Содержание

Подвернул ногу: что делать? | Быструмгель

Травма голеностопного сустава – довольно распространенные явление, от которого страдают многие люди. Неудачное движение, падение, удар – это основные причины растяжения связок и травм голеностопа. Объясняется это тем, что голеностопный сустав – один из самых уязвимых в теле человека. Подвернул ногу – это, когда неудачно встал или упал и после этого появились такие симптомы, как отек, покраснение, боль, частичная потеря подвижности поврежденного участка. Помощь при подвернутой ноге должна быть оказана сразу, иначе состояние будет ухудшаться. Лечение может назначить только врач – после осмотра больного и постановки диагноза.17

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПОДВЕРНУЛ НОГУ?

Если человек подвернул ступню и ему больно ступать, с голеностопом может произойти следующее17:

  • Растяжение связок. В этом случае связкам удается защитить голеностопный сустав от разрушения, но в тканях могут появиться небольшие надрывы.
    Это вызывает болевой синдром, который не проходит, пока не восстановится целостность связок.
  • Разрыв связок. В этом случае механизм повреждения такой: связки рвутся, но кости остаются целыми. Боль будет сильнее, чем при растяжении.
  • Вывих или перелом. В таких ситуациях может смещаться сустав, а часть костей – ломаться. Человек может ощущать хруст, боль, он не может встать на поврежденную ногу.

В зависимости от типа повреждения могут появляться разные симптомы: отеки, болевой синдром, полная или частичная потеря подвижности (не получается встать на ногу), сустав начинает «ходить в разные стороны», могут появиться гематомы.

Вот что делать в домашних, если подвернул ногу:

  • зафиксировать ногу повязкой или бинтом;
  • приложить холодный компресс;
  • придать ноге возвышенное положение;
  • при сильной боли можно нанести обезболивающее средство.

Как только будет оказана первая помощь, нужно обратиться к доктору, который проведет диагностику, определит сложность травмы и подберет соответствующие методы лечения.

Иногда достаточно ношения повязки, а в некоторых случаях может потребоваться операция.17

 

30г

рекомендации
по применению

2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.

50г

рекомендации
по применению

2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.

100г

рекомендации
по применению

2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.

Подвернул ногу: что делать, чтобы быстро прошла боль?

Если во время обычной ходьбы, бега или занятий спортом нога была травмирована, обязательно нужно обратиться в больницу, особенно если появились следующие симптомы

17:

  • не получается встать на поврежденную ногу;
  • сустав стал «неустойчивым»;
  • в ноге ощущается онемение;
  • острая боль не проходит больше часа;
  • появляется отек или гематома;
  • кожа в области повреждения покраснела.

Если человек подвернул ногу в щиколотке, назначить лечение может только специалист после УЗИ, КТ, МРТ, внешнего осмотра. Обычно применяется комплексная терапия, которая может включать17:

  • наложение повязок или гипса;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • обеспечение полного покоя до момента восстановления;
  • хирургическое вмешательство (в особенно сложных случаях).

Когда человек подвернул ногу, чем лечить, каких правил придерживаться, в чем себя ограничить, как ускорить восстановление – лучше сразу уточнить у травматолога. Если оттягивать посещение больницы, симптомы будут только усиливаться. Особенно это опасно в ситуациях, когда произошел разрыв связок или перелом. После травмы точно нужно отказаться от занятий спортом, приема горячей ванны, массажа (первые три дня).

17


Быструмгель: от чего помогает и особенности применения

При травмах не стоит полагаться только на народные средства и компрессы, важно использовать местную терапию, которую назначают в 90% случаев. Речь идет о специальных обезболивающих, противовоспалительных препаратах. Это лекарственные средства для наружного применения, оказывающие комплексное воздействие. Быструмгель – один из них, он представляет собой гель, который дважды в день наносят на поврежденный участок. Он обладает следующими особенностями:

  • Быстро действует. Обезболивающий эффект наступает через 15–30 минут после нанесения.1
  • Комплексное действие. Уменьшает боль и воспаление, поэтому применяется даже при хронических заболеваниях суставов.2
  • Гелевая форма. Благодаря этому обладает легким охлаждающим действием.3
  • Приятный аромат – за счет наличия в составе масла лаванды и цветков апельсина.11

Продолжительность курса определяется лечащим врачом, но обычно не превышает 14 дней11. Препарат почти не накапливается в организме, с минимальными рисками передозировки, поэтому может использоваться с 6 лет3.

Если ребенок получил травму в школе.

Все дети любят порезвиться, а если и в компании, то травмы обеспечены. Если школьник активный, то он точно не посидит на месте и завлечет в свою игру остальных. Травмы в учебном заведении не редкость, но вот одно дело ссадина на колене, а другое сотрясение мозга. Определить, кто виноват в драке порой бывает очень сложено, да и законодательстве четко не прописывается наказание.

Если школьник получил травму в учебном заведении, то и отвечают за это представители школы, но только легче ли от этого родителям. Ситуации бывают разные, как и телесные повреждения.

Если у ученика синяк на руке, не стоит вызывать скорую и устраивать скандал. Ваш ребёнок завтра помирится с обидчиком, а вот у Вас отношения уже будут испорчены и с администрацией, и с родителями шалуна. На скорой помощи нужно настоять, если травмы действительно серьезные, выбиты зубы, у школьника идет кровь или Вы видите, что он ведет себя вяло.

В соответствии с Федеральным законом «Об образовании» за жизнь и здоровье несовершеннолетнего в период его нахождения в образовательной организации отвечают работники школы (на уроке – учитель, на перемене — дежурный педагог или администратор).

Ответственность за всех учащихся школы несет директор.

В случае травмирования ребёнка на территории школы или во время учебного процесса доля вины лежит не только на персонале школы, но и на самом ребёнке.
Родители в праве предъявить иск к администрации школы, но в этом случае им будет необходимо доказать, что в действиях их ребёнка не было прямой вины.

Какие должны быть действия учителя, если ученику нанесли увечья в учебном заведении?

• Первое, что нужно сделать, это сообщить о случившемся и характере травмы школьному медику, администрации школы и родителям. Как только все оповещены, нужно отправить ребенка в больницу, если травма серьезная.

• В медицинском учреждении должны выдать справки о характере повреждений, но это бывает не всегда, иногда по запросу полиции. В свою очередь администрация школы должна составить акт о происшествии и отправить его в отдел образования.

• Стоит отметить, что всю заботу о пострадавшем должен взять на себя медицинский персонал учебного заведения. Должна быть оказана первая помощь, зафиксирован факт нанесения увечий и поставить предварительный диагноз, если травма серьезная медик вызывает скорую помощь. Также медик должен сообщить о случившемся в отдел внутренних дел.

Как только информация о случившемся поступила в отдел внутренних дел, информация фиксируется в специальном журнале.

Родителям стоит проконтролировать этот момент, если персонал школы не сообщил о травме, то это необходимо сделать родителям. Далее сотрудник полиции опрашивает пострадавшего. Устанавливается, кто нанес травмы, после этого, сотрудник уточняет, хотят родители пострадавшего привлечь к ответственности драчуна. После бесед сотрудник полиции направляет уведомление в отдел образования. В уведомлении просят принять меры, которые предотвратят детский травматизм и устранят недочеты в работе персонала учебного заведения.

В завершении хотелось бы добавить, родители имеют полное право написать заявление директору, в котором они просят провести служебное расследование. Пока Ваш малыш находится в школе, ответственность за его здоровье в учебном заведении несут педагоги и администрация школы, родители могут смело требовать материальную компенсацию и наказание для виноватых педагогов.

Растяжение подколенного сухожилия.!

1.Растяжение подколенного сухожилия и его симптомы

К сожалению, растяжения подколенного сухожилия происходят часто и причиняют сильную боль. Этой травме подвержены спортсмены во многих видах спорта, таких как бег, футбол, баскетбол и конькобежный спорт. Растяжение подколенного сухожилия бывает и у тех людей, которые не занимаются спортом.

Но что такое подколенное сухожилие? На самом деле, это группа из трех мышц, которые находятся вдоль задней части бедра. Они позволяют сгибать ногу в колене.

Во время растяжения одна или несколько мышц сильно вытягивается. Мышцы могут даже рваться. Это чаще всего происходит во время тренировок, связанных с бегом, прыжками, резкими остановками и стартами. Вероятность получения травмы увеличивается, если:

  • Вы не разогрели мышцы перед тренировкой.
  • Мышцы передней части бедра (четырехглавой мышцы) развиты намного сильнее, чем подколенные сухожилия.
  • Вы подросток и быстро растете.
Симптомы растяжения подколенных сухожилий

Легкие растяжения подколенного сухожилия могут не вызывать сильной боли, но тяжелые травмы связаны с мучительными болями. Иногда вы даже не сможете ходить или стоять. Другими возможными симптомами растяжения подколенного сухожилия являются:

  • Внезапная и пронзающая боль во время тренировки.
  • Боль в задней поверхности бедра и нижней части ягодиц при ходьбе, выпрямлении или сгибании ноги.
  • Болезненность (если дотронуться или надавить на мышцы).
  • Ушиб, припухлость.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к хорошему травматологу. Врач проводит тщательное обследование, выясняя причину растяжения и обстоятельства получения травмы.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Лечение подколенного сухожилия

К счастью, не сильные растяжения сухожилия обычно заживают самостоятельно. Чтобы ускорить лечение растяжения сухожилия, вы можете:

  • Ограничить давление на ногу. Распределяйте вес тела так, чтобы основная нагрузка приходилась на здоровую ногу. Возможно, вам понадобятся костыли.
  • Приложить лед. Используйте лед при лечении растяжения сухожилия, чтобы уменьшить боль и отек (20-30 минут, каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней).
  • Наложить бандаж. Используйте эластичный бинт вокруг ноги (это снизит отек).
  • Поместить ногу на возвышение (например, подушку).
  • Принять противовоспалительное обезболивающее лекарство. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогут справиться с болью и отеком в процессе лечения растяжения сухожилия. Однако эти препараты имеют побочные эффекты, и принимать их лучше после консультации с врачом.
  • Выполнять упражнения на растяжение и укрепление сухожилий в соответствии с рекомендациями врача.

