Содержание

свело икру теперь болит — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Запуталасть в расчетах недель. Наверное это уже 34 неделя б, потому что сейчас у меня 33+3 дня. Да, тяжело. Осталось 6 недель до родов. Ничео не хочется делать. Особенно тяжело для меня собирать на улицу своих малышей. Чаше всего им хочется побегать во время одевания. Хорошо, старшая уже может сама но всё равно ей еще помощь нужна, чтобы одется.

Сяду в прихожей перед зеркалом и смотрю, какая же я большая. Сапоги ели застегиваются, ноги сильно отекать начали. Недавно прснулась от дикой боли в икрах. Свело левую ногу. Стала регулярно принимать магний+кальций+3D витамин. Больше пока не сводило.

На улице зима. Первую дочь в декабре родила, а вторую в июле. По мне, так летом все-таки лучше ходить последние месяцы и рожать. Лето у нас обычно прохладное +15, жары особой нет. Так что следующего попробуем на летние месяцы запланировать.

Малыш в животе концерты устраивает. Уже на 28 недели он головой вниз перевернулся.

Хотя после этого, у него много раз были попытки снова говолой ввех повернуться, но я не довала. Как только замечала, то сразу гладила живот с верху вниз, слегка надавливая. Это помогало малышу вернуться в правильное положение. Но скажу что моя вторая дочь пепевернулась уже после 36 недели. Тогда я специальную гимнастику делала.

Малыш часто икает. Чувствую легкое сокращение в определенном ритме.

Вчера ходили в кино на «звездные войны» 8 эпизод. Немного боялась, что громкий звук напугает малыша, но нет, не пугался, только пенался как обычно. Просто помню, что со второй дочкой были в кино на 7 месяце, и при каждом громком звуке она прям подпрыгивала в животе.

Заметила когда мой малыш не спит. Обычно 4 утра просыпается и хорошенечко пинается. А вот в 21ч у него отбой, засыпает вместе с моими дочками.

Очень много пить хочется. Соленое и сладкое стараюсь не есть, из сладкого позволяю себе только фрукты хурму, мандарины и красные яблоки. От бананов тоже отказалась.

Последний прием пищи у меня где-то в 17-18ч. Если попозже съем что-нибудь, то потом очень сложно спать.

Судороги у собаки, причины, лечение, первая помощь

Судороги у собаки — это не тот симптом, который можно оставлять без внимания. Неконтролируемые сокращения мышц, которые иногда сопровождаются появлением пены изо рта, почти всегда возникают по причине, обусловленной серьезной травмой или патологией. В любом случае владельцу нужно знать, как оказать первую помощь при приступе, и понимать, при каких признаках нужно посетить ветеринара не просто в ближайшем будущем — а как можно быстрее!


Судороги у собаки: причины патологии

С точки зрения физиологии, судороги — это непроизвольные сокращения мышц, которые могут сопровождаться потерей сознания. В зависимости от интенсивности они могут либо доставлять незначительный дискомфорт, либо причинять боль, часто очень сильную. Судороги бывают:

  • Клонические — кратковременные подёргивания конечностей с последующим расслаблением.
  • Тонические — сопровождаются вытягиванием лап (преимущественно задних) с длительным сохранением положения.
  • Эпилептические — затрагивают все тело, причем сопровождаются обильным слюнотечением и потерей сознания.

К судорогам также относят конвульсии — короткие сокращения мышц, которые происходят, когда животное в сознании.

Причин для судорог у собак довольно много, и все они серьезные. Чаще всего этот симптом проявляется при эпилепсии — врождённой (у некоторых пород есть к ней генетическая предрасположенность) или приобретенной. Кроме того, к причинам ветеринары относят:

  • Интоксикацию. При попадании в организм мышьяка или крысиного яда из-за поражения нервной системы могут возникать судороги.
  • Воспалительные процессы. Могут быть следствием инфекционных и неинфекционных заболеваний. Кроме конвульсивных сокращений мышц сопровождаются повышением температуры.
  • Метаболические нарушения. Чаще всего судороги развиваются при диабете, но и другие патологии обмена веществ могут приводить к появлению такого симптома.

Также судорожные мышечные сокращения наблюдаются при травмах головы и позвоночника, онкологических заболеваниях, болезнях сердца и т.д.

Первая помощь при судорогах или конвульсиях

Первое, что нужно запомнить: любой приступ судорог — это повод для визита в ветеринарную клинику. Несерьезных причин здесь не может быть по определению, потому осмотр у врача с последующим лечением обязателен.

Что же может сделать хозяин?

  • Во-первых, нужно внимательно наблюдать за приступом и фиксировать симптомы (какие мышцы сокращаются, теряет ли животное сознание, идет ли изо рта пена). Эта информация поможет ветеринару быстрее диагностировать патологию.
  • Во-вторых, по возможности животное нужно уложить на ровную поверхность, подложив под голову что-то мягкое (во избежание травм при ударе). Желательно укладывать собаку на правый бок — так ей будет легче дышать.
  • В третьих, не суйте пальцы в пасть — язык животное, лежащее на боку, не проглотит, а вот травмировать вас может.

Во время припадка любой шум является сильным раздражителем, и может спровоцировать усиление конвульсий. Потому по возможности обеспечьте питомцу тишину и комфорт.

Приступ может повториться, потому как минимум несколько часов после него собаку не стоит кормить. А вот доступ к свежей чистой воде нужен обязательно.

Лечение в ветеринарной клинике

Неотложный визит в ветеринарную клинику при судорогах у собаки требуется:

  • При потере сознания.
  • При сильных и продолжительных (5-10 минут и более) сокращениях мышц.
  • При повторении приступов.
  • При сильном ухудшении состояния животного.

Кроме того, незамедлительно везти собаку к ветеринару нужно, если судороги начинаются на фоне болезни или ослабленного состояния организма.

Лечение назначается только после постановки диагноза. Оно может включать как специфические противосудорожные препараты, так и средства. Направленные на устранение первопричины патологии. Кроме того, с учетом риск повторения приступа ветеринар обычно инструктирует владельца собаки о том, какие лекарства (Валокордин на язык, Сульфат магния в инъекциях) можно применять для прекращения конвульсий.

Вопрос: Как избавиться от мышечных судорог? — Спорт и фитнес

Лечение судорог в ногах: Первым делом проверьте инструкции тех препаратов, которые Вы принимаете ежедневно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Помните о том, что многие препараты (от холестерина, от давления, мочегонные, гормоны) дают побочный эффект в виде судорог в ногах. Если ноги у вас сводит от лекарств, препарат желательно сменить.
Если дело не в побочных эффектах лекарств, начинаем поэтапное лечение судорог в ногах:
1-й этап лечения:
Магнелис В6, или Магне В6, или Магний-плюс В6, в таблетках.
Купить из этих препаратов тот, что будет дешевле.
Взрослым принимать любой из этих препаратов по 2 таблетки 3 раза в день, во время еды, запивая стаканом воды в течение 1 месяца.
ВАЖНО! Прием этих препаратов нужно отменять сразу, если появятся симптомы избытка магния в крови, такие как: сильное замедление пульса (меньше 60 в минуту), двоение в глазах, внезапный прилив крови к коже лица, головная боль, сильное снижение давления, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, слабость, сильное головокружение.
Всё это бывает при приеме магния нечасто, тем не менее об этом нужно помнить.
2-й этап лечения:
Если после курса лечения препаратами магния судороги в ногах не прекратились, переходим к уколам с витаминами группы В.
Мильгамма или Комбилипен (что будет дешевле) купить 10 ампул, вводить взрослым внутримышечно по 1 ампуле (2 мл), через день = то есть 10 уколов.
Но если от 5-6 уколов мильгаммы или комбилипена ногам не стало легче, то эти уколы колоть прекращаем, и дальше переходим к 3-му этапу.
3-й этап лечения:
Препараты кальция, лучше в виде карбоната (считается, что он лучше усваивается).
Например, Компливит кальций Д3. Или Кальций Д3 – Никомед. Покупаем из них тот, что будет дешевле.
Взрослым принимать:
Компливит кальций Д3 – по 1 таблетке 2 раза в день, предпочтительно во время еды. Таблетки разжевывают или глотают целиком.
Или использовать Кальций Д3 – Никомед: принимать ежедневно по 1 таблетке кальций Д3 – Никомед – форте или по 2 таблетки обычного кальций Д3 – Никомед.
Курс лечения препаратами кальция – не дольше 1 месяца. Проверьте противопоказания!
4-й этап лечения:
Венотоники: Детралекс, Флебодиа, Диосмин, Троксевазин в капсулах, Троксерутин.

что делать если свело мышцы икры, ступни или пальцы, как лечить

Судорожные сокращения – это реакция организма на различные отклонения в работе внутренних органов и систем. Могут возникать в разное время и иметь различную интенсивность и длительность. Правильное определение причины, почему сводит ноги, позволяет подобрать максимально эффективный метод лечения.

Почему сводит ноги. Самые распространенные причины

Непроизвольные болезненные сокращения мышц способны вызывать разные причины. Среди них можно выделить наиболее вероятные:

  1. Болезни венозной системы ног: развитие венозной недостаточности, тромбоза, варикоза, образование трофических язв.
  2. Сбои в функционировании щитовидной железы.
  3. Дефицит в организме витаминов группы В или магния. От недостатка витаминов и микроэлементов чаще всего страдают женщины в период беременности.
  4. Резкое изменение уровня глюкозы в крови. Подобная ситуация чаще всего возникает у больных сахарным диабетом.
  5. Нарушение кровообращения в результате развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  6. Обезвоживание организма. Возникновению этого состояния способствует не только нарушение питьевого режима, но и развитие заболеваний почек.
  7. Сбои в работе гормональной системы. Из-за избытка эстрогена в организме у человека не только возникают судороги, но и нарушается менструальный цикл у женщин, что может спровоцировать трудности с зачатием.
    Мужчины страдают от сбоев половой функции и ожирения.
  8. Профессиональное занятие спортом и танцами. Интенсивные нагрузки провоцируют возникновение усталости мышц. Если спортсмен или танцор отдыхает недостаточное количество времени, то его организм не успевает восстанавливаться.
  9. Заболевания внутренних органов, нарушение сна, синдром хронической усталости.

Часто сводит ноги у тех, кто в силу профессиональных обязанностей проводит длительное время на ногах. Кроме судорог, они могут страдать от чувства тяжести по вечерам, образования мозолей и натоптышей.

Предрасполагающие факторы

Судорожные сокращения возникают по многим причинам, вызванным как внешними, так и внутренними факторами. Патологии внутренних органов и систем, тяжелые ревматологические заболевания в анамнезе, нарушения обменных процессов могут вызвать развитие судорожных явлений у пациентов разных категорий.

Для постановки правильного диагноза необходимо знать локализацию, выраженность и частоту проявлений патологии.

Общие механизмы развития

Судорожные явления могут возникать на фоне следующих состояний:

  1. Дефицит калия, магния, витамина D.
  2. Длительный прием абсорбентов при патологиях органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Повышенное потоотделение, вызванное разными причинами. Вместе с потом организм теряет калий.
  4. Расстройства психоэмоционального характера.
  5. Интоксикации организма, провоцирующие обезвоживание.
  6. Нейротоксические поражения ног, например укусы ядовитых насекомых.
  7. Варикоз.

Нередко ноги сводит в результате развития эндокринных патологий, почечной недостаточности, тяжелой гипертермии. Сильные судороги могут быть вызваны физиологическими факторами: травмами ног, плоскостопием, чрезмерной нагрузкой на голеностопный сустав.

Причины судорог у женщин

Судорожный синдром у женщин часто возникает вследствие:

  1. Постоянного ношения обуви на высоких каблуках. Во время отдыха уставшие от нагрузки суставы ног расслабляются, провоцируя появление спазмов.
  2. Длительного применения медикаментозных препаратов.
  3. Повышенной нагрузки на ноги, связанной с профессиональной деятельностью.
  4. Чрезмерных физических нагрузок, например после интенсивных тренировок.

Болезненные ощущения в нижних конечностях могут возникать на фоне постоянных диет и ограничений в питании. В этот период организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов, принимающих активное участие в обменных процессах. Кроме того, стрессовые ситуации и эмоциональная нестабильность могут спровоцировать появление неприятных ощущений.

От судорог часто страдают беременные женщины. Причиной, почему сводит нижние конечности, является избыточная нагрузка на позвоночник в связи с ростом плода. В этот период в организме женщины происходит ряд изменений: нарушается кровообращение, венозные просветы сдавливаются растущей полостью матки, возникает отечность. Нередко у женщин, особенно на последних сроках беременности, развивается венозная недостаточность. Поэтому возможно появление судорог.

