Содержание

Вылезла вена на запястье и пульсирует — Вопрос флебологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.81% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Увеличилась вена на левой руке, легкое онемение, ощущение тяжести

Здравствуйте!

Понятие «варикозное расширение вен» как таковое применяется, в основном, к венам нижних конечностей. Связано это с несколькими причинами. В частности, то самое патологическое расширение вен на ногах возникает вследствие затруднения венозного оттока – подкожные вены на ногах не имеют выраженной мышечной или соединительнотканной стенки (их каркас довольно слаб), и венозной крови приходится проделывать довольно длинный путь до правых отделов сердца, противостоя гравитации. Вены верхних конечностей не подвержены таким нагрузкам. Более того, в силу функциональных особенностей вен верхних конечностей крайне низка вероятность развития осложнений – тромбофлебит, трофические кожные расстройства. А именно этими особенностями варикоза нижних конечностей мы руководствуемся, определяя показания к проведению лечения. Теперь касаемо Вашей ситуации. Действительно, у некоторых людей (это особенно относится к тем, чья ситуация по роду деятельности связана с нагрузками на верхние конечности – и при этом речь вовсе не идёт о занятиях спортом, скорее, это люди монотонного труда) может отмечаться расширение вен. Чаще такие проявления характерны для женщин, нередко на фоне приёма оральных контрацептивов (КОК). Внешне вены могут выглядеть как варикозные. Но анатомически, гистологически (если посмотреть на стенку вены под микроскопом) в подобных венах не отмечается изменений, характерных для варикозного расширения вен. Но, как Вы и указали, подобная картина может сопровождаться неприятными симптомами (не считая возникшего косметического дефекта) – тяжестью, чувством переполнения в руке, особенно при опущенной вниз конечности. В некоторых случаях подобные симптомы могут достигать значительной степени выраженности, влияя на повседневную активность. Резюмируя – мы имеем такую ситуацию, при которой как такового варикоза нет, но налицо имеется косметический дефект и отмечаются болезненные неприятные симптомы.

Что делать в такой ситуации. Скажу сразу – какого-либо лечения, позволяющего радикально (раз и навсегда) избавить Вас от указанных вен и неприятных ощущений, нет. Как правило (на это указывают данные авторов) методы лечения, применяющиеся на нижних конечностях (хирургическое удаление вен, склеротерапия) ожидаемого эффекта не дают, а также их применение сопровождается повышенным риском развития осложнений. По этим причинам в таких ситуациях применяется консервативное лечение. В первую очередь необходимо проанализировать Ваш образ жизни, отменить те нагрузки, которые приводят к развитию указанной симптоматике, постараться исключить их из повседневной активности. Неплохой эффект дают в такой ситуации лимфодренажный массаж и тонизирующие процедуры (криогенные обертывания, закаливание и т.д.). Не забывайте и про спорт, образ жизни (питание, режим дня, борьба с вредными привычками, коррекция избыточного веса тела). Если указанная терапия не приносит эффекта – рекомендуется носить специальный компрессионный рукав на нагрузки (во время работы).
Эта мера позволит устранить симптомы. Вопрос о косметической коррекции указанного дефекта необходимо решать очно (но ещё раз повторюсь, удалять расширенные подкожные вены на руках нецелесообразно).

Будьте здоровы!

Случай тромбоза лучевой артерии Medical On Group Красноярск

Причины острых артериальных тромбозов можно условно разделить на группы.
  • Первая группа связана с повреждением сосудистой стенки: облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, васкулиты, инфекционные артерииты.
  • Вторая группа отражает причины, связанные с изменениями свертывающей и фибринолитической систем крови.
  • Третью группу факторов составляют изменения тока крови, обусловленные поражением сосудистой стенки и в свою очередь способствующие прогрессированию этих нарушений — стенозы, аневризматические расширения, перевязка сосудов, изгибы артерии, сдавление сосудов извне или прорастание стенки сосуда опухолью, травматические повреждения.
Среди атеротромбозов на первом месте по частоте встречаемости находятся, тромбозы связанные с атеросклерозом и пролиферативными заболеваниями артерий. Травматические тромбозы артерий достаточно редкие атеротромбозы, особенно при отсутствии предрасполагающих заболеваний сосудов.

Пациент К., 42 г., мужчина, не имеющий хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и факторов риска (не курит, ИМТ 25, АД 120/80 мм.рт.ст., уровень холестерина 4,5 ммоль/л).

Пациент в течение двух недель участвовал в серии любительских игр по волейболу, после чего стал отмечать боль в области правого запястья. Расценил болевой синдром как растяжение и травму мышечно-связочного аппарата, лечение не проводилось, периодически самостоятельно разминал запястье. Боль сохранялась около 2-3-х недель, затем однажды появилась боль в правой ладони и 1-м пальце правой кисти, отметил похолодание пальца и распирающую боль в нем. Обратился за медицинской помощью к знакомому врачу-кардиологу. При осмотре 1-й палец правой кисти холодный, бледный, отмечается незначительный отек концевой фаланги.

В день обращения заподозрена тромбоэмболия пальцевой артерии, назначен Аспирин в дозе 100 мг в сутки и Пентоксифиллин в дозе 400 мг 3 раза в день, рекомендовано проведение УЗДГ артерий верхних конечностей для определения причины и источника эмболии пальцевой артерии. На фоне приема препаратов симптоматика уменьшилась в первые сутки. На следующий день проведена УЗДГ артерий верхних конечностей, выявлен гемодинамически значимый неокклюзирующий тромбоз правой лучевой артерии в дистальном сегменте перед местом деления лучевой артерии на глубокую и поверхностную ладонные ветви и признаки гемодинамически значимого тромбоза латеральной пальцевой артерии 1-го пальца правой кисти.

Локальное расширение дистального сегмента правой лучевой артерии в области тромбоза, наличие в просвете артерии эхогенного тромба, локальное ускорение скорости кровотока jet-поток с Vr> 2,0.
В течение двух месяцев проводилась дезагрегантная терапия. Симптомы ишемии 1 пальца правой кисти регрессировали в течение недели, полное рассасывание тромба наступило через 2 месяца с момента диагностики и начала терапии.

При контрольном УЗДГ диаметр артерии справа сопоставим с диаметром левой лучевой артерии, просвет артерии свободный, спектрограммы потока в пределах нормы и симметричны справа и слева. Для оценки кардиоваскулярного риска и определения дальнейшей тактики ведения пациента была проведена УЗДГ артерий верхних и нижних конечностей, брахиоцефальных аретрий, липидограмма. Показатели в пределах нормы, патологии сосудов не выявлено. Учитывая причину тромбоза в данном клиническом случае, медикаментозная вторичная профилактика тромбозов не требуется, рекомендованы специальные средства защиты для запястий при игре в волейбол.

Нужно отметить важность методики ультразвуковой допплерографии в постановке диагноза атеротромбоза периферических артерий. УЗДГ артерий позволяет в ряде случаев установить диагноз и начать лечение без ангиографического исследования, выяснить причину тромбоза и эмболии, а также методика информативна для контроля эффективности проводимой терапии.

все, что нужно знать о варикозе

В норме кровь течет по нашим артериям вниз, от сердца к ногам, а по венам она должна оттекать обратно. Чтобы обеспечить нормальный отток, в венах есть специальные клапаны. Если по каким-то причинам их работа нарушается, кровь надолго застаивается между клапанами и растягивает сосуд. Это приводит к тому, что в ногах появляется чувство тяжести, усталости. К этому можно добавить, что в нашем теле есть две венозные системы: глубокая и поверхностная. Варикозная болезнь поражает только поверхностные вены.

