Содержание

Рука: внешнее строение руки человека

Рука являются верхней конечностей человека. Верхние конечности являются одними из главных частей тела, ведь с помощью рук можно выполнять множество различных действий, в том числе захватывать предметы.

Внешнее строение руки человека

В руке выделяют такие анатомические области, соответствующие им кости и мышцы:

  • Плечевой пояс состоит из костей (пары лопаток и ключиц) и мышц, которые обеспечивают опору и движение верхних конечностей.
  • Плечо расположено между плечевым и локтевым суставами. Состоит плечо из плечевой кости, окруженной спереди двуглавой мышцей плеча и плечевой мышцей, сзади – трехглавой мышцей плеча, сверху – дельтовидной мышцей.
  • Предплечье ограничено сверху локтевым суставом, а снизу запястьем. В состав предплечья входят локтевая и лучевая кости, мышцы передней (4 слоя) и задней (2 слоя) групп.
  • Кисть состоит из следующих частей:
    • Запястье представляет собой дистальную часть верхней конечности, в которую входят кости запястья, пястья и фаланги.
      Состоит запястье из 8 губчатых костей, которые расположены в 2 ряда, считая от большого пальца: проксимальный (верхний) ряд: ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная; дистальный  (нижний) ряд: трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная кости). Нижние концы лучевой и локтевой костей соединены с костями запястья, образуя лучезапястный сустав, который может вращаться по всем трем осям. Кости нижнего ряда соединяются вверху с костями верхнего ряда, внизу с костями пястья, и между собой, образуя малоподвижные суставы.
    • Пястье (пясть) состоит из 5 коротких трубчатых костей, названия по номерам пальцев, считая от большого пальца.
    • Пальцы состоят из трех фаланг (проксимальной, средней и дистальной), за исключением первого пальца, который имеет только проксимальную и дистальную фаланги. Проксимальные фаланги – наиболее длинные, дистальные – самые короткие. Названия костей, образующих пальцы состоят из положения (проксимальная, средняя, дистальная/ногтевая) и номера (или названия) пальца, например, проксимальная фаланга четвертого (безымянного) пальца.

Рисунки 1 и 2. Строение руки человека

А. Фронтальная (передняя) — лицевая сторона тела
В. Тыльная и/или задняя сторона
0. Заплечная область спины
1. Надплечье с нижней частью шеи
2. Плечо с плечевым суставом
3. Лопатка
4. Подмышки
5. Предплечье
6. Ключица
7. Бицепсы
8. Трицепсы
9. Локоть с локтевым суставом – внешняя сторона локтя
10. Локтевая впадина или ямка – внутренняя сторона локтя
11. Предлоктевая часть руки с лучевой и предлоктевой костями – на ⅔-и части от локтевого сустава руки до кисти или пяти

12. Запястье – ⅓ часть от пясти к локтю
13. Кисть руки или пясть
14. Кулак
15. Тыльная сторона кисти
16. Сухожильные связки
17. Выпирающие вены серо-синеватого цвета – хорошо видны под светлым кожным покровом без пигментации
18. Ладонь
19. Пальцы кистей рук:
19a. Большой палец
19b. Указательный палец
19c. Средний палец
19d. Безымянный палец
19e. Мизинец
20. Фаланги пальцев
21. Суставные части пальцев
22. Мышечные подушечки пальцев
23. Кожные суставные складки и линии
24. Волосяной покров
25. Межпальцевые перепонки – межпальцевые относительно тонкие кожные складки
26. Ногти:
26a. Корневая основа ногтя – нижняя часть ногтя с более светлым цветом в виде полуокружности
26b. Основная центральная часть ногтя – вся ороговелая поверхность в соединении с мягкими тканями
26c. Край ногтя – подрезаемая часть растущего ногтя
27. Заусица – нередкое повреждение кожного покрова у ногтевой лунки основания ногтей при их соединении с мягкими тканями

Похожие публикации

Общая информация о статье

Название

Рука

Описание

Рука являются верхней конечностей человека. Верхние конечности являются одними из главных частей тела, ведь с помощью рук можно выполнять множество различных действий, в том числе захватывать предметы

Автор

Наталия Устьян

строение.

Скелет кисти руки человека

Скелет руки человека может быть разделен на 4 раздела. Верхним является пояс верхней конечности. Сюда относят лопатку и ключицу. Далее идет собственно анатомическое плечо, т. е. раздел плечевой кости. Следующим разделом считается предплечье, состоящее из локтевой и лучевой костей. Последний – кости кисти. Скелет левой руки является зеркальным отражением скелета правой.

Обзор разделов

Рассмотрим скелет руки по каждому разделу. Лопатка и ключица соединяются между собой, а с плечевой костью их соединяет шаровой сустав. Но не только плечевая кость присоединяется к ним. Они служат местом крепления для мышц, которые отвечают за движение руки.

Далее идет непосредственно плечевая кость. К ней через локтевой сустав крепится лучевая и локтевая. Последние подвижны относительно друг друга. При положении руки, когда ладонь смотрит внутрь, эти кости параллельны, но стоит повернуть ладонь вперед, как они смещаются и перекрещиваются.

Скелет кисти руки строение имеет наиболее сложное. В состав входит 27 костей. Эти элементы дополнительно делят на несколько групп: запястье, пястье и фаланги пальцев, соединяющиеся через межфаланговые суставы. Именно сложность данного аппарата и позволяет кисти руки быть столь универсальной и умелой. С ее помощью можно делать грубую работу с механическими операциями, но она же позволяет выполнять тонкие точные движения.

Подробное строение плечевого пояса

Скелет руки в плечевом поясе представлен лопаткой и ключицей. Именно область их размещения и соединения с плечевой костью и называют плечом в быту. Однако анатомически плечом является именно плечевая кость, а указанные элементы составляют пояс верхней конечности. Но, рассматривая скелет руки человека, строение необходимо изучать вместе с плечевым поясом, значительно влияющим на функциональность.

Лопатка

Лопатка – плоская кость со стороны спины. Имеет треугольную форму с верхним, латеральным и медиальным краями и нижним, верхним и латеральным углами. Именно утолщенный латеральный угол снабжен суставной впадиной, где и происходит сочленение лопатки с головкой расположенной в следующем разделе плечевой кости. Чуть выше впадины расположена шейка лопатки, которая выглядит как суженное место. Суставная впадина также окружена бугорками – подсуставным и надсуставным.

Сама лопатка имеет несколько вогнутую поверхность – подлопатную ямку — в районе ребер со стороны грудной клетки. Зато на тыльной поверхности есть ость, которая проходит по лопатке от внутреннего края к наружному углу. По сторонам ости выделяют надостную и подостную ямки, куда крепятся мышцы с такими же названиями. Кнаружи данная ость переходит в расположенный над плечевым суставом плечевой отросток, называемый акромионом. Еще лопатка снабжена клювовидным отростком, обращенным вперед и служащим для крепления связок и мышц.

Ключица

Ключица является трубчатой костью, изогнутой S-образно. Имеет горизонтальное положение, идет в верхней передней части грудной клетки возле шеи. Медиальным грудинным концом крепится к грудине, а акромиальным латеральным соединяется с лопаткой. Также крепление производится мышцами и связками, что обуславливает наличие шероховатости на нижней поверхности, а именно линии и бугорка.

Строение плеча

За плечевым поясом идет непосредственно скелет руки человека. Плечо образовано именно плечевой костью. Это трубчатая кость, округлая в поперечном сечении с верхней стороны и трехгранная ближе книзу. Верхний конец венчает головка в форме полушария, которое обращено в сторону лопатки. На головке имеется суставная поверхность. Чуть ниже идет анатомическая шейка кости и два бугорка для крепления мышц. Кнаружи обращен большой бугорок, а кпереди идет малый. От каждого идет гребень вниз, но между ним и бугорками есть борозда для прохождения сухожилия. Самое узкое место кости получило название хирургическая шейка.

Тело кости называют диафизом. Дельтовидная бугристость на его наружной поверхности предназначена для крепления дельтовидной мышцы. А задняя поверхность украшена бороздой лучевого нерва, идущей слегка по спирали.

Дистальный эпифиз является нижним концом данной кости. Здесь образуется мыщелок и суставная поверхность, с помощью которой кость соединяется со следующим разделом. Блок плечевой кости — медиальная часть сустава, соединяющегося с локтевой костью. Латеральная часть шаровидной формы – головка мыщелка — соединяется с лучевой костью. Над блоком предусмотрены две ямки, куда уходят отростки локтевой кости при движениях руки, называются они ямки венечная и локтевого отростка. Также возле дистального конца есть надмыщелки (латеральный и медиальный), где крепятся связки и мышцы.

Строение локтя и предплечья

Предплечье является участком конечности от локтевого сгиба до кисти. В быту эту часть часто называли локтем, в том числе использовали в качестве меры. В локтевой сустав входят локтевая и лучевая кости предплечья и сама плечевая кость. Скелет руки данного отдела представлен локтевой и лучевой костями. Они между собой соединены подвижно: лучевая получила возможность вращаться вокруг локтевой при движении руки. Благодаря этому кисть можно поворачивать вплоть до 180º.