Причины судорог у мужчин

Судорожные явления у мужчин сопровождаются сильными болями, которые распространяются на заднюю и наружную поверхности бедра. Среди основных причин, почему сводит нижние конечности, можно выделить:

  1. Сильные физические нагрузки.
  2. Профессиональную деятельность.
  3. Интенсивные спортивные занятия.
  4. Ношение тесного белья.
  5. Избыточный вес.
  6. Употребление алкоголя и курение.
  7. Малоподвижный образ жизни. Скопление молочной кислоты может спровоцировать возникновение судорог.

Употребление в пищу острых, кислых и соленых блюд приводит к вымыванию из организма магния и калия, что может вызвать спазмы сосудов. Если это происходит на фоне развития патологий суставов или заболеваний опорно-двигательного аппарата, то риск появления судорог повышается.

Особенности судорог у детей. Как помочь детям

Если сводит нижние конечности в раннем возрасте, то причиной могут быть нарушения обменных процессов и чрезмерная нагрузка на них. Чаще всего судороги возникают в результате родовых травм, перенесенной ранее внутриутробной энцефалопатии, осложнений инфекционных заболеваний.

Судороги по ночам могут появляться у детей в результате:

  1. Сильного переохлаждения ног. Чтобы убрать неприятный симптом, нужно согреть ребенку ноги, укрыть одеялом.
  2. Нахождения в неудобной позе в течение длительного времени. Чтобы уменьшить судороги, следует помассировать проблемный участок или попросить ребенка походить для восстановления кровообращения.
  3. Плоскостопия.
  4. Недостатка калия и магния в организме.

Судорожные явления могут появиться после вакцинации, как побочный результат приема медикаментозных средств, отравления организма, длительной гипертермии. Кроме того, дети отличаются повышенной эмоциональностью, что также может провоцировать появление эпизодических судорог. В числе физиологических причин следует выделить активный рост мышечной и костной тканей.

Нарастание мышечной ткани происходит медленнее, поэтому полностью расслабиться мышцы не могут.

Скорректировать патологические проявления у здорового ребенка поможет полноценное питание. Если судороги возникают на фоне патологий внутренних органов или систем, то это может свидетельствовать о наступлении острого периода хронических заболеваний.

Судороги в пожилом возрасте

Причинами того, что сводит ноги у пациентов старшего поколения, чаще всего становятся физиологические изменения в организме: естественное старение, хронические болезни, нарушение кровоснабжения, снижение эластичности сосудов.

Каждый приступ сопровождается повышенной болезненностью, снижением подвижности суставов. Кроме повышенной нагрузки на нижние конечности, стать причиной судорожных явлений может:

  1. Ишемия мышечных структур.
  2. Нарушение кровотока в результате сдавливания сосудистых сплетений.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Сбои гормонального баланса.
  5. Лишний вес.
  6. Травмы ног и деструктивно-дегенеративные изменения суставов.

В отличие от молодых пациентов, которые чаще страдают от судорог в ночное время, спазмирование мышц у пожилых людей может возникать и днем, даже в состоянии мышечного покоя.

Особенности судорог по локализации

Судорожные явления способны возникать в разных частях ног. Это может свидетельствовать о развитии различных патологий. Нижние конечности состоят из 3 основных суставов – бедренного, голеностопного и коленного – и множества мелких. Чаще всего сводит ногу в области икроножной мышцы. Однако мелкие суставные сочленения также подвержены мышечным сокращениям. Например, когда сводит стопы, то это может означать, что спазм атаковал пальцы ног.

Сведение пальцев ног

Пальцы ног сводит судорогой в результате нарушения кровотока в мелких капиллярах и артериях. Кроме того, в них находится большое количество нервных ответвлений. Их ущемление вызывает онемение пальцев, которое может закончиться сильными болями и судорогами. В редких случаях неприятный симптом вызывают патологические изменения в развитии связочного аппарата. Среди основных причин появления судорог можно выделить:

  1. Патологии кровеносных сосудов ног.
  2. Изменение уровня сахара в крови.
  3. Плоскостопие.
  4. Нарушение углеродного обмена в тканях.
  5. Употребление алкоголя и курение.
  6. Сильная нагрузка на пальцы, например, после ношения неудобной обуви.
  7. Травмы пальцев: ушибы, растяжения, переломы.

Спазмы в икроножных мышцах

Наибольшее количество мышечных сокращений приходится на икроножные мышцы. Они вместе с голеностопным суставом – основная опора человека при движении. Постоянное интенсивное сокращение приводит к тому, что чаще всего сводит икры. Среди факторов, вызывающих подобное состояние, можно выделить:

  1. Обезвоживание организма в результате отравления.
  2. Хронические патологии печени, например цирроз.
  3. Варикоз.
  4. Почечную недостаточность.
  5. Частые переливания крови и плазмы.
  6. Неконтролируемый прием диуретиков.
  7. Инфекционные заболевания, вызванные вирусными или бактериальными инфекциями.
  8. Спастический паралич ног.
  9. Эпилепсию.
  10. Эндокринные патологии.
  11. Патологии суставов опорно-двигательной системы.

Ночные судороги

Возникновение судорожных сокращений в ночное время обусловлено множеством причин. Если сильно и часто сводит икры ног по ночам, то это повод немедленно обратиться к врачу.

Биохимический состав крови

Часто по ночам сводит ноги в результате изменения уровня сахара в крови. Если нарушается электролитный баланс плазмы крови, это приводит к изменениям в витаминно-минеральном составе, в т. ч. уменьшается содержание кальция, магния и калия. Факторами, провоцирующими возникновение подобного состояния, являются чрезмерные физические нагрузки, в т. ч. занятия тяжелыми видами спорта, заболевания эндокринной системы, патологии почек.

Нарушение кровообращения

Склеротические изменения в кровеносных сосудах приводят к их сдавливанию. Длительное нахождение в неудобной позе затрудняет кровоток, уменьшает транспортировку молекул кислорода к мышцам. Недостаток кислорода в мягких тканях приводит к накоплению молочной кислоты, которая провоцирует внутрисуставное воспаление. Все это может стать причиной того, что сводит ноги по ночам.

Неврологические заболевания

Причиной возникновения подобных патологий является инфицирование организма стафилококком, гонококком или менингококком. Их патогенная активность приводит к нарушению нервно-мышечной проводимости, в результате ногу сводит судорогой. Появлению судорог любой локализации могут способствовать стрессы и переутомления, физическое истощение.

Почему сводит ноги

Причин, почему ноги страдают от судорожных явлений, может быть множество. Прежде чем начинать лечение, следует разобраться, что провоцирует подобное состояние.

Вы перенапряглись

Перенапряжение мышц часто приводит к появлению микротравм мышечных волокон. В процессе заживления может возникать крепатура, а иногда судорога сводит икроножную мышцу. Кроме того, в результате чрезмерных нагрузок нервные волокна, идущие от мускулов к спинному и головному мозгу, перевозбуждаются, провоцируя появление спазмических сокращений.

У вас неудобная обувь

Если судорога сводит икры ног, причина может крыться в неудобной обуви. Башмаки с неудобной колодкой или неподходящего размера провоцируют постоянное напряжение мышц и ухудшение кровообращения. В результате, когда обувь снимается, мышца не может быстро расслабиться, появляется судорога.

Вы переохладились

Ноги часто сводит при нарушении кровообращения, вызванного спазмом сосудов.

Это состояние возникает при большой разнице температур между телом человека и окружающей средой. Чаще всего подобная ситуация возникает при купании. Кроме того, во время плавания человек ведет себя активно, что на фоне спазма вызывает еще и перенапряжение.

Вам не хватает магния, калия и других микроэлементов

Если ноги сводит судорогой, то это может быть следствием недостатка в организме таких важных элементов, как калий, натрий, магний и кальций. Их дефицит приводит к ухудшению проводимости нервных сигналов в мышечных волокнах.

У вас варикоз

Сбои в работе кровеносных сосудов приводят к недостатку питательных веществ в мышечных волокнах. В результате сводит мышцы ног, возникают болезненные ощущения, появляются отеки.

Вы беременны

При вынашивании ребенка, особенно на втором и третьем триместрах, часто страдают от судорог мышцы на ногах. Это связано с изменениями, происходящими в организме женщины, и увеличением нагрузки на нижние конечности.

Возможно у вас склонность к судорогам

Постоянно возникающие судорожные сокращения могут быть связаны с индивидуальными особенностями нервной системы. Есть люди, которые никогда не сталкивались с этим симптомом. А кто-то страдает от судорог после любой физической нагрузки.

Первая помощь при судорогах. Что сделать с судорогой в ноге прямо сейчас

Когда свело ногу, нужно прежде всего расслабиться и глубоко дышать. Это поможет улучшить кровоснабжение тканей. Осторожно потянуть на себя стопу. Растяжение мышцы поможет ослабить спазм. Если судорога не отпускает, то следует ущипнуть ногу и растереть ее. В качестве первой помощи помогает массаж с согревающей мазью.

Если пострадала передняя часть бедра, то следует встать и упереться в твердую поверхность, например в стену. Согнуть пострадавшую ногу в колене и постараться подтянуть носок к ягодице. Напряжение в мышцах поможет снять спазм.

Нагрузите пострадавшую ногу

Каждый, кто склонен к судорогам, должен знать, что делать, если свело ногу. Следует встать, выпрямить ноги и спину. Несколько раз перекатиться с носка на пятку. Нагрузка на ногу позволит расслабить мышцу и уменьшить болезненные ощущения.

Сделайте растяжку

Когда сведет ногу, нужно взять ее за носок и аккуратно, но сильно потянуть на себя. Затем отпустить и немного помассировать икры. После лечь, положив ноги выше уровня головы.

Сделайте массаж

Когда сводит ступни, необходимо их помассировать. Это усилит кровообращение, и спазм пройдет.

Когда судороги – повод сходить к врачу

Даже при предрасположенности к судорогам они должны появляться только после того или иного провоцирующего фактора. Если же это происходит постоянно в течение нескольких дней, то следует посетить врача.

Частое появление неприятных симптомов может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов и систем.

Как лечить судороги ног

Прежде чем начинать лечить проблему, необходимо точно установить причину, которая ее вызывает. Для этого следует обратиться к врачу.

Медикаменты

Если судорожные приступы возникают часто и сопровождаются болезненными ощущениями, то назначается терапия с использованием общеукрепляющих препаратов и витаминных комплексов. Чаще всего рекомендуют прием магнийсодержащих средств, препаратов калия и кальция, витаминов А, В, С, Е. Кроме того, назначаются местные препараты: мази, гели, линименты.

Народные средства

Облегчить состояние после судорожного приступа помогают расслабляющие ванночки с морской солью или пищевой содой. Держать ноги в ванночке нужно не более 15 минут. Вместо соли и соды в воду для ванночки можно добавлять отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, пижмы.

Комплекс упражнений

Предотвратить спазмы нижних конечностей поможет выполнение несложного комплекса упражнений. Прежде всего необходимо разогреть мышцы медленным бегом на месте или ходьбой в течение нескольких минут.

Выполнить упражнение на растяжку. Отступить на 1 м от стены, вытянуть руки вперед на уровне груди и упереться в стену. Прогибаться так, чтобы чувствовалось растяжение в икрах. При этом ноги должны плотно стоять на полу. Прогнуться и задержаться в таком положении на 5-10 секунд. Выпрямиться. Повторить 3-4 раза.

Для второго упражнения остается то же исходное положение, только одну ногу следует согнуть в колене. При этом стопы должны ровно стоять на полу. Согнуть колено и удерживать его в течение 15 секунд. Внимание сосредоточить на прямой ноге. В ней должно ощущаться натяжение икроножной мышцы. Повторить 4-6 раз.

Затем следует походить на цыпочках в течение нескольких минут.

Для выполнения следующего упражнения нужно сесть. Сжимать пальцы на ногах и удерживать их в таком положении в течение 10 секунд. Повторить по 5 раз для каждой ноги с промежутками в 10 секунд.

Диета при судорогах в ногах

Для устранения возможных причин появления судорог необходимо организовать правильное питание.

Основой рациона должны стать сложные углеводы: крупы, макаронные изделия, овощи и фрукты.

Обязательно в рационе должны быть жиры. Кроме того, рекомендовано чаще употреблять орехи, молочные продукты, бананы, курагу, морскую капусту, зелень. Принимать пищу необходимо небольшими порциями не менее 5 раз в день.

Следует пить больше воды, исключить алкоголь.

Профилактика спазмов в ногах.

Общие рекомендации

Чтобы предупредить появление судорог, нужно пересмотреть образ жизни, соблюдать режим питания, регулярно выполнять комплекс специальных упражнений, проводить профилактические медицинские осмотры.

Что делать, если судороги повторяются регулярно

Если ранее была диагностирована венозная недостаточность, то следует пользоваться компрессионным бельем. При плоскостопии нужно носить специальную ортопедическую обувь или использовать стельки.

Кроме того, необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы. Но перед их приемом следует проконсультироваться у врача.

Что делать, чтобы судороги в ногах не повторялись

Для того чтобы избежать повторения неприятных симптомов, необходимо носить удобную обувь, отказаться от высоких каблуков. Следует выбирать только качественное, не стягивающее нижнее белье. В конце дня и после больших нагрузок делать расслабляющие ванночки и массаж ног.

