Содержание

Тестостерон

Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию.

Синонимы русские

Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон.

Синонимы английские

Testosterone, total testosterone.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,087 — 520 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 2 суток до исследования (по согласованию с врачом).
  • При отсутствии особых указаний врача кровь на анализ рекомендуется сдавать до 11 часов утра.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение суток перед исследованием.
  • Не курить 3 часа до исследования.

Общая информация об исследовании

Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона.

Уровень тестостерона колеблется в течение суток, его пик приходится на утро (между 4 и 8 часами), а самых меньших значений он достигает в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Кроме того, его концентрация возрастает после физических упражнений и уменьшается с возрастом.

Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином. Свободного тестостерона совсем немного, примерно 1-4  %.

Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. Он вырабатывается в большом количестве у подростков в период полового созревания, а уже у взрослых мужчин регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы.

У мужчин тестостерон производится надпочечниками, у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.

Для чего используется исследование?

Для диагностики следующих аномалий:

  • замедленное или преждевременное половое созревание у мальчиков,
  • пониженное половое влечение у мужчин и женщин,
  • эректильная дисфункция у мужчин,
  • мужское и женское бесплодие,
  • опухоль яичек,
  • болезни гипоталамуса или гипофиза.

Когда назначается исследование?

  • При замедленном половом развитии мальчиков. Обычно половое созревание наступает в 10 лет, при этом происходят гормональные и физические изменения. Замедленное развитие мышечной массы, отсутствие низкого голоса и волосяного покрова тела, медленный рост яичек и полового члена указывают на задержку полового развития. Ее причина в том, что в яичках не производится достаточно тестостерона, или в том, что гипофиз не синтезирует необходимого количества лютеинизирующего гормона. Анализ может выполняться и в случае, если у мальчика происходит преждевременное половое развитие с ярко выраженными вторичными половыми признаками – причиной может быть повышенный уровень тестостерона из-за различных опухолей и врождённой гиперплазии надпочечников.
  • При подозрении на бесплодие, сниженном половом влечении или эректильной дисфункции у взрослых мужчин – все это может являться следствием низкого производства тестостерона.
  • При нарушении регулярности менструаций, при проблемах с наступлением беременности или при мужеподобных признаках у женщин. Содержание тестостерона у них может возрастать из-за опухолей яичников либо надпочечников или из-за других заболеваний, например синдрома поликистозных яичников.

Что означают результаты?

Референсные значения

 

Пол

Возраст

Референсные значения

 

 

 

 

Мужской

Меньше 1 года

0,42 — 0,72 нмоль/л

1-7 лет

0,1 — 1,12 нмоль/л

7-13 лет

0,1 — 2,37 нмоль/л

13-18 лет

0,98 — 38,5 нмоль/л

18-50 лет

8,64 — 29 нмоль/л

Больше 50 лет

6,68 — 25,7 нмоль/л

 

Женский

6-10 лет

0,07 — 0,69 нмоль/л

18-50 лет

0,29 — 1,67 нмоль/л

Больше 50 лет

0,1 — 1,42 нмоль/л

 

Стадии Таннера для подростков (10-18 лет)*

Стадия Таннера

Значения тестостерона

Мужской пол

Женский пол

I

0,07-0,80 нмоль/л

0,07-0,35 нмоль/л

II

0,17-2,43 нмоль/л

0,17-1,04 нмоль/л

III

0,52-9,72 нмоль/л

0,35-1,04 нмоль/л

IV

3,64-18,91 нмоль/л

0,52-1,39 нмоль/л

V

9,19-27,76 нмоль/л

0,35-1,39 нмоль/л

* Половое созревание определяется по шкале, разработанной Джоном Таннером, путем осмотра подростка и оценки его физического состояния (развитие половых органов и молочных желез, степень оволосения).

Нормальный уровень тестостерона у мужчин варьируется в зависимости от стадии полового созревания и возраста, причем чем старше становится мужчина, тем меньше концентрация тестостерона.

Причиной пониженного уровня тестостерона у мужчин может быть:

  • болезнь гипоталамуса или гипофизиса,
  • генетическая болезнь в молодом возрасте (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитие яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия),
  • повреждения яичек.

Причины повышенного производства тестостерона у мужчин:

  • опухоль яичек,
  • опухоль надпочечников,
  • употребление андрогенов (анаболических стероидов),
  • раннее половое созревание,
  • гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы и ее увеличение),
  • врождённая гиперплазия.

У женщин уровень тестостерона обычно низкий, однако он может повышаться при:

  • синдроме поликистозных яичников,
  • опухоли яичника или надпочечника,
  • врождённой гиперплазии коры надпочечников.

как увеличить количество тестостерона

как увеличить количество тестостерона

средства для эрекции купить, турецкое средство для потенции, безвредные средства для потенции, народное средство для мужской силы потенции, алитабс, powerman средство для потенции, самые эффективные средства для восстановления потенции, alitabsi ru алитабс, сколько стоить алитабс, алитабс для потенции в тамбове, эффективное средство для усиления потенции.

средства снижающие потенцию у мужчин список, средство для повышения эрекции
сильное средство для потенции мужчин самое лучшее
эффективное средство для потенции купить в москве
самое лучшее средство для потенции у мужчин
как увеличить тестостерон у мужчин естественными

Что такое тестостерон? Тестостерон — это стероидный гормон из группы андрогенов и самый важный мужской гормон. Если вы хотите быть сильным альфа-самцом, полным силы, харизмы и уверенности в себе, вам нужно достаточно тестостерона.

Дефицит тестостерона у мужчин — печальная тенденция. Из этого списка определенно самый приятный способ увеличить выработку тестостерона. Ученые до сих пор задаются вопросом, как именно секс влияет на уровень тестостерона. Зеленый чай содержит большое количество фторидов, и их избыток может снизить уровень тестостерона. Введение крысам антиоксидантов зеленого чая снизил уровень тестостерона на 70%. Все способы повысить тестостерон у мужчины естественным путем: тренировки, питание, режим дня. Что делать, если эти методы не помогают. Условия приема препаратов. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Но уровень тестостерона может уменьшаться не только по естественным причинам. На его содержание влияют стрессы, недостаток калорий и переедание, прием лекарств, перетренированность, а также болезни, недостаток сна и алкоголь. Чтобы выяснить причину низкого тестостерона, запишитесь на прием к урологу, не занимайтесь самолечением! Как повысить тестостерон и какие продукты помогают.
Норма гормона у мужчин. Низкий тестостерон: что делать и как сдавать анализ. Однако, о том, как увеличить тестостерон у мужчин естественными способами, доктора говорят часто и много, поэтому не следует беспокоиться о снижении уровня гормона, если это является возрастной нормой. Повод для тревоги появляется, когда низкий тестостерон появляется у мужчины в возрасте 18-50 лет, и показатель гормона пациента существенно отличается от нормы тестостерона у мужчин в этой возрастной группе. Тестостерон – один из наиболее важных для мужчины гормонов. Именно он определяет такие мужские черты как голос, внешность и даже некоторые поведенческие особенности. Однако не стоит задаваться вопросом, как повысить тестостерон у мужчин, если цель – стать более мужественным и привлекательным для женщин, или улучшить личную жизнь. Дело в том, что избыток тестостерона вызывает обратную реакцию – мужчина теряет половое влечение и потенцию. Повышать уровень тестостерона следует только в том случае, если его недостаток показывают анализы. Роль тестостерона в мужском организме. Тестостерон, как и некоторые другие гормоны, вырабатывается в тестикулах, то есть в мужских яичках. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. Норма тестостерона у женщин и мужчин. Нормальные показатели этого гормона меняются в разном возрасте. Имбирь Имбирь может увеличить уровень тестостерона и повысить мужскую фертильность. Люди давно используют имбирь в лечебных и кулинарных целях. Современные исследования показывают, что этот корень может улучшить фертильность мужчин. Соблюдая здоровый образ жизни, можно увеличить низкий уровень тестостерона у мужчин. Как повысить уровень гормона без медикаментов? Полноценный сон: когда вы спите, эндокринная система повышает количество мелатонина, соматотропина и тестостерона. О повышенной выработке последнего свидетельствует непроизвольная эрекция незадолго до пробуждения. Можно ли увеличить низкий уровень гормона у мужчин медикаментами? Можно. Если у вас низкий уровень тестостерона — не переживайте! Своевременное лечение устранит проблему. Современная медицина знает, как повысить тестостерон. Лечение низкого уровня гормона осуществляется с помощью: внутримышечных инъекций Повысить, увеличить, восстановить тестостерон возможно с помощью двух основных методов. Методы увеличения тестостерона в нашем медицинском центре подтверждены серьезными научными исследованиями и многолетним опытом применения в медицинских центрах по всему миру. Стимулирующая терапия. Стимулирующая терапия направлена на увеличение выработки собственного тестостерона в яичках мужчины. Для этой цели используются препараты хорионического гонадотропина, получаемые из гипофиза крупного рогатого скота. Являются аналогами мужского лютеинизирующего гормона, вырабатываемого в гипофизе головного мозга мужчины. Как на самом деле: Тестостерон важен для формирования либидо. Снижение полового влечения, действительно, один из возможных симптомов его дефицита (подчёркиваю ОДИН из ВОЗМОЖНЫХ). Но не уверен, что уровень тестостерона правильно назвать решающим фактором, определяющим либидо. Ведь половое влечение – это сложный комплекс социальных, индивидуальных и культурных установок личности. Тестостерон – скорее это гормон, который участвует в формировании и поддержании физиологических основ полового влечения. 2. Тестостерон – признак мужика. А эстроген женский гормон. На самом деле: Нет, конечно! Мощь тестостерона почти легендарная, и это не удивительно: он способствует росту мышц и сжиганию жира, а также облагает целой кучей других преимуществ, в том числе улучшает настроение, сон, либидо, энергию и здоровье в целом. К сожалению, после 30 лет большинство мужчин начинают испытывать постепенное снижение уровня тестостерона в организме, что подвергает их большему риску заболеваний сердца, сахарному диабету 2 типа, ожирению, низкой минеральной плотности костной ткани, нарушению половой функции, снижению мышечной массы и физической работоспособности. Ниже вы узнаете о семи надежных способах безопасно увеличить уровень тестостерона. 1. Потребляйте жиры, повышайте тестостерон. Береги тестостерон смолоду. Нормальный гормональный фон у мужчины – это залог не только его интимной активности, но и личной эффективности и уровня мотивации. В то же время такие банальные причины, как длительный стресс, прием алкоголя и повышенный уровень сахара в крови могут значительно подкосить мужское здоровье. Однако избыточное количество сахара или легкоусвояемых углеводов, требует и повышения концентрации инсулина. В таких условиях, тестостерону ничего не остается как ждать, пока инсулин не успокоится и не придет в норму. Не стоит забывать и о фитоэстрогенах, в значительных количествах присутствующие в сое и, как ни странно, в жирных сортах молока.

сильное средство для потенции мужчин самое лучшее как увеличить количество тестостерона

средства снижающие потенцию у мужчин список средство для повышения эрекции сильное средство для потенции мужчин самое лучшее эффективное средство для потенции купить в москве самое лучшее средство для потенции у мужчин как увеличить тестостерон у мужчин естественными турецкое средство для потенции реальные средства для потенции мужчин

реальные средства для потенции мужчин средство для потенции эрвин

как увеличить количество тестостерона эффективное средство для потенции купить в москве

турецкое средство для потенции
реальные средства для потенции мужчин
реальные средства для потенции мужчин
средство для потенции эрвин
алитабс купить в Ногинске
алитабс купить в Благовещенске

С подобными трудностями чаще сталкиваются мужчины в возрасте старше 40 лет. Однако в последние годы проблема стремительно молодеет. Неудачи в постели приводят парней в отчаяние, они чувствуют себя неполноценными. Это в свою очередь затрудняет общение с противоположным полом. безопасное средство для эрекции, алитабс официальный производитель, средство для мужской потенции, средства повышающие потенцию у мужчин, алитабс купить в Нижневартовске, эффективные средства для потенции мужчин отзывы, главмедторг средство для потенции, хорошее средство для потенции в аптеке, средства для потенции мужчин рейтинг 2021, какие продукты увеличивают тестостерон, как увеличить уровень тестостерона. Алитабс не так давно на рынке, но уже пользуется популярностью среди мужчин. Учитывая распространенность средства, мошенники начали выпуск поддельного препарата. Чтобы исключить покупку фальсификата, покупать добавку следует на официальном сайте. Оригинальный препарат находится в коробке из плотного картона черного цвета. На лицевой стороне крупными белыми буквами напечатано название препарата. Внутри упаковки содержится инструкция, 3 блистера с таблетками.

Биодобавки для тестостерона мужчин


Тестостерон признан главным мужским гормоном. Именно от него зависит мужественность, сексуальность, сложение, а зачастую даже жизнь и карьера представителей мужского пола. Он влияет не только на здоровье всего организма, но и на лидерские качества, уверенность в себе, успех у женщин.

Функции андрогена

У мужчин гормон выполняет следующие функции:

  • задерживает кальций, способствуя формированию специфического мужского строения тела с узким тазом, широкими плечами;

  • участвует в развитии первичных половых органов;

  • влияет на рост гортани, изменение голоса;

  • оказывает определяющее влияние на сексуальное поведение;

  • отвечает за производство спермы;

  • участвует в наращивании мышечной массы;

  • контролирует оволосение (повышает количество волос на теле, снижая оволосение головы, особенно в области макушки).

Еще он отвечает за хорошее настроение, потенцию, жизненные силы, быстроту умственных реакций, замедляет старение мозга.

Причины снижения уровня тестостерона

За его выработку отвечают кора надпочечников и клетки Лейдига в семенниках. Максимум гормона наблюдается в подростковом возрасте. В этот период нередко наблюдается даже его переизбыток. Он выражается в сальности кожных покровов, акне, себорее.

После 40 лет его количество снижается. Поэтому в среднем и старшем возрасте прием БАД для повышения тестостерона у мужчин становится особенно актуальным.

Однако, помимо естественного старения есть еще ряд факторов, влияющих на уменьшение уровня «гормона королей»:

  • вегетарианство. Полный отказ от мяса сказывается на выработке андрогена, замедляя ее. Это происходит из-за снижения уровня холестерина, необходимого для его синтеза. В первую очередь недостаток сказывается на ослаблении полового влечения;

  • гормональный дисбаланс. Если в мужском организме преобладают эстрогены, они подавляют образование андрогенов. Ситуация может быть наследственной либо вызванной неправильной диетой. Например, злоупотребление алкоголем, переизбыток некачественной мясной пищи;

  • неподходящий климат. Солнце стимулирует производство мужских гормонов. Если его недостаточно, процесс синтезирования замедляется;

  • стрессы. Во время стресса количество вырабатываемого тестостерона уменьшается, срок его жизни сокращается;

  • перегрев. Регулярный прием горячей ванны известен как средство мужской контрацепции с древних времен. При перегреве яичек действительно происходит временная стерилизация. Но она наносит ощутимый вред всему организму;

  • вирусы. Такие проблемы как гепатит, уретрит могут приводить к уменьшению уровня андрогенов.

Кроме того, негативное влияние на синтез гормона оказывает ожирение, малоподвижный образ жизни, прием анаболиков, воспаление простаты, диабет и еще некоторые заболевания (печеночная, почечная недостаточность, гипогонадизм, врожденные патологии).


Последствия дефицита тестостерона

Именно гормоны регулируют функционирование всего организма. Потому нарушение их естественного баланса не остается незамеченным. Если имеется недостаток андрогена, появляются следующие симптомы:

  • сильная раздражительность;

  • сонливость;

  • упадок сил;

  • отсутствие интереса к жизни;

  • снижение работоспособности;

  • резкие перепады настроения;

  • повышенная обидчивость, слезливость;

  • потливость;

  • мышечная слабость;

  • ожирение по женскому типу: в зоне талии, бедер, ягодиц;

  • выпадение волос на теле;

  • снижение полового влечения.

К самым плачевным последствиям можно отнести импотенцию, бесплодие, инсульты, инфаркты.

Способы коррекции уровня андрогена

Для того, чтобы убедиться в наличии гормональных проблем, необходимо получить консультацию эндокринолога, сдать анализы. По их результатам, после подтверждения диагноза, врач может предложить следующие способы решения проблемы:

  • скорректировать питание, увеличив в рационе количество продуктов, содержащих витамины А, В, C, D, E, цинк, омега-3 и омега-6 жирные кислоты;

  • отказаться от вредных привычек;

  • нормализовать режим дня, обеспечить полноценный сон;

  • назначить регулярные силовые тренировки;

  • начать принимать БАД для повышения тестостерона у мужчин.

Как правило, наиболее действенными эти меры оказываются в комплексе.

Вещества, влияющие на выработку тестостерона

Препарат, благотворно сказывающийся на мужской силе, должен быть тщательно продуман по составу. Можно самостоятельно собрать комплекс нужных веществ, трав. Но тогда необходимо просчитать со специалистом дозировки, частоту употребления, выяснить, как взаимодействуют между собой составляющие.

В большинстве случаев оказывается удобнее приобрести готовый БАД для тестостерона у мужчин. Его состав тщательно сбалансирован и подобран таким образом, чтобы оказать максимальное влияние на организм, в том числе, справиться со стрессами, вернуть уверенность в себе.

В таблице вы найдете ингредиенты, которые в БАД для тестостерона у мужчин встречаются чаще всего.

Название

Оказываемое действие

Куркума

Оказывает влияние на количество и качество спермы, повышает либидо

Маточное молочко

Способствует улучшению репродуктивной системы, скорости синтеза тестостерона

Элеутерококк

Активируют клетки, отвечающие за производства андрогена

Зверобой

Стабилизирует эрекцию, усиливает влечение, помогает увеличить выработку гормона

Женьшень

Действует сразу в двух направлениях: помогает справиться со стрессами, катализирует синтез гормона

Имбирь

Влияет на скорость производства андрогена, влияет на циркуляцию крови

Цинк

Принимает непосредственное участие в синтезировании гормона

Эурикома

Понижает уровень эстрогена, усиливает эрекцию, помогает справляться со стрессами

Йохимбе

Вызывает прилив крови к органам малого таза, продлевает эрекцию, повышает работоспособность, увеличивает производство тестостерона

Помните, что перед началом приема любых препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы определить наличие и уровень проблемы, продумать комплексные меры по ее устранению.