Если вена видна – это варикоз?

Если вена просто видна, но на ней нет шишек, это не обязательно варикоз. Бывает, что она становится заметной на время – например, после физических нагрузок у спортсменов. Или же при нагревании: после бани увеличивается приток крови, вена расширяется, но потом снова может стать меньше. Даже если у человека кожа очень тонкая, почти прозрачная, и сквозь нее все вены видны (например, на шее, на руках или на груди), совсем не обязательно, что у него разовьется варикозная болезнь. Собственно, варикоз бывает только на ногах. Это расплата человека за прямохождение. Ни одно животное этой болезнью не страдает. Даже приматы – они все-таки опираются на передние лапы. Когда-то давно наши предки тоже ходили на всех четырех конечностях, а мы встали, и получилось, что от сердца до ноги у нас очень длинный столб гидродинамической жидкости. В этом смысле наша эволюция, похоже, до конца не завершена – раз у современных людей есть такая проблема, как варикоз.

Варикоз – проблема врожденная или приобретенная?

У варикозной болезни в основном генетическая основа. Но в некоторых случаях она может быть приобретенной – например, у спортсменов, которые поднимают штанги или переносят другие интенсивные нагрузки. Причиной могут стать и несколько беременностей, при которых меняется гормональный фон. Именно поэтому женщины в целом болеют чаще. Также влияет и лишний вес – обратите внимание на пузатых мужчин: гормональных проблем у них нет, но фактически они полжизни ходят с «25-недельным» животом, что так же нарушает работу венозной помпы.

Какие его симптомы?

Если вены видны, и на них заметны шишки – это сигнал. Всегда должны настораживать такие признаки, как зуд в ногах, боль, увеличение сетки вен. Болевые ощущения возникают, потому что вена растягивается. Чешется – потому что в этих районах плохо оттекает кровь, причем венозная, «отработанная». Поверхность нашей кожи чувствительна к недостатку кислорода, поэтому застойная кровь может провоцировать зуд. Такая реакция обычна при выраженном варикозе.

ЗВЕЗДОЧКИ И СОСУДИСТАЯ СЕТКА – ТОЖЕ ПРИЗНАК ВАРИКОЗА?

Наши вены – это целая сеть, и среди них есть самый глубокий слой, есть середина – поверхностные вены, а есть внутрикожные сплетения – то есть мелкие сосуды в самой коже. Эти красные или синие венки внутри кожи не являются варикозом. И никогда в него не трансформируются – это просто косметический недостаток. Хотя иногда они могут свидетельствовать о том, что варикоз идет изнутри. Сеточки и звездочки лучше проверить с помощью УЗИ, потому что они могут быть первым звеном роста варикоза. Но на месте сеточек и звездочек, как правило, не бывает больших узлов. Важно помнить, что эти мелкие сосуды – поверхностные, ломкие, легко травмируются. На них могут влиять всякие массажеры, мануальный дренаж, вакуумные массажи. Нужен баланс, чтобы и целлюлит убрать, и чтобы вены не полопались. Если есть негативный эффект, значит, такие процедуры делать не стоит.

Можно ли удалять вены на руках и лице?

Это совершенно не обязательно делать – здесь вопрос только эстетики. Многие доктора относятся к таким операциям отрицательно. С одной стороны, пациент хочет выглядеть лучше, но с другой, его страдания можно излечить несколькими визитами к психотерапевту и поднятием самооценки. По сути, здесь проблема не с венами, а с тем, что такой пациент себя не принимает.

Как беременность влияет на варикоз?

Сначала – на гормональном уровне. Яйцеклетка созревает, оплодотворяется – и образуется так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Далее тот же прогестерон будет вырабатывать плацента. Этот гормон разрыхляет соединительную ткань и готовит тело женщины к имплантации зародыша. Однако эта рыхлость соединительной ткани достигается не только в матке, но и во всем организме, поскольку беременность оказывает на него общее гормональное воздействие. Внутри венозных стенок также есть соединительная ткань, которая к этому воздействию чувствительна. Поэтому, например, у пациенток на ЭКО, которые получают большие дозы прогестерона, на начальном этапе может появляться чувство тяжести и усталости в ногах.
Далее зародыш начинает расти, увеличившаяся матка может начать сдавливать вены в области таза. (Все вены, которые идут из полости малого таза, соединяются в тазу, образуя нижнюю полую вену, которая осуществляет отток крови от нижних конечностей). В результате может возникнуть варикоз, а также геморрой. Бывает, что эти неприятности исчезает после родов, особенно первых. Но велика вероятность, что они останутся после второй и тем более – третьей беременности.

Дирофиляриоз у человека: какие последствия может иметь укус комара.

Дирофиляриоз у человека: какие последствия может иметь укус комара.

Дирофиляриоз — заболевание, вызываемое паразитированием нематоды Dirofilaria repens в подкожной клетчатке различных частей тела, слизистых и конъюнктиве органа зрения, в половых органах (мошонке, яичке и др.), молочных железах, внутренних оболочках тканей и органов брюшной полости человека. Это тканевой гельминтоз, характеризующийся медленным развитием и длительным хроническим течением.

     Заражение человека происходит трансмиссивным путем через укусы кровососущих комаров родов Aedes, Culex и Anopheles.
     Источником заражения комаров являются инвазированные домашние собаки, а также кошки, реже дикие плотоядные (волки, лисицы и др.).
     Передача инвазии человеку осуществляется комаром, зараженным инвазионными личинками дирофилярий.
     Дирофиляриоз распространен среди жителей Казахстана, Узбекистана, Туркмении, Грузии, Армении, Украины, Белоруссии и России.  
     В РФ зона риска передачи инвазии включает в себя 11 субъектов, где был зарегистрирован дирофиляриоз (Краснодарский, Ставропольский края, республики Крым, Хакасия, Кабардино-Балкарская Республика, Ингушетия). Как и прочие болезни такого рода, наиболее регистрируется в жарких странах: в Африке, Индии, Вьетнаме и др.
     В 2015 г. на территории РФ было зарегистрировано 129 случаев дирофиляриоза в 37 субъектах против 169 случаев в 2014 г. в 42 субъектах. Наибольшее число случаев дирофиляриоза зарегистрировано в г. Москве (16 сл.), Белгородской области (9сл.), Республике Крым (8 сл.).
     Заражение. Дирофиляриоз у человека развивается после укуса комара-переносчика личинок дирофилярии. Инкубационный период составляет от 1 месяца до нескольких лет и зависит от состояния иммунной системы организма и скорости развития паразита. Естественно, далеко не все люди догадаются связать загадочные проявления с комариным укусом месячной давности.

     Симптоматика. Симптомы начинаются с того, что в районе укуса появляется небольшое уплотнение. Это растет и развивается личинка, надежно скрытая под кожными покровами.
Главной особенностью этого паразита считается его способность к миграции.

Так, за 24 часа личинка может преодолеть расстояние до 30 сантиметров. За счет этих «путешествий» расположение уплотнения постоянно меняется: например, еще вчера оно было на плече, а уже сегодня сместилось ближе к локтю. При этом дирофиляриоз у человека, как правило, не сопровождается болевыми ощущениями. Тем не менее, многие пациенты жалуются, что что-то ползает у них под кожей. В медицине известны случаи, когда терапевты, незнакомые с этим заболеванием, отправляли несчастных на консультацию к психиатру. Кроме того, паразита, угнездившегося под кожей, часто принимают за новообразование, липому или кисту. Дирофилярия часто обнаруживается уже в ходе оперативного вмешательства.