Локтевая кость

Локтевая кость по форме трехгранна. Верхний конец утолщен, снабжен блоковидной вырезкой спереди, чтобы сочленяться с плечевой костью. Латеральный край оканчивается лучевой вырезкой, которая нужна для соединения с головкой второй кости предплечья – лучевой. По обеим сторонам блоковидной вырезки идут венечный передний отросток и локтевой задний. Под передним отростком есть бугристость для крепления плечевой мышцы. На дистальном нижнем конце этой кости расположена головка. Суставная поверхность на лучевой ее стороне служит для сочленения с лучевой костью. Также головка локтевой кости снабжена шиловидным отростком на заднем крае.

Лучевая кость

Лучевая кость получила утолщение на нижнем конце, а не на верхнем, как у локтевой. На верхнем же расположена головка лучевой кости, которая позволяет соединяться с плечевой. Верхняя поверхность головки имеет ямку, которая нужна для сочленения с расположенной на плечевой кости головкой мыщелка. Суставная окружность по краю головки позволяет соединяться с локтевой костью. Головка сужается книзу, переходя в шейку лучевой кости. На внутренней стороне чуть ниже шейки бугристость позволяет крепить двуглавую мышцу плеча за сухожилия.

Нижний конец данной кости снабжен запястной суставной поверхностью, соединяющей данный отдел с кистью. Также есть шиловидный отросток, обращенный кнаружи, а с внутренней стороны располагается локтевая вырезка, предназначенная для сочленения с соответствующей головкой локтевой кости. Также скелет руки в данном месте содержит ограниченное межкостное пространство, заключенное между острыми краями костей предплечья.

Кисть руки

Скелет кисти руки человека делится на запястье, пястье и сами пальцы. Каждый отдел составлен рядом костей и подвижных суставов. Такое строение позволяет выполнять руками самые разные действия, ловко и быстро работать даже с мелкими деталями.

Запястье

Скелет кисти руки начинается с запястья. В нем расположены сразу восемь костей, мелких по размеру и неправильных по форме. Это губчатые кости. Располагаются они в два ряда. Здесь выделяют гороховидную, трехгранную, полулунную и ладьевидную кости одного ряда, а второй составляют крючковидная, головчатая, трапециевидная и многоугольная. Первый проксимальный ряд служит суставной поверхностью, необходимой для сочленения с лучевой костью. Второй ряд – дистальный, соединен с первым суставом неправильной формы.

Располагаясь в разных плоскостях, кости запястья образуют так называемую борозду запястья со стороны ладони, а на тыльной стороне отмечается выпуклость. От борозды запястья идут сухожилия, которые отвечают за работу мышц-сгибателей.

Пясть

Пясть образована пятью пястными костями. Это трубчатые кости, состоящие из тела, основания и головки. Скелет кисти руки человека отличается большим противостоянием большого пальца остальным и лучшим его развитием, что значительно увеличивает возможности конечности. К большому пальцу идет более короткая, зато более массивная кость. Основаниями данные кости соединены с костями запястья. Суставные поверхности при этом для крайних пальцев имеют седловидную форму, а остальные представляют собой суставные поверхности плоского типа. Головки полушаровидной суставной поверхности соединяют пястные кости с фалангами.

Пальцы

Кости пальцев состоят из двух-трех фаланг: из двух составлен первый, а остальные — из трех. Длина фаланг уменьшается при удалении от пясти. Каждая фаланга состоит из трех частей: тела с основанием и головкой на концах. Фаланги заканчиваются суставными поверхностями с обоих концов, что обусловлено необходимостью суставного соединения с дальнейшими костями.

Между проксимальной фалангой и пястной костью большого (первого) пальца есть еще сесамовидные кости, скрытые сухожилиями. Стоит отметить, что иногда бывает индивидуальное строение руки: скелет кисти может быть дополнен и другими элементами. Сесамовидные кости могут быть также в аналогичном месте возле второго и пятого пальцев. К этим элементам (как и к отросткам костей) крепятся мышцы.

Плечелопаточный болевой синдром – ГУЗ «Тульская областная клиническая больница № 2 им. Л.Н. Толстого»

Болевую  контрактуру  плечевого  сустава, возникающую  вследствие травмы, заболевания, а порой и без видимых причин, со времен S. Duplay (1872) принято называть  плечелопаточным периартритом. Это состояние характеризуется  выраженным  болевым  синдромом в плечевом суставе как в повседневной активности, так и в покое. Оно нередко осложняется  затяжным  течением  до  нескольких  месяцев,  а порой  и  лет. Боль, ограничение движений, снижение мышечной силы и  выносливости  резко  нарушают  трудоспособность пациента на длительный период времени на производстве и в быту.  

Плечевой сустав является достаточно сложной двигательной частью опорно-двигательного аппарата человека. Особое строение суставных поверхностей костей, образующих плечевой сустав, окружающие ткани и другие суставы участвующие в движении плечевого пояса обуславливает высокую подвижность в этом соединении, однако зачастую приводит к недостаточной стабильности. Все части участвующие в движении сустава работают слаженно как музыканты в симфоническом оркестре. Не сложно представить,  что если один музыкант будет играть не в такт, то это резко нарушит работу и всего оркестра, тоже самое можно применить и к плечевому суставу.

Причины            

У многих людей причиной боли в плече является бурсит. Бурситом называется воспаление суставной сумки плечевого сустава. Другим источником болей может стать воспаление сухожилий мышц. Это заболевание носит название тендинита. Множество причин могут приводить к развитию воспаления в суставной сумке или сухожилиях. Одной из таких причин является импинджмент — синдром. Этот синдром возникает вследствие трения сухожилий мышц вращательной манжеты об отросток лопатки — акромион, образующий верхнюю часть плечевого сустава.

Обычно, имеется достаточный промежуток между акромионом и мышцами приводящими в движение плечевой сустав, так что сухожилия при движениях в плечевом суставе свободно скользят под акромионом. Однако всякий раз, когда вы поднимаете руку, происходит небольшое сдавление сухожилий и суставной сумки между головкой плечевой кости и акромионом. Это явление носит название импинджмент. Явление импинджмента возникает в той или иной степени при поднятии руки у любого здорового человека.

Развитию клинически выраженного импинжмента способствует ежедневная работа с поднятыми руками (штукатуры), при постоянном выполнении бросковых движений (толкатели ядра). Часто импинджмент-синдром проявляется клинически, когда происходит раздражение или повреждение сухожилий вращательной манжеты. Появлению импинжмент-синдрома способствуют любые состояния, приводящие к сужению промежутка между акромионом и сухожилиями вращательной манжеты. Частой причиной такого сужения являются костные шпоры — выросты в виде шипов, исходящие из акромиально-ключичного сочленения. Акромиально-ключичное сочленение — это сустав между лопаткой и ключицей, расположенный непосредственно над суставной сумкой и вращательной манжетой. В некоторых случаях данный промежуток бывает сужен за счет гипертрофированного акромиона. В дальнейшем происходит перетирание сухожилий вращающей манжеты плеча и все это приводит к дальнейшему усилению болей и даже разрывам сухожилий.

 

Симптомы

      На ранних стадиях развития импинджмент-синдрома основной жалобой пациентов является разлитая тупая боль в плече. Боль усиливается при подъёме руки вверх. Многие пациенты отмечают, что боль мешает им уснуть, ночью боли выражено усиливаются, особенно если лежать на стороне пораженного плечевого сустава. Патогномоничным симптомом импинджмент-синдрома является возникновение острой боли у пациента при попытке достать до заднего кармана брюк или расстегнуть бюстгалтер. В более поздних стадиях боль усиливается, возможно появление тугоподвижности сустава. Иногда в суставе отмечается пощелкивание в момент опускания руки. Слабость и затруднение при поднятии руки вверх может свидетельствовать о разрыве сухожилий вращательной манжеты.

 

Диагноз

      Диагностика бурсита или тендинита, обусловленного импинджмент-синдромом основывается на анализе симптомов заболевания и физикального исследования. Доктор задаст Вам вопросы о характере вашей работы, так как импинджмент -синдром очень часто является профессиональным заболеванием. Может быть назначена рентгенография плечевого сустава для выявления аномального или гипертрофированного акромиона или костных шпор около акромиально-ключичного сочленения. Если при осмотре будет заподозрен разрыв вращательной манжеты, то показано выполнение магнитно-резонансной томографии. Магнитно-резонансная томография является специальным методом визуализации костей и мягких тканей в виде срезов при помощи магнитных волн. Это совершенно безопасный и безболезненный метод исследования. В некоторых случаях бывает непонятно чем обусловлена боль в плече: повреждением и воспалением структур плечевого сустава или раздражением нервных корешков при шейном остеохондрозе. Введение местного анестетика (например, новокаина) в суставную сумку помогает дифференцировать источник болей. Если боль проходит сразу после инъекции, то вероятнее всего её причиной является бурсит или тендинит. При боли, обусловленной раздражением нервных корешков, такого эффекта не отмечается.