8 проверенных способов естественного повышения уровня тестостерона

Тестостерон — главный мужской половой гормон, но и у женщин он присутствует в небольших количествах.

Это стероидный гормон, вырабатываемый мужскими яичками и женскими яичниками.

Надпочечники также производят небольшое количество.

В период полового созревания у мальчиков тестостерон является одним из основных факторов физических изменений, таких как увеличение мышц, более глубокий голос и рост волос.

Однако наличие оптимальных уровней также важно в зрелом возрасте и даже в пожилом возрасте.

Предлагаем вам: 15 простых способов снизить уровень сахара в крови естественным путем

У взрослых здоровый уровень важен для общего состояния здоровья, риска заболеваний, состава тела, сексуальной функции и почти всего остального.

Кроме того, повышение уровня тестостерона может привести к быстрому приросту мышечной массы и жизнеспособности всего за несколько недель.

Интересно, что он также играет важную роль в женском здоровье и сексуальном благополучии.

Исследование довольно убедительно: оба пола должны обеспечивать здоровый уровень тестостерона, особенно с возрастом.

Предлагаем вам: 7 проверенных способов похудеть без подсчета калорий

Вот 8 научно обоснованных способов естественного повышения уровня тестостерона.

1. Упражнения и поднятие тяжестей

Физические упражнения — один из самых эффективных способов предотвратить многие заболевания, связанные с образом жизни. Интересно, что он также может повысить уровень тестостерона.

Большое обзорное исследование показало, что люди, которые регулярно занимались спортом, имели более высокий уровень тестостерона. У пожилых людей упражнения повышают уровень тестостерона, физическую форму и время реакции.

Предлагаем вам: Как снизить уровень инсулина

Новое исследование с участием мужчин с ожирением показывает, что повышенная физическая активность была даже более полезной, чем диета для похудения, для повышения уровня тестостерона.

Тренировки с отягощениями, такие как поднятие тяжестей, являются лучшим видом упражнений для повышения уровня тестостерона как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Интервальные тренировки высокой интенсивности (ВИИТ) также могут быть очень эффективными, хотя все виды упражнений в той или иной степени должны работать.

Прием кофеина и моногидратов креатина в качестве добавок может еще больше повысить ваш уровень в сочетании с программой тренировок.

Предлагаем вам: 11 естественных способов снизить уровень кортизола

Резюме: все формы упражнений могут повысить уровень тестостерона. Поднятие тяжестей и высокоинтенсивные интервальные тренировки являются наиболее эффективными.

2. Ешьте белки, жиры и углеводы.

То, что вы едите, оказывает большое влияние на уровень тестостерона и других гормонов.

Следовательно, вы должны обратить внимание на свои долгосрочные потребление калорий и стратегия диеты.

Постоянная диета или переедание могут снизить уровень тестостерона.

Употребление достаточного количества белка может помочь поддерживать здоровый уровень и помочь в потере жира, который также связан с вашим тестостероном.

Предлагаем вам: 13 простых способов уменьшить потребление углеводов

Потребление углеводов также играет роль: исследования показывают, что углеводы могут помочь оптимизировать уровень тестостерона во время тренировок с отягощениями.

Однако исследования показывают, что достаточное количество полезных жиров также полезно для тестостерона и здоровья.

Лучше всего диета, основанная в основном на цельных продуктах, со здоровым балансом жиров, белков и углеводов. Это может оптимизировать как уровень гормонов, так и долгосрочное здоровье.

Резюме: не переедайте и не ограничивайте слишком много калорий слишком долго. Старайтесь есть сбалансированное количество углеводов, жиров и белков.

3.

Сведите к минимуму стресс и уровень кортизола.

Исследования всегда подчеркивают опасность длительного стресса, который может повысить уровень гормона кортизола.

Предлагаем вам: 10 простых способов ускорить метаболизм

Неестественный рост кортизола может быстро снизить уровень тестостерона. Эти гормоны работают как качели: когда один поднимается, другой опускается.

Стресс и высокий уровень кортизола также могут увеличить потребление пищи, увеличение веса и накопление вредного жира вокруг ваших органов. В свою очередь, эти изменения могут негативно повлиять на ваш уровень тестостерона.

Для оптимального здоровья и уровня гормонов вам следует постараться уменьшить повторяющиеся стрессовые ситуации в своей жизни.

Сосредоточьтесь на диете, основанной на цельных продуктах, регулярных физических упражнениях, хорошем сне, смехе и сбалансированном образе жизни, которые могут снизить стресс и улучшить ваше здоровье и уровень тестостерона.

Предлагаем вам: 11 проверенных способов уменьшить или устранить вздутие живота

Резюме: высокий уровень стресса вреден для вашего здоровья в долгосрочной перспективе и может снизить уровень тестостерона.

4. Загорайте или принимайте добавки с витамином D.

Витамин D быстро становится одним из самых популярных витаминов в мире.

Исследования показали, что он имеет различные преимущества для здоровья, а также может работать как естественный усилитель тестостерона.

Несмотря на его важность, почти половина населения США испытывает дефицит витамина D, а еще более высокий процент имеет неоптимальный уровень.

12-месячное исследование показало, что ежедневный прием около 3000 МЕ витамина D3 повышает уровень тестостерона примерно на 25%.%.

Предлагаем вам: Детокс всего тела: 9 способов омолодить тело

У пожилых людей витамин D и кальций также улучшают уровень тестостерона, что снижает риск падения.

Чтобы повысить уровень тестостерона и воспользоваться другими преимуществами витамина D, старайтесь регулярно находиться на солнечном свете или ежедневно принимайте около 3000 МЕ добавки витамина D3.

Резюме: добавки витамина D3 могут повышать уровень тестостерона, особенно у пожилых людей и людей с низким уровнем витамина D в крови.

5. Принимайте витаминные и минеральные добавки.

Хотя преимущества поливитаминов горячо обсуждаются, определенные витамины и минералы могут быть полезными.

В одном исследовании добавки цинка и витамина B улучшили качество спермы на 74%. Цинк также повышает уровень тестостерона у спортсменов и людей с дефицитом цинка.

Предлагаем вам: 18 научно обоснованных способов уменьшить голод и аппетит

Другие исследования также предполагают, что витамины A, C и E могут влиять на уровень половых гормонов и тестостерона, хотя необходимы дополнительные исследования.

Из всех доступных витаминов и минералов исследование тестостерона показывает, что витамин D и добавки с цинком могут быть лучшими.

Резюме: Витамин D и цинк имеют убедительные доказательства в качестве ускорителей тестостерона. Другие питательные микроэлементы также могут иметь преимущества, но требуют дальнейших исследований.

6. Высыпайтесь полноценным и полноценным спокойным сном.

Хороший сон так же важен для вашего здоровья, как диета и упражнения.

Предлагаем вам: Как восстановить водный баланс: 5 полезных советов

Это также может сильно повлиять на уровень тестостерона.

Идеальное количество сна варьируется от человека к человеку, но одно исследование показало, что сон всего 5 часов в сутки был связан с 15% снижением уровня тестостерона.

Одно долгосрочное исследование показало, что у тех, кто спал всего четыре часа в сутки, был пограничный дефицит.

Другие долгосрочные исследования подтверждают это. Одно исследование подсчитало, что за каждый дополнительный час сна уровень тестостерона повышается в среднем на 15%.

Хотя некоторые люди, кажется, прекрасно справляются с меньшим количеством сна, исследования показывают, что около 7–10 часов сна в сутки лучше всего для долгосрочного здоровья и вашего тестостерона.

Резюме: убедитесь, что вы много высыпаетесь, чтобы поддерживать здоровый уровень тестостерона и оптимизировать ваше здоровье в долгосрочной перспективе.

7. Примите некоторые из этих натуральных бустеров тестостерона.

Лишь несколько натуральных бустеров тестостерона подтверждены научными исследованиями.

Предлагаем вам: Как приготовить веганский фарш: 8 простых идей рецептов веганского фарша

Трава, в основе которой лежит наибольшее количество исследований, называется Ашваганда.

Одно исследование проверило влияние этой травы на бесплодных мужчин и обнаружило повышение уровня тестостерона на 17% и увеличение количества сперматозоидов на 167%.

У здоровых мужчин уровень ашваганды увеличился на 15%. Другое исследование показало, что он снижает уровень кортизола примерно на 25%, что также может помочь выработке тестостерона.

Экстракт имбиря также может повысить ваш уровень. Это восхитительная трава, которая также имеет ряд других преимуществ для здоровья.

Большинство исследований имбиря проводилось на животных. Однако одно исследование на бесплодных людях показало, что имбирь может повысить уровень тестостерона на 17% и повысить уровень других ключевых половых гормонов.

Предлагаем вам: 6 простых способов естественного отбеливания зубов в домашних условиях

Другие популярные травы, которые подтверждены некоторыми исследованиями как на животных, так и на людях, включают рогатый козий сорняк, Mucuna pruriens, мумиджит и тонгкат али.

Тем не менее важно отметить, что большинство положительных исследований было проведено на мышах или бесплодных людях с низким уровнем тестостерона.

Если у вас здоровая функция тестостерона и нормальный уровень, неясно, принесет ли вам пользу эти добавки.

Резюме: несколько травяных добавок — естественный способ повысить уровень тестостерона для людей с бесплодием или низким уровнем.

8. Ведите здоровый образ жизни и избегайте соединений, подобных эстрогену.

Несколько других факторов могут повлиять на уровень гормонов.

Предлагаем вам: 10 естественных способов снизить уровень холестерина

Здоровая сексуальная жизнь играет важную роль в регулировании уровня половых гормонов и тестостерона.

Высокое воздействие эстрогеноподобных химикатов также может повлиять на ваш уровень, поэтому постарайтесь свести к минимуму ежедневное воздействие BPA, парабенов и других химикатов, содержащихся в некоторых типах пластика.

Вероятно, неудивительно, что чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков, будь то в медицинских или развлекательных целях, также может снизить уровень тестостерона.

Напротив, смех, счастье и успех могут помочь улучшить ваше здоровье и уровень тестостерона, поэтому убедитесь, что они являются частью вашей повседневной жизни.

Резюме: снижение воздействия эстрогеноподобных химических веществ, алкоголя и наркотиков может положительно повлиять на уровень тестостерона и здоровье.

Почему так важен уровень тестостерона?

В возрасте 25–30 лет уровень тестостерона у мужчин естественным образом начинает снижаться.

Предлагаем вам: 8 продуктов, снижающих уровень тестостерона

Это проблема, потому что серьезные исследования показывают связь между низким уровнем тестостерона и ожирением, повышенным риском заболеваний и преждевременной смертью.

Здоровый уровень тестостерона также важен для женщин, как и другие ключевые гормоны, такие как эстроген и прогестерон.

Поэтому каждый должен принять необходимые меры в отношении образа жизни, чтобы оптимизировать уровень тестостерона. Вы улучшите свое здоровье и тело одновременно.

Последнее обновление — 9 ноябрь 2021 г., последний раз проверено экспертом 10 октябрь 2021 г..

Как повысить тестостерон у мужчин естественными способами

Вопросом, как повысить тестостерон, задается каждый мужчина после 35 лет, заботящийся о своем здоровье. Как известно, уровень гормона с годами снижается, что отрицательно отражается на самочувствии и внешнем виде мужчины. Расскажем подробнее о том, что такое тестостерон и каким образом повысить его уровень в организме естественными способами.

Фото: flickr.com: UGC

Тестостерон: что это, норма, для чего нужен

Тестостерон — это тот гормон, который отвечает за формирование мужского организма. Интересно, что изначально все эмбрионы обладают женскими половыми признаками. Лишь на девятой неделе беременности у плода начинает преобладать мужской гормон тестостерон, и тогда рождается мальчик. В ином случае женские гормоны эстрогены формируют из эмбриона девочку.

С рождения и до самой смерти, независимо от пола, в организме каждого человека вырабатываются и мужские, и женские гормоны. Если в мужском организме нормальный уровень тестостерона, он здоров и функционирует полноценно. При снижении тестостерона наблюдается:

  • депрессивное состояние и снижение интереса к происходящему в окружающем мире;
  • с депрессивным состоянием уменьшается и интерес к половой жизни;
  • снижение мышечной массы и появление лишнего веса;
  • ухудшение работы головного мозга: мужчина чувствует, как ухудшаются способности к запоминанию информации;
  • увеличение эстрогенов в организме, которое ведет к выпадению волос и появлению женских признаков.

Количество тестостерона измеряется в наномолях на литр (нмоль/л). В возрасте до года у мальчика норма тестостерона составляет 0,42–0,72 нмоль/л. Резкое повышение тестостерона в крови происходит в подростковом возрасте.

В возрасте 18–20 лет его уровень может повышаться до 38,5 нмоль/л. После 35 лет ежегодно происходит незначительное уменьшение содержания гормона в крови. Уровень гормона падает в среднем на 1–2% в год.

Фото: flickr.com: UGC

Помимо естественных биологических причин, существуют и внешние факторы, ведущие к уменьшению тестостерона. К ним относят:

  • Малоподвижный, сидячий образ жизни.

В ходе эволюции мужчины много физически трудились: охотились, обрабатывали землю, пасли скот и сражались. Справиться с большими физическими нагрузками организму помогал высокий уровень мужского полового гормона.

Перейдя с поля в офис, мужчина стал меньше двигаться. Это привело к снижению количества тестостерона в организме. Поэтому современным мужчинам нужны регулярные физические нагрузки для нормального функционирования организма.

  • Неправильное питание и алкоголь.

Став меньше двигаться, мужчины не перестали много есть. С ускорением темпа жизни нормальные приемы пищи превратились в перекусы на ходу, а хорошо приготовленная домашняя пища уступила место фастфуду.

В результате из пищи мужчина не получает микроэлементы, необходимые для того, чтобы организм вырабатывал тестостерон. Калорийность еды ведет к появлению излишнего веса, который, в свою очередь, является одной из причин уменьшения уровня тестостерона.

Чтобы расслабиться, мужчина употребляет алкоголь, который отрицательно воздействует на те центры в головном мозгу, которые ответственны за производство тестостерона. Его место занимает женский гормон эстроген.

  • Нерегулярная половая жизнь.

Регулярный секс ведет к тому, что организм увеличивает выработку мужского гормона. Тот, в свою очередь, вызывает половое влечение. Отсутствие регулярного секса снижает потребность организма вырабатывать мужской половой гормон.

  • Нехватка сна и стрессовые ситуации.

Темп жизни многих мужчин связан с регулярными эмоциональными нагрузками и стрессами. В результате в мужском организме повышается количество кортизола, блокирующего тестостероновые рецепторы.

Кроме того, стресс и занятость приводят к ухудшению сна. А мужской гормон вырабатывается организмом в глубокой фазе сна.

  • Неблагоприятная окружающая среда.

Химикаты, выбрасываемые в атмосферу, не только ухудшают состояние экологии, но и способствуют снижению выработки тестостерона.

Кроме того, многие продукты бытовой химии, к которым привык современный человек (шампуни, лосьоны, пластиковая посуда и так далее), содержат вещества, отрицательно влияющие на выработку тестостерона.

  • Заболевания и медицинские препараты.

Многие заболевания — от простатита до диабета — не просто ослабляют организм, но и уменьшают его способность вырабатывать тестостерон.

Целый ряд медицинских препаратов, прописываемых для лечения той или иной болезни, приводят к снижению в крови тестостерона.

Фото: flickr.com: UGC

Читайте также: Полезные советы для здоровья мужчин

Как повысить тестостерон у мужчин: естественные способы

Не понимая, как повысить уровень тестостерона, любой мужчина обречен на угасание и различные заболевания. Существует набор рекомендаций, которые рассказывают, как поднять тестостерон в мужском организме естественными способами.

К ним относят:

  • Правильное питание.

Сырьем для производства тестостерона является холестерин. Важно, чтобы он был правильным и не привел к набору лишнего веса. Повышение уровня холестерина ведет к увеличению уровня тестостерона. Поэтому в рационе питания мужчины должны быть мясо, молочные продукты, икра и яйца.

Продукты, повышающие тестостерон, содержат селен, магний, цинк, витамины D и С. Поэтому в мужской рацион диетологи советуют включать: шпинат, брокколи и зеленый салат, авокадо, орехи, оливки и оливковое масло, тыквенные семечки и горький шоколад.

Для того чтобы увеличить уровень тестостерона следует отказаться от алкогольных напитков, уменьшить количество потребляемого кофе, но увеличить количество выпиваемой в день чистой воды.

Фото: pixabay.com: UGC

Рекомендуемый режим питания выглядит следующим образом:

  1. Завтрак — блюдо, содержащее значительное количество холестерина и жира. Например, яичница с беконом.
  2. Перекусы между приемами пищи — горький шоколад, орехи и тыквенные семечки.
  3. Обед — мясо и салат, заправленный бальзамическим уксусом (поддерживает уровень инсулина) и оливковым маслом (помогает организму справиться с холестерином из пищи).
  4. Ужин — любое блюдо, содержащее белки.

Врачи советуют отказаться от сои и продуктов, созданных на ее основе или содержащих сою. Поскольку в растении содержится много эстрогена.

Дополнить правильное питание помогут витамины. Прежде всего, D3. Это гормон, который вырабатывает организм под воздействием солнечного света. Он помогает повысить уровень тестостерона. Поэтому врачи рекомендуют регулярно принимать его. Также поможет частое пребывание на солнце и посещение солярия.

Важную роль в улучшении выработки мужского гормона организмом играют Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты. Поэтому стоит регулярно принимать рыбий жир в капсулах и включить морепродукты в рацион питания.

Для нормальной выработки тестостерона организму нужно спать по 8–9 часов. Сон должен быть полноценным и глубоким, чтобы организм приступил к выработке мужского гормона.

Перед сном врачи рекомендуют оградить себя от раздражителей типа смартфона, компьютера или телевизора. Не пить бодрящих напитков и принять теплый расслабляющий душ.

  • Регулярный секс.

Врачи установили, что выработке гормона способствует общение с противоположным полом, чтение соответствующих журналов и просмотр откровенного видео. Но лучше всего организм вырабатывает тестостерон во время регулярного секса.

  • Борьба со стрессом.