👆 Сводит ноги судорогой: что делать и причины

Практически каждый из нас хотя бы раз испытывал неприятное ощущение, когда сводит ногу судорогой, болезненное мышечное напряжение может не прекращаться долго, мешая спать или активно двигаться. Если явление повторяется часто, на это стоит обратить пристальное внимание, поскольку судороги в ногах могут свидетельствовать о ряде заболеваний. Что делать, если сильно сводит ноги судорогой, и каковы причины симптома – попробуем разобраться прямо сейчас.

Что такое судороги

Если мышцы беспрерывно сокращаются, при этом, расслабить их не получается, это и есть судороги. При спазме в мышцах возникает нехватка кислорода и питательных веществ, поэтому возникает боль в нижних конечностях. Судороги могут отличаться длительностью, методом локализации. Причин появления может быть множество, не всегда симптом свидетельствует именно о заболевании. Судороги нижних конечностей могут возникать в бедрах, голенях, ступнях, пальцах стопы. Неприятное ощущение могут испытывать люди обоих полов и любого возраста.

Причины судорог ног

На вопрос, почему сводит ноги судорогой, можно дать немало ответов, приведем самые частые факторы:

  • В организме изменен баланс ионов
  • Организм человека обезвожен
  • Присутствуют слишком сильные физические нагрузки
  • Имеется варикозное расширение вен
  • Заболевания эндокринной системы
  • В организме не хватает определенных витаминов и минеральных веществ, в особенности витаминов группы B и магния. Также причиной возникновения судорог ног может быть нехватка в организме железа
  • Имеются скрытые травмы конечности
  • Местное воспаление
  • Беременность

Почему сводит ноги судорогой при беременности

Судороги ног – частое явление при беременности. Это не является особенно тревожным симптомом, поскольку в период вынашивания малыша организм женщины испытывает сильные нагрузки. Особенная нагрузка приходится на ноги, ведь теперь они вынуждены «носить» на 13 килограммов больше, в среднем, столько должна прибавить женщина в весе к концу беременности.

Если беременной сводит ноги судорогой, причины могут быть тоже разными:

  • Появление избыточной массы тела
  • Увеличение объема крови, от чего возникают отеки сосудов и тканей
  • Также нехватка витаминов и микроэлементов
  • Изменение гормонального фона
  • У женщины есть склонность к варикозу
  • При беременности матка увеличивается в размере, она давит на нервные окончания и сосуды, отчего нарушается кровообращение

Что делать беременной женщине, если у нее сводит ногу? Необходимо хорошо растереть пострадавшую мышцу, аккуратно ее пощипать. После этого сделать легкий массаж, а после того, как болевые ощущения уменьшатся, следует немного походить. Таким образом кровообращение должно нормализоваться. Если беременную женщину часто беспокоит данный симптом, нужно обратиться ко врачу.

Почему сводит ноги судорогой по ночам

Очень часто судороги ног возникают именно по ночам, поскольку в этот момент организм отдыхает и все процессы в организме замедляются. Как днем, ночью кровью снабжается мозг, сердце, легкие, диафрагма, а вот другим частям тела и органам крови «достается» меньше, поскольку они расслаблены. При снижении местного кровотока возникает нехватка кислорода в мышцах, от чего и возникают спазмы. Также причиной возникновения симптома может послужить неудобная поза или перевозбуждение. Неправильная поза приводит к укорачиванию мышц, от чего и могут появиться неприятные ощущения.

К ночным судорогам может привести еще и усталость мышц, нарушения работы центральной нервной системы, употребление определенных лекарственных средств, особенно мочегонных, недостаток в организме микроэлементов и витаминов, а так же плоскостопие.

Если сильно сводит ногу судорогой ночью, это вызывает много неприятностей. Человек резко просыпается от болевого ощущения, и даже после того, как спазм прошел, нога может еще долгое время болеть. Все это может привести человека к панике, а плохой сон способен испортить весь день.

Почему пальцы ног сводит судорогой?

Во время отдыха или движения могут возникнуть судороги не во всей ноге, а в пальцах ступни. Причем, неприятные ощущения могут возникнуть как в одном пальце, так и сразу в нескольких.

Каковы причины:

  • Неправильно подобранная, тесная обувь
  • Имеется переохлаждение ног
  • Организму не хватает полезных веществ и витаминов
  • В ступнях нарушено кровообращение

Что делать, если сводит икры ног?

Судороги в икроножных мыщцах – одни из самых болезненных, при этом, именно их сводит наиболее часто.

При судороге икры наблюдается резкая боль, нога сильно напряжена, становится трудно встать на стопу, а мышечные ткани становятся особенно плотными.

  • Причины явления:
  • Нехватка в организме микроэлементов и витаминов
  • Работа «на ногах», или слишком активные спортивные нагрузки
  • Венозная недостаточность
  • Отечность конечностей
  • Прием медицинских мочегонных средств
  • Болезни позвоночника в области поясницы

Если свело ногу в области икроножной мышцы, необходимо сесть, выпрямив ноги, а пальцы стоп потянуть на себя. Избавиться от неприятных ощущений помогут лекарственные средства, мази и народные методы, о которых речь пойдет ниже.

Читайте также

Ребенку сводит ноги судорогой

Как мы уже сказали, подобные спазмы могут возникнуть у человека любого возраста, в том числе и у детей. Чаще всего у ребенка сводит ноги в момент активного роста. Зачастую малыши не могут объяснить причину дискомфорта, и сигнализируют о проблеме с помощью плача.

Причины судорог ног у ребенка:

  • Переохлаждение ножек
  • Долгий сон в неудобной позе, если ноги согнуты
  • Плоскостопие
  • Организму малыша не хватает калия или магния

Что делать, если ногу свело судорогой, и не отпускает?

Игнорировать симптом невозможно, он не даст человеку ни спать, ни сидеть, ни ходить. Поэтому ждать, пока «само пройдет», не стоит, а нужно приступить к активным мерам по устранению ощущения.

Максимально потяните носок на себя, после чего, вернитесь в исходное положение, и тут же вновь потянете мысок на себя.

Встаньте на ноги и попытайтесь пройтись, даже если это приносит сильный дискомфорт. Таким образом кровоток в конечности усилится, что поможет расслабить мышцу.

  • Сделайте легкий массаж ноги, проводя ладонью от центра судороги в стороны
  • Используйте специальные согревающие мази
  • Как можно сильнее ущипните больное место, или поколите его чем-то в меру острым. Это может быть спичка или заколка.

После этого скованность должна пройти, но, возможно, мышца будет еще побаливать некоторое время. Лягте, немного приподняв ноги, от чего произойдет отток крови от конечности. Это позволит избежать повторной судороги.

Какие препараты помогут, если болят ноги, сводит судорогой?

Если неприятное ощущение беспокоит Вас часто, доверьте лечение профессионалу. Необходимо установить точную причину судорог, и только в этом случае подобрать подходящую терапию. Обратитесь к терапевту, а он, при необходимости, даст направление к флебологу, сосудистому хирургу, эндокринологу или неврологу. Выбор препарата напрямую зависит от диагноза, который невозможно наверняка определить самостоятельно.

Если часто сводит ноги судорогой, специалист может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, нейролептики, которые помогут расслабить напряженные мышцы, препараты с магнием, калием, витаминами группы B. Беременной женщине могут назначить прием фолиевой кислоты.

Для устранения симптома также могут прописать мазь или другие наружные средства. Среди них: Троксерутин, Троксевазин, Траумель, Гепариновая мазь. Препарат наносят на поврежденное место, несколько раз в день. Дозировка и колличество нанесений зависит от медикамента.

Дифицит веществ как причина судорог нижних конечностей

Дефицит магния

Магний необходим нашему организму для нормального сокращения мыщц. К недостатку магния может привести несбалансированное питание или заболевания, препятствующие всасыванию вещества.

Возможно, болят ноги, и сводит судорогой от недостатка магния в организме, если имеются дополнительные факторы:

  • Нарушение сна, сильная утомляемость
  • Частые болевые ощущения в спине
  • Часто случаются переломы и вывихи
  • Присутствуют головные боли
  • Артрит
  • Повышенное давление
  • Часто появляются нервные тики глаз

Нехватка кальция

Иногда судороги нижних конечностей могут возникать из-за дефицита кальция. Обратить внимание на данный фактор нужно, если наблюдается:

  • Хрупкость костей
  • Ломкие волосы, слоящиеся, хрупкие ногти
  • Плохое качество зубов
  • Регулярная раздражительность и упадок сил

Если игнорировать нехватку магния и кальция в организме, со временем могут развиться серьезные заболевания. Обязтельно включайте в свой рацион продукты, содержащие много магния и кальция.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность частых судорог нижних конечностей, соблюдайте несколько важных правил. Сбалансируйте свой рацион, добавляя в него необходимые витамины и микроэлементы, давайте мышцам умеренную нагрузку, носите удобную обувь, выполняйте специальные физические упражнения. Также не забывайте перед активной физической деятельностью, будь то спортивные упражнения, или иная активность, выполнять разминку.

Что вызывает судороги в ногах? Вот что вызывает мышечные спазмы и как избавиться от них

Вы когда-нибудь ловили себя на том, что сжимаете голень и задаетесь вопросом, что вызывает судороги в ногах? Ой , верно? Например, индикатор проверки двигателя или 5 часов вечера в тот же день. календарь приглашение от вашего босса, это всегда, кажется, происходит в наименее подходящее время. Может быть, вы находитесь в середине пробежки или, возможно, наслаждаетесь пятым эпизодом подряд округа Лавкрафт , когда в одно мгновение вас пронзает острая, не очень приятная боль. Это не всегда ноги — это может быть живот, ступни или вообще где угодно. Но что на самом деле происходит, когда появляются судороги? Есть ли что-нибудь, что вы можете сделать в этот момент, чтобы вылечить его? Мы говорим с экспертами, чтобы получить низкий вниз.

Что вызывает мышечные спазмы?

Мышечные судороги — это внезапные, часто болезненные, непроизвольные сокращения мышц, возникающие без предупреждения. После этого они обычно сопровождаются болезненностью мышц. Судороги, возникающие непосредственно во время тренировки, также известны как EAMC, «мышечные спазмы, связанные с упражнениями», и чаще всего возникают в области живота или ног.Внезапная судорога возникает, когда вы вообще ничего не делаете, иногда ее называют «лошадью Чарли» — она может ударить даже во время сна. Но независимо от того, находитесь ли вы в тренажерном зале или сидите перед телевизором, все они по сути являются одной и той же проблемой. По словам физиотерапевта Дейдры Дебнам, судороги обычно являются результатом чрезмерной нагрузки, усталости или повреждения мышц.

Хотя они могут показаться огромным тормозом, они защищают вас, говорит она. «Судорога может быть защитным способом вашего тела, чтобы не дать вам принять потенциально опасные положения или оказаться под чрезмерной нагрузкой или стрессом, к которым тело не привыкло или к которому не было готово», — говорит она.Судороги также могут возникать, когда вы теряете слишком много воды и электролитов (таких как натрий, хлорид, калий, магний и кальций) из-за потоотделения.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить судороги?

Хотя не существует стопроцентно гарантированного способа избежать ужасной судороги, есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сделать их менее вероятными.

Смарт-топливо: Обязательно пейте воду и ешьте богатую питательными веществами пищу за несколько часов до пробежки и дайте время перевариться.Гидратация имеет особое значение, когда речь идет о предотвращении судорог, добавляет Дебнам, которая рекомендует выпивать около половины своего веса в унциях каждый день и восполнять потери жидкости с потом. «Если вы пытаетесь восстановить водный баланс во время забега, когда вы уже обезвожены, может быть слишком поздно», — говорит физиотерапевт Натали Немчик, владелица Revolution Running Company. «Тело требует времени, чтобы поглотить эти жидкости и пополнить запасы. Боритесь с этим, не допуская обезвоживания за несколько часов до начала пробежки.

Делайте упор на сон: Это не обязательно означает, что нужно ложиться спать раньше и спать 7-9 часов. Вы также хотите сосредоточиться на том, чтобы получить как можно более качественный сон. Некоторые факторы, которые могут повлиять на это, включают температуру в вашей спальне (эксперты говорят, что чем прохладнее сон, тем глубже сон) и ношение дышащих тканей в постели.

Все, что вы знаете о мышечных спазмах, неверно — Quartz

Вы заканчиваете утреннюю пробежку, когда одна из мышц подколенного сухожилия сжимается в сердитый кулак боли.Или это посреди ночи, и внезапный спазм сжимает вашу икру и заставляет вас встать с постели.

