Содержание

Диеты с низким содержанием белка для взрослых без диабета с хроническим заболеванием почек

В чем суть проблемы?

Различные формы заболеваний почек могут привести к почечной недостаточности у людей, которые в конечном итоге нуждаются в лечении диализом. Диета с низким содержанием белка может быть рекомендована, чтобы попытаться замедлить прогрессирование болезни почек до почечной недостаточности. Мы до сих пор не знаем, могут ли низкобелковые диеты замедлить развитие заболевания почек и отсрочить необходимость начала диализа.

Что мы сделали?

Мы провели поиск в Специализированном Регистре Кокрейновской Группы «Почки и трансплантация» по 7 марта 2020 года, чтобы найти рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которые были включены взрослые пациенты без диабета с хроническим заболеванием почек, которые еще не нуждались в диализе, и которые сравнивали различные уровни потребления белка с пищей, включая очень низкий (от 0,3 до 0,4 г/кг/сут), низкий (от 0,5 до 0,6 г/кг/сут) или нормальный уровень потребления белка (≥ 0,8 г/кг/сут) в течение 12 месяцев и более.

Что мы нашли?

Мы рассмотрели результаты 17 исследований (21 набор данных) с участием 2996 людей со сниженной функцией почек. Мы обнаружили, что диеты с очень низким содержанием белка по сравнению с низким или нормальным потреблением белка, вероятно, уменьшают число людей с почечной недостаточностью на поздних стадиях, которые переходят на диализ. Когда диеты с низким содержанием белка сравнивали с нормальными белковыми диетами, не было практически никакой разницы в числе людей с менее тяжелой почечной недостаточностью, которые перешли на диализ. Побочные эффекты диеты с низким содержанием белка, такие как потеря веса, были редкостью, но многие исследования не сообщали о побочных эффектах.

Выводы

У людей с почечной недостаточностью на поздней стадии очень низкое потребление белка, вероятно, замедляет прогрессирование почечной недостаточности. Однако нам нужно больше информации о побочных эффектах низкобелковых диет и о том, снижается ли качество жизни из-за трудностей в сохранении такой диеты.

Раздел для практикующего врача диетолога

Содержание

  1. Типы вегетарианских диет
  2. Влияние вегетарианской диеты на здоровье
  3. Преимущества для сердечно-сосудистого и метаболического здоровья
  4. Влияние на младенце
  5. Лабораторный мониторинг
  6. Энергия (маленькие дети)
  7. Энергия (подростки)
  8. Проблемы с массой тела у подростков
  9. Белок
  10. Витамины и минералы
  11. Железо
  12. Кальций
  13. Витамин D
  14. Итоговые рекомендации


Вегетарианские диеты становятся все более популярными. О вегетарианской диете сообщили примерно от 8 до 10 процентов взрослых в Европе. Интерпретация результатов этих опросов затруднена из-за различий в определениях термина «вегетарианец». Определения варьируют от того, считает ли индивид себя вегетарианцем («самоопределяющиеся» вегетарианцы), избегает только мяса или живет по строгому определению (никогда не употребляет мясо, рыбу и птицу). В качестве примера, один обзор рациона питания и потребления питательных веществ «самопровозглашенных» вегетарианцев (в возрасте шести лет и старше) показал, что модели пищевого поведения варьировали от тех, кто потреблял меньшее количество красного мяса, но включал птицу и рыбу, до тех, кто полностью исключал всю животную пищу. Типы и состав вегетарианских диет имеют важные последствия для роста и развития детей и подростков. Вегетарианские диеты различаются в зависимости от степени отказа от продуктов животного происхождения, и эти определения не согласуются во всех исследованиях.

Полувегетарианский – мясо иногда включается в рацион. Некоторые люди, придерживающиеся такой диеты, могут не есть красное мясо, но могут есть рыбу и, возможно, курицу.
Песковегетарианский – в рацион включены рыба и моллюски, но нет мяса или птицы.
Лактоововегетарианский – яйца, молоко и молочные продукты (лакто = молочные продукты; ово = яйца) включены, но мясо не употребляется.
Лактовегетарианская диета – молоко и молочные продукты включены в рацион, но яйца или мясо не употребляются.
Макробиотика – особое внимание уделяется цельным злакам, особенно коричневому рису, а также овощам, фруктам, бобовым и морским водорослям, включенным в рацион. Рекомендуются фрукты местного производства. Продукты животного происхождения, ограниченные белым мясом или белой рыбой, могут включаться в рацион один или два раза в неделю.
Веганский – абсолютно все продукты животного происхождения, включая яйца, молоко и молочные продукты, исключаются из рациона. Некоторые веганы также избегают меда и могут воздерживаться от использования продуктов животного происхождения, таких как кожа или шерсть. Некоторые отказываются и от термической обработки пищи (сыроедение).

Педиатрические исследования демонстрируют, что те дети, кто придерживается вегетарианской диеты, с несколько большей вероятностью достигнут общих целей здорового питания по сравнению с теми, кто не придерживается вегетарианской диеты. Но есть нюансы.

Несмотря на в целом здоровый профиль питания, приверженцы вегетарианства имеют некоторые специфические риски, особенно выраженные для детей, придерживающихся веганской или иной диеты со строгими ограничениями.

Дети, придерживающиеся вегетарианской диеты, как правило, имеют меньшую массу тела своих всеядных сверстников, их физический рост обычно находится в пределах нормы при условии надлежащего планирования питания и наличия достаточного количества пищи. Напротив, плохо спланированный или строго ограниченный рацион питания может привести к дефициту питательных веществ, что может поставить под угрозу или задержать рост детей.

Например, среди голландских детей, которые придерживались макробиотической диеты, рост и окружность рук были снижены как у мальчиков, так и у девочек во всех возрастах, хотя у детей наблюдался догоняющий рост по мере приближения к подростковому возрасту.

Подростки могут получить ряд преимуществ от соблюдения вегетарианской диеты, но некоторых подростков это может подтолкнуть к формированию ограничительных пищевых привычек и других нарушений пищевого поведения в будущем.

В целом, люди, придерживающиеся лактовегетарианской диеты, имеют несколько лучшие показатели здоровья по сравнению с теми, кто придерживается всеядной диеты, в то время как веганская диета может иметь меньше пользы для здоровья и больше рисков. Однако трудно отделить влияние диеты от других характеристик этой популяции, включая связанные с этим здоровые привычки (например, регулярные физические упражнения и отказ от табачных и алкогольных изделий) или социально-экономические привилегии.

Следует отметить, что эти потенциальные последствия для здоровья присущи не каждой вегетарианской диете, содержание питательных веществ в которой может сильно варьировать. Питательные преимущества и адекватность вегетарианской диеты должны оцениваться индивидуально, не на основе того, как именно она называется, а на основе типа, количества и разнообразия потребляемых питательных веществ.

При консультировании по вопросам питания по поводу ограничительной диеты важно использовать поддерживающий, непредвзятый подход для установления терапевтических отношений, чтобы пациент и лица, осуществляющие уход, были готовы принять рекомендации. Вегетарианские диеты могут удовлетворить потребности в питательных веществах для роста и развития, если они тщательно спланированы с учетом баланса энергии, содержания белка, железа, кальция, витамина D и витамина В12 (цианокобаламин) и, в меньшей степени, цинка, длинноцепочечных омега-3 жирных кислот и пищевых волокон.

Наибольшие риски, связанные с недостаточным потреблением питательных веществ из вегетарианской диеты, возникают в периоды роста. Чем более строга вегетарианская диета, тем выше риск алиментарной нутриентной недостаточности. Формирование здорового образа жизни в детском возрасте снижает вероятность развития хронических заболеваний в более позднем возрасте. Таким образом, дети-вегетарианцы, как и другие дети, должны придерживаться диеты с низким содержанием жиров, насыщенных жирных кислот и холестерина и высоким содержанием сложных углеводов, клетчатки и антиоксидантов (например, витаминов А и С, каротиноидов и фитохимических веществ).

Вегетарианская или веганская диета должна включать разнообразные продукты, богатые питательными веществами. Примеры продуктов включают вареные бобовые, хлеб из цельного зерна, обогащенные злаки, орехи и ореховые спреды (арахис, тахин, миндаль и кешью), орехоподобные семена (семена подсолнечника, соевые бобы, семена кунжута), авокадо и сухофрукты. Кроме того, включение молочных продуктов в вегетарианскую диету обеспечивает значительную часть необходимых питательных веществ. Молочные продукты являются хорошими источниками энергии, высококачественного белка, кальция, калия, витамина В12, магния и витамина D (при условии дополнительного обогащения).

Отлучение младенца от вегетарианской диеты является особенно сложной задачей и должно осуществляться только с учетом рекомендаций врача-нутрициолога по обеспечению достаточного потребления питательных веществ, особенно общей энергии и белка, витамина В12 (если диета веганская), витамина D, железа, цинка, фолиевой кислоты и кальция. Чтобы выявить возможные недостатки, первым шагом является периодическое обследование рациона питания пациента с использованием диетического отзыва или журнала питания. Для пациентов с более высоким риском дефицита, таких как те, кто имеет недостаточную массу тела или придерживается веганской диеты, рекомендуется обратиться к диетологу для детальной оценки и консультации.

● Для любого пациента, который ест мало мяса или рыбы или вообще не ест подобные продукты, необходимо периодически проверять наличие дефицита железа, следуя рекомендациям для пациентов с повышенным риском. В большинстве клинических условий наиболее экономически эффективным измерением является полный анализ крови: уровень ферритина в сыворотке крови измеряется либо одновременно, либо при последующем наблюдении у пациентов с микроцитарной анемией.

● Для пациентов с низким предполагаемым потреблением витамина D (например, у тех, кто мало или вообще не употребляет молочные продукты), необходимо мониторить уровень 25-гидроксивитамина D на исходном уровне с последующим тестированием по мере необходимости в зависимости от результата или для контроля приема добавок.
● Для пациентов, придерживающихся веганской диеты, эмпирически необходимо добавлять витамин В12.

Некоторые маленькие дети, которые придерживаются вегетарианской или веганской диеты, могут испытывать трудности с удовлетворением своих энергетических потребностей из-за относительно небольшой емкости желудка и потребностей в энергии для роста. Диета на растительной основе с высоким содержанием клетчатки и низкой калорийностью может обеспечить чувство сытости до того, как будет получено достаточное количество энергии. Эта ситуация может быть серьезной проблемой у маленьких детей, у которых маленький объем желудка.

Для удовлетворения энергетических потребностей маленьким детям обычно требуется три приема пищи и три перекуса в день. Следует включать как высококалорийные, так и богатые питательными веществами продукты. Продукты с высоким содержанием полезных жиров, такие как орехи, семена, ореховое и семенное масла, а также авокадо, помогают удовлетворить потребности в питательных веществах и энергии, особенно для детей с недостаточным весом. Детям младше двух лет не следует ограничивать потребление жиров.

У подростков, придерживающихся вегетарианской или веганской диеты, врач должен следить за ростом и массой тела, чтобы обеспечить надлежащее потребление энергии. Подростки с избыточной массой тела или ожирением и придерживающиеся вегетарианской диеты в качестве средства снижения массы тела также должны находиться под наблюдением на предмет наличия признаков нарушения режима питания и получать упреждающие рекомендации, чтобы подчеркнуть разнообразие рациона питания и соответствующее потребление энергии для здорового управления весом. Для подростков, которые решили придерживаться вегетарианской или веганской диеты, врач должен спросить о том, что побудило их изменить рацион питания. Во многих случаях стадия развития или семейные/культурные предпочтения, возможно, сыграли определенную роль в его или ее диетическом выборе.

Консультирование должно включать информацию о питательных последствиях диеты, чтобы установить соответствующие ожидания и побудить подростка делать ответственный выбор продуктов питания. Врач также должен быть внимателен к любым сигналам о том, что изменение рациона питания могло быть вызвано основными эмоциональными проблемами, включая расстройство пищевого поведения.

Любой подросток, чей индекс массы тела (ИМТ) меньше 15-го процентиля, чья фактическая масса тела составляет менее 85 процентов от ожидаемой массы для роста и возраста и/или у которого есть другие признаки, указывающие на расстройство пищевого поведения (включая нарушение менструации или нарушения образа тела), является кандидатом на направление для более интенсивной медицинской и психологической помощи.

Потребности в белке для детей составляют приблизительно 1,05 грамма / кг/ день для детей в возрасте от одного до трех лет, 0,95 грамма / кг/ день для детей в возрасте от 4 до 13 лет и 0,85 грамма / кг/день для подростков. Эти оценки основаны на белках из животных источников (мясо, молочные продукты и яйца) или хорошо обработанных изолятах сои, которые усваиваются более чем на 90 процентов.

Диеты, включающие эти источники белка, обычно включают достаточное количество белка, при условии, что общее потребление энергии является достаточным. Это включает в себя полувегетарианскую, песковегетарианскую или макробиотическую диету или вегетарианскую диету, включающую молоко, молочные продукты и/или яйца. Обратите внимание, что напитки на растительной основе содержат существенно меньше белка, чем коровье молоко (соевое «молоко» обеспечивает 60 процентов белка по сравнению с коровьим молоком, рисовое «молоко» — 8 процентов, а миндальное «молоко» — только 2 процента). Поэтому эти напитки не следует использовать в качестве основного источника энергии и белка для маленьких детей; детские смеси на растительной основе и «переходные» смеси являются более адекватными заменителями.

Консультации по питанию важны для обеспечения того, чтобы в рационе было достаточное количество витаминов и минералов, особенно железа, кальция, витамина D и витамина В12 (цианокобаламин). Если диета не может быть скорректирована таким образом, чтобы обеспечить рекомендуемое количество каждого из этих питательных веществ, следует добавлять добавки для обеспечения адекватного потребления. В этом случае предлагается использование витаминно-минеральных комплексов, содержащих широкий спектр водорастворимых и жирорастворимых витаминов, минералов и микроэлементов, чтобы обеспечить потребление микроэлементов с пищей, соответствующее суточной потребности в питательных веществах для определенного возраста. Дети с быстрыми темпами роста имеют повышенные потребности в железе и подвержены риску дефицита железа с анемией или без нее. Рекомендуемая диетическая норма железа составляет 7 мг для детей в возрасте от 1 до 3 лет, 10 мг для детей от 4 до 8 лет, 8 мг для детей от 9 до 13 лет и 11 мг для мальчиков и 15 мг для девочек в возрасте от 14 до 18 лет. Суточная норма для беременных подростков составляет 27 мг/сут.

● Потенциальный дефицит вегетарианской диеты. Дефицит железа распространен среди детей, придерживающихся вегетарианской диеты, но распространенность его широко варьируется. Все дети, которые едят мало мяса или вообще не едят его, подвергаются риску, в том числе лактоововегетарианцы, потому что молоко и яйца не являются хорошими источниками усваиваемого железа.

Факторы риска включают ограничительную вегетарианскую диету, периоды быстрого роста и менструации.

Дети, которые не едят мясо, подвержены риску дефицита железа, потому что негемовое железо (из растений) усваивается существенно хуже, чем гемовое железо (из мяса или рыбы). Поглощение гемового железа составляет от 15 до 35 процентов по сравнению с 2-20 процентами для негемового железа. Кроме того, другие нутриенты, например, кальций, значительно снижают усвояемость негемового железа, в то время как на гемовое железо это влияет незначительно.

● Консультации по питанию. Для детей, которые не едят мясо или рыбу, важные стратегии повышения усвояемости железа включают прием аскорбиновой кислоты (витамина С) при каждом приеме пищи, отказ от большого потребления чая, содержащего танин, и увеличение содержания железа в рационе.

Добавки железа могут быть необходимы лицам с лабораторными маркерами дефицита железа (например, низкий средний объем клеток [MCV] и средний корпускулярный гемоглобин [MCH], микроцитарная анемия и /или низкий уровень ферритина) или лицам с низким потреблением железа, согласно оценке диетического отзыва. Это наиболее вероятно для людей, придерживающихся ограниченной вегетарианской диеты с небольшим количеством мяса или рыбы или вообще без них.

Девочки-подростки подвергаются повышенному риску дефицита железа после менархе из-за менструальной потери крови.
Аскорбиновая кислота (витамин С) является мощным стимулятором всасывания негемового железа, поскольку она предотвращает образование менее растворимых соединений железа. Доза аскорбиновой кислоты в 75 мг увеличивает всасывание негемового железа в три-четыре раза.

Из-за своего механизма действия аскорбиновая кислота эффективна только при одновременном употреблении с железосодержащей пищей. Важными источниками как витамина С, так и других факторов, способствующих усвоению железа (например, лимонной и яблочной кислот), являются цитрусовые и клубника, брокколи и помидоры. Увеличивая поглощение негемового железа, аскорбиновая кислота помогает противодействовать ингибирующему действию фитатов в растительной диете.
Хорошими растительными источниками железа являются цельнозерновой или обогащенный хлеб или злаки, обогащенные железом злаки, бобовые, зеленые листовые овощи, сухофрукты, соевые продукты, черная патока, булгур и зародыши пшеницы. Широко распространенное обогащение обогащенного хлеба, круп и макаронных изделий помогло увеличить потребление железа детьми.

Адекватное потребление кальция важно на протяжении всей жизни для обеспечения максимального накопления костной массы, особенно в периоды роста. У детей с более крепкими костями может быть меньше переломов, и они могут быть более устойчивыми к развитию остеопороза в дальнейшей жизни.;
Рекомендуемое потребление кальция составляет приблизительно 700 мг для детей в возрасте от 1 до 3 лет, 1000 мг для детей в возрасте от 4 до 8 лет и 1300 мг для детей в возрасте от 9 до 18 лет.

● Потенциальный дефицит вегетарианской диеты. Для детей, которые придерживаются лактовегетарианской или лактоововегетарианской диеты, большая часть потребностей в кальции может быть удовлетворена за счет обезжиренного молока и молочных продуктов; они обеспечивают примерно 75 процентов кальция в среднем рационе.
Дети, которые избегают молочных продуктов, например, придерживающиеся веганской диеты, испытывают больше трудностей с удовлетворением потребностей в кальции. Отчасти это объясняется тем, что они потребляют растительную пищу, содержащую оксалаты и фитаты, а также тем, что содержание кальция в типичных овощах, фруктах и злаках относительно низкое.

Детям, которые избегают молочных продуктов, обычно требуется либо значительное потребление продуктов, обогащенных кальцием (например, несколько порций обогащенного кальцием соевого молока в день), либо добавка кальция для соответствия рекомендуемому потреблению в зависимости от возраста.

● Консультации по питанию. Дети-вегетарианцы, которые не пьют молоко, должны включать по крайней мере одну богатую кальцием или обогащенную кальцием пищу с каждым приемом пищи и несколькими закусками каждый день. Дети, придерживающиеся веганской диеты, могут получать кальций из обогащенных кальцием продуктов и напитков (таких как обогащенное соевое молоко), продуктов, богатых естественным кальцием, добавок кальция или их комбинации:

  • Продукты, обогащенные кальцием, включают соевое молоко, соевый йогурт и соевый сыр, а также осажденный кальцием тофу и обогащенные кальцием злаки, батончики для завтрака, пасту, вафли и соки. Биодоступность кальция в большинстве из этих источников эквивалентна молоку. Например, один стакан апельсинового сока, обогащенного кальцием, на восемь унций содержит 300 мг кальция, что эквивалентно стакану молока на 240 мл. Напротив, биодоступность кальция в соевом молоке составляет всего 75 процентов от таковой в коровьем молоке. В идеале эти продукты также должны быть обогащены витамином D, поскольку витамин D способствует усвоению кальция.
  • Продукты, которые естественным образом богаты кальцием и содержат мало оксалатов, включают капусту, зелень горчицы, зелень репы, брокколи, бок-чой, сушеный инжир, патоку из черной смородины и лепешки, обработанные лаймом. Большинство из этих продуктов обладают дополнительными преимуществами, поскольку они содержат другие важные питательные вещества. Однако трудно удовлетворить потребности в кальции только из этих продуктов, даже при больших порциях.
  • Добавки кальция также могут быть использованы для обеспечения достаточного потребления кальция. Потребление добавок кальция одновременно с добавками железа или цинка может повлиять на усвоение и использование этих минералов.
Преимущества использования обогащенных продуктов для увеличения потребления кальция были продемонстрированы в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании девочек предпубертатного возраста с низким спонтанным потреблением кальция, которые были случайным образом распределены на получение продуктов питания, которые были или не были обогащены 850 мг кальция. Обогащение кальцием увеличило среднюю минеральную плотность костной ткани у всех девочек, но увеличение было наибольшим у тех, чье базовое потребление кальция составляло менее 850 мг. Прирост костной массы сохранялся через год после прекращения лечения. Нормальные уровни метаболитов витамина D необходимы для адекватного всасывания кальция, фосфатов в кишечнике и формирования костей. Витамин D доступен благодаря воздействию солнечного света и приему пищи. Детям в возрасте одного года и старше рекомендуется принимать с пищей 15 мг (600 международных единиц) в день.