Полностью избежать стресса в современной жизни практически нереально. Но можно научиться правильно реагировать на сложные ситуации и не поддаваться эмоциям. Дыхательные упражнения, медитации, длинные прогулки на свежем воздухе и бег помогут справиться со стрессом.

  • Улучшение экологии.

Не всегда получается бросить все и переехать в экологически чистый район, чтобы избежать воздействия вредных факторов на организм. Но можно улучшить экологию вокруг себя. В частности, использовать меньше пластика. Не разогревать пищу в пластиковом контейнере и не использовать пластиковую посуду.

Не составляет труда перейти на органическую пищу, не содержащую пестицидов и других вредных для организма веществ.

При поездке в автомобиле врачи советуют закрывать окна полностью, чтобы не дышать выхлопами. Отказаться от лосьонов и шампуня в пользу обычного или органического мыла.

  • Постоянные физические нагрузки.

Мужскому организму нужны регулярные физические нагрузки не реже двух–трех раз в неделю. При этом важно, чтобы нагрузки были посильными. Излишние физические нагрузки равны стрессу для организма, а он ведет к снижению уровня тестостерона.

Фото: dover.af.mil: UGC

Снижение лишнего веса и увеличение уровня тестостерона напрямую связаны между собой. Во время тренировок специалисты советуют:

  1. Делать акцент на упражнениях для больших мышц (спины и груди).
  2. Не стоит работать до мышечного отказа.
  3. Тренировки должны содержать большое количество подходов и повторений.
  4. Отдых между упражнениями стоит делать не менее двух минут.
  5. Перед началом тренировки стоит употребить 100 г кофеина.

Зная, как увеличить тестостерон, стоит придерживаться рекомендаций по питанию, физическим нагрузкам, преодолению стресса, сну, регулярной половой жизни и так далее. Но также не стоит забывать о регулярном медицинском осмотре. Врач определит уровень тестостерона и даст полезные рекомендации.

Читайте также: Что такое тестостерон у мужчин и для чего он нужен

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1786372-kak-povysit-testosteron-u-muzcin-estestvennymi-sposobami/

Как повысить уровень гормонов радости?

Рубрика «Здоровая пятница»

Наше настроение зависит не только от радостных или грустных событий в жизни, но и от внутренних факторов, например, от уровня так называемых гормонов счастья – эндорфинов. К ним относятся серотонин, дофамин и окситоцин. Их концентрация непостоянна, и в наших силах её изменить. Как это сделать рассказывает Валентина Карпова – врач-методист Кузбасского центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Дофамин – гормон предвкушения и удовольствия. Основная его функция дарить нам радостное возбуждение в момент получения удовольствия, например, когда мы едим что-то вкусное или получаем похвалу. Однако значительно больше дофамина выделяется в предвкушении радостного события или чего-то приятного. Не зря же говорят, что процесс достижения приятнее, чем сама победа. От уровня дофамина зависят память, скорость реакции и когнитивные способности. Замечено, что люди, у которых от природы много дофаминовых рецепторов и высокий уровень гормона удовольствия, легко обучаются, без труда осваивают новые специальности.

Серотонин – гормон радости и спокойствия. Он помогает нам не зацикливаться на негативных эмоциях и легко справляться со стрессами. К тому же он является предшественником гормона сна мелатонина.

Значительная часть серотонина вырабатывается не в головном мозге, а в кишечнике. Поэтому, чтобы не грустить, имеет смысл следить за пищеварением и заботиться о микробиоме, населяющем желудочно-кишечный тракт.

Окситоцин еще называют гормоном привязанности и доверия. Он вызывает чувство удовлетворения, уменьшает тревогу, дарит спокойствие рядом с любимым человеком, повышает доверие к партнёру. Безусловная любовь матери к ребёнку объясняется, в том числе выбросом окситоцина в кровь во время родов. При определённых обстоятельствах окситоцин препятствует выделению гормонов стресса – адреналина и кортизола.

Уровень гормонов радости вполне можно повысить при помощи правильного питания и здоровых привычек. Чтобы реже грустить, ешьте продукты, содержащие тирозин. Эта аминокислота в изобилии присутствует в молочных продуктах (особенно много тирозина в сыре), красном мясе, бобовых. Именно тирозин является предшественником дофамина в организме.

Не забывайте о продуктах, содержащих триптофан (способствует выработке серотонина). Триптофана много в белковых продуктах (особенно в индейке), бананах, орехах. Однако учтите: чтобы серотонин вырабатывался в достаточном количестве, одного триптофана мало – нужны ещё витамины В₆ (содержится в злаках и орехах), В₉ (его много в зелёных овощах, горошке и фасоли) и цинк (им богаты морепродукты, семена и бобовые). 2-3 раза в неделю включайте в свой рацион питания жирную рыбу, богатую омега‑3 жирными кислотами.

Больше гуляйте. Выработка серотонина усиливается под действием ультрафиолетовых лучей. Доказано, что один из главных факторов развития сезонных депрессий – недостаток солнечного света.

Изредка балуйте себя сладким. В ответ на поступление глюкозы организм вырабатывает гормон инсулин, который, в свою очередь, усиливает синтез серотонина. Неслучайно многих из нас во время стрессовых ситуаций тянет к сладостям.

Будьте физически активны, занимайтесь спортом. Любая тренировка – это своеобразный стресс для организма. И, чтобы справиться со стрессом, наше тело запускает выработку всех трёх гормонов счастья.

Творите. Занятие любимым делом стимулирует выработку дофамина сильнее, чем вкусная еда.

Влюбляйтесь. У влюблённых уровень гормонов счастья зашкаливает!

Устраивайте посиделки за чашечкой чая или кофе. Кофеин и танины, содержащиеся в этих напитках, способствуют выработке окситоцина. Неслучайно беседы за чашкой кофе, как правило, более доверительны, чем разговоры без бодрящего напитка.

А вот употребление алкоголя и наркотических веществ, наличие хронических заболеваний тормозит выделение эндорфинов.

Будьте здоровы и счастливы!

По материалам сайта www.takzdorovo.ru

Фото из открытых источников.

увеличение тестостерона в организме

увеличение тестостерона в организме

увеличение тестостерона в организме

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое увеличение тестостерона в организме?

Медикаменты для повышения тестостерона — плохой и слабый ход. Вам необходимо наладить естественную выработку необходимого вам гормона, а не подсесть на таблетки до конца жизни. Ведь до тех пор, пока вы не измените свой образ жизни, проблема не исчезнет. Попробуйте хотя бы на протяжении месяца работать над собой, делать упражнения, представленные в курсе Тестостерон Мах и вы увидите, как ваша жизнь начнет изменяться в лучшую сторону.

Эффект от применения увеличение тестостерона в организме

Последние пару месяцев чувствовал постоянную усталость, приходил с работы и сразу падал на диван. Сил ни на что не оставалось, секс стал раз в 2 недели, если не реже. Сдал анализы, оказалось, что у меня упал тестостерон. Уколы андрогена делать не хотелось, все-таки вредные они. Я в интернете стал искать как повысить мужской гормон естественным путем и наткнулся на подписку Тестостерон Max, прошел небольшое обучение. Вернулось либидо, с потенцией все в порядке. Не знаю, что с уровнем гормона, но чувствую себя хорошо

Мнение специалиста

Пройдя курс Тестостерон Мах моя жизнь изменилась в лучшую сторону. Можно сказать я взял свою жизнь под свой контроль. Это такое невероятное чувство! Теперь я стал более уверенным в себе и в постеле, и в обыденной жизнь.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ увеличение тестостерона в организме необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Тая

Терапия тестостероном не является источником молодости. Нет никаких доказательств того, что это восстановит вас до уровня физической подготовленности или сексуальной функции в юности, продлит жизнь, предотвратит болезни сердца или рак простаты, улучшит память или остроту ума. Если эректильная функция была проблемой, терапия тестостероном может не исправить ее. На самом деле, это может увеличить ваше сексуальное влечение, но не позволит вам действовать в соответствии с ним. Вам также может понадобиться медикаментозное лечение или другая терапия для получения или поддержания эрекции. Тестостерон нужно и можно повышать естественными способами, не прибегая к гормонотерапии, в этом вам поможет подписка Тестостерон Мах.

Евгения

Задавшись целью сохранить потенцию, половое здоровье, придется настроиться на регулярное выполнение ряда правил, скорректировать некоторые привычки, пересмотреть образ жизни. Эти меры не являются сложными, но секрет успеха как поднять уровень тестостерона у мужчин естественными способами заключается в планомерности, долгосрочности.

Последние пару месяцев чувствовал постоянную усталость, приходил с работы и сразу падал на диван. Сил ни на что не оставалось, секс стал раз в 2 недели, если не реже. Сдал анализы, оказалось, что у меня упал тестостерон. Уколы андрогена делать не хотелось, все-таки вредные они. Я в интернете стал искать как повысить мужской гормон естественным путем и наткнулся на подписку Тестостерон Max, прошел небольшое обучение. Вернулось либидо, с потенцией все в порядке. Не знаю, что с уровнем гормона, но чувствую себя хорошо Где купить увеличение тестостерона в организме? Пройдя курс Тестостерон Мах моя жизнь изменилась в лучшую сторону. Можно сказать я взял свою жизнь под свой контроль. Это такое невероятное чувство! Теперь я стал более уверенным в себе и в постеле, и в обыденной жизнь.
Пик выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период с 25 до 30 лет. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Но уровень тестостерона может уменьшаться не только по естественным причинам. . Следующий шаг к увеличению тестостерона — переход на рацион с нормальной калорийностью. Она должна быть слегка избыточной, поскольку низкокалорийная диета снижает активность ферментов семенников, которые выступают катализаторами выработки тестостерона. Калорийность особенно важна, если у мужчины высокая физическая активность. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. Норма тестостерона у женщин и мужчин. . Имбирь Имбирь может увеличить уровень тестостерона и повысить мужскую фертильность. Люди давно используют имбирь в лечебных и кулинарных целях. . У участников также наблюдалось увеличение лютеинизирующего гормона, который стимулирует клетки в яичках для производства тестостерона. Тестостерон – важный гормон как для мужского, так и для женского организма. Нарушение его концентрации должно вовремя корректироваться с помощью врачебного вмешательства. Не забывайте, что любые рекомендации по повышению или снижению количества тестостерона в организме необходимо обсуждать с лечащим врачом. Последние статьи. МРТ в Минске. Роль тестостерона в мужском организме. Тестостерон, как и некоторые другие гормоны, вырабатывается в тестикулах, то есть в мужских яичках. От содержания тестостерона в мужском организме зависят процессы так называемой вирилизации, то есть развитие вторичных и третичных мужских половых признаков: Формирование внешности, в том числе скелета, лица и мимики по мужскому типу. Размеры половых органов и их работа. В статье разбираем принципы повышения уровня тестостерона в организме без приема гормональных препаратов. . 7. Долой курение. То, что никотин снижает производство тестостерона в организме, при чём в довольно солидных масштабах — научно доказанный факт. 8. Ешьте чаще и меньше — ускоряйте метаболизм. При частом приёме небольшого количества пищи ускоряется обмен веществ. Это сыграет нам на руку, если мы ведём правильный образ жизни, при котором тестостерону обеспечиваются первые места в десантных капсулах, запускаемых нашим организмом в кровь. 4-5 приёмов небольшого количества пищи в день, будет отличным подспорьем в нашей борьбе. — Оксана Викторовна, что такое тестостерон и какие процессы в организме мужчин не проходят без его участия? Тестостерон — это стероидный мужской гормон. Но сразу оговорюсь, что вырабатывается он не только у мужчин, но и (в меньшем количестве) у женщин. Сегодня мы будем говорить о взрослых мужчинах. У них он синтезируется в мужских половых железах — яичках. За что отвечает тестостерон? . Увеличение объёма талии, так называемый пивной живот могут свидетельствовать о гипогонадизме. — В тренде – внешне крепкие мужчины. Для поддержания себя в форме они проводят по несколько часов в день в спортивном зале, усиленно накачивая мышцы и нередко употребляют стероиды. Тестостерон — это анаболик мужского организма, он делает практически все то, что отличает мужчину от женщины, он способствует развитию не только половой, но и мышечной системы, мозга, даже продукции эритроцитов. Без него мужчина превращается в евнуха — тонкий голосок, отсутствие оволосения, дряблая мышечная система, ожирение, животик. Но в возрасте ваших читателей дефицит тестостерона встречается достаточно редко. . Значит, искусственное повышение уровня тестостерона влечет за собой риск кардиологических проблем? Однозначно я ответить не могу. Но результаты исследований в этом смысле противоречивы. Тестостерон — главный гормон мужчин. Он играет ведущую роль в развитии яичек, предстательной железы, в формировании, а. . Активная форма тестостерона действует на саму клетку, погружаясь в нее, в процентном соотношении его содержание в организме составляет 2%. Интересно, что произойдет, если повысить тестостерон у мужчин, какие реакции произойдут в теле, да и в образе жизни мужчины, его образе жизни? Давайте разберемся со следствием увеличенного содержания тестостерона. Последствия повышенного тестостерона. Значение и влияние тестостерона тяжело переоценить. В любом организме он должен быть: норма его для мужчин и женщин отличается, но без него здоровое половое развитие невозможно. Связанный + свободный тестостерон = общий тестостерон. Общий тестостерон состоит из . В первую очередь врачи рекомендуют обратить внимание на правильное питание. На увеличение благотворно влияет разнообразный рацион, богатый витаминами и минералами (в частности цинком). Соблюдая здоровый образ жизни, можно увеличить низкий уровень тестостерона у мужчин. Как повысить уровень гормона без медикаментов?
http://самопутешественник.рф/upload/produkty_uvelichivaiushchie_testosteron8509.xml
http://dioglasses.com/upload/testosteron_estestvennaia_vyrabotka9220.xml
http://www.sunyard.com/pages/taobao/goods_shop/popolnit_organizm_testosteronom1888.xml
http://hogies.com/includes/template/uploads/kak_uvelichit_uroven_testosterona_v_organizme_muzhchiny6420.xml
http://www.psychotherapie-coeppicus.ch/upload/uvelichit_testosteron_v_organizme_muzhchiny_v_domashnikh5568.xml
Последние пару месяцев чувствовал постоянную усталость, приходил с работы и сразу падал на диван. Сил ни на что не оставалось, секс стал раз в 2 недели, если не реже. Сдал анализы, оказалось, что у меня упал тестостерон. Уколы андрогена делать не хотелось, все-таки вредные они. Я в интернете стал искать как повысить мужской гормон естественным путем и наткнулся на подписку Тестостерон Max, прошел небольшое обучение. Вернулось либидо, с потенцией все в порядке. Не знаю, что с уровнем гормона, но чувствую себя хорошо
увеличение тестостерона в организме
Медикаменты для повышения тестостерона — плохой и слабый ход. Вам необходимо наладить естественную выработку необходимого вам гормона, а не подсесть на таблетки до конца жизни. Ведь до тех пор, пока вы не измените свой образ жизни, проблема не исчезнет. Попробуйте хотя бы на протяжении месяца работать над собой, делать упражнения, представленные в курсе Тестостерон Мах и вы увидите, как ваша жизнь начнет изменяться в лучшую сторону.
Как повысить тестостерон в организме: естественные способы и препараты. 9 июля 2021. Пик выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период с 25 до 30 лет. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Но уровень тестостерона может уменьшаться не только по естественным причинам. . Для этого существуют простые и безопасные методы, относительно которых доказано, что они увеличивают выработку гормона. Далее подробно о том, что же делать для повышения тестостерона. Ввести силовые тренировки. Один из первых и самых действенных способов повысить уровень тестостерона — это силовые тренировки, направленные на рост мышечной массы. Виды гормональных препаратов для мужчин. Таблетки и капсулы очень легко усваиваются организмом, однако быстро выводится из него. . Препарат постепенно выходит в нужном количестве в организм и дополняет нехватку тестостерона. Имплантат служит примерно от 4 до 6 месяцев. Единственным минусом является хирургическое вмешательство с присущими осложнениями. Инъекции являются самым излюбленным методом гормональной терапии. Можно выделить частые инъекции (традиционные) и инъекции длительного действия. Последние имеют положительные отзывы, так как не вызывают резкой выработки андрогена, он выводится постепенно на протяжении 3 месяцев. Тестостерон — справочник лекарств. Способ применения и дозы. Характеристики, фармакология, показания и противопоказания. Крупнейший в России информационный портал о медицине ЗдоровьеИнфо. . Торговые названия. Андриол ТК, Андрогель, Небидо, Тестостерона пропионата раствор для инъекций в масле. Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество — тестостерон. Выпускают 1) капсулы (в 1 капсуле — 40 мг действующего вещества) — во флаконах по 60 шт.; 2) 1% гель в ламинированных пакетиках по 2,5 г и 5 г; 3) раствор для внутримышечного введения (масляный) 10 мг/мл — в ампулах по 1 мл; 4) раствор для внутримышечного введения 250 мг/мл — в ампулах по 4 мл. Началось повсеместное применение препаратов, содержащих тестостерон. Например, в бывшем СССР ученые установили, что тестостерон влияет не только на появление вторичных половых признаков, но и на синтез белка в организме. В 1940-х гг. советские спортсмены активно использовали инъекции тестостерона (метандростенолона) в качестве анаболика для увеличения своих силовых показателей. Содержание. Препараты стимулирующие выработку тестостерона у мужчин. Аптечные препараты, повышающие тестостерон. Рейтинг препаратов для повышения тестостерона. Как повысить тестостерон мужчине. Продукты повышающие мужской гормон. Препараты для быстрого повышения тестостерона. Лекарства для повышения тестостерона у мужчин. Как повысить тестостерон у женщин препараты. Уровень тестостерона у женщин –, как повысить? Почему уровень гормона понижается? Медикаментозные средства. Натуральные продукты. Препараты для повышения тестостерона в аптеке. Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона. Небидо. Андрогель. Повысить уровень тестостерона можно с помощью сбалансированного рациона, приема витаминно-минеральных комплексов и других методов. Витамины для повышения тестостерона содержатся в продуктах питания, как растительного, так и животного происхождения. Ведь не зря многие мужчины любят мясо и другую белковую пищу, вместе с которой в организм попадают витамины, повышающие тестостерон. Какие витамины и для чего нужны мужскому организму. Разнообразный рацион, удовлетворяющий потребность в витаминах, минералах и микроэлементах, необходим для полноценного функционирования органов и систем человека. Рекомендации и описание препаратов в таблетках для повышения тестостерона, а так же продуктов, с помощью которых можно добиться желательного результата. . 3. Тестостерон в таблетках. Ассортимент фармакологических препаратов, содержащих гормон, постоянно увеличивается. В целом различаются средства натурального и синтетического происхождения. Второй тип синтезируется в лабораторных условиях, но он идентичен человеческому гормону. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. Норма тестостерона у женщин и мужчин. Нормальные показатели этого гормона меняются в разном возрасте . Имбирь Имбирь может увеличить уровень тестостерона и повысить мужскую фертильность. Люди давно используют имбирь в лечебных и кулинарных целях. Современные исследования показывают, что этот корень может улучшить фертильность мужчин. Как повысить тестостерон и какие продукты помогают. Норма гормона у мужчин. Низкий тестостерон: что делать и как сдавать анализ. . Однако, о том, как увеличить тестостерон у мужчин естественными способами, доктора говорят часто и много, поэтому не следует беспокоиться о снижении уровня гормона, если это является возрастной нормой. Повод для тревоги появляется, когда низкий тестостерон появляется у мужчины в возрасте 18-50 лет, и показатель гормона пациента существенно отличается от нормы тестостерона у мужчин в этой возрастной группе. . активный прием некоторых лекарственных препаратов, глюкокортикостероидных веществ Тестостерон — гормон очень интересный, можно сказать, коварный. На дворе XXI век, а понимания способов его точного определения до сих пор нет — все методики имеют изъяны. . К 20 годам показатели выработки тестостерона достигают пиковых значений, а лет с 30 медленно-медленно, у всех по-разному, но в целом совершенно закономерно, они начинают снижаться. Тестостерон вырабатывается в яичках, но глубокое заблуждение — считать его гормоном, созданным природой только для эрекции. . При этом речь идет об очень серьезных гормональных препаратах… Настоящий паноптикум, причем с риском для здоровья.

