Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника являются лучшим способом победить это распространенное заболевание. Советы лучших врачей сводятся к тому, что пациентам с грыжей необходимо регулярно заниматься гимнастикой, которая позволит избавиться от причин возникновения этой болезни. Как правило, к проблемам с позвоночником приводят нарушения в работе кровеносной системы, несбалансированный рацион, малоподвижный образ жизни или, напротив, стрессовый уровень физических нагрузок. Наиболее распространенной причиной является гиподинамия, справиться с которой помогут упражнения при поясничной грыже позвоночника, видео и описание упражнений доступны любому пользователю интернета.

Как заниматься лечебной гимнастикой

Выбрав подходящие упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника, видео, онлайн или текстовые уроки, следует подождать окончания стадии обострения. Заниматься спортом при болевом синдроме противопоказано.

Во время тренировок необходимо соблюдать несколько правил. Нужно постоянно следить за своим самочувствием, прекращая занятие в случае возникновения боли или неприятных ощущений. Следует отказаться от упражнений, при выполнении которых ощущается заметный дискомфорт, так как это свидетельствует об их неэффективности и повышенном риске получить травму. При незначительном неудобстве можно продолжать занятие, стараясь двигаться аккуратно. Желательно избегать нагрузки на проблемные участки позвоночника.

Примеры упражнений

Стандартный комплекс упражнений предназначен для пациентов, которые длительное время страдают от грыжи поясничного отдела. Ниже приведено несколько упражнений из этой программы.

Первое выполняется в положении лежа на спине, руки должны быть вытянуты вдоль корпуса. Ноги нужно согнуть в коленях. Пациент должен напрягать мышцы живота, проверяя их твердость при помощи ладоней. Необходимо повторить упражнение от десяти до пятнадцати раз.

Второе упражнение начинается в той же исходной позиции, однако ноги должны оставаться прямыми. Пациент слегка приподнимает туловище от пола, стараясь держать ноги выпрямленными. Можно помогать себе руками, вытягивая их вперед. Всего нужно сделать десять-пятнадцать повторений, устраивая между ними короткие перерывы продолжительностью до десяти секунд.

Для выполнения третьего упражнения необходимо лечь на спину и согнуть обе ноги. Вытянув одну руку вперед, следует положить ладонь на колено и потянуть его к себе. Усилие необходимо прилагать в течение двадцати секунд, стопа должна оторваться от пола. Вернувшись в стартовую позицию, можно отдохнуть примерно пятнадцать секунд. Всего необходимо сделать по пять-десять повторов для каждой ноги.

Два универсальных упражнения при грыже в поясничном отделе позвоночника

Статья о гимнастике при межпозвоночной грыже

Анна Владимирова, основательница Школы оздоравливающих практик Wu Ming Dao, автор курсов «Молодость и здоровье позвоночника» и «Женские даосские практики».

Существует множество методов лечения межпозвоночных грыж. Как разобраться, какой метод подходит конкретно в моей ситуации?

 

Тактика лечения межпозвоночных грыж – это всегда комплекс мероприятий: физиопроцедуры, остеопатия, массаж и обязательно лечебная гимнастика. Даже в крайнем случае, когда необходимо хирургическое вмешательство, врач будет как до, так и после операции рекомендовать набор мероприятий, включающих процедуры и упражнения для коррекции осанки. Почему? Для этого надо кратко вспомнить анатомию и понять причину образования грыж.

Как формируется грыжа?

Позвонки соединены в единую конструкцию мышцами, связками и фасциями. Между позвонками находятся межпозвонковые диски — хрящевые структуры, которые обеспечивают позвоночнику гибкость и амортизацию. В норме диски ровно встроены между позвонками. Если диск «съезжает» с положенного места, эта проблема называется протрузией. Если же диск под давлением меняет форму, то проблема приобретает статус грыжи.

 

Что заставляет диск «выезжать» из привычной позиции, а уж тем более способствует образованию грыжи? Ответ простой: нарушения осанки.

 

Для примера рассмотрим обычную сутулость (или гиперкифоз), которая считается относительной нормой. У сутулого человека позвонки грудного отдела постоянно зафиксированы под углом друг к другу. Чтобы наглядно оценить ситуацию, представьте себе два цилиндра, поставленные друг на друга. А теперь наклоните верхний относительно нижнего влево на несколько градусов: если слева цилиндры соприкасаются, то справа между ними остается зазор. Примерно в таком состоянии существуют грудные позвонки сутулого человека — с одной лишь разницей: между ними встроен межпозвонковый диск, и если с одной стороны он сдавлен позвонками, то ему остается один выход — «съезжать» в другую. По мере усиления давления диск может деформироваться, образовав грыжу в месте наибольшего сжатия.

