Содержание

Степени варикоцеле — 1,2,3,4 степень заболевания, фото

Течение варикоцеле различается по симптоматике и общему состоянию больного, в зависимости от того, в какой стадии находится заболевание. Варикоцеле разделяют на несколько степеней:

1 степень

При варикоцеле 1 степени гроздевое сплетение сосудов не претерпевает особых изменений. Течение первой стадии имеет смазанную клиническую картину — симптоматика слабая, болезненных ощущений практически нет. Некоторый дискомфорт в области яичек обычно списывается на другие причины.

Болезнь может долго находиться в начальной стадии и никак не проявлять себя, до возникновения каких-либо провоцирующих факторов. Они могут обострить заболевание и заставить мужчину обратиться к врачу. К провоцирующим факторам развития варикоцеле можно отнести:

  • длительные психоэмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации;
  • травмы и повреждение яичка;
  • заболевания почек, которые нарушают кровоток в яичниковой вене;
  • заболевания малого таза, связанные с застоем венозного тока крови.

Варикоцеле 1 степени диагностируется, как правило, только на специальном ультразвуковом обследовании.

2 степень

Во время второй степени симптомы варикоцеле практически не усиливаются, единственное, что может насторожить пациента – это набухшие вены яичка, которые можно прочувствовать при ощупывании и осмотре.

Наблюдается небольшое повышение температуры, что затрудняет приток крови к сосудам яичка. А недостаточное кровоснабжение вызывает замедление роста и развития сперматозоидов.

3 степень

18+

Третья степень варикоцеле характеризуется выраженными болевыми ощущениями, возникающими во время приливания крови к расширенным венам. Пораженная часть мошонки отекает и увеличивается, особенно это проявляется в жаркое время года, в вечернее время суток, а также при стоячем или сидячем образе жизни.

4 степень

Последняя четвертая степень считается запущенной. На этом этапе само яичко претерпевает сильные изменения, уменьшается в размере, а мошонка, наоборот увеличивается, из-за постоянного отека тканей.

Вены сильно расширены и определяются как визуально, так и наощупь. Болевые ощущения становятся навязчивыми и постоянными.

7 быстрых и простых телесных практик, чтобы успокоиться

Фото: Unsplash

Когда ты теряешь контроль над эмоциями, важно перестать анализировать их и переместить свое внимание на тело. Оно неразрывно связано с нашей психикой. Телесные практики влияют на наше эмоциональное состояние, и с помощью них мы можем его стабилизировать. Собранные ниже техники можно легко повторить, а эффект будет заметен сразу.


Практика «Заземление»

Фото: Pexels

Эффект: расслабление, уменьшение тревоги, контроль над эмоциями, ощущение устойчивости и безопасности. 

Длительность выполнения: 3-5 минут.

Техника психологической релаксации, которую применяют, чтобы вернуть контроль над происходящим, вернуться к реальности и почувствовать свое тело и опору.

  1. Поставь ноги на ширину плеч с опорой на три точки: пятка, мизинец, большой палец.
  2. Немного согни колени, чтобы они стали мягкими, амортизирующими. Таз не должен выпячивать, поэтому его нужно подкрутить.
  3. Расслабь верхнюю часть тела — плечи, шею, голову. Можно немного свесить голову вперед на расслабленной шее, а руки вдоль туловища. 
  4. Акцентируй внимание на стопах. Представь, что ты врастаешь в землю.
  5. Спроси себя: «На что я опираюсь — на внутреннюю сторону, носок или пятку? Какой температуры у меня стопы? Различается ли температура в правой и левой ноге?» 
  6. Дыши. На четыре счета сделай глубокий вдох и такой же плавный выдох. Сделай перерыв в дыхании.
  7. Постарайся простоять так 5-7 минут. Самое главное — чувствуй опору на стопы и ровно дыши.

Дыхательная практика «4‑7‑8»

Фото: Unsplash

Эффект: снижение уровня тревожности, расслабление, помощь с бессонницей.

Длительность выполнения: 2-3 минуты.

Состояние нервной системы напрямую зависит от дыхания. Дыхание верхней клеткой характерно для стрессовых ситуаций, поэтому важно переключать его на нижнюю часть (живот), чтобы расслабить организм.

  1. Займи удобное положение сидя или лежа. Взгляд должен быть рассеянным, без фокусировки, или глаза можно закрыть. Сосредоточься на своем дыхании. 
  2. Прижми кончик языка к нёбу, слегка приоткрой рот и полностью выдохни.
  3. Закрой рот и сделай глубокий вдох носом, мысленно считая до 4-х. Наполняй легкие, начиная с нижних отделов живота.
  4. Задержи дыхание, считая до 7-ми. 
  5. Медленно выдохни через рот, отсчитывая 8 секунд. На выдохе «выпускай» все тревоги и волнения.
  6. Сделай небольшую паузу и повтори технику 10-12 раз.

Практика «Бросание якоря»

Фото: Unsplash

Эффект: контроль над эмоциями, возвращение к реальности, развитие устойчивости, ощущение опоры.

Длительность выполнения: 3-5 минут.

Эффективная техника возвращения в реальность от Расс Хэррис, тренера по Терапии Принятия и Последовательности. Концентрируясь на пространстве вокруг, мы отвлекаемся от внутренних переживаний и, как бы бросаем якорь в настоящий момент.

  1. Назови первые мысли и чувства, которые приходят к тебе в голову. Например, «я думаю про выплату кредита», «я чувствую усталость», «у меня болит голова», «я испытываю страх».
  2. Обрати внимание на тело — как ты сидишь, дышишь, ощущаешь опору под ногами, поверхность стула под собой.
  3. Подвигай руками и ногами, сделай вдох и выдох, расправь плечи, поставь свои стопы более устойчиво. Через тело мы возвращаем себе контроль над действиями.
  4. Обрати внимание на то, что вокруг тебя — комната, люди, предметы, запахи, звуки, фактуры. Найди вещи, которые ты можешь потрогать и потрогай их. Найди вещи, которые ты можешь понюхать. Найди вещи, которые ты можешь услышать. Осознавая настоящий момент, вовлекаясь в него, мы можем выбирать, на что направить свое внимание.

Поочередное дыхание ноздрями

Фото: Unsplash

Эффект: чувство спокойствия, сосредоточенность.

Длительность выполнения: 3-5 минут.

Метод дыхательной практики в индийской йоге, который активизирует циркуляцию энергии. В зависимости от скорости дыхания можно как расслабить, так и взбодриться. Ниже — инструкция для первого варианта.

  1. Сядь в удобную позу, держа спину прямо. 
  2. Большим пальцем правой руки зажми правую ноздрю и сделай глубокий вдох через левую. На пике вдоха закрой левую ноздрю безымянным пальцем и выдохни через правую. 
  3. Старайся наполнять и опустошать легкие до предела.
  4. Выполни 5 таких циклов и потом поменяй ноздрю. 
  5. После этого сделай 5 вдохов и выдохов через обе ноздри. 
  6. Не спеши и не напрягайся, дыши расслабленно.