способов повысить уровень тестостерона

Тестостерон — это половой гормон, который вырабатывается вашим организмом. Обычно мужчины производят его больше, чем женщины. У некоторых мужчин может быть низкий уровень тестостерона. Это известно как «низкая Т». С возрастом уровень гормонов снижается. Некоторые лекарства и состояния здоровья также могут повлиять на него. Примеры:

  • Лечение рака, например химиотерапия.
  • Рак яичек.
  • Травма яичка (яичек).
  • Гипотиреоз (низкий уровень щитовидной железы).
  • Проблемы с нервной системой.
  • Ожирение.

Путь к улучшению здоровья

Low T может повлиять на ваше физическое и психическое поведение. Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы, например:

  • низкое половое влечение
  • низкое количество сперматозоидов
  • бесплодие
  • эректильная дисфункция
  • перемен настроения
  • депрессия
  • потеря мышц или костей
  • уменьшенная сила
  • прибавка в весе
  • Выпадение волос
  • проблемы со сном
  • проблемы с фокусировкой

Перечисленные здесь симптомы могут быть вызваны не только низким уровнем T.Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и пересмотрит ваш образ жизни, чтобы определить проблему. Кроме того, они могут сделать анализ крови, чтобы проверить ваш уровень. Мужчины обычно имеют от 300 до 1000 нанограмм (нг) тестостерона на децилитр (дл). Если результаты вашего теста показывают низкий уровень, возможно, вам необходимо повысить уровень гормона. Это можно сделать естественным образом.

Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) является наиболее распространенной. Это связано с использованием искусственных гормонов. Ваш врач может назначить несколько форм.Они включают гель, пластырь или инъекцию. ЗТТ не подходит для мужчин, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, включая рак простаты или груди. ТЗТ также может не помочь мужчинам с низким уровнем тестостерона из-за преклонного возраста.

ЗТТ часто проводится в сочетании с другими изменениями образа жизни. Эти изменения способствуют общему хорошему здоровью. Если вы страдаете ожирением, вам следует похудеть. Вы можете добиться этого, если будете лучше питаться и больше заниматься спортом. Старайтесь спать от 7 до 8 часов каждую ночь. Постарайтесь контролировать свой уровень стресса.Это позволяет вашему телу сосредоточить энергию на производстве тестостерона.

Мужчины с низким содержанием тестостерона должны есть продукты с цинком и витамином D. Они могут помочь сбалансировать ваши гормоны и произвести больше тестостерона. Взрослые мужчины должны получать около 11 миллиграммов цинка в день. Цинк содержится в мясе, птице, морепродуктах и ​​моллюсках. Бобовые, орехи и цельнозерновые являются хорошими источниками. Эти продукты, а также молочные продукты, также содержат витамин D. Взрослые мужчины должны получать около 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день.Вы также должны есть меньше сахара и насыщенных жиров.

Что нужно учитывать

Ваш врач может захотеть провести другие тесты, чтобы определить причину низкого T. Это поможет ему решить, нужно ли вам и другое лечение.

TRT имеет свои преимущества и риски. Целью терапии является избавление от симптомов низкого уровня Т. Известно, что лечение улучшает сексуальное влечение и настроение у мужчин. Однако исследования показывают, что это может увеличить риск образования бляшек и сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом о конкретных проблемах.Убедитесь, что они знают, есть ли у вас какие-либо другие проблемы со здоровьем.

Вопросы к врачу

  • Всегда ли у меня будет низкий уровень тестостерона?
  • Как долго длится TRT?
  • Следует ли мне принимать добавки для повышения уровня тестостерона?

Ресурсы

Сеть гормонального здоровья: низкий уровень тестостерона

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: может ли у вас низкий уровень тестостерона?

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Максимумы и минимумы тестостерона

Эдвард Блейк, 53-летний водитель погрузчика из Хьюстона, обратился к тому же врачу по тем же причинам. Его тестостерон измерялся 450, в пределах нормы. «Я чувствовал некоторую усталость и все такое, но после третьего выстрела я без проблем поднимаю предметы», — сказал г-н Блейк. Он сказал, что помимо того, что он почувствовал себя сильнее, улучшилось его половое влечение.

Доктор Пастушак сказал, что он в первую очередь прописывает тестостерон мужчинам, входящим в низкую категорию FDA, но иногда позволяет другим мужчинам с симптомами попробовать его. «Если у вас есть эти парни в среднем диапазоне, и вы поставите их на это, большинство скажет, что они хотят остаться на этом», — сказал он, добавив, что большинство мужчин скажут, что это заставляет их чувствовать себя лучше и повышает их сексуальное влечение. Но это сила внушения или сила гормона?

«Реальность такова, что у нас нет ответа», — сказал д-р Пастушак, отметив, что это большая серая зона.«Я должен поверить им на слово, что они чувствуют себя лучше, правда ли это или плацебо».

Ситуация усложняется тем, что уровень тестостерона колеблется, достигая пика около 8 часов утра и снижаясь в течение дня. Уровни обычно самые низкие около 8 вечера, затем поднимаются ночью. Пики и спады больше у мужчин в возрасте 40 лет и младше, чем у мужчин в возрасте 70 лет. (Для 40-летнего человека утреннее значение тестостерона может быть на 200 пунктов выше, чем вечернее, по сравнению с разницей в 50 пунктов для 70-летнего.)

И разные вещи могут подтолкнуть уровни в любом направлении.

Тренировка с отягощениями увеличивает уровни, как и высокоинтенсивные тренировки. Даже наблюдение за победой вашей любимой спортивной команды может подтолкнуть цифры вверх, как показало исследование 1998 года, в котором измерялся уровень тестостерона среди любителей баскетбола до и после игры. (Уровень тестостерона снизился среди тех, кто болеет за проигравших.) Тем не менее, любые выгоды от такой деятельности, как правило, мимолетны; уровни обычно возвращаются к норме в течение получаса или около того.

И точно так же, как мужчины могут повысить уровень тестостерона, существуют занятия, снижающие уровень тестостерона. Упражнения на выносливость, такие как марафонские тренировки или езда на велосипеде на длинные дистанции, могут снизить уровень, как и стресс. Доктор Бхасин сказал, что виды тренировок, которым подвергаются специальные вооруженные силы — тяжелые упражнения, недостаток сна и еды — могут привести к падению тестостерона до уровня кастрированных мужчин — ниже 50.

Ожирение вызывает повышение уровня тестостерона. резко упасть — при потере 10 процентов жира в организме можно повысить уровень на 100 пунктов.Согласно исследованию, опубликованному в Proceedings of the National Academy of Sciences, даже если вы будете заботиться о детях в течение нескольких часов, это может привести к снижению уровня. Грипп и другие вирусные заболевания также могут вызывать снижение уровня, поэтому вам следует отложить тестирование до полного выздоровления.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое низкий уровень тестостерона (мужской гипогонадизм)?

Низкий уровень тестостерона (мужской гипогонадизм) — это состояние, при котором яички (яички, мужские половые железы) не производят достаточного количества тестостерона (мужского полового гормона).

У мужчин тестостерон помогает поддерживать и развиваться:

  • Половые особенности
  • Мышечная масса
  • Достаточный уровень эритроцитов
  • Плотность костей
  • Чувство благополучия
  • Половая и репродуктивная функция

Насколько распространен низкий уровень тестостерона?

Низкий уровень тестостерона поражает почти 40% мужчин в возрасте 45 лет и старше. Трудно определить нормальный уровень тестостерона, потому что уровни меняются в течение дня и зависят от индекса массы тела (ИМТ), питания, употребления алкоголя, некоторых лекарств, возраста и болезни.

Симптомы и причины

Что вызывает низкий уровень тестостерона?

С возрастом количество тестостерона в его организме постепенно падает. Это естественное снижение начинается после 30 лет и продолжается (около 1% в год) на протяжении всей его жизни.

Существует множество других потенциальных причин низкого уровня тестостерона, в том числе следующие:

Каковы симптомы низкого тестостерона?

Симптомы низкого тестостерона зависят от возраста человека и включают следующее:

  • Низкое половое влечение
  • Эректильная дисфункция
  • Снижение самочувствия
  • Подавленное настроение
  • Трудности с концентрацией и памятью
  • Усталость
  • Настроение и раздражительность
  • Потеря мышечной силы

Другие изменения, происходящие при низком уровне тестостерона, включают:

  • Снижение гемоглобина и легкая анемия
  • Уменьшение волос на теле
  • Истончение костей (остеопороз)
  • Увеличение жировых отложений
  • Развитие груди (гинекомастия)
  • Бесплодие

Диагностика и тесты

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

Низкий уровень тестостерона диагностируется путем измерения количества тестостерона в крови с помощью анализа крови.Чтобы определить, низкий ли у пациента уровень тестостерона, может потребоваться несколько измерений, поскольку уровни имеют тенденцию меняться в течение дня. Самый высокий уровень тестостерона обычно наблюдается утром, около 8 часов утра. Вот почему врачи предпочитают измерять уровень тестостерона рано утром.

Ведение и лечение

Как лечится низкий уровень тестостерона?

Низкий уровень тестостерона лечится заместительной терапией тестостероном, которую можно назначать несколькими способами:

  • Внутримышечные инъекции (в мышцу), обычно каждые 10–14 дней;
  • Пластыри с тестостероном, которые используются каждый день и наносятся на разные части тела, включая ягодицы, руки, спину и живот
  • Гели тестостерона, которые наносятся каждый день на чистую сухую кожу верхней части спины и рук (гели требуют осторожности, чтобы не допустить случайной передачи гормона другому человеку или партнеру)
  • Пеллеты, имплантируемые под кожу каждые два месяца

(Пероральный тестостерон не одобрен для использования в США.)

Каковы преимущества заместительной терапии тестостероном?

Возможные преимущества заместительной терапии тестостероном могут включать:

  • У мальчиков, как избежать проблем, связанных с задержкой полового созревания
  • Потеря жира
  • Повышение плотности костей и защита от остеопороза
  • Улучшение настроения и хорошего самочувствия
  • Улучшение половой функции
  • Повышенная умственная резкость
  • Повышение мышечной силы и физической работоспособности

Каковы побочные эффекты заместительной терапии тестостероном?

Побочные эффекты заместительной терапии тестостероном включают:

  • Акне или жирная кожа
  • Отек лодыжек, вызванный небольшой задержкой жидкости
  • Стимуляция простаты, которая может вызывать симптомы мочеиспускания, такие как затрудненное мочеиспускание
  • Увеличение или болезненность груди
  • Ухудшение апноэ во сне (нарушение сна, приводящее к частым ночным пробуждениям и дневной сонливости)
  • Яички меньшего размера
  • Раздражение кожи (у пациентов, получающих местную заместительную терапию тестостероном)

Лабораторные отклонения, которые могут возникнуть при замещении тестостерона, включают:

  • Повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА)
  • Увеличение количества эритроцитов
  • Уменьшение количества сперматозоидов, приводящее к бесплодию (невозможности иметь детей), что особенно важно для молодых мужчин, желающих зачать ребенка

Если вы принимаете заместительную гормональную терапию, важно регулярно посещать врача.

Рекомендации

предлагают обсудить потенциальный риск и пользу оценки риска рака простаты и мониторинга простаты. Врач и пациент вместе примут решение относительно мониторинга рака простаты. Для пациентов, которые выбирают мониторинг, клиницисты должны оценить риск рака простаты до начала лечения тестостероном и через 3–12 месяцев после начала приема тестостерона:

    Уровни ПСА
  • следует проверять через 3, 6 и 12 месяцев в течение первого года, а затем каждый год после этого.
  • Пальцевое ректальное исследование предстательной железы следует проводить через 3–6 месяцев и 1 год после начала терапии, а затем через год. Это рекомендуется даже для мужчин, которые не проходят заместительную терапию тестостероном, в качестве скрининга на рак простаты, связанного с возрастом. Обычно это начинается в возрасте 50 лет.
  • Уровень гематокрита будет проверяться перед началом терапии тестостероном, а затем на регулярной основе, чтобы убедиться, что уровень эритроцитов остается нормальным.

Кому нельзя принимать заместительную терапию тестостероном?

Заместительная терапия тестостероном может вызвать рост простаты.Если у мужчины ранний рак простаты, есть опасения, что тестостерон может стимулировать рост рака. Поэтому мужчинам с раком простаты не следует принимать заместительную терапию тестостероном. Для всех мужчин, рассматривающих заместительную терапию тестостероном, важно пройти обследование простаты перед началом этой терапии.

К другим мужчинам, которым не следует принимать заместительную терапию тестостероном, относятся:

  • Увеличение предстательной железы с симптомами мочеиспускания (затрудненное начало мочеиспускания)
  • Шишка на простате, которая не была исследована
  • Измерение PSA выше 4
  • Рак груди
  • Повышенный уровень гематокрита (количество эритроцитов выше нормы)
  • Тяжелая застойная сердечная недостаточность
  • Обструктивное апноэ во сне, которое не лечилось

Профилактика

Можно ли предотвратить низкий уровень тестостерона?

Не существует известных способов предотвратить низкий уровень тестостерона, вызванный генетическими условиями или повреждением яичек или гипофиза.

Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, упражнения, контроль веса и избегающий чрезмерного употребления алкоголя и наркотиков, может помочь поддерживать нормальный уровень тестостерона.

UF Health, University of Florida Health

Определение

Тест на тестостерон измеряет количество мужского гормона, тестостерона, в крови. И мужчины, и женщины производят этот гормон.

Тест, описанный в этой статье, измеряет общее количество тестостерона в крови.Большая часть тестостерона в крови связана с белком, называемым глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG). Другой анализ крови может определить «свободный» тестостерон. Однако этот тип теста часто не очень точен.

Альтернативные названия

Тестостерон сыворотки

Как проводится тест

Образец крови берется из вены. Лучшее время для взятия пробы крови — между 7 и 10 часами утра. Второй образец часто требуется для подтверждения результата, который ниже ожидаемого.

Как подготовиться к тесту

Поставщик медицинских услуг может посоветовать вам прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на тест.

Как будет выглядеть тест

При введении иглы вы можете почувствовать легкий укол или покалывание. После этого может возникнуть некоторая пульсация.

Почему проводится тест

Этот тест может быть проведен, если у вас есть симптомы нарушения выработки мужских гормонов (андрогенов).

У мужчин яички производят большую часть тестостерона в организме.Уровни чаще всего проверяются для оценки признаков аномального тестостерона, например:

У женщин яичники вырабатывают большую часть тестостерона. Надпочечники также могут производить слишком много других андрогенов, которые превращаются в тестостерон. Уровни чаще всего проверяются для оценки признаков повышенного уровня тестостерона, например:

  • Акне, жирная кожа
  • Изменение голоса
  • Уменьшение размера груди
  • Чрезмерный рост волос (темные, грубые волосы в области усов, борода, бакенбарды, грудь, ягодицы, внутренняя поверхность бедер)
  • Увеличение клитора
  • Нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды
  • Облысение или истончение волос по мужскому типу

Нормальные результаты

Нормальные измерения для этих тестов:

  • Мужчины: от 300 до 1000 нанограммов на децилитр (нг / дл) или от 10 до 35 наномолей на литр (нмоль / л)
  • Женщины: от 15 до 70 нг / дл или 0.От 5 до 2,4 нмоль / л

Приведенные выше примеры являются общими измерениями результатов этих тестов. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают аномальные результаты

Определенные состояния здоровья, лекарства или травмы могут привести к снижению уровня тестостерона. Уровень тестостерона также естественным образом падает с возрастом. Низкий уровень тестостерона может влиять на половое влечение, настроение и мышечную массу у мужчин.

Пониженный общий тестостерон может быть вызван:

  • Хроническим заболеванием
  • Гипофиз не производит нормального количества некоторых или всех своих гормонов
  • Проблемы с областями мозга, которые контролируют гормоны (гипоталамус)
  • Низкий уровень щитовидной железы функция
  • Задержка полового созревания
  • Заболевания яичек (травмы, рак, инфекция, иммунитет, перегрузка железом)
  • Доброкачественная опухоль клеток гипофиза, вырабатывающих слишком много гормона пролактина
  • Слишком много жира в организме (ожирение)
  • Проблемы со сном (обструктивное апноэ во сне)
  • Хронический стресс из-за чрезмерных физических нагрузок (синдром перетренированности)

Повышенный уровень общего тестостерона может быть вызван:

  • Устойчивостью к действию мужских гормонов (андрогенной резистентностью)
  • Опухоль яичников
  • Рак яичек
  • Врожденная гиперплазия надпочечников
  • Прием лекарств или препараты, повышающие уровень тестостерона (включая некоторые добавки)

Ссылки

Rey RA, Josso N.Диагностика и лечение нарушений полового развития. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 119.