В тяжелых случаях, когда мышцы порваны, для лечения подколенного сухожилия может потребоваться операция.

Посетите нашу страницу
Травматология и Ортопедия

3.

Когда я почувствую себя лучше?

Время на восстановление после травмы подколенного сухожилия может занять несколько месяцев. Все зависит от серьезности повреждения. Лечение подколенного сухожилия еще не означает отказ от любой физической активности. Попробуйте новый вид спорта, который не будет сильно затрагивать подколенное сухожилие. Идеальный вариант — плавание. Не торопите события. Не пытайтесь вернуться к своему прежнему уровню физических нагрузок, пока не сможете перемещать ногу легко и свободно, не будете чувствовать боль в ноге во время ходьбы, бега или прыжков. Если вы начнете нагружать ногу слишком сильно раньше времени, это может закончиться усилением болей и мышечной слабостью.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.

Как предотвратить травмы подколенного сухожилия?

Чтобы избежать растяжения подколенного сухожилия или его разрыва, выполняйте несколько несложных рекомендаций:

  • Всегда аккуратно растягивайте и готовьте мышцы ног до тренировки.
  • Медленно увеличивайте интенсивность ваших физических упражнений (не более чем на 10% в неделю).
  • Прекратите тренировку, если чувствуете боль или напряжение в задней части бедра.
  • Укрепляйте мышцы сухожилий.

Повреждение мениска — лечение травм коленного сустава в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Виды травмы мениска

Травматологи выделяют 2 типа повреждений менисков: его отрыв либо разрыв. При отрыве хрящ полностью теряет связь с телом, свободно перемещается в полости коленного сустава. При разрыве перемещается только часть мениска. Выделяют следующие виды повреждений:

  • Разрыв медиального/латерального мениска;
  • Открыв в паракапсулярной зоне;
  • Разрыв заднего/переднего рога в трансхондральной зоне;
  • Разрыв тела мениска;
  • Повреждение межменисковых связок;
  • Кисты мениска;
  • Дегенерация менисков;
  • Комбинированное повреждение.

Классификация повреждений

Повреждения мениска имеют обширную классификацию. От того, в какой зоне кровообращения произошел разрыв, врач оценивает возможность к самостоятельному восстановлению. Существует:

  • Разрыв в красной зоне. Распространяется на внешний край мениска, прилегающий к капсуле. Заживает рубцом, оперативное вмешательство не требуется;
  • Разрыв в месте прилегания красной и белой зон. Повреждение локализуется в средней трети мениска, между основанием и свободным краем. Для восстановления зоны проводится операция;
  • Разрыв в белой зоне. Локализуется во внутренней части, где отсутствует кровоснабжение. Зажить оно самостоятельно не сможет, оперативное вмешательство обязательно.

В зависимости от пространственной ориентации, повреждение может быть:

  • В вертикальной плоскости: продольное либо радиальное. Оно может возникать как с внешней, так и внутренней стороны, изолированным или сочетаемым с другими травмами колена;
  • В горизонтальной плоскости: горизонтальное или наклонное.

Если произошло смещение фрагмента мениска, то повреждение делят по следующему принципу:

  • «Ручка лейки» — происходит продольный разрыв. Часть хряща перемещается к межмыщелковому возвышению. Обычно возникает из-за травм передней крестообразной связки. Распознать такое смещение можно по нестабильности и блоку в коленном суставе;
  • «Клюв попугая» — поперечный разрыв со смещением. Обычно локализуется на стыке заднего рога и тела. Нередко у пациентов возникает раздражение синовиальной оболочки, капсулы и периферического мениска;
  • Лоскутный – горизонтальный разрыв со смещением;
  • Комплексный – комбинация нескольких травм, обычно носят дегенеративный характер.

Степени тяжести разрыва мениска

Степень тяжести разрыва мениска оценивается по МР-классификации по Stoller при проведении МРТ. Методика базируется на определении сигналов повышенной интенсивности, которые указывают на дегенеративные изменения в конкретной области коленного сустава. По Stoller, существует 4 стадии повреждения мениска:

  • 0 стадия. Мениск не поврежден, сигнал от него не имеет изменений. Патологических изменений не обнаружено, хрящ оценивается как здоровый;
  • 1 стадия. Выявляется сигнал повышенной интенсивности, он имеет четкую локализацию и очаговый характер. Чаще всего он имеет шаровидную форму, повреждение не распространяется на сустав. Может присутствовать небольшая боль, хруст при сгибании и разгибании сустава. Лечение не требуется или консервативное;
  • 2 стадия. Интенсивность сигнала повышена, но он не доходит до верхнего слоя мениска. Хрящевая ткань разрушена частично, но изменения в ее структуре отсутствуют. Пациент ощущает сильную боль, он хромает, жалуется на периодическую блокировку подвижности коленного сустава. Отек сильно выражен, кожа синеет. Необходимо консервативное лечение;
  • 3 стадия. Фиксируется сигнал повышенной интенсивности, он достигает верхнего слоя хряща. Нарушены анатомические структуры, присутствует разрыв медиального мениска. Возможно смещение части поврежденного хряща. 3 стадия характерна для полного отрыва мениска со смещение. Пациент жалуется на острую боль, любое движение вызывает острый дискомфорт. конечность постоянно полусогнула, выпрямить ее невозможно. Колено приобретает багровый оттенок. Проводится хирургическое лечение.

Показания к оперативному вмешательству

Исходя от тяжести повреждения мениска, врач выбирает метод лечения. Если травма значительная, может потребоваться хирургическое вмешательство. Показания для него следующие:

  • Выраженный менискоз;
  • Разрыв либо отрыв мениска;
  • Крупные кисты и опухоли;
  • Застарелые повреждения колена;
  • Нарушения функции сустава.

Прежде, чем провести операцию, пациента отправляют на исследование внутрисуставной жидкости, томографию, артроскопию и биопсию. Также подготовка заключается в обследовании хронических заболеваний: при необходимости проводится терапия для стабилизации состояния.

Повреждение мениска коленного сустава — симптомы и лечение

Симптомы

  • Боль при движении и пальпации: при повреждении медиального мениска – с внутренней стороны колена, при травмах латерального мениска – с наружной.
  • Блокада сустава – невозможность движения в колене из-за защемления мениска или заклинивания сустава отломком мениска, фрагментом кости — «суставной мышкой».
  • Ограничение подвижности (сгибания в колене, приседания и т.д.) – из-за боли.
  • Возможна избыточная подвижность и нестабильность коленного сустава из-за травмы мениска и связочного аппарата.
  • Увеличение и деформация сустава из-за скопления внутрисуставной жидкости, а при хроническом процессе – из-за разрастаний синовиальной оболочки.

Диагностика травм мениска

  • Визуальный осмотр
  • Пальпация и специальные тесты
  • МРТ
  • Артроскопическая диагностика
  • Рентген или КТ (оценка состояния костных структур)

Лечение травм мениска

Консервативное

При незначительных повреждениях мениска лечение может быть консервативным.

Если возможно, безоперационными техниками врач устраняет блокаду сустава. Для купирования боли проводится лечебная блокада сустава – введение анестезирующих препаратов, блокирующих передачу болевого импульса. Иногда пациенту удаётся различными движениями разблокировать сустав самостоятельно, но ненадолго. Мигрирующий в суставной полости отломок, как правило, быстро снова блокирует сустав.

Для отведения жидкости, крови (при гемартрозе) может потребоваться его пункция.

Сустав фиксируется для обеспечения покоя.

Для снятия воспаления и обезболивания может использоваться медикаментозная терапия, лечебные повязки с охлаждающим и отвлекающим эффектом.

Хирургическое

При более серьёзных повреждениях мениска коленного сустава избавиться от проблемы раз и навсегда в большинстве случаев поможет только операция — после консервативной терапии примерно в половине случаев наблюдаются рецидивы.

Осложнения

Осложнения после повреждения мениска возникают, если пациент игнорирует предписания врача и не занимается лечением. Из-за потери амортизационной функции повреждение хряща колена прогрессирует. Это приводит к постоянной болезненности сустава, развитию артроза. В будущем такое состояние потребует эндопротезирования.

При мелких горизонтальных разрывах мениска нередко образуются параменисковые кисты. На хряще образуется односторонний клапан, который перебрасывает содержимое сустава на наружную его наружную поверхность. Проявляется такое осложнение постоянной болью в колене, при пальпации может ощущаться как плотное образование в суставной щели.

От чего немцев страхуют на работе | Карьера | DW

Сотрудник решил подышать свежим воздухом в обеденный перерыв. Обычное дело. Но во время этой прогулки вокруг здания офиса ему на голову упала ветка с дерева и повредила глаз. Или коллега, споткнувшись о кабель, упал и скинул рабочий ноутбук со стола, разбил себе палец на ноге и дисплей ноутбука. Бывает. Даже рутинная офисная работа не лишена опасности. По статистике, ежегодно в немецких офисах фиксируется примерно 16 тысяч несчастных случаев. По сравнению с ситуацией на производстве (то есть на заводах, в мастерских и т.п.) это, кстати, не так и много: за 2016 год в целом по Германии было зафиксировано почти 880 тысяч происшествий на таких предприятиях.