  • Дети могут безопасно питаться вегетарианской пищей и достигать нормального роста и развития при условии, что рацион питания хорошо спланирован и сбалансирован. Более строгие диеты (например, веганские) требуют особой осторожности для обеспечения удовлетворения всех потребностей в питании. В целом лактовегетарианская диета имеет большую пользу для здоровья и меньше рисков для здоровья, чем веганская диета.
  • Некоторые подростки выбирают вегетарианскую диету в качестве средства контроля массы тела, и клиницисты должны быть внимательны к признакам несоответствующих ограничений в питании и других нарушений пищевого поведения. Подросток, чей индекс массы тела (ИМТ) меньше 15-го процентиля или чей фактический вес составляет менее 85 процентов от идеальной массы тела, является кандидатом для направления на более интенсивную медицинскую и психологическую помощь.
  • Консультации по питанию важны для обеспечения того, чтобы диета обеспечивала достаточное количество питательных веществ, особенно энергии, белка, железа, кальция, витамина D и витамина В12 (цианокобаламин). Если диета не может быть скорректирована таким образом, чтобы обеспечить рекомендуемое количество каждого из этих питательных веществ, следует добавлять добавки для обеспечения адекватного потребления.
  • Дети, которые не едят мясо или рыбу, подвержены риску дефицита железа, особенно в периоды быстрого роста и у девочек в период менструации. Чтобы улучшить усвоение негемового железа (из растений), при каждом приеме пищи следует давать источник аскорбиновой кислоты. Чаи, содержащие танин, следует ограничить. Некоторым людям, придерживающимся ограниченной вегетарианской диеты, могут потребоваться добавки железа.
  • Дети, которые употребляют мало молочных продуктов или вообще не употребляют их, подвержены риску дефицита кальция и витамина D. Готовые к употреблению злаки и альтернативные виды молока (например, соевое молоко) являются хорошими источниками этих питательных веществ при условии, что они обогащены. Однако рекомендуемое потребление этих питательных веществ является высоким и требует нескольких порций молока в день, обогащенного альтернативного молока или обогащенных злаков. Многие дети нуждаются в добавках для удовлетворения своих потребностей.
  • Дети, придерживающиеся веганской диеты, подвержены риску дефицита витамина В12 (кобаламина), поскольку продукты животного происхождения (мясо, рыба и молочные продукты) являются единственным диетическим источником витамина В12 (кобаламина) для человека. Люди, придерживающиеся веганской диеты, должны регулярно потреблять надежный источник витамина либо в обогащенных продуктах (соевое молоко или злаки), либо в пероральных добавках витамина В12.
  • Отлучение ребенка от вегетарианской диеты является особенно сложной задачей и должно проводиться только под руководством специалиста, чтобы обеспечить достаточное потребление питательных веществ, особенно общей энергии и белка, витамина В12 (если диета веганская), витамина D, железа, цинка, фолиевой кислоты и кальция.

Список литературы / References

  1. Appel LJ. The Effects of Dietary Factors on Blood Pressure // Cardiol Clin 2017; 35:197.
  2. Appleby PN, Key TJ. The long-term health of vegetarians and vegans // Proc Nutr Soc 2016; 75:287.
  3. Barnard ND, Levin SM, Yokoyama Y. A systematic review and meta-analysis of changes in body weight in clinical trials of vegetarian diets // J Acad Nutr Diet 2015; 115:954.
  4. Crowe FL, Appleby PN, Travis RC, Key TJ. Risk of hospitalization or death from ischemic heart disease among British vegetarians and nonvegetarians: results from the EPIC-Oxford cohort study // Am J Clin Nutr 2013; 97:597.
  5. Di Genova T, Guyda H. Infants and children consuming atypical diets: Vegetarianism and macrobiotics // Paediatr Child Health 2007; 12:185.
  6. Dinu M, Abbate R, Gensini GF, et al. Vegetarian, vegan diets and multiple health outcomes: A systematic review with meta-analysis of observational studies // Crit Rev Food Sci Nutr 2017; 57:3640.
  7. Dominique Ashen M. Vegetarian diets in cardiovascular prevention // Curr Treat Options Cardiovasc Med 2013; 15:735.
  8. Fox N, Ward KJ. You are what you eat? Vegetarianism, health and identity // Soc Sci Med 2008; 66:2585.
  9. Gibson RS, Heath AL, Szymlek-Gay EA. Is iron and zinc nutrition a concern for vegetarian infants and young children in industrialized countries? // Am J Clin Nutr 2014; 100 Suppl 1:459S.
  10. Greene-Finestone LS, Campbell MK, Evers SE, Gutmanis IA. Attitudes and health behaviours of young adolescent omnivores and vegetarians: a school-based study // Appetite 2008; 51:104.
  11. Haddad EH, Tanzman JS. What do vegetarians in the United States eat? // Am J Clin Nutr 2003; 78:626S.
  12. Hebbelinck M, Clarys P, De Malsche A. Growth, development, and physical fitness of Flemish vegetarian children, adolescents, and young adults // Am J Clin Nutr 1999; 70:579S.
  13. Johnston PK. Vegetarians among us: Implications for health professionals // Top Clin Nutr 1995; 10:1.
  14. Karlsen MC, Rogers G, Miki A, et al. Theoretical Food and Nutrient Composition of Whole-Food Plant-Based and Vegan Diets Compared to Current Dietary Recommendations // Nutrients 2019; 11.
  15. Melina V, Craig W, Levin S. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets // J Acad Nutr Diet 2016; 116:1970.
  16. Mihrshahi S, Ding D, Gale J, et al. Vegetarian diet and all-cause mortality: Evidence from a large population-based Australian cohort — the 45 and Up Study // Prev Med 2017; 97:1.
  17. Mullee A, Vermeire L, Vanaelst B, et al. Vegetarianism and meat consumption: A comparison of attitudes and beliefs between vegetarian, semi-vegetarian, and omnivorous subjects in Belgium // Appetite 2017; 114:299.
  18. Nathan I, Hackett AF, Kirby S. A longitudinal study of the growth of matched pairs of vegetarian and omnivorous children, aged 7-11 years, in the north-west of England // Eur J Clin Nutr 1997; 51:20.
  19. Orlich MJ, Jaceldo-Siegl K, Sabaté J, et al. Patterns of food consumption among vegetarians and non-vegetarians // Br J Nutr 2014; 112:1644.
  20. Orlich MJ, Singh PN, Sabaté J, et al. Vegetarian dietary patterns and mortality in Adventist Health Study 2 // JAMA Intern Med 2013; 173:1230.
  21. Perry CL, McGuire MT, Neumark-Sztainer D, Story M. Adolescent vegetarians: how well do their dietary patterns meet the healthy people 2010 objectives? // Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156:431.
  22. Perry CL, Mcguire MT, Neumark-Sztainer D, Story M. Characteristics of vegetarian adolescents in a multiethnic urban population // J Adolesc Health 2001; 29:406.
  23. Qian F, Liu G, Hu FB, et al. Association Between Plant-Based Dietary Patterns and Risk of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis // JAMA Intern Med 2019.
  24. Renda M, Fischer P. Vegetarian diets in children and adolescents // Pediatr Rev 2009; 30:e1.
  25. Robinson-O’Brien R, Perry CL, Wall MM, et al. Adolescent and young adult vegetarianism: better dietary intake and weight outcomes but increased risk of disordered eating behaviors // J Am Diet Assoc 2009; 109:648.
  26. Sabaté J, Wien M. A perspective on vegetarian dietary patterns and risk of metabolic syndrome // Br J Nutr 2015; 113 Suppl 2:S136.
  27. Sabaté J, Wien M. Vegetarian diets and childhood obesity prevention // Am J Clin Nutr 2010; 91:1525S.
  28. Saunders AV, Davis BC, Garg ML. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and vegetarian diets // Med J Aust 2013; 199:S22.
  29. Schürmann S, Kersting M, Alexy U. Vegetarian diets in children: a systematic review // Eur J Nutr 2017; 56:1797.
  30. Tong TYN, Appleby PN, Bradbury KE, et al. Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study // BMJ 2019; 366:l4897.
  31. Tucker KL. Vegetarian diets and bone status // Am J Clin Nutr 2014; 100 Suppl 1:329S.
  32. Van Dusseldorp M, Arts IC, Bergsma JS, et al. Catch-up growth in children fed a macrobiotic diet in early childhood // J Nutr 1996; 126:2977.
  33. Weaver CM. Should dairy be recommended as part of a healthy vegetarian diet? // Point. Am J Clin Nutr 2009; 89:1634S.
  34. Yokoyama Y, Barnard ND, Levin SM, Watanabe M. Vegetarian diets and glycemic control in diabetes: a systematic review and meta-analysis // Cardiovasc Diagn Ther 2014; 4:373

Как с помощью белкового завтрака можно похудеть без диет

Белковый завтрак: с помощью этого диетического лайфхака можно похудеть без диеты (фото: @loving.breakfast)Для некоторых завтрак — это самый важный прием пищи в течение дня, другие относятся к нему довольно равнодушно, заменяя полноценное блюдо чашкой эспрессо, которой вполне достаточно для новой мотивации и подзарядки энергией. Диетологи до сих пор не могут прийти к единому мнению, какой вариант считать аксиомой, и ссылаются на то, что нужно слушать свой организм и давать ему то, что он хочет. 

Белковый завтрак: с помощью этого диетического лайфхака можно похудеть без диеты (фото: @jemyzdrowo.eu)Однако, если есть осознанное желание похудеть на несколько килограммов или удержать вес мечты, следует уделять немного больше внимания тому, что находится на вашей тарелке по утрам. Например, белковый завтрак поможет похудеть и нарастить мышечную массу без диет и тем более срывов. InStyle.ru выяснил, как это работает. 

5 советов по питанию, которые помогут справиться с чувством усталости после еды Читать

Что такое белковый завтрак?

Белковый завтрак: с помощью этого диетического лайфхака можно похудеть без диеты (фото: @ful.filled)Напомним, что углеводы, жиры и белки — жизненно важные питательные вещества, которые играют ключевую роль в функционировании мышц, иммунной системе, процессах восстановления клеток, соединительной ткани и хрящей, здоровье ногтей и волос, а также в метаболизме. Именно поэтому, если стоит цель похудеть или удержать вес, нужно обязательно включать белки в ежедневный рацион

Как понятно из названия, белковый завтрак основан на белковом рационе, который должен составлять около 50% всей пищи за день. Белок содержится в яйцах, молочке, орехах, семенах и продуктах из сои. Также высокое содержание белка присутствует в бобовых, цельнозерновых культурах и овощах, например грибах, брокколи или шпинате. Идеальным дополнением к белковому завтраку станут сложные углеводы (бездрожжевой хлеб грубого помола) или ценные растительные жиры (авокадо)

Эти продукты провоцируют появление прыщей Читать

Как белковый завтрак способствует похудению?

Белковый завтрак: с помощью этого диетического лайфхака можно похудеть без диеты (фото: Pexels)К счастью, экстремальные диеты, когда нельзя вообще ничего есть или разрешается питаться только одним продуктом всю неделю, например ананасом, остались в прошлом. Во-первых, такие диеты обычно не приносят ничего, кроме фрустрирующего эффекта йо-йо, а во-вторых, они могут серьезно угрожать здоровью из-за нехватки питательных веществ. Вместо этого лидирующие позиции заняли интуитивное питание и сбалансированная диета, на которых можно худеть медленнее, но зато без срывов и откатов, а что самое главное — без вреда здоровью.

Белковый завтрак — часть сбалансированного питания, и в то же время он помогает избавиться от нежелательных жировых отложений в долгосрочной перспективе. На это есть несколько причин: с одной стороны, белок способствует сохранению продолжительного чувства сытости и, таким образом, помогает уменьшить количество и размер порций еды в течение дня. Исследование английских ученых показали, что испытуемые, которые увеличили потребление белка с 15 до 30% в день, съедали примерно на 440 калорий в день меньше, чем раньше. И еще один важный факт — треть белка сжигается напрямую: он выступает в роли топлива для заряда организма. Именно поэтому белок рекомендуют есть по утрам. Вдобавок белок способствует наращиванию мышечной массы — идеально для всех любителей фитнеса и здорового образа жизни.

Как научиться контролировать гормон голода, перестать переедать и начать худеть Читать

Три идеи вкусного белкового завтрака

Греческий йогурт с орехами и фруктами

Белковый завтрак: с помощью этого диетического лайфхака можно похудеть без диеты (фото: @domsli22)Греческий йогурт имеет чудесную сливочную консистенцию и содержит до 9% белка. Его можно смешивать со свежими фруктами (нектаринами или тертым яблоком), а также с грецкими орехами или миндалем. Пара минут — и здоровый, легкий и вкусный завтрак для похудения готов. 

Блины с высоким содержанием белка 

Белковый завтрак: с помощью этого диетического лайфхака можно похудеть без диеты (фото: @jemyzdrowo.eu)Такой завтрак, как правило, попадает в категорию воскресных или праздничных, но с некоторыми изменениями в рецепте блины получают правильное количество белка при меньшем количестве углеводов и сахара.  

Ингредиенты:

  • 100 грамм спелых бананов,
  • 3 яичных белка,
  • 1/4 ч. л. разрыхлителя,
  • 1 ст. л. протеинового порошка (например, без сахара и со вкусом ванили),
  • немного масла для жарки. 

Способ приготовления: смешайте бананы, яичные белки, разрыхлитель и протеиновый порошок до получения однородной массы. Нагрейте сковороду на среднем огне и смажьте ее маслом. Начинайте готовить блины, переворачивая их каждые три-четыре минуты, пока они не станут красивого золотисто-коричневого цвета. Подавайте их со свежими фруктами, йогуртом или тертым кокосом.

Белковый омлет

Белковый завтрак: с помощью этого диетического лайфхака можно похудеть без диетыЭтот омлет состоит только из яичного белка, что делает его настоящей протеиновой бомбой, и содержит меньше жира, чем классический вариант. 

Ингредиенты:

  • 2–3 яичных белка,
  • кокосовое масло.

Способ приготовления: хорошо взбейте яичные белки и приправьте солью и перцем. В зависимости от ваших вкусовых предпочтений можно добавить фету, помидоры, шпинат, свежую зелень или грибы. Смажьте сковороду кокосовым маслом и вылейте на нее смесь. Жарьте на медленном огне до тех пор, когда снизу он станет коричнево-золотистым, а сверху кремовым. При желании омлет можно обжарить с двух сторон.

Читайте также: 4 совета, которые помогут перестать заедать стресс

Характеристики лечебных диет Н, Б,П, Д в санатории «Энергетик».

Лечебная диета H

Краткая характеристика лечебной диеты Н в санатории «Энергетик».

Общая характеристика химического состава и продуктового набора:
Ограничение белка до 40 г в день.

Цель назначения:
Щажение функции почек, улучшение выведения и препятствие накоплению азотистых продуктов в крови, снижение уремии, а также гипертензивного синдрома.

Основные показания к назначению:
Хронические заболевания почек с резко выраженными нарушениями азотовыделительной функции почек и выраженной азотемией, цирроз печени с печеночной энцефалопатией.

Химический состав и энергетическая ценность:

  • Белки — 40 г (из них 25 — 30 г — животные).
  • Жиры — 80 — 90 г (из них 60 — 65 г — животные).
  • Углеводы — 450 г.
  • Калорийность — 2700 — 2800 ккал.
  • Свободная жидкость — 1 л.
  • Хлорид натрия — до 2 г (в продуктах).


Лечебная диета Б

Краткая характеристика лечебной диеты Б в санатории «Энергетик».

Общая характеристика химического состава и продуктового набора:
Физиологически полноценный рацион питания, энергетическая ценность, содержание белков, жиров и углеводов соответствуют нормам питания для здорового человека, не занятого физическим трудом. Из пищи исключают наиболее трудно перевариваемые и острые блюда.

Цель назначения:
Обеспечение физиологически полноценным питанием.

Основные показания к назначению:
Заболевания и состояния, не требующие специальных лечебных диет.

Химический состав и энергетическая ценность:

  • Белки — 90 — 95 г (55% — животные).
  • Жиры — 100 — 105 г.
  • Углеводы — 400 г.
  • Калорийность — 2800 — 2900 ккал.
  • Свободная жидкость — 1,5 — 2,0 л.
  • Хлорид натрия — 15 г.

Основные способы приготовления:
Пища готовится в отварном, паровом или запеченном виде.

Режим питания:
Дробный, 4 — 5 раз в день.
 

Лечебная диета Д

Краткая характеристика лечебной диеты Д в санатории «Энергетик».

Общая характеристика химического состава и продуктового набора:
Диета с ограничением легко усваиваемых углеводов и жиров. Ограничение холестерина и поваренной соли.

Цель назначения:
Коррекция нарушений углеводного и жирового обмена.

Основные показания к назначению:
Сахарный диабет

Химический состав и энергетическая ценность:

  • Белки — 110 — 120 г (из них 50 — 60 г — животные).
  • Жиры — 80 — 100 г (из них 25 — 30 г — растительные).
  • Углеводы — 400 — 450 г (из них 0 — 20 г моно- и дисахариды).
  • Калорийность — 2800 — 3200 ккал.
  • Свободная жидкость — 1,5 л.
  • Натрия хлорид — 6 — 8 г.

Основные способы приготовления:
Без особенностей.

Режим питания:
Дробный, 4 — 5 раз в день.


Лечебная диета П

Краткая характеристика лечебной диеты П в санатории «Энергетик»

Общая характеристика химического состава и продуктового набора:
Физиологически полноценный рацион с механическим, химическим и термическим щажением органов пищеварения. Принцип щажения достигается исключением продуктов, обладающих сильным сокогонным действием, содержащих экстрактивные вещества, специи, грубую клетчатку.

Цель назначения:
Создание благоприятных условий для нормализации нарушенных функций органов пищеварения.

Основные показания к назначению:
Острые и обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы.

Химический состав и энергетическая ценность:

  • Белки — 90 — 100 г (60% — животные).
  • Жиры — 80 — 90 (30% — растительные).
  • Углеводы — 400 — 450 г (70 — 80 г сахара).
  • Калорийность — 2800 — 2900 ккал.
  • Свободная жидкость — 1,5 — 2,0 л.
  • Хлорид натрия — 10 г.

Основные способы приготовления:
Пища готовится в отварном, паровом или запеченном виде.

Режим питания:
Дробный, 4 — 6 раз в день.

Характеристика продуктов и способов приготовления блюд:
Слабый обезжиренный мясной бульон, слизистые отвары с добавлением сливок, фруктово-ягодный кисель, желе, отвар шиповника.