Точечный массаж

Фото: Pexels

Эффект: снятие мышечного напряжения, стресса, тревожности, ощущение спокойствия.

Длительность выполнения: 5-10 минут.

Точечный массаж пришел к нам из традиционной китайской медицины и предполагает надавливание на определенные точки тела. Их называют акупунктурными. Одна из главных точек — Инь-Тан — находится посередине между бровями, с ней и нужно работать.

  1. Займи удобную позу.
  2. Помести большой или указательный палец правой руки между бровями.
  3. Надавливай на эту точку, делая круговые движения, в течение 5-10 минут. Давление должно быть мягким и не вызывать дискомфорт.

Трансцендентальная медитация

Фото: Unsplash

Эффект: умиротворение, ясность ума, сосредоточенность.

Длительность выполнения: 15-20 минут.

Медитация удерживает нас в настоящем, не вовлекая эмоционально в беспокойство о будущем и размышления о прошлом. Она проясняет ум и дает ему отдых, сравнимый со сном. Технику трансцендентальной медитации предложил Махариши Махеш Йоги в середине 1950-х. После чего этот вид медитации стали практиковать знаменитости от Битлз до Дэвида Линча. Первое, что нужно сделать перед практикой — выбрать мантру, то есть слово, которое ты будешь произносить в уме, а дальше — следуй инструкции.

  1. Займи удобную позу. Закрой глаза, если тебе так легче расслабиться.
  2. Начни повторять про себя выбранную мантру.
  3. Не волнуйся, если в голове много мыслей. Продолжай концентрироваться на слове и повторяй его. Постепенно мысли уйдут.
  4. Попробуй делать это 15-20 минут, дважды в день.

Техника «Тряска»

Фото: Unsplash

Эффект: сосредоточенность, ясность ума, освобождение от мышечных блоков.

Длительность выполнения: 10 минут.

Древняя практика, которая заряжает энергией и помогает отпустить мышечные блоки, которых у нас сейчас накопилось достаточно. Если дать телу качественно потрястись, ум успокаивается и проясняется. Сегодня технику используют в танцевально-двигательной терапии и тренингах по высвобождению чувств.  

  1. Встань на пол.
  2. Начни встряхивать конечности по отдельности — правую руку, левую руку, ногу и так далее.
  3. Начни трястись всем телом, поднимая руки вверх, в разные стороны в течении 3-4 минут.
  4. Снова встань и успокойся. Расслабься.

Читай также

Антистресс в соседней вкладке: 11 сайтов, чтобы выпустить пар

Гороскоп-антистресс: лучший способ снять напряжение и вернуться в ресурсное состояние по знаку зодиака

Все врут: 6 уловок, которые используют в Инстаграм, чтобы казаться стройнее и моложе

Если у вас еще нет комплексов, полистайте 10 минут Инстаграм. На каждом фото загорелые красотки с подкачанными попами и осиными талиями, с плоским прессом, идеальной кожей и роскошными волосами. Первый порыв — бросить телефон и сделать сто приседаний. Но в большинстве случаев он так и остается порывом. Почему-то вся эта красота чаще повергает в уныние, чем мотивирует. Может, потому что она фальшивая? Мы выяснили, что есть 6 впечатляющих способов обмануть подписчиков.

Антицеллюлитное освещение

danaemercer / Instagram

Инстаблогер Данаи Мерсер, в отличие от большинства коллег, делится на своей страничке не только идеальными снимками. Она охотно показывает и рассказывает, откуда столько «красоты» в Инстаграме. И как с помощью правильных ракурсов, поз и одежды «исправить» несовершенство тела.

В первую очередь Даная рекомендует обратить внимание на свет. Полуденные прямые лучи создают тень от каждой мельчайшей складочки, подчеркивают все неровности и бугорки на коже. Вечерний и утренний рассеянный свет скрывает все это не хуже ретушера.

Если на фото в соцсетях вы не видите у женщины целлюлита и растяжек — это не значит, что их нет. Это значит, что вы их просто не видите.

Антивозрастная поза

georgie.clarke / Instagram

Модель Джорджи Кларк в своем аккаунте тоже показывает, как нас дурят здешние «идеальные» красотки. И дает советы по правильному позированию перед камерой.

Когда вы сидите удобно, вы выглядите старше. Звучит странно, но это так. Стоит женщине расслабиться, и ее спина ссутуливается, животик вываливается, а попа «расползается».

Чтобы сделать красивые фото для Инстаграма, моделям приходится изгибаться в весьма неудобной позе: едва заметно приподнимать таз над опорой и удерживать тело на весу. Это нелегко, но эффект того стоит.

Данаи Мерсер где-то прочла и поделилась с подписчиками мыслью: фотографируясь на пляже, можно выкопать в песке углубление и частично спрятать в нем слишком большие ягодицы. Конечно, блогер посмеивается над всеми этими уловками и в каждом посте не устает напоминать женщинам, что стесняться своего тела глупо.

Делаем плоский животик

Выступающий животик — проблема многих женщин. Подчеркнуть его на фото — пара пустяков. Встали в профиль, положили руку куда не следует — и вот вы уже позируете для снимков из серии «в ожидании чуда».

danaemercer / Instagram

«Если вы раздуваетесь, — говорит Данаи. — Вы не одиноки».

Гормоны, стресс, менструация, дисбаланс в кишечнике, непереносимость продуктов — это случается со всеми. Инстаблогерки не исключение. Но при этом они каждый день «расстреливают» нас идеальными снимками.

Встаньте в полупрофиль к камере, втяните живот, отклячьте немного ягодицы и добавьте асимметрии позе. Все, теперь и у вас получится отличное фото.

Фитнес-ракурс

Еще один хитрый способ «избавиться» от животика — не втянуть его, а просто спрятать. Посмотрите на эти снимки Джорджи Кларк.

georgie.clarke / Instagram

Так она разоблачает фитнес-инфлюенсеров.

Очевидно, что на первом фото поза модели далеко не расслабленная. Все мышцы напряжены, в том числе пресс. А самая выступающая его часть прикрыта коленкой. При этом правая нога Джорджи вытянута в сторону камеры под небольшим углом — так она кажется длиннее.

Антигалифе

danaemercer / Instagram

А еще у многих женщин есть «галифе» на бедрах. Но в соцсетях этой особенности тела нет почти ни у кого — отмечает Данаи. И рекомендует эффективное упражнение, чтобы избавиться от лишних объемов — правда, не навсегда, а на время позирования для фото.

Для этого нужно:

  • слегка повернуть колени внутрь;
  • выгнуть спину;
  • выдвинуть грудь вперед;
  • сжать ягодицы.

Вот и весь «фитнес».

Данаи поделилась наблюдением про фото «до» и «после» из рекламных постов фитнес-программ.

«Никакое это не «до» и не «после»», — заметила блогер.

Фотографируют все это в один день. Модели просто принимают разные позы: более расслабленную для снимка «до» и собранную для снимка «после». Немного по-другому надевают одежду, меняют освещение — и вуаля!

«Выборочная» красота

danaemercer / Instagram

Все еще комплексуете, листая ленту Инстаграма? Подумайте о том, что сюда выкладывают только лучшие фото. Если бы у вас было время делать 50 снимков в разных позах, ракурсах, одежде, с макияжем и без него, при разном освещении, наверняка хотя бы на одной из них вы бы выглядели не хуже, чем эти «инстакуколки». А они как раз делают десятки, сотни, тысячи фотографий, из которых выкладывают в Сеть самые-самые.

Зачем? Это их работа. Красивые картинки привлекают подписчиков. Раскрученные аккаунты — рекламодателей и деньги.

***

К счастью, зарабатывать в интернете можно не только на липовой красоте. Блогеры, вроде Данаи и Джорджии, раскручивают свои соцсети такими вот разоблачительными постами. Девушкам — популярность. А нам — возможность выдохнуть и съесть пирожное.

Комментарии

Открыть via закрыть таз — Остеопатия и массаж — В мире йоги

Сегодня речь пойдет о тазовом кольце. Какие в нем возможны движения и от чего они зависят.

Таз человека: Linea terminalis — терминальная линия, Pelvis major — большой таз, Pelvis minor — малый таз, Articulatio sacroiliaca — крестцово-подвздошные суставы.

Три кости составляют тазовое кольцо — две тазовые кости и крестец. Тазовые кости соединяются между собой через лонное сочленение и с крестцом через через крестцово-подвздошные суставы. Каждая тазовая кость состоит из подвздошной, седалищной и лонной костей. 

В тазовом кольце выделяют две полости — большую и малую. Первая содержит органы пищеварения нижнего этажа брюшной полости, вторая — репродуктивные органы. Границу между двумя областями проводят по линии, исходящей из мыса крестца к лобковому симфизу. В анатомии ее называют терминальной линией. 

Движения в тазовом кольце можно разбить на две составляющие. Первое происходит относительно горизонтальной оси и связано с ходьбой. Вынесение ноги вперед при шаге приводит к развороту соответствующей тазовой кости назад, вынесение ноги назад — к обратному движению. 

Вторая ось движения проходит сзади наперед, сверху вниз через мыс крестца и лонное сочленение, то есть лежит в плоскости перехода большого таза в малый.

Относительно этой оси происходит движение открытия тазовых костей, когда подвздошные кости идут друг от друга, а седалищные друг к другу, и закрытия тазовых костей, когда подвздошные кости идут друг к другу, а седалищные друг от друга. В результате открытие таза сопровождается увеличением объема большого таза и уменьшением объема малого. При закрытии таза наблюдается обратная ситуация.

Нужно оговориться, что в статье используются анатомические понятия закрытия и открытия таза.

Движения открытия и закрытия тазовых костей организм использует для нормализации давлений в полости таза. Приведу несколько примеров.

Во время месячных матка увеличена в объеме. Чтобы дать ей пространство организм увеличивает объем малого таза. При этом таз находится в закрытии.

Рубец после аппендэктомии. Чтобы спайки внутри живота оказывали меньшее влияние на проходящие рядом с ними сосуды и нервы (оно возрастает при растяжении) организм часто уменьшает объем большого таза, причем, преимущественно за счет правой стороны. Правая тазовая кость будет иметь тенденцию к закрытию.

Спаечный процесс в области малого таза, чтобы уменьшить объем малого таза, будет вести весь таз в открытие.

«Пивной живот» будет вести тазовые кости в открытие.

Положение тазовых костей также связано с психоэмоциональной сферой. У дамы, настроенной на карьеру, таз будет иметь тенденцию к открытию. Поскольку тазобедренные суставы находятся на уровне малого таза, то визуально это будет соответствовать фигуре спортсменке — узкие бедра. Даме, настроенной на семейный очаг, необходимо иметь хорошее кровоснабжение репродуктивных органов, а значит достаточный объем малого таза, в котором они находятся. Весь таз будет иметь тенденцию к закрытию. Бедра визуально будут широкими.

В общем, стоит помнить, что не бывает чистого открытия таза. Открывается одно, закрывается другое.

Ваш, 
Кирилл Черноуцан 
(врач–невролог, остеопат, член Русской остеопатической ассоциации, преподаватель анатомии на курсах подготовки преподавателей йоги Айенгара. ) P.S.: Друзья, прошу, дублируйте ваши вопросы на [email protected]

Прокачка: короткая тренировка для снятия стресса и напряжения

Отличный способ побороть тревожность — встать и размяться. В этом небольшом комплексе мы собрали упражнения на развитие мобильности и координации, которые помогут вам отвлечься, освежиться и мягко растянуть мышцы.

Как выполнять тренировку

Выполните следующие упражнения по 4–6 раз в каждую сторону:

  1. Отведение таза с наклоном в сторону.
  2. Собака мордой вниз с приведением колена к груди.
  3. Круги плечом и бедром.
  4. Разворот из выпада.

Как делать упражнения

Отведение таза с наклоном в сторону

Встаньте на правое колено, левую ногу отведите в сторону и выпрямите. Сложите руки перед грудью. Удерживая спину прямой, отведите таз назад. Опускайтесь настолько глубоко, насколько хватает растяжки.

Выпрямитесь, поднимите через сторону левую руку и наклонитесь вправо, растягивая бок. Следите, чтобы тело не клонилось вперёд, взгляд направьте в потолок.

Проведите в этой позе пару секунд, вернитесь в исходное положение и повторите. Сделав 6–8 раз, поменяйте ноги и выполните в другую сторону.

Собака мордой вниз с приведением колена к груди

Встаньте в упор лёжа, согните одну ногу в колене и подведите его к груди — это исходное положение. Затем выпрямите ногу назад, одновременно выходя в позу собаки мордой вниз — подайте таз вверх, выпрямите руки и спину, прогнитесь в грудном отделе позвоночника.

Проведите в позе 1–2 секунды, затем согните поднятую ногу в колене, вернитесь в исходное положение и повторите сначала. Выполняйте плавно и в своём диапазоне движений — не старайтесь получше растянуться с помощью силы.

Круги плечом и бедром

Встаньте на четвереньки, поднимите левую руку ладонью вверх и правую ногу, согнутую в колене под прямым углом. Переведите руку за спину, сначала развернув её ладонью в пол, а затем — в потолок. Одновременно с этим разверните ногу коленом в сторону, а затем переведите вперёд, ближе к груди. Таким же образом вернитесь обратно.

Если вы не можете скоординировать движения, для начала потренируйтесь выполнять разворот руки и ноги по отдельности, а когда освоитесь — соедините в одно упражнение. Чередуйте стороны через раз.

Разворот из выпада

Сделайте выпад с правой ноги и задержитесь в нём. Проверьте, чтобы обе косточки таза и плечи смотрели строго вперёд. Поднимите руки вверх и потянитесь пальцами в потолок. Взгляд направьте туда же.

Затем одновременно разверните корпус вправо и вытяните руки по сторонам. Проверьте, чтобы бёдра не сильно разворачивались в сторону. Вернитесь в прямое положение с руками над головой и повторите ещё раз.

Сделайте 6–8 раз в одну сторону, затем поменяйте ноги и повторите в другую.

Пишите, как вам комплекс. Получилось расслабиться?

Читайте также 🧐

Как уменьшить объем бедер и сделать стройными ноги

Стройные ноги и бедра, а также накаченные ягодицы — важные составляющие красивой женской фигуры. Если хотите подкорректировать свое тело до лета, тогда запоминайте комплекс эффективных упражнений, которыми поделилась фитнес-тренер Виктория Никитенко. Об этом сообщает издание SB.

Упражнение 1. Приседания

Поставьте ноги на ширине плеч, а колени и носки стоп направьте в одну сторону, руки держите перед собой, чтобы поддерживать равновесие или скрестите их перед грудью. На вдохе отведите таз назад, согните ноги в коленях до прямого угла. На выдохе вернитесь в исходное положение.

Упражнение 2. Выпады

Встаньте прямо, на вдохе сделайте шаг вперед и перенесите свой вес на переднюю ногу, чтобы бедра и голени ног образовали прямой угол. На выдохе оттолкнитесь пяткой от пола, задействуя мышцы ягодиц и заднюю поверхность бедра. После этого вернитесь в исходную позицию. Лучше выполнять выпады сначала на одну ногу, затем на другую.

Читай также: Упражнения — не главное: 5 советов, как добиться плоского живота

Упражнение 3. Наклоны на прямых ногах

Встаньте ровно, поставьте стопы на ширине плеч. В пояснице должен сохраняться естественный прогиб, грудная клетка расправлена. Напрягите пресс и, поддерживая спину прямой, опустите корпус вниз. Задержитесь в нижней точке на 1—2 секунды и за счет усилия ягодичных мышц вернитесь в исходное положение. 

Упражнение 4. Отведение ноги в сторону

Встаньте прямо, на выдохе отведите ногу в прямом положении в сторону до максимально возможного уровня, позвоночник при этом не сгибайте, а корпус должен быть неподвижным. Задержитесь в таком положении на 1-2 секунды, опустите ногу и повторите то же самое со второй ногой.

Упражнение 5. Отведение ноги назад

Встаньте ровно и зафиксируйте поясницу — во время выполнения упражнения не должно быть прогиба в спине. Отведите прямую ногу назад до максимально возможного уровня и задержите на пару секунд. Потом плавно опустите носок на пол.

Ранее на Realist.online сообщалось, какие три упражнения являются лучшими для упругих ягодиц.

фотографий таза на Flickr | Фликр

Священный таз святого Беренкарда был впервые обнаружен в 1093 году, когда бенедиктинский монах умер естественной смертью. Монах был похоронен в тихой церемонии, его тело нетронуто. На следующий день скелетные останки его таза были найдены на прилавке монастырской кухни. Было предпринято несколько попыток перезахоронить его, как с монахом, так и без него, и даже с деревянным колом через копчик. Тем не менее, каждый раз таз снова появлялся на следующую ночь.

 

Наконец было замечено, что с появлением таза в погребе будет найдена новая бочка с вином. Итак, монахи, наконец, отказались от попыток закопать кости. Таз святого Беренкарда был повешен над алтарем, и монахи добивались канонизации.

 

В 1388 году Лала Шахин-паша совершил набег на монастырь во время битвы при Билече. Таз был разграблен вместе с остальными артефактами монастыря. Вскоре после этого Шахина избили, и таз пропал.

 

Мало что было известно о местонахождении таза, пока он снова не появился на аукционе в 1745 году и не был куплен Чарльзом Эдвардом Стюартом. Это привело к восстанию сорока пяти. В Дерби, Англия, таз был разделен, и половина была отправлена ​​​​на Восток, чтобы их больше никогда не видели. Противоположная половина была отправлена ​​в Новый Свет.

 

Левая половина таза была найдена внутри стены в доме фермера в Фасги, штат Миссури, в 1972 году. Первоначально предполагалось, что это останки жертвы убийства.Однако на тазу была бирка с надписью «Святой Беренкард, не погружаться». Местный шериф связался с историком из Университета Центрального Миссури, и кость была идентифицирована как потерянный таз святого Беренкарда. Это произвело фурор вокруг Фасги, но фермер счел его бесполезным и пожертвовал Армии Спасения.

 

Первоначально Армия Спасения пыталась использовать силу таза, но это оказалось бессильным. Он был помещен среди товаров для продажи в магазине Goodwill в Колумбии, штат Миссури.

 

Через день его купил Юджин Юбэнкс, когда он проезжал через город, и доставил его в Новый Орлеан, штат Луизиана. Юджин отнес его на кладбище Святого Роха № 1 и повесил на стене часовни, где он и находится по сей день.

 

Мы здесь! : Художественная ерунда

 

Закончились идеи для вашего проекта 365? Присоединяйтесь, мы здесь!

Хопкинс платит 190 миллионов долларов за фото осмотра таза

ДЖУЛЬЕТТ ЛИНДЕРМАН | Лаббок Avalanche-Journal

БАЛТИМОР. «Мошенник»-гинеколог, который использовал крошечные камеры для тайной записи видео и фотографий своих пациентов, вынудил один из ведущих медицинских центров мира выплатить 190 миллионов долларов 8000 женщинам и девочкам, заявили юристы в понедельник.

Доктор Никита Леви был уволен после 25 лет работы в системе здравоохранения Джона Хопкинса в Балтиморе в феврале 2013 года после того, как его коллега заметила камеру, похожую на ручку, которую он носил на шее, и сообщила властям.

Через несколько дней Леви покончил жизнь самоубийством, поскольку федеральное расследование выявило около 1200 видео и 140 изображений, хранящихся на компьютерах в его доме.

«Все эти женщины подверглись жестокому обращению из-за этого», — сказал их главный адвокат Джонатан Шохор. «Некоторым из этих женщин нужна была консультация, они были бессонными, у них были проблемы на работе, у них были проблемы дома, у них были проблемы со своими партнерами.Это злоупотребление доверием, это предательство — вот что они чувствовали».

Предварительное урегулирование, одобренное судьей в понедельник, является одним из крупнейших в истории США, связанных с сексуальным домогательством со стороны врача. предъявили уголовные обвинения, но серьезно угрожали репутации Хопкинса

Адвокаты заявили, что травмы получили тысячи женщин, хотя их лица не были видны на снимках, и невозможно было с уверенностью установить, какие пациенты были зарегистрированы и сколько.Шохор сказал, что было бы невозможно и только причиняло бы больше беспокойства «сидеть за столом и пытаться идентифицировать половые органы без изображений лиц».

Адвокат истцов Говард Джанет сказал, что среди жертв было 62 девушки, и что Леви нарушил больничный протокол, отправив сопровождающих из смотровой.

Хопкинс сказал, что страховка покроет урегулирование, которое «должным образом уравновешивает проблемы тысяч истцов с обязательствами системы здравоохранения по обеспечению постоянного и качественного ухода за обществом.«

«Мы надеемся, что это урегулирование — и выводы правоохранительных органов о том, что изображения не были переданы — помогут пострадавшим добиться определенного закрытия», — говорится в заявлении больницы, добавляя, что «один человек не определяет Джонса Хопкинса».

Майра Джеймс, 67 лет, ходила к нему на ежегодные осмотры в течение 20 лет. С тех пор, как его проступки стали достоянием общественности, она ни разу не была у гинеколога. сказал. «Ты лежишь там, незащищенный.Это нарушение, и это ужасно, и мое доверие ушло. Точка.»

AP обычно не идентифицирует возможных жертв сексуальных преступлений, но Джеймс согласился использовать ее имя. Больничный центр округа Кингс Он начал работать в больнице Хопкинса в 1988 году, а в конце работал в медицинском центре Хопкинса в Восточном Балтиморе.Около 8000 человек присоединились к коллективному иску, утверждая, что больница должна была знать, чем он занимается.

«Не было никаких подозрений об этом. Хопкинс ничего не знал», — сказал адвокат Хопкинса Дональд ДеВрис, который сказал, что Леви стал «жуликом».

Получив предупреждение, руководство больницы быстро уведомило полицию Балтимора и выпроводило Леви из кампуса. Полиция и федеральные следователи заявили, что не нашли доказательств того, что он делился материалами с другими. Шохор сказал, что все изображения будут уничтожены по решению суда.

По словам Шохора, некоторые женщины рассказывали о неуместных прикосновениях и словесных оскорблениях со стороны Леви.Некоторые говорили, что их регулярно вызывали в кабинет Леви для ненужных гинекологических осмотров.

«Он меня фотографировал? Это невозможно узнать», — сказал другой бывший пациент, двое детей которого были рождены Леви. «Я чувствовал себя оскорбленным, потому что я не знаю наверняка, были ли у него мои фотографии или кто их видел».

Его самоубийство — когда он обернул голову полиэтиленовым пакетом со шлангом, подсоединенным к баллону с гелием — расстроило всех, кто хотел узнать его мотивы и увидеть, как он предстанет перед правосудием.

В соглашении участвуют восемь юридических фирм, и оно подлежит окончательному утверждению судьей Сильвестром Б. Коксом после «беспристрастного слушания», на котором могут высказаться женщины. Каждая истица была опрошена судебным психологом и специалистом по посттравматическому стрессу, чтобы определить, какую травму она перенесла и сколько денег она получит.

В прошлом году Хопкинс разослал письма всему списку пациентов Леви, извиняясь перед женщинами и призывая их обратиться за помощью к другим специалистам Хопкинса.

Но сотни были настолько травмированы, что «выпали из медицинской системы», а некоторые даже перестали посылать своих детей к врачам, сказал Шохор.

Джеймс сказал, что ее отношения с Леви всегда вызывали беспокойство. Она сказала, что ей показалось странным, что он проводил осмотр без присутствия медсестры.

«Ему было холодно, и я его немного побаивалась. Его манера лежать — у него ее не было», — сказала она. «Но все мои врачи были в больнице Хопкинса. У меня там было две операции, мой основной врач там.Я привык ходить туда по любому поводу». content

Highlights

Описан метод оптимизации дозы для рентгенографии таза у детей в возрасте 1 и 5 лет

Были определены минимальные значения мАс для получения диагностического качества изображения.

Увеличение SDD не повлияло на качество диагностического изображения.

мАс, кВп и фильтрация показали значительное влияние на качество диагностического изображения.

Увеличение kVp, в отличие от других факторов экспозиции, показало пиковое качество изображения.

Резюме

Цель

При визуализации органов малого таза у детей отсутствуют систематические исследования по оптимизации дозы, в которых учитывались бы возрастные и размерные изменения.В этой статье представлены данные исследований по оптимизации дозы с использованием цифровой рентгенографии и фантомов таза, представляющих детей в возрасте 1 и 5 лет.

Материал и метод

Оптимизация дозы включала оценку качества изображения и дозы облучения. Систематические вариации с использованием факторного плана для факторов сбора данных (кВп, мАс, расстояние источник-детектор [SDD] и фильтрация) были предприняты для получения рентгенограмм таза в переднезадней части. Перцептивное качество изображения оценивали с использованием метода относительной и абсолютной визуальной оценки (VGA).Дозы облучения измеряли, помещая дозиметр в рентгенографическую центральную точку на поверхности каждого фантома. Статистический анализ для определения оптимизированных параметров включал анализ основных эффектов.

Результаты

Оптимизированные методы с диагностически приемлемым качеством изображения для каждого детского возраста: 1 год; 65 кВп, 2 мАс и 115 см SDD, возраст 5 лет; 62 кВпик, 8 мАс и 130 см SDD включали дополнительную фильтрацию 1 мм Al + 0,1 мм Cu. Анализ основных эффектов выявил ситуации, в которых качество изображения и доза облучения увеличивались или уменьшались, за исключением kVp, для которого качество изображения было максимальным при увеличении факторов экспозиции.Был определен набор минимальных значений mAs для получения диагностического качества изображения. Увеличение SDD, в отличие от других факторов экспозиции, не показало тенденции к получению недиагностических изображений.

Заключение

Факторный план позволил определить подходящие факторы приобретения. Это исследование предоставило метод для изучения комбинированного влияния нескольких параметров съемки на качество изображения и дозу облучения детей.

Ключевые слова

Рентгенография таза

Снижение дозы у детей

Цифровая рентгенография

Рекомендованные статьиСсылки на статьи (0)

Посмотреть полный текст

© 2019 Опубликовано Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Дайвинг за костями ледникового периода

Пещерные дайверы осторожно маневрируют тазом гигантского наземного ленивца через Хойо-Негро. Фото: Сэм Мичем, CINDAQ

Тысячи лет массивный таз лежал нетронутым на дне водянистой черной ямы. Приблизительно четыре фута в диаметре и вес около 80 фунтов, он когда-то принадлежал гигантскому наземному ленивцу, животному размером со слона, которое бродило по древней Америке вместе с саблезубым котом и шерстистым мамонтом.

В какой-то момент своей жизни ленивец забрел в лабиринт пещерной системы и блуждал, пока не наткнулся на подземную яму, известную сегодня как Хойо Негро, или «Черная дыра». Слепой в темноте, ленивец сделал роковой шаг через край ямы и рухнул почти на 100 футов. Удар убил бы его мгновенно.

Бретт Батлер (впереди в центре), Джеффри Сандубра (слева) и другие сотрудники лаборатории прототипирования Института Qualcomm стоят вокруг колыбели, которая в конечном итоге вынесет гигантский таз наземного ленивца на поверхность.Фото: Алекс Мэтьюз, QI

В наши дни Хойо-Негро представляет собой ужасную сокровищницу для палеонтологов: коллекция частично окаменелых скелетов саблезубых кошек эпохи ледникового периода, несколько видов наземных ленивцев, вымерший вид медведя и Найя, молодая женщина, которая жил и умер примерно 13 000 лет назад. Доминик Риссоло, исследователь и археолог из Qualcomm Institute (QI) Калифорнийского университета в Сан-Диего, и его коллеги изучали их кости в течение последних восьми лет, чтобы узнать больше об истории региона.

«Обилие, разнообразие и целостность позднеплейстоценовых окаменелостей из Хойо-Негро дают нам уникальную возможность реконструировать жизнь животных и растений на полуострове Юкатан в конце последнего ледникового периода», — сказал Риссоло.

В ноябре 2019 года группа исследователей, в которую входили Риссоло и группа пещерных ныряльщиков под руководством Альберто Навы, отправились на поиски таза гигантского наземного ленивца в рамках тщательно спланированной экспедиции. Повышение уровня моря затопило систему пещер в конце последнего ледникового периода, что сделало извлечение таза невозможным для всех, кроме самых опытных дайверов.В ходе экспедиции команде предстоит работать по всему миру и объединять таланты в области палеонтологии, 3D-моделирования, инженерии и виртуальной реальности, чтобы безопасно вернуть этот фрагмент истории к свету.

Новое открытие (и вызов) для науки

пещерных дайвера обнаружили останки гигантского наземного ленивца во время первых погружений в Хойо-Негро в 2007 году. Под руководством Национального института антропологии и истории Мексики (INAH) и опытного руководства Джеймса Чаттерса и Блейна Шуберта, палеонтологов, специализирующихся на позднем ледниковом периоде. водолазы удалили все кости ленивца, за исключением нескольких позвонков, руки и таза.С костями в руках исследователи сделали удивительное открытие: ленивец был представителем совершенно нового вида.

«Для нового вида очень хорошо иметь так много [скелета]», — сказал Чаттерс. «Сохранность просто невероятная».

Ученые назвали гигантского наземного ленивца Nohochichak xibalbahkah, майя, в честь «большой клешни, обитающей в подземном мире». В живую он должен был стоять на задних лапах от шести до семи футов и весить примерно 2000 фунтов.Его таз был последней крупной костью, отсутствующей в его скелете, и ключевым компонентом в восстановлении его сходства.

Риссоло и его коллеги начали подготовку к извлечению таза за целый год. Используя устройство виртуальной реальности SunCAVE с высоким разрешением QI, они спланировали маршрут дайверов через систему пещер в Хойо-Негро. С водолазной платформы водолазы спускались почти в полной темноте в узкий коридор и преодолевали 200 футов до края черной ямы.Таз лежал на 90 футов ниже, перевернутый и потемневший с возрастом.

Члены команды наблюдают, как пещерные дайверы поднимают на поверхность таз гигантского наземного ленивца. Кредит Фотографии: Бретт Батлер, QI

Удивительный размер кости представлял собой дополнительную проблему. Команде нужно было спроектировать опорную раму, которая была бы достаточно прочной, чтобы защитить груз, но не настолько громоздкой, чтобы царапать стены туннеля. Используя изображения, сделанные во время предыдущего погружения, Чаттерс и инженеры из QI Prototyping Lab, QI Drone Lab и Университета штата Восточный Теннесси воссоздали таз в виде трехмерной цифровой модели, которую они могли вращать и изучать в мельчайших деталях.Теперь они могли определить слабые места в костях и спроектировать каркас, который бы поддерживал каждую часть таза.

Казалось, что дизайн подходит. Основная часть команды уже отправилась на Юкатан, чтобы подготовить место для лагеря и позаботиться о логистике. Все, что оставалось команде инженеров вернуться домой, — закончить дизайн, распечатать раму на 3D-принтере и отправить ее в путь.

Затем, за несколько дней до погружения, исследователям пришлось отказаться от своего плана. Созданный ими каркас был слишком дорогим в производстве, а его размеры не позволяли обработать их на 3D-принтере.

В порыве вдохновения Бретт Батлер, инженер лаборатории QI Prototyping Lab, обратился к местному изготовителю досок для серфинга, имеющему опыт работы в промышленности. Команде инженеров требовался материал, которым можно было бы легко маневрировать под водой, и стекловолокно, материал, используемый для изготовления досок для серфинга, подходил под описание. Батлер рассказал изготовителю досок для серфинга, что он имел в виду.

— Конечно, он думал, что я сошел с ума, — сказал Дворецки. «Кто станет звонить кому-то и просить помочь построить нестандартную люльку для таза 40 000-летнего гигантского наземного ленивца в течение недели?»

К счастью, мастер доски для серфинга согласился. Изготавливая люльку для таза ленивца из стекловолокна, Батлер и другие инженеры создали поддерживающие материалы, которые защитят таз, когда его поднимают дайверы с глубины 140 футов ниже уровня моря, поднимают на 30 футов вверх и из воды. вход в пещеру и проехать по дорогам джунглей.

Они закончили как раз вовремя. 11 ноября 2019 года Батлер вылетел в Мексику, чтобы доставить люльку для таза команде, ожидающей в джунглях Юкатана. Вскоре после этого Риссоло, Батлер и их коллеги стали наблюдать за тем, как дайверы надевают несколько слоев водолазного снаряжения, проверяют свои ребризеры с замкнутым контуром и переправляют свое изобретение в пещеру.

История в собранном виде

Команда ждала возвращения водолазов четыре часа. Эмоции во время ожидания были смешанные; Чаттерс, восьмилетний опыт извлечения окаменелостей из Хойо-Негро, сказал, что он уверен, что у дайверов есть надежный распорядок дня. Другие были менее оптимистичны.

Когда ныряльщики снова появились под платформой для прыжков в целях безопасности с тазом на буксире, весь лагерь праздновал. Члены команды по очереди лежали на платформе лицом в воде, глядя через маску для ныряния на окаменелость, о которой они мечтали месяцами.

«Гигантский таз наземного ленивца — самая большая окаменелость, когда-либо найденная в Хойо-Негро, и подводная часть извлечения прошла точно так, как планировалось и отрепетировалось. Это был фантастический способ завершить долгий день в джунглях», — сказал Батлер.

На протяжении тысячелетий окаменелая тазовая кость лежала в перевернутом положении на дне Хойо-Негро, «Черной дыры». Здесь пещерные дайверы прикрепляют инженерный каркас к тазу, чтобы поднять его со дна пещеры. Фото: Майк Мэдден и Сэм Мичем, CINDAQ

Команда использовала свою специальную люльку, чтобы соединить таз с системой тросов и шкивов, и подняла его на 30 футов от платформы для ныряния через вход в пещеру.Последние аплодисменты возвестили о возвращении окаменелости в надземный мир и об успехе партнерства между палеонтологией и инженерией.

Таз, пролежавший под водой тысячи лет, сейчас находится в Национальном музее антропологии Мексики. Информация, полученная из окаменелости, будет способствовать более широкой миссии INAH по документированию, изучению и сохранению палеонтологической истории Мексики. Роберто Хунко Санчес, заместитель директора по подводной археологии в INAH, говорит, что следующим шагом будет обмен результатами с другими для будущих исследований.

«Это уникальная возможность изучить новые виды, рай с точки зрения плейстоценовой фауны, которая бродила по Юкатану», — сказал Хунко Санчес.

Усилия по восстановлению таза Нохочичака ксибальбахаха были процессом тесного сотрудничества, в котором участвовали многие люди и организации. В дополнение к тем, кто назван в тексте, CHEI благодарит Хелену Барбу Мейнеке, директора проекта Hoyo Negro Project; Брайан Штраус; водолазы Роберто Чавес и Алекс Альварес; Кристиан Макдональд из Океанографического института Скриппса, профессиональный фотограф и видеооператор Майк Мэдден; водолаз-ученый Сэм Мичем из El Centro Investigador del Sistema Acuífero de Quintana Roo; Вид Петрович, ученый-компьютерщик и инженер-программист в QI; Дэвид Золлингер, инженер Государственного университета Восточного Теннесси; и Джеффри Сандубра и Фалько Кустер из QI. Команда выражает признательность покойной Пилар Луне Эррегерене за неоценимый вклад и поддержку академического сената Калифорнийского университета в Сан-Диего.  

Поделиться

Переломы бедренной кости, таза и вертлужной впадины

(См. также Переломы/Сломанные кости)

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав. Шарик в верхней части бедренной кости (бедренной кости) называется головкой бедренной кости. Впадина, называемая вертлужной впадиной, является частью таза. Мяч движется в гнезде, позволяя вашей ноге вращаться и двигаться вперед, назад и в стороны.Перелом шейки бедра — это перелом верхней части бедренной кости или таза.

Переломы бедра

Термин «перелом бедра» обычно относится к перелому шарообразной стороны тазобедренного сустава, то есть к перелому верхней части бедренной кости, как правило, в одной из трех областей:

  • шейка бедренной кости (чуть ниже головки бедренной кости) – называется внутрикапсульным переломом (чаще всего)
  • непосредственно под шейкой бедренной кости – называется межвертельным переломом
  • диафиз верхней бедренной кости ниже шейки бедренной кости – называется подвертельным переломом (наименее распространенный)

Переломы шейки бедра часто возникают у пожилых людей, людей, пострадавших от болезней или в результате прямой травмы. Переломы бедренной кости лечатся относительно легко, причем без хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести травмы.

Переломы таза и вертлужной впадины

Перелом вертлужной впадины или другой части таза часто является более серьезной травмой, требующей немедленного хирургического вмешательства (в некоторых случаях нескольких операций). Эти типы поломок часто являются результатом травм с сильным ударом, таких как автомобильная авария или сильное падение. Однако они могут возникать при падении с меньшим ударом, в первую очередь у пожилых людей с хрупкими костями из-за остеопороза.

При переломах этого типа головка бедренной кости часто проходит через вертлужную впадину из-за падения или несчастного случая. Если в результате перелома головка бедренной кости выходит за пределы вертлужной впадины, это называется вывихом бедра.

Лечение переломов вертлужной впадины является сложным, поскольку этот участок кости очень близок к:

  • магистральные кровеносные сосуды ног
  • седалищный нерв (крупный нерв, отходящий от нижнего отдела позвоночника и обеспечивающий чувствительность и движение голени и стопы)
  • кишечник, мочеточник и мочевой пузырь

Узнайте больше о переломах и операциях таза и вертлужной впадины из статей ниже.

Истории пациентов «Возвращение в игру»

Подготовка к КТ малого таза

Ваш врач назначил КТ (компьютерную томографию) таза. КТ — это усовершенствованная форма рентгеновских лучей, в которой используется узкий рентгеновский луч и передовое компьютерное программное обеспечение для создания подробных изображений органов тела в поперечном сечении.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЭКЗАМЕНУ?

Перед прибытием рекомендуем распечатать и заполнить анкету CT.Это поможет ускорить процесс регистрации.

  • Пожалуйста, наденьте удобную одежду (желательно без металла) и оставьте украшения и ценные вещи дома.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы относительно вашего экзамена, позвоните по указанному ниже номеру.

(805) 681-7671

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ПРИЕЗДА НА ЭКЗАМЕН?

  • Пожалуйста, зарегистрируйтесь на главной регистрационной стойке, а затем зарегистрируйтесь в приемной рентгенологического отделения.
  • Если вы не заполнили анкету КТ и другие необходимые формы, вас попросят заполнить все необходимые документы при регистрации в регистратуре рентгенологического отделения.
  • Если ваше обследование требует инъекции йодсодержащего контраста, вас попросят подписать форму согласия.
  • Если ваш врач назначит инъекцию контраста (красителя), вам также потребуется подписать форму согласия.
  • Для исследований с внутривенным введением контраста (красителя) требуются результаты почечной панели (анализа крови) в течение последних 90 дней для следующих пациентов:
    • Пациенты 60 лет и старше
    • Пациенты с почечной недостаточностью в анамнезе
    • Пациенты с сахарным диабетом в анамнезе
    • Пациенты с множественной миеломой в анамнезе
  • Пожалуйста, сообщите лаборантам, если у вас есть аллергия, вы беременны или кормите грудью.

ЧЕГО МНЕ НУЖНО ОЖИДАТЬ ВО ВРЕМЯ ЭКЗАМЕНА?

  • Технолог объяснит вам процедуру.
  • Компьютерная томография займет всего несколько минут.
  • Техники будут видеть и слышать вас в любое время во время экзамена.
  • КТ таза требует, чтобы вы ложились на стол для сканирования.
  • Если требуется контраст, лаборант введет капельницу в вашу руку, и через нее будет введено контрастное вещество.
  • При использовании контрастного красителя вы можете почувствовать тепло во всем теле и металлический привкус во рту. Это нормально, и это ощущение исчезнет в течение одной-двух минут.
  • Во время сканирования вы получите инструкции по дыханию. Вас попросят задержать дыхание примерно на 10-12 секунд.
  • Очень важно сохранять неподвижность во время сканирования, чтобы получить изображение оптимального качества.
  • Техники будут видеть и слышать вас в любое время во время экзамена.
  • После того, как исследование будет завершено, капельница останется в вашей руке, и лаборант отведет вас в удобное место для отдыха. Вас попросят остаться в отделении компьютерной томографии примерно на 10 минут после завершения обследования.
  • Если вы испытываете зуд, чихание, заложенность носа, першение в горле или отек лица, немедленно сообщите об этом лаборанту.
  • Технолог удалит внутривенный катетер (если он используется) и предоставит письменные инструкции о том, как действовать после обследования.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ СКАНИРОВАНИЯ?

  • Если во время обследования применялась инъекция контраста, выпейте не менее 50–60 унций воды в течение 24 часов, чтобы вывести контраст (краситель) из организма.
  • Если у вас диабет и вам сделали инъекцию йодсодержащего контраста для КТ, вам следует прекратить прием некоторых лекарств (список вам предоставит лаборант) на 48 часов.
  • Никаких диетических или физических ограничений после компьютерной томографии.
  • Снимки вашего сканирования будут изучены радиологом, и результаты будут отправлены направившему вас врачу, который рассмотрит результаты вместе с вами.
  • Вы можете запросить копии своих изображений на компакт-диске или отчет, позвонив по телефону (805) 692-6435.

ИНФОРМАЦИЯ О ПЛАНИРОВАНИИ

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (805) 681-7671.

Загрузите и распечатайте анкету и формы, которые вам, возможно, потребуется заполнить перед визитом >

 

для пациентов: как ваш врач диагностирует эндометриоз?

В настоящее время эндометриоз считается воспалительным заболеванием всего организма, которое может поражать многие части тела, помимо области таза и репродуктивных органов.Тем не менее, врачи изначально полагаются на классические менструальные и тазовые симптомы, чтобы начать диагностику этого изнурительного состояния и перейти к своевременному лечению, чтобы улучшить качество вашей жизни.

Среди наиболее показательных симптомов:

  • Сильная менструальная боль, которая прогрессивно усиливается с годами
  • Тазовая боль в другое время месяца
  • циклический
  • Трудности с беременностью

Гинекологический осмотр

Во время этого обследования врач вручную пальпирует внутреннюю часть таза, чтобы проверить наличие анатомических аномалий или травм, которые могут вызывать боль.Обследование также включает в себя поиск спаек и кист на репродуктивных органах, а также рубцов вокруг матки, которые могут быть вызваны воспаленными эндометриоидными отложениями.

Хотя исследование не может точно идентифицировать ткань как эндометриоз, оно может вызвать у врача подозрение, что у вас эндометриоз. Это также может помочь исключить другие причины тазовой боли, такие как миомы, кисты яичников и воспалительные заболевания органов малого таза.

Некоторым врачам может показаться, что ваши симптомы и гинекологический осмотр дают достаточно доказательств эндометриоза, чтобы сразу приступить к пробной гормональной терапии для облегчения симптомов без дальнейшего тестирования. Другие могут захотеть продолжить исследования с помощью изображений.

Ультразвуковая визуализация

В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для визуализации внутренней части таза.

При УЗИ тонкое устройство в виде палочки, называемое датчиком, прижимается к внешней стороне живота или вводится во влагалище для картирования и визуализации репродуктивных органов.

Стандартная ультразвуковая визуализация не может точно диагностировать эндометриоз так, как это может сделать хирургия, но она может обнаружить большие поражения, такие как кисты, образованные эндометриоидной тканью (эндометриомы).Эти наросты могут образовываться в яичниках и на них и, помимо причинения боли, могут мешать зачатию и способствовать бесплодию.

И хотя УЗИ не может обнаружить крошечные скопления эндометриоидной ткани, оно может обнаружить ткани, проникшие глубоко в органы малого таза. Эта форма визуализации может помочь в хирургии, если она понадобится вам позже. В зависимости от того, обнаруживает ли УЗИ интересующую массу или нет, вашему врачу может потребоваться более точная информация, которую может предоставить магнитно-резонансная томография (МРТ).

МРТ

В этом тесте магнитное поле, импульсные радиоволны и компьютер создают более подробные изображения органов и состояния мягких тканей вашего тела. Хотя МРТ обычно не используется для диагностики эндометриоза, она может предоставить более конкретную информацию о расположении и размере эндометриоидных имплантатов.

Перед МРТ вам дадут химический контраст, чтобы показать потенциальные проблемные места. Вас поместят внутрь большого цилиндра, который действует как гигантский магнит.Магнит выстраивает крошечные частицы в вашем теле, чтобы нанести на карту ваши внутренние органы. Никакого радиоактивного рентгеновского излучения.

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопия с последующей лабораторной оценкой ткани, удаленной из области таза, является единственным по-настоящему точным способом диагностики эндометриоза. Однако для некоторых диагнозов потребуется этот инвазивный тест, который требует общей анестезии. Хирург делает небольшой надрез возле пупка и вводит тонкую трубку (лапароскоп) с крошечной камерой для обнаружения и оценки ткани эндометрия.

Лапароскоп предоставляет дополнительную информацию о размере и распространенности имплантатов и помогает в процессе, называемом стадированием, определить, насколько серьезно заболевание. Но для некоторых женщин боль от очень небольшого количества эндометриоза может быть сильнее, чем от обширного заболевания, поэтому в настоящее время стадирование считается скорее исследовательской процедурой.

В некоторых случаях хирург может удалить эндометриоидную ткань во время лапароскопии, но она может снова вырасти, если ее не контролировать лекарствами.Извлеченный образец ткани отправляется в лабораторию патологии для подтверждения диагноза эндометриоза в процессе, известном как биопсия.

Целью диагностики является быстрое исключение других причин симптомов и возможность начать лечение, чтобы как можно скорее вернуться к безболезненному состоянию.

Прочтите первую часть этой серии: Что такое эндометриоз?

«Medical Journeys» представляет собой набор клинических ресурсов, проверенных врачами, предназначенных для медицинской бригады, а также для пациентов, которых они обслуживают.Каждый эпизод этого 12-частного путешествия по болезненному состоянию содержит как руководство для врача, так и ресурсы для пациентов, которые можно загрузить/распечатать. «Медицинские путешествия» прокладывают путь для врачей и пациентов на каждом этапе пути и обеспечивают постоянные ресурсы и поддержку, пока команда лиц, осуществляющих уход, ориентируется в течении болезни.

Скачать этот ресурс

Как_будет_ваш_врач?_диагностировать_эндометриоз.пдф
  • Диана Свифт — независимый медицинский журналист из Торонто.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.