Розенфилд Р.Л., Барнс РБ, Эрманн Д.А. Гиперандрогения, гирсутизм и синдром поликистозных яичников. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 133.

Swerdloff RS, Wang C. Яичко и мужской гипогонадизм, бесплодие и сексуальная дисфункция. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 221.

Типы, способы применения и риски терапии тестостероном

Терапия тестостероном предназначена для лечения мужского гипогонадизма (низкий уровень тестостерона или «низкий тестостерон»), состояния, при котором организм не может вырабатывать достаточное количество гормонов из-за проблем с яичками, гипофизом или мозгом.Для лечения гипогонадизма доступен ряд рецептурных препаратов тестостерона. Продукты тестостерона бывают разных форм, включая гели, растворы для инъекций, пластыри, пилюли и гранулы, имплантированные под кожу.

Как только пациент начинает терапию тестостероном, он обычно проходит лечение в течение всей жизни. Врачи будут контролировать уровень гормонов пациента каждые шесть месяцев или год. В зависимости от пациента осмотры могут проводиться чаще.

Быстрые факты: использование тестостероновой терапии на протяжении многих лет

  • Американские мужчины тратят 2 миллиарда долларов на тестостерон каждый год
  • В 2014 году продукты с тестостероном употребляли в четыре раза больше мужчин, чем в 2000 году
  • В 2013 г. 2.3 миллиона американцев получали терапию тестостероном
  • В 2011 году почти каждый 25-й мужчина в возрасте 60 лет принимал тестостерон
  • .
  • Продажи тестостерона по рецепту увеличились с 18 миллионов долларов в 1988 году до 1,6 миллиарда долларов в 2011 году

Типы продуктов тестостерона

Тестостерон можно вводить в виде пластыря для кожи, геля для кожи, таблеток или крема — или в виде инъекции, раствора, наносимого на подмышку, пластырь или буккальную систему, наносимую на верхнюю часть десны или внутреннюю сторону щеки.

Хотя многие продукты с тестостероном продаются только по рецепту, некоторые аптеки и магазины здорового питания продают их без рецепта. Некоторые из этих продуктов также заявляют, что являются полностью натуральными.

Гели (Андрогель и Тестим)

Гель тестостерона — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое наносится непосредственно на мужскую кожу — на плечи, плечи и / или живот, в зависимости от марки. Гель тестостерона может непреднамеренно передаваться от вашего тела к другим и может привести к серьезным реакциям на здоровье.Чтобы избежать такого контакта, нанесите гель тестостерона на чистую, сухую, неповрежденную кожу, которая будет прикрыта одеждой. Сразу после нанесения вымойте руки водой с мылом. Как только гель высохнет, накройте это место одеждой и накройте его, пока хорошо не промоете это место или не примете душ.

Инъекции (депо-тестостерон)

Депо-тестостерон, впервые одобренный в 1979 году, является одним из старейших препаратов такого рода на рынке. Это жидкость, предназначенная для инъекций глубоко в ягодичные мышцы.Активный ингредиент, ципионат тестостерона, представляет собой белый или кремово-белый порошок, смешанный с другими ингредиентами для приготовления раствора. Препарат доступен в двух дозах: 100 мг и 200 мг.

Патчи (Андродерм)

Трансдермальные пластыри с тестостероном, в том числе Андродерм, представляют собой пластыри для нанесения на кожу. Пластыри работают лучше всего, если их наносят примерно в одно и то же время каждую ночь и оставляют на 24 часа. Пластыри с тестостероном следует носить постоянно, пока их не заменят новыми.Пластыри Androderm следует менять каждые 24 часа. Старый патч следует удалить перед применением нового. Вы должны наносить пластыри на разные пятна каждую ночь и подождать не менее семи дней, прежде чем повторно использовать пятно.

Капсулы (метилтестостерон и Android)

Метилтестостерон и Android в капсулах с тестостероном больше не выпускаются, но их применяют у мужчин и мальчиков для лечения состояний, вызванных нехваткой гормонов, таких как задержка полового созревания, а у женщин — для лечения рака груди, который распространился на другие части тела.Метилтестостерон — это искусственная форма тестостерона. Это может повлиять на рост костей у мальчиков, получающих лечение от задержки полового созревания.

Бустеры (Тестофен)

Производители бустеров тестостерона, таких как Testofen, рекламируют свою продукцию как средство увеличения мышечной массы, силы и сексуального влечения у мужчин. Среди самых популярных бустеров тестостерона — продукты, которые содержат некоторую комбинацию Tribulus Terrestris, DHEA, цинка и d-аспарагиновой кислоты. Эти ингредиенты были связаны с рядом побочных эффектов, включая агрессивность, увеличение груди, изменения холестерина, проблемы с простатой и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Производители продуктов с тестостероном используют два типа гормонов:

Биоидентичные гормоны
AndroGel и ряд других продуктов содержат биоидентичные гормоны. Ученые создают в лаборатории биоидентичные гормоны, которые химически соответствуют гормону, который естественным образом вырабатывается организмом. Теоретически это приводит к меньшему количеству побочных эффектов.

Синтетические гормоны
Синтетические гормоны отличаются от первоначального химического состава, поэтому они не соответствуют гормонам, вырабатываемым организмом. Эти типы лекарств обычно имеют больше побочных эффектов.

Почему мужчины используют терапию тестостероном

Необычно высокий или низкий уровень тестостерона может существенно повлиять на физическое и психическое здоровье мужчины.Мужчины обычно используют препараты тестостерона для решения медицинских проблем, таких как низкий тестостерон или эректильная дисфункция, или для улучшения своей физической работоспособности

Мужчины используют терапию тестостероном для улучшения своей физической работоспособности

Лечение низкого T

Уровень тестостерона у мужчин начинает расти в период полового созревания и снижается в среднем на 1 процент каждый год после 30 лет. Недостаток этого ключевого полового гормона у пожилых мужчин может вызвать проблемы со здоровьем, включая остеопороз, потерю мышечной массы и силы (саркопению), и психологические симптомы.Врачи назначают препараты тестостерона для лечения этих симптомов.

В то время как снижение уровня тестостерона, как правило, является частью нормального старения у мужчин, у других он наблюдается из-за заболеваний яичек, гипофиза и мозга, вызывающих гипогонадизм. Другие факторы, такие как травма яичек, лечение рака, хронические заболевания и стресс, также могут способствовать снижению выработки тестостерона.

FDA одобрило тестостерон в качестве заместительной терапии только для мужчин с низким уровнем тестостерона из-за нарушений, вызывающих гипогонадизм.Тем не менее, агентство заявило, что тестостерон широко используется для облегчения симптомов у мужчин с низким уровнем тестостерона без каких-либо видимых причин, кроме старения — применение, преимущества и безопасность которого не установлены.

РАСШИРЯТЬ

Снижение уровня тестостерона к возрасту

Врачи анализируют уровни тестостерона по двум категориям: общий тестостерон и свободный тестостерон.Большая часть тестостерона связана с белком, называемым глобулином, связывающим половые гормоны (SHGB). Небольшое количество тестостерона является свободным, а небольшое количество регулярно присоединяется и отделяется от белка, называемого альбумином. Любой тестостерон, не связанный с SHGB, считается свободным тестостероном.

Устранение эректильной дисфункции

Некоторые мужчины обращаются к тестостерону для увеличения полового влечения и лечения эректильной дисфункции (ЭД), то есть неспособности получить и сохранить эрекцию. Фактически, согласно статье, опубликованной Harvard Health Publications, некоторые врачи использовали его для лечения ЭД до того, как Pfizer выпустила виагру в 1998 году.

«Хорошо известно, что тестостерон сам по себе у мужчин с сексуальной дисфункцией, включая эректильную дисфункцию, может улучшить эрекцию у большинства мужчин, которые его принимают».

Однако только около 5 процентов мужчин испытывают ЭД исключительно из-за низкого уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона может быть фактором, способствующим развитию эректильной дисфункции, но с большей вероятностью снижает сексуальное желание, чем вызывает эректильную дисфункцию.Многие врачи не рассматривают возможность назначения тестостерона пациенту, если он не проявляет других симптомов.

Доктор Абрахам Моргенталер — сторонник использования тестостерона для лечения мужчин с сексуальной дисфункцией, включая ЭД.

Моргенталер признает, что некоторым мужчинам может потребоваться тестостерон и виагра, однако, для нормальной эрекции.

Повышение физической работоспособности

Поскольку тестостерон позволяет мужчинам увеличивать мышечную массу и производительность, спортсмены и культуристы используют добавки и препараты, повышающие уровень тестостерона, для увеличения силы и сокращения времени восстановления.Практика использования этих препаратов называется «допингом». Спортсмены используют как синтетические, так и биоидентичные добавки. Бодибилдеры, в частности, известны тем, что используют синтетические гормоны для быстрого увеличения мышечной массы.

«Тестостерон может помочь увеличить мышечную массу гораздо быстрее. Спортсмены, которые принимают анаболические стероиды, могут обнаружить, что они могут повысить свою выносливость и силу, выполняя такое же количество тренировок, как и в противном случае », — сказал SF. Ворота.

Тем не менее, использование препаратов, улучшающих работоспособность, в том числе тестостерона, запрещено в большинстве видов спорта. Хотя препарат полезен для мужчин, у которых клинически диагностирован низкий уровень тестостерона, мужчины, злоупотребляющие этими препаратами исключительно для повышения работоспособности, сталкиваются с рядом возможных побочных эффектов.

Критики и риски

По мере увеличения использования терапии тестостероном возрастает и количество проблем, связанных с этими продуктами.

Некоторые врачи говорят, что на самом деле лишь немногим мужчинам ставится диагноз клинического гипогонадизма, и что многие «симптомы» — это просто нормальная часть старения. Исследование, опубликованное в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма, показывает, что рекордное количество мужчин в США обращаются к терапии тестостероном просто для повышения своего сексуального влечения и уровня энергии.

Критики говорят, что низкий уровень тестостерона — это условие, продвигаемое фармацевтическими компаниями для увеличения прибыли. Врачи обеспокоены тем, что долгосрочные эффекты еще не изучены должным образом, и считают, что необходимо больше согласия относительно того, что составляет нормальный уровень тестостерона.Поскольку терапия тестостероном не является доказанным лечением, они предупреждают, что риски могут перевешивать пользу для здоровых мужчин.

Доктор Лиза Шварц, профессор Дартмутского института политики здравоохранения и клинической практики, написала статью о фармацевтических компаниях, продающих эти гормональные препараты.

«Мы даем людям гормоны, которые, как мы не знаем, им нужны от болезни, о которой мы не знаем, и мы не знаем, поможет ли это им или навредит.”

На протяжении многих лет мужчины подавали в суд на производителей продуктов с тестостероном после того, как использовали методы лечения и страдали от сердечных приступов, инсультов и сгустков крови. Между тем, исследователи провели исследования, чтобы лучше понять эффекты терапии тестостероном.

Последние клинические испытания

Исследователи в течение года изучали влияние лечения тестостероном на когнитивные функции, здоровье костей, анемию и сердечно-сосудистую систему у 788 мужчин в возрасте 65 лет и старше, у которых был низкий уровень тестостерона, который нельзя было объяснить ничем, кроме возраста.

Согласно результатам, опубликованным в феврале 2017 года в JAMA и JAMA Internal Medicine, лечение тестостероном не повлияло на память или когнитивные способности, хотя оказалось, что оно повышает уровень гемоглобина у мужчин с анемией и улучшает плотность костей. Кроме того, клиническое испытание показало, что один год лечения тестостероном у мужчин в возрасте 65 лет и старше с низким уровнем тестостерона был связан со значительным увеличением бляшек коронарной артерии, фактора риска сердечных заболеваний.

Сердечные приступы и другие побочные эффекты

Исследования связали продукты тестостерона с серьезными побочными эффектами, что побудило FDA принять меры в последние годы, чтобы предупредить общественность о потенциальной опасности этих продуктов.

Терапия тестостероном связана с повышенным риском этих проблем со здоровьем:

  • Сердечные приступы (в основном у пациентов мужского пола старше 65 лет и пациентов с диагностированным заболеванием сердца)
  • Инсульт
  • Сгустки крови
  • Полицитемия (высокий уровень эритроцитов, который может привести к образованию тромбов и инсульту)
  • Ухудшение апноэ во сне
  • Гормональный дисбаланс
  • Рак простаты

Опасности для женщин, детей и домашних животных

Терапия тестостероном для мужчин может быть опасна для женщин и детей, если они вступают в контакт с препаратом, касаясь кожи пациента.Обычно это происходит, когда мужчины используют гель с тестостероном и обнажают место нанесения. Любой, кто вступает в контакт с сайтом приложения, подвергается риску развития побочных эффектов.

У женщин могут наблюдаться прыщи или рост волос, а беременность может причинить вред нерожденному ребенку.

В 2009 году FDA выпустило предупреждение о побочных эффектах у детей, подвергшихся воздействию гелей тестостерона при контакте с местами нанесения. Симптомы включали аномально большие гениталии (половой член и клитор), пожилой костный возраст, раннее половое созревание и агрессивное поведение.У молодых мальчиков может даже увеличиться грудь. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Домашние животные, подвергшиеся воздействию тестостерона, могут стать агрессивными и агрессивными, и у них могут развиться половые органы.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия дигидротестостерона

DH; 5α-дигидротестостерон

Что такое дигидротестостерон?

Дигидротестостерон — гормон, стимулирующий развитие мужских качеств (андроген).Он производится путем преобразования более известного андрогена, тестостерона. Почти 10% тестостерона, вырабатываемого взрослыми каждый день, превращаются в дигидротестостерон яичками и предстательной железой (у мужчин), яичниками (у женщин), кожей и другими частями тела. Однако до полового созревания этот показатель намного ниже, и считается, что повышенная выработка дигидротестостерона может быть ответственной за начало полового созревания у мальчиков, вызывая развитие половых органов (половой член, яички и мошонку) и рост волос на лобке и теле.Этот гормон также вызывает рост простаты и, как считается, в сочетании с тестостероном вызывает выражение мужского сексуального поведения. Дигидротестостерон во много раз мощнее тестостерона, и многие эффекты, которые тестостерон оказывает на организм, происходят только после того, как он превращается в дигидротестостерон.

Меньше известно о важности дигидротестостерона для женщин, но известно, что он вызывает большую часть роста волос на теле и лобке, наблюдаемый у девочек после полового созревания, и может помочь определить возраст, в котором девочки начинают половое созревание.

Как контролируется дигидротестостерон?

Количество дигидротестостерона, присутствующего в организме изо дня в день, зависит от количества присутствующего тестостерона. Когда уровень тестостерона повышается, большая его часть превращается в дигидротестостерон, и, следовательно, в результате увеличивается уровень дигидротестостерона.

Таким образом, контроль уровня дигидротестостерона в организме достигается за счет контроля выработки тестостерона, которая контролируется гипоталамусом и гипофизом.В ответ на снижение уровня тестостерона (и, следовательно, уменьшение количества дигидротестостерона) гипоталамус выделяет гонадотропин-высвобождающий гормон, который перемещается в гипофиз, стимулируя его производство и выброс лютеинизирующего гормона в кровоток. Лютеинизирующий гормон в крови затем перемещается к клеткам Лейдига в яичках у мужчин (или в яичниках у женщин) и стимулирует их выработку большего количества тестостерона. По мере увеличения уровня тестостерона в крови все большее его количество также превращается в дигидротестостерон, что также приводит к повышению уровня дигидротестостерона.

Повышение уровня тестостерона и дигидротестостерона в крови приводит к подавлению выработки гонадотропин-рилизинг-гормона гипоталамусом, который, в свою очередь, подавляет выработку лютеинизирующего гормона гипофизом. В результате уровень тестостерона (и, следовательно, дигидротестостерона) начинает падать, поэтому отрицательная обратная связь уменьшается, и гипоталамус возобновляет секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона.

Что произойдет, если у меня будет слишком много дигидротестостерона?

Слишком много дигидротестостерона, часто возникающее в результате избыточной выработки тестостерона, оказывает различное воздействие на мужчин и женщин.Маловероятно, что уровень дигидротестостерона повысится до начала полового созревания. Также маловероятно, что у взрослых мужчин, употребляющих слишком много дигидротестостерона, могут произойти заметные изменения. У женщин, употребляющих слишком много дигидротестостерона, может развиться усиленный рост волос на теле, лице и лобке (так называемый гирсутизм), прекращение менструального цикла (аменорея) и усиление акне. Аномальные изменения половых органов также могут возникать у женщин, употребляющих слишком много дигидротестостерона.

Что произойдет, если у меня будет слишком мало дигидротестостерона?

Считается, что дигидротестостерон оказывает меньшее воздействие на женщин, и в результате считается, что на них относительно не влияет слишком мало дигидротестостерона.Однако возможно, что начало полового созревания может быть отложено у девочек, у которых слишком мало дигидротестостерона, а количество волос на лобке и теле у взрослых женщин также может быть уменьшено.

Напротив, низкие уровни дигидротестостерона у мужчин могут иметь драматические последствия. Если, например, слишком мало дигидротестостерона, когда зародыши мужского пола все еще находятся в утробе матери, они могут не быть «маскулинизированными», и их гениталии могут казаться такими же, как у девочек того же возраста. Позже у мальчиков с низким содержанием дигидротестостерона могут произойти некоторые из изменений, обычно наблюдаемых в период полового созревания (например, рост мышц и выработка спермы), но у них не будет нормального роста волос на теле и развития половых органов.