 

Что есть и чего избегать на белковой диете?

Мы объясняем роль белка в потере жира и наборе мышечной массы, а также то, как низкоуглеводная и богатая белком диета может помочь похудеть при сохранении мышечной массы.

Потребление белка является одним из наиболее важных столпов для достижения целей в фитнесе. Это макроэлемент, отвечающий за рост мышц, но большинство людей не знают, что он также может способствовать их похудению. Читайте дальше, чтобы узнать больше о диетах, богатых белком.

Что такое белок?

Белок является одним из трех макронутриентов, необходимых организму для нормального функционирования, наряду с жирами и углеводами . Как следует из этого слова, это питательные вещества, необходимые организму в больших (макро) количествах, и они являются стандартным способом измерения питательной ценности пищи, поэтому вы увидите эти три вещества, перечисленные на этикетках большинства продуктов.

Белки выполняют большую часть работы в клетках организма и необходимы для структуры и функционирования тканей и органов.Некоторые из его наиболее важных функций:

  • Восстановление и поддержание мышц, костей, кожи и волос.

  • Поддержка синергизма между клетками и органами

  • Управление химическими реакциями, необходимыми организму, поскольку ферменты представляют собой белки и действуют как биологические катализаторы.

  • Помогает доставлять важные молекулы по всему телу, например, доставляя кислород к клеткам.

Белки состоят из более мелких блоков, называемых аминокислотами, которые делятся на два типа: незаменимые и заменимые.Организм не может производить первые, в то время как вторые могут производиться, поэтому их не нужно потреблять из внешних источников. Когда источник пищи содержит все незаменимые аминокислоты, он называется «полным белком»; их легко получить из животных источников, но людям, придерживающимся веганской диеты, может потребоваться сочетание различных источников белка, чтобы получить все незаменимые аминокислоты из своего плана питания.

Как белок влияет на потерю веса и увеличение мышечной массы?

Есть много причин, по которым люди должны потреблять много белка во время диеты, но здесь мы приводим некоторые из наиболее важных, когда речь идет о потере веса и наборе мышечной массы:

1.Белок дает ощущение сытости

Белок, безусловно, является наиболее насыщающим макронутриентом, и он помогает вам чувствовать себя сытым в течение более длительного периода времени при меньшем количестве пищи. Это связано с тем, что он снижает уровень гормона голода (называемого грелином) и повышает уровень гормона, вызывающего чувство сытости; как следствие, у людей будет меньше соблазна перекусить и насытиться различными пристрастиями.

2. Заставляет вас сжигать больше калорий

Влияние белка на потребление калорий можно увидеть с двух точек зрения.Во-первых, при переходе на высокобелковую диету обычно это делается вместе с уменьшением количества потребляемых жиров и, как следствие, потребляется меньше калорий. 1 грамм белка содержит 4 калории, в то время как один грамм жира содержит 9 калорий, что практически вдвое снижает потребление калорий и дополнительно поддерживает дефицит калорий, необходимый для достижения потери веса. Во-вторых, потребление белка повышает скорость метаболизма, и исследования показали, что люди, которые потребляют больше белка, сжигают больше калорий в течение нескольких часов после еды.

3. Увеличение мышечной массы

Чтобы нарастить мышечную массу, организму необходимо синтезировать больше мышечного белка, чем он расщепляется, и именно здесь в игру вступает высокое потребление белка. Поскольку белок отвечает за поддержание и функционирование мышечной ткани, важно давать организму количество белка, необходимое ему для поддержания интенсивных тренировок и поддержания мышц в хорошем состоянии для их производительности и регенерации.

4. Уменьшить потерю мышечной массы при старении

Потеря мышечной массы является естественной частью старения, поскольку с 30 лет мужчины начинают терять от 3 до 5 процентов своей мышечной массы каждое десятилетие, что приводит к слабости и меньшей подвижности; это одна из причин, по которой сломанные кости или переломы так распространены у пожилых людей.Поскольку белок является пищей для мышц, его потребление может помочь сохранить мышечную массу и обеспечить хорошее питание тканей и органов.

Что есть и чего избегать во время белковой диеты

Хорошей новостью является то, что независимо от ваших предпочтений в питании существует множество вариантов потребления большого количества белка; даже если вы веган, существуют отличные растительные источники белка, так что это не проблема, если вы хотите держаться подальше от животного белка. Кроме того, хотя молочные продукты обычно богаты белком, также доступны безмолочные продукты с высоким содержанием белка.

Чтобы узнать, сколько белка следует потреблять, умножьте свой вес в килограммах на 1,2–1,6 грамма (или свой вес в фунтах на 0,6–0,75 грамма), и, узнав свою дневную цель, вы сможете разделить ее на количество приемов пищи. у вас будет через день; убедитесь, что потребляете не менее 25-30 граммов белка за один прием пищи.

Рекомендуется включать как животные, так и растительные белки, если это позволяют ваши предпочтения, и выбирать продукты с высоким качеством белка, такие как:

Что касается продуктов, которых следует избегать, лучше воздержаться от рафинированного сахара в конфетах, выпечке и газированных напитках; также хранить обработанные пищевые продукты и «диетические» продукты в целом на вашей кухне.Во время диеты с высоким содержанием белка вы будете стремиться к чистоте источников и держаться подальше от углеводов, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем.

Кроме того, спортивные добавки могут помочь поддерживать потребление белка быстрым и удобным способом, так как вы всегда можете носить их с собой и пить на ходу, если у вас напряженный день. Например, наш изолят звездчатого сывороточного протеина Iso Whey Zero содержит 21 грамм белка и добавленные аминокислоты, а также не содержит сахара, лактозы и глютена.

Белковая диета образец плана питания

Завтрак

  • 3 яйца (приготовленных на ваш вкус)

  • 1 стакан сырых овощей (1/2 стакана приготовленных)

  • Вы можете съесть их вместе в овощном омлете.

Закуска:

  • ½ стакана творога (или горсть орехов или оливок)

  • 2 столовые ложки льняной муки

  • 1 средняя долька дыни

  • 2,5 чашки нарезанной клубники

  • 1 чайная ложка горчицы

  • ½ столовой ложки красного винного уксуса

  • 2 столовые ложки оливкового масла

  • 6 чашек молодого шпината

  • 220 г куриной грудки

  • ¼ стакана жареного миндаля

  • 50 г сыра фета

  • 1 порция Iso Whey Zero Clear

  • 100 г лосося

  • 2 чашки шпината, спаржи, брокколи или цветной капусты

  • Если вы хотите немного перекусить, не жертвуя при этом своей диетой, протеиновый крем или протеиновый батончик станут очень вкусной альтернативой для сладкоежек, но при этом повысят потребление белка.

Обед:

  • 2,5 чашки нарезанной клубники

  • 1 чайная ложка горчицы

  • ½ столовой ложки красного винного уксуса

  • 2 столовые ложки оливкового масла

  • 6 чашек молодого шпината

  • 220 г куриной грудки

  • ¼ стакана жареного миндаля

  • 50 г сыра фета

После тренировки

Ужин

Дополнительно:

  • Если вы хотите немного перекусить, не жертвуя при этом своей диетой, протеиновый крем или протеиновый батончик станут очень вкусной альтернативой для сладкоежек, но при этом повысят потребление белка.

German Henao

Метаболические доказательства адаптации крыс к диете с высоким содержанием белка | Журнал питания

РЕЗЮМЕ

Это исследование было разработано для оценки влияния долговременной адаптации к диете с высоким содержанием белка на потребление энергии, увеличение массы тела, состав тела и показатели внутреннего метаболизма у крыс. Для этой цели взрослых самцов крыс Wistar кормили белковой диетой 50 г/100 г сухого вещества (СВ) (группа Р50) или 14 г/100 г белковой диеты СВ (группа Р14) в течение 21 дня.Эти две группы сравнивали с группой P14 с парным вскармливанием (P14-pf), которая потребляла такую ​​же дневную энергию, что и группа P50. Потребление энергии в группе P50 было на 16 ± 1% меньше, чем в группе P14 ( P < 0,05), а группа P50 имела значительно меньшую массу тела. Группа P50 имела значительно меньше жировой ткани по сравнению с крысами P14 и P14-pf. Активность ферментов мембраны щеточной каймы, нейтральной аминопептидазы и γ-глутамилтрансферазы, была значительно выше в группе крыс Р50, чем у крыс Р14.Точно так же активность аланинаминотрансферазы, аргиназы и сериндегидратазы была значительно выше в печени крыс P50 по сравнению с крысами P14. Активность систем переноса аминокислот A и X A,G-, измеренная в свежевыделенных гепатоцитах, была значительно выше в группе P50 (в 8 и 1,5 раза, P <0,05 соответственно) по сравнению с группой P14. . Увеличение стационарной активности X A,G- в 1,5 раза сопровождалось удвоением мРНК EAAT2, входящей в систему X A,G-.Это исследование подтверждает, что специфические биохимические и молекулярные адаптационные процессы внутренностной области вовлечены в реакцию на изменения содержания белка в рационе.

Еще предстоит провести четкую дифференциацию между уровнем потребления белка, обеспечивающим пользу для здоровья, и допустимым верхним уровнем потребления (1, 2). Было показано, что увеличение уровня белка с 10 до 20-25% может способствовать увеличению мышечной массы тела и уменьшению жировых отложений у крыс (3), но неясно, может ли более высокое потребление белка еще больше увеличить мышечную массу тела (3). 4).Более того, преходящая анорексия и снижение массы тела часто отмечаются, когда потребление белка превышает 50–55% сухого вещества (СВ), 2 что свидетельствует об ограничении метаболических адаптационных возможностей крыс (5, 6, 7, 8). , 9). Кроме того, также сообщалось о росте поджелудочной железы, гепатомегалии, нефромегалии, нарушении гомеостаза кальция и снижении симпатической активности в бурой жировой ткани, в основном в случаях очень высокого потребления белка (10, 11, 12, 13). Ясно, что точное понимание биохимических и молекулярных событий, связанных с метаболической адаптацией к изменениям в потреблении белка, может иметь значительную ценность.

Одной из важных метаболических корректировок уровня пищевого белка является экскреция азота, которая зависит от потребления белка и точно отражает любое увеличение окисления аминокислот и последующее выведение азота (14). Ткани в области внутренних органов, то есть слизистая оболочка кишечника и печень, особенно страдают от этих адаптаций. Верхний уровень потребления белка, к которому они могут адаптироваться, вероятно, представляет собой предел между адаптивной адаптацией метаболизма и побочными эффектами (15).Действительно, активность различных кишечных и печеночных ферментов и транспортных систем заметно возрастает после периода адаптации, тем самым увеличивая способность к катаболизму аминокислот (16, 17, 18, 19, 20). Деятельность печеночных транспортных систем может быть адаптирована к портальной нагрузке. В печени охарактеризовано несколько различных систем транспорта аминокислот, включая Na + -зависимые системы A, ASC и X A,G-. Диета с высоким содержанием белка усиливает обмен аланина системой А (21), тогда как влияние на системы ASC и X A,G- неясно.ASC участвует в транспорте нейтральных аминокислот; в исходных условиях он обеспечивает большую часть поглощения аланина печенью (22). Транспортную систему ASC могут составлять два разных белка, т. е. ASCT1 и ASCT2 (23). ASCT2 не был обнаружен в печени, что позволяет предположить, что ASCT1 может быть основным подтипом в печени (24). Согласно классификации, предложенной Palacin et al. (25), за транспортную активность X A,G- могут отвечать пять изоформ белков-переносчиков глутамата (EAAT1–5).Две из этих изоформ, EAAT2 и EAAT4, также сильно экспрессируются в печени (личное наблюдение, данные не показаны).

Таким образом, целью данной работы было оценить влияние долговременной адаптации к диете с умеренно высоким содержанием белка (50 г/100 г сухого вещества) на потребление энергии, увеличение массы тела, состав тела и метаболические процессы в кишечнике и печени. показателей у крыс. Метаболические маркеры включали ферменты щеточной каймы кишечника (нейтральная аминопептидаза, дипептидиламинопептидаза IV, γ-глутамилтрансфераза), трансаминирование в печени [аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ)], глюконеогенез в печени (треонин-сериндегидратаза), уреагенез в печени (аргиназа). , система удаления аммиака печени (глутаминсинтаза) и способность печени транспортировать аминокислоты (система A, система ASC, система X A, G-) и экспрессия (система X A, G- и система ASC).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Химические и биохимические вещества.

Коллагеназа А (0,96 ЕД/мг) была приобретена у Boehringer Mannheim (Meylan, Франция). L-[2,3- 3 H] аланин (1,92 ТБк/ммоль) был приобретен у Sigma (La Verpillière, Франция), а L-[G- 3 H] глутаминовая кислота (1,81 ТБк/ммоль) у Радиохимический центр (Амершам, Ле-Юлис, Франция). Все остальные реагенты были заказаны у Sigma (La Verpillière, Франция).

Животные и корма.

Взрослых самцов крыс Wistar ( n = 40) из Harlan (Gannat, Франция) с массой тела 200–210 г в начале эксперимента содержали индивидуально в проволочных клетках из нержавеющей стали при 22 ± 2°C в течение 12 ч. свет заднего хода: темный цикл (07:00–19:00; свет включается в 19:00). Все экспериментальные процедуры, использованные во время этих экспериментов, соответствовали рекомендациям Французского национального комитета по уходу за животными. Двадцать четыре крысы использовали для измерения массы тела, потребления пищи и измерения массы тела, а 16 — для исследований метаболизма кишечника и печени, поскольку одновременное определение коллагеназы печени и состава тела было невозможно.Использовались две диеты. Диета P14 представляла собой модифицированную диету AIN-93M (26). Вместо казеина и цистина этот рацион содержал 140 г общего молочного белка на килограмм рациона. Рацион P50 также представлял собой модифицированный рацион AIN-93M, содержащий 500 г общего молочного белка на килограмм рациона. Добавление белка заменило эквивалентное количество сахарозы и крахмала. Состав тестируемых рационов представлен в таблице 1.

ТАБЛИЦА 1

Состав опытных рационов Р14 и Р50 1

. Диета с высоким содержанием белка (P50) . Нормальная белковая диета (P14) . +
обменной энергии, кДж / г 15,8 14,9
г / кг сухого вещества
Общий белок молока 2 500 140
Кукурузный крахмал 3   312,7  622.4
Сахароза 4 50 «> 100,3
Соевое масло 5 40 40
АИН 93M минеральная смесь 6 35 35
Ain 93V витамин Mix 6 10 10 10
α-целлюлоза 7 50 50 50
Choline 6 2.3 2.3
. Диета с высоким содержанием белка (P50) . Нормальная белковая диета (P14) .
обменной энергии, кДж / г 15,8 14,9
г / кг сухого вещества
Общий белок молока 2 «> 500 140
Кукурузный крахмал 3   312.7 622,4
Сахароза 4 50 100,3
Соевое масло 5 40 40
АИН 93M минеральная смесь 6 35 35
Ain 93V Витамин Mix 6 10 10
α-целлюлоза 7 50 50
Choline 6 2.Таблица 1 . Диета с высоким содержанием белка (P50) . Нормальная белковая диета (P14) .
обменной энергии, кДж / г 15,8 14,9
г / кг сухого вещества
Общий белок молока 2 «> 500 140
Кукурузный крахмал 3   312.7 622,4
Сахароза 4 50 100,3
Соевое масло 5 40 40
АИН 93M минеральная смесь 6 35 35
Ain 93V Витамин Mix 6 10 10
α-целлюлоза 7 50 50
Choline 6 2.3 2.3
. Диета с высоким содержанием белка (P50) . Нормальная белковая диета (P14) .
обменной энергии, кДж / г «> 15,8 14,9
г / кг сухого вещества
Общий белок молока 2 500 140
Кукурузный крахмал 3   312.7 622,4
Сахароза 4 50 100,3
Соевое масло 5 40 40
АИН 93M минеральная смесь 6 35 35
Ain 93V Витамин Mix 6 10 10
α-целлюлоза 7 50 50
Choline 6 2.3  2.3 

Масса тела, потребление пищи и измерения туши.

В течение первой недели (период перед кормлением, до дня 0) 24 крысы были адаптированы к лабораторным условиям. Их разделили на три группы по восемь крыс, сопоставимых по массе тела, и назвали П14, П14-парное кормление (П14-пф) и П50. В течение этого периода перед кормлением три группы имели свободный доступ к стандартной диете P14. В течение следующих 3 недель (экспериментальный период, дни 1–21) группы P14 и P50 имели свободный доступ к рациону P14 или P50 соответственно.Группа P14 с парным вскармливанием получала такое же ежедневное потребление энергии, как и группа P50. Потребление пищи и массу тела измеряли ежедневно в 17:00. Все корма были увлажнены (вода/порошок, 1:2) для предотвращения расплескивания. Вода была доступна в любое время. Через 21 день и в течение ночи крыс взвешивали и умерщвляли пентобарбиталом натрия (45 мг/кг тела). Бурую жировую ткань из межлопаточной жировой ткани и четыре отложения белой жировой ткани (WAT), придаточную, забрюшинную, висцеральную и подкожную жировую ткань осторожно удаляли и взвешивали. Печень, желудочно-кишечный тракт, сердце, почки и селезенку вырезали, промывали от макроскопической крови раствором NaCl 9 г/л и взвешивали. Разделанную тушу также взвешивали.

Эксперименты с кишечником и гепатоцитами.

После первой недели акклиматизации 16 крыс были разделены на две группы по восемь крыс, также называемые P14 и P50. Крысы потребляли ad libitum рационы P14 и P50 и содержались, как описано ранее. Через 21 день этих крыс анестезировали инъекцией пентобарбитала (45 мг/кг тела) для выделения гепатоцитов и забора проб кишечника.

Препарат гомогената щеточной каймы кишечника.

Тонкие кишки были удалены во время диссоциации коллагеназы печени (см. ниже), помещены в ледяной раствор NaCl 9 г/л и разделены на две равные части (проксимальную и дистальную). После двукратной промывки тем же раствором куски кишки выворачивали и соскабливали. Гомогенаты сразу же хранили при -80°С. Ферментативный анализ гомогенатов проводили в течение недели после отбора проб.

Получение изолированных гепатоцитов.

Клетки печени выделяли с использованием метода диссоциации коллагеназы, описанного Сегленом, с некоторыми модификациями. Печень перфузировали in situ через нижнюю полую вену со скоростью 40 мл/мин буфером HEPES (HEPES 10 ммоль/л, NaCl 137 ммоль/л, Na 2 HPO 4 , 0,7 ммоль/л, pH 7,65, 37°С) (27). В воротной вене делают разрез для обеспечения свободного оттока перфузата. Через 30 мин CaCl 2 (2.К буферу добавляли 7 ммоль/л) и коллагеназу (0,2 г/л) и продолжали перфузию еще 15 мин. Печень, расщепленную коллагеназой, осторожно удаляли и осторожно разбивали в чашке Петри для диспергирования клеток. Суспензию клеток пропускали через нейлоновую сетку и отмывали от коллагеназы буфером HEPES. Для отделения гепатоцитов от непаренхиматозных клеток печени использовали непрерывный градиент Percoll (1 объем клеточной суспензии/2 объема Percoll) в буфере HEPES. Жизнеспособность клеток составляла ∼90–95%, что оценивалось по исключению трипанового синего. Свежевыделенные гепатоциты сразу же использовали для измерения поглощения аминокислот или замораживали в жидком азоте и хранили при -80°C для последующего анализа.

Ферментные анализы.

