Содержание

Забудьте про молоко: названы продукты, в которых больше всего кальция

https://rsport.ria.ru/20211001/kaltsiy-1752581469.html

Забудьте про молоко: названы продукты, в которых больше всего кальция

Забудьте про молоко: названы продукты, в которых больше всего кальция — РИА Новости Спорт, 01.10.2021

Забудьте про молоко: названы продукты, в которых больше всего кальция

Главенствующая роль в поддержании здоровья костной системы принадлежит кальцию. С возрастом в организме его становится меньше, поэтому обязательно нужно… РИА Новости Спорт, 01.10.2021

2021-10-01T05:30

2021-10-01T05:30

2021-10-01T05:30

зож

питание

здоровье

витамин d

кальций

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/08/1740403290_0:265:3072:1993_1920x0_80_0_0_7eff8821aa3f5aa792228dd5f394fa1d.jpg

МОСКВА, 1 окт — РИА Новости, Дарья Дарвина. Главенствующая роль в поддержании здоровья костной системы принадлежит кальцию. С возрастом в организме его становится меньше, поэтому обязательно нужно употреблять в пищу продукты, которые богаты им и другими полезными для костей микроэлементами (фосфором и магнием) и витамином D.При составлении рациона для восполнения запасов кальция стоит также обратить внимание на семена чиа. В довольно небольшой по объему порции может содержаться сразу половина суточной нормы.Еще одной добавкой к салатам и вторым блюдам может стать нут. Он относится к бобовым культурам, отлично сочетается с другими продуктами. Более того, он очень питательный и помогает нарастить мышечную массу. Поэтому он является идеальным вариантом для тех, кто занимается спортом.Богат кальцием шпинат: в нем содержится около 400 миллиграммов. В продукте также присутствуют витамины, положительно влияющие на кровеносную и сосудистую системы. Из других овощей, где есть кальций, нужно покупать болгарский перец, брюссельскую капусту и спаржа. В них помимо кальция есть магний и витамины, которые тоже оказывают положительное влияние на кости.Нельзя не сказать о рыбе и морепродуктах. У их в составе есть кальций и аминокислоты Омега-3 и Омега-6. Благодаря высококачественному белку рыба выполняет много полезных функций для организма: улучшает обмен веществ, укрепляет иммунитет, способствует здоровому росту волос и ногтей. Кальций и витамин Dне только укрепляют кости, но также улучшают состояние суставов, соединительную ткань между ними. Предпочтительнее выбирать скумбрию, лосося и сардину, из морепродуктов — моллюсков, кальмаров.Для костей и костной ткани немаловажен и фосфор, содержащийся в пшенице, ячмене, фисташках, грецких орехах, тыквенных семечках. Магний присутствует в горохе, финиках и вареной гречке.

https://rsport.ria.ru/20210824/magniy-1747022316.html

https://rsport.ria.ru/20210928/granat-1752084966.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/08/1740403290_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_f5fa71c35cbc89f3b9aefa16cc3be785.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, здоровье, витамин d, кальций

МОСКВА, 1 окт — РИА Новости, Дарья Дарвина. Главенствующая роль в поддержании здоровья костной системы принадлежит кальцию. С возрастом в организме его становится меньше, поэтому обязательно нужно употреблять в пищу продукты, которые богаты им и другими полезными для костей микроэлементами (фосфором и магнием) и витамином D.

«Больше всего легкоусвояемого кальция, который без препятствий попадает из желудка в кровь, содержится в ферментированных молочных продуктах. Это творог, кефир, кисломолочные продукты, натуральный йогурт, сыры. В небольшом кусочке сыра кальция будет больше, чем в большом кувшине молока. Также богаты кальцием орехи, семечки, чеснок, бобовые (фасоль, боб, горох), крупы: гречневая, овсяная, ячневая», — заявила РИА Новости диетолог Елена Байкова.

При составлении рациона для восполнения запасов кальция стоит также обратить внимание на семена чиа. В довольно небольшой по объему порции может содержаться сразу половина суточной нормы.

Еще одной добавкой к салатам и вторым блюдам может стать нут. Он относится к бобовым культурам, отлично сочетается с другими продуктами. Более того, он очень питательный и помогает нарастить мышечную массу. Поэтому он является идеальным вариантом для тех, кто занимается спортом.

24 августа 2021, 15:30ЗОЖКак определить дефицит магния без лекарств: признаки и советы врача

Богат кальцием шпинат: в нем содержится около 400 миллиграммов. В продукте также присутствуют витамины, положительно влияющие на кровеносную и сосудистую системы. Из других овощей, где есть кальций, нужно покупать болгарский перец, брюссельскую капусту и спаржа. В них помимо кальция есть магний и витамины, которые тоже оказывают положительное влияние на кости.

Нельзя не сказать о рыбе и морепродуктах. У их в составе есть кальций и аминокислоты Омега-3 и Омега-6. Благодаря высококачественному белку рыба выполняет много полезных функций для организма: улучшает обмен веществ, укрепляет иммунитет, способствует здоровому росту волос и ногтей. Кальций и витамин Dне только укрепляют кости, но также улучшают состояние суставов, соединительную ткань между ними. Предпочтительнее выбирать скумбрию, лосося и сардину, из морепродуктов — моллюсков, кальмаров.

28 сентября 2021, 04:20ЗОЖОт рака и болезней сердца: раскрыта польза недооцененного в России продукта

Для костей и костной ткани немаловажен и фосфор, содержащийся в пшенице, ячмене, фисташках, грецких орехах, тыквенных семечках. Магний присутствует в горохе, финиках и вареной гречке.

Продукты, богатые кальцием | Bonapeti.ru

Кальций – минерал, который имеет исключительно большое значение для здоровья человека. Мы знаем, что он укрепляет зубы и костную систему, помогает улучшить состояние и функционирование мышц, хорошо регулирует кровяное давление.

Рекомендуемая суточная норма приема кальция – 1000 миллиграмм. Много продуктов богаты кальцием, особенно молочные продукты и некоторые овощи. В следующих строках у вас будет возможность познакомиться с ними и включать их в ежедневное меню.

Бобовые

Фасоль и чечевица богаты клетчаткой, протеинами и микроэлементами. Кроме того, они могут похвастаться большим количеством железа, цинка, фолата, магния и калия. В некоторых сортах есть также приличное содержание кальция.

Молочные продукты

Уже стало ясно, что они – самые ценные источники кальция. Кроме того, минералы из молочных продуктов лучше усваиваются организмом, чем кальций из растительных продуктов. Козье молоко – среди самых богатых источников кальция. Оно даже полезнее коровьего молока. Брынза – другой отличный источник кальция.

Кислое молоко – отличный источник кальция. Многие виды кислого молока также богаты бактериями-пробиотиками, которые оказывают различную пользу здоровью. Один стакан (245 грамм) обычного кислого молока содержит 30% регулярного дневного приема кальция

, а также фосфора, калия и витаминов B2 и B12. Кислое молоко с низкой жирностью может содержать еще больше кальция – 45% в 245 граммах.

В то время, как греческое кислое молоко – чудесный способ получить дополнительные белки в вашей диете, оно обеспечивает меньше кальция, чем обычное молоко домашней закваски.

Одно исследование связывает употребление кислого молока с улучшением общего качества питания и улучшением обмена веществ. Люди, которые употребляли кислое молоко, были менее подвержены риску заболеваний, связанных с обменом веществ, такими как, диабет 2 типа и сердечным заболеваниям.

Фрукты и овощи

Апельсиновый сок, обогащенный кальцием, намного полезнее даже коровьего молока. Напиток особенно подходит для людей, чувствительных к лактозе. Кроме того, много листовых овощей с темно-зелеными листьями также богаты кальцием. Свежий инжир – самый подходящий

фрукт с высоким содержанием кальция. Другие источники, которые стоило бы упомянуть в этой категории, это апельсины, смородина, малина и ежевика. Кроме кальция, эти плоды богаты клетчаткой, витамином C и многими другими полезными минералами.

Зерна и семена

Зерновые завтраки – типичный представитель продуктов с богатым содержанием кальция. Одна миска зернового продукта обеспечивает от 120 до 350 миллиграмм кальция, в зависимости от конкретного вида закуски. Кунжут – представитель семян, богатых ценным минералом. ¼ большой миски кунжута доставляет около 350 мг кальция в день. Употребляйте больше кунжута с тахинным соусом, домашний хумус, булочки с кунжутом.

Соевые продукты

¼ миски свежего тофу снабжает организм 430 г кальция. Соевое молоко также супер источник минерала, укрепляющего кости. Соевое молоко, обогащенное кальцием, даже полезнее уже упомянутого обычного коровьего молока. Один стакан обогащенного соевого молока обеспечивает организму 350 миллиграммов кальция.

Рыба

Консервированная сардина и семга заряжают организм кальцием благодаря своим съедобным костям.

Эти жирные рыбы также обеспечивают высококачественные протеины и омега-3 жирные кислоты, которые полезны для вашего сердца, мозга и кожи.

В то время как морепродукты могут содержать ртуть, более мелкие рыбы, такие, как сардина, имеют ее в малом количестве. Кроме того, и сардины, и семга содержат высокий уровень селена, минерала, который может предотвратить и нейтрализовать токсичность ртути.

Орехи

Из всех орехов миндаль – один из продуктов с самым высоким содержанием кальция – около 22 г орехов обеспечивают обычный дневной прием кальция.

Миндаль также обеспечивает 3 грамма клетчатки (в 28 г), а также полезные жиры и протеины. К тому же это отличный источник магния, марганца и витамина E. Употребление орехов может способствовать уменьшению кровяного давления, жира в организме и других факторов риска заболеваний обмена веществ.

Другие орехи, богатые кальцием, это бразильские орехи, фисташки, грецкие орехи и орехи макадамия.

В этих продуктах содержится много клетчатки, полезных жиров, протеинов, а также антиоксидантов, витаминов группы B и таких минералов, как магний, мед, калий и селен. Все эти питательные вещества помогают регулировать кровяное давление и способствуют поддержанию сытости, что особенно важно, если вы хотите похудеть.

Водоросли

Употребление порции морских водорослей (80 г), особенно сырого вакамэ, обеспечивают организму 12% суточной потребности в кальции. Водоросли это также

отличный источник кальция.

Однако люди, имеющие проблемы со щитовидной железой, должны употреблять эти водоросли с повышенным вниманием, т.к. в них содержится много йода.

Сывороточный протеин

Сывороточный протеин находится в молоке, его польза для здоровья детально изучена. Это отличный источник протеинов. Он наполнен быстро перевариваемыми аминокислотами. Некоторые исследования связывают богатые сывороткой диеты с похудением и улучшением контроля над качеством сахара в крови.

Сыворотка также исключительно богатая кальцием.

Зеленые листовые овощи

Зеленые листья – необыкновенно полезные, а некоторые из них богаты кальцием. Зелень, в которой содержится большое количество этого минерала, включает капусту кейл, шпинат и другие.

Например, в одном стакане (190 г) очищенных зеленых листовых овощей есть 266 мг кальция – одна четверть необходимой дневной нормы.

Ревень

В ревене есть много волокон, витамина K, кальция. В меньшем количестве других витаминов и минералов.

Содержит пребиотическую клетчатку, которая может способствовать развитию полезных бактерий в вашем кишечнике.

Подобно шпинату, в ревене высокое содержание оксалатов, поэтому большое количество кальция не впитывается. На самом деле, одно исследование установило, что ваш организм всасывает только одну четверть кальция из ревеня.

С другой стороны, количество кальция в ревене очень высокое. Поэтому, если вы усвоите только 25%, вы все равно получите 87 г на стакан (240 г) вареного ревеня.

Кальций – важный минерал, который вы можете получать недостаточно из ежедневного питания.

Фотография: thecompleteherbalguide.com

В то время как молочные продукты, как правило, снабжают наш организм самым большим количеством этого минерала, есть много других растительных источников кальция, которые также нельзя недооценивать.

Вы легко можете обеспечить ваш запас кальция, употребляя продукты из разнообразного списка в этой статье.

Ознакомившись с продуктами, богатыми кальцием, можете их чаще включать в свое меню. Делайте с ними:

салаты: салат с тунцом, салат с киноа, салат с грибами, салат с рыбой;

супы: суп со шпинатом, суп со щавелем, фасолевый суп;

основные блюда: рис со шпинатом, ягнятина со шпинатом, рагу из фасоли, рагу с нутом;

десерты: чизкейк с творогом, чизкейк в стакане, сливочные кремы.

Кальций – важный минерал для правильного функционирования организма, он помогает развитию и поддержанию здоровых костей, зубов и ногтей. Кроме того, регулирует кровяное давление, предотвращает образование кровяных сгустков и обеспечивает сокращение мышц.

Поэтому очень важно есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Рекомендуемая суточная норма кальция – 1000 г для взрослых и 1200-1300 для детей и людей старше 50 лет.

Лактат кальция, 250 таблеток. Now Foods

Показания к применению молочного кальция:

Детям для легкого прорезывания зубов, беременным, кормящим женщинам, детям в период интенсивного роста.  

Как известно, в среднем взрослый человек должен получать 1000 мг кальция в сутки. Эти данные вы найдете в таблице статьи под названием «Роль кальция в организме человека. Часть 1». А эта статья является продолжением, то есть второй частью, и в ней мы рассмотрим, для начала, молочные продукты с точки зрения содержания кальция.Давайте узнаем, возможно ли из обычного питания получить необходимое количество кальция.

 

Также эта статья покажет, что содержание кальция в молочных продуктах питания может на сомом деле являться недостаточным или не актуальным. Это особенно значимо для тех, кто по некоторым причинам отказывается употреблять продукты животного происхождения. Тем более, что сейчас очень много людей узнают про сыроедение и фрукторианство, люди осознают преимущества такого питания, и стараются на него перейти.

Содержание кальция в молоке, твороге, сметане, кефире и сыре

Из расчёта на 100 г продукта
Молоко 3%100 мг
Молоко 1%120 мг
Йогурт натуральный120 мг
Кефир120 мг
Сметана100 мг
Творог95 мг
Твёрдые сорта сыра600-900 мг

Но реальное положение вещей эти цифры не отражает. Кажется, что всё очень просто. К примеру, выпить пол литра молока и обеспечить половину дневной нормы кальция. Но, всё так просто лишь казалось.

Жирность молока влияет на содержание в нем кальция. Считается, что чем жирнее молоко, тем меньше содержится в нем этого минерала. Якобы все дело в том, что кальций связывают жиры, и из этого образуются нерастворимые соединения, которые выводятся из организма, потому что попросту не усваиваются им. Но вывод, что нужно пить обезжиренное молоко, чтобы получить больше кальция, как-то сложно воспринимается.

Человек становится старше, и организм начинает хуже усваивать кальций из молока. Подсчитано, что младенец способен усвоить до 50%, а взрослые люди — только 15% кальция. Но тут не совсем понятно. В случае с младенцем, скорее всего была посчитана усвояемость материнского молока. А молоко чужеродного млекопитающего конечно же будет усваиваться хуже. Кстати, не стоит из виду упускать тот факт, что все млекопитающие питаются материнским молоком лишь непродолжительное время. А это означает, что самой природой в грудном возрасте запрограммирована высокая усвояемость материнского молока, в том числе и кальция из этого молока. Т.е. в дальнейшем природа не рассчитывала, что млекопитающие будут продолжать питаться молоком. Т.е. это не естественно и не природно.

В дальнейшем животные не заморачиваются как человек содержанием кальция в молочных продуктах питания и вырастают сильными и крепкими, но зачастую их питание сводится лишь к нескольким видам травы или фруктов. Это означает, что животным вполне хватает кальция (и остальных важных минералов ивитаминов) в тех продуктах питания, которые они ежедневно употребляют. Они не пьют молоко и не едят творог, но их кости крепче чем у человека.

Интересно же вот что, если животных наоборот начать кормить как человека, то у них в скором времени появляются человеческие болезни. Это говорит о том, что человек так и не приспособился к своему питанию, оно его до сих пор убивает.

То есть тот факт, что у животных рацион не так разнообразен и извращен как у человека, просто лежит на виду. А ведь отовсюду твердят, что главные болезни человека от его питания, от того, что человек не умеет правильно питаться. А может забыл как это делать? Но когда забыл, и почему? Это уже другой вопрос.

Но, даже те кто твердят что нужно правильно питаться, зачастую даже я думают о действительно кардинальном изменении в питании. Сама по себе напрашивается мысль, что все эти суточные нормы и дозы каких-либо витаминов, минералов и прочих веществ просто завышены. И завышены они не умышленно, а оттого, что всё это исследуется на уже испорченных таким питанием организмах. Таким организмам действительно этих веществ нужно больше.

Вот опять же по этой причине люди начинают отказываться от привычного питания и переходят на сыроедение.

Как считать кальций в молочных продуктах

Термическая обработка также влияет на усвоение кальция из молока. Деревенское коровье молоко усваивается намного лучше. Но сейчас большинство пьют магазинное пастеризованное молоко. А кальций в результате нагревания из органической своей формы начинает переходить в неорганическую.

Если пол-литра молока выпить за один присест, оно усвоится хуже, чем если бы это количество молока выпили за несколько раз.

Содержание кальция в таком молочном продукте питания как сметана, такое же как и в молоке. Сметана считается очень жирным молочным продуктом (где бывает 10, 20 и 30% жирности), а жиры как известно, «омыляют» данный минерал, образуя при этом нерастворимую соль. Если следовать данной мысли, — сметана, добавленная в борщ или салат, предаст лишь калорийность и вкус. Но кальция из неё усвоится очень мало.

Что уж тогда говорить о твороге. Если у человека хрупкие кости, кариес, ногти ломаются, волосы секутся, возможно, этому человеку не хватает кальция. И если это так, то ему говорят «ешьте больше творога». Но опять же, жирность творога отнюдь не будет содействовать насыщению организма кальцием. Содержанием кальция в таком молочном продукте питания как творог много пользы не принесёт.

К тому же, по изготовление творога почти весь микроэлемент в сыворотке остаётся. Но это касательно деревенского творога. Что касается промышленности, то для ускорения процесса створаживания молока в него добавляется хлористый кальций. Получается не ахти какой полезный продукт, но всё же.

Эти же технологии используютсяи для промышленного изготовления сыра. Нерастворимые соединения с кальциембыстро образуютсяв жирных сортах сыра. Если ориентироваться на кальций, то лучше покупать твердые сорта сыра, жира там меньше, а минерала больше.

Кефир и йогурт (натуральный) можно считать одними из лучших молочных продуктов для восполнения кальция в организме. Примерно посчитайте для себя содержание кальция в молочных продуктах питания, которые вы употребляете, и прикиньте, сколько макроэлемента кальция вам не хватает до нормы потребления. Если все же кальция вам не хватает, то обратите ваше внимание на Молочный кальций от Now Foods.

 

Еще раз о кальции, часть III: влияние кальция с пищей на МПК и риск переломов

Bonekey Rep. 2015; 4: 708.