Несчастный случай: все по правилам

По немецким законам, всех своих сотрудников работодатель обязан застраховать от несчастных случаев (Unfallversicherung) и на случай причинения ущерба (Haftpflichversicherung) на работе и по дороге с работы/на работу. Отчисления по этим страховым полисам предприятие берет на себя. В случае травматизма на рабочем месте больничная касса покрывает расходы по лечению и реабилитации, а также делает выплаты в пенсионный фонд. Но только если соблюдаются определенные условия.

В первую очередь, сотрудник обязан уведомить работодателя о происшедшем. «Если он лишился трудоспособности как минимум на три дня, работодатель обязан сообщить об этом больничной кассе», — объясняет в интервью DW Штефан Больц (Stefan Boltz), пресс-секретарь Немецкого объединения больничных касс страхования от несчастных случаев и страховых товариществ (Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung, DGUV). Если речь идет не о простуде, а именно о травме, потерпевший должен обратиться к врачу-травматологу, который документально фиксирует это для больничной кассы. В принципе, так следует делать даже при небольшом порезе — на всякий случай. Скажем, если рана позже воспалится и возникнут осложнения, то объяснять все это страховке будет сложнее.

Страховая защита: особые случаи

Травма считается производственной, если она получена  в связи с выполнением служебных обязанностей, что приводит к ухудшению физического или психического здоровья сотрудника. Но не каждый несчастный случай, связанный с работой, является страховым. Немецким судам не раз приходилось  рассматривать жалобы потерпевших.

Например, если работник получает травму по дороге непосредственно в офис (например, поскользнулся на остановке и растянул связки или, не дай бог, сломал ногу), то в этом случае действует страховая защита. Если же он упал рядом с супермаркетом, в который решил заскочить по пути, то «производственная» страховка от несчастных случаев утрачивает силу. Это, однако, не касается тех, кто перед началом работы отвозит детей в детский сад или школу.

Работа из дома — отдельный случай для страховки

Многие немецкие компании позволяют сотрудникам хотя бы раз в месяц работать из дома. Для этого рабочее место в квартире должно быть оборудовано в соответствии с требованиями по охране труда. И если сотрудник сидит за письменным столом, то на него распространяется действие страховки от несчастных случаев. Так что если он подвернет ногу, вставая из-за стола, страховка работодателя будет действовать. Но если он отправился на кухню за чашкой кофе и споткнулся, то рассчитывать на компенсационные выплаты «производственной» страховки уже нельзя.

Со своим чайником в немецкий офис

По закону, работодатель обязан так организовать рабочее пространство, чтобы физическое и психическое здоровье персонала не пострадало. Для экспертной оценки ситуации на многих крупных предприятиях в Германии есть специалисты, отвечающие за охрану труда. Небольшие фирмы нанимают экспертов со стороны.

«Мы проводим осмотр помещений, в первую очередь, обращая внимание на то, есть ли какие-то серьезные нарушения по охране труда, которые сразу же должны быть исправлены. Например, скользкий пол, легковоспламеняющиеся вещества рядом с источником огня, отсутствие защиты на машинном оборудовании. Но такие нарушения встречаются редко», — объясняет специалист по производственной безопасности Геральд Шнайдер (Gerald Schneider) из компании B.D.A, которая консультирует по вопросам охраны труда почти 300 000 предприятий в Германии и других странах Европы.

«Салат из кабеля» (Kabelsalat) — одна из главных причин травматизма в немецких офисах

В офисах главный предмет его интереса — кабель. И неспроста: 40 процентов травм среди офисного персонала случаются в результате падения. «Провода, тянущиеся от принтера к розетке через комнату, — абсолютное табу», — подчеркивает эксперт. Проверка технического оборудования, компьютеров, клавиатур также входит в его компетенцию, — как и бытовых приборов. Если, например, кофеварка выдерживает тест, то она получает специальную наклейку. «Это не значит, что вы не можете поставить на работе свою собственную кофемашину, — говорит Геральд Шнайдер. — Все зависит от работодателя. В одних фирмах это можно делать, но прибор должен быть проверен. Другие  разрешают пользоваться только служебными приборами на общей кухне «.

Рабочее место: как лучше сидеть

Неправильно оборудованные рабочие места — еще одна серьезная проблема, подчеркивает эксперт. Проблема, которой не все придают должное значение. Высота рабочей поверхности и сиденья, качество компьютерных мониторов, освещение, — все это влияет на здоровье сотрудников. Несоблюдение предписаний приводит к проблемам с осанкой, болям в спине и травмам. Согласно требованиям эргономики, высота стола должна быть от 680 до 760 мм в зависимости от роста работника. Сиденье должно быть такой высоты, чтобы между плечом и предплечьем был прямой угол, когда руки лежат на столе.

«Проверьте, как вы сидите», — призывает эксперт из B. D.A. Второй его совет: уберите все лишнее со своего стола. Горы бумаги опасности не представляют, но загромождают рабочую поверхность. Время от времени делайте перерыв в работе. Раз в час следует на пять минут давать глазам отдых от монитора. И, конечно же, не забывайте двигаться. За день рекомендуется совершать хотя бы десять тысяч шагов.

Смотрите также:

Что вас ждет в немецком офисе

  • Первый день в немецком офисе

    Пунктуальность — важное правило для сотрудников немецких компаний. Прибыв на работу с опозданием, новичок может мгновенно подпортить себе репутацию. Время на дорогу в офис надо рассчитывать с запасом. Но и приезжать намного раньше других тоже не стоит. Если же опоздания не избежать, следует об этом непременно предупредить начальника. Что еще следует знать тому, кто устроился на работу в Германии?

  • Первый день в немецком офисе

    Надо быть готовым к тому, что в первый день на вас будут направлены пристальные взоры коллег. Слишком оригинальный или непринужденный наряд поставит вас в неловкое положение. А вот подобрав сдержанную одежду в деловом стиле, вы в любом случае не попадете впросак. Обратить внимание на то, как одеваются коллеги, стоит уже во время собеседования.

  • Первый день в немецком офисе

    Рукопожатие — первый жест при встрече с немецкими коллегами. Знакомясь с начальником, следует дождаться, когда он сам протянет вам руку. В остальных случаях действуют правила этикета: приветствовать сначала следует коллег постарше и женщин. Важное значение имеет прямой зрительный контакт. Руку пожимайте коротко и энергично. Прекращает рукопожатие тот, кто первым протянул руку.

  • Первый день в немецком офисе

    При знакомстве представляться следует по имени и фамилии. О вашей ученой степени в немецком офисе лучше умолчать, а вот в общении с коллегой, чье имя дополняют различные звания, их надо упоминать. Новые имена запоминаются лучше, если вы найдете в человеке характерный признак, к примеру, большой нос. Пригодятся и ментальные образы, созданные по заглавным буквам в имени (Анна — «ананас»).

  • Первый день в немецком офисе

    Оформление пропуска, заказ визитных карточек, посещение производственного врача… В первый рабочий день в Германии придется решать организационные вопросы. Нередко в немецких фирмах за новичком закрепляют тьютера — сотрудника из того же отдела. Он и на проходной встретит, и с инфраструктурой познакомит. Если же вы предоставлены сами себе, важно не растеряться и обратиться к коллегам за помощью.

  • Первый день в немецком офисе

    Чтобы в потоке информации не ушли под воду важные для предстоящей работы детали, немецкие консультанты по карьере советуют не стесняться и записывать. Как зовут руководителя проекта, как работает та или иная компьютерная программа, к кому лучше обращаться при возникновении организационных проблем. Вопросы лучше накапливать, чтобы не докучать ими коллегам каждые пять минут.

  • Первый день в немецком офисе

    В каждом офисе действуют свои негласные законы. Чтобы их понять, следует внимательно наблюдать и читать между строк. Есть ли здесь четкая иерархия? Кто в команде «серый кардинал»? Какие отношения между коллегами? Получить ценную информацию поможет и small talk в лифте или за чашкой кофе. При этом в первые дни лучше обращаться к коллегам на «вы», избегая фамильярности.

  • Первый день в немецком офисе

    Легче и быстрее в новый коллектив интегрируется тот, кто с первых дней проявляет по отношению к коллегам открытость и внимание. Скромность при этом — самая подходящая тактика. Не нужно выставлять напоказ свои достижения на прежнем месте работы или знания, полученные во время учебы.

  • Первый день в немецком офисе

    В немецкий компаниях большую роль играет совместный поход на обед. Игнорирование таких акций может быть воспринято коллегами как проявление высокомерия. Отдельного приглашения ждать не стоит. Если вы видите, что собирается группа, спросите разрешения присоединиться. Так вы сможете и подноготную корпоративных будней увидеть, и с сослуживцами поближе познакомиться.

  • Первый день в немецком офисе

    А вот с юмором как инструментом общения надо обращаться осторожно. Особенно в первые дни, когда сотрудник-иностранец плохо знаком с немецким менталитетом и отношениями в коллективе. Консультанты по карьере предупреждают: над шутками начальника, даже самими плоскими, все же стоит смеяться. Собственных шуток в присутствии шефа, как и подсмеивания над коллегами, однако, лучше избегать.

  • Первый день в немецком офисе

    Запланированный объем работы выполнен. На сегодня пора ставить точку, но в какой именно момент? Пять часов, шесть… офис постепенно пустеет, но кто-то еще остается работать. Консультанты по карьере советуют в первый день поинтересоваться у коллег, нет ли для вас еще каких-то заданий, и лишь после этого идти домой. Вежливость станет отличным штрихом в сложившемся о вас первом впечатлении.

    Автор: Татьяна Вайнман


Как совместить карьеру с семьей

Что делать, если ребенок подвернул ногу: советы родителям

Вернуться в блог

Нередко во время активных игр или бега малыш может подвернуть ножку. Как правильно поступить в такой ситуации: бежать в травмпункт или ограничиться домашним лечением?