Последняя проверка: фев 2018


Тестостерон в зависимости от дозы увеличивает максимальную произвольную силу и мощность ног, но не влияет на утомляемость или удельное напряжение | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма

Прием тестостерона у мужчин увеличивает безжировую массу, но не было определено, улучшаются ли показатели мышечной производительности, такие как максимальная произвольная сила, мощность, утомляемость или удельное напряжение.Кроме того, неизвестна степень, в которой эти показатели работоспособности мышц связаны с дозой тестостерона или его концентрацией в крови. Чтобы изучить взаимосвязь между дозой тестостерона и работоспособностью мышц, 61 здоровый молодой человек с эугонадизмом (в возрасте 18–35 лет) был рандомизирован в 1 из 5 групп, каждая из которых получала агонист ГнРГ длительного действия для подавления выработки эндогенного тестостерона плюс еженедельные инъекции 25 инъекций. , 50, 125, 300 или 600 мг энантата тестостерона в течение 20 недель. Эти дозы производили средние концентрации тестостерона в надир 253, 306, 542, 1345 и 2370 нг / дл соответственно.Максимальную произвольную силу мышц и утомляемость определяли в упражнении на жим ногами сидя. Сила ног измерялась с помощью утвержденного прибора для измерения силы ног. Удельное напряжение оценивали как отношение максимальной мышечной силы за одно повторение к объему мышц бедра, определенному с помощью магнитно-резонансной томографии. Введение тестостерона было связано с дозозависимым увеличением силы жима ногами и силы ног, но мышечная утомляемость существенно не изменилась во время лечения. Изменения силы жима ногами достоверно коррелировали с общей (r = 0.46; P = 0,0005) и свободный (r = 0,38; P = 0,006) тестостерон как сила ног (общий тестостерон: r = 0,38; P = 0,007; свободный тестостерон: r = 0,35 ; P = 0,015), но не утомляемость мышц. Концентрации IGF-I в сыворотке достоверно не коррелировали с силой, мощностью или утомляемостью ног. Удельное натяжение существенно не изменилось ни при каких дозах. Мы пришли к выводу, что эффекты тестостерона на работу мышц специфичны; он увеличивает максимальную произвольную силу и мощность ног, но не влияет на утомляемость или удельное напряжение.Изменения силы и мощности ног зависят от дозы тестостерона и концентрации циркулирующего тестостерона и демонстрируют логарифмическую зависимость от общего и свободного тестостерона в сыворотке. Несоблюдение значительной зависимости дозы тестостерона от утомляемости предполагает, что тестостерон не влияет на этот компонент мышечной деятельности и что различные компоненты мышечной деятельности регулируются разными механизмами.

ТАКОЕ СОГЛАШЕНИЕ, что тестостерон увеличивает безжировую массу при введении в физиологических замещающих дозах здоровым мужчинам с гипогонадизмом (1–6), инфицированным вирусом иммунодефицита человека мужчинам с низким уровнем тестостерона (7–9) и пожилым мужчинам с низким уровнем тестостерона. низкий нормальный уровень тестостерона (10–14).Однако данные о влиянии замены тестостерона на показатели мышечной деятельности ограничены и несколько противоречивы. В некоторых исследованиях сообщалось о более значительном улучшении силы захвата у пожилых мужчин при приеме добавок тестостерона, чем при приеме плацебо. Напротив, в недавнем плацебо-контролируемом рандомизированном клиническом исследовании Snyder et al . (12), лечение тестостероном пожилых мужчин не увеличивало мышечную силу, хотя введение тестостерона было связано с увеличением массы без жира.Помимо силы мышц, важными показателями производительности мышц являются как мощность (скорость создания силы), так и утомляемость (способность мышцы упорствовать в выполнении задачи). Влияние добавок тестостерона на мышечную силу и утомляемость неизвестно. Таким образом, первой целью этого исследования было всестороннее изучение влияния приема тестостерона на эти важные показатели работы мышц. Мы предположили, что все три показателя мышечной функции, силы, мощности и утомляемости будут демонстрировать линейный ответ на дозу тестостерона.

Дополнительным объективным показателем качественной силы мышц является удельное напряжение, сила, создаваемая каждой единицей объема мышц. Хотя считается, что сила связана с размером мышц, неизвестно, вызывает ли введение тестостерона изменения в мышечной силе пропорционально индуцированным тестостероном гипертропическим изменениям в объеме мышц, или оказывает ли оно дополнительное влияние на внутренние сократительные качества мышц, которые не зависят от его воздействия на мышечную массу.Таким образом, мы также определили влияние введения тестостерона на удельное напряжение, показатель сократительного качества скелетных мышц, предположив, что размер и сила мышц будут увеличиваться параллельно и пропорционально дозе тестостерона, что не приведет к изменению удельного напряжения. .

В предыдущем исследовании мы продемонстрировали, что введение супрафизиологических доз тестостерона здоровым молодым мужчинам было связано со значительным увеличением размера мышц и максимальной произвольной силой (15).Напротив, Снайдер и др. . не обнаружили заметных изменений в разгибании или силе сгибания колена ни у здоровых мужчин с гипогонадизмом, ни у пожилых мужчин с низкими концентрациями тестостерона (12). Поскольку прирост концентрации тестостерона был умеренным у мужчин, получавших тестостероновый пластырь, использованный в этом исследовании (12), мы рассмотрели возможность того, что для достижения улучшения мышечной силы могут потребоваться более высокие дозы тестостерона, чем те, которые использовались в исследованиях с участием пожилых мужчин. .

Недавно мы использовали модель зажима клеток Лейдига, чтобы впервые продемонстрировать, что андроген-зависимые процессы различаются по характеристикам реакции на дозу тестостерона (16). Подробная информация о дизайне исследования, валидации этой модели и общих результатах этого исследования были опубликованы (16). В данной рукописи описаны изменения трех показателей мышечной деятельности (произвольная мышечная сила, мощность и утомляемость), а также изменения качества сокращения мышц (удельное напряжение) в зависимости от дозы тестостерона.

Материалы и методы

Дизайн исследования

Это было двойное слепое рандомизированное исследование, одобренное институциональными наблюдательными советами Университета Чарльза Дрю и Исследовательского и образовательного института Harbor-UCLA. Детали дизайна исследования были описаны ранее (16). Исследование состояло из 4-недельного контрольного периода, 20-недельного лечения и 16-недельной фазы восстановления. Лечение состояло из ежемесячных инъекций агониста ГнРГ длительного действия (декапептил, DebioPharm, Женева, Швейцария) для подавления выработки эндогенного тестостерона плюс еженедельные инъекции одного из пяти режимов дозирования тестостерона.

Субъектов

Всего в исследовании участвовал 61 здоровый мужчина в возрасте 18–35 лет. Все субъекты ранее имели опыт работы с тяжелой атлетикой, но не принимали активного участия в силовых тренировках во время контрольной или лечебной фазы исследования. Их исходные характеристики описаны в таблице 1. Критерии исключения включали массу тела, превышающую идеальный вес для роста более чем на 20%, прием анаболических стероидов в течение предыдущих 12 месяцев или участие в соревнованиях по легкой атлетике в течение предыдущих 12 месяцев.После подписания информированного согласия субъекты прошли физическое обследование, включая пальцевое ректальное исследование для оценки простаты. Для определения соответствия критериям были измерены общие анализы крови, биохимический анализ крови, а также уровни простатического антигена и сывороточного тестостерона. Те, кто соответствовал критериям отбора, были случайным образом распределены для получения энантата тестостерона в / м каждую неделю в 1 из 5 схем дозирования тестостерона (25, 50, 125, 300 или 600 мг / нед). Коды рандомизации с использованием блока размером 5 были разработаны нашим биостатистом и использовались для распределения субъектов в 1 из 5 групп дозирования тестостерона.Флаконы, содержащие каждую из 5 доз тестостерона, были приготовлены и закодированы фармацевтом-исследователем. Эти закодированные флаконы хранились в Общем клиническом исследовательском центре (GCRC) и управлялись медсестрами GCRC для обеспечения соблюдения. Исследователи, медсестры GCRC и субъекты не знали о дозе тестостерона, вводимой на протяжении всего периода исследования. Все мужчины получали ежемесячные инъекции агониста ГнРГ длительного действия во время фазы лечения, начиная с 1 дня. 5 доз тестостерона были выбраны таким образом, чтобы при еженедельном введении в комбинации с агонистом ГнРГ они производили нижние концентрации тестостерона в сыворотке крови ниже: в пределах и выше физиологического диапазона.Выбранные дозы были определены на основании опубликованных данных и нашего предыдущего опыта с различными дозами тестостерона.

Таблица 1.

Характеристики субъектов на исходном уровне

25 ± 4 0,101
Группа (n) . Возраст (лет) . Масса (кг) . ИМТ (кг / м −2 ) . Сывороточный тестостерон (нмоль / литр -1 ) . 1-RM (кг) . Мощность ног (Вт) . Утомляемость (повторения) . Удельное натяжение (кг / см −3 ) .
25 мг / нед -1 (12) 28 ± 5 68,0 ± 8,4 23 ± 3 596 ± 161 355 ± 31 184 906 3564 a 184 906 356 23 ± 9 2,79 ± 0,58
50 мг / нед -1 (12) 29 ± 5 77.0 ± 8,1 25 ± 3 566 ± 220 407 ± 22 234 ± 40 24 ± 9 3,13 ± 0,78
150 мг / нед -1 (12) 28 ± 3 78,9 ± 8,1 25 ± 3 553 ± 182 418 ± 25 257 a ± 75 22 ± 10 2,87 ± 0,82
300 мг / нед −1 (12) 24 ± 5 ​​ 78.4 ± 10,6 25 ± 3 654 ± 157 438 ± 26 237 ± 58 20 ± 7 3,06 ± 0,58
600 мг / нед -1 (13) 74,8 ± 12,5 25 ± 3 632 ± 228 431 ± 27 204 ± 38 17 ± 6 3,06 ± 0,94
P 0,368 0.709 0,215 0,015 0,392 0,839
17 ± 6
Группа (n) . Возраст (лет) . Масса (кг) . ИМТ (кг / м −2 ) . Сывороточный тестостерон (нмоль / литр -1 ) . 1-RM (кг) . Мощность ног (Вт) . Утомляемость (повторения) . Удельное натяжение (кг / см −3 ) .
25 мг / нед -1 (12) 28 ± 5 68,0 ± 8,4 23 ± 3596 ± 161 355 ± 31 184 906 356 906 23 ± 9 2,79 ± 0,58
50 мг / нед -1 (12) 29 ± 5 77,0 ± 8,1 25 ± 3 566 ± 220 407 ± 22 234 ± 40 24 ± 9 3.13 ± 0,78
150 мг / нед -1 (12) 28 ± 3 78,9 ± 8,1 25 ± 3 553 ± 182 418 ± 25 257 a ± 75 22 ± 10 2,87 ± 0,82
300 мг / нед -1 (12) 24 ± 5 ​​ 78,4 ± 10,6 25 ± 3 654 ± 157 43685 43 26 237 ± 58 20 ± 7 3.06 ± 0,58
600 мг / нед -1 (13) 25 ± 4 74,8 ± 12,5 25 ± 3 632 ± 228 431 ± 27 204 ± 38 3,06 ± 0,94
P 0,058 0,101 0,368 0,709 0,215 0,015 0,392 0,868 0,392 0,868 исходный

65 (12)4 600 мг / нед 9066 (13)
Группа (n) . Возраст (лет) . Масса (кг) . ИМТ (кг / м −2 ) . Сывороточный тестостерон (нмоль / литр -1 ) . 1-RM (кг) . Мощность ног (Вт) . Утомляемость (повторения) . Удельное натяжение (кг / см −3 ) .
25 мг / нед -1 (12) 28 ± 5 68.0 ± 8,4 23 ± 3596 ± 161 355 ± 31 184 a ± 35 23 ± 9 2,79 ± 0,58
50 мг / нед −1 ( ) 29 ± 5 77,0 ± 8,1 25 ± 3 566 ± 220 407 ± 22 234 ± 40 24 ± 9 3,13 ± 0,78
150 мг / нед. −1 (12) 28 ± 3 78,9 ± 8.1 25 ± 3553 ± 182 418 ± 25 257 a ± 75 22 ± 10 2,87 ± 0,82
300 мг / нед −1 24 ± 5 ​​ 78,4 ± 10,6 25 ± 3 654 ± 157 438 ± 26 237 ± 58 20 ± 7 3,06 ± 0,58
25 ± 4 74,8 ± 12.5 25 ± 3 632 ± 228 431 ± 27 204 ± 38 17 ± 6 3,06 ± 0,94
P 0,058 0,10 0,215 0,015 0,392 0,839
20 ± 7 204 ± 38
Группа (n) . Возраст (лет) . Масса (кг) . ИМТ (кг / м −2 ) . Сывороточный тестостерон (нмоль / литр -1 ) . 1-RM (кг) . Мощность ног (Вт) . Утомляемость (повторения) . Удельное натяжение (кг / см −3 ) .
25 мг / нед -1 (12) 28 ± 5 68,0 ± 8,4 23 ± 3 596 ± 161 355 ± 31 184 906 3564 a 184 906 356 23 ± 9 2.79 ± 0,58
50 мг / нед -1 (12) 29 ± 5 77,0 ± 8,1 25 ± 3 566 ± 220 407 ± 22 234 ± 40 24 ± 9 3,13 ± 0,78
150 мг / нед -1 (12) 28 ± 3 78,9 ± 8,1 25 ± 3 553 ± 182 418 ± 25 257 a ± 75 22 ± 10 2.87 ± 0,82
300 мг / нед −1 (12) 24 ± 5 ​​ 78,4 ± 10,6 25 ± 3 654 ± 157 438 ± 26 237 ± 58 3,06 ± 0,58
600 мг / нед -1 (13) 25 ± 4 74,8 ± 12,5 25 ± 3 632 ± 228 431 ± 27 17 ± 6 3,06 ± 0,94
P 0.058 0,101 0,368 0,709 0,215 0,015 0,392 0,839

Контроль физических упражнений и питания

Субъектам рекомендовалось воздерживаться от всех тренировок с отягощениями и интенсивных, продолжительных упражнений на выносливость, но им было разрешено продолжать другие привычные действия на протяжении всего исследования. За две недели до начала исследования испытуемым прописали диету, стандартизованную по потреблению энергии на уровне 150 кДж / кг / день и потреблению белка 1.3 г / кг / сут. Эти инструкции подкреплялись каждые 4 недели во время встречи с нашим диетологом, на которой фактическое потребление питательных веществ субъектом было проверено путем анализа трехмерных журналов питания.

Оценка функции мышц

Функцию мышц можно описать с помощью трех основных компонентов производительности: силы, мощности и выносливости (17, 18). Чтобы не путать термин «выносливость» в применении к функции мышц с выносливостью в кардиореспираторном контексте, термин «утомляемость» будет использоваться для определения локальной мышечной выносливости.Сила определяется как максимальная способность мышцы или группы мышц генерировать силу при выполнении движения (19). В этом исследовании максимальная произвольная сила в упражнении на жим ногами измерялась как максимум на одно повторение (1-RM), определяемый как максимальное количество веса, которое субъект смог поднять один и только один раз, используя тренажер для жима ногами сидя (Keizer Sport , Фресно, Калифорния) с пневматическим сопротивлением. Признавая, что измерения максимальной произвольной силы сильно зависят от усилий, было использовано несколько стратегий для обеспечения надежности и воспроизводимости, а также для минимизации мешающего влияния обучающего эффекта.Тесты проводились в двух или трех экземплярах, уделяя особое внимание позиционированию, чтобы исходное сгибание в коленях (90 ° по гониометрии), последующие углы бедер и положение стопы на подножке для жима ногами были стандартизированы и оставались неизменными. Кроме того, процедура 1-RM (20) включала ознакомительный период, в течение которого испытуемые получали инструкции и затем практиковали правильное выполнение упражнения жима ногами сидя. После этого ознакомления испытуемые выполнили общую разминку, состоящую из 5-минутного упражнения на велоэргометре или беговой дорожке, плюс растяжение четырехглавой мышцы, подколенного сухожилия, нижней части спины и трехглавой мышцы бедра.Сразу после этой разминки испытуемые размещались на тренажере для жима ногами, и измерения положения записывались для последующего тестирования. Начальная нагрузка была установлена ​​на уровне 50% от расчетного 1-RM субъекта с использованием контрольных значений, установленных для этого упражнения в нашей лаборатории. Сначала испытуемых просили выполнить восемь повторений упражнения жима ногами с этой нагрузкой. После 1 мин отдыха испытуемые выполнили четыре повторения с нагрузкой, увеличенной примерно на 20 кг. После 2-минутного периода отдыха нагрузка была дополнительно увеличена, и затем были предприняты попытки идентифицировать 1-RM.Попытки перемежались 2-минутными интервалами отдыха и продолжались до тех пор, пока 1-RM не был определен как наибольшее количество веса, поднятого во всем диапазоне движений. Тесты на силу проводились дважды в несколько дней подряд, и требовалось, чтобы оценки были в пределах 5%. Несоблюдение этого критерия потребовало третьего теста. Только 15% наших испытуемых требовали третьего теста, и никому не требовалось четвертого. Во всех случаях в качестве критериальной меры принималось наивысшее значение в повторяющихся или трехкратных следах.

Мощность определяется как скорость выполнения работы или создания силы. Мы использовали специально разработанный и утвержденный (21) прибор для измерения силы ног (Медицинский колледж Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания) для измерения силы колена и разгибателя бедра нижней конечности. Тест проводился с правой ногой испытуемых на ножной педали с согнутым правым коленом до 90 °. Испытуемые были проинструктированы нажимать педаль как можно сильнее и быстрее. Процедуры сбора и обработки данных прибора рассчитали пиковую мощность (ватт), используя массу маховика и его частоту вращения.Как и в случае с тестами 1-RM, испытуемые сначала знакомили с процедурами, выполняли разминку и располагались для достижения желаемого сгибания колена на 90 °. Положение сиденья, необходимое для достижения желаемого угла колена, было записано с точностью до 0,5 см для последующего тестирования. Испытания продолжались до тех пор, пока не было достигнуто плато пиковой мощности, и в этом случае наивысшее значение регистрировалось как пиковая мощность. Обычно для достижения пиковой мощности требовалось 5–15 испытаний. Поскольку продолжительность усилий, необходимых для каждого испытания, составляла менее 1 секунды, между испытаниями предоставлялось около 30 секунд отдыха.