Несмотря на то, что они распространены примерно у 37% населения, мышечные спазмы уже давно окутаны тайной. Долгое время эксперты считали, что мышечная усталость или какой-то дисбаланс жидкости, вызванный либо обезвоживанием, либо недостаточным количеством электролитов в крови, могут нарушить гомеостаз мышц таким образом, что это вызовет непроизвольную активность. Эта теория была основана на некоторых хорошо известных тенденциях мышечных судорог, в том числе на том факте, что интенсивные упражнения могут вызывать судороги, и что судороги чаще встречаются летом, чем зимой.

Но новые исследования усложняют эти старые теории. «У марафонцев, которые испытывают судороги во время соревнований, уровень электролитов в сыворотке не отличается от тех, у кого их нет», — объясняет Михаэль Берингер, доктор медицинских наук, профессор спортивных наук Университета Гёте во Франкфурте, Германия. Берингер говорит, что падение уровня электролитов, таких как магний, калий или натрий, может привести к дисбалансу жидкости, который способствует спазмам. Но дело явно не только в этом, потому что простое употребление большего количества электролитов является неэффективным лечением «в большинстве случаев», говорит Берингер.

Судороги возникают, когда что-то, связанное с этими электрическими токами, выходит из строя.

Исследователи, изучающие мышечные спазмы, говорят, что полезно точно знать, что происходит, когда возникает спазм. «Это не мышечное расстройство, а скорее расстройство двигательных нейронов», — говорит Скотт Гаррисон, доктор медицинских наук, доцент семейной медицины в Университете Альберты, изучавший мышечные спазмы.

Как и светильники в вашем доме, ваши мышцы работают на электричестве.И электрические импульсы, которые включают и выключают ваши мышцы, поступают к ним по проводам или нейронам, расположенным в вашем спинном мозге. Судороги возникают, когда что-то, связанное с этими электрическими токами, выходит из строя.

Берингер говорит, что сбой может быть связан с сухожильным органом Гольджи (GTO), структурой нервной системы, расположенной по всему телу на пересечении мышечных волокон и сухожилий. Он объясняет, что GTO играет своего рода функцию подавления активности, ограничивая «возбудимость», вызывающую мышечное сокращение.В некоторых случаях контроль GTO приглушен, и поэтому может быть дисбаланс в количестве электрической информации, достигающей альфа-мотонейрона (по сути, мышечного выключателя) в спинном мозге.

Но почему у одних людей бывают судороги, а у других нет? Берингер указывает на нечто, называемое «порогом судороги», который представляет собой количество электрической стимуляции, необходимое для того, чтобы вызвать судорогу у данного человека. Порог судорог, кажется, варьируется от человека к человеку.Если у вас очень низкий порог, физические упражнения и дисбаланс жидкости, вызванный потом, или нахождение мышц в сокращенном положении могут вызвать судороги.

Любое состояние, которое нарушает или убивает активность двигательных нейронов, также может привести к электрическому сбою, вызывающему мышечные спазмы. Отчасти поэтому мышечные судороги являются обычными симптомами дегенеративных неврологических состояний, таких как БАС. Они также распространены у пациентов с диабетом 2 типа, состоянием, которое может привести к повреждению нервов.Старение также может способствовать возникновению судорог. «Примерно в то же время, когда мы начинаем терять наши двигательные нейроны» — примерно в начале пятидесяти лет — судороги покоя начинают становиться более распространенными», — говорит Гаррисон.

Итак, какое эффективное средство? Гаррисон изучил научные данные о добавках электролитов, в частности о приеме магния, для борьбы с судорогами у пожилых людей, и не нашел доказательств того, что они работают. Хотя вполне возможно, что прием магния, калия или других электролитов может помочь некоторым молодым людям, страдающим судорогами, убедительных доказательств в поддержку этого не существует.(Тем не менее, люди, занимающиеся тяжелыми физическими упражнениями, должны помнить, что обильное потоотделение и употребление только воды для регидратации может нарушить баланс электролитов и жидкости. Берингер отмечает, что у людей с низким порогом судорог такого рода дисбаланс может вызвать судороги. )

пораженная мышца во время судороги, вероятно, помогает прекратить судороги», — говорит Гаррисон, выделяя наиболее распространенное импровизированное лечение. Но «профилактическая растяжка» перед сном или в другое время, когда вы склонны к судорогам, похоже, не приносит большой пользы, добавляет он.Он упоминает добавки с витамином D как еще одно изучаемое средство, хотя исследования до сих пор не выявили явных преимуществ.

Некоторые исследования Behringer показали, что электрическая стимуляция может повышать порог судорог у человека таким образом, что это значительно уменьшает судороги. «Это изменение наблюдалось не только у здоровых людей, но и у людей с повышенной склонностью к мышечным спазмам», — говорит он. Однако эта форма терапии все еще изучается и пока недоступна за пределами исследовательских учреждений.

Другие эксперты изучают эффективность лекарств, блокирующих аспекты электрической активности мышц. Один из этих препаратов, мексилетин, блокирует натриевые каналы и снижает мышечную «чрезмерную возбудимость», приводящую к судорогам, говорит Майкл Вайс, доктор медицинских наук, директор отделения нервно-мышечных заболеваний в отделении неврологии Университета Нью-Йорка. Вашингтон. Вайс говорит, что это может оказаться эффективным для пациентов со судорогами, вызванными нервными заболеваниями, такими как БАС.

Но обычному человеку, страдающему судорогами, трудно найти лекарства. «Обычно я советую пациентам начать с большой растяжки, а также пить воду», — говорит Вайс. «Но доказательства практически любого лекарства от мышечных спазмов довольно слабые».

Эта история изначально была опубликована на Medium.

Рауш Физиотерапия и спортивные достижения

Мышечные спазмы – что это вообще такое? Мышечные спазмы возникают, когда ваши мышцы непроизвольно и принудительно сокращаются неконтролируемо и не могут расслабиться.И они могут быть безумно болезненными! Они могут произойти во время или после тренировки (часто ночью) и без какого-либо предупреждения! Читайте дальше, чтобы узнать о факторах, вызывающих мышечные спазмы, и о способах их предотвращения.

Мышечные спазмы, такие как судороги икроножных мышц, могут стать болезненным спутником на пути к вашей цели в фитнесе. Мышечные волокна сокращаются неожиданно и иногда без предупреждения, вызывая боль. Это может произойти во время или после тренировки (часто ночью).

Чаще всего поражаются икры, ступни и бедра.Мышечная судорога может подкрасться к любому — от новичка до профессионала.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СУММЫ НОГ

Долгое время считалось, что дисбаланс жидкости или минералов является основной причиной мышечных спазмов. Однако на сегодняшний день нет доказательств того, что на самом деле вызывает мышечные спазмы. Мы знаем, что судороги связаны с тем, как функционируют двигательные нейроны.

Тем не менее, судорогам могут способствовать различные факторы:

  • тяжелые тренировочные нагрузки
  • высокие температуры
  • старение
  • диабет
  • отсутствие сна
  • , а также дисбаланс жидкости и минералов (магний, калий и т.)

Скорее всего, их комбинация приведет к хаотическим электрическим импульсам в мышцах, которые затем вызовут болезненные судороги.

Многие люди страдают от мышечных спазмов и просыпаются посреди ночи от острой боли, вызванной судорогами в икроножных мышцах. Одной из причин этого может быть то, что уровень магния в организме падает, пока мы спим. Если она становится слишком низкой, это может привести к болезненным судорогам в ногах. Мы можем принять меры, чтобы предотвратить это, и потянуться в течение дня, когда заметим первые признаки.К сожалению, обычно бывает слишком поздно, когда ночью мы замечаем сокращения мышц, и боль будит нас.

Полезно знать:

Судороги могут проявляться в разных формах. Как правило, если судорога вызвана усталостью, чаще всего во время тренировки, она обычно локализуется в одной мышце (например, судороги икроножных мышц) и возникает внезапно. Однако судороги также могут развиваться со временем, ощущаться с обеих сторон и сопровождаться обильным потоотделением и другими признаками обезвоживания.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПОЛУЧИЛАСЬ МЫШЕЧНАЯ СУдорогА

Если во время тренировки вы испытываете мышечный спазм, сделайте небольшой перерыв в своей деятельности. До сих пор нет основанного на доказательствах лечения, но следующие подходы кажутся полезными во многих случаях мышечных спазмов:

  • Гидраты:  Рекомендуется возмещение воды и электролитов, потерянных во время тренировки. Даже если это не будет лекарством для всех, заядлые спортсмены, которые более склонны к судорогам, скорее всего, выиграют от этого подхода.
  • Растяжка:  Если судорога вызвана усталостью из-за чрезмерной тренировочной нагрузки, вы, вероятно, почувствуете облегчение с помощью легкой растяжки и массажа.Аккуратно растяните пораженную мышцу, пока у вас есть судорога, чтобы немного снять напряжение.
  • Тепло:  Тепло расслабляет мышцы. Попробуйте сделать теплый компресс на икры или принять расслабляющую ванну, чтобы предотвратить сокращение мышц.
  • Массаж : Массаж стимулирует кровообращение, что помогает расслабить мышцы.

Но лучше всего не доводить дело до этого.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ МЫШЕЧНЫЕ СУдороги

Вот несколько советов по предотвращению мышечных спазмов:

  • Держите мышцы расслабленными.  Включите в свой план тренировок упражнения на растяжку и расслабление и помассируйте ноги (а лучше – сходите на массаж).
  • Соблюдайте сбалансированную диету и включайте минеральные вещества.  Магний выпускается в различных формах, одной из которых являются шипучие таблетки. Он также содержится в цельнозерновых продуктах, зеленых овощах и бананах. Хорошими источниками кальция, необходимого для сокращения мышц, являются молочные продукты, шпинат и яичные желтки.
  • Дайте себе время и постепенно увеличивайте интенсивность тренировки. Сначала вашему телу нужно привыкнуть к новым тренировкам.
  • Даже если обезвоживание не является основной причиной судорог,  пить достаточное количество жидкости во время занятий спортом важно,  особенно в жаркие дни (или если вы сильно потеете во время тренировки).

Есть ли у вас проблемы с какой-либо болью или травмой? У вас есть вопросы о том, как улучшить свой PR или просто оправиться от ноющей травмы? Позвольте нам помочь вам вернуться в строй и повысить производительность, предотвратив при этом дальнейшие травмы.Свяжитесь с нашей командой сегодня по телефону (949) 276-5401 или на нашей странице в Facebook.


Ссылка: [https://www.runtastic.com/blog/en/muscle-cramps/]

Рассол снимает мышечные спазмы?

Мышечные судороги во время физических упражнений являются неприятной проблемой для многих спортсменов: 80% триатлетов и 50% футболистов испытывают судороги во время соревнований или тренировок. Одно время считалось, что причиной является обезвоживание и/или низкий уровень электролитов, таких как натрий, калий и магний.На самом деле, многие спортсмены рекламируют преимущества рассольного сока с высоким содержанием электролитов для облегчения мышечных спазмов. Однако исследования показывают, что, когда у большинства людей возникают судороги, уровень электролитов в крови, а также уровень гидратации в норме (Sulzer et al. , 2005). Так что же на самом деле вызывает мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой?

Недавние исследования показывают, что вероятной причиной является нервная система. Альфа-мотонейроны — это нервы, расположенные в стволе головного и спинном мозге. Эти нервы сообщаются с мышцей, сообщая ей, когда сокращаться.Мышечная усталость увеличивает активность альфа-мотонейронов, стимулируя мышцу поддерживать устойчивое сокращение (Schwellnus et al., 1997, Miller et al., 2010b), вызывая мышечные судороги.

Когда мышца утомляется, рецепторы в мышце (мышечное веретено и сухожильный орган Гольджи) изменяют активность альфа-мотонейронов. Например, мышечное утомление увеличивает активность мышечного веретена, отвечающего за рефлекс растяжения. При срабатывании рефлекс растяжения заставляет мышцу сокращаться за счет увеличения активности альфа-мотонейронов; это означает больше сигналов к мышце для сокращения.Кроме того, запускаются другие спинальные рефлексы, которые блокируют расслабление мышц (сухожильный орган Гольджи, GTO), что еще больше способствует возникновению мышечных спазмов.

Теперь вы можете сказать, подождите минутку, рассол работает для меня. Да, есть исследования, показывающие, что рассол сокращает продолжительность мышечных спазмов, но не из-за высокой концентрации электролитов. Фактически, требуется около 30 минут, чтобы даже небольшие объемы (2/3 стакана) рассольного сока покинули желудок (Miller et al., 2010a). Следовательно, уровень электролитов в крови не будет увеличиваться достаточно быстро, чтобы объяснить облегчение судорог.Однако уксусная кислота в маринованном соке имеет «вредный вкус» и предназначена для химической стимуляции рефлекса в задней части горла. Было показано, что этот рефлекс снижает активность альфа-мотонейронов, что вызывает расслабление мышц. Вам даже не нужно глотать огуречный сок, чтобы вызвать рефлекс, который может облегчить спазмы менее чем за 3-4 минуты (Miller, 2010b). Возможно, что другие вредные на вкус вещества также могут облегчать мышечные спазмы, связанные с физическими упражнениями.