Как восстановить осанку?

Соответственно, как только нормальная осанка восстанавливается, давление на диски начинает распределяться равномерно, увеличиваются межпозвонковые пространства – и диски получают возможность вернуть себе анатомически верную форму. Какие методики лечения помогут быстро скорректировать состояние позвоночника?

 

• Остеопатия – наилучший способ пассивной коррекции осанки.

Во время остеопатической процедуры врач воздействует на мышцы и связки, расслабляя мышечные зажимы и возвращая позвоночнику свободу.

 

• «Молодость и здоровье позвоночника» — комплекс упражнений, направленный на активное восстановление структуры позвоночника в вертикальном положении.

Комбинация этих двух методик позволяет полностью справиться с небольшими грыжами и значительно сократить крупные.

 

Елена Николаевна Кривошеина, невролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, специалист по физиотерапии и восстановительной медицине, гирудотерапевт, остеопат, действительный член Российской остеопатической ассоциации:

Остеопат может достичь потрясающих результатов в работе с телом: пока человек лежит на массажном столе, можно выстроить структуру позвоночника практически идеально. Это снимает нагрузку на диски, и они начинают восстанавливаться.

Однако, когда пациент встает, в силу вступает гравитация и привычные напряжения. Например, человек привык ходить, перенося вес тела на пятки. Значит, после процедуры поясница опять пойдет вперед, и неравномерная нагрузка – пусть и меньшая – но все равно вернется.

Поэтому процедуры необходимо проводить курсами, приучая тело к новому положению, а главное, развивать полученные на массажном столе достижения в вертикальном положении. Для этого необходимо освоить ту или иную лечебную гимнастику.

 

Я лично рекомендую своим пациентам курс упражнений «Молодость и здоровье позвоночника», разработанный Анной Владимировой на базе медицинского цигуна и последних достижений нейробиологии. Этот комплекс упражнений, направленный на проработку всего позвоночника, позволяет творить настоящие чудеса с осанкой. Я видела людей – и самих пациентов, и их исследования – которые подтверждают, насколько эффективно могут сокращаться грыжи при комплексном лечении: остеопатию плюс гимнастика «Молодость и здоровье позвоночника».

 

Научное сообщество подтверждает, что процесс образования грыж можно развернуть вспять с помощью остеопатических процедур и гимнастики для позвоночника.

В докладе ВОЗ, опубликованном в 2004 году, подсчитано, что в 80% случаев боль в спине развивается из-за проблем с мышцами. Оставшиеся 20% приходятся на врожденные дефекты скелета и последствия перенапряжений: грыжи и протрузии.

 

Только 0,3% грыж из этих 20% нуждается в операции – остальные же могут быть вылечены консервативным (то есть нехирургическим) путем.

 

Почему хирургический подход в лечении грыж постепенно уходит в прошлое? Удаление грыжи не устраняет причину болезни. Давление на диски продолжает распределяться неравномерно, и диск продолжает страдать. А значит, если причина не будет устранена – то есть нормальная осанка не будет восстановлена – грыжа имеет все шансы образоваться снова: в том же месте или между соседними позвонками.

Семинар «Молодость и здоровье позвоночника»

Анна Владимирова, основательница Школы оздоравливающих практик Wu Ming Dao, автор курсов «Молодость и здоровье позвоночника» и «Женские даосские практики»:

Семинар «Молодость и здоровье позвоночника» — это комплекс из 10 упражнений, при выполнении которых детально прорабатываются все отделы позвоночника. По мере выполнения упражнений мышцы восстанавливают здоровый тонус, позвоночник получает свободу движения, тело становится стройным и гибким, восстанавливается здоровье межпозвонковых дисков. Давление на межпозвонковые диски становится равномерным.

 

• В Школе оздоравливающих практик есть сотни исследований, которые подтверждают, что при регулярном выполнении упражнений комплекса «Молодость и здоровье позвоночника» межпозвонковые грыжи сокращаются.

Комплекс выстроен на базе гимнастики Синьшень – одной из форм цигуна, которая за 800 лет существования доказала свою бескомпромиссную эффективность. До нас она дошла в изначальном виде, без доработок и изменений.

 

Почему же я называю комплекс «Молодость и здоровье позвоночника» авторским? Что в нем уникального и современного?

 

В Китае цигун преподается по устоявшейся веками традиции: учитель показывает ученику движение и требует повторить. В традиции не принято объяснять анатомию движения, рассказывать, какие ощущения правильные, а какие нет. Ученик должен сделать свое личное открытие: как выполнить упражнение так, чтобы оно оказало оздоравливающий эффект, помогло выстроить правильную осанку?