     Дирофиляриоз глаз — самая распространенная и видимая форма заболевания. В 50% случаев заболевания дирофиляриозом, паразит локализуется под кожей век, под конъюнктивой и слизистой оболочкой, а иногда — в глазном яблоке.

      Лечение. Единственный способ избавиться от личинки — это удалить ее хирургическим путем.

При несвоевременном удалении гельминта может происходить развитие абсцесса в месте его локализации.Необходимо подчеркнуть, что применение противоглистных препаратов не даст никакого результата.
     Мероприятия по профилактике дирофиляриоза.
•    Специфической профилактики не существует.
•    Предотвращение контакта с комарами (пользоваться специальными спреями — репеллентами, желательно длительного действия, от насекомых и стараться минимально обнажать кожу, находясь на природе).
•    Не допускать комаров в закрытые помещения (устанавливать противомоскитные сетки, в помещениях применять фумигаторы).
     При «подозрительных» укусах, повышенном зуде, нехарактерных болевых ощущениях, появлении уплотнения, следует немедленно обратиться к врачу — чем быстрее будет выявлен и извлечен паразит, тем меньше вреда он успеет причинить своим нежеланным соседством.

http://65.rospotrebnadzor.ru/press/public/145854/

Анатомия 101: Артерии руки

Артерии представляют собой выстланные мышцами трубки в теле, которые транспортируют кровь от сердца к другим частям тела. В верхней конечности есть две артерии, которые проходят через подмышечную впадину, также известную как «подмышка». Эти артерии:

  • Подключичная артерия:  Это большой сосуд, который начинает кровоснабжение верхней конечности. Он начинается возле сердца и проходит под ключицей к плечу. В конце концов она превращается в подмышечную артерию.
  • Подмышечная артерия: Является продолжением подключичной артерии. Эта артерия проходит глубоко в подмышечной впадине, питая своими ветвями мышцы и кости вокруг плеча. В конечном итоге она превращается в плечевую артерию.

Продолжая движение вниз по руке, в плече есть одна артерия:

  • Плечевая артерия:  Эта артерия начинается под грудной мышцей и проходит вниз по руке. В конечном итоге она разделяется на две артерии (лучевую артерию и локтевую артерию) в локтевом суставе.

В предплечье есть две артерии, в том числе:

  • Лучевая артерия: Это один из двух основных кровеносных сосудов, которые снабжают кровью предплечье и кисть. Лучевая артерия проходит через переднюю часть локтя, глубоко под мышцей, пока не доходит до запястья. Эта артерия подходит близко к поверхности кожи. Вы можете почувствовать пульсацию лучевой артерии на стороне большого пальца на запястье. За запястьем эта артерия разветвляется, образуя сеть кровеносных сосудов кисти.
  • Локтевая артерия: Локтевая артерия — еще один крупный кровеносный сосуд, который снабжает кровью предплечье и кисть. Он проходит через переднюю часть локтя, глубоко под мышцей вдоль предплечья со стороны мизинца. Он также разветвляется, образуя сеть кровеносных сосудов в руке.

Вы можете просмотреть фотографии и узнать больше о сосудах верхней конечности, посетив страницу Анатомия на сайте www.HandCare.org.

Пульсация в руке может не быть проблемой руки

Пациенты часто бывают удивлены, когда узнают, что симптом, который они испытывают в одной части тела, на самом деле не имеет ничего общего с этой частью тела. Рука является хорошим примером этого. Если ваша рука иногда кажется напряженной, сопровождаемой случайными прыжками или пульсацией в мышцах, эта пульсация в руке может на самом деле не иметь ничего общего с вашей рукой. На самом деле, более вероятно, что ваша пульсация в руке связана с проблемой нерва в шее. Кроме того, у вас может вообще не быть никаких симптомов на шее. Как это возможно?

Во-первых, нужно понимать, что нервы, питающие мышцы рук, отходят от шейного отдела позвоночника в области шеи. Давайте рассмотрим это дальше.

Раздражение шейных нервов может вызвать пульсацию в руке

У многих пациентов раздражение шейных нервов не проявляется как симптом на шее. На самом деле, иногда только симптомов раздражения нервов в шее проявляются в мышцах рук в виде напряжения, пульсации или того и другого. В то время как пульсация в руке может разочаровывать, когда это происходит, вы можете не слишком много думать об этом, особенно если это происходит только время от времени. Тем не менее, игнорировать это не очень хорошая идея, так как это часто является предупреждающим сигналом о более серьезной проблеме в шее.

Эти телесные связи возникают еще во времена, когда мы были плодом, поскольку шея, плечо и рука вырастают друг из друга вместе с проводами от шеи к руке. Таким образом, когда шейный нерв раздражается или повреждается, это может проявляться в виде таких симптомов, как пульсация, боль, стеснение и т. д., в любом месте ветви нерва от плеча до пальцев. Посмотрите видео доктора Сентено ниже, чтобы узнать больше:

Необходимо лечить раздражение шейных нервов

Если не принять меры, проблемы с нервами в шее могут вызвать более серьезные проблемы с руками, такие как разрывы сухожилий (например,г. , теннисный локоть, локоть игрока в гольф). Почему сухожилия? Мышцы прикрепляются к костям и перемещают их с помощью сухожилий. Нервы приказывают мышцам двигаться, и когда нервы раздражаются, в мышцах возникают небольшие сбои, приводящие к отключению части мышц. Это создает те плотные триггерные точки, которые натягивают сухожилия, соединяющие мышцу и кость. Это вызывает тендинит, который со временем может ухудшиться и даже привести к разрывам сухожилий.

Мы наблюдали пациентов с хроническим теннисным локтем, например, у которых на самом деле было защемление нерва на шее.В то время как их симптомы проявляются в виде неисправности мышц предплечья, защемление нерва находится в области шеи С6 или 7 (шейный отдел позвоночника на уровне 6 или 7), поскольку это нервы, которые иннервируют мышцы предплечья. Эти пациенты обычно считают, что у них проблема с локтем, хотя на самом деле их проблема с локтем — это просто предупреждающий флажок, сигнализирующий нам о необходимости проверить шею. Это то, что ваш интервенционный врач-ортопед хорошо обучен распознавать, и он или она отследит и вылечит источник пульсации в руке, а не только саму руку.Если, например, мы вылечим ваш теннисный локоть, вам вряд ли поможет, если источником проблемы является раздраженный нерв на шее.

Лечение пульсации в руке (и шейных нервов) с помощью Orthobiologics

Продолжая смотреть на теннисный локоть, обычно хирургическое лечение включает в себя разрезание локтевого сухожилия, чтобы снять напряжение в руке. Зная теперь, что нерв в шее часто является причиной проблем с руками, нам, вероятно, не нужно объяснять, почему эта операция была бы плохой идеей.Однако это объясняет, почему многие пациенты по-прежнему борются с болью, стеснением или пульсацией в одном и том же месте даже после операции: операция не устранила истинную причину теннисного локтя.

Даже если пульсация в руке, боль и т. д. действительно вызваны теннисным локтем или какой-либо другой проблемой руки, исследования показали, что хирургическое вмешательство при теннисном локте ничем не лучше, чем отсутствие хирургического вмешательства. Однако, по нашему опыту, ортобиологические препараты, такие как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) с использованием собственных тромбоцитов пациента, были эффективны для лечения теннисного локтя и других сухожилий руки у большинства пациентов.Если причиной проблемы являются шейные нервы, их также можно лечить с помощью инъекций лизата тромбоцитов вокруг раздраженных нервов.

Пульсация в руке — особенно пульсация в руке ночью — может вызывать раздражение, но чаще всего это не признак того, что у вас проблемы с рукой — в большинстве случаев это говорит о том, что вам необходимо проверить шею. Самое главное, не позволяйте хирургу разрезать вашу руку, не убедившись, что вы предварительно тщательно осмотрели шею. Также обязательно обратитесь к интервенционному врачу-ортопеду, чтобы выяснить, какие у вас есть нехирургические варианты лечения пульсирующей руки и раздраженного шейного нерва.

Что еще может быть причиной пульсации в руке?

Шейная радикулопатия

Симптомы общей шейной радикулопатии

включают боль в шее, боль в руке, боль в плече, иррадиирующую вниз по руке к пальцам, онемение, покалывание и слабость. Шейная радикулопатия — это клиническое состояние, при котором нерв или нервы на шее раздражаются или сдавливаются. Это также известно как «защемление нерва». Причины обсуждаются ниже. Заболевание может поражать людей любого возраста с пиком заболеваемости в возрасте 40-50 лет.Шейная радикулопатия возникает из-за воспаления, раздражения или компрессии спинномозговых нервов. Наиболее распространенными причинами шейной радикулопатии являются: Травма диска – диск является важным амортизатором. К сожалению, он подвержен травмам.

Узнайте больше о шейной радикулопатии

ЭЦП у детей

Синдром Элерса-Данлоса (СЭД) относится к группе заболеваний, поражающих соединительную ткань организма, включая кожу, сухожилия и связки. Это наследственное заболевание, что означает, что вы родились с ним.EDS имеет много различных признаков и симптомов, которые могут значительно различаться от пациента к пациенту. Чаще всего поражает кожу, суставы и кровеносные сосуды. Предполагаемая распространенность всех СЭД колеблется от 1/10 000 до 1/25 000. Три наиболее распространенных типа ЭДС: гипермобильный, классический и сосудистый. Мы использовали эти навыки и знания для лечения ослабленных связок, обычно встречающихся при СЭД у детей. Варианты лечения включают концентрат костного мозга (BMC) и PRP.

Подробнее о EDS у детей

Синдром фасеточных суставов

Травма или воспаление шейного отдела позвоночника может привести к боли в шее, плече и головной боли, называемой «синдром шейного отдела позвоночника».Шейный фасеточный синдром в основном поражает сустав в задней части шейного отдела позвоночника. Он функционирует для обеспечения стабильности и направления движения. инъекция в шейный фасеточный сустав при синдроме шейного фасеточных суставов Боль в шейных фасеточных суставах часто встречается у пациентов, перенесших хлыстовую травму, травму шеи или подвергшихся спондилодезу шейного отдела позвоночника. Физикальное обследование обычно важно для ограничения диапазона движений наряду с болью. Каждое соединение имеет отдельный шаблон направления, показанный ниже. Клиника Centeno-Schultz является экспертом в диагностике и лечении дисфункции шейных дуг.Повреждение сустава обычно не выявляется с помощью обычных рентгенологических исследований.

Узнайте больше о синдроме фасеточных суставов

Латеральный эпикондилит / Теннисный локоть

Латеральный эпикондилит, также известный как теннисный локоть, представляет собой травму, вызванную чрезмерным использованием мышц-разгибателей, которая начинается на костном выступе (надмыщелке) на внешней (латеральной) стороне локтя. Это более правильно назвать тендинозом, который конкретно связан с происхождением короткого лучевого разгибателя запястья.В исследовании Nirschl и Pettrone объяснили причину латерального эпикондилита разрывом в месте начала короткого лучевого разгибателя запястья (ECRB) (1). Короткий лучевой разгибатель запястья (ECRB) начинается от латерального надмыщелка. Его функция заключается в перемещении запястья таким образом, чтобы рука перемещалась от ладони к большому пальцу.

Подробнее о латеральном эпикондилите / теннисном локте

Медиальный эпикондилит / локоть игрока в гольф

Локоть игрока в гольф включает разрывы локтевой коллатеральной связки и боль или болезненность на внутренней стороне локтя.Костная шишка, которую вы чувствуете, — это медиальный надмыщелок плечевой кости (верхняя плечевая кость). В этой точке прикрепляются пять мышц предплечья, и все они участвуют в сгибании или вращении предплечья и запястья. Боль может усиливаться, когда вы бросаете мяч, берете гантель, поворачиваете отвертку и выполняете другие движения, затрагивающие пальцы, кисть, запястье и/или локоть. Теннисный локоть подобен, однако относится к внешней стороне локтя, к латеральному надмыщелку.

Подробнее о медиальном эпикондилите / локте игрока в гольф

Синдром торакального выхода | Michigan Medicine

Синдром грудной апертуры (TOS) описывает группу заболеваний, связанных с компрессией нервов или кровеносных сосудов между мышцами шеи и плеча или между первым ребром и ключицей (ключицей). Эта область известна как грудной выход.

TOS часто поражает здоровых, молодых, активных людей, а симптомы специфичны для компрессии нервов (нейрогенной или NTOS), артериальной компрессии (ATOS) или венозной компрессии (VTOS).

Нейрогенная ТОС (НТОС)

Это наиболее распространенная форма TOS, обусловленная сдавлением нервов между первым ребром, ключицей и лестничными мышцами. NTOS может быть результатом сочетания врожденного узкого выхода из грудной клетки с травмой (например, падениями, дорожно-транспортными происшествиями, переломами первого ребра) или повторяющейся травмой, связанной с работой (например, набором текста, административной работой или физическим трудом) или рекреационными травмами. занятия (бейсбол, футбол, плавание, волейбол).Некоторые пациенты рождаются с дополнительным шейным ребром или мышечными пучками, которые могут еще больше сузить грудной отдел и привести к серьезным симптомам из-за сдавления нерва.

Признаки и симптомы NTOS
  • Боль, онемение и покалывание, слабость, изменение цвета, изменение температуры в руке, кисти и пальцах, предплечье.
  • Боль и покалывание в окружающих областях, таких как основание шеи, грудная клетка, подмышечная впадина (подмышка), грудь, верхняя часть спины и голова.
  • Усиление вышеперечисленных симптомов при поднятой руке (например, при расчесывании волос) или при свисающей руке (например, при переноске тяжелых предметов).

Диагностика NTOS

Не существует окончательного теста для диагностики NTOS. Тем не менее, есть тесты, которые полезны для исключения других состояний, которые могут вызывать подобные симптомы. К ним относятся:

  • Электромиография (ЭМГ) для оценки защемления периферических нервов.
  • МРТ
  • для оценки заболеваний шейного отдела позвоночника (например,g., защемление шейного нерва) или внутреннее заболевание плеча (например, разрыв вращательной манжеты плеча).
  • Рентген шейного отдела позвоночника для выявления шейного ребра.

Лечение NTOS

Первоначальное лечение включает курс физиотерапии и трудотерапии, направленный на улучшение гибкости и снятие напряжения и дискомфорта. Если пациенту не становится лучше после терапии, рекомендуется декомпрессия грудного выхода. Это включает удаление первого ребра, окружающих мышц и рубцовой ткани вокруг яремной и подключичной вен.

После операции пациенты находятся в стационаре в течение короткого времени, а затем выписываются домой активными и способными выполнять повседневные дела. В течение следующих нескольких месяцев комплексная программа физиотерапии и трудотерапии позволяет пациентам возобновить неограниченную активность. Пациенты следуют заранее установленному режиму постепенного снижения дозы лекарств, поэтому к шести месяцам они отказываются от всех послеоперационных лекарств.

Венозная ТОС (VTOS)

Это вторая по частоте форма ТОС, обусловленная сдавлением подключичной вены между ключицей (ключицей), первым ребром, подключичной мышцей и реберно-ключичной связкой (связка, расположенная в верхней части грудной клетки в области первого ребра). и ключицы).VTOS может быть результатом сочетания врожденного реберно-ключичного пространства с частыми повторяющимися движениями над головой, что приводит к сдавлению подключичной вены с прогрессирующим повреждением и тромбозом (свертыванием крови).

Признаки и симптомы VTOS
  • Пациенты могут иметь некоторые симптомы, похожие на NTOS.
  • Если вена закупоривается (тромбоз), у пациентов появляется синеватая опухшая рука со значительным дискомфортом.
  • У пациентов с ВТОС с нетромбированной веной обычно отмечают отек рук, полноту, тяжесть, боль и изменение цвета при активности над головой.

Диагностика ВТОС

Диагноз ВТОС подтверждается следующими исследованиями:

  • Динамическая КТ-венограмма/МР-венограмма: Эти неинвазивные исследования исследуют компрессию и закупорку подключичной вены (рука пациента находится в нейтральном положении и приподнята). Если вена закупоривается или закупоривается при работе над головой, это подтверждает диагноз.
  • Венограмма с возможным лизисом (процедура, при которой препараты, растворяющие тромб, доставляются к месту тромба через катетер): у пациентов с закупоренной подключичной веной это исследование позволяет удалить тромб и подтвердить диагноза.

Лечение ВТОС

Если вена закупорена, пациенты обычно проходят процедуру растворения тромба для устранения обструкции вены и обследование для подтверждения диагноза. Иногда требуются анализы крови, чтобы исключить другие причины свертывания крови. После восстановления кровотока операцию проводят через 2-6 недель в зависимости от результатов венограммы. Операция включает полную переднюю и среднюю скаленэктомию, резекцию всего первого ребра, удаление подключичной мышцы, интраоперационную венографию с реконструкцией подключичной вены при необходимости.

После операции пациенты находятся в стационаре в течение короткого времени, а затем выписываются домой активными и способными выполнять повседневные дела. В течение следующих нескольких месяцев комплексная программа физиотерапии и трудотерапии позволит пациентам возобновить неограниченную активность. Пациенты следуют заранее установленному режиму постепенного снижения дозы лекарств, чтобы к шести месяцам отказаться от всех послеоперационных лекарств.

Артериальный ТОС (АТОС)

Это наименее распространенная форма TOS, обусловленная сдавлением подключичной артерии между первым ребром, ключицей и лестничными мышцами.У пациентов с АТОС могут быть атипичные мышечные пучки или шейные ребра, которые вызывают значительное сдавление и повреждение подключичной артерии. АТОС возникает в результате повторного повреждения подключичной артерии из-за анатомической компрессии, что может привести к сужению (стенозу) артерии, аневризме или образованию тромба, который может эмболизировать дистально в руку, предплечье, кисть или мозг.

Признаки и симптомы АТОС

Пациенты могут испытывать симптомы, похожие на NTOS.Они также могут испытать:

  • Пульсирующее образование над ключицей.
  • Дискомфорт в руке, вызванный физическими упражнениями, в результате недостаточного притока крови к руке.
  • Боль, онемение, покалывание, ощущение холода, бледная/пятнистая рука или пальцы с черными пятнами, изъязвление кончиков пальцев или гангрена.

Диагностика АТОС

Диагноз АТОС поддерживается:

  • Динамическая КТ/МР артериограмма. Это неинвазивное исследование, в ходе которого оценивают компрессию и проходимость подключичной артерии, когда рука находится в нейтральном положении и приподнята.
  • Артериограмма с возможным лизисом: у пациентов с закупоркой подключичной артерии это исследование позволяет удалить тромб и подтвердить диагноз.

Лечение АТОС

Пациентам с острой/подострой ишемией верхних конечностей потребуется восстановление кровотока путем лизиса или открытой операции с последующей декомпрессией грудного отдела с полной передней и средней скаленэктомией, резекцией всего первого ребра и возможной реконструкцией артерии.Пациентам со случайно обнаруженным пульсирующим образованием, аневризмой подключичной артерии или хромотой на руках потребуется декомпрессия грудного отдела аорты и возможная артериальная реконструкция.

После операции пациенты остаются в стационаре, а затем выписываются домой активными и способными выполнять повседневную деятельность. В течение следующих нескольких месяцев комплексная программа физиотерапии и трудотерапии позволяет пациентам возобновить неограниченную активность. Пациенты следуют заранее установленному режиму постепенного снижения дозы лекарств, так что пациенты прекращают прием всех послеоперационных лекарств к шести месяцам.

Ресурсы для пациентов

Записаться на прием

Чтобы записаться на прием для обсуждения необходимости лечения синдрома выхода из грудной клетки, свяжитесь с нами по бесплатному номеру 888-287-1082 или напишите нам по адресу [email protected] Чтобы узнать больше о том, чего ожидать, когда вы звоните нам, посетите нашу страницу «Назначить встречу».

Варикозное расширение вен — симптомы, причины, лечение


Варикозное расширение вен — это опухшие и искривленные вены, чаще всего поражающие ноги, которые могут вызывать дискомфорт или боль. Доступен ряд хирургических и нехирургических методов лечения, в зависимости от тяжести симптомов, обстоятельств и предпочтений человека.
 
Варикозное расширение вен чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, как правило, передается по наследству. Они обычно развиваются в возрасте от 30 до 60 лет и имеют тенденцию ухудшаться с возрастом.

О венах Вены — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от тела к сердцу (тогда как артерии несут кровь от сердца к телу).

Вены, которые лежат непосредственно под поверхностью кожи, называются «поверхностными венами», а вены, находящиеся глубоко внутри мышц, называются «глубокими венами». Другие вены, называемые «сообщающимися венами», соединяют поверхностные и глубокие вены, позволяя крови течь между ними.

Правильно функционирующие вены имеют ряд односторонних клапанов, которые удерживают кровь в одном направлении к сердцу.

Причины Варикозное расширение вен возникает, когда клапаны в венах перестают работать должным образом и позволяют крови течь обратно. Кровь скапливается в области под пораженным клапаном, вызывая увеличение и растяжение вены. Варикозные вены появляются под кожей в виде голубовато-зеленых линий, которые могут выпячиваться или казаться скрученными и искривленными.

Поверхностные вены на ногах являются наиболее частым местом возникновения варикозного расширения вен, в основном из-за проблем с венозными соединениями (где разные вены соединяются вместе) в верхней части бедра, позади колена и в икроножной мышце. Однако они могут возникать и в других частях тела (например, при геморрое, варикозном расширении вен в области заднего прохода или прямой кишки).