Peter Burckhardt

1 Остеопороз Клиника, поликлиника Hirslanden / Bois Cerf, Lausanne, Швейцария

1 Остеопороз Клиника, Хирсландская клиника / Bois Cerf, Lausanne, Швейцария

A N Остеопороз Клиника, Гирслендон Клиника/Bois Cerf, Avenue dâOuchy 31, Лозанна 1006, Швейцария. Электронная почта: [email protected]_p

Поступила в редакцию 15 сентября 2014 г.; Принято 16 февраля 2015 г.

Copyright © 2015, International Bone & Mineral Society. Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International License. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons для статьи, если иное не указано в кредитной строке; если материал не включен в лицензию Creative Commons, пользователям необходимо будет получить разрешение от держателя лицензии на воспроизведение материала. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Пища может быть отличным источником кальция. Диетический кальций в целом так же хорошо усваивается, как и кальциевые добавки, и оказывает такое же воздействие на кости. Основными источниками являются молочные продукты, но также некоторые овощи и фрукты содержат значительное количество кальция. Минеральная вода может служить дополнением. Поперечные, продольные и некоторые интервенционные исследования показали положительное влияние на костный метаболизм, плотность костной ткани и потерю костной массы. Но влияние на частоту переломов менее определено, а влияние молока, наиболее изученного молочного продукта, еще не доказано.

Введение

В этом обзоре представлены актуальные данные о влиянии кальция с пищей на костную ткань человека. Он не может конкурировать с исчерпывающим анализом литературы, проводимым институтом. В нем не упоминаются все важные ссылки. Тем не менее, он цитирует мета-анализы и систематические обзоры, когда это возможно, и ссылается на соответствующие недавние исследования и на основные исследования прошлого.Он строго ориентирован на пищевой кальций и на костные эффекты у представителей европеоидной расы. Обсуждение этнических различий в костном метаболизме, костной массе, приобретении костной ткани и диетической потребности в кальции, важных для изменения здоровья скелета, выходит за рамки данного обзора.

Пища считается лучшим источником кальция, а молочные продукты – лучшим диетическим источником кальция, по крайней мере, для диет западного типа. Только для людей, которые не могут потреблять достаточное количество кальция с пищей, добавки должны служить альтернативным источником.Диетический кальций связан со сдвигом метаболизма эстрогена в сторону активного 16-гидроксильного метаболического пути и с большей МПК и, таким образом, может оказывать более благоприятное влияние на здоровье костей у женщин в постменопаузе, чем добавки кальция. 2 Физическая активность является важным смешанным фактором, а не только для добавок кальция, как показано выше, но также и для пищевого кальция.3

Биодоступность кальция из пищи

Влияние кальция из пищи на кости зависит не только от количества потребляемого кальция, но также и от биодоступности кальция, что в свою очередь можно косвенно оценить по влиянию на костную ткань.В целом, кальций из пищи усваивается так же хорошо, как и кальциевые добавки, но существуют различия в биодоступности. Биодоступность зависит от всасываемости и включения абсорбированного кальция в кости. Всасываемость зависит от компонентов данного пищевого продукта. Они могут влиять на абсорбцию и/или экскрецию кальция в разной степени.4 Некоторые снижают абсорбцию кальция, например, щавелевая кислота (шпинат, листовая капуста, сладкий картофель, ревень и бобы) или фитиновая кислота (содержащие клетчатку цельнозерновые продукты и продукты из пшеницы). отруби, бобы, семена, орехи и соевые изоляты).Другие усиливают всасывание кальция, такие как лактоза и некоторые казеинофосфопептиды, образующиеся при переваривании казеинов из молока.5 Это объясняет, например, высокую доступность кальция в брокколи и листовой капусте6, в которой мало оксалата, и низкую доступность кальция. в шпинате,7 который богат оксалатом. Таким образом, эквивалентное содержание кальция не гарантирует эквивалентную питательную ценность.

Биодоступность можно оценить с помощью анализов in vitro , исследований баланса, классического и изотопного баланса, экскреции с мочой, мечения изотопов в моче, плазме и костях, а также путем оценки минерализации костей и/или с помощью биологических костных маркеров . Поэтому измерение воздействия на кости можно рассматривать как косвенную оценку биодоступности. При рассмотрении литературы о влиянии на кости, как это сделано здесь, биодоступность становится решающей, когда необходимо объяснить различия в воздействии на кости различных пищевых продуктов с одинаковым содержанием кальция. В целом люди усваивают около 30% кальция, присутствующего в пище, в зависимости от типа питательного вещества.8

Влияние обычного потребления кальция на МПК

Влияние кальция с пищей на плотность костей (МПКТ) относительно невелико. , хотя и значительный.Его нельзя доказать так же, как в случае с наркотиками. Интервенционные испытания, осуществимые с добавками, трудно проводить с пищей в течение необходимого периода времени, и поэтому они проводятся редко. Таким образом, значительные результаты в основном получаются из крупных поперечных исследований и лонгитюдных опросов или последующих исследований в течение длительного периода времени. Они демонстрируют ассоциации, но не доказывают причинно-следственных связей. Кроме того, даже самая точная оценка рациона питания не может подтвердить, что он действительно верно отражает рацион питания данного периода, месяца, года или даже всей взрослой жизни.

Из исследований женщин в пременопаузе некоторые не показали положительной связи с МПК9, другие — положительной.10,11 В этот период жизни потребление кальция проявляет свой пороговый эффект: очень низкое потребление сопровождается более низкой МПК ( см. часть I), в то время как потребление выше нормы не приносит пользы. В первые годы после менопаузы корреляция между потреблением кальция и МПК также не может быть обнаружена, поскольку потеря костной массы в основном определяется недостатком эстрогена. вовремя, потому что выбор еды вряд ли можно навязать на длительный период.Для сокращения времени вмешательства проще использовать в качестве конечных точек маркеры костного метаболизма, а не МПК или частоту переломов. Требуются только часы, дни или недели, чтобы продемонстрировать, что данный продукт питания снижает резорбцию костей. Тем не менее, такое свидетельство может оправдать более масштабное обсервационное или последующее исследование. Было проведено очень мало интервенционных испытаний с натуральным пищевым кальцием. Большинство из них использовали молочные продукты, тогда как другие использовали пищевые добавки, обогащенные кальцием. Они обсуждаются в соответствующих главах.

Влияние обычного потребления кальция на частоту переломов

Продемонстрировать возможное влияние потребления кальция с пищей на частоту переломов шейки бедра сложно, поскольку эффект будет небольшим. Для этого нужны большие количества, а частоту переломов позвонков невозможно оценить без рентгена. Продольное и проспективное когортное исследование с участием 5022 женщин из когорты из 61 433 человек показало, что низкое потребление кальция связано с повышенным риском перелома бедра,14 но не показало обратного.

Проведено всего несколько исследований, изучающих действие кальция с пищей на предотвращение переломов. Мета-анализ последующих исследований не смог показать значимой связи между потреблением кальция и частотой переломов бедра.15 Одно более позднее проспективное последующее исследование с участием пожилых людей показало, что высокое потребление кальция снижает риск перелома бедра. Количественный 24-часовой отзыв диеты 957 мужчин и женщин в возрасте 50–79 лет позволил сделать вывод, что в течение 12–16 лет риск перелома шейки бедра был обратно связан с потреблением кальция с пищей, но не с другими питательными веществами. относительный риск=0.6 на 198 мг кальция/1000, ккал). , но не у мужчин.17

Несмотря на эти положительные результаты, из всей литературы следует сделать вывод, что существует мало доказательств того, что высокое потребление кальция с пищей снижает риск переломов. То, что низкое потребление кальция не включено в список фактов риска при оценке риска переломов, FRAX показывает, что эффект пищевого кальция против переломов не доказан.Это также говорит о сложности правильного учета потребления одним пациентом. С другой стороны, достаточное потребление кальция является частью профилактических рекомендаций.

Интервенционные испытания нутритивных средств на частоту переломов

Помимо добавок кальция, в проспективном интервенционном исследовании с частотой переломов в качестве конечной точки не изучался ни один пищевой продукт. Потребовалось бы чрезвычайно большое количество испытуемых, чтобы продемонстрировать эффект за промежуток времени, в течение которого испытуемые принимают пищевое вмешательство.

Влияние пищевых привычек

Исследования в области питания направлены на выявление пищевых продуктов со значительным влиянием на кости. Это приводит к накопленным свидетельствам положительного влияния многих пищевых продуктов на кости. Однако питание представляет собой смесь продуктов с различными, иногда противоположными костными эффектами. Поэтому знания о влиянии режимов питания приближаются к практическим рекомендациям. Тем не менее, исследований по моделям питания мало. Пища с высоким содержанием кальция имеет более высокую общую ценность для здоровья, чем пища с низким содержанием кальция.18 Соблюдение средиземноморской диеты связано со снижением риска перелома бедра не только из-за содержания в ней кальция, но и из-за содержания калия, витаминов, фитоэстрогенов, антиоксидантов и т. д.19 В целом здоровое питание, по оценке различных баллов, связано не только с меньшим количеством сердечно-сосудистых заболеваний, но и с меньшим количеством переломов шейки бедра.20 Надеемся, что будут проведены дальнейшие исследования влияния общего питания субъектов на кости.

Молочные продукты: общие комментарии

В западной диете молочные продукты представляют собой наиболее важный источник пищевого кальция.Это не означает, что они являются единственным источником. Ежедневное потребление в палеолитах, по оценкам, достигает 1579 мг в день без каких-либо молочных продуктов.21 Сегодня добавление кальция, содержащегося в немолочной пище, может составлять достаточное количество. Молочные продукты составляют 52 % от общего пищевого кальция у пожилых швейцарских женщин.22 Они составляют почти 60 % пищевого кальция американцев,23 или даже около 70 %.15 Эту разницу можно объяснить тем, что оценка общего кальция Потребление было более подробным в швейцарском исследовании, поскольку некоторое количество кальция содержится практически в любом питательном веществе.В азиатских странах кальций из молочных продуктов составляет всего 20–23% от общего потребления, и его трудно включить в план диеты. эффекты, такие как падение ПТГ на несколько часов.25 Однако молочные продукты также воздействуют на кости через другие вещества, например, белок и фосфор.

Очень часто избегают употребления молочных продуктов, опасаясь увеличения потребления холестерина. Однако содержание холестерина в смеси молока, твердого сыра и кефира, обеспечивающей 1 г кальция, составляет <90 мг холестерина, что в несколько раз ниже допустимого предела.26 Возможные негативные эффекты молока и молочных продуктов объясняются содержанием насыщенных жирных кислот. По этой причине рекомендуются обезжиренное молоко, йогурт и твердые сыры. Следует помнить, что низкохолестериновая диета без молочных продуктов увеличивает риск остеопороза.27

Влияние молочных продуктов на кости

Обзор литературы показал, что молочные продукты полезны в основном для молодых людей. Многие перекрестные исследования дали незначительные результаты.Однако в одном обзоре общее соотношение благоприятных и неблагоприятных эффектов значительных исследований составило 4 у субъектов моложе 30 лет и 1 у субъектов старше 30 лет,28 что означает, что кальций в молочных продуктах эффективен в основном во время роста. Этой положительной точке зрения противоречило исследование потребления кальция с пищей и молочными продуктами, в котором был сделан вывод о том, что нет причин поощрять потребление молока или молочных продуктов детьми и подростками. — это ключевое наблюдение — все интервенционные испытания молочных продуктов показали положительную связь с BMD или BMC.

У детей кисломолочные продукты несомненно оказывают положительное влияние. Метаанализ 21 рандомизированного контролируемого исследования (РКИ), опубликованный в 2008 г., показал, что повышенное потребление кальция с пищей и молочных продуктов с витамином D и без него значительно увеличивает общий BMC тела и поясничного отдела позвоночника у детей с низким исходным уровнем. потребление.31 Эффект сохраняется во взрослой жизни. Тем не менее, как показано в недавнем обширном обзоре, доказательства снижения риска перелома шейки бедра в более позднем возрасте слабы.32

При тестировании на матерях-подростках диетический кальций был положительно связан с общим содержанием кальция в организме младенцев.33

У взрослых добавление кальция с молочными продуктами было связано с более высокой МПК тазобедренного сустава у мужчин и с меньшей потерей костной массы у мужчин. и женщины в лонгитюдном исследовании.34 Это также уменьшило потерю костной массы у женщин в пременопаузе.35

Поскольку молочные продукты различаются по своему составу, они также действуют по-разному. 12-летнее последующее исследование Framingham Offspring с участием 2506 участников показало, что потребление жидких молочных продуктов и молока было связано с МПК бедра, но не позвоночника, что потребление йогурта было положительно связано с МПК вертела, в то время как потребление сыра не было связано с МПК тазобедренного сустава. БМД.Были обнаружены предположительные результаты переломов при употреблении молока и йогурта.36 Некоторые сыры, богатые натрием или жиром, а также сливки или мороженое могут даже оказывать негативное влияние на кости.28 Однако мороженое, обогащенное кальцием, может быть удобным средством. является переносчиком пищевого кальция, так как он снижает резорбцию костей. имели значения BMD на 6–7% выше, чем самый низкий терциль.39 Потребление кальция с пищей, по-видимому, более эффективно, чем потребление кальция сверх рекомендуемой диетической нормы для пожилых женщин и мужчин, что чаще всего достигается с помощью добавок кальция. не дает никакой пользы для тазобедренного или поясничного МПК. Однако чувствительность этого исследования подвергается сомнению из-за того, что оно не может воспроизвести негативный эффект низкого потребления.41

Молоко: общий комментарий

Молоко является наиболее изученным молочным продуктом.Кальций из молока и молочных продуктов усваивается так же хорошо, как и кальциевые добавки42,43, а в конечном итоге даже лучше, с индивидуальными различиями44. Молоко действует не только на кости у детей. Уже в 1985 г.45 было признано и подтверждено позднее, что он ингибирует метаболизм костной ткани и маркеры резорбции у женщин в постменопаузе46,47,48 и пожилых мужчин, а также повышает ИФР-1,49

Молоко у детей и подростков

Для младенцев в Первые 6 месяцев жизни грудное молоко обеспечивает достаточное количество кальция и фосфора, а дополнительные минералы поступают позже из пищи при отъеме.Нет никаких долгосрочных преимуществ от увеличения потребления диетических костных минералов у младенцев и маленьких детей. 50 У девочек-подростков не только BMC и BMD, а также сывороточный IGF-1 и сывороточный ПТГ были тесно связаны с потреблением молока, но не с другим кальцием. источники. 51 Эти результаты обычно, но не исключительно, касаются МПК тазобедренного сустава. Поперечный анализ молодых женщин показал, что потребление молока в подростковом возрасте также связано с большей МПК всего тела в молодом возрасте, тогда как потребление кальция в настоящее время может влиять на МПК позвоночника.52 Несколько перекрестных исследований подтвердили, что регулярное потребление молока в период роста сопровождается более высокой МПК во взрослом возрасте и в постменопаузальном возрасте,53,54 возможно, из-за более высокой пиковой костной массы или потому, что регулярное потребление молочных продуктов в детстве становится пожизненным. отношение.

С другой стороны, низкое потребление молока в детстве сопровождается более низкой МПКТ и меньшим размером костей,55 что также видно из исследования NHANES, в котором женщины с низким потреблением молока в детстве и подростковом возрасте имели меньшую костную массу во взрослом возрасте и больший риск перелома.56

Дефицит лактазы часто обвиняют в низком потреблении молочных продуктов, но генотип и фенотип лактазы не влияли на минеральную плотность костей в популяции с высоким потреблением молока и превалирующей недостаточностью витамина D. Самооценка непереносимости молока приводит к добровольному сокращению потребления молока, усилению метаболизма костей и повышенному риску переломов.57 Однако аллергия на молоко, серьезная проблема, приводит к низкому потреблению кальция и снижению значений МПК.58

Вмешательство испытания молока или сухого молока у детей

Группа британских детей, получавших молочные добавки, выросла выше по сравнению с группой, не получавшей добавки.59,60 Это также может быть эффектом белка. На основе большого последующего исследования детей и подростков было подсчитано, что теоретически добавление одного стакана молока (300 мг Ca) к рациону может увеличить нарастание костей на 3 г в год. 18 месяцев способствовали увеличению МПК.62 Потребление продуктов, обогащенных кальцием, полученным из молока, также было эффективным. В сравнительном исследовании у младенцев, получавших кальций в виде молочных продуктов, общий уровень кальция в организме был выше, чем у детей, получавших обогащенный кальцием апельсиновый сок. 63 Потребление молока, вероятно, особенно эффективно в регионах с низким потреблением кальция. В Китае, где потребление кальция с пищей обычно низкое, добавление в рацион детей сухого молока, эквивалентного 1300 мг кальция, усиливало срастание костей. после отмены, в конечном итоге из-за того, что потребление кальция снова упало до низких значений.66

В целом следует напомнить, что положительные эффекты, о которых сообщается, связаны не только с кальцием в молоке.Как подчеркивалось в исследовании женщин в постменопаузе, добавление молока улучшало питательную ценность рациона в большей степени, чем прием только кальция. и молодые люди. Согласно обширному обзору, опубликованному в 2000 году, [28] положительных отзывов в четыре раза больше, чем нейтральных или отрицательных, у лиц моложе 30 лет, в то время как соотношение составляет 1:1 в более позднем взрослом возрасте.Тем не менее, регулярное потребление молока в течение всей жизни было связано с более высокими значениями МПК в кортикальных и трабекулярных участках у пожилых белых женщин68 и с более высокой костной массой в лучевой кости. 69 В недавнем исследовании текущее потребление молока у взрослых было лишь слабо связано с МПК шейки бедренной кости ( P =0,06)36. Тем не менее, значимые результаты в основном можно обнаружить в популяциях с очень низким потреблением кальция.

Интервенционные испытания с молоком или сухим молоком у взрослых

Добавление в рацион женщин в постменопаузе в Китае, стране с низким потреблением кальция, сухого молока с высоким содержанием кальция в течение 3 лет привело к существенному снижению потери костной массы.70 Аналогичные результаты были получены у женщин в постменопаузе в Малайзии.71 В исследовании у молодых взрослых не наблюдалось эффекта,72 что объяснялось плохой комплаентностью, но труднее продемонстрировать влияние на МПК в этом возрасте относительно стабильной костной массы. , чем у растущих детей или у женщин в постменопаузе или у пожилых людей.

Хотя молоко и сухое молоко увеличивают потребление белка, фосфора и цинка, они приводят к меньшему потреблению кальция, чем добавки, из-за более низкой приверженности. 67

Влияние молока на риск переломов

Влияние потребления молока или диеты с высоким содержанием кальция на риск перелома не является окончательным.Одно из крупнейших последующих исследований у женщин в постменопаузе, Nurse’s Health Study, не выявило никакой связи. 73 Метаанализ нескольких шести проспективных когортных исследований у женщин не выявил общей связи между общим потреблением молока и риском перелома бедра, только в в трех исследованиях с участием мужчин объединенный ОР на стакан молока в день составил 0,91 (близкий к значимости с 95% доверительным интервалом 0,81–1,01).15 Однако, учитывая различия в качестве оценок питания, результат этого анализа принимать с осторожностью.

Обогащение молока

Было обнаружено, что молоко является подходящим вектором для добавления кальция. Обогащение коровьего молока кальцием и/или витамином D было широко протестировано. Обогащенное кальцием молоко в течение 2 лет замедляло потерю костной массы и снижало маркеры резорбции у женщин в постменопаузе. 74,75 Молоко, обогащенное кальцием и витамином D, тестировалось в нескольких исследованиях. Поскольку результат комбинированного приема в основном зависит от обогащения витамином D, эти исследования здесь не обсуждаются.Обогащение молока кальцием может оптимизировать потребление у младенцев, когда грудное молоко не соответствует требованиям.76 У недоношенных детей обогащение собственного материнского молока даже улучшало минерализацию костей.77

У пожилых мужчин через 18 месяцев после отмены положительный эффект МПК поддерживалась на шейке бедренной кости.78

Соевое молоко, обогащенное кальцием, не соответствует эффективности коровьего молока.79 Было показано, что продукт, полученный из молока, молочный основной белок, оказывает положительное влияние на костный метаболизм и МПК.80

Йогурт

Йогурт богат питательными веществами, важными для костей, а кальций из йогурта обладает высокой биодоступностью. Йогурт часто предпочитают люди с непереносимостью лактозы. В крупном обсервационном исследовании Framingham Offspring, в котором участвовали взрослые, участники, потреблявшие более четырех порций йогурта в неделю, имели более высокую МПК вертелов, в то время как связь с МПК шейки бедра была слабой ( P = 0,09).36 Небольшое интервенционное исследование в постменопаузе женщины с низким потреблением кальция с пищей <600 мг в день, показали, что три порции йогурта снижали уровень N-телопептида, маркера резорбции кости, до значений на 22% ниже, чем контрольная закуска.81 Это в основном кальциевый эффект. То, что пробиотики в йогурте улучшают усвоение кальция и оказывают дополнительное воздействие на кости, почти исключительно исследовалось только на животных.

Сыр

Несмотря на положительное влияние лактозы на усвоение кальция молока, кальций в сыре усваивается так же хорошо, как и кальций в йогурте4. Однако это касается нежирного сыра, а именно сухого сыра, богатого кальцием. Поскольку твердые сыры обычно также богаты натрием и при регулярном употреблении увеличивают потребление натрия на несколько граммов, в некоторых случаях они могут быть нежелательны. 26 Интервенционных исследований с сыром почти не проводилось. Увеличение потребления кальция при употреблении сыра оказывало более сильное влияние на кости, чем таблетки кальция с витамином D у девочек препубертатного возраста. витамин D.83

Минеральная вода

Кальций из минеральной воды быстро и хорошо усваивается.84 Кальций из минеральной воды усваивается так же хорошо, как кальций из молока,85,86 или даже быстрее, в том числе при непереносимости лактозы.87

Около 200 мг кальция из минеральной воды снижает уровень ПТГ и маркеры резорбции кости в течение 1 часа88, а потребление всего 0,5 л минеральной воды, богатой кальцием, в течение 6 месяцев снижает уровень ПТГ, остеокальцина и маркера резорбции кости СТХ в сыворотке крови. и моча у женщин с низким потреблением кальция.89 Это объясняет, почему минеральная вода, которая может содержать до 500 мг кальция на л, может положительно влиять на МПК, как показано в перекрестных исследованиях90 и в последующих исследованиях, где кальций Обогащенная минеральная вода уменьшила потерю МПК в дистальном отделе лучевой кости у женщин в постменопаузе в течение примерно 1 года. 91

Таким образом, богатый кальцием минерал можно использовать в качестве добавки кальция. Содержание сульфатов не имеет значения для мужчин. Регулярное потребление редкой воды с очень высоким содержанием фтора приводило к повышению МПК.92 В соответствии с исследованиями, показывающими благотворное влияние подщелачивающих добавок или пищи на кости, было продемонстрировано, что минеральные воды могут обеспечить щелочную нагрузку, которая является полезно для костей,93 и что минеральная вода, богатая бикарбонатом и кальцием, снижает маркеры резорбции костей даже при достаточном кальции, когда богатая кальцием вода не оказывает никакого эффекта.94

Минеральные воды с высоким содержанием кальция обычно содержат относительно высокие концентрации сульфатов и слабокислые, в то время как щелочные минеральные воды, богатые кальцием и бикарбонатом, встречаются редко. В этом контексте следует напомнить, что SO4, вероятно, не влияет на экскрецию кальция с мочой у людей. трудно получить достаточное количество усвояемого диетического кальция в диетах западного типа без включения молочных продуктов, обогащенных продуктов или добавок. В целом веганские источники кальция могут быть менее биодоступными и, в свою очередь, проблематичными для обеспечения адекватного потребления кальция.97 Например, шпинат богат кальцием, но высокое содержание оксалатов в нем снижает усвоение кальция до 5,1%.6 С другой стороны С другой стороны, капуста и брокколи богаты кальцием и содержат мало оксалатов. Этим объясняется высокая скорость усвоения кальция, составляющая 40,9%, что даже выше, чем в молоке (32,1%).7 Поэтому брокколи рекомендуется для обогащения рациона питания кальцием, а также другие овощи, например азиатские блюда с соевым творогом. , креветочная паста и сардины.98 Однако большая часть этих питательных веществ потребляется в небольших количествах. Веганы в любом случае подвержены повышенному риску неудовлетворения своих потребностей в кальции, особенно в фазе быстрого роста.

Несмотря на это, из мета-анализа можно сделать вывод, что вегетарианство не является серьезным фактором риска остеопоротических переломов.99 Включая молочные продукты в свой рацион, лакто-вегетарианцы могут получать рекомендуемое количество кальция. Научные данные свидетельствуют о том, что даже лакто-вегетарианство приносит больше пользы для здоровья и снижает риски для здоровья, чем веганство.100

Зерновые продукты и орехи

Из-за низкого содержания кальция в продуктах, изготовленных из пшеничной муки, высокая биодоступность кальция не имеет большого значения для питания101 и не соответствует таковой у молочных продуктов. Напротив, цельнозерновые продукты, включая ржаной хлеб, содержат значительное количество кальция (107 мг, 73 мг на 100 г). При регулярном употреблении они могут внести значительный вклад в общее потребление кальция. Отруби мешают всасыванию102, разрыхлители улучшают его.101 Орехи часто назначают в качестве естественного источника диетического кальция. Однако обычно их употребляют в небольших количествах. Кунжут рекомендуется из-за исключительно высокого содержания кальция (около 900 мг на 100 г). Одна ложка ядер кунжута уже содержит 90–135 г кальция. Сопоставимое количество можно найти в некоторых восточных сладостях. В качестве другого примера можно упомянуть, что кукурузные лепешки являются вторым по важности источником кальция среди американцев мексиканского происхождения. полезны содержанием в них изофлавонов (класс растительных эстрогенов).Несмотря на то, что они были тщательно протестированы на предмет их влияния на здоровье костей из-за содержания в них изофлавонов, и несколько исследований были сочтены положительными, метаанализ и обзоры литературы пришли к выводу, что их влияние не доказано.104,105,106

Соя и некоторые соевые продукты также могут быть рекомендованы в качестве источника пищевого кальция, хотя содержание кальция в них не соответствует таковому в молочных продуктах, а содержание оксалатов в них сильно варьируется.107 Соевые бобы содержат почти 300 мг кальция на 100 г и богаты оксалаты и фитаты.Однако сою обычно употребляют в виде соевого молока или тофу. Соевое молоко, которое часто предпочитают коровьему молоку из-за его низкого содержания жира, содержит мало кальция. 108 По этой причине оно обычно обогащается кальцием, который имеет биодоступность, эквивалентную биодоступности кальция в коровьем молоке,109 хотя прежние изотопные исследования предпочтительное молоко.79 Потребление обогащенного соевого молока было связано с меньшим остеопорозом в той же степени, что и потребление молочных продуктов.110

Тофу содержит около 185 мг кальция на 100 мг или в несколько раз больше, когда для его коагуляции использовался сульфат кальция.Многие продукты, изготовленные из сои или тофу, имеют очень различное содержание кальция и оксалатов, и их полезность для здоровья костей необходимо проверять для каждого имеющегося в продаже продукта.

Обогащение пищевых продуктов кальцием

Когда среднее потребление кальция населением падает ниже потребностей, обогащение пищевых продуктов кальцием кажется решением проблемы. Однако это трудный подход в общественном здравоохранении, поскольку население должно регулярно потреблять обогащенную пищу, количество кальция, добавляемого в пищу, должно быть достаточно низким, чтобы быть безвредным в случае высокого потребления, а доступность добавленный кальций должен быть адекватным. Это последнее условие — единственное, которое может быть обеспечено у свободно живущих взрослых. У младенцев, детей и взрослых, прием которых контролируется в рамках исследования, прием можно контролировать.

Соли кальция, используемые для обогащения, могут различаться по своей биодоступности. Тем не менее, большинство обогащений производится с использованием обычных форм кальция.111 Реже используемый сульфат кальция показал высокую биодоступность в белом хлебе.112

В качестве носителя использовались несколько пищевых продуктов: мука, хлеб, молоко, апельсиновый сок, мягкие напитки, сухие завтраки, закуски из риса и рисовых продуктов,113 а также молоко и соевое молоко.

Биодоступность может различаться в зависимости от выбора соли кальция для обогащения111 и от носителя. Фракционная абсорбция кальция была немного, но значительно выше из обогащенного хлеба, чем из молока,112 и также была лучше с карбонатом кальция, чем с молочным кальцием.114 Однако различия невелики и не имеют второстепенного значения.

Молоко и молочные продукты являются подходящими носителями для младенцев и детей, как обсуждалось выше.

Апельсиновый сок также часто используется в качестве носителя.Кальций в апельсиновом соке так же хорошо доступен, как кальций из молока или пищевых добавок. употребление шоколада, шоколадных батончиков и йогуртов, безусловно, делает эти продукты вкусными для детей, но их вряд ли можно контролировать в ходе более длительного исследования. Однако одно такое исследование показало, что у девочек с низким привычным потреблением пищи пища, обогащенная кальцием, стимулировала BMC и рост.116 В одном исследовании воздействие на кости сохранялось в течение 1 года после прекращения приема. –1100, мг кальций имеет лучший эффект.118

Пища часто обогащается как кальцием, так и витамином D,119 что исключает оценку эффекта кальция.

Резюме

Пища может быть отличным источником кальция.Диетический кальций в целом так же хорошо усваивается, как и кальциевые добавки, и оказывает такое же воздействие на кости. Основными источниками являются молочные продукты, но также некоторые овощи и фрукты содержат значительное количество кальция. Минеральная вода может служить дополнением. Поперечные, продольные и некоторые интервенционные исследования показали положительное влияние на костный метаболизм, плотность костной ткани и потерю костной массы. Однако влияние на частоту переломов менее определено, а влияние молока, наиболее изученного молочного продукта, еще не доказано.

Сноски

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

  • Redmond J, Jarjou LM, Zhou B, Prentice A, Schoenmakers I. Этнические различия в кальциевом, фосфатном и костном метаболизме. Proc Nutr Soc 2014; 73: 340–351. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Napoli N, Thompson J, Civitelli R, Armamento–Villareal RC. Влияние диетического кальция по сравнению с добавками кальция на метаболизм эстрогена и минеральную плотность костей.Am J Clin Nutr 2007 г.; 85: 1428–1433. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кандерс Б., Демпстер Д.В., Линдси Р. Взаимодействие питания с кальцием и физической активности на костную массу у молодых женщин. Джей Боун Шахтер Рес 1988 год; 3: 145–169. [PubMed] [Google Scholar]
  • Gueguen L, Pointillart A. Биодоступность пищевого кальция. J Am Coll Nutr 2000 г.; 19: (Приложение 2): 119S–136S. [PubMed] [Google Scholar]
  • Камара-Мартос Ф., Амаро-Лопес М.А. Влияние пищевых факторов на биодоступность кальция: краткий обзор.Биол Трейс Элемент Рез 2002 г.; 89: 43–52. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хини RP, Weaver CM. Поглощение кальция из капусты. Am J Clin Nutr 1990 г.; 51: 656–657. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хини Р.П., Уивер К.М., Рекер Р.Р. Усвояемость кальция из шпината. Am J Clin Nutr 1988 год; 47: 707–709. [PubMed] [Google Scholar]
  • Барклай Д. Биодоступность кальция из пищевых продуктов. В: P Burckhardt, B Dawson-Hughes, RP Heaney (eds), Пищевые аспекты остеопороза . Academic Press: Лондон, 2001 г. , стр. 85–95.
  • Riggs BL, Wahner HW, Melton JL, Richelson LS, Judd HL, O’Fallon WM. Потребление кальция с пищей и темпы потери костной массы у женщин. Джей Клин Инвест 1987 год; 8: 979–982. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Picard D, Ste-Marie LG, Carrier L, Chartrand R, Lepage R, d’Amour P. Влияние потребления кальция в раннем взрослом возрасте на содержание минералов в костях у женщин в пременопаузе . In: Cohn DV, Martin TJ, Meunier P (eds), Регуляция кальция и костный метаболизм . Elsevier Science Publishers BV: Амстердам, 1987, стр. 128–132.
  • Фройденхайм Дж.Л., Джонсон Н.Е., Смит Э.Л. Взаимосвязь между обычным потреблением питательных веществ и содержанием минералов в костях у женщин 35-36 лет: продольный и поперечный анализ. Am J Clin Nitr 1986 год; 44: 863–876. [PubMed] [Google Scholar]
  • Van Berensteijn ECH, van Hof MA, Schaafsma G, de Ward H, Duursma SA. Привычное потребление кальция с пищей и потеря кортикальной кости у женщин в перименопаузе; лонгитюдное исследование. Calc Int ткани 1990 г.; 47б: 338–344. [PubMed] [Google Scholar]
  • Стивенсон Дж. К., Уайтхед М. И., Падвик М., Эндакотт Дж. А., Саттон С., Бэнкс Л. М. и другие.. Потребление кальция с пищей и постменопаузальная потеря костной массы. Бр Мед Дж 1988 год; 297: 15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Warensjö E, Byberg L, Melhus H, Gedeborg R, Mallmin H, Wolk A и др. Потребление кальция с пищей и риск переломов и остеопороза: проспективное продольное когортное исследование. Бр Мед Дж 2011 г.; 342: д1473. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Baron JA, Kanis JA, Orav EJ, Staehelin HB и др. Потребление молока и риск перелома бедра у мужчин и женщин: метаанализ проспективных когортных исследований.J Bone мин Res 2011 г.; 26: 833–839. [PubMed] [Google Scholar]
  • Холброк Т.Л., Барретт-Коннор Э., Вингард Д.Л. Пищевой кальций и риск перелома бедра: 14-летнее проспективное популяционное исследование. Ланцет 1988 год; 2: 1046–1049. [PubMed] [Google Scholar]
  • Холбрук Т.Л., Барретт-Коннор Э. 18-летнее проспективное исследование диетического кальция и минеральной плотности костей бедра. Calc Int ткани 1995 год; 56: 364–367. [PubMed] [Google Scholar]
  • Barger-Lux MJ, Heaney RP, Packard PT, Lappe JM, Recker RR.Пищевые корреляты низкого потребления кальция. Клин Аппл Нутр 1992 год; 2: 39–44. [Google Scholar]
  • Бенету В., Орфанос П., Петтерссон-Киммер Ю., Бергстрем Ю., Свенссон О., Йоханссон И. и др.. Средиземноморская диета и частота переломов бедра в европейской когорте. Остеопорос Инт 2013; 24: 1587–1598. [PubMed] [Google Scholar]
  • Zeng FF, Xue WQ, Cao WT, Wu BH, Xie HL, Fan F и др. Оценки качества питания и риск переломов шейки бедра у пожилых городских китайцев в Гуандуне, Китай: исследование случай-контроль.Остеопорос Инт 2014; 25: 2131–2141. [PubMed] [Google Scholar]
  • Итон С.Б., Коннер М. Палеолитическое питание: рассмотрение его природы и текущих последствий. N Engl J Med 1985 год; 312: 283–289. [PubMed] [Google Scholar]
  • Wynn-Dumartheray E, Krieg MA, Cornuz J, Whittamore DR, Lanham-New SA, Burckhardt P. Потребление энергии и питательных веществ швейцарскими женщинами в возрасте 75–87 лет. Диета J Hum Nutr 2006 г.; 19: 431–435. [PubMed] [Google Scholar]
  • Плавецкий К.Л., Эванс Э.М., Мойтахеди М.С., Маколи Э., Чепмен-Новакофски К.Оценка потребления кальция у женщин в постменопаузе. Верхняя формула База формулы Предыдущий Chronic Dis 2009 г.; 6: А124. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Fujita T. Остеопороз — восток и запад. Кальциф Тисс Инт 1991 год; 48: 151–152. [Google Scholar]
  • Talbot JR, Guardo P, Seccia S, Gear L, Lubary DR, Saad G и др.. Острые изменения биодоступности кальция и паратиреоидного гормона после перорального приема молочных и немолочных продуктов у здоровых добровольцев. Остеопорос Инт 1999 г.; 10: 137–142.[PubMed] [Google Scholar]
  • Буркхардт П. Витамин D, раствор кальция и остеопороз в Швейцарии. 4. Швейцария. Ernährungsbericht. МЕШОК 1998 год; 250–260. [Google Scholar]
  • Varenna M, Binelli L, Zucchi F, Ghiringhelli D, Sinigaglia L. Несбалансированное питание для снижения уровня холестерина в сыворотке крови является фактором риска постменопаузального остеопороза и перелома дистального отдела предплечья. Остеопорос Инт 2001 г.; 12: 296–301. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weinsier RL, Krumdieck CL. Молочные продукты и здоровье костей: изучение доказательств.Am J Clin Nutr 2000 г.; 72: 681–689. [PubMed] [Google Scholar]
  • Lanou AJ, Berkow SE, Barnard ND. Кальций, молочные продукты и здоровье костей у детей и молодых людей: переоценка доказательств. Педиатрия 2005 г.; 115: 736–743. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хини RP. Молочные продукты и здоровье костей. J Am Coll Nutr 2009 г.; 28 (Приложение 1): 82S–90S. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хунчарек М., Мускат Дж., Купельник Б. Влияние молочных продуктов и диетического кальция на содержание минералов в костях у детей: результаты метаанализа. Кость 2008 г.; 43: 312–321. [PubMed] [Google Scholar]
  • Sahni S, Kiel DP, Hannan MT. Вероятная важность конкретных молочных продуктов для здоровья костей: текущие знания и будущие проблемы. В: Буркхардт П., Доусон-Хьюз Б., Уивер К.М. (ред.), Влияние питания на здоровье костей, Springer2013; стр. 307–313. [Google Scholar]
  • Чан Г.М., МакЭлиготт К., МакНотт Т., Гилл Г. Влияние диетического вмешательства с кальцием на матерей-подростков и новорожденных: рандомизированное контролируемое исследование.Акушерство Гинеколь 2006 г.; 1808: 565–571. [PubMed] [Google Scholar]
  • McCabe LD, Martin BR, McCabe GP, Johnston CC, Weaver CM, Peacock M. Потребление молочных продуктов влияет на плотность костей у пожилых людей. Am J Clin Nutr 2004 г.; 80: 1066–1074. [PubMed] [Google Scholar]
  • Баран Д.Т., Соренсен А., Граймс Дж., Лью Р., Кареллас А., Джонсон Б. и др. Модификация диеты с использованием молочных продуктов для предотвращения потери костной массы у женщин в пременопаузе: трехлетнее проспективное исследование. J Clin Эндокринол Метаб 1990 г.; 70: 264–270.[PubMed] [Google Scholar]
  • Сахни С., Такер К.Л., Киль Д.П., Квач Л., Кейси В.А., Ханнан М.Т. Потребление молока и йогурта связано с более высокой минеральной плотностью костей, но не с переломом бедра: исследование Framingham Offspring. Арка Остеопорос 2013; 8: 119. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Ferrar L, van der Hee RM, Berry M, Watson C, Miret S, Wilkinson J и др. Влияние обогащенного кальцием мороженого на показатели здоровья костей. Остеопорос Инт 2011 г.; 22: 2721–2731. [PubMed] [Google Scholar]
  • McCabe LO, Martin BR, McCabe GP, Johnston CC, Weaver CM, Peacock M.Потребление молочных продуктов влияет на плотность костей у пожилых людей. Am J Clin Nutr 2004 г.; 80: 1066–1074. [PubMed] [Google Scholar]
  • Радавелли-Багатини С., Чжу К., Льюис Дж. Р., Принц Р. Л. Потребление молочных продуктов, структура периферической кости и мышечная масса у пожилых амбулаторных женщин. J Bone мин Res 2014; 29: 1691–1700. [PubMed] [Google Scholar]
  • IOM: Институт медицины, Национальная академия. Справочные нормы потребления пищи: Кальций и витамин D. Издательство национальных академий: Вашингтон, округ Колумбия, США, 2011 г.; . [Google Scholar]
  • Андерсон Дж.Дж.Б., Роггенкамп К.Дж., Сучиндран К.М.Потребление кальция и плотность бедренной и поясничной кости у пожилых мужчин и женщин в США: анализ национального исследования здоровья и питания, анализ 2005–2006 гг. J Clin Эндокринол Метаб 2012 г.; 97: 4531–4539. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шейх М.С., Санта-Ана К.А., Никар Б.С.М., Шиллер Л.Р., Фордтран Дж.С. Желудочно-кишечная абсорбция кальция из молока и солей кальция. N Engl J Med 1987 год; 317: 532–536. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fritsch C, Aubert JD, Jacquet AF, Burckhardt P. Оценка всасывания кальция в кишечнике с помощью исследований баланса у здоровых добровольцев: молоко по сравнению с глюконолактатом кальция.In: Christiansen C, Johansen JS, Riis BJ (eds), остеопороз 1987 год; стр. 271–273. [Google Scholar]
  • Рекер Р.Р., Бамми А., Баргер-Люкс Дж., Хини Р.П. Усвояемость кальция из молочных продуктов, искусственного молока и карбоната кальция. Am J Clin Nutr 1988 год; 47: 93–95. [PubMed] [Google Scholar]
  • Recker RR, Heaney RP. Влияние молочных добавок на метаболизм кальция, метаболизм костей и баланс кальция. Am J Clin Nutr 1985 год; 41: 254–263. [PubMed] [Google Scholar]
  • Зикан В., Хаас Т., Степан Дж. Дж.Острые эффекты перорального приема кальция у здоровых женщин на ось кальций-паращитовидная железа и резорбцию костей по оценке b-CrossLaps в сыворотке. Кальциф Тисс Инт 2001 г.; 68: 352–357. [PubMed] [Google Scholar]
  • Green JH, Booth C, Bunning R. Влияние дополнительного молока с высоким содержанием кальция с дополнительным содержанием магния на паратиреоидный гормон и биохимические маркеры обмена костной ткани у женщин в постменопаузе. Asia Pac J Clin Nutr 2002 г.; 11: 268–273. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bonjour JP, Brandolini-Bunlon M, Boirie Y, Morel-Laporte F, Braesco V, Bertiere MC и другие. . Ингибирование метаболизма костной ткани при потреблении молока у женщин в постменопаузе. Бр Дж Нутр 2008 г.; 100: 866–874. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хини Р.П., Маккаррон Д.А., Доусон-Хьюз Б., Опарил С., Берга С.Л., Стерн Дж.С. и др. Изменения в питании благоприятно влияют на ремоделирование костей у пожилых людей. J Am Diet Assoc 1999 г.; 99: 1228–1233. [PubMed] [Google Scholar]
  • Abrams SA. Каковы риски и преимущества увеличения потребления костных минералов и витамина D у младенцев и маленьких детей? Анну Рев Нутр 2011 г.; 31: 285–297.[PubMed] [Google Scholar]
  • Esterle L, Sabatier JP, Guillon-Metz F, Walrant-Debray O, Guaydier-Souquières G, Jehan F и др. Молоко, а не другие продукты, связано с массой позвоночника и циркулирующим ИФР-1 у девочек-подростков. Остеопорос Инт 2009 г.; 20: 567–575. [PubMed] [Google Scholar]
  • Teegarden D, Lyle RM, Proulx WR, Johnston CC, Weaver CM. Предыдущее потребление молока связано с большей плотностью костей у молодых женщин. Am J Clin Nutr 1999 г.; 69: 1014–1017. [PubMed] [Google Scholar]
  • Sandler RB, Slemenda CW, LaPorte RE, Cauley JA, Schramm MM, Barresi ML и другие.. Постменопаузальная плотность костной ткани и потребление молока в детском и подростковом возрасте. Am J Clin Nutr 1985 год; 42: 270–274. [PubMed] [Google Scholar]
  • Murphy S, Khaw KT, May H, Compston JE. Потребление молока и минеральная плотность костной ткани у женщин среднего и пожилого возраста. БМЖ 1994 год; 308: 939–941. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Блэк Р.Е., Уильямс С.М., Джонс И.Е., Гулдинг А. Дети, которые избегают пить коровье молоко, получают мало кальция с пищей и плохое здоровье костей. Am J Clin Nutr 2002 г.; 76: 675–580.[PubMed] [Google Scholar]
  • Kalkwarf HJ, Khoury JC, Lanphear BP. Потребление молока в детстве и подростковом возрасте, плотность костей у взрослых и остеопоротические переломы у женщин в США. Am J Clin Nutr 2003 г.; 77: 257–265. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кулл М. , Калликорм Р., Лембер М. Влияние молекулярно определяемой гиполактазии, самооценки непереносимости молока и потребления молока на минеральную плотность костей в выборке населения в Северной Европе. Scand J Гастроэнтерол 2009 г.; 44: 415–421. [PubMed] [Google Scholar]
  • Henderson RC, Hayes PRL.Минерализация костей у детей и подростков с аллергией на молоко. Костяной шахтер 1994 год; 27: 1–12. [PubMed] [Google Scholar]
  • Орр JB. Потребление молока и рост школьников. Ланцет 1928 год; 1: 202–203. [Google Scholar]
  • Лейтон Г., Кларк М.И. Потребление молока и рост школьников; второй предварительный отчет об испытаниях Шотландскому совету здравоохранения. Ланцет 1929 г.; 1: 40–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Lappe J, Watson P, Gilsanz V, Kalkwarf HJ, Hangartner TN, Oberfield SE и другие.. Взаимосвязь физической активности с нагрузкой и потребления кальция с пищей с приростом костной массы в минеральной плотности костей в когорте детского исследования. В: Буркхардт П., Доусон-Хьюз Б., Уивер К.М. (ред.), Влияние питания на здоровье костей Springer2013; стр. 325–333. [Google Scholar]
  • Кадоган Дж., Истелл Р., Джонс Н., Баркер М.Э. Потребление молока и усвоение минералов костной тканью у девочек-подростков: рандомизированное контролируемое интервенционное исследование. БМЖ 1997 год; 315: 1255–1260. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Chan GM, McEligott K, McNaught T, Gill G.Влияние диетического вмешательства с кальцием на матерей-подростков и новорожденных: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинеколь 2006 г.; 108: (3 ч. 1): 565–571. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лау Э.М., Линн Х., Чан Ю.Х., Лау В., Ву Дж. Влияние добавок сухого молока на срастание костей у китайских детей. Остеопорос Инт 2004 г.; 15: 654–658. [PubMed] [Google Scholar]
  • Zhu K, Du X, Cowell CT, Greenfield H, Blades B, Dobbins TA и др. Влияние школьного молока на срастание кортикальной кости и показатели, относящиеся к костному метаболизму, у китайских девочек в возрасте 10–12 лет в Пекине. Am J Clin Nutr 2005 г.; 81: 1168–1175. [PubMed] [Google Scholar]
  • Zhu K, Zhang Q, Foo LH, Trube A, Ma G, Hu X и др.. Рост, костная масса и статус витамина D китайских девочек-подростков через 3 года после прекращения приема молочных добавок. Am J Clin Nutr 2006 г.; 83: 714–721. [PubMed] [Google Scholar]
  • Devine A, Prince RL, Bell R. Пищевое влияние добавок кальция в виде сухого обезжиренного молока или таблеток кальция на общее потребление питательных веществ женщинами в постменопаузе. Am J Clin Nutr 1996 год; 64: 731–737.[PubMed] [Google Scholar]
  • Сороко С., Холбрук Т.Л., Эдельштейн С., Барретт-Коннор Э. Потребление молока в течение жизни и минеральная плотность костей у пожилых женщин. Am J Общественное здравоохранение 1994 год; 84: 1319–1322. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Anderson JJB, Henderson RC. Диетические факторы в развитии пиковой костной массы. В: Буркхардт, Р. П. Хини. Serono Symposia (eds), Пищевые аспекты остеопороза . об. 85, Raven Press: Нью-Йорк, США, 1991, стр. 3–19.
  • Лау Э.М.С., Линн Х., Чан Ю.Х., Ву Дж.Молочные добавки предотвращают потерю костной массы у китайских женщин в постменопаузе в течение 3 лет. Кость 2002 г.; 31: 536. [PubMed] [Google Scholar]
  • Чи В.С., Сурия А.Р., Чан С.П., Зайтун Ю., Чан Ю.М. Влияние добавок молока на минеральную плотность костей у китаянок в постменопаузе в Малайзии. Остеопорис Инт 2003 г.; 14: 828–834. [PubMed] [Google Scholar]
  • Woo J, Lau W, Xu L, Lam CWK, Zhao X, Yu W и др. Молочные добавки и здоровье костей у молодых взрослых китайских женщин. Дж Женское Здоровье 2007 г.; 16: 692–703.[PubMed] [Google Scholar]
  • Feskanich D, Willett WC, Colditz GA. Кальций, витамин D, потребление молока и переломы бедра: проспективное исследование среди женщин в постменопаузе. Am J Clin Nutr 2003 г.; 77: 504–511. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cleghorn DB, O’Loughlin PD, Schroeder BJ, Nordin BE. Открытое перекрестное исследование молока, обогащенного кальцием, для профилактики ранней постменопаузальной потери костной массы. Мед Дж Ауст 2001 г.; 175: 242–245. [PubMed] [Google Scholar]
  • Kruger MC, Ha PC, Todd JM, Kuhn-Sherlock B, Schollum LM, Ma J и другие.. Обогащенное витамином D молоко с высоким содержанием кальция эффективно улучшает показатели костного метаболизма и уровень витамина D у здоровых китайских женщин в постменопаузе. Евр Джей Клин Нутр 2012 г.; 66: 856–861. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hawthorne KM, Abrams SA. Безопасность и эффективность обогащения грудного молока для младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Нутр Рев 2004 г.; 62: 482–485. [PubMed] [Google Scholar]
  • Greer FR, McCormick A. Улучшение минерализации костей и роста у недоношенных детей, получающих обогащенное материнское молоко.Дж Педиатр 1988 год; 112: 961–969. [PubMed] [Google Scholar]
  • Daly RM, Petrass N, Bass S, Nowson CA. Польза для скелета молока, обогащенного кальцием и витамином D3, сохраняется у пожилых мужчин после отмены добавок: 18-месячное последующее исследование. Am J Clin Nutr 2008 г. ; 87: 771–777. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хини Р.П., Доуэлл М.С., Рафферти К., Бирман Дж. Биодоступность кальция в обогащенном соевом имитационном молоке с некоторыми наблюдениями по методу. Am J Clin Nutr 2000 г.; 71: 1166–1169.[PubMed] [Google Scholar]
  • Uenishi K, Ishida H, Toba Y, Aoe S, Itabashi A, Takada Y. Основной белок молока повышает минеральную плотность костей и улучшает метаболизм костей у здоровых молодых женщин. Остеопороз Интернешнл 2007 г.; 18: 385–390. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хини Р.П., Рафферти К., Доуэлл М.С. Влияние йогурта на маркер резорбции кости в моче у женщин в постменопаузе. J Am Diet Assoc 2002 г.; 102: 1672–1674. [PubMed] [Google Scholar]
  • Vatanparast H, Baxter-Jones A, Foulkner RA, Bailey DA, Whiting SJ.Влияние добавок кальция, молочных продуктов и витамина D на прирост костной массы и состав тела у девочек 10–12 лет: рандомизированное исследование. Am J Clin Nutr 2005 г.; 82: 1115–1126. [PubMed] [Google Scholar]
  • Cheng S, Lyytikainen A, Kroger H, Lamberg-Allardt C, Alen M, Koistinen A и др. Влияние добавок кальция, молочных продуктов и витамина D на прирост костной массы и состав тела у 10-12-летних девочек: двухлетнее рандомизированное исследование. Am J Clin Nutr 2005 г.; 82: 1115–1126. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бемер Х., Мюллер Х., Реш К.Л.Добавка кальция с богатыми кальцием минеральными водами: систематический обзор и метаанализ его биодоступности. Остеопорос Инт 2000 г.; 11: 938–943. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хини RP. Всасываемость и полезность кальция в минеральных водах. Am J Clin Nutr 2006 г.; 84: 371–374. [PubMed] [Google Scholar]
  • Van Dokkum W, De La Gueronniere V, Schaafsma G, Bouley C, Luten J, Latge C. Биодоступность кальция в свежих сырах, энтеральной пище и минеральной воде: исследование стабильных изотопов кальция в молодые взрослые женщины.Бр Дж Нутр 1996 год; 75: 893–903. [PubMed] [Google Scholar]
  • Halpern GM, de Water JV, Delabroise AM, Keen CL, Gershwin E. Сравнительное поглощение кальция из молока и богатой кальцием минеральной воды у взрослых с непереносимостью лактозы: значение для лечения остеопороза. Am J Prev Med 1991 год; 7: 379–383. [PubMed] [Google Scholar]
  • Guillemant J, Le HT, Accarie C, du Montcel ST, Delabroise AM, Arnaud MJ и др. Минеральная вода как источник диетического кальция: острое влияние на функцию паращитовидной железы и резорбцию костей у молодых мужчин.Am J Clin Nutr 2000 г.; 71: 999–1002. [PubMed] [Google Scholar]
  • Meunier P, Jenvrin C, Munoz F, de la Gueronnire V, Garnero P, Menz M. Потребление минеральной воды с высоким содержанием кальция снижает биохимические показатели ремоделирования костей у женщин в постменопаузе с низким потреблением кальция. Остеопорос Инт 2005 г.; 16: 1203–1209. [PubMed] [Google Scholar]
  • Costi D, Calcaterra PG, Iori N, Vourna S, Nappi G, Passeri M. Важность питьевой воды с биодоступным кальцием для поддержания костной массы у женщин в постменопаузе.Джей Эндокринол Инвест 1999 г.; 22: 852–856. [PubMed] [Google Scholar]
  • Чеполларо С., Орланди Дж., Гоннелли С., Ферруччи Дж., Ардитти Дж., Боррачелли Д. и др. Влияние добавок кальция в виде минеральной воды с высоким содержанием кальция на потерю костной массы у женщин в ранней постменопаузе. Кальциф Ткани Инт 1996 год; 59: 238–239. [PubMed] [Google Scholar]
  • Meunier PJ, Femenias M, Duboeuf F, Chapuy MC, Delmas PD. Увеличение плотности костей позвоночника у лиц, злоупотребляющих минеральной водой, богатой фтором. Ланцет 1989 год; 1: 152.[PubMed] [Google Scholar]
  • Буркхардт П. Влияние щелочной нагрузки минеральной воды на метаболизм костей: интервенционные исследования. Джей Нутр 2008 г.; 139: 435С–437С. [PubMed] [Google Scholar]
  • Wynn E, Krieg MA, Aeschlimann JM, Burckhardt P. Щелочная минеральная вода снижает резорбцию кости даже при достаточном количестве кальция. Кость 2009 г.; 44: 120–124. [PubMed] [Google Scholar]
  • Couzy F, Kastenmayer P, Vigo M, Clough J, Munoz-Box R, Barclay DV. Биодоступность кальция из богатой кальцием и сульфатом минеральной воды по сравнению с молоком у молодых взрослых женщин. Am J Clin Nutr 1995 год; 62: 1239–1244. [PubMed] [Google Scholar]
  • Park HM, Heo J, Park Y. Кальций из растительных источников полезен для снижения риска остеопороза у корейских женщин в постменопаузе. Нутр Рез 2011 г.; 31: 27–32. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weaver C M. Следует ли рекомендовать молочные продукты как часть здоровой вегетарианской диеты? Am J Clin Nutr 2009 г.; 89: 1634S–1637S. [PubMed] [Google Scholar]
  • Pun KK, Chan LWL, Chung V, Wong FHW. Содержание кальция в обычных продуктах питания в китайской диете.Calc Int ткани 1991 год; 48: 153–156. [Google Scholar]
  • Lanham-New SA. Является ли «вегетарианство» серьезным фактором риска остеопоротических переломов? Am J Clin Nutr 2009 г.; 90: 910–911. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weaver CM. Следует ли рекомендовать молочные продукты как часть здоровой вегетарианской диеты? Am J Clin Nutr 2009 г.; 89 (прил.): 1634S–1637S. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weaver CM, Heaney RP, Martin BR, Fitzsimmons ML. Поглощение кальция человеком из цельнозерновых продуктов. Джей Нутр 1991 год; 121: 1769–1775.[PubMed] [Google Scholar]
  • Weaver CM, Hedaney RP, Teegarden D, Hinders SM. Пшеничные отруби устраняют обратную зависимость между размером нагрузки кальция и долей усвоения у женщин. Джей Нутр 1996 год; 126: 303–307. [PubMed] [Google Scholar]
  • DRI: Справочное потребление диетических продуктов. Основное руководство по потребностям в питательных веществах Издательство национальных академий: Вашингтон, округ Колумбия, США, 1997; . [Google Scholar]
  • Таку К., Мелби М.К., Курцер М.С., Мизуно С., Ватанабэ С., Ишими Ю. Влияние добавок соевого изофлавона на маркеры костей у женщин в менопаузе: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Кость 2010 г.; 47: 413–423. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ricci E, Cipriani S, Chiaffarino F, Malvezzi M, Parazzini F. Изофлавоны сои и минеральная плотность костей у западных женщин в перименопаузе и постменопаузе: систематический обзор и метаанализ РКИ. Дж Женское Здоровье 2010 г.; 19: 1609–1617. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лагари В.С., Левис С. Фитоэстрогены в профилактике потери костной массы в постменопаузе. Джей Клин Денситом 2013; 16: 445–449. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мэсси Л.К., Палмер Р.Г., Хорнер Х.Т.Содержание оксалатов в семенах сои (Glycine max: Leguminosae), соевых продуктах и ​​других съедобных бобовых. J Agric Food Chem 2001 г.; 49: 4262–4266. [PubMed] [Google Scholar]
  • Weaver CM, Plawecki KL. Пищевой кальций: адекватность вегетарианской диеты. Am J Clin Nutr 1994 год; 59 (прил.): 1238S–1241SS. [PubMed] [Google Scholar]
  • Чжао И, Мартин Б.Р., Уивер К.М. Биодоступность кальция в соевом молоке, обогащенном карбонатом кальция, эквивалентна коровьему молоку у молодых женщин. Джей Нутр 2005 г.; 135: 2379–2382. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мэтьюз В.Л., Кнутсен С.Ф., Бисон В.Л., Фрейзер Г.Э.Потребление соевого молока и молочных продуктов независимо связано с ослаблением ультразвука пяточной кости у женщин в постменопаузе: Adventist Health Study-2. Нутр Рез 2011 г.; 31: 766–775. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Heaney RP, Rafferty K, Dowell MS, Bierman J J. Системы обогащения кальцием различаются по биодоступности. J Am Diet Assoc 2005 г.; 105: 807–809. [PubMed] [Google Scholar]
  • Martin BR, Weaver CM, Heaney RP, Packard PT, Smith DLJ. Всасывание кальция из трех солей и обогащенного CaSO(4) хлеба у женщин в пременопаузе.Агропродовольственная химия 2002 г.; 50: 3874–3876. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hettiarachchy NS, Gnanasambandam R, Lee MH. Обогащение риса кальцием: распределение и удержание. Джей Фуд Науки 1996 год; 61: 195–197. [Google Scholar]
  • Green JH, Booth C, Bunning R. Постпрандиальные метаболические реакции на молоко, обогащенное молочным кальцием, отличаются от реакций на молоко, обогащенное карбонатом кальция. Asia Pac J Clin Nutr 2003 г.; 12: 109–119. [PubMed] [Google Scholar]
  • Martini L, Wood RJ.Относительная биодоступность пищевых источников, богатых кальцием, у пожилых людей. Am J Clin Nutr 2002 г.; 76: 1345–1350. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bonjour JP, Carrie AL, Ferrari S, Clavien H, Slosman D, Theintz G и др.. Продукты, обогащенные кальцием, и рост костной массы у девочек препубертатного возраста: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Джей Клин Инвест 1997 год; 99: 1287–1294. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Chevalley T, Bonjour JP, Ferrari S, Hans D, Rizzoli R. Селективность участка скелета при влиянии добавок кальция на прирост минеральной плотности кости: рандомизированный, двойной слепое плацебо-контролируемое исследование с участием мальчиков препубертатного возраста.J Clin Эндокринол Метаб 2005 г.; 90: 3342–3349. [PubMed] [Google Scholar]
  • Тигарден Д., Леговски П., Гюнтер К.В., Маккейб Г.П., Пикок М., Лайл Р.М. Потребление кальция с пищей защищает женщин, принимающих оральные контрацептивы, от потери позвоночника и тазобедренного сустава. Дж. Клин Эндокрин Метаб 2004 г.; 90: 5127–5133. [PubMed] [Google Scholar]
  • Moschonis G, Katsaroli I, Lyritis GP, Manios Y. Влияние 30-месячного диетического вмешательства на минеральную плотность костей: исследование здоровья в постменопаузе. Бр Дж Нутр 2010 г.; 104: 100–107.[PubMed] [Google Scholar]

Рекомендации по кальцию — питательному веществу, вызывающему озабоченность

Рекомендации по кальцию, изложенные в отчете Института медицины о нормах потребления пищевых продуктов (DRI), направлены на то, чтобы помочь людям достичь баланса кальция и поддерживать хорошее здоровье костей. 1 Эти рекомендации основаны на всестороннем обзоре научных данных. Достаточное количество кальция имеет решающее значение для формирования крепких костей в детстве, достижения максимальной костной массы в юношеском возрасте и поддержания плотности костей для снижения риска переломов по мере старения. 3

Рекомендуемая суточная доза кальция

В отчете DRI указаны рекомендуемые суточные нормы потребления кальция для разных возрастных групп в виде рекомендуемых диетических норм (RDA): 1

Возрастная группа Рекомендуемые пищевые нормы (RDA)
от 1 до 3 лет 700 мг/день
от 4 до 8 лет 1000 мг/день
от 9 до 18 лет 1300 мг/день
от 19 до 50 лет 1000 мг/день
от 51 до 70 лет (мужчины) 1000 мг/день
от 51 до 70 лет (женщины) 1200 мг/день
71 год и старше 1200 мг/день

Кальций выполняет множество жизненно важных функций

Кальций является наиболее распространенным минералом в нашем организме, и каждая клетка зависит от его правильного функционирования. Большая часть запасов кальция в организме, 99%, содержится в наших костях и зубах, где он играет ключевую роль в поддержании их структуры и прочности. 1 Кальций также участвует во многих других жизненно важных функциях, таких как здоровое регулирование артериального давления 5 и сердцебиения. 6  По данным Института медицины, кальций необходим для мышечной функции, сокращения и расширения сосудов, передачи нервных импульсов, передачи сигналов в клетках организма и секреции гормонов. 1 Кроме того, некоторые исследования показывают, что потребление достаточного количества кальция в составе сбалансированной диеты может играть роль в поддержании оптимального контроля веса. 7

Кальций вызывает озабоченность канадцев

Министерство здравоохранения Канады определило кальций как питательное вещество, вызывающее озабоченность у канадцев, потому что многие не получают его в достаточном количестве из продуктов, которые они потребляют. 2 Потребление кальция из пищевых источников значительно снизилось за 11-летний период, что привело к повсеместному дефициту кальция среди канадцев. 8 Снижение потребления кальция с пищей канадцами в период с 2004 по 2015 год связано с уменьшением потребления молочных продуктов. 8

Согласно данным Канадского общественного здравоохранения (2015 г.), распространенность недостаточного поступления кальция с пищей в Канаде высока. 8

Распространенность дефицита кальция в Канаде 8

Возрастная группа Мужчина Женщина
71+ лет 91% 97%
51-70 лет 64% 94%
31-50 лет 52% 78%
19-30 лет 44% 73%
14-18 лет 66% 86%
9-13 лет 73% 82%
1-8 лет* 42% 42%

Процент (%) ниже расчетного среднего требования (EAR)  

На основании данных исследования состояния здоровья населения Канады, проведенного в 2015 году, о потреблении кальция из пищевых источников канадцами, не принимающими добавки Vatanparast et al.

*Комбинированный мужской и женский.

Последствия недостаточного потребления кальция

К сожалению, дефицит кальция часто остается незамеченным, пока не становится слишком поздно. Это потому, что кальций настолько жизненно важен, что уровень кальция в крови строго контролируется, чтобы гарантировать, что он останется в нормальном диапазоне. Если мы не потребляем достаточного количества кальция, наш организм будет получать необходимый ему кальций из наших костей. Это ослабляет кости, делая их более уязвимыми для переломов с течением времени.

Без достаточного количества кальция кости ухудшаются с годами без заметных признаков или симптомов, пока кость не сломается. Вот почему остеопороз известен как «тихий вор» и часто считается детским заболеванием с гериатрическими последствиями. 9 Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина в течение жизни страдают от переломов вследствие остеопороза. 9 На самом деле остеопоротические переломы встречаются чаще, чем сердечный приступ, инсульт и рак молочной железы вместе взятые. 9

Как молочные продукты помогают восполнить потребность в кальции

Исследования показывают, что употребление в пищу молочных продуктов, таких как молоко, сыр и йогурт, которые являются надежными источниками кальция и других питательных веществ, укрепляющих кости, может реально улучшить здоровье костей на протяжении всей жизни. 3 Согласно заявлению Национального фонда США по остеопорозу от 2016 г., кальций, витамин D и молочные продукты важны для достижения пиковой костной массы в молодом возрасте, что является ключевым предиктором остеопороза и переломов в более позднем возрасте. 3 Употребление трех типичных порций молочных продуктов в день имеет большое значение для удовлетворения суточной потребности в кальции.

Содержание кальция в некоторых обычных продуктах питания 10

ПРОДУКТЫ РАЗМЕР ПОРЦИИ КАЛЬЦИЙ (мг)
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ    
Молоко (цельное, 2%, 1%, обезжиренное) 250 мл (1 чашка) 310
Сыр Чеддер 50 г (1. 5 унций) 337
Сыр моцарелла 50 г (1,5 унции) 288
Йогурт без добавок 175 мл (3/4 стакана) 272
Йогурт ароматизированный 175 мл (3/4 стакана) 206
Греческий йогурт* 175 мл (3/4 стакана) 170-500
Кефир, без добавок 250 мл (1 чашка) 267
ОВОЩИ (ВАРЕННЫЕ)    
Бок-чой 125 мл (1/2 стакана) 84
Кале 125 мл (1/2 стакана) 49
Брокколи 125 мл (1/2 стакана) 33
ОРЕХИ И СЕМЕНА    
Миндаль 60 мл (1/4 стакана) 97
Семена кунжута 60 мл (1/4 стакана) 23
БОБЫ (ВАРЕННЫЕ)    
Эдамаме 125 мл (1/2 стакана) 138
Фасоль белая 125 мл (1/2 стакана) 85
Красная фасоль 125 мл (1/2 стакана) 26
Хумус 30 мл (2 столовые ложки) 12
РЫБА    
Сардины консервированные с костями 75 г (2. 5 унций) 286
Консервированный лосось с костями 75 г (2,5 унции) 212
ОБОГРЕВАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ    
Напитки на растительной основе, обогащенные кальцием 250 мл (1 чашка) 318
Тофу, обычный, твердый или особо твердый (приготовленный с сульфатом кальция) 85 г (3 унции) 171

*Содержание кальция в греческом йогурте зависит от марки.

Некоторые напитки на растительной основе обогащены кальцием. Представленное значение является средним. Однако они не могут быть надежным источником кальция.

Содержание кальция в тофу с добавлением кальция зависит от марки и типа тофу.

Продукты, богатые кальцием: молочные продукты и многое другое

Подробнее

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Кальций — это Эштон Катчер в мире питания (держитесь со мной). Несмотря на то, что он посещал курсы биохимической инженерии, его IQ был близок к уровню Стивена Хокинга, и он показал себя проницательным инвестором-ангелом, он в основном известен как просто актер.

Точно так же плохой кальций получает признание только за создание крепких зубов и костей, хотя другие его функции потенциально еще более впечатляющие.

Кальций — самый распространенный минерал в организме человека, и он абсолютно необходим для жизни. Это не преувеличение. Кальций имеет решающее значение для свертывания крови и даже работает в тандеме с магнием, чтобы поддерживать непрерывное и стабильное сердцебиение (Пальта, 2014).

Roman Daily — мультивитамины для мужчин

Наша команда штатных врачей создала Roman Daily для восполнения общих пробелов в питании у мужчин с помощью научно обоснованных ингредиентов и дозировок.

Узнать больше

Дефицит кальция у взрослых американцев встречается редко, но важно получить достаточное количество кальция в возрасте до 20–25 лет, чтобы снизить риск развития остеопороза в более позднем возрасте. Нельзя недооценивать важность кальция для оптимального здоровья.

Ваш организм нуждается в кальции для создания и сохранения здоровой костной массы. Но польза кальция для здоровья может выходить далеко за рамки предотвращения потери костной массы; этот минерал может даже помочь снизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

Наши потребности в кальции меняются несколько раз на протяжении всей жизни. Он быстро увеличивается по мере того, как мы превращаемся из младенцев в детей, прежде чем увидеть всплеск в подростковом возрасте, когда мы достигаем критических фаз роста.

Когда это сделано, потребности мужчин снижаются до 1000 мг в день с 19 до 71 года, а затем увеличиваются до 1200 мг. Потребности женщин немного снижаются с 19–50 до 1000 мг в день, а затем снова увеличиваются с 51 до 1200 мг.

Несмотря на то, что их потребности снова увеличиваются раньше, чем у мужчин, их референтная диетическая норма (RDA) остается неизменной в возрасте 70 лет и старше.

Молочные продукты — не единственный диетический источник кальция. На самом деле существует широкий спектр источников пищи, которые содержат много этого минерала, но вы можете захотеть сделать дополнительное планирование, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно.

К счастью, когда мы моложе, это число достигает 60%, что помогает нам получить крепкое здоровье костей, которое сохраняется до более позднего возраста. Витамин D также может помочь улучшить усвоение кальция. Чтобы помочь вам достичь этих цифр, мы составили список продуктов, богатых кальцием, которые должны войти в ваш ежедневный рацион (USDA, 2019).

Что касается кальция, то не все сыры одинаковы. Вам повезло, если вы поклонник чеддера, так как это один из лучших источников, которые вы можете найти в ящике с сыром. По данным Министерства сельского хозяйства США, одна унция сыра чеддер содержит 201 мг кальция, а такое же количество сыра бри содержит 52,2 мг.

Мягкий козий сыр — один из самых низких: всего 39,7 мг на унцию, но одна унция твердого сыра пармезан содержит 336 мг кальция. Еще один надежный выбор — моцарелла, которая содержит 198 мг в порции весом в одну унцию.

Никто не ставит под сомнение содержание кальция в молочных продуктах. Тем не менее, стоит напомнить, что всего пара порций молочных продуктов, таких как йогурт, поможет вам быстро удовлетворить дневную потребность в кальции. Например, одна чашка простого жирного йогурта содержит 296 мг. Для мужчин это почти треть их дневной нормы.

Продукты с витамином Е: зачем их есть?

Некоторые семена являются отличными источниками кальция, и их нельзя сбрасывать со счетов из-за их размера.Семена чиа, например, содержат 179 мг кальция всего в одной унции, а также являются подходящим для веганов источником омега-3 жирных кислот.

Но это далеко не единственный выбор. В одной столовой ложке семян мака содержится 127 мг, а в таком же количестве семян сельдерея – 115 мг. Одна унция семян кунжута, посыпанная едой, содержит 273 мг.

У консервированной жирной рыбы есть преимущество перед свежей: она обойдется вам намного дешевле, хотя по-прежнему содержит мощный заряд кальция и витамина D.Консервированный лосось, например, содержит 330 мг жизненно важного минерала на чашку.

Но это не единственный хороший выбор в разделе консервов. Добавьте сардины в корзину, и вы получите 569 мг всего за одну чашку. Каждая отдельная сардина имеет очень респектабельные 45,8 мг.

Богатые цинком, магнием и полезной для кишечника клетчаткой бобовые также помогают увеличить потребление кальция. Используйте одну чашку белой фасоли в рецепте ужина, чтобы получить 191 мг минерала, укрепляющего кости, или такое же количество черной фасоли, чтобы получить 84 мг.Чечевица дает 37,6 мг на чашку, нут 160 мг.

Дефицит цинка: 8 распространенных признаков и симптомов

Конечно, отслеживать продукты, которые являются естественными источниками кальция, не обязательно. Обогащенные продукты или продукты с добавлением в них витаминов и минералов также могут похвастаться значительным содержанием кальция. Например, ваша утренняя чашка апельсинового сока содержит 139,2 мг на порцию в восемь унций.

Вы по-прежнему можете получать достаточное количество кальция, если ищете немолочные продукты, чтобы заполнить пробелы, если у вас непереносимость лактозы или вы придерживаетесь веганской или вегетарианской диеты.Например, одна чашка соевого молока дает вам почти треть пути к вашей дневной норме с 283 мг.

Попробуйте Понедельник без мяса и приготовьте ужин с тофу, и вы получите 142 мг на порцию. Есть даже бренды, которые готовят свой тофу с сульфатом кальция, и эти типы показывают удивительные 861 мг кальция в порции размером всего в полстакана. Если вам нужна наименее обработанная соя, перекусите одной чашкой эдамаме, измеренной в стручках, и получите 58,6 мг.

Темная листовая зелень — отличный способ получить несколько порций кальция в течение дня.Попробуйте капусту кале (53,3 мг на чашку), листовую капусту (83,5 мг на чашку) или листовую капусту (73,5 мг на чашку).

Этот овощ представляет собой один из видов китайской капусты; другие типы также хороши для потребления кальция. Устали от той же старой зелени? Добавьте одну чашку зелени репы в свой суп, салат или жаркое, чтобы получить 104 мг, или выберите зелень горчицы, чтобы получить 64,4 мг.

Возможно, этот фрукт не входит в ваш еженедельный список покупок, но пришло время добавить средиземноморский основной продукт.Один большой инжир может похвастаться 22,4 мг кальция. Добавьте пару к своему утреннему йогурту, чтобы начать день с высоким содержанием кальция.

Вы знаете, что это продукт, богатый кальцием, но знаете ли вы, сколько он дает или сколько вам нужно для достижения ваших ежедневных целей? В одной чашке обезжиренного молока содержится 298 мг кальция, что удовлетворяет примерно треть суточной потребности мужчины или четверть потребности женщины.

Сывороточный протеин: не только для тех, кто занимается спортом. Хотя мы все должны заниматься спортом, вам не нужно гнаться за наращиванием мышечной массы, чтобы добавить в свой рацион протеиновый порошок.На самом деле, это может быть хорошим источником белка и кальция с низким содержанием жира и калорий.

Одна порция сывороточного протеина содержит примерно 122 мг кальция на мерную ложку, хотя точное количество зависит от бренда к бренду в зависимости от состава компании.

Это, пожалуй, самая неожиданная еда в этом списке. Но ревень может похвастаться серьезным содержанием кальция. Одна чашка этого стебля, нарезанного кубиками, содержит 105 мг жизненно важного минерала.

Хотя нет ничего плохого в том, чтобы использовать пищевые добавки для удовлетворения ваших ежедневных потребностей, мы усваиваем только 25–30% кальция, доступного в продуктах, которые мы едим (Inst.Мед, 2011).

Добавки кальция могут быть не для всех, но есть группы людей, которым следует обсудить их с лечащим врачом. Людям, придерживающимся веганской или вегетарианской диеты, или тем, у кого непереносимость лактозы, может быть сложно удовлетворить свои потребности только за счет диеты, и им могут помочь добавки с кальцием.

Но существуют также определенные состояния, такие как заболевание почек, при которых прием добавок должен находиться под пристальным наблюдением врача. Существуют также смешанные исследования о том, связаны ли добавки с сердечными заболеваниями.Необходимо проделать дополнительную работу, чтобы выяснить, есть ли какая-либо связь, и если да, то какая.

  1. Гриффит, Л. Э., Гайятт, Г. Х., Кук, Р. Дж., и Бучер, Х. К. (1999). Влияние диетических и недиетических добавок кальция на артериальное давление. Обновленный метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Американский журнал гипертонии, 12(1), 84–92. doi: 10.1016/s0895-7061(98)00224-6. https://academic.oup.com/ajh/article/12/1/84/159409
  2. Комитет Института медицины (США) по пересмотру эталонного потребления витамина D и кальция в рационе, Ross, A. К., Тейлор, С.Л., и Яктин, А.Л. (2011). Справочное потребление кальция и витамина D с пищей: 2, Обзор кальция. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56060/#ch3.s5
  3. .
  4. Iseri, LT, & French, JH (1984). Магний: Природный физиологический блокатор кальция. Американский кардиологический журнал, 108(1), 188–193. doi: 10.1016/0002-8703(84)-6. https://europepmc.org/article/med/6375330
  5. Национальные институты здравоохранения: Управление пищевых добавок. (2019, 16 октября).Кальций: информационный бюллетень для медицинских работников. Получено с https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/#h5
  6. .
  7. Палта, С., Сароа, Р., и Палта, А. (2014). Обзор системы свертывания крови. Индийский журнал анестезии, 58 (5), 515–523. doi: 10.4103/0019-5049.144643. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25535411
  8. Министерство сельского хозяйства США. Центр пищевых данных. (н.д.). Получено 20 октября 2019 г. с https://fdc.nal.usda.gov/index. html
  9. .

            Подробнее

            моделей обучения правильному питанию для увеличения потребления кальция и молочных продуктов среди афроамериканцев | Журнал питания

            РЕЗЮМЕ

            Документально подтверждено, что потребление кальция и молочных продуктов низкое среди афроамериканцев и продемонстрировало пользу для роста костей, общего статуса питания и здоровья на протяжении всего жизненного цикла.Существует также развивающаяся связь с профилактикой ожирения. Этот низкий уровень потребления объясняется как культурными, так и общественными/экологическими барьерами. Используя концепцию жизненного цикла и экологическую модель поведения в отношении здоровья, в этой статье показано, почему образование в области питания и поведение в отношении потребления пищи на одном этапе жизненного цикла могут влиять на состояние здоровья на этом этапе, а также влиять на здоровье и потребление кальция и молочных продуктов. на последующих этапах. Концепция жизненного пути признает, что как прошлое, так и настоящее поведение и опыт (в данном случае потребление пищи и питательных веществ) формируются в более широком социальном, экономическом и культурном контексте и, следовательно, могут дать ключ к пониманию текущих моделей здоровья и болезней.Экологическая модель, связанная с конструктами изменения окружающей среды, поведения и политики, которые могут помочь людям сделать выбор в своей повседневной жизни, дополняет подход на протяжении всей жизни при изучении потенциального влияния просвещения по вопросам питания, предоставляемого финансируемыми из федерального бюджета программами питания и питания, на кальций и потребление молочных продуктов на протяжении всего жизненного цикла. «Модель критического периода» в рамках концепции жизненного цикла работает с кальцием, питательным веществом, адекватное потребление которого имеет решающее значение в подростковом возрасте, когда важно развитие пиковой плотности костной ткани, необходимой для последующей защиты от остеопороза.

            Было показано, что потребление кальция и молочных продуктов в рационе афроамериканцев низкое (1; таблица 1). И это несмотря на общепризнанные преимущества кальция и молочных продуктов для здоровья, которые включают улучшение здоровья костей и роль в снижении риска хронических заболеваний, таких как гипертония, ожирение, болезни сердца и рак толстой кишки (2,3). Непереносимость лактозы, представление о том, что «молоко предназначено для детей», замена молока безалкогольными напитками, питание вне дома, наличие нескольких образцов для подражания, которые пьют молоко, и проблемы, связанные с транспортировкой и хранением, были задокументированы барьерами, связанными со снижением потребления молока среди афроамериканцев. (2).Часто существует несоответствие между зарегистрированным статусом непереносимости лактозы и зарегистрированными симптомами. Также существуют разногласия между частотой зарегистрированных симптомов и диетическим ограничением потребления молочных продуктов. Изменения в диетической практике, такие как потребление меньшего количества богатых кальцием зеленых овощей, также связаны со снижением общего потребления кальция в этой группе населения (1,2). Это приводит к необходимости критической оценки способов содействия изменению поведения, которое может быть связано с увеличением потребления кальция и молочных продуктов.Такие изменения могут позволить афроамериканскому сообществу воспользоваться соответствующими преимуществами для здоровья и питания.

            ТАБЛИЦА 1

            Справочное потребление кальция с пищей по этапам жизни, потребление населением в целом и афроамериканцами (AA) и процент адекватного потребления кальция (AI) с использованием данных Постоянного исследования потребления пищевых продуктов для отдельных лиц (CSFII) 1994, 1994– 1996 (1)

            1-3 50 Мужской 40459
            Стадия жизни, г . Ca AI, мг . Потребление CSFII, общее количество Медиана 1994 г., мг . Ca (% AI) общая поп. Медиана 1994 г., мг . CSFII Потребление AA 1994–1996 среднее значение, мг . Ca (% AI) AA 1994–1996 среднее, мг .
            +
            500 766 153 708 142
            4-8 800 808 101 737 92
            9-13 1300 80460 62
            женщин — 889 68 697 54
            1300 Мужской 1,094 84 914 914 70460
            женщин — 713 55 612 47
            19-30 1000 Мужчины — 954 95 95460 971 97 97
            Женский — 612 61 529 53
            31–50 100457 857 86 86 643 64 64
            женщин — 606 61 499 50
            51-70 1200 60460460 59 605 50
            самки — 571 48 482 482 40
            1-3 50 Мужской 404599 Таблица 1

            Кальциевое питание Ссылки на протяжении всей жизни, потребление от общей численности населения и африканских американцев (AA) и процент Адекватное потребление кальция (AI) с использованием данных Постоянного исследования потребления пищевых продуктов для отдельных лиц (CSFII) 1994, 1994–1996 (1)

            Life Stage, y . Ca AI, мг . Потребление CSFII, общее количество Медиана 1994 г., мг . Ca (% AI) общая поп. Медиана 1994 г., мг . CSFII Потребление AA 1994–1996 среднее значение, мг . Ca (% AI) AA 1994–1996 среднее, мг .
            +
            500 766 153 708 142
            4-8 800 808 101 737 92
            9-13 1300 80460 62
            женщин — 889 68 697 54
            1300 Мужской 1,094 84 914 914 70460
            женщин — 713 55 612 47
            19-30 1000 Мужчины — 954 95 95460 971 97 97
            Женский — 612 61 529 53
            31–50 100457 857 86 86 643 64 64
            женщин — 606 61 499 50
            51-70 1200 60460460 59 605 50
            48 48 48 9 482 40
            1-3 50 Мужской 40459
            Стадия жизни, г . Ca AI, мг . Потребление CSFII, общее количество Медиана 1994 г., мг . Ca (% AI) общая поп. Медиана 1994 г., мг . CSFII Потребление AA 1994–1996 среднее значение, мг . Ca (% AI) AA 1994–1996 среднее, мг .
            +
            500 766 153 708 142
            4-8 800 808 101 737 92
            9-13 1300 80460 62
            женщин — 889 68 697 54
            1300 Мужской 1,094 84 914 914 70460
            женщин — 713 55 612 47
            19-30 1000 Мужчины — 954 95 95460 971 97 97
            Женский — 612 61 529 53
            31–50 100457 857 86 86 643 64 64
            женщин — 606 61 499 50
            51-70 1200 60460460 59 605 50
            самки — 571 48 482 482 40
            1-3 50 Мужской 404599

            Life Stage, y . Ca AI, мг . Потребление CSFII, общее количество Медиана 1994 г., мг . Ca (% AI) общая поп. Медиана 1994 г., мг . CSFII Потребление AA 1994–1996 среднее значение, мг . Ca (% AI) AA 1994–1996 среднее, мг .
            +
            500 766 153 708 142
            4-8 800 808 101 737 92
            9-13 1300 80460 62
            женщин — 889 68 697 54
            1300 Мужской 1,094 84 914 914 70460
            женщин — 713 55 612 47
            19-30 1000 Мужчины — 954 95 95460 971 97 97
            Женский — 612 61 529 53
            31–50 100457 857 86 86 643 64 64
            женщин — 606 61 499 50
            51-70 1200 60460460 59 605 50
            — 571 48 48 482 40 40

            Изменение поведения здравоохранения сложно, но наиболее эффективно, когда оно предполагает коллективные усилия человека и сообщества. Улучшение рациона питания людей за счет лучшего выбора продуктов питания является результатом сложного взаимодействия социально-демографических, психосоциальных факторов и факторов окружающей среды (4–6). Чтобы добиться изменения поведения в отношении здоровья, преподаватели должны знать о барьерах и факторах, влияющих на потребление молочных продуктов и других продуктов, богатых кальцием.

            Две модели будут использоваться для изучения подходов, которые могут быть полезны для увеличения потребления кальция и молочных продуктов в афроамериканском сообществе: модели жизненного цикла и экологические модели.Модель жизненного цикла полезна, поскольку она утверждает, что события и поведение на одном этапе жизни влияют на состояние здоровья на этом этапе, а также влияют на состояние здоровья на последующих этапах. Далее в нем утверждается, что как прошлый, так и настоящий опыт формируются социальным, экономическим и культурным контекстом, что позволяет поддерживать его основные конструкции экологической моделью укрепления здоровья, которая включает влияние поведения, политики и окружающей среды (7–10). ). Другими важными особенностями экологической модели являются рассмотрение физической среды по отношению к людям на индивидуальном, межличностном, организационном и общественном уровнях, а также то, как эти измерения могут взаимодействовать, чтобы влиять на поведение.В модели жизненного цикла появляется все больше свидетельств в поддержку «критических периодов», когда событие с большей вероятностью приведет к результату. «Критический период» важен при изучении взаимосвязи между потреблением кальция в подростковом возрасте и достижением максимальной костной массы (9).

            Используя конструкции этих моделей, в этом документе будет описано, как просвещение по вопросам питания, особенно доступное в рамках финансируемых из федерального бюджета программ продовольственной помощи и питания (FFFNAP), 4 , может помочь улучшить потребление кальция и молочных продуктов на протяжении всей жизни (11). .В нем будут освещены культурные и общественные барьеры на пути адекватного потребления кальция и молочных продуктов в рационе афроамериканцев, а также предложены способы, с помощью которых общественные организации и средства массовой информации могут сотрудничать в содействии просвещению в области питания и изменению поведения.

            Потребление кальция и молочных продуктов

            Адекватное потребление кальция необходимо для оптимального здоровья на протяжении всей жизни. Роль кальция в развитии крепких костей и зубов хорошо известна. Кальций также связан с сердечно-сосудистой функцией, нервной проводимостью, сокращением мышц, а также с нормальным сердечным ритмом и свертываемостью крови.Исследования показывают, что диеты с дефицитом кальция являются фактором риска таких заболеваний, как преэклампсия, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, рак и остеопороз, и что достаточное потребление молочных продуктов может независимо снизить риск ожирения (2–4, 12–14).

            Текущие рекомендации или Адекватное потребление (AI) кальция из Диетического справочника. Потребление (DRI) от Совета по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук составляет 500 мг для детей в возрасте 1–3 лет, 800 мг для детей в возрасте 4–8 лет. y, 1300 мг для подростков в возрасте 9–18 лет, 1000 мг для взрослых в возрасте 19–50 лет и 1200 мг для взрослых в возрасте 51 года и старше (3). Согласно результатам Постоянного исследования потребления пищевых продуктов отдельными лицами (CSFII), 1994–1996 гг., большинство афроамериканцев потребляют меньше кальция, чем население в целом (1) (таблица 1).

            Различные группы продуктов способствуют содержанию кальция в рационе афроамериканцев (таблица 2). Мальчики 6–19 лет и девочки 6–11 лет получали большую часть своего кальция из молочной группы. Однако после этих возрастов оба пола получали около 30% своего кальция из зерновых продуктов, около 25% из молочных продуктов, около 15% из мясной группы и около 11% из овощей.Среди молочных продуктов цельное молоко вносило существенный вклад в потребление кальция на всех этапах жизни, хотя молочные десерты (∼15%) и молочные напитки (∼25% мальчиков и 10% девочек) вносили значительный вклад (1).

            ТАБЛИЦА 2

            Процентное содержание кальция, потребляемого афроамериканцами из различных пищевых групп, в разбивке по возрасту и полу, 2-дневное потребление, 1994–1996 гг. (1)

            94 40-59
            Возраст, г . Процент населения . Молоко и молочные продукты . Мясо, яйца, бобовые и смеси . Зерновые продукты . Фрукты . Овощи . Жиры и сахар .
            Мужской Женский
            < 1.7 80.2 2.7 12.0 1.9 2.7 0,4 ​​ 0,4 ​​
            1-2 3.9 56.3 9.7 22.3 4.6 3.7 3.4
            3 до 5 6.2 52.2 9.8 26.2 3.4 3.4 3.9 «> 4.4
            мужчина
            6-11 5.4 48,5 11.3 29.4 2.1 3.3 3.3 5.3
            12-19 6.3 37.6 15.8 32.404604 2.1 5.8 6.2
            20-39 12.3 24.6 23.2 29.2 29.2 1.9 10.9 10.2 10.2
            40-59 10.4 23.6 23.7 23.7 28.3 3.1 10.4 10.4 «> 10.7 10.7
            ≥60 5.3 25,1 25.1 4.2 14,6 5.5
            6-11 6.2 42.8 12.6 12.6 32.4 32.4 2.4 3.9 5.9 5.9
            12-19 70460 31,5 18.1 34.8 2.2 7.0 7.0 6.4
            20-39 16.9 24.1 20.9 32.0 3.4 91 10.4
            «> 10.1 25.0 19.1 19.1 28.3 4.3 13.8 13.8 9.4 9.4
            ≥60 79 28.1 17.3 28.9 4.4 4.4 16.1 5.3 5.3 100.0 1000 0 32.40 18.1 295 3.1 9.2 704609
            мужской женский 9165 5,5 Женский 91 798 5,97 Все люди9
            Age, y . Процент населения . Молоко и молочные продукты . Мясо, яйца, бобовые и смеси . Зерновые продукты . Фрукты . Овощи . Жиры и сахар .
            < 1 1.7 80,2 2,7 12,0 1,9 2,7 0,4
            1-2 3.9 56,3 9.7 22.3 4.6 4.6 3.7 3.4 3.4
            3 до 5 6.2 52.2 9.8 26.2 3.4 3.9 4,4
            Мужской
            6-11 5.4 5.4 48.5 11.3 29.4 29.40460 «> 2.1 3.3 5.3 5.3
            12-19 6.3 37.6 15.8 3 32.40460 2.1 5.8 5.8 6.2
            20-39 12.3 24,6 23.2 29.2 1,9 10.9 10.2
            40-59 10.4 23.6 23.6 23.7 23.7 28,3 3.1 10.4 10.7 10.7
            ≥60 5.3 25.1 22.3 28,3 4,2 14,6
            «> 6-11 6.2 42,8 12,6 32,4 2,4 3,9
            12-19 70460 31.4 31.5 18.1 18,8 34.8 2.2 7,0 6.4 6.4
            20-39 16.9 24.1 20.9 20.9 32.9 32.40460 9.2 9.2 10.4
            10.1 25.0 91 25.0 19.1 28,3 4.3 13.8 9.4
            ≥60
            ≥60
            ≥60 70460 7.9 «> 28.1 17.3 17.3 28.9 48.9 4.4 16.1 5.3
            100,0 32.4 18.1 18.1 29.5960 29.5960 3.1 9.2 9.2 7.7 7.7
            Таблица 2

            Процент кальция, съеденного из разных пищевых групп среди афроамериканцев по возрасту и сексу, 2-D впускной, 1994-1996 годы. (1)

            мужской женский 9165 5,5 Женский 91 798 5,97 Все люди
            Возраст, г . Процент населения . Молоко и молочные продукты . Мясо, яйца, бобовые и смеси . Зерновые продукты . Фрукты . Овощи . Жиры и сахар .
            < 1 1.7 80,2 2,7 12,0 1,9 2,7 0,4
            1-2 3.9 56,3 9.7 22.3 4.6 4.6 3.7 3.4 3.4
            3 до 5 6.2 52.2 9.8 26.2 3.4 3.9 4,4
            Мужской
            6-11 5.4 5.4 48.5 11.3 29.4 29.40460 2.1 3.3 5.3 «> 5.3
            12-19 6.3 37.6 15.8 3 32.40460 2.1 5.8 5.8 6.2
            20-39 12.3 24,6 23.2 29.2 1,9 10.9 10.2
            40-59 10.4 23.6 23.6 23.7 23.7 28,3 3.1 10.4 10.7 10.7
            ≥60 5.3 25.1 22.3 28,3 4,2 14,6
            «> 6-11 6.2 42,8 12,6 32,4 2,4 3,9
            12-19 70460 31.4 31.5 18.1 18,8 34.8 2.2 7,0 6.4 6.4
            20-39 16.9 24.1 20.9 20.9 32.9 32.40460 9.2 9.2 10.4
            10.1 25.0 91 25.0 19.1 28,3 4.3 13.8 9.4
            ≥60
            ≥60
            ≥60 70460 7.9 «> 28.1 17.3 17.3 28.9 48.9 4.4 16.1 5.3
            100,0 32.4 18.1 18.1 29.5 3.1 9.2 7.7 70508
            мужской женский 9 4 10,2 5,9 5,3
            Age, y . Процент населения . Молоко и молочные продукты . Мясо, яйца, бобовые и смеси . Зерновые продукты . Фрукты . Овощи . Жиры и сахар .
            < 1 1.7 80,2 2,7 «> 12,0 1,9 2,7 0,4
            1-2 3.9 56,3 9.7 29.0460 22.3 4.6 3.7 3.4 3.4
            от 3 до 5 6.2 52.2 9.8 9.8 26.2 26.2 3.9 3.9 4.4
            57 6-11 6-11 48.560460 11.3 29.4 2.1 3.3 5.3
            12-19 6.3 37.6 37.6 15.8 32.4 32.40460 2. 1 5.8 6.2
            20-39 12. 3 24,6 23,2 29,2 1,9 10,9
            40-59 10,4 23,6 23,7 28,3 3,1 10,4 10,7
            ≥60 5.3 5.3 25.1 29,1 28.3 4,2 14.6 5.5
            Женский
            6-11 6. 2 42,8 12,6 32,4 2,4 3,9
            12-19 7.4 «> 31,5 18,1 34,8 2,2 7,0 6,4
            20-39 16.9 16.9 20.9 20.9 32.9 32.0 3.4 9.2 10.4 10.4
            40-59 10.1 25,0 19,1 28,3 4,3 13,8 9,4
            ≥60 7,9 28,1 17,3 28,9 4,4 16,1
            Все люди 100.0 100.0 32.0960 18.1 18.1 29.560460 29.5960 «> 3.1 9.2 7.7

            На основании самооценки качества диеты относительно кальция, большинство афроамериканцев почувствовали, что их потребление кальция было «правильно» (1).Они также восприняли диетическое указание есть не менее 2 порций молочных продуктов в день как «очень важное». Эти показатели очень мало различались по регионам страны, урбанизации, использованию талонов на питание, уровню образования, проценту бедности и категории индекса массы тела (ИМТ). Интересно отметить, что люди с ИМТ <25,0 (19,4%) чаще потребляли не менее 2 порций молочных продуктов в день по сравнению с людьми с ИМТ 25 или выше (12,8%) (1). Эта эпидемиологическая ассоциация подтверждает появление новых данных, подтверждающих возможную независимую связь между потреблением молочных продуктов и снижением риска ожирения.

            Обучение правильному питанию на протяжении всей жизни

            Преконцепционный период.

            Преконцепция, период перед беременностью, обычно охватывающий подростковый и ранний взрослый возраст, был определен в отчете IOM 1992 года о питании во время беременности и лактации как важный период для интенсивного просвещения по вопросам питания для достижения оптимального нутритивного статуса до беременности (15). К сожалению, подростки часто остаются вне системы здравоохранения из-за их хорошего состояния здоровья, и часто упускаются возможности для обучения правильному питанию, когда молодые женщины в этот период проходят первичную медико-санитарную помощь.Поэтому они часто проходят через этот период с диетическими привычками подросткового возраста. На этом этапе жизни на изменения в питании и образе жизни влияет ряд переменных. Действительно, балансу жизни мешают множественные факторы: жизнь «вне гнезда», проблемы с деньгами/работой, повышенная ответственность, учеба и мало навыков в выборе продуктов питания (выборе здоровой пищи) или в приготовлении пищи. Проблема усугубляется ощущением нехватки времени для физической активности. С другой стороны, физическая активность не является приоритетом. От 50 до 60 процентов афроамериканских женщин в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте и 23–27 % афроамериканских мужчин сообщают, что они редко занимаются активными физическими упражнениями (1).

            Беременность.

            Нутритивный статус в период до зачатия чрезвычайно важен для исхода беременности. Поскольку большинство людей не знают, что они беременны до конца первого триместра или позже (15), выявление и коррекция недостаточности питания, критической для развития плода в первом триместре, чрезвычайно затруднены.После этого «наверстать упущенное» по-прежнему сложно из-за высоких потребностей в питании во время беременности. Тем не менее, беременность представляет собой «обучаемый момент», потому что интерес и мотивация обычно высоки, и запланированы периодические встречи со специалистами здравоохранения. Документально подтверждено, что финансируемая из федерального бюджета Программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) положительно влияет на исход беременности как за счет дополнительного питания, так и за счет обучения правильному питанию (1,15). Поскольку адекватное потребление кальция является важным фактором во время беременности, в этот период может быть усилено просвещение по вопросам питания для всей семьи. Следует признать, что отсутствие снижения веса, набранного во время беременности, может быть связано с риском избыточного веса/ожирения. Этот эффект может накапливаться при многоплодной беременности, способствуя тем самым эпидемии ожирения в США (16).

            Младенчество/малыш/дошкольник.

            Грудное вскармливание является оптимальным основным источником питания для новорожденных в течение первого года жизни (17).Усилия по поощрению и поддержке грудного вскармливания должны начинаться во время беременности и продолжаться до тех пор, пока это необходимо для максимального воздействия грудного вскармливания. Матери также должны знать о пользе для здоровья, в том числе о послеродовой потере веса при соответствующем потреблении энергии. Переходное кормление, начинающееся не ранее 6 месяцев, является важным моментом для начала правильного питания, которое обеспечит детям основу для здорового отношения к еде на всю жизнь. Простые методы, такие как кормление до насыщения (не перекармливать детей) и ответственное введение твердой пищи, будут способствовать здоровому питанию (17,18).Часто на втором году жизни, когда рост ребенка и его аппетит замедляются, начинаются проблемы с кормлением. Предупреждение родителей и опекунов об изменениях в потребностях детей ясельного возраста в энергии и питательных веществах может помочь избежать беспокойства, которое возникает, когда дети старшего возраста съедают меньше пищи (17). Если дети выходят из этой стадии с желанием заниматься активной физической деятельностью, есть разнообразную здоровую пищу и есть досыта, у них есть хороший фундамент, на котором можно строить. WIC — это финансируемая из федерального бюджета программа продовольствия и питания, которая, скорее всего, повлияет на этот этап.Как правило, дети не подвержены риску дефицита кальция или молочных продуктов на этом этапе.

            Дети школьного возраста.

            Обучение правильному питанию на всех уровнях должно быть интегрировано в полную учебную программу и должно привлекать учащихся к планированию и реализации. Кроме того, школьные программы завтраков и обедов должны моделировать схемы питания на основе Диетических рекомендаций США. Именно на этом этапе дети и подростки подвергаются риску дефицита кальция и потребления молочных продуктов.Давление со стороны сверстников, конкурентоспособная пища в школе и повышенное потребление безалкогольных напитков могут быть связаны с этим дефицитом. Общенациональное исследование показало, что дети школьного возраста, которые пили безалкогольные напитки, сок или чай вместо молока в обеденное время, не получали рекомендуемую дневную норму кальция. Дети, которые пили молоко вместо других напитков в обеденное время, с большей вероятностью удовлетворяли свои ежедневные потребности в кальции (19). Афроамериканские дети реже пили молоко во время еды, чем дети из других групп населения, особенно если дома не было образцов для подражания, которые пили молоко (1).Пропуск приема пищи является еще одним препятствием для достижения адекватного потребления кальция. Исследователи обнаружили, что дети, которые пропускают завтрак, потребляют меньше молока (20). Другими факторами, которые могут препятствовать потреблению кальция, являются неприязнь к вкусу молочных продуктов, недостаток знаний о связи между молочными продуктами/кальцием и здоровьем, а также опасения, что молочные продукты вызывают ожирение (6). Обучение правильному питанию и ролевое моделирование дома, в школе и в обществе могут иметь жизненно важное значение для улучшения поведения подростков в отношении потребления кальция и молочных продуктов, что важно для пикового прироста костной массы на этом критическом этапе жизни.

            Молодежь.

            По мере того, как молодые люди переходят из средней школы в более высокие уровни образования или профессиональной подготовки, а затем к работе или карьере, может наблюдаться снижение физической активности без сопутствующего снижения потребления энергии. Отчасти из-за нехватки времени и ограниченных навыков приобретения и приготовления пищи также может наблюдаться увеличение распространенности моделей потребления пищи, которые не соответствуют диетическим рекомендациям США. У молодых мужчин и женщин в этой возрастной группе самый низкий уровень потребления кальция и молочных продуктов с небольшими различиями в зависимости от этнической принадлежности (1,21).Желательно привычное оптимальное потребление кальция и молочных продуктов, и стратегии увеличения потребления включают потребление молочных продуктов во время еды, йогурта для закусок и десертов, ароматизированного молока и напитков, обогащенных кальцием, а также наличие этих продуктов в легкодоступных местах, особенно в торговых точках (21, 22).

            Пожилой.

            Обучение правильному питанию для увеличения потребления кальция и молочных продуктов у пожилых людей особенно важно в афроамериканском сообществе из-за мифа о том, что «они не болеют остеопорозом.«Поскольку афроамериканки живут дольше, они подвергаются повышенному риску истончения костей в результате обязательной потери костной массы в постменопаузальный период. Фактически, Национальный фонд остеопороза документально подтверждает, что более 300 000 афроамериканок страдают остеопорозом (23–26). Существует острая необходимость в обучении пожилых людей вопросам питания, которое четко разъясняет практические, учитывающие культурные особенности, инновационные подходы к включению молочных продуктов в ежедневный рацион питания пожилых людей.Кроме того, преподаватели в области питания должны понимать такие барьеры, как прошлый негативный опыт, ограниченная доступность и несколько культурно приемлемых маркетинговых стратегий, а также понимать текущие модели потребления продуктов питания и образ жизни этой группы населения (1,2).

            Обучение правильному питанию в афроамериканских сообществах

            Предлагается, чтобы реклама афроамериканцам просветительских материалов по кальцию/молочному питанию с участием культурно приемлемых профессиональных групп, таких как Национальная медицинская ассоциация (NMA), Национальная организация чернокожих медсестер (NBN) и Национальная организация чернокожих по диетологии и питанию (NOBIDAN), как а также общественные организации, такие как Associated Black Charities (ABC), религиозные организации, братские группы и молодежные организации, такие как Jack & Jill, могут сыграть важную роль в увеличении приема, поскольку их члены обычно происходят из целевых сообществ. Сообщения о потреблении кальция должны включать источники из групп овощей и злаков с четким указанием вклада, который эти продукты могут вносить в общее потребление кальция (1,2).

            Средства массовой информации, особенно радио, могут быть эффективными, если сообщения четкие, с акцентом на пользу, подчеркивают разницу между мифом и реальностью в отношении непереносимости лактозы и используют культурно приемлемый язык (1,2,24,27).

            Заключение

            Низкое потребление кальция и молочных продуктов среди афроамериканцев может привести к ухудшению здоровья костей, общего состояния питания и здоровья на протяжении всей жизни.Также выявляется взаимосвязь между адекватным потреблением молочных продуктов и профилактикой ожирения. Низкое потребление молочных продуктов и кальция объясняется культурными, общественными и экологическими барьерами; тем не менее, просвещение по вопросам питания может стать важным фактором улучшения потребления. Вовлечение школ и рабочих мест в поддержку формирования и поддержания привычки к правильному питанию и физической активности может стать важнейшим компонентом участия сообщества. Чтобы разработать эффективные программы по увеличению потребления молочных продуктов и кальция среди афроамериканцев разного возраста, медицинские работники и специалисты по вопросам питания должны учитывать множество способов, которыми на статус питания и пищевое поведение могут влиять опыт питания на разных этапах жизни, а также более широкие социальные факторы. , экономический и культурный опыт.Внедрение здорового питания и физической активности приведет к улучшению здоровья и хорошего самочувствия на каждом этапе жизненного цикла.

            1.

            Харрис

            E

            ,

            Броннер

            Y

            .

            2001

            Количество продуктов питания в афроамериканском сообществе: диаграмма 2001 г.

            Балтимор, Мэриленд

            :

            Государственный университет Моргана

            .2.

            Wooten

            WJ

            ,

            Цена

            W

            .

            Согласованный отчет Национальной медицинской ассоциации: роль молочных продуктов и молочных питательных веществ в рационе афроамериканцев

            .

            J Natl Med Assoc.

            2004

            ;

            96

            :

            5S

            31S

            .3.

            Институт медицины (IOM)

            Референсные нормы потребления кальция, фосфора, магния, витамина D и фтора.

            Вашингтон, округ Колумбия

            :

            National Academy Press

            .

            1997

            .4.

            Хини

            RP

            .

            Кальций, молочные продукты и остеопороз

            .

            J Am Coll Nutr.

            2000

            ;

            19

            :

            83S

            99S

            .5.

            Хайре-Джошу

            D

            ,

            Kreuter

            MK

            ,

            Холт

            C

            ,

            Steger-May

            K 90.

            Оценки потребления фруктов и овощей в детстве и рацион питания взрослых афроамериканских женщин

            .

            J Nutr Educ Behav.

            2004

            ;

            35

            :

            309

            14

            .6.

            Джеймс

            DC

            .

            Факторы, влияющие на выбор продуктов питания, рацион питания и отношение к питанию афроамериканцев: применение модели с учетом культурных особенностей

            .

            Этн Здоровье.

            2004

            ;

            9

            :

            349

            67

            .7.

            Куинн

            ЛА

            ,

            Томпсон

            SJ

            ,

            Отт

            МК

            .

            Применение социально-экологической модели в инициативах общественного здравоохранения по фолиевой кислоте

            .

            J Акушерская гинекологическая помощь новорожденным.

            2005

            ;

            34

            :

            672

            81

            .8.

            Fisher

            E

            ,

            Walker

            ,

            E

            ,

            E

            ,

            BOSTROM

            A

            ,

            Fischhoff

            B

            ,

            JOSHU

            D

            ,

            Johnson

            S

            .

            Поведенческие исследования в области профилактики диабета

            .

            Лечение диабета.

            2002

            ;

            25

            :

            599

            606

            .9.

            Бен-Шломо

            Y

            ,

            Кух

            D

            .

            Подход к эпидемиологии хронических заболеваний на протяжении всей жизни: концептуальные модели, эмпирические проблемы и междисциплинарные перспективы

            .

            Int J Epidemiol.

            2002

            ;

            31

            :

            285

            93

            .10.

            Ветингтон

            E

            .

            Обзор жизненного цикла: последствия для здоровья и питания

            .

            J Nutr Educ Behav.

            2005

            ;

            37

            :

            115

            20

            .11.

            Закон о детском питании и повторном разрешении WIC от 2004 г.

            Межправительственные отношения. 42 USC 1751, Публичное право 108–265 108 th Конгресс.12.

            Американская ассоциация диетологов и диетологи Канады

            Позиция Американской ассоциации диетологов и диетологов Канады: здоровье и питание женщин

            .

            J Am Diet Assoc.

            1999

            ;

            99

            :

            738

            51

            .13.

            Земель

            МБ

            .

            Роль кальция и молочных продуктов в распределении энергии и управлении весом

            .

            Am J Clin Nutr.

            2004

            ;

            79

            :

            907S

            12S

            .14.

            Zemel

            MB

            ,

            Ричардс

            J

            ,

            Милстед

            A

            ,

            Кэмпбелл

            P

            .

            Влияние кальция и молочных продуктов на состав тела и потерю веса у взрослых афроамериканцев

            .

            Обес Рез.

            2005

            ;

            13

            :

            1218

            25

            .15.

            Институт медицины (IOM)

            Питание во время беременности и лактации: руководство по внедрению.

            Вашингтон, округ Колумбия

            :

            National Academy Press

            .

            1992

            .16.

            Министерство здравоохранения и социальных служб США

            Будьте здоровее.

            Вашингтон, округ Колумбия

            :

            Типография правительства США

            .

            2005

            .17.

            Клейнман

            Р

            .

            Редактор Комитета по питанию (AAP)

            .

            Справочник по детскому питанию.

            Издание пятое.

            Чикаго

            :

            Американская академия педиатрии

            .

            2004

            .18.

            Никлас

            Т

            ,

            Джонсон

            Р

            .

            Позиция Американской ассоциации диетологов: рекомендации по питанию здоровых детей в возрасте от 2 до 11 лет

            .

            J Am Diet Assoc.

            2004

            ;

            104

            :

            660

            77

            .19.

            Джонсон

            РК

            ,

            Панели

            C

            ,

            Ван

            MQ

            .

            Связь между потреблением напитков в полдень и качеством питания детей школьного возраста

            .

            J Управление детским питанием.

            1998

            ;

            22

            :

            95

            100

            .20.

            Basiotis

            PP

            ,

            Lino

            M

            ,

            Anand

            RS

            .

            Завтрак значительно улучшает качество питания школьников

            .

            Nutr Insights.

            1999

            ;

            15

            :

            1

            2

            .21.

            Neumark-Sztainer

            D

            ,

            Hannan

            PK

            ,

            История

            M

            ,

            Crooll

            J

            ,

            Перри

            C

            .

            Схемы питания в семье: связь с социально-демографическими характеристиками и улучшением рациона питания среди подростков

            .

            J Am Diet Assoc.

            2003

            ;

            103

            :

            317

            22

            .22.

            Этаж

            ML

            ,

            Форши

            RA

            ,

            Андерсон

            PA

            .

            Связь адекватного потребления кальция с диетой, потреблением напитков и демографическими характеристиками среди детей и подростков

            .

            J Am Coll Nutr.

            2004

            ;

            23

            :

            18

            33

            .23.

            Goulding

            A

            ,

            Taylor

            RW

            ,

            keil

            D

            ,

            ,

            D

            ,

            Gold

            E

            ,

            Lewis-Barned

            NJ

            ,

            Williams

            SM

            .

            Мальабсорбция лактозы и скорость потери костной массы у пожилых женщин

            .

            Возраст Старение.

            1999

            ;

            25

            :

            175

            80

            .24.

            Джексон

            КА

            ,

            Савайано

            ДА

            .

            Нарушение пищеварения лактозы, потребление кальция и остеопороз у афроамериканцев, американцев азиатского и латиноамериканского происхождения

            .

            Am J Clin Nutr.

            2001

            ;

            20

            :

            198S

            207S

            .25.

            SMITH

            TL

            ,

            SEDHENS

            SJ

            ,

            SMITH

            MA

            ,

            CLEMENS

            L

            ,

            POLLY

            DK

            .

            Повышение потребления кальция пожилыми афроамериканцами: барьеры и эффективные стратегии

            .

            Fam Econ Nutr Rev.

            2003

            ;

            15

            :

            3

            14

            .26.

            Кессених

            CR

            .

            Остеопороз и афроамериканские женщины

            .

            Проблемы женского здоровья.

            2000

            ;

            10

            :

            300

            4

            .27.

            МакДивитт

            Дж.А.

            ,

            Зимицки

            С

            ,

            Хорник

            Р

            ,

            Абулабан

            А

            .

            Влияние кампании Healthcom в СМИ на своевременное начало грудного вскармливания в Иордании

            .

            Племенной завод Планн.

            1993

            ;

            24

            :

            295

            309

            .

            Сокращения

            • ABC

              Связанные черные благотворительные организации

            • CSFII

            • DRI

              Диетические ссылки на диетические потребности

            • FFFFNAP

              Федерально финансируемые программы помощи еда и питания

            • IOM

            • NBN

            • NBN

            • NMA

              Национальная медицинская ассоциация NMA

            • NOBIDAN

              Национальная организация чернокожих в диететике и питании

            • WIC

              , Программа дополнительного питания для младенцев и детей

            Примечания автора

            © 2006 Американское общество питания

            Как получить достаточное количество кальция?

            Как получить достаточное количество кальция? | информированное здоровье. организация
            • Как получить достаточное количество кальция?

            Медицинские общества рекомендуют взрослым получать от 700 мг до 1200 миллиграммов (мг) кальция в день. Это количество можно получить исключительно за счет того, что вы едите и пьете. Пищевые продукты с особенно высоким содержанием кальция включают коровье молоко, йогурт, сыры, такие как сыр Гауда и сыр Эмменталь, зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, а также богатую кальцием минеральную воду (с содержанием кальция более 150 мг на литр). ).Нежирные молочные продукты из коровьего молока также содержат много кальция. Иногда производители добавляют в продукты дополнительно кальций. Эти «обогащенные» продукты включают в себя определенные сухие завтраки, молочные заменители, такие как соевое молоко или овсяное молоко, и соки.

            Если вы едите и пьете следующие продукты в течение одного дня, вы получите в общей сложности около 1000 мг кальция:

            • 2 ломтика ржаного или цельнозернового хлеба
            • 2 ломтика гауда, Эдам или сыр Эмменталь
            • 1 порция брокколи
            • 2 стакана минеральной воды (по 200 мл каждый) и
            • 1 баночка йогурта (200 г)

            или

            • 2 стакана молока (по 200 мл)
            • 2 ломтика ржаного или цельнозернового хлеба
            • 2 порции сыра камамбер и
            • 1 порция шпината

            или

            • 1 баночка йогурта (200 г)
            • 5 порций мули ) с молоком (100 мл)
            • 1 ломтик ржаного или цельнозернового хлеба
            • 1 ломтик сыра Гауда, Эдам или Эмменталь
            • 1 порция капусты и
            • 1 стакан минеральной воды (200 мл)

            Если вы не пьете коровье молоко и не едите молочные продукты кальций, приготовленный из коровьего молока, значительно труднее получить в рационе в достаточном количестве. В этом случае подходящие источники кальция будут включать

            • зеленые овощи, такие как шпинат, капуста, фенхель и брокколи,
            • орехи,
            • минеральная вода, богатая кальцием,
            • обогащенные кальцием молочные продукты, такие как соевое молоко, овсяное молоко, миндальное молоко или рисовое молоко и
            • другие пищевые продукты, обогащенные кальцием.

            Эта таблица поможет вам приблизительно рассчитать, сколько кальция вы получаете в обычный день:

            Пищевой продукт Размер порции Кальций в мг/порция
            Молоко коровье, простокваша, кефир 200 мл (1 стакан) 240
            Йогурт 200 мл (1 баночка) 260
            Творог (творожный) сыр 35 г 40
            Сыр Гауда, Эдам или Аппенцеллер 30 г (1 ломтик) 240
            Эмментальский или альпийский сыр 30 г (1 ломтик) 330
            Сыр камамбер 30 г 150
            Сыр пармезан 30 г 360
            Сыр Бри 30 г 80
            Овечий сыр, сыр Фета
            30 г 135
            Пищевой продукт Размер порции Кальций в мг/порция
            Брокколи (приготовленная) 110 г 120
            Шпинат (приготовленный) 210 г 310
            Кале (приготовленная) 160 г 280
            Пищевой продукт Размер порции Кальций в мг/порция
            Ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб 1 ломтик 10
            Мюсли 50 г 25
            Сухие завтраки 50 г 80
            Пищевой продукт Размер порции Кальций в мг/порция
            Природная минеральная вода 200 мл 70
            Соевое молоко 200 мл 210

            Обратите внимание, что в эту таблицу включены только продукты питания, содержащие особенно большое количество кальция. Многие другие пищевые продукты также содержат кальция и способствуют общему потреблению кальция, но обычно в меньшей степени.

            Биологически активные добавки не включены в таблицу. Если вы принимаете добавки, содержащие кальция, это соответственно увеличит потребление кальция.

            Вы также можете воспользоваться нашим онлайн-калькулятором кальция, чтобы приблизительно узнать, сколько кальция вы получаете в день. Калькулятор не подходит для детей, беременных и кормящих женщин.

            Источники

            Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь людям понять преимущества и недостатки основных вариантов лечения и медицинских услуг.

            Поскольку IQWiG является немецким институтом, часть представленной здесь информации относится к системе здравоохранения Германии. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случае можно определить, поговорив с врачом. informhealth.org может оказать поддержку в беседах с врачами и другими медицинскими работниками, но не может заменить их. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

            Наша информация основана на результатах высококачественных исследований. Он написан группой специалистов в области здравоохранения, ученых и редакторов и проверен внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наших методах.

            Комментарий на этой странице

            Мы ценим ваше мнение!

            Чем бы вы хотели поделиться с нами?

            Мы приветствуем любые отзывы и идеи.Мы рассмотрим, но не опубликуем ваши оценки и комментарии. Ваша информация, конечно же, будет рассматриваться конфиденциально. Поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

            Обратите внимание, что мы не даем индивидуальных консультаций по вопросам здоровья. О том, где найти помощь и поддержку в Германии, вы можете прочитать в нашей информации «Как я могу найти группы взаимопомощи и информационные центры?»

            Как мы информируем вас

            Где вы берете кальций?

            Как обсуждалось в ответе FAQ на вопрос «Откуда вы берете белок?», производители кормов для животных максимизировали маркетинговую стратегию, известную как USP (Unique Sales Point), чтобы убедить потребителей в том, что их продукты являются лучшим и единственным надежным источником белка. хотя бы одно ключевое питательное вещество.В случае с мясной промышленностью основным USP является белок. В случае молочных продуктов это кальций.

             

            Имея миллиарды долларов финансирования (включая доллары налогоплательщиков) на маркетинг и продвижение, молочная промышленность потратила десятилетия на продвижение своего продукта как идеального источника кальция, утверждая, что коровье молоко «полезно для организма» и является «идеальной пищей природы». .

             

            Что молочная промышленность упускает из виду, так это то, что у нее нет монополии на кальций, поскольку, как и в случае с белком, содержащимся в мясе, кальций в молоке поступает из растений, которые съела корова.Опять же, животное является всего лишь посредником для питательного вещества, которое уже в изобилии существует в царстве растений. Если бы это было не так, у крупных травоядных, таких как слоны и носороги, не было бы костей, чтобы двигаться с их массивными мышцами (которые они также строят из растений).

             

            В то время как молочные продукты рекламируются как единственное эффективное решение для получения достаточного количества кальция, в кальции в молоке нет ничего особенного. Например, кальций, содержащийся в обогащенном соевом молоке, усваивается так же эффективно (1), а кальций в овощах, таких как брокколи, капуста и китайская капуста, усваивается на 15-30% лучше, чем кальций в коровьем молоке (2). .

             

            Таким образом, получение достаточного количества кальция из растений не должно быть проблемой, если вы ознакомитесь с лучшими источниками.

             

            Но самый большой секрет молочной промышленности не в том, что существуют другие и лучшие источники кальция, а в том, что потребление молочных продуктов сопряжено со значительным риском для здоровья.

             

            Во-первых, почти 7 из 10 человек во всем мире не переносят лактозу, сахар, содержащийся в молоке, поскольку большинство людей теряют способность переваривать молоко после отлучения от груди (3). В США непереносимостью лактозы страдают примерно 95 процентов американцев азиатского происхождения, 74 процента коренных американцев, 70 процентов афроамериканцев, 53 процента американцев мексиканского происхождения и 15 процентов представителей европеоидной расы (4). Симптомы могут быть серьезными и включать спазмы, вздутие живота, диарею и чрезмерное газообразование (5).

             

            Молочные продукты являются основным источником насыщенных жиров в США и других западных странах (6,7). Диеты с высоким содержанием насыщенных жиров повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний (8,9), диабета 2 типа (10) и болезни Альцгеймера (11).Регулярное потребление молочных продуктов связано с раком яичников и простаты (12).

             

            Учитывая все обстоятельства, «Где ты берешь кальций?» — справедливый вопрос. И, казалось бы, лучший ответ — «Из растений».

             

            Каталожные номера:

            (1) Танг А.Л., Уокер К.З., Уилкокс Г., Штраус Б.Дж., Эштон Дж.Ф., Стояновска Л. Абсорбция кальция у австралийских постменопаузальных женщин с остеопенией: острое сравнительное исследование обогащенного соевого молока и коровьего молока. Asia Pac J Clin Nutr . 2010;19(2):243-9.

            (2) Weaver CM, Proulx WR, Heaney R. Выбор для достижения адекватного диетического кальция с помощью вегетарианской диеты. Am J Clin Nutr . 1999, сен; 70 (3 доп.): 543S-8S.

            (3) Storhaug CL, Fosse SK, Fadnes LT. Страновые, региональные и глобальные оценки мальабсорбции лактозы у взрослых: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол . 2017 окт; 2 (10): 738-46.

            (4) Бертрон П., Барнард Н.Д., Миллс М.Расовая предвзятость в федеральной политике в области питания, часть I: последствия различий в стойкости лактазы для общественного здравоохранения. J Natl Med Assoc. 1999 март; 91 (3): 151-7.

            (5) Lomer MC, Parkes GC, Sanderson JD. Обзорная статья: непереносимость лактозы в клинической практике – мифы и реальность. Aliment Pharmacol Ther . 2008 Январь; 27 (2): 93-103.

            (6) О’Нил К.Э., Кист Д.Р., Фулгони В.Л. 3-й, Никлас Т.А. Пищевые источники энергии и питательных веществ для взрослых в США: NHANES 2003–2006. Питательные вещества . 2012 Декабрь;4(12):2097-120.

            (7) Кист Д.Р., Фулгони В.Л. 3-й, Никлас Т.А., О’Нил К.Э. Пищевые источники энергии и питательных веществ среди детей в Соединенных Штатах: Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2003–2006 гг. Питательные вещества . 2013 Январь; 5 (1): 283-301.

            (8) Chen M, Li Y, Sun Q, Pan A, Manson JE, Rexrode KM, Willett WC, Rimm EB, Hu FB. Молочный жир и риск сердечно-сосудистых заболеваний в 3 когортах взрослых в США. Am J Clin Nutr. 2016 ноябрь;104(5):1209-17.

            (9) Li Y, Hruby A, Bernstein AM, Ley SH, Wang DD, Chiuve SE, Sampson L, Rexrode KM, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Насыщенные жиры по сравнению с ненасыщенными жирами и источниками углеводов в отношении риска ишемической болезни сердца: проспективное когортное исследование. J Am Coll Cardiol . 2015 Октябрь;66(14):1538-48.

            (10) Ван Л., Фолсом А.Р., Чжэн З.Дж., Панков Дж.С., Экфельдт Дж.Х.; Исследователи исследования ARIC. Состав жирных кислот плазмы и заболеваемость диабетом у взрослых среднего возраста: исследование риска атеросклероза в сообществах (ARIC). Am J Clin Nutr . 2003 г., июль; 78 (1): 91-8.

            (11) Моррис М.С., Эванс Д.А., Бьениас Дж.Л., Тангни К.С., Беннетт Д.А., Аггарвал Н., Шнайдер Дж., Уилсон Р.С. Пищевые жиры и риск возникновения болезни Альцгеймера. Арка Нейрол . 2003 г., февраль; 60 (2): 194–200.

            (12) Гарвардская школа общественного здравоохранения. Источник питания. Кальций: что лучше для ваших костей и здоровья?

            Не пить молоко? Вот как получить достаточное количество кальция и других питательных веществ

            Коровье молоко является отличным источником кальция, который вместе с витамином D необходим для построения крепких и плотных костей.

            Молоко также содержит белок, минералы фосфор, калий, цинк и йод, а также витамины А, В2 (рибофлавин) и В12 (кобаламин).

            В детстве я пил много молока. Каждое утро его доставляли в литровых бутылках к нашему крыльцу. Я также выпила треть пинты перед тем, как идти в класс в рамках программы бесплатного школьного молока. Я по-прежнему люблю молоко, которое позволяет легко получать достаточное количество кальция.

            Конечно, многие люди не пьют молоко по ряду причин.Хорошей новостью является то, что вы можете получить весь необходимый кальций и другие питательные вещества из других продуктов.

            Какие продукты содержат кальций?

            Молочные продукты, такие как сыр и йогурт, богаты кальцием, в то время как немолочные продукты, включая тофу, рыбные консервы с костями, зеленые листовые овощи, орехи и семена, содержат кальций в различных количествах.

            Некоторые продукты обогащены кальцием, в том числе некоторые сухие завтраки и соевое, рисовое, овсяное и ореховое молоко. Проверьте информационные панели на этикетках продуктов питания, чтобы узнать, сколько кальция они содержат.

            Тофу является отличным источником кальция. Кредиты изображения: Ань Нгуен.

            Однако вашему организму труднее усваивать кальций из немолочных продуктов. Хотя ваше тело лучше усваивает кальций из растительной пищи, а также когда общее потребление кальция низкое, общий эффект означает, что если вы не едите молочные продукты, вам, возможно, придется есть больше продуктов, содержащих кальций, чтобы максимизировать ваши кости. здоровье.

            Сколько кальция вам нужно?

            В зависимости от возраста и пола суточная потребность в кальции варьируется от 360 мг в день до более чем 1000 мг для подростков и пожилых женщин.

            Одна чашка коровьего молока объемом 250 мл содержит около 300 мг кальция, что эквивалентно одной стандартной порции. Эта же сумма находится в:

            • 200 г йогурта
            • 250 мл обогащенного кальцием растительного молока
            • 100 г консервированной горбуши с костями
            • 100 г твердого тофу
            • 115 г миндаля.

            Рекомендуемое количество ежедневных порций молочных и немолочных заменителей различается:

            • детей должны иметь от 1 до 3.5 порций в день, в зависимости от возраста и пола
            • женщины в возрасте от 19 до 50 лет должны съедать 2,5 порции в день, затем 4 порции в возрасте старше 50 лет
            • мужчины в возрасте от 19 до 70 лет должны получать 2,5 порции в день, затем 3,5 порции в день в возрасте старше 70 лет.

            Однако среднее потребление в Австралии составляет всего 1,5 порции в день, и только каждый десятый соответствует рекомендациям.

            Какие еще питательные вещества вам нужны?

            Если вы не пьете молоко, проблема заключается в получении достаточного количества питательных веществ для сбалансированного питания.Вот что вам нужно и почему.

            Белок

            Источники пищи: мясо, птица, рыба, яйца, орехи, семена, бобовые, сушеные бобы и тофу.

            Необходим для роста и восстановления клеток, а также для выработки антител, ферментов и специфических транспортных белков, которые переносят химический массаж по всему телу.

            Фосфор

            Источники пищи: мясо, птица, морепродукты, орехи, семена, цельнозерновые, сушеные бобы и чечевица.

            Строит кости и зубы, поддерживает рост и восстановление клеток и необходим для производства энергии.

            Цельные зерна также являются хорошим источником кальция. Кредиты изображения: Габриэлла Клэр Марино.

            Калий

            Источники пищи: листовые зеленые овощи (шпинат, свекла, капуста), морковь, картофель, сладкий картофель, тыква, помидоры, огурцы, кабачки, баклажаны, фасоль и горох, авокадо, яблоки, апельсины и бананы.

            Необходим для активации клеток и нервов.Поддерживает баланс жидкости и способствует сокращению мышц и регулированию артериального давления.

            Цинк

            Источники пищи: нежирное мясо, курица, рыба, устрицы, бобовые, орехи, цельнозерновые и цельнозерновые продукты.

            Способствует заживлению ран и развитию иммунной системы и других важных функций организма, включая вкус и обоняние.

            Йод

            Источники пищи: рыба, креветки, другие морепродукты, йодированная соль и коммерческий хлеб.

            Необходим для нормального роста, развития мозга и используется щитовидной железой для выработки гормона тироксина, необходимого для роста и обмена веществ.

            Витамин А

            Пищевые источники: яйца, жирная рыба, орехи, семечки. (В организме также может образовываться витамин А из бета-каротина в оранжевых и желтых овощах и зеленых листовых овощах.)

            Необходим для выработки антител, поддержания здоровья легких и кишечника и хорошего зрения.

            Витамин B2 (рибофлавин)

            Источники пищи: цельнозерновой хлеб и крупы, яичный белок, листовые зеленые овощи, грибы, дрожжевые пасты, мясо.

            Необходим для высвобождения энергии из пищи. Также поддерживает здоровое зрение и кожу.

            Витамин B12 (кобаламин)

            Пищевые источники: мясо, яйца и большинство продуктов животного происхождения, некоторые обогащенные растительные молочные продукты и обогащенные дрожжевые пасты (проверьте этикетку).

            Необходим для производства эритроцитов, ДНК (ваш генетический код), миелина (который изолирует нервы) и некоторых нейротрансмиттеров, необходимых для работы мозга.

            Когда вам может понадобиться отказаться от молока?

            Причины, по которым люди не пьют молоко, варьируются от вкуса, личных предпочтений, заботы о животных или заботы об окружающей среде. Или это может быть связано с состоянием здоровья или опасениями по поводу непереносимости, аллергии и прыщей.

            Непереносимость лактозы

            Лактоза является основным углеводом молока.Он расщепляется на простые сахара ферментом в тонком кишечнике, называемым лактазой.

            Некоторые люди рождаются без фермента лактазы или их уровень лактазы снижается с возрастом. Для этих людей потребление продуктов, содержащих много лактозы, означает, что она проходит непереваренной по кишечнику и может вызвать такие симптомы, как вздутие живота, боль и диарея.

            Исследования показывают, что небольшие количества лактозы — до 15 граммов в день — можно переносить без симптомов, особенно если их принимать в течение дня. Чашка коровьего молока содержит около 16 граммов лактозы, в то время как 200-граммовая банка йогурта содержит 10 граммов, а 40 граммов сыра чеддер содержат менее 1 грамма.

            Аллергия на коровье молоко

            Аллергия на коровье молоко встречается примерно у 0,5–3% годовалых детей. Сообщается, что к пяти годам около половины из него вырастают, а к подростковому возрасту — 75%. Однако одно исследование показало, что у 9% детей дошкольного возраста была тяжелая аллергия с анафилаксией.

            Симптомы аллергии на коровье молоко включают крапивницу, сыпь, кашель, хрипы, рвоту, диарею или отек лица.

            Тяжесть симптомов варьируется, они могут проявиться немедленно или занять несколько дней. Если реакция серьезная, позвоните по номеру 000, так как это может потребовать неотложной медицинской помощи.

            Акне

            Сывороточный белок в продуктах из коровьего молока, помимо сыра, вызывает повышение уровня инсулина, гормона, который транспортирует сахар в крови, который высвобождается в кровоток.

            Между тем, казеиновый белок молока вызывает увеличение другого гормона, называемого инсулиноподобным фактором роста (ИФР), который влияет на рост.

            Эти две реакции способствуют выработке гормонов, называемых андрогенами, что может привести к обострению акне.

            Если это случилось с вами, избегайте молока, но продолжайте есть твердый сыр и вместо этого регулярно ешьте другие продукты, богатые кальцием.

            В то время как молоко может быть проблематичным для некоторых людей, для большинства из нас употребление молока в умеренных количествах в соответствии с рекомендациями является правильным решением.


            Клэр Коллинз, лауреат премии в области питания и диетологии, Университет Ньюкасла

            Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons.Прочитайте оригинальную статью.

            .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.