Мышечная утомляемость относится к способности выдерживать субмаксимальное сокращение или делать повторяющиеся динамические сокращения перед утомлением. Для этого теста использовался жим ногами Кейзера с сопротивлением, установленным на 75% от предобработки субъекта 1-RM. Те же элементы управления разминкой и позиционированием, которые использовались в тестах 1-RM, применялись для тестов на утомляемость. Критерием измерения было общее количество повторений до отказа, при этом отказ определялся как неспособность выполнить повторение во всем диапазоне движений.

Удельное натяжение

Отношение силы мышц к объему мышц часто называют удельной силой (22) или удельным напряжением (23) и представляет собой качественные характеристики внутренней способности мышцы развивать напряжение. Мы рассчитали удельное напряжение как отношение максимальной произвольной силы в упражнении «жим ногами» к площади поперечного сечения мышц бедра, полученное при магнитно-резонансной томографии (МРТ) бедра. Изображения были сделаны, когда испытуемые находились в положении лежа на спине, сначала входя в ступни спирали тела, а пятки находились в нейтральном положении.МРТ были получены для мускулатуры бедра (сгибателей и разгибателей), причем первый срез был взят на дистальной границе латерального мыщелка бедренной кости. Всего было взято 17 срезов с толщиной каждого среза 10 мм и 15 мм между срезами. Объем мышц бедра был рассчитан путем интегрирования пяти поперечных срезов: два над средней линией, один по средней линии и два под средней линией самого широкого поперечного сечения бедра. Для выполнения этих расчетов использовалось коммерчески доступное программное обеспечение (версия AW 3.1, программное обеспечение для анализа объема, General Electric, Милуоки, Висконсин).Точность программного обеспечения для анализа объема была определена путем анализа сканов фантомного цилиндра известных размеров. Повторяющиеся ручные записи были нарисованы вокруг внешнего края всего бедра (бедро в целом), скелетной мускулатуры (для вычитания подкожно-жировой клетчатки) и бедренной кости (для вычитания областей бедренной кости). Все анализы слепо выполнял один и тот же исследователь.

Гормональные анализы

Сывороточный тестостерон (иммуноферментный анализ) и свободный тестостерон (равновесный диализ) измеряли, как сообщалось ранее (16).Уровни IGF-I в сыворотке измеряли с помощью кислотно-этанольной экстракции и иммуноанализа (24). Чувствительность и коэффициенты вариации внутри и между анализами для анализов IGF-I составляли 80 нг / мл, 4% и 6% соответственно.

Статистический анализ

Характеристики субъектов были суммированы с описательной статистикой и отображены в виде среднего значения ± стандартное отклонение. Базовые различия между группами оценивали с помощью однофакторного дисперсионного анализа. Внутригрупповые изменения показателей мышечной работоспособности и физической функции по сравнению с исходным уровнем, вызванные дозой тестостерона, были проанализированы с использованием парных тестов t .Различия между группами оценивали с помощью ковариационного анализа (ANCOVA). Если оценки изменений для какой-либо переменной не были распределены нормально, они были преобразованы в журнал. Субанализ любых групповых различий был основан на процедуре множественного сравнения Стьюдента-Ньюмана-Кеулса с использованием глобального 5% уровня значимости. Взаимосвязь между уровнем тестостерона в сыворотке крови и показателями мышечной функции и физической работоспособности описывается с помощью корреляций продукта Пирсона и момента. Статистическая система Number Cruncher (NCSS 2000, NCSS Statistical Software, Kaysville, UT) использовалась для всех статистических анализов с P ≤ 0.05 требуется для значимости.

Результаты

Из 61 первоначально включенных в исследование субъектов 54 завершили исследование (16). Один субъект выбыл из группы, получавшей дозу 25 мг / нед, 4 из группы, получавшей дозу 50 мг / нед, и 2 из группы, получавшей дозу 300 мг / нед. Ни один из этих субъектов не отказался от лечения из-за побочных эффектов. Более того, ни один из 54 субъектов, завершивших исследование, не испытал серьезных побочных эффектов, связанных с лечением.

Базовые характеристики испытуемых представлены в таблице 1.В целом, наши пациенты были в возрасте 26 лет с индексом массы тела (ИМТ) 25 мг / нед. Хотя ИМТ испытуемых находился на границе между идеальным весом для роста и избыточным весом, как определено текущими рекомендациями NIH (25), относительный процент жира в организме испытуемых при подводном взвешивании (14%) показал, что в среднем эти мужчины были худой. Их уровень тестостерона в сыворотке до лечения был в пределах среднего диапазона для здоровых молодых мужчин.

Уровни гормонов у этих субъектов уже сообщались (16).Средние ± стандартная концентрация общего тестостерона в сыворотке крови в пяти группах через 7 дней после предыдущей инъекции тестостерона (нижние уровни) составляли 253 ± 66, 306 ± 58, 570 ± 75, 1345 ± 139 и 2370 ± 150 нг / дл, соответственно; соответствующие концентрации свободного тестостерона составляли 29 ± 5, 32 ± 3, 52 ± 8, 138 ± 21 и 275 ± 30 пг / дл соответственно. Уровни общего и свободного тестостерона в сыворотке, измеренные в течение последней недели лечения после предыдущей инъекции, были линейно связаны с введенной дозой тестостерона ( P = 0.0001). У мужчин, получавших дозы 25 и 50 мг, концентрация общего и свободного тестостерона в надире снизилась по сравнению с исходным уровнем и была на нижней границе нормального диапазона для здоровых молодых мужчин. Напротив, концентрации общего и свободного тестостерона в сыворотке крови значительно увеличились по сравнению с исходным уровнем и находились в супрафизиологическом диапазоне у мужчин, получавших дозы 300 и 600 мг. Эти значения показывают, что наша экспериментальная модель была успешной в создании градуированных диапазонов концентраций тестостерона в сыворотке.Средние ± стандартные отклонения сывороточного IGF-I составили -7 ± 18, -17 ± 9, -18 ± 17, 58 ± 29 и 72 ± 13 нг / мл для 25, 50, 125, 300 и 600 мг / мл. недельные дозы тестостерона соответственно ( P <0,001). Post hoc анализ показал, что среднее увеличение в группе 600 мг / нед было значительно больше, чем в дозах 25, 50 и 125 мг / нед. Увеличение в группе 300 мг / нед было больше, чем у субъектов, получавших дозу 125 мг / нед. Единственное статистически значимое изменение от исходного уровня было отмечено у субъектов, получавших дозу 600 мг / нед.Изменение IGF-I было значительно связано с дозой тестостерона (r = 0,50; P <0,001).

На рис. 1А показаны индивидуальные изменения силы жима ногами в каждой из пяти групп дозировок тестостерона. В целом, изменения максимальной произвольной силы в упражнении с прессом ногами зависели от дозы тестостерона и значимо коррелировали как с концентрацией общего сывороточного ( P = 0,0005), так и с концентрацией свободного тестостерона ( P = 0,006), как показано на рис.1, Б и В соответственно. Неожиданно, как показано на фиг. 1D, изменения в силе жима ногами существенно не коррелировали с концентрациями циркулирующего IGF-I ( P = 0,22). Общий ANCOVA для изменения силы жима ногами среди пяти групп лечения был значительным ( P = 0,0002). Изменения силы жима ногами по сравнению с исходным уровнем у мужчин, получавших тестостерон в дозах 300 и 600 мг / нед, были значительно больше, чем в трех других группах, но существенно не отличались друг от друга.Значительные изменения по сравнению с исходным уровнем в силе жима ногами наблюдались в группах дозировки 50, 300 и 600 мг / нед, но не в группах 25 и 125 мг / нед.

Рисунок 1.

A, Изменение максимальной силы произвольного жима ногами после 20 недель лечения агонистом ГнРГ плюс одна из пяти еженедельных доз тестостерона. ○, индивидуальные изменения; ▪, среднее значение по группе ± стандартная ошибка. Значительная линейная корреляция наблюдалась для изменения максимальной силы произвольного жима ногами и дозы тестостерона.Общий ANCOVA для разницы в средних изменениях между группами был значительным ( P <0,0002). *, Достоверное изменение по сравнению с исходным уровнем, P <0,05; † изменение от исходного уровня в группах 300 и 600 мг / нед было значительно больше, чем изменение от исходного уровня в группах 25, 50 и 125 мг / нед, P <0,05. B – D. Значимая взаимосвязь между изменением максимальной силы произвольного жима ногами и концентрацией тестостерона в сыворотке (B), концентрацией свободного тестостерона в сыворотке (C) и изменением концентрации IGF-I в сыворотке (D) в конце 20 недель лечения.

Рисунок 1.

A, Изменение максимальной силы произвольного жима ногами после 20 недель лечения агонистом ГнРГ плюс одна из пяти еженедельных доз тестостерона. ○, индивидуальные изменения; ▪, среднее значение по группе ± стандартная ошибка. Значительная линейная корреляция наблюдалась для изменения максимальной силы произвольного жима ногами и дозы тестостерона. Общий ANCOVA для разницы в средних изменениях между группами был значительным ( P <0,0002). *, Значительное изменение по сравнению с исходным уровнем, P <0.05; † изменение от исходного уровня в группах 300 и 600 мг / нед было значительно больше, чем изменение от исходного уровня в группах 25, 50 и 125 мг / нед, P <0,05. B – D. Значимая взаимосвязь между изменением максимальной силы произвольного жима ногами и концентрацией тестостерона в сыворотке (B), концентрацией свободного тестостерона в сыворотке (C) и изменением концентрации IGF-I в сыворотке (D) в конце 20 недель лечения.

На рис. 2А показаны изменения силы ног отдельных субъектов в зависимости от дозы тестостерона.Изменения силы ног зависели от дозы тестостерона и достоверно коррелировали с концентрациями общего и свободного тестостерона во время лечения (рис. 2, B и C, соответственно). Однако, как показано на рис. 2D, изменения в силе ног существенно не коррелировали с концентрациями IGF-I. Общий ANCOVA для различий между дозированными группами был значительным ( P = 0,038). Post hoc анализ показал, что среднее изменение от исходного уровня в группе 600 мг / нед было значительно больше, чем во всех других группах ( P <0.05). Характер изменения силы ног был аналогичен показанному на рисунке 1А для силы, с наибольшим увеличением силы, отмеченным для групп с дозами 300 и 600 мг / нед (фиг. 2А). Обе эти группы показали большее увеличение, чем субъекты в группах 25, 50 и 125 мг / нед.

Рисунок 2.

A, Изменение силы ног после 20 недель лечения агонистом ГнРГ плюс одна из пяти еженедельных доз тестостерона. ○, индивидуальные изменения; ▪, среднее значение по группе ± стандартная ошибка. Связь между изменением силы ног и дозой тестостерона была значительной: P = 0.002. Общий ANCOVA был значимым ( P = 0,038). **, значительное изменение по сравнению с исходным уровнем, P <0,01; † изменение от исходного уровня в группе 600 мг / нед было значительно больше, чем изменение от исходного уровня в группах 25, 50, 125 и 300 мг / нед, P <0,05. B – D, Значимая взаимосвязь между изменением силы ног и концентрацией тестостерона в сыворотке (B), концентрацией свободного тестостерона в сыворотке (C) и изменением концентрации IGF-I в сыворотке (D) в конце 20 недель лечения.

Рис. 2.

A, Изменение силы ног после 20 недель лечения агонистом ГнРГ плюс одна из пяти еженедельных доз тестостерона. ○, индивидуальные изменения; ▪, среднее значение по группе ± стандартная ошибка. Связь между изменением силы ног и дозой тестостерона была значительной: P = 0,002. Общий ANCOVA был значимым ( P = 0,038). **, значительное изменение по сравнению с исходным уровнем, P <0,01; † изменение от исходного уровня в группе 600 мг / нед было значительно больше, чем изменение от исходного уровня в группах 25, 50, 125 и 300 мг / нед, P <0.05. B – D, Значимая взаимосвязь между изменением силы ног и концентрацией тестостерона в сыворотке (B), концентрацией свободного тестостерона в сыворотке (C) и изменением концентрации IGF-I в сыворотке (D) в конце 20 недель лечения.

На рис. 3А показаны индивидуальные изменения утомляемости мышц при выполнении упражнения жима ногами с каждой из пяти групп дозировок тестостерона. Общий ANCOVA для изменений утомляемости среди пяти групп лечения составил P = 0.067, что указывает на тенденцию к значимости (рис. 3А). Изменения мышечной утомляемости не были достоверно коррелированы ни с концентрацией общего ( P = 0,17) или свободного ( P = 0,35) тестостерона в сыворотке крови (рис. 3, B и C, соответственно), ни с IGF-I (рис. 3D). ).

Рис. 3.

A, Изменение утомляемости жима ногами после 20 недель лечения агонистом ГнРГ плюс одна из пяти еженедельных доз тестостерона. ○, индивидуальные изменения; ▪, среднее значение по группе ± стандартная ошибка.Связь между изменением утомляемости и дозой тестостерона не была значимой. Общий ANOVA не был значимым ( P = 0,35). *, Значительное изменение по сравнению с исходным уровнем, P <0,05. B – D. Изменение утомляемости жима ногами не было существенно связано с концентрацией тестостерона в сыворотке (B), концентрацией свободного тестостерона в сыворотке (C) или изменением концентрации IGF-I в сыворотке в конце 20 недель лечения.

Рисунок 3.

A, Изменение утомляемости жима ногами после 20 недель лечения агонистом ГнРГ плюс одна из пяти еженедельных доз тестостерона.○, индивидуальные изменения; ▪, среднее значение по группе ± стандартная ошибка. Связь между изменением утомляемости и дозой тестостерона не была значимой. Общий ANOVA не был значимым ( P = 0,35). *, Значительное изменение по сравнению с исходным уровнем, P <0,05. B – D. Изменение утомляемости жима ногами не было существенно связано с концентрацией тестостерона в сыворотке (B), концентрацией свободного тестостерона в сыворотке (C) или изменением концентрации IGF-I в сыворотке в конце 20 недель лечения.

Изменения удельного напряжения у мужчин, получавших пять различных еженедельных схем дозирования тестостерона, составили 9 ± 3%, 4 ± 2%, −7 ± 6%, 1 ± 3% и −1 ± 5% (среднее ± стандартное отклонение). ) для групп доз 25, 50, 125, 300 и 600 мг / нед соответственно.Ни одно из этих изменений не было значимым ( P > 0,05), а также изменения существенно не отличались друг от друга ( P = 0,82). Изменение удельного натяжения существенно не коррелировало с дозой тестостерона или концентрациями общего или свободного тестостерона в сыворотке (данные не показаны).

Обсуждение

Наши данные демонстрируют, что когда вмешивающиеся факторы в измерениях мышечной производительности находятся под контролем, введение тестостерона увеличивает максимальную произвольную силу и силу ног.Напротив, тестостерон не улучшает мышечную утомляемость, что указывает на то, что эффекты тестостерона могут быть специфическими для определенных характеристик мышечной деятельности, но не для всех. Влияние введения тестостерона на силу мышц и мощность ног зависит от дозы и концентрации.

Предыдущие исследования приема добавок тестостерона у мужчин молодого и пожилого возраста с дефицитом андрогенов дали противоречивые результаты. В некоторых исследованиях, в которых физиологическая заместительная терапия тестостероном вводилась здоровым молодым мужчинам с гипогонадизмом, сообщалось о значительном увеличении максимальной произвольной силы и массы без жира; однако недавнее исследование не сообщило об изменении мышечной силы после длительного приема тестостерона, хотя масса без жира значительно увеличилась (4).Данные о влиянии заместительной терапии тестостероном на пожилых мужчин также противоречивы. Tenover (13) и Sih и др. . (26) сообщили, что замещение тестостерона у пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона было связано с большим улучшением силы захвата, чем при приеме плацебо. Недавно Феррандо и др. . (11) сообщили о значительном увеличении мышечной силы у пожилых мужчин, получавших тестостерон. Напротив, в хорошо спланированном плацебо-контролируемом рандомизированном клиническом исследовании Snyder et al .(12) не обнаружили значительных различий в изменениях силы разгибателей или сгибателей коленного сустава между мужчинами, получавшими плацебо и тестостерон. Мужчины старшего возраста, включенные в это исследование, не всегда страдали гипогонадизмом. Кроме того, их мышечная сила была измерена методом (динамометр Biodex), который не продемонстрировал реакции даже у откровенно гипогонадных молодых людей, получавших тестостерон (4). Динамометр Biodex измеряет изокинетическую силу, используя упражнение с открытой кинематической цепью, которое не имитирует естественные движения в повседневной деятельности.Изокинетическая сила, измеренная с помощью упражнения с открытой кинематической цепью (разгибание ног) с помощью этого прибора, может оценивать другой показатель производительности мышц, чем максимальная сила с переменным сопротивлением при одном повторении, измеренная в упражнении «жим ногами» с использованием оборудования Кейзера с его замкнутой кинематической цепью. движение. Эти данные согласуются с предположением о том, что эффекты тестостерона на работу мышц специфичны для различных показателей работы мышц. Следовательно, неспособность некоторых предыдущих исследований продемонстрировать улучшение некоторых компонентов мышечной деятельности не следует интерпретировать как доказательство того, что тестостерон не влияет на работу мышц.Наши данные недвусмысленно свидетельствуют о том, что повышение концентрации тестостерона у здоровых молодых мужчин связано с зависимым от дозы и концентрационным приростом максимальной произвольной силы.

Наши данные — первая демонстрация того, что тестостерон улучшает силу ног. Сила требуется для быстрых, взрывных движений, и было показано, что она коррелирует с функциональной активностью у пожилых людей (27–30). Jozsi и др. . (31) подчеркнули вклад снижения силы ног в возрастное нарушение физических функций.Кремер и Ньютон (32) подчеркнули, что способность генерировать силу является наиболее важным атрибутом мышечной деятельности при выполнении многих видов спорта и повседневной деятельности. Поскольку тестостерон улучшает силу ног, возможно, что тестостерон может улучшить те аспекты физической функции, которые зависят от силы ног; эту гипотезу необходимо проверить в проспективных исследованиях.

Мышечная утомляемость не была существенно связана с дозой тестостерона или концентрацией в сыворотке, хотя тенденция к значимости наблюдалась.Хотя введение тестостерона было связано с чистым увеличением мышечной массы, дополнительные периферические адаптации, включая увеличение капилляризации, плотности митохондрий и активности окислительных ферментов, которые определяют мышечную утомляемость, могут не зависеть от тестостерона. Однако возможно, что исследование не имело достаточной мощности, чтобы исключить ошибку типа II (мощность для этого теста составила 0,64).

Прирост максимальной произвольной силы и мышечной силы достоверно не коррелировал с концентрацией IGF-I в сыворотке.Наблюдения за тем, что добавка тестостерона увеличивает безжировую массу и мышечную силу даже у гипофизэктомированных мужчин (1), предполагают, что вызванное тестостероном повышение уровней циркулирующего GH и IGF-I может не иметь существенного значения для опосредованного воздействия тестостерона на мышцы. Возможно, что увеличение концентрации циркулирующего GH и IGF-I во время введения тестостерона может косвенно способствовать удержанию азота и усиливать общие анаболические эффекты андрогенов (33). Несколько исследований согласны с тем, что тестостерон напрямую стимулирует мРНК im IGF-I и подавляет соответствующие связывающие белки (34).

Наши данные показывают, что введение тестостерона само по себе увеличивало максимальную произвольную силу, но не улучшало удельное напряжение. Используя аналогичную методологию для определения удельного натяжения, Welle et al . (23) сообщили о значительном увеличении удельного напряжения разгибателей колена на 38% и 32% после 3 месяцев тренировок с отягощениями у молодых (22–31 год) и старых (62–72 года) участников, соответственно. Взятые вместе, эти данные показывают, что силовые тренировки улучшают сократительную способность мышц, а тестостерон — нет.Из этих наблюдений можно сделать несколько важных выводов. Во-первых, увеличение максимальной произвольной силы во время приема тестостерона пропорционально увеличению мышечной массы. Во-вторых, механизмы, с помощью которых тестостерон и тренировки с отягощениями улучшают мышечную силу, не должны быть полностью одинаковыми. Хотя могут существовать некоторые общие механизмы, с помощью которых как тестостерон, так и упражнения с отягощениями вызывают увеличение размера и силы мышц, влияние упражнений с отягощениями на функцию мышц, вероятно, связано с дополнительными механизмами, на которые не влияет тестостерон.

Мы понимаем, что ошибки измерения максимальной произвольной силы и объема мышц вносят свой вклад в расхождения в оценках удельного напряжения. Хотя компьютерная томография (35) и МРТ (36–38) часто используются для оценки площади или объема поперечного сечения мышц, эти измерения будут точными только для волокон, имеющих параллельную ориентацию (10). Хотя мы использовали определяемый МРТ индекс размера мышц, который, как было обнаружено, хорошо коррелирует с максимальными произвольными изометрическими сокращениями (36), наши оценки удельного напряжения in vivo могут не отражать измерения, полученные in vitro с отдельными мышечными волокнами.Поскольку прямые измерения длины, диаметра и ориентации мышечных волокон, которые способствуют генерации силы, не могут быть выполнены in vivo , вводится некоторая неотъемлемая неизмеримая неопределенность в оценках удельного напряжения в исследованиях на людях (22). Настоящие данные, полученные у здоровых молодых мужчин, аналогичны тем, о которых сообщалось ранее на модели лягушки, в которой кастрация или введение тестостерона не влияли на удельное напряжение (39).

Это исследование демонстрирует, что увеличение максимальной произвольной мышечной силы и мышечной силы связано с дозой тестостерона, а также с концентрацией тестостерона в сыворотке крови и свободном тестостероне.Единая логарифмически линейная кривая доза-ответ лучше всего описывает взаимосвязь между концентрацией циркулирующего тестостерона и изменениями в безжировой массе и размере мышц. Наши данные согласуются с гипотезой Forbes о линейной зависимости между дозой тестостерона и мышечной массой и приростом силы (4, 12, 13).

Обычно кривые биологической доза-реакция охватывают диапазон 2 логарифмических единиц. В рамках ограничений, налагаемых соображениями безопасности, мы протестировали только относительно ограниченный диапазон доз от 25 до 600 мг в неделю.В свете того, что известно о кривых биологической доза-ответ, ожидается, что плато будет достигнуто при дозах, которые примерно на 2 логарифмических единицы превышают минимальную эффективную дозу энантата тестостерона. С этой точки зрения неудивительно, что плато не наблюдалось в относительно узком диапазоне доз, который мы исследовали. Однако из соображений этики и безопасности маловероятно, что дозы, превышающие 600 мг, когда-либо будут протестированы на людях в рамках протокола клинических исследований.

Существование определенной взаимосвязи между введенной дозой и приростом мышечной силы и силы ног предполагает, что при клинических расстройствах, характеризующихся потерей мышечной массы и функции, должна быть возможность предсказуемо максимизировать прирост этих показателей мышечной деятельности путем увеличение дозы тестостерона. Наши данные предсказывают, что введение супрафизиологических доз инфицированным вирусом иммунодефицита человека мужчинам с потерей веса или мужчинам с кахексией, связанной с раком, будет связано с большим приростом мышечной силы и мощности, чем те, которые связаны с физиологической заменой тестостерона.Хотя кратковременное введение тестостерона в физиологических и слегка супрафизиологических дозах относительно безопасно, долгосрочные эффекты введения тестостерона на риск рака простаты и атеросклеротической болезни сердца неизвестны. Необходимы долгосрочные исследования для определения диапазона концентраций тестостерона в сыворотке, который может быть безопасно достигнут для достижения максимального анаболического эффекта без отрицательного влияния на соотношение риска и пользы.

Наши данные были получены на здоровых молодых мужчинах; мы не знаем, действуют ли аналогичные зависимости «доза-реакция» у пожилых мужчин, мужчин с хроническими заболеваниями или женщин.Не исключено, что кривые зависимости реакции от дозы тестостерона могут быть смещены вправо при болезни и пожилом возрасте. Зависимость реакции от дозы тестостерона у женщин остается неизвестной.

Механизмы, с помощью которых тестостерон оказывает анаболическое действие на мышечную функцию, не совсем понятны, но, вероятно, включают изменения в экспрессии многих регуляторов роста мышц, включая IGF-I, IGF-связывающий белок-3 и миостатин. Также было показано, что тестостерон влияет на нервно-мышечную передачу.Мы не знаем, опосредуются ли эти эффекты механизмами, опосредованными рецепторами андрогенов, или антиглюкокортикоидным эффектом. Влияние тестостерона на биоэнергетику мышц, капилляризацию и местный кровоток, а также функцию митохондрий неизвестно и является предметом текущих исследований.

BioTechnology General (Изелин, Нью-Джерси) предоставила энантат тестостерона, а DebioPharma (Женева, Швейцария) предоставила агонист гонадолиберина.

Эта работа была поддержана грантами NIH 1RO1-AG-14369 и 1RO1-DK-59627-01, грантом FDA ODP 1397, грантом Центра общих клинических исследований MO1-RR-00425 и грантами RCMI P20-RR-11145-01 ( Инициатива клинических исследований RCMI) и G12RR03026.

R.C. является заведующим кафедрой реабилитационных наук Grancell-Burns в Исследовательском и образовательном институте Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Сокращения:

  • ANCOVA,

  • BMI,

  • GCRC,

    Центр общих клинических исследований;

  • МРТ,

    магнитно-резонансная томография;

  • 1-RM,

1

Bhasin

S

,

Storer

TW

,

Berman

N

,

Yarasheski

Clevenger

KE

J

,

Lee

WP

,

Bunnell

TJ

,

Casaburi

R

1997

Замещение тестостерона увеличивает безжировую массу и размер мышц у мужчин с гипогонадизмом

.

J Clin Endocrinol Metab

82

:

407

413

2

Brodsky

IG

,

Balagopal

P

,

Nair

KS

9000 Тестер

Эффекты замены мышц синтез массы и мышечного белка у мужчин с гипогонадизмом: исследование центра клинических исследований.

J Clin Endocrinol Metab

81

:

3469

3475

3

Katznelson

L

,

Finkelstein

JS

,

Schoenfeld 9000 9000 D

000 9000 D 9000 D

000

EJ

,

Klibanski

A

1996

Увеличение плотности костей и безжировой массы тела при введении тестостерона у мужчин с приобретенным гипогонадизмом.

J Clin Endocrinol Metab

81

:

4358

4365

4

Snyder

PJ

,

Peachey

H

,

Berlin 9000 Han3

000 JA

G

,

Dlewati

A

,

Сантанна

J

,

Loh

L

,

Lenrow

DA

,

Holmes

JH

,

JH

LE

,

Strom

BL

2000

Эффекты заместительной терапии тестостероном у мужчин с гипогонадизмом.

J Clin Endocrinol Metab

85

:

2670

2677

5

Ван

C

,

Eyre

DR

,

Clark

R

in

C

,

Иранманеш

A

,

Veldhuis

J

,

Dudley

RE

,

Berman

N

,

Davidson

T

,

T

Davidson

T

R

,

Alexander

G

,

Swerdloff

RS

1996

Сублингвальное замещение тестостерона улучшает мышечную массу и силу, снижает резорбцию костной ткани и увеличивает маркеры костеобразования у мужчин с гипогонадизмом: исследование центра клинических исследований.

J Clin Endocrinol Metab

81

:

3654

3662

6

Ван

C

,

Swedloff

RS

,

Иранманеш

Ader

bs

Ader

bs

PJ

,

Cunningham

G

,

Matsumoto

AM

,

Weber

T

,

Berman

N

2000

Улучшает гелевую функцию мускулов и сексуальную силу параметры состава тела у мужчин с гипогонадизмом.Группа исследования геля тестостерона.

J Clin Endocrinol Metab

85

:

2839

2853

7

Bhasin

S

,

Storer

TW

,

Asbel-Sethi

N

b

N

Hays

R

,

Sinha-Hikim

I

,

Shen

R

,

Arver

S

,

Beall

G

1998

en система, андродермия, у инфицированных вирусом иммунодефицита человека мужчин с низким уровнем тестостерона.

J Clin Endocrinol Metab

83

:

3155

3162

8

Bhasin

S

,

Storer

TW

,

Javanbakht

M

M

KE

,

Phillips

J

,

Dike

M

,

Sinha-Hikim

I

,

Shen

R

,

Hays

RD

3,

Hays

RD

2000

Замещение тестостерона и упражнения с отягощениями у ВИЧ-инфицированных мужчин с потерей веса и низким уровнем тестостерона.

JAMA

283

:

763

770

9

Grinspoon

S

,

Corcoran

C

,

Askari

H

en,

D

000 D

,

Берроуз

B

,

Уолш

M

,

Hayden

D

,

Parlman

K

,

Anderson

E

,

000

000

000 Basgoz N

1998

Эффекты введения андрогенов у мужчин с синдромом истощения, вызванного СПИДом.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

Ann Intern Med

129

:

18

26

10

Casaburi

R

1998

Обоснование анаболической терапии для облегчения реабилитации при хронической обструктивной болезни легких.

Bailliere Clin Endocrinol Metab

12

:

407

418

11

Ferrando AA

S-MM

,

Yeckel

CW

,

000 Jiang

Jiang

,

Achacosa

A

,

Lieberman

SA

,

Tipton

K

,

Wolfe

RR

,

Urban

улучшает функции мышц RJ

2002

на молекулярном уровне и физиологические механизмы

.

Am J Physiol

282

:

E601

E607

12

Snyder

PJ

,

Peachey

H

,

Hannoush

P

Берлин

L

,

Lenrow

DA

,

Holmes

JH

,

Dlewati

A

,

Santanna

J

,

Rosen

CJ

000

9000 9000

000

000 9000

лечения тестостероном на композицию тела и мышечную силу у мужчин старше 65 лет.

J Clin Endocrinol Metab

84

:

2647

2653

13

Tenover

JS

1992

Влияние добавок тестостерона на стареющих мужчин.

J Clin Endocrinol Metab

75

:

1092

1098

14

Городской

RJ

,

Bodenburg

YH

,

Gilkison

0002 C

Gilkison

C

C

AR

,

Wolfe

RR

,

Ferrando

A

1995

Введение тестостерона пожилым мужчинам увеличивает силу скелетных мышц и синтез белка

.

Am J Physiol

269

:

E820

E826

15

Bhasin

S

,

Storer

TW

,

Berman

N

,

B

,

Phillips

J

,

Bunnell

TJ

,

Tricker

R

,

Shirazi

A

,

Casaburi

R

Suolog размер и сила мышц у нормальных мужчин.

N Engl J Med

335

:

1

7

16

Bhasin

S

,

Woodhouse

L

,

Casaburi

R

000

Singh2

D

,

Berman

N

,

Chen

X

,

Yarasheski

KE

,

Magliano

L

,

Dzekov

000

000 Dzekov

000

000 9000 Dzekov

000

000 C 9000

R

,

Phillips

J

,

Sinha-Hikim

I

,

Shen

R

,

Storer

TW

2001

Отношения между дозой тестостерона и

здоровых молодых мужчин.

Am J Physiol

281

:

E1172

E1181

17

Bouchard

C

1994

Физическая активность, фитнес и здоровье: обзор симпозиума

. В:

Quinney

HA

,

Gauvin

L

,

Wall

AET

, ред. К активному образу жизни: материалы Международной конференции по физической активности, фитнесу и здоровью.

Champaign

:

Human Kinetics

;

36

18

Kraemer

WJ

2000

Физиологические адаптации к программам анаэробной и аэробной тренировки на выносливость

.

В: Baechle TR, Earle RW, eds. Основы силы и кондиционирования, 2-е изд. Шампанское: Human Kinetics;

138

144

19

Knuttgen H

кВт

1987

Терминология и измерения при выполнении упражнений.

J Appl Sport Sci Res

1

:

1

10

20

Baechle

TR

,

Earle

RW

,

Wathen

D

обучение

В: Baechle TR, Earle RW, eds. Основы силовой тренировки и кондиционирования, 2-е изд. Шампанское: Human Kinetics;

407

409

21

Bassey

EJ

,

Short

AH

1990

Новый метод измерения выходной мощности при удлинении одной ноги: выполнимость, надежность и валидность.

Eur J Appl Physiol Occup Physiol

60

:

385

390

22

Brooks

SV

,

Faulkner

JA

1994

Слабость мышц в старости

Med Sci Sports Exerc

26

:

432

439

23

Welle

S

,

Totterman

S

,

Thornton

1996

Возраст

гипертрофия, вызванная тренировкой с отягощениями

.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci

51

:

M270

M275

24

Hornum

M

,

Cooper

DM

,

Brasel

9000

JA2

Sietsema

KE

1997

Изменения циркулирующих факторов роста, вызванные физической нагрузкой, с циклическими колебаниями эстрадиола в плазме у женщин.

J Appl Physiol

82

:

1946

1951

25

1998 Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых. Bethesda: NHLBI, NIH; 56

26

Sih

R

,

Morley

JE

,

Kaiser

FE

,

Perry III

HM

,

Patrick

P

Ross

Ross

Замещение тестостерона у пожилых мужчин с гипогонадизмом: 12-месячное рандомизированное контролируемое исследование.

J Clin Endocrinol Metab

82

:

1661

1667

27

Bassey

EJ

,

Fiatarone

MA

,

O’Neill

EF

Evans

WJ

,

Lipsitz

LA

1992

Сила разгибателей ног и функциональные возможности у очень пожилых мужчин и женщин.

Clin Sci (Колх)

82

:

321

327

28

Рантанен

T

,

Avela

J

1997

Сила разгибания ног и пожилых людей самостоятельно

.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci

52

:

M225

M231

29

Skelton

DA

,

Greig

CA

,

Davies

9 JM2000

1994

Сила, мощность и связанные с ними функциональные способности здоровых людей в возрасте 65–89 лет.

Возраст Старение

23

:

371

377

30

Скелтон

DA

,

Янг

A

,

Greig

CA

000

9000 9000 9000 КБ Влияние тренировок с отягощениями на силу, мощность и отдельные функциональные способности женщин в возрасте 75 лет и старше.

J Am Geriatr Soc

43

:

1081

1087

31

Jozsi

AC

,

Campbell

WW

,

Joseph

L

,

Evolution

WJ

1999

Изменения силы при тренировках с отягощениями у мужчин и женщин старшего и молодого возраста

.

J Gerontol A Biol Sci Med Sci

54

:

M591

596

32

Kraemer

WJ

,

Newton

RU

2000

Тренировка для тренировки мышечной силы.

Phys Med Rehabil Clin North Am

11

:

341

368

33

Ссылка

K

,

Blizzard

RM

,

Evans

Ka

DL

Parker

MW

,

Rogol

AD

1986

Влияние андрогенов на пульсирующее высвобождение и среднюю суточную концентрацию гормона роста у мужчин периубертатного возраста.

J Clin Endocrinol Metab

62

:

159

164

34

Wolfe

R

,

Ferrando

A

,

Sheffield-Moore

M

M

2000

Метаболизм тестостерона и мышечных белков

.

Mayo Clin Proc

75

(

Suppl

):

S55

S60

35

Goodpaster

BH

,

Carlson

CL

,

DEVISER

Visser

,

Scherzinger

A

,

Harris

TB

,

Stamm

E

,

Newman

AB

2001

Ослабление скелетных мышц и силы у пожилых людей.

J Appl Physiol

90

:

2157

2165

36

Bamman

MM

,

Newcomer

BR

,

Larson-Meyer

000

DE

DE

DE

Хантер

GR

2000

Оценка зависимости силы от размера in vivo с использованием различных индексов размера мышц.

Med Sci Sports Exerc

32

:

1307

1313

37

Fuller

NJ

,

Hardingham

CR

,

Graves

M

N

N

,

M

N,

AK

,

Ward

LC

,

Elia

M

1999

Прогнозирование состава секций ног с помощью антропометрии и анализа биоэлектрического импеданса с использованием магнитно-резонансной томографии в качестве эталона.

Clin Sci (Colch)

96

:

647

657

38

Kawakami

Y

,

Nakazawa

K

,

Fujimoto

9000

T9000 Мияшита

M

,

Fukunaga

T

1994

Удельное напряжение мышц сгибателей и разгибателей локтя на основе данных магнитно-резонансной томографии.

Eur J Appl Physiol Occup Physiol

68

:

139

147

39

Regnier

M

,

Herrera

AA

Гормональные изменения 1993

в гормональных изменениях мышцы самцов лягушек ( Xenopus laevis ).

J Physiol

461

:

565

581

Авторские права © 2003 Эндокринологическое общество

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *