21  Использование УЗИ в статических условиях расширилось до количественной оценки мышц пояснично-тазобедренного комплекса, а коэффициенты функциональной активации (FAR) использовались для описания степени изменений толщины мышц от состояния покоя к состоянию физической нагрузки. 22  Ультразвуковая визуализация обладает превосходной внутриэкспертной надежностью для измерения ягодичных мышц в статических и динамических условиях (коэффициент внутриклассовой корреляции [3,3] = 0,98). 23  Таким образом, оценка активации ягодичных мышц с помощью УЗИ может предоставить ценную информацию о стабилизаторах бедра во время динамической постуральной задачи. Кроме того, анализ активации ягодичных мышц в кинематике нижних конечностей у пациентов с CAI поможет составить более общую картину функциональных стратегий и стратегий баланса, используемых этой популяцией для выполнения задач.Таким образом, целью нашего исследования было определить различия в GMAX и GMED FAR с использованием УЗИ, производительности YBT и кинематики нижних конечностей у людей с CAI или без него. Мы предположили, что группа CAI будет демонстрировать меньшую толщину ягодичных мышц при максимальной досягаемости YBT, особенно кзади, чем группа без CAI (контрольная группа). Кроме того, мы ожидали, что группа CAI будет предпочтительно активировать GMAX, а не GMED, и будет демонстрировать уменьшенное расстояние досягаемости и различные стратегии достижения, проявляющиеся в измененной кинематике нижних конечностей на вершине расстояния досягаемости YBT по сравнению с контрольной группой.

Участники в возрасте от 18 до 35 лет были набраны путем удобной выборки в университетских условиях. Критерии включения и исключения для группы CAI соответствовали рекомендациям Международного консорциума голеностопного сустава. 24  Потенциальные участники группы CAI были проверены, чтобы убедиться, что они перенесли по крайней мере 1 значительное растяжение связок голеностопного сустава за 12 или более месяцев до включения и не получили травм голеностопного сустава в течение 3 месяцев до начала исследования.Эти потенциальные участники также должны были набрать >11 баллов по шкале «Идентификация функциональной нестабильности голеностопного сустава», <90% по подшкале «Измерение возможностей стопы и голеностопного сустава — Активность в повседневной жизни», <80% по субшкале «Измерение возможностей стопы и голеностопного сустава — Спорт» и < 24 в опроснике Cumberland Ankle Instability Tool. Людей включали в контрольную группу, если они занимались активным отдыхом и не имели в анамнезе растяжения связок голеностопного сустава. Мы определили 90 216 рекреационно-активных 90 217 участников, занимающихся физической активностью не менее 30 минут не менее 3 дней в неделю. 25  Критериями исключения были любая травма или хирургическое вмешательство нижних конечностей или спины, невропатия, использование биомедицинского устройства, мышечная аномалия или беременность во время исследования. Основываясь на текущей литературе по УЗИ, минимальное обнаруживаемое изменение толщины ягодичных мышц между группами составляло в среднем 0,16 см со стандартной погрешностью измерения 0,17 см для выявления существенного эффекта (Коэн d > 0,60). 23  Априорная оценка размера выборки с уровнем α, установленным на ≤.05 и 80% мощности указали на необходимость всего 40 участников. Пораженная конечность у участников с односторонним CAI (n = 8) или конечность, которая, по самооценке, была хуже и подтверждена с помощью Cumberland Ankle Instability Tool у участников с двусторонним растяжением связок голеностопного сустава (n = 12), была обозначена как пораженных. конечность . Конечности участников контрольной группы были сопоставлены с конечностями участников группы CAI в зависимости от пола и роста, чтобы обеспечить равные сравнения.

После явки на тестирование участники заполнили дополнительные анкеты, в том числе форму общей истории болезни, шкалу уровня активности Тегнера, шкалу Тампа для кинезиофобии, анкету убеждений по избеганию страха и индивидуальную функциональную шкалу. Демографические данные участников представлены в таблице 1. Все участники дали письменное информированное согласие, и исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом по исследованиям в области медицинских наук Университета Вирджинии (№18267).

Таблица 1

Демографические данные участников (среднее значение ± стандартное отклонение)

Участники явились в лабораторию на один сеанс и были подготовлены к сбору данных, прикрепив 8 кластеров световозвращающих маркеров с двух сторон на тыльную поверхность стопы, латеральную поверхность голени и латеральную поверхность бедра, а также на поясницу и верхнюю часть спины. 26  Мы откалибровали систему Vicon с помощью программного обеспечения MotionMonitor и использовали стилус со световозвращающими маркерами в фиксированной ориентации для обозначения определенных анатомических ориентиров в качестве эталона кластерных маркеров для оцифровки участников в системе MotionMonitor. 26  Участники были снабжены ультразвуковым поясом и датчиком на пораженной конечности или конечности с соответствующей опорой. Датчик был закреплен посередине между задне-верхней остью подвздошной кости и большим вертелом, что, как было показано, является правильной ориентацией ультразвукового датчика для визуализации GMAX и GMED (рис. 2А). 27  Позицию УЗИ и глубину проникновения корректировали до тех пор, пока на мониторе не стало видно четкое изображение верхней и нижней фасциальных границ как GMAX, так и GMED. Участников проинструктировали стоять с одинаковым весом на обе ступни и верхние конечности по бокам во время трех ультразвуковых изображений в спокойном положении для нормализации тестовых изображений 22 и для кинематических измерений в состоянии покоя.

Рисунок 2

Ультразвуковая визуализация.A. Настройка систем и участников. B, Измеренное изображение в спокойной позе.

Рисунок 2

Ультразвуковая визуализация. A. Настройка систем и участников. B, Измеренное изображение в спокойной позе.

Перед введением YBT участники получили устные инструкции по тесту: удерживать палец ноги сразу за началом измерения рулетки, держать руки на бедрах и полностью соприкасаться ступнями со сценой, тянуться как можно дальше по всей длине передней ленты. измерьте, слегка постучите, поднимите носок и вернитесь в исходное положение, не теряя равновесия. 28  Участники практиковались до тех пор, пока не успешно выполнили 3 попытки, а сбор данных начался, когда им стало комфортно с тестом. Были записаны три попытки в переднем направлении, и было получено статическое изображение ягодичных мышц на вершине досягаемости, когда вытянутый палец ноги был поднят от земли, чтобы избежать переноса веса на контралатеральную конечность. Расстояние досягаемости также регистрировалось в сантиметрах для всех испытаний. Эти процедуры были повторены для задне-медиального и задне-латерального направлений, при этом пятка теперь располагалась в начале рулетки.После сбора YBT эксперт (A.F.D.) измерил анатомическую длину конечности , которая была определена как расстояние между передне-верхней остью подвздошной кости и медиальной лодыжкой пораженной или подобранной конечности, чтобы нормализовать расстояния досягаемости. 14  Участники были уволены.

Ультразвуковые изображения обрабатывали с использованием программного обеспечения ImageJ (версия 1.52a; Национальный институт здравоохранения, Бетесда, Мэриленд).Исследователь (AFD), ослепленный информацией об участниках, во время обработки данных измерил толщину GMAX и GMED от нижней части верхней фасциальной границы до верхней части нижней фасциальной границы для каждой мышцы и положения (рис. 2B). Средние расстояния досягаемости YBT рассчитывали для переднего, заднемедиального и заднелатерального направлений досягаемости и нормализовали к длине конечности (уравнение 1). 14  Средние значения толщины мышц GMAX и GMED по 3 изображениям для каждого положения были рассчитаны и нормализованы к измерениям в состоянии покоя для определения FAR (уравнение 2). 22  Отношения GMAX к GMED были получены для всех позиций, чтобы определить коэффициент предпочтительной активации (уравнение 3). 29 

\(\def\upalpha{\unicode[Times]{x3B1}}\)\(\def\upbeta{\unicode[Times]{x3B2}}\)\(\def\upgamma{\unicode[Times]{ x3B3}}\)\(\def\updelta{\unicode[Times]{x3B4}}\)\(\def\upvarepsilon{\unicode[Times]{x3B5}}\)\(\def\upzeta{\unicode [Times]{x3B6}}\)\(\def\upeta{\unicode[Times]{x3B7}}\)\(\def\uptheta{\unicode[Times]{x3B8}}\)\(\def\ upiota{\unicode[Times]{x3B9}}\)\(\def\upkappa{\unicode[Times]{x3BA}}\)\(\def\uplambda{\unicode[Times]{x3BB}}\)\ (\def\upmu{\unicode[Times]{x3BC}}\)\(\def\upnu{\unicode[Times]{x3BD}}\)\(\def\upxi{\unicode[Times]{x3BE} }\)\(\def\upomicron{\unicode[Times]{x3BF}}\)\(\def\uppi{\unicode[Times]{x3C0}}\)\(\def\uprho{\unicode[Times ]{x3C1}}\)\(\def\upsigma{\unicode[Times]{x3C3}}\)\(\def\uptau{\unicode[Times]{x3C4}}\)\(\def\upupsilon{ \unicode[Times]{x3C5}}\)\(\def\upphi{\unicode[Times]{x3C6}}\)\(\def\upchi{\unicode[Times]{x3C7}}\)\(\ def\uppsy{\unicode[Times]{x3C8}}\)\(\def\upomega{\unicode[Times]{x3C9}}\)\(\def\bialpha{\boldsymbol{\alpha}}\)\ (\def\bibeta{\boldsymbol{\beta}}\)\(\ def\bigamma{\boldsymbol{\gamma}}\)\(\def\bidelta{\boldsymbol{\delta}}\)\(\def\bivarepsilon{\boldsymbol{\varepsilon}}\)\(\def\ bizeta{\boldsymbol{\zeta}}\)\(\def\bieta{\boldsymbol{\eta}}\)\(\def\bitheta{\boldsymbol{\theta}}\)\(\def\biiota{ \boldsymbol{\iota}}\)\(\def\bikappa{\boldsymbol{\kappa}}\)\(\def\bilambda{\boldsymbol{\lambda}}\)\(\def\bimu{\boldsymbol {\mu}}\)\(\def\binu{\boldsymbol{\nu}}\)\(\def\bixi{\boldsymbol{\xi}}\)\(\def\biomicron{\boldsymbol{\ микрон}}\)\(\def\bipi{\boldsymbol{\pi}}\)\(\def\birho{\boldsymbol{\rho}}\)\(\def\bisigma{\boldsymbol{\sigma} }\)\(\def\bitau{\boldsymbol{\tau}}\)\(\def\biupsilon{\boldsymbol{\upsilon}}\)\(\def\biphi{\boldsymbol{\phi}}\ )\(\def\bichi{\boldsymbol{\chi}}\)\(\def\bipsy{\boldsymbol{\psy}}\)\(\def\biomega{\boldsymbol{\omega}}\)\ (\def\bupalpha{\bf{\alpha}}\)\(\def\bupbeta{\bf{\beta}}\)\(\def\bupgamma{\bf{\gamma}}\)\(\ def\bupdelta{\bf{\delta}}\)\(\def\bupvarepsilon{\bf{\varepsilon}}\)\(\def\bupzeta{\bf{\zeta}}\)\(\def\ bupeta{\bf{\eta}}\)\(\def\bup тета{\bf{\theta}}\)\(\def\bupiota{\bf{\iota}}\)\(\def\bupkappa{\bf{\kappa}}\)\(\def\buplambda{ \bf{\lambda}}\)\(\def\bupmu{\bf{\mu}}\)\(\def\bupnu{\bf{\nu}}\)\(\def\bupxi{\bf {\xi}}\)\(\def\bupomicron{\bf{\micron}}\)\(\def\buppi{\bf{\pi}}\)\(\def\buprho{\bf{\ rho}}\)\(\def\bupsigma{\bf{\sigma}}\)\(\def\buptau{\bf{\tau}}\)\(\def\bupupsilon{\bf{\upsilon} }\)\(\def\bupchi{\bf{\phi}}\)\(\def\bupchi{\bf{\chi}}\)\(\def\buppsy{\bf{\psy}}\ )\(\def\bupomega{\bf{\omega}}\)\(\def\bGamma{\bf{\Gamma}}\)\(\def\bDelta{\bf{\Delta}}\)\ (\def\bTheta{\bf{\Theta}}\)\(\def\bLambda{\bf{\Lambda}}\)\(\def\bXi{\bf{\Xi}}\)\(\ def\bPi{\bf{\Pi}}\)\(\def\bSigma{\bf{\Sigma}}\)\(\def\bPhi{\bf{\Phi}}\)\(\def\ bPsi{\bf{\Psi}}\)\(\def\bOmega{\bf{\Omega}}\)\begin{equation}\tag{1}{\rm{Normalized\ Reach\ Distance}} = \ влево( {{{{\rm{Среднее значение\ Досягаемость\Расстояние}}} \over {{\rm{Нога\Длина}}}}} \right) \times 100. \end{уравнение}

\begin{equation}\tag{2}{\rm{FAR}} = {{{\rm{Average\ Thickness\ Во время\ Task}}} \over {{\text{Average\ Quiet{\mbox {- }}Стойка\ Толщина}}}}.\end{уравнение}

\begin{equation}\tag{3}{\text{Льготная {\mbox {-}}активация \ Ratio}} = {{{\rm{Average\ GMAX\ FAR}}} \over {{\rm{ Среднее\ GMED\ FAR}}}}.\end{уравнение}

Кинематические данные были отфильтрованы с помощью фильтра Баттерворта четвертого порядка с нулевой задержкой в ​​14.5 Гц с помощью программного обеспечения MotionMonitor. Пиковая кинематика тыльного сгибания голеностопного, коленного и тазобедренного суставов в сагиттальной плоскости была получена для всех испытаний YBT, и было рассчитано среднее значение из 3 испытаний для каждого положения. Все кинематические измерения были нормализованы к кинематике спокойного стояния, чтобы определить степень движения за пределами опоры.

Исходы, о которых сообщили пациенты, сравнивались с использованием независимых тестов t с априорно установленным уровнем α ≤.05, чтобы определить разницу в уровнях активности пациентов, кинезиофобии и самооценке функции голеностопного сустава. Независимые тесты t с уровнем α, установленным априори на уровне ≤,05, также использовались для сравнения расстояний досягаемости YBT, кинематики нижних конечностей, GMAX и GMED FAR, а также коэффициентов предпочтительной активации ягодичных мышц в CAI и контрольных группах. Средние различия и величины эффекта Коэна d с доверительными интервалами 95% использовались для определения величины различий, при этом величины эффекта интерпретировались как 90 216 малых 90 217 (Коэн d ≤ 0.2), умеренных (Коэн d = 0,6) или больших (Коэн d ≥ 0,8). Все статистические анализы проводились с использованием Excel (версия 2016; Microsoft Corp, Редмонд, Вашингтон) и SPSS (версия 24. 0; IBM Corp, Армонк, Нью-Йорк).

Мы отметили групповую разницу для GMAX FAR в переднем направлении; группа CAI имела более высокий GMAX FAR, чем контрольная группа (средняя разница = 0,08, Коэн d = 0.57, P = 0,02; Таблица 2, рисунок 4А). Однако эти различия не сопровождались различиями в коэффициентах предпочтительной активации между группами (рис. 4В).

Рисунок 4

A, Коэффициенты функциональной активации большой и средней ягодичных мышц. B, коэффициенты предпочтительной активации ягодичных мышц. a Указывает на разницу ( P ≤ 0,05).

Рисунок 4

A, Коэффициенты функциональной активации большой и средней ягодичных мышц.B, коэффициенты предпочтительной активации ягодичных мышц. a Указывает на разницу ( P ≤ 0,05).

Не обнаружено групповых различий для FAR GMED в любом направлении досягаемости. В передне-досягаемом направлении обе группы продемонстрировали показатели толщины больше, чем показатели спокойной позиции (таблица 2, рисунок 4А). Однако в задне-медиальном и задне-латеральном направлениях обе группы показали меньшие значения, чем показатели в спокойной стойке.

Наши гипотезы частично подтвердились; группа CAI показала снижение производительности в переднем направлении YBT по сравнению с контрольной группой. В отличие от предыдущих исследователей, обнаруживших дефицит динамического равновесия в сочетании с артрокинематическими ограничениями у пациентов с ХАИ, 30 мы не продемонстрировали различий между группами в тыльном сгибании голеностопного сустава, коленном сгибании или сгибании бедра.Также не произошло различий в других направлениях досягаемости, что противоречит предыдущим выводам. 12,15 

Разница в активации ягодичных мышц оказалась больше, чем мы ожидали. Группа CAI демонстрировала более высокие значения GMAX FAR, чем контрольная группа, в передне-досягаемом направлении, что противоречило нашей гипотезе. Средние значения FAR по GMED для обеих групп также были меньше, чем значения толщины в спокойной стойке в заднем направлении.Это уменьшение толщины во время выполнения задачи не означает, что мышцы не активировались; многие факторы могли повлиять на показатели толщины ягодичных мышц. В предыдущем исследовании толщины мышц с помощью УЗИ Дитерих и др. 31 обнаружили, что более глубокие мышцы уменьшаются в толщине из-за компрессии в результате синергетической активации мышц, а парная ЭМГ с тонкими проводами отражает рекрутирование моторных мышц. Учитывая, что GMAX FAR были больше, чем значения толщины спокойной стойки в заднем направлении, мышцы GMED могли быть сжаты этой более крупной мышцей.Кроме того, особенно в задне-медиальном и задне-боковом направлениях, задача требовала, чтобы участники перемещали свой центр масс вперед, наклоняя туловище вперед и вращая бедрами, движения, которые, как известно, преувеличены в популяции с CAI. 32  Хотя мы не собирали кинематику вращения бедра или туловища, положение гребня подвздошной кости могло измениться и, следовательно, удлинить ягодичные мышцы, так как они были бы растянуты из положения покоя. Для лучшего объяснения этой связи необходимы дальнейшие исследования стратегии туловища и различных кинематических компонентов в сочетании с функцией мышц во время YBT.

Другим возможным объяснением снижения FAR ягодичных мышц может быть эксцентрическое сокращение мышц. Ягодичные мышцы эксцентрически сокращаются, чтобы ограничить скорость сгибания бедра, , что необходимо во время YBT из-за контролируемого динамического движения в заднем направлении и отражено в текущих ЭМГ-исследованиях ягодичных мышц во время динамического одно конечности задачи. 33  GMED специально разработан для эксцентрического сокращения, чтобы предотвратить опускание таза и вращение бедра во время упражнений на одной конечности , и, таким образом, помогает объяснить снижение FAR, наблюдаемое во время YBT.

Насколько нам известно, УЗИ во время эксцентрического сокращения мышц специально не изучалось. Первоначально FAR был разработан для обнаружения поперечной активации брюшной полости во время маневра втягивания брюшной полости и других целенаправленных упражнений на брюшную полость. 22,29  Эта концепция была расширена на другие задачи, такие как нагруженные функциональные позиции, и на другие группы мышц, включая ягодичные. 22,27  Учитывая уникальную геометрию и широкую природу ягодичных мышц, интерпретация активации мышц немного меняется и зависит от задачи. Например, в нескольких случаях мы обнаружили, что толщина ягодичных мышц в обеих группах участников уменьшилась во время выполнения задания YBT по отношению к спокойному стоянию, но в своем исследовании ЭМГ Jaber et al 33  наблюдали повышенную электрическую активность ягодичных мышц в других популяциях. во время динамического баланса. Поэтому мы предполагаем, что снижение FAR во время задачи, требующей эксцентрического контроля, следует интерпретировать с осторожностью и не подразумевать неиспользование мышц. Вместо этого результаты следует рассматривать в контексте требований к движению и соотносить с эталонным сокращением. В нашем исследовании мы определили контрольную группу без CAI в качестве контрольной группы, чтобы сделать выводы о группе CAI. Дальнейшая работа по сочетанию методов ЭМГ с УЗИ также была бы полезна для выяснения этих взаимосвязей.

В группе CAI наблюдалась более высокая средняя функциональная активация GMAX в переднем направлении, чем в контрольной группе. Вместо того, чтобы полагаться на мышцы, расположенные ближе к центру вращения бедра, для эксцентрического контроля во время активности, во время выполнения этого задания возник укрепляющий эффект глобального движителя бедра. Учитывая известные ограничения на лодыжку у людей с CAI, вполне вероятно, что эти пациенты изменили свою стратегию, чтобы больше полагаться на GMAX для поддержания стабильности. Этот измененный паттерн рекрутирования может отражать нежелание задействовать малоберцовые, переднюю большеберцовую или другие мышцы нижней конечности из-за нарушений, связанных с CAI. Хотя у пациентов наблюдалось увеличение GMAX FAR, это наблюдение совпало со снижением показателей YBT ​​в переднем направлении. Это может быть неэффективной и малоэффективной стратегией динамической стабилизации. Наши результаты подчеркивают возможность клинических вмешательств, направленных на приседания на одной ноге или другое динамическое укрепление одной конечности, чтобы улучшить стратегию тазобедренного сустава, используемую этой популяцией, или нацелить модели нервно-мышечного обучения, чтобы перейти к более ориентированной на GMED или глубокой стабилизации боковых вращателей. тактика во время функциональной деятельности.

Поскольку мы обнаружили, что люди с CAI в большей степени полагались на GMAX как на вероятный механизм фиксации, клиницисты могут использовать эту информацию для помощи в проведении реабилитационных вмешательств, тем более что эти результаты указывают на снижение эффективности переднего досягаемости. Сосредоточение внимания на балансе одной конечности или задачах приседаний может помочь пациентам с CAI принять более благоприятную стратегию тазобедренного сустава для более эффективной стабилизации и увеличения производительности досягаемости.Эти вмешательства также помогут устранить ранее выявленные мышечные слабости и недостаточность у этой группы населения. 6,7,9  Кроме того, клиницисты должны учитывать конкретные действия, при выполнении которых пациенты сообщают о затруднениях из-за функции голеностопного сустава. Результаты нашего исследования по функциональной шкале для пациентов показали, что пациенты не считали, что их баланс ограничен из-за функции голеностопного сустава; скорее, они сообщали о трудностях во время более требовательных действий, таких как бег, резка и прыжки.Следовательно, все более сложные задачи могут еще больше выявить дисфункцию по всей кинетической цепи. Это имеет клиническое значение, так как может быть более полезным изолировать действия, которые пациенты сообщают о трудностях при выполнении, чтобы лучше определить стабилизирующую мышечную дисфункцию для целенаправленного укрепления или тактики нервно-мышечного обучения.

Наши результаты имеют клиническое значение, потому что они дополняют растущее количество литературы, предполагающей, что проксимальные адаптации существуют во время различных динамических действий у людей с CAI.Насколько нам известно, мы первыми внедрили УЗИ в качестве инструмента измерения для обнаружения измененной активации ягодичных мышц во время этой функциональной задачи. Хотя УЗИ использовалось в исследовательских целях, этот инструмент также следует считать клинически полезным в условиях спортивной подготовки. Ультразвуковая визуализация не требует такого же уровня обработки данных, как традиционные измерения ЭМГ, и обеспечивает визуальный интерфейс в реальном времени как для врачей, так и для пациентов. Таким образом, УЗИ потенциально может быть реализовано как форма визуальной мышечной биологической обратной связи во время реабилитационных сеансов.Это поможет клиницистам проводить мышечное обучение пациентов с CAI во время динамических движений, таких как YBT. Это также может помочь пациентам нацелить мышцы ближе к центру вращения бедра, например, GMED, или помочь повысить эффективность стратегии с преобладанием бедра при выполнении упражнений с одной конечностью.

Наше исследование имело некоторые ограничения. Мы собрали только кинематику тыльного сгибания голеностопного, коленного и тазобедренного суставов в сагиттальной плоскости и, следовательно, не смогли изучить влияние движений во фронтальной или поперечной плоскости и кинематики туловища, которые могли повлиять на паттерны активации ягодичных мышц и производительность YBT. .Мы также сосредоточились на мышцах GMAX и GMED; другие паттерны активации проксимальных групп мышц могли повлиять на выполнение задачи. Наша выборка представляла собой особенно молодую и активную популяцию из-за найма в университете и местных сообществах, и, таким образом, эти результаты не обязательно могут быть экстраполированы на другие группы пациентов с CAI. У большинства наших участников с CAI в анамнезе были двусторонние растяжения связок голеностопного сустава, поэтому мы не смогли провести разумное сравнение конечностей. Необходимы будущие исследования для определения различий в FAR ягодичных мышц между конечностями у пациентов с односторонним CAI.Наконец, мы использовали УЗИ в качестве инструмента измерения и, следовательно, не можем сделать вывод о степени генерации или активации силы. Ультразвуковая визуализация является новым инструментом для исследования толщины мышц во время YBT и, как таковая, дает другую картину мышечной функции во время этой динамической задачи. Однако из этого измерения нельзя сделать вывод об электрической активации. Дальнейшая работа необходима, чтобы связать результаты УЗИ с другими показателями функционирования мышц, такими как ЭМГ, сила или результаты мышечной выносливости. Зонд УЗИ мог сместиться во время динамического движения, что является неотъемлемым ограничением инструмента.Те же клиницисты предприняли меры по закреплению датчика на бедре, чтобы свести к минимуму эту ошибку и обеспечить достоверность результатов.

Большая ягодичная мышца: одна из трех ягодичных мышц

Всем известно, что «ягодицы» — самые большие мышцы тела. НО… это не просто одна мышца. В общей сложности ваши ягодицы состоят из трех мышц, каждая из которых состоит из 2-3 секций. Всего у вас восемь ягодичных мышц (прозвище ягодичных мышц).

Три ягодичные мышцы

Большая ягодичная мышца – 3
Средняя ягодичная мышца – 3
Малая ягодичная мышца – 2

В этой статье вы узнаете о большой ягодичной мышце и о том, как максимально увеличить ее роль в буквальном смысле!

Приспособления для большой ягодичной мышцы

Все три части большой ягодичной мышцы прикрепляются к ягодичной бугристости и подвздошно-большеберцовой (IT) связке, которая находится на латеральной (внешней) части бедренной кости в верхней (верхней) части.Большая ягодичная мышца отходит к трем разным костям бедра.

Первый срез проходит к гребню подвздошной кости рядом с PSIS.

Второй отдел идет к крестцу.

Третья часть прикрепляется к копчику.

Эти три разных направления дают большой ягодичной мышце множество вариантов движения.

На этой фотографии скелета Энди зеленый пластилин представляет места прикрепления большой ягодичной мышцы (все места назначения). Представьте, что мышечные волокна переходят с одной стороны на другую, создавая мост.

Функция большой ягодичной мышцы

Вы можете запомнить движения мышц, но еще лучше понимать их функции. Знайте привязанности и действия раскрываются!

Помните…

  • Мышцы сокращаются (укорачиваются) при удлинении, чтобы удерживать кости вместе.
  • Мышцы также сокращаются (укорачиваются), чтобы двигать кости по сигналу мозга.

Найдите приспособления на своем теле, используя пальцы, чтобы найти костные ориентиры, которые вы видите на фотографии.Повысьте осознанность своего тела, познакомившись с расположением мышц на себе. Переместите бедро в отведение (в сторону) или разгибание (назад), чтобы почувствовать, как насадки сжимаются в ваших пальцах.

Какие движения вызывают сокращение или удлинение мышцы?

Движения большой ягодичной мышцы

  1. Расширение.  Когда вы сгибаете бедро во время ходьбы, езды на велосипеде или приседаний, максимальная ягодичная мышца создает разгибание бедра, чтобы свести кости вместе.
  2. Похищение.  Когда ваше бедро разгибается, оно естественным образом слегка отводится (отходит от средней линии). Вы можете отводить его дальше из положения стоя или лежа на боку. Не забудьте слегка разогнуть (отвести ногу назад), чтобы полностью задействовать эту мышцу.
  3. Внешнее вращение.  Это еще один естественный компонент разгибания бедра. Люди обычно имеют большее внешнее вращение, чем внутреннее вращение в бедре, что имеет смысл, что есть эта большая мышца, которая помогает с этим.

Упражнения для большой ягодичной мышцы

Возможно, вы знакомы с некоторыми из них, но теперь вы можете максимально использовать их, сосредоточившись на прикреплении большой ягодичной мышцы при выполнении движений.

  1. Приседания.  Ягодичные мышцы — не единственная мышца, участвующая в этом движении, но она играет важную роль. Бедро должно разгибаться, отводиться и вращаться наружу, чтобы встать из приседа. * Медленно думайте о вложениях.
  2. Подъем по лестнице.  Каждый раз, когда вы сгибаете бедро, чтобы подняться, максимальная ягодичная мышца растягивается (удлиняется) и хочет укоротиться, что означает, что она работает/сокращается. Это похоже на приседание, но с одной ногой и выглядит по-другому. * Положите руку на большой вертел и почувствуйте сокращение мышц под пальцами.
  3. Плавание.  По мере того, как вы бьете ногами, бедро разгибается, отводится и вращается наружу. * Сосредоточение внимания на максимальной ягодичной мышце во время этого движения может дать вам больше силы, поскольку волокна максимальной ягодичной мышцы короткие и плотные по сравнению с другими разгибателями бедра, такими как подколенные сухожилия.
  4. Удары ослика.  Встаньте на четвереньки, вытяните бедро к потолку. Будьте осторожны, не выгибайте спину слишком сильно. Работайте медленно, чтобы вы могли контролировать и изолировать ягодичные мышцы. *Это отличное упражнение для наращивания мышечной массы, если выполнять его медленно и подконтрольно.

Подключение к большой ягодичной мышце

Когда вы тренируетесь, думайте о прикреплении мышц. Визуализируйте, как он укорачивается и удлиняется. Делайте это, выполняя движения медленнее. Когда вы тренируетесь бездумно и быстро, ваше тело переключается на использование мышц, которые оно привыкло задействовать.У всех разные двигательные модели, основанные на их структуре и двигательных привычках.

Быть более внимательным к движениям — беспроигрышный вариант. Он укрепляет мышцы и снижает риск получения травм.

Ознакомьтесь с онлайн-курсом NFPT по анатомии, чтобы лучше понять свои мышцы и освежить знания в области анатомии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.