Обратите внимание, что гидратация и электролитный баланс во время тренировки по-прежнему важны для оптимальной производительности. Наше тело на 60% состоит из воды, а мышцы примерно на 75% состоят из воды. Обезвоживание снижает способность сердечно-сосудистой системы обеспечивать адекватный приток крови как к работающим мышцам, так и к коже для охлаждения. Правильный баланс электролитов важен для правильной работы сердца и мышц во время физических упражнений.

Каталожные номера

Миллер, К.С., Мак, Г.В., и Найт, К.Л. (2010а). Опорожнение желудка после приема маринованного сока у отдохнувших и обезвоженных людей. Спортивная подготовка. 45(6), 601-8. дои: 10.4085/1062-6050-45.6.601

Миллер, К.С., Мак, Г.В., Найт, К.Л., Хопкинс, Дж.Т., Дрейпер, Д.О., Филдс, П.Дж., и Хантер, И. (2010b). Рефлекторное торможение электрически индуцированных мышечных спазмов у людей с гипогидратацией. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 42(5). DOI: 10.1249/MSS.0b013e3181c0647e

Schwellnus, MP, Derman, EW, & Noakes, TD (1997). Этиология «судорог» скелетных мышц во время упражнений: новая гипотеза. Журнал спортивных наук . 15, 277-285. Получено с http://dx.doi.org/10.1080/026404197367281

Зульцер, Н. У., Швелльнус, член парламента, и Ноукс, Т. Д. (2005). Электролиты сыворотки у триатлонистов Ironman с мышечными спазмами, связанными с физическими упражнениями. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 37(7), 1081-5. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16015122

Лечение и профилактика мышечных спазмов

Терри Зейглер, EdD, ATC

Мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой, болезненны, изнурительны и могут лишить спортсмена возможности участвовать в соревнованиях.Они могут встречаться у спортсменов во всех видах спорта и обычно связаны с мышечной усталостью и/или обезвоживанием с сопутствующей потерей электролитов. Нередко можно увидеть, как спортсмен падает на землю в агонии ближе к концу соревнования из-за мышечных судорог в ногах.

Мышечные спазмы обычно наблюдаются в икроножных/камбаловидных мышцах (голени) и в группах мышц подколенного сухожилия. Даже когда мышцы сразу растягиваются, чтобы облегчить мышечные спазмы, спазмы часто возвращаются, как только спортсмен напрягает мышцы.Иногда это происходит даже тогда, когда спортсмен делает свой первый шаг. Из-за тяжести спазма это состояние часто может закончить день соревнований для спортсмена.

Каковы причины мышечных спазмов?

Согласно недавнему обзору литературы о причинах мышечных спазмов во время упражнений, опубликованному Американским колледжем спортивной медицины (Bergeron, 2008), существуют две возможные причины мышечных спазмов у спортсменов. Хотя необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять физиологию, лежащую в основе обоих, литература дает основу для понимания проблемы и того, как предотвратить возникновение мышечных спазмов.

Первая категория мышечных судорог, связанных с физическими упражнениями, связана с перегрузкой и усталостью скелетных мышц. Согласно этой теории, поражаются нервно-мышечные системы, встроенные в мышцы с целью поддержания безопасного контроля над мышечным сокращением. Согласно этой теории, часть нервно-мышечной системы, инициирующая сокращения, увеличивается (гипервозбуждение мышечных веретен), а часть нервно-мышечной системы, тормозящая сокращения, уменьшается (сухожильный орган Гольджи).При ингибировании сухожильного органа Гольджи мышца получает сообщения о сокращении от афферентного мышечного веретена (доставляет сообщения от мозга к мышце).

Мышцы, которые перегружены и утомлены, могут подвергаться более высокому риску мышечных спазмов из-за воздействия усталости на нервно-мышечную систему.

Что уникально в этом типе мышечных спазмов, так это то, что они воздействуют только на определенные мышцы, которые утомлены, и не наблюдается генерализованного системного мышечного спазма, как в случае мышечных спазмов, вызванных обезвоживанием.

Вторая категория мышечных спазмов, связанных с физической нагрузкой, лучше изучена и используется

признан причиной мышечных спазмов у спортсменов.

Второй тип спазмов вызван чрезмерной потерей пота, связанной со снижением уровня электролитов (особенно натрия).

Мышечные судороги, связанные с дефицитом электролитов, иногда являются первым уровнем (из трех прогрессирующих состояний), связанных с тепловым заболеванием.Тело имеет сложную систему охлаждения, так как внутренняя температура тела начинает увеличиваться при физических нагрузках и повышении температуры наружного воздуха.

Тело в первую очередь охлаждается с помощью двух определенных систем.

Во-первых, перенаправляя кровоснабжение к поверхностным капиллярам кожи. По мере того, как кровь направляется к поверхности, кровь охлаждается, поскольку она проходит прямо под кожей, когда вступает в контакт с температурой окружающей среды.

Вторая система — через потоотделение.Потоотделение охлаждает тело, высвобождая воду тела на поверхность кожи. При испарении пота тепло передается от тела за счет обмена энергии с воздухом. Когда спортсмен двигается, воздух попадает на влажную кожу и охлаждает тело за счет конвекции. Однако процесс потоотделения, как правило, является основным средством поддержания температуры тела в безопасном диапазоне.

По мере того, как содержание воды и натрия в организме уменьшается из-за потоотделения, мышцы могут начать систематически сокращаться.Натрий является ключевым электролитом в формуле, потому что натрий помогает организму удерживать воду, особенно в пространствах мышечной жидкости. Без достаточно высокой концентрации натрия вода, которую пьет спортсмен, выводится из организма, не распределяясь по всем жидкостям тела.

Что такое электролиты и почему они вызывают мышечные спазмы?

Электролиты — это минералы, растворяющиеся в организме в виде электрически заряженных частиц. К ним относятся натрий, хлорид, магний и калий.Электролиты оказывают прямое влияние на мышечные спазмы, поскольку они регулируют баланс жидкости, нервную проводимость и сокращение мышц.
Распространенный миф, связанный с лечением мышечных спазмов, заключается в том, что употребление бананов может облегчить спазмы. Хотя это широко практикуемое «лекарство», нет никаких доказательств в поддержку использования бананов для эффективного предотвращения или лечения мышечных спазмов.

Что может сделать спортсмена более восприимчивым к мышечным спазмам?

Факторы, связанные с повышением риска мышечных спазмов при перегрузке или мышечных спазмов, связанных с утомлением, включают следующее:
• Пожилой возраст
• Неправильные привычки к растяжке
• Недостаточное физическое состояние
• Судороги в анамнезе
• Чрезмерная интенсивность и продолжительность упражнений
• Метаболические нарушения

Согласно исследованию, представленному Bergeron (2008), несколько факторов могут быть связаны с возникновением мышечных спазмов у обезвоженных спортсменов с дефицитом натрия.

Эти факторы напрямую влияют на содержание натрия в организме.

• Скорость потоотделения спортсмена
• Концентрация натрия в поте спортсмена
• Рацион питания спортсмена

Важность этих факторов заключается в том, что они абсолютно уникальны для каждого спортсмена. Некоторые спортсмены склонны к судорогам, а другие нет. Ответ кроется в факторах, перечисленных выше. Некоторые спортсмены просто сильно потеют. При выполнении одного и того же уровня активности некоторые спортсмены будут мокрыми от пота, а другие будут относительно сухими.Это можно увидеть у обоих полов. Если у спортсмена высокая скорость потоотделения во время активности, этот спортсмен может быть восприимчивым и подвергаться большему риску мышечных спазмов.

Концентрация натрия в поте — это еще один фактор, уникальный для каждого спортсмена, то есть количество натрия, содержащегося в поте спортсмена. Некоторые спортсмены имеют высокую концентрацию натрия в поте. Эти спортсмены могут фактически оставлять остатки соли на коже или одежде после тренировки. Если у спортсмена более высокая концентрация натрия в поте, этот спортсмен также может быть подвержен риску возникновения мышечных спазмов.

Хотя другие электролиты теряются с потом, их концентрации и последующей полной потери с потом недостаточно, чтобы вызвать мышечные спазмы или другие проблемы. Электролиты, которые чаще всего вызывают мышечные спазмы, включают кальций, магний и калий. Однако обзор литературы Бержерон (2008) не подтвердил, что какой-либо из этих электролитов является возможной причиной мышечных спазмов.

Как лечить мышечные спазмы?

Эффективность лечения мышечных спазмов зависит от причины.Для спортсменов, страдающих мышечными судорогами от перенапряжения или усталости, наиболее эффективными методами лечения являются пассивное растяжение, массаж, обледенение пораженных мышц и сокращение мышцы на противоположной стороне мышечного спазма (т. напрягите группу четырехглавых мышц, чтобы расслабить группу мышц подколенного сухожилия).

Сокращение мышцы, противодействующей судорожной мышце, основано на физиологическом принципе реципрокного торможения. Когда мышца сокращается (агонист), противоположная мышца (антагонист) автоматически расслабляется, чтобы обеспечить сокращение.
Спортсмены, страдающие от мышечных спазмов, связанных с усталостью, не смогут продолжать свою деятельность без дальнейших спазмов. Этим спортсменам нужно время, чтобы их мышцы зажили и восстановились, прежде чем снова пытаться соревноваться.
Спортсменам, страдающим от мышечных спазмов, вызванных чрезмерным потоотделением и дефицитом натрия, можно немедленно применить описанное выше лечение для уменьшения боли и мышечного спазма. Однако наряду с растяжкой, массажем и прикладыванием льда этим спортсменам необходимо употреблять жидкости с дополнительным содержанием натрия.

Согласно исследованию Bergeron (2008), немедленное употребление «0,5 л углеводно-электролитного напитка с добавлением 3,0 г соли и тщательно перемешанного напитка за один раз или в течение 5-10 минут» оказалось успешным для облегчения мышечных спазмов и предотвращения будущих сильные спазмы. Когда спазмы исчезнут, эти спортсмены смогут продолжать соревноваться с нормальной интенсивностью.

 

Сколько я должен пить после соревнований, если у меня были мышечные спазмы?

После завершения занятия спортсмену необходимо продолжать потреблять жидкостей, содержащих электролит .Согласно McArdle, W.D., Katch, F.I. и Катч, В.Л. (2006), продолжительные физические упражнения и потеря пота могут истощить организм «от 13 до 17 г соли (от 2,3 до 3,4 г на л пота). Натрий можно заменить, добавив примерно одну треть чайной ложки соли на один литр воды.

Целью после тренировки является восполнение потерь воды и электролитов во время тренировки. Одним из методов определения количества потерянной жидкости является взвешивание спортсмена до и после тренировки. Это хорошая практика, особенно при жарких температурах, чтобы помочь предотвратить серьезные тепловые заболевания у спортсменов из-за накопления дефицита воды.

Сколько я должен выпить перед занятием, чтобы предотвратить мышечные спазмы?

Поскольку жажда часто не является достаточным стимулом для поддержания адекватного баланса жидкости во время тренировки, перед тренировкой необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Спортсмен должен постоянно поддерживать достаточное количество жидкости в организме. Чтобы обеспечить адекватную гидратацию во время тренировки, спортсмен должен выпивать 17–20 унций воды или спортивного напитка за 2–3 часа до тренировки. Если возможно, еще 7-10 унций следует употребить за 10-20 минут до занятия.
Однако, если жидкости не содержат достаточного количества натрия, «избыточное потребление жидкости просто увеличивает выделение мочи» (McArdle, W., Katch, F.I., & Katch, V.L., 2006) и не будет удерживаться организмом.

Сколько я должен пить во время занятий, чтобы предотвратить мышечные спазмы?

Хотя исторически тренеры, возможно, отказывали своим спортсменам в воде в качестве наказания, в настоящее время сообщество спортивной медицины поддерживает идею, что спортсмены должны иметь доступ к воде на протяжении всей своей деятельности.Если вода не предоставляется тренером/школой, юные спортсмены должны принести свою бутылку с водой, на которой написано их имя.

Для поддержания гидратации взрослым спортсменам рекомендуется выпивать до 1,5 л или около 50 унций в час. Если спортсмены склонны к чрезмерному потоотделению и потере натрия, это может потребоваться увеличить на индивидуальной основе.
Опять же, поскольку жажда часто не является достаточным стимулом для поддержания адекватного баланса жидкости во время упражнений в жару, тренеры должны активно следить за тем, чтобы их спортсмены постоянно пополняли запасы жидкости.

Из-за опасного для жизни характера обезвоживания, ведущего к тепловому заболеванию, тренеры, отказывающие в воде, должны быть предупреждены об опасной практике и доведены до сведения администрации спортивной организации. Отказ от воды спортсменам считается формой жестокого обращения со спортсменами и не должен допускаться ни в каком возрасте.

Может ли использование диуретиков повлиять на мышечные спазмы при физической нагрузке?

Диуретики противопоказаны лицам, ведущим активный образ жизни и занимающимся спортом. Диуретики могут увеличить потерю жидкости организмом и способствовать обезвоживанию. Несмотря на то, что существуют диуретики, отпускаемые по рецепту, которые можно принимать для уменьшения количества жидкости в организме, спортсмены могут потреблять продукты, действующие как диуретики, и не знать об этом.

Что я могу сделать как тренер, чтобы снизить риск обезвоживания у моих спортсменов?  

Профилактика обезвоживания и мышечных судорог у спортсменов начинается с информирования спортсменов и их родителей о важности адекватной гидратации до, во время и после занятий.
Столь же важным, как и адекватный объем потребляемой жидкости, являются подходящие типы напитков, которые спортсмены должны пить до, во время и после тренировки. Воды может быть достаточно во многих случаях и обстоятельствах; но по мере увеличения потерь с потом содержание натрия в регидратационном напитке становится более важным.

Стратегии, которые тренеры могут применять для снижения риска обезвоживания, включают: 
• Рекомендовать спортсменам воздерживаться от употребления напитков с кофеином, включая газированные напитки, кофейные напитки и чай
• Информировать спортсменов и их родителей об опасности потребления энергии. напитки с высоким содержанием кофеина и его влияние на организм спортсмена
• Имейте неограниченный доступ к воде во время тренировки/соревнования
• Записывайте вес до и после тренировки, чтобы определить, не имеет ли место чрезмерная и небезопасная потеря веса
• Восполняйте потерю жидкости до до 20 унций жидкости на каждый потерянный фунт массы тела
• Поощряйте питье в тех видах спорта, которые основаны на выносливости, а не только воду
• Внимательно наблюдайте за спортсменами в жаркие дни, выявляя признаки возможной тепловой болезни
• Снижайте риск тепловой болезни за счет уменьшения износа снаряжения во время тренировок и изменения времени тренировок

Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы с мышечными спазмами во время тренировки, очень важно обратиться за срочной консультацией к местному врачу по спортивным травмам для получения надлежащей помощи.

 

Виртуальная помощь от спортивных врачей и специалистов

SportsMD предлагает виртуальную помощь и услуги второго мнения. Это позволяет быстро и удобно поговорить со спортивным врачом или специалистом и получить эффективную альтернативу приему неотложной помощи, неотложной помощи или ожиданию приема у врача. Вы можете получить виртуальную помощь из дома или из любого места по телефону или в видеочате.

Узнайте больше здесь.

 

Ссылки
Андерсон, М.К., Парр, Г.П., и Холл, С.Дж. (2009). Основы спортивной подготовки: профилактика, оценка и управление (4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Балтимор, Мэриленд.
Бержерон, М.Ф. (2008). Мышечные судороги во время тренировки – это усталость или дефицит электролитов? Текущие отчеты спортивной медицины: Приложение – Баланс натрия и упражнения 7(4) S50-S55.
Ландри, Г. Л. и Берхардт, Д. Т. (2003). Основы спортивной медицины первичной медико-санитарной помощи. Кинетика человека: Шампейн, Иллинойс.
Макардл, В.Д., Катч, Ф.И. и Катч, В.Л. (2006). Основы физиологии упражнений (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Балтимор, Мэриленд.

Почему спортсмены страдают от судорог? Как избавиться от судорог? by Precision Fuel & Hydration

Причины мышечных спазмов у спортсменов остаются спорным вопросом в научном мире. Мы рассмотрели конкурирующие теории судорог, основные исследования и подробно описали методы, которые могут помочь облегчить симптомы судорог…

Комплектация:

Определение мышечной судороги

У меня есть большой личный интерес к теме мышечных спазмов, связанных с физическими упражнениями (EAMC), потому что я был хроническим страдальцем, когда участвовал в соревнованиях.

Сколько себя помню, я был особенно восприимчив к «внезапным, непроизвольным, судорожным сокращениям» избранных мышц — если позаимствовать фразу из словарного определения — до такой степени, что судороги разрушили многие важные для меня гонки.

Меня также мучили ужасные судороги в ногах, которые будили меня ночью после тяжелых тренировок, а в одном памятном случае судорога даже стоила мне куриного тикка масала, когда чрезвычайно сильный спазм подколенного сухожилия заставил меня перевернуться с ног на голову. стол во время тихой трапезы после гонки.

Несмотря на то, что мышечные судороги являются очень распространенным явлением и широко изучены, никто еще не знает всей истории о судорогах.

Несмотря на это, за последние десять лет или около того я, кажется, в значительной степени преодолел свои проблемы со судорогами. Это произошло благодаря изменению моего поведения, диеты и ожиданий от моего тела на основе того, что я узнал из чтения и личных экспериментов.

Так что, если вы такой же скряга, есть надежда.Вот некоторые из вещей, которые я почерпнул на этом пути, на случай, если они помогут вам выиграть собственную войну со судорогами. Если вы хотите перейти от науки к потенциальным решениям, просто нажмите здесь (я не буду держать это против вас).

Что вызывает судороги, связанные с физической нагрузкой?

В научном мире существует по существу две конкурирующие теории о том, что вызывает мышечные спазмы, связанные с физическими упражнениями…

Изображение предоставлено Дезире Н. Паласиос через JBSA©.
«Теория дегидратации/электролитов»

Эта теория, вероятно, самая старая.Предполагается, что значительное нарушение водно-электролитного баланса, обычно из-за снижения общих обменных запасов натрия в организме, вызывает сокращение интерстициального жидкостного компартмента вокруг мышц и осечку нервных импульсов, что приводит к судорогам.

Проще говоря, если вы теряете много натрия и не восполняете его (как это часто бывает, когда вы сильно потеете), это может вызвать перемещение жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает судороги.

Эта теория преимущественно основана на множестве тематических исследований, данных наблюдений, анекдотов и мнений экспертов (что ученые называют «доказательствами 4 и 5 уровня»). Таким образом, хотя за этим стоит приличный косвенный вес, ему не хватает более «конкретных доказательств» данных крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), которые сторонники доказательной практики справедливо считают необходимыми для ее широкого признания. как нечто близкое к «факту».

Сказав это, лабораторное исследование показало, что тяжесть судорог, испытываемых спортсменами, уменьшалась, когда они принимали напиток с натрием, а не плацебо, в то время как исследование 2021 года показало, что участники, которые пили воду, содержащую электролиты, с меньшей вероятностью развитие мышечных судорог после тренировки.

«Нейромышечная теория»

Эта теория является более новой и предполагает, что мышечная перегрузка и нервно-мышечная усталость являются основными причинами мышечных спазмов, связанных с физической нагрузкой. Гипотеза состоит в том, что утомление способствует дисбалансу между возбуждающими импульсами от мышечных веретен и тормозными импульсами от сухожильных органов Гольджи, что приводит к локализованным мышечным спазмам.

Другими словами, мышцы склонны к судорогам именно тогда, когда они перегружены работой и утомлены из-за электрических пропусков.

Эта теория гораздо лучше подходит для проверки в лаборатории (где исследователи могут «возбуждать» мышцы электрическими стимулами и вызывать мышечные судороги, чтобы измерить то, что происходит на электрическом уровне), и, возможно, имеется более надежные данные, подтверждающие ее, чем есть на самом деле. случай модели обезвоживания / истощения электролитов, хотя растет число исследований, в которых изучалось влияние электролитов на уменьшение судорог, включая исследование 2019 года, в котором изучалось, как электролиты изменяют порог судорог, и исследование 2021 года, в котором было обнаружено потребление электролита. напиток снижает частоту судорог.

Одним из важных факторов, подтверждающих нервно-мышечную теорию, является то, что остановка и растяжение пораженных мышц является довольно универсальным эффективным методом устранения судороги, когда она действительно возникает. Что делает растяжка, так это подвергает мышцу напряжению, вызывая афферентную активность сухожильных органов Гольджи (часть мышцы, отвечающая за расслабление) и заставляя судороги рассеиваться.

Научные исследования судорог

Исследования в этой области, в которых рассматривалась общая электрическая активность мышц (ЭМГ), также показали повышенный исходный уровень возбудительной активности в утомленных мышцах прямо между приступами судорог — как будто мышцы активизируются более возбужденно, чем должны, и «закрываются». ‘ до судорог, даже если их нет.Опять же, это подтверждает вывод о том, что усталость каким-то образом вызывает проблемы с расслаблением мышц, поэтому их часто цитируют в поддержку этой теории.

Полевые исследования, которые не смогли найти существенных различий в профилях электролитов крови у спортсменов, испытывающих судороги во время таких соревнований, как триатлон и марафон, часто цитируются, чтобы опровергнуть теорию обезвоживания/электролитов. Это, по сути, говорит о том, что если нет разницы в уровне электролитов в крови между судорогами и без судорог, то это не может быть влияющим фактором.

К сожалению, эти исследования, как правило, упускают из виду тот факт, что уровни электролитов в крови могут быть довольно стабильными у спортсменов, несмотря на совершенно разные уровни общего потоотделения и потери натрия.

Это связано с тем, что организм имеет тенденцию защищать концентрацию натрия в крови за счет объема крови, когда потери с потом высоки, поэтому сходные концентрации натрия в крови при судорогах и без судорог не обязательно указывают на что-либо и даже могут быть немного вводит в заблуждение в контексте общей картины.

На самом деле, в одном из крупных исследований, часто цитируемых в этой области, исследователи действительно обнаружили, что спортсмены, страдающие спазмами, заканчивали сверхмарафонский забег со статистически более низкими значениями натрия в сыворотке, чем те, кто не тренировался, но они сочли разницу «клинически незначимой», даже если она была статистически значимой. разные… и я думаю, что это свидетельство можно рассматривать по-разному, в зависимости от вашей предрасположенности!

В этот момент важно увести свое мышление от бинарного — «одно или другое» — спора между двумя конкурирующими идеями, даже несмотря на то, что именно так тема спазмов обычно представляется как в научных, так и в массовых СМИ.

Поскольку никто окончательно еще не знает, что происходит с мышечными спазмами, сосредоточение внимания на поляризованном споре между двумя неполными теориями намного менее продуктивно, чем рассмотрение общей картины и рассмотрение достоинств обеих теорий и практических советов, которые они дают. предлагать.

Изображение предоставлено Pexels (авторское право бесплатно).
Исторический вид на корч

Еще в начале 1900-х годов судороги чаще рассматривались как проблема продуктивности рабочих, выполняющих тяжелую физическую работу в жарких условиях, а не как неудобство для спортсменов.

Между 1920-ми и 1950-ми годами были зарегистрированы многочисленные случаи, когда шахтеры, строители, кочегары, литейщики и военнослужащие страдали от мышечных судорог в жарких условиях. Случаи, как правило, были связаны с высокими потерями пота, а иногда и с одновременным потреблением большого количества воды.

В это время различные группы врачей и исследователей делали заметки о многочисленных тематических исследованиях, а некоторые проводили элементарные полевые испытания. Хотя справедливо сказать, что исследовательские усилия не были столь строго структурированы, как современные клинические испытания, они все же привели к довольно универсальному консенсусу.Это заключалось в том, что обеспечение рабочих достаточным количеством хлорида натрия (соли) вместе с питьевой водой, чтобы помочь им заменить то, что выделялось потом, было весьма эффективным для лечения или предотвращения многих случаев судорог.

Общие настроения того времени четко выражены в заключении статьи 1945 года, озаглавленной «Терапевтическое использование хлорида натрия в промышленности» в British Journal of Industrial Medicine…

«Чрезмерное потоотделение сопровождается аномальной потерей хлорида натрия через кожу. Восполнение жидкости необходимо и должно включать достаточное количество хлорида натрия, в противном случае человек будет страдать от усталости, судорог или коллапса… Описано подходящее приготовление хлорида натрия в форме таблеток… После обширных испытаний это оказалось удовлетворительным для предотвращения усталости и других симптомы из-за чрезмерной жары».

Именно такая работа неизбежно сформировала наше раннее понимание EAMC по отношению к спортсменам.

В наши дни среди комментаторов, стремящихся «опровергнуть» теорию дегидратации/электролитов EAMC, стало довольно модным преуменьшать значение этой ранней работы в области промышленной медицины, касающейся соли и спазмов, как устаревшей, надуманной и незначительной.Особенно это касается убежденных сторонников нервно-мышечной теории. Однако, прочитав (и перечитав) большую часть доступных работ той эпохи, я далеко не убежден, что она заслуживает того, чтобы ее так легко отвергли.

На самом деле я считаю, что преуменьшать значение этого как «старой шляпы» — это, возможно, просто удобный (или даже немного ленивый) способ работы с доказательствами, которые в остальном несовместимы с более современным — но не обязательно более правильным — образом мышления.

В дополнение к ранней работе с промышленными рабочими, есть несколько других точек зрения на баланс электролитов и спазмы, которые также стоит выделить здесь.Это по-своему добавляет уверенности в том, что это все еще актуально…

Исследование лишения соли

Первое — это классическое исследование истощения солей, проведенное врачом-первопроходцем Р. А. Маккансом в 1930-х годах. Макканс был практическим исследователем и был заинтригован вопросом о том, что произойдет с человеческим телом, если в нем будет меньше соли, но не жидкости (к тому времени уже были проведены многочисленные исследования обезвоживания). Он организовал исследование, используя себя и пару коллег в качестве испытуемых.

По сути, Макканс и его коллеги соблюдали диету с невероятно низким содержанием соли. Наряду с бессолевой пищей испытуемые пили много воды и принимали горячие ванны, чтобы увеличить выделение пота и ускорить потерю соли. Они обнаружили, что когда началось истощение солей, это быстро привело к. ..

  «…аберрации вкуса, судороги, слабость, усталость и тяжелые сердечно-дыхательные расстройства при физической нагрузке ».

Интересно, что как только испытуемые снова вводили соль в свой организм (могу добавить, что ели бекон и пили жир со сковороды), их выздоровление от симптомов, включая отсутствие дальнейших спазмов, было «драматическим» с эффектом, ощущаемым в течение 15 минут. минут после приема соленой пищи.

В частности, этот опыт — судороги, исчезающие вскоре после приема соли — полностью согласуется с моим собственным опытом участия в очень длинных и жарких триатлонах, когда я потерял соль из-за сильного потоотделения, поэтому он определенно задел меня за живое, когда я впервые прочитал его. .

Это также согласуется с множеством других неподтвержденных данных, полученных от спортсменов, которые тренируются или соревнуются в аналогичных условиях сильного потоотделения, но об этом позже.

Изображение предоставлено Quang Nguyen Ven через Pexels (авторское право бесплатно).
Гипонатриемия и судороги

Другой примечательный пример нарушения электролитного баланса, связанного со судорогами, можно найти в отчетах о случаях гипонатриемии у людей, особенно когда это происходит во время физических упражнений.

Гипонатриемия — это состояние, при котором уровень натрия в крови падает ниже, чем должен быть, из-за разбавления чрезмерным потреблением воды, чрезмерной потери натрия из организма или того и другого вместе, как это часто бывает у спортсменов.

Судороги часто упоминаются как общий симптом гипонатриемии в медицинских текстах, и в литературе есть отчеты о тематических исследованиях, например, о военнослужащем из Великобритании, который страдал от судорог и потерял сознание во время бега по жаре в Саудовской Аравии в 1991 году.Его успешно лечили внутривенным физиологическим (солевым) раствором, и он полностью выздоровел в короткие сроки, но позже выяснилось, что у него невыявленный кистозный фиброз (МВ) — состояние, при котором больные теряют очень большое количество соли с потом.

Кажется вероятным, что этот высокий уровень потери соли мог предрасполагать его к потере большего количества соли, чем другие, выполняющие то же упражнение (у которых не было судорог и коллапса), и способствовал тому, что он страдал от судорог и усталости более чем в одном случае, когда тренировки в жарких условиях.

Помимо этого отдельного случая, хорошо известно, что больные муковисцидозом могут бороться с физическими упражнениями в жару, по крайней мере, частично из-за повышенного уровня соли и потери жидкости из-за очень соленого потоотделения.

Спортивные примеры и анекдоты о судорогах из реального мира

Имеется большое количество тематических исследований, наблюдений и отдельных сообщений от спортсменов, чьи судороги, по-видимому, напрямую связаны со случаями, когда баланс жидкости и натрия значительно нарушается из-за обильного потоотделения.

Например, в 1996 году д-р Майкл Бержерон задокументировал случай (в Международном журнале спортивного питания и метаболизма при физических нагрузках) теннисиста, который часто страдал от судорог во время турниров. Установив, что у этого игрока высокая скорость потоотделения и, по расчетам, вряд ли он восполнит потери натрия при обычном питании, ему прописали повышенное потребление соли. Вывод исследования состоял в том, что…

«[Игрок] в конечном итоге смог устранить тепловые спазмы во время соревнований и тренировок, увеличив ежедневное потребление натрия.

В 2020 году исследование 17-летнего игрока в американский футбол с муковисцидозом и гипонатриемическими судорогами в анамнезе подчеркнуло важность планирования питания и гидратации. Ранее игрок боролся с серьезными мышечными спазмами в течение предыдущих двух сезонов, но он провел весь сезон с минимальными симптомами спазмов после разработки соответствующего плана замены электролитов и гидратации.

В Precision Fuel & Hydration мы проводим ежегодный опрос спортсменов о судорогах, которые сообщили, что они страдали от мышечных судорог в то или иное время.Многие из респондентов опроса () сказали, что они обнаружили, что добавление натрия или соли во время упражнений помогло им контролировать или устранить EAMC.

Как упоминалось ранее, я также лично страдал во многих длинных и жарких гонках по триатлону из-за изнурительных судорог, замедляющих меня во время разбега или ударов ногами после гонки.

Путем простых проб и ошибок я постепенно научился потреблять много натрия перед гонкой и во время велосипедной секции (обычно в виде солевых капсул) и обнаружил, что это чрезвычайно эффективно не только значительно уменьшает симптомы судорог, но и помогает общая производительность на последних стадиях событий.

Впоследствии я также узнал, что теряю очень большое количество натрия с потом (приближаясь к уровням, которые теряют некоторые люди, страдающие кистозным фиброзом), и что это, вероятно, способствовало моим проблемам.

Хотя я мог бы привести больше таких примеров из разных видов спорта и спортсменов, возможно, лучше остановиться на этом месте и двигаться дальше, рискуя повториться. Суть в том, что в реальном мире есть много примеров, когда люди теряют много соли (часто из-за потоотделения) и в результате страдают судорогами, и что очень часто увеличение потребления соли (или натрия в других формы), кажется, приносит облегчение или даже предотвращает судороги в первую очередь.

Конечно, большая проблема тематических исследований, наблюдений и анекдотов заключается в том, что они могут не дать действительно полной картины того, что происходит на самом деле, потому что на них могут влиять предубеждения, отсутствуют контрольные группы и они могут не учитывать эффект плацебо.

Также было отмечено, что не все судороги могут быть связаны с потерей натрия (подумайте о судорогах, возникающих в прохладных условиях или в периоды, когда выделение с потом незначительно) и что не все судороги реагируют на повышенное потребление натрия.Это одна из основных причин, по которой нервно-мышечная теория была разработана, чтобы попытаться заполнить пробелы, в которых потеря натрия не дает адекватного объяснения того, что, вероятно, происходит.

Как облегчить симптомы судорог

Одна вещь, которая делает судороги настолько трудными для понимания, заключается в том, что они остаются упрямо непостоянными и непредсказуемыми явлениями, которые необходимо точно определить и изучить. Это одна из причин, по которой доказательства как теории обезвоживания/электролитов, так и нейромышечной теории часто не так надежны, как могли бы быть.

В обзорном документе 2019 года утверждается, что нет однозначной причины судорог, а есть разные причины для разных типов судорог. Авторы предполагают, что не обязательно знать причину, чтобы найти лечение, и, возможно, нужно потратить больше времени и энергии, пытаясь вылечить / предотвратить судороги.

Несмотря на то, что во время соревнований у меня часто случались судороги, особенно в более длинных и жарких гонках, это случалось не в каждой гонке, и относительно редко это случалось на тренировках.И это касается многих других спортсменов; судороги случаются время от времени, но не постоянно, поэтому определить причины и методы лечения может быть непросто.

Суть в том, что мышечные судороги, вероятно, имеют несколько причин, включая, помимо прочего, дисбаланс электролитов и нервно-мышечную усталость, и что в результате, вероятно, потребуются многочисленные вмешательства, чтобы попытаться устранить эти «разные вкусы» судорог. В Precision Fuel & Hydration мы опросили сотни спортсменов, которые сообщили о том, что страдают от судорог, и более 85% из них пробовали более одного метода, пытаясь облегчить проблему.

Избавляет ли рассол от судорог?

За последние пять лет или около того (и отчасти в связи с появлением нейромышечной теории) возник большой интерес к использованию соединений, которые могут стимулировать что-то во рту, называемое «каналами переходного рецепторного потенциала (TRP)» и возможные последствия, которые они могут оказать на судороги мышц.

канала TRP соединяют рот с центральной нервной системой, и гипотеза состоит в том, что стимуляция этих рецепторов каким-то образом вызывает «толчок» по нервам, который нарушает сигналы, вызывающие судороги.

Вещества, которые стимулируют каналы TRP, такие как васаби, горчичное масло и другие острые специи, и считается, что именно отсюда возникла идея использования маринованного сока для лечения мышечных спазмов (распространенная практика, в частности, в США). Огуречный сок содержит уксусную кислоту, и считается, что именно она (а не высокий уровень натрия в нем) стимулирует рецепторы TRP и помогает облегчить судороги.

Это могло бы объяснить, почему иногда было показано, что судороги уменьшаются почти мгновенно, когда проглатывается огуречный сок (стимуляция нерва происходит почти мгновенно, тогда как натрий в нем занимает несколько минут, чтобы попасть в кишечник и всосаться в кровь). Это также согласуется с общей идеей о том, что основная причина некоторых спазмов находится в нервной системе, а не только в электролитном дисбалансе.

На данный момент не существует «волшебной пули», способной снять мышечные спазмы, и не похоже, что она появится в ближайшее время.

Тем не менее, если вы не склонны сидеть сложа руки, ожидая, пока наука докажет свое сладкое время, есть несколько вещей, которые вы можете попробовать, если у вас судороги и вы хотите попытаться справиться с вопрос…

Увеличьте потребление натрия

Основываясь на собственном опыте и исторических свидетельствах, я абсолютно уверен, что стоит посмотреть на потребление натрия в связи с выделением пота. Это дешевое и простое упражнение, и у него мало недостатков.Это, безусловно, хорошая идея, если ваши судороги имеют тенденцию возникать во время или после периодов сильного потоотделения, в жаркую погоду, поздно во время длительных занятий или если вы обычно соблюдаете диету с низким содержанием натрия (или низким содержанием углеводов).

Однако одно предостережение; если вы принимаете дополнительный натрий, особенно в виде напитков с электролитами, убедитесь, что они достаточно крепкие, чтобы иметь реальное значение. Большинство спортивных напитков содержат очень мало электролитов (несмотря на заявления, которые они делают на этикетках), содержащие всего около 300-500 мг натрия на литр (32 унции).

Человеческий пот в среднем содержит более 900 мг натрия на литр (32 унции), а в Precision Fuel & Hydration мы часто измеряем, что спортсмены теряют более 1500 мг на литр (включая меня) с помощью нашего расширенного теста пота. Поэтому рекомендуется искать более 1000 мг натрия на литр в напитке и более 1500 мг на литр, если вы подозреваете, что у вас особенно «соленый свитер». Хороший способ увидеть, как это должно вписываться в остальную часть вашей стратегии гидратации, — это пройти этот бесплатный онлайн-тест на потливость.

Если вы потребляете соль или натрий отдельно от жидкости, в виде продуктов или капсул, стремитесь к аналогичному соотношению (т.е. 1000-1500 мг натрия на каждый литр выпитой воды) и помните, что поваренная соль (NaCl) 39% натрия (остальные 61% — это хлориды), поэтому вам нужно ~ 3 г соли, чтобы получить ~ 1170 мг натрия.

Принимайте дополнительно натрий за несколько часов до и во время деятельности, которая обычно приводит к судорогам, и посмотрите, как вы справитесь (в этом блоге я написал специальный протокол о том, как начать пить).Вы довольно быстро узнаете, эффективно это или нет, и сможете точно настроить дозировку, чтобы сбалансировать профилактику судорог с поддержанием хорошего состояния желудка в течение долгого времени (действительно чрезмерное потребление соли или натрия может вызвать тошноту).

Когда я впервые начал принимать дополнительное количество натрия до и во время длинных и жарких гонок по триатлону, эффект был немедленным и впечатляющим. Я прошел путь от спазмов почти каждый раз до почти полного отсутствия проблем. В конце концов, я остановился на режиме потребления около 1000-1500 мг натрия в час во время длинных гонок (я теряю много соли с потом, на самом деле 1842 мг/л), а также обнаружил, что прием этого количества устраняет судороги после гонки. почти так же.

Уменьшить усталость

Поскольку представляется весьма вероятным, что усталость также связана с спазмами, также логично найти способы минимизировать это. Какими бы очевидными ни казались многие из них, постарайтесь убедиться, что вы отметили все следующие поля, чтобы убедиться, что вы не слишком перегружаете свое тело…

  • Тренируйтесь специально для событий, которые вызывают судороги, т. е. с правильным сочетанием объема и интенсивности, чтобы подготовить мышцы к тому, что от них потребуется.
  • Поддерживайте свой темп в зависимости от уровня физической подготовки и условий окружающей среды, чтобы избежать преждевременной перегрузки мышц.
  • Сократите количество событий, чтобы к началу вы были свежими и хорошо отдохнувшими.
  • Перед началом соревнований убедитесь, что вы достаточно заправлены углеводами на борту, и что вы получаете достаточное количество топлива, чтобы избежать истощения гликогена, что может способствовать преждевременной усталости.
Другие стратегии

Другие стратегии, которые далеко не доказаны, но которые либо имеют интуитивный смысл, либо использовались спортсменами в войне со судорогами, включают…

  • Спортивный массаж и растяжка пораженных мышц.
  • Акупунктура.
  • Тщательная разминка перед действиями, вызывающими судороги.
  • Техники ментальной релаксации.

Хотя ни один из них вряд ли предложит полное решение, они в целом доступны, недороги и могут даже улучшить производительность другими способами, так что, похоже, есть небольшие недостатки в том, чтобы попробовать их.

Надеемся, что этот обзор основных теорий о причинах мышечных спазмов, связанных с физическими упражнениями, помог вам почувствовать себя лучше подготовленными к борьбе с спазмами.

Для тех, кому интересно, есть еще один отличный обзор темы, который вы можете изучить здесь.

Дополнительное чтение

BPJ 49: Ночные судороги ног

Часто встречаются ночные судороги ног, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Существует ли эффективное лечение? К сожалению, возможности лечения ограничены, но изменение образа жизни и легкая растяжка могут дать некоторый эффект. Фармакологическое лечение может быть рассмотрено для людей с частыми сильными судорогами в ногах.Хинин больше не рекомендуется при судорогах ног, однако, по-видимому, он все еще используется.

В этой статье Посмотреть загрузки pdf версия этой статьи

Часто встречаются ночные судороги ног, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Состояние характеризуется болезненными судорогами в ногах или ступнях, которые влияют на качество сна. Существует ли эффективное лечение? К сожалению, лечение варианты ограничены, но изменения образа жизни и легкая растяжка могут иметь некоторый эффект. Фармакологическое лечение может рассматриваться для людей с частыми сильными судорогами в ногах, однако хинин больше не рекомендуется.

Что такое ночные судороги ног?

Ночная судорога ног — это внезапное сокращение мышц голени или стопы во время сна. Это болезненное затягивание мышца может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Судороги часто вызывают пробуждение, и хотя сами судороги являются доброкачественными, пораженная мышца может быть болезненной в течение нескольких часов, а последствия нарушения сна могут быть значительным.

Тяжелые ночные судороги характеризуются болезненными эпизодами, приводящими к потере трудоспособности, которые длятся в среднем девять минут, и периодически повторяться в течение ночи. 1 Это может привести к вторичной бессоннице и нарушению дневного сна. функционирование. Приблизительно у 20% людей, которые испытывают регулярные ночные судороги, симптомы достаточно серьезны, чтобы повлиять на качества сна или требуют медицинской помощи. 1

Ночные судороги встречаются часто, с распространенностью в течение жизни от 50 до 60% у взрослых и приблизительно 7% у детей. 1 Ночной судороги ног, особенно судороги икроножных мышц, часто встречаются у беременных женщин и считаются нормальной частью беременности. 2

Причина ночных судорог у многих людей неизвестна; однако обезвоживание, электролитный и минеральный дисбаланс, мышечная усталость и сниженный периферический кровоток были предложены в качестве возможных способствующих факторов.

Факторы, которые, как известно, связаны с повышенным риском ночных судорог, включают: 1

  • Возраст старше 50 лет
  • Беременность
  • Упражнения, особенно перенапряжение
  • Постановка ног, e.грамм. длительное сидение со скрещенными ногами, плотное одеяло, из-за которого пальцы ног смотрят вниз
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Хроническое обезвоживание
  • Структурные нарушения, т. е. плоскостопие или другие пороки развития стопы и голеностопного сустава
  • Лекарства, в т.ч. диуретики (особенно тиазидные и калийсберегающие диуретики), некоторые противовоспалительные средства (например, напроксен), бета-2-агонисты длительного действия, статины, опиоиды, ралоксифен (используется при остеопорозе) и литий
  • Сопутствующие заболевания, e.грамм. остеоартроз, сосудистые заболевания, цирроз печени, сахарный диабет, болезнь Паркинсона, гипо- и гипертиреоз

Ночные судороги диагностируются клинически

Описания пациентом своих симптомов обычно достаточно, чтобы диагностировать ночные судороги ног, напр. терпение может описывать внезапное начало болезненных спазмов ног или мышц стопы, которые пробуждают их ото сна.

Сбор анамнеза (включая обзор лекарственных средств) и целенаправленное физикальное обследование могут помочь выявить любые лежащие в основе состояния, которые могут вызывать или способствовать возникновению судорог в ногах (таблица 1). Обследование должно включать артериальное давление измерение и неврологическое и сосудистое исследование ног. 1

Лабораторные исследования, такие как уровень электролитов, обычно не требуются, если нет соответствующих результатов в анамнезе и осмотре, т.е. исследование сывороточного кальция следует рассматривать у пациентов с онемением в стопы и тетания (постоянные непроизвольные сокращения мышц). 1

Таблица 1 : Важная дифференциальная диагностика ночных судорог ног 1

Признаки и симптомы Диагноз для рассмотрения
Ноющая, глубокая боль, которая может быть похожа на спазмы, часто возникает при физической нагрузке и уменьшается в покое Перемежающаяся хромота
Ноющая, глубокая боль, не связанная с физической нагрузкой; Общая слабость; история использования статинов Миозит, миалгии, кисты Бейкера, тромбоз глубоких вен
Безболезненные повторяющиеся движения ног, препятствующие сну Синдром беспокойных ног или расстройство периодических движений конечностей
Онемение, покалывание и «электрическая» боль с вторичными судорогами; не связанный со сном или физическими упражнениями Периферическая невропатия
Судороги, сопровождающиеся метаболическими признаками или симптомами Почечная недостаточность
Судороги, сопровождающиеся желтухой, потерей веса, слабостью или признаками злоупотребления алкоголем Цирроз печени

Для получения дополнительной информации о синдроме беспокойных ног,
см. Лечение синдрома беспокойных ног у взрослых

Лечение ночных судорог ног

Целью лечения ночных судорог является контроль симптомов, если основная причина не установлена ​​и не может быть выявлена. управляться.Сначала можно опробовать изменения образа жизни, чтобы предотвратить появление судорог. Если пациент остается симптоматические и симптомы тяжелые, может быть рассмотрено фармакологическое лечение. Однако в настоящее время не существует фармакологического лечение судорог в ногах, которое доказало свою безопасность и значительную эффективность. 1

Неотложная помощь

Пациентам следует дать совет о том, что делать, когда они испытывают судороги. Физическое растяжение мышцы, которая судороги, т.грамм. при судорогах в икрах сгибание голеностопного сустава путем подтягивания пальцев ног вверх в направлении голени наиболее эффективный способ остановить судороги, но это может быть болезненным. 3 Пассивная растяжка также может быть эффективной и менее болезненный: это включает в себя снятие напряжения с пораженной мышцы с помощью массажа и изменения положения тела. 3 Получение вставание с постели и короткая прогулка также могут принести облегчение.

Нет данных о преимуществах других стратегий ведения неотложных состояний, но у пациентов могут быть свои собственные методы, которые, если безопасно, можно поощрять, e.грамм. принять горячий душ или положить на пораженную ногу мешок с пшеницей или пакет со льдом.

Изменение образа жизни: диета, упражнения и растяжка

Поощряйте потребление достаточного количества жидкости в течение дня и избегайте кофеина и алкоголя, особенно в конце дня. 1

Имеются смешанные данные о том, полезна ли краткая растяжка перед сном, однако ее можно проверить. Рандомизированный контролируемое исследование показало, что частота ночных судорог ног у участников значительно снизилась через шесть недель. которые каждую ночь выполняли короткую растяжку перед сном. 4 Однако ограничение этого исследования заключалось в том, что контрольная группа не получала вмешательства плацебо. В другом исследовании, где контрольная группа выполняла имитационные упражнения, растяжка икр не было показано, что он эффективен в снижении частоты или тяжести ночных судорог. 5

Кратковременные легкие упражнения, такие как ходьба или езда на велосипеде на велотренажере перед сном, могут быть опробованы, хотя доказательства существенная польза также отсутствует. 1

Фармакологические вмешательства и добавки

Минеральные и витаминные добавки вряд ли будут полезны для большинства людей. Добавка магния не приносит пользы при лечении ночных судорог, 6 , хотя существуют противоречивые данные о том, что он может уменьшать ночные судороги. судороги у беременных. 2 Было обнаружено, что добавки с витамином Е и кальцием не более эффективен, чем плацебо, в уменьшении судорог ног. 7

Лекарственные препараты против судорог, отпускаемые без рецепта, такие как Crampeze, содержат некоторые варианты или комбинации кальция, магния, высокие дозы витамина B6 или B12 и сопутствующие добавки. Данных о пользе этих препаратов нет, хотя есть неподтвержденные данные о том, что они могут быть полезны для некоторых людей.

Имеются ограниченные данные о том, что нортриптилин, дилтиазем, орфенадрин, верапамил или габапентин (не субсидируемые) могут быть эффективным при ночных судорогах и может рассматриваться у пациентов с тяжелыми симптомами. 1,6 Несмотря на убедительные доказательства что хинин эффективен для лечения ночных судорог, его больше не рекомендуют из соображений безопасности.

Если используются лекарства, их следует начинать с минимально возможной дозы и прекращать прием, если очевидная польза отсутствует. наблюдаемый.

Хинин не рекомендуется для лечения

Хинин традиционно применялся в низких дозах (200–300 мг/день) при ночных судорогах ног. частота и тяжесть судорог. 8 Однако больше не рекомендуется при ночных судорогах ног из-за опасения за его безопасность. В 2007 году Medsafe выпустила предупреждение о том, что соотношение риска и пользы хинина при судорогах ног больше не соответствует норме. поддержали его использование, и производители были обязаны убрать судороги ног как показание для хинина. 9,10

Основной проблемой хинина является риск потенциально смертельной тромбоцитопении. Тромбоцитопения, связанная с хинином, Считается, что это связано с идиосинкразической реакцией гиперчувствительности, и поэтому может произойти непредсказуемо, либо немедленно или после нескольких лет лечения. 8 Другие реакции гиперчувствительности, связанные с хинином, включают гемолитическую уремическую синдром, диссеминированное внутрисосудистое свертывание и острое повреждение почек. 8 Хинин значительно токсичен при высокие дозы (вызывая сердечные аритмии, слепоту и судороги) и имеет значительные взаимодействия со многими другими лекарствами. 8 частота серьезных побочных эффектов оценивается в 2–4%. 11

Хинин также содержится в тонизирующей воде, и некоторые люди используют его как средство от ночных судорог в ногах. Тем не менее, Медсейф предупредил, что даже низкие дозы хинина, такие как содержащиеся в 500 мл тонизирующей воды, вызывают тяжелые тромбоцитопения. 10

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ : Спасибо доктору Алексу Бартлу, специалисту по сну, директору Sleep Well Clinics, Новая Зеландия, за экспертное руководство при подготовке этой статьи.

Каталожные номера

  1. Аллен Р., Кирби К. Ночные судороги ног. Am Fam Physician 2012;86(4):350-5.
  2. Young G, Jewell D. Вмешательства при судорогах ног во время беременности. Cochrane Database Syst Rev 2002;(1):CD000121.
  3. Передовая практика BMJ. Мышечные спазмы. БМЖ; 2011. Доступно по адресу: http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/569.html (доступ декабрь 2012 г.).
  4. Hallegraeff JM, van der Schans CP, de Ruiter R, de Greef MHG. Растяжка перед сном снижает частоту и тяжесть ночных судорог ног у пожилых людей: рандомизированное исследование.J Physio 2012;58(1):17-22.
  5. Коппин Р., Вике Д., Литтл П. Лечение ночных судорог в ногах — упражнения на растяжку икр и прекращение лечения хинином: факториальное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Gen Pract 2005;55(512):186-91.
  6. Гаррисон С., Аллен Г., Сехон Р. и др. Магний при судорогах скелетных мышц. Cochrane Database Syst Rev 2011;(9):CD009402.
  7. Young G. Судороги ног. Clin Evidence 2009; 3:1113.
  8. Эль-Тавиль С., Муса Т., Валли Х. и др.Хинин при мышечных спазмах. Cochrane Database Syst Rev 2010;(12):CD005044.
  9. Управление по безопасности лекарственных средств и медицинских устройств Новой Зеландии (Medsafe). Обновление рецепта: Хинин — не от судорог в ногах больше. Медсейф; 2007. Доступно на: www.medsafe.govt.nz (доступ декабрь 2012 г.).
  10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Хинин: важное предупреждение. FDA, США; 2006. Доступно по адресу: www.fda.gov/bbs/topics/news/2006/new01521 (доступ декабрь 2012 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.