как помочь себе при переедании. Страшная правда о ферментах

Как помочь себе при переедании? Что такое ферменты и как они взаимосвязаны с перееданием — поговорим об этом с гастроэнтерологом GMS Clinic Сергеем Вяловым.

Основная пищеварительная функция желудка — механическая обработка пищи. Не переваривание, а именно механическая обработка. Можно сказать, что он дожевывает за нами. Дополнительно он переваривает часть белков, но это долговременный процесс, и на наши ощущения он не влияет. Поэтому, чтобы облегчить работу желудка, если стол обильный, нужно хорошо жевать. Ощущение тяжести и дискомфорта возникает, когда в желудок попадает много еды. Если еда еще и крупными кусками — ощущение усиливается.

Мифы и легенды современности

Переел — прими ферменты. Зачем? Не понятно. Вероятно, они помогут перевариться пище. Только помогать-то надо не перевариванию — с этим здоровый организм в состоянии справится самостоятельно.

А вот средства для сокращения желудка действительно могут облегчить страдания. Но! Обо всем по порядку.

Как работает фермент?

Пища находится в желудке, пока желудок ее не пережует. Это занимает 1-3 часа в зависимости от объема порций. Выпили таблетку фермента — он попал в желудок. Фермент разлагается соляной кислотой желудка. Если просто положить его в желудок, он умрет. Поэтому производители упаковывают фермент в кислотоустойчивую оболочку. И действует он только на выходе из желудка. И на это, к слову, я советую обратить внимание!

Принимать фермент стоит только в капсуле.

Но! Вернемся к нашим ферментам. Вот, мы переели. Приняли фермент. Он достиг желудка и лежит там, в оболочке, вместе с едой час или два. И действовать начнет только тогда, когда желудок опорожнится. Чисто физически, подействовать фермент может только когда выйдет из желудка. Какой от него толк в борьбе с чувством тяжести, возникающим от растягивания желудка — не понятно.

Не ясно так же, кто вдруг решил построить рекламную компанию ферментов как средства борьбы с перееданием — но цель достигнута. Прибыли колоссальные. Народ повально глотает ферменты после обильного стола. И знаете, некоторым даже помогает. Как ни крути — эффект плацебо, проще говоря, самовнушение — штука действенная.

Может ли постоянный прием ферментов причинить вред организму?

Стопроцентно доказанного исследования о вреде ферментов не было, но, принимая ферменты, мы уменьшаем тем самым нагрузку на поджелудочную железу. Есть ряд исследований, которые говорят, что может уменьшаться собственная секреция на фоне длительного приема ферментов. Если ферментов достаточно, зачем выделять больше? Поджелудочная ленится и привыкает. Но от разового или недельного приема ферментов вреда не будет.

Когда нужны ферменты

Чтобы понять, достаточно ли у человека ферментов или недостаточно, можно сдать анализ кала и получить готовую цифру. Не нужно пить тоннами ферменты, если их количество в организме достаточное. Это не даст никакого эффекта, только деньги, как говорится, будут выброшены на ветер. Даже если на УЗИ выявляют хронический панкреатит, то это еще не означает, что он происходит от недостаточного количества ферментов. В то же время, если ферменты действительно нужны, что подтвердил и назначил врач, то принимать их необходимо постоянно.

Напутственное слово

• В ситуации возможного переедания я, как врач, советую, не переедать. Тут как с алкоголем — лучшее средство от похмелья — это воздержаться от чрезмерного приема алкоголя. Понятно, что как специалист, я, конечно, советую соблюдать умеренность.
• На втором месте нашей борьбы за качество жизни я поставлю пережевывание — чем тщательнее вы жуете, тем легче желудок справиться со своей работой. И чувство насыщения или тяжести появится раньше. А, значит, вы съедите меньше, чем могли бы, глотая еду большими кусками.

Ну и если переедания избежать не получилось, то рекомендую все же принимать не ферменты, а препараты из группы прокинетиков, которые действуют на сокращение желудка.
Такие таблетки лучше всего принимать за полчаса до еды.

И еще раз обращу Ваше внимание — если желудок воспален, он не будет нормально сокращаться. Поэтому, в случае, если вы выпили таблетку, и прокинетики не помогают, нужно обращаться к врачу и искать заболевание.

…Какие лекарства помогут при переедании? | Вопрос-Ответ

1-я группа. Препараты с высокой активностью
Препараты	Липаза	Амилаза	Протеаза
Креон	40 000	25 000	1600
Эрмиталь	36 000	18 000	1200
Креон	25 000	18 000	1000
Эрмиталь, Панцитрат	25 000	22 500	1250
Панзинорм форте	20 000	12 000	900
Дигестал форте, Нормоэнзим форте	12 000	9000	600
Креон	10 000	8000	600
Мезим форте	10 000	7500	375
Панзинорм	10 000	7200	400
Эрмиталь, Панцитрат	10 000	9000	500

Важно: препараты Креон, Панцитрат и Эрмиталь выпускают в виде микрокапсул, благодаря которым ферменты лучше проходят желудок, не разрушаясь, и высвобождаются уже в кишечнике.

2-я группа. Препараты со средней активностью
Препараты	Липаза	Амилаза	Протеаза
Креон	8000	9000	450
Панкреазим	8000	5600	370
Дигестал, Нормоэнзим	6000	5000	300
Фестал, Энзистал, Ферестал	6000	4500	300
Пензитал	6000	4500	300

Важно: в препаратах Фестал, Энзистал, Ферестал, Дигестал и Нормоэнзим дополнительно присутствуют желчь и фермент гемицеллюлаза, частично расщепляющий клетчатку. Желчь тоже помогает пищеварению, превращая жиры в эмульсию.

3-я группа. Препараты с низкой активностью
Препараты	Липаза	Амилаза	Протеаза
Мезим форте, Эристал П	3500	4200	250
Уни-фестал	4000	5400	250

Кроме этих лекарств на основе панкреатина зарегистрированы ещё два ферментных препарата:

Абомин, таблетки с сычужным ферментом телят и ягнят, содержащие протеазы, переваривающие белок. Их активность около 50 тыс. МЕ (международных единиц).

Пепфиз, таблетки с грибковым ферментом диастазой (расщепляет углеводы), растительным папаином (расщепляет белки), симетиконом, уменьшающим метеоризм*. Преимуществ перед препаратами с панкреатином они не имеют.

*Для борьбы с метеоризмом можно использовать препараты с симетиконом — Эспумизан, Антифлат Ланнахер, Саб Симплекс, Дисфатил и Боботик.

Смотрите также:

Диетологи рассказали, как утолить голод и избежать переедания

Американские диетологи дали полезные советы по борьбе с голодом и сокращению переедания. По словам Мелиссы Митри, врача-диетолога медцентра Wellness Verge, тяга к еде усиливается только тогда, когда вы пытаетесь с ней бороться. «Сказать себе, что еда, которую вы хотите попробовать, «плохая», на самом деле лишь только увеличить тягу к ней», — заявила эксперт. По ее словам, когда организм испытывает сильное чувство голода, необходимо сделать несколько глубоких вдохов. «Дыхание может помочь вам сделать паузу, когда вы испытываете сильную тягу к еде», — сказала Митри, которая также является президентом Академии питания и диетологии штата Коннектикут.

Врачи также советуют никогда не пропускать завтрак. «Завтрак помогает вам правильно начать свой день и регулировать уровень сахара в крови в утренние часы, что также ограничивает тягу к еде в течение дня», — пояснил диетолог и доктор медицинских наук Джейми Хики. По ее словам, завтрак подавляет тягу к еде даже лучше, если в нем много белка. Исследование ожирения, проведенное учеными из Университета Миссури, показало, что употребление богатого белком завтрака эффективно снижает сигналы мозга, которые влияют на переедание.

По словам клинического диетолога Кристины Тоул, основательницы центра Hudson Valley Nutrition, чай помогает успокоить голодный желудок, а также способствует тому, чтобы организм чувствовал себя сытым. Она рекомендует травяные чаи, добавляющий дополнительный заряд растительных веществ, которые удовлетворяют организм без калорий.

Эксперты также советуют не отвлекаться во время перекуса. Так, исследование, опубликованное в журнале Psychology & Behavior, показало, что использование смартфонов во время еды увеличивало количество потребляемых участниками эксперимента калорий.

Диетологи также советуют избегать продуктов и напитков с искусственными подсластителями. Врач-диетолог Триста Бест, которую цитирует издание Eatthis, предлагает сократить или исключить рафинированный и искусственный сахар из своего рациона, если вы испытываете проблемы с перееданием или постоянным чувством голода.

Переедание. Как вовремя остановиться. Статья в Майя Клиник

Определенный вклад в развитие патологии вносит современный образ жизни и инфраструктура развитых стран. Использование биологических и химических заменителей естественной пищи, стимуляторы вкусовых ощущений и широкая доступность продуктов питания позволяют данному состоянию развиваться, и постепенно прогрессировать. Также значение имеют и устоявшиеся застольные традиции. Примечательно, что переедание не является конкретной нозологической формой в практической и профилактической медицине, так как, по сути, оно является лишь симптомом, ведь его провоцирование наблюдается при различных болезнях, устранение которых может снять симптоматику состояния.

Статистические показатели ожирения в 21 веке

В 21-ом веке статистика ожирения соответственно вышеуказанным причинам существенно возросла. Средний вес типичных жителей Америки, в частности домохозяек, установился на уровне 80-95 кг. На 1000 человек населения количество случаев ожирения для жителей США составляет порядка 200. На Западе Европы данный показатель установился на уровне 130 человек, а для славянского населения – 80-90. Традиционно считается, что жители Востока намного реже отмечают такие изменения в своем организме. Объяснение здесь заключается в традиционности их общественного и политического строя, религиозно обусловленном грехе чревоугодия. В странах Африки статистика ожирения — наиболее низкая. Это имеет непосредственную связь с образом жизни, отсутствием большого количества готовых продуктов питания, растительных и синтетических добавок, готовых завтраков и бизнес-ланчей. Также это объясняется невысоким уровнем экономического развития стран региона. Китай, Япония и Вьетнам, а также сравнительно мелкие государства азиатского региона, также отличаются более низкими показателями ожирения, поскольку традиционно предпочтение в их рационе отдается натуральным продуктам, большая часть из которых включает растительные компоненты, а именно, свежую зелень. Также жители этих стран часто употребляют низкокалорийные продукты: морскую рыбу, ракообразные, моллюски.

Слишком много — это сколько?

Удивительно, что общепринятого определения этого феномена до сих пор нет. Мужчине для поддержания веса требуется 2,5 тыс. ккал в день, а женщине — 2 тыс. ккал. Но потребление большего количества еды не классифицируется как переедание. «Термин «переедание” некорректен, поскольку предполагает, что можно определить «нормальный” уровень принятия пищи.

«На деле количество поглощаемой еды день ото дня заметно колеблется», — говорит Джеффри Бранстром (Jeffrey Brunstrom), профессор экспериментальной психологии Бристольского университета (Великобритания), исследующий роль когнитивных процессов в потреблении пищи. Лучше описывать переедание как ощущение, что вы съели больше, чем следовало или чем хотелось, и теперь клонит в сон от излишеств».

Важны и культурные различия. Д-р Брайан Уонсинк (Brian Wansink), специалист по психологии еды из Корнеллского университета (США), заметил, что американцы склонны есть, пока не заполнят желудок.

В других культурах люди могут останавливаться, утолив чувство голода. У жителей Окинавы (Япония) даже есть поговорка на этот счет: hara hachi bu — есть нужно, пока не заполнишь желудок на 80%.

Последствия переедания могут быть самыми серьезными. Правда, связь его с ожирением не так проста, но в любом случае неумение сохранять здоровый вес увеличивает риск диабета, сердечных заболеваний и некоторых видов рака.

Ожирение также наносит урон самооценке и отношениям с окружающими людьми.

Еще бывают психологические травмы, связанные с такими расстройствами пищевого поведения, как компульсивное переедание (когда стимулом становится не голод, а эмоциональный дискомфорт) и булимия.

Если сильно упростить, то тело можно сравнить с машиной. Чтобы оно продолжало двигаться, его нужно регулярно заправлять. Указателем уровня горючего для тела служат ощущения голода или сытости, регулирующие наше пищевое поведение.