Все определения ферментативной активности проводились спектрофотометрически. Активность нейтральной аминопептидазы (EC 3.4.11.11) и дипептидиламинопептидазы (EC 3.4.14.5) анализировали в кишечнике с использованием методики, описанной Maroux et al. (28). Гамма-глутамилтрансфераза кишечника (EC 2.3.2.2) активность анализировали с использованием набора (диагностические наборы Sigma, La Verpillière, Франция). Активность ферментов печени измеряли на гомогенатах клеток, приготовленных путем обработки ультразвуком 1 × 10 6 гепатоцитов в течение 5 с. Анализы на аланинаминотрансферазу (EC 2.6.1.2) и AST (EC 2.6.1.1) проводили, как описано Bergmeyer et al. (29). Активность серин-треониндегидратазы (EC 4.2.1.16) измеряли с использованием метода, описанного Friedemann и Heugen (30). Активность аргиназы (EC 3.5.3.1) определяли с использованием метода, описанного Schimke (31).Глутаминсинтазу (EC 6.3.1.2) анализировали косвенно на основе образования L-γ-глутамилгидроксамовой кислоты из глутамата и гидроксиламина. L-γ-Глутамилгидроксамат определяли колориметрически после реакции с FeCl 3 (32). Содержание белка определяли с использованием метода с бицинхониновой кислотой от Pierce (Rockford, IL) (33) с бычьим сывороточным альбумином в качестве стандарта. Результаты выражали в молях продукта, образующегося в минуту, на миллиграмм белка.

Транспортные эксперименты.

Поглощение аминокислот измеряли при 37°C в изолированных крысиных гепатоцитах с использованием метода быстрой фильтрации. Вкратце, 100 90 219 мкл 90 220 л клеточной суспензии, содержащей 1 × 10 90 231 6 90 232 жизнеспособных гепатоцитов, преинкубировали в течение 2 мин при 37°C. Поглощение инициировали добавлением 900 90 219 мкл 90 220 л транспортного буфера, содержащего 10 90 219 мк 90 220 моль/л L-глутамата или 100 90 219 мк 90 220 моль/л L-аланина, меченого 3,7 ГБк/л [ 3 H]. -L-глутамат или [ 3 H]-L-аланин соответственно . Через 2 мин реакцию останавливали добавлением 4 мл ледяного стоп-буфера (транспортный буфер, не содержащий радиоактивно меченых аминокислот) и быстрой фильтрацией через мембранный фильтр (Millipore HAWP, 0,45 мк мкм, Les Ulis , Франция). Фильтры дважды промывали 4 мл охлаждаемого льдом стоп-буфера и измеряли количество транспортируемой аминокислоты с помощью жидкостного сцинтилляционного счетчика. Состав транспортного буфера был следующим: HEPES 10, ммоль/л; NaCl 137 ммоль/л; KCl, 5 ммоль/л; CaCl 2 , 2.8 ммоль/л; MgSO 4 , 1 ммоль/л; Na 2 HPO 4 , 0,3 ммоль/л; KH 2 PO 4 , 0,3 ммоль/л; глюкоза 10 ммоль/л; и (аминоокси)уксусная кислота, 0,5 ммоль/л, рН 7,6. Ингибитор трансаминирования, (аминоокси)уксусная кислота, использовался для предотвращения метаболизма аланина и глутамата. Не содержащий Na + транспортный буфер (полученный путем замены NaCl на хлорид холина и исключения Na 2 HPO 4 ) использовали для определения Na + -независимого поглощения глутамата или аланина. Na + -зависимый транспорт L-глутамата или L-аланина рассчитывали как разницу между транспортом, измеренным в буферах, содержащих Na + , и буферах, не содержащих Na + . Специфические ингибиторы также использовались для определения вклада отдельных транспортных систем в поглощение аланина и глутамата. Для определения транспорта глутамата через систему X A,G- Na + -зависимое поглощение глутамата, происходящее в присутствии 100-кратного избытка D-аспартата, вычитали из поглощения, измеренного в отсутствие D-. аспартат.Точно так же вклад системы А в транспорт L-аланина рассчитывали по разнице между Na + -зависимым поглощением аланина и поглощением, измеренным в присутствии 100-кратного избытка метиламиноизомасляной кислоты (МеАИБ). Предполагалось, что аланин, остающийся после Na + -зависимого поглощения, т.е. доля, не затронутая MeAIB, представляет собой вклад системы ASC. Результаты выражены в виде пикомолей аминокислоты, транспортируемой на миллиграмм клеточного белка.

Анализ полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР).

Свежевыделенные гепатоциты ресуспендировали в денатурирующем растворе (тиоцианат гуанидиния, 4 моль/л, цитрат натрия, 25 ммоль/л, саркозил, 5 г/л, рН 7). Суммарную РНК экстрагировали по методу, описанному Chomczynski и Sacchi (34). После того, как целостность РНК была подтверждена окрашиванием бромистым этидием, была синтезирована первая цепь кДНК из 4 мк мкг тотальной РНК с использованием oligo(dT)12–18 в качестве праймеров в присутствии обратной транскриптазы вируса мышиного лейкоза Молони (Life Technology, Cergy). , Франция) в течение 1 ч при 37°С.Для ПЦР использовали 5 90 219 мкл 90 220 л каждого продукта ОТ (50 90 219 мкл 90 220 л конечного реакционного объема) с праймерами, выбранными из консервативных частей кодирующих областей EAAT1, EAAT2, EAAT3, EAAT4 и ASCT1 (таблица 2). Амплификацию проводили на термоциклере MJ Research PTC-200 (Prolabo, Фонтене-су-буа, Франция) в течение 35 циклов, которые включали денатурацию (95°С, 45 с), отжиг (56°С, 45 с) и удлинение. (72°C, 1 мин) с ДНК-полимеразой AmpliTaq Gold (Perkin Elmer, Villebon, France).Чтобы сделать возможным полуколичественный анализ, RT-PCR гена домашнего хозяйства β-actin также амплифицировали и использовали в качестве внутреннего стандарта для PCR. После амплификации 10 мкл мкл каждого продукта ПЦР EAAT1 (384 п.н.), EAAT2 (914 п.н.), EAAT3 (539 п.н.), EAAT4 (479 п.н.) и ASCT1 (495 п.н.) смешивали с 4 мкл мкл продукта ПЦР. продукта ПЦР-реакции с β-актином (473 п.н.), а продукты ПЦР разделяли электрофорезом через 2% агарозный гель, окрашивали бромистым этидием и количественно определяли с помощью цифровой системы обработки изображений Alpha Innotech (Alpha Innotech, San Leandro, г. КА).Продукты ПЦР были секвенированы компанией Cybergene (Париж, Франция).

ТАБЛИЦА 2

Олигонуклеотидные праймеры, разработанные для обратной транскриптазно-полимеразной цепной реакции

Ген . Последовательности .
EAAT1 5′-CGCTGTCATTGTGGGTACAATCC-3 ‘
5′-GCTGCCCCCCAATCACACCCAT-3′
EAAT2 5′-GTGCCAACAATATGCCCAAGC-3 ‘
5 ‘-CCTAGCAACCACTTCTAAGTCC-3’
EAAT3 5′-GGGAAGATCATAGAAGTTGAA-3 ‘
5′-TGAACCGGTCCAGGAGCCAGT-3′
EAAT4 5′-CCTACCGCCAGATCAAGTACTTC-3 ‘
5′-GGTGACATTTTCCAGGATGCT-3 ‘
ASCT1 5′-GGGAAATACATCTTCGCATC-3′
5′-GTGGTGGTCCGGTCCACAAT-3 ‘
β-актина 5′-TGGAATCCTGTGGCATCCATGAAA Ген . Последовательности .
EAAT1 5′-CGCTGTCATTGTGGGTACAATCC-3 ‘
5′-GCTGCCCCCCAATCACACCCAT-3′
EAAT2 5′-GTGCCAACAATATGCCCAAGC-3 ‘
5 ‘-CCTAGCAACCACTTCTAAGTCC-3’
EAAT3 5′-GGGAAGATCATAGAAGTTGAA-3 ‘
5′-TGAACCGGTCCAGGAGCCAGT-3′
EAAT4 5′-CCTACCGCCAGATCAAGTACTTC-3 ‘
5′-GGTGACATTTTCCAGGATGCT-3 ‘
ASCT1 5′-GGGAAATACATCTTCGCATC-3′
5′-GTGGTGGTCCGGTCCACAAT-3 ‘
β-актина 5′-TGGAATCCTGTGGCATCCATGAAA -3′ 
  5′-TAAAACGCAGCTCAGTAACAGTCCG-3′ 
ТАБЛИЦА 2

Олигонуклеотидные праймеры, разработанные для реверсов e транскриптазно-полимеразная цепная реакция

90 276
Ген . Последовательности .
EAAT1 5′-CGCTGTCATTGTGGGTACAATCC-3 ‘
5′-GCTGCCCCCCAATCACACCCAT-3′
EAAT2 5′-GTGCCAACAATATGCCCAAGC-3 ‘
5 ‘-CCTAGCAACCACTTCTAAGTCC-3’
EAAT3 5′-GGGAAGATCATAGAAGTTGAA-3 ‘
5′-TGAACCGGTCCAGGAGCCAGT-3′
EAAT4 5′-CCTACCGCCAGATCAAGTACTTC-3 ‘
5′-GGTGACATTTTCCAGGATGCT-3 ‘
ASCT1 5′-GGGAAATACATCTTCGCATC-3′
5′-GTGGTGGTCCGGTCCACAAT-3 ‘
β-актина 5′-TGGAATCCTGTGGCATCCATGAAA Ген . Последовательности .
EAAT1 5′-CGCTGTCATTGTGGGTACAATCC-3 ‘
5′-GCTGCCCCCCAATCACACCCAT-3′
EAAT2 5′-GTGCCAACAATATGCCCAAGC-3 ‘
5 ‘-CCTAGCAACCACTTCTAAGTCC-3’
EAAT3 5′-GGGAAGATCATAGAAGTTGAA-3 ‘
5′-TGAACCGGTCCAGGAGCCAGT-3′
EAAT4 5′-CCTACCGCCAGATCAAGTACTTC-3 ‘
5′-GGTGACATTTTCCAGGATGCT-3 ‘
ASCT1 5′-GGGAAATACATCTTCGCATC-3′
5′-GTGGTGGTCCGGTCCACAAT-3 ‘
β-актина 5′-TGGAATCCTGTGGCATCCATGAAA -3′
5′-TAAAACGCAGCTCAGTAACAGTCCG-3′

Статистический анализ.

Данные представлены как среднее значение ± стандартная ошибка среднего. Статистический анализ проводили с использованием теста Стьюдента t для сравнения поглощения аминокислот и активности ферментов между группами P14 и P50. Сравнение потребления пищи и массы тела между группами проводили с использованием критерия Тьюки после того, как ANOVA установил значительные различия между группами. Все анализы проводились с использованием пакета SAS Statistical (SAS/STAT версии 6.12 для Windows 95, SAS Institute, Кэри, Северная Каролина). Значения вероятности < 0.05 считались указывающими на существенные различия.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Потребление энергии и скорость роста.

В течение периода перед кормлением (до дня 0) все группы, получавшие рацион P14, имели одинаковое суточное потребление (360 ± 4 кДж/день) и скорость роста (4,4 ± 0,2 г/день). В экспериментальный период кормления (день 1–21) у крыс, получавших рацион Р50, потребление энергии и масса тела были на 16 ± 1% ниже, чем у крыс, получавших рацион Р14 (рис. 1). Потребление энергии составило 323 ± 7 и 387 ± 6 кДж/сут соответственно ( P < 0.001). Более низкое потребление энергии в группе P50 было частично связано со значительно более низким потреблением энергии в день 1 (-28%, P <0,001). К концу эксперимента прибавка массы тела составила ~86,0 ± 5,3 г в группе П50 против 112,7 ± 4,3 г в группе П14 ( P < 0,01). Однако не было различий в прибавке массы тела между группами P50 и P14-pf. Более того, в конце эксперимента энергоэффективность не отличалась среди трех групп со средним значением энергоэффективности, равным 0.014 ± 0,001 г усиления/кДж.

РИСУНОК 1

Ежедневное потребление общей и белковой энергии (, верхняя панель ) и масса тела (, нижняя панель ) крыс, получавших диету с содержанием белка 14 г/100 г (P14) или диету с содержанием белка 50 г/100 г (P50) или 14 г/100 г протеинового рациона в паре с группой P50 по энергии (P14-pf) в течение 21 дня. Значения являются средними ± SEM, n = 24. *Значение P50 отличается от P14, P <0,05. С 1 по 21 день крысы P14 потребляли больше энергии, чем крысы P50 и P14-pf.Кроме того, в этот период крысы P50 потребляли больше белковой энергии, чем крысы из других групп. Не было никакой разницы между массой тела крыс P14-pf и крыс P50.

РИСУНОК 1

Ежедневное потребление общей и белковой энергии (, верхняя панель ) и масса тела (, нижняя панель ) крыс, получавших либо 14 г/100 г белка (P14), либо 50 г/100 г белка диета (P50) или белковая диета 14 г/100 г, скармливаемая в паре группе P50 по энергии (P14-pf) в течение 21 дня.Значения являются средними ± SEM, n = 24. *Значение P50 отличается от P14, P <0,05. С 1 по 21 день крысы P14 потребляли больше энергии, чем крысы P50 и P14-pf. Кроме того, в этот период крысы P50 потребляли больше белковой энергии, чем крысы из других групп. Не было никакой разницы между массой тела крыс P14-pf и крыс P50.

Состав тела.

Масса тела была значительно ниже как в группах P50, так и в группах P14-pf по сравнению с группой P14, тогда как между крысами P50 и P14-pf не наблюдалось различий (таблица 3).Масса разделанной туши была значительно ниже в группе P14-pf по сравнению с группой P14, тогда как группы P14 и P50 не различались. Кроме того, соотношение массы разделанной туши/тела было значительно выше в группе P50 по сравнению с группой P14, тогда как между группами P14 и P14-pf не наблюдалось никакой разницы. Сравнение веса органов между группами P14 и P14-pf показало более низкий вес печени, селезенки и сердца в группе P14-pf. Напротив, когда группу P50 сравнивали как с группами P14, так и с группами P14-pf, вес печени, селезенки и сердца не различался, но вес почек был больше у крыс P50.Группа P50 имела меньше жировой ткани, чем крысы P14 и/или P14-pf. Масса жировой ткани была значительно ниже в группе П14-пф, чем в группе П14, но эффект был менее выражен, чем в группе П50. Аналогичные различия наблюдались и в соотношении WAT/разделанная туша.

ТАБЛИЦА 3

Состав туши крыс, получавших диету с содержанием белка 14 г/100 г (P14), диету с содержанием белка 50 г/100 г (P50) или диету P14, скармливаемую в паре с группой P50 по энергии (P14-pf ) 1, 2

+ б AB A A A A 72 70281 72 43 9
. Р14 . П14-пф . Р50 .
г
Масса тела 330,0 ± 5,1 292,9 ± 3,8 б 299,0 ± 7,6 б
Лишенный туша  166,1 ± 1,4 а   150,43 ± 2,1 б   157.1 ± 6.1 AB AB
разделить Carcass / BW, г / г 0,57 ± 0,1 A AB AB 0.61 ± 0,02 B
печень 9,61 ± 0,32 8,38 ± 0,10 8,87 ± 0,44
почки 2,19 ± 0,07 2,08 ± 0,06 2. 44 ± 0,06 б
Селезенка 0,84 ± 0,02 0,72 ± 0,02 б 0,79 ± 0,04 AB
Сердце 0,88 ± 0,02 0,78 ± 0,01 B B 0,79 ± 0,04 AB
Пищеварительный тракт
9,61 ± 0,67 13,30288 14,85 ± 0,53
Всего Wat 32.36 ± 1,82 21,85 ± 1,92 б 16,60 ± 1,66 с
эпидидимиса WAT 6,48 ± 0,35 4,60 ± 0,37 б 3,59 ± 0,25 C
Retroperitoneal Wat 8.13 ± 0,47 A 5.17 ± 0.58 B 4,20 ± 0,62 B
Подкожный WAT 11.63 ± 0,85 7,78 ± 0,75 б 4,89 ± 0,45 с
Мезентериальный WAT 6,13 ± 0,39 4,29 ± 0,32 б 3,92 ± 0,48 B
BAT 0. 62 ± 0,04 A 0,552 0,43 ± 0,05 B
Wat / Sched Carcass, г / г 0.22 ± 0,01 а 0,16 ± 0,01 б 0,12 ± 0,01 в
. Р14 . П14-пф . Р50 . г Вес тела 330,0 ± 5,1 A 292,9-9 ± 3.8 б 299,0 ± 7,6 б Лишенный тушка 166.1 ± 1.4 150,43 ± 2.1 б 157.1 ± 6.1 AB A Лишенный каркаса / BW , г / г г / г 0,57 ± 0,1 A 0,58 ± 0,01 AB 0,61 ± 0,02 B B печень 9,61 ± 0,32 A 8. 38 ± 0,10 б 8,87 ± 0,44 AB Почки 2,19 ± 0,07 2,08 ± 0,06 2,44 ± 0,06 б Селезенка 0,84 ± 0,02 A 0,72 ± 0,02 0,72 ± 0,02 0,79 ± 0,04 AB 8 Сердце 0,88 ± 0,02 0,88 ± 0,02 A 0,78 ± 0,01 B 0.79 ± 0.04 AB Пищеварительный тракт 14,61 ± 0,67 13,30 ± 0,52 14,85 ± 0,53 Итого WAT 32,36 ± 1,82 21,85 ± 1,92 б 16,60 ± 1,66 с эпидидимиса WAT 6,48 ± 0,35 4,60 ± 0,37 б 3,59 ± 0,25 с Забрюшинная WAT 8.13 ± 0,47 5,17 ± 0,58 б 4,20 ± 0,62 б подкожного WAT 11,63 ± 0,85 7,78 ± 0,75 б 4,89 ± 0,45 с Мезентериальный WAT 6,13 ± 0,39 4,29 ± 0,32 б 3,92 ± 0,48 б ВАТ 0,62 ± 0,04 0. 55 ± 0,03 A A 0,43 ± 0,05 0,43 ± 0,05 B Wat / underated Carcass, г / г 0,22 ± 0,01 A 0,16 ± 0,01 B 0,12 ± 0,01 c   ТАБЛИЦА 3

Состав туши крыс, которых кормили рационом с содержанием белка 14 г/100 г (P14), рационом с содержанием белка 50 г/100 г (P50) или рационом P14, получавшим парное кормление группе P50 в энергетике (П14-пф) 1, 2

+ б AB A A A A 72 70281 72 43 9
. Р14 . П14-пф . Р50 .
г
Масса тела 330,0 ± 5,1 292,9 ± 3,8 б 299,0 ± 7,6 б
Лишенный туша  166,1 ± 1,4 а   150,43 ± 2,1 б   157. 1 ± 6.1 AB AB
разделить Carcass / BW, г / г 0,57 ± 0,1 A AB AB 0.61 ± 0,02 B
печень 9,61 ± 0,32 8,38 ± 0,10 8,87 ± 0,44
почки 2,19 ± 0,07 2,08 ± 0,06 2.44 ± 0,06 б
Селезенка 0,84 ± 0,02 0,72 ± 0,02 б 0,79 ± 0,04 AB
Сердце 0,88 ± 0,02 0,78 ± 0,01 B B 0,79 ± 0,04 AB
Пищеварительный тракт
9,61 ± 0,67 13,30288 14,85 ± 0,53
Всего Wat 32.36 ± 1,82 21,85 ± 1,92 б 16,60 ± 1,66 с
эпидидимиса WAT 6,48 ± 0,35 4,60 ± 0,37 б 3,59 ± 0,25 C
Retroperitoneal Wat 8. 13 ± 0,47 A 5.17 ± 0.58 B 4,20 ± 0,62 B
Подкожный WAT 11.63 ± 0,85 7,78 ± 0,75 б 4,89 ± 0,45 с
Мезентериальный WAT 6,13 ± 0,39 4,29 ± 0,32 б 3,92 ± 0,48 B
BAT 0.62 ± 0,04 A 0,552 0,43 ± 0,05 B
Wat / Sched Carcass, г / г 0.22 ± 0,01 а 0,16 ± 0,01 б 0,12 ± 0,01 в
. Р14 . П14-пф . Р50 . г Вес тела 330,0 ± 5,1 A 292,9-9 ± 3. 8 б 299,0 ± 7,6 б Лишенный тушка 166.1 ± 1.4 150,43 ± 2.1 б 157.1 ± 6.1 AB A Лишенный каркаса / BW , г / г г / г 0,57 ± 0,1 A
0,58 ± 0,01 AB 0,61 ± 0,02 B B печень 9,61 ± 0,32 A 8.38 ± 0,10 б 8,87 ± 0,44 AB Почки 2,19 ± 0,07 2,08 ± 0,06 2,44 ± 0,06 б Селезенка 0,84 ± 0,02 A 0,72 ± 0,02 0,72 ± 0,02 0,79 ± 0,04 AB 8 Сердце 0,88 ± 0,02 0,88 ± 0,02 A 0,78 ± 0,01 B 0. 79 ± 0.04 AB Пищеварительный тракт 14,61 ± 0,67 13,30 ± 0,52 14,85 ± 0,53 Итого WAT 32,36 ± 1,82 21,85 ± 1,92 б 16,60 ± 1,66 с эпидидимиса WAT 6,48 ± 0,35 4,60 ± 0,37 б 3,59 ± 0,25 с Забрюшинная WAT 8.13 ± 0,47 5,17 ± 0,58 б 4,20 ± 0,62 б подкожного WAT 11,63 ± 0,85 7,78 ± 0,75 б 4,89 ± 0,45 с Мезентериальный WAT 6,13 ± 0,39 4,29 ± 0,32 б 3,92 ± 0,48 б ВАТ 0,62 ± 0,04 0.55 ± 0,03 A A 0,43 ± 0,05 0,43 ± 0,05 B Wat / underated Carcass, г / г 0,22 ± 0,01 A 0,16 ± 0,01 B 0,12 ± 0,01 c  

Активность кишечных и печеночных ферментов и систем транспорта аминокислот в гепатоцитах.