Я училась у великих китайских учителей, и такой стиль обучения занял у меня 7 лет. Я сделала много открытий, с помощью гимнастики я восстановила собственное здоровье, но на это потребовались годы упорного труда. И к счастью, я получила разрешение своих учителей на преподавание этой гимнастики.

 

Я преподаю гимнастику для позвоночника так, как хотела бы изучать ее сама:

 

— на семинаре изучаются основы анатомии, которые помогают понять, как именно и на какие точки воздействует каждое упражнение

 

— каждое движение разъясняется, повторяется и корректируется

 

— на каждом шаге вы получаете индивидуальную заботу и внимание

 

— вы получаете ответы на все вопросы: правильно ли я делаю упражнение, как сделать его лучше, точнее, быстрее получить результат?

 

— вы осваиваете тактику и стратегию, как сделать выполнение упражнений регулярным (даже если очень лень!)

 

— на каждом занятии вы выполняете запатентованное Европейским патентным ведомством упражнение по обучению мозга правильному движению, что ускоряет освоение гимнастики и делает ее по-настоящему лечебной с первого дня практики

 

— после окончания семинара вы получаете видео- и печатные материалы, которые помогут заниматься дома

 

— перед семинаром мы просим своих студентов принести результаты исследований, чтобы скорректировать программу, исходя из ваших личных задач со здоровьем

 

• После семинара вы продолжаете заниматься под руководством инструкторов бесплатно — вы получаете в подарок 2 недели поддерживающих занятий + двухдневный углубленный «Практикум №1».

Вы будете совершенствовать практику, задавать вопросы и получать индивидуальные консультации.

Поддерживающие занятия проводятся 2-3 раза в день, поэтому вы сможете составить для себя удобное расписание.

Как формируются грыжи в разных отделах позвоночника

• Грыжа грудного отдела

Такой вид грыж образуется, как правило, на фоне сутулости. В медицинском понимании сутулость (или гиперкифоз) – это состояние, при котором позвоночник застыл в согнутом положении, и у него нет возможности распрямиться. В таком случае давление на диски распределено неравномерно – и один или нескольких межпозвоночних дисков страдают, разрушаются и со временем лопаются, образуя грыжи.

 

• Грыжа шейного отдела

Формируется на фоне той же сутулости: при гиперкифозе шея для баланса идет вперед, и в ней формируется перепрогиб (гиперлордоз). Если шея регулярно зафиксирована в таком положении, оно стало нормальным и привычным, то с возрастом могут образовываться протрузии и грыжи. Однако, грыжи в шее значительно менее распространенное явление, нежели в поясничном отделе. Чаще шейный отдел позвоночника страдает в результате тех или иных травм.

 

• Грыжа поясничного отдела

Это наиболее распространенный тип грыж. Поясница принимает и удерживает весь вес тела, и если в структуре поясничного отдела есть нарушения (гиперлордоз – то есть перепрогиб поясницы, или диагностирован сколиоз, который также компенсируется на уровне поясницы), то диски находятся под сильным неравномерно распределенным давлением. Значительно усугублять ситуацию может лишний вес.

 

Заниматься гимнастикой «Молодость и здоровье позвоночника» можно при любой локализации грыж. В процессе выполнения комплекса упражнений прорабатывается весь позвоночник, и именно такой подход необходим для полного выздоровления.

 

Невозможно как следует прицельно расслабить ту или иную часть позвоночника (в которой есть проблема), при этом сохранив изначальную осанку.

Позвоночник – единая структура, которая нуждается в общей, а не локальной коррекции.

Гимнастика при грыжах позвоночника – под контролем врача

В нашей Школе накоплен многолетний опыт работы с людьми, которые столкнулись с проблемой межпозвоночных грыж. Поэтому мы на практике выяснили, какая стратегия лечения грыж дает наиболее быстрый и долгосрочный эффект.

 

Что делать человеку, который хочет избавиться от межпозвонковых грыж, а не получить временное облегчение?

 

В первую очередь рекомендуем собирать информацию и думать своей головой. Бессмысленно сваливать вину на тех или иных врачей: «Он мне посоветовал — и мне стало хуже». Как бы грустно это ни звучало, но мы сами несем ответственность за свое здоровье — даже когда болеем.

 

• Если есть подозрение на грыжи или протрузии, пройдите все назначенные обследования

— как правило, это рентген, КТ и МРТ.

 

• Покажите снимки нескольким врачам, помня о том, что рекомендации врача зависят от его специализации и личного опыта:

хирург чаще рекомендует операции, невролог в поликлинике — массаж, специалист по акупунктуре — иголки, остеопат — курс процедур, а специалист по ЛФК — упражнения. Выслушайте всех, соберите мнения.

 

• Ищите врача, который выступает за комплексный подход к лечению, и не стесняйтесь задавать вопросы.