Эти ощущения создаются разнообразными гормональные сигналами, которые передаются от желудка к мозгу. Аппетит появляется, когда желудок опустошается и начинает выдавать в кровоток гормон грелин, а жировые ткани производят меньше гормонов лептина и инсулина. Эти сигналы поступают в гипоталамус — область мозга, влияющую на поведение человека в отношении еды и другие виды мотивированного поведения, — в результате чего у человека появляется чувство голода.

Прием пищи прекращается под воздействием ряда сигналов сытости. Когда желудок заполнен, через блуждающий нерв, многие окончания которого находятся в стенке желудка, передается соответствующий сигнал. Этот сигнал приходит к нейронам в основании мозга, сообщая, что пора прекратить прием пищи.

Если вы едите медленно и сосредоточенно, этот сигнал сытости, скорее всего, будет заметнее и сильнее, чем если вы набрасываетесь на еду или разговариваете во время еды — в последних двух случаях сигнал легко не заметить.

Но люди сложнее машин — они предрасположены выполнять действия, необходимые не только для продолжения жизни (как питание или секс), но и ради удовольствия. Запах, вкус, фактура и вид еды — всё это может приносить удовольствие.

Во время поглощения вкусной пищи в центре удовольствия в мозгу вырабатывается дофамин.

Очевидным образом некоторые виды еды вкуснее других. При этом основные признаки аппетитности еды сводятся к трем факторам: жир, соль и сладость. Это обоснованно с точки зрения эволюции. Жир обеспечивал нашим предкам охотникам-собирателям запас, позволявший продержаться голодную зиму, соль помогала избежать обезвоживания, сохраняя воду, а сладость помогала отличить сладкие питательные фрукты от кислых ядовитых.

В наши времена тяга к еде находит выражение в любимых вредных вкусностях. Уонсинк называет их «четырьмя С»: печенье (cookies), сладости (candy), чипсы (chips) и пирожное (cake).

Как прекратить переедание. Будьте сильны психически.

Управляйте стрессом. 

Стресс является наиболее распространенной причиной переедания. Осознаете ли вы это или нет, но, скорее всего, вы переедаете, потому что вас беспокоит другой аспект вашей жизни, например, работа, личные отношения или здоровье близкого человека. Самый легкий способ справиться со своим перееданием это справиться со стрессом, чтобы вам не приходилось его заедать очередной упаковкой чипсов.

Обдумайте. В вашей жизни существует несколько факторов, вызывающих стресс? Как можно их минимизировать? Например, если основной источник стресса в вашей жизни — это невыносимый сосед по комнате, то пора изменить ситуацию, чтобы улучшить свое психическое здоровье.

Занимайтесь чем-то, что поможет вам почувствовать себя непринужденно.

Попробуйте йогу, медитацию или длинные прогулки. Слушайте джаз или классическую музыку. Делайте то, что необходимо для улучшения контроля над своей жизнью.

Постарайтесь ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время каждый день и убедитесь, что вы получаете достаточно отдыха. Вы сможете гораздо эффективнее справляться со стрессовыми ситуациями, если хорошо отдохнете.

Ведите дневник. 

Описывайте в дневнике ваши мысли, приступы голода и размышления после приступа переедания. Это поможет вам контролировать свои ощущения. Ежедневные размышления о своих действиях и чувствах имеют огромное влияние на подход к жизни.

Будьте честны с собой. Записывайте свои ощущения по всем аспектам жизни, начиная личными отношениями и заканчивая отношениями к еде. Возможно, вы удивите самого себя.

Вы можете вести журнал с записями всей пищи, которую вы едите. Делайте это только в том случае, если вы не будете зацикливаться на каждой съеденной мелочи. Иногда, это помогает удержаться от соблазнов.

Слушайте свое тело. Потратьте время и соедините тело с разумом. Если вы будете знать, что говорит вам ваше тело, вам будет легче понять причины переедания и управлять своим питанием. Прислушивайтесь к своему телу в течение дня, чтобы понять, что ему действительно необходимо и чего оно хочет.

Введите правило десяти минут перед перекусом. Если вы испытываете чувство голода, дайте себе десять минут и обдумайте, что же происходит на самом деле.

Спросите себя, действительно ли вы голодны. 

Если вы испытываете голод, вы должны что-либо съесть, чтобы не усугублять это ощущение. Но если вы просто испытываете тягу, несмотря на то, что вы сыты, то вам необходимо найти способ побороть это ощущение, например, отправиться на прогулку или заняться каким-либо отвлекающим делом.

Спросите себя, является ли скука причиной вашего переедания. Вы заглядываете в холодильник только потому, что ищете, чем бы заняться? Если да, то выпейте стакан воды и найдите себе занятие.

Изредка себя побалуйте. Если у вас сильная тяга к арахисовому маслу, то съешьте полную ложку масла с бананом. Это поможет вам избежать переломного момента и спустя пять дней не съесть целую банку арахисового масла.

Поддерживайте здоровый образ жизни

Питайтесь трижды в день здоровыми блюдами. Это самый простой способ избежать переедания. Если вы пол дня не едите, то потом, скорее всего, съешьте больше, чем этого требуется организму. Ешьте здоровую пищу, которая вам нравится. Ваши блюда должны быть питательными и вкусными. Вы не должны есть скучную и не вкусную еду вместо того, что вы действительно хотите. Вот как это сделать:

• Ешьте за кухонным столом или в другом месте, предназначенном для приема пищи. Не ешьте перед телевизором или компьютером, или даже во время разговора по телефону, так как вы не сосредоточитесь на поглощении пищи, не будете ею наслаждаться, и у вас, скорее всего, не будет ощущения сытости;
• Дайте себе, по крайней мере, 20-25 минут для приема пищи. Может показаться, что это долго, но это способствует ощущению сытости. Существует временной промежуток между тем, когда вы насытились и тем, когда приходит ощущение насыщения, поэтому ешьте маленькими кусочками и дольше, и вы будете лучше осознавать, сколько именно вы съели;
• Каждый прим пищи должен иметь определенное начало и конец. Не отщипывайте по кусочку в течение 20 минут, пока вы готовите, и не перекусывайте во время уборок.

Держите в доме здоровые закуски, чтобы перекусить в промежутках между приемами пищи. Вы должны съедать ежедневно три полезных блюда, но для перекусов между основными приемами пищи держите дома фрукты, орехи и овощи.

Ешьте блюда и закуски из маленьких тарелок и маленькими приборами. Маленькие тарелки создадут ощущение, что вы едите больше пищи, а маленькие приборы помогут вам есть дольше.

Контролируйте свое социальное питание. Если вы едите не дома или посещаете вечеринки, ваше стремление переедать естественным образом усилится, так как вы будете меньше контролировать свое окружение и пищу. Тем не менее, это не должно служить оправданием перееданию, и вы можете с этим справиться, даже если вас окружает только вкусная еда. Вот как это сделать:

Перекусите, прежде чем куда-либо пойти. Кусочек фрукта или пол миски куриного супа помогут обуздать аппетит в то время, как вы будете окружены пищей.

Если вы находитесь где-либо с неограниченными закусками, держите что-либо в руках. Держите стакан или небольшую тарелку с овощами, чтобы не перекусывать чем-либо, чего вы на самом деле не хотите.

Если вы в ресторане, то поищите в меню здоровую пищу и заказывайте первым, чтобы не соблазниться тем же, что заказывают ваши друзья.

Если у вас проблема с хлебом, научитесь просить в ресторане, чтобы хлеб не приносили, или пососите мятную конфету, пока ждете заказ.

Избегайте соблазнов. Еще один способ избежать переедания — это не попадать в ситуации, которые могут к этому привести. Вы должны признать рискованные ситуации и создать план по борьбе с ними. Вот что необходимо делать:

• Старайтесь больше проводить времени на социальных мероприятиях, не связанных с едой. Сходите с другом в поход или на прогулку, встретьтесь с друзьями в баре, в котором не подается еда;
• Если вы собираетесь на вечеринку и заранее знаете, что там будет полно еды и вкусных десертов, то возьмите с собой низкокалорийную перекуску;
• Берите свои собственные закуски в места, где подают еду. Если вы знаете, что вас будет искушать попкорн в кинотеатре, то принесите пакетик низкокалорийного попкорна, винограда или смеси сухофруктов и орехов;
• Постарайтесь оградить себя от нездоровой пищи на вечеринках;
• Если это необходимо, измените свои привычные пути. Если вы не можете спокойно проехать мимо магазина с мороженым, то выберите другой маршрут;
• Избавьтесь от нездоровых закусок и держите дома только небольшое количество полезных закусок, если вам необходимо утолить голод. Вы ведь не хотите выбросить всю вредную пищу, а в полночь ехать в магазин за перекусом;
• Подберите себе занятия спортом, которое вам нравится. Спорт не только поможет вам почувствовать себя здоровым, но и улучшит ваше психическое здоровье и контроль над своим телом. Важно делать то, что вам действительно нравится, а не думать, что вы занимаетесь спортом, чтобы компенсировать свое переедание. Занятия спортом должны быть весельем, а не пыткой;
• Не делайте того, что вы ненавидите. Если вы абсолютно ненавидите бег, то вместо этого ходите пешком или в походы;
• Попробуйте новый вид деятельности, например, сальсу, пилатес или волейбол. Вы будете получать удовольствие, занимаясь тем, что вам действительно нравится, а также будете чувствовать себя здоровее.
• Занимайтесь спортом вместе с приятелем. Это сделает тренировки увлекательнее, а у вас появится дополнительная мотивация.

Адекватно реагируйте на переедание

Подумайте после переедания. Вместо того, чтобы наказывать себя и чувствовать себя самым худшим человеком на планете, подумайте, почему это случилось, чтобы предотвратить приступы переедания в будущем. Как только ваше ощущение самоконтроля восстановилось, будь то через несколько часов или день после переедания, сделайте шаг назад и обдумайте свои ощущения и действия, которые к этому привели. Вы можете записать это в дневнике или журнале питания. Вот о чем вы должны себя спросить:

• Что вы чувствовали перед перееданием?;
• Была ли у вас стрессовая ситуация, связанная с работой или личными отношениями, или вам просто было скучно, и вы искали, чем бы заняться?;
• Если у вас был стресс, спросите себя, что вы можете сделать, чтобы справиться со стрессовой ситуацией. Если вам было скучно, научитесь опознавать подобные ситуации и найдите занятие, чтобы с ними бороться;
• Что вы ели до приступа переедания? Голодали ли вы в течение нескольких часов, или вам просто надоела ваша еда? Если вы были действительно голодны, то важно опознавать такие моменты и питаться полезной пищей. Если вам надоела ваша еда, найдите способ ее оживить;
• Может быть, вы переели пищи, которой вам очень хотелось целую неделю? Если вы хотели шоколада в течение нескольких дней, то лучше было бы съесть небольшой кусочек шоколада на десерт после еды, чем так изголодаться, что съесть полкило шоколадного печенья.

Вернитесь к нормальному образу жизни. Не пытайтесь компенсировать приступы переедания, это только ухудшит ваше самочувствие. Хотя, у вас может возникнуть желание пропустить следующий прием пищи или даже два, или провести в спортзале несколько часов, это даст вам ощущение несбалансированности, и у вас может снова возникнуть приступ переедания. Вы можете сконцентрироваться на здоровой пище после переедания, но вы не должны кардинально менять свой режим.

Вместо того, чтобы лишний час изнурять себя в тренажерном зале, сходите на прогулку.

Продолжайте питаться три раза в день, а во время следующего приступа голода, перекусите чем-либо полезным, и не оставайтесь голодным, чтобы наказать себя.

Не говорите: «Я был плохим, но буду вести себя хорошо на следующей неделе». Вы почувствуете себя загнанным в ловушку.

Своевременно обратитесь за помощью. Если вы все перепробовали, но не можете справиться с перееданием, то, возможно, вы не в состоянии решить эту проблему самостоятельно. Если у вас ежедневные или еженедельные приступы переедания, после которых остается чувство вины, беспомощности и потери контроля, и ничто не помогает вам с ними справиться, возможно, пора обратиться за профессиональной помощью.

Поищите общество людей с такими же проблемами в своем районе. Вам будет легче, если вы не одиноки.

Обратитесь к врачу или диетологу, которые посоветуют вам, как улучшить свое мышление, чтобы обуздать приступы.

Обратитесь к другу или члену семьи. Просто поговорите о своей проблеме, вам станет лучше.

Барьер для переедания

• Между приемами употребления пищи пить негазированную воду небольшими глотками;
• Как можно больше натуральных овощей и фруктов;
• В определенное время употреблять пищу;
• Время перерыва между едой 10/16 часов;
• Кушать только тогда, когда появился голод;
• Желудок должен быть слегка голоден после обеда или ужина;
• Для детей обязательно должен быть режим в еде и разнообразное меню.

Запомните, переедания и желудок, а также и другие органы, никогда не будут друзьями. Они враги друг другу номер один.

В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, неврология, косметология, ортопедия и многое другое. Запишитесь на прием кс профильному специалисту!

---

5 фактов о препаратах для улучшения пищеварения. Кулинарные статьи и лайфхаки

Переедание не зря называют болезнью сытого мира. Современный образ жизни только способствует развитию этой зависимости. Поздние ужины всю рабочую неделю. Праздничные застолья с обилием вредной пищи. Семейные кинопросмотры под бутерброды и снеки. Платой за кратковременное удовольствие вкусовых рецепторов часто становятся неприятные симптомы переедания: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие, метеоризм. И, если организм не справляется, на помощь приходят препараты для улучшения пищеварения. Как они работают? Все ли они эффективны? Кому и когда следует их принимать?

Факт № 1.

Ферменты нужны для нормального пищеварения

Известно, что чувство насыщения наступает постепенно. По мере того, как желудок наполняется едой, начинает вырабатываться гормон сытости — лептин. Он воздействует на нервные окончания в желудке, и мозгу отправляется сигнал о том, что организм сыт. В среднем процесс занимает 30 минут¹. Этого достаточно, чтобы успеть набить желудок лишней едой.

Перегрузка дает о себе знать самыми разными ощущениями. Нас мучают тяжесть в животе, вздутие, общий дискомфорт. Происходит это из-за того, что выработанных поджелудочной железой пищеварительных ферментов не хватает, ведь объем пищи слишком велик.

---

В этом случае ей нужны дополнительные ресурсы. Их функцию берут на себя препараты для улучшения пищеварения, или ферментные препараты. Они поставляют необходимый запас ферментов, которые обрабатывают пищу и способствуют правильному усваиванию питательных веществ.

---

На фоне неправильного, нерегулярного питания могут возникать и более серьезные проблемы. Например, изжога, тошнота, диарея, болевые ощущения в области живота. Таким образом, страдает вся пищеварительная система.

Факт № 2. Ферменты нужны при каждом приеме пищи, независимо от объема

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты при каждом приеме пищи, даже при небольшом перекусе. При этом для каждого вида питательного вещества у нее заготовлен свой фермент. Так, липаза расщепляет жиры, протеаза помогает усваиваться белкам, амилаза превращает сложные углеводы в простые.

Если после еды периодически возникают тяжесть и дискомфорт, это может свидетельствовать о том, что выработанных поджелудочной железой ферментов не хватает. Причин может быть масса: неправильный режим питания, колебания аппетита, возрастные изменения, гормональные сбои, сопутствующие заболевания.

---

Вот зачем поджелудочной железе нужны помощники в виде ферментных препаратов. Важно отметить, что они ничуть не снижают ее продуктивности², позволяя эффективно и качественно перерабатывать пищу. А поскольку они замещают родные ферменты организма, то должны поступать с едой, как если бы вырабатывались сами по себе.

---

 

Факт № 3. Ферменты работают в кишечнике, а не в желудке

Все мы помним, что процесс пищеварения запускается, как только мы отправили первый кусочек еды в рот. Слюна содержит ферменты, которые начинают пищеварение, размягчают пищу и помогают ей пройти дальше по пищеводу. В желудке тоже начинает выделяться желудочный сок для расщепления еды.

Но основное расщепление пищи происходит не в желудке, а чуть позже — когда она поступает в кишечник. При этом образуются те самые питательные вещества, которые организм должен успеть усвоить в максимально полном объеме. При возникающих тяжести или дискомфорте после еды здесь можно задействовать ферментные препараты. Но не все из них способны добраться до кишечника одновременно с едой или активируются слишком медленно. Тогда организм лишается ощутимой доли «топлива», и потому тяжесть и дискомфорт после еды могут длиться еще некоторое время.

---

В этом отношении ферментный препарат Креон^® 10000 может стать верным помощником. Он попадает в кишечник одновременно с едой и активируется уже спустя 15 минут, устраняя тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие, повышенное газообразование и другие неприятные ощущения³. Но самое главное, питательные вещества усваиваются правильно и в нужном объеме. 

---

 

Факт № 4. Минимикросферы — наиболее современный формат для ферментов

⁴

Большинство ферментных препаратов содержит одно и то же действующее вещество — панкреатин. Состав его ферментов полностью совпадает с теми, что вырабатывает поджелудочная железа. Тонкость заключается в том, что далеко не каждый препарат способен доставить действующее вещество точно по назначению — в кишечник.

Наиболее распространенными формами выпуска для ферментов являются таблетки и драже. Но у них есть существенный недостаток. Из-за цельной формы таблетки не могут равномерно перемешаться с пищей в желудке и с каждой ее порцией проходить в кишечник. Именно поэтому в кишечник вместе с пищей уходит лишь их часть, которой может быть недостаточно для полноценного переваривания всего съеденного. Вместе с тем часть ферментов может оседать в желудке, а мы уже выяснили, что в желудке ферментные препараты становятся бесполезными. К тому же таблетки бывает трудно глотать, особенно маленьким детям и пожилым людям. Пытаться растолочь или измельчить их будет ошибкой, поскольку это разрушит защитную оболочку таблетки, а кислая среда желудка погубит ферменты.

---

Совсем другое дело — «умные» капсулы для пищеварения Креон^®. Внутри каждой такой капсулы содержатся сотни частичек — минимикросфер, диаметром примерно 1,15 мм³. Такие минимикросферы запатентованы и содержатся только в препарате Креон^®5. Показано, что чем мельче частицы ферментов, тем эффективнее может работать препарат³.

---

В таком виде он лучше смешивается с пищей в желудке и одновременно с ней проходит в кишечник. Что особенно важно, помимо капсулы каждую минимикросферу защищает кислотоустойчивая оболочка. Она позволяет им «выживать» в кислой среде желудка и доставлять максимум активных ферментов прямо в кишечник³. Благодаря такому механизму действия прием Креон^® помогает пищеварению становиться максимально естественным, что обеспечивает полноценное переваривание пищи и усвоение всех питательных веществ³.

Факт № 5. Недостаток ферментов сказывается на всем организме

Недостаток ферментов сказывается на всем организме⁶. Переедание вредит и другим системам организма. Наполняясь едой сверх меры, желудок послушно растягивает стенки и увеличивается в размерах. Так он может давить на органы грудной клетки, селезенку, кишечник и мешать их полноценной работе.

В долгосрочной перспективе постоянное переедание может приводить к ожирению⁶. Лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на сердце⁶. Ведь ему, как мощному насосу, приходится прокачивать кровь по более продолжительному маршруту.

Переедание и избыточный вес нередко могут приводить к нарушению обмена веществ⁷. Колоссальную нагрузку испытывают суставы и позвоночник. Крайне опасные изменения происходят в печени. По сути, печеночная ткань постепенно превращается в жировую⁷. Нередко могут развиться сахарный диабет и бессонница⁸.

Чтобы помочь организму в переваривании пищи, ему нужны ферментные препараты. Они помогают наладить процессы пищеварения и обмен веществ, что способствует слаженной работе остальных органов и систем.

---

При симптомах переедания достаточно 1–2 капсул Креон^® 10000 — это оптимальное количество ферментов для улучшения пищеварения. Принимать Креон^® можно всем и в любом возрасте, даже беременным женщинам и маленьким детям с рождения⁹. Лучше всего делать это во время еды или сразу после, запивая небольшим количеством воды⁹.

---

По тем или иным причинам организму часто недостает собственных пищеварительных ферментов. Быстрее всего восполнить их недостаток помогают ферментные препараты. При этом важно, чтобы они работали быстро, качественно и максимально эффективно. В этом заключается залог полноценного пищеварения и продуктивного усваивания полезных веществ. А вместе с ними — хорошего самочувствия и здоровья всего организма в целом.

1. Полтырев С. С. Физиология пищеварения: учеб. пособие. — М.: Высш. школа, 2003. — С. 386.
2. Бельмер С. В., Гасилина Т. В. Пищеварительная недостаточность поджелудочной железы у детей. Дифференцированный подход // РМЖ, Мать и дитя. Педиатрия, 2007. — № 1. 
3. Löhr J. M., Hummel F. M., Pirilis K. T. et al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency // Eur J Gastroenterol Hepatol., 2009; 21 (9): 1024–31.
4. Губергриц Н.Б., Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: прогресс от таблеток до минимикросфер Креона,  «РМЖ» №24 от 19.12.2004 стр. 1395.
5. Единственный  лекарственный препарат панкреатина в форме минимикросфер, зарегистрированный на территории Российской Федерации,  по данным Государственного реестра юридических лиц на 05. 04.2019 / Источник http://www.freepatent.ru/images/patents/52/2408257/patent-2408257.pdf RU 2 408 364 C2 вход от 17.04.2019  и http://www.freepatent.ru/images/patents/18/2440101/patent-2440101.pdf RU 2 440 101 C2 вход от 17.04.2019.
6. Любимова З. В. Нарушения пищеварения. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — С. 117.
7. Трофимов С. Я. Пищеварительная система. Болезни кишечника. — М.: Просвещение, 2005. — С. 201.
8. Яковлев М. В. Нормальная анатомия человека: конспект лекций. — М.: Высш. школа, 2003. — С. 312.
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Креон® 10000 от 11.05.2018.

Материал разработан при поддержке компании «Эбботт» в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.

RUCRE191033 от 17.04.2019

Как кратковременное переедание помогает похудеть и в чём разница между читмилом и рефидом

Всем известно, что спорт идет рука об руку с правильным питанием: никакого джанкфуда, сладостей и жирных пончиков. Но иногда для улучшения результатов и более эффективной потери веса нужно… съесть побольше! Более того, поставить такое «объедание» в график. Рассказываем, что такое рефид, чем он отличается от читмила и почему худеющим спортивным людям нужно и то и другое.

Читмил и рефид похожи, но разница все же есть

Читмил (cheat meal буквально переводится как «обман в еде») – плановый срыв в диете. Раз в неделю вы можете есть вообще все, включая то, что обычно под запретом. Особенно то, что под запретом. Таким простым образом вы даете знать своему организму: все хорошо, никто над тобой не издевается, не скучай по сладкому и бургерам, спокойно ешь свою шоколадку. Нервная система вместе с гормональной получают отмашку, что можно расслабиться, поэтому никакого откладывания жира про запас не случится. 

Рефид (от английского refeed, то есть «подкормить» или «перезапустить питание») – это контролируемое повышенное употребление углеводов и жиров, которое время от времени устраивают себе спортсмены, обычно предпочитающие преимущественно белковую диету. Рефид длится в среднем два-три дня, но в некоторых случаях бывает короче – от 12 до 24 часов. Его не планируют заранее, как читмил.

Рефид устраивает сам спортсмен или его тренер, если нужно побороть эффект плато, улучшить спортивные или силовые показатели. Главный повод для рефида – внутренние ощущения, потребность организма в углеводах, «вставшие» параметры веса и объемов, а не график тренировок или расписание нутрициолога. 

Связь рефида с уровнем лептина: при чем тут метаболизм

Лептин – это гормон, который принимает участие в энергообмене организма. Именно он отвечает за подавление чувства голода и скорость метаболизма. Соответственно, когда уровень лептина падает, человек чувствует, что сильно проголодался, а обмен веществ в это же время замедляется.  

Любопытно, что вырабатывается лептин в жировых тканях: другими словами, у людей с лишним весом лептина больше, а в процессе похудения его количество стремительно уменьшается. В том числе и поэтому бывает довольно легко скинуть лишние 20 килограмм, а от оставшихся двух избавиться почти невозможно.  

Рефид с большим количеством углеводов и жира помогает поднять уровень лептина на прежний уровень, способствующий похудению. После такой углеводной встряски метаболизм снова разгоняется, а чувство голода притупляется даже при самой строгой диете. То есть после небольшого и непродолжительного переедания калории начинают тратиться быстрее прежнего, а значит, лишний вес и объемы тоже уйдут.

Как рефид помогает изменить гормональный фон

При строгой диете может снижаться уровень мужского гормона тестостерона, который отвечает за рост мышечной массы. Следовательно, эффект от тренировок тоже становится менее заметным.

Во время и сразу после рефида с большим количеством углеводов повышается синтез лептина, что приводит к увеличению количества гликогена в печени и мышцах. Гликоген – это уникальный источник энергии, топливо, которое нужно для работы клеток. В свою очередь, это помогает усилить синтез тестостерона и соматотропина (гормона роста), а вот выработка кортизола (гормона стресса) на этом фоне замедляется.

Прибавим сюда усиление синтеза эндорфинов и серотонина (углеводная еда плюс удовольствие от возможности насладиться любимыми сладостями) – и станет понятно, что гормоны от таких «диетических качелей» приходят в равновесие.

Рефид нужен и для женского здоровья

У некоторых женщин при серьезных физических нагрузках и жестком ограничении калорий в рационе может случиться сбой менструального цикла. А еще есть риск выпадения волос, иногда портятся кожа и зубы.

Для того чтобы этого не случилось, во-первых, не «жестите» с дефицитом калорий (никакая «красота» не стоит вашего здоровья!): их количество в любом случае не должно опускаться ниже отметки в 1000 ккал. И, во-вторых, регулярно устраивайте себе читмилы и рефид-сессии.

Если нарушение цикла сопровождается головокружением и другими неприятными симптомами, следует посетить терапевта, эндокринолога и проверить работу щитовидной железы, сдав все необходимые анализы.

Какие продукты подходят для рефида

Пусть это будут углеводы, которые полезны и другими своими качествами:

Многие спортсмены с удовольствием едят во время рефида суши или роллы, стейки с рисом или запеченной картошкой и овощами, пасту с морепродуктами.  

Десерт съесть тоже можно, но только маленький, очень маленький кусочек: помним, что рефид отличается от читмила!

Рефид обязательно нужно сочетать с обычной тренировкой, а вот давать себе дополнительную нагрузку не стоит, чтобы не снижать пользу для организма от углеводной пищи. 

Вы знали, что иногда нужно много съесть, чтобы похудеть?

Что делать при переедании | Companion UA

Каждый из нас хотя бы раз в жизни переел на праздничном застолье и помнит неприятные ощущения тяжести в желудке. И хорошо, если это бывает редко на праздниках, а не является способом снять последствия стресса – гораздо хуже, когда развивается так называемое компульсивное переедание. В любом случае, ощущения переполненности желудка всегда неприятны.

Последствия переедания

Ни для кого не секрет, чем грозит переедание. Регулярный избыток калорий приводит к накоплению лишних килограммов вплоть до ожирения. От избыточной нагрузки на ЖКТ со временем развивается целый букет хронических заболеваний желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Атеросклероз, гипертония, заболевания позвоночника и суставов, изнывающих под тяжестью лишнего веса – это далеко не полный список того, чем опасно переедание, особенно регулярное.

Что помогает от переедания

Способов избавиться от тяжести очень много – все зависит от выраженности симптомов:

1. Напиток для стимуляции пищеварения – вода с лимонным соком. Кислота способствует ускорению переваривания, а значит, поможет быстрее освободить желудок от лишней еды.

2. Прием ферментов. Препараты с ферментами для переваривания пищи, например Панкреазим, ускоряют процесс переработки поступившей в желудок еды. Ферменты прекрасно выполняют вспомогательную функцию при разовом переедании, поэтому их часто берут с собой на праздничные застолья. Однако увлекаться ими не стоит – хотя бы потому, что риск набрать лишние килограммы повышается в разы. Кроме этого, при злоупотреблении препаратами ферментов поджелудочная железа перестает вырабатывать ферменты самостоятельно. Даже если у вас есть, что принять при переедании, оставляйте таблетки на крайний случай.

3. Умеренная активность. После сытного обеда полезно гулять пешком или заниматься легкой домашней работой. Свежий воздух и физическая активность ускоряют обмен веществ. Но не перебарщивайте – интенсивные тренировки или тяжелая работа сразу после еды только ухудшат ваше самочувствие.

Если знать, что делать при переедании, вредные последствия избытка еды можно снизить. Но лучше всего, конечно, переедания не допускать. Старайтесь есть медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек, и вы не заметите, как привыкнете к меньшим порциям!

Компульсивное переедание. Диагностика и лечение

Диагностика

Для диагностики компульсивного переедания ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать психологическую оценку, включая обсуждение ваших пищевых привычек.

Ваш лечащий врач также может порекомендовать вам пройти другие тесты для проверки последствий компульсивного переедания для здоровья, таких как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, диабет, ГЭРБ и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном. Эти тесты могут включать:

• Медицинский осмотр
• Анализы крови и мочи
• Консультация центра расстройств сна

Лечение

Целями лечения компульсивного переедания являются уменьшение приступов переедания и формирование здоровых пищевых привычек. Поскольку переедание может быть связано со стыдом, плохой самооценкой и другими негативными эмоциями, лечение может также решить эти и любые другие проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия.Получая помощь от переедания, вы можете научиться лучше контролировать свое питание.

Психотерапия

На индивидуальных или групповых занятиях психотерапия (также называемая разговорной терапией) может помочь вам научиться менять нездоровые привычки на здоровые и уменьшать количество эпизодов переедания. Примеры психотерапии включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ может помочь вам лучше справляться с проблемами, которые могут спровоцировать приступы переедания, такими как негативное отношение к своему телу или депрессивное настроение. Это также может дать вам лучшее чувство контроля над своим поведением и помочь вам регулировать режим питания.
• Межличностная психотерапия. Этот тип терапии фокусируется на ваших отношениях с другими людьми. Цель состоит в том, чтобы улучшить свои навыки межличностного общения — то, как вы относитесь к другим, включая семью, друзей и коллег. Это может помочь уменьшить переедание, вызванное проблемными отношениями и нездоровыми навыками общения.
• Диалектическая поведенческая терапия. Эта форма терапии может помочь вам освоить поведенческие навыки, которые помогут вам переносить стресс, регулировать свои эмоции и улучшать отношения с другими людьми, что может уменьшить желание переедать.

Лекарства

Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), препарат для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, является первым одобренным FDA лекарством для лечения умеренного и тяжелого компульсивного переедания у взрослых. Стимулятор Vyvanse может вызывать привыкание и злоупотребление им. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу, но могут возникнуть и более серьезные побочные эффекты.

Несколько других типов лекарств могут помочь уменьшить симптомы. Примеры включают:

• Топирамат (Топамакс), противосудорожное средство. Топирамат, который обычно используется для контроля судорог, также снижает количество эпизодов переедания. Тем не менее, есть побочные эффекты, такие как головокружение, нервозность, сонливость и проблемы с концентрацией внимания, поэтому обсудите риски и преимущества с вашим лечащим врачом.
• Антидепрессанты. Антидепрессанты могут уменьшить переедание.Неясно, как они могут уменьшить переедание, но это может быть связано с тем, как они влияют на определенные химические вещества мозга, связанные с настроением.

Несмотря на то, что эти лекарства могут помочь контролировать эпизоды переедания, они могут не оказать большого влияния на снижение веса.

Поведенческие программы снижения веса

Многие люди с компульсивным перееданием имеют историю неудачных попыток похудеть самостоятельно. Тем не менее, программы по снижению веса, как правило, не рекомендуются до тех пор, пока не будет вылечено расстройство компульсивного переедания, потому что диета может вызвать больше эпизодов компульсивного переедания, что сделает потерю веса менее успешной.

Когда это уместно, программы по снижению веса обычно выполняются под наблюдением врача, чтобы обеспечить соблюдение ваших потребностей в питании. Программы по снижению веса, направленные на устранение триггеров переедания, могут быть особенно полезны, если вы также проходите когнитивно-поведенческую терапию.

Образ жизни и домашние средства

Как правило, самостоятельное лечение компульсивного переедания неэффективно. Но в дополнение к профессиональной помощи вы можете предпринять следующие шаги по уходу за собой, чтобы усилить свой план лечения:

• Придерживайтесь лечения. Не пропускайте сеансы терапии. Если у вас есть план питания, сделайте все возможное, чтобы придерживаться его и не позволяйте неудачам свести на нет все ваши усилия.
• Избегайте диеты, если она не контролируется. Попытки сесть на диету могут вызвать больше эпизодов переедания, что приводит к порочному кругу, который трудно разорвать. Поговорите со своим врачом о подходящих для вас стратегиях контроля веса — не садитесь на диету, если это не рекомендовано для лечения вашего расстройства пищевого поведения и не контролируется вашим врачом.
• Завтракать. Многие люди с компульсивным перееданием пропускают завтрак. Но если вы едите завтрак, вы можете быть менее склонны есть более калорийные блюда в конце дня.
• Организуйте свое окружение. Наличие определенных продуктов может вызвать у некоторых людей переедание. Держите соблазнительные продукты вне дома или ограничьте их воздействие, насколько это возможно.
• Получайте правильные питательные вещества. То, что вы много едите во время переедания, не означает, что вы едите продукты, содержащие все необходимые питательные вещества.Спросите своего поставщика медицинских услуг, нужно ли вам скорректировать свой рацион, чтобы обеспечить вас необходимыми витаминами и минералами.
• Оставайтесь на связи. Не изолируйте себя от заботливых членов семьи и друзей, которые хотят, чтобы вы поправились. Поймите, что они заботятся о ваших интересах.
• Будьте активны. Спросите своего поставщика медицинских услуг, какая физическая активность вам подходит, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, связанные с избыточным весом.

Альтернативная медицина

Большинство пищевых добавок и растительных продуктов, предназначенных для подавления аппетита или помощи в снижении веса, неэффективны и могут злоупотреблять людьми с расстройствами пищевого поведения. А натуральное не всегда означает безопасное. Добавки или травы для похудения могут иметь серьезные побочные эффекты и опасно взаимодействовать с другими лекарствами.

Если вы используете пищевые добавки или травы, обсудите потенциальные риски с вашим лечащим врачом.

Преодоление и поддержка

Жить с расстройством пищевого поведения особенно сложно, потому что вам приходится ежедневно иметь дело с едой.Вот несколько советов, которые помогут вам справиться:

• Успокойтесь. Не поддавайтесь собственной самокритике.
• Определите ситуации, которые могут спровоцировать деструктивное пищевое поведение , чтобы вы могли разработать план действий, чтобы справиться с ними.
• Ищите положительные образцы для подражания , которые помогут поднять вашу самооценку. Напомните себе, что ультрахудые модели или актрисы, представленные в женских журналах, часто не представляют здоровых, реалистичных тел.
• Постарайтесь найти надежного родственника или друга , с которым вы можете поговорить о том, что происходит.
• Постарайтесь найти кого-нибудь, кто станет вашим партнером в борьбе с перееданием — кого-то, к кому вы сможете обратиться за поддержкой, а не переедать.
• Найдите здоровые способы заботиться о себе , занимаясь чем-то просто для развлечения или отдыха, например, занимаясь йогой, медитацией или просто прогуливаясь.
• Подумайте о том, чтобы вести дневник о своих чувствах и поведении. Ведение дневника может помочь вам лучше понять свои чувства и действия, а также то, как они связаны.

Получить поддержку

Если у вас компульсивное переедание, вы и ваша семья можете найти группы поддержки, которые помогут вам ободрить вас, дать надежду и дать совет, как справиться с ситуацией. Члены группы поддержки могут понять, через что вы проходите, потому что они сами были там. Спросите своего поставщика медицинских услуг, знает ли он или она о группе в вашем районе.

Подготовка к приему

Лечение компульсивного переедания может потребовать группового подхода, включающего врачей и других медицинских работников, специалистов в области психического здоровья и диетологов, имеющих опыт работы с расстройствами пищевого поведения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенным встречам. Если возможно, попросите члена семьи или друга пойти с вами, чтобы помочь вам вспомнить ключевые моменты и дать более полное представление о ситуации.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список:

• Симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего обращения
• Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
• Все лекарства, которые вы принимаете, , а также любые травы, витамины или другие добавки и их дозы
• Типичный дневной рацион, который может помочь вашему медицинскому работнику или специалисту в области психического здоровья понять ваши привычки в еде

Вопросы, которые следует задать поставщику медицинских услуг или специалисту в области психического здоровья, включают:

• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Если лекарство является частью лечения, доступен ли непатентованный препарат?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш поставщик медицинских услуг или специалист в области психического здоровья, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

• Как выглядит ваш обычный ежедневный рацион?
• Вы едите необычно большое количество пищи или до тех пор, пока не чувствуете себя сытым?
• Вы чувствуете, что ваша еда вышла из-под контроля?
• Пробовали ли вы похудеть? Если да, то как?
• Часто ли вы думаете о еде?
• Вы едите, даже когда вы сыты или не голодны?
• Вы когда-нибудь ели тайком?
• Вы чувствуете депрессию, стыд или вину из-за того, что едите?
• Вы когда-нибудь вызывали у себя рвоту, чтобы избавиться от калорий?
• Вас беспокоит ваш вес?
• Вы занимаетесь спортом? Как часто?

Ваш поставщик медицинских услуг или специалист по психическому здоровью задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и предвосхищение вопросов помогут вам максимально эффективно использовать время встречи.

21 способ избавиться от вздутия живота за 36 часов — ешь это, а не то

Это случается со всеми нами. Хотя вы можете следовать здоровой (или здоровой) диете каждый день, бывают дни, когда вы можете немного разориться. Нет проблем с тем, чтобы побаловать себя некоторыми угощениями — один день «плохой» еды не окажет долгосрочного влияния на ваше здоровье или вес, — но это не значит, что вы не почувствуете последствий переедания. на следующий день.Будь то отпуск, особое мероприятие или праздничная встреча, переедание или переедание могут вызвать некоторые неприятные симптомы, такие как вздутие живота, дискомфорт в пищеварении и усталость.

Хотя эти симптомы носят временный характер, есть некоторые вещи, которые вы можете предпринять сразу после еды, чтобы ускорить выздоровление. Чтобы помочь уменьшить вздутие живота и сделать ваш живот плоским после еды, мы составили список рекомендованных экспертами и научно обоснованных советов, которые могут принести немедленное облегчение. Читайте дальше, и чтобы узнать больше о том, как похудеть, вы не захотите пропустить «Лучшие способы избавиться от жира на животе навсегда», говорят врачи.

Shutterstock

Если вы обезвожены, ваше тело будет удерживать воду, что может привести к вздутию живота. Сохранение гидратации также ускоряет пищеварение и может противодействовать вздутию живота, вызванному солью и углеводами. Старайтесь выпивать от 6 до 8 стаканов воды в течение дня после переедания.

СВЯЗАННО: Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать ежедневные рецепты и новости о еде на свой почтовый ящик!

Shutterstock

Бананы богаты калием, электролитом, который помогает регулировать баланс жидкости, предотвращает задержку воды и уменьшает вздутие живота.Бананы также являются хорошим источником пребиотической клетчатки, которая помогает питать хорошие кишечные бактерии и улучшать пищеварение. Исследование, опубликованное в журнале Anaerobe , показало, что у женщин, которые ели банан два раза в день в качестве закуски перед едой в течение 60 дней, наблюдалось повышение уровня полезных бактерий и 50-процентное снижение вздутия живота.

Shutterstock

Расслабляться в любой ванне всегда приятно, но добавление двух чашек английской соли может действительно помочь сдуть живот, вытягивая лишнюю воду из тела.

Shutterstock

Несмотря на то, что они наполнены полезными для здоровья питательными веществами, есть ряд овощей, которые содержат неприятные вздутия живота, которые могут способствовать постоянному пристрастию ребенка к еде: белый лук, артишоки, кукуруза, брокколи, цветная капуста, листовая капуста. , и капуста.Положите их в стопку, которую нельзя есть, пока ваш живот не придет в норму.

Shutterstock

Вместо того, чтобы бездельничать после ужина, отправляйтесь на 15-минутную прогулку на улицу — это отличный способ снова привести дела в движение, когда вы чувствуете себя разбитым и раздутым. Исследование Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases показало, что 15 минут ходьбы после еды могут поддерживать пищеварение, ускоряя скорость прохождения пищи через желудок и улучшая уровень сахара в крови.

Shutterstock

Запаситесь свежим имбирем.Было показано, что этот корень помогает сдуть желудок после употребления продуктов, вызывающих газообразование. Как это работает? Воспаление, часто вызванное острой пищей, молочными продуктами и химическими добавками, может быть причиной вашего одутловатого живота. Согласно многочисленным исследованиям, имбирь, традиционно используемый для облегчения болей в желудке, блокирует в организме несколько генов и ферментов, которые способствуют воспалению, вызывающему вздутие живота. Один из способов воспользоваться преимуществами имбиря, избавляющими от вздутия живота, — это пить его в виде чая. Натереть на терке и варить на огне с водой.Примерно через 15 минут процедите чай в чашку и выжмите немного свежего лимонного сока.

Даже если вы можете заниматься только на эллиптическом тренажере или совершать короткую пробежку вокруг квартала в течение 15 минут. «Упражнения и вода стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, что заставляет вещи выходить из толстой кишки… чтобы предотвратить запоры и сопутствующие вздутия кишечника», — объясняет диетолог Тэмми Лакатос Шеймс, RD, CDN, CFT . «А физические упражнения, достаточные для того, чтобы вспотеть, помогут вывести некоторые продукты с высоким содержанием натрия.»

Shutterstock

Держитесь подальше от газированных напитков. Газированная вода, сельтерская и газированная вода могут вызвать у вас чувство вздутия живота за считанные секунды после газирования.

Shutterstock

Согласно исследованию Университета Висконсина, у людей, которые больше спят, снижен уровень грелина и повышен уровень лептина, что помогает контролировать их аппетит в течение дня. Хороший ночной отдых поможет вам как можно скорее вернуться к здоровому питанию.

Shutterstock

Мало того, что жевательная резинка вызывает вздутие живота, многие жевательные резинки также содержат сахарные спирты и искусственные подсластители, такие как сорбит и ксилит, которые могут вызывать вздутие живота.Если вам нужно что-то жевать, выберите вместо этого органическую разновидность, такую ​​как жевательная резинка Glee или просто жевательная резинка. Они по-прежнему низкокалорийны, но в них не используются подсластители, которые заставят вас надуться.

Shutterstock

Молочные продукты могут быть очень неприятными для желудка, потому что многие взрослые естественным образом производят меньше необходимого пищеварительного фермента, лактазы, по мере того, как мы становимся старше. Если вы регулярно употребляете молочные продукты, попробуйте отказаться от них на несколько дней и посмотрите, как отреагирует ваш организм. Многие люди заметят, что их живот стал менее одутловатым после дня или двух отказа от молочных продуктов.

Shutterstock

Это может показаться нелогичным, но выпивание воды поможет избавиться от этой надоедливой водяной массы. Поскольку глоток простой воды может быть менее чем стимулирующим, нам нравится делать детокс-воду, используя фрукты, обладающие свойствами против вздутия живота в их мякоти и кожуре. (Лимоны, киви и медвяная роса обладают мочегонным эффектом.) Нарежьте их целиком в воду, чтобы воспользоваться преимуществами и увеличить норму потребления воды ароматным настоем! «Вода и лимон помогают восстановить нормальный баланс жидкости, избавляя от вздутия живота благодаря калию в лимоне, который нейтрализует натрий; вода также вымывает соль, и вы избавляетесь от небольшого слоя «затяжек» прямо под вашим животом». кожу», — говорит Шеймс.

Shutterstock

Начните свой день с порции белка. Мы все отвлекаемся или заняты в течение дня, но начало с высоким содержанием белка предотвратит неожиданные энергетические сбои в середине утра или в начале дня, которые заставят нас тянуться к сахару, кофеину или углеводной нагрузке для быстрого подъема. Добавьте немного протеинового порошка или орехов в овсянку (углеводы, оказывающие мочегонное действие на организм) или приготовьте яичницу-болтунью и цельнозерновые тосты. Цель: не выходить из дома, не приняв предварительно не менее 15 граммов белка.

Связано: 19 завтраков с высоким содержанием белка, которые сохранят чувство сытости

Дана Ли Смит/Ешь это, а не то!

«Продукты, обработанные с добавлением сахара, особенно с искусственными подсластителями, могут серьезно расстроить желудочно-кишечный тракт и у многих вызвать газообразование и вздутие живота», — говорит зарегистрированный диетолог Изабель Смит, MS, RD, CDN .

Shutterstock

Медитация — старшая, мудрая и менее гибкая сестра йоги. Это удивительное занятие, от которого люди могут получить большие плоды.Исследование, проведенное в 2014 году в журнале Eating Behaviors , показало, что люди, которые медитируют, с меньшей вероятностью переедают или поддаются эмоциональному перееданию, и это является ключевым моментом, если вы хотите придерживаться своего плана борьбы с вздутием живота на следующий день. Для начала разверните коврик для йоги или сядьте на ковер в солнечной комнате (если возможно, на восток) и в течение пяти минут непрерывно думайте о чем-то, за что вы благодарны.

Чтобы поддерживать обмен веществ в течение дня, сосредоточьтесь на небольших, богатых белком и клетчаткой закусках или небольших порциях пищи каждые 3–4 часа.Употребление больших порций может вызвать у вас чувство вздутия живота. Ешьте, пока не насытитесь примерно на 90 процентов, а затем отложите вилку. Прием пищи небольшими порциями поможет вам избежать послеобеденного срыва, из-за которого вы будете тянуться к таким вещам, как газировка, которые не являются частью вашего плана плоского живота. Яблоко с арахисовым маслом, немного орехов и ягод, хумус или йогурт — все это отличные перекусы, как и эти 14 здоровых закусок, которые действительно заставят вас чувствовать себя сытыми.

Shutterstock

Когда вы, наконец, возвращаетесь домой после долгого дня, вы ужасно голодны — мы это понимаем.Но это не значит, что вы должны спешить с ужином. Если вы едите слишком быстро, вы заглатываете лишний воздух, что может привести к неприятным газам и вздутию живота. С другой стороны, замедление жевания с закрытым ртом может иметь противоположный эффект. Боритесь с желанием пропылесосить всю еду, перекусив чем-нибудь, например, небольшим кусочком фрукта или унцией орехов по дороге домой.

Shutterstock

Продукты, приготовленные из белой муки, такие как белый хлеб, белая паста и белый рис, содержат относительно мало клетчатки и могут вызвать у вас, э-э, небольшую тошноту.По словам Смита, в этом может помочь выбор цельнозерновых продуктов. Простой переход от белого хлеба к цельнозерновому или от белого риса к коричневому обеспечит бесперебойную работу.

Shutterstock

Одним из 15 лучших (и быстрорастворимых) продуктов против вздутия живота является ананас. Тропический фрукт содержит ферменты, которые помогают пищеварению и расщепляют белки, которые обычно вызывают вздутие живота, а также содержит 180 миллиграммов калия, помогающего вздутию живота, на чашку. Исследователи также обнаружили, что ананас может уменьшить воспаление толстой кишки, которое может привести к вздутию живота.

Shutterstock

Вот секрет: на самом деле вы голодаете каждую ночь, пока спите — вот почему мы называем первый прием пищи «завтраком». Чем дольше вы сможете растянуть этот период голодания, тем меньше калорий вы съедите и тем больше времени у вашего тела будет на восстановление. (Пищеварение требует много работы!). Прекратите прием пищи к 19 или 20 часам вечера и отложите завтрак немного дальше в течение дня. Убедитесь, что между последним приемом пищи сегодня вечером и первым приемом пищи завтра проходит не менее 12 часов.Вы дадите своей пищеварительной системе время на восстановление и сдуете живот как раз вовремя, чтобы повеселиться на солнце!

Shutterstock

Регидратация с чашкой чая из одуванчика, который «является мощным, но естественным мочегонным средством, которое может держать ваш живот плоским и повышать вашу уверенность в себе», восторженно отзывается зарегистрированный диетолог Лиза Московиц, MS, RD . Чай со льдом — еще один хороший выбор — просто убедитесь, что он несладкий!

И чтобы узнать больше, ознакомьтесь с этими 108 самыми популярными газированными напитками, ранжированными по степени их токсичности.

Новое лечение ведет к гораздо меньшему перееданию

Резюме: Новая система лечения, которая фокусируется на связи между питанием и психическим здоровьем, помогает людям с ожирением принимать более здоровые решения, когда дело доходит до еды.

Источник: NUST

Текущие рекомендации и лечение пациентов с ожирением в основном включают меньшее количество более здоровой пищи и больше физических упражнений.В некоторых из наиболее тяжелых случаев пациенты подвергаются хирургическому лечению ожирения.

«Мы видим острую потребность в междисциплинарном лечении, которое учитывает психологические аспекты патологического ожирения гораздо больше, чем это происходит сейчас», — говорит Трине Тетли Эйк-Нес. «Лечение, которое мы используем, основано на обучении пациентов тому, как объяснить им причины их переедания, с последующими упражнениями и групповыми обсуждениями».

Эйк-Нес — адъюнкт-профессор кафедры нейромедицины и двигательных наук NTNU, руководивший проектом.

Пациенты, которым нужна помощь

Переедание определяется как повторяющиеся эпизоды, когда человек ест намного больше, чем обычно. 42 взрослых, принявших участие в исследовании, были людьми, которые посетили амбулаторную клинику ожирения в больнице Святого Олафа, чтобы попросить о помощи.

У всех участников было ожирение третьей степени, то есть индекс массы тела (ИМТ) 40 или более, или ожирение второй степени с дополнительными проблемами. Большую часть группы составляли женщины. Шесть человек перенесли операцию от ожирения.

Комбинированные причины

Эйк-Нес считает, что понимание и лечение ожирения и переедания было слишком узким.

«Объяснение более сложное, чем просто большой аппетит, генетическая предрасположенность и «лень». Международные исследования показывают, что от 30 до 50 процентов людей с высокой степенью переедания, которые обращаются за лечением от ожирения, имеют психологические проблемы, связанные с потерей контроля, например, переедание, которое длится целый день», — говорит она.

Еда, чтобы заглушить боль

По словам исследователя, переедание часто связано с внутренними и внешними стрессорами. Причин может быть много и комплексных: например, детская травма, негативные мысли о себе, презрение к телу, проблемные отношения с родителями и социальные трудности.

Многие люди чувствуют себя стигматизированными из-за своего крупного тела — в семье, в школе, на работе и в других местах общества. Еда вызывает онемение и помогает справиться с повседневной жизнью.

«Если у вас есть безопасность, хорошая поддержка, приличные финансы и управляемая повседневная жизнь, вам не нужно так сильно регулировать свои эмоции едой, алкоголем или другими раздражителями», — говорит Эйк-Нес.

Отсутствие лечения

Она считает, что служба здравоохранения предлагает пациентам с патологическим ожирением изменить образ жизни, когда они действительно нуждаются в комплексной оценке и лечении, сочетающем охрану психического здоровья и соматику.

«Этот подход даст людям с расстройствами пищевого поведения шанс на успех.Психологическое лечение используется недостаточно для патологического ожирения, а методы слишком ограничены для такой разнородной группы», — говорит Эйк-Нес.

Новый метод

Метод лечения, использованный в исследовании, был разработан Эйк-Несом и Кьерсти Хогнес Берг. Междисциплинарная команда проводила оценку и лечение, в которых особое внимание уделялось эмоциональной безопасности и открытости.

Участники собрались вместе на 30 часов в течение десяти недель. После каждого занятия пациенты разбивались на небольшие группы для обучения «анализу» своей повседневной жизни.Все 42 остались с исследованием до конца.

«Мы хотели учить и информировать пациентов о связи между весом и психическим здоровьем. В течение десяти недель их цель состояла в том, чтобы лучше узнать о проблемах, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни, и о том, какие стратегии могут помочь. Таким образом, каждый человек мог получить индивидуальные цели и показатели», — говорит Эйк-Нес.

Перенос в собственную жизнь

Во время лечения пациенты стали лучше понимать, что вызывает у них реакцию и провоцирует их переедание.Например, переедание или переедание (постоянные перекусы) могут успокоить ощущение пребывания вне зоны комфорта.

Переедание определяется как повторяющиеся эпизоды, когда человек ест намного больше, чем обычно. Изображение находится в свободном доступе

Многие участники считали, что их негативное представление о теле и стыд создают барьер для физической активности и социальной жизни. Эйк-Нес считает, что это может объяснить, почему этой группе так трудно применять на практике меры по изменению образа жизни.

Меньше еды и беспокойства, больше социальной жизни

В конце десяти недель было зарегистрировано явное улучшение.

См. также

«У пациентов почти на 30 процентов сократилось количество эпизодов переедания и значительно улучшились их эмоциональные проблемы, такие как внутреннее смятение, тревога, депрессия и раздражительность. Кроме того, пациенты сообщили, что они чувствовали себя гораздо менее ограниченными в своей социальной деятельности», — говорит Эйк-Нес.

В исследовании не измерялась потеря веса, но создалось впечатление, что значительное количество участников испытали некоторую потерю веса.

По словам исследователя, важным моментом исследования было изучение того, как может работать лечение, которое охватывает как физическое, так и психическое здоровье.

«Наш междисциплинарный подход сработал хорошо. Уже то, что все завершили исследование, — это очень хороший результат», — говорит Эйк-Нес.

«О долгосрочном эффекте лечения пока ничего сказать не можем. Мы надеемся, что это исследование может заложить основу для более крупного проекта по морбидному ожирению и психологическим расстройствам. Затем мы хотели бы исследовать изменения с течением времени», — говорит Эйк-Нес.

Об этой новости исследований ожирения и психологии

Автор: Пресс-служба
Источник: НИТУ
Контакт: Пресс-служба – НИТУ
Изображение: Оригинал исследования:

5

5

5

5

5

5 Открытый доступ.
«Групповое вмешательство для людей с ожирением и сопутствующим компульсивным перееданием: результаты технико-экономического обоснования», Trine T. Eik-Nes et al. Frontiers in Endocrinology

---

Abstract

Групповое вмешательство для лиц с ожирением и коморбидным компульсивным перееданием: результаты технико-экономического обоснования

Цель: компульсивное переедание, которое существует в континууме от легких эпизодов компульсивного переедания до тяжелого компульсивного переедания (BED). BED распространен среди бариатрических пациентов, и распространенность расстройств пищевого поведения и ЭД в популяции бариатрических хирургов хорошо известна. Традиционные методы лечения и оценка ожирения редко обращаются к основным психологическим механизмам переедания и последующего ожирения. Это исследование под названием PnP (Людям нужны люди) представляет собой экспериментальное психолого-образовательное групповое вмешательство для людей с BED и ожирением, включая пациентов, ранее перенесших бариатрическую операцию. Сообщается о дизайне, осуществимости и широком описании исследуемой популяции.

Материалы и методы:  В общей сложности 42 пациента из клиники ожирения были направлены на оценку и лечение с помощью PnP в условиях психообразовательной группы (3-часовые еженедельные встречи в течение 10 недель). Из них у 6 (14,3%) пациентов в анамнезе были бариатрические операции. Осуществимость оценивалась путем отслеживания посещаемости, потенциально неблагоприятных эффектов и показателей исхода, включая индекс массы тела (ИМТ), патологию расстройства пищевого поведения, завышенную оценку формы и веса, нарушения, самооценку детских трудностей, алекситимию, интернализованный стыд, а также качество, связанное со здоровьем. жизни (HRQoL).

Результаты:  Все 42 пациента завершили вмешательство, без побочных эффектов и с высокой посещаемостью при медиане посещаемости 10 сеансов, 95% ДИ (8,9,9,6) и 0% отсева. Степень психосоциальных нарушений из-за патологии расстройства пищевого поведения, неудовлетворенности своим телом и тяжести симптомов ЭД были высокими среди пациентов в начале исследования. Кроме того, среди пациентов были высоки уровни детских трудностей, алекситимии и интернализированного стыда, о которых они сообщали сами себе, что указывает на необходимость устранения основных психологических механизмов у лиц с постельным бельем и сопутствующим ожирением.Наблюдалось улучшение качества жизни HRQoL и снижение переедания между исходным уровнем и концом вмешательства со средним эффектом

Вывод:  Это технико-экономическое обоснование поддерживает PnP как потенциальное групповое психообразовательное вмешательство для пациентов, живущих с BED и сопутствующим ожирением. Оценка BED и выполнение этого вмешательства могут оптимизировать выбор кандидатов и бариатрические исходы. Эти предварительные результаты требуют дальнейшего изучения через рандомизированное контрольное исследование (РКИ) для изучения эффективности и действенности PnP.

5 способов, которыми переедание может отрицательно сказаться на вашем здоровье

Переедание может нанести вред нашему здоровью несколькими способами. Это может привести к разрыву желудка и изменению общего состава тела. В исследовании, опубликованном в Американском журнале физиологии: эндокринология и обмен веществ, говорится, что переедание время от времени не вызывает никаких побочных эффектов, но если делать это регулярно, оно может повлиять на ваш вес, концентрацию жира и уровень сахара в крови.
Вот 5 побочных эффектов регулярного переедания:

Чрезмерное накопление жира

Частое переедание может замедлить пищеварение, что, в свою очередь, приведет к тому, что пища будет храниться в желудке в течение более длительного периода времени, способствуя накоплению дополнительного жира в организме. Получение большего количества питательных веществ, чем вам нужно, также может привести к увеличению веса и ожирению.
Может привести к диабету

По данным Американской диабетической ассоциации, переедание может привести к избыточному весу, что увеличивает риск развития диабета 2 типа. Хроническое переедание мешает клеткам крови преобразовывать глюкозу крови в энергию и затрудняет контроль уровня сахара в крови, увеличивая риск диабета.

Нарушает сон

Переедание может привести к вялости и повлиять на режим сна.Переедание также может вызвать дискомфорт в желудке и затруднить сон.

Повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний

Переедание может увеличить риск сердечных заболеваний. Переедание может привести к выбросу гормона стресса, который, в свою очередь, увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

У людей, уже страдающих сердечными заболеваниями, риск инфаркта увеличивается в 4 раза, если они часто переедают.

Может нарушать работу мозга

Слишком большое количество калорий может привести к потере памяти и ухудшению умственных способностей.Переедание может нарушить выработку урогуанилина, гормона, который помогает передавать сигналы о сытости в мозг.

Советы по предотвращению переедания

— Обратите внимание на еду во время еды. Многие люди склонны к перееданию, поскольку не практикуют осознанное питание.

— Ешьте медленно и правильно пережевывайте пищу для лучшего пищеварения.

— Ешьте продукты, богатые клетчаткой, так как они дольше сохраняют чувство сытости.

— Включите богатую белком диету, чтобы снизить уровень гормона голода грелина, регулирующего чувство голода.

5 советов, как перестать переедать – клиника Кливленда

Может быть, вы празднуете день рождения своей племянницы 6 ^th , или на утреннем собрании персонала есть пончики. Или вы приготовили двойную порцию своих любимых макарон с сыром, запеченных в духовке, для тихого ужина дома, чтобы расслабиться после тяжелого дня. Посмотрим правде в глаза — жизнь полна возможностей съесть больше, чем нужно.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Конечно, переусердствовать не проблема, если это всего лишь один раз в голубую луну. Но если дни переедания превратятся в недели и это войдет в привычку, ваше здоровье может пострадать. Так как же обуздать себя и взять под контроль?

Преодоление порочного круга переедания требует сосредоточенности и самоотверженности, но польза того стоит, говорит психолог Сьюзан Альберс, доктор психологии.

«Это очень важно, когда вы думаете о своем здоровье, благополучии и качестве жизни», — говорит доктор.— говорит Альберс.

«Люди часто говорят о том, что они плохо себя чувствуют, когда переедают, — отмечает она. «У них меньше энергии. Они беспокоятся о наборе веса и лишают себя возможности заниматься чем-то с другими, потому что беспокоятся о переедании».

Почему ты переедаешь?

По словам доктора Альберс, у переедания, или бездумного приема пищи, есть несколько триггеров.

Стресс, негативные мысли, депрессия или даже присутствие вашей любимой еды могут побудить вас переусердствовать.Но какой бы ни была причина, результат один — вы не обращаете внимания на свое тело.

С каждым триггером вы каким-то образом не слышите и не распознаете свой уровень голода. Ваш разум продолжает говорить «больше», потому что еда вкусная или вы отключились. Вы не обращаете внимания на то, когда наедаетесь.

Можете ли вы разорвать цикл?

В большинстве случаев да, можете, говорит д-р Альберс.

Чтобы настроить себя на успех, всегда сосредотачивайтесь на том, что вы едите и как вы себя чувствуете.

Возможно, вам придется внести и другие изменения. Это может означать, что вы едите за столом, а не перед телевизором, и не едите слишком быстро.

«Мы занимаемся внутренним перетягиванием каната, когда отказываемся от старых привычек, — говорит она. «Но когда мы вырабатываем новые привычки, иногда проще полностью изменить свое поведение».

По ее словам, эти пять привычек помогут вам избежать переедания.

1. Садитесь, когда едите. Легче отвлечься и забыть о том, что вы едите, когда вы стоите или ходите.
2. Не работайте в многозадачном режиме. Например, не работайте за столом во время еды.
3. Наслаждайтесь едой. Обратите внимание на его вкус, консистенцию и запах. Активно решите, нравится ли вам это или вы едите это только потому, что оно есть.
4. Не торопитесь. Жуйте медленно. Положите вилку между укусами. Замедление темпа снижает вероятность переедания.
5. Проверьте свой голод. Во время еды несколько раз намеренно проверяйте, голодны ли вы, чтобы определить, когда вы сыты.

Кроме того, высыпайтесь и избегайте обезвоживания. Оба помогут контролировать ваши муки голода.

Ты снова перестарался — что теперь?

Если вы время от времени ошибаетесь, не волнуйтесь. Один эпизод переедания не уничтожит ваш прогресс.

«Если вы строги к себе, вы почувствуете себя плохо и займетесь комфортной едой. Вместо этого будьте снисходительны», — говорит доктор Альберс. «Поймите, что у вас есть еще одна возможность — завтра будет еще один день, чтобы начать все заново.

Попробуйте определить привычки, которые свели на нет все ваши усилия. И не позволяйте им вести вас к самосаботажу. Помните, почему вы едите, и концентрируйтесь на уровне голода и сытости.

Однако, если вы чувствуете, что застряли или не можете контролировать свое переедание, обратитесь за помощью, советует доктор Альберс.

«В таком случае обратитесь к своему лечащему врачу или психологу. Возможно, это связано с какой-то серьезной медицинской проблемой», — говорит она.

Как успокоить желудок после переедания

Переусердствовал? Попробуйте чашку чая.

Изображение предоставлено: Maya23K/iStock/GettyImages

Будь то искушение семейного праздничного ужина, фирменного ужина в вашем любимом ресторане или дополнительной порции вкусных блюд собственного приготовления, переполненный желудок затянется на несколько часов.

Пока вы ждете, пока ваша желудочно-кишечная система сотворит свое волшебство и переварит пищу, вы можете предпринять несколько простых шагов, чтобы уменьшить дискомфорт в желудке.

Расслабьтесь

Когда ваш желудок растянут из-за переизбытка еды и питья, вы можете уменьшить давление, убрав все, что сдавливает живот снаружи.Снимите все, что сдавливает вас в области талии, например, ремень, обтягивающие брюки или корректирующее белье. Если возможно, переоденьтесь в удобные брюки, ночную рубашку или другую свободную одежду, пока ваш желудок не почувствует себя лучше.

Выпустите газ

Когда вы едите большое количество еды, вы обычно также проглатываете довольно много воздуха. Поэтому, если вы чувствуете желание рыгнуть, сделайте это — при условии, что вы находитесь в ситуации, когда это не будет постыдной социальной оплошностью.

Выпуск газа из желудка помогает снизить внутреннее давление и снизить дискомфорт при растяжении. Легче всего отрыгнуть, когда вы находитесь в вертикальном положении, так как газ имеет тенденцию подниматься к верхней части желудка, откуда вы можете легко удалить его через пищевод.

Идти гулять

Хотя вам, вероятно, захочется припарковаться на диване или вздремнуть после того, как вы слишком много поели, вы, скорее всего, почувствуете себя намного лучше, если вместо этого отправитесь на приятную долгую прогулку.Ходьба помогает быстрее вывести пищу из желудка и пройти через кишечник. Это также помогает облегчить изжогу, которая часто сопровождает дискомфорт в желудке, когда вы переели. Ходьба дает дополнительное преимущество, помогая снизить ожидаемое повышение уровня сахара и триглицеридов в крови, которое происходит после еды.

Отвлекитесь от застолья

Когда вы наелись до дискомфорта в желудке, пора сделать перерыв от еды и питья хотя бы на несколько часов.Это дает вашему желудку возможность опорожнить. Количество времени, необходимое для полного опорожнения желудка, значительно увеличивается, если вы съели большое количество жирной пищи.

Также лучше воздержаться от курения и жевания резинки, чтобы не заглатывать воздух, что еще больше раздувает и без того раздутый желудок. Когда вы снова почувствуете, что готовы есть, попробуйте перейти на легкие блюда с низким содержанием жира, например, небольшую тарелку прозрачного супа и чашку чая или кофе.

Подумайте о пищеварительной помощи

Вы можете подумать о безрецептурном пищеварительном средстве, если дискомфорт сохраняется, несмотря на другие меры. Может помочь жевание пары таблеток антацида, особенно если вы испытываете изжогу, а также дискомфорт в желудке.

Утверждается, что продукты, содержащие субсалицилат висмута (каопектат, пепто-бисмол), облегчают различные пищеварительные симптомы, которые могут беспокоить вас после чрезмерного приема пищи, включая расстройство желудка, изжогу и расстройство желудка. Продукты против газов, содержащие симетикон (Gas-X, Mylanta Gas), особенно полезны, если вы страдаете от большого количества газов и отрыжки вместе с дискомфортом в желудке.

Как терапия может вылечить переедание

Мелисса Ривера всегда выключала камеры перед тем, как напиться. Недавно вышедшая замуж за мужа, который часто путешествовал, 23-летняя студентка-медик, которая недавно переехала на шесть часов от своих друзей и семьи, утешала себя едой. «Я бы купила всю эту пиццу, которую съела бы сама», — говорит она. Каждый раз она отключала домашнюю систему безопасности, чтобы муж не видел механизм выживания, которым она пользовалась с 8 лет. «В какой-то момент я понял: «Это убивает меня.Я больше не могу», — говорит она. Она обратилась за помощью к консультантам Техасского университета, где училась.

Ривера страдал компульсивным перееданием (BED), но говорит, что школьные специалисты не смогли помочь. Она говорит, что школьный диетолог поощрял то самое поведение, которое запускает цикл переедания: ограничения. «Вы должны съедать так много граммов мяса, что вам нужно съедать максимум кубик сыра в день», — вспоминает Ривера, как сказал ей диетолог. «Я никогда не делала того, что она говорила.Наконец, в конце 2016 года Ривера провел поиск в Интернете и связался с Эдвардом Тайсоном, местным специалистом по расстройствам пищевого поведения. Но после многих лет борьбы она скептически относилась к тому, насколько он может помочь. «Все звучало как красивое обещание, но казалось невозможным, что он приведет меня в то прекрасное место, о котором он говорил», — говорит Ривера. «Я рад сообщить, что он это сделал». С января она не пьет.

Один из каждых 35 взрослых страдает компульсивным перееданием, что почти вдвое превышает общий показатель анорексии и булимии.Для него характерны повторяющиеся эпизоды быстрого и до дискомфортного приема пищи в больших количествах; чувство потери контроля во время запоя; чувство вины после переедания, но без последовательного очищения. До 40 процентов людей, пытающихся похудеть, страдают от BED, и до 70 процентов пациентов с BED страдают ожирением.

Хорошей новостью является то, что BED хорошо поддается лечению, особенно с помощью когнитивно-поведенческой терапии: почти 80 процентов пациентов воздерживаются от переедания после 20 сеансов.И, в отличие от большинства диет, ограничивающих калории, успех когнитивно-поведенческой терапии сохраняется для многих пациентов с течением времени.

Однако исследование, проведенное в 2013 году в области биологической психиатрии, показало, что лечение получают менее половины выпивох на протяжении всей жизни. Есть миллионы американцев с избыточным весом, которые могли бы найти реальную постоянную помощь в решении своих проблем с едой — и не ругать себя за недостаток «силы воли», — если бы больше клиницистов могли выявить расстройство и порекомендовать лечение.

Никакая диета или план упражнений не могут вылечить компульсивное переедание: оно живет в мозгу.Я сам страдал этим расстройством примерно со средней школы до 20 лет. Всегда стремясь сбросить несколько фунтов, я сажала себя на строгую диету, а затем, в конце концов, поддавалась искушению и ела столько, сколько могла, из всего, что могла достать — целую пиццу, печенье, украденное из чьей-то кладовой, семью… комбо из цыпленка генерала Цо с жареным рисом и яичными рулетиками. Мой менталитет заключался в том, что на следующий день я начну диету заново, поэтому я «могу с тем же успехом» съесть как можно больше, поскольку кто знает, когда я когда-нибудь снова съеду эту еду.Со многими взлетами и падениями, в возрасте от 18 до 25 лет я набрал почти 50 фунтов.

BED — это расстройство равных возможностей, поражающее мужчин, женщин, молодых, старых и представителей всех рас. Тем не менее, недавний фильм Netflix о расстройстве пищевого поведения «До костей » представляет собой микрокосм того короткого расправы, которое используется в популярной культуре. Фильм фокусируется на беспризорной большеглазой больной анорексией, проживающей в лечебном доме, которая приближается, чтобы поглазеть на одну пациентку с трубкой для кормления и страдающую булимией, которая держит пакет с рвотой под своей кроватью.Наличие BED почти не признается; один персонаж с избыточным весом, Кендра, страдает от этого, но у нее всего несколько строк, и в остальном она не исследована, необъяснимая банка арахисового масла ее главный компаньон. В какой-то момент Кендра пытается присоединиться к разговору с другими пациентами, но грубый сосед по дому прерывает ее словами: «Извините, этот разговор только для рекси». Несмотря на то, что в реальной жизни пьяниц намного больше, чем страдающих анорексией, массовая культура кажется гораздо более увлеченной идеей чахотки, как это исследовала Софи Гилберт в The Atlantic .

Частично проблема заключается в относительной новизне BED на сцене психического здоровья: он был признан официальным диагнозом только в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM–5) в 2013 году. «Люди ищут уровень ухода, который меньше, чем им на самом деле нужно, а затем они сдаются», — говорит Джули Фридман, исполнительный директор отдела лечения и восстановления от переедания в Центре восстановления питания в Чикаго. (Я бывший пациент Фридмана.) «Кто-то, кто действительно должен проходить стационарную терапию, идет к индивидуальному терапевту и разочаровывается.Они сдаются и возвращаются к диете. Это как пытаться лечить рак витаминами».

Успешное лечение BED не всегда является синонимом резкой потери веса, но избавление от привычки потреблять тысячи калорий за раз на регулярной основе обычно приводит к умеренной потере веса. И даже если это не так, сокращение количества продуктов, которые люди обычно переедают (таких как пицца, сэндвичи с мясом на завтрак или мороженое), которые плохо усваивают натрий, жир и сахар, по-прежнему является значительным улучшением здоровья. тело.«Когда вы едите большие объемы пищи, особенно продукты с высокой степенью обработки, а это то, чем переедает большинство людей, это вызывает сильный стресс для вашего тела», — говорит Фридман. «Воспаление в вашем теле влияет на все: от состояния сердца до мозга, ягодиц, костей и суставов. Это усугубляет любой риск для здоровья».

Психологию зависимости у пациентов с постельным бельем все еще понимают, но я помню, когда я выздоравливал, я думал, насколько легче было бы, если бы я мог отказаться от еды.К сожалению, пьяницам нужен наркотик, чтобы жить, поэтому им нужна помощь в изменении того, как они думают о нем и употребляют его. «Представьте себе, что кокаинщику нужно принимать три большие дозы, а затем две меньшие дозы в день», — говорит Тайсон, терапевт Риверы из Техаса. «Не бери слишком много и не бери слишком мало». Это не сила воли; это пытка».

Никакая диета или план упражнений не могут вылечить расстройство: BED живет в мозгу. «Кажется, что мозг человека с компульсивным перееданием отличается от мозга человека, у которого его нет», — говорит Джиллиан Лэмперт, главный специалист по стратегии Emily Program, филиала Университета Миннесоты по расстройствам пищевого поведения. который оказывает стационарную и амбулаторную помощь.«Они интересуются едой по-другому. Если еда очень интересная, вы, вероятно, захотите еще. Но затем он не выполняет свое обещание, поэтому мы возвращаемся и едим больше, потому что мы не поняли это правильно. Это порождает этот цикл, когда люди переедают и чувствуют себя вынужденными переедать. Они ждут награды». Вот как Ламперт объясняет лечение своим пациентам: «Ваш мозг устроен немного иначе, чем у некоторых людей. Это не хорошо и не плохо, это просто так. Мы можем помочь вам получить руководство пользователя и сказать: «Я помню на странице 57, когда я нахожусь рядом с определенным набором продуктов и испытываю стресс, мне труднее принимать решения относительно еды».’”

“Когда у тебя есть мысль, это всего лишь мысли. Я настолько голоден? Нет, я поел, я сыт. Мне не нужно действовать в связи с этим». Майкл Мегиннесс не признавал свою постельную принадлежность до тех пор, пока больше недели не провел в Чикагском Центре восстановления от пищевого поведения. 35-летний отец четверых детей из Огайо понял, что ест три раза в день, так что с ним все было в порядке. За исключением того, что его типичный завтрак включал два сэндвича с мясом и тарелку хлопьев. «Мой мозг говорит мне: «Я ем три раза в день», но на самом деле я ем три раза за раз», — говорит он.Окончательно он отправился на лечение после того, как жена поставила ему ультиматум. Поработав с Фридманом, он говорит: «Я понял, что, возможно, у меня расстройство пищевого поведения. Прохождение лечения было новым началом».

Когда Ривера встретила диетолога Тайсона, она попросила структуру, которую ей дали в UT. «Если вы дадите мне план питания, я буду следовать ему». Вместо этого, вспоминает Ривера, «она засмеялась и сказала: «Это не тот подход, который мы собираемся использовать». три закуски.«[Диетолог] посоветовал мне есть белки, жиры и углеводы при каждом приеме пищи. «Если ты собираешься съесть пончик и сосиску, я согласен».

На терапии Мегинесс работал над стратегией под названием «ловить свои мысли», говорит он. «Когда у вас есть мысль, это всего лишь мысли. То, что вы делаете после этого, помогает принимать эти решения. Я могу относиться к этому как к правде или как к лжи. Я настолько голоден? Нет, я поел, я сыт.Мне не нужно действовать в соответствии с этим, я могу отбросить [эту мысль] и двигаться дальше».

На терапии Мегинесс также обратился к трудностям в его браке. «Я должен был подготовиться к тому, что, когда меня выпустят, моя жена может не остаться со мной и детьми. Могу ли я принять это и продолжить выздоровление? Это было действительно тяжело. [Фридман] сказал: «Вы должны сделать выбор: собираетесь ли вы сделать это для себя, вернетесь ли вы домой к семье или нет?» выбирая лечение своего расстройства.«На самом деле сейчас у нас процветающий брак».

Принятие собственного тела также является важной частью лечения от постельного режима, говорит Лэмперт, особенно в культуре, которая ценит громкие откровения «Вполовину их размера!» особенности в журналах. Ее пациенты часто говорят: «Я не чувствую, что мне когда-нибудь будет достаточно, так какой в ​​этом смысл». Но Лэмперт говорит: «Вы можете принять свое тело и наслаждаться тем, что оно делает, пока вы работаете над тем, чтобы заставить его чувствовать себя лучше. «Сегодня я могу позаботиться о себе; Мне не нужно ждать, пока я похудею». Эти маленькие победы могут превратиться в мастерство «Я могу это сделать».Ривера необъяснимым образом начала набирать вес после того, как лечилась у Тайсона; в конце концов ей поставили диагноз синдром поликистозных яичников, гормональное расстройство, которое может вызвать увеличение веса. Как только это было под контролем, она снова начала терять вес. По ее словам, если бы не фонд психического здоровья, который она создала ранее, она, возможно, сдалась. «Несмотря на то, что мое тело изменилось к тому, что я считала негативным, просто возможность идти в ногу с легализацией еды и лечением придавала мне много сил», — говорит она.

По словам Тайсона, выпивающий, который остановит цикл, потеряет около 10 процентов своего веса. Это недостаточно сексуально для реалити-шоу, но это значительное улучшение здоровья, которое может улучшить кровяное давление и здоровье сердца. «Это не быстрые 100 фунтов, но я говорю пациентам, что цель здесь — чувствовать контроль. Если вы не едите 1200 калорий три раза в день во время переедания, снизится ли от этого ваш вес? Конечно, но это не внезапно». Для многих любителей переедания потеря веса — это просто приятный бонус, который приходит с улучшением психического здоровья.Я, возможно, потерял 50 фунтов с тех пор, как впервые обратился за лечением от BED, но для меня главной победой была возможность съесть печенье, или три, или семь, и пусть это будет так. Это не значит, что я не заслуживаю заниматься спортом или правильно питаться, быть любимой или любить себя на следующий день.

Так почему же терапии не уделяется столько же внимания, сколько средствам для похудения, которые получают Whole30 и CrossFit?

«Если у вас есть кто-то, кто страдает в свое свободное время, это очень затрудняет получение разрешения на уход.«Во-первых, — говорит Тайсон, — клиницисты должны догнать BED, чтобы быть первой линией защиты своих пациентов. «Если люди знают, что с ними не будут обращаться так: «О, еще один пациент с ожирением, который не собирается делать то, что я от них хочу», это уменьшит чувство стыда», — говорит он. Низкий уровень успеха диет с ограничением калорий хорошо задокументирован, и он разочарован врачами, которые продолжают рекомендовать их своим пациентам. Он говорит, что появление препарата для прекращения переедания Vyvanse, стимулятора, также назначаемого при СДВГ, который, по словам Фридмана, помогает некоторым переедающим людям справляться с импульсивностью, связанной с едой, помог повысить значимость BED (Тайсон работает на факультете производителя лекарств), но он предупреждает, что клиницисты не должны рекомендовать препарат в одиночку.«Пока вы также рекомендуете терапию и диетолога, они продолжают лечение и увидят успех».

«В идеальном мире мы бы проверяли людей на предмет их пищевого поведения, а не веса, — говорит Лэмперт. «Их поведение расскажет нам больше о месте, где мы вносим изменения».

Не помогает и то, что переедание не всегда рассматривается как расстройство. Когда я только начал лечение, я чувствовал себя нелепо, признавая, что я, функциональный взрослый, могу позволить, чтобы вся моя неделя зависела от тарелки чипсов из тортильи и кувшина маргариты.Фридман часто слышит, как сопротивляющиеся пациенты говорят что-то вроде: «Я не вписываюсь — я даже не влезу в кресла». Она говорит: «Проблема в том, что люди не связывают людей, борющихся со своим весом, с лечением расстройства пищевого поведения. Их восприятие действительно устарело, всех этих анорексиков нужно кормить».

Страдающие постельным бельем, как правило, добиваются высоких результатов и не могут смириться с тем, что не могут просто заставить себя остановиться одной лишь силой воли, что, по словам Тайсона, иронично. «Это пациенты, которые делали невероятно трудные вещи — занимались благотворительностью, миссионерской работой, пережили очень тяжелые обстоятельства — так сказать, что это что-то из-за отсутствия силы воли, это просто не профиль этих людей.

Высокая функциональность большинства выпивох указывает на еще одну причину, по которой все больше людей с BED не получают необходимой им помощи: страхование. Фридман отмечает, что она борется со страховыми компаниями «каждый день» из-за пациентов, которых страховщики считают слишком функциональными, чтобы получать психиатрическую помощь. «Они ходят на работу каждый день, но затем они приходят домой в пятницу в 5 и проводят все выходные за едой, без качества жизни, без социальной поддержки. Когда у вас есть 18-летняя девушка, которая не может окончить первый курс колледжа, это легко получить разрешение.Но если у вас есть кто-то, кто страдает в свободное время, получить разрешение на лечение очень сложно».

Ламперт говорит, что пациенту требуется минимум 12 сеансов когнитивно-поведенческой терапии, чтобы увидеть результаты, при этом средняя продолжительность пребывания в программе Эмили составляет от года до полутора лет. Но такая помощь не всегда доступна. Ривере пришлось платить из своего кармана за свою работу с Тайсоном, которая включала лекарства от депрессии и СДВ. Одно время она платила по рецепту 250 долларов в месяц.К счастью, ее муж — врач скорой помощи. «Если бы у меня не было его поддержки, я бы никогда не смог позволить себе лечение. Я так благодарна, что смогла попасть в это место, но потом я думаю, сколько там людей, и они не могут себе этого позволить. Им просто говорят, что им не хватает самоконтроля».

Не будь толстым, но и не делай вид, что слишком заботишься о своем весе. Иногда такое клеймо исходит от самих страховых компаний. «Обычно, когда я прошу о более интенсивном лечении, мне говорят: «Этому пациенту можно обратиться к специалистам по контролю за весом», — говорит Фридман, отмечая, что текущие критерии уровня ухода, используемые страховщиками, основаны на анорексии или булимии.Страховщики тогда говорят: «Они не похудели, их не вырвало, поэтому им не нужно лечение». Она говорит, что терапевты работали над созданием новых критериев ухода, которые учитывали бы функциональные нарушения и дистресс из-за веса.

Я обратился к двум страховым компаниям, с которыми часто работают Фридман и Ламперт, и обе сказали, что они покрывают КПТ при расстройствах пищевого поведения. Представитель Optum сказал, что компульсивное переедание включается в это, «когда это уместно для удовлетворения клинических потребностей и целей [пациентов]», а представитель Health Care Service Corporation (которая управляет несколькими планами Blue Cross Blue Shield) сказал: « КПТ является одним из наиболее распространенных методов лечения расстройств пищевого поведения и поддерживается нашей программой поведенческого здоровья.”

Тайсон надеется услышать больше шума от таких групп, как Коалиция по расстройствам пищевого поведения и Академия расстройств пищевого поведения, чтобы созвать конференции для обсуждения лучшего освещения. Фридман говорит, что страдающие BED должны чувствовать себя комфортно, выступая со своими страховыми компаниями за адекватный уход. «Пациенты будут звонить и говорить: «Это неправильно, что я не получаю эту помощь», и страховая выслушает пациента намного быстрее и эффективнее».

Америке также предстоит пройти долгий путь с точки зрения ее нерешительного отношения к диете и еде. Не будь толстым, но и не делай вид, что слишком заботишься о своем весе. Мегиннесс говорит, что после лечения он почувствовал дополнительное давление, пытаясь справиться с едой как мужчина. «Ожидается, что парни будут наслаждаться задними дверьми и всей этой мужской едой и мясом и не беспокоиться о порциях». Когда он идет на светские мероприятия, он заранее планирует, что будет есть, но говорит: «Трудно видеть, как эти другие парни наполняют свои тарелки два-три раза. Это заставляет меня думать: «Ну ладно, давай просто сделаем это».

Даже не вдаваясь в вопросы контроля веса, Мегиннесс похудела на 65 фунтов, обратившись к психотерапевту со своим перееданием.Теперь, когда он чувствует стресс на своей работе в сфере ИТ, он играет в игры на своем телефоне или идет играть со своими детьми. Однако для него вес вторичен по сравнению с самым большим изменением в его жизни с тех пор, как он прошел курс лечения. «Раньше я много кричал и кричал на своих детей. Я был не очень хорошим человеком.