Факторы риска

Ряд факторов способствует развитию варикозного расширения вен. К ним относятся: 

  • Увеличение возраста
  • Семейный анамнез (генетическая предрасположенность)
  • Быть женщиной (женщины более подвержены варикозному расширению вен, чем мужчины, возможно, потому, что женские гормоны заставляют стенки вен больше расслабляться, а клапаны более склонны к утечке)
  • Ожирение
  • Беременность
  • Нарушения кровообращения, такие как образование тромбов (тромбоз)
  • Травма или воспаление вен
  • Хронические запоры могут способствовать развитию варикозного расширения вен прямой кишки (геморроя).

Факторы образа жизни также играют важную роль, и люди, которые имеют работу, связанную с длительным стоянием, например: медсестры, стюардессы и учителя, подвергаются более высокому риску развития варикозного расширения вен.

Симптомы

Общие симптомы включают:

  • Выпячивание или перекручивание пораженной вены (вен)
  • Боль или ноющая боль в пораженной области, особенно после длительного сидения или стояния
  • Отеки ног
  • Ощущение тяжести и мышечной усталости в ногах
  • Сухая, шелушащаяся, зудящая кожа вокруг пораженных вен
  • Судороги ног в покое, особенно ночью
  • Обесцвечивание (изменение пигментации) кожи вокруг лодыжек.
Некоторые женщины испытывают ухудшение симптомов во время менструации.

Осложнения из-за варикозного расширения вен могут включать: 

  • Кожа над пораженными венами может стать тонкой, что делает ее восприимчивой к порезам, порезам и язвам
  • Воспаление, вызванное свертыванием крови или повреждением вен (флебит)
  • Немного повышен риск образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен), связанных с варикозным расширением вен.

Диагностика Варикозные вены обычно видны, поэтому диагноз можно поставить просто по их внешнему виду.Врач проведет медицинский осмотр, чтобы оценить степень варикозного расширения вен.

Они также могут заказать ультразвуковое исследование, называемое доплером, которое позволяет увидеть на мониторе кровоток и структуру вен. Он также может показать наличие сгустков крови. Также может быть выполнено дуплексное УЗИ. Это более продвинутое сканирование, при котором изображение отображается в цвете.

Другой тест, известный как воздушная плетизмография (АПГ), может использоваться для более точного определения того, насколько хорошо функционируют пораженные вены, путем измерения кровотока в венах и артериях ноги.

Лечение Лечение может не быть необходимым с медицинской точки зрения, если только симптомы не вызывают проблемы. Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечения по косметическим причинам, потому что они недовольны появлением варикозного расширения вен.

Если варикозное расширение вен небольшое и не вызывает дискомфорта, могут быть рекомендованы эластичные компрессионные чулки. Их носят во время повседневной деятельности и помогают сжимать вены, предотвращая их растяжение и ограничивая любой дискомфорт или боль.

Для более сложных случаев доступен ряд процедур — хирургических и нехирургических — для герметизации или удаления варикозных вен.Иногда может использоваться комбинация методов лечения. Варианты лечения варикозного расширения вен значительно изменились за последние 25 лет и продолжают развиваться, особенно разработка менее инвазивных процедур, не требующих пребывания в больнице.

НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ: 

Склеротерапия
Склеротерапия заключается в использовании тонкой иглы для введения специального раствора в пораженную вену. Раствор раздражает слизистую оболочку вены, вызывая ее затвердение (склерозирование) и закупорку.Таким образом, кровь не попадает в эту часть вены и вынуждена течь по другим, более здоровым венам.

Более глубокие варикозные вены можно лечить склеротерапией под ультразвуковым контролем (UGS). Врач может использовать дуплексное ультразвуковое исследование, чтобы увидеть вену на экране, что позволяет ему направлять иглу в вену.

Большинство людей, прошедших лечение склеротерапией, достигают хороших результатов с минимальными побочными эффектами. Однако склеротерапия подходит не всем.Такие факторы, как беременность, ранее существовавшие нарушения свертывания крови и аллергия на склеротерапевтический раствор, являются противопоказаниями для этого лечения.

Эндовенозная термическая абляция
На одном конце пораженной вены делается небольшой разрез и вводится катетер (трубка) под контролем ультразвукового сканера. Оказавшись на месте, тепло, выделяемое лазером или радиочастотным излучателем, используется для герметизации или разрушения вены.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ:  

 

Если ультразвуковое сканирование показало, что венозный отросток, из которого берет начало варикозное расширение вены, не работает должным образом, то наиболее распространенным хирургическим лечением является перевязка варикозно расширенной вены в этом стыке (чаще всего верхняя часть бедра, позади колена или в икроножной мышце). Операция включает в себя небольшой разрез на ноге, определение места соединения вен и перевязку варикозно расширенной вены. Вена остается на месте, но предотвращается попадание в нее крови.

Еще одним хирургическим методом лечения поверхностного варикозного расширения вен является «удаление вены», при котором пораженная вена полностью удаляется. На коже на обоих концах пораженной вены делается небольшой разрез, и место соединения пораженной варикозной вены с более крупной веной перевязывается. Затем в варикозно расширенную вену вставляется гибкая проволока и извлекается, при этом вена удаляется.

Оба типа операций могут выполняться под общей или спинальной анестезией, при этом может потребоваться пребывание в больнице. Это будет определять хирург, проводящий операцию.

Ряд альтернативных хирургических методов также может быть использован при различных обстоятельствах.

Профилактика

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить варикозное расширение вен: 

  • Регулярные физические упражнения
  • Поддержание здоровой массы тела
  • Избегайте тесной одежды, которая сдавливает ноги, пах или талию, например, колготок до колен
  • Избегайте запоров, например, придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки
  • При длительном стоянии переносите вес с одной ноги на другую каждые несколько минут
  • Приподнимать ноги на короткое время несколько раз в день, лежа с подушками под ногами.

Каталожные номера Fernando, R.S., Muthu, C. Внедрение эндовенозного лазерного лечения в качестве основного метода лечения варикозного расширения вен: опыт городской больницы Окленда. N Z Med J. 2014;127(1399):43-50.
Клиника Мэйо (2019). Варикозное расширение вен (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643 [Проверено: 10.04.19].
ГСЗ (2017).Варикозное расширение вен (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS)
Англия. https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/ [Проверено: 10.04.19] O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Варикозная вена. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
Вайс, Р. (2018). Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки (веб-страница). Лекарства и болезни Medscape. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: ООО WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/1085530-overview [Проверено: 10.04.19].

Последнее рассмотрение – октябрь 2019 г.

 

Лечение торакального выходного синдрома | Сосудистый институт

Синдром грудного выхода (TOS) возникает, когда нервы, артерии или вены сдавливаются в пространстве над вашим первым ребром или грудным выходом.

  • Артериальный TOS , самая редкая форма, обычно проявляется тромбом, возникающим в подключичной артерии, который перемещается в артерии предплечья или кисти. Эти сгустки могут блокировать кровоток, вызывая потерю пульса на запястье, что может привести к боли, обесцвечиванию и даже потере конечностей.
  • Венозный TOS возникает, когда подключичная вена в плече защемляется аномально напряженными мышцами, прикрепляющимися к первому ребру. Этот зажим может привести к образованию тромбов в венах, что часто вызывает аномальный отек руки. во время или после напряженной тренировки.
  • Нейрогенный TOS , наиболее распространенный синдром выхода из грудной клетки, вызывается защемлением или сдавлением нервов руки (также называемых плечевым сплетением). Нейрогенный TOS обычно возникает в третьем-пятом десятилетии жизни. жизни и может последовать за дорожно-транспортным происшествием, падением или повторяющейся работой. Симптомы онемения и покалывания в руке, предплечье и некоторых или всех пальцах часто возникают с перерывами и прогрессируют до постоянного дискомфорта или боли.