Маленьким детям сложно усидеть на месте, потому что они активно познают окружающий мир. Поэтому без травм и падений обойтись не получится. Во время подвижных игр основная нагрузка приходится на голеностоп, где находится голеностопный сустав, связки, сухожилия, множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Чем младше ребенок, тем выше риск повреждения неокрепших суставов и мышечных соединений. Малыши могут заработать травму, даже прыгнув с маленькой высоты, поскользнувшись или неправильно поставив ножку при ходьбе. А девочки могут подвернуть голеностоп в обуви с небольшим каблуком.

Как понять, что ребенок подвернул ногу

Главный показатель того, что малыш подвернул ногу, это резкая боль. От неожиданности ребенок может заплакать. К сожалению, родители не всегда оказываются рядом, чтобы вовремя заметить повреждение. Подвернуть голеностоп малыш может и в детском саду, и в гостях у бабушки. При этом он не всегда способен внятно объяснить, что с ним произошло. Родители смогут определить проблему самостоятельно по ряду признаков:

  • боль при ходьбе. Неприятные ощущения могут мешать малышу наступать на ножку в течение нескольких дней. Чаще всего это не требует особенного лечения, и вскоре голеностоп перестанет беспокоить ребенка;

  • появилась опухоль. Легкий отек может появиться после того, как ребенок просто подвернул ногу. Однако ярко выраженная опухоль вокруг голеностопного сустава может свидетельствовать о переломе. Чтобы поставить правильный диагноз, ребенка следует показать специалисту, который назначит лечение;

  • малыш хромает. Если во время ходьбы ребенок подворачивает стопу, и появляется ощущение, что нога его не слушается, то это повод поспешить в травмпункт. Скорее всего, речь идет о серьезной травме — вывихе;

  • багровый цвет. Кровоподтек вокруг голеностопного сустава требует срочного обращения к врачу. Обычно кровоизлияние в полость сустава сопровождается болью и сильным отеком.

Есть мнение, что дети переносят повреждения голеностопного сустава легче, чем взрослые, из-за эластичности хрящевой ткани. Но на самом деле, этот фактор всего лишь помогает малышам быстрее восстанавливаться после травмы. Даже если кажется, что здоровью ребенка ничего не угрожает, родителям лучше перестраховаться и посетить травмпункт или ортопеда для консультации. Чаще всего лечение обходится без хирургического вмешательства — врач назначает мази, компрессы и выписывает обезболивающее. Однако встречаются и случаи, когда травма, которая кажется незначительной, приводит к осложнениям. Поэтому никогда нельзя откладывать визит к врачу и надеяться, что все пройдет само.

«Подворачивание» ноги — довольно частая ситуация у детей.

Причина, прежде всего, в слабости связочного аппарата и избыточной подвижности голеностопного сустава у современных детей. Дети обычно подворачивают ногу во время бега, активных игр, неудачных приземлений при прыжках. Очень часто это происходит на батутах. В результате связочный аппарат голеностопного сустава ребёнка получает травмы: от более легких (растяжения), до разрывов связок, подвывихов и переломов. Такие повреждения связок в этой зоне повреждают рецепторы, ответстветственные за баланс человека. В результате, подворачивания голеностопа у ребёнка становятся все чаще и чаще.

Что же делать родителям в острой ситуации?

  • Снять обувь и дать ноге полный покой.

  • Приложить холод к поврежденному месту на 15-20 минут (можно использовать замороженные продукты из морозилки, обернутые полотенцем).

  • Смазать ушибленное место противовоспалительным, противоотечным гелем (не разогревающим).

  • Рекомендуется достаточно тугое бинтование голеностопного сустава. Бинтовать надо очень осторожно, чтобы не ухудшить кровообращение в ноге. Поэтому, если сомневаетесь в своих силах, лучше предоставить это специалисту.

  • При сильных болях в суставе можно дать ребёнку обезболивающее.

  • В самое ближайшее время обратиться в травмпункт.

Детский ортопед, кандидат медицинских наук, доцент СпбГМУ

Как оказать ребенку первую помощь до визита к врачу

Если ребенок подвернул ногу, то еще до приема у врача ему следует оказать первую помощь. Каждый родитель обязан знать, какие меры нужно предпринять для снятия болевого синдрома и предотвращения осложнений. Для облегчения состояния малыша необходимо:

  • сохранять самообладание, успокоить или отвлечь ребенка;

  • освободить поврежденную ногу от обуви и носка;

  • обеспечить ноге неподвижность. По возможности конечность лучше положить выше тела, чтобы кровь не приливала к травме;

  • если на ноге есть царапины и ссадины, то их следует обработать Хлоргексидином, перекисью водорода или йодом;

  • при образовании опухоли на голеностопе поврежденное место необходимо смазать Троксевазином;

  • приложить к ноге холодный компресс. Идеально подойдет лед, завернутый в ткань;

  • зафиксировать ножку ребенка эластичным бинтом. Повязка должна быть тугой, но не препятствовать кровообращению;

  • если ребенок мучается от боли, не будет лишним дать ему сироп “Панадол” или другое обезболивающее, в составе которого есть ибупрофен.

Если не получается зафиксировать голеностоп бинтом, то лучше и не пробовать больше — у малыша может оказаться перелом, и прикосновения доставят ему дискомфорт. Когда первая помощь будет оказана, ребенка срочно нужно показать специалисту. Это можно сделать самостоятельно или вызвать карету скорой помощи. Будьте внимательны к своему малышу и не болейте!

Растяжение связок голеностопного сустава — Диагностика и лечение

Диагностика

Во время медицинского осмотра врач осмотрит вашу лодыжку, стопу и голень. Врач прикоснется к коже вокруг травмы, чтобы проверить точки болезненности, и переместит вашу ногу, чтобы проверить диапазон движений и понять, какие положения вызывают дискомфорт или боль.

Если травма серьезная, врач может порекомендовать одно или несколько из следующих изображений, чтобы исключить перелом кости или более подробно оценить степень повреждения связок:

  • Рентген. Во время рентгена небольшое количество радиации проходит через ваше тело, чтобы получить изображения костей лодыжки. Этот тест хорош для исключения переломов костей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле для получения подробных поперечных или трехмерных изображений мягких внутренних структур голеностопного сустава, включая связки.
  • Компьютерная томография. Компьютерная томография может показать более подробную информацию о костях сустава.Компьютерная томография берет рентгеновские снимки под разными углами и объединяет их для создания поперечных или трехмерных изображений.
  • УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений в реальном времени. Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить состояние связки или сухожилия, когда стопа находится в разных положениях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение растяжения связок лодыжки зависит от тяжести травмы.Цели лечения — уменьшить боль и отек, способствовать заживлению связок и восстановить функцию голеностопного сустава. При тяжелых травмах вас могут направить к специалисту по травмам опорно-двигательного аппарата, например к хирургу-ортопеду или врачу, специализирующемуся в области физиотерапии и реабилитации.

Самопомощь

Для самопомощи при растяжении связок лодыжки используйте R.I.C.E. подход за первые два-три дня:

  • Остальные. Избегайте действий, вызывающих боль, отек или дискомфорт.
  • Лед. Немедленно используйте пакет со льдом или ледяную ванну на 15-20 минут и повторяйте каждые два-три часа, пока вы бодрствуете. Если у вас заболевание сосудов, диабет или снижение чувствительности, поговорите со своим врачом, прежде чем прикладывать лед.
  • Сжатие. Чтобы остановить отек, сдавливайте лодыжку эластичным бинтом до тех пор, пока не прекратится отек. Не препятствуйте циркуляции, обертывая слишком туго.Начинайте оборачивать с самого дальнего от сердца конца.
  • Высота над уровнем моря. Чтобы уменьшить отек, поднимите лодыжку выше уровня сердца, особенно ночью. Гравитация помогает уменьшить отек, выводя лишнюю жидкость.

Лекарства

В большинстве случаев безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен натрия (Aleve, другие) или ацетаминофен (Tylenol, другие) достаточно, чтобы снять боль вывихнутой лодыжки.

Устройства

Поскольку ходьба с вывихнутой лодыжкой может быть болезненной, вам может потребоваться использовать костыли, пока боль не утихнет. В зависимости от тяжести растяжения врач может порекомендовать эластичный бинт, спортивную ленту или поддерживающий бандаж для фиксации голеностопного сустава. В случае серьезного растяжения может потребоваться гипс или прогулочный ботинок, чтобы обездвижить лодыжку на время ее заживления.

Терапия

Как только отек и боль уменьшатся настолько, что можно будет возобновить движение, врач попросит вас начать серию упражнений для восстановления диапазона движений, силы, гибкости и стабильности голеностопного сустава.Ваш врач или физиотерапевт объяснит вам подходящий метод и последовательность упражнений.

Упражнения на равновесие и устойчивость особенно важны для переподготовки мышц голеностопного сустава к совместной работе для поддержки сустава и предотвращения повторных растяжений. Эти упражнения могут включать в себя различные степени сложности равновесия, например, стояние на одной ноге.

Если вы растянули лодыжку во время тренировки или занятий спортом, поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете возобновить свою деятельность.Ваш врач или физиотерапевт может попросить вас выполнить определенные тесты активности и движения, чтобы определить, насколько хорошо ваша лодыжка функционирует при занятиях спортом.

Хирургия

В редких случаях операция проводится, когда травма не заживает или лодыжка остается нестабильной после длительного периода физиотерапии и реабилитационных упражнений. Операция может быть выполнена по:

  • Восстановление незаживающей связки
  • Реконструкция связки тканью близлежащей связки или сухожилия

Подготовка к приему

Запишитесь на прием или получите неотложную медицинскую помощь при подозрении на растяжение связок, которое не поддается самолечению или вызывает постоянную боль или нестабильность. Если растяжение сильное, вас могут направить к врачу, специализирующемуся в области спортивной медицины или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

Вы можете составить список, включающий следующее:

  • Подробное описание ваших симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были, особенно о прошлых травмах лодыжки
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Как произошла травма?
  • В каком направлении повернулась ваша нога, когда вы ее поранили?
  • Можете ли вы выдержать вес на этой ноге?
  • Какие средства самопомощи вы использовали?
  • Какой эффект дало лечение?
  • Вы когда-нибудь травмировали лодыжку?
  • Как лечили эту травму?

Вывих лодыжки — Врачи и отделения

Viscosupplementation, гидродиссекция нерва, внутримышечная инъекция, блокада нерва, физикальное обследование, ультразвуковое исследование. ..ded Тонкоигольная аспирация, Инъекция в триггерную точку, Скелетно-мышечная инъекция под ультразвуковым контролем, Осмотр опорно-двигательного аппарата, Тенотомия-фасциотомия с технологией Tenex, Реабилитация артрита, Инъекция под ультразвуковым контролем, Инъекция мягких тканей, Чрескожная тенотомия, Терапия боли в спине, Инъекция, Триггерный палец высвобождение, Инъекция богатой тромбоцитами плазмы, Инъекция в сустав, Терапия регенеративной медицины, Амбулаторная клиническая консультация, УЗИ, Обследование суставов, Аспирация и лаваж при кальцифицирующем тендините под контролем УЗИ, Инъекция кортизона под контролем УЗИ, Реабилитация для конкретных видов спорта, Лечение болей в спине, Артрит плечевого сустава, Вращатель травма манжеты, разрыв сухожилия бедра, воспалительная миопатия, локоть Малой лиги, боль в позвоночнике, артрит руки, стеноз шейного отдела позвоночника, лучевая невропатия, нестабильность плеча, расстройство плеча, нервно-мышечное расстройство, миелопатия, срединная невропатия, стеноз поясничного отдела позвоночника, тендинит бицепса, карпальный туннель синдром, Контрактура, Боль в запястье, Обызвествление сухожилия артрит, остеоартроз, тендинопатия, поясничный спондилез, разрыв мениска, синдром Гийена-Барре, боль в шее, подошвенный фасциит, спондилолиз, дисфункция крестцово-подвздошного сустава, раздвоение плеча, растяжение связок лодыжки, разрыв вращательной манжеты плеча, шейная грыжа диска, мышечные спазмы, свисание стопы, надколенник тендинит, нестабильность бедра, травма стопы, теносиновит де Кервена, ущемление бедра, боль в ноге, разрыв диска, дисплазия бедра, травма подколенного сухожилия, боль в колене, артрит, замороженное плечо, подвывих плеча, повреждение хряща, боль в локтевом запястье, остеопороз, разрыв сухожилия надколенника , Несоответствие длины ног, Неврологическая мышечная слабость, Боль в пояснице, Тендинит, Сакроилеит, Спортивная грыжа, Ущемление локтевого нерва, Повреждения связок запястья, Воспалительный артрит, Дискогенная боль в спине, Расшатанное тело в коленном суставе, Артрит коленного сустава, Тендинит тазобедренного сустава, Седалищная невропатия, Артропатия, Плечо Импинджмент-синдром, Травма руки, Разрыв вращательной манжеты плеча, Нестабильность локтевого сустава, Синдром грушевидной мышцы, Растяжение латеральной коллатеральной связки, C шейная миелопатия, поражение коленного сустава, мышечная слабость, шейная радикулопатия, киста Бейкера, грудная радикулопатия, тендинит вращательной манжеты плеча, радикулопатия, опухшее колено, повреждение задней крестообразной связки, боль в спине, неустойчивость походки, локтевая невропатия, остеопения, метатарзалгия, мышечные судороги, склероз, Травма передней крестообразной связки, Травма плечевого сплетения, Растяжение медиальной коллатеральной связки, Шейная спондилотическая миелопатия, Триггерный палец, Саркопения, Растяжение, Функциональные ограничения, Невропатия, Дерновый палец, Рассекающий остеохондрит, Атрофия мышц, Напряжение мышц, Тендиноз, Артрит базального сустава, Разрыв тазобедренного сустава , Подвывих коленной чашечки, Растяжение плюснефалангового сустава, Переразогнутое колено, Теннисный локоть, Плечо Малой лиги, Шейный спондилез, Синдром грудного выхода, Грыжа межпозвоночного диска, Травма при игре в гольф, Спондилолистез, Миопатия, Аксиальный спондилоартрит, Коленный бурсит, Поясничная грыжа диска, Проблемы с балансом, Соединительная ткань расстройство, Бурсит, Гипермобильность суставов, Боль в шее, Локоть гольфиста, W нестабильность сустава, артрит большого пальца, нестабильность надколенника, нестабильность сустава, тендинит ахиллова сухожилия, боль в сухожилиях, синдром компрессии нерва, компартмент-синдром, ущемление локтевого сустава, дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости, плоскостопие, нейропатический болевой синдром, артрит тазобедренного сустава, растяжение связок, поясничная радикулопатия, остеохондрома, стеноз , Защемление нерва

Показать больше направлений для Марианны Т. Лютмер, доктор медицины

Растяжение связок: Первая помощь — Клиника Майо

Ваши связки представляют собой прочные эластичные полосы, которые соединяют кости друг с другом и удерживают суставы на месте. Растяжение связок – это повреждение связок, вызванное разрывом волокон связки. Связка может быть частично разорвана или полностью разорвана.

Растяжение связок голеностопного сустава является наиболее распространенным типом растяжения связок.Также распространены растяжения запястья, колена и большого пальца. Растянутые связки часто быстро набухают и причиняют боль. Как правило, чем сильнее боль и отек, тем серьезнее травма. При большинстве незначительных растяжений вы, вероятно, можете начать лечение травмы самостоятельно.

Следуйте инструкциям для R.I.C.E.

  1. Отдых травмированная конечность. Ваш врач может порекомендовать не нагружать травмированную область в течение 48–72 часов, поэтому вам могут понадобиться костыли. Шина или бандаж также могут быть полезны на начальном этапе. Но не избегайте любой деятельности.

    Даже при растяжении связок голеностопного сустава обычно можно тренировать другие мышцы, чтобы свести к минимуму ухудшение физической формы. Например, вы можете использовать велотренажер с поручнями для рук, работая обеими руками и неповрежденной ногой, в то время как травмированная лодыжка опирается на другую часть велотренажера. Таким образом, вы по-прежнему выполняете упражнения на три конечности, чтобы поддерживать сердечно-сосудистую систему.

  2. Ледяной район.Используйте холодный компресс, ванну со слякотью или компрессионный рукав, наполненный холодной водой, чтобы уменьшить отек после травмы. Постарайтесь приложить лед как можно скорее после травмы и продолжайте прикладывать лед в течение 15–20 минут четыре–восемь раз в день в течение первых 48 часов или до тех пор, пока опухоль не уменьшится. Если вы используете лед, будьте осторожны и не используйте его слишком долго, так как это может привести к повреждению тканей.
  3. Сдавите область эластичной повязкой или бинтом. Лучше всего использовать компрессионные бинты или рукава из эластика или неопрена.
  4. Поднимите поврежденную конечность выше уровня сердца, когда это возможно, чтобы предотвратить или ограничить отек.

Восстановление после растяжения может занять от нескольких дней до нескольких месяцев. Когда боль и отек уменьшатся, осторожно начните использовать травмированную область. Вы должны почувствовать постепенное прогрессирующее улучшение. Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие) и ацетаминофен (Тайленол, другие), могут помочь справиться с болью в процессе заживления.

Очень важно восстановить силу и стабильность поврежденной конечности, прежде чем вернуться к занятиям спортом или фитнесом.Физиотерапевт или другой поставщик спортивной медицины может предоставить вам соответствующие упражнения на силу и устойчивость, чтобы оптимизировать заживление и минимизировать риск повторной травмы.

Травмы, вызывающие растяжения связок, также могут привести к серьезным травмам, включая переломы. Обратитесь к врачу, если ваше растяжение не проходит через два или три дня.

Получить неотложную медицинскую помощь, если:

  • Вы не можете удерживать вес на травмированной ноге, сустав кажется нестабильным или онемевшим, или вы не можете использовать сустав.Это может означать, что связка была полностью разорвана. По дороге к врачу приложите холодный компресс.
  • У вас появляется покраснение или красные полосы, которые распространяются от поврежденного участка. Это может означать, что у вас инфекция.
  • У вас болит непосредственно над костями поврежденного сустава.
  • Вы повторно повредили область, которая была повреждена несколько раз в прошлом.
  • У вас серьезное растяжение связок. Неадекватное или запоздалое лечение может способствовать долгосрочной нестабильности суставов или хронической боли.
06 июня 2020 г. Показать ссылки
  1. Растяжения и деформации. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sprains-and-strains. По состоянию на 29 января 2018 г.
  2. Руководство физиотерапевта по растяжению связок голеностопного сустава. Американская ассоциация физиотерапии. http://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=3c31ac5a-19ef-4c97-a8b6-ea1cfe19ac95. По состоянию на 29 января 2018 г.
  3. Деформации, вывихи и разрывы.Американский колледж спортивной медицины. http://www.acsm.org/search-results?q=sprains. По состоянию на 29 января 2018 г.
  4. Моан К.Л. Растяжение связок лодыжки. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 января 2018 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств клиники Майо

.

Растяжения и деформации | Лечение и медикаментозное лечение

Растяжение — это повреждение бандажа (связки), соединяющего две или более кости с суставом. Растяжение обычно вызвано внезапным движением сустава за пределы его обычного диапазона движений. Серьезное растяжение может выглядеть и ощущаться как разрыв (перелом), и специалистам в области здравоохранения может быть трудно определить разницу между ними.

Штамм относится к чрезмерному растяжению и разрыву мышц или сухожилий.

После растяжения связок обычно рекомендуется заплатить ЦЕНУ (защита, отдых, лед, компрессия и подъем) и избегать ВРЕДА (жара, алкоголь, бег и массаж) в течение первых 48–72 часов после травмы.Большинство растяжений и деформаций заживают в течение нескольких недель.

Примечание : в этой брошюре не даются рекомендации о том, как определить, какая у вас травма. Например, иногда трудно сказать, есть ли у вас перелом кости или другая более серьезная травма. Поэтому обратитесь к врачу или медсестре, если вы подозреваете, что у вас перелом или другая более серьезная травма. В этой брошюре предполагается, что вы знаете, что у вас растяжение связок или перенапряжение (например, об этом сообщил врач или медсестра), и ничего более серьезного.

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок – это повреждение связок. Связки представляют собой прочные лентообразные структуры вокруг суставов, которые соединяют кости вместе и обеспечивают поддержку суставов. Связка может быть повреждена, как правило, в результате чрезмерного растяжения во время внезапного ненормального движения. Чаще всего растягиваются связки по бокам лодыжки.

Поврежденная связка вызывает воспаление, отек и кровотечение (которое проявляется в виде кровоподтеков) вокруг пораженного сустава. Движения в суставе болезненны.На снимке сильно вывихнутая лодыжка с большим количеством синяков. Дополнительную информацию, в частности о растяжении связок лодыжки, см. в отдельной брошюре «Травма лодыжки (вывихнутая или сломанная лодыжка)».

Тяжесть растяжения зависит от того, насколько сильно повреждена связка и стал ли сустав нестабильным. Сустав может стать нестабильным, когда поврежденная связка больше не может нормально поддерживать его:

  • Степень I — легкое растяжение связки (разорвано лишь несколько волокон) без нестабильности сустава.
  • II степень — частичный надрыв (разрыв) связки, но без нестабильности сустава (или с легкой нестабильностью).
  • III степень — тяжелое растяжение связок: полный разрыв связки с нестабильностью сустава.

Что такое штамм?

Растяжение — это немедицинский термин, обозначающий повреждение мышц. Иногда он используется для описания проблемы чрезмерного или неуклюжего использования мышцы, вызывающей боль в этой мышце, но обычно это относится к чрезмерному растяжению или разрыву мышечных волокон (или, очень редко, сухожилия).Травма подколенного сухожилия является наиболее распространенным видом растяжения мышц. См. отдельную брошюру «Травмы подколенного сухожилия».

Большинство деформаций возникает из-за того, что соответствующая деталь была чрезмерно растянута или была вынуждена слишком сильно тянуть (сжиматься). Тяжесть растяжения мышц подразделяется на:

  • Растяжение первой степени — легкое растяжение, при котором растягивается или разрывается лишь несколько мышечных волокон. Поврежденная мышца чувствительна и болезненна, но имеет нормальную силу.
  • Растяжение второй степени — умеренное растяжение с большим количеством поврежденных волокон.Наблюдается более сильная мышечная боль и болезненность. Есть также легкая опухоль, некоторая потеря силы и синяк, который может развиться.
  • Растяжение третьей степени — это растяжение разрывает мышцы насквозь. Происходит полная потеря мышечной функции.

Повторяющееся растяжение — термин, используемый для описания нескольких состояний, которые могут повлиять на мышцы и сухожилия. Здесь это не обсуждается. См. отдельную брошюру «Повторяющаяся травма от перенапряжения».

Тендинопатия и теносиновит являются другими типами повреждения сухожилий.См. отдельную брошюру «Тендинопатия и теносиновит (тендиноз)».

Какова цель лечения?

Основные цели лечения:

  • Свести к минимуму любое воспаление, отек и боль.
  • Чтобы вернуть вас к нормальной жизни и вернуться к занятиям спортом, если это необходимо, как можно быстрее.

Обычно поврежденные связки или мышцы со временем заживают сами по себе. Некоторое количество рубцовой ткани может образовываться там, где произошел разрыв тканей.

Что такое лечение растяжения связок или перенапряжения?

Обычное начальное лечение описывается как оплата ЦЕНЫ ( P rotect, R est, I ce, C компрессия и E левация) вместе с избеганием ВРЕДА ( едите H, 90 A спирт, R разлив и M анализ).

Их обычно рекомендуют в течение первых 48-72 часов после растяжения или перенапряжения. Это лечение должно быть сбалансировано с ранним контролируемым использованием пораженной части тела.Это помогает сохранить силу мышц и гибкость суставов. Могут понадобиться обезболивающие.

Оплатить ЦЕНУ

  • P защитить от дальнейших травм (например, защитить лодыжку подставкой или высокими ботинками).
  • R est сустав в течение 48-72 часов после травмы. Например, рассмотрите возможность использования костылей в течение нескольких дней, если вы повредили ногу.
  • I к.э. следует наносить как можно раньше после травмы, на 15-20 минут каждые два-три часа (в дневное время) в течение первых 2-3 дней.Сделайте пакет со льдом, завернув кубики льда в полиэтиленовый пакет или полотенце или используя пакет с замороженным горошком. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может привести к ожогу. Аккуратно прижмите пакет со льдом к поврежденному участку. Считается, что холод уменьшает приток крови к поврежденной связке. Это может ограничить боль, воспаление и кровоподтеки. Не оставляйте лед во время сна.
  • C компрессия повязкой уменьшит отек и поможет дать суставу или мышце отдохнуть. На конечность можно наложить трубчатую компрессионную повязку или эластичный бинт.Повязка не должна быть слишком тугой — целью является легкое давление, которое не вызывает дискомфорта и не останавливает кровоток. Фармацевт посоветует правильный размер. Снимайте повязку перед сном. Обычно вам советуют снять повязку навсегда через 48 часов.
  • E Левация предназначена для ограничения и уменьшения любого отека. Например, держите ногу на стуле как минимум на уровне бедра, когда вы сидите, если вы повредили ногу. Или, если это ваша рука, используйте повязку в течение дня или двух.

Избегать ВРЕДА в течение 72 часов после травмы

То есть избегать:

  • H есть — например, горячие ванны, сауны, согревающие компрессы. Тепло стимулирует приток крови, что приводит к увеличению кровоподтеков и воспалений. Таким образом, следует избегать тепла, когда развивается воспаление. Тем не менее, примерно через 72 часа дальнейшее воспаление, скорее всего, не разовьется, и тепло может быть успокаивающим.
  • A Алкоголь, — употребление алкоголя может усилить кровотечение и отек и замедлить заживление.
  • R Разминка — или любая другая деятельность, при которой задействована пораженная часть тела, что может привести к дальнейшему повреждению.
  • M assage — может усилить кровотечение и отек. Однако через 72 часа легкий массаж может оказать успокаивающее действие.

Для получения дополнительной информации об использовании льда для лечения боли и отека см. отдельную брошюру «Лечение боли теплом и льдом».

Другие виды лечения

Ваш лечащий врач проконсультирует вас. Совет обычно может включать:

  • Не прекращайте двигать пораженным суставом или мышцей.Избегайте делать что-либо, что вызывает сильную боль, но осторожно снова двигайте пораженную часть тела, чтобы она не стала жесткой.
  • Рассмотрите возможность ношения бандажа при растяжении связок до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Можно использовать различные формы поддержки — от эластичного бинта до специального бандажа. Цель состоит в том, чтобы дать некоторую поддержку суставу, пока поврежденная связка заживает, но позволить суставу двигаться в разумной степени.
  • Физиотерапия может помочь при более тяжелых растяжениях или вывихах, или если симптомы не проходят. Физиотерапевт может порекомендовать упражнения. Цели физиотерапии включают:
    • Вернуть суставу полный диапазон нормальных движений.
    • Для увеличения силы окружающих мышц. Чем сильнее мышцы, тем меньше вероятность того, что растяжение или растяжение произойдет снова.
    • Улучшение проприоцепции. Это означает способность вашего мозга ощущать положение и движение ваших суставов, что важно после растяжений. Хорошая проприоцепция помогает вам вносить незамедлительные, неосознанные незначительные изменения в то, как вы двигаетесь, например, при ходьбе по неровной поверхности.Это помогает предотвратить дальнейшие растяжения связок и достигается с помощью определенных видов упражнений, которые вам может показать физиотерапевт или спортивный терапевт.
  • Вы, вероятно, не сможете заниматься спортом или выполнять энергичные упражнения с участием поврежденной части тела в течение как минимум 3-4 недель после растяжения связок или серьезного напряжения. Однако это зависит от того, насколько серьезной была травма.

Какое лечение требуется при тяжелом растяжении связок или перенапряжении?

Тяжелое растяжение связок

Дополнительное лечение может потребоваться при тяжелых растяжениях (когда связки сильно разорваны (разорваны) или сустав нестабилен).

Имеются некоторые свидетельства того, что эти типы растяжения могут заживать быстрее, если лечить их коротким периодом иммобилизации. Это означает ношение корсета или гипсовой повязки в течение 10 дней или около того.

В некоторых случаях, если связки очень сильно разорваны или сустав слишком нестабилен, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Ваш врач оценит, необходимо ли это (но в большинстве случаев это не требуется).

Если растяжение связок все еще очень болезненно через шесть недель после первоначальной травмы, вам могут порекомендовать пройти дополнительные исследования сустава, например, еще один рентген или сканирование.Иногда бывают разрывы связок или небольшие разрывы (переломы), которые не проявляются при первой травме. Первоначально сустав мог быть очень опухшим, и небольшие дополнительные области повреждения было трудно обнаружить.

Тяжелое растяжение

При тяжелых растяжениях (сильно разорванные мышцы или сухожилия) хирургическое вмешательство используется очень редко — обычно только при полном разрыве, при котором мышца полностью разорвана или оторвалась от кости (например, тяжелая травма подколенного сухожилия).Мышцы труднее восстановить хирургическим путем, чем связки, потому что мышечные волокна не так легко удерживают швы.

Как насчет лекарств?

Вам могут не понадобиться никакие лекарства, если травма легкая и вы можете терпеть боль. При необходимости парацетамол является самым безопасным выбором, особенно сразу после травмы. Варианты обезболивающих включают следующее:

Парацетамол

Парацетамол полезен для облегчения боли. Лучше всего принимать парацетамол регулярно, в течение нескольких дней или около того, а не время от времени.Взрослая доза составляет две таблетки по 500 мг четыре раза в день. Если боль более сильная, врач может назначить более сильные болеутоляющие средства, такие как кодеин, который является более сильным, но может вызвать у некоторых людей сонливость и запор.

Противовоспалительные обезболивающие

Эти лекарства также называют нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Они облегчают боль, а также могут ограничивать воспаление и отек. В Великобритании Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) не рекомендует принимать их в течение первых 48 часов после травмы.Это отчасти потому, что некоторое воспаление является необходимой частью процесса заживления, а отчасти потому, что оно может незначительно увеличить кровотечение. Однако доказательства этого старые и не очень хорошего качества. Более поздние исследования показывают, что польза от приема НПВП в первые несколько дней после травмы перевешивает риски.

Некоторые препараты (например, ибупрофен) можно купить в аптеках без рецепта. Вам нужен рецепт для некоторых других — например, напроксен. Иногда возникают побочные эффекты.Боль в животе и кровотечение из желудка являются наиболее серьезными. Некоторые люди с астмой, высоким кровяным давлением, хроническим заболеванием почек и сердечной недостаточностью не могут принимать противовоспалительные болеутоляющие средства. Поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они вам подходят.

Если вы принимаете противовоспалительные препараты, рекомендуется ибупрофен, так как он наименее вероятно вызывает побочные эффекты.

Втирающие (местные) противовоспалительные обезболивающие

Опять же, существуют различные типы и марки местных противовоспалительных обезболивающих.Вы можете купить препарат, содержащий ибупрофен или диклофенак, в аптеке без рецепта. Вам нужен рецепт для других. Ведутся споры о том, насколько эффективны втирающие противовоспалительные обезболивающие по сравнению с таблетками. Некоторые исследования показывают, что они могут быть так же хороши, как таблетки для лечения растяжений. Другие исследования показывают, что они ничем не лучше эмброкации. Однако количество лекарства, попадающего в кровоток, намного меньше, чем при приеме таблеток, и меньше риск побочных эффектов.

Когда следует обратиться к врачу

Человеку с растяжением или растяжением рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если:

  • Отсутствие ожидаемого улучшения после попытки базового домашнего ухода (например, ему трудно ходить).
  • Ухудшение симптомов (например, усиление боли или отека).

Вам следует обратиться к врачу, если есть какие-либо опасения по поводу травмы или если травма серьезная. В частности, обратитесь к врачу, если:

  • Вы подозреваете, что может быть сломана кость или разорвана связка.
  • У тебя много нежности из-за кости.
  • Ваша рука или нога выглядит не в форме (деформированной), а не просто опухшей. Это может означать перелом (перелом) или вывих, требующий срочного лечения.
  • Нарушение кровообращения в руке или ноге (она онемела и похолодела, кожа бледная или синеватая). В этом случае необходимо срочное лечение.
  • Боль сильная.
  • Вы не можете ходить или носить вес из-за травмы или не можете держать что-либо, если вы повредили запястье.
  • Ушиб сильный.
  • Кажется, что сустав не работает должным образом или чувствует себя нестабильно после того, как боль и отек уменьшились. Это может быть признаком дополнительной травмы, такой как разрыв сухожилия.
  • Симптомы и отек не исчезают постепенно. Большинство вывихов и вывихов проходят через несколько дней, хотя для полного исчезновения боли часто требуется несколько недель, особенно при растяжениях.

Предотвращение вывихов и вывихов

Не всегда возможно предотвратить травму — иногда просто не повезло.Тем не менее, у вас меньше шансов получить растяжение связок во время тренировки, если:

  • Ваши мышцы крепкие.
  • Вы разогреваетесь легкими аэробными упражнениями, чтобы постепенно заставить сердце биться немного быстрее и подготовить тело к тренировке.
  • Вы расслабляетесь после тренировки.
  • Вы используете надлежащее оборудование и соответствующую обувь.
  • Вы не занимаетесь физическими упражнениями или спортом, когда устали или плохо себя чувствуете.

Также, по возможности избегая падений:

  • Убедитесь, что ковры не скользят.
  • Очистите дорожки ото льда и снега.
  • Не напивайтесь.
  • Будьте особенно осторожны, если вы принимаете лекарства, вызывающие сонливость.

Голеностопный сустав чаще всего подвергается растяжениям. Информацию о предотвращении растяжения связок голеностопного сустава см. в отдельной брошюре «Травма голеностопного сустава (вывих или перелом голеностопного сустава)».

Подколенные сухожилия — мышцы задней поверхности бедра — чаще всего напрягаются. Чтобы прочитать об упражнениях по предотвращению травм подколенного сухожилия, см. отдельную брошюру «Травмы подколенного сухожилия».

Вывих лодыжки | Ортопедия и спортивная медицина

Большинству растяжений связок голеностопного сустава для заживления требуется только период защиты. Процесс заживления занимает от четырех до шести недель. Аббревиатура R.I.C.E — хороший способ запомнить, что нужно делать:

.
  • Дайте отдых лодыжке, не наступая на нее.
  • Лед следует применять немедленно. Он сдерживает опухоль. Его можно использовать по 20-30 минут 3-4 раза в день.
  • Компрессионные повязки, бинты или бинты фиксируют и поддерживают поврежденную лодыжку.
  • Поднимите лодыжку выше уровня сердца как можно выше в течение первых 48 часов.

В зависимости от степени травмы врач может порекомендовать гипсовую повязку, пневматическую шину и/или костыли. Даже полный разрыв связки может зажить без хирургического вмешательства, если его правильно иммобилизовать.

Ваш врач может порекомендовать вам включить движение в начале процесса заживления, чтобы предотвратить скованность. Даже при хроническом разрыве ваша лодыжка все еще может быть очень функциональной, потому что вышележащие сухожилия помогают со стабильностью и движением.

Реабилитация используется для уменьшения боли и отека, а также для предотвращения хронических проблем с голеностопным суставом. Реабилитация может включать:

  • Ультразвук
  • Электростимуляция
  • Активные упражнения на диапазон движений или контролируемые движения в голеностопном суставе без сопротивления
  • Упражнения в воде, если силовые упражнения на суше, такие как подъем носков, слишком болезненны.
  • Упражнения для нижних конечностей и упражнения на выносливость при переносимости.
  • Обучение проприоцепции

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут использоваться для контроля боли и воспаления.

Хирургическое лечение растяжения связок голеностопного сустава проводится редко. Хирургия предназначена для травм, которые не реагируют на консервативное лечение, а также при стойкой нестабильности после месяцев реабилитации и консервативного лечения. Хирургические варианты включают:

  • Артроскопия – Хирург осматривает сустав, чтобы увидеть, нет ли каких-либо свободных фрагментов кости или хряща или части связки, застрявшей в суставе.
  • Реконструкция – Хирург восстанавливает разорванную связку с помощью швов или швов или использует другие связки и/или сухожилия стопы и вокруг лодыжки для восстановления поврежденных связок.

Как ухаживать за вывихнутой лодыжкой

Что делать, если я вывихнул лодыжку?

Растяжения связок голеностопного сустава – очень распространенная травма.​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​—​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ который его которого ему его он он оставил, это неловкий момент, когда вы теряете равновесие, но боль быстро проходит, и вы идете дальше. Но растяжение могло быть более серьезным; твоя лодыжка может распухнет, и будет слишком больно стоять на нем. Если это серьезное растяжение, вы могли почувствовать «хлопок», когда произошла травма.

растяжение связок лодыжки — это травма или разрыв одной или нескольких связок на внешней стороне лодыжки​. Если растяжение не лечить должным образом, у вас могут быть долгосрочные проблемы. Растяжение может быть трудно отличить от сломанной кости без рентгена. Если вы не можете опираться на ногу после травмы такого типа или если у вас есть значительный отек, синяк или деформация, вам следует обратиться за медицинской помощью к врачу (MD или DO). Это может быть ваш лечащий врач или педиатром, отделением неотложной помощи или хирургом-ортопедом стопы и голеностопного сустава ​, в зависимости от тяжести травмы.

Расскажите своему врачу, что вы делали, когда вывихнули лодыжку. Он или она осмотрит его и, возможно, захочет сделать рентген, чтобы убедиться, что кости не сломаны. Большинство растяжений связок голеностопного сустава не требуют хирургического вмешательства, а небольшие растяжения лучше всего лечить с помощью программы реабилитации. аналогично вашей спортивной деятельности. В зависимости от того, сколько связок повреждено, ваше растяжение будет классифицироваться как степени 1 (легкая), 2 (умеренная) или 3 (тяжелая) .

Лечение растяжения связок лодыжки

Правильное лечение растяжения связок лодыжки может предотвратить хроническую боль и слабость.При растяжении связок 1 степени (легкое) следуйте рекомендациям R.I.C.E. рекомендации:

  • Дайте отдых лодыжке, не наступая на нее. Ограничьте нагрузку и при необходимости используйте костыли. Если нет сломанной кости, вы можете безопасно нагружать ногу. Ортез на лодыжку часто помогает контролировать отек и добавляет стабильности. связки заживают.

  • Лед для уменьшения отека. Не прикладывайте лед непосредственно к коже (используйте тонкий кусок ткани, например наволочку, между пакетом со льдом и кожей) и не прикладывайте лед более 20 минут за один раз, чтобы избежать обморожения.

  • Компрессионный компресс может помочь контролировать отек, а также обездвижить и поддержать травму.

  • Поднимите стопу, откинув ее назад и приподняв над талией или сердцем по мере необходимости.

Отек обычно проходит в течение нескольких дней.

При растяжении связок 2 степени (умеренной) следуйте рекомендациям R.I.C.E. руководящие принципы и дайте больше времени для заживления. Врач может обездвижить или наложить шину на растянутую лодыжку.

Растяжение 3 степени (тяжелое) подвергает вас риску необратимого расшатывания голеностопного сустава (нестабильности) .В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения повреждения, особенно у спортсменов, участвующих в соревнованиях. При тяжелых растяжениях голеностопного сустава врач может также рассмотреть возможность лечения вам с коротким гипсом на 2-3 недели или прогулочным ботинком. Людям, которые неоднократно растягивали лодыжку, также может потребоваться хирургическое вмешательство для подтяжки связок.

Реабилитация вывихнутой лодыжки

Любая травма связок требует реабилитации. В противном случае ваша вывихнутая лодыжка может не зажить полностью, и вы можете снова повредить ее. Все растяжения связок голеностопного сустава, от легких до тяжелых, требуют трех фаз восстановления:

  • Фаза 1 включает отдых, защиту и уменьшение отека поврежденной лодыжки.

  • Фаза 2 включает восстановление гибкости лодыжки, диапазона движений и силы .

  • Фаза 3 включает в себя постепенное возвращение к прямолинейным движениям и выполнение поддерживающих упражнений, за которыми следуют более тяжелые виды спорта, такие как теннис, баскетбол или футбол.

Когда вы снова сможете стоять на лодыжке, врач назначит упражнения для укрепления мышц и связок, а также для повышения гибкости, равновесия и координации. Позже вы можете ходить, бегать трусцой и бегать восьмерками с забинтованной лодыжкой. или в поддерживающей скобе лодыжки.

Важно завершить программу реабилитации, потому что это снизит вероятность того, что вы снова повредите ту же лодыжку. Если вы не завершите реабилитацию, вы можете страдать от хронической боли, слабости и артрита лодыжки. Если ваша лодыжка все еще болит, это может означать, что растяжение связок не зажило должным образом, или что произошла какая-то другая травма.

Чтобы предотвратить вывих лодыжек в будущем, обращайте внимание на предупредительные сигналы вашего тела, чтобы снизить скорость, когда вы чувствуете боль или усталость, и оставаться в форме с хорошим мышечным балансом, гибкостью и силой.

 

Авторы/рецензенты: Дэвид Портер, доктор медицинских наук; Гленн Ши, MD

Американское общество ортопедии стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги.Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Содержимое не предназначено для замены для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Найдите хирурга », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Информация о здоровье детей: растяжение связок лодыжки

Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых частых травм у детей. Лодыжки состоят из трех костей со связками (жесткой, эластичной тканью , которая удерживает кости вместе).Связки помогают предотвратить чрезмерное движение голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопного сустава обычно происходит при внезапном движении или скручивании — часто при переворачивании стопы — и чрезмерном растяжении связок. Это вызывает разрывы и кровотечения (которые проявляются в виде синяков и отеков) вокруг голеностопного сустава. Эти движения более вероятны происходить, когда человек бежит, прыгает или быстро меняет направление, например. в таких видах спорта, как баскетбол, нетбол или футбол.

Признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, у него может быть:

  • отек, развивающийся в течение нескольких минут или нескольких часов, вызванный повреждением мягких тканей
  • боль вокруг наружной части голеностопного сустава
  • синяков, которые проявляются в течение двух-трех дней.

Уход на дому

Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, вы можете помочь ему дома, используя принципы оказания первой помощи (стратегия отдыха, льда, компрессии, возвышения (RICE)) и упражнения для лодыжки.Лечение следует начинать немедленно и продолжать в течение следующих двух-трех дней.

  • Отдых: дайте отдых травмированному участку и избегайте действий, которые вызывают сильную боль. Если вашему ребенку трудно ходить, следует использовать костыли. Вы можете арендовать костыли в местной аптеке.
  • Лед: приложите лед к поврежденному участку на 10–15 минут. Никогда не кладите лед прямо на кожу, потому что он может обжечь кожу — заверните лед или пакет со льдом в кухонное полотенце или наволочку.Прикладывайте лед к травме каждые два-четыре часа в течение двух-трех дней, когда ваш ребенок не спит. Вы можете сделать пакет со льдом, используя пластиковый пакет со льдом и водой. Это лучше формирует область голеностопного сустава, чем один только лед.
  • Компрессия: используйте прочную повязку, которая не слишком тугая, не останавливает кровообращение и не вызывает дополнительной боли. Повязка должна охватывать чуть выше лодыжки вплоть до стопы. Не закрывайте пальцы ног.
  • Высота над уровнем моря: поднимайте лодыжку, когда это возможно, чтобы уменьшить отек. Например, поднимите травмированную ногу вашего ребенка и положите ее на несколько подушек, пока он смотрит телевизор, читает или отдыхает.

Некоторым детям понадобится лекарство, чтобы облегчить боль. В большинстве случаев достаточно парацетамола. Могут помочь противовоспалительные препараты, но они подходят не каждому ребенку. Спросите своего врача общей практики или местного фармацевта за дальнейшими советами. Всегда читайте и следуйте инструкциям на пакет для соответствующей дозы лекарства для вашего ребенка.Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.

В первые два-три дня после травмы вашего ребенка избегайте:

  • тепло (например, согревающие компрессы или горячие ванны) – это увеличивает кровоток и усиливает отек
  • повторная травма – защитите голеностопный сустав от повторной травмы, не нагружая его и осторожно двигаясь
  • массаж – способствует притоку крови и уменьшает опухоль.

Упражнения для голеностопного сустава

Поощряйте ребенка осторожно выполнять упражнения и растягивать голеностопный сустав.Это должно начинаться почти сразу после травмы, чтобы свести к минимуму скованность. Начните с упражнения 1 и переходите к упражнению 4. Сначала у вашего ребенка может быть небольшая боль. Если ваш ребенок испытывает сильную боль, требуется дальнейший отдых. Ходьбу на лодыжке следует поощрять через два-три дня, если боль терпима. Активное движение ускорит процесс заживления.

1. Алфавит на щиколотке

Используя только лодыжку и ступню, начертите в воздухе буквы алфавита от A до Z.

2. Круги для ног

Нарисуйте в воздухе круг больной ногой. Повторите это 10 раз.

3.Ноги толкает

Толкайте пораженную ногу вверх и вниз 10 раз.

4а. Растяжка для икр

Выпрямив колено, используйте полотенце, чтобы осторожно потянуть стопу к лицу, пока не почувствуете растяжение в икре.

Удерживайте эту растяжку в течение 30 секунд. Сделайте это три раза.

ИЛИ 4б. Растяжка икр с поддержкой

Помогите ребенку сделать растяжку. Удерживая колено, чтобы оно оставалось прямым, осторожно потяните стопу к лицу, пока не почувствуете растяжение в икре.

Удерживать 30 секунд. Сделайте это три раза.

Вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью восстановится после большинства растяжений связок лодыжки в течение одной-двух недель.Время восстановления зависит от возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и тяжести травмы.

Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава в будущем, предложите ребенку разогреться перед тренировкой и убедитесь, что он носит поддерживающую обувь, подходящую для этого вида спорта.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью к своему терапевту или физиотерапевту, если:

  • боль в лодыжке вашего ребенка не уменьшилась через несколько дней
  • ваш ребенок не может опираться на травмированную лодыжку сразу после травмы
  • болезненность (боль при надавливании) над лодыжками
  • вы не можете контролировать боль в лодыжке вашего ребенка.

Врачи общей практики и физиотерапевты могут осмотреть лодыжку вашего ребенка, при необходимости заказать рентген и предоставить план лечения травмы вашего ребенка. Если у вашего ребенка постоянные или повторяющиеся проблемы с лодыжкой, подумайте о ортезах или бинтах на лодыжке — ваш врач общей практики или физиотерапевт может посоветовать вы, как использовать их.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Растяжение связок голеностопного сустава — распространенная травма у детей.
  • Боль и отек после растяжения связок лодыжки должны уменьшиться в течение двух-трех дней, если следовать рекомендациям по лечению.
  • Лечение включает в себя стратегию отдыха, льда, компрессии, возвышения (RICE) и упражнения для голеностопного сустава.
  • Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может опираться на травмированную лодыжку, вы не можете контролировать его боль или состояние не улучшается.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда мой ребенок сможет начать ходить без опять костыли?

Поощряйте ребенка ходить на лодыжке через два-три дня после травмы, если боль терпима.Если боль слишком сильная, подождите еще день и повторите попытку. В этом вам может помочь детский физиотерапевт или врач общей практики.

Если у моего ребенка сильное растяжение связок лодыжки, больше шансов, что она снова его растянет?

Вывихнутая лодыжка не вызывает долговременных повреждений и не приводит к постоянному растяжению связок. Тем не менее, у некоторых детей больше шансов получить растяжение лодыжек более одного раза, потому что у них расшатаны суставы.

Разработан отделением неотложной помощи Королевской детской больницы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.