Много вопросов: чтобы понять все нюансы лечения, даже если они скрыты за сложными терминами. Вы имеет право знать не только количество процедур и расценки на них, но и принцип их воздействии на позвоночник, каков процент успеха (по опыту врача), сколько времени на лечение потребуется, будет ли больно, какие возможны осложнения.

 

• Помните, вы имеете право сопоставлять рекомендации.

Спрашивайте и добивайтесь ответа: «Мне сказали, что массаж мне не рекомендован — а вы как думаете?» Иногда врачи ведут себя жестко: «Неважно, что вам говорили — слушайте меня…» Старайтесь не взаимодействовать с такими медиками. Грамотный специалист всегда открыт новой информации, и он не будет ее осуждать, не наведя справки.

 

• Чтобы максимально объективно оценить эффект лечения, через 3-6 месяцев после его начала сделайте контрольное исследование.

Есть улучшение — значит, вы на верном пути. Если ситуация никак не меняется или становится хуже, возможно, лично для вас данная методика бесполезна. Продолжайте поиски: обратитесь к другим специалистам, попробуйте новый метод.

 

На занятия в Школу оздоравливающих практик часто приходят люди, которые «перепробовали всё», и когда они в первые же дни занятий чувствуют улучшения, то есть система восстановления «Молодость и здоровье позвоночника» им подходит, мы очень просим их сделать так называемый «снимок до» — задокументировать, с какого состояния они начинают заниматься. Всегда очень приятно видеть, как происходит чудо оздоровления: снимки, которые наглядно показывают улучшения, очень мотивируют к активной работе над своим здоровьем.

Возвращение здоровья

В автобиографическом романе «Мартин Иден» писатель Джек Лондон рассказывает о том, как он решил максимально быстро стать писателем. Так как герой романа был нищим, он пошел работать на завод, дав себе установку: на работе я буду набираться впечатлений, а каждый вечер — садиться и записывать их. Так и родится роман! Но после рабочего дня он уставал, и новые знакомые из цеха с легкостью утаскивали его в кабак выпивать. Лишь через год самообмана он понял, к чему ведет такая тактика. И в один прекрасный день взял жизнь в свои руки: уволился с завода, снял маленькую комнатку, заперся в ней — и стал писать.

 

Восстановление здоровья требует решимости и самостоятельного подхода к проблеме.

 

Анна Владимирова, основательница Школы оздоравливающих практик Wu Ming Dao, автор курсов «Молодость и здоровье позвоночника» и «Женские даосские практики».

Я рекомендую всем, кто столкнулся с проблемой межпозвонковых грыж, выбирать тот метод лечения, который нацелен на возвращение здоровья, а не на максимально быстрый результат.

Ищите врача, который поддержит вас в стремлении стать здоровым. Не слушайте врачей, которые говорят: «Что вы хотите в своем возрасте или в вашем состоянии?» Вы хотите вернуть здоровье, и это ваше право.

 

Поставьте себе цель: через год стать здоровым человеком. И дерзайте!

 

При системном подходе и настойчивости, я уверена, вы найдете грамотных помощников в своем начинании — и состояние здоровье начнет меняться к лучшему.

 

Замена межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника (протез поясничного диска M6-L)

Высококвалифицированные хирурги клиники Gelenk Klinik проводят тотальное эндопротезирование диска поясничного отдела позвоночника путем небольшого разреза в брюшной полости. Этот малоинвазивный метод гарантирует минимальное рубцевание и ускоряет процесс восстановления.

Кому необходима операция по замене диска поясничного отдела позвоночника?

Пооказания для операции по замене межпозвоночного диска на искусственный

• МРТ показывает дегенерацию межпозвоночного диска
• Причина боли установлена нейрохирургом
• Безуспешное консервативное лечение
• Полное исключение других причин хронической боли
• Хроническая боль на протяжении более шести месяцев

Зачастую данное хирургическое вмешательство рекомендуется пациентам, испытывающим боли в спине более шести месяцев. На основании МРТ наши специалисты без труда смогут определить, что данные боли могут быть первыми признаками дегенерации межпозвоночного диска. Однако наши высококвалифицированные нейрохирурги будут довольно осторожны с заявлением о том, что причиной данных болей на самом деле является дегенерация межпозвоночного диска.

Многие пациенты, страдающие данной проблемой, иногда даже не испытывают болей. И только в случае продолжительных болей, причиной которых является дегенерация межпозвоночного диска, пациента направляют на операцию. По этой причине, для проведения операции по замене межпозвоночного диска необходимо иметь полную информацию об истории болезни пациента.

Для того, чтобы операция прошла успешно, необходимо установить точную причину болей.

Операция на поясничном отделе позвоночника проводится лишь в том случае, если боль невозможно было устранить при помощи таких методов как физиотерапия либо мануальная терапия.

 

Противопоказания имплантации протеза поясничного отдела позвоночника

Имплантацию диска поясничного отдела позвоночника нельзя выполнять в следующих случаях:

• Тяжелая форма остеопороза
• Разрушение тел позвонков
• Остеоартрит фасеточных суставов
• Опухоли позвоночника
• Сегментарная нестабильность позвоночника
• Инфекции и воспаления
• Повреждения спинальных связок
• Тяжелая форма спинального стеноза

Доступ к межпозвонковому диску и телам смежных позвонков, проводится из переднего поясничного доступа. Затем очищается торцовая поверхность тел позвонков с целью их подготовки к имплантации искусственного протеза.

Поврежденный диск удаляется (дискэктомия) и при помощи специальных высокоточных инструментов в межтеловый промежуток вставляется диск поясничного отдела позвоночника M6-L. После успешной установки диска M6-L разрез зашивается.

В M6-L существуют две внешние титановые пластины с килями для фиксации диска в костной ткани тела позвонка, которые покрыты плазменным титановым напылением, стимулирующим прорастание кости в металлические пластины, что в свою очередь обеспечивает длительную фиксацию и стабильность диска в кости.

После операции хирург тщательно проверяет положение эндопротеза. Кроме того, для определения состояния эндопротеза проводится рентген.

В этом анимационном фильме показаны принципы проведения операции по имплантации искусственного диска поясничного отдела позвоночника. На сегодняшний день в ортопедической клинике Gelenk-Klinik используются более современные протезы поясничного диска M6-L, чем показанные в этом видео. Однако ход операции остается прежний.

 

Реабилитация после имплантации искусственного диска поясничного отдела позвоночника

Данное хирургическое вмешательство как правило не предусматривает каких-либо особых ограничений физической активности. Самостоятельное передвижение в день операции возможно и даже приветствуется. Время пребывания в клинике после операции составляет 2-5 дней.

После заживления раны пациента выписывают домой. В течение шести недель необходимо носить специальный корсет. После этого пациент может вернуть к работе и привычным увлечениям.

Тренировка ослабленных в связи с проведением операции мышц

После операции негативное влияние на искусственные протезы как поясничного, так и шейного отдела позвоночника оказывает неподвижность во время процесса заживления. Поэтому для восстановления мышц мы рекомендуем пациентам пройти специальную программу реабилитации.

В случае замены диска поясничного отдела позвоночника рекомендуется после операции трехнедельное пребывание в реабилитационной клинике.

В чем разница между выпуклым диском и грыжей межпозвоночного диска? Институт позвоночника Северного Хьюстона

Если вы испытываете боль в шее или пояснице, вы можете задаться вопросом, есть ли у вас выпуклость или грыжа межпозвоночного диска. Иногда люди могут даже называть выпуклый диск «соскользнувшим диском» или грыжу диска как «разрыв диска». Хотя эти термины часто используются как синонимы для описания схожего состояния, важно отметить, что эти два типа заболеваний позвоночника совершенно разные.

Давайте начнем с краткого определения позвоночных дисков, также известных как межпозвоночные диски, а также их назначения и функции.

Что такое межпозвоночные диски позвоночника?

Позвоночник состоит из длинной колонны костей, называемых позвонками, и межпозвоночных дисков, которые защищают хрупкий спинной мозг. Позвоночный столб при правильном функционировании допускает множество различных типов движения, включая сгибание, разгибание, изгиб и вращение благодаря этим межпозвоночным дискам! Каждый диск состоит из двух частей: фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Кольцо соединяется с каждым позвонком и состоит из жесткого и прочного хряща, защищающего внутреннее ядро, которое называется пульпозным ядром. Это ядро ​​действует как подушка и состоит из желеобразного материала, называемого гелем мукопротеина, содержащего в основном воду и коллаген.

Вместе эти две части каждого диска действуют как амортизаторы в позвоночнике, соединяя позвонки вместе и позволяя позвоночнику двигаться.

Что такое выпуклый диск?

Выпуклый диск возникает, когда диск в позвоночнике буквально выпирает за пределы своей обычной области.Он считается «содержащимся», то есть диск остается неповрежденным и гель мукопротеина не просачивается. Другими словами, за пределами кольцевого слоя диска нет разрыва или разрыва. Тем не менее, может возникнуть значительная боль или дисфункция, которые могут возникнуть из-за того, что диск не соответствует своей нормальной форме, равновесию и / или высоте. Если не лечить, выпуклые диски могут вызвать грыжу.