Признаки и симптомы

  • Боль, онемение или покалывание в руке, предплечье или пальцах
  • Отсутствие пульса на запястье
  • Опухшая, синеватая рука
  • Неловкость пораженной руки
  • Ленточное напряжение вокруг двуглавой мышцы
  • Холодная рука или рука
  • Пробуждение ночью с болью, ломотой или онемением руки
  • Головные боли, боль в шее, напряжение мышц плеч и спины или дискомфорт в груди

Факторы риска

  • Травмы, такие как автомобильная авария или падение
  • Повторяющаяся деятельность над головой
  • Иногда может возникать без очевидной причины

Обнаружение

Помимо подробного анамнеза и врачебного осмотра, ваш врач может запросить дополнительные анализы, в том числе рентгенографию или дуплексное ультразвуковое исследование шеи, грудной клетки и плеч, сканирование шейно-плечевого сплетения или плеча, электродиагностические исследования руку и диагностические блокады сплетения или лестничной мышцы.

Варианты лечения

Для каждого типа проблемы — венозного, артериального или нервного сдавления — есть как нехирургические, так и хирургические варианты.

  • Артериальный ТОС
    • При повреждении подключичной артерии костными и некостными структурами на выходе из грудной клетки наилучшим методом лечения является хирургическое вмешательство.
  • Венозный ТОС
    • Когда в вене образуется тромб, опухоль можно лечить с помощью компрессионных накладок и антикоагулянтов, чтобы предотвратить образование новых тромбов.Если сгусток обнаруживается достаточно рано, некоторые пациенты могут быть кандидатами на лизис или удаление сгустка. с препаратами, разжижающими тромбы.
  • Нейрогенный ТОС
    • Боль от ущемления плечевого сплетения можно лечить с помощью различных вариантов, включая физиотерапию и трудотерапию, массаж, проводимый обученными терапевтами, нейростимуляторы для блокирования болевых импульсов от руки и лекарства для облегчения боли. во сне, уменьшая опухоль и боль и леча депрессию.Другие методы включают биологическую обратную связь, иглоукалывание, медитацию, хиропрактику, йогу, пилатес и другие методы лечения. Если эти методы лечения не дают результата через 12 недель и симптомы становятся невыносимыми, хирургическая декомпрессия плечевого сплетения может стать разумным вариантом.

Позвоните, чтобы записаться на прием

303-539-0736

 


Что вызывает пульсацию вен перед менструацией?: Клемент Банда, доктор медицинских наук: дерматолог

У вас может быть множество симптомов, связанных с менструальным периодом, которые уже мешают повседневной жизни на несколько дней в месяц. Когда вены на ногах тоже начинают пульсировать за несколько дней до менструации, у вас есть еще одно отвлечение. Однако это не ваше воображение. Бывают обстоятельства, когда гормоны воздействуют на ваши вены, вызывая боль и пульсацию.

Всякий раз, когда у вас возникает проблема, которая может быть связана с работой вен в любом месте вашего тела, разумным выбором будет посещение специалистов MD Vein & Skin Specialists. Доктор Клемент Банда и наша команда обладают знаниями и опытом для диагностики и лечения вашего заболевания. Вот что вам нужно знать о пульсации вен, связанной с вашим периодом.

Сила прогестерона

Несмотря на то, что большинство заголовков называют эстроген основным женским гормоном, он не виноват в пульсации вен. Вместо этого оказывается, что виновником является прогестерон. Его уровни достигают пика сразу после овуляции, примерно за две недели до начала менструации. Стенки ваших вен начинают ослабевать из-за этого гормонального всплеска, подготавливая их к увеличению потока крови.

Натяжные клапаны

Хотя эта дополнительная емкость для крови поддерживает некоторые аспекты вашего менструального цикла, она создает нагрузку на клапаны в ваших венах.Ключевая роль вен состоит в том, чтобы возвращать кровь от тела к сердцу и легким для пополнения запасов кислорода перед откачкой обратно.

Серьезной проблемой для венозной системы является работа против гравитации, особенно вверх от ступней и ног. Чтобы помочь одностороннему движению крови, в ваших венах есть клапаны, которые предотвращают обратный ток крови, когда они работают должным образом.

Когда прогестерон расслабляет стенки вен, эти клапаны могут не закрываться полностью, позволяя крови скапливаться.Эти условия определяют варикозное расширение вен, когда проблема становится хронической, а дополнительное давление от скопившейся крови еще больше растягивает стенки вен. Именно это напряжение вызывает пульсацию, дискомфорт и боль, которые вы испытываете.

Лечение варикозного расширения вен

Клапаны в ваших венах — не единственный способ, которым ваше тело обеспечивает поступательное движение крови. Нормальные сокращения мышц ног при ходьбе или физических упражнениях создают насосное действие, которое помогает возврату крови к сердцу.Если вы проводите долгие часы стоя или сидя из-за работы или хобби, вы увеличиваете нагрузку на клапаны.

Даже если вы еще не видели признаков варикозного расширения вен на коже ног, вы можете уменьшить боль и пульсацию, которые вы испытываете перед менструацией, обрабатывая ноги так, как если бы у вас было варикозное расширение вен. Действительно, в этой ситуации, скорее всего, будут варикозные расширения под кожей, которые просто не видны невооруженным глазом.

Вы можете поддержать свои венозные клапаны, используя следующие стратегии: 

  • Упражнения для ног: особенно те, которые сосредоточены на икрах
  • Компрессионные чулки: одежда до бедра, поддерживающая ноги и вены
  • Продукты, богатые флавоноидами: в том числе сладкий перец, брокколи, лук, шпинат, чеснок, цитрусовые
  • Поддержание здоровой массы тела
  • Избегайте ношения обуви с каблуком выше 1. 5 дюймов

Доктор Банда может помочь вам с минимально инвазивным лечением варикозного расширения вен, если того требует ваше состояние. Свяжитесь со специалистами MD Vein & Skin Specialists онлайн или по телефону, чтобы договориться о консультации. Вы можете облегчить дискомфорт от пульсирующих вен, поэтому запишитесь на прием прямо сейчас.

Заболевания артерий рук | Сосудистый Тайлер

Что такое заболевание артерий рук?

Артерии переносят кровь, богатую кислородом и питательными веществами, от сердца к остальным частям тела.Когда артерия между грудной клеткой и рукой блокируется, ваша рука или рука не получает достаточного количества крови или кислорода. У вас может быть заболевание, называемое болезнью артерий рук.

Болезнь артерий рук — редкая форма заболевания периферических артерий (ЗПА). У большинства людей с ЗПА закупорены артерии ног, что называется болезнью артерий ног. Хотя болезнь артерий рук может развиться быстро, обычно она начинается медленно и ухудшается в течение длительного периода времени. Если у вас легкое заболевание артерий рук, вы можете не заметить никаких симптомов.По мере прогрессирования заболевания вы можете испытывать боль в руке при физической активности, и, если она становится более серьезной, в конечном итоге у вас могут развиться язвы или гангрена в руке. Гангрена — это отмирание тканей, которое возникает, когда ткани вашего тела не получают достаточного количества кислорода и крови.

Как и другие типы ЗПА, заболевание артерий рук может быть вызвано атеросклерозом, что означает уплотнение артерий. Ваши артерии обычно гладкие и беспрепятственные внутри, но с возрастом на стенках ваших артерий может накапливаться липкое вещество, называемое бляшками.Зубной налет состоит из холестерина, кальция и фиброзной ткани. При атеросклерозе ваши артерии сужаются или закупориваются, так как на стенках артерий образуются бляшки.

Каковы симптомы?

Вы можете не ощущать никаких симптомов легкого заболевания артерий рук. Наиболее частым начальным симптомом является перемежающаяся хромота (ПХ). IC — это дискомфорт или боль в руках, которые возникают, когда вы используете руку, и исчезают, когда вы отдыхаете мышцами рук. Действия, которые могут вызвать IC, включают расчесывание или мытье волос или поднятие рук над головой.Вы можете не всегда чувствовать боль; вместо этого вы можете почувствовать стеснение, тяжесть, судороги или слабость в руке.

Другие симптомы заболевания артерий рук включают боль в пальцах, чувствительность рук к холоду, синение или бледность пальцев, а также отсутствие пульса на запястье или руке.

По мере ухудшения состояния у вас могут появиться бледная, холодная кожа на руке или кисти, синеватые, медленно растущие ногти, медленно растущие волосы на руках, язвы на пальцах и, в конечном итоге, гангрена на руке или кисти.

Что вызывает заболевание артерий рук?

Атеросклероз является основной причиной заболевания артерий рук. Тем не менее, несколько необычных состояний, которые также могут вызывать заболевание артерий рук, включают:

  • Болезнь Бюргера, воспаление мелких кровеносных сосудов и нервов в руках и ногах, которым обычно страдают курильщики-мужчины
  • Болезнь Такаясу, аутоиммунное заболевание, поражающее в основном молодых азиатских женщин. Аутоиммунное заболевание означает, что ваша иммунная система атакует органы или ткани вашего тела
  • Болезнь Рейно, при которой ваши руки чрезвычайно чувствительны к холоду, а ваши пальцы синеют, белеют и краснеют в прохладной среде
  • Болезни, такие как волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит
  • Синдром грудной апертуры, который иногда связан с повторяющимися движениями, такими как подача в высшей бейсбольной лиге
  • Эмболия, представляющая собой сгусток крови, который перемещается из одной области тела и закупоривает кровеносный сосуд в руке

В редких случаях обморожение, лучевая терапия при раке молочной железы и повторяющиеся травмы, например, подушечки руки, или другие виды травм могут вызвать заболевание артерий рук.

Болезнь артерий рук с большей вероятностью поразит вас, если вы курите и старше 60 лет. Другие факторы риска включают высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.

Какие анализы мне понадобятся?

Сначала доктор Роббинс задает вам вопросы о вашем общем состоянии здоровья, истории болезни и симптомах. Кроме того, он проводит медицинский осмотр. Вместе они известны как история болезни пациента и экзамен. Как часть вашего анамнеза, доктор Роббинс спросит вас, курите ли вы или у вас высокое кровяное давление.Он также захочет узнать, когда и как часто возникают ваши симптомы, а также их местонахождение.

В рамках вашего обследования член группы сосудистых специалистов измерит ваше кровяное давление на обеих руках. Если ваше кровяное давление значительно ниже в одной руке, скорее всего, в этой руке есть закупорка. Доктор Роббинс нащупает пульс ниже предполагаемой закупорки. Если у вас заболевание артерий рук, этот пульс будет слабым или даже отсутствовать. Доктор Роббинс также может прослушать артерии вашей руки с помощью стетоскопа.Аномальные свистящие звуки, называемые шумами, могут указывать на то, что кровь течет через суженную артерию.

После осмотра, если доктор Роббинс подозревает заболевание артерии руки, он может назначить анализы, такие как:

  • Сегментарное измерение артериального давления или многократные измерения артериального давления на руках, кистях и пальцах
  • Дуплексное УЗИ
  • Рентген грудной клетки или шеи
  • Компьютерная аксиальная томография (КТ или компьютерная томография)
  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА)
  • Ангиография (рентгенография артерий)

Как лечить заболевание артерий рук?

Ваше лечение заболевания артерий рук будет зависеть от основной причины, а также от локализации и серьезности закупорки. Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может назначить лекарства для лечения этих состояний. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь при болезни Рейно. Если у вас болезнь Бюргера, наиболее важным методом лечения является отказ от курения.

Некоторые врачи используют инъекцию анестетика, называемую симпатической блокадой, для блокировки определенных нервов в руках. Если эта процедура облегчит ваши симптомы, врач может порекомендовать шейную симпатэктомию. Цервикальная симпатэктомия может быть выполнена хирургическим путем или иногда с помощью химической инъекции.Эта процедура прерывает нервы, которые вызывают спазм ваших артерий.

Если у вас заблокирован крупный кровеносный сосуд на руке, доктор Роббинс может вылечить его с помощью процедуры ангиопластики, в зависимости от местоположения и степени закупорки кровеносного сосуда. Во время процедуры ангиопластики, которая иногда проводится одновременно с ангиограммой, длинная, тонкая, гибкая трубка, называемая катетером, вставляется в небольшой прокол и проводится через ваши артерии к заблокированной области. Оказавшись там, специальный баллон, прикрепленный к катетеру, надувается и сдувается несколько раз, если это необходимо. Баллон прижимает бляшку в артерии к стенкам артерии, расширяя сосуд. В некоторых случаях в суженную область артерии может быть помещена крошечная сетчатая металлическая трубка, называемая стентом, чтобы она оставалась открытой. Стент постоянно остается в артерии. После успешной ангиопластики кровь течет по артерии более свободно.

При более обширных закупорках может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как эндартерэктомия или шунтирование.Эндартерэктомия позволяет доктору Роббинсу удалить бляшку из артерии. Чтобы выполнить эндартерэктомию, доктор Роббинс делает надрез и удаляет бляшку, содержащуюся во внутренней оболочке пораженной артерии. Это оставляет широко открытую артерию и восстанавливает кровоток через нее. Чтобы выполнить шунтирование, доктор Роббинс создает обход вокруг заблокированной артерии с помощью синтетической трубки или вены из вашего тела.

Если закупорка кровеносных сосудов руки связана с синдромом грудного выхода (см. соответствующую статью о синдроме грудного выхода), также может потребоваться хирургическая процедура для удаления лишнего ребра или уменьшения давления на сосуд.

Лучший выбор лечения зависит от нескольких соображений, включая ваше общее состояние здоровья, характер и конкретную причину непроходимости, а также степень закупорки. Доктор Роббинс поможет вам определить, какой метод лечения лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Что я могу сделать, чтобы оставаться здоровым?

Несмотря на то, что существует множество методов лечения заболеваний артерий рук, излечения не существует. Изменения образа жизни, которые помогут вам управлять факторами риска заболевания артерий рук, включают:

  • Отказ от курения
  • Поддержание идеальной массы тела
  • Употребление в пищу продуктов с низким содержанием насыщенных жиров и калорий
  • Контроль уровня холестерина и липидов (жиров) в крови

Регулярные физические упражнения и ходьба, например ходьба не менее 30 минут три раза в неделю

Позвоните нам, чтобы задать вопросы или записаться на прием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.