Лечение

Консервативное лечение

      На первом этапе лечения , как правило, назначается консервативная терапия. Она включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (вольтарен, ксефокам и др. ), охранительный режим для больной руки, применение физиотерапии, ЛФК. В случае выраженного болевого синдрома может быть назначена топическая блокада в область суставной сумки с суспензией глюкокортикоида (депо-медрол, дипроспан). Эти препараты очень эффективны для купирования боли и уменьшения отека и воспаления. Эффект от введения глюкокортикоидных гормонов продолжается в течение нескольких месяцев. Для увеличения подвижности в плечевом суставе в остром периоде назначаются «легкие» физические упражнения для руки. По мере стихания болезненных явлений к комплексу лечебной физкультуры подключаются силовые упражнения, направленные на увеличение силы мышц плечевого пояса. Длительность консервативной терапии составляет в среднем 4-6 недель. За это время у большинства пациентов исчезают боли в плече и восстанавливается его функция.

Хирургическое лечение

      Если после курса консервативной терапии пациента беспокоят боли в плече, доктор может рекомендовать проведение операции – артроскопии плечевого сустава. Целью операции является точная диагностика повреждений внутри плечевого сустава, а так же удаление воспаленной субакромиальной сумки, увеличение промежутка между акромионом и вращательной манжетой. Хирург удаляет костные шипы, которые могут суживать промежуток и повреждать сухожилия вращательной манжеты. Обычно проводится также удаление части акромиона для того, чтобы расширить промежуток. Артроскоп представляет собой хирургический инструмент, соединенный с видеокамерой, который вводится в полость сустава через миниатюрный разрез. Содержимое сустава отображается на экране монитора. Таким образом хирург может выявить участок акромиона, суживающий промежуток и подлежащий удалению. Через другой маленький разрез вводятся специальные инструменты, которыми и проводится удаление части акромиона.

После операции отмечается значительное уменьшение болей в плечевом суставе или полное их исчезновение. С целью дальнейшего лечения и восстановления проводится курс физиотерапевтического лечения, занятий лечебной физкультуры направленные на восстановление объема движений в суставе и восстановления силы конечности.

Write a comment

  • Required fields are marked with *.

Костей руки и кисти

Кости руки и кисти выполняют важную работу, поддерживая верхнюю конечность и обеспечивая точки прикрепления для мышц, которые двигают верхнюю конечность. Эти кости образуют суставы, которые обеспечивают широкий диапазон движений и гибкость, необходимые для ловких манипуляций с объектами рукой и кистью. Они также обеспечивают силу, чтобы противостоять экстремальным силам и нагрузкам, действующим на руки и кисти во время занятий спортом, физических упражнений и тяжелой работы.Продолжайте прокручивать, чтобы узнать больше ниже …

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху …

Грудной пояс, состоящий из ключицы (ключицы) и лопатки (лопатки), образует точку соединения между рукой и грудью. Ключица, получившая свое название от латинского слова «ключ», представляет собой длинную кость, соединяющую лопатку с грудиной (грудиной) грудной клетки.Он расположен прямо под кожей в грудном отделе между плечом и основанием шеи. Ключица слегка изогнута, как буква S, и имеет длину около пяти дюймов. Ключица образована двумя суставами — грудинно-ключичным суставом с грудиной и акромиально-ключичным суставом с акромионом лопатки. Ключица позволяет плечевому суставу двигаться круговыми движениями, оставаясь прикрепленным к костям груди.

Кзади от ключицы находится лопатка, плоская треугольная кость, расположенная латеральнее грудного отдела позвоночника в дорсальной области тела.Лопатка образует два сустава — акромиально-ключичный (АК) сустав с ключицей и плечевой (плечевой) сустав с плечевой костью. Гленоидная полость расположена на боковом конце лопатки и образует впадину для шаровидного плечевого сустава. Многие мышцы прикрепляются к лопатке для движения плеча, включая трапециевидные, дельтовидные, ромбовидные и мышцы вращательной манжеты.

Плечевая кость — единственная кость плеча. Это длинная большая кость, которая простирается от лопатки до локтевой кости и лучевой кости предплечья.Проксимальный конец плечевой кости, известный как головка, представляет собой круглую структуру, которая образует шаровидный сустав плечевого сустава. На своем дистальном конце плечевая кость образует широкий цилиндрический отросток, который пересекает локтевую кость и лучевую кость, образуя внутренний шарнир локтевого сустава. Грудные, дельтовидные, широчайшие мышцы спины и мышцы вращающей манжеты прикрепляются к плечевой кости, чтобы вращать, поднимать и опускать руку в плечевом суставе.

Наше предплечье состоит из двух длинных параллельных костей: локтевой и лучевой.Локтевая кость — более длинная и крупная из двух костей, расположенная на медиальной (мизинец) стороне предплечья. Он наиболее широкий на проксимальном конце и значительно сужается на дистальном. На проксимальном конце локтевая кость образует шарнир локтевого сустава с плечевой костью. Конец локтевой кости, известный как локтевой сустав, проходит за плечевую кость и образует костный кончик локтя. На дистальном конце локтевая кость образует лучезапястный сустав с лучевой костью и запястьями.

По сравнению с локтевой костью лучевая кость немного короче, тоньше и расположена на медиальной стороне предплечья.Радиус является самым узким в локте и расширяется по направлению к запястью. На своем проксимальном конце закругленная головка лучевой кости образует поворотную часть локтевого сустава, которая позволяет вращать предплечье и кисть. На дистальном конце лучевая кость намного шире локтевой кости и образует основную часть лучезапястного сустава с локтевой и запястной костью. Дистальный конец лучевой кости также вращается вокруг локтевой кости при вращении кисти и предплечья.

Несмотря на такую ​​небольшую часть тела, рука содержит двадцать семь крошечных костей и множество гибких суставов.

  • Запястные кости — это группа из восьми костей кубической формы на проксимальном конце кисти. Они образуют лучезапястный сустав с локтевой и лучевой костью предплечья, а также образуют суставы с пястными костями ладони. Запястные кости образуют множество маленьких скользящих суставов друг с другом, чтобы придать дополнительную гибкость запястью и руке.
  • Пять длинных цилиндрических пястных костей образуют опорные кости ладони. Каждая пястная кость образует сустав с запястными костями, а другой сустав — с проксимальной фалангой пальца.Пястные кости могут отводить пальцы и ладонь в стороны, а также могут сводиться, сводя пальцы и ладонь вместе. Пястные кости также придают руке гибкость при захвате объекта или при соприкосновении большого пальца и мизинца вместе.
  • Фаланги (единственное число: фаланга) — это группа из четырнадцати костей, которые поддерживают и перемещают пальцы. Каждый палец содержит три фаланги — проксимальную, среднюю и дистальную — за исключением большого пальца, который содержит только проксимальную фалангу и дистальную фалангу.Фаланги — это длинные кости, которые образуют между собой шарнирные соединения, а также кондиллоидные (овальные) суставы с пястными костей. Эти суставы позволяют сгибать, разгибать, приводить и отводить пальцы.

Наши руки требуют баланса силы и ловкости для выполнения разнообразных задач, таких как поднятие тяжелых ящиков, плавание, игра на музыкальном инструменте и письмо. Суставы руки и кисти обеспечивают широкий диапазон движений, сохраняя при этом силу верхней конечности.Многие скелетные мышцы прикрепляются к этим костям и тянут их, чтобы двигать ими с силой, скоростью и точностью. Как и все кости тела, кости верхних конечностей помогают телу поддерживать гомеостаз, накапливая минералы и жиры и производя клетки крови в красном костном мозге.

Анатомия, части, движения, мышцы и их типы

Человеческая рука расположена между плечевым и локтевым суставами. Рука в человеческом теле и кисти отвечают за выполнение очень важных функций в человеческом теле.Части руки человека состоят из костей и мышц. Кости тела руки состоят из лучевой, локтевой и плечевой костей. Плечевая кость — самая длинная кость руки. Он прикрепляется к локтю с нижнего конца и к грудному поясу с его верхнего конца. Он образует шаровидное соединение с грудным поясом.

Мышцы руки:

  • Biceps brachii

  • Brachialis

  • Coracobrachialis

  • Triceps brachii

Мы узнаем больше о структуре руки, частях руки и кисти мышцы.

Анатомия мышц руки

Мышцы руки состоят из четырех мышц. Это Biceps brachii, Brachialis, Coracobrachialis, Triceps brachii.

Двуглавая мышца плеча

Это двуглавая мышца. Основная масса этой мышцы располагается кпереди от плечевой кости. Никаких прикреплений этой мышцы к костям нет. Это помогает сгибать руку в локте и плече. Длинная головка этой мышцы происходит от супрагленоидного бугорка лопатки, а короткая головка — от клювовидного отростка лопатки.Затем обе головки вставляются в лучевой бугорок через апоневроз двуглавой мышцы.

Coracobrachialis

Он произошел от клювовидного отростка лопатки. Подмышечная впадина — это место, откуда проходит эта мышца. Затем он прикрепляется к медиальной стороне диафиза плечевой кости. Он обеспечивает сгибание руки в плече, а также приведение волдыря.