Выпуклый диск

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внутреннее ядро ​​прорывается через стенку защитного кольца и просачивается в позвоночный канал или вокруг него.Грыжа межпозвоночного диска считается более серьезной, чем выпуклость диска, потому что она оказывает значительное давление на близлежащие нервы, что может вызвать сильную боль, воспаление и затруднения при движении. Грыжа может быть вызвана травмой, необычной силой сжатия, дегенерацией, высыханием или даже поднятием тяжелых предметов.

Грыжа межпозвоночного диска

Чем отличаются диски с выпуклостями и грыжи межпозвоночных дисков?

Выпуклые межпозвоночные диски встречаются чаще, чем грыжи межпозвоночных дисков. Как правило, выпуклый диск не входит в позвоночный канал достаточно далеко, чтобы сдавливать или раздражать окружающие нервы.Однако острая боль и / или дисфункция чаще возникают при грыже межпозвоночного диска.

При наличии симптомов они могут включать:

• Сильная излучающая боль в руке или ноге
• Онемение, покалывание, спазмы или жжение в конечностях
• Слабость мышц, мочевого пузыря или кишечника

Боль может быть вызвана и / или усилена такими действиями, как наклоны, кашель и чихание.

Причины выпуклости по сравнению с грыжей межпозвоночных дисков

Выпуклость межпозвоночного диска и межпозвоночная грыжа имеют очень похожие причины.Самая частая причина — перерождение. С возрастом диски в нашем позвоночнике имеют тенденцию к обезвоживанию и жесткости, что часто приводит к их небольшому сжатию или уплощению. Из-за этого с возрастом выступающие диски считаются довольно распространенным явлением.

Другие причины выпуклости или грыжи межпозвоночного диска могут включать:

• Травма или травма позвоночника
• Повторяющееся напряжение позвоночника
• Ожирение
• Генетика
• Плохая осанка
• Неправильная техника подъема

Хотя процесс старения невозможно контролировать, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить риск развития выпуклости или грыжи межпозвоночного диска, например, правильная осанка и безопасные техники подъема, ограничение участия в высокоэффективных видах спорта и внесение позитивных изменений в образ жизни, таких как отказ от табака, питательная диета и регулярные физические упражнения.

Помощь при проблемах с дисками

Выпуклость и грыжа межпозвоночного диска может быть диагностирована лечащим врачом, врачом по обезболиванию или специалистом по позвоночнику. Обычно они просматривают вашу историю болезни, проводят физический осмотр и запрашивают визуализацию, например МРТ. Если вам поставили диагноз выпуклость или грыжа межпозвоночного диска, вероятно, вы начнете с самых консервативных методов лечения, таких как отдых, лекарства или физиотерапия, чтобы облегчить симптомы.

В тяжелых случаях, когда боль или дисфункция не исчезают, может быть предложено хирургическое вмешательство как долгосрочное решение.

Самым распространенным хирургическим методом лечения выпячивания или грыжи межпозвоночного диска является дискэктомия. Это малоинвазивная процедура, при которой специалист по хирургии позвоночника удаляет поврежденную часть диска. Если проблема с диском находится в шейном отделе позвоночника (шее), обычно выполняется передняя шейная дискэктомия и спондилодез, а в некоторых случаях — процедура искусственного диска. Если необходимо уменьшить давление на нервы, спинной мозг или конский хвост, дискэктомия обычно выполняется как ламинэктомия позвоночника.

Если вы испытываете боль в спине, позвоните своему лечащему врачу, чтобы назначить медицинский осмотр. Если вы находитесь в Вудлендсе, штат Техас, и ваш врач рекомендовал вам обратиться к специалисту по хирургии позвоночника, запросите встречу с доктором Фаязом.

Гид | Руководство по физиотерапии грыжи межпозвоночного диска

Во всех случаях, кроме самых крайних, консервативная терапия (например, физиотерапия) часто дает лучшие результаты при лечении грыжи межпозвоночного диска, чем операция или обезболивающие, такие как опиоиды.

Ваш физиотерапевт вместе с вами разработает специальную программу лечения, которая ускорит ваше выздоровление, включая упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома. Лечебная физкультура поможет вам вернуться к обычному образу жизни и занятиям. Время, необходимое для выздоровления, варьируется, но результаты могут быть достигнуты через 2-8 недель или меньше, если будет реализована правильная осанка, уменьшение боли, растяжка и программа укрепления.

В течение первых 24-48 часов после постановки диагноза грыжи межпозвоночного диска ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

• Обеспечьте отдых в этом месте, избегая любых действий, вызывающих ухудшение симптомов в руках или ногах.
• Избегать постельного режима.
• Будьте активны по дому и совершайте короткие прогулки несколько раз в день. Движение уменьшит боль и скованность, а также поможет вам почувствовать себя лучше.
• Прикладывайте пакеты со льдом к пораженному участку на 15-20 минут каждые 2 часа.
• Сядьте на устойчивые стулья. Мягкие диваны и кресла могут усугубить ваши проблемы.
• Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.

Некоторые упражнения лучше подходят людям с грыжей межпозвоночного диска.Ваш физиотерапевт расскажет вам о них. Например:

• Упражнения в воде могут быть отличным способом оставаться физически активным, когда другие виды упражнений болезненны.
• Упражнения, включающие много скручиваний и сгибаний, могут принести вам пользу, а могут и не принести пользу. Ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений в соответствии с вашими потребностями.
• Упражнения с отягощениями, хотя и очень важны, их нужно выполнять в правильной форме, чтобы избежать нагрузки на спину и шею.

Ваш физиотерапевт будет работать с вами по телефону:

Уменьшает боль и другие симптомы. Ваш физиотерапевт поможет вам понять, как избежать или изменить действия, вызвавшие травму, чтобы можно было начать заживление. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения боли и симптомов.

Улучшить осанку . Если ваш физиотерапевт обнаружит, что неправильная осанка способствовала возникновению грыжи межпозвоночного диска, терапевт научит вас, как улучшить вашу осанку, чтобы снизить давление в травмированной области, а заживление начнется и будет развиваться как можно быстрее.

Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные виды деятельности и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность любых жестких суставов. Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые физиотерапевт выполняет для вас, чтобы двигать позвоночник, и переходить к «активным» упражнениям и растяжкам, которые вы делаете сами. Вы можете выполнять эти движения дома и на рабочем месте, чтобы ускорить заживление и облегчить боль.

Повышение гибкости. Ваш физиотерапевт определит, напряжены ли какие-либо задействованные мышцы, начнет помогать вам их растягивать и научит, как растягивать их в домашних условиях.

Повышение прочности. Если ваш физиотерапевт обнаружит какие-либо слабые или поврежденные мышцы, ваш физиотерапевт выберет и научит вас правильным упражнениям, чтобы неуклонно восстанавливать вашу силу и ловкость. При грыже шейного и заднего диска «укрепление кора» обычно используется для восстановления силы и координации мышц спины, бедер, живота и таза.

Повышение выносливости. Восстановление мышечной выносливости важно после травмы.Ваш физиотерапевт разработает программу действий, которая поможет вам восстановить выносливость, которая у вас была до травмы, и улучшить ее.

Выучите домашнюю программу. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на укрепление, растяжку и обезболивание, которые нужно выполнять дома. Эти упражнения будут соответствовать вашим потребностям; если вы будете выполнять их в соответствии с предписаниями физиотерапевта, вы сможете ускорить выздоровление.

Вернуться к деятельности. Ваш физиотерапевт обсудит с вами уровни вашей активности и использует их для определения ваших целей по восстановлению в работе, спорте и семейной жизни.Ваша программа лечения поможет вам достичь поставленных целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом. При травмах позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, ваш физиотерапевт может научить вас правильной «механике тела» — правильным способам выполнения задач и подъема тяжелых предметов, — которые помогут защитить ваш позвоночник от дальнейших травм.

После того, как боль исчезнет, ​​для вас будет важно сохранить новую осанку и привычки движений, чтобы спина оставалась здоровой и не болела.

После операции

В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство для предотвращения необратимого повреждения нерва или спинного мозга.Если вы перенесете операцию по поводу грыжи межпозвоночного диска, ваш физиотерапевт будет тесно сотрудничать с вами и вашим хирургом, чтобы помочь вам быстрее восстановить движение и силу, чем вы могли бы самостоятельно, и помочь вам как можно быстрее вернуться к своему обычному образу жизни.

Грыжа межпозвоночного диска — симптомы, причины, профилактика и лечение

Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кости (позвонки), образующие позвоночник, покрыты дисками.Эти диски круглые, как маленькие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклостью, смещением или разрывом) — это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Грыжа дисков обычно находится на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска.Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.

Грыжа межпозвоночного диска может возникать в любой части позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречаются и в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой ощущается боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.

Причины

Одно чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере того, как эта дегенерация прогрессирует, относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.

Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.

Симптомы

Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи.Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или вообще не испытывать боли. Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.

Поясничный отдел позвоночника (поясница): радикулит / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, которые влияют на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эта боль часто описывается как острая и похожая на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее боли в пояснице.

Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия — это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или резкую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке. Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.

Ваш вклад может помочь

Измените будущее в лечении позвоночника

Когда и как обращаться за медицинской помощью

К счастью, большинство грыж межпозвоночного диска не требует хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Общие правила

• Ограничение деятельности от 2 до 3 дней. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
• Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, таких как физиотерапия.
• Американский колледж радиологии не рекомендует делать рентгенографические изображения, такие как МРТ, за исключением случаев, когда симптомы присутствуют в течение шести недель.
• Также рекомендуется направление к специалисту по позвоночнику, например, нейрохирургу, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до визита.
• Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Для выявления прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании также следует рассмотреть возможность визуализации раньше.

Тестирование и диагностика

Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния — МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются, чтобы завершить оценку позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.

• Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
• Миелограмма: Рентген позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
• Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавливания нерва. Этот тест заказывают нечасто.

Лечение

Поясничная радикулопатия (также известная как «радикулит») — это термин, используемый для описания излучающей боли в ногах, онемения или слабости, вызванных воспалением или защемлением спинномозгового нерва в нижней части спины.Поясничная радикулопатия может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска, остеохондроза или стеноза (сужения) поясничного отдела позвоночника.

Радикулопатия

• Излучающая боль в ноге или онемение от воспаленного или защемленного спинномозгового нерва
• Также называется «радикулит»
• Может быть вызвано стенозом, дегенерацией диска или грыжей диска

Грыжа межпозвоночного диска

• Разрыв внешней стенки (фиброзного кольца) диска позволяет внутреннему гелю (ядру) выйти в позвоночный канал

Естествознание («Ничего не делать»)

• Не все грыжи диска вызывают симптомы
• Симптомы могут исчезнуть без лечения
• Грыжа может со временем рассосаться

«Синдром конского хвоста»

• Редкий
• Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря из-за давления на все нервы, проходящие через позвоночный канал
• Вызвано большой грыжей межпозвоночного диска
• Срочно требуется хирургическое лечение

Три фазы лечения грыжи поясничного диска:

• Фаза I — Неинвазивное лечение
• Фаза II — Спинальные инъекции
• Фаза III — Хирургия
• целей каждой фазы:
• Облегчить боль
• Улучшить функцию

Варианты лечения грыжи поясничного диска: фаза I

• Устные препараты
• Стероиды
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• Обезболивающие
• Физиотерапия и домашние упражнения
• Лед и тепло

Варианты лечения грыжи поясничного диска: фаза II

• Эпидуральные инъекции стероидов
• Амбулаторное лечение
• Сделано с рентгеновским контролем
• Может потребоваться 1-3 инъекции

Варианты лечения грыжи поясничного диска: фаза III — хирургия

Грыжа межпозвоночного диска Видео | Видео о лечении поскользнувшегося диска

Грыжа межпозвоночного диска, также называемая смещением диска или разрывом диска, — это состояние, вызванное износом амортизирующих дисков, находящихся между костями позвоночного столба. Эти диски действуют как амортизаторы при ходьбе или беге и состоят из внешнего жесткого слоя (кольца), который окружает желеобразный центр (ядро). Грыжа диска возникает, когда часть ядра диска выталкивается за фиброзное кольцо через разрыв или разрыв. Это смещенное ядро ​​распространяется в позвоночный канал, который проходит через весь позвоночный столб, воспаляется и давит на спинномозговые нервы, вызывая боль.

Грыжа межпозвоночного диска может поражать любую часть позвоночника, но чаще всего это происходит в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника).

Причины.

Спинальные диски на 80% состоят из воды, и когда диски высыхают, может возникнуть грыжа диска. Другие причины грыжи диска включают:

Возрастной износ

Неправильный подъем тяжелых предметов

Генетическая предрасположенность

Признаки и симптомы.

Боль в пояснице — первый симптом, который испытывают многие пациенты. Другие признаки и симптомы грыжи диска включают:

Онемение или покалывание в ноге

Слабость в ноге или стопе

Ишиас с иррадиацией боли в ногу

В редких случаях пациенты могут испытывать потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем из-за состояния, называемого синдромом конского хвоста. Это состояние может возникнуть, когда нерв в нижнем конце спинного мозга сдавлен, и требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика.

Ваш врач сначала проанализирует вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач назначит дополнительные тесты, в том числе:

Неврологическое обследование для проверки мышечной слабости и силы бедер, лодыжек и пальцев ног

Визуализирующие обследования, включая рентгеновские снимки, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ), определяют местоположение грыжи

Миелограмма показывает давление на спинномозговые нервы

Электромиограммы измеряют электрическую активность нерва

Лечение.

Ваш врач порекомендует консервативные методы лечения в качестве первого курса лечения грыжи межпозвоночного диска, включая назначение лекарств и направление к терапевту.

Ваш терапевт научит вас упражнениям для укрепления мышц спины и живота. Также может быть рекомендована тепловая или ледяная терапия или фиксация шеи или поясницы.