Активность ферментов мембраны щеточной каймы кишечника, нейтральной аминопептидазы и γ-глутамилтрансферазы, была значительно выше в группе P50, чем в группе P14 (таблица 4).Точно так же в печени активность АЛТ, аргиназы и сериндегидратазы была значительно выше в группе P50, тогда как активность AST и глутаминсинтазы не зависела от диеты. Более того, в клетках печени крыс, полученных от крыс, получавших высокобелковую диету в течение 21 дня, наблюдалось двукратное увеличение общего поглощения аланина (табл. 5). В обеих диетах накопленный уровень аланина был значительно снижен, когда хлорид холина был заменен на хлорид натрия в транспортном буфере (натрий-независимый транспорт).Кроме того, в присутствии MeAIB наблюдалось снижение транспорта аланина. В этих условиях активность системы А (характеризуемая разницей в накоплении аланина в присутствии или в отсутствие МеАИБ, при 100-кратном избытке) была примерно в восемь раз выше в группе П50, чем в группе П14. Напротив, активность ASC (характеризуемая Na + -зависимым транспортом аланина за вычетом активности системы A) не подвергалась значительному влиянию уровня диетического белка. Глобальное поглощение глутамата было выше в клетках печени крыс P50 по сравнению с таковыми у крыс P14. В обеих диетических группах добавление D-аспартата к транспортному буферу уменьшало проникновение глутамата в клетки. Уровень пищевого белка также влиял на активность X A,G-, которая была выше в группе диеты P50.

ТАБЛИЦА 4

Активность ферментов кишечника и печени у крыс, получавших рацион с содержанием белка 14 г/100 г (P14) или рацион с содержанием белка 50 г/100 г (P50) 1

. Р14 . Р50 . +
Кишечные ферментативных активностей, мЕ / мг белка
Нейтральное аминопептидазы
Проксимальный 876 ± 154 1025 ± 171 *
Дистальный 912 ± 104 +1104 ± 101 *
дипептидиламинопептидазы IV
Проксимальный 322 ± 55 365 ± 39 *
Дистальный 141 ± 72 639 ± 109 *
γ-глутамилтрансфераза
проксимального 342 ± 90 459 ± 81 *
дистального 295 ± 53 404 ± 47 *
Ферментативная активность печени
Аланинаминотрансфераза, ммоль НАДН/(мин·мг белка)   224. 3 ± 16.8 512.988 512,3 ± 30,9 *
аспартат аминотрансферазы, ммоль нада / (мин · мг белок) 1048,7 ± 249,8 1352,8
Arginase, мкмоль мочевины / (мин · Протеин Mg) 2,85 ± 0.10 2,85 ± 0.10 3,56 ± 0,3 *
сериновый треонин дегидратаза, мкмоль Оксбутират / (мин · мг белок) 83.11 ± 4,5 125,7 ± 4,5 *
Глютамин синтаза, мкмоль γ-глутамилгидроксамата/(мин·мг белка)   3.6 ± 0,3 4,3 ± 0,2
. Р14 . Р50 . +
Кишечные ферментативных активностей, мЕ / мг белка
Нейтральное аминопептидазы
Проксимальный 876 ± 154 1025 ± 171 *
Дистальный 912 ± 104 +1104 ± 101 *
дипептидиламинопептидазы IV
Проксимальный 322 ± 55 365 ± 39 *
Дистальный 141 ± 72 639 ± 109 *
γ-глутамилтрансфераза
проксимального 342 ± 90 459 ± 81 *
дистального 295 ± 53 404 ± 47 *
Ферментативная активность печени
Аланинаминотрансфераза, ммоль НАДН/(мин·мг белка)   224. 3 ± 16.8 512.988 512,3 ± 30,9 *
аспартат аминотрансферазы, ммоль нада / (мин · мг белок) 1048,7 ± 249,8 1352,8
Arginase, мкмоль мочевины / (мин · Протеин Mg) 2,85 ± 0.10 2,85 ± 0.10 3,56 ± 0,3 *
сериновый треонин дегидратаза, мкмоль Оксбутират / (мин · мг белок) 83.11 ± 4,5 125,7 ± 4,5 *
Глютамин синтаза, мкмоль γ-глутамилгидроксамата/(мин·мг белка)   3.6 ± 0,3  4,3 ± 0,2 
ТАБЛИЦА 4

Активность кишечных и печеночных ферментов у крыс, получавших белковую диету 14 г/100 г (P14) или 50 г/100 г белка (P50) 0 0 0 1

. Р14 . Р50 . +
Кишечные ферментативных активностей, мЕ / мг белка
Нейтральное аминопептидазы
Проксимальный 876 ± 154 1025 ± 171 *
Дистальный 912 ± 104 +1104 ± 101 *
дипептидиламинопептидазы IV
Проксимальный 322 ± 55 365 ± 39 *
Дистальный 141 ± 72 639 ± 109 *
γ-глутамилтрансфераза
проксимального 342 ± 90 459 ± 81 *
дистального 295 ± 53 404 ± 47 *
Ферментативная активность печени
Аланинаминотрансфераза, ммоль НАДН/(мин·мг белка)   224. 3 ± 16.8 512.988 512,3 ± 30,9 *
аспартат аминотрансферазы, ммоль нада / (мин · мг белок) 1048,7 ± 249,8 1352,8
Arginase, мкмоль мочевины / (мин · Протеин Mg) 2,85 ± 0.10 2,85 ± 0.10 3,56 ± 0,3 *
сериновый треонин дегидратаза, мкмоль Оксбутират / (мин · мг белок) 83.11 ± 4,5 125,7 ± 4,5 *
Глютамин синтаза, мкмоль γ-глутамилгидроксамата/(мин·мг белка)   3.6 ± 0,3 4,3 ± 0,2
. Р14 . Р50 . +
Кишечные ферментативных активностей, мЕ / мг белка
Нейтральное аминопептидазы
Проксимальный 876 ± 154 1025 ± 171 *
Дистальный 912 ± 104 +1104 ± 101 *
дипептидиламинопептидазы IV
Проксимальный 322 ± 55 365 ± 39 *
Дистальный 141 ± 72 639 ± 109 *
γ-глутамилтрансфераза
проксимального 342 ± 90 459 ± 81 *
дистального 295 ± 53 404 ± 47 *
Ферментативная активность печени
Аланинаминотрансфераза, ммоль НАДН/(мин·мг белка)   224. 3 ± 16.8 512.988 512,3 ± 30,9 *
аспартат аминотрансферазы, ммоль нада / (мин · мг белок) 1048,7 ± 249,8 1352,8
Arginase, мкмоль мочевины / (мин · Протеин Mg) 2,85 ± 0.10 2,85 ± 0.10 3,56 ± 0,3 *
сериновый треонин дегидратаза, мкмоль Оксбутират / (мин · мг белок) 83.11 ± 4,5 125,7 ± 4,5 *
Глютамин синтаза, мкмоль γ-глутамилгидроксамата/(мин·мг белка)   3.6 ± 0,3 4,3 ± 0,2
ТАБЛИЦА 5

Накопление глутаминовой кислоты и аланина в гепатоцитах, выделенных от крыс, получавших рацион с содержанием белка 14 г/100 г (P14) или 50 г/100 г белка (P50) . Р14 . Р50 . PMOL / (мин · MG белок) аланин, 100 мкмоль / л Всего 54. 4 ± 3.9 152,8 ± 17.4 * Na + -indencent + — IndePendent 29.1 ± 2.3 37,3 ± 5.05 Na + — воспитатель 25,3 ± 3,7 101,1 ± 12,2 * Meaib, 10 ммоль / л 47,0 ± 4.1 47,0 ± 4.1 82,9 ± 6.3 * Глутамат, 10 мкмоль / л Всего 6.3 ± 0,6 13.0 ± 1,0 * D-Aspartate, 1 ммоль / л 4,5 ± 0,7 8,0 ± 0,7 * Транспортная система деятельности Система 70288 7.4 ± 1,9 69,4 ± 10.2 * Система ASC 17,9 ± 3.1 32,6 ± 9,9 5 System X AG- 1,8 ± 0,4 4. 9 ± 1,5*

90 297 пмоль / (мин · мг белка) Na + — замедленственный
Поглощение . Р14 . Р50 . 90 276
аланин, 100 мкмоль / л
Итого 54,4 ± 3,9 152,8 ± 17.4*
Na + -независимый 29.1 ± 2.3 37.0288 37,3 ± 5,05
25,3 ± 3.7 101,1 ± 12.2 *
Meaib, 10 ммоль / л 47,0 ± 4,1 82,9 ± 6.3 *
Глутамат, 10 μMol / L
Всего 6.3 ± 0,6 13,0 ± 1,0 *
D-Aspartate, 1 ммоль / л 4.5 ± 0,7 8,0 ± 0,7 *
Транспортная система деятельности
70281 7,4 ± 1,9 69,4 ± 10. 2 *
Система ASC 17.9 ± 3.1 32.6 ± 9.9
System X AG- 1,8 ± 0,4 4,9 ± 1,5 *
Таблица 5

Глутрайновая кислота и накопление аланина в гепатоцитах, выделенные из крыс, кормили либо 14 г / 100 г белковая диета (P14) или белковая диета 50 г/100 г (P50) 1

+
Поглощение . Р14 . Р50 . +
пмоль / (мин · мг белка)
аланин, 100 мкмоль / л
Итого 54,4 ± 3,9 152,8 ± 17.4 *
Na + -independed + — IndeSepended 29.1 ± 2.3 37,3 ± 5,05 37,3 ± 5,05
Na + — независимый 25. 3 ± 3.7 101.1 ± 12.2 *
Meaib, 10 mmol / l 47,0 ± 4.1 82,9 ± 6.3 *
Глутамат, 10 мкмоль / л
Всего 6.3 ± 0.6 13.0 ± 1,0 *
D-Aspartate, 1 ммоль / л 4,5 ± 0,7 8,0 ± 0,7 *
Транспортная система деятельности
Система А  7.4 ± 1,9 69,4 ± 10.2 *
Система ASC 17,9 ± 3.1 32,6 ± 9,9
System X AG- 1,8 ± 0,4 4,9 ± 1,5 *
100 мкмоль / л 5 System X AG-
Поглощение . Р14 . Р50 .
PMOL / (мин · MG белок)
аланин,
Всего 54. 4 ± 3.9 152,8 ± 17.4 *
Na + -indencent + — IndePendent 29.1 ± 2.3 37,3 ± 5.05
Na + — воспитатель 25,3 ± 3,7 101,1 ± 12,2 *
Meaib, 10 ммоль / л 47,0 ± 4.1 47,0 ± 4.1 82,9 ± 6.3 *
Глутамат, 10 мкмоль / л
Всего 6.3 ± 0,6 13.0 ± 1,0 *
D-Aspartate, 1 ммоль / л 4,5 ± 0,7 8,0 ± 0,7 *
Транспортная система деятельности
Система 70288 7.4 ± 1,9 69,4 ± 10.2 *
Система ASC 17,9 ± 3.1 32,6 ± 9,9
1,8 ± 0,4 4. 9 ± 1,5*

Экспрессия EAAT2, EAAT4 и ASCT1 в гепатоцитах.

Для дальнейшего изучения влияния диеты с высоким содержанием белка на экспрессию изоформ X A,G- были проведены полуколичественные анализы ОТ-ПЦР. EAAT1 и EAAT3 присутствовали, но были слишком слабо экспрессированы для точного количественного определения (данные не показаны). Напротив, EAAT2 и EAAT4 были сильно экспрессированы. Удвоение мРНК EAAT2 было отмечено у крыс, которые потребляли диету с высоким содержанием белка в течение 3 недель по сравнению с группой P14, как показал анализ уровня ее экспрессии (фиг.2). Значения представляют отношение мРНК EAAT2 к мРНК β-актина. Напротив, экспрессия EAAT4 не различалась в двух группах (соотношение EAAT4/β-актин 67,6 ± 3,6 против 71,8 ± 10,7). Для ASCT1, переносчика цвиттерионных аминокислот, ответственного за активность ASC в печени, диета с высоким содержанием белка не влияла на экспрессию мРНК этого гена (соотношение ASCT1/β-актин 87,5 ± 10,6 против 90,5 ± 8,6).

РИСУНОК 2

Анализ полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (RT-PCR) мРНК переносчика аминокислот EAAT2 в печени крыс, получавших белковую диету 14 (P14) и 50 г/100 г (P50).Продукты ПЦР анализировали на 20% агарозном геле, окрашенном бромистым этидием. Ген β-актина использовали в качестве внутреннего стандарта для реакции ОТ-ПЦР. ( A ) Количественную оценку продукта ПЦР проводили с помощью денситометрического анализа, и количество ПЦР-фрагмента EAAT2 выражали относительно фрагмента β-актина. ( B ) Результаты представляют собой средние значения ± SEM, n = 10. * Достоверно отличается от P14, P <0,05.

РИСУНОК 2

Анализ полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (RT-PCR) мРНК переносчика аминокислот EAAT2 в печени крыс, получавших белковую диету 14 (P14) и 50 г/100 г (P50).Продукты ПЦР анализировали на 20% агарозном геле, окрашенном бромистым этидием. Ген β-актина использовали в качестве внутреннего стандарта для реакции ОТ-ПЦР. ( A ) Количественную оценку продукта ПЦР проводили с помощью денситометрического анализа, и количество ПЦР-фрагмента EAAT2 выражали относительно фрагмента β-актина. ( B ) Результаты представляют собой средние значения ± SEM, n = 10. * Достоверно отличается от P14, P <0,05.

ОБСУЖДЕНИЕ

Ни благоприятные, ни неблагоприятные последствия для здоровья длительного употребления продуктов с высоким содержанием белка не выяснены.Различие между ситуацией, требующей метаболической адаптации, и ситуацией с неблагоприятными последствиями для здоровья не установлено. Адаптация определяется как целенаправленная реакция на новые условия кормления, которая приводит к функциональному состоянию, лучше подходящему к изменившейся ситуации (35). Это исследование показало, что введение диеты с умеренно высоким содержанием белка приводит к снижению потребления энергии, уменьшению жировой массы крыс и более высокому соотношению безжировой и жировой массы. Метаболические маркеры, участвующие в катаболизме аминокислот в печени, были усилены; среди них транспортные системы аминокислот A и X A,G- оказались важными мишенями для адаптации к потреблению белка.В этом исследовании крысы Wistar, получавшие рацион P50, потребляли меньше энергии, чем контрольная группа P14, в течение 21 дня эксперимента (рис. 1). Первоначальное снижение потребления энергии произошло быстро, т. е. в течение нескольких часов, как описано ранее (9). Было показано, что в зависимости от штамма крыс и экспериментальных условий крысы либо постепенно возвращались к тому же уровню потребления, что и в контрольной группе, через несколько дней, либо сохраняли сниженное потребление энергии (6, 17). Причины этого длительного снижения потребления энергии до сих пор плохо изучены, но могут быть связаны с насыщающим эффектом белков (36, 37).

Чтобы отличить эффект снижения потребления энергии от эффекта высокого содержания белка в рационе, в эксперимент была включена группа с парным вскармливанием (14 г/100 г). Интересно, что мы отметили различное влияние на состав тела в группах P50 и P14-pf, что свидетельствует о специфическом влиянии концентрации диетического белка. Принципиальное влияние на состав тела в группе П14-пф (со снижением энергопотребления без изменения макронутриентного состава рациона) заключалось в снижении массы тела, связанном с общим снижением массы тканей и органов, в т.ч. безжировая масса тела, жировая ткань, печень, селезенка и сердце (табл. 3).Напротив, снижение массы тела, наблюдаемое в группе P50, было связано в основном со снижением жировой массы по сравнению с группами P14 и P14-pf без какого-либо значительного влияния на безжировую массу тела. Это привело к увеличению соотношения между нежировой и жировой массой. Как анорексический эффект, так и уменьшение жировой массы в ответ на высокобелковую диету могут быть связаны со специфической ориентацией энергетического метаболизма, при котором аминокислоты являются основным энергетическим субстратом. Действительно, переключение аминокислот на катаболические пути и глюконеогенез обычно связано с более высоким термогенным эффектом диеты (38). Точные механизмы, участвующие в таком перенаправлении, и роль систем транспорта аминокислот в специфическом направлении аминокислот в различные метаболические пути требуют дальнейшего выяснения.

Адаптация к рациону с высоким содержанием белка коррелирует с повышением активности ферментов, участвующих в переваривании белков и во внутреннем метаболизме азота (9, 17). Более того, катаболизм внутренних органов, по-видимому, является основной адаптивной реакцией на увеличение содержания белка в рационе (39, 40).Диета с высоким содержанием белка значительно повысила уровни кишечных пептидаз (таблица 4), что согласуется с предыдущими выводами о том, что кишечные ферменты и переносчики пептидов и аминокислот адаптируются к диетам с различным содержанием белка (16). Эти результаты также показали, что были активированы различные пути, участвующие в метаболизме аминокислот в печени, включая транспорт аминокислот, трансаминирование и способность к глюконеогенезу и уреагенезу. Действительно, увеличение потребления белка приводило к большему потоку аминокислот в портальную вену после приема пищи, и было показано, что печень играет заметную роль в метаболизме этих аминокислот при первом прохождении. Становится все более очевидным, что активность мембранных белков, катализирующих избирательный транспорт аминокислот, играет главную механистическую роль в регуляции физиологии печени, особенно при увеличении потока аминокислот. Эти результаты убедительно свидетельствуют о том, что в перипортальных гепатоцитах, представляющих самую большую популяцию паренхиматозных клеток печени, реакция на диету с высоким содержанием белка обусловлена ​​модуляцией активности системы А и последующей системы катаболических ферментов.В перивенозных гепатоцитах активация системы X A,G- может играть очищающую роль за счет увеличения поглощения глутамата и последующего переноса аммиака в глутамат за счет активности глутаминсинтазы (41).

Наши результаты ясно продемонстрировали драматическую активацию системы А в печени при диете с высоким содержанием белка без основного пищевого регулирования системы ASC. Недавняя идентификация белка rATA2, ответственного за транспортную активность аминокислот системы А, позволит провести дальнейшее исследование клеточных механизмов, вовлеченных в его активацию диетами с высоким содержанием белка (42). Экспрессия мРНК ASCT1, измеренная с помощью полуколичественной ОТ-ПЦР, не зависела от уровня диетического белка, и экспрессия белка ASCT1 соответствует системной активности ASC. Сообщалось, что компоненты системы А в гепатоцитах вызываются в катаболических состояниях, таких как хроническое голодание (43), диета с очень высоким содержанием белка (∼90% казеина) (44) и ожоговая травма (22) или у крыс с гиперинсулинемией (45). Активация системы А в гепатоцитах была связана с повышением активности ферментов, участвующих в катаболизме аминокислот, в том числе АЛТ, аргиназы и сериндегидратазы (табл. 4).Такая активация обеспечивает эффективное поглощение и последующий катаболизм аминокислот перипортальными гепатоцитами, тем самым предотвращая повышение их периферической концентрации при высокобелковой диете. Дополнительное увеличение активности АЛТ направляет определенные аминокислоты в сторону катаболических путей. Действительно, активность аргиназы печени была явно выше у крыс, получавших диету с высоким содержанием белка, что свидетельствует о том, что аминокислоты, превышающие непосредственные потребности для синтеза, были дезаминированы, а их азот ориентирован на цикл мочевины. Как уже было задокументировано, повышенный катаболизм аминокислот и последующая экскреция мочевины связаны с увеличением размера почек (таблица 3), и это связано с более высокой скоростью клубочковой фильтрации (46). Кроме того, сериндегидратаза печени крысы, которая катализирует зависимое от пиридоксальфосфата дезаминирование L-серина или L-треонина с образованием пирувата или α-кетобутирата, считается глюконеогенным ферментом. На сегодняшний день было показано, что сериндегидратаза резко повышается в условиях глюконеогенеза, таких как голодание, сахарный диабет или после потребления избыточного пищевого белка (90% казеина) (47).Даже если концентрация диетического белка была увеличена лишь незначительно (в 2 раза), диета с высоким содержанием белка вызывала резкое стимулирование (~50%) активности сериндегидратазы (таблица 4). Поскольку полное окисление любого субстрата невозможно, было высказано предположение, что основным путем метаболизма углерода аминокислот в печени крыс, получавших диету с высоким содержанием белка, является превращение в глюкозу (38).

Интересно, что транспорт через синусоидальную мембрану печени считается важным механизмом, контролирующим печеночный поток.В частности, транспорт глутамата, как предшественника глутамина, намного выше в перивенозных, чем в перипортальных гепатоцитах, что указывает на важную роль в детоксикации аммиака (48). Таким образом, трансмембранная доставка глутамата в печень имеет решающее значение в случае избытка диетического белка, потому что, когда избыток аммиака ускользает от синтеза мочевины в печени, глутамин может синтезироваться из глутамата с помощью глутаминсинтазы, действующей как поглотитель аммиака (49). Действительно, ранее было показано, что транспорт глутамата усиливается при секреции катаболических гормонов (таких как кортикостероиды и глюкагон) (50).В нашем исследовании мы обнаружили, что диета с высоким содержанием белка увеличивает активность X A,G- без изменения активности глутаминсинтазы (таблицы 4 и 5). Этот вывод согласуется с предыдущими наблюдениями, сделанными при катаболических состояниях, таких как серьезные ожоги, когда в печени не наблюдалось заметного увеличения экспрессии глутаминсинтазы (51). Подтипы EAAT 2 и 4 печени участвуют в основном в активности X A,G- в этой ткани (личное наблюдение, данные не представлены). Чтобы улучшить наше понимание механизмов, участвующих в пищевой регуляции экспрессии генов EAAT2 и EAAT4, мы исследовали влияние пищевого белка на количество мРНК EAAT2 и EAAT4, чтобы определить, было ли увеличение активности X A,G- связано с аналогичным увеличением мРНК EAAT.Полуторакратное увеличение стационарной активности X A,G- сопровождалось двукратным увеличением мРНК EAAT2 (рис. 2). Сопоставимая величина изменения активности и мРНК предполагает, что пищевой белок может регулировать X A,G- на уровне транскрипции. Однако мы не исследовали влияние пищевого белка на уровень белка EAAT. Эта способность к адаптации активности X A,G- в различных катаболических состояниях согласуется с наблюдениями, сделанными Farfournoux и соавт. (52).Однако механизм (механизмы), с помощью которых диетический белок регулирует экспрессию гена EAAT, еще предстоит определить. Сигналы, ответственные за долговременную регуляцию X A,G-, могут быть сходны с сигналами, идентифицированными для других переносчиков аминокислот. Инсулин, глюкагон, глюкокортикостероиды и гормоны щитовидной железы были идентифицированы как факторы, модулирующие транспорт и катаболизм аминокислот (21, 45).

Результаты этого исследования показывают, что крысы, получавшие диету с умеренным высоким содержанием белка, успешно адаптировались к концентрации белка в рационе в течение 2 недель, поскольку их масса тела, потребление энергии и эффективность использования энергии были аналогичны таковым у крыс, получавших парное кормление.Результаты подтверждают, что в ответ на изменение содержания белка в рационе вовлечены специфические адаптивные процессы. В внутренностной области и, более конкретно, в печени системы транспорта аминокислот, включая как систему А, так и систему X A,G- посредством EAAT2, контролируются концентрацией пищевого белка. Улучшенная трансмембранная доставка аминокислот связана с повышенной активностью катаболических путей, таких как цикл мочевины и глюконеогенез. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить природу контроля транскрипции гена EAAT2, особенно гормонами. В будущем идентификация белков, участвующих в регуляции переносчиков аминокислот и ферментов метаболизма аминокислот, позволит получить информацию на молекулярном уровне об основных механизмах, контролирующих гомеостаз азота и аминокислот в организме, и их связи с энергетическим обменом и контролем. массы тела. Также необходимы дальнейшие исследования для точного определения физиологических допустимых верхних пределов пищевых белков.

Мы благодарим Д. Гитцена за критические чтения и полезные комментарии во время подготовки этой рукописи.

ЦИТИРОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.

Jackson

,

A.A.

(

1999

)

Пределы адаптации к высокому потреблению белка с пищей

.

евро. Дж. Клин. Нутр.

53

:

S44

S52

.2.

Metges

,

C.C.

и

Barth

,

C. A.

(

2000

)

Метаболические последствия высокого потребления белка с пищей во взрослом возрасте: оценка имеющихся данных

.

Дж. Нутр.

130

:

886

889

.3.

Thonney

,

M.L.

и

Ross

,

D.A.

(

1987

)

Состав прироста крыс, получавших диету с низким или высоким содержанием белка от 3,0 5 0 0 до 90 граммов 8 от 8 до 8

Дж. Нутр.

117

:

2135

2141

.4.

DU

,

F.

,

HIGGINBOTHAM

,

DA

&

,

DA

&

,

,

&

BD

,

BD

(

2000

)

Допуск продуктов питания, энергетический баланс и концентрации лептина в сыворотке на крысах. .

Дж. Нутр.

130

:

514

521

.5.

Anderson

,

H. L.

,

H. L.

,

BENEVENGA

,

N. J.

&

HARPER

,

A. E.

(

1

)

Ассоциации между пищевыми продуктами и белком, сериновой дегидратазой и плазменными аминокислотами

.

утра. Дж. Физиол.

214

:

1008

1013

.6.

Harper

,

A.E.

и

Peters

,

J.C.

(

1989

)

Дж. Нутр.

119

:

677

689

.7.

McArthur

,

L. H.

,

Kelly

,

W. F.

,

Gietzen

,

D.W.

&

Rogers

,

Q.R.

(

1993

)

Роль вкусовых качеств в реакции на потребление пищи у крыс , получавших диету с высоким содержанием белка

.

Аппетит

20

:

181

196

.8.

Peret

,

J.

,

Bach

,

AC

,

Delhomme

,

B.

,

Bois-Joyeux

,

B.

,

Chanez

,

M.

&

Schirardin

,

Х.

(

1984

)

Метаболические эффекты высокобелковой диеты у крыс Zucker

.

Метаболизм

33

:

200

207

.9.

Peters

,

JC

&

Harper

,

AE

(

1985

)

Адаптация крыс к рациону, содержащему различные уровни белка: влияние на потребление пищи, концентрацию трансмиттеров в мозге и метаболизм аминокислот в мозге. .

Дж.Нутр.

115

:

382

398

.10.

Barzel

,

U.S.

и

Massey

,

L.K.

(

1998

)

Избыток белка может отрицательно повлиять на кости

.

Дж. Нутр.

128

:

1051

1053

.11.

BRITO

,

MN

,

BRITO

,

NA

&

,

Na

&

RH

(

,

RH

(

1992

)

Термогенная емкость коричневых жировых тканей уменьшается в крысе, подаваемой высокой белке, углеводной диете

.

Дж. Нутр.

122

:

2081

2086

.12.

Hammond

,

K.A.

и

Janes

,

D.N.

(

1998

)

Влияние повышенного потребления белка на размер и функцию почек

.

Дж. Экспл. биол.

201

:

2081

2090

.13.

Хара

,

Х.

,

Наракино

,

Х.

,

Кирияма

,

С.

и

Kasai

,

T.

(

1995

)

Индукция роста поджелудочной железы и протеаз при кормлении рационом с высоким содержанием аминокислот не зависит от холецистокинина у крыс

.

Дж. Нутр.

125

:

1142

1149

.14.

Цена

,

G. M.

,

G. M.

,

HALLIDED

,

D.

,

PCACY

,

P. J.

,

Quevedo

,

M. R.

&

Millward

,

D.J.

(

1994

)

Гомеостаз азота у человека: влияние потребления белка на амплитуду суточного цикла азота в организме

.

клин. науч. (Лондон.)

86

:

91

102

.15.

Коломбо

,

Ж.-П.

,

Сервантес

,

H.

,

Kokorovic

,

Kokorovic

,

м.

,

Pfister

,

U.

&

Perritaz

,

R

(

R

(

1992

)

Эффект разных белковых диет на распределение аминокислот в плазме, печени и головном мозге крысы

.

Энн. Нутр. Метаб.

36

:

23

33

.16.

Erickson

,

RH

,

,

RH

,

ГУМ

,

JR

,

LINDstrom

,

мм

,

,

мм

,

McKean

,

D.

&

KIM

,

ys

(

ys

(

1995

)

Региональное выражение и диетическая регуляция мРНК переносчиков пептидов и аминокислот в тонком кишечнике крыс

.

Биохим. Биофиз. Рез. коммун.

216

:

249

257

.17.

MCCARTHY

,

D. MC

,

DICHOLSON

,

J. A.

,

j. A.

&

KIM

,

Y. S.

(

S.

(

1980

)

Кишечная ферментационная адаптация к нормальным дициям различной композиции

.

утра. Дж. Физиол.

239

:

G445

G451

.18.

Moundras

,

C.

,

Rémésy

,

C.

и

Demigné

,

C.

(

1993

)

Парадокс белка в рационе: уменьшение доступности аминокислот, вызванное диетой с высоким содержанием белка

.

утра. Дж. Физиол.

264

:

G1057

G1065

.19.

Rémésy

,

C.

,

MORAND

,

C.

,

Demigné

,

C.

&

Fafournoux

,

Стр.

(

Стр.

(

1988

)

Контроль печеночной утилизации глютамина по транспорт или клеточный метаболизм у крыс, получавших диету с высоким содержанием белка

.

Дж. Нутр.

118

:

569

578

.20.

Shiraga

,

T.

,

Miyamoto

,

K.

,

Tanaka

,

H.

,

Yamamoto

,

H.

,

Taketani

,

Y.

,

MORITA

,

к.

,

TAMAI

,

I.

,

TSUJI

,

A.

&

Takeda

,

E.

(

E.

(

E.

(

E.

(

1999

)

Клеточные и молекулярные механизмы диетического регулирования на кишечнике Крышки H + / Транспортер пептидов PepT1

.

Гастроэнтерология

116

:

354

362

.21.

Fafournoux

,

P.

,

,

P.

,

Rémésy

,

C.

&

,

C.

&

Demigné

,

C.

(

1985

)

Управление аминокислотами активности системы аминокислотный транспорт в изолированных гепатоциты крысы

.

Биохим. J.

231

:

315

320

.22.

Ломанн

,

Р.

,

SOUBA

,

W. W.

,

Zakrzewski

,

Zakrzewski

,

K.

&

,

K.

&

BODE

,

B. P.

(

(

1998

)

Стимуляция крысиной печеночной аминокислотного транспорта с помощью ожоговой травмы

.

Метаболизм

47

:

608

616

.23.

Arriza

,

J.L.

,

Kavanaugh

,

MP

,

Fairman

,

W.A.

,

N.

,

,

,

Murdoch

,

GH

,

,

GH

,

North

,

RA

&

Amara

,

SG

(

1993

)

клонирование и экспрессия аминокислота человеческого аминокислота человека со структурным сходством к семейству транспортировки глутамата

.

Дж. Биол. хим.

268

:

15329

15332

.24.

Уцуномия-Тейт

,

Н.

,

Эндо

,

Х.

и

Канаи

,

Ю.

(

1996

)

Клонирование и функциональная характеристика системного ASC-подобного Na+-зависимого переносчика нейтральных аминокислот

.

Дж. Биол. хим.

271

:

14883

14890

.25.

Palacin

,

м.

,

,

м.

,

estevez

,

R

,

,

R

,

Bertran

,

J.

&

Zornano

,

A.

(

A.

(

1998

)

Молекулярная биология плазменной мембраны млекопитающих амино переносчики кислоты

.

Физиол.

78

:

969

1054

.26.

Reeves

,

pg

,

Nielsen

,

FH

&

,

FH

&

Fahey

,

GC

, JR (

1993

)

Ain-93 Очищенные диеты для лабораторных грызунов: окончательный доклад Американского института питания специальный письменный комитет по изменению состава рациона для грызунов AIN-76A

.

Дж. Нутр

123

:

1939

1951

.27.

Seglen

,

P. O.

(

1976

)

Получение изолированных клеток печени крысы

.

Методы Cell Biol

13

:

29

83

.28.

Maroux

,

S.

,

Louvard

,

D.

&

Baratti

,

J.

(

1973

)

Аминопептидаза из собак кишечника кисти

.

Биохим. Биофиз. Acta

321

:

282

295

.29.

Bergmeyer

,

H. U.

,

Scheibe

,

P.

&

Wahlefeld

,

A. W.

(

A. W.

(

1978

)

Оптимизация методов аспартата аминотрансферазы и аланина аминотрансферазы

.

клин. хим.

24

:

58

65

.30.

Friedemann

,

T.E.

и

Heugen

,

G.E.

(

1943

)

Пировиноградная кислота: определение кетокислот в крови и моче 3 9000

Дж. Биол. хим.

147

:

415

417

.31.

Шимке

,

Р.Т.

(

1962

)

Адаптивные характеристики ферментов цикла мочевины у крыс

.

Дж. Биол. хим.

237

:

459

468

.32.

ROWE

,

B. W.

,

RONZIO

,

R. A.

,

GOOLNER

,

V. P.

&

Meister

,

A.

(

1970

)

Глутрамина синтаза

.

Методы Enzymol

17

:

900

910

.33.

Smith

,

pk

,

Krohn

,

RI

,

Hermanson

,

GT

,

Mallia

,

AK

,

Gartner

,

FH

,

Provensano

,

MD

,

Fujimoto

,

EK

,

Goeke

,

NM

,

Olson

,

BJ

и

Klenk

,

D.C.

(

1985

)

Измерение белка с использованием бицинхониновой кислоты

.

Анал. Биохим.

150

:

76

85

.34.

Chomczynski

,

P.

и

Sacchi

,

N.

(

1987

)

Анал. Биохим

162

:

156

159

.35.

Waterlow

,

J.C.

(

1985

)

Что мы подразумеваем под адаптацией?

.

Blaxter

,

K.

Waterlow

,

JC

eds.

Пищевая адаптация человека

:

1

11

Джон Либби

Лондон, Великобритания

.36.

Johnstone

A. M.

,

A. M.

,

STUBBBS

,

R. J.

&

Harbron

,

C. G.

(

C. G.

(

1996

)

Влияние переопущенных макроэлементов на дневное потребление пищи в человеке

.

евро. Дж. Клин. Нутр.

50

:

418

430

.37.

Стаббс

,

Р. Дж.

,

Ван Вик

,

М.К.В.

,

Johnstone

,

A. M.

&

Harbron

,

C.

(

1996

)

Завтраки с высоким содержанием белков, жиров или углеводов: влияние на аппетит и энергетический баланс в течение дня

евро. Дж. Клин. Нутр.

50

:

409

417

.38.

Jungas

,

R. L.

,

R. L.

,

Halperin

,

М. Л.

и

БРОСНАН

,

J. T.

(

1992

)

Количественный анализ аминокислотной окисления и связанного с ними глюконугенез в людях

.

Физиол.

72

:

419

448

.39.

Моренс

,

С.

,

Годишон

,

С.

,

Метгес

,

С. С.

,

Фроментин

Г,

,

Baglieri

,

A.

,

Even

,

P. C.

,

Huneau

,

J.-F.

и

Tomé

,

D.

(

2000

)

Еда с высоким содержанием белка превышает анаболические и катаболические возможности у крыс, адаптированных к нормальному белковому рациону

.

Дж. Нутр.

130

:

2312

2321

.40.

Stoll

,

B.

,

Burrin

,

D. G.

,

Henry

,

J.F.

,

Jahoor

,

F.

и

Reeds

,

P. J.

(

1999

)

Диетическое и системное использование фенилаланина для слизистой оболочки и печени

утра. Дж. Физиол.

276

:

G49

G57

.41.

Häussinger

,

D.

и

Gerok

,

W.

(

1983

)

Гепатоцитарная гетерогенность поглощения глутамата изолированной перфузируемой печенью крыс 9.

евро. Дж. Биохим.

136

:

421

425

.42.

Sugawara

,

M.

,

NAKANISHI

,

T.

,

FEI

,

Y.

,

Huang

,

W.

,

Ganapathy

,

м.

,

Лейбах

,

F.

и

Ganapathy

,

V.

(

2000

)

Клонирование переносчика аминокислот с функциональными характеристиками и картиной тканевой экспрессии , идентичными системе А

.

Дж. Биол. хим.

275

:

16473

16477

.43.

Фельманн

,

М.

,

Ле Кам

,

А.

,

Китабги

,

П.

,

Рей

,

Дж.-Ф.

и

Freychet

,

P.

(

1979

)

Регуляция транспорта аминокислот в печени. Появление высокоаффинной транспортной системы в изолированных гепатоцитах голодающих крыс

.

Дж. Биол.хим.

254

:

401

407

.44.

Fafournoux

,

P.

,

Rémésy

,

C.

и

Demigné

,

C.

(

1982

)

Стимуляция аминокислотного транспорта в клетки печени от крыс, приспособленных к высокому белку. диета

.

Биохим. J.

206

:

13

18

.45.

Феррер-Мартинес

,

А.

,

Касадо

,

Дж.

,

Леткурка

,

A.

,

Felipe

,

Felipe

,

A.

&

Pastor-Anglada

и

M.

(

1994

)

UP-регулирование системы печени A для нейтрального аминокислота транспортировки в эугликемические гиперинсулинемические крысы

.

Биохим. Биофиз. Acta

1222

:

63

69

.46.

Вайсгартен

,

Дж.

,

Модай

,

Д.

,

Авербух

,

М.

,

COHN

,

М.

,

Берман

,

С.

и

,

S.

&

Averbukh

,

Z.

(

1998

)

Диета высокого белка или односторонняя нефрэктомия индуцирует гуморальный фактор, который усиливает пролиферацию мезангиальных клеток в культуре

.

Нефрон

79

:

201

205

.47.

Су

,

Ю.

,

Канамото

,

Р.

,

Миллер

,

Д.A.

,

Ogawa

,

H.

и

Пито

,

H. C.

(

1990

)

Регуляция экспрессии гена сериндегидратазы в почках и печени 3.90 крысы 90

Биохим. Биофиз. Рез. коммун.

170

:

892

899

.48.

Jungermann

,

K.

и

Kietzmann

,

T.

(

1996

)

Зональность паренхиматозного и непаренхиматозного метаболизма в печени

.

год. Преподобный Нутр.

16

:

179

203

.49.

Häussinger

,

D.

,

Lamers

,

W.H.

и

Moorman

,

A.F.M.

(

1992

)

Неоднородность гепатоцитов по метаболизму аминокислот и аммиака

.

Фермент

46

:

72

93

.50.

Низкий

,

С.Ю.

,

Тейлор

,

П.M.

,

Hundal

,

HS

,

POGSON

,

CI

&

Rennie

,

MJ

(

1992

)

Транспорт L-глютамина и L-глутамата по синусоидальным мембранам крысиной печени

.

Биохим. J.

284

:

333

340

.51.

Abcouwer

,

S. F.

,

Lohmann

,

R.

,

Bode

,

B. P.

,

Lustig

4, R.J.

и

Souba

,

W.W.

(

1997

)

Индукция экспрессии глутаминсинтазы после серьезного ожогового повреждения является тканеспецифичной и изменчивой во времени

.

J. Травма

42

:

421

427

.52.

Fafournoux

,

P.

,

,

P.

,

Rémésy

,

C.

и

,

C.

&

Demigné

,

C.

(

1990

)

Флюсов и мембранный транспорт аминокислоты в крысиной печени при разных белковых диетах

.

утра. Дж. Физиол.

259

:

E614

E625

.

Сокращения

  • ALT

  • AST

    AST

  • 4

  • DM

  • Meaib

  • Meaib

    Метил-амино-изобутическая кислота

  • P14

    Крыс ФРС ФРС 14 г / 100 г белкового питания

  • P14-PF

    P14-PF

    Крысы ФРС ФРС P14 Diet Pair-Fed до Группы P50 в Energy

  • P50

    Крысы ФРС 50 г / 100 г белкового диета

  • RT-PCR

    обратная транскриптаза полимеразная цепная реакция

  •  
  • WAT

© 2001 Американское общество наук о питании

Высокобелковая диета может иметь неприятные последствия в долгосрочной перспективе

Высокобелковая диета может иметь неприятные последствия для людей с риском сердечно-сосудистых заболеваний, повышая вероятность набора веса и преждевременной смерти, говорится в новом исследовании.

Замена углеводов и жиров белком рекламируется как быстрый способ похудеть. Но это долгосрочное испанское исследование пожилых людей показало, что эти диеты с высоким содержанием белка — например, Atkins и South Beach — могут быть вредными.

Когда белок заменил углеводы, например, план питания был связан с 90-процентным увеличением риска набора более чем 10 процентов массы тела. Исследователи обнаружили, что это также было связано с 59-процентным повышением риска смерти от любой причины.

Когда белок заменил жир, риск смерти вырос на 66 процентов, говорят исследователи.

«Эти результаты не подтверждают всеобщее использование диет с высоким содержанием белка в качестве хорошей стратегии для похудения», — сказала ведущий исследователь Моника Булло из Научно-исследовательского института здоровья Пере Вирджили в Реусе.

Что лучше для здоровья: низкоуглеводное или обезжиренное? 05:10

«Долгосрочная эффективность и безопасность этих диет заслуживают большего внимания», — сказала она.

Однако исследование обнаружило только связь между пищевым белком, увеличением веса и уровнем смертности, а не причинно-следственную связь.

Булло не уверен, почему диеты с высоким содержанием белка могут способствовать увеличению веса. Но их связь с ранней смертью немного яснее, сказала она, отметив, что высокое потребление белка связано с заболеванием почек, изменениями в метаболизме сахара и инсулина, а также изменениями в жирах крови.

Исследователи проанализировали данные финансируемого государством исследования с участием более 7000 мужчин и женщин.Участники, все в возрасте 55 лет и старше без сердечных заболеваний, заполнили анкеты о еде, в которых оценивалось потребление белка в течение примерно пяти лет. У всех был либо диабет 2 типа, либо три или более из следующих факторов риска: курение, высокое кровяное давление, низкий уровень холестерина, избыточный вес или ожирение, или семейная история преждевременных сердечных заболеваний.

Результаты исследования должны были быть представлены в пятницу на Европейском конгрессе по ожирению в Праге, Чехия. Исследования, представленные на встречах, обычно считаются предварительными, пока не будут опубликованы в рецензируемом медицинском журнале.

Американских экспертов результаты не удивили.

Доктор Грегг Фонароу, профессор кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, сказал, что диеты с высоким содержанием белка вызвали интерес, поскольку они могут привести к кратковременной потере веса.

Какие планы диеты действительно окупаются?

«Однако данные о том, есть ли долгосрочная польза для здоровья или риски, ограничены», — сказал Фонароу.

Некоторые исследования показали, что потребление высокобелковой диеты в среднем возрасте связано с большим риском ранней смерти по сравнению с диетой с низким содержанием белка, сказал он.

«Однако необходимы дополнительные тщательные исследования, чтобы определить, можно ли воспроизвести эти ассоциации», — сказал Фонароу.

Саманта Хеллер, старший клинический диетолог в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке, сказала, что быстрая потеря веса, наблюдаемая при диетах с высоким содержанием белка, делает их привлекательными.

«Диеты с высоким содержанием белка привлекательны, потому что люди чувствуют, что им предоставляется полная свобода действий, чтобы есть столько бекона, стейков и свинины, сколько они хотят», — сказала она. Кроме того, сокращение углеводов изначально вызывает быструю потерю веса, которая в основном связана с водой, сказала она.

Но диеты, богатые животным белком, связаны с повышенным риском сердечных заболеваний, рака толстой кишки и диабета, сказал Хеллер.

«Исследования показывают, что связь между высоким потреблением продуктов животного происхождения и здоровьем может быть связана с тем, как мясо обрабатывается, как мы его готовим и как наш организм его использует», — сказала она.

Потребление этих диет с высоким содержанием белка также означает употребление меньшего количества здоровой пищи, такой как фрукты, овощи, цельные зерна и бобовые, сказал Хеллер.

«В целом, исследования ясно показывают, что более растительная диета предлагает широкий спектр преимуществ для здоровья, включая снижение риска многих хронических заболеваний, лучшее управление весом и более здоровое сердце и мозг», — сказала она.

Актуальные новости

часто задаваемых вопросов по идеальной белковой диете | Хиропрактик в Глен Эллин, Иллинойс

1.Чем Идеальный белковый метод похудения отличается от других белковых диет, представленных на рынке?

  • Метод похудения Ideal Protein устраняет проблемы с весом в самом их источнике. К тому времени вы достигнете своей цели по снижению веса, вы измените способность своего тела метаболизировать сахар, переобучив поджелудочную железу производить только нужное количество нужен инсулин, не более.
  • Идеальная диета направлена ​​на сокращение углеводов и жиров, а не белков. При этом он сохраняет мышечную ткань и защищает жизненно важные органы, обеспечивая их правильное функционирование.В Другими словами, вы будете терять жир, а не мышцы.
  • Метод похудения Ideal Protein включает до колоссальных 20 граммов белка за порцию, вдвое больше, чем у большинства конкурентов.
  • Метод похудения Ideal Protein включает в себя высокое содержание биологического белка, полное с восемью (8) незаменимыми аминокислотами, которые воссоздают 100% биологической ценности полноценный белок для максимального усвоения и усвоения.
  • Идеальный белковый метод похудения менее токсичен, чем другие белковые диеты, поскольку он содержит меньше насыщенных жиров, без трансжиров, без аспартама, без глутамата натрия (MSG) и отсутствие генетически модифицированных организмов (ГМО).

2. Безопасен ли метод идеального протеинового похудения? Наш протокол безопасен для всех, кроме людей с дисфункцией печени или почек. Диабетики типа I должны придерживаться только альтернативной диеты, а беременные или кормящие грудью женщины должны использовать только белковые продукты Ideal Protein в качестве дополнения к своему рациону.

3. В чем разница между Идеальным белковым методом похудения и Альтернативным планом? Оба протокола имеют 4 фазы:

  • Фаза 1: 80% успеха
  • Фаза 2: 20% успеха
  • Фаза 3: Техническое обслуживание
  • Фаза 4: Стабилизация

Единственная разница между ними заключается в том, что при альтернативном плане людям, сидящим на диете, разрешено до трех (3) дополнительных продуктов питания в день, по одному из каждой из трех 2 разных пищевых групп: углеводы (группа I), фрукты (группа II ) и жиры (III группа).

Альтернативный план снижает потенциальную тягу к еде и позволяет легче соблюдать диету и при этом терять вес, только немного медленнее, чем при нашем методе похудения. Альтернативный план предназначен для людей, которые просто не хотят отказываться, например, от своих утренних тостов или ежедневных фруктов.

Обратите внимание, что шансы не восстановить потерянный вес значительно увеличиваются, если следовать методу идеального белкового похудения, поджелудочной железе дается недвусмысленный шанс восстановить правильную регуляцию гликемии.Альтернативный план не удерживает организм в кетогенном состоянии и поэтому безопасен для диабетиков I типа, которые могут подвергаться риску развития кетоацидоза при соблюдении кетогенной диеты.

4. Почему упражнения НЕ рекомендуются во время применения метода идеального протеинового похудения? Люди, сидящие на диете в соответствии с протоколом, придерживаются очень низкокалорийной диеты, но их тело на самом деле «получает больше калорий», чем до начала нашего протокола. Почему? Потому что они сжигают (используя свои жировые запасы) жир.Они получают около 900 ккал в день из продуктов, которые они едят (на Фазе 1), но если они теряют 4 фунта в неделю (в среднем), 4 x 3500 ккал/фунт жира означает 14 000 ккал в неделю, разделите на 7, получится 2000. Ккал в день. На самом деле они потребляют 900 ккал + 2000 ккал = 2900 ккал в день. Поймите, их тела должны вырабатывать необходимые ферменты для полного сжигания кетоновых тел, которые образуются в результате метаболизма жиров (бета-окисление). Для этого требуется около двух недель. В течение первых 3 недель ваше тело получает необходимый «ферментативный механизм», чтобы оно могло использовать 100% кетоновых тел (в качестве клеточного топлива), которые ваше тело производит при сжигании жира.В первые пару недель он не может использовать их все, и вы выдыхаете их (выдыхание ацетона), «писаете их» (кетостикс становится фиолетовым, когда вы опускаете их в мочу) или вы выделяете избыток кетонов с фекалиями.

Если в течение этого периода уровень сахара в крови становится слишком низким, белки, которые мы поставляем, и имеющиеся у вас мышцы могут подвергаться глюконеогенезу и вырабатываться глюкоза.

Если вы увеличите потребность в глюкозе (т. е. будете интенсивно тренироваться в течение этих первых 3 недель), вы заметно увеличите глюконеогенез. Это МОЖЕТ привести к потере мышечной массы, ЧЕГО МЫ ХОТИМ ИЗБЕЖАТЬ!!!! Если вы ДОЛЖНЫ тренироваться в течение первых 3 недель, пожалуйста, делайте это легко (от 1/3 до 1/2 вашей обычной интенсивности) или вообще не занимайтесь. В чем прелесть программы: В этот период… вы буквально «выписываете калории» без физических упражнений!!! Вы потеряете такое же количество веса, но не рискуете потерять мышцы. Дело не в потребляемых калориях и не в калориях, а в гормонах и обмене веществ. Раньше они боролись с гормоном (инсулином), и вы не можете избавиться от этого, гормон всегда побеждает.После первых 3 недель вы можете заниматься спортом, но помните:

  • Не переутомляйтесь
  • Добавки обязательны! (могут возникнуть серьезные проблемы с сердцем; аритмия, тахикардия и т. д.)
  • Оберегайте от обезвоживания, если вы занимаетесь физическими упражнениями Необходимо увеличить потребление воды

5. Почему диетические газированные напитки не рекомендуются при использовании метода идеального протеинового похудения? Все диетические напитки (то есть без сахара, без углеводов) НЕ противопоказаны для идеальной белковой диеты. Проблема, которая может возникнуть, — это дисбаланс кислотно-щелочной регуляции. Наш протокол очень щелочной, и поэтому мы не видим осложнений, характерных для других «белковых диет», таких как камни в почках, подагра, костные шпоры и т. д.

Некоторые диетические напитки (например, Crystal Light) смешивают с водой, и это допустимо. Многие другие (ароматизированные Аква-фина, Дасани и др.) содержат много ортофосфорной кислоты. Это очень сильная кислота, которая разрушает бикарбонатную буферную систему организма.То же самое касается диетических газированных напитков … особенно «коричневых» (кока-кола, пепси, доктор пеппер, рутбир и т. д.). Ароматизированные сельтерские напитки обычно приемлемы, просто прочитайте этикетку и убедитесь, что они не содержат углеводов и фосфорной кислоты. Газированные напитки содержат CO2, который при растворении в воде превращается в угольную кислоту, слабую кислоту (в отличие от фосфорной). Выпивать стакан этого время от времени не будет проблемой, но употребление большого количества (например, вместо 2 литров воды в день) не будет хорошей идеей. pH Perrier составляет около 5,7, слабокислый. Наш протокол обеспечивает так много преимуществ для здоровья, помимо потери веса, что было бы стыдно ставить под угрозу некоторые преимущества, потребляя эти продукты. Кислотно-щелочной баланс играет важную роль в физиологии, особенно при таких состояниях, как остеопороз, подагра, «затвердение артерий», а более кислая кровь также не переносит кислород. Употребление напитков без сахара, углеводов и диетических газированных напитков не помешает вашей потере веса (при условии, что вы пьете больше воды, если эти напитки содержат кофеин, помните, что на каждую выпитую чашку кофе нужно выпивать дополнительную чашку воды, здесь то же самое). кто решит использовать эти продукты много, не получит всех замечательных преимуществ программы.

6. Можно ли людям, сидящим на диете, есть конфеты без сахара, содержащие только сахарный спирт? Существует много различных типов сахарных спиртов, некоторые из них усваиваются легче (ксилит), а некоторые усваиваются очень плохо (эритрит). Если они всасываются, они могут повлиять на уровень сахара в крови. Как правило, разделите граммы сахарных спиртов на 2 и примите это за количество граммов потребляемых углеводов. Если у вас в мятных конфетах 13 граммов сахарного спирта (13/2 = 6.5) + 1 другой углевод = около 7,5 граммов усвояемых углеводов. Если вы решите съесть порцию этого на этапах 1 и 2, не ешьте в этот день никаких «запретных продуктов».

7. Если человек, сидящий на диете, голоден, может ли он получить дополнительные конверты Ideal Protein? Да, только первую неделю. Человек, сидящий на диете, может иметь до пяти (5) конвертов Ideal Protein в день, но не более одного (1) продукта с ограничением Ideal Protein.

8. Почему в методе идеального протеинового похудения запрещены фрукты?   Хотя фрукты не способствуют набору веса, они могут замедлить и даже помешать вам похудеть.Это потому, что после метаболизма в организме фрукты превращаются в сахар или глюкозу, а запас глюкозы — это именно то, что вы хотите истощить, чтобы ваше тело начало сжигать калории из избыточного запаса жира.

Фрукты запрещены по протоколу только до тех пор, пока не будет достигнута цель по снижению веса. Фрукты вводятся позже в период стабилизации протокола, как только надлежащий метаболизм сахаров вашей поджелудочной железой был восстановлен.

Вы должны знать, что организм хранит углеводы не более чем на три (3) дня.Цель протокола состоит в том, чтобы опустошить запасы углеводов в организме, чтобы он мог начать сжигать свои запасы избыточного жира, оставаясь при этом бодрым и энергичным за счет белковых продуктов для наращивания мышц и защиты органов, таких как идеальные белковые продукты, яйца, постное мясо, птица, рыба и морепродукты.

9. Что должен знать человек, сидящий на диете, перед тем, как начать использовать метод идеального протеинового похудения? Хотя многие люди не испытывают никакого дискомфорта и чувствуют себя полностью удовлетворенными на протяжении всего протокола, некоторые могут испытывать симптомы «отмены» в течение первых нескольких дней диеты. Это абсолютно нормально и даже должно предвидеться, особенно тем, кто привык употреблять много полуфабрикатов, сладостей и соленой пищи.

10. Может ли человек, сидящий на диете, рассчитывать на постоянную потерю веса? да. Женщины потеряют 2-3 фунта, мужчины 2-5 фунтов. Если протокол соблюдается без каких-либо отклонений и потеря веса не достигается ни на одной неделе, это происходит по одной из следующих 4 причин:

  • Преднамеренные или непреднамеренные отклонения от программы (читы).
  • Женщины в преклимактерическом или перименопаузальном периоде
  • Запор
  • Увеличение мышечной массы и потеря жира

Подробное объяснение см. в разделе «Нерегулярная потеря веса».

11. Что такое сукралоза? Сукралоза — подсластитель, полученный из сахарного тростника. Splenda — торговая марка сукралозы. На вкус он похож на сахар, но благодаря процессу сукралоза имеет ноль (0) калорий и не усваивается организмом, а это означает, что она оказывает нулевое (0) влияние на кровь и ее гликемию. Если вы находите корм Ideal Protein слишком сладким, просто разбавьте его небольшим количеством воды.

12. Почему морская соль обязательна при использовании метода идеального протеинового похудения? USDA (Руководство по продуктам питания Министерства сельского хозяйства США) рекомендует людям потреблять 2300 мг (примерно 1 чайную ложку) соли в день. Это количество часто превышает простое присутствие основной массы промышленных продуктов, потребляемых каждый день в Северной Америке, включая хлеб, макаронные изделия и сыры, насыщенные солью.Вот почему большинство врачей вообще советуют своим пациентам отказаться от соли. Со всей этой солью вам не нужно добавлять больше соли в пищу. В методе похудения Ideal Protein нет ни одного из этих промышленных продуктов. И даже если варианты конвертов Ideal Protein соленые, вам необходимо добавить в свой рацион морскую соль: слегка посыпьте овощи и источник белка, каким бы он ни был, мясом, птицей, рыбой, морепродуктами, яйцами или тофу, морской солью. соли, чтобы обеспечить организм всем необходимым натрием для нормального функционирования.

13. Является ли идеальный белковый метод похудения диетой с высокой, средней или низкой калорийностью? Протокол будет считаться диетой от средней до низкой калорийности, тогда как Альтернативный план, включающий дополнительные продукты из групп I, II и III, будет считаться диетой средней калорийности. Ни один из протоколов не считается ни гипопротеиновой диетой, ни гипербелковой диетой. Метод идеального протеина для похудения предлагает оптимальное количество белков, витаминов и минералов, необходимых для обеспечения правильного функционирования всех систем организма.

14. Почему так важны белковые продукты? Иммунная система, все ваши жизненно важные органы, ваши глаза, ваши ногти, ваши волосы, ваша кожа и ваши мышцы: все они состоят из белка. Мышцы – это двигатель, который сжигает калории. Таким образом, чем больше у вас мышц, тем больше калорий вы сжигаете, а чем больше калорий вы сжигаете, тем больше жира вы сжигаете. Вот почему мужчины худеют быстрее, чем женщины, потому что обычно мужчины имеют большую мышечную массу, чем женщины.

15.Почему добавки Natura являются обязательными при использовании метода идеального протеинового похудения? Для людей, следующих протоколу, важно убедиться, что они принимают рекомендованные добавки, как указано, чтобы компенсировать питательные вещества, которые в противном случае присутствуют в продуктах из групп I, II и III. Если они этого не сделают, системам их организма будет не хватать питательных веществ, необходимых для оптимального функционирования.

Низкобелковая диета при заболеваниях почек: все, что вам следует знать

Знаете кого-то, кто ищет эту информацию? Поделиться этим!

Когда дело доходит до лечения заболеваний почек и предотвращения дальнейшего повреждения почек, самое первое, на что вы должны обратить внимание, это диета с низким содержанием белка.Почему? Потому что белок может быть очень вредным для ваших почек.

Что такое низкобелковая диета? Как мы это определяем? Кто должен следить за этим? Какие риски существуют? И откуда мне знать, что я делаю это правильно? Давайте углубимся в эти и другие вопросы!

Эта страница содержит партнерские ссылки на ресурсы, в которые я верю. Если вы совершите покупку через эту страницу, я могу получить небольшую компенсацию бесплатно для вас. Я даю ссылки только на те ресурсы, которые считаю действительно ценными.Спасибо за вашу поддержку нашего сайта и бизнеса!

Что такое низкобелковая диета?

Диета с низким содержанием белка — это диета, при которой дневная норма белка не превышает общих рекомендаций по питанию.

Общая рекомендация для достаточного количества белка составляет 0,8 г белка на килограмм массы тела .

Низкобелковая диета составляет от 0,6 до 0,8 грамма белка на килограмм массы тела .Конкретное количество, определенное в этом диапазоне, будет включать такие факторы, как возраст, уровень активности, стадия и причина заболевания почек.

Жиры и углеводы должны быть скорректированы при диете с низким содержанием белка. Жиры и углеводы являются другими макронутриентами в нашем рационе. (Хотя технически алкоголь считается другим.)

И хотя я не являюсь поклонником традиционной кетогенной диеты, я верю, что ее модифицированная версия может быть очень полезной. Подробнее о кето-диете и заболеваниях почек читайте здесь.

Каковы преимущества для здоровья?

Диета с низким содержанием белка может обеспечить несколько доказанных преимуществ для людей с заболеваниями почек.

Исследования показали, что диета с низким содержанием белка может снизить содержание белка в моче, повысить уровень холестерина и липидов и даже улучшить контроль уровня глюкозы у пациентов с диабетом и ранней стадией ХБП.

Для многих людей с заболеваниями почек мочевина является серьезной проблемой. При низкобелковой диете количество мочевины, образующейся в результате белкового обмена, снижается. Затем это может снизить уровень азота мочевины в крови (BUN), чтобы защитить почки.

Кроме того, было показано, что диета с низким содержанием белка в сочетании с диетой с низким содержанием натрия улучшает кровяное давление.

Другие преимущества:

  • Держите функцию почек дольше
  • меньше белок в моче
  • более низкий риск Metabolic Acadose
  • менее окислительный стресс
  • менее INSULIN Сопротивление
  • более низкий / контролируемый кровяное давление
  • Меньше уремических токсинов
  • Лучший контроль фосфора

Существуют ли риски при низкобелковой диете?

Если диета с низким содержанием белка не контролируется медицинскими работниками, возможны побочные эффекты.

При уменьшении количества белка есть риск недополучения калорий. Это может привести к непреднамеренной потере веса. Когда потеря веса происходит слишком быстро или небезопасным образом, это может привести к разрушению мышц.

Другим риском является усиление воспаления. Это может быть вызвано недостаточным потреблением калорий или разрушением мышц. Это воспаление также может вызвать плохой контроль уровня сахара в крови .

Диета с низким содержанием белка обычно требует отказа от мяса животных или строгого ограничения его употребления (подробнее об этом ниже).Из-за этого низкобелковая диета может привести к анемии , одному из первых признаков и симптомов заболевания почек.

Узнайте больше о советах по лечению анемии с заболеванием почек здесь.

Кто должен соблюдать диету с низким содержанием белка?

Хотя этот тип диеты может быть полезен при хроническом заболевании почек, это не значит, что его должен попробовать каждый.

Исследования показали, что диета с низким (или даже очень низким) содержанием белка полезна для людей на более поздних стадиях заболевания почек, таких как стадии 4 и 5. Прочтите наше подробное руководство по ХБП стадии 4 здесь.

Исследования также показали, что людям с диабетом и ранними стадиями заболевания почек может быть полезна диета с низким содержанием белка. Тем не менее, в рекомендациях KDIGO говорится, что люди с диабетом должны быть осторожны с диетой с низким содержанием белка.

Если у вас диабет и заболевание почек, важно проконсультироваться с диетологом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по оптимальному количеству белка для вашего организма.

Кому не следует придерживаться диеты с низким содержанием белка?

Людям с почечной недостаточностью, находящимся на диализе, не следует соблюдать диету с низким содержанием белка. Процесс диализа включает фильтрацию крови, при которой удаляется некоторое количество белка. Этот белок необходимо восполнить.

Диализная диета требует приблизительно 1,2-1,4 грамма на килограмм в день. Но не волнуйтесь, вы все равно можете соблюдать растительную диету даже на диализе.

Людям, больным раком, не рекомендуется диета с низким содержанием белка. Однако это может быть изменено, если есть также хроническое заболевание почек.

В этих случаях особенно важно работать с зарегистрированным диетологом, чтобы получать достаточно, но не слишком много белка.

Продукты для диеты с низким содержанием белка

Диета с низким содержанием белка включает разнообразные продукты. Группы продуктов питания, которые считаются низкими в белке, включают;

  • Фрукты
  • Овощи
  • Цельные зерна
  • Полезные жиры

Другие компоненты диеты с низким содержанием белка включают такие продукты, как;

  • Травы
  • Специи
  • Приправы, такие как варенье, майонез, горчица и кетчуп
  • Кофе и чай
  • Соусы и некоторые дип-соусы

калий. Очевидно, на это стоит обратить внимание, когда дело доходит до увеличения потребления фруктов и овощей.

Помните- есть много фруктов и овощей с низким содержанием калия, доступных для вашего удовольствия . Вы также можете включить некоторые продукты с высоким содержанием калия, но лучше проконсультироваться с диетологом, чтобы узнать, как это сделать безопасно.

Вы можете узнать больше о диете с низким содержанием калия здесь.

Полезные для сердца жиры обязательны, когда речь идет о диете с низким содержанием белка.Некоторые из моих любимых источников жира включают:

  • Оливковое масло
  • Масло авокадо
  • Кунжутное масло
  • льняное масло
  • Грецкие
  • пекан
  • орехи макадамии
  • Авокадо
  • пеньки сердца
  • Низкие оливки натрия

Продукты питания, чтобы избежать на диете с низким содержанием белка

Продукты с самым высоким содержанием белка, как правило, состоят из мяса животных. Так что, когда мы говорим о растительной диете при заболеваниях почек, это действительно подходит!

Исключив животные белки, вы устраните из своего рациона некоторые источники белка с высоким содержанием белка.

Сюда входят;

  • Курица / птица
  • Рыба / моллюска
  • говяжий
  • LAMB
  • Игра Мясо
  • Молоко / молоко
  • Яйца
4

Дополнительно, высокое белковое растение, такие как TOFU, бобовые и бобы, возможно, могут быть ограничены также. Дело не только в источнике белка в вашем рационе; это количество.

Исключая из рациона эти источники с высоким содержанием белка, вы даете своим почкам возможность отдохнуть от огромной поступающей белковой нагрузки!

Содержание белка в продуктах с высоким содержанием белка

Вот две таблицы, в которых указано стандартное количество белка для некоторых продуктов с высоким содержанием белка. Таблицы разделены на категории продуктов животного происхождения и продуктов растительного происхождения.

Продукты животного происхождения с высоким содержанием белка 30.1
еда белок в граммах, на 100 грамм приготовленные порции, (если не указано иное)
яйца 12.4
яичные белки 10.7
Коровье молоко 2%) 8,0 (в 8 унциях)
Творог 11.0
греческий йогурт 10,3
Сыр Чеддер 23,3
Т-кости Бифштекс 27,3
ягненка 27,6
корейки 25,6
Куриная грудка 30288 32.1
Турция молочная 30.1
Salmon 24. 6
Тунца (Консервированные) 19.0
Креветки 24,0
Растительные источники с высоким содержанием белка
еда
грамм белка на 100 грамм приготовленные сервировки (если не указано иное)
соевое молоко 8.0 (в 8 унций)
черные бобы 8.9
Фасоль пинто 9,0
Чечевица 9.0
Тофу 10,9
Edamame 11,9
Темпех 19,9
Quinoa 4,4
Миндаль 20,4
тыквенные семечки 29,8
Арахис 24,4
Арахисовое масло 22,5
Семена чиа8 6. 5
Семена конопли 31.6

семян льна

18.3

Добавки для низкой белковой диеты

Некоторые исследования показали, что добавление кетоаналогов (не путайте это с кетогенной диетой) к диете с низким или очень низким содержанием белка может помочь отсрочить диализ.

Добавление кетоаналогов может быть полезным способом получения достаточного количества белка без уремических отходов, которые образуются из пищевого белка.

Кетоаналоги представляют собой аминокислоты белков, но без уремических токсинов, с которыми обычно имеют дело организм и почки. Узнайте больше о кетоаналогах здесь.

Еще одна добавка, на которую стоит обратить внимание, — поливитамины, безопасные для почек. В то время как пища всегда должна быть на первом месте, многие люди с ограничительной диетой могут получить пользу от поливитаминов, которые могут помочь покрыть дефицит питательных веществ.

Некоторые из распространенных поливитаминов для здоровья почек включают ProRenal и Renavite.Обязательно обсудите любые и все добавки до начала с вашим врачом и диетологом.

Примерное меню диеты с низким содержанием белка

Вот пример дня низкобелковой диеты при заболеваниях почек.

Завтрак: манная каша с молотыми семенами льна, семенами чиа, ягодами и кленовым сиропом

Перекус: яблоко и попкорн

Обед: вегетарианский рулет с авокадо, листьями салата, ростками, красным луком, огурцом, морковью и хумусом, чипсами и кукурузной сальсой

Полдник: фруктово-овощной смузи

Ужин: маринованные грибы портобелло на гриле с обжаренной зеленой фасолью, рисом и гарниром с оливковым маслом и бальзамическим уксусом

Закуска: замороженный виноград

С рецептами, информацией о пищевой ценности и списком продуктов!

Мы уважаем вашу конфиденциальность.Отписаться в любое время.

Советы по переходу на низкобелковую диету

Нут вместо курицы — отличный бюджетный обмен! И, честно говоря, вы не жили, пока не попробовали джекфрут из рваной свинины.

Вот несколько идей, которые могут вас вдохновить.

Попробуйте заменить говяжий фарш чечевицей. Вы сократите количество белка вдвое!

Цельнозерновые макароны — это здорово, но не забывайте, что в них также есть белок. Попробуйте использовать тыквенные спагетти, чтобы снизить содержание белка в еде.

Знаете ли вы, что в порции 3 унции курицы содержится 26 граммов белка? Ваша ладонь примерно такого размера, может быть, больше. Попробуйте немного тофу, чтобы сэкономить белок. (Секрет тофу в том, чтобы его мариновать!)

Как следить за диетой с низким содержанием белка

Отслеживание вашего питания может быть отличным способом дать вам представление о ваших рекомендациях по питанию. Диетолог может помочь вам расшифровать свой рацион и убедиться, что вы соблюдаете рекомендации по сохранению здоровья и безопасности почек.

Один из моих любимых трекеров — Cronometer. Вы можете использовать бесплатный инструмент, но я думаю, что реальная информация находится в платной версии. Он расскажет вам гораздо больше, и вы сможете ставить цели при работе со своим диетологом.

При отслеживании вы должны быть как можно более конкретными. Это может быть очень утомительно, но когда вы используете такую ​​систему, как Cronometer, вы можете настроить некоторые из ваших наиболее распространенных блюд и повторно использовать их для быстрого ввода.

Обязательно сравните свой дневник питания с результатами лабораторных анализов.Результаты теста могут показать вам более подробную информацию о вашем прогрессе.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Чтобы определить, следует ли вам соблюдать диету с низким содержанием белка, важно пройти всестороннюю оценку питания у врача-нефролога.

Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с диетологом, когда вы что-либо ограничиваете в своем рационе. Попросите у своего врача направление к диетологу или найдите его через такие ресурсы, как Национальный почечный фонд или я!

Низкобелковая диета сопряжена с риском, поэтому не рекомендуется пробовать ее самостоятельно.Работайте со своим лечащим врачом, чтобы получить необходимую поддержку и снизить риск нехватки питания.

Всегда сообщайте своему нефрологу о своих целях, когда речь идет о вашем здоровье. И всегда говорите за себя и свое здоровье!

Сводка

Диета с низким или очень низким содержанием белка может быть хорошим способом сохранить функцию почек и воздержаться от диализа как можно дольше.

Чем меньше белка, тем больше жира в рационе.Убедитесь, что он по-прежнему поступает из здоровых источников, а не из обработанных пищевых продуктов.

Чтобы придерживаться диеты с низким содержанием белка самым безопасным и наиболее полезным способом, обратитесь к диетологу. Найдите диетолога, который специализируется на почечном питании!

Проблема американской одержимости белковой диетой — Кварц

Упаковка была красивая — блестящая лиловая фольга, обернутая вокруг двойного печенья из темного шоколада. Я шагнул вперед, чтобы дотянуться до него.

«БЕЛКОВОЕ ПЕЧЕНЬЕ», — кричала этикетка при ближайшем рассмотрении.Я убрал руку, и мой друг, который делал покупки вместе со мной, отреагировал соответствующим образом:

«Успокойся, ты просто печенька», — сказал он.

Если вы фасованная еда и хотите сидеть за крутым детским столом в 2019 году, вам лучше быть битком набитым белком. И тебе лучше носить его как почетный знак. Это неоспоримый аргумент в пользу продажи, очевидный из любой неторопливой прогулки по проходу продуктового магазина. Есть печенье, закусочные и смеси для смузи. Он напечатан на прозрачных пластиковых контейнерах из-под салата.Купите «белковую зелень» или «текстурированный растительный белок» (продается как TVP® компанией Bob’s Red Mill). Хотите чистый протеин? Белок строителя? Белок корицы орчата? Холодный кофе с коллагеновым белком? Cheerios с белком?

Проверяй, проверяй, проверяй, проверяй и еще раз проверяй!

Головокружение. Вы могли бы подумать, что помешательство на белке — это согласованный толчок к решению проблемы дефицита белка в масштабах всей культуры, но его нет. Большинство американцев едят в два раза больше, чем нужно среднему человеку (рекомендуемое количество — 0.36 граммов на фунт массы тела). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), по крайней мере с 1980-х годов американцы получают более 15% своих ежедневных калорий (pdf) из белка. Эксперты в области здравоохранения предположили, что для среднего человека эта доля должна быть ближе к 10%.

Эта одержимость белками не только не нужна. Это нездорово, потому что сбивает потребителей и граждан с толку. Вместо того, чтобы сосредоточиться на том, что действительно важно — контроле порций и общем потреблении калорий — людей заставляют поверить, что им нужно понять, как сбалансировать сложные питательные соединения.

В нашем рационе есть три макронутриента — жиры, углеводы и белки — и за последние несколько десятилетий каждый из них потерял статус причуды и потерял благодать перед лицом развития науки о питании. За каждым падением стоит один и тот же пробел в знаниях: люди на самом деле не очень хорошо понимают макроэлементы, особенно когда они изолированы от настоящей пищи и изучаются самостоятельно.

Наука о питании — общеизвестно сложная область. Как отметил один профессор здравоохранения Стэнфордского университета в статье 2005 года, опубликованной в журнале PLOS Medicine: «Почти каждое мыслимое питательное вещество имеет рецензируемые публикации, связывающие его практически с любым исходом.

В 1970-х годах научные данные побудили некоторых экспертов по питанию призвать людей отказываться от продуктов, насыщенных жирами, и переключать потребление большего количества калорий на углеводы, такие как хлеб и картофель. Как мы теперь знаем, это не помешало американцам стать больше. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, три четверти населения США имеют избыточный вес или страдают ожирением.

В начале 2000-х некоторые ведущие эксперты в области здравоохранения изменили курс.

«Жир — это не проблема», — сказал в 2010 году в интервью Los Angeles Times профессор диетологии Гарвардского университета Уолтер Уиллетт.«Если бы американцы могли отказаться от сладких напитков, картофеля, белого хлеба, макарон, белого риса и сладких закусок, мы бы уничтожили почти все наши проблемы с весом, диабетом и другими метаболическими заболеваниями».

Итак, люди отвернулись от углеводов.

И цикл продолжается. Мы все вместе наблюдаем, как макронутриенты взбираются на карусель популярности только для того, чтобы упасть, когда новая наука о питании — большая часть из которой неубедительна и трудна для понимания — становится достоянием общественности, и люди неуклюже работают над тем, чтобы включить эти новые знания в свой рацион.Дезориентирующие сообщения привели к неправильному питанию (подумайте, как мы удвоили количество углеводов, когда жир потерял свой блеск). Между тем, продовольственные маркетологи последовательно в полной мере использовали преимущества цикла.

Мы работаем в ритме беспорядка. Сейчас жиры и углеводы исключены, а белок добавлен. Но как долго?

Наука о белках не всегда была такой радужной. Согласно нескольким исследованиям, в 1980-х годах потребление большого количества макронутриентов было связано с проблемами почек.Однако со временем другие исследователи пришли к противоречивым результатам, подавляя негативную реакцию против белка.

«Мне не известны какие-либо убедительные доказательства того, что потребление слишком большого количества белка представляет собой проблему, за исключением того, что он превращается в жир», — говорит Марион Нестле, профессор пищевых исследований Нью-Йоркского университета и бывший член комитета по диетическим рекомендациям правительства США. Тем не менее, наука о питании постоянно развивается, и не исключено, что однажды наука выдвинет новые причины скептически относиться к обильному потреблению белка.

Всемирная Организация Здравоохранения определила, проанализировав огромное количество исследований в области питания, что употребление большого количества красного мяса связано с колоректальным раком. Интересно, возможно ли, что какое-то будущее исследование конкретно свяжет избыточное потребление белка с болезнью, столь же узнаваемой и страшной, как рак.

По этой причине всем нам — ученым, журналистам, пищевым компаниям и потребителям — необходимо изменить то, как мы говорим о еде. Никто в полной мере не понимает, как изолированные макроэлементы влияют на наши разнообразные тела.Исследователи хотят опубликовать свою работу; журналисты хотят перевести эту сложную науку в осмысленные сообщения для обычных людей; продовольственные маркетологи хотят зарабатывать деньги, продавая еду; а потребители просто хотят накормить себя и свою семью продуктами, которые не нанесут им вреда.

«Мы вообще не должны говорить о питательных веществах, мы должны говорить о продуктах питания», — говорит Нестле. «Поскольку люди не едят питательные вещества, они едят продукты».

Но сосредотачиваться на продуктах, размерах порций и потреблении калорий не   в моде.А междоусобная битва между макроэлементами только разгорается. На фоне громкого маркетинга продуктов питания и людей, продвигающих такие причуды, как диета Аткинса, кето и палеодиета, борьба за то, что люди должны есть, ведется и в правительственных залах.

Как сообщает Politico, сторонники диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов соревнуются со сторонниками растительной диеты, чтобы сформировать будущие рекомендации правительства о том, как люди должны питаться.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.