Brachialis

Эта мышца находится в глубине двуглавой мышцы плеча. Он находится дистальнее, чем другие мышцы руки.Эта мышца берет свое начало от медиальной и боковой поверхностей диафиза плечевой кости. Затем они вставляются в бугорок плечевой кости. Их функция — обеспечивать сгибание в локтевом суставе.

Triceps Brachii

Длинная головка этих мышц прикрепляется к инфрагленоидному бугорку, а латеральная головка прикрепляется к плечевой кости. Их функция — обеспечивать разгибание руки к локтю.

Части руки

Мышцы руки человека являются частью аппендикулярного скелета.Это часть скелета человека. Эта система состоит из внешних и внутренних структур, которые могут быть живыми или мертвыми по своей природе. Это твердые структуры, которые помогают в формировании системы поддержки тела. Они также служат для защиты. В скелете взрослого человека 206 костей. Осевой и аппендикулярный скелет — это части, на которые делится скелетная система. Длинные кости человеческого тела, из которых состоят руки и ноги, состоят из аппендикулярного скелета.Аппендикулярный скелет состоит из 126 костей.

Анатомия руки человека

В нашем теле есть две пары конечностей. Они известны как передние и задние конечности. В передних и задних конечностях по 30 костей. У людей есть пара передних конечностей. В каждой из передних конечностей имеется 30 костей. Эти кости затем помогают формировать различные части руки. Различные части рук известны как верхняя часть руки, нижняя часть руки, предплечье и кисть. Плечевая кость — это единственная длинная кость в теле человека, которая находится в плече.Лучевая и локтевая кости также являются длинными костями. Эти кости находятся в нижней части руки. Лучевая и локтевая кости идут параллельно друг другу или пересекаются. Локтевая кость длиннее лучевой кости. Человеческая рука состоит из 27 костей. Из этих 27 костей 8 костей находятся в области запястья и 5 костей в области ладони. Эти 8 костей известны как кости запястья, а 5 костей известны как пястные кости. В пальцах имеется четырнадцать костей. Все эти четырнадцать костей вместе известны как фаланги.

Восемь костей запястья:

  • Трапеция

  • Трапеция

  • ладьевидная кость

  • Лунат

  • Хамате

  • Capitate

  • 25

    Capitate Изображение будет загружено в ближайшее время]

    Мышцы и их типы

    • Скелетные мышцы: они также известны как произвольные мышцы или поперечно-полосатые мышцы. Они прикреплены к каркасной составляющей тела.Они участвуют в двигательных действиях, а также отвечают за положение тела. При рассмотрении под микроскопом на них видны чередующиеся темные и белые полосы, поэтому они и называются поперечно-полосатыми мышцами. Это произвольные мышцы, поэтому они контролируют животных. Пример: мышцы задних и передних конечностей.

    • Гладкие мышцы: их также называют гладкими мышцами. Клетки в этих мышцах имеют удлиненную форму и веретенообразную форму. У них нет чередующихся темных и светлых полос.При наблюдении под микроскопом они выглядят гладко. Эти мышцы выстилают полые органы и являются непроизвольными по своей природе, поэтому животные не контролируются. Пример: задние области пищевода и желудка.

    • Сердечные мышцы: как указано в их названии, эти мышцы выстилают стенки сердца. В этих мышцах попеременно появляются светлые и темные полосы. Они несут ответственность за увеличение и уменьшение мышечной активности.

    Движение внешних и внутренних частей тела

    Все эти кости задних конечностей, передних конечностей и пояса помогают в процессе движения и передвижения.Движение выполняется как внутренними частями тела, так и внешними частями тела.

    Движения внешних частей тела Помощь в:

    • Помогает поддерживать равновесие тела. Это делается конечностями, головами и туловищами.

    • Организмы способны захватывать пищу движением конечностей, придатков, челюстей и щупалец.

    • Проглатывание, защита и передвижение также осуществляются внешними частями тела.

    Движение внутренних частей тела:

    • Эти внутренние части тела помогают в правильном функционировании различных клеток, тканей и органов тела. Это, в свою очередь, помогает организму выполнять другие жизненно важные функции организма.

    • Сердце перекачивает кровь ко всем частям тела.

    • Перистальтическое движение пищевой трубки помогает в процессе пищеварения.

    Поведение двигательных единиц мышц руки человека: различия между медленным изометрическим сокращением и расслаблением. — Денье ван дер Гон — 1985 — Журнал физиологии

    Поведение двигательных единиц в m.biceps brachii (длинная голова), в m. brachialis и в m. супинатор во время медленного изометрического сокращения и расслабления изучалась, когда испытуемые выполняли различные двигательные задачи. Это были следующие задания: сгибание в локтевом суставе, супинация предплечья и разгибание плечевой кости. Активность двигательных единиц регистрировали с помощью биполярных электродов из тонкой проволоки. В длинной головке двуглавой мышцы активность двигательных единиц регистрировалась на медиальном, центральном и латеральном участках. Когда испытуемый расслаблялся от сгибания, скорость активации двигательных единиц, расположенных в двуглавой мышце и плечевой кости, всегда была ниже, чем при соответствующем уровне силы сгибания во время сокращения.Темп стрельбы во время расслабления медленно и почти линейно снижался с увеличением силы. Однако во время расслабления от супинации или изгиба скорость активации двигательных единиц в медиальных и центральных частях двуглавой мышцы была более или менее постоянной до декрутации. Скорость возбуждения двигательных единиц супинатора при расслаблении от супинации снижалась медленно и была ниже, чем при сокращении. Двигательные единицы, расположенные медиально и центрально в двуглавой мышце, имели пороги декрутации для сгибания, которые были ниже, чем их пороги включения.Двигательные единицы на боковой стороне бицепса такой разницы не показали. Пороги декрутации плечевой мышцы для сгибания обычно были выше, чем пороги рекрутирования. Различия между порогами декрутации и задействования двигательных единиц в двуглавой мышце были гораздо более выраженными для супинации и изгиба, чем для сгибания. Для моторных единиц в супинаторе порог декрутации во время релаксации от супинации был выше порога рекрутирования. Время, прошедшее после начала активации двигательной единицы, не повлияло на ее порог декрутации.Если после полного расслабления прилагаемое усилие снова увеличивалось, оказывалось, что порог включения был изменен. Для достижения первоначального порога набора потребовалось около 4 секунд. Сделан вывод о том, что соотношение между скоростью работы двигательной единицы и общей прилагаемой силой зависит от фазы сокращения. Это соотношение варьируется внутри мышцы и между мышцами. Кроме того, результаты указывают на обмен активности в пулах мотонейронов синергистов, участвующих в изометрических двигательных задачах.

    Эффективное обучение актеров и критиков с использованием мышечного тонуса для стабилизации осанки руки человека | Neural Computation

    В этом письме предлагается новая идея по повышению эффективности обучения при обучении с подкреплением (RL) с помощью метода «актер-критик», используемого в качестве мышечного регулятора для стабилизации положения руки человека. Актер-критик RL (ACRL) используется для моделирования, чтобы реализовать контроль осанки у людей или роботов с помощью контроля мышечного напряжения. Тем не менее, это требует очень больших вычислительных затрат, чтобы получить лучшую политику контроля мышц для желаемых поз.Для эффективного ACRL мы сосредоточились на воплощении, которое должно потенциально обеспечить эффективный контроль в областях исследований искусственного интеллекта или робототехники. Согласно нейрофизиологии управления движением, полученной в результате экспериментальных исследований на животных или людях, педункулопонтинное тегментальное ядро ​​(PPTn) индуцирует подавление мышечного тонуса, а локомоторная область среднего мозга (MLR) индуцирует усиление мышечного тонуса. PPTn и MLR модулируют уровни активации взаимно антагонистических мышц, таких как сгибатели и разгибатели, в процессе, посредством которого управляющие сигналы транслируются от ретикулатной черной субстанции к стволу мозга.Таким образом, мы предположили, что PPTn и MLR могут контролировать мышечный тонус, то есть максимальные значения уровней активации взаимно антагонистических мышц с использованием различных сигмоидальных функций для каждой мышцы; затем мы ввели модели функции антагонизма (AFM) PPTn и MLR для отдельных мышц, включив гипотезу в процесс определения уровня активации каждой мышцы на основе выходных данных актора в ACRL.

    ACRL с AFM, представляющими воплощение мышечного тонуса, успешно обеспечил стабилизацию положения в пяти совместных движениях правой руки взрослого мужчины под действием силы тяжести под заданными целевыми углами в более ранний период обучения, чем методы обучения без AFM.Результаты, полученные в этом исследовании, предполагают, что внедрение воплощения мышечного тонуса может повысить эффективность обучения при нарушениях стабилизации осанки у людей или роботов-гуманоидов.

    Добровольная мышечная активность — подход к изучению физиологии человека, основанный на смешанном курсе

    Электромиограмма

    Карри Хаен Уитмер

    Движение частей тела осуществляется с помощью системы рычагов, состоящей из скелетных мышц и костей.В рычаге мышца, прикрепленная к кости, обеспечивает усилие или силу, которая перемещает кость. Когда мышца сокращается и расслабляется, сгибается или растягивается, кость вращается вокруг сустава в скелетной системе. По отношению к мышцам, костям и перемещаемой части тела сустав является фиксированной точкой, которая функционирует как точка опоры (точка вращения) для рычага. Движущаяся часть тела является нагрузкой на рычаг. Все рычаги, включая рычаги на теле, можно разделить на один из трех классов, которые основаны на положении точки опоры по отношению к положениям усилия и нагрузки (Рисунок 1).

    Рисунок 1 :. Виды рычагов и их аналоги в организме человека. При прикреплении мышцы к кости предплечья усилие между локтем (точкой опоры) и рукой (нагрузка). Лицензия Image CC Attribution 4.0. Предоставлено OpenStax Anatomy & Physiology CC-BY-4.0.

    Мышцы подразделяются на функциональные группы в зависимости от того, как они способствуют движению в суставах. Агонист мышц также называют «первичными двигателями». Агонист обеспечивает максимальную силу для завершения движения в суставе. Антагонист мышцы — это мышцы, действие которых препятствует движению агониста. То есть обычно, когда мышца-агонист сокращается, мышца-антагонист должна расслабиться, чтобы позволить движение. Например, при сгибании локтя бицепс является агонистом, а трицепс — антагонистом. Антагонистическая мышечная активность можно рассматривать как тенденции увеличения и уменьшения ЭМГ при записи бицепсов и трицепсов при сгибании или разгибании руки. Мышцы, классифицируемые как синергисты , стабилизируют сустав при движении.Во время сгибания локтя синергистические мышцы включают плечевую и плечевую мышцы: они помогают двуглавой мышце и стабилизируют локтевой сустав.

    Произвольное движение мышц и активность ЭМГ

    На данном этапе курса мы создали и проанализировали несколько электромиограмм (ЭМГ). На этой неделе ЭМГ будут регистрировать электрические импульсы от мышц во время устойчивого произвольного сокращения мышц во время матча по армрестлингу, чтобы помочь нам понять, как работает движение рук. В отличие от гладких, волнообразных ЭМГ, наблюдаемых при рефлексах растяжения и прямой стимуляции нервов, ЭМГ, записанные во время большинства произвольных мышечных сокращений, визуализируются как всплески шиповидных сигналов, продолжительность которых пропорциональна продолжительности мышечной активации. Во время произвольного сокращения мышц, как мы видим в армрестлинге, сотен или тысяч моторных единиц срабатывают одновременно . Кроме того, частота активации мышечных волокон выше при произвольном движении, чем при рефлексах.Из-за этого становится очень трудно количественно оценить количество электрической активности в мышце, если необработанные данные ЭМГ математически преобразованы. Чаще всего необработанные данные ЭМГ преобразуются с использованием интегрирования абсолютных значений амплитуд всех индивидуальных выбросов ЭМГ. Это называется абсолютным интегралом . Площадь под кривой абсолютного интеграла ЭМГ линейно пропорциональна силе произвольного сокращения мышц .

    Увеличение силы, производимой мышцей, происходит из-за двух физиологических явлений: набора и суммирования. Во время набора увеличение амплитуды стимула на мышцу приведет к большему количеству двигательных единиц, реагирующих на стимул, таким образом, увеличивая напряжение во всей мышце. Во время суммирования мышечные волокна становятся неспособными расслабиться из-за увеличения частоты раздражителя. Оба явления приводят к увеличению силы и продолжительности сокращения мышцы и способствуют поддержанию сильных мышечных сокращений с течением времени.В общем, при увеличении силы показание EMG становится более плотным, и максимальные пики в сигнале EMG имеют более высокую амплитуду.

    Мышечная сила

    Количество волокон скелетных мышц в данной мышце определяется генетически и не изменяется. Сила мышц напрямую зависит от количества миофибрилл и саркомеров в каждом волокне. Факторы, такие как гормоны и стресс (и искусственные анаболические стероиды), действующие на мышцы, могут увеличивать производство саркомеров и миофибрилл в мышечных волокнах — изменение, называемое гипертрофией, которое приводит к увеличению массы и объема скелетных мышц.

    Основы армрестлинга

    Основная идея армрестлинга — прижать руку соперника к столу. Общие правила армрестлинга просты:

    • Начать матч сидя под углом к ​​столу
    • Держите обе ноги на земле, не упираясь ступнями или ногами в твердые предметы
    • Локти должны быть согнуты и касаться поверхности для борьбы, например лабораторного стола или лабораторного стула
    • Захватить руку соперника
    • Не касайтесь руками тела
    • По команде «Старт рестлинга» начать матч по армрестлингу
    • Оставаться в сидячем положении на протяжении всего матча
    • Для победы участник должен заставить руку или пальцы своего соперника коснуться поверхности стола
    • После завершения матча борцы должны оставаться в позиции «Завершено» для измерения углов локтевых суставов.

    Когда участники по армрестлингу начинают соревнование, генерируются потенциалы действия мышц, чтобы поддерживать их мышцы в активном состоянии и двигать предплечьями, чтобы прижать соперника к столу. Мышцы, которые более активны на ЭМГ, будут зависеть от того, побеждает ли участник, получает преимущество, подталкивая руку противника к столу, или проигрывает, оказываясь в невыгодном положении, когда его собственная рука толкается к столу.

    Механика матча по армрестлингу

    Армрестлинг включает в себя основное использование четырех мышц: двуглавой мышцы плеча, круглого пронатора, большой грудной мышцы и локтевого сгибателя запястья . Также используются другие мышцы, такие как дельтовидная, Latissimus dorsii и Triceps brachii .Обычно считается, что мышцы предплечья являются наиболее важными, а верхняя часть руки и грудь обеспечивают дополнительную силу.

    Есть два фактора, влияющих на победу в матче по армрестлингу: мышечная подготовка, и техника армрестлинга . В этой лабораторной работе мы исследуем ЭМГ-ответы на армрестлинг для двух мышц: круглого пронатора и двуглавой мышцы плеча . Используя данные ЭМГ, вы сможете определить, была ли техника или мышечная масса важнее для исхода ваших матчей.

    Движения во время матча: пронация и супинация

    Круглый пронатор пронизывает запястье и ладонь, пересекая локтевую и лучевую кость. Когда вы выигрываете матч по армрестлингу, ваше запястье и ладонь будут полностью пронированы, когда вы прижмете руку соперника к столу. Когда вы проигрываете поединок по армрестлингу, ваше запястье и ладонь будут полностью супинированы (тыльная сторона руки будет лежать на столе в «закрепленном» положении). Как только рука супинирована, становится труднее вернуться в нейтральное положение.

    Головки двуглавой мышцы плеча , в основном известные своей способностью сгибать локоть, оказывают усилие во время супинации и действуют как вспомогательные супинаторы. Вы можете почувствовать это, если положите руку на бицепс, сделаете пронацию и положите ладонь локтем на стол супинацией: бицепсы сгибаются в супинированном положении. Во время пронации и супинации, двуглавая мышца плеча и pronator teres ведут себя антагонистически .

    Движения во время матча: сгибание локтя

    Удержание руки близко к телу и напряженное сгибание локтя во время армрестлинга — это обычно преподаваемый прием, помогающий выиграть поединок.Частично это связано с тем, что в этом положении можно легче использовать силу мышцы двуглавой мышцы плеча, , чтобы прижать руку противника к столу. Как только бицепсы соперника растянуты, ему нужно работать намного усерднее, чтобы выиграть матч. В случае сгибания локтя и круглый пронатор, и двуглавая мышца плеча будут действовать как сгибатели локтя при сопротивлении; то есть они действуют синергетически, , чтобы держать локоть согнутым.

    В целом, правильная техника борьбы на руках предполагает удержание руки под острым углом и никогда не позволять руке вытягиваться более чем на 90 градусов.Эта поза позволяет армрестлеру легче держать руку близко к туловищу и использовать силу нескольких мышц и связок. Как только рука противника вытянута более чем на 90 градусов, ему будет очень трудно вернуться в нейтральное положение.

    В этой лабораторной работе вы сравните размер верхней и нижней части руки, ЭМГ и угол плечевой кости и лучевой кости / локтевой кости, чтобы определить:

    • Относительное напряжение мышц круглого пронатора и двуглавой мышцы плеча во время сопротивления в матче по армрестлингу.
    • Приведут ли размер мышц, техника или и то и другое к победе в матче между двумя соперниками.

    Студенты участвуют в армрестлинге, чтобы наблюдать и измерять активность ЭМГ во время побед и поражений. Электроды будут помещены на мышцы Biceps brachii (плечо) и Pronator teres (предплечье) для наблюдения за действием мышц, поскольку разные силы используются для прижатия противника к столу. Подробные инструкции по размещению электродов можно найти в разделе «Настройка» лабораторной работы на этой неделе.

    • Запись ЭМГ произвольного движения мышц
    • Запись ЭМГ произвольных мышечных движений при стрессе

    Запустите программное обеспечение

    1. Включите iWorx.
    2. Откройте файл настроек 9-й недели, щелкнув его на P-Drive.

    Установка кабеля ЭМГ

    1.) Найдите мышцы предплечья и плеча, над которыми будут размещены регистрирующие электроды. Чтобы определить местонахождение мышц, нужно сгибать или разгибать руку и отмечать области предплечья, где мышцы напряжены во время следующих положений рук:

    • Одна пара регистрирующих электродов будет размещена над мышечной связкой Pronator teres на передней поверхности предплечья.Пара электродов должна быть расположена рядом, с 2–4 сантиметра между ними, на длине мышцы, когда она пересекает внутреннюю часть предплечья (Рисунок HM-7-S2). Рисунок HM-7-S2: Расположение мышцы круглого пронатора.
    • Вторая пара электродов будет размещена над двуглавой мышцы плеча на плече. Первый электрод в этой паре будет расположен примерно на 4 сантиметра над коленом . Второй электрод в этой паре будет размещен примерно на на 2–4 сантиметра выше первого, по направлению к плечу.
    • Пятый электрод , используемый как на земле , расположен на нижней части живота , чуть выше талии, на той же стороне .
    Методы Рис. 1. Схема размещения электродов и фотография для произвольного движения руки. Обратите внимание на заземляющий электрод (зеленый) на внутренней стороне рубашки.Электроды устанавливаются только на ведущую руку.

    2.) Используйте тампон со спиртом, чтобы очистить и протереть участки, где будут размещаться электроды (Рисунок HM-7-S4). Дайте участкам высохнуть, прежде чем прикреплять электроды.

    3.) Снимите пластиковый диск с одноразового электрода и приложите его к одной из очищенных областей. Прикрепите электрод к каждой из остальных областей.

    4.) Наденьте провода записывающих проводов на электроды так, чтобы:

    • THE RED Отведение «+1» прикрепляется к электроду на передней части предплечья на круглом пронаторе рядом с боковым краем руки по направлению к большому пальцу.
    • ЧЕРНЫЙ Отведение «-1» прикрепляется к электроду на передней части предплечья на круглом проходе, ближайшем к середине предплечья, около локтя.
    • БЕЛЫЙ Отведение «+2» прикреплено к электроду на передней части плеча на двуглавой мышце плеча, рядом с локтем.
    • КОРИЧНЕВЫЙ Отведение «-2» прикреплено к электроду на переднем плече на двуглавой мышце плеча, над электродом +2.
    • ЗЕЛЕНЫЙ Отвод «С» (земля) прикреплен к электроду в нижней части живота.

    Упражнение 1: ЭМГ во время симуляции армрестлинга

    Цель: Изучить активность ЭМГ в мышцах, которые работают, при моделировании победы или поражения во время армрестлинга.

    Примечание: Только одному из участников будут прикреплены электроды к руке одновременно. Каждый ученик должен участвовать в качестве предмета в Упражнениях 1 и 2. Вы можете поделиться данными из упражнения «между таблицами» (Упражнение 3).

    Процедура

    1. Щелкните Запись и проверьте электроды следующим образом:
      1. Сжимая кулак и ища соответствующие шипы ЭМГ на верхнем экране Pronator teres
      2. Выполнение сгибания бицепса и проверка ЭМГ бицепса на экране нижней части двуглавой мышцы плеча
    1. Тип нейтраль в поле Mark справа от кнопки Mark. Щелкните на кнопке Отметить , чтобы пометить запись. Попросите испытуемого поместить свою руку в нейтральное положение , сжимая руку противника.
    2. В то время как рука испытуемого находится в нейтральном положении , введите Winning в поле «Отметка» . Когда субъект подталкивает руку своего оппонента к столу, нажимает на кнопке Отметить , чтобы пометить запись.
    3. Пока рука испытуемого находится в этом положении , введите «Нейтральный» в поле «Отметить» . Когда субъект возвращает свою руку в нейтральное положение , щелкните на кнопке Отметить , чтобы пометить запись.
    4. В то время как рука объекта вернулась в нейтральное положение, , введите «Проигрыш» в поле «Отметить». Когда рука субъекта подталкивается к столу противником, нажимает на кнопке Отметить , чтобы пометить запись.
    5. Нажмите кнопку Stop .
    6. Выберите Сохранить как в меню «Файл», введите имя файла. Выберите место на компьютере для сохранения файла, например папку лабораторной группы. Обозначьте тип файла как * .iwxdata. Нажмите кнопку «Сохранить», чтобы сохранить файл данных.
    Методы Рис. 2. Записи с мышц Pronator teres (вверху) и Biceps brachii (внизу) руки во время симуляции армрестлинга.

    Анализ данных

    1. Прокрутите по записи и найдите раздел данных, записанных, когда субъект моделировал армрестлинг .
    2. Щелкните на значке окна Analysis на панели инструментов LabScribe.
    3. Посмотрите на функциональную таблицу. математических функций, Abs. Int. и T2-T1 должен появиться в этой таблице.
    4. A bsolute Int egral — это измерение общей площади под кривой ЭМГ, которое линейно пропорционально силе сокращения мышц. T2-T1 — время, измеренное в той же области, что и Abs. Int.в этом эксперименте.

    5. Используйте мышь, чтобы щелкнуть и перетащить двойные курсоры на начало и смещение из ПОБЕДИТЕЛЬНОЙ серии ЭМГ (включая ЭМГ пронатора и бицепса) во время первого «выигрышного» цикла ( Схема методов 3).

    Методы Рис. 3. Курсоры устанавливаются для измерения активности ЭМГ, происходящей одновременно в обеих мышцах во время «победы» в армрестлинге. Примечание — показан только один цикл «выигрыш-проигрыш».

    6. Запишите значения T2-T1 и Abs Int для каждой мышцы в таблице данных.

    7. Используйте мышь, чтобы переместить курсоры для начала и смещения пакета LOSING EMG (в то время как объект «проигрывает» в армрестлинге). Запишите значения для Abs. Инт и Т2-Т1 от обеих мышц при «проигрыше».

    Упражнение 2: ЭМГ во время матча по армрестлингу

    Цель: Изучить активность ЭМГ в мышцах, которые работают во время победы или поражения во время матча по армрестлингу.

    Только одному из участников будут прикреплены электроды к руке одновременно.

    Каковы правила армрестлинга?

    • Начальный квадрат к столу.
    • Держите обе ступни на земле, не упираясь ступней или ногами в какие-либо твердые предметы.
    • Локти должны быть согнуты и прижаты к борцовской поверхности (столу).
    • Схватить соперника за руку.
    • Не касайтесь руками тела.
    • По команде «Старт рестлинга» начинается матч по армрестлингу.
    • Оставайтесь в сидячем положении на протяжении всего матча.
    • После завершения матча борцы должны оставаться в позиции «Завершено» для измерения углов рук как у победителя, так и у проигравшего.

    Примечание: в конце матча попросите оппонентов занять свои относительные выигрышные / проигрышные позиции, чтобы измерить угол наклона руки с помощью гониометра.

    Для начала: запишите окружность плеча (бицепс) и предплечья (пронатор) для каждого соперника, используя рулетку и обернув ее вокруг самой широкой области руки.

    Процедура

    1. Используйте ту же экспериментальную установку, что и в упражнении 1.
    2. Попросите пациента положить предплечье с электродами на плоскую поверхность.
    3. Попросите участников пожать руки и приготовиться к рукопашной.

    Примечание: Человек, работающий за компьютером, должен знать, когда рука испытуемого перемещается из выигрышного положения в проигрышное и обратно. Один ученик должен действовать как «наблюдатель» и кричать: «Победа или поражение.«Оператор компьютера может просто ввести W или L для обозначения. Это может произойти относительно быстро, а некоторые матчи могут закончиться менее чем за минуту.

    1. Щелкните Запись. Попросите испытуемых начать борьбу по армрестлингу в любое время после нажатия кнопки «Запись». Отметьте запись «Начать борьбу».
    2. Запишите ЭМГ-активность мышц руки, когда субъект побеждает или проигрывает во время матча по армрестлингу. Отметьте запись соответствующим образом, когда рука испытуемого переходит из выигрышного или проигрышного положения (методы, рис. 4).
    3. Матч окончен, когда субъект либо прижимает руку своего противника к столу, либо его / ее оппонент прижимает его / ее.
    4. Когда матч закончится, щелкните Стоп , чтобы остановить запись. Пока противники остаются в своей выигрышной / проигрышной позиции, измерьте угол между предплечьем и плечом с помощью гониометра.
    5. Выберите «Сохранить» в меню «Файл».
    Методы Рис. 4. Запись реального матча по армрестлингу между равными соперниками.

    Анализ данных

    1. Прокрутите запись и найдите раздел данных, записанных, когда субъект боролся на руках со своим противником.
    2. Используйте те же процедуры, что и в упражнении 1, чтобы измерить и записать Abs. Инт и Т2- Т1 от каждой мышцы при выигрыше или проигрыше матча.
    3. Запишите значения ТАБЛИЦЫ 1 и 2 своего лабораторного отчета.
    4. Выберите «Сохранить» в меню «Файл».


    Упражнение 3: Победившие армрестлеры в матче между таблицами

    Теперь армрестлер, победивший за каждым столом, будет бороться за другой стол.Из-за проблем с обслуживанием оборудования, для этого упражнения, только один из армрестлеров за двумя столами должен быть подключен к электродам. В двух таблицах должны использоваться общие данные борца, данные которого записаны.

    Для начала: запишите окружность плеча и предплечья каждого соперника, используя рулетку и обернув ее вокруг самой широкой области руки. По окончании матча убедитесь, что каждый противник удерживает свою выигрышную или проигрышную позицию рук, чтобы зафиксировать угол наклона рук.

    Используйте те же инструкции из упражнения 2.

    Во время матча наблюдатели должны сообщить оператору компьютера, является ли записанный соперник победителем или проигрышем, чтобы это можно было отметить в данных.

    • Запишите выигрышные и проигрышные значения ЭМГ для одного борца, а также размеры рук и конечные углы локтей обоих участников для этого эксперимента (опять же, таблицы должны содержать свои данные).
    • Запишите данные в Таблицы 1 и 3 (МЕЖДУ ТАБЛИЦАМИ).
    • Как только совпадение будет завершено, измерьте Abs. Int. и T2-T1 для обеих мышц и укажите эти данные в лабораторном отчете.

    Факты о руке для детей

    Рука — конечность. У большинства людей по две руки, выходящие из тела чуть ниже шеи. На конце каждой руки по руке. Люди используют руки и кисти, чтобы делать что-то с другими объектами, это называется манипуляцией. Основное предназначение руки — хватать предметы. У некоторых других приматов есть руки, которые они используют, чтобы передвигаться, держась за деревья или поддерживая себя при ходьбе по земле.

    Анатомия

    Кости

    Кости верхних конечностей вместе с плечевыми поясами составляют руку человека.

    Плечевая кость — одна из трех длинных костей руки. Он соединяется с лопаткой в ​​плечевом суставе и с другими длинными костями руки, локтевой и лучевой костями в локтевом суставе. Локоть — это шарнирное соединение между концом плечевой кости и концами лучевой и локтевой костей. Плечевая кость не может быть легко сломана. Его прочность позволяет выдерживать нагрузки до 300 фунтов (140 кг).

    Мышцы

    Рука разделена фасциальным слоем (известным как латеральная и медиальная межмышечные перегородки), разделяющим мышцы на два остеофасциальных отдела : передний и задний отделы руки. Фасция сливается с надкостницей (наружным костным слоем) плечевой кости. Эти отсеки содержат мышцы, которые иннервируются одним и тем же нервом и выполняют одно и то же действие.

    Две другие мышцы считаются частично находящимися в руке:

    • Считается, что часть тела большой дельтовидной мышцы находится в переднем отделе.Эта мышца является основной отводящей мышцей верхней конечности и простирается через плечо.
    • Брахиорадиальная мышца берет начало в руке, но входит в предплечье. Эта мышца отвечает за вращение руки так, чтобы ее ладонь была обращена вперед (супинация).

    Нервное питание

    Кожная иннервация правой верхней конечности.

    Кожно-мышечный нерв от C5, C6, C7 является основным поставщиком мышц переднего отдела. Берет начало от латерального канатика плечевого сплетения нервов.Он протыкает клювовидно-плечевую мышцу и отдает ветви к мышце, а также к плечевой и двуглавой мышцам. Он заканчивается передним кожным нервом предплечья.

    Лучевой нерв, который проходит от пятого шейного спинномозгового нерва до первого грудного спинномозгового нерва, берет начало как продолжение заднего канатика плечевого сплетения. Этот нерв входит в нижнее треугольное пространство (воображаемое пространство, ограниченное, среди прочего, стержнем плечевой кости и трехглавой мышцей плеча) руки и лежит глубоко в трехглавой мышце плеча.Здесь он проходит по глубокой артерии руки, которая находится в лучевой борозде плечевой кости. Этот факт очень важен с клинической точки зрения, поскольку перелом ствола кости здесь может вызвать повреждения или даже перерезки нерва.

    Проходящие другие нервы не снабжают руку энергией. К ним относятся:

    • Срединный нерв, нервное начало C5-T1, который является ветвью латерального и медиального канатиков плечевого сплетения. Этот нерв продолжается в руке, путешествуя в плоскости между двуглавой и трехглавой мышцами.В локтевой ямке этот нерв проходит глубоко к мышце круглого пронатора и является самой медиальной структурой в ямке. Нерв переходит в предплечье.
    • Локтевой нерв, начало C8-T1, является продолжением медиального канатика плечевого сплетения. Этот нерв проходит в той же плоскости, что и срединный нерв, между двуглавой и трехглавой мышцами. В локте этот нерв проходит кзади от медиального надмыщелка плечевой кости. Это означает, что переломы мыщелков могут вызвать повреждение этого нерва.

    Связанные страницы

    Образы для детей

    • Главные артерии плеча.

    • Рука, как можно увидеть здесь, образовала один компонент иероглифов

    Анатомия, мышцы плеча, верхней конечности, руки Артикул


    Введение

    Brachium — латинское слово, означающее плечо. Эта часть верхней конечности содержит мощные мышцы, которые выполняют значительную часть функции верхней конечности.Также через верхнюю конечность проходят жизненно важные периферические нервы, а именно нейроны плечевого сплетения. Плечевая артерия — это самый важный кровеносный сосуд, который дает ответвления, снабжающие всю верхнюю конечность. Из-за ранее упомянутых ценных структур травма плеча может вызвать серьезные проблемы со всей верхней конечностью [1].

    Устройство и функции

    Анатомически верхнюю конечность можно разделить на плечо, руку, локоть, предплечье, запястье и кисть соответственно.Мышцы кисти также могут делиться на два отсека, разделенных двумя фасциальными перегородками, одна на медиальной стороне, а другая — на боковой. Мышцы переднего фасциального отдела содержат двуглавую мышцу плеча, coracobrachialis, brachialis. Мышца заднего фасциального отдела содержит три головки трехглавой мышцы [1].

    Подразделение на компартменты и фасциальные плоскости в действительности является дидактическим подходом, поскольку мы знаем, что in vivo мышечные, сосудисто-нервные и чисто соединительные структуры представляют собой континуум.

    Эмбриология

    Во время эмбриологического развития верхняя конечность начинает развиваться раньше нижней конечности и происходит примерно на шестой неделе внутриродового развития. В результате разрастания мезенхимальных клеток начинают появляться зачатки конечностей. На этой стадии есть две границы, каждая из которых иннервируется определенным сегментом плечевого сплетения, головная часть, в основном обеспечиваемая пятью нижними шейными нервами, и каудальная часть, которая будет иннервируется восьмым шейным и первым грудным нервом.Головная часть будет дифференцироваться в плечо как часть эмбрионального развития.

    Верхние конечности развиваются в результате разрастания мезодермы соматоплевры в латеральной части тела, которая образует выросты, соответствующие шейному тракту (сомит шейного отдела от 5 до 8 градусов). Отдельные наросты, состоящие из стержня. мезенхимных клеток, покрытых слоем кубических эктодермальных клеток, составляют очертания конечности. Когда этот зачаток удлиняется, клетки эктодермальной поверхности на дистальном крае пролиферируют и синтезируют костные морфогенетические факторы (BMP), образуя утолщенный апикальный эктодермальный гребень (AER). AER выходит на сосудистый канал, целостность которого важна для роста конечности. Развитие конечности зависит от взаимодействия между мезенхимой зачатка конечности и AER, которое вызывает пролиферацию основной мезенхимы и обеспечивает рост и дифференциацию осадки конечности вдоль почти дистальной оси.

    Зона разрастания мезенхимы непосредственно под апикальным эктодермальным гребнем называется зоной продвижения (PZ). AER вызывает пролиферацию основной мезенхимы благодаря продукции фактора роста фибробластов (FGF).Дорсальный эпидермис поддерживает этот механизм за счет экспрессии фактора Wnt члена семейства 7a (Wnt7a). Дистальный рост конечности завершается за счет клеток зоны прогрессии (ZP), которые продуцируют большое количество факторов FGF. Медиально-латеральная спецификация конечности регулируется поляризационной зоной (ZPA), которая выражает звуковой фактор ежа (Shh). Мышечный компонент каждой конечности происходит от абаксиальных миотомов в соответствующей области. Миобласты составляют абаксиальный миотом в части сомита, наиболее удаленной от нервной трубки.

    Кровоснабжение и лимфатика

    Кровоснабжение

    Плечевая артерия является основным артериальным кровотоком руки. Он начинается от нижней границы большой круглой мышцы как продолжение подмышечной артерии и заканчивается напротив шейки лучевой кости, разделяя ее на локтевую и лучевую артерии. Ветви плечевой артерии являются питательной ветвью к плечевой кости, глубокой артерии и локтевым коллатеральным артериям, которые снабжают кровью задний фасциальный отдел.[2] Венозный возврат руки гарантируется, в частности, головными, базиликовыми и плечевыми венами.

    Лимфатические сосуды

    Поверхностные лимфатические сосуды отводят поверхностную ткань вверх к подмышечной впадине, сосуды с боковой стороны руки следуют по головной вене к подключичным узлам; с медиальной стороны рука следует по базиликовой вене к латеральной группе подмышечных узлов. В то время как глубокие лимфатические сосуды дренируют мышцы и более глубокие структуры в боковую группу подмышечных узлов. [3]

    Нервы

    Большая часть ветвей плечевого сплетения проходит через руку; через плечо проходят следующие нервы [4] [5]:

    Кожно-мышечный нерв: , который иннервирует двуглавую мышцу, коракобрахиальную и плечевую мышцы. Кроме того, он дает сенсорную ветвь к боковому предплечью и суставную ветвь к локтю. Его начало — латеральный канатик плечевого сплетения (C5,6,7). Нерв идет вниз и латерально пронизывает коракобрахиальную мышцу, а затем проходит между двуглавой и плечевой мышцами.Он заканчивается латеральным кожным нервом предплечья.

    Срединный нерв: берет начало от медиального и латерального канатика плечевого сплетения. Он проходит вниз и латеральнее плечевой артерии в плече, на полпути пересекает артерию и располагается на ее медиальной стороне. Срединный нерв не дает ответвлений к руке, за исключением небольших вазомоторных ветвей к плечевой артерии.

    Локтевой нерв: этот нерв не дает ответвлений в руке, в основном иннервирует руку. Локтевой нерв берет начало от восьмого шейного и первого грудного корней плечевого сплетения. Локтевой нерв проходит вниз по медиальной стороне плечевой артерии. На уровне прикрепления coracobrachialis он проходит через медиальную фасциальную перегородку и входит в задний отсек, затем нерв проходит кзади к медиальному надмыщелку плечевой кости.

    Лучевой нерв: берет начало от заднего канатика плечевого сплетения. Нерв вращается вокруг плечевой кости в позвоночной борозде, сопровождаемой глубокой артерией, и находится в непосредственном контакте с стержнем плечевой кости.Он проходит через боковую фасциальную перегородку вниз и перед локтевой ямкой между плечевой и плечевой ямками. Он дает кожные ветви, такие как задний кожный нерв руки, нижний боковой кожный нерв руки и задний кожный нерв предплечья. И мышечные ветви к трехглавой мышце плеча, anconeus, brachioradialis и длинному лучевому разгибателю запястья.

    Мышцы

    Передний отдел руки содержит (biceps brachii, coracobrachialis, brachialis) [1]:

    Двуглавая мышца плеча: длинная головка берет начало от супрагленоидного бугорка лопатки, а короткая головка берет начало от кончика лопатки. клювовидный отросток лопатки.Эта мышца прикрепляется к задней части лучевой кости и апоневрозу двуглавой мышцы к медиальной стороне предплечья. Он служит мощным супинатором предплечья и сгибания локтевого сустава и играет минимальную роль в сгибании плеча. Иннервируется кожно-мышечным нервом.

    Coracobrachialis: название мышцы очень хорошо ее объясняет; он начинается от клювовидного отростка и входит в середину медиальной стороны плечевой кости.Он сгибает руку и служит слабой приводящей мышцей. Его иннервирует мышечно-кожный нерв.

    Плечевая мышца: она начинается с передней части нижней половины плечевой кости и вставляется в переднюю часть венечного отростка локтевой кости. Это сильный сгибатель локтя. Иннервируется кожно-мышечным нервом и небольшой частью мышцы лучевым нервом. [6]

    Задний фасциальный отсек содержит (три головки трехглавой мышцы) [1]:

    Трехглавая мышца: длинная головка от инфрагленоидного бугорка, латеральная головка от верхней половины задней поверхности диафиза плечевой кости над спиралью. бороздка, а медиальная — от нижней половины диафиза плечевой кости на задней поверхности ниже спиральной борозды.Все они вставлены в локтевой локтевой сустав как общее сухожилие. Эта мышца действует на расширение локтевого сустава и снабжается энергией лучевого нерва.

    Физиологические варианты

    В литературе показано несколько анатомических вариантов, в частности сверхкомплектная головка двуглавой мышцы плеча (еще один или два). Мышца одного происхождения может иметь несколько ветвей; имеется также трехчленное внутрисуставное сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

    Есть редкое образование — полоска мышцы, которая отходит от большой грудной мышцы и прикрепляется к надмыщелку плечевой кости; это называется хондроэпитрохлеарисом.

    Еще одно редкое образование — это подъемная мышца сухожилия широчайшей мышцы спины, которая возникает из клювовидного отростка (веретенообразной формы и короткого сухожилия) и вставляется в часть сухожилия широчайшей мышцы (дорсальная и верхняя). область сухожилия).

    Существуют анатомические варианты коракобрахиальной мышцы, где могут возникать дополнительные животы.

    Плечевая мышца может иметь фасциальный лист, который может стать одной из причин сдавливания срединного нерва.

    Плечевая трехглавая мышца может иметь четырехглавую трехглавую мышцу и / или получать иннервацию срединным или кожно-мышечным нервом.

    Хирургические рекомендации

    Хирургическая шея

    Переломы хирургической шеи встречаются чаще, чем переломы анатомической шеи, очень важные структуры проходят через хирургическую шейку, подмышечный нерв и заднюю огибающую плечевую артерию.Повреждение этих структур может вызвать паралич дельтовидной и малой круглой мышцы и потерю чувствительности кожи в нижней половине дельтовидной мышцы. [7]

    Спиральная борозда

    Повреждение лучевого нерва в спиральной бороздке, повреждение лучевого нерва чаще всего происходит в дистальной части бороздки, за пределами начала нервов к трицепсу, передней конечности и конечности. происхождение кожных нервов. Пациент не может разгибать запястье, пальцы «опускаются», и на тыльной поверхности кисти и на тыльной поверхности трех с половиной боковых пальцев, за исключением кончиков, присутствует небольшая переменная зона потери чувствительности. пальцев.[8]

    Клиницисты могут лечить адгезионную нейропатию срединного нерва с помощью невролиза; как и другие нервы, он может передаваться для восстановления функции соседних нефункциональных нервов по разным причинам (врожденный множественный артрогрипоз, проникающие ранения, паралич и т. д.).

    Клиническая значимость

    Двуглавая мышца плеча и остеоартроз плечевого сустава

    Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы прикрепляется к супрагленоидному бугорку в плечевом суставе.Расширенные остеоартрозные изменения сустава могут привести к эрозии и истиранию сухожилия из-за разрастания остеофитов, и может произойти разрыв сухожилия [9].

    Ишемическая контрактура Фолькмана

    В таких случаях, как перелом плечевой кости или костей предплечья, спазматическое воздействие на плечевую артерию в результате применения тугой повязки или самого перелома может вызвать снижение кровоснабжения мышц руки , что в конечном итоге приводит к некрозу и фиброзу мышц.Поскольку мышцы на стороне сгибателей больше, чем мышцы-разгибатели, они более уязвимы для ишемии и некроза. Результатом является необратимая деформация сгибания верхней конечности из-за ишемической контрактуры, которая напоминает деформацию, похожую на когтистую [10].

    Наличие триггерных точек в мышечных областях руки может вызвать нарушение функции самих мышц и периферические неврологические изменения (аллодиния, гипералгезия).

    Другие проблемы

    Одна из стратегий, используемых в реабилитации для восстановления мышц руки (например, после операции), — это стимуляция здоровой контралатеральной руки. В основе этой терапии лежит феномен, известный как перекрестная фасилитация. Когда здоровая рука находится в движении, через кортикоспинальные проекции активируются нервные волокна восстанавливаемой руки. Если спинной мозг поврежден, этот механизм может быть снижен. [11] [12]

    Постоянная боль в области шеи по разным причинам может изменить артрокинематику руки, продлевая или вызывая хроническую дисфункцию шеи. [13]

    Фасциальный остеопатический доступ к мышцам руки может повысить болевой порог, воздействуя на периферические рецепторы соединительной ткани.Когда проблема, вызывающая мышечную боль, длится долго, проприорецепторы могут посылать ноцицептивную информацию; Изменяя механический статус мышечной области, можно улучшить механические афференты и уменьшить болевые ощущения. [14] [15]



    (Щелкните изображение, чтобы увеличить)
    Поверхностные мышцы груди и плеча, ключицы, грудины, большой грудной мышцы, дельтовидной мышцы, Coracobrachialis Biceps Brachii, Brachialis, Lacertus fibrosus, Brachioradialis
    Предоставлено анатомическими пластинами Грея
    (Щелкните изображение, чтобы увеличить)
    Фасциальные отсеки руки, двуглавой мышцы плеча, головной вены, плечевой кости, лучевого нерва, лучевого нерва, дорсального переднего кожного нерва, лучевой коллатеральной артерии, боковой межмышечной перегородки плечевой кости, трицепса плеча, верхней плечевой кости, медиальной межмышечной коллатеральной артерии , Локтевой нерв, Базиликовая вена, Медиальный передне-плечевой кожный нерв, Плечевая артерия и вена, Боковой переднеплечий кожный нерв.
    Предоставлено анатомическими пластинами Грея
    (Щелкните изображение, чтобы увеличить)
    Артерии рук
    Изображение предоставлено O Chaigasame
    (Щелкните изображение, чтобы увеличить)
    Вены руки
    Изображение предоставлено О.Чайгасаме
    (Щелкните изображение, чтобы увеличить)
    Нервы рук
    Изображение предоставлено О.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *